Dyskinesia biliary - gejala dan rawatan

Dyskinesia saluran empedu adalah penyakit di mana motilitas pundi hempedu terganggu dan saluran empedu gagal berfungsi, yang menyebabkan genangan hempedu atau rembesan berlebihan.

Gangguan ini berlaku terutamanya pada wanita. Sebagai peraturan, pesakit dyskinesia bilier mengalami usia muda (20-40 tahun), badan tipis. Sesetengah wanita mempunyai hubungan yang ketara di antara tanda-tanda keluhan dan tempoh kitaran haid (pemisahan berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid), dan penyakit ini juga boleh bertambah buruk semasa menopaus.

Oleh kerana penyakit ini menyebabkan perubahan sifat-sifat hempedu, penyerapan bahan-bahan penting tertentu dan vitamin larut lemak terganggu. Berisiko adalah wanita yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan lingkungan seksual, serta orang yang sering terkena stres.

Terdapat dua bentuk utama dyskinesia pundi hempedu:

• Hypertonic (hyperkinetic) - nada pundi hempedu meningkat;
• Hypotonic - nada pundi hempedu rendah.

Punca

Mengapa dyskinesia bilier berlaku dan apa itu? Penyebab utama dyskinesia bilier adalah:

1. Pelanggaran jangka panjang, sistematik diet (pengambilan makanan tidak teratur, makan berlebihan, tabiat memuaskan untuk makan sebelum waktu tidur, penyalahgunaan pedas. Makanan berlemak).
2. Gangguan mekanisme pengawalan neurohumoral saluran empedu.
3. Gaya hidup sedentari, jisim otot yang kurang berkembang.
4. Dystonia neurosis, neurosis, tekanan.

Penyebab sekunder dyskinesia biliary:

1. Terdahulu memindahkan hepatitis virus akut.
2. Helminths, jangkitan (giardiasis).
3. Apabila leher atau badan pundi hempedu bengkok (penyebab organik).
4. Dalam cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, enteritis.
5. Keradangan kronik rongga abdomen (keradangan kronik ovari, pyelonephritis, kolitis, apendisitis, dan lain-lain).
6. Kelainan hormon (menopaus, gangguan haid, kekurangan kelenjar endokrin: hypothyroidism, kekurangan estrogen, dan sebagainya).

Selalunya, dyskinesia bilier adalah gejala latar belakang, bukan gejala individu. Ia menunjukkan kehadiran batu di pundi hempedu, kejadian pancreatitis, atau penyimpangan lain dalam fungsi pundi hempedu. Juga, penyakit ini boleh timbul kerana penggunaan makanan tertentu: makanan manis, alkohol, lemak dan goreng. Tekanan psikologi atau emosi yang teruk boleh menyebabkan timbulnya dyskinesia.

Pengkelasan

Terdapat 2 jenis disleksia:

1. Dyskinesia jenis hypokinetic: pundi hempedu - otanichny (santai), ia teruk dikurangkan, diregangkan, mempunyai jumlah yang lebih besar, jadi ada genangan hempedu dan melanggar komposisi kimia, yang penuh dengan pembentukan batu karang. Ini jenis dyskinesia adalah lebih biasa.
2. Dyskinesia jenis hyperkinetic: pundi hempedu adalah dalam nada yang berterusan dan mendadak bertindak balas kepada aliran makanan ke dalam luka tajam duodenum, melepaskan sebahagian hempedu di bawah tekanan tinggi.

Sehubungan itu, bergantung kepada jenis dyskinesia biliari dan saluran empedu yang anda temukan, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza-beza.

Gejala dyskinesia bilier

Memandangkan gejala dyskinesia, adalah perlu diperhatikan bahawa mereka bergantung kepada bentuk penyakit.

Varian campuran JVP biasanya berlaku:

• kesakitan dan kesakitan di sebelah kanan,
• sembelit atau berselang-seli dengan cirit-birit,
• gangguan selera makan,
• kesakitan dalam palpasi abdomen dan sebelah kanan,
• turun naik dalam berat badan,
• belching, kepahitan di dalam mulut,
• pelanggaran umum negeri.

Gejala hipotiotik dyskinesia termasuk:

• sakit yang timbul di hipokondrium yang betul;
• berat di perut;
• perasaan mual yang berterusan;
• muntah.

Untuk bentuk hipotonik penyakit ini dicirikan oleh satu set gejala:

• rasa sakit yang tajam, kadang-kadang berlaku di hipokondrium yang betul, dengan kesan sakit di bahagian belakang, leher dan rahang. Sebagai peraturan, sakit sedalamnya kira-kira setengah jam, kebanyakannya selepas makan;
• perasaan mual yang berterusan;
• muntah dengan hempedu;
• menurun selera makan;
• kelemahan umum badan, sakit kepala.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit ini bukan sahaja dapat dilihat dengan gambaran klinikal gastroenterologi, tetapi juga mempengaruhi keadaan umum pesakit. Kira-kira setiap diagnosis utama kedua dyskinesia bilier merujuk pada mulanya kepada pakar dermatologi kerana gejala-gejala dermatitis. Gejala kulit ini menunjukkan masalah dengan saluran pencernaan. Dalam kes ini, pesakit mengambil berat tentang kegatalan kulit biasa, disertai dengan kekeringan dan mengelupas kulit. Buih dengan kandungan berair mungkin berlaku.

Diagnosis dyskinesia bilier

Sebagai kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental yang ditetapkan:

• analisis darah dan air kencing umum
• analisis tin di lamblia dan coprogram,
• ujian fungsi hati, biokimia darah,
• ultrasound hati dan pundi hempedu dengan sarapan pagi choleretic,
• fibrogastroduodenoscopy (menelan "kaki"),
• jika perlu, penderiaan lambung dan usus dilakukan dengan mengambil sampel empedu secara berperingkat-peringkat.

Walau bagaimanapun, ultrasound adalah kaedah utama untuk mendiagnosis JVP. Menggunakan ultrasound, anda boleh menilai ciri-ciri anatomi pundi hempedu dan caranya, periksa batu dan lihat keradangan. Kadang-kadang menjalankan ujian beban membenarkan menentukan jenis disksinia.

Rawatan dyskinesia bilier

Apabila didiagnosis dengan rawatan dyskinesia biliary harus fokus menyeluruh yang merangkumi rejim normal dan diet, kebersihan tumpuan jangkitan, menyahsensitiviti, antiparasit dan terapi antihelminthic, penghapusan dysbiosis dan vitamin kekurangan usus, penghapusan gejala disfungsi.

• Rawatan bentuk hiperkinetik dyskinesia. bentuk hyperkinetic psoriasis memerlukan sekatan pemakanan rangsangan mekanikal dan kimia makanan dan lemak. Digunakan №5 Rajah diperkaya produk yang mengandungi garam magnesium. Untuk menghapuskan kekejangan otot licin nitrat digunakan, spasmolytics myotropic (Nospanum, papaverine, mebeverine, gimekromon), anticholinergics (gastrotsepin) dan nifedipine (Corinfar) mengurangkan Tonus daripada sfinkter daripada Oddi 10-20 mg 3 kali sehari.
• Rawatan bentuk hipokinetik dyskinesia. Diet harus digunakan dalam seksyen №5, dyskinesia hypokinetic apabila makanan perlu diperkaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, produk yang mengandungi serat sayur-sayuran dan garam magnesium (bran pemakanan, soba, keju lembut, kubis, epal, lobak merah, pinggang daging sup). Mengosongkan pundi hempedu juga menyumbang minyak sayur-sayuran, krim masam, krim, dan telur. Ia adalah perlu untuk mewujudkan fungsi normal usus, yang merangsang penguncupan refleks pundi hempedu. holekinetiki juga melantik (xylitol, magnesium sulfat, sorbitol).

Pesakit dengan dyskinesia saluran bilier ditunjukkan untuk memelihara ahli gastroenterologi dan ahli neurologi, dan kursus kesihatan tahunan dalam sanatoriums balneological.

Fisioterapi

Apabila hipotonik-hypokinetic penjelmaan yang lebih berkesan arus Diadynamic faradization, arus termodulat sinusoidal nizkoimpulsnye arus, ultrasound intensiti rendah, mutiara dan mandi karbonik.

Dalam hal bentuk hyperkinetic-dyskinesia hipertonik disyorkan untuk pesakit inductothermy (cakera elektrod diletakkan di atas kuadran kanan atas), UHF, terapi gelombang mikro (UHF), intensiti tinggi ultrasound, elektroforesis novocaine, aplikasi atau lilin Ozokerite, galvani, konifer, radon dan mandi hidrogen sulfida.

Diet untuk dyskinesia

Apa-apa nasihat mengenai cara merawat dyskinesia bilier akan menjadi sia-sia jika anda tidak mengikuti peraturan tertentu dalam diet yang menyumbang kepada normalisasi keadaan saluran empedu.

Pemakanan yang betul akan membantu mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk berfungsi normal saluran gastrousus dan menormalkan fungsi saluran empedu:

• Segala-galanya sangat asin, masam, pahit dan pedas dilarang;
• perasa dan rempah adalah terhad, goreng adalah dilarang;
• secara dramatik terhad dalam diet lemak, menggantikannya dengan minyak sayuran maksimum;
• mengenakan larangan ketat terhadap makanan yang berpotensi berbahaya dan menjengkelkan (cip, kacang, soda, makanan segera, ikan asin);
• semua makanan diberikan pada mulanya dalam bentuk panas dan separa cair, terutamanya semasa serangan yang menyakitkan;
• Semua makanan direbus, dikukus atau direbus, dibakar dalam kerajang.

Menu contoh untuk hari ini:

1. Sarapan: telur rebus, bubur susu, teh dengan gula, sandwic dengan mentega dan keju.
2. Sarapan pagi kedua: buah apa pun.
3. Makan tengah hari: apa-apa sup vegetarian, ikan bakar dengan kentang tumbuk, salad sayuran (contohnya kubis), buah rebus.
4. Snek: segelas susu, yogurt, ryazhenka atau kefir, beberapa marshmallow atau marmelade.
5. Makan malam: bola bakar kukus dengan pasta, teh manis.
6. Waktu tidur: segelas kefir atau yoghurt.

Pengambilan kerap kali disyorkan (sehingga enam kali sehari), sebahagian kecil makanan. Pengambilan terakhir harus sebelum tidur sehingga tidak ada stagnasi hempedu.

Rawatan kanak-kanak dengan dyskinesia bilier

Pada kanak-kanak dengan dyskinesia bilier, rawatan dilakukan sehingga penghapusan lengkap genangan hempedu dan tanda-tanda saliran hempedu. Untuk kesakitan yang teruk, adalah wajar untuk merawat kanak-kanak di hospital selama 10-14 hari, dan kemudian di sanatorium tempatan.

diagnosis tepat pada masanya gangguan fungsi saluran biliary dan rawatan yang betul kanak-kanak bergantung kepada jenis pelanggaran boleh mencegah pembentukan penyakit radang selanjutnya daripada pundi hempedu, hati, pankreas dan mencegah pembentukan awal batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang.

Pencegahan

Kepada patologi belum berkembang, ikut peraturan ini:

• tidur malam penuh selama sekurang-kurangnya 8 jam;
• berbaring tidak lewat dari jam 11 malam;
• buruh mental dan fizikal alternatif;
• berjalan di udara segar;
• makan sepenuhnya: makan lebih banyak makanan tumbuhan, bijirin, produk haiwan rebus, kurang
• daging atau ikan goreng;
• menghapuskan keadaan traumatik.

Profilaksis sekunder (iaitu, selepas berlakunya dyskinesia biliary) adalah pengesanan terawal, contohnya, dengan peperiksaan pencegahan biasa. Disksinia biliard tidak mengurangkan jangka hayat, tetapi mempengaruhi kualitinya.

Dyskinesia biliary: gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak, rawatan yang diperlukan

Sesetengah orang mungkin hidup selama bertahun-tahun dan tidak meneka jika mereka mempunyai masalah kesihatan. Rasa sakit ringan dan mual pada waktu pagi, serta kekejangan tulang belakang tidak diambil kira. Selalunya, penyakit ini tiba-tiba tidak disangka-sangka, jadi disarankan untuk mengetahui bukan sahaja gejala dyskinesia bilier yang berlaku, tetapi juga kaedah rawatan.

Dyskinesia dan jenisnya

Dyskinesia - penyakit organ pencernaan, di mana terdapat perubahan negatif dalam fungsi motilitas saluran empedu, serta rupa nada pundi hempedu. Keadaan ini menimbulkan pelanggaran aliran hempedu ke dalam duodenum, di mana proses penghadaman dihalang.

Tetapi untuk menolak rawatan tidak berbaloi. Dalam ketiadaan terapi, penyakit ini cenderung mengalir ke penyakit yang lebih serius, misalnya, penyakit batu empedu atau penyakit yang serupa dengan penyakit yang tidak menyenangkan.

Bile adalah komponen yang diperlukan dalam badan yang membantu dalam proses pencernaan. Ia adalah bahan utama yang memisahkan lemak daripada jumlah jisim makanan, sehingga menjadikan kawasan mereka lebih besar. Hasil daripada pengeluaran, mereka diserap ke dalam darah.

Agar tindakan ini dilakukan dengan betul, konsistensi hempedu mesti mempunyai komposisi yang sesuai. Masalah ini berkaitan dengan pundi hempedu, dengan kehadiran sejumlah besar air dalam hempedu, ia menghapuskannya, diterjemahkan ke dalam kapal.

Jika motosikal pundi hempedu terganggu, dan cecair dalaman tidak ditapis, ia memasuki usus, terdapat gangguan dan, akibatnya, cirit-birit. Dalam penjelmaan yang lain, jika hempedu, sebaliknya, diproses untuk jangka masa yang panjang, air dikeluarkan daripada jumlah itu, yang juga memberi kesan buruk kepada fungsi organ dalaman.

Pergerakan cecair dalaman dari hati, di mana ia terbentuk, kepada duodenum dipengaruhi oleh kerja-kerja spincters (otot pekeliling). Yang terakhir mengawal aliran empedu: pertama ke dalam pundi hempedu, dan kemudian ke duodenum.

Pelanggaran sistem yang harmoni menyebabkan kemunculan dyskinesia. Penyakit ini diasingkan berdasarkan aktiviti kontraksi otot (ciri motilitas):

1. Hipokinetik - terdapat pengurangan pengecutan otot-otot saluran empedu, pergerakan cecair dalaman adalah sukar. Ini menunjukkan dirinya biasanya pada orang yang telah menyeberangi ambang pada usia 40 tahun atau pada individu yang mengalami gangguan mental.
2. Hyperkinetic - aktiviti kontraksi otot, sebaliknya, meningkat dengan ketara. Dipanggil gaya hidup yang tidak aktif, biasanya berlaku sama ada di kalangan anak-anak usia sekolah, atau di kalangan generasi muda.

Di samping itu, penyakit ini dikelaskan bergantung kepada punca-punca kejadian dan masa manifestasi pada bentuk-bentuk kejadian primer dan sekunder. Diskinesia utama muncul semasa pembentukan organ dalaman penting, iaitu, dalam utero. Sedangkan sekunder ditimbulkan berdasarkan akibat penyakit.

Punca penyakit

Tidak mustahil untuk menentukan punca utama kes-kes yang berbeza. Dalam setiap kes, penyakit ini berkembang secara individu. Orang itu sendiri membentuk tabiatnya, makan makanan berbahaya, yang mempunyai kesan yang tidak diragukan pada kemerosotan kesejahteraan umum, dan juga boleh menyebabkan proses keradangan sistem pengawalseliaan.

Salah satu faktor kejadian adalah keadaan yang tertekan. Selalunya ketegangan marah, ketakutan, mood buruk yang menjejaskan motilitas saluran empedu, menyempitkan patensi saluran.

Punca-punca yang tidak wajar berfungsi pundi kencing dan saluran dalam bentuk utama penyakit adalah kecacatan kongenital janin:

• Pundi kencing terletak di dalam hati
• Saluran hempedu berganda
• Bubble gelembung telah berlaku
• Pembentukan injap di dalam saluran
• Pundi hempedu tambahan telah terbentuk.
• Gelembung terbentuk dibahagikan kepada dua bahagian oleh partition
• Dinding pundi kencing yang lemah
• Gelembung agak mudah alih atau kedudukan yang tidak betul.

Ada faktor-faktor yang mempunyai keupayaan untuk mempengaruhi perkembangan bentuk dyskinesia menengah:

• Kecenderungan genetik
• Penyakit yang pernah dialami oleh pesakit (hepatitis virus, cholecystitis dalam pelbagai bentuk kebocoran)
• Dysbacteriosis kolon
• Gangguan mental
• Reaksi alahan terhadap produk
• Jangkitan saluran pernafasan
• Proses keradangan saluran penghadaman
• Batu buah pinggang
• Keadaan sindiket saluran yang melalui mana cairan dalaman beredar
• Helminths
• Tabiat buruk (minum berlebihan, penyalahgunaan merokok)
• Pengaruh negatif terhadap faktor persekitaran luar (pencemaran alam sekitar)

Di samping itu, kemunculan masalah yang menyakitkan menyumbang kepada obesiti atau, sebaliknya, diet sia-sia berlarutan.

Sekiranya kesakitan dikesan, segera dapatkan pakar yang berkelayakan. Rawatan hendaklah bermula, mengenal pasti punca-punca permulaan yang membawa kepada keadaan sedemikian.

Gejala patologi

Tanda-tanda manifestasi penyakit tidak segera menunjukkan diri mereka sendiri. Penyakit ini berkembang untuk tempoh yang panjang tanpa sebarang gejala. Manifestasi pertama ketidakselesaan adalah bau dari mulut, sakit di hipokondrium kanan atau kolik bilier. Sakit dalam pelbagai jenis disksinia berbeza.

Dalam bentuk hyperkinetic, sensasi yang menyakitkan berlaku dalam sawan jangka pendek, tetapi secara intensif, dengan kontraksi yang tajam. Perasaan tidak menyenangkan muncul di bahagian bahu kanan atau bahu kanan, terutamanya semasa senaman, situasi yang tertekan, atau selepas mengambil makanan berlemak.

Pada peringkat hipokinetik, perasaan sakit, sakit tidak menyenangkan, sentiasa hadir, muncul. Secara berkala, ia hilang, tetapi tidak lama lagi muncul lagi. Terdapat juga perasaan pecah di hipokondrium yang betul.

Serangan kolik berlaku secara tiba-tiba, sakit tajam. Pada masa yang sama, degupan jantung meningkat, kadar jantung meningkat, rasa penangkapan jantung, ketakutan liar. Ketiadaan tangan dan kaki ditambah kepada segalanya.

Gejala utama manifestasi patologi adalah:

• Gatal yang teruk di seluruh dunia.
• Jisim fesal memperoleh nada cahaya.
• Ada pewarnaan kulit, mukosa dalam kuning (penyakit kuning)
• Urin kelihatan kelihatan gelap di warna.
• Apabila mendiagnosis peningkatan dalam hati
• Selera makan menurun
• Ada mual, muntah yang berlebihan.
• Kehadiran di pagi kekeringan dan sensasi terbakar di dalam mulut
• Kemarahan, keseronokan saraf
• Keletihan, kekurangan prestasi
• Berpeluh berlebihan
• Kesakitan yang kerap di kepala

Pada lelaki, terdapat penurunan mendadak dalam keinginan seksual, sementara wanita mengalami haid yang tidak teratur. Dalam keadaan apa pun, ada kemurungan, kelemahan emosi dan kecacatan fizikal.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk laten, mengalir ke keadaan kronik, dan boleh menyala dengan keadaan yang tidak dijangka. Selepas serangan, ada sedikit gejala.

Peningkatan suhu badan pada masa kebocoran akut tidak mendedahkan, selain itu, ujian darah umum mahupun klinikal tidak mendedahkan sebarang perubahan patologi. Masa yang panjang penyakit ini cenderung untuk mencetuskan komplikasi yang serius.

Diagnosis penyakit ini

Jika sebarang gejala yang menunjukkan kerosakan badan, kelihatan, disarankan untuk berunding dengan pakar yang berkelayakan. Pakar yang berpengalaman boleh menentukan dyskinesia pada pemeriksaan pertama menggunakan palpation dan penampilan pesakit.

Pesakit kelihatan tidak sihat, lemah, kulit kering, sering terdapat dermatitis. Doktor menjalankan persoalan umum pada masa penampilan tidak selesa di abdomen, tempoh pewarnaan epidermis.

Rundingan mengenal pasti punca simptom ini. Apakah tanda-tanda malaise yang ditunjukkan - tabiat buruk, keadaan ekologi sekeliling, keadaan kerja yang sukar atau penyakit yang menderita, tumor yang dikenalpasti.

Dengan bantuan palpation, pakar menentukan tahap kesakitan yang menyedut. Membuat mengetuk, mengukur saiz limpa dan hati.

Selepas menerima doktor, pesakit dihantar untuk ujian makmal dan pemeriksaan instrumen dalaman dalaman:

1. Ujian darah am dan biokimia (OAK) - tidak selalu mungkin untuk menentukan penyakit yang ditunjukkan. Pada masa keradangan, mencatat peningkatan jumlah sel darah putih, dan juga mendedahkan produk penurunan protein dan spesiesnya.
2. Urinalisis (OAM) - nota bahan pigmen yang dihasilkan oleh hempedu.
3. Lipidogram - menjelaskan gangguan dalam fungsi normal lipid.
4. Penanda - mempunyai keupayaan untuk menentukan kehadiran virus yang menjangkiti hati.
5. Ujian helminth - pemeriksaan terhadap najis untuk kehadiran parasit.
6. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) menunjukkan perubahan dalam saiz organ dalaman rongga perut, menjelaskan bentuk dan kehadiran batu, sepanduk, atau selekoh.
7. Intubasi Duodenal - pemeriksaan duodenum dengan pengenalan penyelidikan melalui mulut atau hidung
8. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) dilakukan melalui pemeriksaan melalui endoskopi.
9. Cholecystography - pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan kaedah radiografi saluran empedu extrahepatic; cecair kontras mabuk untuk mengumpul pengumpulan dalam badan.

Jika perlu, pesakit juga diperiksa oleh ahli terapi. Berdasarkan analisis yang dilakukan dan keputusan yang diperoleh, rawatan itu berkesan dan berkesan dalam tempoh yang singkat.

Kaedah rawatan

Terapi didasarkan bukan sahaja berdasarkan hasil yang diperolehi daripada kajian, tetapi juga mengenai sebab yang dikenal pasti yang menyebabkan penyakit. Rawatan primer adalah berdasarkan penyingkiran penyakit mendasar.

Penyebab masalah yang agak biasa ialah tekanan psikologi dan kekecewaan. Oleh itu, pesakit disarankan untuk melawat psikoterapi. Sekiranya gejala utama tertekan, keadaan tertekan, maka hanya ubat penenang yang dapat menghapuskan penyakit ini.

Sekiranya gejala tidak berkaitan dengan gejala psikosomatik, maka bentuk dyskinesia (hypo atau hyperkinetic) ditentukan dan, berdasarkan keputusan, mereka mengesyorkan rawatan.

Penyembuhan memerlukan pendekatan bersepadu yang merangkumi beberapa peringkat terapi:

• Rawatan dengan ubat-ubatan
• Penggunaan ubat tradisional dengan penggunaan infus, herba dan decoctions - disyorkan oleh ahli gastroenterologi
• Terapi diet
• Penawar lain

Matlamat utama dan tugas utama menyembuhkan dyskinesia dari saluran empedu adalah normalisasi pundi hempedu, serta penubuhan motilitas saluran ekskresi. Di samping itu, penawar boleh membawa kepada fungsi normal aliran keluar hempedu.

Kesan dyskinesia biliari

Disleksia biliaria (sinonim - disfungsi tulang belakang, gangguan fungsi saluran empedu) - sekumpulan penyakit fungsi, kejadian yang disebabkan oleh gangguan motor saluran empedu (biliary).

Hileus yang terbentuk di dalam hati pada orang yang sihat memasuki saluran hepatik (kiri dan kanan), kemudian ke saluran utama hepatik, pada akhirnya terdapat injap - Miritstsi spinkter (ia memisahkan saluran hepatik utama dari choledochus). Bile terakumulasi dan menumpu pada pundi kencing dalam tempoh interdigestive. Apabila anda menggunakan apa-apa makanan di bawah pengaruh isyarat hormon dan saraf gelembung dikurangkan dan hempedu terkumpul di dalamnya jatuh melalui sfinkter terbuka Lyutkensa dalam salur fibrosis, dan kemudian di choledoch (biasa hempedu), dan dari sana melalui sfinkter daripada Oddi sudah dalam duodenum.

Kemungkinan gangguan motor termasuk perubahan dalam kontraksi kekebalan pundi hempedu (pengisiannya dengan hempedu atau pengosongan) dan alat injap (spinkter) dari saluran hempedu. Injap sfingter empedu adalah Lutkens, Miritstsi dan Oddi. Daripada ini, dyskinesia lebih kerap dikesan dalam kerja sphincter Oddi (injap otot fibrous ampoule hepato-pankreas), yang mengawal aliran jus empedu dan pankreas ke dalam lumen duodenum.

Kelainan dyskinetic yang berpanjangan pada saluran empedu boleh menyebabkan penyakit batu empedu, pancreatitis, cholecystitis.

Penyakit ini boleh menampakkan diri dalam mana-mana kumpulan umur dan dicirikan oleh kursus ikal. Sebagai peraturan, wanita mendominasi di kalangan pesakit.

Punca dan mekanisme pembangunan

Atas dasar pembentukan gangguan koordinasi motor saluran empedu adalah mekanisme berikut:

• gangguan pada peraturan saraf vegetatif atau saraf pusat;
• refleks patologi dari bahagian lain saluran pencernaan (contohnya, dalam proses keradangan);
• perubahan hormon (ketidakseimbangan dalam pengeluaran hormon seks, gastrin, cholecystokinin, enkephalins, angiotensin, glucagon, dan lain-lain).

Pembangunan mereka boleh membawa kepada:

• kelainan perkembangan intrauterin saluran empedu;
• tekanan psiko-emosi;
• kesilapan diet (diet tidak sihat, lemak berlebihan, dan lain-lain);
• penyakit parasit (opisthorchiasis, giardiasis, dan lain-lain);
• penyakit saluran empedu (cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis);
• gangguan postoperatif (sindrom postcholecystectomy, keadaan selepas vagotomy, pernafasan lambung, dan lain-lain);
• penyakit hati (sirosis, hepatitis asal yang berbeza, dan lain-lain);
• penyakit ulser peptik;
• kencing manis;
• sindrom pramenstruasi;
• kehamilan;
• myotonia;
• hipotiroidisme;
• penyakit seliak;
• obesiti;
• tumor aktif secara hormon;
• rawatan somatostatin;
• penggunaan kontraseptif hormon;
• penuaan fizikal yang berlebihan;
• berjalan atau berjalan pantas;
• alahan makanan.

Pengkelasan

Mempraktikkan doktor menggunakan klasifikasi yang berbeza daripada disfungsi biliari. Di lokasi mereka, mereka dibahagikan kepada:

• disfungsi sphincter Oddi (3 jenis: pancreatic, biliary, gabungan);
• disfungsi pundi hempedu.

Bergantung kepada asal-usul mereka, utama (tanpa gangguan organik komponen extrahepatic sistem biliary) dan disfungsi sekunder dibezakan.

Mengikut gangguan fungsional, bentuk berikut disfungsi tulang belakang berikut ditentukan:

Gejala dyskinesia bilier

Walaupun sifatnya berfungsi, disfungsi tulang belakang memberikan penderitaan yang sangat ketara kepada pesakit, yang boleh menjejaskan kualiti kehidupan normal mereka. Manifestasi yang paling khas adalah:

• sindrom kesakitan;
• sindrom dyspeptik;
• sindrom neurotik.

Kesakitan mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis disksinia. Oleh itu, dengan varian hipotonik-hipokinetik, mereka terletak di zon hipokondrium yang betul, mempunyai watak yang menarik, membosankan, agak panjang, menurun selepas makan, ubat choleretic atau sayur-sayuran, bunyi duodenal. Jenis hypertensive-hyperkinetic ditunjukkan oleh kekejaman (kadang-kadang agak sengit), sakit jangka pendek, yang sering diprovokasi oleh makanan, dan berkurang dalam panas atau selepas memakan antispasmodik. Dengan disfungsi sphincter Oddi, berulang (sekurang-kurangnya tiga bulan) serangan menyakitkan sangat menyerupai kolik bilier (jenis tulang) atau pankreas (jenis pankreas). Mereka mungkin berlaku selepas makan atau pada waktu malam.

Gejala-gejala dyspeptik yang wujud dalam disfungsi bilier termasuk mual dengan muntah (lebih kerap disertai dengan serangan yang menyakitkan), rasa pahit, najis yang mengganggu, belching, hilang selera makan, kembung.

Selain itu, pesakit ini sering terdedah kepada perubahan mood mendadak (ia dikurangkan pada waktu pagi), mereka terlalu cemas, ditetapkan pada keadaannya, sensitif, mudah tersinggung, cepat marah, mempunyai gangguan tidur.

Diagnostik

Pada pemeriksaan pesakit, doktor mungkin mencadangkan kehadiran dyskinesias bilier, jika palpasi dan penorehan perut mendedahkan kesakitan dan zon hipokondrium yang betul dan gejala biliard positif (Kera, Myussi-Georgievsky, Ortner, Vasilenko, Murphy, dll.).

Walau bagaimanapun, data ini sahaja tidak mencukupi untuk memahami keadaan klinikal sebenar. Semua pesakit perlu diperiksa. Skop kajian diagnostik yang sesuai ditentukan oleh doktor. Kompleks mereka mungkin termasuk:

• Ujian biokimia (tahap transaminase, enzim pankreas, pigmen hempedal dianggarkan, dengan disfungsi sphincter Oddi, mungkin terdapat dua kali ganda dalam fosfatase alkali, ALT, AST semasa sakit);
• Ujian provokatif (morphine-choleretic, morphine-neostigmine, dengan cholecystokinin, dengan kuning telur, dll, yang merangsang aktiviti kontraksi pundi hempedu atau sphincters dan mencetuskan serangan yang menyakitkan);
• Ultrasound (menilai saiz pundi hempedu, ketebalan dindingnya, sifat kandungannya, tidak termasuk kehadiran batu, polip, tumor, diameter saluran empedu, kadang kala digabungkan dengan ultrasonografi tradisional dengan ujian provokatif);
• gepatoholetsistografiyu (kajian technetium radioisotop menunjukkan kadar dan tahap penangkapan darah hati radioisotop yang disuntik, perkumuhan ke dalam hempedu, pundi hempedu penghantaran berurutan, extrahepatic saluran hempedu, kemudian ke dalam duodenum, membolehkan untuk mengesan dan menentukan bentuk dyskinesia biliary);
• fibroesophagogastroduodenoscopy (penunjuk tidak langsung dari disfungsi tulang belakang adalah ketiadaan empedu dalam rongga duodenal, pemeriksaan endoskopik tidak termasuk perubahan organik di kawasan parut duodenal besar - parut, tumor, dll);
• intubasi duodenal (kini jarang digunakan, ia membolehkan untuk mengesahkan dyskinesia dan menentukan bentuknya, untuk mengesan perubahan dalam baki koloid hempedu);
• Peperiksaan X-ray (cholecystography, cholangiography membenarkan untuk menilai struktur, fungsi kepekatan dan kontraksi saluran hempedu dan pundi hempedu);
• MRI cholangiopancreatography (kaedah bukan kontras dengan kandungan maklumat yang tinggi, menilai keadaan dan fungsi kedua-dua saluran hempedu intra dan ekstra pita, pundi hempedu);
• manometri endoskopik sphincter Oddi (dengan disfungsi, kenaikan episodik atau stabil dalam tekanan bas lebih daripada 40 mm Hg direkodkan);
• ERCP (prosedur endoskopik - retrograde cholangiopancreatography adalah prosedur yang sangat bermaklumat, tetapi kompleks, jadi ia dilakukan jarang dan hanya mengikut tanda-tanda).

Rawatan dyskinesia bilier

Selepas menubuhkan disfungsi tulang belakang utama dan menjelaskan jenisnya, doktor akan dapat membangunkan strategi rawatan yang dikehendaki. Ia berdasarkan blok berikut:

• terapi pemakanan;
• farmakoterapi;
• fisioterapi;
• ubat herba;
• teknik pembedahan.

Dalam kebanyakan kes, untuk rawatan yang kompleks, pesakit tidak perlu dimasukkan ke hospital.

Apabila dyskinesia adalah sekunder, semua usaha perubatan hendaklah terlebih dahulu diarahkan kepada rawatan penyakit yang mendasari.

Terapi diet

Mengubah diet adalah salah satu tujuan utama rawatan bukan pembedahan pesakit dengan disfungsi tulang belakang. Selain itu, pembetulan komposisi hidangan dan produk biasa memerlukan pemahaman dan kesabaran tertentu dari pesakit itu sendiri. Lagipun, ini bukan langkah segera, tetapi perubahan gaya hidup yang sengaja dilakukan. Hanya dengan itu diet akan mempunyai kesan yang baik.

Pemakanan perubatan disyorkan untuk pesakit yang mempunyai penyakit saluran empedu, mesti mematuhi prinsip-prinsip tertentu yang disenaraikan di bawah:

• pemecahan pengambilan makanan (pengambilan makanan secara teratur dalam saluran pencernaan melawan keretakan hempedu, oleh itu, makanan dianggap optimal setiap 4 jam);
• Makanan perlu dimakan dalam bahagian-bahagian kecil, seperti makan berlebihan boleh meningkatkan hipertonus dan menimbulkan kesakitan;
• penolakan minuman berlebihan dan hidangan yang sejuk (jika kekejangan sphincter Oddi boleh berlaku atau menggiatkan);
• nisbah seimbang dan kandungan nutrien asas (karbohidrat, protein, lemak), sepadan dengan perbelanjaan tenaga pesakit tertentu dan standard umurnya;
• dengan genangan hempedu yang serius selama tiga minggu, kadang-kadang mereka menetapkan diet dengan meningkatnya kuota lemak sayur-sayuran;
• dibenarkan hidangan direbus dan / atau dikukus, dibakar dan dibakar dengan mudah dibawa;
• separuh protein protein harus berasal dari haiwan (ikan, makanan laut, telur, daging, produk tenusu memberikan peningkatan dalam kolera hempedu bersama dengan penurunan serentak dalam kolesterol, oleh karenanya mereka mencegah pembentukan batu);
• sekatan haiwan dengan lemak refraktori (kambing, daging lembu, itik, daging babi, angsa, sturgeon, dll), makanan goreng;
• penggunaan aktif minyak sayur-sayuran: kapas, zaitun, kacang soya, bunga matahari, dan lain-lain (mereka meningkatkan pembentukan hempedu dan rembesan hempedu, asid lemak polietin yang terkandung di dalamnya mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisme kolesterol dan merangsang motilitas otot licin pundi hempedu) hidangan;
• jumlah serat yang tidak boleh dicerna yang mencukupi, yang banyak terdapat dalam bijirin, buah beri, dedak, sayur-sayuran, buah-buahan (ia mengurangkan tekanan dalam duodenum, dengan demikian meningkatkan aliran empedu melalui saluran ke dalam usus);
• kemasukan jus sayuran (timun, jarang, lobak, dll), sangat meningkatkan pengeluaran hempedu;
• pengecualian produk dengan kandungan minyak pati yang tinggi (bawang putih, lobak, dll), daging asap, perasa pedas (mustard, lobak, dll), acar, jeruk;
• penolakan minuman beralkohol;
• dengan jenis dyskinesia hipotonik-hypokinetik, diet dengan peningkatan jumlah minyak sayuran dan serat ditunjukkan, dan dalam hal varian hypertonic-hyperkinetic, pemakanan ditetapkan dengan produk cholekinetic (kuning telur, dan lain-lain) serta kemasukan yang mengandung magnesium yang sangat diperlukan (millet, buckwheat, dedak gandum).

Di samping itu, pesakit disyorkan air mineral perubatan. Mereka meningkatkan pengeluaran hempedu, menyumbang kepada pencairannya, mengurangkan kesesakan yang sedia ada, menjejaskan nada pundi hempedu. Pemilihan air mineral tertentu ditentukan oleh bentuk dyskinesia.

Dalam kes varian hipotonik-hipokinetik, pesakit ditetapkan perairan mineral dengan mineralisasi sederhana (Arzni, Batalinskaya, Borzhomi, Truskavets, Essentuki No. 17, Jermuk, Naftusya, dll.). Mereka mabuk dalam bentuk yang sejuk, jumlah yang dibenarkan mencapai sehingga setengah liter sehari (ia dibahagikan kepada tiga kaedah yang berbeza). Air mineral bukan sahaja boleh diminum, tetapi juga memasuki sehingga 1 liter semasa kedengaran duodenal (dengan hipotensi teruk).

Bentuk Hypertonic-hyperkinetic adalah sebab penerimaan air perairan hangat ("Narzan", "Slavyanovskaya", "Essentuki №20", dll.).

Farmakoterapi

Pemilihan ubat berkesan berdasarkan jenis dyskinesia yang ditubuhkan. Oleh itu, jika pesakit didiagnosis dengan hipotonik-hipokinetik, maka dia akan ditunjukkan:

• prokinetik yang memberi kesan positif kepada aktiviti motor (itopride, metoclopramide, domperidone);
• tonik umum (Eleutherococcus, tincture ginseng, sereh, aralia, dll);
• cholagogic:

- choleretics - stimulator pengeluaran hati empedu (allohol, liobil, hologon, tsikvalon, oxafenamid, holonerton, holosas, flamin, hofitol, holaflux, cholenzyme, nicodin, hepabene, dll.);

- cholekinetics - rangsangan ekskresi biliary (berberine, xylitol, magnesium sulfate, sorbitol, dll.).

Perlu diingat bahawa dalam kes ini pesakit perlu mengelakkan antispasmodik. Ubat-ubatan ini akan terus memburukkan hipotensi dan meningkatkan kesakitan.

Cholekinetics sering digunakan semasa tubulus - "penginderaan buta" (satu kaedah tambahan merawat hipotonik-hipokinetik disfungsi biliari).

Varian hypertensive-hyperkinetic harus menjadi petunjuk untuk mengambil ubat berikut:

• ubat penahan sakit - analgesik (baralgin, tempalgin, pentalgin, trigan D, dan sebagainya);
• antispasmodik (mebeverin, drotaverin, sitrat othilonium, benciclan, papaverine hydrochloride, pinaveria bromide, dan lain-lain);
• choleretic: cholespasmolytics atau cholelithics - ubat-ubatan yang melonggarkan saluran empedu (odeston, olimethin, aminophylline, dll);
• nitrat (nitrosorbid, sustak, nitroglycerin, dan sebagainya);
• M-anticholinergics (Buscopan, metacin, chlorosyl, atropine, dan lain-lain);
• benzothiazepine (diltiazem);
• penyekat saluran kalsium (nifedipine, halopamid, verapamil, dan sebagainya).

Tidak kira bentuk disfungsi tulang belakang, ramai pesakit disyorkan:

• ejen menstabilkan vegetatif (motherwort, persediaan belladonna, benzogeksonii, dan lain-lain);
• ubat psikotropik (amitriptyline, melipramine, attarax, elenium, sulpiride, tazepam, grandaxine, oretoil, dll.).

Fisioterapi

Arsenal teknik fisioterapi dapat dengan mudah memudahkan kehidupan pesakit dengan dyskinesias bilier. Prosedur terpilih yang betul:

• mengurangkan kesakitan;
• menghapuskan kekejangan otot licin;
• menormalkan nada spinkter hempedu dan pundi hempedu;
• merangsang kontraksi pundi hempedu.

Dalam hal bentuk hyperkinetic-dyskinesia hipertonik disyorkan untuk pesakit inductothermy (cakera elektrod diletakkan di atas kuadran kanan atas), UHF, terapi gelombang mikro (UHF), intensiti tinggi ultrasound, elektroforesis novocaine, aplikasi atau lilin Ozokerite, galvani, konifer, radon dan mandi hidrogen sulfida.

Apabila hipotonik-hypokinetic penjelmaan yang lebih berkesan arus Diadynamic faradization, arus termodulat sinusoidal nizkoimpulsnye arus, ultrasound intensiti rendah, mutiara dan mandi karbonik.

Akupunktur boleh menormalkan nada saluran empedu dalam sebarang bentuk disfungsi tulang belakang.

Phytotherapy

Banyak tumbuh-tumbuhan dapat mengaktifkan keupayaan pembentukan hempedu hati, menyesuaikan fungsi motor alat sfinkter dan saluran empedu. Mereka digunakan dalam bentuk infus, decoctions, ekstrak atau syrup.

Seperti semulajadi choleretic semula jadi termasuk asap farmasi, susu thistle, akar kunyit, immortelle, pasli, sutera jagung, jintan, tansy, daun daun tiga daun, akar dengan dandelion, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow. dan lain-lain

Akar valerian dan licorice, chamomile, dill, motherwort, bijirin padang rumput, balsem lemon, dan wort St. John boleh mempunyai kesan cholespasmolytic.

Rawatan pembedahan

Dengan ketiadaan pelepasan yang lama ditunggu-tunggu selepas terapi konservatif yang lengkap dan lengkap, doktor menggunakan teknik pembedahan. Mereka mungkin:

• minima invasif (selalunya dengan menggunakan peralatan endoskopik);
• radikal.

Sekiranya disfungsi disfungsi sphincter perbelanjaan Oddi:

• suntikan secara langsung ke dalam sphincter toksin botulinum ini (ia secara ketara mengurangkan kekejangan dan tekanan, tetapi kesan itu bersifat sementara);
• dilabel belon dari sfinkter ini;
• pementasan stent stent khas di saluran hempedu;
• sphincterotomy endoskopik (pengasingannya dengan papilla duodenal) diikuti oleh (jika perlu) sphincteroplasty pembedahan.

Ukuran yang melampau untuk memerangi vaksin hipotonik-hipokinetik teruk disfungsi tulang belakang adalah kolesistektomi (penyingkiran lengkap pundi hempedu daun). Ia dilakukan oleh laparoskopi (bukannya pemotongan pada dinding perut, beberapa punctures dibuat untuk peralatan dan instrumen) atau oleh laparotomic (dengan jalur pemotongan tradisional). Tetapi keberkesanan intervensi pembedahan yang serius ini tidak selalu dirasakan oleh pesakit. Selalunya selepas ini, pembaharuan aduan dikaitkan dengan sindrom selepas koles postektomi. Jarang dilakukan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan disfungsi tulang belakang, pesakit biasanya dinasihatkan untuk:

• makan biasa yang memenuhi keperluan di atas;
• elakkan beban psiko-emosi;
• normalisasi buruh;
• berhenti merokok;

rawatan tepat pada masanya semua penyakit kronik yang lain, kerana mungkin terdapat pengaruh refleks pada bahagian organ yang terkena pada motilitas sistem bilier.

Gejala dan rawatan dyskinesia saluran empedu (DZHVP)

Dyskinesia bilier bukanlah penyakit bebas - ia adalah akibat kemasukan empedu yang tidak sesuai ke dalam duodenum untuk penghadaman. DZHVP disertai dengan sakit, sakit, perut yang tajam, tanda tidak langsung dianggap bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Rawatan patologi bertujuan untuk membetulkan penyakit yang mendasari.

Gejala utama dyskinesia bilier adalah rasa sakit yang membosankan di bahagian perut

JWP - apa itu?

Dyskinesia saluran hempedu adalah sindrom di mana aktiviti fizikal normal saluran empedu terganggu, dan nada pundi hempedu berkurangan. Kelainan organik dan berfungsi dibezakan.

Sindrom ini diperhatikan dalam 70% kes penyakit sistem gastrousus. Daripada jumlah ini, 10% kes berlaku dalam kegagalan utama yang tidak dikaitkan dengan gangguan lain sistem pencernaan.

Apabila JVP merosakkan aktiviti motor saluran empedu

Patologi mengikut ICD-10 ditugaskan kod K82.8 - penyakit saluran hempedu asal tidak ditentukan.

Jenis dyskinesia bilier

Terdapat 3 jenis JVP:

1. Hipokinetik (hipomotor, hipotonik). Dalam kes ini, terdapat penurunan dalam nada pundi hempedu, penurunan dalam aktiviti motor saluran.
2. Hyperkinetic (hipertensi, hypermotor). Ia dikuasai oleh fenomena spastik, peningkatan kontraksi badan.
3. Bercampur Dalam bentuk bercampur, terdapat perubahan dalam nada dan kesakitan kolik.

Disfungsi hipomotor

Ia dicirikan oleh kekurangan hempedu untuk proses mencerna makanan. Pengeluaran bahan tidak menderita, tetapi pada masa pembebasan tidak ada penguncupan pundi hempedu yang mencukupi. Ini membawa kepada hakikat bahawa makanan tidak dicerna dan tidak dihadam sepenuhnya.

Disfungsi hipomotor dalam kebanyakan kes membesar di kalangan orang tua

Seorang pesakit dengan dyskinesia jenis hipotonik adalah seseorang yang berumur 40 tahun. Sebab utama disfungsi jenis patologi ini dianggap sebagai tekanan, gangguan psikologi.

Simptom yang tipikal adalah kesakitan yang melengkung menyebar ke bahagian belakang dan kanan. Sindrom nyeri boleh bertahan selama beberapa hari.

Hiperplasia hipertensi

Selalunya berkembang pada wanita berusia 30 hingga 35 tahun, remaja dan kanak-kanak. Serangan ini berkembang secara tiba-tiba dalam bentuk kolik. Pada masa yang sama tekanan dalam pundi hempedu meningkat dengan ketara, terdapat kekejangan Lutkens atau spincters Oddi. Sindrom nyeri tidak berlangsung lebih dari 20 minit. Ia berkembang selepas makan, pada waktu malam.

Kejadian JVP pada jenis hipertonik adalah mungkin pada kanak-kanak dan remaja

Borang bercampur

Dicirikan dengan adanya tanda-tanda disfungsi dan hipokinetik, dan jenis hypermotor.

Punca JVP

Terdapat 2 jenis dyskinesia saluran hempedu. Klasifikasi adalah berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan pelanggaran pembebasan empedu.

Penyebab sindrom primer:

1. Faktor tekanan - ketegangan saraf akut atau kronik di tempat kerja dan dalam kehidupan peribadi. Memberikan ketidakkonsistenan dalam kerja-kerja sperma pundi hempedu.
2. Kesalahan dalam diet - pengabaian peraturan makanan yang sihat, makanan yang jarang berlaku. Ini membawa kepada gangguan pengeluaran enzim pencernaan, hormon. Lama kelamaan, dyskinesia berkembang.
3. Penyakit alahan dalam bentuk kronik. Kehadiran alergen membawa kepada kerengsaan sphincters, yang menimbulkan ketidakselarasan dalam aktiviti mereka.

Punca disfungsi sekunder:

1. Penyakit saluran penghadaman - gastritis, enteritis, ulser, kematian sel membran mukus perut dan duodenum.
2. Keradangan kronik dalam bidang pembiakan, perubahan sista pada ovari, penyakit buah pinggang.
3. Patologi hati - hepatitis, cholangitis, kehadiran batu dalam pundi hempedu.
4. Salmonellosis dalam sejarah.
5. Penyakit bakteria dan virus lain di saluran gastrousus.
6. Pencerobohan cacing.
7. Kecacatan kongenital struktur pundi hempedu - selekoh, penyempitan.
8. Patologi endokrin, menopaus pada wanita.

Gejala pundi hempedu disfungsi

Simptomatologi proses patologi bergantung kepada jenis disfungsi.

Jadual: Tanda-tanda JVP bergantung kepada jenis penyakit

• Kesakitan yang kusam di hipokondrium yang betul.
• Belching - selepas makan, antara makan.
• Mual
• Muntah dengan hempedu.
• Kepahitan di dalam mulut - pada waktu pagi, selepas makan.
• Perut kembung.
• Kurang selera makan.
• Pelanggaran pembuangan air - sering sembelit.
• Obesiti.
• Bradycardia.
• Penyeksaan.
• Hyperhidrosis.

• Semasa pemecahan, rasa sakit itu sengit, mengingatkan kolik.
• Kurang selera makan.
• Tipis
• Mual dan muntah - bertentangan dengan kolik. Diri jarang terjadi.
• Cirit-birit.
• Serangan takikardia.
• Meningkatkan tekanan darah.
• Irritability.
• Keletihan
• Gangguan tidur

Plak pada lidah putih atau kekuningan.

Peningkatan suhu semasa disfungsi salur hempedu tidak dipatuhi. Kehadirannya menunjukkan permulaan proses keradangan, kerosakan bakteria.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Sekiranya berlaku pelanggaran sistem pencernaan, rujuk pakar gastroenterologi.

Rawatan disfungsi sistem penghadaman adalah:

Diagnostik

Tugas doktor di peringkat pemeriksaan pesakit adalah untuk menentukan jenis patologi, mengenalpasti punca-punca dyskinesia dan pengecualian penyakit-penyakit lain, termasuk asal-usul tumor.

Kajian ini merangkumi:

1. Pemeriksaan dan persoalan pesakit, palpasi abdomen.
2. Ultrasound - untuk menentukan saiz badan, tidak termasuk perkembangan anomali, tumor, menilai aktiviti kontraksi pundi hempedu.
3. Penghitungan darah lengkap - dengan peningkatan ESR, proses keradangan dapat dinilai, peningkatan eosinofil dan leukosit mungkin, serangan cacing.
4. Biokimia darah - mungkin ada peningkatan dalam bilirubin dan kolesterol, penampilan protein C-reaktif.
5. Cholecystography - X-ray saluran pencernaan dengan agen kontras. Sebagai kontras, persediaan iodin digunakan secara lisan atau dengan infusi.
6. Cholangiography - mengikut tanda-tanda - Pemeriksaan sinar-X pada saluran hempedu selepas pentadbiran agen sebaliknya. Ubat ini disuntik dengan cara percikan dengan menusuk. Pada masa yang sama, doktor menjalankan saliran saluran. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.
7. Cholangiography endoskopik - mengikut petunjuk - melalui rongga mulut dengan bantuan endoskopi memegang kamera dalam pundi hempedu. Berbeza, mengambil gambar. Penghapusan batu serentak.
8. Intubasi Duodenal - mengikut petunjuk - kajian komposisi hempedu, penilaian aktiviti motor salur hempedu.

Cholecystography menggunakan ejen sebaliknya membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan saluran gastrousus

Rawatan dyskinesia bilier

Rawatan gangguan pergerakan pundi hempedu dijalankan secara menyeluruh di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, dan juga bergantung kepada jenis disfungsi.

Taktik pengurusan pesakit termasuk:

• mod;
• normalisasi pemakanan;
• terapi dadah;
• fisioterapi;
• Rawatan spa - jika boleh.

Terapi fizikal memberikan gangguan motilitas pundi hempedu

Di samping itu, normalisasi keadaan psiko-emosi, tidur.

Ubat-ubatan

Rawatan dadah adalah jangka panjang dan bergantung kepada jenis ketidaksuburan.

Dalam rawatan disfungsi hipomotor

Kemasukan Hofitola meningkatkan aktiviti kontraksi pundi hempedu

Dos individu memilih doktor. Tempoh rawatan adalah dari 20 hari hingga 2 bulan.

Ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik. Resepsi ini boleh menyebabkan cirit-birit, pelbagai reaksi alahan. Dalam kes ini, taktik perubatan dikaji semula.

Kumpulan ubat ini tidak ditetapkan dengan kehadiran:

• nefritis, hepatitis dalam tempoh akut;
• halangan saluran hempedu;
• kehadiran batu;
• kepekaan individu.

Tonik berasaskan tumbuhan, menormalkan keadaan sistem saraf:

• berwarna Eleutherococcus;
• ekstrak akar ginseng.

Ambil warna Eleutherococcus untuk menstabilkan aktiviti saraf badan.

Dadah merangsang aktiviti saraf yang lebih tinggi, mengurangkan keletihan, memperbaiki penyesuaian tubuh kepada pelbagai rangsangan.

Dos bergantung kepada umur dan keadaan pesakit dan boleh berkisar antara 15 hingga 30 tetes setiap dos. Kesan sampingan utama tinctures adalah insomnia. Oleh itu, adalah tidak diingini untuk mengambilnya pada waktu petang.

Kontra untuk pelantikan:

• umur kanak-kanak;
• kehamilan, laktasi;
• intolerans individu;
• sejarah insomnia;
• tempoh haid.

Tuba membantu mengekalkan aliran keluar hempedu semasa remisi penyakit

Anda perlu mengambil 100-200 ml air atau gula, magnesium sulfat dibubarkan di dalamnya dan terletak di sebelah kanan anda pada pad pemanas selama 40 minit. Dilarang dengan batu empedu, ulser dalam sejarah, keradangan di hati.

Dalam rawatan hipermotor disfungsi

Hepabene diresepkan untuk meredakan saluran empedu dan melegakan spasme.

Kedua-duanya mengambil 1 kapsul 3 kali sehari. Kesan sampingan, hanya kes-kes episodik cirit-birit yang diperhatikan. Dadah tidak ditetapkan untuk proses keradangan di hati dalam tempoh yang teruk.

No-shpa akan membantu menghilangkan rasa sakit semasa serangan

Di samping itu, terdapat juga sedatif pada pilihan doktor.

Pemulihan rakyat

Phytotherapy tergolong dalam kaedah rawatan yang popular. Tetapi pada masa yang sama menggunakan herba ubat yang digunakan dalam perubatan rasmi. Tempoh rawatan herba adalah 2 hingga 3 minggu.

Brood bunga immortelle

Gunakan bunga immortelle untuk menyediakan sup terapeutik

Ia akan mengambil 60 gram bahan mentah sayuran dan 1 liter air mendidih. Tuang dan balut. Biarkan ia dibakar sehingga rebusan disejukkan sepenuhnya. Ambil 100 ml selama setengah jam sebelum makan 3 kali sehari.

Corn Silt

Sutera jagung sutera untuk penyediaan infusi terapeutik

Memerlukan 4 sudu besar. l tuang 1 liter air mendidih. Balut dan biarkan sejuk. Ambil 1 sudu 3 kali sehari.

Teh Chamomile

Gantikan teh biasa dengan chamomile untuk memperbaiki saluran pencernaan

Ambil 1 sudu besar. l bunga chamomile dan tuangkan 1 cawan air mendidih. Teruskan 5 minit. Ambil 1 cawan teh 3 kali sehari.

Akar licorice

Rebus akar licorice untuk mendapatkan ubat yang berkesan dalam memerangi JVP

Ia akan mengambil 2 sudu teh bahan mentah sayuran dihancurkan. Tuangkan segelas air mendidih dan reneh pada api kecil selama 15 minit. Terikan dan top dengan air sehingga penuh kaca. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.

Teh Mint

Ambil teh pudina 3 kali sehari sebelum makan

Memerlukan 2 sudu besar. l Tuang 1 cawan air mendidih. Selesaikan 30 minit. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 4 minggu.

Diet dengan JVP

Diet adalah komponen penting dalam terapi disfungsi saluran empedu. Dalam beberapa hari pertama, disyorkan sup, tahi lalat dan puree sayur-sayuran disyorkan. Puasa tidak ditunjukkan.

• hidangan goreng, pedas dan berat;
• daging dan ikan berlemak;
• broths;
• lobak, lobak;
• minuman beralkohol;
• rempah;
• kuih-muih;
• coklat;
• kekacang;
• roti hitam;
• krim, susu penuh lemak dan produk tenusu dengan kandungan lemak tinggi;
• jeruk, kaleng;
• sosej dan sosej;
• makanan segera

• roti semalam;
• produk tenusu dengan kandungan lemak biasa;
• ayam;
• ikan bersandar;
• daging lembu;
• sayur-sayuran;
• minyak sayuran;
• madu;
• marmalade;
• jus;
• marshmallow;
• buah-buahan;
• teh;
• pasta tanpa sos panas;
• porridges;
• sup sayur-sayuran.

Teknik masakan yang disyorkan - memanggang, rebusan, mendidih

Menu contoh

Makanan perlu pecahan: pada siang hari, buat 5-6 hidangan.

Dengan diet, adalah penting untuk membahagikan makanan - membahagikan kadar harian makanan untuk 5-6 hidangan

Hari pertama:

1. Sarapan pagi - salad sayuran, bubur susu, teh, roti dan mentega.
2. Sarapan kedua adalah epal, bakar atau 250 ml jus buah.
3. Makan tengahari - sup sayur-sayuran, dada ayam bakar, kubis rebus, kompos.
4. Selamat, - biskut galetny, kompot dari buah-buahan kering.
5. Makan malam - bubur tepung, daging rebus, salad bit rebus dengan minyak sayuran, teh.
6. Untuk malam - segelas produk susu yang ditapai.

Menu hari kedua:

1. Sarapan pagi - oat di atas air, segelas ryazhenka.
2. Sarapan pagi kedua - buah puri.
3. Makan tengahari - sup sayuran, pasta, kaserol daging kukus, teh hijau, roti.
4. Selamat, - keju kotej dengan kismis dan aprikot kering, krim masam.
5. Makan malam - salad sayuran, omelet stim, teh.
6. Untuk malam - segelas yogurt.

Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak

Menurut statistik perubatan, 90% kanak-kanak dengan diagnosis dyskinesia mempunyai episod penyakit radang sistem pencernaan, pencerobohan helminthic. Pada orang dewasa yang lebih tua, dystonia vaskular menyumbang kepada perkembangan disfungsi ini. Pada perempuan, gangguan ini didiagnosis lebih kerap daripada pada lelaki.

Mereka termasuk meminimumkan makanan segera, kacang, makanan ringan, air mineral. Di samping itu, makanan ditunjukkan atas permintaan kanak-kanak, mengikut nafsu makan. Ia tidak perlu untuk mematuhi dengan betul pada masa rejim.

Memasak barang yang berbeza - kacang, gula-gula, roti - di bawah larangan ketat. Pilihan terbaik dalam kes ini adalah buah-buahan.

Terapi ubat diwakili oleh ubat untuk menormalkan mikroflora, antispasmodik untuk kesakitan, sedatif ringan pada berasaskan tumbuhan, kolesterol. Tambahan yang ditunjukkan adalah urut, elektroforesis dengan antispasmodik, satu kursus terapi latihan.

Aktiviti fizikal yang mencukupi harus ada pada semua peringkat rawatan. Mandatori berjalan di udara segar dan emosi positif.

Ciri-ciri rawatan semasa kehamilan

Pada peringkat awal pelanggaran aliran keluar hempedu adalah punca utama perkembangan bentuk toksikosis yang teruk. Ini ditunjukkan dalam bentuk luka mual, muntah, kurang nafsu makan, penurunan berat badan.

Dalam kes ini, penyelesaian terbaik adalah untuk mengaku wanita itu ke jabatan sakit puan hospital.

Apabila JVP pada wanita hamil memerlukan rawatan hospital dan pemantauan berterusan doktor

Satu ciri rawatan wanita hamil dengan diagnosis JVP ialah banyak ubat yang dilarang dalam tempoh kehamilan. Taktik utama pesakit adalah mematuhi prinsip pemakanan yang baik, selera makan. Ia dilarang untuk "makan selama dua" seperti yang disyorkan oleh nenek.

Rawatan dadah yang boleh diterima adalah penerimaan teh herba. Contohnya, decoctions rylets jagung, dill, pudina. Dibenarkan untuk menerima antispasmodik.

DZHVP bukan merupakan petunjuk pengguguran, untuk seksyen cesarean. Disfungsi tidak menjejaskan perjalanan melahirkan semula jadi.

Komplikasi yang mungkin

JVP bukan keadaan normal untuk badan. Rawatan mesti dijalankan sepenuhnya. Jika tidak, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• cholecystitis - proses keradangan yang melibatkan pundi hempedu;
• rupa batu di pundi hempedu;
• pankreatitis akut dan kronik;
• duodenitis - proses keradangan di duodenum.

Duodenitis dan cholecystitis - kerumitan rawatan yang salah

Pencegahan

Pencegahan yang paling disfungsi pundi hempedu adalah rawatan tepat pada masanya penyakit gastrousus, pencerobohan helminthik, dan patologi sistem saraf. Normalisasi pemakanan, aktiviti fizikal yang mencukupi, rehat lengkap untuk semua kategori pesakit ditunjukkan.

Rate artikel ini
(4 penilaian, purata 4.25 daripada 5)