Sakit di hipokondrium yang betul selepas makan

Dalam amalan ahli gastroenterologi, pesakit sering mengadu rasa sakit di hipokondrium yang betul selepas makan. Keadaan ini tidak jelas bagi orang yang mempunyai perut yang sihat. Mereka percaya bahawa sakit di bawah tulang rusuk, secara amnya, tidak dikaitkan dengan pencernaan. Pendapat yang salah disangkal oleh tinjauan.

Sudah tentu, kemungkinan penyebabnya ialah penyakit tulang rusuk, herpes zoster (herpes zoster), penyakit vertebra toraks yang rendah dengan sindrom radikal, neuralgia. Sebab-sebab ini tidak berkaitan dengan makanan, tidak bergantung pada masa makan. Terdapat banyak penyakit organ yang terletak di hipokondrium kanan atas, yang bertindak balas terhadap kualiti dan diet.

Untuk mana organ hipokondrium yang betul adalah pemakanan yang betul penting?

Secara langsung di kawasan subkostal adalah lobus kanan hati, pundi hempedu dengan laluan excretory, selekoh colon melintang. Hati menghasilkan hempedu dan mengangkutnya ke pundi hempedu untuk penyimpanan. Kuantiti dan kualiti hempedu bergantung kepada "pesanan" masuk dari perut, ditentukan oleh komposisi makanan dan minuman yang diterima.

Berlebihan dengan hidangan daging berlemak dan goreng, alkohol, perasa pedas menyebabkan fungsi ditingkatkan. Kadang-kadang, walaupun dengan kesakitan yang lazat di hipokondrium yang betul selepas makan, mereka menunjukkan pecahan sintesis, ketidakupayaan untuk menghasilkan cukup untuk membelah. Dengan tabiat biasa makan daging, hidangan pedas seperti reaksi tidak dapat dielakkan.

Hati berfungsi sepanjang masa, menyingkirkan enzimnya dari bahan toksik berbahaya, termasuk cuba menterjemahkan bentuk alkohol yang diterima, bahan karsinogenik yang tidak beracun. Ia kehilangan fungsinya apabila sel menjadi radang dengan hepatitis, degenerasi lemak, atau diganti dengan tisu parut. Tapak-tapak sirosis terbentuk, tidak dapat berfungsi.

Kekurangan vitamin menyebabkan gangguan terhadap sintesis sistem enzim hati. Dan kekurangan sokongan karbohidrat yang betul kerana diet kelaparan menyebabkan kehilangan depot glikogen, yang terpaksa memecahkan glukosa untuk tenaga.

Ketagihan kepada makanan pedas menyumbang kepada pelanggaran motilitas dinding otot pundi kencing dan cara. Dikenakan penguncupan spastik atau genangan hempedu. Ini menjelaskan mengapa sakit yang berkaitan dengan makan.

Kepentingan khusus ialah kepekatan garam dalam komposisi empedu. Kesan makanan pada pemendakan dengan pengikatan dan pembentukan batu-batu batu yang telah dibuktikan telah terbukti.

Keletihan eksperimen biliary - penyebab keradangan dan pengenalan mikroorganisma patogen dalam tubuh, yang dilemahkan oleh imuniti tempatan. Oleh itu, cholecystitis terbentuk.

Punca kesakitan di hipokondrium yang betul selepas makan

Tanpa diagnostik tambahan, penyakit organ jiran sukar dibezakan daripada masalah tempatan. Pertimbangkan pilihan untuk penyebab kesakitan di kuadran atas di sebelah kanan dengan gejala ciri.

Sakit di cholecystitis

Pada permulaan penyakit ini berlaku kegagalan fungsi pembuangan hempedu. Kemungkinan peningkatan atau penurunan motilitas. Kemudian jangkitan dari hati dalam hepatitis, pankreas, usus memasuki pundi hempedu.

Patogen patogen disampaikan oleh limfa atau dengan darah dari tonsil palatine, rongga maxillary, gigi karies, organ sistem kencing, pelengkap radang pada wanita, prostat pada lelaki dengan peradangan kronik. Reaksi yang mungkin terhadap pengenalan cacing dan Giardia.

Dalam keseimbangan (batu) cholecystitis, stasis hempedu adalah penting. Jika tidak, maka faktor tambahan penting. Antara provokator keradangan pundi hempedu, tabiat makanan berlemak, minum alkohol, kudapan goreng atau pedas, tenaga fizikal yang lemah.

Nyeri di hipokondrium kanan di hadapan muncul dua jam selepas makan dan boleh menjadi kram yang sangat sengit (dengan bentuk akut penyakit ini) dengan mual, muntah hempedu, demam tinggi. Iradiasi diperhatikan di dalam bahu bahu kanan, bahu, tulang selangka, belakang bawah.

Dalam tempoh interaktif, rasa sakit itu membosankan, menarik alam semula jadi (boleh digantikan dengan rasa berat selepas makan). Seseorang mengadu kepahitan yang berterusan di dalam mulut, loya, kehilangan selera makan. Sering kali, sakit pergi dari hipokondrium kanan ke kawasan plexus solar dan dirasakan sebagai underbody dan lebih dekat dengan pusar.

Cholecystitis kiris disertai dengan menguning kulit dan sclera selepas serangan sakit. Sekiranya tidak dirawat, dinding radang menyegarkan dan kolesteritis menjadi frenal dan gangrenous. Kesakitan menjadi kusam, terdapat demam, menggigil, semakin lemah. Nekrosis pada tisu pundi kencing menyebabkan hilangnya kesakitan di latar belakang keadaan umum yang teruk.

Sakit di cholangitis

Penyerapan flora usus patogen yang kondusif di saluran hempedu menyebabkan keradangan mereka (cholangitis). Ia hampir mustahil untuk membezakannya dari cholecystitis, kerana jangkitan itu cepat menyebar ke pundi hempedu.

Sakit sendi (kolik hepatik) selepas mengambil makanan berminyak dan goreng adalah tipikal. Keradangan menyebabkan tumpang tindih salur hempedu dan kemerosotan dalam pundi kencing. Pesakit mengalami jaundis, gatal-gatal pada latar belakang peningkatan suhu badan. Kursus berpanjangan cholecystitis dan cholangitis membawa kepada sirosis bilier, kegagalan buah pinggang-hati.

Kesakitan batu di pundi hempedu

Penyakit Gallstone yang dikaitkan dengan cholecystitis: keradangan mewujudkan keadaan untuk pembentukan batu di pundi kencing dan saluran.

Serangan kesakitan pada hipokondrium kanan muncul selepas makanan berlemak, alkohol. Kesakitan adalah tajam, sangat sengit. Irradiate ke sebelah kanan, scapula, bahu, tulang selangka, zon epigastrik. Dalam kes ini, pesakit itu sejuk, kepanasan yang mengoyak. Serangan ini berlangsung beberapa minit atau jam. Selepas itu terdapat kelemahan umum yang kuat, sakit kesakitan dalam pundi hempedu.

Kesakitan hati selepas makan

Nyeri di hipokondrium yang betul, bergantung kepada penyakit hati, ditimbulkan oleh makanan berlemak dan makanan goreng, pengambilan alkohol (termasuk bir), soda, perasa pedas.

Hepatitis - penyakit radang, toksik dan lesi autoimun. Hepatitis virus yang paling biasa. Tahap tersembunyi penyakit ini adalah ciri, di mana pesakit memantau:

• loya sementara;
• kekurangan selera makan;
• intoleransi bau makanan.

Pada peringkat klinikal, rasa sakit yang kusam muncul di hipokondrium di sebelah kanan sebagai tindak balas terhadap bengkak dan distensi kapsul hepatik. Pelanggaran aliran keluar hempedu menyebabkan aliran komponennya menjadi darah. Akibatnya, kulit putih, selaput, membran mukus, kulit gatal, air kencing gelap dan najis abu-abu, najis tidak jelas. Suhu tidak pernah tinggi, tetapi kelemahan, sakit kepala dinyatakan.

Dengan hati berlemak, akibat daripada alkoholisme kronik atau keracunan yang berpanjangan, hepatosit kehilangan lemak dan mati. Secara beransur-ansur, hati dimatikan dari pencernaan. Terdapat kesakitan yang membosankan selepas makan dan di luar, kelembutan terhadap palpasi hati, peningkatan dalam badan, dan peningkatan keletihan.

Kesakitan ulser peptik

Ulser yang diletakkan di kawasan buluh duodenal boleh menyebabkan sakit di hipokondrium di sebelah kanan. Penyakit yang terdahulu sering menjadi bulbit - keradangan di kawasan tersebut.

Pesakit menggambarkan sakit pinggang 1.5-2 jam selepas makan atau perut kosong pada waktu malam. Sejurus selepas makan, belching, loya, muntah, kembung, peningkatan berkeringat, kelemahan muncul.

Kurang kerap, sakit di hipokondrium kanan terganggu apabila ulser terletak di bahagian pyloric perut. Kemunculan sifat keris kesakitan menunjukkan penembusan dinding dan keluar dari isi ke rongga peritoneal.

Kesakitan pankreatitis

Di hipokondrium kanan merebak kesakitan apabila pankreatitis, kanser kepala pankreas. Untuk sindrom kesakitan yang khas intensiti ketara, sifat berdenyut, fenomena "girdling" dengan loya, muntah hempedu, cirit-birit. Pesakit menurunkan berat badan dengan cepat disebabkan oleh pelanggaran penyerapan komponen utama makanan yang bermanfaat.

Sakit di Sindrom Gilbert

Penyakit ini juga dipanggil "disfungsi hepatik konstitusional, jaundis bukan hemolisis keluarga." Patologi kongenital, diwarisi. Darah sentiasa ditentukan oleh kandungan bilirubin yang tinggi, yang menyebabkan kesemutan kulit yang lemah.

Pesakit mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada hidangan berlemak dan pedas. Selepas makan, mereka mempunyai rasa watak yang membosankan di sebelah kanan epigastrium dan di hypochondrium, belching, loya dan muntah kepahitan. Sebagai tambahan kepada gejala-gejala ini, mengganggu:

• pening;
• kepahitan di dalam mulut;
• insomnia;
• gangguan najis.

Diagnostik

Semasa peperiksaan, doktor memeriksa bahasa, warna sklera, keadaan kelenjar getah bening. Palpasi abdomen membolehkan anda mengenal pasti kawasan yang paling menyakitkan, hati yang diperbesar, pinggang yang padat atau lembut, permukaan bergelombang dengan sirosis, pundi hempedu yang diperbesar.

Ujian makmal termasuk:

• analisis umum dan biokimia - mengesahkan proses keradangan, fasa penyakit, tahap disfungsi, komposisi enzim boleh mendedahkan peranan pankreas dan hati;
• untuk hepatitis virus, ujian imunologi dilakukan untuk mengenal pasti jenis virus tertentu;
• dalam air kencing, glukosa dan protein diperiksa. bilirubin, diastase;
• analisis feses untuk serangan cacing, giardia diperiksa;
• kaedah penginderaan mendapatkan kandungan duodenum, mengkaji komposisi hempedu, mengenal pasti unsur-unsur keradangan di cholecystitis;
• Ultrasound - teknik umum yang membolehkan anda menentukan saiz organ, kehadiran batu dalam pundi kencing dan pukulan, untuk mengenal pasti pelanggaran bentuk dengan perubahan cicatricial.

Dalam kes-kes yang perlu, radiografi kontras di pundi hempedu, fluoroskopi perut dan duodenum digunakan. Kaedah fibrogastroscopic membolehkan untuk memeriksa bahagian bawah perut dan buluh duodenal, untuk menentukan lokalisasi ulser.

Rawatan

Pelan rawatan untuk setiap penyakit dibuat oleh doktor selepas pemeriksaan am. Anda tidak boleh mengambil agen penyembuhan untuk rasa sakit di hipokondrium yang betul. Ia akan mengambil usaha serius pesakit untuk mematuhi rejim dan diet.

• hentikan senaman fizikal yang berat, berjalan kaki, melakukan gimnastik pada waktu pagi, anda boleh melakukan yoga, Pilates, pergi ke kolam renang;
• dengan berat berlebihan mengatur hari puasa;
• belajar bagaimana menguruskan keadaan selepas kecemasan atau mengambil sedatif herba ringan;
• sangat berhati-hati mengikut kontra yang dinyatakan dalam arahan jika perlu rawatan dengan cara yang berbeza.

Diet perlu mengekalkan seumur hidup. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada produk yang digunakan:

• minuman beralkohol, tanpa mengira kekuatan, air berkarbonat, teh dan kopi yang kuat, semua produk daging berlemak, krim masam dan mayonis, keju kotej lemak;
• makanan dalam tin;
• goreng dan salai daging, ikan, sayur-sayuran;
• pastri berlemak dengan krim;
• kacang, kubis segar dan masam, lobak;
• coklat, gula-gula.

Penggunaan dalam pemakanan:

• ayam, ayam belanda, daging lembu tanpa lemak;
• sup dan sup tidak seharusnya kaya;
• susu dan sayur-sayuran;
• kasha dengan mentega terhad;
• pasta;
• rebus atau kentang rebus dengan sayur-sayuran;
• Kefir dan keju kotej rendah lemak;
• minyak sayuran;
• buah-buahan

Perubatan dan Pembedahan

Penyingkiran kesakitan dicapai dalam setiap kes dengan cara yang berbeza. Sekiranya ulser di dalam perut atau duodenum, ejen menyelubungi ditetapkan (Almagel-A, Gastal), untuk melawan Helicobacterium - satu cara pemberantasan antibiotik sebagai cara merangsang pergerakan, dadah bergantung kepada jenis keasidan (spasmolytics atau prokinetics).

Rawatan pankreas akan memerlukan pada hari-hari awal kelaparan, maka perkembangan diet secara beransur-ansur. Perlu pelantikan enzim, vitamin untuk mengimbangi, memulihkan proses penyerapan dalam usus.

Penyakit hati dirawat dengan ubat-ubatan antiviral dengan imunomodulator (hepatitis), dos besar vitamin, agen kolesterol, kortikosteroid, hepatoprotectors. Pesakit perlu menggunakan kaedah detoksifikasi apabila tanda-tanda sirosis dan kegagalan hati muncul (plasmapheresis, hemodialisis).

Dalam penyakit pundi hempedu, adalah penting untuk mengetahui sebabnya. Untuk menghapuskan keradangan yang ditetapkan ejen antibakteria. Dengan batu, mereka cuba untuk melembutkan dan memecah mereka menjadi yang lebih kecil, walaupun ini hanya boleh dicapai sebahagiannya.

Ejen-ejen yang sedia ada yang bertindak ke atas alat empedu akan dikurangkan menjadi koleretik (meningkatkan sintesis hempedu) dan cholekinetics (bertindak pada otot pundi hempedu dan saluran). Oleh itu, anda tidak boleh menggunakan nasihat kawan dan mengambil ubat mereka. Setiap pesakit mempunyai jenis pelanggaran sendiri.

Keputusan mengenai keputusan operasi diambil dengan segera sekiranya berlaku kecemasan, mengancam nyawa:

• pundi hempedu frenzy dan gangrenous perlu dikeluarkan secepat mungkin;
• ulser dengan kesakitan berterusan yang dikeluarkan dan perut jahitan dengan gelung usus;
• tumor malignan mungkin memerlukan penyingkiran lengkap organ atau sebahagian besarnya, nodus limfa di sekeliling, diikuti oleh kemoterapi dan radiasi.

Dalam rawatan sindrom Gilbert digunakan: cholagogue, hepatoprotectors, enterosorbents. Kemusnahan bilirubin yang berlebihan dicapai dengan fototerapi dengan lampu biru. Nyeri di hipokondrium yang betul tidak boleh dirawat secara tunggal. Terapi optimum dipilih selepas pemeriksaan dan pengenalan sebab. Perkara terbaik yang boleh dilakukan oleh pesakit ialah berjumpa doktor dengan segera.

Nyeri di hipokondrium, penyebab dan kemungkinan penyakit

Nyeri di hipokondrium yang betul adalah gejala penyakit yang banyak, jadi walaupun seorang pakar yang berpengalaman dan berkelayakan tidak boleh membuat diagnosis yang tepat berdasarkan gejala ini sahaja.

Punca sindrom kesakitan mungkin agak tidak berbahaya, seperti berlebihan atau senaman berlebihan. Tetapi yang lebih selesa di hypochondrium hak menimbulkan keradangan, penyakit akut dan kronik pencernaan, sistem urogenital, organ dalaman (hati, buah pinggang), saluran biliary.

Kenapa hipokondrium yang betul menyakitkan, di mana kes gejala ini tidak menimbulkan bahaya, dan di mana kes memerlukan bantuan segera untuk bantuan perubatan? Jawapan kepada semua soalan akan dijumpai dalam bahan kami.

Nyeri di bawah hipokondrium yang betul pada orang yang sihat

Nyeri di hipokondrium yang betul boleh disebabkan oleh banyak sebab. Dalam sesetengah keadaan, ketidakselesaan juga muncul pada orang yang sihat sepenuhnya: dalam kes ini, ia adalah satu variasi dari norma fisiologi. Walau bagaimanapun, selalunya masalahnya terletak pada perkembangan patologi saluran gastrousus dan organ-organ lain.

Alasan fisiologi mengapa sakit di hipokondrium yang betul:

1. Kehamilan Pada wanita hamil pada trimester ketiga, rahim sangat diregangkan dan menekan semua organ yang mana ia menyentuh, menggantikan usus, menekan punggung dan pundi hempedu. Oleh itu, untuk wanita hamil yang sihat, sakit jahitan atau tekanan di hipokondrium yang betul tidak jarang. Di samping itu, progesteron, memelihara kehamilan pada peringkat kemudian, memperluaskan saluran empedu dan merangsang stasis hempedu. Dan jika anda memberi beban fizikal dengan tum, maka anda dapat merasakan ketidakselesaan dengan kebarangkalian yang tinggi.
2. Kesakitan. Sudah tentu, ramai orang menyedari bahawa selepas melakukan senaman fizikal yang kuat ada kesakitan di sebelah kanan. Ini disebabkan oleh pembengkakan tisu hati yang berlebihan, yang seterusnya disebabkan oleh aliran darah yang tajam ke organ. Terutama ini berlaku selepas makan yang padat. Keadaan ini tidak berbahaya.
3. Kesakitan pada wanita. Pada akhir kitaran haid, sesetengah wanita mengalami ketidakseimbangan yang ketara antara progesteron rendah dan estrogen tinggi, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu dan juga boleh menyebabkan kolik pada hipokondrium yang betul. Penerimaan kontraseptif hormon boleh memperburuk perjalanan sindrom pramenstruasi dan meningkatkan sakit jahitan akibat pelanggaran hempedu.

Penyebab kesakitan patologi di bawah tulang rusuk kanan

Secara anatomi, kuadran kanan atas abdomen termasuk: hati, pundi hempedu, bahagian diafragma dan usus kecil, duodenum, ginjal kanan, pankreas.

Penyakit dan kecederaan organ-organ ini dapat meningkatkan kesakitan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk:

1. Penyakit yang paling jelas adalah sakit hati. Ini termasuk hepatitis, hepatosis dan sirosis, lesi parasit.
2. Pelanggaran patensi saluran empedu (cholecystitis). Kesakitan yang tajam dan akut yang tiba-tiba bermula, terutamanya pada waktu malam, terbentuk sebagai melanggar patensi saluran empedu dan dalam kolesitis akut. Dalam kes meningkatkan nada pundi hempedu meningkatkan kecenderungan untuk mengurangkan, juga meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksinya. Proses sedemikian disertai oleh rasa sakit yang tajam dan jangka pendek dan sering dicetuskan oleh kecacatan dan tekanan saraf.
3. Urolithiasis. Punca, apabila sakit pada hipokondrium yang betul, mungkin urolithiasis, di mana rasa sakit dari ginjal kanan akut tetapi tidak jelas dan dapat dirasakan di belakang punggung bawah, perut bawah, serta di bawah kiri atau kanan rusuk bawah. Urolithiasis ditunjukkan oleh pengesanan batu ginjal, saluran pundi kencing dan saluran kencing. Terdapat kesakitan yang tajam, diperburuk dengan setiap pergerakan.
4. Kolik renal. Ia berlaku apabila batu di buah pinggang mula bergerak dan dengan tepi tajam mereka menyentuh organ dalaman. Kesakitan menjadi sangat kuat apabila seseorang bergerak. Batu menghalang saluran kencing, sehubungan dengan kesakitan ini dipindahkan ke pangkal paha.
5. Penyakit ulser peptik. Sakit tipikal di hipokondrium kanan di hadapan dikaitkan dengan ulser gastrik dan ulser duodenal. Sifat kesakitan dan keamatannya bergantung kepada banyak faktor. Ketidakselesaan berlaku selepas makan, pada perut kosong atau selepas bersenam. Sindrom nyeri disertai dengan pedih ulu hati, pemendapan masam, muntah, kehilangan kekuatan, cirit-birit seli dan sembelit, berdebar-debar. Selalunya ulser peptik berlaku dalam bentuk laten, dalam kes-kes yang lebih lanjut terdapat ancaman perdarahan dalaman dan peritonitis, yang berbahaya bagi kehidupan pesakit dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.
6. Dyskinesia bilier adalah pelanggaran fungsi motor organ. Sebab utama perkembangan penyakit adalah tekanan, diet tidak sihat, tenaga fizikal yang besar. Biasanya apabila pesakit diperiksa untuk dyskinesia, penyakit sistem penghadaman dijumpai. Patologi berlaku secara spontan, disertai dengan kesakitan, kesakitan akut paroxysmal di sebelah kanan, mual, najis sedih (cirit-birit atau sembelit), takikardia, rupa rasa pahit di mulut, dalam kes-kes jarang - sakit kepala. Dyskinesia disertai oleh genangan hempedu dalam hempedu, yang menyumbang kepada pembentukan batu dan perkembangan cholelithiasis.
7. Pancreatitis. Kesakitan berdenyut menunjukkan pankreatitis. Penyebab tepat keradangan pankreas tidak dipasang. Patologi bermula dengan kesakitan yang berdenyut, sengit, mengelilingi. Sekiranya gejala-gejala ini berlaku, pesakit perlu rawatan segera dan rawatan pembedahan kecemasan. Kesakitan yang diucapkan dalam persegi kanan abdomen diperhatikan apabila pankreatitis bertukar dari akut ke kronik dan boleh diterima oleh rawatan konservatif.
8. Neuralgia intercostal. Tidak semestinya rasa sakit di hipokondrium disebabkan oleh patologi organ-organ dalaman. Oleh itu, kesakitan di kawasan tulang rusuk boleh berlaku dalam penyakit tulang. Penyakit seperti seperti osteochondrosis berlaku dengan degenerasi rawan tulang belakang. Rawan tulang belakang yang diubah memaksa saraf, yang membawa kepada penampilan kesakitan.

Sebab lain

Penyakit dan patologi lain, gejala yang mungkin termasuk sensasi menyakitkan yang berlainan di kawasan rusuk bawah di sebelah kanan badan, adalah yang berikut:

• sistem saraf: pemampatan saraf yang ruang intercostal (intercostal neuralgia), herpes zoster, ciri-ciri sakit tajam, kemunculan ruam, pruritus;
• Dari sistem pencernaan: gastritis, penyakit ulser peptik, pelbagai keradangan, ileus, kolitis, pankreas, kejang perut, dan sakit yang meniru penyakit sakit puan, peritonitis, dan lain-lain;..
• Dari sistem kencing: pyelonephritis dengan luka-luka buah pinggang terutamanya kanan (sakit sebaliknya setempat di sebelah kiri, tetapi tidak di dalam tulang rusuk bawah di sebelah kanan), sakit perut buah pinggang, batu;
• Sistem pernafasan: pneumonia (radang paru-paru) atau bronkitis dalam kursus akut atau kronik - batuk menimbulkan kekejangan sistem pernafasan, yang diberikan oleh sensasi pedih di kuadran kanan;
• keradangan rahim, osteochondrosis, usus buntu, dsb.
• Hati: hati, sirosis, bernanah, hepatitis A, B, C, dan lain-lain, masalah jantung, disertai oleh stasis darah di dalam hati, dan penyakit kronik yang lain dan proses keradangan akut.

Sakit di hipokondrium kanan di belakang

Sekiranya pesakit mengadu bahawa terdapat sakit di belakang di bawah bilah bahu kanan, penyebab fenomena ini mungkin dikaitkan dengan kecederaan tulang rusuk yang lebih rendah, kerosakan pada saraf interkostal. Manifest di belakang kesakitan di bawah skapula kanan dari belakang dan dengan luka-luka yang betul buah pinggang, kelenjar adrenal. Penyebab sakit belakang juga boleh dikaitkan dengan penyakit vena cava yang lebih rendah.

1. Urolithiasis. Penyakit buah pinggang yang betul dan, di tempat pertama, urolithiasis boleh menyebabkan kesakitan yang sengit. Batu atau pasir yang memulakan perjalanan dari pelvis renal itu, dan kemudiannya ureter, jadi rasa sakit pada kolik ginjal bukan hanya pada unjuran tulang rusuk yang lebih rendah, tetapi juga di bahagian bawah dan di bahagian perut. Kesakitan parah dan teruk. Dia memberikan di paha, alat kelamin. Apabila mengetuk dengan kelebihan kelapa di bahagian belakang, rasa sakit bertambah dan boleh memberikan kepada pangkal paha. Pada masa yang sama dalam air kencing mungkin terdapat kesan darah. Dalam sesetengah pesakit, kolik buah pinggang disertai dengan muntah.
2. Pyelonephritis. Perkembangan keradangan infeksi akut buah pinggang disertai dengan sakit di ginjal, mabuk, demam. Ia menyakitkan dan ketika membuang air kecil, ada masalah yang berkala, bengkak muncul di muka.
3. Nekrosis dari papillae buah pinggang. Ia boleh menjadi akibat kebuluran oksigen tisu buah pinggang semasa penyumbatan saluran yang memakannya (ejen berjangkit atau diabetes). Dalam kes ini, kesakitan adalah tetap, digabungkan dengan darah dalam air kencing. Pesakit boleh mati akibat kejutan septik.
4. Kanser buah pinggang. Keadaan ini mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Kesakitan yang sedikit dan pendarahan muncul dalam peringkat kedua penyakit ini. Kadang-kadang tumor menghalang aliran air kencing, maka ada rasa sakit yang tajam. Sakit dalam hipokondrium juga ditunjukkan dalam tumor kelenjar adrenal kanan, dengan syarat tumor besar.
5. Paranefritis atas akut. Ini adalah keradangan tisu lemak di bahagian atas buah pinggang terhadap latar belakang jangkitan dari tonsil, gigi karies, atau penyakit keradangan lain. Pertama, terdapat suhu sehingga 38, sakit belakang sederhana di bahagian yang terjejas. Selepas 2-3 hari, sakit bergerak dan di hipokondrium kanan, bertambah dengan nafas dalam. Kesakitan di belakang belakang meningkat dengan lurus tajam badan dan ketika berjalan.
6. Neuralgia intercostal. Sebab bahawa orang yang menarik di sebelah kanan, menjadi mati rasa di hipokondrium, mungkin neuralgia intercostal. Dalam keadaan ini, kadangkala menarik dari belakang, tulang rusuk pada kedua belah pihak di depan. Apabila neuralgia kuat menetas di kawasan yang berlainan, sehingga batasan mobiliti. Kesakitan menjadi lebih kuat apabila membongkok, berpaling. Juga, sebab yang tiba-tiba ditikam di bawah sudu atau berkedut di kedua-dua belah pihak, boleh menjadi myositis, apabila otot seseorang meradang.
7. Osteochondrosis tulang belakang lumbar. Ia memberikan kesakitan yang berbeza-beza, yang disertai oleh mobiliti terhad, peregangan otot dan ketegangan. Pada masa yang sama, rasa sakit boleh berkisar dari pelbagai intensiti ke tahap menembak.
8. Shingles. Dalam kes ini, letusan herpetic sepanjang saraf dalam bentuk gelembung dengan cecair keruh muncul, kulit merah. Gatal-gatal, pembakaran, rasa sakit berkembang di tapak kecederaan. Ini bermakna anda perlu menghubungi ahli dermatologi.
9. Trombosis vena cava. Variasi trombosis jarang vena cava inferior (apabila bekuan darah berasal dari urat iliac dan menyumbat batang utama vena) memberikan sakit belakang (kuadran atas kanan) dan klinik yang serupa dengan peringkat tumor ginjal. Jika segmen hepatik thromboed, maka sakit sengit akan berlaku di hipokondrium kanan depan dan akan diberikan di bawah skapula kanan. Ini akan menyebabkan pengumpulan cecair dalam rongga perut dan jaundis.

Jika rasa sakit di hipokondrium yang betul berada di hadapan

Kesedaran atau sakit akut di sebelah kanan ditunjukkan kerana penyakit organ-organ yang bersebelahan dengan kawasan ini. Sesetengah negeri diiringi sakit dari bahagian belakang, kadang-kadang memberi kepada kaki, pada payudara, ke buah pinggang, dan lain-lain. Terdapat juga rasa sakit pada paru-paru dengan nafas dalam. Dengan beberapa diagnosis, sakit mungkin berselang-seli, nyata ketika berjalan, dengan batuk. Bagi yang lain - ketidakselesaan yang sentiasa mengganggu.

1. Hepatitis. Virus hepatitis, alkohol atau toksik memberi gambaran mabuk (kelemahan, kelesuan, ketidakupayaan) dan penguraian (loya, kehilangan selera makan, muntah). Di tengah-tengah penyakit itu menyerang penyakit kuning dengan naungan lemon kulit dan putih mata. Dalam tempoh yang sama, air kencing memperoleh warna bir, dan najis - warna tanah liat akibat gangguan metabolik pigmen hempedu.
2. Cirrhosis hati. Pada pesakit dengan sirosis, kematian sel hati dan perubahan dalam strukturnya diperhatikan. Orang yang mempunyai diagnosis ini mempunyai rasa sakit di sebelah kanan di pinggang, kadang-kadang rasa sakit dirasakan dari belakang. Dalam kes sirosis, seseorang mungkin dapati bahawa dia mempunyai rasa sakit di sebelah kanannya di bawah rusuk, pada permulaan penyakit ini. Dalam kes ini, rasa terbakar di sebelah kanan adalah degil. Pada peringkat akhir sirosis, hati berkurangan, prestasinya berkurang, pesakit berkembang koma hepatik, dan kemungkinan kematian.
3. Echinococcosis. Ini adalah sista dengan kandungan cecair, yang disebabkan oleh cacing echinococcus. Sista paling kerap terletak di lobus kanan hati dan, ketika mereka tumbuh, mereka memerah kapilari dan saluran empedu intrahepatic, menyebabkan berat badan yang teruk di hipokondrium dan pembesaran hati yang tidak merata. Jika perut kista, maka rongga yang penuh dengan nanah berkembang - abses hati. Pada masa yang sama, rasa sakit semakin bertambah, suhu badan meningkat, dan keradangan peritoneum atau juga jangkitan darah boleh berkembang.
4. Kegagalan jantung kongestif. Kenapa ketidakselesaan di hipokondrium yang betul dalam kes ini membimbangkan, menerangkan keadaan pesakit. Pada mulanya, peredaran darahnya merosot, akibatnya, hati meningkat, dan cairan terkumpul di rongga perut. Terdapat kesakitan menarik di sebelah kanan, perasaan berat. Menarik kesakitan merebak apabila penyakit itu berlanjutan. Dalam infark miokard perut, pesakit berasa bimbang tentang sakit parah yang terbakar di bahagian bawah hipokondrium yang betul. Kadang-kadang pesakit mengadu bahawa dia menekan di sisinya. Tetapi dalam sesetengah kes, permulaan kesakitan kadang-kadang sangat tajam, sama seperti stroke pisau, kesakitan diwujudkan dalam skapula, sternum. Sebagai peraturan, ini berlaku dengan perkembangan serangan jantung di bahagian belakang otot jantung. Kadang-kadang nampaknya pesakit bahawa sensasi yang menyakitkan ini muncul dalam gelombang: dari semasa ke semasa ia berkurang dan meningkat. Pada masa yang sama, gangguan ChSS, penurunan tekanan boleh diperhatikan.
5. Penyakit pundi hempedu. Mereka memberi peratusan terbesar yang sengit dan tajam (memotong atau menikam sakit) yang merupakan ciri keradangan akut. Pada masa yang sama, batu peralihan meliputi lumen leher pundi kencing atau saluran hempedu atau flora bakteria boleh menyebabkan penyebab keradangan. Kesakitan pada keradangan akut berlaku pada titik antara otot rektum abdominis di sebelah kanan dan lengkung kostum. Mereka adalah kekejaman, kuat, memberi ke bahu kanan atau hipokondrium kiri. Mungkin ada kepahitan di dalam mulut, udara yang meniup, mual dan muntah empedu. Kadang suhu badan meningkat. Untuk cholecystitis kalkulus, perkembangan jaundis obstruktif dengan kulit kuning-hijau dan membran mukus adalah tipikal.

Sakit selepas makan

Makan mempercepatkan rembesan dan promosi hempedu, meningkatkan bekalan darah ke hati dan merangsang peristalsis usus. Oleh itu, makanan menimbulkan rasa sakit pada patologi hati, pundi hempedu, usus.

Pada masa yang sama, sifat kesakitan mungkin berbeza: rasa mual dan kusam adalah ciri cholecystitis, kesakitan tajam sifat spastik mengiringi kolitis dan dysbiosis usus, sakit jahitan disertai dyskinesia biliary atau penyakit batu empedu.

Selepas beban

Ketidakselesaan dalam bentuk sakit tarikan atau jahitan berlaku selepas penuaan fizikal pada orang dengan hepatitis, sirosis, dan hati kongestif. Selepas goncang, penuaan fizikal, serangan kolesitisitis boleh berlaku. Juga, kesakitan berkala dengan beban muncul pada pesakit dengan myositis, neuralgia intercostal, osteochondrosis, patah tulang rusuk, trombosis vena cava.

Kesakitan radang usus akut

Lampiran adalah organ limfoid yang terlibat dalam pertahanan imun sistem pencernaan. Terletak di tulang iliac yang betul, tetapi kedudukannya agak berubah-ubah. Ini menyebabkan kesukaran dalam diagnosis keradangan pada lampiran. Apendisitis mempunyai peringkat perkembangan yang jelas yang hanya boleh didiagnosis seorang pakar bedah.

1. Kesakitan pada pusar dan perut;
2. Kesakitan selama tiga jam diselaraskan di bahagian kanan abdomen;
3. Mengurangkan kesakitan di kedudukan terdedah di sebelah kanan;
4. Peningkatan kesakitan semasa berjalan dan berbaring di sebelah kiri;
5. Menghadapi latar belakang kesakitan, kesihatan umum bertambah buruk, suhu badan meningkat, muntah dan cirit-birit berlaku.

Dalam kes sedemikian, rawatan pembedahan kecemasan dijalankan di hospital pembedahan.

Pembezaan kesakitan

Bergantung kepada jenis sakit yang dirasakan oleh pesakit, yang telah datang kepada doktor dengan masalah ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit atau sensasi lain yang dikaitkan dengan organ mana.

Oleh itu, sakit di hipokondrium yang betul, ia boleh:

1. Kesakitan yang terbakar dalam hipokondrium yang betul sering menyebabkan kolesteritis akut.
2. Kesakitan akut di hipokondrium yang betul kemungkinan besar dikaitkan dengan penyakit pundi hempedu.
3. Kesakitan yang teruk di hipokondrium yang betul, sebagai peraturan, dirasakan oleh pesakit yang menderita hepatitis.
4. Kesakitan yang membosankan mungkin disebabkan keradangan dalam pundi hempedu.
5. Kesakitan atau kesakitan yang menekan boleh dikaitkan dengan gejala yang menunjukkan diri mereka dalam dyskinesia bilier.
6. Sakit sendi adalah ciri hepatitis kronik.
7. Jenis sakit lekukan boleh disebabkan oleh penyakit pankreas kronik.
8. Sakit berdenyut adalah ciri pesakit dengan diagnosis pankreatitis.
9. Jahitan diperhatikan pada pesakit dengan masalah buah pinggang yang betul.

Juga, sakit di hipokondrium yang betul boleh diperbaiki hanya pada waktu petang atau pada waktu malam. Amalan perubatan menunjukkan bahawa kesakitan malam yang berterusan di kawasan ini selalunya merupakan tanda pertama ulser duodenal.

Diagnostik

Apabila mengadu kepada doktor kesakitan di hipokondrium yang betul, dia mempunyai hak untuk melantik:

• ujian darah biokimia;
• analisis sampel air kencing untuk bilirubin;
• Ultrasound perut

Jika keputusan tidak menentu, MRI, imbasan CT mungkin diperlukan, dengan penekanan pada pemeriksaan abdomen atau biopsi hati. Dan hanya selepas menerima semua hasil penyelidikan, doktor akan menetapkan kursus rawatan dan diet, serta menentukan keperluan untuk dimasukkan ke hospital.

Bagaimana untuk menghapus kesakitan?

Untuk melegakan kesakitan, anda boleh minum no-shpa, tetapi anda tidak harus menyalahgunakan ubat penahan sakit - ia tidak akan memberikan peluang untuk menentukan dengan tepat penyebab ketidakselesaan.

Segera hubungi pasukan ambulan yang diperlukan jika pesakit mempunyai gejala berikut:

• muntah berterusan;
• pengsan dan pengsan;
• kelewatan atau ketidakupayaan untuk membuang air kencing;
• Kesakitan akut, tidak tertanggung, berlangsung lebih daripada beberapa minit (bukan kejang - kekejangan, dicirikan oleh sakit kronik, tetapi ketidakselesaan ketara yang berterusan);
• pendarahan rahim;
• darah dalam muntah, najis, air kencing;
• peningkatan ketara dalam suhu badan (di atas 38.5 ° C);
• cirit-birit atau sembelit yang berlangsung selama beberapa hari.

Sekiranya ia sakit di hipokondrium yang betul dan alasannya dijelaskan, persoalannya masih perlu dilakukan. Perkara utama pesakit perlu tahu bahawa dalam keadaan tertentu tidak ada satu ubat sendiri. Penerimaan antispasmodik, analgesik dan ubat-ubatan serupa dengan ketara melincirkan gambar dan merumitkan kerja doktor.

Resipi pertolongan cemas yang tersebar luas di Internet juga tidak berkesan, tetapi juga berbahaya. Sekali-sekala tidak boleh mengambil alkohol, letakkan pemanas di perut dan sebagainya: dengan alasan yang tidak jelas, ini boleh menyebabkan hasil yang teruk. Perkara utama yang perlu dilakukan oleh pesakit adalah dengan berunding dengan doktor. Tidak perlu ke daerah. Dengan kesakitan yang sengit, anda perlu menghubungi ambulans.

Rawatan hampir selalu ubat dan termasuk mengambil analgesik, antispasmodik, ubat diuretik, ubat choleretic, dan lain-lain. Ubat-ubatan ini ditetapkan secara eksklusif oleh doktor. Penjagaan pembedahan diperlukan dalam kes melampau, mendesak, seperti halangan usus, ulser berlubang, dan lain-lain. Dalam semua kes lain, terapi konservatif ditunjukkan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk pencegahan kesakitan di hipokondrium kanan dikurangkan kepada pematuhan dengan cadangan berikut:

• mengambil ubat hanya pada preskripsi;
• mengelakkan situasi tertekan;
• kebersihan diri;
• gaya hidup yang sihat dan aktif;
• penolakan tabiat buruk;
• pemakanan yang betul dan lengkap;
• penggunaan kontraseptif halangan semasa hubungan seks, penolakan sambungan rawak.

Pemeriksaan perubatan yang kerap (1 kali setahun) akan menghalang atau mengesan apa-apa kelainan dalam kesihatan dan menerima rawatan yang diperlukan.

Sakit di hipokondrium yang betul selepas makan

Sakit di hipokondrium yang betul selepas makan adalah manifestasi yang tidak menyenangkan dari pelbagai tahap intensiti, yang berlaku tanpa mengira kategori usia dan jantina.

Penyebab utama perkembangan gejala seperti itu adalah penyakit organ-organ sistem pencernaan, dan kurang kerap penampilannya disebabkan oleh penyakit lain. Di samping itu, terdapat sekumpulan kecil faktor fisiologi predisposisi.

Oleh kerana, dalam kebanyakan kes, sindrom kesakitan penyetempatan yang sama dan masa manifestasi menunjukkan penyakit, adalah wajar bahawa gejala lain akan berkembang terhadap latar belakangnya. Untuk menentukan apa yang dijadikan sumber tanda itu, pesakit ditunjukkan kompleks makmal dan pemeriksaan diagnostik instrumental. Taktik rawatan sepenuhnya akan mematuhi faktor etiologi.

Etiologi

Sebelum bercakap tentang sebab-sebab kesakitan, pesakit perlu mengetahui organ-organ dalaman mana yang terletak di kawasan ini. Ini termasuk:

• hati;
• buah pinggang kanan dan kelenjar adrenal;
• pundi hempedu;
• pankreas, iaitu kepalanya;
• sebahagian daripada diafragma;
• lampiran cecum;
• saluran hempedu.

Ini adalah organ utama, kekalahan yang pasti akan menyebabkan kesakitan selepas makan. Walau bagaimanapun, sakit boleh berlaku dengan patologi perut dan duodenum atau sistem kardiovaskular, serta vena cava inferior.

Antara penyakit sistem pencernaan yang boleh menyebabkan sakit, terdapat:

• Hepatitis adalah proses patologi yang dicirikan oleh keradangan dalam tisu organ ini. Dalam kes sedemikian, kesakitan akan menyakitkan;
• Penyakit Gilbert adalah penyakit keturunan yang boleh menjadi tidak gejala, tetapi dalam kebanyakan kes ia dinyatakan oleh kesedihan kulit dan kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan selepas makan makanan;
• cholecystitis adalah keradangan pada pundi hempedu, yang sering disertai oleh pembentukan batu dalam organ ini atau salurannya;
• JCB - patologi, yang merupakan rupa batu empedu atau saluran hempedu. Pada dasarnya, penyakit ini berlaku dalam bentuk kronik, dan manifestasi gejala, terutamanya kesakitan di bawah tulang rusuk yang tepat, berlaku semasa tempoh ketakutan;
• Pankreatitis adalah lesi inflamasi pankreas, tetapi ia adalah bernilai mengingati bahawa berlakunya kesakitan di hipokondrium yang betul selepas makan menyumbang hanya kepada keradangan kepala organ ini. Sindrom nyeri berbeza daripada membosankan hingga akut;
• ulser peptik atau ulser duodenal;
• Bulbit - dicirikan oleh keradangan membran duodenal. Kemunculan gejala yang sama disebabkan oleh kerosakan pada bola duodenal. Kesakitan boleh dinyatakan tidak hanya beberapa jam selepas makan, tetapi juga pada waktu malam;
• IBS;
• gastrik;
• keradangan akut radang usus.

Di samping itu, penyebab kesakitan yang kurang biasa, tidak berkaitan dengan organ-organ sistem pencernaan. Sebagai contoh:

• penyakit buah pinggang - kesakitan akan menjadi lepuh;
• radang paru-paru - kesakitan di bawah rusuk kanan berlaku beberapa jam selepas makan, dan juga meningkat dengan ketara oleh batuk;
• osteochondrosis;
• kegagalan jantung kronik;
• Infark miokardium - dengan penyakit ini, pesakit mengingati kesakitan yang teruk dan keris;
• masalah ginekologi, seperti kehamilan ektopik;
• gangguan mental - sementara penyakit saluran pencernaan pada manusia tidak dipatuhi.

Sebab-sebab fisiologi untuk penampilan sensasi kesakitan lokasi yang sama selepas makan adalah:

• serangan batuk yang teruk - dalam kes sedemikian, kesakitan berlalu sendiri, selepas waktu tertentu;
• tempoh kehamilan - perkembangan kesakitan berlaku terhadap latar belakang peningkatan saiz rahim dan pertumbuhan janin yang aktif, penggunaan makanan hanya faktor yang menjengkelkan;
• akhir kitaran haid - pada masa ini terdapat penurunan tahap progesteron dan peningkatan estrogen. Inilah yang membawa kepada kekejangan saluran hempedu, yang menyebabkan sakit di bawah tulang rusuk di kanan dan depan selepas makan;
• mengambil pil kontraseptif wanita;
• senaman kuat selepas makan;
• makan sejumlah besar makanan berlemak dan pedas;
• tabiat minum minuman berkarbonat dan alkohol, serta kopi yang kuat.

Faktor-faktor predisposing sedemikian boleh menyebabkan kemunculan kesakitan di bawah rusuk kanan setelah makan dalam orang yang sihat.

Symptomatology

Menghadapi latar belakang fakta bahawa dalam hampir semua kes gejala yang sama menunjukkan penyakit saluran gastrointestinal, gambaran klinikal mungkin terdiri daripada tanda-tanda yang berlainan ciri penyakit tertentu.

Sekiranya penyebab gejala utama adalah hepatitis, maka sakit di hipokondrium yang betul selepas makan akan disertakan dengan:

• yellowness kulit dan membran mukus;
• perasaan mual yang berterusan;
• mengusik dengan bau yang tidak menyenangkan;
• menukar air kencing dan najis;
• suhu badan meningkat;
• gatal-gatal yang teruk pada kulit;
• peningkatan kelemahan dan keletihan.

Dalam keadaan di mana sumber itu adalah penyakit Gilbert, gambaran klinikal akan terdiri daripada:

• gangguan tidur;
• kehilangan selera makan;
• rasa pahit di mulut;
• belching pahit;
• pening;
• pembentukan gas meningkat;
• mual dan muntah;
• sensasi terbakar di kawasan dada;
• najis yang cacat.

Apabila penyebabnya adalah cholecystitis atau zhbk, maka pada latar belakang gejala utama muncul:

• kulit gatal;
• sakit kepala yang teruk;
• rasa pahit dan logam di dalam mulut;
• peningkatan saiz abdomen;
• peningkatan ketara dalam suhu badan.

Dengan pankreatitis, sebagai tambahan kepada kesakitan, manifestasi klinikal adalah:

• kekurangan selera makan;
• kembung perut dan kembung;
• selsema dan sembelit;
• berat badan;
• sensasi rasa sakit;
• membran mukus kering;
• dahaga yang kuat.

Dalam kes pembentukan kesakitan di bawah rusuk kanan dengan ulser peptik, gejala mungkin juga termasuk:

• pedih ulu hati yang teruk;
• mual dan kembung;
• Belching pahit dan masam;
• menurun selera makan;
• meningkat peluh;
• penampilan serbuan di lidah.

Harus diingat bahawa manifestasi penyakit yang simtomatik akan menjadi individu untuk setiap orang.

Diagnostik

Sekiranya anda mengalami rasa sakit pada hipokondrium yang betul selepas makan, anda perlu mendapatkan bantuan dari ahli gastroenterologi. Agar klinisi untuk menubuhkan penyebab timbulnya gejala sedemikian, pesakit telah ditetapkan beberapa makmal dan langkah-langkah diagnostik instrumental. Walau bagaimanapun, sebelum pelaksanaannya, doktor mesti melakukan beberapa manipulasi sendiri. Oleh itu, diagnosis primer akan terdiri daripada:

• melakukan tinjauan terperinci untuk gejala tambahan;
• familiarization dengan sejarah penyakit dan sejarah kehidupan pesakit;
• pemeriksaan fizikal, dengan palpation abdomen wajib.

Hanya selepas ini ditunjukkan prestasi ujian makmal darah, air kencing dan najis.

Walau bagaimanapun, asas untuk diagnosis mana-mana penyakit adalah kaedah pemeriksaan instrumental, di antaranya adalah penting untuk menonjolkan:

• Ultrasound;
• Sinar-x;
• FEGDS;
• ECG;
• CT dan MRI;
• cholecystangiography dan cholangiopancreatography semula;
• biopsi;
• sphincter oddi manometry.

Jika perlu, perundingan tambahan pakar sempit boleh dilantik.

Peristiwa sedemikian akan membantu doktor bukan sahaja untuk mengetahui sebab-sebab gejala utama, tetapi juga untuk memberi setiap pesakit taktik rawatan yang paling berkesan.

Rawatan

Penghapusan sakit di hipokondrium yang betul selepas makan secara langsung bergantung kepada sebab penampilan mereka. Dalam kebanyakan kes, ia akan mencukupi untuk melaksanakan terapi konservatif, iaitu:

• mengambil ubat - untuk meneutralkan simptom, keradangan dan bakteria patogen, serta menormalkan fungsi organ yang terjejas;
• pematuhan diet - jika penyebab penyakit itu adalah gastrousus
• Penggunaan terapi alternatif preskripsi - ini tidak semestinya menjadi satu-satunya rawatan.

Campur tangan bedah ditangani dengan tidak efektifnya perawatan konservatif, dalam kasus kondisi parah yang parah, serta dengan JCB, onkologi dan ulser peptik.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul

Dalam hipokondrium kanan, iaitu, di bawah dua tulang rusuk yang lebih rendah di sebelah kanan zon supracine abdomen, adalah pundi hempedu, bahagian hati dan duodenum, dan sedikit lebih dalam - pankreas (bahagiannya, dipanggil ekor).

Juga, buah pinggang kanan atas, sebahagian daripada usus kecil, dan fleksibilitas hepatik usus, yang merupakan sebahagian daripada usus besar, diproyeksikan ke kawasan subcostal yang betul.

Jadi kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul boleh disebabkan oleh proses patologi yang melibatkan mana-mana organ yang terletak di sini.

Punca kesakitan setelah makan di hipokondrium yang betul

Ahli gastroenterologi mencatatkan bahawa penyebab utama kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul adalah penyakit seperti cholecystitis, cholelithiasis, dyskinesia pundi hempedu atau saluran empedu. Sering kali, kesakitan yang dikaitkan dengan penyakit ini disertai oleh gejala lain, terutamanya loya dan muntah.

Di samping itu, kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul mungkin disebabkan oleh ulser gastrik atau ulser duodenal, keradangan parenchyma hepatik (hepatitis), serta degenerasi lemak hati. Dan setiap keadaan patologi ini mempunyai ciri-ciri sendiri.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul untuk cholecystitis

Selalunya, kesakitan di kuadran atas kanan selepas makan adalah tanda cholecystitis, penyakit radang akut atau kronik yang menjejaskan dinding pundi hempedu.

Gambar klinikal khas cholecystitis akut (kalkulus atau tidak berkalkulasi, iaitu, dengan kehadiran atau ketiadaan batu dalam pundi hempedu) adalah kesakitan akut yang teruk di kuadran atas kanan selepas makan. Pada masa yang sama, sakit merebak ke kawasan selaput kanan, bahu, dan pinggang. Selain kesakitan seseorang, dia menderita mual dan muntah, gangguan irama jantung mungkin berlaku. Serangan kesakitan boleh jadi sangat kuat sehingga dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.

Pakar menjelaskan gejala kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul dengan kekejangan pundi hempedu. Kekejangan timbul kerana beberapa sebab: kerana tersumbat (halangan) hempedu batu dinding pundi kencing yang betul atau ketersediaan keradangan dalam rongga parut, dan juga disebabkan oleh gangguan motilitas berfungsi (dyskinesias) leher pundi hempedu, fibrosis yang mengalir ke dalam duktus hempedu.

Jika akut catarrhal cholecystitis (radang terjejas hanya lapisan atas mukosa pundi hempedu) dan tidak dikaitkan dengan batu karang, kemudian dengan diet dan melaksanakan segala janji perubatan dalam beberapa minggu semua normal.

Tetapi jika cholecystitis akut mengira, maka batu yang tersangkut di saluran hempedu boleh membawa kepada jangkitan dinding empedu dengan pembentukan nanah. Ini adalah cholecystitis kahak akut, di mana pesakit mengadu rasa sakit yang kusam di hipokondrium yang betul selepas makan, menggigil dan demam, kadang-kadang menguning dan gatal-gatal yang teruk pada kulit. Sekiranya tidak dirawat, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa cholecystitis refluks akut berubah menjadi purulen (dengan suhu sehingga +39 ° C, kelemahan dan tanda-tanda mabuk) dan juga kolesteritis gangrenous. Dalam bentuk penyakit ini, nekrosis (kematian) dari tisu dinding pundi hempedu berlaku, dan rasa sakit mungkin tidak lagi dirasakan. Selepas beberapa hari, pundi hempedu hanya boleh pecah, yang membawa kepada peritonitis.

Dalam cholecystitis kronik, pesakit mengalami kesakitan menarik di hipokondrium yang betul selepas makan, yang tidak begitu kuat seperti dalam bentuk penyakit akut. Di samping itu, loya dan muntah agak jarang berlaku. Punca utama keradangan kronik pundi hempedu - semua batu yang sama, dan mencetuskan serangan menyindir dan kerap menggunakan makanan berlemak, pedas dan goreng dan alkohol. Doktor mengesyorkan untuk mengikut diet dan semasa serangan sakit untuk mengambil ubat untuk melegakan kejang. Dan secara kekal menghilangkan cholecystitis kronik yang kronik hanya mungkin dengan bantuan campur tangan pembedahan - pembuangan pundi hempedu.

Antara punca-punca nekalkuleznogo cholecystitis kronik, di mana seseorang mengambil berat tentang sakit selepas makan di kuadran kanan atas, serta loya, sendawa rasa pahit atau pahit di dalam mulut termasuk faktor-faktor seperti jangkitan bakteria dan kuman (Escherichia coli, streptococci, staphylococci), bakteria patogen, pelbagai virus, pencerobohan usus (bulu mata, Giardia).

Ia harus diperhatikan bahawa dalam hubungan dengan bakteria dan parasit (melalui darah atau limfa) dalam saluran hempedu timbul keradangan mereka - cholangitis, di mana rasa sakit di kawasan subcostal yang betul menyerupai kolik hepatik, kulit kuning dan tercalar, lidah bersalut, suhu badan akan meningkat, dan dengan rabaan hati yang diperbesarkan dengan ketara. Jika cholangitis tidak dirawat, maka proses keradangan dari saluran empedu menyebar ke hati bersebelahan dengan pembentukan abses di dalamnya. Hospitalisasi pesakit dengan cholangitis yang disyaki adalah mendesak, kerana ini dapat menyebabkan halangan saluran empedu extrahepatic (cirrhosis biliary sekunder), kegagalan buah pinggang dan hati, atau sepsis.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dengan cholelithiasis dan dyskinesia pundi hempedu

Pembentukan batu di pundi hempedu adalah hasil peningkatan kolesterol dalam hempedu, perubahan dalam komposisi dan kesesakan di dalam pundi hempedu dan salurannya.

Tanda-tanda klasik dari manifestasi cholelithiasis (choletiasis) termasuk penampilan di mulut rasa pahit, dan rasa sakit parut bawah akut di hipokondrium kanan selepas makan berlaku sedikit kemudian dan terutama setelah makan lemak atau alkohol. Serangan kesakitan - dengan menggigil, muntah, dan kelemahan umum - boleh bertahan beberapa minit dan beberapa jam.

Kesakitan yang sakit setelah makan di hipokondrium yang betul dapat dilihat dengan gangguan fungsional sistem biliary - kelemahan kontraktilitas (dyskinesia) dari pundi hempedu dan saluran empedu. Kehadiran patologi ini, selain kesakitan, ditunjukkan oleh kepahitan di dalam mulut, hilang selera makan, perasaan lelah dan mood yang tidak baik.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dalam kes ulser gastrik dan duodenum

Duodenum (duodenum) membelit di sekitar kepala pankreas dan merupakan bahagian awal usus kecil. Gejala kesakitan setelah makan di hipokondrium yang betul, serta sakit pada waktu malam dan sakit pada perut kosong, adalah tipikal ulser duodenal, lebih tepat lagi, bahagian atas bahagian atasnya - bulbus duodeni.

Selalunya ulser duodenal didahului oleh keradangan - duodenitis. Dalam bentuk duodenitis erosif, membran mukus mula-mula dimusnahkan, dan kemudian ulser terbentuk. Di samping sakit atau sakit yang merebak dengan penyakit ini, terdapat gejala-gejala diseplikasi dalam bentuk belching, loya, muntah, perasaan pecah di rantau epigastrik, kembung perut, dan juga gejala vegetatif seperti kelemahan dan berpeluh berlebihan. Bagi aduan kesakitan dan pening yang teruk, perhatian perubatan segera diperlukan, kerana ini adalah tanda-tanda perforasi ulser duodenal.

Bergantung kepada lokasi lesi dalam ulser gastrik (yang mana, seperti gastritis, yang disebabkan oleh Helicobacter pylori bakteria) Sakit muncul segera selepas makan atau setengah atau dua jam selepas makan, manakala ulser dalam di kawasan perut antropiloroduodenalnoy - walaupun pada waktu malam. Walau bagaimanapun, sebagai ahli gastroenterologi-pakar klinik menekankan, kesakitan dalam penyakit ini bukan gejala tertentu, dan ciri utamanya (kekuatan, kekerapan, penyetempatan) bergantung kepada banyak faktor. Khususnya, pesakit merasa sakit selepas makan di hipokondrium yang betul, terutamanya apabila ulser disetempat di pylorus (bahagian pengeluaran) perut.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dengan keradangan pankreas

Pankreas adalah kelenjar penghadaman terbesar kedua dan pankreas (pankreas) adalah peserta aktif dalam pencernaan makanan. Menyebabkan radang pada prostat (pankreatitis) adalah dianggap batu, cholecystitis akut, penyakit pundi hempedu, keradangan papilla antara pankreas dan duodenum, alkohol, lemak dan makanan pedas, penggunaan yang berpanjangan beberapa ubat-ubatan.

Kesakitan pankreatitis adalah tiba-tiba dan sangat teruk - dengan mual, muntah (dengan hempedu), demam, berdebar-debar dan penurunan tekanan darah. Ciri-ciri dan penyetempatan kesakitan: merasakan tumpuan rasa sakit yang tinggi di bawah sudu; nyeri lebat di hipokondrium kanan dengan penyitaan kiri; mengelilingi sakit berdenyut, memaksa pesakit membengkok ke dalam "kedudukan janin."

Pemeriksaan perubatan yang berkelayakan dalam keadaan ini adalah perlu, kerana simptom kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul semasa penyakit ini boleh dikelirukan dengan tanda-tanda keracunan makanan akut, ulser berlubang, serta serangan cholecystitis atau radang usus. Ciri utama pankreatitis adalah peningkatan kandungan amilase enzim pencernaan, yang dikesan dalam serum semasa analisis biokimia darah.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul untuk hepatitis

Hepatitis, keradangan hati dengan nekrosis bahagian-bahagian tisu, disebabkan oleh beberapa sebab. Ini termasuk virus hepatitis, penyalahgunaan alkohol, dan kesan dadah yang berpanjangan pada hati, serta pelanggaran aliran keluar hempedu dari hati (hepatitis kolestatik).

Selain kesakitan selepas makan di hipokondrium yang betul, senarai tanda-tanda penyakit ini termasuk kesedihan kulit dan sclera, gatal-gatal kulit, rasa mual, belching yang pahit, najis ringan dan air kencing gelap, mabuk umum, demam dan penurunan nada badan keseluruhan.

Ciri ciri hepatitis kronik adalah ketiadaan lama gejala terang-terangan. Tetapi dalam perjalanan penyakit ini, mereka kelihatan seperti sakit jenis penarik di hipokondrium kanan, peningkatan saiz hati, dan intoleransi lengkap terhadap makanan berlemak. Dalam bentuk hepatitis kronik, penggantian tisu parenkim hati yang beransur-ansur dan tidak dapat dipulihkan yang terdiri daripada hepatosit dan tisu penghubung berserabut berlaku. Dalam keputusan akhir, ini membawa kepada sirosis hati.

Sakit selepas makan di hipokondrium yang betul dengan hati berlemak

Hepatosis lemak atau distrofi hati toksik adalah penyakit kronik. Dalam kebanyakan kes, hepatosis lemak kronik adalah akibat yang tidak dapat dielakkan dari alkohol atau keracunan dengan beberapa bahan toksik. Penyakit ini juga boleh dikembangkan dengan kekurangan protein dan vitamin di dalam tubuh atau dengan diet tidak seimbang. Pada masa yang sama, patologi sistem endokrin seperti diabetes mellitus dan thyrotoxicosis sering mengiringi pembentukan lemak dalam sel hati.

Dalam kes hepatosis lemak, kehilangan lemak patologi oleh sel-sel hati (hepatosit) berlaku, iaitu degenerasi, yang membawa kepada nekrosis hepatosit. Gejala-gejala penyakit ini adalah masalah keseluruhan sistem penghadaman, kelemahan umum dan sakit kepala, peningkatan keletihan (walaupun dengan usaha kecil), kesakitan yang membosankan selepas makan di hipokondrium yang betul, peningkatan dan kelembutan hati semasa palpasi.

Jika kita tidak mengecualikan kesan faktor-faktor yang merosakkan dan tidak memulakan rawatan dalam masa yang lama, distrofi hati boleh membawa kepada hepatitis kronik dan sirosis.