Latihan dan senam selepas penyingkiran pundi hempedu

Untuk badan mana-mana pembedahan - kejutan. Cholecystectomy, walaupun dengan laparoskopi lembut, tidak terkecuali. Untuk memulihkan kesihatan memerlukan masa dan sikap yang kompeten terhadap diri anda. Antara langkah pemulihan utama adalah latihan fizikal wajib yang perlu dilakukan beberapa waktu selepas penghapusan pundi hempedu. Laparoscopy tidak mengenakan sekatan ketat sebagai pembedahan abdomen tradisional, yang merupakan kelebihannya.

Latihan awal

Dalam beberapa hari pertama, sementara pemulihan awal berlangsung, pesakit yang beroperasi berada di klinik. Kekurangan ketiadaan gerakan dan rehat tidur mempengaruhi keadaan fizikal dan mood keseluruhan. Tidak baik untuk mereka dan organ dalaman. Sebaik sahaja anda dibenarkan keluar dari katil, anda boleh mula bergerak: pertama, dalam mod "wad", bergerak dari dinding ke dinding, kemudian berjalan kaki di sepanjang koridor. Selepas laparoskopi, tidak ada bahaya penyimpangan jahitan, kerana tiada pemisahan peritoneum yang luas, keperluan ketat untuk pergerakan tidak sekuat selepas pembedahan abdomen terbuka.

Selepas keluar dari hospital (biasanya seminggu selepas operasi) anda tidak boleh berbaring di katil setiap masa. Berfokus pada kesejahteraan, anda perlu mengembangkan mod motor.

Sudah tentu, tentang apa-apa usaha fizikal yang serius pada mulanya adalah daripada soalan itu. Aktiviti yang paling optimum, layak dan berpatutan berjalan. Pertama, hanya setengah jam berjalan kaki biasa di udara segar pada kadar yang selesa. Anda tidak perlu ketegangan, tergesa-gesa, cuba untuk menggabungkan di udara dengan tugas - kesihatan sepatutnya berada di tempat pertama. Anda hanya perlu berjalan cahaya, kadang-kadang berehat. Dari masa ke masa, anda boleh secara beransur-ansur meningkatkan masa dan laju berjalan.

Berjalan meningkatkan mood, sempurna merangsang peredaran darah dan aktiviti pernafasan, nada semua kumpulan otot, yang memberi kesan positif kepada kerja-kerja organ dalaman.

Semasa kelas anda tidak dapat menanggung beban, berlari, melompat, mengambil bahagian dalam permainan aktif dan traumatik. Tiada had masa untuk berjalan, beban yang optimum adalah perasaan keletihan.

Bergantung kepada bentuk fizikal, sebulan selepas permulaan kelas, ski dan berenang diperkenalkan.

Gimnastik higienis

Anda boleh mula menjalankan satu bulan atau satu setengah selepas operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu. Kompleks gim gim yang dipanggil bertujuan untuk mengurangkan manifestasi yang menyakitkan terhadap sindrom postcholecystectomy, dispepsia, menghapuskan genangan, mengekalkan rembesan hempedu biasa, merangsang motilasi saluran pencernaan, mencegah sembelit, menguatkan otot-otot dinding perut.

Pendidikan fizikal amat diperlukan untuk orang yang berlebihan berat badan, postur yang lemah, peninggalan organ dalaman, alat ligamen yang lemah.

Semua pergerakan harus dilakukan hanya dengan kesihatan yang baik, sebelum permulaan kelas anda harus selalu berunding dengan doktor anda.

Set latihan

Masa terbaik untuk gimnastik adalah waktu pagi, pada perut kosong.

Sebelum bersenam, berguna untuk melakukan sedikit pemanasan atau berjalan-jalan. Apabila melakukan kompleks, perlu berhati-hati memantau pernafasan - operasi diafragma yang betul mempunyai kesan mengurut pada hati, menyumbang kepada penstabilan rembesan hempedu selepas mengeluarkan pundi hempedu.

Memulakan kedudukan - berdiri, lurus belakang, kaki sedikit berasingan, stok ke hadapan.

  1. Perlahan-lahan dan terasa menyedut, menonjolkan perut dan menaikkan lengan lurus ke atas. Untuk berlalu menghirup, mengira hingga 4, menghembuskan nafas perlahan-lahan, menjatuhkan tangan. Jalankan 8 ulangan.
  2. Dalam penyedutan yang terukur yang sama, lengan yang lurus dilanjutkan jauh. Berada dalam kedudukan ini pada akaun sehingga 4, tarik nafas, kembali ke posisi permulaan.
  3. Untuk berehat di telapak tangan anda. Menghirup, putar badan ke sebelah kiri, pada saat yang sama meluruskan sebelah kiri, hitung ke 4, sambil menghembuskan nafas kembali ke posisi awal. Ambillah lagi dan ulangi pergerakan yang sama ke kanan, menarik tangan kanan, menunda untuk 4 tuduhan, ketika anda menghembus nafas kembali ke posisi awal.
  4. Berdiri lurus, letakkan telapak tangan anda di bahagian perut, condong kepala anda sedikit ke hadapan, otot leher santai. Tarik nafas secara mendalam, tekan dinding abdomen dengan perlahan-lahan ke hadapan, merasakan pergerakan otot dengan telapak tangan anda. Mentally count to 7, menyedut semua udara ke had, benar-benar santai akhbar. Bersantai selama beberapa saat dan ulangi lagi. Hanya melakukan 7 ulangan.

Pergerakan berikut perlu dilakukan berbaring di karpet, di lantai atau di atas permukaan keras rata.

  1. Bersandar di belakang anda, luruskan kaki anda dan tekan ke lantai, letakkan telapak tangan anda di perut anda. Menghirup, angkat kaki sehingga serenjang ke lantai, jangan bengkok lutut. Untuk membekukan dalam posisi ini, mengira mental hingga 5, kemudian perlahan-lahan melepaskan, menurunkan kaki. Ulangi sekali lagi dengan kaki yang lain. Tulang belakang tidak bergerak, otot perut sedikit tegang, tangan mengendalikan abdominals. Jalankan 8 ulangan dengan kedua-dua kaki.
  2. Kedudukan awal yang sama, lengan meluruskan dan bebas berbaring di sepanjang badan. Secara alternatif, ketatkan kaki, mengarahkan lutut ke dada, dan sekali lagi lurus, berlarutan pada titik yang melampau. Latihan untuk melakukan perlahan-lahan, memerhatikan pernafasan yang betul, tidak cuba meniru lumba basikal.
  3. Kedudukan awal adalah untuk berbaring di belakang anda, lutut anda bengkok, tumit anda berehat di atas lantai, dan pinggul anda berserenjang ke lantai. Semasa menghirup, perlahan-lahan menekuk lutut, meluruskan kaki sepenuhnya dan menurunkannya ke lantai, tanpa mengangkat tumit. Menghembuskan nafas, bengkokkan lutut sekali lagi, memastikan bahawa tumit yang meluncur, tidak keluar. Lakukan senaman dengan mudah dan lancar, tanpa jeritan. Buat 6-7 ulangan.
  4. Berbaring di sebelah kiri anda, bersandar di kepala lengan kiri, kanan - pada tali pinggang, kaki lurus ditutup bersama. Setelah menghembuskan nafas, lekuk lutut kanan, cuba ketat lebih dekat ke perut, berlama-lama selama beberapa saat, perlahan-lahan meluruskan pada menghembus nafas. Ulang 7 kali. Gulung di sebelah kanan. Lakukan latihan dengan cara yang sama.
  5. Bersandar di belakang awak lagi. Kuku bengkok kaki longgar tersebar di atas lantai. Telapak tangan berada di perut. Tarik nafas secara mendalam, menolak dinding perut sejauh mungkin ke hadapan, tahan nafas untuk 4 tuduhan, tarik nafas, tarik abdomen keluar, tahan nafas lagi. Jalankan 8 ulangan.

Kompleks ini boleh diubah dengan memperkenalkan pergerakan aerobik baru yang sesuai.

Sebaik-baiknya, semua latihan perlu dilakukan dalam satu perjalanan. Tidak semestinya berusaha untuk bilangan ulangan yang diingini. Amplitud yang lebih penting. Untuk memulakan, cukup cukup untuk melakukan senaman dengan betul sehingga keletihan ringan. Jika mana-mana gerakan menyebabkan kemerosotan kesihatan atau kesakitan, anda harus segera meninggalkannya.

Apabila melakukan kompleks, anda tidak perlu mengayunkan kaki anda dengan kedua-dua kaki pada masa yang sama, ayunkan akhbar. Beban atlet yang lebih sengit yang dikaitkan dengan ketegangan fizikal yang kuat pada otot perut akan disediakan beberapa bulan selepas operasi membuang pundi hempedu.

Latihan apa yang boleh dilakukan selepas mengeluarkan pundi hempedu?

Sering kali, setelah merasakan kesakitan yang tajam di sebelah kanan, seseorang tidak mengesyaki bahawa batu empedu boleh menjadi penyengat utama resipi saraf. Selain itu, fenomena ini tidak hanya berlaku untuk orang tua. Diet yang tidak betul, ekologi yang lemah dan tabiat buruk akhirnya boleh menyebabkan penghapusan pundi hempedu, walaupun pada usia muda. Oleh itu, tidak hairanlah bahawa cholecystectomy (pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu) telah menjadi operasi paling kerap dilakukan di rongga perut selama beberapa dekad. Seperti yang ditunjukkan statistik, di Rusia setiap tahun lebih daripada 600 operasi sedemikian dijalankan.

Petunjuk untuk kolesistektomi

Teknologi penyingkiran pundi hempedu paling lembut adalah kolesistektomi laparoskopik. Operasi ini didasarkan pada pencapaian teknikal yang inovatif. Berbeza dengan kaedah tradisional, apabila insisi yang luas dibuat dalam hypochondrium, laparoskopi dicirikan oleh hospitalisasi jangka pendek dan kecederaan pembedahan yang rendah, yang lebih besar mengurangkan risiko sebarang jangkitan. Seperti yang anda dapat lihat, terdapat praktikal tiada komplikasi dari kaedah laparoskopi. Petunjuk untuk melaksanakan operasi ini adalah seperti berikut:

  1. Penyakit batu gali (batu - sebab yang paling mungkin);
  2. Tahap lanjut cholecystitis kronik (keradangan longgokan kantung pundi hempedu);
  3. Cholecystitis akut;
  4. Patologi bersifat tumor;
  5. Anomali kongenital sistem empedu dan banyak lagi.

Pilihan pertama adalah yang paling biasa. Petunjuk untuk pembedahan untuk cholelithiasis adalah gejala berikut:

  • Kesakitan sakit berterusan di hipokondrium yang betul;
  • Rasa mual;
  • Kecenderungan kepada cirit-birit atau sebaliknya, kemunculan sembelit;
  • Rasa kepahitan di dalam mulut;
  • Kembung dan sebagainya.

Nasihat: Gejala di atas juga ciri-ciri kolesistitis kronik, oleh itu, agak sukar untuk membezakan kedua ahli patologi ini. Rujuk kepada pakar bedah yang berpengalaman.

Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu termasuk kebudayaan fizikal terapeutik (terapi senaman). Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci yang mana beban dibenarkan dalam kes ini.

Mendaki selepas penyingkiran pundi hempedu

Kembara akan membantu anda dengan cepat mendapatkan bentuk selepas pembedahan.

Orang yang menjalani laparoskopi, terdapat banyak persoalan dalam tempoh postoperative. Sebagai contoh, adakah mungkin untuk merokok selepas mengeluarkan pundi hempedu, atau apa latihan senam yang kompleks yang perlu anda lakukan untuk mendapatkan bentuk semula secepat mungkin. Merokok, seperti yang anda tahu, dalam apa jua keadaan, tidak mengesyorkan mana-mana doktor. Tetapi sukan adalah sesuatu yang sentiasa membantu dengan cepat mengembalikan kekuatannya dan "kembali ke garisan".

Sebagai resipi hidangan selepas pembuangan pundi hempedu harus dipilih, berikutan cadangan yang jelas dari doktor yang hadir, maka terapi latihan perlu dilakukan dengan mengambil kira konsultasi yang berkaitan.

Petua: Gimnastik khas, bergantung kepada keadaan umum pesakit, disyorkan 4-8 minggu selepas pengosongan pundi hempedu. Ia menghalang stasis empedu dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan.

Pertama sekali, doktor menetapkan berjalan selama setengah jam. Berjalan di udara terbuka membantu mencapai matlamat berikut:

  • Perkembangan semua otot badan;
  • Normalisasi metabolisme, termasuk penghapusan hempedu bertakung;
  • Meningkatkan peredaran darah dan ketepuan oksigen sel;
  • Normalisasi fungsi hati, terutamanya proses rembesan hempedu;
  • Menghapuskan pound tambahan;
  • Bersorak dan sebagainya.

Gimnastik Kebersihan pagi

Selepas permulaan berjalan kaki setiap hari di udara segar dalam seminggu, apabila badan lebih kurang biasa dengan rehat aktif, anda harus mula menjalankan latihan. Adalah disyorkan untuk melakukan ini selepas tidur malam, apabila seseorang itu penuh kekuatan dan tenaga. Kelas gimnastik menggiatkan aktiviti organ perut, dengan itu memudahkan rembesan hempedu di hati.

Latihan senaman bermula dengan latihan ringan selama tiga minit. Ideal untuk berjalan di tempat ini. Pernafasan adalah tenang, walaupun. Kemudian anda boleh melakukan latihan berikut, berbaring di belakang anda. Kaki bengkok, kaki berdiri di dekat punggung (kedudukan awal):

  • Tangan ke bawah, di sepanjang badan. Naikkan abdomen dan tarik nafas, kemudian tolakkannya pada menghembus nafas dan berehat otot sebanyak mungkin. Lakukan latihan 4 kali;
  • Luncurkan lengan di sepanjang badan ke dada (menghirup), kembali ke posisi permulaan (sepanjang badan) pada menghembus nafas. Ulang empat kali;
  • Susunan lutut (sekurang-kurangnya 5 kali). Untuk melakukan dengan perlahan. Dengan penampilan kesakitan harus berhenti;
  • Letakkan tangan anda di atas bahu anda. Apabila mengangkat siku sehingga anda menyedut, sambil menurunkan - menghembus nafas. Dan sekurang-kurangnya empat kali;
  • Selekoh tangan dan fokus pada sendi siku. Apabila menyedut, angkat tumit, ulangi sekurang-kurangnya tiga kali;
  • Naikkan lengan di depan dada dan ambillah, ulangi lima atau enam kali;
  • Lutut kanan tarik ke perut (menghirup), kembali ke posisi permulaan (menghembus nafas). Kemudian lakukan perkara yang sama dengan kaki kiri anda. Ulangi gerakan ini sekurang-kurangnya 3 kali;
  • Tangan untuk membawa "istana" dan angkat di atas kepala (menyedut), lebih rendah pada menghembus nafas. Ulangi sekurang-kurangnya lima kali, tidak lupa untuk melonggarkan semua otot;
  • Pemulihan pernafasan. Untuk membuat empat nafas bebas dan nafas, dengan yang kedua adalah perlu untuk mencapai kelonggaran yang maksimum;
  • Dalam sokongan pada sendi dan sendi siku menghirup dan dalam langkah perlahan mengangkat dada, pada menghembus nafas - lebih rendah;
  • Pada masa yang sama, pada kadar yang perlahan, kenaikan dan tolak kaki dan tangan. Lakukan sekurang-kurangnya lima kali, cuba untuk tidak mengalihkan otot perut;
  • Menghembus nafas, angkat dua tangan, berjabat tangan, menurunkan, menghembus nafas. Ulangi latihan senaman ini sekurang-kurangnya enam kali.

Kompleks ini boleh diperluaskan dari masa ke masa dengan latihan lain. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa membongkok, mengangkat badan dan kaki, berbaring di belakang anda, disyorkan enam bulan selepas operasi, dengan syarat anda berasa normal.

Hernia selepas operasi

Juga, keadaan ini dipanggil hernia cicatricial. Dalam kes ini, epiploon atau usus boleh melampaui sempadan dinding perut di kawasan parut yang muncul selepas cholecystectomy. Untuk mengelakkan fenomena ini, tenaga fizikal yang berat pada tahun ini tidak digalakkan. Ketegangan otot abdomen dan pengangkat berat harus dielakkan.

Orang yang gemuk yang tidak cukup mengetatkan otot perut, harus memakai pembalut khas selepas mengeluarkan pundi hempedu. Dia dipakai pada waktu pagi, tidak bangun di kakinya, dan dikeluarkan sebelum tidur.

Pembuangan pundi hempedu adalah satu keperluan untuk berfungsi normal saluran gastrousus. Terapi senam bukan sahaja membantu mengembalikan kesihatan yang hilang, tetapi juga menjadikan otot lebih tegang dan tubuh yang menarik. Oleh itu, sukan, pemakanan yang betul, rejimen minum yang biasa, penolakan lengkap terhadap tabiat buruk - dan pesakit akan berasa seperti bayi.

Bilakah saya boleh mula bermain sukan selepas pembuangan pundi hempedu?

Dengan batu-batu di pundi hempedu cukup doktor perlu menjalani pembedahan, yang dipanggil cholecystectomy, intipati yang menghilangkan organ ini.

Ramai pesakit yang sama ada yang ditunjukkan atau sudah menjalani operasi sedemikian berminat dalam soalan: "Bolehkah saya bermain sukan selepas operasi untuk membuang pundi hempedu, dan apa beban fizikal yang dibenarkan selepas campur tangan sedemikian?". Perlu diingat bahawa kehadiran batu-batu dalam organ penting ini menghadkan aktiviti fizikal, kerana tahap tinggi dapat menyebabkan pergerakan batu-batu terbentuk dan menimbulkan komplikasi (misalnya, batu di pundi hempedu dapat menghalang saluran hempedu), dan setelah itu kolesistektomi menjadi tidak dapat dielakkan. Bagaimanapun, walaupun selepas pemindahan organ penting ini, aktiviti fizikal aktif tidak boleh dikecualikan sepenuhnya. Tetapi apa yang sepatutnya menjadi keamatan mereka dan sama ada sukan akan didapati selepas penghapusan pundi hempedu - kita akan lihat dalam artikel ini.

Sebab utama penampilan batu dalam pundi hempedu dan salurannya adalah gangguan dalam aliran normal proses metabolik dalam tubuh, di mana komposisi kimia perubahan hempedu akibat keradangan dinding empedu dan stasis hempedu di dalamnya.

Dalam kes ini, beberapa komponen rembesan hepatic ini (contohnya, kolesterol dan bilirubin) mendakan (ini dipanggil lumpur bilier), yang merupakan asas untuk pembentukan batu. Patologi seperti biasanya dikaitkan dengan dyskinesia saluran hempedu, yang disebabkan oleh diet yang tidak betul, penyalahgunaan alkohol dan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi.

Genangan hempedu dapat dicegah dengan memimpin gaya hidup aktif, sejak pergerakan tidak membenarkan proses sedemikian berlaku.

Ini penting terutamanya selepas organ penting ini dikeluarkan, dan empedu mula berkumpul di saluran empedu. Oleh kerana kekurangan pundi hempedu tidak lagi menghalang penampilan kolik hepatik yang dipanggil, selain makanan khas, aktiviti fizikal tertentu disyorkan untuk pesakit (tentu saja, jika operasi tidak menyebabkan sebarang komplikasi).

Peringkat utama tempoh pemulihan selepas cholecystectomy

Pertama sekali, ia harus dikatakan bahawa campur tangan pembedahan seperti itu dilakukan dalam dua cara: pembedahan perut klasik dan pembedahan laparoskopi. Tempoh tempoh pemulihan pasca operasi secara langsung bergantung kepada kaedah yang digunakan.

Teknik tradisional, yang dipanggil laparotomy, melibatkan penyingkiran organ dalaman ini melalui pemotongan yang agak besar di bahagian kanan perut, dan lebih trauma daripada laparoskopi. Pada asasnya, operasi seperti itu dilakukan apabila campur tangan segera diperlukan atau apabila pembedahan laparoskopik dikontraindikasikan pada pesakit. Seperti mana-mana campurtangan abdomen, laparotomy pundi hempedu membayangkan tempoh pemulihan yang agak panjang dan sekatan yang teruk terhadap aktiviti fizikal.

Kaedah utama penyingkiran organ ini pada masa ini adalah laparoskopi, kerana ia adalah kurang traumatik, dan membolehkan untuk mengurangkan risiko komplikasi selepas operasi campur tangan abdomen.

Intipati teknik ini adalah untuk mengeluarkan organ melalui lubang kecil (kurang daripada 1 sentimeter) di rongga perut menggunakan alat laparoskopik khas. Oleh itu, trauma kepada organ-organ dan tisu-tisu di sekelilingnya tidak berlaku, dan oleh itu, masa pemulihan berkurangan (berbanding campur tangan abdomen tradisional).

Peringkat utama pemulihan

Tahap tempoh pemulihan:

  • peringkat awal hospital tinggal. Teruskan dua hari pertama selepas pembedahan. Pada peringkat ini, semua akibat dari campur tangan dan anestesia umum adalah maksimal;
  • peringkat akhir hospital. Selepas laparoskopi pundi hempedu, peringkat ini berlangsung dari tiga hingga enam hari, dan selepas laparotominya mencapai dua minggu. Pada peringkat ini, terdapat pemulihan sistem pernafasan, sistem pencernaan mula menyesuaikan diri dengan keadaan berfungsi baru untuk dirinya sendiri, serta aktivasi proses pemulihan di bahagian yang dikendalikan oleh badan;
  • peringkat pemulihan dalam penetapan pesakit luar. Sebagai peraturan, ia berlangsung dari satu hingga tiga bulan (bergantung kepada kaedah campur tangan). Pada masa ini, sistem pencernaan dan pernafasan diaktifkan dengan ketara, dan keadaan umum kesihatan secara beransur-ansur menormalkan;
  • peringkat rawatan sanatorium. Doktor mengesyorkan selepas enam bulan (lapan bulan selepas laparotomi) untuk meningkatkan kesihatan mereka di sanatoriums khusus.

Senaman selepas cholecystectomy

Sebulan selepas laparoskopi dan dua hari selepas laparotomi, jika pesakit merasa baik, disarankan untuk memulakan lawatan kolam renang.

Berenang (tanpa beban sukan yang meningkat) adalah alternatif yang hebat untuk urutan perut lembut.

Juga selepas masa ini, berjalan kaki yang tenang yang berlangsung dari empat puluh hingga lima puluh minit di luar bilik adalah disyorkan.

Aktiviti fizikal sedemikian meminimumkan risiko stagnasi hempedu dan menjadikannya lebih baik untuk memperkayakan tisu-tisu badan dengan oksigen yang sangat diperlukan. Ketepuan tisu biasa dengan oksigen menyumbang kepada peningkatan keamatan proses metabolik, menormalkan hati dan keseluruhan sistem empedu. Salah satu cara berjalan seperti itu ialah berjalan kaki Scandinavia, yang berlaku pada tahap yang sederhana menggunakan kutub ski.

Walau bagaimanapun, tahap aktiviti fizikal semasa hanya ditentukan oleh doktor yang menghadiri, dan seseorang itu tidak sepatutnya bereksperimen di sini.

Pada tahap awal pemulihan selepas cholecystectomy, sukan aktif perlu ditinggalkan (walaupun jangka pendek tidak disyorkan), kerana pada masa itu terdapat risiko tinggi sakit sakit. Juga pada masa ini adalah mustahil untuk mengangkat berat, kerana ia menjejaskan pembentukan normal parut pasca operasi.

Senaman pernafasan

Dalam proses berjalan, anda perlu memberi perhatian pada pernafasan anda.

Penghembusan cepat membawa kepada fakta bahwa diafragma menekan sedikit pada hati, dan ini menyumbang kepada pembebasan hempedu dan darah darinya. Urut pernafasan semulajadi seperti ini untuk dua puluh hingga empat puluh minit sehari boleh meningkatkan fungsi fungsi hati dengan ketara.

Latihan pernafasan sedemikian (nafas dalam / nafas penuh cepat) boleh diamalkan bukan sahaja semasa berjalan. Sebagai contoh, disyorkan untuk melakukan senaman pernafasan setiap hari:

  • tegas tekan palms terbuka ke perut sedemikian rupa untuk menyentuh tulang rusuk yang lebih rendah dengan ibu jari;
  • ambil nafas dalam perlahan; manakala dada tidak boleh naik, dan perut, sebaliknya, harus diisi dengan udara sebanyak mungkin;
  • tahan nafas anda selama dua hingga tiga saat;
  • menghembuskan nafas secara mendalam semasa serentak menarik di perut.

Lakukan senaman tersebut harus dua kali tiga kali sehari pada perut kosong. Setiap prosedur mestilah mengandungi dua hingga empat siri, setiap satu mestilah mempunyai tiga hingga empat kitaran. Satu kitaran - satu nafas dalam dan satu nafas yang kuat. Antara siri ini, anda perlu berehat dari 3 hingga 4 saat.

Terapi Fizikal

Latihan pagi dibenarkan dua minggu selepas berjalan setiap hari.

Latihan sedemikian menyumbang kepada peningkatan fungsi organ-organ dalaman sistem pencernaan dan normalisasi aliran hempedu.

Bilakah saya boleh bermain sukan selepas pembuangan pundi hempedu? Kegiatan fizikal berat pada otot badan adalah dilarang untuk tempoh enam bulan hingga setahun selepas pembedahan.

Hal ini terutama berlaku pada beban yang mempengaruhi otot perut (ia tidak boleh dipam), kerana beban tersebut sering menyebabkan pembentukan hernia selepas operasi. Dalam sebarang kes, izin untuk latihan penuh hendaklah diberikan oleh doktor yang hadir.

Jika pesakit berlebihan berat badan, dia disyorkan untuk memakai pembalut sokongan.

Ini mengurangkan beban pada media dan menghalang terjadinya hernia selepas operasi. Memakai tali pinggang sokongan itu harus diteruskan sepanjang hari, dan pada waktu malam ia harus dikeluarkan. Tempoh memakai pembalut ditentukan oleh doktor, berdasarkan keadaan kesihatan pesakit.

Latihan pagi sebagai jaminan kesihatan

Set latihan gimnastik yang disyorkan

Penting untuk mengetahui! 78% daripada pesakit pundi hempedu mengalami masalah hati! Doktor sangat mengesyorkan bahawa pesakit dengan pundi hempedu menjalani pembersihan hati sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Baca lebih lanjut.

Kecergasan selepas pembuangan hempedu adalah dalam terapi fizikal. Melakukan gimnastik terapeutik yang dibangunkan oleh pakar dalam pemulihan pesakit dengan pundi hempedu yang dikeluarkan, tidak mengambil banyak usaha dan masa. Lebih-lebih lagi, latihan sedemikian mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan umum badan dan mempercepat pemulihannya.

Sekiranya anda berasa sihat, kompleks ini boleh ditambah dengan melatih otot-otot perut (contohnya dengan mengangkat badan atau kaki dari kedudukan terdedah), serta pelbagai jenis selekoh, tetapi tidak kurang dari enam bulan selepas cholecystectomy dan hanya dengan kebenaran doktor.

Latihan terapeutik selepas penyingkiran pundi hempedu:

  1. Sebarang pelajaran harus bermula dengan berjalan kaki. Kadar - sederhana, tempoh - dari satu setengah hingga dua minit. Ia berguna untuk menggabungkan langkah ini dengan senaman pernafasan.
  2. Seterusnya anda perlu mengambil kedudukan permulaan: berdiri dan menyebarkan kaki anda lebar lebar bahu. Kemudian putar badan kanan / kiri, sambil menarik nafas panjang dan menyebarkan tangannya ke sisi. Apabila menghembuskan nafas, tangan perlu diturunkan. Ia perlu membuat dari empat hingga lima pendekatan.
  3. Kaki seterusnya - lebar bahu selain, tangan - pada pinggul. Menarik balik lengan bengkok di siku, kami menarik nafas panjang, dan mengembalikannya ke kedudukan awal - nafas yang kuat. Dan sebagainya - dari enam hingga lapan pendekatan.
  4. Tukar kedudukan permulaan. Bersandar di atas lantai dengan belakang anda dan meregangkan kaki anda. Tangan meletakkan badan selari. Bend kaki dan sedekat mungkin mengencangkannya ke perut, sambil menarik nafas panjang. Pada menghembus nafas, kami mengembalikan kaki ke posisi permulaan, dan kemudian kami mengulangi perkara yang sama untuk kaki yang lain. Latihan ini mesti dilakukan enam hingga lapan kali pada setiap kaki.
  5. Kedudukan awal - kami meletakkan di belakang; kaki - bengkok di lutut; kita meletakkan tangan kiri pada perut, dan kita meregang tangan kanan selari dengan badan. Semasa menghirup, kita melekat perut, dan apabila kita menghembus nafas, kita menariknya sebanyak mungkin. Anda memerlukan empat hingga enam ulangan.
  6. Kedudukan bermula - berbaring di belakangnya, kaki dilanjutkan, lengan - di tali pinggang. Mengambil nafas, kami mengangkat kaki lurus dan kami membuangnya (tanpa membongkok). Pada menghembus nafas, tolak kaki dan ulangi latihan dengan kaki yang lain. Ulang empat hingga enam kali.
  7. Berbaring di belakang anda, kaki melipat di lutut. Lengan diperluas sejajar dengan badan. Semasa menghirup, perlahan-lahan memanjangkan kaki anda supaya tumit anda meluncur di sepanjang permukaan lantai. Pada menghembus nafas, kembalikan kaki ke kedudukan asalnya. Empat hingga enam pengulangan.
  8. Berbaring di sebelah kanan anda, luruskan kaki anda. Letakkan tangan kiri pada tali pinggang dan letakkan tangan kanan di bahagian belakang kepala. Pada menghembus nafas, kaki atas, bengkok, nafas - luruskan. Selanjutnya, latihan diulang di sisi lain dengan kaki kedua (empat - enam pendekatan).
  9. Berbaring di sebelah, kaki bengkok di lutut. Semasa menghirup, masukkan perut, dan semasa anda menghembus nafas, paksa. Ulang enam hingga lapan kali.
  10. Permulaan kedudukan - berdiri, kaki diletakkan lebar bahu, dan tangan perlu ditekan ke bahu. Kemudian siku membuat putaran bulat lapan hingga sepuluh kali ke depan dan belakang yang sama.
  11. Di hujung gim, anda perlu melakukan senaman pernafasan dan menenangkan pernafasan anda.

Merumuskan di atas, saya ingin mengatakan bahawa cholecystectomy, walaupun ia mengenakan batasan-batasan fizikal tertentu, tidak membayangkan penolakan lengkap gaya hidup aktif.

Memainkan sukan (terutama profesional) mungkin tidak tersedia untuk anda, bagaimanapun, senaman aktif, berenang dan berjalan sepenuhnya mengimbangi kekurangan aktiviti fizikal. Jika anda ingin meningkatkan tahap aktiviti fizikal dari masa ke masa, pastikan anda berunding dengan doktor anda. Komponen sukan dalam hidup anda harus sentiasa berada di bawah pengawasan perubatan.

Senaman selepas mengeluarkan pundi hempedu

Aktiviti fizikal selepas pembuangan pundi hempedu dapat memberi orang sakit itu satu tuduhan tambahan tenaga, menyumbang kepada peningkatan peredaran darah dan oksigenasi semua sel.

Adalah penting untuk membantu tubuh pulih, dan bukan sebaliknya - untuk memburukkan keadaan, melebihi tahap tekanan. Tanpa nasihat pakar dalam kes ini, ia tidak membebankan apa-apa.

Kehidupan selepas penyingkiran pundi hempedu

Malah, semua jenis pembedahan membawa tekanan yang serius kepada tubuh manusia.

Walau bagaimanapun, jika reseksi pundi hempedu dilakukan, walaupun dengan bantuan laparoskopi lembut, adalah perlu untuk membuat usaha untuk menormalkan kesihatan anda.

Anda perlu belajar bagaimana untuk merawat diri anda dengan betul, dan gunakan arahan doktor untuk mendapat manfaat.

Langkah-langkah pemulihan utama adalah untuk merangkumi latihan selepas pembuangan pundi hempedu. Anda boleh melakukan beberapa waktu selepas keluar.

Jenis utama pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu

Cholecystectomy laparoskopik berbeza dari pembedahan abdomen dengan cara yang lembut, yang merupakan salah satu kelebihan utama prosedur.

Hal ini memungkinkan untuk tidak mengenakan sekatan yang ketat, seperti halnya dengan cara tradisional campur tangan pembedahan.

Jenis pembedahan khas dilakukan dengan memotong rongga abdomen. Dengan bantuannya, pakar bedah menguruskan organ. Pilihan ini lebih disukai daripada operasi klasik.

Semasa pembedahan abdomen, hirisan yang besar dibuat, dan tidak ada jaminan bahawa organ yang bersebelahan tidak akan menderita apabila doktor memanipulasi.

Dalam 60 peratus kes, perkembangan ini dicatatkan. Doktor percaya bahawa laparoskopi tidak berbahaya seperti pembedahan abdomen.

Walaupun kelebihan ini, cholecystectomy menyediakan tempoh pemulihan berlarutan dan penyesuaian organ saluran pencernaan tanpa pundi hempedu. Ia terbentang hingga enam bulan. Istilah ini panjang, walaupun operasi itu tidak berbahaya kepada manusia.

Cadangan pakar

Doktor menasihatkan beberapa minggu selepas operasi berbaring di rumah, untuk mematuhi rehat tidur, tanpa membebankan diri.

Tempoh fasa pemulihan ini boleh ditentukan bagi setiap. Segala-galanya bergantung pada masa yang diperlukan untuk menyembuhkan luka yang telah dilakukan di kawasan abdomen.

Sudah 2 minggu dibenarkan masuk fizikal. senaman Anda mesti mulakan dengan berjalan kaki, dan hanya kemudian melakukan senaman yang lebih serius selepas pembuangan pundi hempedu.

Adalah disyorkan untuk berjalan 30 minit sehari. Lebih baik jika ia berjalan di udara segar. Pergerakan adalah langkah yang diperlukan untuk pesakit, kerana ia dapat menghentikan perkembangan stagnasi hempedu.

Ini berjalan mampu menyerap tisu dan organ dengan oksigen, yang diperlukan semasa tempoh pemulihan.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila terdapat oksigen yang tidak mencukupi, proses perkumuhan hempedu akan dipertingkatkan, dan oleh sebab itu berjalan terus di jalan hanya perlu untuk berfungsi normal saluran penghadaman.

Selepas 7 hari berjalan kaki yang mudah, ia dibenarkan melakukan berjalan kaki Nordic yang popular hari ini. Pada masa akan datang, anda boleh menggunakan tongkat khas.

Jika seseorang ingin memasukkan lebih banyak kompleks yang serius, anda perlu membincangkan kemungkinan ini dengan doktor anda.

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti, tidak mengetahui keunikan keadaan pesakit, isu ini dianggap secara individu oleh pakar.

Semua campur tangan pembedahan membawa beban tambahan kepada orang itu.

Jika pesakit berhadapan dengan perkembangan cholelithiasis, yang menyebabkan reseksi pundi hempedu, kemungkinan besar dia tidak mengikuti peraturan nutrisi yang betul.

Banyak orang moden yang menderita patologi ini, kerana di kawasan mereka terdapat kelebihan lemak yang tidak perlu dan karbohidrat, apabila terdapat kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan.

Dengan diet yang tidak sihat dan gaya hidup yang tidak aktif, patologi ini berkembang, dan oleh itu gimnastik, selepas mengeluarkan pundi hempedu, perlu dipantau secara teliti oleh doktor. Terdapat banyak sekatan untuk kategori orang ini.

Terapi diet

Pemakanan boleh menyahpepijat boleh dilakukan mengikut diet terapeutik yang dipanggil "Jadual nombor 5". Doktor akan memberitahu anda tentang hal itu dengan lebih terperinci.

Pilihan terbaik ialah memasak rebus atau kaedah stim.

Tetapi anda tidak perlu merasa kecewa, diet tidak akan menjadi kecil, kerana terdapat peluang untuk mencipta kombinasi masakan yang unik dari senarai produk yang dibenarkan. Menu sedemikian akan memberi manfaat kepada orang itu.

Selepas beberapa ketika, seseorang akan terbiasa dengan cara makan yang baru, dan juga memimpin kehidupan.

Dia terus mengikuti peraturan yang akan membantu dia membina semula kerja organ-organ saluran gastrointestinal, untuk menghapuskan kemungkinan perkembangan perubahan patologi pada masa akan datang.

Cadangan latihan

Selepas operasi yang agak rumit untuk mengeluarkan pundi hempedu, anda perlu mengikuti peraturan yang jelas yang membantu memulihkan fungsi normal sistem pernafasan dan organisma secara keseluruhan.

Ia perlu untuk menyambung aktiviti fizikal, tetapi ini adalah satu perkara yang bersifat individu. Hanya selepas berunding dengan doktor, seseorang dapat memahami bahawa seseorang bersedia untuk melakukan kompleks sukan dan akan menahan intensiti latihan.

Untuk mengekalkan kesihatan orang selepas cholecystectomy, satu set latihan khusus telah dibangunkan oleh pakar.

Mereka akan membantu meningkatkan kesihatan pesakit yang berlainan usia.

Tidak syak lagi bahawa pelaksanaan semua cadangan doktor akan memberi kesan positif kepada badan, walaupun ada perubahan besar.

Pelajaran berguna yang kompleks

Lakukan latihan berikut di bawah:

  1. Letakkan kaki anda pada jarak yang sama dengan lebar bahu anda. Condongkan badannya ke kiri, kemudian ke sisi lain. Mengambil nafas, anda perlu mengangkat tangan anda, dan kemudian menghembus nafas dan menurunkannya. Pernafasan memainkan peranan penting dalam pemulihan badan selepas pernafasan pundi kencing, dan oleh itu, ia tidak sepatutnya mengabaikan cadangan ini.
  2. Anda perlu berbaring di atas lantai. Semasa penyedutan, anda perlu meningkatkan kaki kanan anda dan bengkokkannya di lutut, menghembus nafas dan menurunkannya. Berhati-hati mempertimbangkan cadangan gimnastik pernafasan. Tekan tidak boleh menjadi overstrained, sebaliknya mungkin terdapat kesan sampingan kompleks ini.
  3. Beban pada otot-otot lengan akan membantu. Untuk tujuan ini, ia patut menyebarkan kaki pada jarak sama dengan lebar bahu. Tangan perlu ditekan ke bahu. Menjadi di kedudukan asal adalah untuk melakukan gerakan putaran lengan, tetapi pada masa yang sama membukanya dari bahu tidak berbaloi. Setelah membuat 10 putaran ke hadapan, anda perlu mengulangi latihan ini dengan jumlah yang sama.
  4. Berdiri lurus, kaki selain lebar bahu. Tangan perlu meningkatkan dengan nafas dalam, dan kemudian menurunkan dan menghembus udara. Ulangi latihan 5-6 kali.

Sebenarnya, jika terdapat kesulitan dengan pendekatan kompleks latihan, maka ia patut mengurangkannya.

Tubuh selepas reseksi pundi kencing perlu beransur-ansur terbiasa dengan tekanan. Di sini adalah penting untuk memerhatikan rasa perkadaran supaya kesan sebaliknya tidak berfungsi.

Kompleks itu sebenarnya tidak sukar, tetapi sangat berguna, dan oleh itu tidak boleh diabaikan semasa proses pemulihan. Bagi pengulangan, setiap latihan harus dilakukan 8-10 kali.

Selain itu, senaman juga dalam hakikat bahawa mereka dapat membawa otot dalam nada, untuk meningkatkan mood anda. Sekiranya ada hasrat, ia dapat diperluaskan. Ia perlu secara beransur-ansur memperkenalkan senaman, tujuannya adalah untuk mengurangkan otot perut.

Pakar menasihatkan untuk menggabungkan latihan gimnastik dengan prosedur air. Kesan yang bermanfaat adalah mandi kontras yang dikenali, yang boleh ditambah dengan urutan dan prosedur pengerasan badan.

Adalah disyorkan untuk menjalankan lebih banyak joging, ski, selain senaman ini popular dengan orang yang menjalani gaya hidup yang sihat. Anda boleh mendaftar di kolam renang, berenang mempunyai kesan positif ke atas tubuh manusia.

Beban sederhana pada korset otot tidak akan membenarkan hempedu kekal di dalam organ terlalu lama, dan oleh itu ia tidak akan bertakung, dan walaupun dalam badan, peredaran darah akan bertambah baik.

Kelas-kelas dalam gimnastik ringan akan sangat bermanfaat, mempercepat aliran keluar hempedu dan meningkatkan kesihatan pesakit.

Mereka akan memberi sikap positif dan cepat memulihkan keadaan manusia. Setiap sel badan dipenuhi dengan oksigen, otot akan menarik, yang sangat penting selepas seseorang menjalani kursus pemulihan yang panjang.

Menyimpulkan

Harus diingat bahawa penghapusan pundi hempedu adalah tekanan sebenar bagi organisma dari mana-mana umur.

Atas sebab ini proses pemulihan mungkin ditangguhkan. Sekiranya pundi hempedu dipotong, orang itu harus lebih serius tentang keadaan kesihatannya, makan dengan betul, dan juga bermain sukan.

6 bulan pertama adalah lebih baik untuk hanya berjalan di udara segar, berjalan lebih banyak. Hanya selepas kelulusan doktor dapat meningkatkan kerumitan latihan.

Jika gimnastik diarahkan semata-mata di akhbar, mungkin terdapat perubahan negatif dalam proses penyembuhan tubuh, dan oleh itu anda perlu mendekati segala sesuatu dengan bijak, dan bukan sekadar membebani diri sendiri.

Adalah penting untuk berjumpa doktor. Adalah disyorkan menjalani ultrasound 1 kali dalam enam bulan. Ini akan menjelaskan sama ada terdapat batu di kawasan pundi hempedu.

Sekiranya diagnosis disahkan, doktor akan menetapkan ubat. Kursus ini panjang dan tidak mudah, ia boleh mengambil masa sehingga enam bulan, tetapi ini akan mengelakkan keperluan untuk pembedahan untuk mengekang pundi hempedu.

Perlu untuk memberi perhatian kepada semua isyarat yang diberikan oleh tubuh. Sekiranya ada pedih ulu hati, mual, demam, kembung perut, ia adalah bernilai secepat mungkin untuk berjumpa doktor.

Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi atau ahli terapi di hospital, yang kemudiannya akan mengeluarkan rujukan kepada pakar.

Walaupun operasi untuk menghilangkan pundi hempedu tidak lagi dielakkan, prestasinya jika tiada keterukan patologi akan lebih baik dan tidak akan menyebabkan masalah dengan organ-organ lain.

Dalam kes-kes "akut" tempoh, terdapat kemungkinan peritonitis, yang membawa kepada keadaan yang sangat sedih untuk pesakit.

Gimnastik

Statistik menegaskan bahawa di Rusia kira-kira 600 operasi untuk pembuangan pundi hempedu dilakukan setiap tahun. Bagaimana dengan betul dan cepat pulih dari operasi itu, tanpa merosakkan badan anda, kami akan memberitahu dalam artikel ini. Ia adalah mustahil untuk melakukan gimnastik selepas pembuangan pundi hempedu di rumah, tetapi ini perlu dilakukan selepas berunding dengan doktor dan di bawah kawalannya.

Pembedahan dan tempoh operasi

Penyakit Gallstone adalah penyebab utama pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Diet yang tidak betul dan tabiat buruk menimbulkan penyakit ini. Sakit di sebelah kanan, loya, ketidakstabilan kerusi, rasa pahit di dalam mulut pada waktu pagi - yang pertama "loceng" tentang bahaya, anda tidak boleh tarik ke doktor.

Jenis trauma yang paling sedikit seperti operasi adalah kolesistektomi laparoskopik (pembuangan pundi hempedu melalui pembukaan kecil, tanpa pembukaan rongga abdomen yang ketara). Kelebihan utamanya adalah hirisan kecil, yang hampir tidak menyebabkan ubah bentuk tisu dan otot peritoneum. Oleh kerana saiz kecil proses pembedahan, proses pemulihan selepas pembedahan tidak akan lama.

Biasanya, orang yang telah menjalani laparoskopi dilarang untuk melibatkan diri dalam sukan yang serius dan tenaga kerja keras selama sekurang-kurangnya enam bulan. Latihan yang melibatkan otot abdomen (terdapat risiko hernia) adalah dilarang. Orang yang berlebihan berat badan sangat disyorkan untuk memakai pembalut khas. Semua cadangan diberikan oleh doktor yang hadir, berdasarkan keadaan pesakit dan keadaan kesihatan.

Selalunya, selepas pembedahan, orang mempunyai masalah dengan kerja saluran pencernaan: kembung perut, cirit-birit, sembelit. Ini disebabkan oleh kekurangan pundi hempedu, mikroflora usus menderita kerana bekalan hempedu yang tidak mencukupi, dan ini mewujudkan persekitaran yang baik untuk pertumbuhan bakteria.

Aktiviti fizikal selepas pembedahan harus bermula dengan mendaki di udara segar. Harian harian dari setengah jam di luar rumah akan memberi kesan positif kepada keadaan badan, kerana ia akan membantu mencegah genangan hempedu. Latihan pernafasan juga berjaya dengan ini. Pernafasan cetek (cetek), digabungkan dengan gaya hidup yang tidak aktif, mewujudkan risiko genangan dalam peritoneum, termasuk genangan hempedu. Pernafasan dalam (terutama pernafasan) memberi tekanan pada diafragma. Diafragma juga sedikit menekan pada hati, dan ini menimbulkan pembebasannya dari hempedu.

Selepas bekas pesakit itu mula mengatasi dengan berjalan kaki, dia boleh mula melakukan latihan yang mudah. Gimnastik selepas penyingkiran pundi hempedu dapat meningkatkan kesihatan seseorang tanpa mengira usia dan tahap kecergasannya.

Pilihan latihan

Berikut adalah pilihan untuk anda bersenam

Kedudukan permulaan

Dalam kedudukan permulaan, kaki adalah lebar bahu selain:

  1. Hidupkan badan dengan arah yang berlainan dengan tangan anda. Ambillah nafas panjang apabila beralih, dan nafas dalam kedudukan yang lebih baik dari badan. Dalam kedudukan yang sama, anda boleh melakukan torso torso ke sisi.
  2. Ambil kerusi, letakkan tapak tangan anda di belakangnya. Bergantung dengan cara ini, gerakkan kaki anda satu demi satu ke belakang dan ke tepi.
  3. Panjangkan tangan anda ke tepi, selari dengan lantai. Buat gerakan putaran (tanpa lenturan tangan), seolah-olah menarik kon di udara.

Memulakan kedudukan duduk

Di kedudukan awal, duduk di atas kerusi, bersandar di atasnya, genggam tempat duduk dengan tangan anda. Dalam kedudukan ini, tarik nafas panjang. Semasa menghembuskan nafas sambil bersandar pada lengan dan kaki anda, angkat pelvis anda, kemudian turunkannya.

Pada kedudukan awal, duduk di atas lantai, letakkan kaki anda ke sisi, biarkan tangan anda bebas di sepanjang badan. Mengambil nafas dalam, bengkokkan kaki anda satu demi satu.

Memulakan kedudukan berbohong

Di kedudukan awal berbaring di sisinya:

  1. Tarik kaki dengan garis lurus. Tinggalkan satu tangan di pinggang, sebelah tangan di belakang kepala. Bend pada kaki lutut, yang berada di atas, dengan nafas dalam. Pada menghembuskan nafas, letakkan kaki anda di kedudukan permulaan. Selepas 6-10 pengulangan, tukar bahagian.
  2. Bengkokkan lutut anda. Membuat menghembus nafas, gerakkan kaki anda, dengan setiap pengulangan meningkatkan keluasan pergerakan dan mengurangkan sudut fleksi kaki. Kemudian ulangi senaman, menghidupkan sebelah kiri anda.

Dalam kedudukan terlaris asli:

  1. Ingat menunggang basikal, lukiskan kilasan pedal dengan kakimu di udara.
  2. Bend siku anda, bersandar pada mereka. Semasa menghirup, mengoyakkan tumit dari lantai dan menahan mereka di udara selama beberapa saat. Pada menghembus nafas, tolak kaki anda ke lantai. Bilangan pengulangan sekurang-kurangnya tiga.
  3. Letak pinggang, kaki lurus. Keluarkan dan angkat kaki anda, cuba untuk tidak membengkokkannya. Ambil kaki anda ke tepi, dan kemudian nafas, turunkannya ke lantai.
  4. Semasa menghirup, kencangkan lutut anda selari dengan perut anda. Menghembuskan nafas, kembalikan kaki ke posisi yang rata di atas lantai. Sila ambil perhatian bahawa melaksanakan latihan ini tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan.
  5. Bengkokkan lutut anda. Letakkan pad pasir di atas abdomen (tidak terlalu berat, dengan berat maksimum tiga ratus gram). Mengambil nafas dalam, "mengembung" perut, menaikkan pad di atas. Menghembus nafas, menurunkannya, menarik balik otot abdomen.

Melakukan kompleks senaman gimnastik ini, jangan lupa tentang manfaat mandi kontras (tambahan membantu untuk mengekalkan otot dalam bentuk), termasuk berenang dan mengurut dalam kehidupan sukan anda. Adalah penting untuk diingati bahawa beban tidak perlu besar, jangan melakukan sebilangan besar ulangan sekaligus, mulailah dalam mod persediaan.

Untuk memulihkan selepas pembedahan tidak ditangguhkan, berhati-hati mendengar badan anda, jangan membebankan diri. Mematuhi prinsip pemakanan sihat (makanan kerap dalam porsi kecil, larangan dalam lemak, asap, hidangan pedas), terlibat dalam latihan terapeutik. Mengamati peraturan mudah ini, anda akan mengatasi tahap pemulihan tanpa rasa sakit dan mungkin berasa penuh kekuatan dan kesihatan!

Senaman selepas mengeluarkan pundi hempedu

Penyakit batu karang adalah penyakit yang agak biasa hari ini. Untuk tanda-tanda tertentu, pembedahan pundi hempedu ditetapkan sebagai terapinya. Pembuangan organ memerlukan pemulihan berikutnya badan dengan pematuhan ketat terhadap diet dan aktiviti pesakit.

Petunjuk untuk mengeluarkan pundi hempedu

Selepas mengeluarkan hempedu, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor.

Pundi hempedu manusia, seperti mamalia lain, adalah organ yang merupakan koleksi untuk hempedu yang datang dari hati. Sebenarnya, ia adalah bahagian anatomi hati.

Seterusnya, hempedu yang dikeluarkan dihantar ke usus kecil. Proses ini mengawal hormon cholecystokinin. Pundi hempedu mudah terdedah kepada beberapa penyakit akibat faktor kerosakan:

  • diet tidak sihat;
  • tumor peritoneal;
  • kecederaan;
  • kelengkungan kongenital;
  • pelanggaran proses metabolik (termasuk diabetes).

Akibat kesan faktor-faktor ini mungkin muncul:

  1. cholecystitis;
  2. penyakit batu empedu;
  3. dyskinesia;
  4. polip.

Perubatan moden menawarkan banyak pilihan untuk rawatan konservatif penyakit hempedu, tetapi dalam beberapa keadaan hanya campur tangan pembedahan, kolesistektomi, berkesan.

Petunjuk untuk pembuangan pundi hempedu:

  • Cholecystitis, kolesterosis dan lain-lain komplikasi penyakit batu empedu.
  • Cholangitis adalah keradangan saluran hempedu akibat daripada jangkitan.
  • Choledocholithiasis dan lain-lain bentuk penyakit batu empedu.
  • Pengkelasan adalah penurunan kritikal dalam kandungan kalsium dalam dinding pundi kencing.
  • Jaundis berterusan.
  • Gangguan fungsi hati dan mengubah strukturnya.
  • Polyps.
  • Penebalan organ.

Juga, pembedahan diberikan bergantung kepada keadaan pesakit. Selalunya, keputusan mengenai pembedahan mesti dibuat dengan segera, kerana kehidupan pesakit bergantung kepadanya.

Bagaimanakah operasi dilakukan?

Anda boleh hidup tanpa pundi hempedu

Cholecystectomy memerlukan persiapan. Senarai syarat yang mungkin termasuk:

  1. pemberhentian ubat;
  2. menjauhkan diri dari makan makanan 12 jam sebelum prosedur;
  3. pembersihan enema sebelum pembedahan;
  4. prosedur kebersihan.

Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dilakukan dalam beberapa cara. Bergantung pada tahap campur tangan, ektomi tradisional (terbuka) dan laparoskopi dibezakan.

Pembedahan pundi hempedu tradisional melibatkan penyingkiran organ yang akan dikeluarkan dari hirisan di kawasan di bawah tulang rusuk (4 hingga 10 cm panjang). Gelembung dipisahkan dari organ jiran dan dibuang. Selepas itu, ia dihantar ke kajian pathoanatomi.

Semasa operasi, pakar bedah mengkaji struktur bersebelahan untuk mengenal pasti kemungkinan penyimpangan. Sebelum suturing, cholangiography dilakukan - pemeriksaan x-ray keadaan salur hempedu dengan pengenalan agen kontras ke dalam kapal. Selepas selesai semua manipulasi, jahitan diletakkan pada luka.

Laparoscopy melibatkan campur tangan yang minimum dalam pesakit. Di bahagian bawah subkostal, beberapa punctures dibuat dari 5 hingga 10 mm. Salah satunya memperkenalkan kamera pada wayar fleksibel untuk memantau kemajuan operasi.

Melalui punca yang selebihnya, instrumen pembedahan dimasukkan menggunakan manipulator. Siasatan dimasukkan ke dalam perut untuk mengelakkan kandungannya daripada memasuki saluran pernafasan.

Pundi hempedu dipotong daripada saluran dan arteri yang dilekatkan dan dikeluarkan dari badan pesakit. Dalam proses penyingkiran, semua kapal yang rosak dikikis oleh arus elektrik. Selepas mengeluarkan pundi kencing, rongga abdomen dibasuh dengan larutan antiseptik. Puncture dimeteraikan dengan bahan khas atau dijahit.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Aktiviti pernafasan dikekalkan oleh ventilator. Jika perlu, dari laparoskopi, pakar bedah boleh pergi ke kaedah penyingkiran tradisional dengan notching di kawasan yang dikehendaki.

Cholecystectomy boleh dilakukan dari bahagian bawah, apabila pendekatan ke saluran itu sukar, dan dari serviks dengan akses normal.

Tempoh pemulihan

Latihan selepas penyingkiran pundi hempedu

Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu mengambil sedikit masa. Di hospital, pesakit kekal sehingga 3 hari jika tiada komplikasi.

Rehabilitasi penuh selepas prosedur laparoskopik akan mengambil masa seminggu, selepas operasi terbuka - sehingga satu bulan.

Pesakit boleh meninggalkan unit pesakit selepas dapat berjalan dan makan sendiri tanpa kesakitan.

Tempoh pasca operasi dalam kebanyakan kes termasuk perubahan diet dan diet. Gimnastik khas juga disyorkan.

Pemulihan selepas cholecystectomy dijalankan dalam beberapa peringkat:

  • Peringkat awal di hospital berlangsung sehingga akibat operasi dan anestesia berlaku. 3 hari selepas pemindahan pundi kencing, pemeriksaan pakar bedah diperlukan. Kembali ke penerimaan memerlukan seminggu lagi, dan kemudian dua.
  • Peringkat akhir di hospital dicirikan oleh pengaktifan proses regeneratif di kawasan jahitan, pemulihan aktiviti pernafasan, penagihan saluran pencernaan ke skema kerja baru.
  • Fasa pesakit luar termasuk pemulihan pesakit lengkap. 2 minggu selepas tamat pemerhatian pesakit, dan kemudian satu tahun kemudian, pesakit mesti menderma darah untuk kajian biokimia dan klinikal.
  • Rawatan sanatorium ditetapkan enam bulan selepas pembedahan. Setahun selepas operasi, anda perlu menjalani ultrasound di kawasan yang dikendalikan. Bergantung pada bukti, prosedur ini juga boleh ditetapkan 2 minggu selepas pemindahan pundi kencing.

Dalam kes yang jarang berlaku, sesetengah pesakit mempunyai sindrom postcholecystectomy. Ia berlaku atas sebab-sebab berikut:

  1. Kehadiran batu sisa atau pendidikan semula mereka.
  2. Dyskinesia (pelanggaran lumen) saluran hempedu.
  3. Pancreatitis.
  4. Gangguan tidak sepenuhnya dihapuskan kerana patologi yang telah dibangunkan.
  5. Pembentukan hernia.
  6. Gastritis kronik, ulser duodenal.
  7. Limfadenitis.
  8. Kolitis
  9. Hepatitis, sirosis hati.
  10. Alahan makanan, dsb.

Gejala klinikal Sindrom postcholecystectomy agak luas disebabkan oleh pelbagai sebab yang menyebabkannya. Ini termasuk:

  • kolik;
  • sindrom kesakitan;
  • jaundis obstruktif;
  • cholestasis;
  • dispepsia usus.

Komplikasi selepas cholecystectomy dihapuskan secara konservatif atau pembedahan. Pembedahan selepas pembuangan pundi hempedu adalah lebih sukar dari segi teknikal dan lebih berbahaya untuk kesihatan pesakit. Tetapi pada masa kini ia diamalkan lebih dan lebih kerap, kerana doktor menganggapnya sebagai yang paling berkesan.

Latihan selepas penyingkiran pundi hempedu

Beban hendaklah sederhana

Aktiviti fizikal selepas kolesistektomi dikontraindikasikan dalam beberapa minggu pertama. Kemudian, sedikit demi sedikit, adalah perlu untuk memperkenalkan gimnastik terapeutik dan berjalan di udara segar ke dalam rejimen harian.

Berjalan tidak hanya berguna dari segi aktiviti fizikal. Ia menyumbang kepada pengoksigenan sel-sel darah dan organ-organ dalaman yang lebih baik, yang membawa kepada pertumbuhan semula tisu-tisu yang rosak dan pemulihan fungsi-fungsi hati.

Skandinavia (Finland) berjalan dengan kayu khas mempunyai kesan yang bermanfaat. Semasa itu, lebih banyak otot dilatih, tekanan pada tulang belakang dan lutut berkurang, jantung dirangsang.

Pada waktu pagi anda perlu melakukan kompleks gimnastik:

  • Jalankan sederhana selama 2 minit.
  • Menghidupkan badan dengan pencairan serentak tangan ke tepi.
  • Rising bengkok di lutut di kedudukan terlentang.
  • Flexing kaki, berbaring di sisinya.
  • Putaran dengan siku bengkok.

Semua latihan dilakukan perlahan-lahan, dengan pendekatan 3-4. Dalam setiap pendekatan - 5-7 pergerakan. Antara pendekatan - jeda pendek.

Semasa senam, anda perlu mengikuti nafas. Ia tidak boleh ditangguhkan. Pada masa ketegangan otot maksimum - terhirup, sambil berehat - menghembus nafas.

Ia juga berguna untuk melakukan senaman pernafasan secara berasingan. Palma terbuka ditekan ke perut. Apabila menyedut, dinding abdomen depan akan terbiak sehingga maksimum. Semasa anda menghembus nafas, ia dilukis masuk. Penjagaan harus diambil untuk memastikan dada tidak meningkat semasa penyedutan.

Adakah 3-4 nafas dan nafas, kemudian 30 saat berehat dan ulangi latihan semula. Jumlah - 3 set. Latihan ini diulang 3 kali sehari pada perut kosong.

Pembuangan pundi hempedu bukan hukuman. Selepas itu, anda boleh menjalani kehidupan yang penuh, anda hanya perlu memantau kesihatan anda dan menjalani gaya hidup yang sesuai - makan dengan betul, bersenam seperti yang anda mahukan dan nikmati hidup.

Oleh kerana operasi itu sendiri dilakukan untuk mengeluarkan pundi hempedu, video akan menunjukkan:

Pundi hempedu melakukan banyak fungsi penting dalam sistem pencernaan. Ia mengumpul 2 liter hempedu setiap hari, yang, dengan memasukkan usus, mengemulsikan lemak. Pundi hempedu dikaitkan dengan organ-organ lain. Bile memasukinya dari hati, dan ia mempunyai kesan positif pada motilitas usus.

Secara luaran, pundi hempedu menyerupai kantung. Oleh kerana beberapa penyakit organ ini tidak dirawat oleh kaedah konservatif, pundi hempedu sering dikeluarkan. Campur tangan pembedahan sedemikian mempunyai beberapa akibat, banyak yang tidak selalu menyenangkan.

Mempunyai kolesistektomi

Cholecystectomy - penyingkiran pundi hempedu.

Pembuangan pundi hempedu dipanggil cholecystectomy. Operasi ini dilakukan jika organ tersebut dipengaruhi oleh penyakit yang mempunyai kesan berbahaya pada tubuh. Keadaan ini termasuk yang berikut:

  • cholecystitis akut, yang tidak sesuai untuk ubat;
  • cholecystitis kronik, tidak memberi hempedu biasanya masuk ke dalam usus;
  • empyema - keradangan purul;
    gangrene;
  • penyakit batu empedu, dengan formasi yang tidak boleh diekstrak dengan cara lain;
  • luka ganas dan jinak;
  • kecederaan traumatik.

Dalam kes kolesistitis akut, ubat dilakukan. Walau bagaimanapun, mereka tidak selalu membantu. Sekiranya keadaan bertambah buruk, suhu meningkat, pembedahan ditunjukkan. Sekiranya proses keradangan purba, gangren, dan tumor, tidak ada cara lain kecuali pembedahan.

Dalam cholelithiasis, mereka melihat keadaan khusus pesakit tertentu. Sekiranya batu-batu dapat dihancurkan dengan laser, mula-mula menjalankan manipulasi sedemikian. Untuk menyelesaikan penyingkiran gelembung resort hanya apabila mustahil untuk menyingkirkan batu dengan cara lain.

Cholecystectomy terdiri daripada 2 jenis: melalui pembukaan rongga perut dan dengan bantuan laparoskop dan instrumen lain yang dimasukkan menggunakan incisions kecil. Kaedah kedua dipanggil invasif minima.

Ia dianggap kurang traumatik, oleh itu dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah dipilih di banyak klinik. Satu lagi kelebihan kaedah ini adalah keupayaan untuk mengelakkan pembentukan hernia selepas pembedahan, seperti yang sering berlaku selepas pembuangan pundi hempedu dengan bantuan pembukaan lengkap rongga perut.

Bahan video mengenai cirit-birit selepas penyingkiran pundi hempedu akan memberitahu:

Akibat kolesistektomi

Anda perlu makan dalam bahagian kecil dan lebih kerap.

Pesakit sebelum pembedahan bimbang tentang keadaan mereka selepas pembedahan. Mereka bimbang tentang keadaan organisme selepas penyingkiran organ ini.

Untuk memahami keadaan, adalah perlu untuk menganalisis ciri-ciri pencernaan lemak pada manusia tanpa ketiadaan pundi hempedu.

Selepas pembedahan, saluran empedu kekal, yang menjadi sumber aliran hempedu ke dalam usus.

Ia tidak akan berkumpul dan menumpukan perhatian, tetapi akan segera pergi ke bahagian kecil, mengambil bahagian dalam pencernaan makanan yang masuk. Oleh kerana tiada kepekatan kuat seperti sebelum ini, hempedu akan memberi kesan yang kurang terhadap lemak. Untuk mengelakkan masalah pencernaan, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

  1. Untuk makan dalam bahagian kecil dan lebih kerap, supaya makanan masuk sepenuhnya diproses oleh hempedu.
  2. Tidak sepatutnya ada rehat besar dalam makanan, jika tidak, hempedu, yang terus-menerus, akan tetap tidak dituntut dan akan memberi kesan negatif pada organ-organ pencernaan itu sendiri.
  3. Jumlah lemak dalam makanan dikurangkan, kerana sekarang hempedu tidak begitu pekat dan sukar untuk memproses banyak makanan berlemak.
  4. Dari diet tidak termasuk produk yang merangsang peristalsis usus.
  5. Perubahan dalam motilitas usus boleh menyebabkan cirit-birit.

Punca Cirit-birit

Cirit-birit membawa kepada kehilangan cecair di dalam badan.

Ciri-ciri fungsi usus kerana tindakan beberapa faktor. Terdapat sentiasa menerima bahan yang merangsang kerja badan dan mempromosikan makanan.

Perangsang utama adalah hempedu. Dengan pundi hempedu yang sihat, ia dikeluarkan oleh organ ini selepas pengambilan makanan.

Pundi hempedu menghasilkan kontraksi selepas menerima isyarat mengenai bahagian makanan baru. Apabila tiada pundi hempedu, hempedu hampir hampir berterusan.

Pada masa yang sama, usus sentiasa menerima rangsangan, mendorongnya ke arah kontraksi yang semakin meningkat. Ini adalah penyebab utama cirit-birit selepas pemindahan organ ini. Walau bagaimanapun, hempedu tidak mempunyai kepekatan kuat selepas penyingkiran pundi kencing, oleh itu cirit-birit boleh dielakkan dengan mengikuti arahan doktor. Sudah tentu, pemakanan pesakit sangat penting, tetapi juga keadaan organ pencernaan lain.

Mengikuti nasihat pakar, dalam mana-mana, anda boleh mengatasi cirit-birit, yang sering menjadi tidak dapat dielakkan.

Cirit-birit membawa kepada kehilangan cecair, kekurangan mineral dan lain-lain bahan penting. Oleh itu, tidak sepatutnya menunggu tubuh disusun semula dan cirit-birit akan berakhir secara semula jadi. Lebih baik membantu usus.

Anti-cirit-birit selepas cholecystectomy

Diet yang tidak betul membawa kepada cirit-birit.

Selepas pembedahan, pesakit berada di hospital, doktor mengawasinya dan membetulkan semua komplikasi dalam masa.

Makanan yang terdapat secara eksklusif adalah makanan; pesakit diberi dana yang melambatkan perut, mereka menyuntik ubat-ubatan yang membantu memulihkan jumlah cairan yang hilang, menambah vitamin dan mineral.

Oleh itu, minggu pertama selepas pembedahan adalah normal. Tetapi selepas masalah pelepasan bermula. Lazimnya, pesakit yang bosan dengan diet yang membosankan, membiarkan diri mereka banyak.

Mereka percaya bahawa masalah itu berakhir, sehingga mereka mula mengambil banyak kelebihan dalam makanan. Mereka hanya kembali kepada diet biasa mereka. Perlu diingat bahawa dalam kebanyakan kes, orang yang mempunyai berat badan berlebihan terdedah kepada operasi ini.

Ini bermakna bahawa selama bertahun-tahun mereka tidak membatasi diri dalam makanan, mempercayai bahawa segala-galanya akan berlalu tanpa jejak. Walaupun selepas operasi, sukar untuk mereka menyesuaikan diri, mereka tidak boleh menolak selera makan mereka dan makan banyak makanan berlemak yang tidak sihat.

Setelah keluar, mereka segera menerkam makanan, mahu mengejar. Dengan makan makanan terlarang, mereka membuat cirit-birit tidak dapat dielakkan.

Bersama-sama dengan cirit-birit datang kemerosotan, kehilangan cecair dan akibat negatif yang lain.

Sejak cirit-birit tidak mencerna makanan, kelaparan tidak lulus. Ini membawa kepada penggunaan makanan yang tidak terkawal dan, sebagai akibatnya, membebankan keadaan secara keseluruhan, oleh itu, hanya diet yang paling ketat boleh dianggap sebagai "ubat" utama.

Asas diet

Apabila mengeluarkan pundi hempedu, dilarang makan tepung.

Selepas penyingkiran pundi hempedu, disyorkan untuk mematuhi diet yang ditetapkan selama sekurang-kurangnya 3 bulan.

Pada masa akan datang, kita boleh mengharapkan bahawa badan akan mula membina semula dan diet boleh secara perlahan dipermudahkan.

Komponen utama diet seseorang yang menjalani cholecystectomy adalah hidangan dari produk yang dimasak, banyak yang perlu dijadikan alasan. Makan daging, sayuran, ikan.

Anda boleh memasak untuk pasangan. Daging dan ikan harus kurus, lemak tidak dikecualikan. Serat juga perlu berhati-hati. Jangan memberi tumpuan kepada sayur-sayuran. Di bawah larangan itu seperti:

Jumlah makanan tidak boleh melebihi 1 gelas. 200 ml - kelantangan standard bahagian. Anda perlu makan sekurang-kurangnya 6 kali sehari. Selepas beberapa bulan, jumlah itu meningkat. Tetapi ini perlu dilakukan secara beransur-ansur. Fokus pada kesejahteraan. Penunjuk utama akan menjadi jumlah usus, keupayaannya.

Jika 3 hingga 4 bulan telah berlalu, dan keadaan kesihatan adalah sempurna, anda boleh berunding dengan doktor anda mengenai pengembangan diet. Dia akan menasihatkan hidangan apa yang akan dimasukkan, yang paling berbahaya dalam keadaan ini. Bertindak secara bebas dan tidak dapat dikawal secara tidak mungkin. Akibatnya boleh menjadi yang paling tidak menyenangkan.

Ciri aktiviti fizikal selepas cholecystectomy

Selepas cholecystectomy tidak boleh melakukan senaman fizikal.

Semua orang tahu bahawa beban akhbar mempunyai kesan positif ke atas aktiviti kontraksi usus. Oleh itu, beban selepas operasi dilarang sama sekali.

Sekiranya pesakit berada di rumah selepas tinggal rumah sakit yang panjang, cuba untuk mengimbangi ketidakhadirannya dengan melakukan banyak tugas rumah tangga, dia tidak dapat mengelakkan cirit-birit.

Komplikasi sedemikian sering berlaku pada wanita yang merasa bertanggungjawab terhadap segala yang berlaku di rumah. Komplikasi yang timbul selepas melakukan kerja fizikal dapat menstabilkan wanita ekonomi secara kekal. Ini mesti diingati dan dalam keseharian keseluruhannya. Bukan sahaja aktiviti fizikal dilarang, tetapi juga berat mengangkat beratnya melebihi 5 kg.

Sepenuhnya tetap tidak bergerak juga. Kita mesti berjalan selama 30 - 40 minit sehari. Baik membantu untuk memulihkan senaman pernafasan. Atas syor doktor, selepas beberapa ketika anda boleh mula pergi ke gimnastik biasa, sambil menghapuskan apa-apa beban pada akhbar, berlari, melompat.

Berjalan secara beransur-ansur boleh dilakukan lebih lama, membawa masa hingga satu jam. Hanya enam bulan selepas operasi, anda boleh mula menjalani kehidupan yang normal. dalam beberapa kes, tempoh pemulihan datang setahun. Oleh itu, sebelum menukar gaya hidup anda perlu berunding dengan doktor anda.

Dalam seseorang yang telah menjalani cholecystectomy, kehidupan terbahagi kepada dua peringkat. Yang pertama merujuk kepada tempoh praoperasi, yang kedua - selepas itu. Operasi ini tidak ditetapkan dalam "tempat kosong", oleh itu, peringkat terakhir dalam tempoh pertama kehidupan adalah sejenis penderitaan fizikal dan psikologi yang berkaitan dengan kesakitan yang berulang, lawatan biasa ke doktor, keraguan dan kebimbangan mengenai pembedahan yang akan datang. Masa pasca operasi bermula dengan hakikat bahawa "segala sesuatu sudah ada di belakang", dan di hadapan terdapat tempoh pemulihan yang penuh dengan ketidakpastian. Bagaimanapun, kehidupan berterusan selepas pundi hempedu dikeluarkan. Tugas utama pada peringkat kebimbangan semasa untuk pesakit adalah persoalan perubahan dalam proses pencernaan.

Pembuangan pundi hempedu. Sindrom pasca operasi

Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu

Pundi hempedu, sebagai organ, dikurniakan fungsi tertentu. Di dalamnya, seperti dalam takungan, hempedu berkumpul dan menumpuk. Ia cenderung untuk mengekalkan tekanan optimum dalam saluran hempedu. Tetapi dengan diagnosis cholecystitis kalkulus, atau cholelithiasis, fungsi pundi hempedu sudah terhad, dan dia praktikal tidak mengambil bahagian dalam proses pencernaan.

Sepanjang penyakit ini, badan itu sendiri mengeluarkan pundi hempedu dari proses pencernaan. Menggunakan mekanisma pampasan, ia sepenuhnya menyesuaikan diri dengan keadaan baru di mana fungsi pundi hempedu telah dilumpuhkan. Fungsi hempedu ekskresi dikenakan ke atas organ-organ lain. Oleh itu, penyingkiran kitaran hayat organ yang telah disimpulkan tidak menyebabkan pukulan yang serius kepada badan, kerana penyesuaian itu telah berlaku. Melalui operasi, organ yang menyebarkan jangkitan dan menjana proses keradangan luka dikeluarkan. Dalam kes ini, hanya pelepasan yang boleh datang untuk pesakit.

Pengambilan keputusan yang cepat oleh pesakit mengenai operasi yang akan datang memberi sumbangan besar kepada hasil yang berjaya dalam campur tangan pembedahan dan tempoh pemulihan yang singkat. Dengan membuat keputusan yang tepat pada masanya, pesakit itu melindungi dirinya daripada komplikasi yang mungkin berlaku akibat daripada melengahkan pembedahan, menyebabkan keraguan pada keadaan memuaskan pesakit dalam tempoh selepas operasi.

Ketika meninggalkan hospital, bekas pesakit, dan kini orang yang sedang menjalani pemulihan, dilindungi dari lawatan berterusan ke bilik manipulasi dan penjagaan tetap doktor. Mendengar dan mendekati Duodenal kekal dalam kehidupan yang sebelum operasi.

Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian apabila pesakit untuk masa yang lama tidak bersetuju untuk melakukan campur tangan pembedahan, yang membolehkan penyakit itu memberi kesan kepada badan untuk masa yang lama. Proses keradangan yang merebak dari dinding empedu, boleh menjejaskan organ jiran, menyebabkan komplikasi yang menjadi komorbiditi. Sebagai peraturan, masalah dengan cholecystitis kalkulasi berlaku dalam bentuk ulser gastrik dan ulser duodenal, keradangan kepala pankreas, gastritis atau kolitis.

Pesakit yang mempunyai komplikasi, selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, memerlukan rawatan tambahan selepas keluar dari hospital. Sifat rawatan dan tempoh prosedur ditetapkan oleh doktor yang mengarahkan pesakit. Isu utama yang dihadapi kedua-dua kumpulan pesakit yang dikendalikan tanpa tanda-tanda komplikasi yang jelas dan pesakit yang mempunyai komplikasi adalah proses pemakanan. Diet dalam tempoh selepas operasi tidak ketat, tetapi ia tidak termasuk lemak haiwan yang sukar untuk dicerna oleh tubuh:

  • babi babi
  • kambing panggang
  • brisket

Sekiranya diet yang ketat diikuti semasa tempoh praoperasi, pesakit dibenarkan secara beransur-ansur memperkenalkan makanan baru ke dalam diet, tidak termasuk makanan kalengan dalam tin, teh, kopi dan alkohol yang kuat.

Kejadian kambuh

Batu pundi hempedu

Campur tangan bedah tidak mempengaruhi komposisi empedu yang dihasilkan oleh tubuh. Pengeluaran hepatosit oleh hempedu berbentuk batu boleh diteruskan. Fenomena sedemikian dalam perubatan dipanggil "Kegagalan Biliard". Ia terdiri daripada melanggar norma fisiologi dalam peningkatan jumlah hempedu yang dihasilkan oleh tubuh dan tekanannya yang semakin meningkat pada saluran hempedu. Di bawah pengaruh tekanan yang berlebihan, cecair beracun mengubah struktur membran mukus perut dan usus.

Dengan prognosis negatif sehingga pembentukan tumor yang lemah. Oleh itu, tugas utama dalam tempoh selepas operasi adalah kajian biokimia mengenai komposisi empedu, yang dilakukan pada selang waktu yang tetap. Sebagai peraturan, melakukan pemeriksaan duodenal duodenum. Ia tidak boleh digantikan oleh ultrasound, kerana ultrasound tidak dapat menghasilkan hasil yang sama.

Penunjuk yang mencetuskan berlakunya kambuh, atau pembentukan batu menengah, adalah penempatan di dalam peti sejuk 5 ml dipilih untuk analisis cecair untuk tempoh 12 jam. Jika hujan berlaku dalam cecair dalam masa yang ditentukan, hempedu mampu membentuk batu-batu baru. Dalam kes ini, rawatan perubatan yang ditetapkan dengan ubat-ubatan yang mengandungi asid hempedu dan hempedu, sebagai stimulator pengeluaran hempedu:

Kesemuanya digunakan sebagai terapi penggantian untuk kegagalan biliary selepas pembuangan pundi hempedu. Pelantikan mandatori dalam kes seperti itu adalah asid ursodeoxycholic, tidak menyebabkan mabuk dan tidak berbahaya kepada membran mukus usus dan perut. Ia diambil, bergantung kepada pelantikan, dari 250 hingga 500 mg, sekali sehari, lebih baik pada waktu malam. Persediaan mengandungi asid ursodeoxycholic:

Batu-batu boleh dibentuk semula, tetapi tidak dalam pundi hempedu, tetapi di dalam saluran hempedu. Faktor pengurangan kambuh semula mungkin adalah pengecualian dari diet makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol:

  1. hidangan goreng dan pedas
  2. sup
  3. kuning telur
  4. otak
  5. ikan berlemak dan daging
  6. alkohol
  7. bir

Semua produk di atas mempunyai komplikasi yang ketara untuk pankreas dan hati.

Makanan pemakanan dalam tempoh selepas operasi

Pemakanan yang betul - jaminan kesihatan selepas kolesterol

Pemakanan semasa tempoh pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu diberi perhatian khusus. Titik utama adalah keteraturannya. Jumlah makanan haruslah kecil, dan kekerapan pengambilan makanan harus dari 4 hingga 6 kali sehari. Makanan, sebagai stimulator proses pembentukan hempedu, dalam kes ini adalah perengsa bagi organ-organ pencernaan, dengan itu menghalang genangan hempedu. Sebagai rangsangan semulajadi, makanan menyumbang bukan sahaja kepada pembentukan, tetapi juga untuk penghapusan hempedu dari saluran hempedu ke dalam usus.

Produk yang paling kuat yang menggalakkan memaksa hempedu ialah minyak zaitun. Secara umum, semua lemak sayuran mempunyai kesan koleretik yang kuat. Pesakit yang terdedah kepada kecembungan, adalah wajar untuk mengehadkan, atau meminimumkan penggunaan makanan dengan kandungan karbohidrat yang tinggi:

  • gula
  • kentang
  • roti
  • pastri dan pasta
  • muffin

Pesakit yang menjalani pembedahan untuk membuang pundi hempedu tidak disyorkan rawatan resort sanatorium, kecuali pesakit yang mempunyai kerongkistitis rumit atau penyakit bersamaan lain. Bergantung kepada keparahan pembedahan, pesakit tidak disyorkan melakukan kerja keras, atau kerja fizikal, yang memberikan ketegangan kepada abdominals, selama 6 hingga 12 bulan selepas pembedahan. Pengetaraan fizikal yang berat boleh memulakan pembentukan hernia selepas operasi. Pesakit yang penuh, dan terutama obes, adalah disyorkan sepanjang tempoh ini untuk memakai pembalut.

Terutama selepas pembuangan pesakit dari hospital, pakar perubatan melekat pada terapi fizikal. Latihan yang direka khas merangsang organ-organ abdomen untuk membentuk dan mengeluarkan hempedu. "Urutan" sedemikian dengan bantuan latihan fizikal membolehkan mempercepatkan proses memulihkan fungsi-fungsi tisu yang rosak di bahagian abdomen.

Kesan pembedahan yang mungkin

Sebagai peraturan, pada pesakit dalam kehidupan selepas penghapusan pundi hempedu, tidak ada akibat negatif. Ini adalah idealnya, dan di dunia nyata, seseorang yang telah menjalani operasi tertakluk kepada keseluruhan gejala, khususnya yang psikologi, yang dipanggil "Postcholecystectomy syndrome".
Sensasi yang terkumpul selama bertahun-tahun penyakit tidak membiarkan pesakit pergi walaupun selepas fakta yang dicapai sebagai operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu. Walau bagaimanapun, bekas pesakit disiksa oleh kekeringan dan rasa kepahitan di dalam mulut, sakit di hipokondrium yang betul, dan juga satu bentuk makanan yang menyebabkan intoleransi dan rasa mual.

Kesemua gejala ini berkaitan dengan keadaan psikologi pesakit dan tidak banyak kaitan dengan proses dalaman yang berlaku di dalam pesakit, seperti gigi sakit yang telah dihapuskan, tetapi ia terus memberikan sensasi yang menyakitkan. Tetapi jika gejala-gejala ini berterusan untuk masa yang lama, dan operasi itu tidak dilaksanakan pada masa yang tepat, oleh sebab itu, penyebab-penyembunyian mungkin tersembunyi dalam perkembangan penyakit bersamaan. Sebab utama yang membawa kepada akibat-akibat negatif selepas pembuangan pundi hempedu:

  • Penyakit saluran penghadaman
  • Refluks
  • Perubahan patologi dalam saluran empedu
  • Operasi yang tidak baik dilakukan
  • Penyakit pankreas dan hati yang diburukkan lagi
  • Hepatitis kronik
  • Disfungsi sphincter Oddi.

Untuk mencegah sindrom postcholecystectomy, pemeriksaan menyeluruh pesakit dijalankan, sebelum pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi. Kepentingan yang besar dilampirkan kepada keadaan umum pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan atau kronik. Kontraindikasi langsung ke pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu boleh menjadi patologi dalam tubuh pesakit.

Diet utama dalam tempoh selepas operasi

Mengeluarkan hempedu - bukan hukuman mati!

Kemungkinan masalah pemakanan tertentu yang berkaitan dengan penghapusan pundi hempedu, boleh diselesaikan oleh diet individu untuk pesakit, mengelakkan kaedah kesan perubatan pada tubuh. Pendekatan seperti itu kepada pesakit dapat meneutralkan sepenuhnya sindrom postcholecystectomy yang timbul selepas pembedahan.

Perkara utama bukanlah produk yang dibenarkan untuk digunakan semasa tempoh pemulihan selepas campur tangan pembedahan, tetapi cara proses pemakanan. Makanan harus dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil dan sering diambil pada selang masa yang tetap. Jika pesakit menggunakan makanan 2-3 kali sehari sebelum operasi, maka dalam tempoh selepas operasi, dia perlu menerima dari 5 hingga 6 hidangan setiap hari. Makanan ini dipanggil pecahan dan direka khusus untuk pesakit profil ini.

Diet tidak termasuk makanan yang tinggi lemak haiwan, makanan goreng dan pedas. Fokusnya adalah pada suhu makanan yang dimasak. Bagi pesakit, tidak disyorkan untuk menggunakan makanan yang disejukkan atau dipanaskan dengan kuat. Penggunaan minuman berkarbonat tidak disyorkan dengan tegas. Cadangan semacam itu dikaitkan semata-mata dengan ketiadaan pundi hempedu. Cadangan khas termasuk air minum yang kerap. Sebelum setiap hidangan, pesakit akan dikenakan minum segelas air, atau 30 ml untuk setiap kilogram berat badan. Air menghilangkan pencerobohan asid empedu yang dihasilkan oleh saluran, dan merupakan sumber perlindungan utama untuk membran mukus duodenum dan saluran gastrointestinal.

Di samping itu, air menghentikan laluan hempedu, yang berlaku pada saat awal selepas pembedahan, apabila terdapat perubahan dalam pergerakan duodenal dan hempedu boleh kembali ke perut. Pada masa-masa sedemikian, pesakit mungkin mengalami pedih ulu hati atau kepahitan di dalam mulut. Air menentang proses ini, sebagai neutralizer semulajadi. Gangguan dyspeptik - kembung, kembung, rembus, sembelit, cirit-birit, juga boleh dihentikan dengan mengambil segelas air bukan berkarbonat. Kolam renang, air terbuka sangat berguna, kerana air merupakan sumber urutan semula jadi yang lembut untuk otot dan organ dalaman rongga perut. Prosedur air ditunjukkan 1-1.5 bulan selepas pembedahan.

Di samping berenang, berjalan sangat berguna untuk pesakit yang mempunyai penghilang pundi hempedu. Harian berjalan kaki selama 30-40 minit menyumbang kepada penyingkiran hempedu dari badan dan mencegah genangannya. Juga mengesyorkan senaman ringan pagi dalam bentuk pengisian. Latihan abdomen, yang boleh dimulakan hanya setahun selepas pembedahan, tidak dapat diterima.

Produk yang disyorkan

  • Roti Pembakar semalam, kasar, kelabu atau rai. Ia tidak digalakkan untuk makan muffin, pancake, goreng, pastri.
  • Bijirin. Buckwheat, bubur. Bijirin perlu direbus dengan baik.
  • Daging, ikan, ayam. Varieti rendah lemak. Proses memasak - direbus, dikukus atau dipadamkan.
  • Ikan itu dibakar. Penggunaan sup tidak dikecualikan. Sup dimasak dalam sup sayur-sayuran.
  • Tidak disyorkan rempah, rempah, perasa, sos.
  • Telur Hanya dalam bentuk protein omelet. Yolk mesti dikecualikan.
  • Produk tenusu dan tenusu kecuali susu keseluruhan. Krim masam - tidak lebih daripada 15% lemak.
  • Lemak Lemak yang digunakan dalam makanan tidak seharusnya berasal dari haiwan.
  • Sayuran. Segar, direbus atau dibakar. Keutamaan khusus diberikan kepada labu dan lobak merah. Ia tidak disyorkan untuk memakan kekacang, bawang putih, bawang, lobak merah, coklat.
  • Beri dan buah-buahan. Keutamaan diberikan kepada varieti manis. Cranberry dan epal pelbagai Antonovka tidak disyorkan untuk digunakan.
  • Gula-gula Madu, molase, marmalade semula jadi pada agar-agar, memelihara, selai. Ia perlu sepenuhnya meninggalkan produk koko, kuih-muih, ais krim.
  • Minuman. Diet tidak boleh berkarbonat, minuman panas atau sejuk. Disyorkan rebusan mawar liar, jus manis, kompot buah-buahan kering.

Kesimpulannya, perlu diingat bahawa pencegahan penyakit batu empedu selepas menjalani pembedahan untuk membuang pundi hempedu, adalah fisioterapi yang kompleks, termasuk terapi ozon. Ozon, menjadi antibiotik semulajadi, meningkatkan imuniti, memusnahkan koloni bakteria, virus dan penyakit kulat. Ozon membantu membetulkan fungsi hepatosit, yang bertanggungjawab untuk pembentukan hempedu.

Mengenai cara orang hidup selepas mengeluarkan pundi hempedu, memberitahu video bertema:

Kehidupan selepas penyingkiran pundi hempedu itu seolah-olah ramai orang menjadi kewujudan kegembiraan.

Satu gambaran batasan yang menyakitkan dan penjagaan berterusan untuk keadaan seseorang muncul di hadapan mata.

Yang lain, sebaliknya, tidak sepenuhnya memahami apa keadaan baru dalam organisma, dan merawatnya dengan sembarangan, yang mana mereka menerima pemulihan yang tidak dapat dielakkan dari organisma.

Kebenaran, seperti biasa, berada di antara dua jawatan ini.

Penyakit Gallstone berlaku dalam 10 hingga 20% orang. 80% daripada mereka tidak mempunyai gejala, batu tidak dikesan atau didapati secara rawak semasa peperiksaan dan tidak memerlukan laparoskopi.

Risiko penyakit batu empedu dalam perubatan dipanggil 5 F - selepas huruf awal perkataan pertama: penuh, wanita, berambut cantik, melahirkan, berusia empat puluh tahun (dan lebih tua).

Sikap moden terhadap penyingkiran pundi hempedu

Pendapat doktor tentang pengalihan pundi hempedu (kolesistektomi abdomen atau oleh laparoskopi) untuk menyimpang penyakit batu empedu.

Sesetengah ahli gastroenterik menegaskan pembedahan tanpa mengira keadaan, dengan alasan bahawa ia hanya akan menjadi semakin teruk.

Dalam kaitannya, anda boleh mengikuti idea-idea William Mayo (pengasas klinik terkenal namanya), yang menganggap tidak berbahaya mana-mana batu dalam pundi hempedu mitos, dan kelewatan dalam operasi itu adalah keengganan untuk hidup.

Walau bagaimanapun, kenyataan ini oleh Mayo pada tahun 2011 menjadi 100 tahun, dan gastroenterologi telah mengalami beberapa perubahan dalam tempoh ini.

Pertama sekali, jika batu itu, tetapi tidak mengganggu pesakit, maka taktik terbaik akan menunggu bersama dengan terapi konservatif.

Sejumlah ubat yang mengandungi asid ursodeoxycholic, boleh membubarkan batu kolesterol. Ubat perlu minum untuk jangka masa yang panjang, kerana pembubaran berlaku secara beransur-ansur.

Ubat-ubat ini tidak murah, tetapi tidak ada jaminan bahawa hasilnya akan berlaku, tetapi dalam kes ini, tidak ada yang dapat menjanjikan bahawa deposit tidak akan dikembalikan dalam kuantiti yang sama.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah keadaan, adalah penting untuk mempertimbangkan pilihan pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, walaupun dengan penyakit batu empedu tanpa gejala. Salah satu daripada situasi ini - merancang untuk hamil.

Semasa kehamilan, pembentukan batu biasanya meningkat disebabkan oleh ciri-ciri anatomi tempoh tersebut.

Rahim yang meningkat bergantung kepada hati dan pundi hempedu, dan penurunan mobiliti meningkatkan genangan hempedu. Keadaan ini rumit oleh kelemahan dalam diet.

Dengan sakit kolik hepatik - kesakitan yang disebabkan oleh batu - doktor semestinya menuntut pembedahan untuk membuang pundi hempedu, iaitu, korteksstektomi.

Jika penyingkiran pundi hempedu itu dibenarkan, maka risiko komplikasi dari operasi adalah jauh lebih rendah daripada jika ia ditinggalkan.

Dalam amalan dunia, secara amnya diterima bahawa sebaik sahaja loceng pertama terjadi dalam bentuk serangan kolik bilier, risiko hidup dengan pundi hempedu meningkat berkali-kali.

Terdapat dua jenis pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu:

  1. kolesistektomi terbuka - pembedahan abdomen tradisional dengan pembedahan dinding abdomen;
  2. laparoskopi adalah sejenis penyingkiran organ yang lembut melalui bukaan kecil di rongga perut.

Jenis pertama ditunjukkan untuk komplikasi penyakit batu empedu, apabila pundi hempedu sangat meradang atau dijangkiti, atau batu-batu terlalu besar untuk laparoskopi.

Pada masa yang sama, cara hidup selepas operasi perlu berubah dengan ketara sehingga tempoh pemulihan berakhir. Pembedahan terbuka penuh dengan pembentukan adhesi dan jangkitan.

Dengan kolesistektomi laparoskopik, risiko komplikasi pasca operasi berkurangan dengan ketara, dan tempoh pemulihan dikurangkan.

Pemulihan selepas pembedahan

Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu bergantung kepada jenis operasi. Tempoh postoperative selepas cholecystectomy terbuka berlangsung selama sekurang-kurangnya sebulan, kadang-kadang sehingga dua bulan.

Tudung dari bahagian bawah sternum ke pusar semua lapisan dinding perut memerlukan banyak tenaga dan kekuatan untuk menyembuhkan tubuh.

Selepas 10 - 14 hari selepas pembedahan abdomen, anda boleh dilepaskan dari hospital. Selepas sebulan, anda boleh kembali ke kerja yang tidak berkaitan dengan aktiviti fizikal.

Dalam masa tiga bulan selepas pembedahan, perlu mengawasi ketat aktiviti fizikal secara ketat. Pada masa yang sama, aktiviti motor penting dan bahkan perlu!

Berjalan, latihan mudah terapi fizikal hanya menyumbang kepada pemulihan pasca operasi.

Selepas tiga bulan, anda boleh mengangkat apa-apa berat badan. Sepanjang masa ini anda perlu mengikut diet yang ketat.

Enam bulan selepas operasi, berdasarkan hasil pemeriksaan, doktor dapat menyatakan pemulihan penuh kesihatan, dan anda boleh mendapatkan semula gaya hidup biasa anda.

Kami bercakap mengenai aktiviti fizikal dan pemakanan yang normal.

Sekiranya orang yang sihat tidak mampu untuk makan apa-apa dan dalam apa jua kuantiti (jika anda tidak merancang akibat dalam bentuk pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu), maka diet yang seimbang dengan jumlah lemak yang terhad selepas apa yang berlaku akan menjadi keputusan yang bijak.

Kira-kira sepertinya tempoh selepas operasi selepas pembedahan abdomen sekiranya penyingkiran pundi hempedu untuk sebab-sebab perubatan telah dirancang dan tidak disebabkan oleh keperluan mendesak kerana ancaman kepada kehidupan.

Dalam kes terakhir, pertama, tempoh pemulihan mungkin ditangguhkan, dan kedua, keupayaan untuk menjalani kehidupan normal pada masa akan datang adalah satu soalan yang besar.

Sesetengah komplikasi tidak merosakkan menjejaskan pencernaan dan mengubah imejnya hingga akhir hayat.

Oleh itu, adalah perlu untuk menilai kebaikan dan keburukan, menimbang ketakutan dan akibatnya, berunding dengan doktor yang mencukupi dan tidak menangguhkan operasi.

Tempoh pemulihan selepas laparoskopi jauh lebih pendek. Sekiranya tiada komplikasi, pesakit mempunyai peluang untuk meninggalkan hospital pada hari berikutnya, pelepasan mungkin selepas paling lama 4 hari.

Selepas 10 - 14 hari, anda boleh pergi bekerja, tidak berkaitan dengan aktiviti fizikal. Minggu 4-5 yang akan datang anda tidak boleh menyentuh akhbar dan mengangkat lebih daripada lima kilogram.

Selepas tempoh ini, anda boleh terus hidup seperti sebelum laparoskopi.

Kehidupan selepas pembedahan dalam jangka panjang

Soalan pertama yang mana-mana orang bertanya dengan segera, seperti yang dikatakan oleh doktor sebelum fakta cholecystectomy yang tidak dapat dielakkan, berapa lama mereka hidup selepas itu?

Sekiranya operasi berlaku tepat pada waktunya, sebelum penyakit batu empedu memberikan komplikasi kepada organ-organ sistem penghadaman, maka orang itu boleh hidup lebih banyak selepas operasi seperti yang dilakukannya tanpa itu.

Pelbagai pembedahan - laparoskopi atau perut, hanya menjejaskan tempoh pemulihan, hidup selepas kedua-dua campur tangan sehingga punca kematian.

Sebagai peraturan, doktor mengatakan bahawa selepas akhir tempoh pemulihan seseorang boleh hidup seperti sebelum operasi: menjalani gaya hidup sepenuhnya, tanpa mengehadkan dirinya dalam aktiviti fizikal atau makanan.

Ini berlaku dalam kebanyakan kes, tetapi terdapat dua kaveat:

  1. selepas 30-40% pembedahan, sindrom selepas koles postektomi (PCP) berlaku, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di hipokondrium yang betul, menyerupai mereka yang telah menjadi petunjuk untuk pembedahan;
  2. jika penyebab penyakit batu empedu adalah gaya hidup yang tidak aktif, yang menyebabkan kekejangan berterusan hempedu, atau lebihan makanan berlemak, maka seseorang bodoh untuk siapa, walaupun selepas operasi, semakan diet dan gaya hidup tidak matang.

Gejala PHES adalah rasa sakit, gangguan penghadaman, kekuningan kulit dan putih mata, dan gatal-gatal. Sindrom ini mungkin muncul beberapa hari kemudian atau beberapa tahun selepas pembedahan.

Diagnosis itu tentatif untuk tempoh sehingga doktor mengetahui apa yang menyebabkan gejala dan tidak menetapkan rawatan.

Sebab yang paling biasa adalah pembentukan batu di saluran hempedu.

Sekiranya proses metabolik terganggu, di mana cara hidup sering dipersalahkan, menyebabkan penghapusan pundi hempedu, operasi itu akan berubah sedikit.

Batu-batu boleh kelihatan semata-mata kerana kecenderungan itu, dan dalam hal ini tiada apa-apa yang dapat dilakukan - diet harus menjadi bahagian penting kehidupan.

A cyst juga boleh muncul di saluran hempedu, tetapi ini lebih jarang berlaku. Gejala boleh menyebabkan stasis hempedu di hati kerana penyakitnya.

Tanpa rawatan tepat pada masanya, PHES boleh menyebabkan gangguan lengkap sistem pencernaan, dan ini penuh dengan penyakit yang mengancam nyawa.

Rawatan terdiri daripada kesan yang kompleks terhadap sistem penghadaman dan penghapusan gangguan dalam hati, saluran hempedu, pankreas dan organ lain saluran pencernaan, yang memberikan simptom PHES.

Selepas pembedahan, doktor biasanya memberikan nasihat standard dan menghantar pesakit untuk hidup.

Hanya dari perhatiannya terhadap tubuhnya sendiri dan minatnya terhadap kesihatannya bergantung pada berapa banyak dia akan hidup.