Biopsi hati

Dalam perubatan, biopsi sebagai kaedah diagnostik digunakan secara meluas. Prosedur ini membolehkan anda berhati-hati memeriksa banyak organ dan menjelaskan diagnosis yang serius. Hati adalah pemimpin dalam menjalankan diagnosis sedemikian.

Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tubuh ini terdedah kepada perkembangan pelbagai penyakit yang berlainan. Di samping itu, di dalamnya bahawa metastasis sering berlaku dalam kanser organ-organ lain. Ya, dan kanser hati itu sendiri - ini tidak biasa.

Biopsi hati adalah penyediaan sekeping kecil tisu dari organ yang diberikan untuk diagnosis atau untuk penghalusannya. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti dengan tepat sebab-sebab penyakit, tahap proses keradangan, serta berapa banyak tisu penghubung telah berkembang dengan rupa parut.

Petunjuk dan kontraindikasi

Sebelum biopsi disyorkan, pesakit mesti mempunyai imbasan ultrasound hati serta imbasan tomografi. Sekiranya langkah-langkah diagnostik tidak memberikan kejelasan yang mencukupi, maka biopsi akan membantu memahami isu-isu yang tinggal. Sebagai peraturan, ia ditetapkan dalam kes seperti berikut:

  • jaundis tanpa sebab;
  • untuk dinamik rawatan dalam hepatitis C dan B;
  • penyimpangan yang stabil dalam analisis biokimia, fungsi enzim terjejas;
  • hepatitis asal tidak diketahui;
  • sirosis biliary utama;
  • fermentopati kongenital dan perkembangan hati yang tidak normal;
  • tempoh sebelum dan selepas pemindahan hati;
  • dalam kes metastasis hati yang disyaki pada latar belakang penyakit onkologi organ-organ lain;
  • pengesahan kehadiran dan prognosis perjalanan penyakit alkohol;
  • dalam kes kecurigaan kerosakan hati oleh kanser.

Prosedur ini dijalankan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh pesakit oleh majlis doktor. Sebagai peraturan, ia terdiri daripada pakar hepatologi, pakar penyakit berjangkit dan pakar onkologi.

Untuk apa-apa diagnosis mungkin contraindications mutlak dan relatif. Di antara mutlak kita boleh membezakan yang berikut:

  • pendarahan yang tidak dapat dijelaskan dalam sejarah pesakit;
  • mengurangkan pembekuan darah;
  • hemangioma hati yang dikonfirmasi atau tumor vaskular lain;
  • kehadiran sista hidatid yang disahkan;
  • apabila tidak mungkin menentukan tempat biopsi;
  • penolakan kategori pesakit dari prosedur.

Di samping itu, terdapat kontraindikasi relatif:

  • hemofilia;
  • obesiti teruk;
  • asites teruk;
  • amyloidosis;
  • penyakit berjangkit di kawasan pleura yang betul;
  • tindak balas alergi terhadap anestetik dan analgesik.

Jenis diagnosis ini biasanya menimbulkan beberapa soalan pada pesakit. Salah satu yang utama - bagaimana melakukan biopsi hati dan adakah ia menyakiti? Di samping itu, pesakit ingin mengetahui cara mempersiapkan prosedur dan apa yang diharapkan kemudian.

Peringkat persediaan

Selalunya, prosedur diberikan kepada pesakit yang menjalani rawatan pesakit, jadi kakitangan perubatan akan membantu mereka menyediakan dengan betul, memberi cadangan yang jelas. Jika pesakit berada di rumah, maka dia mesti melengkapkan langkah-langkah berikut:

  1. Untuk mengelakkan pendarahan, yang akan menjadi sukar untuk berhenti semasa manipulasi dengan hati, anda harus berhenti mengambil ubat penipisan darah 7 hari sebelum biopsi yang dilantik.
  2. Pra-lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor. Sebagai contoh, ujian pembekuan darah.
  3. 2-3 hari sebelum kajian, produk yang meningkatkan pembentukan gas harus dikecualikan daripada diet biasa. Peningkatan saluran penghadaman akan membantu enzim dan ubat yang mengurangkan perut (Unienzyme, Espumizan).
  4. Hidangan terakhir sebelum prosedur harus tidak lebih dari 8 jam.
  5. Pada malam biopsi, anda perlu berehat yang baik, enggan melakukan senaman yang berat.
  6. Ia dilarang melakukan prosedur terma, mandi panas atau mandi pada hari sebelum manipulasi.
  7. Sekiranya pesakit perlu mengambil sebarang ubat setiap hari, maka bagaimana keadaan di hari kajian harus dijelaskan oleh doktor yang hadir.

Jenis teknik biopsi dan prosedur

Jenis utama kaedah diagnostik dalam hepatologi adalah:

  • biopsi hati;
  • transgenik (transjugular);
  • laparoskopik;
  • pemotongan (terbuka).

Keutamaan untuk prosedur tertentu diberi tegas secara individu dan bergantung kepada kecurigaan penyakit tertentu dan keadaan umum pesakit.

Biopsi jarum

Kaedah ini paling kerap digunakan untuk hepatitis. Ia boleh dilakukan tanpa dimasukkan ke hospital pesakit. Biopsi percutaneus pada tusukan adalah 2 jenis utama:

  1. Sedutan buta. Kajian semacam ini melibatkan penggunaan alat diagnostik ultrasound untuk menentukan tempat itu, dan puncture itu sendiri dilakukan dengan buta. Bagaimanapun, kaedah ini membolehkan anda mendapatkan bahan biologi yang kurang berkualiti dan meningkatkan risiko komplikasi.
  2. Tujuan aspirasi. Penargetan jarum tusukan berlaku di bawah kawalan ultrasound atau tomografi yang dikira. Kaedah ini dianggap lebih dipercayai dan mempunyai risiko komplikasi yang lebih rendah.

Prosedur ini dilakukan seperti berikut:

  • Pesakit mengambil posisi terlentang dengan tangan kanannya ditanam di bawah kepalanya.
  • Kulit di tapak tusuk yang dimaksudkan dirawat dengan penyelesaian iodin dan kulit menyusup dengan anestetik di atas pinggir bawah rusuk yang lebih rendah.
  • Tata kulit dibuat dengan pisau bedah (kedalaman 5 mm) untuk lebih lulus jarum biopsi.
  • Sepanjang prosedur, pesakit diminta untuk menahan nafas pada tamat penuh.
  • Selepas mengeluarkan instrumen dan sampel tisu hati yang diperlukan, pesakit harus berbaring selama sejam di sebelah kanannya dan 2 jam lagi di belakangnya. Ini akan mencegah pendarahan.

Adalah baik bagi pesakit untuk berada di bawah pengawasan kakitangan perubatan selama 10 jam selepas biopsi hati, kerana pada masa ini komplikasi dapat muncul.

Biopsi transvenus

Jenis diagnosis ini adalah keutamaan bagi pesakit dengan pembekuan darah yang lemah dan menjalani hemodialisis. Prosedur ini melibatkan penyisipan tiub fleksibel nipis ke dalam vena di sekitar leher atau pangkal paha. Tiub ini dimasukkan ke dalam urat hati, selepas itu sampel diambil untuk pemeriksaan. Proses ini dikawal oleh fluoroskop.

Prosedur ini boleh berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Adalah penting bahawa ECG dibuat dalam proses ini, kerana aritmia mungkin berlaku. Biopsi luka dilakukan di bawah tindakan anestetik tempatan. Dalam proses ini, pesakit mungkin merasakan kesakitan di sepanjang jalan tabung biopsi.

Teknik ini memungkinkan untuk mengekstrak biopsi melalui sistem vaskular hati, yang meminimumkan risiko pendarahan yang meluas selepas prosedur. Walau bagaimanapun, ia adalah kontraindikasi dalam sindrom Budd-Chiari (trombosis urat hati).

Biopsi laparoskopi

Kaedah diagnostik ini dijalankan dalam keadaan operasi hospital. Di mana pada perut, di bawah anestesia umum, pakar akan membuat beberapa punctures di mana kamera video mini dan set alat yang diperlukan dimasukkan. Anda boleh mengawal proses melalui imej pada monitor.

Selain mengkaji tumor jinak atau patologi hati yang lain, semasa prosedur ini, tumor boleh dikeluarkan dengan kerosakan tisu yang minimum. Pembedahan laparoskopi adalah optimum untuk penghapusan kanser atau sista hepatic. Tempoh manipulasi ini adalah kira-kira 1.5 jam.

Komplikasi yang mungkin

Kajian pesakit menunjukkan bahawa, walaupun prosedur ini diposisikan sebagai campur tangan pembedahan yang kecil, kebarangkalian membina komplikasi agak rendah - tidak lebih daripada 1%. Sama ada biopsi hati akan menjadi berbahaya bergantung pada kelayakan pakar yang melaksanakannya.

Dalam sesetengah kes, kesan berikut mungkin berlaku:

  • sepanjang minggu ada kesakitan;
  • pendarahan dari hati;
  • Tusukan tidak sengaja organ-organ bersebelahan;
  • jangkitan peritoneum;
  • peningkatan suhu;
  • kelemahan umum;
  • masalah pernafasan.

Komplikasi pada kanak-kanak diperhatikan lebih kerap (4.5%) daripada orang dewasa, dan risiko pendarahan sangat hebat dengan kanser. Walau bagaimanapun, kebarangkalian komplikasi yang serius dalam pediatrik dan amalan orang dewasa agak rendah.

Walau bagaimanapun, biopsi sentiasa menyebabkan pesakit berasa takut dan bersekutu bahawa ia ditetapkan secara eksklusif untuk kanser. Malah, ini jauh dari kes itu. Prosedur ini sangat bermaklumat dalam pelbagai patologi hati dan membantu memilih rawatan yang sesuai.

Dalam institusi perubatan khusus, biopsi hati adalah prosedur biasa. Sekiranya anda mengikuti semua keperluan doktor, risiko komplikasi akan dikurangkan. Oleh itu, jangan takut dengan prosedur diagnostik ini.

Forum Hepatitis

Perkongsian pengetahuan, komunikasi dan sokongan untuk orang yang mengalami hepatitis

IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej Torch »09 Apr 2016 02:33

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

The Message KAWAII »09 Apr 2016 03:49

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej Torch »09 Apr 2016 08:58

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej Obor »09 Apr 2016 09:16

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej dari »09 Apr 2016 10:49

Algeron 160 + Ribavirin 1200. Thera adalah lebih dari 08.05.2015. Hooray!
Tidak seperti catur, dalam kehidupan permainan berterusan selepas tikar.

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej Torch »09 Apr 2016 11:35

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Ulasan biopsi hati

Biopsi hepatik adalah prosedur diagnostik yang mana biomaterial dikumpulkan dari hati untuk pemeriksaan histologi dan sitologi.
Manipulasi diagnostik ini dianggap agak rumit dan dijalankan hanya jika terdapat beberapa petunjuk.

Nilai utama penyelidikan biopsi adalah keupayaan untuk menentukan asal-usul penyakit itu, tahap dan tahap perkembangannya, sejauh mana perubahan fibrotik, dan sebagainya.

Petunjuk

Terdapat salah tanggapan bahawa biopsi hati ditetapkan dalam kes di mana doktor mengesyaki onkologi.

Malah, pemeriksaan untuk proses pek bukanlah satu-satunya sebab untuk pelantikan penyelidikan biopsi, yang ditunjukkan:

  • Untuk menentukan sejauh mana kerosakan dan kerosakan pada tisu hati;
  • Jika terdapat tanda-tanda patologi hepatik dalam analisis;
  • Apabila ragu tentang diagnosis selepas diagnosis instrumental dan perkakasan, seperti pemeriksaan ultrasound tomografi oleh komputer atau pengimejan resonans magnetik, sinar-X, dan sebagainya;
  • Untuk mengenal pasti patologi sifat keturunan;
  • Untuk menilai kelangsungan hidup keseluruhan hati yang dipindahkan;
  • Untuk merancang langkah-langkah terapeutik;
  • Untuk menilai keberkesanan terapi yang ditetapkan;
  • Dengan kandungan bilirubin yang tidak munasabah atau perubahan dalam aktiviti transaminase.

Biasanya, pensampelan biopsi dari hati ditetapkan untuk patologi seperti:

  1. Kerosakan hati alkohol;
  2. Bentuk kronik hepatitis B, C;
  3. Obesiti hati berlemak;
  4. Hepatitis autoimun;
  5. Sirosis biliard jenis utama;
  6. Patologi Wilson-Konovalov;
  7. Scolatik cholangitis sifat utama.

Contraindications

Apabila menetapkan biopsi hati, pertimbangkan kontraindikasi pada prosedur:

  • Apabila tiada akses selamat ke tisu hati;
  • Apabila pesakit tidak sedarkan diri;
  • Kehadiran gangguan mental dalam pesakit;
  • Ascites, yang dicirikan oleh pengumpulan cecair di bahagian abdomen;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Pelanggaran kebolehtelapan dinding vaskular, ciri aterosklerosis, hipertensi, urat varicose, dan sebagainya;
  • Apabila tindak balas alahan terhadap ubat anestetik;
  • Kehadiran patologi radang dan purulen organ, dsb.

Biopsi tidak pernah ditetapkan untuk kanser hati, disertai dengan sirosis decompensated.

Untuk pengumpulan biopsi yang digunakan beberapa teknik. Kaedah terakhir dipilih oleh doktor dan bersetuju dengan pesakit.

Biasanya pesakit ditawarkan beberapa teknik:

  1. Biopsi laparoskopik - dilakukan di bawah keadaan operasi. Pesakit diletakkan di atas meja operasi, disuntik dengan anestesia umum. Di zon perut, terdapat beberapa punctures atau incisions kecil di mana alat-alat yang diperlukan dan kamera mikrovideo dimasukkan, jadi doktor memaparkan keseluruhan proses pada monitor.
  2. Biopsi suntikan - dengan menggunakan aspirator picagari. Jarum tusuk membuat tusukan di zon 7-9 tulang rusuk, isi jarum suntikan dengan biopsi. Prosedur ini dipantau oleh mesin ultrasound atau dijalankan dengan buta.
  3. Transvenous (pericarp) - ditunjukkan untuk kontraindikasi untuk memasukkan rongga abdomen (gangguan pembekuan darah, asites, dan sebagainya). Tudung kecil dibuat kepada pesakit pada urat jugular, kateter dimasukkan ke dalamnya, ia maju ke urat hati dan, setelah memasukkannya, jarum khusus digunakan untuk mengumpul bahan biologi.
  4. Biopsi inisiatif (terbuka) - dilakukan dalam proses pembedahan terbuka, apabila doktor membuat penyingkiran sebahagian daripada tumor atau hati. Prosedur ini adalah yang paling menyerang semua yang disenaraikan, oleh itu ia mempunyai beberapa komplikasi daripada yang lain.

Persediaan

Untuk memastikan kejayaan maksimum prosedur, perlu mematuhi semua syarat untuk penyediaannya.

  • Beritahu doktor terlebih dahulu mengenai kehadiran patologi kronik, jika ada;
  • Jika anda alah kepada ubat - pastikan anda memberitahu pakar;
  • Ia perlu memberitahu tentang ubat yang diambil, termasuk dan penipisan darah.
  • Kira-kira 7 hari sebelum biopsi, mereka berhenti menggunakan ubat penipisan darah seperti aspirin, NSAID dan lain-lain, tetapi penolakan mengambil mestilah diselaraskan dengan doktor yang menetapkan ubat ini;
  • Sebelum prosedur itu, pesakit menyumbangkan darah untuk menentukan tahap pembekuan dan untuk mengecualikan penyakit, jangkitan, dan sebagainya.

Bagaimanakah biopsi hati dilakukan?

Pesakit adalah kajian ultrabunyi yang telah dijalankan untuk mengenal pasti kawasan untuk pagar.

Pesakit diletakkan di atas sofa, tangan di belakang kepalanya. Kawasan teristimewa di mana pengenalan jarum.

Pada masa mendapatkan biosample, pesakit mesti berdiam diri. Untuk dia tenang, pesakit diberi sedatif. Kemudian doktor memasukkan jarum dan menyuntikkan jumlah bahan biopsi yang diperlukan ke dalam picagari.

Dengan teknik laparoskopi, terdapat beberapa punca pada abdomen, instrumen dimasukkan ke dalamnya yang menerangi, menggambarkan prosedur dan mengeluarkan sampel tisu.

Penilaian keputusan

Hasilnya biasanya bersedia dalam seminggu dan setengah. Tafsiran hasilnya dilakukan dengan beberapa cara:

  • Indeks Metavir. Biasanya digunakan untuk hepatitis C, membantu menentukan tahap proses keradangan dan peringkat penyebarannya;
  • Ishaq;
  • Teknik Knodel. Menilai tahap perubahan nekrotik, lesi inflamasi, tahap parut dalam tisu hati.

Hasil biopsi mempunyai kesan yang signifikan terhadap panjang sampel tisu yang diperoleh atau jumlah biopsi cair. Ya, dan keupayaan untuk mentafsir data yang diperoleh juga sangat penting dalam diagnosis.

Teknik diagnostik ini amat berkesan untuk distrofi hepatik berlemak atau hepatitis jenis berterusan, serta untuk sirosis alkohol.

Akibatnya

Keselamatan biopsi hati bergantung pada kelayakan pakar yang melaksanakannya. Selalunya, biopsi hati disertai dengan komplikasi seperti:

  1. Sindrom nyeri Ini adalah komplikasi yang paling biasa yang berlaku selepas pensampelan biopsi. Biasanya rasa sakit membosankan, tidak sengit, berlalu dalam masa seminggu. Jika ketidakselesaan itu diucapkan, maka ubat anestetik ditetapkan.
  2. Pendarahan Sesetengah pesakit mengalami komplikasi pendarahan. Sekiranya kehilangan darah adalah sengit, maka pemindahan darah atau operasi untuk menghapuskan pendarahan adalah perlu.
  3. Kerosakan kepada struktur jiran. Komplikasi semacam itu biasanya terjadi dengan kaedah biopsi buta, apabila doktor boleh merosakkan pundi hempedu, paru-paru, dan lain-lain dengan jarum.
  4. Jangkitan. Biasanya akibat sedemikian agak jarang berlaku. Ia berlaku apabila agen bakteria menembusi melalui hirisan atau tusukan ke rongga abdomen.

Penjagaan selepas prosedur

Biopsi hati hanya dilakukan pada pesakit luar, dalam kes lain pesakit dimasukkan ke hospital.

Kira-kira 4-5 jam selepas prosedur, doktor memantau keadaan pesakit, menjalankan diagnostik ultrasound, memantau penunjuk tekanan darah, menjalankan pemeriksaan.

Sekiranya gejala negatif seperti sakit dan pendarahan yang tidak dapat ditanggung tidak ada, maka pesakit akan dilepaskan.

Hari pertama anda perlu melepaskan kenderaan memandu, dan minggu depan melibatkan pengabaian penggunaan ubat anti-radang, pengecualian buruh fizikal intensif dan prosedur terma (pemanasan, sauna, mandi).

Ulasan Pesakit

Elena:

Biopsi hati telah ditetapkan kerana diagnosis yang tidak dapat difahami. Dia sangat takut, kerana bagiku segala-galanya yang berkaitan dengan prosedur hospital menyebabkan seram senyap. Saya datang ke klinik, saya dibawa ke bilik rawatan. Dia menanggalkan baju, berbaring di atas sofa, mengetuk gegaran. Doktor itu menggalakkan, memberikan beberapa sedatif, kemudian suntikan anestetik diberikan kepada kawasan hati. Tangan kanan harus diletakkan di bawah kepalanya. Saya tidak merasa sakit, walaupun tekanan jarum dirasakan dan terdapat rasa tidak selesa. Tetapi lebih baik daripada melakukannya dengan cara yang terbuka apabila operasi penuh dilakukan. Dan selepas 4 jam suami saya membawa saya ke rumah.

Anna:

Saya terpaksa menjalani prosedur ini supaya doktor dapat menentukan bagaimana berkesan rawatan yang ditetapkan. Saya mempunyai hepatitis B. Prosedur ini agak sensitif, tetapi tidak membawa maut, dan mudah diterima. Mereka membuat saya jarum suntikan, tetapi selepas tusukan mereka memberitahu saya untuk berbaring di perut saya sepanjang hari. Tetapi tidak ada komplikasi, dan kesakitan berlaku selepas hari 4. Oleh itu, jangan takut, kadang-kadang diagnostik sedemikian sangat diperlukan. Dalam kes saya, terapi yang ditetapkan bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga merosakkan hati.

Harga biopsi hati

Prosedur mendapatkan biopsi dari tisu hati di kemudahan perubatan Moscow tidak murah, ia akan menelan kos kira-kira 5,000-26,000 rubel.

Perbezaan harga seperti itu adalah disebabkan oleh jenis prosedur dan perkhidmatan tambahan seperti ujian ultrasound, anestesia, dll.

Forum Berhenti.

Komunikasi Hepcniki, doktor dan yang menyertai mereka.

Biopsi hati. Tayangan peribadi.

  • Pergi ke halaman:

Biopsi hati. Tayangan peribadi.

Re: Biopsi Hati

Re: Biopsi Hati

Re: Biopsi Hati

Re: Biopsi Hati

Re: Biopsi Hati

Re: Biopsi Hati

platelet tidak tahu.

pada Isnin saya akan pergi pada genotip itu. dan di sana mereka akan mengatakan sama ada biopsi diperlukan sama sekali..

Re: Biopsi Hati

Hepatitis C, genotip 3a / b, telah diturunkan pada tahun 2009. 01/08/2011 Altevir + Rebetol!
02.02.2011 Minus!
September 2011 Minus!


Semuanya akan baik-baik saja !! Lagipun, semuanya bergantung kepada kami! Jika tidak kita, maka siapa!

Re: Biopsi Hati

Hepatitis C, genotip 3a / b, telah diturunkan pada tahun 2009. 01/08/2011 Altevir + Rebetol!
02.02.2011 Minus!
September 2011 Minus!


Semuanya akan baik-baik saja !! Lagipun, semuanya bergantung kepada kami! Jika tidak kita, maka siapa!

Re: Biopsi Hati

Re: Biopsi Hati

Re: Biopsi Hati

Re: Biopsi Hati

Ya, mereka melakukan ultrasound, doktor melakukan semuanya dengan baik, tetapi tidak ada yang kebal dari fakta bahwa anda dapat masuk ke dalam saluran darah di hati. Adakah dalam hospital berjangkit penyakit di Riga.
Di sana, perkara yang paling menarik ialah mereka menikam hati ketika mereka mengambil bahan itu, dan rasa sakit berada di lengan kanan lengan bawah. Tidak mustahil untuk berbaring di satu pihak. Hanya duduk membongkok kesakitan.
Kemudian rasa mual bermula, dan sedikit kemudian di mata itu gelap dan permulaan berdering di telinga.
Perutnya penuh raksasa.

Secara umum, pendapat saya, jika anda boleh lakukan tanpa biopsi, dengan baik, ke neraka dengannya. Jadi sekurang-kurangnya anda akan terus hidup atau sekurang-kurangnya hidup lebih lama.
Siapa yang akan menyukai tulisan batu nisan - lelaki ini tidak mati akibat hepatitis atau kanser hati, dia meninggal dunia akibat biopsi. Ugh, anda tidak boleh bersin atau ketawa kerana jahitan.

Siapa yang biopsi hati?

Mengapa kemudian tidak percaya sehingga doktor fibroscan. Baru sekarang. Tiada statistik.

Doktor percaya :) Teknik ini agak berkesan dan mencukupi untuk objektif kajian.
Malah, kedua-dua teknologi hati telah membuktikan diri mereka dengan baik dan pilihan kaedah diagnostik bergantung pada diagnosis awal. Apa yang dia suka dengan awak?

Biopsi suntikan melibatkan mengambil sekeping kecil tisu hati di bawah anestesia tempatan untuk kajian. Elastografi hati (fibroscan) pula bukanlah kajian yang menyakitkan dan menyakitkan yang membantu menentukan keparahan fibrosis hati. Dengan kaedah pemeriksaan ini, doktor segera mendapat keputusan - tidak perlu menghabiskan masa untuk bahan penyelidikan.

Topik: biopsi hati. yang buat?

Pilihan tema

biopsi hati. yang buat?

Mungkin melalui endoskopi?

Saya hanya mempunyai ultrasound endoskopik yang dilakukan pada hari yang lain.
Anestesia sedatif dilakukan, diletakkan di sebelah kiri dan endoskopi memeriksa hati, saluran, pundi hempedu.
Dalam sekeping kertas yang saya diperintahkan untuk menandatangani, dikatakan bahawa mereka boleh mengambil biopsi jika perlu, tetapi mereka tidak membawanya kepada saya. Saya baru melihat sama ada terdapat batu di saluran?

uffff yeah sakit? menakutkan? dan bagaimana perasaan anda?
Saya harap batu-batu itu tidak dijumpai.

Dengar, sekarang, humanisme berjalan dengan melompat. Di hospital Burdenko, walaupun gastroskopi dimulakan dengan premedikasi (walaupun tiada kolonoskopi).

. Saya mempunyai alergi terhadap propofol, alahan telah muncul, untuk diprivan - tiada apa-apa.

Leopard Buka, adakah anda memerlukan biopsi? terdapat alternatif, fibroscan dan dua ujian darah. doroguschie. Ujian darah lebih tepat mendiagnosis keadaan hati, kerana Dengan biopsi, Mona akan mengambil sekeping yang tidak sihat dengan keadaan yang umumnya baik, hati tidak seragam, dan sebaliknya.

jika analisisnya menarik, terdapat tapak klinik epidemiologi. 12 ribu seperti yang dikerahkan.

Gadis-gadis, saya sangat benci perubatan Rusia, tetapi saya juga tahu bahawa walaupun di hospital biasa di Bashkortostan, kolonoskopi dilakukan dengan sedikit anestetik - ibu saya telah dilakukan musim bunga ini.

Dan di Moscow hampir semua klinik berbayar yang baik, penuh pengiklanan mengenai topik ini. Saya tahu pasti, kerana, setelah menelefon beberapa, saya mula menulis ibu saya di Moscow untuk prosedur ini, dan kemudian mereka mendapatinya, saya tidak perlu pergi ke sini, kami melakukan semuanya dengan baik di tempat kejadian.

Hanya kulit saya dipotong sedikit dengan pisau mata, secara harfiah 3 mm. dan kemudian telah masuk ke dalam insisi ini dan jarum itu dicucuk dengan jarum, maka saya juga ditunjukkan silinder hati. Ditarik dengan plaster.
Segala-galanya dilakukan secara umum pada pesakit luar.

Tiada yang menakutkan, tenang dan tenang

Nah, tidak tahu, tidak tahu.
Rotsvennitsa saya setiap kali dengan tegas menolak anestesia semasa kolonoskopi. Grit, ia sangat selamat.
Dan secara umum, cho membandingkan sesuatu? Apabila kolonos tidak dicucuk dan tidak dipotong, baik, nakraynyak boleh membenarkan atmosfera lebih banyak, tada oh! Ia berlaku kadang-kadang.

Dan saya dari gril doktor, kerana semasa biopsi hati, hati itu sendiri boleh cedera dengan ketara, jika anda akan masuk ke tangan anda, bagaimana anda akan bertuah? Benar, Stoll?

Keselamatan adalah sama, saya memberi jaminan kepada anda. Sekali lagi, anestesia untuk kolonoskopi adalah sedasi, iaitu tidak dipotong sepenuhnya, dan lelaki itu adalah mayat. Dia bertindak balas kepada arahan doktor, dia boleh menghirup, menghembus nafas, dan juga berehat ototnya. Walaupun orang itu dalam kesedaran penuh, tetapi sangat takut mati oleh kemunculan semua lonceng dan air mata ini, dan dengan prosedur itu, tidak dapat berehat dengan definisi.

By the way, biopsi hati, yang saya bicarakan di sini, adalah pada masa yang lebih banyak prosedur "bagus".

Forum Hepatitis

Perkongsian pengetahuan, komunikasi dan sokongan untuk orang yang mengalami hepatitis

IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej Torch »09 Apr 2016 02:33

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

The Message KAWAII »09 Apr 2016 03:49

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej Torch »09 Apr 2016 08:58

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej Obor »09 Apr 2016 09:16

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej dari »09 Apr 2016 10:49

Algeron 160 + Ribavirin 1200. Thera adalah lebih dari 08.05.2015. Hooray!
Tidak seperti catur, dalam kehidupan permainan berterusan selepas tikar.

Re: IKB-1. Moscow. Tanya semua soalan mengenai biopsi.

Mesej Torch »09 Apr 2016 11:35

Kajian biopsi hati mengenai komplikasi prosedur selepas prosedur

Biopsi hati dan komplikasi prosedur ini

Biopsi hati adalah prosedur di mana sampel tisu diambil dari organ ini menggunakan jarum nipis khas. Sampel ini diperlukan untuk analisis lanjut untuk menjelaskan diagnosis beberapa penyakit. Biasanya prosedur ini dijalankan pada tanda-tanda seperti:

    Gangguan fungsi (enzim hati dianalisis); Penampilan warna kulit icteric, untuk mencari penjelasan yang tidak mungkin; Pengesanan keabnormalan dengan pemeriksaan ultrasound atau CT pada organ; Peningkatan saiz hati, punca yang tidak dapat dijumpai.

Bagaimana selamat adalah biopsi hati?

Dalam kebanyakan kes, prosedur ini tidak mempunyai komplikasi dan selamat. Tetapi dalam kes yang jarang berlaku, kemunculan pendarahan dalaman, serta kebocoran hempedu dari hati atau pundi hempedu.

Bagaimana untuk menyediakan untuk analisis ini?

Untuk berjaya melakukan analisis, anda mesti mematuhi beberapa peraturan:

    Adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor yang menetapkan prosedur kemungkinan kehamilan, penyakit jantung dan paru-paru, alahan kepada apa-apa ubat atau masalah dengan pendarahan dalaman. Perlu berunding mengenai mengambil ubat penipisan darah (coumadin, Plavix atau persantil). Mungkin, doktor akan menetapkan ubat alternatif pada masa persediaan untuk analisis. Seminggu sebelum prosedur, adalah perlu untuk menahan diri dari mengambil ubat yang mengandungi aspirin dan anti-radang (ibuprofen, naprosin, indocine, dan lain-lain). Jika ini tidak mungkin, anda perlu berbincang dengan doktor anda.

Jangan enggan mengambil sebarang ubat sebelum berunding dengan doktor anda.

Bagaimana untuk bertindak pada hari analisis?

Beberapa hari sebelum prosedur atau sehari sebelumnya, kiraan darah yang lengkap dilakukan dan keupayaan darah beku dinilai. Sebelum prosedur itu, doktor mesti menerangkan urutan tindakan dan melaporkan kemungkinan komplikasi.

Prosedur ini dilakukan dalam kedudukan terlentang. Siku tangan kanan diletakkan di bawah kepala. Ia perlu mengekalkan imobilitas maksimum yang mungkin. Peranti ultrasonik boleh digunakan untuk persampelan yang lebih tepat. Sedatif boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan.

Laman sisipan jarum disingkirkan dan anestesia tempatan disuntik. Tudung kecil dibuat di hipokondrium yang betul, di mana jarum dimasukkan untuk mengumpul sampel tisu. Biasanya prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 5 minit.

Setelah mengambil sampel hati, pesakit mesti tetap tenang dan terus diawasi selama 4 jam. Ini mungkin sedikit kesakitan dan ketidakselesaan.

Selepas prosedur pada hari yang sama tidak disyorkan untuk berada di belakang roda kereta dan memberi tekanan fizikal kepada badan. Ubat-ubatan yang mengandungi ubat aspirin dan anti-radang selama seminggu selepas biopsi dikontraindikasikan. Jika perlu, acetaminophen boleh ditetapkan.

Keputusan analisis harus dilaporkan oleh doktor dalam beberapa hari, setelah tersedia.

Bolehkah ada komplikasi selepas biopsi hati?

Sebelum prosedur itu, doktor harus memberitahu anda apa komplikasi boleh selepas biopsi hati dan gejala mereka. Sekiranya ada demam, kesukaran bernafas, menggigil, pening, kelemahan atau kesakitan yang teruk dalam masa 72 jam selepas biopsi, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya tidak dapat menghubungi institusi di mana analisis dilakukan, anda perlu menghubungi ambulans.

Biopsi hati

Dalam perubatan, biopsi sebagai kaedah diagnostik digunakan secara meluas. Prosedur ini membolehkan anda berhati-hati memeriksa banyak organ dan menjelaskan diagnosis yang serius. Hati adalah pemimpin dalam menjalankan diagnosis sedemikian.

Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tubuh ini terdedah kepada perkembangan pelbagai penyakit yang berlainan. Di samping itu, di dalamnya bahawa metastasis sering berlaku dalam kanser organ-organ lain. Ya, dan kanser hati itu sendiri - ini tidak biasa.

Biopsi hati adalah penyediaan sekeping kecil tisu dari organ yang diberikan untuk diagnosis atau untuk penghalusannya. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti dengan tepat sebab-sebab penyakit, tahap proses keradangan, serta berapa banyak tisu penghubung telah berkembang dengan rupa parut.

Petunjuk dan kontraindikasi

Sebelum biopsi disyorkan, pesakit mesti mempunyai imbasan ultrasound hati serta imbasan tomografi. Sekiranya langkah-langkah diagnostik tidak memberikan kejelasan yang mencukupi, maka biopsi akan membantu memahami isu-isu yang tinggal. Sebagai peraturan, ia ditetapkan dalam kes seperti berikut:

    jaundis tanpa sebab; untuk dinamik rawatan dalam hepatitis C dan B; penyimpangan yang stabil dalam analisis biokimia, fungsi enzim terjejas; hepatitis asal tidak diketahui; sirosis biliary utama; fermentopati kongenital dan perkembangan hati yang tidak normal; tempoh sebelum dan selepas pemindahan hati; dalam kes metastasis hati yang disyaki pada latar belakang penyakit onkologi organ-organ lain; pengesahan kehadiran dan prognosis perjalanan penyakit alkohol; dalam kes kecurigaan kerosakan hati oleh kanser.

Prosedur ini dijalankan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh pesakit oleh majlis doktor. Sebagai peraturan, ia terdiri daripada pakar hepatologi, pakar penyakit berjangkit dan pakar onkologi.

Sekiranya terdapat kontraindikasi yang serius untuk biopsi, pakar akan mencari kaedah alternatif.

Untuk apa-apa diagnosis mungkin contraindications mutlak dan relatif. Di antara mutlak kita boleh membezakan yang berikut:

    pendarahan yang tidak dapat dijelaskan dalam sejarah pesakit; mengurangkan pembekuan darah; hemangioma hati yang dikonfirmasi atau tumor vaskular lain; kehadiran sista hidatid yang disahkan; apabila tidak mungkin menentukan tempat biopsi; penolakan kategori pesakit dari prosedur.

Di samping itu, terdapat kontraindikasi relatif:

    hemofilia; obesiti teruk; asites teruk; amyloidosis; penyakit berjangkit di kawasan pleura yang betul; tindak balas alergi terhadap anestetik dan analgesik.

Jenis diagnosis ini biasanya menimbulkan beberapa soalan pada pesakit. Salah satu yang utama - bagaimana melakukan biopsi hati dan adakah ia menyakiti? Di samping itu, pesakit ingin mengetahui cara mempersiapkan prosedur dan apa yang diharapkan kemudian.

Peringkat persediaan

Selalunya, prosedur diberikan kepada pesakit yang menjalani rawatan pesakit, jadi kakitangan perubatan akan membantu mereka menyediakan dengan betul, memberi cadangan yang jelas. Jika pesakit berada di rumah, maka dia mesti melengkapkan langkah-langkah berikut:

Untuk mengelakkan pendarahan, yang akan menjadi sukar untuk berhenti semasa manipulasi dengan hati, anda harus berhenti mengambil ubat penipisan darah 7 hari sebelum biopsi yang dilantik. Pra-lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor. Sebagai contoh, ujian pembekuan darah. 2-3 hari sebelum kajian, produk yang meningkatkan pembentukan gas harus dikecualikan daripada diet biasa. Peningkatan saluran penghadaman akan membantu enzim dan ubat yang mengurangkan perut (Unienzyme, Espumizan). Hidangan terakhir sebelum prosedur harus tidak lebih dari 8 jam. Pada malam biopsi, anda perlu berehat yang baik, enggan melakukan senaman yang berat. Ia dilarang melakukan prosedur terma, mandi panas atau mandi pada hari sebelum manipulasi. Sekiranya pesakit perlu mengambil sebarang ubat setiap hari, maka bagaimana keadaan di hari kajian harus dijelaskan oleh doktor yang hadir.

Jenis teknik biopsi dan prosedur

Jenis utama kaedah diagnostik dalam hepatologi adalah:

    biopsi hati; transgenik (transjugular); laparoskopik; pemotongan (terbuka).

Keutamaan untuk prosedur tertentu diberi tegas secara individu dan bergantung kepada kecurigaan penyakit tertentu dan keadaan umum pesakit.

Hubungan yang baik antara pesakit dan doktor akan membantu meminimumkan kesan biopsi yang tidak diingini.

Biopsi jarum

Kaedah ini paling kerap digunakan untuk hepatitis. Ia boleh dilakukan tanpa dimasukkan ke hospital pesakit. Biopsi percutaneus adalah 2 jenis utama:

Sedutan buta. Kajian semacam ini melibatkan penggunaan alat diagnostik ultrasound untuk menentukan tempat itu, dan puncture itu sendiri dilakukan dengan buta. Bagaimanapun, kaedah ini membolehkan anda mendapatkan bahan biologi yang kurang berkualiti dan meningkatkan risiko komplikasi. Tujuan aspirasi. Penargetan jarum tusukan berlaku di bawah kawalan ultrasound atau tomografi yang dikira. Kaedah ini dianggap lebih dipercayai dan mempunyai risiko komplikasi yang lebih rendah.

Prosedur ini dilakukan seperti berikut:

    Pesakit mengambil posisi terlentang dengan tangan kanannya ditanam di bawah kepalanya. Kulit di tapak tusuk yang dimaksudkan dirawat dengan penyelesaian iodin dan kulit menyusup dengan anestetik di atas pinggir bawah rusuk yang lebih rendah. Tata kulit dibuat dengan pisau bedah (kedalaman 5 mm) untuk lebih lulus jarum biopsi. Sepanjang prosedur, pesakit diminta untuk menahan nafas pada tamat penuh. Selepas mengeluarkan instrumen dan sampel tisu hati yang diperlukan, pesakit harus berbaring selama sejam di sebelah kanannya dan 2 jam lagi di belakangnya. Ini akan mencegah pendarahan.

Adalah baik bagi pesakit untuk berada di bawah pengawasan kakitangan perubatan selama 10 jam selepas biopsi hati, kerana pada masa ini komplikasi dapat muncul.

Biopsi transvenus

Jenis diagnosis ini adalah keutamaan bagi pesakit dengan pembekuan darah yang lemah dan menjalani hemodialisis. Prosedur ini melibatkan penyisipan tiub fleksibel nipis ke dalam vena di sekitar leher atau pangkal paha. Tiub ini dimasukkan ke dalam urat hati, selepas itu sampel diambil untuk pemeriksaan. Proses ini dikawal oleh fluoroskop.

Prosedur ini boleh berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Adalah penting bahawa ECG dibuat dalam proses ini, kerana aritmia mungkin berlaku. Biopsi luka dilakukan di bawah tindakan anestetik tempatan. Dalam proses ini, pesakit mungkin merasakan kesakitan di sepanjang jalan tabung biopsi.

Teknik ini memungkinkan untuk mengekstrak biopsi melalui sistem vaskular hati, yang meminimumkan risiko pendarahan yang meluas selepas prosedur. Walau bagaimanapun, ia adalah kontraindikasi dalam sindrom Budd-Chiari (trombosis urat hati).

Biopsi laparoskopi

Kaedah diagnostik ini dijalankan dalam keadaan operasi hospital. Di mana pada perut, di bawah anestesia umum, pakar akan membuat beberapa punctures di mana kamera video mini dan set alat yang diperlukan dimasukkan. Anda boleh mengawal proses melalui imej pada monitor.

Biopsi laparoskopik dilakukan menggunakan peralatan optik (endoskopik) khas

Selain mengkaji tumor jinak atau patologi hati yang lain, semasa prosedur ini, tumor boleh dikeluarkan dengan kerosakan tisu yang minimum. Pembedahan laparoskopi adalah optimum untuk penghapusan kanser atau sista hepatic. Tempoh manipulasi ini adalah kira-kira 1.5 jam.

Komplikasi yang mungkin

Kajian pesakit menunjukkan bahawa, walaupun prosedur ini diposisikan sebagai campur tangan pembedahan yang kecil, kebarangkalian membina komplikasi agak rendah - tidak lebih daripada 1%. Sama ada biopsi hati akan menjadi berbahaya bergantung pada kelayakan pakar yang melaksanakannya.

Dalam sesetengah kes, kesan berikut mungkin berlaku:

    sepanjang minggu ada kesakitan; pendarahan dari hati; Tusukan tidak sengaja organ-organ bersebelahan; jangkitan peritoneum; peningkatan suhu; kelemahan umum; masalah pernafasan.

Komplikasi pada kanak-kanak diperhatikan lebih kerap (4.5%) daripada orang dewasa, dan risiko pendarahan sangat hebat dengan kanser. Walau bagaimanapun, kebarangkalian komplikasi yang serius dalam pediatrik dan amalan orang dewasa agak rendah.

Walau bagaimanapun, biopsi sentiasa menyebabkan pesakit berasa takut dan bersekutu bahawa ia ditetapkan secara eksklusif untuk kanser. Malah, ini jauh dari kes itu. Prosedur ini sangat bermaklumat dalam pelbagai patologi hati dan membantu memilih rawatan yang sesuai.

Dalam institusi perubatan khusus, biopsi hati adalah prosedur biasa. Sekiranya anda mengikuti semua keperluan doktor, risiko komplikasi akan dikurangkan. Oleh itu, jangan takut dengan prosedur diagnostik ini.

Bagaimana biopsi hati dilakukan: ulasan pesakit dan analisis kos

Biopsi hepatik adalah prosedur diagnostik yang mana biomaterial dikumpulkan dari hati untuk pemeriksaan histologi dan sitologi.
Manipulasi diagnostik ini dianggap agak rumit dan dijalankan hanya jika terdapat beberapa petunjuk.

Nilai utama penyelidikan biopsi adalah keupayaan untuk menentukan asal-usul penyakit itu, tahap dan tahap perkembangannya, sejauh mana perubahan fibrotik, dan sebagainya.

Petunjuk

Terdapat salah tanggapan bahawa biopsi hati ditetapkan dalam kes di mana doktor mengesyaki onkologi.

Malah, pemeriksaan untuk proses pek bukanlah satu-satunya sebab untuk pelantikan penyelidikan biopsi, yang ditunjukkan:

  • Untuk menentukan sejauh mana kerosakan dan kerosakan pada tisu hati;
  • Jika terdapat tanda-tanda patologi hepatik dalam analisis;
  • Apabila ragu tentang diagnosis selepas diagnosis instrumental dan perkakasan, seperti pemeriksaan ultrasound tomografi oleh komputer atau pengimejan resonans magnetik, sinar-X, dan sebagainya;
  • Untuk mengenal pasti patologi sifat keturunan;
  • Untuk menilai kelangsungan hidup keseluruhan hati yang dipindahkan;
  • Untuk merancang langkah-langkah terapeutik;
  • Untuk menilai keberkesanan terapi yang ditetapkan;
  • Dengan kandungan bilirubin yang tidak munasabah atau perubahan dalam aktiviti transaminase.

Biasanya, pensampelan biopsi dari hati ditetapkan untuk patologi seperti:

  1. Kerosakan hati alkohol;
  2. Bentuk kronik hepatitis B, C;
  3. Obesiti hati berlemak;
  4. Hepatitis autoimun;
  5. Sirosis biliard jenis utama;
  6. Patologi Wilson-Konovalov;
  7. Scolatik cholangitis sifat utama.

Contraindications

Apabila menetapkan biopsi hati, pertimbangkan kontraindikasi pada prosedur:

  • Apabila tiada akses selamat ke tisu hati;
  • Apabila pesakit tidak sedarkan diri;
  • Kehadiran gangguan mental dalam pesakit;
  • Ascites, yang dicirikan oleh pengumpulan cecair di bahagian abdomen;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Pelanggaran kebolehtelapan dinding vaskular, ciri aterosklerosis, hipertensi, urat varicose, dan sebagainya;
  • Apabila tindak balas alahan terhadap ubat anestetik;
  • Kehadiran patologi radang dan purulen organ, dsb.

Untuk pengumpulan biopsi yang digunakan beberapa teknik. Kaedah terakhir dipilih oleh doktor dan bersetuju dengan pesakit.

Biasanya pesakit ditawarkan beberapa teknik:

  1. Biopsi laparoskopik - dilakukan di bawah keadaan operasi. Pesakit diletakkan di atas meja operasi, disuntik dengan anestesia umum. Di zon perut, terdapat beberapa punctures atau incisions kecil di mana alat-alat yang diperlukan dan kamera mikrovideo dimasukkan, jadi doktor memaparkan keseluruhan proses pada monitor.
  2. Biopsi suntikan - dengan menggunakan aspirator picagari. Jarum tusuk membuat tusukan di zon 7-9 tulang rusuk, isi jarum suntikan dengan biopsi. Prosedur ini dipantau oleh mesin ultrasound atau dijalankan dengan buta.
  3. Transvenous (pericarp) - ditunjukkan untuk kontraindikasi untuk memasukkan rongga abdomen (gangguan pembekuan darah, asites, dan sebagainya). Tudung kecil dibuat kepada pesakit pada urat jugular, kateter dimasukkan ke dalamnya, ia maju ke urat hati dan, setelah memasukkannya, jarum khusus digunakan untuk mengumpul bahan biologi.
  4. Biopsi inisiatif (terbuka) - dilakukan dalam proses pembedahan terbuka, apabila doktor membuat penyingkiran sebahagian daripada tumor atau hati. Prosedur ini adalah yang paling menyerang semua yang disenaraikan, oleh itu ia mempunyai beberapa komplikasi daripada yang lain.

Persediaan

Untuk memastikan kejayaan maksimum prosedur, perlu mematuhi semua syarat untuk penyediaannya.

  • Beritahu doktor terlebih dahulu mengenai kehadiran patologi kronik, jika ada;
  • Jika anda alah kepada ubat - pastikan anda memberitahu pakar;
  • Ia perlu memberitahu tentang ubat yang diambil, termasuk dan penipisan darah.
  • Kira-kira 7 hari sebelum biopsi, mereka berhenti menggunakan ubat penipisan darah seperti aspirin, NSAID dan lain-lain, tetapi penolakan mengambil mestilah diselaraskan dengan doktor yang menetapkan ubat ini;
  • Sebelum prosedur itu, pesakit menyumbangkan darah untuk menentukan tahap pembekuan dan untuk mengecualikan penyakit, jangkitan, dan sebagainya.

Bagaimanakah biopsi hati dilakukan?

Pesakit adalah kajian ultrabunyi yang telah dijalankan untuk mengenal pasti kawasan untuk pagar.

Pesakit diletakkan di atas sofa, tangan di belakang kepalanya. Kawasan teristimewa di mana pengenalan jarum.

Pada masa mendapatkan biosample, pesakit mesti berdiam diri. Untuk dia tenang, pesakit diberi sedatif. Kemudian doktor memasukkan jarum dan menyuntikkan jumlah bahan biopsi yang diperlukan ke dalam picagari.

Dengan teknik laparoskopi, terdapat beberapa punca pada abdomen, instrumen dimasukkan ke dalamnya yang menerangi, menggambarkan prosedur dan mengeluarkan sampel tisu.

Penilaian keputusan

Hasilnya biasanya bersedia dalam seminggu dan setengah. Tafsiran hasilnya dilakukan dengan beberapa cara:

  • Indeks Metavir. Biasanya digunakan untuk hepatitis C, membantu menentukan tahap proses keradangan dan peringkat penyebarannya;
  • Ishaq;
  • Teknik Knodel. Menilai tahap perubahan nekrotik, lesi inflamasi, tahap parut dalam tisu hati.

Teknik diagnostik ini amat berkesan untuk distrofi hepatik berlemak atau hepatitis jenis berterusan, serta untuk sirosis alkohol.

Akibatnya

Keselamatan biopsi hati bergantung pada kelayakan pakar yang melaksanakannya. Selalunya, biopsi hati disertai dengan komplikasi seperti:

  1. Sindrom nyeri Ini adalah komplikasi yang paling biasa yang berlaku selepas pensampelan biopsi. Biasanya rasa sakit membosankan, tidak sengit, berlalu dalam masa seminggu. Jika ketidakselesaan itu diucapkan, maka ubat anestetik ditetapkan.
  2. Pendarahan Sesetengah pesakit mengalami komplikasi pendarahan. Sekiranya kehilangan darah adalah sengit, maka pemindahan darah atau operasi untuk menghapuskan pendarahan adalah perlu.
  3. Kerosakan kepada struktur jiran. Komplikasi semacam itu biasanya terjadi dengan kaedah biopsi buta, apabila doktor boleh merosakkan pundi hempedu, paru-paru, dan lain-lain dengan jarum.
  4. Jangkitan. Biasanya akibat sedemikian agak jarang berlaku. Ia berlaku apabila agen bakteria menembusi melalui hirisan atau tusukan ke rongga abdomen.

Penjagaan selepas prosedur

Biopsi hati hanya dilakukan pada pesakit luar, dalam kes lain pesakit dimasukkan ke hospital.

Kira-kira 4-5 jam selepas prosedur, doktor memantau keadaan pesakit, menjalankan diagnostik ultrasound, memantau penunjuk tekanan darah, menjalankan pemeriksaan.

Sekiranya gejala negatif seperti sakit dan pendarahan yang tidak dapat ditanggung tidak ada, maka pesakit akan dilepaskan.

Hari pertama anda perlu melepaskan kenderaan memandu, dan minggu depan melibatkan pengabaian penggunaan ubat anti-radang, pengecualian buruh fizikal intensif dan prosedur terma (pemanasan, sauna, mandi).

Ulasan Pesakit

Elena:

Biopsi hati telah ditetapkan kerana diagnosis yang tidak dapat difahami. Dia sangat takut, kerana bagiku segala-galanya yang berkaitan dengan prosedur hospital menyebabkan seram senyap. Saya datang ke klinik, saya dibawa ke bilik rawatan. Dia menanggalkan baju, berbaring di atas sofa, mengetuk gegaran. Doktor itu menggalakkan, memberikan beberapa sedatif, kemudian suntikan anestetik diberikan kepada kawasan hati. Tangan kanan harus diletakkan di bawah kepalanya. Saya tidak merasa sakit, walaupun tekanan jarum dirasakan dan terdapat rasa tidak selesa. Tetapi lebih baik daripada melakukannya dengan cara yang terbuka apabila operasi penuh dilakukan. Dan selepas 4 jam suami saya membawa saya ke rumah.

Anna:

Saya terpaksa menjalani prosedur ini supaya doktor dapat menentukan bagaimana berkesan rawatan yang ditetapkan. Saya mempunyai hepatitis B. Prosedur ini agak sensitif, tetapi tidak membawa maut, dan mudah diterima. Mereka membuat saya jarum suntikan, tetapi selepas tusukan mereka memberitahu saya untuk berbaring di perut saya sepanjang hari. Tetapi tidak ada komplikasi, dan kesakitan berlaku selepas hari 4. Oleh itu, jangan takut, kadang-kadang diagnostik sedemikian sangat diperlukan. Dalam kes saya, terapi yang ditetapkan bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga merosakkan hati.

Harga biopsi hati

Prosedur mendapatkan biopsi dari tisu hati di kemudahan perubatan Moscow tidak murah, ia akan menelan kos kira-kira 5,000-26,000 rubel.

Rakpobedim.ru

Kanser hati

  • Suka
  • Tidak suka
IIT 05 Ogos 2015

Nah, kini saya seorang pesakit kanser. Apa yang saya kira tiga tahun yang lalu, saya meniupnya di semua tempat, saya lulus berpuluh-puluh peperiksaan dan analisis, sekarang saya mendapat pengesahan - terdapat 3 formasi di hati dan ini bukan hemangiomas, seperti yang dikatakan oleh doktor, hampir setahun yang lalu - seorang doktor yang sangat berpengalaman.

Apa yang amat mengejutkan adalah bahawa dalam 3 tahun saya melawat lima puluh doktor, lulus ujian, tinggal di hospital beberapa kali (benar di buah pinggang), melakukan irigoscopy 2 kali, melakukan rectoscopy 2 kali, melakukan CT scan - 4 kali, X-ray 5-6, melakukan ujian darah maksimum 3-4 kali - dan para doktor selalu yakin, paling baik, dihantar kepada psikolog untuk menjalani rawatan untuk oncophobia, paling buruk - mereka memutar jari mereka di kuil. Lima puluh doktor.

Pendidikan saya semakin berkembang, tetapi tidak begitu cepat. Untuk tahun ini meningkat sebanyak 2-5 mm.

Berikut adalah penerangan mengenai imbasan CT semalam.


Daripada gejala lain:
1. Suhu badan yang dinaikkan 36.8-37.1 untuk bulan ketiga.
2. Sakit kadang-kadang kecil di bahagian kanan abdomen, sama seperti yang dilanda dalam usus, hanya sangat lemah dan jangka pendek - 1-2 saat.
3. Kadang-kadang di sebelah kanan abdomen, terbakar, menyengat, menyengat, berkedut.
4. Kerusi hampir selalu keras. Tidak cirit-birit, walaupun ia berlaku, tetapi tidak seperti sebelumnya. Sembelit tidak. Perut kembung sering.
5. Keadaan umum tidak menyenangkan, saya tidak mahu bekerja. Selera makan adalah normal, beratnya masih 91-92 kg pada 186 cm.

Tidak seorang pun dari kalangan saudara kanser, walaupun neneknya mati di 76 tahun sirosis hati, dari mana dia tidak pernah memahami siapa yang mengambil minuman dari orang yang tidak pernah minum. Mungkin merosakkan di kampungnya.


Sekarang saya berminat untuk hidup? Apakah peluang saya untuk hidup setahun lagi atau pulih sepenuhnya?

Tidak jelas bagaimana untuk mencari sumber utama tumor? Sekiranya saya menjual enjin dan pergi untuk rawatan perubatan di suatu tempat di Israel atau China? Mereka mengatakan bahawa kuota itu boleh berada di Moscow.
Saya membaca banyak dan mengenai kaedah popular: soda, celandine. Sekiranya saya cuba kaedah ini secara selari?

  • Suka
  • Tidak suka
Fremmy 05 Ogos 2015

  • Suka
  • Tidak suka
IIT 05 Ogos 2015

Saya kini berada di pusat serantau.

Sekali lagi, banyak terima kasih dan kesihatan kepada anda.

  • Suka
  • Tidak suka
IIT 05 Ogos 2015

Saya kini berminat sama ada ia berbaloi untuk menyemak semula CT? Melihat bahawa ubat kontras yang berbeza digunakan.

Kronologi semacam itu agak mengelirukan:

1. November 17, 2014. Ultrasound. Di lobus kiri, pembentukan hyperechoic dengan kontur yang berbeza d = 10 mm terletak di segmen ke-6 pembentukan peningkatan echogenicity d = 14.5x13 mm. Itulah dua keping.

2. November 17, 2014 dalam 5 jam. CT dengan peningkatan kontras bolus (omnipack 300 - 100 ml). Dalam S8, pembentukan volumetrik yang kuat dengan bentuk bulat, dengan kontur yang jelas, saiz 14 mm, ketumpatan 48 unit, ditentukan. N. Sekiranya peningkatan intravena, pembentukan ini berbeza dari pinggiran ke pusat, dengan pemeriksaan tertunda parenchyma hati secara intensif. Satu perkara.

Pemeriksaan itu dilakukan oleh seorang doktor yang terkenal, tetapi bukan ahli onkologi, dan bolehkah dia benar-benar tersilap?

3. 4 Ogos 2015. Imbasan CT dengan peningkatan kontras iv (ultravis 370-100). Struktur parenchyma adalah heterogen kerana terdapat pembentukan: SVII dengan diameter 8 mm, di sempadan SV-SVI dengan diameter 20 mm, SIII 11 mm. Dalam fasa arteri dan vena penyelidikan di sekitar pembentukan ini, rim amplifikasi periferal tidak jelas. Tiga keping.

Melakukan seorang ahli radiologi kaji selidik dari Dispensary Onkologi. Mungkin hanya ubat kontras yang buruk? Atau adakah penjaga menyelamatkan, mencairkan?

  • Suka
  • Tidak suka
Fremmy 06 Ogos 2015

Mengenai keberkesanan soda tidak boleh mengatakan apa-apa. Saya menulis hanya mengenai data yang disahkan secara saintifik.
Keberkesanan imunoterapi telah disahkan dengan pasti untuk beberapa jenis kanser (melanoma, kanser bukan paru-paru, kanser buah pinggang, kanser payudara, kanser ovari) dan terus dikaji. Tetapi imuniti dalam onkologi pasti bernilai menyokong, dalam beberapa kes adalah penindasan imuniti (akibat stres, organ dalaman, usia tua, dan lain-lain) menjadi punca perkembangan onkologi.

Jika anda mempunyai peluang untuk menjalani pembedahan, lakukannya. Imunoterapi adalah baik dalam kombinasi dengan pembedahan, selepas pembedahan, untuk menahan sel-sel kanser yang tersisa dan mencegah penampilan metastasis. Ini adalah pendekatan baru dalam onkologi, dan pakar yang dibimbing dalam kaedah imun kurang daripada pakar bedah yang baik.

Jika anda mengesyaki bahawa ujian yang telah anda lakukan salah, maka lakukan ujian yang sama di makmal bebas yang lain. Secara umum, kadang-kadang ternyata sangat berguna untuk menjalankan kawalan sedemikian, jika diragukan.

  • Suka
  • Tidak suka
SPI 07 Ogos 2015

Hari ini kita telah melakukan satu lagi ultrasound hati dan x-ray dada di Dispensary Onkologi. Dengan payudara semua peraturan, tidak mengira bronkitis kronik. Tetapi dengan hati, menurut ultrasound, semuanya lebih teruk. Sudah 4 formasi dijumpai. Satu besar - memberikan saiz 24 mm, dan 3 lebih kecil - dari 8 hingga 11 mm.
Tin beberapa ((

Dibincangkan dengan ketua jabatan. Dia berkata bahawa saya perlu melakukan tusukan mengenai subjek biopsi tumor. Ini juga boleh merebak toksin di seluruh badan, saya faham dengan betul? Menggalakkan bahawa ia boleh berbilang hemangiomas.
Sekiranya kita bersetuju atau adakah lebih baik untuk mencari klinik yang lebih khusus?

Saya membaca artikel dan menulis bahawa tumor di hati itu sendiri sangat jarang berlaku dan biasanya muncul selepas hepatitis atau sirosis, yang saya tidak pernah ada. Ternyata peluang metostasis sangat bagus, tetapi sesuatu masih tidak dapat mencari sumber masalah.

  • Suka
  • Tidak suka
Setiausaha Akhbar 07 Ogos 2015

  • Suka
  • Tidak suka
IIT 08 Ogos 2015

Saya faham bahawa saya mempunyai 3 pilihan yang mungkin (saya menentukan kebarangkalian berdasarkan perasaan saya dan mengkaji topik):
1. Hemangioma berbilang. Kebarangkalian 20%.
2. Kanser hati. Kebarangkalian 5%.
3. Metastasis. Kebarangkalian 75%.

Jika kita melakukan biopsi dan hemangiomas, maka ada peluang bahawa mereka akan terkena dan pendarahan teruk akan bermula, kerana ini adalah pengumpulan saluran darah. Dan ini berbahaya.
Jika ini adalah metastasis, maka, seperti yang saya fahami, tidak ada yang dapat ditangkap. Kemungkinan kecil, sementara mendedahkan pendidikan rendah gagal.

Mungkin saya perlu mengumpul wang dan pergi ke PET-CT di mana-mana pusat?

  • Suka
  • Tidak suka
Kasim 08 Ogos 2015

IIT yang dihormati, saya memohon kepada anda, jangan letak diagnosis anda sendiri! Tanpa biopsi, tiada doktor akan mendiagnosis anda. Dan PET / CT tidak mungkin membantu. Tidak ada yang salah dengan biopsi, komplikasi sangat jarang berlaku. Buat biopsi di klinik kanser yang baik, hanya selepas itu ia akan dapat bercakap tentang kajian lain dan, pada umumnya, ramalan.

Jika benar-benar menakutkan untuk menusuk luka ini, maka saya cadangkan MRI dengan kontras khas untuk Primovist Hati. Kaedah ini adalah yang terbaik (kecuali biopsi, sememangnya) membolehkan pembezaan membezakan hati.

  • Suka
  • Tidak suka
Ulyana 08 Ogos 2015

  • Suka
  • Tidak suka
IIT 08 Ogos 2015

Di Astrakhan, dispenser onkologi yang baik untuk biopsi?

Biopsi ini tidak berbahaya? Saya membaca bahawa terdapat pendarahan yang teruk.
Saya faham bahawa saya tidak hanya mempunyai tusuk jarum, tetapi peperiksaan laparoskopik tertentu, iaitu, mereka mengambilnya secara normal.