Ujian apa yang menunjukkan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit serius yang dapat disembuhkan oleh seseorang. Penyakit ini kebanyakannya mengalir tanpa tanda-tanda yang nyata, dan hanya pada peringkat akhir perkembangannya seseorang tahu bahawa dia sakit. Sel hati telah terjejas. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui apa ujian yang perlu diambil untuk hepatitis C dan bagaimana untuk menilai hasil kajian. Pada masa ini, terdapat banyak kaedah dan pelbagai penanda yang boleh digunakan untuk mengesan hepatitis. Tetapi sukar untuk mengetahui segala-galanya oleh diri kita, dalam hal ini bantuan seorang pakar adalah wajib, dia yang akan menentukan mana dari ujian-ujian itu harus diambil untuk hepatitis C dan cara menguraikannya dengan betul.

Mengenai IFA

Ujian pertama untuk hepatitis, yang membantu mencari antibodi dalam darah dan dengan itu mengesahkan hubungan seseorang dengan virus, adalah ELISA. Dengan kaedah ini, anti-HCV ditentukan.

Analisis ini ditunjukkan dahulu:

• semasa hamil;
• sebelum pembedahan;
• kepada penderma.

Terdapat 2 kelas hepatitis C - imunoglobulin G dan M. Dalam analisis umum, antibodi kelas-kelas ini disimpulkan, yang membantu untuk mengesan bentuk akut dan kronik penyakit pada manusia.

Petunjuk analisis ini boleh menjadi positif atau salah-negatif, terutama pada wanita hamil dan untuk orang yang mempunyai jenis darah 2. Inilah norma.

Sekiranya ujian darah untuk pengesanan anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang itu tidak mengalami hepatitis, manakala enam bulan yang lalu masih dipersoalkan.

Jika seseorang telah dijangkiti dalam tempoh ini, maka antibodi belum mempunyai masa untuk membentuk darah dan tidak akan tercermin dalam hasil analisis.

Dengan analisis yang positif, terdapat syak wasangka bahawa tubuh manusia telah bertemu dengan hepatitis C virus, kerana badan akan menghasilkan antibodi anti-HCV apabila jangkitan virus menyerang. Seterusnya, untuk menentukan sama ada penyakit itu dalam bentuk kronik, atau orang itu mempunyai penyakit dan telah pulih (kehadiran antibodi disebabkan oleh penyakit sebelumnya), beberapa kajian diperlukan. Statistik pada masa yang sama mengatakan perkara berikut: hanya satu perlima daripada semua orang yang dijangkiti virus hepatitis C pulih sendiri, selebihnya penyakit menjadi kronik. Ini menerangkan kehadiran antibodi kepada HCV.

Tetapi beberapa keputusan ujian positif tidak menunjukkan kehadiran virus. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai hasil positif palsu. Kemudian untuk mengesahkan keputusan positif, kajian ini diulang 3 kali. Agar keputusan analisis menjadi tepat dan untuk mengecualikan hasil positif palsu atau palsu, syarat berikut mesti dipenuhi:

• menyerahkan bahan biologi untuk penyelidikan hanya dalam kemudahan makmal yang terbukti;
• sebelum mengambil ujian untuk memastikan suhu badan normal;
• apabila mengambil ubat atau kehadiran mana-mana penyakit, untuk memberi amaran kepada juruteknik makmal;
• supaya hasilnya tepat, sukan dikontraindikasikan sebelum pensampelan darah;
• merokok adalah dilarang sekurang-kurangnya satu jam sebelum penghantaran bahan biologi;
• alkohol adalah kontraindikasi.

Sebab-sebab analisis positif palsu dalam kajian kehadiran virus hepatitis C adalah berikut:

• Apabila imuniti bersentuhan dengan virus, antibodi akan dihasilkan. Lama kelamaan, kemusnahan virion mungkin berlaku, tetapi antibodi masih akan hadir di dalam badan untuk seketika;
• Sekiranya seseorang sakit, misalnya, scleroderma, multiple sclerosis, tuberkulosis, malaria;
• dalam penyakit autoimun;
• semasa kehamilan, apabila hormon dan kereaktifan imun boleh berubah;
• apabila pelbagai neoplasma timbul;
• kesilapan semasa kajian;
• influenza atau kehadiran penyakit lain, vaksinasi;
• mengambil ubat.

Jika ujian ELISA untuk hepatitis C anti-HCV adalah positif, perlu dilakukan diagnostik PCR RNA, yang lebih menunjukkan pengesanan penyakit.

Mengenai diagnostik PCR

Diagnosis yang paling tepat yang membolehkan anda menentukan virus mana yang menjadi permulaan penyakit ialah diagnosis menggunakan PCR.

Adalah penting bahawa ujian hepatitis ini akan menunjukkan kehadiran virus itu pada hari ke-5 selepas jangkitan orang, apabila enzim yang berkaitan dengan imunosorbent assay (ELISA) tidak dapat menunjukkan kehadiran antibodi. Dengan itu, anda boleh mengetahui jenis genotip virus hepatitis yang melanda badan. Di samping itu, angka-angka berkualiti tinggi menilai kelajuan penyakit ini.

Hasil kajian menggunakan reaksi rantai polimerase dibahagikan kepada:

• kuantitatif, yang menentukan kadar perkembangan penyakit oleh bilangan unit virus setiap 1 cm padu bahan biologi dan diberikan dalam bilangan;
• kualiti. Kepekatan rendah sel-sel virus memberikan hasil yang negatif.

Kadar analisis normal untuk hepatitis bergantung pada reagen yang digunakan. Beban virus dilakukan semasa rawatan hepatitis C. Jika kadar dikurangkan, maka rawatan adalah berkesan.

Senarai penuh analisis

Ujian untuk hepatitis C? Senarai semua analisis termasuk:

1. Lengkapkan jumlah darah (UAC). Penunjuk berikut ditentukan:

• formula leukosit;
• sel darah merah;
• hemoglobin, yang di hadapan penyakit itu akan berada di bawah normal;
• platelet yang juga turun;
• leukosit;
• basofil;
• eosinofil;
• neutrofil;
• monocytes;
• limfosit;
• kadar sedimentasi erythrocyte (ESR).

Dengan perkembangan penyakit itu akan ada beberapa penyimpangan di KLA. Pembekuan darah terganggu. Pada manusia, terdapat peningkatan pendarahan, terdapat disfungsi hati. ESR dalam penyakit ini meningkat, kerana pelanggaran dalam fungsi fungsional hati dalam urobilin urin dikesan. Leukosit dengan jangkitan virus akan mula merosot.

2. Dalam analisis biokimia darah perlu menentukan petunjuk ini:

• alanine aminotransferase;
• aspartate aminotransferase;
• gamma-glutamyl transferase;
• bilirubin;
• alkali fosfatase;
• besi serum;
• transferrin;
• ferritin;
• creatine;
• glukosa;
• ujian thymol;
• kolesterol;
• trigliserida.

Penyakit ini membawa kepada pemusnahan sel hati, jadi ujian hati menunjukkan peningkatan. Peningkatan jumlah dan bilirubin dalam bahan biologi diperhatikan. Seseorang membangunkan penyakit kuning. Kadar penurunan albumin, gamma globulin meningkat. Peranan globulin gamma dalam badan adalah untuk melindungi dari penyakit. Bilangan trigliserida, yang juga dikenali sebagai sel darah berlemak, meningkat.

3. Menilai aktiviti fungsi hati. Analisis ini dilakukan jika terdapat kecurigaan terhadap pelanggaran badan ini. Nilai berikut ditentukan:

• jumlah protein;
• pecahan protein;
• albumin;
• pembekuan darah.

4. Ujian dilakukan untuk kehadiran hepatitis virus lain.

5. Ujian dilakukan untuk kehadiran virus immunodeficiency manusia.

6. Tahap hepatitis dan aktiviti penyakit yang dinilai. Untuk melakukan ini, ujian berikut telah dilakukan:

• mengambil sampel untuk biopsi hati. Dengan bantuan kajian histologi ini, fokus keradangan dan pemusnahan tisu hati ditentukan, ia ditentukan sama ada terdapat percambahan tisu. Pada masa ini, terdapat ujian untuk menentukan bagaimana kesan hati, untuk mendapatkan maklumat mengenai proses keradangan, dan sebagainya;
• fibroscan hati dilakukan. Kaedah ini digunakan lebih kerap;
• ultrasound sedang dilakukan. Pada permulaan hepatitis C dengan ultrasound, anda dapat melihat bahawa hati telah meningkat dalam saiz. Ultrasound akan menunjukkan tumor yang sama jika ada. Jika seseorang sudah sakit dengan hepatitis C, kemudian menggunakan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti dinamika penyakit ini.

7. Menggunakan kaedah reaksi rantai polimerase, RNA HCV ditentukan.

8. Kajian kelenjar tiroid sedang dilakukan. Kelenjar tiroid diperiksa oleh ultrasound, ujian dilakukan untuk menentukan antibodi untuk thyroperoxidase dan thyroglobulin, tahap hormon triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormon thyrotropic ditentukan. Pemeriksaan ini disarankan untuk dilakukan apabila keperluan untuk kursus terapeutik dengan penggunaan interferon dan ribavirin, serta sofosbuvir adalah mungkin.

9. Kajian dijalankan terhadap penyakit autoimun.

10. Jika hepatitis C ditemui pada seseorang dan tidak ada imuniti untuk hepatitis A dan B, adalah wajar untuk membuat vaksin terhadap penyakit-penyakit ini. Rakan keluarga dekat pesakit perlu diuji untuk anti-HCV.

Apa kajian yang dilakukan di atas, doktor akan membuat keputusan selepas memeriksa pesakit.

Siapa yang disyorkan untuk ujian

Bagi kepentingan orang itu sendiri untuk menjalankan penyelidikan mengenai hepatitis C, jika:

• operasi dilakukan;
• seorang lelaki membuat tatu;
• jika manicure sering dilakukan di salun;
• terdapat sebarang hubungan dengan darah;
• Hepatitis ditemui dalam saudara terdekat.

Separuh orang dengan hepatitis C disembuhkan.

Selepas 1.5-2 bulan dari saat jangkitan dengan virus hepatitis C, kehadiran penyakit ini boleh dipercayai dengan tepat oleh ujian.

Ujian hepatitis C

25 Oktober 2018, 12:17 Artikel ahli: Nina Izvozchikova 0 17

"Pembunuh penyayang" - yang terkenal dalam persekitaran perubatan nama virus berbahaya, tidak dapat memusnahkan hati. Pembezaan patogen memerlukan analisis hepatitis C, bersama dengan senarai keseluruhan kajian khusus. Selepas jangkitan, gejala mungkin muncul beberapa tahun kemudian dan tidak spesifik. Diagnosis dan rawatan lewat menyebabkan kematian hati dalam tempoh 10-20 tahun. Virus itu menimbulkan ancaman besar kepada seorang wanita hamil dan bayinya.

Petunjuk untuk analisis: apabila ditetapkan, jika gejala tidak hadir?

Penyakit ini jarang didiagnosis, manifestasi sering kabur. Virus ini dikesan secara kebetulan apabila menjelaskan sebab-sebab jangkitan kronik dan hepatosplenomegaly. Untuk membuktikan fakta jangkitan dengan hepatitis C, adalah perlu untuk memeriksa penanda jangkitan dengan patogen. The licik virus disebabkan oleh fakta bahawa ia sering tersembunyi di bawah topeng penyakit lain. Agar tidak terlepas ancaman, analisis pengesahan diperlukan dalam kes berikut:

• mengambil dadah;
• seks rambang;
• hemodialisis, pemindahan darah;
• hubungan dengan pembawa;
• hati dan limpa yang diperbesarkan;
• aktiviti transaminase berlebihan;
• sindrom jaundis;
• sirosis dan kanser hati;
• kehamilan

Kembali ke jadual kandungan

Persediaan: bagaimana untuk melaksanakan?

Keputusan kualitatif boleh didapati dengan ketat mengikut peraturan. 3 hari dari diet tidak termasuk: goreng, berlemak, asap. Makan malam pada malam cahaya pilihan dan disediakan dari hidangan sayur-sayuran. Minuman dibenarkan air, compote. Semua tanpa gula dan kafein. Bersiap sedia untuk memulakan terlebih dahulu. Untuk ini:

• had aktiviti fizikal;
• menghapuskan tekanan;
• mematuhi rejim itu.

Apa-apa analisis untuk virus hepatitis C diluluskan pada perut kosong. Ini akan mengelakkan hasil palsu.

Jenis ujian untuk hepatitis C

Penyakit ini dahsyat kerana anda boleh hidup dengannya selama bertahun-tahun dan tidak meneka tentangnya. Selalunya, pesakit mendapati: kelemahan, kehilangan selera makan, asthenia. Muntah kadang-kadang diperhatikan. Untuk diagnosis canggih yang komprehensif memerlukan satu set kajian yang mengesahkan jangkitan. Algoritma analisis termasuk prosedur berikut:

Ujian cepat - diagnosis cepat di rumah

Kaedah moden untuk menentukan penanda virus - jalur khas yang mengesahkan fakta jangkitan. Apabila patogen dikesan, mereka menukar warna selama 15 minit. Ujian direndam dengan bahan kimia dan mengesahkan jangkitan. Hasil positif adalah kehadiran jalur di 2 zon: C dan T. Jika salah satu daripada mereka muncul hanya di tempat C, ujian dianggap sebagai negatif. Analisis berulang akan diperlukan jika tidak ada sebarang perubahan atau kehadiran stroke di zon T. Kelebihan kaedah: Ketepatan 99%, kemudahan dan kesederhanaan.

Urinalisis

Dalam kajian ini, perhatian terhadap penampilan bilirubin, protein plasma berat molekul rendah, kekotoran darah. Urinalisis untuk hepatitis mengandungi semua elemen ini. Semakin tinggi aktiviti lesi, bilirubinuria lebih jelas dan proteinuria. Pigilan hempedu - indeks kerosakan pertama kepada hepatosit muncul akibat pecahan hemoglobin.

Ujian darah am

KLA yang ditugaskan adalah salah satu daripada yang pertama ditetapkan untuk jangkitan. Dia bersiap untuk beberapa jam. Jumlah darah lengkap untuk hepatitis mengandungi tanda-tanda yang tidak spesifik dan tidak langsung:

• Leukopenia digabungkan dengan limfositopenia. Peratusan badan pertahanan yang dikurangkan adalah disebabkan perjuangan dan kematian besar-besaran.
• Peningkatan ESR, sebagai penunjuk keradangan utama.
• Kiraan platelet yang rendah. Menunjukkan bahawa hati tidak mengatasi sintesis faktor pembekuan.

Kembali ke jadual kandungan

Biokimia untuk menilai fungsi hati

Komposisi darah bervariasi dengan patologi tisu hati. Analisis biokimia konfirmatory sentiasa dilakukan. Ujian hepatik secara tidak langsung menunjukkan hepatitis, memberikan gambaran mengenai tahap kerosakan dan aktiviti fungsian. Peningkatan nilai AST, LDG-4, LDG-5, GGT, dan GLDG menunjukkan kerosakan yang ketara kepada tisu organ. ALT, FMFA dan LDH. Ini adalah singkatan untuk enzim. Petunjuk keterukan proses meningkat dengan mendadak dengan aliran cepat dan gegaran tiba-tiba.

ELISA apa keputusannya

Untuk mengenalpasti penanda serological membolehkan analisis antibodi. Ini adalah ujian pertama yang akan menunjukkan sama ada terdapat hubungan dengan patogen. Kepekaannya adalah 90%. Darah untuk hepatitis dengan cara ini tidak selalu mengesahkan aktiviti patologi dan menunjukkan kehadiran patogen. Anti HCV akan menunjukkan kehadiran sampel positif selama 50 tahun atau lebih, jika jangkitan wujud. Untuk kajian ini anda perlu menderma darah vena.

AIDS dan hepatitis C adalah salah satu gabungan yang paling berbahaya. Kedua-dua penyakit ini, serta sifilis, dimasukkan dalam senarai pemeriksaan mandatori untuk wanita hamil.

PCR adalah cara yang boleh dipercayai untuk mengesan jangkitan

Reaksi rantai polimerase - diagnosis, yang tertakluk kepada maklumat genetik virus dan pemasangan genotipnya. Orang yang dijangkiti didiagnosis dengan 1 daripada 6 subtipe. Setiap ditunjukkan dengan nombor dan huruf: 1, 2, 3; a atau b. Bergantung kepada spesies, penyakit ini boleh menjadi steatosis, karsinoma atau sirosis. Kaedah mengesahkan kehadiran virus ini secara kualitatif dan kuantitatif. Pembantu makmal pada masa yang sama menetapkan 2 fakta: kehadiran virus dan kelajuan replikasinya. Analisis penyahkodan mempunyai bentuk berikut. Hasil negatif - tidak ada virus, jika positif ditulis, maka ini mengesahkan penyakit. Beban virus dilakukan mengikut jenis tindak balas rantai kuantitatif. Semakin tinggi, semakin kuat pembiakan. Yang lebih rendah, terapi yang lebih berkesan.

Ujian Ultra Sensitif

Ini adalah nama PCR masa nyata. Ujian darah ujian untuk hepatitis C dilakukan dengan pengesanan hibridisasi. Dengan bantuannya, RNA virus ditentukan. Jika keputusan positif beberapa kali dalam 6 bulan, mereka menunjukkan hepatitis C. Kaedah pengesanan ketepatan tinggi ditetapkan kepada pesakit dengan tahap antibodi yang semakin meningkat kepada patogen, tetapi dengan RNA yang dipersoalkan. Apabila bentuk subklinikal - ini adalah pilihan diagnostik terbaik. Kepekaan analisis teknik adalah 10 IU / ml dan memenuhi piawaian. Ia digunakan untuk menunjukkan kehadiran virus dalam bentuk tersembunyi.

Penilaian fungsi hati: jenis ujian dan nilai

Hasil kajian biokimia dan coagulograms menunjukkan keparahan lesi dari organ dalaman dan disfungsi. Sejumlah kajian ujian ditetapkan: pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit. Penumpuan enzim penanda dan bilirubin meningkat berkadar dengan keparahan. Pesakit mempunyai masalah dengan hempedu dan meningkatkan kedua-dua pecahan dan bebas fraksinya. Petunjuk utama untuk hepatitis, yang akan mengesahkan diagnosis dan nilai normalnya, terkandung dalam jadual ujian darah untuk hepatitis C.

Punca Keputusan Ujian Hepatitis C Ragu

Bolehkah ujian hepatitis C salah? Malangnya, kes seperti ini kadang-kadang berlaku. Patologi ini berbahaya kerana selepas jangkitan, gejala sering tidak hadir dalam seseorang selama bertahun-tahun. Ketepatan dalam diagnosis hepatitis C adalah sangat penting, kerana dalam kes pengesanan dan rawatan lewat, penyakit ini membawa kepada komplikasi bencana: sirosis atau kanser hati.

Jenis diagnostik

Virus Hepatitis C disebarkan melalui darah, jadi analisisnya penting. Sistem kekebalan menghasilkan antibodi protein terhadap patogen - immunoglobulin M dan G. Mereka adalah penanda yang mana jangkitan hepatik didiagnosis dengan menggunakan enzyme immunoassay (ELISA).

Sekitar sebulan kemudian selepas jangkitan atau semasa eksaserbasi hepatitis C kronik, antibodi kelas M terbentuk. Kehadiran imunoglobulin sedemikian membuktikan bahawa tubuh dijangkiti virus dan dengan cepat menghancurkannya. Semasa pemulihan pesakit bilangan protein ini semakin berkurangan.

Antibodi G (anti-HCV IgG) terbentuk kemudian, dalam tempoh 3 bulan hingga enam bulan selepas serangan virus. Pengesanan mereka dalam aliran darah menunjukkan bahawa jangkitan itu berlaku lama dahulu, jadi keterukan penyakit telah berlalu. Sekiranya terdapat lebih kurang antibodi dan reanalisis itu menjadi lebih kecil, ini menunjukkan pemulihan pesakit. Tetapi pada pesakit dengan hepatitis C kronik, immunoglobulin G selalu hadir dalam sistem peredaran darah.

Dalam ujian makmal, kehadiran antibodi kepada protin virus bukan struktur NS3, NS4 dan NS5 juga ditentukan. Anti-NS3 dan Anti-NS5 dikesan pada peringkat awal penyakit ini. Semakin tinggi skor mereka, semakin besar kemungkinan ia akan menjadi kronik. Anti-NS4 membantu untuk menentukan berapa lama tubuh telah dijangkiti dan betapa buruknya hati.

Orang yang sihat tidak mempunyai ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) dalam ujian darah. Setiap enzim hati menunjukkan tahap awal hepatitis akut. Jika kedua-duanya dijumpai, ini mungkin menandakan permulaan nekrosis sel hati. Dan kehadiran enzim GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) adalah salah satu tanda-tanda sirosis organ. Kehadiran enzim enzim bilirubin, enzim alkali fosfatase (alkali fosfatase), dan pecahan protein adalah bukti kerja merosakkan virus.

Diagnosis yang paling tepat apabila dilakukan dengan betul adalah oleh PCR (tindak balas rantai polimerase). Ia didasarkan pada mengenal pasti bukan antibodi imun, tetapi struktur RNA (asid ribonukleat) dan genotip dari agen penyebab hepatitis C. Dua varian kaedah ini digunakan:

• kualiti - ada virus atau tidak;
• kuantitatif - apakah kepekatannya dalam darah (viral load).

Keputusan penyahkodan

"Ujian hepatitis C adalah negatif." Formulasi ini mengesahkan ketiadaan penyakit dalam kajian kualitatif oleh PCR. Hasil yang sama dari ujian ELISA kuantitatif menunjukkan bahawa tiada antigen virus dalam darah. Dalam kajian imunologi, kepekatan mereka kadang-kadang ditunjukkan di bawah norma - ini juga merupakan hasil negatif. Tetapi jika tidak ada antigen, tetapi terdapat antibodi kepada mereka, kesimpulan ini memberi isyarat bahawa pesakit sama ada sudah mempunyai hepatitis C atau baru-baru ini telah divaksinasi.

"Ujian hepatitis C adalah positif." Perumusan sedemikian memerlukan penjelasan. Makmal boleh memberikan hasil yang positif kepada seseorang yang pernah sakit dalam bentuk akut. Perumusan yang sama berlaku kepada orang yang kini sihat, tetapi adalah pembawa virus. Akhirnya, ia mungkin analisis palsu.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menjalankan kajian semula. Pesakit dengan hepatitis C akut yang sedang menjalani rawatan boleh ditetapkan doktor setiap 3 hari untuk memantau keberkesanan terapi dan dinamik keadaan. Pesakit dengan penyakit kronik mesti menjalani ujian kawalan setiap enam bulan.

Sekiranya ujian untuk antibodi positif dan kesimpulan ujian PCR adalah negatif, ia dianggap bahawa orang itu berpotensi dijangkiti. Untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan antibodi, lakukan diagnostik dengan kaedah RIBA (imunoblot rekombinasi RIBA). Kaedah ini bermesyuarat 3-4 minggu selepas jangkitan.

Pilihan ujian palsu

Dalam amalan perubatan, terdapat 3 pilihan untuk keputusan ujian diagnostik yang tidak mencukupi:

• ragu;
• positif palsu;
• negatif palsu.

Kaedah immunoassay enzim dianggap sangat tepat, tetapi kadang-kadang ia memberikan maklumat yang salah. Analisis ragu-ragu - apabila pesakit mempunyai gejala klinikal hepatitis C, tetapi tidak ada penanda dalam darah. Selalunya ini berlaku apabila diagnostik terlalu awal, kerana antibodi tidak mempunyai masa untuk membentuk. Dalam kes ini, lakukan analisis kedua selepas 1 bulan, dan kawalan - dalam enam bulan.

Ujian positif palsu untuk hepatitis C diperoleh oleh doktor apabila imunoglobulin kelas M dikesan oleh ELISA dan virus itu tidak mengesan RNA oleh PCR. Hasilnya sering berlaku pada wanita hamil, pesakit dengan jenis jangkitan lain, pesakit kanser. Mereka juga perlu melakukan ujian berulang.

Keputusan palsu-negatif kelihatan sangat jarang, sebagai contoh, dalam tempoh inkubasi penyakit, ketika seseorang telah dijangkiti virus hepatitis C, tetapi masih tidak ada kekebalan terhadapnya. Keputusan sedemikian mungkin pada pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang menindas sistem pertahanan tubuh.

Apa lagi yang ditentukan dalam diagnosis?

Hepatitis C meneruskan secara berlainan bergantung kepada genotip virus. Oleh itu, dalam menjalankan diagnostik, adalah penting untuk menentukan mana dari 11 variannya adalah dalam darah pesakit. Setiap genotip mempunyai beberapa jenis, yang ditetapkan sebagai huruf, contohnya, 1a, 2c, dan sebagainya. Anda boleh menentukan dengan tepat dos ubat, tempoh rawatan dapat dikenali jenis virus.

Di Rusia, genotip 1, 2 dan 3 adalah utama. Daripada jumlah ini, genotip 1 adalah yang paling teruk dan paling lama dirawat, terutamanya subtipe 1c. Pilihan 2 dan 3 mempunyai unjuran yang lebih baik. Tetapi genotip 3 boleh menyebabkan komplikasi yang serius: steatosis (obesiti hati). Ia berlaku bahawa pesakit dijangkiti dengan virus beberapa genotip sekaligus. Pada masa yang sama salah seorang daripada mereka selalu menguasai yang lain.

Diagnosis hepatitis C ditunjukkan jika:

• yang disyaki melanggar hati;
• data yang diragui mengenai keadaannya dengan ultrasound rongga perut;
• Ujian darah mengandungi pemindahan (ALT, AST), bilirubin;
• kehamilan yang dirancang;
• satu operasi yang akan datang.

Punca analisis keliru

Ujian positif palsu, apabila tiada jangkitan di dalam badan, tetapi hasilnya menunjukkan kehadirannya, sehingga 15% dari ujian makmal.

• beban virus yang minimum dalam peringkat awal hepatitis;
• mengambil ubat imunosupresif;
• ciri-ciri individu sistem perlindungan;
• tahap cryoglobulin yang tinggi (protein plasma);
• kandungan heparin dalam darah;
• jangkitan teruk;
• penyakit autoimun;
• neoplasma jinak, kanser;
• keadaan kehamilan.

Keputusan ujian positif palsu mungkin jika ibu hamil:

• metabolisme dipecahkan;
• terdapat endokrin, penyakit autoimun, selesema, dan juga selsema kuku;
• protein kehamilan tertentu muncul;
• Tahap unsur surih dalam aliran darah semakin berkurang.

Di samping itu, apabila melakukan ujian untuk hepatitis C, penyebab kesilapan mungkin terletak pada faktor manusia. Selalunya memberi kesan:

• kelayakan rendah pembantu makmal;
• ujian darah yang salah;
• bahan kimia berkualiti rendah;
• peranti perubatan yang lapuk;
• pencemaran sampel darah;
• melanggar peraturan pengangkutan dan penyimpanan mereka.

Mana-mana makmal kadang-kadang boleh tersilap. Tetapi ini adalah mungkin dengan ujian sahaja ELISA atau hanya PCR. Oleh itu, apabila menjalankan diagnosis penyakit itu harus menggunakan kedua-dua kaedah penyelidikan. Maka ia boleh dipercayai kerana sukar untuk membuat kesilapan jika tiada virus dalam darah.

Adalah penting untuk melakukan analisis terhadap hepatitis C, apabila tiada penyakit, walaupun sejuk. Tidak perlu menderma darah pada perut kosong. Ia hanya perlu pada malam meninggalkan masakan berlemak, goreng, pedas, tidak mengambil alkohol. Dan yang terakhir: hasil positif palsu awal tentang hepatitis C bukanlah alasan untuk panik. Kesimpulan harus dibuat hanya selepas penyelidikan tambahan.

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Diagnosis: di mana untuk menderma darah dan bagaimana untuk mengetahui genotip dan keputusan ujian biasa

Sumber utama jangkitan

Sumber utama jangkitan hepatitis C adalah orang yang sakit. Kadang-kadang orang yang merupakan pembawa virus tidak menunjukkan gejala klinikal hepatitis c. Laluan jangkitan hepatovirus adalah melalui darah. Ini boleh berlaku dengan sebarang kenalan darah seseorang yang dijangkiti dengan darah seseorang yang sihat. Paling sering dijangkiti seperti berikut:

• kanak-kanak dari ibu semasa bersalin;
• kakitangan perubatan semasa manipulasi;
• pada orang dewasa, hepatitis paling sering memasuki aliran darah kerana lawatan ke salon kuku, tatu dan salun-salun, di mana mereka boleh bekerja dengan instrumen tanpa disinfeksi yang tepat;
• penyakit ini sering dijumpai dalam penagih dadah yang menyuntik dadah narkotik ke dalam urat mereka;
• Hubungan seksual, walaupun jarang berlaku, juga boleh mencetuskan jangkitan hepatovirus.

Baca lebih lanjut mengenai punca utama jangkitan Hepatitis C di sini.

Di mana hendak pergi diuji?

Oleh kerana penyakit itu adalah jenis yang paling biasa, dan tidak ada vaksin daripadanya, ia diiktiraf sebagai salah satu keutamaan tertinggi dalam diagnosis. Itulah sebabnya di semua hospital awam ujian darah untuk hepatitis C adalah percuma. Dengan anda, sudah cukup untuk mendapatkan rujukan dari doktor yang hadir untuk analisis.

Untuk mencari di mana untuk mendapatkan diuji untuk hepatitis, pesakit sering menggunakan perkhidmatan klinik dan makmal swasta. Jangan mempercayai makmal swasta, kerana ia sering merupakan pusat diagnostik yang mempunyai peralatan yang lebih kuat daripada institusi negara. Oleh itu, hasil makmal moden mungkin tidak hanya berbeza, tetapi juga lebih tepat daripada hasil makmal negara. Sesetengah kategori pesakit secara khusus menderma darah untuk hepatitis beberapa kali di pusat yang berbeza untuk membandingkan keputusan ujian darah untuk hepatitis dan mengelakkan diagnosis palsu.

Segera tenangkan kalian, sembuh hepatitis C. Hari ini, ubat-ubatan untuk hepatitis C telah muncul di dunia dengan kecekapan hampir 100%. Industri farmaseutikal moden telah mencipta ubat-ubatan yang tidak mempunyai sebarang kesan sampingan. Ramai pesakit mendapat keputusan pertama dalam bentuk melegakan simptom dan pengurangan viral load selepas seminggu pengambilan. Baca lebih lanjut mengenai generik India untuk hepatitis C dalam artikel berasingan kami.

GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) telah membuktikan dirinya dalam pasaran untuk pengangkutan ubat Hepatitis C India. Syarikat ini berjaya membantu orang ramai untuk pulih dari penyakit ini selama lebih dari 2 tahun. Ulasan dan video pesakit yang berpuas hati yang dapat anda lihat di sini. Pada akaun mereka lebih daripada 4000 orang yang sembuh terima kasih kepada ubat yang dibeli. Jangan melambatkan kesihatan anda selama-lamanya, pergi ke www.galaxyrus.com atau hubungi 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Persediaan untuk ujian

Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan keputusan ujian: pengambilan ubat, pengambilan makanan, beban badan, penggunaan moral dan fizikal, penggunaan alkohol, merokok tembakau, fisioterapi, masa pensampelan darah. Semua petunjuk di atas boleh membuatnya supaya norma tidak akan dihormati dan penyimpangan akan muncul, yang sebenarnya tidak. Oleh itu, sebelum memeriksa pesakit, doktor akan memberitahu anda apa ujian yang perlu diambil dan bagaimana untuk menyediakannya. Sebagai contoh, peraturan umum penyediaan untuk analisis hepatitis C adalah:

1. perlu menderma darah pada waktu pagi, dari jam 8 hingga 11;
2. pada hari pensampelan darah, jangan merokok atau gugup;
3. selama lapan jam - jangan minum, selama empat belas jam - jangan makan;
4. beritahu doktor tentang mengambil apa-apa ubat dan, jika perlu, berhenti mengambilnya untuk seketika;
5. menghapuskan alkohol dari mana-mana kekuatan selama beberapa hari sebelum menderma darah.

Algoritma dan prosedur untuk ujian

Untuk menentukan kehadiran penyakit ini, perlu membuat beberapa prosedur diagnostik:

1. jumlah darah lengkap untuk hepatitis C;
2. ujian darah biokimia untuk hepatitis pada aktiviti transaminase;
3. reaksi rantai polimerase untuk kehadiran RNA virus hepatitis C;
4. apabila pengesanan patogen, analisis dibuat daripada genotip hepatitis;
5. ultrasound hati juga boleh mengesahkan kehadiran luka parenchyma.

Analisis anti-HCV, ELISA

Anti-HCV adalah analisis kehadiran imunoglobulin terhadap protein virus. Sekiranya ujian antibodi menunjukkan hasil positif, maka ini menunjukkan seseorang dijangkiti dengan hepatovirus atau penyakit yang sebelum ini dipindahkan. Imunoglobulin tertentu mula muncul sebagai tindak balas badan ke protein teras hepatovirus dan serpihan genomnya. Antibodi pertama dalam kebanyakan kes muncul dalam tiga hingga enam bulan pertama jangkitan dengan virus, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka tidak memasuki darah selama lebih daripada satu tahun.

Immunoassay untuk masa yang lama telah dan kekal sebagai salah satu kaedah diagnostik utama untuk menentukan patogen pada manusia. Analisis ini sangat sensitif dan memungkinkan 95 peratus kes untuk mengesan bentuk penyakit kronik. Berjalan beberapa hari. Walau bagaimanapun, walaupun analisis yang sangat bermaklumat, terdapat risiko mendapatkan hasil palsu, baik positif dan negatif. Sebagai contoh, pesakit di mana penyakit itu berada di peringkat akut menerima jawapan yang betul hanya secara purata dalam 60 peratus kes. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi muncul secara purata dalam tempoh empat hingga lima bulan dari jangkitan, sehingga sehingga ELISA akan menunjukkan hasil negatif. Reaksi negatif palsu akan diperhatikan di kalangan pesakit yang dirawat untuk sifilis, kanser atau mengalami patologi autoimun. Dalam kes ini, kepekaan adalah antara 50-95 peratus. Lapan peratus EIA dalam orang yang dijangkiti HIV juga menghasilkan hasil positif yang salah. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa kesilapan ELISA tidak membenarkan diagnosis hepatitis yang tepat.

Langkah 1. Ujian untuk rawatan hepatitis C

Kandungan artikel:

Kualitatif PCR

Mengapa mengambilnya?

Menunjukkan kehadiran RNA virus Hepatitis C dalam darah.

• Normal - 60 atau 100 IU / ml.
• Ultra sensitif - 10 atau 15 IU / ml.

Adalah lebih baik untuk memilih kepekaan 60 atau kurang IU / ml

Antibodi Hepatitis C menunjukkan bahawa tubuh pernah mengalami virus - tetapi tidak diketahui sama ada terdapat virus di dalam badan sekarang atau kekebalannya telah pun dikalahkan. Untuk mengetahui jika ada hepatitis C dalam darah pada masa ini, anda harus lulus analisis yang akan mendedahkan RNA virus hepatitis C dalam darah. Ujian ini dipanggil kualiti PCR (reaksi rantai polimerase).

Menurut cadangan Eropah, adalah lebih baik untuk mengambil analisis 15 IU / ml (sensitiviti), tetapi untuk ujian pertama untuk mengesan hepatitis, ia sudah cukup untuk lulus 60.

PCR Kuantitatif

Mengapa mengambilnya?

Ia perlu mengetahui beban virus dalam darah (kepekatan virus) untuk mengawal dinamik rawatan.

• sehingga 400 ribu (4 * 10 ^ 5) IU / ml - viral load yang rendah;
• sehingga 800 ribu (8 * 10 ^ 5) IU / ml - sederhana;
• melebihi 800 ribu IU / ml - tinggi.

Anda harus mengetahui beban viral awal untuk mengawal masalah yang tidak dijangka semasa terapi.

Genotyping RNA hepatitis C

Mengapa mengambilnya?

Analisis ini menentukan genotip dan subtipe genotip virus.

• Kaedah penyelidikan - PCR Masa sebenar.
• Bahan untuk kajian ini adalah darah vena dengan EDTA.

Terlibat langsung mempengaruhi ubat-ubatan yang akan dipilih untuk rawatan. Genotip ini tidak berubah sepanjang hayat, dan dalam kes-kes jarang seseorang mungkin memiliki beberapa genotip (contohnya, 2).

Terdapat beberapa genotip: dari 1 hingga 6 (kadang-kadang 11 dibezakan), manakala yang pertama mempunyai subtipe: 1a dan 1b, yang boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang berbeza bergantung kepada keterukan kursus dan kehadiran penyakit bersamaan.

Fibroscan atau elastografi

Mengapa mengambilnya?

Tentukan keadaan hati sebelum memulakan rawatan.

Nilai analisis (F - fibrosis) *:

• F0 - 5.8 kPa dan kurang;
• F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
• F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
• F3 - 9.6 - 12.5 kPa;
• F4 - 12.6 kPa dan lebih, sirosis hati.

Jika tidak mungkin menjalani elastometri, perlu melakukan sekurang-kurangnya pemeriksaan ultrasound pada organ perut untuk mengesan patologi yang jelas.

Elastometri hati menunjukkan struktur hati, menilai prestasi fungsinya. Ia membolehkan anda mengenal pasti jumlah tisu hati yang sihat yang berkaitan dengan fibrosis. Pesakit dengan fibrosis F3 dan F4 boleh menetapkan kursus dua kali Sofosbuvir dan Daclatasvir selama 24 minggu, atau ribavirin boleh dimasukkan ke dalam terapi selama 12 minggu, atau boleh dilanjutkan hingga 16 minggu.

* Tafsiran derajat fibrosis bergantung kepada ketumpatan ketat bergantung kepada radas tertentu dan mungkin berbeza dengan ketara. Sebagai contoh, ketumpatan 10 kPa untuk radas EPIQ 7G boleh sesuai dengan tahap fibrosis F2 pada skala METAVIR.

Ujian darah biokimia

Mengapa mengambilnya?

Menilai kerja organ-organ dalaman.

Nilai analisis perkara-perkara penting:

! Prestasi yang kurang baik - peningkatan nilai untuk barang-barang ini.

Bilirubin kadar umum - 3.4 - 17.1 μmol / l

Asat (AST, aspartate aminotransferase) norma:

• Wanita - sehingga 31 U / l;
• Lelaki - sehingga 37 U / l

ALAT (ALT, alanine aminotransferase) norma:

• Wanita - sehingga 34 U / l;
• Lelaki - sehingga 45 U / l.

Sesetengah ubat menyebabkan tekanan yang teruk, serta melibatkan diri dalam sukan aktif boleh mengganggu penunjuk analisis biokimia.

Jumlah darah lengkap (KLA)

Mengapa mengambilnya?

Untuk menentukan keadaan umum kesihatan manusia dan mengenal pasti kemungkinan patologi.

Kami memerlukan ujian darah yang paling biasa, tidak digunakan.

Analisis ini merangkumi:

• penentuan kepekatan hemoglobin;
• nilai hematokrit;
• kepekatan sel darah merah, sel darah putih dan platelet dalam darah.

3 analisis pertama dari senarai di bawah adalah wajib.

Berikut adalah ujian yang mesti diluluskan sebelum untuk memulakan rawatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dalam kombinasi dengan ubat tambahan. Ini adalah set ujian standard, dan ia tidak termasuk kes jangkitan bersama HIV, hepatitis B dan penyakit lain.

1. Genotyping RNA HCV,
2. HCV RNA kuantitatif,
3. Fibroscan atau elastografi,
4. Ujian darah biokimia,
5. Ujian darah am.

Perhatian!

Semasa rawatan dan selepas itu, anda tidak perlu diuji untuk antibodi / penanda hepatitis C. Antibodi adalah tanda tidak langsung yang menunjukkan bahawa badan anda pernah mengalami hepatitis C. RNA virus tidak akan dikesan selepas rawatan, tetapi walaupun bahawa tahap antibodi akan sentiasa berkurang, mereka boleh kekal seumur hidup.

Analisis disyorkan untuk lulus di klinik yang memenuhi keperluan dan piawaian moden. Yang paling terkenal adalah seperti berikut:

Pilih rejimen rawatan, ubat pembelian
- dan ke hadapan, to minus!

Apabila semua ujian berada di tangan anda, hubungi pakar penyakit berjangkit yang baik atau hepatologi. Pakar akan menetapkan ubat dan menunjukkan tempoh rawatan, berdasarkan hasil ujian. Anda bebas untuk membiasakan diri dengan rejimen rawatan yang diluluskan Persatuan Penyakit Hati Eropah dan cadangan Persatuan Amerika Syarikat untuk Kajian Penyakit Hati.

Minta perundingan secara percuma melalui telefon kepada pakar hepatologi berpengalaman dari Zydus. Jadi anda boleh mendengar pendapat bebas tentang rawatan anda dan semak cadangan doktor anda.

Kaunseling percuma dijalankan sebagai sebahagian daripada projek "Hepatitis Saya" yang dicipta oleh gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza, untuk memaklumkan penduduk Rusia tentang cara moden untuk memerangi virus hepatitis C, serta menganjurkan akses kepada terapi antiviral terkini untuk orang Russia.

Punca ujian darah positif palsu untuk hepatitis C dan bagaimana untuk mengelakkan kesilapan

Hepatitis C adalah penyakit paling berbahaya yang disebabkan oleh virus HCV dan memberi kesan kepada hati. Ia mempunyai banyak jenis. Kini mengkaji 11 genotipnya. Hepatitis C sukar untuk dirawat. Hanya 20% kes sembuh sepenuhnya. Lebih kurang bilangan orang yang sama menjadi pengangkutnya. Dua pertiga daripada kes menjadi pemilik bentuk kroniknya. Mereka mungkin dijangkiti semasa pemindahan darah, semasa pembedahan, di doktor gigi dan juga di pendandan rambut.

Selalunya seseorang mungkin tidak menyedari bahawa dia sakit, kerana penyakit itu terus tanpa gejala yang jelas, dan kita biasa menyalahkan rasa sakit atau kelesuan untuk tekanan yang tidak berkesudahan. Sementara itu, virus itu boleh hidup di dalam badan selama bertahun-tahun, yang membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu hati, iaitu, kepada sirosis.

Penyakit ini mempunyai tiga fasa aktiviti:

• fasa akut - pesakit praktikal tidak mengalami sebarang gejala, tetapi adalah sumber jangkitan untuk orang lain;
• bentuk kronik - selepas bentuk akut menunjukkan dirinya dalam 85% kes. Mungkin perjalanan penyakit dengan manifestasi klinikal, dan tanpa sebarang gejala;
• sirosis adalah fasa terakhir. Dengan sendirinya, ia membawa maut, tetapi ia juga boleh menyebabkan kanser.

Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA)

Analisis ini mendedahkan penemuan kuantitatif imunoglobulin kepada virus.

Antibodi dibahagikan kepada dua jenis:

• IgM, yang dihasilkan dalam bentuk penyakit akut;
• IgG dihasilkan dalam bentuk penyakit kronik.

IgM boleh dikesan seawal dua minggu selepas jangkitan selama 3-5 bulan. IgG muncul lebih lama dan berada dalam darah 8-10 tahun, walaupun selepas rawatan.

Analisis negatif menunjukkan bahawa tiada jenis antibodi yang dikesan dalam darah. Tetapi jika jangkitan itu berlaku kurang dari dua minggu sebelum kajian itu, hasilnya tidak boleh dipercayai.

Ia penting! Ia perlu mengambil semula analisis selepas beberapa waktu, kerana antibodi dihasilkan dalam masa 14 hari.

Analisis positif menunjukkan sama ada kedua-dua jenis antibodi ada di dalam badan, atau ada. Ini biasanya bermakna bahawa bentuk penyakit kronik berlaku di dalam badan atau kemerosotannya bermula. Ia berlaku bahawa hasil yang serupa ditunjukkan ketika penyakit itu sudah sembuh, atau ketika tubuh hanya membawa virus. Ia berlaku bahawa hasil analisis adalah positif palsu. Ini mungkin disebabkan beberapa faktor.

Palsu positif untuk hepatitis C. Punca

Dari setiap ratus orang yang menderma darah untuk hepatitis C, 15 orang mendapat hasil positif palsu. Di kalangan wanita hamil, angka ini lebih besar. Sudah tentu, untuk mendapatkan hasil yang sama adalah untuk mendapatkan banyak tekanan, jadi anda perlu mendekati pagar analisis ini dengan semua tanggungjawab.

Sebab-sebab berikut membawa kepada keputusan positif palsu:

• jangkitan dengan penyakit lain;
• penyakit autoimun;
• pelbagai tumor.

Pada wanita hamil, hasil positif palsu mungkin dikaitkan dengan peningkatan sitokin, perubahan hormon dalam keseimbangan dan komposisi mineral darah, kehamilan, gangguan metabolik, selesema dan selesema. Kebarangkalian keputusan sedemikian juga dipengaruhi oleh tempoh kehamilan, semakin besar kemungkinan kebarangkalian kesilapan.

Bahaya penyakit ini terletak dalam kerahsiaannya. Selalunya ia berjalan tanpa sebarang gejala atau ia boleh dikelirukan dengan toksikosis. Ia perlu mengenal pasti penyakit sedini mungkin untuk melindungi bayi dan orang lain dari jangkitan masa depan.

Juga, faktor manusia boleh menyebabkan hasil positif yang salah, contohnya, kurang pengalaman kakitangan, kesilapan remeh dalam mengisi kertas, permutasi acuan tiub ujian. Kesan suhu tinggi pada sampel mempunyai kesan negatif.

Sekarang sebab-sebab yang diakui secara umum yang mencetuskan hasil ujian palsu untuk hepatitis C dianggap:

• kehamilan;
• jangkitan;
• reaksi balas;
• influenza, retrovirus;
• baru-baru ini memindahkan terapi alpha interferon;
• vaksinasi baru-baru ini;
• mengambil imunosupresan;
• kandungan bilirubin yang tinggi;
• penyakit seperti herpes, arthritis, tuberkulosis, malaria, pelbagai demam, kegagalan buah pinggang, pelbagai sklerosis, scleroderma, hernia;
• lipemia dan tindak balas imun individu.

Bagaimana untuk mengelakkan keputusan yang salah

Pertama sekali, seseorang yang perlu menderma darah untuk hepatitis C sepatutnya berasa normal, dia tidak sepatutnya mempunyai selesema dan proses keradangan lain, jika tidak, hasilnya tidak betul.

1. Anda perlu mengelakkan dari menderma darah dalam dua minggu pertama selepas pemulihan.
2. Anda juga boleh menderma darah untuk kehadiran RNA dan DNA virus. Tetapi kajian semacam itu dilakukan hanya dengan bayaran.
3. Lebih baik menderma darah di beberapa makmal yang berbeza yang mempunyai reputasi positif dan mempunyai ulasan positif di Internet.
4. Jika seseorang mempunyai penyakit kronik dan alergi, dia mesti memberi amaran kepada doktor yang hadir mengenainya. Juga, doktor perlu tahu tentang mengambil apa-apa ubat.
5. Darah mesti diambil pada perut kosong. Sebelum mengambil analisis, anda harus menghindari usaha fizikal.
6. Pastikan darah diambil di bawah keadaan steril.
7. Hari sebelum ujian, anda perlu meninggalkan makanan masin, asap, berlemak dan pedas. Sudah tentu, alkohol tidak boleh diterima.
8. Beberapa hari untuk mengelakkan merokok.
9. Dua minggu sebelum ujian, jangan gunakan sebarang ubat.
10. Hari sebelum ujian, buang sayur dan buah kuning yang mengandungi karoten. Kandungannya yang meningkat juga boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai.
11. Pada malam sebelum X-ray tidak boleh dilakukan, ultrasound, serta sebarang prosedur fisioterapi.
12. Wanita tidak boleh diuji semasa hari kritikal.
13. Sebelum anda menyerah, anda perlu tidur dengan baik.
14. Ia adalah penting bahawa anda lulus analisis sekali lagi sehingga tidak ada keraguan tersisa.

Ia penting! Apabila menerima keputusan positif palsu, jangan putus asa dan panik. Pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis ini.

Kajian seperti itu termasuk:

• Ultrasound hati;
• analisis biokimia hati;
• Diagnosis ultrasound pada rongga perut;
• jumlah darah yang lengkap;
• HCP - mengesan kehadiran jangkitan, kepekatannya;
• Ujian RIBA - ujian khas, lebih tepat, tetapi juga positif palsu;
• fibrotest (dilakukan dalam peringkat kemudian).

Perhatian! Walaupun diagnosis ini disahkan, anda tidak perlu mengalami tekanan.

Hari ini, hepatitis C diiktiraf sebagai penyakit yang boleh dirawat. Ia boleh diubati pada peringkat awal dan dalam bentuk yang kronik, dengan syarat bahawa cadangan-cadangan doktor diikuti dengan ketat. Pada masa ini, dalam rawatan hepatitis C, terapi antiviral telah membuktikannya dengan baik, yang boleh ditambah dengan ejen bantu, sebagai contoh, ubat-ubatan rakyat, atau penggunaan hepatoprotectors. Kebarangkalian penawar lengkap untuk penyakit ini bergantung pada banyak faktor, tetapi terutamanya pada genotip virus di dalam badan. Sebagai contoh, penyakit yang disebabkan oleh genotip II dan III virus dapat disembuhkan dalam 70% kes.

Bagaimana cara menentukan hepatitis dari ujian darah

Dengan bantuan ujian darah, anda dapat mengetahui sama ada mayatnya telah menemui virus hepatitis C atau tidak. Dalam sesetengah kes, keputusan positif tidak menjadi perhatian, kerana terdapat kes-kes penyembuhan diri dengan sistem imun yang kuat. Penyiasatan itu perlu dijalankan selepas 5 minggu dari masa jangkitan yang dikatakan. Dalam kes ini, penunjuk akan menjadi yang paling boleh dipercayai. Ujian apa yang perlu dilalui untuk menghilangkan keraguan?

Kaedah diagnostik

Apakah analisis menunjukkan kehadiran virus?

Untuk mengesahkan jangkitan, terdapat beberapa jenis ujian:

Ujian darah am. Periksa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, platelet, ESR, formula leukosit dan petunjuk lain. Biokimia ALT, AST dan bilirubin ditentukan. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Analisis immunochromatographic (ICA). Diagnostik PCR.

Di peringkat awal diagnosis, yang paling penting adalah diagnostik biokimia dan PCR. Melihat nilai bilirubin dan enzim hati, anda boleh belajar tentang keadaan hati. Nilai bilirubin sangat penting dalam diagnosis hepatitis dengan kemunculan jaundis. Sekiranya penyakit itu berlalu tanpa penyakit kuning, maka adalah mustahil untuk mengetahui tentang adanya virus dengan bantuan bilirubin.

Menurut penunjuk enzim ALT dan AST menentukan tahap pemusnahan sel-sel hati.

Kiraan darah lengkap akan membantu menentukan kehadiran keradangan dalam badan. Pada masa yang sama, tahap leukosit dalam darah akan meningkat.

Untuk mengetahui dengan tepat tentang kehadiran virus dan asal mungkin hanya dengan mengenal pasti antigen dan antibodi. Ini adalah mungkin menggunakan PCR (reaksi rantaian polimerase).

Kaedah ELISA digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat. Ia adalah yang paling berkesan, tetapi mahal. Tahap penyakit, jenis patogen dan indikator kuantitatif viral load ditentukan.

IHA adalah ujian cepat. Luangkannya dengan bantuan jalur penunjuk. Ia membantu dengan cepat menentukan kehadiran antibodi.

Semua kaedah diagnostik membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti virus, yang menyumbang kepada rawatan yang tepat pada masanya dan pemulihan pesat.

Petunjuk dan persediaan untuk diagnosis

pas analisis dicurigai hepatitis C. Ia biasanya mungkin untuk mengenal pasti akut, kronik, dan jangkitan baru-baru ini, lebih daripada 5 minggu.

Petunjuk bagi kaji selidik adalah:

tahap bilirubin, ALT dan AST yang tinggi; persediaan untuk operasi; kehamilan; permulaan gejala hepatitis, sebagai contoh, penyakit kuning; hubungan seks dengan hepatitis; ketagihan.

Dalam kes-kes di atas, anda perlu diperiksa.

Bagaimana cara menderma darah untuk mendapatkan nilai yang tepat?

Penyediaan sangat penting. Sebelum menjalankan analisis, adalah perlu untuk menjauhkan diri dari buruh fizikal, kecekapan emosi dan minum alkohol. Satu jam sebelum menderma darah tidak boleh diinum.

Sangat penting untuk makan sebelum pemeriksaan. Ia perlu menderma darah pada perut kosong (tidak lebih awal dari 8 jam selepas penggunaan makanan terakhir). Beberapa hari sebelum peperiksaan, dinasihatkan agar tidak makan terlalu gemuk, goreng dan pedas. Ini mungkin menjejaskan keputusan. Malam sebelum tinjauan tidak boleh minum jus, teh atau kopi. Adalah dinasihatkan untuk tidur pada waktu.

Hasilnya akan siap dalam beberapa hari. Jika anda mengikuti semua saranan, analisis tidak perlu diluluskan lagi.

Keputusan penyahkodan

Ujian darah untuk penanda hepatitis C akan membantu menentukan sama ada terdapat antibodi kepada virus di dalam tubuh manusia atau tidak. Sekiranya terdapat antibodi, maka tubuh telah menemui penyakit ini, tetapi mengatasinya. Sekiranya virus dikesan dalam darah, jangkitan telah berlaku.

Pengekodan ELISA sangat mudah, jika tiada virus, hasilnya negatif, jika ada - positif.

Dengan hasil yang negatif, perlu diingat bahawa tempoh inkubasi berlanjutan selepas jangkitan selama 6 minggu. Pada masa ini, semua penunjuk boleh berada dalam julat normal. Sekiranya terdapat kecurigaan virus, anda perlu menderma darah lagi ke hepatitis C.

Sekiranya hasilnya positif, diagnosis PCR tambahan dilakukan. Kaedah ini, selepas menderma darah untuk hepatitis C, memungkinkan untuk menentukan kehadiran virus RNA. PCR atau mengesahkan hasil biokimia atau membantahnya. Dengan kaedah ini, anda boleh belajar tentang fakta pembiakan virus dan keparahan penyakit.

PCR memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit ini.

Transcription PCR mesti dilakukan oleh profesional, selepas keputusan ujian negatif yang terlatih boleh dianggap sebagai tanda penyakit atau tersembunyi dalam virus pemulihan diri (10% daripada kes-kes jangkitan).

Bagaimana untuk menguraikan petunjuk bilirubin dan mengetahui tentang kehadiran jangkitan?

Kadar bilirubin menunjukkan keparahan hepatitis.

Dalam bentuk ringan penyakit, bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 90 μmol / l, Dengan purata dari 90 hingga 170 μmol / l. Di peringkat yang teruk, bilirubin lebih tinggi daripada 170 μmol / l. Biasanya bilirubin total perlu mencapai 21 μmol / L.

Ketika menafsirkan petunjuk juga perlu memberi perhatian bukan sahaja kepada bilirubin, tetapi juga petunjuk lain ujian darah biokimia untuk hepatitis C, seperti AST dan ALT.

Biasanya, mereka tidak boleh melebihi nilai berikut:

AST tidak melebihi 75 U / l. ALT tidak melebihi 50 U / l.

Jumlah serum protein harus berada dalam jarak antara 65 hingga 85 g / l. Nilai yang rendah menunjukkan penyakit.

Penyakit seperti hepatitis adalah berbahaya kerana mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Oleh itu, orang yang bekerja di bidang perubatan, makanan dan lain-lain bidang perkhidmatan awam, pastikan setiap tahun mengambil ujian darah untuk hepatitis, untuk melindungi orang lain dan diri mereka sendiri.

Terdapat beberapa bentuk hepatitis, tetapi mereka semua sama di mana mereka menjangkiti hati manusia. Bentuk yang paling biasa adalah A, B dan C.

Cara untuk mengesan hepatitis

Diagnosis hepatitis virus adalah perlu untuk mengenal pasti agen penyebab hepatitis, menentukan bentuknya dan menubuhkan tahap kerosakan hati. Untuk melakukan ini, melantik satu siri ujian:

Ujian kencing dan darah, ujian darah biokimia, ujian PCR (tindak balas rantai polimer), ujian darah imunologi (pengesanan antibodi yang dihasilkan oleh badan dan langsung oleh hati dalam memerangi patogen), biopsi hati, ujian (mampu menggantikan biopsi).

Pada mulanya, pesakit boleh berunding dengan pengamal am, yang akan menulis rujukan untuk semua ujian yang diperlukan dan, jika diagnosis hepatitis virus disahkan, dia akan merujuk kepada pakar penyakit berjangkit atau ahli virus.

Tafsiran hasil analisis dijalankan hanya oleh seorang doktor.

Uji air kencing dan darah tidak selalu mampu mendiagnosa penyakit ini (ia bergantung kepada bentuk hepatitis). Analisis ini membantu menentukan kemungkinan penyakit berjangkit daripada perubahan dalam badan, seperti:

penurunan kadar hemoglobin, penurunan bilangan leukosit dan platelet, semakin memburuknya pembekuan darah, peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR), dan kehadiran urobilin dalam air kencing.

Semua penunjuk ini adalah satu tanda jelas bahawa jangkitan virus ada di dalam badan.

Ujian darah biokimia membolehkan untuk mendiagnosis hepatitis kerana definisi:

enzim filem, pecahan bilirubin, pelanggaran nisbah pecahan protein darah, meningkatkan kandungan lipid asas dalam darah.

Analisis PCR untuk hepatitis memungkinkan untuk mengenal pasti penanda patogen yang menggunakan diagnostik DNA dan dianggap sebagai salah satu kaedah penyelidikan yang paling moden dan tepat. Diagnostik sedemikian sangat sensitif kepada badan-badan asing dalam sampel DNA dan oleh itu dapat menentukan dengan tepat bentuk penyakit itu. Jika semasa analisis semua peraturan diikuti, maka ia akan menjadi berkualiti tinggi, kajian itu tidak akan memberikan hasil yang meragukan.

Terima kasih kepada pemeriksaan imunologi ujian darah, adalah mungkin untuk mengesan antibodi kepada semua virus hepatitis. Terdapat juga ujian pesat (jalur ujian) yang membolehkan anda membuat analisis awal terhadap hepatitis secara bebas. Ujian mengesan kehadiran antigen hepatitis B dan C.

Biopsi hati dilakukan dengan mengambil sampel tisu organ yang diperiksa di bawah mikroskop. Ia membolehkan anda menilai keadaan umum hati.

Perubatan moden membolehkan anda menggantikan biopsi dengan ujian khas untuk hepatitis: actitest, fibrotest dan lain-lain.

Semua kajian dijalankan di institusi perubatan dengan peralatan khusus.

Gejala hepatitis

Kebanyakan pesakit pergi ke doktor dalam tempoh keadaan kesihatan yang semakin teruk. Pesakit mengadu kehilangan selera makan, demam, sakit kepala, gangguan gastrointestinal, sakit otot dan hipokondrium yang betul. Sebagai tambahan kepada gejala di atas, hepatitis dicirikan oleh perubahan dalam warna air kencing dari kuning muda, yang dianggap normal bagi orang yang sihat, kepada yang lebih gelap, seperti teh yang dibancuh kuat. Jisim fecal dalam hepatitis virus discolor, peningkatan limpa.

Gejala seperti itu sering menjadi ciri peringkat awal hepatitis virus. Apabila penyakit itu bertambah dan menjejaskan hati, maka pesakit akan mengalami penyakit kuning. Penyakit ini mempengaruhi tisu-tisu hati, dan oleh sebab itu organ tidak berfungsi sepenuhnya. Oleh kerana hati tidak dapat memproses sepenuhnya bilirubin (produk penguraian hemoglobin), ia berkumpul di dalamnya dan memperlihatkan dirinya dalam bentuk membran membran mukosa rongga mulut, mata dan kulit. Dengan manifestasi jaundis, pesakit mungkin merasakan peningkatan dalam keadaan umum, tetapi warna urin dan najis masih tidak sesuai dengan norma. Ini adalah salah satu manifestasi klinikal utama penyakit hati pada peringkat ini dan berfungsi sebagai ciri diagnostik yang penting.

Pengesanan hepatitis A

Kumpulan A hepatitis menjangkiti hati kerana penembusan virus ke dalam badan dengan makanan atau dengan tidak mematuhi keadaan tidak bersih dan kebersihan diri. Di samping itu, penyakit ini boleh disebarkan melalui sentuhan orang yang sihat dengan pesakit. Hepatitis A paling kerap dipengaruhi oleh kanak-kanak. Bentuk penyakit ini meluas di Asia dan Afrika.

Gejala-gejala penyakit itu menunjukkan diri mereka agresif, sukar ditoleransi oleh orang tua dan anak-anak pada tahun pertama kehidupan. Tempoh dari masa jangkitan ke gejala pertama mungkin sebulan. Penyakit itu sendiri berlangsung selama 7 minggu. Rawatan kumpulan hepatitis A bertujuan untuk mengeluarkan bahan dari tubuh yang berlaku apabila kerosakan tisu hati. Borang ini jarang membawa maut.

Penentuan hepatitis A didasarkan pada penentuan tingkat antibodi anti-HAV IgG dan anti-HAV IgM. Jika hasil kajian menunjukkan kandungannya yang tinggi, maka ini menunjukkan kerosakan hati. Perlu diperhatikan bahawa tahap anti-HAV IgG boleh kekal di luar jangkauan normal walaupun selepas pemulihan lengkap, yang akan menunjukkan bahawa tubuh telah membangun imuniti. Tetapi terdapat juga kemungkinan bahawa penunjuk ini menunjukkan bahawa pesakit itu hanya pembawa hepatitis.

Penentuan hepatitis B

Bahaya hepatitis B, selain kadar kematian yang tinggi, adalah penyakit ini sering menjadi kronik dan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Jangkitan dengan bentuk penyakit ini adalah mungkin dalam tiga cara:

melalui darah (instrumen perubatan yang tidak steril, kosmetologi, dan sebagainya); dengan hubungan seks tanpa perlindungan, pada masa laluan melalui saluran kelahiran (dari ibu kepada anak).

Orang yang didiagnosis dengan HIV lebih cenderung untuk mengembangkan bentuk hepatitis B.

Analisis kumpulan hepatitis B dilakukan menggunakan immunoassay enzim (kaedah imunologi untuk pengukuran kualitatif atau kuantitatif antigen) atau tindak balas rantai polimer (PCR).

Ujian PCR untuk hepatitis B dianggap positif jika peratusan minimum virus dikesan dalam darah pesakit.

Dalam kajian imunologi, analisis positif dianggap jika antibodi IgM dan IgG dikesan dalam darah.

Ujian darah Hepatitis C

Ujian untuk hepatitis C dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai hanya boleh 5-7 minggu selepas jangkitan. Selalunya, analisis kualitatif dan kuantitatif untuk RNA hepatitis C virus digunakan untuk mengesan bentuk hepatitis ini.

Hepatitis C biasanya didiagnosis apabila ia dalam bentuk kronik. Ini disebabkan oleh virus yang terdedah kepada mutasi dan badan tidak mempunyai masa untuk menghasilkan antibodi yang perlu sehingga virus berubah. Analisis PCR untuk hepatitis C menunjukkan kehadiran virus dalam badan dan tahap kerosakan hati.

Jika analisis transkrip menunjukkan kehadiran dalam darah antibodi IgG, yang berterusan untuk masa yang lama, maka penyakit itu didiagnosis sebagai kronik. Untuk diperpengalaman hepatitis C dicirikan oleh pengesanan antibodi IgM.

Positif palsu untuk hepatitis C sangat jarang berlaku. Selalunya ini disebabkan oleh ciri-ciri individu sistem imun pesakit, ujian sampling yang tidak betul atau penggunaan imunosupresan. Menurut statistik, 15% daripada penyakit itu hilang sendiri, tetapi antibodi tetap dalam darah. Oleh itu, analisis untuk PCR tidak negatif, tetapi positif.