Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu

Amalan pembedahan hari ini tidak dapat difikirkan tanpa operasi laparoskopi. Dalam banyak kes, mereka menggantikan operasi tradisional, mereka tidak begitu traumatik untuk tubuh manusia.

Mereka sangat baik kerana pemulihan selepas penghapusan pundi hempedu oleh laparoskopi tidak bertahan lama, tidak ada komplikasi. Orang itu mudah dipulihkan, kembali ke cara hidup biasa.

Pakar bedah penyakit Gallstone sering dirawat secara eksklusif oleh pembedahan.

Sebelum ini digunakan secara teknikal sukar dan operasi perut untuk seseorang, selepas itu pesakit pulih untuk masa yang lama, tidak dapat berjalan untuk waktu yang lama.

Pada masa kini, mereka telah digantikan dengan laparoskopi yang inovatif.

Kaedah penyingkiran laparoskopi ZH

Pembuangan pundi hempedu dengan laparoskop dilakukan tanpa hirisan kulit, menggunakan peralatan berteknologi tinggi.

Laparoskop menyediakan akses kepada organ berpenyakit melalui hirisan kecil. Troop instrumental, kamera video mini, lampu, tiub udara diperkenalkan ke dalamnya.

Peralatan ini diperlukan untuk menjalankan operasi taktikal yang rumit, apabila pakar bedah tidak memasukkan tangannya ke rongga terbuka, tetapi berfungsi dengan alat ini.

Dalam kes ini, dia memerhatikan tindakannya secara terperinci pada monitor komputer. Ini adalah operasi kaedah laparoskopi - pembuangan pundi hempedu.

Di rongga abdomen, pakar bedah membuat tusukan dengan diameter tidak lebih daripada 2 cm, ia meninggalkan hampir tiada parut yang ketara. Ini penting untuk kesihatan - luka sembuh dengan mudah, terdapat kebarangkalian jangkitan yang rendah, pesakit berada pada kakinya lebih cepat, dan tempoh pemulihan bermula.

Kelebihan pembedahan laparoskopi:

• kawasan tusuk yang tidak penting;
• penurunan bilangan sakit;
• tempoh pemulihan yang lebih pendek.

Sebagai persediaan untuk operasi, pesakit menjalani ujian makmal dan pemeriksaan penting, pastikan untuk berunding dengan pakar anestesi.

Pulih dari pembedahan adalah mudah

Komplikasi utama, yang memberikan tempoh pasca operasi selepas penyingkiran ZHP dengan laparoskop, adalah suntikan hempedu langsung dari saluran langsung ke duodenum.

Dalam bahasa perubatan, ini dipanggil sindrom postcholecystectomy; ia memberi seseorang ketidakselesaan yang tidak selesa.

Pesakit mungkin terganggu untuk masa yang lama:

• cirit birit atau sembelit;
• pedih ulu hati;
• menindas kepahitan;
• fenomena icteric;
• peningkatan suhu.

Kesan-kesan ini kekal dengan pesakit sepanjang hayatnya, dan perlu mengambil ubat-ubatan yang kerap.

Apabila pundi hempedu dikeluarkan, tempoh selepas operasi mengambil sedikit masa.

Anda boleh sampai kepada pesakit dengan segera, sebaik sahaja dia bergerak dari anestesia, kira-kira 6 jam selepas selesai operasi.

Pergerakan adalah terhad, betul, tetapi bagaimanapun, adalah mungkin dan perlu untuk bergerak. Kesakitan yang teruk selepas pembedahan hampir tidak pernah berlaku.

Nyeri ringan atau ringan dilepaskan oleh anestetik narkotika:

Mereka digunakan mengikut kesejahteraan pesakit. Apabila kesakitan berkurangan, ubat-ubatan dibatalkan. Terdapat hampir tiada komplikasi selepas laparoskopi, dan pesakit segera meneruskan pemulihan selepas mengeluarkan pundi hempedu.

Masa pemulihan adalah rumit oleh demam, perkembangan formasi hernia di tapak pembedahan.

Ia bergantung kepada kemungkinan pertumbuhan organisma setiap orang, atau kemungkinan jangkitan luka operasi.

Pelepasan dari hospital dibuat dalam seminggu. Dalam keadaan yang jarang berlaku, mereka akan dilepaskan pada hari pertama, atau 3 hari kemudian, apabila pemulihan utama selesai.

Pemulihan peringkat selepas cholecystectomy

Sudah tentu, hari ini pesakit dinaikkan selepas 6 jam selepas laparoskopi. Walau bagaimanapun, pemulihan selepas laparoskopi pundi hempedu berlangsung lama.

Ia secara konvensional membahagikan beberapa peringkat:

• awal; berlangsung 2 hari sementara pesakit masih berada di bawah tindakan anestesia dan pembedahan. Kali ini pesakit berada di hospital. Fasa pemulihan secara konvensional dipanggil bergerak;
• terlambat; berlangsung 3-6 hari selepas pembedahan. Pesakit di hospital, pernafasan mula berfungsi sepenuhnya secara bebas, mula bekerja dalam keadaan fisiologi baru saluran gastrointestinal;
• peringkat pemulihan pesakit luar berlangsung 1-3 bulan; Pada masa ini, pencernaan dan respirasi mula berfungsi secara normal, aktiviti seseorang meningkat;
• peringkat sanatorium dan pemulihan resort; tidak disyorkan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas laparoskopi.

Pemulihan pesakit dalam adalah berdasarkan latihan pernafasan; pemakanan pada diet yang ketat; menjalankan terapi senaman untuk memulihkan kesejahteraan biasa.

Pada masa ini, seseorang mengambil ubat-ubatan: enzim, antispasmodik. Pemulihan pegun dibahagikan kepada 3 peringkat:

• penjagaan intensif;
• mod biasa;
• pernyataan untuk pemantauan pesakit luar.

Terapi yang intensif berlangsung sehingga orang itu dikeluarkan dari pengaruh anestesia, iaitu kira-kira 2 jam.

Pada masa ini, kakitangan menjalankan terapi antibakteria, ubat antibiotik disuntik, luka dirawat.

Apabila suhu adalah normal, pesakit adalah mencukupi, tahap intensif selesai, pesakit disyorkan untuk beralih ke mod umum.

Matlamat utama rejim am ialah memasukkan saluran empedu yang beroperasi di saluran gastrointestinal. Untuk ini anda perlu makan pada diet, untuk bergerak mengikut resolusi pakar bedah.

Ini akan menghalang pembentukan adhesi. Jika tidak ada komplikasi, rehat tidur hanya berlangsung beberapa jam sahaja.

Di hospital, pesakit menjalani pemeriksaan makmal dan instrumental, suhunya dikawal, dia diberi ubat-ubatan.

Hasil ujian kawalan membantu dokter untuk melihat keadaan klinis pesakit, untuk menyediakan kemungkinan pembentukan komplikasi.

Jika komplikasi tidak diperhatikan, pesakit tidak lagi memerlukan pengawasan perubatan yang tetap, dan dia disyorkan untuk rawatan penjagaan pesakit luar.

Pemulihan pesakit luar termasuk pemerhatian dinamik doktor terkemuka, lulus peperiksaan kawalan.

Untuk melakukan ini, sebaik sahaja selepas pelepasan datang ke penerimaan kepada pakar bedah tempatan, dan dapatkan dia berdaftar.

Tugas doktor adalah mengikuti proses pemulihan, mengeluarkan jahitan, membuat temu janji baru. Tempoh tahap ini bergantung pada kesejahteraan umum pesakit, 2 minggu - sebulan.

Ia adalah perlu untuk melawat pakar bedah tepat pada masanya supaya tidak terlepas dari permulaan komplikasi. Mereka boleh dilihat dan dihalang oleh pakar sahaja.

Di rumah perlu mengatur makanan mengikut diet No. 5. Orang harus melawat dewan gimnastik gimnastik, di mana dengan pengajar kita boleh menjalankan senaman terapeutik dengan kenaikan secara beransur-ansur dalam beban pada perut, dan peningkatan masa berjalan kaki yang berdarah.

Suplemen ubat terus: Motilium, ubat antireflux, Omeprazole, ubat antisecretori, ditetapkan.

Apabila kebimbangan pedih ulu hati, adalah disyorkan untuk mengambil antacid - Almagel, Maalox, Renny. Di samping ubat, seseorang harus minum air mineral tanpa gas, menjalani prosedur fisioterapeutik.

Di sanatorium, pemulihan adalah bertujuan untuk pemulihan terakhir kesihatan manusia. Sebagai peraturan, rawatan sanatorium termasuk mandi, fisioterapi, terapi pemakanan, terapi latihan.

Untuk membetulkan metabolisme tenaga, dalam sanatorium doktor menetapkan pengambilan Mildronate, Riboxin. Untuk pembetulan penyesuaian, elektroforesis dengan asid succinic ditetapkan.

Cadangan selepas laparoskopi

Biasanya pesakit pulih dengan cepat. Walau bagaimanapun, pemulihan selepas laparoskopi pundi hempedu selesai sepenuhnya apabila pesakit pulih dari segi fizikal dan mental.

Semua aspek psikologi pemulihan diambil kira, ia mengambil masa kira-kira enam bulan untuk menyelesaikannya.

Sepanjang masa ini seseorang hidup biasa dan penuh kehidupan. Pada masa ini, rizab yang diperlukan terkumpul sepenuhnya untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan biasa, beban kerja, tekanan harian.

Prasyarat: ketiadaan penyakit bersamaan.

Keupayaan kerja biasa biasanya dipulihkan 2 minggu selepas pembedahan. Pemulihan yang lebih berjaya berlangsung lebih lama, dan mempunyai peraturan sendiri.

• rehat seksual - 1 bulan;
• pemakanan yang betul;
• pencegahan sembelit;
• bermain sukan dalam 1 bulan;
• kerja keras - selepas 1 bulan;
• berat mengangkat 5 kg - enam bulan selepas operasi;
• kesinambungan rawatan oleh ahli fisioterapi;
• 2 bulan untuk memakai pembalut;
• kesinambungan ubat-ubatan mengikut cadangan doktor yang hadir.

Masa pasca operasi sering diiringi oleh sembelit. Dengan pemakanan yang betul, anda boleh secara beransur-ansur menghilangkannya.

Tetapi kecenderungan untuk sembelit akan kekal seumur hidup. Untuk melakukan ini, anda akan sentiasa mempunyai pelangsing tangan, atau pergi ke resipi ubat tradisional.

Adalah disyorkan bahawa sebaik sahaja memasuki pemulihan pesakit luar, mengatur makanan di rumah di atas meja No. 5.

Ini adalah diet yang paling rasional, pesakit yang tepat untuk tempoh pemulihan selepas laparoskopi pundi hempedu, dan pada umumnya untuk kehidupan.

Secara beransur-ansur, anda boleh beralih dari keperluan ketat meja nombor 5, tetapi hanya sebentar, dan kembali ke diet yang ketat.

Kebanyakan pesakit digalakkan untuk menjalankan kursus saliran biasa. Matlamatnya - untuk memastikan aliran keluar hempedu, menghapuskan genangannya.

Selepas laparoskopi, pesakit perlu mengambil ubat untuk masa yang lama, jika tidak untuk sepanjang hayatnya.

Sejurus selepas operasi, satu kursus antibiotik dijalankan untuk mengecualikan kemasukan jangkitan dan perkembangan keradangan.

Ini biasanya fluoroquinolones, antibiotik tradisional. Gejala gangguan mikroflora memerlukan penggunaan pro- atau prebiotik.

Ia berfungsi dengan baik Linex, Bifidum, Bifidobakterin. Dengan kehadiran kekejangan di kawasan yang dikendalikan, disyorkan untuk mengambil antispasmodik: No-silo, Duspatalin, Mebeverin.

Jika penyakit bersamaan didiagnosis, terapi etiologi digunakan. Ketiadaan pundi hempedu memerlukan enzim - Creon, Pancreatin, Micrasim.

Apabila seseorang bimbang tentang pengumpulan gas, ia dibetulkan oleh Meteospasmil, Espumizan. Untuk menormalkan fungsi duodenum, disyorkan untuk mengambil Motilium, Debridat, dan Zeercal.

Mana-mana ubat memerlukan koordinasi dengan doktor anda. Kita perlu mendapatkan nasihat dan pelantikan khusus, dan kemudian membeli ubat di rantai farmasi.

Peraturan ini semestinya terpakai kepada penerimaan hepatoprotectors yang disyorkan untuk melindungi hati. Penerimaan mereka adalah panjang, dari 1 bulan hingga enam bulan.

Bahan aktif - asid ursodeoxycholic melindungi membran mukus hati dari kesan toksik hempedu.

Ubat-ubatan adalah penting kerana hati memerlukan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap asid hempedu yang dirembeskan secara langsung ke dalam usus.

Laparoscopy memulakan kehidupan baru

Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu melalui laparoskopi membawa kepada ketiadaan lengkap kesakitan. Untuk pemulihan ini mesti berlaku dalam bentuk yang wajar.

Seseorang mesti memahami tanggungjawab untuk kesihatan mereka sendiri. Ketiadaan pundi hempedu telah membuat penyesuaian utama kepada kerja-kerja hati dan usus.

Hile dibuang terus ke dalam usus tidak normal. Ini menyebabkan ketidakselesaan dalam fungsi usus, yang mana perlu belajar untuk hidup.

Kesan ini selepas penghapusan HP tidak dapat dielakkan. Adalah penting untuk mengikuti diet yang bertujuan berfungsi normal hati.

Dengan menormalkan keadaan, anda secara beransur-ansur boleh memulakan terapi fizikal, di bawah bimbingan pengajar terapi latihan.

Pelajaran berenang, senaman pernafasan dibenarkan. Orang-orang dalam tempoh selepas operasi, selepas pemulihan pankreas, adalah jenis senaman yang paling ringan dengan senaman sederhana.

Kelas Gimnastik hanya dibenarkan sebulan selepas keluar dari hospital. Beban mesti diselaraskan pada kadar yang sederhana, termasuk latihan pemulihan.

Peranan yang besar dalam pemulihan yang wajar terhadap tingkah laku manusia. Pakar bedah tidak akan dapat membicarakan pemulihan yang menggalakkan jika pesakit tidak mematuhi kehendak, cadangannya.

Orang lain mencerminkan dalam pengertian bahawa pembuangan laparoskopi pundi hempedu bukanlah operasi yang sukar, dan selepas itu, tempoh pasca operasi itu sendiri akan berlalu tanpa komplikasi.

Tetapi perlu mengambil kira fakta bahawa perubahan besar telah dibuat ke sistem saluran pencernaan, dan sistem pencernaan dan seluruh badan mesti menyesuaikan diri dengan keadaan baru untuk mereka.

Pengeluaran empedu dipulihkan pada peringkat pegun. Tetapi ada keadaan yang tidak diingini di mana hempedu tidak dipaparkan sepenuhnya, dan ditangguhkan di dalam saluran.

Dia perlu memastikan pergerakan mudah ke dalam usus. Ini boleh dicapai:

• diet yang teratur, apabila bahagian makanan direka untuk mendorong hempedu untuk meninggalkan hati dan melalui saluran ke usus;
• latihan fizikal yang memberikan motilitas badan saluran dan usus yang diperlukan oleh badan;
• mengambil antispasmodik untuk menghilangkan kekejangan yang menyakitkan, melebar di saluran.

Komplikasi pencernaan yang mungkin dikaitkan dengan kesulitan mengosongkan usus.

Tempoh pasca operasi untuk pesakit yang mengeluarkan pundi hempedu adalah masa untuk memerhatikan kesejahteraan mereka.

Untuk mengelakkan sembelit, seseorang harus makan produk tenusu setiap hari; minum ubat ringan; jangan terlibat dalam enema.

Sekiranya cirit-birit sering berlaku selepas laparoskopi, anda perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam rawatan haba, termasuk bubur dalam diet, mengambil Lactobacterin, Bifidumbacterin. Semua ubat diambil hanya pada preskripsi.

Mungkin ada belerang, kepahitan di dalam mulut. Apabila doktor mengatakan bahawa tidak ada komplikasi, seseorang harus memerhatikan diet tersebut, makanan yang menyebabkan gangguan dyspeptik, dan mengawal pencernaan oleh komposisi diet.

Gerakan manusia membantu menggerakkan hempedu, tetapi beban itu hanya boleh dilakukan.

Tempoh dan intensiti berjalan setiap hari perlu ditingkatkan dengan kemas, setiap hari, jika anda mahu, dan kesejahteraan, anda boleh pergi berjoging, tetapi jangan gunakan berjalan lasak.

Kolam berguna sebagai bentuk pengaktifan otot yang lembut. Pada masa yang sama, proses metabolik di seluruh badan juga bertambah baik.

Semasa tahun pertama selepas penyingkiran laparoskopi saluran pencernaan, mustahil untuk mengangkat dan membawa benda-benda berat, beg. Berat mereka harus terhad kepada tiga kilogram.

Dalam tempoh satu tahun selepas penyingkiran laparoskopi saluran gastrousus dalam badan, terdapat penyesuaian lengkap kepada mod operasi yang bertukar, rembesan hempedu diekskresikan dalam jumlah yang diperlukan, kerana pemakanan yang betul, mempunyai konsistensi yang diperlukan.

Melawan latar belakang ini, proses pencernaan dinormalisasi. Seseorang yang telah menjalani pemulihan yang dirancang dan berkesan dipindahkan kepada sekumpulan orang yang sihat.

Kenapa tiub (saliran) dalam pundi hempedu?

Katakanlah dengan serta-merta - tiada tiub dalam pundi hempedu tidak diletakkan. Ia betul dipanggil saliran, dipasang di saluran hempedu dan diperlukan untuk meningkatkan aliran hempedu (contohnya, selepas mengeluarkan pundi hempedu, yang dipanggil cholecystectomy).

Menyempitkan salur hempedu (ketegangan) boleh dicetuskan oleh neoplasma malignan dan patologi serius sistem biliary, yang merangkumi pundi kencing hati dan hempedu, yang mengakibatkan terjadinya penyakit kuning yang menghalang. Patologi ini dicirikan oleh peningkatan yang signifikan dalam tahap bilirubin dan intoksikasi umum seluruh organisma. Dalam kes sedemikian, satu-satunya penyelesaian yang berkesan untuk masalah ini ialah memasang saliran (prosedur saliran), yang membolehkan untuk meningkatkan aliran hempedu dan menghapuskan patologi seperti jaundis jenis mekanikal.

Parit membolehkan anda membersihkan saluran hempedu dan memulihkan prestasi normal mereka (terutamanya selepas penghapusan pundi hempedu).

Apakah intipati prosedur saliran?

Inti dari prosedur ini adalah penciptaan yang menyerang suatu saluran antara usus dan saluran empedu. Hubungan dua organ kosong dengan satu sama lain dipanggil anastomosis. Pada peringkat awal prosedur ini, ubat penenang dan analgesik diberikan kepada pesakit melalui garis IV, walaupun dalam beberapa keadaan adalah mungkin untuk menggunakan anestesia umum. Dalam pembedahan sedemikian, keadaan sistem kardiovaskular dan tekanan darah perlu dipantau dengan hati-hati dan teliti oleh kakitangan perubatan.

Kemungkinan campur tangan semacam itu disediakan oleh kehadiran peralatan X-ray moden dan mesin ultrasound moden. Sebagai contoh, dalam kes-kes yang teruk (seperti kanser yang tidak boleh dilakukan organ-organ sistem pencernaan), saliran boleh memanjangkan jangka hayat pesakit untuk tempoh enam bulan hingga satu setengah tahun.

Bilakah pemasangan saliran sedemikian diperlukan?

Saluran biliary adalah sistem saluran khas, tugas utama yang mengalir empedu yang dihasilkan oleh hati ke dalam sistem pencernaan (lebih tepat lagi, ke duodenum). Faktor utama yang membawa kepada gangguan fungsi normal sistem terusan ini adalah pelbagai patologi sistem empedu (pundi kencing hati dan hempedu), walaupun ketat boleh menyebabkan penyakit organ dalaman lain.

Patologi utama di mana saliran sedemikian digunakan adalah:

• kehadiran dalam pundi hempedu dan dalam salurannya kalkulus (batu). Patologi ini dipanggil penyakit batu empedu. Asas kumpulan risiko adalah pesakit yang berlebihan berat badan. Faktor utama yang membawa kepada pembentukan batu ialah genangan hempedu dalam pundi hempedu, yang mengakibatkan gangguan proses metabolik normal. Asas batu-batu tersebut adalah komponen empedu yang terdepresiasi, seperti kolesterol, bilirubin dan lain-lain. Bahaya patologi ini adalah bahawa sering proses pembentukan batu untuk masa yang lama adalah asimtomatik, tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit, dan hanya dapat dilihat pada peringkat akhir penyakit ini. Dalam beberapa kes lain, batu menyekat saluran hempedu dan merosakkan dinding mereka. Permulaan keradangan itu muncul dengan rasa sakit akut dan tajam, yang dipanggil kolik hepatik. Kesakitan diselaraskan dalam hipokondrium yang betul dan boleh memancar ke belakang dan di bawah kuku. Dalam beberapa kes, proses patologis ini disertai oleh demam, mual dan muntah. Dalam kes sedemikian, penyelesaian untuk masalah ini adalah mungkin hanya selepas pundi hempedu dikeluarkan;
• juga penyempitan saluran empedu memprovokasi pelbagai penyakit serius (seperti tumor malignan). Adalah mungkin untuk menghentikan penyakit kuning obstruktif yang berlaku di latar belakang mereka hanya dengan memasang longkang khas untuk menormalkan proses longkang salur.

Cara untuk mengeluarkan pundi hempedu

Jenis Saliran

Bergantung kepada jenis penyakit, jenis kursus dan keupayaan institusi perubatan untuk menggunakan teknik pembedahan, saliran saluran hempedu mungkin seperti berikut:

• jenis saliran pemasangan luaran dalam salur hempedu. Dengan kaedah ini, aliran hempedu terjadi pada penerima luaran khas. Kelemahan utama saliran ini adalah keperluan untuk memperkenalkan sebahagian daripada hempedu yang memasuki penerima ke dalam tubuh pesakit untuk mengimbangi kekurangan nutrien penting dan yang diperlukan dalam rembesan hepatik ini;
• saliran dalaman luaran salur hempedu. Kaedah ini melibatkan pengasingan aliran keluar hempedu dalam dua cara: kebanyakan enzim ini dibenarkan masuk ke duodenum melalui kanal proksimal, dan sebahagian kecil daripada empedu memasuki penerima luaran. Kelebihan utama kaedah ini adalah keupayaan untuk mengawal pengawalan saluran bilier dengan jelas;
• saliran dalaman Untuk apa-apa prosedur, penggantian endoprosthesis diperlukan. Teknik ini digunakan terutamanya dalam proses terapi paliatif dalam peringkat tumor malignan yang tidak boleh dikendalikan.

Kaedah saliran luaran

Untuk memasang saliran ini, kateter dikeluarkan dan tiub saliran dimasukkan melalui konduktor. Di luar, ia tetap, dan kemudian saluran hempedu bergabung.

Jika fungsi normal saluran hempedu terjejas (contohnya, akibat neoplasma malignan), hasil yang dijangkakan saliran adalah peningkatan dalam keadaan umum pesakit sebelum pembedahan, serta penurunan kemungkinan penampilan penyakit ginjal seperti kegagalan buah pinggang selepas pembedahan.

Walau bagaimanapun, dengan cara memasang saliran ini, kes-kes komplikasi yang kerap direkodkan, yang utama adalah dehidrasi, sepsis, kehilangan elektrolit, dan anjakan tiub saliran. Kajian terpilih telah menunjukkan bahawa saliran pra-operasi dijalankan dengan cara ini, yang berkaitan dengan fungsi normal saluran empedu, tidak menjejaskan magnitud risiko kematian, serta peningkatan pemulihan pesakit selepas pembedahan.

Dalam hal ini, kini digunakan kaedah-kaedah prostat perkutaneus dan endoskopik, yang melibatkan penciptaan anastomosis biliodigestive menggunakan campur tangan pembedahan, lebih kerap digunakan. Ini menghapuskan saliran jangka panjang saluran empedu. Di samping itu, teknik ini membolehkan anda untuk mengelakkan ketidakselesaan psikologi dan fisiologi di bahagian pesakit.

Saliran dalaman luaran

Teknik ini melibatkan pemasangan kateter pengumpul hempedu, di mana panduan itu digunakan, yang diletakkan melalui ketegangan dan melepasi sama ada ke saluran empedu biasa (bahagian digitalnya), atau segera ke dalam saluran pencernaan. Di kawasan tegasan, kateter khas dipasang, yang bukaan terletak di atas dan di bawah penyempitan.

Dengan skema saliran sedemikian, hempedu boleh memasuki sistem pencernaan dan saluran hempedu (jika kateter dikeluarkan). Saliran luar bertahan beberapa hari untuk menyediakan pesakit untuk prosedur endoprosthetics. Teknik ini biasanya digunakan untuk kes-kes di mana saluran empedu untuk masa yang lama berada dalam penyahmampatan. Pada masa yang sama, tiub saliran kekal sama ada ia terbuka atau tertutup.

Percutaneous Endoprosthetics

Penting untuk mengetahui! 78% daripada pesakit pundi hempedu mengalami masalah hati! Doktor sangat mengesyorkan bahawa pesakit dengan pundi hempedu menjalani pembersihan hati sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Baca lebih lanjut.

Teknik ini menyiratkan bahawa selepas cholangiography transpatan percutaneus dan kateter dimasukkan ke dalam saluran hempedu biasa (di tempat penyempitannya), endoprosthesis dimasukkan melalui konduktor, dengan cara aliran keluar hempedu normal ke dalam sistem pencernaan dipastikan.

Sebagai peraturan, saya tidak mengeluarkan tiub saliran selepas operasi penggantian endoprosthesis pada hari pertama (mungkin dua hari pertama). Ini dilakukan untuk mewujudkan perubahan dekompresi buatan saluran empedu, serta untuk memastikan kawalan menggunakan prosedur cholangiography. Sekiranya keputusan pada tahap ini positif, tiub saliran menarik balik.

Pengalaman moden dalam endoprosthetics memungkinkan untuk menggunakan pelbagai bahan polimer (contohnya, polietilena). Di samping itu, terdapat teknik-teknik untuk penggunaan endoprosthes logam (contohnya, yang dihasilkan oleh Wallstent dan Gianturco). Ujian endoprosthes seperti ini menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam kehidupan perkhidmatan mereka berbanding dengan polimer.

Petunjuk untuk saliran dan kontraindikasi

Selepas pembedahan, kakitangan perubatan di hospital sentiasa memantau keadaan umum badan pesakit, serta jumlah hempedu yang keluar dari badan. Pada peringkat ini, pesakit disyorkan untuk menggunakan sejumlah besar cecair.

Seperti prosedur pembedahan lain, saliran saluran empedu mempunyai tanda-tanda sendiri, serta kontraindikasi sendiri.

Gejala utama, gambaran klinikal yang memerlukan campur tangan sedemikian, termasuk:

RANGKAIAN SELEPAS OPERASI PADA REMOVAL GOROUS BUBBLE.

Buat janji temu +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Klinik Pelbagai Disiplin
Pembedahan, Proctology, Phlebology, Mammology, Orthopaedics

Rundingan dalam mesej peribadi dan melalui telefon TIDAK dijalankan.

CREATE A NEW MESSAGE.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.

Akibat, pemulihan dan pemakanan selepas laparoskopi pundi hempedu

Mana-mana campur tangan pembedahan menyebabkan keseronokan yang wajar dalam pesakit dan kerabatnya. Terutamanya tahap ketegangan umum meningkat apabila ia bukan sahaja merupakan satu operasi biasa untuk menghilangkan tumor yang tidak berbahaya, atau proses keradangan dalam badan, tetapi mengenai reseksinya.

Pembuangan mana-mana organ membawa kesulitan tertentu dalam kehidupan kemudian. Pertama sekali, ia menyentuh kualitinya. Walau bagaimanapun, pengalaman perubatan moden telah lama membuktikan bahawa tempoh pemulihan yang berjaya selepas operasi yang berjaya benar-benar nyata. Dan jika seseorang bermotivasi untuk persepsi positif, maka pemulihan selepas laparoskopi, dan kegiatan selanjutnya akan mempunyai prognosis yang sangat baik.

Sekiranya kita bercakap tentang pemisahan pundi hempedu, maka perlu diingatkan bahawa pundi hempedu dilampirkan sebagai sebuah vesel kecil ke hati dari bahagian bawah. Organ berbentuk pir ini menumpukan hempedu dalam rongga - bahan yang memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Dalam jumlah pundi hempedu tidak lebih daripada 70 ml, ia boleh memegang kira-kira 200 ml cecair. Organ berongga ini tertakluk kepada beberapa penyakit yang serius - penyakit batu gallstone, cholecystitis. Dalam pesakit yang telah didiagnosis dengan penyakit seperti itu, pundi hempedu kehilangan ruang kerja akibat penebalan dinding. Selain itu, proses keradangan sering menjejaskan organ yang berdekatan, menyebabkan kesakitan kepada pesakit.

Jika terapi dengan ubat-ubatan dan kaedah bukan pembedahan tidak membantu, maka kaedah pembedahan, cholecystectomy, datang kepada pesakit yang lelah.

Bile adalah bantuan kepada proses pencernaan. Ia merosakkan komponen lipid, membantu menyerap vitamin, kolesterol, asid amino. Jika komposisi kimia perubahan hempedu disebabkan oleh jangkitan bakteria atau kegagalan hati, maka cholecystitis berkembang. Di samping itu, calculi dibina di dalam badan. Kadang-kadang mereka terdedah kepada pembubaran dengan persiapan khas, tetapi lebih sering pesakit ditawarkan pembedahan. Terdapat beberapa sebab utama di mana ini adalah satu-satunya jalan keluar:

1. Saluran saluran empedu disekat dengan batu - hempedu tidak memasuki duodenum.
2. Saluran yang membawa kepada pankreas disekat.
3. Aliran hempedu pada dasarnya terjejas, sering disertai oleh kolik.
4. Proses keradangan dalam rongga hempedu.

Ia penting!
Penyembuhan untuk penyakit pundi hempedu, yang membantu Baca lanjut →

Bersedia untuk pembedahan

Sebaik sahaja pesakit telah mengetahui bahawa operasi itu ditunjukkan sebagai satu-satunya rawatan yang berkesan, dan tarikh itu sudah diketahui, adalah wajar memulakan penyediaan. Untuk memulakan, doktor mesti menjelaskan berapa lama tempoh pemulihan akan diambil selepas cholecystectomy. Masa yang dihabiskan di katil hospital boleh meregangkan bergantung kepada saiz kepak itu.

Biasanya, pesakit disediakan dengan senarai perkara yang perlu disediakan semasa kemasukan ke jabatan pembedahan.

Sebelum hari pembedahan untuk mengelakkan kehilangan darah yang banyak, pesakit dibatalkan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah. Ini perlu dibincangkan dengan doktor anda. Berikut adalah garis panduan umum untuk menyediakan untuk cholecystectomy:

1. Pembersihan usus dilakukan beberapa hari sebelum operasi. Biasanya dalam keadaan sedemikian, pengambilan julap yang disyorkan.
2. Dari petang sebelum operasi tidak boleh dimakan. Jika pesakit mempunyai, misalnya, diabetes, maka masa tanpa makanan dapat dikurangkan hingga 4 jam. Dibenarkan untuk mengambil satu gelas air.
   Menjalankan prosedur kebersihan asas.

Jenis operasi

Terdapat beberapa jenis operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu. Perlu diperhatikan bahawa dalam kedua-dua kes, pesakit disuntik ke dalam anestesia umum.

Laparoscopy. Ini adalah cara yang paling maju untuk mengeluarkan organ berpenyakit atau sesak. Melalui incisions kecil di abdomen, pakar bedah memperkenalkan instrumen khas, dilengkapi dengan kamera dan cahaya, dan mengeluarkan pundi hempedu. Rongga abdomen pesakit meningkat dengan karbon dioksida. Memotong pada masa yang sama tidak melebihi 10 mm. Alat nipis membantu pakar bedah untuk memisahkan pundi hempedu daripada hati dan tisu penghubung.

Pembuangan pundi hempedu melalui kaedah laparoskopi tidak selalunya sesuai. Sekiranya pakar bedah tidak pasti bahawa incisions yang agak kecil akan mencukupi, maka jenis operasi berikut akan dilakukan.

Terbuka cholecystectomy. Jika penyingkiran pundi hempedu menggunakan laparoskopi tidak boleh diterima, maka pembedahan klasik terbuka dilakukan. Ia berlaku apabila jangkitan dan keradangan dalam pundi hempedu, atau di hadapan batu besar. Pemotongan dibuat sekurang-kurangnya 15 cm panjang, di kawasan hipokondrium kanan.

Pakar bedah, mendapat akses kepada organ, menggantikan hati di atas parasnya, dan mengeluarkan kapal, saluran pundi kencing dan pundi hempedu itu sendiri. Saluran hempedu juga diperiksa untuk konkrit, yang dikeluarkan apabila dikesan. Selepas rongga peritoneal disuntung, saliran dibuat daripada aliran keluar cecair. Beberapa hari kemudian telefon bimbit dikeluarkan. Perhatikan bahawa sendi sementara digantikan dengan hanya yang lengkap selepas penyingkiran elemen saliran.

Tempoh prosedur kedua-dua jenis adalah kira-kira dua jam. Apabila selesai, pesakit mungkin mengembalikan beg batu empedu, sebagai peringatan gaya hidup yang sihat. Sekarang pesakit mempunyai pemulihan yang panjang.

Pemulihan selepas laparoskopi

Kerana selepas mana-mana operasi, pesakit ditempatkan dalam rawatan intensif untuk tempoh beberapa jam hingga beberapa hari, bergantung kepada kejayaan prosedur dan tindak balas badan. Selepas pesakit memasuki wad umum. Jenis pembedahan, serta umur dan sejarah umum, menjejaskan tempoh pemulihan. Ia boleh berubah dari satu hari ke beberapa bulan.

Perhatian!
Untuk rawatan dan pencegahan penyakit pundi hempedu, pembaca kami berjaya menggunakan Read more →

Dalam kes-kes yang paling masalah, pesakit dibenarkan pulang ke rumah pada hari berikutnya selepas laparoskopi. Seseorang juga boleh menjalani cara hidup yang sama tanpa penyesuaian diet yang ketara. Tetapi hanya jika doktor membenarkan.

Selepas menjalani operasi terbuka untuk memecahkan hempedu, pemulihan memerlukan tiga hari seminggu, dalam beberapa kes doktor memutuskan untuk memantau pesakit di hospital selama beberapa hari lagi. Kekurangan kesakitan dan keupayaan untuk bergerak secara bebas adalah petunjuk untuk pelepasan. Dalam kes ini, pesakit disyorkan untuk kembali ke latihan fizikal hanya selepas satu setengah bulan.

Pesakit diberi amaran bahawa selepas operasi dia akan mengalami ketidakselesaan. Yang paling umum adalah:

1. Sakit di sendi, disertai dengan pruritus.
2. Sakit perut akibat gas. Doktor mungkin memberi ubat terhadap perut, kadang-kadang pesakit menggunakan kaedah perubatan tradisional.
3. Sakit tenggorokan selepas tiub endotrakeal. Dalam kes ini, pesakit dibantu dengan cara melembutkan sakit tekak.
4. Sindrom Dyspeptik. Ubat yang disiapkan yang boleh meningkatkan penghadaman.
5. Lebam dan merah di sekitar jahitan. Mereka berlalu selepas beberapa hari.

Doktor mendakwa bahawa manifestasi seperti ini adalah norma, tetapi dalam kes-kes jarang berlaku komplikasi dapat berkembang. Untuk mengelakkan manifestasi negatif, pesakit dinasihatkan untuk tinggal di hospital selama mungkin.

Akibat selepas laparoskopi

Selepas penyingkiran organ masalah - pundi hempedu - pesakit perlu meneruskan rawatan penyakit lain. Pada asasnya kita bercakap tentang pancreatitis, serta gangguan sistem pencernaan. Akibat selepas laparoskopi sering memburukkan lagi beberapa masalah. Yang paling umum adalah:

• jangkitan luka;
• penebalan hempedu ke peritoneum;
• kecederaan kepada organ bersebelahan, yang diperoleh semasa operasi;
• pneumonia;
• pankreatitis;
• pembentukan bekuan darah berhampiran lipit.

Diet selepas pembedahan

Diet selepas laparoskopi pundi hempedu adalah aspek utama pemulihan. Diet yang betul dibina membantu mengelakkan gangguan gastrointestinal, yang merupakan manifestasi kerap selepas cholecystectomy.

Sehingga 4 bulan adalah perlu mematuhi pemakanan sedemikian:

• daging tanpa lemak, direbus atau dikukus;
• ikan daging putih rebus;
• sayuran, sebaik-baiknya kentang, wortel dan zucchini;
• buah dan buah segar;
• teh lemah, jus sayuran dan minuman buah-buahan.

Perlu berhati-hati tentang pembakar, makanan goreng, tenusu lemak. Roti lebih baik menggunakan "semalam". Sebagai pencuci mulut, anda boleh memasak sendiri epal bakar dengan keju cottage, compotes, jeli. Anda perlu makan dalam bahagian kecil, sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari.

Ia perlu mengurangkan penggunaan makanan yang tinggi dalam kolesterol. Bahagian harian mentega tidak boleh melebihi 20 gram. Susu tenusu perlu membeli lemak rendah.

Adalah penting untuk mengunyah makanan secara perlahan, ia akan membangkitkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan. Semua cadangan ini direka untuk membantu hati.

Walau bagaimanapun, ramai pesakit mengabaikan peraturan ini dan mula makan apa sahaja yang mereka mahukan. Sikap sedemikian terhadap badan anda tidak akan membawa kepada apa-apa yang baik. Dalam amalan perubatan mereka bercakap tentang kes-kes apabila pesakit selepas cholecystectomy selepas beberapa bulan dimasukkan semula ke hospital untuk pemulihan. Pulang ke diet biasa harus berlaku lebih dari setahun.

Dan, tentu saja, ia sepatutnya melupakan alkohol selama-lamanya. Pemulihan dari pembedahan adalah jauh ke arah kesihatan anda. Sudah tentu, ini memerlukan kesabaran dan daya tahan, untuk mengelakkan komplikasi serius, anda perlu mencuba.

Peranan penting dalam pemulihan tubuh dimainkan oleh aktiviti fizikal. Segera setelah operasi, beban harus dibatasi oleh perasaan subjektif, maka anda dapat menyambungkan pemanasan, berjalan di udara segar. Otot-otot badan tidak boleh tegang lebih awal daripada setahun. Emosi yang menyenangkan adalah ubat terbaik bagi orang yang dikendalikan.

Komplikasi selepas pembuangan pundi hempedu

Pembaca yang dihormati, hari ini di blog kami akan meneruskan topik pundi hempedu. Ini akan menjadi komplikasi selepas pembuangan pundi hempedu. Hakikatnya banyak yang bertanya, bertanya soalan dalam surat-menyurat peribadi, dan di blog. Saya sendiri pernah menghadapi segala-galanya, terdapat juga banyak masalah. Semua soalan anda hari ini dijawab oleh doktor Evgeny Snegir, seorang doktor yang mempunyai pengalaman luas yang membantu saya mengulas blog dan menjawab semua soalan secara profesional. Saya memberikan lantai ke Eugene.

Menurut statistik, peratusan komplikasi selepas pembuangan pundi hempedu adalah kecil. Dianggarkan bahawa jika pakar bedah dilakukan lebih daripada 1000 cholecystectomies laparoskopi, maka peratusan komplikasinya kurang daripada satu peratus. Angka purata komplikasi untuk cholecystectomy laparoskopi adalah dari 1% hingga 10%. Pesakit secara berkala mempunyai soalan dari kategori "dan bahawa sesuatu yang buruk boleh berlaku pula," jadi kami mempertimbangkan lebih terperinci komplikasi yang paling biasa selepas mengeluarkan pundi hempedu.

Untuk memulakan, kami akan menjawab soalan yang sah: "Komplikasi selepas pembuangan pundi hempedu timbul semata-mata melalui kesalahan doktor atau ada keadaan yang tidak dapat diatasi?" Kami akan memberikan sebab-sebab khusus yang menghalang kerja ahli bedah.

Punca komplikasi selepas pembuangan pundi hempedu

1. Penyusupan keradangan tisu di kawasan pembedahan, misalnya, seperti halnya dengan cholecystitis akut, secara signifikan merumitkan visualisasi struktur anatomis.
2. Cholecystitis kronik adalah berbahaya kerana pembentukan adhesi dan perubahan cicatricial dalam pundi hempedu, yang juga boleh membuat sukar untuk menghilangkan pundi hempedu. Mungkin pembentukan kinks dalam pundi hempedu, yang menjadikan kerja pakar bedah lebih sukar.
3. Struktur anatomi pundi hempedu, saluran hempedu dan saluran darah boleh menjadi tidak tipikal, dan doktor perlu membuat banyak usaha untuk menyelesaikan penyingkiran pundi hempedu.
4. Faktor risiko terjadinya komplikasi termasuk usia yang lebih tua, obesiti, lama penyakit, pembedahan pada organ perut.

Komplikasi biasa selepas penyingkiran pundi hempedu

Sekarang kita beralih kepada pencirian komplikasi yang paling biasa.

Pendarahan

Pendarahan adalah komplikasi yang paling biasa dalam tempoh selepas operasi. Ia boleh timbul dari luka dinding abdomen, dari katil pundi hempedu, atau dari arteri saraf apabila klip klip mati.

Pendarahan dari luka pasca operasi mungkin disebabkan oleh kesukaran menghilangkan pundi hempedu dari rongga abdomen melalui hirisan di dinding abdomen. Ini difasilitasi oleh saiz besar pundi hempedu dan sebilangan besar batu karang.

Pendarahan dari katil pundi hempedu dikaitkan dengan peningkatan kuat dinding empedu ke tisu hati akibat perubahan keradangan yang teruk.

Pendarahan dari arteri saraf berlaku apabila klip gelangsar. Kami telah berucap secara terperinci mengenai tahap kolesistektomi, membincangkan bagaimana penyingkiran batu empedu berlaku. Jadi, keratan arteri dilakukan segera sebelum pundi hempedu dikeluarkan, untuk mengelakkan pendarahan. Tetapi segala-galanya berlaku, dan sekiranya kesukaran teknikal, klip yang tidak dapat dipasang dipasang menjauh, aliran keluar darah ke rongga perut melalui arteri sista yang rosak bermula. Doktor dapat dengan cepat mendiagnosis keadaan ini dengan munculnya darah dari saliran yang dipasang khusus untuk memantau tempat empedu.

Apabila pendarahan luar dari luka taktik dinding perut adalah paling mudah. Sarung selepas operasi sekali lagi digunakan dan semua masalah berakhir.

Dalam kes perdarahan dalaman, operasi berulang ditunjukkan - relaparoskopi dengan hemostasis (pendarahan). Sekiranya pendarahan adalah dari katil pundi hempedu, maka katil itu dibekalkan dengan elektrod khas, dan jika arteri saraf "bocor", maka klip itu dipasang semula di atasnya. Kemudian, baki darah dikeluarkan dari rongga abdomen dengan bantuan sedutan, segala-galanya diperiksa dengan teliti lagi dan jika tiada sumber pendarahan yang lain, operasi kedua berakhir di sana.

Segera jawab sebarang soalan.

Seberapa berbahaya pendarahan selepas bersalin?

Seorang pesakit dalam tempoh selepas operasi adalah di bawah pengawasan tetap kakitangan perubatan. Sebaik sahaja pendarahan berlaku, operasi kecemasan dilakukan dengan serta-merta. Jumlah kehilangan darah semasa diagnosis pesat, sebagai peraturan, adalah kecil. Semasa operasi kedua, untuk menggantikan darah yang hilang, salin dan penyelesaian koloid ditransfusikan, jika perlu, komponen darah disalurkan - jisim erythrocyte atau plasma.

Adakah jangka masa tinggal di hospital memanjangkan pendarahan?

Tidak biasanya. Kerugian darah dengan cepat dapat dikompensasikan oleh pemindahan produk khas atau produk darah. Keesokan harinya selepas penghapusan pendarahan, keadaan pesakit sudah agak stabil.

Adakah anda memerlukan perubahan dalam diet selepas pendarahan?

Tidak, makanan diet berpeluh dengan prinsip yang sama seperti artikel Nutrisi selepas mengeluarkan pundi hempedu.

Kebocoran hempedu

Pendarahan hempedu adalah aliran hempedu ke rongga abdomen dalam tempoh selepas operasi. Biasanya, selepas mengeluarkan pundi hempedu, hempedu mengalir terus dari hati ke saluran empedu biasa dan kemudian ke duodenum, di mana ia melakukan semua fungsinya yang diperlukan untuk organisma. Dengan operasi yang berjaya, ketegangan sistem rembesan hempedu tidak terganggu, hempedu tidak memasuki rongga perut, tetapi dihantar secara eksklusif di mana ia diperlukan. Sekiranya kesukaran timbul semasa kolesistektomi, ketegangan sistem rembesan hempedu terganggu dan hempedu memasuki rongga perut melalui kecacatan yang berlaku.

Pendarahan hempedu boleh berlaku dari tempat empedu, yang, sebagai peraturan, sangat berubah akibat infiltrasi inflamasi. Di samping itu, sumber aliran hempedu ke dalam rongga perut boleh menjadi tunggakan tidak sihat saluran kistik dan saluran empedu extrahepatic yang cedera secara tidak sengaja semasa operasi.

Pembaca segera mempunyai soalan logik: "Apakah statistik komplikasi ini? Adakah kemungkinan selepas operasi ini timbul komplikasi? "

Tidak, pembaca sayang kita, kebarangkalian tidak terlalu tinggi - hanya dari 0.5% hingga 1.6%.

Diagnosis kebocoran hempedu dalam tempoh selepas operasi agak mudah. Selalunya, pada akhir operasi, saliran diletakkan di dalam rongga perut ke dalam katil empedu - tiub plastik khas untuk mengawal pelepasan pundi hempedu. Jika selepas pembedahan, pakar bedah menyedari pemisahan hempedu melalui saliran, dia akan dapat mengesyaki komplikasi ini dalam masa dan mengambil langkah-langkah yang berkesan.

Ultrasonography, tomografi yang dikira, kolestokoprakitografi retrograde boleh membantu dia dari segi diagnostik.

Untuk menjelaskan diagnosis, pembedahan semula juga kadang-kadang diperlukan - relaparoscopy (endo-visionoscopy) atau laparotomy (kaedah terbuka). Semasa pembedahan, cari sumber kebocoran hempedu, jika perlu, lakukan penggantungan berulang saluran empedu di dalam katil pundi hempedu atau tunggul salai saluran cystik.

Jika, disebabkan oleh sebab, kerosakan trauma terhadap saluran empedu berlaku, pembedahan rekonstruktif untuk memulihkan integriti mereka ditunjukkan.

Pembentukan abses hepatik dan subfrenik

Abses berlaku akibat penyingkiran maag pundi hempedu dengan pelanggaran integriti tembok dan jangkitan di ruang subhepatic atau subfrenic. Komplikasi ini disukai oleh kerosakan teruk awal pada pundi hempedu (cholecystitis flegmonous atau gangrenous, empyema pundi hempedu).

Diagnosis dibuat terutamanya pada gambar klinikal.

Abses subfrenik terletak di antara permukaan bawah diafragma dan permukaan atas hati. Pertama sekali, kita perhatikan bahawa penyakit pundi hempedu memberikan 25% daripada semua abses diafragma, iaitu. bahagian keempat, terus terang, agak kerap.

Gejala berikut akan terdapat dalam gambar klinikal penyakit ini:

Kenaikan suhu boleh mencapai 38-39 darjah. Orang yang sakit mengadu akan menggigil, sakit kepala, dan sakit pada otot. Mengambil dadah antipiretik membantu untuk masa yang singkat.

Bernafas menjadi lebih cepat. Untuk menjadikannya lebih mudah untuk bernafas, pesakit cuba mengambil posisi yang terpaksa di tempat tidur.

3. Semasa memeriksa abdomen, doktor boleh mendedahkan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, ruang intercostal yang lebih rendah dan separuh kanan abdomen. Sekiranya abses sub-diafragma adalah cukup besar, maka asimetri dada, yang disebabkan oleh penonjolan tulang rusuk yang lebih rendah, ruang intercostal dan bahagian kanan perut, boleh ditentukan. Sangat menyakitkan mengetuk di gerbang kosta. Dengan perkusi, doktor dapat melihat peningkatan dalam saiz hati.

Selalunya, abses subfrenik membawa kepada kemunculan radang paru-paru lobus bawah atau pleurisy dengan gambar klinikal yang sepadan.

Dalam diagnosis abses subfrenik, RG membantu banyak.

Radiologi doktor melihat kedudukan tinggi kubah kanan diafragma, mobiliti diafragma semakin berkurangan, ia kehilangan bentuk berbentuk kubahnya. Di samping itu, ketelusan bidang paru-paru yang lebih rendah dikurangkan.

Rawatan abses subfrenik - pembedahan. Semasa pembedahan, abses dibuka, saliran khas ditempatkan di tapak abses, dan terapi antibiotik ditetapkan dalam tempoh selepas operasi.

Abses hepatik dibentuk antara permukaan hati dan gelung usus.

Gejala abses epigastrik adalah seperti berikut:

1. Demam 38 - 39 C

2. Pada pemeriksaan, doktor boleh menentukan ketinggalan dalam pernafasan di bahagian kanan perut, sakit parah dan ketegangan otot di hipokondrium kanan, rasa sakit boleh memancarkan (memberi) ke bahu bahu atau bahu kanan. Sakit pada hipokondrium yang betul boleh meningkat apabila batuk atau nafas panjang.

Dalam diagnosisnya membantu tomografi dikira, ultrasound hati, pemeriksaan x-ray. Dalam kes WG, ahli radiologi doktor melihat kedudukan tinggi kubah diafragma, pengurangan mobiliti, dan mungkin ada aliran ke dalam rongga pleura yang betul.

Rawatan abdomen juga berfungsi. Pembedahan bernanah dilakukan dengan pengeluaran saliran berbentuk cerut ke tempat bekas abses. Dalam tempoh selepas operasi, terapi antibiotik ditetapkan. Mengikut kaedah lain, tusukan perut dan saliran percutaneus di bawah kawalan ultrasound atau tomografi yang dikira dilakukan.

Jawab soalan-soalan.

Berapa kerap abses subphrenic dan subhepatic?

Insiden abses adalah 0.18-1.9% daripada semua campur tangan pembedahan pada pundi hempedu.

Apabila abses terbentuk, adakah perlu melakukan operasi kedua? Mungkin semuanya boleh "membubarkan" dirinya sendiri?

Hakikatnya adalah bahawa kehadiran bahkan abses terhad pada rongga perut adalah berbahaya untuk penyebaran proses menular di seluruh rongga perut, pembentukan peritonitis dan abses antara usus. Oleh itu, tanpa menunggu kemerosotan keadaan pesakit, operasi kecemasan dilakukan: abses dikeluarkan, rongga abdomen boleh dibasuh dengan betul dengan penyelesaian disinfektan.

Subkulit dan subfrenik abses sangat memanjangkan tinggal di dalam pesakit?

Ya, tentu saja, pembentukan abses di rongga abdomen adalah perkara yang serius. Oleh itu, pesakit harus berada di bawah pengawasan dokter pada masa pasca operasi awal. Kursus terapi antibakteria, imunomodulator, dan terapi detoksifikasi ditetapkan. Sekiranya keadaan yang sama berlaku, anda perlu menjalani rawatan secara intensif.

Perubahan keradangan pada luka dinding abdomen

Kadang-kadang terdapat luka pasca operasi - punca pada dinding perut, yang tinggal selepas pengenalan instrumen pembedahan ke rongga perut. Terutamanya kerumitan ini terjadi dalam bentuk destruktif yang serius dari cholecystitis (krim stenosis dan fenosis), apabila kesukaran timbul dengan pengekstrakan pundi hempedu dari rongga perut.

Dalam kes ini, larutkan jahitan terlarut, luka purul dibasuh dengan penyelesaian disinfektan. Dengan ketiadaan immunodeficiency, sebagai peraturan, suppuration dapat dengan cepat mengatasi

Berapa kerap berlaku suppuration luka pasca operasi?

Menurut pelbagai penulis, frekuensi berkisar antara 0.6 hingga 6%.

Bagaimana untuk mengelakkan berlakunya luka pasca operasi?

Semasa menjalani rawat inap, luka pasca operasi akan dapat dikendalikan dengan baik oleh adik-beradik pembedahan, jadi jangan terlalu risau. Selepas mengeluarkan jahitan, yang berlaku kira-kira seminggu selepas operasi, anda boleh selamat mandi atau mandi dengan selamat.

Oleh itu, kita menyedari bahawa komplikasi selepas penyingkiran pundi hempedu adalah mungkin, kebarangkalian kejadian mereka di tangan pakar bedah yang berpengalaman tidak begitu tinggi. Pilihan klinik yang boleh dipercayai dengan doktor yang berpengalaman adalah syarat utama untuk mencegah situasi tersebut.

Penulis artikel ini adalah doktor Evgeny Snegir, pengarang tapak Medicine for the Soul

Saya berterima kasih kepada Evgeny Snegir untuk mendapatkan maklumat terperinci. Saya harap anda akan menjadi baik selepas operasi.

Anda juga boleh membaca semua cadangan kami dalam buku Diet selepas Pembuangan Gallbladder dalam Soalan dan Jawapan, yang kami tulis dengan Eugene. Buku itu diterbitkan dalam bentuk elektronik. Buku ini sangat bermaklumat dan banyak. Dalam buku ini, kami memberitahu anda bagaimana untuk menghilangkan ketakutan secara kekal selepas pembedahan, membuat menu anda berubah, dan hidup bahagia. Manual tablet untuk semua yang terselamat dalam operasi selepas mengeluarkan pundi hempedu.

Jika anda ingin membeli buku ini, ikuti pautan ini.

Sekiranya anda mempunyai masalah dengan pundi hempedu, anda ingin mendapatkan lebih banyak maklumat, pergi ke blog yang mengarahkan pundi hempedu.

Dan untuk jiwa, saya bercadang untuk mendengar hari ini. Kami berada dalam kehidupan ini hanya tetamu. Tatyana Snezhina. Lagu yang menakjubkan... Apa kata-kata...

Saya berharap anda semua kesihatan, suasana hati dan kegembiraan hidup. Saya berharap semua orang bukan sahaja mendengar satu sama lain, tetapi juga untuk mendengar... Saya berharap bahawa segala-galanya dalam hidup anda adalah seperti itu.

Diet selepas penyingkiran pundi hempedu saya memutuskan untuk berkongsi dengan anda cadangan ringkas mengenai diet apa yang perlu dilakukan selepas penyingkiran pundi hempedu. Hakikatnya ialah hampir 15 tahun.

Pemakanan selepas penyingkiran pundi hempedu Dear pembaca, hari ini saya mempunyai artikel yang luar biasa. Saya akan memberitahu anda sedikit prasejarah. Lebih daripada 15 tahun telah berlalu sejak pundi hempedu saya dikeluarkan.

Pemakanan diet selepas pembuangan pundi hempedu Dear pembaca, hari ini saya meneruskan topik yang saya mulakan di blog saya dengan doktor Evgeny Snegir. Artikel itu akan bagi mereka yang telah menjalani pembedahan di atas hempedu.

Bagaimana untuk menempah buku "Diet selepas penyingkiran pundi hempedu dalam soalan dan jawapan" Irina Pembaca yang terhormat, Yevgeny Snegir dan saya telah menerbitkan buku Diet selepas pembuangan pundi hempedu dalam soalan dan jawapan. Buku ini adalah panduan praktikal untuk semua orang.

berwarna Eleutherococcus untuk kanak-kanak. Lebih baik meningkatkan imuniti kanak-kanak dengan cara semula jadi, seperti Eleutherococcus. Oleh itu, disyorkan Eleutherococcus untuk kanak-kanak yang menghadiri tadika, di mana risiko SARS tinggi.