Penyakit batu karang adalah penyakit yang agak biasa hari ini. Untuk tanda-tanda tertentu, pembedahan pundi hempedu ditetapkan sebagai terapinya. Pembuangan organ memerlukan pemulihan berikutnya badan dengan pematuhan ketat terhadap diet dan aktiviti pesakit.
Petunjuk untuk mengeluarkan pundi hempedu
Selepas mengeluarkan hempedu, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor.
Pundi hempedu manusia, seperti mamalia lain, adalah organ yang merupakan koleksi untuk hempedu yang datang dari hati. Sebenarnya, ia adalah bahagian anatomi hati.
Seterusnya, hempedu yang dikeluarkan dihantar ke usus kecil. Proses ini mengawal hormon cholecystokinin. Pundi hempedu mudah terdedah kepada beberapa penyakit akibat faktor kerosakan:
- diet tidak sihat;
- tumor peritoneal;
- kecederaan;
- kelengkungan kongenital;
- pelanggaran proses metabolik (termasuk diabetes).
Akibat kesan faktor-faktor ini mungkin muncul:
Perubatan moden menawarkan banyak pilihan untuk rawatan konservatif penyakit hempedu, tetapi dalam beberapa keadaan hanya campur tangan pembedahan, kolesistektomi, berkesan.
Petunjuk untuk pembuangan pundi hempedu:
- Cholecystitis, kolesterosis dan lain-lain komplikasi penyakit batu empedu.
- Cholangitis adalah keradangan saluran hempedu akibat daripada jangkitan.
- Choledocholithiasis dan lain-lain bentuk penyakit batu empedu.
- Pengkelasan adalah penurunan kritikal dalam kandungan kalsium dalam dinding pundi kencing.
- Jaundis berterusan.
- Gangguan fungsi hati dan mengubah strukturnya.
- Polyps.
- Penebalan organ.
Juga, pembedahan diberikan bergantung kepada keadaan pesakit. Selalunya, keputusan mengenai pembedahan mesti dibuat dengan segera, kerana kehidupan pesakit bergantung kepadanya.
Bagaimanakah operasi dilakukan?
Anda boleh hidup tanpa pundi hempedu
Cholecystectomy memerlukan persiapan. Senarai syarat yang mungkin termasuk:
- pemberhentian ubat;
- menjauhkan diri dari makan makanan 12 jam sebelum prosedur;
- pembersihan enema sebelum pembedahan;
- prosedur kebersihan.
Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dilakukan dalam beberapa cara. Bergantung pada tahap campur tangan, ektomi tradisional (terbuka) dan laparoskopi dibezakan.
Pembedahan pundi hempedu tradisional melibatkan penyingkiran organ yang akan dikeluarkan dari hirisan di kawasan di bawah tulang rusuk (4 hingga 10 cm panjang). Gelembung dipisahkan dari organ jiran dan dibuang. Selepas itu, ia dihantar ke kajian pathoanatomi.
Semasa operasi, pakar bedah mengkaji struktur bersebelahan untuk mengenal pasti kemungkinan penyimpangan. Sebelum suturing, cholangiography dilakukan - pemeriksaan x-ray keadaan salur hempedu dengan pengenalan agen kontras ke dalam kapal. Selepas selesai semua manipulasi, jahitan diletakkan pada luka.
Laparoscopy melibatkan campur tangan yang minimum dalam pesakit. Di bahagian bawah subkostal, beberapa punctures dibuat dari 5 hingga 10 mm. Salah satunya memperkenalkan kamera pada wayar fleksibel untuk memantau kemajuan operasi.
Melalui punca yang selebihnya, instrumen pembedahan dimasukkan menggunakan manipulator. Siasatan dimasukkan ke dalam perut untuk mengelakkan kandungannya daripada memasuki saluran pernafasan.
Pundi hempedu dipotong daripada saluran dan arteri yang dilekatkan dan dikeluarkan dari badan pesakit. Dalam proses penyingkiran, semua kapal yang rosak dikikis oleh arus elektrik. Selepas mengeluarkan pundi kencing, rongga abdomen dibasuh dengan larutan antiseptik. Puncture dimeteraikan dengan bahan khas atau dijahit.
Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Aktiviti pernafasan dikekalkan oleh ventilator. Jika perlu, dari laparoskopi, pakar bedah boleh pergi ke kaedah penyingkiran tradisional dengan notching di kawasan yang dikehendaki.
Cholecystectomy boleh dilakukan dari bahagian bawah, apabila pendekatan ke saluran itu sukar, dan dari serviks dengan akses normal.
Tempoh pemulihan
Latihan selepas penyingkiran pundi hempedu
Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu mengambil sedikit masa. Di hospital, pesakit kekal sehingga 3 hari jika tiada komplikasi.
Rehabilitasi penuh selepas prosedur laparoskopik akan mengambil masa seminggu, selepas operasi terbuka - sehingga satu bulan.
Pesakit boleh meninggalkan unit pesakit selepas dapat berjalan dan makan sendiri tanpa kesakitan.
Tempoh pasca operasi dalam kebanyakan kes termasuk perubahan diet dan diet. Gimnastik khas juga disyorkan.
Pemulihan selepas cholecystectomy dijalankan dalam beberapa peringkat:
- Peringkat awal di hospital berlangsung sehingga akibat operasi dan anestesia berlaku. 3 hari selepas pemindahan pundi kencing, pemeriksaan pakar bedah diperlukan. Kembali ke penerimaan memerlukan seminggu lagi, dan kemudian dua.
- Peringkat akhir di hospital dicirikan oleh pengaktifan proses regeneratif di kawasan jahitan, pemulihan aktiviti pernafasan, penagihan saluran pencernaan ke skema kerja baru.
- Fasa pesakit luar termasuk pemulihan pesakit lengkap. 2 minggu selepas tamat pemerhatian pesakit, dan kemudian satu tahun kemudian, pesakit mesti menderma darah untuk kajian biokimia dan klinikal.
- Rawatan sanatorium ditetapkan enam bulan selepas pembedahan. Setahun selepas operasi, anda perlu menjalani ultrasound di kawasan yang dikendalikan. Bergantung pada bukti, prosedur ini juga boleh ditetapkan 2 minggu selepas pemindahan pundi kencing.
Dalam kes yang jarang berlaku, sesetengah pesakit mempunyai sindrom postcholecystectomy. Ia berlaku atas sebab-sebab berikut:
- Kehadiran batu sisa atau pendidikan semula mereka.
- Dyskinesia (pelanggaran lumen) saluran hempedu.
- Pancreatitis.
- Gangguan tidak sepenuhnya dihapuskan kerana patologi yang telah dibangunkan.
- Pembentukan hernia.
- Gastritis kronik, ulser duodenal.
- Limfadenitis.
- Kolitis
- Hepatitis, sirosis hati.
- Alahan makanan, dsb.
Gejala klinikal Sindrom postcholecystectomy agak luas disebabkan oleh pelbagai sebab yang menyebabkannya. Ini termasuk:
- kolik;
- sindrom kesakitan;
- jaundis obstruktif;
- cholestasis;
- dispepsia usus.
Komplikasi selepas cholecystectomy dihapuskan secara konservatif atau pembedahan. Pembedahan selepas pembuangan pundi hempedu adalah lebih sukar dari segi teknikal dan lebih berbahaya untuk kesihatan pesakit. Tetapi pada masa kini ia diamalkan lebih dan lebih kerap, kerana doktor menganggapnya sebagai yang paling berkesan.
Latihan selepas penyingkiran pundi hempedu
Beban hendaklah sederhana
Aktiviti fizikal selepas kolesistektomi dikontraindikasikan dalam beberapa minggu pertama. Kemudian, sedikit demi sedikit, adalah perlu untuk memperkenalkan gimnastik terapeutik dan berjalan di udara segar ke dalam rejimen harian.
Berjalan tidak hanya berguna dari segi aktiviti fizikal. Ia menyumbang kepada pengoksigenan sel-sel darah dan organ-organ dalaman yang lebih baik, yang membawa kepada pertumbuhan semula tisu-tisu yang rosak dan pemulihan fungsi-fungsi hati.
Skandinavia (Finland) berjalan dengan kayu khas mempunyai kesan yang bermanfaat. Semasa itu, lebih banyak otot dilatih, tekanan pada tulang belakang dan lutut berkurang, jantung dirangsang.
Pada waktu pagi anda perlu melakukan kompleks gimnastik:
- Jalankan sederhana selama 2 minit.
- Menghidupkan badan dengan pencairan serentak tangan ke tepi.
- Rising bengkok di lutut di kedudukan terlentang.
- Flexing kaki, berbaring di sisinya.
- Putaran dengan siku bengkok.
Semua latihan dilakukan perlahan-lahan, dengan pendekatan 3-4. Dalam setiap pendekatan - 5-7 pergerakan. Antara pendekatan - jeda pendek.
Semasa senam, anda perlu mengikuti nafas. Ia tidak boleh ditangguhkan. Pada masa ketegangan otot maksimum - terhirup, sambil berehat - menghembus nafas.
Ia juga berguna untuk melakukan senaman pernafasan secara berasingan. Palma terbuka ditekan ke perut. Apabila menyedut, dinding abdomen depan akan terbiak sehingga maksimum. Semasa anda menghembus nafas, ia dilukis masuk. Penjagaan harus diambil untuk memastikan dada tidak meningkat semasa penyedutan.
Adakah 3-4 nafas dan nafas, kemudian 30 saat berehat dan ulangi latihan semula. Jumlah - 3 set. Latihan ini diulang 3 kali sehari pada perut kosong.
Pembuangan pundi hempedu bukan hukuman. Selepas itu, anda boleh menjalani kehidupan yang penuh, anda hanya perlu memantau kesihatan anda dan menjalani gaya hidup yang sesuai - makan dengan betul, bersenam seperti yang anda mahukan dan nikmati hidup.
Oleh kerana operasi itu sendiri dilakukan untuk mengeluarkan pundi hempedu, video akan menunjukkan:
Adakah beban fizikal dibenarkan selepas pembuangan pundi hempedu?
Ramai yang percaya bahawa aktiviti fizikal selepas pembuangan pundi hempedu akan dikontraindikasikan. Ya, kadang-kadang aktiviti fizikal yang berlebihan boleh mencetuskan perlunya operasi yang mendesak untuk mengeluarkan pundi hempedu, kerana latihan yang terlalu aktif dapat menyebabkan pergerakan batu-batu kecil dan besar. Walau bagaimanapun, tidak semuanya sangat mudah.
Penyebab utama batu empedu adalah gangguan dalam metabolisme dan dyskinesia saluran hempedu, yang disebabkan oleh diet tidak seimbang dan gaya hidup yang tidak aktif.
Untuk mengelakkan genangan hempedu, gerakan diperlukan. Selepas mengeluarkan batu empedu, anda mungkin tidak lagi takut kolik hati. Itulah sebabnya, jika operasi itu tidak mengalami komplikasi, anda akan disyorkan latihan fizikal sebagai tambahan kepada diet.
Apakah tahap pemulihan?
Terdapat dua kaedah untuk mengeluarkan pundi hempedu, masa pemulihan bergantung sepenuhnya kepada pilihan salah satu daripada mereka. Laparotomy klasik adalah prestasi insisi yang ketara dinding perut, pengasingan dan penyingkiran pundi hempedu.
Selalunya cholecystectomy laparotal digunakan untuk campur tangan segera, jika perlu, atau apabila prosedur laparoskopik tidak mungkin. Laparotomi, seperti operasi perut lain, tidak mudah ditoleransi, dan tempoh pemulihan agak panjang.
Laparoscopy sendiri mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah klasik. Ia dihasilkan oleh beberapa tinik kecil di dinding abdomen, meminimumkan kecederaan organ-organ dan tisu-tisu dalaman. Akibatnya, tempoh pemulihan berkurangan.
Terutamanya membezakan peringkat pemulihan berikut:
- Peringkat stesen awal. Mengambil beberapa hari pertama. Dalam tempoh ini, perubahan yang berlaku akibat operasi dan anestesia adalah paling jelas.
- Peringkat stesen lewat. Ia merujuk kepada 3-6 hari dengan laparoskopi dan 14 hari dengan laparotomi. Tahap pemulihan ini dicirikan oleh pemulihan sistem pernafasan, penyesuaian sistem pencernaan untuk berfungsi tanpa ketiadaan pundi hempedu. Proses pemulihan di kawasan operasi juga diaktifkan.
- Pemulihan pesakit luar. Perolehan selama 1-3 bulan mengikut jenis operasi. Dalam tempoh ini, fungsi sistem pencernaan dan respirasi, keadaan fizikal umum seseorang, diaktifkan.
- Adalah disyorkan untuk menjalankan dan rawatan di dalam sanatorium selepas 6-8 bulan dari hari pembedahan. Selepas 1-2 bulan selepas pembedahan, bergantung kepada kesejahteraan pesakit, latihan di kolam sudah berguna. Kolam adalah alternatif kepada urut perut lembut.
Jangan mengabaikan berjalan kaki setiap hari dengan berjalan kaki selama 40-50 minit di luar rumah. Mereka termasuk kedua-dua aktiviti otot, yang akan membantu mengurangkan genangan hempedu, dan meningkatkan pengayaan tisu badan dengan oksigen yang diperlukan. Lagipun, seperti yang anda tahu, jika tiada kekurangan oksigen, keamatan metabolisme meningkat, fungsi hati dan proses rembesan hempedu kembali normal.
Apa yang dipanggil Nordic (Scandinavian) berjalan pada kadar yang sederhana, di mana kayu ski digunakan semasa bergerak, juga popular. Ia juga berguna semasa menjalankan kesihatan.
Pada asasnya, kemungkinan permulaan beban ini mesti dijelaskan dengan doktor. Kami tidak bercakap mengenai penyertaan dalam sebarang persaingan atau pertandingan rentas negara (dengan cara ini, tidak disyorkan untuk beralih ke jangka masa yang cepat), kerana ini dapat memberi sensasi yang menyakitkan pada peringkat awal pemulihan selepas pembedahan.
Terapi pernafasan
Semasa berjalan, anda perlu memberi perhatian kepada pernafasan.
Dengan tamat pesat, diafragma menimbulkan tekanan sedikit pada hati, memudahkan pembebasannya dari hempedu dan darah. Tempoh urut semulajadi ini hendaklah 20-40 minit. Dalam tempoh ini, hati meningkatkan fungsinya.
Adalah disyorkan untuk mengamalkan senaman pernafasan dan secara berasingan dari berjalan. Sebagai contoh, anda perlu menekan tangan anda dengan ketat membuka tangan ke perut, supaya ibu jari anda menyentuh tulang rusuk yang lebih rendah. Perlahan-lahan dan terasa sedalam-dalamnya, mengawal sementara dada tidak naik, dan perut, sebaliknya, sebanyak yang mungkin dipenuhi dengan udara. Kemudian anda perlu menahan nafas anda selama 2-3 saat, dan membuat nafas yang kuat, melukis di dalam perut pada masa yang sama.
Latihan ini perlu dilakukan 2-3 kali sehari pada perut kosong. Ia adalah perlu untuk melaksanakan 2-4 siri 3-4 kitaran, di mana satu kitaran menghidupkan nafas. Di antara siri 30-40 saat.
Latihan pagi boleh dimasukkan ke dalam program selama beberapa minggu selepas pesakit mulai berjalan setiap hari. Gimnastik akan mempunyai fungsi mengaktifkan organ dalaman, termasuk hati, menormalkan laluan hempedu.
Selama 6 hingga 12 bulan selepas operasi, beban berat pada otot dilarang sama sekali, terutamanya jika dikaitkan dengan peningkatan penggunaan abdomen. Latihan ini sering membawa kepada pembentukan hernia selepas operasi.
Pesakit yang berlebihan berat badan disyorkan memakai pembalut khas. Ia dipakai untuk sepanjang hari dan dikeluarkan hanya untuk malam, sementara tempoh penggunaan dicatat kerana kesejahteraan pesakit.
Kompleks latihan
Set latihan berikut yang dibangunkan oleh pakar pemulihan tidak memerlukan banyak usaha daripada anda. Beliau, tidak syak lagi, akan mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas keadaan badan. Adalah disyorkan untuk menambah senarai ini dan membuat pendekatan untuk penguncupan otot abdomen yang lebih baik, seperti mengangkat badan atau kaki yang terletak di lantai, serta kecenderungan yang berbeza tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas operasi. Dan kemudian hanya jika ia membolehkan pesakit berasa lebih baik.
Senaman selalu bermula dengan berjalan pada kadar sederhana 1.5-2 minit, anda boleh mengamalkan senaman pernafasan pada masa yang sama. Kemudian pergi ke kedudukan permulaan untuk latihan (berdiri, kemudian berbohong).
- Kedudukan permulaan - berdiri, kaki selain lebar bahu selain. Putar badan ke kanan dan kiri, pada saat yang sama, menghirup, menyebarkan tangan anda ke sisi. Keluarkanlah, serahkan. Jumlah 4-5 pendekatan.
- Kedudukan permulaan - berdiri, kaki kekal di kedudukan permulaan. Tangan diletakkan di atas pinggul. Menghirup, gerakkan lengan bengkok pada siku, kembali. Kemudian kembali, melepaskan, ke kedudukan permulaan. Jumlah 6-8 pendekatan.
- Kedudukan permulaan - terletak di atas lantai, kembali ke bawah, meregangkan kaki anda. Lengan diletakkan di sepanjang badan. Bend kaki, tariknya ke perut sebisa mungkin, menghembuskan nafas, luruskan kaki. Kemudian ulangi dengan kaki kedua. Jumlah 4-6 pendekatan.
- Kedudukan permulaan - meletakkan kembali ke bawah, membongkok kaki. Lengan kiri berada di perut, lengan kanan dilanjutkan sepanjang badan. Menghirup, anda perlu menolak perut, menghembuskan nafas, dengan usaha untuk melibatkannya. Jumlah 4-6 pendekatan.
- Bersandar kembali, kaki lurus. Letakkan tangan anda pada tali pinggang. Apabila menghembuskan nafas, perlu mengangkat dan memanjangkan kaki dalam kedudukan lurus ke sisi, menurunkan kaki, menghirup. Kemudian ulangi dengan kaki kedua. Jumlah 4-6 pendekatan.
- Bersandar kembali, lenturkan kaki. Lengan dilanjutkan sepanjang badan. Menghirup, meregangkan kakimu, merapatkan tumit anda di atas lantai. Exhaling, perlahan-lahan membengkokkan mereka. Jumlah 4-6 kali.
- Berbaring di sebelah, maka anda perlu meluruskan kaki. Tangan kiri diletakkan pada tali pinggang, tangan kanan dipakai di belakang kepala. Exhaling, kaki yang terletak di atas, anda perlu membengkok dan menghirup, meluruskan. Ulangi dengan kaki kedua, beralih ke bahagian yang lain. Jumlah 4-6 kali.
- Berbaring di sebelah anda, lentur lutut anda. Bernafas dalam, melekat perut dan kuat menghirupnya, menghembuskan nafas. Jumlah 6-8 pendekatan.
- Kedudukan permulaan - berdiri, kaki dibelah lebar bahu, tangan ditekan ke bahu. Putaran pekeliling siku untuk 8-10 pendekatan ke depan dan arah yang bertentangan.
Akibatnya, bergantung kepada kaedah penyingkiran pundi hempedu, masa pemulihan mungkin berbeza. Walau bagaimanapun, kedua-dua program pemulihan dijalankan secara berperingkat-peringkat dan hanya dengan kebenaran doktor yang hadir.
Portal perubatan Krasnoyarsk Krasgmu.net
Dalam artikel ini, anda akan mendapati cadangan yang diperlukan untuk diet, dan juga perlu. Seperti mana-mana operasi, komplikasi mungkin berlaku selepas pembuangan pundi hempedu.
Ia adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor yang hadir dan menjalani rawatan selepas pembuangan pundi hempedu.
Begitu ramai pesakit yang bimbang tentang cara hidup selepas pembuangan pundi hempedu. Adakah hidup mereka mempunyai nilai yang sama, atau adakah mereka ditakdirkan untuk kecacatan? Adakah pemulihan penuh mungkin selepas pembuangan pundi hempedu? Tidak ada organ tambahan di dalam tubuh kita, tetapi semuanya dibahagikan secara kondisional kepada mereka tanpa kewujudan yang lebih lanjut adalah mustahil dan ke dalam mereka yang tidak dapat berfungsi
Proses di mana pundi hempedu dikeluarkan adalah prosedur terpaksa, ia adalah akibat daripada pembentukan batu dan kerosakan dalam badan, selepas itu pundi hempedu berhenti berfungsi secara normal. Batu-batu yang muncul di dalam pundi hempedu mula terbentuk akibat kolesistitis kronik.
Diet selepas pembuangan pundi hempedu akan menghalang penampilan sindrom postcholecystectomy.
Nasihat kepada pesakit selepas penyingkiran pundi hempedu
gandum dan roti rai (semalam);
roti dan produk roti
apa-apa tahi lalat, terutama oatmeal dan buckwheat;
pasta, vermicelli;
bijirin dan pasta
daging tanpa lemak (daging lembu, ayam, ayam belanda, arnab) direbus atau dikukus dalam bentuk rebus: bola bakar, ladu, potong stim;
daging berlemak (daging babi, kambing) dan ayam (angsa, itik);
ikan rendah lemak dalam bentuk rebus;
ikan goreng;
soup bijirin, buah, tenusu;
lembu lemah (daging dan ikan);
borscht, sup vegetarian;
ikan dan kuah cendawan;
keju kotej, kefir, produk laktik;
keju lembut (termasuk keju cair);
mentega dalam kuantiti terhad;
minyak sayuran (bunga matahari, jagung, zaitun) - 20-30 g sehari;
apa-apa sayur-sayuran rebus, dibakar dan mentah;
buah-buahan dan beri (kecuali masam), mentah dan dimasak;
bayam, bawang, radishes, radishes, cranberries;
kek, krim, ais krim;
minuman berkarbonat;
coklat;
Makanan ringan, makanan dalam tin
jus sayuran, buah-buahan;
mengutuk, mencium, dogrose
minuman beralkohol;
teh yang kuat;
kopi yang kuat
Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan 100-200 ml dalam bentuk panas (40-45 °) 3 kali sehari selama 30-60 menit sebelum makan
Masa pasca operasi adalah penginapan hospital.
Selepas kolesistektomi laparoskopi biasa yang tidak biasa, pesakit dari bilik operasi memasuki unit penjagaan rapi, di mana dia menghabiskan masa 2 jam selepas tempoh operasi untuk memantau pemulihan yang mencukupi daripada anestesia. Dengan kehadiran komorbiditi atau ciri-ciri penyakit dan pembedahan, tempoh tinggal di unit rawatan intensif boleh ditingkatkan. Kemudian pesakit dipindahkan ke wad, di mana dia menerima rawatan pasca operasi yang ditetapkan. Semasa 4-6 jam pertama selepas pembedahan, pesakit tidak boleh minum dan keluar dari katil. Sehingga pagi hari berikutnya selepas pembedahan, anda boleh minum air kosong tanpa gas, dalam bahagian 1-2 sips setiap 10-20 minit dengan jumlah keseluruhan sehingga 500 ml. Selepas 4-6 jam selepas pembedahan, pesakit boleh bangun. Keluar dari katil perlu beransur-ansur, duduk lama untuk seketika, dan, jika tiada kelemahan dan pening, anda boleh bangun dan berjalan di sekitar katil. Adalah disyorkan untuk bangun untuk kali pertama di hadapan kakitangan perubatan (selepas tinggal lama dalam kedudukan mendatar dan selepas tindakan ubat-ubatan, keruntuhan ortostatik adalah mungkin - syncope).
Keesokan harinya selepas pembedahan, pesakit boleh dengan bebas bergerak ke hospital, mula mengambil makanan cair: kefir, oatmeal, sup diet, dan beralih ke mod biasa minum cecair. Dalam 7 hari pertama selepas pembedahan, penggunaan sebarang minuman beralkohol, kopi, teh yang kuat, minuman gula, coklat, gula-gula, makanan berlemak dan goreng dilarang sama sekali. Pemakanan pesakit pada hari-hari pertama selepas cholecystectomy laparoskopik mungkin termasuk produk tenusu: keju kotej rendah, kefir, yogurt; pengisian air (oatmeal, buckwheat); pisang, epal bakar; kentang tumbuk, sup sayur-sayuran; daging rebus: daging lembu tanpa lemak atau dada ayam.
Dalam tempoh selepas operasi biasa, saliran dari rongga perut dikeluarkan pada hari berikutnya selepas pembedahan. Pembuangan parit adalah prosedur yang tidak menyakitkan, dilakukan semasa berpakaian dan mengambil beberapa saat.
Pesakit muda selepas pembedahan untuk cholecystitis kronik kronik boleh dihantar ke rumah pada hari berikutnya selepas pembedahan, selebihnya pesakit biasanya tinggal di hospital selama 2 hari. Semasa pembuangan, anda akan diberi cuti sakit (jika anda memerlukannya) dan ekstrak dari kad pesakit dalam, yang akan menetapkan diagnosis dan ciri operasi anda, serta cadangan diet, senaman dan rawatan perubatan. Cuti sakit dikeluarkan untuk penginapan pesakit di hospital dan selama 3 hari selepas pelepasan, selepas itu diperlukan untuk memanjangkannya pada pakar bedah poliklinik.
Tempoh pasca operasi adalah bulan pertama selepas pembedahan.
Pada bulan pertama selepas operasi, fungsi dan keadaan umum badan dipulihkan. Pematuhan yang berwaspada terhadap cadangan perubatan adalah kunci kepada pemulihan kesihatan. Arahan pemulihan utama adalah - pematuhan kepada latihan, diet, rawatan dadah, penjagaan luka.
Mematuhi rejim latihan.
Mana-mana pembedahan disertai dengan trauma tisu, anestesia, yang memerlukan pemulihan badan. Tempoh pemulihan biasa selepas cholecystectomy laparoskopi adalah dari 7 hingga 28 hari (bergantung kepada sifat aktiviti pesakit). Walaupun 2-3 hari selepas operasi, pesakit berasa memuaskan dan bebas berjalan, berjalan di luar, malah memandu kereta, kami mengesyorkan tinggal di rumah dan tidak akan bekerja selama sekurang-kurangnya 7 hari selepas operasi, yang badan perlu pulih. Pada masa ini, pesakit mungkin merasakan kelemahan, keletihan.
Selepas pembedahan, disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal untuk tempoh 1 bulan (jangan memakai berat lebih dari 3-4 kilogram, tidak termasuk latihan fizikal yang memerlukan ketegangan otot perut). Cadangan ini adalah disebabkan oleh keunikan pembentukan proses parut lapisan aponeurotik otot dinding perut, yang mencapai kekuatan yang mencukupi dalam tempoh 28 hari dari masa operasi. Selepas 1 bulan selepas pembedahan tidak ada sekatan terhadap aktiviti fizikal.
Diet
Pematuhan pemakanan diperlukan sehingga 1 bulan selepas cholecystectomy laparoskopi. Adalah disyorkan untuk mengecualikan alkohol, karbohidrat cerutu, berlemak, pedas, goreng, makanan pedas, makanan biasa 4-6 kali sehari. Memperkenalkan produk baru ke dalam diet perlu secara beransur-ansur, 1 bulan selepas pembedahan, adalah mungkin untuk membuang sekatan diet atas cadangan ahli gastroenterologi.
Rawatan ubat.
Selepas cholecystectomy laparoskopi, rawatan ubat minima biasanya diperlukan. Sindrom nyeri selepas pembedahan biasanya tidak begitu ketara, tetapi sesetengah pesakit memerlukan analgesik selama 2-3 hari. Biasanya ia ketanov, paracetamol, etol-fort.
Dalam sesetengah pesakit, ia mungkin menggunakan antispasmodik (tiada spa atau drotaverine, buscopan) selama 7-10 hari.
Mengambil asid ursodeoxycholic (Ursofalk) boleh meningkatkan keabilan hempedu, menghapuskan mikrookolelitiasis yang mungkin.
Mengambil ubat perlu dijalankan dengan ketat mengikut arahan doktor yang menghadiri dalam dos individu.
Penjagaan luka pasca operasi.
Di hospital, luka pasca operasi, terletak di tempat pengenalan instrumen, akan dilapisi dengan pelekat khas. Dalam pelekat Tegaderm (mereka kelihatan seperti filem transparan), mungkin untuk mandi, pelekat Medipor (plaster putih) perlu dikeluarkan sebelum mandi. Bilik mandi boleh diambil dari 48 jam selepas pembedahan. Memasukkan air ke dalam jahitan tidak dikontraindikasikan, tetapi seseorang itu tidak boleh mencuci luka dengan gel atau sabun dan gosokkannya dengan kain lap. Selepas mandi, luka perlu dioles dengan penyelesaian iodin 5% (sama ada penyelesaian betadine, atau hijau etil alkohol atau 70% etil alkohol). Luka boleh disimpan terbuka, tanpa pembalut. Mandi atau berenang di kolam dan kolam adalah dilarang sebelum mengeluarkan jahitan dan selama 5 hari selepas mengeluarkan jahitan.
Jahitan selepas cholecystectomy laparoskopi dikeluarkan pada 7-8 hari selepas pembedahan. Ini adalah prosedur pesakit luar, penyingkiran jahitan dilakukan oleh doktor atau jururawat berpakaian, prosedur tidak menyakitkan.
Komplikasi cholecystectomy yang mungkin.
Mana-mana pembedahan boleh disertai oleh kesan dan komplikasi yang tidak diingini. Selepas apa-apa kerongkekologi teknologi mungkin komplikasi.
Komplikasi luka.
Ia boleh menjadi pendarahan subkutaneus (lebam) yang hilang sendiri dalam masa 7-10 hari. Rawatan khas tidak diperlukan.
Mempelopori kulit di sekitar luka, penampilan anjing laut yang menyakitkan di kawasan luka. Selalunya ia dikaitkan dengan jangkitan luka. Walaupun pencegahan yang berterusan dalam komplikasi seperti itu, kekerapan jangkitan luka adalah 1-2%. Sekiranya berlaku gejala seperti ini, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Rawatan lewat boleh menyebabkan berlakunya luka, yang biasanya memerlukan campur tangan pembedahan di bawah anestesia tempatan (sanitasi luka yang memuntahkan) dengan pembalut seterusnya dan terapi antibiotik yang mungkin.
Walaupun di klinik kami, kami menggunakan alat berteknologi tinggi moden dan berteknologi tinggi dan bahan jahitan moden, di mana luka disuntik dengan jahitan kosmetik, bagaimanapun, dalam 5-7% pesakit, parut hipertropik atau keloid mungkin. Komplikasi ini dikaitkan dengan ciri-ciri individu tindak balas tisu pesakit dan, jika pesakit tidak berpuas hati dengan hasil kosmetik, ia mungkin memerlukan rawatan khas.
Dalam 0.1-0.3% pesakit boleh membina hernia dalam bidang luka trocar. Komplikasi ini paling sering dikaitkan dengan ciri-ciri tisu penghubung pesakit dan mungkin memerlukan pembetulan pembedahan dalam tempoh jangka panjang.
Komplikasi rongga abdomen.
Sangat jarang, komplikasi rongga abdomen adalah mungkin, yang mungkin memerlukan campur tangan berulang-ulang: sama ada punca kecil invasif di bawah kawalan ultrasonografi, atau laparoskopi berulang atau bahkan laparotomy (pembedahan abdomen terbuka). Kekerapan komplikasi seperti itu tidak melebihi operasi 1: 1000. Ini boleh pendarahan intra-perut, hematomas, komplikasi purulen di rongga perut (subhepatic, abses subfrenik, abses hati, peritonitis).
Choledocholithiasis yang tinggal.
Menurut statistik, dari 5 hingga 20% pesakit dengan cholelithiasis juga mengiringi batu di saluran empedu (choledocholithiasis). Ujian kompleks yang dijalankan dalam tempoh pra operasi adalah bertujuan untuk mengenal pasti komplikasi seperti ini dan menggunakan kaedah rawatan yang mencukupi (ini boleh merosakkan papillosfatterotomi - pembedahan mulut saluran hempedu yang biasa secara endoskopi sebelum pembedahan, atau semakan intraoperatif saluran hempedu dengan penyingkiran batu). Malangnya, tiada kaedah diagnosis praoperasi dan penilaian intraoperatif mempunyai keberkesanan 100% dalam mengenal pasti batu. Dalam 0.3-0.5% pesakit, batu-batu di saluran hempedu tidak dapat dikesan sebelum dan semasa operasi dan menyebabkan komplikasi pada tempoh selepas operasi (yang paling kerap adalah penyakit kuning obstruktif). Kejadian seperti komplikasi memerlukan endoskopik (dengan bantuan gastroduodenoscope dimasukkan melalui mulut ke perut dan duodenum) campur tangan - papilosphinectomy retrograde dan pemulihan transpapillary saluran hempedu. Dalam kes yang luar biasa, pembedahan laparoskopi atau pembedahan berulang mungkin.
Kebocoran hempedu.
Saliran hempedu dalam tempoh pasca operasi berlaku pada 1: 200-1: 300 pesakit, yang paling sering adalah akibat pelepasan empedu dari katil empedu pada hati dan berhenti sendiri setelah 2-3 hari. Komplikasi sedemikian mungkin memerlukan masa tinggal di hospital. Walau bagaimanapun, pendarahan hempedu saliran juga boleh menjadi gejala kerosakan saluran hempedu.
Kerosakan kepada saluran hempedu.
Kerosakan pada saluran hempedu adalah salah satu komplikasi paling serius dalam semua jenis kolesistektomi, termasuk laparoskopi. Dalam pembedahan terbuka konvensional, kejadian kerosakan teruk pada saluran hempedu ialah 1 dalam 1500 operasi. Pada tahun-tahun awal perkembangan teknologi laparoskopi, kekerapan komplikasi ini meningkat sebanyak 3 kali - sehingga 1: 500 operasi, bagaimanapun, dengan pertumbuhan pengalaman pakar bedah dan perkembangan teknologi, ia stabil pada 1 setiap 1000 operasi. Seorang ahli Rusia terkenal mengenai isu ini, Edward Izrailevich Halperin, menulis pada tahun 2004: ". Tidak ada tempoh penyakit, sifat operasi (kecemasan atau terancang), diameter saluran atau pengalaman profesional pakar bedah tidak menjejaskan kemungkinan kerosakan pada saluran. ". Kejadian komplikasi seperti ini mungkin memerlukan campur tangan pembedahan berulang dan tempoh pemulihan yang lama.
Reaksi alergi terhadap ubat-ubatan.
Kecenderungan dunia moden adalah peningkatan yang semakin meningkat dalam alergi terhadap penduduk, jadi tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan (kedua-duanya agak ringan - urticaria, dermatitis alahan) dan lebih teruk (angioedema, kejutan anaphylactic). Walaupun fakta bahawa ujian alergi dilakukan di klinik kami sebelum menetapkan ubat, bagaimanapun, kejadian reaksi alahan adalah mungkin, dan ubat tambahan diperlukan. Sila, jika anda tahu tentang intoleransi peribadi anda terhadap apa-apa ubat, pastikan anda memberitahu doktor tentang perkara ini.
Komplikasi Thromboembolic.
Trombosis vena dan embolisme pulmonari adalah komplikasi yang mengancam nyawa setiap pembedahan. Itulah sebabnya banyak perhatian diberikan kepada pencegahan komplikasi ini. Bergantung pada doktor khusus yang bertanggungjawab, anda akan diberikan langkah-langkah pencegahan: mengikat anggota bawah, mentadbir heparin berat molekul yang rendah.
Ekspresi ulser gastrik dan ulser duodenal.
Mana-mana, walaupun sedikit invasif, operasi adalah tekanan untuk badan, dan mampu menimbulkan kemerosotan ulser gastrik dan ulser duodenal. Oleh itu, pada pesakit yang berisiko untuk komplikasi seperti itu, profilaksis dengan ubat anti-ulser adalah mungkin dalam tempoh selepas operasi.
Walaupun terdapat campur tangan pembedahan yang membawa risiko komplikasi tertentu, namun penolakan operasi atau kelewatan dalam pelaksanaannya juga mempunyai risiko untuk mengembangkan penyakit atau komplikasi yang serius. Walaupun doktor klinik memberi perhatian yang besar terhadap pencegahan komplikasi yang mungkin, peranan penting dalam kepunyaan pesakit. Melakukan cholecystectomy secara terancang, dengan bentuk-bentuk penyakit yang tidak berubah itu membawa risiko yang jauh lebih rendah daripada penyimpangan yang tidak diingini daripada operasi biasa dan tempoh selepas operasi. Yang penting juga tanggungjawab pesakit untuk mematuhi sepenuhnya peraturan dan cadangan doktor.
Pemulihan jangka panjang selepas cholecystectomy.
Kebanyakan pesakit selepas cholecystectomy sepenuhnya sembuh dari gejala-gejala bahawa mereka terganggu dan kembali ke kehidupan normal 1-6 bulan selepas operasi. Jika cholecystectomy dilakukan tepat pada masanya, sebelum berlakunya patologi bersamaan dari organ-organ lain dalam sistem pencernaan, pesakit boleh makan tanpa sekatan (yang tidak menghapuskan keperluan pemakanan sihat yang sihat), jangan menghadkan diri kepada aktiviti fizikal, jangan mengambil ubat khas.
Jika pesakit mempunyai patologi bersambung yang telah dibangunkan di bahagian sistem pencernaan (gastritis, pankreatitis kronik, dyskinesia), dia harus diselia oleh ahli gastroenterologi untuk membetulkan patologi ini. Ahli gastroenterologi anda akan memilih cadangan untuk gaya hidup, diet, pola pemakanan anda, dan, jika perlu, ubat.
Kami merawat hati
Rawatan, simptom, ubat
Latihan selepas pembedahan lcd
Menurut statistik, 8-12% penduduk negara maju mengalami penyakit batu empedu. Dari masa ke masa, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan kejadian. Kaedah yang berkesan untuk merawat penyakit kantung empedu ialah pembedahan atau kolesistektomi laparoskopik, yang, dengan perkembangan komplikasi, menjadi penting.
Punca dan petunjuk untuk pembedahan
Punca pembentukan batu:
- Obesiti;
- Penyakit hati;
- Pelanggaran kolesterol, elektrolit dan pertukaran hormon;
- Penyakit pundi hempedu dan saluran hepatik;
- Berbagai halangan mekanikal dan fungsi kepada aliran normal hempedu.
Petunjuk untuk pembedahan
Terdapat tanda-tanda relatif dan mutlak untuk cholecystectomy:
- Halangan usus;
- Batu di kawasan saluran hempedu (biasa);
- Diagnosis kolesitisitis akut;
- Kumbahan pundi hempedu dalam anamosa (berdasarkan ultrasound dan cholecystography) dan kelahiran kolik dalam pundi hempedu;
- Gangena pundi hempedu.
- cholecystitis kronik kronik, jika penyakit itu ditunjukkan oleh kehadiran satu atau lebih batu.
Penerangan ringkas tentang operasi itu
Cholecystectomy laparoskopik dalam kebanyakan kes dilakukan di hospital - hospital, klinik, hospital. Sesetengah klinik moden menawarkan pembedahan pada pesakit luar, tetapi dalam kes ini adalah perlu untuk mempunyai perkhidmatan pengawasan pesakit yang mantap di rumah. Pesakit tidak sepatutnya mempunyai penyakit kronik yang bersamaan, yang, lebih sering daripada tidak, adalah mustahil.
Relief kesakitan merupakan isu penting yang melibatkan banyak pesakit. Jenis pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa anestesia, pengudaraan tiruan paru-paru adalah penting.
Apabila melakukan cholecystectomy, kedudukan pesakit di meja pembedahan adalah penting. Pada permulaan operasi, apabila karbon dioksida disuntik ke dalam rongga perut, pesakit terletak di belakangnya dengan kepala meja diturunkan sebanyak 10 darjah. Dengan cara ini, organ-organ dalaman dipindahkan ke diafragma, yang memungkinkan untuk memasukkan jarum dengan selamat di mana karbon dioksida dibekalkan ke dalam rongga pelvis. Selepas memasukkan jarum, kedudukan pesakit di jadual operasi berubah. Seseorang terletak di atas meja, sedikit berpaling ke kiri, dengan kecenderungan 10 darjah hujung kaki meja operasi.
Pneumoperitoneum adalah pengenalan gas ke dalam rongga abdomen pesakit.
Jarum dengan karbon dioksida dimasukkan melalui pusat, sebagai tempat yang sangat nipis dari rongga perut anterior. Rongga abdomen dipenuhi dengan gas untuk tekanan 12 hingga 15 mm Hg, yang dikekalkan semasa operasi.
Peringkat seterusnya operasi adalah pengenalan trocat.
Tangki itu adalah tiub logam dan plastik, fungsi utamanya adalah untuk menjaga karbon dioksida di rongga perut.
Untuk operasi, 3-4 trojan digunakan, di mana laparoskopi dan instrumen dimasukkan ke rongga perut.
Selepas memasuki instrumen, peringkat paling penting dalam operasi bermula - penyingkiran badan pundi hempedu. Ini terjadi dengan bantuan gunting, pengapit, cangkuk dan alat untuk memohon klip, dengan mana saluran dan arteri cystic diapit.
Pakar bedah itu menarik pundi hempedu di bahagian bawah. Akibatnya, dia mempunyai peluang untuk memisahkan peritoneum di leher organ dan dengan hati-hati memilih saluran dan arteri, yang dilampirkan pada klip.
Pakar bedah kemudian memisahkan badan pundi kencing dari hati dengan menggunakan cangkuk electrosurgical. Selepas pemisahan organ, rongga abdomen dibasuh, dikeringkan dengan pam sedutan elektrik, dan saliran (tiub nipis) dimasukkan ke dalam tapak pundi hempedu. Ini adalah untuk mencegah perkembangan jangkitan di rongga perut dan mencegah perkembangan jangkitan.
Cara terbaik ialah mengeluarkan organ melalui pusar, kerana tidak ada otot. Tubuh dibawa ke tusukan di pusar dan dibawa bersama dengan trocar di sana. Injil umbilikikal disedut dengan jahitan tunggal. Operasi ini selesai.
Laparoskopi pundi hempedu pada video
Bulan pertama selepas cholecystectomy (komplikasi, pemulihan, ubat-ubatan)
Kelebihan utama kolesistektomi laparoskopi adalah kursus pasca operasi yang agak mudah. Pesakit mempunyai sedikit kesakitan di tempat pengenalan trocador, serta di pinggang bahu akibat pengenalan karbon dioksida semasa operasi.
Dalam tempoh selepas operasi, pesakit menghabiskan 2 jam dalam unit rawatan rapi, maka ia dipindahkan ke wad biasa. Untuk 4-6 jam seterusnya, pesakit tidak boleh mabuk, dan juga dilarang untuk keluar dari katil. Kemudian pesakit dibenarkan minum air biasa tanpa gas dalam porsi kecil dalam satu hingga dua sips, dengan jumlah total tidak lebih dari setengah liter. Pesakit perlahan-lahan keluar dari tempat tidur untuk kali pertama di bawah pengawasan kakitangan perubatan.
Keesokan harinya, pesakit itu mengeluarkan saliran dari rongga perut. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang dilakukan semasa berpakaian harian.
Pemakanan pesakit dalam tujuh hari pertama selepas pembedahan
Pemakanan manusia selepas kolesistektomi termasuk:
- daging lembu dan payudara ayam dalam bentuk rebus;
- sup sayur-sayuran;
- soba dan oat di atas air;
- produk susu yang ditapai: kefir rendah lemak, yogurt, keju kotej rendah lemak;
- apel dan pisang bakar.
Jenis-jenis makanan berikut dilarang:
- makanan goreng dan lemak;
- makanan pedas dan asin;
- ikan rebus;
- gula-gula, terutama coklat;
- teh yang kuat, kopi;
- alkohol;
- minuman dengan gula.
Selepas operasi, orang mesti mengikut pergerakan usus biasa. Jika kesukaran timbul dengan ini, maka perlu membuat enema pembersih atau mengambil juluk asal tumbuhan (daun sena, merebus kushina).
Semasa tempoh pemulihan tidak perlu ada komplikasi. Aktiviti fizikal mungkin terhad disebabkan kesakitan perut yang mungkin berlaku pada hari kedua selepas operasi.
Pesakit dilepaskan pada hari ke-3, jika tempoh pasca operasi melewati tanpa komplikasi. Semasa pembuangan, pesakit akan diberikan senarai sakit (jika ada keperluan), serta ekstrak dari kad, di mana diagnosis akan terperinci, dan cadangan mengenai pemakanan, senaman dan ubat akan diberikan. Senarai sakit diberikan untuk tempoh tinggal di hospital selama 3 hari selepas keluar, dan kemudian perlu diperbaharui pada pakar bedah di klinik perbandaran.
Komplikasi selepas cholecystectomy
Seperti mana-mana operasi, komplikasi mungkin berlaku selepas pembuangan pundi hempedu. Kekerapan mereka tidak melebihi 2-3% daripada bilangan operasi yang dilakukan.
Komplikasi utama termasuk:
Kecederaan atau kerosakan pada saluran empedu biasa
Ini mungkin berlaku kerana beberapa sebab. Di antara mereka, perlu diperhatikan bahawa anomali struktur saluran hempedu ditunjukkan, serta perubahan keradangan dalam kolesitis akut, serta perubahan dalam hubungan organ semasa perekatan di rongga perut. Ia juga boleh berlaku kerana manipulasi ceroboh instrumen saluran empedu.
Jika semasa cholecystectomy, kerosakan pada saluran empedu berlaku, dalam kebanyakan kes, pergi ke operasi terbuka dan memulihkan, sebagai integriti dan patensi saluran. Ada keadaan semasa operasi, kerosakan pada saluran hempedu tidak diketahui. Dalam kes ini, pesakit mengalami pendarahan hempedu ke dalam rongga perut atau jaundis, jadi pesakit memerlukan pembedahan segera. Peratusan kerosakan tersebut tidak melebihi 1.
Kerosakan kepada kapal besar
Akibat dari pengenalan trocars yang tidak betul dan tidak masuk ke dalam rongga perut adalah kerosakan kepada kapal besar, yang dipenuhi dengan perkembangan pendarahan yang teruk. Kapal terletak di rongga perut dan di dinding perut boleh rosak. Walau bagaimanapun, komplikasi ini berlaku semasa kolesistektomi laparoskopik lebih kerap berbanding pembedahan terbuka.
Jangkitan luka
Jangkitan dan pembengkakan luka adalah satu pembedahan untuk pembedahan. Antibiotik dan antiseptik tidak menawarkan jaminan 100% untuk mengelakkan komplikasi seperti ini. Cholecystectomy laparoscopic mempunyai beberapa kelebihan terhadap pembedahan terbuka, kerana jika jangkitan berlaku, ia berjalan lebih mudah dan dengan komplikasi kurang.
Kerosakan kepada organ dalaman
Satu siri komplikasi biasa semasa pembedahan laparoskopi. Walau bagaimanapun, ia agak jarang berlaku. Semasa operasi, anda boleh merosakkan perut, usus, hati, pundi kencing. Pelbagai kerosakan kepada organ adalah hasil daripada beberapa sebab, salah satunya ialah manipulasi instrumen yang tidak peduli. Walau bagaimanapun, pakar bedah yang berpengalaman mempunyai pelbagai alat dan teknik untuk meminimumkan risiko kecederaan sedemikian.
Walau bagaimanapun, jika kecederaan organ telah berlaku, perkara utama adalah untuk mendiagnosisnya tepat pada masanya, yang akan memungkinkan untuk menghapuskan komplikasi tanpa banyak usaha.
Semasa cholecystectomy laparoskopi, anda tidak akan mencari komplikasi seperti kegagalan jahitan, pembentukan keloid, yang wujud dicirikan pembedahan terbuka.
Ubat utama yang digunakan selepas mengeluarkan gelembung
- Stimulator pengeluaran hempedu adalah Osalmid dan Cyclovalon;
- Anda mesti mematuhi penerimaan asid ursodeoxycholic (300-500 mg pada waktu tidur). Asid adalah sebahagian daripada Urosan, Enterosan, Hepatosan, Ursofalk.
- Untuk terapi penggantian digunakan Lyobil, Allohol, Holenzyme.
Adalah wajar bahawa dalam tempoh 6 bulan pertama selepas tempoh operasi, proses pemulihan pesakit dijalankan di bawah pengawasan ahli nutrisi atau ahli gastroenterologi.
Kehidupan selepas cholecystectomy laparascopic
Perkara utama yang perlu anda ingat apabila menjalani pembedahan adalah bahawa selepas itu anda harus merasa seperti orang yang sihat dan bahagia. Untuk melakukan ini, ikuti beberapa cadangan mengenai diet dan aktiviti fizikal.
Rejimen pemakanan cholecystectomy laparascopic: apa yang baik dan apa yang buruk
Dalam tempoh 3 bulan selepas menjalani operasi, pesakit mesti mengikut diet yang ketat, yang diterangkan di atas. Selanjutnya, diet dan menu anda boleh berkembang secara beransur-ansur. Tetapi perlu diingati bahawa apabila anda mengeluarkan pundi hempedu, diet akan menjadi teman anda untuk hidup. Anda boleh merawat diri anda dengan sesuatu yang lazat, tetapi anda tidak boleh menyalahgunakan produk berbahaya.
Peraturan utama - makanan pecahan dalam bahagian kecil.
Senarai produk yang ditunjukkan untuk kegunaan:
- Produk susu yang ditapai: keju kotej rendah lemak, kefir dengan Befidadditives;
- Sup, bijirin, susu;
- Lemah (ikan dan daging);
- Daging rendah lemak (daging lembu, ayam, arnab, ayam belanda);
- Telur dalam bentuk omelet;
- Minyak sayuran (tidak melebihi 25-30 g sehari);
- Butter;
- Kashi;
- Pasta;
- Ikan adalah lemak rendah (direbus, direbus, dikukus);
- Sayuran mentah, dibakar, direbus;
- Madu, marshmallow, marmalade, biskut kering;
- Compotes.
- Teh manis.
Senarai makanan yang tidak menyenangkan:
- daging lemak;
- ikan goreng;
- cendawan;
- kopi yang kuat;
- bayam, bawang, radishes, bawang putih;
- buah beri dan buah-buahan masam;
- kek, ais krim;
- minuman berkarbonat;
- adunan mentega, pastie, pai goreng;
- makanan ringan pedas.
Selepas pembedahan untuk membuang pundi hempedu, alkohol dan merokok adalah kontraindikasi yang ketat.
Sukan - kehidupan dalam keadaan baik selepas pembedahan
Aktiviti fizikal harian - jaminan kesihatan yang baik, serta jaminan untuk mengelakkan genangan hempedu. Selepas satu atau dua bulan, anda mesti memasuki perjalanan mingguan ke kolam renang. Melangkah berjalan selama 30-60 minit akan menyumbang kepada pengaliran keluar hempedu yang selesa, serta pengayaan tisu badan dengan oksigen. Ini amat penting dalam pembentukan metabolisme normal dan aktiviti hati.
Beberapa hari selepas permulaan kembara, anda boleh memasuki latihan pagi. Dalam tempoh 6-12 bulan yang akan datang, usaha fizikal yang teruk adalah benar-benar kontraindikasi pada pesakit, kerana ini boleh menyebabkan pembentukan hernia selepas operasi. Hayat intim boleh diperbaharui dalam tempoh 1.5-2 bulan selepas penyingkiran gelembung.
Beberapa bulan selepas pembedahan, pesakit boleh dan bahkan perlu naik ski. Bermain ski perlu dilakukan pada kadar yang tenang.
Latihan kompleks untuk gimnastik pagi
- Posisi lengan berada pada tali pinggang, dan kaki diletakkan lebar bahu. Tarik balik siku - tarik, sikarkan siku pada menghembuskan nafas ke kedudukan asalnya. Ia perlu dilakukan dari lapan hingga dua belas pengulangan..
- Berbaring di perut anda, letakkan tangan anda bersama kaki badan anda bersama-sama. Selalunya, bengkokkan kaki pada menghembus nafas, lurus - tarik. Enam ulangan perlu dibuat untuk setiap kaki.
- Berbaring di perut, kaki meluruskan, lengan kiri di sepanjang badan, perut kanan. Semasa penyedutan, kami membesar abdomen, semasa menghembuskan nafas - kami menarik balik. Ulangi latihan ini mesti lapan kali.
- Berbaring di sebelah, kaki lurus. Letakkan satu tangan di belakang kepala dan yang lain di tali pinggang. Bendakan kaki yang terbaring di atas - pada menghembuskan nafas, luruskan pada menghirup. Ulangi latihan itu sekurang-kurangnya lapan (sepuluh) kali.
- Berdiri, letakkan kaki anda pada jarak lebar bahu, dan sapukan tangan ke bahu. Lakukan pergerakan siku siku 10 kali ke hadapan dan 10 kali kembali. Bernafas secara rawak.
Pemeriksaan rutin di doktor. Kawalan seterusnya selepas pembuangan pundi hempedu
Selepas keluar dari hospital, jangan biarkan lawatan ke pakar untuk pemeriksaan pencegahan. Adalah disyorkan untuk melawat doktor sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan pada tahun pertama selepas pembedahan, dan sekali setahun dalam tempoh seterusnya.
Perhatian! Sekiranya, selepas kerongstektomi laparoskopi, anda bimbang tentang rasa sakit atau ketidakselesaan, berjumpa pakar dengan segera.
Cholecystectomy laparoskopi adalah operasi moden untuk mengeluarkan pundi hempedu, risiko komplikasi selepas itu hanya 2-3%. Selepas operasi, pesakit mesti mengikuti diet, serta melakukan gimnastik lembut yang diperlukan untuk aliran keluar biasa hempedu. Laluan luar biasa dan lawatan kolam renang sangat penting.
Ulasan laparoskopi pundi hempedu dan kehidupan selepasnya
Tempoh pasca operasi dalam semua adalah berbeza. Seseorang berhenti di ubat herba, yang lain - tegas mengikut diet. Setiap cerita pesakit adalah pengalaman yang berasingan! Sekiranya anda ingin berkongsi pengalaman pemulihan anda, serta memberi beberapa cadangan kepada orang lain dengan masalah yang sama, tinggalkan komen. Maklumat anda akan sangat berguna kepada sesiapa yang berminat dalam subjek pemulihan badan setelah cholecystectomy laparoskopi.
Bagaimana aktiviti fizikal selepas kolesistektomi
Mana-mana pembedahan untuk tubuh manusia menjadi beban besar. Pembuangan pundi hempedu adalah salah satu operasi yang paling biasa dan memerlukan sekatan tertentu selepas pelaksanaannya. Ramai orang mengalami penyakit batu gallstone, kerana dalam diet moden terdapat lebih banyak lemak yang tidak diingini, karbohidrat, dan buah-buahan dan sayur-sayuran kurang. Gaya hidup rendah dan pemakanan yang lemah adalah penyebab utama penyakit ini. Latihan selepas pembuangan pundi hempedu harus dipantau dengan teliti, kerana terdapat banyak larangan mandatori untuk orang tersebut.
Selepas pembedahan, pesakit harus mengikut diet khas dan menghapuskan senaman fizikal harian, anda perlu melupakan sebarang berat badan, serta sukan. Menurut statistik, kebanyakan orang yang beroperasi berasa sihat, selepas kolesistektomi tidak timbul komplikasi. Dari masa ke masa, orang-orang seperti itu pulih, menjalani kehidupan yang normal, tetapi mereka harus mengikuti beberapa peraturan agar tidak mencetuskan pelbagai perubahan patologi.
Beban dan Latihan
sekatan ketat ke atas makanan dan sukan digunakan semasa bulan-bulan pertama selepas pembedahan - ia bergantung kepada individu. Laparoskopi membolehkan tubuh untuk pulih sudah pada hari yang keempat, tetapi sekatan kecuali diet dan memberi kesan kepada beban - pesakit adalah dilarang untuk mengangkat berat selepas penyingkiran pundi hempedu tidak kurang daripada satu bulan. Berat maksimum yang dibenarkan yang boleh ditarik balik selepas pembedahan, dikurangkan kepada 3 kg. had ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa parut pada badan teruk ditangguhkan, jika seseorang itu terlalu beban pada badan anda.
Tempoh untuk pengecualian apa-apa beban perlu ditentukan oleh doktor selepas peperiksaan individu.
Semasa laparoskopi, hirisan kecil dibuat di dinding perut hari ini, tetapi pemulihan bagi setiap orang adalah berbeza. Kadang-kadang tidak dibenarkan buruh fizikal, sukan 6 hingga 12 bulan. Terutamanya berhati-hati dengan senaman untuk perut, kerana terdapat risiko mengembangkan hernia. Pundi hempedu dan penyingkiran juga menyebabkan kesakitan perut. Bagi orang yang berat badan, pembalut khas disyorkan untuk menyokong otot.
Tempoh pasca operasi awal
Laparoscopy sentiasa membayangkan beberapa larangan dan sekatan dalam tempoh selepas operasi, kerana semasa campur tangan banyak tisu rosak. Beban selepas penyingkiran pundi hempedu adalah terhad, pada bulan pertama dilarang untuk menahan apa-apa keterukan. Secara purata, tempoh ini berlangsung dari satu minggu ke sebulan. Seseorang boleh berjalan dan berjalan secara berasingan pada hari ketiga, tetapi anda masih perlu berehat selama sekurang-kurangnya 7 hari. Pada masa awal, pesakit mungkin berasa tajam, mual, sakit perut, dia mungkin pingsan.
Tempoh selepas operasi
Kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya dalam 1-6 bulan dan tidak merasakan gejala yang tidak menyenangkan yang mengganggu mereka sebelum kolesistektomi. Orang-orang seperti itu kembali kepada irama kehidupan dahulu. Sekiranya tiada perubahan patologi pada organ lain, maka sekatan diet yang ketat dikeluarkan sepenuhnya, dan aktiviti yang sama dibenarkan.
Dalam tempoh pemulihan lewat, ubat tidak lagi diperlukan untuk mengekalkan fungsi normal organ-organ dalaman. Sesetengah orang mengalami gastritis dan penyakit gastrousus lain. Mereka perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor, berpegang kepada diet dan tidak terlibat dalam terapi senaman.
Kompleks latihan
Gimnastik khas untuk orang tanpa pundi hempedu bermula selepas 1-2 bulan dari tempoh pemulihan. Latihan direka supaya mereka tidak boleh mendatangkan mudarat kepada pesakit.
Set latihan pertama dilakukan dalam kedudukan tegak.
- Kaki mesti diletakkan pada lebar bahu, kemudian bergantian menukar batang tubuh di sebelah kiri dan kanan dan buka tangan anda.
- Bend siku dan letakkan pada paras pinggang. Tarik tangan ke belakang dan tarik nafas, kemudian bawa mereka ke kedudukan asalnya dan nafas.
- Letakkan kedua tangan di bahu dan putar mereka ke hadapan pada masa yang sama, mengira kepada 4, dan dalam urutan terbalik.
Latihan berikut dilakukan secara teratur.
- Bend lutut anda dan ulangi berbasikal dengan gerakan bulat.
- Luruskan kaki, dan susunkan tangan di sepanjang badan. Selalunya mengetatkan kaki ke perut, membuat pernafasan. Keluarkan diri apabila kaki diluruskan.
- Bend tangan anda di siku, meregangkan kaki anda lurus. Untuk menghembus nafas, angkat kaki berselang-seli dan bawa ke sisi, kemudian tarik nafas dan menurunkan kaki.
Terapi pernafasan
Pengecasan mesti disertai dengan latihan pernafasan. Keputusan yang baik akan diberikan hanya dengan latihan harian, dan masa latihan adalah sekurang-kurangnya setengah jam. Oleh kerana pundi hempedu tidak hadir, pernafasan dan pernafasan yang mendalam sedikit menekan pada diafragma, yang menjejaskan hati dan mempromosikan pembebasan empedu.
Mendaki selepas penyingkiran pundi hempedu
Pembuangan pundi hempedu bukanlah kontraindikasi untuk berjalan mudah. Jika pesakit berasa sihat, berjalan kaki selama 30 minit dibenarkan. Berjalan di udara segar mempunyai kesan positif terhadap kesihatan manusia dan pemulihan selepas pembedahan. Beban otot yang sederhana tidak membenarkan hempedu terhenti, dan juga meningkatkan peredaran darah.
Gimnastik Kebersihan pagi
Mana-mana senaman harus dilakukan di dalam bilik pengudaraan yang baik. Anda hanya perlu melakukan gimnastik khas dan melakukan sedikit pemanasan sebelum anda memulakan. Jika cuaca membenarkan, pendidikan jasmani dilakukan di udara terbuka. Tempoh latihan berbeza, tapi pada mulanya, tidak lebih daripada 8 pengulangan dilakukan, dan kemudian dibenarkan untuk menambah pengulangan mereka hingga 10 kali.
Untuk permulaan, hanya berjalan di tempat, selepas itu melakukan salah satu kompleks khas. Melangkah ke hadapan dan ke belakang, latihan perut adalah dilarang. Gimnastik harian yang mudah akan meningkatkan bukan sahaja kesihatan pesakit, tetapi juga mempercepatkan aliran hempedu. Pendudukan harus membawa kesenangan, maka dari sini akan ada kelebihan maksimum.
Latihan selepas pembuangan pundi hempedu harus memberi pertambahan tenaga kepada pesakit, meningkatkan peredaran darah, menenun setiap sel dengan oksigen. Otot tona, yang penting selepas tempoh pemulihan yang lama.
Bagi kebanyakan orang, buruh fizikal dilarang untuk masa yang lama, kerana senaman, aktiviti fizikal akan menjadi cara yang baik untuk mendapatkan semula bentuk dan meningkatkan kesihatan anda. Jika pada masa yang sama dengan senam melekat pada diet, ambil mandi kontras, prosedur urut, pemulihan akan lebih cepat.