Ujian darah untuk antigen dan antibodi

Ujian darah untuk antigen dan antibodi

Antigen adalah bahan (selalunya sifat protein) yang mana sistem imun badan bertindak balas seperti musuh: ia mengakui bahawa ia asing dan melakukan segala-galanya untuk memusnahkannya.

Antigen terletak pada permukaan semua sel (iaitu, "dalam pandangan biasa") semua organisma - mereka hadir dalam mikroorganisma uniselular dan pada setiap sel organisma yang kompleks seperti manusia.

Sistem imun yang normal dalam tubuh biasa tidak menganggap sel sendiri sebagai musuh. Tetapi apabila sel menjadi malignan, ia memperoleh antigen baru, berkat sistem imun yang mengiktiraf - dalam kes ini, "pengkhianat" dan mampu sepenuhnya memusnahkannya. Malangnya, ini hanya boleh dilakukan pada peringkat awal, kerana sel-sel malignan terbahagi dengan sangat cepat, dan sistem imun hanya mengatasi sejumlah musuh yang terhad (ini juga berlaku untuk bakteria).

Antigen jenis tumor tertentu boleh dikesan dalam darah walaupun ia sepatutnya menjadi orang yang sihat. Antigen tersebut dipanggil penanda tumor. Benar, analisis ini sangat mahal, dan selain itu, ianya tidak khusus, antigen tertentu mungkin hadir dalam darah untuk pelbagai jenis tumor dan juga tumor pilihan.

Secara umumnya, ujian untuk pengesanan antigen dibuat kepada orang-orang yang telah mengenal pasti tumor ganas, terima kasih kepada analisis yang mungkin untuk menilai keberkesanan rawatan.

Protein ini dihasilkan oleh sel-sel hati janin, dan oleh itu didapati dalam darah wanita hamil dan juga berfungsi sebagai sejenis tanda prognostik beberapa kelainan perkembangan pada janin.

Biasanya, semua orang dewasa lain (kecuali wanita hamil) tidak hadir dalam darah. Walau bagaimanapun, alpha-fetoprotein didapati dalam darah kebanyakan orang dengan tumor hati yang ganas (hepatoma), dan juga di kalangan pesakit yang mempunyai tumor ovari atau testis yang ganas dan, akhirnya, dengan tumor kelenjar pineal (kelenjar pineal), yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan orang muda.

Kepekatan alpha-fetoprotein yang tinggi dalam darah wanita hamil menunjukkan kemungkinan peningkatan keabnormalan perkembangan kanak-kanak seperti spina bifida, anencephaly, dan sebagainya, serta risiko pengguguran spontan atau apa yang dipanggil kehamilan beku (apabila janin meninggal di rahim wanita). Walau bagaimanapun, kepekatan alpha-fetoprotein meningkat kadang-kadang dengan pelbagai kehamilan.

Walau bagaimanapun, analisis ini mendedahkan anomali saraf tunjang pada janin dalam 80-85% kes, jika dilakukan pada minggu ke-16 kehamilan. Satu kajian yang dilakukan lebih awal daripada minggu ke-14 dan kemudian daripada 21 akan memberikan hasil yang kurang tepat.

Kepekatan rendah alpha-fetoprotein dalam darah wanita mengandung menunjukkan (bersama dengan penanda lain) kemungkinan sindrom Down pada janin.

Oleh kerana kepekatan alpha-fetoprotein meningkat semasa kehamilan, kepekatan terlalu rendah atau tinggi dapat dijelaskan dengan sangat ringkas, iaitu: penentuan tidak tepat pada masa kehamilan.

Antigen spesifik prostat (PSA)

Kepekatan PSA dalam darah sedikit meningkat dengan adenoma prostat (kira-kira 30-50% kes) dan lebih tinggi - dengan kanser prostat. Bagaimanapun, norma untuk penyelenggaraan PSA sangat bersyarat - kurang daripada 5-6 ng / l. Pada peningkatan penunjuk ini lebih daripada 10 ng / l, disarankan untuk melakukan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti (atau tidak termasuk) kanser prostat.

Antigen Carcinoembryonic (CEA)

Kepekatan tinggi antigen ini didapati dalam darah banyak orang yang menderita sirosis hati, kolitis ulseratif yang tidak spesifik, dan juga dalam darah perokok berat. Walau bagaimanapun, CEA adalah penanda tumor, kerana ia sering dikesan dalam darah dalam kanser kolon, pankreas, payudara, ovari, serviks, pundi kencing.

Kepekatan antigen ini dalam darah meningkat dengan pelbagai penyakit ovari pada wanita, sangat kerap dengan kanser ovari.

Kandungan antigen CA-15-3 meningkat dalam kanser payudara.

Peningkatan kepekatan antigen ini dicatatkan pada majoriti pesakit kanser pankreas.

Protein ini adalah penanda tumor untuk pelbagai myeloma.

Ujian antibodi

Antibodi adalah bahan yang sistem imun menghasilkan untuk melawan antigen. Antibodi adalah khusus, iaitu, antibodi tegas yang ditentukan dengan tegas terhadap antigen tertentu, oleh sebab itu, kehadiran mereka dalam darah membolehkan kita menyimpulkan tentang "musuh" tertentu yang diperjuangkan oleh tubuh. Kadang-kadang antibodi (contohnya, kepada banyak patogen penyakit berjangkit), terbentuk di dalam tubuh semasa penyakit, kekal selamanya. Dalam kes sedemikian, doktor, berdasarkan ujian makmal darah untuk antibodi tertentu, dapat menentukan bahawa seseorang telah mengalami penyakit tertentu pada masa lalu. Dalam kes lain - sebagai contoh, dalam penyakit autoimun - antibodi dikesan dalam darah terhadap antigen sendiri yang tertentu, berdasarkan yang diagnosis yang tepat dapat dibuat.

Antibodi untuk DNA double-stranded dikesan dalam darah hampir semata-mata dalam sistemik lupus erythematosus - penyakit sistemik tisu penghubung.

Antibodi kepada reseptor acetylcholine didapati dalam darah semasa myasthenia. Dalam penghantaran neuromuskular, reseptor "sisi otot" menerima isyarat dari "sisi saraf" terima kasih kepada bahan perantaraan (mediator) - asetilkolin. Dengan myasthenia, sistem imun menyerang reseptor ini, menghasilkan antibodi terhadap mereka.

Faktor reumatoid ditemui pada 70% pesakit dengan artritis reumatoid.

Di samping itu, faktor rheumatoid sering terdapat dalam darah dalam sindrom Sjogren, kadang-kadang dalam penyakit hati kronik, beberapa penyakit berjangkit, dan kadang-kadang dalam orang yang sihat.

Anti-nuklear antibodi didapati dalam darah lupus erythematosus sistemik, sindrom Sjogren.

Antibodi SS-B dikesan dalam darah dalam sindrom Sjogren.

Antibodi sitoplasmik antineutrophil dikesan dalam darah semasa granulomatosis Wegener.

Antibodi kepada faktor intrinsik terdapat pada kebanyakan orang dengan anemia yang merosakkan (yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B12). Faktor dalaman adalah protein khusus yang terbentuk dalam perut dan yang diperlukan untuk penyerapan vitamin B12 yang normal.

Antibodi kepada Epstein - Barr virus dikesan dalam darah pesakit dengan mononukleosis berjangkit.

Analisis untuk diagnosis hepatitis virus

Antigen permukaan Hepatitis B (HbsAg) adalah komponen sampul virus hepatitis B. Ia didapati dalam darah orang yang dijangkiti hepatitis B, termasuk dalam pembawa virus.

Hepatitis B antigen "e" (HBeAg) terdapat dalam darah semasa tempoh pembiakan virus aktif.

DNA virus Hepatitis B (HBV-DNA) - bahan genetik virus, juga terdapat dalam darah semasa tempoh pembiakan virus aktif. Kandungan DNA virus hepatitis B dalam darah berkurangan atau hilang apabila ia pulih.

Antibodi IgM - antibodi terhadap virus hepatitis A; didapati dalam darah dalam hepatitis akut akut.

Antibodi IgG adalah satu lagi jenis antibodi terhadap virus hepatitis A; muncul dalam darah kerana mereka pulih dan kekal di dalam badan untuk hidup, memberikan imuniti kepada hepatitis A. Kehadiran mereka dalam darah menunjukkan bahawa pada masa lalu, orang itu menderita penyakit ini.

Antibodi nuklear Hepatitis B (HBcAb) dikesan dalam darah seseorang yang baru-baru ini dijangkiti virus hepatitis B, serta semasa diperparah hepatitis B. Ia juga mempunyai pembawa hepatitis B dalam darah.

Antibodi permukaan Hepatitis B (HBsAb) adalah antibodi kepada antigen permukaan virus hepatitis B. Kadang-kadang mereka didapati dalam darah orang yang sembuh sepenuhnya hepatitis B.

Kehadiran HBsAb dalam darah menunjukkan imuniti penyakit ini. Pada masa yang sama, jika tidak ada antigen permukaan dalam darah, itu bermakna imuniti tidak muncul akibat penyakit, tetapi akibat dari vaksinasi.

Antibodi "e" hepatitis B - muncul dalam darah kerana virus hepatitis B tidak akan berkembang biak (iaitu, kerana ia menjadi lebih baik), dan antigen hepatitis B "e" hilang pada masa yang sama.

Antibodi untuk virus hepatitis C hadir dalam darah kebanyakan orang yang dijangkiti mereka.

Ujian Diagnosis HIV

Kajian makmal untuk diagnosis jangkitan HIV pada peringkat awal adalah berdasarkan pengesanan antibodi khusus dan antigen dalam darah. Kaedah yang paling banyak digunakan untuk menentukan antibodi kepada virus adalah asid imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Sekiranya pada kenyataan ELISA hasil positif diperoleh, maka analisis dilakukan 2 kali lebih banyak (dengan serum yang sama).

Dalam sekurang-kurangnya satu keputusan yang positif, diagnosis jangkitan HIV berterusan dengan kaedah pembakaran imun (IB) yang lebih spesifik, yang membolehkan untuk mengesan antibodi kepada protein individu retrovirus. Hanya selepas keputusan positif analisis ini dapat dibuat kesimpulan tentang jangkitan seseorang yang mempunyai HIV.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Antigen dengan positif apa maksudnya

Untuk kali pertama mengenai virus mula bercakap pada akhir abad ke-20, selepas itu penyelidikan berskala penuh bermula. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sebilangan besar subtipe. Variabilitas struktur itu adalah disebabkan oleh keupayaan patogen untuk bermutasi.

Asas perkembangan proses infeksi-inflamasi di hati adalah pemusnahan hepatosit (sel-selnya). Mereka dimusnahkan di bawah pengaruh langsung virus dengan kesan sitotoksik. Satu-satunya peluang untuk mengenal pasti agen patogenik pada peringkat pramatlin adalah diagnosis makmal, yang melibatkan pencarian antibodi dan kit genetik virus.

Apakah antibodi hepatitis C dalam darah?

Seseorang yang jauh dari perubatan, adalah sukar untuk memahami hasil kajian makmal, tanpa mengetahui tentang antibodi. Hakikatnya ialah struktur patogen terdiri daripada kompleks komponen protein. Selepas memasuki badan, mereka menyebabkan sistem imun bertindak balas, seolah-olah menjengkelkan dengan kehadirannya. Oleh itu memulakan pengeluaran antibodi untuk antigen hepatitis C.

Mereka boleh terdiri daripada beberapa jenis. Oleh kerana penilaian komposisi kualitatif mereka, doktor berjaya mengesyaki jangkitan seseorang, serta menubuhkan tahap penyakit (termasuk pemulihan).

Kaedah utama untuk mengesan antibodi untuk hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig tertentu, yang disintesis sebagai tindak balas terhadap penembusan jangkitan ke dalam badan. Ambil perhatian bahawa ELISA membolehkan untuk mengesyaki penyakit ini, dan kemudian tindak balas rantaian polimerase selanjutnya diperlukan.

Antibodi, walaupun selepas kemenangan lengkap terhadap virus, kekal untuk sisa hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan hubungan kekebalan yang lalu dengan patogen.

Fasa penyakit

Antibodi untuk hepatitis C boleh menunjukkan tahap proses inflamasi-inflamasi, yang membantu pakar untuk memilih ubat-ubatan antiviral yang berkesan dan mengesan dinamika perubahan. Terdapat dua fasa penyakit ini:

• laten. Seseorang tidak mempunyai apa-apa gejala klinikal, walaupun pada hakikatnya dia sudah menjadi pembawa virus. Pada masa yang sama, ujian untuk antibodi (IgG) untuk hepatitis C akan positif. Tahap RNA dan IgG adalah kecil.
• akut - ditandai dengan peningkatan dalam titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan pembiakan patogen yang kuat dan kemusnahan hepatosit dinyatakan. Kemusnahan mereka disahkan oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diturunkan oleh biokimia. Di samping itu, agen patogenik RNA didapati dalam kepekatan tinggi.

Dinamik positif pada latar belakang rawatan disahkan oleh penurunan dalam viral load. Setelah pemulihan, RNA agen penyebab tidak dikesan, hanya G immunoglobulin yang tetap, yang menunjukkan penyakit yang lalu.

Petunjuk untuk ELISA

Dalam kebanyakan kes, imuniti tidak dapat menampung patogen secara bebas, kerana ia gagal membentuk tanggapan yang kuat terhadapnya. Ini disebabkan oleh perubahan dalam struktur virus, hasilnya antibodi dihasilkan tidak berkesan.

Biasanya, ELISA ditetapkan beberapa kali, kerana hasil negatif (pada permulaan penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dalam patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.

Untuk mengesahkan atau menafikan tindak balas ELISA, perlu dilakukan semula selepas sebulan, dan juga menderma darah untuk PCR dan biokimia.

Antibodi kepada virus hepatitis C disiasat:

1. pengguna dadah suntikan;
2. pada orang dengan sirosis hati;
3. jika mengandung adalah pembawa virus. Dalam kes ini, kedua-dua ibu dan bayi tertakluk kepada peperiksaan. Risiko jangkitan berjangkit antara 5% hingga 25%, bergantung kepada beban viral dan aktiviti penyakit;
4. selepas seks tanpa perlindungan. Kebarangkalian penularan virus tidak melebihi 5%, bagaimanapun, dengan kecederaan membran mukosa alat kelamin, homoseksual, serta pencinta perubahan pasangan yang kerap, risiko jauh lebih tinggi;
5. selepas tatu dan menindik badan;
6. selepas melawat salon kecantikan dengan reputasi yang buruk, kerana jangkitan boleh berlaku melalui instrumen yang tercemar;
7. sebelum menderma darah, jika seseorang ingin menjadi penderma;
8. paramedik;
9. pekerja asrama;
10. baru-baru ini dikeluarkan dari MLS;
11. jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) dikesan untuk mengecualikan kerosakan virus ke organ;
12. dalam hubungan rapat dengan pembawa virus;
13. pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan dalam jumlah hati dan limpa);
14. dalam jangkitan HIV;
15. pada seseorang dengan kesedihan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, keletihan kronik dan rasa sakit di hati;
16. sebelum pembedahan yang dirancang;
17. semasa merancang kehamilan;
18. pada orang yang mempunyai perubahan struktur dalam hati, dikesan oleh ultrasound.

Enzim immunoassay digunakan sebagai pemeriksaan untuk pemeriksaan massa orang dan mencari pembawa virus. Ini membantu mencegah berlakunya penyakit berjangkit. Rawatan yang dimulakan pada peringkat awal hepatitis adalah jauh lebih berkesan daripada terapi terhadap latar belakang sirosis.

Jenis antibodi

Untuk memahami dengan betul hasil diagnostik makmal, anda perlu mengetahui apa antibodi dan apa yang mereka boleh maksudkan:

1. anti-HCV IgG adalah jenis utama antigen yang diwakili oleh immunoglobulin G. Mereka boleh dikesan semasa pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mengesyaki penyakit ini. Jika jawapannya adalah positif, ia patut difikirkan tentang proses berjangkit lambat atau hubungan imuniti dengan virus pada masa lalu. Pesakit memerlukan diagnosis lanjut menggunakan PCR;
2. anti-HCVcoreIgM. Jenis penanda ini bermaksud "antibodi kepada struktur nuklear" agen patogenik. Mereka muncul tidak lama selepas jangkitan dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diperhatikan dengan penurunan kekuatan pertahanan imun dan pengaktifan virus dalam kronik penyakit ini. Apabila remisi adalah penanda positif yang lemah;
3. jumlah anti-HCV adalah indeks jumlah antibodi kepada senyawa protein protein patogen. Sering kali, ia membolehkannya untuk mendiagnosis tahap patologi secara tepat. Penyelidikan makmal menjadi bermaklumat selepas 1-1.5 bulan dari saat penembusan HCV ke dalam badan. Jumlah antibodi kepada virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diperhatikan secara purata 8 minggu selepas jangkitan. Mereka bertahan hidup dan menunjukkan penyakit yang lalu atau kursus kroniknya;
4. anti-HCVNS. Penunjuk ini adalah antibodi kepada protein bukan patogen patogen. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama dikesan pada permulaan penyakit dan menunjukkan hubungan imuniti dengan HCV. Ia adalah penunjuk jangkitan. Pemeliharaan yang berpanjangan pada tahap yang tinggi adalah tanda tidak langsung dari kronik proses peradangan virus di dalam hati. Antibodi kepada dua jenis struktur protein yang lain dikesan pada peringkat akhir hepatitis. NS4 adalah penunjuk sejauh mana kerosakan organ, dan NS5 menunjukkan penyakit kronik penyakit ini. Mengurangkan titres mereka boleh dianggap sebagai permulaan pengampunan. Memandangkan kos penyelidikan makmal yang tinggi, ia jarang digunakan dalam amalan.

Terdapat juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Bergantung pada beban virus, pembawa jangkitan mungkin kurang menular. Untuk kajian ini, sistem ujian dengan kepekaan yang tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mengesan agen patogenik pada peringkat praslinik. Di samping itu, dengan menggunakan PCR dapat mengesan jangkitan pada tahap ketika antibodi masih hilang.

Masa penampilan antibodi dalam darah

Adalah penting untuk memahami bahawa antibodi muncul pada masa yang berlainan, yang membolehkan lebih tepat menentukan tahap proses inflamasi-inflamasi, menilai risiko komplikasi, dan juga mengesyaki hepatitis pada awal perkembangan.

Jumlah imunoglobulin mula mendaftar dalam darah pada bulan kedua jangkitan. Dalam 6 minggu pertama, tahap IgM meningkat dengan pesat. Ini menunjukkan perjalanan akut penyakit dan aktiviti tinggi virus. Selepas puncak kepekatan mereka, penurunannya diperhatikan, yang menunjukkan permulaan fasa seterusnya penyakit.

Jika antibodi kelas G ke hepatitis C dikesan, adalah perlu untuk mengesyaki berakhirnya peringkat akut dan peralihan patologi kepada kronik. Mereka dikesan selepas tiga bulan dari saat jangkitan di dalam badan.

Kadangkala jumlah antibodi boleh diasingkan seawal bulan kedua penyakit ini.

Bagi anti-NS3, mereka dikesan pada peringkat awal serokonversi, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada peringkat seterusnya.

Menyahkod penyelidikan

Untuk pengesanan immunoglobulin menggunakan kaedah ELISA. Ia berdasarkan tindak balas antigen-antibodi, yang diteruskan di bawah tindakan enzim khas.

Biasanya, jumlahnya tidak direkodkan dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi menggunakan pekali positif "R". Ia menunjukkan kepadatan penanda dalam bahan biologi. Nilai rujukannya adalah dari sifar hingga 0.8. Julat 0.8-1 menunjukkan tindak balas diagnostik yang dipersoalkan dan memerlukan pemeriksaan lanjut pesakit. Hasil positif dianggap apabila unit R melebihi.

Antigen dengan positif apa itu

Antigen C (rh f), c (hr f) dan varian mereka.

"Antibodi terhadap antigen ini sering terbentuk serentak dengan antibodi anti-D, supaya antigen C ditemui kedua selepas antigen D, tetapi ini tidak bermakna bahawa ia adalah kedua dalam imunogeniknya.

Malah antibodi antibodi anti-C yang jarang dijumpai - kira-kira 0.5% daripada semua kes pengesanan antibodi anti-erythrocyte (SI, Donskov et al. [38-40, 44], A.G. Bashlay dan lain-lain [ yang menunjukkan ciri-ciri antigenik rendah faktor ini. Dalam skala immunogens berbahaya transfusi Rh, ia mengambil tempat ke-5: D> E (atau c)> s (atau E)> C w> C> e.

Bentuk antigen C (rh f) yang ringan, yang pertama kali diterangkan oleh Race, Sanger pada tahun 1951 [545], berlaku pada 0.2% orang Eropah dan dicirikan oleh aglutinasi lemah sel darah merah yang membawa faktor ini. Seperti antigen D, antigen C dan praktikal tidak bertindak balas dengan antibodi lengkap dan dikesan dengan bantuan antibodi yang tidak lengkap dalam ujian Coombs tidak langsung.

Antigen C dan tidak mempunyai perbezaan kualitatif daripada antigen C. Oleh kerana warisannya berlaku secara bebas, ia dianggap sebagai produk dari salah satu alel lokus HC *.

Antigen c '(hr') ditemui pada tahun 1941 oleh Levin (Levine et al. [425]) dan Reis (Race et al. [554]) sebagai antigen yang mempunyai hubungan yang luar biasa dengan antigen C.

Ia adalah penemuan ini yang membawa Fisher kepada gagasan kewujudan pasangan antithetical antigens dan membolehkannya merumuskan teori genetiknya yang terkenal (lihat Tiga teori genetik).

Antigen c (hr ') terkandung dalam sel darah merah sebanyak 80% orang Eropah dan telah menyatakan sifat imunogenik. Antibodi yang berlaku dengan kekerapan 2-4% terutamanya pada wanita dan menyebabkan komplikasi posttransfusion dan HDN (Emphysema, [ze] -y; g Kandungan udara yang berlebihan dalam mana-mana organ atau tisu Dari bahasa Yunani Emphysima - pembengkakan mengisi dengan udara.

"> M.A. Umnova [111], S.I. Donskov et al. [32, 33, 35, 39, 40, 44], A.G. Bashlay et al. [16], L.S. Biryukova et al [20], Yu.M. Zaretskaya dan S. Donskov [56]).

Race et al. [547], Arnold dan Walsh [140] menggambarkan sejenis antigen c-c v. Sel darah merah cc v bertindak balas dengan semua sera anti-C dan beberapa sera anti-C, dan sel darah merah hanya bertindak balas dengan sera anti-C, mereka tidak berupaya menghalang anti-C sera. Ini adalah perbezaan antara antigen c dan c v. Yang terakhir dianggap sebagai bentuk perantaraan antara antigen C dan c. Anti-v antibodi spesifik tidak terpencil.

Nilai antigen c v dalam transfusiologi dan obstetrik adalah kecil, kerana ia sentiasa bertindih oleh antigen C atau C.

"> Serum wanita mengandung kombinasi antibodi, salah satu pecahan yang bertindak balas dengan sampel C + sel darah merah, tetapi tidak C. Seperti wanita mempunyai fenotip CCDee, dan antibodi yang hadir dalam serum darahnya bereaksi dengan erythrosit C + antibodi tidak anti-C, tetapi beberapa spesifik lain yang berkaitan dengan antigen C. Antigen telah ditetapkan C w, dan antibodi, masing-masing, aHra-C w.

Dari 1946 hingga 1960, banyak karya diterbitkan untuk kajian antigen ini, dan beberapa ciri-cirinya diturunkan. Khususnya, telah ditubuhkan bahawa antigen C w terdapat dalam pelbagai kombinasi dengan antigen Rh yang lain, bagaimanapun, sebagai peraturan, digabungkan dengan antigen C: CC w De, CC w [189, 206, 341], CC w dE [267,376] CC W DE [228, 537, 538], CC w D ue [594], CC W D- [219,234, 267, 327, 328, 376, 413, 537, 538]. Atas dasar ini, antigen C w dianggap sebagai hasil daripada alel CC CC dari gen C [219, 234, 413, 634]. Pandangan ini juga dipatuhi kerana banyak anti-C sera mengandungi komponen aHTH-C w, mewujudkan rupa hubungan rapat antara antigen C w h C.

Menjelang akhir 1980-an, konsep antigen C w sebagai kombinasi CC W ditemui pada orang dengan fenotip cC w De dan beberapa keluarga diperiksa, di mana warisan genus C w tanpa gen C jelas dikesan.

"> Asid amino yang menentukan spesifik C dan C terletak, seperti yang ditunjukkan oleh kumpulan penyelidik yang sama (Mouro et al. [496]), pada lingkaran ekstraselular kedua polipeptida CE Oleh itu, loceng C dan Cc tidak boleh dianggap alel, kerana ia berada di tempat yang berbeza dari gen RHCE, walaupun dalam reaksi serologis antigen C w, C dan C menampakkan diri sebagai produk lokus allelic.

Kekerapan antigen C w di Caucasians, menurut penulis yang berbeza, berkisar antara 1 hingga 7%. Kekerapan tertinggi kejadian antigen C (7-9%) telah dicatatkan dalam Bahasa Latvia [550], Lapps (Laplanders) di Norway, Sweden [133,134,397] dan Finns [388].

Untuk kesan serum anti-C serum serum. Apabila dititeri dengan eritrosit Homozygote C w De / C w De, mereka memberikan tindak balas yang lebih kuat daripada dengan erythrosit heterozigot C w D / CDe. Antibodi antibodi mempunyai, sebagai peraturan, sifat allo-imun: mereka disebabkan oleh pemindahan darah merah atau kehamilan, namun, ada kes pengesanan antibodi anti-C pada orang yang tidak mempunyai kehamilan atau pemindahan darah.

Antibodi anti-Cw mungkin muncul di penerima yang, disebabkan adanya antibodi anti-c, transfuse erythrocyte homozygotes SS. Dalam keadaan ini, kebarangkalian memperkenalkan sel darah merah C w + meningkat dengan ketara. Antigen C w adalah dikelaskan sebagai faktor bahaya transfusi Rh, oleh itu transfusi sel darah merah C w + kepada penerima C w harus dielakkan.

Dengan bantuan serum anti-C poliklonal yang diperoleh daripada darah penyampai Sh-v, dan antibodi monoklonal antibodi D / D2002 yang diperolehi daripada penderma yang sama, kami mengembalikan 13,489 penderma utama tiga stesen pemindahan darah [42]. Data yang diperolehi dirangkum dalam jadual. 4.19.

"> gen C dalam bentuk homo atau heterozygous Orang yang mempunyai genotip c / c, sebagai peraturan, dilepaskan oleh antigen C. w Gen gen C bukanlah alel gen C, tetapi ia sama dengan gen C, nampaknya lebih kerap digabungkan dengan Genome, -a, m. Biol. Set gen yang terkandung dalam set tunggal (haploid) kromosom badan.

"> RHD gen berbanding dengan gen RHCE.

Kekerapan alloimmunisasi yang relatif tinggi dengan antigen C w adalah kira-kira 2% daripada bilangan orang yang dikelompokkan dengan semua, yang menunjukkan keperluan untuk mengambil antigen ini apabila mengangkut sel darah merah. Adalah dinasihatkan untuk mengalihkan

C donor dari derma erythrocyte, menawarkan mereka jenis pendermaan plasma atau plasma platelet yang berbeza, seperti biasa untuk penderma K +. Erythrocyte homozygotes C / C adalah medium transfusi yang boleh diterima untuk penerima C w +, dan erythrocyte penderma dengan antigen Rh-Hr yang sama adalah medium transfusi optimum.

Kekerapan antigen Su orang dengan fenotip berbeza Rh-Hr

Antibodi untuk hbsag positif apa itu

HBsAg adalah positif - apakah hasil analisis seperti itu? Hepatitis berkembang selepas virus memasuki badan, yang mempunyai rupa DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein. Yang kedua membolehkan patogen untuk bebas menembusi sel-sel. Protein kapsid dipanggil HBsAg, antigen permukaan. Dengan kehadiran mereka dalam darah manusia, adalah mungkin untuk menentukan sama ada dia dijangkiti.

Analisis untuk antigen ini adalah standard untuk diagnosis hepatitis virus. Ia memberikan hasil yang positif dalam 30-40 hari selepas jangkitan, manakala tempoh pengeraman boleh bertahan beberapa bulan. Pengesanan hepatitis tepat pada masanya membolehkan anda memulakan terapi antiviral sebelum gejala pertama muncul.

Kaedah ujian darah

Mengesan agen penyebab jangkitan dalam darah tidak mudah. Oleh itu, pakar dipandu oleh penanda yang disebut, yang termasuk antigen di atas. Sebagai tindak balas kepada penembusan virus, imuniti mula menghasilkan antibodi yang sesuai dengan protein asing. Kebanyakan ujian untuk hepatitis adalah berdasarkan prinsip interaksi ini. Sebilangan kecil darah vena dicampur dengan reagen berwarna yang mengandungi antibodi kepada HbsAg. Dengan kehadiran antigen dalam sampel yang dihasilkan, yang terakhir berubah warna.

Terdapat 2 cara untuk menguji darah untuk HbsAg - kuantitatif dan kualitatif:

1. Yang paling biasa adalah yang kedua. Ia membantu untuk mendapatkan jawapan yang tepat, sama ada pesakit mempunyai hepatitis.
2. Ujian kuantitatif digunakan untuk menentukan beban virus. Penunjuk ini mencerminkan keparahan penyakit dan membolehkan anda menilai keberkesanan terapi.

Untuk mendapatkan keputusan ujian untuk kehadiran antibodi HbsAg mengambil masa antara 1 hingga 24 jam. Ia semua bergantung kepada jenis reagen yang digunakan. Sekiranya analisis adalah positif, kajian ini diulang. Kadang-kadang diagnosis awal tidak disahkan, ia adalah disebabkan oleh keunikan sistem imun. Dalam kes ini, hasilnya dianggap berulang-ulang positif tidak disahkan. Ini bermakna analisis kawalan diperlukan. Decryption akan membantu memahami sama ada seseorang mempunyai hepatitis.

Prestasi biasa

Kebanyakan pesakit yang memberi HbsAg (ujian darah), keputusannya negatif. Sangkalan Hepatitis dikeluarkan. Oleh itu, apabila memeriksa orang-orang yang memberikan analisis sedemikian untuk kali pertama atau sebelumnya menerima keputusan negatif, mereka menggunakan ujian kualitatif. Mereka mempunyai kos yang lebih rendah dan kesederhanaan pelaksanaan. Ujian kuantitatif digunakan jika antibodi dikesan di dalam badan atau pesakit sudah menjalani terapi antiviral.

Kadar antibodi - 0.05 IU ml, di mana seseorang dianggap sihat. Sambutan sedemikian boleh muncul dalam tempoh pemulihan atau peralihan hepatitis ke bentuk laten. Jika jumlah antigen dalam darah melebihi norma, hasilnya dianggap positif. Membandingkan penunjuk baru dengan yang sebelumnya, pakar menilai keberkesanan rawatan.

HbsAg positif, apa itu dan apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Langkah pertama ialah berjumpa doktor. Hanya selepas peperiksaan penuh, kita boleh membuat kesimpulan bahawa pesakit dijangkiti.

Sekiranya analisis memberikan hasil positif yang positif lagi, adalah perlu untuk mencari sebab-sebab mengapa ini berlaku. Setelah mengetahui tentang kehadiran antigen, anda tidak boleh panik. Walau bagaimanapun, untuk meninggalkan berita itu tanpa perhatian juga mustahil.

Antigen tidak dikesan

HBsAg negatif menunjukkan ketiadaan virus hepatitis B dalam darah. Walau bagaimanapun, jika seseorang telah menggunakan dadah sebelumnya yang mengandung heparin atau antigen tetikus, keputusan analisis tidak betul. Dalam kes ini, ujian mesti diulang.

Keputusan negatif dari analisis harus menjadi alasan untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah hepatitis. Cara paling mudah untuk melindungi daripada jangkitan adalah vaksinasi. Vaksinasi boleh diberikan kepada mana-mana orang yang sihat yang tidak mempunyai kontraindikasi.

Semua wanita mengandung diuji untuk HBsAg. Hasil positif menunjukkan perlanggaran dengan patogen. Untuk memahami sama ada pesakit sakit dengan hepatitis B atau dianggap sebagai pembawa, ujian tambahan ditetapkan:

• PCR;
• ujian kuantitatif;
• Ultrasound hati;
• pemeriksaan darah umum dan biokimia;
• penentuan RNA virus.

Selalunya, keadaan pembawa tersembunyi ditemui, atau hasilnya adalah positif palsu. Dalam kes ini, kehamilan yang berlaku biasanya, janin yang sedang berkembang tidak dalam bahaya. Walau bagaimanapun, peperiksaan biasa diperlukan untuk menilai keadaan hati.

Jika ujian lain mengesahkan kehadiran hepatitis, terapi sokongan ditunjukkan. Ia melibatkan mengambil hepatoprotectors dan vitamin. Disarankan pematuhan kepada diet khas yang tidak termasuk makanan berlemak, goreng dan pedas.

Sekiranya antigen HBsAg dikesan dalam darah wanita, pengguguran tidak diperlukan. Kanak-kanak dalam kebanyakan kes tidak dijangkiti. Untuk mengurangkan risiko hepatitis virus dalam kanak-kanak membantu bahagian sesesesian, kerana yang paling berbahaya adalah kontak dengan darah dan rembesan faraj wanita.

Terapi antiviral diberikan kepada setiap 10 pembawa virus. Walau bagaimanapun, ia perlu dilakukan selepas penghantaran.

Mengenai penyakit seperti hepatitis B, semua orang telah mendengar. Untuk menentukan penyakit virus ini, terdapat beberapa ujian yang dapat mengesan antibodi untuk antigen hepatitis B dalam darah.

Virus itu, memasuki badan, menyebabkan tindak balas imunnya, yang membolehkan menentukan kehadiran virus dalam badan. Salah satu penanda yang paling dipercayai hepatitis B adalah antigen HBsAg. Mengesannya dalam darah boleh walaupun di peringkat tempoh inkubasi. Ujian darah untuk antibodi mudah, tidak menyakitkan dan sangat bermaklumat.

Penanda hepatitis B: penanda HBsAg - penerangan

HbsAg - penanda hepatitis B, yang membolehkan anda mengenal pasti penyakit itu selama beberapa minggu selepas jangkitan

Terdapat beberapa penanda hepatitis B virus. Penanda dipanggil antigen, ini adalah bahan asing yang, apabila mereka memasuki tubuh manusia, menyebabkan sistem imun bertindak balas. Sebagai tindak balas terhadap kehadiran antigen dalam badan, tubuh menghasilkan antibodi untuk memerangi agen penyebab penyakit ini. Ia adalah antibodi yang dapat dikesan dalam darah semasa analisis.

Untuk menentukan hepatitis B virus, antigen HBsAg (permukaan), HBcAg (nuklear), HBeAg (nuklear) digunakan. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, pelbagai antibodi ditentukan sekali gus. Sekiranya antigen HBsAg dikesan, anda boleh bercakap tentang kehadiran jangkitan. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk menduplikasi analisis untuk menghapuskan ralat.

Virus Hepatitis B adalah kompleks dalam struktur. Ia mempunyai teras dan cangkang yang cukup padat. Ia mengandungi protein, lipid dan bahan-bahan lain. Antigen HBsAg adalah salah satu komponen sampul virus hepatitis B. Objektif utamanya ialah penembusan virus ke dalam sel-sel hati. Apabila virus memasuki sel, ia mula menghasilkan helai DNA baru, membiak, dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah.

Antigen HBsAg dicirikan oleh kekuatan tinggi dan ketahanan terhadap pelbagai pengaruh.

Ia tidak runtuh dari kedua-dua suhu tinggi atau kritikal, dan juga tidak mudah terdedah kepada tindakan bahan kimia, ia dapat menahan persekitaran asid dan alkali. Cangkangnya begitu kuat sehingga ia dapat bertahan hidup dalam keadaan yang paling buruk.

Prinsip vaksinasi adalah berdasarkan tindakan antigen (ANTIbody - GENERETOR - penghasil antibodi). Sama ada antigen mati atau diubahsuai secara genetik, diubahsuai, tidak menyebabkan jangkitan, tetapi mencetuskan pengeluaran antibodi, disuntik ke dalam darah seseorang.

Ketahui lebih lanjut mengenai hepatitis B dalam video:

Adalah diketahui bahawa hepatitis B virus bermula dengan tempoh inkubasi yang dapat bertahan hingga 2 bulan. Walau bagaimanapun, antigen HBsAg dilepaskan pada peringkat ini dan dalam kuantiti yang banyak, oleh itu antigen ini dianggap sebagai penanda penyakit yang paling dipercayai dan awal.

Mengesan antigen HBsAg boleh didapati pada hari ke-14 selepas jangkitan. Tetapi tidak dalam semua keadaan, ia memasuki darah begitu awal, jadi lebih baik menunggu sebulan selepas kemungkinan jangkitan. HBsAg boleh beredar dalam darah sepanjang fasa akut penyakit ini dan hilang semasa remisi. Mengesan antigen ini dalam darah boleh selama 180 hari dari saat jangkitan. Sekiranya penyakit itu kronik, maka HBsAg mungkin sentiasa ada di dalam darah.

Diagnosis dan Penyerahan kepada Analisis

ELISA - analisis yang paling berkesan yang membolehkan untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan antibodi kepada virus hepatitis B

Terdapat beberapa kaedah untuk mengesan antibodi dan antigen dalam darah. Kaedah yang paling popular ialah ELISA (ujian imunosorben enzim yang berkaitan enzim) dan RIA (radioimmunoassay). Kedua-dua kaedah ini bertujuan untuk menentukan kehadiran antibodi dalam darah dan berdasarkan reaksi antigen-antibodi. Mereka dapat mengenal pasti dan membezakan pelbagai antigen, menentukan peringkat penyakit dan dinamika jangkitan.

Analisis ini tidak boleh dipanggil murah, tetapi mereka sangat bermaklumat dan boleh dipercayai. Tunggu hasil yang anda perlukan hanya 1 hari.

Untuk lulus ujian untuk hepatitis B, anda perlu datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menderma darah dari urat. Tiada penyediaan khas diperlukan, tetapi disarankan untuk tidak menyalahgunakan makanan pedas, makanan segera, dan alkohol yang berbahaya pada hari sebelumnya. Anda tidak boleh makan selama 6-8 jam sebelum menderma darah. Beberapa jam sebelum melawat makmal, anda boleh minum segelas air tanpa gas.

Sesiapa sahaja boleh menderma darah untuk hepatitis B.

Jika hasilnya positif, maka profesional perubatan diperlukan untuk mendaftarkan pesakit. Anda boleh lulus ujian secara anonim, maka nama pesakit tidak akan didedahkan, tetapi apabila anda pergi ke doktor, ujian tersebut tidak akan diterima, anda perlu merebutnya semula.

Ujian Hepatitis B disyorkan untuk selalu mengambil orang berikut:

• Pekerja institusi perubatan. Ujian secara teratur untuk hepatitis B adalah perlu bagi pekerja penjagaan kesihatan yang bersentuhan dengan darah, jururawat, pakar ginekologi, pakar bedah, dan doktor gigi.
• Pesakit dengan ujian fungsi hati yang lemah. Jika seseorang telah menjalani jumlah darah yang lengkap, tetapi penunjuk ALT dan AST sangat tinggi, disyorkan untuk menderma darah untuk hepatitis B. Tahap aktif virus bermula dengan peningkatan dalam ujian fungsi hati.
• Pesakit bersiap untuk pembedahan. Sebelum menjalani operasi, perlu menjalani peperiksaan, menderma darah untuk pelbagai ujian, termasuk hepatitis B. Ini adalah keperluan yang diperlukan sebelum sebarang operasi (perut, laser, plastik).
• Penderma darah. Sebelum menderma darah untuk derma, penderma yang berpotensi menderma darah untuk virus. Ini dilakukan sebelum setiap derma darah.
• Wanita hamil. Semasa mengandung, seorang wanita memberikan darah untuk HIV dan hepatitis B beberapa kali dalam setiap trimester kehamilan. Bahaya penghantaran hepatitis dari ibu ke anak membawa kepada komplikasi yang serius.
• Pesakit dengan gejala fungsi hati terjejas. Gejala-gejala seperti mual, kesunyian kulit, kehilangan selera makan, perubahan warna air kencing dan najis.

Antigen HBsAg dikesan - apakah maksudnya?

Sebagai peraturan, hasil analisis ditafsirkan secara tegas: jika HBsAg dikesan, itu bermakna jangkitan telah berlaku, jika tidak ada, tidak ada jangkitan. Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira semua penanda hepatitis B, mereka akan membantu menentukan bukan sahaja kehadiran penyakit itu, tetapi juga tahapnya, jenisnya.

Walau bagaimanapun, doktor mesti menguraikan hasil analisis. Faktor-faktor berikut diambilkira:

• Kehadiran virus di dalam badan. Hasil positif mungkin dengan jangkitan kronik dan akut dengan pelbagai tahap kerosakan pada sel-sel hati. Dalam hepatitis akut, kedua-dua HBsAg dan HBeAg hadir dalam darah. Jika virus bermutasi, antigen nuklear tidak dapat dikesan. Dalam bentuk kronik hepatitis B virus, kedua-dua antigen juga dikesan dalam darah.
• Jangkitan dipindahkan. Sebagai peraturan, HBsAg tidak dapat dikesan dalam kes jangkitan akut. Tetapi jika peringkat akut penyakit ini telah berakhir baru-baru ini, antigen masih boleh beredar dalam darah. Sekiranya tindak balas imun terhadap antigen hadir, maka untuk beberapa waktu keputusan hepatitis akan positif walaupun selepas pemulihan. Kadang-kadang orang tidak tahu bahawa mereka pernah mempunyai hepatitis B, kerana mereka mengingatkannya dengan selesema biasa. Kekebalan hanya mengatasi virus ini, dan antibodi kekal dalam darah.
• Pembawa. Seseorang boleh menjadi pembawa virus tanpa rasa sakit dan tanpa gejala. Terdapat versi yang mengikutinya virus, untuk memastikan pembiakan dan kewujudannya sendiri, tidak berusaha menyerang individu, prinsip pilihan yang tidak jelas. Ia hanya hadir di dalam badan, tanpa menyebabkan sebarang komplikasi. Virus ini boleh hidup di dalam badan dalam keadaan pasif untuk seumur hidup, atau pada satu ketika untuk menyerang. Manusia membawa ancaman kepada orang lain yang mungkin dijangkiti. Dalam hal pengangkutan, penghantaran ibu-ke-anak virus mungkin dilakukan semasa penghantaran.
• Hasil yang salah. Kebarangkalian kesilapan adalah kecil. Ralat mungkin berlaku kerana reagen berkualiti rendah. Dalam hal keputusan positif, dalam mana-mana hal, adalah disyorkan untuk lulus analisis sekali lagi untuk mengecualikan hasil positif palsu.

Terdapat nilai rujukan untuk HBsAg. Penunjuk kurang daripada 0.05 IU / ml dianggap sebagai hasil negatif, lebih besar daripada atau sama dengan 0.05 IU / ml - positif. Hasil positif untuk hepatitis B bukanlah satu ayat. Pemeriksaan lanjut diperlukan untuk mengenal pasti kemungkinan komplikasi dan peringkat penyakit.

Rawatan dan prognosis

Rawatan itu perlu dipilih oleh doktor penyakit berjangkit bergantung kepada usia dan tahap kesakitan pesakit.

Hepatitis B virus dianggap sebagai penyakit berbahaya, tetapi ia tidak memerlukan rawatan yang sangat kompleks. Selalunya badan itu menghidapi virus dengan sendirinya.

Hepatitis B virus adalah berbahaya kerana ia boleh membawa kepada akibat yang serius pada peringkat awal atau dengan sistem imun yang lemah, dan juga mudah disebarkan melalui darah dan secara seksual. Hepatitis D boleh menyertai hepatitis B. Virus ini berlaku hanya dalam 1% kes. Rawatan penyakit sedemikian sukar dan tidak selalu membawa kepada hasil yang positif.

Sebagai peraturan, hepatitis B dirawat hanya dengan diet, rehat tidur dan minum berat. Dalam beberapa kes, hepatoprotectors ditetapkan (Esliver, Essentiale, milk thistle). Selepas beberapa bulan, sistem kekebalan tubuh mengatasi penyakit itu sendiri. Tetapi semasa sakit anda perlu sentiasa diperhatikan.

Prognosis biasanya menggalakkan, tetapi dengan pelbagai penyakit ini mungkin ada varian yang berbeza:

• Selepas tempoh inkubasi, fasa akut berlaku, di mana gejala kerosakan hati muncul. Selepas itu, dengan imuniti yang kuat dan kepatuhan terhadap cadangan doktor mula remisi. Selepas 2-3 bulan, gejala menurun, ujian untuk hepatitis menjadi negatif, dan pesakit memperoleh imuniti seumur hidup. Ini melengkapkan perjalanan hepatitis B dalam 90% kes.
• Sekiranya jangkitannya rumit dan hepatitis D menyertai hepatitis B, prognosis menjadi kurang yakin. Hepatitis ini dipanggil fulminant, ia boleh menyebabkan koma hepatik dan kematian.
• Jika tidak ada rawatan dan penyakit itu masuk ke dalam bentuk yang kronik, terdapat 2 pilihan yang mungkin untuk kursus lanjut hepatitis B. Kekurangan imuniti dengan penyakit ini, dan pemulihan bermula, atau sirosis hati bermula dan pelbagai patologi ekstrahepatik. Komplikasi dalam kes kedua adalah tidak dapat dipulihkan.

Rawatan hepatitis B akut tidak memerlukan antivirals. Dalam bentuk kronik, ubat antiviral dari kumpulan campur tangan boleh ditetapkan untuk mengaktifkan fungsi perlindungan tubuh. Jangan gunakan resipi tradisional dan ubat-ubatan homeopati yang diiklankan untuk merawat hepatitis B tanpa berunding dengan doktor.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Ujian darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan sama ada hepatitis B dijangkiti. HbsAg boleh positif atau negatif dalam darah, apakah maksudnya? Hepatitis B adalah jangkitan yang biasa berlaku di Rusia dan di luar negara. Virus ini menjangkiti tisu hati dan akhirnya membawa kepada kemusnahannya. Antibodi untuk hepatitis B dibentuk di dalam badan sebagai tindak balas terhadap penembusan virus. Untuk mengesan kehadiran antibodi hepatitis B di dalam aliran darah, anda boleh menggunakan HbsAg.

HbsAg - apa itu

Apabila melakukan ujian darah untuk hepatitis B, kita melihat huruf pelik dalam analisis. Mari lihat apa yang mereka maksudkan. Mana-mana virus yang diketahui terdiri daripada satu set protein tertentu yang menentukan sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus dipanggil antigen permukaan. Ia adalah untuknya, tubuh mengiktiraf patogen dan termasuk pertahanan imun.

Antigen permukaan Hepatitis B dipanggil HbsAg. Ia adalah penanda penyakit yang boleh dipercayai. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis satu HbsAg mungkin tidak mencukupi.

Antibodi ke HbsAg: apa itu

Beberapa lama kemudian, selepas jangkitan diperkenalkan, tubuh mula menghasilkan antibodi untuk hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tahap Anti-Hbs, anda boleh mendiagnosis penyakit itu dalam pelbagai peringkat kursus. Virus ini terdapat dalam darah selama 3 bulan dari masa jangkitan, walaupun terdapat kes jangkitan yang kerap sepanjang hidup.

Apabila seseorang pulih atau penyakit menjadi kronik, HbsAg tidak dikesan dalam darahnya. Secara purata, ini berlaku kira-kira 90-120 hari dari permulaan penyakit.

Anti-Hbs muncul sejurus selepas jangkitan, dan dalam masa 3 bulan, titer mereka dalam aliran darah secara beransur-ansur meningkat. Antibodi ke HbsAg ditentukan dalam darah untuk masa yang lama, kadang-kadang sepanjang hayat selepas pemulihan. Ini membentuk imuniti badan untuk dijangkiti semula dengan virus.

Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk HbsAg

Kami menyifatkan secara terperinci HbsAg, jenis analisa seperti itu, yang mana perlu untuk menyampaikannya. Walau bagaimanapun, untuk menentukan antibodi untuk HbsAg, ujian darah perlu dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum anda melakukan ujian darah, anda perlu melakukan persiapan yang mudah:

1. Makanan tidak boleh diambil 12 jam sebelum analisis.
2. Jangan mengambil ubat yang kuat, seperti antibiotik.
3. Masa terbaik untuk menderma darah adalah waktu pagi.

Jika peraturan diabaikan, analisis mungkin palsu. Selepas melakukan ujian darah untuk antigen hepatitis B, tindak balas yang paling diharapkan adalah bahawa HbsAg tidak dikesan.

Kaedah untuk menentukan HbsAg

Ujian darah untuk hepatitis dengan HbsAg boleh dilakukan dalam beberapa cara. Ia membolehkan anda menilai kehadiran dan peringkat penyakit dengan tepat.

Semasa ujian untuk antigen hepatitis B, berikut digunakan:

• Teknik radioimun;
• Enzyme immunoassay;
• Teknik pendarfluor.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, yang mana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Menggunakan kaedah ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari selepas jangkitan.

Untuk menentukan diagnosis pesat HbsAg, lebih banyak lagi.

Hepatitis B adalah jangkitan yang meluas yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya ada sebab untuk mencadangkan jangkitan yang mungkin, anda boleh melakukan ujian untuk HbsAg di rumah. Dalam kes-kes ini, ujian cepat untuk hepatitis B digunakan. Ujian serupa boleh didapati di farmasi biasa.

Ujian ini dapat mengesan antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat menjelaskan titernya.

Untuk analisis, darah kapilari digunakan, yang boleh diambil dari jari. Ia adalah perlu untuk menggunakan 1-2 titis darah pada jalur ujian. Menurut kemunculan jalur yang dicat di atasnya, menilai hasilnya. Jika keputusan ujian adalah positif, pemeriksaan serologi wajib diperlukan, yang mengesan antigen Australia dan antibodinya.

Perlu difahami bahawa dengan cepatnya diagnosis virus hepatitis B, anda mungkin mendapat hasil yang tidak tepat. Apabila membeli ujian cepat perlu memberi perhatian kepada jangka hayat dadah. Sekiranya pembungkus rosak, jangan gunakan ujian ini.

Ujian yang cepat dapat mengesan antigen dalam darah hanya selepas dua hari dari saat jangkitan. Hasil ujian boleh negatif atau positif. Tiada standard untuk antigen Hbs dalam darah.

Walau bagaimanapun, selepas melakukan ujian cepat disarankan untuk melawat doktor.

Selain hepatitis B, seseorang boleh dijangkiti dengan jenis hepatitis lain, ujian cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah keadaan yang berbahaya. Akhirnya, ia membawa kepada sirosis hati dan kematian.

Jika disyaki hepatitis, jangan lengahkan kajian.

HbsAg negatif: apa maksudnya

Sering kali dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apakah maksudnya? Adakah mungkin untuk menganggap bahawa pesakit sihat jika dia mempunyai antigen Hbs yang negatif?

Jika HbsAg tidak dikesan menggunakan kaedah serologi, pesakit tidak mengalami hepatitis dalam tempoh akut. Tidak mustahil untuk mengecualikan remitan penyakit yang berlaku secara kronik. Analisis pada HbsAg tidak akan memberi maklumat mengenai jangkitan sebelumnya. Untuk menjelaskan keadaan akan membantu menentukan tahap antibodi ke HbsAg.

Anti-Hbs positif: apa yang perlu dilakukan

Jika ujian HbsAg positif, maka kita boleh mengatakan bahawa pesakit itu mempunyai hepatitis B. Dalam kes ini, paling kerap, ia adalah penyakit akut. Ujian positif untuk anti-Hbs tidak selalu menunjukkan penyakit.

Antibodi ke antigen Australia terdapat di dalam badan dalam kes berikut:

• Kursus hepatitis B akut atau kronik;
• Pengangkut virus yang sihat;
• Vaksinasi terhadap hepatitis B;
• Sebelum ini mengalami penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika, menurut keputusan analisis, anti-Hbs didapati dalam darah? Dalam kes ini, keputusan yang paling tepat adalah dengan berunding dengan pakar infeksi atau ahli botani, untuk maklumat lanjut.

Doktor akan menilai titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan menjalankan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penyelidikan tambahan akan dijadualkan. Berdasarkan data ini, doktor akan memberitahu anda sama ada ujian positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam menilai analisis, doktor mengambil kira beberapa faktor:

• nisbah jenis antibodi antara satu sama lain;
• dinamik pertumbuhan tajuk;
• analisis data untuk antigen Australia;
• data mengenai vaksinasi yang telah dipindahkan sebelum ini dan keberkesanannya.

Jika antibodi kepada hepatitis B tidak dikesan sama sekali dalam darah, maka orang itu mungkin tidak pernah mempunyai hubungan dengan virus itu. Di samping itu, ini mungkin menunjukkan keberkesanan imunisasi, jika vaksinasi profilaksis dijalankan.

Hanya doktor harus menilai keputusan analisis anti-Hbs.

Sekiranya anda tidak pasti ujian darah yang anda sedang lakukan, anda mempunyai HbsAg yang positif, anda perlu menghubungi ahli penyakit venereologi atau pakar penyakit berjangkit.

Ujian darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan sama ada hepatitis B dijangkiti. HbsAg boleh positif atau negatif dalam darah, apakah maksudnya? Hepatitis B adalah jangkitan yang biasa berlaku di Rusia dan di luar negara. Virus ini menjangkiti tisu hati dan akhirnya membawa kepada kemusnahannya. Antibodi untuk hepatitis B dibentuk di dalam badan sebagai tindak balas terhadap penembusan virus. Untuk mengesan kehadiran antibodi hepatitis B di dalam aliran darah, anda boleh menggunakan HbsAg.

HbsAg - apa itu

Apabila melakukan ujian darah untuk hepatitis B, kita melihat huruf pelik dalam analisis. Mari lihat apa yang mereka maksudkan. Mana-mana virus yang diketahui terdiri daripada satu set protein tertentu yang menentukan sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus dipanggil antigen permukaan. Ia adalah untuknya, tubuh mengiktiraf patogen dan termasuk pertahanan imun.

Antigen permukaan Hepatitis B dipanggil HbsAg. Ia adalah penanda penyakit yang boleh dipercayai. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis satu HbsAg mungkin tidak mencukupi.

Antibodi ke HbsAg: apa itu

Beberapa lama kemudian, selepas jangkitan diperkenalkan, tubuh mula menghasilkan antibodi untuk hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tahap Anti-Hbs, anda boleh mendiagnosis penyakit itu dalam pelbagai peringkat kursus. Virus ini terdapat dalam darah selama 3 bulan dari masa jangkitan, walaupun terdapat kes jangkitan yang kerap sepanjang hidup.

Apabila seseorang pulih atau penyakit menjadi kronik, HbsAg tidak dikesan dalam darahnya. Secara purata, ini berlaku kira-kira 90-120 hari dari permulaan penyakit.

Anti-Hbs muncul sejurus selepas jangkitan, dan dalam masa 3 bulan, titer mereka dalam aliran darah secara beransur-ansur meningkat. Antibodi ke HbsAg ditentukan dalam darah untuk masa yang lama, kadang-kadang sepanjang hayat selepas pemulihan. Ini membentuk imuniti badan untuk dijangkiti semula dengan virus.

Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk HbsAg

Kami menyifatkan secara terperinci HbsAg, jenis analisa seperti itu, yang mana perlu untuk menyampaikannya. Walau bagaimanapun, untuk menentukan antibodi untuk HbsAg, ujian darah perlu dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum anda melakukan ujian darah, anda perlu melakukan persiapan yang mudah:

Makanan tidak boleh diambil 12 jam sebelum analisis. Jangan mengambil ubat yang kuat, seperti antibiotik. Masa terbaik untuk menderma darah adalah waktu pagi.

Jika peraturan diabaikan, analisis mungkin palsu. Selepas melakukan ujian darah untuk antigen hepatitis B, tindak balas yang paling diharapkan adalah bahawa HbsAg tidak dikesan.

Kaedah untuk menentukan HbsAg

Ujian darah untuk hepatitis dengan HbsAg boleh dilakukan dalam beberapa cara. Ia membolehkan anda menilai kehadiran dan peringkat penyakit dengan tepat.

Semasa ujian untuk antigen hepatitis B, berikut digunakan:

Teknik radioimun; Enzyme immunoassay; Teknik pendarfluor.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, yang mana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Menggunakan kaedah ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari selepas jangkitan.

Untuk menentukan diagnosis pesat HbsAg, lebih banyak lagi.

Hepatitis B adalah jangkitan yang meluas yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya ada sebab untuk mencadangkan jangkitan yang mungkin, anda boleh melakukan ujian untuk HbsAg di rumah. Dalam kes-kes ini, ujian cepat untuk hepatitis B digunakan. Ujian serupa boleh didapati di farmasi biasa.

Ujian ini dapat mengesan antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat menjelaskan titernya.

Untuk analisis, darah kapilari digunakan, yang boleh diambil dari jari. Ia adalah perlu untuk menggunakan 1-2 titis darah pada jalur ujian. Menurut kemunculan jalur yang dicat di atasnya, menilai hasilnya. Jika keputusan ujian adalah positif, pemeriksaan serologi wajib diperlukan, yang mengesan antigen Australia dan antibodinya.

Perlu difahami bahawa dengan cepatnya diagnosis virus hepatitis B, anda mungkin mendapat hasil yang tidak tepat. Apabila membeli ujian cepat perlu memberi perhatian kepada jangka hayat dadah. Sekiranya pembungkus rosak, jangan gunakan ujian ini.

Ujian yang cepat dapat mengesan antigen dalam darah hanya selepas dua hari dari saat jangkitan. Hasil ujian boleh negatif atau positif. Tiada standard untuk antigen Hbs dalam darah.

Walau bagaimanapun, selepas melakukan ujian cepat disarankan untuk melawat doktor.

Selain hepatitis B, seseorang boleh dijangkiti dengan jenis hepatitis lain, ujian cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah keadaan yang berbahaya. Akhirnya, ia membawa kepada sirosis hati dan kematian.

Jika disyaki hepatitis, jangan lengahkan kajian.

HbsAg negatif: apa maksudnya

Sering kali dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apakah maksudnya? Adakah mungkin untuk menganggap bahawa pesakit sihat jika dia mempunyai antigen Hbs yang negatif?

Jika HbsAg tidak dikesan menggunakan kaedah serologi, pesakit tidak mengalami hepatitis dalam tempoh akut. Tidak mustahil untuk mengecualikan remitan penyakit yang berlaku secara kronik. Analisis pada HbsAg tidak akan memberi maklumat mengenai jangkitan sebelumnya. Untuk menjelaskan keadaan akan membantu menentukan tahap antibodi ke HbsAg.

Anti-Hbs positif: apa yang perlu dilakukan

Jika ujian HbsAg positif, maka kita boleh mengatakan bahawa pesakit itu mempunyai hepatitis B. Dalam kes ini, paling kerap, ia adalah penyakit akut. Ujian positif untuk anti-Hbs tidak selalu menunjukkan penyakit.

Antibodi ke antigen Australia terdapat di dalam badan dalam kes berikut:

Kursus hepatitis B akut atau kronik; Pengangkut virus yang sihat; Vaksinasi terhadap hepatitis B; Sebelum ini mengalami penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika, menurut keputusan analisis, anti-Hbs didapati dalam darah? Dalam kes ini, keputusan yang paling tepat adalah dengan berunding dengan pakar infeksi atau ahli botani, untuk maklumat lanjut.

Doktor akan menilai titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan menjalankan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penyelidikan tambahan akan dijadualkan. Berdasarkan data ini, doktor akan memberitahu anda sama ada ujian positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam menilai analisis, doktor mengambil kira beberapa faktor:

nisbah jenis antibodi antara satu sama lain; dinamik pertumbuhan tajuk; analisis data untuk antigen Australia; data mengenai vaksinasi yang telah dipindahkan sebelum ini dan keberkesanannya.

Jika antibodi kepada hepatitis B tidak dikesan sama sekali dalam darah, maka orang itu mungkin tidak pernah mempunyai hubungan dengan virus itu. Di samping itu, ini mungkin menunjukkan keberkesanan imunisasi, jika vaksinasi profilaksis dijalankan.

Hanya doktor harus menilai keputusan analisis anti-Hbs.

Sekiranya anda tidak pasti ujian darah yang anda sedang lakukan, anda mempunyai HbsAg yang positif, anda perlu menghubungi ahli penyakit venereologi atau pakar penyakit berjangkit.

2 undi, secara purata:

Ujian darah berkualiti tinggi untuk HBsAg membolehkan anda mengenal pasti virus pada peringkat awal perkembangannya. Berapakah kos analisis?

Analisis penentuan kuantitatif HBsAg adalah perlu untuk diagnosis hepatitis akut dan kronik, serta untuk memantau keadaan pesakit yang menderita penyakit ini. Di mana untuk mengambil analisis?

Daftarlah untuk lawatan percuma ke doktor. Pakar akan merunduk dan mentafsir hasil analisis. Rekod...

Agar keputusan ujian dapat dipercepatkan, perlu dilakukan dengan betul untuk persiapan mereka. Bagaimana hendak menyediakan?

Simpan pada pemeriksaan perubatan dengan menjadi ahli program diskaun istimewa. Ketahui lebih lanjut...

Singkatan yang diberikan dalam tajuk artikel itu berasal dari Hepatitis B Surface Antigen, yang diterjemahkan sebagai "antigen permukaan hepatitis B". Ia juga dikenali sebagai "antigen Australia", kerana ia mula dikesan dalam serum darah orang asli Australia. Pengesanan penyakit itu dibuat oleh kehadiran dan penentuan kepekatan HBsAg dalam darah menggunakan serologi, immunoassays enzim dan radioimmunoassays.

Oleh itu, antigen HBsAg adalah salah satu daripada komponen virus hepatitis B (HBV). Dalam konteks kajian makmal, ia adalah penanda (penunjuk) virus.

Jika kita bercakap mengenai komposisi kapsid (cangkang luar virus) hepatitis B dengan lebih terperinci, maka ini adalah gabungan kompleks protein, glikoprotein, lipoprotein dan lipid dari selular. HBsAg dalam kes ini bertanggungjawab untuk proses penjerapan virus oleh sel, iaitu, memastikan penyerapan HBV oleh hepatosit - sel-sel hati. Seperti mana-mana virus lain, selepas pengenalan kepada persekitaran yang menggembirakan, ia mula mereplikasi (menghasilkan) DNA dan protein baru yang diperlukan untuk membiak semula (menyalin) virus itu. Fragmen virus, dalam kes kita - HbsAg, masukkan aliran darah, yang menyebar lebih jauh.

Ini menarik!
HbsAg mempunyai rintangan yang luar biasa untuk kedua-dua kesan fizikal (molekulnya tidak berubah pada suhu sehingga 60˚C, serta pembekuan kitaran) dan kimia - antigen dengan sempurna "merasakan" dalam persekitaran yang sangat berasid (pH = 2), dan dalam alkali (pH = 10). Mampu menahan penyelesaian 2% fenol dan kloramine, 0.1% larutan formalin, rawatan pemindahan dengan urea. Oleh itu, HBV mempunyai kulit yang sangat dipercayai untuk bertahan hidup dalam keadaan yang paling buruk.

Oleh kerana mana-mana antigen (antigen) secara harfiah ditafsirkan sebagai "pengeluar antibodi" (ANTIbody-GENERATOR), ia dapat membentuk kompleks antigen-antibodi imunologi. Dalam erti kata lain, ia memulakan pembentukan antibodi dalam tubuh manusia, membentuk imuniti tertentu yang dapat melindungi orang di masa depan dari serangan berulang virus. Ciri penting HBV ini membina prinsip pengeluaran kebanyakan vaksin yang mengandungi sama ada "mati" (tidak aktif) HBsAg atau antigen yang diubahsuai secara genetik yang tidak dapat menyebabkan jangkitan, tetapi yang mencukupi untuk membentuk tindak balas imun yang stabil terhadap virus hepatitis B.

Agen penyebab hepatitis B merujuk kepada hepadnaviruses (Hepadnaviridae), nama yang menunjukkan hubungan mereka dengan hati (hepa) dan DNA (DNA). Oleh itu, HBV adalah virus hepatotropik, dan satu-satunya di antara semua virus hepatitis yang mengandungi DNA. Aktivitinya (menular dan keganasan) bergantung kepada banyak faktor:

umur (contohnya, sehingga 1 tahun - ≈90%, sehingga 5 tahun - ≈20-50%, lebih tua daripada 13 tahun - ≈5%); kecenderungan individu; ketegangan virus; dos berjangkit; kehidupan bersih dan keadaan kerja; keadaan epidemiologi.

Tetapi secara umum, jangkitan virus hepatitis B adalah rendah, di bawah purata, melainkan anda benar-benar mengabaikan semua peraturan seks dan kebersihan yang selamat.

Tetapi bagaimana virus hepatitis B ditularkan? Proses jangkitan berlaku melalui darah dan cecair biologi dengan cara berikut:

Parenteral, iaitu, jika ia masuk terus ke dalam darah atau membran mukus, melangkaui halangan pelindung tubuh, seperti kulit atau saluran gastrointestinal. Contoh-contoh jangkitan tersebut boleh berfungsi sebagai alat picit tidak steril atau sebarang instrumen pembedahan. Menegak - transplacental, iaitu, dalam utero dari ibu ke anak, semasa bersalin, selepas mereka. Seksual (dalam semua bentuknya). Isi rumah, iaitu, melalui produk penjagaan diri (pisau cukur, sikat, sikat gigi), apabila tatu, menindik, dan sebagainya.

Patogenesis hepatitis B

Selepas jangkitan berlaku, tempoh inkubasi bermula di mana virus mengalir dan berkumpul di dalam badan "secara terang-terangan". Bergantung kepada banyak faktor, tempoh fasa laten replikasi virus serius boleh berubah dari kes ke kes, tetapi secara purata ia adalah 55-65 hari.

Ini penting untuk mengetahui!
HBsAg adalah penanda serologi terawal dan yang paling boleh dipercayai bagi aktiviti hepatitis B. Antigen ini dapat dikesan walaupun pada hari ke-14 selepas jangkitan, tetapi paling sering adalah pada hari 30-45, yang juga bergantung pada kaedah yang dipilih. Penunjuk diagnostik ini juga sangat penting kerana ia memungkinkan untuk mengesan jangkitan HBV kadang-kadang 26 hari lebih awal, tetapi dijamin 7 hari sebelum kemunculan sebarang perubahan dalam biokimia darah atau air kencing. Dinamik meningkatkan kepekatannya dalam serum adalah serupa (berkadar) dengan perubahan AlAt.

Pada akhir tempoh inkubasi, fasa yang disebut prodromal penyakit bermula, sebelum tempoh akut dan meramalkannya. Tanda-tanda pertama penyakit ini muncul sebagai kelalaian umum, kelemahan, keletihan, demam dengan suhu di ambang 37 ° C, kehilangan selera makan, loya, gangguan najis, sakit sendi dan otot, perasaan ketegangan dan berat badan pada hipokondrium yang betul, kerengsaan dan rasa tidak peduli, ruam kulit di kawasan sendi dan gatal-gatal. Perlu diingatkan di sini bahawa semua gejala ini boleh dinyatakan pada tahap yang berbeza-beza dalam orang yang berbeza, sama sekali tidak hadir atau tidak diketahui. Tempoh prodromal atau preichelous boleh berlangsung dari 1 hingga 30 hari. Ujiannya ditunjukkan oleh hati dan limpa yang diperbesar (30-50% daripada kes), meningkatkan urobilinogen dalam air kencing, perubahan warna najis, dan peningkatan kepekatan AlAt dan AsAt dapat dikesan dalam serum darah, walaupun formula leukosit adalah normal.

Kesan kulit kulit dan sclera icteric (pigmentasi kuning membran albuminous mata) menandakan kemasukan ke fasa akut, atau semasa ketinggian hepatitis B. Peningkatan bilirubin total dan langsung dalam serum meningkatkan minggu pertama atau dua tempoh penyakit icterik, mencapai maksimum, selepas itu stagnasi dan penurunan secara beransur-ansur dalam pigmentasi kulit berlaku, sehingga warna kuning hilang sepenuhnya, yang boleh mengambil masa sehingga 180 hari atau lebih.

Dalam kebanyakan kes, titik puncak penyakit membetulkan bradikardia, tekanan darah rendah, lemah nada jantung. Di samping itu, jika hepatitis berlaku dalam bentuk yang teruk, didapati:

kemurungan sistem saraf pusat; kelainan yang disebut dalam saluran gastrousus; kecenderungan pendarahan dalam membran mukus (indeks prothrombin berkurang); Kepekatan AlAt lebih tinggi daripada AsAt; mengurangkan sampel sublimat, reaksi ESR - 2-4 mm / jam, leukopenia; limfositosis.

Selepas tempoh akut (tidak boleh dikelirukan dengan bentuk yang teruk!), Penyakit ini berkembang dalam satu senario berikut (lihat Rajah 1 dan 2):

Terdapat tempoh pemulihan (pemulihan), dengan penurunan secara beransur-ansur (hilang) tanda-tanda hepatitis B pada tahap klinikal, biokimia dan morfologi; superinfeksi dalam bentuk hepatitis D disertai dan / atau penyakit itu menjadi bentuk fulminant, ke dalam hepatitis terapi fulminant yang teruk (kurang daripada 1% kes); penyakit ini menjadi kronik aktif: a. pemulihan; b. sirosis hati (20%), karsinoma (1%); penyakit itu masuk ke dalam keadaan remisi yang berkekalan (bentuk kronik yang stabil): a. menyembuhkan; b. patologi extrahepatic.

Ini penting untuk mengetahui!
HBsAg berterusan di seluruh peringkat akut hepatitis B. Dalam 9 daripada 10 yang dijangkiti, ia hilang dari hari 86 hingga hari 140 selepas tanda-tanda pertama penyakit itu dikesan oleh kaedah penyelidikan fizikal atau makmal. Jika anda mengira dari masa jangkitan, antigen ditentukan dalam darah sehingga 180 hari - apabila ia berkaitan dengan hepatitis akut, dan untuk masa yang sewenang-wenangnya - apabila kita berurusan dengan bentuk kroniknya.

Rajah. 1. Ramalan hepatitis B

Dari sudut pandangan beban badan, doktor menentukan tiga bentuk utama dari hepatitis B akut: ringan, sederhana dan teruk. Dari sudut pandangan keparahan gejala penyakit, membezakan bentuknya yang khas (tipikal), anikterik dan subklinikal (atipikal). Dalam perwujudan yang tipikal, penyakit ini diteruskan seperti yang diterangkan di atas, tetapi ini hanya 35% daripada semua kes. Kira-kira 65% berlaku dalam bentuk atipikal, apabila kulit dan membran mukus tidak pigmen, dan gejala lain adalah ringan (varian anikterik), atau apabila tiada manifestasi klinikal sama sekali (bentuk subklinikal).

Tidak kira betapa bodohnya ia mungkin terdengar, dalam kebanyakan kes (sehingga 90%) hepatitis B tidak memerlukan sebarang rawatan khas: terapi sokongan yang cukup berdasarkan hepatoprotectors - phosphatidylcholine, vitamin dan mikroelement, minum yang banyak dan diet yang ketat. Sudah tentu, pengecualian adalah kes jangkitan yang diwarisi, atau apabila kekurangan imuniti (serta terapi imunosupresif), komorbiditi, atau bentuk penyakit yang teruk. Jika tidak, imuniti seseorang "menangguhkan" dengan virus selama 1 atau 2 bulan, memperoleh imuniti tertentu. Ramai orang yang mengesan antibodi terhadap virus itu mendakwa bahawa mereka tidak pernah sakit, sedangkan pada hakikatnya, mereka tidak menyedari atau keliru dengan selesema biasa. Tetapi ini jauh daripada kes yang semua orang yang dijangkiti, selain itu, dalam apa jua bentuk seseorang mempunyai hepatitis B, terdapat peningkatan risiko untuk mengembangkan patologi hati tertentu sepanjang hidup.

Rajah. 2. Hasil Penyakit Penyakit HBV

Terdapat satu lagi fakta menarik: pembawa antibiotik yang tidak dikenali. Ini bukan orang yang menderita hepatitis B dalam bentuk tersembunyi, subklinikal - mereka tidak sakit sama sekali dan tidak sakit! Pada masa yang sama, pembawa HBsAg tetap berbahaya kepada orang lain. Seperti yang dikatakan oleh doktor, orang tersebut melakukan peranan "takungan utama jangkitan." Fenomena ini belum dipelajari, tetapi kemungkinan virus itu sendiri meninggalkan kategori orang ini "utuh" untuk mengekalkan penduduknya untuk hari hujan. Dengan apa kriteria virus itu memelihara kesihatan orang-orang tertentu, tanpa membahayakan tubuh mereka, tidak diketahui. Tetapi ini hanya hipotesis, dan dalam mana-mana pengangkut asimtomatik, virus itu boleh "bangun" pada bila-bila masa, atau mungkin tidak pernah.

Kriteria diagnostik untuk asymptomatic pengangkutan adalah sebagai berikut:

Antigen HBsAg dikesan dalam darah selepas 180 hari; Penanda HBeAg (lihat jadual) tidak dikesan dalam serum; anti-HBe (lihat jadual) - hadir; tahap HBV serum kurang daripada 105 naskhah / ml; kepekatan AlAt / AsAt menunjukkan norma dengan analisis berulang; dalam biopsi hati, indeks aktiviti histologi (MHA) proses nekrotik peradangan di hati biasanya lebih rendah 4.

Penanda hepatitis B

Seperti yang anda lihat, penanda serologi HBsAg adalah yang pertama, utama, paling dipercayai, tetapi bukan satu-satunya penunjuk jangkitan hepatitis B, kecuali untuk itu, molekul DNA antigen, antibodi dan virus berikut perlu dikesan dalam serum: