Sindrom Gilbert dan kehamilan: apa yang harus dilakukan dan adakah ia berbahaya untuk kanak-kanak?

Sindrom Gilbert adalah patologi yang tidak berbahaya yang dicirikan oleh kandungan bilirubin yang tinggi dalam darah dan dihantar pada tahap genetik. Gejala-gejala kecacatan ini tidak dapat disedari untuk masa yang lama dan sering dikesan hanya semasa peperiksaan perubatan.

Tetapi bagaimana Sindrom Gilbert dimunculkan dalam wanita hamil apabila tubuh mengalami tekanan yang kuat berkaitan dengan perubahan hormon dan perkembangan janin? Bagaimanakah penyakit ini memberi kesan kepada kesihatan ibu dan anak?

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Adakah terdapat bahaya semasa kehamilan?

Penyakit Gilbert bukanlah kontraindikasi kepada konsepsi seorang kanak-kanak. Seorang wanita hamil boleh mengetahui tentang penyakitnya semasa peperiksaan wajib, yang dijalankan semasa mendaftar dengan perundingan.

Anda boleh mengesyaki penyakit berdasarkan alasan berikut:

  1. Pusing dan kesengsaraan.
  2. Pecahan.
  3. Kurang selera makan.
  4. Masalah tidur
  5. Kuning kulit dan putih mata.
  6. Perasaan berat dan kesakitan di bawah pinggir kanan.

Makanan yang tidak teratur, tekanan yang kerap, peningkatan senaman fizikal boleh mencetuskan masalah penyakit, dan gejala-gejala akan menjadi lebih ketara:

  1. Kemunculan rasa pahit yang tidak menyenangkan.
  2. Terdapat serangan mual.
  3. Pelanggaran terhadap sistem pencernaan, yang ditunjukkan sebagai cirit-birit atau sembelit.
  4. Kesakitan di sebelah kanan meningkat.

Bagaimanakah sindrom ini menjejaskan mengandung dan kanak-kanak itu?

Sindrom Gilbert tidak didiagnosis berdasarkan gejala dan ujian darah tunggal. Untuk mengesahkan patologi, serta untuk mengesan penyakit yang berkaitan, peperiksaan menyeluruh dijalankan, yang merangkumi:

  • Pengumpulan data mengenai simptomologi, penyakit terdahulu, mengenai kesihatan waris.
  • Jumlah darah lengkap dan biokimia, dengan kajian tahap enzim hati.
  • Analisis genetik DNA.
  • Ujian antibodi.
  • Penentuan kadar pembekuan darah.
  • Analisis tinja dan air kencing.
  • Uji kepekatan bilirubin selepas berpuasa dua hari.

Jika sindrom Gilbert disahkan dan tiada penyakit serius dikenal pasti, patologi keturunan tidak akan menjejaskan kehamilan dan kesihatan ibu dan anak.

Adakah ia dihantar secara genetik?

Penyakit Gilbert adalah penyakit genetik dan warisan. Perwujudan gejala yang paling biasa dilihat pada lelaki.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Ia berlaku bahawa gejala patologi tidak muncul selama bertahun-tahun dan nampaknya orang yang sihat mungkin sakit atau menjadi pembawa gen mutasi resesif.

  • Kanak-kanak dengan Sindrom Gilbert akan dilahirkan dari ibu bapa yang sakit.
  • Jika ibu bapa adalah pembawa, maka 50% kemungkinan bahawa anak-anak akan menjadi pembawa dan 25% masing-masing sakit atau sihat.
  • Seorang ibu bapa sakit, dan pembawa yang lain mempunyai peluang 50% untuk mempunyai anak dengan penyakit.
  • Seorang ibu bapa sihat, pembawa lain - kanak-kanak dan pembawa yang sihat boleh dilahirkan dengan kebarangkalian 50 hingga 50.

Apabila merancang kehamilan, adalah penting untuk melawat genetik untuk menjalani ujian DNA dan mendapat nasihat pakar. Setelah memeriksa ujian, pakar akan menjelaskan kebarangkalian mempunyai anak yang sihat.

Symptomatology bayi yang baru lahir dengan sindrom Gilbert, apa yang perlu anda perhatikan

Dalam kanak-kanak kecil, penyakit Gilbert tidak nyata. Tanda-tanda penyakit ini mungkin muncul dengan permulaan baligh.

Dalam anak yang baru dilahirkan, hati tidak dapat mengikat bilirubin lagi, jadi kepekatan pigmen dalam darah naik dan beberapa hari selepas kelahiran, kulit bayi dan kulit putih menjadi berkilau. Urin dan air kencing adalah warna biasa. Ini dipanggil jaundis fisiologi. Sindrom Gilbert dalam bayi baru lahir juga ditunjukkan. Dua minggu kemudian, keberanian itu hilang.

Penampilan yellowness sejurus selepas kelahiran, peningkatan kekuningan kulit selepas tempoh jaundis fisiologi dalam kombinasi dengan kemerosotan air kencing dan najis cahaya menunjukkan kerosakan sistem hati dan sistem empedu. Dalam kes ini, bayi diberikan pemeriksaan penuh untuk diagnosis.

Rawatan wanita hamil di hospital

Sindrom Gilbert semasa kehamilan tidak memerlukan rawatan khas, selain penggunaan dadah boleh membahayakan bayi. Gejala kecil mudah dihapuskan dengan perubahan nutrisi dan gaya hidup yang betul.

Sekiranya berlaku gangguan penyakit, doktor boleh melantik:

  • Antiemetik untuk menghapuskan loya.
  • Enzim yang memulihkan penghadaman.
  • Hepatoprotectors untuk pembaikan tisu hati.
  • Ubat-ubatan koleretik.
  • Barbiturates, mengurangkan tahap bilirubin.
  • Ubat-ubatan yang meningkatkan aktiviti sistem bilier.
  • Fototerapi Kesan pada cahaya biru bilirubin, untuk memusnahkannya.

Mengabaikan cadangan doktor, kegagalan mematuhi pemakanan atau mabuk badan akibat rawatan diri boleh menyebabkan pembentukan hepatitis dan batu di saluran empedu, yang mungkin disertai oleh serangan kolik bilier.

Pesakit sedemikian dirawat dalam keadaan pesakit, dan mereka terapi terapi selepas menilai keterukan keadaan wanita hamil dan dengan berhati-hati menimbang semua risiko dan akibatnya. Dalam kes-kes yang teruk, keputusan dibuat untuk menamatkan kehamilan untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Ketahui lebih lanjut mengenai merawat penyakit ini:

Rawatan remedi rakyat

Untuk mengekalkan sistem hati dan bilier, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional. Walaupun keabsahan dan ketersediaannya, perlu mengambil dana tersebut hanya dalam kombinasi dengan ubat yang ditetapkan dan selepas berunding dengan doktor.

Resipi yang terbukti baik:

  • Kuda puding ditanam selama 24 jam dalam air mendidih dan diambil dalam cawan separa sebelum makan. Kursus Penerimaan - seminggu.
  • Sapu barli dengan segelas air sejuk dan biarkan selama 12 jam. Minum di kepingan kecil sepanjang hari.
  • Brew dua sudu teh imortel kering dalam satu liter air hingga separuh jumlahnya. Ambil setengah cawan tiga kali sehari.

Broth dari buah barberry, bunga chamomile, susu thistle, stigma jagung mempunyai kesan yang berkesan. Mereka disediakan dengan cara yang biasa dan diambil sepanjang hari sebagai teh.

Penerimaan decoctions seperti ini haruslah terhad jika batu di saluran empedu didapati.

Cadangan doktor

Agar kehamilan untuk meneruskan dengan tenang dan tanpa komplikasi, ibu yang mengandung mesti bertanggungjawab merawat pencegahan penyakit ini:

  1. Dapatkan didaftarkan dalam perundingan pada kehamilan awal. Laporkan kepada doktor bahawa sindrom Gilbert telah didiagnosis atau gejala telah diperhatikan.
  2. Ikuti jadual lawatan ke doktor sepanjang tempoh kehamilan.
  3. Patuhi mengikut semua cadangan doktor.
  4. Tonton diet anda. Ia mesti seimbang dan memberi manfaat kepada janin yang semakin meningkat. Elakkan makan berlebihan dan istirahat panjang antara makan.
  5. Ia harus meninggalkan masakan goreng, berlemak dan pedas. Hadkan rempah, sitrus dan gula-gula.
  6. Asas diet haruslah bijirin, produk tenusu, daging tanpa lemak dan ikan. Setiap hari, menu harus hadir sayur-sayuran, herba dan buah-buahan segar.
  7. Dengan minum 1.5 liter air setiap hari, anda boleh mengekalkan keseimbangan air yang betul dan mengelakkan edema.
  8. Hilangkan senaman yang sengit. Tetapi berjalan lancar dan pendidikan jasmani untuk wanita hamil haruslah kerap.
  9. Berikan tabiat buruk. Nikotin dan alkohol akan mencetuskan kekecohan dan menjejaskan perkembangan janin.
  10. Elakkan daripada selsema dan penyakit virus. Elakkan sentuhan dengan bahan toksik.
  11. Jangan ubat sendiri, sesetengah ubat mengganggu hati dan mungkin toksik kepada kanak-kanak. Untuk apa-apa penyakit, dapatkan nasihat doktor.

Apa yang perlu dicari?

Apabila merancang kehamilan, anda perlu diperiksa dan memastikan tidak ada penyakit yang serius, rawatan yang akan menjadi sukar dalam tempoh membawa anak itu. Patologi yang dikesan perlu dirawat terlebih dahulu.

Adalah dinasihatkan untuk melindungi diri anda dari tekanan psiko-emosi yang berlebihan. Menghadapi latar belakang tekanan, gangguan sindrom mungkin berlaku.

Bagi wanita yang mempunyai penyakit Gilbert, dinasihatkan untuk melawat suaminya seorang ahli genetik yang akan mengira kebarangkalian kanak-kanak mewarisi gangguan genetik dan menjelaskan semua risiko dan akibatnya.

Memandangkan Sindrom Gilbert tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, seorang wanita boleh hamil, menanggung seorang anak dan mengalami kegembiraan ibu.

Sindrom Gilbert semasa kehamilan

Sindrom Gilbert dipanggil salah satu bentuk hepatosis pigmentary, penyakit hati keturunan. Penyakit ini adalah benigna, iaitu, ia tidak menjejaskan fungsi dan integriti organ-organ dan sistem lain.

Ciri utama penyakit ini ialah pengumpulan bilirubin percuma dalam darah. Percuma, yang juga secara langsung, bilirubin adalah bahan yang sangat toksik, yang terbentuk semasa pecahan sel darah merah.

Enzim ini mempunyai warna kuning, jadi dengan banyak bilirubin yang berulang atau penyakit kuning kronik berlaku.

Sebabnya

Sindrom Gilbert adalah keturunan, tetapi ia tidak mengganggu konsepsi dan membawa anak. Lebih-lebih lagi, kehamilan dan perubahan bersatu dalam badan wanita membantu mengurangkan tahap bilirubin dalam darah ibu masa depan.

Satu-satunya penyebab penyakit ialah mutasi genetik yang diwarisi. Anomali gen membawa kepada pengurangan penyerapan bilirubin, peningkatan dalam bentuk bebas dan pemendapan dalam tisu. Dengan peningkatan sedikit bilirubin, gejala sindrom Gilbert mungkin tidak hadir.

Walau bagaimanapun, pelbagai faktor boleh menyumbang kepada peningkatan gambar klinikal semasa kehamilan:

  • pemakanan yang buruk
  • senaman berlebihan
  • tekanan psiko-emosi
  • penyakit berjangkit terhadap latar belakang imuniti yang lemah,
  • perubahan hormon,
  • merokok, pengambilan kafein,
  • mengambil ubat tertentu.

Gejala

Hyperbilirubinemia adalah penyakit keturunan yang ditularkan kepada semua ahli keluarga. Selalunya sindrom Gilbert berlaku tanpa gambar klinikal yang jelas. Walau bagaimanapun, kerana jumlah bilirubin percuma meningkat, penyakit kuning akan muncul. Ia boleh berulang atau kronik.

Penyembuhan adalah mungkin selepas hepatitis, latar belakang tekanan psiko-emosi dan semasa mengambil ubat-ubatan tertentu. Semasa berulang, gambaran klinikal penyakit gen lebih ketara:

  • kulit kuning, mata dan mulut lendir,
  • penampilan pembentukan benigna rata selama berabad-abad,
  • meningkat berpeluh
  • sakit di perut dan terutamanya di hipokondrium yang betul,
  • masalah dengan saluran penghadaman (kehilangan selera makan, najis yang tidak normal, muntah, kembung).

Diagnosis Sindrom Gilbert semasa kehamilan

Untuk membuat diagnosis yang tepat, beberapa prosedur diperlukan:

  • mengumpul dan mengkaji sejarah semasa berkomunikasi dengan pesakit,
  • palpasi rongga abdomen
  • analisis darah (umum dan biokimia),
  • pengumpulan air kencing untuk analisis am dan kimia,
  • Pemeriksaan ultrasound pada organ perut (terutamanya hati dan pundi hempedu),
  • biopsi jarum halus pada wanita hamil dijalankan dalam kes kecemasan dengan disyaki penyakit hati yang ganas.

Komplikasi

Dalam sindrom Gilbert, prognosis untuk ibu masa depan dan anaknya adalah yang paling baik. Satu-satunya akibat yang mungkin adalah pemindahan DNA yang tidak normal kepada bayi anda.

Keburukan penyakit mengancam wanita hamil dengan manifestasi penyakit kuning, rasa sakit umum dan peningkatan sakit perut. Selain itu, ia adalah perubahan hormon semasa kehamilan yang sering menyumbang kepada penurunan dalam bilirubin.

Rawatan

Apa yang boleh anda lakukan

Apabila mendaftar, seorang wanita mengandung mesti melaporkan diagnosisnya kepada pakar sakit ginekologi. Sekiranya anda tidak didiagnosis dengan penyakit ini, beritahu doktor anda tentang penyakit kuning di kalangan saudara terdekat anda.

Apabila hyperbilirubinemia perlu menghadkan aktiviti fizikal, ikuti diet, untuk melindungi diri daripada keadaan yang tertekan.

Merokok, alkohol, penggunaan ubat-ubatan yang tidak dibenarkan untuk sindrom Gilbert dalam wanita hamil adalah kontraindikasi.

Anda tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri pada bila-bila masa, dan semasa kehamilan, lebih lagi. Hanya pakar yang boleh menilai keadaan feminin, menimbang semua kemungkinan risiko kesihatan dan kehidupan ibu dan bayi.

Selalunya melawat pakar ginekologi dan pakar khusus untuk terus memantau tahap bilirubin dalam darah dan kesannya ke atas badan anda.

Apa yang dilakukan oleh doktor

Penyakit ini adalah benigna, jadi semasa rawatan khas kehamilan tidak ditunjukkan.

Adalah penting untuk memeriksa pesakit secara rutin, untuk menjalankan prosedur diagnostik yang diperlukan.

Semasa diperparah penyakit, doktor mungkin menetapkan beberapa ubat yang menyumbang kepada pemisahan awal dan penyingkiran bilirubin dari badan wanita.

Pencegahan

Langkah-langkah berikut akan menjadi pencegahan terbaik bagi masalah sindrom ibu hamil:

  • pemantauan perubatan berterusan terhadap kesihatan wanita,
  • pematuhan kepada diet khas (jadual diet 5),
  • kursus berkala ubat choleretic (hanya pada preskripsi doktor),
  • mengambil vitamin yang sesuai
  • berhenti merokok dan alkohol
  • mengelakkan faktor-faktor lain yang memprovokasi.

Kehamilan dengan sindrom Gilbert

Sindrom Gilbert (jaundis keluarga hemolitik bukan hemolitik) adalah salah satu bentuk penyakit hati keturunan yang paling biasa - hepatosis berpigmen. Penyakit ini adalah sifat familial dan dicirikan oleh kursus jinak. Dalam darah pesakit sedemikian, bilirubin langsung terkumpul, yang disimpan di kulit, memberikan naungan icteric.

Ia berlaku dalam populasi Eropah dari 1% hingga 5% daripada kes, sehingga 3% di kalangan Asia, dan sehingga 36% di kalangan penduduk Afrika.

Penyakit ini mula muncul pada remaja dan remaja. Lelaki sakit 8-10 kali lebih kerap.

Sedikit tentang bilirubin

Hayat sel darah merah adalah pendek dan hanya 3 bulan. 1% sel darah merah rosak setiap hari. Ini menghasilkan sehingga 300 mg bilirubin percuma, sebatian yang agak toksik. Dia dipanggil secara langsung atau bebas. Ia mempunyai warna kekuningan. Tidak larut dalam air.

Di dalam hati, bilirubin langsung mengikat kepada asid glucuronic dan berubah menjadi tidak langsung atau dikaitkan, yang dikeluarkan dalam hempedu ke dalam saluran usus. Bentuk bilirubin ini kurang toksik. Bilirubin langsung dan tidak langsung menambah jumlah bilirubin.

Sekiranya terdapat kegagalan dalam peralihan bilirubin langsung kepada bilirubin tidak langsung, jumlah bilirubin langsung dalam darah meningkat, dan ia mula berkumpul di kulit, menyebabkan warna kuning darah mereka.

Apa yang berlaku dalam sindrom Gilbert

Rajah 3 Sindrom Gilbert: a - pesakit adalah peserta dalam pertandingan kecantikan; b - ultrasound: tiada perubahan; in - macrodrug hati dengan pengumpulan lipofuscin.

3 Sindrom Gilbert: seorang pesakit - peserta dalam pertandingan kecantikan; b - ultrasound: tiada perubahan; in - macrodrug hati dengan pengumpulan lipofuscin.

Pada pesakit dengan sindrom Gilbert, tahap aktiviti dan jumlah enzim uridine fosfat glucuronyl transferase (UDHPT), dimana bilirubin bebas terikat kepada asid glucuronic, dikurangkan. Mengurangkan jumlah enzim diperhatikan pada 10 - 30% daripada norma.

Di samping itu, pesakit mempunyai kelainan pada kebolehtelapan membran sel sel hati dan kecacatan dalam pengangkutan protein intraselular.

Tahap jumlah bilirubin dalam Sindrom Gilbert meningkat terutamanya kepada 30 μmol / l, jarang kepada 50 μmol / l. Semasa senaman fizikal - sehingga 100 μmol / l, dengan senaman fizikal yang teruk - sehingga 140 μmol / l.

  • Bilirubin lurus, terkumpul di dalam kulit, memberikan warna yang icteric. Jaundis yang muncul, kemudian hilang, kemudian bertambah. Selalunya ia tidak muncul sama sekali dan merupakan hasil makmal.
  • Anatomi kebolehtelapan sel membran sel hati menyebabkan degenerasi hepatosit. Hasilnya, pigmen lipofuscin berkumpul di dalamnya, memberikan hati warna kekuningan. Dari masa ke masa, hepatosis hati berkembang.
  • Bilirubin tidak langsung tidak larut dalam air, tetapi juga larut dalam lemak. Ia merosakkan organ-organ dan struktur yang mengandungi peningkatan jumlahnya (phospholipid membran sel). Ini menerangkan neurotoksisitinya.

Sebab-sebab peningkatan simptom penyakit ini

  • minum alkohol
  • campur tangan pembedahan
  • berpuasa berpanjangan
  • pengambilan makanan berlemak
  • penyakit berjangkit
  • tegas
  • aktiviti fizikal
  • dehidrasi
  • ubat,
  • kejutan haba dan hipotermia.

Peranan fenobarbital dalam sindrom Gilbert

Aktiviti enzim UDPHT meningkat apabila mengambil fenobarbital, yang ditunjukkan dalam normalisasi tahap bilirubin dalam darah. Walau bagaimanapun, mengambil phenobarbital mempunyai kesan sedatif dan merangsang metabolisme hormon steroid.

Gejala penyakit Gilbert

Gejala-gejala dalam sindrom Gilbert disebabkan kesan toksik bilirubin langsung.

  • Jaundis adalah gejala pertama dan paling penting
  • Gangguan cirit-birit (berlaku dalam 50% kes)
  • Asteno gangguan vegetatif
  • Kemurungan (berkembang dengan jangka panjang penyakit ini)
  • Pigmentasi kulit di bawah pengaruh cahaya (jarang berkembang).

Diagnosis penyakit ini

  1. Kajian sejarah keluarga garis wanita.
  2. Diagnostik DNA.

Rawatan untuk sindrom Gilbert

Rawatan khas untuk penyakit Gilbert tidak diperlukan.

Semasa tempoh pemisahan:

  • menyesuaikan gaya hidup;
  • bertukar kepada pemakanan nombor 5;
  • jumlah penolakan alkohol;
  • mengambil hepatoprotectors;
  • menerima phenobarbital.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan:

  • faktor yang memprovokasi;
  • mengambil ubat tertentu.

Pada tanda-tanda awal kemerosotan kesihatan, segera dapatkan nasihat doktor dan menjalani pemeriksaan yang betul.

Apa ubat yang harus dielakkan pada pesakit dengan sindrom Gilbert

Mengambil semua ubat berikut meningkatkan risiko mengalami kegagalan hati akut pada pesakit. Mereka harus diketahui oleh pesakit yang menderita sindrom Gilbert dan harus dielakkan sepanjang hidup mereka:

  • Makan cendawan genus Amanita, termasuk A. phalloides dan A. Vema
  • Tetracyclines
  • Salicylates
  • Paracetamol (kesan toksik ditunjukkan ketika mengambil 4 - 8 g dadah dan alkohol)
  • Amiodarone (dadah untuk rawatan aritmia)
  • Ubat anticonvulsant
  • Ubat antimalarial Amodiahin
  • Cyanamide (digunakan dalam rawatan alkohol)
  • Pengambilan asid sulfat fizikal yang tidak sengaja dalam dos besar (racun tikus)
  • Penyelesaian Flu (larutan 1% arsenik trioksida). Digunakan untuk merawat psoriasis.
  • Vitamin A dalam dos 25 000 IU / hari apabila diambil selama 6 tahun atau 50 000 IU / hari apabila diambil selama 2 tahun. Dengan penyalahgunaan alkohol dalam tempoh ini, mabuk meningkat dengan ketara.
  • Retinoids (derivatif vitamin A. Digunakan secara meluas dalam dermatologi)
  • Methotrexate (sitostatik)
  • Radiasi hati

Apakah sindrom berbahaya Gilbert

1. Sejumlah besar bilirubin dalam darah meningkatkan manifestasi penyakit kuning.

2. Dystrophy sel hati berkembang, yang membawa kepada perkembangan hepatosis.

3. Sejumlah besar bilirubin langsung dengan pendedahan yang berpanjangan kepada sel-sel otak, mempunyai kesan neurotoksik, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk kemurungan.

Kehamilan dan cider Gilbert

Sindrom Gilbert adalah penyakit keluarga yang memberi kesan kepada semua aspek kehidupan.

Jaundis pada wanita hamil adalah manifestasi penyakit yang berbeza.

Untuk 1500 kelahiran pada wanita hamil, terdapat 1 jaundis. Selalunya ia adalah penyakit kuning, yang disebabkan oleh patologi hepatik. Penyakit jaundis kurang biasa disebabkan oleh halangan saluran hempedu dan hemolisis sel darah merah.

Dalam sindrom Gilbert pada wanita hamil, tahap bilirubin dikurangkan disebabkan oleh rangsangan enzim UHBHT dengan hormon estrogen. Oleh itu, jaundis pada wanita hamil sangat jarang berlaku.

Hamil diwajibkan memaklumkan kepada pakar obstetrik-pakar sakit puan mengenai penyakitnya.

Jika seorang wanita hamil dengan sindrom Gilbert mempunyai penyakit kuning, doktor bertanggungjawab melakukan diagnosis pembezaan dengan hepatitis kronik yang tidak aktif dan bentuk jaundis hemolitik yang terhapus.

Manifestasi Sindrom Gilbert semasa kehamilan

  • yellowness kulit dan sclera;
  • gejala umum mabuk (kelemahan, kelesuan, keletihan);
  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul.

Dengan sindrom Gilbert, wanita dan janin tidak akan menderita!

Rawatan semasa kehamilan

Rawatan semasa kehamilan dijalankan hanya di bawah pengawasan seorang doktor dan termasuk mengambil ubat kolera, hepatoprotectors dan vitamin. Untuk mengelakkan timbulnya gejala penyakit, adalah perlu untuk mengelakkan semua faktor yang menyebabkan penyakit kuning yang meningkat.

Kesan sindrom Gilbert semasa mengandung

Sindrom Gilbert dicirikan oleh kursus jinak dan dalam kes-kes yang jarang berlaku membawa kepada komplikasi. Di tengah-tengah perkembangannya adalah kekurangan enzim hati, yang bertanggungjawab untuk penggunaan bilirubin. Terdapat dua jenis pigmen, langsung dan tidak langsung. Dalam patologi, peningkatan dalam bentuk kedua dicatatkan, yang mempunyai kesan toksik pada sel-sel saraf.

Penyakit ini mempunyai asal keturunan. Ia ditularkan jika ibu bapa mempunyai gen yang bermutasi, dan tanda-tanda penyakit kardiovaskular diperhatikan. Faktor provokatif yang mendahului permulaan gejala boleh menjadi tekanan yang teruk, ubat, kesilapan pemakanan, penyakit berjangkit (influenza, keracunan) atau hipotermia.

Ciri-ciri kursus dalam wanita hamil

Tempoh kehamilan untuk wanita adalah masa yang istimewa, yang dicirikan bukan sahaja oleh emosi yang menyenangkan tentang masa depan ibu, tetapi juga kesulitan tertentu. Tubuh ini mengalami tekanan berat dari embrio yang sedang berkembang pesat, yang mungkin disertai oleh disfungsi sistem pencernaan.

Sindrom Gilbert dalam kehamilan bukan patologi yang mengancam nyawa, tetapi perlu mengetahui tanda-tanda klinikal dan ciri diagnostiknya.

Berdasarkan peruntukan trimester adalah ciri-ciri perkembangan janin dan perubahan dalam tubuh wanita.

1 istilah

Tempoh ini termasuk dua belas minggu pertama, di mana organ-organ dalaman embrio dibentangkan. Sudah pada awal bulan kedua jantung mula mengalahkan, tali pusatnya berkembang pesat, di mana janin menerima oksigen dan makanan dari ibu.

Risiko pengguguran spontan adalah maksimal pada masa ini. Seorang wanita boleh diganggu oleh toksemia, kelembutan payudara dan perubahan mood.

Jika tanda-tanda penyakit kuning muncul pada trimester pertama, perlu segera merujuk kepada doktor. Subterterisiti segitiga nasolabial, zon axillary dan palma biasanya diperhatikan. Jarang sekali, apabila kesedihan merebak di seluruh permukaan kulit.

Penyebaran gen mutasi yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit Gilbert berlaku tepat pada trimester pertama.

2 istilah

Dari 13 hingga 27 minggu terdapat perkembangan pesat organ-organ dalaman. Menjelang akhir tempoh, janin mencapai satu kilogram berat badan dan 35 sentimeter tinggi. Sebagai tambahan kepada kesunyian kulit, seorang wanita boleh diganggu oleh berat di hypochondrium (kanan). Ini menunjukkan beban pada hati, yang memerlukan campur tangan perubatan.

Memandangkan peningkatan pesat dalam rahim, wanita mencatatkan kencing dan sakit kerap di rantau lumbar. Dengan peningkatan dalam penyakit kuning, gangguan dyspeptik seperti mual, kepahitan, belching, dan kembung muncul. Pada masa yang sama, tiada kesan negatif pada janin.

3 istilah

Bagi 12 minggu yang lalu, mereka dicirikan oleh berat badan yang cepat oleh janin. Organ dalaman menyelesaikan pembentukan dan mempersiapkan fungsi bebas tanpa sokongan ibu.

Kehamilan jarang terganggu, dan sindrom Gilbert berlaku dalam bentuk yang ringan. Oleh sebab peningkatan embrio dan rahim, tekanan pada hati semakin meningkat, itulah sebabnya ia mula menyakitkan di hipokondrium yang betul. Wanita itu bimbang tentang malaise yang disebut, subicteric (yellowing) dari kulit dan gangguan dyspeptik.

Di samping itu, rahim agak menimbulkan diafragma, menyekat pergerakannya. Hasilnya, ia menjadi lebih sukar bagi wanita hamil untuk bernafas dan sesak nafas muncul.

Kesan pada janin

Penyakit Gilbert tidak menjejaskan janin dan kehamilan secara keseluruhan. Jika seorang wanita mempunyai tanda-tanda sindrom icteric pada latar belakang hepatitis, sirosis atau cholelithiasis, ubat diperlukan. Dalam kes ini, risiko kerosakan toksik kepada sistem saraf janin oleh peningkatan bilirubin, yang datang dalam jumlah besar ke dalam aliran darahnya.

Perhatian khusus diberikan kepada pesakit yang mengalami penyakit hati yang bersamaan. Mereka boleh menyebabkan pengguguran spontan, patologi plasenta atau kematian janin embrio. Wanita hamil memerlukan pemeriksaan rutin dan pemerhatian keagamaan pakar obstetrik.

Gejala

Jaundis pada wanita mengandung tidak lebih biasa daripada satu untuk 1500 kelahiran. Selalunya ia berkembang pada latar belakang penyakit hati, dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku kerana hemolisis sel darah merah.

Ketiadaan ketulenan kulit diucapkan kerana perubahan dalam komposisi hormon darah seorang wanita. Hakikatnya adalah dengan peningkatan estrogen, kerja enzim hepatik meningkat, yang mempercepat penggunaan bilirubin dan mengurangkan tahapnya.

  • membran mukosa kuning dan kulit;
  • kelemahan;
  • insomnia;
  • kecuaian;
  • kesengsaraan;
  • gangguan dyspeptik (menurun selera makan, kepahitan, belching, kembung perut dan loya);
  • berat di kawasan hipokondrium yang betul, yang meningkat selepas makan rempah panas atau hidangan berlemak.

Saranan perubatan yang diberikan diikuti, sindrom Gilbert tidak menjejaskan kehamilan dan embrio.

Sekiranya terdapat gejala yang mencurigakan, diagnosis pembezaan perlu dibuat dengan keadaan patologi seperti penyakit hemolisis dan hepatitis. Untuk tujuan ini, dikehendaki untuk mengecualikan luka berjangkit hati, kehadiran batu (batu) dalam saluran pundi kencing dan empedu.

Diagnostik

Tidak semua manipulasi diagnostik boleh digunakan semasa mengandung. Ini terpakai untuk biopsi dan teknik invasif lain. Selepas pergi ke doktor, tinjauan aduan, ciri-ciri penampilan dan perkembangan gejala klinikal patologi dijalankan. Perhatian khusus perlu dibayar kepada warna air kencing, najis, serta kehadiran gatal-gatal.

Di samping itu, adalah perlu untuk mengetahui tentang komorbiditi, kesilapan dalam diet, mengambil ubat-ubatan atau keintiman tanpa perlindungan pada malam kemerosotan. Oleh itu, kebarangkalian jangkitan dengan hepatitis berjangkit dan kerosakan ubat kepada hati tidak dikecualikan. Di samping itu, doktor harus tahu sama ada gejala serupa diperhatikan sebelum ini pada wanita hamil dan saudara dekatnya.

Seterusnya pemeriksaan pesakit. Kepentingan khusus adalah warna kulit dan kulit. Palpasi (palpation) abdomen pada trimester kedua dan ketiga adalah sukar, bagaimanapun, rasa sakit dapat dikesan walaupun tanpa tekanan kuat pada area hipokondrium yang betul.

Diagnosis makmal

Mengesyaki penyakit hati, doktor menetapkan pemeriksaan makmal. Ia mungkin termasuk:

  1. analisis darah klinikal am, di mana peningkatan hemoglobin dan retikulosit dapat dilihat dalam penyakit Gilbert;
  2. biokimia perlu untuk menentukan tahap jumlah bilirubin, pecahan, protein, alkali fosfatase dan transaminase (enzim kelenjar). Pengambilan darah berlaku dari urat pada perut kosong (lebih baik pada waktu pagi). Dengan penyakit ini, bentuk bilirubin tidak langsung meningkat kepada 50 μmol / l pada tahap penunjuk lain yang agak normal. Dalam hepatitis, peningkatan transaminase dan fosfatase dan penurunan protein dicatatkan;
  3. coagulogram untuk menilai keadaan sistem pembekuan. Penyimpangan di Gilbert tidak dipatuhi;
  4. penyelidikan genetik - untuk mengenal pasti gen yang bermutasi, yang membawa kepada penghambatan enzim hati dan hiperbilirubinemia;
  5. analisis hepatitis virus.

Kaedah instrumental

Memandangkan kedudukan wanita yang menarik, sebagai tambahan kepada ultrasound, teknik lain hanya digunakan sebagai usaha terakhir. Dengan bantuan ultrasound pada separuh pertama kehamilan, mungkin untuk menggambarkan hati, untuk menganggarkan saiz, struktur dan ketumpatannya.

Bagi trimester ketiga, penyelidikan adalah sukar. Perut kembung dan rahim yang diperbesar menghalangnya. Untuk mengecualikan sirosis dan hepatitis, elastografi sering diresepkan, tetapi semasa kehamilan diagnostik tersebut juga terhad.

Biopsi dilarang sama sekali kerana risiko komplikasi yang tinggi.

Sampel spesifik

Dalam diagnosis Sindrom Gilbert, bahagian penting adalah ujian khusus yang membolehkan anda mengesahkan atau mengecualikan patologi. Ini boleh menjadi ujian puasa, apabila pesakit dibatasi dengan makanan kalori harian makanan hingga 400 kkal. Selepas dua hari, kadar bilirubin dalam aliran darah dianggarkan. Sekiranya ia bertambah, ia adalah tanda tidak langsung penyakit ini.

Berkenaan dengan ujian dadah (rifampicin, asid nikotinik atau phenobarbital), penggunaannya selama kehamilan tetap menjadi masalah kontroversial. Pengenalan dadah ke dalam aliran darah seorang wanita boleh memberi kesan negatif pada embrio. Dalam diagnosis Gilbert, ujian makmal, khususnya, biokimia dan PCR, dianggap sebagai kaedah pilihan.

Berikut adalah jadual dengan variasi ujian khusus.

Sindrom Gannir dan kehamilan

Saya menderma darah untuk biokimia. Dan ada bilirubin melompat sehingga 25 jumlah, percuma 19. Dokter menghantar reaksi untuk hepatitis. Saya menyerah - negatif. Saya memanggil ibu saya, ternyata dia mempunyai hepatitis (penyakit Botkin) sebelum kehamilan, dan saya mempunyai kulit putih dengan yellowness sejak dilahirkan. Tetapi bilirubin saya selalu normal, hanya sekarang saya telah bangkit. Pakar penyakit berjangkit memandang saya, mengatakan bahawa ini adalah sindrom Gilbert, dia tidak dirawat dan tidak ada keperluan untuk merawatnya, dia tidak berbahaya, saya boleh menjadi penderma, ia tidak sama sekali semasa kehamilan.

Saya mempunyai suami sejak lahir dengan sindrom Gilbert (bilirubin tinggi dalam darah), sepanjang hidup saya di Karsil, kita sedang hamil sekarang dan saya takut bayi itu akan sakit, saya tidak pasti, di satu pihak ia tidak membawa maut, tetapi sepanjang hidup saya di pil tidak mahu sama seperti kanak-kanak. Bolehkah sesiapa mempunyai masalah yang sama seperti saya? Mungkin terdapat kes seseorang yang tidak menghantar sindrom itu, atau sebaliknya? saham sila

Nah di sini. Mereka memberikan saya sindrom Gilbert, hampir 100%, kita sedang menunggu analisis terakhir, tetapi kebarangkalian pengesahan sangat tinggi. Doktor saya mengatakan bahawa tidak ada bahaya untuk kanak-kanak itu, tetapi nama itu sendiri membimbangkan. Ia dikaitkan dengan kerja hati dan peningkatan serum darah. Dan ia ditulis bahawa ia ditularkan pada tahap genetik - dan semasa kehamilan pertama tidak seperti ini dikatakan kepada saya dan tidak ada diagnosis seperti itu diberikan. atau dalam LCD "super" saya jadi melakukan analisis. lebih banyak soalan daripada jawapan. Gadis-gadis yang bergelut dalam satu cara atau yang lain.

Sudah menyesal bahawa dia menyerah, boleh duduk di rumah. Secara umum, unjuran LCD yang akan saya hadapi sehingga 18.04, sehingga 28.04, 02.05 tidak menjadi kenyataan. Kemudian saya diberi tarikh akhir untuk bulan itu. pada 8 Mei (di LCD mereka memakai ultrasound pada 28 April), mereka berkata sebelum itu mereka tidak akan berbuat apa-apa. Tetapi berdasarkan ujian darah menunjukkan lebihan bilirubin oleh beberapa unit. Penjelasan saya bahawa ini, sebaliknya, semasa mengandung, dia kembali normal, tidak mendengar sesiapa pun. Saya dinaikkan sebelum mengandung.

Di sini dan sekali lagi mengganggu B saya untuk madu. tanda-tanda. Ini sudah 7 kehamilan saya yang telah dibatalkan. Sudah tentu, untuk mengatakan bahawa saya tidak mahu apa-apa lagi - untuk mengatakan apa-apa. Saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan. dan doktor sekarang juga. Sudah pasti masa ini semuanya akan baik-baik saja. Pendek kata: Semua kehamilan saya terganggu disebabkan oleh toksikosis teruk. Ini bukan sesuatu yang "Saya juga sakit, saya sangat diseksa," "Saya diselamatkan oleh lemon", "dan saya, golongan miskin, berlari ke mangkuk tandas AJ sebanyak 5 kali." itu semua.

Nah, datanglah mual saya. Saya fikir dalam kehamilan ini saya akan menguruskan, dengan baik, jadi bagaimana. Minggu lepas, pada 5 minggu, semuanya sangat indah (kecuali zhora gila), dan di sini ia adalah. Okay, ia akan muntah pada waktu pagi dan semua normul, tetapi tidak, ia sentiasa loya. Secara umum, tidak ada kegembiraan. Dan pada kehamilan yang lalu, keadaan ini adalah kehamilan keseluruhan. Nah, apa yang perlu dilakukan, bagaimana menangani keadaan ini. Saya di sini semacam menemui punca keadaan ini -.

Hari ini adalah penerimaan pertama. Keterlambatan sejak 21 November, tiba di deria saya pada 2 Disember, dan rekod untuk doktor hanya didapati pada 10 Disember. Nah, tunggu, tapi ke mana hendak pergi? Sejujurnya, saya tidak suka rundingan wanita ini, tetapi saya tidak menyukai klinik berbayar sama ada (tetapi kami memikirkan soalan ini dengan ayah masa depan: adakah ia berbaloi untuk mengubah doktor biasa untuk perkhidmatan yang lebih baik). Mungkin ia perlu untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana lawatan pertama kepada doktor harus lulus, tetapi saya harap mereka akan menjaga saya, itu saja.

Hello semua! Saya membaca anda untuk masa yang lama, tetapi entah bagaimana saya tidak perlu menulis apa-apa (kecuali saya berlari melalui beberapa komen). Di sini kita memulakan bulan ini dengan suami bersiap untuk konsepsi masa depan bayi pertama kita! Dan ia menjadi jelas bahawa kita tidak sihat dengan kesihatan. Beliau mendapati ureaplasma, saya mempunyai jenis HPV 18 dalam analisis PCR. Saya pergi ke sini untuk G. Kami telah berpindah ke bandar ini baru-baru ini, buat kali pertama saya pergi ke G ini, dan saya mesti mengatakan dia terkejut - jadi penuh perhatian (dan.

Hi! Nama saya Lena, saya berusia 28 tahun, saya seorang akauntan oleh profesion, berkahwin. 05/15/2015, anak perempuan saya, Kristina dilahirkan, kelahirannya sangat sukar dan segala-galanya teratur. Suami saya dan saya sentiasa hidup seperti yang kita mahu, berjalan, minum, sering beristirahat di luar negara, dan pada satu masa yang baik ketika semua kawan saya sudah mempunyai anak, saya menyedari bahawa saya juga sepertinya mahukan anak. Saya memujuk suami saya untuk masa yang lama, dia entah bagaimana tidak benar-benar menginginkannya, tetapi.

Hello semua! Ini adalah kehamilan keempat saya dan saya berharap akan ada kelahiran kedua) Selepas lawatan ke doktor, saya memutuskan untuk mendaftar di sini :) Sebelum itu, saya hanya membaca siaran :) Adakah 9 minggu, adakah hari ke-10 atau ke-11 bermula? Sesuatu di sini saya keliru dan tidak dapat dikira.

Agar tidak kehilangan

http://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/1724941 Artikel yang sangat baik mengenai penyakit kuning yang baru lahir

Cirit-birit semasa kehamilan dan hamil0 Ramai wanita percaya bahawa cirit-birit semasa kehamilan adalah sesuatu yang khusus berkaitan dengan membawa bayi dan cuba mengikat kedua-dua acara bersama-sama. Tetapi sebagai amalan menunjukkan, dalam 99% kes tidak terdapat hubungan antara cirit-birit dan kehamilan anda. Sudah tentu, kedudukan "halus" seorang wanita mempengaruhi perkembangan peristiwa, tetapi dengan sesuatu yang istimewa, kedua-dua diagnosis dan rawatan tidak berbeza.

Itulah yang saya dapati mengenai kuning kecil ini. JAUNDANHA NEWBORNS, jaundis pada bayi yang baru lahir Apakah penyakit kuning dalam bayi baru lahir? Jaundis adalah pewarnaan kulit dan membran mukus dalam kuning. Kadang-kadang jaundis kulit dipanggil icteric (dari ikteros - jaundis). Selalunya ibu bapa mendengar dari doktor yang hadir bahawa kulit kanak-kanak dan sclera mata adalah "icteric," yang bermaksud bahawa mereka mempunyai warna kuning. Perkembangan jaundis dikaitkan dengan peningkatan kandungan darah bahan khas dari kumpulan pigmen hempedu yang dipanggil bilirubin (dari laju - empedu dan.

Apakah bahaya sindrom Gilbert untuk wanita hamil?

Bahaya sindrom Gilbert sedikit dibesar-besarkan, kerana ia adalah patologi jernih, bukannya penyakit bebas. Sindrom Gilbert - ketiadaan atau kandungan rendah dalam tubuh manusia enzim yang bertanggungjawab untuk memproses bahan-bahan toksik tertentu. Ia memproses bilirubin tidak langsung dalam garis lurus, yang, bersama-sama dengan hempedu, menghilangkan toksin dari tubuh manusia.

Sindrom ini dinamakan selepas doktor Augustine Gilbert, yang pada awal abad kedua puluh menyifatkan simptom penyakit itu, dan pada permulaan abad kedua puluh satu, para saintis menemui kecacatan dalam rangkaian DNA manusia, yang membawa kepada perkembangan patologi ini. Genetik adalah sains moden yang agak muda yang tidak berhenti memukau kemanusiaan dengan penemuannya: menurut datanya, kira-kira 10% penduduk seluruh planet tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai sindrom Gilbert, yang menunjukkan dirinya hanya dalam tempoh beban berat untuk seluruh organisma.

Penyakit ini sering tidak diperhatikan, bukan sahaja oleh orang itu sendiri, tetapi dalam beberapa kes bahkan oleh doktor. Penyakit ini bergantung kepada geografi: di kalangan penduduk benua Afrika penyakit ini jauh lebih biasa daripada kalangan orang Eropah atau Asia. Patologi ini mungkin terdapat dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang panjang tanpa manifestasi dan menjadi jelas selepas beberapa dekad. Dalam tubuh pesakit, glucuronyltransferase - bahan yang bertanggungjawab untuk pemprosesan toksin - hadir dalam jumlah yang agak kecil dan boleh memproses hanya 1/4 dari toksin yang diproses oleh hati orang yang sihat. Tubuh dapat memproses sejumlah racun tertentu, tetapi terlalu banyak hati dan penampilan jumlah racun yang lebih besar sudah mengakibatkan pengumpulan bilirubin dalam darah dan penampilan penyakit kuning.

Jaundis diwujudkan dalam bentuk yang agak ringan, tetapi hepatitis dengan sindrom ini berlaku dalam bentuk yang lebih teruk. Orang-orang dengan patologi ini meningkatkan risiko penyakit-penyakit hampir semua organ-organ rongga perut, terutamanya saluran gastrousus, misalnya pankreatitis, cholecystitis. Sindrom Gilbert meningkatkan perkembangan dan komplikasi jaundis hemolitik patologi bayi yang baru lahir. Dengan penyakit ini meningkatkan risiko pembentukan batu di pundi hempedu atau salurannya: calculi terbentuk disebabkan oleh bilirubin tidak berlebihan, yang tidak dikeluarkan dari tubuh dan precipitates, yang dilokalkan dalam pundi hempedu.

Sindrom Gilbert bukanlah diagnosis maut dan tidak melanggar kualiti hidup manusia. Kadang-kadang patologi ini dapat memperburuk gangguan psikosomatik: pesakit membangunkan kompleks yang stabil dan stabil kerana warna mata sentiasa kekuningan, yang menjadikannya sukar bagi pesakit untuk menyesuaikan diri secara sosial. Perubahan patologi di hati dengan kehadiran sindrom ini tidak praktikal, tetapi dengan kekurangan zat makanan, penggunaan alkohol yang berlebihan dan ubat yang tidak terkawal, terutama yang tidak diresepkan oleh seorang doktor, dadah atau hepatitis toksik dapat berkembang.

Untuk menghalang perkembangan komplikasi pada pesakit dengan sindrom Gilbert, pemeriksaan perubatan tahunan, mengelakkan keadaan tekanan dan usaha fizikal yang lemah disyorkan. Diet yang penuh dan teratur dengan jumlah vitamin yang optimum, mengambil ubat kolera dan hepatoprotectors, ubat-ubatan yang meningkatkan sistem ketahanan badan, menghindari alkohol, merokok dan lawatan jarang ke solarium dan pantai akan membantu pesakit dengan patologi ini untuk hidup dalam masa yang lama tanpa menyebabkan ketara ancaman kepada kehidupan dan kesihatan. Sindrom Gilbert bukanlah ancaman yang sebenar dan tidak membahayakan kesihatan manusia, tetapi secara signifikan merumitkan perkembangan penyakit lain.

Sindrom Gannir dan kehamilan

01 Kepuraian patologi

Sindrom ini dinamakan selepas doktor Augustine Gilbert, yang pada awal abad kedua puluh menyifatkan simptom penyakit itu, dan pada permulaan abad kedua puluh satu, para saintis menemui kecacatan dalam rangkaian DNA manusia, yang membawa kepada perkembangan patologi ini. Genetik adalah sains moden yang agak muda yang tidak berhenti memukau kemanusiaan dengan penemuannya: menurut datanya, kira-kira 10% penduduk seluruh planet tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai sindrom Gilbert, yang menunjukkan dirinya hanya dalam tempoh beban berat untuk seluruh organisma.

Penyakit ini sering tidak diperhatikan, bukan sahaja oleh orang itu sendiri, tetapi dalam beberapa kes bahkan oleh doktor. Penyakit ini bergantung kepada geografi: di kalangan penduduk benua Afrika penyakit ini jauh lebih biasa daripada kalangan orang Eropah atau Asia. Patologi ini mungkin terdapat dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang panjang tanpa manifestasi dan menjadi jelas selepas beberapa dekad. Dalam tubuh pesakit, glucuronyltransferase - bahan yang bertanggungjawab untuk pemprosesan toksin - hadir dalam jumlah yang agak kecil dan boleh memproses hanya 1/4 dari toksin yang diproses oleh hati orang yang sihat. Tubuh dapat memproses sejumlah racun tertentu, tetapi terlalu banyak hati dan penampilan jumlah racun yang lebih besar sudah mengakibatkan pengumpulan bilirubin dalam darah dan penampilan penyakit kuning.

Jaundis diwujudkan dalam bentuk yang agak ringan, tetapi hepatitis dengan sindrom ini berlaku dalam bentuk yang lebih teruk. Orang-orang dengan patologi ini meningkatkan risiko penyakit-penyakit hampir semua organ-organ rongga perut, terutamanya saluran gastrousus, misalnya pankreatitis, cholecystitis. Sindrom Gilbert meningkatkan perkembangan dan komplikasi jaundis hemolitik patologi bayi yang baru lahir. Dengan penyakit ini meningkatkan risiko pembentukan batu di pundi hempedu atau salurannya: calculi terbentuk disebabkan oleh bilirubin tidak berlebihan, yang tidak dikeluarkan dari tubuh dan precipitates, yang dilokalkan dalam pundi hempedu.

Sindrom Gilbert bukanlah diagnosis maut dan tidak melanggar kualiti hidup manusia. Kadang-kadang patologi ini dapat memperburuk gangguan psikosomatik: pesakit membangunkan kompleks yang stabil dan stabil kerana warna mata sentiasa kekuningan, yang menjadikannya sukar bagi pesakit untuk menyesuaikan diri secara sosial. Perubahan patologi di hati dengan kehadiran sindrom ini tidak praktikal, tetapi dengan kekurangan zat makanan, penggunaan alkohol yang berlebihan dan ubat yang tidak terkawal, terutama yang tidak diresepkan oleh seorang doktor, dadah atau hepatitis toksik dapat berkembang.

Untuk menghalang perkembangan komplikasi pada pesakit dengan sindrom Gilbert, pemeriksaan perubatan tahunan, mengelakkan keadaan tekanan dan usaha fizikal yang lemah disyorkan. Diet yang penuh dan teratur dengan jumlah vitamin yang optimum, mengambil ubat kolera dan hepatoprotectors, ubat-ubatan yang meningkatkan sistem ketahanan badan, menghindari alkohol, merokok dan lawatan jarang ke solarium dan pantai akan membantu pesakit dengan patologi ini untuk hidup dalam masa yang lama tanpa menyebabkan ketara ancaman kepada kehidupan dan kesihatan. Sindrom Gilbert bukanlah ancaman yang sebenar dan tidak membahayakan kesihatan manusia, tetapi secara signifikan merumitkan perkembangan penyakit lain.

02 manifestasi simptomatik

Biasanya patologi ini tidak nyata. Kadangkala kehadiran penyakit ini dapat dikesan oleh doktor dalam kajian berikut:

  • analisis makmal umum darah dan air kencing pesakit;
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • Ultrasound organ perut.

Hasil kajian ini disahkan oleh ujian darah genetik, biopsi sel hati dan ujian darah untuk kehadiran hepatitis. Kehadiran patologi boleh ditentukan jika pesakit mempunyai beberapa gejala:

  1. 1. Sklera kuning terang yang berterusan, bola mata.
  2. 2. Keletihan seluruh badan yang ketara dan prestasi yang berkurangan, perhatian dan tumpuan yang merosot.
  3. 3. Sensasi sakit di perut dan tanda-tanda penyakit kuning, sakit tajam di sebelah kanan, kembung, cirit-birit.
  4. 4. Mual mual, pening, rasa sakit otot dan menggigil, sering tanpa demam.

Keadaan psikologis pesakit juga mempunyai perubahan yang sangat signifikan: orang menjadi mudah marah, tertekan, ia mengembangkan serangan panik atau tingkah laku asosial. Keadaan ini dikaitkan dengan kehadiran sindrom, terutama dengan persepsi yang salah.

03 Kehamilan dan sindrom Gilbert

Kehamilan adalah salah satu tempoh yang paling menarik, tidak menentu dan menyeronokkan dalam kehidupan setiap wanita. Sepanjang 9 bulan, ibu mengandung bertanggungjawab bukan sahaja untuk keadaan kesihatannya, tetapi juga untuk kehidupan bayi. Tetapi kadang-kadang kehamilan dibayangi oleh beberapa patologi yang dikenal pasti semasa tempoh galas kanak-kanak itu. Patologi genetik sedemikian, seperti sindrom Gilbert, tidak menimbulkan ancaman kepada sama ada ibu hamil atau anaknya. Bahaya dalam keadaan ini hanya dalam pelantikan ubat-ubatan yang ditetapkan kepada wanita hamil untuk meringankan keadaannya.

Dengan sindrom ini, banyak ubat-ubatan, terutama yang mengandungi hormon, boleh menimbulkan keguguran dan keguguran, dan juga sangat mempengaruhi perkembangan normal janin pada rahim. Oleh itu, hampir mana-mana ubat-ubatan harus diambil dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor, dalam dos minimum dan tidak dapat dikawal sendiri.

04 Kaedah rawatan

Sehingga akil baligh, patologi, walaupun ia wujud di dalam tubuh manusia, secara praktikalnya tidak nyata. Pada saat lahir, bayi selalu ditemukan memiliki tingkat bilirubin yang sedikit meningkat, dan bahkan kemudian seseorang mungkin mengalami penyakit kuning mendadak, namun gejala ini tidak menyebabkan banyak kecemasan dokter. Apabila anda mengambil ubat ubat ubat khas hilang selepas beberapa hari, tidak meninggalkan kesan patologi. Selalunya, pesakit yang mempunyai masalah psikologi memerlukan rawatan. Kompleks yang berlaku dengan tanda-tanda penyakit yang sering mereka memerlukan rawatan profesional. Dalam sesetengah kes, pesakit dengan sindrom Gilbert diberi ubat yang mengurangkan bilirubin dalam darah, tetapi ubat-ubatan tersebut adalah ketagihan dan boleh menyumbang kepada perkembangan akibat buruk dan patologi.

Oleh kerana sindrom Gilbert bukanlah penyakit baru, ubat tradisional juga mempunyai beberapa kaedah berdasarkan penguatkan badan, mengeluarkan enzim empedu dari hati, dan membersihkan pundi hempedu dan saluran empedu dari toksin. Adalah disyorkan untuk menggunakan ramuan ubat herba: elecampane, calendula, stigma jagung dan rosehip, tetapi hanya selepas berkonsultasi dengan pakar - dalam beberapa kes, segala sesuatu yang, sepatutnya, harus memperbaiki kesihatan manusia, boleh menyebabkan bahaya yang lebih besar dan tidak dapat diperbaiki.

Orang-orang yang mempunyai patologi yang tidak menyenangkan, seperti sindrom Gilbert, harus mengikuti beberapa peraturan yang juga pencegahan: anda harus menjalani gaya hidup yang sihat, makan dengan betul dan sepenuhnya - mengehadkan penggunaan makanan berlemak, asin dan pedas, makanan dan rempah-rempah, jangan memakan diet, elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan, lihat cara tidur, kerja dan rehat yang betul, gunakan jumlah cecair yang cukup dalam siang hari, enggan menggunakan sepenuhnya alkohol dan produk tembakau.

Sedikit tentang bilirubin

Hayat sel darah merah adalah pendek dan hanya 3 bulan. 1% sel darah merah rosak setiap hari. Ini menghasilkan sehingga 300 mg bilirubin percuma, sebatian yang agak toksik. Dia dipanggil secara langsung atau bebas. Ia mempunyai warna kekuningan. Tidak larut dalam air.

Di dalam hati, bilirubin langsung mengikat kepada asid glucuronic dan berubah menjadi tidak langsung atau dikaitkan, yang dikeluarkan dalam hempedu ke dalam saluran usus. Bentuk bilirubin ini kurang toksik. Bilirubin langsung dan tidak langsung menambah jumlah bilirubin.

Sekiranya terdapat kegagalan dalam peralihan bilirubin langsung kepada bilirubin tidak langsung, jumlah bilirubin langsung dalam darah meningkat, dan ia mula berkumpul di kulit, menyebabkan warna kuning darah mereka.

Apa yang berlaku dalam sindrom Gilbert

Rajah 3 Sindrom Gilbert: a - pesakit adalah peserta dalam pertandingan kecantikan; b - ultrasound: tiada perubahan; in - macrodrug hati dengan pengumpulan lipofuscin.

Pada pesakit dengan sindrom Gilbert, tahap aktiviti dan jumlah enzim uridine fosfat glucuronyl transferase (UDHPT), dimana bilirubin bebas terikat kepada asid glucuronic, dikurangkan. Mengurangkan jumlah enzim diperhatikan pada 10 - 30% daripada norma.

Di samping itu, pesakit mempunyai kelainan pada kebolehtelapan membran sel sel hati dan kecacatan dalam pengangkutan protein intraselular.

Tahap jumlah bilirubin dalam Sindrom Gilbert meningkat terutamanya kepada 30 μmol / l, jarang kepada 50 μmol / l. Semasa senaman fizikal - sehingga 100 μmol / l, dengan senaman fizikal yang teruk - sehingga 140 μmol / l.

  • Bilirubin lurus, terkumpul di dalam kulit, memberikan warna yang icteric. Jaundis yang muncul, kemudian hilang, kemudian bertambah. Selalunya ia tidak muncul sama sekali dan merupakan hasil makmal.
  • Anatomi kebolehtelapan sel membran sel hati menyebabkan degenerasi hepatosit. Hasilnya, pigmen lipofuscin berkumpul di dalamnya, memberikan hati warna kekuningan. Dari masa ke masa, hepatosis hati berkembang.
  • Bilirubin tidak langsung tidak larut dalam air, tetapi juga larut dalam lemak. Ia merosakkan organ-organ dan struktur yang mengandungi peningkatan jumlahnya (phospholipid membran sel). Ini menerangkan neurotoksisitinya.

Sebab-sebab peningkatan simptom penyakit ini

  • minum alkohol
  • campur tangan pembedahan
  • berpuasa berpanjangan
  • pengambilan makanan berlemak
  • penyakit berjangkit
  • tegas
  • aktiviti fizikal
  • dehidrasi
  • ubat,
  • kejutan haba dan hipotermia.

Peranan fenobarbital dalam sindrom Gilbert

Aktiviti enzim UDPHT meningkat apabila mengambil fenobarbital, yang ditunjukkan dalam normalisasi tahap bilirubin dalam darah. Walau bagaimanapun, mengambil phenobarbital mempunyai kesan sedatif dan merangsang metabolisme hormon steroid.

Gejala penyakit Gilbert

Gejala-gejala dalam sindrom Gilbert disebabkan kesan toksik bilirubin langsung.

  • Jaundis adalah gejala pertama dan paling penting
  • Gangguan cirit-birit (berlaku dalam 50% kes)
  • Asteno gangguan vegetatif
  • Kemurungan (berkembang dengan jangka panjang penyakit ini)
  • Pigmentasi kulit di bawah pengaruh cahaya (jarang berkembang).

Diagnosis penyakit ini

  1. Kajian sejarah keluarga garis wanita.
  2. Diagnostik DNA.

Rawatan untuk sindrom Gilbert

Rawatan khas untuk penyakit Gilbert tidak diperlukan.

Semasa tempoh pemisahan:

  • menyesuaikan gaya hidup;
  • bertukar kepada pemakanan nombor 5;
  • jumlah penolakan alkohol;
  • mengambil hepatoprotectors;
  • menerima phenobarbital.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan:

  • faktor yang memprovokasi;
  • mengambil ubat tertentu.

Pada tanda-tanda awal kemerosotan kesihatan, segera dapatkan nasihat doktor dan menjalani pemeriksaan yang betul.

Apa ubat yang harus dielakkan pada pesakit dengan sindrom Gilbert

Mengambil semua ubat berikut meningkatkan risiko mengalami kegagalan hati akut pada pesakit. Mereka harus diketahui oleh pesakit yang menderita sindrom Gilbert dan harus dielakkan sepanjang hidup mereka:

  • Makan cendawan genus Amanita, termasuk A. phalloides dan A. Vema
  • Tetracyclines
  • Salicylates
  • Paracetamol (kesan toksik ditunjukkan ketika mengambil 4 - 8 g dadah dan alkohol)
  • Amiodarone (dadah untuk rawatan aritmia)
  • Ubat anticonvulsant
  • Ubat antimalarial Amodiahin
  • Cyanamide (digunakan dalam rawatan alkohol)
  • Pengambilan asid sulfat fizikal yang tidak sengaja dalam dos besar (racun tikus)
  • Penyelesaian Flu (larutan 1% arsenik trioksida). Digunakan untuk merawat psoriasis.
  • Vitamin A dalam dos 25 000 IU / hari apabila diambil selama 6 tahun atau 50 000 IU / hari apabila diambil selama 2 tahun. Dengan penyalahgunaan alkohol dalam tempoh ini, mabuk meningkat dengan ketara.
  • Retinoids (derivatif vitamin A. Digunakan secara meluas dalam dermatologi)
  • Methotrexate (sitostatik)
  • Radiasi hati

Apakah sindrom berbahaya Gilbert

1. Sejumlah besar bilirubin dalam darah meningkatkan manifestasi penyakit kuning.

2. Dystrophy sel hati berkembang, yang membawa kepada perkembangan hepatosis.

3. Sejumlah besar bilirubin langsung dengan pendedahan yang berpanjangan kepada sel-sel otak, mempunyai kesan neurotoksik, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk kemurungan.

Kehamilan dan cider Gilbert

Sindrom Gilbert adalah penyakit keluarga yang memberi kesan kepada semua aspek kehidupan.

Jaundis pada wanita hamil adalah manifestasi penyakit yang berbeza.

Untuk 1500 kelahiran pada wanita hamil, terdapat 1 jaundis. Selalunya ia adalah penyakit kuning, yang disebabkan oleh patologi hepatik. Penyakit jaundis kurang biasa disebabkan oleh halangan saluran hempedu dan hemolisis sel darah merah.

Dalam sindrom Gilbert pada wanita hamil, tahap bilirubin dikurangkan disebabkan oleh rangsangan enzim UHBHT dengan hormon estrogen. Oleh itu, jaundis pada wanita hamil sangat jarang berlaku.

Hamil diwajibkan memaklumkan kepada pakar obstetrik-pakar sakit puan mengenai penyakitnya.

Jika seorang wanita hamil dengan sindrom Gilbert mempunyai penyakit kuning, doktor bertanggungjawab melakukan diagnosis pembezaan dengan hepatitis kronik yang tidak aktif dan bentuk jaundis hemolitik yang terhapus.

Manifestasi Sindrom Gilbert semasa kehamilan

  • yellowness kulit dan sclera;
  • gejala umum mabuk (kelemahan, kelesuan, keletihan);
  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul.

Dengan sindrom Gilbert, wanita dan janin tidak akan menderita!

Sindrom Gilbert - apakah dalam kata-kata mudah?

Penyebab utama penyakit adalah kebolehkendalian gen yang bertanggungjawab untuk pemindahan glukuroni, enzim hepatik yang memungkinkan pertukaran bilirubin. Jika enzim ini dalam badan kurang, bahan itu tidak akan dapat dihapuskan sepenuhnya, dan sebahagian besar akan memasuki darah. Dengan peningkatan kepekatan bilirubin, jaundis bermula. Iaitu, dengan mudahnya: Penyakit Gilbert adalah ketidakupayaan hati untuk memproses bahan toksik yang mencukupi dan mengeluarkannya.

Sindrom Gilbert - gejala

Penyakit ini sering 2-3 kali lebih kerap didiagnosis pada lelaki. Sebagai peraturan, tanda pertama muncul antara umur 3 dan 13 tahun. Sindrom Gilbert seorang kanak-kanak boleh mendapat "warisan" daripada ibu bapa. Di samping itu, penyakit ini berkembang pada latar belakang berpuasa, jangkitan, tekanan fizikal dan emosi yang berpanjangan. Kadangkala penyakit ini muncul disebabkan oleh asupan hormon atau bahan seperti kafein, natrium salisilat, paracetamol.

Gejala utama sindrom adalah penyakit kuning. Ia boleh terputus-putus (muncul selepas minum, akibat daripada penuaan atau trauma fizikal) dan kronik. Dalam sesetengah pesakit, tahap bilirubin dalam Sindrom Gilbert sedikit, dan kulit hanya memperoleh warna kekuningan cahaya, manakala pada yang lain walaupun putih mata menjadi cerah. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit kuning kelihatan berwarna.

Selain menguning kulit dan membran mukus, gejala penyakit Gilbert termasuk:

  • insomnia;
  • kelemahan;
  • keletihan;
  • pedih ulu hati;
  • rupa rasa pahit di mulut;
  • kehilangan selera makan;
  • bengkak;
  • perasaan berat di hipokondrium yang betul;
  • Pelanggaran terhadap najis (pesakit sering mengadu cirit-birit yang berselang-seli dengan sembelit);
  • pembesaran hati (berlaku hanya dalam 25% kes, dengan saiz organ berubah sedikit, dan palpation tetap tidak menyakitkan).

Sindrom Gilbert - diagnosis

Untuk menentukan penyakit ini, anda perlu menjalankan beberapa kajian klinikal. Ujian darah untuk sindrom Gibert diperlukan. Selain itu, pesakit ditetapkan:

  • analisis air kencing;
  • kajian mengenai kepekatan bilirubin dalam darah;
  • sampel untuk bilirubin (dengan asid nicotinic, kelaparan atau phenobarbital);
  • Ultrasound organ perut;
  • analisis najis untuk stercobilin;
  • analisis untuk fosfatase alkali, GGTP, Asat, Alat.

Analisis sindrom Gilbert - transkrip

Hasil kajian makmal selalu sukar disassemble. Terutama apabila terdapat begitu banyak daripada mereka seperti dalam diagnosis penyakit ini. Jika sindrom Gibert disyaki, dan analisis dalam bilirubin melebihi norma 8.5 - 20.5 mmol / l, maka diagnosis disahkan. Kehadiran bahan toksik dalam komposisi air kencing juga dianggap sebagai tanda tidak baik. Apa yang penting - penanda hepatitis virus dalam sindrom tidak ditakrifkan.

Analisis genetik untuk sindrom Gilbert

Oleh kerana penyakit ini biasanya turun-temurun, langkah-langkah diagnostik dalam kebanyakan kes termasuk ujian DNA. Adalah dipercayai bahawa penyakit ini disebarkan kepada anak hanya apabila kedua ibu bapa adalah pembawa gen yang tidak normal. Jika salah seorang saudara mara tidak memilikinya, bayi akan dilahirkan dengan sihat, tetapi pada masa yang sama ia akan menjadi pembawa gen yang "salah".

Adalah mungkin untuk menentukan sindrom homozygous Gilbert dalam diagnostik DNA dengan memeriksa jumlah TA yang diulangi. Jika terdapat 7 atau lebih daripada mereka di rantau promoter, diagnosis disahkan. Pakar sangat mengesyorkan menjalankan kajian genetik sebelum memulakan terapi, terutamanya apabila rawatan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan hepatotoksik dijangkakan.

Bagaimana untuk merawat sindrom Gilbert?

Adalah penting untuk memahami bahawa ini bukan penyakit biasa. Oleh itu, sindrom Gilbert tidak memerlukan rawatan khas. Setelah mengetahui tentang diagnosis mereka, pesakit dinasihatkan untuk mengkaji semula diet - meminimalkan penggunaan makanan masin, pedas, - cuba melindungi diri mereka dari tekanan dan kebimbangan, melepaskan tabiat buruk, dan jika boleh mengamalkan gaya hidup yang sihat. Ringkasnya, tidak ada rahsia cara menyembuhkan sindrom Gilbert. Tetapi semua langkah di atas mungkin membawa tahap bilirubin menjadi normal.

Persediaan dengan sindrom Gilbert

Menetapkan apa-apa ubat yang perlu pakar. Sebagai peraturan, ubat untuk sindrom Gilbert digunakan seperti:

  1. Ubat dari kumpulan barbiturat. Ejen-ejen ini mempunyai kesan antiepileptik, serentak mengurangkan tahap bilirubin.
  2. Hepatoprotectors. Melindungi hati dari kesan negatif perengsa.
  3. Di hadapan gangguan dyspeptik, sindrom Gilbert dirawat dengan antiemetika dan enzim pencernaan.
  4. Enterosorbent memudahkan penyingkiran bilirubin dari usus.

Diet untuk sindrom Gilbert

Malah, nutrisi yang betul adalah kunci untuk pemulihan yang berjaya dalam tahap normal bilirubin dalam darah. Diet untuk penyakit Gilbert memerlukan ketat. Tetapi ia berkesan. Pesakit dengan diagnosis ini dibenarkan makan:

  • roti gandum;
  • keju kotej rendah lemak;
  • daging lembu tanpa lemak;
  • ayam rebus;
  • sup sup sayuran;
  • bijirin rapuh;
  • buah-buahan (tetapi tidak masam);
  • mengatasi;
  • teh lemah

Dan produk-produk dengan penyakit Gilbert dilarang seperti berikut:

  • pastri segar;
  • lada;
  • ais krim;
  • daging dan ikan berlemak;
  • bayam;
  • lemak babi;
  • konyol;
  • mustard;
  • alkohol;
  • kopi semulajadi.

Sindrom Gilbert - rawatan ubat-ubatan rakyat

Bergantung semata-mata pada rawatan alternatif tidak boleh. Tetapi sindrom Augustin Gilbert adalah salah satu penyakit di mana terapi tradisional disambut baik oleh ramai pakar. Perkara utama adalah membincangkan senarai ubat dengan doktor anda, dengan jelas menentukan dos untuk diri sendiri dan jangan lupa untuk selalu mengambil semua ujian kawalan yang diperlukan.

Sindrom Gilbert - rawatan minyak dengan cuka dan madu

  • minyak zaitun - 0.5 l;
  • madu bunga - 0.5 kg;
  • cuka epal - 75 ml.
  1. Semua bahan dicampur dengan teliti dalam satu bekas dan dituangkan ke dalam sebuah gelas, bekas penutup yang sempurna.
  2. Anda perlu menyimpan ubat tersebut di tempat gelap yang sejuk (di bahagian bawah peti sejuk, sebagai contoh).
  3. Sebelum digunakan, cecair perlu diaduk dengan sudu kayu.
  4. Minum kira-kira 15 - 20 ml selama 20 - 30 minit sebelum makan, 3 - 5 kali sehari.
  5. Jaundis akan mula turun pada hari ketiga, tetapi anda perlu minum ubat sekurang-kurangnya seminggu. Masa rehat antara kursus mestilah sekurang-kurangnya tiga minggu.

Rawatan sindrom Gilbert dengan burdock

  1. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan daun segar, yang dikumpul pada bulan Mei, apabila ia mengandungi jumlah maksimum nutrien.
  2. Pereteret hijau dengan penambahan air.
  3. Jus dianjurkan untuk minum 15 ml tiga kali sehari selama 10 hari.

Apakah sindrom Gilbert yang berbahaya?

Penyakit ini tidak menyebabkan kematian dan kualiti hidup tidak bertambah buruk. Tetapi pada masa yang sama, sindrom Gilbert masih mempunyai akibat negatif. Selama bertahun-tahun, sesetengah pesakit dengan penyakit kuning mungkin mengalami gangguan psikosomatik. Apa yang boleh merumitkan proses penyesuaian sosial dan memaksa orang pergi ke psikoterapi.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan sindrom Gilbert, batu pigmen terbentuk di dalam hempedu atau di saluran-saluran pundi kencing. Jika ini berlaku, ia disebabkan oleh pengumpulan bilirubin tidak langsung yang berlebihan dalam sedimen. Perubahan hati hampir tidak terjejas. Tetapi jika anda tidak mengehadkan diri anda dalam alkohol, makanan ringan dan tanpa pengambilan ubat, hepatitis boleh berkembang.

Sindrom Gilbert dan kehamilan

Semua ibu di masa depan sepatutnya diberi jaminan sekali gus: penyakit dan kehamilan ini tidak mengecualikan antara satu sama lain. Sindrom Gilbert tidak mengancam sama ada wanita atau anaknya yang belum lahir. Bahaya yang paling besar untuk mengesan penyakit semasa keadaan yang menarik ialah ketidakupayaan untuk mengambil ubat-ubatan yang secara tradisional digunakan untuk meringankan keadaan pesakit.

Sindrom Gilbert diwarisi, tetapi ibu hamil boleh mengurangkan jumlah bilirubin dalam darah. Untuk ini anda perlukan:

  1. Selesaikan menghapuskan usaha fizikal.
  2. Berikan alkohol.
  3. Elakkan tekanan ringan walaupun.
  4. Jangan kelaparan dengan apa cara.
  5. Untuk tinggal di bawah sinaran matahari untuk masa yang terhad.

Perancangan kehamilan

Ibu bapa masa depan yang merupakan pembawa sindrom Gilbert perlu dirujuk oleh ahli genetik sebelum merancang kehamilan. Jika perlu, dia akan menetapkan ujian DNA untuk mengenal pasti risiko penghantaran penyakit kepada kanak-kanak. Pada peringkat perancangan kehamilan, hakikat bahawa seorang wanita mempunyai sindrom Gilbert perlu dibincangkan dengan doktor. Kedua-dua kehamilan dan penghantaran berikutnya tidak berisiko kerana kehadiran penyakit ini pada ibu.

Rawatan semasa kehamilan

Gejala-gejala sindrom Gilbert semasa hamil tidak menjejaskan perjalanannya. Walau bagaimanapun, semasa mengandung, ubat-ubatan untuk melegakan gejala perlu diambil oleh ibu hamil dalam dos minimum, jika tidak, mereka boleh menyebabkan keguguran atau perkembangan janin yang tidak normal. Rawatan Sindrom Gilbert semasa kehamilan dikurangkan dengan mengambil ubat kolera, multivitamin dan hepatoprotectors. Untuk mengurangkan manifestasi penyakit kuning, anda boleh mengambil arang aktif. Dadah yang mengurangkan tahap bilirubin dalam darah (phenobarbital, zixorin) hanya boleh digunakan dalam kes-kes yang paling melampau, di bawah pengawasan ketat doktor.

Gaya hidup semasa mengandung

Sindrom Gilbert dan kehamilan sangat serasi. Walau bagaimanapun, seorang wanita yang merancang kehamilan harus meninjau gaya hidupnya. Anda mesti cuba untuk tidak mencetuskan pengumpulan bilirubin yang berlebihan di hati. Pematuhan dengan rejim yang diperlukan menghalang pembebasan bilirubin yang berlebihan ke dalam darah:

  • menghapuskan berat badan yang berat. Tubuh sudah mengalami peningkatan beban akibat kehamilan. Oleh itu, ia tidak berbaloi untuk kerja keras;
  • alkohol sepenuhnya dikecualikan. Sekiranya sebelum kehamilan penggunaan 1-3 gelas dibenarkan, maka dalam kedudukan wanita itu adalah dua kali kontraindikasi;
  • anda perlu mengikuti diet: anda harus mengecualikan penggunaan lemak, terutama haiwan, serta pengawet;
  • Sekiranya mungkin, situasi tekanan perlu dielakkan;
  • pendedahan cahaya matahari adalah terhad;
  • puasa, walaupun jangka pendek, dikecualikan. Anda tidak boleh melangkau makanan.

Dalam kes yang jarang berlaku, wanita hamil mungkin mengalami atrofi hati kuning. Kadang-kadang ia berlaku akibat muntah berlebihan dalam toksikosis, kadang-kadang - tanpa menghiraukan kehadiran muntah-muntah. Apabila gejala muncul, kehamilan terganggu untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Kehadiran sindrom Gilbert dan kehamilan dalam pesakit haruslah menjadi sebab untuk pemantauan lebih berhati-hati terhadap kesihatannya. Doktor yang hadir harus membantu memilih ubat-ubatan yang diperlukan, menghapuskan yang paling sukar dari mereka, jika mungkin. Tetapi jangan panik: Sindrom Gilbert dan kehamilan agak serasi.

Apakah ciri sindrom Gilbert

Sindrom ini dinamakan selepas orang yang mula-mula menggambarkannya pada awal abad kedua puluh - Augustine Gilbert. Dan sebelum itu, orang melihat tanda-tanda penyakit dalam diri mereka, tetapi penjelasan sebab-sebabnya hanya diberikan pada pergantian abad kedua puluh dan dua puluh satu. Para saintis telah menemui kecacatan dalam rantaian DNA, yang membawa kepada kemunculan sindrom.

Telah didapati bahawa orang yang mempunyai sindrom mempunyai kekurangan dalam badan beberapa enzim yang bertanggungjawab untuk memproses bahan toksik - glucuronyltransferase. Proses enzim ini, antara lain, bilirubin - pigmen hempedu, yang terbentuk oleh produk pecahan sel darah merah - sel darah merah. Untuk menghilangkan bahan ini, tubuh mesti menukar bilirubin tidak langsung untuk mengarahkan, dan kemudian dengan hempedu untuk mengeluarkannya dari badan. Ia adalah untuk proses ini yang pemindahan glucuronyl bertanggungjawab.

Apa yang berlaku dalam tubuh pesakit dengan sindrom Gilbert? Pindahan glukuroni dalam badan mereka, tetapi kandungannya sedemikian sehingga kira-kira satu perempat daripada norma. Dalam erti kata lain, ia cukup untuk memproses hanya satu perempat daripada bahan toksik yang boleh diproses hati orang yang sihat. Ini bermakna bahawa tubuh pesakit dengan sindrom Gilbert dengan tenang dapat menampung beberapa bahan yang berbahaya, tetapi sebaik sahaja kandungan mereka bertambah atau beban berat luaran muncul yang melemahkan orang itu, hati tidak dapat ditangani. Dan ini membawa kepada pengumpulan bilirubin dalam tubuh, dan kemunculan penyakit kuning yang disebut.

Kembali ke kandungan

Gejala penyakit

Bagaimanakah sindrom Gilbert nyata dan mungkin untuk mengetahui sendiri? Kira-kira satu pertiga daripada pesakit tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai penyakit, kerana ia tidak mengesan sendiri sama sekali. Dalam kes ini, sindrom hanya boleh dikesan oleh doktor dalam kajian ujian pesakit. Walaupun jumlah pesakit yang sama mengalami walaupun tanda-tanda sindromnya yang halus tetapi berterusan, iaitu, keseronokan ringan dari mata mata. Nah, dan akhirnya, bahagian yang tinggal dihadapkan dengan sejenis pemisahan bermusim sindrom. Kekerapan mereka adalah individu dan boleh berbeza-beza dari empat kali setahun sekali setiap dua tahun. Di samping itu, yang paling kerapnya keadaan seperti ini tidak berlaku dari awal, tetapi selepas keadaan tekanan untuk organisma, khususnya:

  • diet kalori rendah atau puasa;
  • penggunaan berlebihan "berbahaya" makanan;
  • kurang tidur sistematik atau tekanan fizikal atau emosi yang berlebihan;
  • jumlah air yang tidak mencukupi dalam badan;
  • lemah selepas selesema;
  • haid;
  • mengambil ubat tertentu;
  • penyalahgunaan alkohol dan sebagainya.

Semua di atas melemahkan badan, mewujudkan "jurang" dalam perlindungannya, dan ia segera bertindak dengan tanda-tanda luar: kulit kuning, membran mukus, dan mata mata. Juga, keadaan ini mungkin disertai dengan peningkatan kelemahan, keletihan cepat, pening, penurunan tajam dalam tahap perhatian, insomnia, sakit otot, menggigil, walaupun pesakit mungkin mempunyai suhu normal.

Penunjuk lain mungkin kesakitan atau ketidakselesaan di sisi sebelah kanan. Kadang-kadang ada gejala yang berkaitan dengan sistem pencernaan tubuh, seperti pedih ulu hati, kembung, mual atau muntah, bahkan kehilangan selera makan.

Lebih sukar untuk mengaitkan sindrom Gilbert dengan gangguan emosi, walaupun mereka boleh menjadi sangat penting. Oleh itu, pada masa yang diperparah, seseorang tiba-tiba menjadi marah, tertekan, dia mengalami serangan panik atau keinginan untuk kelakuan sosial yang tidak normal. Kadang-kadang keadaan ini boleh menumpahkan ke dalam kemurungan teruk.

Walau bagaimanapun, keadaan psikologi ini tidak banyak dinyatakan kerana penyakit itu sendiri, tetapi kerana persepsi yang salah. Jangan lupa tentang fakta bahawa ramai orang, memerhatikan rejimen yang diperlukan, sama sekali tidak mengalami gejala penyakit. Bahagian lain mengatasi dengan bantuan ubat-ubatan.

Kembali ke kandungan

Diet terapeutik

Seperti yang disebutkan di atas, pemakanan tidak betul atau penyalahgunaan diet dan sekatan, serta makan berlebihan - semua ini boleh mencetuskan penyakit. Itulah sebabnya mereka yang mempunyai sindrom, sangat penting untuk mengingati diet dan gaya hidup yang sihat secara umum. Dan kita bercakap tentang perubahan sepanjang hayat dalam tabiat makanan.

Jadi apa perubahan ini? Pertama, adalah perlu untuk makan tanpa rehat yang panjang, kerap dan fraksional. Ini akan membantu berfungsi dengan baik keseluruhan sistem pencernaan secara keseluruhan dan menormalkan proses perkumuhan tulang belakang - dan, dengan itu, akan meningkatkan fungsi hati.

Kedua, pemakanan orang sakit harus dipertimbangkan sepenuhnya untuk kandungan. Walaupun "penyewa" tidak melarang sebarang produk, anda harus berhati-hati mengenai resolusi ini, dengan teliti mengesan apa dan bagaimana ia mempengaruhi badan. Terdapat cadangan tertentu, tetapi tidak dapat sepenuhnya mengecualikan persepsi individu terhadap produk tertentu oleh badan. Sebagai contoh, alkohol: pada sesetengah pesakit komponen penting ini semua perayaan di negara kita tidak menyebabkan reaksi negatif, dalam kuantiti apa pun yang mereka tidak akan "memakan". Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit yang mengalami masalah pemisahan walaupun sedikit alkohol. Ini bukan sahaja disebabkan oleh sikap tidak bertoleransi individu, tetapi juga kepada para sahabat lain: makanan yang kaya, berlemak, dan goreng, yang sudah menimbulkan tekanan bagi tubuh.

Pesakit dengan sindrom tidak dapat sepenuhnya mengabaikan protein, sebaliknya, mereka adalah makanan protein rendah lemak: makanan laut, ikan, telur, produk tenusu. Juga berguna adalah buah-buahan dan sayur-sayuran, tetapi bilangan gula-gula dan bakar harus terhad kepada minimum. Jangan berputus asa "penyewa" dan dari bijirin, bijirin tidak akan membawa kemudaratan, dan senarai sekatan harus membuat kentang.

Rejimen harian sangat penting, pemisahan yang sering timbul daripada kelebihan badan yang berlebihan - fizikal atau moral - dan juga akibat keletihan dan stres terkumpul, pesakit perlu menghabiskan lebih banyak masa di udara segar, berjalan, tidur sebentar mungkin. Sebaik-baiknya, pada pukul sembilan anda sepatutnya berada di tempat tidur, ini menyumbang kepada operasi sistem output yang betul. Sokongan psikologi juga tidak berorientasikan kepada persepsi positif terhadap kehidupan, mencapai keharmonian: latihan auto, meditasi, dan sebagainya.

Kembali ke kandungan

Rawatan sindrom Gilbert

Seperti yang dinyatakan di atas, sindrom sering tidak memerlukan rawatan, tanpa gejala. Lebih-lebih lagi, sehingga akil baligh di kalangan remaja, dia tidak menunjukkan dirinya sama sekali. Malah hakikat bahawa semasa kelahiran seorang kanak-kanak dalam analisisnya, tahap bilirubin yang tinggi selalu dikesan: "penyakit kuning fisiologi", yang mana banyak bayi baru lahir, biasanya tidak menimbulkan minat atau kewaspadaan pada doktor. Dalam kes yang sama, apabila sindrom itu muncul sebagai jaundis secara tiba-tiba, ia biasanya cukup untuk seseorang mengenal pasti dan menghapuskan punca kejadiannya, dan dalam masa beberapa hari ia akan dilalui.

Selalunya, mereka yang mengalami gejala sindrom secara psikologi memerlukan bantuan. Terutama mereka yang mempunyai tanda-tanda penyakit itu tetap, terdapat kompleks yang berkaitan dengan penampilan mereka atau dengan sekatan-sekatan yang ditimbulkan oleh penyakit itu.

Apa yang mengganggu rawatan ubat, praktikalnya tidak diperlukan, tetapi dalam keadaan kecemasan, doktor menetapkan ubat sindrom Gilbert yang bertujuan untuk mengurangkan kadar bilirubin tidak langsung dalam darah. Walau bagaimanapun, anda perlu berhati-hati apabila memilih produk tanpa pakar, sesetengah pil boleh menyebabkan ketagihan atau membawa kepada kesan buruk yang lain.

Kembali ke kandungan

Perubatan herba

Walaupun doktor baru-baru ini menubuhkan penyebab penyakit itu, orang telah mengalami sindrom Gilbert sebelum ini, dan dengan itu kaedah rawatan dengan herba dan buah tumbuhan masih kekal. Umumnya, mereka semua berdasarkan penggunaan agen yang meningkatkan penghapusan hempedu dari hati atau lain-lain pada pembersihan jalur koleretik dan hati di kompleks. Jadi, sebagai contoh, adalah disyorkan untuk menggunakan elecampus, calendula, susu thistle, sutera jagung dalam sup. Pinggang atau abu-abu merah mempunyai kesan yang sama. Sejumlah kecil (kira-kira secubit) perlu dituangkan dengan air mendidih, dan selepas itu anda boleh meminumnya 15 minit sebelum dan selepas makan.

Walau bagaimanapun, decoctions herba dan campuran harus digunakan hanya selepas berunding dengan pakar. Jika tidak, apa yang sepatutnya digunakan sebagai cara meningkatkan kesihatan boleh menjadi lebih berbahaya.

Kembali ke kandungan

Sindrom Gilbert semasa kehamilan

Perlu diperhatikan bahawa sindrom Gilbert tidak berlaku kepada penyakit keturunan yang menyebabkan larangan "kesinambungan perlumbaan". Ini disebabkan oleh keunikan genetik organisma: sekiranya hanya satu gen yang cacat, kanak-kanak itu tidak dilahirkan sakit. Seperti ibu bapanya, dia hanya menjadi "penjaga" kecacatan, pengangkutnya. Seseorang menerima "hadiah" sedemikian sebagai warisan hanya jika kedua-dua ibu bapanya adalah pembawa penyakit itu.

Malah, di seluruh dunia, hampir satu pertiga penduduk adalah pembawa kecacatan yang membawa kepada permulaan sindrom Gilbert. Walau bagaimanapun, disebabkan kaedah penghantaran ini, hakikat bahawa satu orang ibu bapa sakit tidak bererti bahawa anak itu akan sakit. Sebenarnya, sebaliknya, pembawa penyakit dan juga pesakit dengan sindrom Gilbert mempunyai anak yang sihat - dengan syarat ibu bapa kedua sihat.

Oleh itu, jika salah seorang ibu bapa mengandung mengesyaki bahawa dia mempunyai penyakit yang sama, pasangan itu harus berunding dengan doktor yang bertanggungjawab terhadap gangguan genetik. Biasanya, walaupun terdapat risiko menyebarkan sindrom kepada kanak-kanak, doktor hanya menetapkan iringan ubat khas dan diet yang sesuai.

Kembali ke kandungan

Apakah penyakit berbahaya

Jadi semua perkara yang sama, apa bahaya yang boleh menyebabkan pesakit sindrom Gilbert? Bahaya utama biasanya dikaitkan dengan penyakit hati keturunan yang lain atau yang diperolehi yang sindrom ini "memburukkan". Oleh itu, penderitaan sindrom adalah lebih sukar untuk menyembuhkan pelbagai jenis hepatitis, dan mereka lebih sukar. Penyakit ini juga meningkatkan risiko masalah dengan organ dalaman lain.

Bagaimanapun, sindrom Gilbert tidak begitu buruk kerana kadang-kadang kelihatannya sakit. Antara kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan ialah hakikat bahawa orang yang mempunyai sindrom sering memantau keadaan badan mereka dengan lebih dekat, dan oleh itu mereka tidak mempunyai banyak masalah yang dihadapi oleh orang lain. Di samping itu, kajian baru-baru ini telah menemui fakta yang menarik: mereka yang sakit dengan sindrom Gilbert kurang berkemungkinan mempunyai aterosklerosis. Terdapat versi yang tidak disahkan bahawa penyakit ini boleh dirawat dengan menguruskan bilirubin tidak langsung kepada pesakit.

Prinsip hidup utama bagi pesakit adalah kerana hati mereka mempunyai keupayaan yang terhad, dan ia harus diselamatkan. Jika anda sentiasa ingat ini, tidak akan ada masalah dengan manifestasi sindrom Gilbert.