Pencirian antibodi kepada hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit berjangkit pada hati. Ia dicirikan oleh pelbagai manifestasi klinikal, dari bentuk subklinikal yang kurang jelas dan berakhir dengan gejala kegagalan hati, sirosis atau kanser hati. Antibodi untuk hepatitis B adalah sebatian protein yang dihasilkan sebagai tindak balas terhadap penembusan antigen virus - unsur-unsur struktur patogen. Dalam amalan klinikal, mereka juga dipanggil penanda. Dalam kes ini, agen penyebabnya adalah virus HBV - hepatitis B.

Apabila virus hepatitis B hits, tubuh kita mula menghasilkan antibodi. Mereka boleh ditentukan menggunakan kaedah serologi - interaksi antara antigen dan antibodi. Ini termasuk reaksi imunofluoresensi ELISA - serta analisis imunokimia ILA. Bahan untuk menentukan penanda hepatitis B virus boleh sama ada seluruh darah atau plasma.

Antigen permukaan HBsAg. Protein asing ini muncul 8-12 minggu selepas jangkitan, iaitu, dalam tempoh inkubasi. Ia boleh ditentukan sebelum penanda biokimia - ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) - dan mana-mana gejala muncul. Antigen sedemikian beredar dalam darah selama empat hingga enam bulan lagi, dan kehadiran mereka selepas tempoh ini dianggap tanda bentuk kronik penyakit ini.

Anti-HBs kelas antibodi. Mereka adalah tindak balas kepada penembusan HBsAg. Muncul selepas kehilangan yang terakhir. Oleh itu, definisi penanda tersebut dianggap sebagai tanda pemulihan - pemulihan pesakit. Ia juga harus diperhatikan bahawa dalam sejumlah besar orang yang mempunyai hepatitis B, antibodi ini beredar dalam darah untuk sepanjang hidup mereka. Oleh itu, mereka juga dikaji untuk menentukan keberkesanan dan kemungkinan vaksinasi.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah mengukur antibodi anti-HB telah diperluaskan, dengan mana ia dapat membezakan antara tempoh jangkitan akut dan pengangkutan biasa. Ia juga membolehkan anda menilai keberkesanan rawatan dengan interferon.

Antigen HBsore. Ia adalah komponen teras virus. Ini adalah cangkang yang mengekalkan radas genetiknya. Dalam keadaan bebas tidak terdapat di dalam badan. Kehadirannya boleh ditentukan hanya selepas pendedahan kepada reagen darah.

Tentukan satu hingga dua minggu selepas jangkitan. Antigen ini juga boleh dikesan oleh biopsi hati dan penyelidikan biopsi.

Ciri utama antibodi lain

Antibodi IgM anti-HBc dan IgG anti-HBc. Terdapat dua jenis penanda jenis ini. Interpretasi mereka membantu doktor dan makmal diagnostik untuk menjelaskan jenis penyakit. Kelebihan antibodi ini adalah bahawa mereka boleh didapati di dalam darah walaupun semasa tetingkap serologi yang dipanggil. Ini adalah jangka masa yang berlaku di antara kehilangan HBsAg dan kemunculan anti-HBs. Kehadiran tetingkap ini boleh menyebabkan hasil negatif palsu dalam kajian ini.

Tempoh tempoh sedemikian adalah dari empat hingga tujuh bulan. Tanda prognostik yang tidak menentu adalah penampilan antibodi hampir seketika kepada HBsAg selepas kehilangan antigen itu sendiri.

1. IgM anti-HBc adalah penanda bentuk hepatitis virus akut. Dalam beberapa kes, kehadiran mereka mungkin satu-satunya kriteria. Mereka juga ditentukan dalam kes eksaserbasi hepatitis B. Kronik antibodi kelas ini mungkin mempunyai beberapa masalah. Sebagai contoh, pada pesakit reumatik, keputusan positif palsu ditentukan, yang membawa kepada kesilapan diagnostik. Di samping itu, dengan kepekatan IgG yang sangat tinggi, pengesanan IgM oleh anti-HBcor tidak mencukupi.
2. IgG anti-HBc muncul hanya beberapa lama selepas kehilangan IgM dari darah (beberapa minggu). Lama kelamaan, mereka menjadi kelas utama. Bertahan hidup dengan anti-HBs, tetapi tidak seperti yang kedua, mereka tidak mempunyai sebarang sifat perlindungan. Anti-HBcor dalam 10% kes mungkin satu-satunya tanda hepatitis. Ini kerana kadang-kadang berlaku hepatitis campuran apabila antigen HBsAg dihasilkan dalam kuantiti yang sangat kecil.

Antigen HBe; antibodi kepadanya - anti-HBe. Antigen ini adalah tanda penularan virus. Replikasi adalah bahagian aktif virus dengan membina dan menggandakan DNA. Kehadirannya menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk, dan jika ia dikesan dalam wanita hamil, maka terdapat risiko komplikasi yang tinggi dari janin.

Penyahkodan dan penentuan antibodi kepada HBeAg dapat mengesahkan permulaan pemulihan dan penghapusan patogen dari tubuh. Jika pesakit mempunyai hepatitis B virus kronik, maka kehadiran antibodi ini juga dianggap sebagai tanda positif: ia menunjukkan pemberhentian pembiakan virus. Terdapat fenomena tertentu apabila kepekatan DNA virus dan anti-HBe meningkat dalam darah, tetapi tanpa meningkatkan jumlah antigen HBe. Keadaan ini menunjukkan diagnostik bahawa virus itu bermutasi, harus diubah taktik rawatan. Selepas mengalami penyakit ini, anti-HBe ditemui dalam darah manusia dari lima bulan hingga lima tahun.

Algoritma untuk diagnosis hepatitis B

Menurut cadangan antarabangsa Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati, doktor harus mengikuti peraturan ini:

1. Ujian pemeriksaan digunakan untuk menentukan HBsAg dan anti-HBs, serta antibodi kepada HBcor.
2. Ujian untuk diagnosis hepatitis lebih jauh dan mendalam. Ini termasuk definisi antigen HBe dan, dengan itu, antibodi kepadanya. Kajian-kajian ini juga boleh merangkumi penentuan jumlah DNA virus dalam darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR).
3. Kaedah penyelidikan tambahan yang memungkinkan untuk memahami kemungkinan rawatan dan menentukan taktiknya. Ini termasuk ujian darah biokimia, biopsi hati.

Antibodi dan vaksinasi

Adalah diketahui bahawa vaksinasi orang yang telah menderita hepatitis B tidak hanya ekonomis yang tidak berguna, tetapi juga berbahaya bagi pesakit. Ini disebabkan oleh beban antigen tambahan yang boleh menyebabkan terjadinya hepatitis yang berkaitan dengan vaksin. Itulah sebabnya sebelum diberi vaksin, adalah perlu untuk skrin untuk HBsAg, anti-HBs dan anti-HBcor. Jika kehadiran sekurang-kurangnya salah satu penanda di atas dikesan dalam darah, adalah perlu untuk menolak vaksinasi. Tetapi prosedur ini, malangnya, sangat jarang dilakukan, yang memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit.

Juga, selepas vaksinasi dalam 2-30% daripada kes, peningkatan yang diingini dalam jumlah antibodi tidak diperhatikan. Ini disebabkan oleh ciri-ciri individu masing-masing. Ini termasuk: usia pesakit, keadaan organ dan sistem lain, kehadiran utama (kongenital) atau menengah (AIDS, penyakit serius) immunodeficiency.

HbsAg antigen dan antibodi kepada hepatitis B

Hepatitis B dianggap sebagai penyakit hati virus yang paling biasa. Ini adalah kerana terdapat beberapa cara untuk menghantar patogen. Jenis hepatitis ini sering menjadi asimtomatik. Perlu difahami bahawa tanda pertama paling kerap muncul apabila komplikasi muncul. Jangkitan ditularkan melalui interaksi dengan cecair badan. Yang terakhir adalah hempedu, darah, air kencing, air liur. Kematian sel hati berfungsi boleh menyebabkan kegagalan hati akut. Terima kasih kepada rawatan yang tepat pada masanya, antibodi untuk hepatitis B dihasilkan di dalam badan.

Jadi dipanggil sebatian protein yang boleh menyekat proses replikasi virus patogenik. Tujuan pemeriksaan diagnostik adalah pengesanan penanda hepatitis. Tanpa analisis khusus, adalah mustahil untuk menubuhkan penyebab sebenar penyakit dan tahap patologi. Dengan bantuan kajian kawalan, doktor menilai keberkesanan langkah-langkah rawatan yang diambil.

Hepatitis B virus didiagnosis apabila penanda, antigen dan antibodi dikesan. Yang terakhir dianggap anti-HBe, anti-HBc IgM, anti-HBc total. Sangat penting dalam pemilihan skim terapeutik adalah penyebabnya. Antigen permukaan muncul 2-4 minggu selepas jangkitan. Jumlah HbsAg dalam darah pesakit dikekalkan semasa keterpurukan. Ia secara beransur-ansur berkurangan pada minggu ke-20 selepas tanda-tanda awal patologi telah ditentukan.

Ketiadaan antigen HbsAg menunjukkan bahawa orang itu telah mengembangkan imuniti terhadap hepatitis B. Anti-HBs mungkin hadir dalam darah enam bulan selepas vaksinasi atau pemulihan penuh. Lipoprotein diselaraskan pada kulit mikroorganisma patogenik. Penjerapannya mendahului penggabungan sel hati berfungsi ke dalam genom. Hasil daripada proses ini adalah pembentukan agen berjangkit baru.

Dalam tempoh hepatitis B akut, antigen berada dalam darah selama 2-2.5 bulan. Sekiranya penyakit itu telah menjadi kronik, HbsAg juga dikesan dalam darah. Dalam kes ini, pesakit masih berbahaya kepada orang yang mengelilinginya. Dengan peredaran virus yang berpanjangan, perubahan patologi mungkin menjadi tidak dapat dipulihkan. Komplikasi hepatitis B yang paling biasa termasuk neoplasma malignan, hepatokarsinoma dan sirosis hati.

Petunjuk untuk analisis

Sebab untuk menjalankan kajian klinikal pada antibodi ialah:

• Hubungi orang yang dijangkiti.
• Aktiviti profesional (pendidikan) (perubatan, pendidikan, katering).
• Kehidupan seks sewenang-wenangnya (mengabaikan cara kontrasepsi, perubahan pasangan yang kerap, orientasi gay).
• Hemodialisis, prosedur pemindahan darah dan komponennya, sumbangan organ-organ dalaman.
• Gaya hidup asos (penagihan kepada alkohol dan ubat).
• Pelancong melawat negara-negara Asia Timur dan Afrika.
• Orang yang menjalani hukuman penjara.

Analisis rujukan

Sesiapa sahaja boleh dijangkiti (lelaki, wanita, kanak-kanak), jadi anda tidak boleh mengabaikan manifestasi kecil penyakit ini. Ujian rujukan untuk hepatitis B sentiasa dilakukan sebelum vaksinasi. Ujian hepatitis B akan mendedahkan penyakit pada peringkat awal. Pengesanan patologi tepat pada masanya membolehkan peluang pemulihan lengkap. Dalam kes ini, lebih mudah merawat penyakit ini. Imunisasi terhadap hepatitis B dianggap sebagai langkah pencegahan yang paling berkesan. Sekiranya prosedur itu dilakukan dengan betul, perlindungan akan diaktifkan pada waktu yang ditetapkan.

Menyediakan kajian

Untuk keputusan yang boleh dipercayai untuk ditunjukkan, pesakit mesti mengikuti beberapa peraturan mudah. Bahan biologi diambil pada waktu pagi pada perut kosong. Minum dibenarkan hanya air kosong. Tiga hari sebelum prosedur itu, seseorang perlu meninggalkan minuman beralkohol, produk bakeri, hidangan manis, goreng atau lemak. Ini akan memberi kesan positif kepada keberkesanan prosedur, makanan tersebut meningkatkan beban pada organ parenchymal.

Semasa tempoh penyediaan, ketegangan fizikal yang berlebihan dan ketegangan emosi harus dielakkan. Sebelum prosedur tidak disyorkan untuk menjalani kajian diagnostik lain. Penanda serologi hepatitis B ditentukan dengan melewatkan immunoassay enzyme dan PCR. Mereka sering ditambah dengan pemeriksaan biokimia darah dan RIA. Singkatan kedua ialah analisis radioimunologi.

Menggunakan kaedah yang sangat sensitif di makmal menghasilkan semula antigen menjadi antibodi. Untuk melakukan ini, gunakan reagen khas dan serum yang disucikan. Hasil dari proses ini adalah pembentukan kompleks imun. Kehadirannya diperbetulkan melalui bahan yang digunakan dalam pelaksanaan tanda-tanda enzim. Petunjuk yang diperlukan dikesan menggunakan peranti optik.

Kandungan maklumat kajian tertentu ditunjukkan dalam fakta bahawa semua komponen anti-HBcorAg (HBcor-IgG, HBcor-IgM) ditentukan secara berasingan. Apabila melakukan tindak balas rantai polimerase, zarah-zarah bahan genetik patogen dikesan.

Proses pengambilan bahan

Sekiranya doktor mengesyaki hepatitis B dari pesakit, dia telah ditetapkan beberapa kajian klinikal. Mereka dibahagikan kepada dua kategori. Kaedah pengesanan langsung patologi virus termasuk PCR. Dengan analisis serologi, patogen tidak ditentukan langsung. Keadaan hati dikaji menggunakan ujian darah biokimia, biopsi, ultrasound dan elastometri.

Untuk analisis, darah diambil dari urat.

Ujian antibodi kuantitatif dan kualitatif dilakukan dengan menggunakan darah dari vena yang terletak di crook lengan kiri. Untuk memulakan, tapak suntikan dirawat dengan kapas yang direndam dalam larutan alkohol. Selepas seret lengan dengan abah. Dalam langkah seterusnya, jarum dimasukkan dengan perlahan ke dalam lokasi yang telah ditetapkan. Cecair selepas pengambilan memasuki tiub khas.

Apabila menjalankan analisis makmal pesakit kecil, terdapat beberapa ciri penting. Darah diambil dari kanak-kanak diletakkan pada kaca khas. Kemudian juruteknik memeriksa bahan biologi yang disediakan untuk nisbah antibodi dan antigen. Kajian klinikal ini sering diberikan kepada mereka yang menderita hepatitis kronik dan sindrom nefrotik. Sekiranya keputusan yang diperoleh berada dalam julat normal, kecurigaan kehadiran virus adalah salah.

Setelah mengesan bahan genetik agen penyebab, pesakit dirawat sebagai rawatan yang berkesan. Hasil positif juga boleh dilakukan dengan imuniti. Dalam keadaan ini, orang itu tidak menular. Dalam keadaan kontroversi, pesakit dihantar semula untuk pemeriksaan. Pelaksanaannya harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis.

Keputusan penyahkodan

Penentuan antigen HBs permukaan yang paling sering berlaku melalui immunoassay enzim. Tafsiran petunjuk yang diperoleh adalah seperti berikut:

• Kurang daripada 10 mIU / ml - Tiada tindak balas imun yang normal terhadap vaksin hepatitis B. Hasil negatif yang didapati semasa ujian spesifik lain menunjukkan ketiadaan jangkitan.
• 10-100 mIU / ml bermakna pemulihan lengkap selepas tempoh akut hepatitis B, pengangkutan, fasa kronik patologi.

Analisis antibodi dan antigen hepatitis B, yang dijalankan sebelum vaksinasi, dilakukan untuk:

• rumpai pembawa virus;
• menilai keberkesanan imunisasi selepas tempoh tertentu;
• memutuskan keperluan untuk suntikan semula. Ini biasanya berlaku dalam 5-7 tahun.

Gejala patologi virus adalah punca kebimbangan. Ini termasuk kesakitan dalam hypochondrium, penyakit kuning, perubahan warna air kencing dan massa. Darah untuk analisis mesti dikemukakan oleh wanita yang berdaftar untuk mengandung.

Hati adalah organ parenchymal yang tidak mempunyai ujung saraf. Oleh itu, perubahan patologi dalam tisu-tisu berfungsi tidak diketahui selama jangka masa yang lama. Diagnosis dibuat atas dasar maklumat yang direkodkan semasa peperiksaan penuh.

Keputusan yang positif adalah sebab pelantikan penyelidikan tambahan. Ujian darah HBSAg tidak selalu boleh dipercayai. Petunjuk menafsirkan, dengan mengambil kira semua faktor yang berkaitan. Penunjuk palsu boleh didapati jika:

• Kurang daripada 21 hari berlalu antara jangkitan dan permulaan kajian.
• Subjenis antigen tidak sepadan dengan pelbagai kit immunoassay.
• Pesakit dijangkiti hepatitis C dan / atau jangkitan HIV.
• Orang itu adalah pembawa virus.

Hepatitis B adalah penyakit serius yang jarang menjadi kronik. Respon imun terhadap virus hepatitis B berlaku beberapa bulan selepas kehilangan antigen HbsAg. Tempoh masa ini dirujuk sebagai tetingkap serologi. Kejadian antibodi di tempat antigen dipanggil seroconversion. Ini adalah petunjuk bahawa pesakit mula pulih.

Virus yang menimbulkan perkembangan hepatitis B, membentuk satu set penanda serologis. Kajian khusus yang diberikan kepada pesakit, membolehkan pemantauan dinamik. Memfokuskan pada maklumat yang diperoleh dengan cara ini, doktor boleh meramalkan perkembangan lanjut patologi dan memilih rawatan yang berkesan. Dalam kes-kes yang teruk, dia menetapkan operasi pembedahan untuk pesakit yang menghidap hepatitis B.

Apakah yang dimaksudkan jika antibodi terhadap hepatitis B didapati dalam darah?

Molekul protein yang disintesis dalam tubuh sebagai tindak balas kepada pencerobohan virus yang menjangkiti hati ditetapkan dengan istilah "antibodi untuk hepatitis B". Menggunakan penanda antibodi ini, mikroorganisma berbahaya HBV dikesan. Patogen, sekali dalam persekitaran manusia, menyebabkan hepatitis B, penyakit hati-inflamasi hati.

Penyakit yang mengancam nyawa menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza: dari keadaan subklinis ringan hingga sirosis dan kanser hati. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan, sehingga komplikasi serius berlaku. Kaedah serologi membantu mengesan virus HBV - menganalisis hubungan antibodi kepada antigen HBS virus hepatitis B.

Untuk menentukan penanda, periksa darah atau plasma. Penunjuk yang diperlukan diperoleh dengan menjalankan reaksi immunofluorescence dan analisis imunokimia. Ujian membolehkan anda mengesahkan diagnosis, menentukan keparahan penyakit, untuk menilai hasil rawatan.

Antibodi - apa itu

Untuk menyekat virus, mekanisme perlindungan badan menghasilkan molekul protein khusus - antibodi yang mengesan patogen dan menghancurkannya.

Pengesanan antibodi kepada hepatitis B mungkin menunjukkan bahawa:

• penyakit itu masih kecil, ia mengalir secara rahsia;
• keradangan reda;
• penyakit itu telah melepasi keadaan kronik;
• hati dijangkiti;
• imuniti dibentuk selepas kehilangan patologi;
• orang itu pembawa virus - dia tidak sakit sendiri, tetapi menjangkiti orang di sekelilingnya.

Struktur ini tidak selalu mengesahkan kehadiran jangkitan atau menunjukkan patologi yang mundur. Mereka juga dibangunkan selepas aktiviti vaksin.

Pengesanan dan pembentukan antibodi dalam darah sering dikaitkan dengan kehadiran sebab lain: pelbagai jangkitan, tumor kanser, gangguan fungsi mekanisme perlindungan, termasuk patologi autoimun. Fenomena tersebut dipanggil positif palsu. Walaupun kehadiran antibodi, hepatitis B tidak berkembang.

Penanda (antibodi) dihasilkan kepada patogen dan unsur-unsurnya. Terdapat:

• penanda permukaan anti-HBs (disintesis kepada HBsAg - cangkang virus);
• anti-HBc antibodi nuklear (dihasilkan terhadap HBcAg, yang merupakan sebahagian daripada molekul protein utama virus).

Antigen (Australia) antigen dan penanda padanya

HBsAg adalah protein asing yang membentuk kulit luar virus hepatitis B. Antigen membantu virus itu berpaut kepada sel-sel hati (hepatosit) untuk menembusi ruang dalamannya. Terima kasih kepadanya, virus ini berjaya berkembang dan berkembang biak. Cengkerang mengekalkan daya maju mikroorganisma berbahaya, memberikannya peluang untuk masa yang lama untuk berada di dalam tubuh manusia.

Cangkang protein diberkati dengan ketahanan yang luar biasa terhadap pelbagai pengaruh negatif. Antigen Australia boleh menahan mendidih, tidak mati semasa pembekuan. Protein tidak kehilangan sifat, memukul persekitaran alkali atau berasid. Ia tidak dimusnahkan oleh kesan antiseptik yang agresif (fenol dan formalin).

Pembebasan antigen HBsAg berlaku semasa tempoh kemelesetan. Ia mencapai kepekatan maksimum pada akhir tempoh inkubasi (kira-kira 14 hari sebelum siap). Dalam darah, HBsAg berterusan selama 1-6 bulan. Kemudian bilangan patogen mula menurun, dan selepas 3 bulan bilangannya sama dengan sifar.

Sekiranya virus Australia berada dalam badan selama lebih dari enam bulan, ini menunjukkan peralihan penyakit ke peringkat kronik.

Apabila antigen HBsAg ditemui pada pesakit yang sihat semasa pemeriksaan profilaksis, mereka tidak segera membuat kesimpulan bahawa dia dijangkiti. Pertama mengesahkan analisis dengan menjalankan kajian lain mengenai kehadiran jangkitan berbahaya.

Orang yang mempunyai antigen yang dikesan dalam darah selepas 3 bulan dikelaskan sebagai pembawa virus. Kira-kira 5% daripada mereka yang mempunyai hepatitis B menjadi pembawa penyakit berjangkit. Sesetengah daripada mereka akan menular sehingga akhir hayat.

Doktor mencadangkan bahawa antigen Australia, yang berada dalam badan untuk jangka masa yang panjang, menimbulkan berlakunya kanser.

Anti-HBs antibodi

Antigen HBsAg ditentukan menggunakan Anti-HBs, penanda tindak balas imun. Jika ujian darah memberi kesan positif, itu bermakna bahawa orang itu dijangkiti.

Jumlah antibodi ke antigen permukaan virus dijumpai dalam pesakit apabila pemulihan telah bermula. Ini berlaku selepas penyingkiran HBsAg, biasanya selepas 3-4 bulan. Anti-HBs melindungi orang dari hepatitis B. Mereka melekat pada virus itu, tidak membenarkannya tersebar ke seluruh tubuh. Terima kasih kepada mereka, sel-sel imun dengan cepat mengira dan membunuh patogen, mencegah jangkitan daripada berkembang.

Jumlah tumpuan yang muncul selepas jangkitan digunakan untuk mengesan kekebalan selepas vaksinasi. Petunjuk normal menunjukkan bahawa ia adalah dinasihatkan untuk menyuntik semula seseorang. Dari masa ke masa, kepekatan penanda spesies ini berkurang. Walau bagaimanapun, terdapat orang yang sihat yang antibodi terhadap virus itu wujud untuk hidup.

Kejadian Anti-HBs dalam pesakit (apabila jumlah antigen bergegas ke sifar) dianggap sebagai dinamik positif penyakit. Pesakit mula pulih, dia muncul imuniti selepas menular ke hepatitis.

Keadaan apabila penanda dan antigen ditemui dalam jangkitan akut jangkitan ini menunjukkan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan. Dalam kes ini, patologi berkembang dan bertambah buruk.

Bilakah ujian pada Anti-HBs

Pengesanan antibodi dijalankan:

• apabila mengawal hepatitis B kronik (ujian dilakukan 1 kali dalam 6 bulan);
• pada orang yang berisiko;
• sebelum vaksinasi;
• untuk membandingkan kadar vaksinasi.

Hasil negatif dianggap normal. Adalah positif:

• apabila pesakit mula sembuh;
• jika ada kemungkinan jangkitan dengan jenis hepatitis lain.

Antigen dan penanda nuklear untuknya

HBeAg adalah molekul protein nuklear virus hepatitis B. Ia muncul pada masa jangkitan jangkitan akut, sedikit kemudian HBsAg, dan hilang, sebaliknya, lebih awal. Molekul protein berat molekul rendah yang terletak di teras virus menunjukkan bahawa orang itu berjangkit. Apabila didapati di dalam darah seorang wanita yang membawa anak, kebarangkalian bayi yang dijangkiti akan dijangkiti cukup tinggi.

Kemunculan hepatitis B kronik ditunjukkan oleh 2 faktor:

• kepekatan tinggi HBeAg dalam darah pada peringkat awal penyakit;
• pemeliharaan dan kehadiran ejen selama 2 bulan.

Antibodi HBeAg

Takrifan Anti-HBeAg menunjukkan bahawa tahap akut telah berakhir dan jangkitan orang telah menurun. Ia dikesan dengan membuat analisis 2 tahun selepas jangkitan. Dalam hepatitis B kronik, anti-HBeAg diiringi oleh antigen Australia.

Antigen ini terdapat dalam tubuh dalam bentuk terikat. Ia ditentukan oleh antibodi, bertindak pada sampel dengan reagen khusus, atau menganalisis biomaterial yang diambil dari biopsi tisu hati.

Ujian darah untuk penanda dilakukan dalam 2 situasi:

• semasa pengesanan HBsAg;
• semasa mengawal jangkitan.

Ujian dengan keputusan negatif dianggap normal. Analisis positif berlaku jika:

• jangkitan semakin teruk;
• patologi telah melewati keadaan kronik, tetapi antigen tidak dikesan;
• pesakit sedang pulih, dan anti-HBs dan anti-HBc hadir dalam darahnya.

Antibodi tidak dikesan apabila:

• seseorang tidak dijangkiti hepatitis B;
• Pembacaan penyakit adalah pada tahap awal;
• jangkitan itu berlaku melalui tempoh inkubasi;
• di peringkat kronik, pembiakan virus diaktifkan (ujian HBeAg adalah positif).

Mengenal pasti hepatitis B, kajian ini tidak dijalankan secara berasingan. Ini adalah analisis tambahan untuk mengenal pasti antibodi lain.

Anti-HBe, IgM anti-HBc dan penanda IgG anti-HBc

Dengan bantuan IgM anti-HBc dan anti-HBc IgG menentukan jenis jangkitan. Mereka mempunyai satu kelebihan yang tidak disenangi. Penanda berada dalam darah di tetingkap serologi - pada masa ini apabila HBsAg hilang, anti-HBs tidak muncul lagi. Tingkap mencipta keadaan untuk mendapatkan hasil negatif palsu apabila menganalisis sampel.

Tempoh serologi berlangsung selama 4-7 bulan. Faktor prognostik yang buruk adalah penampilan segera antibodi selepas kehilangan molekul protein asing.

Penanda anti-HBc IgM

Dengan perkembangan jangkitan akut, anti-HBc IgM antibodi muncul. Kadang-kadang mereka bertindak sebagai satu kriteria tunggal. Mereka juga dijumpai dalam bentuk penyakit kronik yang semakin memburuk.

Untuk mengenal pasti antibodi tersebut terhadap antigen tidak mudah. Dalam seseorang yang menderita penyakit reumatik, penunjuk positif palsu didapati apabila memeriksa sampel, yang membawa kepada diagnosa yang salah. Jika titer IgG adalah tinggi, IgM anti-HBcor kurang.

Penanda anti-HBc IgG

Selepas IgM hilang dari darah, IgG anti-HBc dikesan. Selepas tempoh masa tertentu, penanda IgG akan menjadi spesies dominan. Dalam badan, mereka kekal selama-lamanya. Tetapi jangan tunjukkan sebarang sifat perlindungan.

Antibodi jenis ini di bawah keadaan tertentu adalah satu-satunya tanda jangkitan. Ini disebabkan oleh pembentukan campuran hepatitis, apabila HBsAg dihasilkan dalam kepekatan yang tidak penting.

HBe antigen dan penanda padanya

HBe adalah antigen yang menunjukkan aktiviti pembiakan virus. Dia menunjukkan bahawa virus itu secara aktif mereplikasi dengan membina dan menggandakan molekul DNA. Mengesahkan kursus berat hepatitis B. Apabila protein anti-HBe ditemui pada wanita hamil, mereka mencadangkan kebarangkalian tinggi perkembangan janin yang tidak normal.

Pengenalpastian penanda untuk HBeAg adalah bukti bahawa pesakit telah memulakan proses pemulihan dan penyingkiran virus dari badan. Di peringkat penyakit kronik, pengesanan antibodi menunjukkan trend positif. Virus berhenti mendarab.

Dengan perkembangan hepatitis B, fenomena yang menarik berlaku. Dalam darah pesakit, titer anti-HBe antibodi dan virus meningkat, bagaimanapun, bilangan antigen HBe tidak meningkat. Keadaan ini menunjukkan mutasi virus. Dengan fenomena yang tidak normal, mereka mengubah rejimen rawatan.

Pada orang yang mempunyai jangkitan virus, anti-HBe kekal dalam darah untuk beberapa waktu. Tempoh kepupusan berlangsung dari 5 bulan hingga 5 tahun.

Diagnosis jangkitan virus

Apabila melakukan diagnostik, doktor mematuhi algoritma berikut:

• Pemeriksaan dilakukan menggunakan ujian untuk menentukan HBsAg, anti-HBs, antibodi kepada HBcor.
• Lakukan ujian antibodi kepada hepatitis, membolehkan kajian mendalam jangkitan. Antigen dan penanda HBe untuknya ditentukan. Menyiasat kepekatan DNA virus dalam darah, menggunakan kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR).
• Kaedah ujian tambahan membantu untuk menentukan rasionaliti terapi, untuk menyesuaikan rejimen rawatan. Untuk tujuan ini, ujian darah biokimia dan biopsi tisu hati dilakukan.

Vaksinasi

Vaksin Hepatitis B adalah penyelesaian suntikan yang mengandungi molekul protein antigen HBsAg. Dalam semua dos, 10-20 μg daripada sebatian dinamik telah dijumpai. Seringkali untuk pemvaksinan menggunakan Infanrix, Endzheriks. Walaupun produk suntikan dihasilkan banyak.

Dari suntikan, yang memasuki badan, antigen secara beransur-ansur menembusi darah. Dengan mekanisme ini, pertahanan menyesuaikan diri dengan protein asing, menghasilkan respon imun respons.

Sebelum antibodi ke hepatitis B muncul selepas vaksinasi, dua minggu akan berlalu. Suntikan diberikan secara intramuskular. Apabila vaksinasi subkutaneus terbentuk imuniti lemah kepada jangkitan virus. Penyelesaian ini menimbulkan kejadian abses dalam tisu epitelium.

Selepas vaksinasi mengikut tahap kepekatan hepatitis B antibodi dalam darah, mereka mendedahkan kekuatan tindak balas imun tindak balas. Sekiranya bilangan penanda melebihi 100 mMe / ml, dinyatakan bahawa vaksin telah mencapai tujuannya. Keputusan yang baik ditetapkan dalam 90% orang yang divaksin.

Indeks yang dikurangkan dan tindak balas imun yang lemah telah diakui sebagai kepekatan 10 mMe / ml. Vaksin ini dianggap tidak memuaskan. Dalam kes ini, vaksinasi diulang.

Kepekatan kurang daripada 10 mMe / ml menunjukkan bahawa imuniti selepas vaksinasi belum terbentuk. Orang yang mempunyai penunjuk ini perlu disemak untuk virus hepatitis B. Sekiranya mereka sihat, mereka perlu mengambil akar sekali lagi.

Adakah vaksin diperlukan?

Vaksinasi yang berjaya melindungi 95% daripada penembusan virus hepatitis B ke dalam badan. 2-3 bulan selepas prosedur itu, orang itu mengalami imuniti yang stabil terhadap jangkitan virus. Ia melindungi tubuh daripada serangan virus.

Imuniti selepas vaksinasi dibentuk pada 85% orang yang divaksinasi. Dalam baki 15%, ia tidak akan mencukupi dalam ketegangan. Ini bermakna mereka boleh dijangkiti. Dalam 2-5% daripada mereka yang vaksin, imuniti tidak terbentuk sama sekali.

Oleh itu, selepas 3 bulan, orang yang divaksin perlu memantau kehebatan imuniti kepada hepatitis B. Jika vaksin tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka perlu diskrining untuk virus hepatitis B.

Siapa yang sedang vaksin

Ambil akar dari jangkitan virus di atas segalanya. Vaksin ini adalah vaksinasi wajib. Buat kali pertama suntikan ditadbir di hospital, beberapa jam selepas kelahiran. Kemudian mereka meletakkannya, mematuhi skema tertentu. Sekiranya bayi baru lahir tidak diberi vaksin dengan segera, vaksin dilakukan pada usia 13 tahun.

• suntikan pertama ditadbir pada hari yang ditetapkan;
• yang kedua - 30 hari selepas yang pertama;
• yang ketiga - ketika setengah tahun selepas 1 vaksinasi.

Masukkan 1 ml larutan suntikan, di mana molekul protein dinegosiasi virus terletak. Letakkan vaksin di otot deltoid terletak di bahu.

Dengan pentadbiran tiga kali ganda vaksin, 99% daripada mereka yang vaksin membangun imuniti yang stabil. Dia menghentikan perkembangan penyakit selepas jangkitan.

Kumpulan orang dewasa yang divaksinasi:

• dijangkiti dengan jenis hepatitis lain;
• sesiapa yang telah memasuki hubungan intim dengan orang yang dijangkiti;
• mereka yang mempunyai hepatitis B dalam keluarga;
• pekerja kesihatan;
• juruteknik makmal yang menyiasat darah;
• pesakit yang menjalani hemodialisis;
• penagih dadah menggunakan picagari untuk menyuntik penyelesaian yang sesuai;
• pelajar perubatan;
• orang yang bersetubuh seks;
• orang yang tidak konvensional;
• pelancong bercuti ke Afrika dan negara-negara Asia;
• menghidangkan hukuman dalam institusi pembetulan.

Ujian untuk antibodi kepada hepatitis B membantu mengenal pasti penyakit pada fasa awal perkembangan apabila ia tidak bersifat asimtomatik. Ini meningkatkan peluang untuk pemulihan yang cepat dan lengkap. Ujian membolehkan anda menentukan pembentukan imuniti yang dilindungi selepas vaksinasi. Sekiranya ia dikembangkan, kemungkinan menjangkiti jangkitan virus boleh diabaikan.

Apakah jenis antibodi untuk hepatitis B yang wujud?

Antibodi untuk hepatitis B dikesan, apa maksudnya? Lesi virus hati mempunyai gambaran klinikal yang pelbagai, bermula dari bentuk yang terhapus dan berakhir dengan disfungsi akut hati, sirosis atau kanser.

Antibodi Hepatitis B adalah bahan protein yang terbentuk dalam badan sebagai tindak balas terhadap serangan mikroorganisma patogen. Dalam bidang perubatan, mereka dipanggil penanda. Dalam kes ini, agen penyebab jangkitan adalah virus hepatitis B. Apabila ia masuk ke dalam badan, sistem imun mula menghasilkan antibodi. Mereka dikesan oleh ujian serologi - mewujudkan pasangan "antigen - antibodi". Ini termasuk IFA dan IHLA. Sebagai bahan kajian ini digunakan darah atau plasma vena.

Jenis penanda

Antibodi ke antigen permukaan mula dihasilkan dalam tubuh 2-3 bulan selepas jangkitan, iaitu ketika tempoh inkubasi masih berlangsung. Anda boleh mengenal pasti sebelum perubahan dalam darah dan gejala penyakit. Antigen terdapat di dalam badan selama 16-24 minggu, dan pengesanan mereka selepas tamatnya tempoh ini dianggap tanda peralihan hepatitis ke bentuk lamban.

Antibodi anti-HBs antibodi dihasilkan selepas penembusan HBsAg. Analisis ini memberikan hasil positif kira-kira enam bulan selepas jangkitan. Pengenalpastian penanda tersebut dianggap sebagai tanda pertama pemulihan pesakit.

Dalam majoriti orang yang mempunyai hepatitis B virus, mereka berada di dalam badan untuk sepanjang hayat mereka. Analisis kehadiran mereka dijalankan untuk menentukan keperluan untuk vaksinasi.

Baru-baru ini, ujian kuantitatif untuk mengesan antibodi anti-HB semakin umum. Dengan bantuan mereka, menubuhkan fasa penyakit dan mengenal pasti pembawa virus. Di samping itu, analisis sedemikian membantu menilai keberkesanan terapi antiviral.

Antigen HBcore adalah salah satu komponen teras virus. Ini adalah membran yang memelihara DNA patogen. Dalam keadaan bebas tidak dikesan dalam darah manusia. Kehadirannya dikesan dengan merawat bahan dengan reagen. Analisis memberikan hasil positif beberapa hari selepas jangkitan. Antigen ini dapat dikesan dengan memeriksa tisu hati yang diperolehi oleh biopsi.

Terdapat 2 jenis penanda kelas anti-HBc. Mereka membantu golongan profesional untuk menentukan sifat penyakit ini. Kelebihan ujian untuk penanda ini adalah bahawa mereka dapat dikesan semasa tingkap serologi. Ini adalah tempoh antara kehilangan HBsAg dan permulaan pengeluaran anti-HBs.

Kehadiran tetingkap sedemikian sering menjadi sebab untuk mendapatkan hasil negatif palsu. Tempoh tempoh ini ialah 16-28 minggu. Tanda buruk adalah penampilan pesat antibodi kepada HBsAg selepas pemberhentian antigen.

1. IgM anti-HBc dikesan dalam fasa akut jangkitan. Selalunya, kehadiran mereka adalah satu-satunya tanda diagnostik. Antibodi tersebut dalam darah dijumpai dalam tempoh pemburukan bentuk berulang penyakit ini. Dalam sesetengah kes, keputusan analisis boleh diputarbelitkan. Ini terpakai kepada orang yang menghidap penyakit sendi. Mereka sering menerima tindak balas positif palsu.
2. Dengan sejumlah besar lgG adalah mungkin untuk mengesan sebilangan kecil IgM anti-HBcor. Yang pertama muncul dalam darah hanya beberapa bulan selepas kehilangan yang terakhir. Kemudian mereka mula menang. Dikesan sepanjang hayat pesakit. Tidak mempunyai sebarang sifat perlindungan. Kehadiran Anti-HBcor dalam setiap 10 pesakit adalah gejala utama hepatitis B. Ini disebabkan kemungkinan jangkitan campuran di mana antigen HBsAg dihasilkan dalam jumlah yang sangat kecil.

Antibodi kepada antigen HBe dianggap sebagai penunjuk replikasi virus yang aktif. Patogen dibahagikan dengan menggandakan DNA. Hasil ujian positif menunjukkan bentuk penyakit yang teruk. Pengesanan antibodi tersebut semasa kehamilan menunjukkan risiko jangkitan intrauterin yang tinggi pada janin.

Memecahkan keputusan analisa pada HBeAg membolehkan anda mendiagnosis permulaan remisi dan pembebasan ejen berjangkit dari badan. Dalam bentuk penyakit kronik, penampilan penanda tersebut menandakan penularan penularan virus. Apabila genotip ejen berjangkit berubah, jumlahnya dalam darah meningkat, dan jumlah anti-HBe meningkat. Dalam kes ini, rejimen terapeutik perlu disemak semula. Antigen selepas mengalami hepatitis B hadir dalam badan selama 1-5 tahun.

Algoritma untuk mengesan hepatitis virus

Mengikut keperluan Persatuan Eropah untuk Kajian Patologi Hati, doktor mesti mematuhi peraturan berikut. Pemeriksaan primer termasuk ujian untuk antibodi ke antigen permukaan virus hepatitis B. Untuk pemeriksaan penuh, ujian untuk antibodi kepada HBe digunakan, serta penilaian beban virus oleh PCR. Prosedur diagnostik tambahan membantu menilai kebenaran rawatan dan, jika perlu, mengubah skema.

Imunisasi untuk orang yang mempunyai hepatitis B virus bukan sahaja tidak perlu, tetapi juga mengancam nyawa. Beban kelebihan boleh mengakibatkan pemisahan hepatitis. Oleh itu, sebelum vaksin perlu menjalankan ujian untuk:

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada penanda ini dikesan, vaksin harus dibuang. Peperiksaan sebelum vaksinasi tidak selalu dilakukan, yang memberi kesan negatif kepada kesihatan penduduk. Dalam sesetengah kes, selepas vaksin, jumlah antibodi yang diperlukan tidak dikesan. Ini disebabkan oleh ciri-ciri individu organisma, termasuk umur, kehadiran penyakit kronik, keadaan imunodefisiensi.

Antibodi ke antigen permukaan hepatitis B

Hepatitis B telah dan kekal sebagai salah satu masalah utama kesihatan dunia. Dianggarkan kira-kira 350 juta orang mengalami penyakit ini.

Ia dinyatakan dalam kematian besar-besaran hepatosit (sel hati) di latar belakang proses keradangan dan perkembangan kegagalan hati seterusnya.

Jangkitan berlaku akibat daripada hubungan dengan cecair biologi seseorang yang dijangkiti - darah, air liur, air kencing, hempedu, dsb. Dengan penembusan virus, tubuh mensintesis sebatian protein khusus - antibodi untuk hepatitis B. Kajian terhadap antibodi (penanda) tidak hanya membenarkan diagnosis, tetapi juga untuk memahami tahap kerumitan penyakit, untuk menilai keberkesanan rawatannya.

Apakah antibodi untuk hepatitis B?

Untuk memerangi virus sebagai tindak balas kepada antigen, sistem imun menghasilkan antibodi yang khusus untuk setiap penyakit. Mereka adalah protein khas yang tindakannya bertujuan untuk melindungi tubuh dari agen penyebab penyakit ini.

Jika antibodi hepatitis B dikesan dalam darah, ini mungkin menunjukkan, bergantung kepada jenisnya:

• mengenai penyakit pesakit pada peringkat awal (sebelum kemunculan tanda luar pertama);
• mengenai penyakit pada tahap pengecilan;
• mengenai kursus kronik hepatitis B;
• kerosakan hati akibat penyakit;
• mengenai imuniti yang terbentuk selepas pemulihan;
• tentang pengangkutan yang sihat (pesakit sendiri tidak sakit, tetapi berjangkit).

Di samping itu, pengenalpastian penanda boleh dikaitkan dengan:

• gangguan sistem imun (termasuk perkembangan penyakit autoimun);
• tumor malignan di dalam badan;
• penyakit berjangkit lain.

Keputusan tersebut dipanggil positif palsu, kerana kehadiran antibodi tidak disertai dengan perkembangan hepatitis B.

Antibodi dihasilkan kepada virus dan unsur-unsurnya (antigen). Berdasarkan pemancaran ini:

• antibodi permukaan anti-HBs (terhadap antigen HBsAg yang membentuk sampul surat virus);
• antibodi nuklear anti-HBc (terhadap antigen HBc yang terdapat dalam protein nuklear virus).

Antigen permukaan Hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

Antigen permukaan HBsAg adalah komponen virus hepatitis B sebagai komponen kapsid (shell). Berbeza rintangan yang luar biasa.

Ia mengekalkan sifatnya walaupun dalam persekitaran asid dan alkali, mentolerir rawatan dengan fenol dan formalin, beku dan mendidih. Ia adalah orang yang memastikan penembusan HBV ke sel-sel hati dan pengeluarannya selanjutnya.

Antigen memasuki aliran darah sebelum manifestasi pertama penyakit ini dan dikesan dengan analisis 2-5 minggu selepas jangkitan. Antibodi kepada HBsAg dipanggil anti-HBs.

Mereka memainkan peranan penting dalam pembentukan kekebalan HBV. Kajian kuantitatif darah untuk antibodi dilakukan untuk mengawal pembentukan kekebalan selepas vaksinasi. Antigen tidak didaftarkan dalam darah.

Antigen nuklear Hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg adalah komponen protein nuklear. Dikesan oleh biopsi tisu hati, tidak terdapat dalam darah dalam bentuk bebas. Oleh kerana prosedur penyelidikan itu sendiri untuk antigen virus hepatitis B ini agak sukar, ia jarang dilakukan.

Antibodi anti-HBc berikut dikesan:

• IgM;
• IgG.

Biasanya, IgM dalam darah tidak hadir. Muncul dalam fasa akut penyakit ini. Beredar dalam darah dari 2 hingga 5 bulan. Di masa akan datang, IgM menggantikan IgG, yang mampu di dalam darah selama bertahun-tahun

Apakah yang dikatakan jika antibodi hepatitis B didapati dalam darah?

Anti-HBs dalam darah mencerminkan trend positif. Mereka muncul:

• semasa pemulihan dan pembentukan imuniti dalam pesakit (HBsAg tidak hadir);
• dikesan dalam pesakit yang pulih yang kekal sebagai pembawa virus (antigen hepatitis B HBsAg tidak dikesan);
• berdaftar dengan sesetengah orang yang mempunyai pemindahan darah atau komponennya daripada pembawa antibodi.

Jika antigen permukaan hepatitis B dalam sampel darah adalah positif, maka kita dapat menyimpulkan bahawa:

• Kursus akut penyakit ini (peningkatan paras darah secara beransur-ansur, juga HBcAg, Anti-HBc);
• kursus kronik (antigen virus hepatitis B mempunyai paras yang stabil lebih daripada 6 bulan, HBcAg, Anti-HBc juga hadir);
• pengangkutan yang sihat (digabungkan dengan Anti-HBc);
• dalam kanak-kanak kecil, adalah mungkin untuk mengesan antigen ibu dalam darah.

Antibodi nuklear yang positif terhadap IgM hepatitis B dikesan dalam lesi hati di peringkat icteric dan preicteric. Pesakit sangat menular kepada orang lain.

Kehadiran IgM anti-HBc dalam kombinasi dengan HBsAg menunjukkan kursus akut penyakit ini.

Kehilangan IgM bercakap tentang pengurangan penyakit dan pemulihan pesakit. IgG yang muncul kemudian berterusan untuk tempoh yang panjang selepas pemulihan. IgG adalah penunjuk yang berlaku semasa perkembangan kekebalan berterusan terhadap penyakit atau peralihannya kepada bentuk kronik.

Jadual Apakah pengesanan (+) atau bukan pengesanan (-) antibodi dan antigen hepatitis B.

Hepatitis B. Virus Jangkitan dengan hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Ujian darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi untuk hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, jumlah anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Bagaimana jangkitan hepatitis B berlaku?

Siapa yang paling sering dijangkiti dengan hepatitis B (kumpulan risiko)?

• Saudara-mara dari pesakit dengan hepatitis - isteri, anak-anak.
• Penagih
• Kanak-kanak ibu yang dijangkiti (semasa melahirkan anak, kebarangkalian penghantaran adalah tinggi)
• Hubungan seks yang memanjakan
• Minoriti seksual dan orang lain mengamalkan bentuk seks yang sesat
• Pekerja kesihatan
• Orang yang menjalani hukuman di penjara

Tidak mustahil untuk mendapatkan hepatitis B dengan:

• Kepandaian
• Sekiranya anda bersin atau batuk
• Apabila berkomunikasi dengan seseorang
• Dengan pelukan
• Dengan ciuman di pipi
• Menggunakan peralatan biasa

Apakah gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Sejurus selepas jangkitan, pesakit tidak dapat melihat apa-apa gejala atau tanda kerosakan hati - mereka mungkin akan muncul kemudian - dalam beberapa bulan.

Gejala hepatitis B virus:

• Kelemahan umum
• Kesakitan bersama
• Meningkatkan suhu badan (tidak dikaitkan dengan penyakit selesema, usus atau buah pinggang)
• Gatal-gatal di seluruh dunia
• Kehilangan selera makan
• Kesakitan yang sederhana dalam hipokondrium yang betul
• Kulit Icteric dan putih mata
• Warna gelap air kencing (warna teh hitam yang kuat)
• Najis pucat (tanah liat abu-abu atau cahaya)

Adalah mungkin untuk mendiagnosis hepatitis B virus, terutamanya dalam peringkat awal perkembangan penyakit, hanya melalui ujian makmal atau ujian cepat.

Antibodi untuk hepatitis B adalah penunjuk jangkitan, pemulihan atau perkembangan penyakit.
Dalam diagnosis, beberapa kaedah imunologi digunakan - semuanya mengesan sama ada antigen (molekul protein virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi kepada komponen virus (Anti-HBc, IgM dan kelas IgG).

Mengenai hepatitis beracun (alkohol), baca artikel:

Antigen Hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apakah yang dimaksudkan dengan HBsAg positif (antigen Australia)?

HBeAg - apa itu?

Apakah maksud HBeAg positif?

• Hepatitis akut
• Pembacaan hepatitis kronik (hepatitis kronik aktif)
• Keberkesanan tinggi (keupayaan untuk menjangkiti)
• Rawatan yang tidak mencukupi
• Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBAAg adalah sejenis protein nuklear virus yang hanya dapat dikesan oleh pemeriksaan laboratorium serpihan hati - ia tidak dikesan dalam darah. Walau bagaimanapun, dalam ujian darah adalah mungkin untuk menentukan antibodi untuk protein ini - jumlah anti-HBc (jumlah) dan kelas yang berlainan: anti-HBc (jumlah) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM dihasilkan pada permulaan penyakit ini - jika terdapat hepatitis akut, dengan IgM hepatitis kronik, anti-HBc dikesan hanya dengan aktiviti virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronik.

Mengenai komplikasi hepatitis kronik - sirosis hati, baca artikel: Cirrhosis

Apakah anti-HBs (HBsAb)?

Apakah anti-HBs (jumlah) (HBsAb)?

anti-HBc (jumlah) (HBcAb) adalah antibodi kepada protein nuklear hepatitis B, HbcAg. Apabila sistem imun bersentuhan dengan virus virus, antibodi khusus untuk protein disintesis dan dilampirkan kepadanya, mencegah virus menyebar ke dalam badan. Terima kasih kepada antibodi, sel imun dengan mudah dapat mengesan dan memusnahkan virus, mencegah penyebaran jangkitan dalam tubuh.
Apakah yang dimaksudkan dengan pengesanan anti-HBc (jumlah) (HBsAb)?

• Kehadiran hepatitis virus pada masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya
• Kehadiran jenama ini dalam darah tidak menunjukkan penyakit, tetapi hanya sistem kekebalan pada masa lalu mempunyai hubungan dengan virus hepatitis dan membentuk imuniti terhadap jangkitan ini. Anda boleh menilai kehadiran penyakit itu hanya dengan menilai hasil penanda lain atau dengan menilai perubahan dalam titer antibodi dari masa ke masa.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apakah pengesanan IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Hepatitis B akut
• Hepatitis B kronik aktif
• Rawatan tidak berkesan terhadap hepatitis virus
• Ketidaksuburan tinggi (infeksi) darah pesakit

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apakah virus pengesanan virus (HBV-DNA)?

Adakah kehamilan dan penyusuan mungkin dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang mempunyai hepatitis B boleh hamil dan mempunyai bayi yang sihat. Adalah dipercayai bahawa virus hepatitis B agak besar, oleh itu ia tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Jangkitan boleh berlaku dalam 5-10% disebabkan oleh detasmen plasenta, amniosentesis dan prosedur lain yang boleh merosakkan gelembung amniotik dan kemasukan zarah darah ibu ke dalam perairan amniotik yang mengelilingi janin.

Kebanyakannya, kanak-kanak beresiko dijangkiti semasa bersalin melalui hubungan dengan darah dan rembesan faraj ibu. Oleh itu, semasa kelahiran semulajadi pada wanita yang sakit, jangkitan pada kanak-kanak berlaku dalam 70% kes, pada wanita yang membawa virus dalam 10%. Penghantaran kelahiran Caesarea membantu menghilangkan risiko menghantar virus kepada bayi.

Untuk kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti, imunoglobulin disuntik dalam masa 12 jam selepas kelahiran untuk meneutralkan virus yang boleh ditelan. Sebulan selepas lahir, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Penyusuan susu ibu dengan hepatitis B adalah mungkin. Walaupun virus tunggal boleh dikesan dalam susu ibu, jangkitan tidak berlaku dengan cara ini. Penyusuan susu ibu menguatkan pertahanan imun kanak-kanak melalui pelbagai sel imun, imunoglobulin dan enzim yang terkandung dalam susu. Oleh itu, ibu-ibu dengan hepatitis kronik dan wanita yang darahnya didapati antigen Australia, doktor mengesyorkan memberi makan bayi dengan susu ibu.

Siapa yang perlu vaksin terhadap hepatitis B (B)?

Vaksinasi terhadap hepatitis B adalah penting untuk semua orang. Itulah sebabnya ia termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksin pertama dilakukan di hospital pada hari pertama kehidupan, dan kemudian mengikut skema. Jika atas sebab tertentu kanak-kanak itu tidak dijadikan vaksin, maka vaksinasi dilakukan pada umur 13 tahun.

Skim vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandungi protein meneutralkan virus hepatitis disuntik ke dalam otot deltoid bahu.

• Dos pertama adalah pada hari yang ditetapkan.
• Dos kedua - sebulan selepas vaksin pertama.
• Dos ketiga adalah 6 bulan selepas vaksin pertama.

Selepas suntikan triple, imuniti yang kuat dihasilkan dalam 99% daripada mereka yang divaksin dan menghalang perkembangan penyakit selepas jangkitan.

Kategori orang dewasa yang diberi vaksin terhadap hepatitis B

• Orang yang dijangkiti dengan jenis hepatitis virus lain atau dengan penyakit hati yang tidak berjangkit tidak berjangkit
• Ahli keluarga pesakit dengan hepatitis B kronik dan pasangan seks mereka;
• Pakar perubatan;
• Pelajar perubatan;
• Orang yang bekerja dengan produk darah;
• Pesakit hemodialisis - peranti "buah pinggang buatan";
• Orang yang menyuntik dadah;
• Orang yang mempunyai banyak pasangan seksual;
• Orang yang mengamalkan hubungan homoseksual;
• Orang yang melancong ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
• Banduan di penjara.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan hepatitis B (B)?

Rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat bertujuan untuk mengeluarkan racun, mengekalkan hati dan memperkuat sistem imun.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk membuang toksin daripada usus. Dalam segelas susu aduk satu sudu teh arang batu yang dihancurkan. Anda boleh menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Zarah molekul arang batu dan susu menyerap toksin dari usus dan mempercepatkan perkumuhan mereka. Alat ini diambil pada waktu pagi selama setengah jam sebelum sarapan untuk 2 minggu.

2. Stigma jagung mengurangkan tahap bilirubin dalam darah, mempunyai kesan choleretic, meningkatkan sifat hempedu, mengurangkan keradangan hati dan saluran empedu, melegakan penyakit kuning. 3 sudu besar. l Stigma jagung kering tuangkan segelas air rebus dan diinkubasi dalam mandi air selama 15 minit. Siang disejukkan selama 45 minit dan ditapis. Sutera jagung menghancurkan dan membawa jumlah rebusan hingga 200 ml dengan air rebus. Minum 2-3 sudu setiap 3-4 jam. Ambil infusi untuk masa yang lama - 6-8 bulan.
3. Merebus akar chicory meningkatkan rembesan hempedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, mempunyai kesan penguatkan immuno. 2 sudu akar chicori tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Penapis kaldu dan tambah 2 sudu besar. l madu dan satu sudu teh cuka sari apel. Ambil infusi dan bukan teh sehingga pemulihan.

Jus lemon hepatitis tidak disyorkan, walaupun hakikat bahawa resipi ini sering dijumpai di tapak khusus. Asid yang terkandung dalam lemon memburukkan keadaan hati, oleh itu ia dikontraindikasikan dalam hepatitis.

Perhatian! Semasa rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat, adalah perlu mematuhi sepenuhnya diet No. 5 dan benar-benar meninggalkan alkohol.

Rawatan Hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat tidak dapat membersihkan tubuh virus dan mengalahkan penyakit itu, memandangkan betapa sukarnya ia dapat dirawat. Oleh itu, ubat-ubatan dan ubat-ubatan homeopati boleh digunakan sebagai pembantu, tetapi mereka tidak akan menggantikan rawatan antivirus yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimana untuk bertindak jika saudara terdekat mempunyai hepatitis B (B)?

Seseorang dari pesakit dengan hepatitis B kronik mempunyai risiko tertentu. Untuk melindungi diri anda, anda mesti mempertimbangkan ciri-ciri penyebaran jangkitan. Perkara yang paling penting adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan cecair biologi pesakit yang mengandungi virus: darah, air liur, air kencing, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rosak atau membran mukus, jangkitan boleh berlaku.

Langkah-langkah pencegahan hepatitis B (B) untuk ahli keluarga pesakit atau pembawa

• Dapatkan vaksin terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama mencegah hepatitis B.
• Menghapuskan perkongsian barang-barang di mana darah pesakit boleh disimpan. Ini termasuk perkara yang boleh mencederakan kulit: aksesori manikur, pisau cukur, epilator, berus gigi, pad penyental.
• Hilangkan perkongsian jarum suntikan.
• Elakkan seks tanpa perlindungan dengan pesakit. Gunakan kondom.
• Elakkan bersentuhan dengan darah pesakit. Jika perlu, lawat luka beliau, pakai sarung tangan getah.

Anda tidak boleh mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan pinggan mangkuk. Penyakit ini tidak disebarkan melalui titisan udara ketika bercakap, batuk atau bersin.

Apakah yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?

90% daripada kes hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang yang mempunyai imuniti yang normal, ini berlaku selama 6 bulan. Tetapi pesakit dan saudara-mara mereka perlu tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Maklumat mengenai komplikasi membawa kepada rawatan dan diet responsif.

Komplikasi hepatitis B (B)

• Peralihan hepatitis B akut dalam bentuk kronik. Ia berlaku pada 5% daripada orang dewasa yang terjejas dan 30% pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Dalam bentuk kronik, virus itu kekal di dalam hati dan terus mempunyai kesan yang dahsyat. Pemulihan daripada hepatitis B kronik berlaku hanya pada 15% pesakit.
• Bentuk hepatitis fulminant berlaku dalam 0.1% pesakit. Cara semacam penyakit ini diperhatikan pada orang yang mempunyai imunodefisiensi, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka mempunyai kematian sel hati yang besar. Manifestasi: sebagai tambahan kepada "gejala hepatik", keseronokan yang melampau, kelemahan teruk, sawan, dan kemudian koma berkembang.
• Cirrhosis. Dalam 5-10% pesakit dengan hepatitis kronik, sel-sel hati digantikan oleh tisu penghubung dan tubuh tidak dapat melaksanakan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - pembesaran urat saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, mudah dibawa makanan.
• Kanser hati merumitkan perjalanan penyakit dalam 1-3% kes. Kanser boleh berkembang di latar belakang sirosis atau sebagai penyakit bebas kerana hakikat bahawa sel-sel yang rosak oleh virus menjadi terdedah kepada kemerosotan malignan.
• Kegagalan hati akut - kurang daripada 1% pesakit. Terlibat dalam hepatitis akut fulminant teruk. Satu atau lebih fungsi hati terjejas. Kelemahan yang tidak ditekankan, edema, ascites, gangguan emosi, gangguan metabolik yang mendalam, kemudaratan, koma berkembang.
• Pembawa virus hepatitis B berkembang dalam 5-10% orang yang mempunyai bentuk akut. Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit tidak hadir, tetapi virus itu beredar di dalam darah dan pembawa boleh menjangkiti orang lain.

Peratusan komplikasi hepatitis B adalah agak kecil, dan orang yang mempunyai imuniti yang normal mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan, dengan syarat bahawa cadangan doktor diikuti dengan ketat.

Bagaimana hendak makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar pemakanan untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ia menyediakan untuk pengambilan jumlah protein, karbohidrat dan sekatan lemak. Ia perlu untuk mengambil makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Pemakanan sedemikian mengurangkan beban pada hati dan menyumbang kepada aliran keluar seragam hempedu.

Menunjukkan makanan yang kaya dengan bahan lipotropik yang membantu membersihkan hati lemak dan pengoksidaan mereka. Paling berguna:

• makanan protein - spesies ikan kurus (ikan pike, cod), sisa, kerang, protein ayam, daging lembu;
• produk tenusu rendah lemak - susu mentega yang diperolehi oleh krim cambuk ke dalam mentega, keju kotej rendah lemak dan produk tenusu lain;
• tepung soya, tofu tauhu;
• laut kale;
• dedak gandum;
• minyak sayuran yang tidak ditapis - bunga matahari, cottonseed, jagung.

Protein - 90-100 g sehari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan yang tidak seimbang, putih telur dan produk tenusu. Daging (dada ayam, daging lembu, daging lembu, daging arnab) dikukus, direbus, dibakar. Keutamaan diberikan kepada produk yang diperbuat daripada daging cincang - potong stim, bakso, bakso.

Hati, buah pinggang, otak, daging berlemak (angsa, itik, daging babi, kambing), daging babi dan lemak domba adalah kontraindikasi.

Lemak - 80-90 g setiap hari. Sumber lemak adalah minyak sayuran dan produk tenusu yang tidak diperbaiki. Minyak mentega dan sayur-sayuran ditambah kepada makanan siap sedia. Lemak "betul" ini diperlukan untuk membina sel-sel hati baru.

Ia dilarang untuk menggunakan lemak gabungan, lemak babi, lemak. Apabila mencerna produk lemak dari haiwan, banyak bahan toksik dikeluarkan, yang hati yang rosak oleh hepatitis tidak dapat ditangani. Di samping itu, lebihan lemak disimpan di dalam hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.

Karbohidrat - 350-450 g sehari. Pesakit harus menerima karbohidrat dari bijirin yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastri semalam, dan sayur-sayuran rebus yang boleh digunakan sebagai hidangan sampingan.

Mengesyorkan buah-buahan dan buah beri manis dalam bentuk semula jadi: pisang, anggur, strawberi. Apa-apa buah dalam bentuk jelly, compotes, jem. Kue gummy dari adunan bukan manis dibenarkan.

Tidak menunjukkan buah-buahan dan buah beri asid: cranberry, ceri, sitrus. Muffin dan kek dikecualikan.

Minuman - teh, teh dengan susu, kompos, pinggul sup, sayur-sayuran dan jus buah-buahan, mousses.

Tidak termasuk masakan goreng, sejuk dan panas, produk ekstrak yang meningkatkan rembesan kelenjar pencernaan dan menjengkelkan mukosa usus. Dilarang:

• alkohol;
• kopi yang kuat;
• coklat, coklat;
• air berkarbonat manis;
• cendawan;
• lobak;
• bawang;
• bawang putih;
• kekacang;
• sup kuat;
• sosej dan daging salai.

Dalam hepatitis B akut, diet yang lebih ketat diperlukan - jadual No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayur-sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri.

Menu contoh untuk hari untuk pesakit dengan hepatitis B (B)

Sarapan pagi: bubur soba yang direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau jem, roti kering putih

Sarapan pagi kedua: apel panggang atau pisang

Makan tengahari: sup sayur-sayuran pada sup "kedua", berpakaian dengan krim masam, compote

Makan tengah hari: keseronokan keju cottage dan pinggul sup

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kefir dan biskut