Penyakit Botkin

Hepatitis A (penyakit Botkin) adalah kerosakan hati virus yang berlaku akibat pelanggaran kebersihan diri, makan makanan atau air tercemar. Jangkitan ini tergolong dalam kategori "penyakit tangan kotor". Paling umum di negara-negara panas.

Penyakit Botkin meluas di Asia dan Afrika, termasuk negara-negara pelancongan tradisional - Tunisia, Mesir, Turki, India. Selalunya, kanak-kanak berumur 5-6 tahun sakit, ramai yang menderita akibat ringan dari hepatitis.

Wabak adalah kerap dalam kumpulan kanak-kanak, selepas penyakit ini kekal sebagai imuniti seumur hidup.

Sebabnya

Penyakit botkin menyebabkan virus yang ditularkan melalui air, makanan, dan tangan kotor.

Apabila virus memasuki usus, mereka diserap dan melalui darah ke dalam hati. Perkembangan jangkitan berlaku di sel-sel hati, merosakkannya dan menyebabkan gejala penyakit utama. Proses keradangan mempunyai mekanisme imun, tubuh mengiktiraf sel yang rosak dan memusnahkannya.

Siapa yang berisiko sakit

Terdapat risiko tinggi menjadi sakit dengan penyakit Botkin apabila:

• hubungan rapat dengan pesakit, melanggar peraturan kebersihan;
• apabila mencium, melakukan hubungan seks;
• apabila pergi ke luar negara ke negara yang mempunyai penyakit yang tinggi;
• semasa menggunakan dadah.

Bagaimana untuk mengetahui jangkitan

Jika anda mengesyaki penyakit Botkin atau ketika menentukan kehadiran imuniti, darah diuji untuk mengesan antibodi terhadap virus anti-HAV IgG.

Sekiranya mereka berada di dalam darah, ini bermakna sudah ada hubungan dengan virus tersebut (hasil daripada vaksinasi atau penyakit). Dalam kes ini, jangkitan semula jadi mustahil, vaksin tidak perlu.

Sekiranya tidak ada antibodi, ia bermakna tidak ada kekebalan terhadap penyakit Botkin dan perlu melakukan vaksinasi yang dirancang atau darurat, pentadbiran immunoglobulin (ia dapat mencegah jangkitan atau menghentikan jangkitan selama dua minggu).

Semua ahli keluarga orang sakit dan orang hubungan, jika kanak-kanak, tertakluk kepada peperiksaan.

Gejala penyakit Botkin

Penyakit Botkin berlaku secara berperingkat, tempoh inkubasi dari masa jangkitan berlangsung dari 15 hingga 50 hari.

Apabila selesai, tahap fenomena prodromal bermula (iaitu, gejala umum) - gejala-gejala mabuk umum organisma berlaku:

• demam;
• mual dan muntah;
• gangguan selera makan;
• berat di perut;
• sakit di sebelah kanan;
• kelemahan, gangguan tidur.

Pada ketinggian penyakit Botkin muncul:

• air kencing yang kurus dan gelap;
• jaundis pada kulit, membran mukus dan putih mata;
• perubahan warna kerusi.

Menghadapi latar belakang penyakit kuning, kesejahteraan umum pesakit bertambah baik. Yellowness berlangsung kira-kira sebulan, secara beransur-ansur berkurangan dalam keamatan.

Bergantung pada umur dan keadaan sistem imun, penyakit ini berlangsung dari 30 hingga 40 hari, dalam pesakit yang lemah, ia boleh berubah menjadi bentuk kronik yang berlangsung sehingga enam bulan.

Kebanyakan kes penyakit Botkin membawa kepada pemulihan penuh, tanpa pembentukan apa-apa akibat.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh doktor penyakit berjangkit.

Untuk membuat diagnosis, adalah penting untuk menunjukkan hubungan dengan pembawa penyakit Botkin atau tinggal di negara-negara berisiko jangkitan. Pemeriksaan terperinci dengan menentukan saiz hati dan limpa, satu siri ujian.

• analisis darah dan air kencing umum;
• ujian darah untuk bilirubin dan enzim hati (ujian fungsi hati);
• ujian darah biokimia;
• darah untuk antibodi untuk hepatitis;
• pembekuan darah.

Kriteria untuk bentuk penyakit Botkin akut adalah pengesanan antibodi M-kelas dalam darah, dan untuk kursus kronik atau kekebalan, antibodi kelas G muncul.

Rawatan penyakit Botkin

Disebabkan kerja aktif sistem imun untuk memerangi virus, pemulihan berlaku walaupun tanpa rawatan. Penggunaan kaedah terapi bertujuan untuk mengurangkan keadaan dan melegakan gejala mabuk.

• pada masa tempoh akut, diet "hepatik" (jadual No 5);
• penciptaan damai, pengasingan pesakit;
• penyingkiran mabuk dengan memperkenalkan penyelesaian glukosa dan natrium klorida;
• pengenalan vitamin untuk mengekalkan fungsi imuniti dan hati;
• pengenalan dadah yang melindungi sel-sel hati daripada kemusnahan.

Di dalam jadual diet 5 termasuk meja makan vegetarian rebus atau rebus, tenusu, hidangan bijirin, daging tanpa lemak. Dilarang lemak, goreng, hidangan pedas, rempah dan garam berlebihan. Adalah penting untuk makan sering, sekurang-kurangnya lima kali, dalam bahagian kecil.

Maklumat lanjut mengenai pemakanan dalam penyakit Botkin ditulis dalam artikel berasingan kami.

Terapi antiviral tidak dijalankan, kerana ia tidak mempunyai keberkesanan. Apabila antibodi dikesan di dalam darah orang hubungan, mereka diberikan immunoglobulin antihepatitis untuk mencegah jangkitan.

Komplikasi

Penyakit Botkin adalah teruk pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan pada orang tua. Pada orang dewasa, hepatitis A disertai dengan mabuk yang teruk.

Mungkin terdapat kes-kes penyakit paru-paru anikterik, orang itu adalah sumber jangkitan, terutama berbahaya bagi kanak-kanak.

Dengan kecacatan sistem imun atau usia awal sehingga enam bulan, terdapat penyakit yang serius dari penyakit Botkin dengan perkembangan kerosakan hati, atau kematian.

Hepatitis A dalam banyak cara sama dengan hepatitis lain, jadi mana-mana kes penyakit kuning memerlukan peperiksaan.

Pencegahan

Pencegahan penyakit Botkin adalah suntikan. Hari ini, ia tidak termasuk dalam kalendar vaksin wajib, tetapi sangat disyorkan untuk kanak-kanak yang menghadiri tadika, orang yang bercuti dan orang yang berisiko tinggi.

Vaksin diberikan dua kali, dengan selang 6 bulan, sementara imuniti sepenuhnya dibentuk sehingga 10 tahun. Vaksin diberikan kepada kanak-kanak berumur tiga tahun, orang dewasa yang tidak sakit dengan hepatitis A, dan orang dari kumpulan risiko.

Semua tentang penyakit Botkin (Hepatitis A): perbezaan, ciri dan komplikasi untuk manusia

Penyakit botkin (penyakit kuning bising, hepatitis A, penyakit tangan kotor) adalah patologi berjangkit akut hati, yang disebabkan oleh virus HAV. Di negara-negara membangun dan tempat-tempat dengan iklim yang tidak membenarkan mengekalkan tahap kebersihan yang mencukupi, wabak hepatitis A berlaku paling kerap. S. P. Botkin, berdasarkan pemerhatiannya, membuktikan bahawa penyakit ini mempunyai sifat berjangkit dan menyifatkannya sebagai penyakit yang berasingan, oleh itu namanya telah dilestarikan atas nama penyakit itu.

Ciri khas

Hepatitis virus dipanggil berbeza: serum, jarum suntikan, pemindahan darah, penyakit kuning berjangkit, penyakit Botkin. Pakar WHO telah mengadopsi nama rasmi "hepatitis berjangkit," agen penyebabnya adalah virus hepatitis A dan berkongsi dengan hepatitis serum, agen penyebabnya adalah virus hepatitis B.

Virus HAV dirujuk sebagai enterovirus, keluarga picornaviruses. Jangkitan menyebabkan penyakit dan berbeza dari enterovirus lain dalam rintangan yang tinggi terhadap pengaruh faktor fizikal dan kimia. Dalam persekitaran luaran, ia berterusan selama 4 bulan, sebahagiannya runtuh apabila dipanaskan, dan apabila rebusan itu sepenuhnya terurai dalam masa 5 minit. HAV sensitif terhadap klorin, formalin dan ultraviolet.

Hepatitis A tidak dianggap sebagai penyakit yang amat berbahaya. Ia berjalan dengan baik, dan sering berakhir dengan penyembuhan lengkap mangsa. Kematian sangat jarang berlaku. Selepas pemulihan, antibodi kelas IgG disimpan dalam badan selama bertahun-tahun.

Virus HAV diedarkan secara meluas di kalangan penduduk. Jika kita bercakap tentang negara-negara Eropah, maka 80% orang yang telah melewati barisan umur 40 tahun mempunyai antibodi untuk hepatitis A dalam darah mereka. Dan di negara-negara Afrika, menjangkiti bayi dalam kebanyakan kes berlaku dalam bulan-bulan pertama kehidupan.

Tubuh manusia sangat terdedah kepada virus hepatitis A Terdapat bermusim penyakit, yang diaktifkan pada musim panas-musim gugur, apabila jangkitan dibawa dengan penghantaran produk dari negara-negara Afrika dan Asia.

Menurut statistik, di antara semua kes hepatitis B, Form A menyumbang kira-kira 40% daripada kes yang dikesan. Bahaya patologi adalah seperti berikut:

• penyakit ini tidak wujud untuk masa yang lama. Tempoh inkubasi boleh dari 4 hingga 6 minggu;
• seorang yang sakit secara diam-diam menjangkiti orang lain, walaupun tanpa mengesyaki bahawa jangkitan itu telah merebak melalui tubuhnya dan menyerang sel-sel hati;
• virus itu menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak sama (dari kes yang dilaporkan, 60% kanak-kanak didapati di kalangan yang berpenyakit);
• hepatitis A boleh berlaku dalam bentuk laten atau tanpa gejala;
• Selalunya, penyakit Botkin digabungkan dengan bentuk kronik hepatitis B dan C, jangkitan HIV;
• Patologi terdedah kepada kursus yang berpanjangan, ketakutan dan penderitaan.

Mekanisme pembangunan

Hepatitis A, yang memasuki badan, memulakan aktiviti yang kuat. Terdapat beberapa peringkat keradangan:

• Jangkitan ditimbulkan dalam mukosa usus dan nodus limfa. Mencapai kepekatan yang diperlukan, memasuki aliran darah dan menjejaskan hati. Kesan merosakkan patogen pada hepatosit disertai dengan penyakit kuning dan dyskinesia. Dengan hempedu, jangkitan itu masuk ke usus kecil dan diekskresikan di dalam tinja.
• Hati, sistem reticulo-endothelial, tisu penghubung retikular terlibat dalam proses patologi yang disebabkan oleh jangkitan. Kemudian, selepas kekalahan hepatosit, virus bergerak ke limpa, otak, pankreas.
• Pada masa perkembangan proses patogen dalam hati, perlindungan imunologi dihasilkan. T-limfosit mula memusnahkan hepatosit yang rosak, mengambilnya untuk musuh. Ternyata, tubuh menyerang hati sendiri, yang mana terdapat penyumbatan saluran empedu.
• Virus ini berhenti mendarab, dan sistem imun mula menghasilkan antibodi yang membersihkan darah daripada jangkitan.

Hepatitis A virus

Secara semula jadi, HAV hanya terdapat pada manusia. Sumber jangkitan boleh menjadi orang sakit, termasuk mereka yang mempunyai gejala hepatitis tanpa gejala. Cara utama penularan adalah:

• makanan;
• air;
• hidangan;
• barangan isi rumah;
• mainan;
• berjabat tangan, mencium orang yang sakit, atau bersetubuh;
• suntikan dengan picagari kotor.

Dalam keadaan yang berbeza, peranan setiap kaedah jangkitan tidak sama:

• Laluan air sering menyebabkan wabak hepatitis A di kalangan orang yang menggunakan air yang tercemar. Memandangkan HAV berasa hebat dalam persekitaran akuatik dan tinggal di sana selama 10 bulan, ia mungkin dapat dijangkiti dengan menggunakan air tidak rebus, serta kerang mentah, kerang yang dikumpulkan di kawasan tercemar.
• "Hepatitis makanan" dikaitkan dengan penggunaan produk yang tercemar di tempat kerja ketika pekerja tidak mengikuti aturan kebersihan. Ia mungkin jangkitan sayur-sayuran, herba, buah-buahan dan buah-buahan, yang disenyawakan oleh najis orang sakit.
• Jangkitan hubungan biasanya berlaku di sekolah berasrama, rumah kanak-kanak, sekolah, kem kanak-kanak, yang tidak mematuhi standard kebersihan dan kebersihan. Jangkitan ini dimasukkan ke dalam tubuh manusia dengan tangan kotor, melalui objek yang dirampas oleh virus.
• Pakar membincangkan isu penghantaran seksual virus, terutamanya di kalangan homoseksual. Adalah diketahui bahawa jangkitan itu adalah di dalam jisim tahi dan masih aktif untuk masa yang lama.

Semua ini boleh dijelaskan dengan kegigihan jangkitan patogen dan ketidakupayaan untuk meneutralkannya dengan kaedah yang mudah dan berpatutan. Sesiapa sahaja yang tidak diberi vaksin dan tidak pernah mempunyai hepatitis A boleh dijangkiti penyakit Botkin. Kumpulan risiko termasuk:

• pelancong melawat negara-negara di mana wabak hepatitis A telah direkodkan yang belum divaksin;
• saudara-mara hepatitis A;
• orang yang tinggal dalam keadaan tidak bersih;
• orang yang mengambil ubat-ubatan rekreasi.

Gambar klinikal

Masa inkubasi penyakit itu berkisar antara 14 hingga 42 hari dan tidak muncul. Perkembangan selanjutnya diteruskan dalam beberapa peringkat, masing-masing dicirikan oleh gejala-gejala tertentu:

Untuk hari 42-54, tanda awal hepatitis mungkin:

• kehilangan selera makan;
• keletihan yang teruk;
• berpeluh berlebihan;
• kesakitan dalam otot dan sendi;
• mual, muntah, tidak membawa kelegaan;
• cirit birit (jarang);
• demam (suhu badan pesakit meningkat kepada 38 ° C). Kebanyakan mangsa tidak mengalami simptom ini, terutamanya pada bayi.

Apabila penyakit berlangsung pada hari 54-90, perkara berikut diperhatikan:

• peningkatan saiz hati dan limpa;
• gelap dan menghidu air kencing;
• perubahan warna najis;
• kelembutan yang membosankan di hipokondrium di sebelah kanan;
• menguning kulit dan sclera mata.

Penyakit ini boleh:

Sharp Di mana kehilangan tanda-tanda dan penstabilan nilai biokimia berlaku lebih 3 bulan. Pada masa yang sama, sifat ikhtisar penyakit kardiovaskular dinyatakan dengan baik.

Bertembung. Apabila proses pemulihan ditangguhkan sehingga enam bulan atau lebih disebabkan oleh icteric yang berpanjangan, tetapi lebih sering tahap anikterik. Walaupun normalisasi bilirubin, saiz hati yang diperbesar secara patologi masih dipelihara. Di samping itu, petunjuk lain dalam kajian darah kekal di luar julat normal.

Jangkitan penyakit ini mengambil bentuk gelombang: selepas pengurangan bilirubin, satu pembesaran berlaku lagi. Ini mungkin menyumbang kepada keradangan saluran empedu, ARVI. Tempoh semennual untuk mengubati bentuk hepatitis A yang berlarut-larut adalah sangat bersyarat, kerana ia boleh bertahan lebih lama. Pada masa yang sama, peralihan kepada bentuk kronik adalah mungkin.

Kronik. Ia boleh bermula dengan segera selepas peringkat pembesaran atau bentuk secara beransur-ansur, apabila pemulihan lengkap nampaknya telah berlaku. Hepatitis kronik boleh berkembang dalam tempoh yang singkat, pada masa yang sama ia boleh dibentuk selama bertahun-tahun. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan patologi di hati dan saluran empedu, perkembangan kolesistitis, angiocholitis.

Ramai pakar percaya bahawa bentuk hepatitis A kronik tidak wujud. Tetapi ini jauh dari kes itu. Jika bentuk akut hepatitis tidak dibiarkan, maka hati mengalami racun yang terakumulasi dan tumpahan patologi menjadi bentuk yang rumit dari kursus yang panjang. Ia mempunyai gejala ringan dan boleh mengalir ke dalam sirosis atau hepatosis.

Klasifikasi dan kemungkinan komplikasi

Penyakit ini dikelaskan mengikut jenis, kursus dan keparahan. Dengan keterukan dibezakan:

• klinikal - di mana terdapat peningkatan suhu, muntah, kekurangan selera makan, peningkatan dalam hati, warna kulit icteric;
• makmal - di mana kadar bilirubin yang tinggi, prothrombin dalam darah dikesan.

Mengikut jenis hepatitis A boleh:

Tipikal. Bentuk hepatitis ini boleh:

• mudah - di mana pelbagai keradangan kecil keradangan terbentuk. Dengan metabolisme yang baik dan kemampuan pesat untuk menghasilkan semula hati, pemulihan berlaku dengan cepat;
• sederhana dan teruk - yang dicirikan oleh keruntuhan besar kerosakan. Dengan bentuk yang sederhana, pemulihan penuh mungkin, tetapi jejak hepatitis akan tetap dalam bentuk parut kecil. Penyakit dalam kes ini boleh meneruskan kedua-duanya dalam bentuk akut, dan dalam masa yang berlarutan.

Bentuk atipikal. Ia berlaku:

• anikterik - dicirikan oleh kerosakan kepada kawasan kecil hati. Oleh kerana keupayaannya untuk tumbuh semula, tisu organ mati telah dipulihkan lagi, dan penyembuhan bermula. Jika kursus itu perlahan, bentuk anikterik boleh membawa kepada sirosis. Apabila menyambungkan lesi-lesi kecil, penyakit ini boleh menumpahkan ke dalam bentuk icteric;
• dipadamkan - mengekalkan ciri-ciri aliran anikterik, tetapi dicirikan oleh peningkatan ketara dalam kandungan bilirubin;
• subklinikal - hasil tanpa tanda-tanda jelas. Sering kali, pesakit dikenal pasti secara kebetulan. Disifatkan oleh perubahan dalam parameter biokimia dalam pemeriksaan makmal darah.

Hepatitis berjangkit dapat berjalan dengan lancar, tanpa akibat, dan dengan komplikasi. Penyakit bersamaan, rawatan buta huruf, jangkitan selari dengan virus hepatotropik, kegagalan mengikuti diet dan cadangan pakar mempunyai pengaruh yang besar terhadap perkembangan mereka. Terdapat bentuk-bentuk penyakit yang rumit seperti:

• fulminant atau transient - dicirikan oleh mengantuk, kelesuan, masalah di hati, encephalopathy dan koma. Seringkali patologi didahului oleh keterlaluan, gangguan tidur, kekeliruan;
• berulang - berlaku dalam 20% kes. Bentuk ini berjalan dengan lebih mudah, tetapi beberapa gejala ditambahkan kepadanya, misalnya, gatal-gatal, sakit otot dan sendi. Gejala-gejala hilang sepenuhnya di antara manifestasi awal patologi dan kambuh semula;
• bentuk kololatik - berkembang disebabkan oleh aliran keluar hempedu. Gejala utama adalah: gatal-gatal, kulit kuning, kehilangan berat badan yang cepat disebabkan kekurangan selera makan dan muntah;
• bentuk autoimun - mungkin dengan kecenderungan genetik atau selepas pemindahan hepatitis sebelum ini.

Hasil maut adalah mungkin bagi pesakit tua dan mereka yang mempunyai penyakit hati yang dikembangkan sebelum jangkitan dengan hepatitis. Lebih baik dapat menahan kesan virus hati anak-anak dan kemudiannya pulih lebih cepat. Dengan usia, organ ini tertekan dengan pelbagai tekanan, jadi penyakit itu meninggalkan jejak di atasnya hingga akhir hayat.

Bagaimana menangani patologi?

Pemeriksaan visual atau palpasi abdomen tidak mencukupi untuk diagnosis. Doktor membuat kesimpulan berdasarkan ujian makmal:

• Virus HAV dikesan dalam tinja selepas 1-2 minggu selepas jangkitan, apabila antibodi kepada HAV - IgM mula dihasilkan;
• Dalam fasa akut, analisis biokimia menunjukkan peningkatan aktiviti enzim akibat kemusnahan hepatosit. Petunjuk seperti alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, aldolase;
• Satu lagi penunjuk penting adalah bilirubin yang tinggi.

Pada permulaan pemulihan, pengesanan dalam darah IgG imunoglobulin tertentu. Hanya itu imuniti tahan terhadap HAV yang dihasilkan. Analisis air kencing dan najis tidak mendedahkan kehadiran virus itu, tetapi hanya menunjukkan bahawa hati rosak. Di samping itu, doktor boleh merujuk pesakit ke ultrasound hati untuk mengetahui betapa teruknya tisunya terjejas.

Rawatan

Terapi ubat untuk hepatitis A ringan tidak diperlukan. Dalam kes-kes lain, selepas diagnosis, pesakit dirawat sama ada di hospital atau di atas pesakit luar. Pesakit yang teruk dan berpanjangan dimasukkan ke hospital. Terapi terutamanya bertujuan untuk mengurangkan keadaan mangsa. Untuk melakukan ini, gunakan:

• hepatoprotectors (Essentiale, Ursosan);
• imunomodulator (Polyoxidonium);
• ubat choleretic (Allohol);
• antispasmodik untuk melegakan kesakitan (No-shpa);
• ubat anti virus (Viferon);
• glucocorticosteroids (Prednisone).

Selama tempoh mabuk akut, rehat tidur dan diet No. 5 ditetapkan. Digunakan untuk menggunakan daging yang sukar untuk dicerna, lemak, goreng, makanan asin, makanan dalam tin, acar, dan pastri. Alkohol yang sangat dilarang. Keutamaan diberikan kepada sayur-sayuran-tenusu, makanan yang mudah dicerna.

Selain itu, dapatkan vitamin. Minum banyak cecair dan penyelesaian infusi, ditadbir oleh titisan. Selepas pemulihan, pesakit dimasukkan ke dalam rekod dan diperhatikan selama enam bulan untuk menyediakan rawatan perubatan yang tepat pada masanya untuk kemungkinan berulang.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama hepatitis berjangkit termasuk:

• penggunaan air bersih;
• kebersihan;
• vaksin rutin orang yang berisiko.

Selalunya, imunisasi dijalankan di institusi, serta menabsunkan wanita hamil. Saudara-mara seseorang yang dijangkiti hepatitis, termasuk bayi, diimunisasi secara kecemasan.

Tiada vaksinasi wajib atau rutin terhadap hepatitis A. Ia dilakukan atas permintaan seseorang, jika dia berisiko:

• sebelum perjalanan ke negara-negara yang mempunyai iklim yang panas, di mana kejadian hepatitis dicatatkan;
• sebelum memohon kerja dengan orang yang dijangkiti (pekerja kesihatan, juruteknik makmal);
• apabila bersentuhan dengan yang dijangkiti;
• dalam penyakit hati kronik.

Adalah disyorkan untuk memberi vaksin kepada penagih dadah suntikan, homoseksual. Vaksinasi melindungi tubuh dari 10 hingga 20 tahun dan dijalankan dalam dua peringkat dengan selang enam bulan.

Ramalan dan akibatnya

Walaupun hakikat bahawa hepatitis berjangkit tidak dianggap jenis hepatitis yang paling berbahaya, akibat dari penyakit untuk wanita dan lelaki boleh menjadi yang paling teruk:

• kegagalan hati;
• stasis hempedu akibat keradangan saluran empedu;
• keradangan pankreas;
• sirosis, kanser hati.

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang sewajarnya kesan-kesan ini dapat dielakkan. Pembesaran hati sepanjang hayat boleh berlaku dengan penyakit yang teruk, yang memberi kesan buruk kepada tubuh sepanjang hayatnya. Sekiranya seseorang pernah mengalami hepatitis berjangkit, maka dia akan mengembangkan imuniti dan jangkitan semula jadi yang tidak mengancamnya.

Hepatitis A dan derma

Sekiranya seseorang mempunyai hepatitis A, derma itu ragu, kerana ada perselisihan di kalangan pakar mengenai masalah ini. Dengan kekalahan hepatosit semasa penyakit ini, tubuh menghasilkan antigen yang kekal dalam darah selama-lamanya.

Bagi pembawa itu sendiri, ia tidak berbahaya, tidak menjejaskan organ dalamannya, dan tidak menjejaskan aktiviti sistem vital dalam apa cara sekalipun. Tetapi ini tidak bermakna bahawa ia tidak berbahaya bagi orang lain, memukul mereka semasa pemindahan darah.

Tetapi ada pendapat bertentangan dengan pakar-pakar Eropah, yang percaya bahawa hepatitis A tidak terdedah kepada kursus kronik dan bukan merupakan kontraindikasi mutlak untuk derma. Selepas hanya beberapa tahun, seseorang yang mempunyai hepatitis A boleh membantu menyelamatkan nyawa orang lain. Darah akan disiasat dengan teliti pada masa akan datang, dan jika indeks biokimianya adalah normal, ia akan dibenarkan untuk transfusi.

Ulasan Pesakit

Hakikat bahawa hepatitis A jarang berlaku tanpa akibat juga ditunjukkan oleh maklum balas daripada orang yang sakit:

Marina: "Sebagai seorang kanak-kanak, saya mempunyai hepatitis A. Ibu bapa saya memberitahu doktor bahawa tanpa akibat ia tidak hilang. Kemudian pada kad di hospital saya selalu menarik jalur kuning.

Saya cuba untuk tidak makan lemak, saya sejuk tentang alkohol, saya tidak merokok. Sehingga 28 tahun dia hidup dengan tenang, dan tidak ada masalah. Tetapi selepas kelahiran anak kedua, segala-galanya datang seketika: perut mulai sakit, pankreas, hempedu. Saya pergi ke doktor, tetapi mereka tidak boleh mengatakan apa-apa. "

Hepatitis A, atau penyakit Botkin, dianggap benar-benar boleh dirawat dengan diagnosis dan pematuhan tepat pada masa dengan semua cadangan doktor. Hepatitis menyerang hati, tetapi organ ini unik. Dia dapat pulih. Perkara utama adalah untuk mengekalkan diet, menjauhkan diri dari alkohol, menjadi lebih banyak di udara terbuka dan memerhatikan rejimen harian selepas pemulihan.

Penyakit Botkin (Hepatitis A) - penyebab, gejala dan rawatan

Penyakit botkin, hepatitis A adalah penyakit berjangkit virus. Pertama sekali, semasa perkembangannya, luka tertentu parenchyma hati berlaku.

Penyakit itu mendapat namanya dalam ingatan doktor Rusia terkenal Sergey Petrovich Botkin. Dia mula-mula meneka apa itu dan bagaimana penyakit itu ditularkan, disertai dengan penyakit kuning.

Sebab

Virus memasuki hati

Etiologi hepatitis berjangkit dikaitkan dengan kemasukan virus patogen ke dalam badan. Virus Hepatitis A, B, C berbeza dalam kualiti morfologi, antigen, dan struktur. Penyakit yang disebabkan oleh setiap jenis virus hepatitis berbeza dengan cara jangkitan, kadar di mana gejala kerosakan hati muncul, kaedah diagnostik tertentu, dan ciri-ciri rawatan.

Virus hepatitis A agak stabil di alam sekitar, terutama pada suhu rendah. Virus ini tidak aktif apabila dipanaskan hingga 60 darjah selama satu jam. Menemukan jawapan kepada soalan tersebut: berapa banyak virus yang hidup apabila mendidih. Mereka runtuh dalam lima minit. Pada suhu bilik, virus itu bertahan selama berminggu-minggu. Oleh kerana rintangan yang tinggi terhadap klorin, ejen berjangkit boleh menembusi rangkaian bekalan air yang memintas halangan pembersihan air. Virus ini agak tahan terhadap asid, kuman.

Cara jangkitan

Penyakit botkin disebarkan sebagai banyak penyakit berjangkit melalui laluan fecal-oral.

Sumber jangkitan adalah hanya orang dengan hepatitis A. Dari najisnya, virus itu memasuki persekitaran luar, contohnya, ke dalam kolam sambil mandi, ke dalam sumur dari lubang sampah berdekatan, ke dalam bekalan air awam. Air terjun adalah ciri penyakit Botkin, bersama dengan isi rumah dan makanan.

Virus hepatitis adalah sangat patogen bagi manusia. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyakit ini mungkin timbul apabila ia dijangkiti walaupun satu unit virus.

Bekas orang yang dijangkiti berbahaya kepada orang lain 12-14 hari sebelum manifestasi jaundis serta dalam tempoh tiga hingga empat minggu tempoh icterik.

Virus ini memasuki tubuh manusia apabila ditelan dengan makanan yang tercemar, dengan tangan yang tidak dibasuh dengan baik, dengan barang-barang untuk penjagaan pesakit, dari alat dapur pesakit, dengan mainan anak sakit, dengan air yang tercemar. Pertama, virus memasuki mulut, kemudian ke dalam saluran gastrointestinal, dan kemudian memasuki nodus limfa serantau. Melalui aliran darah, patogen mencapai hati. Sel-sel organ parenchymal ini adalah sasaran virus.

Patogenesis

Kerosakan sel hati berlaku dari pengaruh langsung dari agen toksik pada parenchyma hati dan dimediasi melalui sel-sel imunnya sendiri. Terdapat pelanggaran kompleks terhadap tindak balas imun yang mencukupi. Mekanisme pemusnahan tisu hati mungkin autoimun.

Dengan kerosakan parenkim, perkumuhan bilirubin dalam kapilari hempedu dan saluran terganggu. Bilirubin, yang melewati hati, terus masuk ke dalam darah. Di sini kandungan bilirubin jumlah dan langsung meningkat dengan ketara. Dalam hepatitis virus, tahap peningkatan dalam bilirubin dalam darah berkorelasi dengan keparahan penyakit.

Ciri aliran

Sejak penembusan virus hepatitis ke dalam badan dan sehingga pengesanan jaundis, tempoh inkubasi tanpa gejala berlalu. Dengan hepatitis A, ia berlangsung selama sebulan. Kemudian datang tempoh prodrome (tempoh preikterik) dan ketinggian penyakit - manifestasi dalam bentuk jaundis.

Hepatitis A, dengan diagnosis tepat pada masanya dan preskripsi rawatan yang tepat, berakhir dengan pemulihan penuh. Selepas rawatan, imuniti humoral seumur hidup dihasilkan.

Kemusnahan berbahaya bagi hepatitis kronik yang tidak dirawat adalah berbahaya, hasilnya mungkin sirosis hati atau kanser - karsinoma hepatoselular.

Tanda-tanda hepatitis

Penyakit ini ditandai dengan gejala mabuk kronik.

• Seseorang bimbang tentang keletihan yang tidak munasabah jangka panjang, penurunan dalam kapasiti kerja normal.
• Pesakit mengadu kepada doktor mengenai kelemahan umum, kelemahan, gejala seperti selesema dengan demam, insomnia.
• Membangun loya, disertai dengan rasa kekeringan dan kepahitan di dalam mulut. Ini menyebabkan gangguan selera makan, dalam kes yang teruk, muntah diperhatikan.
• Selepas makan, terdapat rasa bengkak di sebelah kanan, perasaan berat, peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala, bahkan rasa sakit.

Salah satu tanda utama hepatitis A adalah penyakit kuning. Pada mulanya, jaundis ringan pada sklera dan membran mukus. Kemudian jaundis merebak ke kulit, penyakit kuning secara keseluruhan dipertingkatkan kepada warna saffron. Ia berjalan secara selari dengan kemunculan air kencing gelap dan najis ringan. Pesakit terasa gatal oleh gatal-gatal yang mengerikan, menggaru kulit.

Diagnostik

Perkusi dan palpasi mendedahkan hati yang diperbesar dan menyakitkan.

Diagnosis dibuat oleh doktor yang hadir berdasarkan aduan, peperiksaan dan peperiksaan menyeluruh.

• Ujian biokimia direka untuk menilai keadaan fungsi hati.
• Penanda serologi digunakan untuk menjelaskan etiologi penyakit. Diagnostik immunoassay menentukan jenis hepatitis yang berkembang pada pesakit.
• Reaksi rantai polimerase - diagnostik PCR diperlukan untuk menetapkan fasa jangkitan virus, menentukan skala beban virus.
• Kajian ultrasound - ultrasound dengan biopsi hati perkutihan dan analisis histologi bagi punctate yang diperoleh digunakan untuk menentukan tahap aktiviti proses patologi.

Perubahan biokimia

• Kajian biokimia makmal mengesan hiperbilirubinemia hingga 85-250 μmol / l, yang 4-10 kali lebih tinggi daripada paras normal bilirubin dalam serum darah. Pada masa yang sama, tahap semua pecahan bilirubin (terus dan terikat) meningkat.

Warna icteric kulit muncul dengan peningkatan jumlah bilirubin dalam serum lebih daripada 30-35 μmol / l.

• Apabila parenchyma hati rosak, peningkatan dalam aktiviti enzim serum: aldolase, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase 10-15 kali dikesan. Aktiviti gammaglutamitransferase, alkali fosfatase menunjukkan peningkatan sebanyak 5-10 kali.
• Fungsi sintetik yang merosakkan hati ditunjukkan dalam penurunan jumlah protein: tahap albumin dan protein total dikurangkan. Pelanggaran terhadap faktor faktor pembekuan: fibrinogen, prothrombin juga dikaitkan dengan ini.
• Dalam ujian darah klinikal umum peningkatan ESR dikesan.

Mana-mana rawatan ditetapkan oleh doktor, selepas pemeriksaan dan diagnosis, bergantung pada keadaan khusus pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan. Doktor akan menasihati cara menjaga orang yang sakit dengan betul dan bagaimana untuk mengelakkan jangkitan saudara-mara mereka.

Tiada rawatan antiviral khusus untuk hepatitis A. Ia merawat penggunaan kompleks detoksifikasi, ubat immunostimulatory, hepatoprotectors dan terapi diet.

Rawatan

• Adalah disyorkan pelantikan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada sistem imun. Immunomodulators yang mengaktifkan percambahan sel-sel imun pelindung, meningkatkan sintesis antibodi antivirus: "Licopid", "Derinat", "Polyoxidonium".
• Pelepasan keadaan dicapai dengan menggunakan agen detoksifikasi. Oleh kerana sifat penjerapan mereka, mereka meneutralkan tindakan toksin, mempromosikan penghapusan unsur-unsur virus, mengeluarkan bilirubin berlebihan: "Polysorb", "Enterosgel", "Enterodez".
• Obat-obatan yang digunakan untuk meningkatkan fungsi hati - hepatoprotectors. Mereka menormalkan proses hati sintetik, memulihkan sel hati yang rosak, menguatkan dan melindungi membran hepatosit, memudahkan pengangkutan asid hempedu dalam sel-sel hati. Penggunaan mereka dengan ketara mengurangkan keterukan pruritus: "Essentiale", "Karsil", "Ursosan".
• Anda boleh menggunakan ubat dari kumpulan yang mengurangkan gangguan penghadaman. Enzim memudahkan penghadaman protein, karbohidrat dan lemak, mengaitkan kekurangan biliary: "Panzinorm", "Festal", "Mezim".
• Ubat khusus untuk mengurangkan loya dan muntah juga meningkatkan kualiti hidup seseorang dengan hepatitis. Mereka mengurangkan ketidakselesaan dalam bentuk belching, loya, perasaan berat: "Motilium", "Zerukal".

Mungkin doktor akan memberi anda penggunaan herba dengan kesan kolesterol, anti-radang, tonik, tonik, bergantung kepada keadaan sebenar badan anda.

Diet

Pesakit dengan hepatitis berjangkit semestinya perlu mengikuti diet khas. Pemakanan No. 5 ini telah dibangunkan di USSR pada tahun lima puluhan abad lalu oleh ahli pakar pemakanan terkemuka A. A. Pokrovsky untuk pesakit dengan hepatitis kronik. Ia menyediakan pemakanan yang baik, dengan rawatan lembut maksimum untuk hati yang berpenyakit.

• Senarai diet termasuk hidangan rebus, rebus dan dibakar dari daging dan ikan tanpa lemak, produk asid laktik, bijirin dan kekacang, telur dan roti.
• Satu set sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi serat, membolehkan tindakan protein dan lemak choleretic yang mencukupi.
• Alkohol adalah dilarang.
• Merokok adalah dilarang.
• Jangan gunakan dadah.
• Mengecualikan penggunaan produk refraktori berlemak, makanan goreng, pedas, asap.
• Penggunaan makanan dalam tin, termasuk minuman jeruk dan jeruk, dikecualikan.
• Pengambilan garam adalah terhad.

Kecualikan rangsangan perangsang kuat jus gastrik dan pankreas. Keadaan yang baik dicipta untuk fungsi normal hati dengan pengaktifan proses regeneratif dan pampasan. Jumlah protein, lemak dan karbohidrat yang tercemar dalam diet sesuai dengan keperluan fisiologi untuk nutrisi pecahan.

Diagnosis awal dan jaminan rawatan yang betul memastikan pemulihan dan pemulihan lengkap. Imuniti selepas infeksi adalah panjang dan tahan lama, disokong oleh sel-sel memori imun.

Pencegahan

Hepatitis A terutamanya penyakit "tangan kotor." Ia perlu mengikuti peraturan kebersihan asas, mengajar mereka kanak-kanak.

• Sentiasa cuci tangan sebelum makan, selepas menggunakan tandas, apabila pulang ke rumah, selepas melakukan kerja yang berkaitan dengan permukaan kotor.
• Basuh tangan dengan teliti dengan air hangat dan sabun, sapu tangan anda dengan tuala individu atau keringkan dengan udara hangat.
• Gunakan cawan individu untuk minum atau cawan pakai buang.
• Basuh dengan sempurna sebelum memakannya sebelum memasaknya.
• Bilas buah-buahan dan sayuran dengan air mendidih.
• Minum sahaja air rebus atau botol.
• Jangan berenang di kolam yang tidak diketahui dengan air kotor, di tempat yang tidak dimaksudkan untuk berenang.
• Rawat luka dan luka kulit dengan penyelesaian membasmi kuman, segel dengan plaster perubatan.

Dapatkan vaksin. Pencegahan vaksin spesifik terutama ditunjukkan untuk orang yang bersentuhan dengan pesakit hepatitis.

Melawan tabiat buruk, berhenti merokok, minum alkohol dan menggunakan dadah.

Jangan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Mereka boleh mempunyai kesan sampingan yang memberi kesan negatif kepada hati.

Bertolak daripada penggunaan makanan segera awam. Makanan segera cuba menggantikan dengan hidangan segar buatan sendiri. Kurangkan jumlah minuman berkarbonat yang digunakan.

Mengambil kira keadaan epidemiologi di negara-negara, perjalanan yang dimaksudkan. Berhati-hati di negara-negara yang mempunyai budaya kebersihan yang dipersoalkan.

Video berkaitan

SENI KESIHATAN ANDA:

Ia tidak mengambil banyak masa, mengikut keputusan anda akan mempunyai idea mengenai keadaan kesihatan anda.

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Jaundis, tanda-tanda awal dan apakah hepatitis

Untuk memahami bagaimana penyakit kuning menunjukkan dirinya agak mudah. Ia sentiasa perlu untuk memberi perhatian kepada sclera manusia. Biasanya, mereka sentiasa putih. Tanda-tanda pertama penyakit kuning pada orang dewasa adalah perubahan dalam warna sklera di sudutnya.

Gejala hepatitis dan jaundis adalah perkara yang berbeza. Walau bagaimanapun, apa-apa perubahan dalam warna kulit memerlukan pemeriksaan perubatan yang lengkap. Ini penting untuk memahami sama ada keadaan yang diberikan bukan merupakan gejala penyakit yang mengancam nyawa.

Kenapa kulit menjadi kuning

Peningkatan tahap bilirubin, tanpa mengira sebabnya, disertai dengan perubahan warna kulit - mereka memperoleh warna kekuningan. Nama popular untuk ini adalah penyakit kuning.

Adalah dipercayai bahawa pelbagai jenis penyakit kuning mempunyai warna mereka sendiri, mengikut mana ia dapat diandaikan apa jenis penyakit kuning yang diamati dalam pesakit. Warna kulit dengan jaundis genesis suprahepatic mempunyai warna kehijauan dan serupa dengan warna kulit lemon.

Penyakit Botkin, seperti mana-mana penyakit lain yang menjejaskan sel hati secara langsung, dicirikan dengan perubahan warna kulit dari cerah ke kuning. Malangnya, adalah mustahil untuk memahami jika penyakit kuning ada - huruf mana yang sepadan dengan hepatitis.

Jaundis pada orang dewasa dengan stasis hempedu disifatkan oleh warna yang kaya. Ramai orang yang berhadapan dengan keadaan ini, perhatikan bahawa warna kulit, seperti bir sebenar.

Klasifikasi dan sebab

Klasifikasi jaundis direka khusus untuk menentukan dengan cepat tahap lesi dan pilihan strategi rawatan yang betul.

Konjugatif

Penyakit jaundice konjugasi adalah yang paling biasa pada bayi baru lahir - penampilannya dikaitkan dengan pecahan hemoglobin janin dan pembentukan hemoglobin biasa yang beredar dalam darah orang dewasa. Pada masa remaja, patologi ini mungkin berlaku sebagai manifestasi

Hemolytic (adhepatic)

Spesies ini dicirikan oleh peningkatan jumlah bilirubin disebabkan oleh pecahan yang tidak bercanggah. Ia lebih biasa dalam tempoh selepas operasi. boleh dikaitkan dengan kecederaan dan luka bakar. Penyakit kuning juga boleh menyebabkan gigitan dari serangga beracun dan reptilia, atau keracunan dari bahan beracun.

Parenchymal (hepatic)

Pesakit dengan jaundis parenchymal akan mengalami peningkatan dalam kedua-dua pecahan bilirubin akibat pemusnahan sel-sel hati. Selalunya ini adalah orang dengan hepatitis a dan penyakit hati yang lain yang berjangkit. Untuk mencari sumber jangkitan dalam lesi parenchymal hati, adalah perlu untuk lulus banyak ujian dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Mekanikal

Penyakit jahe mekanikal dipanggil begitu, kerana kerana kejadian itu diperlukan penghalang untuk aliran keluar hempedu. Penyebab utama spesies ini adalah batu di pintu keluar pundi hempedu atau dalam saluran empedu biasa. Ia menghalang aliran hempedu dan menyebabkan peningkatan dalam keseluruhan bilirubin, terutamanya disebabkan oleh pecahan konjugasi.

Spesies yang terdapat hanya pada kanak-kanak kecil

Terdapat beberapa jenis jaundis yang hanya terdapat pada bayi baru lahir. Satu contoh ialah perubahan warna kulit dalam patologi hemorrhagic dan hemolytic bayi baru lahir. Penyakit jaundis fisiologi muncul pada bayi pada hari kedua atau ketiga dalam tempoh neonatal. Ini disebabkan oleh banyak hemoglobin janin dalam darah dan ketidakmampuan hati. Juga, hanya pada bayi boleh berlaku perubahan kulit karotena dan penyakit kuning laktik.

Penyebab penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir sering tidak sesuai dengan populasi dewasa. Antara keadaan yang paling biasa adalah kategori berikut:

1. Penyakit kuning atau konjugasi fisiologi - berlaku selepas 24 jam selepas kelahiran. Ia dicirikan dengan ringan dan hilang pada minggu kedua selepas kelahiran.
2. Patologi hemoragik bayi yang baru lahir dicirikan oleh peningkatan pendarahan dan peningkatan beransur-ansur dalam perubahan kulit. Berkaitan dengan kekurangan faktor pembekuan darah. Sebagai peraturan, pas selepas pentadbiran vitamin K.
3. Penyakit hemolitik dikaitkan dengan konflik darah antara ibu dan anak. Perubahan muncul pada hari pertama selepas lahir. Dari sudut pandangan saintifik, patologi ini adalah yang paling mengancam nyawa dan memerlukan pemindahan darah.

Terdapat meja khas untuk kanak-kanak kecil, di mana norma-norma bilirubin ditunjukkan mengikut umur bayi. Menggunakannya. ia boleh difahami apabila keadaan kanak-kanak kekal normal, dan apabila rawatan perubatan segera diperlukan.

Gejala

Tempoh inkubasi untuk hepatitis A berlangsung dari 7 hingga 50 hari. Rata-rata - 30-35 hari.

Gejala hepatitis A pada orang dewasa boleh berbeza-beza. Oleh itu, adalah perlu untuk memperuntukkan masa kejadian mereka dengan jelas dan mendaftarkan setiap manifestasi.

1. Penyakit Botkin bermula dengan akut - dengan kenaikan suhu kepada jumlah yang tinggi, sakit kepala, kelemahan, mual dan muntah. Kadang-kadang rasa sakit di rantau epigastrik. Oleh sebab gejala-gejala ini pada orang dewasa agak tidak spesifik, patologi pada hari-hari awal sering dikelirukan dengan berlakunya jangkitan pernafasan atau usus.
2. Kadangkala orang dewasa mungkin sakit tekak atau sakit ketika menelan.
3. Sindrom Jaundis selalunya merupakan manifestasi patologi ahli pertama dan hanya yang menyebabkan pesakit menjalani pemeriksaan perubatan. Warna kulit dan membran mukus berubah sebanyak 3-5 hari, dan selepas 14 hari tempoh ini sepenuhnya berlalu.
4. Kanak-kanak mungkin mengalami sakit akut yang tajam di dalam perut. Manifestasi seperti itu sering menjadi punca kemasukan ke hospital di hospital pembedahan.
5. Lelaki berusia lebih 40 tahun dengan komitmen tinggi terhadap alkohol berisiko. Mereka adalah orang yang boleh mendapat hepatitis A. Pada masa yang sama, penampilan lalat sebelum mata, pening, sakit akut di hati, demam, pendarahan pada badan dan membran mukus, dan takikardia diperhatikan.

Agen penyebab hepatitis A juga boleh mengakibatkan kegagalan hati akut. Ini berlaku dalam varian kursus teruk dan bentuk sederhana yang tidak dirawat.

Kadang-kadang patologi berlaku tanpa penyakit kuning. Pada masa yang sama, semua simptom klinikal dan makmal lain berterusan, dan kulit tidak berubah warna.

Diagnostik

Untuk memahami penyakit kuning adalah sejenis hepatitis, perlu dilakukan beberapa siri kajian.

1. Pengambilan sejarah - gejala apa yang asalnya, selepas tanda-tanda muncul (dengan mana pesakit itu sendiri menghubungkannya), apa aduan pada masa rawatan.
2. Adakah tempoh inkubasi hepatitis A berkekalan atau tidak disebabkan oleh luka yang berjangkit pada hati.
3. Ujian darah klinikal am.
4. Ujian air kencing am dan penentuan pigmen hempedu di dalamnya.
5. Ujian darah biokimia dengan penentuan sampel hati - ALT, AST, masa prothrombin, GGT, bilirubin total dan fraksional, indeks prothrombin
6. Kajian imunologi khusus mengenai pengesanan virus dalam darah dan antibodi kepada virus di hati.
7. Kaedah diagnostik tambahan - kajian ultra-gelombang rongga perut dan hati, khususnya, tomografi yang dikira, radiografi dada.

Ia juga perlu menjalankan diagnosis pembezaan dengan penyakit hepatitis, darah dan hati yang berjangkit dan tidak berjangkit. Perlu diingat bahawa terdapat juga kemungkinan laten hepatitis dengan gejala yang pada mulanya mungkin tidak berbeza dari manifestasi hepatitis A yang berjangkit. Hanya setelah semua ujian telah selesai dapat seseorang didiagnosis dengan penyakit Botkin.

Rawatan

Rawatan penyakit kuning pada orang dewasa dan kanak-kanak sentiasa bermula dengan diagnosis yang tepat. Tanpa ini, penyakit kuning tidak dapat disembuhkan! Dan jika mungkin untuk menghilangkan perubahan warna kulit dan membran mukus, selepas beberapa saat pewarnaan icterik muncul kembali.

Itulah sebabnya ia perlu dirawat hanya selepas semua ujian diagnostik telah dilakukan dan telah ditubuhkan bahawa jaundice dan hepatitis adalah satu dan sama atau tidak. Sekiranya hepatitis kronik atau akut ditubuhkan, adalah perlu untuk memahami virus yang menjejaskan hati.

Penyakit Botkin dirawat bergantung kepada keterukan kursus dan kehadiran atau ketiadaan komplikasi. Berapa lama terapi boleh difahami hanya selepas permulaan rawatan. Pelepasan dari hospital adalah mungkin selepas tanda-tanda hepatitis A menjadi lebih kecil:

• penurunan dalam saiz hati;
• hilangnya penyakit kuning pada orang dewasa;
• menurunkan aktiviti pemindahan hepatik dengan 3-4 kali dari tahap awal dalam sekurang-kurangnya tiga ujian darah.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada syarat-syarat ini tidak dipenuhi, rawatan hepatitis A berterusan.

Orang yang telah dirawat untuk bentuk ringan penyakit mendakwa bahawa ini adalah salah satu pilihan rawatan yang paling menyenangkan:

• penghospitalan dengan mod setengah katil (anda boleh berjalan di sekitar wad);
• pemakanan yang lembut;
• minum banyak cecair - sekurang-kurangnya tiga liter sehari.

Rawatan hepatitis A pada pesakit dengan bentuk sederhana sedikit lebih sukar.

1. Hospitalisasi dan mod separuh katil.
2. Nombor jadual 5.
3. Minum banyak air.
4. Enterosorbents.
5. Terapi detoksifikasi dengan infusi penyerapan dadah.
6. Multivitamin.

Dalam kes-kes yang teruk, penyakit berjangkit dianggap sama dengan hepatitis B. Dalam kes ini ditangani isu pemindahan pesakit ke unit rawatan rapi, mengadakan terapi infusi kuat, adalah rawatan persediaan interferon dan ejen antiviral tertentu.

Pemulihan rakyat

Memahami apa penyakit kuning dan mengapa ia berlaku. sentiasa sangat penting untuk rawatan yang berjaya.

Bagaimana untuk menghilangkan hepatitis dan sumber yang tidak dapat dikesan dalam darah? Semua mereka yang sakit perlu tahu bahawa sebagai tambahan kepada langkah-langkah perubatan tradisional, terdapat juga resep ubat tradisional yang membantu mengatasi keadaan ini.

1. Minum banyak cecair adalah terbaik untuk mengambil persediaan herba untuk hepatitis, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi. Ia adalah perlu untuk membancuh herba dan minum 200 ml 3-4 kali sehari.
2. Hujung pinggul salah satu cara terbaik. Semua yang diperlukan untuk mengisi dogrose dengan air mendidih dan biarkan ia menyiram selama tiga jam selepas itu - minum 500 ml sehari.
3. Beri Rowan dan mawar liar juga tuangkan air mendidih dan berkeras selama setengah jam. Minum alat ini mesti sekurang-kurangnya dua kali sehari, 200 ml.

Memohon apa-apa kaedah rawatan rakyat, adalah perlu untuk mengingati beberapa kaedah asas:

• gunakan sebatian alkohol yang dilarang dengan ketat - mereka boleh memburukkan lagi kerosakan hati;
• walaupun resipi terbukti tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan doktor anda;
• Penggunaan mana-mana remedi rakyat dalam kanak-kanak boleh menyebabkan reaksi alergi.

Jaundis pada wanita hamil

Terdapat banyak kes di mana sindrom jaundis pertama muncul pada wanita semasa kehamilan. Perubahan pada warna kulit boleh berlaku kerana kehamilan itu sendiri dan secara bebas daripadanya.

Malangnya, hepatitis akut toksik berlaku agak kerap akibat keracunan oleh alkohol atau penggantinya.

Wanita hamil agak lebih cenderung untuk dijangkiti hepatitis berjangkit daripada orang lain kerana penurunan fungsi dalam aktiviti sistem imun. Seorang wanita boleh sakit, sebelum dan semasa tempoh hamil. Masa inkubasi tidak berubah. Rawatan penyakit Botkin dan mana-mana hepatitis berjangkit lain bergantung kepada perjalanan penyakit, tempoh kehamilan, keadaan wanita dan komplikasi kehamilan.

Pada trimester terakhir kehamilan, keadaan mengancam nyawa bagi ibu dan janin - Sindrom HELLP boleh berlaku. Apabila ini berlaku, pemusnahan sel darah merah dan sel hati dengan melepaskan sejumlah besar enzim daripada hepatosit (peningkatan ALT dan AST), yang disertai dengan trombositopenia. Salah satu gejala utama dalam keadaan ini adalah penyakit kuning.

Juga menghasilkan hepatoksisiti kolestatik wanita hamil, yang dicirikan oleh kerosakan kepada hepatosit dan pembangunan cholestasis bawah vozdestviem hormon seks wanita, yang dikeluarkan pada kolichestve.Dannaya patologi besar merujuk kepada sekumpulan kecenderungan genetik. Selalu dalam perjalanan sejarah pengambilan ternyata bahawa terdapat tanda-tanda penyakit kuning daripada wanita lain dalam keluarga semasa mengandung. Doktor yang merawat ditentukan taktik terapi. Selalunya, ia terdiri dalam permohonan plasmapheresis dan hemosorption.

Meminta cara merawat jaundis, harus diingat bahawa semua intervensi terapeutik harus dimulai hanya setelah diagnosis menyeluruh. Tanpa mengetahui punca keadaan ini, mustahil untuk melakukan rawatan yang berkualiti tinggi dan menyelamatkan ibu dan anak dari risiko komplikasi dan kematian.

Kesan jaundis

Selalunya, penyakit Botkin adalah ringan dan cepat di bawah kawalan pakar. Walau bagaimanapun, kadang-kadang pesakit dengan hepatitis A mengalami komplikasi.

1. Penyakit fungsional dan keradangan sistem bilier.
2. Hepatitis akut adalah genetik autoimun jenis pertama (hanya pada orang yang mempunyai sistem imun yang terjejas).
3. Koma hepatik amat jarang, dengan penyakit yang teruk dengan penyakit kuning.

Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan penyakit hepatitis A - Botkin, pulih sepenuhnya dalam beberapa bulan selepas keluar dari hospital. Kadangkala gejala dan rawatan ditangguhkan untuk tempoh sehingga 6 bulan, diikuti dengan pemulihan lengkap.

Diet

Rawatan jaundis dan hepatitis A bermula dengan pemilihan diet yang betul. Dianjurkan diet berlainan dengan rawatan haba yang minimum untuk makanan. Perlu menghapuskan semua rempah, alkohol, makanan berlemak dan goreng. Dalam kes-kes yang sederhana dan teruk, jadual No. 5 ditetapkan. Diet berlangsung sepanjang tempoh semasa menjalani rawatan.

Alokasikan langkah-langkah pencegahan spesifik kumpulan hepatitis yang spesifik dan tidak spesifik.

1. Pencegahan khusus melibatkan pengenalan vaksin yang tidak diaktifkan kepada orang yang sihat. Vaksin harus diberikan kepada orang yang hidup di kawasan berbahaya. Langkah pencegahan ini juga diperlukan untuk pekerja makanan dan semua orang yang bekerja di institusi. Vaksinasi wajib diberikan kepada orang yang menderita hepatitis berjangkit kronik atau penyakit hati kronik yang lain. Kakitangan pekerja adalah institusi pembetungan dan perkhidmatan air, serta tentera. yang berada dalam keadaan medan juga harus divaksin terhadap agen penyebab hepatitis A.
2. Profilaksis yang tidak spesifik termasuk semua langkah berjaga-jaga yang mencegah hepatitis A daripada dijangkiti penyakit Botkin, kecuali vaksinasi. Aktiviti-aktiviti ini termasuk penggunaan hanya air minuman berkualiti tinggi, ujian berterusan takungan oleh pekerja perubatan. Sekiranya seseorang mempunyai hubungan dengan seseorang yang mempunyai hepatitis A, dia harus diawasi oleh seorang profesional perubatan. Kawalan hanya dikeluarkan pada hari ke-35 pemerhatian dengan adanya analisis negatif dan ketiadaan gejala-gejala tertentu.

Pengarang

Vladimir Cherkesov

Calon Pakar Gastroenterologi Sains Perubatan