Fibrosis dan sirosis

Dihantar pada 12/23/14 • Kategori PENGALAMAN PRAKTIKAL

Hati adalah kelenjar terbesar dan pada masa yang sama "penapis" badan kita. Dia adalah orang pertama yang bertindak balas terhadap malnutrisi, penyalahgunaan alkohol dan beban kerja yang tidak munasabah. Fibrosis dan sirosis hati - salah satu penyakit yang paling biasa hari ini, dan kanser hati adalah punca kematian lebih daripada satu juta orang setiap tahun dan dalam sepuluh teratas tumor yang menjejaskan manusia.

Sebab-sebab bagi pembangunan dan rawatan penyakit hati, kita bercakap dengan gastroenterologi ketua KKM, pengerusi Persatuan Gastroenterologi PT, kerusi terapi GBOU DPO «Kazan Akademi Perubatan Negeri" Persekutuan Rusia Kementerian Kesihatan, Doktor Sains Perubatan, Profesor Rafiq Galimzyanovich Sayfutdinov.

- Apakah fibrosis dan sirosis hati?

- Fibrosis hati adalah penyakit yang dicirikan oleh perkembangan tisu penghubung di hati tanpa mengubah strukturnya. Segmen hati itu sendiri tidak berubah, tetapi helai tisu berserabut lebar muncul di sekelilingnya. Pembentukan parut adalah tindak balas normal tubuh terhadap kecederaan, tetapi dengan fibrosis, proses penyembuhan tisu terganggu dan hati mula bekerja lebih buruk. Cirrhosis hati berbeza daripada fibrosis kerana dalam sirosis prosesnya tidak dapat dipulihkan.

Sirosis hati adalah penyakit yang teruk, kronik dan progresif apabila lobulus hati sepenuhnya dikelilingi oleh helai tisu penghubung. Hasilnya adalah struktur nodular khas tisu hati. Lama kelamaan, nod sepenuhnya menggantikan struktur lobular homogen biasa. Semua ini membawa kepada penurunan yang signifikan dalam fungsi fungsi hati. Pembentukan sirosis berlaku dalam beberapa tahun.

- Apakah punca penyakit hati ini?

- Salah satu sebab utama ialah penyalahgunaan alkohol, yang mengakibatkan kematian sel hati. Jika seseorang minum 60 ml alkohol tulen setiap hari, yang bersamaan dengan 150 ml vodka, maka dalam 10-11 tahun pembangunan sirosis hati dijamin. Jadi, dengan cara itu, sehingga 1917, Rusia berada di tempat ke-68 dari segi penggunaan alkohol per kapita, dan sekarang kita berada di tempat pertama.

Penyebab utama sirosis adalah hepatitis virus. Sebab lain ialah penyalahgunaan dadah.

Harus diingat bahawa pada masa ini penyakit hati berlemak bukan alkohol adalah salah satu penyakit yang paling biasa yang mengakibatkan kemerosotan dalam kualiti hidup, kecacatan dan kematian. Ia disebabkan oleh kelebihan berat badan, penggunaan produk berkualiti rendah dan sebilangan besar bahan ubat.

Ia adalah fibrosis hati yang menyebabkan pembentukan sirosis hati, oleh sebab itu, diagnosis awal fibrosis hati dan pelantikan rawatan yang berkesan sangat relevan.

Peranan besar dimainkan oleh pemakanan berkualiti. Makanan cepat, produk separuh siap dan produk berkualiti rendah lain mengandungi banyak bahan kimia (pemanis, pewarna, dan lain-lain), yang memberi kesan buruk kepada hati kita. Sekiranya kita beralih kepada sejarah, maka hingga 1917, Rusia menyediakan 30% dari dunia dengan produk-produk semulajadi yang berkualiti tinggi. Oleh itu, jangan malas untuk memasak, bekerja di negara ini, semua ini hanya akan menguatkan kesihatan anda.

- Apakah gejala fibrosis hati dan sirosis?

- mengalami gejala berikut: meningkat hati menjadi padat, tidak memenuhi fungsinya, datang mabuk muncul ascites (pengumpulan cecair di abdomen), bengkak, gejala usus dan gastrik.

Malangnya, rawatan sirosis hampir mustahil. Anda hanya boleh mengekalkan fungsi hepatosit yang selebihnya (sel hati). Dalam kes ini, hanya transplantasi hati akan membantu, yang sangat mahal.

Diagnosis penyakit hati hari ini dilakukan dengan kaedah invasif dan tidak invasif. Biopsi invasif adalah satu kaedah di mana sel hati mengambil jarum panjang, diikuti dengan pemeriksaan mikroskopik untuk menentukan sifat proses patologi.

Makan dengan betul, bersenam, menjalani gaya hidup yang sihat, kekal dalam mood yang baik, dan hati anda akan terima kasih!

Salah satu fenomena yang berlaku di hati dalam sirosis ialah fibrosis, perkembangan tisu penghubung.

Fibrosis sahaja tidak boleh dianggap sebagai sirosis hati. Penyakit ini dibahagikan kepada kumpulan yang berasingan.

Jadi, fibrosis hati adalah peningkatan dalam jumlah tisu penghubung di hati, yang boleh berlaku di satu tempat atau sama rata di seluruh tubuh.

Fibrosis adalah salah satu akibat yang paling kerap penyakit hati kronik, tetapi ada sebab lain dalam keadaan ini.

Penyebab Fibrosis Hati

Terdapat beberapa daripada mereka:

Hepatitis B virus, C, D
Gangguan metabolik (kekurangan alpha 1-antitrypsin, penyakit Wilson-Konovalov, hemochromatosis, galactosemia, dan lain-lain)
Fibrosis hati kongenital
Pencerobohan parasit (echinococcosis)
Jangkitan bakteria (brucellosis)
Mengurangkan aliran darah hepatik (kegagalan jantung, mampatan urat hati untuk sebarang sebab)
Penyalahgunaan alkohol
Bahan-bahan toksik dan ubat (garam logam berat, sitostatics (methotrexate), methyldof, isoniazid, dan lain-lain)

Mekanisme fibrosis hati

Di dalam hati, ada sel-sel yang menghasilkan tisu berserabut, dan sel yang mempengaruhi kehancuran dan penurunan pengeluaran. Di bawah keadaan biasa, faktor-faktor ini berada dalam keseimbangan.

Apabila bahan-bahan yang merosakkan bertindak ke atas sel-sel hati (atau terdapat kecacatan kelahiran), keseimbangan ini terganggu. Bagi pelbagai punca fibrosis, mekanisme pelanggaran adalah berbeza.

Jadi, dengan hepatitis virus mempengaruhi keradangan hepatosit: ia mengaktifkan sel yang mempromosikan pertumbuhan tisu berserabut.

Hasilnya, terdapat penyumbatan saluran hepatik dan kesesakan darah di dalam hati. Ini membawa kepada perkembangan hipertensi portal, yang seterusnya membawa kepada komplikasi lain: pendarahan, ascites.

Kebanyakan jenis fibrosis akhirnya menjadi sirosis.

Gejala fibrosis hati

Tiada perubahan dalam keadaan umum, aduan pada pesakit dengan fibrosis hati sehingga komplikasi muncul.

Dengan pembangunan hipertensi portal terdapat semua gejala yang berkaitan dengan keadaan ini: pendarahan berlebihan, vena varikos esofagus, perut, buasir, pendarahan dalaman, ascites.

Dalam kebanyakan kes, keadaan ini membawa kepada perkembangan sirosis hati.

Fibrosis bukan kirrhogenik hampir tidak pernah berlaku. Penyebab pembangunan mereka boleh: kegagalan jantung kronik, schistosomiasis, brucellosis, echinococcosis.

Sebelum timbulnya komplikasi, fibrosis ini juga tidak nyata. Dengan perkembangan hipertensi portal, gejala berikut mungkin berlaku:

Limpa membesar
Pengurangan hemoglobin, leukosit, platelet dalam jumlah kiraan darah
Tanda-tanda hipertensi portal
Pengurangan hayat
Parameter biokimia (transaminase, bilirubin) yang paling biasa, fosfatase alkali boleh ditingkatkan

Walau bagaimanapun, diagnosis fibrosis hati adalah sukar. Sama ada proses itu tidak nyata, atau kerana gejala hipertensi portal, ia salah untuk sirosis hati.

Oleh itu, untuk diagnosis yang betul, perlu menggunakan kaedah pemeriksaan yang lain.

Diagnosis fibrosis hati

Pertama sekali, biopsi hati dapat menentukan kehadiran fibrosis. Walaupun kajian ini menyerang dan dikaitkan dengan pelbagai komplikasi, ia telah lama menjadi satu-satunya kaedah untuk diagnosis fibrosis.

Mengikut hasil pemeriksaan biopsi dan histologi bahan, mungkin untuk mengenal pasti penyetempatan dan pengedaran fibrosis hati:

Di dinding urat tengah dan di tengah lobules hepatik (lebih tipikal daripada fibrosis alkohol)
Di sekeliling sel-sel hati (virus, penyebab alkohol fibrosis)
Sekitar tubulus hempedu (fibrosis bersifat virus)
Sekitar vena portal (menyebabkan virus, alkohol, autoimun)
Penyetempatan campuran

Sehubungan dengan kemungkinan perkembangan komplikasi biopsy, kaedah mendiagnosis fibrosis hati, yang tidak berbahaya bagi pesakit, telah dikembangkan dan sedang dibangunkan. Kaedah-kaedah ini akan dibincangkan di bawah.

Ultrasound - menentukan kawasan hyperechoic tisu hati.
Elastografi hati - menggunakan alat Fibroscan menentukan keanjalan tisu hati. Kaedah ini didasarkan pada kadar penghantaran yang berbeza dengan kekerapan frekuensi rendah oleh tisu-tisu yang mempunyai keanjalan yang berbeza. Tekanan digunakan pada hati untuk menentukan sifat ini. Elastografi tidak bermaklumat dengan deposit lemak berlebihan dan asites.
Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda menentukan kepadatan hati dan membandingkannya dengan hasil yang normal.
Penanda biokimia fibrosis dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung. Talian lurus kini digunakan dalam pelbagai kajian saintifik. Tidak langsung digunakan dalam diagnosis dan rawatan di klinik.
Keparahan fibrosis ditentukan oleh penunjuk berikut: alpha-2-macroglobulin, haptoglobin, apiloprotein A1, gamma-GGT, jumlah bilirubin, alanine aminotransferase.

Rawatan fibrosis hati

Fibrosis hati, walaupun pada peringkat peralihan kepada sirosis, adalah proses yang boleh diterbalikkan. Dalam banyak cara, kebalikannya bergantung kepada kemungkinan merawat penyakit yang mendasari.

Oleh itu, dengan rawatan Hepatitis C yang berjaya, menurut kajian, fibrosis dikurangkan. Langkah-langkah rawatan disertakan:

Diet yang melindungi hati daripada kerosakan: nombor jadual 5
Ubat yang mengurangkan keradangan di hati (asid ursodeoxycholic, glucocorticoids)
Mengurangkan aktiviti sel hati menyebabkan pengeluaran tisu berserat (alpha interferon, vitamin E, roncoleukin)
Mengurangkan sintesis tisu fibrosis (simvastatin, pentoxifylline, penicillamine, dan sebagainya)

Pada masa ini, bahan-bahan ubat sedang dibangunkan yang secara berkesan akan mempengaruhi fibrosis hati dan pada masa yang sama tetap agak selamat, sejak Ramai agen yang disenaraikan di atas menyebabkan kesan sampingan yang teruk dengan penggunaan yang berpanjangan.

Cirrhosis dan fibrosis hati

Penyakit hati sering asimptomatik dan dikesan sama ada secara tidak sengaja semasa pemeriksaan perubatan atau apabila terdapat tanda-tanda komplikasi yang serius.

Menurut ahli hepatologi, fibrosis hati adalah salah satu komplikasi yang paling biasa.

Fibrosis hati: apa itu?

Fibrosis hati adalah penyakit yang meluas di dalam kelenjar di mana tisu penyambung parut yang meluaskan tisu hati. Ini berlaku akibat kematian sel kelenjar. Struktur hati berubah disebabkan oleh penampilan kecil simpul tisu kasar.

Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini digantikan oleh kegagalan hati, dan kemudiannya membangkitkan sirosis. Doktor memutuskan bagaimana merawat fibrosis selepas mendiagnosis jenis penyakit.

Fibrosis periportal

Dibentuk terhadap latar belakang penyakit parasit, misalnya, schistosomiasis, hepatitis C atau keracunan oleh toksin dan dicirikan oleh peningkatan tekanan dari vena portal. Jenis fibrosis ini disertai oleh muntah berdarah kerana pembuluh darah pendarahan esofagus. Selebihnya pesakit mempunyai keadaan yang memuaskan.

Fibrosis jantung

Mereka menimbulkan penyakit bersamaan dengan sistem kardiovaskular. Kadar aliran darah rendah menyebabkan darah menjadi bertakung di dalam kelenjar, yang menyebabkan bengkak hati. Untuk fibrosis jantung dicirikan oleh lokasi tumpuan tisu yang diubah suai di dalam badan.

Jenis fibrosis kongenital

Selalunya didiagnosis pada masa kanak-kanak awal dan punca kejadiannya adalah faktor keturunan. Ia dicirikan oleh pembuluh darah pendarahan esofagus, peningkatan saiz limpa dan hati. Pemeriksaan histologi menunjukkan lobus organ tidak berubah yang dikelilingi oleh dawai berserat padat.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Pada pesakit berusia tiga tahun, fibrosis kongenital ditunjukkan oleh esophageal yang teruk atau pendarahan gastrik, yang boleh membawa maut.

Untuk berkenalan dengan penyakit lain yang mungkin di hati sila ikuti pautan:

Bergantung pada lokasi lesi dibezakan:

Fibrosis zon. Ciri utama ialah pengerasan saluran portal.
Fokus fibrosis. Parut berlaku di bahagian organ yang cedera.
Fibrosis berulang dibentuk selepas sklerosis saluran hempedu.
Fibrosis pervenular dicirikan oleh penyalahgunaan etil alkohol.

Dalam ICD 10 (klasifikasi penyakit 10 revisi) fibrosis hati mempunyai kod K 74.0, fibrosis kongenital P 78.3, fibrosis alkohol K 70.2

Peringkat pembangunan

Untuk mengenal pasti tahap penyakit, skala metavir digunakan. Terdapat 4 darjah perkembangan fibrosis hati.
F1. Menunjukkan kegagalan hati dan gangguan metabolik di antara sel-sel kelenjar dan sel darah. Hati sedikit berubah, dan pembentukan tisu penghubung sedikit atau tidak sepenuhnya. Fibrosis Gred 1 mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk menyembuhkan tanpa akibat.
F2. Dalam fibrosis gred 2 sederhana, kawasan lesi meningkat. Ijazah ini lebih sukar untuk dirawat.
F3. Ia dicirikan oleh pembentukan tisu penghubung parut dan penampilan anjing laut dalam struktur organ. Fibrosis kelas 3 tanpa rawatan dengan cepat memasuki peringkat akhir.
F4. Tahap fibrosis yang paling berbahaya adalah sirosis. Hati hampir ditutup dengan tisu parut. Lobak palsu jelas kelihatan dalam struktur. Rawatan fibrosis hati gred 4 mempunyai prognosis yang tidak baik. Hanya campur tangan oleh pakar bedah akan membantu.
Ketepatan peralihan fibrosis dari satu darjah ke tahap yang lain bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan pematuhan ketat terhadap rawatan yang ditetapkan. Pada wanita, penyakit ini tidak berkembang secepat lelaki. Dalam hepatitis C, penyakit ini mencapai peringkat akhir dalam beberapa bulan.

Symptomatology

Seringnya, tanda-tanda fibrosis hati dapat dilihat dalam peringkat yang dinyatakan dalam penyakit ini. Pada peringkat awal penyakit ini, anda boleh memberi perhatian kepada gejala seperti:
Keletihan.
Penurunan aktiviti dan prestasi.
Rintangan lemah terhadap tekanan fizikal dan mental.
Seterusnya telah menyatakan:
Penampilan pada badan labah-labah labah-labah dan hematoma.
Anemia yang teruk.
Imuniti dikurangkan.
Muntah darah.
Pendarahan gastrik.
Meningkatkan saiz limpa dan hati.
Diagnostik
Diagnosis fibrosis melibatkan pemeriksaan lengkap pesakit. Doktor menganalisis aduan pesakit, sejarah penyakit terdahulu, faktor keturunan.

Dan juga ujian makmal yang dilantik:

Urin. Menunjukkan status sistem genitouriner.
Ujian darah am. Menentukan tahap leukosit, ESR, eritrosit.
Biokimia darah. Untuk mengawal kandungan microelements dalam darah.
Analisis penanda fibrosis. Untuk mengawal pembekuan darah dan tahap alipoprotein A 1 dan gamma-glutamyl transpeptidase.
Analisis kotoran untuk coprogram dan cacing.
Darah untuk hepatitis virus.
Ujian untuk antibodi antinuklear, antimitochondrial dan antibodi yang anti-licin.
Selepas menjalankan prosedur instrumental seperti:
Ultrasound. Untuk pengesanan fibrosis dan gangguan focal dalam struktur buah pinggang, usus, saluran hempedu.
Biopsi adalah pemeriksaan sampel tisu untuk diagnosis yang lebih tepat dan pengecualian tumor dan sirosis.
Esophagogastroduodenoscopy - prosedur untuk menilai keadaan organ dalaman menggunakan endoskopi.
Tomography yang dikira membantu untuk mencari lesi dan menghilangkan tumor.
Elastografi membolehkan anda menentukan tahap fibrosis menggunakan alat khas.

Kemungkinan penyebab penyakit ini

Fibrosis hati bukanlah penyakit bebas, tetapi komplikasi penyakit hati kronik yang bersamaan atau organ lain, seperti jantung, pundi hempedu, pankreas.

Penyebab fibrosis boleh:
Faktor keturunan.
Penggunaan dadah jangka panjang.
Kekurangan vitamin dan mineral.
Diabetes.
Keracunan oleh bahan toksik dan kimia.
Penyebab penyakit yang paling biasa
Selalunya terdapat fibrosis yang disebabkan oleh sebab-sebab seperti:
Hepatitis virus. Sekiranya seseorang mempunyai hepatitis C, dia akan membina fibrosis hati.
Hepatitis toksik.
Fibrosis alkohol berkembang akibat penggunaan etanol yang berpanjangan.
Diet yang tidak betul dan obesiti.
Rawatan konstruktif

Pilihan kaedah rawatan dipilih oleh doktor, berdasarkan aduan pesakit, penyebab penyakit, serta jenis dan tahap pengabaian penyakit. Kadang-kadang diet individu dan kursus vitamin yang cukup, tetapi lebih sering terapi kompleks ditetapkan dengan penggunaan ubat-ubatan. Dalam kes yang teruk, pembedahan digunakan.

Rawatan remedi rakyat

Penggunaan resipi ubat tradisional tidak berkesan dan hanya boleh digunakan sebagai kaedah tambahan untuk rawatan yang ditetapkan.

Campuran bahagian yang sama dengan madu dan minyak zaitun sebelum makan untuk memudahkan aliran hempedu.
Teh yang diperbuat daripada sutera jagung rebus mempunyai tindakan anti-radang.
Hancurkan bulan 50 g akar potentilla putih hancur dalam 0.5 liter vodka yang baik. Minum sebagai ubat 20 titis dalam campuran dengan air tiga kali sehari. Mengurangkan pertumbuhan sel tisu penghubung.
Ambil di bawah Art. l benih tanah thistle 4 kali sehari.
Setengah secawan dogrose sup, 25 g kulit buckthorn dan 250 g prun rebus setengah jam dalam satu liter air. Berdirilah selama dua jam dan minum 0.5 gelas sebelum tidur. Agen kolesterol dan anti-radang.

Rawatan ubat

Objektif utama rawatan yang sepatutnya adalah untuk menghapuskan punca penyakit tersebut, untuk mengurangkan tanda-tanda gejala, untuk menghentikan pertumbuhan tisu berserabut dan untuk meningkatkan fungsi regeneratif hati.

Sekiranya perlu, badan disalahkan atau ubat antivirus ditetapkan. Dalam terapi ubat sering digunakan:

Hepatoprotectors - memulihkan fungsi hati yang tidak normal (Heptral, Essentiale, Maksar).
Antibakteria, anti-keradangan dan dekongestan - untuk melegakan gejala.
Antispasmodics, cholagogue - untuk memperbaiki aliran hempedu.
Imunomodulator, ubat hormon - untuk rawatan penyakit yang berkaitan.
Kapsul ursosan dan ubat Cirrofoll mempunyai reputasi yang baik di kalangan pesakit.
Ursosan adalah ubat yang diimport milik kumpulan hepatoprotectors. Berkesan memulihkan sel hati, mencegah perkembangan tisu berserabut, menghilangkan stasis empedu dan meningkatkan imuniti. Harga untuk 50 kapsul di farmasi berbeza dari 740 hingga 850 rubles.
Cirrofoll - boleh didapati dalam bentuk cecair dan mengandungi bahan semulajadi sahaja (susu thistle, wort St. John, tansy, dogrose). Penyampai TV terkenal E. Malysheva mengesyorkan ubat ini sebagai ubat yang berkesan untuk membersihkan hati toksin dan hempedu, melegakan sindrom kesakitan dan menormalkan fungsi kelenjar. Seperti yang dijanjikan oleh pengeluar, penambahbaikan yang ketara akan dapat dilihat selepas kursus bulanan mengambil ubat. Kos Cirrofoll 30 ml di laman web pengeluar adalah 990 rubel (dengan diskaun).

Diet untuk fibrosis. Adakah ia berkesan?

Pemakanan yang betul dalam fibrosis adalah keperluan penting. Diet harus seimbang dan mengurangkan beban pada hati. Doktor memilih pemakanan secara individu, bergantung kepada tahap perkembangan penyakit. Kadangkala, di peringkat terawal, rawatan mungkin terdiri daripada mengambil vitamin dan diet yang betul. Dalam peringkat yang lebih teruk, rawatan dadah sudah diperlukan.

Dikecualikan daripada diet:

Makanan pedas, goreng dan berlemak.
Alkohol, rokok dan minuman berkarbonat.
Sayur-sayuran dengan serat kasar, serta mengandungi purine dan asid oksalik.
Kurangkan jumlah garam.

Hidangan sejuk terlalu banyak harus dielakkan, mengukus lebih banyak dan membakar makanan, makan lima kali sehari dalam bahagian kecil. Ambil askorbik, asid folik dan vitamin B.

Apa doktor yang pakar dalam penyakit ini?

Untuk pemeriksaan perubatan dan untuk permulaan simptom yang membimbangkan, rujuk kepada pengamal am. Selepas mengumpul sejarah dan penilaian ujian utama, ahli terapi akan menetapkan rujukan kepada pakar hepatologi atau ahli gastroenterologi.

Sekiranya saya pergi untuk ultrasound dengan fibrosis hati?

Sebelum membuat diagnosis, ultrasound hati sering ditetapkan. Adakah fibrosis boleh dilihat pada ultrasound? Bagaimana untuk menentukan sirosis?

Pada ultrasound hati, anda dapat melihat saiznya yang semakin kasar, meningkat, perubahan dalam struktur dalaman, mengesan.

Tetapi adalah mustahil untuk menentukan jenis fibrosis dan tahap perkembangannya (kecuali peringkat keempat) oleh ultrasound. Cirrhosis lebih mudah dikenalpasti kerana sejumlah besar tanda-tandanya, dilihat dengan ultrasound (pembesaran limpa, struktur kasar, lobulasi kontur organ). Oleh itu, menggunakan ultrasound dapat mengesan kehadiran fibrosis, tetapi mustahil untuk membuat kesimpulan tentang panggungnya.

Apakah perbezaan antara fibrosis dan sirosis?

Perbezaan antara fibrosis alkohol dan sirosis adalah bahawa lobus hati terus berfungsi dan tidak mengubah struktur. Dengan sirosis, sel-sel yang rosak tidak boleh berfungsi lagi. Di samping itu, sirosis adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan. Fibrosis dengan terapi yang betul dapat disembuhkan.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan fibrosis hati dan berapa lama pesakit dengan penyakit ini hidup?

Fibrosis, yang dijumpai pada peringkat awal, tertakluk kepada pemenuhan ketat preskripsi doktor yang cekap, boleh disembuhkan dalam 70% kes, dan membolehkan anda menjalani kehidupan yang lebih lengkap.

Masa hidup pesakit dengan peringkat 4 fibrosis (sirosis) bergantung kepada banyak faktor. Ia mungkin satu tahun, dan mungkin 5 atau lebih 7 tahun. Yang penting ialah etiologi penyakit, kehadiran komplikasi dan penyakit yang berkaitan, usia pesakit, keberkesanan rawatan. Jika sirosis didiagnosis tepat pada masanya, maka terapi yang betul dapat memperlambat perkembangan penyakit dan membantu hati melakukan fungsi-fungsinya. Dalam kes ini, jika tiada penyakit lain, seseorang boleh hidup lebih daripada 10 tahun.

Pencegahan fibrosis hati

Gangguan di hati jarang berlaku sebelum lima tahun dari permulaan penyakit. Pemeriksaan kesihatan yang teratur untuk profilaksis akan mendedahkan penyakit pada peringkat awal. Ini akan membantu menyembuhkan penyakit dengan lebih cepat dan tanpa akibat yang serius.

Anda tidak boleh mengubat sendiri dan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Bekerja dengan bahan kimia dan toksik mesti mematuhi langkah keselamatan.

Pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, kebersihan diri dan penggunaan ubat-ubatan dalam hubungan seksual akan menjaga hati yang sihat selama bertahun-tahun.

Salah satu fenomena yang berlaku di hati dalam sirosis ialah fibrosis, perkembangan tisu penghubung.

Tetapi fibrosis sahaja tidak boleh dianggap sebagai sirosis hati. Penyakit ini dibahagikan kepada kumpulan yang berasingan.

Jadi, fibrosis hati adalah peningkatan dalam jumlah tisu penghubung di hati, yang boleh berlaku di satu tempat atau sama rata di seluruh tubuh.

Fibrosis adalah salah satu akibat yang paling kerap penyakit hati kronik, tetapi ada sebab lain dalam keadaan ini.

Penyebab Fibrosis Hati

Terdapat beberapa daripada mereka:

Hepatitis B virus, C, D
Gangguan metabolik (kekurangan alpha 1-antitrypsin, penyakit Wilson-Konovalov, hemochromatosis, galactosemia, dan lain-lain)
Fibrosis hati kongenital
Pencerobohan parasit (echinococcosis)
Jangkitan bakteria (brucellosis)
Mengurangkan aliran darah hepatik (kegagalan jantung, mampatan urat hati untuk sebarang sebab)
Penyalahgunaan alkohol
Bahan-bahan toksik dan ubat (garam logam berat, sitostatics (methotrexate), methyldof, isoniazid, dan lain-lain)

Mekanisme fibrosis hati

Di dalam hati, ada sel-sel yang menghasilkan tisu berserabut, dan sel yang mempengaruhi kehancuran dan penurunan pengeluaran. Di bawah keadaan biasa, faktor-faktor ini berada dalam keseimbangan.

Apabila bahan-bahan yang merosakkan bertindak ke atas sel-sel hati (atau terdapat kecacatan kelahiran), keseimbangan ini terganggu. Bagi pelbagai punca fibrosis, mekanisme pelanggaran adalah berbeza.

Jadi, dengan hepatitis virus mempengaruhi keradangan hepatosit: ia mengaktifkan sel yang mempromosikan pertumbuhan tisu berserabut.

Kebanyakan jenis fibrosis akhirnya menjadi sirosis.

Gejala fibrosis hati

Tiada perubahan dalam keadaan umum, aduan pada pesakit dengan fibrosis hati sehingga komplikasi muncul.

Dengan pembangunan hipertensi portal terdapat semua gejala yang berkaitan dengan keadaan ini: pendarahan berlebihan, vena varikos esofagus, perut, buasir, pendarahan dalaman, ascites.

Dalam kebanyakan kes, keadaan ini membawa kepada perkembangan sirosis hati.

Fibrosis bukan kirrhogenik hampir tidak pernah berlaku. Penyebab pembangunan mereka boleh: kegagalan jantung kronik, schistosomiasis, brucellosis, echinococcosis.

Sebelum timbulnya komplikasi, fibrosis ini juga tidak nyata. Dengan perkembangan hipertensi portal, gejala berikut mungkin berlaku:

Limpa membesar
Pengurangan hemoglobin, leukosit, platelet dalam jumlah kiraan darah
Tanda-tanda hipertensi portal
Pengurangan hayat
Parameter biokimia (transaminase, bilirubin) yang paling biasa, fosfatase alkali boleh ditingkatkan

Walau bagaimanapun, diagnosis fibrosis hati adalah sukar. Sama ada proses itu tidak nyata, atau kerana gejala hipertensi portal, ia salah untuk sirosis hati.

Oleh itu, untuk diagnosis yang betul, perlu menggunakan kaedah pemeriksaan yang lain.

Diagnosis fibrosis hati

Mengikut hasil pemeriksaan biopsi dan histologi bahan, mungkin untuk mengenal pasti penyetempatan dan pengedaran fibrosis hati:

Di dinding urat tengah dan di tengah lobules hepatik (lebih tipikal daripada fibrosis alkohol)
Di sekeliling sel-sel hati (virus, penyebab alkohol fibrosis)
Sekitar tubulus hempedu (fibrosis bersifat virus)
Sekitar vena portal (menyebabkan virus, alkohol, autoimun)
Penyetempatan campuran

Ultrasound - menentukan kawasan hyperechoic tisu hati.
Elastografi hati - menggunakan alat Fibroscan menentukan keanjalan tisu hati. Kaedah ini didasarkan pada kadar penghantaran yang berbeza dengan kekerapan frekuensi rendah oleh tisu-tisu yang mempunyai keanjalan yang berbeza. Tekanan digunakan pada hati untuk menentukan sifat ini. Elastografi tidak bermaklumat dengan deposit lemak berlebihan dan asites.
Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda menentukan kepadatan hati dan membandingkannya dengan hasil yang normal.
Penanda biokimia fibrosis dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung. Talian lurus kini digunakan dalam pelbagai kajian saintifik. Tidak langsung digunakan dalam diagnosis dan rawatan di klinik.
Keparahan fibrosis ditentukan oleh penunjuk berikut: alpha-2-macroglobulin, haptoglobin, apiloprotein A1, gamma-GGT, jumlah bilirubin, alanine aminotransferase.

Rawatan fibrosis hati

Fibrosis hati, walaupun pada peringkat peralihan kepada sirosis, adalah proses yang boleh diterbalikkan. Dalam banyak cara, kebalikannya bergantung kepada kemungkinan merawat penyakit yang mendasari.

Oleh itu, dengan rawatan Hepatitis C yang berjaya, menurut kajian, fibrosis dikurangkan. Langkah-langkah rawatan disertakan:

Diet yang melindungi hati daripada kerosakan: nombor jadual 5
Ubat yang mengurangkan keradangan di hati (asid ursodeoxycholic, glucocorticoids)
Mengurangkan aktiviti sel hati menyebabkan pengeluaran tisu berserat (alpha interferon, vitamin E, roncoleukin)
Mengurangkan sintesis tisu fibrosis (simvastatin, pentoxifylline, penicillamine, dan sebagainya)

Sila nilaikan harga bahan ini!

Dan kongsi maklumat yang menarik dengan kawan-kawan!

Bahan-bahan lain dari bahagian ini:

Satu komen mengenai "Fibrosis dan sirosis hati"

Masalah telah datang ke rumah kami. Suami saya, dia berumur 43 tahun, sakit dengan hepatitis C, kita telah tinggal bersama dia selama 4 tahun, saya selalu pergi memeriksa virus, terima kasih Tuhan semuanya baik-baik saja. Mengambil sampel histologi hati. Hepatitis C dikesan dengan fibrosis yang teruk. Manifestasi yang paling serius berupa gatal-gatal hampir seluruh tubuh. Terdapat ruam yang boleh dikeluarkan di beberapa tempat dengan krim acriderm dan sudokrem. Ia disyorkan untuk mengambil ubat yang menyembuhkan hepatitis - ini adalah ubat Geptrong yang digabungkan dengan ribavirin. Selain diet dan rejim tidak ditugaskan. Tempoh rawatan adalah 40 minggu. Matlamat rawatan adalah untuk mencegah hepatitis C dan merawat fibrosis hati. Kesan positif mula diperhatikan pada bulan ketiga. Ast dan Alt adalah perkara biasa. PCR tolak. Ujian hati adalah normal. Selepas semua bulan rawatan dan menjalani ujian untuk perundingan, doktor di suami saya tidak mendedahkan sebarang petunjuk untuk hepatitis dan fibrosis. Suami saya sihat. Saya ingin semua orang yang berhadapan dengan kemalangan ini dan yang sedang dirawat untuknya - semua pemulihan!

Tinggalkan komen 20,050

Mendiagnosis fibrosis hati pada peringkat pertama adalah sukar, tetapi hanya dalam tempoh ini ia dirawat dengan baik. Untuk ini, adalah perlu untuk memeriksa dan lulus peperiksaan dengan doktor secara teratur. Rawatan awal dan pendekatan yang betul dapat menjamin pemulihan tanpa konsekuensi untuk tubuh. Terapi harus komprehensif. Selepas pemulihan, pesakit dikreditkan dengan diet dan gaya hidup yang sihat untuk mencegah berulang.

Pada peringkat awal, fibrosis hati sukar untuk dikesan, tetapi lebih mudah untuk dirawat.

Apakah fibrosis?

Penyakit ini tergolong dalam ICD 10 (klasifikasi penyakit antarabangsa 10 revisi). Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan aktif tisu penghubung. Bahaya utama penyakit ini adalah perkembangan jangka panjang, yang menyebabkan pembentukan tumor malignan. Fibrosis didiagnosis dalam hampir semua penyakit kronik badan.

Punca dan perkembangan penyakit

Terdapat beberapa punca penyakit ini. Bergantung kepada perkara ini, kongsi:

Fibrosis jantung di hati. Berlaku disebabkan oleh gangguan sistem kardiovaskular. Sebab utama - kelaparan oksigen badan.
Portal atau fibrosis periportal hati. Ia menjadi akibat daripada rawatan yang tidak wajar terhadap sirosis atau hepatitis C. Diperhatikan apabila keracunan dengan toksin dan bahan berbahaya, termasuk pengumpulan dalam tubuh sejumlah besar ubat.
Fibrosis kongenital berlaku pada kanak-kanak. Penyebabnya adalah kecenderungan genetik. Pada masa yang sama, terdapat tanda fibrosis portal.

Perkembangan fibrosis bermula apabila jumlah kolagen dihasilkan melebihi jumlah pecahannya. Puncanya adalah lapisan perivaskular yang aktif hati, yang bertanggungjawab untuk bola lemak. Ini bermula dari parut organ. Bergantung pada lokasi lesi, terdapat:

Fokus fibrosis. Ia dicirikan oleh berlakunya parut di tapak bahagian yang sebelumnya cedera hati.
Fibrosis zon. Tanda pertama jenis penyakit ini adalah sclerosis saluran portal.
Fibrosis peridukular. Ia datang selepas pengerasan saluran empedu yang meradang.
Pervenular. Datang dengan penyalahgunaan alkohol.

Kembali ke jadual kandungan

Bentuk aliran

Untuk menentukan tahap penyakit yang betul menggunakan ujian biopsi, ultrasound dan darah. Yang paling moden dan tepat adalah definisi menggunakan peranti ultrasonik "Fibroscan", yang menentukan kepadatan organ. Keputusan diberikan pada skala Metavir, di mana F0 menunjukkan hati yang benar-benar sihat, dan F4 bermaksud sirosis.

Kesan penyakit ini

Tempoh setiap peringkat adalah 4-5 tahun. Lebih-lebih lagi, dengan kekurangan penyakit, tempoh ini dikurangkan. Bergantung kepada simptom dan tempoh, memisahkan peringkat fibrosis hati:

Penyakit 1 darjah pembangunan menyerupai proses keradangan di limpa. Dalam kajian makmal, terdapat penurunan bilangan sel darah putih dan sel darah merah dalam darah. Pada masa yang sama, penanda hepatik tidak menunjukkan keabnormalan. Tisu penghubung hadir dalam jumlah yang sangat kecil. Anda boleh membuat diagnosis yang betul selepas menjalankan kajian instrumental. Permulaan rawatan fibrosis 1 darjah berlaku dengan cepat dan tanpa akibat untuk pesakit.
Fibrosis Gred 2 dicirikan oleh perubahan dalam portal portal. Dengan X-ray atau ultrasound, peningkatan besar mereka dilihat. Diagnosis pada peringkat ini berakhir dengan pemulihan dengan terapi gabungan yang betul.
Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, pesakit bermula dengan fibrosis gred 3 hati. Pada masa yang sama sejumlah besar parut terbentuk di hati, akibatnya organ meningkat dengan ketara. Prognosis pemulihan bergantung kepada tindak balas badan kepada ubat yang digunakan. Dalam hal tindak balas positif, anda boleh lakukan tanpa pembedahan.
Fibrosis Gred 4 dicirikan oleh proses tidak dapat dipulihkan di hati. Dalam kes ini, parut meliputi seluruh permukaan organ dan membentuk lobus palsu dalam struktur. Untuk merawat penyakit pada tahap ini adalah ubat yang sia-sia. Satu peluang untuk menyembuhkan diberikan hanya oleh pemindahan hati.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala fibrosis hati

Perubahan fibrous di dalam hati berlaku dengan perlahan. Ia boleh mengambil masa sehingga 6 tahun dari permulaan penyakit sehingga timbul gejala pertama. Sepanjang masa ini, pesakit mungkin mengalami keletihan dan keletihan. Di samping itu, sebilangan besar lebam pada badan, yang berlaku selepas pukulan yang sedikit, juga bercakap tentang masalah dengan hati. Walau bagaimanapun, beberapa orang memberi perhatian kepada perkara ini. Apabila kerosakan hati mencapai maksimum, pesakit mula menunjukkan tanda fibrosis:

sentiasa berkembang dan meningkatkan saiz limpa;
urat varikos dan pendarahan yang kerap daripada mereka;
ujian darah menunjukkan anemia kekurangan zat besi dan perubahan dalam jumlah platelet;
penanda frosrosis hati menunjukkan nisbah AST / ALT> 1.

Kembali ke jadual kandungan

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Kanak-kanak boleh didiagnosis dengan fibrosis hati kongenital. Penyakit itu diwarisi, ia berkembang kerana rawatan yang tidak betul terhadap penyakit hati atau disebabkan oleh kerosakan sistem imun. Kenal pasti pada kanak-kanak kecil atau remaja. Tanda-tanda penyakit ini meningkatkan saiz hati dan ginjal, kehadiran sejumlah besar sista di seluruh tubuh dan hipertensi berterusan. Apabila mendiagnosis fibrosis kongenital, jangka hayat ditentukan oleh tahap kerosakan kepada organ dalaman. Tetapi jika penyakit itu tidak mempunyai masa untuk menyebabkan kerosakan, maka gejala-gejala itu boleh muncul hanya 6-8 tahun. Menghidapi fibrosis pada kanak-kanak yang menimbulkan hati berlaku sama dengan orang dewasa.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis fibrosis hati termasuk beberapa prosedur. Pertama sekali, doktor menganalisis keadaan hidup pesakit. Pada peringkat ini adalah perlu untuk mengetahui tentang penyakit kongenital atau keturunan yang sedia ada. Anda juga harus menerangkan gejala dan tempoh manifestasi mereka. Selepas komunikasi, doktor meneruskan pemeriksaan abdomen. Ia harus dijalankan dengan bantuan palpation. Pada masa ini, doktor mencatatkan kesakitan rongga perut dan di kawasan hati. Untuk menilai tahap penyakit, doktor menilai keadaan mental pesakit. Ini disebabkan oleh kemungkinan keracunan toksik akibat adanya sejumlah besar sel yang rosak.

Langkah seterusnya, yang akan membantu menentukan fibrosis, adalah ujian makmal darah dan hati. Dalam sesetengah kes, ujian najis dan air kencing juga ditetapkan. Untuk mengesahkan diagnosis fibrosis hepatik, kaedah instrumental digunakan. Ini termasuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, tomografi yang dikira dan biopsi hati. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, semua kaedah dan langkah ini perlu dilakukan dengan cepat dan menyeluruh.

Ciri-ciri rawatan

Ubat

Sebelum pelantikan rawatan diperlukan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Bergantung pada itu, doktor menentukan senarai ubat-ubatan yang perlu. Rawatan yang berjaya terdiri daripada menggunakan ubat kompleks yang bertujuan untuk membetulkan kerja keseluruhan sistem. Untuk rawatan fibrosis hati, hepatoprotectors ditetapkan - satu cara untuk mengekalkan aktiviti normal sel hati. Ini termasuk "Maxar", "Liv 52" dan "Geptral". Ubat-ubatan koleretik ditetapkan tanpa ketiadaan pankreas. Jika tidak, mereka tidak dapat menyembuhkan, tetapi akan menyumbang kepada kemerosotan urolithiasis. Contohnya adalah "Allohol", "Odeston" dan "Nikodin". Ubat anti-radang, imunomodulator dan ubat-ubatan hormon dianggap berkesan dalam merawat fibrosis.

Campuran operasi: berapa banyak yang hidup

Rawatan fibrosis hati di peringkat akhir dijalankan dengan bantuan pembedahan. Sebelum pelaksanaannya, seseorang harus diyakinkan dengan tidak berkesan kaedah lain. Kontraindikasi ke pembedahan adalah kehamilan. Campur tangan bedah yang ditetapkan untuk peralihan ke peringkat terakhir penyakit - sirosis hati. Ia menggunakan pemindahan organ. Untuk kejayaan prosedur, anda harus memastikan keserasian dengan hati penderma. Pilihan terbaik adalah pemindahan dari saudara terdekat. Menurut statistik, orang dengan hati donor hidup 10 tahun atau lebih, dengan syarat nutrisi dan ujian makmal berkala.

Diet semasa rawatan

Diet untuk fibrosis melibatkan penggunaan senarai produk dari jadual ke-5. Makanan harus terdiri daripada bahan yang dibenarkan. Anda perlu makan 5-6 kali sehari, dan bahagiannya harus kecil. Adalah penting untuk memerhatikan rejim minum, minum sekurang-kurangnya 2.5-3 liter cecair setiap hari. Ia adalah bernilai minum air bukan berkarbonat mineral. Dalam penyediaan diet adalah dengan menggunakan nasihat ahli pemakanan.

Rawatan remedi rakyat

Tiada resipi khas untuk fibrosis. Sapukan infusions dan decoctions tumbuhan perubatan untuk memulihkan atau mengekalkan fungsi hati. Thistle, anjing meningkat dan stigma jagung mempunyai ciri-ciri yang berguna. Penggunaan herba tanpa kebenaran doktor adalah dilarang.

Komplikasi yang mungkin

Penyebab komplikasi dalam fibrosis hepatik adalah inisiasi awal rawatan dan diagnosis yang salah. Ini disebabkan oleh tanda-tanda gejala penyakit hati yang lewat. Selalunya, akibat fibrosis adalah hipertensi, yang menjadi kronik. Akibatnya, pesakit terpaksa mengambil dadah yang kuat. Akibat tekanan meningkat yang berterusan, varises daripada perut, esophagus dan usus berkembang. Akibatnya adalah pendarahan. Komplikasi termasuk pengumpulan cecair di rongga abdomen. Apabila penyakit itu dikesan pada peringkat akhir, kegagalan buah pinggang dan degenerasi tisu menjadi tumor malignan berkembang. Salah satu komplikasi yang tidak baik adalah sirosis hati.

Pencegahan dan prognosis lanjut

Langkah-langkah pencegahan adalah penolakan tabiat buruk, terutamanya dari penggunaan minuman beralkohol, dan dalam diet seimbang. Untuk mencegah fibrosis, adalah bernilai menolak penggunaan ubat-ubatan dan bahan-bahan yang berlebihan yang dapat dikumpulkan di dalam badan. Ia juga penting untuk apa-apa penyelewengan dari keadaan biasa untuk mendapatkan nasihat doktor. Rawatan diri tidak boleh diterima, kerana ia membawa kepada pelancaran penyakit dan komplikasi. Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, ramalan agak optimistik. Rawatan dan pematuhan yang betul dengan semua cadangan doktor membawa kepada peningkatan jangka hayat.

Portal maklumat perubatan "Vivmed"

Menu utama

Masuk ke laman web ini

Sekarang di tapak

Pengguna Dalam Talian: 0.

Pengiklanan

Sehingga 70% orang Rusia mengalami kekurangan iodin

Baca lebih lanjut mengenai Sehingga 70% orang Rusia mengalami kekurangan yodium
Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Rusia kurang cenderung untuk mati akibat batuk kering

Baca lebih lanjut mengenai Rusia telah menjadi kurang berkemungkinan mati akibat batuk kering.
Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Cara terbaik untuk mengubati tuberkulosis ialah mengesannya lebih awal.

Malah tahun lalu, tuberkulosis, atau penggunaan, adalah salah satu daripada jangkitan yang paling terkenal dan berbahaya: pada tahun 80an-90an abad ke-19, setiap rakyat kesepuluh meninggal dunia akibat tuberkulosis pulmonari di Rusia.

Baca lebih lanjut mengenai Cara terbaik untuk mengubati tuberkulosis adalah untuk mengesannya lebih awal.
Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Bagaimana untuk memahami bahawa saya ketagihan terhadap alkohol?

Di Rusia, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga peringkat dalam perkembangan penyakit alkohol: yang pertama, di mana pergantungan mental terhadap alkohol terbentuk, yang kedua, yang disertai dengan kemunculan pergantungan fizikal, dan ketiga terakhir.

Imej klasik alkohol yang berlaku di dalam fikiran kita adalah orang yang mempunyai tahap akhir ketergantungan alkohol. Permulaan perkembangan penyakit itu mungkin sukar untuk melihat kedua-dua orang itu sendiri dan orang-orang terdekatnya.

Baca lebih lanjut mengenai Bagaimana untuk memahami bahawa saya ketagihan terhadap alkohol?
Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Penjagaan pesakit selepas terapi gen

Sekiranya DNA baru dapat dimasukkan ke dalam sel sasaran yang sesuai, pesakit boleh sembuh dari penyakit tersebut. Tiada bantuan tambahan diperlukan, walaupun pemantauan pesakit berkala adalah sesuai. Untuk terapi gen, di mana DNA baru dimasukkan ke dalam sel dengan jangka hayat yang terhingga, kesan terapeutik akan hilang apabila sel-sel ini mati.

Baca lebih lanjut mengenai penjagaan Pesakit selepas terapi gen
Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Halaman-halaman

Peraturan haba badan

"Kulit angsa" muncul sebagai tindak balas kepada sejuk, manakala rambut kulit meningkat. Bagi manusia, tindak balas ini secara amnya tidak berguna, tetapi dalam mamalia yang ditutupi dengan rambut tebal, lapisan udara tetap terbentuk, mencegah kehilangan haba.

Insulin dan glukagon

Seorang gadis diabetes yang kerap memberikan suntikan insulin untuk memastikan kelangsungan hidupnya. Dia menggunakan peranti seperti pen yang secara automatik mengukur dos ubat yang dikehendaki.

Ditangkap oleh stereotaip

Mengikuti rawatan diri atau pertolongan cemas, kami sering membuat kesilapan yang sama. Dikatakan bahawa jika visi ditetapkan, anda perlu menggerogoti lobak merah. Sesungguhnya sayuran ini mengandungi beta-karotena (prekursor biokimia vitamin A). Ia meningkatkan ketajaman visual, mengasah perhatian, dan juga merujuk kepada jumlah antioksidan yang boleh melambatkan proses penuaan dalam badan. Tetapi ada "telanjang.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Apakah perbezaan antara fibrosis dan sirosis?

Bagaimanakah fibrosis hati menampakkan diri: apakah itu dan bagaimana merawat penyakit ini?

Penyakit hati sering asimptomatik dan dikesan sama ada secara tidak sengaja semasa pemeriksaan perubatan atau apabila terdapat tanda-tanda komplikasi yang serius.

Jadual Kandungan:

Menurut ahli hepatologi, fibrosis hati adalah salah satu komplikasi yang paling biasa.

Fibrosis hati: apa itu?

Fibrosis periportal

Fibrosis jantung

Jenis fibrosis kongenital

Pada pesakit berusia tiga tahun, fibrosis kongenital ditunjukkan oleh esophageal yang teruk atau pendarahan gastrik, yang boleh membawa maut.

Untuk berkenalan dengan penyakit lain yang mungkin di hati sila ikuti pautan:

Bergantung pada lokasi lesi dibezakan:

Fibrosis zon. Ciri utama ialah pengerasan saluran portal.
Fokus fibrosis. Parut berlaku di bahagian organ yang cedera.
Fibrosis berulang dibentuk selepas sklerosis saluran hempedu.
Fibrosis pervenular dicirikan oleh penyalahgunaan etil alkohol.

Dalam ICD 10 (klasifikasi penyakit 10 revisi) fibrosis hati mempunyai kod K 74.0, fibrosis kongenital P 78.3, fibrosis alkohol K 70.2

Peringkat pembangunan

Untuk mengenal pasti tahap penyakit, skala metavir digunakan. Terdapat 4 darjah perkembangan fibrosis hati.
F1. Menunjukkan kegagalan hati dan gangguan metabolik di antara sel-sel kelenjar dan sel darah. Hati sedikit berubah, dan pembentukan tisu penghubung sedikit atau tidak sepenuhnya. Fibrosis Gred 1 mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk menyembuhkan tanpa akibat.
F2. Dalam fibrosis gred 2 sederhana, kawasan lesi meningkat. Ijazah ini lebih sukar untuk dirawat.
F3. Ia dicirikan oleh pembentukan tisu penghubung parut dan penampilan anjing laut dalam struktur organ. Fibrosis kelas 3 tanpa rawatan dengan cepat memasuki peringkat akhir.
F4. Tahap fibrosis yang paling berbahaya adalah sirosis. Hati hampir ditutup dengan tisu parut. Lobak palsu jelas kelihatan dalam struktur. Rawatan fibrosis hati gred 4 mempunyai prognosis yang tidak baik. Hanya campur tangan oleh pakar bedah akan membantu.
Ketepatan peralihan fibrosis dari satu darjah ke tahap yang lain bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan pematuhan ketat terhadap rawatan yang ditetapkan. Pada wanita, penyakit ini tidak berkembang secepat lelaki. Dalam hepatitis C, penyakit ini mencapai peringkat akhir dalam beberapa bulan.

Symptomatology

Seringnya, tanda-tanda fibrosis hati dapat dilihat dalam peringkat yang dinyatakan dalam penyakit ini. Pada peringkat awal penyakit ini, anda boleh memberi perhatian kepada gejala seperti:
Keletihan.
Penurunan aktiviti dan prestasi.
Rintangan lemah terhadap tekanan fizikal dan mental.
Seterusnya telah menyatakan:
Penampilan pada badan labah-labah labah-labah dan hematoma.
Anemia yang teruk.
Imuniti dikurangkan.
Muntah darah.
Pendarahan gastrik.
Meningkatkan saiz limpa dan hati.
Diagnostik
Diagnosis fibrosis melibatkan pemeriksaan lengkap pesakit. Doktor menganalisis aduan pesakit, sejarah penyakit terdahulu, faktor keturunan.

Dan juga ujian makmal yang dilantik:

Urin. Menunjukkan status sistem genitouriner.
Ujian darah am. Menentukan tahap leukosit, ESR, eritrosit.
Biokimia darah. Untuk mengawal kandungan microelements dalam darah.
Analisis penanda fibrosis. Untuk mengawal pembekuan darah dan tahap alipoprotein A 1 dan gamma-glutamyl transpeptidase.
Analisis kotoran untuk coprogram dan cacing.
Darah untuk hepatitis virus.
Ujian untuk antibodi antinuklear, antimitochondrial dan antibodi yang anti-licin.
Selepas menjalankan prosedur instrumental seperti:
Ultrasound. Untuk pengesanan fibrosis dan gangguan focal dalam struktur buah pinggang, usus, saluran hempedu.
Biopsi adalah pemeriksaan sampel tisu untuk diagnosis yang lebih tepat dan pengecualian tumor dan sirosis.
Esophagogastroduodenoscopy - prosedur untuk menilai keadaan organ dalaman menggunakan endoskopi.
Tomography yang dikira membantu untuk mencari lesi dan menghilangkan tumor.
Elastografi membolehkan anda menentukan tahap fibrosis menggunakan alat khas.

Kemungkinan penyebab penyakit ini

Fibrosis hati bukanlah penyakit bebas, tetapi komplikasi penyakit hati kronik yang bersamaan atau organ lain, seperti jantung, pundi hempedu, pankreas.

Penyebab fibrosis boleh:
Faktor keturunan.
Penggunaan dadah jangka panjang.
Kekurangan vitamin dan mineral.
Diabetes.
Keracunan oleh bahan toksik dan kimia.
Penyebab penyakit yang paling biasa
Selalunya terdapat fibrosis yang disebabkan oleh sebab-sebab seperti:
Hepatitis virus. Sekiranya seseorang mempunyai hepatitis C, dia akan membina fibrosis hati.
Hepatitis toksik.
Fibrosis alkohol berkembang akibat penggunaan etanol yang berpanjangan.
Diet yang tidak betul dan obesiti.
Rawatan konstruktif

Rawatan remedi rakyat

Penggunaan resipi ubat tradisional tidak berkesan dan hanya boleh digunakan sebagai kaedah tambahan untuk rawatan yang ditetapkan.

Campuran bahagian yang sama dengan madu dan minyak zaitun sebelum makan untuk memudahkan aliran hempedu.
Teh yang diperbuat daripada sutera jagung rebus mempunyai tindakan anti-radang.
Hancurkan bulan 50 g akar potentilla putih hancur dalam 0.5 liter vodka yang baik. Minum sebagai ubat 20 titis dalam campuran dengan air tiga kali sehari. Mengurangkan pertumbuhan sel tisu penghubung.
Ambil di bawah Art. l benih tanah thistle 4 kali sehari.
Setengah secawan dogrose sup, 25 g kulit buckthorn dan 250 g prun rebus setengah jam dalam satu liter air. Berdirilah selama dua jam dan minum 0.5 gelas sebelum tidur. Agen kolesterol dan anti-radang.

Rawatan ubat

Sekiranya perlu, badan disalahkan atau ubat antivirus ditetapkan. Dalam terapi ubat sering digunakan:

Hepatoprotectors - memulihkan fungsi hati yang tidak normal (Heptral, Essentiale, Maksar).
Antibakteria, anti-keradangan dan dekongestan - untuk melegakan gejala.
Antispasmodics, cholagogue - untuk memperbaiki aliran hempedu.
Imunomodulator, ubat hormon - untuk rawatan penyakit yang berkaitan.
Kapsul ursosan dan ubat Cirrofoll mempunyai reputasi yang baik di kalangan pesakit.
Ursosan adalah ubat yang diimport milik kumpulan hepatoprotectors. Berkesan memulihkan sel hati, mencegah perkembangan tisu berserabut, menghilangkan stasis empedu dan meningkatkan imuniti. Harga untuk 50 kapsul di farmasi berbeza dari 740 hingga 850 rubles.
Cirrofoll - boleh didapati dalam bentuk cecair dan mengandungi bahan semulajadi sahaja (susu thistle, wort St. John, tansy, dogrose). Penyampai TV terkenal E. Malysheva mengesyorkan ubat ini sebagai ubat yang berkesan untuk membersihkan hati toksin dan hempedu, melegakan sindrom kesakitan dan menormalkan fungsi kelenjar. Seperti yang dijanjikan oleh pengeluar, penambahbaikan yang ketara akan dapat dilihat selepas kursus bulanan mengambil ubat. Kos Cirrofoll 30 ml di laman web pengeluar adalah 990 rubel (dengan diskaun).

Diet untuk fibrosis. Adakah ia berkesan?

Dikecualikan daripada diet:

Makanan pedas, goreng dan berlemak.
Alkohol, rokok dan minuman berkarbonat.
Sayur-sayuran dengan serat kasar, serta mengandungi purine dan asid oksalik.
Kurangkan jumlah garam.

Hidangan sejuk terlalu banyak harus dielakkan, mengukus lebih banyak dan membakar makanan, makan lima kali sehari dalam bahagian kecil. Ambil askorbik, asid folik dan vitamin B.

Apa doktor yang pakar dalam penyakit ini?

Sekiranya saya pergi untuk ultrasound dengan fibrosis hati?

Sebelum membuat diagnosis, ultrasound hati sering ditetapkan. Adakah fibrosis boleh dilihat pada ultrasound? Bagaimana untuk menentukan sirosis?

Pada ultrasound hati, anda dapat melihat saiznya yang semakin kasar, meningkat, perubahan dalam struktur dalaman, mengesan.

Apakah perbezaan antara fibrosis dan sirosis?

Adakah mungkin untuk menyembuhkan fibrosis hati dan berapa lama pesakit dengan penyakit ini hidup?

Pencegahan fibrosis hati

Anda tidak boleh mengubat sendiri dan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Bekerja dengan bahan kimia dan toksik mesti mematuhi langkah keselamatan.

Pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, kebersihan diri dan penggunaan ubat-ubatan dalam hubungan seksual akan menjaga hati yang sihat selama bertahun-tahun.

Fibrosis dan sirosis

Apakah fibrosis hati dan sirosis?

Apakah punca penyakit hati ini?

- Salah satu sebab utama ialah penyalahgunaan alkohol, yang mengakibatkan kematian sel hati. Jika seseorang minum 60 ml alkohol tulen setiap hari, yang bersamaan dengan 150 ml vodka, maka melalui perkembangan sirosis hati dijamin. Jadi, dengan cara itu, sehingga 1917, Rusia berada di tempat ke-68 dari segi penggunaan alkohol per kapita, dan sekarang kita berada di tempat pertama.

Penyebab utama sirosis adalah hepatitis virus. Sebab lain ialah penyalahgunaan dadah.

Ia adalah fibrosis hati yang menyebabkan pembentukan sirosis hati, oleh sebab itu, diagnosis awal fibrosis hati dan pelantikan rawatan yang berkesan sangat relevan.

Apakah tanda-tanda fibrosis hati dan sirosis?

- mengalami gejala berikut: meningkat hati menjadi padat, tidak memenuhi fungsinya, datang mabuk muncul ascites (pengumpulan cecair di abdomen), bengkak, gejala usus dan gastrik.

Malangnya, rawatan sirosis hampir mustahil. Anda hanya boleh mengekalkan fungsi hepatosit yang selebihnya (sel hati). Dalam kes ini, hanya transplantasi hati akan membantu, yang sangat mahal.

Makan dengan betul, bersenam, menjalani gaya hidup yang sihat, kekal dalam mood yang baik, dan hati anda akan terima kasih!

Perbezaan antara fibrosis dan sirosis

- Apakah punca penyakit hati ini?

- Salah satu sebab utama ialah penyalahgunaan alkohol, yang mengakibatkan kematian sel hati. Jika seseorang minum 60 ml alkohol tulen setiap hari, yang bersamaan dengan 150 ml vodka, maka melalui perkembangan sirosis hati dijamin. Jadi, dengan cara itu, sehingga 1917, Rusia berada di tempat ke-68 dari segi penggunaan alkohol per kapita, dan sekarang kita berada di tempat pertama.

Penyebab utama sirosis adalah hepatitis virus. Sebab lain ialah penyalahgunaan dadah.

Ia adalah fibrosis hati yang menyebabkan pembentukan sirosis hati, oleh sebab itu, diagnosis awal fibrosis hati dan pelantikan rawatan yang berkesan sangat relevan.

- Apakah gejala fibrosis hati dan sirosis?

- mengalami gejala berikut: meningkat hati menjadi padat, tidak memenuhi fungsinya, datang mabuk muncul ascites (pengumpulan cecair di abdomen), bengkak, gejala usus dan gastrik.

Malangnya, rawatan sirosis hampir mustahil. Anda hanya boleh mengekalkan fungsi hepatosit yang selebihnya (sel hati). Dalam kes ini, hanya transplantasi hati akan membantu, yang sangat mahal.

Makan dengan betul, bersenam, menjalani gaya hidup yang sihat, kekal dalam mood yang baik, dan hati anda akan terima kasih!

Fibrosis hati: gejala, peringkat penyakit, rawatan

Fibrosis hati merujuk kepada penyakit-penyakit yang berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Malangnya, dengan patologi tidak hanya orang dewasa, tetapi juga yang terkecil, yang mengalami fibrosis hati kongenital. Untuk mendiagnosis penyakit itu dalam masa dan, dengan sewajarnya, mengambil langkah-langkah yang perlu, anda perlu tahu bagaimana penyakit itu dapat mewujudkan dirinya, apakah punca-punca perkembangannya dan bagaimana untuk menghilangkannya.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada kanak-kanak, kerana fibrosis kanak-kanak bukan penyakit yang jarang berlaku. Sekiranya seorang kanak-kanak mengadu sakit perut yang kuat dan kekal, pastikan untuk memeriksa dia di ahli gastroenterologi untuk memulakan rawatan fibrosis hati dalam masa. Pada orang dewasa, anda boleh bercakap tentang patologi, apabila mereka merasa dahaga, gatal-gatal, masalah dengan pemisahan najis. Diagnosis awal fibrosis hati akan memastikan pesakit dari perkembangan lanjut penyakit ini dan pencegahan akibat berbahaya.

Gejala fibrosis

Patologi berkembang perlahan-lahan, dan tanda-tanda fibrosis hati mungkin tidak muncul untuk masa yang lama selepas pembentukannya. Hanya lima tahun kemudian, pesakit mula mengadu tentang kesihatan yang buruk. Selalunya anda boleh bertemu dengan kekalahan limpa, yang menyesatkan doktor. Diagnosis yang betul terhadap fibrosis hanya mungkin selepas peperiksaan penuh.

Tahap awal penyakit ini ditandai dengan peningkatan dalam ukuran limpa, penurunan kadar platelet, eritrosit dan leukosit. Pada pesakit dengan thrombocytopenia teruk dan anemia. Kadang-kadang, apabila suatu bentuk fibrosis berjalan, penyakit itu boleh menjadi sirosis, yang mana pendarahan ciri dari pembuluh darah dilipat di esophagus. Peningkatan saiz hati menunjukkan penentangan terhadap bahaya. Fenomena ini dianggap positif, kerana hati masih dapat menggunakan rizab yang ada. Dengan sirosis, hati dikurangkan dengan ketara. Dalam kes apabila fibrosis hati disebabkan oleh schistosomiasis, gejala pertama harus dijangka tidak lebih awal daripada 10 tahun. Pesakit mungkin mengalami muntah darah, peningkatan saiz limpa dan hati. Fibrosis hati, gejala-gejala yang menampakkan diri mereka bertahun-tahun selepas jangkitan, memerlukan pemeriksaan dan rawatan komprehensif.

Fibrosis kongenital

Bentuk penyakit ini berlaku dalam kebanyakan kes pada kanak-kanak usia awal dan prasekolah. Ini adalah penyakit keturunan yang ditularkan secara resesif autosomal. Pada peringkat awal, hati mengekalkan fungsinya. Permukaan hati tidak terdedah kepada perubahan, hanya sedikit peningkatan saiznya dan boleh ditutup dengan bintik-bintik kecil berbentuk bintang putih. Tisu berserabut mengembang dengan masa, saluran portal dalam histologi berkembang. Struktur lobulus tidak terganggu, kolestasis tidak diamati di dalamnya, juga tidak ada kerosakan pada sel dan nod regenerasi, ujian fungsional tidak berubah.

Peredaran gastrik dan esophageal sering diperhatikan, yang paling biasa di kalangan pesakit berusia tiga tahun dan boleh mencetuskan kematian seorang kanak-kanak. Fibrosis hati kadang-kadang digabungkan dengan penyakit kongenital yang lain. Khususnya, buah pinggang mungkin tidak berfungsi dengan baik.

Fibrosis hati kongenital, gejala yang mungkin berbeza dalam kes individu, dibahagikan kepada laten, cholangitis portal dan cholangitis. Diagnostik dijalankan secara menyeluruh dan termasuk pemeriksaan darah biokimia, laparoskopi, tusukan hati, reohepatografi, pengimbasan gema organ.

Fibrosis hati dan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit kronik dengan pelbagai bentuk kebocoran. Sekiranya patologi ini boleh bertukar antara keadaan peningkatan dan kemerosotan, maka fibrosis hati dalam hepatitis C sentiasa berterusan, dan tindakannya tidak dapat dipulihkan. Dalam perkembangan penyakit, struktur hati secara beransur-ansur berubah, titik ekstrem perkembangan yang sirosis. Kursus semula jadi hepatitis C kronik bergantung kepada perkembangan fibrosis. Virus ini menjejaskan perkembangan patologi, yang boleh berbeza dalam kes-kes yang berlainan, boleh mempercepatkan atau melambatkan proses yang terjadi dalam tisu hati. Perkembangan fibrosis yang sangat cepat, yang diamati dalam kebanyakan kes, berkembang pesat menjadi sirosis, yang seterusnya, menimbulkan komplikasi hepatitis C. Virus yang paling berbahaya termasuk perkembangan karsinoma hepatoselular, kegagalan hati kronik.

Dalam pesakit lain, perkembangan fibrosis sangat perlahan sehingga selama bertahun-tahun, patologi tidak dikesan oleh biopsi. Berdasarkan jenis penyakit yang sangat berbeza dalam hepatitis C virus untuk setiap kes, anda memerlukan sistem rawatan anda sendiri.

Bentuk penyakit

Patologi dibahagikan kepada bentuk bergantung kepada lokasi lesi. Apabila bahagian tengah lobular dipengaruhi, ini menunjukkan fibrosis venular dan pericentral. Punca mungkin hepatitis alkohol kronik dan kegagalan jantung kronik. Hepatitis virus kronik dan penyakit hati alkohol membangkitkan perkembangan fibrosis periselular, yang diletakkan di sekitar sel-sel hati. Hepatitis virus boleh menyebabkan kematian sel hati, kerana struktur lobularnya terganggu. Ini adalah ciri fibrosis septal. Hepatitis kronik menyebabkan portal atau periportal fibrosis. Sclerosing cholangitis menimbulkan fibrosis periduk. Bentuk yang paling biasa adalah fibrosis bercampur, yang menggabungkan ciri-ciri bentuk dan spesies yang berlainan.

Jenis fibrosis

Penyebab penyakit ini boleh menjadi berbeza dan, bergantung kepada mereka, fibrosis hati dibahagikan kepada tiga jenis. Yang pertama (bukan kirrotik) disebabkan oleh obesiti, kegagalan jantung, jangkitan, keracunan alkohol dan ubat, dan hepatitis. Fibrosis periportal berkembang kerana jangkitan dengan trematod. Gangguan metabolik yang ditularkan secara genetik, membawa kepada perkembangan fibrosis kongenital.

Fibrosis jantung di hati berlaku akibat daripada kegagalan jantung atau patologi sistem kardiovaskular. Masalah dalam fungsi saluran darah, yang terletak di hati dalam jumlah yang banyak, boleh menyebabkan peningkatan tekanan pada stasis organ atau darah. Proses-proses ini mencetuskan kejadian fibrosis organ focal. Ciri-ciri patologi jenis ini adalah lokasi setempat tisu, yang boleh diubah.

Fibrosis kongenital diwarisi dan boleh berkembang menjadi fibrosis sista buah pinggang, paru-paru dan hati.

Tahap perkembangan penyakit

Seperti mana-mana penyakit lain, patologi hati berlaku dalam beberapa peringkat. Terdahulu penyakit ini didiagnosis, semakin besar kemungkinan untuk mengatasinya sepenuhnya. Tahap fibrosis hati menunjukkan perkembangan penyakit. Terdapat 4 peringkat. Setiap daripada mereka mempunyai simptom, tanda dan rawatan sendiri.

Fibrosis hati pada peringkat pertama dicirikan oleh kehadiran saluran portal, yang sedikit berkembang, bilangan mereka tidak penting. Hati sedikit berubah penampilannya, dan tisu penghubung di dalamnya sama ada hadir atau terbentuk sedikit. Jika masa untuk mengesan fibrosis hati 1 darjah, rawatan boleh menjadi sangat berjaya dan tanpa akibat negatif.
Fibrosis hayat 2 menimbulkan perubahan serous. Saluran portal berkembang, dan hati berubah dengan ketara rupanya. Tahap penyakit ini boleh mengakibatkan komplikasi teruk jika tidak didiagnosis dalam masa dan terapi yang sama tidak dijalankan.
Perkembangan selanjutnya penyakit merangsang peralihannya kepada fibrosis hati sebanyak 3 darjah. Pada peringkat ini sudah muncul dalam banyak pembentukan tisu parut. Patologi juga dikenali sebagai fibrosis jambatan. Hanya pematuhan dengan semua cadangan oleh pesakit dan tindak balas positif badan kepada ubat-ubatan dapat memastikan hasil yang menggembirakan penyakit.
Faktor fibrosis hati ke-4 adalah tahap terakhir penyakit ini. Tisu parut hampir sepenuhnya merangkumi organ, membentuk lobus palsu dalam struktur hati. Rawatan fibrosis hati pada peringkat ini hanya boleh dilakukan melalui pembedahan. Terdapat beberapa komplikasi yang boleh mencetuskan kedua-dua jangkitan organ-organ lain dan kematian. Hanya pemindahan hati dapat menyelamatkan pesakit dan mengembalikannya ke gaya hidup yang normal.

Peralihan ke tahap fibrosis hati seterusnya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma dan pematuhan pesakit dengan arahan doktor.

Kursus cepat fibrosis hati diperhatikan selepas 30 tahun. Pakar sangat menyarankan untuk mematuhi diet yang ketat dan benar-benar meninggalkan alkohol. Ia juga menyatakan bahawa di kalangan wanita, penyakit itu semakin perlahan berbanding lelaki. Lesi viral yang bersesuaian mempercepatkan perkembangan patologi. Oleh itu, dengan kehadiran hepatitis C, perjalanan penyakit dapat mencapai titik ekstrim dalam beberapa bulan. Kesalahan sering dibuat dalam mendiagnosis sebab utama dan langkah-langkah palsu diambil untuk memerangi perubahan yang secara aktif berlaku dalam struktur tisu organ yang terjejas.

Sirosis hati

Patologi hati membangkitkan perkembangan penyakit seperti sirosis. Fibrosis hati, yang menyebabkan penampilan sirosis, adalah berbahaya kepada kesihatan manusia dan kehidupan.

Pada peringkat pertama pembentukan penyakit itu, pesakit menderita keletihan, gangguan dyspeptik, kelemahan, dan prestasi berkurang. Belching, rasa mual, rasa pahit di mulut, muntah, dan intoleransi terhadap alkohol dan makanan berlemak mungkin juga berlaku. Di rantau epigastrik dan di bahagian kanan hipokondrium sakit akut di bahagian perut dan rasa berat. Tanda-tanda sirosis termasuk merosakkan tapak tangan, yang juga dikenali sebagai "tanda-tanda hepatik." Dalam bahagian atas badan, urat labah-labah muncul pada kulit. Antara simptom kerap yang menunjukkan penyakit hati serous adalah pendarahan berkala membran mukus dan pendarahan pada kulit.

Dengan sirosis, libido berkurangan, rambut berkurangan, sakit sendi dan gatal-gatal muncul. Suhu badan normal boleh naik dengan sederhana dan kembali normal. Pesakit mengurangkan ketegangan mereka terhadap stres dan rasa kecemasan yang tidak dapat dinafikan. Gangguan tidur juga membimbangkan pesakit dengan sirosis. Mengantuk tidak dapat dinafikan pada siang hari memberi laluan kepada insomnia pada waktu malam.

Complicated the course of sirosis boleh alkohol yang ketara. Juga, kemerosotan diperhatikan selepas melanggar rejim atau penyakit sejuk.

Diagnosis fibrosis hati

Tahap awal penyakit ini tidak dicirikan oleh sebarang perubahan kardinal atau gejala ketara, oleh itu, agak sukar untuk dikenal pasti. Di hospital, pertama sekali, mereka harus menjalankan pemeriksaan ultrabunyi hati dan mengambil ujian air kencing dan darah. Hasil yang paling boleh dipercayai dalam diagnosis kehadiran fibrosis, dan peringkat kursusnya boleh diperoleh menggunakan biopsi, yang dianggap sebagai kaedah terbaik yang kini digunakan untuk mengkaji masalah dengan hati. Biopsi disyorkan setiap 3 tahun untuk bertindak balas terhadap perubahan dalam masa dan memantau kemajuan penyakit.

Kaedah ini terdiri daripada contoh sampel tisu hati yang diambil dengan jarum khusus dan dicampur dengan pewarna khusus, diperiksa di bawah mikroskop.

Terapi ubat untuk fibrosis

Selepas diagnosis penyakit ini, perlu segera merawat fibrosis hati. Patologi tidak bertolak ansur dengan kelewatan, dan dalam masa yang singkat ia mungkin telah menjadi sirosis, jika anda tidak mengambil satu set langkah terapeutik.

Pelantikan utama fibrosis hati adalah diet. Ia adalah perlu untuk menghapuskan maksimum dari diet harian anda makanan yang menjejaskan fungsi hati. Juga, jika boleh, hadkan penggunaan garam. Walaubagaimanapun, fibrosis hati tidak dibenarkan mengambil alkohol (termasuk minuman beralkohol). Ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit sebelum pengesanan fibrosis juga harus dikecualikan, kerana beberapa ubat cenderung mempengaruhi hati dengan agresif tertentu.

Terapi ubat harus terutama bertujuan untuk menghapuskan punca akar, yang menimbulkan perkembangan penyakit. Proses patologi dengan bantuan ubat harus dikurangkan. Antara ubat yang paling biasa dan popular yang ditetapkan untuk fibrosis ialah imunosupresan, imunomodulator dan hepatoprotectors.

Oleh kerana fibrosis hati tidak muncul tanpa sebarang sebab, ia juga perlu untuk melakukan rawatan kompleks penyakit berkaitan, termasuk pergantungan alkohol, obesiti, kerosakan dalam fungsi sistem kardiologi. Dalam beberapa kes, ia dibenarkan mengambil antibiotik, tetapi hanya di bawah pengawasan perubatan.

Pembedahan fibrosis

Rawatan fibrosis hati di peringkat akhir tidak boleh dilakukan tanpa pembedahan. Skleroterapi atau gastrotomi endoskopik dilakukan untuk mengelakkan aliran darah dari urat esofagus. Pembuangan limpa adalah perlu untuk hypersplenism yang teruk. Sirosis hati lebih berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia daripada fibrosis. Untuk melindungi diri mereka daripada perkembangan sirosis, adalah perlu untuk menjalankan satu siri prosedur terapeutik dan profilaktik. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengesan dan menghapuskan punca-punca yang, oleh pengaruh negatif mereka, boleh menyebabkan perkembangan lanjut penyakit ini.

Adalah penting untuk mencegah peralihan fibrosis ke tahap sirosis, yang boleh menyebabkan lebih banyak kesan buruk. Untuk melakukan ini, anda perlu menormalkan proses metabolik dalam badan, metabolisme lipid. Walau bagaimanapun, jika sirosis telah berkembang, hanya pemindahan hati dapat menyelamatkan pesakit dari kematian.

Pencegahan fibrosis hati

Kemunculan dan kemajuan mana-mana penyakit disebabkan oleh beberapa gangguan di dalam tubuh manusia, oleh itu, untuk menghilangkan akibat buasir itu, perlu untuk menghapuskan dalam masa faktor-faktor yang boleh menyebabkan perkembangan fibrosis hati.

Sekiranya seseorang telah didiagnosis dengan peradangan hati kronik, dia perlu menghadkan dirinya dari tekanan psiko-emosi dan fizikal. Kehadiran hepatitis virus selain fakta bahawa ia berbahaya dengan sendirinya, juga menyumbang kepada perkembangan aktif patologi yang lebih serius, oleh itu pencegahan dan rawatan yang tepat pada masanya perlu dijalankan.

Makanan tidak seimbang dan tidak seimbang juga mempunyai kesan yang berbahaya kepada tubuh. Anda perlu menghadkan diri untuk makan makanan kalengan, goreng, merokok, berlemak, tinggi kalori, atau terlalu panas. Gaya hidup dan senaman yang sihat dalam jumlah yang sederhana bukan sahaja dapat mengurangkan risiko penyakit ini, tetapi juga membantu menjaga tubuh badan dan merasakan kebaikan.

Narkotik narkotik, merokok dan alkohol tidak hanya memberi kesan kepada keadaan hati, tetapi juga kesihatan seluruh badan, jadi lebih baik untuk menolaknya sama sekali. Keadaan hati juga dipengaruhi oleh alam sekitar, kerana jika udara tepu dengan sejumlah besar toksin dan bahan berbahaya, ini tidak dapat mempengaruhi kesihatan manusia. Luangkan lebih banyak masa di alam semula jadi, di hutan, di pergunungan.

Di samping itu, perlu menjalani peperiksaan endoskopik biasa. Semasa prosedur ini, pakar, menggunakan alat optik khas, mengkaji permukaan duodenum, perut dan esofagus.

Ia adalah perlu untuk menjalankan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya seperti hepatitis, gastritis, ulser gastrik, pancreatitis, cholecystitis. Ia juga disyorkan untuk secara berkala menjalani pemeriksaan perubatan secara menyeluruh, mengambil kompleks multivitamin dan menjaga kesihatan anda, kerana lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada merawatnya dan menghapuskan akibatnya.

Fibrosis hati - apa itu? Bolehkah ia sembuh?

Istilah fibrosis tidak hanya digunakan untuk penyakit hati dengan nama yang sama, ia adalah konsep perubatan umum, menandakan pembentukan tisu penghubung yang tidak normal, disertai oleh parut. Oleh itu, tubuh boleh bertindak balas terhadap proses keradangan akut - badan cuba untuk mengasingkan sumber keradangan dari jiran, sehingga tisu atau organ yang sihat.

Apakah fibrosis?

Fibrosis hati adalah perkembangan patologi tisu penghubung tanpa mengubah struktur organ. Kursusnya berbeza daripada sirosis kerana lobulus hepatik tidak mengalami perubahan struktur dan terus berfungsi. Tisu fibrous tumbuh di sekitar mereka, yang boleh menyebabkan ubah bentuk organ dan gangguan operasi normalnya.

Punca penyakit:

proses keradangan kronik - hepatitis dari sebarang etiologi;
kerosakan toksik oleh alkohol, racun lain;
penyakit parasit - schistosomiasis;
bentuk kongenital.

boleh balik;
tidak dapat dipulihkan - dalam kes-kes yang teruk, pergi ke sirosis hati.

Adalah penting untuk memahami bahawa fibrosis dan sirosis hati bukanlah konsep yang sama. Perubahan fibrous boleh dihentikan, dan organ yang terjejas sebenarnya boleh dipulihkan. Tetapi tanpa rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, proses perubahan tisu menjadi tidak dapat dipulihkan.

Jenis fibrosis

Klasifikasi penyakit hati ini bergantung kepada penyebab penyakit ini.

Doktor membezakan 3 jenis fibrosis:

sklerosis hepatoportal primer (bentuk bukan cirrhotic);
fibrosis periportal;
bentuk kongenital keturunan.

Jenis fibrosis pertama - bukan kirrotik - berkembang disebabkan penyumbatan atau penyumbatan lengkap lumen urat intrahepatik, serta urat portal dan splenik. Penyakit ini berkembang pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik, pesakit dengan echinococcosis atau brucellosis.

Faktor-faktor berikut juga menyumbang kepada perkembangan penyakit:

alkohol;
hepatitis B dan C, proses autoimun - sirosis bilier;
hepatitis toksik;
penyakit parasit;
penyakit virus lain - cytomegalovirus, mononucleosis;
tindakan arsenik, logam berat, tembaga;
kesan beberapa ubat - chlorpromazine, methotrexate, tolbutamide;

Fibrosis periportal adalah hasil daripada penyakit parasit schistosomiasis, yang disebabkan oleh helminths. Dari saat jangkitan ke gejala pertama boleh diambil dari 10 hingga 15 tahun.

Penyakit keturunan yang dikaitkan dengan metabolisme menyebabkan bentuk fibrosis kongenital. Sesetengah bahan kimia mula mengumpul lebihan dalam tisu dan organ, terutamanya di hati. Gangguan ini sering digabungkan dengan kerosakan buah pinggang cyst.

Jenis klasifikasi kedua adalah mengikut kelaziman dan penyetempatan fibrosis:

Fibrosis Venular dan perivenular - memusnahkan tisu di lobules pusat hati.
Fibrosis pericellular - menjejaskan cangkang hepatosit. Membran yang tidak dapat dibentuk membentuk sel-sel hati.
Septal (zon) fibrosis - kawasan besar tisu nekrotik terbentuk. Terdapat pelanggaran dalam struktur lobulus hati, badan itu dibungkus dengan tali tisu penghubung. Proses ini melibatkan urat pusat dan organ portal.
Fibrosis periduk - kawasan berserabut tertumpu di sekitar saluran hempedu.
Fibrosis bercampur - menggabungkan gejala beberapa jenis patologi lain.

Tahap fibrosis hati

Biopsi hati disyorkan untuk menentukan tahap kerosakan organ. Tafsiran hasil dijalankan sama ada dengan kaedah Metavir atau indeks Claudel.

Menurut kaedah ini, doktor membezakan 5 peringkat penyakit ini. Untuk menunjukkan tahap fibrosis hati, skala dengan nilai dari 0 hingga 4 digunakan.

Ijazah sifar - fibrosis hati tidak hadir.
Tahap F1 - badan tidak memenuhi fungsinya sepenuhnya, proses pertukaran antara sel-sel hati dan darah pecah. Dengan rawatan yang betul, prognosis adalah baik.
Peringkat F2 - perubahan semakin meningkat, kawasan lesi semakin meningkat. Rawatan adalah rumit, penyakit ini sukar dikawal dengan bantuan ubat-ubatan.
Peringkat F3 - anjing laut muncul dalam struktur hati. Sekiranya anda tidak menjalani rawatan yang betul, prognosis adalah tidak baik - penyakit ini akan melepasi tahap terakhir.
Peringkat F4 - sirosis hati. Tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini tanpa pemindahan organ.

Gejala penyakit

Fibrosis hati berkembang secara perlahan dan hanya dalam peringkat terakhir gejala berikut mula muncul:

keletihan;
menurun prestasi;
intoleransi terhadap penuaan dan tekanan fizikal;
anemia;
pendarahan dari kapal esofagus;
gangguan imuniti;
pendarahan di bawah kulit, rupa "bintang" vaskular kecil di dalam badan.

Pada peringkat awal, gejala tidak hadir, jadi diagnosis yang betul hanya boleh dibuat menggunakan pemeriksaan histologi biopsi.

Langkah diagnostik

Diagnosis fibrosis hati termasuk 3 peringkat:

pemeriksaan dan kaji selidik;
diagnostik makmal;
kaedah instrumental.

Pada peringkat pertama, doktor meminta pesakit tentang gejala-gejalanya. Ketika sakit pertama muncul, apakah ada pendarahan, gatal-gatal, pembengkakan kaki. Doktor akan bertanya sama ada pesakit telah pergi ke negara-negara tropika.

Melangkah sejarah keluarga. Adalah penting untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang kes penyakit hati dalam keluarga pesakit - hepatitis, batu di saluran hempedu, penyakit yang berkaitan dengan metabolisme.

Selepas tinjauan, doktor meneliti pesakit dan melakukan palpasi abdomen dan hypochondrium, nota perubahan warna kulit dan sclera mata.

Penilaian terhadap refleks dan keadaan psikologi pesakit. Enfalopati hepatik boleh berkembang jika mabuk dengan produk penguraian.

Diagnosis makmal fibrosis hati

Ditugaskan kepada beberapa ujian berikut:

Mengira jumlah darah lengkap untuk menentukan tahap hemoglobin, leukosit, ESR. Analisis darah pembekuan, hepatitis virus.
Biokimia darah - tahap mikroelemen dalam darah ditentukan, fungsi hati dan pankreas diperiksa.
Analisis untuk penanda fibrosis - Indeks PGA.
Penyelidikan pada antimitochondrial, anti-keletihan otot dan antibodi antinuklear - proses autoimun dipantau.
Urinalisis.
Coprogram dan analisis tinja untuk pencerobohan helminthik.

Kaedah instrumental

Untuk mengesahkan diagnosis fibrosis hati, prosedur berikut digunakan:

Ultrasound akan membantu mengesan kawasan tumpuan tisu berserabut di hati, perubahan dalam struktur saluran hempedu, buah pinggang, usus.
Esophagogastroduodenoscopy adalah campur tangan yang paling sedikit invasif yang membolehkan anda menilai keadaan urat dalam esofagus, perut dan duodenum.
Komputasi tomografi - akan membantu menghilangkan proses tumor. Akan memberikan gambaran tepat lokasi perubahan fokal di hati.
Biopsi jarum halus dilakukan di bawah kawalan ultrasound. Prosedur ini akan membolehkan anda membuat diagnosis akhir - fibrosis, sirosis atau kanser hati.
Elastometri tidak langsung adalah alternatif kepada biopsi.

Elastometri hati

Ini adalah teknik penyelidikan hati yang tidak invasif terbaru. Untuk menjalankan peranti "Fibroskan" digunakan. Tempoh prosedur adalah 10 minit.

Kelebihan elastometri hati:

tidak mencederakan kulit dan organ dalaman;
boleh dilakukan berulang kali;
penyelidikan sedemikian tidak memerlukan penyediaan pesakit;
elastometri adalah pemerhatian proses sepanjang masa;
prosedur yang murah dan bermaklumat.

Semasa elastometri, kawasan berserat boleh diperiksa dengan jumlah keseluruhan sehingga 6 sentimeter padu.

Rawatan fibrosis hati

Terdapat beberapa kaedah rawatan penyakit ini.

Kesan kepada punca perubahan dalam tisu biasa - terapi antiviral untuk hepatitis. Penolakan lengkap alkohol, dadah, merangsang perubahan dalam hati.
Penstabilan proses metabolik - penyingkiran tembaga berlebihan, mengurangkan genangan hempedu dalam saluran.
Rawatan gejala perubahan fibrotik.

Kompleks rawatan termasuk kumpulan ubat berikut:

hepatoprotectors;
glucocorticosteroids - ubat-ubatan yang melegakan keradangan;
sitostatics - ubat yang mengurangkan pertumbuhan tisu berserabut;
imunomodulator;
antioksidan;
vitamin kompleks;
enzim yang membantu pencernaan.

Apabila merawat penyakit sistem saluran gastrointestinal, adalah penting untuk mengikuti diet.

Makanan perlu pecahan - 5-6 kali sehari. Tidak termasuk produk lemak, asin, asap, makan lebih banyak sayur-sayuran dan produk tenusu. Ini bukan diet, dan sistem pemakanan yang betul.

Langkah-langkah pencegahan

Fibrosis hati lebih mudah untuk mencegah daripada merawat.

Pencegahan melibatkan tindakan berikut:

elakkan tekanan dan usaha fizikal dalam rawatan hepatitis;
ikuti diet;
senaman atau latihan, berjalan banyak;
menyerah tabiat buruk;
Jangan gunakan ubat kuat tanpa preskripsi doktor;
rawatan penyakit sistem gastrousus - ulser, pancreatitis, cholecystitis;
mengambil vitamin.

Fibrosis hati bukanlah satu kalimat. Dengan diagnosis awal dan rawatan sistematik, prognosis penyakit adalah baik.

Perbezaan antara fibrosis dan sirosis

Fibrosis hati - penyakit; dicirikan oleh perkembangan tisu penghubung di hati tanpa mengubah strukturnya. Segmen hati itu sendiri tidak berubah, tetapi helai tisu berserabut lebar muncul di sekelilingnya. Pembentukan parut adalah tindak balas normal tubuh terhadap kecederaan, tetapi dengan fibrosis, proses penyembuhan tisu terganggu dan hati mula bekerja lebih buruk. Cirrhosis hati berbeza daripada fibrosis kerana dalam sirosis prosesnya tidak dapat dipulihkan.

- Apakah punca penyakit hati ini?

- Salah satu sebab utama ialah penyalahgunaan alkohol, yang mengakibatkan kematian sel hati. Jika seseorang minum 60 ml alkohol tulen setiap hari, yang bersamaan dengan 150 ml vodka, maka melalui perkembangan sirosis hati dijamin. Jadi, dengan cara itu, sehingga 1917, Rusia berada di tempat ke-68 dari segi penggunaan alkohol per kapita, dan sekarang ia berada di tempat pertama.

Penyebab utama sirosis adalah hepatitis virus. Sebab lain ialah penyalahgunaan dadah.

Perlu diingat bahawa penyakit hati berlemak bukan alkohol saat ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa yang mengakibatkan kemerosotan dalam kualiti hidup, kecacatan dan kematian. Ia disebabkan oleh kelebihan berat badan, penggunaan produk berkualiti rendah dan sebilangan besar bahan ubat.

Ia adalah fibrosis hati yang menyebabkan pembentukan sirosis hati, oleh sebab itu, diagnosis awal fibrosis hati dan pelantikan rawatan yang berkesan sangat relevan.

- Apakah gejala fibrosis hati dan sirosis?

- Gejala-gejala berikut diperhatikan: hati meningkat, menjadi padat, tidak memenuhi fungsinya, keracunan berlaku, ascites (pengumpulan cecair di rongga perut), edema, gejala usus dan gastrik muncul.

Malangnya, rawatan sirosis hampir mustahil. Anda hanya boleh mengekalkan fungsi hepatosit yang selebihnya (sel hati). Dalam kes ini, hanya transplantasi hati akan membantu, yang sangat mahal.

Makan betul, bersenam, menjalani gaya hidup yang sihat, kekal dalam mood yang baik dan hati anda akan terima kasih!