Apabila dijangkiti hepatitis C dalam tubuh manusia menghasilkan antibodi kepada patogen. Ini menunjukkan bahawa tubuh cuba untuk menyingkirkan virus itu. Sekiranya antibodi (atau imunoglobulin) didapati dalam darah, maka orang itu menjadi prihatin terhadap kemungkinan jangkitan. Pakar dalam kes ini mengesyorkan menjalani satu siri peperiksaan diagnostik untuk mengesahkan atau membanteras lagi penyakit.
Klasifikasi antibodi kepada hepatitis
Sebaik sahaja patogen virus memasuki tubuh manusia, sistem imun menjadi lebih aktif. Imuniti bertindak balas bukan sahaja kepada sel patogen, tetapi juga kepada zarahnya. Setiap penyakit menghasilkan jenis imunoglobulin tertentu. Dalam bidang perubatan, mereka ditetapkan sebagai M dan G atau sebagai jumlah antibodi kepada virus hepatitis C (IgM dan IgG).
M-jenis antibodi tidak dihasilkan dengan segera, tetapi hanya satu bulan selepas jangkitan. Jika sebilangan besar imunoglobulin M dikesan dalam analisis pesakit, ini menunjukkan bahawa patologi itu akut. Selepas kepupusan tanda patologi dan peningkatan keadaan pesakit, penurunan jumlah antibodi dalam darah diperhatikan.
Antibodi jenis G yang dikesan dalam analisis tidak boleh jelas menunjukkan jangkitan dengan patologi virus. Immunoglobulin muncul selepas pengeluaran antigen jenis M. Untuk mengesan antibodi, ia perlu mengambil masa 3 bulan hingga enam bulan dari saat jangkitan dengan hepatitis C. Jika semasa menganalisis berulang jumlah antibodi terhadap antigen virus C tidak dikurangkan, maka ini menyebabkan penggera. Keadaan ini menunjukkan bahawa patologi telah melepasi bentuk yang sukar dikesan.
Terdapat kategori lain antibodi yang menunjukkan jangkitan dengan hepatitis C:
Protein virus ini tidak mempunyai struktur. Kehadiran mereka bermakna pesakit lebih cenderung untuk dijangkiti hepatitis C.
Kadar imunoglobulin NS3 yang tinggi menunjukkan bahawa terdapat banyak patogen yang terdapat di dalam tubuh pesakit dan penyakitnya sendiri tidak dapat disembuhkan. Antibodi NS4 hanya dapat dikesan dalam darah beberapa lama selepas jangkitan, yang membolehkan pakar menentukan tempoh jangkitan pesakit. Juga, kehadiran imunoglobulin NS4 bermakna sel-sel hati telah dimusnahkan. Antigen terhadap protein NS5 juga memainkan peranan penting dalam memecahkan keputusan analisis. Mereka membenarkan kita untuk menganggarkan tahap perkembangan patologi dan spesifik kursusnya.
Banyak pesakit tersilap percaya bahawa jika ada antigen dalam darah mereka, mereka diinsuranskan terhadap hepatitis C. Immunoglobulins tidak dapat melindungi seseorang dari kesan berbahaya dari penyakit. Tetapi dengan bilangan mereka, seseorang boleh mengira penyakit sebelum permulaan gambar simptomatik atau mengesan dinamika perkembangan patologi.
Apakah kehadiran imunoglobulin dalam darah
Dalam kebanyakan kes, antigen kepada penyakit ini dikesan semasa persediaan untuk bersalin atau pembedahan.
Marilah kita memberitahu anda apa antibodi untuk hepatitis C. Ini adalah protein khas yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas kepada pengenalan agen asing. Ia tidak perlu untuk sakit dengan hepatitis, untuk mengembangkan imuniti. Ada kes-kes apabila virus hepatitis C memasuki badan dan dengan cepat meninggalkannya tanpa masa untuk memberi komplikasi.
Kadang-kadang pengesanan imunoglobulin untuk hepatitis C adalah hasil ujian palsu. Ia berlaku bahawa antibodi terhadap virus telah dijumpai, tetapi orang itu sihat. Untuk mengecualikan hasil positif palsu, pesakit ditetapkan kaedah diagnostik tambahan:
ujian darah untuk biokimia, penghantaran semula darah selepas 30 hari untuk pengesanan antigen, penentuan kehadiran bahan genetik dalam badan, pengesanan penunjuk ALT dan AST.
Dalam kes yang paling teruk, punca kemunculan imunoglobulin dalam darah adalah jangkitan pesakit dengan jangkitan virus. Dalam kes ini, bahagian utama patogen virus menumpukan pada sel-sel hati.
Analisis PCR berkualiti tinggi
Terima kasih kepada kaedah diagnostik ini, gen patogen dikesan dalam darah manusia. Ini adalah kaedah utama untuk mengesahkan jangkitan. Jika analisis PCR berkualiti tinggi memberikan hasil yang positif, itu bermakna virus itu secara aktif berkembang di HCV hepatosit. Hasil negatif menunjukkan ketiadaan virus di dalam badan.
Analisis PCR berkualiti tinggi diberikan:
untuk memeriksa orang-orang yang mempunyai hubungan dengan pembawa virus, untuk mengenal pasti pathogen patologi yang terkemuka dengan etiologi campuran penyakit, dengan masalah hati, dengan kemerosotan kesejahteraan umum dan rasa kelemahan yang berterusan, dengan peningkatan saiz hati, dengan hiperpigmentasi pada kaki dan telapak tangan untuk menguji keberkesanan yang dipilih kaedah rawatan, untuk mengenal pasti sintesis aktif dalam HCV hepatosit dalam bentuk kronik hepatitis C, dengan kemunculan tanda-tanda jaundis.
Pesakit menerima dokumen yang menunjukkan sama ada RNA virus hepatitis C dikesan dalam tubuhnya atau tidak. Terima kasih kepada PCR berkualiti tinggi, patologi boleh dikesan pada peringkat awal pembangunan apabila manifestasi gejala tidak hadir.
Kaedah kuantitatif untuk menentukan patogen
Di makmal, tentukan jumlah patogen virus RNA dalam 1 milimeter darah kubik. Tiada korelasi langsung didapati antara jumlah virus dalam darah dan keparahan patologi. Kaedah diagnostik ini diberikan kepada:
untuk penyediaan pelan rawatan yang betul, untuk menentukan keberkesanan kursus rawatan, untuk mengesahkan hasil analisis PCR berkualiti tinggi.
Kebolehpercayaan ujian sedemikian jauh lebih rendah daripada kajian kualitatif. Ujian dalam sesetengah kes tidak mengesan RNA virus dalam tubuh manusia. Ini berlaku dalam peringkat awal penyakit atau dalam jumlah yang tidak penting dalam darah.
Decryption of analyzes
Adalah mungkin untuk mentafsir hasil analisis untuk antibodi tanpa bantuan seorang pakar, jika ia berdasarkan pada menentukan tahap jumlah antibodi kepada agen penyebab hepatitis C. Hanya seorang doktor yang dapat menguraikan hasil analisis terperinci.
Antibodi Virus Hepatitis C
Penyakit hati dengan jenis C virus adalah salah satu masalah akut pakar penyakit berjangkit dan hepatologi. Untuk penyakit ini ciri-ciri tempoh inkubasi yang lama, di mana tidak ada gejala klinikal. Pada masa ini, pembawa HCV adalah yang paling berbahaya kerana ia tidak tahu mengenai penyakitnya dan dapat menjangkiti orang yang sihat.
Untuk kali pertama mengenai virus mula bercakap pada akhir abad ke-20, selepas itu penyelidikan berskala penuh bermula. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sebilangan besar subtipe. Variabilitas struktur itu adalah disebabkan oleh keupayaan patogen untuk bermutasi.
Asas perkembangan proses infeksi-inflamasi di hati adalah pemusnahan hepatosit (sel-selnya). Mereka dimusnahkan di bawah pengaruh langsung virus dengan kesan sitotoksik. Satu-satunya peluang untuk mengenal pasti agen patogenik pada peringkat pramatlin adalah diagnosis makmal, yang melibatkan pencarian antibodi dan kit genetik virus.
Apakah antibodi hepatitis C dalam darah?
Seseorang yang jauh dari perubatan, adalah sukar untuk memahami hasil kajian makmal, tanpa mengetahui tentang antibodi. Hakikatnya ialah struktur patogen terdiri daripada kompleks komponen protein. Selepas memasuki badan, mereka menyebabkan sistem imun bertindak balas, seolah-olah menjengkelkan dengan kehadirannya. Oleh itu memulakan pengeluaran antibodi untuk antigen hepatitis C.
Mereka boleh terdiri daripada beberapa jenis. Oleh kerana penilaian komposisi kualitatif mereka, doktor berjaya mengesyaki jangkitan seseorang, serta menubuhkan tahap penyakit (termasuk pemulihan).
Kaedah utama untuk mengesan antibodi untuk hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig tertentu, yang disintesis sebagai tindak balas terhadap penembusan jangkitan ke dalam badan. Ambil perhatian bahawa ELISA membolehkan untuk mengesyaki penyakit ini, dan kemudian tindak balas rantaian polimerase selanjutnya diperlukan.
Antibodi, walaupun selepas kemenangan lengkap terhadap virus, kekal untuk sisa hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan hubungan kekebalan yang lalu dengan patogen.
Fasa penyakit
Antibodi untuk hepatitis C boleh menunjukkan tahap proses inflamasi-inflamasi, yang membantu pakar untuk memilih ubat-ubatan antiviral yang berkesan dan mengesan dinamika perubahan. Terdapat dua fasa penyakit ini:
- laten. Seseorang tidak mempunyai apa-apa gejala klinikal, walaupun pada hakikatnya dia sudah menjadi pembawa virus. Pada masa yang sama, ujian untuk antibodi (IgG) untuk hepatitis C akan positif. Tahap RNA dan IgG adalah kecil.
- akut - ditandai dengan peningkatan dalam titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan pembiakan patogen yang kuat dan kemusnahan hepatosit dinyatakan. Kemusnahan mereka disahkan oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diturunkan oleh biokimia. Di samping itu, agen patogenik RNA didapati dalam kepekatan tinggi.
Dinamik positif pada latar belakang rawatan disahkan oleh penurunan dalam viral load. Setelah pemulihan, RNA agen penyebab tidak dikesan, hanya G immunoglobulin yang tetap, yang menunjukkan penyakit yang lalu.
Petunjuk untuk ELISA
Dalam kebanyakan kes, imuniti tidak dapat menampung patogen secara bebas, kerana ia gagal membentuk tanggapan yang kuat terhadapnya. Ini disebabkan oleh perubahan dalam struktur virus, hasilnya antibodi dihasilkan tidak berkesan.
Biasanya, ELISA ditetapkan beberapa kali, kerana hasil negatif (pada permulaan penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dalam patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.
Untuk mengesahkan atau menafikan tindak balas ELISA, perlu dilakukan semula selepas sebulan, dan juga menderma darah untuk PCR dan biokimia.
Antibodi kepada virus hepatitis C disiasat:
- pengguna dadah suntikan;
- pada orang dengan sirosis hati;
- jika mengandung adalah pembawa virus. Dalam kes ini, kedua-dua ibu dan bayi tertakluk kepada peperiksaan. Risiko jangkitan berjangkit antara 5% hingga 25%, bergantung kepada beban viral dan aktiviti penyakit;
- selepas seks tanpa perlindungan. Kebarangkalian penularan virus tidak melebihi 5%, bagaimanapun, dengan kecederaan membran mukosa alat kelamin, homoseksual, serta pencinta perubahan pasangan yang kerap, risiko jauh lebih tinggi;
- selepas tatu dan menindik badan;
- selepas melawat salon kecantikan dengan reputasi yang buruk, kerana jangkitan boleh berlaku melalui instrumen yang tercemar;
- sebelum menderma darah, jika seseorang ingin menjadi penderma;
- paramedik;
- pekerja asrama;
- baru-baru ini dikeluarkan dari MLS;
- jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) dikesan untuk mengecualikan kerosakan virus ke organ;
- dalam hubungan rapat dengan pembawa virus;
- pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan dalam jumlah hati dan limpa);
- dalam jangkitan HIV;
- pada seseorang dengan kesedihan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, keletihan kronik dan rasa sakit di hati;
- sebelum pembedahan yang dirancang;
- semasa merancang kehamilan;
- pada orang yang mempunyai perubahan struktur dalam hati, dikesan oleh ultrasound.
Enzim immunoassay digunakan sebagai pemeriksaan untuk pemeriksaan massa orang dan mencari pembawa virus. Ini membantu mencegah berlakunya penyakit berjangkit. Rawatan yang dimulakan pada peringkat awal hepatitis adalah jauh lebih berkesan daripada terapi terhadap latar belakang sirosis.
Jenis antibodi
Untuk memahami dengan betul hasil diagnostik makmal, anda perlu mengetahui apa antibodi dan apa yang mereka boleh maksudkan:
- anti-HCV IgG adalah jenis utama antigen yang diwakili oleh immunoglobulin G. Mereka boleh dikesan semasa pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mengesyaki penyakit ini. Jika jawapannya adalah positif, ia patut difikirkan tentang proses berjangkit lambat atau hubungan imuniti dengan virus pada masa lalu. Pesakit memerlukan diagnosis lanjut menggunakan PCR;
- anti-HCVcoreIgM. Jenis penanda ini bermaksud "antibodi kepada struktur nuklear" agen patogenik. Mereka muncul tidak lama selepas jangkitan dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diperhatikan dengan penurunan kekuatan pertahanan imun dan pengaktifan virus dalam kronik penyakit ini. Apabila remisi adalah penanda positif yang lemah;
- jumlah anti-HCV adalah indeks jumlah antibodi kepada senyawa protein protein patogen. Sering kali, ia membolehkannya untuk mendiagnosis tahap patologi secara tepat. Penyelidikan makmal menjadi bermaklumat selepas 1-1.5 bulan dari saat penembusan HCV ke dalam badan. Jumlah antibodi kepada virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diperhatikan secara purata 8 minggu selepas jangkitan. Mereka bertahan hidup dan menunjukkan penyakit yang lalu atau kursus kroniknya;
- anti-HCVNS. Penunjuk ini adalah antibodi kepada protein bukan patogen patogen. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama dikesan pada permulaan penyakit dan menunjukkan hubungan imuniti dengan HCV. Ia adalah penunjuk jangkitan. Pemeliharaan yang berpanjangan pada tahap yang tinggi adalah tanda tidak langsung dari kronik proses peradangan virus di dalam hati. Antibodi kepada dua jenis struktur protein yang lain dikesan pada peringkat akhir hepatitis. NS4 adalah penunjuk sejauh mana kerosakan organ, dan NS5 menunjukkan penyakit kronik penyakit ini. Mengurangkan titres mereka boleh dianggap sebagai permulaan pengampunan. Memandangkan kos penyelidikan makmal yang tinggi, ia jarang digunakan dalam amalan.
Terdapat juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Bergantung pada beban virus, pembawa jangkitan mungkin kurang menular. Untuk kajian ini, sistem ujian dengan kepekaan yang tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mengesan agen patogenik pada peringkat praslinik. Di samping itu, dengan menggunakan PCR dapat mengesan jangkitan pada tahap ketika antibodi masih hilang.
Masa penampilan antibodi dalam darah
Adalah penting untuk memahami bahawa antibodi muncul pada masa yang berlainan, yang membolehkan lebih tepat menentukan tahap proses inflamasi-inflamasi, menilai risiko komplikasi, dan juga mengesyaki hepatitis pada awal perkembangan.
Jumlah imunoglobulin mula mendaftar dalam darah pada bulan kedua jangkitan. Dalam 6 minggu pertama, tahap IgM meningkat dengan pesat. Ini menunjukkan perjalanan akut penyakit dan aktiviti tinggi virus. Selepas puncak kepekatan mereka, penurunannya diperhatikan, yang menunjukkan permulaan fasa seterusnya penyakit.
Jika antibodi kelas G ke hepatitis C dikesan, adalah perlu untuk mengesyaki berakhirnya peringkat akut dan peralihan patologi kepada kronik. Mereka dikesan selepas tiga bulan dari saat jangkitan di dalam badan.
Kadangkala jumlah antibodi boleh diasingkan seawal bulan kedua penyakit ini.
Bagi anti-NS3, mereka dikesan pada peringkat awal serokonversi, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada peringkat seterusnya.
Menyahkod penyelidikan
Untuk pengesanan immunoglobulin menggunakan kaedah ELISA. Ia berdasarkan tindak balas antigen-antibodi, yang diteruskan di bawah tindakan enzim khas.
Biasanya, jumlahnya tidak direkodkan dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi menggunakan pekali positif "R". Ia menunjukkan kepadatan penanda dalam bahan biologi. Nilai rujukannya adalah dari sifar hingga 0.8. Julat 0.8-1 menunjukkan tindak balas diagnostik yang dipersoalkan dan memerlukan pemeriksaan lanjut pesakit. Hasil positif dianggap apabila unit R melebihi.
Antibodi Virus Hepatitis C
Sebagai tindak balas kepada pengenalan agen asing, sistem imun manusia menghasilkan imunoglobulin (Ig). Bahan-bahan tertentu ini direka untuk mengikat dengan agen asing dan meneutralkannya. Penentuan antibodi antivirus sangat penting untuk diagnosis hepatitis C virus kronik (CVHC).
Bagaimana untuk mengesan antibodi?
Antibodi kepada virus dalam darah manusia menunjukkan ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim). Teknik ini berdasarkan reaksi antara antigen (virus) dan immunoglobulin (antiHVC). Inti dari kaedah ini ialah antigen virus tulen diperkenalkan ke dalam plat khas, antibodi yang dicari dalam darah. Kemudian masukkan darah pesakit ke setiap sumur. Jika ada antibodi kepada virus hepatitis C genotip tertentu, pembentukan kompleks imun "antigen-antibodi" berlaku di dalam telaga.
Selepas masa tertentu, bahan pewarna khas ditambah ke telaga, yang memasuki reaksi enzim warna dengan kompleks imun. Menurut ketumpatan pewarnaan, penentuan kuantitatif titer antibodi dilakukan. Kaedah ini mempunyai kepekaan tinggi - sehingga 90%.
Kelebihan kaedah ELISA termasuk:
- kepekaan yang tinggi;
- kesederhanaan dan kelajuan analisis;
- kemungkinan melakukan penyelidikan dengan sedikit bahan biologi;
- kos rendah;
- kemungkinan diagnosis awal;
- kesesuaian untuk menyaring sejumlah besar orang;
- keupayaan untuk mengesan prestasi dari semasa ke semasa.
Satu-satunya kelemahan ELISA ialah ia tidak menentukan patogen itu sendiri, tetapi hanya tindak balas sistem imun kepadanya. Oleh itu, dengan semua kelebihan kaedah ini, tidaklah cukup untuk membuat diagnosis CVHC: ujian tambahan diperlukan untuk mendedahkan bahan genetik patogen.
Jumlah antibodi untuk hepatitis C
Diagnostik moden menggunakan kaedah ELISA memungkinkan untuk mengesan darah pesakit kedua-dua pecahan individu antibodi (IgM dan IgG) dan jumlahnya - jumlah antiHVC. Dari sudut pandangan diagnostik, immunoglobulin ini adalah penanda HHCS. Apakah maksud pengesanan mereka? Imunoglobulin Kelas M ditentukan dalam proses akut. Mereka boleh dikesan selepas 4-6 minggu selepas jangkitan. G-immunoglobulins adalah tanda proses kronik. Mereka boleh dikesan dalam darah selepas 11-12 minggu selepas jangkitan, dan selepas rawatan mereka boleh bertahan sehingga 8 tahun atau lebih. Pada masa yang sama titer mereka secara beransur-ansur dikurangkan.
Terdapat kes apabila seseorang yang sihat ketika menjalankan ELISA pada antibodi antivirus antivirus total dikesan. Ini boleh menjadi tanda patologi kronik, serta hasil penyembuhan spontan pesakit. Keraguan tersebut tidak membenarkan doktor menubuhkan diagnosis HVGS, hanya dipandu oleh ELISA.
Terdapat antibodi terhadap protein (nuklear, teras) dan struktur bukan struktur (bukan struktur, NS) virus. Tujuan kuantifikasi mereka adalah untuk menetapkan:
- aktiviti virus;
- viral load;
- kebarangkalian penyusunan proses;
- sejauh mana kerosakan hati.
Anti-UV teras IgG adalah antibodi yang muncul semasa proses penyesuaian, oleh itu, ia tidak digunakan untuk penentuan fasa akut. Imunoglobulin ini mencapai kepekatan maksimum mereka pada bulan kelima atau keenam penyakit, dan dalam pesakit yang sakit dan tidak dirawat jangka panjang mereka ditentukan sepanjang hidup mereka.
IgM AntiHVC adalah antibodi tempoh akut dan bercakap mengenai tahap viremia. Penumpuan mereka meningkat dalam tempoh 4-6 minggu pertama penyakit ini, dan selepas peralihan kepada proses kronik, ia berkurangan kepada kehilangan. Berulang kali di dalam darah pesakit, kelas immunoglobulin M mungkin muncul semasa pemisahan penyakit.
Antibodi kepada protein bukan struktural (AntiHVC NS) dikesan pada peringkat yang berlainan penyakit. Yang penting ialah diagnosis NS3, NS4, dan NS5. AntiHVC NS3 - antibodi terawal untuk virus HVGS. Mereka adalah penanda tempoh penyakit yang akut. Titer (kuantiti) antibodi ini menentukan beban virus pada tubuh pesakit.
AntiHVC NS4 dan NS5 adalah antibodi fasa kronik. Adalah dipercayai bahawa penampilan mereka dikaitkan dengan kerosakan tisu hati. Titer yang tinggi dari AntiHVC NS5 menunjukkan kehadiran RNA virus dalam darah, dan penurunan secara beransur-annya menandakan permulaan fasa remisi. Antibodi ini terdapat di dalam badan untuk masa yang lama selepas pemulihan.
Analisis penyahkodan untuk antibodi kepada hepatitis C
Bergantung kepada gejala klinikal dan hasil analisis RNA virus hepatitis C, data yang diperolehi selepas ELISA boleh ditafsirkan dengan cara yang berbeza:
- Keputusan positif terhadap IgM AntiHVC, AntiHVC IgG dan RNA virus bercakap tentang proses akut atau keterpastian yang kronik;
- jika hanya kelas G antibodi tanpa gen virus yang terdapat dalam darah, ini menunjukkan pemindahan, tetapi penyakit sembuh. Dalam kes ini, virus RNA dalam darah tidak;
- kekurangan darah dan AntiHVC dan RNA virus dianggap normal, atau analisis negatif untuk antibodi.
Sekiranya antibodi tertentu dikesan, dan tiada virus dalam darah itu sendiri, ini tidak bermakna bahawa orang itu sakit, tetapi tidak menafikannya. Analisis sedemikian dianggap ragu dan memerlukan penyelidikan berulang selepas 2-3 minggu. Oleh itu, jika imunoglobulin untuk virus CVHS didapati dalam darah, diagnostik kompleks diperlukan: kajian klinikal, instrumental, serologi dan biokimia.
Untuk diagnosis, adalah penting bukan sahaja ELISA yang positif, yang bermaksud adanya virus dalam darah sekarang atau lebih awal, tetapi juga pengesanan bahan genetik virus.
PCR: Pengesanan Antigen Hepatitis C
Antigen virus, atau lebih tepatnya RNA, ditentukan oleh kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR). Kaedah ini, bersama dengan ELISA, merupakan salah satu ujian makmal utama yang membolehkan doktor mendiagnosis HVGS. Dia dilantik apabila keputusan ujian antibodi positif diperolehi.
Analisis antibodi lebih murah daripada PCR, jadi ia digunakan untuk menyaring kategori tertentu penduduk (wanita hamil, penderma, doktor, kanak-kanak berisiko). Bersama dengan kajian hepatitis C, antigen Australia (Hepatitis B) paling sering dilakukan.
Pembawa Virus Hepatitis C
Jika AntiHVC dikesan dalam darah pesakit oleh ELISA, tetapi tidak ada tanda-tanda klinikal hepatitis C, ini boleh ditafsirkan sebagai pembawa patogen. Pengangkut virus itu mungkin tidak menyakitkan dirinya sendiri, tetapi pada masa yang sama secara aktif menginfeksi orang yang bersentuhan dengannya, misalnya melalui darah pembawa. Dalam kes ini, diagnosis pembezaan diperlukan: analisis antibodi maju dan PCR. Sekiranya analisis PCR ternyata negatif, orang mungkin mengalami penyakit ini secara laten, iaitu tanpa asimtomatik dan sembuh sendiri. Dengan PCR positif, kebarangkalian pembawa sangat tinggi. Bagaimana jika terdapat antibodi untuk hepatitis C, dan PCR adalah negatif?
Adalah penting untuk mentafsirkan dengan betul ujian tidak hanya untuk diagnosis CVHS, tetapi juga untuk memantau keberkesanan rawatannya:
- jika, terhadap latar belakang rawatan yang dijalankan, antibodi untuk hepatitis C tidak hilang, ini menunjukkan ketidakcekapannya;
- jika IgM AntiHVC dikesan semula selepas terapi antivirus, ini bermakna bahawa proses itu diaktifkan semula.
Walau bagaimanapun, jika menurut keputusan ujian RNA, tiada virus telah dikesan, tetapi antibodi yang telah dikesan, pemeriksaan semula perlu dilakukan untuk memastikan ketepatan hasilnya.
Selepas rawatan untuk antibodi hepatitis C kekal
Adakah antibodi kekal dalam darah selepas rawatan dan mengapa? Selepas terapi antiviral yang berkesan, hanya IgG yang dapat dikesan secara normal. Masa peredaran mereka dalam tubuh orang sakit boleh menjadi beberapa tahun. Ciri utama CVHC yang sembuh adalah pengurangan bertahap dalam titer IgG tanpa ketiadaan RNA dan IgM virus. Sekiranya pesakit telah mengubati hepatitis C untuk masa yang lama, dan jumlah antibodinya tetap, anda perlu mengenal pasti antibodi: titisan resit IgG adalah norma, tetapi IgM adalah tanda tidak baik.
Jangan lupa bahawa terdapat ujian palsu untuk antibodi: kedua-dua positif dan negatif. Sebagai contoh, jika terdapat virus RNA dalam darah (kualitatif atau kuantitatif PCR), tetapi tidak ada antibodi untuknya, ini dapat ditafsirkan sebagai analisis negatif yang salah atau ragu-ragu.
Terdapat beberapa sebab untuk munculnya hasil palsu:
- penyakit autoimun;
- tumor yang ganas dan malignan di dalam badan;
- proses menular yang teruk; selepas vaksinasi (untuk hepatitis A dan B, selesema, tetanus);
- rawatan dengan interferon-alpha atau immunosuppressants;
- peningkatan ketara dalam parameter hepatik (AST, ALT);
- kehamilan;
- penyediaan yang tidak wajar untuk analisis (pengambilan alkohol, penggunaan makanan berlemak hari sebelumnya).
Semasa kehamilan, peratusan ujian palsu mencapai 10-15%, yang dikaitkan dengan perubahan ketara dalam kereaktifan badan wanita dan perencatan fisiologi sistem imuninya. Anda tidak boleh mengabaikan faktor manusia dan melanggar syarat analisa. Analisis dijalankan "in vitro", iaitu, di luar organisma hidup, kesilapan makmal berlaku. Ciri-ciri individu organisma yang mungkin mempengaruhi hasil kajian termasuk hiper atau hipokaktiviti organisma.
Analisis antibodi, walaupun semua kelebihannya, bukanlah sebab 100% untuk membuat diagnosis. Risiko kesilapan selalu ada, oleh itu, untuk mengelakkan kesilapan yang mungkin, anda perlu pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit.
Antibodi hepatitis C: penyebab, fungsi, analisis
Hepatitis C, seperti jenis lain penyakit virus berbahaya, menjejaskan hati dan merupakan penyakit berbahaya.
Para saintis dan doktor memanggilnya sebagai "pembunuh manis" kerana dia menampakkan penampilannya di dalam tubuh manusia.
Disebabkan ketidakhadiran praktikal gejala, pesakit tidak mengesyaki bahawa dia dijangkiti penyakit berbahaya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tiada akhir saraf pada hati.
Untuk mengesahkan diagnosis membantu ujian darah khas yang mengesan kehadiran antibodi ke hepatitis C.
Antibodi ini adalah tindak balas semula jadi badan kepada penembusan antigen virus. Dalam artikel ini kita akan melihat secara terperinci mengenai persoalan antibodi untuk hepatitis C, jenis mereka, apa yang menunjukkan kehadiran mereka, dan sebagainya.
Bilakah mereka muncul?
Pengesanan antibodi kepada hepatitis C adalah kunci kepada diagnosis penyakit ini.
Antibodi adalah protein serum khas. Mereka dihasilkan oleh tubuh manusia dalam dua kes:
- sebagai tindak balas terhadap pengenalan antigen semasa vaksinasi;
- akibat daripada hubungan semula jadi badan dengan bahan yang bersifat antigen (bakteria, virus, toksin, dan lain-lain).
Antibodi muncul dalam serum darah tidak serta-merta, tetapi selepas beberapa hari atau bahkan selepas 2-3 minggu. Kebanyakannya dijumpai secara kebetulan, kerana hepatitis C mengalir tanpa gejala selama bertahun-tahun dan bahkan dekad.
Ia biasanya ditunjukkan oleh keletihan, kelemahan, sakit kepala dan kesakitan sendi, yang merupakan ciri banyak patologi. Doktor membuat diagnosis yang salah, tetapi pada masa ini hepatitis menjejaskan hati, menggantikan tisu kelenjarnya dengan tisu penghubung.
Ternyata, terima kasih kepada antibodi, hepatitis C dapat dikesan dengan cepat. Tetapi kehadiran mereka tidak selalu menjadi diagnosis. Muncul sekali, antibodi kekal untuk masa yang lama (lebih daripada 10 tahun), walaupun dengan kepekatan yang lebih rendah.
Dengan cara ini, imuniti melindungi tubuh daripada reinfeksi, yang masih sukar untuk dielakkan. Kerana hepatitis mempunyai banyak pengubahsuaian (genotip), yang menghalang perkembangan dan pengeluaran vaksin yang berkesan.
Jenis dan peranan mereka
Peranan utama antibodi terhadap hepatitis C ialah pembentukan imuniti terhadap jangkitan berbahaya, peningkatan rintangan. Kehadiran antibodi dalam serum menunjukkan bahawa tubuh manusia aktif menentang virus. Tidak hairanlah mereka dipanggil anti-HCV, yang bermaksud "menentang virus hepatitis C."
Imunoglobulin perlindungan patologi berjangkit adalah 5 kelas, masing-masing ditentukan oleh makmal. Daripada jumlah ini, berikut adalah yang paling dipelajari:
Semasa ujian, bersiaplah untuk mengambil darah dari urat.
- Anti-HCV teras IgG. Protein protektif berlaku selepas 11-12 minggu, mencapai maksimum selepas enam bulan dan mengekalkan kepekatan berterusan. Biasanya ciri-ciri penyakit akut penyakit ini.
- IgM teras anti-HCV. Secara aktif dikeluarkan selepas 4-6 minggu dari tarikh jangkitan. Kepekatan maksimum dicapai dengan cepat, tetapi berkurangan selepas enam bulan. Patologi menjadi kronik.
Pada masa yang sama, protein bukan struktur muncul di dalam badan, yang juga menjadi "suar" hepatitis C:
- Anti NS3: boleh dipertanggungjawabkan untuk penyelidikan pada peringkat awal penyakit, membolehkan meramalkan proses lanjut proses patologi;
- anti NS4: penunjuk penyakit maju, di mana hati terjejas dengan ketara;
- anti NS5: ciri kronik penyakit ini.
Kenapa anda perlu tahu, kelas apa antibodi yang berlaku di dalam tubuh yang dijangkiti? Jadi pakar menentukan peringkat penyakit ini. Antibodi yang berbeza boleh terbentuk di dalam tubuh manusia, maka tahap totalnya ditentukan. Sifat kehadiran ini juga ditentukan oleh ujian dan ujian makmal.
Pengesanan Pengesanan Antibodi: Kuantiti dan Kos
Jika jangkitan hepatitis C disyaki, pesakit segera dihantar untuk ujian. Di makmal, ambil ujian antibodi kepada virus hepatitis C. Ini adalah sejenis enzim imunosorben yang berkaitan enzim (ELISA).
Jika jangkitan hanya berlaku, analisis mungkin tidak menunjukkan kehadiran antibodi. Hasil positif bagi antibodi untuk hepatitis C biasanya menunjukkan bahawa orang itu dijangkiti. Menghilangkan kesilapan atau mengesahkan fakta analisis semula jangkitan.
Dalam kes ini, PCR (tindak balas rantai polimer) digunakan, yang mengesan bahan genetik virus dalam darah. Selepas pengesahan, seorang pakar masih boleh menetapkan beberapa ujian untuk menentukan keterukan penyakit itu, imbasan ultrasound dan biopsi.
Apakah norma analisis, termasuk definisi kelas imunoglobulin? Selepas menerima keputusan ujian darah untuk antibodi, aturkan penyahkodan lengkap kepada pakar. Jika saat ini terlalu menarik, kemudian tenanglah diri anda dengan membandingkan petunjuk standard dengan anda sendiri:
ELISA dan PCR digunakan untuk mengesan antibodi.
Berapakah ujian darah makmal bagi kehadiran kos antibodi hepatitis C?
Sering kali, keputusan ujian boleh didapati pada hari berikutnya.
Untuk menentukan kehadiran dan kepekatan setiap kelas antibodi, adalah perlu untuk lulus beberapa ujian. Harga masing-masing berbeza dari 400 hingga 1400 rubel. Biasanya mereka ditetapkan beberapa sekaligus.
Ujian hepatitis C adalah wajib bagi wanita hamil untuk mengelakkan komplikasi semasa bersalin.
Kehadiran antibodi dalam darah dan pengesahan diagnosis pada wanita hamil adalah punca pengetatan peraturan kebersihan semasa melahirkan anak. Lagipun, peratusan jangkitan bayi dari ibu adalah kira-kira 20%.
Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang cara mendiagnosis tubuh untuk penyakit ini, anda boleh dalam artikel kami mengenai ujian untuk hepatitis C.
Apakah yang perlu saya lakukan jika antibodi dikesan?
Sekali lagi kita menumpukan pada fakta bahawa pengesanan antibodi kepada hepatitis C bukan diagnosis. Anda boleh bertindak tegas selepas peperiksaan kawalan berulang.
Apa yang perlu dilakukan jika analisis itu positif?
- Sikap mental adalah penting. Jangan panik, kerana hepatitis berjaya dirawat. Setuju, adalah lebih baik untuk membiarkan patologi ditemui sekarang berbanding dalam beberapa tahun apabila ia telah membawa akibat yang tidak dapat dipulihkan. Perkara utama ialah penyakit itu tidak menjadi kronik.
- Hubungi pakar yang cekap untuk pemeriksaan, perundingan dan rawatan penuh.
- Jalankan ultrasound hati untuk menilai tahap lesi.
- Bersabar, kerana rawatan rawatan untuk hepatitis adalah panjang. Ubat-ubatan Interferon dan Ribavirin perlu diambil dari 6 hingga 12 bulan - semestinya pada preskripsi.
- Perhatikan peraturan keselamatan semasa rawatan agar tidak menjangkiti sesiapa dengan kecuaian.
- Kita perlu mengubah cara hidup sepenuhnya, pertama sekali - sistem kuasa. Untuk mengecualikan alkohol, minuman berkarbonat, makanan berkalori tinggi dan mengandungi pengawet, bahan tambahan makanan, rasa. Diharamkan pastri, gula-gula.
- Amaran tentang kehadiran saudara-mara dan rakan-rakan penyakit.
Di dunia moden, hepatitis C bukanlah hukuman mati.
Kesimpulannya
Menjelang akhir perbualan mengenai antibodi untuk hepatitis C, kita boleh meringkaskan:
- antibodi dihasilkan sebagai tindak balas perlindungan terhadap terjadinya jangkitan;
- mereka membantu mendiagnosis hepatitis C, tetapi tidak menjamin pesakit dijangkiti;
- kelas imunoglobulin boleh menggambarkan gambaran klinikal perkembangan penyakit itu;
- untuk akhirnya mengesahkan diagnosis, anda perlu menjalani pemeriksaan penuh.
Untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius pada masa akan datang, dapatkan diuji untuk jangkitan setiap tahun, terutamanya selepas perjalanan ke negara eksotik. Jika anda dijangkiti hepatitis C, jangan mula penyakit dan jangan putus asa. Perubatan moden akan membantu menghilangkan hepatitis sepenuhnya.
Apa yang perlu dilakukan apabila antibodi untuk hepatitis C dikesan?
Apa yang perlu dilakukan jika antibodi kepada virus hepatitis C didapati dalam darah? Pengesanan tepat pada masanya dalam tubuh membolehkan anda mengenali penyakit pada peringkat awal dan meningkatkan peluang pemulihan. Antibodi - apa itu? Selepas penembusan ke dalam tubuh manusia, patogen (virus, bakteria, dan lain-lain) mencetuskan respon sistem imun, yang membayangkan penghasilan imunoglobulin tertentu. Mereka dipanggil antibodi. Tugas mereka adalah menyerang dan meneutralkan "pelanggar". Pada manusia, terdapat beberapa jenis imunoglobulin.
Bagaimana analisis dijalankan
Untuk pengesanan antibodi kepada hepatitis C, darah vena digunakan:
- Analisis ini mudah kerana ia tidak memerlukan latihan khas. Ia disewa pada waktu pagi dengan perut kosong.
- Darah dihantar ke makmal dalam tiub bersih, dan kemudian diproses oleh ELISA.
- Selepas pembentukan pasangan "antigen - antibodi," imunoglobulin tertentu dikesan.
Analisis ini adalah langkah pertama dalam diagnosis hepatitis C. Ia dilakukan sebagai melanggar fungsi hati, kemunculan gejala tertentu, perubahan dalam komposisi darah, perancangan dan pengurusan kehamilan, dan persiapan campur tangan pembedahan.
Antibodi kepada hepatitis C virus paling kerap dikesan secara kebetulan. Diagnosis ini selalu mengejutkan seseorang. Walau bagaimanapun, seseorang tidak perlu panik, dalam beberapa kes, analisis itu menjadi positif palsu. Sekiranya antibodi terhadap hepatitis dikesan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan mulakan pemeriksaan lanjut.
Jenis antibodi
Bergantung pada antigen yang mana bon terbentuk, bahan-bahan ini dibahagikan kepada kumpulan. Anti-HCV IgG adalah jenis utama antibodi yang digunakan pada peringkat awal mendiagnosis penyakit. Sekiranya ujian ini memberikan hasil yang positif, kita bercakap mengenai hepatitis virus yang dipindahkan sebelum ini atau kini. Pada masa pengumpulan bahan pembiakan pantas virus tidak diperhatikan. Pengenalpastian penanda tersebut adalah petunjuk untuk pemeriksaan terperinci.
Kehadiran antibodi untuk IgM teras hepatitis C Anti-HCV dikesan dengan segera selepas penembusan virus ke dalam tubuh manusia. Analisis adalah positif selepas 4 minggu selepas jangkitan, pada masa ini terdapat fasa akut penyakit ini. Jumlah antibodi tumbuh dengan melemahkan pertahanan tubuh dan berulangnya bentuk hepatitis yang bergerak lambat. Dengan mengurangkan aktiviti virus, jenis bahan ini tidak dapat dikesan dalam darah pesakit.
Jumlah antibodi untuk hepatitis C adalah gabungan bahan-bahan yang dinyatakan di atas. Analisis ini dianggap berisiko 1-1.5 bulan selepas jangkitan. Selepas 8 minggu lagi, bilangan imunoglobulin kumpulan G meningkat dalam badan. Pengesanan jumlah antibodi adalah prosedur diagnostik sejagat.
Antibodi kelas NS3 dikesan pada peringkat awal penyakit ini. Apa maksudnya? Ini menunjukkan bahawa terdapat perlanggaran dengan patogen. Kehadirannya yang panjang akan diperhatikan apabila hepatitis C menjadi kronik. Bahan-bahan kumpulan NS4 dan NS5 dikesan pada peringkat akhir penyakit ini. Ia adalah pada masa ini yang menyatakan perubahan patologi muncul di hati. Pengurangan dalam tajuk menunjukkan remitan.
Hepatitis C ialah patogen yang mengandungi RNA. Terdapat beberapa penunjuk berdasarkan yang mana ia ditentukan sama ada terdapat agen berjangkit dalam badan, atau sama ada tiada virus:
- PCR dapat mengesan kehadiran gen virus dalam darah atau bahan yang diperoleh biopsi hati. Analisisnya begitu tepat sehingga dapat mengesan bahkan 1 patogen dalam sampel ujian. Ini membolehkan bukan sahaja untuk mendiagnosis hepatitis C, tetapi juga untuk menentukan subtipnya.
- ELISA merujuk kepada kaedah diagnosis tepat, ia sepenuhnya mencerminkan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, ia juga boleh memberikan hasil palsu. Ujian positif palsu untuk hepatitis C boleh disediakan semasa kehamilan, dengan adanya tumor malignan dan beberapa jangkitan.
Hasil negatif palsu jarang berlaku, mereka boleh muncul pada orang yang mempunyai HIV atau menerima imunosupresan. Analisis ragu-ragu dipertimbangkan dengan adanya tanda-tanda penyakit dan ketiadaan antibodi dalam darah. Ini berlaku semasa pemeriksaan awal, apabila antibodi tidak mempunyai masa untuk dihasilkan di dalam badan. Adalah disyorkan untuk mengulangi kajian dalam 4-24 minggu.
Keputusan ujian positif mungkin menunjukkan penyakit terdahulu. Dalam setiap 5 pesakit, hepatitis tidak berubah menjadi bentuk kronik dan tidak mempunyai gejala yang jelas.
Apa yang perlu dilakukan apabila mendapat keputusan yang positif?
Jika antibodi kepada hepatitis C telah dikenalpasti, rujuk pakar penyakit berjangkit yang cekap. Hanya dia betul dapat menguraikan keputusan ujian. Adalah perlu untuk menyemak semua jenis kemungkinan hasil positif palsu dan palsu. Untuk ini, gejala pesakit dianalisis dan sejarah dikumpulkan. Pemeriksaan tambahan dilantik.
Apabila penanda pertama dikesan, reanalisis dilakukan pada hari yang sama. Jika ia memberikan hasil yang positif, prosedur diagnostik lain digunakan. 6 bulan selepas pengesanan antibodi, tahap disfungsi hati dinilai.
Hanya selepas peperiksaan yang teliti dan penyempurnaan semua ujian yang diperlukan boleh diagnosis definitif dibuat. Seiring dengan pengesanan penanda memerlukan identifikasi RNA patogen.
Ujian positif untuk antibodi kepada hepatitis C virus bukan penunjuk mutlak kehadiran penyakit ini. Ia perlu memberi perhatian kepada gejala pesakit. Walaupun jangkitan masih diturunkan, anda tidak sepatutnya menganggapnya satu ayat. Teknik terapeutik moden membolehkan anda menjalani kehidupan yang sihat yang panjang.
Apakah antibodi untuk hepatitis C? Jika ditemui - apakah maksudnya?
Antara penyakit hepatik, virus hepatitis C adalah sangat berbahaya. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menggambarkan patologi ini sebagai pandemik, kerana bilangan pembawa telah melebihi ambang epidemiologi dan terus meningkat. Petunjuk kehadiran penyakit adalah antibodi kepada hepatitis C, yang terbentuk dalam darah pesakit sebagai tindak balas terhadap aktiviti virus.
Penerangan ringkas
Hepatitis C menimbulkan proses pemusnahan dalam tisu parenchyma. Apabila virus HCV memasuki badan, ia dimasukkan ke dalam RNA sel struktur di hati dan mengubahnya. Dalam proses replikasi berikutnya, sel-sel yang telah bermutasi yang mengandungi RNA patogen akan diterbitkan semula.
Mereka secara beransur-ansur menggantikan hepatosit yang sihat, yang membawa kepada perubahan dalam struktur parenchyma hati dan kematian sel massa berikutnya.
Laluan utama jangkitan adalah hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti. Sumber potensi penembusan virus adalah:
- prosedur invasif perubatan (pembedahan, suntikan, rawatan pergigian);
- prosedur invasif lain (menusuk, tatu);
- perkhidmatan rambut (manicure, pedikur, prosedur perkakasan salun).
Dalam 3% kes, penyakit ini boleh disebarkan secara seksual. Hepatitis C mempunyai kursus terpendam dan dicirikan sebagai proses yang terdedah kepada kronik.
Jika ujian darah menunjukkan antibodi anti-HCV, apakah maksudnya? Kehadiran tanda-tanda diagnostik ini mungkin menunjukkan bahawa pesakit dijangkiti hepatitis C. Pengesanan antibodi spesifik tidak selalu 100% pengesahan diagnosis.
Dalam sesetengah kes, hasil positif ditemui semasa transit virus melalui badan. Terdapat juga kes-kes hasil positif palsu, kerana penggunaan ujian berkualiti rendah, pelanggaran teknologi analisis, atau kehadiran agen berjangkit yang tidak dikaitkan dengan jenis virus yang sedang diuji.
Klasifikasi antibodi
Selepas virus memasuki hepatosit, ia bermutasi dan memperoleh sifat-sifat ejen virus. Sistem imun mengiktiraf sel-sel yang rosak dan membentuk antibodi tertentu yang direka untuk meneutralkan virus dan mencegah penyebarannya.
Immunoglobulins
Bergantung pada tempoh jangkitan, jenis antibodi berikut dapat dikesan dalam darah:
- Immunoglobulin IgM (IgM anti-HCV). Jenis ini dihasilkan di tempat pertama dan mempunyai aktiviti antiviral yang tinggi. Antibodi IgM dikesan dalam darah dalam tempoh 2-5 minggu pertama selepas penembusan agen virus. Lebihan kadar IgM menandakan proses akut yang merosot.
- Immunoglobulin IgG (IgG anti-HCV). Antibodi sekunder yang merosakkan struktur protein virus. IgGs dihasilkan semasa hepatitis C kronik hadir. Kehadiran mereka bermaksud bahawa virus telah melepasi fasa aktiviti akut dan tetap di dalam badan.
Untuk diagnosis pembezaan HCV, penentuan antibodi berasingan yang terdapat dalam hepatitis C telah diterima pakai. Mereka dipanggil anti-hcv, kerana definisi jumlah immunoglobulin yang dihasilkan dalam jenis penyakit ini. Oleh kerana antibodi IgG aktif terhadap protein yang membentuk struktur virus, penunjuk diagnostik untuk mereka adalah anti-HCV-teras-IgG.
Antibodi kepada HCV tidak memusnahkan virus dan tidak memodulasi pertahanan imun yang menghalang jangkitan semula.
Antibodi kepada protein bukan struktural
Sebagai tambahan kepada sintesis immunoglobulin, antibodi telah dikenalpasti bahawa sistem imun menghasilkan tekanan protein non-struktur NS3, NS4, NS5, yang merupakan protein komposit virus hcv.
Antibodi berikut adalah penanda penyakit:
- Anti-NS3. Mereka berfungsi sebagai penunjuk proses jangkitan utama yang intensif dengan beban virus yang tinggi. Dikenali pada peringkat awal jangkitan dan bertindak sebagai penanda diagnostik bebas penyakit.
- Anti-NS4. Muncul di peringkat keradangan kronik jangka panjang hati, yang rumit oleh patologi tambahan. Antibodi jenis ini membolehkan anda untuk mendiagnosis disfungsi buah pinggang, yang berkembang pada latar belakang kerosakan tisu hati.
- Anti-NS5. Ia menunjukkan kehadiran virus RNA dalam darah dan kronik proses peradangan.
Pengesanan antibodi yang aktif terhadap protein bukan struktur jarang dilakukan untuk diagnosis utama penyakit. Oleh kerana parameter tambahan meningkatkan kos penyelidikan makmal, diagnosis dilakukan atas dasar penunjuk jumlah imunoglobulin anti-HCV-Ig.
Pengesanan antibodi diperlukan dalam kedua-dua diagnosis dan rawatan sebagai penanda keadaan pesakit.
Imunoglobulin tertentu mungkin menunjukkan jangkitan terdahulu yang berjaya sembuh. Mereka kekal dalam darah dalam fasa remisi dan mempunyai anggaran nilai untuk keadaan pesakit dalam pengampunan.
Sebagai tambahan kepada penyakit yang mendasarinya, antibodi dapat hadir dalam darah wanita hamil, sejak masa pranatal disertai oleh berbagai perubahan dalam tubuh wanita.
Sistem imun boleh bertindak balas terhadap janin sebagai patogen bermusuhan, dan menghasilkan imunoglobulin yang merupakan ciri tahap akut hepatitis C.
Kaedah Pengesanan Antibodi
Diagnosis, dengan disyaki hepatitis C, termasuk ujian makmal dan diagnostik instrumental.
Terdapat beberapa kaedah makmal untuk mengesan antibodi aktif terhadap virus HCV:
- PCR, yang boleh mengesan hepatitis C RNA;
- ELISA untuk memeriksa kehadiran dan tahap immunoglobulin IgM anti-HCV dan IgG anti-HCV.
Kaedah tambahan diagnosis makmal adalah kaedah imunoblotting. Ia digunakan untuk membezakan hasil ELISA dan PCR. Kehadiran tahap transaminase yang meningkat, ditentukan oleh ujian tambahan, mengesahkan adanya perubahan dalam hati, yang terdapat dalam hepatitis C.
Bagi diagnostik diri, ujian-ujian yang cepat dapat dijalankan di rumah.
Ujian yang menentukan kehadiran protein yang membentuk virus hepatitis C - Immunochrome HCV-Express, BD BIOTEST HCV.
Untuk mengesahkan diagnosis ujian tunggal tidak mencukupi. Di samping diagnosis pembezaan, yang termasuk pemeriksaan biokimia dengan ujian fungsi hati dan ujian perkakasan, adalah perlu untuk mengulangi ujian tiga kali untuk menentukan kehadiran dan tahap antibodi kepada HCV.
Keputusan penyahkodan
Menurut keputusan ELISA, PCR dan ujian cepat, doktor yang menghadiri menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan.
Jadual menunjukkan indikator yang memberikan penilaian terhadap keadaan pesakit, di mana (+) positif, (-) adalah negatif:
Ringkasan penanda dan pengkodan analisis untuk antibodi kepada hepatitis C
Luka viral pada hati hari ini sering ditunjukkan dalam amalan ahli gastroenterologi. Dan pemimpin pasti akan menjadi hepatitis C di antara mereka. Beralih ke peringkat kronik, ia menyebabkan kerosakan yang signifikan ke sel-sel hati, mengganggu fungsi pencernaan dan penghalangnya.
Hepatitis C dicirikan oleh keadaan lemah, jangka panjang tanpa manifestasi simptom utama penyakit dan risiko komplikasi yang tinggi. Penyakit ini tidak memberi masa untuk jangka masa yang lama dan hanya boleh didedahkan dengan ujian antibodi kepada hepatitis C dan penanda lain.
Hepatosit (sel hati) dipengaruhi oleh virus, ia menyebabkan disfungsi dan kemusnahan mereka. Secara beransur-ansur, setelah melewati tahap kronis, penyakit itu menyebabkan kematian seseorang. Diagnosis tepat pada masanya pesakit untuk antibodi hepatitis C dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, meningkatkan kualiti dan jangka hayat pesakit.
Virus Hepatitis C mula terpencil pada akhir abad ke-20. Perubatan hari ini membezakan enam variasi virus dan lebih daripada seratus subtipenya. Menentukan jenis mikroba dan subtipe pada manusia adalah sangat penting, kerana mereka menentukan perjalanan penyakit dan, oleh itu, pendekatan terhadap rawatannya.
Dari masa pertama virus memasuki darah manusia, dari 2 hingga 20 minggu berlalu sebelum gejala pertama muncul. Dalam lebih daripada empat perlima daripada semua kes, jangkitan akut berkembang tanpa sebarang gejala. Dan hanya dalam satu daripada lima kes, perkembangan proses akut dengan gambaran klinikal yang cirri-ciri yang sesuai mengikut semua peraturan pemindahan penyakit kuning mungkin. Kursus jangkitan kronik memperoleh lebih daripada separuh daripada pesakit, kemudian pergi ke sirosis hati.
Antibodi yang dikesan pada waktunya untuk virus hepatitis C dapat mendiagnosis jangkitan pada peringkat paling utama dan memberi pesakit peluang untuk menyembuhkan lengkap.
Apakah antibodi untuk hepatitis C?
Orang yang tidak berkaitan dengan ubat mungkin mempunyai persoalan semula jadi - antibodi hepatitis C, apa itu?
Virus penyakit ini dalam strukturnya mengandungi sejumlah komponen protein. Apabila ditelan, protein ini menyebabkan sistem imun bertindak balas dan antibodi kepada hepatitis C dihasilkan kepada mereka. Jenis-jenis antibodi yang berbeza terpencil, bergantung kepada jenis protein asal. Mereka menentukan makmal dalam tempoh masa yang berlainan dan mendiagnosis pelbagai peringkat penyakit.
Bagaimana ujian antibodi anti-hepatitis C dilakukan?
Untuk mengesan antibodi untuk hepatitis C, seseorang diambil di makmal untuk mengambil darah vena. Kajian ini adalah mudah kerana ia tidak memerlukan sebarang penyediaan sebelum ini, kecuali untuk menahan diri dari makan 8 jam sebelum prosedur. Dalam tiub ujian steril, darah pesakit dipelihara, dan selepas ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA) berdasarkan sambungan antigen-antibodi, imunoglobulin yang sama dikesan.
Petunjuk untuk diagnosis:
- gangguan hati, aduan pesakit;
- peningkatan dalam petunjuk fungsi hati dalam analisis biokimia - transaminase dan pecahan bilirubin;
- pemeriksaan pra operasi;
- perancangan kehamilan;
- data ultrasound ragu, diagnosis rongga perut, khususnya hati.
Tetapi selalunya antibodi hepatitis C ditemui dalam darah secara tidak sengaja, ketika memeriksa pembedahan hamil atau elektif. Bagi seseorang, maklumat ini dalam banyak kes adalah kejutan. Tetapi anda tidak perlu panik.
Terdapat beberapa kes di mana kedua-dua keputusan diagnostik palsu-negatif dan palsu mungkin. Oleh itu, selepas berunding dengan pakar, disarankan untuk mengulangi analisis yang dipersoalkan.
Jika antibodi kepada hepatitis C dikesan, ia tidak bernilai untuk yang paling teruk. Ia perlu mendapatkan nasihat daripada pakar dan menjalankan pemeriksaan tambahan.
Jenis-jenis antibodi untuk hepatitis C
Bergantung pada antigen yang dibentuk, antibodi untuk hepatitis C dibahagikan kepada kumpulan.
Anti-HCV IgG - kelas G antibodi kepada virus hepatitis C
Ini adalah jenis utama antibodi yang dikesan untuk mendiagnosis jangkitan semasa pemeriksaan awal pada pesakit. "Penanda hepatitis C ini, apa?" Mana-mana pesakit akan bertanya kepada doktor.
Jika antibodi ini terhadap hepatitis C adalah positif, maka itu bermakna sistem imun telah menemui virus ini sebelum ini, bentuk penyakit yang lambat mungkin ada tanpa gambaran klinikal yang jelas. Pada masa pensampelan, tidak ada replikasi aktif virus.
Pengesanan data imunoglobulin dalam darah manusia adalah punca pemeriksaan tambahan (pengesanan RNA patogen hepatitis C).
Anti-HCV teras IgM - kelas M antibodi kepada protein nuklear HCV
Jenis penanda ini mula menonjol sebaik sahaja patogen telah memasuki tubuh manusia. Makmal boleh dikesan sebulan selepas jangkitan. Sekiranya antibodi ke kelas M hepatitis C dikesan, fasa akut didiagnosis. Jumlah antibodi ini meningkat pada masa melemahkan sistem imun dan pengaktifan virus semasa proses penyakit kronik.
Dengan penurunan aktiviti patogen dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik, jenis antibodi ini mungkin tidak dapat didiagnosis dalam darah semasa penyelidikan.
Jumlah anti-HCV - jumlah antibodi untuk hepatitis C (IgG dan IgM)
Dalam situasi praktikal, ia sering dirujuk kepada jenis penyelidikan ini. Antibodi jumlah virus Hepatitis C adalah pengesanan kedua-dua kelas penanda, kedua-dua M dan G. Analisis ini menjadi bermaklumat selepas pengumpulan antibodi kelas pertama, iaitu 3-6 minggu selepas fakta jangkitan. Dua bulan kemudian, secara purata, selepas tarikh ini, immunoglobulin kelas G sedang dihasilkan secara aktif. Mereka ditentukan dalam darah orang sakit sepanjang hidupnya atau sehingga pembasmian virus.
Jumlah antibodi untuk hepatitis C adalah kaedah universal penyaringan utama penyakit sebulan selepas jangkitan seseorang.
Anti-HCV NS - antibodi kepada protein bukan HCV
Penanda di atas adalah sejenis sebatian protein protein patogen hepatitis C. Tetapi ada kelas protein yang dipanggil bukan struktur. Ia juga mungkin untuk mendiagnosis penyakit pesakit. Ini adalah kumpulan NS3, NS4, NS5.
Antibodi kepada unsur NS3 dikesan pada peringkat pertama. Mereka mencirikan interaksi utama dengan patogen dan berfungsi sebagai penunjuk bebas terhadap kehadiran jangkitan. Pemeliharaan yang berkala dari titres ini dalam jumlah yang besar boleh menjadi penunjuk kepada peningkatan risiko jangkitan menjadi kronik.
Antibodi kepada unsur-unsur NS4 dan NS5 dapat dijumpai pada masa-masa kemudian penyakit ini. Yang pertama menunjukkan tahap kerosakan hati, yang kedua - pelancaran mekanisme jangkitan kronik. Penurunan dalam kedua-dua penunjuk akan menjadi tanda positif permulaan remisi.
Dalam praktiknya, kehadiran antibodi hepatitis C bukan struktur dalam darah jarang diperiksa, kerana ini meningkatkan kos kajian. Selalunya, antibodi teras kepada hepatitis C digunakan untuk mengkaji keadaan hati.
Penanda lain hepatitis C
Terdapat beberapa penunjuk lain dalam amalan perubatan yang digunakan untuk menilai sama ada pesakit mempunyai virus hepatitis C.
HCV-RNA - RNA Virus Hepatitis C
Agen penyebab hepatitis C - RNA yang mengandungi, oleh itu, adalah mungkin untuk menjalankan pengesanan gen patogen dalam darah atau biomaterial, diambil semasa biopsi hati dengan kaedah PCR dengan transkripsi terbalik.
Sistem ujian ini sangat sensitif dan dapat mengesan bahkan satu zarah virus dalam bahan tersebut.
Dengan cara ini adalah mungkin bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga untuk menentukan jenisnya, yang membantu untuk membangunkan satu pelan untuk rawatan masa depan.
Antibodi kepada hepatitis C: analisis penyahkodan
Sekiranya pesakit telah menerima keputusan ujian untuk mengesan hepatitis C dengan kaedah ELISA, dia mungkin tertanya-tanya - antibodi hepatitis C, apa itu? Dan apa yang mereka tunjukkan?
Dalam kajian biomaterial untuk hepatitis C, jumlah antibodi biasanya tidak dapat dikesan.
Pertimbangkan contoh ujian ELISA untuk hepatitis C dan tafsirannya:
HCV IgG cor 16.45 (positif)
Anti-HСV IgG NS3 14,48 (positif)
Anti-NCV IgG NS4 16,23 (positif)
Anti-NCV IgG NS5 0.31 (negatif)
Anti-NCV IgG cor 0.17 (negatif)
Anti-NCV IgG NS3 0.09 (negatif)
ANTI-NCV IgG NS4 8.25 (positif)
Anti-NCV IgG NS5 0.19 (negatif)
HBsAg (antigen Australia) 0.43 (negatif)
Antibodi IgM kepada HAV 0.283 (negatif)
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, jika antibodi untuk hepatitis C didapati, analisis analisis harus dijalankan hanya oleh pakar. Bergantung kepada jenis penanda yang dikenal pasti dalam bahan biologi subjek, kita boleh bercakap mengenai kehadiran penyakit dan tahap perkembangannya.
Penanda positif palsu secara berkala ditemui dalam darah wanita hamil, pesakit kanser dan orang yang mempunyai beberapa jenis jangkitan lain.
Hasil analisis palsu-negatif tidak dapat berlaku, dan dapat mewujudkan diri mereka dalam pesakit imunokompromi dan pada mereka yang menerima obat-obatan imunosupresif.
Hasilnya dianggap ragu jika ada tanda-tanda penyakit klinis dalam subjek, tetapi ketiadaan penanda dalam darah. Keadaan ini mungkin dilakukan dengan diagnosis awal oleh ELISA, apabila antibodi belum mempunyai masa untuk berkembang dalam darah manusia. Adalah disyorkan untuk mendiagnosis semula satu bulan selepas analisis pertama dan kawalan selepas enam bulan.
Jika antibodi kepada hepatitis C didapati positif, maka mereka mungkin menunjukkan pesakit hepatitis C sebelumnya. Dalam 20% kes, penyakit itu laten diterima dan tidak menjadi kronik.
Apa yang perlu dilakukan jika antibodi ke hepatitis C dikesan?
Tetapi bagaimana jika beberapa imunoglobulin masih dikesan? Jangan panik dan jangan kecewa! Kami memerlukan perundingan dalaman pakar. Hanya dia mampu untuk mentakrifkan penanda yang ditetapkan dengan cekap.
Doktor yang berkelayakan akan sentiasa memeriksa pesakit untuk semua pilihan yang mungkin untuk keputusan positif negatif palsu dan palsu mengikut sejarahnya.
Juga, peperiksaan susulan perlu dijadualkan. Dengan pengesanan awal titer, anda boleh mengulang analisis dengan serta-merta. Jika dia mengesahkan yang sebelumnya, kajian itu menunjukkan kaedah diagnosis yang lain.
Diagnosis tambahan keadaan pesakit juga dilakukan enam bulan selepas derma darah pertama.
Dan hanya pada senarai ujian yang diperluaskan, konsultasi seseorang pakar dan keputusan yang disahkan, selepas satu tempoh masa, boleh pesakit didiagnosis dengan jangkitan.
Dalam kes ini, bersama-sama dengan penentuan penanda dalam darah, adalah dinasihatkan untuk menetapkan kawalan keadaan pesakit oleh PCR. Analisis untuk antibodi untuk hepatitis C bukan kriteria mutlak untuk kehadiran penyakit ini. Ia juga perlu menganalisis gambaran klinikal umum tentang keadaan manusia.
Video berguna
Dalam video berikut - maklumat tambahan mengenai analisis antibodi kepada hepatitis C:
Kesimpulannya
Antibodi kepada virus hepatitis C dalam darah manusia memberikan maklumat terperinci mengenai hubungannya dengan patogen ini. Bergantung pada jenis penanda, pakar akan sentiasa menentukan peringkat penyakit, jenis patogen dan mencadangkan pelan rawatan terbaik.
Dengan terapi yang dipilih dengan berkesan dan diagnosis awal jangkitan oleh ELISA, adalah mungkin untuk mencegah peralihan penyakit ke peringkat kronik. Oleh itu, ujian pemeriksaan untuk mengesan antibodi dalam darah ke hepatitis C secara berkala ditunjukkan kepada semua orang.