Diskinesia biliari pada kanak-kanak - perubahan dalam nada dan motilitas sistem bilier, yang melanggar aliran penuh hempedu ke dalam duodenum. Dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak ditunjukkan dengan menusuk nyeri di hipokondrium yang betul, gangguan dyspeptik yang berkaitan dengan kesilapan dalam pemakanan. Untuk mendiagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak, ultrasound pundi hempedu dilakukan pada perut kosong dan selepas mengambil sarapan koleretik, intubasi duodenal, kurang cholecystography, heparobiliary scintigraphy. Rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak dijalankan mengikut jenisnya dengan bantuan diet, farmakoterapi, phytotherapy, dan fisioterapi.
Diskinesia biliari pada kanak-kanak
Disleksia biliari pada kanak-kanak - gangguan disfungsi saluran empedu; pelanggaran kontraksi pundi hempedu dan saluran empedu, disertai dengan gangguan fungsi rembesan empedu. Dalam struktur penyakit sistem biliari pada kanak-kanak, dyskinesia bilier adalah yang pertama; ia diikuti oleh penyakit keradangan (cholecystitis, cholangitis), anomali saluran empedu, dan cholelithiasis. Dalam gastroenterologi pediatrik, gangguan disfungsional sistem biliari dikesan dalam 70-90% kanak-kanak yang menderita penyakit sistem pencernaan.
Punca dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Dasar dyskinesia bilier pada kanak-kanak adalah pelanggaran terhadap peraturan penguncupan sekuen dan kelonggaran pundi hempedu dan pengangkut sistem saraf dan parakrin. Hasil daripada penyelarasan aktiviti sistem bilier, laluan empedu ke dalam usus diganggu, yang disertai oleh kompleks manifestasi klinikal.
Pada bayi, dyskinesia bilier, seperti gangguan fungsi lain saluran gastrousus, paling kerap akibat lesi CNS perinatal (hipoksia, trauma kelahiran, asfiksia, dan sebagainya). Pembangunan dyskinesia biliari pada kanak-kanak digalakkan oleh anomali saluran empedu dan kelebihan pundi hempedu, yang menghalang aliran normal hempedu; kelainan sphincter; dyscholium cytogenic atau hepatogenic.
Dalam pediatrik, terdapat hubungan antara berlakunya dyskinesia saluran empedu dan penyakit berjangkit yang dibawa oleh kanak-kanak - hepatitis A, salmonellosis, dan disentri. Penyakit kronik (antritis, tonsillitis kronik, dan lain-lain), giardiasis, ascariasis, dan diathesis neuro-arthritis memainkan peranan tertentu dalam beberapa penyebab dyskinesia biliari pada kanak-kanak.
Pada kanak-kanak yang lebih tua, peranan dystonia vegetatif-vaskular, neurosis, gangguan psiko-emosi, ketidakaktifan fizikal, kesilapan pemakanan dalam pembangunan dyskinesia bilier semakin meningkat. Oleh kerana penguncupan dan kelonggaran pundi hempedu berlaku di bawah pengaruh hormon peptida (cholecystokinin, gastrin, secretin, glucagon, dll), kemerosotan pengeluaran mereka semasa gastritis, gastroduodenitis, pancreatitis, enterocolitis juga boleh menyebabkan dyskinesia biliari pada kanak-kanak.
Klasifikasi dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Bergantung kepada sifat gangguan, dyskinesia biliary primer dan sekunder di kalangan kanak-kanak dibezakan. Disfungsi utama dikaitkan dengan gangguan peraturan neurohumoral; menimbulkan sekunder sebagai refleks pendengaran-visceral dan merupakan akibat dari patologi sistem pencernaan.
Mengikut klasifikasi antarabangsa, dua bentuk gangguan dyskinetic dibezakan: dyskinesia pundi hempedu dan saluran kistik dan kekejangan sphincter Oddi.
Memandangkan jenis tusukan dan motilitas biliary terjejas dan manifestasi klinikal dyskinesia pada kanak-kanak, ia boleh berlaku dalam hypertonic-hyperkinetic, hypotonic-hypokinetic, dan versi bercampur. Dalam varian hypermotor, rembesan hempedu berlaku dengan cepat dan kerap, yang disertai dengan keadaan spastik dari pundi hempedu dan sphincters. Apabila hipomotor bentuk otot biliary saluran santai, hempedu dirembes secara perlahan, yang menyebabkan stagnasi dalam pundi hempedu. Dyskinesia biliary campuran pada kanak-kanak menggabungkan tanda-tanda hipermotor dan bentuk hipomotor.
Gejala dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Manifestasi utama dyskinesia biliari pada kanak-kanak adalah sindrom kesakitan, sindrom dyspeptik dan gejala sindrom positif. Sifat manifestasi bergantung kepada bentuk disfungsi.
Kursus dyskinesia hypertonic-hyperkinetic dari saluran empedu pada kanak-kanak dicirikan oleh sakit paroxysmal (jahitan, menusuk, memotong) di hipokondrium yang betul, yang dalam tempoh singkat (5-15 minit). Pada palpasi, kawasan pundi hempedu adalah sindrom pundi hempedu yang positif yang ditentukan. Di dyskinesia hipertensi saluran empedu, kanak-kanak sering mempunyai najis longgar, loya, hilang selera makan, muntah, rasa pahit di mulut, kelemahan umum, sakit kepala. Faktor-faktor kesakitan dan penderitaan yang merangsang adalah, sebagai peraturan, penuaan fizikal, makan makanan goreng atau lemak, emosi negatif. Semasa tempoh interaktif, kesejahteraan kanak-kanak adalah memuaskan; kadang-kadang mereka boleh terganggu dengan kekejangan abdomen ringkas.
Bentuk dyskinesia hiperonik pada kanak-kanak jarang berlaku. Dalam kes ini, rasa sakit di hipokondrium adalah watak yang malar, membosankan, membosankan; kadang-kadang hanya ada bengkak dan berat di kawasan ini. Mungkin ada dyspepsia: selesema dan cirit-birit, hilang selera makan, udara mengepul, kembung perut. Kerana kolestasis dan overstretching pundi hempedu semasa palpation, hati yang diperbesar dan tidak menyakitkan ditentukan.
Diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Kanak-kanak dengan dyskinesia biliard dirujuk oleh pakar pediatrik untuk berunding dengan ahli gastroenterologi pediatrik. Untuk menjelaskan diagnosis klinikal dan menentukan jenis dyskinesia biliari pada kanak-kanak, kompleks klinikal, makmal, kajian instrumental dijalankan.
Pada pesakit dengan dyskinesia, rasa sakit ditentukan dalam unjuran pundi hempedu dan di kawasan epigastrik. Yang paling penting dalam diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak adalah ultrasound pundi hempedu, yang digunakan untuk menilai bentuk, saiz, kecacatan pundi hempedu, keadaan saluran, dan kehadiran batu. Untuk menentukan kontraksi pundi hempedu dan keadaan sphincter Oddi, ultrasound pundi hempedu kanak-kanak diulangi selepas mengambil sarapan provokatif.
Intubasi Duodenal pada kanak-kanak dengan dyskinesia biliard membolehkan kita untuk menganggarkan jumlah bahagian hempedu, mikroskopik dan komposisi biokimia. Dalam kajian kandungan duodenal, tanda-tanda keradangan, kecenderungan pembentukan batu, Giardia, dan sebagainya dapat dikesan.
Jika perlu untuk mengkaji morfologi dan fungsi sistem bilier, cholecystography lisan atau intravena (cholecystochangiography), radionuklida cholescintigraphy, retrograde cholangiopancreatography, MR-cholangiography dilakukan. Untuk mengecualikan penyakit gastrousus lain, gastroskopi, analisa helminth, coprogram, disbolbiosis bakteria, dan ujian darah biokimia boleh dilakukan untuk kanak-kanak.
Rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Dasar rawatan produktif kanak-kanak dengan dyskinesia bilier adalah makanan diet dengan pembatasan penggunaan lemak, goreng, pedas, asin, gula-gula, soda. Disarankan pemakanan pecahan (5-6 kali sehari), pengayaan diet dengan makanan yang tinggi serat, vitamin A, B, C, bifidobacteria dan lactobacilli, minyak sayuran halus. Peraturan mod motor kanak-kanak, penciptaan latar belakang emosi yang menggalakkan. Dalam semua kes, perhatian harus dibayar kepada rawatan penyakit yang mendasari.
Kanak-kanak dengan hiperkinetik-hipertensi jenis dyskinesia biliard adalah preskripsi sedatif (persediaan herba, valerian), dan antispasmodics untuk melegakan serangan yang menyakitkan (papaverine, drotaverine). Dasar rawatan dyskinesia hypertonic-gykinetic dari saluran empedu pada kanak-kanak adalah choleretic dan cholespasmolytic (flamin, persiapan hempedu kering). Psikoterapi, akupunktur, fisioterapi (mandi parafin, diathermy, inductothermia, elektroforesis dengan antispasmodik), dan urut zon kolar serviks telah membuktikan diri mereka dalam rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak.
Dalam dyskinesia hipotonik-hypokinetik saluran empedu pada kanak-kanak, prosedur merangsang ditetapkan: terapi fizikal, hidroterapi, urutan. Persediaan Cholagogic dengan kesan cholinokinetik (xylitol, sorbitol, magnesium sulfat), ekstrak sayuran (sutera jagung, rosehip, calendula) digunakan; ubat cholagogic terapeutik dilakukan. Dari kaedah galvanisasi fisioterapeutik, elektroforesis dengan magnesium sulfat, arus Bernard digunakan.
Ramalan dan pencegahan dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak
Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan dyskinesia yang mencukupi, dengan mengambil kira jenisnya, membolehkan untuk menormalkan proses hempedu dan pencernaan, mencegah keradangan dan pembentukan batu awal di saluran empedu pada kanak-kanak. Gangguan berpanjangan sistem biliary dapat menyebabkan perkembangan cholecystitis, cholangitis, penyakit batu empedu, dysbiosis usus.
Kanak-kanak dengan dyskinesia biliard memerlukan pemerhatian oleh ahli pediatrik, ahli saraf pediatrik dan pakar gastroenterologi, pemantauan ultrasound, menjalankan kursus koleretik dua kali setahun, dan rekreasi dalam sanatoriums khusus. Ia perlu mengikuti pemakanan dan cara kanak-kanak, keadaan emosinya.
Diskinesia biliari pada kanak-kanak (DGVP): penyebab, gejala, rawatan, tanda-tanda
Dyskinesia biliary, atau disingkat DZHVP - pelanggaran aliran keluar hempedu melalui saluran empedu (saluran empedu dan saluran empedu).
Bile adalah jus pencernaan yang wujud terutamanya untuk pencernaan lemak. Bersama hempedu, produk toksik dikeluarkan dari tubuh, dinetralkan oleh hati (dadah, produk metabolik, dan lain-lain). Hile terbentuk di hati, disimpan di pundi hempedu dan memasuki duodenum melalui saluran hempedu.
Saluran biliary - ini adalah pundi hempedu dengan saluran.
Terdapat sistem keseluruhan (sphint khusus, kontraksi otot halus pundi hempedu, dll), yang membolehkan hempedu tidak dikeluarkan apabila ia dikehendaki, tetapi tepat pada masa ketika makanan memasuki duodenum. Tetapi untuk pelbagai sebab, kerja yang diselaraskan dengan baik pada pembebasan hempedu dapat dipecahkan.
Apa itu dyskinesia? Diterjemahkan dari bahasa Latin bermakna gangguan pergerakan ("dis" - gangguan, "kinesis" - pergerakan). Kami menyimpulkan bahawa dalam kes JVP, terdapat pelanggaran pergerakan saluran empedu (pundi kencing dan saluran), yang membawa kepada pecahan rembesan hempedu: hempedu dikeluarkan sama ada terlambat atau terlalu awal. Boleh:
- Pengosongan pundi hempedu yang dipercepatkan.
- Mengosongkan pundi hempedu.
- Kekejangan sphincter membuka jalan keluar dari pundi hempedu, akibatnya ia tidak boleh dikosongkan.
- Kelonggaran sphincter ini: hempedu dipisahkan sepanjang masa dalam jumlah kecil, bukan dalam bahagian.
Penyebab dyskinesia biliari pada kanak-kanak (DGVP)
Disksinia biliard adalah primer dan sekunder.
JVP utama pada kanak-kanak dengan cacat kongenital saluran empedu (menggandakan pundi hempedu dan saluran, pembawaan kongenital, penyempitan dan sekatan dalam pundi hempedu, dsb.). JVP utama berlaku pada kanak-kanak agak jarang, kira-kira 10% daripada kes.
JVP sekunder - disfungsi (pengurangan) saluran empedu yang berkaitan dengan pelbagai penyakit.
Kebanyakan doktor cenderung untuk mempercayai bahawa ia bukan penyakit bebas, tetapi akibat pelbagai gangguan.
Faktor-faktor berikut memainkan peranan:
- Kecenderungan keturunan
- Makanan yang tidak rasional (terutamanya memakan banyak makanan berlemak dan goreng).
- Akibat pelbagai gangguan pencernaan. Mengikut gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, pancreatitis, cholecystitis, dll.
- Hepatitis virus.
- Cacing dan Giardia.
- Jangkitan usus.
- Masalah hormon.
- Gangguan sistem saraf autonomi.
- Ia menimbulkan tekanan psiko-emosi, tekanan, ketegangan fizikal yang signifikan kepada JVP.
Pada zaman kanak-kanak, ia boleh menjadi fenomena berlalu, apabila terdapat pertumbuhan pesat sistem muskuloskeletal, dan organ-organ dalaman tidak bersentuhan dengannya. Ini biasanya berlaku pada masa remaja, apabila kanak-kanak sangat cepat ditarik keluar.
Komplikasi dyskinesia biliari pada kanak-kanak (DGVP)
Disksinia biliard menyumbang kepada perkembangan penyakit seperti:
- Cholecystitis kronik.
- Penyakit Gallstone.
- Pancreatitis.
Bentuk klinikal dan manifestasi dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak (JVP)
Hypermotor (atau hyperkinetic) JVP. Terlibat dengan penguncupan spastik pundi hempedu yang berlebihan. Penyakit nyeri nyeri pendek (kolik) yang tajam di sebelah kanan adalah ciri. Sakit teruk dengan cepat berjalan dan berjalan (biasanya dalam kelas pendidikan jasmani), dalam situasi yang tertekan dan apabila diet terganggu. Pesakit dengan hypermotor DZHVP tidak bertolak ansur dengan lemak, goreng dan kuning telur.
Hypomotor (atau hypokinetic) JVP. Pundi hempedu menyusut perlahan. Dicirikan dengan membosankan, sakit kesakitan di sebelah kanan, agak sama dengan perasaan keletihan, berat, tidak selesa. Sakit teruk dengan memecah diet atau tekanan emosi. Sembelit adalah ciri-ciri kanak-kanak dengan JVP hypomotor.
JVP bercampur. Menggabungkan tanda-tanda dan hipomotor dan bentuk hipermotor. Dalam situasi yang berlainan, berkelakuan tidak dapat diduga.
Selain sakit perut, JVP biasanya disertai oleh:
- Kurang selera makan.
- Mual
- Intoleransi terhadap makanan berlemak.
- Kadang-kadang muntah apabila makan makanan berlemak dan manis berlebihan.
- Kepahitan di dalam mulut.
- Kerusi tidak stabil (selesema dan cirit-birit seli).
- Pesakit dengan JVP biasanya mempunyai tanda-tanda gangguan sistem saraf autonomi.
Diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak (DZHVP)
Jika dyskinesia saluran empedu disyaki, kanak-kanak biasanya diberikan:
- Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) pada pundi hempedu dan saluran empedu. Kajian menunjukkan jumlah pundi kencing, keadaan dindingnya, kehadiran batu, sekatan, kecacatan kongenital, sedimen hempedu (tanda gejolak hempedu dalam pundi hempedu, keadaan pembentukan pra-batu), keadaan saluran, dan sebagainya.
- Ultrasound dengan sarapan pagi ujian. Pesakit diberi beban pelbagai sarapan, termasuk makanan berlemak (mentega, krim masam, kuning telur). Ultrasound dijalankan sebelum sarapan pagi, dan selepas setengah jam dan sejam kemudian. Doktor melihat seberapa baik dan pada masa yang tepat pundi hempedu menyusut selepas makan. Menggunakan ultrasound dengan sarapan pagi ujian, anda boleh menentukan bentuk klinikal JVP (hyperkinetic atau hypokinetic).
- Mendengar Duodenal. Ini adalah kajian pundi hempedu dan hempedu: dalam duodenum kanak-kanak, siasatan dimasukkan dengan yang telah lama duduk. Pada masa ini, beberapa porsi hempedu diambil untuk pemeriksaan. Dengan sifat hempedu, adalah mungkin untuk mengesan tanda-tanda keradangan, kecenderungan pembentukan batu, telur helmint, Giardia, dan sebagainya. Kaedah ini baru-baru ini digunakan kurang dan kurang.
- Pemeriksaan sinar-X (bukan semua kanak-kanak, tetapi hanya jika ada disyaki cacat saluran dan pundi hempedu).
- Mengikut kesaksian yang dilakukan EGD (untuk setiap hari - gastroskopi).
- ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) adalah satu kaedah yang menggabungkan EGDS endoskopik dan pemeriksaan sinar-X. Ia dilakukan mengikut petunjuk.
Dan kaedah lain.
Pemakanan diet untuk kanak-kanak dengan JVP
Rawatan utama untuk JVP adalah diet. Tanpa penubuhan pemakanan yang tepat untuk kanak-kanak, kejayaan tidak dapat dicapai, tidak kira apa pil ajaib yang anda rasakan kepadanya. Kanak-kanak dengan dyskinesia biliard secara tradisinya diberi jadual Pevzner nombor 5 atau jadual hati. Benar, terdapat beberapa keunikan dalam diet pada kanak-kanak dengan nada pundi hempedu meningkat dan menurun. Ini dinyatakan di bawah. Diet yang ditetapkan untuk kanak-kanak selama tempoh 1.5-2 tahun, tetapi pada masa yang akan datang harus mematuhi pemakanan yang betul: jangan makan terlalu banyak lemak, goreng, jangan terlibat dalam rempah-rempah, dan sebagainya.
Kanak-kanak dengan dyskinesia biliar benar-benar dikontrakkan: Cola (Pepsi-Cola, Coca-Cola, dll), kerepek, MacDonalds, mayonis, sos tomato.
Rawatan jenis hipermotor JVP pada kanak-kanak
I. Diet. Secara umum, kanak-kanak dengan JVP hypermotor perlu mematuhi prinsip pemakanan diet yang disebutkan di atas. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keunikan. Nada dan kontraksi pundi hempedu adalah tinggi. Produk yang mengurangkan tekanannya ditunjukkan, dan mereka yang meningkatkan penguncupannya tidak disyorkan.
- Produk yang mengandungi magnesium disyorkan: bijirin gandum dan buckwheat, bijirin, roti, sayur-sayuran, terutama sayur-sayuran.
- Tidak disyorkan: makanan dan minuman sejuk (ais krim, soda, koktel); kuning telur; sejumlah besar lemak; serat kasar (roti rai, roti wholemeal); produk gas (kacang, kacang, kubis).
Ii. Rawatan ubat.
Pelega otot licin: tiada-shpa, papaverine, duspatalin, spasmofen, odeston, persediaan belladonna.
Dadah yang menenangkan sistem saraf: valerian, motherwort, persiapan bromin, dan lain-lain.
Persediaan Magnesium: Panangin, Asparkam, Magne B6, Magnerot, Magnesium Donat.
Semua ubat-ubatan ditetapkan dengan ketat oleh doktor. Doktor boleh menetapkan dan ubat lain mengikut budi bicaranya, bergantung kepada ciri-ciri individu penyakit itu.
Iii. Air mineral. Dilantik tanpa pemburukan, tanpa ketiadaan sakit. Peraturan Kemasukan:
- Penerimaan air bermula dengan separuh dos 2-3 hari pertama, dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkan jumlah kepada dos penuh.
- Kursus rawatan adalah 30-45 hari, 2 kali setahun.
Ambil air mineral: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki nombor 4 dan nombor 20, narzan, 5-6 kali sehari pecahan dalam dos umur.
Iv. Fisioterapi:
- Latihan fizikal terapeutik (terapi latihan).
- Elektroforesis dengan magnesium, novocaine, dsb.
Rawatan jenis hipomotor JVP pada kanak-kanak
I. Acara Umum:
- Kanak-kanak dengan JVP sering mengalami gangguan sistem saraf autonomi. Bagi lelaki ini sangat penting untuk menyesuaikan mod hari ini. Harus ada tidur dan istirahat yang mencukupi, tekanan emosi yang minimum.
- Gaya hidup tidak aktif menyumbang kepada gejala genangan hempedu, jadi anda perlu bergerak lebih jauh. Latihan pagi adalah sangat berguna.
- Tidak disyorkan sukan, yang memerlukan penekanan dan tekanan fizikal yang berat.
Ii. Diet Secara umum, kanak-kanak dengan JVP hypomotor perlu mematuhi prinsip pemakanan diet yang disebutkan di atas. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keunikan. Nada pundi hempedu berkurang, anda perlu mengecutnya. Menunjukkan produk yang mempunyai kesan choleretic.
- Jumlah lemak (krim, krim masam, telur, mentega) dianjurkan untuk dinaikkan kepada 120-150 g sehari, termasuk lemak sayur-sayuran sebanyak 60%.
- Meningkatkan jumlah serat (buah-buahan, sayur-sayuran, dedak, roti wholemeal).
- Kuning telur.
Iii. Rawatan ubat.
Toners: persediaan Eleutherococcus, Ginseng, Leuzei, Schisandra, Aralia Cina.
Vitamin kumpulan B.
Dadah choleretik, termasuk pokok tumbuhan: flamina (bunga immortelle), cholenzyme, hofitol (artichoke), ekstrak artichoke, magnesia, sorbitol, xylitol, pancreozymin, dan sebagainya.
Pemulihan homeopati: hepel, galstena.
Pilihan ubat dan rawatan hanya ditentukan oleh doktor. Ubat-ubatan lain boleh diresepkan untuk kanak-kanak, bergantung pada ciri-ciri penyakit ini.
Iv. Tubazhi. Tubage meningkatkan aliran keluar hempedu dari hati dan pundi hempedu, mengurangkan kelikatan dan cairkan hempedu, menghapuskan genangannya, menguatkan kontraksi pundi hempedu, mempunyai kesan anti-menyekat.
Teknik untuk tyubazh. Dilakukan 1-2 kali seminggu pada waktu pagi (lebih baik pada 6-7 jam) pada perut kosong.
- Berikan anak minum 1/3 cawan panas (40-45 ° C) air mineral salin tinggi (tanpa gas). Kanak-kanak yang lebih tua boleh menambah xylitol atau sorbitol ke air (1 sudu kecil), serta magnesia, garam Karlovy Vary, dan sebagainya, bergantung kepada cadangan doktor. Daripada air mineral, nastui herba choleretic digunakan.
- Letakkan kanak-kanak di sebelah kanan tanpa bantal pada pad pemanasan (pemanas di hati) dengan kaki membengkok selama 30-60 minit.
Kepahitan di dalam mulut adalah petunjuk bahawa rawatan telah mencapai matlamat.
Kursus rawatan merangkumi 4-8 hingga 10-15 prosedur. Ia diulang dari semasa ke semasa selepas rehat. Rawatan ubat terbaik dilakukan pada bulan Februari - Mac-April.
V. Air mineral. Kaedah kemasukan seperti rawatan JVP hypermotor. Tetapi ada beberapa keanehan.
Essentuki No. 17 air mineral, arzni, borjomi pada suhu bilik atau sedikit panaskan pada dos umur 3-4 kali sehari 30-60 minit sebelum makan digunakan.
Diagnosis JVP: gejala dan rawatan dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak
Setiap ibu cuba memberi makan dengan baik, memilih makanan yang betul dan sihat. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia berlaku bahawa anak makan dengan teruk, menolak walaupun hidangan kegemarannya. Tingkah laku sedemikian boleh menjadi alasan yang serius untuk melawat ahli gastroenterologi. Terutama jika penolakan makanan disertai dengan sakit di perut dan pelanggaran kerusi.
Jika bayi juga mengalami sensasi yang menyakitkan di bawah rusuk kanan, rasa pahit di mulut, ada sebab untuk mengesyaki DZHVP - dyskinesia biliari - dan berunding dengan pakar.
Jika anak anda telah kehilangan selera makannya dan dia mengadu sakit di bawah tulang rusuk kanan, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan dan menjalani pemeriksaan penuh badan.
Apakah JVP dan apakah jenis penyakit ini yang ditemui?
Diskinesia biliard sering berlaku pada kanak-kanak usia prasekolah. Sesetengah pakar menyebutnya pelanggaran yang paling biasa setakat ini. Ini adalah penyakit di mana aliran normal hempedu terganggu. Saluran gastrousus tidak dapat mengatasi, dan hempedu bertakung di pundi hempedu atau, sebaliknya, memasuki terlalu cepat.
Kenapa hempedu diperlukan dalam badan, dan mengapa pengangkutannya ke duodenum sangat penting? Jus pencernaan ini diperlukan untuk berfungsi dengan normal sistem pencernaan. Bile dihasilkan di dalam hati, memasuki pundi hempedu dan disimpan di sana. Apabila makanan memasuki duodenum, hempedu dikeluarkan melalui saluran hempedu.
Fungsi utamanya ialah pecahan lemak menjadi asid lemak. Apabila hempedu tidak tiba tepat pada waktunya, penyerapan nutrien daripada makanan terganggu. Stagnasi juga membawa ancaman kepada tubuh kanak-kanak, kerana bahan-bahan berbahaya (dadah, toksin, produk metabolik) dikeluarkan dengan hempedu.
Gangguan rembesan hempedu dibezakan oleh jenis hyperkinetic dan hipokinetik: aliran terlalu cepat atau terlalu lambat. Jika kita bercakap mengenai usia pesakit, maka sekurang-kurangnya tiga tahun kanak-kanak dan orang muda berisiko. JVP mungkin merupakan fenomena sementara dalam tempoh pertumbuhan pesat sistem muskuloskeletal pada remaja.
Mengapa dyskinesia bilier berlaku pada kanak-kanak?
Seperti mana-mana disfungsi dalam badan, dyskinesia biliari pada kanak-kanak tidak berlaku secara tiba-tiba. Ini difasilitasi oleh proses penyakit yang panjang atau pelanggaran gaya hidup yang betul.
Adalah lazim untuk membahagikan JVP utama dan menengah. Apabila bercakap mengenai pelanggaran utama aliran keluar hempedu, membayangkan kesan ke atas badan pelbagai faktor patogen:
- diet yang terganggu: jangka masa yang besar antara makanan, makan berlebihan, banyak lemak dan goreng dalam diet, penggunaan gula-gula yang berlebihan dan makanan tidak sihat (makanan segera, air berkarbonat manis);
- gangguan sistem saraf akibat kejutan psikologi dan emosi yang berterusan;
- ketidaksuburan, gaya hidup yang tidak aktif;
- alergi, termasuk kronik;
- mengambil ubat-ubatan yang menyumbang kepada perubahan dalam komposisi hempedu.
Masalah sekunder aliran keluar hempedu berlaku sebagai manifestasi penyakit yang ada. Ini termasuk:
- penyakit hati dan pundi hempedu;
- proses keradangan di rongga perut dan organ pelvis;
- penyakit berjangkit saluran gastrousus;
- pelbagai parasitosis;
- gangguan endokrin;
- dalam bayi baru lahir - kerosakan CNS perinatal.
Peranan penting dimainkan oleh keturunan. Jika ada diagnosis seperti sejarah ahli keluarga terdekat, maka bayi lebih cenderung mengalami gangguan. Ia berlaku bahawa penyebab utama JVP dikaitkan dengan anomali kongenital, sebagai contoh, displasia pundi hempedu.
Gejala yang ditunjukkan pada kanak-kanak
Gejala gangguan bergantung kepada jenis dyskinesia bilier - hipertonik atau hipotonik.
DZHVP hypertensive
JVP hipertensi dinyatakan dalam hempedu memimpin yang dipertingkatkan, yang diperuntukkan dengan cepat dan kerap.
- sakit tajam di bawah tulang rusuk selepas penuaan fizikal, tekanan, gangguan pemakanan (ia berlaku bahawa kanak-kanak mengadu kesakitan setelah menjalani kelas pendidikan jasmani);
- episod muntah, mual;
- kencing yang berlebihan;
- Gangguan gastrointestinal (sembelit atau cirit-birit);
- kekurangan selera makan;
- menguning lidah;
- kehilangan berat badan secara tiba-tiba, penat, kelihatan lesu.
Gelaran dyskinesia hipertensi GPV menjadi kolik bilier. Dia diakui oleh kesakitan teruk yang tidak dijangka, berdebar-debar jantung, serangan panik dan kebas-kebas kaki.
JVP hipotonik
Jenis hipotonik berlaku apabila nada pundi hempedu rendah. Apabila hempedu tidak mengalir ke duodenum dalam jumlah biasa, terdapat genangan.
Gejala jenis dyskinesia biliard ini:
- perasaan berat, nyeri, kesakitan tersirat di hipokondrium di sebelah kanan, timbul selepas makan makanan ringan atau tekanan;
- terdapat kepahitan di dalam mulut;
- loya, kembung, belching;
- menurun selera makan;
- bayi sembelit;
- Salah satu gejala bercakap adalah keinginan berterusan untuk mengunyah sesuatu;
- suhu 37.2-37.5 ° C disebabkan oleh proses keradangan yang disebabkan oleh genangan hempedu (dalam kes ini, bantuan perubatan hendaklah diberikan dengan serta-merta).
Dalam kes ekstrim JVP hipotonik, terdapat gejala genangan hempedu dalam saluran empedu. Ia boleh diakui oleh gatal-gatal yang sengit di seluruh badan, menguning kulit dan putih mata, menggelapkan air kencing dan najis warna kuning atau kelabu yang terang.
JVP bercampur
Dalam bentuk tulen, bentuk hipotonik jarang berlaku, lebih kerap terdapat bentuk campuran disksinia, apabila bentuk hipertonik digantikan dengan bentuk hipotonik. Penyakit ini disifatkan oleh disfungsi sistem saraf autonomi, kanak-kanak menjadi kelelahan, mudah marah, tidak seimbang, keletihan cepat muncul, anak-anak sekolah menjadi lalai dan gelisah. Antara serangan bayi tidak boleh mengganggu apa-apa, dia berasa memuaskan.
Apakah pembuangan dyskinesia berbahaya? Gangguan keluarnya hempedu menjejaskan keadaan umum badan. Disfungsi alur keluar hempedu boleh menyebabkan penyakit yang serius:
- cholangitis (keradangan salur hempedu);
- cholecystitis (radang pundi hempedu);
- penyakit batu empedu (pembentukan pasir dan batu di saluran empedu) dan lain-lain.
Diagnosis tepat pada masanya, proses proses pencernaan dan pembuangan hempedu akan menghalang komplikasi. Memperketat dengan rayuan kepada seorang pakar tidak berbaloi - badan kanak-kanak itu secara sensitif bertindak balas terhadap apa-apa pelanggaran dan penyimpangan dalam kerjanya.
Diagnosis penyakit ini
Jika rawatan perubatan kecemasan tidak diperlukan, pakar pediatrik daerah akan merujuk anda kepada ahli gastroenterologi untuk berunding. Mengikut gejala, pakar akan membuat diagnosis awal dan menetapkan peperiksaan lengkap. Ia adalah perlu untuk lulus analisa umum dan biokimia darah, urinalisis, ujian fungsi hati, analisis kotoran pada Giardia, coprogram, dan kanak-kanak yang lebih tua akan mengambil sampel hempedu.
Doktor akan menetapkan jenis pemeriksaan yang berbeza:
- Ultrasound pundi hempedu. Pertama, imbasan ultrasound abdomen dilakukan pada perut kosong, keadaan dan saiz organ dinilai, kehadiran batu di pundi hempedu dan tanda-tanda keradangan tidak langsung diperiksa. Pemeriksaan ultrasound kemudian dilakukan dengan sarapan koleretik dan keupayaan pundi hempedu untuk kontrak dinilai.
- Intubasi Duodenal dilakukan untuk menganalisis komposisi hempedu, sebahagiannya dikumpulkan melalui pemeriksaan nipis. Ia membolehkan anda untuk selanjutnya menentukan kehadiran parasit dan bakteria.
- Kanak-kanak ditetapkan pemeriksaan sinar-X untuk disyaki anomali perkembangan empedu dan salur hempedu.
Dyskinesia biliary yang dikenal pasti memerlukan rawatan segera kepada ahli gastroenterologi dan rawatan. Tiada rawatan diri dalam kes ini tidak dapat diterima, terapi perlu ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan.
Kaedah rawatan utama
Selepas diagnosis JVP dibuat, rawatan harus bermula dengan segera. Pakar akan menentukan punca utama yang membawa kepada perkembangan gangguan itu, dan pelantikan akan ditujukan untuk mengubati penyakit yang mendasari. Mereka dilakukan secara individu, kerana pelbagai penyakit membawa kepada disfungsi pundi hempedu.
Bayi yang baru dilahirkan mestilah ditempatkan di hospital, kanak-kanak yang lebih tua berada di rumah di bawah pengawasan pekerja kesihatan. Hospital ini juga menerima kanak-kanak dalam keadaan serius atau ketika tidak mungkin untuk menjaga bayi secara penuh di rumah.
Biasanya, pemulihan berlaku dalam masa tiga minggu dalam orang dewasa, dalam kanak-kanak - dalam masa dua minggu, dengan syarat semua pelantikan diperhatikan. Pada mulanya, rehat tidur ditunjukkan, aktiviti fizikal beransur-ansur pulih, berjalan di udara segar ditambah.
Rejimen hari yang sesuai, tidur yang baik dan makan tetap akan memberi kesan yang baik kepada kesihatan kanak-kanak. Di samping itu, terapi fizikal, fisioterapi, urut, psikoterapi akan diberikan. Jika boleh, lebih baik menghantar anak ke sanatorium atau resort.
Ubat-ubatan
Untuk menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan dari dyskinesia, bayi akan dilepaskan dari persediaan farmaseutikal:
- untuk mengurangkan nada otot halus organ dalaman dan melegakan kesakitan, papaverine dan no-silos yang ditetapkan;
- untuk menormalkan keadaan psiko-emosi mengambil dadah yang mengandung motherwort dan valerian;
- Allohol, Holenim, Vigeratin akan digunakan untuk meningkatkan pembentukan dan rembesan hempedu;
- kerana penyerapan vitamin adalah sukar, persediaan vitamin akan dibuang.
Perubatan tradisional
Resipi orang yang ditubuhkan dengan baik. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:
- dalam bentuk hypomotor dyskinesia biliary, menelan 1 sudu besar. sudu minyak zaitun dan dibasuh dengan jus lemon dan gula;
- Oat dimasak di dalam air panas, selepas penyejukan lengkap, mengambil 2 kali sehari - 30 minit sebelum sarapan pagi dan makan malam;
- Penggunaan swede dalam bentuk mentah atau direbus 20 minit sebelum makan bermanfaat - ia menyumbang kepada rembesan hempedu;
- cincang rosehips kering dalam penggiling kopi, tuangkan dengan air panas, rebus selama 3 minit, ketatkan sup, tambah madu jika dikehendaki dan minum setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan.
Apa jua resipi popular yang anda pilih, penggunaannya mesti dipersetujui dengan doktor anda. Jika tidak, anda boleh membahayakan kanak-kanak dan mencetuskan serangan baru penyakit ini.
Makanan apa yang perlu untuk kanak-kanak dengan JVP?
Pakar akan membuat diet, yang harus diikuti. Ia tidak termasuk produk manis, tepung, susu segar, soda, kacang, kekacang dan sebagainya. Makanan masin, pedas, goreng benar-benar kontraindikasi. Dalam senarai mandatori makanan larangan - makanan segera (kerepek, kacang masin, keropok dan makanan ringan lainnya).
Rawatan komprehensif penyakit itu termasuk pematuhan mandatori dengan diet yang lembut.
Makanan dalam selesema boleh menyebabkan kekejangan, jadi ia harus disajikan dengan hangat. Keutamaan diberikan kepada hidangan kukus dan rebus. Lebih baik mengisar hidangan dan berkhidmat sebagai kentang tumbuk. Produk memilih kualiti. Adalah lebih baik untuk memasak lebih kerap agar hidangannya segar.
Makan hendaklah diambil dalam bahagian kecil 4-5 kali sehari setiap tiga jam untuk mengurangkan beban pada pundi hempedu. Adalah wajar bahawa makan berlaku pada masa yang sama. Makanan ringan di antara makanan utama adalah dikecualikan. Ia tidak digalakkan untuk dimakan sebelum tidur, lebih baik meminum minuman tenusu rendah lemak - yogurt atau kefir. Pastikan anda menggunakan sejumlah besar air - purata 2-2.5 liter sehari - untuk menghapuskan genangan hempedu.
Pemakanan itu perlu mematuhi lebih daripada enam bulan. Selepas rawatan, produk berbahaya dikecualikan secara ketat agar tidak mendapat penyakit semula.
Mari kita dengar pakar: pendapat Dr Komarovsky
Ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky mengatakan bahawa tidak pernah dalam amalannya anak-anak dari keluarga besar bertemu dengan dyskinesia bilier. Penjelasan untuk ini adalah mudah - mereka tidak berlebihan. Keinginan semulajadi dari mana-mana ibu untuk memberi makan kepada anak mereka sebagai memuaskan dan seberat mungkin memberikan kesan yang tidak menyenangkan dalam bentuk gangguan pencernaan.
Penjagaan yang berlebihan, keinginan untuk memberi makan seluruh bahagian walaupun protes kanak-kanak, penggilingan makanan, ketika anak sudah mempunyai komposisinya penuh gigi, semua ini menimbulkan dyskinesia bilier. Pengendalian produk yang kurang baik dan jumlah pensterilan mempunyai kesan buruk.
Perkara utama adalah diet, dan bukan hanya semasa rawatan, tetapi juga sepanjang hayat. Segala-galanya harus dipandu oleh prinsip rasionalitas dan rasionalitas - makan apabila anda benar-benar menginginkannya, makanlah makanan yang baik untuk tubuh. Ini akan menjadi pencegahan terbaik JVP. Disksinia biliard adalah gangguan yang biasa dan dikaji pada kanak-kanak. Ia berfungsi dengan baik dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk pakar.
Diskinesia biliari pada kanak-kanak: gejala dan rawatan
JVP adalah gangguan disfungsional saluran empedu, membawa kepada gangguan saluran gastrousus, oleh itu disertai oleh sakit di hipokondrium dan pencernaan yang betul. Sebagai peraturan, penyakit itu didiagnosis pada peringkat kemudian, kerana rawatannya sukar.
Sebabnya
Dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak muncul sebagai hasil daripada disysulasi kulat pundi hempedu dan sphincters dari sistem saraf dan vegetatif pusat.
Pada bayi, penyakit ini berlaku kerana kerosakan CNS semasa kelahiran, contohnya, akibat hipoksia, trauma kelahiran atau asfiksia.
Punca mungkin utama dan menengah. Kumpulan pertama jarang berlaku. Ia disebabkan oleh kecacatan hempedu pundi hempedu dan saluran, sebagai contoh, kehadiran septum di dalam organ, kelemahan dinding, lenturan, lokasi tidak normal atau mobiliti yang berlebihan.
Diskinesia sekunder pundi hempedu berlaku atas sebab-sebab berikut:
- penyakit saluran gastrousus (gastritis, ulser, apendisitis, duodenitis);
- keradangan perut abdomen;
- penyakit hati (disfungsi atau hepatitis);
- penyakit berjangkit (disentri atau salmonellosis);
- penyakit kronik (karies, tonsilitis, sinusitis);
- kecenderungan genetik.
Pada kanak-kanak yang lebih tua, dyskinesia saluran empedu sering dikaitkan dengan keadaan sistem saraf dan pemakanan. Faktor yang menonjol untuk penampilannya adalah situasi yang tertekan, neurosis, diet tidak seimbang, parasit, dan alahan makanan.
Gangguan motosikal pundi hempedu dalam kanak-kanak boleh disebabkan oleh berpuasa, berpuasa berpanjangan, makan makanan pedas, berlemak atau goreng, dan makanan segera.
Kebarangkalian terjadinya penyakit meningkat dengan dystonia vegetatif, gangguan produksi hormon peptida, gaya hidup tidak aktif, obesitas, kekurangan vitamin dan disysbiosis.
Pengkelasan
Jenis-jenis dyskinesia biliari pada kanak-kanak:
- Hypotonic. Ia berlaku jika nada pundi hempedu dikurangkan. Akibatnya, hempedu dihapuskan dengan perlahan, oleh itu, proses pencernaan lemak terganggu.
- Hypertensive. Ia berlaku dengan peningkatan nada pundi hempedu, yang mengakibatkan peningkatan pengeluaran empedu.
Terdapat juga klasifikasi mengikut etiologi asal. Pembezaan, radang, metabolik, parasit, dan tumor dyskinesia dibezakan. Pada kanak-kanak, penyakit ini lebih sering dikaitkan dengan gangguan motor dan fungsi pemindahan saluran pundi hempedu dan saluran pencernaan. Jarang mendiagnosis lesi radang dan metabolik.
Gejala
Gejala bergantung kepada jenis penyakit. Di dyskinesia hipotonik, gejala-gejala seperti berikut:
- sakit kesakitan yang kerap di hipokondrium yang betul;
- perasaan letih dan berat;
- kelemahan dan keletihan;
- pengurangan pencernaan;
- najis longgar yang banyak.
Selalunya penyakit itu disertai dengan keradangan, yang membawa kepada cholelithiasis.
Gejala-gejala yang ditunjukkan dalam tempoh pemisahan.
Gejala hiperkensia dyskinesia bilier:
- sakit akut tajam di hati, yang berlaku selepas 1-1.5 jam selepas makan;
- kadang-kadang rasa sakit boleh berada di bahu atau pusing, berumur pendek.
Pada ultrasound, pundi hempedu dikurangkan.
Doktor mana yang merawat dyskinesia biliari pada kanak-kanak?
Untuk rawatan, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi.
Diagnostik
- Ultrasound pundi hempedu, yang dilakukan pada perut kosong dan selepas makan makanan;
- intubasi duodenal;
- cholecystography.
Untuk mengecualikan patologi lain, ia juga perlu untuk melepasi analisis umum dan biokimia darah, kolrogram, najis untuk bacpery dan helminths, dan juga menjalani gastroskopi.
Rawatan
Rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak melibatkan pengambilan ubat dan diet. Terapi boleh dilakukan di rumah atau di hospital.
Pemilihan ubat bergantung pada jenis dyskinesia, jadi doktor mesti memberi ubat.
- ubat untuk meningkatkan motilitas GI - Metaclopramide atau Domperidone;
- bermaksud meningkatkan pengeluaran hempedu - Allohol, Nikodin, Holosas;
- ubat untuk menormalkan aliran hempedu dan melonggarkan nada pundi kencing - Sorbitol;
- ubat untuk normalisasi pencernaan - Mezim atau Festal;
- bermakna untuk meningkatkan fungsi hati - Essentiale.
Peranan penting dalam rawatan dimainkan oleh prosedur fisioterapeutik. Elektroforesis berkesan dan arus dinamik.
Kebanyakan ubat untuk meningkatkan pembentukan hempedu pada tumbuhan. Anda boleh mencuba rawatan kambing chamomile, pudina, jelatang dan wort St. John.
Terapi hipertensi:
- persiapan enzim untuk memperbaiki pencernaan;
- hepatoprotectors;
- dadah choleretic - Flamin, Holosas;
- sedatif.
Antara prosedur fisioterapeutik, ultrasound, elektroforesis dan aplikasi parafin adalah berkesan.
Sekiranya terdapat keradangan, doktor mungkin menetapkan antibiotik. Ubat anthelmintik akan diperlukan untuk parasit.
Diet untuk dyskinesia biliari pada kanak-kanak No. 5 menunjukkan kemasukan dalam menu:
- daging dan ikan tanpa lemak;
- telur;
- sup sayur-sayuran;
- krim masam, susu dan keju rendah lemak;
- buah-buahan dan sayur-sayuran;
- minyak mentega dan sayur-sayuran;
- kue galetny;
- jem dan madu;
- teh lemah, kompos buah kering, jus buah-buahan.
Produk ini meningkatkan aliran hempedu.
Adalah dinasihatkan untuk mengatur hari puasa, misalnya, tenusu atau buah dan sayuran.
Pemakanan untuk dyskinesia sepatutnya seimbang, mengandungi jumlah protein, lemak dan karbohidrat yang diperlukan, jadi doktor harus terlibat dalam merancang menu.
Dalam diet tidak boleh digoreng, hidangan pedas dan lemak, daging asap, makanan dalam tin dan jeruk. Berbahaya untuk menggunakan pastri segar, roti hitam, coklat dan minuman berkarbonat.
Komplikasi
Pencegahan
Penyebab utama dyskinesia adalah malnutrisi. Oleh itu, sebagai langkah pencegahan penyakit, seseorang harus mematuhi saranan berikut:
- Diet perlu sepadan dengan usia kanak-kanak. Anda tidak boleh memberi makan makanan ringan, serta bereksperimen, memberikan makanan bayi dari meja dewasa.
- Makan serbuk apabila diperlukan, tetapi tidak mengikut jadual.
- Anda tidak boleh menyusu anak anda, anda mesti mematuhi perkadaran.
Bagi kanak-kanak, jenis memasak ini sesuai - memasak, mengukus atau dibakar. Makanan goreng sepatutnya tidak hadir dalam diet serbuk.
Sebagai tambahan kepada pemakanan, keadaan emosi yang penting bagi kanak-kanak itu penting. Semua penyakit, terutamanya sifat inflamasi-radang harus dirawat tepat pada waktunya.
Tanda-tanda dyskinesia biliary sering diabaikan atau diterima untuk senak, tetapi penyakit ini tidak boleh diabaikan. Sekiranya tidak dirawat, komplikasi teruk boleh berlaku.
Cara mengenali dan menyembuhkan dyskinesia saluran empedu pada anak
Diskinesia biliari pada kanak-kanak merujuk kepada gangguan fungsi yang membawa kepada kemerosotan aliran hempedu ke dalam duodenum. Patologi adalah penyimpangan yang agak kerap, jadi masuk akal untuk menangani faktor-faktor yang memprovokasinya.
Punca dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Dyskinesia pada kanak-kanak biasanya berlaku atas sebab-sebab berikut:
- kecederaan kelahiran;
- kemunduran saluran hempedu;
- penyakit berjangkit (hepatitis, disentri, salmonellosis);
- penyakit kronik (sinusitis, tonsillitis, giardiasis);
- gangguan anatomi;
- neurosis, tekanan;
- dystonia vaskular;
- makanan tidak teratur;
- hypodynamia;
- kecenderungan genetik.
Terdapat hubungan yang pasti antara kekerapan kejadian dan usia pesakit: 2 pertama kali lebih kerap berlaku pada masa kanak-kanak, dan selebihnya - semasa remaja. Di samping faktor-faktor di atas, tindakan mikroorganisma patogen tidak boleh dikecualikan.
Klasifikasi dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Jenis JVP dalam kanak-kanak bergantung pada prinsip di mana pembahagian penyakit berlaku. Terdapat beberapa klasifikasi dyskinesia:
- mengikut tahap pengurangan saluran empedu;
- pada kelajuan pembebasan hempedu;
- dengan sifat aliran.
Mengikut tahap pengurangan saluran empedu, jenis dyskinesia hipotonik dikenalpasti, di mana nada sfinkter dikurangkan, dan bentuk hipertonik dengan peningkatan dalam aktiviti sistem otot.
Disksinia hipperkinetik dicirikan oleh peningkatan kadar penguncupan kelenjar berbanding dengan nilai normal. Jenis hipokinetik didiagnosis apabila kadar aliran hempedu berada di bawah nilai normal.
Apabila bercampur terdapat tanda-tanda semua jenis pelanggaran aktiviti kontraksi pundi hempedu.
Klasifikasi lain adalah berdasarkan jenis kejadian gangguan fungsional. Bentuk utama tidak disertai dengan patologi kelenjar dan saluran, timbul akibat gangguan hormon, tekanan, dan tindak balas alergi. Disksinia sekunder di kalangan kanak-kanak berlaku apabila kecacatan genetik sel atau hipoplasia anatomik pundi hempedu dan saluran berlaku.
Gejala dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Terlepas dari bentuk patologi di dyskinesia, kompleks manifestasi manifestasi diperhatikan. Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit dan data pemeriksaan.
Gejala utama yang dialami oleh kanak-kanak adalah sakit di hipokondrium yang betul. Gejala diskoinesia adalah masalah berat di kawasan ini.
Sifat kesakitan berbeza-beza bergantung kepada bentuk penyimpangan. Jenis hipomotor dicirikan oleh kesakitan yang sakit untuk masa yang lama. Jenis hyperkinetic dyskinesia biliari pada kanak-kanak dicirikan oleh fakta bahawa rasa sakit adalah akut, parah, timbul akibat kekurangan zat makanan. Penyetempatannya berubah dan dipindahkan ke pinggang.
Manifestasi lain penyakit ini:
- simptom-simptom dyspeptik (mual, muntah-muntah, najis longgar);
- tanda umum (kelemahan, sakit kepala, kehilangan selera makan);
- kepahitan di mulut selepas makan;
- Bengkak muncul pada kaki dan muka.
Oleh kerana penyelewengan berfungsi, suhu tidak meningkat, jika tidak ada komplikasi.
Penyakit pada kanak-kanak boleh disyaki jika anda melihat dengan teliti: disfungsi saluran empedu ditunjukkan dengan perkembangan mekar kuning pada lidah. Kulit mungkin mendapat naungan kelabu, dan di sudut mulut dibentuk roti.
Apakah penyakit berbahaya
JVP pada kanak-kanak boleh menyebabkan penyimpangan lain dalam kesihatan. Bahaya dyskinesia dikaitkan dengan fungsi empedu. Saluran yang berfungsi dengan normal memastikan aliran keluar rahsia yang tepat pada masanya dan lengkap. Apabila dibersihkan dengan hempedu, ketulan makanan membasmi kuman, lemak pecah.
Dari ini, bahaya dyskinesia biliari pada kanak-kanak adalah gangguan metabolik, kehilangan sifat anti-bakteria makanan, risiko batu empedu, pelanggaran pemecahan makanan.
Ini membawa kepada penyakit berikut:
Penyakit ini boleh berlaku secara berpasangan atau satu demi satu, tetapi secara signifikan merendahkan kualiti hidup pesakit.
Diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak
Menentukan dyskinesia bilier tidak sukar. Untuk melakukan ini, tinjauan berikut:
- Ultrasound pundi hempedu dan saluran;
- Ultrasound dengan amplifikasi (pengambilan makanan);
- membunyikan duodenum;
- gastroscopy (endoskopi);
- pemeriksaan x-ray.
Ultrasound membolehkan anda melihat pundi hempedu dan saluran, menilai jumlah dan struktur organ, mempertimbangkan kehadiran keabnormalan dan kontraksi patologi.
Cara yang lebih bermaklumat untuk mengesan pelanggaran penguncupan pundi kencing dan saluran adalah ultrasound dengan amplifikasi. Kanak-kanak mendapat sarapan pagi dengan pelbagai tahap lemak. Selanjutnya, aktiviti pundi hempedu dan struktur direkodkan 30 dan 60 minit selepas makan.
Penyelidikan duodenum memerlukan penempatan kateter lembut dalam kelenjar untuk masa yang lama. Sepanjang tempoh ini, persampelan empedu berlaku beberapa kali. Dengan sifat rahsia, anda boleh menentukan kehadiran keradangan, mencari larva cacing, batu.
Gastroskopi dan X-ray ditunjukkan mengikut tanda-tanda dan tidak kepada semua orang. Mereka membuat kemungkinan untuk mengenal pasti keabnormalan dalam pembangunan struktur, serta untuk menyiasat bukan sahaja pundi hempedu, tetapi juga perut, 12 duodenum.
Pemakanan untuk dyskinesia
Sekiranya genangan atau peningkatan keluar hempedu dikesan dan diagnosis disahkan, maka titik rawatan utama ialah pelantikan diet khas. Ia harus dibuat memandangkan mengurangkan jumlah lemak dalam diet, iaitu, memudahkan tugas untuk pundi hempedu.
Pemakanan perubatan ditetapkan untuk 1.5-2 tahun, maka kanak-kanak diperiksa semula. Diet adalah berbeza dalam individu dengan gangguan hypokinetic dan hyperkinetic.
Berikut adalah beberapa garis panduan pemakanan umum:
- jumlah makanan haruslah kecil, iaitu, remaja harus merasa sedikit kelaparan;
- mod pengambilan makanan - setiap 3 jam;
- makan malam harus termasuk produk tenusu (kefir, ryazhenka, yoghurt semulajadi);
- pinggan hendaklah hangat, kira-kira 40 C;
- pedas, hidangan masam, adunan ragi, rempah, daging lemak, lemak babi, minuman berkarbonat, makanan dengan pewarna dikecualikan.
Servis makanan sejuk boleh menyebabkan kekejangan saluran, dan panas - untuk mencetuskan aliran darah berlebihan, jadi anda perlu mengikuti prinsip diet secara ketat, dan kemudian dyskinesia biliari pada kanak-kanak tidak akan membawa kepada komplikasi.
Rawatan jenis hipermotor JVP pada kanak-kanak
Terapi untuk gangguan jenis hipermotor termasuk perkara-perkara berikut:
- makanan diet;
- pengambilan dadah;
- preskripsi air mineral;
- fisioterapi.
Diet perlu termasuk makanan yang membuang nada otot: makanan dengan magnesium (gandum, soba), sayur-sayuran dan sayur-sayuran. Makanan pencuci mulut dan minuman sejuk, roti dengan serat kasar, kacang-kacangan dikecualikan.
Rawatan dadah melibatkan perlantikan antispasmodik, ubat asal tumbuhan, persiapan magnesium.
Apabila kesakitan tidak lagi menjadi kebimbangan, doktor boleh mengesyorkan air mineral (Narzan, Essentuki), rawatan ialah 30-45 hari setahun.
Fisioterapi digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks: elektroforesis, senaman terapeutik. Tetapi apa-apa langkah terapi dilakukan selepas berunding dengan doktor.
Rawatan jenis hipomotor JVP pada kanak-kanak
Prinsip rawatan bentuk patologi ini adalah perubahan gaya hidup. Ia perlu untuk menormalkan rejimen harian dengan tidur yang cukup dan penurunan pengalaman psiko-emosi.
Adalah disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal, yang menghalang genangan hempedu. Sesetengah latihan boleh meningkatkan aliran keluar rembesan, tetapi tidak melebihi ambang beban terapeutik, kerana kesannya akan bertentangan.
Untuk meningkatkan nada pundi hempedu dalam diet termasuk makanan choleretic: produk tenusu dari haiwan, roti dengan serat kasar.
Rawatan ubat melibatkan pelantikan perangsang (ginseng, Eleutherococcus, Aralia), vitamin B dari kumpulan, ubat homeopati choleretic.
Tubage - prosedur yang mencairkan hempedu, meningkatkan aliran keluarnya. Ia juga disyorkan untuk DZHVP hypomotor.
Penerimaan air mineral ditetapkan di luar tempoh pemisahan. Ia harus diminum 30-40 minit sebelum makan dalam bentuk yang sedikit dipanaskan.
Disfungsi pundi hempedu jenis hipomotor sering disertai dengan gangguan aktiviti sistem saraf autonomi, jadi rejimen harian dan rehat penting.
Pemulihan selepas rawatan
Untuk pulih dari dyskinesia, langkah-langkah berikut diambil:
- pemerhatian kumpulan dispensari selama 3 tahun;
- rawatan yang tepat pada masanya penyakit kronik;
- pencegahan keterpurukan (penerimaan cholagogue);
- pelantikan vitamin kumpulan b 2 kali setahun di offseason;
- fisioterapi pada pilihan doktor (10 prosedur setiap musim bunga).
Kompleks pemulihan termasuk terapi fizikal semasa perkembangan sindrom kesakitan. Beberapa langkah yang disenaraikan digunakan di rumah dan memerlukan ibu bapa memiliki kemahiran tertentu.
Herba dan yuran untuk rawatan dyskinesia
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah alternatif yang layak untuk kaedah rawatan perubatan, tetapi tidak semua persediaan herba sesuai untuk kanak-kanak. Berikut adalah beberapa resipi ubat tradisional yang sesuai untuk mereka.
Pinggang Rose dihancurkan, dicurahkan dengan air, direbus dalam mandi air selama 3 minit dan kemudian diselitkan selama 3 jam. Ambil setengah segelas sup selama 30 minit sebelum makan.
Pengumpulan abu gunung, bunga chamomile, stigma jagung, rumput centaury telah terbukti dengan baik.
Untuk menyediakan produk lain, oatmeat dituangkan dengan air mendidih, disejukkan, dan diberikan kepada anak sebelum makan. Di samping itu, dyskinesia menunjukkan pengambilan minyak zaitun. Mereka meminumnya dengan jus lemon dan gula.
Sebarang cara ubat tradisional boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.
Prognosis dan pencegahan JVP pada kanak-kanak
Prognosis untuk terjadinya kemerosotan fungsi adalah baik. Pematuhan terhadap cadangan doktor, tidur dan istirahat, serta pemakanan yang betul dapat menghilangkan gejala dyskinesia. Sekiranya tanda penolakan muncul semula, anda perlu segera hubungi doktor untuk mendapatkan bantuan.
Langkah-langkah untuk menghapuskan dyskinesia saluran biliary mengambil masa yang lama, tetapi ia membolehkan anda untuk kembali ke kehidupan normal. Pencegahan utama terdiri daripada pemakanan yang betul, penghapusan faktor stres dalam kanak-kanak, pencegahan jangkitan cacing dan rawatan patologi gastrointestinal.