Mengenai kos rawatan, mengenai rawatan hepatitis C virus kronik yang bebas atau istimewa

Perlembagaan Persekutuan Rusia dengan ketat dan jelas menetapkan hak untuk membiayai rawatan perubatan.
Khususnya, Perkara 41 Perlembagaan Persekutuan Rusia berbunyi seperti berikut:
"1. Setiap orang berhak mendapat penjagaan kesihatan dan rawatan perubatan. Penjagaan perubatan di institusi penjagaan kesihatan negeri dan perbandaran disediakan kepada warganegara secara percuma dengan belanja yang sesuai, sumbangan insurans, dan pendapatan lain.

2. Di Persekutuan Rusia, program persekutuan untuk perlindungan dan promosi kesihatan awam dibiayai, langkah-langkah yang diambil untuk membangunkan sistem kesihatan negeri, perbandaran, swasta dan aktiviti yang menggalakkan kesihatan manusia, budaya fizikal dan sukan, kesejahteraan alam sekitar dan kebersihan-epidemiologi dinaikkan.

3. Penyembunyian oleh pegawai-pegawai fakta dan keadaan yang membahayakan kehidupan dan kesihatan manusia memerlukan tanggung jawab sesuai dengan undang-undang persekutuan. "

Tetapi dalam kehidupan sebenar, negeri memaksa kita untuk bermain dengan peraturan yang sama sekali berbeza. Dan anda hanya perlu tahu peraturan ini dan menggunakannya demi kepentingan peribadi anda.

"Kesihatan anda tidak diperlukan oleh sesiapa kecuali anda!"

Anggaran kos mungkin terapi antivirus dan maklumat mengenai harga ubat-ubatan yang diperlukan diberikan dalam artikel "Pada kos rawatan dan harga ubat-ubatan." Di sini kita akan bercakap tentang mencari peluang untuk mendapatkan rawatan percuma, termasuk perundingan dengan doktor yang menghadiri, kos ubat dan kos peperiksaan.

Varian rawatan bebas atau keutamaan terhadap hepatitis virus

Berdasarkan pengalaman kewujudan komuniti maya orang dengan hepatitis virus, kita boleh bercakap tentang tiga cara utama untuk mendapatkan rawatan percuma:

  • Rawatan percuma atas perbelanjaan dana yang diperuntukkan dari belanjawan pelbagai peringkat secara langsung untuk rawatan hepatitis virus. Jalan utama untuk warga fana biasa.
  • Rawatan hepatitis virus percuma (mendapatkan ubat antiviral percuma) dalam rangka "bantuan sosial negara yang disediakan dalam bentuk menyediakan rakyat dengan satu set layanan sosial" (Bab 2 Undang-undang yang terkenal Persekutuan Rusia No. 122 dari 22.8.2004 mengenai pengewangan manfaat) untuk kumpulan tertentu penduduk.
  • Penyertaan dalam ujian klinikal (CI) ubat antivirus terkini yang dijalankan oleh pelbagai syarikat farmakologi.

Ini adalah tiga cara utama dan paling mungkin untuk mendapatkan rawatan percuma di Rusia pada masa ini. Terdapat juga kemungkinan lain, tetapi mereka sudah agak bersifat peribadi dan tidak tersedia untuk kebanyakan pesakit hepatitis.

Ini termasuk:

  • Rawatan dalam rangka insurans perubatan tambahan. Terdapat program insurans kesihatan tambahan (tersedia untuk bulatan orang yang sangat sempit), yang menyediakan pampasan bagi kos rawatan hepatitis virus dengan mengorbankan syarikat insurans.
  • Rawatan bagi kategori tertentu penduduk di kawasan tertentu adalah percuma atau sesuai dengan terma berdasarkan undang-undang tempatan atau beberapa perintah jabatan tempatan. Di mana-mana medik dianggap sebagai kumpulan risiko, di mana terdapat faedah serantau, di mana terdapat beberapa manfaat berdasarkan undang-undang "Pada jaminan hak-hak minoriti asli Persekutuan Rusia", dan lain-lain.
  • Atas sebab tertentu, kerajaan memutuskan untuk memberi rawatan untuk kategori tertentu warganegara kita secara percuma dan, melupakan apa yang telah ditulis dalam Perlembagaan, mengeluarkan sejumlah tindakan undang-undang yang berbeza yang merawat rawatan percuma hepatitis virus.
    Sebagai contoh, sebagai tambahan kepada Perlembagaan, terapi antiviral HIV percuma (HTP) adalah "terjamin" bagi orang yang mempunyai HIV dan Undang-Undang "Mengelakkan Penyebaran di Persekutuan Rusia Penyakit yang Disebabkan oleh Virus Manusia Immunodeficiency (Infeksi HIV)" bertarikh 30 Mac 1995 N 38. Tetapi Kementerian Kesihatan melancarkan program Kesihatan yang diiklankan secara meluas, di mana, dengan pelbagai pesanan, sekali lagi "menjamin" rawatan percuma hepatitis virus pada orang yang dijangkiti HIV.


Harus diingat bahawa walaupun cara-cara peribadi untuk mendapatkan rawatan percuma ada, seperti yang anda faham, tiada siapa yang mempunyai jaminan mendapatkan rawatan percuma. Di kawasan ini (dalam bidang preskripsi dan menerima rawatan mahal) terdapat kekeliruan yang lengkap, dan, akibatnya, kesungguhan dan kelalaian yang dibuat oleh pelbagai pegawai perubatan dan birokrat.

Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui hak-hak kami, untuk mengetahui dengan apa dokumen-dokumen mereka dijamin kepada kami dan, atas dasar undang-undang penuh, menuntut daripada para pegawai bahawa hak kami untuk rawatan percuma dihormati. Selain itu, kos rawatan lebih daripada membenarkan "kos buruh" anda untuk usaha ini.

Maklumat lanjut tentang ciri-ciri utama.

Rawatan hepatitis virus percuma sebagai sebahagian daripada insurans kesihatan wajib

Ya, betul. Kedua-dua Perlembagaan Persekutuan Rusia dan Undang-Undang mengenai Insurans Perubatan wajib memberikan rawatan percuma hepatitis virus kepada warga Rusia. Kenapa kita bayar? Seluruh soalan itu adalah selok-belok undang-undang undang-undang kecil yang dikeluarkan oleh birokrat perubatan. Kementerian Kesihatan Rusia, jabatan kesihatan serantau tidak menentukan prosedur yang jelas untuk menetapkan rawatan bagi orang yang mempunyai penyakit tertentu. Dan, dengan itu, jangan tanggungjawab terhadap rawatan yang tidak diberikan kepada pesakit yang memerlukannya.

Di dalam sistem penjagaan kesihatan kami, tiada protokol untuk merawat penyakit yang mengawal tindakan doktor, walaupun hanya dalam julat yang paling luas.

Jadi, ternyata doktor, selepas mengenal pasti anda mempunyai hepatitis virus, boleh memberikan anda pemeriksaan terperinci dan rawatan yang paling moden dengan ubat-ubatan terbaru, dan boleh menampar bahu dan tenang (dan dengan sewenang-wenangnya!) Menghantar rumah anda " - Bersedia untuk pengebumian, mengatur warisan. Dan ini adalah dengan kehadiran kaedah rawatan moden, dengan kebarangkalian hampir 100% untuk menyingkirkan penyakit ini selama-lamanya.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sebahagian besarnya disebabkan oleh kedudukan pesakit yang aktif, pesanan tertentu untuk mendapatkan (memberi) terapi antiviral (PVT) hepatitis virus mula mengambil bentuk dalam diri kita. Semacam tidak formal, tidak diperbaiki dalam mana-mana perintah atau perintah Kementerian Kesihatan, keperluan untuk pelantikan terapi. Disebabkan lebih banyak kemungkinan tidak melalui kesesuaian melaksanakan terapi, dan tidak mungkin lagi menangguhkan rawatan.

Perintah ini mempunyai beberapa perbezaan yang tidak penting di rantau-rantau yang berlainan di negara ini, tetapi pada umumnya ia bersatu padu. Perkara utama ialah ia, walaupun tidak secara umum, wujud di sana sini. Di sesetengah tempat mereka tidak bercakap mengenainya. Doktor-doktor di klinik akan memberi jaminan kepada anda bahawa penyakit itu tidak dirawat, bahawa tiada dana untuk rawatannya, untuk mengatakan bahawa rawatan itu akan dikenakan biaya mahal, didakwa tidak mengetahui bahawa dana dari pelbagai belanjawan diperuntukkan untuk rawatannya. Walau bagaimanapun...

Di setiap rantau, Kementerian Kesihatan mempunyai satu atau beberapa pusat hepatologi asas. Sebagai peraturan, ia dibentuk berdasarkan hospital atau pusat berjangkit serantau untuk rawatan AIDS dan penyakit berjangkit. Pusat hepatologi serantau ini disediakan dengan dana dan ubat-ubatan yang diperlukan untuk HTP. Pusat ini pada asasnya membentuk atau menentukan keperluan, keutamaan, keutamaan, dan lain-lain. dalam pelantikan HTP kepada orang yang mengalami hepatitis virus. Mereka menentukan keperluan, mereka membuat permintaan untuk sumber yang diperlukan, mereka merancang perbelanjaan mereka.

Mereka menjalankan HTP, i.e. menentukan rejimen rawatan untuk pesakit (ubat tertentu, dos ubat, tempoh rawatan, dll) dan memantau pesakit semasa rawatan.

Dalam kebanyakan kes, bagi pelantikan ESP, sebagai tambahan untuk membuat diagnosis (yang, secara umum, adalah munasabah untuk menganggap keadaan yang mencukupi), ia perlu mempunyai fibrosis hati yang "maju" (tahap 2 dan lebih tinggi pada skala METAVIR) atau komplikasi yang sudah ada manifestasi extrahepatic virus. Kita boleh membincangkan kemanusiaan pendekatan sedemikian, perkembangan ancaman epidemiologi, dan lain-lain, tetapi perintah yang sedia ada diberikan bahawa kita perlu mengira pada masa ini.

Di sesetengah wilayah, semuanya lebih teruk. HTP percuma ditetapkan hanya dalam kes jangkitan HIV + dengan virus hepatitis (B atau C). Sekiranya hanya virus hepatitis B hadir, rawatan percuma ditolak.

Adalah jelas bahawa mereka menyelamatkan kita dalam setiap cara yang mungkin, aplikasi sedang ditebang, bilangan pesakit sebenar sedang tersembunyi, dan sebagainya. Tetapi kemungkinan wujud dan ia agak nyata. Bagaimana untuk melaksanakannya? Sangat mudah. Walau apa pun, cuba untuk melaksanakannya agak mudah.

Anda pergi ke klinik daerah anda untuk doktor penyakit berjangkit anda. Anda menjalani pemeriksaan awal, menerima diagnosis primer dan memerlukan rujukan ke pusat hepatologi serantau untuk pemeriksaan mendalam dan memutuskan sama ada untuk menjalankan rawatan antivirus. Pakar penyakit berjangkit anda adalah wajib untuk mengetahui siapa (klinik mana, yang mana pusat perubatan) di kawasan anda berurusan dengan rawatan hepatitis virus dan wajib menghantar anda ke sana. Ini adalah arahan bertulis mengenai bentuk khas, bukan satu cadangan, bukan suatu catatan dalam rekod perubatan. Sekiranya berlaku keengganan, anda boleh meminta rujukan ini dengan pernyataan bertulis yang dialamatkan kepada doktor kepala institusi perubatan.

Dengan arahan ini dan keputusan peperiksaan awal, anda pergi ke pusat serantau ini (sebagai contoh, di Moscow, pertama sekali, hepatocenter di Hospital Penyakit Berjangkit Klinikal Pertama di Lebuhraya Volokolamskoye). Di sana, jika perlu, anda akan diberikan pemeriksaan perubatan tambahan (beberapa jenis menjelaskan ujian darah, biopsi atau elastografi hati, akan menilai kemungkinan manifest extrahepatic virus hepatitis C, dll.).

Alresa dan nombor telefon pusat hepatologi serantau utama, klinik, hospital penyakit berjangkit disenaraikan di bahagian "Klinik" di laman web kami.

Selepas menjelaskan masalah hepatitis anda dan mengenal pasti status komorbiditi yang mungkin, konsultasi doktor (biasanya) akan memberi anda "keputusan" terakhir mengenai keperluan dan keperluan segera HTP anda. Mungkin walaupun dengan pemulihan regimen rawatan. Dan dalam kes ini, kita pasti bercakap tentang rawatan dalam rangka MLA. Ya - tentang rawatan percuma.

Ia penting! Setiap kali anda memberikan pemeriksaan tertentu, analisis, tanya doktor anda jika prosedur ini dilindungi oleh insurans perubatan wajib (MHI)? Jika tidak, mengapa tidak dilindungi dan di mana anda boleh memperjelaskan isu ini. Selalunya, doktor menyembunyikan kemungkinan penerimaan percuma pelbagai perkhidmatan perubatan, memetik pita merah, keperluan untuk mengumpul pelbagai sijil, menulis beberapa kenyataan, kesulitan dengan pembiayaan, beberapa larangan tertutup, dan sebagainya dan sebagainya.

Tetapi wang anda dibelanjakan, dan terpulang kepada anda untuk memutuskan sama ada anda takut dengan pita merah dan bimbang tentang larangan dalaman anda. Mengapa tidak menulis beberapa aplikasi, jika anda menyimpan beberapa ribu rubel di atasnya, mendapatkan rujukan untuk analisis bebas atau semacam peperiksaan instrumental?

Sebagai peraturan, semua ujian instrumental dan instrumental yang diperlukan, ujian darah, dan lain-lain, yang dilakukan oleh doktor untuk menjelaskan diagnosis dan mengetahui keseluruhan gambaran penyakit - dilindungi dari dana OMS. Doktor mungkin mengesyorkan sesuatu yang tidak standard atau SUPERstandard kepada anda - maka anda sendiri, menimbang sumber kewangan anda, bersetuju untuk membuat tinjauan seperti itu atau menolaknya.

Akhir sekali, jika perlu, anda boleh menyemak kata-kata doktor dengan panggilan ringkas kepada dana OMS serantau anda. Di sana, seluruh jabatan ada untuk "melindungi" kepentingan kita.

Nota kecil. Di samping pusat hepatologi serantau (klinik), terdapat juga pusat perubatan persekutuan berurusan dengan rawatan hepatitis virus. Mereka terletak di bandar-bandar terbesar di negara ini (di Moscow, St. Petersburg...) dan juga menerima warga dari setiap penjuru negara untuk pemeriksaan dan rawatan. Ini tidak menjamin anda ubat percuma untuk rawatan. Tetapi rawatan perubatan percuma dari pakar yang berkelayakan akan disediakan. Dan ini, dalam keadaan buta huruf hampir lengkap (sayangnya, begitu!) Mempraktikkan penyakit berjangkit di klinik kami, bernilai banyak.

Ubat antiviral percuma dalam rangka bantuan sosial untuk kelompok tertentu penduduk

Peluang ini, berdasarkan pengalaman laman web kami, adalah benar untuk kumpulan hepatitis yang cukup luas. Undang-undang mengenai pengewangan faedah menentukan kategori masyarakat berikut sebagai memerlukan sokongan negara:

  1. invalids perang;
  2. peserta Perang Patriotik Besar;
  3. veteran perang dari kalangan orang yang disebut dalam subperenggan 1-4 dari perenggan 1 perkara 3 Undang-undang Persekutuan "Pada Veteran"
  4. anggota tentera yang berkhidmat di unit-unit tentera, institusi, institusi pendidikan ketenteraan yang bukan sebahagian dari tentera yang aktif, dari 22 Jun 1941 hingga 3 September 1945 sekurang-kurangnya enam bulan, para tentera memberi perintah atau medali USSR untuk melayani tempoh yang ditetapkan;
  5. orang yang telah diberikan tanda "Kepada penduduk Leningrad";
  6. orang yang bekerja semasa Perang Patriotik Besar mengenai kemudahan pertahanan udara, pertahanan udara tempatan, mengenai pembinaan kubu-kubu, pangkalan tentera laut, lapangan terbang dan kemudahan ketenteraan lain dalam sempadan belakang operasi operasi, zon operasi armada operasi, di bahagian depan kereta api dan jalan raya jalan raya, serta anggota kru kapal armada pengangkutan, yang diawali pada awal Perang Dunia II di pelabuhan-pelabuhan di negeri-negeri lain;
  7. ahli keluarga yang mati (perang) yang mati, peserta Perang Patriotik Besar dan veteran perang, ahli keluarga orang yang terbunuh dalam Perang Dunia II dari kalangan pasukan pertahanan diri sasaran dan pasukan kecemasan pertahanan anti-pesawat tempatan, serta anggota keluarga pekerja mati hospital dan hospital kota Leningrad;
  8. orang kurang upaya;
  9. kanak-kanak kurang upaya.

Undang-undang yang sama menyediakan mereka satu set perkhidmatan sosial:

  1. penjagaan perubatan tambahan percuma, termasuk penyediaan ubat-ubatan yang perlu mengikut preskripsi doktor (paramedik), peruntukan, jika ada tanda-tanda perubatan, baucar untuk rawatan sanatorium-resort yang dijalankan mengikut undang-undang mengenai insurans sosial wajib;
  2. perjalanan percuma dengan pengangkutan kereta api pinggir bandar, serta pengangkutan jarak jauh ke tempat rawatan dan belakang.

Senarai ubat-ubatan, serta senarai institusi sanatorium-resort, yang mana baucer diberikan, diluluskan oleh badan eksekutif persekutuan yang bertanggungjawab untuk pembangunan dasar negeri dan pengawalseliaan undang-undang peraturan dalam bidang penjagaan kesihatan dan pembangunan sosial.

Jadi, persediaan yang diperlukan untuk standard HTP (interferon, peginterferon, ribavirin) yang ada sekarang dimasukkan dalam senarai ini oleh badan yang sangat persekutuan ini.
Ia hanya perlu untuk masuk ke dalam kategori sosial rakyat di atas.

Kategori yang paling realistik untuk pesakit dengan hepatitis virus ialah ketidakupayaan.

Adalah penting untuk mengetahui. Ubat-ubatan antiviral akan disediakan tidak kira apa penyakit, oleh apa kriteria yang anda diberikan kecacatan. Dan ini benar, kecacatan mengandaikan bahawa seseorang mempunyai keupayaan yang terhad dan memerlukan bantuan yang berbeza. Termasuk dari segi kos kewangan untuk mengekalkan kesihatannya.

Bagaimana untuk mendapatkan status kurang upaya - perbualan yang berasingan. Perkara utama yang perlu diingat adalah bahawa orang kurang upaya adalah status sosial yang membolehkan anda hidup dan menikmati semua manfaat masyarakat yang bertamadun bersama dengan orang yang sihat. Ini tidak memudaratkan imej atau langsung keperibadian seseorang, ia adalah pembetulan ketidakadilan, penyamaan hak untuk mengakses banyak manfaat tamadun, termasuk rawatan penyakit mereka.

Setelah menerima status orang yang kurang upaya dan mengeluarkan semua kertas yang diperlukan di pejabat dan dana pencen, anda pergi ke klinik anda sendiri dan memohon kepada pakar penyakit berjangkit untuk pelantikan HTT menggunakan ubat antiviral yang diperlukan di bawah program suplemen dadah (DLO) tambahan. Adalah mungkin bahawa pakar penyakit berjangkit tidak akan mengambil tanggungjawab sedemikian dan akan memandu anda melalui bulatan koordinasi yang besar, sehingga hepatocenter serantau yang telah disebutkan. Ini tidak menakutkan. Persoalan pelantikan rawatan percuma - masa dan ketekunan anda.

Ia penting! Apabila anda mendaftarkan ketidakupayaan anda dalam dana pencen atau dalam komuniti, jangan berfikir tentang menolak sokongan dadah tambahan, yang kadang-kadang dicadangkan untuk dilakukan oleh beberapa orang kurang upaya untuk pampasan kewangan yang kecil. Menang satu sen, dan kehilangan peluang untuk menerima ubat antivirus percuma untuk beratus-ratus ribu rubel.

Sedikit bantuan. Mekanisme pelaksanaan program ini adalah seperti berikut: Agensi-agensi kerajaan membuat senarai ubat-ubatan yang penting untuk segmen sosial yang tidak dilindungi oleh penduduk (veteran, orang kurang upaya, dll.). "Para penerima" ini boleh mendapatkan ubat-ubatan dari senarai ini di farmasi dengan preskripsi secara percuma.

Negeri yang diwakili oleh Dana Insurans Perubatan Wajib Persekutuan, bagi pihaknya, memilih pembekal ubat-ubatan "bebas" secara kompetitif dan pada akhir tahun menimbulkan kerugian kepada mereka untuk kos bekalan tersebut.

Warga yang tidak mahu menyertai program ini, yang enggan menerima satu set perkhidmatan sosial, boleh menerima wang tunai sebagai pertukaran dan membeli ubat itu sendiri.

Bayaran bulanan yang disebut bulanan (EDV) kepada orang kurang upaya pada tahun 2014 adalah:

  • Orang cacat kumpulan I - 2,832.41 ruble;
  • Kumpulan Kurang Upaya II - 2 123.92 Rubles;
  • Kumpulan orang kurang upaya Kumpulan III - 1 700,23 rubel;
  • Kanak-kanak kurang upaya - 2,022.78 Rubles;
  • Diinsuranskan Orang Kurang Upaya - 3 834.65 Rubles;
  • Orang kurang upaya Chernobyl NPP - 2,022.78 Rubles + EDV untuk kumpulan kecacatan;

Cara ketiga untuk mendapatkan rawatan percuma adalah untuk mengambil bahagian dalam KI ubat-ubatan terbaru.

Laluan ini memerlukan ketabahan yang mencukupi untuk mencapai matlamat - mendapatkan rawatan percuma.

Bagaimana untuk mencari klinik, di mana CI yang serupa diadakan dan bagaimana untuk sampai ke sana? Terdapat dua sumber maklumat dalam talian mengenai penyelidikan klinikal yang dirancang dan berterusan di dunia, termasuk di Rusia.

Yang pertama adalah dalam bahasa Inggeris: http://clinicaltrials.gov/

Di laman web ini adalah mungkin untuk mencari penyelidikan klinikal khusus yang anda berminat mengikut pelbagai kriteria. Sebagai contoh, berikut adalah keputusan yang anda peroleh dengan meminta semua ujian klinikal terbuka pada hepatitis C, yang dijalankan di Rusia:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Berpindah ke deskripsi kajian khusus, anda boleh mencari di mana klinik-klinik pusat itu dijalankan, sama ada terdapat pengambilan pesakit, maklumat hubungan orang yang bertanggungjawab untuk melakukan CI di pusat ini dan maklumat berguna lain. Selanjutnya, semuanya bergantung kepada inisiatif dan kekakuan yang munasabah anda.
Tulis, panggil, mengetuk pintu dan tingkap... dan mereka akan membuka anda!

Akses kepada subsistem dijalankan dari bahagian "Rumah" seksyen "Daftar ujian klinikal yang dibenarkan [RCT]".

Cari klinik di mana CI ubat tertentu dirancang atau sedang dijalankan, mengetahui siapa yang merekrut sukarelawan untuk mengambil bahagian dalam CI dan masuk ke peserta! Tiada peraturan dan arahan di sini - hanya tekad dan ketabahan anda akan membantu.

Sudah tentu, untuk dimasukkan ke dalam peserta CI, adalah perlu untuk memenuhi keperluan untuk peserta CI tertentu ubat antivirus yang dirumuskan dalam program CI ini (yang boleh didapati di laman web di atas). Khususnya, mungkin terdapat sekatan pada genotip virus, genotip manusia, mengenai penyakit bersamaan, mengenai jantina dan umur, dan sebagainya.

Hotline Pesakit Penyelidikan Klinikal

Sejak 29 April 2010, Persatuan Penyelidikan Klinikal Rusia (ACTO) telah menjalankan "hotline" untuk pesakit yang mengambil bahagian dalam kajian klinikal mengenai hak dan kewajipan mereka. Penerimaan dan penyelenggaraan panggilan dilakukan oleh pengendali yang mempunyai pengetahuan khusus tentang hak dan kewajiban peserta dalam kajian klinik.

Nombor talian hotline adalah 8 (916) 990 03 85. Waktu bekerja adalah dari Isnin hingga Jumaat dari jam 9.00 hingga 18.00 (Waktu Moscow).

Sila ambil perhatian bahawa Persatuan tidak memberi nasihat mengenai penyertaan sukarelawan yang sihat dalam kajian klinikal.

Persatuan telah membangunkan garis panduan terperinci untuk mencari ujian klinikal di kawasan anda.

Bagaimana untuk mencapai pelaksanaan hak mereka?

Ada kemungkinan banyak cara untuk menggunakan hak anda untuk rawatan percuma. Tetapi ia berlaku di negeri kita bahawa usaha-usaha penting harus dilakukan untuk melaksanakannya. Dan tidak sama sekali fakta bahawa hasilnya akan berjaya.

Senarai pilihan untuk tindakan yang mungkin agak luas. Sekiranya anda tidak dapat mendapatkan terapi percuma dengan cara yang standard (pakar penyakit berjangkit di klinik adalah hepatocentre serantau), maka anda perlu mengumpul semua keputusan peperiksaan anda, dikelilingi oleh undang-undang, perintah dan peraturan lain dan memulakan perjuangan sebenar untuk hak anda: mengetuk pintu pihak berkuasa penyeliaan untuk penjagaan kesihatan, jabatan-jabatan kementerian kesihatan dan hotline serantau untuk penjagaan kesihatan dan perubatan, cawangan tempatan dana MHI, tempatan, serantau dan persekutuan eputatam, Kementerian Kesihatan Rusia, pihak berkuasa penyeliaan persekutuan, pejabat pendakwa, dan sebagainya sehingga kepada Pentadbiran Presiden (dia tidak mempunyai jaminan Perlembagaan kita, jaminan pematuhan terhadap semua hak-hak sivil kita?).

Hanya mereka yang mula memperjuangkan hak mereka boleh bergantung pada pelaksanaannya. Di laman web kami terdapat banyak contoh bagaimana orang mencari rawatan percuma untuk gaya hidup aktif mereka.

Peluang untuk mengimbangi kos rawatan kewangan

Sekiranya anda masih gagal menyedari hak anda untuk rawatan percuma, entah bagaimana cuba untuk mengimbangi kos kewangan yang ditanggung.

Pada tahap tertentu, ini akan memungkinkan untuk mengembalikan sebahagian daripada cukai yang dibayar. Undang-undang Persekutuan Rusia memperuntukkan potongan cukai sosial yang dipanggil. Khususnya, salah satu varietasnya adalah potongan cukai untuk rawatan, yang membolehkan anda mengembalikan hingga 15.600 rubel dari cukai yang dibayar untuk setiap tahun. Kami mengambil kira bahawa potongan cukai untuk rawatan boleh dibuat dalam tempoh dua hingga tiga tahun kalendar dan, sebagai tambahan, ia boleh dikeluarkan bukan sahaja untuk pesakit yang telah menjalani rawatan mahal, tetapi juga untuk saudara terdekatnya.

Bagi orang berpendapatan rendah, masih terdapat kemungkinan menerima bantuan material setiap enam bulan melalui perkhidmatan keselamatan sosial berdasarkan undang-undang Persekutuan Rusia No. 178 pada 17 Julai 1999, "Pada Bantuan Sosial Negeri". Jumlah premium biasanya kecil dari 500 hingga 3000 rubel. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah wilayah, sejumlah besar wang telah dibayar, dalam jumlah 20-30 ribu rubel. Ini semua bergantung kepada pegawai di pejabat dan bagaimana anda meyakinkan mereka tentang realiti masalah anda. Nah, mendapatkan bantuan ini, pada dasarnya, mungkin setiap enam bulan.

Bagaimana untuk mendapatkan bantuan kewangan ini? Permohonan dari pemohon diterima dalam mesyuarat di tempat kediaman, adalah perlu untuk menjelaskan kemiskinan kedudukan mereka. Kriteria pemilihan calon yang memerlukan bantuan bahan berbeda di setiap wilayah. Sebagai peraturan, permohonan dari keluarga di mana pendapatan purata per kapita kekal di bawah minimum sara hidup dianggap. Keputusan untuk memberikan sokongan diambil secara kolektif pada mesyuarat komisen selama beberapa minggu. Sekiranya keputusan positif dalam bentuk wang tunai tidak diberikan: untuk mendapatkannya, anda perlu membuka akaun di bank dan menunggu pemindahan.

Satu lagi pilihan untuk bayaran balik separa perbelanjaan adalah untuk menerima bantuan kewangan sekali sahaja di tempat kerja untuk rawatan anda sendiri atau untuk rawatan kanak-kanak. Untuk melakukan ini, terpakai kepada pentadbiran atau badan-badan kesatuan sekerja, jika ada. Peraturan dan peraturan seragam tidak ada di sini. Semuanya bergantung kepada orang-orang dalam pentadbiran anda, pada pegawai kesatuan anda.

Sokongan kewangan atau bantuan dengan ubat-ubatan percuma (kadang-kadang dengan dadah pada harga yang dikurangkan) boleh diperolehi dalam beberapa dana sosial. Oleh itu, pada satu masa, hampir setiap pesakit dengan hepatitis C boleh memohon kepada Tabung Kanak-Kanak dan menerima bayaran percuma untuk rawatan ribamidil dadah (pengeluaran ribavirin dalam negeri) untuk HTP penuh.

Kesimpulannya, saya ingin merayu kepada semua orang yang telah melepasi semua ini. Sekiranya anda mempunyai sebarang penjelasan mengenai isu-isu di atas, adakah anda mempunyai pengalaman berkesan untuk mendapat terapi percuma, atau sekurang-kurangnya memberi pampasan kepada kos rawatan anda - berkongsi dengan rakan-rakan anda dalam memerangi hepatitis virus!

Program sokongan negara untuk pesakit dengan hepatitis C

"Pembunuh penyayang" adalah nama cantik yang diberikan oleh pakar ke penyakit hati yang teruk - hepatitis C. Bahaya patologi ini terletak pada hakikat bahawa untuk masa yang lama ia boleh menjadi hampir tanpa gejala. Oleh itu, diagnosis sering dibuat di peringkat kejadian komplikasi.

Isu menerima rawatan hepatitis C dengan perbelanjaan dana bajet adalah relevan untuk banyak pesakit. Persiapan untuk memerangi penyakit virus ini sangat mahal. Oleh itu, tidak semua orang boleh membayar rawatan mereka.

Kadar kejadian hepatitis C di Persekutuan Rusia adalah salah satu yang tertinggi di dunia. Setakat ini, bilangan kes adalah sekurang-kurangnya 5 juta orang. Nombor ini semakin meningkat setiap tahun. Ini disebabkan oleh peningkatan ubat-ubatan parenteral, serta ketidakbenaran golongan muda dalam pilihan rakan kongsi. Oleh itu, semua orang hari ini perlu mengetahui bahawa jangkitan dengan virus bukanlah satu ayat, dan ia mungkin dapat pulih dari hepatitis C secara percuma, walaupun ia memerlukan banyak usaha untuk melakukan ini.

Dokumen perundangan

Warga Rusia yang dijangkiti virus hepatitis C dijamin penjagaan perubatan dengan mengorbankan dana negeri. Ini ditadbir oleh dokumen undang-undang berikut:

  • Perlembagaan Persekutuan Rusia, Perkara 41. Ia menyatakan bahawa setiap warga negara boleh diperiksa dan dirawat dengan dana yang diperuntukkan untuk ini dari belanjawan negara.
  • Undang-undang Persekutuan No. 323 "Atas Asas Perlindungan Kesihatan Warga Negara di Persekutuan Rusia" bertarikh 11/21/2011 Ia bercakap mengenai penubuhan hak pesakit untuk melakukan langkah pencegahan, diagnostik, terapeutik dan pemulihan sepenuhnya dengan mengorbankan dana bajet.
  • Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 8 November 2012 No. 689n. Ia menyerahkan kepada AIDS pusat tugas melaksanakan langkah pencegahan, diagnostik dan terapeutik pada pesakit dengan hepatitis C dalam kombinasi dengan HIV.

Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 685n bertarikh 7 November 2012 "Pada persetujuan standard rawatan perubatan khusus untuk hepatitis C virus kronik".

Pesanan ini mengawal piawaian penjagaan perubatan, menyenaraikan langkah diagnostik yang diperlukan dalam rawatan pesakit dengan penyakit ini. Di samping itu, ia mengandungi senarai ubat percuma pesakit.

  • Cadangan Kementerian Kesihatan mengenai diagnosis dan rawatan orang dewasa dengan hepatitis, diterbitkan pada tahun 2013, yang disampaikan kepada pihak berkuasa kesihatan serantau. Menurut mereka, jumlah rawatan perubatan untuk hepatitis C telah ditubuhkan. Cadangan ini tidak mengikat, oleh sebab itu, mereka sering tidak diikuti.
  • Malangnya, pada masa ini di negara kita tidak ada satu dokumen pengawalseliaan yang boleh mensistematisasi semua undang-undang yang ada mengenai pelaksanaan langkah-langkah pencegahan, diagnostik dan terapeutik pada pesakit dengan penyakit virus ini. Oleh itu, di beberapa kawasan di Rusia untuk mendapatkan rawatan hepatitis C secara percuma sangat sukar.

    Cara dan mekanisme untuk mendapatkan bantuan

    Ada beberapa cara di mana orang yang dijangkiti boleh mendapatkan peluang untuk dirawat secara percuma. Pertimbangkan program utama yang boleh membantu mendapatkan ubat, serta ubat-ubatan yang ditawarkan dalam rangka kerja mereka.

    Pemilihan program

    Di sesetengah kawasan di Rusia, sejak tahun 2006, projek "Kesihatan" nasional telah beroperasi, mengikut mana warga yang dijangkiti HCV boleh menerima bantuan perubatan dan sosial secara percuma. Bukan semua orang yang memerlukannya boleh mengambil bahagian dalamnya.

    Kriteria untuk masuk:

    • Umur pesakit dari 18 hingga 65 tahun.
    • DNA dan RNA HCV ditentukan dalam serum.
    • Kehadiran HIV dalam pesakit tambahan (tidak wajib, tetapi keadaan keutamaan).
    • Perubahan fizikal hati pada skala Metavir mengikut data biopsi dari F2 dan ke atas. Biopsi preskripsi tidak boleh melebihi 1 tahun sebelum permulaan rawatan.
    • Ketiadaan contraindications mutlak untuk pelaksanaan terapi antiviral.
    • Dalam sejarah pemohon itu tidak perlu keadaan kemurungan yang serius dan cubaan bunuh diri.
    • Calon dengan hipertensi bersamaan atau diabetes perlu berunding dengan pakar mata.

    Juga ubat-ubatan boleh diperolehi:

    • dengan dana setiap tahun diperuntukkan dari belanjawan tahap yang berbeza khusus untuk penyediaan rawatan perubatan kepada mereka yang dijangkiti dengan virus hepatitis C;
    • jika pesakit memenuhi keperluan tertentu, dia boleh mengambil bahagian dalam ujian klinikal ubat anti-HCV yang inovatif, yang dianjurkan dan dijalankan oleh syarikat-syarikat farmakologi;
    • dalam beberapa kes, kos pembelian ubat antivirus boleh meliputi polisi insurans kesihatan sukarela;
    • dengan keputusan pihak berkuasa tempatan.

    Apakah rawatannya?

    Mengenai program bantuan yang dipilih, ia akan bergantung pada ubat-ubatan yang akan dirawat. Pertimbangkan dadah yang boleh didapati oleh pesakit di Rusia hari ini, kebaikan dan keburukan mereka (Jadual 1).

    Jadual 1 - Persediaan yang digunakan dalam rawatan hepatitis C

    • Skim ini boleh didapati di bawah program negeri;
    • ll dan lll genotip virus boleh dirawat dalam 80% kes.
    • kehamilan adalah kontraindikasi mutlak;
    • sebilangan besar kesan sampingan
    • berkesan dalam 98% kes;
    • semua genotip virus hepatitis C boleh dirawat;
    • kesan sampingan tidak praktikal;
    • Kursus rawatan adalah 12 minggu.
    • Rawatan dengan ubat-ubatan ini tidak boleh diperoleh secara percuma;
    • kos yang tinggi;
    • Daclatasvir masih dalam ujian klinikal.
    • dalam kombinasi dengan Sofosbuvir dan Ribavirin memberikan jaminan 100% penawar;
    • berkesan terhadap semua genotip virus;
    • tiada kesan sampingan yang serius.
    • dadah itu berada di peringkat ujian klinikal;
    • harga tinggi.

    Reka bentuk algoritma

    Algoritma anggaran tindakan HCV yang dijangkiti untuk menerima rawatan percuma terdiri daripada beberapa perkara:

    Ia perlu mendapatkan rujukan ke pusat hepatologi serantau. Ia biasanya dikeluarkan oleh doktor penyakit berjangkit selepas diagnosis selesai dan diagnosis primer dibuat. Sekiranya tiada penyakit berjangkit di klinik di tempat kediaman, sijil boleh dikeluarkan oleh doktor daerah.

    Rujukan itu mesti dikeluarkan secara tertulis secara khusus. Jika isu resitnya dengan doktor gagal, anda boleh meminta rujukan dengan menulis kenyataan bertulis yang ditujukan kepada doktor kepala poliklinik.

    Lawati pusat hepatologi. Biasanya ia dicipta berdasarkan pusat-pusat AIDS atau hospital-hospital penyakit berjangkit daerah.

    Sebagai peraturan, kajian tambahan dilantik di sana, beberapa di antaranya mungkin perlu dibayar secara bebas. Berdasarkan hasil yang diperoleh, persoalan kemungkinan termasuk pesakit dalam program negara untuk rawatan bebas hepatitis C virus sedang ditangani.

  • Sekiranya berlaku keengganan, pesakit harus terus melawat doktor dengan kerap. Mungkin peluang untuk masuk ke dalam program ini masih akan dibentangkan.
  • Positif dan negatif

    Walaupun dalam beberapa kes sukar untuk mendapatkan rawatan percuma untuk pesakit dengan hepatitis C, program ini masih mempunyai kelebihannya:

    • Bagi kebanyakan pesakit, inilah satu-satunya cara untuk menyembuhkan, kerana hanya beberapa orang yang mampu membeli dadah mahal sendiri;
    • terima kasih kepadanya, pada tahun 2016, kejadian rasmi hepatitis C mula menurun.

    Malangnya, terdapat lebih banyak detik-detik yang bermasalah:

    • pembiayaan yang tidak mencukupi. Pada masa ini, hanya 30% daripada mereka yang dijangkiti mendapat rawatan percuma;
    • Wabak Hepatitis C tidak diiktiraf kerana kekurangan statistik rasmi mengenai kadar insiden. Ramai pesakit atau tidak pernah meminta bantuan atau dirawat di klinik swasta dengan perbelanjaan mereka sendiri. Oleh kerana itu, tidak ada perkembangan tindakan pengawasan terpadu atas kemungkinan diagnosis, rawatan dan pemulihan percuma pada pasien dengan hepatitis C virus;
    • Pengedaran dadah tidak merata. Kebarangkalian untuk dimasukkan ke dalam program negeri di kalangan penduduk di kawasan terpencil adalah jauh lebih rendah daripada di antara mereka yang tinggal di pusat;
    • sering kali untuk mencapai kemasukan dalam program negara, ia memerlukan banyak masa dan perbelanjaan kekuatan fizikal dan moral, dan oleh itu seseorang kadang-kadang tidak mempunyai masa untuk mendapatkan bantuan sebelum perkembangan proses tidak dapat dipulihkan di hati;
    • Senarai ubat-ubatan yang tersedia untuk merawat hepatitis C pada perbelanjaan negeri tidak termasuk yang disyorkan untuk memerangi virus di negara-negara EU dan Amerika Syarikat. Sebabnya ialah mereka tidak didaftarkan di negara kita;
    • pembelian ubat tidak berpusat;
    • tiada kerja dengan syarikat farmakologi untuk mengurangkan harga produk mereka.

    Kemungkinan untuk pulih dari hepatitis C secara percuma adalah kecil. Tetapi anda perlu cuba menggunakannya.

    Dana yang disimpan dalam pembelian ubat-ubatan mahal akan lebih daripada membayar semua usaha yang pesakit perlu membuat untuk mencapai hak mereka untuk penyembuhan dengan mengorbankan dana awam.

    Setiap tahun, pembiayaan negeri secara beransur-ansur meningkat, dan syarikat farmakologi domestik sedang membangunkan ubat-ubatan antivirus, kos yang jauh lebih rendah daripada yang asing. Oleh itu, ada harapan bahawa dalam masa terdekat, penyingkiran hepatitis C akan menjadi lebih mudah.

    Program Negeri untuk Rawatan Hepatitis C

    Hari ini, memandangkan banyak tahun kajian serius mengenai HCV dan mekanisme tindakannya terhadap tubuh manusia, adalah mungkin untuk mengenal pasti cara utama jangkitan virus, seperti:

    • pemindahan suntikan;
    • apabila merujuk kepada doktor gigi;
    • semasa prosedur yang berkaitan dengan pemindahan darah atau hemodialisis.
    • semasa hubungan seksual.

    Apabila penyakit dikesan, rejimen rawatan dipilih secara individu bergantung kepada bentuknya: akut atau kronik. Dalam hepatitis akut, terapi penyahtoksikan detoksifikasi ditetapkan, memastikan proses pemulihan di hati di peringkat histologi dan selular, serta penyingkiran toksin dari badan.

    Mengenai program negara untuk rawatan hepatitis C

    Apabila penyakit itu menjadi kronik, langkah-langkah terapi diresepkan, pilihannya bergantung kepada keparahan penyakit. Membantu mengatasi program rawatan percuma hepatitis C

    Ini adalah program persekutuan untuk melindungi dan menggalakkan kesihatan rakyat, memastikan hak untuk menyediakan rawatan perubatan percuma. Pesakit boleh mengambil bahagian dengan menghubungi jabatan kesihatan tempatan. Ia sudah cukup untuk anda:

    • pasport;
    • Dasar OMS;
    • keputusan penyelidikan;
    • cadangan pakar.

    Seperti yang telah disebutkan, di Rusia program negara untuk rawatan hepatitis C berfungsi dengan mengorbankan belanjawan. Termasuk projek kebangsaan "Kesihatan", peserta yang lebih daripada tiga belas wilayah domestik. Di bawah projek ini, bantuan percuma boleh diberikan kepada warganegara:

    • pada usia 18-65 tahun;
    • dengan HBV-DNA dan HCV-RNA dikesan dalam serum;
    • peringkat dari F2 (fibrosis hati) yang dikesan semasa biopsi, tidak dilakukan lebih awal daripada 1 tahun sebelum permulaan terapi;
    • tidak mengandung;
    • tidak mempunyai contraindications;
    • tiada kecenderungan untuk kemurungan.

    Syarat penyertaan dalam program rawatan

    Juga, pesakit yang ingin mengambil bahagian dalam projek "Program Negeri untuk Rawatan Hepatitis C" (sehingga 2016) perlu memberi keputusan peperiksaan untuk kemungkinan diabetes dan hipertensi, serta melawat pakar mata.

    Tanggungjawab untuk membuat keputusan muktamad ditugaskan kepada komisen yang dibuat khusus. Untuk mengambil bahagian dalam projek ini, anda mesti menyediakan:

    • kesimpulan pakar atau ahli terapi penyakit dari klinik daerah (dia juga akan menulis rujukan untuk pemeriksaan lanjut di Pusat Hepatologi);

    • keputusan peperiksaan di pusat hepatologi khusus atau pusat AIDS, serta cadangan yang diperoleh dari pusat ini untuk penyertaan pesakit ini dalam projek Kesihatan.

    Pakar-pakar memberi amaran bahawa terdapat kes-kes yang tidak diketahui oleh pengunduran yang tidak wajar ke arah pesakit untuk komisen, laluan yang melibatkan program negara rawatan hepatitis C di Rusia. Dalam keadaan sedemikian, adalah disyorkan untuk membuat aduan dengan pihak berkuasa kesihatan setempat kepada penjawat awam yang bertanggungjawab terhadap program Kesihatan.

    Khususnya memerangi hepatitis C: rejimen rawatan yang digunakan

    Projek nasional melibatkan rejimen rawatan dengan ubat ribavirin dan siri interferon. Apabila menetapkan terapi ubat, matlamat utama adalah untuk menindas jangkitan virus, memusnahkan virus, atau memperlambat replikasinya. Hari ini di Persekutuan Rusia, program negara untuk rawatan hepatitis C virus, sebagai peraturan, melibatkan gabungan terapi antiviral.

    Ini biasanya mengenai terapi tahunan, termasuk kursus suntikan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kesan sampingan, dalam bentuk migrain, depresi, loya, keletihan. Iaitu, jauh dari rawatan yang selalu diterima dengan mudah oleh pesakit. Terdapat juga masalah kuota untuk tempat di kemudahan penjagaan kesihatan.

    Amalan Rawatan HCV Global

    Walau bagaimanapun, di dunia sejak 30 tahun yang lalu, kaedah menangani penyakit kronik telah mengalami perubahan yang ketara. Telah diketahui bahawa para saintis telah mencadangkan satu skema yang kurang bermasalah dan lebih berkesan untuk mengatasi penyakit itu dalam hanya 84 hari. Banyak penyelidik besar telah mencirikan hasil ini sebagai terobosan terbesar dan titik perubahan dalam memerangi penyakit ini. Program baru dalam rawatan hepatitis C virus sudah berdasarkan kaedah ini di banyak negara.

    Ujian telah dijalankan pada tahun 2013 di Pusat Kesihatan dan Perubatan di University of Texas dan terdiri daripada 2 peringkat:

    • 12 minggu (1-6 genotip penyakit);
    • 24 minggu (1-6 genotip penyakit, termasuk genotip ke-3).

    Ujian ini melibatkan pesakit yang menderita hepatitis C, dan menerima akibat daripada jangkitan dengan sirosis hati. Semasa ujian pertama, di mana 209 orang mengambil bahagian, virus dari sampel tidak lagi terpencil dari 192 orang.

    Dalam perjalanan kedua (173 orang mengambil bahagian), pakar perubatan melaporkan penyembuhan penuh sebanyak 166 orang. Iaitu, hasilnya menunjukkan kecekapan kaedah lebih daripada 92%, yang terdiri daripada penggunaan persediaan Sofosbuvir dan Daclatasvir.

    Akibatnya, pada 25 Oktober 2013, Pentadbiran AS memberikan cadangan rasmi kepada Pentadbiran Sannadzor, dan pada Disember 2014, keputusan akhir dibuat terhadap penggunaan persediaan Sofosbuvir dan Daclatasvir untuk menjalani terapi selama 12 minggu. Setahun kemudian, di Geneva, cadangan ini telah disahkan oleh pakar EASL (Biro Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati) dan program yang sesuai untuk rawatan hepatitis C telah diterima pakai.

    Hari ini, apa yang dipanggil "terapi triple" digunakan di dunia, yang ditetapkan kepada pesakit yang mengalami sirosis yang dihidapi atau sekiranya berlaku penyakit yang berulang. Ia melibatkan penambahan ubat lain: Insiveca, yang merupakan perencat protease aktif NS3 / 4A atau Victreis, dan bertahan selama 24 minggu selepas menyelesaikan kursus terapi ganda, dan juga boleh terdiri daripada penggantian alternatif terapi ganda dan tiga kali ganda.

    Kos rawatan hepatitis C

    Walaupun pada tahun 2016 dadah Sofosbuvir didaftarkan di Persekutuan Rusia (tahap hepatitis di negara kita adalah salah satu yang tertinggi di dunia), tetapi program percuma untuk rawatan hepatitis C di Rusia dengan penggunaan ubat-ubatan ini biasanya tidak menyiratkan, kerana kelemahan utama mereka adalah sangat tinggi kos Jadi kursus dengan penggunaan Sofosbuvir boleh menelan kos hingga 1,000,000 rubel. Daclatasvir (Daklins) juga terdapat di farmasi domestik, tetapi harganya lebih dari 100 ribu rubel. setiap pek. Jika perlu, 3 bungkusan dadah untuk menjalankan kursus selama 3 bulan, jumlah kosnya akan melebihi 300 ribu rubel. Itulah, pada amnya, jumlahnya ialah dari 1 300 000 rubel.

    Di Amerika Syarikat, harga ubat berjenama adalah $ 50- $ 84 ribu, sementara kos ubat-ubatan ini, dalam jumlah yang cukup untuk menjalankan kursus penuh, tidak melebihi $ 100. Tetapi dadah pada harga tersebut tidak dijual di mana saja di dunia. Opsyen yang paling berpatutan masih menjadi generik yang berkesan, yang hari ini dihasilkan oleh India dan Mesir - negara-negara di mana lesen sukarela dari Gilead (syarikat yang memiliki semua hak untuk menghasilkan Sofosbuvir (Sovaldi) beroperasi.

    Penggunaan generik untuk merawat HCV

    Di India hari ini, pembebasan Sofosbuvir generik ditetapkan pada harga $ 750 setiap kursus. Masalahnya adalah dalam peraturan yang menurutnya Gilead melarang eksport generik yang dihasilkan di India dan Mesir ke wilayah negara yang taraf hidupnya diiktiraf sebagai sederhana atau tinggi (negara tersebut termasuk Rusia). Ini dilaporkan dalam laporan Andrew Hill University of Liverpool, yang Hill bercakap pada Persidangan Antarabangsa V mengenai HIV / AIDS di Eropah Timur dan Asia Tengah. Penceramah itu mengesahkan bahawa akibat larangan itu, paras harga untuk beberapa ubat menyelamatkan nyawa di Rusia dan beberapa negara Eropah adalah tinggi.

    Oleh itu, walaupun program persekutuan bebas untuk rawatan hepatitis C tidak termasuk skim menggunakan ubat-ubatan asing mahal yang disebutkan di atas, sumber sebenar untuk beribu-ribu orang Rusia yang menderita hepatitis C dan mereka yang ingin menerima rawatan yang sangat berkesan dan moden masih sumber Internet yang menawarkan perkhidmatan penghantaran dari India menyatakan generik pada harga yang lebih rendah. Persediaan yang tidak diangkut dalam kumpulan, dan secara peribadi tidak termasuk di bawah larangan yang disebutkan di atas. Oleh itu, adalah mungkin untuk menjalankan importnya tanpa melanggar undang-undang. Salah satu daripada sumber tersebut adalah tapak sofosbuvir.ru, yang menawarkan penghantaran Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir pada harga yang berpatutan.

    Rejimen rawatan yang paling berkesan untuk semua genotip dari 1 hingga 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

    Program negara untuk rawatan percuma hepatitis C di Moscow dan wilayah Rusia

    Rawatan hepatitis C percuma adalah mungkin di bawah program kerajaan untuk menyokong orang yang menderita penyakit yang teruk ini. Isu rawatan percuma hepatitis C adalah kebimbangan kepada ramai pesakit. Ini disebabkan oleh diagnosis dan terapi hepatitis, terutamanya berkualiti tinggi, hari ini sangat mahal. Harga terbitan - dari 1 hingga 30 ribu ringgit untuk kursus, bergantung kepada ubat-ubatan terpilih. Sudah jelas bahawa hampir mustahil untuk mengubati hepatitis jika tidak ada wang sendiri.

    Bolehkah hepatitis C dirawat secara percuma?

    Bagaimana untuk merawat hepatitis C dengan sokongan kerajaan? Ia adalah kerana kos rawatan hepatitis C yang tinggi bahawa program negara telah dibangunkan di Persekutuan Rusia hari ini, yang membolehkan beberapa kategori orang dengan hepatitis C menerima rawatan secara percuma.

    Isu kategori hari ini sangat menyakitkan. Selalunya, penagih dadah, ahli alkohol dan ahli minoriti kecil jatuh ke dalam program percuma.

    Tetapi kanak-kanak yang dijangkiti hepatitis C di klinik, untuk mendapatkan program percuma untuk rawatan hepatitis sangat sukar, tetapi mungkin, terutama jika ibu bapa sentiasa gigih.

    Terdapat beberapa kehalusan mendapatkan rawatan percuma untuk hepatitis C di Rusia. Program-program pemerintah yang bebas dan rawatan percuma untuk hepatitis C ada di Rusia, tetapi tidak ada program persekutuan yang seragam dan pangkalan perundangan umum. Terdapat pelbagai program negara serantau, yang, dengan keinginan dan usaha yang besar, dapat dimasuki.

    Sekarang semakin banyak wilayah berusaha mencari dan memperuntukkan wang untuk apa yang disebut terapi bukan interferon untuk pesakit dengan hepatitis C. Untuk menggunakannya, pesakit perlu dihantar ke pusat hepatologi serantau. Ini tidak akan mudah. Pertama, anda perlu mendapatkan temujanji dengan doktor penyakit berjangkit di klinik anda. Sekiranya tidak ada doktor (yang agak realistik), berikut perlu:

    • mendapatkan temujanji dengan seorang pengamal am;
    • lulus ujian;
    • mengesahkan diagnosis primer;
    • dapatkan arahan.

    Pilihan kegagalan adalah mungkin. Dalam kes ini, jangan putus asa. Ia adalah perlu untuk menulis permohonan yang dialamatkan kepada doktor kepala poliklinik dan meminta untuk mengeluarkan rujukan yang perlu pada borang rasmi dan ditandatangani oleh doktor kepala. Adalah lebih baik untuk menulisnya secara berganda dan dengan permintaan untuk mencopekan surat yang masuk. Sekiranya setiausaha enggan melakukan ini, anda boleh menghantar surat berdaftar. Permintaan bertulis mesti dijawab dalam masa 10 hari.

    Ingat bahawa hospital-hospital penyakit berjangkit daerah atau pusat-pusat rawatan AIDS boleh memainkan peranan pusat-pusat hepatologi.

    Selanjutnya di pusat serantau perlu menjalani pemeriksaan yang lebih serius dan lebih mendalam. Ini adalah perlu untuk masuk ke dalam program negeri. Pusat ini boleh meminta ujian seperti biokimia darah, elastografi hati. Sesetengah analisis akan bebas (seperti dimasukkan ke dalam dasar OMS), ada yang perlu dibayar. Senarai semua analisis, baik yang dibayar dan percuma, dijelaskan terlebih dahulu terlebih dahulu.

    Kepada siapa program negara layak untuk rawatan percuma?

    Biasanya, pesakit yang telah didiagnosis dengan penyakit dan patologi yang berikut memohon rawatan percuma:

    • fibrosis maju (F3 / F4);
    • aktiviti virus tinggi (kadar hepatik tinggi).

    Pesakit seharusnya tidak mempunyai kontraindikasi terhadap rawatan antiviral:

    • kehamilan;
    • menyusu;
    • gangguan mental;
    • Bagi pesakit diabetes atau hipertensi, lebih banyak penyelidikan dijalankan dengan doktor.

    Pesakit dengan F0 / F2 diminta berdiri dalam barisan dan tunggu sebentar. Mereka boleh bergantung kepada bantuan hanya jika perkembangan fibrosis akan berlaku pada kadar yang cepat.

    Keadaan dengan rawatan percuma hepatitis C di Rusia secara beransur-ansur berubah menjadi lebih baik. Dan kini tidak perlu menunggu kemerosotan kesihatan untuk masuk ke program negara. Anda boleh bergantung kepada sokongan negeri jika anda mengambil langkah lain - anda perlu sentiasa dipantau oleh doktor.

    Hakikatnya, setiap rantau mempunyai pangkalan data penderma sendiri dengan hepatitis C. Bagi rawatan mereka, hospital-hospital diperuntukkan dana tertentu, yang paling banyak digunakan untuk membeli ubat-ubatan. Jika anda kerap datang ke pejabat doktor dan mengesahkan diagnosis, maka ada peluang yang nyata untuk menerima ubat percuma di bawah program sokongan negara untuk pesakit dengan hepatitis C.

    Apakah rawatan hepatitis C dalam program negeri?

    Soalan ini merangkumi ramai pesakit dengan hepatitis. Hari ini, anda boleh mengandalkan 48 minggu terapi interferon dan ribavirin. Di sesetengah kawasan, mereka menghasilkan ubat tindakan antivirus langsung dan mungkin menetapkan terapi mengganggu (tetapi ini adalah dalam kes yang sangat jarang berlaku). Jadi, untuk soal bagaimana hepatitis dirawat menurut program negara, tidak ada jawapan pasti.

    Pada 2017-2018, lebih banyak dana diperuntukkan khusus untuk ubat tindakan antivirus langsung. Jadi peluang untuk mendapatkan rawatan yang baik untuk peningkatan program percuma. Negeri sedang melakukan segala yang mungkin untuk menyediakan pesakit dengan terapi interferon yang lebih ringan secara percuma. Di Moscow, sebagai contoh, bilangan pesakit yang menerima terapi bukan interferon meningkat beberapa kali.

    Program khusus apa yang ada di Rusia? Pada masa ini, projek kebangsaan keutamaan "Kesihatan" boleh dianggap sebagai program yang paling serius. Program percuma ini merangkumi 30 mata pelajaran Persekutuan. Di mana saya boleh mengetahui lebih lanjut mengenai program ini? Di laman web Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia atau di laman web jabatan kesihatan tempatan. Untuk masuk ke dalam program ini, penting untuk mengetahui beberapa perkara, iaitu:

    1. Bukan semua orang boleh masuk ke dalamnya, hanya orang yang berumur 18 hingga 65 tahun.
    2. Keutamaan hari ini diberikan kepada orang yang dijangkiti HIV.

    Sesetengah pesakit dengan hepatitis C berusaha untuk secara bebas memastikan rawatan yang berkualiti tinggi untuk diri mereka sendiri dengan membeli ubat yang disahkan dan terbukti mahal. Ingat bahawa dalam kes ini, pampasan sebahagian daripada kos melalui potongan cukai adalah mungkin. Ini memungkinkan untuk mengembalikan 13% daripada wang yang dibelanjakan untuk rawatan. Di sini perkara utama adalah untuk menyediakan semua maklumat yang diperlukan ke pejabat cukai sepenuhnya dan tepat pada waktunya.

    Terdapat cara lain, sesuai, sebaliknya, untuk golongan miskin: untuk menulis permohonan untuk bantuan kerajaan dalam bentuk pembayaran satu kali. Hak tersebut ditentukan oleh Undang-undang No. 178 pada 17 Julai 1999. "Mengenai bantuan sosial negeri." Permohonan hendaklah dikemukakan kepada Jabatan Perlindungan Sosial Penduduk, dan pembayaran, jika mereka dilantik, harus diterima setiap enam bulan. Biasanya sokongan adalah 20-30 ribu rubel.