Perubahan perubahan limpa

Ia juga perlu diperhatikan bahawa perubahan dalam hati adalah hampir tanpa asimtomatik. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat kesakitan yang ringan di hipokondrium yang betul, berat, dalam beberapa kes, rasa sakit dirasakan di lengan kanan, kulit di sekitar mata dan sclera menjadi kuning.

Penyebaran perubahan dalam parenchyma hati, yang direkodkan oleh kaedah ultrasound, boleh berlaku bukan sahaja semasa penyakit hati utama, tetapi juga akibat perubahan ekstrahepatik patologi tertentu. Jadi, sebagai contoh, hati amyloidosis adalah sangat mungkin dengan diabetes. Pada masa yang sama, gambar echographic akan menunjukkan peningkatan dalam saiz hati disebabkan oleh semua lobusnya, peningkatan echogenicity tisu hati dengan pengurangan dalam bahagian yang mendalam, manifestasi heterogenitas struktur sebagai peningkatan dalam graininess imej dan melicinkan sedikit corak vaskular.

Mengubah perubahan dalam hati dan pankreas

Hati, serta pankreas, adalah organ yang tidak berpasangan yang tidak mempunyai rongga dan terdiri daripada tisu.

Organ pencernaan bersatu oleh saluran, oleh itu, dalam kebanyakan kes, kerusakan satu organ mempengaruhi pekerjaan orang lain.

Penyebaran perubahan dalam hati dan pankreas boleh berlaku akibat gangguan metabolik, penyakit vaskular, dan penyakit berjangkit dalam bentuk akut atau kronik.

Gangguan hati boleh disyaki oleh penghidratan protein mata, kulit, urin gelap, najis berwarna terang. Sekiranya hati tidak berfungsi dengan betul, kulit gatal boleh berlaku, seperti hempedu yang banyak memasuki darah.

Perubahan pada tisu pankreas berlaku kerana pelbagai sebab: edema, pancreatitis, lipomatosis (penggantian tisu organ dengan lemak), proliferasi dan parut jaringan kerana proses keradangan atau gangguan metabolik.

Menyebar perubahan dalam hati dan buah pinggang

Penyebaran hati dan ginjal yang merebak adalah konsep pelbagai rupa dan tidak dianggap sebagai diagnosis utama. Kesimpulan ini adalah berdasarkan hasil ultrasound.

Dalam sesetengah penyakit, struktur organ berubah, lebih-lebih lagi, penyakit kongenital atau diperolehi boleh menyebabkan perubahan tersebut,

Dengan perubahan rintangan, penebalan parenchyma, peningkatan atau penurunan dalam sinus, pengumpulan bendalir dalam pelvis, keradangan purulen, dan trombosis adalah mungkin.

Dalam sesetengah kes, perubahan dalam tisu buah pinggang mungkin disebabkan oleh kehadiran batu ginjal.

Menyebar perubahan dalam hati dan limpa

Penyebaran perubahan dalam hati dan limpa menjejaskan organ sepenuhnya.

Limpa bertanggungjawab untuk peredaran darah yang normal, aliran darah yang diperkaya, kelemahan, kehilangan selera makan, gangguan tidur muncul dalam kes penyakit atau gangguan fungsi organ.

Dengan peningkatan limpa disebabkan oleh penyelewengan dalam kerja kelihatan sakit, rasa tekanan. Organ yang terlalu besar boleh menonjol kuat dan memberi tekanan kepada organ bersebelahan. Selalunya seseorang itu keliru dengan penyakit limpa dengan fungsi pankreas yang terjejas.

Limpa gagal, sebagai peraturan, disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul atau tidak mencukupi, sebagai akibatnya jumlah nutrien dan mikroelemen yang diperlukan tidak memasuki darah dan tubuh mengimbangi kekurangan zat. Tetapi dalam keadaan seperti itu, kerja limpa agak terganggu, dengan hasilnya perubahan tisu dan struktur organ bermula.

Mengubah perubahan dalam parenchyma hati

Tisu hati mempunyai struktur homogen dengan ketumpatan yang lemah. Apabila perubahan mendadak parenchyma di hati semasa pemeriksaan ultrasound dalam tisu hati dilihat saluran darah dengan saluran hempedu, ketumpatannya meningkat.

Penyebaran perubahan dalam hati menunjukkan perubahan lengkap dalam tisu hati, yang boleh dikaitkan dengan kedua-dua penyakit serius dan gangguan fungsi kecil dalam organ.

Tahap bengkak parenchyma hati bergantung kepada keterukan proses keradangan. Dengan perubahan ricih, penyakit berikut dapat dilihat: obesiti, sirosis hati, kencing manis, alkohol, tumor, hepatitis kronik, pembentukan sista.

Juga tidak termasuk parasit atau jangkitan virus, diet tidak sihat.

Permulaan perubahan ricih di hati boleh menyebabkan sakit kepala, loya, kelemahan, rasa pahit di mulut, perubahan mood yang kerap, kerengsaan.

Menyebar perubahan dalam struktur hati

Penyebaran perubahan dalam hati dikesan oleh ultrasound. Perubahan dalam struktur boleh bermula bukan sahaja sebagai akibat daripada penyakit hati utama, tetapi juga dalam patologi yang tidak dikaitkan dengan organ. Sebagai contoh, dalam diabetes mellitus, pelanggaran metabolisme protein mungkin berlaku dan deposit di hati akan muncul.

Dalam kes ini, lobus hati meningkatkan saiz, ketumpatan organ juga meningkat, di lapisan yang lebih mendalam struktur organ kehilangan keseragamannya.

Struktur heterogen boleh dilihat sebagai kawasan kecil atau besar ketumpatan yang berbeza dengan produk metabolik patologi (protein, karbohidrat).

Menyebar perubahan dalam tisu hati

Untuk apa-apa kesan negatif ke atas hati, perubahan berlaku dalam tisu tersebar organ. Perubahan sedemikian boleh mencetuskan kebergantungan alkohol, merokok, ubat-ubatan, anomali keturunan, serta virus dan bakteria.

Selalunya, perubahan roma di hati dikesan dalam kombinasi dengan penyakit pankreas, kerana organ-organ ini adalah saluran yang berkaitan.

Menyebar perubahan heterogen dalam struktur hati

Penyebaran perubahan dalam hati, di mana terdapat heterogenitas tisu, boleh dikaitkan dengan halangan saluran saluran hempedu, pertumbuhan atau penurunan tisu penghubung, pengumpulan dalam sel-sel hati dari sebarang bahan.

Apabila heterogenitas hati biasanya didiagnosis dengan sirosis, calcinates, halangan hati hati, hepatitis, gangguan metabolik (dengan obesiti atau diabetes mellitus).

Selalunya, dengan struktur tisu-tisu tidak teratur, timbul tulang, tisu penghubung berkurangan atau meningkat, distrofi sel hati dan saluran empedu tidak dikecualikan.

Sebab-sebab perubahan tisu boleh dikaitkan, seperti yang telah disebutkan, dengan diet tidak sihat, penyalahgunaan alkohol, dll.

Kebanyakan keadaan patologi hati dikesan oleh ultrasound.

Untuk tujuan rawatan memerlukan penubuhan diagnosis utama, yang merupakan punca perubahan ricih di hati.

Hati adalah organ manusia yang unik yang mempunyai keupayaan untuk membaiki dirinya sendiri, tetapi akibat tidak dapat dipulihkan menyebabkan gangguan serius pada organ.

Mengubah perubahan dystrophik hati

Penyebaran perubahan dalam hati berlaku akibat kesan negatif pada tubuh akibat kekurangan zat makanan, penyakit, atau gangguan lain dalam fungsi normal organ dan sistem.

Perubahan dystrophik membawa kepada penekanan kuat fungsi hati. Penyebab perubahan tersebut adalah penyakit akut atau kronik badan.

Dalam kebanyakan kes, perubahan dystrophik tisu meresap adalah disebabkan oleh virus hepatitis. Dalam sesetengah kes, keracunan (kulat, nitrat, dan lain-lain), penggunaan halothane, atofan menyebabkan lesi tersebut.

Juga, sirosis hati, penggunaan diuretik yang tidak sesuai, pil tidur atau sedatif boleh menyebabkan perubahan tersebut.

Mengubah perubahan dalam dinding saluran-saluran hati

Hati terdiri daripada lobulus, di tengahnya adalah urat dan saluran hempedu. Saluran diperlukan untuk mengumpul hempedu yang dihasilkan, mereka melewati seluruh hati dan menutupnya.

Penyebaran perubahan dalam hati mempengaruhi seluruh organ, termasuk dinding saluran hati. Perubahan di dinding saluran berlaku terutamanya atas alasan yang sama seperti di seluruh tisu organ (virus, bakteria, makanan ringan, dan lain-lain).

Mengubah perubahan dalam hati dalam cholecystitis kronik

Penyebaran perubahan dalam hati dalam kronik cholecystitis berlaku agak kerap.

Dalam cholecystitis kronik, proses keradangan yang panjang diperhatikan di dalam pundi hempedu, kadang-kadang dengan ketakutan. Penyakit ini sentiasa menengah, yang berkembang akibat disleksia biliaria atau keabnormalan kongenital. Selalunya wanita mengalami cholecystitis (lima kali), terutama dengan rambut pirang dan terdedah kepada kepenuhan.

Mengubah perubahan dalam hati dengan hepatomegali

Hepatomegaly adalah pembesaran patologi hati. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah keracunan dengan toksin atau bahan toksik. Penyebaran perubahan dalam hati dalam kes ini benar-benar mempengaruhi semua tisu, dan organ mudah dirasakan di bawah rusuk (dengan hati yang sihat, sangat sukar untuk merasakan organ).

Di samping itu, apabila ditekan, rasa sakit dirasakan, yang juga menunjukkan pelanggaran hati. Hepatomegaly tidak dianggap sebagai penyakit bebas, pakar menganggap keadaan ini menjadi gejala yang menunjukkan perlunya rawatan mendesak hati.

Hati memusnahkan dan meneutralkan bahan toksik dan toksik yang masuk ke dalam badan. Melewati hati, toksin dikeluarkan dari badan yang dinetralkan.

Menyebarkan perubahan reaktif di hati

Penyebaran perubahan dalam hati kadang-kadang bersifat reaktif, dalam erti kata lain, apabila hati gagal, tindak balas pankreas diperhatikan, yang dinyatakan oleh pankreatitis reaktif.

Kesimpulan sedemikian oleh ultrasound membolehkan, dengan kebarangkalian yang tinggi, untuk mengecualikan neoplasma, tumor, batu, dan lain-lain Juga, ultrasound menunjukkan lesi fokus ketumpatan tisu.

Perubahan berlainan bukan diagnosis, mereka hanya menunjukkan keperluan untuk peperiksaan tambahan.

Perubahan hati fokus fokuskan

Penyebaran perubahan dalam hati menjejaskan seluruh organ. Semasa imbasan ultrasound, doktor mengesahkan perubahan tisu di seluruh permukaan hati. Dalam luka organ fokal, perubahan mempengaruhi bahagian tertentu hati, dengan kata lain, imbasan ultrasound mendedahkan perubahan dalam tisu hati biasa.

Dengan perubahan fokal yang menyebar, doktor mengenal pasti tisu hati yang terjejas oleh sesetengah foci yang berbeza dari yang tersebar. Perubahan sedemikian berlaku dalam hepatitis dengan metastasis atau abses.

Menyebar perubahan dalam hati seorang anak

Penyebaran perubahan dalam hati boleh berlaku akibat daripada keabnormalan kongenital (kemunduran). Hepatitis semasa kehamilan juga boleh menyebabkan (biasanya dalam kes-kes seperti pengguguran ditetapkan).

Perubahan dalam hati kanak-kanak boleh bermula pada latar belakang rawatan dengan antibiotik, yang merupakan ubat yang sangat toksik, dan badan bayi tidak cukup kuat dan terbentuk.

Menyebar perubahan dalam hati bayi yang baru lahir

Penyebaran perubahan pada hati pada bayi yang baru lahir sering terjadi akibat dari keabnormalan kongenital.

Juga pada hati bayi yang baru lahir boleh menjejaskan penyakit ibu semasa kehamilan, ubat-ubatan (terutama antibiotik).

Sekiranya perubahan di hati pada bayi baru lahir dikesan, pertama sekali, pemeriksaan tambahan perlu dijalankan (ujian darah, ujian air kencing), jika ujian darah biokimia, biopsi, dan laparoskopi diperlukan.

Perubahan perubahan parenchyma limpa

Mengimbas limpa adalah bahagian standard ultrasound rongga perut atas. Penilaian klinikal limpa sering sukar disebabkan lokalisasi organ, dalam hal ini ultrasound adalah kaedah standard untuk menilai saiz limpa. Hasil menafsirkan imbasan dalam mod B-sebahagian besarnya bergantung kepada data klinikal. Selain mengesan perubahan fokus, imej kawalan susulan sering diperlukan untuk diagnosis akhir.

Klasifikasi limpa:
• Menyelaraskan perubahan limpa: terutamanya dicerminkan dalam peningkatan saiz badan (splenomegaly). Sebab-sebab berikut untuk keadaan ini harus dipertimbangkan:
- penyakit berjangkit;
- penyakit sistemik sistem limfatik;
- penyakit myeloproliferative;
- anemia hemolitik;
- splenomegaly kongestif (penyakit hati, kesesakan vena);
- pengumpulan penyakit.

Perubahan fokal dalam limpa: dengan ultrasound, perubahan ini mungkin muncul terutamanya anechoic, hypoechoic, atau echoic.

Perubahan perubahan limpa

Splenomegaly: limpa mempunyai panjang> 12 cm dan lebar 5 cm.
• Data ultrasonik: perubahan tersebar biasanya mempunyai struktur gema seragam; kutub limpa yang diperbesarkan; - penonjolan kapal limpa.
• Data klinikal: sering menunjukkan diagnosis yang betul. Sebagai contoh, penyakit berjangkit -> penanda makmal keradangan dan penanda serologi; penyakit sistem limfa -> limfadenopati umum; myeloproliferative syndromes -> bilangan sel darah yang tidak normal dan perubahan dalam pola sumsum tulang; anemia hemolitik -> parameter makmal hemolisis; splenomegaly kongestif -> penyakit hati, hipertensi portal, anastomosis sistem portal, dll. Saiz kecil limpa (fungsi hipo-, aspleniya): limpa

Kista limpa:
• Kriteria ultrasonik: struktur anechoik terutamanya lesi;
- kebolehubahan saiz; pinggang yang licin, bulat:
- kerapkali periferal;
- kadang-kadang bergerak gema dalaman;
- CAE: ketiadaan saluran darah.

• Mandi klinikal: biasanya tanpa gejala. Kebanyakan sista utama adalah kongenital; sista menengah mungkin disebabkan oleh kecederaan sebelumnya, serangan jantung, pankreatitis, atau echinococcosis.

Jerawat limpa:
• Kriteria ultrasound:
- struktur lesi hypoechoik yang kebanyakannya; kebolehubahan saiz;
tepi bergerigi, kepelbagaian bentuk;
Dalam kajian masa nyata, echogenicity campuran kadang-kadang ditentukan kerana kehadiran gelembung udara dan gema dalaman yang bergerak;
- CAE: ketiadaan saluran darah.

• Data klinikal: kebanyakan pesakit berada dalam keadaan serius, dengan tanda keradangan yang teruk. Microabscesses. paling kerap berlaku dalam kandidiasis hepatosplenial.

Limpa limpa:
• Kriteria ultrasonik: struktur hypoechoic yang lebih tinggi daripada lesi;
- kebolehubahan saiz; tepi lancar, sering bulat;
- kadang-kadang menyentuh ketidakupayaan struktur gema;
- CAE: kapal dikesan;
- sering terdapat splenomegaly.

• Data klinikal: kebanyakan pesakit mempunyai sejarah penyakit limfatik yang disahkan (limfoma bukan Hodgkin, penyakit Hodgkin). Manifestasi sistemik (demam, berpeluh malam, kehilangan berat badan), kadang-kadang peningkatan tahap LDH.

Limpa serangan jantung:
• Kriteria ultrasonik: - echogenicity berbeza-beza, tetapi hypoechoic foci adalah perkara biasa;
kebolehubahan saiz; tepi bergerigi, kadang-kadang berbentuk baji; kadang-kadang kehadiran cecair bebas di rongga perut; hematoma subkapsular adalah mungkin; CAE: tiada saluran darah di kawasan infark.

• Data klinikal: sakit boleh diselaraskan atau meresap, atau tidak hadir sama sekali. Kebisingan menggosok limpa? Endokarditis? Sepsis? Penyakit myeloproliferatif?

Kecederaan limpa:
• Kriteria ultrasonik: struktur hypoechoic yang lebih tinggi daripada lesi; di peringkat akut, echo meningkat;
- kebolehubahan saiz, tepi tidak rata;
- kadang-kadang subcapsular hematoma berbentuk sabit;
- kadang-kadang cecair percuma di rongga abdomen;
- pengumpulan cecair mungkin mengandungi gema dalaman yang bergerak;
- CAE: ketiadaan saluran darah.

• Data klinikal: sejarah trauma atau penyakit latar belakang limpa (jangkitan, penyakit darah, splenomegaly congestive, infark limpa, metastasis dalam limpa, dll.).

Metastasis dalam limpa:

• Kriteria ultrasonik: terutamanya hypoechoic, tetapi kadang-kadang struktur echogenic lesi; kadang-kadang kontur hypoechoic dijumpai;
- variasi saiz dan tepi:
- kadang nekrosis pusat;
- CAE: kapal dikesan.
• Data klinikal: metastasis kepada limpa jarang berlaku dan biasanya dikaitkan dengan penyebaran tumor ganas yang progresif. Penyusuan langsung limpa (karsinoma perut, karsinoma pankreas, dan lain-lain) juga jarang berlaku.

Limpa

Dalam banyak penyakit, perubahan dalam limpa didapati, tetapi tafsiran perubahan ini agak sukar. Anomali yang paling umum yang berlaku di sekitar 10% daripada semua autopsi adalah limpa aksesori.

Spleenosis perlu dibezakan daripada spleen aksesori kongenital - implantasi zarah limpa dalam peritoneum, di omentum, dan kadang-kadang di organ lain, sehingga organ-organ rongga thoracic, dalam tisu subkutaneus. Ini kadang-kadang berlaku akibat daripada kecederaan dan mungkin nyata dalam beberapa bulan atau bahkan tahun. Kes-kes perkembangan splenosis selepas pembedahan limpa untuk pelbagai sebab dijelaskan. Dalam splenosis, implan dan nodul berbeza daripada limpa tambahan dalam yang lebih kecil, kadang-kadang terkecil, beberapa milimeter, selalunya bentuk yang tidak teratur, lekatan dengan asas di mana ia ditanam.

Sangat jarang dalam parenchyma limpa didapati tisu pankreas heterotopik dalam bentuk nod.

Kesan lobulus kongenital sebenar, asplenia dan polyspleniya, iaitu kehadiran beberapa spleen yang serupa, bukannya tambahan yang kecil, hanya didapati dalam amalan ahli patologi pediatrik dan, sebagai peraturan, dalam kombinasi dengan keabnormalan perkembangan yang teruk.

Limpa terletak di dalam hipokondrium. Dokter mengesannya dengan palpasi jika limpa mencapai saiz yang besar (lebih daripada 400 g) atau jika ia mempunyai kaki panjang dan bergerak ke bawah. "Limpa yang mengembara" seperti ini lebih banyak berlaku pada wanita yang berlipat ganda, disertai dengan genangan darah di dalamnya dan hemosiderosis, yang memberikan pulpa berwarna coklat dan meningkatkan jisim limpa.

Biasanya, jisim limpa dewasa berkisar dari 80 hingga 180 gram. Sebagai peraturan, pada usia tua ia adalah kecil. Limpa juga dikurangkan dengan ketara dalam penyakit kronik dengan cachexia. Atrofi terutamanya ketara, kadang-kadang sehingga kehilangan limpa lengkap, dengan anemia sel sabit. Pada masa yang sama pulpa hempedu sering, fibrosis, kadang-kadang dengan pemendapan garam kalsium, hemosiderin. "Lebih tua" penyakit ini, lebih banyak bekas luka disusun selepas serangan jantung, menjadikan limpa luka-luka, semakin berkurang.

Limpa yang kecil, sangat lincah, luas, dengan kapsul berkedut, kelabu muda atau kelabu-merah jambu pada hirisan, dengan pulpa berbutir dan trabeculae yang digariskan, tetapi tanpa pengikatan yang ketara, adalah ciri-ciri kes kehilangan darah besar, termasuk semasa pecah limpa. Ini adalah "limpa kosong".

Hyperemia pasif limpa adalah ciri-ciri mayat dan diperhatikan hampir 90% daripada autopsi. Hyperemia postmortem akut tidak disertai oleh peningkatan yang ketara dalam jisimnya. Dalam hiperemia pasif kronik, jisim limpa sentiasa meningkat, pulpa dipadatkan, sianotik, dan trabeculaenya digariskan. Ketumpatan yang meningkat adalah disebabkan bukan sahaja pada pengisian darah, tetapi untuk tahap fibrosis pulpa yang lebih tinggi, yang dapat dilihat apabila limpa dibedah dalam bentuk jalur dan specks yang lembut dan putih. Kadang terdapat deposit kalsium dan garam besi. Deposit ferro-kalsium seperti fibrosis, dengan saiznya yang mencukupi, mungkin dalam bentuk nodul berwarna coklat gelap yang tidak teratur - "nodules Gandhi-Gamna" atau "nodul tembakau".

Jisim limpa dalam genangan kronik yang berkaitan dengan kegagalan peredaran biasanya tidak terlalu besar, jarang melebihi 500 g, dan dalam kes-kes genangan yang disebabkan oleh peredaran darah portal terjejas, boleh mencapai beberapa kilogram. Penyebab hipertensi portal boleh menjadi intrahepatic, paling kerap dengan sirosis, dan extrahepatic - penghabisan vein portal dan cawangannya. Jarang dipanggil konon hipertensi portal idiopatik kerana tiada sebab yang jelas. Splenomegaly adalah dekat dengan ini, disertai dengan anemia norma - atau hipokromik, leukopenia dan thrombocytopenia dengan perkembangan seterusnya sirosis hati. Ini tidak semua dikenali sebagai sindrom Bunty.

Dalam splenomegaly yang teruk, sebagai peraturan, perekat dengan organ bersebelahan dan penebalan kapsul limpa terbentuk.

Limpa yang diperbesarkan boleh dikaitkan bukan sahaja dengan genangan pasif kronik di dalamnya, tetapi juga dengan pelbagai penyakit berjangkit, tumor, penyakit darah, dan lain-lain. Oleh itu, penilaian splenomegaly hanya mungkin dengan penglibatan dan analisis semua data dari autopsi dan klinik.

Dalam hampir semua penyakit berjangkit ada sedikit pun "pembengkakan" limpa. Secara sederhana diperbesarkan, sehingga 300-500 g, jarang sekali lagi, limpa lembut, dengan longgar dengan mengikis yang banyak, kadang-kadang juga cecair pulpa, yang apabila memotong organ jatuh dari kapsul, warna pulpa dari kelabu-merah hingga merah, trabeculae dan folikel cerah tidak dapat dibezakan, - ciri-ciri gambar bengkak berjangkit akut limpa. "Tumor limpa" seperti akut adalah sangat berterusan dalam sepsis, dan oleh itu nama lain adalah biasa - "limpa septik". Ketiadaan tanda ini pada autopsi membuat diagnosis sepsis dipertikaikan.

Selain sepsis, pembengkakan seperti ini dinyatakan dalam demam kepialu, mononukleosis berjangkit, malaria akut dan sejumlah jangkitan sistemik yang lain dengan bakteremia berterusan. Sebaliknya, proses penularan tempatan, termasuk peritonitis bakteria setempat, radang paru-paru, dan lain-lain, biasanya berlaku tanpa pembesaran limpa yang ketara.

Dalam sepsis, demam kepialu, pertumpahan kecil necrosis colliquation dapat dilihat dalam pulpa, sebagai peraturan, tanpa suppuration. Hanya apabila emboli yang dijangkiti masuk ke dalam limpa, contohnya, dengan endokarditis septik, adakah mereka boleh membentuk nekrosis dan abses boleh membentuk.

Dalam pembengkakan akut dan subacute, limpa sangat rapuh, dan walaupun kecederaan kecil, kadang-kadang tidak dilihat oleh pesakit, menyebabkan pecahnya. Oleh itu, dalam mononucleosis berjangkit di kalangan kematian yang jarang berlaku, pecah limpa adalah penyebab utama kematian.

Dalam malaria kronik, limpa biasanya membesar dengan ketara (seberat hingga beberapa kilogram), padat, dan di permukaan terdapat kepompong berbentuk kepulan ibu-of-pearl dari kapsul menebal. Pulpa pada luka adalah homogen, batu kelabu-batu akibat pemendapan pigmen malaria (hemozoin). Limpa ini dipanggil limpa malaria.

Penampilan yang sangat serupa, dengan pengecualian pewarna pulpa kelabu, mempunyai limpa dengan penyakit parasit kronik lain - leishmaniasis visceral. Splenomegaly, kadangkala raksasa, adalah salah satu tanda utama penyakit ini. Semakin lama proses jangkitan, lebih besar dan padat limpa.

Dengan semua leukemia kronik, limpa diperbesar. Dengan leukemia mieloid kronik, jisimnya boleh mencapai beberapa kilogram, dengan leukemia limfositik agak kurang, biasanya sehingga 1 kg. Tidak berubah atau sedikit diperbesar dan penuh limpa dengan leukemia akut dan akut. Pulpanya biasanya mempunyai rupa homogen, kelabu-merah, konsisten lembut, anjal. Dalam 15% kes, terdapat serangan jantung.

Dalam beberapa bentuk limfoma maligna, limpa yang diperbesarkan mempunyai ciri-ciri sendiri. Dalam limfogranulomatosis dalam pemotongan, pulpa bervariasi - pada latar belakang kelabu-merah terdapat beberapa nodul putih yang bertaburan atau sedikit kekuningan bentuk tidak teratur, sebahagiannya bersentuhan dengan satu sama lain. Limpa sedemikian dipanggil porphyritic (sejenis marmar), dan mereka yang tidak biasa dengan batu jenis ini dan cenderung untuk istilah "gastronomi" dalam patologi memanggil gambar ini "puding dengan cabai". Bentuk nodular penyakit Hodgkin juga mungkin, manakala dalam limpa yang diperbesar ada nod keputihan yang agak besar.

Dengan limfoma makrofollikular, banyak folikel diperbesarkan secara beransur-ansur didistribusikan secara merata pada latar belakang abu-abu seragam yang seragam.

Dalam histiocytosis malignan, limpa adalah membesar dengan ketara, dengan pulpa berwarna merah "karet", dalam seksyen dengan pelbagai kabus warna yang sama. Ia dicirikan oleh hepatomegali, penyakit kuning, cachexia.

Sebilangan kecil splenomegali kadang-kadang diperhatikan dalam kes metastasis tumor ganas dalam limpa, yang menurut pengarang yang berbeza, berlaku dengan kekerapan 0.3 hingga 9%. Dengan pencarian teliti, menurut beberapa pengarang, mereka dijumpai dalam 50% daripada mereka yang meninggal akibat kanser. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, metastasis dalam limpa direkodkan dalam protokol sangat jarang. Lebih sering daripada yang lain, metastasis dalam limpa memberikan kanser paru-paru, payudara, karsinoma gastrousus, sarcoma, melanoma.

Dengan polycythemia benar (penyakit Bakar), limpa agak diperbesar, pulpa adalah penuh darah dan sedikit pekat, trabeculae kelihatan baik, dan serangan jantung sering. Splenomegali ringan dengan hemosiderosis pulpa adalah biasa dengan anemia pernicious, dengan hemolytic (dengan hemoglobin C, hemoglobin C dalam kombinasi dengan hemoglobin S), dengan purpura thrombocytopenic, dengan Waldenstrom macroglobulinemia. Hanya anemia spherocytic kongenital yang berlaku tanpa hemosiderosis. Hmos hemosiderosis dinyatakan dalam hemoglobinopati yang berkaitan dengan kehadiran hanya hemoglobin S atau hemoglobin A, tetapi biasanya tidak terdapat splenomegali. Dengan talasemia utama (anemia Mediterranean), limpa mencapai saiz yang besar. Kapsulnya menebal, pulpa berwarna gelap padat, sering dengan "knot tembakau".

Splenomegali sederhana (kadang-kadang dengan hemosiderosis) jarang diperhatikan pada pesakit yang menjalani pembedahan jantung, serta dalam penyakit autoimun.

Sebilangan besar splenomegaly diperhatikan dalam penyakit Gaucher yang sangat jarang berlaku pada orang dewasa (lipidosis jenis "muda atau dewasa"). Sedikit lebih kerap penyakit ini berlaku pada orang Yahudi dan keturunan mereka. Jisim limpa boleh ditingkatkan menjadi 10 kg, permukaannya lancar, tisu padat, pada luka adalah berwarna kelabu-merah, agak "berminyak". Terhadap latar belakang ini, terdapat banyak nod kelabu besar dengan diameter sehingga beberapa sentimeter. Serangan jantung adalah perkara biasa. Pada masa yang sama, hati boleh diperbesar, pigmentasi berwarna coklat kekuningan pada kulit dan membran mukus, kecacatan kortikal di tulang dicatatkan. Pesakit biasanya pendek.

Splenomegali sederhana (jisim limpa jarang melebihi 500 g) diperhatikan dalam penyakit lain yang terkumpul - amyloidosis, terutamanya menengah. Limpa adalah padat dengan kapsul halus, tepinya dibulatkan. Parenchyma rapuh. Pada pemotongan, kainnya boleh mempunyai penampilan berganda. Sekiranya amiloid dibendung di sepanjang arteriol pusat, maka pada kelabu-merah, pembentukan kelabu lutut merah seragam sehingga 2-3 mm di bahagian silang, berbeza dengan pulpa di sekeliling, dengan jelas menonjol. Satu lagi jenis amyloidosis ialah pemendapan protein yang meresap. Permukaan potong adalah cahaya homogen berwarna kelabu-merah dengan kilau berminyak. Menurut istilah "gastronomi", jenis pertama dipanggil "sagu limpa" atau (menurut Virchow) "sup wain merah dengan sagu", dan jenis kedua adalah "berminyak" atau "limpa ham".

Amyloidosis sekunder biasanya merumitkan proses supurgatif kronik, tuberkulosis, dan juga diperhatikan dalam kombinasi dengan pelbagai myeloma.

Limpa yang agak besar boleh berlaku dengan diabetes mellitus jangka panjang, dengan penyakit kuning akibat obstruktif akibat pengumpulan lipid dan lipoprotein dalam parenchyma limpa.

Untuk semua jenis splenomegali, pecah limpa, serangan jantung, perekatan dengan organ-organ di sekeliling sering berlaku. Rangsangan limpa yang secara patologi dapat terjadi dengan kecederaan yang sedikit: hanya seorang lelaki yang bersandar di sebelah kirinya di pinggir meja, hanya seorang doktor yang "hati-hati" memuntahkan kawasan limpa, hanya seorang yang sangat tegang semasa pergerakan usus atau muntah yang teruk, dsb. iaitu, dengan pecah kapsul dan parenchyma dan pendarahan segera ke dalam rongga perut, tetapi mungkin terdapat pecahan parenchyma tanpa memecahkan kapsul untuk membentuk hematoma subkapsular. Apabila hematoma meningkat selepas beberapa jam atau bahkan hari, apabila seseorang dapat melupakan kecederaan, pecah kapsul dan pendarahan ke rongga abdomen berlaku. Ini adalah pemecahan dua peringkat lanjutan daripada limpa. Untuk memecahkan limpa yang tidak berubah, kecederaan mesti penting, sering digabungkan dengan kecederaan organ-organ lain.

Apabila rehat ditangguhkan selama beberapa hari di sepanjang pinggir limpa, gelembung kecil (hingga beberapa milimeter diameter) boleh dilihat, dipenuhi dengan cecair yang jelas, menyerupai letupan heterik, dan oleh itu gambar itu sendiri disebut "herpes limpa." Selain pecah, terdapat kes-kes pemisahan limpa dari saluran darah dalam trauma, termasuk bilik operasi, dan kadang-kadang pecah arteri atau urat splenik berlaku semasa kehamilan.

Sekiranya berlaku kecederaan kecil, mungkin terdapat patah dalaman yang mendalam dengan pembentukan pendarahan dalam pulpa. Ini boleh berlaku bukan sahaja sekiranya berlaku kecederaan, tetapi juga dalam diathesis hemorrhagic, hipertensi portal, jangkitan akut.

Infarksi limpa disebabkan oleh jenis terminal bekalan darah kepada parenchyma adalah biasa. Pada mulanya, ia biasanya merupakan kawasan berbentuk baji hemoragik parenchyma, yang dengan cepat menjadi iskemia dalam bentuk baji kuning, bujur kuning, pangkal yang menghadap kapsul dan dikelilingi oleh rim hemorrhagic. Kadangkala serangan jantung mempunyai bentuk yang tidak teratur. Dalam serangan jantung yang "penuaan", zon fibrosis kelabu dan penebalan kapsul di atas serangan jantung dapat dilihat di sekeliling pinggiran mereka. Serangan jantung yang sembuh meninggalkan luka retratil yang mendalam, kadang kala membahagikan limpa ke lobus palsu. Lobulation limpa tidak tipikal, hanya kadang-kadang lekapan kecil di sepanjang tepi dengan pembentukan buluh.

Serangan jantung boleh berlaku dari trombosis vaskular tempatan dan embolisme, paling sering dari rongga jantung kiri. Jika ini adalah emboli septik, maka abses limpa boleh berkembang.

Trombosis arteri tempatan biasanya berlaku dalam spleen yang diperbesarkan dalam leukemia, splenitis, arteritis, termasuk nodular. Trombosis vein dari limpa berlaku apabila bekuan darah merebak dari vena portal, apabila tekanan digunakan pada vena tumor yang berdekatan atau ketika serangan tumor pada vena terjadi, dan apabila batang "limpa limpa" dipintal.

Kawasan necrosis yang kekuningan atau keputihan kecil yang tidak teratur ditemui dalam bengkak berjangkit akut limpa, dan juga dalam limpa yang tidak dibesarkan, tanpa sepsis, lesi vaskular. Ini adalah "limpa yang kelihatan", yang terdapat dalam toksikosis, dengan uremia.

Sista limpa adalah mencari biasa. Sista (mesothelial) yang paling biasa dijumpai. Ini adalah rongga tunggal atau berbilang, nipis dan halus berdinding diisi dengan cecair yang jelas. Saiznya biasanya kecil, dengan diameter sehingga 1-3 cm, jarang lebih besar. Mereka lebih kerap berada di bawah kapsul dan sering digabungkan dengan kista yang sama di hati dan buah pinggang.

Kadang-kadang, sista hidatid ditemui dalam penyakit hidatid. Kista boleh menjadi tunggal atau berganda. Diameternya adalah dari beberapa sentimeter hingga gergasi. Tisu raksasa disertai oleh atrofi tisu limpa, sehingga kehilangannya hampir lengkap, hanya satu kantung echinococcal kekal. Kapsul limpa biasanya menebal ke atas sista, lekatan yang sangat kerap limpa yang terkena dengan organ-organ di sekelilingnya. Dengan pelbagai sista kecil, limpa mungkin kelihatan bergelombang. Dinding sista ini biasanya ditakrifkan dengan baik, dalam lendir cecair lancar dan lepuh anak perempuan. Pencarian sering berlaku suplusi kista, pecah dengan mengosongkan nanah di perut, rongga atau organ bersebelahan dengan mana limpa dipateri - dalam perut, hati, melalui diafragma ke dalam rongga pleura, di dalam paru-paru. Dalam sista "lama" selepas kematian parasit, dinding dan kandungan rongga mengalami penyerapan.

Epidermoid dan sista dermoid sangat jarang, agak lebih biasa pada wanita. Mereka juga boleh mencapai saiz besar, sista dengan diameter sehingga 30 cm dan berat sehingga 3 kg dijelaskan. Dinding mereka jelas, berserat, licin dan putih dari dalam, kandungannya ringan atau berdarah, dan dalam kes-kes sista dermoid, rongga dipenuhi dengan kandungan berminyak, rambut.

Pseudocysts harus dibezakan daripada sista - rongga dalam parenkia yang terbentuk di kawasan pendarahan dan serangan jantung. Mereka dipenuhi dengan cecair berdarah, detritus selular atau darah tulen, dan kemudian granulasi.

Satu lagi jenis sista - sista darah dengan dinding yang jelas - mungkin hemangioma splenic, walaupun lebih sering hemangiomas adalah multichamber atau cavernous. Hemangomas limpa sering digabungkan dengan angiomas pada organ lain, terutamanya di hati.

Angioma mungkin limfa. Dalam kes ini, rongga itu dipenuhi dengan cecair telus atau sedikit berdarah. Angiomas adalah berbahaya kerana dalam 25% kes terdapat jurang dengan pendarahan di tanah mereka.

Kira-kira 50% daripada mayat orang lebih 50 mempunyai nodul berserat-kalsium. Nodules tunggal dan kumpulan, padat, bulat saiz biji bijirin - sehingga 1 cm. Asal mereka biasanya tidak jelas. Kadang-kadang ini disembuhkan granuloma tisu, kadang-kadang sarcoid. Nodul kalsifikasi untuk histoplasmosis dan brucellosis amat istimewa.

Ia juga sukar dalam kebanyakan kes untuk menentukan dari gambar makroskopik etiologi granuloma segar tanpa fibro-calcification, yang mungkin berlaku dalam pulpa limpa. Ia boleh menjadi sarcoidosis, dan tuberkulosis tanpa caseosis, berilliosis dan kusta, tularemia dan granuloma parasit, histoplasmosis dan lipoidosis. Set penyakit dengan granuloma kecil sangat pelbagai.

Limpa yang diperbesar kepada 1-2 kg boleh dikesan jarang berlaku pada tuberkulosis utama limpa. Dalam konglomerat pulpa yang dilihat dari simpul-simpul kekuningan putih atau kelabu dan nodul - tubercles dengan caseosis. Bentuk ini berlaku pada orang tua dan "bersifat primer" bersyarat, kerana ia biasanya mempengaruhi paru-paru dan hati.

Sarcoidosis boleh bukan sahaja dalam bentuk mililiter, tetapi juga celah besar. Tidak seperti tuberkulosis, tiada nekrosis kes di dalam nod. Walaupun sarcoidosis adalah penyakit umum dengan kerosakan kepada banyak organ, mungkin juga lesi utama limpa tanpa perubahan yang terlihat pada organ lain.

Perubahan perubahan limpa

Pemeriksaan ultrabunyi limpa dilakukan menggunakan linier, cembung dan pemeriksaan sektor, yang terakhir digunakan apabila diafragma tinggi dan pada mereka yang mempunyai pulmonektomi di sebelah kiri, dengan pengisian kuat perut dan colon melintang. Penyelumputan limpa adalah dari bahagian belakang, melalui bahagian kiri, dan dengan peningkatan itu terlihat jelas dari sisi perut. Echococation yang baik juga mungkin dengan pesakit dalam kedudukan tegak.

Ini, nampaknya, dikaitkan dengan beberapa pengurangan perut dan melintang ductum, yang menyumbang kepada pelepasannya. Walau bagaimanapun, perlu diambil perhatian bahawa mendapatkan limpa penuh pada satu imbasan tidak selalu mungkin, had atas permukaan luar yang menghadap paru-paru kiri amat sukar dicari. Kadang-kadang, visualisasi yang baik tiang atas terhalang oleh gas dalam kolon melintang. Dalam kes ini, kedudukan badan dan kaedah imbasan perlu diubah.

Biasanya, pada echogram, limpa adalah organ parenchymal yang sangat homogen dengan struktur berbutir, echogenicity yang lebih tinggi daripada echogenicity normal hati. Harus diingat bahawa tidak ada versi ketat dari echogenicity normal struktur limpa, di samping itu, banyak bergantung kepada reaksinya terhadap pelbagai keadaan patologi tubuh. Ternyata, echogenicity juga bergantung pada ciri-ciri individu perkembangan tisu retikular parenchyma. Lazimnya limpa biasanya berbentuk sabit. Saiz dan bentuknya berbeza-beza, sehingga saiz dan bentuk anatom tunggal tidak wujud. Dalam amalan, gunakan saiz purata: panjang 11-12 cm. Lebar 3-5 cm.

Limpa boleh diletakkan secara mendatar, serong dan menegak. Bahagian cembung luar bersebelahan dengan bahagian rusuk diafragma, dan bahagian dalaman, cekung menghadap ke organ perut. Akhir anterior ditunjukkan dan bersebelahan dengan perut, posterior, lebih bulat, bersebelahan dengan kutub atas ginjal dan kelenjar adrenal. Di permukaan dalaman, kira-kira di tengah, adalah pintu gerbangnya, yang terdiri daripada kapal: pembuluh darah splenik dan arteri, saraf. Hampir selalu, tanpa mengira kalibernya, urat splenik dikesan di bawah badan dan ekor pankreas, arteri jarang dikesan.

Kedudukan limpa sepenuhnya bergantung kepada ciri perlembagaan orang. Oleh itu, pada orang yang mempunyai dada yang tinggi dan sempit, limpa terletak hampir menegak, dan pada orang dengan dada yang luas, ia lebih tinggi sedikit dan mendatar. Kedudukan dan tahap pengisian usus perut dan transoborik mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap kedudukan limpa.

Tanda-tanda echographic utama patologi limpa adalah ketiadaan, pengurangan, peningkatan, perubahan kontur, kekhususan struktur dan echogenicity ke atas atau ke bawah, perubahan dalam berkaliber urat pembuluh darah dan arteri, kehadiran luka pukal echogenic atau anechoic.

Malformasi

Anomali perkembangan limpa adalah sangat jarang berlaku, termasuk: aplasia, hipoplasia, asas, kehadiran limpa, lobulus atau pengumpulan tisu splenik, dystopia (limpa yang mengembara), cysts tunggal atau berbilang kongenital, dan sebagainya.

Kurangnya limpa di tempat anatomik atau tempat yang mungkin ada dystopia.

Anomali ini sangat jarang berlaku, kerana dalam kes ini kajian terperinci dapat mendedahkan pengumpulan tisu splenik spesifik di ekor pankreas, kelenjar adrenal kiri atau di rantau retroperitoneal lebih dekat ke lokasi anatomi limpa. Pembentukan ini perlu dibezakan daripada pembentukan struktur patologi yang mungkin terletak secara identik.

Hipoplasia

Anomali yang kerap berlaku, yang dicirikan oleh penurunan dalam semua saiz limpa, sambil mengekalkan kontur yang jelas dan kekhususan struktur parenchyma. Panjangnya 5-6 cm, lebar 2-3 cm.

Limpa asas

Limpa berkurangan dengan ketara (panjang 2-3 cm, lebar 1.5-2 cm), tidak ada spesifikasi struktur, jadi ia dapat dengan mudah diambil untuk proses patologi struktur di kawasan ini.

Limpa tambahan

Anomali ini amat jarang berlaku dan dibentangkan dalam bentuk dua spleen, berpasangan ke sisi atau tiang, jika tidak, gambar echographic sama dengan limpa biasa. Ia harus dibezakan dengan jelas dari kemungkinan pembentukan tumor.

Limpa lobular

Anomali ini dalam amalan kita telah ditemui secara tidak sengaja dua kali: satu kes - lekatan sebelah-ke-sisi, yang lain - oleh tiang. Lobul tambahan lebih kerap dikesan sebagai pembentukan bujur dengan struktur yang serupa dengan tisu limpa, dan terletak di tiang atau di pintu pagar.

Limpa berbilang

Ia sangat jarang, pada echogram ia adalah limpa biasa, yang terdiri daripada beberapa pembentukan atau segmen bulat yang jelas, yang terletak dalam satu kapsul dan mempunyai pintu tunggal.

Ia sangat jarang, boleh terletak di rongga perut, di pelvis kecil berhampiran rahim dan pundi kencing. Ia harus dibezakan daripada pembentukan tumor struktur usus, ovari kiri dan myomas pada kaki tinggi.

Lokasi tangan kanan

Ia hanya terdapat dalam transposisi organ perut, pembezaan echographic dari hati tidak menyentuh kesulitan echographic.

Patologi arteri dan urat splenik

Di antara patologi arteri splenik, jarang sekali aneurisma dalam bentuk bantalan pending yang berwarna-warni dari pelbagai saiz, yang sangat baik dilihat dengan bantuan Warna Doppler. Dalam amalan kita, aneurisme besar (6-8 cm) arteri splenik dijumpai secara kebetulan. Pada masa yang sama, arteri splenik agak diperbesar, dan pengembangan yang meresap, berdenyut meletus daripadanya. Thromboembolism boleh berlaku lebih kerap di cawangannya.

Pada echogram, ini adalah jalur echo-negatif sempit arteri, dipotong dengan kemasukan gema positif. Terdapat satu dan pelbagai.

Lesi yang paling kerap batang utama urat splenik adalah trombosis, yang boleh menjadi penerusan vein portal atau cawangan intra-splenik. Pada echogram, vena splenik penggulungan yang diperluas terletak di pintu limpa, di rongga yang trombi echogenik terletak pada panjang yang berlainan. Terdapat juga cabang varicose dari urat splenik dengan gumpalan darah kecil echogenic dan phleboliths (sedikit echogenic atau hampir anechoic perifocal zone di sekitar gumpalan darah).

Kerosakan kepada limpa

Kerosakan kepada limpa adalah salah satu tempat utama dalam kecederaan rongga perut dan ruang retroperitoneal, terdapat terbuka dan tertutup.

Dengan lesi tertutup, echography adalah kaedah yang sangat bermaklumat dan sangat diperlukan untuk mendapatkan maklumat yang cepat dan tepat mengenai kehadiran dan tahap kerosakan.

Cedera tertutup limpa terbahagi kepada supracapsular, subkapsular, intraparenchymal.

Nadkapsulnye

Dalam kecederaan ini, pembentukan echo-negative memanjang, sempit atau luas dalam bentuk jalur echo-negatif, sambil mengekalkan kapsul yang agak tebal, terletak di sepanjang kapsul luar.

Subkapsular

Hematoma dalam bentuk anechoic atau rendah-echogenic pelbagai saiz dan bentuk pendidikan terletak di antara kapsul dan parenchyma. Kapsul keseluruhan yang terpisah dapat dilihat dengan jelas.

Pecah intraparenchymal

Mungkin ada tunggal dan berganda. Mereka terletak sebagai tidak berbentuk, kadang-kadang bulat, kurang berkontur, pembentukan anechoic (hematomas).

Selepas 10-12 jam, kemasukan positif echo (gumpalan) mungkin muncul. Apabila pecah intraparchymal sentiasa hadir pecah subkapsular.

Dalam 48-72 jam, apabila organisasi hematomas kecil berlaku, corak gema menyerupai serangan jantung, abses, atau tumor struktur lain. Membantu membezakan kehadiran trauma dalam sejarah. Apabila kapsul pecah, kegagalan kontur limpa diperhatikan, yang terakhir nampaknya dibahagikan kepada dua bahagian ketumpatan akustik yang berbeza, bergantung kepada jumlah darah yang mana limpa direndam.

Dengan jurang yang besar di kanal lateral sebelah kiri cairan perut bebas adalah setempat - darah, yang dapat mengalir ke dalam ruang Douglas atau secara retrofit pada lelaki. Akumulasi darah kecil boleh dikesan di mana-mana di kawasan retroperitoneal, lokasi mereka bergantung kepada kedudukan pada masa kajian. Echography membolehkan anda secara berkesan menjalankan pemerhatian dinamik tempat pecah dan membuat cadangan mengenai kaedah rawatan. Daripada 273 kes kecederaan limpa yang dikenal pasti oleh kami dengan banyak jurang, hanya 53% pesakit menjalani splenectomy, dalam kes-kes lain, rawatan itu dilakukan secara konservatif.

Tahap penyebaran hematomas traumatik limpa

Tahap penyerapan

Sekiranya hematoma tidak dijangkiti, proses penyembuhan boleh berlaku dengan cepat, selepas dua minggu hanya ekstrak lemah.

Peringkat suppuration

Semasa suppanasi, hematoma bermula dengan kontur disebabkan oleh jalur echogenic bulat (perifocal keradangan), kandungan dibahagikan kepada bahagian cair dan padat, yang membentuk kesan pantulan dari sedimen dan menebal dinding belakang. Dengan proses yang panjang, kapsul tebal boleh membentuk dan kemudian terdapat echocardiography dari abses kronik.

Peringkat percambahan

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hematoma mungkin menjalani proses proliferatif aktif, iaitu penyebaran tisu penghubung, dan dijumpai secara kebetulan. Hematoma yang lebih besar berkembang biak mempunyai bulat, kontur yang jelas dengan kapsul yang agak tebal dengan echostructure campuran yang sama dengan struktur fibroid. Hematomas seperti hematoma yang biasa tanpa simtom itu boleh dianggap sebagai pembentukan tumor struktur. Dalam amalan kami, terdapat kes apabila fibroma limpa yang didiagnosis oleh kami semasa operasi itu ternyata menjadi hematoma lama, yang terlalu besar dengan tisu penghubung.

Limpa sista

Kista limpa boleh benar (kongenital), pseudocyst dan parasit.

Benar (inborn)

Formasi cystic kongenital limpa sangat jarang berlaku dan boleh menjadi tunggal, berbilang dan berupa polikistik; dianggap kongenital jika dikesan pada masa kanak-kanak awal. Biasanya, mereka dibentuk sebagai bulat atau sedikit memanjang, jelas berbeza dengan saiz berbeza (tetapi tidak lebih daripada 10 cm) dengan kapsul nipis dan kandungan anekoi tulen, kadang-kadang dengan kesan pantulan dari dinding belakang.

Sista dermoid

Terdapat agak jarang berlaku. Biasanya ia adalah bulat, berkontur dengan baik, saiznya agak besar dengan kapsul penebalan terbentuk, kadang-kadang menggantikan seluruh limpa.

Kandungan sista adalah cecair atau dalam bentuk massa terapung halus, mengubah kedudukannya bergantung pada kedudukan tubuh. Kadang-kadang septa echogenic lembut boleh terletak di latar belakang bendalir. Ia harus dibezakan dari sista atau sista terhidrasi dengan kehadiran pendarahan dalaman, dengan kandungannya selalu dibahagikan kepada dua tahap: darah (cair) dan pepejal (gumpalan).

Pseudocyst

Pembentukan ini, selalunya saiz kecil, dengan kontur yang tidak teratur, tanpa kapsul (kapsul adalah tepi parenchyma) yang mengandungi sejumlah kecil cecair, adalah hasil daripada hematomas traumatik dan campur tangan pembedahan. Biasanya mereka membubarkan, tetapi jika dijangkiti, mereka boleh menyebabkan abses sekunder.

Parasit

Limpa adalah organ parasit jarang. Gambar echographic dari sista terhidrat tidak berbeza dari yang terletak di organ parenchymal lain. Kesukaran diagnostik adalah pembezaan sista satu bilik (mudah) sejati, yang tidak mempunyai tanda-tanda echographic tersendiri dari yang membimbing yang sama.

Yang terakhir dalam dinamik biasanya menimbulkan atau mengubah echogenicity kandungan mereka. Penyelidikan imunologi dan bantuan biopsi menusuk.

Limpa kalsifikasi

Ini adalah pembentukan tunggal atau berganda yang sangat echogenik dengan pelbagai saiz, jarang meninggalkan bayangan akustik. Pengkasan biasanya dijumpai pada orang yang telah menjalani malaria, tuberkulosis miliaria, demam kepialu, sepsis, serta serangan jantung, abses dan echinococcosis. Pembentukan ini boleh dikesan kedua-duanya terhadap latar belakang saiz normal limpa, dan dengan splenomegali.

Hypersplenism

Dalam amalan klinikal, terdapat dua jenis pembesaran limpa - splenomegali, yang merujuk kepada peningkatan dalam limpa dalam ketiadaan perubahan visual parenchyma, dan hypersplenism, yang disebabkan oleh pemusnahan unsur-unsur sel darah berleluasa. Hipersplenisme utama yang dikaitkan dengan splenomegali, disebabkan oleh hipertropi kerja yang berpanjangan daripada limpa, dan menengah, yang timbul daripada beberapa radang, parasit, autoimun dan penyakit lain dibezakan.

Hipersplenisme primer boleh menjadi kongenital dengan anemia hemolitik kongenital, talasemia, hemoglobinopati, dan diperoleh dengan purpura thrombocytopenic, neutropenia primer dan peptotipia, dan juga dengan ostrophy hepatik, batuk kering hati, batuk kering, tuberkulosis, batuk kering hati ), amyloidosis, limfogranulomatosis dan penyakit lain.

Splenomegaly

Ini adalah keadaan yang lazimnya limpa dalam pelbagai penyakit berjangkit atau keadaan septik badan, di mana ia boleh membesar atau secara fizikal diperbesarkan.

Splenitis adalah keradangan akut limpa. Pada masa yang sama, limpa diffusely diperbesarkan, dan kutubnya dibulatkan. Struktur parenchyma mengekalkan bijirin halus yang seragam, echogenicitynya agak berkurangan. Kadang-kadang dengan septikopiemia, parenchyma limpa boleh dikesan sebagai tunggal atau berbilang, dengan saiz yang berbeza, necrosis focussic acute - atau sedikit echogenic foci, yang dalam proses evolusi menjadi echogenic atau berubah menjadi kalsifikasi.

Splenitis kronik

Dalam spleenitis splenic kronik, limpa terus diperbesar kerana pertumbuhan fibrosis tisu, peningkatan echogenicity dan mengambil gambar yang berbeza-beza - kawasan-kawasan alternatif echogenicity yang tinggi dan biasa.

Selanjutnya, pelbagai kalsifikasi boleh didapati.

Splenomegaly disertai dengan beberapa gangguan darah, seperti anemia hemolitik, leukemia myeloid kronik, polikythemia, penyakit Verlgof, dll.

Pada masa yang sama, limpa boleh dibesarkan secara dramatik, kadang-kadang bahkan melampaui separuh kiri rongga perut dan, menggantikan usus dan perut, bersentuhan dengan lobus kiri hati, membentuk keseluruhan tunggal, yang sangat jelas dilihat pada kanak-kanak dan orang dewasa nipis. Echogenicity of limpa sedikit lebih tinggi daripada normal dan menjadi serupa dengan gambar tahap kedua steatosis hati.

Splenomegaly disertai dengan portal sirosis hati disebabkan oleh kekurangan peredaran darah dalam bulatan besar peredaran darah.

Dalam kes-kes ini, portal diperbesarkan dan urat splenik diperhatikan, dalam kes-kes lanjut, asites hadir. Splenomegaly dengan tumor mempunyai gambaran sendiri dan bergantung kepada lokasi tumor. Mungkin terdapat pengembangan besar batang splenik yang besar, dan pembesaran pembuluh-pembuluh intra-splenik mungkin. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pengembangan kapal-kapal tempatan yang besar dalam bentuk lacunae (tasik) dapat dikesan.

Perubahan fokus

Limpa serangan jantung

Penyebab yang paling biasa yang membawa kepada trombosis dan embolisme vaskular, perkembangan infarksi splenik adalah penyakit yang berkaitan dengan hipertensi portal, endokarditis septik, stenosis mitral, hemoblastosis, penyakit tisu penyambung, aterosklerosis, penyakit sendi pada kanak-kanak dan beberapa penyakit berjangkit. Serangan jantung boleh menjadi satu atau berganda, saiznya bergantung pada kaliber kapal yang dimeteraikan. Kadangkala infarksi limpa boleh sangat luas dan menduduki kawasan yang besar.

Dalam peringkat akut ia terletak sebagai pembentukan dengan kontur kabur, mengurangkan echogenicity. Apabila zon infark dijangkiti, lebur tisu boleh berlaku dan abses dan kista palsu limpa boleh terbentuk.

Di peringkat kronik, ini adalah pembentukan bulat bentuk tidak teratur dengan tepi yang ditandakan, kadang-kadang kapsul echogenic tebal dilihat. Dengan involusi positif, pembentukan berkurang dalam saiz, limpa menjadi lebih echogenic, kenaikan dengan garam kalsium diperhatikan, dan ia dilokalisasikan sebagai pembentukan kepadatan akustik mosaik. Kadang kala formasi pseudocystus atau pseudotumoral muncul, yang harus dibezakan dari pembentukan struktur padat.

Abses pecah

Penyebab kerap berlaku perkembangan abses limpa adalah septikopiemia dengan endokarditis, pendarahan infarksi limpa, hematoma, peralihan dengan kontak dengan organ jiran, dan lain-lain. Boleh tunggal atau berganda.

Dengan abses kecil tunggal saiz limpa tidak berubah. Dengan pelbagai abses, limpa diperbesar dalam saiz, kontur mungkin tidak rata, cembung bujur.

Abses akut pada echogram terletak sebagai pembentukan echo-negatif dengan litar tak terputus fuzzy dan kemasukan gema positif (nanah, zarah kerosakan). Selepas itu, dengan pembentukan kapsul yang sangat echogenik, abses memperoleh kontur yang lebih jelas. Dalam rongga boleh secara serentak menjadi dua peringkat - nanah cair dan tebal. Kursus klinikal dan manifestasi abses bergantung kepada penyetempatan. Kadangkala, apabila diletakkan di kutub atas limpa di kawasan pleura kiri, jalur reaktif bendalir dapat dikesan, yang seterusnya dapat memberi empyema. Komplikasi serius pada abses limpa termasuk terobosan abses di rongga perut dengan perkembangan peritonitis yang meresap, di pinggul renal kiri dan organ lain. Ia boleh menjadi sangat sukar untuk menentukan lokasi lesi utama, dan harus diperhatikan bahawa penggunaan echography dalam kes-kes ini adalah keutamaan. Sonography boleh memberikan data topografi yang tepat untuk tusukan terapeutik atau diagnostik, membolehkan pemantauan dinamik kesan rawatan.

Dalam kursus kronik, abses dari limpa mempunyai bentuk bulat, kapsul yang jelas, tebal, sangat echogenik, di mana zon echogenic perifocal keradangan kekal dan kesan refleksi dari nanah tebal dan dinding posterior tebal.

Limpa amyloidosis

Ia sangat jarang dan biasanya digabungkan dengan amiloidosis umum organ-organ lain. Pada echogram, limpa kelihatan kabur, kekhususan struktur parenchyma (struktur berbutir) hilang, dan amyloid echogenic (keputihan) akumulasi tidak terdapat di parenchyma. Dengan pengumpulan amyloidosis yang besar, limpa meningkat dalam saiz, pinggirnya dibulatkan, dan parenchyma menjadi kepadatan tinggi (echogenicity).

Tumor limpa

Tumor limpa jarang berlaku, lebih kerap benigna (lipoma, hemangioma, limfangioma, fibroma dan hemarthroma). Pembezaan echografik nosologi mereka sangat sukar atau hampir mustahil, kecuali beberapa bentuk hemangioma.

Ia sangat jarang berlaku, biasanya digabungkan dengan kehadiran lipoma di bahagian lain badan dan organ. Pada echogram, ia dibundarkan, biasanya saiznya kecil dan jarang menghasilkan pembentukan echogenic yang baik, pertumbuhan yang jelas dan jelas. Dengan suppuration, kandungan menjadi kurang echogenic atau heterogen.

Hemangiomas

Mungkin ada satu, saiz yang berbeza dan pelbagai, kecil. Gambar echographic hemangioma bergantung kepada strukturnya. Dalam jenis echogenik klasik, hemangiomas yang paling biasa adalah bulat, pembentukan echogenic yang sedikit kontur dengan saiz yang berbeza. Dalam kes jenis kapilari, yang kurang biasa, ini adalah pembentukan yang dibina dengan jelas, dibahagikan dengan sept echogenic yang tipis, di mana terdapat lacunae cecair - darah. Dengan jenis gua, kandungan dalaman adalah heterogen, daripada echogenicity yang berbeza dan serupa dengan struktur tisu otak.

Lymphangiomas

Selalunya mereka terletak dalam bentuk nod tunggal yang lebih tinggi echogenicity daripada parenchyma limpa, atau pengumpulan heterogen pembentukan cecair, echogenicity yang sedikit meningkat kerana kandungan keruh.

Fibromas dan hemarthromas

Ini adalah bulat atau bulat memanjang, formasi yang kurang jelas ketumpatan akustik yang berbeza. Pembezaan mereka hanya mungkin dengan bantuan biopsi tusuk.

Berlaku sebagai pembentukan bulat yang lebih tinggi echogenicity daripada parenchyma limpa, atau dalam bentuk tinik echogenic kecil atau besar yang kurang atau tidak dapat dibezakan dari parenchyma normal limpa, terletak terletak atau diffusely sepanjang limpa, boleh menyusup ke dalam tisu berdekatan.

Dalam limpa, metastasis sangat jarang berlaku. Mungkin ada tunggal dan berganda, dengan saiz yang berbeza, dengan kontur yang kadang-kadang tidak sekata, kadang-kadang.

Echokartina yang paling berbeza - echogenic lemah, peningkatan echogenicity dan juga anechoic. Dalam proses peningkatan metastasis atau pertumbuhan (pembesaran), penggabungan adalah sukar untuk membezakan dari abses kronik atau hematoma suppurative.

Lebih sering metastases berlaku di melanoma usus dan dilokalkan sebagai pembentukan anechoik bulat. Apabila metastasis dari tumor ovari dan kelenjar susu mempunyai struktur hyperechoic dan kadang-kadang mengandungi kalsifikasi. Diagnosis keseimbangan metastasis dengan proses patologi yang lain, seperti hematoma lama, echinococcus hidatid dengan perpecahan, serangan jantung, abses, dan lain-lain, adalah sukar. Biopsi punca membantu.

Oleh itu, echography pada peringkat perkembangan kemajuan sains dan teknologi kini adalah satu-satunya cara yang cepat dan berpatutan bagi visualisasi sebenar limpa yang diubah suai secara normal dan patologi. Nilai diagnostik echography meningkat dengan ketara pada gabungannya dengan biopsi tusuk. Dalam hal ini, echography perlu dijalankan pada peringkat awal kajian limpa.

Jika anda mendapati ralat, pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

Berkongsi "Peperiksaan Ultrasound Limpa"

Ia juga perlu diperhatikan bahawa perubahan dalam hati adalah hampir tanpa asimtomatik. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat kesakitan yang ringan di hipokondrium yang betul, berat, dalam beberapa kes, rasa sakit dirasakan di lengan kanan, kulit di sekitar mata dan sclera menjadi kuning.

Penyebaran perubahan dalam parenchyma hati, yang direkodkan oleh kaedah ultrasound, boleh berlaku bukan sahaja semasa penyakit hati utama, tetapi juga akibat perubahan ekstrahepatik patologi tertentu. Jadi, sebagai contoh, hati amyloidosis adalah sangat mungkin dengan diabetes. Pada masa yang sama, gambar echographic akan menunjukkan peningkatan dalam saiz hati disebabkan oleh semua lobusnya, peningkatan echogenicity tisu hati dengan pengurangan dalam bahagian yang mendalam, manifestasi heterogenitas struktur sebagai peningkatan dalam graininess imej dan melicinkan sedikit corak vaskular.

Mengubah perubahan dalam hati dan pankreas

Hati, serta pankreas, adalah organ yang tidak berpasangan yang tidak mempunyai rongga dan terdiri daripada tisu.

Organ pencernaan bersatu oleh saluran, oleh itu, dalam kebanyakan kes, kerusakan satu organ mempengaruhi pekerjaan orang lain.

Penyebaran perubahan dalam hati dan pankreas boleh berlaku akibat gangguan metabolik, penyakit vaskular, dan penyakit berjangkit dalam bentuk akut atau kronik.

Gangguan hati boleh disyaki oleh penghidratan protein mata, kulit, urin gelap, najis berwarna terang. Sekiranya hati tidak berfungsi dengan betul, kulit gatal boleh berlaku, seperti hempedu yang banyak memasuki darah.

Perubahan pada tisu pankreas berlaku kerana pelbagai sebab: edema, pancreatitis, lipomatosis (penggantian tisu organ dengan lemak), proliferasi dan parut jaringan kerana proses keradangan atau gangguan metabolik.

Menyebar perubahan dalam hati dan buah pinggang

Penyebaran hati dan ginjal yang merebak adalah konsep pelbagai rupa dan tidak dianggap sebagai diagnosis utama. Kesimpulan ini adalah berdasarkan hasil ultrasound.

Dalam sesetengah penyakit, struktur organ berubah, lebih-lebih lagi, penyakit kongenital atau diperolehi boleh menyebabkan perubahan tersebut,

Dengan perubahan rintangan, penebalan parenchyma, peningkatan atau penurunan dalam sinus, pengumpulan bendalir dalam pelvis, keradangan purulen, dan trombosis adalah mungkin.

Dalam sesetengah kes, perubahan dalam tisu buah pinggang mungkin disebabkan oleh kehadiran batu ginjal.

Menyebar perubahan dalam hati dan limpa

Penyebaran perubahan dalam hati dan limpa menjejaskan organ sepenuhnya.

Limpa bertanggungjawab untuk peredaran darah yang normal, aliran darah yang diperkaya, kelemahan, kehilangan selera makan, gangguan tidur muncul dalam kes penyakit atau gangguan fungsi organ.

Dengan peningkatan limpa disebabkan oleh penyelewengan dalam kerja kelihatan sakit, rasa tekanan. Organ yang terlalu besar boleh menonjol kuat dan memberi tekanan kepada organ bersebelahan. Selalunya seseorang itu keliru dengan penyakit limpa dengan fungsi pankreas yang terjejas.

Limpa gagal, sebagai peraturan, disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul atau tidak mencukupi, sebagai akibatnya jumlah nutrien dan mikroelemen yang diperlukan tidak memasuki darah dan tubuh mengimbangi kekurangan zat. Tetapi dalam keadaan seperti itu, kerja limpa agak terganggu, dengan hasilnya perubahan tisu dan struktur organ bermula.

Mengubah perubahan dalam parenchyma hati

Tisu hati mempunyai struktur homogen dengan ketumpatan yang lemah. Apabila perubahan mendadak parenchyma di hati semasa pemeriksaan ultrasound dalam tisu hati dilihat saluran darah dengan saluran hempedu, ketumpatannya meningkat.

Penyebaran perubahan dalam hati menunjukkan perubahan lengkap dalam tisu hati, yang boleh dikaitkan dengan kedua-dua penyakit serius dan gangguan fungsi kecil dalam organ.

Tahap bengkak parenchyma hati bergantung kepada keterukan proses keradangan. Dengan perubahan ricih, penyakit berikut dapat dilihat: obesiti, sirosis hati, kencing manis, alkohol, tumor, hepatitis kronik, pembentukan sista.

Juga tidak termasuk parasit atau jangkitan virus, diet tidak sihat.

Permulaan perubahan ricih di hati boleh menyebabkan sakit kepala, loya, kelemahan, rasa pahit di mulut, perubahan mood yang kerap, kerengsaan.

Menyebar perubahan dalam struktur hati

Penyebaran perubahan dalam hati dikesan oleh ultrasound. Perubahan dalam struktur boleh bermula bukan sahaja sebagai akibat daripada penyakit hati utama, tetapi juga dalam patologi yang tidak dikaitkan dengan organ. Sebagai contoh, dalam diabetes mellitus, pelanggaran metabolisme protein mungkin berlaku dan deposit di hati akan muncul.

Dalam kes ini, lobus hati meningkatkan saiz, ketumpatan organ juga meningkat, di lapisan yang lebih mendalam struktur organ kehilangan keseragamannya.

Struktur heterogen boleh dilihat sebagai kawasan kecil atau besar ketumpatan yang berbeza dengan produk metabolik patologi (protein, karbohidrat).

Menyebar perubahan dalam tisu hati

Untuk apa-apa kesan negatif ke atas hati, perubahan berlaku dalam tisu tersebar organ. Perubahan sedemikian boleh mencetuskan kebergantungan alkohol, merokok, ubat-ubatan, anomali keturunan, serta virus dan bakteria.

Selalunya, perubahan roma di hati dikesan dalam kombinasi dengan penyakit pankreas, kerana organ-organ ini adalah saluran yang berkaitan.

Menyebar perubahan heterogen dalam struktur hati

Penyebaran perubahan dalam hati, di mana terdapat heterogenitas tisu, boleh dikaitkan dengan halangan saluran saluran hempedu, pertumbuhan atau penurunan tisu penghubung, pengumpulan dalam sel-sel hati dari sebarang bahan.

Apabila heterogenitas hati biasanya didiagnosis dengan sirosis, calcinates, halangan hati hati, hepatitis, gangguan metabolik (dengan obesiti atau diabetes mellitus).

Selalunya, dengan struktur tisu-tisu tidak teratur, timbul tulang, tisu penghubung berkurangan atau meningkat, distrofi sel hati dan saluran empedu tidak dikecualikan.

Sebab-sebab perubahan tisu boleh dikaitkan, seperti yang telah disebutkan, dengan diet tidak sihat, penyalahgunaan alkohol, dll.

Kebanyakan keadaan patologi hati dikesan oleh ultrasound.

Untuk tujuan rawatan memerlukan penubuhan diagnosis utama, yang merupakan punca perubahan ricih di hati.

Hati adalah organ manusia yang unik yang mempunyai keupayaan untuk membaiki dirinya sendiri, tetapi akibat tidak dapat dipulihkan menyebabkan gangguan serius pada organ.

Mengubah perubahan dystrophik hati

Penyebaran perubahan dalam hati berlaku akibat kesan negatif pada tubuh akibat kekurangan zat makanan, penyakit, atau gangguan lain dalam fungsi normal organ dan sistem.

Perubahan dystrophik membawa kepada penekanan kuat fungsi hati. Penyebab perubahan tersebut adalah penyakit akut atau kronik badan.

Dalam kebanyakan kes, perubahan dystrophik tisu meresap adalah disebabkan oleh virus hepatitis. Dalam sesetengah kes, keracunan (kulat, nitrat, dan lain-lain), penggunaan halothane, atofan menyebabkan lesi tersebut.

Juga, sirosis hati, penggunaan diuretik yang tidak sesuai, pil tidur atau sedatif boleh menyebabkan perubahan tersebut.

Mengubah perubahan dalam dinding saluran-saluran hati

Hati terdiri daripada lobulus, di tengahnya adalah urat dan saluran hempedu. Saluran diperlukan untuk mengumpul hempedu yang dihasilkan, mereka melewati seluruh hati dan menutupnya.

Penyebaran perubahan dalam hati mempengaruhi seluruh organ, termasuk dinding saluran hati. Perubahan di dinding saluran berlaku terutamanya atas alasan yang sama seperti di seluruh tisu organ (virus, bakteria, makanan ringan, dan lain-lain).

Mengubah perubahan dalam hati dalam cholecystitis kronik

Penyebaran perubahan dalam hati dalam kronik cholecystitis berlaku agak kerap.

Dalam cholecystitis kronik, proses keradangan yang panjang diperhatikan di dalam pundi hempedu, kadang-kadang dengan ketakutan. Penyakit ini sentiasa menengah, yang berkembang akibat disleksia biliaria atau keabnormalan kongenital. Selalunya wanita mengalami cholecystitis (lima kali), terutama dengan rambut pirang dan terdedah kepada kepenuhan.

Mengubah perubahan dalam hati dengan hepatomegali

Hepatomegaly adalah pembesaran patologi hati. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah keracunan dengan toksin atau bahan toksik. Penyebaran perubahan dalam hati dalam kes ini benar-benar mempengaruhi semua tisu, dan organ mudah dirasakan di bawah rusuk (dengan hati yang sihat, sangat sukar untuk merasakan organ).

Di samping itu, apabila ditekan, rasa sakit dirasakan, yang juga menunjukkan pelanggaran hati. Hepatomegaly tidak dianggap sebagai penyakit bebas, pakar menganggap keadaan ini menjadi gejala yang menunjukkan perlunya rawatan mendesak hati.

Hati memusnahkan dan meneutralkan bahan toksik dan toksik yang masuk ke dalam badan. Melewati hati, toksin dikeluarkan dari badan yang dinetralkan.

Menyebarkan perubahan reaktif di hati

Penyebaran perubahan dalam hati kadang-kadang bersifat reaktif, dalam erti kata lain, apabila hati gagal, tindak balas pankreas diperhatikan, yang dinyatakan oleh pankreatitis reaktif.

Kesimpulan sedemikian oleh ultrasound membolehkan, dengan kebarangkalian yang tinggi, untuk mengecualikan neoplasma, tumor, batu, dan lain-lain Juga, ultrasound menunjukkan lesi fokus ketumpatan tisu.

Perubahan berlainan bukan diagnosis, mereka hanya menunjukkan keperluan untuk peperiksaan tambahan.

Perubahan hati fokus fokuskan

Penyebaran perubahan dalam hati menjejaskan seluruh organ. Semasa imbasan ultrasound, doktor mengesahkan perubahan tisu di seluruh permukaan hati. Dalam luka organ fokal, perubahan mempengaruhi bahagian tertentu hati, dengan kata lain, imbasan ultrasound mendedahkan perubahan dalam tisu hati biasa.

Dengan perubahan fokal yang menyebar, doktor mengenal pasti tisu hati yang terjejas oleh sesetengah foci yang berbeza dari yang tersebar. Perubahan sedemikian berlaku dalam hepatitis dengan metastasis atau abses.

Menyebar perubahan dalam hati seorang anak

Penyebaran perubahan dalam hati boleh berlaku akibat daripada keabnormalan kongenital (kemunduran). Hepatitis semasa kehamilan juga boleh menyebabkan (biasanya dalam kes-kes seperti pengguguran ditetapkan).

Perubahan dalam hati kanak-kanak boleh bermula pada latar belakang rawatan dengan antibiotik, yang merupakan ubat yang sangat toksik, dan badan bayi tidak cukup kuat dan terbentuk.

Menyebar perubahan dalam hati bayi yang baru lahir

Penyebaran perubahan pada hati pada bayi yang baru lahir sering terjadi akibat dari keabnormalan kongenital.

Juga pada hati bayi yang baru lahir boleh menjejaskan penyakit ibu semasa kehamilan, ubat-ubatan (terutama antibiotik).

Sekiranya perubahan di hati pada bayi baru lahir dikesan, pertama sekali, pemeriksaan tambahan perlu dijalankan (ujian darah, ujian air kencing), jika ujian darah biokimia, biopsi, dan laparoskopi diperlukan.

Mengimbas limpa adalah bahagian standard ultrasound rongga perut atas. Penilaian klinikal limpa sering sukar disebabkan lokalisasi organ, dalam hal ini ultrasound adalah kaedah standard untuk menilai saiz limpa. Hasil menafsirkan imbasan dalam mod B-sebahagian besarnya bergantung kepada data klinikal. Selain mengesan perubahan fokus, imej kawalan susulan sering diperlukan untuk diagnosis akhir.

Klasifikasi limpa:
• Menyelaraskan perubahan limpa: terutamanya dicerminkan dalam peningkatan saiz badan (splenomegaly). Sebab-sebab berikut untuk keadaan ini harus dipertimbangkan:
- penyakit berjangkit;
- Penyakit sistemik sistem limfatik;
- penyakit myeloproliferatif;
- anemia hemolitik;
- splenomegaly kongestif (penyakit hati, kesesakan vena);
- penyakit akumulasi.

Perubahan fokal dalam limpa: dengan ultrasound, perubahan ini mungkin muncul terutamanya anechoic, hypoechoic, atau echoic.

Perubahan perubahan limpa

Splenomegaly: limpa mempunyai panjang> 12 cm dan lebar 5 cm.
• Data ultrasonik: perubahan tersebar biasanya mempunyai struktur gema seragam; kutub limpa yang diperbesarkan; - penonjolan kapal limpa.
• Data klinikal: sering menunjukkan diagnosis yang betul. Sebagai contoh, penyakit berjangkit -> penanda makmal keradangan dan penanda serologi; penyakit sistem limfa -> limfadenopati umum; myeloproliferative syndromes -> bilangan sel darah yang tidak normal dan perubahan dalam pola sumsum tulang; anemia hemolitik -> parameter makmal hemolisis; splenomegaly kongestif -> penyakit hati, hipertensi portal, anastomosis sistem portal, dll. Saiz kecil limpa (fungsi hipo-, aspleniya): limpa

Kista limpa:
• Kriteria ultrasonik: struktur anechoik terutamanya lesi;
- kebolehubahan saiz; pinggang yang licin, bulat:
- kerapkali periferal;
- kadang-kadang gema dalaman mudah alih;
- CEA: tiada saluran darah.

• Mandi klinikal: biasanya tanpa gejala. Kebanyakan sista utama adalah kongenital; sista menengah mungkin disebabkan oleh kecederaan sebelumnya, serangan jantung, pankreatitis, atau echinococcosis.

Jerawat limpa:
• Kriteria ultrasound:
- struktur lintah yang paling utama; kebolehubahan saiz;
tepi bergerigi, kepelbagaian bentuk;
Dalam kajian masa nyata, echogenicity campuran kadang-kadang ditentukan kerana kehadiran gelembung udara dan gema dalaman yang bergerak;
- CEA: tiada saluran darah.

• Data klinikal: kebanyakan pesakit berada dalam keadaan serius, dengan tanda keradangan yang teruk. Microabscesses. paling kerap berlaku dalam kandidiasis hepatosplenial.

Limpa limpa:
• Kriteria ultrasonik: struktur hypoechoic yang lebih tinggi daripada lesi;
- kebolehubahan saiz; tepi lancar, sering bulat;
- kadang-kadang menyentuh ketidakupayaan struktur gema;
- CDA: kapal dikesan;
- sering terdapat splenomegaly.

• Data klinikal: kebanyakan pesakit mempunyai sejarah penyakit limfatik yang disahkan (limfoma bukan Hodgkin, penyakit Hodgkin). Manifestasi sistemik (demam, berpeluh malam, kehilangan berat badan), kadang-kadang peningkatan tahap LDH.

Limpa serangan jantung:
• Kriteria ultrasonik: - echogenicity berbeza-beza, tetapi hypoechoic foci adalah perkara biasa;
kebolehubahan saiz; tepi bergerigi, kadang-kadang berbentuk baji; kadang-kadang kehadiran cecair bebas di rongga perut; hematoma subkapsular adalah mungkin; CAE: tiada saluran darah di kawasan infark.

• Data klinikal: sakit boleh diselaraskan atau meresap, atau tidak hadir sama sekali. Kebisingan menggosok limpa? Endokarditis? Sepsis? Penyakit myeloproliferatif?

Kecederaan limpa:
• Kriteria ultrasonik: struktur hypoechoic yang lebih tinggi daripada lesi; di peringkat akut, echo meningkat;
- variabiliti saiz, pinggir tidak rata;
- kadang-kadang hematoma subkapsular berbentuk sabit;
- Terkadang cairan bebas di rongga abdomen;
- kawasan pengumpulan bendalir mungkin mengandungi gema dalaman yang bergerak;
- CEA: tiada saluran darah.

• Data klinikal: sejarah trauma atau penyakit latar belakang limpa (jangkitan, penyakit darah, splenomegaly congestive, infark limpa, metastasis dalam limpa, dll.).

Metastasis dalam limpa:

• Kriteria ultrasonik: terutamanya hypoechoic, tetapi kadang-kadang struktur echogenic lesi; kadang-kadang kontur hypoechoic dijumpai;
- kebolehubahan saiz dan tepi:
- kadang-kadang nekrosis pusat;
- CDA: kapal dikesan.
• Data klinikal: metastasis kepada limpa jarang berlaku dan biasanya dikaitkan dengan penyebaran tumor ganas yang progresif. Penyusuan langsung limpa (karsinoma perut, karsinoma pankreas, dan lain-lain) juga jarang berlaku.

Limpa adalah salah satu organ utama, tanpa proses pembersihan darah tidak lengkap, ia akan membantu dalam menyingkirkan mikroorganisma berbahaya, termasuk bakteria. Apabila limpa diperbesar, adalah mustahak untuk mengenal pasti punca penyimpangan ini.

Limpa adalah organ fungsian yang penting yang bertanggungjawab untuk tugas-tugas pemurnian imun dan darah badan.

Punca pada orang dewasa dan kanak-kanak

Jangan lupa bahawa limpa adalah organ penting dan pembesaran limpa mengatakan pertama-tama bahawa ia perlu memberi perhatian kepada kesihatan pesakit. Penyebaran perubahan dalam parenchyma organ mempunyai alasan sendiri.

  • Patologi kongenital. Limpa yang diperbesarkan boleh muncul di sepanjang hayat dan menjadi penyakit kongenital. Kemungkinan besar, kehadiran penyakit tersebut dapat mendiagnosis seorang doktor pada seorang kanak-kanak sejurus selepas lahir.
  • Gangguan hati seterusnya memerlukan hati dan limpa yang diperbesar. Dalam gangguan ini, aliran darah dari organ-organ lain dikurangkan, yang menyebabkan patologi. Perubahan dalam parenchyma limpa dalam orang dewasa sering berlaku diffusely. Gangguan dalam berfungsi badan membawa kepada fakta bahawa saiznya mungkin meningkat kerana bilangan sel darah yang ditangkap meningkat, dan kemudian keupayaan untuk menapis sel dikurangkan. Perindustrian sianotik limpa adalah penyakit yang gejala khasnya adalah perubahan dalam darah pesakit. Induksi ditunjukkan dalam pemadatan limpa.
  • Penyakit berjangkit dan onkologi yang dipindahkan adalah tanda-tanda bahawa, sebagai akibatnya, limpa akan bertambah besar dalam saiz, walaupun pada kanak-kanak, ia menjadi besar.

Selalunya, peningkatan dalam hati dan limpa diperhatikan dalam wanita semasa kehamilan. Kehadiran patologi dalam wanita akan menunjukkan ultrasound. Tanda peningkatan adalah hemoglobin yang rendah, kerana semasa kehamilan ia dianggap sebagai norma yang menurun. Walau bagaimanapun, anemia akibat penurunan hemoglobin menyebabkan tiroiditis autoimun atau penyakit lain, seperti HIV. Pada orang dewasa, tiroiditis autoimun boleh disembuhkan dengan bantuan ubat hormon. Adalah mungkin untuk melahirkan diagnosis ini, tetapi perlu meningkatkan hemoglobin.

Manifestasi limpa yang paling kerap mungkin adalah penyakit berikut:

Perubahan dalam bentuk limpa mungkin berlaku akibat daripada sirosis hati.

  • peredaran yang lemah;
  • sirosis disebabkan oleh hepatitis kronik atau kanser hati;
  • anemia;
  • penyakit yang secara langsung mempengaruhi kehidupan mata tubuh.

Splenomegali sering disebabkan oleh hiperplasia limfoid. Hyperplasia memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan saiz folus limfoid pulpa putih. Mononucleosis berjangkit adalah salah satu penyakit yang menampakkan dirinya pada kanak-kanak dan remaja. Mononucleosis adalah demam tinggi pada kanak-kanak dan sakit tekak. Mononucleosis dicirikan oleh peningkatan limfosit, hiperplasia organ parenchyma berlaku. Jika doktor telah mendiagnosis mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, maka anda tidak boleh jatuh putus asa, kerana pada kanak-kanak mononucleosis adalah ringan. Apakah gambaran manifestasi mononucleosis, menunjukkan analisis untuk menentukan tahap limfosit, ESR dan monosit.

Gejala patologi

Untuk menentukan sama ada seseorang itu mempunyai splenomegaly atau tidak cukup mudah, jika terdapat semua gejala yang menunjukkan limpa yang diperbesar, jika mereka hadir, maka ini bermakna anda harus pergi ke doktor dan memulakan rawatan. Organ ini terletak cukup dekat dengan pundi hempedu dan perut, jadi apabila ia meningkat, pesakit mengadu berat di perut, walaupun pengambilan makanan cukup sederhana. Gejala-gejala limpa yang diperbesarkan adalah seperti berikut:

Limpa yang sakit menunjukkan dirinya sebagai muntah, sakit di bahagian kiri, dan keletihan umum.

  1. pesakit merasakan sensasi kesemutan yang memberikan ke tulang rusuk kiri, kolik sering di perut adalah faktor ciri;
  2. penampilan pesakit berubah, dengan limpa yang diperbesar, pucat muka kelihatan;
  3. loya, yang membawa kepada tindak balas emetik, menjadi biasa, banyak mengelirukan ini dengan gejala rotavirus;
  4. Dalam sesetengah kes, gejala patologi juga demam tinggi.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnosis limpa yang diperbesarkan

Sebelum permulaan rawatan, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit, kerana ini terdapat beberapa jenis pemeriksaan yang diperlukan untuk menentukan rawatan yang betul pada masa akan datang.

Pertama, pemeriksaan radiografi abdomen, tomografi yang dikira, dan ultrasound digunakan. Mereka akan membantu memeriksa keadaan badan. Dengan bantuan ultrasound, gambaran klinikal penyakit itu segera dapat dilihat dan doktor menentukan apa yang mengancam pesakit dan mengapa splenomegaly telah timbul. Ultrasonografi keseluruhan rongga abdomen dilakukan untuk memeriksa kemungkinan keabnormalan organ-organ seperti pundi hempedu, hati dan limpa. Menggunakan pemeriksaan jenis ini, mudah untuk mengesan penyakit hati yang meresap, sebagai contoh, hepatitis. Hepatitis adalah salah satu penyakit yang akut dan kronik. Dengan hepatitis, ultrasound dilakukan, kiraan darah lengkap dilakukan untuk menentukan tahap leukosit dan ESR, platelet.

Kedua, pengimejan resonans magnetik dilakukan untuk menentukan tahap bekalan darah ke limpa. Taraf badan ialah panjang 11 cm atau 110 mm, dan ketebalan 5 cm atau 50 mm. Ketebalan untuk bayi adalah 50-65 mm, dan lebar 17-25 mm. Luas limpa paling sering ditunjukkan dalam milimeter, dan ia adalah 40 cm (400 mm) -45 cm (450 mm). Kadar penurunan atau peningkatan (walaupun sedikit) tidak normal dan memerlukan rawatan.

Ketiganya, doktor menetapkan ujian darah dan air kencing umum, adalah mungkin untuk menentukan dengan bantuan mereka sama ada platelet, monosit, eritrosit dan kadar leukosit di dalam air kencing dan darah adalah normal. Kadang-kadang selepas ujian darah, berdasarkan bentuk dan keadaan sel-sel, ia ditentukan mengapa splenomegaly berlaku dan skema untuk rawatan selanjutnya disediakan.

Rawatan limpa

Rawatan limpa diperbesarkan dijalankan dengan cara yang berlainan, bergantung kepada tahap pembesaran, kerana dalam kes-kes tertentu campur tangan pembedahan diperlukan, di lain-lain ia boleh dilakukan dengan kaedah tradisional atau ubat-ubatan. Proses penyembuhan itu sendiri bertujuan untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan limpa diperbesar. Bergantung pada penyebab penyakit klinikal, menetapkan ubat. Jika perkembangan penyakit itu disebabkan oleh punca bakteria, maka ubat antibakteria ditetapkan. Dalam kes apabila penyakit ini disebabkan oleh pembentukan tumor - ubat antikanker. Sekiranya penyakit itu menjejaskan penurunan imuniti yang boleh menyebabkan HIV, maka persediaan hormon dan vitamin diambil.

Kaedah rakyat

Penggunaan ubat-ubatan rakyat adalah berkesan seperti mengambil ubat-ubatan, tetapi dalam apa jua keadaan, anda harus berjumpa doktor.

  • Propolis. Alat ini memberikan hasil positif dalam banyak penyakit dan limpa yang diperbesar tidak terkecuali. Ia mengandungi penting untuk rawatan antibiotik semulajadi dan agen bioaktif. Dengan produk ini anda boleh menyingkirkan kuman dan menghilangkan rasa sakit. Susunan propolis disediakan seperti berikut: 30 titisan ubat mesti dibubarkan dalam air sejuk (50 ml). Minuman penyembuhan perlu diambil 4 kali sehari, tempoh dos adalah 3 minggu, kali ini cukup untuk saiz organ menurun.
  • Kismis. Delicious dan pada masa yang sama lazat berguna untuk penyakit limpa, anemia, dan semasa kehamilan.
  • Madu dan halia. Bahan-bahan ini boleh diambil dalam makanan dan ditambah kepada minuman. Sebagai contoh, teh dengan madu dan halia akan menjadi permulaan yang hebat untuk hari ini dan akan memberikan peluang untuk meningkatkan imuniti, mereka digunakan apabila platelet didedahkan dengan jumlah yang banyak.
  • Jus anggur Minuman mempunyai sifat positif, tetapi resipi yang betul tidak begitu mudah. Mula-mula anda perlu menggarut hidangan dengan gris, kemudian tuangkan jus anggur ke dalamnya, tambah cuka 1: 1. Hidangan dengan minuman sebegini hendaklah ditutup secara hermetikal, jisimnya akan menjadi tidak seragam, maka ia dihantar untuk mendesak di tempat yang hangat selama sebulan. Ambil minuman harus 30 gram sehari.

St John's Wort, wormwood dan chicory adalah ubat semulajadi untuk membuat decoctions dan infusions yang menyembuhkan limpa. Kembali ke jadual kandungan

  • Hypericum Herba ini mempunyai kesan positif terhadap kerja limpa. Antara ciri-ciri utama herba, adalah mungkin untuk membezakan kesan antimikrobanya, apabila ia digunakan, kekejangan vaskular menurun sedikit, risiko pembentukan batu empedu berkurangan. Untuk menyediakan sup, anda perlu mengingati komposisi: 10 gram rumput kering, yang dicurahkan 200 gram air mendidih. Perlu dihidangkan selama 30 minit, perlu mengambil warna segar, jangka hayatnya adalah 2 hari. Ambil 0.25 cawan 3 kali sehari sebelum makan.
  • Wormwood. Walaupun rasa pahit yang spesifik, rumput mempunyai beberapa sifat positif. Untuk rawatan penyakit boleh disediakan sirap. Rendam 100 gram wormwood dalam air selama 24 jam. Selepas itu sirap diletakkan di atas api selama 30 minit. Kemudian jisim mesti dikeringkan dan menambah 400 gram madu atau gula. Apabila jisim heterogen bertukar menjadi sirap, dan ia menjadi tebal, ia bermakna ia boleh diambil dalam 2 sudu sebelum makan 3 kali sehari. Minyak yang berkesan dan memasak dari benih kayu cacing. Minyak itu disediakan dalam nisbah 1 hingga 4, iaitu, untuk satu bahagian benih yang anda perlukan untuk mengambil 4 bahagian minyak. Hiaskan komposisi pada waktu malam di tempat yang gelap. Penerimaan dilakukan pada beberapa titik setiap hari.
  • Chicory adalah satu lagi ramuan yang berguna untuk mengurangkan saiz limpa. Ia perlu untuk mengambil 3 kali sehari chicory, 2 sudu setiap untuk melakukan ini, cair 20 g dalam satu gelas air masak.

Kembali ke jadual kandungan

Senaman pernafasan

Selalunya keputusan positif, jika limpa diperbesar, memberikan latihan khas, di mana senaman pernafasan adalah popular. Sebelum terapi fizikal perlu berunding dengan doktor, kerana dalam sesetengah kes, seseorang memerlukan rehat dan senaman tidak memberikan sebarang keputusan.

Tugas utama latihan pernafasan adalah latihan yang dibina di hadapan pernafasan diafragma, karena dinding abdomen bergerak, yang menyebabkan hasil positif dengan peningkatan yang signifikan dalam limpa. Satu set pelbagai latihan yang akan membantu dengan penyakit itu perlu dipilih dengan teliti, kadang-kadang ia patut mengurangkan beban. Ini mungkin bermakna reaksi terhadap latihan adalah individu, jadi hanya doktor yang membuat ramalan dan tahu kapan untuk memulakan latihan bernafas.

Untuk mengatasi penyakit ini, penting untuk berpegang kepada diet. Di dalam diet manusia tidak sepatutnya terdapat lemak dan makanan berat. Adalah perlu untuk menolak tabiat buruk, pertama sekali ia melibatkan minuman beralkohol. Penerimaan jenis pengawet dan produk separuh siap yang berbeza juga harus dikecualikan. Diet terdiri daripada peralihan kepada diet pecahan, ini menunjukkan bahawa lebih baik untuk makan lebih kerap, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil.

Splenektomi

Splenektomi adalah nama operasi untuk penyingkiran limpa. Keluarkan tubuh hanya dalam keadaan di mana tubuh menjadi terlalu lemah dan bahkan infeksi kecil dalam hal ini dapat menyebabkan bahaya pada seseorang. Doktor boleh menghantar pesakit untuk menjalani pembedahan selepas imbasan ultrasound, jika terjadi anemia yang disebabkan oleh pemusnahan sel-sel darah merah dengan cepat oleh limpa. Suhu yang sangat tinggi, peningkatan yang signifikan dalam organ, akibat organ-organ lain yang tidak berfungsi dengan normal, bertindak sebagai petunjuk langsung untuk pembedahan. Kehadiran pendarahan atau kerosakan organ, yang bersifat berjangkit - petunjuk untuk operasi untuk mengeluarkan limpa.

Komplikasi dan prognosis

Kadang-kala, walaupun selepas rawatan, komplikasi timbul, untuk mengelakkannya, anda harus berhati-hati mengikut cadangan doktor, kerana pentingnya penyakit itu tidak kembali lagi. Kemunculan penyakit tertentu mungkin akibat dari penyakit yang dialami: anemia (leukosit rendah), leukopenia, atau pecah limpa. Dalam kes ini, prognosis untuk pemulihan menjadi kurang optimistik. Leukopenia adalah penyakit umum, gejalanya adalah pengurangan sel darah putih dan limfosit. Mencegah leukopenia - bermakna memperkayakan pemakanan dengan protein, vitamin B9 dan asid askorbik, maka leukopenia, yang tersebar luas, tidak akan dirasakan.

Pencegahan

Pencegahan splenomegali adalah dalam peraturan mudah, antaranya: penolakan minuman beralkohol, diet, berjalan-jalan biasa di udara segar, membersihkan tubuh dengan menggunakan makanan tambahan atau infus herba. Seperti penyakit lain, splenomegaly boleh dicegah, perkara utama adalah menjaga kesihatan anda sendiri.