Punca, gejala dan rawatan adenomyosis pundi hempedu

Adenomyomatosis pundi hempedu adalah patologi yang jarang berlaku yang membawa kepada perkembangan penebalan benigna yang tidak keradangan pada dinding organ pencernaan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini adalah asimtomatik, oleh itu ia sering dijumpai secara tidak sengaja pada pesakit semasa menjalani pembedahan penyakit-penyakit pundi hempedu yang lain. Proses patologi boleh menyebabkan kekalahan seluruh tubuh atau berlaku di kawasan yang berasingan.

Penyebab patologi

Etiologi dan patogenesis penyakit itu tidak difahami dengan baik. Pakar percaya bahawa lesi jinak pundi hempedu berlaku terhadap latar belakang tekanan tinggi di dalam organ pencernaan. Dari masa ke masa, proses patologi menyebabkan kecacatan proliferatif dinding empedu. Akibatnya, rongga sista intraparietal dan crypt yang mendalam berkembang.

Ia penting! Pada zaman kanak-kanak, adenomatosis tidak berlaku.

Penyakit ini didiagnosis dengan frekuensi yang sama pada lelaki dan wanita berumur 40-50 tahun. Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa penyakit jinak agak biasa pada pesakit yang mempunyai sejarah cholelithiasis atau cholecystitis.

Klasifikasi moden

Bergantung kepada penyetempatan proses patologi, jenis pundi hempedu adenomyomatosis dibezakan:

  • Bentuk umum. Penebalan keseluruhan lapisan otot dinding organ adalah ciri, yang membawa kepada perkembangan keliangan, rongga dilanjutkan sista;
  • Borang segmen. Penyakit ini disifatkan oleh peningkatan keliangan, penampilan rongga berasingan di dinding pundi hempedu;
  • Borang tempatan. Penebalan benih berkembang di bahagian bawah badan. Diameter hiperplasia tidak melebihi 2 cm.

Seiring dengan adenomyomatosis, tumor benign tunggal atau berbilang boleh berkembang di pundi hempedu. Terdapat jenis tumor ini:

  • Adenoma pundi hempedu;
  • Adenomyosis;
  • Papilloma;
  • Cystoadenoma.

Ia penting! Tumor benign jarang mengalami keganasan. Walau bagaimanapun, 1-3% pesakit mungkin mengalami adenokarsinoma.

Gambar klinikal

Penyakit ini dicirikan oleh kursus asymptomatic, jarang membawa kepada perkembangan gejala yang teruk. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit melaporkan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, dan ketidakselesaan itu tidak dikaitkan dengan makan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat perut dalam perut, menarik dan merasakan sakit di sebelah kanan. Jika penebalan benigna didiagnosis pada pesakit dengan cholecystitis atau cholelithiasis, maka perkembangan sindrom kesakitan yang sengit adalah ciri.

Langkah diagnostik

Adenomyomatosis biasanya didiagnosis secara kebetulan semasa prosedur pembedahan atau sebagai sebahagian daripada pemeriksaan komprehensif pundi hempedu. Semasa peperiksaan ultrasound, doktor mendedahkan pemadatan dinding organ ke 8 mm, rupa rongga spesifik.

Dalam cholecystography oral, cacat pengisian kecil dapat dikesan, yang mempunyai bentuk bulat. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, MRI atau MRCP digunakan secara meluas untuk mendiagnosis adenomyomatosis. Kajian-kajian ini membolehkan kita untuk menganggarkan struktur dan keadaan saluran organ dan hempedu.

Ciri terapi

Sekiranya tiada tanda-tanda yang teruk, rawatan pesakit tidak dilakukan. Pendidikan ganas malignan berkembang sangat jarang, oleh itu, ia hanya menunjukkan pemerhatian seseorang, pemeriksaan ultrasound berkala organ.

Sekiranya pesakit mengalami sindrom kesakitan di hipokondrium yang betul, maka ubat antispasmodik ditetapkan (Drotaverin, Papaverine). Sekiranya tiada kesan terapi dadah, perkembangan kolik hepatik, pesakit mempunyai riwayat cholelithiasis atau cholecystitis, satu operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu ditunjukkan.

Adenomyomatosis adalah patologi yang berlaku di 1-2% orang di planet ini dan kebanyakannya berkembang pada pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun. Penyakit ini jarang membawa kepada perkembangan gejala, dalam kebanyakan kes tidak memerlukan terapi khas.

Adenomyomatosis pundi hempedu

Adenomyomatosis pundi hempedu - penebalan non-peradangan non-radang idiopatik dinding pundi hempedu.

Adenoma pundi hempedu adalah pembentukan organ jinak, yang merupakan satu set unsur atau pertumbuhan tunggal, kelenjar atau papillary. Polip ini mencapai diameter dua sentimeter. Terdapat pelbagai nama sastera untuk penyakit ini: adenomyoma, penyakit diverticular, cholecystitis sista.
Apabila ultrasound ditentukan bahawa dinding badan boleh mencapai 1 cm, dalam kes ini, bahagian dalam lumen diabaikan.
Adenomatosis dibezakan oleh hakikat bahawa, dengan penyakit ini, membran membran mukosa membesar pundi hempedu, lapisan otot mengental, dan bentuk diverticula intrastitial. Terdapat tiga bentuk penyakit: setempat, segmen dan meresap.
Dalam bentuk tempatan, bahagian bawah organ terjejas, di mana hiperplasia terbentuk di diameter dua sentimeter. Apabila segmental meningkatkan keliangan dan rongga muncul di dinding pundi hempedu. Ini menyumbang kepada fakta bahawa ia mengurangkan rongga di tempat pembentukan ini. Jika keseluruhan lapisan otot dinding organ bertambah, berlubang-lubang dan rongga yang berkembang secara cystik berlaku, maka ia adalah bentuk yang tersebar.

Punca penyakit ini

Untuk lesi jinak pundi hempedu, ubah bentuk proliferatif dinding adalah pelik dengan penampilan rongga saraf intrahepatik dan crypt dalam. Penyimpangan ditunjukkan disebabkan oleh pendalaman dan cawangan sinus Rokitansky-Aschoff, hiperplasia lapisan otot, dalam kes-kes seperti epitel yang mudah terdedah kepada metaplasia usus. Penyakit sepenuhnya tidak dikaji (berkaitan dengan etiologi dan patogenesis). Hanya dengan sedikit kajian tentang kira-kira 50 peratus, mereka menyatakan bahawa penyakit itu digabungkan dengan cholelithiasis. Wanita lebih daripada lelaki terdedah kepada adenomyomatosis pundi hempedu.

Jenis penyakit

Terdapat fundus, segmen, jenis penyakit yang tersebar. Lapisan otot boleh hipertrophied lagi selepas dyskinesia bilier. Tumor benigna dalam pundi hempedu boleh menjadi tunggal atau berganda. Varian tumor adalah:

Pembaca kami mengesyorkan

Pembaca tetap kami mencadangkan kaedah yang berkesan! Penemuan baru! Para saintis Novosibirsk telah mengenal pasti cara terbaik untuk memulihkan pundi hempedu. 5 tahun penyelidikan. Rawatan diri di rumah! Setelah membaca dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

  • Adenoma;
  • Papilloma;
  • Cystoadenomas.

Lesi benign dalam saluran hempedu tidak mempunyai gejala yang jelas. Dengan peningkatan punca saluran pengambilan. Dalam kes ini, penyakit kuning, sakit di hipokondrium yang betul, proses keradangan boleh berlaku.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti adenomyomatosis organ hempedu boleh menjadi pemeriksaan yang teliti terhadap badan. Ultrasound - kaedah diagnostik utama. Hasil kajian menentukan ketebalan dinding pundi hempedu, yang mencapai 8 mm, adenomyomatosis, bilangan polip dikesan. Kehadiran adenomas ditentukan oleh kaedah yang disebut cholecystography oral. Mendiagnosis penyakit ini juga oleh MRI.

Rawatan

Sama ada operasi untuk membuang adenomas kecil dan berbilang diputuskan oleh doktor berdasarkan tahap manifestasi dan gejala klinikal. Sesetengah pakar menyarankan bahawa adenoma tunggal, yang mencapai 1.5 cm, tergolong dalam kategori penyakit precancerous. Dalam kes ini, pesakit diperiksa secara histologi dan kolesistektomi yang dirancang adalah ditetapkan.

Siapa yang mengatakan bahawa menyembuhkan penyakit pundi hempedu yang teruk adalah mustahil?

  • Banyak cara dicuba, tetapi tiada apa yang membantu.
  • Dan sekarang anda sudah bersedia untuk memanfaatkan sebarang peluang yang akan memberi anda rasa kesejahteraan yang sudah lama ditunggu-tunggu!

Rawatan yang berkesan untuk pundi hempedu wujud. Ikuti pautan itu dan ketahui apa yang disarankan oleh doktor!

Apakah adenomyomatosis pundi hempedu

Terdapat sejumlah besar penyakit pundi hempedu yang boleh mengganggu kerja organ. Sebagai tambahan kepada patologi yang berlaku kepada seseorang dari saat lahir, dari semasa ke semasa terdapat penyakit yang diperoleh dalam proses aktiviti kehidupan. Sebab-sebab yang mencetuskan perkembangan mereka, yang banyak: dari pengambilan apa-apa jenis jangkitan kepada kesan-kesan ekologi yang buruk. Salah satu penyakit ini adalah adenomyomatosis empedu.

Apakah adenomyomatosis pundi hempedu

Adenomyomatosis pundi hempedu adalah penyakit di mana lesi jinak muncul di dinding organ. Saiz polip biasanya tidak melebihi 2 cm. Pembentukan ini menembusi semua lapisan kulit organ. Pada masa yang sama, apa yang ademiosis tidak banyak orang tahu, kerana patologi dianggap jarang berlaku. Terdapat beberapa nama penyakit, antara yang paling biasa ialah adenoma, penyakit divertikular. Adenomyomatosis didiagnosis lebih tinggi di bahagian dewasa populasi, organisma kanak-kanak kurang terdedah kepada berlakunya jenis penyakit ini.

Terdapat tiga jenis penyakit:

Dengan lesi organ tempatan, hiperplasia kira-kira 2 cm bentuk saiz di bahagian bawah. Bagi bentuk segmental, peningkatan keliangan, rongga dan crypt dalam adalah ciri, dan penetrasi ke dinding dinding usang. Penyebaran, atau seperti yang disebut juga, patologi umum yang diwariskan ditunjukkan oleh berlakunya sejumlah besar liang akibat pemadatan dinding organ.

Sebab-sebab pembentukan ademiosis

Penyakit di kawasan ini tidak difahami sepenuhnya. Dinding pundi hempedu berubah apabila pembentukan kelenjar terjadi, dan proses ini boleh membawa kepada rupa hiperplasia adenomyomatous dari semua lapisan otot mereka. Pembentukan hyperplastic dianggap jinak. Terdapat pendapat tertentu di kalangan pakar bahawa perangsang pembangunan adenomyomatosis pundi hempedu, terutama apabila versi umum manifestasi berlaku, adalah tekanan yang luar biasa tinggi di dalam organ. Penyebab penyakit itu, sebagai tambahan kepada tekanan dalaman dalam badan, boleh dikaitkan dengan keabnormalan dalam perkembangan pundi kencing. Di samping itu, dalam banyak kes, patologi ini muncul apabila hempedu tidak berubah dan tidak beredar sepenuhnya. Ini adalah ciri cholecystitis, di mana adenomyosis berlaku paling kerap. Kursus penyakit jarang membawa kepada perkembangan gejala yang teruk. Penyakit seperti ini, jika berlaku, tidak diketahui dan dijumpai secara kebetulan secara kebetulan.

Gejala adenomyomatosis pundi hempedu

Adenomyomatosis dalam kebanyakan kes tidak diketahui oleh pesakit. Manifestasi klinikal tidak dikenalpasti. Walau bagaimanapun, bagi pesakit yang mempunyai penyakit lain dalam pundi hempedu, beberapa tanda adalah ciri. Manifestasi menyerupai gejala cholelithiasis, terutamanya dengan perkembangan kolik hepatik:

  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • berat di perut;
  • mual

Adenomyomatosis juga biasa pada pesakit yang mempunyai penyakit seperti cholecystitis. Di hadapan penyakit ini, tanda-tanda adenomyomatosis tempatan dapat memperburuk gambaran keseluruhan penyakit. Rawatan dalam kes ini tidak akan berbeza dari biasanya.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti lesi jambatan pundi hempedu, ultrasound paling kerap digunakan. Penebalan dinding didiagnosis pada pesakit di mana ia mencapai 2 cm, dalam kes dengan diameter yang lebih kecil, hampir mustahil untuk mengesan, ultrasound hanya dapat menunjukkan bilangan polip. Adenomas dikesan hanya semasa pembedahan, kadang-kadang secara tidak sengaja. Diagnosis dengan MRI juga dapat mengenalpasti penyakit pada peringkat awal. Hampir selalu, imbasan ultrasound dilakukan untuk mendiagnosis sebarang penyakit pundi hempedu. Semasa peperiksaan, doktor dapat mengesan polip dan mengambil langkah tambahan, seperti cholecystography. Dengan kaedah ini, rongga diisi dengan penyelesaian khusus, dan selepas itu menjadi mungkin untuk melihat gambaran keseluruhan perubahan patologi dengan lebih terperinci.

Ciri-ciri rawatan

Adenoma pundi hempedu tidak sering dirawat dengan pembedahan. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila tanda-tanda klinikal dinyatakan paling akut, adalah diagnostik ultrasound yang dilakukan untuk menentukan kaedah rawatan. Dalam kes sirosis bilier, diagnosis tempat saluran empedu juga dijalankan untuk menilai keadaan mereka. Walaupun pendidikan dianggap jinak, terdapat situasi di mana walaupun dengan saiz yang kecil, ada punca keprihatinan di kalangan profesional perubatan. Pesakit sedemikian disyorkan untuk sentiasa dipantau oleh seorang pakar, dan selepas itu, berdasarkan kesimpulannya, keputusan boleh dibuat untuk mengeluarkan organ.

Sebelum kaedah radikal seperti itu, rawatan dadah biasanya ditetapkan untuk melegakan kesakitan dan menormalkan aliran hempedu, terutamanya dalam kes-kes di mana seseorang mempunyai penyakit seperti cholecystitis. Jika rawatan dengan kaedah ini tidak mempunyai kesan, gejala menunjukkan diri mereka dalam bentuk yang lebih akut, maka langkah seperti pemindahan organ tidak dapat dielakkan.

Perkembangan patologi seperti pundi hempedu adenomyomatosis biasanya berlalu tanpa gejala-gejala tertentu. Di samping itu, penyakit ini dianggap sangat jarang berlaku dan dengan ketiadaan manifestasi akut tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, dalam hal pengesanan pembentukan jinak, harus selalu diperhatikan oleh pakar untuk mencegah peralihan penyakit ke tahap yang lebih parah.

Adenomyomatosis pundi hempedu

Pengesanan penyakit tertentu boleh dilakukan hanya dengan adanya peralatan diagnostik. Salah satu penyakit ini dianggap adenomyomatosis hempedu dan penyakit serupa.

Ramai daripada anda akan ditanya soalan seperti: adenomyomatosis pundi hempedu, apa itu? Anda akan mendapati jawapan kepada soalan ini, dan banyak lagi, dengan berhati-hati mengkaji artikel ini.

Patologi ini pada manusia sangat jarang, pakar mengatakan bahawa penyakit ini mempengaruhi sistem hepatobiliary, satu lagi kelemahan penyakit ini, para doktor menyoroti fakta bahawa orang dengan patologi ini sering tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Biasanya, orang bercakap tentang gejala aneh, mereka tidak boleh mengasingkan gejala-gejala yang tepat dan juga memahami apa perasaan mereka.

Adenomyomatosis, sengaja, tidak dikesan dalam pesakit, dia mungkin tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai masalah ini.

Dan untuk mengenal pasti masalah ini diperolehi dengan latar belakang penyakit lain, terapi yang memerlukan MRI atau jika anda perlu menjalankan cholangiopancreatography retrograde endoskopik.

Sekiranya penyakit itu dikenalpasti, doktor tidak akan terlibat dalam terapi pesakit sehinggalah orang itu mempunyai gejala yang jelas, dan sehingga ke tahap ini, dia dinasihatkan untuk hanya dilihat oleh seorang pakar yang akan mengesyorkan untuk menjalani ujian yang diperlukan untuk penyakit itu.

Perubahan patologi

Apabila penyakit diverticular berkembang, terdapat proses mengubah tisu-tisu otot dan membran mukus, dan pada masa ini perubahan perubahan cyst dari spesies kecil terjadi.

Pakar perhatikan bahawa manifestasi penyakit berlaku di tempat yang sama, tempat ini adalah bahagian bawah hempedu atau dindingnya.

Biasanya, pada ultrasound, anda hanya dapat melihat perubahan yang paling mendasar. Ini adalah proses penguncupan dinding empedu, ia selalu menyatakan dirinya sangat terang, dan dinding tubuh menjadi lebih tebal.

Juga ada proses pertumbuhan (doktor memanggilnya polypheration) lapisan epitelium membran mukus di atas, dan terdapat proses apabila pengenalan epitel ke dalam lapisan otot.

Selepas semua ini, di dinding pembentukan rongga berlaku, dan bahagian bawah organ ditutup dengan knot dan penyempitan.

Dalam proses diagnosis, doktor mungkin memerhatikan lekukan dalam membran mukus, mereka dipanggil sinus Rokitansky-Askhoff.

Kerana kehadiran proses keradangan pada dinding dan kehadiran diverticulum, proses pemusnahan tisu otot berlaku dan oleh sebab itu fungsi organ tersebut berkurangan.

Jenis penyakit ini

Untuk menjawab soalan sepenuhnya: adenomyomatosis pundi hempedu, apa itu?

Kita perlu mengetahui jenis patologi ini. Pakar mengenal pasti jenis berikut:

Lapisan otot boleh menurunkan volum untuk kali kedua selepas disenisia biliary pass.

Pembentukan patologi benign (tumor) dalam hempedu boleh sama ada tunggal atau berbilang

Pertimbangkan pilihan pendidikan pilihan:

  • Pilihan seperti adenoma.
  • Juga mungkin papilloma.
  • Atau cystadenoma.

Tumor benigna yang sedia ada, dalam organ seperti bilier, juga mempunyai gejala yang tidak dapat disimpulkan, dan untuk alasan ini jarang ditemui di pentas apabila penyakit ini mudah disembuhkan.

Sekiranya pembentukan menjadi lebih besar saiznya, penyumbatan organ berlaku, doktor memanggilnya obturation. Sekiranya ini berlaku, pesakit akan menunjukkan kesemutan kulit, terdapat juga sindrom kesakitan di hipokondrium di sebelah kanan dan proses keradangan boleh bermula.

Penyebab penyakit ini

Para saintis dalam bidang perubatan masih belum menyiasat sepenuhnya faktor-faktor yang boleh menjejaskan proses penebalan dinding organ.

Sering kali, sebabnya pesakit mempunyai masalah dalam berfungsi dalam kencing dan biasanya ia adalah kongenital.

Pakar mengatakan bahawa adenomatosis adalah neoplasma jinak, tetapi dalam kes ini terdapat perubahan dalam struktur dinding organ, ia menjadi lebih tebal dan penampilan massa abdomen cystic mungkin berlaku.

Oleh sebab ahli-ahli tidak mengkaji sepenuhnya penyakit ini, ia dipercayai bahawa penampilannya mungkin terhadap latar belakang batu karang.

Menurut statistik, penyakit ini paling sering dijumpai dalam separuh penduduk yang cantik - pada wanita.

Pengesanan penyakit ini berlaku dalam diagnosis penyakit lain, dan semua kerana proses patologis ini hampir tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas.

Dan jika gejala-gejala itu menampakkan diri, sangat sukar bagi pesakit untuk menentukan jenis gejala ini. Ia mungkin sakit di kuadran atas di sebelah kanan, pesakit mencatat perasaan berat, atau hanya sakit yang lemah.

Sekiranya kehadiran penyakit itu ditemui pada seseorang yang menderita kolesistitis atau mempunyai batu di dalam hempedu, maka gejala-gejala yang menyakitkan itu menunjukkan kekuatannya lebih tinggi daripada biasanya.

Proses mendiagnosis patologi

Marilah kita pertimbangkan dengan lebih terperinci, dengan bantuan alat mana patologi itu dikesan:

  • Apabila dalam amalan perubatan mereka mula menggunakan peranti moden yang bekerja dengan bantuan penyelidikan radiasi, pengesanan penyakit malaria ini telah menjadi lebih mudah.
  • Jika seseorang sakit dengan adenomyomatosis, peperiksaan ultrasound dapat menentukan proses penebalan dinding empedu, penebalan ini boleh terdiri dari dua jenis, ini dapat dilihat atau bentuk penebalan. Apabila penentuan faktor ini berlaku, seseorang dapat melihat kehadiran kepadatan ultrasonik yang tinggi atau rendah.
  • Jika salah satu daripada jenis cholecystokinin digunakan dalam kajian organ, maka pengecutan dinding organ mungkin berlaku dan ia akan dinyatakan dengan jelas.
  • Jika imbasan MRI atau CT digunakan dalam pemeriksaan pesakit, maka kaedah ini dapat mengesan jenis penebalan dinding (meresap atau bulat), dan jenis penebalan bergantung pada bentuk pesakit yang mengalami penyakit. Dan jika dalam kajian kontur yang licin licin, maka penyakit ini dapat dibedakan dari tumor malignan.

Terapi yang mungkin untuk adenomyomatosis

Terapi dan kaedahnya bergantung pada bagaimana penyakit itu berkembang, juga sangat penting saiz polip dan nod dalam badan, dan bilangan mereka dalam jumlah.

Seringkali, pakar adenomyomatosis mempertimbangkan keadaan sebelum kemunculan kanser.

Operasi ini ditetapkan dalam kes-kes yang jarang berlaku, biasanya orang dengan patologi ini harus diawasi oleh pakar bedah dan ahli gastroenterologi.

Sekiranya organ ditemui dalam badan yang melebihi 15 milimeter, pesakit mesti menjalani pemeriksaan terperinci oleh doktor, dan biasanya formasi tersebut dikeluarkan, tanpa mengira sama ada mereka ganas atau sebaliknya.

Sekiranya berlaku penyakit ini tanpa berlakunya gejala, maka tidak ada rawatan khas yang ditetapkan oleh doktor.

Adenocarcinoma adalah jenis perubahan patologi yang ganas di dalam bilier, dengan jenis patologi dalam pembentukan mutasi berlaku perubahan sel, sedangkan proses keradangan organ.

Jika pesakit mempunyai adenokarsinoma, maka organ perlu dikeluarkan segera dari badan, proses penyingkiran ini dipanggil holitsystectomy.

Pembuangan organ berlaku sepenuhnya, ia membantu untuk meningkatkan peluang untuk menghentikan proses malignan.

Sekiranya anda mengalami simptom kesakitan di kawasan peritoneum, disarankan untuk berunding dengan doktor supaya patologi ini tidak berakhir dengan kematian, oleh itu lawatan tepat pada masanya kepada doktor membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Selepas pembedahan dan pengekstrakan organ, ia dipindahkan ke makmal untuk menjalankan analisis histologinya.

Patologi ini jarang berlaku pada manusia, dan setiap gejala menunjukkan dirinya sendiri, dan bentuk pembentukan ini berbeza bagi setiap orang.

Jika tumor mempunyai kemunculan polip, maka pembentukan dikeluarkan dengan operasi, jika penyingkiran tepat pada masanya, maka orang tersebut telah sembuh sepenuhnya.

Adenoma dan adenomyomatosis pundi hempedu

Adenoma dan adenomyomatosis pundi hempedu (LB) adalah penyakit yang jarang berlaku dan, sehingga baru-baru ini, sering kali penemuan operasi rawak. Adenomas (didapati kurang daripada 1% daripada pemerhatian) dirujuk sebagai tumor paru-paru yang lemah, yang diwakili oleh pertumbuhan kelenjar atau papilari berganda atau tunggal. Dalam kes-kes biasa polypoid pembentukan bersendirian dari 0.5 hingga 2 cm diameter diwakili, apa yang dipanggil. polip.

Punca adenomyomatosis pundi hempedu

Gall bladder adenomyomatosis (kekerapan 1-3%) juga dirujuk sebagai lesi endometrium benigna (sekumpulan kluster strok hyperplastic), yang dicirikan oleh perubahan proliferatif dan degeneratif di dinding organ dengan pembentukan dalam kebanyakan kes rongga sista intraparietal dan crypt dalam. Perubahan paling khas adalah mendalam dan cawangan sinus Rokitansky-Ashoff, hiperplasia lapisan otot, dan epitel kadang-kadang terdedah kepada metaplasia usus. Etiologi dan patogenesis penyakit ini belum cukup dipelajari, tetapi 40-60% kes telah dikaitkan dengan cholelithiasis, cholecystitis kronik. Lebih biasa pada wanita.

Diagnosis adenomyomatosis pundi hempedu

Adenomas dan adenomyomatosis pundi hempedu paling kerap tidak didiagnosis sebelum pembedahan atau sebelum kajian menyeluruh mengenai GF. Dalam diagnosis penyakit menggunakan ultrasound. Ultrasound mendedahkan penebalan dinding ZHP sehingga 6-8 mm dan lebih, adenomyomatosis, polypoid echostructures tetap menonjol ke lumen ZH dan tidak memberikan bayangan ultrasonik (adenoma). Dengan penggunaan cholecystography mulut (digunakan pada tahun-tahun sebelumnya) dan pengisian formasi lumen intragastric divertikular dengan bahan yang berbeza (Rokitansky-Askhoff diperluas sinus dalam adenomyomatosis), kecacatan pengisian kecil yang membulat kecil yang dapat menonjolkan lumen adenomas dapat ditentukan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, MRI (termasuk MRCP) semakin digunakan dalam diagnosis.

Rawatan adenomyomatosis pundi hempedu

Adenoma pundi hempedu (3 atau lebih) yang kecil (kurang daripada 1 cm) mempunyai hampir tiada risiko keganasan, oleh itu, tanda-tanda untuk pembedahan sebahagian besarnya ditentukan berdasarkan keparahan manifestasi klinikal. Pada masa yang sama, ramai ahli menilai adenoma tunggal dengan saiz 10-15 mm dan lebih kepada penyakit pramatang (kadar kejadian kanser saluran gastrointestinal semasa pemeriksaan histologi kanser gastrik jauh mencapai 20%). Dalam hal ini, pesakit-pesakit seperti itu menunjukkan kolesistektomi yang dirancang dengan peperiksaan histologi yang mendesak (untuk kanser rahim - kolesekektomi lanjutan).

Dalam kes adenomyomatosis, ditunjukkan oleh gejala klinikal dan disahkan oleh hasil kaedah penyelidikan instrumental, cholecystectomy ditunjukkan. Adenomyomatosis asimptomatik pundi hempedu tidak memerlukan rawatan khas.

Bagaimana adenomyomatosis pundi hempedu dirawat?

Penyakit dalam kantung pundi hempedu, di mana dindingnya tumbuh jinak, sangat jarang berlaku. Oleh itu, semua permukaan lendir di dalam organ terjejas. Polip dalam pundi hempedu bertumbuh hingga 2 sentimeter. Dalam perubatan klinikal terdapat beberapa nama untuk pertumbuhan tersebut - penyakit divertikular, adenoma atau adenomyomatosis pundi hempedu. Tisu-tisu berlebihan dengan polip kelenjar atau papillary, manakala fokus keradangan tidak selalu terbentuk. Otot menebal, menjejaskan semua lapisan tisu di dalam badan. Protrusions, diverticulae menyerupai beg dengan rongga di dalam, sering dijumpai.

Penyakit ini menjejaskan lebih kerap pesakit pada usia, pada kanak-kanak adenomyomatosis ini sangat jarang berlaku. Pada masa ini, terdapat lebih ramai pesakit dengan penyakit ini, tetapi ini tidak disebabkan oleh kelaziman polip benigna, tetapi disebabkan oleh peningkatan kaedah diagnostik, yang membolehkan untuk menentukan peringkat terawal penyakit ini. Polip adenomatous pundi hempedu boleh dilokalisasi atau meresap, jenis segmental juga didapati. Kes langka cystadena dan papillomas atau adenomas adalah mungkin. Semua pembentukan ini adalah jenis polip dalam pundi hempedu.

Ciri-ciri patologi

Dengan perkembangan penyakit divertikular, tisu lapisan otot terjejas pertama, maka permukaan mukosa, di mana perubahan jenis sista terbentuk. Patologi diletakkan di bahagian bawah organ atau di dindingnya. Sebagai peraturan, gejala tidak menunjukkan diri mereka dengan adenomyomatosis, tetapi di kawasan pundi hempedu terdapat rasa sakit dan ketidakselesaan yang diperhatikan. Semasa peperiksaan ultrasound, tanda-tanda utama lesi adalah penguncupan kuat pada dinding organ hempedu, dan ketebalan bertanda mereka diperhatikan.

Lapisan atas lapisan epitelium berkembang, proses ini dipanggil polypheresis. Pada masa yang sama, pencerobohan ke lapisan otot diperhatikan, apabila pertumbuhan tisu kelenjar dimasukkan ke dalam. Di permukaan dalaman rongga hempedu kelihatan pinggang dan nod di bahagian bawah. Dalam gambar dengan peralatan ultrasound, Rokitansky-Askhoff sines diperhatikan. Ini adalah lekukan di permukaan lendir. Dengan keradangan yang berterusan dinding dan pembentukan diverticulum, tisu otot secara beransur-ansur dihancurkan, yang memberi kesan buruk kepada fungsi organ hempedu.

Bagaimana untuk mengenal pasti adenomyomatosis dalam pundi hempedu?

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan asas adalah ultrasound. Pada masa ini, ia adalah pada ultrasound yang anda boleh dengan teliti memeriksa badan dan mengesan peringkat awal penyakit atau prasyarat untuk penampilannya. Adenomas mempunyai keanehan - mereka tidak boleh dibayangkan sehingga pembedahan. Ia juga sukar untuk mendiagnosis polip dan tebal di dinding badan dengan sedikit perubahan, sehingga satu sentimeter. Pada monitor, saiz tersebut adalah spesies yang kurang baik. Pakar pada peperiksaan ultrasound menentukan jumlah polip yang ditanam dalam rongga.

Sekarang mesin ultrasound berada di setiap klinik dan hospital, tetapi sebelum itu, cholecystography digunakan sebaliknya, di mana agen kontras disuntik untuk mengisi rongga empedu. Tinjauan ini menunjukkan ruang yang diisi dan kehadiran perubahan di dalamnya. Di dalam pundi hempedu, semua kekurangan itu dapat dilihat kerana siri Rokitansky-Askhoff, yang secara beransur-ansur berkembang. Sebagai tambahan kepada ultrasound, doktor merujuk pesakit untuk peperiksaan menggunakan tomografi yang dikira.

Mengapa polip adenomatous berkembang?

Kajian klinikal tidak menjelaskan sepenuhnya mengapa dinding organ semakin tebal. Selalunya ini berlaku dalam kes patologi sistem urogenital, tetapi bukan dari yang diperoleh, tetapi dari jenis semula jadi. Walaupun adenomyomatosis adalah etiologi jinak, dinding masih berubah dan menjadi lebih padat, dan sista dan diverticula tumbuh. Mekanisme akhir perkembangan penyakit ini belum dipelajari, namun dalam kebanyakan kes mereka dikaitkan dengan penyakit batu empedu. Selalunya, pertumbuhan tisu sedemikian terdapat pada wanita.

Bagaimanakah seseorang mengenal pasti polip adenomatous?

Perbezaan antara penyakit sistem bilier ini dan yang lain adalah ketiadaan simptom. Kadang-kadang, keradangan boleh bermula, yang dapat dikesan oleh pakar-pakar mengenai ultrasound. Jarang sekali, pesakit melaporkan sakit ringan di bahagian atas abdomen di bahagian tulang rusuk. Manifestasi klinikal yang jelas hanya diperhatikan dalam keadaan akut, kolik bilier atau cholecystolithiasis. Tanda penyakit ini adalah pengembangan sinus, yang selalu disertai dengan penebalan dinding. Pesakit tidak merasakan faktor-faktor ini, mereka hanya dapat dilihat apabila didiagnosis. Pertumbuhan adalah jenis tunggal atau berganda, papillari atau kelenjar. Bahagian bawah organ boleh menebal bersama prinsip yang sama dengan dindingnya. Ini meningkatkan keliangan pundi hempedu, diverticula dan rongga tumbuh.

Rawatan tradisional

Apa yang akan menjadi rawatan, pilihan doktor, yang menganalisis semua maklumat tentang penyakit itu dalam pesakit. Ini adalah jenis penyakit, saiz dan kepelbagaian nod dan polip. Selalunya adenomyomatosis dianggap sebagai keadaan terdahulu pundi hempedu. Pesakit mesti kerap melawat ahli gastroenterologi dan pakar bedah untuk mengesan perubahan. Peratusan tertentu semua penyakit dengan polip adenomatous memerlukan campur tangan pembedahan. Saiz polip 15 mm atau lebih dianggap sebagai petunjuk untuk pemeriksaan yang teliti dan kemungkinan penyingkiran hempedu hempedu, walaupun polip itu sendiri adalah pertumbuhan benigna. Dalam ketiadaan gejala dan perubahan terapi tidak diberikan.

Patologi jenis malignan adalah berbahaya kerana mutasi sel semasa keradangan. Dalam perubatan klinikal, formasi tersebut dipanggil adenokarsinoma. Rawatan hanya boleh menjadi cholecystectomic, apabila gelembung dikeluarkan sepenuhnya. Dalam kes ini, pesakit mempunyai peluang ketiadaan metastasis dan kanser organ dan sistem lain. Selepas campur tangan, pundi kencing dan kandungannya diperiksa untuk histologi. Ia perlu segera merujuk kepada doktor untuk kesakitan perut, kerana terdapat kes-kes yang canggih walaupun operasi tidak dapat menyelamatkan seseorang.

Kesimpulannya

Pengembangan adenoma dalam pundi hempedu sangat jarang, dan setiap pesakit mempunyai ciri-ciri sendiri mengenai penyakit, gejala dan mekanisme kerosakan pada organ lain. Tumor dan polip boleh diubati dengan ubat-ubatan atau dengan bantuan pembedahan. Jika cholecystectomy dilakukan pada masa yang tepat, ia boleh menghentikan penyakit itu dan menyelamatkan pesakit. Lesi poliposis yang didiagnosis dinding pundi hempedu memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor, sejak kemerosotan ke dalam bentuk kanser tumor sering diperhatikan.

Kenapa dikembangkan dan bagaimana adenomyomatosis pundi hempedu dimunculkan

Penyakit pundi hempedu, yang dicirikan oleh pembiakan jinak dindingnya, dianggap sebagai patologi yang jarang berlaku. Pembentukan ini memberi kesan kepada semua lapisan dinding organ dan polip sehingga 2 sentimeter. Adenomyomatosis pundi hempedu juga dipanggil adenoma atau penyakit divertikular. Peningkatan boleh menjadi kelenjar atau papillary dan bukan proses keradangan. Tisu otot mengental, diverticula terbentuk, semua lapisan organ terjejas.

Penyakit ini paling biasa pada orang dewasa, pada zaman kanak-kanak sangat jarang untuk didiagnosis. Sekarang pesakit dengan adenomyomatosis dikesan lebih kerap - kaedah diagnostik telah bertambah baik dan patologi dikesan pada peringkat awal. Penyakit ini dibahagikan kepada bentuk setempat, segmen dan meresap. Adenomas, papillomas, dan cystadenomas adalah sejenis penyakit.

Patologi ciri

Dalam proses perkembangan penyakit divertikular, tisu otot, membran mukus terdedah kepada perubahan, perubahan sista kecil diperhatikan. Proses patologi dilokalisasikan di satu tempat di bahagian bawah organ atau di sepanjang dinding seluruh pundi kencing.

Dalam kebanyakan kes, tiada simptom penyakit, tetapi kadang-kadang kesakitan dan ketidakselesaan kecil mungkin muncul di kawasan hempedu.

Ciri-ciri utama yang boleh dilihat pada imbasan ultrasound adalah penguncupan dinding dinding organ dan penebalan yang ketara.

Poliphenasi (proliferasi) lapisan atas epitel mukosa dan pencerobohan (implantasi) ke dalam lapisan otot berlaku. Kemudian, rongga dibentuk di dalam dinding, nod dan penyempitan di bahagian bawah organ. Apabila mendiagnosis lekapan yang kelihatan pada membran mukus, yang dipanggil sinus Rokitansky-Askhoff. Kerana fakta bahawa dinding meradang dan terdapat diverticula, tisu otot secara beransur-ansur dimusnahkan, yang menjejaskan pundi hempedu.

Kaedah diagnostik moden

Kaedah utama pemeriksaan adalah diagnosis ultrasound. Hari ini, ultrasound membolehkan pemeriksaan yang lebih terperinci terhadap pesakit dan untuk mengenal pasti perubahan pada peringkat awal penyakit. Adenoma hampir selalu tidak dikesan sebelum pembedahan. Penebalan dinding sehingga 1 cm dan polip sukar untuk didiagnosis kerana mereka sukar untuk melihat. Dalam kes ini, ultrasound membantu untuk menjelaskan bilangan polip dalam organ.

Sebelum menggunakan ultrasound, cholecystography digunakan apabila rongga dipenuhi dengan agen sebaliknya. Kaedah ini dibenarkan untuk melihat ruang yang diisi dan kemungkinan perubahan di dalamnya. Sinaran Rokitansky-Askhoff berkembang, dan pelbagai kecacatan telah dilihat di pundi hempedu menggunakan kolesistografi. Selain ultrasound, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, semakin sering menggunakan kaedah moden dan tepat untuk mendiagnosis MRI.

Kemungkinan penyebabnya

Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan penebalan dinding, belum difahami sepenuhnya. Seringkali penyebabnya adalah pelbagai keabnormalan kongenital pundi kencing. Adenomatosis dianggap pembentukan benigna, tetapi dinding organ berubah struktur, menebal, dan rongga sista muncul. Penyakit ini belum disiasat sepenuhnya, dan penampilannya pada separuh kes berkaitan dengan penyakit batu empedu. Pada wanita, patologi ini lebih biasa.

Tanda-tanda klinikal

Penyakit ini hampir tidak asymptomatic, kadang-kadang proses radang bermula, yang dikesan oleh diagnostik ultrasound. Nyeri lemah boleh hanya di hipokondrium yang betul dan tidak dalam semua kes. Kesakitan akut berlaku semasa perkembangan cholecystolithiasis, apabila kolik bilier berlaku. Perkembangan sinus adalah tanda penyakit, seperti penebalan dinding pundi kencing. Peningkatan boleh tunggal dan berganda, kelenjar atau papillari. Bahagian bawah pundi kencing boleh menebal, rongga atau diverticula boleh terbentuk, dan porositas organ meningkat.

Rawatan moden

Kaedah rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit, bilangan dan saiz polip dan nod dalam pundi kencing. Selalunya, adenomyosis dirujuk sebagai penyakit precancerous. Campur tangan bedah tidak ditetapkan dalam semua kasus, tetapi pasien dengan adenomyomatosis harus diperhatikan oleh ahli bedah atau ahli gastroenterologi. Kadang kala formasi tunggal lebih besar daripada 15 mm menjadi alasan untuk pemeriksaan menyeluruh pesakit dan penyingkiran organ, walaupun fakta bahawa formasi tersebut tidak baik.

Sekiranya penyakit itu terus tanpa gejala, terapi khas tidak dijalankan.

Adenocarcinoma dianggap sebagai patologi patologi pundi hempedu - dalam neoplasma, sel bermutasi terhadap latar belakang proses keradangan yang berkaitan. Rawatan semestinya termasuk cholecystectomy (pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu). Gelembung dikeluarkan sepenuhnya, sehingga ada peluang untuk menghentikan proses malignan. Adalah penting untuk menghubungi doktor pada masa untuk sensasi menyakitkan pertama di rongga abdomen, kerana tidak selalu mungkin untuk mempunyai operasi dan menyelamatkan seseorang. Selepas penyingkiran pundi hempedu menghabiskan pemeriksaan histologi beliau.

Adenoma pundi hempedu adalah patologi yang agak jarang berlaku, dan pada setiap pesakit tumor benign mempunyai pelbagai bentuk dan gejala. Pembentukan tumor polifen dikeluarkan melalui pembedahan. Kolesistektomi tepat pada masanya membawa kepada pemulihan penuh. Orang yang mengalami penyakit divertikular memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan, kerana kadang kala penyakit itu boleh berubah menjadi bentuk malignan.

5 kaedah utama untuk diagnosis adenomyomatosis hempedu

Adenomyomatosis pundi hempedu adalah penebalan dinding badan yang berlaku akibat pertumbuhan benign lapisan otot dan mukus. Adenomyomatosis biasanya dipanggil diverticulosis atau polyposis. Penebalan dinding boleh sampai dua sentimeter, sifat pertumbuhan boleh menjadi kelenjar atau papillari. Reaksi keradangan tidak hadir, fungsi organ tidak mengalami, pesakit tidak mengadu untuk masa yang lama. Membran otot dan mukus pundi hempedu kebanyakannya terlibat dalam proses patologi, manakala membran mukus tumbuh ke lapisan otot, membentuk rongga. Epitelium mukosa luar tumbuh menjadi otot licin, membentuk simpulan dan penyempitan yang mengurangkan kontraksi pundi hempedu. Biasanya, pertumbuhan dicatatkan di bahagian bawah pundi hempedu, tetapi mereka juga boleh merebak di seluruh permukaan organ. Patologi ini dikesan secara bebas sangat jarang, kerana dalam kebanyakan kes ia tidak nyata sama sekali.

Klasifikasi moden penyakit ini

Adenomyomatosis oleh para saintis moden tidak dipelajari kerana kelaziman rendah dan peratusan kecil diagnosis.

Pengklasifikasian penyakit ini didasarkan pada kelaziman proses patologis dan histologi pertumbuhan.

kelaziman proses patologi dibezakan:

  • Borang umum - dicirikan oleh pengagihan seragam perubahan ke atas keseluruhan lapisan lapisan otot. Rongga cystic dicatatkan di lapisan otot di bahagian bawah, badan dan leher pundi hempedu. Bentuk ini dicirikan oleh penurunan dalam fungsi kontraksi pundi hempedu, yang dari semasa ke semasa menyebabkan kolesistitis kronik atau penyakit batu empedu.
  • Bentuk tempatan - ia dicirikan oleh penglibatan hanya lapisan otot di bahagian bawah pundi hempedu. Dalam kes ini, penebalan fokus dinding otot didaftarkan dalam bentuk hypoplasia tidak lebih daripada 2 cm.
  • Borang segmen - adalah pilihan perantaraan antara bentuk umum dan tempatan. Dalam varian segmental, hiperplasia berlaku di bahagian tertentu pundi hempedu, rongga sista individu muncul, atau porositas kecil berlaku.

Mengikut gambar histologi:

  1. Dengan pembentukan adenoma - dengan perkembangan patologi pada membran mukus, adenoma tumbuh - tumor jinak dari epitel kelenjar. Komplikasi sangat berbahaya, kerana adenoma sering merosot menjadi tumor malignan.
  2. Dengan pembentukan papilloma - neoplasma sel-sel mukosa yang tumbuh di kaki. Papillomas jarang berubah menjadi bentuk malignan.
  3. Dengan perkembangan cystadenomas - neoplasma jinak, yang merupakan sista yang penuh dengan bendalir.
  4. Adenomyosis adalah penebalan patologi epitel pundi hempedu. Ia adalah faktor risiko bagi perkembangan adenomas, polip dan cystadenomas.

Punca penyakit ini

Menurut hipotesis saintis, terdapat beberapa syarat di mana patologi ini berkembang.

Syarat-syarat berikut perlu untuk pembangunan adenomyomatosis:

  • Peningkatan tekanan dalam rongga organ - dengan kesan mendesak pada membran mukus, sel epitelium rosak, proses regenerasi mula memulihkan integriti tisu. Di hadapan batu di rongga organ, tahap kerusakan membran meningkat, dan disebabkan oleh kemungkinan sindrom kesakitan, kekejangan otot licin boleh berlaku, yang akan menyebabkan peningkatan tekanan yang lebih besar dalam pundi hempedu. Hasilnya, disebabkan kerosakan tisu banyak dan pembahagian sel permanen, pertumbuhan patologi lapisan mukosa dan otot berlaku, yang menyebabkan penebalan dinding pundi hempedu;
  • stasis empedu - apabila ada stagnasi dalam pundi hempedu, bentuk sedimen, komponen utama yang mana adalah kolesterol dan bilirubin, yang merosakkan sel-sel epitelium permukaan, dan dalam kes-kes yang teruk - myocytes otot licin.

Faktor risiko untuk adenomyosis pundi hempedu:

  • gangguan makan - makan berlebihan atau istirahat panjang antara makanan menyumbang kepada genangan hempedu;
  • tekanan yang kerap, neurosis - mempunyai kesan negatif pada motilitas pundi hempedu;
  • perubahan hormon di dalam badan;
  • membebankan keturunan dengan kecenderungan untuk penyakit saluran empedu;
  • kelainan saluran empedu - membawa kepada genangan dalam sistem bilier;
  • Kehadiran sedimen, batu atau parasit besar di pundi hempedu menyebabkan penyumbatan saluran saraf dan kerosakan pada membran mukus pundi hempedu;
  • cholecystitis akut atau kronik - penambahan keradangan mempunyai kesan negatif tambahan terhadap integriti struktur sel stem pundi hempedu;
  • jantina wanita - mengikut statistik, penyakit ini lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki.

Asymptomatic

Dengan bentuk umum atau dengan proliferasi polip yang kuat, terdapat ketidakselesaan, yang ditunjukkan oleh perasaan berat pada hipokondrium yang betul, rasa sakit yang kusam dan sakit di sebelah kanan abdomen. Gangguan dyspeptik juga mungkin - perasaan mual, muntah, rasa pahit di dalam mulut. Sekiranya patologi ini muncul sebagai komplikasi penyakit batu ginjal atau cholecystitis, maka klinik ini mempunyai gejala-gejala penyakit ini: sakit parah di perut kanan, gejala mabuk, gangguan najis, muntah, yang tidak membawa kelegaan, perubahan warna najis dan air kencing. Dalam kes-kes yang teruk, serangan kolik biliari mungkin berkembang.

Diagnostik

Oleh kerana penyakit itu tersembunyi, paling sering adenomyomatosis dikesan secara kebetulan.

Ujian makmal tidak relevan, kerana tidak ada tanda-tanda keradangan dalam badan, dan aliran keluar hempedu tidak selalu terganggu.

Peranan utama dalam diagnosis penyakit ini adalah kaedah instrumental:

  • Pemeriksaan X-ray - telah lama dianggap salah satu kaedah utama untuk diagnosis adenomyomatosis. Sehingga kini, radiografi kontras dalam patologi ini hanya relevan pada peringkat akhir penyakit ini, kerana imej X-ray hanya dapat mengesan perubahan kasar dalam struktur organ yang berkembang pada peringkat akhir penyakit ini.
  • Pencitraan resonans magnetik - adalah alternatif kepada ultrasound. Walaupun keterangan tentang ultrasound, banyak doktor memilih MRI. Dengan bantuan teknik ini, kemungkinan untuk melakukan diagnosis pembezaan neoplasma malignan dari benign di sepanjang kontur lancar di kedua. Satu lagi kelebihan MRI adalah kemungkinan untuk mengesan satu lagi tanda-tanda ciri-ciri adenomyomatosis - kehadiran "kalung mutiara" dalam imej, yang merupakan kumpulan polip yang konsisten mengelilingi organ.
  • Ultrasound - adalah yang paling bermaklumat dalam diagnosis, kerana ia membolehkan anda untuk memvisualisasikan semua perubahan dalaman dalam masa nyata. Dengan bantuan ultrasound, kemungkinan untuk mendiagnosis dan patologi yang berkaitan dengan penyakit gallstone atau cholecystitis. Tanda-tanda utama adenomyomatosis semasa ultrasound adalah beberapa. Yang pertama adalah penebalan dinding organ. (Dinding pundi hempedu boleh menebal 1-2 cm atau lebih, penebalan boleh meliputi seluruh organ, yang menunjukkan bentuk umum, atau menangkap kawasan tertentu dengan bentuk segmental. Jika bentuk penyebaran segmental dikesan, ia boleh direkodkan di bahagian bawah, badan atau leher pundi hempedu, adalah penting untuk diperhatikan bahawa jika terdapat penebalan di bahagian bawah pundi hempedu, ada kemungkinan untuk mengesyaki peralihan ke tumor ganas. Kekurangan pada bahagian badan atau leher adalah salah satu tanda ciri adenomyomatosis dan sindrom "jamur" atau "bodoh"). Tanda seterusnya ialah saringan Rokitansky-Askhoff yang dilanjutkan, yang merupakan rongga yang penuh dengan empedu, mikrolit, atau serpihan. Satu lagi pembentukan - sista tanda, yang merupakan rongga yang dipenuhi dengan exudate.
  • Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography - dengan pengenalan agen kontras ke saluran hepatik biasa, pengisian kekosongan pundi hempedu diperhatikan.
  • Kadang-kadang semasa campur tangan pembedahan pada pundi hempedu disebabkan oleh penyakit gallstone atau cholecystitis, klinisi mendapati patologi ini secara rawak.

Ciri-ciri rawatan

Apabila menyertai penyakit bersamaan dalam bentuk penyakit gallstone atau cholecystitis kalkulus, operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu - kolesistektomi disyorkan. Dalam kes di mana terdapat sedikit kecurigaan tentang perkembangan tumor malignan - penyingkiran pundi hempedu, diikuti dengan biopsi adalah satu-satunya keputusan yang tepat.

Adenomyomatosis pundi hempedu, gejala, diagnosis, rawatan

Sesetengah penyakit mula dikesan hanya dengan kehadiran peralatan diagnostik moden yang berkaitan. Patologi seperti itu termasuk adenomyomatosis pundi hempedu dan beberapa penyakit lain yang serupa. Di samping kekerapan rendah yang mana penyakitnya berlaku dalam populasi, patologi sistem hepatobiliari ini juga jarang sekali menyatakan manifestasi klinikal.

Selalunya, aduan yang tidak spesifik, pesakit sering tidak dapat menerangkan secara tepat sifat sensasi mereka. Selalunya, adenomyomatosis adalah penemuan rawak ketika melakukan pengimejan resonans magnetik, atau retrograde endoskopik cholangiopancreatography.

Oleh itu, tidak ada langkah yang diambil untuk menghapuskan penemuan ini, pesakit dianjurkan untuk dipantau secara teratur oleh doktor dengan laluan kajian yang relevan, dan hanya jika terdapat manifestasi klinikal, kemungkinan rawatan akan bermula.

Gallbladder adenomyomatosis - apa itu?

Adenomyomatosis adalah lesi idiopatik dinding empedu yang bersifat tidak keradangan, yang, bagaimanapun, tidak termasuk tumor malignan. Adalah dipercayai bahawa sifat benigna ini bertambahnya tisu epitel dinding organ.

Ciri-ciri etiologi dan patogenesis tidak diketahui, bagaimanapun, diandaikan bahawa perkembangan penyakit itu mungkin dicetuskan oleh peningkatan tekanan di dalam organ berongga ini. Ia masih belum dapat mengesahkan ini, kerana penyakit ini berlaku pada pesakit dengan penyakit batu empedu dengan kira-kira kekerapan yang sama seperti pada orang tanpa patologi ini (menurut beberapa sumber, di hadapan penyakit-penyakit ini, adenomyomatosis masih sering ditemukan).

Penyakit ini menjejaskan kedua-dua jantina dengan frekuensi yang sama, dan penyakit biasanya dikesan selepas empat puluh tahun (dan selalunya mencari tidak sengaja). Pada kanak-kanak, patologi ini tidak dikesan.

Bentuk utama penyakit ini

Dalam kes adenomyomatosis pundi hempedu, terdapat tiga bentuk utama penyakit ini:

  1. Borang generalisasi atau meresap.
  2. Cincin, atau dalam kesusasteraan juga berlaku segmen nama.
  3. Bentuk tempatan, dengan fundus adenomyomatosis pundi hempedu menjadi lebih biasa.

Gejala yang mungkin untuk penyakit ini

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dikesan secara kebetulan, dan mempunyai kursus asimptomatik. Walau bagaimanapun, kadang-kadang manifestasi klinikal masih ada.

Pesakit boleh diganggu oleh sensasi kabur yang dilokalkan di hipokondrium yang betul. Ini mungkin perasaan berat, serta sakit ringan, kesakitan yang membosankan di lokasi yang sama. Sekiranya penyakit itu ditemui pada pesakit yang mengalami cholecystitis atau cholelithiasis, rasa sakit dapat dinyatakan dengan lebih tinggi.

Ia juga harus diingat bahawa kehadiran gejala dalam sesetengah keadaan mungkin merupakan petunjuk untuk rawatan pembedahan.

Diagnosis adenomyomatosis pundi hempedu

Dengan pengenalan peranti diagnosis radiasi yang lebih maju ke dalam amalan, pengesanan penyakit ini telah meningkat dengan ketara. Dengan diagnosis ini, imbasan ultrasound menunjukkan, bergantung kepada bentuk penyakit, jumlah atau penebalan pekeliling dinding organ, di mana ia mengenal pasti kawasan yang bertambah, atau sebaliknya, dengan kepadatan ultrasonik yang dikurangkan.

Jika semasa kajian untuk menggunakan mana-mana analog cholecystokinin, ini akan mengakibatkan penguncupan dinding empedu.

Resonans magnetik dan tomografi yang dikira dalam kajian pesakit tersebut biasanya mendedahkan penebalan dinding organ (meresap atau bulat, bergantung kepada bentuk penyakit), manakala kontur luar organ tetap licin, yang membolehkan membezakan patologi ini daripada neoplasma malignan.

Apabila melakukan retrograde endoscopic chancangoprakitografi, kekurangan pengisian pundi hempedu ditentukan. Dalam bentuk bentuk umum proses patologis, satu siri diverticulum membentuk "tali mutiara" yang dipanggil, mengekalkan medium kontras.

Dalam kes bentuk segmen, apabila menjalankan kajian ini, satu organ dalam bentuk "gelas menonton" ditentukan.

Ciri-ciri rawatan adenomyomatosis pundi hempedu

Keperluan untuk rawatan ditentukan terutamanya oleh kehadiran dan keterukan gejala klinikal. Dengan diagnosis adenomyomatosis pundi hempedu, rawatan boleh sama ada pembedahan, atau jika tidak ada gejala yang teruk, dikurangkan kepada pemantauan keadaan pesakit.

Malignancy (transformasi ganas) dengan penyakit ini adalah fenomena yang jarang berlaku, oleh itu, jika pesakit tidak peduli dengan penemuan penyakit yang tidak sengaja, rawatan itu tidak ditetapkan sama sekali. Dianjurkan pemantauan secara tetap oleh pakar, dengan penyiapan penyelidikan yang diperlukan secara berkala. Dengan adanya sensasi yang tidak menentu di hipokondrium yang betul, anda boleh menggunakan antispasmodik.

Sekiranya penyakit itu muncul dengan gejala-gejala tertentu, terutamanya jika mereka dinyatakan pada tahap yang signifikan dan terdapat patologi komorbid (dalam bentuk penyakit batu empedu, atau cholecystitis), maka rawatan pembedahan adenomyomatosis boleh disyorkan.

Penyakit ini agak jarang memerlukan rawatan. Selalunya adalah perlu untuk memantau keadaan pundi hempedu, dan hanya dengan kemunculan bukti harus memulakan rawatan.

Adenomyomatosis pundi hempedu adalah penyakit yang agak jarang, yang, lebih-lebih lagi, tidak menyusahkan pesakit. Tentukan keperluan rawatan hanya mungkin selepas pemeriksaan.

Ketahui lebih lanjut mengenai pundi hempedu dan bagaimana untuk mengekalkan kesihatannya - dalam video: