Perubahan perubahan limpa apa itu

Mengimbas limpa adalah bahagian standard ultrasound rongga perut atas. Penilaian klinikal limpa sering sukar disebabkan lokalisasi organ, dalam hal ini ultrasound adalah kaedah standard untuk menilai saiz limpa. Hasil menafsirkan imbasan dalam mod B-sebahagian besarnya bergantung kepada data klinikal. Selain mengesan perubahan fokus, imej kawalan susulan sering diperlukan untuk diagnosis akhir.

Klasifikasi limpa:
• Menyelaraskan perubahan limpa: terutamanya dicerminkan dalam peningkatan saiz badan (splenomegaly). Sebab-sebab berikut untuk keadaan ini harus dipertimbangkan:
- penyakit berjangkit;
- penyakit sistemik sistem limfatik;
- penyakit myeloproliferative;
- anemia hemolitik;
- splenomegaly kongestif (penyakit hati, kesesakan vena);
- pengumpulan penyakit.

Perubahan fokal dalam limpa: dengan ultrasound, perubahan ini mungkin muncul terutamanya anechoic, hypoechoic, atau echoic.

Perubahan perubahan limpa

Splenomegaly: limpa mempunyai panjang> 12 cm dan lebar 5 cm.
• Data ultrasonik: perubahan tersebar biasanya mempunyai struktur gema seragam; kutub limpa yang diperbesarkan; - penonjolan kapal limpa.
• Data klinikal: sering menunjukkan diagnosis yang betul. Sebagai contoh, penyakit berjangkit -> penanda makmal keradangan dan penanda serologi; penyakit sistem limfa -> limfadenopati umum; myeloproliferative syndromes -> bilangan sel darah yang tidak normal dan perubahan dalam pola sumsum tulang; anemia hemolitik -> parameter makmal hemolisis; splenomegaly kongestif -> penyakit hati, hipertensi portal, anastomosis sistem portal, dll. Saiz kecil limpa (fungsi hipo-, aspleniya): limpa

Kista limpa:
• Kriteria ultrasonik: struktur anechoik terutamanya lesi;
- kebolehubahan saiz; pinggang yang licin, bulat:
- kerapkali periferal;
- kadang-kadang bergerak gema dalaman;
- CAE: ketiadaan saluran darah.

• Mandi klinikal: biasanya tanpa gejala. Kebanyakan sista utama adalah kongenital; sista menengah mungkin disebabkan oleh kecederaan sebelumnya, serangan jantung, pankreatitis, atau echinococcosis.

Jerawat limpa:
• Kriteria ultrasound:
- struktur lesi hypoechoik yang kebanyakannya; kebolehubahan saiz;
tepi bergerigi, kepelbagaian bentuk;
Dalam kajian masa nyata, echogenicity campuran kadang-kadang ditentukan kerana kehadiran gelembung udara dan gema dalaman yang bergerak;
- CAE: ketiadaan saluran darah.

• Data klinikal: kebanyakan pesakit berada dalam keadaan serius, dengan tanda keradangan yang teruk. Microabscesses. paling kerap berlaku dalam kandidiasis hepatosplenial.

Limpa limpa:
• Kriteria ultrasonik: struktur hypoechoic yang lebih tinggi daripada lesi;
- kebolehubahan saiz; tepi lancar, sering bulat;
- kadang-kadang menyentuh ketidakupayaan struktur gema;
- CAE: kapal dikesan;
- sering terdapat splenomegaly.

• Data klinikal: kebanyakan pesakit mempunyai sejarah penyakit limfatik yang disahkan (limfoma bukan Hodgkin, penyakit Hodgkin). Manifestasi sistemik (demam, berpeluh malam, kehilangan berat badan), kadang-kadang peningkatan tahap LDH.

Limpa serangan jantung:
• Kriteria ultrasonik: - echogenicity berbeza-beza, tetapi hypoechoic foci adalah perkara biasa;
kebolehubahan saiz; tepi bergerigi, kadang-kadang berbentuk baji; kadang-kadang kehadiran cecair bebas di rongga perut; hematoma subkapsular adalah mungkin; CAE: tiada saluran darah di kawasan infark.

• Data klinikal: sakit boleh diselaraskan atau meresap, atau tidak hadir sama sekali. Kebisingan menggosok limpa? Endokarditis? Sepsis? Penyakit myeloproliferatif?

Kecederaan limpa:
• Kriteria ultrasonik: struktur hypoechoic yang lebih tinggi daripada lesi; di peringkat akut, echo meningkat;
- kebolehubahan saiz, tepi tidak rata;
- kadang-kadang subcapsular hematoma berbentuk sabit;
- kadang-kadang cecair percuma di rongga abdomen;
- pengumpulan cecair mungkin mengandungi gema dalaman yang bergerak;
- CAE: ketiadaan saluran darah.

• Data klinikal: sejarah trauma atau penyakit latar belakang limpa (jangkitan, penyakit darah, splenomegaly congestive, infark limpa, metastasis dalam limpa, dll.).

Metastasis dalam limpa:

• Kriteria ultrasonik: terutamanya hypoechoic, tetapi kadang-kadang struktur echogenic lesi; kadang-kadang kontur hypoechoic dijumpai;
- variasi saiz dan tepi:
- kadang nekrosis pusat;
- CAE: kapal dikesan.
• Data klinikal: metastasis kepada limpa jarang berlaku dan biasanya dikaitkan dengan penyebaran tumor ganas yang progresif. Penyusuan langsung limpa (karsinoma perut, karsinoma pankreas, dan lain-lain) juga jarang berlaku.

Perubahan perubahan limpa

Ia juga perlu diperhatikan bahawa perubahan dalam hati adalah hampir tanpa asimtomatik. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat kesakitan yang ringan di hipokondrium yang betul, berat, dalam beberapa kes, rasa sakit dirasakan di lengan kanan, kulit di sekitar mata dan sclera menjadi kuning.

Penyebaran perubahan dalam parenchyma hati, yang direkodkan oleh kaedah ultrasound, boleh berlaku bukan sahaja semasa penyakit hati utama, tetapi juga akibat perubahan ekstrahepatik patologi tertentu. Jadi, sebagai contoh, hati amyloidosis adalah sangat mungkin dengan diabetes. Pada masa yang sama, gambar echographic akan menunjukkan peningkatan dalam saiz hati disebabkan oleh semua lobusnya, peningkatan echogenicity tisu hati dengan pengurangan dalam bahagian yang mendalam, manifestasi heterogenitas struktur sebagai peningkatan dalam graininess imej dan melicinkan sedikit corak vaskular.

Mengubah perubahan dalam hati dan pankreas

Hati, serta pankreas, adalah organ yang tidak berpasangan yang tidak mempunyai rongga dan terdiri daripada tisu.

Organ pencernaan bersatu oleh saluran, oleh itu, dalam kebanyakan kes, kerusakan satu organ mempengaruhi pekerjaan orang lain.

Penyebaran perubahan dalam hati dan pankreas boleh berlaku akibat gangguan metabolik, penyakit vaskular, dan penyakit berjangkit dalam bentuk akut atau kronik.

Gangguan hati boleh disyaki oleh penghidratan protein mata, kulit, urin gelap, najis berwarna terang. Sekiranya hati tidak berfungsi dengan betul, kulit gatal boleh berlaku, seperti hempedu yang banyak memasuki darah.

Perubahan pada tisu pankreas berlaku kerana pelbagai sebab: edema, pancreatitis, lipomatosis (penggantian tisu organ dengan lemak), proliferasi dan parut jaringan kerana proses keradangan atau gangguan metabolik.

Menyebar perubahan dalam hati dan buah pinggang

Penyebaran hati dan ginjal yang merebak adalah konsep pelbagai rupa dan tidak dianggap sebagai diagnosis utama. Kesimpulan ini adalah berdasarkan hasil ultrasound.

Dalam sesetengah penyakit, struktur organ berubah, lebih-lebih lagi, penyakit kongenital atau diperolehi boleh menyebabkan perubahan tersebut,

Dengan perubahan rintangan, penebalan parenchyma, peningkatan atau penurunan dalam sinus, pengumpulan bendalir dalam pelvis, keradangan purulen, dan trombosis adalah mungkin.

Dalam sesetengah kes, perubahan dalam tisu buah pinggang mungkin disebabkan oleh kehadiran batu ginjal.

Menyebar perubahan dalam hati dan limpa

Penyebaran perubahan dalam hati dan limpa menjejaskan organ sepenuhnya.

Limpa bertanggungjawab untuk peredaran darah yang normal, aliran darah yang diperkaya, kelemahan, kehilangan selera makan, gangguan tidur muncul dalam kes penyakit atau gangguan fungsi organ.

Dengan peningkatan limpa disebabkan oleh penyelewengan dalam kerja kelihatan sakit, rasa tekanan. Organ yang terlalu besar boleh menonjol kuat dan memberi tekanan kepada organ bersebelahan. Selalunya seseorang itu keliru dengan penyakit limpa dengan fungsi pankreas yang terjejas.

Limpa gagal, sebagai peraturan, disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul atau tidak mencukupi, sebagai akibatnya jumlah nutrien dan mikroelemen yang diperlukan tidak memasuki darah dan tubuh mengimbangi kekurangan zat. Tetapi dalam keadaan seperti itu, kerja limpa agak terganggu, dengan hasilnya perubahan tisu dan struktur organ bermula.

Mengubah perubahan dalam parenchyma hati

Tisu hati mempunyai struktur homogen dengan ketumpatan yang lemah. Apabila perubahan mendadak parenchyma di hati semasa pemeriksaan ultrasound dalam tisu hati dilihat saluran darah dengan saluran hempedu, ketumpatannya meningkat.

Penyebaran perubahan dalam hati menunjukkan perubahan lengkap dalam tisu hati, yang boleh dikaitkan dengan kedua-dua penyakit serius dan gangguan fungsi kecil dalam organ.

Tahap bengkak parenchyma hati bergantung kepada keterukan proses keradangan. Dengan perubahan ricih, penyakit berikut dapat dilihat: obesiti, sirosis hati, kencing manis, alkohol, tumor, hepatitis kronik, pembentukan sista.

Juga tidak termasuk parasit atau jangkitan virus, diet tidak sihat.

Permulaan perubahan ricih di hati boleh menyebabkan sakit kepala, loya, kelemahan, rasa pahit di mulut, perubahan mood yang kerap, kerengsaan.

Menyebar perubahan dalam struktur hati

Penyebaran perubahan dalam hati dikesan oleh ultrasound. Perubahan dalam struktur boleh bermula bukan sahaja sebagai akibat daripada penyakit hati utama, tetapi juga dalam patologi yang tidak dikaitkan dengan organ. Sebagai contoh, dalam diabetes mellitus, pelanggaran metabolisme protein mungkin berlaku dan deposit di hati akan muncul.

Dalam kes ini, lobus hati meningkatkan saiz, ketumpatan organ juga meningkat, di lapisan yang lebih mendalam struktur organ kehilangan keseragamannya.

Struktur heterogen boleh dilihat sebagai kawasan kecil atau besar ketumpatan yang berbeza dengan produk metabolik patologi (protein, karbohidrat).

Menyebar perubahan dalam tisu hati

Untuk apa-apa kesan negatif ke atas hati, perubahan berlaku dalam tisu tersebar organ. Perubahan sedemikian boleh mencetuskan kebergantungan alkohol, merokok, ubat-ubatan, anomali keturunan, serta virus dan bakteria.

Selalunya, perubahan roma di hati dikesan dalam kombinasi dengan penyakit pankreas, kerana organ-organ ini adalah saluran yang berkaitan.

Menyebar perubahan heterogen dalam struktur hati

Penyebaran perubahan dalam hati, di mana terdapat heterogenitas tisu, boleh dikaitkan dengan halangan saluran saluran hempedu, pertumbuhan atau penurunan tisu penghubung, pengumpulan dalam sel-sel hati dari sebarang bahan.

Apabila heterogenitas hati biasanya didiagnosis dengan sirosis, calcinates, halangan hati hati, hepatitis, gangguan metabolik (dengan obesiti atau diabetes mellitus).

Selalunya, dengan struktur tisu-tisu tidak teratur, timbul tulang, tisu penghubung berkurangan atau meningkat, distrofi sel hati dan saluran empedu tidak dikecualikan.

Sebab-sebab perubahan tisu boleh dikaitkan, seperti yang telah disebutkan, dengan diet tidak sihat, penyalahgunaan alkohol, dll.

Kebanyakan keadaan patologi hati dikesan oleh ultrasound.

Untuk tujuan rawatan memerlukan penubuhan diagnosis utama, yang merupakan punca perubahan ricih di hati.

Hati adalah organ manusia yang unik yang mempunyai keupayaan untuk membaiki dirinya sendiri, tetapi akibat tidak dapat dipulihkan menyebabkan gangguan serius pada organ.

Mengubah perubahan dystrophik hati

Penyebaran perubahan dalam hati berlaku akibat kesan negatif pada tubuh akibat kekurangan zat makanan, penyakit, atau gangguan lain dalam fungsi normal organ dan sistem.

Perubahan dystrophik membawa kepada penekanan kuat fungsi hati. Penyebab perubahan tersebut adalah penyakit akut atau kronik badan.

Dalam kebanyakan kes, perubahan dystrophik tisu meresap adalah disebabkan oleh virus hepatitis. Dalam sesetengah kes, keracunan (kulat, nitrat, dan lain-lain), penggunaan halothane, atofan menyebabkan lesi tersebut.

Juga, sirosis hati, penggunaan diuretik yang tidak sesuai, pil tidur atau sedatif boleh menyebabkan perubahan tersebut.

Mengubah perubahan dalam dinding saluran-saluran hati

Hati terdiri daripada lobulus, di tengahnya adalah urat dan saluran hempedu. Saluran diperlukan untuk mengumpul hempedu yang dihasilkan, mereka melewati seluruh hati dan menutupnya.

Penyebaran perubahan dalam hati mempengaruhi seluruh organ, termasuk dinding saluran hati. Perubahan di dinding saluran berlaku terutamanya atas alasan yang sama seperti di seluruh tisu organ (virus, bakteria, makanan ringan, dan lain-lain).

Mengubah perubahan dalam hati dalam cholecystitis kronik

Penyebaran perubahan dalam hati dalam kronik cholecystitis berlaku agak kerap.

Dalam cholecystitis kronik, proses keradangan yang panjang diperhatikan di dalam pundi hempedu, kadang-kadang dengan ketakutan. Penyakit ini sentiasa menengah, yang berkembang akibat disleksia biliaria atau keabnormalan kongenital. Selalunya wanita mengalami cholecystitis (lima kali), terutama dengan rambut pirang dan terdedah kepada kepenuhan.

Mengubah perubahan dalam hati dengan hepatomegali

Hepatomegaly adalah pembesaran patologi hati. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah keracunan dengan toksin atau bahan toksik. Penyebaran perubahan dalam hati dalam kes ini benar-benar mempengaruhi semua tisu, dan organ mudah dirasakan di bawah rusuk (dengan hati yang sihat, sangat sukar untuk merasakan organ).

Di samping itu, apabila ditekan, rasa sakit dirasakan, yang juga menunjukkan pelanggaran hati. Hepatomegaly tidak dianggap sebagai penyakit bebas, pakar menganggap keadaan ini menjadi gejala yang menunjukkan perlunya rawatan mendesak hati.

Hati memusnahkan dan meneutralkan bahan toksik dan toksik yang masuk ke dalam badan. Melewati hati, toksin dikeluarkan dari badan yang dinetralkan.

Menyebarkan perubahan reaktif di hati

Penyebaran perubahan dalam hati kadang-kadang bersifat reaktif, dalam erti kata lain, apabila hati gagal, tindak balas pankreas diperhatikan, yang dinyatakan oleh pankreatitis reaktif.

Kesimpulan sedemikian oleh ultrasound membolehkan, dengan kebarangkalian yang tinggi, untuk mengecualikan neoplasma, tumor, batu, dan lain-lain Juga, ultrasound menunjukkan lesi fokus ketumpatan tisu.

Perubahan berlainan bukan diagnosis, mereka hanya menunjukkan keperluan untuk peperiksaan tambahan.

Perubahan hati fokus fokuskan

Penyebaran perubahan dalam hati menjejaskan seluruh organ. Semasa imbasan ultrasound, doktor mengesahkan perubahan tisu di seluruh permukaan hati. Dalam luka organ fokal, perubahan mempengaruhi bahagian tertentu hati, dengan kata lain, imbasan ultrasound mendedahkan perubahan dalam tisu hati biasa.

Dengan perubahan fokal yang menyebar, doktor mengenal pasti tisu hati yang terjejas oleh sesetengah foci yang berbeza dari yang tersebar. Perubahan sedemikian berlaku dalam hepatitis dengan metastasis atau abses.

Menyebar perubahan dalam hati seorang anak

Penyebaran perubahan dalam hati boleh berlaku akibat daripada keabnormalan kongenital (kemunduran). Hepatitis semasa kehamilan juga boleh menyebabkan (biasanya dalam kes-kes seperti pengguguran ditetapkan).

Perubahan dalam hati kanak-kanak boleh bermula pada latar belakang rawatan dengan antibiotik, yang merupakan ubat yang sangat toksik, dan badan bayi tidak cukup kuat dan terbentuk.

Menyebar perubahan dalam hati bayi yang baru lahir

Penyebaran perubahan pada hati pada bayi yang baru lahir sering terjadi akibat dari keabnormalan kongenital.

Juga pada hati bayi yang baru lahir boleh menjejaskan penyakit ibu semasa kehamilan, ubat-ubatan (terutama antibiotik).

Sekiranya perubahan di hati pada bayi baru lahir dikesan, pertama sekali, pemeriksaan tambahan perlu dijalankan (ujian darah, ujian air kencing), jika ujian darah biokimia, biopsi, dan laparoskopi diperlukan.

Pembesaran limpa: penyebab dan rawatan

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya bergelut dengan gastrik dan ulser?

"Anda akan kagum betapa mudahnya mengubati gastritis dan ulser hanya dengan mengambilnya setiap hari.

Tubuh manusia adalah satu mesin besar yang terdiri daripada banyak sistem dan mekanisme yang kecil dan besar yang masing-masing mempunyai tujuan khusus. Tiada organ tambahan di dalamnya. Setiap daripada mereka mempunyai peranan penting sendiri dalam haknya sendiri. Orang tidak boleh mengatakan bahawa satu organ lebih berguna daripada yang lain. Mereka semua sangat penting. Jika kita bercakap mengenai limpa, organ ini mengawal fungsi pembentukan darah. Dengan pertolongannya, darah disaring, dibersihkan dari bakteria, koagulannya dinormalisasi. Limpa diperbesarkan menunjukkan bahawa sesuatu yang salah dalam badan dan salah satu organnya, dan juga sistem, telah gagal.

Apakah limpa?

Ia adalah antara organ yang paling asas yang terlibat dalam proses metabolik dalam tubuh manusia. Ia boleh dipanggil nodus limfa terbesar. Limpa melepaskan darah dari mikropartikel yang memberi kesan negatif kepada formulanya. Semua laluan penembusan melalui pertahanan imun pada mulanya jatuh pada organ ini, ia adalah limpa yang segera bertindak balas kepada segala yang asing dan berbahaya yang masuk ke dalam badan. Orang-orang yang disebabkan oleh satu sebab atau kekurangan badan ini tidak dapat membanggakan imuniti yang baik.

Limpa terletak di rongga perut, di bawah diafragma, di hipokondrium kiri. Bungkusan khas menghubungkannya dengan organ lain. Tugas utama limpa adalah untuk melindungi tubuh daripada penyakit parasit dan berjangkit. Organ ini dan juga hati tidak menyakitkan. Tetapi perubahan meresap dalam limpa dalam saiz membawa kepada rasa tidak selesa kerana ia meletakkan tekanan pada organ jiran. Limpa yang diperbesar adalah petunjuk langsung bahawa tubuh mengalami penyakit.

Splenomegaly adalah nama patologi ini dalam perubatan, yang diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "peningkatan".

Sebabnya

Terdapat banyak sebab untuk limpa diperbesarkan.

Daripada jumlah ini, perkara berikut telah diperhatikan:

  • Cirrhosis dan masalah hati yang lain.
  • Neoplasma tumor atau sista.
  • Penyakit berjangkit kronik dan akut yang disebabkan oleh parasit.
  • Tidak cukup sirkulasi darah yang baik.
  • Penyakit hematologi dalam bentuk leukemia, anemia, immuno-leukemia, dsb.
  • Penyakit saluran gastrousus dan kawasan urogenital.
  • Penyakit autoimmune.

Selalunya terdapat peningkatan limpa disebabkan oleh proses-proses stagnan dalam darah vena, yang menjejaskan aliran keluarnya. Proses genangan adalah akibat pembentukan bekuan darah atau tahap kegagalan jantung yang kompleks.

Bagaimanakah patologi muncul?

Kadang-kadang walaupun peningkatan yang signifikan dalam organ ini segera tidak dapat dilihat. Simptomologi proses ini dibezakan oleh keamatannya, yang bergantung terutamanya pada sejauh mana limpa telah meningkat.

Doktor memperuntukkan 4 darjah peningkatannya:

  • Gred I dicirikan oleh penonjolan limpa dari gerbang subkosal dengan palpasi yang teraba dari kutubnya yang lebih rendah. Perlu diperhatikan bahawa tanpa sebarang proses patologi, organ ini tidak dapat dikesan.
  • Dalam kelas II, organ yang diperbesar dapat dirasakan dengan mudah di rantau ini dari pusar ke tulang rusuk.
  • Gred III dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam limpa, ia mengambil seluruh ruang sehingga ke tengah-tengah abdomen dan boleh terasa dengan mudah.
  • Dengan peningkatan ijazah IV, organ ini mencapai pelvis kecil dan menduduki bahagian penting dalam perut kiri.

Splenomegaly boleh berlaku dalam dua bentuk:

  • keradangan;
  • tidak keradangan.

Bentuk kedua dari patologi ini tetap tidak diketahui selama cukup lama, dan oleh itu tidak didiagnosis. Ini berlaku apabila penyakit utama dikesan yang menyebabkan organ diperbesar.

Gejala

Gambar klinikal keseluruhan dalam hal ini tidak dapat dipanggil dengan jelas kerana fakta bahawa limpa yang diperbesar bergantung pada penyebab pertama patologi. Tetapi pada umumnya, ada tanda-tanda yang mencirikan bentuk tertentu limpa yang diperbesar.

Sifat keradangan splenomegali mempunyai tanda-tanda berikut:

  • terdapat kesakitan di rongga perut kiri;
  • perasaan berat dirasakan di dalam perut, perasaan kepenuhan tidak meninggalkan pesakit kerana fakta bahawa tekanan limpa yang membesar melawan dindingnya;
  • suhu badan meningkat;
  • mabuk dipatuhi;
  • loya, kadang-kadang disertai muntah;
  • kulit pucat, ada bulu kebiruan di bawah mata;
  • kenaikan berpeluh, terutamanya pada waktu malam;
  • mengurangkan berat badan.

Semasa bentuk limpa yang tidak membebaskan, terdapat pembentangan klinikal yang kurang jelas.

Kadang-kadang pesakit mengadu sakit di kawasan abdomen dan peningkatan suhu ke subfebril.

Limpa hati dan limpa disebabkan oleh hepatitis virus, ia dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • sakit kepala;
  • tanda-tanda yang menyerupai ARVI;
  • kelemahan;
  • menguning kulit;
  • pelanggaran saluran gastrousus;
  • loya, disertai dengan muntah, selepas itu tidak ada kelegaan;
  • masalah tidur.

Gejala di atas tidak banyak berbeza daripada jangkitan virus pernafasan akut dan influenza, begitu ramai pesakit cuba merawat diri mereka dan tidak mendapatkan bantuan perubatan. Ini membawa kepada fakta bahawa limpa yang diperbesar didiagnosis oleh doktor yang sudah bersama dengan bentuk hepatitis virus yang diabaikan.

Proses patologi sfera genitouriner dicirikan oleh tanda-tanda lain:

  • terdapat ketidakselesaan dan sakit gejala sakit di rongga perut kiri;
  • mengejar perasaan perut penuh, walaupun dengan sedikit makanan yang dimakan;
  • kencing menjadi kerap dan menyakitkan, berakhirnya ditandai dengan gatal-gatal dan kesemutan dalam saluran urogenital;
  • pada wanita, kitaran haid terganggu;
  • Libido melemahkan, hubungan seks disertai dengan ketidakselesaan.

Ada kes-kes apabila tuberkulosis limpa menjadi sebab peningkatan saiznya. Kerumitan penyakit ini ialah gambaran klinikal hampir tidak dapat dilihat.

Hanya dalam peringkat seterusnya, masalah dapat dikesan dengan ciri ciri berikut:

  • dalam formula darah, bilangan leukosit dan platelet berkurangan secara mendadak;
  • pembekuan darah menjadi lebih buruk, yang mengancam pendarahan;
  • limpa mempunyai permukaan tebal dan elastik, tetapi kawasan yang rosak terasa lembut.

Sangat kerap, tuberkulosis limpa adalah komplikasi sirosis hati.

Oleh itu, gejala-gejala patologi limpa bercampur dengan tanda-tanda penyakit hati:

  • pesakit mengalami sakit bukan sahaja di sebelah kiri, tetapi juga kolik hepatik di sebelah kanan;
  • rasa logam di dalam mulut;
  • kesunyian kulit, dsb.

Limpa diperbesarkan akibat gangguan sistem peredaran menyebabkan tanda-tanda berikut:

  • keletihan dan kelemahan yang berterusan;
  • suhu tinggi;
  • kemurungan, sikap tidak peduli.

Dalam orang dewasa, limpa boleh diperbesar kerana pengambilan alkohol yang kerap.

Gambar klinikal splenomegali pada kanak-kanak kecil lebih sukar untuk mengenali daripada orang dewasa. Kanak-kanak tidak dapat dengan jelas menunjukkan di mana perut mereka mengalami ketidakselesaan atau di mana mereka mengalami kesakitan. Dalam kes ini, palpasi bebas limpa adalah tidak diingini. Adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan daripada doktor tempatan anda atau hubungi ambulans.

Akibatnya

Peningkatan yang signifikan dalam limpa menyumbang kepada perkembangan hipersplenisme, yang dicirikan oleh pemusnahan organ berlebihan sel darah. Keadaan ini sering berakhir dengan anemia kerana jumlah sel darah merah yang tidak mencukupi. Pengurangan sel darah putih menyebabkan selesema kerap. Perubahan ke bahagian yang lebih baik juga berlaku dengan fungsi hemostatik kerana bilangan platelet yang rendah.

Adalah penting untuk mengenalpasti permulaan masalah dengan limpa, maka ramalan akan lebih menghiburkan, jika tidak, pemusnahannya akan memberi kesan bukan sahaja pada sel-sel patologi, tetapi juga yang sihat.

Diagnostik

Rawatan semua penyakit perlu bermula dengan ketat selepas diagnosis yang betul. Dalam kes ini, penting untuk menentukan punca pembesaran limpa dan hanya selepas itu untuk menjalankan terapi.

Ini ditentukan menggunakan kaedah berikut:

  • palpation;
  • pemeriksaan radiografi rongga perut;
  • pengiraan tomografi;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • tusukan sternal;
  • kiraan darah lengkap, urin dan najis;
  • kajian biokimia.

Formula darah sering membantu menentukan punca sebenar masalah.

Rawatan

Rawatan bermula dengan penghapusan sebab akar limpa yang diperbesar, iaitu rawatan penyakit yang membawa kepada patologi ini. Ditugaskan untuk terapi kompleks dalam bentuk ubat antibakteria, anti-radang dan vitamin. Dalam kes penyakit parasit, pesakit mesti menerima rawatan anti-parasit.

Tanpa pembedahan, adalah mustahil untuk dilakukan jika limpa dengan ketara diperbesar. Tanpa limpa, orang boleh hidup. Adalah penting untuk berpegang teguh kepada diet tertentu dan mengelakkan usaha keras berat. Orang-orang ini telah mengurangkan imuniti dengan ketara, jadi ia sangat penting bagi mereka untuk memvaksin.

Rawat splenomegali, yang ditunjukkan dalam bentuk lemah boleh berada di rumah. Terdapat lebih banyak kes-kes yang teruk apabila kemasukan ke hospital tidak boleh disebarkan.

Adalah penting untuk diingat bahawa pengenalpastian yang tepat pada masanya patologi ini dan langkah-langkah yang diambil pada masa membantu untuk mengelakkan akibat yang serius.

Apakah perubahan limpa dalam limpa? Mengapa mereka dan apa yang dipenuhi? Adakah ia dirawat? Mengapa mereka dan apa yang dipenuhi? Adakah ia dirawat?

Klasifikasi limpa:
• Menyelaraskan perubahan limpa: terutamanya dicerminkan dalam peningkatan saiz badan (splenomegaly). Sebab-sebab berikut untuk keadaan ini harus dipertimbangkan:
- penyakit berjangkit;
- penyakit sistemik sistem limfatik;
- penyakit myeloproliferative;
- anemia hemolitik;
- splenomegaly kongestif (penyakit hati, kesesakan vena);
- pengumpulan penyakit.

Perubahan fokal dalam limpa: dengan ultrasound, perubahan ini mungkin muncul terutamanya anechoic, hypoechoic, atau echoic.
Perubahan perubahan limpa

Splenomegaly: limpa mempunyai panjang> 12 cm dan lebar 5 cm.
• Data ultrasonik: perubahan tersebar biasanya mempunyai struktur gema seragam; kutub limpa yang diperbesarkan; - penonjolan kapal limpa.
• Data klinikal: sering menunjukkan diagnosis yang betul. Sebagai contoh, penyakit berjangkit -> penanda makmal keradangan dan penanda serologi; penyakit sistem limfa -> limfadenopati umum; myeloproliferative syndromes -> bilangan sel darah yang tidak normal dan perubahan dalam pola sumsum tulang; anemia hemolitik -> parameter makmal hemolisis; splenomegaly kongestif -> penyakit hati, hipertensi portal, anastomosis sistem portal, dll. Saiz kecil limpa (fungsi hipo-, aspleniya): limpa Alena Master (1749) 7 tahun yang lalu

Limpa

Dalam banyak penyakit, perubahan dalam limpa didapati, tetapi tafsiran perubahan ini agak sukar. Anomali yang paling umum yang berlaku di sekitar 10% daripada semua autopsi adalah limpa aksesori.

Spleenosis perlu dibezakan daripada spleen aksesori kongenital - implantasi zarah limpa dalam peritoneum, di omentum, dan kadang-kadang di organ lain, sehingga organ-organ rongga thoracic, dalam tisu subkutaneus. Ini kadang-kadang berlaku akibat daripada kecederaan dan mungkin nyata dalam beberapa bulan atau bahkan tahun. Kes-kes perkembangan splenosis selepas pembedahan limpa untuk pelbagai sebab dijelaskan. Dalam splenosis, implan dan nodul berbeza daripada limpa tambahan dalam yang lebih kecil, kadang-kadang terkecil, beberapa milimeter, selalunya bentuk yang tidak teratur, lekatan dengan asas di mana ia ditanam.

Sangat jarang dalam parenchyma limpa didapati tisu pankreas heterotopik dalam bentuk nod.

Kesan lobulus kongenital sebenar, asplenia dan polyspleniya, iaitu kehadiran beberapa spleen yang serupa, bukannya tambahan yang kecil, hanya didapati dalam amalan ahli patologi pediatrik dan, sebagai peraturan, dalam kombinasi dengan keabnormalan perkembangan yang teruk.

Limpa terletak di dalam hipokondrium. Dokter mengesannya dengan palpasi jika limpa mencapai saiz yang besar (lebih daripada 400 g) atau jika ia mempunyai kaki panjang dan bergerak ke bawah. "Limpa yang mengembara" seperti ini lebih banyak berlaku pada wanita yang berlipat ganda, disertai dengan genangan darah di dalamnya dan hemosiderosis, yang memberikan pulpa berwarna coklat dan meningkatkan jisim limpa.

Biasanya, jisim limpa dewasa berkisar dari 80 hingga 180 gram. Sebagai peraturan, pada usia tua ia adalah kecil. Limpa juga dikurangkan dengan ketara dalam penyakit kronik dengan cachexia. Atrofi terutamanya ketara, kadang-kadang sehingga kehilangan limpa lengkap, dengan anemia sel sabit. Pada masa yang sama pulpa hempedu sering, fibrosis, kadang-kadang dengan pemendapan garam kalsium, hemosiderin. "Lebih tua" penyakit ini, lebih banyak bekas luka disusun selepas serangan jantung, menjadikan limpa luka-luka, semakin berkurang.

Limpa yang kecil, sangat lincah, luas, dengan kapsul berkedut, kelabu muda atau kelabu-merah jambu pada hirisan, dengan pulpa berbutir dan trabeculae yang digariskan, tetapi tanpa pengikatan yang ketara, adalah ciri-ciri kes kehilangan darah besar, termasuk semasa pecah limpa. Ini adalah "limpa kosong".

Hyperemia pasif limpa adalah ciri-ciri mayat dan diperhatikan hampir 90% daripada autopsi. Hyperemia postmortem akut tidak disertai oleh peningkatan yang ketara dalam jisimnya. Dalam hiperemia pasif kronik, jisim limpa sentiasa meningkat, pulpa dipadatkan, sianotik, dan trabeculaenya digariskan. Ketumpatan yang meningkat adalah disebabkan bukan sahaja pada pengisian darah, tetapi untuk tahap fibrosis pulpa yang lebih tinggi, yang dapat dilihat apabila limpa dibedah dalam bentuk jalur dan specks yang lembut dan putih. Kadang terdapat deposit kalsium dan garam besi. Deposit ferro-kalsium seperti fibrosis, dengan saiznya yang mencukupi, mungkin dalam bentuk nodul berwarna coklat gelap yang tidak teratur - "nodules Gandhi-Gamna" atau "nodul tembakau".

Jisim limpa dalam genangan kronik yang berkaitan dengan kegagalan peredaran biasanya tidak terlalu besar, jarang melebihi 500 g, dan dalam kes-kes genangan yang disebabkan oleh peredaran darah portal terjejas, boleh mencapai beberapa kilogram. Penyebab hipertensi portal boleh menjadi intrahepatic, paling kerap dengan sirosis, dan extrahepatic - penghabisan vein portal dan cawangannya. Jarang dipanggil konon hipertensi portal idiopatik kerana tiada sebab yang jelas. Splenomegaly adalah dekat dengan ini, disertai dengan anemia norma - atau hipokromik, leukopenia dan thrombocytopenia dengan perkembangan seterusnya sirosis hati. Ini tidak semua dikenali sebagai sindrom Bunty.

Dalam splenomegaly yang teruk, sebagai peraturan, perekat dengan organ bersebelahan dan penebalan kapsul limpa terbentuk.

Limpa yang diperbesarkan boleh dikaitkan bukan sahaja dengan genangan pasif kronik di dalamnya, tetapi juga dengan pelbagai penyakit berjangkit, tumor, penyakit darah, dan lain-lain. Oleh itu, penilaian splenomegaly hanya mungkin dengan penglibatan dan analisis semua data dari autopsi dan klinik.

Dalam hampir semua penyakit berjangkit ada sedikit pun "pembengkakan" limpa. Secara sederhana diperbesarkan, sehingga 300-500 g, jarang sekali lagi, limpa lembut, dengan longgar dengan mengikis yang banyak, kadang-kadang juga cecair pulpa, yang apabila memotong organ jatuh dari kapsul, warna pulpa dari kelabu-merah hingga merah, trabeculae dan folikel cerah tidak dapat dibezakan, - ciri-ciri gambar bengkak berjangkit akut limpa. "Tumor limpa" seperti akut adalah sangat berterusan dalam sepsis, dan oleh itu nama lain adalah biasa - "limpa septik". Ketiadaan tanda ini pada autopsi membuat diagnosis sepsis dipertikaikan.

Selain sepsis, pembengkakan seperti ini dinyatakan dalam demam kepialu, mononukleosis berjangkit, malaria akut dan sejumlah jangkitan sistemik yang lain dengan bakteremia berterusan. Sebaliknya, proses penularan tempatan, termasuk peritonitis bakteria setempat, radang paru-paru, dan lain-lain, biasanya berlaku tanpa pembesaran limpa yang ketara.

Dalam sepsis, demam kepialu, pertumpahan kecil necrosis colliquation dapat dilihat dalam pulpa, sebagai peraturan, tanpa suppuration. Hanya apabila emboli yang dijangkiti masuk ke dalam limpa, contohnya, dengan endokarditis septik, adakah mereka boleh membentuk nekrosis dan abses boleh membentuk.

Dalam pembengkakan akut dan subacute, limpa sangat rapuh, dan walaupun kecederaan kecil, kadang-kadang tidak dilihat oleh pesakit, menyebabkan pecahnya. Oleh itu, dalam mononucleosis berjangkit di kalangan kematian yang jarang berlaku, pecah limpa adalah penyebab utama kematian.

Dalam malaria kronik, limpa biasanya membesar dengan ketara (seberat hingga beberapa kilogram), padat, dan di permukaan terdapat kepompong berbentuk kepulan ibu-of-pearl dari kapsul menebal. Pulpa pada luka adalah homogen, batu kelabu-batu akibat pemendapan pigmen malaria (hemozoin). Limpa ini dipanggil limpa malaria.

Penampilan yang sangat serupa, dengan pengecualian pewarna pulpa kelabu, mempunyai limpa dengan penyakit parasit kronik lain - leishmaniasis visceral. Splenomegaly, kadangkala raksasa, adalah salah satu tanda utama penyakit ini. Semakin lama proses jangkitan, lebih besar dan padat limpa.

Dengan semua leukemia kronik, limpa diperbesar. Dengan leukemia mieloid kronik, jisimnya boleh mencapai beberapa kilogram, dengan leukemia limfositik agak kurang, biasanya sehingga 1 kg. Tidak berubah atau sedikit diperbesar dan penuh limpa dengan leukemia akut dan akut. Pulpanya biasanya mempunyai rupa homogen, kelabu-merah, konsisten lembut, anjal. Dalam 15% kes, terdapat serangan jantung.

Dalam beberapa bentuk limfoma maligna, limpa yang diperbesarkan mempunyai ciri-ciri sendiri. Dalam limfogranulomatosis dalam pemotongan, pulpa bervariasi - pada latar belakang kelabu-merah terdapat beberapa nodul putih yang bertaburan atau sedikit kekuningan bentuk tidak teratur, sebahagiannya bersentuhan dengan satu sama lain. Limpa sedemikian dipanggil porphyritic (sejenis marmar), dan mereka yang tidak biasa dengan batu jenis ini dan cenderung untuk istilah "gastronomi" dalam patologi memanggil gambar ini "puding dengan cabai". Bentuk nodular penyakit Hodgkin juga mungkin, manakala dalam limpa yang diperbesar ada nod keputihan yang agak besar.

Dengan limfoma makrofollikular, banyak folikel diperbesarkan secara beransur-ansur didistribusikan secara merata pada latar belakang abu-abu seragam yang seragam.

Dalam histiocytosis malignan, limpa adalah membesar dengan ketara, dengan pulpa berwarna merah "karet", dalam seksyen dengan pelbagai kabus warna yang sama. Ia dicirikan oleh hepatomegali, penyakit kuning, cachexia.

Sebilangan kecil splenomegali kadang-kadang diperhatikan dalam kes metastasis tumor ganas dalam limpa, yang menurut pengarang yang berbeza, berlaku dengan kekerapan 0.3 hingga 9%. Dengan pencarian teliti, menurut beberapa pengarang, mereka dijumpai dalam 50% daripada mereka yang meninggal akibat kanser. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, metastasis dalam limpa direkodkan dalam protokol sangat jarang. Lebih sering daripada yang lain, metastasis dalam limpa memberikan kanser paru-paru, payudara, karsinoma gastrousus, sarcoma, melanoma.

Dengan polycythemia benar (penyakit Bakar), limpa agak diperbesar, pulpa adalah penuh darah dan sedikit pekat, trabeculae kelihatan baik, dan serangan jantung sering. Splenomegali ringan dengan hemosiderosis pulpa adalah biasa dengan anemia pernicious, dengan hemolytic (dengan hemoglobin C, hemoglobin C dalam kombinasi dengan hemoglobin S), dengan purpura thrombocytopenic, dengan Waldenstrom macroglobulinemia. Hanya anemia spherocytic kongenital yang berlaku tanpa hemosiderosis. Hmos hemosiderosis dinyatakan dalam hemoglobinopati yang berkaitan dengan kehadiran hanya hemoglobin S atau hemoglobin A, tetapi biasanya tidak terdapat splenomegali. Dengan talasemia utama (anemia Mediterranean), limpa mencapai saiz yang besar. Kapsulnya menebal, pulpa berwarna gelap padat, sering dengan "knot tembakau".

Splenomegali sederhana (kadang-kadang dengan hemosiderosis) jarang diperhatikan pada pesakit yang menjalani pembedahan jantung, serta dalam penyakit autoimun.

Sebilangan besar splenomegaly diperhatikan dalam penyakit Gaucher yang sangat jarang berlaku pada orang dewasa (lipidosis jenis "muda atau dewasa"). Sedikit lebih kerap penyakit ini berlaku pada orang Yahudi dan keturunan mereka. Jisim limpa boleh ditingkatkan menjadi 10 kg, permukaannya lancar, tisu padat, pada luka adalah berwarna kelabu-merah, agak "berminyak". Terhadap latar belakang ini, terdapat banyak nod kelabu besar dengan diameter sehingga beberapa sentimeter. Serangan jantung adalah perkara biasa. Pada masa yang sama, hati boleh diperbesar, pigmentasi berwarna coklat kekuningan pada kulit dan membran mukus, kecacatan kortikal di tulang dicatatkan. Pesakit biasanya pendek.

Splenomegali sederhana (jisim limpa jarang melebihi 500 g) diperhatikan dalam penyakit lain yang terkumpul - amyloidosis, terutamanya menengah. Limpa adalah padat dengan kapsul halus, tepinya dibulatkan. Parenchyma rapuh. Pada pemotongan, kainnya boleh mempunyai penampilan berganda. Sekiranya amiloid dibendung di sepanjang arteriol pusat, maka pada kelabu-merah, pembentukan kelabu lutut merah seragam sehingga 2-3 mm di bahagian silang, berbeza dengan pulpa di sekeliling, dengan jelas menonjol. Satu lagi jenis amyloidosis ialah pemendapan protein yang meresap. Permukaan potong adalah cahaya homogen berwarna kelabu-merah dengan kilau berminyak. Menurut istilah "gastronomi", jenis pertama dipanggil "sagu limpa" atau (menurut Virchow) "sup wain merah dengan sagu", dan jenis kedua adalah "berminyak" atau "limpa ham".

Amyloidosis sekunder biasanya merumitkan proses supurgatif kronik, tuberkulosis, dan juga diperhatikan dalam kombinasi dengan pelbagai myeloma.

Limpa yang agak besar boleh berlaku dengan diabetes mellitus jangka panjang, dengan penyakit kuning akibat obstruktif akibat pengumpulan lipid dan lipoprotein dalam parenchyma limpa.

Untuk semua jenis splenomegali, pecah limpa, serangan jantung, perekatan dengan organ-organ di sekeliling sering berlaku. Rangsangan limpa yang secara patologi dapat terjadi dengan kecederaan yang sedikit: hanya seorang lelaki yang bersandar di sebelah kirinya di pinggir meja, hanya seorang doktor yang "hati-hati" memuntahkan kawasan limpa, hanya seorang yang sangat tegang semasa pergerakan usus atau muntah yang teruk, dsb. iaitu, dengan pecah kapsul dan parenchyma dan pendarahan segera ke dalam rongga perut, tetapi mungkin terdapat pecahan parenchyma tanpa memecahkan kapsul untuk membentuk hematoma subkapsular. Apabila hematoma meningkat selepas beberapa jam atau bahkan hari, apabila seseorang dapat melupakan kecederaan, pecah kapsul dan pendarahan ke rongga abdomen berlaku. Ini adalah pemecahan dua peringkat lanjutan daripada limpa. Untuk memecahkan limpa yang tidak berubah, kecederaan mesti penting, sering digabungkan dengan kecederaan organ-organ lain.

Apabila rehat ditangguhkan selama beberapa hari di sepanjang pinggir limpa, gelembung kecil (hingga beberapa milimeter diameter) boleh dilihat, dipenuhi dengan cecair yang jelas, menyerupai letupan heterik, dan oleh itu gambar itu sendiri disebut "herpes limpa." Selain pecah, terdapat kes-kes pemisahan limpa dari saluran darah dalam trauma, termasuk bilik operasi, dan kadang-kadang pecah arteri atau urat splenik berlaku semasa kehamilan.

Sekiranya berlaku kecederaan kecil, mungkin terdapat patah dalaman yang mendalam dengan pembentukan pendarahan dalam pulpa. Ini boleh berlaku bukan sahaja sekiranya berlaku kecederaan, tetapi juga dalam diathesis hemorrhagic, hipertensi portal, jangkitan akut.

Infarksi limpa disebabkan oleh jenis terminal bekalan darah kepada parenchyma adalah biasa. Pada mulanya, ia biasanya merupakan kawasan berbentuk baji hemoragik parenchyma, yang dengan cepat menjadi iskemia dalam bentuk baji kuning, bujur kuning, pangkal yang menghadap kapsul dan dikelilingi oleh rim hemorrhagic. Kadangkala serangan jantung mempunyai bentuk yang tidak teratur. Dalam serangan jantung yang "penuaan", zon fibrosis kelabu dan penebalan kapsul di atas serangan jantung dapat dilihat di sekeliling pinggiran mereka. Serangan jantung yang sembuh meninggalkan luka retratil yang mendalam, kadang kala membahagikan limpa ke lobus palsu. Lobulation limpa tidak tipikal, hanya kadang-kadang lekapan kecil di sepanjang tepi dengan pembentukan buluh.

Serangan jantung boleh berlaku dari trombosis vaskular tempatan dan embolisme, paling sering dari rongga jantung kiri. Jika ini adalah emboli septik, maka abses limpa boleh berkembang.

Trombosis arteri tempatan biasanya berlaku dalam spleen yang diperbesarkan dalam leukemia, splenitis, arteritis, termasuk nodular. Trombosis vein dari limpa berlaku apabila bekuan darah merebak dari vena portal, apabila tekanan digunakan pada vena tumor yang berdekatan atau ketika serangan tumor pada vena terjadi, dan apabila batang "limpa limpa" dipintal.

Kawasan necrosis yang kekuningan atau keputihan kecil yang tidak teratur ditemui dalam bengkak berjangkit akut limpa, dan juga dalam limpa yang tidak dibesarkan, tanpa sepsis, lesi vaskular. Ini adalah "limpa yang kelihatan", yang terdapat dalam toksikosis, dengan uremia.

Sista limpa adalah mencari biasa. Sista (mesothelial) yang paling biasa dijumpai. Ini adalah rongga tunggal atau berbilang, nipis dan halus berdinding diisi dengan cecair yang jelas. Saiznya biasanya kecil, dengan diameter sehingga 1-3 cm, jarang lebih besar. Mereka lebih kerap berada di bawah kapsul dan sering digabungkan dengan kista yang sama di hati dan buah pinggang.

Kadang-kadang, sista hidatid ditemui dalam penyakit hidatid. Kista boleh menjadi tunggal atau berganda. Diameternya adalah dari beberapa sentimeter hingga gergasi. Tisu raksasa disertai oleh atrofi tisu limpa, sehingga kehilangannya hampir lengkap, hanya satu kantung echinococcal kekal. Kapsul limpa biasanya menebal ke atas sista, lekatan yang sangat kerap limpa yang terkena dengan organ-organ di sekelilingnya. Dengan pelbagai sista kecil, limpa mungkin kelihatan bergelombang. Dinding sista ini biasanya ditakrifkan dengan baik, dalam lendir cecair lancar dan lepuh anak perempuan. Pencarian sering berlaku suplusi kista, pecah dengan mengosongkan nanah di perut, rongga atau organ bersebelahan dengan mana limpa dipateri - dalam perut, hati, melalui diafragma ke dalam rongga pleura, di dalam paru-paru. Dalam sista "lama" selepas kematian parasit, dinding dan kandungan rongga mengalami penyerapan.

Epidermoid dan sista dermoid sangat jarang, agak lebih biasa pada wanita. Mereka juga boleh mencapai saiz besar, sista dengan diameter sehingga 30 cm dan berat sehingga 3 kg dijelaskan. Dinding mereka jelas, berserat, licin dan putih dari dalam, kandungannya ringan atau berdarah, dan dalam kes-kes sista dermoid, rongga dipenuhi dengan kandungan berminyak, rambut.

Pseudocysts harus dibezakan daripada sista - rongga dalam parenkia yang terbentuk di kawasan pendarahan dan serangan jantung. Mereka dipenuhi dengan cecair berdarah, detritus selular atau darah tulen, dan kemudian granulasi.

Satu lagi jenis sista - sista darah dengan dinding yang jelas - mungkin hemangioma splenic, walaupun lebih sering hemangiomas adalah multichamber atau cavernous. Hemangomas limpa sering digabungkan dengan angiomas pada organ lain, terutamanya di hati.

Angioma mungkin limfa. Dalam kes ini, rongga itu dipenuhi dengan cecair telus atau sedikit berdarah. Angiomas adalah berbahaya kerana dalam 25% kes terdapat jurang dengan pendarahan di tanah mereka.

Kira-kira 50% daripada mayat orang lebih 50 mempunyai nodul berserat-kalsium. Nodules tunggal dan kumpulan, padat, bulat saiz biji bijirin - sehingga 1 cm. Asal mereka biasanya tidak jelas. Kadang-kadang ini disembuhkan granuloma tisu, kadang-kadang sarcoid. Nodul kalsifikasi untuk histoplasmosis dan brucellosis amat istimewa.

Ia juga sukar dalam kebanyakan kes untuk menentukan dari gambar makroskopik etiologi granuloma segar tanpa fibro-calcification, yang mungkin berlaku dalam pulpa limpa. Ia boleh menjadi sarcoidosis, dan tuberkulosis tanpa caseosis, berilliosis dan kusta, tularemia dan granuloma parasit, histoplasmosis dan lipoidosis. Set penyakit dengan granuloma kecil sangat pelbagai.

Limpa yang diperbesar kepada 1-2 kg boleh dikesan jarang berlaku pada tuberkulosis utama limpa. Dalam konglomerat pulpa yang dilihat dari simpul-simpul kekuningan putih atau kelabu dan nodul - tubercles dengan caseosis. Bentuk ini berlaku pada orang tua dan "bersifat primer" bersyarat, kerana ia biasanya mempengaruhi paru-paru dan hati.

Sarcoidosis boleh bukan sahaja dalam bentuk mililiter, tetapi juga celah besar. Tidak seperti tuberkulosis, tiada nekrosis kes di dalam nod. Walaupun sarcoidosis adalah penyakit umum dengan kerosakan kepada banyak organ, mungkin juga lesi utama limpa tanpa perubahan yang terlihat pada organ lain.