Kanser Gallbladder

Gejala kanser pundi hempedu bergantung kepada bentuk dan tahap proses onkologi. Masalah utama tahap awal patologi adalah ketiadaan lengkap sebarang gejala ketara.

Itulah sebabnya penyakit itu sering dikesan di peringkat kemudian, apabila terapi terpanjang dan paling serius diperlukan.

Kanser pundi hempedu adalah penyakit onkologi, intipati yang mana sel tidak normal menjejaskan tisu pundi hempedu.

Dengan penyakit ini, elemen-elemen anatomik yang betul aktif bermutasi di peringkat DNA, sel-sel yang secara patologis mengubah secara beransur-ansur memerah yang sihat, bermula dengan cepat membahagikan.

Selepas tempoh tertentu, kumpulan sel mutasi dan membentuk tumor malignan.

Kanser pundi hempedu merupakan proses ganas yang jarang berlaku yang tidak boleh berlaku lebih daripada 7% daripada semua penyakit onkologi. Dalam majoriti kes, organ seperti pundi hempedu terjejas selepas usia 60-65 tahun.

Punca penyakit

Walaupun kemajuan perubatan yang pesat, hari ini punca utama kanser payudara tidak ditubuhkan. Tetapi faktor yang boleh mencetuskan mutasi sel-sel yang sihat ke dalam sel-sel kanser diserlahkan:

• Mempunyai wanita.
• Umur lebih dari 60-65 tahun.
• Kerentanan genetik terhadap kanser.
• Imuniti dikurangkan.
• Stres yang berterusan, kejutan saraf yang kerap.
• Malnutrisi dengan kepakaran makanan pedas, masin, jeruk, masam, penagihan alkohol dan tabiat buruk yang lain.

Sekiranya kanser pada organ ini, hempedu tidak dapat disingkirkan sepenuhnya dari badan, yang boleh mempunyai akibat yang paling tidak menyenangkan bagi tubuh manusia.

Gejala kanser

Selalunya, kanser organ dalaman ini berkembang sepenuhnya tanpa gejala, tanpa dengan cara "mengesan" kehadirannya.

Tanda-tanda kanser pundi hempedu dalam kebanyakan kes berlaku pada ketika tahap kanser terakhir terjadi.

Sebagai hasil kajian klinikal, didapati tahap awal penyakit pundi hempedu adalah terbaik untuk rawatan kompleks - ubat dan pembedahan. Pada peringkat berikutnya, patologi itu praktikalnya tidak dapat menerima terapi dan mempunyai kesan yang paling buruk.

Oleh sebab itu, sangat penting untuk mengetahui dengan tepat apa gejala penyakit kista lebah.

• Kemunculan perasaan tidak selesa, keterukan, kekejangan di hati.
• Kepahitan yang tidak menyenangkan di dalam mulut.
• Yellowness kulit dan sclera mata.
• Kekecewaan abdomen, yang lebih teruk selepas makan.
• Kemusnahan kotor - cirit-birit atau sembelit.
• Mual yang kerap disertai dengan muntah.
• Kehilangan nafsu makan, yang boleh menyebabkan penurunan berat badan yang ketara.

Pada peringkat awal penyakit seseorang, perasaan berat di sebelah kanan, serta memburukkan kesejahteraan umum mungkin mengganggu - keletihan, kelemahan, kelesuan, apati mungkin muncul.

Juga, dalam beberapa kes, dengan kanser pundi hempedu, terdapat peningkatan suhu, yang meningkat dengan ketara dalam peringkat terakhir penyakit ini.

Rawatan penyakit

Tahap awal kanser seringkali tidak bersifat asimtomatik, dan karenanya kanser dikesan pada peringkat akhir, apabila rawatan serius dan jangka panjang diperlukan.

Sekiranya rawatan dimulakan pada peringkat awal, keputusan positif adalah kira-kira 65-70%.

Rawatan utama untuk kanser pundi hempedu adalah pembedahan. Selain ubat-ubatan untuk rawatan kanser, radiasi, kemoterapi dan radioterapi digunakan.

Kadar kelangsungan hidup untuk kanser pundi hempedu sangat tidak menguntungkan, kerana dalam kebanyakan kes patologi telah didiagnosis pada peringkat terkini dan paling maju, ketika tumor telah metastasized dan dianggap tidak dapat dibedah.

Setelah diagnosis yang mengecewakan dibuat, kadar kelangsungan hidup purata tidak melebihi 3-4 bulan, hanya untuk 15% pesakit, angka ini adalah 11-12 bulan.

Harus diingat bahawa walaupun selepas rawatan pembedahan, ambang bertahan 5 tahun diatasi oleh tidak lebih dari 13% pesakit.

Makanan kanser pundi hempedu bermaksud pengecualian dari diet makanan berlemak, goreng, jeruk, asin, masam atau pedas, rempah ratus, rempah ratus, kopi hitam yang kuat dan minuman beralkohol. Satu diet yang tidak sihat akan membantu mengurangkan beban pada pundi hempedu dan meningkatkan kesejahteraan umum orang tersebut.

Kanser pinggang: tanda, manifestasi, diagnosis dan rawatan

Kanser Gallbladder - oncopathology sifat malignan, di mana sel-sel organ menjalani transformasi mutasi pada tahap molekul. Penyakit ini jarang didiagnosis - jumlah kanser sistem pencernaan disahkan dalam 0.5% kes. Pada risiko - wanita umur persaraan (lebih 55 tahun).

Patologi dicirikan oleh perkembangan pesat dan persembahan klinikal yang teruk, termasuk sakit sengit, keletihan, penyakit kuning. Kesukaran dalam pengesanan awal dan penyembuhan penyakit berjaya dikaitkan dengan pengetahuan yang tidak mencukupi mengenai mekanisme patogenetik yang membawa kepada mutasi sel.

Faktor risiko

Kanser gastrointestinal dalam gastroenterology dirujuk sebagai neoplasma malignan yang jarang berlaku. Dengan sifat perubahan morfologi, kanser primer dalam 80% kes berlaku dalam bentuk adenokarsinoma, di mana tumor diwakili oleh sel glandular. Lebih jarang, neoplasma dalam pundi hempedu berkembang mengikut jenis karsinoma klasik (terdiri daripada sel epitelium), skuamosa atau karsinoma mukus. Patologi sering digabungkan dengan karsinoma hempedu biliary dan extrahepatic saluran.

Faktor risiko tertentu yang meningkatkan kemungkinan oncopathology tidak diketahui. Dalam bidang perubatan, terdapat senarai sebab-sebab yang membawa kepada pengaktifan onkogen:

• dibebankan keturunan - di hadapan kes-kes keluarga kanser pundi hempedu atau organ-organ lain saluran gastrousus, risiko peningkatan patologi meningkat kepada 60%;
• faktor umur - majoriti kes-kes oncopathology dicatatkan pada orang yang lebih tua daripada 50-60 tahun;
• hubungan yang berpanjangan dengan karsinogen;
• keadaan kerja berbahaya, peleburan logam dan pengeluaran edisi getah;
• memindahkan jangkitan parasit (opisthorchiasis);
• penyakit radang kronik saluran pencernaan (kolitis ulseratif, penyakit Crohn);
• kekurangan zat makanan dengan penyalahgunaan lemak, makanan salai, makanan dengan pengawet dan bahan tambahan kimia;
• penyalahgunaan alkohol dan nikotin;
• sistem imun yang lemah.

Peranan penting dalam mutasi sel organ adalah patologi latar belakang - polip dan pundi hempedu polikistik, kalsifikasi (kalkulus dalam saluran empedu), sirosis bilier, sclerosing cholangitis (proses catarrhal di hati), pengangkutan salmonella atau salmonella yang dipindahkan. Dalam 60% kes, kanser pundi hempedu muncul dengan cholecystitis kronik yang berpanjangan. Sejarah penyakit batu empedu meningkatkan kemungkinan kanser sehingga 40%.

Tahap oncopathology

Kanser pundi hempedu terbahagi kepada peringkat, berdasarkan klasifikasi sistem TNM.

• Tis, atau tahap sifar - kanser dalam bentuk yang preinvasive, sel bermutasi diletakkan dalam lapisan dalaman organ, secara intensif membahagikan, memusnahkan tisu yang sihat.
• T1, atau peringkat 1 - neoplasma ganas mula berkembang ke lapisan mukosa pundi hempedu (peringkat T1a) dan ke dalam tisu otot (T1b). Tumor kanser mempunyai bentuk bujur, terletak di dinding badan, masuk ke dalam rongga.
• T2, atau peringkat 2 - kanser tumbuh ke lapisan serous, tumor meluas di luar otot organ. Peritoneum visceral terjejas, tetapi tiada penyusupan ke dalam hati.
• T3, atau peringkat 3 - tumor tumbuh menjadi lapisan serous, memancar ke kawasan saluran pencernaan, memberi kesan kepada hati. Pada peringkat 3, metastasis mula terbentuk, yang disebabkan oleh lesi dari saluran hepatik, dari mana sel kanser menyebar melalui tubuh melalui aliran darah.
• T4, atau peringkat 4 - kerosakan hati invasif mencapai lebih daripada 20 mm, tumor tumbuh ke dalam perut, pankreas, duodenum.
• N0 - lesi metastatik dalam nodus limfa serantau tidak hadir.
• N1 - nodus limfa terjejas dalam saluran hempedu umum atau berhampiran vesikular, dalam urat portal.
• N2 - metastases mencapai kepala pankreas, duodenum, arteri celiac.
• M0 - metastasis jauh tidak hadir.
• M1 - metastasis jauh dikenalpasti.

Manifestasi klinikal

Pada tahap sifar, kanser pundi hempedu tidak muncul, klinik ini tidak praktikal. Pengenalpastian peringkat awal oncopathology berlaku dengan peluang tulen, dalam perjalanan analisis histologi tisu organ yang diambil semasa campur tangan pembedahan pada pesakit dengan cholecystitis. Tanda pertama kanser mula muncul apabila neoplasma meningkat.

Tempoh awal gambar klinikal untuk kanser hempedu dipanggil dozheltushny. Gejala utama mengganggu pesakit dalam tempoh pra-penyakit adalah:

1. bengkak di zon epigastrik;
2. berat dan rasa pecah di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
3. limpahan mual;
4. sakit dalam hipokondrium yang betul watak kusam;
5. cirit-birit untuk sembelit;
6. kelemahan yang teruk;
7. demam rendah;
8. kehilangan berat dramatik.

Tempoh masa klinikal tanpa manifestasi penyakit kuning langsung bergantung kepada lokasi neoplasma malignan dan berdekatan dengan saluran hempedu. Jika tumor telah mencapai ekor atau badan pankreas, tempoh tempoh jantung kuning lebih panjang. Dengan percambahan tumor di kepala pankreas dan saluran extrahepatic, tempoh tanpa tanda-tanda jaundis obstruktif dipendekkan.

Apabila kanser berlangsung, gejala menjadi lebih klinikal:

• penampilan kesedihan kulit dan sclera mata, yang menunjukkan kemasukan empedu ke dalam peredaran sistemik;
• suhu meningkat sehingga 38 °;
• mencemarkan najis dan menghitam air kencing;
• gatal-gatal ringan pada kulit;
• kelesuan, kelemahan, kelesuan;
• perasaan kepahitan di dalam mulut;
• anoreksia;
• sakit menjadi kekal.

Jika tumor kanser mengikat saluran empedu, asites abdomen dan kerosakan teruk kepada pundi hempedu (empyema) muncul. Pada peringkat 3-4, karsinomatosis peritoneum berkembang, keletihan semakin meningkat. Kadang-kadang, kanser berkembang dengan kelajuan kilat, manifestasi utama adalah mabuk yang kuat dan lesi septik darah.

Diagnostik

Kursus asimptomatik oncopathology membawa kepada hakikat bahawa dalam 70% kes penyakit ini dikesan pada peringkat akhir, apabila kanser tidak boleh digunakan. Diagnosis kanser pundi hempedu pada peringkat awal adalah sukar untuk beberapa sebab:

1. kekurangan tanda-tanda patologi khusus;
2. kesamaan gambaran klinikal dengan penyakit lain sistem biliary - cholecystitis, sirosis;
3. ciri-ciri anatomi lokasi pundi hempedu - organ terletak di belakang hati, yang menjadikan sukar untuk menggunakan pemeriksaan digital dan kaedah visual.

Pemeriksaan komprehensif untuk kanser yang disyaki dalam pundi hempedu bermula dengan pemeriksaan pesakit dan palpasi kawasan abdomen. Apabila kajian jari mendedahkan hati yang diperbesar, menonjol ke atas pinggir gerbang kostum dan hempedu yang diperbesar. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk menyiasat infaltrata dalam rongga peritoneal. Tanda khas dalam kehadiran tumor malignan adalah limpa yang diperbesar.

Dalam diagnosis kanser, satu siri ujian makmal diperlukan:

• ujian fungsi hati - kajian khas dengan ujian darah biokimia untuk mengesan keselamatan keupayaan fungsi hati pada aktiviti detoksifikasi; apabila menjalankan ujian hati menunjukkan tanda-tanda bilirubin (termasuk pecahan), alkali fosfatase, albumin, masa prothrombin;
• pengenalpastian penanda tertentu CA 19-9, peningkatan kepekatan yang dengan pasti menunjukkan perjalanan proses onkologi dalam organ sistem pencernaan.

Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu dan hati ditunjukkan dari kaedah instrumental ketepatan tinggi untuk disyaki onkologi. Ultrasonography mendedahkan saiz organ yang jauh lebih tinggi daripada biasa, yang menunjukkan pertumbuhan aktif tumor. Dalam kanser, ultrasound menunjukkan dinding pundi kencing yang tidak padat, struktur heterogen. Di samping itu, metastasis hati dapat digambarkan. Untuk memperjelas peringkat kanser dan intensiti proses metastasis terpaksa mengembangkan sonografi peritoneum.

Untuk mengesahkan dan menjelaskan diagnosis sebagai tambahan kepada ultrabunyi melakukan diagnosis instrumental tambahan:

• cholecystography - x-ray pundi hempedu dengan kontras membolehkan menilai keadaan dinding badan, kehadiran proses patologi;
• percutaneous transhepatic cholangiography - kaedah invasif radiopaque terhadap saluran hempedu;
• laparoskopi diagnostik diperlukan untuk menilai keadaan mengenai pengoperasian tumor dan keberkesanan operasi.

Taktik rawatan

Apabila memilih taktik rawatan yang optimum, perlu mempertimbangkan tahap oncopathology, aktiviti proses metastasis, umur dan keadaan umum pesakit. Dalam keadaan di mana kanser didiagnosis selepas reseksi akibat cholelithiasis, pembedahan memberikan hasil yang positif. Dengan percambahan tumor di organ-organ jiran, operasi ini sering mustahil kerana hubungan rapat dengan usus, pankreas.

Pada peringkat awal kanser (T1-T2) dan dengan proses onkologi tempatan, cholecystectomy yang mudah atau diperluaskan (penyingkiran pundi hempedu patologi yang telah diubah) ditunjukkan. Dalam kanser pundi hempedu dengan metastase tunggal ke hati (peringkat T3), sebagai tambahan kepada kolesistektomi, mereka menggunakan reseksi lobus hati yang terkena, di samping itu boleh dikeluarkan oleh duodenum dan pankreas.

Dalam tahap kanser yang tidak boleh digunakan, campur tangan pembedahan paliatif ditunjukkan, tujuannya adalah untuk mengurangkan gejala negatif dan memanjangkan umur pesakit. Selalunya terpakai kepada stigos endoskopik - pemasangan tiub dalam saluran hempedu untuk menormalkan aliran hempedu. Kadang-kadang perlu untuk membentuk fistula luaran untuk menghilangkan empedu.

Langkah-langkah tambahan selepas pembedahan dan dalam kanser tidak beroperasi termasuk:

• kemoterapi - kursus pentadbiran ubat kimia yang membunuh sel-sel kanser; Kemoterapi boleh mengurangkan kesakitan dan menormalkan keadaan, tetapi ia mempunyai banyak kesan sampingan (malaise, muntah, kehilangan selera makan);
• Terapi radiasi - kaedah menggunakan sinar X berkuasa tinggi, tujuannya untuk membekukan sel-sel kanser dan menekan pertumbuhan pertumbuhan baru;
• Terapi radiasi dengan penggunaan pemelihara digunakan dalam kombinasi dengan terapi radiasi, yang meningkatkan hasil positif dari perawatan dan memperpanjang umur selama beberapa tahun.

Perubatan rakyat terhadap oncopathology

Perubatan tradisional menawarkan untuk merawat kanser payudara dengan ubat herba. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa kaedah tradisional berkaitan dengan terapi pembantu dan tidak menggantikan rawatan utama. Dalam memerangi kanser pundi hempedu, resipi sangat popular:

1. penyerapan stigma jagung - 300 ml air mendidih ditambah kepada 10 g bahan mentah dan direbus selama setengah jam. Minum rebusan sebanyak 20 ml setiap penerimaan, dua kali sehari, kursus penuh berlangsung 45 hari;
2. hitam henbane berwarna - 500 ml vodka ditambah kepada 20 g bahan mentah, menegaskan 14 hari; Minum 2 titis sebelum makan, sekali sehari;
3. campuran jus lobak dan madu dalam bahagian yang sama digunakan 50 g setiap penerimaan dua kali sehari, sebelum makan.

Ramalan dan langkah pencegahan

Prognosis untuk bertahan hidup dalam kanser pundi hempedu tidak menguntungkan. Berbanding dengan tumor organ-organ lain, kanser hemisfera dalam kebanyakan kes disahkan pada tahap yang tidak dapat dirasakan. Kemustahilan eksisi kanser, pelbagai metastasis dalam organ jiran dan nodus limfa tidak memberi peluang untuk hasil yang menggembirakan - kematian pesakit berlaku dalam 4-6 bulan. Maklumat mengenai survival selepas pembedahan untuk membuang tumor adalah kontroversi - sehingga 40% pesakit hidup selama 5 tahun lagi.

Tiada pencegahan penyakit tertentu. Untuk mengurangkan dan melemahkan kesan faktor-faktor negatif yang mendorong perkembangan patologi kanser, adalah penting untuk mengikuti peraturan asas: merawat penyakit tepat pada masanya saluran pencernaan, mematuhi gaya hidup yang sihat, mengekalkan berat badan yang optimum, mengelakkan obesiti.

Rawatan kanser pundi hempedu dengan ubat tradisional

Kanser penyakit pundi hempedu adalah berbahaya kerana ia tidak dapat dikesan pada peringkat awal pembangunan. Oleh itu, pada simptom pertama penyakit ini adalah untuk mendapatkan nasihat. Bersama dengan kaedah tradisional, rawatan kanser pundi hempedu peringkat 4 dilakukan dengan metastasis remedi rakyat.

Rawatan Kanser Nontradisional

Penyembuh folk yakin bahawa rawatan kanser pundi hempedu oleh kaedah rakyat boleh memanjangkan pengampunan dan kehidupan pesakit. Untuk ini terdapat banyak resipi penyembuh yang popular.

Resipi 1:

• memotong lobak;
• rebus produk dalam segelas air;
• tambah 10 gram madu soba.

Ambil merebus ½ cawan 1 kali sehari.

Resipi 2:

• meletakkan tekanan pada jus lobak;
• campurkan dengan jumlah madu yang sama;
• kacau dengan baik.

Minum campuran dua kali sehari sebelum mengambil makanan untuk ¼ cawan.

Resipi 3:

• 10 gram stigmas jagung tuangkan 300 ml air masak panas;
• rebus selama setengah jam;
• sejuk.

Minum rebek dua kali sehari, 20 gram selama sebulan setengah.

Resipi 4:

• menggabungkan dalam perkadaran yang sama celandine, daun dengan walnut dan akar chicory;
• Tuangkan campuran dengan dua liter air;
• rebus selama beberapa jam;
• tinggal cukup selama 4 jam;
• cecair ke longkang dan sejuk.

Ambil rebusan di pagi, petang dan petang 10 gram.

Resipi 5:

• mengisar wort St. John, perbungaan immortelle dan stigma jagung;
• letakkan koleksi itu dalam 500 ml air panas rebus;
• berikan ubat untuk mendapatkan cukup selama tiga jam.

Minum ramuan dua kali sehari selama 30 hari.

Resipi 6:

• menggilap luka hitam;
• 20 gram bahan mentah untuk mengisi lantai dengan botol vodka liter;
• biarkan campuran di tempat yang gelap selama 14 hari.

Gunakan ubat dalam 2 titis sebelum mengambil makanan sekali sehari. Alat ini membantu untuk melegakan kesakitan yang tidak menyenangkan. Bantuan yang baik dalam rawatan barah hempedu hempedu alkohol aconit. Mulailah rawatan dengan satu titis, larutkan dalam 10 ml air. Dos harian meningkat sebanyak 1 kali. Jumlah maksimum titisan adalah 25 keping. Kemudian anda perlu minum ubat untuk mengurangkan.

Dengan cara yang sama, hemlock tingtur boleh diambil, tetapi dos maksima ialah 20 tetes, iaitu rawatan berlangsung selama 40 hari.

Oleh kerana ubat alternatif digunakan paling kerap untuk tumbuh-tumbuhan beracun untuk merawat barah hempedu, anda perlu berjumpa dengan doktor anda sebelum menggunakannya dan tegas mematuhi semua dos.

Diet untuk kanser pundi hempedu

Adalah penting untuk rawatan berkesan onkologi semasa terapi untuk mematuhi diet yang ditetapkan. Makan adalah pecahan dan sehingga 6 kali sehari. Bahagian harus kecil, mereka sering dibandingkan dengan saiz penumbuk seseorang. Ia perlu melepaskan semua yang digoreng, asap, asin dan tin. Makanan hanya boleh direbus, dikukus atau terdiri daripada bahan mentah. Apabila memasak adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan garam.

Untuk mematuhi diet itu perlu untuk mengehadkan penggunaan produk berikut:

• produk tepung;
• alkohol, kopi yang mengandungi dan minuman berkarbonat;
• kuah yang dimasak dalam daging;
• daging berlemak, ayam, ikan, lemak, buah pinggang dan hati;
• kaviar merah, pelbagai jenis kacang dan madu;
• buah dan buahnya terlalu masam;
• kuning telur;
• rempah dan rempah.

Makanan masak perlu panas, tidak sejuk dan tidak panas. Diet ini sesuai untuk pencegahan penyakit pundi hempedu.

Kanser pundi hempedu sukar dirawat. Tetapi apabila membuat diagnosis pada peringkat awal dan apabila menggunakan ubat-ubatan dan ubat-ubatan tradisional, anda boleh bergantung pada hasil yang positif.

Kanser Gallbladder

Tumor Klackin adalah kanser saluran empedu proksimal. Tumor jenis ini terbentuk di bahagian atas saluran empedu, di mana ia membahagikan antara lobus hati. Tumor Klatskin boleh dibentuk di kedua-dua saluran atau di salah satu daripada mereka, serta pada keluar dari hati. Apabila penyakit itu berlanjutan, tumor boleh merebak ke saluran darah hati.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Walaupun perubatan moden telah mendapat banyak alat berguna yang mana anda boleh mengenal pasti dan cepat mendiagnosis penyakit ini, penyakit onkologi hati dan pankreas telah sedikit dikaji. Khususnya, keadaan ini merujuk kepada segmen ekstrahepatik organ pencernaan. Tumor Klatskin paling mudah terdedah kepada kumpulan risiko tertentu. Yang pertama ialah kanak-kanak berumur di bawah 5 tahun yang tidak menderita patologi saluran gastrousus. Yang kedua ialah orang-orang yang telah melangkah ke perbatasan berusia 60 tahun yang mempunyai gangguan ketara dalam fungsi saluran empedu.

Penyakit onkologi boleh berlaku untuk pelbagai sebab, tetapi ubat moden menentukan yang berikut: sisa toksik yang dikeluarkan ke atmosfera dalam kuantiti yang banyak; tekanan dan gangguan saraf lain; pencemaran alam sekitar; tabiat buruk. Di samping itu, penyebab pembentukan tumor Klatskin boleh berfungsi sebagai diet yang salah:

• penggunaan makanan diubahsuai secara genetik;
• penyalahgunaan alkohol;
• penggunaan bahan pengawet dan makanan tambahan yang banyak.

Penyakit ini muncul kerana satu set masalah yang menyebabkan penyakit somatik. Mereka akhirnya membentuk pertumbuhan baru yang berbeza. Jika anda tidak memberi perhatian kepada gejala-gejala dan memulakan penyakit itu, ia berkembang pesat dan menyebabkan ketidakselesaan yang besar.

Klasifikasi tumor saluran hempedu

1. Benign: papillomas, lipomas, adenomas.
2. Malignan: kanser cholangioselular, kanser pundi hempedu, kanser saluran hempedu.
3. Tumor Klatskina.

Klasifikasi kawasan penyetempatan

• Merosakkan saluran hempedu dengan garpu hati.
• Kekalahan salah satu saluran.
• Kekalahan kedua-dua saluran.

Aduan pesakit

Penyakit ini didiagnosis oleh doktor yang sangat jarang. Rawatan yang berjaya bergantung kepada banyak faktor, tetapi yang paling penting ialah masa bagi pesakit untuk melihat doktor. Sekiranya seseorang bertukar kepada seorang pakar dalam masa yang tertentu, rawatan dalam kebanyakan kes ternyata berjaya, jika penyakit itu diabaikan, tidak sepatutnya menunggu keputusan yang berjaya. Biasanya, tumor Klatskin didiagnosis semasa peperiksaan disebabkan oleh gangguan akut atau kronik yang lain dalam organ saluran pencernaan.

Dalam kes lain, pesakit datang kepada doktor kepada ahli gastroenterologi untuk membantu masalah ini. Aduan pesakit yang paling biasa dalam kes ini ialah:

• berat sebelah;
• kelemahan badan umum dan keletihan;
• rasa tidak jelas dan tidak menyenangkan di dalam mulut;
• penyakit

Onkologi sendiri tidak begitu mudah didiagnosis. Hakikatnya ialah tumor Klackin - jaundis obstruktif, seperti yang dipanggil juga, mempunyai tanda-tanda yang serupa dengan pelbagai penyakit, seperti parenchyma hati atau saluran empedu.

Gejala

Dari segi gejala, penyakit ini mempunyai ciri-ciri berikut:

• kehilangan berat badan yang ketara dalam masa yang singkat;
• air kencing menjadi gelap, jisim fesal menjadi lebih ringan;
• dengan cara aktif penyakit ini kelihatan kulit gatal, ruam kulit;
• Tumor yang semakin meningkat menyebabkan sensasi yang menyakitkan di bahagian-bahagian lain abdomen yang muncul di peringkat akhir penyakit ini.

Faktor etiologi perkembangan tumor malignan di saluran empedu extrahepatic hampir tidak diketahui. Tetapi sebagai predisposisi kepada perkembangan penyakit itu boleh dianggap sebagai berikut:

• Seringkali pada orang yang lebih tua daripada 60 tumor Klackin berlaku bersempena dengan penyakit batu empedu;
• kecenderungan genetik juga sangat penting, terutamanya bagi orang yang matang tetapi tidak berumur tua;
• Di kalangan penyakit progenitor, sklerosis utama kololitis boleh dipertimbangkan;
• Virus Hepatitis B dan C boleh menjadi pemangkin penyakit biasa.

Bagaimana kehadiran penyakit ini

Untuk mengenal pasti tumor Klatskin boleh digunakan beberapa cara:

1. Percutaneous transhepatic cholangiography - dengan prosedur ini, doktor menerima radiografi lengkap saluran hempedu. Untuk prosedur, pesakit dilarang selama 6 jam sebelum dia mula makan dan minum, pada masa yang sama dia diberi sedatif. Prosedur ini bermula dengan pengenalan anestetik tempatan ke dalam perut kanan, maka jarum nipis disalurkan melalui kulit ke saluran empedu, di mana pewarna disuntik. Kemudian radiografi dilakukan, yang menunjukkan sama ada terdapat sebarang keabnormalan di saluran empedu. Keseluruhan prosedur untuk mengawal ketepatan jarum dilakukan menggunakan mesin ultrasound. Sebelum dan selepas cholangiography transhepatic perkutaneus, antibiotik ditetapkan untuk mengelakkan kemungkinan jangkitan.
2. Angiography. Jenis diagnosis ini diberikan jika saluran itu terletak berhampiran saluran darah utama hati. Menggunakan angiografi, adalah menentukan sama ada kapal terjejas oleh tumor yang mengalir. Ia dilakukan seperti berikut: tiub nipis dimasukkan ke dalam arteri inguinal melalui mana pewarna khusus diluluskan, yang kemudiannya masuk ke arteri.
3. Cholangiopancreatography retrograde endoskopik juga digunakan dalam hal kanser ini, ia boleh digunakan untuk halangan tumor. Ia dilakukan untuk lebih tepat menentukan tempoh proses patologi selepas melakukan cholangiography transhepatic perkutaneus.
4. Terapi resonans magnetik adalah salah satu kaedah yang paling optimum untuk memeriksa tumor. Ia membolehkan anda menentukan lokasi yang tepat dan menggambarkan struktur saluran hati.
5. Biopsi adalah kaedah yang paling berkesan. Hanya ia membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran tumor, struktur dan sifat tisu. Untuk tujuan ini, tusukan diambil dari kawasan yang rosak, yang kemudiannya diperiksa oleh analisis mikrobiologi. Prosedur ini dilakukan bersempena dengan cholangiography transparan percutaneus.

Rawatan penyakit ini

Seperti yang telah disebutkan, sangat sukar untuk mengenali tumor Klackin. Rawatan cholangitis adalah pelaksanaan satu set langkah untuk menyingkirkan penyakit ini. Jika masa tidak memulakan rawatan, pesakit pasti akan mati dalam masa 4-6 bulan. Kanser adalah penyakit yang sukar untuk dirawat, dan tumor Klackin mempunyai ciri yang sama. Rawatan penyakit ini selalunya terdiri daripada mengeluarkan tisu-tisu yang terjejas. Dalam kes ini, ia mesti lengkap, iaitu, tisu-tisu yang terjejas dikeluarkan dengan tisu bersih. Ini dilakukan supaya tidak ada sel-sel malignan yang tersisa di kawasan yang terjejas, kadang-kadang salah satu lobus hati dikeluarkan. Sekiranya tumor Klatskin, yang prognosis perkembangannya sangat teruk, tidak boleh dikeluarkan kerana kerosakan kepada sistem peredaran seluruh organ, radiasi dan kemoterapi digunakan, tetapi, sebagai peraturan, ia tidak berkesan.

Di mana hendak mencari bantuan

Walaupun fakta yang berkenaan telah lama diketahui dan terdapat cara untuk memeranginya melalui penyingkiran tisu, masih belum ada satu pendekatan untuk memperlakukan tumor Klatskin. Rawatan cholangitis purulen dilakukan dengan baik di Israel di klinik khusus untuk rawatan onkologi. Telah lama segala-galanya yang anda perlukan untuk merawat kerosakan hati sifat ini. Ia bukan rahsia bagi sesiapa sahaja bahawa Israel adalah tempat kepekatan pakar terkuat dalam bidang perubatan, oleh itu, adalah jelas mengapa tumor Klatkin berjaya dirawat di sana. Ulasan pesakit yang dirawat di sana menunjukkan bahawa perkhidmatan di klinik onkologi Israel berada pada tahap tertinggi.

Kanser Gallbladder adalah penyakit yang disifatkan oleh pertumbuhan tumor malignan.

Jika anda ingin tahu tentang bagaimana penyakit itu dirawat, apakah tanda-tanda dan tanda-tanda yang mungkin menunjukkan kehadirannya, serta sama ada diet membantu memerangi patologi ini, maka baca artikel tersebut.

Baca lebih lanjut mengenai kanser empedu

Pundi hempedu adalah organ yang terletak di hipokondrium yang betul di bawah hati. Itulah sebabnya apa-apa patologi yang diperhatikan dalam kerja pundi hempedu, tidak kurang mempengaruhi hati itu sendiri, dengan ketara merumitkan kerja.

Tujuan utama pundi hempedu ialah penyimpanan dan pengedaran hempedu, yang terlibat dalam proses pencernaan dan membantu memisahkan lemak dari makanan yang diterima oleh manusia.

Doktor-doktor yang terlibat dalam penyelidikan kanser ambil perhatian bahawa pembentukan tumor pertama, sebagai peraturan, mula muncul dalam lapisan dalam pundi hempedu dan, sebagai patologi yang berlangsung, mereka juga menjangkiti lapisan luar organ ini.

Adalah penting untuk memahami bahawa penyebab kanser pundi hempedu tidak difahami sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, doktor mengenal pasti beberapa faktor yang boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

1. hubungan berterusan dengan reagen kimia (penting bagi orang yang bekerja di industri berbahaya);
2. memindahkan demam kepialu tifoid;
3. Proses keradangan kronik yang terdapat dalam pundi hempedu dan saluran empedu;
4. sista terbentuk kerana pelbagai faktor pada membran mukus saluran empedu.

Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan patologi seperti kanser pundi hempedu, yang sepatutnya disebutkan dalam rangka artikel ini.

Untuk peringkat sifar kanser, penampilan sel yang berpotensi ganas yang pertama disetempat dalam lapisan mukus organ adalah ciri.

Mereka berada dalam keadaan "tidur" dan boleh diaktifkan pada bila-bila masa di bawah pengaruh pelbagai faktor.

Kanser Gallbladder, yang berada pada tahap pertama, sudah menjadi tumor malignan yang kecil tetapi diagnostically dapat dikesan, yang boleh diletakkan dalam kedua-dua membran mukus organ dan tisu ototnya.

Dalam tahap kedua seperti patologi seperti kanser pundi hempedu, tumor boleh tumbuh, menjejaskan kawasan penderita peritoneum, serta hati dan bahagian kecil organ-organ yang terletak di kawasan abdomen di sebelahnya.

Tahap ketiga kanser pundi hempedu dicirikan oleh kerosakan pada nodus limfa tubuh dan pembuluh darah utama yang membekalkan hati.

Peringkat keempat kanser adalah akhir untuk penyakit ini. Sebagai peraturan, ia membawa kepada kematian pesakit yang cepat.

Ia dicirikan oleh kerosakan kepada nodus limfa serantau dan, kadang-kadang, organ yang terletak pada jarak yang jauh dari pundi hempedu, di mana perkembangan awal penyakit itu berlaku.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hanya kanser pundi hempedu, yang berada di peringkat pertama perkembangannya, berkesan dikendalikan. Semasa operasi ini, pakar bedah sepenuhnya mengeluarkan organ masalah.

Kanser Gallbladder, yang berada di peringkat kedua dan ketiga, memerlukan penyingkiran bukan sahaja organ yang bertanggungjawab untuk masalah ini, tetapi juga bahagian-bahagian organ lain yang terjejas oleh tumor tumor, oleh itu operasi ini tidak selalu menunjukkan keberkesanannya.

Gejala dan diagnosis

Manifestasi patologi ini boleh dicirikan oleh gejala berikut:

• kesakitan yang berterusan, mempunyai sifat yang berbeza dan dilokalkan di kawasan abdomen atas;
• menguning kuat kulit dan sclera mata;
• hipertermia, sering diiringi oleh demam;
• berterusan, loya mujarab, kerap muntah, yang tidak membawa kelegaan;
• kembung;
• ubah bentuk perut bahagian atas yang disebabkan oleh pertumbuhan massa tumor.

Rawatan kanser pundi hempedu adalah panjang dan, malangnya, proses tidak selalu berkesan.

Sekiranya anda merasakan mereka dan gejala lain yang mungkin menunjukkan kehadiran proses tumor yang sedang berkembang, mengalami pelbagai penyakit awal atau mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit ini, maka anda harus kerap melawat doktor dan menjalani diagnostik yang dapat mengesan kanser empedu pada sifar atau pada peringkat pertama perkembangannya.

Sebelum menetapkan rawatan kimia atau pembedahan patologi ini, doktor diwajibkan melakukan diagnosis yang tepat yang dapat mengesahkan atau menolak kehadiran kanser pundi hempedu dalam pesakit mereka.

Gejala yang paling ciri kanser yang dapat dikesan tanpa penggunaan ubat diagnostik adalah tumor yang dilokalkan di hipokondrium kanan (di mana kantung empedu dan hati terletak), yang ditentukan oleh palpation.

Sekiranya metastasis yang disebabkan oleh tumor meninggalkan organ dan berpindah ke hati, maka fakta ini boleh ditentukan oleh kehadiran nod-nod padat di kawasan yang boleh dirasakan.

Untuk mengesahkan gambar klinikal dan menetapkan rawatan yang tepat, dan yang paling penting, tepat pada masanya, anda mesti lulus satu siri ujian dan menjalani diagnostik perkakasan tertentu.

Adalah mungkin untuk mengesan kehadiran tumor pundi hempedu dengan bantuan ultrasound, tomografi yang dikira, sinar-X dan pengimejan resonans magnetik.

Bagaimanakah rawatan dilakukan?

Kanser pundi hempedu, yang pada sifar atau dalam peringkat pertama perkembangan penyakit, dianggap sebagai patologi yang dapat disembuhkan.

Rawatan peringkat seterusnya penyakit ini tidak boleh dipanggil berjaya dalam kebanyakan kes, tetapi beberapa pesakit masih berjaya mengalahkan bentuk penyakit ini, setelah mencapai pengampunan yang stabil.

Rawatan pembedahan kanser pundi hempedu melibatkan kolesistektomi - prosedur yang bertujuan untuk mengeluarkan organ ini, serta tisu lain yang dipengaruhi oleh metastase.

Dalam beberapa kes, penyingkiran nodus limfa serantau ditunjukkan.

Rawatan kanser rasuk dijalankan menggunakan radas yang menghasilkan frekuensi tinggi X-ray yang merosakkan sel-sel malignan yang membentuk kanser.

Rawatan kimia kanser melibatkan penggunaan ubat sitotoksik yang diberikan secara intravena dan mempunyai kesan merosakkan negatif pada sel-sel tumor.

Kemoterapi boleh mengalir ke dalam aliran darah umum dan menjadi serantau - digunakan secara tempatan.

Perlu diingat bahawa rawatan utama untuk kanser pundi hempedu dan saluran empedu dilakukan sebaik sahaja selepas pengesanannya.

Sekiranya doktor menguruskan untuk menghentikan penyakit ini dengan cara lain, mereka menghantar rumah pesakit, menetapkan rawatan dadah khusus yang boleh menyokong badannya, tertekan dengan tekanan yang teruk.

Untuk memulihkan kekebalan dan menormalkan kerja organ yang terkena patologi, adalah mungkin, mematuhi prinsip pemakanan, yang dikawal oleh diet terapi khusus.

Makanan seperti itu ditetapkan bukan sahaja kepada pesakit yang menjalani pembedahan untuk mengeluarkan kanser, tetapi juga kepada mereka yang berisiko penyakit ini.

Diet yang dirancang untuk orang yang tahu secara langsung tentang diagnosis dahsyat "kanser pundi hempedu" mencadangkan nutrisi pecahan.

Anda perlu makan lebih kerap, tetapi dalam bahagian kecil, cuba makan hanya hangat, dan tidak terlalu panas atau makanan sejuk.

Diet yang ditetapkan selepas rawatan kanser pundi hempedu dan saluran empedu, bermakna penolakan lengkap makanan goreng, masin, dalam tin dan salai.

Semua makanan yang dibenarkan oleh diet ini mestilah mentah, direbus atau dikukus.

Apabila memasak, lebih baik sama sekali meninggalkan penggunaan garam atau mengurangkan jumlah bahan ini dengan ketara.

Pemakanan untuk kanser pundi hempedu bermaksud penolakan lengkap kumpulan makanan berikut:

• alkohol, teh hitam, kopi dan minuman berkarbonat;
• kue dan roti;
• sup daging;
• daging berlemak, ikan, ayam, hati, buah pinggang, lemak babi;
• kaviar, kacang, madu;
• buah-buahan dan buah beri masam;
• kuning telur;
• rempah dan rempah.

Makanan di mana diet tidak mengenakan larangan, anda boleh menggunakan dengan selamat, tetapi pastikan anda ingat tentang saiz hidangan, seperti yang dinyatakan di atas.

Selepas membaca artikel ini, anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini, seperti kanser pundi hempedu. Gejala patologi yang disenaraikan dalam artikel ini adalah alasan untuk menganalisis kesejahteraan anda sendiri.

Jika anda mengenali mereka, maka jangan teragak-agak dan hubungi doktor anda pada masa yang paling cepat.

Menurut statistik dari komuniti perubatan dunia, cholangiocarcinoma menyumbang kira-kira 2% daripada semua jenis kanser, serta sehingga 10% daripada jumlah kes kanser hati dan saluran empedu. Pada masa yang sama, diagnosis jenis tumor ini sangat rendah: hanya 1.5-2%. Tumor Klackin dinamakan sempena ahli patologi Gerald Klatzkin, seorang doktor dari Amerika. Pada tahun 1965, semasa bekerja di Universiti Yale, dia, bergantung kepada 13 kes penyakit, menggambarkan semua ciri penyakit ini.

Cholangiocarcinoma, atau kanser hati dan saluran hempedu

Tumor Klatskin adalah penyakit yang agak berbahaya. Neoplasma ini dicirikan oleh pertumbuhan lambat dan perkembangan lewat metastasis. Disebabkan diagnosis lewat dan ketidakupayaan untuk melakukan pembedahan pembedahan, penyakit ini mempunyai kadar kematian yang tinggi. Dalam kebanyakan kes, diagnosis dibuat di peringkat akhir perkembangan pembentukan, yang tidak termasuk pembedahan. Hati, pintu hati, nodus limfa serantau, dan rongga perut rentan terhadap perkembangan metastasis. Pertumbuhan tumor berlaku dari sel-sel epitelium hati. Penyakit ini terbentuk terutamanya selepas 50 tahun, tetapi setiap tahun usia pesakit berkurangan. Lelaki agak lebih cenderung sakit berbanding wanita.

Kemungkinan penyebab tumor

Penyebab pembentukan hati cholangiocarcinoma tidak diketahui dengan tepat. Tetapi saintis telah mengetahui faktor-faktor, pengaruh yang meningkatkan risiko mengembangkan neoplasma. Sekiranya terdapat riwayat cholangitis sclerosis primer pada pesakit, dalam 40 kes daripada 100, penyakit Klatkin boleh terbentuk. Tumor terbentuk dengan kekerapan 25 kes daripada 100 berdasarkan penyakit keturunan, seperti penyakit Caroli. Reaksi keradangan disebabkan oleh parasit intrahepatik boleh mencetuskan neoplasma.

Tabiat yang berbahaya yang memberi kesan kepada kesihatan hati: merokok, penagihan alkohol, kekurangan zat makanan, melibatkan obesiti - faktor yang tidak dapat dinafikan untuk perkembangan penyakit. Kehadiran cholelithiasis meningkatkan kemungkinan tumor. Berisiko terhadap orang yang terdedah kepada sentuhan yang berpanjangan dengan toksin dan bahan berbahaya. Jangkitan virus, terutamanya hepatitis, menyumbang kepada perkembangan kanser.

Gejala cholangiocarcinoma

Oleh kerana sukar untuk mendiagnosis tumor ganas di hati, adalah perlu untuk mendengarkan badan anda untuk mengesan penyakit Klatkin. Tumor mungkin mempunyai gejala seperti:

• Gejala utama penyakit ini ialah penyakit kuning obstruktif;
• sensasi gatal yang berterusan;
• sakit nyeri di bahagian atas abdomen;
• kehilangan selera makan dan akibatnya penurunan berat badan yang tajam;
• keletihan fizikal, ciri-ciri pembentukan tumor;
• Demam dengan tumor Klatskin juga berlaku;
• Perubahan warna air kencing dan najis (air kencing gelap dan najis).

Gejala menunjukkan secara tidak sengaja dan kemajuan. Penyakit kuning mekanikal berlaku dalam 90 kes daripada 100 dan merupakan tanda kerap penyakit seperti tumor Klatkin. Ulasan pesakit kadang-kadang berbeza. Sesetengah pesakit telah mencatatkan penambahan gatal-gatal, kesakitan, dan penurunan berat badan secara tiba-tiba. Manifestasi seperti ini disebabkan oleh peringkat tumor malignan. Tetapi yang lain tidak merasakan apa-apa penyelewengan dalam keadaan kesihatan mereka atau mereka mengaitkan gejala yang telah muncul dengan penyakit lain.

Diagnosis tumor Klatskin

Untuk menubuhkan diagnosis, beberapa kajian klinikal dijalankan, yang secara tepat dapat menunjukkan kehadiran penyakit Klatkin. Tumor jelas kelihatan apabila ditayangkan pada mesin ultrasound. Ini adalah cara yang agak ekonomi, tidak berbahaya dan mudah diakses. Dengan bantuan tomografi kalkulus lingkaran, mudah untuk mengesan pelanggaran pundi hempedu, untuk melihat kerosakan pada hati dan kelenjar getah bening. Penggunaan MRI (pengimejan resonans magnetik), dengan pengenalan cecair kontras ke hati, membolehkan anda menentukan dengan tepat keadaan tisu hati dan tahap penyempitan saluran hempedu dalam diagnosis tumor Klatskin. Foto itu menunjukkan semua bahagian hati dan saluran hempedu.

Pemeriksaan X-ray dan X-ray menunjukkan masalah dengan saluran empedu. Dalam proses diagnosis, agen kontras disuntik, yang membolehkan melihat aliran hempedu. Ujian darah biokimia akan membantu mengenal pasti tahap enzim dan bilirubin. Juga, ujian boleh diberikan untuk mengenal pasti badan onkologi: CA 199, CA 125.

Selalunya, proses tumor mencapai arteri hepatik dan vena portal, membekalkan darah ke hati. Sebelum pembedahan, sangat penting untuk menentukan tahap neoplasma untuk menjelaskan sama ada penyakit itu telah merebak ke saluran darah. Dalam sesetengah kes, diagnosis seperti itu sukar dan persoalan sejauh mana reseksi diselesaikan semasa pembedahan.

Kaedah merawat neoplasma

Sekiranya tidak dirawat, pesakit dalam kebanyakan kes mempunyai jangka hayat purata 6 bulan selepas menentukan diagnosis yang tepat. Penyakit awal Klackin jarang dikesan. Tumor boleh dirawat di peringkat kedua dan bukan secara berkesan.

Pembedahan adalah salah satu cara utama untuk merawat tumor. Tetapi disebabkan oleh diagnosis lewat, operasi ini mempunyai ambang survival yang rendah (purata 20%). Untuk mencapai kesan positif, penyingkiran lengkap bahagian saluran hempedu yang rosak digunakan, bersama dengan penyingkiran satu lobus hati, untuk mengelakkan jangkitan saluran darah.

Pembedahan mungkin berlaku dalam beberapa kes:

• pembentukan tidak menjejaskan sistem peredaran hati; dalam kes ini, adalah mungkin untuk membuang tapak atau keseluruhan lobus hati yang rosak;
• pembentukan tidak menyentuh saluran empedu satu atau kedua lobus hati.

Tidak boleh dioperasi dianggap sebagai penyakit apabila tumor menembusi saluran darah hati atau ke saluran saluran darah kedua lobusnya.

Rawatan paliatif

Dalam kes-kes yang tidak boleh dikendalikan atau sebagai terapi tambahan, penjagaan paliatif digunakan.

Kaedah-kaedah ini termasuk:

• saliran saluran empedu;
• kemoterapi;
• terapi radiasi;
• shunting;
• terapi photodynamic;
• penyinaran dengan sinaran ultrasound yang sangat fokus.

Apabila menggabungkan beberapa kaedah rawatan dalam kombinasi dengan diagnosis awal, jangka hayat dapat ditingkatkan dari 10 bulan hingga 5 tahun.

Prognosis selepas rawatan

Oleh kerana proses pembentukan tumor di hati agak lambat, jangka hayat adalah dari satu setengah hingga lima tahun. Penyingkiran lengkap kawasan rosak membolehkan jangka hayat yang lebih lama dengan diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya penyakit Klatkin. Tumor yang terdapat di dalam hati mempunyai prognosis yang mengecewakan. Ini adalah salah satu daripada petunjuk teruk yang diperhatikan pada pesakit yang mempunyai formasi yang tidak boleh digunakan dengan metastase. Pesakit sedemikian hanya boleh bergantung kepada saliran saluran empedu. Jika tumor Klackin didiagnosis di dalam hati, kehidupan orang sakit kadang-kadang tidak melebihi beberapa minggu.

Sebab kematian, cukup aneh, tidak metastasis, dan komplikasi yang berkaitan. Ini termasuk:

• sirosis yang disebabkan oleh aliran tidak normal hempedu;
• jangkitan yang membawa kepada pembentukan abses;
• atrofi umum badan dan kegagalan imuniti;
• proses purulen-radang.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk pencegahan penyakit neoplastik hati dan saluran hempedu, perlu mematuhi pemakanan yang betul, bukan untuk penyalahgunaan alkohol dan untuk mencegah jangkitan parasit. Sekiranya terdapat sejarah penyakit yang diletakkan sebagai faktor risiko, maka rawatan tepat pada masanya dan pemeriksaan sistematik harus dilakukan untuk mengesan awal keabnormalan dalam berfungsi organ hempedu. Ia juga perlu untuk mengecualikan pendedahan kepada bahan-bahan berbahaya, contohnya di tempat kerja.

Kesimpulannya

Peralatan diagnostik moden membolehkan untuk mengesan proses tumor di hati dan hempedu saluran, serta untuk menentukan tahap kerumitan campur tangan pembedahan. Penggunaan kaedah penyelesaian operasi baru masalah, pemindahan dan langkah-langkah terapeutik tambahan membawa kepada peningkatan kualiti dan jangka hayat pesakit.

Segala-galanya yang perlu anda ketahui tentang kanser pundi hempedu

Neoplasma ganas pada pundi hempedu jarang berlaku. Antara kanser organ gastrousus, ia disahkan dalam 1% pesakit. Selalunya wanita selepas 50 tahun menderita.

Penyakit ini berkembang dengan pesat, dengan gejala yang teruk dalam bentuk sakit yang teruk, penyakit kuning, cachexia. Biasanya, karsinoma terbentuk dalam pundi hempedu, iaitu, tumor dari sel epitelium yang telah memulakan bahagian yang tidak terkawal.

Dengan pertumbuhan pesat tumor yang terjejas dan organ-organ berdekatan, metastasis dengan darah dan limfa tersebar ke seluruh badan, membentuk fokus tumor baru. Kanser batu jarang didiagnosis pada peringkat pertama, kerana sebab ini kematian dari itu tinggi.

Apa itu

Orang tua lebih cenderung untuk pergi ke doktor dengan masalah ini.

Adenocracinoma hempedu dipanggil jisim tumor yang terbentuk dari epitelium organ. Ciri khas sel kanser adalah keadaan atipikal mereka, mereka mengubah struktur dan fungsi tisu pundi kencing. Tumor mempunyai kadar pertumbuhan pesat dan perkembangan agresif.

Selalunya didiagnosis pada wanita yang lebih lemah umur persaraan, lelaki lebih jarang. Dalam 75% kes, adenokarsinoma terbentuk (tumor dari sel mukosa), selebihnya adalah karsinoma sel skuamosa.

Perkembangan neoplasma bermula dari serviks atau bahagian bawah organ, kemudian bergerak ke bahagian lain, yang melibatkan organ-organ bersebelahan dalam proses: perut, usus, duodenum. Metastase merebak ke organ seperti: hati, nodus limfa yang berdekatan, pleura, ovari.

Kumpulan berisiko tinggi termasuk pesakit dalam kumpulan berikut:

1. Mempunyai kecenderungan keturunan. Sekiranya ibu bapa didiagnosis dengan tumor malignan, kemungkinan kebarangkalian kanak-kanak meningkat kepada 50%.
2. Hidup dalam keadaan alam sekitar yang buruk.
3. Bekerja di loji kimia berbahaya.
4. Orang tua (lebih 60 tahun).
5. Penderitaan daripada penyakit autoimun.
6. Mempunyai penyakit gastrousus kronik: kolitis, cholecystitis, penyakit Crohn, ulser.
7. Terjangkit dengan parasit: opistorha, Giardia.
8. Penyalahgunaan nikotin dan alkohol.
9. Kekasih makanan yang tidak enak: makanan segera, makanan berlemak.

Dalam 60% kes, kanser adalah akibat keseimbangan kronik. Juga, kebarangkalian sakit meningkat hingga 30% dengan kehadiran batu karang.

Sebabnya

Sehingga kini, ia tidak ditubuhkan dengan tepat kerana sebab sel-sel mula bermutasi dengan cepat dan dilahirkan semula. Mekanisme karsinogenesis (pembentukan tumor onkologi) dicetuskan oleh jenis karsinogen berikut:

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Diet untuk kanser pundi hempedu

Kanser Gallbladder

Kanser pundi hempedu adalah kanser jarang yang menyebabkan kerosakan pundi hempedu oleh sel-sel tumor. Pundi hempedu adalah organ berbentuk kacang yang terletak di permukaan bawah hati dan bertujuan untuk menyimpan hempedu (cecair yang dihasilkan di hati yang membantu memproses lemak). Daripada semua tumor pundi hempedu yang diketahui, kanser adalah yang paling biasa, dan pada kira-kira 75% kes diperhatikan dengan cholecystitis atau cholelithiasis. Apa-apa sebab yang membawa kepada pembentukan batu empedu boleh menyebabkan pembentukan tumor ganas, yang kebanyakannya terbentuk dalam pundi hempedu "porselin" (calcified). Selalunya, lesi kanser penyetempatan ini berkembang selepas usia tujuh puluh (pada wanita dua kali lebih kerap)

Kanser pundi hempedu - punca

Sehingga kini, faktor risiko berikut diketahui yang meningkatkan kemungkinan kanser pundi hempedu:

- Penghasilan yang membahayakan. Pekerja industri metalurgi dan getah lebih berisiko untuk membangunkan onkologi ini, kerana hubungan dengan pelbagai bahan kimia (nitrosamine, dan lain-lain)

- Keradangan dan batu pundi hempedu. Di 85% pesakit dengan tumor ganas pada pundi hempedu, tanda-tanda keradangan kronik atau batu dalam organ ini diperhatikan. Orang yang mempunyai batu besar dalam pundi hempedu lebih mudah terdedah kepada perkembangan tumor ini daripada pesakit yang mempunyai beberapa batu kecil. Walaupun demikian, perlu diketahui bahawa kebanyakan orang dengan penyakit batu empedu tidak pernah berkembang

- Sakit saluran empedu biasa. Tumor ini mengandungi hempedu dan boleh meningkatkan saiznya dengan ketara, dengan perkembangan seterusnya bidang perubahan pretumor.

- Demam kepialu. Walaupun penyakitnya agak jarang berlaku pada hari ini, orang yang dijangkiti bakteria salmonella tifoid, risiko mengembangkan tumor ganas pundi hempedu meningkat enam kali

- "Porcelain" pundi hempedu. Pada pesakit dengan lesi peradangan yang teruk pada pundi hempedu, dinding organ boleh melindungi deposit kalsium, dengan ketara meningkatkan risiko kanser. Pundi hempedu ini disyorkan untuk dikeluarkan.

Sebagai tambahan kepada semua faktor-faktor risiko kepada kanser pundi hempedu boleh menyebabkan faktor-faktor seperti obesiti, merokok, polip pundi hempedu, diet (rendah serat dan tinggi dalam karbohidrat), kecacatan zon pancreatobiliary dan umur (selepas 70 tahun)

Kanser pundi hempedu - gejala

Gambar klinikal penyakit ini bergantung pada tahap penglibatan organ jiran dalam proses ganas, tahap penyakit dan tahap mampatan saluran empedu normal dan saluran darah oleh tumor. Pada peringkat awal perjalanan penyakit, tumor tidak secara klinikal menunjukkan dirinya. Apabila neoplasma ganas tumbuh dan ia meninggalkan organ (pundi hempedu), gejala berikut diperhatikan:

- Lebih daripada 50% pesakit mengalami sakit di bahagian perut, sering diletakkan di bahagian kanan atasnya

- Separuh daripada pesakit dengan tumor lokasi ini, mual dan muntah

- Juga, kira-kira 50% pesakit pada masa diagnosis kanser mempunyai pewarnaan sclera kekuningan.

- Disebabkan pelanggaran aliran keluar dari hempedu hempedu, organ itu sangat nyata meningkatkan saiz (yang boleh dikesan oleh pemeriksaan ultrasound atau pemeriksaan abdomen)

Gejala lain dari tumor pundi hempedu termasuk: najis kulit hitam, gatal-gatal yang teruk, peningkatan saiz perut, penurunan nafsu makan, dan penurunan berat badan.

Harus diingat bahawa tanda-tanda dan tanda-tanda yang tersenarai juga boleh berlaku dalam penyakit hati bukan tumor (hepatitis, dsb.), Oleh itu, selepas pemeriksaan awal pesakit, perlu melakukan pemeriksaan terperinci.

Kanser Gallbladder - diagnosis

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada data makmal (termasuk intubasi duodenal) dan pada gambar klinikal. Pada palpasi, dalam beberapa kes, doktor boleh menentukan di kawasan pundi hempedu neoplasma volumetrik, menyakitkan, padat. Dalam jisim fecal, air kencing dan serum disebabkan oleh mampatan oleh tumor saluran empedu, perubahan ciri-ciri penyakit kuning kolesterma diperhatikan. Semasa ultrasound, dalam lumen pundi hempedu, satu neoplasma volumetrik diperhatikan (ia boleh mengisi sepenuhnya lepuh). Mendiagnosis kanser pundi hempedu di peringkat awal adalah sukar kerana ia mungkin sukar untuk membezakan tumor daripada penebalan dinding, yang mana disebabkan oleh cholecystitis kronik atau akut. Tomografi yang dikira juga boleh menentukan jumlah tumor dalam pundi hempedu. Kedua-dua tomografi dan ultrasound yang dikira secara tepat boleh mendiagnosis kanser pundi kencing dalam 65% kes. Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, adalah mungkin untuk menganggarkan tahap penyakit dan tahap kelaziman. Dengan bantuan endokromik cholangiopancreatography mendirikan tahap mampatan saluran hempedu. Angiografi mendedahkan anjakan tumor portal dan hepatic vessels. Sebelum pembedahan diagnosis yang tepat boleh ditubuhkan pada tidak lebih daripada 50% daripada kes-kes

Kanser pundi hempedu - rawatan

Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk kanser ini adalah pembedahan. Operasi ini dilakukan dalam dua versi: 1) Cholecystectomy - dengan proses tumor yang terhad, di mana tumor tidak melampaui dinding organ; 2) Cholecystectomy dengan reseksi lobus hati + limfadenektomi - untuk tumor yang biasa, tetapi reseksi.

Apabila menjalankan bentuk yang tidak boleh dikendalikan untuk mengurangkan manifestasi klinikal dan meningkatkan kualiti hidup pesakit, kemoterapi ditetapkan.

Prognosis untuk kanser pundi hempedu sangat tidak menguntungkan, kerana paling kerap pada masa diagnosis, neoplasma ganas sudah tidak boleh dibedah. Pada separuh daripada pesakit, pada masa ini metastasis jauh sudah diperhatikan. Prognosis yang menguntungkan kehidupan masa hadapan hanya dalam kes pengesanan awal kemunculan tumor semasa cholecystectomy untuk cholelithiasis. Kelangsungan hidup purata selepas diagnosis adalah kira-kira tiga bulan, kira-kira 15% daripada pesakit hidup hingga satu tahun. Ketahanan hidup lima tahun selepas pembedahan tidak melebihi 12%.

Kanser Gallbladder: gejala, diagnosis, gambar dan video, rawatan dan prognosis

Kekalahan hati oleh sel-sel kanser membawa kepada kemunculan gejala kegagalan hati, yang ditunjukkan oleh kelesuan, melambatkan reaksi mental, kelemahan otot yang teruk (adynamy).

Kanser pundi hempedu, yang telah mencapai tahap yang lebih awal, membawa kepada karsinomaosis peritoneal, dropsy perut (ascites) dan kekurangan badan (cachexia) yang melampau.

Tahap penyakit

• Pada peringkat sifar, sel bermutasi, tertumpu pada dinding dalaman pundi hempedu, mula secara aktif merosakkan tisu-tisu yang sihat.
• Satu penyakit tahap 1 dicirikan oleh kehadiran neoplasma kecil yang panjang atau lekuk, diletakkan di dinding pundi hempedu dan sedikit menonjol ke dalam rongga. Secara luaran mirip dengan polip, ia dibezakan dengan kepantasan pertumbuhannya. Tumor peringkat pertama dalam perkembangannya melalui dua tahap. Semasa yang pertama, dinding pundi hempedu rosak: lapisan tisu dalaman dan penghubungnya. Semasa peringkat kedua, tumor menangkap sel-sel tisu otot dan lapisan penyambung lain.
• Untuk perkembangan tumor peringkat 2, dua peringkat juga menjadi ciri. Pada mulanya, peritoneum visceral terjejas. Kemudian proses tumor merebak ke tisu pankreas, hati, kolon dan usus kecil dan saluran limfa yang terdekat.
• Pada peringkat 3, neoplasma ganas menjejaskan saluran darah hati, mendapatkan peluang untuk menyebar ke seluruh tubuh.
• Tahap 4 dicirikan oleh metastasis jauh dan lesi organ-organ yang jauh dan limfa.

Cara metastasis

Kanser pundi hempedu dapat metastasize dalam tiga cara:

• Dengan percambahan pada tisu sekitarnya (hati, pankreas, kolon dan usus kecil, saluran limfa).
• Cara limfa (melalui saluran limfa).
• Laluan hematogen (melalui saluran darah bersama dengan aliran darah).

Diagnostik

Kebocoran asimtomatik yang berpanjangan, dan kekhususan spesifiknya yang rendah, bertanggungjawab terhadap hakikat bahawa dalam majoriti (70%) kes, kanser pundi hempedu didiagnosis sudah berada di peringkat tumor yang tidak boleh digunakan.

• Pada pemeriksaan fizikal pesakit, palpasi menunjukkan peningkatan dalam pundi hempedu, limpa dan hati, serta kehadiran penyusupan pada rongga perut.
• Untuk menentukan pembedahan tumor dan kehadiran metastasis, laparoskopi diagnostik dilakukan.
• Ultrasound rongga abdomen dan pundi hempedu bukan sahaja membolehkan anda untuk mengenal pasti beberapa perubahan patologi yang telah berlaku di dalamnya sebagai hasil daripada proses tumor, tetapi juga membantu pengumpulan biomaterial semasa tusuk.
• Apabila ragu-ragu, biopsi hati atau biopsi pundi hempedu perkutaneus dilakukan.
• Kepekatan antigen kanser-embrio diukur dalam darah pesakit dan analisis biokimia dilakukan.
• Diagnosis yang jelas dilakukan oleh kaedah CT. percutaneous transhepatic cholangiography, MRI, cholangiopancreatography retrograde dan cholescintigraphy.
• Rawatan kanser pundi hempedu perlu radikal. Apabila mendiagnosisnya pada peringkat awal (0, I dan II), cholecystectomy yang mudah atau diperluaskan (penyingkiran pundi hempedu) dilakukan.
• Dalam kanser tahap III, pembedahan yang lebih luas dilakukan, sebagai tambahan kepada kolesistektomi, yang juga termasuk pengasingan tisu-tisu yang terjejas dari lobus hepatik kanan. Di hadapan bukti melakukan penghapusan pankreas dan duodenum (pancreatoduodenectomy).
• Dalam tumor yang tidak boleh digunakan, pelbagai langkah paliatif dilakukan untuk mengurangkan penyakit kuning melalui penyembuhan semula (pemulihan lumen) saluran hempedu atau dengan membuat laluan baru untuk aliran keluar hempedu dengan menggunakan fistula biliary yang cetek.

Jenis rawatan standard

Selepas menjalani operasi pembedahan, serta kehadiran tumor yang tidak boleh digunakan pundi hempedu, kemoterapi dan terapi radiasi diperlukan.

Ulasan pesakit yang mempunyai pundi hempedu dikeluarkan untuk kanser

Ibu saya dibuang keluar pundi hempedu, nodus limfa serantau dan bahagian hati semasa operasi kolesistektomi dan limfadenektomi serantau (tumor dikesan di peringkat kedua). Selepas operasi, dia menghabiskan sepuluh hari dalam rawatan intensif, merasakan kelemahan dan mual yang kuat.

Dia dilepaskan dari hospital dengan keadaan yang memuaskan. Hasil MRI terakhir menunjukkan kehadiran beberapa neoplasma di paru-paru, hati yang diperbesar, kehadiran cairan di rongga perut, hiperplasia adrenal, dan limfadenopati kelenjar susu.

Selepas pembedahan, kesakitan di bahagian kiri menjadi kekal, kadang-kadang mereka menyerah di perut dan di belakang. Sekiranya anda tidak mengambil kira kesakitan, keadaan ibu secara keseluruhan adalah normal. Dia mempunyai selera makan yang baik dan pencernaan yang normal (walaupun warna najis masih ringan). Selepas kemoterapi, rambut jatuh teruk.

Prognosis hidup

Dalam kanser pundi hempedu, hanya prognosis untuk penyakit yang secara tidak sengaja dikesan pada peringkat awal apabila melakukan operasi untuk mengeluarkan organ ini (cholecystectomy) adalah baik.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dikesan pada peringkat kejadian metastasis jauh, apabila tumor sudah tidak dapat digunakan. Keadaan ini menerangkan prognosis yang melampau untuk kehidupan pesakit.

Dalam keadaan sedemikian, jangka hayat purata pesakit tidak melebihi tiga bulan. Adalah mungkin untuk hidup selama kira-kira satu tahun untuk jumlah kes tidak penting (tidak lebih daripada 15%). Kelangsungan hidup pesakit beroperasi selama lima tahun tidak melebihi 13%.

Video pemakanan selepas penyingkiran pundi hempedu:

Kanser Gallbladder

Kanser pundi hempedu adalah degenerasi onkologi sel-sel organ ini dengan kekalahan semua dinding dan lapisan. Penyakit ini jarang berlaku, menurut statistik, berlaku dalam 2.3% daripada jumlah kes patologi, dan di antara jumlah kanser saluran gastrousus berada di tempat keenam.

Apabila seseorang mempunyai doktor, kanser pundi hempedu menyatakan gejala dan diagnostik mungkin menyerupai apa-apa kanser - asthenia pesakit, kemunculan kelemahan, rasa mengantuk, kenaikan suhu sedikit tetapi mantap.

Ramai pakar menunjukkan hubungan langsung antara penyakit batu empedu dan degenerasi kanser saluran empedu. Trend ini paling ketara di Amerika dan negara-negara Eropah. Di sana, menurut pengamatan, pada orang yang menderita kanker payudara, hampir 100% kasus, batu juga ditemukan.

Kumpulan risiko

Selalunya, penyakit ini dikenal pasti pada wanita selepas 50 tahun. Di samping itu, peranan yang besar dalam perkembangannya dimainkan oleh kriteria umur dan diet tidak sihat. Pesakit yang mempunyai kes-kes oncopathology lain juga mempunyai risiko tinggi. Dari semasa ke semasa, perlu menjalani tinjauan dan mereka yang mempunyai saudara dalam keluarga mempunyai kanser. Penyakit kista atau peradangan pundi hempedu juga boleh meningkatkan kemungkinan membina tumor.

Ramalan

Untuk menentukan prognosis untuk kanser pundi hempedu, adalah perlu diingati bahawa penyakit sedemikian, seperti mana-mana tumor, boleh melalui beberapa peringkat perkembangan.

• Zero. Pada masa yang sama, sel-sel kanser tunggal yang terpencil boleh ditentukan di dinding dalaman organ, tahap ini adalah permulaan kerosakan aktif tisu biasa.

• Yang pertama. Pembentukan tumor. Pada mulanya, struktur lapisan dalaman dan penyambung tisu berubah, dan kemudian lampiran tisu otot berlaku.

• Yang kedua. Pada peringkat pertama, peritoneum penderita dengan organ yang bersebelahan terjejas - kelenjar gastrik, hati, gelung usus. Tahap kedua ditentukan oleh penyebaran ke saluran limfa.

• Ketiga. Apabila ini berlaku, sel-sel kanser menyebar ke seluruh tubuh melalui saluran jantung hati.

• Keempat. Kerosakan kepada organ dan sistem yang jauh dengan laluan hematogen dan limfa.

Pada orang yang telah didiagnosis dengan kanser pundi hempedu, prognosis adalah baik jika pengesanan tepat pada masanya. Pada peringkat pertama, apabila pertumbuhan tumor tertumpu di dalam organ itu sendiri, penyingkirannya yang lengkap dapat menjamin pemulihan seseorang dan kembali ke kehidupan normal. Apabila proses bergerak ke peringkat seterusnya, apabila pembedahan menjadi mustahil, pakar hanya boleh menggunakan teknik paliatif yang dapat meningkatkan kualiti hidup radioterapi dan kemoterapi pesakit seperti itu.

Tanda-tanda Kanser Gallbladder

Pada peringkat awal penyakit ini, terutama jika ia berlaku terhadap latar belakang penyakit kronik, ia tidak memberi apa-apa. Fakta perubahan sifat sensasi yang menyakitkan - intensifikasi mereka, watak kekal, dan penampilan pembentukan padat di pinggang hati semasa kajian palpation - harus mengejutkan kita.

Gejala kanser pundi hempedu juga boleh muncul apabila suhu muncul, yang berlaku sebagai tindak balas badan ke dalam keracunan kanser, peningkatan kesedihan kulit (disebutkan pada separuh daripada pesakit dan disebabkan oleh halangan saluran empedu oleh pembentukan tumor).

Gambar klinikal untuk masa yang lama dapat disamarkan sebagai manifestasi genangan dalam pundi hempedu. Kesakitan yang semakin meningkat hampir selalu diiringi oleh pelanggaran selera makan, gejala-gejala dyspeptik, penurunan berat badan pesakit.

Hati dalam kanser pundi hempedu bertambah besar, di dalamnya nod yang dipadatkan, yang merupakan metastasis, dirasakan. Dari masa ke masa, kemungkinan asites dan anemia yang tinggi adalah tinggi.

Diagnostik

Selalunya, kanser pundi hempedu hanya ditentukan selepas penyingkirannya dalam kes penyakit batu empedu. Secara umumnya diagnosis dibuat berdasarkan kaedah pemeriksaan berikut:

1. Pemeriksaan pesakit. Memeriksa keadaan umum, warna kulit dan membran mukus yang kelihatan.
2. Undian Adalah penting untuk mengetahui kehadiran tabiat buruk, penyakit kronik saluran gastrousus, kerentanan keturunan terhadap oncopathology. Ia juga perlu memberi perhatian khusus jika aduan pesakit telah berubah - intensiti keseluruhan dan tempoh kesakitan telah meningkat, keberkesanan ubat-ubatan yang telah digunakan sebelum ini telah menurun, kelemahan yang teruk, menggigil, dan gatal-gatal pada kulit telah muncul.
3. Pada ultrabunyi dan dengan bantuan tomografi yang dikira, adalah mungkin untuk mengesahkan diagnosis dalam menentukan penebalan dinding pundi hempedu dan peningkatan nodus limfa. Di bawah kawalan ultrasound, di samping itu, ia adalah mudah untuk menjalankan biopsi.
4. Tambahan kepada kaedah umum boleh berfungsi sebagai definisi sampel hati berfungsi, kehadiran antigen kanser-embrio, cholangiography.

Rawatan

Penyembuhan untuk penyakit seperti kanser pundi hempedu hanya boleh dilakukan pada peringkat awal. Dalam kes ini, bukan sahaja organ itu sendiri, tetapi juga nodus limfa bersebelahan dengannya, serta beberapa tisu hati yang bersentuhan langsung, mesti dikeluarkan. Kesan tambahan dalam tempoh pasca operasi di kawasan yang terkena dalam bentuk kemoterapi atau sinaran meningkatkan kemungkinan hasil yang baik dan mengurangkan kemungkinan penyebaran tumor lebih lanjut.

Kadang-kadang, apabila tidak mungkin melakukan operasi untuk mengeluarkan cukai ke atas pundi hempedu dan tisu di sekelilingnya, untuk meringankan keadaan pesakit dan menghilangkan stasis empedu, pakar bedah mengambil sejumlah langkah untuk memperluas lumen saluran hempedu atau membuat penyelesaian tambahan.

Pesakit juga menerima rawatan simptomatik untuk mengurangkan keadaan di peringkat akhir penyakit ini.

Penulis artikel ini: Lapushanskaya V.V. pengamal am