Dyskinesia biliary - gejala dan rawatan

Dyskinesia saluran empedu adalah penyakit di mana motilitas pundi hempedu terganggu dan saluran empedu gagal berfungsi, yang menyebabkan genangan hempedu atau rembesan berlebihan.

Gangguan ini berlaku terutamanya pada wanita. Sebagai peraturan, pesakit dyskinesia bilier mengalami usia muda (20-40 tahun), badan tipis. Sesetengah wanita mempunyai hubungan yang ketara di antara tanda-tanda keluhan dan tempoh kitaran haid (pemisahan berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid), dan penyakit ini juga boleh bertambah buruk semasa menopaus.

Oleh kerana penyakit ini menyebabkan perubahan sifat-sifat hempedu, penyerapan bahan-bahan penting tertentu dan vitamin larut lemak terganggu. Berisiko adalah wanita yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan lingkungan seksual, serta orang yang sering terkena stres.

Terdapat dua bentuk utama dyskinesia pundi hempedu:

• Hypertonic (hyperkinetic) - nada pundi hempedu meningkat;
• Hypotonic - nada pundi hempedu rendah.

Punca

Mengapa dyskinesia bilier berlaku dan apa itu? Penyebab utama dyskinesia bilier adalah:

1. Pelanggaran jangka panjang, sistematik diet (pengambilan makanan tidak teratur, makan berlebihan, tabiat memuaskan untuk makan sebelum waktu tidur, penyalahgunaan pedas. Makanan berlemak).
2. Gangguan mekanisme pengawalan neurohumoral saluran empedu.
3. Gaya hidup sedentari, jisim otot yang kurang berkembang.
4. Dystonia neurosis, neurosis, tekanan.

Penyebab sekunder dyskinesia biliary:

1. Terdahulu memindahkan hepatitis virus akut.
2. Helminths, jangkitan (giardiasis).
3. Apabila leher atau badan pundi hempedu bengkok (penyebab organik).
4. Dalam cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, enteritis.
5. Keradangan kronik rongga abdomen (keradangan kronik ovari, pyelonephritis, kolitis, apendisitis, dan lain-lain).
6. Kelainan hormon (menopaus, gangguan haid, kekurangan kelenjar endokrin: hypothyroidism, kekurangan estrogen, dan sebagainya).

Selalunya, dyskinesia bilier adalah gejala latar belakang, bukan gejala individu. Ia menunjukkan kehadiran batu di pundi hempedu, kejadian pancreatitis, atau penyimpangan lain dalam fungsi pundi hempedu. Juga, penyakit ini boleh timbul kerana penggunaan makanan tertentu: makanan manis, alkohol, lemak dan goreng. Tekanan psikologi atau emosi yang teruk boleh menyebabkan timbulnya dyskinesia.

Pengkelasan

Terdapat 2 jenis disleksia:

1. Dyskinesia jenis hypokinetic: pundi hempedu - otanichny (santai), ia teruk dikurangkan, diregangkan, mempunyai jumlah yang lebih besar, jadi ada genangan hempedu dan melanggar komposisi kimia, yang penuh dengan pembentukan batu karang. Ini jenis dyskinesia adalah lebih biasa.
2. Dyskinesia jenis hyperkinetic: pundi hempedu adalah dalam nada yang berterusan dan mendadak bertindak balas kepada aliran makanan ke dalam luka tajam duodenum, melepaskan sebahagian hempedu di bawah tekanan tinggi.

Sehubungan itu, bergantung kepada jenis dyskinesia biliari dan saluran empedu yang anda temukan, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza-beza.

Gejala dyskinesia bilier

Memandangkan gejala dyskinesia, adalah perlu diperhatikan bahawa mereka bergantung kepada bentuk penyakit.

Varian campuran JVP biasanya berlaku:

• kesakitan dan kesakitan di sebelah kanan,
• sembelit atau berselang-seli dengan cirit-birit,
• gangguan selera makan,
• kesakitan dalam palpasi abdomen dan sebelah kanan,
• turun naik dalam berat badan,
• belching, kepahitan di dalam mulut,
• pelanggaran umum negeri.

Gejala hipotiotik dyskinesia termasuk:

• sakit yang timbul di hipokondrium yang betul;
• berat di perut;
• perasaan mual yang berterusan;
• muntah.

Untuk bentuk hipotonik penyakit ini dicirikan oleh satu set gejala:

• rasa sakit yang tajam, kadang-kadang berlaku di hipokondrium yang betul, dengan kesan sakit di bahagian belakang, leher dan rahang. Sebagai peraturan, sakit sedalamnya kira-kira setengah jam, kebanyakannya selepas makan;
• perasaan mual yang berterusan;
• muntah dengan hempedu;
• menurun selera makan;
• kelemahan umum badan, sakit kepala.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit ini bukan sahaja dapat dilihat dengan gambaran klinikal gastroenterologi, tetapi juga mempengaruhi keadaan umum pesakit. Kira-kira setiap diagnosis utama kedua dyskinesia bilier merujuk pada mulanya kepada pakar dermatologi kerana gejala-gejala dermatitis. Gejala kulit ini menunjukkan masalah dengan saluran pencernaan. Dalam kes ini, pesakit mengambil berat tentang kegatalan kulit biasa, disertai dengan kekeringan dan mengelupas kulit. Buih dengan kandungan berair mungkin berlaku.

Diagnosis dyskinesia bilier

Sebagai kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental yang ditetapkan:

• analisis darah dan air kencing umum
• analisis tin di lamblia dan coprogram,
• ujian fungsi hati, biokimia darah,
• ultrasound hati dan pundi hempedu dengan sarapan pagi choleretic,
• fibrogastroduodenoscopy (menelan "kaki"),
• jika perlu, penderiaan lambung dan usus dilakukan dengan mengambil sampel empedu secara berperingkat-peringkat.

Walau bagaimanapun, ultrasound adalah kaedah utama untuk mendiagnosis JVP. Menggunakan ultrasound, anda boleh menilai ciri-ciri anatomi pundi hempedu dan caranya, periksa batu dan lihat keradangan. Kadang-kadang menjalankan ujian beban membenarkan menentukan jenis disksinia.

Rawatan dyskinesia bilier

Apabila didiagnosis dengan rawatan dyskinesia biliary harus fokus menyeluruh yang merangkumi rejim normal dan diet, kebersihan tumpuan jangkitan, menyahsensitiviti, antiparasit dan terapi antihelminthic, penghapusan dysbiosis dan vitamin kekurangan usus, penghapusan gejala disfungsi.

• Rawatan bentuk hiperkinetik dyskinesia. bentuk hyperkinetic psoriasis memerlukan sekatan pemakanan rangsangan mekanikal dan kimia makanan dan lemak. Digunakan №5 Rajah diperkaya produk yang mengandungi garam magnesium. Untuk menghapuskan kekejangan otot licin nitrat digunakan, spasmolytics myotropic (Nospanum, papaverine, mebeverine, gimekromon), anticholinergics (gastrotsepin) dan nifedipine (Corinfar) mengurangkan Tonus daripada sfinkter daripada Oddi 10-20 mg 3 kali sehari.
• Rawatan bentuk hipokinetik dyskinesia. Diet harus digunakan dalam seksyen №5, dyskinesia hypokinetic apabila makanan perlu diperkaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, produk yang mengandungi serat sayur-sayuran dan garam magnesium (bran pemakanan, soba, keju lembut, kubis, epal, lobak merah, pinggang daging sup). Mengosongkan pundi hempedu juga menyumbang minyak sayur-sayuran, krim masam, krim, dan telur. Ia adalah perlu untuk mewujudkan fungsi normal usus, yang merangsang penguncupan refleks pundi hempedu. holekinetiki juga melantik (xylitol, magnesium sulfat, sorbitol).

Pesakit dengan dyskinesia saluran bilier ditunjukkan untuk memelihara ahli gastroenterologi dan ahli neurologi, dan kursus kesihatan tahunan dalam sanatoriums balneological.

Fisioterapi

Apabila hipotonik-hypokinetic penjelmaan yang lebih berkesan arus Diadynamic faradization, arus termodulat sinusoidal nizkoimpulsnye arus, ultrasound intensiti rendah, mutiara dan mandi karbonik.

Dalam hal bentuk hyperkinetic-dyskinesia hipertonik disyorkan untuk pesakit inductothermy (cakera elektrod diletakkan di atas kuadran kanan atas), UHF, terapi gelombang mikro (UHF), intensiti tinggi ultrasound, elektroforesis novocaine, aplikasi atau lilin Ozokerite, galvani, konifer, radon dan mandi hidrogen sulfida.

Diet untuk dyskinesia

Apa-apa nasihat mengenai cara merawat dyskinesia bilier akan menjadi sia-sia jika anda tidak mengikuti peraturan tertentu dalam diet yang menyumbang kepada normalisasi keadaan saluran empedu.

Pemakanan yang betul akan membantu mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk berfungsi normal saluran gastrousus dan menormalkan fungsi saluran empedu:

• Segala-galanya sangat asin, masam, pahit dan pedas dilarang;
• perasa dan rempah adalah terhad, goreng adalah dilarang;
• secara dramatik terhad dalam diet lemak, menggantikannya dengan minyak sayuran maksimum;
• mengenakan larangan ketat terhadap makanan yang berpotensi berbahaya dan menjengkelkan (cip, kacang, soda, makanan segera, ikan asin);
• semua makanan diberikan pada mulanya dalam bentuk panas dan separa cair, terutamanya semasa serangan yang menyakitkan;
• Semua makanan direbus, dikukus atau direbus, dibakar dalam kerajang.

Menu contoh untuk hari ini:

1. Sarapan: telur rebus, bubur susu, teh dengan gula, sandwic dengan mentega dan keju.
2. Sarapan pagi kedua: buah apa pun.
3. Makan tengah hari: apa-apa sup vegetarian, ikan bakar dengan kentang tumbuk, salad sayuran (contohnya kubis), buah rebus.
4. Snek: segelas susu, yogurt, ryazhenka atau kefir, beberapa marshmallow atau marmelade.
5. Makan malam: bola bakar kukus dengan pasta, teh manis.
6. Waktu tidur: segelas kefir atau yoghurt.

Pengambilan kerap kali disyorkan (sehingga enam kali sehari), sebahagian kecil makanan. Pengambilan terakhir harus sebelum tidur sehingga tidak ada stagnasi hempedu.

Rawatan kanak-kanak dengan dyskinesia bilier

Pada kanak-kanak dengan dyskinesia bilier, rawatan dilakukan sehingga penghapusan lengkap genangan hempedu dan tanda-tanda saliran hempedu. Untuk kesakitan yang teruk, adalah wajar untuk merawat kanak-kanak di hospital selama 10-14 hari, dan kemudian di sanatorium tempatan.

diagnosis tepat pada masanya gangguan fungsi saluran biliary dan rawatan yang betul kanak-kanak bergantung kepada jenis pelanggaran boleh mencegah pembentukan penyakit radang selanjutnya daripada pundi hempedu, hati, pankreas dan mencegah pembentukan awal batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang.

Pencegahan

Kepada patologi belum berkembang, ikut peraturan ini:

• tidur malam penuh selama sekurang-kurangnya 8 jam;
• berbaring tidak lewat dari jam 11 malam;
• buruh mental dan fizikal alternatif;
• berjalan di udara segar;
• makan sepenuhnya: makan lebih banyak makanan tumbuhan, bijirin, produk haiwan rebus, kurang
• daging atau ikan goreng;
• menghapuskan keadaan traumatik.

Profilaksis sekunder (iaitu, selepas berlakunya dyskinesia biliary) adalah pengesanan terawal, contohnya, dengan peperiksaan pencegahan biasa. Disksinia biliard tidak mengurangkan jangka hayat, tetapi mempengaruhi kualitinya.

Disleksia biliary: gejala dan rawatan

Bile, yang dihasilkan di dalam hati, memasuki duodenum melalui saluran, yang dipanggil saluran bilier. Apabila fungsi saluran ini terjejas, mereka bercakap mengenai dyskinesia bilier. Hampir 15% pesakit yang telah mengenal pasti sebarang patologi dalam pundi hempedu, mengalami penyakit ini.

Punca dyskinesia bilier

Bergantung kepada punca, bentuk utama dan kedua-dua penyakit ini diasingkan.

Faktor-faktor berikut boleh menyumbang kepada kemunculan gangguan motilitas utama salur hempedu:

• tekanan, neurosis, kemurungan, dan gangguan mental yang lain;
• diet tidak wajar dan pelanggaran rejimnya (mengunyah buruk, makan makanan kering, penggunaan makanan berlemak dan makanan segera, makan berlebihan, dan sebagainya);
• gaya hidup yang tidak aktif (termasuk pesakit warga tua dan katil);
• penyakit, selalunya kongenital, disertai oleh penurunan dalam otot.

Disfungsi sekunder salur hempedu boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

• penyakit hati dan pundi hempedu itu sendiri (hepatitis, cholecystitis, penyakit batu empedu);
• penyakit kronik sistem pencernaan (gastritis, ulser peptik, enteritis, kolitis, penyakit Crohn, dll);
• jangkitan usus (salmonellosis, disentri, demam kepialu, yersiniosis, brucellosis, kolera, dll) dan jangkitan helminth;
• gangguan hormon di dalam badan;
• gangguan anatomi kongenital dalam struktur pundi hempedu dan saluran hempedu.

Jenis penyakit

Terdapat tiga jenis penyakit ini:

• hipertensi - adalah lebih biasa pada usia muda dan dikaitkan dengan peningkatan dalam fungsi kontraksi pundi hempedu dan salurannya;
• hipotonik - biasanya didiagnosis pada pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun, yang disebabkan oleh motilitas saluran pencernaan yang berkurang;
• Campuran - pada masa yang berlainan terdapat gejala kedua-dua jenis disksinia, tanda-tanda mereka, walaupun sangat mirip, masih mempunyai perbezaan.

Gejala dyskinesia bilier

Sakit Dalam dyskinesia hipotonik, kesakitan sakit yang membosankan di hipokondrium kanan hampir selalu hadir, berkurang pada waktu malam, dan bertambah selepas makan. Dalam jenis penyakit hipertensi, sindrom kesakitan agak sengit, memberikan kepada lengan kanan dan bilah bahu, hasil daripada pengambilan makanan berlemak, tenaga fizikal, keadaan tekanan, berlangsung hingga setengah jam. Dan antara serangan, pesakit mungkin mengadu keparahan dan sedikit ketidakselesaan di hypochondrium kiri, kesejahteraan umum cukup memuaskan.

Rasa pahit di mulut dan salutan putih atau kekuningan pada lidah. Gejala-gejala ini lebih banyak ciri dyskinesia hipotonik, tetapi mungkin juga terdapat pada hipertensi. Kepahitan sering dirasakan selepas tidur, selepas beberapa waktu selepas makan biasa atau senaman, dan mungkin hadir sepanjang masa.

Mual dan muntah. Gejala ini semestinya dicetuskan oleh sesuatu, selalunya ia berlaku apabila makanan berat makanan berlemak, makan berlebihan, atau makan terlalu cepat. Apabila dyskinesia bilier muntah makanan yang tidak dicerai dengan campuran bile pahit berlaku pada puncak kesakitan.

Gangguan kerusi. Apabila dyskinesia biliary mengganggu aliran hempedu ke dalam usus. Dalam kes kemerosotan jenis hipotonik, kekurangan hempedu membawa kepada kemerosotan motilitas usus, pencernaan lemak, sebagai akibat dari mana laluan benjolan makanan dalam saluran pencernaan perlahan, sembelit dan pembentukan gas yang berlebihan dalam usus berlaku. Dalam hipertensi jenis dyskinesia hempedu dalam usus mungkin cukup, tetapi ia boleh dikeluarkan semasa makan, dan di usus kosong. Akibatnya, peningkatan peristalsis, penyerapan air melambatkan dan cirit-birit berlaku. Sering kali ini berlaku selepas serangan.

Berat badan. Dalam sebarang jenis dyskinesia bilier, pencernaan terganggu, penyerapan nutrien merosot, dan metabolisme lemak mengalami. Di samping itu, dengan kekurangan hempedu, selera makan berkurangan. Dengan jangka panjang penyakit, pesakit mula perlahan menurunkan berat badan.

Rawatan dyskinesia bilier

Sekiranya penyakit itu bersifat sekunder, maka pertama-tama ia perlu untuk merawat penyakit ini, yang menyebabkan gangguan kepada pundi hempedu dan saluran, di mana aliran empedu. Tanda-tanda dyskinesia boleh pergi sendiri dengan rawatan yang betul terhadap patologi yang mendasari.

Penyebab utama dyskinesia biliard juga tertakluk kepada pembetulan. Jika gangguan itu bersifat psiko-emosi, maka perundingan psikoterapis dan pelantikan sedatif, dan jika perlu, antidepresan dan penenang mungkin diperlukan.

Diet

Bagi mana-mana jenis dyskinesia, rawatan harus bermula dengan pemakanan, biasanya diet sepadan dengan jadual nombor 5 oleh Pevzner. Mana-mana makanan goreng, berlemak, asap, asin, masam, susu, alkohol, dan juga produk lain yang merangsang proses pencernaan tidak dikecualikan. Dalam dyskinesia hipertensi

dan juga tidak termasuk buah segar.

Semasa tempoh pemutihan, terutamanya pada hari-hari pertama, lebih baik memasak makanan di dalam dandang yang berganda, mengisar lebih lanjut, makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil 200-300 g. Selepas gejala hilang, anda harus mengikut diet yang ketat selama beberapa bulan lagi.

Semasa remisi di dyskinesia bilier, diet menjadi kurang ketat, tetapi anda tidak harus menyalahgunakan lemak dan goreng.

Sekiranya terdapat sebarang penyakit pada hati dan pundi hempedu, disyorkan supaya sentiasa memakannya.

Dadah untuk dyskinesia biliari

Pelantikan terapi dadah harus berurusan dengan doktor. Sekiranya diet untuk apa-apa jenis penyakit tidak berbeza, maka terapi ubat untuk dyskinesia hyper dan hipotonik mempunyai perbezaan yang signifikan.

Antispasmodik hanya ditetapkan untuk bentuk penyakit hipertensi. Mereka adalah perlu untuk mengurangkan nada saluran empedu dan berehat sphincters yang menghalang aliran hempedu. Ubat-ubatan yang paling kerap diresepkan, bahan aktifnya ialah drotaverin. Papaverine juga boleh digunakan dalam rawatan penyakit ini, dalam ertinya ia lebih rendah dari drotaverine beberapa kali dan ditetapkan untuk serangan ringan.

Dadah choleretik digunakan secara meluas dalam dyskinesia bilier, tetapi jika pesakit mempunyai cholelithiasis bersamaan, mereka dikontraindikasikan. Ubat-ubatan ini meningkatkan jumlah hempedu yang dirembeskan, meningkatkan nada pundi hempedu dan mengurangkan nada saluran dan sphincters yang berlaku di sepanjang jalan hempedu ke usus. Adalah lebih baik untuk mengamanahkan pilihan ubat kepada doktor, kerana kumpulan ubat ini sangat besar, dan ia mengandungi bahan aktif yang berlainan.

Sebagai contoh, ubat Gepabene, mengandungi ekstrak susu thistle dan asap farmasi, ditetapkan untuk dyskinesia hipertonik, dan Hofitol, bahan aktif utama yang merupakan ekstrak artichoke bidang, lebih kerap disyorkan untuk jenis penyakit hipotonik. Kedua-dua dadah tergolong dalam kumpulan choleretic, tetapi mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh.

Sistem saraf autonomik mempunyai kesan langsung kepada peraturan motilitas pundi hempedu dan saluran empedu, oleh itu, cara tonik atau relaksasinya dimasukkan dalam terapi kompleks.

Di dyskinesia hipertensi, sedatif asal tumbuhan diresepkan (infusi valerian, motherwort, Persen, dan sebagainya), serta ubat-ubatan yang menghalang proses pengujaan dalam sistem saraf pusat (contohnya, perubatan Bechterew). Jenis penyakit hipotonik memerlukan perlantikan dana, toning sistem saraf autonomi (ginseng, Eleutherococcus, Schizandra Cina dan lain-lain).

Air mineral

Rawatan dengan air mineral dijalankan hanya dalam tempoh remisi. Dalam penyakit hati dan saluran empedu, perairan sulfat dan natrium bikarbonat digunakan (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki No. 4 dan No. 17, Borjomi, dll.). Sebelum memulakan rawatan ini, adalah perlu untuk mengkaji dengan teliti komposisi dan sifat-sifat perairan mineral, kerana mereka semua mempengaruhi sistem pencernaan secara keseluruhan, dan cirit-birit boleh "diperolehi" sebagai kesan yang tidak diingini.

Fisioterapi

Dengan nada saluran empedu yang meningkat, elektroforesis dengan papaverine atau platyfillin, mandian parafin, terapi magnet, dan mandian pine ditetapkan.
Dalam dyskinesia hipotonik, elektroforesis dengan pilocarpine, terapi diadinamik dan terapi magnet berdenyut disyorkan.

Rawatan pembedahan untuk dyskinesia biliard tidak ditunjukkan.

Doktor yang hendak dihubungi

Pakar gastroenterologi berkenaan dengan rawatan dyskinesia bilier. Di samping itu, anda mungkin perlu berunding dengan psikoterapi, pakar bedah, pemakanan, penyakit berjangkit. Peperiksaan termasuk ultrasound zon hepatobiliari, intubasi duodenal, cholecystography dan cholangiography kadang-kadang perlu.

Pakar klinik "Siena-Med" menceritakan mengenai dyskinesia bilier:

Cara merawat dyskinesia biliari pada orang dewasa dan kanak-kanak

Hari ini saya ingin memberitahu anda tentang penyakit yang telah saya alami sejak lahir, dan berjaya memastikannya. Bagaimana untuk merawat dyskinesia biliari? Mari bincangkan!

Kandungan artikel

Apa ini?

Penyakit ini dikaitkan dengan aliran tidak normal hempedu akibat gangguan dalam pundi hempedu.

Cara merawat dyskinesia biliari pada orang dewasa dan kanak-kanak

Sebabnya

Ia boleh muncul dari kelahiran (dengan kecenderungan genetik), dan dengan pemakanan yang tidak betul, penyakit gastrointestinal (gastritis, ulser, pancreatitis, duodenitis), gangguan hormon, cacing, alahan makanan, menopaus, tekanan dan kebimbangan.

Cara merawat dyskinesia biliari pada orang dewasa dan kanak-kanak

Gejala

1. Sakit di pundi hempedu dan saluran hempedu (betul di bawah tulang rusuk). Kesakitan boleh berbeza, baik akut dan membosankan dan sakit.
2. Kulit yang berkulit, sclera bola mata, air liur dan mukosa lisan.
3. Hati yang diperbesarkan (dalam sesetengah kes ia juga boleh dirasai).
4. Air kencing gelap dan fes terang.
5. Pruritus muncul tanpa penyetempatan.
6. Meningkatkan perut, loya, hilang selera makan, rasa pahit dan mulut kering.
7. Gangguan gastrointestinal.
8. Insomnia, kerengsaan, sakit kepala, letih berterusan.

Ingat bahawa hanya seorang doktor yang boleh membuat diagnosis!

Cara merawat dyskinesia bilier

Pemakanan untuk dyskinesia biliari

Perkara yang paling penting dalam rawatan ialah diet. Dengan diri saya, saya akan mengatakan bahawa disksinia saya tidak menunjukkan dirinya selama beberapa tahun (pah-pah), tetapi semua terima kasih kepada pemakanan yang betul! Secara peribadi, saya percaya bahawa ini adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan penyakit ini.

Makanan terbaik adalah nombor jadual 5. Ia bertujuan untuk mengurangkan jumlah lemak dalam makanan yang dimakan, dengan penurunan sedikit karbohidrat.

Cara merawat dyskinesia biliari pada orang dewasa dan kanak-kanak

Lebih baik, tentu saja, untuk membuat diet seperti gaya hidup anda (terutamanya jika penyakit itu kronik), tetapi jika anda tidak dapat, teruskan diet sedemikian selama sebulan dua kali setahun dan selalu selama keadaan yang terancam (tetapi sepanjang masa, tentu saja, anda masih perlu had).

Sekarang saya akan memberitahu anda semua prinsip diet untuk dyskinesia bilier.

1. Makanan hanya boleh dimasak, dibakar, dan dalam kes-kes yang sangat ekstrim rebus.
2. Hidangan harus dimakan panas atau hangat. Makanan sejuk tidak digalakkan.
3. Adalah perlu untuk mengelakkan makanan yang mempunyai kandungan asid oksalat yang tinggi (daun hijau rhubarb dan bayam) dan purin (ikan bilis, saus daging, sup, kakao, ragi, hati, kupang, sardin, herring, lidah kambing, buah pinggang).
4. Adalah lebih baik untuk menghapuskan garam pada umumnya, atau mengehadkannya (sehingga 10 gram sehari).
5. Ia perlu makan secara beransur-ansur dalam bahagian yang sama 4-5 kali sehari.
6. Produk yang mengandungi serat kasar (bran, muesli, beras merah, jagung, kentang, kulit buah dan sayuran), bahan-bahan ekstraktif (sup, pelbagai penambah rasa) adalah dilarang.
7. Minum 1.5 hingga 2 liter air sehari, sebaiknya perut kosong.

Sekarang saya akan memberikan jadual tepat tentang apa yang boleh anda makan dan apa yang tidak. Dan pada akhirnya saya akan memberikan menu teladan.

Dyskinesia biliary, gejala dan rejimen rawatan pada orang dewasa

Diskinesia bilier adalah penyakit saluran gastrointestinal, yang dicirikan oleh motilitas terjejas pundi hempedu dan fungsi sphincters, khususnya, sphincter Oddi. Hasil daripada gangguan ini, masalah dengan penyebaran empedu ke duodenum dikesan: jumlahnya mungkin terlalu kecil, tidak mencukupi untuk mencerna makanan, atau lebih daripada yang diperlukan, yang memberi kesan buruk ke seluruh saluran gastrousus.

Menurut statistik, dyskinesia biliard paling wanita yang terkena. Beberapa statistik menunjukkan bahawa wanita adalah 10 kali lebih mudah untuk penyakit ini daripada lelaki. Selain itu, dyskinesia boleh berlaku pada usia apa pun. Juga terdapat statistik bahawa JVP pada orang muda dicirikan oleh rembesan berlebihan hempedu, dan pada usia yang lebih matang, kekurangan pencernaan diperhatikan. Rawatan penyakit ini mempunyai prognosis positif jika pesakit melawat doktor pada gejala pertama.

Apa itu?

Diskinesia bilier adalah kecacatan fungsi nada dan motilitas pundi hempedu, saluran hempedu dan penyembur mereka, yang nyata sebagai pelanggaran aliran hempedu ke duodenum, disertai dengan penampilan kesakitan di hipokondrium yang betul. Pada masa yang sama, perubahan organik organ-organ ini tidak hadir.

Pengkelasan

Penentuan bentuk dyskinesia juga bergantung kepada bagaimana penguncupan pundi hempedu berlaku:

Bergantung pada sebab perkembangan patologi yang dipersoalkan, doktor boleh membahagikannya kepada dua jenis:

Punca

Bercakap tentang punca-punca dyskinesia, harus diingat bahawa penyakit itu adalah primer dan sekunder. Bergantung kepada ini, punca-punca dyskinesia juga akan berubah.

Bentuk utama dyskinesia boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• tidak konsisten dalam kerja bahagian parasympathetic dan bersimpati sistem saraf, akibatnya pundi kencing dan spinkter Oddi kehilangan nada mereka;
• tekanan (akut, kronik), perkembangan patologi psikosomatik;
• kegagalan hati, yang menghasilkan hempedu dengan komposisi kimia yang diubah suai;
• diet tidak sihat (makan berlebihan, makan terlalu banyak makanan berlemak, sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam);
• pelanggaran pengeluaran hormon usus yang bertanggungjawab terhadap kontraksi pundi hempedu;
• makan bukan sistemik, makan terlalu banyak makanan berlemak, makan berlebihan, pengisaran makanan tidak mencukupi, makan dengan tergesa-gesa, dan sebagainya;
• alergi, akibatnya alat neuromuskular pundi hempedu berada dalam keadaan yang teriritasi dan tidak memberikan kontraksi organ yang normal;
• kurang berat badan, gaya hidup tidak aktif, distrofi otot.

Punca dyskinesia sekunder mungkin termasuk yang berikut:

• sejarah penyakit kronik organ abdomen - sista ovari, pyelonephritis, adnexitis, dan sebagainya;
• duodenitis sebelum ini, ulser peptik, gastritis, atrofi membran mukus saluran gastrousus;
• serangan cacing;
• penyakit batu empedu, hepatitis, cholangitis, cholecystitis;
• anomali kongenital pada saluran empedu dan pundi hempedu;
• gangguan endokrin, lompat hormon;
• penyakit radang saluran gastrousus yang disebabkan oleh bakteria patogen, contohnya, salmonella.

Terdapat kes-kes yang didokumenkan untuk mendiagnosis dyskinesia biliard di latar belakang gaya hidup yang tidak aktif, berat badan berlebihan (2-3 peringkat obesiti), penuaan fizikal yang berlebihan (terutama jika berat badan terus meningkat) dan selepas kerosakan psiko-emosi.

Gejala dyskinesia bilier

Gambar klinikal patologi yang dijelaskan agak ketara, jadi diagnosis tidak sukar bagi pakar. Gejala utama dyskinesia biliari pada orang dewasa adalah:

1. Sindrom dyspeptik dicirikan oleh rasa mual, kepahitan dan mulut kering, menghidu dengan rasa pahit, kembung, najis yang tidak stabil dengan kekejangan sembelit atau cirit-birit, najis berlemak. Gejala seperti ini disebabkan oleh gangguan proses pencernaan yang berkaitan dengan aliran hempedu yang tidak mencukupi atau masuk ke dalam lumen usus.
2. Sindrom nyeri Kejadian kesakitan akibat kesilapan dalam diet atau situasi tertekan. Dalam kes disfungsi hiperkinetik, pesakit menderita dari rasa bersifat spastik di bahagian kanan perut di bawah rusuk, memanjangkan ke bahagian kiri dada, di bilah bahu, atau menerima sirap. Dalam bentuk sakit hipokinetik, mereka dicirikan sebagai memanjang, menarik, dengan atau tanpa penyinaran, yang meningkat atau hilang dengan perubahan kedudukan badan. Sakit boleh hilang dan berulang secara bebas dengan frekuensi yang berbeza - dari beberapa serangan sehari ke episod jarang selama sebulan.
3. Sindrom Astheno-vegetatif dicirikan oleh kelemahan, peningkatan keletihan, rasa kelemahan yang berterusan, mengantuk atau insomnia, peningkatan tahap kebimbangan, dan tanda-tanda lain.
4. Sindrom kolestatik jarang berlaku dalam vokal hipokinetik dyskinesia, apabila hempedu yang terus dihasilkan biasanya tidak masuk ke dalam usus dalam jumlah yang sesuai, tetapi terkumpul di dalam kantung pundi hempedu, menyebabkan kulit dan sklera menguning, gatal-gatal kulit, urin gelap dan najis ringan, pembesaran hati.
5. Gejala neurosis adalah serangan panik, fobia (ketakutan), fikiran yang obsesif, tindakan obsesif, pencerobohan, kemarahan, air mata, ketajaman, dll.

Jika pesakit menderita manifestasi daripada dyskinesia hipotonik, maka keadaan seperti ini dicirikan oleh kesakitan yang membosankan dan sakit, yang juga memperlihatkan perasaan kecelakaan di hipokondrium yang betul. Kesakitan sedemikian sentiasa membimbangkan pesakit, sementara nafsu makannya berkurang, orang sering menjadi sakit, dan ada belching. Peningkatan suhu badan tidak diperhatikan, ujian darah klinikal juga tidak menunjukkan adanya keabnormalan.

Sekiranya kita bercakap tentang dyskinesia hipertensi, kesakitan membezakan watak yang lemah. Pada masa yang sama, kesakitan agak teruk, tetapi jangka masa yang singkat. Kesakitan boleh memberi kepada bahu bahu atau bahu kanan. Seringkali serangan seperti ini berlaku selepas makan makanan berlemak, ketegangan yang kuat, baik fizikal dan emosi. Seringkali, pesakit dengan dyskinesia hipertensi menunjukkan kepahitan di dalam mulut, yang paling sering berlaku pada waktu pagi.

Komplikasi yang mungkin

Sebagai peraturan, pesakit dengan pesakit dyskinesia biliard mendapatkan bantuan daripada doktor hampir serta-merta selepas serangan sakit pertama. Tetapi ramai daripada mereka, mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan, menghentikan rawatan yang ditetapkan, dengan itu mencetuskan perkembangan komplikasi:

• duodenitis - proses keradangan dalam membran duodenal;
• pembentukan batu di pundi hempedu dan salurannya - penyakit batu empedu;
• cholecystitis kronik - keradangan pundi hempedu, yang berlangsung lebih dari 6 bulan berturut-turut;
• atopic dermatitis - penyakit kulit, yang mengakibatkan penurunan paras imuniti;
• pankreatitis yang bersifat kronik - keradangan pankreas selama 6 bulan.

Diskinesia biliard mempunyai prognosis yang agak baik dan tidak memendekkan jangka hayat pesakit. Tetapi jika tiada rawatan penuh dan tidak mematuhi saranan pemakanan, perkembangan komplikasi di atas tidak dapat dielakkan. Dan bahkan penyakit ini tidak berbahaya bagi kehidupan seseorang, tetapi keadaan pesakit akan memburuk dengan ketara, dan pada akhirnya akan menyebabkan kecacatan.

Diagnostik

Peranan penting dalam diagnosis pemeriksaan instrumental pesakit. Hasil yang paling berkesan diberikan oleh duodenal berbunyi, ultrasound, gastroduodenoscopy, cholecystography.

1. Ultrasound untuk dyskinesia saluran empedu dijalankan dalam dua peringkat. Pertama, perut kosong, dan sekali lagi 30-40 minit selepas "sarapan pagi ujian". Hasil daripada prosedur tersebut, fungsi saluran empedu dianalisa.
2. Bunyi Duodenal dilakukan menggunakan penyelidikan khusus, yang diletakkan di duodenum. Semasa kajian, sampel empedu diambil untuk analisis makmal. Semasa manipulasi, kerja saluran bilier, pembukaan sphincters mereka dipantau, jumlah hempedu yang dirahsiakan dianalisis.
3. Cholecystography lisan. Dalam proses penyelidikan, pesakit minum agen kontras. Apabila ia masuk ke dalam pundi kencing, satu kajian mengenai fungsinya dijalankan, yang berdasarkannya dapat disimpulkan bahawa bentuk dyskinesia ditunjukkan pada pesakit.
4. Gastroduodenoscopy dilakukan menggunakan penyelidikan. Semasa prosedur ini, keadaan membran mukosa esofagus, perut dan duodenum dianalisis. Sekiranya mukosa organ-organ ini berada dalam keadaan keradangan dan kerengsaan, maka dapat disimpulkan bahawa terdapat lebih banyak rembesan asam empedu.
5. Kaedah makmal: ujian darah biokimia digunakan untuk menilai keadaan sistem biliary. Ujian darah untuk profil lipid, atau "lipidogram", menunjukkan kandungan lipoprotein ketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah (HDL, LDL, VLDL), serta kolesterol.

Ia juga perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan penyakit dengan patologi lain saluran gastrousus, di mana terdapat simptom yang sama.

Bagaimana untuk merawat dyskinesia biliari?

Pada orang dewasa, rawatan harus komprehensif, bertujuan untuk menormalkan aliran keluar hempedu dan mencegah genangan dalam pundi hempedu.

Untuk melakukan ini, dalam rawatan dyskinesia biliari, kaedah berikut digunakan:

1. Dieting (jadual nombor 5);
2. Normalisasi dan penyelenggaraan kerja dan rehat;
3. Penerimaan air mineral;
4. Fisioterapi (elektroforesis, arus diadinamik, mandi parafin);
5. Penggunaan tabung tertutup dan bunyi duodenal;
6. Akupunktur;
7. Urut;
8. Rawatan spa (Truskavets, Mirgorod, resort Transcarpathian dari Ukraine);
9. Ubat, menormalkan aliran keluar hempedu, melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan sphincters dan menghapuskan gejala (enzim, koleretik, antispasmodik);
10. Ubat yang menormalkan keadaan sistem saraf (sedatif, sedatif, tonik, dll).

Kaedah mandatori rawatan dyskinesia adalah normalisasi rejim kerja dan rehat, diet, ubat-ubatan dan penggunaan tiub. Semua kaedah lain adalah pelengkap, dan boleh digunakan seperti yang dikehendaki dan tertakluk kepada ketersediaan. Tempoh pemakaian kaedah wajib rawatan disksinia adalah 3-4 minggu. Kaedah tambahan boleh digunakan lebih lama, kursus berkala berulang untuk mengelakkan kekambuhan penyakit.

Ubat-ubatan

Oleh kerana dyskinesia merujuk kepada penyakit yang disebabkan oleh peraturan saraf yang merosakkan, secara langsung bergantung kepada keadaan fikiran, sebelum memulakan rawatan gangguan aktiviti motor di saluran empedu apabila menggunakan ubat koleretik, adalah perlu untuk memulihkan latar belakang mental pesakit. Sekiranya patologi muncul di latar belakang keadaan kemurungan, adalah perlu untuk menetapkan kursus antidepresan ringan. Jika pelanggaran proses rembesan hempedu disebabkan oleh kebimbangan yang teruk, neurosis, adalah dinasihatkan untuk bermula dengan neuroleptik dan penenang.

Dadah semacam itu boleh menetapkan pakar psikiatri atau psikoterapi. Di samping itu, rawatan penyebab dyskinesia dilakukan: pembetulan dysbacteriosis, penghapusan hipovitaminosis, rawatan alahan, terapi anti-mintik.

Pemilihan ubat untuk memulihkan fungsi pembentukan hempedu dan perkumuhan tulang belakang bergantung kepada jenis disksinia.

• Dalam hipotonik jenis dyskinesia bilier, flaminate, cholecystokinin, magnesium sulfate, pancreozymin ditetapkan; perairan mineral mineralisasi tinggi (Essentuki 17, Arzni et al., pada suhu bilik atau sedikit panas 30-60 minit sebelum makan, bergantung kepada rembesan perut). Perubatan herba: stigma jagung, bunga immortelle, chamomile, daun nettle, pinggul, wort St. John, oregano.
• Dalam hipertensi jenis dyskinesia saluran darah, oxafenamide, nicodine, air mineral mineralization lemah (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan dalam bentuk panas atau dipanaskan 5-6 kali sehari) digunakan. Untuk ubat herba, bunga chamomile, pudina peppermint, akar licorice, akar valerian, rumput ibu, buah dill digunakan.
• Dengan kolestasis intrahepatik, tiub (saliran tanpa tiub sistem biliari, atau "penderiaan" buta) dilakukan 1-2 kali seminggu. Menetapkan ubat tonik, choleretics dan cholekinetki. Dengan peningkatan aktiviti enzim hati AlT, kolesterol tidak ditetapkan.
• Dalam jenis hipokinetik dyskinesia bilier, sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pancreozymin, magnesium sulfat, air mineral saliniti yang tinggi pada suhu bilik atau sedikit memanaskan 30-60 minit sebelum makan disyorkan. Ubat herba seperti jenis hipotonik.
• Dalam jenis hyperkinetic dyskinesia bilier, spasmolytics digunakan untuk kursus pendek, persiapan kalium dan magnesium, dan air mineral mineralization yang lemah dalam bentuk yang dipanaskan 5-6 kali sehari. Perubatan herba: bunga chamomile, peppermint, akar licorice, akar valerian, herba ibu, herba, buah dill.

Terapi dalam setiap kes dipilih secara individu, dan untuk ini anda perlu menghubungi seorang pakar. Peperiksaan menyeluruh akan dijadualkan, dan selepas diagnosis dibuat, doktor akan memilih ubat yang sesuai. Ubat-ubatan sendiri adalah berbahaya: pengiktirafan tidak semestinya boleh membawa kepada kemerosotan kesihatan.

Diet dan pemakanan yang betul

Dasar rawatan dyskinesia adalah pemakanan. Hanya melalui pematuhan ketat kepada peraturan, permasalahan serangan dapat dicegah dan komplikasi pembedahan seperti cholelithiasis dan cholecystitis akut dapat dicegah. Diet untuk dyskinesia melibatkan pematuhan peraturan umum pemakanan, tetapi ada banyak masa yang berbeza bergantung kepada jenis penyakit (hyperkinetic dan hypokinetic).

Makanan berikut harus dikecualikan sepenuhnya dari diet untuk mana-mana jenis dyskinesia:

• pedas, goreng, berlemak, asap, masam, jeruk dan semua tin;
• daging berlemak dan ikan;
• kuih, termasuk coklat, koko;
• baking pastry;
• minuman berkarbonat, kopi, alkohol;
• perasa;
• sayur-sayuran, menjengkelkan saluran pencernaan - bawang putih, bawang, lobak merah, coklat;
• produk yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus (kekacang, roti rai, dan lain-lain);
• susu;
• marinades.

Ciri-ciri nutrisi di dyskinesia hipomotor. Diet harus terdiri daripada produk yang merangsang motilitas saluran empedu:

• krim;
• telur;
• roti hitam;
• krim masam;
• sayuran dan mentega;
• sayur-sayuran (direbus, dibakar, dibakar);
• buah-buahan

Ciri-ciri pemakanan di dyskinesia hypermotor:

Dengan kehadiran bentuk patologi ini, perlu dikeluarkan dari makanan diet harian yang merangsang rembesan hempedu dan pembentukan hempedu: soda, sup, sayuran segar, produk susu tenusu dan tenusu, roti hitam, lemak haiwan.

Dalam sebarang bentuk dyskinesia, perlu makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil (kandungan bahagian mesti muat dalam dua genggam). Jangan biarkan rehat antara makanan selama lebih dari 2 jam. Semua makanan dan minuman perlu hangat atau pada suhu bilik, tidak panas atau sejuk, kerana suhu terlalu tinggi atau rendah boleh mencetuskan serangan dyskinesia. Garam perlu terhad, memakan tidak lebih daripada 3 g setiap hari untuk menghapuskan genangan cecair dalam tisu. Memasak perlu dimasak, dipanggang atau dikukus.

Air mineral

Air mineral perlu diminum secara berkala, 1/2 hingga 1 gelas 20 hingga 30 minit sebelum makan dalam bentuk haba, memilih pelbagai yang diperlukan bergantung kepada bentuk dyskinesia. Oleh itu, apabila dyskinesia hipomotor disyorkan untuk meminum air mineralisasi yang tinggi (contohnya Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, dll), dan untuk hypermotor - mineralisasi rendah (contohnya, Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, dan sebagainya).

Air mineral boleh dan harus mabuk, serta diet, untuk jangka masa yang panjang, iaitu, sekurang-kurangnya 3-4 bulan. Walau bagaimanapun, jika perairan mineral tidak boleh dimasukkan ke dalam terapi kompleks penyakit, maka penggunaannya boleh ditinggalkan sepenuhnya.

Gaya hidup dengan dyskinesia

Untuk pesakit yang mempunyai dyskinesia bilier, sangat penting untuk menjalani gaya hidup yang sihat, konsepnya termasuk:

• menyerah tabiat buruk
• aktiviti fizikal sederhana, tanpa beban fizikal,
• cara kerja dan rehat rasional,
• tidur malam yang baik

Komponen utama gaya hidup adalah diet yang sihat - pengecualian makanan berlemak, goreng, pedas, asin, pedas, sekatan produk haiwan, peningkatan penggunaan makanan dari tumbuhan. Semasa rawatan dyskinesia perlu mengikuti diet yang ketat, atau nombor rawatan nombor 5.

Pemulihan rakyat

Di rumah, rawatan dyskinesia sebaiknya dilakukan bersamaan dengan penggunaan teknik rakyat. Tetapi sebelum penyediaan dan penerimaan mereka perlu berunding dengan doktor anda

Penggunaan infus, decoctions, ekstrak dan sirup herba yang boleh meningkatkan pembentukan hempedu, untuk menubuhkan fungsi motor sphincters dan saluran hempedu.

1. Dalam jenis hipertensi dan hyperkinetic pudina, bunga chamomile, herba motherwort, akar licorice, buah dill, root valerian digunakan.
2. Pi hipotonik dan hipokinetik digunakan untuk ubat herba meningkat pinggul, bunga immortelle, wort St. John, sutera jagung, oregano, daun jelatang, chamomile.

Tindakan pencernaan mempunyai thistle, immortelle, tansy, daun dan akar dandelion, sutera jagung, chicory, dogrose, asap farmasi, pasli, akar kunyit, jintan, yarrow.

Decoctions herba digunakan 20-30 minit sebelum makan.

Rawatan pembedahan

Dengan ketiadaan pelepasan yang lama ditunggu-tunggu selepas terapi konservatif yang lengkap dan lengkap, doktor menggunakan teknik pembedahan. Mereka mungkin:

• minima invasif (selalunya dengan menggunakan peralatan endoskopik);
• radikal.

Sekiranya disfungsi disfungsi sphincter perbelanjaan Oddi:

• suntikan secara langsung ke dalam sphincter toksin botulinum ini (ia secara ketara mengurangkan kekejangan dan tekanan, tetapi kesan itu bersifat sementara);
• dilabel belon dari sfinkter ini;
• pementasan stent stent khas di saluran hempedu;
• sphincterotomy endoskopik (pengasingannya dengan papilla duodenal) diikuti oleh (jika perlu) sphincteroplasty pembedahan.

Ukuran yang melampau untuk memerangi vaksin hipotonik-hipokinetik teruk disfungsi tulang belakang adalah kolesistektomi (penyingkiran lengkap pundi hempedu daun). Ia dilakukan oleh laparoskopi (bukannya pemotongan pada dinding perut, beberapa punctures dibuat untuk peralatan dan instrumen) atau oleh laparotomic (dengan jalur pemotongan tradisional). Tetapi keberkesanan intervensi pembedahan yang serius ini tidak selalu dirasakan oleh pesakit. Selalunya selepas ini, pembaharuan aduan dikaitkan dengan sindrom selepas koles postektomi. Jarang dilakukan.

Diskinesia biliari pada kanak-kanak

Untuk terapi dalam pilihan kanak-kanak diberikan kepada persiapan herba. Mereka dipilih bergantung kepada jenis patologi.

Oleh itu, apabila dyskinesia hipomotor ditetapkan:

• ubat-ubatan yang meningkatkan nada saluran empedu: magnesium sulfat, sorbitol atau xylitol;
• ubat yang merangsang pembentukan hempedu: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Penginderaan buta" dengan kemasukan sorbitol atau xylitol;
• terapi herba: decoctions dandelion, mawar liar, stigmas jagung, pudina;
• air mineral: Essentuki 17.

Apabila rawatan dyskinesia hypermotor dilakukan:

• terapi herba: decoctions Hypericum, chamomile, jelatang dioecious;
• ubat antispasmodic: aminophylline, riabal;
• elektroforesis dengan novocaine di pundi hempedu;
• sedikit air mineralized: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Setelah menghentikan serangan, pemulihan dilakukan di sanatorium, di mana perairan mineral dan fisioterapi lain ditetapkan:

• mandi natrium klorida;
• Terapi ketuhar gelombang mikro;
• kolar galvanik mengikut Scherbak;
• dengan tujuan penenang: mandi konifer, bromelektrospon;
• untuk meningkatkan aktiviti motor saluran empedu: terapi SMT, elektroforesis magnesium sulfat.
• untuk menghapuskan kekejangan saluran empedu: magnetotrapia, elektroforesis antispasmodik (no-shpy, papaverine) di kawasan saluran biliary /

Kanak-kanak dengan dyskinesia didaftarkan dengan ahli gastroenerologi pediatrik, seorang pakar neurologi dan seorang pakar pediatrik. Mereka dijadualkan dua kali setahun untuk imbasan ultrasound. Juga sekali setiap 6 bulan rawatan terapi choleretic dijalankan. Sekali atau dua kali setahun, kanak-kanak dirujuk untuk rawatan resort sanatorium.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kemunculan dan perkembangan patologi harus:

1. Untuk mewujudkan tidur penuh dan berehat (tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari);
2. Menyediakan berjalan kaki harian di udara segar;
3. Menguruskan nutrisi yang betul dan seimbang;
4. Hilangkan kehadiran stres dan tekanan psiko-emosi.

Dalam kes profilaksis sekunder (iaitu, setelah mengenalpasti dyskinesia), adalah mungkin untuk mencegah penyakit ini dengan mematuhi cadangan doktor dan kerap menjalani peperiksaan pencegahan

Dyskinesia saluran empedu dan usus

Disksinia saluran empedu adalah kehadiran seseorang dalam kompleks gangguan tertentu sistem bilier, yang timbul berkaitan dengan fungsi motor terjejas pundi hempedu dan saluran empedu. Pada masa yang sama, perubahan organik organ-organ ini tidak hadir. Pesakit sering mempunyai penguncupan pundi hempedu yang terlalu kuat atau tidak mencukupi.

Amalan perubatan menunjukkan bahawa wanita lebih mudah terdedah kepada kejadian dyskinesia. Terdapat bukti bahawa dyskinesia biliary pada wanita adalah 10 kali lebih biasa daripada lelaki. Apabila empedu dyskinesia bilier tidak memasuki duodenum dalam kuantiti yang mencukupi, akibatnya, pesakit menunjukkan rasa sakit pada hipokondrium yang betul. Dyskinesia biasanya dibahagikan kepada hyperkinetic (jika keadaan itu memprovokasi aktiviti kontraksi terlalu tinggi sistem biliary) dan hypokinetic (jika keadaan menimbulkan aktiviti kontraksi terlalu rendah sistem bilier). Dikatakan bahawa kejadian dyskinesia hyperkinetic lebih kerap berlaku pada orang muda, dan dyskinesia hipokinetik adalah ciri-ciri mereka yang telah berumur empat puluh tahun, dan ia juga berkembang pada orang yang mengalami ketidakstabilan mental.

Punca dyskinesia bilier

Hampir selalu dyskinesia didiagnosis sebagai penyakit menengah. Ia memperlihatkan dirinya pada manusia sebagai akibat dari beberapa faktor yang menyebabkan gangguan pada saluran empedu.

Oleh itu, penyakit ini berlaku pada orang yang telah menderita pada satu masa hepatitis virus akut, disfungsi neurocirculatory. Pada kanak-kanak, dyskinesia boleh berkembang kerana beberapa ciri-ciri perlembagaan kanak-kanak, dengan dystonia vegetatif, dengan gaya hidup yang tidak aktif, disebabkan oleh saraf, alahan makanan, dan patologi gastrointestinal, jika ada penyakit jangkitan di dalam badan. Di samping itu, kekurangan zat makanan, beberapa penyakit endokrin boleh menjejaskan perkembangan dyskinesia bilier. Sebagai peraturan, dengan gaya hidup tetap, asthenia, pemakanan yang lemah, pesakit mengembangkan dyskinesia hipokinetik.

Diskinesia biliari pada kanak-kanak dan orang dewasa dianggap sebagai penyakit psikosomatik yang boleh ditimbulkan oleh trauma mental, serta tekanan yang teruk. Dibuktikan bahawa aktiviti motor pundi hempedu secara langsung bergantung kepada tekanan dan emosi negatif yang kuat: dalam kes ini, ia perlahan dengan ketara, dan hempedu stagnates dalam pundi hempedu. Sering kali, apabila mengkaji sejarah kes pesakit itu, ternyata mereka pernah mengalami masalah psikologi yang beragam.

Di samping itu, pencetus untuk pembangunan dyskinesia pundi hempedu boleh menjejaskan peraturan saraf pundi hempedu, tempoh menopaus, ketidakcukupan fungsi kelenjar endokrin.

Terdapat juga kemungkinan menyertai dyskinesia untuk cholelithiasis, cholecystitis. Pada pesakit dengan ulser peptik, usus buntu, terdapat kejadian refleks dari dyskinesia hyperkinetic. Bentuk penyakit ini juga mengancam mereka yang makan tidak teratur, terlalu sering menggunakan makanan yang sangat pedas yang merengsakan membran mukus.

Diskinesia teruk pundi hempedu dan saluran empedu berlaku apabila dijangkiti cacing dan parasit lain yang menjangkiti saluran pencernaan.

Gejala dyskinesia bilier

Gejala-gejala utama dyskinesia bilier ditunjukkan pada faktor apa yang menimbulkan perkembangan dyskinesia. Sebagai peraturan, majoriti orang yang mengidap penyakit ini mengadu tentang manifestasi kompleks gejala nervosa. Ini adalah tahap keletihan yang terlalu tinggi, keluh kesunyian dan kerengsaan, berdebar-debar, berpeluh, sakit kepala berulang. Dalam kes ini, pesakit berasa sakit di hipokondrium yang betul. Jika kita bercakap tentang dyskinesia hipertensi, maka rasa sakit ini dibezakan oleh watak paroxysmal. Pada masa yang sama, kesakitan agak teruk, tetapi jangka masa yang singkat. Kesakitan boleh memberi kepada bahu bahu atau bahu kanan. Seringkali serangan seperti ini berlaku selepas makan makanan berlemak, ketegangan yang kuat, baik fizikal dan emosi. Seringkali, pesakit dengan dyskinesia hipertensi menunjukkan kepahitan di dalam mulut, yang paling sering berlaku pada waktu pagi.

Jika pesakit menderita manifestasi daripada dyskinesia hipotonik, maka keadaan seperti ini dicirikan oleh kesakitan yang membosankan dan sakit, yang juga memperlihatkan perasaan kecelakaan di hipokondrium yang betul. Kesakitan sedemikian sentiasa membimbangkan pesakit, sementara nafsu makannya berkurang, orang sering menjadi sakit, dan ada belching. Peningkatan suhu badan tidak diperhatikan, ujian darah klinikal juga tidak menunjukkan adanya keabnormalan.

Di samping itu, gejala dyskinesia biliari pada lelaki mungkin termasuk penurunan aktiviti seksual. Pada masa yang sama, wanita boleh mengganggu kitaran bulanan. Tanda-tanda dyskinesia yang biasa adalah kemurungan, emosi serta kelemahan fizikal. Semasa serangan kolik bilier, pesakit mungkin mengalami rasa degupan jantung yang kuat atau perasaan gagal jantung. Dia mungkin disertai perasaan takut, kebas kelamin.

Penyakit ini bertahan lama, dengan kadang-kadang ketakutan yang teruk yang menimbulkan tekanan dan gangguan asas lain yang diperhatikan. Selepas serangan, terdapat keadaan pelepasan berkala. Selepas masa yang tertentu, dyskinesia boleh mencetuskan keradangan di pundi hempedu dan saluran, serta menyebabkan pembentukan batu empedu.

Diagnosis dyskinesia bilier

Dalam proses diagnosis dyskinesia bilier, salah satu perkara yang paling penting ialah pemeriksaan pesakit. Doktor melakukan palpasi kawasan pundi hempedu untuk mengenal pasti kesakitan. Terutama dengan jelas dapat menentukan kehadiran kesakitan semasa palpasi dalam semasa inspirasi. Sekiranya keputusan pemeriksaan sedemikian tidak dapat dengan jelas menunjukkan kehadiran kesakitan, maka doktor mengkaji keputusan pemeriksaan dari masa ke masa. Penilaian terhadap aktiviti sistem saraf pusat dan bahagian vegetatif juga dijalankan. Diagnosis dyskinesia bilier melibatkan mencari pertahanan jangkitan kronik di dalam badan, serta mengenal pasti parasit.

Untuk menentukan secara tepat bentuk dyskinesia, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, serta kolesiografi kontras. Ditugaskan untuk kajian makmal darah. Untuk menentukan perubahan dalam aktiviti kontraksi fungsi saluran empedu yang berlaku (terlalu tinggi atau terlalu rendah), pesakit ditetapkan duodenal sounding atau pemeriksaan ultrasound, yang sebelum ini penting untuk menggunakan sarapan choleretic.

Rawatan dyskinesia bilier

Perlu diingat bahawa rawatan dyskinesia saluran empedu secara langsung bergantung kepada sebab-sebab tertentu yang menimbulkan manifestasi penyakit ini. Dalam melantik terapi, fakta bahawa dyskinesias dikelaskan sebagai penyakit psikosomatik semestinya diambil kira. Oleh itu, langkah psikoterapi adalah penting dalam rawatan mereka. Walau bagaimanapun, hanya psikoterapi yang dapat merawat rawatan sedemikian. Pesakit menganggap masalah mereka menjadi eksklusif somatik, oleh itu mereka jarang berpaling kepada doktor profil ini. Sekiranya pesakit mempunyai gejala keadaan depresi, pesakit sering dirawat sebagai rawatan dengan penenang, antidepresan, dan ubat ringan, antipsikotik.

Semua kaedah rawatan dyskinesia terus bergantung kepada bentuk penyakit tertentu yang didiagnosis pada pesakit. Sekiranya pesakit telah mengembangkan dyskinesia hipokinetik, dia harus mengikut diet khas yang termasuk produk dengan tindakan kolera dan kandungan mineral yang tinggi.

Dalam kursus terapi, pesakit diberi penggunaan biasa jenis air mineral tertentu. Mereka perlu minum satu gelas kira-kira tiga kali sehari kira-kira setengah jam sebelum makan. Di samping itu, dalam dyskinesia bilier, penggunaan urut dan latihan fisioterapi adalah berkesan. Disarankan sebagai rawatan spa berkala. Kadang-kadang adalah dianjurkan untuk pesakit untuk menetapkan kedengaran duodenal untuk melepaskan pundi hempedu dari hempedu. Terdapat juga teknik yang disebut "lubang tertutup", yang pesakit boleh mengambilnya secara bebas, dengan itu merangsang kontraksi pundi hempedu.

Sekiranya pesakit mengalami manifestasi dyskinesia hyperkinetic, maka ia adalah penting untuk mengikuti diet yang ditandakan dengan sekatan makanan, rangsangan, lemak. Untuk menghapuskan keadaan akut, pesakit diperlihatkan penggunaan ubat antispasmodik, air mineral. Kaedah pembedahan dalam kes ini tidak berkesan.

Secara umum, untuk memperbaiki keadaan pesakit, disyorkan untuk menormalkan diet, rehat dan bekerja, untuk mengecualikan sebilangan produk dari diet. Anda juga boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat, khususnya ramuan herba. Untuk rawatan dyskinesia, decoctions ketumbar, anise, stigmas jagung, rumput wort St John, peppermint, bijaksana, celandine, akar valerian, dan herba immortelle digunakan. Juga, ubat tradisional mengesyorkan penggunaan jus limau gedang untuk beberapa waktu sebelum makan.

Diet untuk dyskinesia bilier

Walaupun fakta bahawa dyskinesia bilier adalah penyakit yang tidak diklasifikasikan sebagai penyakit berbahaya, diet sangat penting untuk mencegah perkembangan cholecystitis dan penyakit berbahaya yang lain. Diet untuk dyskinesia biliard diperhatikan bergantung kepada bentuk penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, secara umum, pemakanan harus menyumbang kepada normalisasi fungsi motor saluran empedu. Jika pesakit menderita manifestasi disleksia hipertensi, dia perlu sangat mendadak mengurangkan kandungan dalam diet produk tersebut, penggunaan yang menyumbang kepada pengurangan pundi hempedu. Dalam kes ini, kita bercakap tentang sup terlalu kaya, lemak haiwan, minyak sayuran. Tetapi sup tidak sangat kaya, sup ikan, minyak sayur-sayuran, produk tenusu membuat diet dengan perkembangan dyskinesia hipotonik.

Diet untuk dyskinesia bilier, yang bersifat hipertonik, tidak termasuk penggunaan makanan salai, makanan goreng, alkohol, hidangan pedas. Jangan makan aiskrim dan minum minuman berkarbonat. Makanan sedemikian boleh mencetuskan kekejangan kuat saluran empedu. Adalah penting untuk sentiasa makan makanan panas dan segar sahaja. Di dalam diet perlu banyak sayur-sayuran, tetapi jumlah hidangan daging perlu diatasi. Melekat pada ciri-ciri pemakanan seperti itu perlu untuk masa yang lama.

Makan diperlukan dalam bahagian kecil, menjadikannya sehingga 6 kali sehari. Adalah dinasihatkan untuk makan makanan ringan sebelum tidur. Secara amnya, diet untuk penyakit ini adalah sama dengan prinsip pemakanan di negara-negara Mediterranean: ia dikuasai oleh sayur-sayuran, buah-buahan, hidangan ikan. Dengan cara ini, dedak mempunyai kesan yang sangat baik pada keadaan motilitas saluran empedu: mereka perlu diambil dengan menambahkan 1 sudu makan sehari-hari.

Pencegahan dyskinesia bilier

Untuk mengelakkan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan ini, perlu, tanpa kelewatan, untuk merawat semua gangguan sifat neurotik, untuk mengelakkan situasi yang teruk yang serius, secara teratur, pada masa yang sama, makan makanan setiap hari. Yang lebih penting juga adalah tidur yang normal, penuh dan berehat.

Dyskinesia usus

Pelbagai gangguan fungsi usus besar adalah penyakit fungsional yang sangat meluas hari ini. Dyskinesia usus (penyakit ini juga biasa disebut sindrom usus besar, kolitis spastik) adalah keadaan di mana fungsi motor usus mengalami gangguan. Dyskinesia yang lebih jelas dari usus besar, hingga tahap yang lebih rendah - dyskinesia usus kecil. Dalam kes ini, luka-luka organik untuk penyakit ini tidak tipikal. Pesakit dengan dyskinesia usus menampakkan kesakitan, mereka dengan ketara mengubah fungsi pentadbiran usus. Dalam sesetengah kes, rembesan mukus terlalu banyak berlaku: fenomena yang sama berlaku pada separuh daripada semua pesakit.

Disksinia usus berkembang sebagai akibat daripada gangguan neurotik tertentu, keadaan tekanan yang serius, konflik, dystonia sistem saraf autonomi, dan gangguan endokrin. Juga faktor yang mempengaruhi manifestasi disksinia usus, adalah pelepasan keturunan untuk penyakit ini. Seperti halnya dyskinesia bilier, penyakit ini boleh menyebabkan perubahan hyperkinetic (spastik) dan hypokinetic (atonic). Seringkali kedua-dua jenis gangguan ini berlaku sekaligus.

Seorang pesakit, di mana dyskinesia usus berkembang, sangat kerap terganggu oleh sakit di perut, yang dicirikan oleh ketiadaan lokalisasi yang jelas. Masalah kekusuhan juga mungkin, pengeluaran lendir terlalu aktif. Kesakitan mungkin mempunyai keamatan yang berlainan: kadang-kadang ada perasaan tekanan di abdomen bawah, tekanan di bahagian bawah abdomen, kadang-kadang - kolik cukup kuat. Mereka boleh bertahan selama beberapa minit atau beberapa hari. Seringkali, pesakit kolik seperti ini dilihat sebagai permulaan serangan radang usus buntu. Dalam sesetengah kes, ia juga mencapai pembedahan untuk apendisitis yang disyaki. Kadang-kadang pesakit dengan dyskinesia perut mencatat perubahan sembelit dan cirit-birit berkala. Terutama kerap cirit-birit mengatasi seseorang pada waktu pagi, selepas dia mengambil makanan. Ini sering meninggalkan najis dengan admixtures lendir.

Diagnosis dyskinesia usus melibatkan, di atas semua, pengecualian kemungkinan penyakit organik, gejala yang serupa dengan tanda-tanda dyskinesia. Pesakit ditugaskan untuk menjalankan endoskopi, di mana terdapat hiperemia membran mukus pada kolon. Pemeriksaan mikroskopik perubahan najis tidak dikesan.

Rawatan penyakit ini melibatkan pembetulan diet. Adalah penting untuk mengelakkan kebosanan diet, serta sekatan diet yang terlalu serius. Sebagai ubat, terapi ini diamalkan oleh sedatif, serta penenang. Oleh itu, bromida, valerian, Elenium, motherwort, Trioxazin, dan lain-lain digunakan. Rawatan kompleks juga termasuk mengambil vitamin, air mineral, phytotherapy. Penggunaan haba secara berkala di perut yang disyorkan, penggunaan mandi terapeutik, ozokerit dan mandi parafin di abdomen bawah. Disksinia usus juga dirawat dengan electrosign, akupunktur.

Adalah penting bagi semua pesakit untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, elakkan hypodermia. Sekiranya seseorang sentiasa sembelit, ia disyorkan bahawa dia memasuki makanan bijirin bijirin, produk tenusu, epal bakar.