Ujian untuk hepatitis C positif apa yang dimaksudkan

8 Mac, 2017, 12:29 Artikel ahli: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10,547

Analisis kualitatif tindak balas rantai polimerase - PCR untuk hepatitis C menentukan kehadiran atau ketiadaan HCV dalam badan. Dalam keadaan makmal, struktur RNA diselidiki, yang akan merangkumi virus. Dalam kes pengesanan virus C, perlu menjalani rawatan, kerana keadaan hati yang terabaikan akan menyebabkan akibat yang teruk. PCR berkualiti tinggi dilakukan selepas pemulihan untuk mengesahkan ketiadaan antibodi. Dilantik dan untuk pemeriksaan rutin. Dengan kepekatan rendah agen penyebab dalam darah, PCR (kualitatif) tidak dapat mengesan apa-apa, kerana sistem diagnostik mempunyai ambang kepekaan sendiri. Dalam kes peringkat awal penyakit atau bentuk ringan, PCR dilakukan oleh ultradiagnostics pada peralatan ultra-sensitif.

Apakah virus RNA?

Istilah RNA virus hepatitis C (atau RNA virus hepatitis C) adalah penyakit hati itu sendiri. Virus C mengikat ke sel tubuh yang sihat dengan menembusi ke dalam. Lama kelamaan, tersebar di seluruh badan, hanya perlu masuk ke dalam darah. Akibatnya, patogen itu menembusi hati, bersatu dengan sel-selnya dan bekerja keras. Sel-sel hepatik (hepatosit) berfungsi di bawah pengaruhnya, menjalani perubahan, dan dari ini mereka mati. Semakin lama virus C berada di hati, semakin banyak jumlah sel mati. Lama kelamaan, penyakit berbahaya berkembang, membawa kepada kemerosotan ganas dan kematian.

Jangkitan hati dengan jenis virus ini mungkin tidak nyata secara luaran. Selama bertahun-tahun atau beberapa dekad, orang yang dijangkiti terasa sihat, dan hanya pemeriksaan rawak yang paling sering mendedahkan patologi. Apabila menderma darah untuk hepatitis, sebahagian daripada rantaian RNA (ribonucleic acid), yang merupakan sebahagian daripada gen manusia (DNA), diperiksa. Hasil ujian makmal tidak boleh digunakan untuk perawatan diri, karena ini hanya penunjuk. Gambaran yang tepat dan diagnosis lanjut adalah lebih baik ditentukan oleh doktor.

Apabila selesai: petunjuk untuk penyelidikan

Dalam pengesahan HCV, analisis PCR dilakukan (tindak balas rantai polimerase). Kajian PCR membantu mencari agen penyebab dalam struktur RNA dan menetapkan terapi yang berkesan. Dilantik dalam kes berikut:

  • pengesanan tanda-tanda keradangan hati;
  • kajian skrining untuk pencegahan;
  • pemeriksaan orang yang dihubungi;
  • diagnosis hepatitis asal campuran (penentuan patogen utama);
  • menentukan tahap aktiviti pembiakan virus dalam bentuk kronik;
  • sirosis hati;
  • untuk menentukan keberkesanan rawatan yang ditetapkan.
Penyelidikan PCR menetapkan doktor untuk menentukan keberkesanan rawatan rawatan hepatitis.

Terdapat analisis kualitatif serta analisis kuantitatif PCR. PCR kuantitatif menunjukkan peratusan RNA dengan pembawa virus dalam darah, dan kualitatif menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus. Penunjuk positif kualiti (kehadiran Hepatitis C RNA) juga memerlukan penyelidikan kuantitatif. Tahap penumpuan yang tinggi dari agen penyebab hepatitis C dikaitkan dengan risiko penularannya, iaitu, jangkitan orang lain. Nombor yang rendah lebih baik dirawat. Jumlah virus RNA dalam darah tidak berkaitan dengan intensiti penyakit ini. Analisis PCR juga dilakukan dalam kes terapi interferon untuk menetapkan tempoh dan kerumitan kursus rawatan.

Ciri-ciri analisis PCR berkualiti tinggi untuk hepatitis C

Analisis kualitatif ditugaskan dengan penunjuk tindak balas rantai polimerase bagi semua pesakit yang mempunyai antibodi untuk hepatitis C dalam darah mereka. Mereka yang telah sakit dan didapatkan mesti mengambil ujian semula. Adalah disyorkan untuk mengambil analisis untuk hepatitis B, maka, jika kesimpulan positif, dan untuk hepatitis D. Juga, tindak balas kualitatif yang dianalisis harus dilakukan bersamaan dengan ujian darah yang lain. Analisis akan menunjukkan gambaran lengkap penyebaran virus.

Dari hasil ujian, hanya ujian positif untuk hepatitis C akan kelihatan atau negatif, iaitu kehadiran atau ketiadaan virus. Jika output "dikesan", maka virus itu dan terus aktif. Penetapan "tidak dikesan" menunjukkan ketiadaan virus atau jumlahnya yang kecil. Dengan penunjuk ini, perlu diingat bahawa sensitiviti analisis sistem diagnostik adalah berbeza dan bahawa hepatitis C RNA masih boleh di dalam darah, tetapi tidak ditunjukkan dalam analisis.

Kaedah PCR yang sangat sensitif mendedahkan ultra hepatitis C walaupun dalam jumlah yang sedikit. Kajian hibridensi fluoresen digunakan, yang banyak kali lebih tinggi daripada sistem PCR standard. Kaedah ini digunakan dalam beberapa kes:

  • disyaki bentuk tersembunyi hepatitis C;
  • Diagnostik PCR tidak mengesahkan patogen, tetapi terdapat antibodi;
  • dalam kes pemulihan;
  • untuk mengesan jangkitan awal.
Kembali ke jadual kandungan

Analisis penyahkodan

Penyahkodan PCR HCV mempengaruhi keputusan muktamad ketika membuat diagnosis, khususnya dengan metode ultrametod. Kelemahan utama kajian ini adalah mematuhi syarat steril untuk sampel dan bahan. Penyimpangan sedikit kadang-kadang menunjukkan kesimpulan analitis yang tidak tepat, merumitkan diagnosis dan rawatan berikutnya. Analisis PCR untuk menentukan RNA hepatitis tidak senantiasa menunjukkan gambar penyakit, kadang kala ketidakakurasian dibenarkan, dan di kedua-dua arah.

Mendiagnosis virus hepatitis, disyorkan untuk menggunakan peperiksaan yang komprehensif.

Norma petunjuk

Ketiadaan antibodi JgM kepada hepatitis C virus dalam keputusan kajian dianggap sebagai norma dalam analisis reaksi rantai polimerase. Pada masa yang sama, penemuan analisis serologi menunjukkan kehadiran antibodi terhadap virus C dan ini juga berada dalam jarak normal. Takrif kualitatif tidak menunjukkan keamatan penyakit, ia hanya mendedahkan agen penyebab hepatitis C dalam RNA. Analisis ini diulangi selepas rawatan untuk mengesahkan pemulihan sebenar.

Penyimpangan

Jika antibodi JgM kepada RNA HCV hadir, ini menunjukkan jangkitan yang membina. Penyakit ini pada masa yang sama meneruskan akut atau kronik, diwujudkan dalam pelbagai peringkat. Jika penurunan jumlah antibodi direkodkan, analisis akan menunjukkan bahawa hasil rawatan dicapai semasa pemulihan. Terdapat kes-kes penemuan positif palsu dalam diagnosis. Mereka ditemui pada wanita semasa kehamilan dan pada orang dengan penyakit berjangkit lain.

Analisis PCR untuk Hepatitis C

Hepatitis C beralih dari akut kepada kronik dalam 80% kes. Replikasi virus patogen dalam sel hati berfungsi membawa kepada disfungsi organ. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tisu parenchymal digantikan dengan penyambung. Akibatnya, sejarah pesakit ditambah dengan pendarahan di saluran gastrointestinal, mabuk badan, masalah dengan pembekuan darah. Oleh itu, perubahan patologi yang terdahulu terdiagnosis, semakin besar peluang pesakit untuk pulih. Analisis PCR untuk hepatitis C dianggap kaedah penyelidikan yang paling tepat.

Kaedah diagnostik ini dibenarkan dijalankan beberapa hari selepas jangkitan. Tindak balas rantai polimer dapat menentukan genotip dan konsentrasi virus dalam darah. Untuk melakukan analisis, pesakit diambil bahan biologi di mana agen penyebab RNA boleh hadir.

PCR untuk hepatitis C dijalankan dalam tiga peringkat:

  • Analisis kualitatif - menggunakannya untuk menentukan bahan genetik patogen.
  • Penyelidikan kuantitatif - dengan itu mendedahkan viral load.
  • Genotyping - pada peringkat ini, doktor akan mengenali jenis penyakit.

Teknik ini dibangunkan kira-kira 30 tahun yang lalu. Ia digunakan untuk mendiagnosis banyak penyakit berjangkit. PCR membolehkan anda mengesan bahan genetik unik. Untuk melakukan ini, gunakan primer. Jadi dipanggil helai pendek RNA, yang dilampirkan pada permulaan gen.

Akibatnya, bilangan serpihan virus patogen didarabkan. Setiap fasa memerlukan rejim suhu khas dan tempoh masa tertentu. Molekul DNA terbentuk dalam masa 3 minit. Amplifikasi termasuk kira-kira 30 kitaran. PCR dilakukan di makmal melalui peralatan khas.

Petunjuk untuk pelantikan

Penyerahan analisis PCR mungkin disebabkan oleh gejala klinikal hepatitis C. Prosedur ini ditunjukkan untuk orang yang:

  • menghubungi orang yang dijangkiti;
  • menderita penyakit hati akut dan kronik;
  • dirawat untuk perubahan patologi dalam tisu parenkim;
  • berisiko;
  • adalah penderma darah dan komponennya.

PCR dijalankan bukan sahaja dengan hepatitis C. Analisis ini digunakan dalam bidang perubatan, biologi, forensik. Penentuan petunjuk khusus - tahap yang diperlukan untuk pemilihan skim ubat.

Faedah analisis

Dalam skema pemeriksaan diagnostik termasuk analisis immunofluorescence dan PCR. Menggunakan yang pertama, anda boleh menentukan kepekatan immunoglobulin. Bahan-bahan ini dihasilkan oleh mekanisme perlindungan selepas kemasukan virus patogen ke dalam tubuh. Berbeza dengan PCR, ELISA tidak berkesan semasa tempoh inkubasi. Dengan bantuan tindak balas rantai polimerase, hepatitis C boleh dikesan dalam 7 hari pertama selepas jangkitan.

Kajian klinikal ini mempunyai ciri-ciri berikut:

  • Kebarangkalian minimum hasil palsu.
  • Kecekapan tinggi.
  • Spesifikasi.
  • Kepekaan.
  • Ketepatan.
  • Automasi proses.
  • Keselamatan
  • Kadar mendapatkan indikator.

Satu-satunya kelemahan PCR adalah kerumitan teknikalnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa doktor perlu memilih komposisi nukleotida yang tepat, yang berfungsi sebagai sintesis DNA. Disebabkan peningkatan kepekaan kaedah, adalah mungkin untuk mendapatkan hasil palsu-palsu atau palsu-negatif.

Untuk mencapai ketepatan petunjuk penting, bahan biologi dibersihkan secara menyeluruh daripada ubat-ubatan dan sebatian protein. Untuk mengesahkan keputusan, perbandingan sampel yang diuji sebelum ini diperlukan. Faktor-faktor yang menimbulkan kesilapan termasuk:

Pelanggaran analisis teknik pensampelan

  • Pelanggaran teknik analisis.
  • Perubahan dalam urutan serpihan RNA.
  • Kebetulan nukleotida disintesis dan gen virus patogenik.

Kebarangkalian mendapatkan hasil palsu dalam hepatitis C hadir kerana tidak dapat menentukan dasar genetik penyakit. Diagnostik PCR boleh mengenal pasti patogen secara langsung. Menggunakan penguatan DNA, patogen dikesan dalam makanan, air dan tanah.

Batasan kaedah ini tidak mengurangkan keberkesanan dan popularitinya. Penyelidikan klinikal dijalankan secara berkala. Oleh itu, doktor boleh menilai keberkesanan langkah-langkah rawatan yang diambil. Keperluan untuk ini adalah kerana virus hepatitis C dapat bermutasi. Ketiadaan kesan positif bermakna penyesuaian virus kepada ubat-ubatan yang digunakan.

Penyediaan untuk penghantaran

Untuk melakukan tindak balas rantai polimer dalam pesakit yang menderita hepatitis C, darah vena diambil. Biasanya dua bahagian bahan biologi diperlukan untuk belajar. Melalui satu, PCR dilakukan secara langsung, dan yang lain dihantar untuk immunoassay.

Darah untuk analisis PCR diambil dari urat

Penyediaan adalah penting. Pesakit menderma darah untuk PCR pada waktu pagi dengan perut kosong. Beberapa hari sebelum prosedur itu perlu meninggalkan makanan, alkohol, nikotin dan dadah yang berbahaya. Pesakit harus mengelakkan hubungan seks, tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan. Kolam renang dan pusat gim dilarang. Ia perlu untuk menyediakan dalam apa jua keadaan.

Terdapat petunjuk khusus mengenai ubat-ubatan perubatan. Ini terpakai untuk antibiotik dan antidepresan. Wanita yang telah menstruasi harus melambatkan ujian untuk hepatitis C. Colposcopy juga merupakan sebab untuk menolak prosedur.

Peraturan yang disenaraikan agak mudah. Terima kasih kepada mereka, anda boleh mencapai kebolehpercayaan maksimum kaedah diagnostik ini. Menyahsulit keputusan mesti pakar. Secara bebas menafsirkan mereka dalam pesakit tidak mungkin berjaya.

Proses analisis

Diagnostik PCR adalah seperti berikut:

Darah diletakkan dalam termostat.

  • Pertama, ambil bahan biologi. Darah diletakkan dalam alat yang disterilkan. Jumlah yang diperlukan tidak melebihi 1-1.5 ml. Pastikan darah dan komponennya tidak melebihi 24 jam. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 4 darjah Celsius.
  • Selepas memulakan kajian klinikal. Darah yang disediakan diletakkan dalam termostat bersama dengan campuran amplifikasi. Biasanya tidak memerlukan lebih daripada 25 ml komposisi khas. Pengukuhan dijalankan secara automatik selama beberapa jam.
  • Secara selari, buat ujian kawalan. Untuk melakukan ini, gunakan bahan biologi yang diambil dari orang yang sihat. Ini akan membantu mengelakkan hasil palsu.
  • Pengekodan dan pendaftaran penunjuk. Bahan genetik dikesan menggunakan etida bromida. Oleh kerana kesan spesifik, serpihan DNA diserlahkan. Kewujudan (ketiadaan) virus ini didedahkan dengan memberi tumpuan kepada jadual-jadual ini.

Keputusan penyahkodan

Hanya pakar penyakit berjangkit dan pakar hepatologi boleh menentukan nilai penunjuk ini. Analisis PCR diberikan kompleks diagnostik bersama dengan ujian darah biokimia, ultrasound, ELISA dan biopsi. Diagnosis dibuat berdasarkan semua keputusan. Prosedur untuk menyahkodkan ujian bergantung pada peringkat pemeriksaan diagnostik.

Pada tahap pertama PCR, hasil ujian yang positif adalah pengesanan fragmen DNA virus patogenik. Apabila melakukan analisis kuantitatif menentukan tahap beban virus. Ia boleh rendah (kurang daripada 8 * 10 ^ 5 IU / ml), sederhana (dari 8 * 10 ^ 5 IU / ml), tinggi (lebih daripada 2.4 * 10 ^ 7 IU / ml). Ketiadaan antibodi spesifik dan zarah RNA virus dianggap sebagai norma (hasil negatif). Di peringkat genotip, jangkitan dengan jangkitan ditunjukkan oleh RNA genotip tertentu.

Setelah menerima keputusan positif, pesakit ditetapkan rejimen terapeutik yang berkesan. Pada masa yang sama, maklumat mengenai kehadiran virus dalam darah, tahap aktiviti dan genotip mesti diambil kira. Harga prosedur bergantung pada kaedah ujian, jenis bahan biologi. Kos untuk mengambil darah atau cecair lain boleh ditambah kepada jumlah kos. Yang terakhir ini adalah kerana hakikat bahawa patogen sering dijumpai dalam air kencing, najis dan air mani.

Diagnostik PCR untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah keradangan sel-sel hati yang berlaku akibat jangkitan dengan virus HCV (hepatitis C) melalui kontak dengan darah orang yang dijangkiti. Kod genetik flavivirus HCV dibawa oleh molekul RNA (ribonuclenic acid) yang terkandung dalam struktur virus. Fenomena yang mengancam nyawa ini dibezakan dengan kerahsiaan pada peringkat awal patologi. Selang masa antara jangkitan dan permulaan simptom (tindak balas sistem imun) boleh dari satu bulan hingga enam bulan. Sebagai peraturan, penyakit itu mengambil bentuk kronik dan sukar untuk menyembuhkan.

Perubatan moden membolehkan anda mendiagnosis patologi dengan kerosakan hati yang kecil. Kaedah diagnostik yang paling biasa dan berkesan termasuk analisis PCR. Pertimbangkan dalam artikel ini apa yang ada dan apa jenisnya.

Apakah kajiannya?

Analisis PCR untuk hepatitis C adalah pemeriksaan makmal yang mengesan flavirus, bahan genetik ribonuclelenic acid (RNA). Ia menentukan bilangan molekul RNA dalam darah, kualiti bahan biologi, jenis genetik flavirus HCV.

Kaedah PCR untuk hepatitis C memungkinkan untuk mengesan jumlah minimum flavirus sebelum pembentukan antibodi, sebagai peraturan, tidak lama selepas jangkitan.

Kajian ini sering disebut sebagai analisis RNA, kerana ia mengesan zarah-zarah asid ribonukleat yang mempunyai ukuran 30-60 nm yang terkandung dalam flavavirus.

Kajian ini dijalankan seperti berikut: pada perut kosong, pesakit memberikan darah dari vena, yang kemudiannya diuji dengan pelbagai kaedah:

  • PCR Masa Nyata dilakukan secara automatik tertutup dan mempunyai had yang lebih rendah untuk mengesan virus RNA, sama dengan 15 IU / ml;
  • COBAS AMPLICOR dengan kepekaan 50-100 IU / ml.

Semakin tinggi kepekaan teknik diagnostik, semakin besar peluang untuk mencari kandungan virus paling rendah dalam bahan biologi yang sedang disiasat.

Apakah jenis analisis yang digunakan

Analisis yang telah berjaya digunakan selama beberapa dekad dipanggil hepatitis PCR, dan ia dapat dikesan dengan mudah dan cepat. Dalam bidang perubatan, terdapat dua kaedah reaksi, yang secara asasnya berbeza antara satu sama lain:

  • kaedah kualitatif mendedahkan kehadiran dalam bahan biologi sumber genetik virus tertentu;
  • analisis kuantitatif mengukur bilangan perkara genetik, yang membolehkan menentukan tahap patologi atau menilai keberkesanan kursus terapeutik;
  • genotyping menentukan jenis virus yang terdapat di dalam badan.

Secara umum, ujian darah membantu mengenal pasti sifat viremia dan jenis genetik patogen. Sebagai peraturan, penyelidikan dijalankan 1 kali bergantung pada tahap kepekaan sistem diagnostik. Sekiranya perlu, ujian semula dilakukan menggunakan reagen ultrasensitif.

PCR berkualiti tinggi

Apakah RNA PCR berkualiti tinggi untuk hepatitis C? Inti dari tindak balas terletak pada kehadiran urutan hepatitis RNA, dan reaksi hanya mungkin di hadapan protein virus etimologi serupa dalam ELISA. Dalam proses perbandingan, beban dan kemungkinan kerosakan pada kawasan hati dikesan.

Ciri tersendiri kaedah ini adalah keupayaan untuk mengesan walaupun kehadiran gen berasingan.

Harus diingat bahawa setelah menerima keputusan ujian PCR dan ELISA, pesakit memerlukan rawatan yang sesuai, tanpa mengira hasil imunoassay terakhir. Positif menunjukkan jangkitan, dan negatif PCR menunjukkan bilangan zarah virus yang berkurangan berbanding tahap kepekaan.

Terdapat beberapa syarat yang mempengaruhi pengeluaran PCR negatif dan ELISA:

  • kekurangan syarat pengumpulan bahan yang sesuai;
  • analisis yang dihasilkan mengandungi pencemaran;
  • dalam kes suntikan awal heparin kepada pesakit.

Pesakit tidak perlu mengikuti peraturan tertentu untuk sampel darah untuk analisis PCR, dalam hal ini kualitas analisis ini bergantung pada profesional medis yang melakukan prosedur. Keupayaan untuk menubuhkan kehadiran penyakit (terutama dalam bentuk akut) muncul dalam masa beberapa minggu selepas jangkitan.

Analisis kuantitatif

Ujian kuantitatif adalah disyorkan untuk mengesan beban virus sebaik sebelum pembentukan terapi selanjutnya dan tindak balas badan. Proses pensampelan darah dilakukan dengan cara yang sama dengan PCR dan ELISA yang berkualiti tinggi, satu-satunya keadaan adalah ketiadaan kemungkinan merokok pesakit sebelum prosedur.

Berkenaan dengan ciri-ciri yang diperolehi daripada kajian data, peningkatan beban dicirikan oleh petunjuk dari 800000 IU / ml, rendah - 400000 IU / ml. Kehadiran virus dalam tubuh pesakit ditunjukkan oleh PCR untuk hepatitis bukan ujian kualitatif negatif.

Penyelidikan semacam ini memungkinkan untuk menentukan betapa berbahayanya pesakit kepada orang di sekelilingnya. Sebagai contoh, mengenal pasti tahap yang tinggi menunjukkan peningkatan jangkitan pesakit. Di samping itu, hasil analisa membantu merumuskan rawatan yang paling berkesan dan menentukan berapa banyak terapi yang sedia ada dianggap berkesan.

Sambutan negatif cepat ujian menunjukkan kejayaan teknik yang dipilih, dan lambat menunjukkan keperluan untuk penyesuaian dan penggunaan pelbagai rawatan.

Proses mengambil prosedur analisis bergantung pada hari tertentu dari penyakit ini. Penentuan pertama dilakukan pada hari pertama selepas pesakit dimasukkan ke hospital, maka prosedur itu diulangi pada 4, 12 dan 24 minggu setelah mengambil ubat.

Oleh itu, analisis kuantitatif menunjukkan rawatan yang paling berkesan, tempoh terapi yang tersedia dan bahaya pesakit yang berkaitan dengan orang lain.

Genotyping

Dalam kajian analisis bahan, adalah penting untuk menentukan ketepatan genotip virus yang berlaku. Pada masa ini, terdapat 11 jenis virus hepatitis C, yang pada gilirannya termasuk subspesies tertentu.

Semua spesies ini bertindak balas berbeza dengan rawatan yang berbeza, dengan jenis individu benar-benar tahan terhadap banyak ubat.

Genotip ini memungkinkan untuk menentukan dan menunjukkan keadaan hati. Ia bukan perkara biasa untuk keputusan "tidak ditaip" dalam hasilnya, yang bermaksud bahawa virus dalam darah pesakit tidak dikesan oleh sistem ujian ini. Ini boleh dikesan jika genotip tertentu tidak sepadan dengan zon ini. Dalam situasi sedemikian, analisis diambil berulang-ulang, dan sistem yang lebih sensitif digunakan untuk mengkaji bahan tersebut.

Kaedah Ultra Sensitif

Kaedah ultrasensitif diperlukan dalam kes-kes tertentu apabila diagnosis hepatitis tidak dapat dilakukan oleh kaedah lain, pada saat yang sama, bila lulus analisis ditentukan oleh dokter yang hadir:

  • jika anda mengesyaki kehadiran virus hepatitis C pada pesakit dengan pelbagai penyakit tersembunyi;
  • kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C, tidak disahkan oleh diagnostik PCR;
  • untuk menentukan kualiti keberkesanan kaedah rawatan yang dipilih, dan mengesahkan penghapusan penyakit.

Kepekaan kaedah ini jauh lebih tinggi daripada yang biasa digunakan, bagaimanapun, kaedah ini tidak mengecualikan hasil palsu, baik positif dan negatif. Dalam keadaan sedemikian, penting untuk mengawal kualiti prosedur dan kemungkinan pencemaran bahan itu sendiri.

Penjelasan analisis PCR

Penyahkodan analisis dilakukan berdasarkan bahan yang dibentangkan, sementara hasil penelitian laboratorium termasuk data tertentu yang dijelaskan di atas.

Transkrip boleh termasuk tindak balas rantai polimer PCR positif dan ELISA negatif dalam ujian, yang bermaksud bahawa pesakit tidak mempunyai tanda-tanda hepatitis C dalam darah, tetapi pada masa lalu ia telah memindahkan bentuk penyakit akut. Sebagai peraturan, apabila mendiagnosis, pakar menggunakan penunjuk ujian PCR.

Merumuskan semua perkara di atas, dapat disimpulkan bahawa semasa analisis adalah penting untuk mematuhi semua peraturan dan saranan supaya hasil yang diperoleh adalah setepat mungkin, dan berdasarkan data yang diperoleh adalah mungkin untuk menentukan keberkesanan terapi yang digunakan dan kesempatan selanjutnya pemulihan penuh.

Kos pengujian darah dan PCR untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah patologi radang di mana sel-sel hati terjejas. Penyakit ini berkembang akibat penembusan virus hepatitis C (HVC) ke dalam tubuh manusia.

Bentuk penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik.

Selalunya, gejala-gejala patologi akut pada kebanyakan pesakit tidak hadir, kadang-kadang penyakit ini disertai oleh sensasi yang menyakitkan di perut, penurunan prestasi, keletihan yang meningkat, kehilangan selera makan, warna gelap urin, perubahan warna kotoran, kesedihan kulit dan membran mukus, sakit sendi. Gejala seperti biasanya berlaku 6-8 minggu selepas jangkitan, tetapi mungkin muncul selepas enam bulan.

Dengan perkembangan fenomena tersebut, adalah perlu untuk menghubungi institusi perubatan dan menjalani pemeriksaan komprehensif terhadap keseluruhan organisma. Sebagai sebahagian daripada peperiksaan perubatan, ujian darah untuk hepatitis C dilakukan.

Hari ini, dengan bantuan teknik diagnostik moden, patologi ini dapat dikenalpasti pada peringkat awal perkembangan, yang dengan ketara meningkatkan peluang penyembuhan penyakit yang lengkap.

Kumpulan berikut ini dikehendaki menguji hepatitis C:

  • wanita dalam tempoh membawa kanak-kanak;
  • orang yang mempunyai tanda-tanda hepatitis;
  • kakitangan perubatan;
  • penderma organ dan penderma yang berpotensi;
  • penagih dadah, orang yang dijangkiti HIV, kehidupan intim yang rancak.

Senarai kajian yang diperlukan

Apakah ujian yang perlu saya ambil untuk hepatitis C? Untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, mengenal pasti punca-punca dan menentukan keadaan parenchyma hati, kajian-kajian berikut diperlukan:

  • ujian air kencing umum dan darah;
  • analisis biokimia darah;
  • Analisis PCR;
  • ujian darah untuk pengesanan antibodi kepada HVC;
  • ujian darah untuk antibodi yang ada ke sel hati sendiri;
  • biopsi hati.

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis C dilakukan oleh pakar. Pertimbangkan setiap kaedah penyelidikan dengan lebih terperinci, dan kami akan fahami analisa hepatitis C yang paling tepat.

Analisis am

Apabila melakukan pengiraan darah lengkap untuk hepatitis C, anda boleh menilai keadaan pesakit. Perubahan dalam parameter darah tidak dianggap sebagai simptom spesifik hepatitis, bagaimanapun, dengan penyakit ini, terdapat gangguan seperti:

  • kepekatan hemoglobin, platelet dan leukosit berkurangan;
  • meningkatkan kandungan limfosit;
  • pembekuan darah dilanggar;
  • kadar pemendapan erythrocyte (ESR) meningkat.

Analisis umum air kencing memungkinkan untuk mengesan dalam komposisi urobelin - pigmen hempedu yang berlaku di dalam air kencing akibat daripada gangguan fungsi hati.

Analisis biokimia

Analisis biokimia darah dalam hepatitis C memungkinkan untuk mengenal pasti gangguan seperti:

  • tahap enzim hati yang meningkat (alanine transaminase - ALT dan aspartate aminotransferase - AST), yang memasuki darah apabila hepatosit rosak. Dalam keadaan normal, penunjuk ini untuk lelaki tidak boleh melebihi 37 IU / l, untuk wanita - tidak lebih tinggi daripada 31 IU / l. Peningkatan kepekatan ALT dan AST dalam hepatitis C tanpa gejala sering merupakan satu-satunya gejala penyakit ini. Di samping itu, glutamil transpeptidase alkali fosfatase meningkat (biasanya tidak melebihi 150 IU / l).
  • Kandungan bilirubin (kedua umum dan langsung) dalam darah melebihi. Sekiranya pigmen kuning dalam serum melebihi 27-34 μmol / l, penyakit kuning berlaku (sehingga 80 μmol / l dalam bentuk ringan, 86-169 μmol / l dalam keadaan yang agak teruk, di atas 170 μmol / l dalam bentuk yang teruk).
  • Tahap albumin diturunkan, kepekatan gamma globulin, sebaliknya, meningkat. Gamma globulins terdiri daripada imunoglobulin - antibodi yang melindungi tubuh daripada bahan penyebab penyakit.
  • peningkatan kepekatan trigliserida dalam darah.

Ujian PCR

Menggunakan teknik PCR, ada kemungkinan untuk mendiagnosis agen penyebab penyakit ini. Melakukan analisis ini memungkinkan untuk mengesan virus dalam darah, walaupun jumlahnya adalah minima. Analisis PCR untuk hepatitis C memungkinkan untuk menentukan jangkitan sedia ada dalam darah yang sudah selepas 5 hari dari saat jangkitan, iaitu sebelum lama muncul antibodi.

Sekiranya hasil ujian darah untuk hepatitis C oleh PCR adalah positif, ini menunjukkan adanya jangkitan aktif dalam tubuh. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh menjalankan kajian kualitatif dan kuantitatif RNA HVC.

Semasa analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C, adalah mungkin untuk mengesan virus yang sedia ada di dalam tubuh manusia.

Prosedur diagnostik ini dilakukan jika anti-HVC dikesan dalam darah.

Memecahkan analisis untuk hepatitis C mengandungi maklumat bahawa jangkitan telah dikesan atau tidak dikesan di dalam badan. Biasanya, tiada bahan patologi yang terdapat di dalam darah.

Sekiranya ujian hepatitis C itu positif, itu bermakna patogen terus membahagikan dan menjangkiti sel-sel hati.

Keputusan analisis ini mungkin tidak boleh dipercayai, adalah mungkin dalam kes berikut:

  • bahan biologi tercemar yang digunakan;
  • di hadapan heparin dalam darah;
  • dengan kehadiran bahan kimia atau protein (perencat) dalam biomaterial yang dikaji, yang mempengaruhi unsur-unsur PCR.

Analisis kuantitatif hepatitis C memberikan maklumat mengenai jumlah virus yang terkandung di dalam darah, iaitu, menentukan viral load. Oleh konsep ini bermakna jumlah RNA HVC hadir dalam darah (contohnya, dalam 1 ml). Dalam tafsiran analisis kuantitatif hepatitis C, nilai ini dinyatakan dalam kesamaan digital, diukur dalam IU / ml.

Darah untuk PCR untuk hepatitis C diambil sebelum langkah terapeutik. Selepas analisis dilakukan pada 1, 4, 12 dan 24 minggu. Kajian pada minggu 12 adalah menunjukkan dan sedang dijalankan untuk menilai keberkesanan prosedur terapeutik.

Jika ujian untuk hepatitis C semasa kehamilan adalah positif dan nilai-nilai beban virus melebihi, risiko penghantaran patogen dari ibu yang sakit kepada kanak-kanak itu meningkat beberapa kali. Selain itu, dengan beban virus yang tinggi, pelaksanaan langkah-langkah terapeutik adalah sukar.

Menurut transkrip ujian untuk hepatitis C, jika nilai viral load melebihi 800,000 IU / ml, maka itu tinggi. Sekiranya angka di bawah 400,000 IU / ml, paras viral load dianggap rendah.

Analisis hepatitis C oleh PCR dianggap paling tepat dan mempunyai beberapa kelebihan terhadap pilihan penyelidikan lain, iaitu:

  • diagnosis langsung dari agen penyebab penyakit ini. Apabila melakukan kajian tradisional ditentukan oleh kehadiran penanda protein yang merupakan produk sisa patogen. Ini hanya menunjukkan bahawa jangkitan ada di dalam darah. Apabila ujian untuk hepatitis C oleh PCR, adalah mungkin untuk menentukan jenis patogen patologi berbahaya.
  • kekhususan teknik. Semasa prosedur ini, rantau DNA unik ditentukan dalam biomaterial yang sesuai dengan hanya satu jenis patogen. Ini mengurangkan kemungkinan hasil palsu.
  • kepekaan yang tinggi. Apabila melakukan analisis PCR, anda dapat mengesan jumlah minimum virus. Ini penting jika bahan-bahan patogen yang kondusif dikenal pasti yang menimbulkan ancaman hanya jika tahap mereka meningkat.
  • Apabila menggunakan teknik ini dalam satu sampel biomaterial, beberapa patogen boleh dikesan sekaligus.
  • boleh mengesan jangkitan tersembunyi. Di samping itu, analisis ini membolehkan anda untuk mendiagnosis mikroorganisma patogen yang hidup di dalam sel dan mempunyai variasi antigen yang tinggi.

Sekiranya keputusan ujian positif, maka jejak virus dijumpai dalam biomaterial, maka rangkaian itu mempunyai jangkitan di dalam badan.

Analisis PCR negatif untuk hepatitis C bermakna tiada jejak jangkitan dalam biomaterial.

Kajian imunologi

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti antibodi untuk semua jenis virus hepatitis, serta antibodi ke sel hati badan anda sendiri, rupa yang menyumbang kepada pembangunan hepatitis autoimun.

Hasil yang diperolehi semasa kajian ini adalah berkaitan selama 3 bulan, maka anda perlu menderma darah untuk hepatitis C.

Ia juga mungkin untuk melakukan kajian ekspres menggunakan jalur ujian khas. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan antibodi kepada virus C dalam komposisi darah dan air liur. Prosedur ini boleh dijalankan secara bebas, di rumah.

Biopsi hati

Untuk melakukan analisis ini, satu unsur parenkim hati diambil dan pemeriksaan histologi biomaterial yang diperoleh dilakukan. Ini membolehkan anda menilai keadaan badan: untuk mengenal pasti keradangan, rahim nekrotik, peringkat fibrosis dan sebagainya.

Hari ini, ujian yang menggantikan analisis histologi parenchyma hepatik digunakan.

Untuk menilai tahap kerosakan hati dan intensiti proses keradangan, biomarker darah vena tertentu digunakan. Menggunakan Fibrotest, anda boleh menganggarkan tahap pertumbuhan tisu berserabut.

Apabila melakukan Actitest, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai intensiti proses patologi dalam parenchyma hati. Menggunakan Steatototesta boleh mendiagnosis tisu lemak hati dan menilai tahap proses ini. Fibromax terdiri daripada semua ujian di atas dan mungkin termasuk beberapa kajian lain.

Persediaan untuk kajian ini

Ujian apa yang diambil untuk hepatitis C dan bagaimana kita mengetahui jenis atau jenis penyelidikan ini. Sama pentingnya untuk mengetahui bagaimana untuk menyediakan analisis.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah disyorkan untuk mematuhi keperluan berikut:

  • Ujian hepatitis C mesti diambil pada waktu pagi, dengan perut kosong. Makanan masa lalu harus dimakan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum kajian.
  • Bahan biomas boleh dikumpulkan pada waktu siang atau petang. Dalam kes ini, adalah penting bahawa sekurang-kurangnya 5-6 jam lulus antara makanan terakhir dan analisis.
  • sebelum menderma darah untuk hepatitis C, teh, kopi, jus atau minuman lain harus dibuang, hanya air yang dibenarkan.
  • 48 jam sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan lemak, makanan goreng dan minuman yang mengandungi alkohol.
  • sekurang-kurangnya sejam sebelum analisis, anda mesti menahan diri dari merokok.
  • analisis tidak boleh dilakukan dengan segera selepas ultrasound, instrumen, pemeriksaan sinar-X, sesi urut atau fisioterapi.
  • satu hari sebelum pelaksanaan kajian itu, ia dikehendaki mengecualikan penggunaan dadah dan aktiviti fizikal yang intensif. Tekanan emosi juga kontraindikasi.
  • Adalah disyorkan untuk menghabiskan masa 15 minit sebelum melakukan kajian dalam keadaan tenang.

Menjalankan prosedur pengumpulan darah

Di mana untuk mendapatkan ujian untuk hepatitis C? Bahan biologi diambil untuk penyiasatan lanjut di makmal institusi perubatan atau di rumah pesakit.

Darah dari urat diambil seperti berikut:

  • menggunakan tourniquet khas yang dibalut di lengan bawah pesakit, aliran darah vena dihentikan. Terima kasih kepada manipulasi seperti itu, urat darah akan diisi dengan darah dan akan lebih kelihatan, yang akan memudahkan proses memasukkan jarum.
  • kawasan kulit di mana jarum akan dimasukkan dengan berhati-hati dengan alkohol atau alkohol yang mengandungi cecair.
  • Jarum perlahan dimasukkan ke dalam urat, maka tiub ujian dilampirkan padanya, yang direka khusus untuk mengumpul darah.
  • Sejurus selepas jarum dimasukkan ke dalam vena, abah-abah memerah dikeluarkan dari lengan pesakit.
  • selepas jumlah darah yang diperlukan untuk analisis dikumpulkan, jarum dikeluarkan dengan perlahan daripada vena.
  • Pad kapas kapas atau kain kasa steril yang dibasahkan dengan alkohol mestilah digunakan di tapak suntikan.
  • untuk mencegah terjadinya hematoma, tampon perlu ditekan dengan beberapa usaha menentang kawasan memasukkan jarum, bengkokkan lengan pada sendi siku dan tahan di kedudukan ini selama beberapa minit. Tindakan sedemikian juga membantu menghentikan darah lebih cepat.

Dengan syarat bahawa teknik pentadbiran dalaman adalah baik, prosedur ini benar-benar selamat dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, selepas pengumpulan darah, urat mungkin membengkak. Fenomena ini dipanggil "phlebitis." Memampatkan (tidak panas) akan membantu menyelesaikan masalah, ia perlu digunakan untuk membengkak kawasan kulit beberapa kali sehari.

Masalah tertentu juga mungkin berlaku jika terdapat gangguan pendarahan. Mengambil aspirin, warfarin dan penipisan darah lain boleh menyebabkan pendarahan. Itulah sebabnya sebelum melakukan analisis itu diperlukan untuk menolak mengambil ubat. Jika rawatan tidak dapat dibatalkan, anda harus memaklumkan kepada pakar.

Tarikh dan harga

Berapa banyak yang diuji untuk hepatitis C? Hasil tes darah untuk hepatitis dapat siap dalam beberapa jam, dan dalam beberapa hari (biasanya tidak lebih dari 8 hari). Tempoh penyediaan keputusan bergantung kepada jenis virus dan kaedah analisis yang dipilih. Lebih cepat adalah kajian yang dijalankan oleh kaedah PCR. Keputusan dalam kes ini akan siap dalam beberapa jam saja.

Berapakah kos ujian hepatitis C? Bergantung pada klinik dan kerumitan kajian, harga prosedur boleh berubah dari 400 hingga 11,000 rubel.

Anda perlu sedar bahawa ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk membentuk jumlah antibodi yang mencukupi untuk HVC. Oleh itu, pada peringkat awal dalam perkembangan patologi, hasil kajian boleh menjadi negatif palsu.

Di samping itu, mendapatkan data yang tidak boleh dipercayai adalah mungkin dengan analisis kualiti yang kurang baik dan pelanggaran syarat-syarat pengangkutan biomaterial yang diperolehi (sampel mesti dihantar ke makmal maksimum 2 jam selepas sampel darah).

Sekiranya hasil kajian adalah positif, anda perlu segera menghubungi doktor penyakit berjangkit. Pakar akan menjalankan pemeriksaan tambahan dan menetapkan rawatan yang sesuai.