Sebagai tindak balas kepada zarah asing dalam tubuh manusia, seperti virus, sistem imun menghasilkan imunoglobulin - antibodi pelindung. Antibodi ini dikesan oleh ELISA khas, kajian saringan yang digunakan untuk menentukan sama ada seseorang itu dijangkiti virus hepatitis C. Bagi hepatitis C, semua antibodi mengandungi singkatan anti-HCV, yang bermaksud "terhadap virus hepatitis C".
Antibodi Hepatitis C terdiri daripada dua kelas - G dan M, yang ditulis dalam analisis sebagai IgG dan IgM (Ig-immunoglobulin (imunoglobulin) adalah nama Latin bagi antibodi). Jumlah anti-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - jumlah antibodi (kelas IgG dan IgM) untuk antigen hepatitis C. Ujian untuk menentukan penanda ini dilakukan untuk semua pesakit apabila mereka ingin memeriksa sama ada mereka mempunyai hepatitis C. Anti- HCV hadir dalam keadaan akut (mereka boleh dikesan dari 4-6 minggu selepas jangkitan) dan dalam hepatitis kronik. Jumlah anti-HCV juga dijumpai pada mereka yang telah mengalami hepatitis C dan pulih sendiri. Penanda ini boleh didapati di orang tersebut untuk 4-8 tahun atau lebih selepas pemulihan. Oleh itu, ujian anti-HCV positif tidak mencukupi untuk menubuhkan diagnosis. Menghadapi latar belakang jangkitan kronik, jumlah antibodi dikesan secara berterusan, dan selepas rawatan yang berjaya, mereka bertahan lama (terutamanya disebabkan oleh IgG teras anti-HCV, mereka ditulis di bawah), manakala titisan mereka secara beransur-ansur dikurangkan. "
Adalah penting untuk mengetahui bahawa antibodi untuk hepatitis C tidak melindungi daripada perkembangan jangkitan HCV dan tidak memberikan kekebalan yang boleh dipercayai terhadap jangkitan semula.
Spektrum anti-HCV (inti, NS3, NS4, NS5) adalah antibodi spesifik untuk protein individu dan bukan struktur protein hepatitis C. Mereka bertekad untuk menilai viral load, aktiviti jangkitan, risiko kronik, pemisahan hepatitis akut dan kronik, dan tahap kerosakan hati.. Pengesanan antibodi kepada setiap antigen mempunyai nilai diagnostik bebas. Anti-HCV terdiri daripada protein (inti) dan bukan struktur (NS3, NS4, NS5) protein (protein) mereka.
Anti-HCV teras IgG - Kelas G antibodi kepada protein nuklear (teras) HCV. Anti-HCV IgG muncul dari 11-12 minggu selepas jangkitan, jadi jumlah Anti-HCV, yang muncul sebelum ini, digunakan untuk mendiagnosis jangkitan "segar" yang mungkin. Anti-HCV IgG mencapai puncak kepekatan 5-6 bulan dari saat jangkitan dan dalam kronik penyakit ini dikesan dalam darah untuk hidup. Apabila hepatitis C dipindahkan, titer antibodi kelas IgG secara beransur-ansur berkurang dan boleh mencapai nilai yang tidak dapat dikesan beberapa tahun selepas pemulihan.
Anti-HCV IgM - IgM antibodi kepada antigen daripada virus hepatitis C. Anti-HCV IgM boleh dikesan dalam darah seawal 4-6 minggu selepas jangkitan, dan kepekatan mereka dengan cepat mencapai maksimum. Setelah selesai proses akut, paras IgM turun dan mungkin meningkat lagi semasa reaktivasi jangkitan, oleh itu, dianggap bahawa antibodi ini adalah tanda jangkitan akut atau kronik dengan tanda-tanda pengaktifan semula. Dalam hepatitis C akut, pengesanan jangka panjang antibodi kelas M adalah faktor yang meramalkan peralihan penyakit kepada bentuk kronik. Adalah dipercayai bahawa pengesanan IgM anti-HCV dapat mencerminkan tahap viremia dan aktivitas hepatitis C, namun tidak selalu dengan pengaktifan semula CVHC, IgM anti-HCV dikesan. Terdapat juga kes-kes apabila IgM anti-HCV dikesan dalam hepatitis C kronik jika tiada pengaktifan semula.
Protein bukan struktur (NS3, NS4, NS5).
NS3, NS4, NS5 adalah protein bukan struktur (NS - bukan struktur). Malah, protein-protein ini lebih besar - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, bagaimanapun, dalam kebanyakan makmal diagnostik klinikal, antibodi untuk protein NS3, NS4 dan NS5 dikesan.
Anti-NS3 dikesan pada peringkat awal serokonversi. Penanda anti-NS3 yang tinggi adalah ciri hepatitis C akut dan mungkin penanda diagnostik bebas proses akut. Dalam proses akut, kepekatan anti-NS3 yang tinggi biasanya menunjukkan beban virus yang signifikan, dan pemeliharaan jangka panjang mereka dalam fasa akut dikaitkan dengan risiko jangkitan kronik yang tinggi.
Anti-NS4 dan anti-NS5 cenderung untuk muncul pada suatu tarikh kemudian. Dengan CVHG, definisi anti-NS4 dalam titres tinggi mungkin menunjukkan tempoh proses menular dan, menurut beberapa data, berkaitan dengan tahap kerosakan hati. Pengesanan anti-NS5 dalam titer tinggi sering menunjukkan kehadiran RNA virus, dan di peringkat akut ia adalah peramal jangkitan kronik. Pengurangan dalam titres NS4 dan NS5 dari masa ke masa boleh menjadi tanda yang menggalakkan yang menunjukkan pembentukan kelahiran klinikal dan biokimia. Penanda anti-NS5 mungkin mencerminkan keberkesanan PVT, dan nilai tinggi mereka adalah ciri mereka yang tidak bertindak balas terhadap terapi. Selepas pemulihan, titisan anti-NS4 dan anti-NS5 menurun dengan masa. Keputusan satu kajian menunjukkan bahawa hampir separuh daripada pesakit 10 tahun selepas rawatan yang berjaya dengan interferon, anti-NS4 dan anti-NS5 tidak dikesan. Jadual berikut menunjukkan pilihan rawatan yang paling mungkin untuk kombinasi penanda hepatitis C.
Antibodi Virus Hepatitis C
Penyakit hati dengan jenis C virus adalah salah satu masalah akut pakar penyakit berjangkit dan hepatologi. Untuk penyakit ini ciri-ciri tempoh inkubasi yang lama, di mana tidak ada gejala klinikal. Pada masa ini, pembawa HCV adalah yang paling berbahaya kerana ia tidak tahu mengenai penyakitnya dan dapat menjangkiti orang yang sihat.
Untuk kali pertama mengenai virus mula bercakap pada akhir abad ke-20, selepas itu penyelidikan berskala penuh bermula. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sebilangan besar subtipe. Variabilitas struktur itu adalah disebabkan oleh keupayaan patogen untuk bermutasi.
Asas perkembangan proses infeksi-inflamasi di hati adalah pemusnahan hepatosit (sel-selnya). Mereka dimusnahkan di bawah pengaruh langsung virus dengan kesan sitotoksik. Satu-satunya peluang untuk mengenal pasti agen patogenik pada peringkat pramatlin adalah diagnosis makmal, yang melibatkan pencarian antibodi dan kit genetik virus.
Apakah antibodi hepatitis C dalam darah?
Seseorang yang jauh dari perubatan, adalah sukar untuk memahami hasil kajian makmal, tanpa mengetahui tentang antibodi. Hakikatnya ialah struktur patogen terdiri daripada kompleks komponen protein. Selepas memasuki badan, mereka menyebabkan sistem imun bertindak balas, seolah-olah menjengkelkan dengan kehadirannya. Oleh itu memulakan pengeluaran antibodi untuk antigen hepatitis C.
Mereka boleh terdiri daripada beberapa jenis. Oleh kerana penilaian komposisi kualitatif mereka, doktor berjaya mengesyaki jangkitan seseorang, serta menubuhkan tahap penyakit (termasuk pemulihan).
Kaedah utama untuk mengesan antibodi untuk hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig tertentu, yang disintesis sebagai tindak balas terhadap penembusan jangkitan ke dalam badan. Ambil perhatian bahawa ELISA membolehkan untuk mengesyaki penyakit ini, dan kemudian tindak balas rantaian polimerase selanjutnya diperlukan.
Antibodi, walaupun selepas kemenangan lengkap terhadap virus, kekal untuk sisa hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan hubungan kekebalan yang lalu dengan patogen.
Fasa penyakit
Antibodi untuk hepatitis C boleh menunjukkan tahap proses inflamasi-inflamasi, yang membantu pakar untuk memilih ubat-ubatan antiviral yang berkesan dan mengesan dinamika perubahan. Terdapat dua fasa penyakit ini:
- laten. Seseorang tidak mempunyai apa-apa gejala klinikal, walaupun pada hakikatnya dia sudah menjadi pembawa virus. Pada masa yang sama, ujian untuk antibodi (IgG) untuk hepatitis C akan positif. Tahap RNA dan IgG adalah kecil.
- akut - ditandai dengan peningkatan dalam titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan pembiakan patogen yang kuat dan kemusnahan hepatosit dinyatakan. Kemusnahan mereka disahkan oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diturunkan oleh biokimia. Di samping itu, agen patogenik RNA didapati dalam kepekatan tinggi.
Dinamik positif pada latar belakang rawatan disahkan oleh penurunan dalam viral load. Setelah pemulihan, RNA agen penyebab tidak dikesan, hanya G immunoglobulin yang tetap, yang menunjukkan penyakit yang lalu.
Petunjuk untuk ELISA
Dalam kebanyakan kes, imuniti tidak dapat menampung patogen secara bebas, kerana ia gagal membentuk tanggapan yang kuat terhadapnya. Ini disebabkan oleh perubahan dalam struktur virus, hasilnya antibodi dihasilkan tidak berkesan.
Biasanya, ELISA ditetapkan beberapa kali, kerana hasil negatif (pada permulaan penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dalam patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.
Untuk mengesahkan atau menafikan tindak balas ELISA, perlu dilakukan semula selepas sebulan, dan juga menderma darah untuk PCR dan biokimia.
Antibodi kepada virus hepatitis C disiasat:
- pengguna dadah suntikan;
- pada orang dengan sirosis hati;
- jika mengandung adalah pembawa virus. Dalam kes ini, kedua-dua ibu dan bayi tertakluk kepada peperiksaan. Risiko jangkitan berjangkit antara 5% hingga 25%, bergantung kepada beban viral dan aktiviti penyakit;
- selepas seks tanpa perlindungan. Kebarangkalian penularan virus tidak melebihi 5%, bagaimanapun, dengan kecederaan membran mukosa alat kelamin, homoseksual, serta pencinta perubahan pasangan yang kerap, risiko jauh lebih tinggi;
- selepas tatu dan menindik badan;
- selepas melawat salon kecantikan dengan reputasi yang buruk, kerana jangkitan boleh berlaku melalui instrumen yang tercemar;
- sebelum menderma darah, jika seseorang ingin menjadi penderma;
- paramedik;
- pekerja asrama;
- baru-baru ini dikeluarkan dari MLS;
- jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) dikesan untuk mengecualikan kerosakan virus ke organ;
- dalam hubungan rapat dengan pembawa virus;
- pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan dalam jumlah hati dan limpa);
- dalam jangkitan HIV;
- pada seseorang dengan kesedihan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, keletihan kronik dan rasa sakit di hati;
- sebelum pembedahan yang dirancang;
- semasa merancang kehamilan;
- pada orang yang mempunyai perubahan struktur dalam hati, dikesan oleh ultrasound.
Enzim immunoassay digunakan sebagai pemeriksaan untuk pemeriksaan massa orang dan mencari pembawa virus. Ini membantu mencegah berlakunya penyakit berjangkit. Rawatan yang dimulakan pada peringkat awal hepatitis adalah jauh lebih berkesan daripada terapi terhadap latar belakang sirosis.
Jenis antibodi
Untuk memahami dengan betul hasil diagnostik makmal, anda perlu mengetahui apa antibodi dan apa yang mereka boleh maksudkan:
- anti-HCV IgG adalah jenis utama antigen yang diwakili oleh immunoglobulin G. Mereka boleh dikesan semasa pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mengesyaki penyakit ini. Jika jawapannya adalah positif, ia patut difikirkan tentang proses berjangkit lambat atau hubungan imuniti dengan virus pada masa lalu. Pesakit memerlukan diagnosis lanjut menggunakan PCR;
- anti-HCVcoreIgM. Jenis penanda ini bermaksud "antibodi kepada struktur nuklear" agen patogenik. Mereka muncul tidak lama selepas jangkitan dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diperhatikan dengan penurunan kekuatan pertahanan imun dan pengaktifan virus dalam kronik penyakit ini. Apabila remisi adalah penanda positif yang lemah;
- jumlah anti-HCV adalah indeks jumlah antibodi kepada senyawa protein protein patogen. Sering kali, ia membolehkannya untuk mendiagnosis tahap patologi secara tepat. Penyelidikan makmal menjadi bermaklumat selepas 1-1.5 bulan dari saat penembusan HCV ke dalam badan. Jumlah antibodi kepada virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diperhatikan secara purata 8 minggu selepas jangkitan. Mereka bertahan hidup dan menunjukkan penyakit yang lalu atau kursus kroniknya;
- anti-HCVNS. Penunjuk ini adalah antibodi kepada protein bukan patogen patogen. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama dikesan pada permulaan penyakit dan menunjukkan hubungan imuniti dengan HCV. Ia adalah penunjuk jangkitan. Pemeliharaan yang berpanjangan pada tahap yang tinggi adalah tanda tidak langsung dari kronik proses peradangan virus di dalam hati. Antibodi kepada dua jenis struktur protein yang lain dikesan pada peringkat akhir hepatitis. NS4 adalah penunjuk sejauh mana kerosakan organ, dan NS5 menunjukkan penyakit kronik penyakit ini. Mengurangkan titres mereka boleh dianggap sebagai permulaan pengampunan. Memandangkan kos penyelidikan makmal yang tinggi, ia jarang digunakan dalam amalan.
Terdapat juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Bergantung pada beban virus, pembawa jangkitan mungkin kurang menular. Untuk kajian ini, sistem ujian dengan kepekaan yang tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mengesan agen patogenik pada peringkat praslinik. Di samping itu, dengan menggunakan PCR dapat mengesan jangkitan pada tahap ketika antibodi masih hilang.
Masa penampilan antibodi dalam darah
Adalah penting untuk memahami bahawa antibodi muncul pada masa yang berlainan, yang membolehkan lebih tepat menentukan tahap proses inflamasi-inflamasi, menilai risiko komplikasi, dan juga mengesyaki hepatitis pada awal perkembangan.
Jumlah imunoglobulin mula mendaftar dalam darah pada bulan kedua jangkitan. Dalam 6 minggu pertama, tahap IgM meningkat dengan pesat. Ini menunjukkan perjalanan akut penyakit dan aktiviti tinggi virus. Selepas puncak kepekatan mereka, penurunannya diperhatikan, yang menunjukkan permulaan fasa seterusnya penyakit.
Jika antibodi kelas G ke hepatitis C dikesan, adalah perlu untuk mengesyaki berakhirnya peringkat akut dan peralihan patologi kepada kronik. Mereka dikesan selepas tiga bulan dari saat jangkitan di dalam badan.
Kadangkala jumlah antibodi boleh diasingkan seawal bulan kedua penyakit ini.
Bagi anti-NS3, mereka dikesan pada peringkat awal serokonversi, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada peringkat seterusnya.
Menyahkod penyelidikan
Untuk pengesanan immunoglobulin menggunakan kaedah ELISA. Ia berdasarkan tindak balas antigen-antibodi, yang diteruskan di bawah tindakan enzim khas.
Biasanya, jumlahnya tidak direkodkan dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi menggunakan pekali positif "R". Ia menunjukkan kepadatan penanda dalam bahan biologi. Nilai rujukannya adalah dari sifar hingga 0.8. Julat 0.8-1 menunjukkan tindak balas diagnostik yang dipersoalkan dan memerlukan pemeriksaan lanjut pesakit. Hasil positif dianggap apabila unit R melebihi.
Apakah ujian positif untuk anti-HCV bermakna?
Sekiranya anti-HCV positif, apakah yang boleh dilakukan? Ujian perubatan sedemikian dilakukan apabila diperlukan untuk mengesan antibodi kepada virus hepatitis dalam darah. Ia ditetapkan untuk peperiksaan perubatan rutin atau tanda-tanda hepatitis.
Agen penyebab jangkitan cepat merebak melalui badan dan memasuki sel-sel hati. Di sini ia secara aktif mereplikasi. Sistem kekebalan melepaskan antibodi spesifik sebagai tindak balas terhadap ancaman. Dalam kebanyakan kes, pertahanan badan tidak boleh mengandungi pertumbuhan virus, dan pesakit mula memerlukan terapi antiviral. Hepatitis dalam mana-mana bentuk boleh membawa kesan berbahaya.
Petunjuk untuk analisis
Antibodi dalam darah boleh dikesan beberapa bulan selepas jangkitan. Oleh itu, seseorang mesti lulus sekurang-kurangnya tiga ujian dalam kes berikut:
- Selepas seks tanpa perlindungan dengan rakan kongsi yang tidak dikenali.
- Bukti bahawa hepatitis C boleh ditularkan secara seksual tidak dijumpai, tetapi penyakit ini sering dijumpai pada pesakit yang menjalani kehidupan intim yang tidak menyenangkan.
- Hepatitis C didiagnosis dalam penagih dadah suntikan.
- Kemunculan antibodi dalam darah adalah mungkin selepas pembedahan pergigian, tatu, atau selepas lawatan ke ahli kecantikan, tetapi kes-kes seperti ini jarang berlaku.
Sebelum menderma darah, penderma menjalani ujian anti-HCV. Analisis dilakukan sebelum pembedahan. Prosedur diagnostik tambahan juga ditunjukkan dengan peningkatan tahap enzim hati. Selepas bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, beberapa ujian dilakukan pada jarak tertentu.
Pengujian massa terhadap populasi di dalam jangkitan penyakit ini menghalang wabak. Pesakit juga boleh berjumpa dengan doktor jika dia mempunyai simptom hepatitis. Ini termasuk:
- menguning kulit;
- kelemahan umum;
- mual dan muntah.
Hanya dengan menguji antibodi kepada HCV, anda boleh mengesahkan kehadiran virus itu. Selalunya, pengenalpastian jumlah antigen diperlukan.
Bagaimanakah ujian anti-HCV diuji?
Untuk mengesan anti-HCV, berikut dilakukan:
- enzim immunoassay;
- analisis radioimun;
- PCR.
Ujian darah untuk hepatitis dijalankan di makmal. Untuk mendapatkan keputusan yang tepat, analisis perlu diambil pada waktu pagi pada perut kosong. Selama seminggu, anda harus menghapuskan tekanan dan melakukan senaman fizikal yang berat. Mengekodkan hasil yang terlibat dalam doktor yang menghadiri.
Bergantung pada jenis antibodi yang dikesan, keadaan kesihatan manusia dinilai.
Penanda yang berbeza boleh dikesan dalam bahan yang dihasilkan. Anti-HCV dibahagikan kepada 2 jenis. IgM mula dihasilkan dalam badan 4-6 minggu selepas jangkitan. Kehadiran mereka menunjukkan replikasi aktif virus dan hepatitis progresif. Analisis HCV adalah positif dalam bentuk penyakit kronik. Beberapa makmal dalam sampel darah mengesan bukan sahaja antibodi, tetapi juga RNA agen berjangkit. Ini adalah kaedah penyelidikan yang mahal yang memudahkan diagnosis hepatitis.
Keputusan penyahkodan
Hasil ujian tidak memberikan jawapan yang pasti. Hasil positif menunjukkan kehadiran antibodi dalam darah, tetapi ini tidak bermakna bahawa pesakit mengalami bentuk jangkitan akut. Jumlah maksimum maklumat berguna boleh diperolehi semasa menjalankan kajian lanjutan. Terdapat beberapa jenis hasil positif.
Dalam bentuk penyakit akut dalam bahan di bawah kajian dikesan:
Hepatitis telah menyatakan tanda-tanda. Rawatan segera diperlukan, kerana keadaan itu mengancam nyawa. Keadaan yang sama dapat dilihat dengan eksaserbasi hepatitis kronik.
Kehadiran IgG dan anti-HCV menunjukkan bentuk penyakit yang lembab. Tiada tanda ini muncul. Kehadiran antibodi IgG dalam ketiadaan anti-HCV diperhatikan semasa memasuki remisi. Dalam sesetengah kes, pesakit dengan bentuk penyakit kronik mendapat keputusan yang sama.
Dengan kehadiran anti-HCV dalam darah, penyakit itu mungkin tidak hadir. Virus ini dikeluarkan dari tubuh tanpa memulakan aktiviti aktif di dalam sel. Jumlah anti-HCV negatif bukan jaminan bahawa pesakit benar-benar sihat. Keputusan ujian sedemikian boleh diperolehi oleh orang yang baru-baru ini dijangkiti. Sistem imun belum lagi menghasilkan antibodi, jadi dalam kes ini, analisis disarankan untuk diulangi.
Diagnosis diri
Pada masa ini, kajian sedemikian boleh dilakukan secara bebas. Farmasi menjual ujian cepat yang mengesan antibodi kepada virus hepatitis. Kaedah ini mudah dan mempunyai tahap ketepatan yang tinggi. Kit termasuk:
- scarifier;
- reagen;
- lap alkohol;
- penunjuk;
- pipet untuk pengumpulan darah.
Hasil positif dianggap jika 2 bar muncul di kawasan ujian. Dalam kes ini, anda mesti menghubungi institusi perubatan dan membuat analisis pengesahan di makmal. Satu baris di kawasan kawalan menunjukkan ketiadaan antibodi kepada virus hepatitis dalam darah. Kemunculan 1 jalur di kawasan ujian menunjukkan keabsahan diagnosis.
Ujian darah HCV disyorkan untuk mengambil sekurang-kurangnya 1 kali setahun. Sekiranya seseorang terpaksa sentiasa berjumpa dengan orang yang dijangkiti atau hidup dalam tumpuan jangkitan, anda harus berfikir tentang vaksinasi. Hepatitis adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan sirosis dan kanser hati.
Antibodi HCV dikesan
Saya pergi ke laparascopy, dan dalam ujian HCV, antibodi didapati, mereka mengatakan bahawa kita memerlukan peperiksaan tambahan. Siapa yang berhadapan dan bagaimana anda didiagnosis? Mungkin seseorang berada dalam keadaan saya, sebelum operasi? Saya tidak tahu apa yang perlu difikirkan, operasi itu sangat diperlukan. Mungkin seseorang analisis ini tidak benar dan saya panik dengan sia-sia.
Sistem imun bertindak balas terhadap penembusan virus hepatitis C dengan pengeluaran protein khas - antibodi. Antibodi memasuki aliran darah dan tersebar di seluruh badan untuk mencari sel-sel virus untuk melawan mereka. Sekiranya antibodi manusia-HCV dikesan dalam darah manusia, ini bermakna bahawa dia mempunyai hubungan dengan virus ini, tetapi tidak mendiagnosis hepatitis C sama sekali dalam peringkat aktif. Dalam 20-30% daripada kes, tubuh dapat memusnahkan virus dengan sendirinya, tetapi antibodi HCV tetap dalam darah. Untuk menentukan sama ada terdapat hubungan dengannya.
Girl 7 bulan. Di hospital bersalin, pada tiga bulan dan pada enam bulan mereka menderma darah untuk antibodi HCV yang dikesan. Ibu dan bapa kanak-kanak mempunyai hepatitis C. Apa yang perlu saya lakukan? Di mana hendak pergi? Tidak ada kanak-kanak penyakit berjangkit. Ahli pediatrik berkata bahawa dia tidak akan melakukan apa-apa untuk setahun.
Hari ini, suami saya dan saya mengambil ujian: karyotype saya ialah 46XX, suami saya adalah 46XY.
Oh, masalahnya adalah perkara yang halus ialah dalam LCD saya meletakkan kerajaan HCV dan menghantar saya kepada Inflationist. Semuanya baik-baik saja, tetapi saya tidak mempunyai pendaftaran di Moscow, saya tinggal bersama suami saya di apartmennya, dari 3-ki yang selesa di St Petersburg Saya tidak mahu menulis, tetapi pendaftaran tidak mungkin lagi, kerana hakikat bahawa apartmen itu dimiliki olehnya dalam saham yang sama dengan dia dan ibunya, dan hubungan saya dengannya tidak begitu baik. Saya akan mendapat temujanji.
Hari ini pergi ke LCD. Hasilnya: pemeriksaan trimester pertama - semua adalah baik, analisis am - norma, ujian darah untuk hormon - norma, tetapi ujian darah untuk kajian HbS Ag + anti HCV menunjukkan: Meterai dengan tulisan "HBS-antigen den." " TETAPI! Sekeping kertas terperangkap pada sekeping kertas dengan perkataan "Keputusan ujian untuk kehadiran antibodi kepada HCV: DIMINTA. Hanya antibodi untuk NS-4, antibodi HCV, dijumpai." Eprst. Apa fuck ini? G menghantar saya ke penyakit berjangkit. Saya pergi ke klinik -.
Saya menyumbangkan darah kerana melekat dan yang mana. Dan saya mendapati antibodi hepatitis C, dalam bentuk anti-HCV A, Anti-HCV-lgG (NS3-5), Anti-HCV-lgG (inti). Saya kini berusia 13 minggu kehamilan, agak risau. Saya mahu bertanya 100%, bahawa saya sakit atau tidak? Setakat yang saya ketahui, bentuk lgG bermaksud bahawa saya sama ada sakit atau saya mempunyai predisposisi terhadap virus ini, jika saya tidak betul, sila betulkan saya. Saya menderita hipatitis pada zaman kanak-kanak, tetapi hanya A, tetapi atas sebab tertentu ini.
Uraaa)) Saya sangat gembira !! Mempunyai
Saya memutuskan untuk menulis tentangnya, kerana Dia sendiri menghadapi dan tidak mahu sesiapa mengalami perkara ini! Sama seperti saya menyumbangkan darah kepada (HIV, hepatitis, sifilis, dll) apabila saya didaftarkan di LCD, iaitu. pada permulaan kehamilan, semua ujian adalah baik, iaitu Negatif! Diserahkan bayaran di FGUN Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi Rospotrebnadzor. Masa berlalu dan pada minggu 30 saya menerima rujukan ke LCD sekali lagi untuk analisis ini, tanpa berfikir dua kali, saya memutuskan untuk tidak membelanjakan wang dan pergi untuk mengambil makmal bebas Soviet ke zachuhanaya kami, sebagai hasilnya, pada penerimaan.
Saya pergi ke perundingan wanita biasa, memutuskan bahawa saya baik-baik saja, tetapi tidak ada di sana !! Saya lulus smears pada jangkitan: (ujian diambil di makmal ujian KDL;); diagnosis; penolakan Apophilic; Apolla; virus i i II - tidak dikesan Dan di sini saya sudah gembira bahawa segala-galanya adalah dalam rangka dan kepada saya.
Semua senyap ((((((bererti sangat buruk (((((((
APA DAN BAGAIMANA MENYEDIAKAN APABILA TIDAK DAPAT MENDAPATKAN MASA Masa depan: 1. Spermogram. Kehidupan seksual selama 3-5 hari. Anda tidak boleh - alkohol, sauna, mandi, terlalu panas, beban saraf. Sekiranya perlu, berunding dengan ahli orrologi. 2. Darah adalah HIV, RW, HBsAg, HCV. (perihalan, lihat Ibu Masa Depan) 3. Karyotyping. (Untuk perihalan, lihat Ibu Masa Depan) Ibu masa depan: 1. Jenis darah, faktor Rh bagi kedua-dua pasangan. Ketat pada perut kosong. 2. Lengkapkan jumlah darah (hemoglobin, sel darah merah, sel darah putih, platelet, ESR, indeks warna, formula leukosit). Ia tidak digalakkan untuk diambil semasa hari kritikal. Hemoglobin dan besi mungkin dipandang ringan, dan ini tidak perlu.
Masalah telah berlaku, kita memerlukan bantuan segera! 14 minit yang lalu, kanak-kanak perempuan, perkara yang dahsyat berlaku, mereka mendapati kanser ibu kami http://www.babyblog.ru/user/lenta/itali di tongkat sihir kita, dia membantu ramai dan banyak ibu dalam komuniti ini. neneknya sendiri tahu betapa sukarnya bagi ibu kita, dia membawa beg berat dari seorang ibu ke ibu yang lain, yang tidak dapat berehat dan mengambil barang yang betul, dia memberikan hadiah kepada beratus-ratus anak di sini, orang tua masyarakat sedar apa yang saya baru-baru ini berada di sini, hanya percaya Saya mengambil perkataan saya untuknya, dia hanya seorang lelaki emas dan ada kesedihan sedemikian Ibu kini menjalani kemoterapi, Tanya mengambil semuanya.
Gadis, siapa? Menyerahkan ujian darah untuk kajian HbS Ag + anti-HCV dan ini menunjukkan: Terdapat meterai dengan perkataan "penolakan HBS-antigen." TETAPI! Sekeping kertas terperangkap pada sekeping kertas dengan perkataan "Keputusan ujian untuk kehadiran antibodi kepada HCV: DIMINTA. Hanya antibodi untuk NS-4, antibodi HCV, dijumpai." Saya pergi dengan sekeping kertas ini untuk penyakit berjangkit. Dia berkata: wanita hamil mempunyai ini. Tidak ada yang benar-benar dijelaskan, tetapi hanya meminta analisis tentang biokimia. Terdapat semua data yang teratur. Semuanya normal. Dia menulis.
Apakah antibodi untuk hepatitis C? Jika ditemui - apakah maksudnya?
Antara penyakit hepatik, virus hepatitis C adalah sangat berbahaya. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menggambarkan patologi ini sebagai pandemik, kerana bilangan pembawa telah melebihi ambang epidemiologi dan terus meningkat. Petunjuk kehadiran penyakit adalah antibodi kepada hepatitis C, yang terbentuk dalam darah pesakit sebagai tindak balas terhadap aktiviti virus.
Penerangan ringkas
Hepatitis C menimbulkan proses pemusnahan dalam tisu parenchyma. Apabila virus HCV memasuki badan, ia dimasukkan ke dalam RNA sel struktur di hati dan mengubahnya. Dalam proses replikasi berikutnya, sel-sel yang telah bermutasi yang mengandungi RNA patogen akan diterbitkan semula.
Mereka secara beransur-ansur menggantikan hepatosit yang sihat, yang membawa kepada perubahan dalam struktur parenchyma hati dan kematian sel massa berikutnya.
Laluan utama jangkitan adalah hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti. Sumber potensi penembusan virus adalah:
- prosedur invasif perubatan (pembedahan, suntikan, rawatan pergigian);
- prosedur invasif lain (menusuk, tatu);
- perkhidmatan rambut (manicure, pedikur, prosedur perkakasan salun).
Dalam 3% kes, penyakit ini boleh disebarkan secara seksual. Hepatitis C mempunyai kursus terpendam dan dicirikan sebagai proses yang terdedah kepada kronik.
Jika ujian darah menunjukkan antibodi anti-HCV, apakah maksudnya? Kehadiran tanda-tanda diagnostik ini mungkin menunjukkan bahawa pesakit dijangkiti hepatitis C. Pengesanan antibodi spesifik tidak selalu 100% pengesahan diagnosis.
Dalam sesetengah kes, hasil positif ditemui semasa transit virus melalui badan. Terdapat juga kes-kes hasil positif palsu, kerana penggunaan ujian berkualiti rendah, pelanggaran teknologi analisis, atau kehadiran agen berjangkit yang tidak dikaitkan dengan jenis virus yang sedang diuji.
Klasifikasi antibodi
Selepas virus memasuki hepatosit, ia bermutasi dan memperoleh sifat-sifat ejen virus. Sistem imun mengiktiraf sel-sel yang rosak dan membentuk antibodi tertentu yang direka untuk meneutralkan virus dan mencegah penyebarannya.
Immunoglobulins
Bergantung pada tempoh jangkitan, jenis antibodi berikut dapat dikesan dalam darah:
- Immunoglobulin IgM (IgM anti-HCV). Jenis ini dihasilkan di tempat pertama dan mempunyai aktiviti antiviral yang tinggi. Antibodi IgM dikesan dalam darah dalam tempoh 2-5 minggu pertama selepas penembusan agen virus. Lebihan kadar IgM menandakan proses akut yang merosot.
- Immunoglobulin IgG (IgG anti-HCV). Antibodi sekunder yang merosakkan struktur protein virus. IgGs dihasilkan semasa hepatitis C kronik hadir. Kehadiran mereka bermaksud bahawa virus telah melepasi fasa aktiviti akut dan tetap di dalam badan.
Untuk diagnosis pembezaan HCV, penentuan antibodi berasingan yang terdapat dalam hepatitis C telah diterima pakai. Mereka dipanggil anti-hcv, kerana definisi jumlah immunoglobulin yang dihasilkan dalam jenis penyakit ini. Oleh kerana antibodi IgG aktif terhadap protein yang membentuk struktur virus, penunjuk diagnostik untuk mereka adalah anti-HCV-teras-IgG.
Antibodi kepada HCV tidak memusnahkan virus dan tidak memodulasi pertahanan imun yang menghalang jangkitan semula.
Antibodi kepada protein bukan struktural
Sebagai tambahan kepada sintesis immunoglobulin, antibodi telah dikenalpasti bahawa sistem imun menghasilkan tekanan protein non-struktur NS3, NS4, NS5, yang merupakan protein komposit virus hcv.
Antibodi berikut adalah penanda penyakit:
- Anti-NS3. Mereka berfungsi sebagai penunjuk proses jangkitan utama yang intensif dengan beban virus yang tinggi. Dikenali pada peringkat awal jangkitan dan bertindak sebagai penanda diagnostik bebas penyakit.
- Anti-NS4. Muncul di peringkat keradangan kronik jangka panjang hati, yang rumit oleh patologi tambahan. Antibodi jenis ini membolehkan anda untuk mendiagnosis disfungsi buah pinggang, yang berkembang pada latar belakang kerosakan tisu hati.
- Anti-NS5. Ia menunjukkan kehadiran virus RNA dalam darah dan kronik proses peradangan.
Pengesanan antibodi yang aktif terhadap protein bukan struktur jarang dilakukan untuk diagnosis utama penyakit. Oleh kerana parameter tambahan meningkatkan kos penyelidikan makmal, diagnosis dilakukan atas dasar penunjuk jumlah imunoglobulin anti-HCV-Ig.
Pengesanan antibodi diperlukan dalam kedua-dua diagnosis dan rawatan sebagai penanda keadaan pesakit.
Imunoglobulin tertentu mungkin menunjukkan jangkitan terdahulu yang berjaya sembuh. Mereka kekal dalam darah dalam fasa remisi dan mempunyai anggaran nilai untuk keadaan pesakit dalam pengampunan.
Sebagai tambahan kepada penyakit yang mendasarinya, antibodi dapat hadir dalam darah wanita hamil, sejak masa pranatal disertai oleh berbagai perubahan dalam tubuh wanita.
Sistem imun boleh bertindak balas terhadap janin sebagai patogen bermusuhan, dan menghasilkan imunoglobulin yang merupakan ciri tahap akut hepatitis C.
Kaedah Pengesanan Antibodi
Diagnosis, dengan disyaki hepatitis C, termasuk ujian makmal dan diagnostik instrumental.
Terdapat beberapa kaedah makmal untuk mengesan antibodi aktif terhadap virus HCV:
- PCR, yang boleh mengesan hepatitis C RNA;
- ELISA untuk memeriksa kehadiran dan tahap immunoglobulin IgM anti-HCV dan IgG anti-HCV.
Kaedah tambahan diagnosis makmal adalah kaedah imunoblotting. Ia digunakan untuk membezakan hasil ELISA dan PCR. Kehadiran tahap transaminase yang meningkat, ditentukan oleh ujian tambahan, mengesahkan adanya perubahan dalam hati, yang terdapat dalam hepatitis C.
Bagi diagnostik diri, ujian-ujian yang cepat dapat dijalankan di rumah.
Ujian yang menentukan kehadiran protein yang membentuk virus hepatitis C - Immunochrome HCV-Express, BD BIOTEST HCV.
Untuk mengesahkan diagnosis ujian tunggal tidak mencukupi. Di samping diagnosis pembezaan, yang termasuk pemeriksaan biokimia dengan ujian fungsi hati dan ujian perkakasan, adalah perlu untuk mengulangi ujian tiga kali untuk menentukan kehadiran dan tahap antibodi kepada HCV.
Keputusan penyahkodan
Menurut keputusan ELISA, PCR dan ujian cepat, doktor yang menghadiri menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan.
Jadual menunjukkan indikator yang memberikan penilaian terhadap keadaan pesakit, di mana (+) positif, (-) adalah negatif:
Apa yang perlu dilakukan jika antibodi untuk hepatitis C dijumpai?
Walaupun kaedah penyelidikan makmal untuk penyakit hati virus berkembang dengan baik, terdapat beberapa nuansa yang harus dipertimbangkan sebelum ujian.
Hepatitis C - apa itu?
Hepatitis C adalah penyakit hati virus, yang dicirikan oleh kecenderungan untuk menjalani masa yang lama dan lembap, tempoh yang tidak bersifat sementara dan berisiko tinggi untuk mengalami komplikasi berbahaya. Agen penyebab jangkitan adalah virus yang mengandungi RNA yang mengalikan hepatosit (sel hati utama) dan menguruskan pemusnahan mereka.
Epidemiologi
Hepatitis C virus dianggap agak menular kerana hanya boleh dijangkiti melalui hubungan langsung dan langsung dengan darah yang dijangkiti.
Ini berlaku apabila:
- Penggunaan ubat suntikan.
- Transfusi darah yang kerap dan persediaannya.
- Hemodialisis.
- Seks tanpa perlindungan.
Jangkitan amat jarang berlaku ketika melawat doktor gigi, serta semasa manicure, pedicure, menindik dan tatu.
Terdapat persoalan yang tidak dapat diselesaikan mengenai kemungkinan jangkitan seksual. Pada masa ini, dipercayai bahawa risiko jangkitan dengan hepatitis C semasa seks adalah jauh lebih rendah berbanding dengan hepatitis virus lain, walaupun dengan hubungan tetap dan tidak dilindungi. Sebaliknya, diperhatikan bahawa lebih banyak orang mempunyai pasangan seksual, semakin tinggi risiko jangkitan.
Dengan hepatitis C, terdapat risiko penularan jangkitan menegak, iaitu, dari ibu ke janin. Perkara-perkara lain yang sama, adalah kira-kira 5-7% dan meningkat dengan ketara jika RNA HCV dikesan dalam darah wanita, mencapai 20% apabila koinfeksi dengan hepatitis C dan HIV.
Kursus klinikal
Hepatitis C dicirikan oleh kursus awal kronik, walaupun sesetengah pesakit mungkin mengalami bentuk akut penyakit ini dengan penyakit kuning dan gejala kegagalan hati.
Gejala utama hepatitis C adalah tidak spesifik dan termasuk rasa sakit umum, keletihan kronik, berat dan ketidakselesaan di kuadran atas kanan, intoleransi terhadap makanan berlemak, pewarnaan kulit berwarna kuning dan membran mukus, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, penyakit ini sering terjadi tanpa sebarang manifestasi luar dan hasil ujian makmal menjadi satu-satunya tanda patologi yang ada.
Komplikasi
Disebabkan oleh sifat penyakit ini, hepatitis C menyebabkan perubahan struktur yang ketara dalam hati, yang membuat tanah subur untuk beberapa komplikasi, seperti:
Rawatan komplikasi ini tidak kurang sukar daripada memerangi hepatitis itu sendiri, dan untuk tujuan ini, seringkali diperlukan untuk menggunakan kaedah rawatan pembedahan, termasuk pemindahan. Baca lebih lanjut mengenai tanda-tanda, kursus dan rawatan hepatitis C →
Apakah kehadiran antibodi terhadap hepatitis C bermakna?
Antibodi hepatitis C, dalam kebanyakan kes, dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain, pemeriksaan klinikal, persediaan untuk pembedahan dan melahirkan anak. Bagi pesakit, keputusan ini mengejutkan, bagaimanapun, anda tidak boleh panik.
Kehadiran antibodi untuk hepatitis C - apakah maksudnya? Kami akan berurusan dengan definisi. Antibodi adalah sejenis protein tertentu yang menghasilkan sistem imun sebagai tindak balas kepada agen patologi badan. Ini adalah perkara penting: ia tidak semestinya perlu mempunyai hepatitis, agar antibodi kelihatan. Terdapat kes yang jarang berlaku apabila virus itu masuk ke dalam badan dan meninggalkannya dengan bebas, tidak mempunyai masa untuk memulakan reaksi patologi.
Penyebab paling utama penampilan antibodi terhadap hepatitis C ialah kehadiran virus dalam sel hati. Dengan kata lain, keputusan ujian positif menunjukkan bahawa orang itu dijangkiti.
Untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit ini, perlu menjalani pemeriksaan tambahan:
- Untuk menentukan tahap transaminase dalam darah (ALT dan AST), serta bilirubin dan pecahannya, yang termasuk dalam analisis biokimia standard.
- Ambil semula ujian antibodi untuk hepatitis C dalam sebulan.
- Tentukan kehadiran dan tahap RNA HCV, atau bahan genetik virus, dalam darah.
Jika keputusan semua ujian ini, khususnya ujian RNA HCV, adalah positif, maka diagnosis Hepatitis C dianggap disahkan, dan kemudian pesakit akan memerlukan pemerhatian jangka panjang dan rawatan dari pakar penyakit menular.
Jenis-jenis antibodi untuk hepatitis C
Terdapat dua kelas utama antibodi untuk hepatitis C:
- Antibodi kelas IgM dihasilkan secara purata 4-6 minggu selepas jangkitan dan, sebagai peraturan, menunjukkan proses akut atau baru-baru ini bermula.
- Antibodi kelas IgG dibentuk selepas yang pertama dan menunjukkan penyakit kronik dan berpanjangan penyakit ini.
Dalam amalan klinikal rutin, jumlah antibodi untuk hepatitis C (jumlah anti-HCV) paling sering ditentukan. Mereka dihasilkan oleh komponen struktur virus kira-kira satu bulan selepas masuk ke dalam badan dan berterusan sama ada untuk hidup atau sehingga ejen berjangkit dikeluarkan.
Di beberapa makmal, antibodi ditentukan bukan untuk virus secara amnya, tetapi untuk protein individunya:
- Anti-HCV teras IgG - antibodi dihasilkan sebagai tindak balas kepada protein struktur virus. Mereka muncul 11-12 minggu selepas jangkitan.
- Anti-NS3 mencerminkan sifat akut proses tersebut.
- Anti-NS4 menunjukkan tempoh penyakit dan mungkin ada kaitan dengan tahap kerosakan hati.
- Anti-NS5 bermaksud risiko yang tinggi dalam proses penyusunan dan menunjukkan kehadiran RNA virus.
Tempoh pengesanan antibodi dalam darah dan kaedah untuk penentuan mereka
Antibodi kepada komponen virus hepatitis C tidak muncul pada masa yang sama, yang, dalam satu tangan, memberikan beberapa masalah, tetapi sebaliknya, ia membolehkan untuk menentukan peringkat penyakit dengan ketepatan yang besar, menilai risiko komplikasi dan memberikan rawatan yang paling berkesan.
Masa penampilan antibodi adalah seperti berikut:
- Jumlah Anti-HCV - 4-6 minggu selepas jangkitan.
- Anti-HCV teras IgG - 11-12 minggu selepas jangkitan.
- Anti-NS3 - pada peringkat awal serokonversi.
- Anti-NS4 dan Anti-NS5 muncul selepas semua.
Kaedah enzyme immunoassay (ELISA) digunakan untuk mengesan antibodi dalam makmal. Intipati kaedah ini adalah untuk mendaftar reaksi antigen-antibodi spesifik dengan bantuan enzim khas yang digunakan sebagai label.
Berbanding dengan tindak balas serologi klasik, yang digunakan secara meluas dalam diagnosis penyakit berjangkit lain, ELISA sangat sensitif dan khusus. Setiap tahun kaedah ini akan semakin bertambah baik, dengan ketara meningkatkan ketepatannya.
Bagaimana untuk menguraikan keputusan ujian?
Tafsiran hasil makmal agak mudah, jika analisis hanya menentukan tahap jumlah antibodi untuk HCV dan viral load. Sekiranya kajian terperinci dijalankan dengan menentukan antibodi untuk komponen individu virus, maka penyahkodan hanya boleh dilakukan oleh pakar.
Memutuskan hasil penyelidikan asas (Total anti-HCV + RNA HCV):
Ringkasan penanda dan pengkodan analisis untuk antibodi kepada hepatitis C
Luka viral pada hati hari ini sering ditunjukkan dalam amalan ahli gastroenterologi. Dan pemimpin pasti akan menjadi hepatitis C di antara mereka. Beralih ke peringkat kronik, ia menyebabkan kerosakan yang signifikan ke sel-sel hati, mengganggu fungsi pencernaan dan penghalangnya.
Hepatitis C dicirikan oleh keadaan lemah, jangka panjang tanpa manifestasi simptom utama penyakit dan risiko komplikasi yang tinggi. Penyakit ini tidak memberi masa untuk jangka masa yang lama dan hanya boleh didedahkan dengan ujian antibodi kepada hepatitis C dan penanda lain.
Hepatosit (sel hati) dipengaruhi oleh virus, ia menyebabkan disfungsi dan kemusnahan mereka. Secara beransur-ansur, setelah melewati tahap kronis, penyakit itu menyebabkan kematian seseorang. Diagnosis tepat pada masanya pesakit untuk antibodi hepatitis C dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, meningkatkan kualiti dan jangka hayat pesakit.
Virus Hepatitis C mula terpencil pada akhir abad ke-20. Perubatan hari ini membezakan enam variasi virus dan lebih daripada seratus subtipenya. Menentukan jenis mikroba dan subtipe pada manusia adalah sangat penting, kerana mereka menentukan perjalanan penyakit dan, oleh itu, pendekatan terhadap rawatannya.
Dari masa pertama virus memasuki darah manusia, dari 2 hingga 20 minggu berlalu sebelum gejala pertama muncul. Dalam lebih daripada empat perlima daripada semua kes, jangkitan akut berkembang tanpa sebarang gejala. Dan hanya dalam satu daripada lima kes, perkembangan proses akut dengan gambaran klinikal yang cirri-ciri yang sesuai mengikut semua peraturan pemindahan penyakit kuning mungkin. Kursus jangkitan kronik memperoleh lebih daripada separuh daripada pesakit, kemudian pergi ke sirosis hati.
Antibodi yang dikesan pada waktunya untuk virus hepatitis C dapat mendiagnosis jangkitan pada peringkat paling utama dan memberi pesakit peluang untuk menyembuhkan lengkap.
Apakah antibodi untuk hepatitis C?
Orang yang tidak berkaitan dengan ubat mungkin mempunyai persoalan semula jadi - antibodi hepatitis C, apa itu?
Virus penyakit ini dalam strukturnya mengandungi sejumlah komponen protein. Apabila ditelan, protein ini menyebabkan sistem imun bertindak balas dan antibodi kepada hepatitis C dihasilkan kepada mereka. Jenis-jenis antibodi yang berbeza terpencil, bergantung kepada jenis protein asal. Mereka menentukan makmal dalam tempoh masa yang berlainan dan mendiagnosis pelbagai peringkat penyakit.
Bagaimana ujian antibodi anti-hepatitis C dilakukan?
Untuk mengesan antibodi untuk hepatitis C, seseorang diambil di makmal untuk mengambil darah vena. Kajian ini adalah mudah kerana ia tidak memerlukan sebarang penyediaan sebelum ini, kecuali untuk menahan diri dari makan 8 jam sebelum prosedur. Dalam tiub ujian steril, darah pesakit dipelihara, dan selepas ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA) berdasarkan sambungan antigen-antibodi, imunoglobulin yang sama dikesan.
Petunjuk untuk diagnosis:
- gangguan hati, aduan pesakit;
- peningkatan dalam petunjuk fungsi hati dalam analisis biokimia - transaminase dan pecahan bilirubin;
- pemeriksaan pra operasi;
- perancangan kehamilan;
- data ultrasound ragu, diagnosis rongga perut, khususnya hati.
Tetapi selalunya antibodi hepatitis C ditemui dalam darah secara tidak sengaja, ketika memeriksa pembedahan hamil atau elektif. Bagi seseorang, maklumat ini dalam banyak kes adalah kejutan. Tetapi anda tidak perlu panik.
Terdapat beberapa kes di mana kedua-dua keputusan diagnostik palsu-negatif dan palsu mungkin. Oleh itu, selepas berunding dengan pakar, disarankan untuk mengulangi analisis yang dipersoalkan.
Jika antibodi kepada hepatitis C dikesan, ia tidak bernilai untuk yang paling teruk. Ia perlu mendapatkan nasihat daripada pakar dan menjalankan pemeriksaan tambahan.
Jenis-jenis antibodi untuk hepatitis C
Bergantung pada antigen yang dibentuk, antibodi untuk hepatitis C dibahagikan kepada kumpulan.
Anti-HCV IgG - kelas G antibodi kepada virus hepatitis C
Ini adalah jenis utama antibodi yang dikesan untuk mendiagnosis jangkitan semasa pemeriksaan awal pada pesakit. "Penanda hepatitis C ini, apa?" Mana-mana pesakit akan bertanya kepada doktor.
Jika antibodi ini terhadap hepatitis C adalah positif, maka itu bermakna sistem imun telah menemui virus ini sebelum ini, bentuk penyakit yang lambat mungkin ada tanpa gambaran klinikal yang jelas. Pada masa pensampelan, tidak ada replikasi aktif virus.
Pengesanan data imunoglobulin dalam darah manusia adalah punca pemeriksaan tambahan (pengesanan RNA patogen hepatitis C).
Anti-HCV teras IgM - kelas M antibodi kepada protein nuklear HCV
Jenis penanda ini mula menonjol sebaik sahaja patogen telah memasuki tubuh manusia. Makmal boleh dikesan sebulan selepas jangkitan. Sekiranya antibodi ke kelas M hepatitis C dikesan, fasa akut didiagnosis. Jumlah antibodi ini meningkat pada masa melemahkan sistem imun dan pengaktifan virus semasa proses penyakit kronik.
Dengan penurunan aktiviti patogen dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik, jenis antibodi ini mungkin tidak dapat didiagnosis dalam darah semasa penyelidikan.
Jumlah anti-HCV - jumlah antibodi untuk hepatitis C (IgG dan IgM)
Dalam situasi praktikal, ia sering dirujuk kepada jenis penyelidikan ini. Antibodi jumlah virus Hepatitis C adalah pengesanan kedua-dua kelas penanda, kedua-dua M dan G. Analisis ini menjadi bermaklumat selepas pengumpulan antibodi kelas pertama, iaitu 3-6 minggu selepas fakta jangkitan. Dua bulan kemudian, secara purata, selepas tarikh ini, immunoglobulin kelas G sedang dihasilkan secara aktif. Mereka ditentukan dalam darah orang sakit sepanjang hidupnya atau sehingga pembasmian virus.
Jumlah antibodi untuk hepatitis C adalah kaedah universal penyaringan utama penyakit sebulan selepas jangkitan seseorang.
Anti-HCV NS - antibodi kepada protein bukan HCV
Penanda di atas adalah sejenis sebatian protein protein patogen hepatitis C. Tetapi ada kelas protein yang dipanggil bukan struktur. Ia juga mungkin untuk mendiagnosis penyakit pesakit. Ini adalah kumpulan NS3, NS4, NS5.
Antibodi kepada unsur NS3 dikesan pada peringkat pertama. Mereka mencirikan interaksi utama dengan patogen dan berfungsi sebagai penunjuk bebas terhadap kehadiran jangkitan. Pemeliharaan yang berkala dari titres ini dalam jumlah yang besar boleh menjadi penunjuk kepada peningkatan risiko jangkitan menjadi kronik.
Antibodi kepada unsur-unsur NS4 dan NS5 dapat dijumpai pada masa-masa kemudian penyakit ini. Yang pertama menunjukkan tahap kerosakan hati, yang kedua - pelancaran mekanisme jangkitan kronik. Penurunan dalam kedua-dua penunjuk akan menjadi tanda positif permulaan remisi.
Dalam praktiknya, kehadiran antibodi hepatitis C bukan struktur dalam darah jarang diperiksa, kerana ini meningkatkan kos kajian. Selalunya, antibodi teras kepada hepatitis C digunakan untuk mengkaji keadaan hati.
Penanda lain hepatitis C
Terdapat beberapa penunjuk lain dalam amalan perubatan yang digunakan untuk menilai sama ada pesakit mempunyai virus hepatitis C.
HCV-RNA - RNA Virus Hepatitis C
Agen penyebab hepatitis C - RNA yang mengandungi, oleh itu, adalah mungkin untuk menjalankan pengesanan gen patogen dalam darah atau biomaterial, diambil semasa biopsi hati dengan kaedah PCR dengan transkripsi terbalik.
Sistem ujian ini sangat sensitif dan dapat mengesan bahkan satu zarah virus dalam bahan tersebut.
Dengan cara ini adalah mungkin bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga untuk menentukan jenisnya, yang membantu untuk membangunkan satu pelan untuk rawatan masa depan.
Antibodi kepada hepatitis C: analisis penyahkodan
Sekiranya pesakit telah menerima keputusan ujian untuk mengesan hepatitis C dengan kaedah ELISA, dia mungkin tertanya-tanya - antibodi hepatitis C, apa itu? Dan apa yang mereka tunjukkan?
Dalam kajian biomaterial untuk hepatitis C, jumlah antibodi biasanya tidak dapat dikesan.
Pertimbangkan contoh ujian ELISA untuk hepatitis C dan tafsirannya:
HCV IgG cor 16.45 (positif)
Anti-HСV IgG NS3 14,48 (positif)
Anti-NCV IgG NS4 16,23 (positif)
Anti-NCV IgG NS5 0.31 (negatif)
Anti-NCV IgG cor 0.17 (negatif)
Anti-NCV IgG NS3 0.09 (negatif)
ANTI-NCV IgG NS4 8.25 (positif)
Anti-NCV IgG NS5 0.19 (negatif)
HBsAg (antigen Australia) 0.43 (negatif)
Antibodi IgM kepada HAV 0.283 (negatif)
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, jika antibodi untuk hepatitis C didapati, analisis analisis harus dijalankan hanya oleh pakar. Bergantung kepada jenis penanda yang dikenal pasti dalam bahan biologi subjek, kita boleh bercakap mengenai kehadiran penyakit dan tahap perkembangannya.
Penanda positif palsu secara berkala ditemui dalam darah wanita hamil, pesakit kanser dan orang yang mempunyai beberapa jenis jangkitan lain.
Hasil analisis palsu-negatif tidak dapat berlaku, dan dapat mewujudkan diri mereka dalam pesakit imunokompromi dan pada mereka yang menerima obat-obatan imunosupresif.
Hasilnya dianggap ragu jika ada tanda-tanda penyakit klinis dalam subjek, tetapi ketiadaan penanda dalam darah. Keadaan ini mungkin dilakukan dengan diagnosis awal oleh ELISA, apabila antibodi belum mempunyai masa untuk berkembang dalam darah manusia. Adalah disyorkan untuk mendiagnosis semula satu bulan selepas analisis pertama dan kawalan selepas enam bulan.
Jika antibodi kepada hepatitis C didapati positif, maka mereka mungkin menunjukkan pesakit hepatitis C sebelumnya. Dalam 20% kes, penyakit itu laten diterima dan tidak menjadi kronik.
Apa yang perlu dilakukan jika antibodi ke hepatitis C dikesan?
Tetapi bagaimana jika beberapa imunoglobulin masih dikesan? Jangan panik dan jangan kecewa! Kami memerlukan perundingan dalaman pakar. Hanya dia mampu untuk mentakrifkan penanda yang ditetapkan dengan cekap.
Doktor yang berkelayakan akan sentiasa memeriksa pesakit untuk semua pilihan yang mungkin untuk keputusan positif negatif palsu dan palsu mengikut sejarahnya.
Juga, peperiksaan susulan perlu dijadualkan. Dengan pengesanan awal titer, anda boleh mengulang analisis dengan serta-merta. Jika dia mengesahkan yang sebelumnya, kajian itu menunjukkan kaedah diagnosis yang lain.
Diagnosis tambahan keadaan pesakit juga dilakukan enam bulan selepas derma darah pertama.
Dan hanya pada senarai ujian yang diperluaskan, konsultasi seseorang pakar dan keputusan yang disahkan, selepas satu tempoh masa, boleh pesakit didiagnosis dengan jangkitan.
Dalam kes ini, bersama-sama dengan penentuan penanda dalam darah, adalah dinasihatkan untuk menetapkan kawalan keadaan pesakit oleh PCR. Analisis untuk antibodi untuk hepatitis C bukan kriteria mutlak untuk kehadiran penyakit ini. Ia juga perlu menganalisis gambaran klinikal umum tentang keadaan manusia.
Video berguna
Dalam video berikut - maklumat tambahan mengenai analisis antibodi kepada hepatitis C:
Kesimpulannya
Antibodi kepada virus hepatitis C dalam darah manusia memberikan maklumat terperinci mengenai hubungannya dengan patogen ini. Bergantung pada jenis penanda, pakar akan sentiasa menentukan peringkat penyakit, jenis patogen dan mencadangkan pelan rawatan terbaik.
Dengan terapi yang dipilih dengan berkesan dan diagnosis awal jangkitan oleh ELISA, adalah mungkin untuk mencegah peralihan penyakit ke peringkat kronik. Oleh itu, ujian pemeriksaan untuk mengesan antibodi dalam darah ke hepatitis C secara berkala ditunjukkan kepada semua orang.