Gejala penyakit botkin bagaimana ia dihantar

Hari ini, dunia mengetahui satu juta penyakit yang berbeza, yang mana kebanyakan orang telah belajar untuk berjaya melawan. Sudah tentu, dalam kehidupan kita kita hanya menemui beberapa penyakit. Salah satu daripada ini adalah penyakit Botkin. Bagaimana penyakit ini ditularkan, setiap ibu perlu tahu bagaimana untuk merawat dan mencegahnya. Lagipun, jangkitan itu sering menjejaskan tubuh kanak-kanak.

Apakah hepatitis?

Hati adalah salah satu organ manusia utama. Ia mensintesis protein dan asid hempedu, menjalankan pengumpulan dan penguraian glukosa. Fungsi utama hati adalah menapis semua bahan yang masuk. Sudah tentu, jika kerja hati terjejas, seluruh tubuh manusia menderita.

Penyebab penyakit organ ini boleh menjadi beberapa:

Jangkitan (hepatitis A, B, C, E, D).Saharny diabet.Dlitelny pelantikan ubat antibakteria dan alkohol kehidupan lekarstv.Zloupotreblenie napitkami.Nasledstvennost.Ekologiya.Obraz lain dan keadaan kerja yang tidak boleh diterima.

Antara penyakit hati ialah:

Hepatitis virus (A, B, C, dan lain-lain). Setiap bentuk mempunyai ciri-ciri sendiri perkembangan, kaedah rawatan dan akibatnya. Semua bentuk hepatitis virus disebarkan melalui hubungan-rumah, melalui air mani, dan daripada ibu kepada rebonku.Toksichny hepatitis B - reaksi kepada hepatitis penerimaan lekarstv.Alkogolny muncul sebagai hasil daripada penyalahgunaan alkohol.

Semua hepatitis, kecuali Borang C, boleh dirawat. Hepatitis C adalah sirosis hati. Tiada ubat untuk penyakit ini. Penyakit ini sentiasa membawa maut.

Hepatitis A

Atau apa lagi yang mereka panggilnya - penyakit Botkin (untuk menghormati doktor yang menemui penyakit) - penyakit virus akut yang memberi kesan terutamanya kepada hati. Sistem saraf, pencernaan dan buah pinggang juga terjejas.

Penyakit ini boleh dipanggil wabak, wabak yang menjadi ciri negara di Afrika, Asia, dan Amerika Selatan.

Sebilangan besar pesakit dengan hepatitis A adalah kanak-kanak, remaja dan orang tua. Gejala utama penyakit Botkin adalah kulit kuning, sakit kepala, cirit-birit. Hepatitis A adalah penyakit yang boleh sembuh. Masa yang cukup untuk pergi ke hospital untuk bantuan. Terdapat, tentu saja, kematian - 0.1 - 0.3%.

Punca penyakit

Virus Hepatitis A sangat tahan terhadap alam sekitar. Ia mempunyai selongsong tahan asid, sebagai akibatnya halangan pelindung perut tidak mengerikan untuknya. Untuk masa yang lama, bakteria hepatitis B disimpan di dalam air. Oleh itu, penyebab utama wabak - sumber air minuman tercemar. Penyakit botkin juga ditularkan oleh isi rumah, kadang-kadang melalui titisan udara, juga melalui darah. Virus boleh membawa lalat sendiri. Bakteria, memasuki badan, diserap melalui usus ke dalam darah, dan kemudian menyebar melalui badan dan menjangkiti hati.

Tempoh inkubasi adalah 10 hingga 40 hari, selepas itu gejala penyakit pertama bermula. Sekali sakit dengan jaundis, seseorang menerima imuniti yang stabil untuk seumur hidup. Penderma darah orang sedemikian tidak boleh lagi.

Gejala penyakit Botkin

Hepatitis A boleh berlaku di dalam badan dalam beberapa bentuk: cahaya (kebanyakan kes), sederhana (kira-kira 30%) dan teruk (1-3%).

Bergantung kepada bentuk penyakit, gejala mungkin juga berbeza. Ini terutamanya:

Meningkatkan suhu badan, keletihan, keletihan. Mual, muntah, sakit hati. Apabila menyelesaikan sesuatu badan nyata tidur uvelichen.Narushenny, kurang appetita.Vozmozhno penampilan rinitis dan kashlya.Kozha dan membran mata menjadi warna kekuningan ciri. Tempoh icterik berlangsung selama tiga hingga enam minggu. Urin menjadi gelap, dan najis, sebaliknya, menjadi berubah warna.

Selalunya, gejala-gejala penyakit ini dianggap sebagai selesema biasa (selesema, ARVI), dan bukan untuk penyakit Botkin. Gejala bertambah buruk, penyakit kuning muncul, dan kemudiannya pesakit datang ke doktor.

Rata-rata, penyakit tersebut berlangsung sekitar empat puluh hari. Kursus penyakit ini bergantung kepada umur, imuniti, penyakit berkaitan dan kaedah rawatan.

Kanak-kanak berusia satu tahun dan warga tua mengalami jangkitan. Oleh itu, setiap orang perlu tahu apa yang dikatakan oleh penyakit Botkin, bagaimana ia ditularkan dan apa gejala yang ada. Sesungguhnya, selalunya penyakit itu memberi kesan kepada seluruh keluarga. Diagnosis tepat pada masanya boleh melindungi daripada bentuk penyakit yang teruk.

Komplikasi selepas hepatitis A

Hepatitis A, tidak seperti bentuk lain, dapat disembuhkan sepenuhnya. Selepas terapi, fungsi hati dipulihkan. Orang memperoleh imuniti seumur hidup.

Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit Botkin menyebabkan masalah kesihatan. Punca, gejala komplikasi boleh dikaitkan hanya dengan ketidakpatuhan preskripsi doktor, rehat tidur dan diet tidak wajar.

Pesakit boleh mengadu sakit terus, muntah selama dua bulan selepas terapi. Ini biasa, jangan panik.

Meminimumkan komplikasi dan akibat hepatitis adalah mungkin dengan bantuan nutrisi pemakanan yang betul.

Makanan perlu dimakan dalam bahagian-bahagian kecil, tetapi selalunya. Semasa penyakit, seseorang kehilangan sejumlah besar vitamin, jadi pastikan untuk mengisinya. diet harus sayur-sayuran segar, buah-buahan, jus, produkty.Zapreschaetsya tenusu makan lemak, masin, salai, jeruk dan akut produktov.Privetstvuyutsya "memunggah" hari. Untuk ini adalah amat sesuai produk tenusu, sayur-sayuran dan minuman beralkohol frukty.Lyubitelyam perlu memberikan mereka untuk sebuah makanan vremya.Vse perlu menjalani rawatan rapi.

Bagaimana untuk merawat penyakit Botkin?

Pertama sekali, untuk menentukan diagnosis yang tepat harus pergi ke hospital. Hanya doktor, selepas memeriksa dan melepasi semua ujian boleh memberikan pendapat kepada pesakit. Memandangkan fakta bahawa penyakit Botkin tidak selalu mempunyai gejala, adalah mustahil untuk membicarakan kehadiran jangkitan dalam tubuh tanpa diagnostik tambahan. Untuk penyelidikan adalah perlu: darah (analisis umum dan biokimia dibuat), air kencing dan najis. Sekiranya antibodi M kelas dikesan dalam biomaterial, ini menunjukkan adanya jangkitan di dalam badan. Antibodi kelas G - imuniti kepada penyakit.

Tentukan cara memperlakukan penyakit Botkin, gejala. Rawatan bentuk cahaya dan sederhana penyakit boleh dilakukan di rumah. Perkara utama ialah rehat tidur dan makanan diet. Peranan penting dimainkan oleh minum, yang perlu untuk mengurangkan keracunan. Terapi hepatitis A teruk dijalankan secara kekal, di wad penyakit berjangkit.

Untuk meningkatkan fungsi hati, sebagai tambahan kepada vitamin, ubat-ubatan tertentu seperti Gepabene dan Essentiale boleh ditetapkan.

Diet nombor 5 dalam penyakit hati

Bukan rahsia lagi bahawa makanan yang betul dan sihat adalah pembantu yang terbaik dalam memerangi penyakit dan jangkitan. Bagi setiap jenis penyakit terdapat skim pemakanan perubatan yang dibangunkan oleh ahli pemakanan Soviet Mikhail Pevzner.

Diet nombor 5 direka khusus untuk meningkatkan fungsi hati. Intipati diet adalah untuk mengehadkan penggunaan makanan berlemak dan tidak sihat. Jadi, pada masa sakit, anda perlu mengecualikan:

Salai, lemak, marinades, jeruk dan pastri subprodukty.Svezhuyu dan kuih-muih perasa dan minuman izdeliya.Ostrye spetsii.Gazirovannye, kopi yang kuat dan alkogol.Hleb semalam, kering izdeliya.Krupy tepung, sup, kashi.Ovoschi, frukty.Molochnye makanan rendah lemak. Lean daging dan sup. Chai, jus, kopi dengan susu. Vitamin.

Memasak lebih baik untuk pasangan. Jadi sebilangan besar unsur jejak yang bermanfaat.

Gejala penyakit Botkin pada kanak-kanak

Penyakit Botkin merujuk kepada jangkitan usus akut. Anda boleh dijangkiti melalui makanan, air, dan juga dari pesakit yang dijangkiti.

Tempoh inkubasi purata adalah 28 hari, selepas itu penyakit itu bermula, yang terdiri daripada tiga peringkat: predzheltushny, masa icteric dan pemulihan. Gejala setiap tempoh adalah mereka sendiri.

Pada peringkat pertama penyakit itu, kanak-kanak itu menjadi sangat berantakan, kehilangan selera makannya. Tidur mungkin terganggu, suhu mungkin meningkat. Mual, muntah, cirit-birit muncul. Tempoh ini juga dicirikan oleh rupa batuk dan hidung berair.

Gejala penyakit Botkin pada orang dewasa dan kanak-kanak pada mulanya adalah sama dan sering boleh disalah anggap sebagai penyakit lain (misalnya, selesema). Apabila tempoh icterik bermula, keadaan pesakit bertambah baik. Walau bagaimanapun, kesedapan muncul pada membran dan kulit mata. Mungkin ada juga sakit pada hati. Pada masa ini, pesakit mula merasakan gejala penyakit Botkin dengan betul dan mencari bantuan daripada doktor.

Tempoh pemulihan dicirikan oleh kepupusan secara beransur-ansur semua gejala. Fungsi hati dipulihkan, keadaan pesakit stabil. Kadang-kadang rasa mual dan sakit boleh berterusan selama sebulan atau dua selepas pemulihan.

Memandangkan betapa sukarnya penyakit Botkin, bagaimana patogen ditularkan, adalah lebih baik untuk melakukan rawatan di hospital. Ini khusus untuk keluarga yang mempunyai anak kecil atau orang tua.

Penyakit dan kehamilan Botkin

Penyakit Botkin adalah penyakit yang sangat berbahaya bagi ibu mengandung. Jika majoriti orang dengan hepatitis A menderita penyakit ringan dan sederhana, maka wanita hamil hampir selalu mengalami bentuk yang teruk.

Penyakit botkin semasa kehamilan adalah penyebab distrofi hati. Jangkitan juga menembusi plasenta pada bayi. Kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti sering mengalami kecacatan dan patologi yang berlainan. Wanita yang sama mungkin mati semasa bersalin. Ini kerana penyakit itu mempengaruhi pembekuan darah. Seksyen caesarea juga dikontraindikasikan.

Dalam semua peringkat kehamilan, penyebab keguguran, kelahiran pramatang dan bayi yang masih melahirkan adalah penyakit Botkin. Gejala, rawatan dan tanda-tanda penyakit Botkin harus diketahui oleh setiap wanita. Langkah-langkah pencegahan yang betul akan membantu dia melindungi dirinya dari akibat sedih penyakit ini semasa kehamilan.

Pencegahan Hepatitis A

Dari semua jenis hepatitis, ia adalah paling mudah untuk mencegah jangkitan dengan hepatitis A (penyakit Botkin), yang disebarkan melalui laluan fecal-oral. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk mengikuti peraturan kebersihan diri, serta mendidik orang tentang penyakit ini.

Gejala penyakit Botkin mungkin berbeza, tetapi yang utama adalah penyakit kuning, muntah-muntah, sakit kepala dan cirit-birit. Jika orang mencari bantuan pada masa yang tepat, mungkin bilangan pesakit akan berkurang dengan ketara. Malah, tempoh inkubasi hepatitis A berlangsung lama, dan sepanjang ini seseorang sudah menjadi pembawa patogen.

Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang daripada penyakit ini, anda harus mengikuti peraturan mudah ini:

Sentiasa dan di mana-mana anda perlu mencuci tangan anda dengan sabun. Sayuran dan buah-buahan perlu dibasuh hanya di bawah air yang mengalir. Lebih baik mendidih air paip. Bakteria-patogen yang tahan terhadap persekitaran akuatik, dan mendidih membunuh mereka dalam beberapa minit Makanan harus dibeli di kedai khusus dan tidak di pasar semula jadi. Jika ada kemungkinan, adalah lebih baik untuk vaksin terhadap hepatitis A.

Selamatkan awak!

"Penyakit, gejala, rawatan, komplikasi Botkin" adalah topik yang perlu dipahami oleh semua orang. Penyebab banyak penyakit dan jangkitan adalah kejahilan!

Apabila seseorang itu berpengetahuan, tepat pada masanya melihat seorang doktor, maka akan ada komplikasi yang lebih sedikit. Harus diingat bahawa bentuk hepatitis A yang teruk boleh menyebabkan sirosis dan kanser hati, walaupun ini jarang berlaku.

Salah satu jenis hepatitis yang paling berbahaya dan prognostik adalah jenis penyakit A atau Botkin. Walaupun penyakit itu agak sukar bagi pesakit, ia, sebagai peraturan, tidak menyebabkan akibat negatif untuk hati dan dengan baik berakhir dengan pemulihan sepenuhnya seseorang dengan perkembangan imuniti seumur hidup.

Bagaimana penyakit kuning atau penyakit Botkin disebarkan?

Penyakit yang dipertimbangkan mempunyai sifat berjangkit virus dan disebarkan melalui laluan fecal-oral, domestik. Ini bermakna bahawa pembawa hepatitis yang tidak mengikuti peraturan kebersihan diri, misalnya, tidak mencuci tangannya setelah menggunakan tandas, berpotensi berbahaya. Apabila berkongsi hidangan, kosmetik dengan orang itu, risiko jangkitan adalah sangat tinggi. Di samping itu, penyakit kuning disebarkan dengan makanan dan air.

Harus diingat bahawa hubungan langsung dengan pembawa hepatitis A tidak diperlukan.

Gejala penyakit Botkin

Tempoh pengeraman tanpa sebarang manifestasi klinikal, kali ini dari 2 minggu hingga 50 hari.

Selepas selang waktu ini, tanda-tanda pertama penyakit Botkin muncul:

demam tinggi; kelemahan yang dapat dirasakan, rasa mengantuk dan keletihan; berat di hati; sakit di rantau epigastrik atas; mual, muntah; penurunan seterusnya dalam suhu badan kepada nilai subfebril; kekurangan selera makan, anoreksia; saiz hati yang diperbesarkan; air kencing gelap; pemerolehan tinja sangat berwarna, sehingga putih; ketidakselesaan apabila sendi lenturan dan tidak seimbang; menguning kulit dan mata, serta lelangit.

Harus diingat bahawa puncak penyakit itu datang dengan sangat cepat dan setelah kulitnya benar-benar kuning dan sclera seseorang mula merasa lebih baik, hati menurun dalam jumlah. Lebih-lebih lagi, dari saat ini, pesakit tidak lagi berjangkit.

Hepatitis berjangkit atau penyakit Botkin - rawatan

Malah, tubuh manusia boleh disembuhkan secara bebas dan dalam sesetengah kes, jaundis dipindahkan "di kaki" tanpa rawatan khas.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, pesakit disediakan dengan rehat tidur, diet diperlukan (pertama, No 5a, dan kemudian No 5), mengambil persediaan detoksifikasi, dan vitamin. Ia juga disyorkan untuk meningkatkan jumlah harian cecair yang digunakan - kira-kira 3 liter air sehari. Penyelenggaraan keseimbangan garam air dan fungsi perlindungan badan diberikan oleh pentadbiran intravena penyelesaian Ringer-Locke, glukosa.

Kebanyakan hepatologi juga mengamalkan pengambilan dengan sorben (Reosorbilact) dan hepatoprotectors (Glutargin). Rawatan simtomatik kadang-kadang termasuk suntikan Papaverine dan Vikasola - ubat-ubatan yang dapat meredakan kekejangan otot licin pada rongga perut.

Oleh itu, terapi ditujukan terutamanya untuk menghapuskan tanda-tanda hepatitis A dan meningkatkan kesejahteraan umum pesakit. Selanjutnya, hepatoprotectors boleh digunakan untuk pentadbiran pra-mulut (Gepabene, Ursosan).

Adalah penting untuk diingat bahawa, walaupun tidak ada komplikasi penyakit Botkin, ia adalah penyakit serius yang merosakkan semua sistem badan akibat sebatian toksik. Oleh itu, tempoh rawatan adalah kira-kira 1 bulan, selepas itu orang itu diberi pengecualian dari kerja selama 2 minggu lagi. Lebih-lebih lagi, kelemahan tidak lulus dengan segera dan berterusan selama 3-6 bulan, di mana anda harus terus mengikut diet dan cuba mengelakkan tekanan fizikal dan emosi.

Pencegahan penyakit Botkin

Satu-satunya langkah yang boleh membantu mencegah jangkitan adalah mematuhi peraturan kebersihan. Ia perlu memantau kesucian tangan, air dan makanan yang digunakan. Cuba kurangkan hubungan dengan orang yang tidak bertanggungjawab, jangan makan di tempat yang mencurigakan dan jangan cuba mencuci buah-buahan, buah-buahan di pasaran.

Penyakit Botkin

Penyakit botkin (virus hepatitis A) adalah jangkitan pada hati, yang merupakan salah satu bentuk hepatitis yang paling baik, kerana ia tidak terdedah kepada kronik. Penyakit botkin adalah salah satu daripada jangkitan usus yang paling biasa. Semua kategori populasi terdedah kepada penyakit ini, selalunya hepatitis A didiagnosis pada kanak-kanak, namun dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan kejadian pada orang dewasa.

Penyebaran bentuk hepatitis ini secara langsung berkaitan dengan keadaan sanitasi yang buruk dan iklim yang panas, jadi angka ini sangat tinggi di negara-negara membangun.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, prognosis adalah baik. Pemulihan penuh fungsi hati berlaku pada kira-kira 90% kes.

Punca dan faktor risiko

Virus Hepatitis A adalah sejenis virus RNA genus Hepatovirus. Ia agak stabil dalam persekitaran: pada suhu 4 ° C ia berterusan selama beberapa bulan, pada -20 ° C ia berterusan selama bertahun-tahun, pada suhu bilik selama beberapa minggu. Menahan mendidih sehingga 5 minit; apabila terdedah kepada inaktivasi ultraviolet berlaku dalam satu minit; beberapa masa dapat mengekalkan daya maju dalam air paip chlorinated. Ia mempunyai selongsong tahan asid yang membolehkannya melalui persekitaran gastrik berasid tanpa kerosakan. Virus Hepatitis A dicirikan oleh imunogenikiti yang tinggi, selepas penyakit ditangguhkan, seseorang membangunkan imuniti sepanjang hayat yang berterusan.

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Jangkitan berlaku terutamanya oleh isi rumah (melalui hidangan, barangan isi rumah yang lain) dan dengan cara makanan (dengan memakan makanan yang tercemar). Apabila virus hepatitis A memasuki tangki air awam, wabak penyakit berlaku. Kurang biasa adalah laluan parenteral penghantaran - melalui darah, melanggar peraturan untuk suntikan intravena, hemotransfusi, dan prosedur pergigian.

Penyebaran penyakit Botkin paling sering berlaku dalam kumpulan kanak-kanak. Berisiko adalah pekerja katering awam, perubatan dan sanatorium-institusi resort, orang yang mengetuai gaya hidup yang asos.

Selalunya, penyakit Botkin memberi kesan kepada kanak-kanak berusia 3-12 tahun dan orang muda. Insiden ini bersifat bermusim, peningkatannya diperhatikan pada musim panas-musim gugur.

Bentuk penyakit

Satu penyakit Botkin boleh mempunyai tipikal (dengan kehadiran simptom ciri hepatitis) dan atipikal (tiada gejala tertentu).

Bergantung kepada gambaran klinikal, bentuk penyakit berikut dibezakan:

Untuk tempoh penyakit, penyakit Botkin boleh menjadi akut atau berlarutan. Bergantung kepada keparahan: ringan, sederhana dan berat.

Tempoh prodromal penyakit Botkin boleh diteruskan dalam bentuk vegetatif dan campuran yang demam, tersepit, asteno.

Peringkat penyakit ini

Dalam kursus klinikal varian khas penyakit Botkin, terdapat tiga peringkat:

Tempoh prodromal (dozheltushny).
Tempoh Iterik.
Reconvalescence.

Selepas akhir tempoh icteric bermula pemulihan, iaitu pemulihan. Terdapat regresi mabuk, penyakit kuning, saiz hati normal. Peringkat ini boleh berlangsung 3-6 bulan.

Gejala penyakit Botkin

Dalam sesetengah kes (paling kerap pada kanak-kanak yang berumur di bawah 6 tahun) penyakitnya adalah asimtomatik.

Tempoh inkubasi untuk penyakit Botkin adalah 3-4 minggu. Permulaannya biasanya akut.

Varian febrile tempoh prodromal penyakit Botkin disifatkan oleh kenaikan suhu ke jumlah yang tinggi, disertai oleh tanda-tanda mabuk badan (kelemahan, sakit kepala, sakit pada sendi dan otot, hilang selera makan), loya, sakit pinggang, ketidakselesaan di kawasan perut dan hati, dan gejala keradangan katarak saluran pernafasan atas - sakit tekak, rinitis, batuk kering.

Dalam varian tak peka dari tempoh prodromal penyakit, simptom catarrhal biasanya tidak hadir. Pesakit mengadu rasa mual, muntah, belching, rasa pahit di dalam mulut, kesakitan yang membosankan di hipokondrium dan rantau epigastrik yang betul, serta najis yang mengganggu (cirit-birit atau sembelit, atau perubahan mereka).

Varian vegetatif asteno tempoh pra-penyakit kuning tidak begitu spesifik. Terdapat kelemahan umum, keletihan, kelesuan, penurunan prestasi, gangguan tidur, kehilangan selera makan. Dalam sesetengah kes, penyakit ini mungkin bermula dengan perkembangan penyakit kuning jika tidak ada tanda-tanda tempoh prodromal.

Untuk varian campuran tempoh prodromal, gabungan beberapa sindrom klinikal adalah ciri.

Tempoh prodromal biasanya berlangsung dari dua hingga sepuluh hari, secara beransur-ansur melangkah ke tahap icterik. Tanda-tanda mabuk umum hilang, suhu badan normal, keadaan umum pesakit bertambah baik. Walau bagaimanapun, gejala-gejala dyspeptik, sebagai peraturan, bukan sahaja berterusan, tetapi juga menjadi lebih jelas. Tanda-tanda lain penyakit Botkin dalam tempoh yang lama termasuk gelap air kencing, sclera icteric, membran mukus kuning dari langit-langit lembut dan frenulum lidah, dan kemudian kulit. Kembang kuning muncul di lidah dan gigi. Fes cerah untuk menyelesaikan perubahan warna.

Dengan penyakit Botkin yang teruk, sindrom hemorrhagic berkembang (pendarahan, petechiae muncul pada kulit dan membran mukus, hidung berdarah, dll.). Hati diperbesar, menyakitkan pada palpasi, dalam 10-20% kes peningkatan limpa berlaku. Bradikardia dan hipotensi yang diperhatikan, boleh membina gejala-gejala astheno-vegetatif, gangguan sistem saraf pusat.

Tempoh tempoh icterik adalah dari beberapa minggu hingga satu bulan, selepas pemulihan bermula, iaitu pemulihan. Terdapat regresi mabuk, penyakit kuning, saiz hati normal. Peringkat ini boleh berlangsung 3-6 bulan.

Penyakit Botkin biasanya berlaku dalam bentuk ringan atau sederhana. Peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik atau kepada pembawa virus (bentuk laten) tidak berlaku.

Dalam kes yang jarang berlaku, cholangitis, dyskinesia biliary dan pundi hempedu, cholecystitis boleh berkembang terhadap latar belakang penyakit Botkin. Lihat juga:

Diagnostik

Untuk diagnosis, koleksi aduan dan anamnesis, pemeriksaan fizikal, ujian makmal darah dan air kencing. Dalam usaha untuk menentukan keadaan morfologi dan fungsional dari hati hati kepada kaedah diagnosis instrumental.

Secara umumnya, ujian darah mendedahkan penurunan jumlah leukosit, limfositosis, peningkatan ESR. Semasa kajian biokimia darah, kenaikan ketara (8-10 kali ganda) dalam aktiviti transaminase hepatik, peningkatan kepekatan bilirubin (terutamanya disebabkan oleh bilirubin langsung), pengurangan tahap albumin dikesan. Indeks prothrombin biasanya di bawah normal.

Diagnosis khusus penyakit Botkin, iaitu pengenalan patogen, dilakukan menggunakan immunoassay enzim dan radioimmunoassays. Dalam tempoh icteric terdapat peningkatan IgM titer, pada tahap pemulihan - IgG. Di samping itu, pengesanan RNA virus hepatitis A dilakukan dengan kaedah tindak balas rantai polimerase.

Rawatan

Rawatan penyakit Botkin dalam kebanyakan kes dijalankan secara pesakit luar. Hospitalisasi hanya diperlukan untuk bentuk penyakit yang teruk, menurut petunjuk epidemiologi. Dengan adanya tanda-tanda mabuk umum, rehat tidur ditunjukkan. Komponen terapi penting ialah diet (jadual 5 mengikut Pevzner) dan rejimen minum (minum berat).

Terapi Etiotropik hepatitis A tidak dikembangkan, rawatan bertujuan mengurangkan gejala dan pembetulan patogenetik. Untuk mengurangkan tanda-tanda mabuk yang teruk, infusi intravena penyelesaian kristaloid dilakukan. Untuk menormalkan proses pencernaan, persediaan laktulosa digunakan. Untuk mencegah perkembangan cholestasis, antispasmodik ditetapkan. Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan penggunaan ubat kortikosteroid. Dengan perkembangan sindrom hemorrhagic mungkin memerlukan penggunaan dadah hemostatic, yang dimasukkan ke dalam perut dengan probe. Dalam kes jangkitan bakteria, ubat antibakteria digunakan.

Selepas kehilangan manifestasi klinikal penyakit, susulan klinikal ditunjukkan oleh ahli gastroenterologi selama 3-6 bulan.

Vaksinasi Hepatitis A disyorkan untuk kanak-kanak dari tahun kedua kehidupan, dan juga untuk orang dewasa yang tidak mempunyai sejarah Botkin dan yang berisiko tinggi jangkitan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Dalam kes yang jarang berlaku, cholangitis, dyskinesia biliary dan pundi hempedu, cholecystitis boleh berkembang terhadap latar belakang penyakit Botkin. Komplikasi berat hati (encephalopathy hepatik akut), pendarahan dalaman yang teruk, sirosis, kanser hati, koma dan kematian sangat jarang berlaku.

Ramalan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, prognosis adalah baik. Pemulihan fungsi hati sepenuhnya berlaku pada kira-kira 90% kes, pesakit yang tinggal mempunyai kesan sisa. Kematian dalam penyakit Botkin tidak melebihi 0.04%.

Penyebaran bentuk hepatitis ini secara langsung berkaitan dengan keadaan sanitasi yang buruk dan iklim yang panas, jadi angka ini sangat tinggi di negara-negara membangun.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan umum yang bertujuan untuk mencegah pembangunan penyakit Botkin termasuk kawalan ke atas pembuangan air buangan, penyediaan pembersihan air minum yang berkualiti, penyediaan makanan kepada penduduk mengikut keperluan kebersihan dan kebersihan, penyediaan langkah-langkah kuarantin yang diperlukan semasa wabak penyakit Botkin di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa yang teratur kolektif. Orang hubungan adalah tertakluk kepada pemerhatian pada bulan dari masa hubungan dengan pesakit. Dalam penyakit jangkitan, perlu dilakukan langkah-langkah pembasmian kuman.

Vaksinasi Hepatitis A disyorkan untuk kanak-kanak dari tahun kedua kehidupan, dan juga untuk orang dewasa yang tidak mempunyai sejarah Botkin dan yang berisiko tinggi jangkitan (pekerja perubatan jabatan penyakit berjangkit, bekalan air dan pekerja katering, orang yang melakukan perjalanan ke, epidemik berbahaya untuk hepatitis A virus, kakitangan institusi prasekolah, pekerja sosial yang bersentuhan dengan pengguna ubat suntikan, dll.).

Untuk mengurangkan risiko jangkitan dengan virus hepatitis A, disarankan untuk mengikuti peraturan kebersihan diri, elakkan makan makanan yang diragui, mengelakkan air minum dari sumber yang meragukan dan badan air terbuka, elakkan daripada menghubungi pesakit dengan penyakit Botkin.

Hepatitis A (penyakit Botkin): gejala, cara penghantaran, diagnosis dan rawatan

Hepatitis A, juga dikenali sebagai penyakit Botkin, adalah penyakit berjangkit akut yang menjejaskan hati. Sumber patogen adalah orang yang sakit. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, sehingga 10 juta orang menjadi sakit dengan hepatitis A setiap tahun. Dalam patologi awal kanak-kanak boleh dipindahkan dalam borang yang dipadamkan.

Kadar insiden bergantung kepada pematuhan peraturan kebersihan diri dalam pelbagai bidang, institusi dan pasukan.

Ciri-ciri patogen

Sila ambil perhatian: Penyakit Botkin dicirikan oleh bermusim. Insiden puncak terjadi pada musim panas-musim gugur. Kebanyakan kes adalah kanak-kanak dan remaja berusia 4 hingga 15 tahun, serta orang muda.

Ejen penyebab penyakit Botkin adalah virus hepatitis A yang mengandungi RNA (mengikut nama bahasa Inggeris - HAV), yang dipunyai oleh keluarga Picornaviridae. Ejen berjangkit ini tidak mempunyai cengkerang. Pada masa ini, hanya satu jenis virus serologi yang telah dikenal pasti, tetapi terdapat beberapa jenis genotip yang berbeza.

Laluan utama jangkitan, pencernaan, adalah melalui air yang tercemar, makanan, dan perkakas yang digunakan oleh orang yang dijangkiti. Mekanisme pemindahan virus adalah fecal-oral. Pakar tidak mengecualikan bahawa penghantaran mekanikal boleh dilakukan oleh beberapa spesies serangga (khususnya, lalat domestik). Terdapat bukti bahawa dalam kes yang jarang berlaku, kemungkinan penularan parenteral HAV (dengan seluruh darah, plasma atau sel darah merah).

Ejen penyebab penyakit Botkin sangat tahan terhadap detergen, larutan asid, eter dan klorin. Ia mengekalkan daya tahan semasa pengeringan dan pendedahan haba (sehingga + 60 ° C). Dalam persekitaran akuatik (baik di laut dan di air tawar), virus ini dapat mengekalkan daya tahannya selama beberapa bulan. HAV mudah terdedah kepada formalin, dan apabila rebusan itu mati dalam 5 minit.

Pengasingan agen yang berjangkit dengan najis bermula pada akhir tempoh inkubasi dan berterusan sepanjang fasa "preikterik". Apabila pesakit mempunyai gejala klinikal seperti ciri sebagai penyakit kuning, HAV tidak lagi dapat dikesan dalam tinja.

Pembangunan penyakit

Tempoh inkubasi (tersembunyi) penyakit ini berbeza dari 1 minggu hingga 50 hari (secara purata, dari 2 hingga 4 minggu).

Untuk penyakit Botkin dicirikan oleh ketiadaan bentuk kronik kursus. Patologi tidak menyebabkan kerosakan kekal pada hati. Selepas penyakit ini pernah dipindahkan, sistem imun manusia menghasilkan antibodi, berkat kekebalan yang berterusan kemudiannya disediakan.

Tempoh icterik, disebabkan oleh manifestasi yang jelas mengenai gejala klinikal, berlangsung dari seminggu hingga satu setengah bulan.

Tempoh pemulihan bermula dengan peningkatan kesejahteraan umum dan penurunan dalam penyakit kuning. Subictericity (sedikit kesedihan) dari sclera, rasa berat di hipokondrium kanan, sedikit hepatomegali, dan asthenia dapat bertahan lama.

Gejala hepatitis virus

Patogen mempunyai kesan merosakkan pada sel hati. Tisu organ adalah tertakluk kepada perubahan keradangan dan nekrotik, yang disertai oleh intoksikasi umum badan.

"Pintu masuk" untuk virus adalah sel epitelium saluran pencernaan. Daripada jumlah ini, patogen memasuki aliran darah dan berhijrah ke hati, di mana ia secara aktif mengalikan dalam "Sel Kupffer" (makrofaj) dan hepatosit. HAV kemudian memasuki hempedu dan diekskresikan melalui usus.

Gejala klinikal awal penyakit Botkin:

kehilangan selera makan;
amalan umum;
sakit otot dan sendi;
mual;
muntah;
najis longgar (tidak selalu);
tindak balas demam (suhu meningkat kepada 38.5 ° C).

Penting: dalam kebanyakan pesakit, terutama pada kanak-kanak, gejala awal (tanda-tanda mabuk dan demam) dengan penyakit Botkin mungkin tidak muncul sama sekali.

Dengan perkembangan hepatitis A virus, terdapat:

hepatosplenomegaly (hati dan limpa yang diperbesarkan);
air kencing gelap (kepada "warna kopi);
perubahan warna najis;
sakit nyeri di hati (di hipokondrium kanan);
menguningkan sclera mata dan kulit.

Diagnostik

Diagnosis hepatitis A virus dibuat oleh pakar atas dasar gambaran klinikal dan data yang diperolehi semasa kajian makmal. Virus ini dikesan dalam tinja hanya pada akhir tempoh "tersembunyi" dan pada peringkat awal (sudah 1-2 minggu selepas agen berjangkit memasuki badan), imunoglobulin anti-HAV tertentu (IgM) dapat dikesan dalam darah.

Dalam fasa akut, kajian makmal memperlihatkan peningkatan dalam aktiviti enzim serum, khususnya, aldolase, Asat (aspartate aminotransferase) dan AlAT (alanine aminotransferase). ALAT muncul kerana pemusnahan sel hati oleh virus.

Satu lagi tanda diagnostik penyakit Botkin adalah peningkatan dalam tahap darah bilirubin. Dalam tempoh penyakit kuning pada bahagian darah, monositosis, limfositosis relatif, leukopenia dan, dalam sesetengah kes, kelembapan kadar pemendapan erythrocyte juga boleh ditentukan.

Akhir fasa akut penyakit Botkin ditunjukkan oleh penampilan IgG tertentu dalam darah pesakit. Dari sudut ini, kita boleh bercakap tentang pembentukan kekebalan berterusan terhadap virus hepatitis A.

Rawatan hepatitis A virus

Rawatan etiotropik terhadap penyakit Botkin tidak wujud. Pesakit yang disyaki hepatitis virus diletakkan di wad hospital yang berjangkit.

Asas terapi adalah diet (jadual angka 5 dengan pengambilan asupan garam) dan rejimen yang lembut.

Pesakit memerlukan kehadiran dalam diet sejumlah besar cecair untuk menghilangkan pesat racun. Perairan mineral alkali dan jus semulajadi 2-3 liter sehari disyorkan.

Dengan aliran sederhana, pentadbiran intravena penyelesaian Ringer-Locke dan glukosa (5%) ditunjukkan dalam 250-300 ml setiap satu. Sekiranya berlaku mabuk, infusi intravena reopolyglucine atau hemodez 200-400 ml diperlukan.

Dalam kes yang teruk, pesakit tertakluk kepada pemindahan ke unit rawatan intensif, di mana mereka menerima IV 1 liter 10% glukosa sehari, serta larutan Lobari (sehingga 1.5 liter sehari).

Jika penyakit ini rumit oleh kegagalan hati akut, albumin (15%, 200-300 ml sehari) dan sorbitol (20%, 250-500 ml sehari), dan prednisone (intramuskular atau intravena) 60- 90 mg sehari dan contracel (10 000-30 000 IU sehari).

Dalam sesetengah keadaan, pemindahan darah boleh dipilih. Rawatan yang menjanjikan untuk hepatitis A virus adalah terapi oksigen hiperbarik.

Pencegahan hepatitis A virus

Vaksin telah dibangunkan terhadap virus ini, berkat wabak penyakit Botkin yang berjaya terkandung. Kanak-kanak, serta wanita hamil yang telah bersentuhan dengan yang dijangkiti, diberikan gamma globulin untuk tujuan prophylactic di dalam hepatitis A.

Vaksinasi adalah disyorkan untuk pelancong dan anggota tentera yang pergi ke kawasan yang mempunyai kadar kejadian yang tinggi.

Vaksin wajib diberikan kepada kakitangan tadika dan jabatan penyakit berjangkit hospital-hospital perubatan.

Untuk maklumat lanjut tentang gejala penyakit Botkin, kaedah diagnosis dan rawatan penyakit ini, anda akan menerima dengan melihat kajian video ini:

Konev Alexander, ahli terapi

9,705 jumlah tontonan, 9 paparan hari ini

Penyakit Botkin

Penyakit botkin adalah penyakit yang manifestasi patologisnya disetempatkan secara eksklusif di dalam hati, yang dicirikan oleh kursus yang baik dan asal virus. Bukan sahaja setiap orang dewasa, tetapi juga seorang kanak-kanak perlu tahu tentang bagaimana penyakit Botkin disebarkan dan bagaimana untuk mengelakkan jangkitan, kerana kategori ini tergolong dalam kumpulan risiko jangkitan. Ejen penyebab penyakit Botkin mungkin menyebar dengan cepat melalui makanan dan barang rumah yang tercemar, oleh itu sanitasi tidak memadai dan kebersihan diri adalah keadaan yang paling menguntungkan bagi hidupnya.

Perbezaan utama antara penyakit Botkin dan penyakit virus lain di hati adalah bahawa patologi ini tidak terdedah kepada kronik disebabkan oleh tiada kesan degeneratif pada parenchyma hati. Perkembangan kematian dalam kes penyakit Botkin adalah mungkin hanya dalam hal kursus rumit, yang sangat jarang dan pengecualian dan bukannya aturan.

Kes-kes penyakit Botkin baru-baru ini diperhatikan dalam bentuk wabak, walaupun sebelum ini terdapat wabak menyeluruh patologi berjangkit di seluruh dunia yang dibangunkan dengan sifat kitaran tertentu.

Antara toxicoinfections, penyakit Botkin adalah majoriti yang berlaku. Ejen penyebab penyakit Botkin bertahan lama dalam keadaan alam sekitar dan tahan terhadap kebanyakan proses pengeluaran makanan yang digunakan secara standard untuk menghalang patogen bakteria.

Penyakit botkin membawa kepada kerugian ekonomi dan sosial, kerana rawatan dan pemulihan pesakit, sebagai peraturan, mengambil masa yang panjang, jadi isu pencegahan patologi berjangkit ini adalah pautan yang sangat penting.

Penyebab Penyakit Botkin

Sumber utama penyebaran jangkitan dalam penyakit Botkin adalah orang yang mempunyai gambaran klinis patologi ini dan, bersama dengan kotoran yang terinfeksi, melepaskan virion ke dalam alam sekitar. Ejen penyebab penyakit Botkin adalah patogen pada manusia dan sangat tahan terhadap faktor persekitaran. Perlu diingat bahawa bukan sahaja orang sakit, tetapi juga pembawa virus boleh memainkan peranan sumber penyebaran virus dalam penyakit Botkin.

Selain mencari virus dalam tinja pesakit dengan penyakit Botkin, patogen tersebut menumpukan dalam jumlah besar dalam darah. Jangkitan dengan penyakit Botkin dapat dilakukan dengan hampir semua metode, namun, fecal-oral dan berair adalah keutamaan. Bahaya paling besar berkaitan dengan epidemiologi penyebaran virus penyakit Botkin adalah penyembuh virus yang tersembunyi, yang merangkumi pesakit dengan kursus klinikal laten.

Patogenesis perkembangan penyakit Botkin terletak pada fakta bahawa virus menyebarkan hematogen di seluruh tubuh dan menumpukan perhatian pada hati, yang merangsang perubahan radang dalam parenchymanya. Penyakit botkin membawa kepada pencabulan fungsi penghasil bilirubin hepatosit, yang disertai oleh pengumpulan bilirubin yang berlebihan dalam darah yang beredar, menyebabkan perkembangan penyakit kuning. Pengeluaran zarah virus dalam penyakit Botkin berlaku di sitoplasma hepatosit, dan selepas itu mereka masuk secara besar-besaran ke usus dengan empedu, bergerak sepanjang saluran empedu. Orang yang sembuh dari penyakit ini memperoleh tindak balas imun sepanjang hayat yang tidak melindungi pemulihan dari jangkitan dengan jenis hepatitis virus lain.

Penyakit Botkin boleh dikategorikan dengan pasti sebagai jangkitan zaman kanak-kanak, walaupun majoriti kes kejadian patologi ini pada kanak-kanak tidak didaftarkan, kerana ia adalah asimtomatik.

Gejala dan tanda-tanda penyakit Botkin

Kursus klasik penyakit Botkin berkembang secara berperingkat-peringkat. Patologi ini dicirikan oleh kehadiran tempoh prodromal yang panjang, yang ditunjukkan oleh sindrom febrile dan dyspeptik, yang kelihatan sebagai rasa sakit, rasa lemah, hilang selera makan, belching, loya dan muntah yang dimakan oleh makanan, sakit pada hipokondrium yang betul, demam sehingga 38.5 ° C

Perkembangan manifestasi klinikal tempoh icterik dalam penyakit Botkin sangat cepat dan disertai dengan peningkatan dalam keadaan umum pesakit. Pertama-tama kesedapan ditunjukkan pada membran dan skleras lendir, dan kemudian menyebar ke kulit seluruh tubuh. Pertumbuhan jaundis berlaku secara beransur-ansur, tidak seperti manifestasi tempoh inkubasi, dan mengambil masa seminggu. Jaundis dengan penyakit Botkin paling kerap disertai dengan perkembangan adynamia, sakit kepala, insomnia, pruritus, mudah marah.

Tanda-tanda objektif penyakit Botkin dianggap sebagai peningkatan kecil atau ketara dalam saiz hati, pinggirnya yang agak pekat dan sensitif terhadap palpation. Dalam beberapa keadaan, hepatomegali digabungkan dengan limpa yang diperbesar. Kemerosotan air kencing dalam penyakit Botkin adalah disebabkan kepekatan urobilin dalam air kencing, dan disebabkan oleh kekurangan bilirubin dalam usus, kotoran menjadi berubah warna. Kriteria makmal untuk periode icterik dalam penyakit Botkin adalah leukopenia, dan sedikit peningkatan serum bilirubin konsentrasi hingga 8-10 mg%. Dengan jangka panjang penyakit Botkin, peningkatan dalam tempoh icterik hingga beberapa bulan diperhatikan.

Tempoh dan intensiti manifestasi klinikal dalam penyakit Botkin boleh berubah dengan ketara. Tempoh inkubasi penyakit Botkin, serta penyakit kuning, dengan kursus ringan, dicirikan oleh tempoh yang singkat. Dalam keadaan ini, bantuan yang baik adalah penggunaan kaedah diagnostik makmal dalam bentuk menentukan aktiviti aldolase, yang meningkat beberapa kali.

Suatu penyakit berat dari penyakit Botkin dicirikan oleh perkembangan gangguan neuropsychiatrik dalam bentuk kelesuan, mengantuk, serta intensiti kuning penderitaan, rupa ruam petechial pada kulit sifat yang meresap. Tanda-tanda makmal tentang masalah penyakit Botkin yang teruk adalah peningkatan dalam bilirubin dalam darah beredar sehingga 20 mg%, penunjuk ujian thymol kepada 20-24 unit dan pengurangan serentak dalam sampel sublimat kepada 1.4 - 1.1 unit.

Kursus ganas penyakit Botkin, yang disebut sebagai "distrofi hati akut," disertai oleh perkembangan necrosis hati yang besar dan pembentukan perubahan dystropik yang tidak dapat dipulihkan dalam parenchymanya. Penanda klinikal bentuk penyakit Botkin ini adalah pengurangan hati progresif, penyakit kuning, sindrom mabuk umum yang teruk, gangguan mendalam dalam aktiviti struktur sistem saraf pusat dengan perkembangan koma hepatik.

Gejala nekrosis hati toksik, yang merupakan satu bentuk penyakit Botkin, adalah perkembangan anoreksia yang berterusan, mual, episod berulang-ulang "alasan kopi" muntah, meningkatkan kelemahan umum, kelesuan, apati, mengantuk siang hari dan insomnia pada waktu malam. Hepatomegali digantikan oleh perubahan sclerosis di hati, dan konsistensi parenchyma menjadi lembut. Tanda-tanda Pathognomonic mengenai perkembangan perubahan saraf adalah kemunculan kegembiraan pesakit, refleks tendon dan gegaran meningkat, dan ketika perkembangan berkembang koma.

Penyakit Botkin pada kanak-kanak

Penyakit Botkin sering berlaku pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Tempoh inkubasi untuk penyakit Botkin pada kanak-kanak adalah antara 15 hingga 40 hari, dan tempoh masa prodromal adalah lebih pendek daripada orang dewasa. Ia dicirikan oleh kelalaian umum, gangguan dyspeptik dalam bentuk kehilangan selera, mual, muntah, belching, sembelit, kesakitan di rantau epigastrik, serta tanda-tanda kesakitan.

Perkembangan penyakit kuning dalam penyakit Botkin pada kanak-kanak beransur-ansur dan memperlihatkan dirinya dalam bentuk pewarnaan icterik di tempat pertama membran mukus, dan kemudian - kulit, yang disertai dengan gatal-gatal kulit yang sedikit. Penyakit botkin pada kanak-kanak sentiasa diiringi oleh perkembangan hepatosplenomegali, dan hati dalam patologi ini bukan sahaja diperbesar, tetapi juga menyakitkan. Pengurangan intensitas manifestasi klinikal berlaku selepas melegakan penyakit kuning. Bagaimana penyakit Botkin ditularkan kepada kanak-kanak, yang ditunjukkan oleh distrofi hati akut tidak diketahui dengan pasti, dan, nasib baik, patologi ini sangat jarang berlaku dalam kategori individu ini.

Diagnosis awal pada kanak-kanak adalah mungkin di hadapan gejala klinikal pathognomonik dan pengesahan hubungan dengan orang dewasa atau kanak-kanak yang menderita patologi ini dalam masa 15-45 hari, sejak tempoh pengeraman untuk penyakit Botkin adalah tepat pada waktunya. Untuk pengesahan awal penyakit Botkin, pemeriksaan makmal rutin kanak-kanak untuk kepekatan bilirubin serum, pigmen hempedu, urobilin dalam air kencing, serta menentukan aktiviti enzim seperti aldolase dan transaminase adalah penting. Sebelum memberi rawatan kepada kanak-kanak dengan penyakit Botkin, harus diingat bahawa gambaran klinikal penyakit ini boleh disimulasikan oleh influenza, penyakit kuning, obstruktif, keracunan makanan.

Rawatan penyakit Botkin pada kanak-kanak perlu dijalankan secara eksklusif di dalam profil hospital dengan profil yang berjangkit dengan syarat pematuhan untuk tidur di sepanjang tempoh icterik. Diet untuk penyakit Botkin pada kanak-kanak membayangkan penggunaan makanan berkalori tinggi dengan sekatan lemak haiwan dan pengayaan diet harian dengan keju, sayur-sayuran dan buah-buahan mentah. Dengan patologi yang menular ini, terdapat peningkatan keperluan untuk vitamin, yang tidak dapat diliputi oleh rasionalisasi tingkah laku makan, dan oleh itu disarankan untuk menggunakan pentadbiran vitamin kompleks dalam bentuk vitamin C dalam dos harian 0.1-0.3 g, asid nikotinik dalam dos harian 0, 04 g, vitamin kumpulan B pada 0,003 g sehari.

Kanak-kanak yang menderita penyakit Botkin ditunjukkan menggunakan 25% larutan magnesium sulfat dalam jumlah 5-10 ml, bergantung kepada umur, air mineral Borjomi, 100 ml setiap, sebelum makan pada suhu bilik. Kursus yang teruk penyakit Botkin, disertai dengan perkembangan sindrom mabuk, adalah asas untuk terapi parenteral dengan penyelesaian glukosa 20%.

Pencegahan penyakit Botkin pada zaman kanak-kanak hanya dilakukan dengan hubungan dipercayai kanak-kanak dengan seseorang yang menderita patologi ini dan melibatkan pentadbiran intramuskular gamma globulin dalam dos sepadan dengan umur kanak-kanak.

Rawatan penyakit Botkin

Penyakit Botkin tergolong dalam kategori patologi berjangkit di mana terapi antiviral bukanlah unsur asas dalam rawatan. Langkah terapeutik utama untuk penyakit Botkin ialah penggunaan ubat terapi gejala, yang melibatkan pentadbiran infusions penyelesaian kristaloid, kompleks vitamin, hepatoprotectors, yang menyumbang kepada pemulihan pesat semua fungsi hati.

Rest tempat tidur harus diperhatikan hanya oleh kanak-kanak dalam tempoh pendarahan aktif, sementara pesakit dewasa hanya perlu mengehadkan aktiviti locomotor mereka. Diet dengan penyakit Botkin melibatkan pengayaan menu harian pesakit dengan makanan berkalori tinggi dengan penggunaan wajib sayuran dan buah-buahan mentah, serta sayur-sayuran dalam jumlah yang mencukupi. Rawatan penyakit Botkin, walaupun terdapat kursus yang ringan, perlu dilakukan dalam keadaan hospital penyakit berjangkit dengan menghantar notis kecemasan ke stesen saniter-epidemiologi tempatan.

Pencegahan penyakit Botkin di hospital adalah rawatan barangan isi rumah, serta najis semula jadi pesakit dengan mendidih, pembersihan mekanikal dan perendam dalam kuman yang mengandungi klorin.

Keracunan yang teruk dalam kes penyakit Botkin adalah petunjuk untuk tujuan penyerapan intravena penyelesaian Glukosa dalam jumlah 250 ml, hemodialis, terapi oksigen, serta mengambil glukokortikosteroid. Penunjuk mutlak untuk penggunaan hormon steroid dalam dos 30 mg menurut Prednisolone adalah penyakit Botkin, yang terjadi dalam bentuk distrofi hati akut. Terapi hormon untuk penyakit Botkin perlu dilakukan di bawah kawalan petunjuk darah pembekuan, dan pada tanda pertama pendarahan meningkat, diperlukan untuk mengurus penyelesaian 1% Vikasola intramuskular pada dos 2 ml selama 2-3 hari.

Kursus rumit penyakit Botkin, di mana pembentukan infiltrat radang hati dan abses hati dicatatkan, adalah perlu untuk menambah terapi ubat dengan agen antibakteria dalam bentuk Penicillin dalam dos harian 100,000,000 IU, Erythromycin, 200,000 IU empat kali sehari secara lisan.

Pencegahan spesifik penyakit Botkin hanya digunakan jika ditunjukkan dengan gamma globulin pada dos 2 ml. Reaksi perlindungan selepas imunisasi diperhatikan dalam 100% kes dalam masa satu bulan. Walaupun agen penyebab penyakit Botkin memasuki tubuh manusia, tindak balas imun yang mencukupi berkembang dalam masa dua minggu selepas vaksinasi. Untuk memastikan perkembangan perlindungan imun jangka panjang terhadap virus penyakit Botkin, suntikan dua kali disyorkan. Pengenalan vaksin terhadap virus penyakit Botkin dapat diterima dengan baik oleh pesakit-pesakit yang berlainan usia.

Akibat penyakit Botkin

Majoriti pesakit yang mempunyai riwayat penyakit Botkin benar-benar sihat, bahkan dalam hal kursus klinis yang teruk. Walau bagaimanapun, kursus Botkin yang berulang tidak diperhatikan, bagaimanapun, dalam 30% kes pesakit mungkin mengalami kursus kronik yang berlarutan. Kursus ini penyakit Botkin diperhatikan apabila pesakit tidak segera mendapatkan bantuan perubatan daripada pakar penyakit berjangkit, dan juga tidak mematuhi cadangan doktor yang menghadiri mengenai pematuhan kerja dan pemakanan.

Hasil dari penyakit Botkin dalam tempoh akut adalah pelanggaran keupayaan fungsi parenkim hati dan gangguan enzimatik yang berkaitan, yang secara negatif mempengaruhi fungsi seluruh organisma, dan mujurlah, bersifat sementara. Tanpa ketepatan diagnosis dan pematuhan dengan syarat-syarat rawatan perubatan, penyakit Botkin dapat menimbulkan perkembangan komplikasi seperti sirosis hati, asites, kegagalan hati dan ensefalopati. Kematian boleh dilihat hanya dalam kes penyakit Botkin, yang berlaku dalam bentuk dystrophic akut pada orang yang menderita immunodeficiency.

Tempoh pemulihan untuk penyakit Botkin adalah 2-3 bulan, dan dalam 70% kes berakhir dengan pemulihan lengkap. Penyakit yang teruk dicirikan oleh Botkin pada bayi baru lahir, dan juga orang tua, jadi pencegahan komplikasi dalam kategori pesakit ini harus didekati dengan perhatian khusus. Pencegahan spesifik penyakit Botkin adalah sangat penting dan terdiri dalam menjaga kebersihan makanan dan air paip, peraturan kebersihan diri.

Penyakit botkin - yang doktor akan membantu? Dengan kehadiran atau kecurigaan terhadap perkembangan penyakit itu, Botkin harus segera mendapatkan nasihat doktor tersebut sebagai ahli terapi, ahli terapi.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Penyebaran penyakit botkin

Gejala dan cara penghantaran penyakit Botkin

Penyakit Botkin adalah penyakit berjangkit akut. Ia disebabkan oleh virus hepatitis A, dan ia menjangkiti kira-kira sepuluh juta orang setiap tahun. Penduduk negara-negara membangun, serta orang yang tinggal di kawasan yang mempunyai keadaan kebersihan yang rendah, sangat terdedah kepada penyakit.

Jadual Kandungan:

Biasanya, di kawasan tersebut, penyakit Botkin dipindahkan pada zaman kanak-kanak, dan selepas itu seseorang kekal kebal terhadap virus ini seumur hidup, sama seperti penyakit "kanak-kanak" yang lain (campak, rubella, cacar air, cendawan). Diingati bahawa dalam kebanyakan kes, kanak-kanak lebih mudah untuk orang dewasa untuk bertolak ansur dengan penyakit ini.

Pada asasnya, hepatitis A berjaya sembuh, kerana terdapat banyak teknik perubatan dan ubat untuk mengalahkan virus ini. Hasil maut adalah mungkin hanya di hadapan komplikasi yang teruk, dan kes-kes seperti dalam amalan perubatan moden amat jarang berlaku.

Penyakit Botkin tidak mempunyai bentuk kronik, gejala tidak menyebabkan perubahan yang tidak dapat dielakkan dalam tubuh manusia. Pencegahan malaise adalah suntikan mudah. Kaedah ini telah bertahun-tahun berkesan menghalang epidemik hepatitis A di seluruh dunia, walaupun pada masa lalu mereka telah biasa.

Kebanyakan gejala penyakit Botkin adalah wujud di kalangan penduduk negara-negara panas di Afrika, dan juga di Asia, tetapi kes terpencil penyakit itu terdapat di mana-mana benua bumi. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya penyakit dan rawatan awalnya sangat penting. Satu-satunya cara yang betul jika anda mengesyaki diri anda atau orang yang tersayang untuk dijangkiti virus hepatitis A adalah perundingan dengan doktor.

Keadaan tidak sihat - sahabat utama penyakit Botkin.

Gejala-gejalanya boleh berlaku selepas makan makanan yang dibuat atau disimpan tanpa piawai kebersihan, air tercemar, atau akibat kebersihan diri.

Ia juga kadang-kadang jangkitan kerana penggunaan jarum yang dijangkiti, pemindahan darah yang dijangkiti, seks tanpa perlindungan. Oleh itu, virus hepatitis A ditransmisikan dengan cara berikut:

Penyelidikan sedang dijalankan kehadiran virus hepatitis A dalam air laut. Anehnya, virus ini boleh bertahan sehingga beberapa bulan di kedua-dua air segar dan garam. Ia juga tahan suhu sehingga 60 ° C.

Manifestasi penyakit

Penyakit Botkin mempunyai tiga tahap perkembangan, yang diperuntukkan mengikut tahap kerosakan yang disebabkan oleh virus kepada badan:

Borang mudah (pesakit luar).
Bentuk berat.
Bentuk malignan.

Pada tahap awal kehadiran virus dalam tubuh, gejala-gejala itu bertepatan dengan gejala-gejala penyakit lain, atau bahkan terlalu banyak kerja, sehingga dapat menjadi sulit untuk didiagnosis.

Ciri-ciri ini termasuk:

berasa lemah dalam badan;
kehilangan selera makan;
mual dan muntah;
perasaan berat di perut;
kekejangan yang menyakitkan di sebelah kanan abdomen;
kelemahan umum dan mengantuk.

Tetapi ia berlaku bahawa peringkat awal tidak nyata sama sekali, dan peringkat keadaan kesihatan mutlak dari tubuh segera dimulakan dengan tahap hepatitis A.

Baru-baru ini, saya membaca artikel tentang Leviron Duo untuk rawatan penyakit hati. Dengan sirap ini, anda boleh mengubati hati di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan pembungkusan. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan, berat dan kesemutan di hati menyakitkan saya sebelum - berundur, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Suasana bertambah baik, keinginan untuk hidup dan menikmati kehidupan semula muncul! Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Ia juga harus diperhatikan bahawa penyakit itu mempunyai tempoh pengeraman yang agak panjang, ia boleh berlangsung dari dua hingga lima minggu. Iaitu, dari masa jangkitan ke masa apabila sekurang-kurangnya beberapa gejala menjadi jelas, panjang masa yang ketara akan berlalu.

Tetapi pada peringkat akhir penyakit, di tengah-tengahnya, gejala menunjukkan bahawa dengan jelas menunjukkan bahawa kita bercakap tentang hepatitis A:

jaundice;
adynamia;
insomnia;
kesengsaraan;
pruritus;
peningkatan dalam saiz hati, dan kadang-kadang limpa;
air kencing gelap (kerana peningkatan kepekatan urobilin).

Dan dalam bentuk yang teruk ada ciri tambahan berikut:

ruam;
petechiae kulit;
paras bilirubin darah tinggi:
ujian thymol meningkat;
penunjuk sublimat dikurangkan;
Gangguan CNS (kelesuan, perasaan keletihan berterusan);

Yang paling berbahaya adalah bentuk penyakit kritikal (malignan) dari Botkin.

Manifestasinya sangat serius dan memerlukan peningkatan perhatian pada diri mereka sendiri, dan penyembuhan dalam hal ini tidak mudah dan berlangsung lama. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa peratusan kematian dari virus hepatitis A tidak melebihi 0.5%. Gejala utama peringkat kritikal penyakit:

nekrosis sel hati, diikuti oleh nekrosis tisu lengkap;
fungsi hati terjejas;
kegagalan hati;
demam yang kerap;
pendarahan dalaman;
koma hepatik (sebagai varian melampau perkembangan penyakit).

Tahap akut sedemikian mungkin memerlukan pemindahan hati atau sebahagian dari hati, kerana tisu organ secara beransur-ansur mati. Tetapi diagnosis dan rawatan tepat pada masanya akan membetulkan keadaan.

Ingat! Virus hepatitis mudah ditransmisikan dalam persekitaran domestik, jadi cuba melindungi anggota keluarga yang tidak dijangkiti daripada jangkitan.

Adalah perlu untuk berjaga-jaga langkah berjaga-jaga yang mudah, sama seperti bersentuhan dengan seseorang yang mengidap penyakit berjangkit lain (hidangan berasingan untuk pesakit, mengelakkan sentuhan yang rapat, dan sebagainya).

Penyakit botkin juga sama terdedah kepada lelaki dan wanita. Gejala-gejala beliau berkembang sama rata dalam kedua-dua jantina dan, dengan itu, mereka perlu menjalani prosedur rawatan yang sama. Satu-satunya perkara yang doktor mengesyorkan kepada wanita yang mempunyai penyakit Botkin adalah untuk mengelakkan kehamilan selama satu tahun selepas penyakit ini.

Terdapat juga pendapat bahawa jika seorang wanita hamil sakit dengan virus hepatitis A, ini akan menjejaskan kesihatan anak yang belum lahir, tetapi teori tersebut tidak terbukti, dan oleh itu tidak semestinya mewajarkan dirinya.

Bagaimana untuk mengatasi penyakit ini?

Oleh kerana sistem imun manusia mempunyai keupayaan untuk melawan penyakit itu sendiri, bentuk ringan hepatitis A boleh sembuh tanpa mengambil langkah drastik. Hanya ikuti beberapa cadangan mudah:

pengasingan orang terjejas, mewujudkan keadaan rehat dan keselesaan;
pengenalan ke dalam badan penyelesaian glukosa dan natrium klorida;
penggunaan vitamin untuk menyokong sistem imun dan hati;
pengenalan dadah yang melindungi sel-sel hati daripada kemusnahan;
pematuhan ketat kepada diet yang disyorkan oleh doktor.

Oleh kerana hepatitis A adalah penyakit virus dan disebarkan mengikut cara isi rumah, semua orang yang tinggal di kawasan yang sama dengan pesakit harus menerima dos immunoglobulin anti-hepatitis untuk mencegah jangkitan,

Selepas seseorang mengalami penyakit, dan semua masalah sepatutnya berakhir, kerana badan menghasilkan antibodi tahan terhadap virus hepatitis A, ia masih perlu mengikuti beberapa cadangan doktor. Kehidupan anda tidak akan menjadi sama sekali lagi, kerana hati sangat lemah selepas penyakit dan memerlukan perhatian khusus.

Untuk mengelakkan komplikasi, bersiap sedia untuk beberapa kontra utama berikut:

tidak mengambil lebih daripada beberapa produk farmaseutikal (tidak ada arahan khusus untuk semua orang yang mempunyai penyakit Botkin, kerana setiap kes berbeza);
jangan minum alkohol (yang semulajadi jika anda mempunyai hati yang sakit);
kerap menjalani peperiksaan oleh doktor untuk memantau keadaan hati (terutamanya semasa tahun pertama selepas sakit).

Jika tidak, komplikasi seperti hepatitis autoimun, kegagalan hati, ensefalopati, atau sirosis hati adalah mungkin.

Dengan konsekuensi kecil penyakit ini boleh ditangani di rumah.

Dianjurkan untuk mengikut diet, yang mempunyai nama "jadual nombor 5" dan direka khusus untuk memperbaiki keadaan hati.

Minum jus labu, makan bijirin, produk tenusu dan daging tanpa lemak secepat mungkin. Cuba elakkan dalam diet anda berlemak, goreng, mengeluarkan dengan sedikit rempah dan garam. Anda juga boleh membantu anda dengan makanan yang kerap dalam bahagian kecil (tidak kurang daripada 5 kali sehari).

Hepatitis A (penyakit Botkin): gejala, cara penghantaran, diagnosis dan rawatan

Kadar insiden bergantung kepada pematuhan peraturan kebersihan diri dalam pelbagai bidang, institusi dan pasukan.

Ciri-ciri patogen

Pembangunan penyakit

Tempoh inkubasi (tersembunyi) penyakit ini berbeza dari 1 minggu hingga 50 hari (secara purata, dari 2 hingga 4 minggu).

Tempoh icterik, disebabkan oleh manifestasi yang jelas mengenai gejala klinikal, berlangsung dari seminggu hingga satu setengah bulan.

Gejala hepatitis virus

Patogen mempunyai kesan merosakkan pada sel hati. Tisu organ adalah tertakluk kepada perubahan keradangan dan nekrotik, yang disertai oleh intoksikasi umum badan.

Gejala klinikal awal penyakit Botkin:

kehilangan selera makan;
amalan umum;
sakit otot dan sendi;
mual;
muntah;
najis longgar (tidak selalu);
tindak balas demam (suhu meningkat kepada 38.5 ° C).

Penting: dalam kebanyakan pesakit, terutama pada kanak-kanak, gejala awal (tanda-tanda mabuk dan demam) dengan penyakit Botkin mungkin tidak muncul sama sekali.

Dengan perkembangan hepatitis A virus, terdapat:

hepatosplenomegaly (hati dan limpa yang diperbesarkan);
air kencing gelap (kepada "warna kopi);
perubahan warna najis;
sakit nyeri di hati (di hipokondrium kanan);
menguningkan sclera mata dan kulit.

Diagnostik

Akhir fasa akut penyakit Botkin ditunjukkan oleh penampilan IgG tertentu dalam darah pesakit. Dari sudut ini, kita boleh bercakap tentang pembentukan kekebalan berterusan terhadap virus hepatitis A.

Rawatan hepatitis A virus

Rawatan etiotropik terhadap penyakit Botkin tidak wujud. Pesakit yang disyaki hepatitis virus diletakkan di wad hospital yang berjangkit.

Asas terapi adalah diet (jadual angka 5 dengan pengambilan asupan garam) dan rejimen yang lembut.

Pesakit memerlukan kehadiran dalam diet sejumlah besar cecair untuk menghilangkan pesat racun. Perairan mineral alkali dan jus semulajadi 2-3 liter sehari disyorkan.

Dengan aliran sederhana, pentadbiran intravena penyelesaian Ringer-Locke dan glukosa (5%) ditunjukkan. Sekiranya berlaku mabuk, infusi intravena reopolyglucin atau hemodeza diperlukan.

Dalam kes yang teruk, pesakit tertakluk kepada pemindahan ke unit rawatan intensif, di mana mereka menerima IV 1 liter 10% glukosa sehari, serta larutan Lobari (sehingga 1.5 liter sehari).

Jika penyakit ini rumit oleh kegagalan hati akut, albumin (15%, ml sehari) dan sorbitol (20%, ml sehari), dan prednisone (intramuskular atau intravena) pomg sehari dan kontraksi (000 IU dalam hari).

Dalam sesetengah keadaan, pemindahan darah boleh dipilih. Rawatan yang menjanjikan untuk hepatitis A virus adalah terapi oksigen hiperbarik.

Pencegahan hepatitis A virus

Vaksinasi adalah disyorkan untuk pelancong dan anggota tentera yang pergi ke kawasan yang mempunyai kadar kejadian yang tinggi.

Vaksin wajib diberikan kepada kakitangan tadika dan jabatan penyakit berjangkit hospital-hospital perubatan.

Untuk maklumat lanjut tentang gejala penyakit Botkin, kaedah diagnosis dan rawatan penyakit ini, anda akan menerima dengan melihat kajian video ini:

Konev Alexander, ahli terapi

5,341 jumlah penonton, 5 paparan hari ini

Hepatitis A - apakah itu?

Hepatitis A (penyakit Botkin) telah lama dianggap sebagai penyakit kanser dalam kursus tempatan, sehingga pada tahun 1888 S.P. Botkin belum membuktikan penyebaran sistemik terhadap proses berjangkit. Dia mendapati bahawa keradangan tidak hanya mempengaruhi hati, pundi hempedu (LB) dan saluran, tetapi juga sistem saraf, saluran gastrointestinal (GIT), dan organ-organ lain. Pada tahun 1940, ia terbukti bahawa penyakit ini mempunyai sifat virus, dan hanya satu serotype hepatitis A yang ditubuhkan - ia tidak mengubah struktur molekulnya dan tidak bermutasi di bawah pengaruh ubat-ubatan dan pengaruh lain.

Kekerapan penyakit

Menurut WHO, kira-kira 1.4 juta kes jangkitan dengan virus hepatitis A direkodkan setiap tahun. Oleh kerana mod utama penghantaran adalah air invasif, penyakit ini paling biasa di negara dunia ketiga di mana kebersihan dipatuhi. Tetapi sejak tubuh manusia di negara-negara dari zaman kanak-kanak dapat digunakan untuk melawan pelbagai jangkitan, yang paling sering Hepatitis A meneruskan bentuk yang dipakai.

Di negara-negara maju, wabak juga direkodkan. Khususnya, 30% penduduk AS mempunyai penanda dalam darah mereka yang menunjukkan penularan penyakit, dan kekerapan jangkitan adalah 143,000 kes setahun. Kumpulan utama pesakit adalah anak-anak 3-15 tahun (lebih daripada 80% kes), yang dijelaskan oleh hubungan rapat di tadika dan sekolah. Kira-kira separuh daripada penyakit ini adalah asimtomatik - ini disebabkan oleh keupayaan individu sistem imun untuk bertindak cepat atau perlahan terhadap mikroorganisma patogen.

Setiap 5-10 tahun (kebanyakannya pada musim bunga dan musim luruh), wabak kejadian hepatitis A di kalangan kanak-kanak dengan perkembangan gambar klinikal akut direkodkan. Biasanya ada hubungan antara pesakit - melawat satu tadika, minum air dari satu sumber, dan sebagainya.

Walaupun kanak-kanak tetap menjadi kumpulan utama pesakit, pada tahun-tahun kebelakangan ini terdapat satu lagi fenomena epidemiologi - peningkatan mendadak dalam kejadian di kalangan orang yang berumur 15-30 tahun. Ini disebabkan oleh perubahan dalam taraf hidup dan sikap yang lebih bertanggungjawab terhadap kebersihan diri. Sesetengah kanak-kanak yang ibu bapanya membuat persekitaran dengan kadar kemandulan yang tinggi untuk mereka tidak dijangkiti virus "kotor tangan" pada zaman kanak-kanak. Vaksinasi terhadap penyakit Botkin juga tidak wajib, jadi jangkitan boleh berlaku secara tiba-tiba pada masa dewasa.

Pada kanak-kanak, penyakit Botkin paling kerap berlaku dalam bentuk ringan, menyebabkan pemulihan penuh dalam masa tiga minggu. Dengan perkembangan jangkitan pada masa dewasa, biasanya terdapat gambaran klinikal yang teruk.

Ciri-ciri virus

Patogen hepatitis A adalah virus RNA tanpa sampul protein 25-30 nm. Empat genotip virus telah dikenal pasti pada manusia dan tiga di monyet, tetapi serotype adalah perkara biasa. Ini bermakna semua genotip mempunyai ciri-ciri perlindungan, imunogenik dan antigen yang serupa, dan oleh itu dikesan oleh penanda yang sama dan menggunakan reagen yang sama. Oleh itu, vaksin yang maju adalah universal, iaitu, dari sudut pandangan terapeutik, klasifikasi virus oleh struktur molekul tidak penting.

Hanya orang yang terdedah kepada virus itu. Haiwan, termasuk subjek ujian makmal, mengalami jangkitan tanpa asimtomatik tanpa sebarang akibat.

Tidak seperti banyak enterovirus lain, hepatitis A agak stabil di alam sekitar, yang menyebabkan kelaziman yang tinggi:

Sesetengah penyelidik percaya bahawa lalat mungkin pembawa penyakit Botkin, tetapi titik penghantaran tidak dipelajari.

Dalam 4% kes, jangkitan berlaku melalui makanan, tetapi sukar untuk menemui sumber jangkitan akibat tempoh inkubasi penyakit yang panjang. Walau bagaimanapun, senarai makanan berpotensi berbahaya telah dibuat, yang termasuk:

produk yang belum menjalani rawatan haba;
produk yang telah disimpan untuk beberapa waktu: buah-buahan kering, pembuka selera sejuk, salad;
buah beri segar dan buah-buahan yang tumbuh di atas katil yang telah disenyawakan (terdapat banyak bahan organik di dalam tanah yang disenyawakan, seperti siput dan slug, yang boleh mengumpul virus dan memindahkannya ke buah);
Beri beku (pada suhu rendah, virus "tidur", dan selepas pencairan ia menjadi berdaya maju).

Berdasarkan ciri-ciri penyebaran virus, kebarangkalian yang tinggi untuk mendapatkan sakit diperhatikan dalam:

kanak-kanak sekolah dan kanak-kanak prasekolah;
kakitangan perubatan, sering bersentuhan dengan pesakit yang dijangkiti;
orang yang tidak menghormati peraturan kebersihan diri;
orang yang sering melawat kawasan endemik (Afrika dan Asia Tengah);
homoseksual dan penagih dadah.

Mekanisme tindakan virus itu

Sekali dalam tubuh manusia, sebagai peraturan, melalui oropharynx, virus itu melekat pada membran mukus, paling sering ke dinding usus kecil, dan diserap ke dalam aliran darah. Di tempat lampiran virus, proses keradangan dicetuskan, menyebabkan tindak balas dyspeptik, catarrhal dan suhu. Seterusnya, patogen itu bergerak melalui aliran darah dan menembusi hepatosit dari parenchyma, di mana ia mula berkembang biak secara aktif. Produk-produk aktiviti pentingnya mempunyai kesan toksik yang jelas, yang mana seseorang merasakan tanda-tanda mabuk: kelemahan, pening, kekurangan nafsu makan.

Dimasukkan ke dalam sel-sel hati, virus itu bukan sahaja menghancurkannya, ia mengubah struktur molekul penanda pengenalan, dengan itu "mengelirukan" sistem imun. Akibatnya, kekebalan mengambil hepatosit yang rosak untuk penanda virus, menghasilkan sejumlah besar antibodi untuk melawan mereka. Proses keradangan autoimun seperti itu, walaupun ia mempunyai kesan hepatotropik, pada masa yang sama mekanisme pertahanan. Sesungguhnya sintesis pesat antibodi membawa kepada pemusnahan sel-sel virus. Walau bagaimanapun, selepas kemurungan jangkitan, kursus mandatori pemulihan hati dalam bentuk diet terapeutik dan hepatoprotectors ditunjukkan.

Gambar klinikal umum

Hepatitis A dianggap jenis hepatitis paling mudah dan selamat, kerana, tidak seperti virus B, C dan D, ia agak mudah diterima dan tidak menyebabkan akibat yang serius. Semasa fasa akut penyakit itu, seseorang menghasilkan antibodi untuk hepatitis A, jadi jangkitan tidak mengambil bentuk kronik. Walaupun terdapat kes-kes klinikal di mana orang-orang dengan "diserang" alkohol atau ubat hati mengembangkan kegagalan hati akut disebabkan oleh penyebaran jangkitan seperti kilat.

Hepatitis A hanya mempunyai bentuk akut. Penjejakan proses jangkitan berlaku apabila dijangkiti virus B dan C.

Secara konvensional, perjalanan penyakit dibahagikan kepada tiga tempoh: inkubasi, preikterik, dan icteric. Yang pertama boleh berlangsung 10-45 hari, walaupun paling sering ia adalah 15-30 hari, dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku ia memanjangkan hingga 50 hari atau mempersingkat hingga 1 minggu. Tempoh kedua dapat 3-20 hari, tetapi pada anak-anak, sebagai peraturan, tidak lebih dari 8 hari.

Tempoh preikterik biasanya ditunjukkan dengan permulaan yang akut dengan ciri-ciri klinikal seperti:

peningkatan suhu badan sehingga 38-39ºC;
aduan rasa pahit, sakit kepala dan rasa kelemahan;
kesakitan epigastrik dan sebelah kanan yang menyebabkan ketidakselesaan dan secara berkala boleh mengambil watak kolik yang kuat, menyerupai serangan penyakit batu empedu, kolesteritis akut atau apendisitis;
kesengsaraan, pencerobohan dan insomnia;
muntah yang tidak munasabah (biasanya 1-2 kali sehari);
gangguan pencernaan, termasuk sembelit dan kembung; cirit birit jarang berlaku.

Dalam 10% pesakit, gejala catarrhal diperhatikan dalam bentuk batuk, sakit tekak dan hidung berair, yang disebabkan oleh generalisasi jangkitan dan pengaktifan keradangan kronik. Juga, dalam 15% pesakit yang mempunyai bentuk ringan dan sederhana, tempoh preikterik tidak disedari, dan gejala pertama hepatitis A adalah tanda objektif seperti:

saiz hati yang diperbesarkan dan tujahannya dari gerbang subkostal sebanyak 2 cm;
kegelapan air kencing kepada warna bir, yang diperhatikan di 68% pesakit;
perubahan warna najis ke warna tanah liat (33%).

Kemunculan tanda klinikal tersebut menandakan berakhirnya tempoh preikterik. Pada masa ini, simptom mabuk selalunya mereda, tetapi masih orang yang merasa lemah, sakit mual dan kusam di saluran gastrousus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa pada hari-hari pertama permulaan jangkitan, kepekatan virus dalam darah adalah maksimum, tetapi kemudiannya berpindah ke hati, oleh sebab itu tanda-tanda katarak digantikan oleh dispepsia.

Dengan permulaan jaundis, semua kuasa virus diarahkan ke hati, jadi mabuk umum berlalu, dan kesihatan orang itu boleh dipanggil memuaskan. Dalam bentuk yang agak teruk, gejala-gejala akut akut mungkin berterusan selama beberapa hari lagi. Tempoh icterik dicirikan oleh ciri-ciri sedemikian:

kenaikan penyakit kuning dalam 1-3 hari, bermula dengan sclera dan langit-langit; maka wajah, badan dan anggota badan menjadi kuning;
Penyakit jaundis biasanya berlaku pada 7-10 hari, tetapi mungkin berlanjutan selama 20 hari;
warna kuning terpanjang kekal pada membran mukus rongga mulut, pada auricles dan scleras mata;
gatal jarang diperhatikan, biasanya pada orang dewasa dan remaja;
hati terus tumbuh, menonjol di luar gerbang subkostal dengan 2-3 cm dalam bentuk ringan dan 3-5 cm berat;
hati menjadi menyakitkan pada palpation.

Biasanya dengan hepatitis A, lobus hati terjejas sama rata, tetapi kadang-kadang jangkitan hanya memberi kesan kepada lobus kiri.

Perubahan klinikal dari organ lain adalah ringan. Simptom menengah yang paling biasa adalah pembesaran limpa, diperhatikan dalam 15-20% pesakit. Dalam sesetengah pesakit, bradikardia ringan, menurunkan tekanan darah dan kemurungan SSP yang sedikit, menyebabkan insomnia, kelesuan dan sikap apatis, adalah mungkin.

Kebiasaannya, kanak-kanak mengembangkan bentuk ringan hepatitis A (70%), dan dengan imuniti lemah, penyakit ini berlaku dalam bentuk yang agak teruk (26-30%).

Oleh itu, selepas tempoh inkubasi, fasa aktif penyakit biasanya bermula antara 7 dan 14 hari, yang digantikan oleh fasa pembangunan terbalik. Dan dalam masa 7-10 hari, penurunan manifestasi klinikal berlaku. Walau bagaimanapun, kehilangan jaundis hanya menunjukkan proses berjangkit. Fungsi keseluruhan hati adalah terjejas. Tempoh pemulihannya biasanya 8-12 minggu, di mana seseorang kadangkala mengalami kesakitan, kelemahan umum dan masalah pencernaan.

Dengan hepatitis yang berpanjangan, pemulihan hati berlangsung 5-6 bulan. Bentuk ini berbeza daripada akut hanya dalam imunogenesis tertunda dan selalu berakhir dengan pemulihan lengkap.

Borang klinikal

Walaupun semua pesakit mempunyai gejala biasa, pakar perubatan membezakan beberapa bentuk klinikal hepatitis A:

Penyakit Botkin dan simptomnya yang tersembunyi dan tersembunyi

Penyakit Botkin atau dengan kata lain, hepatitis A, merujuk kepada bentuk berjangkit yang menyebabkan penyakit hati. Menyebabkan penyakit tahan terhadap kesan persekitaran luaran, virus. Ia boleh didapati di dalam darah seseorang yang sakit walaupun dalam fasa inkubasi pada permulaan lesi.

Virus penyakit Botkin sangat penting, ia tidak takut akan sebarang pembasmian kuman, ia boleh wujud dengan makanan selama kira-kira satu tahun, rawatan haba memusnahkannya secara separa. Negara-negara atau tempat-tempat yang terlalu banyak penduduk dengan keadaan kebersihan yang tidak baik adalah baik untuk penyebarannya. Kawalan penyakit adalah mungkin hanya dalam hal vaksinasi penduduk.

Pembawa penyakit Botkin boleh menjadi orang yang sakit, serta makanan atau air yang tercemar semasa hubungan dengan pembawa. Pengangkut adalah tikus dan lalat, tetapi lebih sering daripada tidak dibasuh tangan seseorang menyumbang kepada ini. Penyakit ini ditularkan melalui pengingesan melalui sumber fesal atau isi rumah.

Penyakit tersebut mendapat namanya dari nama doktor Rusia S. Botkin, yang terkenal pada abad ke-XIX, yang merupakan salah satu daripada yang pertama menyiasat sifat penyakit ini. Hepatitis A disebarkan secara meluas semasa Perang Dunia Kedua, tetapi sekarang, penyakit itu sering tidak bersifat massa, tetapi menunjukkan dirinya dalam kes terpencil atau suar dalam lesi kecil.

Jaundice adalah nama lain untuk penyakit Botkin. Anda boleh jatuh sakit pada usia berapa pun, tetapi mereka yang sakit di peringkat awal mendapatkan imuniti untuk hidup.

Penyakit Botkin boleh dijangkiti:

semasa hubungan seks dengan pembawa;
semasa mencium;
dalam hal ketidakpatuhan terhadap peraturan-peraturan kebersihan diri;
menggunakan dadah;
semasa melawat negara-negara yang terjejas;
semasa pemindahan darah;
semasa suntikan oleh picagari yang tidak dirawat dengan baik.

Tahap perkembangan penyakit Botkin

Peringkat pertama - mendapatkan virus ke dalam badan. Menembusi ke dalam badan secara lisan, virus itu tidak memasuki perut, asid yang sangat selamat untuknya. Melalui usus dengan kaedah penyerapan, ia menembusi darah, dan kemudian - dalam hati.
Tahap kedua - pembiakan virus. Penyebaran secara cepat melalui sel-sel hati, penyakit itu melalui arus hempedu-ekskresi, dan melalui usus meninggalkan badan dengan najis.
Tahap ketiga adalah perkembangan perlindungan imunologi. Proses ini berlaku pada masa manifestasi proses keradangan di hati. Sel-sel khas, limfosit-t, memusnahkan sel-sel yang rosak, yang mengganggu hati. Ketiadaan saluran empedu berlaku.
Peringkat keempat - penghentian pembiakan virus. Selepas perlindungan sistem imun dimasukkan ke dalam kerja, antibodi dihasilkan yang membersihkan tubuh virus.

Gejala penyakit Botkin

Di peringkat penuaan, yang berlangsung dari 14 hingga 40 hari, Botkina praktikal tidak nyata dan memiliki watak yang terselubung. Selepas kitaran inkubasi, gejala pertama muncul menunjukkan adanya jangkitan. Selalunya ia adalah kecacatan gastrik kecil, kehadiran nafas berbau yang tidak menimbulkan pengalaman yang serius. Isyarat seterusnya - loya dan muntah, disertai oleh sakit perut.

Lama kelamaan, semasa penyakit Botkin, gejala-gejala tersebut jelas dinyatakan. Muncul:

demam, batuk, hidung berair (boleh tinggal selama seminggu);
perasaan berat di hati, meningkatkan saiznya;
pecahan;
kesengsaraan;
kelemahan dan mengantuk;
sembelit atau cirit-birit;
air kencing menjadi warna gelap, mempunyai busa;
najis mempunyai cahaya, kadang kala naungan putih;
kesakitan sendi;
nadi tidak sekata;
tekanan dikurangkan;
penurunan suhu, menyebabkan keadaan demam.

Gejala yang jelas dari penyakit Botkin adalah kesedihan kulit, selera dan protein mata. Pertama, warna perubahan sclera, maka wajah, badan, lelangit keras, tangan dan telapak tangan. Ini disebabkan bilirubin yang dihasilkan oleh hati tidak jatuh ke dalam usus tetapi dalam darah dalam kuantiti yang besar. Begitulah virus bertindak pada hati. Dalam kes-kes yang teruk, keberanian boleh bertahan selama kira-kira 3 bulan, pemulihan perlahan.

Selepas hilangnya kesyukuran, hati tetap diperbesar untuk masa yang lama. Tempoh ini ditangguhkan dari seminggu hingga beberapa bulan. Ini bermakna hanya satu perkara - pemulihan tidak datang.

Perlu diingati bahawa kesunyian kulit mungkin muncul selepas salur hempedu disekat, jadi diagnosis yang tepat, selepas permulaan gejala ini, ditubuhkan hanya selepas semua ujian yang diperlukan telah dilakukan.

Terdapat beberapa model kursus penyakit Botkin:

model icteric, semasa menjalani penyakit ini mempunyai semua gejala di atas;
model icteric dengan pruritus yang teruk. Gejala-gejala yang lebih ketara, penyakit ini mempunyai tempoh yang lebih lama, selain itu, semuanya disertai dengan gatal-gatal yang teruk pada kulit;
Model atipikal berbeza dengan itu, yang mempunyai semua gejala hepatitis, tidak ada keracunan badan. Ia sangat jarang berlaku;
model anikterik - meneruskan dengan mudah, pemulihan berlaku dalam masa 2 minggu. Yellowness kulit tidak hadir.

Sekiranya sistem imun berfungsi dengan aktif, pemulihan boleh berlaku walaupun dengan sendirinya. Rawatan pada dasarnya menjadikan hepatitis A lebih mudah.

Cara untuk melegakan penyakit Botkin

pengasingan pesakit yang sakit;
berehat dan berehat;
diet yang menggalakkan sokongan hati (pengharaman makanan goreng dan lemak, keutamaan kepada hidangan rebus dan rebus);
mengambil vitamin untuk meningkatkan imuniti dan meningkatkan fungsi hati;
rawatan mabuk dengan kaedah penoreh dengan penyelesaian glukosa;
penggunaan dadah untuk melindungi hati daripada kerosakan.

Pada tanda pertama penyakit kuning, pesakit harus segera terpencil, kerana ia adalah pembawa virus. Pesakit dimasukkan ke hospital, mewujudkan suasana yang menggembirakan untuk berehat, pemulihan dan pemulihan. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, hati mengalami proses tidak dapat dipulihkan, terdapat risiko mendapatkan nekrosis tisu hati, yang mengakibatkan penderitaan dan kematian pesakit.

Antara kaedah pencegahan yang berjaya ialah vaksinasi. Sekarang tidak ada vaksinasi wajib terhadap penyakit Botkin, tetapi ia mesti dilakukan secara bebas oleh orang yang berisiko. Ini adalah kanak-kanak yang menghadiri tadika, pelancong akan cuba negara lain, orang yang bersentuhan dengan orang yang sakit. Vaksinasi membentuk pertahanan tubuh selama 10 tahun, dan dilakukan dalam 2 tahap, dengan istirahat enam bulan.

Mematuhi rutin harian, peraturan kebersihan diri bukan sahaja dapat mengurangkan risiko, tetapi juga menghalang penyakit Botkin sepenuhnya.

Gejala dan rawatan penyakit Botkin (hepatitis A)

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Adakah najis, cirit-birit atau cirit-birit berubah? Tulis resipi mudah. Baca lebih lanjut >>

Penyakit Botkin adalah nama lain untuk hepatitis A, penyakit berjangkit akut di hati. Menyebabkan jenis virus khasnya, setiap tahun ia menjejaskan kira-kira 10 juta orang.

Secara teorinya, virus itu boleh ditularkan melalui makanan dan air yang tercemar. Tetapi dalam kebanyakan kes, penghantaran berlaku melalui laluan fecal-oral. Itulah sebabnya penyakit kuning (seperti penyakit Botkin dipanggil dalam kehidupan seharian) adalah lebih biasa di negara dunia ketiga, di mana kesesakan dan keadaan kebersihan yang buruk adalah faktor yang menguntungkan untuk ini.

Cara penyebaran virus adalah terhad: satu-satunya sumber sebenar adalah orang yang dijangkiti yang melepaskan patogen ke alam sekitar dengan najis. Dari pesakit tidak boleh dijangkiti. Cara penghantaran fecal-oral ialah orang-orang menggunakan air atau makanan di mana virus hepatitis A ada. Tetapi beberapa penyelidik percaya bahawa pada peringkat awal penyakit, virus itu ditransmisikan dari pembawa kepada orang lain melalui hubungan rumah. Adalah jelas bahawa semakin buruk keadaan kebersihan dan kebersihan, semakin rendah tahap penambahbaikan komunal wilayah - semakin besar peluang untuk dijangkiti.

Dalam perubatan, terdapat kes-kes apabila hepatitis A disebarkan dengan darah, tetapi ini sangat jarang berlaku. Kaedah penghantaran air kekal yang utama - ia menyumbang lebih daripada 62% daripada jumlah jangkitan.

Bentuk virus ini agak mudah dari segi strukturnya. Mungkin itulah sebabnya patogen sangat tahan terhadap kesan agresif persekitaran luaran. Khususnya, virus mampu mengekalkan infeksinya di luar badan pembawa selama beberapa minggu dan bahkan bulan. Ia tetap berdaya maju walaupun di -20 ° C. Virus ini tidak mempunyai kulit, oleh itu ia tidak dapat dinyahaktifkan oleh kaedah tradisional seperti penggunaan detergen dan pelarut (kloroform, eter, dll).

Tempoh inkubasi purata adalah kira-kira 28 hari, walaupun kadang-kadang ia berkurangan hingga 2 minggu atau meningkat kepada 42 hari.

Penyakit Botkin tidak mempunyai peringkat perkembangan kronik. Ia tidak menyebabkan kerosakan kekal pada hati. Tetapi selepas penyakit itu, antibodi terbentuk dalam tubuh, yang memberikan imuniti lebih lanjut kepada virus ini.

Tidak seperti bentuk lain hepatitis, yang boleh menyebabkan akibat serius bagi wanita (kemandulan), hepatitis A adalah bentuk ringan penyakit, dari segi komplikasi yang mungkin. Secara teorinya, ia membawa kepada kegagalan hati dalam kedua-dua wanita dan lelaki, tetapi sangat jarang, dengan bentuk penyakit ini. Ini terpakai kepada kekalahan saluran empedu. Dalam kebanyakan kes, jika cadangan doktor diperhatikan, hati dipulihkan sepenuhnya.

Kumpulan risiko termasuk kebanyakan orang yang, disebabkan oleh profesion mereka, lebih cenderung terdedah kepada jangkitan. Ini adalah pekerja institusi perubatan yang sentiasa berhubungan dengan orang sakit, serta mereka yang bekerja di perusahaan katering awam atau di sektor awam (terutama pekerja organisasi yang melayani sistem pembetungan). Beberapa tahun yang lalu, satu kajian telah dijalankan di Jerman yang menunjukkan antibodi terhadap penyakit Botkin dalam 66% pekerja yang bekerja dalam perkhidmatan pembetung.

Orang yang sering berkunjung ke negara-negara di mana peluang dijangkiti lebih tinggi adalah di Asia dan Afrika.

Tetapi mewarisi penyakit Botkin tidak ditularkan. Tetapi ada nuansa penting. Risiko jangkitan hepatitis A meningkat pada orang dengan penyakit hati kronik. Patologi ini termasuk hematochromatosis idiopatik dan penyakit Wilson.

Manifestasi klinis hepatitis A sangat bergantung pada usia pesakit. Pada kanak-kanak kecil, penyakit Botkin sering tanpa gejala. Statistik menunjukkan bahawa pada kanak-kanak kecil, kekerapan bentuk icteric adalah 40% daripada jumlah kes penyakit, dan pada pesakit dewasa - sehingga 80%. Semakin tua, semakin sukar dia menderita penyakit ini.

Gejala penyakit Botkin

Perkembangan penyakit ini berlaku dalam 4 tahap:

1. Tempoh pengeraman. Akhirnya terdapat tanda-tanda kerosakan hati. Urine menjadi berwarna gelap.
2. Fasa prodromal (ia dipanggil preichelous). Ia berlangsung 5-7 hari, kadang-kadang lebih lama. Gejala tidak spesifik. Seseorang mengalami kelemahan, menjadi cepat letih, sakit kepala, mengantuk, dan suhu meningkat sedikit. Keadaan ini disertai dengan loya dan muntah. Tanda pertama pemusnahan hepatosit (sel hati) juga muncul. Tetapi ini hanya boleh ditentukan oleh keputusan analisis serum darah.
3. Fasa icterik berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Warna kuning kulit dan membran mukus disebabkan peningkatan kadar bilirubin. Kadar pertumbuhannya dikawal, kerana peningkatan mendadak menunjukkan bahawa hepatitis fulminant berkembang, yang berbahaya akibat nekrosis hati.
4. Tahap pemulihan. Prosesnya agak perlahan. Walaupun selepas bentuk ringan penyakit itu, penunjuk akan kembali kepada normal hanya selepas 6 bulan.

Jaundis adalah gejala yang paling ciri penyakit ini. Pertama, ia muncul pada sclera, renggin lidah, dan hanya pada kulit. Keamatan gejala biasanya meningkat dengan masa. Ia sepadan dengan keparahan penyakit. 3-4 hari berlalu dari awal fasa ini, dan yellowness mencapai maksimum. Membran kulit dan mukus menjadi kunyit. Tetapi ini tidak bermakna bahawa semua gejala lain segera hilang. Pesakit masih diseksa oleh loya, muntah, dan dispepsia. Selera makan menurun. Lidah bersalut, dan hati diperbesar oleh palpation.

Sebagai tambahan kepada gejala mabuk umum, tanda-tanda penyakit khas sistem kardiovaskular diperhatikan di peringkat icteric. Kadang-kadang pesakit mempunyai mimisan yang kerap. Tekanan darah berkurangan, pening kepala muncul.

Selepas mengalami hepatitis A, seseorang mengalami kekebalan seumur hidup kepadanya.

Penyakit Botkin

Penyebaran bentuk hepatitis ini secara langsung berkaitan dengan keadaan sanitasi yang buruk dan iklim yang panas, jadi angka ini sangat tinggi di negara-negara membangun.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, prognosis adalah baik. Pemulihan penuh fungsi hati berlaku pada kira-kira 90% kes.

Punca dan faktor risiko

Selalunya, penyakit Botkin memberi kesan kepada kanak-kanak berusia 3-12 tahun dan orang muda. Insiden ini bersifat bermusim, peningkatannya diperhatikan pada musim panas-musim gugur.

Bentuk penyakit

Satu penyakit Botkin boleh mempunyai tipikal (dengan kehadiran simptom ciri hepatitis) dan atipikal (tiada gejala tertentu).

Bergantung kepada gambaran klinikal, bentuk penyakit berikut dibezakan:

Untuk tempoh penyakit, penyakit Botkin boleh menjadi akut atau berlarutan. Bergantung kepada keparahan: ringan, sederhana dan berat.

Tempoh prodromal penyakit Botkin boleh diteruskan dalam bentuk vegetatif dan campuran yang demam, tersepit, asteno.

Peringkat penyakit ini

Dalam kursus klinikal varian khas penyakit Botkin, terdapat tiga peringkat:

Tempoh prodromal (dozheltushny).
Tempoh Iterik.
Reconvalescence.

Selepas akhir tempoh icteric bermula pemulihan, iaitu pemulihan. Terdapat regresi mabuk, penyakit kuning, saiz hati normal. Peringkat ini boleh berlangsung 3-6 bulan.

Gejala penyakit Botkin

Dalam sesetengah kes (paling kerap pada kanak-kanak yang berumur di bawah 6 tahun) penyakitnya adalah asimtomatik.

Tempoh inkubasi untuk penyakit Botkin adalah 3-4 minggu. Permulaannya biasanya akut.

Untuk varian campuran tempoh prodromal, gabungan beberapa sindrom klinikal adalah ciri.

Penyakit Botkin biasanya berlaku dalam bentuk ringan atau sederhana. Peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik atau kepada pembawa virus (bentuk laten) tidak berlaku.

Dalam kes yang jarang berlaku, cholangitis, dyskinesia biliary dan pundi hempedu, cholecystitis boleh berkembang terhadap latar belakang penyakit Botkin.

Diagnostik

Rawatan

Selepas kehilangan manifestasi klinikal penyakit, susulan klinikal ditunjukkan oleh ahli gastroenterologi selama 3-6 bulan.

Vaksinasi Hepatitis A disyorkan untuk kanak-kanak dari tahun kedua kehidupan, dan juga untuk orang dewasa yang tidak mempunyai sejarah Botkin dan yang berisiko tinggi jangkitan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Ramalan

Penyebaran bentuk hepatitis ini secara langsung berkaitan dengan keadaan sanitasi yang buruk dan iklim yang panas, jadi angka ini sangat tinggi di negara-negara membangun.

Gejala penyakit botkin bagaimana ia dihantar

Apakah hepatitis?

Hepatitis A

Punca penyakit

Gejala penyakit Botkin

Komplikasi selepas hepatitis A

Bagaimana untuk merawat penyakit Botkin?

Diet nombor 5 dalam penyakit hati

Gejala penyakit Botkin pada kanak-kanak

Penyakit dan kehamilan Botkin

Pencegahan Hepatitis A

Selamatkan awak!

Bagaimana penyakit kuning atau penyakit Botkin disebarkan?

Gejala penyakit Botkin

Hepatitis berjangkit atau penyakit Botkin - rawatan

Pencegahan penyakit Botkin

Penyakit Botkin

Punca dan faktor risiko

Bentuk penyakit

Peringkat penyakit ini

Gejala penyakit Botkin

Diagnostik

Rawatan

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Ramalan

Pencegahan

Hepatitis A (penyakit Botkin): gejala, cara penghantaran, diagnosis dan rawatan

Ciri-ciri patogen

Pembangunan penyakit

Gejala hepatitis virus

Diagnostik

Rawatan hepatitis A virus

Pencegahan hepatitis A virus

Penyakit Botkin

Penyebab Penyakit Botkin

Gejala dan tanda-tanda penyakit Botkin

Penyakit Botkin pada kanak-kanak

Rawatan penyakit Botkin

Akibat penyakit Botkin

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Penyebaran penyakit botkin

Gejala dan cara penghantaran penyakit Botkin

Jadual Kandungan:

Manifestasi penyakit

Bagaimana untuk mengatasi penyakit ini?

Hepatitis A (penyakit Botkin): gejala, cara penghantaran, diagnosis dan rawatan

Ciri-ciri patogen

Pembangunan penyakit

Gejala hepatitis virus

Diagnostik

Rawatan hepatitis A virus

Pencegahan hepatitis A virus

Hepatitis A - apakah itu?

Kekerapan penyakit

Ciri-ciri virus

Mekanisme tindakan virus itu

Gambar klinikal umum

Borang klinikal

Penyakit Botkin dan simptomnya yang tersembunyi dan tersembunyi

Tahap perkembangan penyakit Botkin

Gejala penyakit Botkin

Cara untuk melegakan penyakit Botkin

Gejala dan rawatan penyakit Botkin (hepatitis A)

Penyakit Botkin

Punca dan faktor risiko

Bentuk penyakit

Peringkat penyakit ini

Gejala penyakit Botkin

Diagnostik

Rawatan

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Ramalan

Pencegahan

Baca Tentang Membersihkan Hati

Kategori Popular

Sista Hati

Kanser Hati