Dyskinesia biliary - gejala dan rawatan

Dyskinesia saluran empedu adalah penyakit di mana motilitas pundi hempedu terganggu dan saluran empedu gagal berfungsi, yang menyebabkan genangan hempedu atau rembesan berlebihan.

Gangguan ini berlaku terutamanya pada wanita. Sebagai peraturan, pesakit dyskinesia bilier mengalami usia muda (20-40 tahun), badan tipis. Sesetengah wanita mempunyai hubungan yang ketara di antara tanda-tanda keluhan dan tempoh kitaran haid (pemisahan berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid), dan penyakit ini juga boleh bertambah buruk semasa menopaus.

Oleh kerana penyakit ini menyebabkan perubahan sifat-sifat hempedu, penyerapan bahan-bahan penting tertentu dan vitamin larut lemak terganggu. Berisiko adalah wanita yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan lingkungan seksual, serta orang yang sering terkena stres.

Terdapat dua bentuk utama dyskinesia pundi hempedu:

• Hypertonic (hyperkinetic) - nada pundi hempedu meningkat;
• Hypotonic - nada pundi hempedu rendah.

Punca

Mengapa dyskinesia bilier berlaku dan apa itu? Penyebab utama dyskinesia bilier adalah:

1. Pelanggaran jangka panjang, sistematik diet (pengambilan makanan tidak teratur, makan berlebihan, tabiat memuaskan untuk makan sebelum waktu tidur, penyalahgunaan pedas. Makanan berlemak).
2. Gangguan mekanisme pengawalan neurohumoral saluran empedu.
3. Gaya hidup sedentari, jisim otot yang kurang berkembang.
4. Dystonia neurosis, neurosis, tekanan.

Penyebab sekunder dyskinesia biliary:

1. Terdahulu memindahkan hepatitis virus akut.
2. Helminths, jangkitan (giardiasis).
3. Apabila leher atau badan pundi hempedu bengkok (penyebab organik).
4. Dalam cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, enteritis.
5. Keradangan kronik rongga abdomen (keradangan kronik ovari, pyelonephritis, kolitis, apendisitis, dan lain-lain).
6. Kelainan hormon (menopaus, gangguan haid, kekurangan kelenjar endokrin: hypothyroidism, kekurangan estrogen, dan sebagainya).

Selalunya, dyskinesia bilier adalah gejala latar belakang, bukan gejala individu. Ia menunjukkan kehadiran batu di pundi hempedu, kejadian pancreatitis, atau penyimpangan lain dalam fungsi pundi hempedu. Juga, penyakit ini boleh timbul kerana penggunaan makanan tertentu: makanan manis, alkohol, lemak dan goreng. Tekanan psikologi atau emosi yang teruk boleh menyebabkan timbulnya dyskinesia.

Pengkelasan

Terdapat 2 jenis disleksia:

1. Dyskinesia jenis hypokinetic: pundi hempedu - otanichny (santai), ia teruk dikurangkan, diregangkan, mempunyai jumlah yang lebih besar, jadi ada genangan hempedu dan melanggar komposisi kimia, yang penuh dengan pembentukan batu karang. Ini jenis dyskinesia adalah lebih biasa.
2. Dyskinesia jenis hyperkinetic: pundi hempedu adalah dalam nada yang berterusan dan mendadak bertindak balas kepada aliran makanan ke dalam luka tajam duodenum, melepaskan sebahagian hempedu di bawah tekanan tinggi.

Sehubungan itu, bergantung kepada jenis dyskinesia biliari dan saluran empedu yang anda temukan, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza-beza.

Gejala dyskinesia bilier

Memandangkan gejala dyskinesia, adalah perlu diperhatikan bahawa mereka bergantung kepada bentuk penyakit.

Varian campuran JVP biasanya berlaku:

• kesakitan dan kesakitan di sebelah kanan,
• sembelit atau berselang-seli dengan cirit-birit,
• gangguan selera makan,
• kesakitan dalam palpasi abdomen dan sebelah kanan,
• turun naik dalam berat badan,
• belching, kepahitan di dalam mulut,
• pelanggaran umum negeri.

Gejala hipotiotik dyskinesia termasuk:

• sakit yang timbul di hipokondrium yang betul;
• berat di perut;
• perasaan mual yang berterusan;
• muntah.

Untuk bentuk hipotonik penyakit ini dicirikan oleh satu set gejala:

• rasa sakit yang tajam, kadang-kadang berlaku di hipokondrium yang betul, dengan kesan sakit di bahagian belakang, leher dan rahang. Sebagai peraturan, sakit sedalamnya kira-kira setengah jam, kebanyakannya selepas makan;
• perasaan mual yang berterusan;
• muntah dengan hempedu;
• menurun selera makan;
• kelemahan umum badan, sakit kepala.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit ini bukan sahaja dapat dilihat dengan gambaran klinikal gastroenterologi, tetapi juga mempengaruhi keadaan umum pesakit. Kira-kira setiap diagnosis utama kedua dyskinesia bilier merujuk pada mulanya kepada pakar dermatologi kerana gejala-gejala dermatitis. Gejala kulit ini menunjukkan masalah dengan saluran pencernaan. Dalam kes ini, pesakit mengambil berat tentang kegatalan kulit biasa, disertai dengan kekeringan dan mengelupas kulit. Buih dengan kandungan berair mungkin berlaku.

Diagnosis dyskinesia bilier

Sebagai kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental yang ditetapkan:

• analisis darah dan air kencing umum
• analisis tin di lamblia dan coprogram,
• ujian fungsi hati, biokimia darah,
• ultrasound hati dan pundi hempedu dengan sarapan pagi choleretic,
• fibrogastroduodenoscopy (menelan "kaki"),
• jika perlu, penderiaan lambung dan usus dilakukan dengan mengambil sampel empedu secara berperingkat-peringkat.

Walau bagaimanapun, ultrasound adalah kaedah utama untuk mendiagnosis JVP. Menggunakan ultrasound, anda boleh menilai ciri-ciri anatomi pundi hempedu dan caranya, periksa batu dan lihat keradangan. Kadang-kadang menjalankan ujian beban membenarkan menentukan jenis disksinia.

Rawatan dyskinesia bilier

Apabila didiagnosis dengan rawatan dyskinesia biliary harus fokus menyeluruh yang merangkumi rejim normal dan diet, kebersihan tumpuan jangkitan, menyahsensitiviti, antiparasit dan terapi antihelminthic, penghapusan dysbiosis dan vitamin kekurangan usus, penghapusan gejala disfungsi.

• Rawatan bentuk hiperkinetik dyskinesia. bentuk hyperkinetic psoriasis memerlukan sekatan pemakanan rangsangan mekanikal dan kimia makanan dan lemak. Digunakan №5 Rajah diperkaya produk yang mengandungi garam magnesium. Untuk menghapuskan kekejangan otot licin nitrat digunakan, spasmolytics myotropic (Nospanum, papaverine, mebeverine, gimekromon), anticholinergics (gastrotsepin) dan nifedipine (Corinfar) mengurangkan Tonus daripada sfinkter daripada Oddi 10-20 mg 3 kali sehari.
• Rawatan bentuk hipokinetik dyskinesia. Diet harus digunakan dalam seksyen №5, dyskinesia hypokinetic apabila makanan perlu diperkaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, produk yang mengandungi serat sayur-sayuran dan garam magnesium (bran pemakanan, soba, keju lembut, kubis, epal, lobak merah, pinggang daging sup). Mengosongkan pundi hempedu juga menyumbang minyak sayur-sayuran, krim masam, krim, dan telur. Ia adalah perlu untuk mewujudkan fungsi normal usus, yang merangsang penguncupan refleks pundi hempedu. holekinetiki juga melantik (xylitol, magnesium sulfat, sorbitol).

Pesakit dengan dyskinesia saluran bilier ditunjukkan untuk memelihara ahli gastroenterologi dan ahli neurologi, dan kursus kesihatan tahunan dalam sanatoriums balneological.

Fisioterapi

Apabila hipotonik-hypokinetic penjelmaan yang lebih berkesan arus Diadynamic faradization, arus termodulat sinusoidal nizkoimpulsnye arus, ultrasound intensiti rendah, mutiara dan mandi karbonik.

Dalam hal bentuk hyperkinetic-dyskinesia hipertonik disyorkan untuk pesakit inductothermy (cakera elektrod diletakkan di atas kuadran kanan atas), UHF, terapi gelombang mikro (UHF), intensiti tinggi ultrasound, elektroforesis novocaine, aplikasi atau lilin Ozokerite, galvani, konifer, radon dan mandi hidrogen sulfida.

Diet untuk dyskinesia

Apa-apa nasihat mengenai cara merawat dyskinesia bilier akan menjadi sia-sia jika anda tidak mengikuti peraturan tertentu dalam diet yang menyumbang kepada normalisasi keadaan saluran empedu.

Pemakanan yang betul akan membantu mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk berfungsi normal saluran gastrousus dan menormalkan fungsi saluran empedu:

• Segala-galanya sangat asin, masam, pahit dan pedas dilarang;
• perasa dan rempah adalah terhad, goreng adalah dilarang;
• secara dramatik terhad dalam diet lemak, menggantikannya dengan minyak sayuran maksimum;
• mengenakan larangan ketat terhadap makanan yang berpotensi berbahaya dan menjengkelkan (cip, kacang, soda, makanan segera, ikan asin);
• semua makanan diberikan pada mulanya dalam bentuk panas dan separa cair, terutamanya semasa serangan yang menyakitkan;
• Semua makanan direbus, dikukus atau direbus, dibakar dalam kerajang.

Menu contoh untuk hari ini:

1. Sarapan: telur rebus, bubur susu, teh dengan gula, sandwic dengan mentega dan keju.
2. Sarapan pagi kedua: buah apa pun.
3. Makan tengah hari: apa-apa sup vegetarian, ikan bakar dengan kentang tumbuk, salad sayuran (contohnya kubis), buah rebus.
4. Snek: segelas susu, yogurt, ryazhenka atau kefir, beberapa marshmallow atau marmelade.
5. Makan malam: bola bakar kukus dengan pasta, teh manis.
6. Waktu tidur: segelas kefir atau yoghurt.

Pengambilan kerap kali disyorkan (sehingga enam kali sehari), sebahagian kecil makanan. Pengambilan terakhir harus sebelum tidur sehingga tidak ada stagnasi hempedu.

Rawatan kanak-kanak dengan dyskinesia bilier

Pada kanak-kanak dengan dyskinesia bilier, rawatan dilakukan sehingga penghapusan lengkap genangan hempedu dan tanda-tanda saliran hempedu. Untuk kesakitan yang teruk, adalah wajar untuk merawat kanak-kanak di hospital selama 10-14 hari, dan kemudian di sanatorium tempatan.

diagnosis tepat pada masanya gangguan fungsi saluran biliary dan rawatan yang betul kanak-kanak bergantung kepada jenis pelanggaran boleh mencegah pembentukan penyakit radang selanjutnya daripada pundi hempedu, hati, pankreas dan mencegah pembentukan awal batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang.

Pencegahan

Kepada patologi belum berkembang, ikut peraturan ini:

• tidur malam penuh selama sekurang-kurangnya 8 jam;
• berbaring tidak lewat dari jam 11 malam;
• buruh mental dan fizikal alternatif;
• berjalan di udara segar;
• makan sepenuhnya: makan lebih banyak makanan tumbuhan, bijirin, produk haiwan rebus, kurang
• daging atau ikan goreng;
• menghapuskan keadaan traumatik.

Profilaksis sekunder (iaitu, selepas berlakunya dyskinesia biliary) adalah pengesanan terawal, contohnya, dengan peperiksaan pencegahan biasa. Disksinia biliard tidak mengurangkan jangka hayat, tetapi mempengaruhi kualitinya.

Disksinia biliary - gejala dan rawatan, serta sebab, diet, prognosis dan pencegahan

Apakah dyskinesia bilier

Pundi hempedu mengandungi hempedu, yang hati menyembur, dan kemudian empedu disuntik ke dalam usus kecil, di mana ia memecahkan lemak yang telah ditelan dengan makanan. Bile memasuki usus dari pundi hempedu melalui saluran empedu yang biasa.

Jika hempedu tidak keluar dari pundi hempedu, atau tidak boleh melalui saluran hempedu yang biasa, maka ia kembali ke pundi hempedu, akibatnya dyskinesia bilier berkembang.

Dyskinesia boleh berlaku pada usia apa-apa. Juga terdapat statistik bahawa JVP pada orang muda dicirikan oleh rembesan berlebihan hempedu, dan pada usia yang lebih matang, kekurangan pencernaan diperhatikan. Rawatan penyakit ini mempunyai prognosis positif jika pesakit melawat doktor pada gejala pertama.

Punca dyskinesia bilier

Disksinia bilier terbentuk sebahagiannya melalui kesalahan orang itu sendiri atau atas sebab-sebab di luar kawalannya.

Malnutrisi sejak zaman kanak-kanak

• kekurangan hidangan panas;
• makanan kering;
• kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan;
• Diet "lapar" untuk penurunan berat badan;
• rehat yang lama (di zaman kanak-kanak - pelanggaran rutin harian dan makanan);
• satu kali makan terlalu banyak;
• makanan berlemak dan goreng dengan sos panas;
• jeruk;
• makanan segera;
• minuman berkarbonat.

Tekanan

Situasi tekanan dan trauma mental yang berlarutan boleh menyebabkan gangguan fungsional saluran empedu. Mereka berlaku di latar belakang dystonia vaskular.

Kekurangan pergerakan

Sebarang pergerakan merangsang kontraksi otot sistem bilier. Ketiadaan mekanisme ini membawa kepada stagnasi hempedu. Kami melihat contoh seperti ini dalam kes-kes yang berpanjangan di tempat tidur dengan penyakit yang serius.

Penyakit

Hepatitis virus yang dipindahkan, jangkitan dengan Giardia, cacing menyebabkan penyahkawalseliaan mandatori.

Kegagalan hormon

Kepentingan sistem hormon ditunjukkan oleh peningkatan dalam kejadian wanita dalam menopause.

Gejala dyskinesia bilier

Apabila hyperkinesia saluran empedu dan hipertensi sphincter Oddi (rembesan berlebihan hempedu) adalah seperti berikut:

Sakit di hipokondrium yang betul selepas tekanan fizikal dan emosi, makan makanan berlemak, pedas, dan asap.

Hypokinesia saluran empedu dan hipotensi sphincter Oddi dalam GIBP boleh dibezakan oleh gejala berikut:

• kesakitan pada hipokondrium selepas makan;
• perasaan pecah di hipokondrium yang betul;
• najis yang sedih.

Terdapat juga tanda-tanda umum dyskinesia biliary, tanpa mengira bentuk penyakit:

• kolik bilier;
• hati yang diperbesarkan;
• yellowness;
• sakit pada palpasi dalam pundi hempedu;
• najis dan perubahan warna air kencing;
• najis kecewa;
• kembung;
• mulut kering;
• nafas berbau;
• keletihan kronik.

Rawatan dyskinesia bilier

Doktor yang merujuk kepada dyskinesia biliary:

Rawatan ubat

Dalam kes dyskinesia jenis hyperkinetic, persediaan sedatif jenis hipokinetik ditetapkan - ubat merangsang (Eleutherococcus dan Pantocrin). Untuk merangsang rembesan hempedu ke dalam duodenum, cholekinetics ditetapkan, sebagai contoh, berberine sulfate (5-10 ml 3 kali sehari sebelum makan). Dengan tujuan yang sama boleh digunakan sebatian alkohol daun barberry, merebus penyelesaian tansy atau sorbitol.

Selain cholekinetics, choleretics digunakan untuk meringankan aliran empedu ke dalam usus dan meningkatkan rembesannya di hati (allohol, cholenyme dan hologon). Kesan yang baik ialah penggunaan air mineral selama 1 jam sebelum makan, serta terapi fizikal. Dalam kes jenis hyperkinetic dyskinesia bilier, mereka menghadkan lemak dan rangsangan makanan.

Antispasmodik digunakan secara meluas: noshpa, papaverine, dan sebagainya. Cholinolytics juga digunakan, sebagai contoh, gastrotsepin. Untuk mengurangkan nada otot sphincter Oddi nifedipine dilantik 10-20 mg 3 kali sehari. Perairan mineral mineral yang rendah juga disyorkan. Elektroforesis dengan novocaine, antispasmodics dan magnesium sulfat mempunyai kesan yang baik. Penggunaan cholagog tidak disyorkan.

Prosedur tambahan

• akupunktur;
• terapi diadinamik;
• akupresur;
• hirudoterapi (terapi lintah).

Rawatan pembedahan

Dengan terapi konservatif jangka panjang yang tidak berjaya, rawatan pembedahan ditunjukkan. Operasi harus memastikan aliran darah ke dalam duodenum bebas; kaedah yang paling sesuai harus dianggap sebagai pengenaan choledocho-duodenoanastomosis. Jika ini tidak mungkin, anda harus memohon choledochotomy dengan saliran tenggelam.

Pemulihan rakyat untuk rawatan dyskinesia bilier

Diet untuk dyskinesia bilier

Proses fungsi pundi hempedu sepenuhnya bergantung pada jenis dan kuantiti produk makanan yang dimakan. Oleh itu, menu diet perlu dirancang dari produk yang menyumbang kepada operasi pundi hempedu yang betul.

Produk yang disyorkan

• gula madu, gula dan bukan coklat;
• teh: biasa dan herba;
• roti bran atau rai;
• sup vegetarian dan borscht;
• daging kurus rebus, sebaiknya ayam;
• buah-buahan dan sayuran dalam apa-apa bentuk;
• Telur ayam (tetapi tidak lebih daripada satu kuning telur sehari, tidak ada sekatan terhadap protein);
• minyak sayuran dan lemak;
• produk tenusu, bukan lemak;
• jus buah-buahan dan sayur-sayuran;
• beri jenis manis;
• bubur dan pasta.

Produk Terlarang

• semua jenis sosej;
• teh, kopi dan koko yang kuat;
• pencuci mulut yang mengandungi lemak halus;
• bawang putih, bawang, lobak, cendawan;
• makanan goreng;
• pastri pendek, pastri puff dan adunan kek roti, roti segar yang diperbuat daripada tepung gred tinggi;
• produk coklat;
• perasa dan sos pedas;
• air mineral dengan gas dan minuman berkarbonat;
• sup daging, ikan, ayam;
• minuman beralkohol pelbagai jenis;
• kacang, kacang dan kekacang lain;
• produk daging berlemak (lemak, daging merah, hati, jantung, buah pinggang);
• produk salai.

Peraturan asas pemakanan

Pemakanan yang betul adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk memperbaiki keadaan pundi hempedu dan saluran empedu. Terima kasih kepada makanan yang dimakan, mudah untuk membetulkan ekskresi empedu dengan mudah. Anda perlu makan bahagian kecil (kira-kira 150 gram), tetapi biasanya (4-6 kali sehari). Diet untuk dyskinesia biliard mempunyai sifat pecahan dari penggunaan makanan.

Antara makanan perlu ada selang masa yang sama. Jangan memuat perut anda sebelum tidur, lebih baik minum segelas kefir atau teh. Sering kali, terima kasih kepada penyelenggaraan diet semata-mata, mungkin sepenuhnya menormalkan keadaan saluran hempedu. Ingat bahawa kolesterol membawa kepada stasis empedu dalam pundi kencing, yang seterusnya membawa kepada pembentukan batu.

Oleh itu, adalah perlu untuk menyediakan makanan dari produk yang tidak mengandungi kepekatan kolesterol yang besar. Ia juga harus diingatkan tentang keseimbangan air tubuh. Ia perlu minum sekurang-kurangnya dua liter cecair setiap hari, yang mungkin dalam bentuk: air, teh, jus, jus segar, susu, dan sebagainya. Keutamaan harus diberikan kepada minuman bukan berkarbonat, sebaiknya tanpa gula.

Diskinesia biliari pada kanak-kanak

Untuk mendiagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak, ultrasound pundi hempedu dilakukan pada perut kosong dan selepas pengambilan sarapan choleretic, intubasi duodenal, kurang cholecystography, heparobiliary scintigraphy.

Punca dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Punca-punca penyakit fungsional adalah terutamanya gangguan kepada peraturan organ di mana fungsi-fungsi itu terganggu.Perubahan dalam peraturan sistem saraf adalah disebabkan oleh terjadinya tekanan dan faktor-faktor psiko-emosi dan disebabkan oleh gangguan organik sistem saraf pusat atau gangguan sistem autonomi. Ini menyebabkan perkembangan disfungsi autonomi.

Organik DZHVP juga timbul disebabkan oleh perkembangan organ dalaman yang terjejas, dengan perkembangan patologi pundi hempedu, serta saluran pernafasan. JVP sering mengiringi penyakit organ-organ lain dalam sistem pencernaan.

Gangguan psiko-emosi, neuroses, alergi makanan, diet yang merosot, hipodinamia, parasitosis, merokok, alkohol, dan banyak lagi boleh membawa kepada perkembangan penyakit ini.

Gejala dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Kanak-kanak yang menghidapi penyakit ini mengadu rasa sakit di sebelah kanan, tidak jarang menyebarkan ke kuku kanan. Terdapat juga beberapa gejala yang mengganggu kanak-kanak secara berkala. Gejala dyskinesia ini disebabkan oleh kekurangan zat makanan, gaya hidup, rutin harian, keadaan saraf, tekanan, mental atau fizikal, dan lain-lain.

Penyakit ini ditunjukkan oleh sakit perut terutamanya pada hipokondrium yang betul. Sakit nyengir atau kengerian disertai oleh gangguan dyspeptik:

• mual;
• muntah;
• kepahitan di dalam mulut;
• intoleransi terhadap makanan berlemak;
• kerusi yang tidak stabil.

Ciri ciri adalah hubungan kesakitan dengan beban neuro-mental dan fizikal.

Rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Dasar rawatan produktif kanak-kanak dengan dyskinesia bilier adalah makanan diet dengan pembatasan penggunaan lemak, goreng, pedas, asin, gula-gula, soda. Disarankan pemakanan pecahan (5-6 kali sehari), pengayaan diet dengan makanan yang tinggi serat, vitamin A, B, C, bifidobacteria dan lactobacilli, minyak sayuran halus. Peraturan mod motor kanak-kanak, penciptaan latar belakang emosi yang menggalakkan. Dalam semua kes, perhatian harus dibayar kepada rawatan penyakit yang mendasari.

Kanak-kanak dengan hiperkinetik-hipertensi jenis dyskinesia saluran empedu yang ditetapkan sedatif (persediaan herba, novopassit, persin), antispasmodics untuk melegakan serangan yang menyakitkan (papaverine, tetapi shpa). Asas untuk rawatan dyskinesia hipertensi-gykinetic saluran empedu pada kanak-kanak adalah spasmodik choleretic dan kolestermik (flamin, allohol, cholenzim).

Psikoterapi, akupunktur, fisioterapi (mandi parafin, diathermy, inductothermia, elektroforesis dengan antispasmodik), dan urut zon kolar serviks telah membuktikan diri mereka dalam rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak.

Di dalam dyskinesia hipotonik-hypokinetik saluran empedu pada kanak-kanak, prosedur merangsang ditetapkan:

• latihan terapeutik;
• hidroterapi;
• urut

Dadah kolera dengan kesan cholinokinetik digunakan:

Inframerah herba yang digunakan:

Tumbian kolesteretik terapeutik dilakukan. Dari kaedah fisioterapi digunakan;

• galvanisasi;
• elektroforesis magnesium sulfat;
• Arus Bernard.

Jenis dyskinesia bilier

Alaskan penunjuk utama saluran empedu - nada otot dan sfingter dan kinesia (aliran keluar hempedu dalam kursus). Berdasarkan dua petunjuk ini, terdapat beberapa pilihan untuk JVP:

• hipotonik (dengan nada sfinkter dikurangkan);
• hipertensi (dengan peningkatan nada);
• hypokinetic (dengan perlahan dan keletihan aliran keluar hempedu);
• hyperkinetic (dengan pengaliran aliran keluar, penyingkiran penyu).

Dalam praktiknya, doktor menggunakan klasifikasi berganda, untuk pesakit, pengetahuan tentang hipotonik dan jenis hipertensi cukup, dan di samping itu, jenis campuran juga dibezakan. Manifestasi pelbagai jenis penyakit berbeza-beza dengan ketara.

Diagnosis dyskinesia bilier

Kaedah diagnostik berharga untuk patologi ini adalah kajian ultrasound. Ultrasound membolehkan untuk mengenal pasti sifat gangguan motor pundi hempedu, untuk mendiagnosis anomali saluran empedu (inflection, kilasan, dll.). Selalunya, ini adalah ciri-ciri struktur saluran empedu atau pundi hempedu yang merupakan punca langsung dari dyskinesias.

Adalah dinasihatkan untuk memegang bunyi duodenal pecahan kanak-kanak. Perubahan indeks dalam bahagian hempedu yang berlainan bergantung kepada jenis disksinia. Dalam kebanyakan kes, mikroskopi empedu mendedahkan pelanggaran keseimbangan koloid hempedu (peningkatan bilangan kristal kolesterol, kalsium bilirubinat). Seringkali di kalangan kanak-kanak, parasit ditemui dalam hempedu - bentuk vegetlia lamblia, telur opistarkis, larva Stroingyloides stercoralis, dan lain-lain. Radiopa kajian sistem biliari pada kanak-kanak jarang dan hanya mengikut tanda ketat.

Diagnostik yang berbeza

Dyskinesia saluran empedu dalam diagnosis mesti dibezakan daripada:

• cholecystitis;
• duodenitis;
• pankreatitis (dyskinesia hipotonik);
• penyakit ulser peptik (dyskinesia hipertensi);
• adnexitis.

Bentuk hiperkinetik dyskinesia pundi hempedu juga harus dibezakan dari:

• serangan angina pectoris;
• infarksi miokardium (bentuk abdomen);
• halangan usus;
• kolik hepatik.

Pencegahan dan prognosis dyskinesia bilier

Dyskinesia biliary primer mempunyai prognosis yang menggalakkan, bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa stasis empedu yang lama dalam pundi hempedu semasa dyskinesia hipokinetik menyumbang kepada perkembangan keradangan, serta cakera diskinia dan pembentukan batu. Kursus ini, perkembangan komplikasi dan prognosis pada pesakit dengan dyskinesia sekunder bergantung kepada perjalanan penyakit yang mendasari.

Soalan dan jawapan mengenai "Dyskinesia saluran empedu"

Soalan: Hello! Saya telah didiagnosis dengan DZHVP dan gastritis kronik (mengikut keputusan ultrasound dan EGD). Ia menyakitkan sentiasa di sebelah kiri (kesakitan menyusut untuk sementara waktu dan muncul semula. Kursus De-nol, Omeprazole, Itoprid telah dipotong, Hofitol, Festal dan Nosh-pa tidak dilantik lebih baik. Bolehkah anda memberitahu saya penyiasatan apa yang boleh anda lakukan?

Jawab: Ultrasound dan FGD sudah cukup. Rawatan mesti disertai dengan diet yang ketat.

Soalan: Hello. Beritahu saya, bolehkah JVP mempunyai pengaruh terhadap berat badan? Saya maksudkan nisbah berat badan hingga ketinggian. Saya bimbang tentang jisim badan saya, atau kurang bermasalah. Gejala tidak ada keabnormalan. Kadangkala kesakitan di hipokondrium terganggu apabila kita makan berminyak. Pada masa kanak-kanak dia sakit dengan Botkin.

Jawab: Hello. Dalam sebarang jenis dyskinesia bilier, pencernaan terganggu, penyerapan nutrien merosot, dan metabolisme lemak mengalami. Di samping itu, dengan kekurangan hempedu, selera makan berkurangan. Dengan jangka panjang penyakit, pesakit mula perlahan menurunkan berat badan.

Soalan: Halo, saya berumur 31 tahun. Saya didiagnosis dengan displasia duodenum dan saluran empedu 7 tahun yang lalu, saya kemudian menjalani rawatan dan masih tidak mengganggu. Sekarang rasa sakit bermula sekali lagi dan lebih kuat di plexus suria, kadang-kadang disertai dengan sakit di hati dan menyerang seluruh perut, ia masih berlaku dengan kejang yang kuat yang mengisi mulut dengan beberapa jenis cecair. Saya minum ubat-ubatan yang saya telah ditetapkan pada masa itu, iaitu mezim, ollohol, saya minum sup untuk calendula dan merebus sutera jagung, befungin tidak membantu. Beritahu saya apa itu dan bagaimana untuk merawatnya.

Jawapan: Halo, anda perlu melakukan ultrabunyi perut dan FGD dengan ujian H.pylori, dengan keputusan perundingan dengan ahli gastroenterologi. Anda boleh mengambil Duspatalin 1 kapsul 2 kali sehari.

Soalan: Hello! Kanak-kanak berusia 4 tahun. Dyskinesia biliary yang dipertimbangkan. Ultrasound telah dilakukan: pundi hempedu selepas sarapan pagi ujian 6.1 cm. * 1.4 cm. V = 5.3 cm3. Dindingnya nipis 0.1cm. Bentuknya jelas, kandungannya adalah heterogen. Tiada calculi. Fungsi kontraksi adalah 65%. Pundi hempedu selepas 40 minit. selepas sarapan pagi ujian 4.8 * 0.8, V = 1.9 cm3. Uzi pada perut kosong tidak, tidak faham doktor. Adakah mungkin menentukan diagnosis atau tidak? Pada penerimaan belum lagi.

Jawab: Hello. Ultrasound dengan sarapan choleretic dilakukan pada perut kosong, kemudian sarapan pagi diberikan dan ultrasound diperhatikan selepas 15-30-45-60 minit. Selalunya, doktor klinik mengehadkan diri untuk menyelidik perut kosong dan selepas 30 atau 45 minit.

Soalan: Hello! Saya berusia 23 tahun, selepas peperiksaan (ultrasound, menelan tiub, melakukan pendengaran pundi hempedu) didiagnosis gastroduodenitis, pankreatitis, dyskinesia bilier. Mual, terutama pada waktu pagi, selera makan miskin, kelemahan. Tolong, apakah rawatan yang paling berkesan?

Jawab: Hello. Tidak mungkin dan mustahil untuk memberi apa-apa cadangan yang dicadangkan dari pesakit dan data peperiksaan. Gejala-gejala anda tidak spesifik, ia boleh berlaku dalam hampir mana-mana penyakit sistem pencernaan. Semuanya perlu dibincangkan dengan doktor anda.

Dyskinesia biliary, gejala dan rejimen rawatan pada orang dewasa

Diskinesia bilier adalah penyakit saluran gastrointestinal, yang dicirikan oleh motilitas terjejas pundi hempedu dan fungsi sphincters, khususnya, sphincter Oddi. Hasil daripada gangguan ini, masalah dengan penyebaran empedu ke duodenum dikesan: jumlahnya mungkin terlalu kecil, tidak mencukupi untuk mencerna makanan, atau lebih daripada yang diperlukan, yang memberi kesan buruk ke seluruh saluran gastrousus.

Menurut statistik, dyskinesia biliard paling wanita yang terkena. Beberapa statistik menunjukkan bahawa wanita adalah 10 kali lebih mudah untuk penyakit ini daripada lelaki. Selain itu, dyskinesia boleh berlaku pada usia apa pun. Juga terdapat statistik bahawa JVP pada orang muda dicirikan oleh rembesan berlebihan hempedu, dan pada usia yang lebih matang, kekurangan pencernaan diperhatikan. Rawatan penyakit ini mempunyai prognosis positif jika pesakit melawat doktor pada gejala pertama.

Apa itu?

Diskinesia bilier adalah kecacatan fungsi nada dan motilitas pundi hempedu, saluran hempedu dan penyembur mereka, yang nyata sebagai pelanggaran aliran hempedu ke duodenum, disertai dengan penampilan kesakitan di hipokondrium yang betul. Pada masa yang sama, perubahan organik organ-organ ini tidak hadir.

Pengkelasan

Penentuan bentuk dyskinesia juga bergantung kepada bagaimana penguncupan pundi hempedu berlaku:

Bergantung pada sebab perkembangan patologi yang dipersoalkan, doktor boleh membahagikannya kepada dua jenis:

Punca

Bercakap tentang punca-punca dyskinesia, harus diingat bahawa penyakit itu adalah primer dan sekunder. Bergantung kepada ini, punca-punca dyskinesia juga akan berubah.

Bentuk utama dyskinesia boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• tidak konsisten dalam kerja bahagian parasympathetic dan bersimpati sistem saraf, akibatnya pundi kencing dan spinkter Oddi kehilangan nada mereka;
• tekanan (akut, kronik), perkembangan patologi psikosomatik;
• kegagalan hati, yang menghasilkan hempedu dengan komposisi kimia yang diubah suai;
• diet tidak sihat (makan berlebihan, makan terlalu banyak makanan berlemak, sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam);
• pelanggaran pengeluaran hormon usus yang bertanggungjawab terhadap kontraksi pundi hempedu;
• makan bukan sistemik, makan terlalu banyak makanan berlemak, makan berlebihan, pengisaran makanan tidak mencukupi, makan dengan tergesa-gesa, dan sebagainya;
• alergi, akibatnya alat neuromuskular pundi hempedu berada dalam keadaan yang teriritasi dan tidak memberikan kontraksi organ yang normal;
• kurang berat badan, gaya hidup tidak aktif, distrofi otot.

Punca dyskinesia sekunder mungkin termasuk yang berikut:

• sejarah penyakit kronik organ abdomen - sista ovari, pyelonephritis, adnexitis, dan sebagainya;
• duodenitis sebelum ini, ulser peptik, gastritis, atrofi membran mukus saluran gastrousus;
• serangan cacing;
• penyakit batu empedu, hepatitis, cholangitis, cholecystitis;
• anomali kongenital pada saluran empedu dan pundi hempedu;
• gangguan endokrin, lompat hormon;
• penyakit radang saluran gastrousus yang disebabkan oleh bakteria patogen, contohnya, salmonella.

Terdapat kes-kes yang didokumenkan untuk mendiagnosis dyskinesia biliard di latar belakang gaya hidup yang tidak aktif, berat badan berlebihan (2-3 peringkat obesiti), penuaan fizikal yang berlebihan (terutama jika berat badan terus meningkat) dan selepas kerosakan psiko-emosi.

Gejala dyskinesia bilier

Gambar klinikal patologi yang dijelaskan agak ketara, jadi diagnosis tidak sukar bagi pakar. Gejala utama dyskinesia biliari pada orang dewasa adalah:

1. Sindrom dyspeptik dicirikan oleh rasa mual, kepahitan dan mulut kering, menghidu dengan rasa pahit, kembung, najis yang tidak stabil dengan kekejangan sembelit atau cirit-birit, najis berlemak. Gejala seperti ini disebabkan oleh gangguan proses pencernaan yang berkaitan dengan aliran hempedu yang tidak mencukupi atau masuk ke dalam lumen usus.
2. Sindrom nyeri Kejadian kesakitan akibat kesilapan dalam diet atau situasi tertekan. Dalam kes disfungsi hiperkinetik, pesakit menderita dari rasa bersifat spastik di bahagian kanan perut di bawah rusuk, memanjangkan ke bahagian kiri dada, di bilah bahu, atau menerima sirap. Dalam bentuk sakit hipokinetik, mereka dicirikan sebagai memanjang, menarik, dengan atau tanpa penyinaran, yang meningkat atau hilang dengan perubahan kedudukan badan. Sakit boleh hilang dan berulang secara bebas dengan frekuensi yang berbeza - dari beberapa serangan sehari ke episod jarang selama sebulan.
3. Sindrom Astheno-vegetatif dicirikan oleh kelemahan, peningkatan keletihan, rasa kelemahan yang berterusan, mengantuk atau insomnia, peningkatan tahap kebimbangan, dan tanda-tanda lain.
4. Sindrom kolestatik jarang berlaku dalam vokal hipokinetik dyskinesia, apabila hempedu yang terus dihasilkan biasanya tidak masuk ke dalam usus dalam jumlah yang sesuai, tetapi terkumpul di dalam kantung pundi hempedu, menyebabkan kulit dan sklera menguning, gatal-gatal kulit, urin gelap dan najis ringan, pembesaran hati.
5. Gejala neurosis adalah serangan panik, fobia (ketakutan), fikiran yang obsesif, tindakan obsesif, pencerobohan, kemarahan, air mata, ketajaman, dll.

Jika pesakit menderita manifestasi daripada dyskinesia hipotonik, maka keadaan seperti ini dicirikan oleh kesakitan yang membosankan dan sakit, yang juga memperlihatkan perasaan kecelakaan di hipokondrium yang betul. Kesakitan sedemikian sentiasa membimbangkan pesakit, sementara nafsu makannya berkurang, orang sering menjadi sakit, dan ada belching. Peningkatan suhu badan tidak diperhatikan, ujian darah klinikal juga tidak menunjukkan adanya keabnormalan.

Sekiranya kita bercakap tentang dyskinesia hipertensi, kesakitan membezakan watak yang lemah. Pada masa yang sama, kesakitan agak teruk, tetapi jangka masa yang singkat. Kesakitan boleh memberi kepada bahu bahu atau bahu kanan. Seringkali serangan seperti ini berlaku selepas makan makanan berlemak, ketegangan yang kuat, baik fizikal dan emosi. Seringkali, pesakit dengan dyskinesia hipertensi menunjukkan kepahitan di dalam mulut, yang paling sering berlaku pada waktu pagi.

Komplikasi yang mungkin

Sebagai peraturan, pesakit dengan pesakit dyskinesia biliard mendapatkan bantuan daripada doktor hampir serta-merta selepas serangan sakit pertama. Tetapi ramai daripada mereka, mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan, menghentikan rawatan yang ditetapkan, dengan itu mencetuskan perkembangan komplikasi:

• duodenitis - proses keradangan dalam membran duodenal;
• pembentukan batu di pundi hempedu dan salurannya - penyakit batu empedu;
• cholecystitis kronik - keradangan pundi hempedu, yang berlangsung lebih dari 6 bulan berturut-turut;
• atopic dermatitis - penyakit kulit, yang mengakibatkan penurunan paras imuniti;
• pankreatitis yang bersifat kronik - keradangan pankreas selama 6 bulan.

Diskinesia biliard mempunyai prognosis yang agak baik dan tidak memendekkan jangka hayat pesakit. Tetapi jika tiada rawatan penuh dan tidak mematuhi saranan pemakanan, perkembangan komplikasi di atas tidak dapat dielakkan. Dan bahkan penyakit ini tidak berbahaya bagi kehidupan seseorang, tetapi keadaan pesakit akan memburuk dengan ketara, dan pada akhirnya akan menyebabkan kecacatan.

Diagnostik

Peranan penting dalam diagnosis pemeriksaan instrumental pesakit. Hasil yang paling berkesan diberikan oleh duodenal berbunyi, ultrasound, gastroduodenoscopy, cholecystography.

1. Ultrasound untuk dyskinesia saluran empedu dijalankan dalam dua peringkat. Pertama, perut kosong, dan sekali lagi 30-40 minit selepas "sarapan pagi ujian". Hasil daripada prosedur tersebut, fungsi saluran empedu dianalisa.
2. Bunyi Duodenal dilakukan menggunakan penyelidikan khusus, yang diletakkan di duodenum. Semasa kajian, sampel empedu diambil untuk analisis makmal. Semasa manipulasi, kerja saluran bilier, pembukaan sphincters mereka dipantau, jumlah hempedu yang dirahsiakan dianalisis.
3. Cholecystography lisan. Dalam proses penyelidikan, pesakit minum agen kontras. Apabila ia masuk ke dalam pundi kencing, satu kajian mengenai fungsinya dijalankan, yang berdasarkannya dapat disimpulkan bahawa bentuk dyskinesia ditunjukkan pada pesakit.
4. Gastroduodenoscopy dilakukan menggunakan penyelidikan. Semasa prosedur ini, keadaan membran mukosa esofagus, perut dan duodenum dianalisis. Sekiranya mukosa organ-organ ini berada dalam keadaan keradangan dan kerengsaan, maka dapat disimpulkan bahawa terdapat lebih banyak rembesan asam empedu.
5. Kaedah makmal: ujian darah biokimia digunakan untuk menilai keadaan sistem biliary. Ujian darah untuk profil lipid, atau "lipidogram", menunjukkan kandungan lipoprotein ketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah (HDL, LDL, VLDL), serta kolesterol.

Ia juga perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan penyakit dengan patologi lain saluran gastrousus, di mana terdapat simptom yang sama.

Bagaimana untuk merawat dyskinesia biliari?

Pada orang dewasa, rawatan harus komprehensif, bertujuan untuk menormalkan aliran keluar hempedu dan mencegah genangan dalam pundi hempedu.

Untuk melakukan ini, dalam rawatan dyskinesia biliari, kaedah berikut digunakan:

1. Dieting (jadual nombor 5);
2. Normalisasi dan penyelenggaraan kerja dan rehat;
3. Penerimaan air mineral;
4. Fisioterapi (elektroforesis, arus diadinamik, mandi parafin);
5. Penggunaan tabung tertutup dan bunyi duodenal;
6. Akupunktur;
7. Urut;
8. Rawatan spa (Truskavets, Mirgorod, resort Transcarpathian dari Ukraine);
9. Ubat, menormalkan aliran keluar hempedu, melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan sphincters dan menghapuskan gejala (enzim, koleretik, antispasmodik);
10. Ubat yang menormalkan keadaan sistem saraf (sedatif, sedatif, tonik, dll).

Kaedah mandatori rawatan dyskinesia adalah normalisasi rejim kerja dan rehat, diet, ubat-ubatan dan penggunaan tiub. Semua kaedah lain adalah pelengkap, dan boleh digunakan seperti yang dikehendaki dan tertakluk kepada ketersediaan. Tempoh pemakaian kaedah wajib rawatan disksinia adalah 3-4 minggu. Kaedah tambahan boleh digunakan lebih lama, kursus berkala berulang untuk mengelakkan kekambuhan penyakit.

Ubat-ubatan

Oleh kerana dyskinesia merujuk kepada penyakit yang disebabkan oleh peraturan saraf yang merosakkan, secara langsung bergantung kepada keadaan fikiran, sebelum memulakan rawatan gangguan aktiviti motor di saluran empedu apabila menggunakan ubat koleretik, adalah perlu untuk memulihkan latar belakang mental pesakit. Sekiranya patologi muncul di latar belakang keadaan kemurungan, adalah perlu untuk menetapkan kursus antidepresan ringan. Jika pelanggaran proses rembesan hempedu disebabkan oleh kebimbangan yang teruk, neurosis, adalah dinasihatkan untuk bermula dengan neuroleptik dan penenang.

Dadah semacam itu boleh menetapkan pakar psikiatri atau psikoterapi. Di samping itu, rawatan penyebab dyskinesia dilakukan: pembetulan dysbacteriosis, penghapusan hipovitaminosis, rawatan alahan, terapi anti-mintik.

Pemilihan ubat untuk memulihkan fungsi pembentukan hempedu dan perkumuhan tulang belakang bergantung kepada jenis disksinia.

• Dalam hipotonik jenis dyskinesia bilier, flaminate, cholecystokinin, magnesium sulfate, pancreozymin ditetapkan; perairan mineral mineralisasi tinggi (Essentuki 17, Arzni et al., pada suhu bilik atau sedikit panas 30-60 minit sebelum makan, bergantung kepada rembesan perut). Perubatan herba: stigma jagung, bunga immortelle, chamomile, daun nettle, pinggul, wort St. John, oregano.
• Dalam hipertensi jenis dyskinesia saluran darah, oxafenamide, nicodine, air mineral mineralization lemah (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan dalam bentuk panas atau dipanaskan 5-6 kali sehari) digunakan. Untuk ubat herba, bunga chamomile, pudina peppermint, akar licorice, akar valerian, rumput ibu, buah dill digunakan.
• Dengan kolestasis intrahepatik, tiub (saliran tanpa tiub sistem biliari, atau "penderiaan" buta) dilakukan 1-2 kali seminggu. Menetapkan ubat tonik, choleretics dan cholekinetki. Dengan peningkatan aktiviti enzim hati AlT, kolesterol tidak ditetapkan.
• Dalam jenis hipokinetik dyskinesia bilier, sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pancreozymin, magnesium sulfat, air mineral saliniti yang tinggi pada suhu bilik atau sedikit memanaskan 30-60 minit sebelum makan disyorkan. Ubat herba seperti jenis hipotonik.
• Dalam jenis hyperkinetic dyskinesia bilier, spasmolytics digunakan untuk kursus pendek, persiapan kalium dan magnesium, dan air mineral mineralization yang lemah dalam bentuk yang dipanaskan 5-6 kali sehari. Perubatan herba: bunga chamomile, peppermint, akar licorice, akar valerian, herba ibu, herba, buah dill.

Terapi dalam setiap kes dipilih secara individu, dan untuk ini anda perlu menghubungi seorang pakar. Peperiksaan menyeluruh akan dijadualkan, dan selepas diagnosis dibuat, doktor akan memilih ubat yang sesuai. Ubat-ubatan sendiri adalah berbahaya: pengiktirafan tidak semestinya boleh membawa kepada kemerosotan kesihatan.

Diet dan pemakanan yang betul

Dasar rawatan dyskinesia adalah pemakanan. Hanya melalui pematuhan ketat kepada peraturan, permasalahan serangan dapat dicegah dan komplikasi pembedahan seperti cholelithiasis dan cholecystitis akut dapat dicegah. Diet untuk dyskinesia melibatkan pematuhan peraturan umum pemakanan, tetapi ada banyak masa yang berbeza bergantung kepada jenis penyakit (hyperkinetic dan hypokinetic).

Makanan berikut harus dikecualikan sepenuhnya dari diet untuk mana-mana jenis dyskinesia:

• pedas, goreng, berlemak, asap, masam, jeruk dan semua tin;
• daging berlemak dan ikan;
• kuih, termasuk coklat, koko;
• baking pastry;
• minuman berkarbonat, kopi, alkohol;
• perasa;
• sayur-sayuran, menjengkelkan saluran pencernaan - bawang putih, bawang, lobak merah, coklat;
• produk yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus (kekacang, roti rai, dan lain-lain);
• susu;
• marinades.

Ciri-ciri nutrisi di dyskinesia hipomotor. Diet harus terdiri daripada produk yang merangsang motilitas saluran empedu:

• krim;
• telur;
• roti hitam;
• krim masam;
• sayuran dan mentega;
• sayur-sayuran (direbus, dibakar, dibakar);
• buah-buahan

Ciri-ciri pemakanan di dyskinesia hypermotor:

Dengan kehadiran bentuk patologi ini, perlu dikeluarkan dari makanan diet harian yang merangsang rembesan hempedu dan pembentukan hempedu: soda, sup, sayuran segar, produk susu tenusu dan tenusu, roti hitam, lemak haiwan.

Dalam sebarang bentuk dyskinesia, perlu makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil (kandungan bahagian mesti muat dalam dua genggam). Jangan biarkan rehat antara makanan selama lebih dari 2 jam. Semua makanan dan minuman perlu hangat atau pada suhu bilik, tidak panas atau sejuk, kerana suhu terlalu tinggi atau rendah boleh mencetuskan serangan dyskinesia. Garam perlu terhad, memakan tidak lebih daripada 3 g setiap hari untuk menghapuskan genangan cecair dalam tisu. Memasak perlu dimasak, dipanggang atau dikukus.

Air mineral

Air mineral perlu diminum secara berkala, 1/2 hingga 1 gelas 20 hingga 30 minit sebelum makan dalam bentuk haba, memilih pelbagai yang diperlukan bergantung kepada bentuk dyskinesia. Oleh itu, apabila dyskinesia hipomotor disyorkan untuk meminum air mineralisasi yang tinggi (contohnya Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, dll), dan untuk hypermotor - mineralisasi rendah (contohnya, Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, dan sebagainya).

Air mineral boleh dan harus mabuk, serta diet, untuk jangka masa yang panjang, iaitu, sekurang-kurangnya 3-4 bulan. Walau bagaimanapun, jika perairan mineral tidak boleh dimasukkan ke dalam terapi kompleks penyakit, maka penggunaannya boleh ditinggalkan sepenuhnya.

Gaya hidup dengan dyskinesia

Untuk pesakit yang mempunyai dyskinesia bilier, sangat penting untuk menjalani gaya hidup yang sihat, konsepnya termasuk:

• menyerah tabiat buruk
• aktiviti fizikal sederhana, tanpa beban fizikal,
• cara kerja dan rehat rasional,
• tidur malam yang baik

Komponen utama gaya hidup adalah diet yang sihat - pengecualian makanan berlemak, goreng, pedas, asin, pedas, sekatan produk haiwan, peningkatan penggunaan makanan dari tumbuhan. Semasa rawatan dyskinesia perlu mengikuti diet yang ketat, atau nombor rawatan nombor 5.

Pemulihan rakyat

Di rumah, rawatan dyskinesia sebaiknya dilakukan bersamaan dengan penggunaan teknik rakyat. Tetapi sebelum penyediaan dan penerimaan mereka perlu berunding dengan doktor anda

Penggunaan infus, decoctions, ekstrak dan sirup herba yang boleh meningkatkan pembentukan hempedu, untuk menubuhkan fungsi motor sphincters dan saluran hempedu.

1. Dalam jenis hipertensi dan hyperkinetic pudina, bunga chamomile, herba motherwort, akar licorice, buah dill, root valerian digunakan.
2. Pi hipotonik dan hipokinetik digunakan untuk ubat herba meningkat pinggul, bunga immortelle, wort St. John, sutera jagung, oregano, daun jelatang, chamomile.

Tindakan pencernaan mempunyai thistle, immortelle, tansy, daun dan akar dandelion, sutera jagung, chicory, dogrose, asap farmasi, pasli, akar kunyit, jintan, yarrow.

Decoctions herba digunakan 20-30 minit sebelum makan.

Rawatan pembedahan

Dengan ketiadaan pelepasan yang lama ditunggu-tunggu selepas terapi konservatif yang lengkap dan lengkap, doktor menggunakan teknik pembedahan. Mereka mungkin:

• minima invasif (selalunya dengan menggunakan peralatan endoskopik);
• radikal.

Sekiranya disfungsi disfungsi sphincter perbelanjaan Oddi:

• suntikan secara langsung ke dalam sphincter toksin botulinum ini (ia secara ketara mengurangkan kekejangan dan tekanan, tetapi kesan itu bersifat sementara);
• dilabel belon dari sfinkter ini;
• pementasan stent stent khas di saluran hempedu;
• sphincterotomy endoskopik (pengasingannya dengan papilla duodenal) diikuti oleh (jika perlu) sphincteroplasty pembedahan.

Ukuran yang melampau untuk memerangi vaksin hipotonik-hipokinetik teruk disfungsi tulang belakang adalah kolesistektomi (penyingkiran lengkap pundi hempedu daun). Ia dilakukan oleh laparoskopi (bukannya pemotongan pada dinding perut, beberapa punctures dibuat untuk peralatan dan instrumen) atau oleh laparotomic (dengan jalur pemotongan tradisional). Tetapi keberkesanan intervensi pembedahan yang serius ini tidak selalu dirasakan oleh pesakit. Selalunya selepas ini, pembaharuan aduan dikaitkan dengan sindrom selepas koles postektomi. Jarang dilakukan.

Diskinesia biliari pada kanak-kanak

Untuk terapi dalam pilihan kanak-kanak diberikan kepada persiapan herba. Mereka dipilih bergantung kepada jenis patologi.

Oleh itu, apabila dyskinesia hipomotor ditetapkan:

• ubat-ubatan yang meningkatkan nada saluran empedu: magnesium sulfat, sorbitol atau xylitol;
• ubat yang merangsang pembentukan hempedu: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Penginderaan buta" dengan kemasukan sorbitol atau xylitol;
• terapi herba: decoctions dandelion, mawar liar, stigmas jagung, pudina;
• air mineral: Essentuki 17.

Apabila rawatan dyskinesia hypermotor dilakukan:

• terapi herba: decoctions Hypericum, chamomile, jelatang dioecious;
• ubat antispasmodic: aminophylline, riabal;
• elektroforesis dengan novocaine di pundi hempedu;
• sedikit air mineralized: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Setelah menghentikan serangan, pemulihan dilakukan di sanatorium, di mana perairan mineral dan fisioterapi lain ditetapkan:

• mandi natrium klorida;
• Terapi ketuhar gelombang mikro;
• kolar galvanik mengikut Scherbak;
• dengan tujuan penenang: mandi konifer, bromelektrospon;
• untuk meningkatkan aktiviti motor saluran empedu: terapi SMT, elektroforesis magnesium sulfat.
• untuk menghapuskan kekejangan saluran empedu: magnetotrapia, elektroforesis antispasmodik (no-shpy, papaverine) di kawasan saluran biliary /

Kanak-kanak dengan dyskinesia didaftarkan dengan ahli gastroenerologi pediatrik, seorang pakar neurologi dan seorang pakar pediatrik. Mereka dijadualkan dua kali setahun untuk imbasan ultrasound. Juga sekali setiap 6 bulan rawatan terapi choleretic dijalankan. Sekali atau dua kali setahun, kanak-kanak dirujuk untuk rawatan resort sanatorium.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kemunculan dan perkembangan patologi harus:

1. Untuk mewujudkan tidur penuh dan berehat (tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari);
2. Menyediakan berjalan kaki harian di udara segar;
3. Menguruskan nutrisi yang betul dan seimbang;
4. Hilangkan kehadiran stres dan tekanan psiko-emosi.

Dalam kes profilaksis sekunder (iaitu, setelah mengenalpasti dyskinesia), adalah mungkin untuk mencegah penyakit ini dengan mematuhi cadangan doktor dan kerap menjalani peperiksaan pencegahan