Forum Hepatitis

Perkongsian pengetahuan, komunikasi dan sokongan untuk orang yang mengalami hepatitis

Boleh azithromycin untuk hepatitis C dan sakit sendi?

Boleh azithromycin untuk hepatitis C dan sakit sendi?

Mesej xMarikx »09 Jul 2016 13:39

Hello!
Untuk masa yang lama saya sedang mencari penyebab sakit berulang yang teruk dalam pelbagai sendi,
Doktor menolak "Ini adalah dari hepatitis."
Tetapi ternyata bahawa sebabnya adalah satu lagi sakit - chlamydosis, yang tidak begitu asimtomatik setakat ini.

Doktor menetapkan azithromycin selama 5 hari untuk minum, dengan mengatakan bahawa jika tiada perubahan dalam hati (saya ada f0), maka anda boleh meminumnya.
Saya membaca arahan - dan terdapat penyakit hati kronik dalam kontraindikasi, sebagai kesan sampingan - nekrosis hati yang maut dan semua itu.
Menakutkan!
Adakah mungkin untuk menerima atau tidak, adakah sesiapa yang tahu?

Azithromycin untuk dos sindrom

Azithromycin untuk cystitis biasanya ditetapkan dalam bentuk penyakit yang teruk pada peringkat akut. Ini adalah salah satu antibiotik dan pesakit yang paling popular.

Dalam sesetengah kes, gunakan dadah

Azithromycin dihasilkan oleh pelbagai pengeluar di bawah nama:

Sumamed; Azithromycin-forte; Hemomycin; Tablet larutan lembap.

Walaupun semua ubat ini mempunyai bahan aktif yang sama, perbezaan harga adalah penting. Ini disebabkan hakikat bahawa dana mahal diimport dari luar negara, dan analog murah dihasilkan di Rusia.

Azithromycin tergolong dalam kategori antibiotik spektrum luas dan kecekapan tinggi.

Ia digunakan untuk:

Angina; Sinusitis; Otitis; Demam Scarlet; Pneumonia; Roger; Impetigo; Dermatosis; Urethritis; Cervicitis; Boreliosis; Cystitis berjangkit.

Liputan sedemikian luas penyakit dikaitkan dengan genetik berjangkit yang biasa.

Dalam cystitis, azithromycin hanya digunakan jika asal penyakit berjangkit terbukti.

Cara menggunakan azithromisin

Ciri khas ubat ini adalah rawatan jangka pendek. Bawa ia tidak lebih daripada sekali sehari selama 3-5 hari. Kesannya mula muncul pada hari kedua, tetapi kesan terakhir Azithromycin hanya mempengaruhi hari kelima atau ketujuh kursus.

Dos ditentukan mengikut umur, berat badan, tahap keterukan proses patologi, penyakit bersamaan, risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Azithromycin dijual dalam tablet yang mengandungi bahan aktif dalam dos 125, 250 atau 500 mg. Dewasa dengan bentuk cystitis akut biasanya ditetapkan dos sebanyak 0.25 hingga 1 g sekali sehari. Untuk pesakit yang lebih muda, dos ditentukan bergantung kepada berat badan - dari 5 hingga 10 mg setiap kilogram berat badan manusia.

Ubat ini sangat cepat melalui saluran gastrointestinal dan diserap oleh badan. Kepekatan maksimum dalam plasma darah diperhatikan sudah 2.5-3 jam selepas pentadbiran. Kesan terapeutik kompleks disebabkan oleh kadar penembusan azithromycin yang tinggi ke organ pernafasan, buah pinggang, pundi kencing, kelenjar prostat dan kulit.

Ciri-ciri bakterisinya adalah berasaskan keupayaan untuk memusnahkan protein bakteria. Ini tidak membawa kepada kematian segera mereka, tetapi menghalang kadar pembiakan. Akibatnya, populasi mikroorganisma patogen secara beransur-ansur berkurang. Sekiranya antibiotik diambil dengan betul, bilangan bakteria akan berkurangan kepada jumlah yang kecil.

Mekanisme sedemikian untuk memerangi azithromycin dengan mikroorganisma mengurangkan magnitud kesan negatif ke atas badan. Atas sebab ini, ubat ini dikelaskan sebagai benigna.

Kesan bakterisida maksimum diperhatikan pada akhir kursus rawatan. Kesan dadah berlanjutan selama lima hari selepas penghujung penerimaan. Kepekatan tinggi ubat-ubatan dalam tisu berterusan sepanjang kursus dan bahkan selepas itu, kerana ia mempunyai tahap plasma yang rendah yang mengikat kepada protein.

Kepada semua sifat indah ubat ini, satu lagi perkara yang perlu ditambah - ini adalah perjuangan menentang proses keradangan. Menghapuskan agen penyebab penyakit ini, Azithromycin menghalang perkembangan keradangan.

Azithromycin dimusnahkan di dalam tisu hati, dan dikeluarkan dari badan melalui saluran gastrointestinal dengan hempedu.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Walaupun ubat dipanggil remeh, ia masih merupakan antibiotik yang kuat, yang tidak dapat dielakkan disertai oleh keseluruhan kompleks kesan sampingan dan kontraindikasi.

Oleh kerana hati secara aktif mengambil bahagian dalam peredaran antibiotik ini, biasanya dilarang menggunakan azitromisin untuk orang yang mengalami gangguan fungsi organ ini. Larangan ini juga berlaku untuk keadaan gangguan renal, serta manifestasi pelbagai jenis tindak balas alahan.

Kesan sampingan berikut boleh dijangkakan untuk semua pesakit yang menderita cystitis dari genetik berjangkit:

Reaksi sistem pencernaan paling sering dijumpai dalam loya, muntah, kembung perut, cirit-birit, sakit perut dan usus. Jarang, tetapi masih muncul, peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hati dan penyakit kuning kolesterol. Di samping itu, setiap antibiotik yang melewati usus, tidak dapat dielakkan menimbulkan dysbiosis dengan semua akibat yang berlaku. Alergi tidak kerap, tetapi boleh nyata dalam pelbagai cara. Dalam tempoh pemerhatian klinikal, adalah mungkin untuk mengenal pasti: urtikaria, ruam kulit, angioedema, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis toksik. Biasanya, asma serangan alahan tidak tipikal untuk ubat ini, tetapi tidak sepatutnya mengabaikan kebarangkalian ini. Sistem saraf pusat menunjukkan penolakan Azithromycin oleh pening, sakit kepala, mengantuk dan kelemahan. Sistem peredaran darah boleh bertindak balas terhadap perubahan tekanan darah, leukopenia, neutropenia, trombositopenia. Dari sisi jantung, sakit dada dan arrhythmia diperhatikan. Di bahagian sistem urogenital mungkin mengalami vaginitis, candidiasis, nefritis, peningkatan kadar nitrogen residu urea. Kesan tersebut dikaitkan dengan ketidakseimbangan sementara mikroorganisma. Penindasan bakteria membawa kepada pengaktifan kulat, yang menimbulkan perkembangan penyakit kulat.

Terdapat banyak kesan sampingan, tetapi kebarangkalian kejadian mereka adalah kecil. Di samping itu, seperti yang dinyatakan di atas, kursus rawatan tidak bertahan lama, dan dalam masa seminggu, badan akan kembali normal.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan Azithromycin bersama-sama dengan ubat berikut adalah tidak diingini:

ergot alkaloid - terdapat kemungkinan ergotisme; warfarin - kesannya dipertingkatkan; digoxin atau digitoxin - ada risiko mabuk glikosidik; Disopyramide - perkembangan fibrilasi ventrikel mungkin; Lovastatin - mungkin perkembangan rhabdomyolysis; rifabutin - meningkatkan risiko membina neutropenia dan leukopenia; cyclosporine - reaksi buruk dan toksik ubat ini dipertingkatkan.

Di sini disenaraikan hanya kes tindak balas yang paling biasa dalam penggunaan bersama ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, terdapat kaedah lain untuk merawat cystitis Azithromycin:

Anda tidak boleh mengambil alkohol dalam sebarang bentuk dan dalam keadaan apa pun. Antibiotik pada umumnya tidak serasi dengan alkohol, kerana kedua-dua ubat mempunyai kesan kuat pada tubuh, terutama pada hati dan buah pinggang. Anda tidak boleh meningkatkan kesan sampingan dan meningkatkan risiko penyakit baru. Larangan itu hendaklah makanan pedas, masin dan terlalu lemak. Dinding pundi kencing dengan cystitis meradang, dan oleh itu jengkel. Makanan dengan sejumlah besar bahan yang mempunyai kesan menjengkelkan pada membran mukus akan menyumbang kepada perkembangan penyakit dan kemunculan komplikasi. Jika seseorang menderita penyakit kronik yang memerlukan ubat yang tetap, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor anda. Jangan ambil ubat antibakteria lain dengan Azithromycin. Pada masa rawatan perlu mengelakkan dari produk susu yang ditapai. Dalam kombinasi dengan antibiotik, mereka boleh menyebabkan cirit-birit.

Rawatan antibiotik memerlukan pematuhan mandatori dengan keteraturan kemasukan mereka. Apa-apa kerosakan membawa kepada pemulihan bilangan mikroorganisma patogen, serta penyesuaian mereka terhadap kesan dadah. Akibatnya, anda berisiko mendapatkan bentuk kronik yang sukar untuk merawat cystitis.

Antibiotik untuk hepatitis

27 Februari 2017, 22:07 Artikel Pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 7,268

Reaksi badan dengan masalah hati selepas antibiotik boleh membawa kesan negatif. Hati adalah organ yang sangat penting yang memproses semua bahan dan unsur yang beredar di dalam badan. Semua ubat antibakteria melalui kelenjar, menukar struktur kimia mereka dan mewujudkan metabolit. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan hepatitis, penggunaan antibiotik dikecualikan daripada proses rawatan. Apabila ini tidak mungkin dilakukan, dos mereka dikurangkan, dan ubat-ubatan yang menyokong hati ditetapkan.

Menetapkan ubat-ubatan, kaedah penggunaannya hanya boleh menjadi doktor, mendiagnosis keadaan seluruh organisma.

Cadangan Rawatan Hepatitis

Kehadiran virus hepatitis B dalam tubuh manusia menimbulkan kerusakan hati, memburukkan kesihatan umum dan boleh menyebabkan komplikasi penyakit. Pada peringkat awal manifestasi, mereka mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali dan secara bebas ditindas oleh sistem imun badan. Peralihan kepada bentuk akut dan kronik sudah memerlukan rawatan segera dan segera, kerana akibatnya boleh menjadi sirosis organ atau perkembangan onkologi.

Mana-mana antibiotik tidak boleh diambil tanpa doktor.

Rawatan ditetapkan mengikut gambaran klinikal penyakit pesakit, jenis virus, bentuk perkembangannya, keadaan kesihatan pesakit, penunjuk umur, dan tempoh perkembangan penyakit. Kerana hati terjejas, atau tisu dan organ yang berdekatan, doktor memilih kaedah rawatan. Apa-apa ubat untuk hepatitis yang ditetapkan secara eksklusif oleh doktor, pemilihan diri ubat boleh menjadi pemangkin bagi perkembangan patologi. Penggunaan latihan pernafasan dan latihan terapeutik menjadikan kompleks ini lebih berkesan.

Kapan dan bagaimana ubat antibakteria digunakan untuk hepatitis?

Semua ubat dan ubat melepasi hati. Tukar bentuk kimia mereka dan kemudian masukkan badan. Dengan penyakitnya, ubat-ubatan boleh kekal di dalam organ, memberi kesan kepada toksik dan memperburuk keadaan. Antibiotik - ubat antibakteria dapat memusnahkan sel-sel organ dan banyak doktor telah meninggalkan penggunaannya untuk rawatan penyakit. Sekiranya tidak mustahil untuk menghilangkannya sepenuhnya, mereka mengambil cara untuk mengekalkan hati dan memulihkan sistem imun.

Selepas kursus antibiotik, anda perlu minum persediaan untuk memulihkan hati.

Fungsi utama antibiotik adalah untuk menghancurkan patogen, tetapi sekali dalam perut dan usus, mereka membersihkan unsur-unsur bermanfaat di dalamnya. Virus dan jangkitan tidak disingkirkan oleh ubat antibakteria. Tetapi terdapat beberapa penyakit yang tidak dapat sembuh tanpa antibiotik, dan mereka tidak boleh ditinggalkan walaupun dengan penyakit hati. Sepsis dan tuberkulosis hanya dirawat berdasarkan antibiotik.

Sekiranya masalah dalam badan disebabkan oleh kehadiran bakteria, doktor menetapkan antibiotik untuk menindas serangan sedemikian. Oleh kerana mengabaikan sifat bakteria bukan sahaja tidak menghilangkan penyakit ini, tetapi juga memperburuk kerja organisme secara keseluruhan. Ia perlu untuk memohon mereka hanya ke destinasi doktor, dan tegas dalam dos yang diperlukan. Pada masa yang sama, probiotik dan hepatoprotectors yang melindungi tubuh harus dimasukkan ke dalam kompleks rawatan.

Berbahaya antibiotik untuk hati

Masuk ke hati, ubat antibakteria mengikat kepada enzim badan, mewujudkan metabolit - produk penguraian dadah. Kemudian mereka mengikat glutathione, sulfat dan glucuronides untuk mengurangkan keracunan produk dan mengeluarkannya dari hati. Dengan hempedu atau air kencing, bahan dikeluarkan dari hati. Apabila organ gagal, metabolit ini tidak boleh diikat dengan betul atau tidak dikumuhkan. Dalam kes sedemikian, berikut mungkin:

• pemburukan virus dan peralihan kepada bentuk akut atau kronik;
• penampilan genangan hempedu, penebalan dan pengumpulannya.

Anda tidak boleh mengambil ubat yang dikontraindikasikan dalam penyakit hati.

Dalam kes penyakit hati, penggunaan ubat-ubatan itu dilarang: "Azithromycin", "Akarbosa", "Methyldof", "Lidocaine", "Metretexat", "Piracetam", "Miconazole", "Procainamide. Jika penggunaan ubat tidak dapat dielakkan - mengurangkan dos penggunaan. Dalam bentuk penyakit hati yang teruk, dilarang menggunakan "Dimedrol", "Heparin", "Aspirin", "Interferon", "Carvedilol", "Ketotifen", "Clopidogrel", "Ketoconazole". Juga berhati-hati dengan penggunaan estrogen, antidepresan, statin, hormon seks lelaki dan steroid. Ubat anti-radang dan hipnotik bukan steroid tidak termasuk. Antibiotik terlarang termasuk:

• kumpulan teracycline ubat;
• ciprfloxacin;
• Ranitidine;
• "Quametal";
• antibiotik terhadap tuberkulosis;
• Hypothiazide;
• "Diakarba".

Vitamin A, K dan D, yang larut lemak, serta analog dan derivatif mereka dikecualikan dalam bentuk penyakit akut.

Penggunaan antibiotik menyumbang kepada manifestasi kesan sampingan sedemikian:

• perkembangan reaksi alergi;
• loya, muntah dan cirit-birit;
• dysbacteriosis mukus usus;
• Masalah kulit: kemerahan, gatal-gatal, mengelupas;
• penampilan keracunan di buah pinggang, hati, tulang, saraf;
• gangguan fungsi muskuloskeletal.

Hati melewati segala-galanya yang melancarkan badan, dengan darah arteri dan vena. Ia membentuk mereka ke dalam kumpulan unsur yang berbahaya dan bermanfaat dan menghantar isyarat kepada sistem saraf, selepas analisis. Ia membasmi beberapa sebatian kimia, mengurangkan keracunan dan meneutralkan. Oleh itu, gangguan hati. berkaitan dengan kehadiran virus hepatitis, menimbulkan pelanggaran penapisan seperti itu. Dalam kes ini, bahan kimia boleh kekal di dalam badan dan tidak akan diedarkan lagi. dan boleh memasuki badan tanpa rawatan.

Adakah mungkin minum antibiotik untuk hepatitis dan yang paling berbahaya?

Penggunaan antibiotik untuk hepatitis boleh menyebabkan akibat yang tidak menentu bagi pesakit. Apabila mendiagnosis penyakit hati, mana-mana ejen antibakteria dikecualikan daripada rawatan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila anda tidak boleh melakukannya tanpa ubat-ubatan ini, mereka sparing dos dipilih secara individu, selain daripada menetapkan ubat, menyokong organ yang terjejas.

Dalam kes apa ubat antibakteria dibenarkan?

Hepatitis selalunya mempunyai sifat virus, jadi mengambil antibiotik untuk rawatan mereka tidak perlu.

Antibiotik adalah ubat yang direka untuk memerangi jangkitan bakteria. Tindakan mereka pada tubuh adalah berdasarkan pemusnahan mikroorganisma patogenik sifat tertentu atau pelanggaran fungsi pembiakan mereka.

Resit antibiotik adalah perlu:

• dalam keadaan rumit hepatitis (ascites, sepsis, ensefalopati hepatic, dan lain-lain);
• dengan jangkitan selari pesakit dengan mana-mana jangkitan bakteria.

Ubat-ubatan ini, berfungsi dengan baik dalam fungsi utama mereka, menjejaskan hati dan organ-organ lain, dengan itu memburukkan keadaan pesakit dengan hepatitis.

Kesan antibiotik pada hati dan ubat-ubatan yang paling berbahaya

Hati menduduki tempat yang penting dalam berfungsi badan, terlibat dalam banyak proses metabolik, melaksanakan fungsi perlindungan. Ia membersihkan tubuh kita daripada produk-produk pereputan bahan-bahan, dari toksin berbahaya, memastikan berfungsi normal.

Hepatitis dalam mana-mana bentuk menyebabkan pukulan yang tidak dapat diperbaiki ke hati, memusnahkan sel dan strukturnya. Penggunaan antibiotik untuk penyakit ini mewujudkan semua syarat bagi kepahitan proses patologi alam virus atau toksik, hempedu stasis kerosakan organ, melanggar semua proses metabolik dalam badan. Akibatnya, ia boleh menyebabkan perkembangan penyakit, menyumbang kepada pemusnahan hati yang cepat, keadaan pesakit yang serius. Antibiotik dan analgesik dosis tinggi adalah mengancam nyawa.

Ejen antibakteria yang paling toksik untuk hati adalah:

• ubat tetrasiklin;
• Erythromycin;
• Ketoconazole;
• ubat untuk batuk kering;
• Azithromycin;
• Levomitsetin dan lain-lain.

Semasa rawatan hepatitis C dan B dan semasa tempoh pemulihan hati, penggunaan ubat ini sepenuhnya dilarang.

A spektrum luas ubat-ubatan anti-bakteria membolehkan doktor untuk memilih rawatan yang paling lembut untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira jenis dan keterukan penyakit ini, negeri kesihatan. Antibiotik kurang toksik untuk organ berpenyakit adalah:

• penisilin (Amoxiclav, Augmentin);
• fluoroquinolones (Norfloxacin, Ciprofloxacin);
• aminoglycosides (Neomycin);
• cephalosporins (cefotaxime, ceftriaxone);
• glikopeptida (Vancomycin) dan lain-lain.

Untuk mengurangkan beban negatif pada badan, hepatoprotectors ditetapkan:

Semasa rawatan, doktor mungkin menetapkan ubat lain yang memulihkan organ penting.

Antibiotik adalah berbahaya bagi seseorang yang berpenyakit hati.

Seperti yang diketahui, ia adalah hati manusia yang merupakan organ utama yang mengambil bahagian paling aktif dalam transformasi ubat-ubatan dalam badan. Ia adalah dalam organ ini bahawa komposisi kimia ubat-ubatan yang diambil oleh seseorang berubah, selepas itu mereka menjadi lebih atau kurang aktif. sumber Internet likar.info keajaiban - dan sama ada seseorang itu dibenarkan untuk mengambil antibiotik jika dia mengalami hepatitis B dan ia telah menimbulkan enzim hati?

Nampaknya kehadiran dalam gangguan manusia hati terdapat perubahan metabolisme yang diharapkan daripada ubat-ubatan yang boleh menyebabkan pengumpulan mereka dalam badan dan membawa kepada kesan-kesan toksik saham ini berbahaya dalam pelbagai organ dan sistem badan. Di samping itu, dalam kes ini, kesan utama ubat tertentu mungkin meningkat.

Kami memberikan senarai ubat yang teladan, penerimaan yang mesti dirawat dengan sangat berhati-hati jika terdapat masalah dengan fungsi hati.

Hati penerimaan penyakit patut dihapuskan ubat berikut: acarbose, azithromycin, persediaan hormon lelaki seks, steroid anabolik, methyldopa, lidocaine, methotrexate, Mikonazol, Piracetam, procainamide, chloramphenicol, estrogen, lipid merendahkan dadah (statin), dan pelbagai antidepresan.

Sekiranya seseorang mengalami kegagalan hepatik yang teruk, dia perlu memperluas senarai ubat-ubatan yang tidak disyorkan untuk pentadbiran, dan menambahnya seperti: aspirin, antikoagulan bertindak tidak langsung, heparin, diphenhydramine, alfa dan beta interferon, carvedolol, clopidogrel, ketoconazole, ketoksip, garam magnesium, moxonidine, ubat emas, ergometrine, moxifloxacin, ubat anti radang nonsteroid, beberapa jenis pil tidur, antibiotik kumpulan teraciklin, macrolide, ciprfloxacin, anti-tiub ubat erkit, qmetal, ranitidine, hypothiazide, diascarb, vitamin larut lemak (D, A, K), serta derivatif dan analog mereka.

Perlu diingat bahawa dos ubat-ubatan yang lain perlu dikurangkan. Ia juga perlu menekankan keperluan untuk pemantauan berterusan fungsi hati dalam rawatan perubatan sebarang penyakit.

Walau bagaimanapun, anda mesti memaklumkan kepada doktor mengenai kehadiran penyakit hati dalam perlantikan mana-mana ubat perubatan.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Hepatitis C dan azithromycin

Hepatitis C dan azithromycin

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut dan kronik hati, bukan tumpuan, tetapi meluas. Dalam pelbagai hepatitis, kaedah jangkitan adalah berbeza, mereka juga berbeza dalam kadar perkembangan penyakit, manifestasi klinikal, kaedah dan prognosis terapi. Walaupun gejala pelbagai jenis hepatitis berbeza. Selain itu, beberapa gejala kelihatan lebih kuat daripada yang lain, yang ditentukan oleh jenis hepatitis.

Gejala utama

1. Yellowness Gejala ini biasa dan kerana bilirubin memasuki darah pesakit jika kerosakan hati. Darah, yang beredar di dalam badan, menyebar melalui organ dan tisu, melukis mereka kuning.
2. Kemunculan kesakitan di hipokondrium yang betul. Ia berlaku kerana peningkatan dalam saiz hati, yang membawa kepada penampilan kesakitan, yang membosankan dan panjang atau bersifat paroxysmal.
3. Kemerosotan kesihatan, disertai oleh demam, sakit kepala, pening, pencernaan, mengantuk dan kelesuan. Semua ini adalah akibat dari tindakan pada badan bilirubin.

Hepatitis akut dan kronik

Pesakit hepatitis mempunyai bentuk akut dan kronik. Dalam bentuk akut, mereka menunjukkan diri mereka dalam kes kerosakan virus hati, dan juga jika terdapat keracunan oleh pelbagai jenis racun. Dalam bentuk penyakit akut, keadaan pesakit merosot dengan cepat, yang menyumbang kepada perkembangan pesat gejala.

Dengan bentuk penyakit ini adalah unjuran yang agak baik. Kecuali ia menjadi kronik. Dalam bentuk akut, penyakit ini mudah didiagnosis dan mudah dirawat. Hepatitis akut yang tidak diubati mudah berkembang menjadi bentuk kronik. Kadang-kadang dengan keracunan teruk (contohnya, alkohol), bentuk kronik berlaku dengan sendirinya. Dalam bentuk hepatitis kronik, proses penggantian sel-sel hati dengan tisu penghubung berlaku. Ia dinyatakan lemah, ia adalah perlahan, dan oleh itu ia kadang-kadang masih belum didiagnosis sehingga timbulnya sirosis hati. Hepatitis kronik dirawat dengan lebih teruk, dan prognosis untuk mengubati adalah kurang baik. Dalam keadaan akut penyakit ini, kesejahteraannya bertambah buruk, penyakit kuning berkembang, keracunan muncul, fungsi berfungsi menurunkan hati, kandungan bilirubin meningkat dalam darah. Dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan berkesan hepatitis akut dalam bentuk akut, pesakit paling kerap pulih. Dengan tempoh penyakit lebih daripada enam bulan, hepatitis menjadi kronik. Bentuk kronik penyakit ini membawa kepada gangguan serius dalam tubuh - limpa dan hati diperbesar, metabolisme terganggu, komplikasi seperti sirosis hati dan pembentukan onkologi berlaku. Sekiranya pesakit telah menurunkan imuniti, skim rawatan dipilih secara salah atau ada pergantungan alkohol, maka peralihan hepatitis ke bentuk kronik mengancam kehidupan pesakit.

Varieti Hepatitis

Hepatitis mempunyai beberapa jenis: A, B, C, D, E, F, G, mereka juga dikenali sebagai hepatitis virus, kerana penyebab kejadian mereka adalah virus.

Hepatitis A

Jenis hepatitis ini juga dipanggil penyakit Botkin. Ia mempunyai tempoh inkubasi yang berlangsung dari 7 hari hingga 2 bulan. Patogennya, virus RNA, boleh ditularkan dari orang sakit kepada orang yang sihat melalui produk dan air yang berkualiti rendah, dihubungi dengan barangan isi rumah yang digunakan oleh pesakit. Hepatitis A mungkin dalam tiga bentuk, mereka dibahagikan mengikut kekuatan penyakit:

• dalam bentuk akut dengan jaundis, hati rosak serius;
• dengan subakut tanpa penyakit kuning, kita boleh bercakap tentang versi penyakit yang lebih ringan;
• dalam bentuk subklinikal, anda mungkin tidak dapat melihat tanda-tanda, walaupun orang yang dijangkiti adalah sumber virus dan dapat menjangkiti orang lain.

Hepatitis B

Penyakit ini juga dipanggil serum hepatitis. Disertai oleh peningkatan dalam hati dan limpa, penampilan kesakitan pada sendi, muntah, suhu, kerosakan pada hati. Ia berlaku sama ada dalam akut atau dalam bentuk kronik, yang ditentukan oleh keadaan imuniti pesakit. Cara jangkitan: semasa suntikan dengan melanggar peraturan kebersihan, hubungan seksual, semasa pemindahan darah, penggunaan instrumen perubatan yang tidak didisinfeksi. Tempoh tempoh inkubasi adalah 50 ÷ 180 hari. Insiden hepatitis B dikurangkan dengan menggunakan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis penyakit ini adalah salah satu penyakit yang paling serius, kerana ia sering disertai oleh sirosis atau kanser hati, yang kemudiannya membawa kematian. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan dengan rawatan, dan lebih-lebih lagi, setelah sakit dengan hepatitis C sekali, seseorang boleh dijangkiti semula dengan penyakit yang sama. Menyembuhkan menyelesaikan HCV: hepatitis C selepas penyakit itu dalam bentuk akut pulih 20% daripada pesakit, dan 70% daripada pesakit badan sahaja tidak dapat pulih daripada virus, dan penyakit ini menjadi kronik. Untuk menubuhkan sebab yang mana beberapa telah sembuh sendiri, dan yang lain tidak, belum berhasil. Bentuk kronik hepatitis C sendiri tidak akan hilang, dan oleh itu perlu dirawat. Diagnosis dan rawatan HCV akut yang membawa penyakit doktor berjangkit, bentuk kronik penyakit - hepatologist atau gastroenterologi. Anda boleh dijangkiti semasa pemindahan plasma atau darah daripada penderma yang dijangkiti, dengan menggunakan MEDINSTRUMENT kurang dirawat, kelamin, dan seorang ibu sakit pas jangkitan kepada kanak-kanak. Virus Hepatitis C (HCV) berkembang pesat di seluruh dunia, bilangan pesakit telah lama melebihi satu setengah ratus juta orang. Sebelum ini, HCV tidak bertindak balas dengan terapi, tetapi kini penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan antivirals yang bertindak secara moden dan langsung. Hanya terapi ini agak mahal, dan oleh itu tidak semua orang mampu membelinya.

Hepatitis D

Jenis hepatitis D ini hanya mungkin apabila ia menginfeksi dengan virus hepatitis B (koinfeksi adalah kes jangkitan sel tunggal dengan virus jenis yang berlainan). Dia disertai dengan kecederaan hati besar dan penyakit akut. Cara jangkitan - mendapatkan virus penyakit ini dalam darah orang yang sihat daripada pembawa virus atau orang sakit. Tempoh inkubasi berlangsung selama 20 ÷ 50 hari. Secara luar, perjalanan penyakit menyerupai hepatitis B, tetapi bentuknya lebih parah. Boleh menjadi kronik dengan pergi kemudian ke sirosis. Ia adalah mungkin untuk menjalankan vaksinasi, sama seperti yang digunakan untuk hepatitis B.

Hepatitis E

Sedikit mengingatkan hepatitis A oleh mekanisme kursus dan transmisi, kerana ia juga ditularkan melalui darah dengan cara yang sama. Ciri-cirinya adalah berlakunya bentuk kilat, menyebabkan kematian dalam tempoh tidak melebihi 10 hari. Dalam kes lain, ia boleh disembuhkan dengan berkesan, dan prognosis untuk pemulihan seringkali baik. Pengecualian mungkin mengandung, kerana risiko kehilangan anak hampir 100%.

Hepatitis F

Jenis hepatitis ini belum dipelajari. Ia hanya diketahui bahawa penyakit ini disebabkan oleh dua virus yang berbeza: satu diasingkan daripada penderma darah, yang kedua dijumpai di dalam najis pesakit yang menerima hepatitis selepas pemindahan darah. Simptom: demam kuning, demam, ascites (pengumpulan cecair di dalam abdomen), pembesaran hati dan limpa, peningkatan dalam tahap bilirubin dan enzim hepatik, berlakunya perubahan dalam air kencing dan najis, serta mabuk umum. Kaedah rawatan yang berkesan untuk hepatitis F belum dikembangkan.

Hepatitis G

Jenis hepatitis ini serupa dengan hepatitis C, tetapi tidak berbahaya kerana ia tidak menyumbang kepada perkembangan sirosis dan kanser hati. Cirrhosis boleh berlaku hanya dalam kes jangkitan bersama hepatitis G dan C.

Diagnostik

Dari segi gejala mereka, hepatitis virus serupa dengan satu sama lain, seperti beberapa jangkitan virus lain. Atas sebab ini, sukar untuk menentukan diagnosis tepat pesakit. Oleh itu, untuk menjelaskan jenis hepatitis dan preskripsi terapi yang betul, ujian darah makmal diperlukan untuk mengenal pasti penanda - penunjuk yang individu untuk setiap jenis virus. Setelah mengenal pasti kehadiran penanda dan nisbah mereka, mungkin untuk menentukan peringkat penyakit, aktiviti dan hasil yang mungkin. Untuk mengesan dinamika proses tersebut, selepas tempoh peperiksaan diulang.

Cara mengubati hepatitis C

kaedah rawatan semasa HCV kronik dikurangkan kepada terapi antivirus gabungan termasuk antivirusniki terus bertindak jenis sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira dalam pelbagai kombinasi. Kadang-kadang ribavirin dan interferon ditambah untuk meningkatkan keberkesanannya. Gabungan bahan-bahan aktif ini menghalang replikasi virus, menyelamatkan hati daripada kesan merosakkannya. Terapi ini mempunyai beberapa kelemahan:

1. Kos ubat untuk memerangi virus hepatitis B adalah tinggi, tidak semua orang boleh mendapatkannya.
2. Penerimaan dadah individu disertai oleh kesan sampingan yang tidak menyenangkan, termasuk demam, loya, cirit-birit.

Tempoh rawatan hepatitis kronik diambil dari beberapa bulan hingga setahun bergantung kepada genotip virus, tahap kerosakan pada tubuh dan ubat-ubatan yang digunakan. Kerana hepatitis C terutamanya memberi kesan kepada hati, pesakit dikehendaki mengikuti diet yang ketat.

Ciri-ciri genotip HCV

Hepatitis C adalah antara hepatitis virus yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA, yang dipanggil Flaviviridae. Virus Hepatitis C juga dikenali sebagai "pembunuh penyayang." Dia menerima epithet yang tidak baik kerana fakta bahawa pada peringkat awal penyakit itu tidak disertai dengan apa-apa gejala sama sekali. Tiada tanda-tanda penyakit kuning klasik, dan tidak ada rasa sakit di kawasan hipokondrium yang betul. Mengesan kehadiran virus tidak boleh lebih awal daripada beberapa bulan selepas jangkitan. Dan sebelum itu, tidak ada tindak balas sistem imun dan mustahil untuk mengesan penanda dalam darah, dan oleh itu tidak mungkin untuk melakukan genotyping. Ciri khas HCV juga adalah hakikat bahawa selepas ia memasuki aliran darah semasa proses pembiakan, virus itu mula bermutasi dengan cepat. Mutasi tersebut mengganggu sistem imun yang dijangkiti untuk menyesuaikan diri dan melawan penyakit tersebut. Akibatnya, penyakit itu boleh berlaku selama beberapa tahun tanpa sebarang gejala, selepas itu sirosis atau tumor malignan muncul hampir tanpa sepotong. Dan dalam 85% kes, penyakit dari bentuk akut menjadi kronik. Virus Hepatitis C mempunyai ciri penting - pelbagai struktur genetik. Malah, hepatitis C adalah kumpulan virus, diklasifikasikan mengikut varian strukturnya dan dibahagikan kepada genotip dan subtipe. Genotip adalah jumlah gen yang mengekod sifat yang diwarisi. Setakat ini, ubat mengetahui 11 genotip virus hepatitis C, yang mempunyai subtipe sendiri. Genotip ini ditentukan oleh nombor dari 1 hingga 11 (walaupun dalam kajian klinikal, genotip digunakan terutamanya 1 ÷ 6), dan subtipe, menggunakan huruf abjad Latin:

• 1a, 1b dan 1c;
• 2a, 2b, 2c dan 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e dan 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i dan 4j;
• 5a;
• 6a.

Di negara yang berlainan, genotip HCV diedarkan dengan cara yang berbeza, contohnya, di Rusia, yang paling sering dijumpai dari pertama hingga ketiga. Keterukan penyakit bergantung kepada jenis genotip, mereka menentukan rejimen rawatan, durasi dan hasil rawatan.

Bagaimana strain HCV tersebar di seluruh planet ini

Lebih dari wilayah dunia, genotip hepatitis C diedarkan secara heterogen, dan paling sering genotip 1, 2, 3 dapat dijumpai, dan bagi wilayah individu ia kelihatan seperti ini:

• Di Eropah Barat dan kawasan timurnya, genotip 1 dan 2 adalah yang paling biasa;
• di Amerika Syarikat, subtipe 1a dan 1b;
• Di Afrika utara, genotipe 4 adalah yang paling biasa.

Orang yang mengalami masalah darah (tumor hematopoietik, hemofilia, dan lain-lain), serta pesakit yang menjalani rawatan di unit dialisis, berisiko jangkitan HCV yang mungkin. Genotype 1 dianggap paling biasa di dunia; ia menyumbang

50% daripada jumlah kes. Kedua yang paling biasa adalah genotip 3 dengan sedikit lebih 30%. Penyebaran HCV di seluruh Rusia mempunyai perbezaan yang signifikan dari versi dunia atau Eropah:

genotype 1b akaun untuk

50% daripada kes; pada genotip 3a

20% dijangkiti hepatitis 1a

10% pesakit; hepatitis dengan genotip 2 dijumpai di

Tetapi bukan sahaja kesukaran terapi HCV bergantung kepada genotip tersebut. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi keberkesanan rawatan:

• umur pesakit. Kemungkinan untuk menyembuhkan orang muda adalah lebih tinggi;
• wanita lebih mudah pulih daripada lelaki;
• tahap kerosakan hati adalah penting - hasil yang lebih baik adalah lebih tinggi dengan kerosakan yang kurang;
• besarnya beban virus - semakin kecil virus di dalam tubuh pada masa rawatan, semakin berkesan terapi;
• Berat pesakit: semakin tinggi, semakin sukar rawatan menjadi.

Oleh itu, rejimen rawatan dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan faktor-faktor yang disenaraikan di atas, genotip dan cadangan EASL (Persatuan Eropah untuk Penyakit Hati). EASL sentiasa menyimpan cadangannya sehingga kini dan sebagai ubat baru yang berkesan untuk rawatan hepatitis C muncul, membetulkan rejimen yang disyorkan.

Siapa yang berisiko untuk jangkitan HCV?

Seperti yang diketahui, virus hepatitis C disebarkan melalui aliran darah, dan oleh itu ia kemungkinan besar akan dijangkiti:

• pesakit yang transfusi;
• pesakit dan pelanggan di pejabat pergigian dan institusi perubatan, di mana alat perubatan tidak disterilkan;
• disebabkan oleh instrumen yang tidak steril, mungkin berbahaya untuk melawat salon kuku dan kecantikan;
• Penangkapan dan pencinta tatu juga mungkin mengalami instrumen buruk yang dirawat,
• terdapat jangkitan berisiko tinggi bagi mereka yang menggunakan ubat-ubatan akibat penggunaan berulang jarum yang tidak berulang;
• janin boleh dijangkiti oleh ibu yang dijangkiti hepatitis C;
• semasa hubungan seks, jangkitan juga boleh memasuki tubuh orang yang sihat.

Bagaimanakah rawatan hepatitis C?

Virus Hepatitis C dianggap sebagai virus pembunuh "lembut" dengan alasan. Ia mampu untuk tidak menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, selepas itu ia tiba-tiba muncul dalam bentuk komplikasi yang disertai dengan sirosis atau kanser hati. Tetapi lebih daripada 177 juta orang di dunia telah menghidapi HCV. Rawatan, yang digunakan sehingga 2013, gabungan suntikan inetferferon dan ribavirin, memberikan pesakit peluang untuk penyembuhan, tidak melebihi 40-50%. Dan selain itu, ia disertai dengan kesan sampingan yang serius dan menyakitkan. Keadaan ini berubah pada musim panas tahun 2013 selepas syarikat farmaseutikal Amerika Syarikat Gilead Sciences telah mematenkan bahan sofosbuvir, yang dihasilkan sebagai ubat di bawah jenama Sovaldi, yang termasuk 400 mg dadah. Ia telah menjadi ubat antivirus yang bertindak langsung langsung (DAA) yang direka untuk memerangi HCV. Keputusan ujian klinikal sofosbuvir gembira keberkesanan perubatan, yang dicapai mengikut nilai genotip 85 ÷ 95%, manakala tempoh kursus terapi berbanding rawatan dengan interferon dan ribavirin, lebih daripada separuh. Dan, walaupun syarikat farmaseutikal Gilead dipatenkan sofosbuvir, ia disintesis pada tahun 2007 oleh Michael Sofia, seorang pekerja Pharmasett, yang kemudiannya diperoleh oleh Ilmu Gilead. Dari nama Michael, bahan yang disintesis olehnya dipanggil sofosbuvir. Dirinya Michael Sofia bersama-sama dengan sekumpulan saintis yang telah membuat satu siri penemuan yang mendedahkan sifat HCV, dengan itu mewujudkan ubat yang berkesan untuk merawat, memenangi Klinikal Penyelidikan Perubatan Lasker-DeBakey untuk. Nah, hampir semua keuntungan dari jualan produk baru yang berkesan pergi ke Gilead, yang menetapkan harga monopolistik tinggi pada Sovaldi. Selain itu, syarikat itu mempertahankan pembangunannya dengan paten khas, mengikut mana Gilead dan beberapa syarikat rakan kongsinya menjadi pemilik hak eksklusif untuk mengeluarkan DAA asal. Hasilnya, Gilead tiba dalam masa dua tahun pertama pelaksanaan dadah berulang kali disekat semua perbelanjaan syarikat yang ditanggung dalam pengambilalihan Pharmasett, mendapatkan paten dan ujian klinikal berikutnya.

Apa itu sofosbuvir?

Keberkesanan ubat ini dalam memerangi HCV sangat tinggi sehingga kini hampir tiada rejimen rawatan yang dapat dilakukan tanpa penggunaannya. Sofosbuvir tidak disyorkan untuk digunakan sebagai monoterapi, tetapi apabila digunakan dalam kombinasi, ia menunjukkan hasil yang sangat baik. Pada mulanya, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, yang membolehkan dalam kes-kes yang tidak rumit untuk mencapai penawar dalam hanya 12 minggu. Dan ini walaupun fakta bahawa hanya terapi interferon dan ribavirin dua kali kurang berkesan, dan tempohnya kadang-kadang melebihi 40 minggu. Selepas tahun 2013, setiap tahun berikutnya membawa berita tentang kemunculan semakin banyak ubat-ubatan baru berjaya memerangi virus hepatitis C:

• daclatasvir muncul pada tahun 2014;
• 2015 adalah tahun kelahiran Ledipasvir;
• 2016 gembira dengan penciptaan velpatasvir.

Daclatasvir telah dikeluarkan oleh Bristol-Myers Squibb dalam bentuk Daklinza dadah, mengandungi 60 mg bahan aktif. Dua bahan berikut telah dicipta oleh saintis Gilead, dan kerana tidak seorang pun daripada mereka yang sesuai untuk monoterapi, mereka menggunakan narkoba hanya dengan kombinasi sofosbuvir. Untuk memudahkan terapi, ubat-ubatan yang dibuat secara semula jadi dikeluarkan dengan serta-merta dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Maka terdapat ubat-ubatan:

• Harvoni, menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, yang termasuk sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg.

Dalam rawatan dengan daclatasvir, dua ubat yang berbeza, Sovaldi dan Daclins, telah diambil. Setiap gabungan gabungan bahan aktif digunakan untuk merawat genotip HCV tertentu mengikut rejimen rawatan yang disyorkan oleh EASL. Dan hanya kombinasi sofosbuvir dengan velpatasvir ternyata menjadi alat pangenotip (universal). Epclusa menyembuhkan semua genotip hepatitis C dengan kecekapan tinggi yang hampir sama 97 hingga 100%.

Kemunculan generik

Percubaan klinikal mengesahkan keberkesanan rawatan, tetapi semua ubat-ubatan yang sangat berkesan ini mempunyai satu kelemahan utama - harga terlalu tinggi, yang tidak membenarkan mereka memperoleh sebahagian besar daripada penyakit tersebut. harga bermonopoli yang tinggi untuk produk yang ditubuhkan oleh Gilead, menyebabkan kemarahan dan skandal yang dibuat pemegang paten untuk membuat konsesi tertentu, meninggalkan beberapa syarikat dari India, Pakistan, Mesir dan lesen untuk pengeluaran analog (generik) adalah dadah begitu berkesan dan popular. Lebih-lebih lagi, perjuangan menentang pemegang paten, menawarkan ubat-ubatan untuk rawatan pada harga yang tidak melambung tinggi, diketuai oleh India, sebagai negara di mana berjuta-juta pesakit dengan hepatitis C hidup dalam bentuk kronik. Akibat perjuangan ini, Gilead menerbitkan lesen dan perkembangan paten kepada 11 syarikat India untuk pembebasan bebas sofosbuvir pertama, dan kemudian produk baru mereka yang lain. Mendapatkan lesen, pengeluar India dengan cepat mula menghasilkan generik, memberikan nama jenama mereka sendiri kepada ubat-ubatan yang dihasilkan. Inilah cara pertama muncul Sovaldi generik, maka Daklinza, Harvoni, Epclusa, dan India menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Menurut perjanjian lesen, pengeluar India membayar 7% daripada dana yang diperolehi memihak kepada pemegang paten. Tetapi walaupun dengan bayaran ini, kos generik yang dikeluarkan di India adalah sepuluh kali kurang daripada jumlah asal.

Mekanisme tindakan

Seperti yang dilaporkan sebelum ini, rejimen rawatan HCV yang baru muncul berkaitan dengan DAA dan bertindak secara langsung pada virus. Walaupun sebelum ini digunakan untuk rawatan interferon dengan ribavirin menguatkan sistem imun manusia, membantu tubuh menentang penyakit ini. Setiap bahan bertindak dengan virus dengan cara tersendiri:

1. Blok Sofosbuvir polimerase RNA, dengan itu menghalang replikasi virus.

1. Daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir adalah perencat NS5A yang menghalang penyebaran virus dan penembusan mereka ke dalam sel yang sihat.

Kesan arah sedemikian membolehkan anda berjaya melawan HCV, menggunakan sofosbuvir untuk rawatan bersama daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Kadang-kadang, untuk meningkatkan kesan pada virus, komponen ketiga ditambah kepada pasangan, paling sering ribavirin.

Pengilang generik dari india

Syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini telah mengambil kesempatan terhadap lesen-lesen yang diberikan kepada mereka, dan sekarang India melepaskan generik Sovaldi berikut:

• Hepcvir adalah pengeluar Cipla Ltd;
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• MyHep adalah pengeluar Mylan Pharmaceuticals Private Ltd;
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
• Sofovir adalah pengeluar Hetero Drugs Ltd;
• Resof - dihasilkan oleh Makmal Dr Reddy;
• Virso - melepaskan Arcolab Strides.

Daklins analog juga dihasilkan di India:

• Natdac dari Natco Pharma;
• Dacihep dari Zydus Heptiza;
• Daclahep dari Hetero Drugs;
• Struktur Arcolab Dactovin;
• Daclawin dari Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla dari Mylan Pharmaceuticals.

Berikutan Gilead, pembuat dadah India juga menguasai pengeluaran Harvoni, yang menghasilkan generik berikut:

• Ledifos - melepaskan Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• LediHep - Zydus.

Dan pada tahun 2017, pengeluaran generik India berikut Epclusi telah dikuasai:

• Velpanat telah mengeluarkan Natco Pharma;
• Velasof telah menguasai Dadah Hetero;
• SoviHep V mula menghasilkan syarikat Zydus Heptiza.

Seperti yang anda lihat, syarikat farmaseutikal India tidak ketinggalan di belakang pengeluar Amerika, dengan cepat menguasai ubat-ubatan yang baru dibangunkan, sambil menghormati semua ciri kualitatif, kuantitatif dan terapeutik. Menentang termasuk bioequivalence farmacokinetik berkenaan dengan asal-usul.

Keperluan generik

Ubat generik adalah ubat yang mampu menggantikan rawatan dengan ubat asli yang mahal dengan paten dari segi sifat farmakologi asasnya. Mereka boleh dibebaskan sekiranya ia tersedia dan apabila tiada lesen, hanya kehadirannya yang membuat siaran analog dikeluarkan. Dalam hal mengeluarkan lesen kepada syarikat farmaseutikal India, Gilead juga menyediakan mereka dengan teknologi pengeluaran, memberikan pemegang lesen hak kepada dasar penentuan harga bebas. Agar analogi ubat dianggap sebagai generik, ia mesti mematuhi beberapa parameter:

1. Anda mesti mematuhi nisbah komponen farmaseutikal yang paling penting dalam penyediaan piawai kuantitatif dan kualitatif.

1. Ikuti peraturan antarabangsa yang berkaitan.

1. Pematuhan mandatori dengan syarat pengeluaran yang betul diperlukan.

1. Dalam persiapan, parameter penyerapan sepadan yang sesuai harus dikekalkan.

Perlu diingat bahawa WHO berhati-hati untuk memastikan ketersediaan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk menggantikan ubat berjenama mahal dengan bantuan generik bajet.

Generik Mesir Soferbuvir

Tidak seperti India, syarikat farmaseutikal Mesir tidak menjadikan diri mereka sebagai pemimpin dunia dalam pengeluaran ubat generik hepatitis C, walaupun mereka juga menguasai pengeluaran analog sofosbuvir. Walau bagaimanapun, dalam sebahagian besar analog mereka tidak berlesen:

• MPI Viropack, menghasilkan ubat Marcyrl Pharmaceutical Industries - salah satu generik Mesir yang pertama;

• Heterosofir, yang dikeluarkan oleh Pharmed Healthcare. Ia adalah satu-satunya generik yang berlesen di Mesir. Pada pakej, di bawah hologram, kod tersembunyi, yang membolehkan untuk menyemak keaslian persiapan di laman web pembuat, dengan itu tidak termasuk pemalsuannya;

• Grateziano, yang dihasilkan oleh Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork dihasilkan oleh Vimeo;

• Sofocivir, yang dihasilkan oleh ZetaPhar.

Generik untuk memerangi hepatitis dari Bangladesh

Bangladesh adalah negara lain yang menghasilkan generik terhadap HCV dalam jumlah besar. Selain itu, negara ini juga tidak memerlukan lesen untuk pengeluaran analogi ubat berjenama, sejak tahun 2030 syarikat farmaseutikalnya dibenarkan mengeluarkan persediaan perubatan sedemikian tanpa kehadiran dokumen pelesenan yang berkaitan. Yang paling terkenal dan dilengkapi dengan teknologi terkini adalah syarikat farmaseutikal Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projek kapasiti pengeluarannya dicipta oleh pakar Eropah dan mematuhi piawaian antarabangsa. Beacon mengeluarkan generik berikut untuk rawatan virus hepatitis C:

• Soforal - sofosbuvir generik, mengandungi bahan aktif 400 mg. Tidak seperti pembungkusan tradisional dalam botol sebanyak 28 keping, Sophoral dihasilkan dalam bentuk lepuh 8 tablet dalam satu pinggan;
• Daclavir adalah generik Daclatasvir, satu tablet ubat mengandungi 60 mg bahan aktif. Ia juga dihasilkan dalam bentuk lepuh, tetapi setiap plat mengandungi 10 tablet;
• Sofosvel adalah Epclusa generik, mengandungi sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg. Dadah pangenotip (universal), berkesan dalam rawatan genotip HCV 1 ÷ 6. Dan dalam kes ini tiada pembungkusan biasa dalam botol, tablet dibungkus dalam lepuh 6 keping dalam setiap pinggan.
• Darvoni adalah ubat kompleks yang menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg. Jika perlu untuk menggabungkan terapi sofosbuvir dengan daklatasvir, menggunakan ubat dari pengeluar lain, perlu mengambil satu tablet setiap jenis. Dan Beacon memasukkannya ke dalam satu pil. Darvoni dibungkus dalam lepuh 6 tablet dalam satu plat, yang dihantar hanya untuk eksport.

Apabila membeli persediaan dari Beacon berdasarkan kursus terapi, seseorang harus mempertimbangkan keaslian pembungkusan mereka untuk membeli kuantiti yang diperlukan untuk rawatan. Syarikat farmaseutikal India yang paling terkenal Seperti yang disebutkan di atas, selepas syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini menerima lesen untuk membebaskan generik untuk terapi HCV, India telah menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Tetapi di kalangan ramai semua syarikat, perlu diperhatikan beberapa, yang produknya di Rusia adalah yang paling terkenal.

Natco Pharma Ltd.

Syarikat farmaseutikal yang paling terkenal ialah Natco Pharma Ltd., yang dadahnya telah menyelamatkan nyawa beberapa puluhan ribu orang dengan hepatitis C. Natco Pharma muncul pada tahun 1981 di bandar Hyderabad dengan modal awal sebanyak 3.3 juta rupee, maka jumlah pekerja adalah 20 orang. Sekarang di India, ada 3.5 ribu orang yang bekerja di lima perusahaan di Natco, dan terdapat juga cawangan di negara lain. Sebagai tambahan kepada unit-unit produksi, syarikat itu mempunyai makmal yang dilengkapi dengan baik yang membolehkannya mengembangkan persediaan perubatan moden. Antara perkembangannya sendiri adalah penting untuk mengambil ubat untuk melawan kanser. Veenat, yang dihasilkan sejak tahun 2003 dan digunakan untuk leukemia, dianggap sebagai salah satu ubat yang paling terkenal di kawasan ini. Ya, dan pembebasan genetik untuk rawatan virus hepatitis C adalah keutamaan bagi Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Syarikat ini telah menetapkan matlamat pengeluaran generik, menundukkan aspirasi ini ke rangkaian pengeluarannya sendiri, termasuk kilang dengan cawangan dan makmal. Rangkaian pengeluaran Hetero diasah untuk pengeluaran ubat-ubatan di bawah lesen yang diperolehi oleh syarikat. Salah satu aktivitinya adalah persediaan perubatan, yang membolehkan untuk melawan penyakit virus yang serius, rawatan yang menjadi mustahil bagi banyak pesakit akibat kos ubat yang sangat tinggi. Lesen yang diperolehi membolehkan Hetero segera meneruskan pembebasan generik, yang kemudiannya dijual pada harga yang berpatutan untuk pesakit. Penciptaan Ubat Hetero bermula pada tahun 1993. Sepanjang 24 tahun yang lalu, kilang sedozen dan beberapa unit pengeluaran sedozen telah muncul di India. Kehadiran makmalnya sendiri membolehkan syarikat itu menjalankan kerja-kerja percubaan pada sintesis bahan, yang menyumbang kepada pengembangan basis produksi dan eksport obat aktif ke negara-negara asing.

Zydus heptiza

Zydus adalah sebuah syarikat India yang telah menetapkan matlamat membina masyarakat yang sihat, yang, mengikut pemiliknya, akan diikuti dengan perubahan yang lebih baik dalam kualiti kehidupan rakyat. Matlamatnya adalah mulia, dan oleh itu, untuk mencapainya, syarikat itu menjalankan aktiviti pendidikan aktif yang memberi kesan kepada segmen penduduk yang paling miskin. Termasuk dengan vaksinasi penduduk bebas terhadap hepatitis B. Zidus dari segi jumlah pengeluaran di pasar farmasi India berada di tempat keempat. Di samping itu, 16 ubat-ubatannya terdapat dalam senarai 300 ubat yang paling penting dalam industri farmaseutikal India. Produk Zydus adalah permintaan bukan sahaja di pasaran domestik, mereka boleh didapati di farmasi di 43 negara di planet kita. Dan pelbagai ubat yang dihasilkan di 7 perusahaan melebihi 850 ubat. Salah satu industri yang paling kuat adalah di negeri Gujarat dan merupakan salah satu yang terbesar bukan sahaja di India, tetapi juga di Asia.

Terapi HCV 2017

Rawatan rawatan hepatitis C untuk setiap pesakit dipilih secara individu oleh doktor. Untuk pilihan skema yang betul, selamat dan selamat, doktor perlu tahu:

• genotip virus;
• tempoh penyakit;
• tahap kerosakan hati;
• kehadiran / ketiadaan sirosis, jangkitan bersamaan (contohnya, HIV atau hepatitis lain), pengalaman negatif terhadap rawatan sebelumnya.

Selepas menerima data ini selepas kitaran analisis, doktor memilih pilihan rawatan yang terbaik berdasarkan cadangan EASL. Cadangan EASL diselaraskan dari tahun ke tahun, mereka menambah ubat baru yang baru muncul. Sebelum mencadangkan pilihan rawatan baru, mereka dibentangkan untuk dipertimbangkan oleh Kongres atau sesi khas. Pada tahun 2017, mesyuarat khas EASL telah menyemak kemas kini ke skim yang disyorkan di Paris. Ia telah memutuskan untuk menghentikan sepenuhnya terapi interferon di Eropah untuk merawat HCV. Di samping itu, tidak ada satu rejimen yang disyorkan menggunakan ubat tunggal langsung. Berikut adalah beberapa pilihan rawatan yang disyorkan. Mereka semua diberikan semata-mata untuk membiasakan diri dan tidak boleh menjadi panduan untuk bertindak, kerana hanya seorang doktor yang dapat memberikan preskripsi untuk terapi, di bawah pengawasan yang kemudiannya akan menjalaninya.

1. Rejimen rawatan yang mungkin dicadangkan oleh EASL dalam kes monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan bersama HIV + HCV pada pesakit tanpa sirosis dan tidak dirawat sebelum ini:

• untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir, tanpa ribavirin, tempoh 12 minggu; - sofosbuvir + daclatasvir, juga tanpa ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, tempoh kursus 12 minggu.

• dalam rawatan genotip 2 digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:

- sofosbuvir + dklatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

• dalam rawatan genotip 3 tanpa penggunaan ribavirin untuk tempoh terapi selama 12 minggu, gunakan:

- sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

• Dengan terapi genotip 4, adalah mungkin untuk memohon selama 5 minggu tanpa ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

1. Cadangan rejimen EASL yang disyorkan untuk monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan HIV / HCV yang bersamaan dengan pesakit yang mengalami sirosis pampasan yang belum pernah dirawat:

• untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir dengan ribavirin, tempoh 12 minggu; - atau 24 minggu tanpa ribavirin; - dan pilihan lain - 24 minggu dengan ribavirin dengan prognosis tindak balas tidak baik; - sofosbuvir + daclatasvir, jika tanpa ribavirin, kemudian 24 minggu, dan dengan ribavirin tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, 12 minggu.

• dalam rawatan genotip 2 digunakan:

- sofosbuvir + dklatasvir tanpa ribavirin berlangsung 12 minggu, dan dengan ribavirin, dengan prognosis yang tidak menyenangkan, 24 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa kombinasi dengan ribavirin selama 12 minggu.

• dalam rawatan penggunaan genotip 3:

- sofosbuvir + daclatasvir selama 24 minggu dengan ribavirin; - atau sofosbuvir + velpatasvir sekali lagi dengan ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - sebagai pilihan, sofosbuvir + velpatasvir mungkin selama 24 minggu, tetapi tanpa ribavirin.

• Dalam rawatan genotip 4, rejimen yang sama digunakan seperti dalam genotip 1a dan 1b.

Seperti yang dapat anda lihat, sebagai tambahan kepada keadaan pesakit dan ciri-ciri tubuhnya, gabungan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor juga memberi kesan kepada hasil terapi. Di samping itu, tempoh rawatan bergantung kepada kombinasi yang dipilih oleh doktor.

Rawatan dengan ubat-ubatan HCV moden

Ambil pil ubat langsung tindakan antiviral yang ditetapkan oleh doktor secara lisan sekali sehari. Mereka tidak dibahagikan kepada bahagian-bahagian, tidak mengunyah, tetapi dibasuh dengan air kosong. Ia adalah yang terbaik untuk melakukan ini pada masa yang sama, kerana kepekatan berterusan bahan-bahan aktif dalam badan dikekalkan. Tidak perlu melekat pada pengambilan makanan, perkara utama bukan untuk melakukan perut kosong. Bermula untuk mengambil ubat, beri perhatian kepada keadaan kesihatan, kerana dalam tempoh ini cara termudah untuk melihat kemungkinan kesan sampingan. PPPP sendiri tidak mempunyai banyak, tetapi ubat-ubatan yang ditetapkan di kompleks itu jauh lebih kecil. Selalunya, kesan sampingan muncul sebagai:

• sakit kepala;
• muntah dan pening;
• kelemahan umum;
• kehilangan selera makan;
• kesakitan sendi;
• perubahan dalam parameter bio-kimia darah, dinyatakan dalam tahap hemoglobin rendah, pengurangan platelet dan limfosit.

Kesan sampingan boleh dilakukan dalam sebilangan kecil pesakit. Tetapi semua perkara yang sama tentang semua penyakit yang perlu diperhatikan hendaklah diberitahu kepada doktor yang menghadiri untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Untuk mengelakkan peningkatan kesan sampingan, alkohol dan nikotin harus dikecualikan daripada penggunaan, kerana mereka menjejaskan hati.

Contraindications

Dalam beberapa kes, penerimaan PDPD dikecualikan, ia menyangkut:

• hipersensitif individu pesakit kepada ramuan ubat tertentu;

• pesakit di bawah umur 18 tahun, kerana tidak terdapat data yang tepat mengenai kesannya ke atas badan;

• wanita yang membawa janin dan menyusu bayi;

• wanita perlu menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai untuk mengelakkan pembiakan semasa tempoh terapi. Selain itu, keperluan ini juga terpakai kepada wanita yang rakannya juga menerima terapi DAA.

Penyimpanan

Simpan dadah antiviral tindakan langsung di tempat yang tidak boleh diakses untuk kanak-kanak dan tindakan cahaya matahari langsung. Suhu penyimpanan harus berada dalam kisaran 15 ÷ 30 º. Bermula mengambil ubat, semak tarikh pembuatan dan simpanan mereka yang ditunjukkan pada pakej. Penyalahgunaan dadah adalah dilarang. Bagaimana untuk mendapatkan DAA untuk penduduk di Rusia Malangnya, generik India tidak akan dapat ditemui di farmasi Rusia. Syarikat farmaseutikal Gilead, menyediakan lesen untuk pengeluaran dadah, dengan bijak mengharamkan eksport mereka ke banyak negara. Termasuk di semua negara Eropah. Mereka yang ingin membeli generik India kos rendah untuk melawan hepatitis C boleh mengambil kesempatan daripada beberapa cara:

• memerintahkan mereka melalui farmasi dalam talian Rusia dan mendapatkan barangan dalam beberapa jam (atau hari) bergantung kepada tempat penghantaran. Dan dalam kebanyakan kes, walaupun prabayaran tidak diperlukan;
• memerintahkan mereka melalui kedai online India dengan penghantaran ke rumah. Di sini anda perlu prabayar dalam mata wang asing, dan masa menunggu akan berlangsung dari tiga minggu hingga sebulan. Selain itu, keperluan untuk berkomunikasi dengan penjual dalam bahasa Inggeris ditambah;
• Pergi ke India dan bawa dadah itu sendiri. Ia juga akan mengambil masa, ditambah dengan penghalang bahasa, ditambah dengan kesulitan untuk mengesahkan keaslian barang yang dibeli di farmasi. Untuk semua ini, masalah eksport diri akan ditambah, memerlukan bekas termal, ketersediaan pendapat doktor dan preskripsi dalam bahasa Inggeris, serta salinan cek.

Berminat untuk membeli ubat-ubatan, orang-orang memutuskan untuk memilih pilihan penghantaran yang mungkin. Jangan lupa bahawa dalam kes HCV, hasil terapi yang menggalakkan bergantung kepada kelajuan permulaannya. Di sini, dalam erti kata literal, kelewatan kematian adalah seperti, dan oleh itu anda tidak boleh menangguhkan permulaan prosedur.