Ujian hepatitis B:
semua tentang diagnosis utama penyakit ini

Diagnosis tepat pada masanya hepatitis B dapat meningkatkan prognosis penyakit dan mengurangkan risiko komplikasi serius seperti kanser dan sirosis hati. Diagnosis awal adalah sangat penting jika hanya kerana ia membolehkan masa untuk menentukan tanda-tanda untuk terapi antiviral dan untuk melakukan imunoprophylaxis.

Pada peringkat ini, terdapat 2 jenis ujian darah yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis B:

penanda hepatitis B;

ujian kuantitatif dan kualitatif untuk DNA hepatitis B.

Dalam artikel ini, kita akan membincangkan secara terperinci mengenai kedua-dua kaedah penyelidikan, mengetahui bagaimana dan bila untuk diuji untuk hepatitis B, apakah ujian untuk DNA, antibodi dan hbsag penanda misterius, serta apa hasil analisanya.

Kaedah diagnostik imunologi

Terdapat banyak kaedah diagnosis imunologi, sementara mereka tidak mempunyai klasifikasi yang jelas, yang boleh menyebabkan kekeliruan. Walau bagaimanapun, asas masing-masing adalah kaedah enzyme immunoassay, atau tidak lama - ELISA.

Sedikit teori mengenai kaedah ELISA

Untuk memahami bagaimana ELISA berfungsi, anda perlu memahami beberapa konsep asas dan istilah.

Penanda - bahan beredar dalam darah, yang menunjukkan bahawa seseorang sakit dengan apa-apa penyakit. Penanda hepatitis B boleh menjadi antigen dan antibodi kepada mereka.

Antigen - sebarang bahan asing yang masuk ke dalam badan, menyebabkan pembentukan antibodi pelindung. Antigen utama virus hepatitis B adalah antigen permukaan hbsAg, protein teras virus hbcAg dan hbAAg, yang tidak termasuk dalam struktur virus, tetapi terbentuk semasa replikasinya.

Antibodi adalah protein yang terbentuk dalam badan secara individu untuk setiap antigen Hepatitis B.

Antibodi mengikat antigen dan memasuki reaksi imunokimia yang kompleks, yang boleh diperbaiki dengan pelbagai cara. Inilah intipati ELISA. Sebagai contoh, jika tablet diagnostik digunakan dengan reagen dengan antibodi kepada hbsag, maka apabila darah pesakit positif hbsag ditambahkan, kompleks antigen-antibodi terbentuk, di mana penyakit itu diadili.

Penanda yang mengambil ujian darah untuk disyaki hepatitis B

Penanda terawal HBV ialah antigen Australia atau HbsAg. Ini adalah protein kot virus, yang ditentukan oleh kaedah ELISA sudah 4-8 minggu selepas jangkitan. HbsAg hadir dalam semua sistem pemeriksaan untuk diagnosis primer.

Mekanisme jangkitan dengan hepatitis B adalah serupa dengan jangkitan yang lain, dan klinik mana-mana hepatitis tidak dapat dibezakan antara satu sama lain, oleh itu perlu untuk melewati analisis bukan sahaja pada hepatitis B, tetapi dengan cara yang kompleks.

Sebagai contoh, selepas hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang meragukan, adalah idea yang baik untuk menjalani ujian darah cepat untuk Hepatitis B dan C, jangkitan HIV jenis pertama dan ke-2, serta sifilis. Pada masa yang sama, apabila gejala hepatitis muncul, doktor mungkin menetapkan kajian komprehensif utama virus hepatitis utama, yang mengesan anti-HAV IgM, HBsAg dan jumlah antibodi kepada HCV.

Oleh itu, diagnosis makmal hepatitis B virus harus dilakukan hanya pada preskripsi doktor yang memilih skop kajian berdasarkan hasil pemeriksaan dan wawancara pasien. Percubaan untuk mendiagnosis hepatitis B dengan bantuan ujian makmal sendiri tidak mempunyai makna praktikal dan boleh menyebabkan kesimpulan yang salah tentang kesihatan mereka.

Diagnosis makmal hepatitis B hanya perlu dilakukan pada preskripsi doktor.

Analisis antigen Australia (antigen permukaan HBV)

Ujian darah untuk HbsAg untuk diagnosis awal hepatitis B tidak memerlukan latihan khusus - sudah cukup untuk tidak merokok 30 minit sebelum kajian. Bahan untuk analisis adalah darah dari urat.

Bahan ujian Hepatitis B adalah darah dari urat.

Terdapat hanya dua kemungkinan hasil kajian:

HBsAg ditentukan. Hasil positif mungkin menunjukkan hepatitis B akut, jangkitan kronik yang aktif, serta pengangkutan asimtomatik.

HBsAg tidak ditakrifkan. Hasil negatif dari analisis diperhatikan dengan ketiadaan hepatitis B yang aktif, dalam tahap pemulihan, dan akibat imuniti paska-vaksinasi.

Tanda-tanda hepatitis lain boleh digunakan untuk diagnosis awal. Dalam kes ini, keputusan mereka dinilai bersama.

Jangan mengelirukan kajian ini dengan banyak orang lain yang berkaitan dengan hepatitis B: analisis sebelum vaksinasi dan permulaan rawatan, memantau keberkesanannya, menentukan bentuk dan peringkat penyakit. Kajian ini menetapkan tugas lain untuk diri mereka sendiri, menggunakan penanda yang berbeza dan ditafsirkan dengan cara mereka sendiri.

Diagnosis primer yang ditetapkan oleh kaedah ELISA adalah pendahuluan dan mesti disahkan oleh analisis virologi.

Mengenai analisis penyahkodan melalui kaedah ELISA, bacalah bahan khas.

Diagnosis virologi hepatitis B

Diagnosis virologi melibatkan pengasingan dan pengenalan virus. Untuk mengesan bahan genetik virus hepatitis B dalam darah, kaedah PCR - RT digunakan - tindak balas rantai polimer masa nyata. Dengan bantuan peralatan PCR yang kompleks, adalah mungkin untuk mengesan dan mengenali HBV DNA (virus hepatitis B) walaupun ia terkandung dalam jumlah yang kecil. Pada masa yang sama, penilaian kualitatif dan kuantitatif hasil mungkin.

Penentuan kualitatif DNA Hepatitis B Virus (HBV)

Ujian PCR berkualiti tinggi untuk HBV DNA mengesahkan kehadiran virus hepatitis B dalam darah, yang sangat penting dalam kes di mana diagnosisnya tidak pasti. Mutasi virus boleh menyebabkan perubahan dalam HBsAg dan HBeAg, yang dalam hal ini tidak akan ditentukan oleh ELISA. Pada masa yang sama, ini tidak memberi kesan pada prognosis penyakit dan risiko komplikasi.

Kelebihan penting dari kaedah ini adalah fakta bahawa DNA HBV muncul dalam darah sebelum antigen Australia, yang memungkinkan untuk menggunakan analisis PCR kualitatif untuk diagnosis awal hepatitis B pada orang yang berisiko tinggi jangkitan.

Adalah disyorkan untuk tidak merokok 30 minit sebelum mengambil ujian PCR.

Terdapat lima petunjuk utama untuk merumitkan ujian kualiti untuk DNA HBV:

• pengesahan ujian positif oleh ELISA;
• kecurigaan jangkitan dengan keputusan ELISA yang dipersoalkan;
• jangkitan bercampur;
• penyakit hati kronik dengan sebab yang tidak jelas;
• kawalan terapi antiviral.

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Persediaan khusus untuk prosedur tidak diperlukan, walaupun disarankan untuk menahan diri dari merokok 30 minit sebelum analisis.

Analisis PCR berkualiti tinggi membayangkan 2 kemungkinan hasil:

• negatif jika DNA virus hepatitis B tidak dikesan;
• positif jika bahan genetik virus dalam darah ditentukan.

Kepekaan PCR hampir 100% dan hanya terhad oleh had pengukuran peralatan diagnostik yang lebih rendah, bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa DNA virus tidak selalu dikesan dalam pembawa asimptomatik. Baca lebih lanjut mengenai tanggapan mengenai "keadaan pembawa" dalam artikel "pembawa virus Hepatitis B".

Ujian darah untuk hepatitis

Hepatitis adalah kumpulan keseluruhan penyakit hati radang akut atau kronik yang pelbagai. Mengambil ujian untuk mengenal pasti masalah ini adalah langkah pertama untuk pemulihan.

Penerangan umum

Hepatitis mempunyai etiologi yang berbeza, masing-masing, dan kaedah untuk pengesanan mereka berbeza. Penyakit yang paling biasa ini dianggap disebabkan oleh faktor jangkitan atau virus - ini adalah hepatitis A, B, C, D, E, F, G, komponen bakteria atau komponen dengan gondong, demam, herpes, jangkitan sitomegalovirus, rubela dan juga AIDS. Juga, penyakit boleh disebabkan oleh faktor toksik (alkohol, keracunan dengan reagen kimia atau ubat-ubatan) atau penyakit autoimun tertentu.

Kaedah diagnosis pembedahan dengan kajian ujian darah dipilih berdasarkan diagnosis awal untuk beberapa manifestasi gejala klasik jenis masalah tertentu.

Bagaimana hendak mengambil?

Darah dalam kes ini mesti diambil pada perut kosong, sepuluh jam selepas makan. Dua hari sebelum prosedur, tidak termasuk dari diet harian alkohol, sitrus, buah, manis, goreng, pedas dan berlemak. Jangan merokok selama satu atau dua jam sebelum berkhidmat. Jika anda mengambil apa-apa ubat atau menjalani ultrasound, x-ray, terapi fizikal, refleksologi, mengambil ubat-ubatan pada waktu siang, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Prestasi biasa. Decryption

Hepatitis A

Kaedah immunochemiluminescent digunakan untuk menentukan virus LG G. Norm - kurang daripada 1 S / CO. Kadar kelebihan menunjukkan adanya virus atau jangkitan yang dipindahkan sebelum ini.

Hepatitis B

Kaedah utama adalah penentuan kehadiran antibodi kepada virus kelas LgM dalam darah. Kehadiran mereka dalam darah walaupun dalam jumlah surih (hasil positif) adalah asas untuk diagnosis "hepatitis B virus".

Hepatitis C

Kaedah diagnostik utama adalah ELISA. Norma adalah ketiadaan antibodi anti-HCV. Jika mereka dikesan, mereka didiagnosis semula, dan dalam kes dua keputusan positif berturut-turut, diagnosis Hepatitis C dibuat.

Hepatitis D-G

Juga ditentukan oleh kaedah ELISA klasik untuk kehadiran dalam darah antibodi kepada penyakit berjangkit tertentu yang disebut di atas dan rekombinan mereka. Ujian positif ganda adalah asas untuk membuat diagnosis yang sesuai.

Hepatitis bukan virus

Kepada hepatitis bukan virus termasuklah bentuk toksik, autoimun dan radiasi penyakit. Dalam kes ini, kaedah tidak langsung untuk mengesan masalah digunakan. Yang paling popular ialah:

1. Ujian Fibrinogen. Protein ini disintesis dalam hati. Nilai normal adalah antara 1.8 dan 3.5 g / l. Nilai rendah mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis dan kerosakan tisu hati.
2. Analisis pada AST dan ALT. Norma dari sifar hingga 75 U / l dan dari sifar hingga 50 U / l, masing-masing. Nilai tinggi mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis.
3. Analisis untuk bilirubin. Norma adalah dari 5 hingga 21 μmol / l. Nilai yang meningkat mungkin menunjukkan hepatitis.
4. Jumlah protein whey. Norma untuk orang dewasa dari 66 hingga 83 g / l. Nilai yang lebih rendah menunjukkan penurunan kepekatan albumin dan, akibatnya, di hadapan hepatitis.

Video berguna

Soalan

Bagaimana untuk mempersiapkan ujian hepatitis?

Beberapa hari sebelum ujian, meminimumkan penggunaan alkohol, atau memberikannya sama sekali, hadkan makanan goreng, pedas, manis dan berlemak. Sepuluh jam sebelum penghantaran, jangan makan (anda hanya boleh minum air kosong). Jika anda mengambil ubat atau pergi ke prosedur, pastikan anda memaklumkan kepada doktor anda.

Bolehkah saya makan sebelum mengambil ujian darah?

Analisis ini diberikan pada perut kosong, terutamanya pada waktu pagi. 10-12 jam sebelum menderma darah, jangan makan, anda hanya boleh minum air bersih.

Tidak. OBS90 HIV, sifilis, hepatitis B, C

Profil ini termasuk ujian berikut:

• Antibodi kepada HIV 1 dan 2 dan antigen HIV 1 dan 2
• RPR Sifilis (Rapid Plasma Reagin - Ujian Anticardiolipin)
• Sifilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
• Jumlah anti-HCV (antibodi untuk antigen virus hepatitis C)
• HBsAg, ujian kualitatif (antigen HBs, antigen permukaan virus hepatitis B, antigen "Australia")

• MAKLUMAT ASAS

(tempoh yang dinyatakan tidak termasuk hari mengambil biomaterial)

Memilih di mana untuk lulus profil ujian "HIV, sifilis, hepatitis B, C" pada harga yang berpatutan di Magnitogorsk, jangan lupa bahawa kos, kaedah dan terma penyelidikan di pejabat perubatan serantau mungkin berbeza-beza

Ujian darah untuk hepatitis B

17 Mei 2017, 21:30 Artikel pakar: Nova Vladislavovna Izvochkova 1 16,975

Untuk tidak menjadi sandera penyakit icteric, anda perlu mengambil ujian secara sistematik untuk hepatitis B. Ia termasuk ujian darah makmal untuk kehadiran penanda virus dan antibodi kepada mereka. Dijalankan pada waktu pagi dan perut kosong. Dengan hasil positif, diagnosis sekunder dibuat. Keputusan diagnostik dibandingkan dengan petunjuk sebelumnya dan dengan piawaian perubatan yang ditunjukkan dalam jadual khas. Apabila virus hepatitis B dikesan, doktor menetapkan rawatan dan diet.

Ujian hepatitis

Tidak mustahil untuk mengesan kehadiran DNA virus hepatitis B dalam darah tanpa ujian khas. Suspensi boleh berlaku di peringkat pankreas dan tahap penyakit icterik. Sejak virus hepatitis B ditularkan dalam kehidupan seharian dan merupakan penyakit yang sangat biasa, doktor mengesyorkan secara sistematik mengambil ujian darah untuk diagnosis. Darah diambil untuk analisis PCR pada waktu pagi dari 8 hingga 11 jam. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, pengambilan makanan berlaku tidak lebih dari 10 jam yang lalu. Makanan goreng, berlemak, makanan pedas, minuman beralkohol, buah-buahan sitrus dan pastri boleh dimakan selama 48 jam sebelum bahan dikumpulkan, dan anda boleh merokok sekurang-kurangnya 2 jam.

Ujian darah untuk hepatitis B harus diambil di:

• virus hepatitis B yang disyaki;
• penyakit hati;
• persediaan untuk pembedahan;
• pemeriksaan orang dari kumpulan yang berisiko (pekerja perubatan, penguatkuasa undang-undang, anggota bomba);
• kehamilan.

Sebelum penghantaran, anda boleh mengambil air tulen sahaja.

Memutuskan keputusan analisa

Untuk mengesan hepatitis B dan c dalam pesakit, darah dikumpulkan untuk penentuan antibodi kelas LgM. Penyahkodan analisis untuk hepatitis b bergantung pada fakta kehadiran antibodi ini dan kepekatan mereka pada pesakit. Untuk menjelaskan gambaran kehadiran virus hepatitis dan patologinya di dalam badan, bahan untuk antibodi kategori yang berbeza diambil. Jadual di bawah menunjukkan antibodi yang menentukan dan mengapa:

Analisis adalah kualitatif dan kuantitatif. Ini bermakna kehadiran antibodi sahaja menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam badan - kualitatif; perubahan dalam kepekatan dan perbandingan dengan jumlah yang tepat unsur-unsur yang memerangi virus dipanggil kuantitatif. Ujian hepatitis B boleh dilakukan sekali atau sekali lagi, jika perlu. Keputusan ujian boleh "positif" (kehadiran virus yang akut atau kronik) atau "negatif" (tiada pencerobohan).

Jadual petunjuk

Indeks HBV yang memuaskan, yang terdapat dalam kajian ini, adalah kepekatan sebanyak 105 naskhah / ml. Apa-apa pun di bawah angka ini memberikan hasil yang negatif, di atas - darah untuk hepatitis diakui dijangkiti. Sekiranya hasilnya mengatakan tentang ketiadaan antigen seperti HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus itu hilang. Jika anti-HBsAb dikesan pada sebarang tumpuan, analisis tambahan akan ditunjukkan.

Pada mulanya, mereka memeriksa kehadiran penanda awal - protein, yang merupakan bahan binaan sampul virus hepatitis. Jika demikian, hasilnya dianggap positif. Kepekatan virus sedemikian dikira oleh indeks, nilai yang ditunjukkan dalam jadual khas. Di hadapan anti-HBs, para doktor mencatatkan proses pemulihan pesakit, kerana mereka muncul, menggantikan anti-HBe (antibodi yang bertindak balas terhadap virus).

Penyimpangan petunjuk

Metafeksi penanda hepatitis B dalam darah mungkin mempunyai bentuk tafsiran palsu. Dalam hal pencerobohan bersama dengan virus jenis B dan D hepatitis atau virus seronegatif, hasilnya boleh ditafsirkan dengan tidak betul. Satu siri penanda yang menunjukkan kehadiran pencerobohan diperhatikan pada pesakit yang sihat yang sebelum ini menjalani satu bentuk laten penyakit dan kebal terhadap virus. Doktor mengesyorkan skrining sekunder untuk hepatitis, tanpa mengira hasilnya. Sekiranya ujian untuk kehadiran antigen positif, diagnosis semula darah diperlukan.

Ujian Hepatitis B lain

Hepatitis B cenderung tanpa gejala, tanpa mengubah warna kulit atau menyebabkan rasa mual, kelemahan atau tindakbalas buruk yang lain. Mengesan kehadiran virus hanya boleh dilakukan dengan ujian darah. Antigen (bahan yang membolehkan untuk mengesan kehadiran virus berbahaya) hanya ditentukan dalam proses penyahkodan makmal semasa analisis serologi dan tidak ada cara lain. Ujian darah untuk antibodi IgM dan IgG, dan sebagai tambahan kepada antigen HBsAg, akan membantu menentukan kehadiran virus. Tiada cara dan cara lain untuk menentukan hepatitis.

Bentuk akut

Bentuk hepatitis B akut mengambil purata 30-180 hari. Ia boleh mempunyai kedua-dua manifestasi gejala dan lulus tanpa disedari. Tahap AKT dan ALT dalam bentuk akut meningkat hampir 10 kali ukuran yang dikehendaki. Bilirubin serum kekal di dalam barisan nilai yang boleh diterima dan tidak menyimpang dari petunjuk. Antigen seperti HBeAg timbul dalam darah dan HBsAg meningkat kepada kepekatan tinggi. Selanjutnya, penyakit itu menjadi kronik.

Bentuk kronik

Dengan kronik penyakit ini, penunjuk transaminase ALT, AST, GGT meningkat 2 kali dan kekal di tahap ini selama 180 hari. Selalunya menimbulkan kegagalan buah pinggang dan sirosis hati dapat diperhatikan. Selanjutnya, kepekatan ACT dan ALT menurun dengan ketara, menjadi 10 kali lebih rendah daripada nilai terkawal. HBsAg jauh lebih tinggi daripada nilai yang dikehendaki. HBeAg hilang, antibodi yang muncul dalam darah. Petunjuk tidak stabil dan berbeza antara satu sama lain.

Bilakah reanalisis diperlukan?

Ujian tambahan dilakukan dengan hasil positif kehadiran antibodi kepada virus dalam darah seseorang. Berdasarkan ujian pertama, doktor membuat asumsi jangkitan dengan hepatitis B, namun kesimpulan akhir dibuat setelah ujian lanjutan menengah. Juga, satu lagi diagnosis makmal darah dilakukan selepas vaksinasi dalam tempoh yang diperuntukkan dengan ketat.

Jika hasilnya negatif, doktor mengesyorkan lulus derma darah tambahan untuk menjelaskan keputusannya. Jika penunjuk kedua-dua diagnostik mempunyai nilai yang berbeza, lakukan ujian darah tambahan untuk penanda. Hasil perubahan atau petunjuk palsu diberikan semasa kehamilan, suhu lebih tinggi daripada ukuran, onkologi atau penyediaan tidak wajar untuk menyerahkan diri.

Apa yang perlu dilakukan jika hepatitis B dikesan?

Nama penyakit itu menakutkan, tetapi doktor tidak menasihati panik. Penyakit ini dianggap dapat disembuhkan, hanya dalam 10% kes berubah menjadi bentuk yang berbahaya dan membawa kepada akibat-akibat negatif dalam hal rawatan yang tidak wajar atau mengabaikan penyakit. Apabila virus dikesan, doktor akan menetapkan rawatan dan diet. Ia perlu secara sistematik menjalani diagnosis untuk hepatitis dan memantau dinamik proses. Dalam fasa rawatan, peranan penting dimainkan oleh pemulihan dan penyelenggaraan sistem imun pesakit dan kepatuhan untuk bekerja dan berehat. Ahli keluarga yang tinggal di bilik yang sama akan diberi vaksin.

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis B

Hepatitis B adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya pada masa kita.

Ia disebabkan oleh virus yang memasuki badan apabila darah datang bersentuhan dengan bahan biologi yang dijangkiti, termasuk yang tetap pada aksesoris manikur, instrumen perubatan, mesin tatu yang tidak dibasmi kuman dengan cara yang betul. Virus ini juga boleh dihantar melalui hubungan seksual.

Hepatitis B dianalisis untuk mendiagnosis penyakit dengan mengambil darah pesakit.

Jangkitan berlaku melalui laluan seksual dan domestik, jenis penyebaran adalah hematogen (melalui darah). Apabila dijangkiti, virus memasuki hepatosit (sel hati), yang dihasilkan pada masa akan datang. Melalui aliran darah, penyakit itu menyebar dengan cepat ke seluruh badan. Virus B (HBV) dicirikan oleh rintangan yang tinggi terhadap kesan suhu dan asid, dan dapat mengekalkan sifat merosakkannya selama enam bulan.

Ujian darah apa yang anda miliki untuk hepatitis B?

Sekiranya hepatitis B menunjukkan gejala pertama, adalah perlu untuk lulus ujian sebelum memulakan terapi dan rawatan. Ujian darah adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk memasang jangkitan hepatitis. Dijalankan di makmal. Bahan ujian Hepatitis B diberikan pada perut kosong: sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus dari makanan terakhir.

Untuk mengesan virus hepatitis B dalam darah, ujian tiga jenis digunakan untuk mencirikan kehadiran virus dalam darah:

• analisis untuk kehadiran DNA HBV dalam bahan dengan mengkaji tindak balas rantai polimerase;
• kajian kualitatif kehadiran protein IgG Anti-HBc dan antigen HBsAg (didapati dalam sihat, dijangkiti dan sakit);

• analisis untuk pengesanan protein HBeAg dan Anti-HBc IgM (ciri-ciri yang semakin memburuk).

Untuk kesempurnaan, disyorkan untuk melakukan penyelidikan pada beberapa penanda pada masa yang sama.

Ujian imunologi untuk hepatitis B

Ujian yang paling biasa untuk hepatitis B adalah imunologi. Inti mereka adalah untuk mengesan antibodi dalam darah yang dihasilkan oleh badan atau hati. Sampel adalah kualitatif dan kuantitatif. Ujian dan transkrip Hepatitis B biasanya mengandungi maklumat mengenai beberapa protein ciri. Semasa ujian, antibodi berikut diuji:

Ia berlaku pada peringkat awal jangkitan sebelum bermulanya tanda klinikal.

Penanda positif menunjukkan kehadiran virus, tetapi juga terdapat pada orang yang sihat. Sekiranya kurang daripada 0.05 IU / ml hadir dalam darah, hasilnya dianggap negatif. Jika kepekatan antibodi lebih tinggi, analisis dianggap positif.

Ia dijumpai di hampir setiap pesakit yang dijangkiti. Menjaga petunjuk pada tahap yang tinggi boleh menunjukkan peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik kursus. Penanda positif menunjukkan kehadiran penyakit dalam tempoh pemisahan, pemulihan yang berpanjangan. HBeAg adalah tanda yang sangat buruk. Pesakit sangat menular. Biasanya, protein tidak dikesan dalam darah.

Terdapat dua jenis antibodi Anti-HBc: IgG dan IgM. Kehadiran IgM dalam darah adalah tanda perjalanan bentuk akut, infektivitas tinggi pesakit dan kemungkinan pererohoda penyakit dalam bentuk kronik. Biasanya, kehadiran IgM tidak dibenarkan. IgG adalah petunjuk yang baik. Penanda menunjukkan kekebalan tubuh terhadap hepatitis B.

Sekiranya penanda dikesan di dalam darah, kesimpulan dapat diambil mengenai kursus yang menggalakkan dan pembentukan imuniti perlindungan di dalam pesakit.

• Anti-HBs.

Penanda isyarat pemulihan dan pembentukan imuniti.

Pengesanan DNA HBV oleh PCR

Bagi pemeriksaan makmal dan pengesanan kehadiran diagnosis hepatitis B dalam darah, kaedah PCR digunakan. Cara tindak balas rantai polimer dipertimbangkan adalah yang paling terkini dalam bidang pengesanan penyakit.

Penyahataan akhir menunjukkan sama ada terdapat jejak kehadiran gen patogen dalam sel hati.

Sekiranya semua prinsip diikuti semasa penyelidikan, hasilnya adalah tepat. Kaedah ini digunakan untuk diagnosis, digunakan dalam proses rawatan dan dalam terapi antiviral.

1. PCR berkualiti tinggi pada jumlah ini hanya mempunyai dua makna: "dikesan" dan "tidak dikesan". Prosedur ini dilakukan untuk setiap pesakit dengan disyaki hepatitis. Dengan sensitiviti purata ujian PCR dalam julat 10 hingga 500 IU / ml, dengan tahap DNA virus rendah dalam darah, tiada bahan gen akan dikesan.
2. PCR kuantitatif. Berbeza dengan kualitatif, ia menunjukkan bukan hanya hepatitis B. Analisis kuantitatif menunjukkan sejauh mana norma orang yang sihat jauh dari petunjuk pesakit dalam istilah berangka. Kaedah ini membolehkan untuk menilai tahap penyakit dan menetapkan rawatan. Kepekaan ujian PCR dalam kuantitatif berikut adalah lebih tinggi daripada kaedah kualitatif. Asas adalah kiraan DNA yang dikesan, yang dinyatakan dalam salinan per mililiter atau IU / ml.

Di samping itu, PCR kuantitatif memberikan wawasan tentang kesan rawatan dan ketepatan terapi yang dipilih. Bergantung pada jumlah bahan gen virus, keputusan boleh dibuat untuk memendekkan tempoh rawatan atau, sebaliknya, untuk memanjangkan dan memperkuatnya.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis B

Kaedah analisis biokimia diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap mengenai penyakit ini. Kaedah diagnostik ini memberi pemahaman mengenai kerja organ dalaman (hati, buah pinggang, pundi hempedu, tiroid dan lain-lain). Decoding memberikan pemahaman tentang kadar metabolik dalam tubuh, kemungkinan metabolisme. Petunjuk terperinci akan menunjukkan kekurangan vitamin, makronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Anda boleh mengambil ujian untuk hepatitis di mana-mana pusat diagnostik lain (Invitro, Gemotest, dan lain-lain). Ujian darah biokimia untuk pengesanan hepatitis B termasuk komponen berikut.

Analisis kuantitatif enzim ALT (AlAt)

Enzim ini paling sering dijumpai dalam kepekatan tinggi dalam hepatitis akut dan kronik. Bahan itu terkandung dalam sel hati, dan dengan lesi organ melalui aliran darah masuk ke dalam saluran darah.

Jumlah dan tumpuan dalam darah semasa penyakit virus sentiasa berubah, jadi penyelidikan dijalankan sekurang-kurangnya sekali seperempat. ALT mencerminkan bukan sahaja aktiviti virus hepatitis, tetapi juga tahap kemerosotan yang disebabkan olehnya di dalam hati. Tahap ALT meningkat dengan peningkatan jumlah bahan-bahan toksik yang berasal dari hepatik dan kehadiran virus.

Analisis Kuantitatif AST-Enzyme

Protein adalah komponen organ penting manusia: hati, tisu saraf, tisu buah pinggang, tulang dan otot. Enzim ini terlibat dalam membina otot yang paling penting - hati. AST yang tinggi dalam pesakit dengan hepatitis B boleh menandakan fibrosis hati. Keadaan yang sama berlaku apabila alkohol, dadah atau apa-apa kerosakan toksik lain ke sel-sel hati.

Petunjuk pemanasan melampau adalah tanda kerosakan hati di peringkat sel. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira nisbah AST dan ALT (pekali Rytis). Peningkatan serentak dalam kepekatan kedua-dua enzim adalah tanda nekrosis hati.

Bilirubin

Bahan terbentuk dalam limpa dan hati akibat pecahan hemoglobin dalam tisu mereka. Komponen ini adalah sebahagian daripada hempedu. Terdapat dua pecahan protein: bilirubin langsung (terikat) dan bilirubin tidak langsung (percuma). Dengan peningkatan bilirubin terikat darah, masuk akal untuk mengesyaki hepatitis atau kerosakan hati yang lain. Ini secara langsung berkaitan dengan cytolysis sel hati.

Jika jumlah bilirubin tidak langsung meningkat, maka kemungkinan besar ada luka parenkim tisu atau sindrom Gilbert. Kadar bilirubin yang tinggi mengikut hasil analisis mungkin disebabkan oleh halangan saluran empedu. Apabila tahap bilirubin lebih daripada 30 mikromol seliter, pesakit mempamerkan warna kulit yang icterik, air kencing menjadi gelap, dan putih mata berubah warna.

Albumin

Sintesis protein ini berlaku di hati. Sekiranya amaunnya berkurang, ini menunjukkan pengurangan sintesis enzim dalam badan akibat terjadinya lesi teruk sel-sel hati.

Jumlah protein

Jika jumlah protein total jauh lebih rendah daripada norma yang diterima, maka ini menunjukkan kelembapan fungsi hati.

GGT (GGTP)

Enzim yang digunakan untuk mengesan penyakit kuning dan obesiti. Peningkatan tahap GGT adalah isyarat kerosakan hati toksik. Boleh diprovokasi oleh alkoholisme kronik dan penggunaan dadah yang tidak terkawal. Protein amat sensitif terhadap toksin dan alkohol, di bawah pengaruh mereka aktivitinya berkembang dengan pesat. Mengekalkan kepekatan tinggi GGT dalam darah untuk masa yang lama bercakap kerosakan hati yang teruk.

Creatinine

Ia adalah produk metabolisme protein yang berlaku di hati. Penurunan tajam di tahap adalah isyarat bahawa organ itu perlahan.

Pecahan protein

Pengurangan dalam tahap pecahan protein adalah tanda patologi hati.

Analisis penyahkodan untuk hepatitis B dan nilai-nilai yang normal

Diagnosis hepatitis B adalah kajian kumulatif penunjuk. Hanya analisis komprehensif mereka yang boleh membuat kesimpulan mengenai jangkitan pesakit. Pertimbangkan analisis penyahkodean untuk hepatitis B. Sebagai perbandingan, kadar bahan dalam darah.

Ujian hepatitis: dari "A" hingga "G"

Ketidakseimbangan penyakit virus, seperti hepatitis, adalah jangkitan yang berlaku dalam sekejap, tetapi pesakit mungkin tidak tahu untuk masa yang lama bahawa dia dijangkiti. Tepat mendiagnosis penyakit ini dan pilih bantuan terapi yang diperlukan dalam ujian masa yang dilakukan. Mari kita bercakap tentang mereka dengan lebih terperinci.

Apakah ujian yang anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis bermaksud penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit virus yang paling biasa. Hari ini, terdapat tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F, dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal penyakit itu sama: ketidakselesaan di hipokondrium, suhu, kelemahan, loya, sakit di seluruh badan, urin gelap, penyakit kuning. Semua simptom ini adalah alasan untuk ujian untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit ini dapat ditransmisikan dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi boleh berlangsung sehingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai cadangan bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis perlu dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, pekerja perubatan, kakitangan keselamatan, pakar dalam manicure dan pedikur, doktor gigi, dalam satu perkataan - semua orang yang kerja hariannya berkaitan dengan bahan biologi orang lain, harus diuji dengan kerap. Ujian ini juga ditunjukkan kepada para profesional yang profesional yang melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia dipanggil virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barangan isi rumah dan makanan, jadi penyakit ini juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor". Gejala tipikal dari jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung selama 15-30 hari. Terdapat akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (asimptomatik) bentuk penyakit.

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG kepada virus hepatitis A) boleh digunakan untuk mengesan hepatitis A. Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A selepas vaksinasi, kajian ini amat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, hubungi pesakit, cholestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM kepada virus hepatitis A) ditetapkan. Dengan petunjuk yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya yang serius: kira-kira 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus ini, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui objek menusuk, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika dalam tempoh ini anda tidak mengenal pasti dan mula merawat penyakit, maka ia boleh bergerak dari akut ke tahap kronik. Kursus penyakit itu berlalu dengan semua ciri-ciri gejala hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, gangguan fungsi hati hepatitis B lebih jelas. Lebih kerap mengembangkan sindrom kolestatik, keterpaksaan, kursus yang mungkin berpanjangan, serta kambuhan penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks tanpa perlindungan adalah alasan untuk ujian.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditetapkan. Tafsiran indikasi analisis kuantitatif adalah seperti berikut: dan = 0.05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (dahulunya dipanggil "tidak A atau B hepatitis") yang dihantar melalui darah yang dijangkiti. Hepatitis C virus (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil dalam persekitaran luaran. Tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigen yang sama dan menentukan pengeluaran antibodi anti-HCV-teras. Tempoh inkubasi penyakit ini boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat biasa: di dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis atau kanser hati. Setiap tahun lebih daripada 350 ribu orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C licin kerana ia boleh disembunyikan di bawah pandangan penyakit lain. Jaundis dalam jenis hepatitis ini jarang dilihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana keletihan kronik dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi penyakit. Terdapat juga kes di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, tidak mengalami apa-apa manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda boleh mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif jumlah Anti-HCV (antibodi kepada antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

• tidak dikesan: tiada RNA hepatitis C yang dikesan atau nilai di bawah batas kepekaan kaedah (60 IU / ml);
• 108 IU / ml: hasilnya positif dengan kepekatan RNA Hepatitis C lebih daripada 108 IU / ml.

Pesakit yang berisiko menghidap kanser hati termasuk pesakit hepatitis B dan C. Sehingga 80% kes kanser hati utama di dunia dicatatkan dalam pembawa kronik dari bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau delta hepatitis

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus hepatitis B. Kaedah jangkitan adalah serupa dengan hepatitis B. Masa inkubasi boleh berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai dengan edema dan asites (dropsy perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum hepatitis D RNA virus dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, IgM anti-HDV). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif mencatatkan ketiadaannya, atau tempoh pengeraman awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna dadah suntikan.

Vaksinasi Hepatitis B melindungi daripada jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan sering disebarkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dikesan oleh penduduk di negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit yang mengalami masalah pencernaan, keadaan kesihatan umum semakin bertambah, maka penyakit kuning mula bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk, yang membawa kepada kematian, adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Adalah disyorkan untuk melakukan kajian selepas melawat negara-negara di mana virus itu berleluasa (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG kepada virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan kehadiran bentuk penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini tidak difahami dengan baik, dan maklumat yang dikumpulkan itu bertentangan. Terdapat dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam najis seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang dijangkiti. Gambar klinikal adalah sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi gejala dijalankan.

Di samping ujian darah, air kencing dan najis diperiksa untuk mengesan penyakit ini.

Hepatitis G

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus lain penyakit ini - B, C dan D. Ia didapati dalam 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak disinfektif. Jangkitan juga mungkin berlaku apabila memohon tatu, menindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk masa yang lama, ia boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Kursus penyakit ini dalam banyak cara mengingatkan hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini boleh: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik atau pembawa jangka panjang virus. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, anda boleh menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian sebelum ini direkodkan hepatitis C, B dan D. Ia juga perlu untuk lulus ujian untuk penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengan mereka.

Persediaan untuk ujian untuk hepatitis dan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas, tetapi hari sebelum perlu untuk menahan beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, keputusan ujian boleh didapati satu hari selepas pensampelan darah.

Keputusan penyahkodan

Ujian hepatitis boleh menjadi kualitatif (mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menubuhkan bentuk penyakit, membantu mengawal penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya pakar penyakit berjangkit yang boleh mentafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari mengkaji secara umum apa hasil ujian.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahawa tiada virus hepatitis dikesan dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang ujian adalah sihat. Kesilapan tidak boleh berlaku, kerana antigen itu ditunjukkan dalam darah yang sudah ada semasa tempoh inkubasi.

Bercakap mengenai hasil baik analisis kuantitatif adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang.

Ujian hepatitis "positif"

Dalam kes keputusan positif, selepas beberapa lama (mengikut budi bicara doktor), analisis kedua dilakukan. Hakikatnya adalah bahawa tahap antibodi yang tinggi dapat disebabkan, misalnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini mengalami bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada di dalam darah. Dalam kes lain, keputusan positif menunjukkan tempoh inkubasi, kehadiran hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai hasil positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke jabatan pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit Pusat-pusat Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi yang relevan.

Sekiranya ujian dilakukan secara anonim, hasilnya tidak boleh diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujian positif, anda perlu menghubungi doktor penyakit berjangkit untuk membuat pemeriksaan lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukanlah satu kalimat, dalam kebanyakan kes bentuk penyakit akut sepenuhnya sembuh, hepatitis kronik, dengan pematuhan terhadap peraturan tertentu, tidak secara asasnya mengubah kualiti hidup. Perkara utama ialah mengesan virus dalam masa yang singkat dan mula memeranginya.

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk pengenalpastian dan spesifikasi virus hepatitis. Oleh itu, analisis kualitatif hepatitis A menelan kos purata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan kos kira-kira 1,300 Rubles. Takrifan virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih rumit, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, kos sekitar 2,900 rubel.

Pada masa ini, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis hepatitis, terutama di kawasan tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, jangan mengabaikan peraturan kebersihan diri. Ia juga perlu diingat bahawa hubungan seksual kasual boleh menyebabkan penyakit. Vaksinasi adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit yang mungkin - ia telah berjaya diamalkan untuk masa yang lama terhadap kebanyakan virus hepatitis.

Di manakah saya boleh mengambil ujian untuk hepatitis virus?

Penyelidikan mengenai hepatitis boleh dilakukan di klinik negeri, klinik jabatan dan swasta. Keuntungan dari yang terakhir adalah bahawa ia tidak memerlukan arahan doktor yang menghadiri, dan hasilnya disediakan dengan lebih cepat. Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada makmal "INVITRO". Rangkaian klinik perubatan ini pakar dalam diagnostik dan analisis, mempunyai makmal sendiri. Beliau menawarkan untuk menjalani kajian mengenai kehadiran semua jenis hepatitis pada harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 Rubles; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubles; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 Rubles; Anti-HBs - 680 Rubles; Jumlah anti-HCV - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2,850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 Rubles setiap satu. Tanggungjawab kepada pesakit dan tahap profesionalisme pekerja yang tinggi adalah kad perniagaan INVITRO.

Ujian hepatitis

Hepatitis adalah sekumpulan proses keradangan hati, yang boleh dicetuskan oleh tindakan beberapa virus atau toksin. Keadaan patologi dipenuhi dengan peralihan kepada penyakit yang lebih berbahaya dalam bentuk sirosis, kegagalan hati, atau bahkan proses onkologi.

Pengesanan tepat pada masanya penyakit - tugas utama hepatologi dan ahli gastroenterologi. Hasilnya adalah rawatan awal (pada peringkat awal keradangan) dan pemulihan kerja hepatosit. Ujian hepatitis adalah peringkat pertama pemeriksaan komprehensif.

Beberapa antigen dan antibodi

Penyebab perkembangan penyakit adalah virus dalam tubuh manusia yang boleh mengubah ciri-ciri anatomi dan fisiologi sel-sel hati. Virus ini mempunyai kot protein yang melindungi bahan genetiknya. Terdapat kes apabila cangkang terdiri daripada beberapa lapisan, diperkukuhkan oleh bola sel-sel lemak.

Cangkang termasuk beberapa unsur yang dilihat oleh sistem imun manusia sebagai asing. Ini adalah antigen. Sebagai peraturan, mereka adalah bahan protein, tetapi terdapat kes-kes apabila protein digabungkan dalam kompleks dengan lemak atau karbohidrat kompleks.

Pertahanan tubuh manusia sebagai tindak balas terhadap rupa antigen bertanggungjawab untuk sintesis bahan-bahan tertentu, yang dipanggil antibodi. Yang terakhir diwakili oleh imunoglobulin yang beredar bebas di dalam aliran darah atau digabungkan dengan limfosit B.

Ia penting! Antibodi diperlukan bukan sahaja untuk pengiktirafan bahan-bahan asing memasuki badan, tetapi juga untuk pengikatan dan pengaktifan mereka.

Setiap antigen sepadan dengan antibodi tertentu. Itulah sebabnya penjelasan makmal kehadiran antibodi dapat mengesahkan penembusan antigen tertentu, dan penunjuk kuantitatif mereka menunjukkan keadaan umum badan dan tahap aktiviti proses menular.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Diagnosis Hepatitis

Untuk mendiagnosis hepatitis adalah penting dalam peringkat awal penyakit ini. Patologi untuk masa yang lama mungkin tidak gejala, dan oleh itu, pengesanan awal akan menghalang perkembangan keradangan dan perkembangan komplikasi.

Bagaimana untuk menguji hepatitis:

• menderma darah untuk biokimia - jenis diagnosis ini akan menunjukkan tahap transaminase, alkali fosfatase, GGT, GLDG, albumin, akan membolehkan anda membuat ujian thymol;
• ujian darah untuk pembekuan - menentukan tahap prothrombin, fibrinogen, masa pembekuan;
• ujian darah untuk penanda keradangan hati;
• Analisis PCR (tindak balas rantai polimer) - membolehkan anda mengesan kehadiran maklumat genetik sel-sel virus dalam tubuh pesakit.

Dua kaedah penyelidikan pertama dianggap cara tambahan untuk mengesahkan diagnosis hepatitis, dua yang terakhir - dasar diagnosis pembezaan. Hakikatnya adalah bahawa perubahan yang dilihat dalam analisis biokimia darah tidak khusus, iaitu, mereka boleh disertai dengan keadaan patologi lain, serta petunjuk pembekuan. Selain itu, aduan dan manifestasi pesakit gambar klinikal mungkin juga sama dengan beberapa penyakit lain di hati atau organ-organ dan sistem badan lain.

Apakah ujian cepat?

Semua ujian darah di atas untuk hepatitis hanya dijalankan di makmal klinikal, tetapi pengilang produk perubatan moden menawarkan ujian cepat untuk ujian rumah yang mungkin. Ujian Rapid Hepatitis adalah alat khas yang diwakili oleh jalur ujian atau kaset yang diresapi dengan reagen tertentu.

Reagen dalam hubungan dengan darah manusia bertindak balas terhadap kehadiran antibodi di dalamnya kepada antigen tertentu. Dengan tindak balas yang positif, perubahan visual berlaku di mana patologi dapat disahkan. Ujian ekspres boleh dibeli di mana-mana farmasi, ia bukan borang preskripsi. Kit termasuk:

• jalur diagnostik atau kaset, yang terdapat dalam pakej yang tertutup hermetically;
• pipet atau pad khas untuk pengumpulan biomaterial;
• bahan kimia dalam bentuk pelarut atau larutan penampan;
• lancet atau scarificator, yang diperlukan untuk menusuk jari untuk mengambil darah untuk diagnosis.

Pada masa ini, terdapat dua kaedah untuk ujian cepat keradangan hati di rumah: kajian air liur manusia dan darah kapilernya. Pilihan pertama dianggap tidak menyakitkan, tetapi tidak sebagai bermaklumat. Persediaan untuk analisis adalah seperti berikut:

• adalah perlu untuk menolak penerimaan makanan dan minuman di dalam badan 30 minit sebelum diagnosis;
• berus gigi anda setengah jam sebelum ujian.

Cara kedua untuk melakukan ujian darah untuk hepatitis adalah kajian darah kapiler dari jari. Ini adalah cara yang lebih tidak selesa, kerana apabila kulit dicekik untuk mengumpul bahan biologi, sensasi menyakitkan muncul.

Peraturan untuk ujian di rumah:

1. Keluarkan jalur ujian dari pembungkusan.
2. Gunakan pad khas yang terdapat di dalam kit untuk mengumpul air liur atau scarifier dan pipet untuk pengumpulan darah kapilari.
3. Letakkan biomaterial pada zon yang ditanda pada jalur atau kaset. Sekiranya arahan menunjukkan bahawa perlu menambahkan larutan penampan atau pelarut, melaksanakan manipulasi.
4. Penilaian keputusan berlaku melalui jumlah masa yang ditentukan dalam arahan.

Biasanya jalur ujian mempunyai beberapa zon. Yang pertama adalah kawalan, dan yang kedua ialah ujian. Jika kehadiran antibodi kepada virus hepatitis ditentukan dalam badan subjek, maka garis akan muncul di kedua-dua zon. Sekiranya garis itu hanya terdapat di kawasan kawalan, maka penyakit itu tidak hadir. Dengan ketiadaan lengkap garisan (di kedua-dua zon) selepas ujian, ujian dianggap tidak sesuai. Dalam kes yang kedua, adalah disyorkan untuk membeli satu set baru.

Hepatitis B

Penyakit ini disebabkan oleh kemasukan virus hepatitis B ke dalam tubuh manusia. Sampul surat sel virus mempunyai antibodi spesifik, sebagai tindak balas terhadap aktiviti yang mana sistem imun manusia bertindak balas dengan pengeluaran antigen. Antibodi dan antigen adalah penanda hepatitis. Hepatitis B kronik mempunyai penanda berikut:

• HBsAg (antigen Australia) adalah bahan yang terletak di permukaan sel virus. Antibodi beliau adalah Anti-HBsAg;
• HBcAg adalah antigen teras virus, antibodinya adalah IgG Anti-HBcAg dan IgM Anti-HBcAg (penampilan satu atau jenis lain bergantung kepada tahap kecerahan proses jangkitan);
• HBeAg dan HBV-DNA adalah bahan protein nukleus virus dan maklumat genetiknya, Anti-HBe adalah antibodi bahan protein ini.

Analisis biokimia darah dalam hepatitis B membolehkan untuk mendapatkan data mengenai status hepatosit, tahap kerosakan pada tisu hati. Terdapat peningkatan tahap transaminase (ALT, AST), peningkatan GGT, GLEDG, yang mengesahkan pemusnahan sel-sel organ. Gambar parameter biokimia darah menunjukkan peningkatan jumlah bilirubin, kolesterol langsung dan tidak langsung. Jumlah indeks albumin dan prothrombin menurun, tetapi dapat dilihat dari latar belakang beberapa patologi lain dari tubuh. Ujian Thymol adalah positif.

Hepatitis C

Bahaya agen penyebab penyakit ini terletak pada fakta bahawa maklumat genetiknya terkandung dalam RNA, dan bukan dalam DNA, seperti kebanyakan "saudara" nya. Ini membolehkan sel virus untuk bermutasi dan menyesuaikan diri dengan keadaan buruk.

Ciri ini menerangkan mengapa para saintis tidak dapat membuat vaksin yang dapat melindungi seseorang daripada patologi paten penyebabnya. Petunjuk apa yang menunjukkan kehadiran penyakit itu, pertimbangkan dengan lebih terperinci.

IgM Anti-HCV

Diagnostik untuk penanda hepatitis virus membolehkan kehadiran antibodi Anti-HCV IgM dalam darah. Ia muncul dalam aliran darah dalam 30-40 hari dari saat jangkitan. Bahan-bahan sedemikian menunjukkan bahawa pesakit berada dalam fasa penyakit akut atau keterpaksaan bentuk patologi kronik.

Jika darah untuk hepatitis menunjukkan IgM anti-HCV:

• anda perlu memilih rawatan semasa rawatan awal pesakit;
• untuk membetulkan terapi apabila pesakit diaplikasikan semula;
• menilai kehadiran komplikasi.

Anti-HCV IgG

Sekiranya ujian makmal mengesahkan kehadiran antibodi jenis ini, doktor berpendapat bahawa virus itu telah memasuki badan pesakit, tetapi ia tidak menyebabkan perkembangan penyakit. Adalah mungkin untuk memastikan Anti-HCV IgG dalam aliran darah sepanjang hayat seseorang (dalam bentuk pembawa) atau sebagai penunjuk proses keradangan yang kronik. Anti-HCV IgG boleh dikesan 60-90 hari selepas jangkitan.

Hepatitis D

Sebagai peraturan, bentuk proses keradangan ini selari dengan jenis B. Maklumat genetiknya juga terkandung dalam RNA, yang menjelaskan bahaya dan licik patogen. Ujian untuk hepatitis D adalah perlu untuk menentukan kehadiran penanda berikut:

• Anti-HDV IgM - menunjukkan kehadiran proses patologi, dengan tahap aktiviti yang tinggi, yang berlaku dalam tempoh dua bulan pertama selepas patogen memasuki tubuh manusia;
• Anti-HDV IgG - bercakap tentang proses atau pengangkutan kronik yang lambat, tidak seperti berbahaya seperti versi pertama antibodi.

Diagnosis hepatitis virus sentiasa menentukan kehadiran penanda hepatitis B jika pesakit mempunyai bentuk D, kerana varian patologi yang kedua tidak dapat wujud tanpa ketiadaan virus B.

Keradangan toksik hati

Muncul di bawah tindakan dadah, bahan toksik, racun perindustrian, sebilangan tumbuhan dan kulat, racun perosak, dan sebagainya. Diagnosis makmal hepatitis dalam kes ini adalah proses memakan masa, kerana agak sukar untuk membezakan keadaan. Ujian klinikal umum, PCR, penentuan penanda bentuk virus, biokimia dan kaedah penyelidikan lain datang untuk menyelamatkan. Adalah penting untuk mendiagnosis keadaan sistem pembekuan darah, menilai kehadiran bahan toksik dalam darah dan air kencing.

Bagaimana untuk lulus analisis pada penanda?

Anda boleh mendapatkan ujian untuk hepatitis di mana-mana makmal klinikal jenis awam atau swasta. Untuk mendapatkan data yang betul adalah penting untuk mengikuti peraturan penyediaan. Ini akan mengurangkan kemungkinan hasil negatif palsu atau palsu. Menyediakan untuk diagnosis haruslah seperti berikut: pengambilan makanan yang terakhir harus tidak lewat daripada 10:00 pada petang sebelum ujian.

Pada waktu pagi pada hari analisis adalah dilarang untuk minum sebarang minuman kecuali air kosong Selama 48 jam adalah penting untuk tidak memasukkan makanan berlemak, makanan berlemak, hidangan dengan rempah, minuman beralkohol. 30-40 minit sebelum pensampelan darah, berhenti merokok.

Analisis tidak dilakukan pada hari yang sama dengan kaedah penyelidikan lain (x-ray, ultrasound, kaedah diagnostik instrumental). Dalam 24 jam yang lalu adalah penting untuk melepaskan tekanan fizikal dan emosi, ubat-ubatan (dengan persetujuan dengan doktor anda). Sekiranya pesakit sepenuhnya ditolak ubat, senarai ubat-ubatan yang diambil mestilah di belakang borang rujukan.

Jawapan kepada soalan pesakit yang kerap:

1. Berapa banyak ujian hepatitis dilakukan? - Berapa hari analisis dilakukan bergantung kepada makmal itu sendiri. Sebagai peraturan, selepas sehari pesakit boleh mengambil jawapannya. Tetapi ada kalanya makmal terletak di kampung, pemukiman jenis bandar yang tidak mempunyai peralatan yang diperlukan untuk melakukan diagnostik. Dalam kes sedemikian, biomaterial diangkut ke makmal pusat serantau, yang bermaksud bahawa hasilnya perlu menunggu hingga 3-5 hari.
2. Di manakah anda mendapat darah untuk penyelidikan? - Bahan diambil dari urat.
3. Puasa perlu diambil atau tidak? - Analisis dilakukan secara eksklusif pada perut kosong. Jika tidak, hasil diagnosis mungkin palsu.
4. Apakah maksud jawapan negatif? - Hasilnya mengesahkan ketiadaan virus dalam tubuh pesakit.
5. Bolehkah jumlah darah lengkap untuk hepatitis menggantikan kaedah penyelidikan lain? - UAC hanya tambahan kepada kaedah utama. Ia dianggap bukti tidak langsung tentang kehadiran proses keradangan, tetapi tidak langsung.

PCR dalam diagnosis keradangan hati

Sebagai peraturan, reaksi rantai polimerase dilakukan selepas pengesanan antibodi dalam badan subjek. Pilihan diagnostik ini terdiri daripada dua jenis: PCR kualitatif dan kuantitatif. Pilihan pertama menunjukkan kehadiran patogen di dalam badan. Jawapannya ialah: "dikesan" atau "tidak dikesan".

Dalam kes kedua, ujian membolehkan anda menentukan jumlah virus dalam aliran darah, yang membantu untuk menjelaskan tahap jangkitan. Ia ditunjukkan oleh jumlah bahan genetik patogen yang boleh didapati dalam satu mililiter darah (1 cm3). Semakin tinggi hasilnya, semakin menular (berjangkit) proses patologis pada pesakit tertentu.

Kebarangkalian hasil palsu

Ujian positif palsu untuk hepatitis - keputusan yang mengesahkan kehadiran penyakit tersebut, mengikut diagnosis, tanpa ketiadaannya. Alasan untuk ini mungkin adalah negeri berikut:

• tempoh mengandung kanak-kanak;
• proses autoimun di dalam badan;
• neoplasma;
• proses berjangkit;
• penggunaan jangka panjang perangsang perubatan pertahanan badan;
• hepatitis autoimun;
• vaksinasi pada masa lalu.

Jika kita bercakap tentang faktor-faktor yang tidak berkaitan dengan keadaan badan pesakit, sebab-sebab termasuk kesilapan kakitangan perubatan semasa pensampelan material, kekurangan penyediaan kualiti untuk diagnosis, sampel bercampur secara rawak, kesan suhu tinggi pada tiub semasa penyimpanan dan pengangkutan mereka. Untuk mengesahkan atau membantah diagnosis adalah diagnosis yang komprehensif. Hanya selepas keputusan diperoleh adalah taktik yang lebih dipilih.