Dyskinesia biliary - gejala dan rawatan

Dyskinesia saluran empedu adalah penyakit di mana motilitas pundi hempedu terganggu dan saluran empedu gagal berfungsi, yang menyebabkan genangan hempedu atau rembesan berlebihan.

Gangguan ini berlaku terutamanya pada wanita. Sebagai peraturan, pesakit dyskinesia bilier mengalami usia muda (20-40 tahun), badan tipis. Sesetengah wanita mempunyai hubungan yang ketara di antara tanda-tanda keluhan dan tempoh kitaran haid (pemisahan berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid), dan penyakit ini juga boleh bertambah buruk semasa menopaus.

Oleh kerana penyakit ini menyebabkan perubahan sifat-sifat hempedu, penyerapan bahan-bahan penting tertentu dan vitamin larut lemak terganggu. Berisiko adalah wanita yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan lingkungan seksual, serta orang yang sering terkena stres.

Terdapat dua bentuk utama dyskinesia pundi hempedu:

  • Hypertonic (hyperkinetic) - nada pundi hempedu meningkat;
  • Hypotonic - nada pundi hempedu rendah.

Punca

Mengapa dyskinesia bilier berlaku dan apa itu? Penyebab utama dyskinesia bilier adalah:

  1. Pelanggaran jangka panjang, sistematik diet (pengambilan makanan tidak teratur, makan berlebihan, tabiat memuaskan untuk makan sebelum waktu tidur, penyalahgunaan pedas. Makanan berlemak).
  2. Gangguan mekanisme pengawalan neurohumoral saluran empedu.
  3. Gaya hidup sedentari, jisim otot yang kurang berkembang.
  4. Dystonia neurosis, neurosis, tekanan.

Penyebab sekunder dyskinesia biliary:

  1. Terdahulu memindahkan hepatitis virus akut.
  2. Helminths, jangkitan (giardiasis).
  3. Apabila leher atau badan pundi hempedu bengkok (penyebab organik).
  4. Dalam cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, enteritis.
  5. Keradangan kronik rongga abdomen (keradangan kronik ovari, pyelonephritis, kolitis, apendisitis, dan lain-lain).
  6. Kelainan hormon (menopaus, gangguan haid, kekurangan kelenjar endokrin: hypothyroidism, kekurangan estrogen, dan sebagainya).

Selalunya, dyskinesia bilier adalah gejala latar belakang, bukan gejala individu. Ia menunjukkan kehadiran batu di pundi hempedu, kejadian pancreatitis, atau penyimpangan lain dalam fungsi pundi hempedu. Juga, penyakit ini boleh timbul kerana penggunaan makanan tertentu: makanan manis, alkohol, lemak dan goreng. Tekanan psikologi atau emosi yang teruk boleh menyebabkan timbulnya dyskinesia.

Pengkelasan

Terdapat 2 jenis disleksia:

  1. Dyskinesia jenis hypokinetic: pundi hempedu - otanichny (santai), ia teruk dikurangkan, diregangkan, mempunyai jumlah yang lebih besar, jadi ada genangan hempedu dan melanggar komposisi kimia, yang penuh dengan pembentukan batu karang. Ini jenis dyskinesia adalah lebih biasa.
  2. Dyskinesia jenis hyperkinetic: pundi hempedu adalah dalam nada yang berterusan dan mendadak bertindak balas kepada aliran makanan ke dalam luka tajam duodenum, melepaskan sebahagian hempedu di bawah tekanan tinggi.

Sehubungan itu, bergantung kepada jenis dyskinesia biliari dan saluran empedu yang anda temukan, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza-beza.

Gejala dyskinesia bilier

Memandangkan gejala dyskinesia, adalah perlu diperhatikan bahawa mereka bergantung kepada bentuk penyakit.

Varian campuran JVP biasanya berlaku:

  • kesakitan dan kesakitan di sebelah kanan,
  • sembelit atau berselang-seli dengan cirit-birit,
  • gangguan selera makan,
  • kesakitan dalam palpasi abdomen dan sebelah kanan,
  • turun naik dalam berat badan,
  • belching, kepahitan di dalam mulut,
  • pelanggaran umum negeri.

Gejala hipotiotik dyskinesia termasuk:

  • sakit yang timbul di hipokondrium yang betul;
  • berat di perut;
  • perasaan mual yang berterusan;
  • muntah.

Untuk bentuk hipotonik penyakit ini dicirikan oleh satu set gejala:

  • rasa sakit yang tajam, kadang-kadang berlaku di hipokondrium yang betul, dengan kesan sakit di bahagian belakang, leher dan rahang. Sebagai peraturan, sakit sedalamnya kira-kira setengah jam, kebanyakannya selepas makan;
  • perasaan mual yang berterusan;
  • muntah dengan hempedu;
  • menurun selera makan;
  • kelemahan umum badan, sakit kepala.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit ini bukan sahaja dapat dilihat dengan gambaran klinikal gastroenterologi, tetapi juga mempengaruhi keadaan umum pesakit. Kira-kira setiap diagnosis utama kedua dyskinesia bilier merujuk pada mulanya kepada pakar dermatologi kerana gejala-gejala dermatitis. Gejala kulit ini menunjukkan masalah dengan saluran pencernaan. Dalam kes ini, pesakit mengambil berat tentang kegatalan kulit biasa, disertai dengan kekeringan dan mengelupas kulit. Buih dengan kandungan berair mungkin berlaku.

Diagnosis dyskinesia bilier

Sebagai kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental yang ditetapkan:

  • analisis darah dan air kencing umum
  • analisis tin di lamblia dan coprogram,
  • ujian fungsi hati, biokimia darah,
  • ultrasound hati dan pundi hempedu dengan sarapan pagi choleretic,
  • fibrogastroduodenoscopy (menelan "kaki"),
  • jika perlu, penderiaan lambung dan usus dilakukan dengan mengambil sampel empedu secara berperingkat-peringkat.

Walau bagaimanapun, ultrasound adalah kaedah utama untuk mendiagnosis JVP. Menggunakan ultrasound, anda boleh menilai ciri-ciri anatomi pundi hempedu dan caranya, periksa batu dan lihat keradangan. Kadang-kadang menjalankan ujian beban membenarkan menentukan jenis disksinia.

Rawatan dyskinesia bilier

Apabila didiagnosis dengan rawatan dyskinesia biliary harus fokus menyeluruh yang merangkumi rejim normal dan diet, kebersihan tumpuan jangkitan, menyahsensitiviti, antiparasit dan terapi antihelminthic, penghapusan dysbiosis dan vitamin kekurangan usus, penghapusan gejala disfungsi.

  • Rawatan bentuk hiperkinetik dyskinesia. bentuk hyperkinetic psoriasis memerlukan sekatan pemakanan rangsangan mekanikal dan kimia makanan dan lemak. Digunakan №5 Rajah diperkaya produk yang mengandungi garam magnesium. Untuk menghapuskan kekejangan otot licin nitrat digunakan, spasmolytics myotropic (Nospanum, papaverine, mebeverine, gimekromon), anticholinergics (gastrotsepin) dan nifedipine (Corinfar) mengurangkan Tonus daripada sfinkter daripada Oddi 10-20 mg 3 kali sehari.
  • Rawatan bentuk hipokinetik dyskinesia. Diet harus digunakan dalam seksyen №5, dyskinesia hypokinetic apabila makanan perlu diperkaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, produk yang mengandungi serat sayur-sayuran dan garam magnesium (bran pemakanan, soba, keju lembut, kubis, epal, lobak merah, pinggang daging sup). Mengosongkan pundi hempedu juga menyumbang minyak sayur-sayuran, krim masam, krim, dan telur. Ia adalah perlu untuk mewujudkan fungsi normal usus, yang merangsang penguncupan refleks pundi hempedu. holekinetiki juga melantik (xylitol, magnesium sulfat, sorbitol).

Pesakit dengan dyskinesia saluran bilier ditunjukkan untuk memelihara ahli gastroenterologi dan ahli neurologi, dan kursus kesihatan tahunan dalam sanatoriums balneological.

Fisioterapi

Apabila hipotonik-hypokinetic penjelmaan yang lebih berkesan arus Diadynamic faradization, arus termodulat sinusoidal nizkoimpulsnye arus, ultrasound intensiti rendah, mutiara dan mandi karbonik.

Dalam hal bentuk hyperkinetic-dyskinesia hipertonik disyorkan untuk pesakit inductothermy (cakera elektrod diletakkan di atas kuadran kanan atas), UHF, terapi gelombang mikro (UHF), intensiti tinggi ultrasound, elektroforesis novocaine, aplikasi atau lilin Ozokerite, galvani, konifer, radon dan mandi hidrogen sulfida.

Diet untuk dyskinesia

Apa-apa nasihat mengenai cara merawat dyskinesia bilier akan menjadi sia-sia jika anda tidak mengikuti peraturan tertentu dalam diet yang menyumbang kepada normalisasi keadaan saluran empedu.

Pemakanan yang betul akan membantu mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk berfungsi normal saluran gastrousus dan menormalkan fungsi saluran empedu:

  • Segala-galanya sangat asin, masam, pahit dan pedas dilarang;
  • perasa dan rempah adalah terhad, goreng adalah dilarang;
  • secara dramatik terhad dalam diet lemak, menggantikannya dengan minyak sayuran maksimum;
  • mengenakan larangan ketat terhadap makanan yang berpotensi berbahaya dan menjengkelkan (cip, kacang, soda, makanan segera, ikan asin);
  • semua makanan diberikan pada mulanya dalam bentuk panas dan separa cair, terutamanya semasa serangan yang menyakitkan;
  • Semua makanan direbus, dikukus atau direbus, dibakar dalam kerajang.

Menu contoh untuk hari ini:

  1. Sarapan: telur rebus, bubur susu, teh dengan gula, sandwic dengan mentega dan keju.
  2. Sarapan pagi kedua: buah apa pun.
  3. Makan tengah hari: apa-apa sup vegetarian, ikan bakar dengan kentang tumbuk, salad sayuran (contohnya kubis), buah rebus.
  4. Snek: segelas susu, yogurt, ryazhenka atau kefir, beberapa marshmallow atau marmelade.
  5. Makan malam: bola bakar kukus dengan pasta, teh manis.
  6. Waktu tidur: segelas kefir atau yoghurt.

Pengambilan kerap kali disyorkan (sehingga enam kali sehari), sebahagian kecil makanan. Pengambilan terakhir harus sebelum tidur sehingga tidak ada stagnasi hempedu.

Rawatan kanak-kanak dengan dyskinesia bilier

Pada kanak-kanak dengan dyskinesia bilier, rawatan dilakukan sehingga penghapusan lengkap genangan hempedu dan tanda-tanda saliran hempedu. Untuk kesakitan yang teruk, adalah wajar untuk merawat kanak-kanak di hospital selama 10-14 hari, dan kemudian di sanatorium tempatan.

diagnosis tepat pada masanya gangguan fungsi saluran biliary dan rawatan yang betul kanak-kanak bergantung kepada jenis pelanggaran boleh mencegah pembentukan penyakit radang selanjutnya daripada pundi hempedu, hati, pankreas dan mencegah pembentukan awal batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang.

Pencegahan

Kepada patologi belum berkembang, ikut peraturan ini:

  • tidur malam penuh selama sekurang-kurangnya 8 jam;
  • berbaring tidak lewat dari jam 11 malam;
  • buruh mental dan fizikal alternatif;
  • berjalan di udara segar;
  • makan sepenuhnya: makan lebih banyak makanan tumbuhan, bijirin, produk haiwan rebus, kurang
  • daging atau ikan goreng;
  • menghapuskan keadaan traumatik.

Profilaksis sekunder (iaitu, selepas berlakunya dyskinesia biliary) adalah pengesanan terawal, contohnya, dengan peperiksaan pencegahan biasa. Disksinia biliard tidak mengurangkan jangka hayat, tetapi mempengaruhi kualitinya.

Gejala dan rawatan dyskinesia saluran empedu (DZHVP)

Dyskinesia bilier bukanlah penyakit bebas - ia adalah akibat kemasukan empedu yang tidak sesuai ke dalam duodenum untuk penghadaman. DZHVP disertai dengan sakit, sakit, perut yang tajam, tanda tidak langsung dianggap bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Rawatan patologi bertujuan untuk membetulkan penyakit yang mendasari.

Gejala utama dyskinesia bilier adalah rasa sakit yang membosankan di bahagian perut

JWP - apa itu?

Dyskinesia saluran hempedu adalah sindrom di mana aktiviti fizikal normal saluran empedu terganggu, dan nada pundi hempedu berkurangan. Kelainan organik dan berfungsi dibezakan.

Sindrom ini diperhatikan dalam 70% kes penyakit sistem gastrousus. Daripada jumlah ini, 10% kes berlaku dalam kegagalan utama yang tidak dikaitkan dengan gangguan lain sistem pencernaan.

Apabila JVP merosakkan aktiviti motor saluran empedu

Patologi mengikut ICD-10 ditugaskan kod K82.8 - penyakit saluran hempedu asal tidak ditentukan.

Jenis dyskinesia bilier

Terdapat 3 jenis JVP:

  1. Hipokinetik (hipomotor, hipotonik). Dalam kes ini, terdapat penurunan dalam nada pundi hempedu, penurunan dalam aktiviti motor saluran.
  2. Hyperkinetic (hipertensi, hypermotor). Ia dikuasai oleh fenomena spastik, peningkatan kontraksi badan.
  3. Bercampur Dalam bentuk bercampur, terdapat perubahan dalam nada dan kesakitan kolik.

Disfungsi hipomotor

Ia dicirikan oleh kekurangan hempedu untuk proses mencerna makanan. Pengeluaran bahan tidak menderita, tetapi pada masa pembebasan tidak ada penguncupan pundi hempedu yang mencukupi. Ini membawa kepada hakikat bahawa makanan tidak dicerna dan tidak dihadam sepenuhnya.

Disfungsi hipomotor dalam kebanyakan kes membesar di kalangan orang tua

Seorang pesakit dengan dyskinesia jenis hipotonik adalah seseorang yang berumur 40 tahun. Sebab utama disfungsi jenis patologi ini dianggap sebagai tekanan, gangguan psikologi.

Simptom yang tipikal adalah kesakitan yang melengkung menyebar ke bahagian belakang dan kanan. Sindrom nyeri boleh bertahan selama beberapa hari.

Hiperplasia hipertensi

Selalunya berkembang pada wanita berusia 30 hingga 35 tahun, remaja dan kanak-kanak. Serangan ini berkembang secara tiba-tiba dalam bentuk kolik. Pada masa yang sama tekanan dalam pundi hempedu meningkat dengan ketara, terdapat kekejangan Lutkens atau spincters Oddi. Sindrom nyeri tidak berlangsung lebih dari 20 minit. Ia berkembang selepas makan, pada waktu malam.

Kejadian JVP pada jenis hipertonik adalah mungkin pada kanak-kanak dan remaja

Borang bercampur

Dicirikan dengan adanya tanda-tanda disfungsi dan hipokinetik, dan jenis hypermotor.

Punca JVP

Terdapat 2 jenis dyskinesia saluran hempedu. Klasifikasi adalah berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan pelanggaran pembebasan empedu.

Penyebab sindrom primer:

  1. Faktor tekanan - ketegangan saraf akut atau kronik di tempat kerja dan dalam kehidupan peribadi. Memberikan ketidakkonsistenan dalam kerja-kerja sperma pundi hempedu.
  2. Kesalahan dalam diet - pengabaian peraturan makanan yang sihat, makanan yang jarang berlaku. Ini membawa kepada gangguan pengeluaran enzim pencernaan, hormon. Lama kelamaan, dyskinesia berkembang.
  3. Penyakit alahan dalam bentuk kronik. Kehadiran alergen membawa kepada kerengsaan sphincters, yang menimbulkan ketidakselarasan dalam aktiviti mereka.

Punca disfungsi sekunder:

  1. Penyakit saluran penghadaman - gastritis, enteritis, ulser, kematian sel membran mukus perut dan duodenum.
  2. Keradangan kronik dalam bidang pembiakan, perubahan sista pada ovari, penyakit buah pinggang.
  3. Patologi hati - hepatitis, cholangitis, kehadiran batu dalam pundi hempedu.
  4. Salmonellosis dalam sejarah.
  5. Penyakit bakteria dan virus lain di saluran gastrousus.
  6. Pencerobohan cacing.
  7. Kecacatan kongenital struktur pundi hempedu - selekoh, penyempitan.
  8. Patologi endokrin, menopaus pada wanita.

Gejala pundi hempedu disfungsi

Simptomatologi proses patologi bergantung kepada jenis disfungsi.

Jadual: Tanda-tanda JVP bergantung kepada jenis penyakit

  • Kesakitan yang kusam di hipokondrium yang betul.
  • Belching - selepas makan, antara makan.
  • Mual
  • Muntah dengan hempedu.
  • Kepahitan di dalam mulut - pada waktu pagi, selepas makan.
  • Perut kembung.
  • Kurang selera makan.
  • Pelanggaran pembuangan air - sering sembelit.
  • Obesiti.
  • Bradycardia.
  • Penyeksaan.
  • Hyperhidrosis.
  • Semasa pemecahan, rasa sakit itu sengit, mengingatkan kolik.
  • Kurang selera makan.
  • Tipis
  • Mual dan muntah - bertentangan dengan kolik. Diri jarang terjadi.
  • Cirit-birit.
  • Serangan takikardia.
  • Meningkatkan tekanan darah.
  • Irritability.
  • Keletihan
  • Gangguan tidur

Plak pada lidah putih atau kekuningan.

Peningkatan suhu semasa disfungsi salur hempedu tidak dipatuhi. Kehadirannya menunjukkan permulaan proses keradangan, kerosakan bakteria.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Sekiranya berlaku pelanggaran sistem pencernaan, rujuk pakar gastroenterologi.

Rawatan disfungsi sistem penghadaman adalah:

Diagnostik

Tugas doktor di peringkat pemeriksaan pesakit adalah untuk menentukan jenis patologi, mengenalpasti punca-punca dyskinesia dan pengecualian penyakit-penyakit lain, termasuk asal-usul tumor.

Kajian ini merangkumi:

  1. Pemeriksaan dan persoalan pesakit, palpasi abdomen.
  2. Ultrasound - untuk menentukan saiz badan, tidak termasuk perkembangan anomali, tumor, menilai aktiviti kontraksi pundi hempedu.
  3. Penghitungan darah lengkap - dengan peningkatan ESR, proses keradangan dapat dinilai, peningkatan eosinofil dan leukosit mungkin, serangan cacing.
  4. Biokimia darah - mungkin ada peningkatan dalam bilirubin dan kolesterol, penampilan protein C-reaktif.
  5. Cholecystography - X-ray saluran pencernaan dengan agen kontras. Sebagai kontras, persediaan iodin digunakan secara lisan atau dengan infusi.
  6. Cholangiography - mengikut tanda-tanda - Pemeriksaan sinar-X pada saluran hempedu selepas pentadbiran agen sebaliknya. Ubat ini disuntik dengan cara percikan dengan menusuk. Pada masa yang sama, doktor menjalankan saliran saluran. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.
  7. Cholangiography endoskopik - mengikut petunjuk - melalui rongga mulut dengan bantuan endoskopi memegang kamera dalam pundi hempedu. Berbeza, mengambil gambar. Penghapusan batu serentak.
  8. Intubasi Duodenal - mengikut petunjuk - kajian komposisi hempedu, penilaian aktiviti motor salur hempedu.

Cholecystography menggunakan ejen sebaliknya membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan saluran gastrousus

Rawatan dyskinesia bilier

Rawatan gangguan pergerakan pundi hempedu dijalankan secara menyeluruh di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, dan juga bergantung kepada jenis disfungsi.

Taktik pengurusan pesakit termasuk:

  • mod;
  • normalisasi pemakanan;
  • terapi dadah;
  • fisioterapi;
  • Rawatan spa - jika boleh.

Terapi fizikal memberikan gangguan motilitas pundi hempedu

Di samping itu, normalisasi keadaan psiko-emosi, tidur.

Ubat-ubatan

Rawatan dadah adalah jangka panjang dan bergantung kepada jenis ketidaksuburan.

Dalam rawatan disfungsi hipomotor

Kemasukan Hofitola meningkatkan aktiviti kontraksi pundi hempedu

Dos individu memilih doktor. Tempoh rawatan adalah dari 20 hari hingga 2 bulan.

Ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik. Resepsi ini boleh menyebabkan cirit-birit, pelbagai reaksi alahan. Dalam kes ini, taktik perubatan dikaji semula.

Kumpulan ubat ini tidak ditetapkan dengan kehadiran:

  • nefritis, hepatitis dalam tempoh akut;
  • halangan saluran hempedu;
  • kehadiran batu;
  • kepekaan individu.

Tonik berasaskan tumbuhan, menormalkan keadaan sistem saraf:

  • berwarna Eleutherococcus;
  • ekstrak akar ginseng.

Ambil warna Eleutherococcus untuk menstabilkan aktiviti saraf badan.

Dadah merangsang aktiviti saraf yang lebih tinggi, mengurangkan keletihan, memperbaiki penyesuaian tubuh kepada pelbagai rangsangan.

Dos bergantung kepada umur dan keadaan pesakit dan boleh berkisar antara 15 hingga 30 tetes setiap dos. Kesan sampingan utama tinctures adalah insomnia. Oleh itu, adalah tidak diingini untuk mengambilnya pada waktu petang.

Kontra untuk pelantikan:

  • umur kanak-kanak;
  • kehamilan, laktasi;
  • intolerans individu;
  • sejarah insomnia;
  • tempoh haid.

Tuba membantu mengekalkan aliran keluar hempedu semasa remisi penyakit

Anda perlu mengambil 100-200 ml air atau gula, magnesium sulfat dibubarkan di dalamnya dan terletak di sebelah kanan anda pada pad pemanas selama 40 minit. Dilarang dengan batu empedu, ulser dalam sejarah, keradangan di hati.

Dalam rawatan hipermotor disfungsi

Hepabene diresepkan untuk meredakan saluran empedu dan melegakan spasme.

Kedua-duanya mengambil 1 kapsul 3 kali sehari. Kesan sampingan, hanya kes-kes episodik cirit-birit yang diperhatikan. Dadah tidak ditetapkan untuk proses keradangan di hati dalam tempoh yang teruk.

No-shpa akan membantu menghilangkan rasa sakit semasa serangan

Di samping itu, terdapat juga sedatif pada pilihan doktor.

Pemulihan rakyat

Phytotherapy tergolong dalam kaedah rawatan yang popular. Tetapi pada masa yang sama menggunakan herba ubat yang digunakan dalam perubatan rasmi. Tempoh rawatan herba adalah 2 hingga 3 minggu.

Brood bunga immortelle

Gunakan bunga immortelle untuk menyediakan sup terapeutik

Ia akan mengambil 60 gram bahan mentah sayuran dan 1 liter air mendidih. Tuang dan balut. Biarkan ia dibakar sehingga rebusan disejukkan sepenuhnya. Ambil 100 ml selama setengah jam sebelum makan 3 kali sehari.

Corn Silt

Sutera jagung sutera untuk penyediaan infusi terapeutik

Memerlukan 4 sudu besar. l tuang 1 liter air mendidih. Balut dan biarkan sejuk. Ambil 1 sudu 3 kali sehari.

Teh Chamomile

Gantikan teh biasa dengan chamomile untuk memperbaiki saluran pencernaan

Ambil 1 sudu besar. l bunga chamomile dan tuangkan 1 cawan air mendidih. Teruskan 5 minit. Ambil 1 cawan teh 3 kali sehari.

Akar licorice

Rebus akar licorice untuk mendapatkan ubat yang berkesan dalam memerangi JVP

Ia akan mengambil 2 sudu teh bahan mentah sayuran dihancurkan. Tuangkan segelas air mendidih dan reneh pada api kecil selama 15 minit. Terikan dan top dengan air sehingga penuh kaca. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.

Teh Mint

Ambil teh pudina 3 kali sehari sebelum makan

Memerlukan 2 sudu besar. l Tuang 1 cawan air mendidih. Selesaikan 30 minit. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 4 minggu.

Diet dengan JVP

Diet adalah komponen penting dalam terapi disfungsi saluran empedu. Dalam beberapa hari pertama, disyorkan sup, tahi lalat dan puree sayur-sayuran disyorkan. Puasa tidak ditunjukkan.

  • hidangan goreng, pedas dan berat;
  • daging dan ikan berlemak;
  • broths;
  • lobak, lobak;
  • minuman beralkohol;
  • rempah;
  • kuih-muih;
  • coklat;
  • kekacang;
  • roti hitam;
  • krim, susu penuh lemak dan produk tenusu dengan kandungan lemak tinggi;
  • jeruk, kaleng;
  • sosej dan sosej;
  • makanan segera
  • roti semalam;
  • produk tenusu dengan kandungan lemak biasa;
  • ayam;
  • ikan bersandar;
  • daging lembu;
  • sayur-sayuran;
  • minyak sayuran;
  • madu;
  • marmalade;
  • jus;
  • marshmallow;
  • buah-buahan;
  • teh;
  • pasta tanpa sos panas;
  • porridges;
  • sup sayur-sayuran.

Teknik masakan yang disyorkan - memanggang, rebusan, mendidih

Menu contoh

Makanan perlu pecahan: pada siang hari, buat 5-6 hidangan.

Dengan diet, adalah penting untuk membahagikan makanan - membahagikan kadar harian makanan untuk 5-6 hidangan

Hari pertama:

  1. Sarapan pagi - salad sayuran, bubur susu, teh, roti dan mentega.
  2. Sarapan kedua adalah epal, bakar atau 250 ml jus buah.
  3. Makan tengahari - sup sayur-sayuran, dada ayam bakar, kubis rebus, kompos.
  4. Selamat, - biskut galetny, kompot dari buah-buahan kering.
  5. Makan malam - bubur tepung, daging rebus, salad bit rebus dengan minyak sayuran, teh.
  6. Untuk malam - segelas produk susu yang ditapai.

Menu hari kedua:

  1. Sarapan pagi - oat di atas air, segelas ryazhenka.
  2. Sarapan pagi kedua - buah puri.
  3. Makan tengahari - sup sayuran, pasta, kaserol daging kukus, teh hijau, roti.
  4. Selamat, - keju kotej dengan kismis dan aprikot kering, krim masam.
  5. Makan malam - salad sayuran, omelet stim, teh.
  6. Untuk malam - segelas yogurt.

Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak

Menurut statistik perubatan, 90% kanak-kanak dengan diagnosis dyskinesia mempunyai episod penyakit radang sistem pencernaan, pencerobohan helminthic. Pada orang dewasa yang lebih tua, dystonia vaskular menyumbang kepada perkembangan disfungsi ini. Pada perempuan, gangguan ini didiagnosis lebih kerap daripada pada lelaki.

Mereka termasuk meminimumkan makanan segera, kacang, makanan ringan, air mineral. Di samping itu, makanan ditunjukkan atas permintaan kanak-kanak, mengikut nafsu makan. Ia tidak perlu untuk mematuhi dengan betul pada masa rejim.

Memasak barang yang berbeza - kacang, gula-gula, roti - di bawah larangan ketat. Pilihan terbaik dalam kes ini adalah buah-buahan.

Terapi ubat diwakili oleh ubat untuk menormalkan mikroflora, antispasmodik untuk kesakitan, sedatif ringan pada berasaskan tumbuhan, kolesterol. Tambahan yang ditunjukkan adalah urut, elektroforesis dengan antispasmodik, satu kursus terapi latihan.

Aktiviti fizikal yang mencukupi harus ada pada semua peringkat rawatan. Mandatori berjalan di udara segar dan emosi positif.

Ciri-ciri rawatan semasa kehamilan

Pada peringkat awal pelanggaran aliran keluar hempedu adalah punca utama perkembangan bentuk toksikosis yang teruk. Ini ditunjukkan dalam bentuk luka mual, muntah, kurang nafsu makan, penurunan berat badan.

Dalam kes ini, penyelesaian terbaik adalah untuk mengaku wanita itu ke jabatan sakit puan hospital.

Apabila JVP pada wanita hamil memerlukan rawatan hospital dan pemantauan berterusan doktor

Satu ciri rawatan wanita hamil dengan diagnosis JVP ialah banyak ubat yang dilarang dalam tempoh kehamilan. Taktik utama pesakit adalah mematuhi prinsip pemakanan yang baik, selera makan. Ia dilarang untuk "makan selama dua" seperti yang disyorkan oleh nenek.

Rawatan dadah yang boleh diterima adalah penerimaan teh herba. Contohnya, decoctions rylets jagung, dill, pudina. Dibenarkan untuk menerima antispasmodik.

DZHVP bukan merupakan petunjuk pengguguran, untuk seksyen cesarean. Disfungsi tidak menjejaskan perjalanan melahirkan semula jadi.

Komplikasi yang mungkin

JVP bukan keadaan normal untuk badan. Rawatan mesti dijalankan sepenuhnya. Jika tidak, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • cholecystitis - proses keradangan yang melibatkan pundi hempedu;
  • rupa batu di pundi hempedu;
  • pankreatitis akut dan kronik;
  • duodenitis - proses keradangan di duodenum.

Duodenitis dan cholecystitis - kerumitan rawatan yang salah

Pencegahan

Pencegahan yang paling disfungsi pundi hempedu adalah rawatan tepat pada masanya penyakit gastrousus, pencerobohan helminthik, dan patologi sistem saraf. Normalisasi pemakanan, aktiviti fizikal yang mencukupi, rehat lengkap untuk semua kategori pesakit ditunjukkan.

Rate artikel ini
(4 penilaian, purata 4.25 daripada 5)

Gejala dan rawatan dyskinesia saluran empedu

Di kalangan semua pesakit pundi hempedu, sekitar sepuluh peratus menderita dyskinesia. Dismotilitas saluran empedu ini lebih biasa pada wanita pada usia muda, struktur tanpa lemak. Ini disebabkan oleh keunikan metabolisme. Di kalangan remaja, patologi ini juga dijumpai, tetapi ia dikaitkan dengan ketidakcocokan saluran sempit dengan sejumlah besar hempedu yang terbentuk. Diskinesia bilier mempunyai gejala tertentu.

Terdapat dua bentuk dyskinesia bilier: hipertonik dan hipotonik. Dalam kes pertama, nada pundi hempedu meningkat, di kedua - diturunkan, dan jumlah hempedu yang rendah memasuki duodenum. Dengan bentuk hipertonik, rasa sakit yang tajam berkembang di hipokondrium yang betul, dengan bentuk hipotonik, sakit, rasa sakit yang membosankan. Sangat jarang ada bentuk campuran penyakit ini, di mana terdapat tanda-tanda kedua-dua bentuk.

Bagaimana hempedu terbentuk?

Bile adalah cairan kecoklatan, rahsia pencernaan yang diperlukan untuk pecahan lemak makanan. Dalam bentuk ini, lemak lebih baik diserap ke dalam darah.

Bile dihasilkan di hati, tertumpu pada pundi hempedu. Jika hempedu tidak menumpukan perhatian dan segera memasuki usus, kerengsaan usus berlaku, cirit-birit mungkin. Dengan masa yang lama di hempedu pundi kencing, sebaliknya, menjadi terlalu tertumpu. Proses pembebasan hempedu dan pergerakannya melalui saluran dikawal oleh sistem pengangkut (otot pekeliling) dan tertakluk kepada sistem saraf autonomi.

Mengapa dyskinesia bilier berlaku?

Disksinia utama berlaku di latar belakang tekanan dan neurosis, kekacauan sistem saraf autonomi, pemakanan yang tidak wajar dan tidak teratur, gangguan hati, gaya hidup yang tidak aktif, kekurangan hormon tertentu, degenerasi dan alergi.

Disleksia biliary sekunder dikaitkan dengan penyakit yang berkaitan: gastritis, duodenitis, dyskinesia esophageal, ulser peptik, cholelithiasis, hepatitis, proses radang kronik di rongga perut, parasit, anomali kongenital, gangguan hormon dan endokrin.

Selalunya, dyskinesia bilier dikaitkan dengan proses, dan tidak muncul dengan sendirinya.

Gejala dyskinesia

Gejala penyakit berikut dapat dibezakan:

  1. Nyeri di hipokondrium di sebelah kanan (dengan bentuk hyperkinetic - rasa sakit akut, jangka pendek, dengan penyinaran ke bahu kanan, yang berkaitan dengan pengambilan makanan berlemak, dengan bentuk hipokinetik - membosankan, sakit kesakitan).
  2. Kolia biliary (dyskinesia biliary menimbulkan rasa sakit yang tajam, paroxysmal).
  3. Cholestasis (lambat masuk ke dalam usus) dengan jaundis, tinja ringan, urin gelap, gatal-gatal kulit, hati yang diperbesar, loya, muntah, gangguan neurotik.
  4. Kepahitan.
  5. Kurang selera makan.
  6. Kembung, sembelit.
  7. Berkeringat
  8. Bradycardia.
  9. Kepahitan di dalam mulut.
  10. Kelemahan umum badan.

Pesakit dengan disfungsi tulang belakang sering berubah-ubah dalam suasana hati, mudah marah, cemas, dan diri mereka sendiri mengalami keadaan ini.

Diagnosis dyskinesia

Sebelum menjalankan prosedur instrumental dan diagnostik, seorang pakar menjalankan koleksi aduan, anamnesis penyakit, pemeriksaan klinikal pesakit.

Ultrasound pundi hempedu mendedahkan perubahan saiz, bentuk, kehadiran batu karang. Menghadapi latar belakang pengambilan choleretic, pergerakan hempedu di sepanjang saluran diperiksa.

Membunyikan Duodenal menunjukkan perubahan dalam bahagian empedu.

Cholecystography dan cholangiography dengan kontras menilai saluran empedu yang ekstra dan intrahepatic, bagaimana penguncupan spinkter berlaku, proses empedu.

Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography memeriksa saluran masuk kembali ke aliran hempedu dengan siasatan melalui usus.

Menggunakan penyediaan radioisotop, cholescintigraphy menggambarkan kemajuan hempedu dari hati melalui saluran, sama ada terdapat dyskinesia pundi hempedu dan gejala cholestasis, penyumbatan spinkter dalam duodenum.

Cholangiography resonans magnetik menggunakan tomografi yang tidak invasively menunjukkan keadaan saluran empedu.

Di samping itu, lakukan analisis biokimia darah, analisis najis pada cacing, coprogram, dysbacteriosis.

Rawatan dyskinesia

Pematuhan diet dan diet - faktor utama untuk menghilangkan patologi saluran empedu. Diet perlu mematuhi masa yang lama, mengubah cara hidup yang biasa. Ini membantu untuk memulihkan fungsi normal peristalsis ke saluran, keluarkan kesesakan di pundi hempedu.

Makanan berlemak dan ikan, asap, pedas, makanan goreng, bumbu dan rempah tidak termasuk dalam diet. Minuman berkarbonat, coklat, kuih, kopi, makanan dalam kaleng yang dilarang. Jumlah garam yang rendah dalam makanan. Pilihan terbaik ialah makan makanan dalam bentuk lusuh, mashed atau mashed.

Ia adalah mungkin untuk menggunakan perairan mineral perubatan (mineralized tinggi atau rendah), bergantung kepada jenis dyskinesia bilier.

Nombor jadual diet 5 direka khusus untuk keadaan sedemikian.

Pemakanan pecah, dalam bahagian-bahagian kecil pada selang pendek.

Pemeliharaan rejimen harian adalah penting: tidur malam penuh, berjalan di udara segar, latihan motor, istirahat semasa kerja mental yang berpanjangan.

Terapi ubat memainkan peranan penting dalam menyelesaikan masalah ini.

Dadah digunakan untuk meningkatkan pengeluaran hempedu (choleretics) dalam bentuk hipotonik - Allohol, Cholenzim, berwarna Eleutherococcus. Apabila hipertensi - cholekinetic Gepabene, kalium bromida.

Dengan kekejangan yang kuat, spasmolytics ditetapkan (drotaverin, papaverine), sangat jarang - untuk melegakan kesakitan - promedol ditetapkan oleh doktor.

Enzim membantu untuk mengimbangi kekurangan pencernaan pencernaan dan dyskinesia hipokinetik.

Diskinesia bilier adalah petunjuk untuk menetapkan ubat untuk sistem saraf autonomi (sedatif atau perangsang).

Di bawah pengawasan seorang doktor, pembersihan (pembersihan) hati dan saluran empedu dilakukan pada kedudukan di sisinya dan pad pemanas khas.

Prosedur fisioterapi (electrophoresis, terapi diadinamik) membantu untuk menyokong rawatan utama.

Akupunktur dan akupresur juga memulihkan aktiviti pundi hempedu. Terapi lintah (hirudoterapi) digunakan.

Di hadapan ulser, parasit, jika terdapat dyskinesia esophageal, perlu menumpukan pada penyakit yang mendasari.

Perubatan tradisional menggunakan decoctions herbs untuk menghilangkan dyskinesia. Apabila hyperkinesia membantu merebus chamomile, root licorice, penyedutan pudina. Apabila hypokinesia - immortelle decoction, sutera jagung, oregano. Yuran dikenakan kursus dua kali setahun.

Rawatan spa tahunan di kawasan dengan mata air mineral dianggap berkesan.

komplikasi kemungkinan dyskinesias: cholangitis, cholelithiasis, cholecystitis kronik dan pankreatitis, gastrik, duodenitis, atopik dermatitis.

Prognosis untuk dyskinesia bilier adalah positif. Kemungkinan besar pemulihan pesakit dengan jenis utama penyakit, dengan pelaksanaan semua cadangan pakar dan rawatan tepat pada masanya.

Pencegahan disfungsi tulang belakang termasuk diet seimbang, mengelakkan tekanan, berjalan di udara segar, bekerja dan berehat. Pencegahan sekunder adalah diet perubatan, peperiksaan perubatan berkala, pematuhan dengan cadangan perubatan.

Gastritis kronik jvp

Gastritis kronik: kod dekode ICB 10

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sering kali, istilah perubatan boleh mengelirukan pesakit dengan mudah. Lebih-lebih lagi, apabila berhadapan dengan pengekodan misteri, imaginasi pesakit dengan segera menarik gambaran yang tragis. Gastritis kronik bukanlah pengecualian untuk keadaan seperti itu. Bagaimana untuk mentafsir dan menguraikan nombor dan huruf yang tidak dapat difahami dalam sejarah mereka sendiri?

Apakah kod ICD dan gastritis?

Bagi seorang lelaki yang mudah di jalanan, ICD 10 dan K29.1-9 adalah satu set huruf dan nombor yang tidak dapat difahami, tetapi bagi seorang pakar, kombinasi ini bercakap jumlah. ICD perlu difahami sebagai pengelasan penyakit antarabangsa. Sistem statistiknya mengenai semua penyakit diterima dalam penjagaan kesihatan kita sebagai asas.

Nombor 10 menunjukkan kekerapan yang mana data statistik dikumpulkan, iaitu, data ini diperoleh selama 10 tahun.

Bagi kombinasi berikut K29.1-9, ia menunjukkan jenis patologi kronik perut.

Jenis utama gastritis kronik mengikut ICD 10

Kod pendarahan akut (erosive) 29.0

Patologi adalah sejenis proses radang pada permukaan perut perut. Keanehan penyakit ini ialah permulaan bukanlah pembentukan kawasan yang meradang, tetapi gangguan mikrosirkulasi di dalam kapal-kapal permukaan submucosal. Kemudian mereka menimbulkan perdarahan, secara beransur-ansur merendam lapisan atas rongga. Akibat pelanggaran di dalam kapal dinding perut, gumpalan darah dapat terjadi, yang menyebabkan gastritis akut, keradangan dan hakisan. Juga, penyakit ini juga dikenali sebagai gastritis erosive hemorrhagic.

Jenis-jenis lain gastritis (jenis akut) Kod 29.1

Patologi jenis ini disebabkan oleh tindakan jangka pendek persekitaran yang agresif, dalam peranan yang boleh menjadi makanan yang lemah, ubat-ubatan, dan lain-lain.

Bergantung pada jenis kerosakan pada membran mukus, serta ciri-ciri tanda klinikal gastrik adalah:

  • catarrhal;
  • fibrin;
  • menghancurkan;
  • fenomenal.

Kod Alkohol 29.2

Sesuai dengan ICD10, gastritis seperti itu tidak berlaku terhadap latar belakang proses keradangan. Gastritis akut, di mana terdapat kerosakan pada lapisan dalaman perut, terbentuk kerana penggunaan alkohol yang berpanjangan dan sering diiringi oleh hakisan.

Di bawah tindakan etanol terdapat peningkatan dalam pengeluaran asid hidroklorik, yang secara beransur-ansur menghancurkan dinding perut, sehingga mengganggu struktur mereka dan menjadikannya mustahil untuk melaksanakan fungsi mereka sepenuhnya.

Pada masa yang sama, proses peredaran darah benar-benar terganggu, pengeluaran lendir pelindung dihalang, yang menghalang pemulihan sel mukosa gastrik.

Kod kronik cetek 29.3

Patologi dianggap bentuk yang paling mudah, yang sering didiagnosis di kalangan pesakit. Rawatan yang dilakukan secara perlahan atau tidak baik mengancam borang ini untuk bergerak ke patologi yang lebih kompleks. Pandangan permukaan hanya mengalir di lapisan luar lapisan, tanpa memusnahkan tahap mukosa lambung.

Atrofi Kronik 29.4

Gastritis kronik oleh ICD 10 adalah proses keradangan dalam lapisan lendir perut, yang menimbulkan penipisan. Akibat kemusnahan seperti itu, pengeluaran rembesan gastrik berkurang, dan sel-sel epitelium yang terlibat dalam regenerasi membran mukus menjadi lebih kurang. Terhadap latar belakang ini, kekurangan sekretori rongga gastrik terbentuk.

Kod kronik yang tidak ditentukan 29.5

Mengikut klasifikasi ICD 10, jenis gastrik ini mempunyai dua bentuk:

Jenis antral dicirikan oleh penyetempatan proses keradangan di bahagian bawah perut, yang disebut antrum. Di bahagian ini adalah kelenjar yang menghasilkan gastrin hormon pencernaan. Melaluinya adalah kesan yang kuat terhadap asid hidroklorik. Sekiranya kekurangannya, keasidan yang meningkat berlaku, yang menyebabkan proses keradangan di dinding perut. Penyakit ini dalam kebanyakan kes menjadi kronik.

Gastritis akut jenis antral paling kerap berlaku akibat keracunan makanan, gangguan makan yang teruk dan alergi makanan atau dadah.

Gastritis asas berkembang di zon atas dan tengah rongga gastrik. Di bahagian ini terdapat kelenjar pencernaan, tujuannya untuk menghasilkan asid hidroklorik. Dalam kes kehilangan separa oleh kelenjar pencernaan fungsi mereka, antrum mengekalkan strukturnya.

Baki spesies kronik yang tersisa Kod 29.6

Sebagai tambahan kepada bentuk gastritis kronik di atas, mungkin:

  • hipertensi;
  • gergasi granulomatous,
  • Penyakit Menetria.

Jenis gastritis hipertensi dicirikan oleh peningkatan keceriaan nada dinding gastrik. Alasan patologi ini adalah kegembiraan sistem saraf autonomi. Bentuk akut adalah lebih disertai gejala penyakit seperti neurosis, ulser, kanser perut atau penyakit lain dari rongga gastrik.

Satu ciri gastritis granulomatous adalah kekurangan keupayaan untuk pembangunan bebas. Selalunya, keadaan yang menggalakkan adalah penyakit seperti mycosis, tuberkulosis, penyakit Crohn. Ia juga boleh muncul akibat daripada badan asing yang memasuki rongga perut.

Penyakit Menetrie menampakkan dirinya dalam bentuk degenerasi lapisan mukus lambung. Hasil daripada proses yang merosakkan, sista dan adenomas terbentuk di dindingnya. Pada masa yang sama, kekurangan penyembuhan berlaku, dan gastritis akut dicirikan oleh pendarahan gastrik.

Juga dalam senarai patologi gastrik termasuk gastritis yang tidak ditentukan di bawah kod 29.7. Penyakit ini disifatkan oleh penyetempatan kawasan keradangan yang tidak jelas.

Gallbladder dyskinesia: patogenesis, gejala dan kaedah rawatan

Pencernaan adalah kompleks tindak balas biokimia, digabungkan dengan kesan mekanikal pada benjolan makanan. Banyak organ saluran gastrointestinal menghasilkan rahsia mereka sendiri, yang diperlukan pada peringkat pencernaan tertentu. Rembesan empedu dibuat apabila bolus makanan memasuki lumen duodenum. Hile dihasilkan oleh hati, terkumpul dalam pundi hempedu dan, jika perlu, memasuki saluran pencernaan melalui saluran empedu. Terdapat penyakit yang berkaitan dengan motilitas terjejas laluan ini dan membawa kepada rupa gejala yang tidak menyenangkan. Proses patologis ini dipanggil dyskinesia pundi hempedu.

Mengenai penyakit ini

Dalam kajian statistik, terangkan bahawa dyskinesia saluran empedu hanya menjangkau lebih dari sepersepuluh dari seluruh penduduk bumi. Dalam majoriti kes, wanita umur reproduktif yang mengalami fizikal asma. Dianggap bahawa perbezaan jantina dalam morbiditi dikaitkan dengan pengeluaran hormon dan proses metabolik dalam tubuh wanita.

Apa dyskinesia pundi hempedu? Ubat tradisional mula mengkaji penyakit ini baru-baru ini. Ia pertama kali didokumentasikan secara rasmi pada tahun 1903 oleh dua pakar bedah yang beroperasi pada pesakit yang mengalami kesakitan sengit di hipokondrium kanan. Pada mulanya, para doktor memikirkan tentang kepahitan penyakit batu empedu, tetapi semasa pembedahan, batu pundi hempedu tidak dijumpai.

Sejak zaman purba, ia diandaikan bahawa terdapat hubungan langsung antara penyakit pundi hempedu dan keadaan psiko-emosi pesakit. Jika seseorang sentiasa terdedah kepada stres, mengalami emosi negatif, berada dalam keadaan ketegangan saraf, maka ada kebarangkalian yang tinggi bahawa dia akan menghadapi masalah dengan sistem empedu.

Dalam penampilan dan tingkah laku manusia, dapat diandaikan bahawa jenis dyskinesia berlaku. Sekiranya pesakit itu mudah marah, terdedah kepada pencerobohan dan kesakitan, maka ini biasanya merupakan jenis hyperkinetic, disebabkan peningkatan nada dinding otot pundi hempedu. Jika pesakit mengadu kepahitan di dalam mulut, kelemahan umum, kemurungan, maka ini menunjukkan jenis hipotonik yang berkaitan dengan pelanggaran pelepasan empedu. Harus dikatakan bahawa kriteria ini bersyarat dan tidak diperhitungkan oleh doktor semasa diagnosis, karena kekhususan rendah.

Anatomi

Pundi hempedu adalah salah satu organ sistem pencernaan, yang terletak di hipokondrium yang betul. Dalam dlinnik ia boleh mencapai kira-kira 14 cm, dan sehingga 5 cm diameter. Jumlah pundi kencing adalah kira-kira 30-80 ml, tetapi dengan kesesakan yang berkaitan dengan penyakit batu empedu, tumor atau gangguan kongenital patensi saluran, kapasiti pundi hempedu boleh meningkat. Pada orang yang sihat, pundi hempedu berbentuk seperti pir. Dalam sesetengah penyakit atau kecacatan kongenital, ia boleh berubah, memperoleh bentuk berbentuk gelendong, menjadi bifurasi atau mengandungi komisar dalaman.

Secara anatomi, ia terbahagi kepada tiga bahagian: bahagian bawah, badan, leher. Saluran bilier bersambung secara langsung ke leher, dan kemudian masuk ke duodenum. Struktur yang menyekat saluran dari saluran penghadaman adalah sphincter Oddi. Pembentukan ini adalah cincin otot yang menghalang refluks daripada jus gastrik dalam saluran empedu.

Dinding pundi hempedu terdiri daripada tiga cengkerang:

  • Tudung luar atau tisu penghubung. Ia mengehadkan pundi hempedu dari organ-organ lain rongga perut, mengandungi saluran darah yang memberi makan kepada lapisan lain.
  • Lapisan otot. Kebanyakannya terdiri daripada serat otot bulatan. Cangkang itu diperlukan untuk pelaksanaan penguncupan otot dan mendorong empedu ke dalam lumen saluran empedu. Pada leher pundi kencing, serat bulat membentuk Lutkens spinkter, yang menghalang aliran hempedu pramatang.
  • Membran mukus (lapisan dalaman) dibentuk oleh sel-sel epitel yang melaksanakan fungsi perkumuhan.

Sejumlah mekanisme yang terlibat dalam proses menguraikan hempedu. Sistem saraf vegetatif mempunyai pengaruh terbesar terhadap perkembangan disksinia berfungsi. Biasanya, apabila sistem saraf parasympatetik diaktifkan, dinding otot pundi hempedu kontrak dan sphincter Oddi melonggarkan. Dalam gangguan psiko-emosi yang teruk, gangguan berlaku dalam kerja saraf vagus, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk tidak teratur unsur-unsur otot sistem bilier.

Mukosa usus menghasilkan sejumlah bahan aktif secara biologi yang memberi kesan kepada pundi hempedu. Cholecystokinin adalah hormon neuropeptida yang disintesis oleh sel epithelial duodenal. Biasanya, pembebasannya berlaku apabila makanan memasuki saluran gastrointestinal. Dalam kes patologi duodenal, pelanggaran penghasilan hormon ini dapat terjadi, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk perencatan motilitas pundi hempedu.

Beberapa neuropeptida, juga disintesis oleh mukosa usus, boleh menghalang penguncupan lapisan otot pundi hempedu. Semua faktor di atas saling berkaitan dengan satu sama lain. Apabila salah satu daripada komponen ini rosak, terdapat gangguan dalam kerja sistem otot, yang ditunjukkan sama ada oleh kesesakan atau kolik bilier.

Hempedu

Bile adalah cecair dengan warna coklat kekuningan, disintesis oleh hati dan diperlukan untuk pencernaan yang normal. Fungsi utama hempedu termasuk penyahaktifan pepsin gastrik dan pengemulsi lemak. Pepsin adalah enzim yang disintesis oleh epitel perut. Pada peringkat pencernaan gastrik, pepsin memainkan peranan penting dalam pecahan sebatian protein. Apabila ia memasuki duodenum, ia berinteraksi dengan asid empedu dan dihapuskan. Jika ini tidak berlaku, maka pepsin akan memecah sebatian protein pankreas dan seterusnya mencegah pemprosesan bolus makanan selanjutnya.

Pengemulsian lemak, iaitu, memecah molekul lipid kompleks ke dalam komponen yang lebih mudah, membolehkan penyerapan asid lemak yang lebih baik. Selain itu, hempedu meningkatkan motilitas saluran pencernaan, merangsang sintesis hormon usus dan menghalang kemasukan bakteria patogen ke membran mukus saluran penghadaman. Bile juga mempunyai fungsi excretory. Ia mengandungi bilirubin dan kolesterol - sebatian lemak larut yang tidak dapat dikumuhkan oleh buah pinggang. Kira-kira 2/3 kolesterol keluar dengan najis, dan segala-galanya ditangkap kembali ke dalam darah.

Bile secara tidak langsung terlibat dalam pengaktifan trypsin - enzim pankreas yang merosakkan protein.

Secara etika, dyskinesia bilier boleh dibahagikan kepada dua jenis - primer dan sekunder.

  • Dalam kes pertama, patologi dikaitkan dengan gangguan fungsi, yang ditunjukkan dalam bentuk gangguan motilitas. Di peringkat biokimia, terdapat gangguan reaksi neurohumoral dan neurotransmitter. Pakar telah mencatatkan pengaruh jangka panjang faktor stres sebagai penyebab utama gangguan ini.
  • Disksinia sekunder disebabkan oleh sebarang patologi organik yang berlaku di organ-organ sistem pencernaan. Selalunya ia adalah gastritis, duodenitis, hepatitis, cholecystitis atau proses keradangan di organ perut. Lebih dari 60% daripada semua kes disksinia berlaku dalam patologi organik.

Fungsi utama pundi hempedu adalah penumpuan dan kepekatan hempedu, serta pembebasannya ke dalam saluran pencernaan apabila memakan makanan. Bile sendiri disintesis oleh hepatosit dalam mod berterusan.

Secara klinikal membezakan dua bentuk disksinia, hiper dan jenis hipomotor.

  • Di dyskinesia jenis hypermotor, nada saraf vagus yang meningkat memainkan peranan utama dalam patogenesis. Sebagai peraturan, ini adalah wanita muda dari asthenic physique yang mengalami kecerdasan emosi. Dengan bentuk disfungsi ini, aktiviti motor pundi hempedu bertambah. Pada masa yang sama terdapat kenaikan nada pada para pemula Lutkens dan Oddi. Apakah yang dimaksudkan dengan ini? Lapisan otot pundi hempedu mula berkontraksi secara aktif untuk memerah keluar empedu. Pada masa yang sama, sfinkter, yang mengehadkan pengeluaran hempedu, sangat dimampatkan. Akibatnya, keadaan ini akan menunjukkan dirinya sebagai kolik bilier, sama seperti yang berlaku semasa pemburukan penyakit batu empedu.
  • Jenis diskinesia hipomotor berlaku apabila sensitiviti pundi hempedu mempengaruhi pengaruh rangsangan neurohumoral. Keadaan ini juga diperhatikan pada tahap peningkatan estrogen dalam darah, penyakit duodenal kronik yang membawa kepada atrofi mukosa dan pengeluaran cholecystokinin yang dikurangkan.

Punca Dyskinesia

Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat punca utama dan sekunder dyskinesia bilier. Di samping itu, bagi setiap jenis subtipe penyakit ini mempunyai sebab tersendiri.

Disksinia utama

Proses patologi disebabkan oleh disfungsi fungsional, yang tidak dapat diperbaiki dengan bantuan kaedah penyelidikan instrumental. Dengan jangka panjang penyakit ini terdapat kebarangkalian yang tinggi dalam perkembangan gangguan organik pada saluran empedu dan pundi hempedu.

Punca dyskinesia biliary utama:

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • Tekanan kronik membawa kepada gangguan saraf vagus. Sistem saraf parasympatetik secara langsung mengawal urutan kelonggaran dan kontraksi struktur otot pundi hempedu dan sphincter Oddi. Kelebihan psikologi-emosi yang berpanjangan membawa kepada pelanggaran konsistensi pengayuh.
  • Ralat dalam diet. Penggunaan makanan berlemak yang kerap membawa kepada penekanan sintesis hormon usus yang mempengaruhi sekresi empedu dan nada struktur otot saluran empedu. Untuk membetulkan keadaan ini, disyorkan untuk meninggalkan penggunaan makanan goreng, asap dan pedas yang sistematik.
  • Semua otot tubuh manusia saling berkaitan. Sekiranya seseorang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, mempunyai badan asthenik, kurang sihat, maka lapisan otot organnya akan lemah. Sekiranya makanan masuk ke dalam duodenum, pundi hempedu tidak akan dapat mencapai tahap yang diperlukan, jadi terdapat genangan hempedu.
  • Reaksi alahan. Alergen yang terkandung dalam alam sekitar, apabila ditelan, boleh memberi kesan negatif pada mukosa usus. Akibatnya, sistem otot usus adalah menjengkelkan, yang menyebabkan gangguan hubungan antara kelonggaran dan penguncupan unsur-unsur otot.

Disksinia sekunder

Berlaku dengan patologi organik pundi hempedu, duodenum, saluran empedu dan organ lain saluran gastrousus. Penyebab umum perkembangan dyskinesia biliari sekunder:

  • Keradangan perut dan usus kecil. Dengan atrofi proses keradangan yang berlanjutan daripada membran mukus organ berlaku. Seterusnya, ini membawa kepada penurunan dalam pengeluaran bahan aktif biologi yang memberi kesan kepada motilitas pundi hempedu dan saluran empedu. Dengan peningkatan keasidan perut meningkatkan sintesis pepsin, yang tidak mempunyai masa untuk tidak aktif dalam duodenum. Terhadap latar belakang peningkatan keasaman, sphincter Oddi mula mengecut dan menghalang aliran empedu ke dalam lumen usus.
  • Keradangan kronik organ-organ lain di rongga perut. Sebagai peraturan, ia adalah pyelonephritis, solarium, dan pada adnexitis wanita atau sista ovari. Dengan perkembangan tindakbalas patologi perubahan refleks jenis ini terjadi di pundi hempedu dan saluran empedu.
  • Keradangan hati dan salur bilier. Dalam penyakit ini, jangkitannya merebak ke dinding pundi hempedu. Pada masa yang sama, sifat perubahan hempedu, yang membawa kepada perkembangan penyakit batu empedu. Dibentuk kalkulus bilious saiz besar boleh mengakibatkan gangguan mekanikal aliran keluar hempedu.
  • Penyakit berjangkit saluran empedu (disentri, salmonellosis, dan lain-lain). Toksin yang disembur oleh mikroorganisma patogen dalam perjalanan hidup mereka, mengganggu penghantaran impuls dari alat saraf ke unsur otot sistem bilier. Dalam kes ini, hubungan antara penguncupan dinding otot pundi hempedu dan sphincter Oddi hilang.

Gejala

Bergantung kepada jenis motil, gejala pundi hempedu dyskinesia akan berbeza-beza.

Jenis disleksia hipotonik:

  • Sindrom nyeri akan bersifat kekal, bodoh. Kesakitan diselaraskan dalam hipokondrium yang betul, tidak memancar dan meningkat selepas makan. Terdapat kesakitan apabila meregangkan pundi hempedu akibat pelanggaran hempedu.
  • Belching muncul selepas makan atau dalam jurang makanan.
  • Mual Apabila refluks gastroduodenal boleh menyebabkan muntah empedu.
  • Kepahitan di dalam mulut. Sebagai peraturan, semua penyakit saluran gastrointestinal terjejas oleh penyakit sistem hepato-biliary. Seringkali, pesakit telah melihat refluks hempedu ke dalam perut, dan kemudian ke kerongkongan dan mulut. Dalam kes ini, seseorang yang sakit akan melihat kepahitan di dalam mulut, muncul pada waktu pagi atau selepas bersenam.

Tanda-tanda JVP tidak langsung, apa itu? Gejala-gejala ini menunjukkan diri mereka dalam bentuk gangguan mental dan emosi. Pesakit mempunyai kemurungan, kecerdasan emosi, kelesuan, kelemahan umum dan gangguan tidur. Pada lelaki, disfungsi erektil boleh berlaku, dan pada wanita, gangguan haid.

  • Kesakitan dalam kes ini akan menjadi sengit, menanggung watak kolikoobrazny, mempunyai lokalisasi yang jelas di hipokondrium yang betul, berlaku terhadap latar belakang kecacatan psiko-emosi atau kesilapan dalam diet. Tempoh serangan menyakitkan adalah kira-kira 30 minit. Pada siang hari terdapat beberapa serangan sedemikian. Dalam sesetengah kes, sakit merebak ke bahagian belakang, di bawah skapula atau lengan kanan. Semasa remisi, tidak ada kesakitan, tetapi terdapat berat yang tetap dalam unjuran pundi hempedu.
  • Mengurangkan selera makan. Bile adalah sejenis stimulator selera makan dan motilitas usus. Di dyskinesia hipertensi, hempedu tidak memasuki duodenum, akibatnya bahan-bahan aktif biologi yang menyebabkan peningkatan dalam kecil tidak diekskresikan.
  • Berat badan. Di satu sisi, sebab keadaan ini adalah perkara sebelumnya, sebaliknya, kerana genangan hempedu, pemisahan nutrien tidak berlaku, sehingga mereka tidak diserap dalam usus, tetapi transit.
  • Mual dan muntah. Fenomena yang jarang berlaku untuk dyskinesia hypermotor. Ia biasanya diperhatikan semasa serangan kolik bilier.
  • Cirit-birit Gangguan kotor berlaku sama ada semasa serangan sakit atau selepas makan. Asid hempedu yang bersentuhan dengan lumen usus kecil menghalang penyerapan cecair dan meningkatkan rembesan air dan mikroelemen. Apabila ini berlaku, peningkatan massa kotoran dalam jumlah dan percepatan motilitas usus.

Terdapat juga bentuk campuran dyskinesia, yang dicirikan oleh tanda-tanda gabungan gejala dari pelbagai bentuk disfungsi pundi hempedu.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat dyskinesia pundi hempedu? Prinsip rawatan dadah adalah untuk menetapkan ubat-ubatan yang memperbaiki aliran hempedu, menghilangkan jangkitan bakteria, menormalkan kerja sistem saraf dan saluran pencernaan. Bergantung pada jenis disksinia, terapi sesuai dipilih.

  • Cholerica - sekumpulan ubat yang ditetapkan untuk meningkatkan pengeluaran dan pemisahan hempedu. Ia berasaskan kepada asid hempedu. Oleh sebab kesan ini, motilitas saluran empedu dirangsang, serta normalisasi pencernaan dan degradasi nutrien. Ubat-ubatan yang paling biasa adalah (Allohol, Holenim dan Holiver).
  • Untuk meningkatkan nada saraf vagus, ekstrak Eleutherococcus dan / atau tincture ginseng ditetapkan. Ubat-ubatan ini menormalkan tekanan darah, meningkatkan metabolisme dan menentang penekanan fizikal.
  • Mentol tiub tubeless adalah bahan yang merangsang rembesan hempedu. Dalam kes ini, hempedu meninggalkan pundi hempedu dan intrahepatic saluran. Tiub sering digunakan semasa pendengaran duodenal.

Cadangan yang diberikan dalam teks bukan panduan untuk tindakan. Untuk maklumat lanjut mengenai rawatan penyakit anda, anda harus berjumpa dengan pakar.

Rawatan dyskinesia hipertensi pundi hempedu:

  • Cholekinetics - ubat yang digunakan untuk meningkatkan nada dinding otot pundi hempedu. Di samping itu, ubat-ubatan dari kumpulan cholekinetics mempunyai kesan yang menenangkan pada sphincter Oddi dan Lutkens. Terima kasih kepada kesannya pada tubuh, intensiti serangan sakit dikurangkan, sifat rheological hempedu diperbaiki, dan kepekatan kolesterol dalam darah berkurang. Sesetengah ubat seperti Gepabene juga mempunyai kesan hepatoprotective, melindungi sel hati daripada kesan toksin.
  • Antispasmodik - ejen farmakologi ditetapkan untuk mengurangkan nada sphincters. Salah satu ubat ini Odeston, dalam kesannya pada badan adalah sama dengan cholecystokinin. Dengan penggunaan ubat ini secara berkala, pengeluaran hempedu meningkat, rintangan semula jadi dan tekanan menurun dalam saluran empedu.
  • Untuk menormalkan fungsi saraf vagus, persediaan sedatif digunakan mengikut jenis motherwort atau berwarna valerian.

Pencegahan

Untuk mengelakkan dyskinesia bilier, anda mesti mengikuti beberapa cadangan mudah.

  • Sekiranya berurusan dengan tekanan. Kelebihan psikologi-emosi yang teruk membawa kepada pecahan sistem saraf parasympatetik. Sekiranya boleh, elakkan situasi yang teruk, jangan mengumpul kerengsaan dan kemarahan. Dengan kehadiran kemurungan teruk, adalah disyorkan untuk mendapatkan bantuan profesional.
  • Diet untuk dyskinesia biliari memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit ini. Perkara pertama yang perlu anda hentikan ialah makan makanan segera, makanan yang selesa dan lain-lain makanan yang berkualiti rendah. Diet suplemen diet perlu memasukkan makanan yang kaya dengan vitamin, nutrien, dan unsur surih yang menguntungkan.
  • Bagi pesakit yang mengalami gangguan jejak pada saluran empedu, rawatan sanatorium ditunjukkan. Di tempat-tempat sedemikian, aktiviti penyembuhan komprehensif dijalankan bertujuan untuk berehat dan menghapuskan tanda-tanda penyakit. Apabila dyskinesia bilier menunjukkan rawatan sanatorium pada air mineral.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi penyebabnya?

Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perut... Baca artikel >>

Ciri-ciri enap cemar bilier

Enapcemar biliar boleh dilihat dalam pemeriksaan ultrasound sedimen dalam pundi hempedu. Ia berlaku dalam pelbagai keadaan patologi pundi hempedu. Artikel ini akan membincangkan tanda-tanda utama, simptom, kriteria diagnostik dan kaedah rawatan moden.

Punca


Enapcemar bili dibentuk kerana genangan hempedu berpanjangan dalam pundi kencing. Ia adalah sedimen kering hempedu, dan terdiri daripada:

  • kolesterol;
  • pigmen hempedu;
  • garam kalsium;
  • mucin;
  • protein hempedu.

Bahan-bahan ini didepositkan dalam rongga pundi hempedu, dan mereka, kerana komposisi kimia mereka, digambarkan oleh ultrasound. Doktor mengenal pasti faktor risiko, dengan kehadirannya, enapcemar empedu berkembang dengan kerap:

  1. Cholecystitis. Cholecystitis kronik adalah penyakit yang sangat biasa. Sepanjang 10 tahun yang lalu, bilangan pesakit dengan keradangan pundi hempedu telah meningkat dengan ketara. Dalam cholecystitis kronik, proses keradangan adalah perlahan. Dinding pundi hempedu menebal, dan ia membuang hempedu lebih perlahan. Akibatnya, hempedu stagnates dan bentuk enapcemar empedu. Kerana cholecystitis kronik berlaku secara kitaran semasa pengampunan, enapcemar bilier boleh lulus sepenuhnya. Dengan pemisahan cholecystitis, sedimen di pundi hempedu muncul semula.
  2. Kehamilan Doktor menganggarkan bahawa enapcemar bilier berkembang dalam 20% wanita hamil. Biasanya, ia bukan tanda cholecystitis. Semasa kehamilan, rahim meningkat, dan memampatkan organ-organ dalaman. Pada masa yang sama, mungkin terdapat penurunan motilitas pundi hempedu. Selepas bersalin, kerja pundi hempedu dipulihkan, dan sedimen dilepaskan bersama empedu.
  3. Diet tetap untuk penurunan berat badan. Dengan pengambilan nutrien yang tidak mencukupi di dalam badan, organ dalaman mula mengubah kerja mereka. Motilitas berkurang di pundi hempedu, dan hempedu mula menjadi stagnasi untuk masa yang lama. Lendir biliar pada masa yang sama berkembang cukup kerap. Dia boleh lulus secara bebas. Dengan pemulihan pemakanan yang betul, dan mungkin penyebab cholecystitis kronik dan cholelithiasis.
  4. Mengambil ubat-ubatan tertentu boleh merangsang kolesterol hempedu. Hempedu menjadi lebih likat, dan sedimennya mungkin kekal dalam pundi kencing.

Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh menyebabkan enapcemar empedu:

  • cephalosporins generasi ketiga;
  • suplemen kalsium;
  • kontraseptif;
  • lipolitik.

Lendir biliar boleh menyebabkan cholecystitis kronik, pankreatitis, dan penyakit batu empedu. Dengan gejala hempedu berpanjangan, mungkin terdapat kolesistitis akut, yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Gambar klinikal


Kebanyakan doktor menganggap lumpur bilier sebagai peringkat pertama penyakit cholecystitis dan batu empedu. Dalam 20% kes, ia berjalan tanpa gejala, dan dalam 80% gambaran klinikalnya adalah serupa dengan cholecystitis kronik.