Hepatosplenomegaly pada kanak-kanak

Hepatosplenomegaly adalah sindrom yang ditunjukkan dalam hati dan limpa yang diperbesar. Patologi ini jarang berlaku dan biasanya dikaitkan dengan perkembangan penyakit tertentu. Selalunya penyebab hepatosplenomegali boleh menjadi hepatitis virus, abses hati, serta toxoplasmosis dan sepsis. Cirrhosis hati juga merujuk kepada penyakit yang menimbulkan serangan sindrom. Hepatosplenomegaly bukan ayat, kerana dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, hasil positif dapat dicapai.

Sebabnya

Sindrom patologi boleh berlaku bukan sahaja pada orang dewasa tetapi juga pada kanak-kanak. Sebab mengapa bayi mungkin mempunyai hepatosplenomegali yang berbeza, tetapi kebanyakannya adalah penyakit organ dalaman.

  • Pertumbuhan hati dan limpa boleh berlaku akibat penyakit organ yang berkaitan dengan gangguan sistem peredaran darah. Penyakit seperti itu termasuk sirosis, hepatitis, serta bekalan darah yang merosakkan ke hati.
  • Kejadian jangkitan kronik di badan kanak-kanak: malaria atau mononukleosis berjangkit.
  • Penyakit sistem hematopoietik: leukemia, serta anemia hemolitik.
  • Penyakit kardiovaskular: kecacatan jantung, termasuk penyakit kongenital, koronari dan hipertensi.
  • Gangguan metabolik.
  • Keturunan. Selalunya dalam keluarga, di mana seseorang daripada saudara-mara menderita sindrom ini dan penyakit yang berkaitan, risiko terjadinya patologi dalam kanak-kanak adalah tinggi.

Kadang-kadang, disebabkan oleh penyakit organ-organ dan sistem-organ dalaman yang sedia ada, limpa mula-mula mula berkembang, dan setelah itu pembesaran hati diperhatikan, atau sebaliknya. Perkembangan hepatosplenomegaly menyumbang kepada pelbagai sebab dan faktor.

Gejala

  • Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan perkembangan sindrom pada peringkat awal. Penyakit ini mungkin tidak wujud untuk beberapa lama.
  • Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mengadu perasaan berat dalam hipokondrium. Ini disebabkan oleh hati dan limpa yang diperbesarkan.
  • Di peringkat perkembangan aktif sindrom, peningkatan organ boleh dilihat secara visual. Tumor muncul dalam satu hipokondrium, dan serentak dalam dua.
  • Jika kanak-kanak itu mengambil nafas dalam, tumor boleh beralih ke sisi lain, dan juga sakit.
  • Hepatosplenomegaly mungkin disertai oleh peredaran dan jaundis yang lemah. Cecair kelebihan berkumpul di rantau perut, yang dapat dilihat secara visual.

Diagnosis hepatosplenomegali pada kanak-kanak

Doktor akan dapat mendiagnosis sindrom semasa pemeriksaan awal dan palpasi kanak-kanak. Tetapi untuk diagnosis yang tepat, perlu menjalani beberapa peperiksaan dan ujian lulus. Diagnosis diperlukan untuk menentukan punca sebenar hepatosplenomegali. Mengenai ini akan bergantung kepada kaedah rawatan kanak-kanak yang sakit.

  • Seorang kanak-kanak mesti menjalani ultrabunyi perut atau pengimejan resonans magnetik.
  • Kanak-kanak mesti lulus ujian darah terperinci.
  • Untuk menentukan sifat sindrom patologi, echoscopy ditetapkan.
  • Dalam sesetengah kes, doktor menghantar bayi ke kajian radiozotop.
  • Kaedah tusukan nodus limfa dan sumsum tulang boleh digunakan. Biopsi hati atau limpa juga diperlukan, bergantung kepada saiznya yang semakin meningkat.

Komplikasi

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang sesuai, terdapat kemungkinan penghapusan sindrom lengkap. Tanpa rawatan untuk penyakit hati dan limpa, hepatosplenomegali boleh menyebabkan komplikasi dan akibat yang serius. Proses tidak dapat dipulihkan di dalam organ dalaman mula berlaku di dalam tubuh kanak-kanak. Sindrom tidak membawa maut, tetapi memerlukan diagnosis serta rawatan penyakit utama.

Rawatan

Apa yang boleh anda lakukan

Rawatan yang perlu untuk sindrom patologi yang ditetapkan oleh doktor. Ibu bapa harus mengikuti semua cadangan perubatan. Ia juga perlu untuk meringankan keadaan kanak-kanak.

Untuk pemulihan yang cepat, adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet kanak-kanak banyak makanan berbahaya dan menambah makanan yang sihat:

o Makanan berlemak dan goreng tidak boleh dibawa ke kanak-kanak dengan penyakit hati dan limpa;

o Pengawet, bahan tambahan tiruan, karsinogen dan pewarna. Produk yang mengandungi bahan-bahan berbahaya ini harus dikeluarkan sepenuhnya dari menu kanak-kanak;

o Anda juga tidak boleh kerepek, keropok, produk tenusu untuk simpanan jangka panjang, sosej dan barang-barang dalam tin;

o Hadkan penggunaan pastri manis dan baking;

o Sayuran segar dan buah-buahan, produk tenusu, daging tanpa lemak, bijirin perlu hadir dalam diet;

o Teh dan kopi perlu diganti dengan pengambilan buatan sendiri, jus, air mineral jeli dan tidak berkarbonat.

Apa yang dilakukan oleh doktor

Selepas diagnosis, doktor akan dapat menetapkan rawatan. Ia tidak mungkin untuk mengubati hepatosplenomegali sepenuhnya, tetapi gejala penyakit dan keadaan organ berpenyakit dapat dikurangkan. Dalam beberapa tempoh pancang pertumbuhan, sindrom itu hilang sendiri tanpa rawatan. Tempoh ini termasuk umur kanak-kanak dari 5 hingga 6 tahun, serta dari 10 hingga 11 dan dari 14 hingga 15. Rawatan hepatosplenomegaly adalah perlu untuk menghapuskan penyakit asas organ-organ dalaman. Selepas hati dan limpa mula berfungsi sepenuhnya, tanda-tanda hepatosplenomegali akan hilang. Untuk menghapuskan punca sindrom, pelbagai kaedah rawatan digunakan:

  • Menerima ubat choleretic dan cholespasmolytics ditetapkan;
  • Hormon yang digunakan;
  • Terapi untuk menghapuskan tanda-tanda mabuk badan: menggunakan suntikan dengan penyelesaian glukosa, asid askorbik dan hemodialis;
  • Penggunaan antivirus, ubat antibakteria, serta penggunaan imunosupresan yang mungkin;
  • Penggunaan dadah yang membantu pembaharuan sel hati;
  • Meningkatkan imuniti dengan bantuan vitamin dan mineral kompleks.
  • Untuk masalah dengan kerja usus, adalah disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang membantu pencernaan. Ini adalah perlu untuk mencegah kesan sampingan selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.

Pencegahan

Mencegah terjadinya sindrom boleh di bawah pemantauan kesihatan kanak-kanak. Sekiranya terdapat tanda-tanda dan gejala penyakit hati, limpa dan penyakit-penyakit lain di dalam organ-organ dalaman, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dengan segera. Pentingnya pemakanan kanak-kanak itu. Sebagai pencegahan hepatosplenomegali, diet bayi harus terdiri daripada makanan semula jadi dan sihat.

Hepatosplenomegaly pada kanak-kanak

Hepatosplenomegaly pada anak adalah sindrom di mana terdapat peningkatan serentak dalam jumlah organ dalaman seperti hati dan limpa. Ini kerana mereka saling berkaitan dengan vena portal. Pelanggaran sedemikian boleh dilihat pada kanak-kanak dalam mana-mana kumpulan umur, oleh itu ia sering didiagnosis pada bayi baru lahir.

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan gangguan, di antaranya adalah kursus akut atau kronik mana-mana patologi, serta predisposisi genetik. Dalam kebanyakan kes, patologi ini tidak menunjukkan sebarang gejala. Satu-satunya perkara yang ibu bapa dapat memerhatikan adalah pemadatan semasa palpasi kawasan hipokondrium yang betul. Kanak-kanak yang lebih tua mengadu tentang keterukan dan kelembutan di kawasan ini.

Untuk menjelaskan diagnosis yang betul tidak mencukupi untuk menjalankan peperiksaan yang teliti, anda mungkin memerlukan pemeriksaan penting pesakit, khususnya prestasi ultrasound dan MRI. Penghapusan sindrom hepatosplenomegaly pada kanak-kanak bertujuan untuk merawat penyakit yang menyebabkan penampilan gangguan ini. Selalunya terapi ubat yang ditetapkan dan pematuhan dengan diet yang tidak sihat.

Etiologi

Perkembangan hepatosplenomegali pada kanak-kanak menyumbang kepada pelbagai faktor predisposisi, tetapi sering menyebabkan pembentukan gangguan seperti ini adalah penyakit tertentu organ-organ dalaman. Oleh itu, sumber penyakit ini boleh:

  • satu proses menular kronik, seperti malaria atau mononucleosis;
  • gangguan fungsi sistem peredaran darah, yang dinyatakan dalam penyakit seperti sirosis hati, hepatitis dan lain-lain pathologi bekalan darah ke hati;
  • beberapa kesakitan darah - sepsis atau leukemia;
  • pelbagai gangguan kardiovaskular, yang boleh sama ada kongenital atau diperolehi;
  • kecacatan metabolik dalam badan kanak-kanak;

Sesetengah penyakit dicirikan oleh hakikat bahawa hati meningkat pertama, dan selepas itu limpa. Dalam penyakit lain, perkembangan sindrom hepatosplenomegaly berlaku dalam urutan terbalik.

Kumpulan risiko utama terdiri daripada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun.

Symptomatology

Selalunya, tidak dapat mengesan gangguan ini pada peringkat awal. Ini disebabkan oleh beberapa faktor - kursus asymptomatic dan ketidakupayaan bayi untuk menjelaskan apa yang mengganggu beliau. Gejala utama penyakit ini ialah:

  • penampilan kesakitan dan berat di hipokondrium yang betul, iaitu, dalam unjuran hati. Sindrom nyeri sakit sering dijejaki serentak di bawah rusuk kanan dan kiri;
  • manifestasi tumor ketika menghirup - ini adalah bagaimana hati yang diperbesar muncul;
  • pemerolehan kulit dan membran mukus mulut dan mata berwarna kuning kekuningan;
  • peningkatan jumlah peritoneum - tanda sedemikian menunjukkan bahawa cecair mula berkumpul di kawasan ini;
  • tanda-tanda mabuk.

Di samping itu, sindrom ini dicirikan bukan sahaja oleh peningkatan dalam jumlah hati, tetapi juga pengerasannya, yang mana doktor dapat dengan mudah mengesan semasa diagnosis.

Diagnostik

Bagi pakar yang berpengalaman tidak sukar untuk mengesyaki pelanggaran yang sama semasa peperiksaan awal. Walau bagaimanapun, di samping itu, ahli gastroenterologi mesti mengkaji sejarah penyakit, serta sejarah kehidupan bukan sahaja pesakit kecil, tetapi juga saudara dekatnya. Ini akan membantu menentukan kemungkinan penyebab penyakit, khususnya, keturunan. Selepas itu, tinjauan hati-hati terhadap ibu bapa dan pemeriksaan fizikal kanak-kanak dijalankan, termasuk pengakuan mandatori dinding perut anterior dalam unjuran hati. Terima kasih kepada acara sedemikian, pakar bukan sahaja akan mengetahui kehadirannya, tetapi juga masa penampilan awal dan tahap gejala intensiti.

Di samping itu, kajian umum dan biokimia mengenai air kencing dan darah dijalankan. Ini akan membantu mengenal pasti perubahan dalam komposisi darah, serta kehadiran penyakit yang berkaitan.

Asas untuk menentukan diagnosis yang betul adalah pemeriksaan penting, seperti ultrasound dan MRI rongga perut. Selalunya, pada kanak-kanak dengan hepatosplenomegaly, terdapat sedikit pergeseran organ-organ dalaman di peritoneum, disebabkan oleh hati dan limpa yang diperbesar.

Dalam sesetengah kes, mungkin perlu dilakukan penebalan kelenjar getah bening atau sumsum tulang, serta mengumpul sebahagian kecil organ-organ yang diperbesar untuk kajian histologi berikutnya.

Rawatan

Selepas mengkaji keputusan pemeriksaan, doktor menetapkan taktik rawatan yang paling berkesan, yang terutama bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang menyebabkan perubahan dalam jumlah hati dan limpa.

Terdapat beberapa tempoh pertumbuhan intensif badan kanak-kanak, apabila hepatosplenomegaly dapat dihilangkan secara bebas. Tempoh ini termasuk beberapa selang umur:

  • dari lima hingga enam tahun;
  • dari sepuluh hingga sebelas;
  • dari empat belas hingga lima belas.

Untuk menghapuskan punca pembentukan sindrom sedemikian pada kanak-kanak, dalam kebanyakan kes, ubat ditetapkan, seperti:

  • cholagogue;
  • cholespasmolytics;
  • ubat hormon - untuk rawatan penyakit pada remaja;
  • rawatan gejala - untuk menghapuskan tanda-tanda mabuk. Untuk tujuan ini, pentadbiran intravena penyelesaian glukosa, asid askorbik dan hemodez digunakan;
  • antiviral dan bahan antibakteria;
  • imunosupresan - hanya apabila perlu;
  • vitamin kompleks - untuk menguatkan sistem imun.

Di samping itu, pesakit ditunjukkan penggunaan ubat-ubatan yang memastikan pemulihan sel-sel hati dan fungsi normal organ-organ sistem pencernaan.

Selepas organ yang terjejas mula berfungsi sepenuhnya, semua tanda hepatosplenomegali akan hilang.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang berkesan, prognosis sindrom adalah baik, mungkin untuk mencapai pemulihan lengkap. Tetapi jika tiada rawatan penyakit hati dan limpa yang betul, gangguan seperti itu boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang serius. Proses tidak dapat dipulihkan akan mula berlaku di dalam tubuh kanak-kanak.

Pencegahan spesifik hepatosplenomegali pada kanak-kanak tidak wujud. Ia hanya perlu dalam masa dan sepenuhnya untuk menghapuskan penyakit yang boleh menyebabkan berlakunya gangguan tersebut. Ibu bapa perlu memantau pemakanan yang betul dari anak mereka, mengikut kumpulan umurnya, dan juga memperkayakan diet dengan vitamin dan nutrien.

Hepatosplenomegaly

Hepatosplenomegaly adalah sindrom patologi sekunder yang mengiringi banyak penyakit dan dicirikan oleh peningkatan serentak yang signifikan dalam saiz hati dan limpa. Manifestasi klinis bergantung pada patologi yang menyebabkan keadaan ini, tanda-tanda umum - kesakitan dalam hipokondria dan sakit epigastrik, kelembutan abdomen pada palpasi. Diagnostik adalah berdasarkan pengesanan saiz limpa dan hati yang besar semasa pemeriksaan klinikal, ultrabunyi dan MRI organ perut. Tiada rawatan khusus untuk hepatosplenomegali, sindrom ini menyelesaikan semasa rawatan penyakit yang mendasari.

Hepatosplenomegaly

Sindrom Hepatosplenomegaly, atau hepatolienal, adalah salah satu daripada manifestasi klinikal pelbagai keadaan patologi. Selalunya, terdapat peningkatan yang signifikan dalam hati dan limpa semasa pemeriksaan saringan atau pemeriksaan pesakit untuk penyakit lain. Hepatosplenomegaly bukan unit nosologi yang berasingan, tetapi hanya sindrom patologi khusus. Selalunya ia berlaku dalam kumpulan umur sehingga 3 tahun - ini disebabkan oleh peningkatan kekerapan jangkitan intrauterin dan oncopathology pada kanak-kanak. Seringkali, dengan kehadiran hepatosplenomegali, pesakit tidak menunjukkan manifestasi klinikal lain dari mana-mana penyakit. Kes-kes tersebut memerlukan susulan jangka panjang, pemeriksaan semula yang tepat pada masanya untuk mengenal pasti patologi yang menyebabkan hepatosplenomegali.

Punca hepatosplenomegali

Penyakit sistem hepatobiliari atau patologi organ lain boleh menyebabkan hepatosplenomegali. Biasanya, tepi hati boleh terasa di kalangan orang yang sihat, ia adalah tajam, walaupun dan elastik. Dalam patologi, sifat perubahan tepi hati: dalam kes penyakit kardiovaskular, ia menjadi bulat dan longgar; onkologi - keras, bergelombang. Kelebihan limpa bawah biasanya tidak dapat dirasakan.

Penyebab hepatomegali boleh menjadi pelbagai keadaan patologi. Selalunya ia adalah kerosakan tisu hati (radang nyeri akut atau kronik, pembentukan nod regeneratif, fibrosis, kolestasis intra- atau extrahepatic, tumor, sista, dan lain-lain); penyakit kardiovaskular (kegagalan jantung kronik di latar belakang IHD, hipertensi dan kecacatan jantung, pericarditis konstruktif, endoflebitis urat hepatik). Pada pesakit dengan hepatosplenomegali, pelbagai pencerobohan parasit, penyakit berjangkit (malaria, leishmaniasis, brucellosis, mononucleosis), anomali dari saluran hati dan sistem portal sering dijumpai. Perkembangan sindrom ini juga sangat mungkin dalam penyakit darah (leukemia, anemia yang teruk, limfogranulomatosis), penyakit akumulasi (hepatosis pelbagai etiologi, hemochromatosis, amyloidosis). Dalam bayi yang baru lahir, penyakit hemolitik adalah punca utama hepatosplenomegali, pada anak-anak muda, jangkitan intrauterin dan patologi onkologi.

Pada permulaan penyakit yang mendasari, hanya limpa dapat diperbesar (dalam kes patologi sistem darah) atau hanya hati (dalam hepatitis dan penyakit lain pada tisu hati). Kerosakan gabungan kedua-dua organ ini adalah disebabkan oleh sistem umum bekalan darah, pemuliharaan dan saliran limfa. Itulah sebabnya dalam kes-kes penyakit yang serius, hanya hepatomegali atau splenomegaly pada mulanya boleh direkodkan, dan sebagai patologi berkembang, kedua-dua organ ini tidak dapat dielakkan untuk membentuk hepatosplenomegali.

Gejala hepatosplenomegali

Simptomologi hepatosplenomegali sebahagian besarnya ditentukan oleh penyakit yang mendasari, yang membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar. Hepatosplenomegaly terisolasi dicirikan oleh perasaan berat dan pecah di hipokondrium kanan dan kiri, dengan definisi pembentukan bulat yang menonjol dari bawah lengkung kostum (pinggir hati atau limpa). Sekiranya ada patologi yang membawa kepada hepatosplenomegali, pesakit akan memberikan aduan khas untuk penyakit ini.

Pembesaran hati yang cepat adalah ciri hepatitis virus, oncopathology. Kesakitan yang ketara terhadap hati hati semasa palpasi adalah wujud dalam penyakit radang hati dan neoplasma ganas, dan dalam penyakit kronik ia berlaku semasa keterpurukan atau disebabkan oleh tambahan komplikasi purulen.

Pembesaran penting limpa adalah mungkin dengan sirosis, trombosis urat vena. Gejala ciri trombosis ialah perkembangan pendarahan gastrointestinal di latar belakang splenomegaly yang teruk. Dengan vena varikos esofagus, saiz limpa, sebaliknya, berkurangan dengan ketara pada latar belakang pendarahan (ini disebabkan oleh penurunan tekanan dalam sistem vena portal).

Diagnosis hepatosplenomegaly

Ahli gastroenterologi mungkin mengesyaki hepatosplenomegali semasa pemeriksaan rutin: semasa palpation dan perkusi, pembesaran hati dan limpa dikesan. Kaedah penyelidikan mudah, seperti perkusi (perkusi), membolehkan kita membezakan prolaps organ-organ perut dari perbesaran sebenar mereka.

Biasanya, dalam perkusi hati, had atasnya ditentukan pada tahap pinggir bawah paru-paru kanan. Batas yang lebih rendah bermula dari tepi tulang rusuk X (di sepanjang garis axillary anterior kanan), kemudian berjalan sepanjang tepi gerbang kostum di sebelah kanan, di sepanjang garis paras sebelah kanan - dua sentimeter di bawah gerbang kostum, sepanjang garis median - 5-6 cm di bawah proses xiphoid, melampaui garis paras sebelah kiri. Saiz melintang ialah 10-12 cm, secara beransur-ansur merosot ke tepi kiri hingga 6-8 cm.

Perkusi limpa dapat menimbulkan kesulitan tertentu akibat saiznya yang kecil dan dekat dengan perut dan usus (kehadiran gas di organ-organ ini membuat perkusi sukar). Biasanya, kebodohan splenik ditentukan antara tepi IX dan XI, kira-kira 5 cm diameter, sudut membujur tidak boleh melebihi 10 cm.

Palpasi organ perut adalah kaedah yang lebih bermaklumat. Perlu diingatkan bahawa untuk hati yang diperbesar, anda boleh mengambil tumor buah pinggang, kolon, pundi hempedu yang betul. Emfisema paru-paru, abses subfrenik, pleurisy sebelah kanan boleh mencetuskan hepatoptosis, yang mana pinggir bawah organ akan terapung di bawah pinggir gerbang kosta, walaupun dimensi sebenar tidak akan ditingkatkan. Palpasi limpa perlu dilakukan di kedudukan di sebelah kanan. Prolaps buah pinggang kiri, tumor dan sista pankreas, tumor usus boleh meniru splenomegaly.

Rundingan ahli gastroenterologi ditunjukkan untuk semua pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatosplenomegali. Pencarian diagnostik bertujuan mengenal pasti penyakit yang membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar. Ujian darah klinikal, ujian biokimia hati mendedahkan kerosakan tisu hati, penyakit hematologi, hepatitis virus dan lain-lain penyakit berjangkit dan parasit.

Ultrasound organ abdomen, MRI hati dan saluran empedu, MSCT rongga abdomen tidak hanya membenarkan diagnosis tepat pada tahap pembesaran hati dan limpa dengan hepatosplenomegali, tetapi juga untuk mengesan patologi yang berkaitan dengan organ perut lain.

Dalam keadaan diagnostik yang sukar, biopsi hati dilakukan. Di bawah anestesia tempatan, tisu hati tercabut dengan jarum nipis dan bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan histologi. Teknik ini adalah invasif, tetapi membolehkan anda menentukan dengan tepat diagnosis kerosakan hati. Juga menggunakan angiografi - pengenalan ke dalam kapal-kapal hati dan bahan radiasi limpa dengan penilaian seterusnya arkitekik dan aliran darah portal mereka. Jika patologi hematologi disyaki, tulang sumsum tulang dan biopsi nodus limfa dilakukan.

Gabungan hepatosplenomegali dengan perubahan dalam ujian hati menunjukkan kerosakan kepada parenchyma hati, dan penyakit akumulasi. Pengesanan proses proliferatif lympho-mye, perubahan dalam analisis umum darah menunjukkan patologi hematologi. Gejala ciri dan bukti klinikal kerosakan kepada sistem kardiovaskular membolehkan anda mengesyaki kegagalan jantung kongestif.

Rawatan dan prognosis hepatosplenomegaly

Setelah pengesanan hepatosplenomegali terisolasi, ketiadaan manifestasi klinikal lain dan perubahan dalam analisis, pesakit dipantau selama tiga bulan. Jika pada masa ini saiz hati dan limpa tidak berkurang, pesakit dengan hepatosplenomegali harus dimasukkan ke hospital di jabatan gastroenterology untuk pemeriksaan dan penentuan taktik rawatan menyeluruh. Campurtangan hepatosplenomegali bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari, terapi gejala juga dilakukan.

Untuk memperbaiki keadaan pesakit, terapi detoksifikasi dijalankan - ia membolehkan anda mengeluarkan produk metabolik toksik yang terkumpul apabila disfungsi hati. Dadah kolera, antispasmodik dan hepatoprotectors memudahkan keadaan pesakit dengan hepatosplenomegali dan meningkatkan kualiti hidupnya. Terapi patogenetik hepatitis adalah penggunaan ubat antivirus dan hormon. Dalam penyakit hematologi, kemoterapi boleh ditetapkan dan pemindahan sumsum tulang dilakukan.

Hepatosplenomegaly adalah sindrom yang hebat yang memerlukan rawatan wajib untuk rawatan perubatan yang berkelayakan. Prognosis bergantung kepada penyakit yang mendasari, yang mana sindrom hepatolien telah berkembang. Ramalan pembangunan lanjut hepatosplenomegaly hampir mustahil kerana sifat multifactorial pembentukan keadaan ini. Pencegahan adalah untuk mencegah perkembangan penyakit yang boleh membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar.

Hepatosplenomegaly dalam kanak-kanak menyebabkan simptom dan rawatan patologi

Kelahiran seorang kanak-kanak membawa banyak kegembiraan dan tidak kurang risau. Mana-mana penyakit seolah-olah ibu bapa hampir akhir dunia, dan apabila ia datang kepada hepatosplenomegaly dalam anak, ibu dan bapa yang paling bijak boleh panik. Dengan penyakit ini, terdapat pertumbuhan patologi limpa dan hati serentak. Peningkatan segerak seperti ini dibenarkan oleh aliran limfa umum dan pemuliharaan. Jika kita mempertimbangkan komponen nama, "hepato" bermakna hati, "spleno" diterjemahkan sebagai limpa, "mega" adalah peningkatan. Adakah diagnosis itu begitu dahsyat, atau adakah ia tidak begitu buruk?

Penyebab patologi

Pertumbuhan organ-organ satu kali pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit. Terdapat senarai masalah yang boleh membawa kepada hepatosplenomegaly:

  • penyakit hati yang berkaitan dengan peredaran darah terjejas, seperti hepatitis dan sirosis;
  • patologi darah sistemik, termasuk leukemia dan anemia hemolitik;
  • penyakit berjangkit kronik, brucellosis yang sama, mononukleosis berjangkit dan malaria;
  • penyakit kardiovaskular kronik - iskemia, penyakit jantung, dan lain-lain;
  • proses metabolik yang terganggu, termasuk amyloidosis dan hemochromatosis.

Beberapa patologi yang sedia ada menyebabkan pertumbuhan hati, yang menimbulkan pembesaran limpa berikutnya. Sesetengah penyakit, sebaliknya, menyebabkan pertumbuhan limpa. Seperti yang dapat anda lihat, hepatosplenomegali dapat berkembang dengan cara yang berbeza, bergantung kepada faktor-faktor yang mempengaruhi.

Tanda menandakan masalah

Pertumbuhan pesat limpa dan hati disertai dengan perasaan berat, yang dilokalisasi di bawah tulang rusuk. Ia tidak dikecualikan bahawa terdapat tanda-tanda gejala yang tidak lengkap, namun lebih kerap, organ yang membonjol di satu pihak atau yang lain kelihatan secara visual. Sekiranya pesakit mengambil nafas dalam, badan itu beralih, pergerakan itu merespon kesakitan watak yang mengganggu.

Seringkali, penyakit yang dianggap menampakkan diri terhadap latar belakang penyakit utama - hepatitis, gangguan aliran darah dan lain-lain. Jika pesakit mempunyai patologi seperti ini, perlu membincangkan kemungkinan hepatosplenomegali dengan doktor. Pada kanak-kanak, ia berlaku tanpa mengira umur, bayi yang baru lahir juga mengalami masalah. Pada usia muda, sebagai tambahan kepada organ yang diperbesar pada bayi, terdapat:

Diagnosis penyakit ini

Lazimnya, diagnosis hepatosplenomegaly dijalankan, berdasarkan aduan dari kanak-kanak. Faktor-faktor berikut diambilkira:

  • kategori umur;
  • masa berlakunya sensasi yang tidak menyenangkan;
  • penyebab yang menjejaskan pembangunan;
  • keturunan.

Tahap seterusnya adalah kajian oleh doktor yang hadir dalam cara palpation dan perkusi. Selalunya, peperiksaan visual cukup untuk menentukan patologi - bengkak di hipokondrium yang betul dapat diperhatikan, beralih apabila anak menyedut. Diagnosis lanjut diperlukan untuk menentukan keadaan hati. Untuk mendapatkan keputusan, ujian mengenai peratusan besi serum dan komponen lain digunakan. Data yang digunakan dari peperiksaan ultrasound, boleh diberikan kepada CT. Walau bagaimanapun, data yang paling tepat memberikan angiografi. Kajian ini menunjukkan sifat patologi, yang membolehkan pada masa yang sama untuk menentukan kehadiran penghalang kepada aliran darah.

Preskripsi rawatan

Selepas diagnosis, kaedah rawatan dianggap, dan mereka ditujukan kepada penyakit yang mendasari. Perlu difahami bahawa hepatosplenomegali adalah faktor yang menyertainya yang tidak memerlukan rawatan khusus secara langsung. Untuk mengekalkan fungsi hati, spasmolytics kolesterol dan hepatoprotectors boleh ditetapkan. Walau bagaimanapun, anda mesti menetapkan ubat hormon dan multivitamin. Kepada rawatan utama menambah ubat dengan colibacteria dan lactobacilli untuk menormalkan biocenosis usus.

Satu lagi prasyarat - pelantikan diet. Perlu difahami bahawa banyak faktor mempunyai kesan negatif terhadap keadaan hati, limpa dan perut:

  • makanan berlemak dan goreng;
  • produk yang mengandungi pengawet;
  • bahan tambahan dan pewarna makanan, karsinogen.

Organ-organ dalaman mesti dibebaskan dari beban tambahan, supaya semua usaha mereka diarahkan untuk memerangi penyakit ini. Oleh itu, semakan diet dan menu baru diperlukan, termasuk hidangan rendah lemak diet yang dibuat dari produk segar:

  • sayuran atau sup sekunder;
  • bijirin, tidak berperisa dengan mentega;
  • produk tenusu rendah lemak;
  • air mineral (sebaik-baiknya tanpa gas);
  • menguatkan dan rumah jelly;
  • teh lemah dengan madu;
  • keropok.

Larangan itu dikenakan ke atas sosej, produk tenusu, penyimpanan jangka panjang, cip dan makanan segera yang lain, teh dan kopi yang kuat, kek, kue lemak dan pencuci mulut.

Apakah hepatosplenomegali hati?

15 Mei 2017, 12:16 Artikel Pakar: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 3,868

Apa yang dimaksudkan dengan hepatosplenomegaly - hukuman yang teruk atau rawatan yang tepat pada masanya akan membantu menghilangkan penyakit ini? Ia perlu difahami bahawa hepatosplenomegali sederhana dalam banyak kes tidak menyebabkan manifestasi gejala yang teruk, dan sama ada hati atau limpa diperbesar boleh didapati, atau selepas ultrabunyi abdomen, atau tomografi yang dikira.

Maklumat umum mengenai patologi

Untuk menerangkan secara literal, terjemahan kata hepatosplenomegali dari bahasa Latin adalah pertumbuhan hati dan limpa (hepatosplenomegalia: hepato- + Greek. Spien limpa + megas, megal besar). Mereka secara langsung saling berhubung dan bekerjasama, kerana ia adalah penapis yang melindungi tubuh daripada bahan patogen. Kemunculan masalah dalam organ mempengaruhi banyak sistem. Dalam bidang perubatan, nama lain adalah lebih biasa, yang merangkumi pelbagai tanda-tanda penyakit - sindrom hepatosplenomegaly.

Punca-punca sindrom

Penyebab hepatosplenomegali adalah berbeza. Mereka dibahagikan kepada kumpulan:

  • Keadaan hati menyakitkan, yang membawa kepada hipertensi portal:
    • hepatitis virus;
    • sirosis;
    • tumor dan lesi metastatik.
  • Penyakit parasit (malaria, brucellosis) dan jangkitan jangka panjang (mononucleosis, sifilis).
  • Penyakit sistem kardiovaskular:
    • penyakit koronari;
    • tekanan tinggi;
    • anomali struktur injap jantung.
  • Masalah dengan sistem hematopoietik:
    • leukemia;
    • jaundis acholur.
  • Penyakit dalam kes kegagalan metabolisme, contohnya, distrofi amiloid.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala penyakit

Bermulanya hepatosplenomegali dicirikan oleh penurunan platelet, eritrosit, leukosit dalam ujian darah. Pesakit akan mempunyai aduan mengenai kesulitan yang berterusan, berat, kesakitan di kawasan hipokondrium yang betul, serta pertumbuhan mereka dengan gerakan yang tajam badan, dengan makan. Saiz hati yang agak besar akan ditunjukkan dengan menonjol dari bawah gundik kostum. Gejala proses patologi sering diikuti oleh tanda-tanda. Ini termasuk:

  • perkembangan jaundis;
  • peningkatan pendarahan (selalunya terdapat darah dari hidung, hematoma pada kulit apabila tidak ditekan atau ditekan secara tidak sengaja);
  • pembentukan ascites (pengumpulan cecair efusi dalam perut).
Kembali ke jadual kandungan

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Diagnosis dengan penyimpangan seragam dalam norma-norma limpa dan hati dalam kanak-kanak tidak ditetapkan. Keadaan ini boleh menjadi kongenital, maka keadaan seperti ini tidak dapat dirawat, seperti ciri-ciri lain yang membezakan, sebagai contoh, telinga yang aneh, bentuk mata yang luar biasa. Hepatosplenomegaly pada kanak-kanak boleh berlaku pada mana-mana umur. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun berisiko, seperti dalam tempoh ini mereka mempunyai hubungan yang paling dengan patogen, yang merupakan asas yang paling biasa untuk perkembangan penyakit ini.

Penyebab patologi pada kanak-kanak

Penyakit ini boleh berlaku disebabkan oleh jangkitan yang ditularkan oleh ibu kepada kanak-kanak (tuberkulosis, sifilis), atau disebabkan oleh kerosakan saluran empedu. Pada kanak-kanak yang lebih tua, kenaikan boleh berlaku melalui penggunaan makanan berlemak dan karsinogen yang besar. Sebabnya bervariasi, tetapi sebahagian besarnya dikaitkan dengan penyakit organ dalaman:

  • prestasi kapal dan rongga yang buruk di mana darah atau hemolymph beredar;
  • penyakit kardiovaskular (kecacatan jantung, penyakit iskemia);
  • penyakit berjangkit jangka panjang (mononukleosis berjangkit);
  • patologi darah; keturunan (mungkin seseorang daripada saudara-mara yang mengalami sindrom ini atau salah satu penyakit selari).
Kembali ke jadual kandungan

Tanda-tanda penyakit pada kanak-kanak

Penyakit ini tidak boleh segera muncul. Oleh itu, sindrom tidak selalu mungkin untuk menentukan di peringkat pembangunan, ia boleh menjadi tidak disedari. Oleh itu, ia patut memberi perhatian kepada tanda-tanda tertentu: penyakit kuning, kegagalan pendarahan, pengumpulan cecair yang berlebihan di kawasan perut, bengkak di hipokondrium, yang boleh bergerak dengan nafas dalam, merespon dengan kesakitan yang teruk. Apabila kanak-kanak berasa seperti tanda-tanda, anda perlu mendapatkan nasihat mengenai hepatosplenomegali dan menjalani peperiksaan yang komprehensif.

Pediatrik dianggap kategori berasingan untuk kanak-kanak dengan hepatosplenomegali reaktif. Jenis ini merangkumi tindak balas badan tertentu terhadap proses keradangan dan perubahan imun. Dalam kes ini, keadaan itu stabil apabila keradangan sembuh. Kursus panjang anomali menimbulkan penyimpangan yang tidak dapat dikembalikan dalam struktur hati dan parenchyma limpa pada kanak-kanak, yang ditentukan oleh peningkatan dalam matriks dan memberi kesan buruk terhadap kerja organ-organ lain. Kes patologi ini tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan kanak-kanak, tetapi ini harus menjadi asas bagi diagnosis dan rawatan aktif penyakit utama.

Prosedur diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan dalam perkembangan penyakit ini, anda perlu bertanya soalan-soalan yang menarik kepada pakar-pakar seperti ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar hematologi, pakar penyakit berjangkit. Pada kanak-kanak, pakar pediatrik terutamanya bimbang dengan pengesanan penyakit ini. Dalam semua kumpulan pesakit, doktor boleh mendiagnosis sindrom semasa pemeriksaan awal dan palpasi, tetapi terdapat lebih banyak kaedah bermaklumat. Maklumat objektif akan diberikan oleh:

Diagnosis pembesaran hati disahkan oleh hasil peperiksaan perkakasan.

  • Ultrasound kawasan abdomen;
  • MRI hati dan saluran empedu;
  • ECG dan ultrasound jantung, jika terdapat patologi kardiovaskular.

Di samping itu, pesakit menjalani ujian darah dan klinik biokimia untuk mengecualikan jangkitan dengan virus hepatitis dan banyak patogen lain. Dalam keadaan yang sukar, biopsi hati dilakukan, yang akan memungkinkan untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, untuk menentukan sejauh mana organ tersebut terjejas. Jika keabnormalan hematologi disyaki, tulang sumsum tulang dan biopsi nodus limfa dilakukan. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak dihantar ke kajian radioisotop, dan untuk menubuhkan asal sindrom yang menyakitkan, satu echoscopy dikeluarkan.

Rawatan hepatosplenomegali sederhana

Punca dan pengesahan yang tepat pada masanya akan membantu merancang kaedah rawatan, yang harus komprehensif dan termasuk:

  • Pengambilan ubat:
    • "Papaverine", "Platyphylline" - dengan peningkatan organ;
    • "Kholosas", "Sorbitol" - dari choleretic dan pembersihan.
  • Kompleks langkah-langkah terapeutik untuk pembersihan darah dari toksin - "Reopoliglyukin", "Hemodez" dan penyelesaian glukosa (5 atau 10%) secara intravena.
  • Terapi hormon "Prednisolone."
  • Terapi asas dengan Aacyclovir, interferon, Zovirax dan perangsang antiviral dan imuniti yang lain.
  • Penerimaan kompleks vitamin, bermakna untuk meningkatkan mikroflora usus.
  • Diet.

Perlu diingat bahawa sindrom seperti hepatosplenomegali dapat diperhatikan dalam pelbagai penyakit. Secara langsung menambah saiz organ-organ ini tidak berbahaya, tetapi ini yang pertama sekali mula mengganggu pesakit. Pada awal perkembangan patologi, satu perkara meningkat: misalnya, hati (hepatitis) atau limpa (penyakit darah).

Hepatosplenomegaly pada kanak-kanak dan orang dewasa: penyebab, bagaimana merawat

Hepatosplenomegaly adalah sindrom yang ditunjukkan sebagai peningkatan dalam organ saluran pencernaan, iaitu hati dan limpa. Hati yang diperbesar berlaku serentak dengan limpa yang diperbesar kerana hakikat bahawa organ-organ ini saling berkaitan. Komunikasi berlaku melalui vena portal. Terdapat juga laluan lymphatic yang biasa.

Selalunya penyakit ini dikesan apabila pesakit pergi ke hospital. Dalam sindrom ini, terdapat ketidakselesaan di hati, peningkatan yang ketara dan kesakitan.

Peringkat pertama kajian - palpation. Doktor meneliti pesakit dan suapan untuk mengesan pembengkakan di hipokondrium yang betul. Peringkat diagnosis kedua adalah kajian makmal - pelbagai ujian dan ujian dijalankan yang menentukan tahap fungsi dan keadaan hati.

Untuk penyelidikan, mungkin untuk menggunakan ultrasound atau tomografi. Untuk diagnostik yang lebih terperinci dan mendapatkan hasil yang terbaik, ia menggunakan angiography. Ujian ultrabunyi hati dan MRI juga boleh dilakukan.

Pembesaran hati yang sebenarnya bukanlah masalah yang serius, kecuali penampilan gejala yang tidak menyenangkan. Masalah yang lebih penting dan serius adalah sebab-sebab yang timbul hepatosplenomegali, mereka boleh banyak:

  • hepatitis, sirosis;
  • pelbagai kerosakan vaskular;
  • kehadiran parasit dalam badan;
  • sifilis, mononucleosis;
  • penyakit metabolik (amyloidosis dan hemochromatosis);
  • kerosakan darah (leukemia, anemia);
  • penyakit jantung dan saluran darah (hipertensi, penyakit jantung).

Sindrom Hepatosplenomegaly tidak semestinya menunjukkan kehadiran mana-mana patologi, ia boleh berkembang secara bebas - dalam kes ini, orang itu diperiksa semula dan boleh diterima dengan pemerhatian perubatan jangka panjang. Pada permulaan perkembangan penyakit, kenaikan hanya boleh berlaku pada salah satu organ.

Penyakit ini boleh berlaku pada orang yang berbeza umur, baik pada orang dewasa dan kanak-kanak, terutama pada bayi baru lahir. Hepatosplenomegaly pada anak adalah hasil daripada jangkitan tuberkulosis atau sifilis di dalam rahim. Oleh kerana jangkitan ini, kanak-kanak mempunyai penyakit kuning atau anemia, suhu meningkat. Setelah dirumus dengan betul sebab-sebab peningkatan dalam hati, doktor dapat menjalankan rawatan yang tidak menyakitkan.

Sindrom ini disertai bukan sahaja oleh peningkatan dalam hati, tetapi juga oleh pengerasannya. Ia juga boleh dikaitkan dengan gangguan saluran empedu pada kanak-kanak. Penyakit ini berkembang pesat dan memerlukan rawatan segera.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, limpa dan hati mungkin meningkat akibat gangguan makan, penggunaan makanan berlemak yang berlebihan, makanan segera, atau produk yang mengandung karsinogen.

Hepatosplenomegaly dirawat dengan salah satu cara berikut:

  • rawatan di mana terapi detoksifikasi ditetapkan;
  • terapi patogenetik;
  • terapi basal;
  • terapi hormon.

Dalam kes pertama, ubat tindakan terapi umum ditetapkan, seperti: Holosas, No-shpa dan Papaverin, serta ubat yang melindungi dan menguatkan hati: Riboxin, Silibor dan Karsil. Persiapan hormon dan kompleks vitamin ditetapkan. Untuk memulihkan lactobacilli dalam badan boleh diberikan Linex dan Bifiform.

Dalam kes rawatan patogenetik, antiviral dan persediaan hormon ditetapkan. Dalam kes-kes akut sindrom, kemoterapi boleh ditetapkan.

Terapi hormon termasuk ubat hormon, seperti Prednisol, dan dalam hal terapi basal, ubat-ubatan tindakan imun dan, jika perlu, ubat antivirus ditetapkan.

Sama seperti penyakit hati yang lain, diet dengan sindrom tidak termasuk makanan berlemak dan makanan yang mengandungi lemak haiwan. Diet harus termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, jus, dan salad pemakanan. Sebagai hidangan kedua, sup diet dan borscht biasanya digunakan. Sekiranya doktor anda membenarkan, anda boleh menggunakan produk tenusu rendah lemak. Adalah disyorkan untuk memerhatikan rejim minuman - banyak air mineral.

Untuk menghapuskan penyakit ini, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor dan mengikut diet yang ketat.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Hati yang sihat adalah kunci kepada umur panjang anda. Badan ini melakukan sejumlah besar fungsi penting. Sekiranya tanda-tanda awal saluran gastrousus atau penyakit hati diperhatikan, iaitu: menguning mata, mual, najis jarang atau kerap, anda mesti mengambil tindakan.

Kami mengesyorkan agar anda membaca pendapat Elena Malysheva mengenai cara untuk mengembalikan operasi LIVER dalam masa 2 minggu dengan cepat dan mudah. Baca artikel >>

Apakah hepatosplenomegali hati? Punca, tanda dan rawatan sindrom

Hepatosplenomegaly adalah patologi sekunder yang muncul di tengah-tengah banyak penyakit. Ia dicirikan oleh peningkatan serentak dalam saiz hati dan limpa.

Bergantung kepada penyakit yang menyebabkan perkembangan sindrom, tanda-tanda klinikal juga berbeza. Walau bagaimanapun, gejala utama hepatosplenomegali adalah perasaan berat dalam hipokondrium dan rasa sakit pada palpasi abdomen. Penyakit dikira sebagai kod ICD 10.

Penerangan

Hepatosplenomegaly - apa yang ada pada orang dewasa dan kanak-kanak? Bagaimanakah ia nyata dan mengapa? Penyimpangan ini juga dipanggil sindrom hepatolien. Ia bukan penyakit yang berasingan, tetapi akibat beberapa patologi. Selalunya, bayi dan kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun mudah terdedah kepada penyakit itu, kerana ini adalah kumpulan umur yang lebih mudah terdedah kepada penyakit onkologi dan jangkitan intrauterin.

Satu hati dan limpa yang diperbesar adalah manifestasi khas patologi ini. Ia boleh dikesan dalam kebanyakan kes dengan peperiksaan rawak atau peperiksaan pemeriksaan. Sering kali, pesakit tidak mempunyai gejala klinikal lain penyakit, kecuali pertumbuhan organ, jadi sukar untuk didiagnosis.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda penyakit lain, pesakit harus berada di bawah pengawasan pakar dan selalu menjalani pemeriksaan berulang. Patogenesis sindrom ini bermula dengan perkembangan penyakit lain di dalam organ-organ dalaman.

Perhatian! Hepatosplenomegali sederhana dalam kebanyakan kes berlaku tanpa manifestasi klinikal yang jelas, oleh itu, peningkatan organ hanya boleh dikesan menggunakan prosedur diagnostik instrumental.

Mengapa patologi berkembang

Penyebab pertumbuhan hati dan limpa termasuk penyakit sistem hepatobiliari dan keabnormalan fungsi organ lain.

Semasa palpasi, pinggang hati yang sihat adalah lebih tajam, dengan patologi sifat berubah: dengan penyakit sifat onkologi, ia mendapat permukaan yang kental dan keras, dan dengan keabnormalan kardiovaskular ia longgar dan bulat. Bagi limpa, dalam keadaan normal, kelebihannya sukar untuk dirasakan semasa palpation.

Hepatomegaly boleh berkembang akibat pelbagai penyakit hati:

  • meresap keradangan peringkat akut atau kronik;
  • fibrosis;
  • nod regeneratif;
  • sista;
  • pembentukan tumor;
  • kolestasis tambahan dan intrahepatik, dsb.

Di samping itu, hati meningkat dengan penyakit kardiovaskular:

  • kegagalan jantung kronik;
  • penyakit jantung;
  • endophlebitis daripada urat hati;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit koronari;
  • pericarditis konstruktif;
  • struktur injap jantung yang tidak normal dan sebagainya.

Dengan hepatosplenomegali, ramai pesakit juga mempunyai:

  • penyakit jenis parasit dan berjangkit (mononucleosis, leishmaniasis, malaria, sifilis dan brucellosis);
  • penyakit terkumpul (amyloidosis, hepatosis dan hemochromatosis);
  • patologi sistem portal dan kapal hepatic;
  • penyakit darah (anemia, jaundis spesies aholuric, penyakit Hodgkin dan leukemia).

Pada bayi yang baru lahir, hepatosplenomegali paling kerap berkembang di latar belakang penyakit hemolitik, dan pada bayi dan kanak-kanak prasekolah, ia mengembangkan penyakit onkologi dan jangkitan infeksi intrauterine.

Pada bayi, patologi mungkin timbul akibat jangkitan intrauterin.

Pada peringkat awal sindrom, peningkatan hanya limpa atau hanya hati yang dapat diperhatikan. Splenomegaly (pertumbuhan limpa) mungkin berlaku dengan keabnormalan dalam sistem peredaran darah, dan hepatomegali - dengan hepatitis pelbagai etiologi dan lain-lain patologi tisu hati.

Pada mulanya, pesakit boleh mengembangkan salah satu bentuk pertumbuhan patologis organ tertentu, tetapi ketika penyakit itu berlangsung, lesi yang kedua akan mulai.

Symptomatology

Tanda-tanda hepatosplenomegaly bergantung pada penyakit yang ia usahakan. Suatu bentuk terpencil dari sindrom ini dicirikan oleh perasaan kenyang dan berat pada kedua-dua belah hipokondrium, serta pinggang yang diperbesar dari organ (limpa atau hati) yang ditentukan oleh palpation.

Dengan penyakit onkologi dan hepatitis virus, pertumbuhan pesat hati mungkin. Dan dengan keradangan organ ini, tumor ganas, komplikasi yang meremajakan dan pembengkakan patologi kronik semasa palpasi tepi, terdapat sindrom kesakitan yang kuat.

Pertumbuhan pesat berlaku limpa akibat trombosis urat organ dan sirosis ini. Pendarahan jenis gastrousus dianggap sebagai gejala utama trombosis, yang mengakibatkan splenomegali yang teruk. Tetapi dengan vena varikos esofagus, terdapat penurunan dalam saiz limpa, disebabkan oleh penurunan tekanan dalam vena portal.

Selain menyebarkan hati dari pinggir tulang rusuk, pesakit boleh menunjukkan tanda-tanda seperti:

  • jaundice;
  • ascites;
  • pendarahan yang kerap dari hidung dan penampilan segera lebam ketika menekan pada kulit atau meniup.

Kaedah diagnostik

Susulan pertama hepatosplenomegali mungkin muncul semasa peperiksaan perubatan mudah, iaitu. Adalah mungkin untuk mengenal pasti peningkatan dalam hati dan limpa oleh palpation atau perkusi (diagnosis pembezaan). Di samping itu, dengan bantuan perkusi, seseorang dapat membezakan antara hepatosplenomegali dan prolaps sebenar organ perut.

Walau bagaimanapun, terdapat kesukaran tertentu dengan perkusi limpa, kerana ia adalah kecil dan terletak berhampiran usus dan perut. Dan ketika gas dibentuk di dalamnya, perkusi limpa bahkan lebih sulit.

Maklumat yang lebih tepat boleh didapati melalui palpation. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa bahawa hepatomegali dengan jenis diagnosis ini mirip dengan tumor hempedu, kolon atau buah pinggang kanan.

Untuk splenomegaly palsu pada palpation, neoplasma sista atau tumor dalam pankreas, tumor kolon dan prolaps buah pinggang kiri boleh dipertimbangkan.

Semua pesakit yang disyaki hepatosplenomegaly mesti dirujuk kepada ahli gastroenterologi. Dia mesti mengenal pasti penyakit yang menyebabkan patologi ini.

Menggunakan ujian darah dan ujian hati mendedahkan kehadiran penyakit berikut:

  • kerosakan hati;
  • hepatitis jenis virus;
  • jangkitan parasit dan berjangkit.

Ultrasound, MRI dan MSCT rongga perut digunakan untuk menentukan tahap hepatosplenomegali dan kehadiran patologi lain. Pemeriksaan ultrabunyi dianggap salah satu yang paling tepat, kerana ia membolehkan anda untuk menentukan tanda-tanda gema patologi (saiz, struktur dan kehadiran nodul sista).

Sekiranya terdapat kesukaran untuk membuat diagnosis yang tepat, biopsi tusuk hepatik digunakan. Prosedur ini adalah invasif, tetapi ia boleh digunakan untuk mengenal pasti kerosakan tisu hati secara tepat. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan bantuan jarum nipis, yang organ ditusuk dan jumlah bahan yang diperlukan diambil, yang kemudiannya dihantar ke pemeriksaan histologi.

Kaedah diagnostik lain yang digunakan untuk mengesyaki hati yang diperbesar dan limpa adalah angiografi. Ia terdiri daripada pengenalan bahan khas ke dalam saluran organ-organ ini, yang memudahkan penilaian aliran darah dan arkitek. Sekiranya terdapat kemungkinan penyakit hematologi, pesakit dirujuk sebagai biopsi kelenjar getah bening atau sumsum tulang sumsum.

Dekri analisis:

  • Dengan perkembangan hepatosplenomegali dan penyimpangan dari norma dalam sampel hati, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan tentang kehadiran penyakit terkumpul atau kerosakan pada tisu organ.
  • Penyimpangan dalam analisis umum darah dan limfoma proses myoproliferative mencadangkan penyakit hematologi.
  • Gejala patologi kardiovaskular menunjukkan kegagalan jantung.

Terapi

Dalam kes di mana hepatosplenomegali terpencil dikesan dalam pesakit, tetapi tidak terdapat keabnormalan dalam ujian atau tanda-tanda lain dari sindrom hepatolien, pesakit itu hanya di bawah pemerhatian perubatan selama 3 bulan.

Sekiranya tidak ada pengurangan saiz organ semasa tempoh ini, dia harus dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan gastroenterologi yang lebih menyeluruh dan preskripsi rawatan.

Ia penting! Dengan sindrom ini, anda tidak seharusnya menjalankan rawatan diri dengan ubat-ubatan rakyat, kerana ini boleh mengakibatkan komplikasi dan kemerosotan yang serius.

Terapi patologi ini bertujuan menghilangkan asas penyakit dan gejala. Dengan bantuan terapi detoksifikasi, bahan toksik dihapuskan dari badan, sehingga meningkatkan kesihatan keseluruhan. Hepatoprotectors, antispasmodik dan agen choleretic juga ditetapkan kepada pesakit.

Ubat hormonal dan antiviral digunakan untuk menghapuskan persekitaran patogen, dan di hadapan penyakit hematologi, kemoterapi atau pemindahan tulang sumsum digunakan.

Kesimpulannya

Hepatosplenomegaly adalah patologi yang memerlukan rawatan perubatan mandatori. Ia boleh berkembang dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Prognosis kehidupan pesakit secara langsung bergantung kepada penyakit yang mana sindrom ini muncul. Sebagai pencegahannya, adalah disyorkan untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan penyakit yang boleh menyebabkan pertumbuhan hati atau limpa.

Video

Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit hati tidak ada di pihak anda.

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan? Dapat difahami, kerana hati adalah organ yang sangat penting, dan berfungsi dengan baik adalah jaminan kesihatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuningan, rasa pahit di dalam mulut dan bau tidak menyenangkan, gelap air kencing dan cirit-birit. Semua gejala ini sudah biasa kepada anda.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi penyebabnya? Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikel >>