Enzim ALT dan AST dalam ujian darah

Seringkali, melihat ujian darah biokimianya, seseorang itu tidak faham apa jenis ALT dan AST, kadar kandungan mereka, yang mana mereka biasanya diperlukan. Singkatan ini menyembunyikan nama-nama panjang enzim yang merupakan sebahagian daripada sel hati dan bukan sahaja. ALT dan AST biasanya terletak terutamanya di dalam sel-sel, dan akses ke aliran darah menunjukkan kerosakan atau kemusnahan "repositori" semulajadi.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase darah, atau ALT, juga dalam bentuk analisis biokimia boleh didapati ALAT, GPT - enzim yang mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino Alanin. Pertukaran ini dilakukan terutamanya oleh sel-sel hati, tetapi, di samping itu, enzim tersebut terdapat dalam:

• otot;
• pankreas;
• parenchyma buah pinggang;
• myocardium.

Bahan kedua - AST, АААТ, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asid amino - aspartik. Proses ini berlaku bukan sahaja di hati:

• hati (kandungan utama);
• otot;
• otak.

ALT dan AST tidak mempunyai kekhususan yang tinggi, tetapi peningkatan darah mereka menunjukkan kerosakan kepada organ yang terdahulu. Apabila ALT dan AST dinaikkan bersama, ini menunjukkan lesi parenchyma yang kebanyakannya hepatic - sel-sel yang mengandungi transaminase ini dimusnahkan, komponennya dibebaskan ke dalam darah.

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat apakah kerosakan sel hati, jika ALaT dan ACAT dinaikkan. Ia boleh menjadi hepatitis dari mana-mana etiologi, sirosis, keadaan septik.

Dengan gejala penyakit jantung yang sedia ada, otot rangka, peningkatan dalam darah enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi mengesahkan gambar klinikal. Pemusnahan tisu badan disertai oleh tanda-tanda lain.

Piawaian kandungan

Dalam bentuk ujian darah biokimia, norma-norma kandungan satu atau satu lagi indikator sering ditetapkan untuk penyelidikan yang pesakit sendiri memahami sama ada nilai transaminase meningkat atau menurun. Dalam lajur "ALT", "AST" tidak terdapat penggredan pada penunjuk "lelaki" dan "pada wanita", seperti yang ditulis, misalnya, berhampiran hemoglobin. Pada kanak-kanak pada usia muda, makna norma berubah, tetapi tidak penting.

Penting untuk mengetahui! Kadar penunjuk ALAT dan ASaT hanya bergantung kepada cara analisis ini dijalankan. Agar tidak disalah tafsir dan tidak mengambil norma untuk patologi, lebih baik bertanya kepada doktor atau juruteknik makmal.

Selalunya, ujian untuk enzim GPT dan GOT dilakukan secara optik, unit ukuran U / l. Tetapi ada ujian bersatu, Scandinavian, antarabangsa.

Pada orang dewasa

Bagi lelaki dan wanita, kadar ALT dan AST dalam darah tidak berbeza, tidak bergantung kepada umur. Semasa kehamilan, norma tidak berubah - dalam wanita hamil, penunjuk enzim kekal pada tahap yang sama.

Kandungan optimal ALT untuk lelaki dewasa adalah sehingga 41 U / l, untuk wanita - sehingga 31 U / l. AST pada orang dewasa sehingga 10-40 U / l, tidak kira jantina. Data purata untuk setiap kaedah!

Di makmal, pelbagai peranti digunakan untuk ujian, itulah sebabnya norma dibincangkan di sana. Selalunya mereka berbeza di antara mereka. Oleh itu, anda perlu menyemak dengan norma khusus untuk penganalisis ini.

Jadual 1. Kandungan normal ALT dan AST pada orang dewasa, purata.

Pada beberapa sistem ujian, nilai norma untuk kedua-dua indikator mencapai 56 U / l.

Pada kanak-kanak

Transaminases biasa pada kanak-kanak berbeza daripada yang di kalangan orang dewasa. Dalam bayi baru lahir, bayi, sehingga satu tahun, parameter darah ini meningkat.

Jadual 2. Norm AST dan ALT pada kanak-kanak mengikut umur.

Sebab untuk menaikkan

Gangguan dengan peningkatan yang terpencil dalam kepekatan ALaT atau ASaT agak jarang berlaku. Selalunya terdapat kenaikan sekurang-kurangnya dua enzim, tetapi salah satu daripadanya berlaku di dalam darah. Dalam tempoh selepas infark AST> ALT, hepatitis virus - AST ALT.

Dibesarkan hanya AST

Sebab utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

• kegagalan peredaran darah;
• perkembangan infark miokard akut;
• embolisme pulmonari;
• infark paru;
• myocarditis.

Peningkatan ALT sahaja

Sekiranya terdapat peningkatan tahap ALAT, tetapi ASAT tetap normal, ini mungkin menunjukkan proses sedemikian:

• kerosakan tisu hati akibat virus hepatitis, alkohol, kanser, hepatosis lemak;
• keradangan pankreas (pancreatitis);
• kerosakan hati selepas mengambil pelbagai ubat hepatotoxic;
• kecederaan otot rangka;
• myocarditis;
• luka yang mendalam

Promosi bersama

Apabila terdapat peningkatan jumlah transaminase ACaT dan ALaT dalam darah, maka dengan nisbah mereka, seseorang dapat menilai tentang keluhan lesi ini atau organ itu, yang membantu dalam pembezaan. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau pekali, de Rytis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan nisbah ALT ke AST.

Normal dalam orang yang sihat, indeks de Ritis ialah 1.33. Menurut pekali ini adalah mungkin untuk menilai perkembangan dalam tubuh hati atau kerosakan jantung. Jika nilai lebih besar daripada 1.33 - patologi jantung, kurang - hati.

Apabila koefisien nisbah telah menjadi 1.46 dan lebih tinggi, maka dengan kebarangkalian besar kita mempunyai infark miokard akut.

Gambar keseluruhan penyakit adalah penting, yang hanya ditambah dengan ujian darah biokimia, kerana enzim yang dimaksudkan tidak khusus untuk tisu tertentu.

Gejala Peningkatan Enzim

Terdapat beberapa tanda yang berlaku apabila sisihan dari norma АААТ dan АЛАТ. Mereka tidak khusus, tetapi menunjukkan organ luka. Sebagai contoh, dalam penyakit hati, gejala-gejala berikut berkembang:

• berat dan kesakitan di sebelah kanan hati;
• kulit dengan warna kuning;
• gatal tanpa penyetempatan tertentu pada awalnya tanpa ruam;
• loya dengan atau tanpa muntah;
• kebolehkejutan yang tidak mencukupi;
• kegagalan kitaran wanita;
• gangguan tidur;
• perasaan keletihan yang berterusan, mudah marah;
• ruam dalam bentuk saluran subkutan, lebam dan hematoma.

Beberapa darjah keparahan enzim ALT dan AST telah dikenalpasti. Bergantung kepada ini, seseorang boleh menilai sejauh mana kerosakan pada tisu hati.

Petunjuk transaminases berkaitan dengan keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih menunjukkan hasil yang tidak baik dalam sepsis.

Jadual 3. Tahap peningkatan enzim.

Sekiranya pekali de Ritis melebihi 1.46, maka anda perlu menunggu dan memberi perhatian kepada gejala-gejala ini:

• sakit dada dan ketidakselesaan dan / atau kesakitan;
• sesak nafas;
• pelanggaran irama hati;
• perasaan takut mengiringi simptom sebelumnya;
• kadang-kadang kesakitan menyebar ke lengan kiri, bahagian rahang bawah.

Apakah peperiksaan lain yang diperlukan

Peningkatan kepekatan ALT atau AST dalam darah lelaki dan wanita tidak menjawab persoalan mengenai penyakit tertentu. Keadaan ini mengiringi kedua-dua sirosis, kanser hati, hepatitis, dan infarksi miokardium, oleh itu, ujian makmal tambahan dan teknik instrumental diperlukan.

Dengan peningkatan enzim dengan gejala bersamaan kerosakan hati juga perlu dikawal:

• mempunyai penanda hati yang lain meningkat?
• terdapat antibodi khusus untuk hepatitis A, B, C;
• data ultrasound pada parenchyma hepatik, pankreas, patensi saluran empedu;
• ujian darah untuk keadaan sistem pembekuan;
• jika perlu, tusuk hati.

Lesi jantung yang disyaki boleh diperiksa dengan:

• kajian enzim kerosakan otot jantung yang lebih spesifik - CPK, LDH, troponin;
• ECG;
• Ultrasound jantung.

Bagaimana untuk mempersiapkan dan menderma darah

Kebanyakan makmal menjalankan ujian darah biokimia, di mana AST, serta ALT adalah komponen penting. Sehingga dalam analisis tidak ada nilai-nilai palsu, anda harus mengikuti aturan ini:

• anda tidak boleh makan 8 jam sebelum kajian yang dirancang;
• jangan ambil, jika tiada bukti, ubat-ubatan;
• Jangan minum alkohol sekurang-kurangnya seminggu;
• pada hari penghantaran anda tidak boleh minum apa-apa kecuali air;
• jangan melampau secara fizikal.

Bagaimana untuk mengurangkan ALT dan AST

Peningkatan AST dan ALT bercakap mengenai kerosakan organ dan penyakit utama harus ditujukan kepada terapi. Rawatan bergantung kepada etiologi penyakit hati, jantung, otot atau tisu lain.

1. Jika jangkitan hepatitis C telah berlaku, maka terapi patognomonik digunakan: kompleks campur tangan, antivirals, agen penguat, hepatoprotectors.
2. Cirrhosis yang disebabkan oleh alkohol, pelbagai ubat, keracunan oleh tumbuhan beracun atau cendawan, kanser hati sering memerlukan pemindahan organ.
3. Halangan saluran empedu adalah perlu untuk menghapuskan operasi.
4. Infark miokardium memerlukan penjagaan intensif. Cara digunakan untuk memulihkan aliran darah ke otot jantung, mengurangkan penggunaan tenaga miokardium, dan sebagainya.
5. Apabila myocarditis menggunakan dadah antibakteria, ubat anti-radang.
6. Kekalahan otot rangka adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan, pengasingan tisu yang tidak bernyawa. Melakukan pemulihan aliran darah dan integriti otot.
7. Patologi buah pinggang dirawat bergantung kepada jenis kerosakan.

Sekiranya peningkatan kepekatan enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotectors perlu diambil.

Persediaan

Untuk mengaktifkan semula sel-sel hati, mengurangkan transaminase dalam darah, hepatoprotectors perlu ditetapkan.

1. Galstena adalah ubat homeopati, yang digunakan untuk mengurangkan bengkak dan keradangan parenchyma organ.
2. Gepabene - terdiri daripada asap dan thistle susu. Herba ubat-ubatan ini dikenali untuk sifat hepatoprotective mereka, rangsangan aliran keluar hempedu.
3. Karsin adalah ubat popular berdasarkan susu thistle.
4. Essentiale adalah ubat yang terbuat dari fosfolipid, yang diperlukan untuk penyembuhan sel-sel hati.

Kesimpulan

1. Enzim ACaT dan ALaT terkandung dalam pelbagai tisu dan bukan penanda kerosakan khusus.
2. AST berlaku di sel-sel jantung, ALT - di dalam hati.
3. Purata norma untuk ASaT ialah 40 U / l, untuk ALaT ia adalah 35 U / l.
4. Kadar bergantung kepada kaedah definisi, oleh itu ia mungkin berbeza.

Ia tidak mencukupi untuk mengkaji enzim AST dan ALT untuk diagnosis - kaedah penyelidikan lain diperlukan.

Apa yang harus menjadi norma ALT dan AST dalam analisis darah seseorang yang sihat

Semasa menjalani pemeriksaan rutin, pemantauan pesakit kronik atau mendiagnosis sebab-sebab gangguan tertentu, pesakit sering diberi ujian biokimia darah. Kandungan ALT dan AST, norma yang menunjukkan ketiadaan patologi organ-organ dalaman yang teruk, adalah kriteria diagnostik yang berharga.

Apa itu

Alanine dan aspartate aminotransferase adalah enzim yang terdapat dalam sel-sel organ visceral dan plasma darah. Mereka mengambil bahagian aktif dalam metabolisme asid amino individu (alanin dan asid aspartik). Peningkatan atau pengurangan darah ALT dan AST menunjukkan kemusnahan sel fungsional akibat proses nekrotik, kanser atau radang.

Alanine transferase didapati terutamanya dalam hepatosit (sel hati) dan myocardiocytes (sel-sel jantung), tetapi juga terdapat di buah pinggang, otot rangka, dan pankreas. Fungsi utamanya ialah pemindahan kumpulan amino asid alanin kepada asid ketoglutarik dengan pembentukan asam pyruvik dan glutamat, yang memainkan peranan penting dalam reaksi biokimia tubuh.

Transferase aspartik didapati dalam hepatosit, kardiomiosit, tisu otot dan buah pinggang, dan lain-lain. Fungsinya adalah untuk membentuk aspartat dan ketoglutarat dengan memindahkan satu kumpulan asid amino. Metabolisme asid ini diperlukan untuk merealisasikan kitaran urea dan pembentukan glukosa endogen.

Pemindahan aspartik terdapat dalam tisu yang sama dengan enzim yang pertama, tetapi disebabkan oleh fungsi fungsian yang berbeza terdapat di dalamnya dalam kepekatan yang berlainan. Ini bermakna diagnosis yang betul untuk pelanggaran dalam biokimia membantu bukan sahaja sifat penyimpangan dari norma, tetapi juga nisbah antara AST dan ALT.

Analisis AST dan ALT adalah wajib apabila memeriksa fungsi hati (ujian fungsi hati), memeriksa punca-punca dispepsia, mendiagnosis keadaan miokardium, serat otot dan organ-organ dalaman yang lain.

Kadar dan penyimpangan

Kadar ALT dan AST dalam darah berbeza bergantung kepada jantina dan umur. Perubahan dalam kepekatan normal enzim diperhatikan dengan beban sukan yang tinggi dan membawa anak.

Oleh kerana banyak faktor mempengaruhi, sedikit penyelewengan dalam arah peningkatan atau penurunan dari norma bukan patologi.

Pada orang dewasa

Pada pesakit berusia lebih 18 tahun, AST dan ALT biasanya berjumlah:

1. Alanine aminotransferase: sehingga 31 U / l pada wanita dewasa di luar tempoh kanak-kanak, sehingga 32 U / l pada wanita hamil, sehingga 45 U / l pada lelaki.
2. Aspartate aminotransferase: sehingga 31 U / l untuk wanita yang tidak hamil, sehingga 30 U / l untuk ibu hamil, sehingga 47 U / l untuk lelaki.

Nilai rujukan bergantung kepada sensitiviti peralatan makmal. Tahap biasa AST dan ALT dalam darah diberikan dalam bentuk analisis di sebelah grafik hasil pesakit.

Penunjuk diagnostik berharga adalah nisbah ALT kepada AST: biasanya 0.77. Yang lebih lazim ialah pekali Ritis, iaitu nisbah songsang (AST kepada ALT): nilainya berkisar antara 0.88 hingga 1.72 (1.3, dengan kemungkinan penyimpangan tidak melebihi 0.42).
Dalam erti kata lain, sangat ideal jika AST adalah 1.5 kali lebih tinggi daripada ALT.

Pada kanak-kanak

Norma ALT dan AST dalam darah kanak-kanak ditentukan terutamanya oleh umur mereka, dan bukan jantina.

Kami mempelajari norma-norma ALT dan AST dalam darah

Dalam semua sel-sel organisma hidup terdapat aminotransferases, masing-masing mempunyai fungsi sendiri dalam pemindahan asid amino. AST bertanggungjawab untuk pemindahan asid aspartik, ALT bertanggungjawab untuk pemindahan molekul alanine. Kedua-dua komponen ini adalah protein dan terlibat dalam pengangkutan asid amino. Kemasukan mereka ke dalam darah berlaku hanya apabila organ rosak. Meningkatkan atau menurunkan tahap komponen ini digunakan untuk mengkaji komposisi darah biokimia. Petunjuk ini membantu pesakit untuk mengesan ketiadaan atau kehadiran kecederaan, hepatitis, serangan jantung dan penyakit lain.

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

Apa yang boleh menjejaskan keputusan kajian protein ini? Analisis ini dipengaruhi oleh pengambilan jenis ubat tertentu. Ia mungkin kontraseptif hormon, ubat-ubatan dengan asid nikotinik, imunosupresan.

Mengecualikan ujian juga berlebihan berat badan, kehadiran kehamilan pesakit.

Dan juga sebelum analisis adalah mustahil untuk memuat beban tubuh dengan beban fizikal, jika tidak, ujian makmal dapat menghasilkan hasil yang tidak dapat diandalkan.

Analisis penyahkodan

Bagaimanakah analisis dilakukan? Untuk pelaksanaan makmal penyelidikan mengambil darah dari vena pesakit. Sebelum ini, seseorang perlu menyediakan derma darah.

Untuk melakukan ini, berhenti mengambil ubat selama 7 hari sebelum pengumpulan darah. Darah disumbangkan hanya pada perut kosong. 24 jam sebelum analisis, anda tidak boleh terlibat dalam sukan dan aktiviti fizikal yang sengit. Sebelum kajian itu tidak boleh merokok tembakau dan mengambil alkohol, makan goreng berlemak.

Apabila mendiagnosis penyakit, doktor harus mengambil perhatian bahawa AST bertanggungjawab terhadap fungsi hati, tisu otot, buah pinggang, dan jantung, sementara ALT mencerminkan fungsi hati dan buah pinggang.

Penyahkodan oleh pekali Ritis

Ia umumnya diterima dalam amalan perubatan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit dengan bantuan koefisien de Ryitis.

Nisbah ini adalah nisbah protein ALT kepada protein AST. Biasanya, ia harus berbeza dari 0.91 hingga 1.75 unit.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>

Adalah perlu untuk mengira nisbah jika, semasa pensampelan darah untuk biokimia dan penyelidikan berikutnya, juruteknik makmal mengenal pasti penyelewengan indikator 10 kali lebih tinggi daripada norma. Sebagai contoh, dalam pesakit dengan hepatitis, ALT boleh meningkatkan sehingga 10 kali kadar normal.

Jika AST meningkat dengan ketara, ini menunjukkan proses nekrosis dalam sel-sel hati.

Sekiranya AST jauh lebih tinggi daripada ALT, maka ia sering menunjukkan kehadiran hepatitis kronik dan perubahan tidak dapat dipulihkan.

Petunjuk yang sama dengan doktor yang diperhatikan dalam orang yang menderita akibat ketagihan alkohol.

Dalam kes di mana pesakit mempunyai pekali Ritis kurang daripada satu, ini menunjukkan kehadiran hepatitis virus.

Jika pekali berbeza dari 1 hingga 2, maka ini adalah tanda patologi hati kronik.

Faktor yang lebih tinggi daripada 2 unit biasanya mencerminkan kehadiran pesakit dengan infark miokard atau sirosis berkaitan dengan alkohol.

Apakah nilai-nilai yang dianggap normal?

Bagi wanita, sempadan penunjuk adalah ciri dari 20 hingga 40, dan bagi pesakit lelaki penunjuk ini lebih rendah dan antara 15 hingga 31 unit.

Untuk bayi yang belum lahir, indeksnya berbeza dari 25 hingga 75 dan secara beransur-ansur berkurang.

Dari tahun ke 18 tahun, kadar protein adalah antara 15 hingga 60 tahun.

Pada pesakit hamil, penunjuk ini berbeza sedikit. Semasa tiga bulan pertama kehamilan, ia boleh menyimpang sebanyak 5-10% dan boleh meningkat atau menurun.

Dalam kes ini, ia tidak bermakna sebarang penyakit serius.

Tahap ALT

Pada pesakit yang berumur 18 tahun ke atas, ia mestilah kira-kira 32 unit, dan pada pesakit lelaki pada usia ini, ia mencapai 41.

Dalam anak yang baru lahir, tahap ALT meningkat kepada 48 unit, pada usia enam bulan ia meningkat kepada 55, dan kemudian secara beransur-ansur menurun lagi.

Menjelang 11 tahun, beliau mencapai 38 unit.

Nilai tinggi

Tahap peningkatan

Peningkatan kecil ialah perubahan 2-3 kali, peningkatan sederhana dalam komponen adalah peningkatan sebanyak 6 hingga 10 kali. Tahap peningkatan yang sangat tinggi - 10 kali atau lebih.

Pada orang yang mempunyai obesiti dan sejumlah besar pound tambahan, angka-angka ini boleh ditingkatkan sehingga 50%.

Sebab untuk menaikkan

Alanine aminotransferase mungkin meningkat disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan, seperti ubat sitotoksik, ubat narkotik, pil kontraseptif.

Serta perubahannya diperhatikan di bawah tekanan jangka panjang, jika pesakit sentiasa makan makanan berlemak atau goreng, mengambil minuman beralkohol. Perubahan sedemikian juga direkodkan dengan pertumbuhan aktif atau berat badan yang berat, kecederaan.

Sering kali, peningkatannya menunjukkan masalah dengan hati, biasanya setelah bilirubin dalam darah mula meningkat.

Doktor mendapati bahawa lebihan 5-10 kali diperhatikan semasa fasa akut penyakit.

Di samping itu, jika ia tidak berkurang, maka ini mungkin menunjukkan proses nekrotik di dalam hati. Punca peningkatan ALT boleh menjadi hepatitis, kanser di hati, sirosis, penyakit kuning, luka-luka dengan sebilangan besar serat otot yang rosak, infarksi miokardium.

Gambar klinikal ALT

Manifestasi klinikal peningkatan ALT bergantung kepada penyebab penyakit ini. Tetapi ada beberapa gejala biasa, contohnya, najis dan air kencing menjadi lebih ringan, rasa sakit muncul di sebelah kanan abdomen, kaki dan sakit dada. Seseorang menjadi cepat letih, dia tidak mahu makan, dia sering sakit dan mungkin muntah.

Tompok kuning muncul pada kulit.

Sebab untuk meningkatkan AST

Penunjuk ini menyimpang dari paras normal ke atas, jika pesakit telah mengalami kecederaan, terdapat proses dystropik atau keradangan di dalam badan.

Dan juga boleh menyebabkan mabuk, tekanan, ketegangan dan kanser yang ketara.

Sebab yang paling biasa peningkatannya ialah penyakit jantung, misalnya, dalam infarksi miokardium, indeks meningkat sehingga 20 kali.

Dan terdapat peningkatan angina, kekurangan koronari, hepatitis pelbagai etiologi, stasis hempedu, radang pada pundi hempedu.

Di samping itu, peningkatan AST menyebabkan pankreatitis dalam peringkat kronik, kehadiran keradangan purulen dalam perut.

Rawatan AST dan ALT yang dinaikkan

Kuasa

Untuk mengurangkan tahap petunjuk ini, anda perlu makan dengan betul, makan daging, ikan, sayur-sayuran dan buah-buahan bermusim. Makanan perlu pecahan sekurang-kurangnya 5 kali sehari. Ia disyorkan untuk makan hanya makanan yang baru disiapkan dengan kandungan lemak dan karbohidrat yang rendah. Makanan itu adalah berpengalaman, tidak digalakkan untuk makan makanan kering. Makan malam mestilah tidak lewat daripada 2 jam untuk tidur. Adalah penting untuk menggunakan makanan yang diperkaya dengan vitamin B6.

Rawatan Ubat

Untuk merawat penyakit, doktor menetapkan hepatoprotectors. Ini mungkin Galstena, Gepabene, Karsil, Essentiale forte N dan ubat lain.

Nilai yang rendah

ALT boleh berkurangan sekiranya penyakit kanser, patologi sistem urogenital, kekurangan vitamin B6, dan proses nekrotik di hati.

AST boleh jatuh kerana kerosakan kepada sel-sel hati atau kekurangan vitamin B6.

Keadaan ini adalah lebih jarang daripada tahap komponen yang tinggi. Tetapi anda tidak boleh mengubat sendiri. Rawatan penyakit yang berkaitan hanya boleh dilakukan oleh doktor.

Dalam kes ini, ahli terapi mengalihkan pesakit ke pakar bedah, ahli gastroenterologi, endokrinologi, atau doktor lain.

Pakar menetapkan ubat individu untuk pesakit, yang bergantung kepada punca akar.

Pencegahan

Untuk mengekalkan indikator-indikator ini secara normal, anda harus memasukkan menu anda sendiri lebih banyak vitamin D, mengeluarkan banyak lemak dan asid dari diet. Ini akan membantu melegakan hati pesakit. Doktor sangat menyarankan untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol dan tembakau. Pesakit harus memperhatikan kesihatan mereka dan tidak mendedahkan badan kepada agen-agen toksik yang merosakkan sel-sel hati.

Di samping itu, pesakit tidak disyorkan untuk merawat diri sendiri dan mengambil antibiotik sendiri.

Penggunaan jangka panjang kumpulan ubat ini menyumbang kepada pemusnahan hati.

Tonton video mengenai topik ini.

Kesimpulannya

Tahap ALT dan AST, yang menyimpang dari norma, tidak dalam diri mereka penyakit, tetapi menunjukkan masalah yang serius di dalam badan, seperti otot, jantung, saluran kencing, atau hati.

Pengesanan dengan ujian darah nilai tinggi atau menurun menunjukkan kehadiran penyakit yang serius. Pesakit disyorkan menjalani pemeriksaan tambahan untuk mencari punca penyakit tersebut. Doktor berdasarkan ujian yang dilakukan, berdasarkan pada penyakit dan tahapnya, dia menetapkan terapi yang berkesan untuk orang itu. Peranan penting dalam proses ini dimainkan oleh pemakanan pesakit.

Apabila menukar penunjuk, disyorkan untuk meminimumkan penggunaan makanan berlemak, asin, dan goreng.

Secara berasingan berhak mendapat perhatian dan langkah pencegahan, yang mengekalkan gaya hidup yang sihat, memaksimumkan kesan toksik pada badan alkohol dan tembakau dan langkah-langkah lain.

Selamat siang Saya ingin bertanya bagaimana dan kepada siapa dan ke mana hendak pergi. Kami pergi dari satu doktor ke yang lain, secara amnya dalam bulatan tetapi tiada keputusan. Suami saya jatuh platelet kepada dua orang. Dua kali kami berada di hospital di jabatan hematologi dengan DS: Thrombocytopenia. Hipokromik anemia sederhana. Gastroduodenitis hemoragik erosif. Banyak ulser perut. Forrest IIst. Apabila saya berada di hospital, semuanya telah diperiksa di hospital, untuk onkologi dan untuk autoimun. Platelet dinaikkan dengan pemindahan darah kepekatan platelet. 5 Jun, dia dilepaskan. Dan pada 13 Jun, platelet jatuh lagi dengan 3. Dari apa yang berkurang, platelet tiada siapa yang tahu dan tidak mahu tahu. 27.06 hematologi melantik kami prednisone 6 tab. pada waktu pagi dan 6 tab. semasa makan tengah hari - 1 minggu, dan kemudian dos dikurangkan dengan 1 tablet. Drama prednisone sehingga 03.09. Apabila mereka melepasi ujian, platelet 03.09 adalah 115,000. Pada 19.09, mereka meluluskan analisis, platelet sekali lagi mula merosot, 73,000. 27.09-5000 Sekarang, apa yang harus kita lakukan, apa yang harus dilakukan, apa yang harus diminum, siapa yang akan memanggil. Suami saya sering sakit pada hipokondrium yang betul. Tetapi mereka mengatakan bahawa ia bukan ujian hati yang baik: glukosa-3,62; ALT-28.1; AST-34.6; bilirubin total-27.8; kolesterol 5.8; urea-6,3; creatinine-109. Apakah platelet boleh jatuh seperti ini?

Selamat siang Semua fenomena saling berkaitan. Anemia dan thrombocytopenia muncul terhadap latar belakang ulser gastrik dan pendarahan kronik, dan keadaan ini, seterusnya, meningkatkan risiko pendarahan. Akibat penyakit gastrousus, penyerapan zat besi merosot, akibatnya anemia kekurangan zat besi berkembang. Anemia juga menyebabkan trombositopenia sekunder. Lingkaran ganas. Trombositopenia sekunder memerlukan rawatan penyakit yang mendasari, yang perlu dilakukan di hospital. Oleh itu, rawatan harus diarahkan bukan hanya untuk meningkatkan platelet, tetapi juga untuk menghapuskan keradangan dalam saluran gastrousus, anemia dan mencegah pendarahan semula. Hanya rawatan yang kompleks akan memastikan kestabilan platelet.
Dalam sesetengah kes, trombositopenia mungkin disebabkan oleh mekanisme imun. Adalah sukar untuk berhujah secara objektif, tidak melihat ujian dan gejala lain.
Nyeri di sebelah kanan boleh bertindak sebagai kesan sampingan mengambil prednisolone, kerana kortikosteroid dengan penggunaan jangka panjang adalah toksik.
Untuk rawatan thrombocytopenia, kortikosteroid digunakan, jadi doktor memberi prednison kepada anda. Dengan ketidakcekapannya boleh memohon immunoglobulin dan melakukan splenectomy. Juga menggunakan dadah thrombopoetin (Eltrombopag, Revolade). Mereka menyebabkan kurang kesan sampingan daripada hormon. Rujuk kepada hematologi yang sama. Dia akan memilih taktik rawatan lanjut.

Selamat petang! Saya lulus ujian darah biokimia. ALT-196.6 dan
AST -92.9. Dan bertentangan dengan kandungan sel darah merah adalah 3.6%, neurophils 36.5, dan limfosit 52.7, apa yang perlu saya lakukan?

Selamat petang! Lymphocytosis relatif dan transaminase meningkat mungkin menunjukkan kerosakan virus kepada hati. Anda perlu diuji antibodi untuk hepatitis (HBsAg, Anti-HCV-IgM, Anti-HAV-IgM).

Tambah komen Batal balasan

Laman web ini menggunakan Akismet untuk memerangi spam. Ketahui bagaimana data komen anda diproses.

Apakah ALT dan AST? Apakah tahap enzim hati dan apakah nilai normal bagi wanita?

AST dan ALT adalah enzim penanda yang diperlukan untuk menentukan patologi hati. Ast dan Alt berada dalam sel-sel dari pelbagai organ dan masuk ke dalam darah hanya apabila mereka dimusnahkan. Kadar pemindahan meningkat semasa mengandung, dengan penyakit hati, selepas menjalani ubat-ubatan tertentu, atau selepas aktiviti fizikal. Pemindahan ditentukan oleh analisis biokimia darah, yang dianggap paling bermaklumat untuk mengesan penyakit hati pada peringkat awal.

Ciri-ciri pembangunan penyakit hati adalah bahawa mereka berkembang tanpa rasa sakit. Hati tidak sakit, kerana tiada ujung saraf di dalamnya. Sakit di hipokondrium yang betul, selepas berlakunya orang yang biasanya pergi ke doktor untuk kali pertama, disebabkan oleh patologi pundi hempedu. Hanya teratur dalam perjalanan pemeriksaan klinikal, biokimia darah akan membolehkan untuk mengenal pasti patologi hati sebelum mereka mencapai titik irreversibility.

Apakah ALT (Alt)?

ALT bertindak terutamanya dalam sitoplasma hepatosit, di epitel glomeruli buah pinggang, sedikit kurang di dalam hati. Semasa proses merosakkan di peringkat selular, Alt dilepaskan dari mereka dan menembusi aliran darah, di mana peningkatannya dikesan. Pertumbuhan ALT bergantung kepada tahap kerosakan pada organ dan merupakan penunjuk penting perubahan nekrotik dalam tisu organ.

Dalam hepatitis virus, tahap peningkatan Alt adalah berkadar dengan tempoh penyakit ini. Dalam keadaan akut penyakit ini, aktiviti enzim melebihi norma dengan faktor sepuluh dan lebih. Pertumbuhan Alt dalam bentuk virus dikesan awal - walaupun sebelum manifestasi penyakit kuning. Aktivitinya semakin meningkat di kalangan penghidap anikterik. Dengan terapi yang berkesan, ALT beransur-ansur berkurang. Walau bagaimanapun, penurunan pesat dalam Alt dengan peningkatan hiperbilirubinemia adalah satu gejala penyakit yang tidak menguntungkan penyakit ini.

Dalam sesetengah kes, Alt mungkin meningkat tanpa sebab yang jelas. Juga, nilai ALT berubah pada orang yang sihat pada siang hari: kepekatan rendah direkodkan pada awal pagi, besar - pada sebelah petang.

Apakah AST?

AST hadir di hati, di dalam hati, sedikit kurang di buah pinggang. Penentuan Ast juga perlu untuk mengesan proses keradangan di organ di atas. Peningkatan serentak dalam pemindahan biasanya menandakan kerosakan kepada hepatosit, sel-sel hati utama. AST kurang sensitif berbanding ALT untuk patologi organ.

Alt dan Ast adalah norma wanita (jadual mengikut umur)

Untuk kajian ini, darah vena diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Di makmal, serum dan plasma disiasat.
Norm:

• ALT pada wanita kurang dari 35 U / l;
• AST pada wanita kurang dari 31 U / l.

Oleh jadual umur:

Dengan umur, tahap transferase secara beransur-ansur berkurang. Sebagai contoh, had atas ALT pada wanita yang sihat selepas 50 mencapai 28 U / l, dan pada umur berumur 5 hingga 24 U / l.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menjejaskan transferase seorang wanita yang sihat, menyebabkan turun naik mereka dalam 30%. Apakah faktor-faktor ini:

• 1 trimester kehamilan;
• indeks jisim badan berlebihan;
• penggunaan alkohol dan dadah;
• mengambil ubat tertentu;
• beban fizikal, kerja keras, kurang tidur;
• tekanan, emosional emosi.

Pengaruh semua faktor ini (kecuali untuk kehamilan, sudah tentu, dan obesiti) mesti dikurangkan sebelum mengambil analisis, supaya anda tidak perlu mengambilnya semula untuk kali kedua. Di samping itu, perlu mengambil kira makmal yang berbeza boleh menggunakan ujian lain untuk penyelidikan dengan norma lain. Dalam kes ini, pesakit diberi satu bentuk yang mengandungi norma dalam sistem pengukuran yang lain.

Perubahan ALT terisolasi

ALT juga diaktifkan apabila dibebaskan dari sel-sel yang diubah suai secara destruktif. Biasanya, pertumbuhan ALT membawa kepada:

• penyakit hati - hepatitis virus dan alkohol, hepatosis lemak, sirosis, kanser;
• penyakit jantung - infark (sedikit), miokarditis, dan penyakit lain yang berlaku dengan pemusnahan sel-sel miokardium;
• keracunan yang teruk dan luka bakar yang meluas, serta kecederaan yang merosakkan tisu otot;
• pankreatitis akut;
• tiroiditis autoimun;
• kolestasis intrahepatic:
• myositis

Peningkatan ALT didaftarkan dengan obesiti (2-3 kali), dengan leukemia progresif, kanser.

Perubahan terpencil AST

AST menunjukkan aktiviti tertinggi (100 kali lebih tinggi daripada norma) jika berlaku kerosakan toksik (sekiranya keracunan dengan bahan kimia isi rumah, toadstool pucat, dll.). Ast ditinggikan dalam kanser hati dan metastasis kepada organ ini, keradangan virus dan asal autoimun.

Juga AST meningkat dengan:

• penyakit jantung - serangan jantung dan karditis rematik akut, operasi jantung dan angiografi, myocarditis, carditis reumatik, angina pectoris;
• penyakit hati - hepatitis, sirosis, oncopathology;
• TELA;
• cholestasis;
• kecederaan, luka bakar, distrofi otot;
• kegagalan buah pinggang;
• pankreatitis.

Secara umum, pada wanita, aktiviti enzim ini lebih rendah daripada pada lelaki. Dalam kumpulan usia lebih 40-50 tahun dan pada usia 60 tahun, perkembangan patologi jantung adalah punca umum peningkatan AST.

Dengan serangan jantung, AST meningkat 2-20 kali, bahkan sebelum tanda-tanda muncul pada elektrokardiogram. Jika pada hari ke 3 infark AST tidak dikurangkan, prognosis adalah buruk. Pertumbuhan ast mungkin menandakan perkembangan perkembangan perakit jantung dan penglibatan organ-organ lain. Dengan serangan jantung, jumlah ALT meningkat sedikit.

Peningkatan tahap serentak

Penentuan serentak ALT dan AST dianggap lebih bermaklumat. Terdapat pekali Rytis yang dipanggil (DRr): nisbah AST / ALT. Secara umumnya, penunjuk ini adalah 1.33 (angka ini harus diperolehi jika seseorang yang sihat mempunyai AST yang dibahagikan dengan ALT: penunjuk berkurangan dalam penyakit hati dan peningkatan penyakit kardiologi Kesalahan yang sihat tidak boleh melebihi 0.42 Jika indeks Rytis tidak memenuhi standard:

• sama dengan 1 - patologi kronik dan dystrophik hati;
• kurang daripada 1 - hepatitis virus;
• lebih daripada 2 - serangan jantung jika albumin biasa atau kerosakan hati alkohol, jika albumin dinaikkan.

Petunjuk bagi analisis ALT dan AST

Doktor menetapkan tahap transaminase untuk disyaki penyakit hati. Gejala-gejala apa yang perlu diberi perhatian oleh seorang wanita untuk melawat seorang doktor:

• sakit di sebelah kanan atau perasaan berat di kawasan ini;
• kulit icteric;
• gatal-gatal (belakang, kaki, telapak tangan);
• kerap loya dan muntah;
• gangguan pendarahan;
• kegagalan kitaran haid;
• tidur yang lemah, mudah marah, reaksi alergi yang kerap.

Sekali setahun anda perlu menderma darah untuk AST / ALT kepada orang yang berisiko:

• penagih alkohol dan penagih dadah;
• bersentuhan dengan pembawa virus hepatitis B;
• bekerja di industri berbahaya;
• dengan keturunan terbeban.

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 03/07/2017 · Dikemaskini 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat banyak memberi tahu tidak hanya tentang keadaan umum pesakit, tetapi juga tentang kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia boleh menceritakan tentang hati, jika kita memeriksa dengan teliti parameternya AST dan ALT. Marilah kita meneruskannya dengan lebih terperinci.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Bahan ini merupakan enzim yang mempromosikan pengangkutan asid amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, Asat) hadir dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi kebanyakannya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit kurang dalam tisu otot, buah pinggang, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga termasuk penyertaan dalam pengeluaran hempedu, pengeluaran struktur protein penting, penukaran nutrien, pecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan pada tahap yang dapat diandaikan bahawa terdapat patologi yang serius. Perubahan nilai Asat dicatatkan lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Tingkatkan kadar

Tahap peningkatan AST diperhatikan pada manusia jika fenomena berikut hadir:

• Patologi hati (dari hepatitis kepada sirosis dan kanser);
• Kelainan di jantung (serangan jantung, kegagalan jantung);
• Thrombosis daripada kapal besar;
• Penampilan bidang nekrosis (gangren);
• Kecederaan (kerosakan otot mekanikal), terbakar.

Punca peningkatan yang rendah dalam AST mungkin menunjukkan latihan penting atau kehadiran suntikan atau pengambilan oral baru-baru ini terhadap ubat, vaksin atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik bukan sahaja tahap peningkatan AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah istirahat hati, tetapi mungkin nilai tersebut mungkin turun naik semasa kekurangan kehamilan atau vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai biasa

Norma tahap AST berbeza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Keputusan yang diperoleh dengan kaedah penentuan yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Sila ambil perhatian bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam bentuk analisis. Ini juga bermakna bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeza dari piawaian yang diterima pakai di makmal lain.

AU 680 hasil

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar Asat adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit yang lebih tua (sehingga 14 tahun), julat purata ialah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Bagi wanita - 0-45.

Keputusan Cobas 8000

Nilai AST juga dikira semula untuk satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenangnya:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, ALAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga kerja, imuniti dikuatkan, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam kuantiti yang kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan dalam tisu hati dan jantung, sedikit kurang dalam buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan dalam kandungan AlAT dalam darah diperhatikan dalam penyakit serius, tetapi ia juga boleh menjadi variasi keadaan normal.

Tingkatkan kadar

Dalam kajian biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai akibat daripada patologi berikut:

• Kerosakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanser, halangan);
• Ketoksikan (alkohol, kimia);
• Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
• Penyakit darah;
• Kecederaan dan kecederaan.

ALT boleh meningkat selepas mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, pengurangan dalam indeks Alat dapat dilihat, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanine atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai biasa

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkan ia dalam bentuk hasil analisis. Kajian dilakukan oleh kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain.

AU 680 hasil

Pada kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar ALAT adalah 13-45 unit seliter darah.

Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari satu bulan dan dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

• Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
• Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma indikator bergantung kepada umur orang dan jantinanya:

Apabila satu kajian dijadualkan

Doktor mungkin menetapkan analisis biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerosakan hati atau faktor-faktor tertentu yang mungkin mempengaruhi kerja mereka.

Gejala penyakit hati yang umum:

• Kehilangan selera makan;
• Kes muntah;
• Kehadiran loya;
• Sakit di abdomen;
• Pewarnaan cahaya jisim tahi;
• Warna gelap air kencing;
• Warna kuning dari kulit putih atau mata;
• Kehadiran gatal-gatal;
• Kelemahan umum;
• Peningkatan keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

• Penyalahgunaan alkohol;
• Hepatitis atau jaundis;
• Kehadiran patologi hati dalam saudara terdekat;
• Mengambil ubat yang berpotensi toksik (steroid anabolik, anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat anti-kulat, antibiotik dan lain-lain);
• Diabetes mellitus;
• Obesiti.

Analisis untuk enzim Asat dan Alat boleh dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur dikurangkan, kesan positif dari terapi dadah didiagnosis).

Ciri diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja perubahan parameter darah AST dan ALT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunan mereka, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

Infark miokardium dibuktikan dengan peningkatan kedua-dua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada dalam lingkungan 0.55-0.65, dapat diandaikan bahawa hepatitis virus berada dalam fasa akut, jika pekali melebihi 0.83, ini menunjukkan suatu penyakit yang serius.

Sekiranya tahap AST lebih tinggi daripada paras ALT (nisbah AST / AlAT lebih daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot atau sirosis boleh menjadi punca perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah penyisihan bilirubinimotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan bilirubin terhadap latar belakang pengurangan tahap enzim yang dipersoalkan, maka bentuk kegagalan hati yang teruk atau jaundis subhepatik diandaikan.

Kaedah penyerahan analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis boleh menyebabkan keputusan palsu, yang akan memerlukan keperluan pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan termasuk beberapa perkara utama:

1. Penyerahan bahan dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi;
2. Mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum derma darah;
3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
4. Menghapuskan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pensampelan darah;
5. Jangan ambil bahan itu selepas x-ray, fluorografi, fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
6. Ia perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang diambil, vitamin, suplemen makanan dan vaksin sebelum membuat kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut keputusan ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang relevan, oleh sebab itu, tafsiran hasilnya harus diamanahkan kepada dokter yang memenuhi syarat.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Bagaimana untuk mengurangkan ast dan alt

Peranan dalam badan

Peningkatan tahap enzim ini timbul akibat kematian sel di dalam organ dalaman dan menunjukkan adanya keabnormalan dalam tubuh. Terdapat dua jenis:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) adalah enzim tertentu yang sensitif terhadap perubahan dalam otot jantung, hati, otak. Selagi struktur sel organ ini tidak terganggu, tahap AST dalam darah akan berada dalam julat normal.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) adalah enzim yang merupakan penunjuk utama penyakit hati.

Yang paling mudah dan paling mudah diakses mengenai penanda hati dalam video di bawah

Analisis

Petunjuk untuk analisis

Alasan menderma darah untuk pengesanan transaminase dapat berfungsi sebagai gejala penyakit, yang menyebabkan peningkatan kadar enzim ALT dan AST. Sebagai contoh, hepatitis, serangan jantung, penyakit gastrousus. Doktor yang hadir akan menghantar untuk analisa jika gejala berikut dikesan:

• Kesakitan dada di sebelah kiri dan gangguan irama jantung.
• Sakit di perut kanan (dalam hypochondrium).
• Kelemahan, keletihan.
• Tukar warna kulit (penyakit kuning).
• Pertambahan abdomen pada bayi.
• Penggunaan dadah jangka panjang yang mungkin mempunyai kesan negatif ke atas hati.
• Cedera yang disyaki kepada organ dalaman.
• Penilaian keberkesanan rawatan.
• Keracunan toksik.

Penyediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

• Darah diberikan pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi.
• Ia dibenarkan untuk minum air masak biasa sahaja.
• Jangan mengambil ubat selama 10 hari sebelum analisis.
• Selama beberapa hari, anda mesti menghilangkan makanan ringan (goreng, manis, asin) dan alkohol.
• Adalah disyorkan untuk mengurangkan usaha fizikal.

Piawaian prestasi

Petunjuk berbeza, bergantung kepada jantina dan umur:

Punca Enzim Enhanced: ALT dan AST

Kadar ALT dan AST meningkat dalam darah apabila tisu organ yang mana mereka bertanggungjawab rosak, terutamanya hati, saluran gastrousus dan otot jantung. Senarai alasan yang lebih terperinci untuk peningkatan tahap enzim dibentangkan di bawah:

• Hepatitis dari mana-mana etimologi (ALT adalah penunjuk diagnostik utama).
• Kanser hati.
• Tumor hati benign.
• Penyakit yang dikaitkan dengan kerosakan pada otot jantung (untuk sebab ini, terdapat peningkatan secara serentak dalam ALT dan AST).
• Apabila kehamilan dalam darah sedikit meningkatkan tahap ALT, penyimpangan sedemikian tidak boleh menyebabkan kebimbangan. Tetapi jika semasa hamil terdapat peningkatan serentak dalam tahap ALT dan AST, maka diagnosis hati adalah perlu.
• Bentuk pankreatitis yang sedang berjalan (ALT meningkat).
• Ubat: warfarin, paracetomol, ubat hormon (ini mungkin menyebabkan peningkatan prestasi)
• Patologi hati kongenital pada bayi (peningkatan GGT dan ALT).

Bagaimana untuk mengurangkan prestasi

Mengurangkan jumlah enzim ALT dan AST dalam darah adalah mungkin hanya dengan menghapuskan punca penyakit yang menyebabkan penyimpangan dari norma. Apabila organ rosak sepenuhnya mengembalikan fungsinya, ia akan menghentikan penyembuhan transaminase ke dalam darah. Perubatan tradisional dapat membantu organ sakit untuk segera mengatasi patologi, untuk membuat rawatan.

Resipi pemakanan untuk menormalkan fungsi hati dan jantung:

• Larutkan setengah sudu teh kunyit dan satu sudu madu dalam segelas air. Ambil tiga kali sehari.
• Bubur pada susu akan membantu membersihkan hati daripada toksin terkumpul.
• Jus bit segar.
• Untuk membawa kolesterol akan membantu pencuci mulut yang lazat labu dan madu yang direbus.

Apakah ujian hati?

Sampel hati menggabungkan jenis ujian makmal yang bertujuan mengenal pasti kemungkinan penyakit hati.

Termasuk penentuan bilangan enzim hati dan bilirubin dalam darah:

• ALT (alanine aminotransferase).
• AST (aspartate aminotransferase).
• GGT (gammagrutaniltransferase).
• Fosfatase alkali (alkali fosfatase).
• Bilirubin biasa.

Pencegahan

• Adalah mungkin untuk mencegah penyakit hati melalui diet khas yang termasuk makanan yang kaya dengan vitamin D dalam diet anda: susu, telur, epal, ikan laut, kaviar, soba dan oat. Makan makanan tumbuhan yang sihat akan membantu hati anda menjadi lebih tahan terhadap penyakit dan membuang toksin berbahaya. Kecualikan dari diet makanan berlemak dan asin, supaya tidak membebankan hati yang melebihi norma.
• Berikan tabiat buruk: alkohol dan tembakau.
• Elakkan toksin. Mereka boleh dengan mudah menembusi di dalam badan, yang mempunyai kesan buruk pada hati.
• Jangan ubat sendiri. Pengambilan antibiotik yang tidak terkawal mungkin tidak membawa kepada hasil yang normal, tetapi sebaliknya, menjejaskan fungsi hati dengan ketara.

Apakah aminotransferase?

Perkataan "transaminase" dianggap usang. Dia digantikan dengan istilah "aminotransferases," walaupun kedua-dua nama itu digunakan dalam amalan perubatan.

Aminotransferases hadir sepenuhnya dalam semua jenis sel: dari organisma uniselular mudah ke bentuk kehidupan multiselular yang mempunyai bentuk kehidupan yang paling tinggi.

Setiap transaminase mempunyai fungsi tersendiri. Setiap kumpulan hanya membawa asid amino tertentu. Mereka boleh membawa asid amino dengan ciri-ciri dan fungsi yang sama, milik kumpulan atau subkumpulan yang sama. Setiap kumpulan transaminase dinamakan sama seperti asid amino yang dibawa oleh sebatian ini. Sebagai contoh, alanine aminotransferase membawa molekul asid amino seperti alanin. Aspartate aminotransferase bertujuan untuk pemindahan asid aspartik. Glutaminate aminotransferase memperkatakan pemindahan asid glutamat. Terdapat kumpulan sel yang lain dengan nama yang berbeza yang membawa asid amino.

Penerima kumpulan amino mungkin ketoglutarik atau asid piruvat. Pemeriksaan boleh berlaku jika ada koenzim. Ia adalah yang menyebabkan tindak balas yang betul semasa pemindahan asid amino dengan jenis sel ini. Dalam kes ini, piridoksin bertindak sebagai koenzim semasa proses transaminasi. Ia dipanggil vitamin B6. Kompleks interaksi enzim-koenzim umum diperolehi dengan kerja-kerja vitamin B6 dan aminotransferase.

Alanine aminotransferase boleh dikurangkan dalam analisis ke ALT singkatan, dan aspartate aminotransferase - ke AST (ast, asat). Kedua-dua kumpulan ini adalah protein khas. Enzim-enzim ini terletak di dalam sel-sel dan terlibat dalam pergerakan asid amino. Asid amino, pada gilirannya, adalah unsur-unsur yang mencipta protein. ALT dan AST juga adalah protein. Di samping itu, setiap kumpulan aminotransferases terletak di dalam badannya. Mereka boleh memasuki darah hanya jika organ tertentu rosak. Peningkatan atau pengurangan dalam tahap ALT dan AST dalam darah digunakan dalam analisis biokimia apabila ujian darah diperiksa untuk mengenal pasti dan mengenal pasti penyakit (pankreatitis, hepatitis, infark miokard) dan kecederaan.

Struktur hati dan fungsinya

Penyakit hati dianggap penyakit yang kerap. Lebih-lebih lagi, mereka sangat berbahaya, kerana mereka tidak mempunyai gejala yang jelas. Selalunya, doktor boleh menentukan bahawa sebarang jenis penyakit hati telah bermula hanya dengan gejala tidak langsung. Oleh itu, perlu melakukan analisis biokimia darah, kadar penunjuk dari analisis biokimia bergantung pada kerja hati. Indeks hati utama adalah ALT dan AST. Penunjuk ini ditentukan apabila ujian darah dijalankan. Kadar mereka bergantung kepada kerja hati.

Hati dianggap kelenjar terbesar dalam saiz. Selain itu, sebagai organ berasingan, ia mempunyai saiz maksimum di seluruh tubuh manusia. Para saintis mendapati bahawa walaupun hati runtuh sebanyak 70%, ia masih akan melaksanakan fungsinya. Prestasinya tidak akan hilang.

Hati terletak di sebelah kanan dalam hipokondrium, ia pergi sedikit ke bahagian kiri rusuk. Ia mempunyai bentuk cendawan, lebih tepatnya, ia kelihatan seperti topi cendawan: ia adalah cembung dari atas, dan cekung dari bawah. Dari atas ia bersebelahan dengan tulang rusuk dan diafragma, dan dari bahagian bawah ia bersebelahan dengan perut dan usus. Lebih seluruh permukaan hati mempunyai kapsul (licin dan agak padat). Akhir saraf terletak di dalamnya, oleh itu, apabila hati cedera, sensasi yang menyakitkan merebak dengan tepat kerana kapsul permukaannya rosak. Sel-sel dalaman hati dipanggil hepatosit.

Mereka melaksanakan pelbagai fungsi:

1. Penghadaman (terlibat dalam pembangunan hempedu).
2. Metabolisme (mengambil bahagian dalam metabolisme dan pergerakan protein, karbohidrat, lemak dan unsur jejak lain).
3. Penciptaan sel darah (semasa mengandung, apabila janin berkembang secara intrauterin).
4. Neutralisasi (penyingkiran toksin dalam darah).
5. Pengumpulan besi, kobalt, tembaga, vitamin B 12, A, D, (vitamin dan mikroelemen terkumpul di dalam hati, yang kemudiannya boleh digunakan dengan kekurangan umum dalam badan). Hati mengumpul sejumlah darah dalam dirinya sendiri, sehingga kemudian, jika perlu (kehilangan darah dari kecederaan dan kecederaan), buangnya ke dalam saluran darah, dengan itu menghapuskan kekurangan darah. Oleh itu, ia mengekalkan tahap jumlah darah pada peringkat tertentu. Di samping itu, hati memproses hormon, mengoksida mereka.

Gejala kegagalan hati

Selalunya, seseorang perlu melihat hanya tanda-tanda tidak langsung sehingga masa pemeriksaan biokimia dan ujian darah. Diagnosis yang tepat boleh dilakukan oleh biopsi. Tetapi kajian tisu dengan kaedah ini tidak selalu tersedia.

Selalunya, apabila penyakit hati berlaku, cytolisis bermula, di mana hepatosit (sel hati) dimusnahkan kerana faktor-faktor luaran ke hati. Sel-sel mula mati. Apabila menjalankan biokimia, proses ini dapat dikesan.

• perasaan pahit di mulut;
• mual dan gagging;
• pengambilalihan kulit kekuningan;
• berat di sebelah kanan, sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
• saiz hati yang diperbesarkan;
• berat badan;
• kelemahan, keletihan, kelesuan;
• peningkatan dalam suhu badan.

Norm ALT dan AST dalam darah

Pemeriksaan biokimia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kerja banyak organ, termasuk hati dan hati. AST menunjukkan keabnormalan dalam kerja jantung, dan ALT - dalam fungsi hati. Sekiranya tahap itu dinaikkan, apakah maksudnya? Apakah penunjuk parameter ini dianggap normal dan penyimpangan mana?

Apabila penyahkodan dilakukan, angka 27-191 nmol / (s l) dan 0.10-0.69 μmol / (ml h) dianggap sebagai norma untuk indeks ALT.

Untuk penunjuk AST, norma ialah 278 - 126 nmol / (s l) atau 0.10 - 0.46 μmol / (ml h). Ini adalah petunjuk yang diambil kira dalam kaedah Frenkel dan Reitman, AST dalam kanak-kanak mempunyai petunjuk lain.

Sekiranya ujian darah dilakukan menggunakan ujian optik, maka pada 30 ° C norma akan menjadi 2-25 IU, penunjuk akan berubah pada kanak-kanak.

Peningkatan terkuat dalam ALT adalah dalam penyakit hati. Ini terutamanya terjejas oleh kemunculan hepatitis. Sekiranya terdapat proses sirosis hati, maka AST akan melebihi ATL.

Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa AST meningkat dua kali atau lebih, maka ini boleh menunjukkan kehadiran infarksi miokardium. Jika AST pertama dinaikkan, dan kemudiannya berkurangan selepas 4 hari, maka kemungkinan besar tidak ada serangan jantung.

ALT kanak-kanak tidak boleh melebihi 50 unit seliter, dan AST - 55 unit seliter (sehingga 9 tahun). Bayi baru lahir AST akan dikekalkan pada 140 unit seliter (sehingga 5 hari).

Alasan kenaikan ALT

Selepas penyahkodan data selesai, dapat dilihat bahawa ALT tidak hanya meningkat dalam penyakit hati, tetapi juga dalam masalah dengan organ lain. Walau bagaimanapun, selalunya ia adalah penyakit jantung dan hati yang membawa kepada peningkatan dalam penunjuk ini. Senarai penyakit yang ditimbulkan ALT adalah: sirosis, tumor di hati, penyakit kuning, degenerasi lemak di hati, hepatitis, kematian sel, pankreatitis, masalah hati semasa kehamilan, kerosakan hati akibat kerosakan toksikologi, beberapa penyakit berjangkit, myopathy, myocardial infarction, myocarditis, fraktur tulang, pecah otot. Sesetengah bahan dan dadah juga menyebabkan ALT meningkat.

Punca Pengurangan ALT

Selepas menafsirkan biokimia, anda boleh mendapati bahawa dalam sesetengah penyakit, tahap ALT mungkin berkurangan. Cukuplah, tetapi pengurangan tahap ALT sering tidak dikaitkan dengan kerja hati. Penyakit seperti itu termasuk jangkitan sistem genitouriner, neoplasma tumor di pelbagai bahagian badan manusia, hepatitis (alkohol), kekurangan B6 akibat diet yang tidak betul atau terlalu banyak alkohol.

Rawatan ALT dan AST yang tinggi

Untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu memahami parameter analisis. Jika analisis transkrip darah menunjukkan penyimpangan, ia akan menunjukkan kehadiran penyakit tertentu di dalam badan. Untuk menurunkan tahap ALT dan AST, anda mesti terlebih dahulu memindahkan fokus pada permulaan penyakit ini, kerana peningkatan tahap ALT dan AST dalam darah.

Ia perlu mengaturkan diet yang sihat. Adalah penting untuk makan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, nasi coklat akan sangat berguna. Produk ini mengandungi serat. Di samping itu, anda perlu minum teh hijau atau sebarang teh herba. Mereka akan membantu bukan sahaja untuk membersihkan hati, tetapi juga untuk menormalkan keseimbangan air seluruh organisma. Teh dari dandelion, burdock, susu thistle membantu dengan baik. Pastikan anda mengambil makanan yang mengandungi vitamin C yang tinggi. Anda boleh minum ubat ubat. Untuk setiap kilogram berat badan anda perlu minum sekurang-kurangnya 30 ml air tulen (bukan jus, minuman dan teh). Baiklah senaman pernafasan. Adalah penting untuk bersenam di waktu pagi atau bermain sukan.

Perlu diingat bahawa rawatan tidak boleh dilakukan untuk meningkatkan parameter data dalam ujian darah, tetapi untuk orang yang sakit itu pulih. Doktor mesti terlebih dahulu berfikir bukan tentang pengurangan penunjuk, tetapi tentang cara menentukan tumpuan penyakit dan mengeluarkan semua proses keradangan. Kemudian penunjuk itu sendiri akan kembali normal.

Memandangkan ATL dinaikkan hanya apabila sel-sel hati rosak, doktor harus menetapkan tidak hanya ubat-ubatan untuk merawat organ-organ yang rosak, tetapi juga ubat-ubatan yang dipanggil hematoprotectors. Mereka memberi peluang untuk melindungi hepatosit dari pengaruh faktor agresif yang lain.

Di samping itu, mana-mana doktor harus ingat bahawa hati itu lemah pada masa ini, ia tidak seharusnya diletakkan pada risiko, kerana ia boleh menjadi lebih rosak, oleh itu, ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada hati adalah dilarang sama sekali. Dengan kata lain, anda tidak boleh menggunakan ubat yang boleh menyebabkan sel hati mati lebih cepat.

Hepatoprotectors terbaik adalah mereka yang dibangunkan secara tumbuhan. Ini termasuk gepabene, Essentiale N, legalon, labu, Kars. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif pada hati. Pertama, mereka melindungi sel-sel daripada kerosakan selanjutnya. Kedua, mereka mempunyai keupayaan untuk memulihkan sel-sel hati, iaitu, sel-sel yang rosak tetapi belum mati, dapat dipulihkan melalui penggunaan ubat-ubatan ini. Di samping itu, mereka tidak mempunyai kesan toksik pada organ lain. Ubat-ubat ini mengambil alih sebahagian daripada hati, iaitu, mereka boleh melakukan fungsi penyembur, mengambil bahagian dalam metabolisme, dan juga melakukan fungsi pembasmian, memusnahkan racun sebahagian di dalam tubuh mangsa.

Apakah alanine aminotransferase yang perlu dan di mana

Alanine aminotransferase dalam badan memainkan peranan penting dengan mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino, khususnya asid alanin asid amino. Beliau, pada gilirannya, memainkan peranan dalam menyediakan tenaga kepada sistem saraf pusat, menguatkan sistem imun, mengawal metabolisme dan menghasilkan limfosit.

Di manakah ALT:

• Hati (paling);
• Bud;
• Paru-paru;
• Pankreas;
• Otot;
• Jantung

Analisis ALT, peraturan penghantaran dan norma

Indeks ALT dimasukkan dalam ujian darah biokimia bersama dengan transaminase lain. Ia perlu menyerahkan analisis pada perut kosong, pada waktu pagi. Selama seminggu, tidak termasuk alkohol. Mesti pergi sekurang-kurangnya lapan jam selepas makan malam. Semua ini penting untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai. Pengambilan ubat-ubatan tertentu mempunyai kesan ke atas kadar ALT, oleh itu, apabila mengambil pil kontraseptif, aspirin, paracetamol, warfarin, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Biasanya, kandungan ALT pada lelaki sehingga 40 unit / liter, pada wanita sehingga 30 unit / liter. Pada kanak-kanak, bergantung kepada umur, kadarnya boleh sehingga 49 unit / liter pada bayi baru lahir, sehingga 59 unit / liter pada usia satu tahun. Dari tiga hingga enam tahun, had atas di rantau 33, maka secara beransur-ansur berkurang. Pada usia 12 tahun - kadar tidak melebihi 39 unit / liter.

Alasan kenaikan ALT

Peningkatan ALT dalam darah berlaku akibat pemusnahan sel. Penyakit apa yang membawa kepada ini.

Hepatitis adalah proses peradangan yang akut atau kronik di hati sifat berjangkit atau pencernaan. Hepatitis virus berkembang apabila dijangkiti virus hepatitis (A, B, C, D, E dan F). Lebih-lebih lagi, penyakit ini mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama. Sebagai contoh, hepatitis C virus dipanggil "pembunuh manis," kerana untuk masa yang lama, dengan merosakkan sel-sel hati, ia tidak nyata. Akhirnya, sirosis berkembang. Alkan hepatitis toksik berkembang di bawah pengaruh bahan yang memusnahkan sel-sel hati. Khususnya, ia membawa kepada penggunaan alkohol jangka panjang.

Cirrhosis hati - hasil dari semua kerosakan hati, apabila sel-sel yang hancur digantikan oleh tisu penghubung, dan ia tidak dapat lagi berfungsi. Semua ini membawa kepada kegagalan hati dan komplikasi serius.

Perlu diingat bahawa, selain ALT, hepatitis akut disertai dengan peningkatan transaminase lain (AST, GGTP), dan juga meningkatkan tahap bilirubin.

Pancreatitis - kerosakan kepada pankreas dengan nekrosis tisu. Punca pembangunan - penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol atau batu di saluran empedu. Pesakit dengan pankreatitis kronik perlu menyemak penunjuk ini sepanjang hayat untuk mengelakkan masalah.

Peningkatan ALT ke atas AST akan berlaku dengan kerosakan hati, dan jika sebaliknya - jantung.

Myocarditis adalah penyakit radang jantung, yang dicirikan oleh kerosakan kepada otot jantung. Dalam keadaan ini, ujian darah juga dicirikan oleh kepekatan ALT dan AST yang tinggi.

Burns, radang dingin, kegagalan organ pelbagai, kecederaan yang meluas - semua keadaan ini disertai oleh peningkatan ketara ALT.

Juga, proses onkologi pada organ yang disebutkan di atas adalah sebab apabila ALT dinaikkan.

Apabila ALT diturunkan

Mengurangkan ALT adalah mungkin dengan kekurangan asid folik dan beberapa vitamin. Dalam sirosis hati, penurunan ALT adalah tanda prognostik yang buruk, menunjukkan ketiadaan lengkap sel yang sihat yang dipelihara.

Kehamilan

Semasa kehamilan, pada trimester pertama, sedikit peningkatan ALT adalah mungkin. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, ia adalah fisiologi dan dikaitkan dengan kehamilan itu sendiri. Sekiranya ALT meningkat dengan ketara, dan terdapat gejala-gejala ciri, keperluan mendesak untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan.

Gejala

Gejala transaminase alanine yang tinggi dalam darah adalah pelbagai. Gambaran klinikal adalah disebabkan organ yang terjejas dan penyakit yang membawa kepada ini.

Hati

Sekiranya hati rosak, sakit pada hipokondrium, mual, dan muntah yang betul mungkin. Kemungkinan kesucian kulit, sclera icteric. Apabila etiologi virus mungkin hyperthermia. Dengan perkembangan sirosis pada ruam badan muncul pada jenis urat labah-labah, peningkatan abdomen disebabkan oleh ascites (pengumpulan cecair dalam rongga perut).

Urat varikos (esophagus, perut), yang mungkin rumit oleh pendarahan. Secara beransur-ansur, pelbagai kegagalan organ berkembang.

Pankreas

Pancreatitis menunjukkan kesakitan yang teruk di dalam perut, di dalam pusar, kembungnya berulang, muntah, kelemahan, kesedaran selepas itu.

Dari sisi hati

Bentuk infark yang tidak menyakitkan mungkin, atau tidak tipikal, apabila rasa sakit diselaraskan di dalam perut, atau sesak nafas teruk berkembang. Selain kesakitan, mungkin pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Terganggu oleh kelemahan, takut mati, menggigil.

Sekiranya terdapat proses onkologi di organ yang terjejas, penurunan berat badan yang kuat dalam jangka masa yang singkat, kelemahan, dan peningkatan keletihan mungkin.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini, penyebab peningkatan ALT, dilakukan oleh doktor menggunakan semua kaedah penyelidikan yang ada. Dalam banyak kes, secara kecemasan, kerana ada penyakit yang mengancam nyawa dan mengakibatkan kecacatan.

Uji darah biokimia yang ditafsirkan dengan betul boleh mendorong laluan diagnostik yang betul. Oleh itu, terdapat konsep indeks de Retis, iaitu nisbah AST dan ALT yang tinggi. Norma adalah 0.91-1.75.

Jika ia melebihi dua, maka punca itu adalah di dalam otot jantung. Jika kurang daripada satu, maka hati akan terjejas.

Peperiksaan lengkap dijalankan di hospital, yang juga termasuk pemeriksaan MRI atau CT, ujian darah dan air kencing maju. Kaedah invasif juga digunakan, seperti biopsi tusukan dan angiografi kapal jantung. Semua ini membolehkan anda dengan cepat membuat diagnosis yang betul dan memulakan rawatan.

Rawatan

Untuk mengurangkan tahap ALT, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan ini, selepas itu kadar ALT akan kembali dengan sendirinya.

Penyakit-penyakit yang teruk seperti nekrosis pankreas, infark miokard yang luas, dan hepatitis yang teruk, yang rumit oleh kegagalan pelbagai organ, dirawat di unit rawatan intensif.

Rawatan setiap penyakit adalah khusus dan ia tidak masuk akal untuk melukisnya. Beberapa perkataan boleh dinasihatkan kepada orang yang mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi hati, serta penyalahguna alkohol. Dalam kes sedemikian, ia berguna untuk minum secara berkala dari hepatoprotectors (Kars, Essentiale) dan sekurang-kurangnya entah bagaimana melindungi sel hati daripada kerosakan, dengan itu menurunkan ALT.

Dengan banyak penyakit, seperti pankreatitis, hepatitis, diet adalah sangat penting. Untuk mengurangkan kegunaan atau sama sekali untuk mengecualikan semua lemak, pedas, asap, masin dan alkohol. Untuk mengelakkan ketakutan, gaya hidup yang sihat seharusnya menjadi matlamat anda sendiri!

AST dan ALT meningkat: apa maksudnya?

ALT berkecimpung pada:

Peningkatan kepekatan ALT menunjukkan kerosakan organ-organ ini dan kemusnahannya, di mana ALT dilepaskan ke dalam darah.

AST merujuk kepada bahan yang terkandung dalam:

Begitu juga, kecederaan kepada organ dalaman menyebabkan sejumlah besar aminotransferase aspartat dikeluarkan ke dalam aliran darah.

Kedua-dua bahan disintesis di dalam hati. Kepekatan mereka bergantung sepenuhnya kepadanya. Petunjuk normal aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase bergantung kepada jantina dan umur seseorang. Dalam darah seorang wanita dewasa, kepekatan enzim boleh mencapai 31 U / l, tetapi tidak melebihi angka ini. Dalam lelaki dewasa, tahap AST tidak melebihi 47 U / l, dan alt tidak melebihi 45 U / l.

Pada kanak-kanak, kepekatan enzim lebih tinggi, tetapi ia berubah dengan usia. Dalam bayi baru lahir, tahap ALT tidak melebihi 50 U / l, dan AST adalah 140 U / l. Pada kanak-kanak yang lebih tua, tetapi sehingga 9 tahun, kepekatan aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase dalam darah tidak melebihi 55 U / l.

Perlu diingat bahawa tahap enzim di makmal yang berbeza mungkin agak berbeza, kerana reagen yang berlainan digunakan.

Sebab-sebab peningkatan kepekatan

AST dan ALT - salah satu penunjuk utama kesihatan organ dalaman. Meningkatkan kepekatan enzim menunjukkan adanya pelbagai penyakit, seperti:

• hepatitis;
• sirosis hati;
• hepatosis lemak;
• jaundice;
• myopathy;
• myocarditis;
• patah tulang;
• kanser hati;
• tiroiditis autoimun;
• mononucleosis;
• infarksi miokardium;
• kerosakan hati sekiranya berlaku penyalahgunaan alkohol, dadah;
• pemusnahan hati disebabkan oleh jangkitan virus;
• kecederaan kepada sejumlah besar serat otot;
• terbakar;
• pankreatitis akut;
• pankreatitis kronik;
• neoplasma di hati.

Seringkali, pelbagai penyakit hati dan hati menyebabkan peningkatan kepekatan ALT.

Apakah rawatan yang diperlukan?

Untuk membuktikan penyebab peningkatan kepekatan darah aspirat aminotransferase dan alanine aminotransferase, analisis biokimia dilakukan. Ia dijalankan untuk mengenal pasti jumlah bahan seperti bilirubin, alkali phosphatase dan gamma-glutamyltransferase. Juga, perhatian diberikan kepada tahap integriti hati dan prestasi tugas utamanya.

Penyakit yang mungkin disebabkan oleh virus juga dikesan. Untuk melakukan ini, ujian dijalankan untuk kehadiran antigen hepatitis dalam darah, serta ujian untuk kehadiran antibodi kepada antigen.

Apabila mengenal pasti sebab-sebab peningkatan ALT dan AST dalam darah, mereka mula-mula cuba menghilangkan tumpuan penyakit, yang mana konsentrasi enzim meningkat. Semasa rawatan, adalah penting untuk memantau pemakanan pesakit. Ia mesti seimbang dan sihat. Ia adalah perlu untuk mengelakkan masin dan asap, serta hidangan pedas.

Adalah penting untuk mengambil karbohidrat serat dan kompleks yang mencukupi. Ia boleh menjadi beras perang, sayuran, sayuran, buah-buahan. Adalah penting untuk menormalkan keseimbangan air. Jangan minum alkohol dan minuman berkafein yang kuat. Sebagai cara tambahan, ia patut menjalani kursus vitamin C.

Perlu diingat bahawa tidak ada rawatan yang bertujuan untuk secara langsung mengurangkan kepekatan darah aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Sebagai tambahan kepada rawatan, profilaksis berkala adalah disyorkan. Untuk melakukan ini, anda harus cuba mengelakkan mengambil ubat untuk masa yang lama, dan juga mengambil ujian dengan tepat pada masanya. Adalah disyorkan untuk tidak mengabaikan lawatan ke ahli gastroenterologi dan pakar hepatologi, kerana penyakit yang dikenal pasti tepat pada masanya lebih mudah untuk dirawat.

Kepekatan enzim semasa kehamilan

Semasa kehamilan, kepekatan enzim AST dan ALT dalam darah sering meningkat. Semasa trimester pertama, jumlah enzim boleh mencapai 31 U / l dan lebih banyak. Angka ini tidak akan menyimpang, kerana semasa kehamilan, hati dan organ-organ dalaman wanita terpaksa mengatasi beban yang lebih besar.

Pada kehamilan lewat, peningkatan kepekatan darah aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase mungkin merupakan tanda kesakitan yang sederhana atau rendah. Semasa preeklampsia, wanita juga mengalami mual, pening, dan peningkatan tekanan. Keterukan preeklampsia dapat dinilai dengan peningkatan konsentrasi enzim ALT dan AST. Semakin tinggi jumlah darah mereka, semakin sukar penyakit itu bertambah.

Walau bagaimanapun, dalam kes preeklampsia, seorang wanita mengandung harus segera berjumpa dengan doktor untuk mengurangkan beban hati, memilih rawatan yang sesuai. Jika tidak, tubuh tidak boleh menanggung beban.

Tahap ALT dan AST dalam darah hanyalah petunjuk yang membantu untuk mengetahui masalah dalam berfungsi badan. Dengan peningkatan kepekatan enzim-enzim ini tidak panik. Ia perlu menjalani diagnosis seluruh tubuh dan menghapuskan kemungkinan penyakit.

Nilai ALT untuk diagnosis

Sekiranya paras AST dan ALT dalam banyak tisu dan organ-organ, majoriti aktiviti mereka dalam proses biokimia membuat ia mungkin untuk mengesan kehadiran penyakit dan perubahan dalam badan untuk menentukan kepekatan bahan-bahan dalam serum. Dalam keadaan normal, tahap enzim ini dalam darah adalah rendah, tetapi apabila sel-sel telah musnah, di bawah tindakan penyakit akut atau kronik, ia meningkat dengan ketara. Penunjuk ini digunakan untuk diagnosis, pengesahan ketepatan dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Norma-norma AlAT dan AST adalah seperti berikut:

• pada umur 1 bulan - 38 dan 32 U / l, masing-masing;
• sebelum tahun - 27 dan 36;
• di bawah umur 16 tahun - 22 dan 31;
• pada lelaki dewasa, 18 dan 22;
• dalam wanita dewasa, 15 dan 17.

Tahap peningkatan ALT dan AST juga boleh berbeza:

• jika penunjuk di atas norma sebanyak 2-5 kali, mereka bercakap tentang kenaikan sederhana;
• 6-10 kali - kenaikan purata;
• lebih daripada 10 kali kenaikan tinggi.

Apa yang menentukan peningkatan ALT?

Oleh kerana kandungan maksimum ALT didapati dalam tisu dan sel-sel hati, kajian tahap pemindahan adalah yang paling sering digunakan dalam diagnosis penyakit organ ini.

penyakit utama yang bertanggungjawab bagi peningkatan dalam keputusan ujian ALT, - akut dan kronik virus hepatitis B dan C. Mana-mana penyelewengan dari norma, dikesan pada analisis biokimia akan menjadi asas yang mencukupi untuk saringan kehadiran hepatitis.

Hepatitis virus menyebabkan peningkatan ALT sebelum muncul tanda-tanda patologi yang pertama. Separuh daripada pesakit, lonjakan ini dapat diperhatikan selepas 5 hari dari permulaan penyakit. Jika hepatitis akut berlaku dalam bentuk yang tidak rumit, maka selepas itu kandungan enzim dalam darah dapat dinormalisasi.

Kerosakan toksik dan alkohol ke hati, serta alkoholisme kronik meningkatkan kemusnahan sel, yang menyebabkan ALT yang banyak dalam serum darah.

Sebab lain termasuk penggunaan steroid, pelbagai kontraseptif, dan juga ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada hati. Proses keradangan hati, tidak mempunyai punca berjangkit, juga boleh meningkatkan kandungan pemindahan. Penyakit keturunan dan perubahan genetik boleh menyebabkan pecahan metabolisme di hati dan meningkatkan kandungan ALT serum.

Terdapat sedikit peningkatan dalam hati berlemak, hepatosis bukan alkohol.

Walau bagaimanapun, kenaikan tahap ALT dalam darah mungkin bergantung kepada pelbagai sebab. Penunjuk ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• tekanan;
• overstrain fizikal;
• penyakit otot.

Malah peningkatan aktiviti fizikal boleh menyebabkan kemusnahan sel dan pembebasan ALT ke dalam darah.

Jumlah enzim bertambah dengan buah pinggang, jantung, pankreas, penyakit otot rangka.

Peningkatan kecil mungkin tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit, tetapi muncul apabila menggunakan makanan yang berkualiti rendah, memusnahkan sel-sel di bawah pengaruh ubat-ubatan. Pendedahan alam sekitar negatif juga boleh meningkatkan tahap ALT yang dibenarkan. Antara penyakit yang paling sering bertanggungjawab untuk meningkatkan enzim, sebagai tambahan kepada penyakit hati, adalah:

• pankreatitis;
• infarksi miokardium;
• terbakar;
• penyakit radang otot.

Dalam sesetengah kes, peningkatan yang ketara dalam enzim ALT tidak dapat dijelaskan, untuk menubuhkan penyebabnya dan mengaitkan dengan penyakit tertentu.

Adakah mungkin menurunkan ALT dalam darah?

Untuk mengurangkan tahap enzim hati (ALT) dalam darah ke tahap yang boleh diterima, adalah perlu untuk menentukan hasil yang mana penyakit atau proses keradangan peningkatan dalam kepekatan bahan ini berlaku. Selepas itu, kursus rawatan ditetapkan dengan pemantauan berkala perubahan ALT oleh analisis darah biokimia. Dengan diagnosis yang betul dan terapi yang berkesan, analisis harus kembali normal, iaitu, akan dapat mengurangkan tahap enzim.

Orang tidak boleh mengharapkan perubahan pesat, terapi mungkin mengambil masa dari seminggu hingga sebulan. Dalam sesetengah kes, gunakan ubat untuk mengurangkan ALT secara cepat. Ubat-ubatan tersebut termasuk Heptral, tetapi ia mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi hanya doktor yang mengawal hasil perubahan biokimia boleh menetapkan ubat ini. Hepatoprotectors Ursosan, Ursofalk dan analog mereka harus dibezakan di kalangan ubat yang selamat.

Tahap peningkatan ALT dan AST menunjukkan proses pemusnahan sel dalam hati dan organ lain. Untuk mengurangkan tahap enzim dalam serum, anda mungkin memerlukan kajian tambahan untuk mengenal pasti punca patologi. Hanya rawatan yang mencukupi akan ditetapkan, di mana keadaan pesakit akan bertambah baik, dan indeks yang dikaji akan berkurang.