Bagaimanakah fibrosis hati menampakkan diri: apakah itu dan bagaimana merawat penyakit ini?

Penyakit hati sering asimptomatik dan dikesan sama ada secara tidak sengaja semasa pemeriksaan perubatan atau apabila terdapat tanda-tanda komplikasi yang serius.

Menurut ahli hepatologi, fibrosis hati adalah salah satu komplikasi yang paling biasa.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Fibrosis hati: apa itu?

Fibrosis hati adalah penyakit yang meluas di dalam kelenjar di mana tisu penyambung parut yang meluaskan tisu hati. Ini berlaku akibat kematian sel kelenjar. Struktur hati berubah disebabkan oleh penampilan kecil simpul tisu kasar.

Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini digantikan oleh kegagalan hati, dan kemudiannya membangkitkan sirosis. Doktor memutuskan bagaimana merawat fibrosis selepas mendiagnosis jenis penyakit.

Fibrosis periportal

Dibentuk terhadap latar belakang penyakit parasit, misalnya, schistosomiasis, hepatitis C atau keracunan oleh toksin dan dicirikan oleh peningkatan tekanan dari vena portal. Jenis fibrosis ini disertai oleh muntah berdarah kerana pembuluh darah pendarahan esofagus. Selebihnya pesakit mempunyai keadaan yang memuaskan.

Fibrosis jantung

Mereka menimbulkan penyakit bersamaan dengan sistem kardiovaskular. Kadar aliran darah rendah menyebabkan darah menjadi bertakung di dalam kelenjar, yang menyebabkan bengkak hati. Untuk fibrosis jantung dicirikan oleh lokasi tumpuan tisu yang diubah suai di dalam badan.

Jenis fibrosis kongenital

Selalunya didiagnosis pada masa kanak-kanak awal dan punca kejadiannya adalah faktor keturunan. Ia dicirikan oleh pembuluh darah pendarahan esofagus, peningkatan saiz limpa dan hati. Pemeriksaan histologi menunjukkan lobus organ tidak berubah yang dikelilingi oleh dawai berserat padat.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Pada pesakit berusia tiga tahun, fibrosis kongenital ditunjukkan oleh esophageal yang teruk atau pendarahan gastrik, yang boleh membawa maut.

Untuk berkenalan dengan penyakit lain yang mungkin di hati sila ikuti pautan:

Bergantung pada lokasi lesi dibezakan:

• Fibrosis zon. Ciri utama ialah pengerasan saluran portal.
• Fokus fibrosis. Parut berlaku di bahagian organ yang cedera.
• Fibrosis berulang dibentuk selepas sklerosis saluran hempedu.
• Fibrosis pervenular dicirikan oleh penyalahgunaan etil alkohol.

Dalam ICD 10 (klasifikasi penyakit 10 revisi) fibrosis hati mempunyai kod K 74.0, fibrosis kongenital P 78.3, fibrosis alkohol K 70.2

Peringkat pembangunan

• Untuk mengenal pasti tahap penyakit, skala metavir digunakan. Terdapat 4 darjah perkembangan fibrosis hati.
• F1. Menunjukkan kegagalan hati dan gangguan metabolik di antara sel-sel kelenjar dan sel darah. Hati sedikit berubah, dan pembentukan tisu penghubung sedikit atau tidak sepenuhnya. Fibrosis Gred 1 mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk menyembuhkan tanpa akibat.
• F2. Dalam fibrosis gred 2 sederhana, kawasan lesi meningkat. Ijazah ini lebih sukar untuk dirawat.
• F3. Ia dicirikan oleh pembentukan tisu penghubung parut dan penampilan anjing laut dalam struktur organ. Fibrosis kelas 3 tanpa rawatan dengan cepat memasuki peringkat akhir.
• F4. Tahap fibrosis yang paling berbahaya adalah sirosis. Hati hampir ditutup dengan tisu parut. Lobak palsu jelas kelihatan dalam struktur. Rawatan fibrosis hati gred 4 mempunyai prognosis yang tidak baik. Hanya campur tangan oleh pakar bedah akan membantu.
• Ketepatan peralihan fibrosis dari satu darjah ke tahap yang lain bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan pematuhan ketat terhadap rawatan yang ditetapkan. Pada wanita, penyakit ini tidak berkembang secepat lelaki. Dalam hepatitis C, penyakit ini mencapai peringkat akhir dalam beberapa bulan.

Symptomatology

• Seringnya, tanda-tanda fibrosis hati dapat dilihat dalam peringkat yang dinyatakan dalam penyakit ini. Pada peringkat awal penyakit ini, anda boleh memberi perhatian kepada gejala seperti:
• Keletihan.
• Penurunan aktiviti dan prestasi.
• Rintangan lemah terhadap tekanan fizikal dan mental.
• Seterusnya telah menyatakan:
• Penampilan pada badan labah-labah labah-labah dan hematoma.
• Anemia yang teruk.
• Imuniti dikurangkan.
• Muntah darah.
• Pendarahan gastrik.
• Meningkatkan saiz limpa dan hati.
• Diagnostik
• Diagnosis fibrosis melibatkan pemeriksaan lengkap pesakit. Doktor menganalisis aduan pesakit, sejarah penyakit terdahulu, faktor keturunan.

Dan juga ujian makmal yang dilantik:

• Urin. Menunjukkan status sistem genitouriner.
• Ujian darah am. Menentukan tahap leukosit, ESR, eritrosit.
• Biokimia darah. Untuk mengawal kandungan microelements dalam darah.
• Analisis penanda fibrosis. Untuk mengawal pembekuan darah dan tahap alipoprotein A 1 dan gamma-glutamyl transpeptidase.
• Analisis kotoran untuk coprogram dan cacing.
• Darah untuk hepatitis virus.
• Ujian untuk antibodi antinuklear, antimitochondrial dan antibodi yang anti-licin.
• Selepas menjalankan prosedur instrumental seperti:
• Ultrasound. Untuk pengesanan fibrosis dan gangguan focal dalam struktur buah pinggang, usus, saluran hempedu.
• Biopsi adalah pemeriksaan sampel tisu untuk diagnosis yang lebih tepat dan pengecualian tumor dan sirosis.
• Esophagogastroduodenoscopy - prosedur untuk menilai keadaan organ dalaman menggunakan endoskopi.
• Tomography yang dikira membantu untuk mencari lesi dan menghilangkan tumor.
• Elastografi membolehkan anda menentukan tahap fibrosis menggunakan alat khas.

Kemungkinan penyebab penyakit ini

Fibrosis hati bukanlah penyakit bebas, tetapi komplikasi penyakit hati kronik yang bersamaan atau organ lain, seperti jantung, pundi hempedu, pankreas.

• Penyebab fibrosis boleh:
• Faktor keturunan.
• Penggunaan dadah jangka panjang.
• Kekurangan vitamin dan mineral.
• Diabetes.
• Keracunan oleh bahan toksik dan kimia.
• Penyebab penyakit yang paling biasa
• Selalunya terdapat fibrosis yang disebabkan oleh sebab-sebab seperti:
• Hepatitis virus. Sekiranya seseorang mempunyai hepatitis C, dia akan membina fibrosis hati.
• Hepatitis toksik.
• Fibrosis alkohol berkembang akibat penggunaan etanol yang berpanjangan.
• Diet yang tidak betul dan obesiti.
• Rawatan konstruktif

Pilihan kaedah rawatan dipilih oleh doktor, berdasarkan aduan pesakit, penyebab penyakit, serta jenis dan tahap pengabaian penyakit. Kadang-kadang diet individu dan kursus vitamin yang cukup, tetapi lebih sering terapi kompleks ditetapkan dengan penggunaan ubat-ubatan. Dalam kes yang teruk, pembedahan digunakan.

Rawatan remedi rakyat

Penggunaan resipi ubat tradisional tidak berkesan dan hanya boleh digunakan sebagai kaedah tambahan untuk rawatan yang ditetapkan.

1. Campuran bahagian yang sama dengan madu dan minyak zaitun sebelum makan untuk memudahkan aliran hempedu.
2. Teh yang diperbuat daripada sutera jagung rebus mempunyai tindakan anti-radang.
3. Hancurkan bulan 50 g akar potentilla putih hancur dalam 0.5 liter vodka yang baik. Minum sebagai ubat 20 titis dalam campuran dengan air tiga kali sehari. Mengurangkan pertumbuhan sel tisu penghubung.
4. Ambil di bawah Art. l benih tanah thistle 4 kali sehari.
5. Setengah secawan dogrose sup, 25 g kulit buckthorn dan 250 g prun rebus setengah jam dalam satu liter air. Berdirilah selama dua jam dan minum 0.5 gelas sebelum tidur. Agen kolesterol dan anti-radang.

Rawatan ubat

Objektif utama rawatan yang sepatutnya adalah untuk menghapuskan punca penyakit tersebut, untuk mengurangkan tanda-tanda gejala, untuk menghentikan pertumbuhan tisu berserabut dan untuk meningkatkan fungsi regeneratif hati.

Sekiranya perlu, badan disalahkan atau ubat antivirus ditetapkan. Dalam terapi ubat sering digunakan:

• Hepatoprotectors - memulihkan fungsi hati yang tidak normal (Heptral, Essentiale, Maksar).
• Antibakteria, anti-keradangan dan dekongestan - untuk melegakan gejala.
• Antispasmodics, cholagogue - untuk memperbaiki aliran hempedu.
• Imunomodulator, ubat hormon - untuk rawatan penyakit yang berkaitan.
• Kapsul ursosan dan ubat Cirrofoll mempunyai reputasi yang baik di kalangan pesakit.
• Ursosan adalah ubat yang diimport milik kumpulan hepatoprotectors. Berkesan memulihkan sel hati, mencegah perkembangan tisu berserabut, menghilangkan stasis empedu dan meningkatkan imuniti. Harga untuk 50 kapsul di farmasi berbeza dari 740 hingga 850 rubles.
• Cirrofoll - boleh didapati dalam bentuk cecair dan mengandungi bahan semulajadi sahaja (susu thistle, wort St. John, tansy, dogrose). Penyampai TV terkenal E. Malysheva mengesyorkan ubat ini sebagai ubat yang berkesan untuk membersihkan hati toksin dan hempedu, melegakan sindrom kesakitan dan menormalkan fungsi kelenjar. Seperti yang dijanjikan oleh pengeluar, penambahbaikan yang ketara akan dapat dilihat selepas kursus bulanan mengambil ubat. Kos Cirrofoll 30 ml di laman web pengeluar adalah 990 rubel (dengan diskaun).

Diet untuk fibrosis. Adakah ia berkesan?

Pemakanan yang betul dalam fibrosis adalah keperluan penting. Diet harus seimbang dan mengurangkan beban pada hati. Doktor memilih pemakanan secara individu, bergantung kepada tahap perkembangan penyakit. Kadangkala, di peringkat terawal, rawatan mungkin terdiri daripada mengambil vitamin dan diet yang betul. Dalam peringkat yang lebih teruk, rawatan dadah sudah diperlukan.

Dikecualikan daripada diet:

• Makanan pedas, goreng dan berlemak.
• Alkohol, rokok dan minuman berkarbonat.
• Sayur-sayuran dengan serat kasar, serta mengandungi purine dan asid oksalik.
• Kurangkan jumlah garam.

Hidangan sejuk terlalu banyak harus dielakkan, mengukus lebih banyak dan membakar makanan, makan lima kali sehari dalam bahagian kecil. Ambil askorbik, asid folik dan vitamin B.

Apa doktor yang pakar dalam penyakit ini?

Untuk pemeriksaan perubatan dan untuk permulaan simptom yang membimbangkan, rujuk kepada pengamal am. Selepas mengumpul sejarah dan penilaian ujian utama, ahli terapi akan menetapkan rujukan kepada pakar hepatologi atau ahli gastroenterologi.

Sekiranya saya pergi untuk ultrasound dengan fibrosis hati?

Sebelum membuat diagnosis, ultrasound hati sering ditetapkan. Adakah fibrosis boleh dilihat pada ultrasound? Bagaimana untuk menentukan sirosis?

Pada ultrasound hati, anda dapat melihat saiznya yang semakin kasar, meningkat, perubahan dalam struktur dalaman, mengesan.

Tetapi adalah mustahil untuk menentukan jenis fibrosis dan tahap perkembangannya (kecuali peringkat keempat) oleh ultrasound. Cirrhosis lebih mudah dikenalpasti kerana sejumlah besar tanda-tandanya, dilihat dengan ultrasound (pembesaran limpa, struktur kasar, lobulasi kontur organ). Oleh itu, menggunakan ultrasound dapat mengesan kehadiran fibrosis, tetapi mustahil untuk membuat kesimpulan tentang panggungnya.

Apakah perbezaan antara fibrosis dan sirosis?

Perbezaan antara fibrosis alkohol dan sirosis adalah bahawa lobus hati terus berfungsi dan tidak mengubah struktur. Dengan sirosis, sel-sel yang rosak tidak boleh berfungsi lagi. Di samping itu, sirosis adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan. Fibrosis dengan terapi yang betul dapat disembuhkan.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan fibrosis hati dan berapa lama pesakit dengan penyakit ini hidup?

Fibrosis, yang dijumpai pada peringkat awal, tertakluk kepada pemenuhan ketat preskripsi doktor yang cekap, boleh disembuhkan dalam 70% kes, dan membolehkan anda menjalani kehidupan yang lebih lengkap.

Masa hidup pesakit dengan peringkat 4 fibrosis (sirosis) bergantung kepada banyak faktor. Ia mungkin satu tahun, dan mungkin 5 atau lebih 7 tahun. Yang penting ialah etiologi penyakit, kehadiran komplikasi dan penyakit yang berkaitan, usia pesakit, keberkesanan rawatan. Jika sirosis didiagnosis tepat pada masanya, maka terapi yang betul dapat memperlambat perkembangan penyakit dan membantu hati melakukan fungsi-fungsinya. Dalam kes ini, jika tiada penyakit lain, seseorang boleh hidup lebih daripada 10 tahun.

Pencegahan fibrosis hati

Gangguan di hati jarang berlaku sebelum lima tahun dari permulaan penyakit. Pemeriksaan kesihatan yang teratur untuk profilaksis akan mendedahkan penyakit pada peringkat awal. Ini akan membantu menyembuhkan penyakit dengan lebih cepat dan tanpa akibat yang serius.

Anda tidak boleh mengubat sendiri dan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Bekerja dengan bahan kimia dan toksik mesti mematuhi langkah keselamatan.

Pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, kebersihan diri dan penggunaan ubat-ubatan dalam hubungan seksual akan menjaga hati yang sihat selama bertahun-tahun.

Fibrosis hati

Fibrosis hati adalah penyakit di mana tisu parenkim normal hati digantikan oleh tisu penghubung, dengan hasilnya hati kehilangan fungsinya.

Penyakit ini berkembang tanpa gejala untuk masa yang lama. Ini menjadikan diagnosis dan rawatan lebih sukar.

Pertimbangkan lebih terperinci apa fibrosis dan bagaimana untuk mengatasinya?

Faktor ramalan

Penyebab fibrosis hati:

• yang paling asas ialah alkohol, akibat tekanan yang meningkat, hati berfungsi untuk dipakai;
• diet yang tidak betul (penggunaan berlebihan makanan berlemak dan goreng, makanan segera, dan lain-lain);
• rawatan jangka panjang dengan dadah kuat;
• keracunan kimia;
• hepatitis virus (terutamanya C);
• penyakit sistemik yang teruk (diabetes mellitus, hipertiroidisme, penyakit batu empedu);
• mengurangkan imuniti.

Secara berasingan membezakan penyakit seperti fibrosis hati kongenital. Ini adalah proses berat yang ditentukan secara genetik, akibatnya bukan sahaja tisu hati mengalami, tetapi juga saluran dan saluran hempedu. Anomali terbentuk di hati semasa perkembangan intrauterin.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Fibrosis yang berlaku adalah keradangan organ kronik.

Untuk membatasi fokus patogen, hati mula menghasilkan tisu berserabut connective. Ia lebih padat daripada parenchyma hati, jadi parut terbentuk pada organ.

Tisu penghubung mengandungi sejumlah besar kolagen dan bahan ekstraselular. Tisu serat merosakkan keupayaan hati untuk melaksanakan fungsinya, yang menyebabkan seluruh tubuh menderita.

Terdapat tiga jenis fibrosis bergantung kepada asal usul:

• utama bukan kirrotik - berlaku pada latar belakang penyakit jantung kronik, echinococcosis dan brucellosis. Proses patensi piawai hepatik merosakkan dirinya sendiri, akibatnya pemakanan organ itu menderita;
• periportal - disebabkan oleh jangkitan badan dengan helminths (schistosomiasis);
• fibrosis keturunan (diterangkan di atas).

Bergantung pada lokasi sentuhan fibrosis:

• venular - foci di tengah hati;
• perisel - membran hepatosit yang rosak (unit struktur hati);
• zonal - foci fibrosis besar, struktur seluruh organ terganggu, ia terdiri sepenuhnya daripada helai tisu penghubung;
• tisu periduk - terjejas berhampiran saluran hempedu;
• fibrosis bercampur.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Tiada gejala tertentu untuk fibrosis hati. Selalunya, penyakit ini didiagnosis secara rawak, semasa pemeriksaan organ jiran.

Manifestasi berikut mungkin dengan penyakit ini:

• berat dan rasa sakit di hipokondrium yang betul;
• menurun selera makan;
• gangguan pencernaan (loya, muntah);
• najis yang cacat;
• kelemahan dan mengantuk;
• kesengsaraan;
• sakit kepala.

Semua simptom ini muncul selepas peringkat 2-3 fibrosis. Mereka boleh menjadi manifestasi penyakit lain, kerana diagnosis fibrosis hati adalah sangat sukar.

Dalam kes-kes lanjutan (tahap 3-4) penyakit kuning, ascites (pengumpulan cecair di rongga abdomen), gatal-gatal kulit, perubahan warna air kencing dan najis, kesedaran terjejas (hepatic encephalopathy) dikaitkan.

Diagnosis fibrosis

Dengan kemunculan gejala patologi, pesakit beralih ke klinik. Ahli gastroenterologi atau terapeutik merawat dan mendiagnosis penyakit ini.

Untuk membuat diagnosis, doktor menjalankan pemeriksaan. Pada peringkat awal ia tidak akan menjadi maklumat. Tetapi jika pesakit mempunyai fibrosis sebanyak 3 atau 4 darjah, maka palpasi akan meningkatkan saiz hati, serta strukturnya yang padat. Pesakit boleh mengadu kesakitan apabila ditekan.

Di samping itu, untuk kegunaan diagnosis:

• kiraan darah lengkap - pengurangan hemoglobin, sel darah merah, peningkatan ESR;
• urinalisis - kehadiran protein di dalamnya, silinder, bilirubin;
• analisis biokimia darah - peningkatan dalam aktiviti semua parameter hepatik (ALT, AST, bilirubin, alkali fosfatase, dan lain-lain);
• Ultrasound hati - semasa peperiksaan, peningkatan saiz organ dan perubahan dalam strukturnya dapat dikesan: tali tisu penghubung, foci fibrosis, sista parasit, pelebaran saluran hempedu dan saluran hati;
• elastometri tidak langsung - dilakukan menggunakan fibroscan, membolehkan anda menilai struktur hati tanpa mengorbankan integriti kulit. Peranti ini menilai keanjalan tisu: tisu berserabut lebih padat daripada parenchyma normal hati;
• MRI, CT - kuantiti dan kualiti pertukangan fibrous ditentukan.

Tetapi untuk mendiagnosis fibrosis hati, adalah perlu untuk melakukan biopsi. Semasa pemeriksaan, jarum burr tebal (di bawah kawalan ultrabunyi) mengambil sekeping tisu hati yang terjejas untuk analisis.

Untuk menilai tahap fibrosis, gunakan skala berikut:

Pembentukan tisu fibrous

• 0 darjah - tiada fibrosis;
• Fibrosis ijazah pertama - fungsi hati terjejas. Saluran portal berbentuk bintang. Sekiranya penyakit itu dikesan pada masa dan rawatan dimulakan, prognosis adalah baik;
• gred 2 gred - bilangan luka berserabut meningkat. Septa tunggal muncul dalam lobak hepatik. Dengan bantuan ubat-ubatan, fungsi hati normal boleh dilakukan;
• Gred 3 gred - hati dicampur dengan tali tisu penghubung, saiznya diperbesar, saluran empedu diperbesarkan. Prognosis tidak menguntungkan. Terapi ubat memberikan sedikit kelegaan.
• Gred 4 - penyakit itu menjadi sirosis, yang tidak boleh dirawat. Satu-satunya cara untuk bertahan dengan diagnosis seperti itu ialah pemindahan hati.

Jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap biopsi (pengurangan pembekuan darah, sista parasit, keadaan pesakit yang lemah) diagnosis fibrosis hati boleh dibuat berdasarkan elastometri.

Terapi penyakit

Dalam terapi, terdapat beberapa bidang:

• kesan ke atas penyebab penyakit itu (antivirus, terapi anthelmintik);
• penghapusan keradangan;
• pertumbuhan perencatan tisu berserabut.

Untuk mengurangkan kegunaan keradangan:

• ubat anti-radang hormon - Prednisolone, Methylprednisolone;
• hepatoprotectors - menyumbang kepada pemulihan tisu hati: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (dipohon sebulan);
• antioksidan - menyekat proses oksidatif dalam sel hati: vitamin E, C, A;
• imunosupresan - ubat yang menyekat aktiviti patologi sistem imun: Azathioprine;
• cytostatics - ubat-ubatan yang menghalang pembahagian sel-sel berserat pesat: Methotrexate, Method.

Untuk menekan pertumbuhan tisu berserabut yang ditetapkan:

• imunomodulator - Viferon, Ergoferon (tempoh pentadbiran 10-14 hari);
• bahan yang meningkatkan peredaran mikro - Pentoxifylline;
• ubat anti-proliferatif - mengurangkan pengeluaran sel konektor: Altevir.

Pembetulan gaya hidup adalah penting. Pesakit perlu menyerah sepenuhnya alkohol, dan juga mengehadkan penggunaan ubat hepatotoxic (NSAIDs, steroid, dan lain-lain). Pastikan anda membawa berat badan anda ke nombor normal dan menyesuaikan kuasa. Diet harus cukup sayuran segar dan buah-buahan, serta daging dan ikan tanpa lemak.

Pencegahan dan prognosis

Penyakit ini lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Untuk melakukan ini, anda perlu makan dengan betul, jangan menyalahgunakan alkohol dan ubat. Elakkan tekanan dan kerja keras. Lebih kerap di udara segar.

Berapa banyak orang yang tinggal dengan fibrosis hati? Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal, maka kemungkinan pesakit akan hidup hingga usia lanjut. Dengan diagnosis lewat (peringkat 3-4), jangka hayat adalah 5-12 tahun.

Untuk memulakan rawatan penyakit pada masa itu, menjalani pemeriksaan pencegahan oleh doktor sekurang-kurangnya sekali setahun.

Fibrosis dan sirosis

Salah satu fenomena yang berlaku di hati dalam sirosis ialah fibrosis, perkembangan tisu penghubung.

Fibrosis sahaja tidak boleh dianggap sebagai sirosis hati. Penyakit ini dibahagikan kepada kumpulan yang berasingan.

Jadi, fibrosis hati adalah peningkatan dalam jumlah tisu penghubung di hati, yang boleh berlaku di satu tempat atau sama rata di seluruh tubuh.

Fibrosis adalah salah satu akibat yang paling kerap penyakit hati kronik, tetapi ada sebab lain dalam keadaan ini.

Penyebab Fibrosis Hati

Terdapat beberapa daripada mereka:

• Hepatitis B virus, C, D
• Gangguan metabolik (kekurangan alpha 1-antitrypsin, penyakit Wilson-Konovalov, hemochromatosis, galactosemia, dan lain-lain)
• Fibrosis hati kongenital
• Pencerobohan parasit (echinococcosis)
• Jangkitan bakteria (brucellosis)
• Mengurangkan aliran darah hepatik (kegagalan jantung, mampatan urat hati untuk sebarang sebab)
• Penyalahgunaan alkohol
• Bahan-bahan toksik dan ubat (garam logam berat, sitostatics (methotrexate), methyldof, isoniazid, dan lain-lain)

Mekanisme fibrosis hati

Di dalam hati, ada sel-sel yang menghasilkan tisu berserabut, dan sel yang mempengaruhi kehancuran dan penurunan pengeluaran. Di bawah keadaan biasa, faktor-faktor ini berada dalam keseimbangan.

Apabila bahan-bahan yang merosakkan bertindak ke atas sel-sel hati (atau terdapat kecacatan kelahiran), keseimbangan ini terganggu. Bagi pelbagai punca fibrosis, mekanisme pelanggaran adalah berbeza.

Jadi, dengan hepatitis virus mempengaruhi keradangan hepatosit: ia mengaktifkan sel yang mempromosikan pertumbuhan tisu berserabut.

Hasilnya, terdapat penyumbatan saluran hepatik dan kesesakan darah di dalam hati. Ini membawa kepada perkembangan hipertensi portal, yang seterusnya membawa kepada komplikasi lain: pendarahan, ascites.

Kebanyakan jenis fibrosis akhirnya menjadi sirosis.

Gejala fibrosis hati

Tiada perubahan dalam keadaan umum, aduan pada pesakit dengan fibrosis hati sehingga komplikasi muncul.

Dengan pembangunan hipertensi portal terdapat semua gejala yang berkaitan dengan keadaan ini: pendarahan berlebihan, vena varikos esofagus, perut, buasir, pendarahan dalaman, ascites.

Dalam kebanyakan kes, keadaan ini membawa kepada perkembangan sirosis hati.

Fibrosis bukan kirrhogenik hampir tidak pernah berlaku. Penyebab pembangunan mereka boleh: kegagalan jantung kronik, schistosomiasis, brucellosis, echinococcosis.

Sebelum timbulnya komplikasi, fibrosis ini juga tidak nyata. Dengan perkembangan hipertensi portal, gejala berikut mungkin berlaku:

• Limpa membesar
• Pengurangan hemoglobin, leukosit, platelet dalam jumlah kiraan darah
• Tanda-tanda hipertensi portal
• Pengurangan hayat
• Parameter biokimia (transaminase, bilirubin) yang paling biasa, fosfatase alkali boleh ditingkatkan

Walau bagaimanapun, diagnosis fibrosis hati adalah sukar. Sama ada proses itu tidak nyata, atau kerana gejala hipertensi portal, ia salah untuk sirosis hati.

Oleh itu, untuk diagnosis yang betul, perlu menggunakan kaedah pemeriksaan yang lain.

Diagnosis fibrosis hati

Pertama sekali, biopsi hati dapat menentukan kehadiran fibrosis. Walaupun kajian ini menyerang dan dikaitkan dengan pelbagai komplikasi, ia telah lama menjadi satu-satunya kaedah untuk diagnosis fibrosis.

Mengikut hasil pemeriksaan biopsi dan histologi bahan, mungkin untuk mengenal pasti penyetempatan dan pengedaran fibrosis hati:

1. Di dinding urat tengah dan di tengah lobules hepatik (lebih tipikal daripada fibrosis alkohol)
2. Di sekeliling sel-sel hati (virus, penyebab alkohol fibrosis)
3. Sekitar tubulus hempedu (fibrosis bersifat virus)
4. Sekitar vena portal (menyebabkan virus, alkohol, autoimun)
5. Penyetempatan campuran

Sehubungan dengan kemungkinan perkembangan komplikasi biopsy, kaedah mendiagnosis fibrosis hati, yang tidak berbahaya bagi pesakit, telah dikembangkan dan sedang dibangunkan. Kaedah-kaedah ini akan dibincangkan di bawah.

1. Ultrasound - menentukan kawasan hyperechoic tisu hati.
2. Elastografi hati - menggunakan alat Fibroscan menentukan keanjalan tisu hati. Kaedah ini didasarkan pada kadar penghantaran yang berbeza dengan kekerapan frekuensi rendah oleh tisu-tisu yang mempunyai keanjalan yang berbeza. Tekanan digunakan pada hati untuk menentukan sifat ini. Elastografi tidak bermaklumat dengan deposit lemak berlebihan dan asites.
3. Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda menentukan kepadatan hati dan membandingkannya dengan hasil yang normal.
4. Penanda biokimia fibrosis dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung. Talian lurus kini digunakan dalam pelbagai kajian saintifik. Tidak langsung digunakan dalam diagnosis dan rawatan di klinik.
5. Keparahan fibrosis ditentukan oleh penunjuk berikut: alpha-2-macroglobulin, haptoglobin, apiloprotein A1, gamma-GGT, jumlah bilirubin, alanine aminotransferase.

Rawatan fibrosis hati

Fibrosis hati, walaupun pada peringkat peralihan kepada sirosis, adalah proses yang boleh diterbalikkan. Dalam banyak cara, kebalikannya bergantung kepada kemungkinan merawat penyakit yang mendasari.

Oleh itu, dengan rawatan Hepatitis C yang berjaya, menurut kajian, fibrosis dikurangkan. Langkah-langkah rawatan disertakan:

1. Diet yang melindungi hati daripada kerosakan: nombor jadual 5
2. Ubat yang mengurangkan keradangan di hati (asid ursodeoxycholic, glucocorticoids)
3. Mengurangkan aktiviti sel hati menyebabkan pengeluaran tisu berserat (alpha interferon, vitamin E, roncoleukin)
4. Mengurangkan sintesis tisu fibrosis (simvastatin, pentoxifylline, penicillamine, dan sebagainya)

Pada masa ini, bahan-bahan ubat sedang dibangunkan yang secara berkesan akan mempengaruhi fibrosis hati dan pada masa yang sama tetap agak selamat, sejak Ramai agen yang disenaraikan di atas menyebabkan kesan sampingan yang teruk dengan penggunaan yang berpanjangan.

Cirrhosis dan fibrosis hati

Penyakit hati sering asimptomatik dan dikesan sama ada secara tidak sengaja semasa pemeriksaan perubatan atau apabila terdapat tanda-tanda komplikasi yang serius.

Menurut ahli hepatologi, fibrosis hati adalah salah satu komplikasi yang paling biasa.

Fibrosis hati: apa itu?

Fibrosis hati adalah penyakit yang meluas di dalam kelenjar di mana tisu penyambung parut yang meluaskan tisu hati. Ini berlaku akibat kematian sel kelenjar. Struktur hati berubah disebabkan oleh penampilan kecil simpul tisu kasar.

Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini digantikan oleh kegagalan hati, dan kemudiannya membangkitkan sirosis. Doktor memutuskan bagaimana merawat fibrosis selepas mendiagnosis jenis penyakit.

Fibrosis periportal

Dibentuk terhadap latar belakang penyakit parasit, misalnya, schistosomiasis, hepatitis C atau keracunan oleh toksin dan dicirikan oleh peningkatan tekanan dari vena portal. Jenis fibrosis ini disertai oleh muntah berdarah kerana pembuluh darah pendarahan esofagus. Selebihnya pesakit mempunyai keadaan yang memuaskan.

Fibrosis jantung

Mereka menimbulkan penyakit bersamaan dengan sistem kardiovaskular. Kadar aliran darah rendah menyebabkan darah menjadi bertakung di dalam kelenjar, yang menyebabkan bengkak hati. Untuk fibrosis jantung dicirikan oleh lokasi tumpuan tisu yang diubah suai di dalam badan.

Jenis fibrosis kongenital

Selalunya didiagnosis pada masa kanak-kanak awal dan punca kejadiannya adalah faktor keturunan. Ia dicirikan oleh pembuluh darah pendarahan esofagus, peningkatan saiz limpa dan hati. Pemeriksaan histologi menunjukkan lobus organ tidak berubah yang dikelilingi oleh dawai berserat padat.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Pada pesakit berusia tiga tahun, fibrosis kongenital ditunjukkan oleh esophageal yang teruk atau pendarahan gastrik, yang boleh membawa maut.

Untuk berkenalan dengan penyakit lain yang mungkin di hati sila ikuti pautan:

Bergantung pada lokasi lesi dibezakan:

• Fibrosis zon. Ciri utama ialah pengerasan saluran portal.
• Fokus fibrosis. Parut berlaku di bahagian organ yang cedera.
• Fibrosis berulang dibentuk selepas sklerosis saluran hempedu.
• Fibrosis pervenular dicirikan oleh penyalahgunaan etil alkohol.

Dalam ICD 10 (klasifikasi penyakit 10 revisi) fibrosis hati mempunyai kod K 74.0, fibrosis kongenital P 78.3, fibrosis alkohol K 70.2

Peringkat pembangunan

• Untuk mengenal pasti tahap penyakit, skala metavir digunakan. Terdapat 4 darjah perkembangan fibrosis hati.
• F1. Menunjukkan kegagalan hati dan gangguan metabolik di antara sel-sel kelenjar dan sel darah. Hati sedikit berubah, dan pembentukan tisu penghubung sedikit atau tidak sepenuhnya. Fibrosis Gred 1 mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk menyembuhkan tanpa akibat.
• F2. Dalam fibrosis gred 2 sederhana, kawasan lesi meningkat. Ijazah ini lebih sukar untuk dirawat.
• F3. Ia dicirikan oleh pembentukan tisu penghubung parut dan penampilan anjing laut dalam struktur organ. Fibrosis kelas 3 tanpa rawatan dengan cepat memasuki peringkat akhir.
• F4. Tahap fibrosis yang paling berbahaya adalah sirosis. Hati hampir ditutup dengan tisu parut. Lobak palsu jelas kelihatan dalam struktur. Rawatan fibrosis hati gred 4 mempunyai prognosis yang tidak baik. Hanya campur tangan oleh pakar bedah akan membantu.
• Ketepatan peralihan fibrosis dari satu darjah ke tahap yang lain bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan pematuhan ketat terhadap rawatan yang ditetapkan. Pada wanita, penyakit ini tidak berkembang secepat lelaki. Dalam hepatitis C, penyakit ini mencapai peringkat akhir dalam beberapa bulan.

Symptomatology

• Seringnya, tanda-tanda fibrosis hati dapat dilihat dalam peringkat yang dinyatakan dalam penyakit ini. Pada peringkat awal penyakit ini, anda boleh memberi perhatian kepada gejala seperti:
• Keletihan.
• Penurunan aktiviti dan prestasi.
• Rintangan lemah terhadap tekanan fizikal dan mental.
• Seterusnya telah menyatakan:
• Penampilan pada badan labah-labah labah-labah dan hematoma.
• Anemia yang teruk.
• Imuniti dikurangkan.
• Muntah darah.
• Pendarahan gastrik.
• Meningkatkan saiz limpa dan hati.
• Diagnostik
• Diagnosis fibrosis melibatkan pemeriksaan lengkap pesakit. Doktor menganalisis aduan pesakit, sejarah penyakit terdahulu, faktor keturunan.

Dan juga ujian makmal yang dilantik:

• Urin. Menunjukkan status sistem genitouriner.
• Ujian darah am. Menentukan tahap leukosit, ESR, eritrosit.
• Biokimia darah. Untuk mengawal kandungan microelements dalam darah.
• Analisis penanda fibrosis. Untuk mengawal pembekuan darah dan tahap alipoprotein A 1 dan gamma-glutamyl transpeptidase.
• Analisis kotoran untuk coprogram dan cacing.
• Darah untuk hepatitis virus.
• Ujian untuk antibodi antinuklear, antimitochondrial dan antibodi yang anti-licin.
• Selepas menjalankan prosedur instrumental seperti:
• Ultrasound. Untuk pengesanan fibrosis dan gangguan focal dalam struktur buah pinggang, usus, saluran hempedu.
• Biopsi adalah pemeriksaan sampel tisu untuk diagnosis yang lebih tepat dan pengecualian tumor dan sirosis.
• Esophagogastroduodenoscopy - prosedur untuk menilai keadaan organ dalaman menggunakan endoskopi.
• Tomography yang dikira membantu untuk mencari lesi dan menghilangkan tumor.
• Elastografi membolehkan anda menentukan tahap fibrosis menggunakan alat khas.

Kemungkinan penyebab penyakit ini

Fibrosis hati bukanlah penyakit bebas, tetapi komplikasi penyakit hati kronik yang bersamaan atau organ lain, seperti jantung, pundi hempedu, pankreas.

• Penyebab fibrosis boleh:
• Faktor keturunan.
• Penggunaan dadah jangka panjang.
• Kekurangan vitamin dan mineral.
• Diabetes.
• Keracunan oleh bahan toksik dan kimia.
• Penyebab penyakit yang paling biasa
• Selalunya terdapat fibrosis yang disebabkan oleh sebab-sebab seperti:
• Hepatitis virus. Sekiranya seseorang mempunyai hepatitis C, dia akan membina fibrosis hati.
• Hepatitis toksik.
• Fibrosis alkohol berkembang akibat penggunaan etanol yang berpanjangan.
• Diet yang tidak betul dan obesiti.
• Rawatan konstruktif

Pilihan kaedah rawatan dipilih oleh doktor, berdasarkan aduan pesakit, penyebab penyakit, serta jenis dan tahap pengabaian penyakit. Kadang-kadang diet individu dan kursus vitamin yang cukup, tetapi lebih sering terapi kompleks ditetapkan dengan penggunaan ubat-ubatan. Dalam kes yang teruk, pembedahan digunakan.

Rawatan remedi rakyat

Penggunaan resipi ubat tradisional tidak berkesan dan hanya boleh digunakan sebagai kaedah tambahan untuk rawatan yang ditetapkan.

1. Campuran bahagian yang sama dengan madu dan minyak zaitun sebelum makan untuk memudahkan aliran hempedu.
2. Teh yang diperbuat daripada sutera jagung rebus mempunyai tindakan anti-radang.
3. Hancurkan bulan 50 g akar potentilla putih hancur dalam 0.5 liter vodka yang baik. Minum sebagai ubat 20 titis dalam campuran dengan air tiga kali sehari. Mengurangkan pertumbuhan sel tisu penghubung.
4. Ambil di bawah Art. l benih tanah thistle 4 kali sehari.
5. Setengah secawan dogrose sup, 25 g kulit buckthorn dan 250 g prun rebus setengah jam dalam satu liter air. Berdirilah selama dua jam dan minum 0.5 gelas sebelum tidur. Agen kolesterol dan anti-radang.

Rawatan ubat

Objektif utama rawatan yang sepatutnya adalah untuk menghapuskan punca penyakit tersebut, untuk mengurangkan tanda-tanda gejala, untuk menghentikan pertumbuhan tisu berserabut dan untuk meningkatkan fungsi regeneratif hati.

Sekiranya perlu, badan disalahkan atau ubat antivirus ditetapkan. Dalam terapi ubat sering digunakan:

• Hepatoprotectors - memulihkan fungsi hati yang tidak normal (Heptral, Essentiale, Maksar).
• Antibakteria, anti-keradangan dan dekongestan - untuk melegakan gejala.
• Antispasmodics, cholagogue - untuk memperbaiki aliran hempedu.
• Imunomodulator, ubat hormon - untuk rawatan penyakit yang berkaitan.
• Kapsul ursosan dan ubat Cirrofoll mempunyai reputasi yang baik di kalangan pesakit.
• Ursosan adalah ubat yang diimport milik kumpulan hepatoprotectors. Berkesan memulihkan sel hati, mencegah perkembangan tisu berserabut, menghilangkan stasis empedu dan meningkatkan imuniti. Harga untuk 50 kapsul di farmasi berbeza dari 740 hingga 850 rubles.
• Cirrofoll - boleh didapati dalam bentuk cecair dan mengandungi bahan semulajadi sahaja (susu thistle, wort St. John, tansy, dogrose). Penyampai TV terkenal E. Malysheva mengesyorkan ubat ini sebagai ubat yang berkesan untuk membersihkan hati toksin dan hempedu, melegakan sindrom kesakitan dan menormalkan fungsi kelenjar. Seperti yang dijanjikan oleh pengeluar, penambahbaikan yang ketara akan dapat dilihat selepas kursus bulanan mengambil ubat. Kos Cirrofoll 30 ml di laman web pengeluar adalah 990 rubel (dengan diskaun).

Diet untuk fibrosis. Adakah ia berkesan?

Pemakanan yang betul dalam fibrosis adalah keperluan penting. Diet harus seimbang dan mengurangkan beban pada hati. Doktor memilih pemakanan secara individu, bergantung kepada tahap perkembangan penyakit. Kadangkala, di peringkat terawal, rawatan mungkin terdiri daripada mengambil vitamin dan diet yang betul. Dalam peringkat yang lebih teruk, rawatan dadah sudah diperlukan.

Dikecualikan daripada diet:

• Makanan pedas, goreng dan berlemak.
• Alkohol, rokok dan minuman berkarbonat.
• Sayur-sayuran dengan serat kasar, serta mengandungi purine dan asid oksalik.
• Kurangkan jumlah garam.

Hidangan sejuk terlalu banyak harus dielakkan, mengukus lebih banyak dan membakar makanan, makan lima kali sehari dalam bahagian kecil. Ambil askorbik, asid folik dan vitamin B.

Apa doktor yang pakar dalam penyakit ini?

Untuk pemeriksaan perubatan dan untuk permulaan simptom yang membimbangkan, rujuk kepada pengamal am. Selepas mengumpul sejarah dan penilaian ujian utama, ahli terapi akan menetapkan rujukan kepada pakar hepatologi atau ahli gastroenterologi.

Sekiranya saya pergi untuk ultrasound dengan fibrosis hati?

Sebelum membuat diagnosis, ultrasound hati sering ditetapkan. Adakah fibrosis boleh dilihat pada ultrasound? Bagaimana untuk menentukan sirosis?

Pada ultrasound hati, anda dapat melihat saiznya yang semakin kasar, meningkat, perubahan dalam struktur dalaman, mengesan.

Tetapi adalah mustahil untuk menentukan jenis fibrosis dan tahap perkembangannya (kecuali peringkat keempat) oleh ultrasound. Cirrhosis lebih mudah dikenalpasti kerana sejumlah besar tanda-tandanya, dilihat dengan ultrasound (pembesaran limpa, struktur kasar, lobulasi kontur organ). Oleh itu, menggunakan ultrasound dapat mengesan kehadiran fibrosis, tetapi mustahil untuk membuat kesimpulan tentang panggungnya.

Apakah perbezaan antara fibrosis dan sirosis?

Perbezaan antara fibrosis alkohol dan sirosis adalah bahawa lobus hati terus berfungsi dan tidak mengubah struktur. Dengan sirosis, sel-sel yang rosak tidak boleh berfungsi lagi. Di samping itu, sirosis adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan. Fibrosis dengan terapi yang betul dapat disembuhkan.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan fibrosis hati dan berapa lama pesakit dengan penyakit ini hidup?

Fibrosis, yang dijumpai pada peringkat awal, tertakluk kepada pemenuhan ketat preskripsi doktor yang cekap, boleh disembuhkan dalam 70% kes, dan membolehkan anda menjalani kehidupan yang lebih lengkap.

Masa hidup pesakit dengan peringkat 4 fibrosis (sirosis) bergantung kepada banyak faktor. Ia mungkin satu tahun, dan mungkin 5 atau lebih 7 tahun. Yang penting ialah etiologi penyakit, kehadiran komplikasi dan penyakit yang berkaitan, usia pesakit, keberkesanan rawatan. Jika sirosis didiagnosis tepat pada masanya, maka terapi yang betul dapat memperlambat perkembangan penyakit dan membantu hati melakukan fungsi-fungsinya. Dalam kes ini, jika tiada penyakit lain, seseorang boleh hidup lebih daripada 10 tahun.

Pencegahan fibrosis hati

Gangguan di hati jarang berlaku sebelum lima tahun dari permulaan penyakit. Pemeriksaan kesihatan yang teratur untuk profilaksis akan mendedahkan penyakit pada peringkat awal. Ini akan membantu menyembuhkan penyakit dengan lebih cepat dan tanpa akibat yang serius.

Anda tidak boleh mengubat sendiri dan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Bekerja dengan bahan kimia dan toksik mesti mematuhi langkah keselamatan.

Pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, kebersihan diri dan penggunaan ubat-ubatan dalam hubungan seksual akan menjaga hati yang sihat selama bertahun-tahun.

Salah satu fenomena yang berlaku di hati dalam sirosis ialah fibrosis, perkembangan tisu penghubung.

Tetapi fibrosis sahaja tidak boleh dianggap sebagai sirosis hati. Penyakit ini dibahagikan kepada kumpulan yang berasingan.

Jadi, fibrosis hati adalah peningkatan dalam jumlah tisu penghubung di hati, yang boleh berlaku di satu tempat atau sama rata di seluruh tubuh.

Fibrosis adalah salah satu akibat yang paling kerap penyakit hati kronik, tetapi ada sebab lain dalam keadaan ini.

Penyebab Fibrosis Hati

Terdapat beberapa daripada mereka:

• Hepatitis B virus, C, D
• Gangguan metabolik (kekurangan alpha 1-antitrypsin, penyakit Wilson-Konovalov, hemochromatosis, galactosemia, dan lain-lain)
• Fibrosis hati kongenital
• Pencerobohan parasit (echinococcosis)
• Jangkitan bakteria (brucellosis)
• Mengurangkan aliran darah hepatik (kegagalan jantung, mampatan urat hati untuk sebarang sebab)
• Penyalahgunaan alkohol
• Bahan-bahan toksik dan ubat (garam logam berat, sitostatics (methotrexate), methyldof, isoniazid, dan lain-lain)

Mekanisme fibrosis hati

Di dalam hati, ada sel-sel yang menghasilkan tisu berserabut, dan sel yang mempengaruhi kehancuran dan penurunan pengeluaran. Di bawah keadaan biasa, faktor-faktor ini berada dalam keseimbangan.

Apabila bahan-bahan yang merosakkan bertindak ke atas sel-sel hati (atau terdapat kecacatan kelahiran), keseimbangan ini terganggu. Bagi pelbagai punca fibrosis, mekanisme pelanggaran adalah berbeza.

Jadi, dengan hepatitis virus mempengaruhi keradangan hepatosit: ia mengaktifkan sel yang mempromosikan pertumbuhan tisu berserabut.

Hasilnya, terdapat penyumbatan saluran hepatik dan kesesakan darah di dalam hati. Ini membawa kepada perkembangan hipertensi portal, yang seterusnya membawa kepada komplikasi lain: pendarahan, ascites.

Kebanyakan jenis fibrosis akhirnya menjadi sirosis.

Gejala fibrosis hati

Tiada perubahan dalam keadaan umum, aduan pada pesakit dengan fibrosis hati sehingga komplikasi muncul.

Dengan pembangunan hipertensi portal terdapat semua gejala yang berkaitan dengan keadaan ini: pendarahan berlebihan, vena varikos esofagus, perut, buasir, pendarahan dalaman, ascites.

Dalam kebanyakan kes, keadaan ini membawa kepada perkembangan sirosis hati.

Fibrosis bukan kirrhogenik hampir tidak pernah berlaku. Penyebab pembangunan mereka boleh: kegagalan jantung kronik, schistosomiasis, brucellosis, echinococcosis.

Sebelum timbulnya komplikasi, fibrosis ini juga tidak nyata. Dengan perkembangan hipertensi portal, gejala berikut mungkin berlaku:

• Limpa membesar
• Pengurangan hemoglobin, leukosit, platelet dalam jumlah kiraan darah
• Tanda-tanda hipertensi portal
• Pengurangan hayat
• Parameter biokimia (transaminase, bilirubin) yang paling biasa, fosfatase alkali boleh ditingkatkan

Walau bagaimanapun, diagnosis fibrosis hati adalah sukar. Sama ada proses itu tidak nyata, atau kerana gejala hipertensi portal, ia salah untuk sirosis hati.

Oleh itu, untuk diagnosis yang betul, perlu menggunakan kaedah pemeriksaan yang lain.

Diagnosis fibrosis hati

Pertama sekali, biopsi hati dapat menentukan kehadiran fibrosis. Walaupun kajian ini menyerang dan dikaitkan dengan pelbagai komplikasi, ia telah lama menjadi satu-satunya kaedah untuk diagnosis fibrosis.

Mengikut hasil pemeriksaan biopsi dan histologi bahan, mungkin untuk mengenal pasti penyetempatan dan pengedaran fibrosis hati:

1. Di dinding urat tengah dan di tengah lobules hepatik (lebih tipikal daripada fibrosis alkohol)
2. Di sekeliling sel-sel hati (virus, penyebab alkohol fibrosis)
3. Sekitar tubulus hempedu (fibrosis bersifat virus)
4. Sekitar vena portal (menyebabkan virus, alkohol, autoimun)
5. Penyetempatan campuran

Sehubungan dengan kemungkinan perkembangan komplikasi biopsy, kaedah mendiagnosis fibrosis hati, yang tidak berbahaya bagi pesakit, telah dikembangkan dan sedang dibangunkan. Kaedah-kaedah ini akan dibincangkan di bawah.

1. Ultrasound - menentukan kawasan hyperechoic tisu hati.
2. Elastografi hati - menggunakan alat Fibroscan menentukan keanjalan tisu hati. Kaedah ini didasarkan pada kadar penghantaran yang berbeza dengan kekerapan frekuensi rendah oleh tisu-tisu yang mempunyai keanjalan yang berbeza. Tekanan digunakan pada hati untuk menentukan sifat ini. Elastografi tidak bermaklumat dengan deposit lemak berlebihan dan asites.
3. Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda menentukan kepadatan hati dan membandingkannya dengan hasil yang normal.
4. Penanda biokimia fibrosis dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung. Talian lurus kini digunakan dalam pelbagai kajian saintifik. Tidak langsung digunakan dalam diagnosis dan rawatan di klinik.
5. Keparahan fibrosis ditentukan oleh penunjuk berikut: alpha-2-macroglobulin, haptoglobin, apiloprotein A1, gamma-GGT, jumlah bilirubin, alanine aminotransferase.

Rawatan fibrosis hati

Fibrosis hati, walaupun pada peringkat peralihan kepada sirosis, adalah proses yang boleh diterbalikkan. Dalam banyak cara, kebalikannya bergantung kepada kemungkinan merawat penyakit yang mendasari.

Oleh itu, dengan rawatan Hepatitis C yang berjaya, menurut kajian, fibrosis dikurangkan. Langkah-langkah rawatan disertakan:

1. Diet yang melindungi hati daripada kerosakan: nombor jadual 5
2. Ubat yang mengurangkan keradangan di hati (asid ursodeoxycholic, glucocorticoids)
3. Mengurangkan aktiviti sel hati menyebabkan pengeluaran tisu berserat (alpha interferon, vitamin E, roncoleukin)
4. Mengurangkan sintesis tisu fibrosis (simvastatin, pentoxifylline, penicillamine, dan sebagainya)

Pada masa ini, bahan-bahan ubat sedang dibangunkan yang secara berkesan akan mempengaruhi fibrosis hati dan pada masa yang sama tetap agak selamat, sejak Ramai agen yang disenaraikan di atas menyebabkan kesan sampingan yang teruk dengan penggunaan yang berpanjangan.

Sila nilaikan harga bahan ini!

Dan kongsi maklumat yang menarik dengan kawan-kawan!

Bahan-bahan lain dari bahagian ini:

Satu komen mengenai "Fibrosis dan sirosis hati"

Masalah telah datang ke rumah kami. Suami saya, dia berumur 43 tahun, sakit dengan hepatitis C, kita telah tinggal bersama dia selama 4 tahun, saya selalu pergi memeriksa virus, terima kasih Tuhan semuanya baik-baik saja. Mengambil sampel histologi hati. Hepatitis C dikesan dengan fibrosis yang teruk. Manifestasi yang paling serius berupa gatal-gatal hampir seluruh tubuh. Terdapat ruam yang boleh dikeluarkan di beberapa tempat dengan krim acriderm dan sudokrem. Ia disyorkan untuk mengambil ubat yang menyembuhkan hepatitis - ini adalah ubat Geptrong yang digabungkan dengan ribavirin. Selain diet dan rejim tidak ditugaskan. Tempoh rawatan adalah 40 minggu. Matlamat rawatan adalah untuk mencegah hepatitis C dan merawat fibrosis hati. Kesan positif mula diperhatikan pada bulan ketiga. Ast dan Alt adalah perkara biasa. PCR tolak. Ujian hati adalah normal. Selepas semua bulan rawatan dan menjalani ujian untuk perundingan, doktor di suami saya tidak mendedahkan sebarang petunjuk untuk hepatitis dan fibrosis. Suami saya sihat. Saya ingin semua orang yang berhadapan dengan kemalangan ini dan yang sedang dirawat untuknya - semua pemulihan!

Tinggalkan komen 20,050

Mendiagnosis fibrosis hati pada peringkat pertama adalah sukar, tetapi hanya dalam tempoh ini ia dirawat dengan baik. Untuk ini, adalah perlu untuk memeriksa dan lulus peperiksaan dengan doktor secara teratur. Rawatan awal dan pendekatan yang betul dapat menjamin pemulihan tanpa konsekuensi untuk tubuh. Terapi harus komprehensif. Selepas pemulihan, pesakit dikreditkan dengan diet dan gaya hidup yang sihat untuk mencegah berulang.

Pada peringkat awal, fibrosis hati sukar untuk dikesan, tetapi lebih mudah untuk dirawat.

Apakah fibrosis?

Penyakit ini tergolong dalam ICD 10 (klasifikasi penyakit antarabangsa 10 revisi). Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan aktif tisu penghubung. Bahaya utama penyakit ini adalah perkembangan jangka panjang, yang menyebabkan pembentukan tumor malignan. Fibrosis didiagnosis dalam hampir semua penyakit kronik badan.

Punca dan perkembangan penyakit

Terdapat beberapa punca penyakit ini. Bergantung kepada perkara ini, kongsi:

• Fibrosis jantung di hati. Berlaku disebabkan oleh gangguan sistem kardiovaskular. Sebab utama - kelaparan oksigen badan.
• Portal atau fibrosis periportal hati. Ia menjadi akibat daripada rawatan yang tidak wajar terhadap sirosis atau hepatitis C. Diperhatikan apabila keracunan dengan toksin dan bahan berbahaya, termasuk pengumpulan dalam tubuh sejumlah besar ubat.
• Fibrosis kongenital berlaku pada kanak-kanak. Penyebabnya adalah kecenderungan genetik. Pada masa yang sama, terdapat tanda fibrosis portal.

Perkembangan fibrosis bermula apabila jumlah kolagen dihasilkan melebihi jumlah pecahannya. Puncanya adalah lapisan perivaskular yang aktif hati, yang bertanggungjawab untuk bola lemak. Ini bermula dari parut organ. Bergantung pada lokasi lesi, terdapat:

• Fokus fibrosis. Ia dicirikan oleh berlakunya parut di tapak bahagian yang sebelumnya cedera hati.
• Fibrosis zon. Tanda pertama jenis penyakit ini adalah sclerosis saluran portal.
• Fibrosis peridukular. Ia datang selepas pengerasan saluran empedu yang meradang.
• Pervenular. Datang dengan penyalahgunaan alkohol.

Kembali ke jadual kandungan

Bentuk aliran

Untuk menentukan tahap penyakit yang betul menggunakan ujian biopsi, ultrasound dan darah. Yang paling moden dan tepat adalah definisi menggunakan peranti ultrasonik "Fibroscan", yang menentukan kepadatan organ. Keputusan diberikan pada skala Metavir, di mana F0 menunjukkan hati yang benar-benar sihat, dan F4 bermaksud sirosis.

Kesan penyakit ini

Tempoh setiap peringkat adalah 4-5 tahun. Lebih-lebih lagi, dengan kekurangan penyakit, tempoh ini dikurangkan. Bergantung kepada simptom dan tempoh, memisahkan peringkat fibrosis hati:

• Penyakit 1 darjah pembangunan menyerupai proses keradangan di limpa. Dalam kajian makmal, terdapat penurunan bilangan sel darah putih dan sel darah merah dalam darah. Pada masa yang sama, penanda hepatik tidak menunjukkan keabnormalan. Tisu penghubung hadir dalam jumlah yang sangat kecil. Anda boleh membuat diagnosis yang betul selepas menjalankan kajian instrumental. Permulaan rawatan fibrosis 1 darjah berlaku dengan cepat dan tanpa akibat untuk pesakit.
• Fibrosis Gred 2 dicirikan oleh perubahan dalam portal portal. Dengan X-ray atau ultrasound, peningkatan besar mereka dilihat. Diagnosis pada peringkat ini berakhir dengan pemulihan dengan terapi gabungan yang betul.
• Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, pesakit bermula dengan fibrosis gred 3 hati. Pada masa yang sama sejumlah besar parut terbentuk di hati, akibatnya organ meningkat dengan ketara. Prognosis pemulihan bergantung kepada tindak balas badan kepada ubat yang digunakan. Dalam hal tindak balas positif, anda boleh lakukan tanpa pembedahan.
• Fibrosis Gred 4 dicirikan oleh proses tidak dapat dipulihkan di hati. Dalam kes ini, parut meliputi seluruh permukaan organ dan membentuk lobus palsu dalam struktur. Untuk merawat penyakit pada tahap ini adalah ubat yang sia-sia. Satu peluang untuk menyembuhkan diberikan hanya oleh pemindahan hati.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala fibrosis hati

Perubahan fibrous di dalam hati berlaku dengan perlahan. Ia boleh mengambil masa sehingga 6 tahun dari permulaan penyakit sehingga timbul gejala pertama. Sepanjang masa ini, pesakit mungkin mengalami keletihan dan keletihan. Di samping itu, sebilangan besar lebam pada badan, yang berlaku selepas pukulan yang sedikit, juga bercakap tentang masalah dengan hati. Walau bagaimanapun, beberapa orang memberi perhatian kepada perkara ini. Apabila kerosakan hati mencapai maksimum, pesakit mula menunjukkan tanda fibrosis:

• sentiasa berkembang dan meningkatkan saiz limpa;
• urat varikos dan pendarahan yang kerap daripada mereka;
• ujian darah menunjukkan anemia kekurangan zat besi dan perubahan dalam jumlah platelet;
• penanda frosrosis hati menunjukkan nisbah AST / ALT> 1.

Kembali ke jadual kandungan

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Kanak-kanak boleh didiagnosis dengan fibrosis hati kongenital. Penyakit itu diwarisi, ia berkembang kerana rawatan yang tidak betul terhadap penyakit hati atau disebabkan oleh kerosakan sistem imun. Kenal pasti pada kanak-kanak kecil atau remaja. Tanda-tanda penyakit ini meningkatkan saiz hati dan ginjal, kehadiran sejumlah besar sista di seluruh tubuh dan hipertensi berterusan. Apabila mendiagnosis fibrosis kongenital, jangka hayat ditentukan oleh tahap kerosakan kepada organ dalaman. Tetapi jika penyakit itu tidak mempunyai masa untuk menyebabkan kerosakan, maka gejala-gejala itu boleh muncul hanya 6-8 tahun. Menghidapi fibrosis pada kanak-kanak yang menimbulkan hati berlaku sama dengan orang dewasa.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis fibrosis hati termasuk beberapa prosedur. Pertama sekali, doktor menganalisis keadaan hidup pesakit. Pada peringkat ini adalah perlu untuk mengetahui tentang penyakit kongenital atau keturunan yang sedia ada. Anda juga harus menerangkan gejala dan tempoh manifestasi mereka. Selepas komunikasi, doktor meneruskan pemeriksaan abdomen. Ia harus dijalankan dengan bantuan palpation. Pada masa ini, doktor mencatatkan kesakitan rongga perut dan di kawasan hati. Untuk menilai tahap penyakit, doktor menilai keadaan mental pesakit. Ini disebabkan oleh kemungkinan keracunan toksik akibat adanya sejumlah besar sel yang rosak.

Langkah seterusnya, yang akan membantu menentukan fibrosis, adalah ujian makmal darah dan hati. Dalam sesetengah kes, ujian najis dan air kencing juga ditetapkan. Untuk mengesahkan diagnosis fibrosis hepatik, kaedah instrumental digunakan. Ini termasuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, tomografi yang dikira dan biopsi hati. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, semua kaedah dan langkah ini perlu dilakukan dengan cepat dan menyeluruh.

Ciri-ciri rawatan

Ubat

Sebelum pelantikan rawatan diperlukan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Bergantung pada itu, doktor menentukan senarai ubat-ubatan yang perlu. Rawatan yang berjaya terdiri daripada menggunakan ubat kompleks yang bertujuan untuk membetulkan kerja keseluruhan sistem. Untuk rawatan fibrosis hati, hepatoprotectors ditetapkan - satu cara untuk mengekalkan aktiviti normal sel hati. Ini termasuk "Maxar", "Liv 52" dan "Geptral". Ubat-ubatan koleretik ditetapkan tanpa ketiadaan pankreas. Jika tidak, mereka tidak dapat menyembuhkan, tetapi akan menyumbang kepada kemerosotan urolithiasis. Contohnya adalah "Allohol", "Odeston" dan "Nikodin". Ubat anti-radang, imunomodulator dan ubat-ubatan hormon dianggap berkesan dalam merawat fibrosis.

Campuran operasi: berapa banyak yang hidup

Rawatan fibrosis hati di peringkat akhir dijalankan dengan bantuan pembedahan. Sebelum pelaksanaannya, seseorang harus diyakinkan dengan tidak berkesan kaedah lain. Kontraindikasi ke pembedahan adalah kehamilan. Campur tangan bedah yang ditetapkan untuk peralihan ke peringkat terakhir penyakit - sirosis hati. Ia menggunakan pemindahan organ. Untuk kejayaan prosedur, anda harus memastikan keserasian dengan hati penderma. Pilihan terbaik adalah pemindahan dari saudara terdekat. Menurut statistik, orang dengan hati donor hidup 10 tahun atau lebih, dengan syarat nutrisi dan ujian makmal berkala.

Diet semasa rawatan

Diet untuk fibrosis melibatkan penggunaan senarai produk dari jadual ke-5. Makanan harus terdiri daripada bahan yang dibenarkan. Anda perlu makan 5-6 kali sehari, dan bahagiannya harus kecil. Adalah penting untuk memerhatikan rejim minum, minum sekurang-kurangnya 2.5-3 liter cecair setiap hari. Ia adalah bernilai minum air bukan berkarbonat mineral. Dalam penyediaan diet adalah dengan menggunakan nasihat ahli pemakanan.

Rawatan remedi rakyat

Tiada resipi khas untuk fibrosis. Sapukan infusions dan decoctions tumbuhan perubatan untuk memulihkan atau mengekalkan fungsi hati. Thistle, anjing meningkat dan stigma jagung mempunyai ciri-ciri yang berguna. Penggunaan herba tanpa kebenaran doktor adalah dilarang.

Komplikasi yang mungkin

Penyebab komplikasi dalam fibrosis hepatik adalah inisiasi awal rawatan dan diagnosis yang salah. Ini disebabkan oleh tanda-tanda gejala penyakit hati yang lewat. Selalunya, akibat fibrosis adalah hipertensi, yang menjadi kronik. Akibatnya, pesakit terpaksa mengambil dadah yang kuat. Akibat tekanan meningkat yang berterusan, varises daripada perut, esophagus dan usus berkembang. Akibatnya adalah pendarahan. Komplikasi termasuk pengumpulan cecair di rongga abdomen. Apabila penyakit itu dikesan pada peringkat akhir, kegagalan buah pinggang dan degenerasi tisu menjadi tumor malignan berkembang. Salah satu komplikasi yang tidak baik adalah sirosis hati.

Pencegahan dan prognosis lanjut

Langkah-langkah pencegahan adalah penolakan tabiat buruk, terutamanya dari penggunaan minuman beralkohol, dan dalam diet seimbang. Untuk mencegah fibrosis, adalah bernilai menolak penggunaan ubat-ubatan dan bahan-bahan yang berlebihan yang dapat dikumpulkan di dalam badan. Ia juga penting untuk apa-apa penyelewengan dari keadaan biasa untuk mendapatkan nasihat doktor. Rawatan diri tidak boleh diterima, kerana ia membawa kepada pelancaran penyakit dan komplikasi. Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, ramalan agak optimistik. Rawatan dan pematuhan yang betul dengan semua cadangan doktor membawa kepada peningkatan jangka hayat.