Membersihkan badan. Pembersihan hati (kesihatan wanita)

Membersihkan hati harus dilakukan hanya setelah membersihkan usus, setelah itu seseorang merasa diperbaharui. Dan tidak secara kebetulan, kerana semua darah vena dari usus memasuki hati. Organ-organ seperti otak dan buah pinggang bergantung kepada kerjanya. Selama bertahun-tahun gaya hidup yang salah, begitu banyak bahan berbahaya yang terkumpul di hati bahawa apabila semuanya keluar, sukar untuk percaya mata anda. Selepas membersihkan hati, warna kulit bertambah baik, kehilangan rambut berkurang, nafas yang tidak menyenangkan dari mulut hilang, ringan dan semangat muncul. Ada zarah kolesterol dalam hempedu manusia. Dengan kelebihannya, kolesterol secara beransur-ansur mempercepatkan, membentuk kristal, di mana batu kolesterol terbentuk dari masa ke masa. Batu-batu bilirubin berlaku akibat kemusnahan sarung pelindung semasa proses keradangan di hati atau di pundi hempedu.

Pembentukan batu menyumbang kepada pemakanan yang buruk, lemak yang banyak, kebiasaan menghidangkan makanan, penyakit radang kronik, sembelit, kekurangan aktiviti fizikal dan, secara paradoks, malah kemarahan dan kemarahan.

Ada kes-kes apabila, setelah beberapa lama selepas perubahan gaya hidup di bawah pengaruh pemakanan yang betul, pendidikan jasmani, dan pemikiran yang baik, batu-batu itu terbalik dan hilang tanpa rawatan khas.

Terdapat dua cara utama untuk membersihkan hati: keras dan lembut. Keras menyerupai operasi, hanya tanpa pisau pisau: cara yang kuat keluar dari hempedu terkumpul dan batu. Ringan - menenangkan hati, melegakan keradangan, tetapi batu bilirubin jarang keluar.

Cara yang lembut.
Pada waktu petang, sebelum tidur, ambil satu sudu soba dan tutup dengan air sejuk. Jumlah air tidak penting, lebih baik untuk mengisi margin. Pada waktu pagi anda akan mendapati bahawa soba telah menyerap air dan bengkak. Tuang air yang berlebihan. Anda akan mempunyai soba bengkak, rasa seperti direbus, tetapi tanpa garam dan sejuk. Tambah satu sudu minyak zaitun dan makan semuanya. Selepas itu, dinasihatkan supaya tidak makan atau minum apa-apa selama dua jam. Lakukan selama 30 hari.

Saluran hepatic dan pundi hempedu selepas 30 hari terapi secara beransur-ansur dibersihkan, keradangan dikurangkan, batu-batu kecil dapat melarikan diri, dan batu besar dapat menghancurkan.

Terdapat prasyarat: sebelum memulakan rawatan usus mesti bersih, jika tidak, ia akan menjadi hampir membuang masa. Dan sangat wajar untuk mempunyai makanan yang tidak berbahaya bagi hati semasa pembersihan.

Pembersihan keras atau besar.
Ini adalah alat yang berkuasa, tiada tandingannya dengan apa-apa. Ia terdiri daripada penyediaan dan pembersihan sendiri.

Persediaan Ia perlu untuk menyediakan usus untuk penghapusan batu bilirubin. Untuk minggu ini, jangan makan daging, ikan, telur, produk tenusu, perasa pedas, marinades, rempah ratus. Jumlah tepung sangat terhad, dan lebih baik sepenuhnya dikecualikan. Tiada pastri! Roti hanya untuk makan tengahari - beberapa kepingan kecil dan sentiasa kering. Sepanjang minggu ini, lakukan enema setiap malam. Sekiranya ia menjadi tidak dapat ditanggung sepenuhnya, anda boleh melangkau satu hari, berikan usus untuk berehat. Jumlah air untuk enema adalah titik besar. Adalah dinasihatkan supaya dikutuk bahawa air tulen mengalir keluar dari anda. Seminggu selepas pembersihan usus, perlu duduk di jus epal segar selama tiga hari. Tidak ada yang mengerikan di sini. Saya tidak mahu makan hari ini. Jus epal adalah makanan yang hebat. Mereka yang mempunyai keasidan yang meningkat tidak perlu takut: tidak ada yang salah dengan jus epal. Daripada epal - akan dari jus - tidak. Keadaan utama: jus mesti diperah. Dalam kes tidak dibeli. Anda boleh mengecualikan tiga hari ini dan segera memulakan pembersihan. Kesannya juga akan tetapi tidak begitu kuat.

Purge. Hari ketiga duduk di jus adalah permulaan pembersihan itu sendiri. Secara umum, adalah wajar untuk menyesuaikan diri supaya hari-hari ini jatuh pada hujung minggu. Selamatkan enema. Sediakan terlebih dahulu 250 g minyak zaitun (apabila membeli minyak, lihat bahawa botol itu mengandungi frasa "pertama menekan sejuk", minyak ini adalah yang terbaik) dan 250 g jus lemon yang baru dimasak (empat lemon besar). Pada jam 19, berbaring di sebelah kanan anda dan letakkan pad pemanasan di bawahnya supaya hati anda menjadi panas. Anda boleh menghidupkan pemanas dengan tuala. Pemanasan dilakukan sehingga 23 jam. Pada 19-00, minum 50 gram minyak zaitun dan 50 gram jus lemon. Anda boleh mencampurinya terlebih dahulu. Oleh kerana jus lemon mempunyai kesan kuat pada gigi, anda perlu meminumnya melalui jerami. Selepas 15 minit, minum 50 gram lagi. Jadi, sehingga anda meminum segala-galanya. Pada 20-00 dos terakhir campuran ini. Minyak sangat sukar untuk diminum, jangan biarkan muntah. Dengan loya yang kuat, anda boleh makan sekeping roti hitam dengan garam atau ammonia bau. Kemudian cuba tidur sehingga pagi. Ambil minyak betul-betul pada 19-00, mengikut biorhythms badan!

Pada waktu pagi, selepas bangun, lakukan enema. Batu-batu, biasanya, segera mula keluar. Pada siang hari, ia juga dinasihatkan untuk melakukan enema - untuk membantu tubuh menyingkirkan hempedu dan batu. Sesetengah mempunyai batu yang keluar dalam beberapa hari akan datang.

Untuk makan hari ini anda memerlukan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin. Ketat mengikut diet. Selepas prosedur, hati perlu berhati-hati, kerana sebenarnya ia telah menjalani operasi, walaupun tanpa pisau.

Contraindications. Prosedur ini tidak dilakukan dengan batu yang sangat besar dalam pundi hempedu. Oleh kerana pembersihan disertai oleh beban yang besar di dalam badan, ia tidak dilakukan dalam jantung akut, dalam penyakit radang akut saluran pencernaan, hipertensi, semasa kehamilan, dalam haid.

Orang yang sihat dapat mengamalkan dengan selamat membersihkan diri mereka sendiri, tetapi untuk penyakit yang serius, konsultasi berkelayakan diperlukan. Selepas satu atau dua bulan, pembersihan adalah idea yang baik untuk diulangi. Di masa depan, sudah cukup untuk melakukannya sekali setiap satu atau dua tahun.

Batu hati

Batu-batu dalam hati adalah pembentukan pelbagai bentuk dan sifat kimia. Mereka boleh dibentuk dengan pelbagai gangguan metabolik kerana diet yang tidak betul atau rawatan ubat-ubatan tertentu. Menurut statistik, mereka lebih sering terbentuk pada wanita kerana keanehan latar belakang hormon, tetapi masih dianggap sebagai patologi jarang. Lebih kerap, konkrit didapati dalam rongga hempedu, tetapi lokalisasi di hati juga mungkin. Rawatan untuk hepatolithiasis ditetapkan secara individu dan mungkin termasuk terapi dadah dan diet atau pembedahan lesi.

Jenis kalkulus hati dan lokasinya

Hati adalah organ yang melakukan sejumlah fungsi penting. Termasuk dalam sel-sel hempedu disintesis, yang kemudian diangkut melalui saluran ke dalam rongga pundi hempedu, dan dari sana ke duodenum. Mekanisme pembentukan batu di hati dan pundi hempedu adalah sama dan menunjukkan perubahan dalam komposisi empedu.

Hepatik dan batu karang boleh menjadi kecil atau besar, mempunyai permukaan licin atau berduri, menjadi keras atau hancur dengan mudah. Semua faktor ini bergantung kepada struktur kimia pembentukan:

batu kolesterol - salah satu daripada patologi yang paling biasa, di mana ia terbentuk daripada kolesterol yang melanggar penukaran kepada asid hempedu;
Batu-batu bilirubin - terdiri daripada bilirubin dan derivatifnya, pigmen hempedu utama;
batu dengan struktur bercampur.

Pembentukan terbesar lebih sering terbentuk di rongga pundi hempedu, kerana dindingnya elastik dan boleh meregang. Di hati, mereka paling sering disetempat di saluran hempedu, di mana rahsia ini mengalir ke dalam pundi hempedu. Pada mulanya mereka mempunyai bentuk gumpalan kecil yang menghalang pergerakan bendalir di sepanjang saluran hempedu. Kemudian mereka secara beransur-ansur mengkristal, menambah gumpalan lain, dan menjadi padat.

Kehadiran batu di saluran empedu hati sering menjadi gejala penyakit batu empedu. Batu-batu ini dapat dikesan secara bersamaan dalam rongga pundi hempedu dan di hati. Keadaan ini mungkin rumit oleh cholecystitis (keradangan dinding pundi kencing) dan hepatitis (proses keradangan di parenchyma hati). Apa yang perlu dilakukan apabila batu-batu tersebut dijumpai di saluran empedu dan sama ada ia boleh disembuhkan dengan kaedah konservatif bergantung kepada saiz pembentukan, ketumpatan dan komposisi kimianya.

Punca Hepatolithiasis

Sebab utama pembentukan batu pada lelaki dan wanita adalah pelbagai keadaan di mana komposisi hempedu terganggu. Ia menjadi lebih tebal, dan komponennya membentuk gumpalan, yang kemudian menjadi pembentukan padat. Ini boleh sama ada penyakit keturunan atau struktur organ yang tidak normal atau patologi yang diperolehi.

Di antara punca-punca batu di hati, berikut adalah yang paling biasa diperhatikan:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

makan tidak teratur, makan berlebihan, atau penyalahgunaan makanan ringan;
ubat hormon (sebagai pil kawalan kelahiran, dan ubat anti-radang steroid);
kehadiran tabiat buruk, penggunaan minuman beralkohol yang kerap;
Patologi endokrin yang menjejaskan latar belakang hormon pesakit;
penyakit radang hati dan pundi hempedu yang berjangkit atau tidak menular.

Menurut statistik, cholelithiasis lebih kerap didiagnosis di kalangan penduduk bandar-bandar besar. Fenomena ini terutama berkaitan dengan gaya hidup mereka, diet tidak sihat dan kehadiran kekotoran beracun di udara yang kita nafas. Batu-batu tersebut boleh didapati bukan sahaja di saluran hepatobiliari, tetapi juga di buah pinggang.

Gejala penyakit

Tidak seperti rupa batu di rongga pundi hempedu, yang boleh berada di sana untuk masa yang lama dan tidak nyata dalam apa cara, batu hati menyebabkan sakit akut. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa lumen saluran empedu agak sempit, dan penampilan bahkan gumpalan kecil mengganggu dinding mereka. Penyumbatan saluran hempedu menyebabkan serangan sakit yang tajam, yang dipanggil kolik hepatik. Sensasi nyeri paling kerap dilokalisasi di kawasan hipokondrium yang betul, tetapi boleh merebak ke bahagian belakang, payudara dan dada.

Sebagai tambahan kepada kesakitan, terdapat beberapa tanda lain di mana seseorang dapat mengesyaki kehadiran batu di lumen saluran hepatik:

loya dan muntah, yang sering berlaku selepas makan;
gangguan pencernaan, sembelit kerap disebabkan bekalan hempedu normal dalam usus kecil;
pencernaan air kencing yang tidak normal dan kegelapan najis akibat pelanggaran pertukaran pigmen hempedu;
Pewarnaan kulit dan membran mukosa dalam warna kuning, dan pada tahap awal - pucat atau sianosis mereka;
sakit kepala, dalam beberapa kes - pengsan.

Gejala-gejala batu di hati boleh dikelirukan dengan manifestasi beberapa penyakit lain. Kolik hepatik mungkin menunjukkan kolesterisis akut atau cholelithiasis. Ia juga perlu membezakan serangan angina, pankreatitis (keradangan pankreas), radang paru-paru.

Cara untuk mendiagnosis penyakit ini

Mengikut gejala batu di hati, adalah mustahil untuk membuat diagnosis akhir, oleh itu beberapa kajian tambahan ditetapkan. Diagnosis ultrasound jarang bermaklumat, kerana sebahagian besar badan tidak tersedia kerana lokasinya. Biasanya, hati tidak menonjol di luar tepi gerbang kostum, dan ultrasound hanya boleh menunjukkan pembesaran dan keradangannya. Pemantau tidak akan melihat jika ada batu dalam lumen saluran hepatik. Batu-batu digambarkan menggunakan pengimejan resonans pengiraan atau magnetik. Kaedah ini akan memungkinkan untuk menentukan bukan sahaja kehadiran, tetapi juga saiz dan lokalisasi tepat batu-batu.

Tidak kurang informatif akan menjadi kajian biokimia darah. Apabila penyakit batu ginjal meningkatkan tahap bilirubin dan pigmen hempedu, yang menunjukkan genangan hempedu. Salah satu cara yang biasa untuk mendiagnosis penyakit ialah penginderaan hati. Prosedur ini dilakukan menggunakan tiub panjang yang dimasukkan melalui mulut ke duodenum. Kemudian anda boleh meneroka jumlah hempedu dan pecahan individunya, serta mengumpul sejumlah kecil untuk analisa.

Kaedah rawatan batu hati

Rawatan batu di hati boleh berlaku melalui kaedah konservatif atau melalui campur tangan pembedahan. Juga, diet khas diperlukan, yang akan memulihkan komposisi normal hempedu dan proses aliran keluarnya. Dalam sesetengah kes, boleh menjadi remedi rakyat yang berkesan.

Rawatan ubat

Terapi tanpa pembedahan adalah mungkin jika batu kecil dan tidak menyebabkan komplikasi. Ia akan menjadi paling berkesan jika batu-batu itu dibentuk oleh kolesterol. Sesetengah ubat dapat membubarkan batu, memasuki reaksi kimia dengan kolesterol. Mereka mungkin mempunyai asal yang berlainan:

diperolehi daripada asid hempedu;
mempunyai komposisi herba (dana yang sering ditetapkan berdasarkan ekstrak immortelle).

Mekanisme tindakan ubat-ubatan adalah untuk menormalkan pengeluaran asid hempedu. Biasanya, mereka terbentuk daripada kolesterol dalam tisu hati, dan pembentukan batu menandakan pelanggaran proses-proses ini. Apabila stok kolesterol bebas habis, tubuh manusia mula menggunakan batu berdasarkannya. Secara beransur-ansur, mereka membubarkan dan dipaparkan dalam keadaan cair secara semulajadi.

Terapi dadah adalah panjang. Ia mungkin mengambil masa sehingga 2 tahun untuk menghapuskan kalkulus sepenuhnya. Jika pada masa ini tidak mungkin untuk membersihkan saluran hempedu dari batu, keputusan dibuat mengenai pembuangan yang dirancang oleh pembedahan. Di samping itu, walaupun dengan keberkesanan rawatan, tidak ada jaminan bahawa batu-batu baru tidak akan muncul bukannya yang dipadamkan.

Prinsip pemakanan

Salah satu syarat utama untuk pemulihan dalam mana-mana kaedah rawatan ialah pemakanan. Makanan harus pecah dan teratur supaya hempedu tidak bertentangan dan tidak terkumpul di dalam saluran hepatobiliari. Semua produk disyorkan untuk digunakan dalam bentuk rebus atau bakar, dan hidangan goreng dan salai perlu ditinggalkan. Fakta adalah bahawa lemak haiwan memerlukan sejumlah besar hempedu untuk pemprosesan, dan peningkatan dalam rembesannya menyebabkan peningkatan tekanan pada hati dan pundi hempedu.

Diet semasa rawatan penyakit batu empedu harus terdiri daripada makanan mudah:

bubur pada air atau susu;
kursus pertama - sup sayur-sayuran atau susu;
daging rebus dan jenis ikan rendah lemak (ia dinasihatkan agar tidak menggunakannya sebelum tidur);
produk susu yang ditapai;
buah-buahan segar dan sayur-sayuran, serta hidangan panggang berdasarkan mereka;
teh hangat, sayur-sayuran atau hiasan herba.

Air alkali mineral boleh membantu membersihkan tubuh dan menormalkan komposisi hempedu. Sebilangan kecil Borjomi atau analognya berguna untuk minum sekali seminggu sebagai tambahan kepada diet asas. Juga jangan lupa tentang tenaga fizikal yang ringan. Terutama disyorkan untuk melakukan senaman untuk meregangkan tulang belakang.

Kaedah bedah dan minima invasif

Satu-satunya cara untuk membuang batu dari hati dengan cepat dan cekap adalah melalui pembedahan. Konkrit dikeluarkan sepenuhnya, dan lumen saluran dikeluarkan untuk aliran keluar bendalir. Operasi dijalankan terutamanya oleh kaedah endoskopi, iaitu, tanpa perlu membuat percikan pada dinding abdomen. Untuk memastikan akses penuh ke tapak yang dikendalikan, cukup untuk melakukan beberapa punctures kecil di mana endoskopi dan instrumen dimasukkan. Konkrit dikeluarkan, dan pemulihan berlaku dalam masa yang singkat.

Sebagai tambahan kepada pembedahan tradisional, untuk rawatan batu secara aktif menggunakan teknik invasif minimally. Mereka didasarkan pada menghancurkan batu di dalam hati dan penyingkirannya dengan cara semula jadi. Menurut keterangan boleh dipilih salah satu cara:

pengisaran batu dengan ultrasound adalah pilihan yang kurang selamat, kerana pembentukan menjadi serpihan kecil, yang mungkin mempunyai tepi yang tajam;
Cara menghancurkan laser adalah kaedah paling disyorkan di mana batu besar juga diubah menjadi zarah pasir dan dikeluarkan tanpa komplikasi.

Walaupun selepas pembersihan saluran empedu sepenuhnya terdapat risiko pembentukan semula mereka. Dalam tempoh selepas operasi, disyorkan untuk berpegang kepada diet dan elakkan daripada melakukan senaman fizikal yang serius. Juga perlu melepaskan tabiat buruk dan memastikan rehat yang tepat.

Rawatan rakyat

Terdapat beberapa resipi yang membolehkan anda membersihkan hati dan saluran empedu dari pembekuan hempedu dan mencegah penampilan batu. Salah satu kaedah rakyat yang popular untuk rawatan penyakit batu empedu ialah pembersihan hati dengan jus bit. Juga mengamalkan penerimaan sayur-sayuran minyak, yang mengaktifkan proses rembesan dan pengeluaran hempedu.

Antara ubat-ubatan rakyat yang diluluskan oleh doktor, semasa rawatan penyakit batu empedu, anda boleh menggunakan yang berikut:

merebus chamomile di dalam untuk melegakan keradangan;
penyerapan bunga immortelle adalah bahan yang termasuk dalam komposisi persiapan untuk menghisap batu;
penyerapan jelatang sebagai hepatoprotector semulajadi;
infusi timun dalam air sejuk.

Ramai pesakit sebelum diagnosis tidak sedar sama ada ada batu di hati seseorang. Pembentukan ini boleh dibentuk bukan sahaja dalam rongga hempedu, tetapi juga dalam lumen saluran empedu intrahepatik. Mereka menyumbat saluran, yang disertai dengan sakit akut dan gejala yang berkaitan. Kaedah rawatan konservatif jarang cukup berkesan, jadi doktor memilih untuk segera menetapkan tarikh operasi yang dirancang.

Bilirubin Gallstones

Doktor tidak mempunyai konsep batu empedu bilirubin. Tafsiran ini tidak betul. Jenis batu adalah sedikit, ia dikenali dua - kolesterol dan pigmen. Bilirubinat kalsium sentiasa ada dalam bentuk tertentu. Batu pigmen tidak dibubarkan dan sebanding dengan sekeping granit yang tersangkut di saluran, tetapi pekali kekerasan Mohs sedikit lebih rendah.

Berbagai kolesterol larut ketika beberapa syarat dipenuhi: tidak lebih dari 10 mm (dalam beberapa sumber - 20 mm), gelembung adalah sepertiga diisi, dan kontraksi dinding dipelihara. Setiap jenis rawatan mempunyai tanda-tanda tertentu. Kami menerangkan cara untuk menghilangkan batu di pundi hempedu.

Komposisi batu

Bilirubinate kalsium dimasukkan ke dalam kebanyakan batu karang. Pembentukan berbeza dalam tahap pempolimeran bahan, graviti spesifik dalam komposisi kalkulus. Batu kolesterol adalah larut, lebih biasa. Wanita hamil berisiko terhadap batu tersebut. Nisbah antara pigmen dan batu kolesterol bergantung kepada rantau, ekologi dan kewarganegaraan.

Batu kolesterol

Lebih separuh adalah kolesterol. Bahan-bahan lain:

Bilirubinat kalsium.
Mucin.
Garam mineral kalsium (fosfat, palmitat, karbonat).

Secara berkala terdapat batu-batu kolesterol murni, yang terdiri daripada satu komponen. Kebanyakan konkrit mempunyai ciri-ciri struktur, termasuk bahan-bahan yang disenaraikan di atas. Jenis gallstones yang sama juga dirujuk sebagai kolesterol, memanggil campuran. Risiko tinggi pembentukan merujuk kepada kes yang dinyatakan:

Seks adalah perempuan.
Obesiti.
Umur tua
Kehilangan berat badan tajam.
Kehamilan
Makanan tidak rasional.

Pembentukan kolesterol warna putih atau cahaya, besar, agak lembut, dicirikan oleh struktur berlapis, mudah runtuh. Kadang-kadang menyerupai buah raspberry (blackberry) atau bulat. Terdiri daripada kristal kolesterol monohydrate yang digabungkan dengan glikoprotein mucin. Batu campuran kebanyakannya berganda.

Batu pigmen

Bahagian pembentukan ini menyumbang 10 - 25% kes, bergantung kepada rantau dan faktor lain. Mereka berbeza dari kolesterol dengan ketidakhadiran kolesterol yang hampir tidak lengkap, ia dibenarkan memanggil struktur bilirubin secara kondusif, walaupun namanya tidak diterima dalam persekitaran perubatan. Menurut genesis keluarga, terdapat dua kelas tambahan.

Batu hitam

Mereka berbeza dalam komposisi dari kolesterol kerana mereka hampir tidak mengandungi kolesterol. Komponen lain adalah serupa. Unsur yang mengikat adalah polimer kalsium bilirubinat. Dihadapkan di gelembung. Jarang - dalam saluran. Faktor risiko adalah:

Hemolisis darah (supersaturation hempedu dengan bilirubin tidak terikat).
Perubahan dalam persekitaran pH.
Cirrhosis hati.
Umur tua
Makanan, memintas laluan lisan.

Asas polimer adalah sebatian tembaga. Jangan tunjukkan struktur yang berbeza.

Batu permata

Mereka berbeza dari kulit hitam dengan kehadiran garam kalsium yang besar, memotong bilirubinat. Yang kedua mempamerkan tahap pempolimeran yang lebih rendah. Tempat yang tinggal adalah kolesterol. Batu-batu coklat dibentuk di bawah tindakan enzim yang disembur oleh flora patogen, sebabnya menjadi penyakit bakteria.

Batu lebih kerap terbentuk di saluran, dan ini adalah perbezaan tambahan dari yang hitam.

Sebab-sebab pendidikan

Dalam mana-mana jenis batu karang terdapat sebab-sebab pertumbuhan, luaran dan dalaman. Banyak bergantung kepada keupayaan doktor untuk memahami punca patologi. Jika tidak, gegaran berlaku.

Kolesterol

Penyertaan dalam pembentukan batu kolesterol mengambil beberapa faktor:

Peningkatan paras kolesterol dalam darah yang ketara.
Peningkatan kalsium darah (hypercalcemia).
Banyaknya mucin (lendir protein).
Mengurangkan kontraksi dinding pundi kencing.
Kurangnya asid hempedu.

Kolesterol dan fosfolipid (membentuk 20% daripada bahan kering hempedu) membentuk teras, yang mana garam kalsium dan protein mucin dilampirkan. Dalam organisma normal, kolesterol terikat oleh garam hempedu (asid) dan lesitin untuk membekukan micelles. Pecah bon terbentuk dibuat dalam duodenum. Peranan peningkatan kolesterol dalam komposisi empedu sepenuhnya diberikan kepada hati. Proses ini berjalan dalam dua cara:

Pemilihan produk siap dari aliran darah.
Pembentukan kolesterol bukan hanya hati, ia berlaku di kulit dan usus.

Perhatikan bahawa darah dibersihkan daripada kolesterol hanya oleh hati. Produk kelebihan dengan najis dihapuskan dari badan. Sebab-sebab pengeluaran berlebihan adalah melanggar kerja reseptor khas membran hepatosit. Ini disebabkan faktor keturunan atau akibat dari sebab-sebab di atas.

Lecithin (phospholipid) digunakan untuk mengikat kolesterol dan garam hempedu dalam bentuk vesikel untuk mengelakkan kerosakan pada dinding salur. Walau bagaimanapun, dengan kekurangan asid hempedu, mineral mula menyambung ke inti. Terdapat beberapa sebab: pelanggaran reabsorption asid hempedu dalam usus, penurunan dalam sintesis dalam hati. Dalam keadaan biasa, kolesterol berlebihan diagihkan antara micelles dan vesicles.

Mucin berbaring di dinding pundi hempedu mula merebut vesikel berlebihan dan kristal individu kolesterol monohydrate, bercakap awal pembentukan batu. Secara beransur-ansur, pembentukan mengeras. Garam kalsium ditenun ke dalam struktur. Proses ini berlaku terhadap latar belakang penurunan dalam kontraksi pundi hempedu. Persekitaran dalaman tidak dapat dikemas kini dan tidak bercampur-campur. Mekanisme mengurangkan aktiviti otot licin tidak difahami sepenuhnya, ia sebahagian besarnya dikawal oleh hormon dan tindakan langsung kolesterol di dinding.

Proses ini dipromosikan dengan kuat oleh penyerapan air. Dinding pundi hempedu adalah pemimpin di antara organ-organ badan yang lain. Jumlah empedu berkurangan lima kali ganda, menyumbang kepada pertumbuhan ketumpatan vesikel. Asid yang dihasilkan oleh hati dioksidakan oleh ion hidrogen, mencegah batu daripada jatuh. Para saintis menyedari bahawa mereka tidak mendedahkan sepenuhnya mekanisme itu, menjelaskan dominasi campur tangan pembedahan.

Pigmen

Batu-batu pigmen lebih berbahaya, tidak ada peluang untuk dibubarkan. Cuba bercakap dengan ahli terapi tentang lithotripsy, menjelaskan ramalan anda sendiri. Pelbagai jenis batu karang hitam mengiringi pelbagai penyakit kronik:

Faktor utama adalah bilirubin yang berlebihan. Bahan ini beracun, mengikat hepatosit dengan asid glukuronik. Dalam hemolisis darah, kemasukan bilirubin dua kali ganda, asid tidak lagi mencukupi. Akibatnya, pundi hempedu dipenuhi dengan monoglucuronide bilirubin, asas genesis batu.

Proses ini diperketatkan dengan melanggar reabsorpsi asid hempedu usus. Akibatnya, faktor pH dalam gelembung naik, medium dipenuhi garam kalsium (fosfat dan karbonat). Doktor mengatakan bahawa fungsi motor dalam kes ini tidak terjejas.

Mekanisme pembentukan batu coklat lebih keliru dan tidak diketahui dengan pasti. Adalah dipercayai bahawa jangkitan mukus dan sitoskeleton menyumbat saluran, dan enzim yang dihasilkan oleh flora anaerobik membubarkan bilirubin dari residu asid. Pada masa yang sama, asid hempedu dilepaskan (dari taurine dan glisin), diikuti oleh asid stearic dan palmitic. Ion-ion ini mengikat kalsium dengan pemendakan produk dalam sedimen dan mengikat bersama-sama.

Pembubaran dadah

Hanya batu kolesterol yang dapat diterima dengan kaedah pendedahan ini. Asas adalah keupayaan untuk menyelubungi asid hempedu dengan pembentukan micelles. Molekul kolesterol dipotong dari batu dan dibawa ke luar. Proses ini melibatkan asid hempedu primer. Ramai pesakit dibantu dengan mengambil ramuan herba dengan kesan tertentu:

Stigmas jagung.
Bunga Tansy.
Ekstrak Artichoke
Immortelle

Daripada ubat-ubatan untuk tujuan perubatan menggunakan asid hempedu siap. Sebagai contoh, ubat Ursosan. Asid diserap dalam usus, maka urat portal dibawa ke hati. Kriteria terpilih untuk kegunaan rawatan:

Batu saiz sederhana (sehingga 10 mm).
Dominasi kolesterol dalam komposisi.
Patensi saluran empedu.
Bentuk batu bulat.
Struktur seragam batu.
Bayang tidak intensif semasa peperiksaan ultrasound.
Graviti spesifik rendah batu (parameter itu secara langsung berkaitan dengan dominasi kolesterol).

Lithotripsy

Teknik ini paling berkesan terhadap batu kolesterol, dan digunakan untuk pigmen. Petunjuk dan kontraindikasi bergantung kepada kaedah:

Gelombang kejutan lithotripsy

Teknik ini dibangunkan di Jerman, rawatan pertama berlaku pada awal tahun 80-an. Kajian telah dijalankan sepuluh tahun lebih awal. Reflektor khas mengarahkan gelombang akustik yang dihasilkan ke tempat yang betul. Peranti ini dilengkapi dengan penglihatan X-ray, doktor dan pesakit dapat melihat proses secara langsung.

Pada mulanya, kuasa yang rendah dibekalkan, kemudian sebagai fokus pada batu, daya tindakan meningkat. Teknik ini pada mulanya digunakan untuk mengubati buah pinggang, kemudian berhijrah ke pundi hempedu. Petunjuk untuk digunakan:

Ketiadaan komplikasi cholelithiasis.
Saiz batu dengan diameter 2 cm tidak lebih daripada tiga (pasir tidak dianggap).
Jumlah batu yang optimum adalah satu.
Pemendapan garam secara eksklusif di pinggir. Inti adalah kolesterol.
Kehadiran kontraksi pundi hempedu.

Ubat ini tidak menawarkan janji untuk membubarkan batu bilirubin. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, lithotripsy laser telah memasuki pasaran perkhidmatan perubatan. Sedikit telah ditulis mengenai prosedur untuk pundi hempedu. Akibatnya, batu pigmen tidak dapat diterima oleh lithotripsy atau pembubaran dalam kebanyakan kes.

Dijelaskan banyak kontra. Dalam hal kesilapan perubatan, serpihan akan menyumbat saluran, ia akan menjadi sangat sukar untuk mengetuk potongan. Kini para pembaca umumnya dapat mempersembahkan proses rawatan batu empedu.

Di manakah batu di dalam hati datang?

Batu-batu di hati disertai oleh rasa sensasi yang menyakitkan yang berbeza di rantau iliac yang betul. Keadaan ini menunjukkan pencabulan berfungsi normal badan. Selalunya, punca utama kalkulus adalah kegagalan dalam proses metabolisme hepatik. Pembentukan sedemikian mengandungi bilirubin dan kolesterol dengan kalsium.

Adakah terdapat batu di hati seseorang

Adakah terdapat batu di hati seseorang? Batu-batu di hati adalah salah satu daripada mitologi yang paling berbahaya di bidang gastroenterologi. Penyakit ini dicirikan oleh hakikat bahawa konkrit dibentuk dalam rongga organ, yang disertai oleh gejala tertentu.

Lebih kerap, penyakit ini memberi kesan kepada orang yang mengabaikan pemakanan yang betul, gaya hidup yang sihat, aktiviti fizikal. Ini adalah salah satu akibat dari cholecystitis, yang berlaku apabila metabolisme kolesterol dan bilirubin gagal. Hasil daripada gangguan tersebut adalah pembentukan konglomerat padat yang terdiri daripada bilirubin, kolesterol dan kalsium. Apa yang perlu dilakukan apabila simptom pertama penyakit ini? Ia adalah perlu untuk melawat doktor seawal mungkin apabila batu-batu berada di peringkat awal pembangunan mereka. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menjalankan terapi ubat seawal mungkin, sebelum mereka memerlukan penyingkiran radikal.

Jenis batu

Batu-batu hati mempunyai klasifikasi mereka sendiri. Sebagai sebahagian daripada pembentukan kolesterol, kolesterol hadir, apabila lebihan dalam hempedu muncul, bahan ini berkumpul di dalam badan. Batu hati Bilirubin juga terpencil (foto). Ciri utama mereka adalah warna yang sedikit kehijauan. Penting adalah diameter batu dan bentuknya.

Konsistensi pendidikan sedemikian juga berbeza. Dalam sesetengah kes, mereka runtuh, juga lembut atau padat. Permukaan mereka boleh lancar atau kasar.

Punca dan gejala

Konglomerat sedemikian dalam rongga hati tidak dapat muncul dengan tiba-tiba, biasanya pendahulunya adalah diet tidak seimbang atau penyakit kronik organ-organ sistem pencernaan. Sebab-sebab pembentukan batu di saluran hati adalah berikut:

Pelanggaran metabolisme bilirubin dan struktur kolesterol.
Kesesakan dalam salur hempedu atau hati.
Choledoch dalam saluran hempedu.
Proses keradangan dalam organ sistem pencernaan.
Pelanggaran metabolisme am.
Penyumbatan saluran.
Kehadiran anemia.
Disfungsi dalam persekitaran hormon.
Helminthiasis dalam sistem pencernaan.
Kekalahan ejen virus.
Diet yang tidak betul dengan cholecystitis pundi hempedu.
Proses keradangan atau berjangkit di hati (hepatitis).
Penyalahgunaan produk yang mengandungi etanol.
Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu - hormon, antibiotik, pil kontraseptif.

Apa yang membentuk batu dikaitkan dengan manifestasi klinikal. Terdapat juga faktor-faktor predisposisi tertentu yang menimbulkan pembentukan deposit:

Diet salah, kehadiran dalam menu sejumlah besar lemak haiwan. Juga dalam kategori risiko adalah pencinta makanan goreng. Untuk mengelakkan munculnya masalah, disyorkan untuk menyesuaikan diet, termasuk dalam lemak menu harian dari tumbuhan asal bukannya haiwan.
Faktor lain yang penting adalah disfungsi dalam metabolisme bahan-bahan hormon. Ini biasanya mengganggu hormon seks atau gangguan dalam kelenjar tiroid.
Peningkatan berat badan yang ketara kerana penggunaan sejumlah besar lemak haiwan dan sebatian karbohidrat.
Virus, parasit, penyakit bakteria sistem organ pencernaan.
Perubahan dalam komposisi hempedu, dominasi mana-mana komponen di dalamnya.
Proses keradangan dalam organ-organ sistem urogenital.

Anda boleh menambah kepada faktor yang disenaraikan: penggunaan jangka panjang penggunaan kontraseptif oral, penyalahgunaan alkohol, mengekalkan gaya hidup yang tidak aktif.

Konkrit dalam rongga hati adalah penyakit kronik, pembentukannya berlaku dalam tempoh masa yang panjang. Dalam kronik penyakit ini, gejala pada wanita dan lelaki mungkin seperti berikut:

Kehadiran kesakitan berterusan bersuara. Selalunya mereka terletak di sebelah kanan di bawah tepi. Muncul selepas makan makanan berlemak.
Gejala-gejala lain adalah ketidakselesaan, rasa tekanan pada sebelah kanan abdomen.
Kehadiran mual berterusan, kepahitan di dalam mulut, meningkatkan pengeluaran gas.
Peningkatan dalam diameter pundi hempedu, kepekaan meningkat semasa pemeriksaan.
Kulit dan membran mukus menjadi sedikit kekuningan.

Ciri yang disenaraikan boleh menjadi satu persatu atau dalam kompleks. Untuk kursus akut penyakit ini mempunyai gambaran klinikal sendiri:

permulaan serangan kolik biliary, yang disertai dengan sakit tajam, spastik, sakit kanan, serangan muntah-muntah dan menguning epidermis;
Ekstraksi cholecystitis, yang disertai dengan rasa sakit yang sengit di rantau iliac kanan, mual, muntah, hyperthermia, kesucian kulit dan membran mukus.

Dimensi batu juga mempengaruhi intensiti gejala dan tempoh serangan. Perlu diingatkan bahawa apabila gejala yang disenaraikan muncul, sangat penting untuk berunding dengan doktor secepat mungkin dan mengambil rawatan seperti yang ditetapkan oleh pakar yang hadir.

Diagnostik

Kalsium tersebut paling sering dikesan oleh ultrasound. Prosedur ini membolehkan anda menentukan diameter, struktur hepatosit, keadaan terusan hati, sama ada terdapat batu atau pasir di dalamnya. Prosedur seperti cholecystography atau tomografi terkomputer boleh digunakan sebagai kaedah diagnostik tambahan.

Berkenaan dengan ujian makmal, selalunya pesakit ditetapkan pensampelan darah untuk menentukan kepekatan enzim hati. Keputusan analisis ini menunjukkan sama ada terdapat proses keradangan di hati. Analisis umum air kencing diberikan. Langkah-langkah diagnostik ini hanya sesuai di peringkat akut penyakit ini.

Rawatan bukan pembedahan

Sekiranya batu ditemui di hati, rawatan itu bergantung secara langsung kepada peringkat di mana penyakit itu terletak. Tanpa pembedahan, adalah mungkin untuk menyembuhkan proses patologi hanya pada peringkat awal perkembangannya. Sekiranya ada gejala yang mengganggu, sangat penting untuk tidak mengabaikannya, tetapi untuk berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Kaedah konservatif rawatan termasuk mengambil ubat dan diet. Sebelum meninggalkan diet, pastikan menjalani diagnosis semula.

Kerugian utama terapi ini adalah bahaya pembentukan semula deposit, keperluan ubat jangka panjang. Di samping itu, rawatan konservatif tidak selalu membawa hasil yang diinginkan. Dengan perkembangan serangan kolik biliary, doktor biasanya menetapkan antispasmodik. Jika kolesterisis akut hadir, rawatan pembedahan adalah disyorkan. Juga, apabila batu yang ditetapkan ubat antibakteria, tablet choleretic, ubat anti-radang. Unsur terapi penting ialah hepatoprotectors, yang direka untuk memulihkan sel-sel hati yang rosak dan mencegah perkembangan keradangan selanjutnya. Jika formasi kecil, mereka boleh keluar sendiri.

Pembuangan melalui operasi

Dalam pembedahan moden, ia dicadangkan untuk membuang batu dalam pelbagai cara. Penghancuran ultrasonik adalah kaedah yang berkesan. Tetapi ia hanya sesuai jika batu kecil.

Kaedah lain yang inovatif adalah laser menghancurkan batu. Ini juga merupakan prosedur invasif yang minimum. Semasa itu, laser dimasukkan melalui punca kecil oleh pakar. Dengan bantuan kesan peranti pada konglomerat, mereka dimusnahkan. Dengan prosedur ini, profesionalisme dan ketepatan semua manipulasi sangat penting.

Pembedahan secara langsung kini dilakukan menggunakan laparoskopi. Prosedur ini melibatkan trauma tisu minimum. Doktor menjalankan beberapa punctures ke mana alat khas dimasukkan. Selepas pembedahan, pesakit pulih dengan cepat, komplikasi adalah minimum.

Pemulihan rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat mungkin hadir sebagai kaedah tambahan untuk terapi utama. Batu-batu di hati boleh dirawat dengan infusions dan decoctions berdasarkan tumbuh-tumbuhan perubatan - immortelle, jisim daun birch, lingonberries. Selama beberapa bulan, adalah berguna untuk minum jus lobak.

Mana-mana remedi kaum harus digunakan oleh pesakit hanya selepas kebenaran terlebih dahulu daripada pakar yang hadir. Jika tidak, anda hanya boleh memperburuk keadaan. Dalam tempoh akut, tiada kaedah popular digunakan.

Pencegahan dan Diet

Keadaan penting untuk terapi lengkap adalah diet dengan batu di hati. Makanan mestilah pecahan - sekurang-kurangnya lima kali sehari, tetapi dalam bahagian kecil, diet harus seimbang. Dilarang goreng, makanan berlemak, rempah, rempah, daging asap, sosej, pastri dan gula-gula.

Ia disyorkan untuk dimasukkan ke dalam produk laktik diet, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, sup tanpa lemak. Jumlah garam adalah terhad. Rawatan haba yang betul adalah penting - makanan hanya perlu direbus, dibakar atau dikukus. Ikuti rejim minum - minum sekurang-kurangnya dua liter air tulen setiap hari.

Bagaimana untuk merawat batu dalam struktur hati

Fenomena semacam itu seperti batu di hati jarang berlaku pada orang yang berusia di bawah 25 tahun, ia adalah ciri orang lelaki dan perempuan, tetapi dalam 60% kes klinikal wanita tua menderita. Oleh kerana kelenjar terbesar di dalam badan mempunyai beberapa pengakhiran saraf, patologi ini pada mulanya adalah asimtomatik dan sering dikesan hanya pada peringkat kemudian.

Jenis batu

Hati dalam tubuh manusia menghasilkan empedu, yang terdiri daripada bilirubin pigmen, air, lendir, garam hempedu, enzim dan kolesterol. Jika ada perubahan dalam komposisi hempedu, misalnya, jumlah kolesterol atau bilirubin meningkat, maka jumlah garam yang dapat membubarkan komponen-komponen ini berkurang. Gangguan metabolisme bahan-bahan ini adalah sebab utama pembentukan pembentukan padat yang disebut kalkulus dalam kelenjar.

Pada mulanya, batu-batu di hati adalah kristal kecil, butir-butir pasir atau bekuan, yang telah menghalang aliran empedu, maka mereka mula berkembang. Di dalam kelenjar terdapat formasi tunggal, tetapi juga terjadi bahawa satu kalkulus bergabung dengan yang lain, maka mereka dengan cepat meningkatkan ukuran. Sekali dalam saluran kelenjar, batu menyumbat mereka dari masa ke masa. Masalah yang timbul menyebabkan gangguan proses pencernaan dan menyumbang kepada rupa-rupa penyakit di organ-organ jiran.

Di kelenjar terbesar badan boleh dibentuk dengan warna, saiz dan bentuk batu. Mereka dikelaskan mengikut beberapa kriteria. Dengan bentuk komponen utama, mereka adalah seperti berikut:

Bilirubin (batu bilirubin).
Kolesterol.
Campuran (mengandungi dalam komposisi mereka dan satu dan komponen lain).

Konkrit di hati adalah berbentuk poligon, bulat, bujur. Warna formasi juga bergantung kepada komponen utama mereka. Oleh itu, kalkulus kolesterol mempunyai warna kuning, dan kalkulus pigmen - hijau atau coklat. Pembentukan campuran dicat dalam 2-3 warna. Saiz batu berbeza-beza dari beberapa milimeter hingga 3 cm. Mereka tumbuh dengan perlahan di hati: mereka meningkat 10 mm dalam 6 bulan.

Pembentukan mempunyai permukaan licin atau kasar. Menurut konsistensi mereka, mereka boleh menjadi lembut, seperti tanah liat, rapuh (menghancurkan serbuk apabila ditekan) atau keras, seperti granit. Kalsium memberikan kekerasan kepada batu hijau dan berwarna-warni.

Sebab-sebab pendidikan

Untuk memulakan proses pembentukan batu di hati, ada beberapa sebab. Gangguan pertukaran hempedu, yang membawa kepada patologi ini, boleh berlaku disebabkan oleh diet orang yang tidak betul, contohnya, jika produk mengandungi banyak lemak haiwan dan protein dan orang itu menggunakannya dalam bentuk goreng atau makan terlalu banyak. Oleh itu, masalah ini sering membimbangkan orang yang semakin berat badan dengan cepat.

Jangkitan dan penyakit hati, organ pencernaan, keradangan pundi kencing dan saluran kencing adalah faktor umum dalam berlakunya patologi.

Batu pigmen muncul di kelenjar seseorang jika dia mengalami talasemia atau anemia sel sabit - penyakit keturunan yang menyebabkan kemusnahan sel darah merah (erythrocytes).

Manifestasi klinikal

Tanda-tanda batu di hati pada manusia tidak selalu diperhatikan. Kira-kira 10% daripada kes yang dikenal pasti tidak mengadu ketidakselesaan di kawasan kelenjar atau sebarang ketidakselesaan di pihaknya. Mereka adalah tanpa gejala. Dalam semua kes lain, untuk beberapa ciri penting, mungkin untuk meneka sama ada terdapat batu di hati.

Patologi ini boleh berkembang dalam bentuk kronik atau akut. Dengan kursus kronik 2 jam selepas pengambilan makanan berlemak, seseorang yang sakit di hipokondrium kanan muncul di hipokondrium kanan. Kadang-kadang, bukannya sakit, mangsa mungkin merasakan tekanan di sebelah kanan abdomen. Sesetengah orang mempunyai rasa pahit di mulut mereka, mereka sakit. Sekiranya ada batu di kelenjar, gejala pada wanita dan lelaki diperhatikan seperti kembung perut, pengambilan membran mukus dan jaundis kulit. Selalunya pundi hempedu meningkatkan saiz dan menyakitkan pada palpasi.

Semua tanda-tanda ini dirasakan lebih kukuh dalam bentuk patologi akut. Terdapat kolik, yang dicirikan oleh kesakitan teruk, yang, yang semakin meningkat dalam tempoh 1-2 jam, menjadi menyakitkan. Dengan batu di hati, sakit boleh meningkat apabila seseorang mengambil nafas. Ia memberi di bahagian bawah atau di bahagian bawah bilah bahu kanan. Orang itu sejuk, dan muntah menyertai mual. Urin menjadi warna gelap, dan tinja mempunyai warna cahaya dan bau masam yang tidak enak. Jaundis mungkin berlaku, serta kolesitisitis akut (penyakit pundi hempedu).

Semua gejala penyumbatan dengan batu kelenjar saluran adalah alasan untuk berunding dengan doktor. Di klinik untuk diagnosis penyakit itu perlu menjalani ujian darah dan air kencing. Jika darah mempunyai kandungan sel darah merah (ESR) dan leukosit, maka proses keradangan berlaku di dalam badan. Jika urobilinogen (bahan yang berasal dari pigment bilirubin) didapati dalam jumlah besar dalam air kencing, ini menunjukkan bahawa ada batu di dalam hati.

Indeks dalam analisis meningkat dalam bentuk akut penyakit, dalam kronik patologi (dalam tempoh laten) menurut analisis adalah mustahil untuk menentukan kehadiran masalah dalam kelenjar.

Doktor menggunakan kaedah ultrasound untuk diagnosis yang tepat. Menggunakan ultrasound, mereka dapat menentukan struktur hati, saiznya, patensi saluran, untuk mengesan genangan hempedu dan kehadiran batu di saluran kelenjar. Kaedah diagnostik yang menentukan adalah tomografi yang dikira. Ia digunakan dalam kes ketika pesakit diperlihatkan pembedahan.

Rawatan

Untuk merawat patologi kelenjar terbesar dalam badan semasa tempoh pemburukan penyakit, doktor menetapkan kepada pesakit mereka pentadbiran ubat-ubatan yang melegakan kesakitan yang disebabkan oleh batu (spasmolytics Nas-pa dan Duspatalin). Untuk memperbaiki sifat rheologi (flowability) hempedu, tetapkan Ursofalk.

Calculi kolesterol boleh dibubarkan dengan bantuan ubat-ubatan yang terdapat dalam asid hempedu ursodeoxycholic dan chenodesoxycholic (Urofalk, Ursosan). Ubat-ubatan ini juga harus diambil untuk masa yang lama (1-2 tahun), berunding dengan doktor dan secara berkala menjalani peperiksaan. Mereka dikontraindikasikan untuk wanita hamil, orang yang mempunyai obesiti, pesakit yang mempunyai masalah dengan buah pinggang dan perut. Dalam sesetengah kes, selepas berhenti ubat, batu-batu di kelenjar dan pundi hempedu mungkin muncul semula.

Dalam perubatan tradisional, kaedah yang paling biasa dalam menangani kalkulus adalah cepat, seperti menghancurkan ultrasound atau laser. Ultrasound (lithotripsy jauh) digunakan apabila pesakit mempunyai sedikit lesi kecil, prosedur itu dilakukan tanpa anestesia selama 20 minit. Di bawah pengaruh gelombang kejutan yang dihantar ke batu melalui kulit, yang kedua terbang ke dalam shards dan secara beransur-ansur meninggalkan saluran dan kemudian keluar dari badan.

Konkrit saiz yang besar paling baik dihancurkan dengan laser, kerana serpihan besar mereka boleh menyumbat atau mencederakan saluran atau pundi hempedu. Kaedah lithotripsy laser adalah bahawa pesakit di bawah anestesia, melalui tusukan pada dinding perut, dibawa ke batu dengan peranti serat laser. Tenaga yang kuat dari rasuk menghancurkan kalkulus, mengubahnya menjadi habuk. Selepas prosedur ini, orang itu tidak merasa sakit dan selepas sehari boleh dilepaskan dari institusi perubatan.

Laparoscopy adalah kaedah pembedahan untuk menghilangkan banyak tumor dari saluran hati. Untuk menyembuhkan pesakit patologi, di bawah anestesia, dengan jarum tusuk, dia telah ditusuk beberapa kali dalam rongga perut dan diperluaskan dengan memasukkan karbon dioksida ke dalamnya. Kemudian endoskopi memeriksa kawasan patologi, batu-batu yang dikesan dari saluran kelenjar dikeluarkan dengan alat khas. Terima kasih kepada kaedah ini, mungkin untuk mengelakkan pendarahan teruk, dan pesakit pulih lebih cepat selepas itu.

Komplikasi pembedahan

Selepas pembedahan, pesakit merasa sakit di perut, kelemahan, mual selama 1-2 minggu, tetapi kesan ini hilang dengan masa. Operasi pada badan ini berisiko. Dengan mengeluarkan batu di hati, pakar bedah boleh mencederakannya. Sebagai contoh, dengan lithotripsy laser, dengan kecuaian, membran mukus kelenjar atau rongga perut boleh dibakar. Ia berlaku bahawa jangkitan diperkenalkan ke dalam tubuh manusia dan menyebabkan proses keradangan di dalamnya.

Semasa laparoskopi, terdapat bahaya kerosakan kepada organ kelenjar dan jiran dengan jarum atau endoskopi (seorang doktor yang berpengalaman akan mengesan komplikasi ini dalam masa yang ditetapkan, ia akan menghentikan pendarahan dan mengiris kawasan yang rosak). Operasi ini untuk membuang batu boleh menyebabkan bekuan darah di dalam vesel selepas 50 tahun, jadi pesakit diberi ubat penipisan darah (Fraxiparin, Heparin) dan membalut anggota badan yang lebih rendah dengan bahan elastik untuk mencegah penipisan darah sebelum pembedahan.

Untuk laparoskopi, terdapat beberapa kontraindikasi untuk batu di hati. Operasi pesakit tidak dilakukan selepas serangan jantung, dengan nafsu, aterosklerosis, penyakit jantung lain yang serius, dengan obesiti dan halangan usus akut.

Diet

Di hadapan pembentukan kelenjar, semasa rawatan patologi dan selepas pembedahan untuk mengeluarkan batu, orang mesti mengikut diet yang ketat. Dia perlu makan makanan kecil 5-6 kali sehari. Suhu makanan tidak boleh tinggi atau rendah, lebih baik menyimpannya dalam 37 ° C. Anda harus mengeluarkan makanan berlemak, masin dan goreng dari diet, anda harus menolak sup kaya, daging asap, marinades, alkohol, kopi dan coklat. Dengan batu di kelenjar, telur dan kekacang harus dimakan sesedikit mungkin.

Pesakit dianjurkan untuk makan lebih banyak sayur-sayuran hijau, produk tenusu, bijirin bijirin. Daging, ikan harus kurus dan dikukus, direbus atau direbus. Roti lebih baik untuk tidak makan segar, tetapi semalam. Beri dan buah-buahan manis boleh digunakan tanpa sekatan.

Pencegahan

Kerana sering batu dibentuk kerana pemakanan yang tidak betul, untuk mengelakkan patologi ini, orang harus menimbang semula pemakanan mereka dan mengeluarkan makanan yang berbahaya daripadanya. Apabila batu hati tidak dianjurkan untuk makan terlalu banyak dan menyalahgunakan minuman beralkohol. Anda perlu menjejaki berat badan anda, bermain sukan dan bergerak lebih banyak. Ia kerap perlu menjalani pemeriksaan kesihatan, dan pada tanda-tanda sakit yang pertama, segera berjumpa doktor. Langkah-langkah ini akan membantu mencegah pembentukan batu di kelenjar terbesar badan.

Batu Bilirubin

Menurut statistik perubatan, setiap penduduk kelima planet ini mempunyai batu karang.

Dalam kumpulan umur lebih dari 70 tahun, cholelithiasis merangkumi 30% daripada penduduk, dan wanita adalah pembawa "masa lombong" ini berkali-kali lebih banyak daripada wakil-wakil seks yang lebih kuat. Di Eropah, Sweden adalah juara dalam insiden penyakit batu empedu, dan populasi Afrika adalah yang paling tidak terjejas oleh penyakit ini.

Selalunya, empat jenis batu empedu dibezakan oleh kandungan yang lebih tinggi dari bahan yang ada: kolesterol, bilirubin, kalsium dan campuran, yang paling biasa.

Batu kolesterol - bulat, kuning-hijau atau putih, cahaya, dapat membakar dengan terang pada masa pembakaran. Nama mereka bercakap untuk dirinya sendiri - mereka terbentuk daripada mikrosistal kolesterol apabila hempedu tidak bertahan dalam pundi hempedu.

Sekiranya ultrabunyi menunjukkan batu-batu itu, tetapi mereka tidak berada di sinar-X, ia hanya bermakna satu perkara - batu-batu itu adalah kolesterol dalam komposisi mereka, tetapi ia tidak dapat dilihat kerana kesilapan X-ray.

Bilirubin atau batu pigmen dibentuk dengan kandungan bilirubin yang tinggi. Ini adalah batu hitam kecil atau batu hitam yang kecil, selalu ada banyak di dalam gelembung.

Batu karbosial terbentuk daripada garam kalsium, dan bercampur - dari semua komponen di atas. Mereka mempunyai struktur berlapis dan warna coklat yang kaya.

Pundi hempedu satu orang mungkin mengandungi penyebaran batu dari komposisi yang berbeza.

Saiz batu berkisar antara 0.1 mm hingga 5 sentimeter. Tetapi kadangkala terdapat hanya gergasi saiz telur ayam. Satu batu boleh menduduki keseluruhan kapasiti pundi hempedu dan mencapai berat hingga 80 gram. Dalam amalan perubatan, terdapat kes apabila pundi hempedu mengandungi beberapa ribu batu.

Di manakah batu berasal dari pundi hempedu, sahabat yang betul dan pembantu hati?

Lagipun, pundi hempedu direka untuk menyimpan hempedu cecair, yang bertanggungjawab untuk pemprosesan lemak, pencernaan dan penyelenggaraan mikroflora normal dalam usus.

Proses pembentukan batu bermula dengan perubahan dalam komposisi kimia empedu, dan seperti yang anda tahu, hempedu terbentuk oleh hati dari apa yang kita makan. Bile menjadi lithogenic dengan dominasi kolesterol dan kekurangan asid lemak. Kemudian batu mula terbentuk, kolik bilier muncul - kesakitan yang berpanjangan di hipokondrium yang betul, yang timbul lebih hampir pada malam. Proses ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi: kolesterisis akut, pundi hempedu pundi hempedu, jaundis mekanikal (subhepatic), pecah pundi kencing. Tanda-tanda penyakit batu gallstone sangat spesifik: rasa pahit di mulut, najis putih, dan sakit bersifat.

Faktor yang memprovokasi adalah pemakanan yang tidak betul, pengambilan mineral dan vitamin yang tidak mencukupi dengan memakan makanan dan bahan-bahan dari mana hempedu berkualiti tinggi harus dibentuk.

Serta penggunaan makanan berlebihan dan makanan sintetik yang berlebihan, jangkitan, parasitosis adalah punca pemendapan batu di pundi hempedu.

Proses pembentukan batu boleh mengambil masa beberapa dekad. Dan saya tahu orang-orang yang telah berjalan dengan batu selama lebih dari 15 tahun, kerana mereka tahu mengenainya dan tidak cuba membubarkan batu-batu atau melakukannya tidak betul, batu-batu dicap, mereka menjadi sangat keras dan batu-batu yang tahan lama itu sangat sukar untuk dibubarkan.
Jika batu ditemui semasa ultrasound, tetapi mereka tidak peduli dengan apa-apa, doktor tidak menasihati mereka untuk menyentuh mereka dari segi tujuan operasi, kerana ubat tidak dapat membantu seseorang selain mengeluarkan hempedu dengan batu. Tetapi anda masih perlu memahami bahawa batu adalah bahaya yang serius kepada tubuh. Pada bila-bila masa, batu boleh bergerak dan menyekat saluran empedu cystic atau biasa, menyebabkan keradangan dinding empedu dengan geseran biasa..

Komposisi batu

Batu kolesterol

Lebih separuh adalah kolesterol. Bahan-bahan lain:

Bilirubinat kalsium.
Mucin.
Garam mineral kalsium (fosfat, palmitat, karbonat).

Seks adalah perempuan.
Obesiti.
Umur tua
Kehilangan berat badan tajam.
Kehamilan
Makanan tidak rasional.

Batu pigmen

Batu hitam

Hemolisis darah (supersaturation hempedu dengan bilirubin tidak terikat).
Perubahan dalam persekitaran pH.
Cirrhosis hati.
Umur tua
Makanan, memintas laluan lisan.

Asas polimer adalah sebatian tembaga. Jangan tunjukkan struktur yang berbeza.

Batu permata

Batu lebih kerap terbentuk di saluran, dan ini adalah perbezaan tambahan dari yang hitam.

Sebab-sebab pendidikan

Dalam mana-mana jenis batu karang terdapat sebab-sebab pertumbuhan, luaran dan dalaman. Banyak bergantung kepada keupayaan doktor untuk memahami punca patologi. Jika tidak, gegaran berlaku.

Kolesterol

Penyertaan dalam pembentukan batu kolesterol mengambil beberapa faktor:

Peningkatan paras kolesterol dalam darah yang ketara.
Peningkatan kalsium darah (hypercalcemia).
Banyaknya mucin (lendir protein).
Mengurangkan kontraksi dinding pundi kencing.
Kurangnya asid hempedu.

Pemilihan produk siap dari aliran darah.
Pembentukan kolesterol bukan hanya hati, ia berlaku di kulit dan usus.

Pigmen

Pembubaran dadah

Stigmas jagung.
Bunga Tansy.
Ekstrak Artichoke
Immortelle

Batu saiz sederhana (sehingga 10 mm).
Dominasi kolesterol dalam komposisi.
Patensi saluran empedu.
Bentuk batu bulat.
Struktur seragam batu.
Bayang tidak intensif semasa peperiksaan ultrasound.
Graviti spesifik rendah batu (parameter itu secara langsung berkaitan dengan dominasi kolesterol).

Lithotripsy

Teknik ini paling berkesan terhadap batu kolesterol, dan digunakan untuk pigmen. Petunjuk dan kontraindikasi bergantung kepada kaedah:

Gelombang kejutan lithotripsy

Ketiadaan komplikasi cholelithiasis.
Saiz batu dengan diameter 2 cm tidak lebih daripada tiga (pasir tidak dianggap).
Jumlah batu yang optimum adalah satu.
Pemendapan garam secara eksklusif di pinggir. Inti adalah kolesterol.
Kehadiran kontraksi pundi hempedu.

Sebabnya

ketidakseimbangan cecair: kehamilan, ubat kontraseptif, operasi usus kecil pada usus kecil, sindrom usus pendek, ileostomy, diabetes mellitus, hypercholesterolemia, Morbus Crohn, obesiti, jaundis hemolitik, terapi clofibrate, diet tinggi lemak, sembelit kronik, mobiliti yang tidak mencukupi
5F: fet-perempuan-subur-empat puluh adil (lemak, wanita, mengandung, 40 tahun, berambut perang)
umur predisposisi: lebih daripada 40 tahun, kecenderungan keluarga
jarang di zaman kanak-kanak: anemia hemolitik, anomali kongenital saluran empedu, 1/3 batu larut dalam kanak-kanak sahaja

Patogenesis

Ketidakseimbangan larutan hempedu, disertai dengan keradangan dan gangguan peristalsis (stasis hempedu) menyebabkan pembentukan batu. Teori pembentukan batu, kekurangan keseimbangan antara asid hempedu dan lecithin (penstabil) dan larut lain seperti kalsium karbonat, bilirubin dan kolesterol, membawa kepada pembentukan batu karang.

Bilirubin dan batu kalsium: kandungan bilirubin atau kalsium yang tinggi dalam hempedu Batu kolesterol: kolesterol tinggi, asid hempedu diturunkan.

Batu adalah penyebab hampir semua penyakit pundi hempedu, kerana keradangan adalah akibat stasis!

Epidemiologi

Nisbah wanita: 3: 1 lelaki. Selepas 40 tahun, 32% wanita dan 16% lelaki adalah pembawa batu, perkembangan meningkat mengikut usia. Batu gejala klinikal berlaku, sebagai peraturan, dalam dekad ke-6 kehidupan, paling kerap pada wanita berusia 50-60 tahun, lelaki berusia 65-70 tahun.

Pengkelasan

Kolesterol berpigmen kolostol (80% daripada kes), batu kolesterol besar (15% daripada kes yang berenang di pundi kencing) dan batu bilirubin kecil (batu pigmen, jarang dijumpai).

Gejala Gallstones

Hanya kira-kira 25% pembawa batu di pundi hempedu adalah gejala, hanya pembawa gejala batu memerlukan rawatan!

Jaundis dalam cholestasis (genangan efferent saluran biliary) - sclera icteric dan pewarnaan kulit (bilirubin> 1,4 mg / dl), tanah liat berwarna mortar acholic, air kencing bir berwarna (bilirubin perkumuhan dalam air kencing), gatal-gatal disebabkan oleh pemendapan asid hempedu.

Steatorrhea (penyingkiran asid hempedu yang tidak mencukupi, penyerapan lemak terjejas), kekurangan vitamin larut lemak, contohnya, penggumpalan terjejas akibat kurang vitamin K. Dengan cholestasis yang berterusan (gejala biliary): jaundis, gatal-gatal, najis ringan, air kencing gelap. Penyakit kuning sekejap dengan batu injap di choledochus.

Kolik (dipicu oleh makanan berlemak, lebih kerap pada waktu malam, disebabkan oleh penguncupan vagus pundi hempedu), paroxysmal, kesakitan yang meningkat di hipokondrium kanan, sakit belakang dan bahu kanan boleh merebak, hyperalgesia di zon kepala: Th VI -IX, merasakan tekanan di bahagian perut hypochondrium).

Gejala-gejala umum: rasa kenyang dalam perut, kembung, mual, muntah, berpeluh berlebihan, aduan dyspeptik, gejala kejutan mungkin, demam akibat jangkitan bakteria.

Diagnostik

Ujian anamnesis dan klinikal: satu gejala Murphy - dengan tekanan pada hipokondrium yang betul dan penyedutan serentak terdapat kesakitan (atau kesakitan yang disebabkan oleh penyedutan penyedutan).

Amerika Syarikat: (a kaedah pilihan, dalam 95% daripada kes-kes dengan batu karang cholecystolithiasis diagnostitsiruyutsya) bayangan bunyi, telah digambarkan oleh batu itu, perubahan rongga dinding pundi kencing (ketebalan dinding adalah sangat penting dalam keradangan menentukan), dengan batu-batu dalam hempedu salur biasa: choledoch lanjutan (> 6 mm).

Radiografi: panorama gambar perut gagal untuk mendiagnosis batu calcified batu uncalcined (kira-kira 75%) untuk mendiagnosis gagal, pundi hempedu susu kertas surih, porselin pundi hempedu (pemendapan garam kalsium dalam dinding pundi hempedu), aerobiliya dan paras cecair di dalam 12- usus (dengan halangan yang disebabkan oleh batu pundi hempedu).

ERCP (endoscopic retrograde pancreto-cholangiography) atau RTS (transputaneous transhepatic cholangiography): terutamanya untuk diagnosis batu saluran hempedu; Komplikasi: cholangitis atau pankreatitis (kira-kira 1% daripada kes), sebagai alternatif MRCP = NMR abdomen atas.

Intravena atau per cholecysto-cholangiography - cholecystogram negatif, takrif batu (bukti tidak langsung kehadiran batu dengan kontras yang tidak lengkap daripada pundi kencing atau saluran), memeriksa kontraksi pundi kencing selepas kerengsaan makanan. Ia diadakan hari ini hanya dalam kes kemustahilan ERPG. ERPG atau cholecysto-cholangiography intravena sangat penting sebelum campur tangan laparoskopi untuk mengecualikan batu di saluran hempedu (di hadapan batu, campur tangan laparoskopi tidak mungkin).

Imbasan CT (dilakukan sangat jarang): kedudukan, bentuk, ketebalan dinding empedu.

Penyelidikan makmal: parameter cholestasis, bilirubin langsung, sebagai peraturan, meningkat.

Kawalan gambar darah, ESR, sebagai parameter keradangan.

Gastroskopi untuk diagnosis pembezaan: pengecualian sebab-sebab lain sakit perut.

Scintigraphy urutan: penentuan ekskresi dan aliran keluar menggunakan 99TC (petunjuk: bilirubin tinggi, kerana pemeriksaan kontras tidak mungkin dalam kes ini).

Diagnostik yang berbeza

Penyakit jaundis extrahepatic (cholestatic): disebabkan oleh batu, sekejap, pundi hempedu yang kerap berlaku atau disebabkan oleh tumor, ketegangan, kekejangan Papilla Vateri - selalunya, pundi hempedu yang besar (gejala Courvosier - pembesaran pundi hempedu yang tidak menyakitkan).

Penyakit awal prehepatic: paras bilirubin yang tinggi, sebagai contoh, semasa hemolisis.

Hepatik penyakit kuning: metabolisme terjejas di dalam hati, seperti hepatitis, alkohol hati berlemak, sirosis biliary utama, kesilapan semula jadi proses perkumuhan (Crigler-Najjar sindrom, sindrom Dubin-Johnson, sindrom Rotor), sclerosing utama cholangitis (penyakit yang jarang berlaku yang tidak diketahui asal, 50% dalam kombinasi dengan penyakit usus radang atau Morbus Ormond, selalunya dengan HLAB8 yang positif; secara histologi: perubahan fibrotik di dinding saluran hempedu). Kesan ubat-ubatan dadah (chlorpromazine, kontraseptif, derivatif asid isonicotinic, ubat-ubatan antiarrhythmic, halidol, aponal, ubat-ubatan antiepipetik). Kehamilan: Icterus gravidarum disebabkan oleh hepatitis B atau E, jaundis idiopatik wanita hamil (selalunya pada bulan-bulan terakhir kehamilan, kecenderungan keluarga, jinak, kekerapan kira-kira 1: 5000)

Colic: abdomen akut, contohnya pernafasan ulser, kolik buah pinggang, infarksi miokardium, pankreatitis, apendisitis.

Rawatan

Batu empedu simptomatik memerlukan rawatan, kerana kebanyakan pesakit ini mengalami gejala biliary sepanjang hayat mereka. Pesakit asimptomatik (penemuan rawak semasa ultrasound) tidak memerlukan terapi pencegahan.

Dengan kolik: rehat tidur, kelaparan, analgesik, antispasmodik (Butylscopolamin, Buscopan intravena). Tidak ada morfin - mereka menyebabkan kekejangan sphincter! Terapi akhir adalah cholecystectomy dalam jurang cahaya.

Rawatan konservatif

Litholithiasis perubatan: pembubaran batu dengan memperkenalkan asid hempedu pada setiap asid Chenodesoxycholine atau asid urodoksyksicholinic (atau kedua-duanya, 5-8 mg / kg berat badan / hari) selama sekurang-kurangnya 6 bulan (dalam 85% kes, rawatan pembedahan boleh dielakkan, 50%), hanya ditunjukkan dengan batu kolesterol murni. Apabila pemberhentian terapi dalam 5 tahun pertama dalam 50% kes, pembentukan batu-batu baru. Kontra batu diameter lebih besar daripada 1 cm, ketebalan dinding lebih besar daripada 5 batu mm pundi kencing mengandungi garam kalsium batu pigmen, akut atau kronik cholecystitis, sirosis, penyakit keradangan usus akut atau kronik, ulser, mengandung, pesakit bukan koperasi. Kesan sampingan: peningkatan transaminase, cirit-birit, kalsifikasi batu

MTBE-lysis: tusukan pundi hempedu (di luar, melalui kulit, melalui hati) atau menggunakan ERPH dengan pengenaan nasolabial, maka pengenalan MTBE (Methyl-tert-butyl Ether). Prosedur ini membubarkan batu kolesterol. Pokamnin: berbilang batu (tanpa penyerapan), terutama pada orang tua, yang tidak boleh digunakan. Komplikasi: pembentukan fistulas, keluaran hempedu, peritonitis bilier, pankreatitis, kambuh 10-15% setahun.

Cholelithotripsy (menghancurkan batu dengan bantuan gelombang kejutan - hanya kira-kira 10-20% pesakit boleh dirawat dengan cara ini) ditunjukkan untuk batu-batu kecil yang tidak kalsifikasi dalam pundi hempedu (terutamanya batu tunggal sehingga 3 cm, atau sehingga 3 batu dengan jumlah nilai 3 cm) keupayaan pundi hempedu harus normal untuk kemungkinan mengeluarkan batu dihancurkan. Selepas lithotripsy - terapi dadah, terapi litik untuk membuang batu sisa. Ramalan menghancurkan batu empedu: 50-80% pesakit dalam tahun pertama selepas lithotripsy bebas dari batu); kadar berulang: 10-15% setahun. Contraindications: besar, batu kasar, batu kalsifikasi, kekurangan fungsi kontraksi pundi hempedu, keradangan akut atau kronik, gangguan pembekuan darah, kehamilan. Komplikasi lithotripsy: aduan hempedu, kolik (20-30%), penyumbatan choledoch dan cholecystitis pankreas biliary.

Choledocholithiasis memerlukan papillotomy (sphincterotomy) dan pengekstrakan batu (menggunakan ERPH dan kotak khas untuk menangkap batu). Komplikasi: penembusan usus kecil atau choledochus, pendarahan, pankreatitis, cholangitis.

Rawatan pembedahan batu karang

Petunjuk: pembawa batu gejala (25% dari semua pembawa). Operasi ini mungkin dilakukan di ruang yang terang. Pengangkut batu asimptomatik didedahkan kepada pembakar pengoperasian dengan kehadiran beberapa batu (bahaya penyumbatan choledoch), batu tunggal yang besar (bahaya nekrosis dinding), batu dengan tepi tajam (cholecystitis), atau dengan pundi hempedu dalam bentuk porselin (risiko keganasan).

Kaedah pilihan: cholecystectomy laparoskopi: kira-kira 70-80% pesakit hari ini dikendalikan dengan kaedah ini (pembedahan minima pembedahan, trend semakin meningkat). Pemilihan pesakit adalah sangat penting, ia juga perlu untuk mempertimbangkan contraindications.

Dan tanda-tanda: cholecystitis akut (relatif), empyema, pembedahan perut sebelumnya (di bahagian atas abdomen), puckered pundi hempedu perlu choledoch semakan (a batu di dalam salur hempedu), carcinoma disyaki (kanser), sirosis hati + hipertensi portal, kehamilan, berdarah diatesis.

Kelebihan: kesakitan minimal pada luka, tinggal di hospital selama 3-4 hari. Hasil kosmetik yang baik, ketiadaan ciri-ciri komplikasi kolesistektomi konvensional (perbezaan lekatan tepi luka, hernia).

Operasi ini memerlukan 4 incisions untuk optik, instrumen, pemegang, tiub untuk pengenalan gas. Dalam tempoh selepas operasi: kawalan ultrasound, maka dalam masa 2 hari pemulihan penuh pemakanan (teh, keropok, lendir, makanan yang berlainan). Komplikasi operasi - pendarahan yang tidak boleh dihalang (terutamanya dari A. Cystica di dalam katil hati), penemuan kompleks (hubungan anatomi yang tidak dapat difahami, kecacatan, perekatan besar-besaran, kanser) - kolesistektomi konvensional mesti dilakukan (dalam 3-5% kes).

Cholecystectomy dengan laparotomi (konvensional, dengan hirisan kecil, yang disebut minilaparotomy): hirisan pararektal (atau di hipokondrium kanan, jarang medan laparotomy), rembesan pintu empedu, ligation A. Cystica dan Duct. Cysticus (jika diperlukan kolangiografi intraoperatif, untuk diagnosis dan penyingkiran batu-batu dari saluran hempedu) dan penyediaan pundi hempedu dari penyebabnya dan penyingkiran pundi hempedu (mungkin penghapusan anterograde dari bahagian bawah ke pintu kandung kemih). Dalam tempoh selepas operasi: permulaan makanan melalui mulut pada hari ke-2, hari ke-3: makanan cecair, hari ke-4: makanan passaged). Ubat: Hymecromon (Cholspasmin) untuk merangsang rembesan hempedu, parit dilepaskan ke pembalut, kemudian dipendekkan setiap hari, penyingkiran longkang selama 6 hari, penyingkiran jahitan selama 10 hari.

Jika semasa operasi terdapat dalam hempedu biasa batu saluran - perlu semakan choledoch: mengeluarkan batu dengan kateter Fogarty, intubasi siasatan papillomas Gegara dan menggunakan choledoch saliran berbentuk T dan saliran luka dalam duktus hempedu biasa.

Dalam tempoh selepas pembedahan bermula 4 hari secara berkala mengambil tindakan mengunci saliran T berbentuk keseronokan rangsangan hempedu melalui Hymecromon, pada hari 8: X-ray dengan saliran Sebaliknya berbentuk T. Di hadapan percuma saliran aliran keluar T dikeluarkan (saliran fistula dikunci, biasanya selepas 2 hari tanpa komplikasi, dan kemudian dikeluarkan daripada kawasan hempedu biasa saluran saliran luka).

Komplikasi

cholecystitis dalam 90% kes adalah disebabkan oleh batu-batu, jangkitan bakteria (Escherichia coli, enterococci), dalam kes-kes lain: tumor, choledocholithiasis, cholestasis, gejala biliary, mungkin cholangitis, basal pundi hempedu, pundi hempedu empyema (peritonitis, kejutan septik, demam, leukocytosis tinggi )
perubahan kronik, pemendapan garam kalsium (pundi hempedu dalam bentuk porcellus) Terapi: kolesistektomi
perforation pundi hempedu (jarang berlaku, biasanya di bahagian bawah kerana terdapat bekalan darah yang paling miskin) memberikan hempedu peritonitis dengan prognosis yang sangat serius (10-40% lethality) atau ditutup dengan perforation dengan bernanah subhepatic
pankreatitis biliard: disebabkan oleh genangan pankreatik (teori chanel biasa)
selalunya pembentukan fistulas cholecysto-duodenal adalah halangan yang disebabkan oleh batu pundi hempedu. Batu besar melewati fistula ke duodenum (jarang di bahagian kanan usus besar atau perut). Perkembangan batu biasanya tidak gejala, dan paling sering terjadi kemacetan di kawasan Bauginum Valve (injap ileocecal). Diagnosis: panorama gambar abdomen menunjukkan udara di saluran biliary (aerobiliya) + tahap cecair di dalam usus kecil dan kemungkinan batu-batu yang boleh dilihat dalam hypochondrium yang betul. Terapi: dalam tempoh akut, penghapusan halangan usus, kemudian pemulihan pundi hempedu.
sindrom Mirizzi: dalam leher batu pundi hempedu membawa kepada mampatan atau cicatricial stenosis timbul cholestasis dan cholangitis kronik
malignan (hampir tiada kanser pundi kencing tanpa batu), kekerapan kira-kira 1%, risiko kanser dengan batu pundi hempedu 0.01 -0.05% setahun.

Komplikasi operasi

ligation of choledochus dan bukannya saluran cystik dengan gambar anatomi yang tidak jelas; kolangiografi intraoperatif mencegah komplikasi seperti
ligation A. Hepatica dengan lokasi yang tidak biasa - risiko nekrosis hati
luka choledoch, fistula bilier
ketat salur hempedu: disebabkan oleh operasi pada pundi hempedu atau perut, atau semasa cholangitis sclerosing utama. Gejala: jaundis berulang; terapi: pengembangan plastik atau anastomosis biliodigestive
cedera saluran darah atau usus apabila memasukkan instrumen ke rongga perut semasa pembedahan laparoskopi.
papiplotomy untuk ERPH: stenosis papilla, cholangitis, pankreatitis, pendarahan, perforasi; terapi: semakan dengan papillotomy transduodenal yang berkuat kuasa
sindrom postcholecystectomical kerana batu kiri, stenosis, cholangitis kronik, stenosis Papilla Vateri, pankreatitis berulang kronik, aliran tunggul panjang dengan pembentukan batu baru. Perlu RPGG untuk mengetahui sebabnya.

Ramalan

kematian Operative 0.3 -0.5%, dengan 2.5% daripada campur tangan akut, pada pesakit dengan peningkatan risiko (di atas 60 tahun, dengan kehadiran penyakit seiring) kira-kira 6%. Dengan kolesisisektomi laparoskopik 0.1%. Purata penginapan hospital: cholecystectomy terbuka: 11 hari, laparoskopi - 5 hari.

Pundi hempedu kami

Menurut kebanyakan orang yang jauh dari perubatan, hempedu dihasilkan di pundi hempedu. Tetapi ini tidak sama sekali. Bile dihasilkan di dalam hati dan dari sana ia masuk ke dalam pundi hempedu. di sana dia menunggu saat ia harus bekerja - dalam hempedu usus terlibat dalam proses pencernaan.

Komposisi hempedu adalah kompleks, kerana ia memainkan peranan pelbagai rupa dalam tubuh manusia. hempedu menggalakkan pecahan lemak, merangsang motilitas usus kecil, melindungi enzim pencernaan daripada kesan merosakkan pepsin, yang merupakan sebahagian daripada jus gastrik. Ia merangsang pengeluaran banyak enzim pencernaan, serta terlibat dalam membantu badan dalam pembebasan produk sisa, seperti bilirubin dan kolesterol.

Pundi hempedu adalah kantung bujur panjang yang terletak di bawah hati, di permukaan bawahnya. Jumlah pundi hempedu adalah 40-70 sentimeter padu. dalam strukturnya dibahagikan kepada bahagian bawah - bahagian terluas, badan dan leher - bahagian sempit di mana pundi hempedu menghubungkan ke saluran hempedu.

Bile, yang terkumpul di dalam pundi hempedu, adalah cecair berwarna kehijauan, agak tebal dengan bau aneh dan rasa pahit. Ia adalah dari itu, jika sebarang pelanggaran berlaku, dan batu pundi hempedu dibentuk, gambar yang boleh didapati di Internet, atau bahkan dalam rekod perubatan anda sendiri selepas operasi.

Mengapa batu karang boleh membentuk?

Gallstones boleh dibentuk dalam empat bentuk

kolesterol
berkapur
bercampur
bilirubin

Pembentukan ini boleh menjadi agak kecil dan menyerupai pasir, dan boleh mencapai daya tarikan yang hebat - sehingga 3 sentimeter dengan diameter.

Batu-batu yang terbentuk dalam pundi hempedu adalah masalah setiap penduduk ketujuh planet kita.

Dan sebab utama penampilan mereka adalah pelbagai gangguan makan. Tetapi wanita membina penyakit batu empedu lebih kerap daripada lelaki. Peranan mereka dalam ciri bermain ini adalah latar belakang hormon wanita.

Dalam kes-kes yang sangat jarang, batu karang dibentuk pada orang-orang yang lebih suka vegetarianisme. Tetapi mereka yang memilih makanan protein dari risiko asal haiwan mendapat batu ginjal lebih sering. Malah orang-orang diet dengan masalah penyakit gallstone menyarankan diet sayur-sayuran untuk meringankan kesakitan. Kebanyakan semua untuk sedap sedap diet, kacang, sitrus. Secara umum, saintis percaya bahawa protein serat dan sayur-sayuran, jika mereka lazim dalam diet, dapat mengurangkan risiko batu karang secara signifikan.

Saya berisiko mendapatkan cholelithiasis dan mereka yang sering berpuasa, dan terutamanya menolak sarapan pagi. Sekiranya tubuh tidak menerima makanan, ia tidak menghasilkan asid hempedu yang membubarkan kolesterol yang berlebihan. Ia berkumpul, menetap ke bahagian bawah pundi hempedu. Kemudian deposit ini ditekan menjadi batu.

Kelebihan berat badan, terutamanya pada wanita pertengahan umur, juga merupakan penyebab utama perkembangan cholelithiasis. Sebagai perkara yang sudah tentu, kita boleh bercakap tentang gaya hidup yang tidak aktif di kalangan mereka yang adalah pembawa potensi "harta" batu dalam pundi hempedu beliau.

Bagaimana untuk menghilangkan penyakit batu empedu?

Jika batu karang telah terbentuk, mereka boleh menyebabkan banyak masalah dan pertama-tama ia adalah kesakitan. Oleh itu, perlu menghapuskan penyakit batu empedu. Ini dilakukan dengan beberapa cara, masing-masing mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri dan digunakan hanya dalam kes-kes tertentu selepas pemeriksaan menyeluruh.

Terapi ubat. Ia dilakukan sekiranya batu itu berasal dari kolesterol. Untuk membubarkan batu tersebut, persediaan asid chenodeoxycholic atau ursodeoxycholic digunakan.

Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal. Kaedah ini membolehkan anda menghancurkan batu ke dalam komponen terkecil, yang kemudiannya dipaparkan secara semulajadi.

Cholelitholysis transalatik percutaneus adalah satu kaedah yang agak bermasalah dari sudut pandangan ramai doktor. Walaupun ia membolehkan anda membubarkan bukan sahaja batu kolesterol, tetapi masih tidak ada jaminan untuk menyingkirkan batu 100%. Dengan menggunakan kaedah ini, kateter khas dimasukkan ke dalam pundi hempedu melalui tisu kulit dan hati. yang jatuh ke bahan-bahan pundi hempedu khas yang membubarkan batu. Prosedur ini dijalankan secara berkala untuk masa yang lama. Oleh itu, ia digunakan sangat jarang.

Campur tangan pembedahan. ia dilakukan dalam dua cara: cholecystectomy terbuka dan laparoskopi. Perbezaannya adalah dalam teknik pembedahan, dan hasilnya adalah satu - penghapusan batu pundi hempedu, bersama-sama dengan pundi hempedu. Ini adalah bagaimana kolesistektomi laparoskopik dilakukan.

Makan dengan betul, menjalani gaya hidup sihat, menjaga diri dan sihat!

Beritahu rakan anda! Beritahu artikel ini kepada rakan anda di rangkaian sosial kegemaran anda menggunakan butang sosial. Terima kasih!

Siapa yang biasanya mempunyai batu karang?

Hampir selalu, seseorang suka daging, pedas, makanan berlemak, alkohol yang kuat. Pada orang berambut gelap, cholelithiasis (ICD) lebih kerap daripada di blondes, dan pada wanita lebih kerap daripada pada lelaki. Perubatan timur sangat penting untuk perlembagaan - jenis struktur manusia. Perlembagaan yang padat dan padat, aktif dan terdedah kepada kerengsaan, adalah calon yang ideal untuk penyakit ini.

Penjelasan tentang mengapa memecahkan diet membawa kepada genangan hempedu dan pembentukan batu adalah mudah. Pertama, sel-sel hati "habis" oleh rembesan berlebihan hempedu, maka menjadi tebal.

Beli kompleks untuk pembersihan dengan Ziflan (versi eksport)

Penyakit batu karang - apa yang ia suka?

Penyakit batu galian - patologi metabolik, di mana batu padu terbentuk - batu. Tempat-tempat pembentukannya adalah pundi kencing itu sendiri, saluran empedu biasa dan saluran hepatik.

Pembentukan batu empedu adalah proses yang panjang. Ia terdiri daripada tiga fasa yang bertahan selama bertahun-tahun:

Kimia - apabila hanya terdapat prasyarat untuk berlakunya batu, hempedu dipendekkan dan serpih muncul yang mendakan yang dipanggil. slang

Fasa ini adalah yang paling baik untuk pencegahan, seperti yang dikenal pasti dalam kajian ini dengan penebalan hempedu dan kolesterol serpih berjuang lebih mudah daripada dengan batu-batu telah membentuk. Cukuplah untuk menyelaraskan diet, mengikuti cadangan diet - dan masalahnya berjaya diselesaikan.

Batu batu adalah tempoh "diam" ketika batu sudah ada, tetapi mereka tidak mengganggu pesakit.

Pembawa boleh bertahan seumur hidup: hanya dalam 15-20 peratus orang masuk ke peringkat klinikal.

Tahap klinikal - perkembangan cholecystitis kalkulus (keradangan dinding pundi hempedu), di mana penyakit itu sendiri merasakan manifestasi berikut:

Gangguan penghadaman - loya selepas makanan padat dan berlemak, pedih ulu hati, pergerakan usus yang cacat
Sindrom nyeri torpid - kesakitan di hipokondrium, memberi kepada skapula atau lengan kanan, bersama dengan gejala dispepsia
Colic - sakit paroxysmal tajam di hypochondrium di sebelah kanan, disertai dengan loya, muntah hempedu, demam.
Bahaya kolik adalah penyumbatan saluran dan perkembangan keradangan pundi kencing. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Batu kolesterol

Selalunya, doktor perlu berurusan dengan kolesterol batu - kluster kolesterol tulen atau dengan penambahan garam kalsium dan pigmen hempedu.

Batu kolesterol - batu yang agak besar, terbentuk semasa:

Kelimpahan dalam diet makanan berlemak
Berpuasa berpanjangan dan penurunan berat badan yang cepat
Diabetes
Obesiti
Kehamilan
Penggunaan jangka panjang penggunaan kontraseptif hormon
Untuk mengelakkan pembentukan mereka, anda boleh menggunakan diet anti kolesterol, mengehadkan saiz bahagian.

Batu Bilirubin

Formasi kedua yang paling kerap adalah batu bilirubin yang terdiri daripada satu bilirubin atau sebatiannya dengan kalsium.
Mereka diklasifikasikan mengikut warna, saiz dan tekstur: batu bilirubin hitam lebih keras dan lebih kecil, dan coklat lebih lembut dan lebih besar.

Penyebab jenis batu ini:

Jangkitan parasit yang menyebabkan perpecahan hemoglobin dipercepatkan dan, sebagai akibatnya, peningkatan pembentukan bilirubin (opistorchia, Giardia, dan sebagainya)

Disyorkan dysbiosis usus dengan pertumbuhan aktif Escherichia coli dan clostridia. Aktiviti penting mereka menyumbang kepada pengeluaran β-glucuronidase, ini membawa kepada peningkatan jumlah bilirubin langsung dalam hempedu dan batu dibentuk darinya.

Anda boleh mengelakkan pembentukan mereka jika anda menambah sedikit lemak haiwan dan protein - daging lembu, ayam atau ikan tanpa lemak - ke menu vegetarian yang ketat.

Batu bergerak di pundi hempedu

Pergerakan batu, yang mewakili bahaya terbesar kepada pesakit, bergantung pada saiz mereka. Peraturan umum di sini adalah ini: semakin besar kalkulus, semakin kecil kemungkinannya ia akan bergerak dari tempat duduknya. Ia adalah di antara batu-batu besar yang paling sering terjadi spesimen "bodoh" - seseorang boleh hidup bersama mereka sepanjang hidupnya tanpa serangan tunggal.

Adakah mengambil ubat semulajadi di "Sokolinsky System" pada batu-batu bergerak?

Adalah penting apabila sistem Sokolinsky digunakan dengan batu di pundi hempedu, hanya cara semulajadi digunakan yang tidak menyebabkan pergerakan batu. Oleh itu, sepanjang dekad penggunaannya, kami tidak menemui kes-kes pembedahan kecemasan disebabkan oleh kolik bilier.

Sistem pemulihan tumbuhan bertujuan untuk memulihkan peraturan diri pengeluaran empedu normal oleh hati. Dengan prognosis yang menguntungkan, batu boleh dibubarkan, jika mereka sangat besar atau dikuatkan, sokongan pemakanan dari sel hati, penentangan terhadap degenerasi lemak hati dan perlindungan pankreas dari pankreatitis adalah penting.

Membersihkan badan. Pembersihan hati (kesihatan wanita)

Batu hati

Jenis kalkulus hati dan lokasinya

Punca Hepatolithiasis

Gejala penyakit

Cara untuk mendiagnosis penyakit ini

Kaedah rawatan batu hati

Rawatan ubat

Prinsip pemakanan

Kaedah bedah dan minima invasif

Rawatan rakyat

Bilirubin Gallstones

Komposisi batu

Batu kolesterol

Batu pigmen

Batu hitam

Batu permata

Sebab-sebab pendidikan

Kolesterol

Pigmen

Pembubaran dadah

Lithotripsy

Gelombang kejutan lithotripsy

Di manakah batu di dalam hati datang?

Adakah terdapat batu di hati seseorang

Jenis batu

Punca dan gejala

Diagnostik

Rawatan bukan pembedahan

Pembuangan melalui operasi

Pemulihan rakyat

Pencegahan dan Diet

Bagaimana untuk merawat batu dalam struktur hati

Jenis batu

Sebab-sebab pendidikan

Manifestasi klinikal

Rawatan

Komplikasi pembedahan

Diet

Pencegahan

Batu Bilirubin

Menurut statistik perubatan, setiap penduduk kelima planet ini mempunyai batu karang.

Selalunya, empat jenis batu empedu dibezakan oleh kandungan yang lebih tinggi dari bahan yang ada: kolesterol, bilirubin, kalsium dan campuran, yang paling biasa.

Di manakah batu berasal dari pundi hempedu, sahabat yang betul dan pembantu hati?

Komposisi batu

Batu kolesterol

Batu pigmen

Batu hitam

Batu permata

Sebab-sebab pendidikan

Kolesterol

Pigmen

Pembubaran dadah

Lithotripsy

Gelombang kejutan lithotripsy

Sebabnya

Gejala Gallstones

Diagnostik

Rawatan

Komplikasi

Ramalan

Pundi hempedu kami

Mengapa batu karang boleh membentuk?

Bagaimana untuk menghilangkan penyakit batu empedu?

Siapa yang biasanya mempunyai batu karang?

Penyakit batu karang - apa yang ia suka?

Batu kolesterol

Batu Bilirubin

Batu bergerak di pundi hempedu

Adakah mengambil ubat semulajadi di "Sokolinsky System" pada batu-batu bergerak?

Baca Tentang Membersihkan Hati

Kategori Popular

Sista Hati

Kanser Hati