Ascites dalam kanser hati.

Kanser hati sangat berbahaya. Penapis semulajadi tubuh manusia akibat gangguan fungsinya tidak mengatasi bahan-bahan berbahaya dari alam sekitar, akibat organ-organ dan tisu-tisu dalaman yang terlibat. Di samping itu, pembentukan malignan diiringi oleh ascites - dropsy, yang dikaitkan dengan risiko tambahan.

Ascites dalam kanser hati - pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal. 15% daripada semua kes adalah akibat kerosakan hati. Ia boleh berkembang secara tiba-tiba atau dalam masa beberapa bulan. Bergantung kepada jumlah cecair terkumpul, terdapat gangguan tertentu. Tetapi pada peringkat awal sangat sukar untuk mengenali penyakit ini, kerana Jumlah cecair sehingga 200 ml secara praktikalnya tidak didiagnosis.

Gejala pada peringkat awal

• Dengan peningkatan transudasi hingga 500 ml atau lebih, perut yang telah berubah dalam jumlah boleh dilihat secara visual.
• Rasa merasakan kesakitan, kesakitan yang membosankan di bahagian perut
• Gangguan sistem pencernaan, yang ditunjukkan oleh loya, muntah-muntah, belching dengan rasa masam, najis terjejas. Disifatkan oleh sindrom perut terkompresi.
• Gangguan sistem kencing dicirikan oleh kencing yang cacat.

Pada peringkat seterusnya penyakit, apabila jumlah cecair ascitic telah meningkat, pelanggaran organ dan sistem bergabung:

• Ubat varikos, termasuk hemorrhoidal
• Anjakan ke atas diafragma, jantung akibat peningkatan tekanan intra-perut. Memandangkan ini menghadkan pernafasan pernafasan, perkembangan kegagalan pernafasan adalah mungkin.
• Hernia inguinal dan umbilical
• Di bawah pengaruh faktor mekanikal, refluks esofagus dan hernia diafragmatik berlaku, menyumbang kepada hakisan esofagus.
• Memerah vena cava inferior membawa kepada pembengkakan bahagian bawah badan.
• Ascit yang sedia ada pada pesakit dengan kegagalan jantung sering membawa kepada hidrotoraks - kehadiran cecair dalam rongga pleura

Diagnostik

• Pada peringkat awal, asites boleh dikesan semasa imbasan ultrasound, tomografi yang dikira
• Secara visual, asites dalam kanser hati dapat dikesan jika jumlah cairan mencapai 0.5-1 l. Perut yang diperbesarkan dan cacat dalam kedudukan tegak pesakit kelihatan kendor. Dalam pesakit yang tipis, tudung pada pusar sering diperhatikan. Dalam longsor yang teruk, abdomen mempunyai bentuk kubah, kulit licin, kering dan menipis. Dalam kedudukan terluar, ada yang disebut "katak" perut - rata, lembut, dengan menonjol bahagian lateral.
• Perkumuhan abdomen dalam kedudukan menegak dan mendatar
• Penentuan Fluktuasi Bendalir
• X-ray dada mendedahkan kedudukan tinggi diafragma, cecair dalam rongga pleura
• Hepatoscintigraphy diperlukan untuk menentukan fungsi hati, struktur, saiz, dan lain-lain.
• Laparoskopi diagnostik ditunjukkan dalam kes sukar untuk membezakan.

Rawatan

• Pada pesakit kanser, terapi ubat hanya membantu. Selalunya, cecair dikeluarkan oleh laparosentesis - menusuk rongga abdomen.
• Terapi konservatif ditunjukkan hanya untuk asites kecil, yang tidak menyebabkan gejala, yang akan mengalirkan pesakit. 65% pesakit bertindak balas dengan baik terhadap penerimaan ubat diuretik yang boleh memaparkan sehingga 1 liter cecair setiap hari.
• Mengehadkan pengambilan garam dan air pada pesakit di peringkat akhir kanser dapat meningkatkan ketidakselesaan, sehingga metode ini digunakan secara terbatas.
• Kemoterapi - keberkesanannya mencapai 40-60%. Di samping itu, kaedah rawatan ini membolehkan anda menyimpan kesan tusukan peritoneal selama lebih daripada 2 bulan.
• Pembedahan paliatif untuk melegakan pesakit.

Ramalan

Ascites menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, dengan ketara memburukkan lagi kanser hati dan membawa kepada kerosakan fungsian. Komplikasi ascites itu sendiri boleh menjadi peritonitis, pendarahan, encephalopati hepatik, dan sebagainya. Prognosis ini terutama tidak baik pada pesakit berusia lebih 60 tahun, hipotensi pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, penyakit kencing manis dan penyakit lain yang bersamaan. Kadar survival untuk ascites adalah 50% selama dua tahun.

Rundingan, diagnosis dan rawatan kanser hati

Ascites dalam Onkologi

Ascites adalah komplikasi yang serius terhadap pelbagai penyakit, di mana sejumlah besar cecair berkumpul di abdomen. Asites yang dikesan dalam onkologi serius merumitkan kursus dan rawatan penyakit mendasar, memperburuk prognosis. Pada pesakit dengan penyakit onkologi organ-organ dengan kontak dengan lembaran peritoneal, kebarangkalian purata efusi cecair ke rongga abdomen adalah 10%.

Apakah tumor organ yang disertai dengan ascites?

Proses pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga perut disertai dengan kira-kira separuh daripada semua kes kanser ovari pada wanita. Ia juga merumitkan laluan tumor:

• kolon;
• kelenjar susu;
• perut;
• pankreas;
• rektum;
• hati.

Keterukan keadaan pesakit tidak bergantung kepada sama ada tumor utama menyebabkan patologi atau metastasisnya. Tanda-tanda kanser ditambah tanda-tanda peningkatan tekanan intra-perut, peningkatan diafragma, dan pengurangan pernafasan perut tisu paru-paru. Akibatnya, keadaan kerja jantung dan paru-paru merosot, dan kegagalan jantung dan pernafasan bertambah, yang menghampiri hasil penyakit maut.

Punca dan mekanisme pembangunan

Rongga abdomen dibentuk oleh 2 daun. Salah satu daripada mereka (parietal) garis permukaan dalam, dan yang lain (visceral) mengelilingi organ terdekat. Kedua-dua helaian menghasilkan sejumlah kecil rembesan cecair dengan sel kelenjar mereka. Dengan bantuannya, keradangan tempatan kecil dihapuskan, organ dan usus dilindungi dari gesekan.

Cecair sentiasa dikemas kini, kerana lebihan itu diserap oleh epitel. Pengumpulan adalah mungkin di bawah keadaan ketidakseimbangan negeri ini. Dalam 75% kes, pesakit dengan asites mempunyai sirosis hati. Penyakit ini mempunyai bilangan maksimum faktor etiologi yang membawa kepada patologi.

Ini termasuk peningkatan tekanan hidrostatik di dalam kapal di bawah pengaruh stagnasi dalam sistem vena dan limfa akibat aktiviti jantung yang berkurang dan penurunan tekanan onkotik dalam darah akibat fungsi hati terjejas dan penurunan dalam fraksi protein albumin.

Ascites rongga abdomen dalam onkologi tidak mengecualikan mekanisme ini sebagai tambahan kepada faktor utama yang merosakkan - hiperfleksikan epitel abdomen dalam lesi tumor lembaran peritoneal. Pertumbuhan sel malignan menyebabkan keradangan dan keradangan yang tidak spesifik.

Peranan yang paling penting dalam penjajahan sel malignan dalam kanser ovari, uterus pada wanita. Komplikasi dalam kes ini menjadikan keadaan umum pesakit begitu berat sehingga mereka mati dengan peningkatan asites abdomen.

Kepentingan langsung adalah meremas langsung tisu hati oleh tumor dan penciptaan syarat untuk hipertensi portal. Dengan peningkatan tekanan vena, bahagian air darah dibuang ke dalam rongga perut.

Keracunan kanser disertai oleh kekurangan oksigen dalam sel (tisu hypoxia). Tisu ginjal sangat sensitif kepada sebarang perubahan dan bereaksi dengan penurunan penapisan. Ini mengaktifkan mekanisme pengaruh hormon antidiuretik kelenjar pituitari, yang mengekalkan natrium dan air.

Sesetengah penulis dalam patogenesis ascites merembes mekanisme hepatic dan extrahepatic. Mengenai contoh pertumbuhan malignan, kita melihat bagaimana punca-punca ini melengkapi antara satu sama lain. Fungsi penyerapan peritoneum dan saluran limfa adalah terjejas.

Contoh perubahan tempatan mungkin limfoma abdomen. Tumor ini disertai oleh patensi terjejas saluran limfa yang intra-perut. Daripada jumlah ini, bendalir masuk terus ke dalam rongga perut.

Penyebab provokatif ascites dalam penyakit onkologi boleh menjadi ciri anatomi seperti jarak lipatan peritoneum (abutment), kelimpahan darah dan saluran limfa, yang menyebabkan penyebaran pertumbuhan malignan yang cepat ke tisu tetangga.

Stimulasi peluh cecair boleh menyebabkan sel-sel atipikal melayang ke rongga peritoneal semasa pembedahan, percambahan dalaman dinding peritoneum oleh tumor malignan, serta kursus kemoterapi.

Gejala

Pada pesakit kanser, ascites berkembang secara beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan. Pesakit mengalami tanda-tanda sejumlah besar bendalir. Gejala utama:

• abdomen perut;
• belching selepas makan;
• pedih ulu hati atau loya;
• kesakitan yang membosankan di bahagian perut;
• sesak nafas beristirahat, terutamanya apabila berbaring.

Tanda-tanda ini dikaitkan dengan kenaikan kubah diafragma, gangguan peristalsis esofagus, usus, refluks refluks kandungan asid perut ke dalam esofagus. Sesetengah pesakit mengadu mengenai serangan aritmia jantung. Apabila diperhatikan, doktor yang menghadiri mendedahkan perut diperbesar. Dalam kedudukan yang berdiri, dia jatuh, bulges pusar.

Bagi pesakit dengan asites "hati", corak "kepala ubur-ubur" adalah ciri kerana pembentukan urat membesar padat di sekitar pusar. Pengumpulan cecair mencetuskan kesulitan apabila lenturan, kasut.

Malangnya, masih terdapat kes-kes yang kerap mengenal pasti wanita muda dengan tumor ovari di negeri yang diabaikan, yang telah lama mengandalkan kehamilannya, ini dimudahkan oleh pemberhentian haid.

Cecair terkumpul itu sendiri menekan pada tumor, menyebabkan perpecahan. Metastasis dan kegagalan jantung vena ditunjukkan oleh aliran darah yang terhalang ke jantung. Ini menyebabkan pembengkakan kaki, kaki, organ kelamin luar.

Segala gejala yang dijelaskan tidak berkembang secara berasingan. Di tempat pertama terdapat tanda-tanda tumor malignan. Ascites memerlukan rawatan tambahan, memandangkan ia menjadi lebih berbahaya untuk hidup dengan manifestasinya disebabkan oleh kemungkinan komplikasi lain.

Tahap

Terlepas dari punca-punca, terdapat 3 peringkat dalam asites. Mereka juga ciri-ciri pesakit kanser:

• sementara - pesakit hanya merasakan keletihan perut, jumlah cecair terkumpul tidak melebihi 400 ml;
• sederhana - jumlah exudate dalam peritoneum mencapai 5 liter, semua gejala yang dijelaskan muncul, pelbagai komplikasi mungkin;
• tegang - ascites berkumpul 20 liter atau lebih, dianggap tahan (tahan), tidak boleh dirawat dengan ubat diuretik, disertai dengan keadaan yang serius, mengganggu jantung dan pernafasan.

Apa komplikasi yang boleh mengikuti asites?

Keterukan penyakit yang mendasari sekiranya munculnya asites mengurangkan peluang pemulihan pesakit. Risiko komplikasi berbahaya semakin meningkat. Ini termasuk:

• Peritonitis bakteria - penyertaan jangkitan menyebabkan keradangan akut peritoneum;
• halangan usus;
• penampilan hernia di kawasan garis putih perut, pusar, di pangkal paha dengan kemungkinan mencubit;
• dekompensasi jantung;
• pengumpulan cecair antara kepingan pleura - hidrotoraks dengan kegagalan pernafasan akut;
• perkembangan sindrom hepatorenal;
• pendarahan hemorrhoidal, prolaps rektum yang lebih rendah.

Diagnostik

Seperti komplikasi seperti asites dianggap sebagai semasa penyakit onkologi. Apabila memantau pesakit, doktor wajib menjalankan berat. Pertumbuhan jisim pada latar belakang lengan pelangsing, kaki, badan menyebabkan kecurigaan edema tersembunyi.

Jika anda membuat pergerakan tangan berlari di satu sisi abdomen, maka di hadapan cecair, tangan kedua akan merasakan gelombang di seberang. Pengesahan objektif adalah penyelidikan tambahan:

• Ultrasound - membolehkan anda mengenal pasti 200 ml cecair di rongga perut, pada masa yang sama berfungsi sebagai kawalan untuk perubahan dalam organ dalaman;
• X-ray dan tomografi - memerlukan persiapan yang baik pesakit sebelum kajian, mendedahkan bendalir apabila anda mengubah kedudukan tubuh;
• laparocentesis - menusuk dinding perut anterior dengan tujuan mengepam cecair dan analisis makmalnya, prosedurnya adalah terapeutik dan diagnostik, mendedahkan tahap penyebaran peritoneal, komposisi exudate, kehadiran mikroflora.

Masalah rawatan ascites dalam onkologi

Terapi asites secara teoritis harus terdiri terutamanya dalam menindkan pertumbuhan sel-sel malignan di peritoneum. Kemudian kita boleh mengharapkan penyingkiran mekanisme menjengkelkan dan pemulihan fungsi sedutan cecair.

Tetapi dalam praktiknya, kaedah kemoterapi membantu mengurangkan asites hanya sekiranya terdapat neoplasma dalam usus, dan apabila disetiap hati, perut, rahim, dan ovari tetap tidak berjaya.

Ia kekal untuk mengawal pengambilan dan perkumuhan cecair dengan makanan, bergantung kepada keadaan optimum untuk tindakan diuretik (diuretik). Untuk mengeluarkan air yang berlebihan, anda boleh menggunakan diet yang ketat. Pesakit diberikan pemakanan bebas garam, semua hidangan disediakan tanpa garam, sesuai dengan doktor, melekat pada plat mungkin.

Perasa pedas, makanan berlemak berat, semua dimasak dalam bentuk goreng dikecualikan. Jumlah cecair yang digunakan dikira oleh diuresis (jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari). Pada masa yang sama, menu harus mengandungi produk yang menyediakan tubuh dengan protein dan kalium. Oleh itu, disyorkan:

• daging dan ikan rebus;
• keju kotej, kefir dengan mudah dibawa;
• kentang panggang;
• kompos aprikot kering, kismis;
• wortel, bayam;
• oat

Bagaimanakah rawatan diuretik?

Dalam pelantikan diuretik tidak boleh keterlaluan. Doktor yang terkenal mencadangkan untuk minum lebih banyak cecair untuk apa-apa mabuk. Ini juga berlaku untuk kanser. Penyingkiran sejumlah besar air dari badan meningkatkan keseluruhan keracunan produk pembusukan sel-sel malignan, oleh itu, ia dianggap boleh diterima untuk mengurangkan berat badan semasa mengambil diuretik sebanyak 500 g setiap hari.

Pemilihan diuretik dan dos sentiasa ada bersama doktor. Anda tidak boleh menukar dadah sendiri, melanggar rejimen. Yang paling berkesan ialah gabungan furosemide, Veroshpiron dan Diakarba.

Furosemide (Lasix) merujuk kepada kumpulan gelung diuretik. Tindakan ini didasarkan pada menghalang reabsorpsi natrium dan klorin dalam tubula dan gelung Henle, penghilang buah pinggang. Pada masa yang sama memaparkan kalium. Agar tidak mengganggu keseimbangan elektrolit dan tidak menyebabkan serangan aritmia, persiapan kalium ditetapkan (Panangin, Asparkam).

Veroshpiron, tidak seperti Furosemide, adalah ubat-ubatan potasium. Ia mengandungi spironolactone (hormon adrenal). Ia melalui mekanisme hormon yang boleh menghapuskan cecair yang berlebihan tanpa kalium. Tablet mula bertindak selepas 2-5 hari selepas permulaan penerimaan. Kesan sisa berlangsung 3 hari selepas pemberhentian ubat.

Diacarb - ubat yang mempunyai tujuan khusus. Khususnya untuk pencegahan edema serebrum, kurang berkesan dalam proses pengeluaran air kencing. Tindakannya bermula 2 jam selepas pentadbiran. Berkaitan dengan penyekatan enzim karbohidrat karbohidrat dalam tisu buah pinggang dan otak.

Campur tangan pembedahan

Selalunya, prosedur laparosentesis digunakan untuk mengeluarkan cecair terkumpul dalam rongga peritoneal dalam peringkat asites tahan. Kaedah ini dianggap sebagai pembedahan, walaupun ia dimiliki oleh pengamal umum di jabatan khusus.

Intipati teknik: pesakit duduk di kerusi, perut sekitar pusar dirawat dengan iodin. Larutan Novocaine disuntik kira-kira 2 cm di bawah cincin umbilik untuk menyediakan anestesia tempatan. Selepas itu, dinding perut disemprot dengan alat khas (trocar). Kemunculan cecair menunjukkan penembusan ke rongga peritoneal. Tiub dihubungkan di mana cecair dipam oleh graviti.

Setelah dikeluarkan sehingga 10 liter cecair. Menghadapi latar belakang pengurangan abdomen secara beransur-ansur, pelapisan itu dilakukan untuk mengelakkan pesakit daripada runtuh. Dalam sesetengah kes, jika tidak mustahil untuk segera mengeluarkan sejumlah besar cecair, tiub saliran dimasukkan ke rongga peritoneal dan disekat sehingga masa yang akan datang. Oleh itu, prosedur diulang selama 2-3 hari berturut-turut.

Semasa laparocentesis, adalah perlu untuk memantau kemandulan, kerana risiko jangkitan peritoneum dan peritonitis meningkat

Laparocentesis tidak dilakukan:

• dengan penyakit pelekat rongga abdomen;
• terhadap latar belakang ketebalan yang diucapkan;
• dalam tempoh pemulihan selepas pembaikan hernia.

Peritoneovenous shunting - terdiri daripada menghubungkan tiub khas rongga perut dengan vena cava yang unggul, sepanjang itu apabila pesakit bernafas, cairan mengalir ke dalam katil vena. Deperitonisasi adalah pengusiran bahagian peritoneal untuk menyediakan cara tambahan bagi penyingkiran bendalir.

Omentohepatofrenopeksiya - pengecualian omentum yang disambungkan dengan dinding perut anterior dan hemming ke diafragma atau hati adalah perlu jika omentum mengganggu laparosentesis.

Pemulihan rakyat dalam rawatan asites

Dalam buku perubatan rakyat menggambarkan tincture herba yang membantu mengurangkan asites dalam kanser. Doktor merawat mereka dengan sangat negatif, kerana sering pesakit, mempercayai hasil yang hebat, merosakkan rawatan utama.

Walau bagaimanapun, jika tiada bantuan sebenar daripada rawatan pesakit dengan kanser boleh difahami. Oleh itu, kami menyediakan senarai tumbuhan yang, menurut pendapat pakar herba, boleh membantu:

• australia berdandan;
• akar calamus rumput;
• spurge;
• akar belalang;
• rumput putera Siberia;
• lembu rumput.

Doktor yang lebih yakin mengesyorkan yuran diuretik sebagai tambahan kepada ubat-ubatan. Mereka termasuk berkembang di Rusia tengah:

• thistle
• tunas birch dan sap,
• thyme,
• bunga linden, calendula,
• melissa,
• bijaksana,
• Wort St. John
• oregano
• pudina
• motherwort.

Kadar survival keseluruhan pesakit dengan asites dengan kanser memberikan angka yang mengecewakan - hanya separuh daripada pesakit yang akan hidup selama dua tahun. Hasil akhir adalah lebih baik dan lebih buruk daripada masa yang diharapkan.

Ia bergantung kepada tindak balas pesakit terhadap rawatan, umur, kehadiran penyakit kronik buah pinggang, hati, jantung, sifat pertumbuhan tumor. Ascites pada peringkat awal dengan tumor dianggap lebih berkesan. Oleh itu, dalam rawatan tumor malignan harus menyediakan diagnosis awal komplikasi.

Cecair Kanser di rongga abdomen - prognosis

Ascites rongga abdomen, yang didefinisikan sebagai dropsy, fenomena yang sering berlaku dalam onkologi. Setiap pesakit kanser kesepuluh mudah terdedah kepadanya. Dengan penyakit ini, rongga perut dipenuhi dengan cecair, yang menyebabkan peningkatan perut.

Tekanan itu mencetuskan organ-organ dan merumitkan bukan sahaja rawatan kanser, tetapi juga keadaan umum badan. Ascites kerap berkembang di peringkat terakhir kanser dan boleh mengakibatkan kematian.

Punca asites dalam kanser

Rongga perut terdiri daripada dua helai: parietal, yang mewakili permukaan dalam dan viseral - melindungi organ-organ dalaman. Mereka biasanya memancarkan sedikit cecair yang diperlukan untuk melindungi tubuh daripada keradangan dan geseran. Flu ini sentiasa diserap oleh epitel dan yang baru dihasilkan.

Tetapi penyakit onkologi boleh mencetuskan rembesan cecair yang berlebihan atau penyingkiran yang tidak mencukupi dari badan, yang menimbulkan pengisian ruang abdomen.

Penyebabnya ialah sel kanser yang telah jatuh ke peritoneum dari organ dalaman yang paling terjejas: usus, ovari, perut, pankreas, dan kelenjar susu.

Neoplasma ganas dan metastasis di rongga perut mengganggu aktiviti sistem limfatik dan menimbulkan pengumpulan bendalir. Keadaan ini dipanggil carcinomatosis, manifestasi sekunder tumor disebabkan penghijrahan sel kanser ke peritoneum. Keadaan ini dianggap tidak dapat dipulihkan, dan pesakit dirawat terapi sokongan sebelum bermulanya kematian.

Ascites dalam kanser boleh dicetuskan oleh kursus kemoterapi, yang menyebabkan keracunan badan dan gangguan sistem peredaran dan limfa.

Punca-punca asites lain di latar belakang kanser adalah:

• sirosis hati;
• pelanggaran sistem kardiovaskular;
• lokasi dekat kelopak peritoneal;
• penembusan sel kanser ke peritoneum semasa operasi;
• pengumpulan darah besar di peritoneum.

Selalunya penyakit ini berkembang pada orang dengan kanser ovari, rahim, lesi pankreas dan tumor epiploik.

Gejala penyakit

Pada peringkat pertama, ascites berkembang dengan tidak senonoh, dan keadaan semakin bertambah buruk selama beberapa minggu atau bulan. Metastasis rongga perut ditunjukkan dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam saiz abdomen.

Orang itu mula mengalami ketidakselesaan yang berkaitan dengan pengumpulan cecair:

• kembung berterusan dan berat di perut;
• gejala pedih ulu hati;
• belching;
• sakit dalam perut;
• mual;
• perkembangan dyspnea walaupun pada rehat;
• kekurangan udara dalam kedudukan terdedah.

Kesemua simptom ini dikaitkan dengan anjakan organ akibat pengumpulan cecair besar. Oleh itu, ascites rongga perut, yang muncul di latar belakang kanser, dikesan di peringkat kedua, apabila gejala-gejala itu menyukarkan kehidupan seseorang. Pengesanan awal tanda-tanda kerosakan sel peritoneal adalah sukar.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa keistimewaan ascites pada wanita dengan kanser ovari. Pada latar belakang onkologi, tidak ada haid, perut tumbuh secara beransur-ansur, dan gejala di atas berlaku. Wanita boleh mengelirukan keadaan ini dengan kehamilan, dan jika mereka tidak diperiksa dalam masa, kematian mungkin berlaku.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mengenal pasti asites abdomen dalam pesakit kanser hanya dengan peperiksaan biasa. Doktor menganalisis semua aduan pesakit, menyatakan saiz perut dan berat badan. Terutama harus membimbangkan peningkatan berat badan semasa kehilangan berat badan visual. Keadaan ini menunjukkan edema tersembunyi.

Juga, pakar menetapkan diagnostik tambahan:

1. Pemeriksaan ultrabunyi peritoneum menunjukkan jumlah bendalir dan kemungkinan anjakan organ;
2. radiografi dan tomografi;
3. laparosentesis - penembusan jarum ke dalam rongga untuk mengumpul bahan untuk analisis.

Cara mengubati asites abdomen dalam onkologi

Rawatan ascites dalam onkologi adalah untuk mengurangkan gejala-gejala dan menyekat pertumbuhan sel-sel malignan.

Doktor anda perlu mengenal pasti peringkat penyakit ini:

1. Tahap mudah melibatkan pengumpulan cairan hingga 500 ml dan pesakit merasa kembung;
2. sederhana - menunjukkan semua gejala di atas, dan cecair boleh terkumpul sehingga 5 liter;
3. jenis ascites yang kuat melibatkan pengumpulan cecair sehingga 20 liter dan membawa kepada akibat yang serius, terapi pembedahan memberikan peningkatan sementara.

Untuk melegakan keadaan, doktor menetapkan diuretik, penyesuaian pemakanan khas, prosedur pembedahan, dan kaedah kemoterapi.

Campur tangan pembedahan

Onkologi rongga perut pada peringkat kedua menimbulkan kemerosotan asites dan pesakit menjalani prosedur laparosentesis, yang dianggap sebagai pembedahan. Ia membolehkan anda mengepam sejumlah besar cecair dalam tempoh masa yang singkat. Maksimum 5 liter boleh dikeluarkan, prosedur berulang diperlukan untuk kes yang teruk.

Laparocentesis dilakukan seperti berikut: pretreated dengan iodin, kulit di bawah pusar dibius dengan anestesia tempatan dan ditusuk dengan bantuan trocar jika cairan yang jelas telah mengalir - tiub telah dimasukkan ke dalam rongga perut. Untuk menghentikan keruntuhan pesakit, perutnya dilapisi dengan kepingan kerana ia berkurangan. Jika prosedur memerlukan beberapa pendekatan, maka tiub saliran dimasukkan, yang bertindih sebelum prosedur seterusnya.

Bahaya laparosentesis adalah mungkin untuk meletakkan jangkitan pada tusuk, yang akan mengakibatkan terjadinya peritonitis. Oleh itu, prosedur dijalankan dalam keadaan pegun.

Terdapat kontraindikasi terhadap pelaksanaan operasi ini: perekatan di rongga perut; perut yang jelas; operasi baru-baru ini untuk mengeluarkan hernia ventral.

Diuretik

Pada peringkat awal dan pertengahan asites, doktor menetapkan ubat diuretik, yang secara beransur-ansur mengeluarkan cecair dari badan. Kesederhanaan pengambilan diuretik adalah penting kerana penurunan tajam dalam cecair badan menyebabkan keracunan, pesakit mesti kehilangan 500 gram sebanyak mungkin. berat badan setiap hari.

Kursus rawatan ditetapkan oleh doktor secara individu dan terdiri daripada penyediaan monopre (Diacarb), atau kompleks (Furosemide dan Veroshpiron). Untuk mengekalkan keseimbangan elektrolit air, pesakit diberi ubat tambahan yang mengandungi kalium (Panangin).

Penggunaan ubat-ubatan rakyat dianggap tidak berkesan, tetapi kadang-kadang doktor membenarkan infus herba diambil sebagai tambahan kepada rawatan utama.

Tumbuhan diuretik termasuk susu thistle, thyme, oregano, sage, melissa, motherwort, dan wort St. John. Tumbuhan ini boleh digabungkan, yang paling penting, penerimaan mereka harus dipersetujui dengan doktor dan tidak mengganggu penerimaan ubat asas.

Makanan diet

Catering membantu mengurangkan cecair. Oleh itu, doktor merawat ascites dengan onkologi dengan diet bebas garam. Makanan pedas, berlemak, dan manis, rempah, dan soda juga dikecualikan daripada diet. Pesakit mesti mengira dengan tepat jumlah cecair yang digunakan dan dikeluarkan.

Untuk mengelakkan gangguan keseimbangan air, pesakit harus makan makanan berikut dalam diet: ikan dan daging rebus; memikat dengan aprikot kering dan kismis; kentang panggang; asparagus, bayam, kacang hijau; oat; lobak merah.

Pemakanan terperinci perlu dibincangkan dengan doktor anda untuk mengecualikan makanan yang dilarang dalam penyakit utama.

Pencegahan

Penjagaan kesihatan awal akan mengurangkan kemungkinan ascites berkembang. Seseorang harus memperhatikan gejala baru. Sekiranya terdapat penyakit buah pinggang, jantung atau hati, anda perlu diuji dengan kerap dan menjalani pemeriksaan rutin. Penolakan merokok dan alkohol, serta berjalan kaki biasa akan menguatkan badan.

Kehadiran kanser harus memaksa untuk mempertimbangkan semula diet dan sikap terhadap tabiat buruk. Adalah penting untuk kerap melawat doktor dan mengawal berat badan anda. Langkah-langkah ini akan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, yang akan meningkatkan prognosis.

Komplikasi dan Survival

Ramalan purata survival dalam kanser rongga abdomen tidak lebih daripada 50%. Apabila metastasis berlaku, seseorang boleh hidup selama dua tahun, tertakluk kepada campur tangan perubatan.

Tetapi hasil akhir bergantung pada banyak faktor:

1. hasil rawatan kanser;
2. pengumpulan cecair di rongga perut;
3. umur;
4. kehadiran penyakit kronik;
5. metastasis kanser di rongga perut.

Prognosis kelangsungan hidup adalah mengecewakan, tetapi dengan diagnosis awal dan pemilihan rawatan yang berkesan, seseorang meningkatkan peluang hasil yang baik.

Ascites dalam onkologi: apakah prognosis untuk rawatan?

Sebabnya

Ascites tidak muncul dalam semua tumor malignan di dalam badan. Selalunya ia berlaku dalam kanser perut, pankreas, kolon, rektum dan caecum, paru-paru, serta lesi kelenjar susu, endometrium dan ovari dengan sel-sel kanser.

Ascites dalam kanser ovari berlaku dalam 40-50% kes. Pesakit sering mati bukan dari onkologi, tetapi dari komplikasinya.

Luka rongga abdomen berlaku pada peringkat akhir kanser. Ia menunjukkan kematian pesakit yang akan berlaku. Tetapi asites dalam kanser ovari boleh muncul walaupun di peringkat awal, apabila metastasis telah merebak ke hati atau rongga perut. Penampilannya difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

• penyebaran sel kanser yang cepat ke tisu bersebelahan;
• sebilangan besar darah dan saluran limfa di rongga perut;
• penyebaran metastasis dari ovari ke dinding peritoneum;
• mabuk kanser (ciri tahap kanser terakhir).

Kemoterapi boleh menjejaskan asites.

Gejala dan peringkat

Ascites rongga perut semasa onkologi berkembang dengan perlahan. Dropsy mungkin kelihatan selepas beberapa minggu atau bahkan bulan. Pada peringkat awal, apabila jumlah cecair tidak melebihi 1.5 liter, gejala tidak hadir. Oleh kerana tiada aduan, pesakit tidak menyedari masalah tersebut. Mengesan dropsy hanya boleh di ultrasound.

Oleh kerana jumlah cecair dalam rongga abdomen bertambah, gejala berikut muncul:

• berat, perasaan pecah, abdomen menjadi keras seperti gendang;
• menurun selera makan;
• loya selepas makan makanan;
• kesakitan menarik di bahagian bawah abdomen;
• pedih ulu hati dan belching;
• najis dan kencing yang cacat;
• kelemahan;
• sesak nafas, takikardia.

Gejala seperti itu berlaku kerana mampatan saluran gastrousus dan organ sistem urogenital.

Semakin banyak cecair berkumpul, semakin besar perut menjadi. Bulu pusar, dan rangkaian saluran darah kelihatan pada kulit. Apabila jumlah bendalir mencapai 10-15 liter, aliran limfa di bahagian bawah kaki terganggu. Kerana ini, kaki membengkak dan mula terluka.

Penyakit ini mempunyai 3 peringkat perkembangan:

• Peringkat Jumlah cecair terkumpul tidak melebihi 0.5 liter, jadi tidak ada gejala.
• Peringkat II. Jumlah cecair boleh meningkat hingga 5 liter. Selalunya titisan ini terbentuk di peringkat akhir kanser, apabila ada metastasis dalam hati dan rongga perut.
• Peringkat III. Jumlah cecair boleh mencapai 10-20 liter. Terdapat ancaman kepada kehidupan pesakit, keadaannya kritikal. Fungsi jantung dan pernafasan, peredaran darah terjejas.

Doktor mana yang terlibat dalam rawatan asites dalam onkologi?

Pakar onkologi dan pakar bedah merawat penyakit ini.

Diagnostik

Pemeriksaan dijalankan berdasarkan aduan dari pesakit. Doktor mengembuskan perut, sudah pada masa ini seseorang dapat meneka perkembangan komplikasi.

Untuk diagnosis yang tepat menggunakan kaedah diagnostik berikut:

• Ultrasound. Di samping cecair, tumor yang kelihatan dan struktur organ dalaman. Data yang paling tepat memberikan ultrasound endoskopik. Endoskopi dimasukkan melalui siasatan.
• CT Membolehkan anda menentukan dengan tepat jumlah kelantangan bendalir.
• Laparocentesis. Ini adalah kedua-dua prosedur diagnostik dan terapeutik. Tusukan rongga perut di bawah pusar dibuat, bendalir dipam keluar. Exudate dihantar untuk pemeriksaan. Kehadiran sel kanser, albumin, glukosa dan mikroflora patogenik ditentukan.

Selain itu, ultrasound x-ray dan ultrasound transvaginal (untuk kanser ovari) mungkin diperlukan.

Rawatan

Pesakit akan dapat hidup lebih lama jika dia merawat penyakit yang mendasari dan jatuh sakit. Rawatan asites dalam onkologi harus komprehensif. Ia boleh memanjangkan kehidupan pesakit melalui ubat, kemoterapi dan laparosentesis.

Pada mulanya, adalah perlu untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari rongga abdomen. Jika jumlahnya kecil, maka ini boleh dilakukan dengan bantuan ubat diuretik. Ubat semacam itu berkesan - Diakarb, Furosemide dan Veroshpiron. Pada masa yang sama dengan rawatan sedemikian, perlu mengambil persiapan kalium.

Dengan pengumpulan cecair yang besar, laparosentesis akan berkesan. Dalam satu prosedur, anda boleh mengepam keluar sehingga 5 liter, maka anda boleh memasang kateter.

Laparocentesis dikontraindikasikan dalam kes seperti berikut:

• kembung;
• perekatan perut;
• tempoh selepas operasi.

Selepas mengeluarkan exudate dari rongga perut, adalah penting untuk mengikuti diet. Kurangkan pengambilan garam dan cecair. Ia berguna untuk dimasukkan ke dalam makanan diet yang tinggi kalium, contohnya, bayam, kentang, kacang hijau, aprikot kering, kismis.

Jika asites disebabkan oleh kanser usus, kemoterapi boleh menjadi berkesan. Dengan kanser perut, rahim dan ovari, anda tidak boleh mengharapkan hasil positif.

Jangka hayat

Jika ascites muncul, prognosis sentiasa mengecewakan. Sejak jatuh sakit memburuk kesihatan dan orang yang sangat sakit.

Berapa banyak pesakit yang menjalani diagnosis seperti itu? Jangka hayat bergantung kepada ketepatan masa dan keberkesanan rawatan. Secara purata, kelangsungan hidup dua tahun adalah 50%.

Di hadapan metastasis, kegagalan buah pinggang, hipotensi, dan pada usia tua, prognosis semakin bertambah buruk.

Di latar belakang ascites, pleurisy boleh berkembang (pengumpulan cecair dalam paru-paru), dan pesakit dengan patologi ini tidak hidup lama.

Komplikasi

Kejatuhan perut lebih banyak, semakin tinggi tekanan perut. Oleh kerana itu, diafragma bergeser, lokasi anatom organ-organ dalaman terganggu. Ini, seterusnya, membawa kepada disfungsi paru-paru, jantung, secara amnya, sistem peredaran darah terganggu. Terdapat komplikasi seperti:

• kegagalan jantung dan pernafasan;
• gangguan metabolik;
• halangan usus;
• prolaps rektum;
• hernia umbilik;
• sindrom hepatorenal;
• peritonitis.

Dengan jangka panjang asites, pesakit didiagnosis dengan kekurangan protein, dan keadaan kesihatannya semakin merosot.

Apabila limfa mengalir kembali, sel-sel kanser memasuki organ yang sihat. Akibatnya, metastasis muncul di perut, hati, pankreas.

Komplikasi akibat ascites mesti dirawat dengan segera, jika tidak, mereka boleh menyebabkan kematian pesakit. Pada masa yang sama dengan terapi dropsy, rawatan utama onkologi mesti diikuti.

Jika ascites dikesan dalam onkologi, berapa lama pesakit tersebut tinggal?

Sekiranya ascites dijumpai dalam onkologi, berapa ramai orang yang hidup dengan penyakit ini? Ahli onkologi akan menjawab soalan ini. Asma abdomen dalam onkologi adalah apabila sejumlah besar cecair berkumpul di salah satu bahagian badan. Tempat permulaan ascites bergantung kepada organ mana yang terkena penyakit. Selalunya dengan ascites peningkatan saiz abdomen berlaku.

1 Punca patologi

Apabila asites di rongga perut, terdapat pengumpulan cecair, yang tidak mempunyai aliran keluar. Dalam kebanyakan kes, doktor mengaitkan patologi ini dengan keseimbangan garam air dan edema. Fakta bahawa seseorang mempunyai ascites sukar ditebak. Orang itu terus hidup seperti biasa sehingga gejala-gejala serius yang pertama muncul, sehingga patologi mula memberi kesan buruk kepada kesejahteraan pesakit.

Apabila asites di rongga perut, terdapat pengumpulan cecair, yang tidak mempunyai aliran keluar. Patologi ini dikaitkan dengan keseimbangan garam air dan edema.

Asites onkologi boleh berlaku terhadap latar belakang banyak penyakit yang serius apabila tubuh tidak dapat menampung beban yang diletakkan di atasnya. Pengumpulan cecair di peritoneum muncul dalam kanser hati, jantung, buah pinggang. Ia adalah organ-organ ini yang terlibat dalam pengedaran cecair di seluruh badan. Sekiranya masalah dengan sistem kardiovaskular, maka ia disebabkan oleh kecacatan injap, miokarditis.

Kegagalan buah pinggang yang disebabkan oleh hipoplasia, tuberkulosis, kanser, intoksikasi umum badan, juga menyebabkan pengumpulan cecair dalam rongga perut. Hepatitis dan sirosis memprovokasi perkembangan patologi.

Penyebab patologi boleh menjadi onkologi. Sel-sel kanser, mendarabkan, menjejaskan kerja banyak organ dan sistem, terutamanya jika tumor menengah telah timbul di organ-organ ini akibat sel-sel kanser yang memasuki organ dengan darah. Organ berhenti bekerja dalam mod yang biasa, dan sebagai hasilnya, sejumlah besar cecair berkumpul.

2 Ciri-ciri

Ascites mempunyai ciri khas ciri khas untuknya. Contohnya, jika seseorang itu berada di belakang, maka perutnya mula mengendur di sisi. Ini disebabkan oleh pengagihan semula bendalir. Satu lagi gejala adalah kemunculan pusar. Jika anda menampar perut anda dengan tangan anda, bunyi akibat cecair terkumpul akan menjadi pekak. Penyakit ini mungkin disertai tekanan darah tinggi dan masalah pernafasan. Dalam keadaan pengabaian, prolaps rektum mungkin berlaku.

Rawatan ascites bergantung kepada punca pembentukannya. Untuk mengeluarkan cecair terkumpul, pesakit dijalankan laparocentesis, tujuannya adalah untuk mengepam cecair selepas menindikkan perut.

Pada tahap lanjut kanser, ascites semestinya ditunjukkan oleh penonjolan dinding abdomen. Pembuluh darah di kawasan ini banyak berkembang. Bendalir boleh berkumpul di kawasan pleura. Dalam kanser, kemungkinan asites, menurut doktor, adalah 10%.

Tetapi tidak semua kanser boleh disertai dengan ascites. Perkembangan patologi berkemungkinan jika pesakit mempunyai:

• kanser kolorektal,
• kanser perut atau kolon,
• tumor malignan pada kelenjar susu atau ovari.

3 Berapa banyak orang yang tinggal dengan diagnosis seperti itu

Dengan kekalahan pankreas, peluang untuk membangunkan asites adalah sedikit kurang. Mereka adalah yang tertinggi dalam kanser ovari, sehingga 50%. Kematian dalam patologi ini tidak berasal daripada kanser, tetapi dari asites. Apa yang berlaku apabila cecair berkumpul di rongga perut?

Ascites tidak berlaku dalam 1 saat. Pengumpulan berlaku secara beransur - dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, jadi tahap permulaan tidak diketahui.

Peningkatan tekanan intra-perut, kerana dia ada pergeseran diafragma. Dia bergerak ke rongga dada. Adalah semulajadi bahawa proses pernafasan dan kerja jantung terganggu.

Dalam keadaan yang sihat, bendalir sentiasa ada di rongga perut. Jumlahnya kecil, kehadiran diperlukan. Ia menghalang perekat organ-organ dalaman dan tidak membenarkan mereka menggosok antara satu sama lain.

Jumlah cecair dalam rongga perut sentiasa dikawal. Lebihan itu diserap. Dalam onkologi, proses ini berhenti berfungsi sepenuhnya. Mungkin perkembangan peristiwa dalam dua arah. Dalam kes pertama, cecair dihasilkan banyak, pada kedua ia tidak dapat diserap sepenuhnya. Akibatnya, ascites berlaku. Semua ruang bebas diduduki oleh cecair. Ia dianggap sebagai keadaan apabila jumlah cecair yang ditaburkan adalah 25 liter.

Sel-sel kanser dapat menembus peritoneum, mengganggu fungsi penyerapan, jumlah peningkatan cecair.

Ascites tidak berlaku dalam 1 saat. Pengumpulan berlaku secara beransur - dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, jadi tahap permulaan tidak diketahui. Tekanan pada dada meningkat. Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk melakukan tindakan yang paling mudah.

Kursus penyakit ini sangat dipengaruhi oleh tumpuan utama - kanser. Semakin buruk keadaan, semakin nyata permulaan tahap terminal. Pada mulanya, ascites tidak menjejaskan keadaan pesakit, maka apabila cecair berkumpul, gejala muncul yang sangat mirip dengan apendisitis.

Sekiranya anda campur tangan dalam masa dan memulakan rawatan, hasilnya mungkin menggalakkan. Untuk melakukan ini, keluarkan cecair yang berlebihan dan ikuti diet. Banyak kali kehidupan pesakit bergantung sepenuhnya pada perjalanan penyakit yang mendasari, umur dan keadaan badan.

Banyak faktor menjejaskan jangka hayat pengumpulan bendalir: sama ada rawatan itu dijalankan, seberapa berkesannya, bagaimana tumor malignan berkembang. Sekiranya keadaan pesakit sangat serius, dan kanser berada pada tahap lanjut dengan metastasis, dan asites terus berkembang pesat, gejala-gejala penyakit meningkat, dan rawatan tidak memberikan hasil yang positif. Dalam kes ini, pesakit boleh hidup dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Sekiranya keadaan ringan atau sederhana dalam tahap keterukan, dan rawatan berkesan, maka pesakit sedemikian boleh hidup cukup lama. Dalam kes ini, diharapkan terapi yang berjaya akan membawa kepada pencapaian remisi kanser dan ascites lengkap atau separa. Tetapi anda mesti mengikuti semua cadangan pakar, sentiasa dipantau dan melaporkan sedikit perubahan dalam badan kepada doktor anda.

Ascites dalam kanser hati

Kanser ovari 4 peringkat berapa banyak hidup (dengan asites)

Kanser ovari dianggap sebagai kanser yang sangat umum yang berlaku pada wanita menopause. Kanser ovari pada peringkat 4 adalah yang paling mudah dikenali, kerana terdapat metastasis, cairan pleural terkumpul, dan organ di daerah abdomen dan paru-paru rosak.

Gejala proses kanser pada peringkat 4

Gejala jelas dinyatakan dalam peringkat terakhir onkologi:

kegagalan kitaran haid; najis teruk (sembelit / cirit-birit); kerap kencing; saiz perut meningkat; pendarahan yang tidak normal; kembung; sakit di perut dan panggul; batuk; kesakitan di rantau lumbar; perasaan berat dan tidak selesa di peritoneum; sesak nafas; kaki bengkak; mual yang berterusan; muntah; kekurangan selera makan; berat badan yang drastik; pelepasan yang tidak jelas.

Kanser ovarium tahap 4 di hadapan metastasis di organ jauh mempunyai tanda tambahan bergantung kepada lesi:

dengan kerosakan hati - kesedihan kulit, rasa kepahitan di dalam mulut; dengan kerosakan pada paru-paru - sakit di dada, batuk, sesak nafas, hemoptysis; dengan kekalahan kelenjar susu - meraba pendidikan, keluar dari puting (biasanya berdarah).

Apakah prognosis kanser ovari 4 peringkat

Kanser ovari stage 4 mempunyai prognosis yang tidak baik, kerana peratusan survival adalah sangat rendah dan hanya 0-5%. Tetapi banyak bergantung kepada faktor yang berkaitan:

umur; menyebarkan metastasis; perkembangan penyakit; data tumor histologi; keadaan psikologi pesakit.

Kanser ovari, yang mempunyai tahap 4, tidak dapat disembuhkan, kerana penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya pada peringkat ini. Walaupun dengan ubat pembedahan, mereka cuba membuang pembentukan onkologi sebanyak mungkin, serta metastasis yang ada, tetapi ini tidak selalu mungkin. Tetapi dengan pemenuhan semua preskripsi oleh seorang pakar, seseorang boleh mencapai hasil yang baik, dengan itu mengurangkan keadaan pesakit, dan dalam beberapa kes memanjangkan nyawanya.

Ascites dan onkologi ovari

Ascites (pengumpulan sejumlah besar cecair di rongga abdomen) dianggap sebagai gejala khas untuk peringkat 4 kanser ovari. Terima kasih kepada kaedah rawatan moden, kadar survival dalam onkologi ovari boleh mencapai 20%. Tetapi berapa banyak orang yang hidup dengan tahap kanser ovari 4 dengan asites bergantung pada usia dan kesihatan pesakit.

Dengan pengumpulan kecil cecair (sehingga 200 ml) tidak mungkin dapat melihat secara visual ini, tetapi dengan pengumpulan volumetrik cecair (dari 500 ml), perut meningkat dengan ketara dalam saiz, sehingga mengakibatkan gangguan sistem pencernaan dan kencing, yang ditunjukkan oleh mual, muntah, sembelit / cirit-birit) dan kencing kerap. Lama kelamaan, seperti pengumpulan cecair, sesak nafas, sakit di perut bawah, boleh membina hernia umbilical.

Dengan asites yang meluas, sel-sel kanser merebak ke seluruh sistem limfa, sehingga menyebabkan jangkitan seluruh organisma. Pertama, perut, pankreas dan hati terjejas. Dengan pengumpulan cecair yang besar adalah pemampatan diafragma, dan ini membawa kepada perkembangan hipoksia (kebuluran oksigen), hidrotoraks dan gangguan sistem kardiovaskular.

Untuk mengurangkan asites yang digunakan:

diuretik (diuretik); laparocetoz (menghasilkan tusukan khas dinding perut dan dengan bantuan saliran, cecair keluar); rawatan pembedahan; kemoterapi.

Dengan mengeluarkan effusi pada peringkat 4 kanser ovari, pesakit boleh hidup lebih lama dan keadaannya meningkat dengan ketara. Prognosis yang sangat tidak mencukupi pada pesakit-pesakit tua dengan komorbiditi yang serius (hipotensi, diabetes, kegagalan buah pinggang).

Pemakanan untuk Onkologi

Rawatan proses onkologi pada peringkat 4 dijalankan secara komprehensif, termasuk kaedah pembedahan dan kemoterapi. Tetapi pemakanan juga mempunyai peranan yang penting, yang bertujuan untuk meningkatkan imuniti pesakit, memperkuat seluruh badan, serta menambah tahap vitamin dan mineral.

Pada peringkat keempat onkologi, pengambilan produk acar, goreng, berlemak dan asap tidak dikecualikan. Makanan lebih baik mendidih atau dikukus. Ia dilarang untuk makan makanan segera, makanan segera yang mengandungi GM, pewarna, makanan tambahan, pekat.

Ia sangat berguna untuk makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang banyak, bijirin (sebaik-baiknya oatmeal dan buckwheat), daging tanpa lemak, ikan, kekacang, sayur-sayuran, dan gandum (germinated). Lemak harus ada hanya dari pokok tumbuhan (bijan dan minyak zaitun). Di dalam diet perlu empat produk tenusu, omelet stim, sup sayur-sayuran, decoctions herba. Sepenuhnya dikecualikan pengambilan minuman beralkohol, kopi, minuman berkarbonat.

Di hadapan asites, diet garam diperhatikan, di mana terdapat sekatan pengambilan garam dalam makanan, serta penurunan pengambilan cairan.

Onkologi tidak perlu dipertimbangkan sebagai hukuman, kerana pengesanan awal dan rawatan boleh memberi kesan positif, dan dalam sesetengah kes menyembuhkan lengkap. Untuk mengiktiraf onkologi pada peringkat awal - perlu melakukan pemeriksaan pencegahan (terutama untuk wanita dengan faktor risiko keturunan). Juga merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya, penyakit kelenjar susu, untuk mengekalkan gaya hidup yang betul dan diet yang sihat.

Ascites dalam sirosis hati

Ramai yang berminat dengan berapa banyak mereka tinggal dengan asites dengan sirosis hati. Adalah dipercayai pesakit maksimum boleh hidup sehingga tiga tahun.
Ascites adalah salah satu daripada komplikasi serius dari sirosis hati, yang berlaku pada separuh pesakit selama tempoh 10 tahun dari masa diagnosis. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi kursusnya dapat difasilitasi.

Prognosis untuk ascites dengan sirosis hati

Prognosis penyakit ini dicirikan oleh berlakunya banyak komplikasi dalam bentuk:

Kanser hati. Encephalopathy. Pendarahan gastrousus.

Semua fenomena ini berbahaya kepada tubuh dan ancaman terhadap kehidupan, jadi perlu untuk mencegah kejadian mereka dalam semua cara yang mungkin.

Berapa banyak tinggal dengan asites dengan sirosis hati?

Jangka hayat untuk ascites dari sirosis adalah dari enam bulan hingga tiga tahun, kurang kerap dalam amalan terdapat kes-kes ketika pesakit hidup selama lebih dari 3 tahun.

Jangka hayat dengan sirosis mungkin bergantung kepada beberapa sebab, kadang-kadang orang sakit boleh hidup hingga 10 tahun, kadang-kadang - tidak hidup untuk melihat setahun.

Terdapat beberapa faktor yang mempunyai pengaruh yang kuat terhadap jangka hayat:

Komplikasi; Pampasan fungsi hepatik; Faktor etiologi; Kiraan darah; Jantina dan umur seseorang; Kehadiran komorbiditi.

Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor, prognosis untuk mengubati penyakit adalah baik, kerana ia adalah mungkin untuk menghentikan proses pembangunan di peringkat awal. Sekiranya anda memulakan penyakit, ia akan membawa maut.

Tonton video mengenai topik ini.

Punca Ascites

Terdapat banyak sebab sebelum perkembangan penyakit ini, dan masing-masing mempunyai bukti sendiri. Selalunya penyakit ini berkembang semasa mengalami kerosakan organ yang teruk - sirosis.

Penapis hati, yang dipengaruhi oleh penyakit ini, tidak dapat melewatkan sejumlah besar darah, yang mana organ yang sihat dapat dengan mudah diatasi.

Satu lagi sebab biasa ascites adalah kekurangan fungsi protein. Hakikatnya, dalam keadaan ini terdapat kekurangan albumin, yang melibatkan kehilangan keupayaan darah untuk mengekalkan unsur-unsur cecair.

Di samping itu, sebagai punca asites yang popular, terdapat kegagalan dalam sistem limfa, kerana biasanya tidak dapat menampung tekanan limfa yang meningkat.

Apabila fungsi hati melemahkan, cecair berkumpul, dan pada akhirnya abdomen menjadi besar, menjadikan kehidupan pesakit sukar.

Rawatan patologi ini

Sekiranya penyakit itu mula-mula muncul, perlu dengan segera mewujudkan faktor-faktor yang mendorong kepada kemerosotan keadaan.

Pada rawatan pertama pesakit dengan asites, dengan kemerosotan keadaan, laparosentesis harus dilakukan.

Untuk melakukan ini, ambil 200 ml cecair, serta menilai jenis dan jumlah protein. Juga ditetapkan ubat asas - diuretik dan beberapa yang lain.

Sekiranya tiada kesan rawatan ascites dengan sirosis hati, ia perlu untuk menusuk, dengan bantuannya untuk mengeluarkan sebahagian daripada cecair.

Seringkali, doktor hanya boleh memindahkan hati yang rosak, dan ini menjadi satu-satunya pilihan. Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk melaksanakan operasi, kerana terdapat kes-kes yang teruk yang tidak membenarkannya.

Diet untuk diikuti

Dalam beberapa bentuk asites, adalah perlu untuk memerhatikan bahawa lemak dari asal-usul sayuran, serta lemak susu, dimakan.

Dalam kes sirosis hati, ia dilarang keras untuk menggunakan kumpulan produk berikut:

Fried - daging, kentang dan lain-lain, produk ini mempunyai kesan negatif pada hati, menyebabkan komplikasi penyakit; Makanan segera - sup, kentang tumbuk, kerepek; Mayonis; Minuman berkarbon; Alkohol Tembakau; Produk asap; Makanan masin dan pedas.

Agar perjalanan penyakit semudah mungkin bagi pesakit, perlu mengambil protein sebanyak mungkin, ia harus dimakan dengan produk tumbuhan dan haiwan yang berasal - daging tanpa lemak, telur putih, produk soya, kacang-kacangan, dan juga produk tenusu.

Dalam sesetengah kes, sebaliknya, adalah disyorkan untuk mengurangkan jumlah protein masuk.

Jika anda mengikuti diet khas dengan sirosis hati, anda boleh menyederhanakan perjalanan penyakit dan berasa lebih baik.

Video berkaitan

Apa yang perlu dibaca

➤ Adalah halia kulit yang digunakan untuk meningkatkan imuniti?

Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini

Ia tidak mungkin untuk menyembuhkan asites sepenuhnya, tetapi dengan pematuhan langkah-langkah asas, adalah mungkin untuk memudahkan perjalanan penyakit, sambil memanjangkan hayat pesakit.

Hari ini, para doktor merasa sukar untuk menjangkakan pesakit selain daripada pemindahan.

Proses rawatan ini bertujuan untuk memberi perhatian kepada kesejahteraan pesakit, serta mengepam cecair terkumpul.

Pesakit-pesakit yang tidak boleh dirawat di hospital sepanjang masa kadang-kadang harus pergi ke hospital, di mana prosedur dijalankan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan.

➤ Apakah topeng untuk kulit longgar, berkedut?

Apakah bahaya proses patologi ini?

Proses penyakit ini mempunyai beberapa peringkat utama:

Nada dan tahap rintangan dinding vaskular berkurangan; Kandungan albumin dalam plasma darah berkurang; Stasis darah di kawasan abdomen; Mengurangkan jumlah albumin kerana retin dan aldosteron; Peningkatan dalam jumlah cecair bebas di dalam perut.

Apabila jumlah bendalir meningkat, organ-organ gastrousus akan diperah. Akibat fenomena tersebut, pelbagai perubahan dalam tubuh dapat terjadi - gangguan perut.

Ramai pesakit boleh mengalami kegagalan buah pinggang. Selalunya terdapat anjakan otot.

Hasilnya, tekanan keseluruhan badan meningkat, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian.

Penyebab utama kematian adalah seperti berikut:

Kegagalan buah pinggang akut akibat sirosis hati. Keracunan badan dengan beberapa badan yang terbentuk sebagai akibat daripada penyakit yang mendasari. Penangkapan jantung semasa tekanan berat pada organ dalaman. Kegagalan pernafasan akibat anjakan otot jantung dan organ lain. Pendarahan dari urat portal.

Selepas perkembangan gejala utama, hanya sebilangan kecil pesakit yang tinggal setahun.

Walau bagaimanapun, dengan mematuhi beberapa langkah, adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan dan memanjangkan hayat pesakit. Secara umum, jangka hayat pesakit bergantung kepada sejumlah faktor yang memerlukan perhatian.

Dengan mengikuti cadangan doktor dan mengikuti diet khas, anda boleh meningkatkan kesihatan anda dan memanjangkan umur.

Diagnosis perlu ascites

Ascites tidak termasuk penyakit bebas, tetapi berkembang semasa peringkat sirosis yang teruk. Ia dicirikan oleh pengumpulan exudate dalam rongga perut. Penyakit ini berlaku pada kebanyakan pesakit yang menderita sirosis hati dalam tempoh 10 tahun selepas diagnosis.

Diagnosis dilakukan untuk mengesahkan penyakit dan menentukan rejimen rawatan.

Ahli hepatologi atau ahli gastroenterologi boleh mengenal pasti penyakit berdasarkan:

Penyelidikan makmal. Anemia, trombositopenia dan leukositopenia dicatat atas dasar maklumat yang diperoleh daripada ujian darah umum. Dengan asites, menurut data coagulogram, penurunan indeks prothrombin didirikan. Analisis biokimia mendedahkan peningkatan bilirubin, natrium, urea, kreatinin dan kalsium. Ujian juga dijalankan untuk menentukan tahap antibodi kepada virus hepatitis. Kaedah diagnostik instrumental. Ini termasuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Dengan bantuannya, saiz dan bentuk hati, kebolehtelapan bunyi ditentukan. Menggunakan tomography yang dikira membantu untuk mengkaji secara terperinci perubahan dalam hati, saluran hempedu dan saluran darah. MRI hanya dilakukan apabila diperlukan. Biopsi. Menggunakan kaedah diagnostik ini, doktor menentukan punca penyakit dan sifat perubahan morfologi. Untuk pemeriksaan pesakit, hati diambil dengan jarum khas. Prosedur ini agak menyakitkan, tetapi ia membantu untuk menentukan punca penyakit dan menghapuskan perkembangan kanser. Cara tambahan. Kaedah penubuhan kekurangan enzim digunakan, penunjuk aktiviti protein dan metabolisme besi sedang dikaji.

Klasifikasi penyakit ini

Klasifikasi penyakit itu mengikut tiga tanda: jumlah cecair yang terkandung, kehadiran mikroorganisme dalam exudate dan kemungkinan terapi. Dari peringkat perkembangan penyakit bergantung kepada kaedah rawatan dan jangka hayat pesakit. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti ascites pada peringkat awal.

Penyakit ini mempunyai tiga tahap perkembangan:

Kecil Secara visual mengesan kehadiran cecair dalam rongga perut agak sukar, kerana hampir tidak ada tanda-tanda luar. Jumlah exudate tidak melebihi tiga liter. Untuk menubuhkan ascites adalah mungkin hanya dengan bantuan ultrasound. Purata. Dalam badan berkumpul sehingga sepuluh liter cecair. Tanda luar termasuk perubahan bentuk abdomen, kesukaran dalam pergerakan. Besar. Jumlah cecair berkisar antara dua puluh hingga tiga puluh liter. Aktiviti motor dikurangkan kepada minimum, pernafasan adalah sukar.

Mengikut kehadiran mikroorganisma, asites dibahagikan kepada:

steril; dijangkiti; peritonitis yang disebabkan oleh pendaraban bakteria.

Dengan menukar jumlah exudate dalam badan dibezakan:

Transient. Ia dicirikan oleh penurunan jumlah cecair selepas rawatan dadah peringkat kecil. Pada masa yang sama, pesakit berasa lebih baik, dan exudate sepenuhnya dikeluarkan dari tubuh. Stationary. Cecair terus berkumpul walaupun selepas rawatan yang kompleks.

Dengan peringkat sederhana dan besar, rawatan yang kompleks juga tidak berkesan. Apabila menegakkan asites jenis pegun, satu-satunya jalan keluar mungkin adalah prosedur tusuk. Mengikut perangkaan, tusukan seringkali hanya melambatkan perkembangan penyakit ini dan meningkatkan kehidupan pesakit.

Remedi rakyat untuk rawatan asites

Dalam kombinasi dengan rawatan asites dengan sirosis hati, anda boleh menggunakan ubat tradisional berdasarkan bahan herba. Mereka telah digunakan oleh penyembuh sejak zaman purba.

Ia penting! Sehingga kini, penyelidikan dalam bidang keberkesanan perubatan tradisional tidak dijalankan.

Untuk melegakan gejala dan mengeluarkan cecair dari badan, decoctions diuretik berdasarkan ramuan herba digunakan. Cara yang paling popular adalah merebus daun kering buah kacang. Mereka menegaskan mandi air selama dua puluh minit. Kemudian penapis dan sejuk. Saya minum kuah tiga kali sehari dalam kuantiti yang sama.

Apricot bukan sahaja mempunyai kesan diuretik, tetapi juga mengkompensasi kehilangan kalsium dalam tubuh, yang sangat penting dengan asites yang telah ditetapkan. Merebus buah segar atau kering digunakan untuk rawatan. Pada siang hari, anda boleh meminum hingga setengah liter cecair.

Untuk exudate juga digunakan merebus parsley. Daun dimasak pada api sederhana selama dua puluh minit dan disejukkan. Minum sup untuk keesokan harinya.

Daun birch, yang mempunyai kesan diuretik kuat, sangat popular dalam rawatan asites. Secara asasnya, buat mandi, menanggalkan dan bungkus khas.

Mandi boleh dilakukan bukan sahaja biasa, tetapi juga kering. Untuk mempersiapkan mandi kering, perlu meletakkan daun birch di bawah sinar matahari dan pergi untuk beberapa waktu. Selepas mereka melepaskan jus, mereka diletakkan di dalam tab mandi. Ia perlu menjalani prosedur harian selama satu jam.

Untuk menyediakan mandian tradisional, rebusan perlu ditambah ke air suam. Adakah prosedur selama setengah jam.

Pembalut dengan sup dibuat setiap hari selama satu jam. Untuk melakukan ini, perlu merendam kain kapas dengan penyelesaian yang dihasilkan dan membungkus pesakit di dalamnya.

Merebus ini boleh diambil di dalamnya. Untuk melakukan ini, daun birch disediakan dalam mandi air, dan kemudian menegaskan selama enam jam. Tempoh rawatan adalah dua minggu. Untuk meningkatkan kesan, horsetail boleh ditambah kepada penyelesaian.

Teh berkeringat juga digunakan secara meluas dalam rawatan asites. Dengan itu, cecair yang berlebihan disingkirkan daripada badan melalui liang-liang. Pengeringan yang kuat dicapai karena sifat khusus bunga linden dan coltsfoot.

Tetapi sebelum menggunakan ubat tradisional, anda perlu berunding dengan doktor, kerana beberapa komponen boleh menyebabkan reaksi alergi. Perubatan tradisional hanya dalam kombinasi dengan terapi ubat boleh meningkatkan kesejahteraan dan menangkap gejala.

Langkah-langkah pencegahan yang perlu

Ascites adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang sukar untuk dirawat di peringkat pertengahan atau besar. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit atau menghilangkan berlakunya komplikasi, perlu melepaskan tabiat buruk seperti alkohol dan merokok. Untuk mengelakkan akibat yang serius juga akan membantu sukan atau terapi fizikal, pemakanan yang betul dan diet tanpa garam.

Mengonsumsi alkohol boleh menyebabkan ascites. Sekiranya pesakit tiba kerap mabuk, terapi dadah tidak akan membawa hasil, dan penyakit akan berkembang.

Masa hidup pesakit dengan asid yang didiagnosis bergantung kepada jenis penyakit. Seseorang boleh hidup selama tujuh atau lebih tahun jika tahap kecil penyakit itu ditubuhkan. Dengan jangka hayat purata biasanya kira-kira tiga tahun. Dalam mengenal pasti pelbagai penyakit sistem saraf mengikut ramalan doktor, jangka hayat tidak lebih daripada satu tahun dalam 30% pesakit.