Dyskinesia pundi hempedu dan saluran empedu

Patologi sifat berfungsi, yang ditunjukkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu, dipanggil dyskinesia pundi hempedu. Dengan gangguan itu, fungsi kontraksi organ, termasuk saluran empedu, terganggu. Pengeluaran rembesan hempedu ke dalam duodenum menjadi tidak mencukupi, yang menyebabkan gangguan dalam sistem pencernaan. GIBP dan diskinesia sebenar pundi kencing itu tidak lebih daripada 12% daripada semua penyakit organ dan 70% kes diperolehi.

Geng perempuan kebanyakannya menderita dyskinesia bilier - menurut statistik, patologi mereka didiagnosis 10 kali lebih kerap daripada pada lelaki. Penyebaran penyakit pada wanita adalah disebabkan oleh keunikan metabolisme dan gangguan hormon berkala - semasa tempoh kehamilan, menopause, penggunaan kontraseptif oral. Dyskinesia pundi hempedu juga dikesan pada zaman kanak-kanak, dalam kebanyakan kes, remaja berusia 12-14 tahun dan bayi menjadi sakit.

Anatomi pundi hempedu

Pundi hempedu mempunyai struktur berongga dan diletakkan di bahagian atas abdomen di sebelah kanan, di bawah kelebihan yang melampau. Tubuh mempunyai bentuk beg atau pir, satu ujung lebar, yang lain sempit. Dimensi optimum ialah 5-14 cm panjang, 3-5 cm lebar. Apabila perut tidak dipenuhi dengan makanan, jumlahnya adalah 30-80 ml, dan semasa genangan, kapasiti meningkat dengan ketara. Unsur struktur konstituen pundi hempedu adalah bahagian bawah, badan, dan leher adalah bahagian sempit, saluran cystik, yang mengalir ke hepatik, keluar darinya. Dengan menggabungkan mereka, salur hempedu biasa, kolesterol, dicipta, yang melepasi bahagian awal duodenum.

Pundi hempedu mempunyai struktur yang kompleks:

• lapisan epitel, dalam strukturnya - sel-sel epitelium rata dan sel kelenjar;
• lapisan otot, yang diwakili oleh serat otot struktur halus dengan peredaran bulat;
• tisu penghubung tisu - lapisan luar organ dengan rangkaian vaskular yang terletak di dalamnya.

Pundi hempedu sebagai organ utama sistem empedu bertindak sebagai repositori untuk pengumpulan, kepekatan dan pemeliharaan hempedu yang dihasilkan oleh hati. Sel-sel hati mensintesis hempedu secara berterusan, sehingga 1500 ml sehari, yang tamat melalui saluran intrahepatik ke dalam rongga pundi kencing. Secara berkala, pundi hempedu membuang sebahagian daripada rembesan hempedu ke dalam duodenum, di mana proses pencernaan dicetuskan.

Mekanisme Pengeluaran Bili

Proses penyingkiran rembesan hempedu dari pundi kencing dilakukan semasa pengurangan serentak dinding organ dan kelonggaran otot-otot sphincter Oddi. Sistem saraf vegetatif, hormon khas (motilin, gastrin) dan neuropeptida yang bertanggungjawab untuk motilitas pundi kencing bertanggungjawab untuk pembebasan hempedu. Dengan interaksi struktur yang harmoni dalam proses makan otot hempedu dikurangkan, yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam organ. Pada masa yang sama, sfinkter Lutkens-Martynov adalah santai - rembesan hempedu dilepaskan ke saluran saraf, dari mana ia memasuki kolesterol. Melepaskan sphincter Oddi, hempedu akan luput dalam duodenum, di mana pemisahan makanan diaktifkan.

Rembesan hempedu diperlukan untuk pencernaan yang lengkap. Fungsi utama hempedu:

• rangsangan selera makan dan meningkatkan motilitas usus kecil;
• penukaran kebolehan enzim pepsin;
• penyertaan dalam pecahan dan penyerapan lipid, vitamin larut lemak;
• rangsangan rembesan mukus dan hormon usus;
• pengaktifan enzim yang terlibat dalam pecahan protein;
• pecutan proses membahagikan epitel dalam lapisan permukaan usus;
• tindakan antibakteria.

Penyebab patologi

Dalam gastroenterology, dyskinesia pundi hempedu dibahagikan kepada primer dan sekunder. Asas bahagian ini - sebab-sebab yang menimbulkan penyakit. Juga dalam gastroenterologi moden mereka secara aktif mengkaji teori gangguan dalam berfungsi sel-sel hati, yang segera menghasilkan hempedu dengan komposisi yang diubah suai.

Dalam bentuk utama dyskinesia pundi hempedu, punca-punca disfungsi terletak pada kemerosotan fungsi yang disebabkan oleh ketidaksempurnaan kongenital organ dan cara-cara di mana rembesan hempedu beredar. Faktor risiko yang membawa kepada pembangunan bentuk utama dyskinesia:

• Kerentanan kepada situasi yang tertekan, kerosakan sistem saraf menimbulkan ketidakcocokan antara fungsi kontraksi dan kelonggaran dinding pundi hempedu dan sphincters;
• diet tidak sihat - pengambilan makanan yang banyak, penyalahgunaan makanan berlemak dan goreng, makanan kering, jangka masa panjang antara makanan;
• hypodynamia dalam kombinasi dengan hypertrophy otot dan berat badan yang rendah;
• penyakit alergi - intoleransi makanan, dermatitis atopik;
• faktor keturunan yang meningkatkan risiko dyskinesia dalam keturunan dengan kehadiran patologi di salah satu ibu bapa.

Bentuk dyskinesia menengah dibentangkan dalam bentuk perubahan struktur dalam hempedu dan saluran, yang terbentuk akibat pemindahan dan patologi sedia ada. Penyebab umum dyskinesia menengah:

• penyakit sistem penghadaman - gastritis, enterocolitis, ulser gastrik dan duodenal;
• patologi organ empedu - cholelithiasis, sirosis, cholecystitis;
• patologi kronik organ-organ peritoneum, pelvis kecil - radang buah pinggang, ovari polikistik, salpingo-oophoritis;
• jangkitan usus dan pengangkutan salmonella;
• penyakit parasit - enterobiosis, giardiasis;
• ketidakseimbangan hormon akibat obesiti, hypothyroidism;
• struktur abnormal hempedu - penyempitan tunggal dan pelbagai di dalam badan, kinks.

Jenis patologi

Pengelasan dyskinesia adalah berdasarkan jenis gangguan motilitas. Dari kedudukan ini, patologi dibahagikan kepada hypo-dan hipertensi.

• Disksinia hipotonik, atau hipomotor - sejenis patologi, diwujudkan dalam bentuk keupayaan lemah pundi hempedu untuk berkontrak. Promosi hempedu melalui saluran berlaku dalam gerakan lambat. Diskinesia hipomotor sering berkembang pada individu selepas 40 tahun.
• Dyskinesia hipertensi (hipermotor) dikaitkan dengan kemampuan dipercepat organ dan saluran untuk kontrak. Ia dikesan lebih kerap pada orang yang dominan dalam sistem saraf parasympatetik, menyebabkan voltan tinggi pundi hempedu.
• Bentuk dyskinesia hipotonik-hyperkinetik adalah versi campuran dari gangguan itu. Kemampuan kontraksi gelembung tidak stabil, mampu mempercepat dan melambatkan, tanpa mengira makanan.

Symptomatology

Sifat gambaran klinikal penyakit ini amat penting bagi jenis disksinia. Simptomologi dyskinesia jenis hiper dan hipomotor berbeza secara radikal. Dalam hipotonik patologi pesakit, gejala berikut mengganggu:

• Kesakitan, dengan kesakitan yang berterusan dan tahan lama, sakit atau lengkung. Penyetempatan - persegi atas kanan peritoneum, di bawah pinggir bawah gerbang kosta, sering kesakitan mempunyai watak yang tersebar. Ciri khas kesakitan - dapatkan terus semasa dan selepas makan. Penyebab sindrom kesakitan dikaitkan dengan peregangan rongga pundi kencing oleh hempedu terkumpul dalam jumlah besar.
• Belang sepanjang hari, tanpa mengira makanan.
• Mual, muntah episod dengan kehadiran hempedu muncul sebagai pelanggaran diet dan disebabkan oleh kerengsaan endings saraf saluran gastrointestinal.
• Rasa pahit di dalam mulut, timbul pada perut kosong, selepas pengerasan atau makanan yang sengit. Perasaan kepahitan di dalam mulut timbul dari membuang empedu ke rongga perut dan esofagus, dari mana ia memasuki rongga mulut dalam jumlah kecil.
• Peningkatan pembentukan gas dalam kombinasi dengan pelepasan gas yang menyakitkan disebabkan pencernaan makanan yang tidak mencukupi kerana kekurangan rembesan hempedu.
• Kehilangan selera makan yang berterusan disebabkan oleh hempedu yang cacat dalam duodenum.
• Pelanggaran pembuangan air, dan najis longgar dengan dyskinesia hypomotor jarang berlaku, dan sembelit sering.
• Penambahan berat badan berlebihan berlaku dengan diskinesia semasa jangka panjang dan disebabkan oleh perlambatan metabolisme lemak dan peningkatan pengumpulan deposit lemak dalam hipodermis.

Selain itu, dyskinesia hypomotor pundi hempedu ditunjukkan oleh gejala cemas dari sistem saraf vegetatif. Sebab-sebab kejadian mereka tidak difahami sepenuhnya. Pesakit dengan dyskinesia hipomotor boleh diganggu oleh:

• berpeluh kuat;
• peningkatan drooling;
• penurunan kadar nadi;
• hipotensi;
• kemerahan kulit di muka.

Gejala yang menunjukkan perjalanan disksinia dalam jenis hyperkinetic:

• Sakitnya bersifat kolik dengan lokalisasi yang jelas di sebelah kanan di bawah tulang rusuk yang lebih rendah, memancar ke ikat pinggang bahu atau kawasan jantung. Kesakitan timbul selepas tekanan, penghadaman sukar untuk mencerna makanan, senaman fizikal yang kuat dan berlangsung selama 20 minit. Serangan sering berlaku dalam beberapa episod per hari.
• Selera makan miskin dan penurunan berat badan. Penurunan jisim otot adalah disebabkan penyerapan nutrien yang tidak mencukupi dari makanan.
• Cirit-birit yang berlaku semasa serangan dan selepas makan. Peningkatan cecair bendalir berlaku akibat daripada pelepasan asinkron rembesan hempedu dalam jumlah besar ke dalam lumen usus kecil.
• Gangguan sistem saraf autonomi dalam bentuk berpeluh, takikardia, menikam rasa sakit di dalam hati, tekanan darah tinggi.

Terdapat beberapa manifestasi umum ciri-ciri semua jenis dyskinesia: menguning kulit dan mata sclera pada latar belakang gejala yang besar dalam hempedu, penampilan deposit abu-abu padat di permukaan lidah, perubahan warna kotoran dengan kemerosotan air kencing secara serentak. Sesetengah pesakit dengan rasa dyskinesia membosankan rasa. Dalam jenis bercampur, gejala dyskinesia pundi hempedu digabungkan dan muncul dalam pelbagai intensiti darjah.

Ukur

Diagnosis untuk dyskinesia biliard yang disyaki adalah kompleks dan melibatkan beberapa prosedur, termasuk pemeriksaan fizikal dengan kaedah anamnesis, makmal dan instrumental. Doktor yang menentukan taktik dan kompleks prosedur diagnostik adalah ahli gastroenterologi. Kadang-kadang anda perlu diperiksa oleh pakar neurologi. Tujuan diagnosis adalah untuk mengenalpasti jenis ketidakmotoksian, keadaan umum pundi kencing dan saluran empedu, untuk menentukan patologi latar belakang.

Senarai prosedur makmal yang diperlukan:

• kiraan darah lengkap dan biokimia - kajian mandatori, hasilnya mengungkap aktiviti proses radang, usus flora parasit dan mikroba, melambatkan metabolisme lemak;
• analisis umum air kencing, yang membolehkan untuk mengesan kehadiran ciri-ciri pigmen hempedu daripada patologi saluran empedu;
• profil lipid, yang menumpukan kepekatan kolesterol dan pecahan lemak dalam darah;
• ujian darah untuk antibodi kepada virus hepatitis;
• pengudusan kotoran pada flora dan protozoa patogen.

Diagnostik instrumental

Pengesahan diagnosis "dyskinesia pundi hempedu" tanpa kajian visual tentang keadaan organ melalui kajian ketepatan tinggi tidak mungkin. Kaedah yang paling bermaklumat, tidak menyakitkan dan lembut dianggap sebagai echography (ultrasound). Menggunakan ultrasound untuk membentuk bentuk, kelantangan, aktiviti motilitas organ, kehadiran anomali dalam struktur. Ganjaran klasik dalam visualisasi pundi hempedu pada pesakit dengan dyskinesia:

• organ itu dibesarkan dengan ketara - satu tanda proses yang bertakung dan GIBP hipotonik;
• organ lebih kecil daripada saiz yang mencukupi - tanda keupayaan terlalu aktif untuk mengurangkan latar belakang hiperkensia dyskinesia;
• Dinding hypertrophik pundi kencing menunjukkan keradangan yang ketara dalam bentuk akut atau kronik;
• kehadiran struktur fokus bergerak dalam rongga pundi kencing menandakan perkembangan cholelithiasis;
• dengan diameter yang lebih tinggi daripada saluran empedu yang biasa kita bercakap tentang dyskinesia bilier;
• Pengesanan unsur-unsur yang ditandakan dengan baik adalah tanda yang membimbangkan yang menunjukkan halangan saluran empedu atau pengangkut oleh kalkulus.

Kaedah sinar-X sangat bermaklumat mengenai kehadiran perubahan merosakkan organ-organ sistem bilier, termasuk:

• cholecystography (dengan pengambilan bahan yang mengandungi iodin sebagai kontras), tujuannya untuk mengenal pasti struktur pundi kencing dan saluran, keselamatan fungsi takungan organ, keupayaan;
• cholangiography - kaedah yang membolehkan untuk menyiasat saluran empedu, patensi dan motilinya dengan memperkenalkan kontras melalui tusukan perkutan;
• infusi cholecystography - kajian dengan infusi intravena kontras, membolehkan untuk menilai keupayaan kontraksi sphincter Oddi;
• Cholangiography endoskopi retrograde dilakukan menggunakan endoskopi dan membolehkan bukan sahaja untuk menilai keadaan rongga hempedu, tetapi juga untuk mengeluarkan batu kecil dari saluran.

Kepentingan penting dalam diagnosis kompleks diberikan duodenal sounding - satu kaedah khas untuk menyiasat rembesan hempedu dan pemeliharaan fungsi organ. Dengan intubasi duodenal, mereka mengesan kehadiran agen jahat dan parasit dalam hempedu, menentukan komposisi kualitatif rembesan hempedu, dan menilai motilitas saluran empedu.

Taktik rawatan

Dyskinesia pundi hempedu memerlukan rawatan yang panjang dan betul yang ditetapkan, taktik yang bergantung kepada jenis gangguan. Matlamat umum terapi adalah untuk mewujudkan aliran keluar yang tidak terhalang daripada rembesan hempedu, memulihkan fungsi normal sistem pencernaan dan biliary, menindas penyakit berjangkit dan parasit, mengoptimumkan keadaan sistem saraf. Terapi gabungan dalam memerangi dyskinesia termasuk:

• rawatan dadah;
• pembetulan pemakanan dan gaya hidup;
• fisioterapi;
• penggunaan air mineral.

Rawatan dadah dyskinesia pundi hempedu dipilih berdasarkan jenis patologi. Apabila dyskinesia hypermotor menetapkan:

• Cholekinetics yang meningkatkan kontraksi pundi kencing sambil menurunkan nada saluran empedu. Penerimaan ubat cholekinetik - Gepabene, Galstana - membantu mempercepatkan rembesan rembesan hempedu, mencairkan dan menormalkan kemasukan ke duodenum.
• Ubat-ubatan dengan tindakan anestetik dan antispasmodik membantu melegakan kesakitan dan kekejangan, mengendurkan otot-otot di dinding pundi hempedu, saluran, sphincter Oddi. Antispasmodik yang ditetapkan paraverin dan Drotaverin, dengan sindrom kesakitan yang kuat - intramuskular, dengan sederhana - secara lisan. Analgesik, termasuk narkotik (Tramadol), ditunjukkan untuk melegakan kesakitan teruk semasa serangan.
• Dari dana dengan kesan sedatif - bromida dan ubat-ubatan berdasarkan ekstrak tumbuhan (warna valerian). Sedatif membantu memulihkan fungsi normal sistem saraf autonomi dan melegakan manifestasi dystonic.

Untuk diskinesia jenis hipomotor, rawatan ubat terdiri daripada ubat lain:

• Koletetik - ubat-ubatan dengan kesan koleretik, meningkatkan motilitas organ dan saluran. Kolesterol (Holenzim, Allohol) pada pengambilan kursus menormalkan pencernaan, menurunkan kepekatan kolesterol dalam darah.
• Gumpalan sorbitol berasaskan xylitol, ditunjukkan dalam kes genangan, tetapi tanpa gangguan. Tujuan tubi adalah untuk memperbaiki rembesan rembesan hempedu dari pundi kencing dan saluran. Untuk mencapai keputusan yang positif, prosedur dijalankan setiap minggu, dengan sekurang-kurangnya 6 prosedur.
• Ubat dengan kesan tonik untuk pembetulan keadaan neuro-emosional - echinacea, ginseng - memperbaiki metabolisme, menormalkan tekanan darah, meningkatkan keupayaan penyesuaian badan.

Apabila berlakunya dyskinesia, bercampur dengan ubat-ubatan dengan kesan prokinetik dan antiemetik - Motilium, Zerukal. Untuk melegakan kekejangan yang menyakitkan, papaverine, no-shpa sesuai. Dalam semua bentuk patologi dengan penguasaan gejala IRR, antidepresan (Melipramine, Elivel, Sertralin) dan ubat penahan sakit (Ketorolac, Dexamethasone, Anaprilin) ​​diperlukan.

Langkah-langkah terapeutik lain

Pada masa yang sama dengan terapi utama, mereka menjalankan aktiviti yang meningkatkan kesan positif rawatan - fisioterapi, menyingkirkan patologi latar belakang, mengambil air mineral. Dari fisioterapi untuk dyskinesia hypermotor, elektroforesis digunakan di kawasan empedu, aplikasi laser dan parafin. Terapi amplipulse berguna untuk pesakit yang mengalami masalah hipokinetik pundi kencing. Kadang-kadang, kursus hirudoterapi, akupunktur dan akupresur membawa kesan yang baik untuk menormalkan kerja saluran empedu di dyskinesias.

Rawatan dengan penggunaan air mineral dijalankan di luar tempoh akut dan menyumbang kepada pengukuhan badan dan pemulihan sistem pencernaan. Pesakit dengan diagnosis dyskinesia hipertensi boleh menggunakan perairan mineral dengan mineralisasi rendah (Narzan), dengan varian hipotonik, optimum menggunakan air dengan kepekatan mineral dan garam yang tinggi (Essentuki 17). Terlepas dari bentuk dyskinesia, pesakit ditunjukkan untuk tinggal di sanatoria dan resort dengan kecenderungan untuk merawat sistem pencernaan.

Gaya Hidup dan Diet

Pesakit dengan dyskinesia untuk pemulihan segera harus menyesuaikan gaya hidup mereka. Tidur malam penuh tidak kurang dari 8 jam, tidur pada masa yang sama (tidak lebih dari 23-00), sistem nutrisi yang baik yang berkaitan dengan selang masa antara waktu makan (3-4 jam), peralihan buruh fizikal dan intelektual - langkah sederhana, pemeliharaan yang menyokong metabolisme optimum dan operasi lancar semua organ, termasuk saluran empedu.

Diet dalam diagnosis dyskinesia pundi hempedu diperlukan tanpa mengira jenis gangguan, tanpa mengkaji semula diet, kesan rawatan akan minimum. Tujuan makanan pemakanan - schazhenie dan normalisasi saluran penghadaman. Tempoh diet bergantung kepada keparahan patologi, tetapi secara purata ia ditetapkan sehingga 4 bulan. Selepas pemulihan, adalah perlu untuk mengelakkan kesilapan dalam pemakanan dan untuk mengembangkan diet secara beransur-ansur.

Diet untuk pesakit dengan disksinia melibatkan pengecualian beberapa produk dari diet:

• daging dan ikan berlemak;
• asin, berlemak, asap, masam, pedas, makanan goreng;
• alkohol;
• sayuran dengan kandungan asid dan serat yang tinggi - limau, kacang, kacang;
• pastri segar dan mufin, pastri manis;
• produk tenusu fatty;
• makanan dan produk dalam tin dengan tambahan, penambah rasa.

Jika pesakit telah mengesahkan jenis patologi hyperkinetik, tidak termasuk produk yang menyumbang kepada rembesan berlebihan hempedu - sosej dan sosej, kuning telur, daging babi dan daging lembu (walaupun direbus).

Diet untuk pesakit dengan dyskinesia hypo-and hyper-motor termasuk pastri kurus yang dibuat dari tepung gred kedua, daging, ayam dan ikan dengan kandungan lemak yang minimum, sayur-sayuran dalam bentuk segar atau termal, sup dengan bijirin dan pasta, produk susu yang ditapai dengan lemak rendah. Dibenarkan untuk makan buah-buahan manis - pisang, peach, pear lembut. Dari minuman anda boleh mengambil sayur-sayuran atau jus buah, teh lemah dengan susu, compotes.

Prinsip asas diet untuk dyskinesia - makanan pecahan dalam bahagian kecil. Makan berlebihan tidak boleh diterima. Keutamaan dalam rawatan haba diberikan kepada mendidih, penaik, rebusan. Dalam tempoh kambuh, makanan harus dicincang dengan teliti dan disajikan dalam bentuk homogen yang tulen. Di luar tempoh akut, makanan dihidangkan seperti biasa. Satu peraturan penting dalam organisasi makanan - mengehadkan dos harian garam hingga 3 g untuk mengelakkan genangan cecair berlebihan dalam badan.

Phytotherapy

Bersama dengan patologi biliary lain, dyskinesia hem boleh dirawat dengan ubat tradisional. Selalunya, doktor mengesyorkan mengambil infusions dan decoctions herba perubatan sebagai tambahan kepada terapi dadah. Walau bagaimanapun, phytotherapy perlu bermula selepas berulang dan remisi manifestasi akut.

Dengan bentuk dyskinesia hipertensi yang disahkan, resipi berikut akan membantu meringankan keadaan pesakit dan mempercepat pemulihan;

• infusi peppermint - 250 ml air mendidih ditambah kepada 10 g bahan mentah, dibiarkan selama 30 minit, ditapis dan diambil dalam 50-70 ml setengah jam sebelum sarapan, makan tengahari, makan malam;
• merebus akar licorice - 10 g bahan mentah dituangkan dengan segelas air mendidih dan disimpan di dalam air selama 25 minit, ditapis dan diminum sebelum makan utama selama 30 minit.

Sekiranya pesakit mempunyai dyskinesia hipokinetik, herba dengan tindakan choleretic - stigma jagung dan immortelle - akan membantu meningkatkan cengkerang pundi hempedu. Selain itu, herba ini meningkatkan kerja saluran pencernaan, mengeluarkan kolesterol yang berlebihan dari badan.

• Penyerapan stigma jagung - segelas air mendidih ditambahkan kepada 10 g bahan mentah, yang dibenarkan untuk membuat minuman selama setengah jam, ditapis. Ambil seperempat gelas selama 30 minit sebelum makan. Kursus berlangsung selama 3 minggu.
• Merebus imortel - 30 g bahan mentah dituangkan 300 ml air mendidih dan disimpan dalam mandi air selama 30 minit, sentiasa mengaduk komposisi. Selepas penyejukan, penapis dan minum tiga kali sehari, 50 ml, sebelum makan. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 21 hari.

Jika seseorang menderita sejenis patologi campuran, disyorkan untuk mengambil teh chamomile. Pengambilan secara teratur akan membantu melegakan keradangan, meningkatkan motilitas usus dan motosikal pundi hempedu, melegakan tanda-tanda dyskinesia dalam bentuk perut kembung dan tekanan abdomen. Selain itu, teh chamomile menekan manifestasi negatif sistem saraf - menormalkan tidur, meningkatkan selera makan. Kaedah penyediaan adalah mudah - 10 g bunga chamomile stim 200 ml air mendidih, biarkan selama 5 minit, penuras. Anda boleh minum teh sehingga 4 kali sehari, untuk masa yang lama.

Pesakit dengan dyskinesia pundi hempedu memerlukan pemantauan perubatan berterusan. Dengan pengesanan awal penyakit, terapi rawatan dan terapi penyelenggaraan tahunan, diet sepanjang hayat dan mengekalkan gaya hidup sihat, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Penolakan rawatan dan mengabaikan preskripsi perubatan selalu membawa kepada akibat negatif dalam bentuk pembentukan batu awal dan keradangan pundi hempedu.

Gallbladder dyskinesia: gejala dan rawatan

Gallbladder dyskinesia adalah patologi yang berkembang di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Ia berlaku sehingga 70% daripada semua penyakit saluran bilier.

Apa itu

Dinding pundi hempedu (LB) dalam badan yang sihat dikurangkan, menghasilkan kandungan hempedu dalam jumlah yang tepat untuk tubuh.

Dyskinesia ZHP adalah penyakit di mana pembuangan hempedu ke dalam rongga usus terganggu. Ini berlaku kerana perubahan patologi dalam kerja organ dalaman.

Oleh kerana aliran keluar hempedu yang tidak lama dan terganggu, gangguan pencernaan berkembang, yang memberi kesan kepada keadaan umum badan. Penyakit ini lebih biasa pada wanita, ia dikaitkan dengan sistem hormon wanita dan metabolisme.

Bagaimana dyskinesia pundi hempedu dikesan, serta gejala, rawatan, penyebab penyakit, mesti dikaji terlebih dahulu untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Jenis penyakit

Penyakit ini berlaku dalam bentuk primer dan menengah.

1. Bentuk utama adalah kegagalan fungsi, yang dikaitkan dengan patologi kongenital kedua-dua saluran hempedu dan organ dalaman.
2. Bentuk menengah diagihkan terhadap latar belakang disfungsi organ-organ pencernaan, dan merupakan sebahagian besar daripada semua kes disksinia.

Borang klinikal terdiri daripada tiga jenis:

• dyskinesia hipertensi pundi hempedu - peningkatan fungsi kontraksi dan nada pankreas. Ini membawa kepada pembebasan hempedu kerap ke dalam persekitaran usus. Selalunya ia berlaku pada usia muda.
• Diskinesia hipomotor berlaku kerana kekurangan tonus LP dan salurannya. Oleh itu, cecair hempedu terlalu kecil memasuki rongga usus. Selalunya didiagnosis pada pesakit selepas 40 tahun.

Hypotonic - hyperkinetic - adalah bentuk campuran penyakit, yang dicirikan oleh tanda-tanda kedua-dua bentuk. Ia ditunjukkan oleh ketidakkonsistenan dalam kerja saluran empedu. Penyakit ini lebih biasa pada kanak-kanak dan kanak-kanak perempuan.

Punca

Setiap jenis penyakit mempunyai faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini.

Diskinesia primer berlaku akibat kecacatan kongenital:

• menggandakan besi dan saluran;
• halangan lumen dan sempitnya;
• sekatan dalam ZHP.

Bentuk menengah berkembang dengan sebab-sebab berikut:

• hepatitis;
• keadaan tekanan;
• penyakit batu empedu;
• ulser lambung dan usus;
• cholecystitis;
• keradangan kronik;
• pemindahan operasi;
• diabetes, vagotonia.

Terdapat faktor risiko yang mana penyakit ini berkembang dengan lebih aktif.

Ini termasuk:

• tekanan, kegagalan sistem vegetatif. Dalam hal ini, terdapat pelanggaran nada organ, kelonggaran dinding LP;
• diet terganggu, makanan ringan, makan berlebihan, penggunaan makanan berlemak dan pedas yang kerap, pengambilan alkohol. Bahan yang membantu fungsi organ dalaman terhenti dihasilkan;
• fizikal asthen, tidak aktif, kelemahan otot;
• manifestasi alahan, asma bronkial. Alergen menyumbang kepada peningkatan kerengsaan organ, yang mempengaruhi sistem neuromuskular mereka;
• helminths dan Giardia. Racun-racun mikroorganisma menimbulkan pelanggaran terhadap gerak hati sistem neuromuskular, penyelarasan kerja ZH dan sphincter Oddi;
• jangkitan usus;
• keradangan pada organ perut, pelvis kecil;
• melompat hormon. Semasa mengandung dan selepas bersalin, apabila ubat hormon diambil, terdapat percepatan proses negatif untuk badan;
• avitaminosis;
• kecenderungan genetik.

Mempunyai anak

Dyskinesia pada kanak-kanak sering disebabkan oleh sistem saraf yang tidak matang. Semasa kehamilan atau bersalin, kerosakan kepada sistem saraf pusat berlaku, yang menyebabkan kerosakan organ dalaman bayi.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, penyakit ini muncul di latar belakang alahan, tekanan emosi, gangguan makan.

Gejala mempunyai penyakit anak:

• mekar putih pada lidah;
• protein yaksowness ocular;
• warna kulit pucat;
• aritmia

Kanak-kanak mungkin mula mengadu rasa sakit di sebelah kanan hipokondrium dan belakang, loya dan kurang selera makan.

Penyakit ini menyebabkan gejala yang sama seperti orang dewasa. Cadangan umum adalah untuk mewujudkan persekitaran yang tenang dalam keluarga, mengawal pemakanan dan aktiviti fizikal yang mencukupi kanak-kanak.

Symptomatology

Setiap bentuk dyskinesia mempunyai ciri khususnya sendiri. Tetapi ada gejala-gejala biasa yang wujud dalam apa jua penyakit.

Manifestasi umum diklasifikasikan kepada 4 jenis sindrom.

Sindrom kolestatik terbentuk kerana kekurangan kandungan hempedu dalam usus, yang menjejaskan fungsinya. Ia berlaku pada separuh daripada orang yang mempunyai dyskinesia. Tanda-tandanya ialah:

• menguning kulit, mata dan membran mukus;
• kegelapan kotoran dan air kencing;
• hati yang diperbesarkan;
• gatal-gatal pada kulit.

Sindrom vegetatif Asteno dicirikan oleh kerosakan regulasi saraf organ dalaman. Ia ditunjukkan oleh gejala seperti:

• peningkatan keletihan;
• gementar;
• masalah tidur;
• hyperhidrosis;
• sakit kepala;
• tekanan dikurangkan;
• nadi cepat;
• penurunan aktiviti seksual.

Sindrom dyspeptik berlaku di lebih daripada 90% pesakit. Ia berkembang kerana kegagalan saluran pencernaan, kerana pelanggaran pembebasan hempedu ke dalam usus. Tanda-tandanya ialah:

• penurunan selera makan;
• mendesak muntah;
• kecederaan abdomen;
• rasa pahit;
• plak lidah putih atau kuning;
• najis yang cacat.

Sindrom nyeri dalam pelbagai bentuk penyakit mempunyai ciri-ciri sendiri.

Di dyskinesia hipertensi, rasa sakit merebak di sisi kanan badan, di bawah tulang rusuk, di kawasan kuku atau di tulang selangka.

Selalunya rasa sakit muncul di dalam perut, jarang di dalam hati, dengan kembali ke bahagian kiri dada. Dalam kes ini, rasa sakit boleh dikelirukan dengan serangan angina.

Serangan menyakitkan adalah tajam, sengit, tempohnya adalah kira-kira 25 minit. Ia muncul beberapa kali sehari dan berlangsung lebih dari tiga bulan.

Bouts

Serangan boleh mencetuskan mual dan muntah, dan palpasi perubatan meningkatkan kesakitan.

Disksinia motor hyper dikesan oleh serangan akut yang menyakitkan disebabkan peningkatan pengecutan GI, dan pada masa ini sphiner tertutup tidak membiarkan hempedu.

Dalam bentuk hipotonik, rasa sakit itu kabur, meluas ke bahagian seluruh bahagian kostum, sebelah kanan belakang dan scapula.

Serangan menyakitkan penampilan membosankan, sakit dan lengkungan. Mereka tidak lulus, jarang sekali, kesakitan menjadi sedikit untuk masa yang singkat. Rasa tidak selesa boleh berlangsung sekitar sebulan.

Sindrom berlaku disebabkan penguncupan dinding organ tidak mencukupi. Terdapat lebihan empedu dan membentangkan bahagian bawah pundi kencing, menyebabkan rasa sakit.

Semasa kolik bilier, usus dikurangkan dalam mod intensif, yang menyebabkan rasa sakit tajam dan tajam di sebelah kanan tulang rusuk.

Serangan dicirikan oleh ketegangan, ketajaman, degupan jantung yang meningkat. Terdapat ketakutan yang kuat, anggota tangan dan kaki menjadi lemah, rasa arrhythmia atau penangkapan jantung berkembang.

Tanda-tanda hipotonik - bentuk hipertensi mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Terdapat sakit dan kesakitan yang berterusan, berat di bawah rusuk, menyatakan rasa gugup dan keletihan. Selalunya terdapat mulut kering dan najis terjejas.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti patologi pesakit, diagnostik khas digunakan:

• pemeriksaan aduan pesakit, manifestasi ciri;
• analisis masalah organ dalaman;
• pemeriksaan pesakit dengan palpation dan mengetuk, penilaian keadaan luaran kulit dan membran mukus.

Semasa pemeriksaan luaran, doktor membuat diagnosis awal, yang disahkan atau disangkal oleh ujian makmal dan instrumental.

Ujian makmal termasuk:

• Ujian darah (KLA) - digunakan untuk mengesan keradangan organ-organ dalaman;
• urinalisis (OAM). Kehadiran pigmen hempedu dan gelap warna air kencing menunjukkan kehadiran penyakit;
• penyelidikan biokimia (BAC);
• profil lipid;
• kajian mengenai najis untuk parasit.

Kaedah diagnostik instrumental:

• Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. Kaedah ini ketara untuk keselesaan dan kesengsaraannya. Ia membolehkan anda mengenal pasti jenis penyakit dan perkembangannya.

Pada awal kajian, pakar mengukur parameter saluran pencernaan dan ciri-cirinya, mengenal pasti batu dan selekoh. Kemudian pesakit memakan apa-apa makanan berat, dan selepas setengah jam dan satu jam, pemeriksaan ultrasound kedua dilakukan, yang membolehkan untuk menilai tahap penguncupan dan kerja RR.

• Mendengar Duodenal. Kaedah ini terdiri daripada memasukkan siasatan khas ke dalam usus pesakit. Ia membantu untuk mengumpul kandungan hempedu, yang boleh menunjukkan kehadiran keradangan dan patologi lain. Menggunakan penderia sebagai kaedah diagnostik membolehkan anda menentukan bentuk penyakit atau menyangkalnya.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Digunakan untuk mengkaji patologi perut, usus dan esofagus.
• Cholecystography lisan. Apabila menetapkan diagnosis sedemikian, pesakit meminum bahan khas yang terkumpul di dalam pundi kencing. Selepas itu, imej X-ray diambil, yang menunjukkan bentuk, saiz, darjah pengecutan, dan patologi RH.
• Klostststography intravena. Agen kontras khas disuntik ke dalam urat pesakit, diikuti dengan x-ray.
• Cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP). Kaedah diagnostik ini termasuk ujian X-ray dan endoskopik. Oleh kerana itu, patologi dikesan baik di dalam pundi kencing dan di salurannya. Kaedah ini dianggap lebih berkesan, menentukan kehadiran batu dan penyempitan.

Scintigraphy hepatobiliary. Diagnosis dengan kaedah ini adalah selamat dan berkesan, membolehkan anda menentukan jenis penyakit.

Pesakit disuntik dengan isotop technetium dalam urat, yang dipaparkan pada imej khas. Mereka menunjukkan perubahan dalam organ dalaman, pengurangan dan saiznya.

Pencegahan dan komplikasi

Untuk mencegah perkembangan penyakit itu perlu:

• mematuhi pemakanan yang betul, mematuhi rejim;
• hadkan penggunaan makanan goreng dan pedas;
• cuba mengelakkan situasi yang teruk;
• ikuti rejim kerja dan rehat;
• bermain sukan dan senaman;
• Berhati-hati memantau kesihatan dan masa untuk berunding dengan doktor.

Jika pesakit tidak berunding dengan doktor pada masa itu, tidak perlu terapi yang ditetapkan, komplikasi serius mungkin timbul seperti:

• cholecystitis kronik;
• penyakit batu empedu;
• pankreatitis kronik;
• dermatitis atopik;
• keradangan usus.

Kemunculan penyakit sedemikian ketara memburukkan keadaan pesakit. Mereka boleh menyebabkan kecacatan.

Rawatan dan prognosis

Tugas utama rawatan adalah normalisasi aliran keluar hempedu dalam tubuh. Apabila patologi rawatan pundi hempedu kompleks, ia terdiri daripada ubat, regimen pemakanan dan prosedur khas.

• cholekinetics (Sorbitol, Flamin dan lain-lain) - sekumpulan ubat untuk memperbaiki aliran hempedu;
• cholespasmolytic (papaverine, no-shpa dan lain-lain) - bermakna untuk melegakan kesakitan;
• sedatif (Valerian, Motherwort) - menenangkan sistem saraf;
• ubat enzim (Mezim, Penzital) - untuk melegakan simptom-simptom dyspepsia;
• persediaan tonik (tinja eleutherococcus dan ginseng).

Ubat-ubatan koleretik ditetapkan mengikut jenis penyakit. Kursus rawatan dan ubat boleh diresepkan hanya oleh doktor yang hadir.

Fisioterapi merangkumi:

• Zubaz ZHP - pembersihan organ-organ dalaman oleh agen-agen koleretik;
• intubasi duodenal - pembersihan usus;
• akupunktur;
• urut;
• elektroforesis;
• terapi diadinamik.

Rawatan rakyat yang digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama. Broths dan infusions tumbuhan ubat selamat untuk badan dan mengukuhkan keadaan keseluruhannya:

1. Campuran ramuan elecampane, bunga calendula dan chamomile, akar Althea. Tuangkan 2 sudu kecil sebanyak 0.5 liter air dan masak selama 7 minit. Biarkan ia berdiri kira-kira sejam dan minum 30 minit sebelum makan, 3 kali sehari.
2. Ambil plantain, calendula, bijak dan raspberry. Brew dengan cara yang sama.
3. Setiap pagi pada susu perut kosong dengan jus lobak merah, dalam jumlah 1: 1.

Air mineral, infus dan teh dengan pudina mempunyai kesan yang sangat baik.

Ia perlu mematuhi mod khas hari - tidur sekurang-kurangnya 8 jam, berjalan dengan kerap di jalan dan lakukan latihan.

Dalam kes gangguan sistem saraf, lawatan ke psikoterapis, mengambil sedatif dan sedatif, serta rehat yang baik adalah disyorkan.

Penyakit ini sering merasakan dirinya sendiri, mewujudkan dirinya untuk masa yang lama. Tetapi dengan semua peraturan dan cadangan, prognosis penyakit ini menggalakkan, risiko komplikasi adalah minima.

Diet

Keadaan utama untuk rawatan yang berjaya - pematuhan kepada makanan khas, makanan harus dibatasi. Diet perlu diikuti kira-kira 6 bulan, kadang-kadang mengambil masa setahun.

Produk perlu dikukus atau direbus, dan semasa ketakutan, anda hanya perlu makan makanan yang disapu. Diet harus termasuk makanan yang kaya dengan serat magnesium dan sayur-sayuran.

Produk yang dibenarkan

• minyak mentega dan minyak bunga matahari;
• roti rai, bran;
• produk keju rendah lemak;
• sebarang sayur-sayuran;
• hidangan daging dan ikan rendah lemak;
• produk sosej rebus;
• 1 kuning setiap hari;
• jus, minuman teh;
• kopi lemah;
• pasta dan bijirin, soba;
• sup sayur-sayuran, kubis;
• madu, marmalade.

Ia perlu dimakan dalam bahagian kecil, kira-kira enam kali sehari, mengurangkan pengambilan makanan garam dan asin. Apabila pesakit sedang menjalani diet, dyskinesia pundi hempedu akhirnya berhenti mengganggunya.

Produk Terlarang

Diet adalah pengharaman ketat ke atas beberapa produk. Dalam sebarang bentuk penyakit itu dilarang makan:

• hidangan daging dan ikan berlemak;
• makanan pedas, rempah ratus;
• salai, goreng;
• sup kaya, makanan dalam tin;
• alkohol, air berkarbonat;
• bawang putih, bawang dan sayuran pedas lain;
• krim gula-gula, coklat, produk mentega;
• hidangan kacang;
• susu, krim.

Apabila dyskinesia hypermotor tidak boleh dimakan:

• sebarang produk sosej;
• kuih-muih;
• babi;
• buah-buahan tidak diproses, sayur-sayuran.

Pesakit memerlukan pemantauan secara tetap oleh ahli gastroenterologi, terapi sokongan dua kali setahun dan berehat secara tetap di sanatorium khusus.

Apakah dyskinesia pundi hempedu - sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Dyskinesia pundi hempedu - pelanggaran pergerakan hempedu. Terdapat beberapa jenis patologi - dengan aktiviti pundi hempedu yang berlebihan, proses kongestif. Pembentukan penyakit ini dikaitkan dengan struktur organ yang tidak normal, penyakit kronik, gangguan dalam kerja pelbagai sistem, dan pendedahan kepada faktor luaran. Dyskinesia diwujudkan pada sebarang umur, termasuk pada kanak-kanak.

Anatomi dan fisiologi pundi hempedu

Ia adalah organ berbentuk pir berbentuk kosong. Ia terletak kira-kira di tengah gerbang kosta yang betul. Saiz sehingga 14 cm, bergantung kepada umur, kapasiti 30-70 ml. Membezakan bahagian bawah, leher, badan. Dinding termasuk otot, membran mukus epitel. Sel glandular, selubung bersambung. Otot termasuk serat licin yang menyokong bentuk badan. Leher menghubungkan dengan saluran cystic, berakhir dengan sfinkter, yang menghalang hempedu daripada memasuki usus tanpa perlu. Sebaliknya, hempedu mengikat hati. Organ diletakkan sedemikian rupa sehingga ujung lebar memanjangkan sedikit di luar tepi hati.

Fungsi utama badan - pengumpulan hempedu, yang menghasilkan hati. Bahan masuk melalui saluran. Rembesan empedu berlaku selepas makanan di perut. Komponen terlibat dalam pecahan makanan, memastikan fungsi normal saluran pencernaan. Diserap oleh dinding usus kecil, diekskresikan dalam air kencing.

Pergerakan hempedu bermula dengan penguncupan otot pundi kencing. Tekanan dalaman dicipta, maka sphincter melegakan, hempedu memasuki duodenum. Bile merosakkan lemak, menggalakkan penyerapan vitamin, mikro, makroelem, merangsang rembesan jus gastrik.

Konsep dyskinesia

Dalam sphincter badan yang sihat, otot bekerja secara konsert. Apabila makanan memasuki perut, empedu memasuki usus kecil melalui saluran hempedu. Kerosakan otot, kesukaran menggerakkan hempedu di sepanjang saluran biasanya dipanggil dyskinesia. Bahan dilepaskan ke dalam duodenum dalam kuantiti yang tidak mencukupi, penghadaman yang terganggu.

Dyskinesia berlaku dengan pengecutan otot yang berlebihan, serta tidak mencukupi. Gangguan utama dikaitkan dengan struktur yang tidak normal badan, neurotik, gangguan hormon. Selalunya penyebab kerosakan saluran empedu adalah penyakit autoimun. Diskinesia sekunder berkembang disebabkan gaya hidup yang tidak betul, diet, mod gangguan, gangguan metabolik, penyakit kronik.

Terapi dijalankan dengan ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, pembedahan. Pastikan untuk mematuhi diet yang sihat, hidup gaya hidup mudah alih, tetapi tidak terlalu banyak kerja secara fizikal, emosi.

Kod ICD 10

Mengikut Klasifikasi Antarabangsa Penyakit Gallbladder Dyskinesia, saluran merujuk kepada kod K82.8.0. Termasuk dalam bahagian penyakit saluran pencernaan, pankreas.

Hipomotor atau dyskinesia hipotonik

Bergantung kepada aktiviti otot-otot pundi kencing, terdapat beberapa jenis disksinia. Hipomotor atau hypotonic berkembang dengan aktiviti otot yang tidak mencukupi, apabila batu empedu tidak dapat membuang jumlah hempedu yang diperlukan ke dalam usus. Muncul dengan kerja patologi sistem saraf pusat. Menyumbang kepada perkembangan patologi tekanan yang kerap, keletihan saraf, kemurungan, kejutan. Selalunya muncul pada wanita selepas 45 tahun akibat daripada perubahan yang berkaitan dengan usia. Salah satu gejala ciri adalah aftertaste pahit.

Aliran keluar terganggu, hempedu berkumpul di pundi kencing, yang membawa kepada peningkatan dalam organ. Terdapat kesakitan yang membosankan di bawah pinggir kanan, kelegaan datang selepas makan. Menekan pada hati tidak menyebabkan rasa sakit, secara umum, keadaan dinilai seperti biasa, terdapat sedikit ketidakselesaan. Semasa terapi, tindakan utama ditujukan untuk merangsang aliran hempedu. Untuk melakukan ini, gunakan ubat homeopati, ubat-ubatan rakyat, beberapa produk. Ubat hanya ditetapkan dalam bentuk yang teruk.

Dyskinesia hyperkinetic

Ia dicirikan oleh aktiviti berlebihan dari otot-otot pundi kencing. Sejumlah besar empedu dilepaskan ke dalam lumen usus kecil, tanpa mengira keperluan sebenar. Lebih biasa di kalangan orang muda, kanak-kanak. Dalam kes ini, jantina lelaki lebih cenderung kepada patologi. Merangsang pergerakan hempedu, aktiviti fizikal, angkat berat, meningkatkan keadaan emosi. Di samping itu, tekanan, virus, jangkitan, penyakit kronik saluran pencernaan, jantung, anomali kongenital, parasit, dan dystonia vaskular mengganggu aktiviti normal pundi kencing.

Oleh kerana langkah-langkah terapeutik menggunakan pemakanan, ubat-ubatan rakyat, memperlambat aliran keluar hempedu, ubat-ubatan.

Bentuk dyskinesia bercampur

Menggabungkan tanda-tanda jenis hiperetik, hiperkinetik. Terdapat kerja yang tidak normal pada otot, akibatnya genangan empedu pada mulanya berlaku, diikuti dengan pelepasan maksimum ke dalam usus. Ia sering berkembang di hadapan penyakit kronik saluran pencernaan, hati, gangguan hormon, gangguan peredaran darah.

Gejala

Mereka berbeza bergantung kepada jenis dyskinesia.

Hypomotor

• Pecah di bawah tepi kanan;
• Dull, toleran rasa sakit;
• Kepahitan;
• Mual;
• Muntah, muntah;
• Kurang sengaja;
• Sembelit;
• Berat badan;
• Kembung.

Hyperkinetic

• Colic dengan sakit yang tajam dan membakar di bawah pinggir kanan. Muncul beberapa minit selepas makan, pada waktu malam.
• Mual berterusan. Meningkatkan selepas makan, serta semasa puasa berpanjangan.
• Muntah dengan hempedu, rasa pahit.
• Kehilangan selera, penurunan berat badan.
• Sakit kepala, pening, kelemahan, rasa sakit umum.
• Kembung, kembung perut, tidak selesa di dalam perut.
• Pelanggaran kerusi ke arah cirit-birit.
• Tachycardia.
• Peningkatan tekanan.
• Peluh berlebihan.
• Kesakitan jantung.

Jenis campuran menggabungkan semua gejala. Terdapat kesakitan yang membosankan, diperburuk selepas makan, di latar belakang emosi yang kuat.

Di samping gejala ciri, terdapat penurunan prestasi, perubahan suasana hati yang ketara, keadaan tertekan, gangguan tidur, keletihan kronik.

Selalunya terdapat sindrom kolestatik:

• Pembesaran hati;
• Jaundice;
• Kegelapan air kencing, perubahan warna fecal;
• Pruritus

Sekiranya ada gejala yang membimbangkan, anda perlu mendapatkan bantuan daripada seorang pakar. Diagnosis awal masalah ini akan membantu mengelakkan akibat yang serius.

Sebabnya

Dyskinesia saluran empedu gastroenterologi dianggap sebagai gangguan psikosomatik. Fungsi-fungsi badan terganggu oleh stres, sebagai akibat daripada situasi yang traumatis jiwa. Diagnosis utama penyakit mendedahkan kehadiran faktor-faktor seperti persekitaran psiko-emosional tidak baik di rumah, di tempat kerja, masalah profesional, masalah seksual. Sering kali, gejala muncul di latar belakang neurosis umum, kemurungan, tekanan, kejutan.

Peranan penting dalam manifestasi dyskinesia memberikan latar belakang hormon. Ketidakseimbangan berlaku akibat perubahan semula jadi - akil baligh, kehamilan, menopaus, umur lelaki berusia lebih 35 tahun, kerja tidak wajar sistem endokrin, sistem saraf.

Keadaan dan penyakit patologi berikut menyumbang kepada perkembangan disksinia:

• Kurangnya fungsi adrenal;
• Pembesaran thyroid;
• Ovari polikistik;
• Obesiti;
• Penyakit hati;
• Gastrik;
• Gastroduodenitis;
• Enteritis;
• Diabetes mellitus;
• Cholangitis;
• Inflasi pundi hempedu;
• Cholecystitis;
• Penyakit Gallstone;
• Appendicitis;
• Keradangan organ perut;
• Jangkitan;
• Penyakit ulser peptik;
• Penyakit parasit;
• Dysbacteriosis;
• Hepatitis;
• Disentri;
• Keracunan;
• Pancreatitis;
• Dermatitis atopik;
• Alahan;
• Patologi autoimun.

Di samping itu, mencetuskan perkembangan dyskinesia:

• Ubat-ubatan;
• Lemak, makanan pedas;
• Gaya hidup yang tidak aktif atau aktiviti berlebihan;
• Alahan makanan;
• Makan terganggu;
• Makan berlebihan, berpuasa berpanjangan;
• Makanan ringan pada waktu malam;
• Gangguan tidur;
• Penurunan sistem saraf;
• Keradangan alat kelamin.

Dalam sesetengah kes, anda boleh menghilangkan pengaruh faktor negatif melalui nutrisi, gaya hidup yang betul, yang lain - memerlukan terapi khas.

Disksinia utama

Berkaitan dengan struktur patologi hempedu, laluan excretory. Alasannya ialah penyempitan lumen, pembentukan saluran, kehadiran penyempitan, septum. Patologi membawa kepada gangguan saluran pencernaan, rupa kesakitan, ketidakselesaan. Dikesan pada awal kanak-kanak dengan ultrasound.

Menurut sumber lain, disksinia utama termasuk perubahan dalam peraturan neuromuskular pundi kencing, sfingter. Ia berlaku dengan kerap pada orang yang mengalami gangguan neurotik, psiko-emosi. Alasannya adalah kerosakan sistem endokrin, gangguan hormon, menopaus, dan patologi kelenjar seks.

Disksinia sekunder

Muncul di latar belakang penyakit kronik, dengan pendedahan berterusan kepada faktor-faktor yang merugikan.

Faktor penyokong:

• Gastrik;
• Gastroduodenitis;
• Cholecystitis;
• Penyakit ulser peptik;
• Hipotiroidisme;
• Pancreatitis;
• Hepatitis;
• Dystonia vegetatif;
• Neurosis;
• Penyakit usus;
• Virus;
• Parasit;
• Kecenderungan genetik;
• Makan terganggu;
• Tabiat buruk;
• Gangguan saraf;
• Diet yang salah;
• Ubat-ubatan;
• Berat badan berlebihan;
• Diabetes mellitus;
• Keracunan toksik;
• Obesiti;
• Gaya hidup sedentari;
• Aktiviti fizikal yang berlebihan.

Semua faktor dibahagikan kepada dalaman, luaran. Lebih mudah berurusan dengan yang terakhir.

Ciri-ciri dyskinesia pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, kehadiran proses patologi dikaitkan dengan anomali kongenital, ketidaksempurnaan sistem pencernaan, saraf. Dengan ubah bentuk pundi hempedu terdapat kerap belerang, regurgitasi, kembung, perut kembung.

Dalam keadaan lain, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran disksinia dengan kriteria berikut:

• Putih berbunga pada lidah;
• Perut bengkak;
• Sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
• Keretakan di sudut mulut;
• Yellowness kulit, mata;
• Capriciousness;
• Selera makan miskin;
• Kurangkan berat badan atau cepat;
• Najis terjejas;
• Perubahan tekanan darah.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala serupa dengan orang dewasa, dengan satu-satunya perbezaan ialah gejala yang menyakitkan dikaitkan dengan peristiwa-peristiwa tertentu. Sebagai peraturan, penyakit kronik lagi.

Dyskinesia berkembang akibat:

• Penyusunan hormonal semasa baligh;
• Aktiviti fizikal yang berlebihan;
• Gaya hidup sedentari;
• Penggunaan awal minuman beralkohol;
• Nutrisi yang tidak mencukupi;
• Pelanggaran rejim;
• Berat tambahan;
• Kebiasaan makan pada waktu malam;
• Cinta untuk makanan segera;
• Pengalaman gemuruh, kejutan;
• Persekitaran psiko-emosi yang tidak diingini.

Kaedah utama terapi adalah diet, catuan tidur, rehat, tenaga fizikal, rehat yang betul, dan urutan. Gunakan ubat-ubatan rakyat, ubat-ubatan homeopati.

Diagnostik

Pada mulanya dilakukan tinjauan. Pakar membuat gambar klinikal, menentukan gaya hidup pesakit, jenis aktiviti, kemungkinan penyebab patologi, menurut pesakit, kecenderungan genetik. Kemudian kulit, mata diperiksa, perut dirasakan, menjadi jelas sama ada hati dan pundi hempedu diperbesar. Pakar menugaskan makmal, peperiksaan instrumental.

Ultrasound adalah kaedah diagnostik utama. Periksa pundi hempedu, organ perut. Tentukan struktur anomalus pundi kencing, kehadiran anjing laut, septa, neoplasma, proses bertakung, penebalan dinding, dan lain-lain Prosedur ini tidak menyakitkan, tidak ada contraindications. Bertahan kira-kira 10 minit dengan pemeriksaan menyeluruh. Tidak memerlukan latihan khas. Hasilnya diketahui dengan serta-merta.

Salah satu kelemahan adalah bahawa saluran hempedu tidak kelihatan. Untuk menjelaskan diagnosis, dengan adanya penyakit kronik, proses keradangan, selain meresepkan komputer atau pengimejan resonans magnetik.

Penyelidikan makmal

Seseorang perlu lulus darah, air kencing, najis untuk analisis. Menurut ujian darah, kehadiran proses keradangan, antibodi terhadap patogen ditentukan, dan fungsi sistem endokrin, pankreas, dan hati dinilai. Ujian air kencing diperlukan untuk menilai fungsi sistem pernafasan. Tinja memberi peluang untuk mendedahkan atau membantah jangkitan parasit, hepatitis, disbacteriosis usus. Kajian makmal hanya menunjukkan proses patologi, diagnostik instrumental diperlukan untuk menjelaskan diagnosis.

Pemeriksaan sinar-X

Termasuk 2 kaedah - cholecystography, cholangiography. Menilai kerja saluran-saluran hati, pundi hempedu, mengesan pergerakan hempedu. Seseorang perlu minum bahan khas sebaik sebelum prosedur. Dos dipilih secara individu. Dari darah, ubat itu memasuki saluran-saluran hati, hempedu, yang membolehkan anda melihat gambaran yang jelas tentang motilitas pundi kencing.

Prosedur ini memerlukan persiapan tambahan. Pada siang hari, makanan diet ditetapkan, beberapa jam sebelum pemeriksaan hanya dibenarkan untuk diminum. Serahkan merokok, alkohol. Ambil tablet natodinat pada waktu tidur. Seluruh prosedur berlangsung selama setengah jam, tidak menyebabkan ketidakselesaan, kesakitan.

Contraindication is:

• Kehamilan;
• Halangan usus;
• Renal, jantung, kegagalan hati;
• Perforasi usus;
• Menyusu;
• Alahan kepada komponen-komponen bahan x-ray.

Sebagai hasil pemeriksaan, pakar mengenal pasti tumor, batu, polip, kehelan, saiz organ, kedudukan.

Di hadapan penyakit saluran pencernaan, gastroskopi tambahan ditetapkan.

Rawatan

Menyediakan pendekatan bersepadu. Matlamat utama adalah memastikan fungsi penuh pundi hempedu, untuk mengelakkan komplikasi.

Terapi termasuk:

• Diet;
• Gaya hidup yang betul;
• Mengambil ubat;
• Homeopati, ubat-ubatan rakyat;
• Prosedur perubatan.

Dalam kes gangguan autoimun, ubat hormon diperlukan, hepatitis virus dirawat dengan agen antivirus, mikroorganisma berbahaya dihapuskan, dan helminths disingkirkan dengan ubat antiparasit dan antibiotik. Dalam setiap kes memerlukan pendekatan individu, tetapi pastikan untuk mengikut diet, menjalani gaya hidup yang sihat.

Kaedah terapi tambahan:

• Akupunktur;
• Elektroforesis;
• Tubazh;
• Terapi lintah;
• Urut akupresur.

Tuba itu dilakukan di rumah. Prosedur ini mengaktifkan aliran keluar hempedu, meningkatkan fungsi hati, pundi hempedu. Pada waktu pagi pada perut kosong minum 1 liter air mineral bukan berkarbonat. Mereka pergi tidur di sebelah kiri mereka, letakkan pad pemanas panas di sebelah kanan selama 1-2 jam. Mereka bangkit, melakukan senaman ringan - batang badan, berjongkok. Mengenai pembersihan saluran mengatakan najis hitam dengan bau pedas. Prosedur ini dilakukan 1 kali sebulan, adalah dilarang jika penyakit batu empedu.

Rawatan Ubat

Yang penting dalam dyskinesia adalah sedatif. Dalam jenis hyperkinetik hipertensi, berwarna valerian, motherwort, gloda, Nova Passit ditetapkan. Dalam kes penyakit hiperkinetik hipotonik, persiapan tonik ditetapkan - ekstrak ginseng, echinacea, Eleutherococcus, Tonginal.

Untuk menghapuskan sensasi yang menyakitkan, antispasmodik ditetapkan - Papaverin, Drotaverin, No-Spa, Meverin. Dengan colic biliary yang kuat, agen gabungan dibenarkan, analgesik - Kombispazm, Spazmolgon, Analgin, Baralgin, Nise, Ketanov.

Rawatan dyskinesia hipotonik:

• Kolesterol. Persediaan untuk memperbaiki aliran hempedu. Thistle susu, ekstrak asap, dogrose decoction.
• Prokinetics. Untuk memperbaiki pencernaan. Normalizes motility gastrointestinal, meningkatkan keanjalan spinkter. Dadah yang paling biasa ialah Domridid, Domperidone.
• Enzim bermaksud. Mempercepat pencernaan makanan, menormalkan keasidan, merangsang pergerakan melalui usus, menghilangkan kembung, menyokong kerja pankreas. Mezim, Pancreatin, Colikid, Festal.
• Hepatoprotectors. Persediaan untuk pemulihan sel hati, memperbaiki kerja badan. Di samping itu, cara menormalkan pergerakan hempedu, menghilangkan proses bertakung, memperbaiki fungsi pundi hempedu. Allohol, Susu Thistle, Holosas, Hepatosan, Artichoke, Karsil, Essentiale Forte.
• Sorben. Mengeluarkan toksin dari badan, meningkatkan kesihatan secara keseluruhan. Karbon diaktifkan, Smekta, Enterol, Enterosgel.

Mengambil ubat digabungkan dengan ubat-ubatan rakyat, pemakanan, gaya hidup yang sihat.

Rawatan dyskinesia hyperkinetic dijalankan oleh ubat-ubatan yang sama, kecuali choleretics, yang merangsang aliran hempedu. Perhatian khusus diberikan kepada sedatif.

Diet

Ia perlu menyemak semula rejim diet. Anda harus makan sekurang-kurangnya 6 kali dalam bahagian kecil. Selepas makan haruslah menjadi sedikit kelaparan. Diet harian perlu termasuk kursus pertama, kedua, buah, produk tenusu. Tidak termasuk makanan goreng, pedas, masin, gula-gula. Makan terakhir tidak lebih daripada 2 jam sebelum tidur, jangan biarkan makanan ringan pada waktu malam, makan terlalu banyak. Hidangkan panas. Ini memudahkan kerja saluran pencernaan, menormalkan aliran hempedu.

Dalam tempoh pemisahan, anda mesti mengikut diet yang ketat, selepas melegakan untuk beralih kepada diet yang sihat. Diet yang betul membolehkan anda menyingkirkan gejala yang menyakitkan, mencegah kambuh. Ia tidak disyorkan untuk memakan produk yang mengandungi bahan kimia tambahan - rasa, penambah rasa, pengawet. Untuk mengehadkan penggunaan makanan segera, produk "kepada bir."

Ia dilarang dalam tempoh ketakutan:

• Ikan goreng, daging;
• Perasa;
• Salo;
• Keturunan;
• Kubis;
• Tomato;
• Sup kaya;
• Pemeliharaan, sosej, daging salai;
• Kopi;
• Kek;
• Pastri segar;
• Kakao;
• Coklat;
• Keju;
• Gula-gula;
• Kuning telur.

Sekiranya menolak:

• Minuman berkarbon;
• Alkohol;
• Mayonis;
• Ketchup;
• Itik;
• Angsa;
• Lamb;
• Perasa.

Dibenarkan:

• Produk susu yang ditapai;
• Buckwheat;
• Millet;
• Beras;
• Semolina;
• Apa-apa buah beri, buah-buahan;
• Tomato;
• Ketumbar;
• Kubis;
• Terung;
• Skuasy;
• Melon;
• Wortel;
• Beet;
• Bow;
• Bawang putih;
• Oat;
• Ayam;
• Turki;
• Daging babi rendah lemak;
• Veal;
• Telur putih;
• Keju;
• Air mineral bukan berkarbonat;
• Buah-buahan dan kompos kering;
• Decoctions herba;
• Baki roti;
• Gred atas pasta;
• Penaik;
• Kuki;
• Memelihara;
• Kissel;
• Syrups.

Daging pada hari-hari pertama kerapuhan makanan, berputar pada penggiling daging. Pada masa akan datang, hanya mengunyah makanan.

Kaedah rakyat

Rawatan itu dilakukan dengan bantuan herba, biji benih, sayur-sayuran, buah-buahan. Apabila memilih ubat yang berkesan, seseorang harus mengambil kira jenis dyskinesia, sifat-sifat komponen produk.

• Mint, bau lemon. Ia mempunyai sifat sedatif yang jelas, menghilangkan loya, menggosok, memperbaiki fungsi saluran pencernaan. Campurkan dalam bahagian yang sama, tuangkan 1 jam. Sendok minuman dengan segelas air mendidih, biarkan selama 5 minit. Minum seperti biasa. Ia disyorkan pada petang sebelum waktu tidur di pagi hari.
• Chamomile. Ubat universal dengan pelbagai ciri berguna - anti-radang, penyembuhan, analgesik, antispasmodic, regenerasi, diuretik, koleretik, penenang. Sediakan serupa dengan alat sebelumnya. Ia dibenarkan menambah sedikit gula, madu.
• Rosehip Merebus mempunyai harta choleretic yang jelas. Menguatkan sistem imun, meningkatkan penghadaman, menghilangkan toksin, mempercepatkan penyembuhan luka, mengurangkan keradangan. Beri dituangkan dengan air, rebus pada api kecil selama 5 minit, biarkan ia disiram selama kira-kira sejam. Minum harus panas. Sirup mempunyai kesan terapeutik yang kuat, yang dijual di farmasi - Holosas. Harga sekitar 80 rubel.
• Jus bit-lobak merah. Ia adalah perlu untuk aliran hempedu, meningkatkan penghadaman, menghapuskan proses yang tidak stabil. Membantu mengatasi sembelit. Ia menyuburkan badan dengan nutrien, merangsang pembaharuan sel-sel hati. Jus bercampur dengan proporsi 1:10, di mana satu bahagian jatuh pada bit. Biarkan berdiri 15 minit. Ambil segelas pada satu masa. Ia dibenarkan untuk menambah labu, zucchini.
• Menuai sayur-sayuran. Meningkatkan tekanan darah, menghilangkan proses yang tidak stabil, melegakan kekejangan, menghilangkan keradangan, nada. Campuran dalam bahagian yang sama devias, chamomile, calendula, akar Althea. Tuang 1 sudu besar. Campurkan campuran dengan segelas air. Rebus selama 5 minit, bersikeras 15. Perlu minum setiap 3 jam dan 1 sudu besar. Sudu sepanjang hari.
• Oats Oatmeat berguna, serta menyediakan rebusan bijirin. Oat menuang air, letakkan api kecil, rebus sejam. Benarkan sejuk, penapis. Bijian digunakan untuk menyediakan pelbagai hidangan, minum segelas pada siang hari. Meningkatkan kesihatan secara keseluruhan, menghilangkan toksin, menghilangkan proses yang tidak stabil, menormalkan pencernaan.

Adalah disyorkan untuk dyskinesia untuk makan biji labu, limau gedang, aprikot, jeli minuman, kompot buah-buahan, susu.

Ramalan, mungkin komplikasi

Dyskinesia saluran hempedu dengan anomali kongenital mungkin tidak menyebabkan banyak kesulitan, jika anda menjalani gaya hidup yang sihat, berpegang kepada diet. Dalam kes-kes lain, kesan negatif dari faktor-faktor buruk membawa kepada perkembangan penyakit, komplikasi. Dengan proses bertakung, risiko penyakit batu ginjal, pankreatitis bertambah. Pembebasan hempedu yang tidak teratur ke dalam usus menyebabkan keradangan duodenum, menimbulkan ulser, gastritis, gastroduodenitis. Di samping itu, terdapat masalah dengan tekanan darah, keletihan kronik, kelemahan, perut dalam perut.

Komplikasi yang mungkin:

• Cholecystitis;
• Pancreatitis;
• Penyakit Gallstone;
• Cholangitis;
• Hepatitis;
• Duodenitis;
• Gastrik;
• Penyakit ulser peptik;
• Kanser;
• Dermatitis atopik.

Dengan mengesan masalah yang tepat pada masanya, pundi hempedu dan saluran pencernaan dapat dinormalisasi, dan perkembangan patologi dapat dielakkan.

Cara hidup

Ia perlu melepaskan tabiat buruk, menguatkan sistem imun, memberi keutamaan kepada pemakanan yang betul, memantau pemakanan. Kawalan berat badan, elakkan keletihan saraf. Pastikan untuk melibatkan diri dalam budaya fizikal, melakukan senaman mudah, gimnastik. Gaya hidup tidak aktif mengganggu peredaran darah, membawa kepada proses yang bertakung, menggalakkan pengumpulan hempedu. Aktiviti motor melampau merangsang pergerakan hempedu, yang juga tidak biasa.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting kepada kami - jadi kami dengan senang hati akan mengulas mengenai dyskinesia pundi hempedu dalam komen, ini juga berguna kepada pengguna lain di laman web ini.

Anna:

Saya hampir selalu minum Allohol, saya makan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, beri, sayur-sayuran. Secara berkala lakukan tabungan. Saya mempunyai anomali kongenital - kehadiran jumper, menyempitkan lumen saluran empedu.

Tatyana:

Apabila sebelah kanan mula sakit, saya menjalani kursus terapi dengan menggunakan susu thistle. 1 sudu serbuk dua kali sehari, 20 minit selepas makan. Segera ia menjadi lebih mudah.