anti-HBc antibodi

Anti-HBc - imunoglobulin tertentu kepada antigen nuklear virus hepatitis B.

Sinonim Rusia

Jumlah antibodi kepada antigen HB-teras virus hepatitis B, Anti-HBcAg.

Sinonim bahasa Inggeris

Anti-HBc IgM, IgG, Antibodi ke Antigen Terapung Hepatitis B; HBcAb, Total, HBV Jumlah Antibodi Teras (IgG + IgM), Inti Antibodi.

Kaedah penyelidikan

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum belajar.

Maklumat am mengenai kajian ini

Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit hati yang berjangkit yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandungi DNA. Di antara semua punca perkembangan hepatitis akut dan jangkitan virus kronik, virus hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling biasa di dunia. Jumlah sebenar yang dijangkiti tidak diketahui, kerana banyak orang mengalami jangkitan tanpa gejala dan mereka tidak mendapatkan bantuan perubatan. Selalunya virus dikesan semasa ujian makmal pencegahan. Mengikut anggaran kasar, terdapat kira-kira 350 juta orang di dunia yang terjejas oleh virus hepatitis B dan 620,000 mati akibat kesannya setiap tahun.

Sumber jangkitan adalah pesakit HBV atau pembawa virus. HBV diedarkan dengan darah dan cecair badan yang lain. Virus ini ditularkan melalui hubungan seks tanpa perlindungan, penggunaan jarum suntikan yang tidak steril, pemindahan darah dan pemindahan organ penderma, serta dari ibu kepada anak semasa atau selepas kelahiran (melalui keretakan pada puting susu). Kumpulan risiko termasuk pekerja penjagaan kesihatan yang mungkin mempunyai hubungan dengan darah pesakit, pesakit hemodialisis, pengguna ubat suntik, orang yang mempunyai pelbagai jenis seks yang tidak dilindungi, anak yang dilahirkan untuk ibu yang mempunyai HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar antara 4 minggu hingga 6 bulan. Hepatitis B virus boleh berlaku dalam bentuk bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, serta dalam bentuk jangkitan kronik dengan kursus jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kesedihan kulit, demam, loya, keletihan, ujian makmal - tanda-tanda fungsi hati yang tidak normal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dengan cepat boleh menyebabkan kronik, atau mengalami pemulihan sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa selepas mengalami HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Terdapat beberapa ujian khusus untuk mengesan virus hepatitis B. Semasa mengesahkan jangkitan dan menjelaskan tempoh penyakit, analisis antigen dan antibodi spesifik digunakan.

Virus Hepatitis B mempunyai struktur yang kompleks. Antigen utama yang penting dalam amalan makmal adalah HBsAg (antigen mantel virus), HBcAg, dan HBeAg (antigen yang terletak di teras virus). HBcAg sangat imunogenik, antibodi yang dihasilkan sebelum imunoglobulin lain yang dikaitkan dengan virus hepatitis B. Antigen itu sendiri tidak dikesan dalam darah, kerana ia terletak di dalam hepatosit, sel parenchyma hati, tetapi sistem imun seseorang yang dijangkiti mula menghasilkan anti-HBc sebelum permulaan klinikal manifestasi, 3-5 minggu selepas virus masuk ke dalam badan. Penunjuk ini semasa fungsi normal sistem imun boleh menjadi positif pada akhir tempoh prodromal penyakit. Pertama, kelas IgM anti-HBc dihasilkan, dan dari bulan ke-6 penyakit dan antibodi kelas IgG. Anti-HBc IgM disintesis sebagai tindak balas kepada replikasi virus yang aktif dan hilang semasa tempoh pemulihan, manakala IgG anti-HBc boleh beredar dalam darah selama bertahun-tahun, kadang-kadang untuk hidup. Jumlah antibodi anti-HBc mengesahkan hubungan badan dengan virus hepatitis B walaupun dengan hasil negatif daripada penanda hepatitis lain. Apabila mengesan anti-HBc, ada kemungkinan untuk menjelaskan peringkat penyakit dan membezakan jangkitan akut, kronik atau sebelum ini yang dipindahkan dengan menentukan kelas antibodi dan antigen individu.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk mengesan hepatitis B virus (walaupun tanpa penanda hepatitis lain).
  • Untuk diagnosis pembezaan hepatitis.
  • Untuk mengenal pasti hepatitis B. virus yang dipindahkan sebelum ini
  • Untuk menentukan tahap penyakit (dengan mengambil kira keputusan penunjuk lain aktiviti hepatitis B virus).

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Dengan disyaki hepatitis virus, manifestasi klinikal dan ketiadaan penanda hepatitis lain (walaupun dengan hasil ujian HBsAg negatif).
  • Apabila data mengenai hepatitis dipindahkan dari etiologi yang tidak ditentukan.
  • Dengan pemerhatian dinamik pesakit dengan hepatitis B (penentuan peringkat proses dalam kajian bersama pada penanda spesifik lain jangkitan).

Apa maksudnya?

Nisbah S / CO (isyarat / potongan): 0 - 0.85.

Alasan untuk keputusan yang positif:

  • hepatitis B virus akut (dengan anti-HBc, IgM dan HBsAg);
  • hepatitis B virus kronik (dengan mengesan HBsAg tambahan dan ketiadaan IgM kelas anti-HBc);
  • sebelum ini memindahkan hepatitis B virus (di samping itu, anti-HBs boleh menjadi positif jika tiada penanda lain);
  • antibodi ibu dikesan pada kanak-kanak sehingga 18 bulan (dengan sebelum ini dipindahkan hepatitis B virus pada ibu kanak-kanak).

Punca keputusan negatif:

  • ketiadaan virus hepatitis B dalam badan;
  • tempoh inkubasi jangkitan virus (sebelum permulaan pengeluaran antibodi).

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

Dalam 1% pesakit selepas pemindahan darah atau komponen plasma, terdapat kebarangkalian hasil positif palsu (dengan hepatitis B virus yang dipindahkan sebelum ini dalam penderma).

Nota penting

  • Kajian berasingan terhadap jumlah antibodi kepada hepatitis B virus tidak menentukan sama ada pesakit dijangkiti. Peperiksaan ini harus komprehensif - dengan mengambil kira gambaran klinikal penyakit, data biokimia dan penanda spesifik hepatitis.
  • Terdapat cadangan untuk tujuan analisis ini kepada pesakit yang merancang terapi imunosupresif, kerana terdapat risiko untuk mengaktifkan semula jangkitan laten atau hepatitis B kronik dengan hasil yang fatal.

Juga disyorkan

Siapa yang membuat kajian itu?

Infeksi, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, pengamal am, pengamal am, pakar bedah, pakar hematologi.

Kesusasteraan

  • Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Zh.I. Vozianova Penyakit berjangkit dan parasit: Dalam 3 tan - K.: Kesihatan, 2000 - T.1.: 601-636.

Apakah yang dimaksudkan jika antibodi terhadap hepatitis B didapati dalam darah?

Molekul protein yang disintesis dalam tubuh sebagai tindak balas kepada pencerobohan virus yang menjangkiti hati ditetapkan dengan istilah "antibodi untuk hepatitis B". Menggunakan penanda antibodi ini, mikroorganisma berbahaya HBV dikesan. Patogen, sekali dalam persekitaran manusia, menyebabkan hepatitis B, penyakit hati-inflamasi hati.

Penyakit yang mengancam nyawa menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza: dari keadaan subklinis ringan hingga sirosis dan kanser hati. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan, sehingga komplikasi serius berlaku. Kaedah serologi membantu mengesan virus HBV - menganalisis hubungan antibodi kepada antigen HBS virus hepatitis B.

Untuk menentukan penanda, periksa darah atau plasma. Penunjuk yang diperlukan diperoleh dengan menjalankan reaksi immunofluorescence dan analisis imunokimia. Ujian membolehkan anda mengesahkan diagnosis, menentukan keparahan penyakit, untuk menilai hasil rawatan.

Antibodi - apa itu

Untuk menyekat virus, mekanisme perlindungan badan menghasilkan molekul protein khusus - antibodi yang mengesan patogen dan menghancurkannya.

Pengesanan antibodi kepada hepatitis B mungkin menunjukkan bahawa:

  • penyakit itu masih kecil, ia mengalir secara rahsia;
  • keradangan reda;
  • penyakit itu telah melepasi keadaan kronik;
  • hati dijangkiti;
  • imuniti dibentuk selepas kehilangan patologi;
  • orang itu pembawa virus - dia tidak sakit sendiri, tetapi menjangkiti orang di sekelilingnya.

Struktur ini tidak selalu mengesahkan kehadiran jangkitan atau menunjukkan patologi yang mundur. Mereka juga dibangunkan selepas aktiviti vaksin.

Pengesanan dan pembentukan antibodi dalam darah sering dikaitkan dengan kehadiran sebab lain: pelbagai jangkitan, tumor kanser, gangguan fungsi mekanisme perlindungan, termasuk patologi autoimun. Fenomena tersebut dipanggil positif palsu. Walaupun kehadiran antibodi, hepatitis B tidak berkembang.

Penanda (antibodi) dihasilkan kepada patogen dan unsur-unsurnya. Terdapat:

  • penanda permukaan anti-HBs (disintesis kepada HBsAg - cangkang virus);
  • anti-HBc antibodi nuklear (dihasilkan terhadap HBcAg, yang merupakan sebahagian daripada molekul protein utama virus).

Antigen (Australia) antigen dan penanda padanya

HBsAg adalah protein asing yang membentuk kulit luar virus hepatitis B. Antigen membantu virus itu berpaut kepada sel-sel hati (hepatosit) untuk menembusi ruang dalamannya. Terima kasih kepadanya, virus ini berjaya berkembang dan berkembang biak. Cengkerang mengekalkan daya maju mikroorganisma berbahaya, memberikannya peluang untuk masa yang lama untuk berada di dalam tubuh manusia.

Cangkang protein diberkati dengan ketahanan yang luar biasa terhadap pelbagai pengaruh negatif. Antigen Australia boleh menahan mendidih, tidak mati semasa pembekuan. Protein tidak kehilangan sifat, memukul persekitaran alkali atau berasid. Ia tidak dimusnahkan oleh kesan antiseptik yang agresif (fenol dan formalin).

Pembebasan antigen HBsAg berlaku semasa tempoh kemelesetan. Ia mencapai kepekatan maksimum pada akhir tempoh inkubasi (kira-kira 14 hari sebelum siap). Dalam darah, HBsAg berterusan selama 1-6 bulan. Kemudian bilangan patogen mula menurun, dan selepas 3 bulan bilangannya sama dengan sifar.

Sekiranya virus Australia berada dalam badan selama lebih dari enam bulan, ini menunjukkan peralihan penyakit ke peringkat kronik.

Apabila antigen HBsAg ditemui pada pesakit yang sihat semasa pemeriksaan profilaksis, mereka tidak segera membuat kesimpulan bahawa dia dijangkiti. Pertama mengesahkan analisis dengan menjalankan kajian lain mengenai kehadiran jangkitan berbahaya.

Orang yang mempunyai antigen yang dikesan dalam darah selepas 3 bulan dikelaskan sebagai pembawa virus. Kira-kira 5% daripada mereka yang mempunyai hepatitis B menjadi pembawa penyakit berjangkit. Sesetengah daripada mereka akan menular sehingga akhir hayat.

Doktor mencadangkan bahawa antigen Australia, yang berada dalam badan untuk jangka masa yang panjang, menimbulkan berlakunya kanser.

Anti-HBs antibodi

Antigen HBsAg ditentukan menggunakan Anti-HBs, penanda tindak balas imun. Jika ujian darah memberi kesan positif, itu bermakna bahawa orang itu dijangkiti.

Jumlah antibodi ke antigen permukaan virus dijumpai dalam pesakit apabila pemulihan telah bermula. Ini berlaku selepas penyingkiran HBsAg, biasanya selepas 3-4 bulan. Anti-HBs melindungi orang dari hepatitis B. Mereka melekat pada virus itu, tidak membenarkannya tersebar ke seluruh tubuh. Terima kasih kepada mereka, sel-sel imun dengan cepat mengira dan membunuh patogen, mencegah jangkitan daripada berkembang.

Jumlah tumpuan yang muncul selepas jangkitan digunakan untuk mengesan kekebalan selepas vaksinasi. Petunjuk normal menunjukkan bahawa ia adalah dinasihatkan untuk menyuntik semula seseorang. Dari masa ke masa, kepekatan penanda spesies ini berkurang. Walau bagaimanapun, terdapat orang yang sihat yang antibodi terhadap virus itu wujud untuk hidup.

Kejadian Anti-HBs dalam pesakit (apabila jumlah antigen bergegas ke sifar) dianggap sebagai dinamik positif penyakit. Pesakit mula pulih, dia muncul imuniti selepas menular ke hepatitis.

Keadaan apabila penanda dan antigen ditemui dalam jangkitan akut jangkitan ini menunjukkan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan. Dalam kes ini, patologi berkembang dan bertambah buruk.

Bilakah ujian pada Anti-HBs

Pengesanan antibodi dijalankan:

  • apabila mengawal hepatitis B kronik (ujian dilakukan 1 kali dalam 6 bulan);
  • pada orang yang berisiko;
  • sebelum vaksinasi;
  • untuk membandingkan kadar vaksinasi.

Hasil negatif dianggap normal. Adalah positif:

  • apabila pesakit mula sembuh;
  • jika ada kemungkinan jangkitan dengan jenis hepatitis lain.

Antigen dan penanda nuklear untuknya

HBeAg adalah molekul protein nuklear virus hepatitis B. Ia muncul pada masa jangkitan jangkitan akut, sedikit kemudian HBsAg, dan hilang, sebaliknya, lebih awal. Molekul protein berat molekul rendah yang terletak di teras virus menunjukkan bahawa orang itu berjangkit. Apabila didapati di dalam darah seorang wanita yang membawa anak, kebarangkalian bayi yang dijangkiti akan dijangkiti cukup tinggi.

Kemunculan hepatitis B kronik ditunjukkan oleh 2 faktor:

  • kepekatan tinggi HBeAg dalam darah pada peringkat awal penyakit;
  • pemeliharaan dan kehadiran ejen selama 2 bulan.

Antibodi HBeAg

Takrifan Anti-HBeAg menunjukkan bahawa tahap akut telah berakhir dan jangkitan orang telah menurun. Ia dikesan dengan membuat analisis 2 tahun selepas jangkitan. Dalam hepatitis B kronik, anti-HBeAg diiringi oleh antigen Australia.

Antigen ini terdapat dalam tubuh dalam bentuk terikat. Ia ditentukan oleh antibodi, bertindak pada sampel dengan reagen khusus, atau menganalisis biomaterial yang diambil dari biopsi tisu hati.

Ujian darah untuk penanda dilakukan dalam 2 situasi:

  • semasa pengesanan HBsAg;
  • semasa mengawal jangkitan.

Ujian dengan keputusan negatif dianggap normal. Analisis positif berlaku jika:

  • jangkitan semakin teruk;
  • patologi telah melewati keadaan kronik, tetapi antigen tidak dikesan;
  • pesakit sedang pulih, dan anti-HBs dan anti-HBc hadir dalam darahnya.

Antibodi tidak dikesan apabila:

  • seseorang tidak dijangkiti hepatitis B;
  • Pembacaan penyakit adalah pada tahap awal;
  • jangkitan itu berlaku melalui tempoh inkubasi;
  • di peringkat kronik, pembiakan virus diaktifkan (ujian HBeAg adalah positif).

Mengenal pasti hepatitis B, kajian ini tidak dijalankan secara berasingan. Ini adalah analisis tambahan untuk mengenal pasti antibodi lain.

Anti-HBe, IgM anti-HBc dan penanda IgG anti-HBc

Dengan bantuan IgM anti-HBc dan anti-HBc IgG menentukan jenis jangkitan. Mereka mempunyai satu kelebihan yang tidak disenangi. Penanda berada dalam darah di tetingkap serologi - pada masa ini apabila HBsAg hilang, anti-HBs tidak muncul lagi. Tingkap mencipta keadaan untuk mendapatkan hasil negatif palsu apabila menganalisis sampel.

Tempoh serologi berlangsung selama 4-7 bulan. Faktor prognostik yang buruk adalah penampilan segera antibodi selepas kehilangan molekul protein asing.

Penanda anti-HBc IgM

Dengan perkembangan jangkitan akut, anti-HBc IgM antibodi muncul. Kadang-kadang mereka bertindak sebagai satu kriteria tunggal. Mereka juga dijumpai dalam bentuk penyakit kronik yang semakin memburuk.

Untuk mengenal pasti antibodi tersebut terhadap antigen tidak mudah. Dalam seseorang yang menderita penyakit reumatik, penunjuk positif palsu didapati apabila memeriksa sampel, yang membawa kepada diagnosa yang salah. Jika titer IgG adalah tinggi, IgM anti-HBcor kurang.

Penanda anti-HBc IgG

Selepas IgM hilang dari darah, IgG anti-HBc dikesan. Selepas tempoh masa tertentu, penanda IgG akan menjadi spesies dominan. Dalam badan, mereka kekal selama-lamanya. Tetapi jangan tunjukkan sebarang sifat perlindungan.

Antibodi jenis ini di bawah keadaan tertentu adalah satu-satunya tanda jangkitan. Ini disebabkan oleh pembentukan campuran hepatitis, apabila HBsAg dihasilkan dalam kepekatan yang tidak penting.

HBe antigen dan penanda padanya

HBe adalah antigen yang menunjukkan aktiviti pembiakan virus. Dia menunjukkan bahawa virus itu secara aktif mereplikasi dengan membina dan menggandakan molekul DNA. Mengesahkan kursus berat hepatitis B. Apabila protein anti-HBe ditemui pada wanita hamil, mereka mencadangkan kebarangkalian tinggi perkembangan janin yang tidak normal.

Pengenalpastian penanda untuk HBeAg adalah bukti bahawa pesakit telah memulakan proses pemulihan dan penyingkiran virus dari badan. Di peringkat penyakit kronik, pengesanan antibodi menunjukkan trend positif. Virus berhenti mendarab.

Dengan perkembangan hepatitis B, fenomena yang menarik berlaku. Dalam darah pesakit, titer anti-HBe antibodi dan virus meningkat, bagaimanapun, bilangan antigen HBe tidak meningkat. Keadaan ini menunjukkan mutasi virus. Dengan fenomena yang tidak normal, mereka mengubah rejimen rawatan.

Pada orang yang mempunyai jangkitan virus, anti-HBe kekal dalam darah untuk beberapa waktu. Tempoh kepupusan berlangsung dari 5 bulan hingga 5 tahun.

Diagnosis jangkitan virus

Apabila melakukan diagnostik, doktor mematuhi algoritma berikut:

  • Pemeriksaan dilakukan menggunakan ujian untuk menentukan HBsAg, anti-HBs, antibodi kepada HBcor.
  • Lakukan ujian antibodi kepada hepatitis, membolehkan kajian mendalam jangkitan. Antigen dan penanda HBe untuknya ditentukan. Menyiasat kepekatan DNA virus dalam darah, menggunakan kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR).
  • Kaedah ujian tambahan membantu untuk menentukan rasionaliti terapi, untuk menyesuaikan rejimen rawatan. Untuk tujuan ini, ujian darah biokimia dan biopsi tisu hati dilakukan.

Vaksinasi

Vaksin Hepatitis B adalah penyelesaian suntikan yang mengandungi molekul protein antigen HBsAg. Dalam semua dos, 10-20 μg daripada sebatian dinamik telah dijumpai. Seringkali untuk pemvaksinan menggunakan Infanrix, Endzheriks. Walaupun produk suntikan dihasilkan banyak.

Dari suntikan, yang memasuki badan, antigen secara beransur-ansur menembusi darah. Dengan mekanisme ini, pertahanan menyesuaikan diri dengan protein asing, menghasilkan respon imun respons.

Sebelum antibodi ke hepatitis B muncul selepas vaksinasi, dua minggu akan berlalu. Suntikan diberikan secara intramuskular. Apabila vaksinasi subkutaneus terbentuk imuniti lemah kepada jangkitan virus. Penyelesaian ini menimbulkan kejadian abses dalam tisu epitelium.

Selepas vaksinasi mengikut tahap kepekatan hepatitis B antibodi dalam darah, mereka mendedahkan kekuatan tindak balas imun tindak balas. Sekiranya bilangan penanda melebihi 100 mMe / ml, dinyatakan bahawa vaksin telah mencapai tujuannya. Keputusan yang baik ditetapkan dalam 90% orang yang divaksin.

Indeks yang dikurangkan dan tindak balas imun yang lemah telah diakui sebagai kepekatan 10 mMe / ml. Vaksin ini dianggap tidak memuaskan. Dalam kes ini, vaksinasi diulang.

Kepekatan kurang daripada 10 mMe / ml menunjukkan bahawa imuniti selepas vaksinasi belum terbentuk. Orang yang mempunyai penunjuk ini perlu disemak untuk virus hepatitis B. Sekiranya mereka sihat, mereka perlu mengambil akar sekali lagi.

Adakah vaksin diperlukan?

Vaksinasi yang berjaya melindungi 95% daripada penembusan virus hepatitis B ke dalam badan. 2-3 bulan selepas prosedur itu, orang itu mengalami imuniti yang stabil terhadap jangkitan virus. Ia melindungi tubuh daripada serangan virus.

Imuniti selepas vaksinasi dibentuk pada 85% orang yang divaksinasi. Dalam baki 15%, ia tidak akan mencukupi dalam ketegangan. Ini bermakna mereka boleh dijangkiti. Dalam 2-5% daripada mereka yang vaksin, imuniti tidak terbentuk sama sekali.

Oleh itu, selepas 3 bulan, orang yang divaksin perlu memantau kehebatan imuniti kepada hepatitis B. Jika vaksin tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka perlu diskrining untuk virus hepatitis B.

Siapa yang sedang vaksin

Ambil akar dari jangkitan virus di atas segalanya. Vaksin ini adalah vaksinasi wajib. Buat kali pertama suntikan ditadbir di hospital, beberapa jam selepas kelahiran. Kemudian mereka meletakkannya, mematuhi skema tertentu. Sekiranya bayi baru lahir tidak diberi vaksin dengan segera, vaksin dilakukan pada usia 13 tahun.

  • suntikan pertama ditadbir pada hari yang ditetapkan;
  • yang kedua - 30 hari selepas yang pertama;
  • yang ketiga - ketika setengah tahun selepas 1 vaksinasi.

Masukkan 1 ml larutan suntikan, di mana molekul protein dinegosiasi virus terletak. Letakkan vaksin di otot deltoid terletak di bahu.

Dengan pentadbiran tiga kali ganda vaksin, 99% daripada mereka yang vaksin membangun imuniti yang stabil. Dia menghentikan perkembangan penyakit selepas jangkitan.

Kumpulan orang dewasa yang divaksinasi:

  • dijangkiti dengan jenis hepatitis lain;
  • sesiapa yang telah memasuki hubungan intim dengan orang yang dijangkiti;
  • mereka yang mempunyai hepatitis B dalam keluarga;
  • pekerja kesihatan;
  • juruteknik makmal yang menyiasat darah;
  • pesakit yang menjalani hemodialisis;
  • penagih dadah menggunakan picagari untuk menyuntik penyelesaian yang sesuai;
  • pelajar perubatan;
  • orang yang bersetubuh seks;
  • orang yang tidak konvensional;
  • pelancong bercuti ke Afrika dan negara-negara Asia;
  • menghidangkan hukuman dalam institusi pembetulan.

Ujian untuk antibodi kepada hepatitis B membantu mengenal pasti penyakit pada fasa awal perkembangan apabila ia tidak bersifat asimtomatik. Ini meningkatkan peluang untuk pemulihan yang cepat dan lengkap. Ujian membolehkan anda menentukan pembentukan imuniti yang dilindungi selepas vaksinasi. Sekiranya ia dikembangkan, kemungkinan menjangkiti jangkitan virus boleh diabaikan.

Hepatitis B. Virus Jangkitan dengan hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Ujian darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi untuk hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, jumlah anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Bagaimana jangkitan hepatitis B berlaku?

Siapa yang paling sering dijangkiti dengan hepatitis B (kumpulan risiko)?

  • Saudara-mara dari pesakit dengan hepatitis - isteri, anak-anak.
  • Penagih
  • Kanak-kanak ibu yang dijangkiti (semasa melahirkan anak, kebarangkalian penghantaran adalah tinggi)
  • Hubungan seks yang memanjakan
  • Minoriti seksual dan orang lain mengamalkan bentuk seks yang sesat
  • Pekerja kesihatan
  • Orang yang menjalani hukuman di penjara
Tidak mustahil untuk mendapatkan hepatitis B dengan:
  • Kepandaian
  • Sekiranya anda bersin atau batuk
  • Apabila berkomunikasi dengan seseorang
  • Dengan pelukan
  • Dengan ciuman di pipi
  • Menggunakan peralatan biasa

Apakah gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Sejurus selepas jangkitan, pesakit tidak dapat melihat apa-apa gejala atau tanda kerosakan hati - mereka mungkin akan muncul kemudian - dalam beberapa bulan.

Gejala hepatitis B virus:

  • Kelemahan umum
  • Kesakitan bersama
  • Meningkatkan suhu badan (tidak dikaitkan dengan penyakit selesema, usus atau buah pinggang)
  • Gatal-gatal di seluruh dunia
  • Kehilangan selera makan
  • Kesakitan yang sederhana dalam hipokondrium yang betul
  • Kulit Icteric dan putih mata
  • Warna gelap air kencing (warna teh hitam yang kuat)
  • Najis pucat (tanah liat abu-abu atau cahaya)
Adalah mungkin untuk mendiagnosis hepatitis B virus, terutamanya dalam peringkat awal perkembangan penyakit, hanya melalui ujian makmal atau ujian cepat.

Antibodi untuk hepatitis B adalah penunjuk jangkitan, pemulihan atau perkembangan penyakit.
Dalam diagnosis, beberapa kaedah imunologi digunakan - semuanya mengesan sama ada antigen (molekul protein virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi kepada komponen virus (Anti-HBc, IgM dan kelas IgG).

Mengenai hepatitis beracun (alkohol), baca artikel:

Antigen Hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apakah yang dimaksudkan dengan HBsAg positif (antigen Australia)?

HBeAg - apa itu?

Apakah maksud HBeAg positif?

  • Hepatitis akut
  • Pembacaan hepatitis kronik (hepatitis kronik aktif)
  • Keberkesanan tinggi (keupayaan untuk menjangkiti)
  • Rawatan yang tidak mencukupi
  • Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBAAg adalah sejenis protein nuklear virus yang hanya dapat dikesan oleh pemeriksaan laboratorium serpihan hati - ia tidak dikesan dalam darah. Walau bagaimanapun, dalam ujian darah adalah mungkin untuk menentukan antibodi untuk protein ini - jumlah anti-HBc (jumlah) dan kelas yang berlainan: anti-HBc (jumlah) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM dihasilkan pada permulaan penyakit ini - jika terdapat hepatitis akut, dengan IgM hepatitis kronik, anti-HBc dikesan hanya dengan aktiviti virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronik.

Mengenai komplikasi hepatitis kronik - sirosis hati, baca artikel: Cirrhosis

Apakah anti-HBs (HBsAb)?

Apakah anti-HBs (jumlah) (HBsAb)?

anti-HBc (jumlah) (HBcAb) adalah antibodi kepada protein nuklear hepatitis B, HbcAg. Apabila sistem imun bersentuhan dengan virus virus, antibodi khusus untuk protein disintesis dan dilampirkan kepadanya, mencegah virus menyebar ke dalam badan. Terima kasih kepada antibodi, sel imun dengan mudah dapat mengesan dan memusnahkan virus, mencegah penyebaran jangkitan dalam tubuh.
Apakah yang dimaksudkan dengan pengesanan anti-HBc (jumlah) (HBsAb)?

  • Kehadiran hepatitis virus pada masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya
  • Kehadiran jenama ini dalam darah tidak menunjukkan penyakit, tetapi hanya sistem kekebalan pada masa lalu mempunyai hubungan dengan virus hepatitis dan membentuk imuniti terhadap jangkitan ini. Anda boleh menilai kehadiran penyakit itu hanya dengan menilai hasil penanda lain atau dengan menilai perubahan dalam titer antibodi dari masa ke masa.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apakah pengesanan IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Hepatitis B akut
  • Hepatitis B kronik aktif
  • Rawatan tidak berkesan terhadap hepatitis virus
  • Ketidaksuburan tinggi (infeksi) darah pesakit

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apakah virus pengesanan virus (HBV-DNA)?

Adakah kehamilan dan penyusuan mungkin dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang mempunyai hepatitis B boleh hamil dan mempunyai bayi yang sihat. Adalah dipercayai bahawa virus hepatitis B agak besar, oleh itu ia tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Jangkitan boleh berlaku dalam 5-10% disebabkan oleh detasmen plasenta, amniosentesis dan prosedur lain yang boleh merosakkan gelembung amniotik dan kemasukan zarah darah ibu ke dalam perairan amniotik yang mengelilingi janin.

Kebanyakannya, kanak-kanak beresiko dijangkiti semasa bersalin melalui hubungan dengan darah dan rembesan faraj ibu. Oleh itu, semasa kelahiran semulajadi pada wanita yang sakit, jangkitan pada kanak-kanak berlaku dalam 70% kes, pada wanita yang membawa virus dalam 10%. Penghantaran kelahiran Caesarea membantu menghilangkan risiko menghantar virus kepada bayi.

Untuk kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti, imunoglobulin disuntik dalam masa 12 jam selepas kelahiran untuk meneutralkan virus yang boleh ditelan. Sebulan selepas lahir, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Penyusuan susu ibu dengan hepatitis B adalah mungkin. Walaupun virus tunggal boleh dikesan dalam susu ibu, jangkitan tidak berlaku dengan cara ini. Penyusuan susu ibu menguatkan pertahanan imun kanak-kanak melalui pelbagai sel imun, imunoglobulin dan enzim yang terkandung dalam susu. Oleh itu, ibu-ibu dengan hepatitis kronik dan wanita yang darahnya didapati antigen Australia, doktor mengesyorkan memberi makan bayi dengan susu ibu.

Siapa yang perlu vaksin terhadap hepatitis B (B)?

Vaksinasi terhadap hepatitis B adalah penting untuk semua orang. Itulah sebabnya ia termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksin pertama dilakukan di hospital pada hari pertama kehidupan, dan kemudian mengikut skema. Jika atas sebab tertentu kanak-kanak itu tidak dijadikan vaksin, maka vaksinasi dilakukan pada umur 13 tahun.

Skim vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandungi protein meneutralkan virus hepatitis disuntik ke dalam otot deltoid bahu.

  • Dos pertama adalah pada hari yang ditetapkan.
  • Dos kedua - sebulan selepas vaksin pertama.
  • Dos ketiga adalah 6 bulan selepas vaksin pertama.

Selepas suntikan triple, imuniti yang kuat dihasilkan dalam 99% daripada mereka yang divaksin dan menghalang perkembangan penyakit selepas jangkitan.

Kategori orang dewasa yang diberi vaksin terhadap hepatitis B

  • Orang yang dijangkiti dengan jenis hepatitis virus lain atau dengan penyakit hati yang tidak berjangkit tidak berjangkit
  • Ahli keluarga pesakit dengan hepatitis B kronik dan pasangan seks mereka;
  • Pakar perubatan;
  • Pelajar perubatan;
  • Orang yang bekerja dengan produk darah;
  • Pesakit hemodialisis - peranti "buah pinggang buatan";
  • Orang yang menyuntik dadah;
  • Orang yang mempunyai banyak pasangan seksual;
  • Orang yang mengamalkan hubungan homoseksual;
  • Orang yang melancong ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
  • Banduan di penjara.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan hepatitis B (B)?

Rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat bertujuan untuk mengeluarkan racun, mengekalkan hati dan memperkuat sistem imun.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk membuang toksin daripada usus. Dalam segelas susu aduk satu sudu teh arang batu yang dihancurkan. Anda boleh menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Zarah molekul arang batu dan susu menyerap toksin dari usus dan mempercepatkan perkumuhan mereka. Alat ini diambil pada waktu pagi selama setengah jam sebelum sarapan untuk 2 minggu.

2. Stigma jagung mengurangkan tahap bilirubin dalam darah, mempunyai kesan choleretic, meningkatkan sifat hempedu, mengurangkan keradangan hati dan saluran empedu, melegakan penyakit kuning. 3 sudu besar. l Stigma jagung kering tuangkan segelas air rebus dan diinkubasi dalam mandi air selama 15 minit. Siang disejukkan selama 45 minit dan ditapis. Sutera jagung menghancurkan dan membawa jumlah rebusan hingga 200 ml dengan air rebus. Minum 2-3 sudu setiap 3-4 jam. Ambil infusi untuk masa yang lama - 6-8 bulan.
3. Merebus akar chicory meningkatkan rembesan hempedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, mempunyai kesan penguatkan immuno. 2 sudu akar chicori tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Penapis kaldu dan tambah 2 sudu besar. l madu dan satu sudu teh cuka sari apel. Ambil infusi dan bukan teh sehingga pemulihan.

Jus lemon hepatitis tidak disyorkan, walaupun hakikat bahawa resipi ini sering dijumpai di tapak khusus. Asid yang terkandung dalam lemon memburukkan keadaan hati, oleh itu ia dikontraindikasikan dalam hepatitis.

Perhatian! Semasa rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat, adalah perlu mematuhi sepenuhnya diet No. 5 dan benar-benar meninggalkan alkohol.

Rawatan Hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat tidak dapat membersihkan tubuh virus dan mengalahkan penyakit itu, memandangkan betapa sukarnya ia dapat dirawat. Oleh itu, ubat-ubatan dan ubat-ubatan homeopati boleh digunakan sebagai pembantu, tetapi mereka tidak akan menggantikan rawatan antivirus yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimana untuk bertindak jika saudara terdekat mempunyai hepatitis B (B)?

Seseorang dari pesakit dengan hepatitis B kronik mempunyai risiko tertentu. Untuk melindungi diri anda, anda mesti mempertimbangkan ciri-ciri penyebaran jangkitan. Perkara yang paling penting adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan cecair biologi pesakit yang mengandungi virus: darah, air liur, air kencing, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rosak atau membran mukus, jangkitan boleh berlaku.

Langkah-langkah pencegahan hepatitis B (B) untuk ahli keluarga pesakit atau pembawa

  • Dapatkan vaksin terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama mencegah hepatitis B.
  • Menghapuskan perkongsian barang-barang di mana darah pesakit boleh disimpan. Ini termasuk perkara yang boleh mencederakan kulit: aksesori manikur, pisau cukur, epilator, berus gigi, pad penyental.
  • Hilangkan perkongsian jarum suntikan.
  • Elakkan seks tanpa perlindungan dengan pesakit. Gunakan kondom.
  • Elakkan bersentuhan dengan darah pesakit. Jika perlu, lawat luka beliau, pakai sarung tangan getah.

Anda tidak boleh mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan pinggan mangkuk. Penyakit ini tidak disebarkan melalui titisan udara ketika bercakap, batuk atau bersin.

Apakah yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?

90% daripada kes hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang yang mempunyai imuniti yang normal, ini berlaku selama 6 bulan. Tetapi pesakit dan saudara-mara mereka perlu tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Maklumat mengenai komplikasi membawa kepada rawatan dan diet responsif.

Komplikasi hepatitis B (B)

  • Peralihan hepatitis B akut dalam bentuk kronik. Ia berlaku pada 5% daripada orang dewasa yang terjejas dan 30% pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Dalam bentuk kronik, virus itu kekal di dalam hati dan terus mempunyai kesan yang dahsyat. Pemulihan daripada hepatitis B kronik berlaku hanya pada 15% pesakit.
  • Bentuk hepatitis fulminant berlaku dalam 0.1% pesakit. Cara semacam penyakit ini diperhatikan pada orang yang mempunyai imunodefisiensi, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka mempunyai kematian sel hati yang besar. Manifestasi: sebagai tambahan kepada "gejala hepatik", keseronokan yang melampau, kelemahan teruk, sawan, dan kemudian koma berkembang.
  • Cirrhosis. Dalam 5-10% pesakit dengan hepatitis kronik, sel-sel hati digantikan oleh tisu penghubung dan tubuh tidak dapat melaksanakan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - pembesaran urat saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, mudah dibawa makanan.
  • Kanser hati merumitkan perjalanan penyakit dalam 1-3% kes. Kanser boleh berkembang di latar belakang sirosis atau sebagai penyakit bebas kerana hakikat bahawa sel-sel yang rosak oleh virus menjadi terdedah kepada kemerosotan malignan.
  • Kegagalan hati akut - kurang daripada 1% pesakit. Terlibat dalam hepatitis akut fulminant teruk. Satu atau lebih fungsi hati terjejas. Kelemahan yang tidak ditekankan, edema, ascites, gangguan emosi, gangguan metabolik yang mendalam, kemudaratan, koma berkembang.
  • Pembawa virus hepatitis B berkembang dalam 5-10% orang yang mempunyai bentuk akut. Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit tidak hadir, tetapi virus itu beredar di dalam darah dan pembawa boleh menjangkiti orang lain.

Peratusan komplikasi hepatitis B adalah agak kecil, dan orang yang mempunyai imuniti yang normal mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan, dengan syarat bahawa cadangan doktor diikuti dengan ketat.

Bagaimana hendak makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar pemakanan untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ia menyediakan untuk pengambilan jumlah protein, karbohidrat dan sekatan lemak. Ia perlu untuk mengambil makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Pemakanan sedemikian mengurangkan beban pada hati dan menyumbang kepada aliran keluar seragam hempedu.

Menunjukkan makanan yang kaya dengan bahan lipotropik yang membantu membersihkan hati lemak dan pengoksidaan mereka. Paling berguna:

  • makanan protein - spesies ikan kurus (ikan pike, cod), sisa, kerang, protein ayam, daging lembu;
  • produk tenusu rendah lemak - susu mentega yang diperolehi oleh krim cambuk ke dalam mentega, keju kotej rendah lemak dan produk tenusu lain;
  • tepung soya, tofu tauhu;
  • laut kale;
  • dedak gandum;
  • minyak sayuran yang tidak ditapis - bunga matahari, cottonseed, jagung.

Protein - 90-100 g sehari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan yang tidak seimbang, putih telur dan produk tenusu. Daging (dada ayam, daging lembu, daging lembu, daging arnab) dikukus, direbus, dibakar. Keutamaan diberikan kepada produk yang diperbuat daripada daging cincang - potong stim, bakso, bakso.

Hati, buah pinggang, otak, daging berlemak (angsa, itik, daging babi, kambing), daging babi dan lemak domba adalah kontraindikasi.

Lemak - 80-90 g setiap hari. Sumber lemak adalah minyak sayuran dan produk tenusu yang tidak diperbaiki. Minyak mentega dan sayur-sayuran ditambah kepada makanan siap sedia. Lemak "betul" ini diperlukan untuk membina sel-sel hati baru.

Ia dilarang untuk menggunakan lemak gabungan, lemak babi, lemak. Apabila mencerna produk lemak dari haiwan, banyak bahan toksik dikeluarkan, yang hati yang rosak oleh hepatitis tidak dapat ditangani. Di samping itu, lebihan lemak disimpan di dalam hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.

Karbohidrat - 350-450 g sehari. Pesakit harus menerima karbohidrat dari bijirin yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastri semalam, dan sayur-sayuran rebus yang boleh digunakan sebagai hidangan sampingan.

Mengesyorkan buah-buahan dan buah beri manis dalam bentuk semula jadi: pisang, anggur, strawberi. Apa-apa buah dalam bentuk jelly, compotes, jem. Kue gummy dari adunan bukan manis dibenarkan.

Tidak menunjukkan buah-buahan dan buah beri asid: cranberry, ceri, sitrus. Muffin dan kek dikecualikan.

Minuman - teh, teh dengan susu, kompos, pinggul sup, sayur-sayuran dan jus buah-buahan, mousses.

Tidak termasuk masakan goreng, sejuk dan panas, produk ekstrak yang meningkatkan rembesan kelenjar pencernaan dan menjengkelkan mukosa usus. Dilarang:

  • alkohol;
  • kopi yang kuat;
  • coklat, coklat;
  • air berkarbonat manis;
  • cendawan;
  • lobak;
  • bawang;
  • bawang putih;
  • kekacang;
  • sup kuat;
  • sosej dan daging salai.

Dalam hepatitis B akut, diet yang lebih ketat diperlukan - jadual No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayur-sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri.

Menu contoh untuk hari untuk pesakit dengan hepatitis B (B)

Sarapan pagi: bubur soba yang direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau jem, roti kering putih

Sarapan pagi kedua: apel panggang atau pisang

Makan tengahari: sup sayur-sayuran pada sup "kedua", berpakaian dengan krim masam, compote

Makan tengah hari: keseronokan keju cottage dan pinggul sup

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kefir dan biskut

anti-HBc antibodi

Anti-HBc - imunoglobulin tertentu kepada antigen nuklear virus hepatitis B.

Sinonim Rusia

Jumlah antibodi kepada antigen HB-teras virus hepatitis B, Anti-HBcAg.

Sinonim bahasa Inggeris

Anti-HBc IgM, IgG, Antibodi ke Antigen Terapung Hepatitis B; HBcAb, Total, HBV Jumlah Antibodi Teras (IgG IgM), Inti Antibodi.

Kaedah penyelidikan

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum belajar.

Maklumat am mengenai kajian ini

Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit berjangkit pada hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandungi DNA. Antara sebab-sebab perkembangan hepatitis akut dan jangkitan virus kronik, hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling biasa di dunia. Jumlah sebenar yang dijangkiti tidak diketahui, kerana banyak orang mengalami jangkitan tanpa gejala dan mereka tidak mendapatkan bantuan perubatan. Selalunya virus dikesan semasa ujian makmal pencegahan. Mengikut anggaran kasar, terdapat kira-kira 350 juta orang di dunia yang terjejas oleh virus hepatitis B dan 620,000 mati akibat kesannya setiap tahun.

Sumber jangkitan adalah pesakit HBV atau pembawa virus. HBV diedarkan dengan darah dan cecair badan yang lain. Virus ini ditularkan melalui hubungan seks tanpa perlindungan, penggunaan jarum tidak steril, pemindahan darah dan pemindahan organ penderma, serta dari ibu kepada anak semasa atau selepas bersalin (melalui keretakan pada puting susu). Kumpulan risiko termasuk pekerja kesihatan yang mungkin mempunyai hubungan dengan darah pesakit, pesakit hemodialisis, pengguna ubat suntik, orang yang mempunyai pelbagai jenis seks yang tidak dilindungi, anak yang dilahirkan untuk ibu yang mempunyai HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar antara 4 minggu hingga 6 bulan. Hepatitis B virus boleh berlaku dalam bentuk bentuk cahaya yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk jangkitan kronik dengan kursus jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kesedihan kulit, demam, loya, keletihan, ujian makmal - tanda-tanda fungsi hati yang tidak normal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dengan cepat boleh menyebabkan kronik, atau mengalami pemulihan sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa selepas mengalami HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Terdapat beberapa ujian khusus untuk mengesan hepatitis B. Virus semasa dan dipindahkan. Untuk mengesahkan jangkitan dan menjelaskan tempoh penyakit, analisis antigen dan antibodi spesifik digunakan.

Virus Hepatitis B mempunyai struktur yang kompleks. Antigen utama yang penting dalam amalan makmal adalah HBsAg (antigen mantel virus), HBcAg, dan HBeAg (antigen yang terletak di teras virus). HBcAg sangat imunogenik, antibodi yang dihasilkan sebelum imunoglobulin lain yang berkaitan dengan virus hepatitis B. Antigen itu sendiri tidak dikesan dalam darah, kerana ia terletak di dalam hepatosit - sel parenchyma hati, tetapi sistem imun seseorang yang dijangkiti mula menghasilkan anti-HBc sebelum permulaan klinikal manifestasi, 3-5 minggu selepas virus masuk ke dalam badan. Penunjuk ini semasa fungsi normal sistem imun boleh menjadi positif pada akhir tempoh prodromal penyakit. Pertama, kelas IgM anti-HBc dihasilkan, dan dari bulan ke-6 penyakit dan antibodi kelas IgG. Anti-HBc IgM disintesis sebagai tindak balas kepada replikasi virus yang aktif dan hilang semasa tempoh pemulihan, manakala IgG anti-HBc boleh beredar dalam darah selama bertahun-tahun, kadang-kadang untuk hidup. Jumlah antibodi anti-HBc mengesahkan hubungan badan dengan virus hepatitis B walaupun dengan hasil negatif daripada penanda hepatitis lain. Sekiranya anti-HBc dikesan, ada kemungkinan untuk menjelaskan peringkat penyakit dan membezakan jangkitan akut, kronik atau sebelum ini dengan mendefinisikan kelas antibodi dan antigen individu.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk mengesan virus hepatitis B (walaupun tanpa penanda hepatitis lain).
  • Untuk diagnosis pembezaan hepatitis.
  • Untuk mengenal pasti hepatitis B. virus yang dipindahkan sebelum ini
  • Untuk menentukan tahap penyakit (dengan mengambil kira keputusan penunjuk lain aktiviti hepatitis B virus).

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Dengan disyaki hepatitis virus, manifestasi klinikal dan ketiadaan penanda hepatitis lain (walaupun dengan hasil ujian HBsAg negatif).
  • Apabila data mengenai hepatitis dipindahkan dari etiologi yang tidak ditentukan.
  • Dengan pemerhatian dinamik pesakit dengan hepatitis B (penentuan peringkat proses dalam kajian bersama pada penanda spesifik lain jangkitan).

Apa maksudnya?

Nisbah S / CO (isyarat / potongan): 0 - 0.85.

Alasan untuk keputusan yang positif:

  • hepatitis B virus akut (dengan anti-HBc, IgM dan HBsAg);
  • hepatitis B virus kronik (dengan mengesan HBsAg tambahan dan ketiadaan IgM kelas anti-HBc);
  • sebelum ini memindahkan hepatitis B virus (di samping itu, anti-HBs boleh menjadi positif jika tiada penanda lain);
  • antibodi ibu dikesan pada kanak-kanak sehingga 18 bulan (dengan sebelum ini dipindahkan hepatitis B virus pada ibu kanak-kanak).

Punca keputusan negatif:

  • ketiadaan virus hepatitis B dalam badan;
  • tempoh inkubasi jangkitan virus (sebelum permulaan pengeluaran antibodi).

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

Dalam 1% pesakit selepas pemindahan darah atau komponen plasma, terdapat kebarangkalian hasil positif palsu (dengan hepatitis B virus yang dipindahkan sebelum ini dalam penderma).

Nota penting

  • Kajian berasingan terhadap jumlah antibodi kepada hepatitis B virus tidak menentukan sama ada pesakit dijangkiti. Peperiksaan ini harus komprehensif - dengan mengambil kira gambaran klinikal penyakit, data biokimia dan penanda spesifik hepatitis.
  • Terdapat cadangan untuk tujuan analisis ini kepada pesakit yang merancang terapi imunosupresif, kerana terdapat risiko untuk mengaktifkan semula jangkitan laten atau hepatitis B kronik dengan hasil yang fatal.

Juga disyorkan

Siapa yang membuat kajian itu?

Infeksi, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, pengamal am, pengamal am, pakar bedah, pakar hematologi.

Kesusasteraan

  • Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Zh.I. Vozianova Penyakit berjangkit dan parasit: Dalam 3 tan - K.: Kesihatan, 2000 - T.1.: 601-636.
Langgan berita

Biarkan E-mel anda dan dapatkan berita, serta tawaran eksklusif dari makmal KDLmed

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Anti hbc apa itu

Anti-HBc - imunoglobulin tertentu kepada antigen nuklear virus hepatitis B.

Sinonim Rusia

Jumlah antibodi kepada antigen HB-teras virus hepatitis B, Anti-HBcAg.

Sinonim bahasa Inggeris

Anti-HBc IgM, IgG, Antibodi ke Antigen Terapung Hepatitis B; HBcAb, Total, HBV Jumlah Antibodi Teras (IgG + IgM), Inti Antibodi.

Kaedah penyelidikan

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum belajar.

Maklumat am mengenai kajian ini

Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit hati yang berjangkit yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandungi DNA. Di antara semua punca perkembangan hepatitis akut dan jangkitan virus kronik, virus hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling biasa di dunia. Jumlah sebenar yang dijangkiti tidak diketahui, kerana banyak orang mengalami jangkitan tanpa gejala dan mereka tidak mendapatkan bantuan perubatan. Selalunya virus dikesan semasa ujian makmal pencegahan. Mengikut anggaran kasar, terdapat kira-kira 350 juta orang di dunia yang terjejas oleh virus hepatitis B dan 620,000 mati akibat kesannya setiap tahun.

Sumber jangkitan adalah pesakit HBV atau pembawa virus. HBV diedarkan dengan darah dan cecair badan yang lain. Virus ini ditularkan melalui hubungan seks tanpa perlindungan, penggunaan jarum suntikan yang tidak steril, pemindahan darah dan pemindahan organ penderma, serta dari ibu kepada anak semasa atau selepas kelahiran (melalui keretakan pada puting susu). Kumpulan risiko termasuk pekerja penjagaan kesihatan yang mungkin mempunyai hubungan dengan darah pesakit, pesakit hemodialisis, pengguna ubat suntik, orang yang mempunyai pelbagai jenis seks yang tidak dilindungi, anak yang dilahirkan untuk ibu yang mempunyai HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar antara 4 minggu hingga 6 bulan. Hepatitis B virus boleh berlaku dalam bentuk bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, serta dalam bentuk jangkitan kronik dengan kursus jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kesedihan kulit, demam, loya, keletihan, ujian makmal - tanda-tanda fungsi hati yang tidak normal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dengan cepat boleh menyebabkan kronik, atau mengalami pemulihan sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa selepas mengalami HBV, kekebalan yang kuat terbentuk. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Terdapat beberapa ujian khusus untuk mengesan virus hepatitis B. Semasa mengesahkan jangkitan dan menjelaskan tempoh penyakit, analisis antigen dan antibodi spesifik digunakan.

Virus Hepatitis B mempunyai struktur yang kompleks. Antigen utama yang penting dalam amalan makmal adalah HBsAg (antigen mantel virus), HBcAg, dan HBeAg (antigen yang terletak di teras virus). HBcAg sangat imunogenik, antibodi yang dihasilkan sebelum imunoglobulin lain yang dikaitkan dengan virus hepatitis B. Antigen itu sendiri tidak dikesan dalam darah, kerana ia terletak di dalam hepatosit, sel parenchyma hati, tetapi sistem imun seseorang yang dijangkiti mula menghasilkan anti-HBc sebelum permulaan klinikal manifestasi, 3-5 minggu selepas virus masuk ke dalam badan. Penunjuk ini semasa fungsi normal sistem imun boleh menjadi positif pada akhir tempoh prodromal penyakit. Pertama, kelas IgM anti-HBc dihasilkan, dan dari bulan ke-6 penyakit dan antibodi kelas IgG. Anti-HBc IgM disintesis sebagai tindak balas kepada replikasi virus yang aktif dan hilang semasa tempoh pemulihan, manakala IgG anti-HBc boleh beredar dalam darah selama bertahun-tahun, kadang-kadang untuk hidup. Jumlah antibodi anti-HBc mengesahkan hubungan badan dengan virus hepatitis B walaupun dengan hasil negatif daripada penanda hepatitis lain. Apabila mengesan anti-HBc, ada kemungkinan untuk menjelaskan peringkat penyakit dan membezakan jangkitan akut, kronik atau sebelum ini yang dipindahkan dengan menentukan kelas antibodi dan antigen individu.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk mengesan hepatitis B virus (walaupun tanpa penanda hepatitis lain).
  • Untuk diagnosis pembezaan hepatitis.
  • Untuk mengenal pasti hepatitis B. virus yang dipindahkan sebelum ini
  • Untuk menentukan tahap penyakit (dengan mengambil kira keputusan penunjuk lain aktiviti hepatitis B virus).

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Dengan disyaki hepatitis virus, manifestasi klinikal dan ketiadaan penanda hepatitis lain (walaupun dengan hasil ujian HBsAg negatif).
  • Apabila data mengenai hepatitis dipindahkan dari etiologi yang tidak ditentukan.
  • Dengan pemerhatian dinamik pesakit dengan hepatitis B (penentuan peringkat proses dalam kajian bersama pada penanda spesifik lain jangkitan).

Apa maksudnya?

Nisbah S / CO (isyarat / potongan): 0 - 0.85.

Alasan untuk keputusan yang positif:

  • hepatitis B virus akut (dengan anti-HBc, IgM dan HBsAg);
  • hepatitis B virus kronik (dengan mengesan HBsAg tambahan dan ketiadaan IgM kelas anti-HBc);
  • sebelum ini memindahkan hepatitis B virus (di samping itu, anti-HBs boleh menjadi positif jika tiada penanda lain);
  • antibodi ibu dikesan pada kanak-kanak sehingga 18 bulan (dengan sebelum ini dipindahkan hepatitis B virus pada ibu kanak-kanak).

Punca keputusan negatif:

  • ketiadaan virus hepatitis B dalam badan;
  • tempoh inkubasi jangkitan virus (sebelum permulaan pengeluaran antibodi).

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

Dalam 1% pesakit selepas pemindahan darah atau komponen plasma, terdapat kebarangkalian hasil positif palsu (dengan hepatitis B virus yang dipindahkan sebelum ini dalam penderma).

Nota penting

  • Kajian berasingan terhadap jumlah antibodi kepada hepatitis B virus tidak menentukan sama ada pesakit dijangkiti. Peperiksaan ini harus komprehensif - dengan mengambil kira gambaran klinikal penyakit, data biokimia dan penanda spesifik hepatitis.
  • Terdapat cadangan untuk tujuan analisis ini kepada pesakit yang merancang terapi imunosupresif, kerana terdapat risiko untuk mengaktifkan semula jangkitan laten atau hepatitis B kronik dengan hasil yang fatal.

Juga disyorkan

Siapa yang membuat kajian itu?

Infeksi, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, pengamal am, pengamal am, pakar bedah, pakar hematologi.

Kesusasteraan

  • Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Zh.I. Vozianova Penyakit berjangkit dan parasit: Dalam 3 tan - K.: Kesihatan, 2000 - T.1.: 601-636.