Hemangioma hati: apakah itu dan bagaimana untuk merawat?

Penyakit hati pada masa kita agak biasa. Hemangioma hati - apa itu? Persoalan seperti itu ditetapkan oleh seseorang yang telah mendengar diagnosis yang tidak dikenali. Ini adalah tumor benigna yang paling biasa pada dinding vaskular. Tidak ada bahaya untuk mengembangkan tumor malignan di hemangioma. Neoplasma terdiri daripada sinus yang diisi dengan darah. Selalunya kehadiran hemangioma hati digabungkan dengan kehadiran hemangiomas kulit. Patologi lebih banyak berlaku pada wanita daripada lelaki. Adalah dipercayai bahawa ini disebabkan oleh pertukaran hormon seks wanita - estrogen.

Etiologi penyakit ini

Etiologi penyakit hari ini tidak difahami sepenuhnya. Terdapat anggapan bahawa patologi berkembang terhadap latar belakang kecenderungan keturunan, serta dengan pelbagai gangguan hormon dalam tubuh. Pembentukan hemangioma hati kongenital mungkin disebabkan pengaruh faktor-faktor yang merugikan pada janin semasa kehamilan - kebiasaan buruk ibu, keadaan tekanan, keadaan alam sekitar yang buruk, pelbagai jenis radiasi, mengambil ubat tertentu pada trimester pertama kehamilan.

Jenis hemangiomas

Hemangioma hati dapat mewujudkan dirinya dalam beberapa jenis:

  1. Satu tumor tunggal saiz kecil, yang terbentuk oleh kusam vaskular. Hemangioma tersebut dipanggil tumor besar.
  2. Neoplasma yang timbul daripada kapilari dan venous vesel. Jenis penyakit yang paling sering berlaku pada wanita, akibat beban hormon pada tubuh akibat dari kehamilan.
  3. Struktur atipikal Hemangioma. Jenis neoplasma ini biasanya didiagnosis pada peringkat akhir penyakit ini. Tumor ini terdiri daripada beberapa rongga yang dipenuhi dengan darah. Kavling mempunyai kawasan tisu keratinized.
  4. Pelbagai luka dari vena hati. Ia berlaku, biasanya pada orang tua yang mempunyai kecenderungan untuk pembentukan hemangiomas. Dalam kes ini, hemangiomas tidak mempunyai struktur kapsul dan boleh ditempatkan di bahagian yang berlainan hati - biasanya ke kanan.

Selalunya, penyakit ini dicirikan oleh perkembangan tumor tunggal saiz kecil dan gejala rendah.

Apakah hemangioma berbahaya?

Sekiranya penyakit ini berkembang pesat, maka terdapat risiko komplikasi yang tinggi:

  1. Perkembangan kegagalan hati.
  2. Hipertensi portal.
  3. Peredaran intra-perut yang berlaku semasa pecah neoplasma.
  4. Keradangan dan nekrotik keradangan hati akibat trombosis vaskular.
  5. Perkembangan hepatitis akibat pemampatan tisu hati, saluran empedu dan pembuluh darah hati.
  6. Kegagalan jantung.

Komplikasi berkembang apabila tiada rawatan atau dalam neoplasma yang tidak didiagnosis di peringkat akhir penyakit ini.

Gejala hemangioma hati

Tanda-tanda utama kehadiran hemangioma hati adalah:

  • sedikit peningkatan dalam hati, yang boleh berkembang dalam proses pertumbuhan neoplasma;
  • mungkin ada ketidakselesaan atau kesakitan di hati;
  • dalam kes tumor yang agak besar, perasaan meremas organ-organ dalaman yang berdekatan muncul dan bertambah secara beransur-ansur;
  • perkembangan hipertensi portal juga boleh menjadi tanda kehadiran hemangioma hati;
  • Dalam kes-kes yang teruk, manifestasi pertama hemangioma mungkin merupakan pendarahan pendarahan dalaman, yang terjadi apabila dinding pereda hati pecah.

Selalunya, penyakit itu adalah terpendam dan orang itu tidak tahu tentang kehadirannya. Patologi dikesan, sebagai peraturan, semasa memeriksa rongga perut apabila mencari bantuan perubatan atas sebab lain atau ketika melakukan pemeriksaan pencegahan.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis hemangioma hati hanya boleh dilakukan dengan menggunakan kaedah berteknologi tinggi yang membolehkan pembezaan neoplasma daripada penyakit hati yang lain:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi pada hati adalah kaedah yang paling biasa digunakan untuk diagnosis hemangioma. Kajian ini akan mendedahkan satu meterai dengan kontur yang licin, jelas. Kaedah diagnostik memerlukan latihan khas. Beberapa hari sebelum kajian ini, anda mesti memulakan diet khas, yang akan menghilangkan pembentukan gas yang berlebihan. Langkah ini adalah penting kerana kembung dapat mengganggu kajian ini. Di samping itu, jika perlu, menetapkan ubat-ubatan yang membantu menghapuskan gas yang berlebihan dalam usus - ini adalah enterosorbent dan ubat berasaskan simethicone.
  2. Tomografi yang dikira menggunakan agen sebaliknya. Apabila tomografi yang dikira kelihatan jelas pelbagai neoplasma. Tomography dilakukan menggunakan tomografi, dan agen kontras disuntik secara intravena. Selepas kajian, pesakit mesti minum sejumlah besar cecair untuk mempercepatkan penyingkiran kontras melalui buah pinggang. Tomografi terkomputer boleh ditetapkan dalam kes di mana ultrasound tidak cukup bermaklumat, disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit atau dengan persiapan yang kurang baik untuk kajian.
  3. Pencitraan resonans magnetik. Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis tumor saiz kecil, yang tidak dapat dikesan dalam jenis penyelidikan yang lain. Kajian ini boleh dijalankan dengan atau tanpa agen kontras. Kaedah diagnostik memerlukan latihan khas dalam bentuk mengikuti diet rendah karbohidrat 5 hari sebelum belajar dan tidak makan dari hari tomografi.
  4. Biopsi tisu hati. Kaedah ini merujuk kepada invasif, yang dilakukan sebagai pelanggaran integriti dinding abdomen. Ia digunakan sangat jarang, kerana agak sukar dilakukan dan memerlukan persiapan yang rumit. Biopsi membolehkan anda mengambil tisu hati untuk pemeriksaan histologi, yang akan menentukan kehadiran penyakit itu, kemurnian dan penampilannya.

Semua kaedah diagnosa untuk hemangiomas dilakukan menggunakan peralatan canggih oleh doktor dengan pengkhususan yang sesuai dan kelayakan tinggi. Taktik lebih lanjut mengenai pengurusan pesakit dan hasil daripada penyakit bergantung kepada prosedur diagnostik yang dilakukan dengan betul.

Rawatan bukan pembedahan hemangioma hati

Persoalan rawatan hemangioma dalam setiap kes diambil secara individu. Rawatan neoplasma dalam kes ini boleh dilakukan secara konservatif atau beroperasi.

Rawatan konservatif dijalankan dengan pelantikan ubat-ubatan dan penggunaan fisioterapi:

  1. Dadah yang tergolong dalam kumpulan glukokortikoid ditetapkan sebagai terapi dadah. Rejimen dos dan rawatan dipilih secara tegas secara individu, bergantung kepada bentuk penyakit, umur pesakit dan kontraindikasi yang tersedia.
  2. Radioterapi Rawatan membolehkan anda memusnahkan sel-sel atipikal yang boleh menyebabkan tumor jinak merosot menjadi kanser dan mengurangkan peratusan kematian.
  3. Terapi ketuhar gelombang mikro hati. Kaedah ini berdasarkan tindakan gelombang mikro pada tisu dan sel organ.
  4. Rawatan merosakkan. Ini adalah kesan nitrogen cecair dalam inovasi untuk mengurangkan jumlahnya atau penghapusan lengkap.
  5. Electrocoagulation. dijalankan dengan bertindak pada bahagian patologi semasa frekuensi tinggi dan arus elektrik langsung.

Campur tangan operasi

Kaedah rawatan di atas digunakan dalam kes apabila penyakit ini tidak mengancam nyawa.

Petunjuk untuk rawatan bedah hemangioma hati adalah:

  • disyaki neoplasma malignan;
  • peningkatan pesat dalam hemangioma - lebih daripada separuh jumlah setiap tahun;
  • saiz tumor awal yang besar - 5 sentimeter atau lebih;
  • kehadiran tanda-tanda mampatan oleh tumor organ-organ dalaman bersebelahan dan kapal-kapal besar;
  • Penyakit ini disertai oleh simptomologi yang jelas, terutama jika pesakit bimbang tentang sakit kuat;
  • pendarahan dalaman yang tidak terkawal.

Dalam semua kes lain, penggunaan maksimum dibuat daripada kaedah rawatan konservatif, termasuk pentadbiran ubat-ubatan dan penggunaan kaedah fizikal yang mempengaruhi tumor yang diterangkan di atas.

Kemungkinan komplikasi pasca operasi

Rawatan pembedahan boleh dilakukan dengan cara yang berlainan: mungkin untuk melakukan reseksi hati, sclerosis hemangioma menggunakan tusuk atau embolisasi tumor ferromagnetik. Pemilihan kaedah rawatan pembedahan bergantung kepada beberapa faktor - saiz tumor, kehadiran komplikasi penyakit, kadar perkembangan proses, umur pesakit dan lain-lain.

Rawatan pembedahan dijalankan hanya dalam kes yang melampau, kerana ia mempunyai tahap perkembangan komplikasi pasca operasi:

  1. Keradangan purulen luka pasca operasi.
  2. Peritonitis purulen.
  3. Pendarahan dari permukaan luka hati ke rongga perut.
  4. Proses penyusupan subhepatic.
  5. Pancreatitis dalam bentuk akut.
  6. Pneumonia dua hala di bahagian lobus bawah.
  7. Pleurisy reaktif di sebelah kanan.

Walaupun berisiko tinggi komplikasi pasca operasi, hasil campur tangan pembedahan lebih baik oleh lebih daripada 70%. Dalam sesetengah kes, penyakit hati radang berkembang pada tempoh selepas operasi, yang akhirnya boleh membawa kepada perkembangan sirosis hati.

Kaedah tradisional rawatan

Selain rawatan tradisional dan operasi rawatan, terdapat resipi untuk rawatan hemangioma, yang ditawarkan oleh ubat tradisional:

  • rawatan kentang mentah. Rawatan menghabiskan masa yang lama. Kentang mentah disapu pada parut halus dan dimakan setengah jam sebelum makan setiap hari pada waktu pagi. Pada satu masa anda memerlukan 1 kentang yang kecil;
  • Berwarna dari wormwood diambil setiap hari untuk 10-15 tetes sebelum makan selama dua hingga tiga bulan;
  • infus oat. Setengah cawan oat tuang 200 ml air panas dan tanamkan selama 12 jam. Ambil infusi setiap hari untuk setengah cawan di pagi dan petang;
  • teh dengan linden. Teh Linden dibancuh, tambah sedikit madu dan minuman pada siang hari dalam bahagian kecil. Pada hari minum 200-300 ml teh linden. Rawatan itu dijalankan selama tiga bulan;
  • Pengumpulan herba untuk rawatan hati: kulit buckthorn, ramuan wort St. John dan immortelle, knotweed, chamomile dan calendula, knotweed dan chicory dicampur dalam jumlah yang sama. Dua sudu diletakkan di dalam mangkuk enamel dan dituangkan dengan air panas, maka infusi itu dibalut dalam mandi air selama 15 minit dan ditapis. Penyerapan itu diambil dalam bentuk haba 50 ml setiap hari selama enam minggu. Kemudian anda perlu berehat selama kira-kira sebulan dan ulangi rawatan.

Kaedah rakyat adalah baik dalam kes di mana penyakit ini tidak mengancam nyawa. Di samping itu, adalah mungkin untuk menggunakan resipi ini sebagai terapi tambahan terhadap latar belakang rawatan tradisional yang dijalankan. Apabila menggunakan kaedah bukan tradisional, pertimbangan harus diberikan kepada kehadiran kontraindikasi untuk rawatan, kerana ubat-ubatan herba, seperti persediaan kimia, mempunyai kesan farmakologi yang kuat.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan dalam kes ini termasuk:

  • mengekalkan gaya hidup yang sihat;
  • Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat yang mengandungi hormon - estrogen tanpa preskripsi doktor;
  • mengelakkan kecederaan pada hati;
  • pemerhatian sistematik oleh pakar perubatan dalam kes kecurigaan atau kerentanan sedia ada terhadap perkembangan hemangiomas.

Jika anda mengesyaki penyakit hati, anda harus mendapatkan nasihat perubatan tepat pada masanya. Doktor akan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan, menetapkan ujian dan peperiksaan berdasarkan yang dia boleh membuat diagnosis, menetapkan rawatan yang mencukupi dan menggariskan pelan lanjut untuk memantau keadaan kesihatan.

Apakah hemangioma hati, penyebab dan kaedah rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa

Neoplasma dalam hati yang berbeza adalah biasa. Tumor benign hampir selalu tidak berbahaya, hanya dalam beberapa kes mereka boleh menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia.

Hemangioma adalah salah satu daripada patologi ini, perkembangannya boleh berlaku untuk banyak sebab, dan gejala yang menunjukkan kehadiran patologi ini sering tidak hadir. Tumor dikesan secara kebetulan, semasa peperiksaan rutin. Tujuan artikel: untuk menggambarkan sifat pembangunan hemangioma hati, ciri fenomena dan kaedah terapi seperti itu.

Spesifikasi dan jenis patologi

Doktor memanggil hati hemangioma sebagai neoplasma yang bersifat jinak, yang timbul dari kerongkong rongga vaskular dan kapilari sendiri, yang dipenuhi dengan darah. Selalunya tumor muncul sebagai satu pembentukan, tetapi terdapat juga banyak pertumbuhan. Saiz tumor boleh berbeza, lebih kerap mereka kecil, tidak melebihi 3 cm, tetapi terdapat juga lebih banyak tumor pukal, lebih daripada 20 cm.

Perkembangan penyakit ini dicirikan oleh kelajuan yang rendah, dan jika pendidikan masih kecil, maka itu benar-benar tidak berbahaya bagi manusia.

Diagnosis seperti itu biasanya diberikan kepada pesakit-pesakit tua, kurang kerap - usia pertengahan. Manifestasi penyakit sering kali jatuh pada kategori pesakit ini, walaupun pembentukan penyakit paling sering terjadi pada masa perkembangan embrio. Sekiranya kita bercakap tentang peratusan, statistik menunjukkan hemangioma hati lebih biasa pada wanita, kira-kira 7 kali lebih kerap, dan ia menjejaskan sehingga 20% daripada populasi dunia.

Pembentukannya adalah bulat, lembut dan dicirikan oleh warna merah. Selalunya, tumor seperti itu berlaku di kawasan sebelah kanan (lobak) hati. Di sebelah kiri, pembentukan ini kelihatan sangat jarang berlaku, dan luka-luka dari seluruh organ umumnya kes terpencil.

Sebabnya

Doktor tidak dapat menjawab dengan tepat mengapa hemangioma hati berlaku. Hari ini, doktor percaya bahawa penyakit ini disebabkan oleh keabnormalan kongenital janin. Walau bagaimanapun, kes-kes penyakit sedemikian sering dikenalpasti, disebabkan oleh kecederaan organ yang teruk atau yang dicetuskan oleh kehamilan. Kajian telah menunjukkan bahawa neoplasma sering terbentuk dalam embrio disebabkan oleh penyakit virus yang dialami oleh ibu hamil semasa dibawa kanak-kanak itu.

Gaya hidup salah seorang ibu masa depan yang membawa bayi juga merupakan salah satu faktor yang boleh menyebabkan kemunculan hemangioma pada bayi. Gangguan emosi yang berterusan, aktiviti fizikal yang berlebihan dan tabiat buruk orang dewasa juga kemungkinan sebab untuk pembentukan pertumbuhan sedemikian pada hati.

Sesetengah pakar bersetuju bahawa penyakit seperti itu sering disebabkan oleh tindakan bahan-bahan hormon yang terdapat dalam tubuh wanita. Statistik menunjukkan bahawa ia adalah pesakit seks yang lemah yang sering terjadi hemangioma hati, kerana hormon wanita mengambil bahagian dalam pembentukan penyakit ini. Terapi dengan penggunaan ubat hormon juga boleh mencetuskan penampilan tumor yang sama di hati.

Oleh kerana kekurangan maklumat yang boleh dipercayai mengenai faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan hemangioma hati, doktor tidak boleh menyusun senarai langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan penyakit ini. Pemakanan yang betul dan batasan sinaran suria adalah cadangan utama doktor, mencegah terjadinya tumor seperti itu.

Gejala

Manifestasi hemangioma hati biasanya tidak hadir jika saiz pembentukan tidak melebihi 3-5 cm. Seseorang boleh hidup hingga usia tua, tanpa mengetahui tentang kehadiran penyakit tersebut. Bagaimanapun, pada usia lanjut tumor mungkin mula tumbuh, maka penyakit itu akan muncul dengan tanda-tanda tertentu.

Gejala patologi mungkin seperti berikut:

  1. Sakit di sebelah kanan, yang dicirikan sebagai menarik atau sakit.
  2. Perasaan mual.
  3. Yellowness kulit.
  4. Meningkatkan tekanan darah di kawasan perut hati.
  5. Rasa tekanan pada duodenum dan perut.
  6. Gangguan hati, serta organ-organ berhampiran.

Hemangioma hati pada ultrasound

Jika anda mengalami gejala ini, ultrasound perlu dilakukan dengan serta-merta. Dengan kaedah diagnostik ini, dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menentukan jenis tumor, sama ada benigna atau malignan. Walau bagaimanapun, apabila hemangioma tidak tipikal, ultrasound mungkin tidak selalu mengesannya. Dalam kes ini, kaedah pemeriksaan tambahan ditetapkan (biopsi, CT).

Jika neoplasma terus berkembang, dan tanda-tanda ini kelihatan lebih cerah dan cerah, maka pesakit memerlukan rawatan segera, kerana keadaan seperti itu dapat menimbulkan kegagalan jantung dan kematian pesakit. Kadangkala gejala yang sama menunjukkan penyakit lain, lebih berbahaya, oleh itu diagnosis lengkap diperlukan.

Jenis-jenis formasi

Terdapat dua jenis hemangioma tipikal utama:

  1. Tumor kapilari - dicirikan oleh pembentukan beberapa rongga kecil, dipisahkan dari satu sama lain dan dipenuhi dengan darah. Biasanya setiap rongga memberi makan kapilari, urat atau arteri yang berasingan. Saiz pendidikan itu seringkali tidak melebihi 3 cm.
  2. Neoplasma Cavernous - adalah rongga interconnected kapal, juga dipenuhi dengan darah, tetapi dipisahkan oleh dinding saluran darah. Jenis hemangioma ini boleh menjadi besar, sehingga 20 cm atau lebih, mengambil satu bahagian organ sepenuhnya. Lebih sering pendidikan yang serupa muncul di bahagian kanan hati.

Jenis hemangioma kapilari

Setiap jenis hemangioma mempunyai subspesiesnya sendiri. Oleh itu, bentuk kapilari dibahagikan kepada perubatan dalam beberapa bentuk:

  • pineal. Berbeza dengan warna merah dan protrusi yang ketara di atas permukaan organ;
  • bertitik. Ia mempunyai saiz kecil, dalam 2-3 mm, bentuk bulat dengan kontur yang jelas dan warna merah terang;
  • stellate. Berhampiran tumor sedikit bengkak terbentuk, dari mana cawangan cawangan, menyerupai sinar;
  • gua. Tumor mempunyai sempadan yang jelas sama dengan bentuk ke hemisfer atau lobulus;
  • racemik Sarang terbentuk daripada urat besar, tetapi saiznya kecil;
  • rata. Tumor sebegini tidak menonjol di atas permukaan kulit, tetapi di luarnya ia sangat cerah, berwarna merah atau kelihatan seperti tempat merah jambu. Menekan pembentukan, anda dapat melihat perubahan warna, tetapi selepas beberapa saat hemangioma kembali menjadi merah dan cerah.

Secara berasingan, tumor atipikal dibezakan, yang mempunyai struktur yang tidak standard dan terdiri dari rongga yang penuh dengan darah, pinggirnya yang keratinized. Perubahan sedemikian berlaku di bawah pengaruh patologi somatik atau disebabkan pembentukan tisu parut di kawasan yang terjejas.

Dalam perubatan, klasifikasi hemangioma juga digunakan bergantung pada manifestasi patologi:

Pembangunan pada kanak-kanak dan wanita hamil

Dalam bayi untuk mengesan tumor seperti itu tidak mudah. Biasanya, sebaik sahaja selepas kelahiran kanak-kanak itu, dia dijadualkan menjalani imbasan ultrasound, yang tidak boleh ditinggalkan. Semasa peperiksaan ini, pendidikan sedemikian dapat dilihat. Sekiranya kita bercakap tentang tanda-tanda luar, maka doktor memperhatikan adanya plexus vaskular, ini mungkin menunjukkan pertumbuhan yang sama di dalam hati.

Tanda-tanda yang berlaku dengan pertumbuhan tumor yang intensif dalam kanak-kanak:

  • kulit kuning;
  • pendarahan di dalam badan dan pendarahan;
  • kegagalan hati atau buah pinggang;
  • penyakit, menangis, gangguan tidur;
  • masalah pencernaan.

Hemangioma hati (foto hati bahagian, kiri bintik hitam - hemangioma)

Dalam keadaan ini, penyakit ini boleh mengancam nyawa kanak-kanak, jadi sangat penting untuk memulakan diagnosis dan rawatan menyeluruh. Apabila pendidikan menjadi besar, menyelamatkan nyawa kanak-kanak tanpa pembedahan tidak akan berfungsi. Tidak perlu menolak campur tangan pembedahan, kerana komplikasi yang dihasilkan sangat berbahaya.

Komplikasi pada kanak-kanak:

  1. Pecah organ
  2. Pendarahan dalaman yang besar.
  3. Sepsis
  4. Kegagalan jantung.
  5. Hemangioma mengubah sifatnya sebagai tumor malignan.
  6. Trombosis arteri dan perubahan nekrotik dalam tisu.
  7. Fatal.

Apabila bayi mempunyai formasi yang sama di hati, ibu bapa harus sentiasa memantau saiznya, melakukan pemeriksaan ultrasound tepat pada masanya dan berjumpa doktor. Jika hemangioma mula berkembang, campur tangan pembedahan akan ditawarkan.

Bagi wanita hamil, diagnosis seperti ini juga boleh menjadi masalah yang serius. Sekalipun tumor itu tidak nyata pada awalnya, pertumbuhan anak mungkin bermula semasa kehamilan anak, yang dipicu oleh perubahan pada tahap hormon. Dalam keadaan ini, ibu hamil mempunyai banyak gejala yang tidak menyenangkan, menunjukkan bahawa wanita memerlukan bantuan segera.

Tanda-tanda pada wanita hamil:

  • serangan muntah dan loya;
  • kembung, pembentukan gas yang sengit;
  • kehilangan selera makan;
  • penampilan heartburn;

Liver yang sihat dan membesar

  • najis kecewa;
  • kelemahan, keletihan yang teruk;
  • warna najis berubah menjadi lebih gelap;
  • air kencing menjadi merah;
  • tahap hemoglobin dikurangkan;
  • sclera mata kuning.
  • Terapi yang digunakan dalam kes-kes seperti ini tidak sesuai untuk wanita hamil, jadi dia ditetapkan diet yang ketat dan cadangan gaya hidup yang lain.

    Dalam tempoh ini, doktor memerhatikan pertumbuhan tumor. Sekiranya hemangioma meningkat, keputusan dibuat berdasarkan kaedah rawatan yang paling sesuai untuk pesakit tersebut. Komplikasi tumor ini yang berlaku dalam tempoh melahirkan anak boleh menjadi teruk, dari gangguan pendidikan kepada peritonitis, sepsis, dan kegagalan jantung.

    Diagnosis dan rawatan

    Tidak sukar untuk menubuhkan diagnosis seperti ini, sudah cukup untuk melakukan diagnosis ultrasound, khususnya dalam kes sukar MRI (pengimejan resonans magnetik) akan membantu. Di hospital biasa, mereka akan menawarkan untuk menjalani pemeriksaan ultrabunyi, di klinik swasta, diagnostik MRI atau CT (computed tomography), yang lebih bermaklumat, tetapi lebih mahal, lebih kerap ditetapkan.

    Apabila doktor disyaki hemangioma hati, dia akan merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan, pertama sekali, angiography. Pesakit diberi x-ray untuk mengkaji keadaan organ organ Ujian darah umum dan biokimia juga wajib.

    Kaedah terapi

    Dalam kebanyakan kes, terapi penyakit seperti ini tidak diperlukan, pendidikan tidak berkembang dan tidak nyata. Sekiranya pertumbuhan tumor dikesan, doktor mungkin mencadangkan pembedahannya - ini adalah kaedah yang berkesan untuk menghilangkan hemangioma selama-lamanya. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila operasi itu dikontraindikasikan.

    Apabila pembentukan menjejaskan arteri utama hati atau tumor yang terdapat pada kedua lobus organ, rawatan pembedahan adalah dilarang, sama berlaku kepada pesakit dengan sirosis.

    Terdapat kaedah terapi lain, mereka juga agak berkesan. Kaedah rawatan:

    1. Penyingkiran laser.
    2. Terapi radiasi.
    3. Membekukan pembentukan nitrogen cecair.
    4. Embolization
    5. Electrocoagulation (kejutan elektrik).
    6. Terapi ubat (hormon).

    Akses untuk membuang hemangioma hati

    Embolization adalah teknik baru untuk menghentikan pertumbuhan hemangioma. Campur tangan bedah tidak sesuai untuk semua orang, tetapi prosedur ini kurang invasif dan menyebabkan akibat negatif kurang dari pembedahan abdomen. Inti peremajaan adalah bahawa pakar berhenti makan tumor dengan darah, menyekat kapal-kapal yang melalui darahnya memasuki hemangioma. Memasuki embolus, doktor menutup akses darah ke pembentukan, yang membawa kepada penurunan jumlah hemangioma, ia berhenti berkembang.

    Perubatan rakyat

    Kita tidak boleh lupa tentang kaedah rawatan rakyat, mereka tidak akan melegakan seseorang dari tumor, tetapi mereka adalah kaedah terapi tambahan yang sangat baik untuk menormalkan fungsi hati. Resipi-resipi berikut boleh digunakan:

    • teh linden. Untuk 1 cawan kemasukan, anda perlu mengambil 1 sudu teh kapur kering dan tuang 250 ml air mendidih ke atasnya. Menegaskan maksudnya selama 2 jam, decant dan mengambil pagi, sebelum makan, minum semua teh pada satu masa;
    • benih thistle Pada pengisar kopi, anda perlu mengisar benih dengan konsisten tepung. Ambil 3 sudu campuran setiap hari, dibasuh dengan air;
    • kentang mentah. Terdapat sayur-sayuran (pra-dikupas) keperluan setiap hari, bermula dengan sedikit sebanyak 20 gram, secara beransur-ansur meningkatkan dos hingga 150 gram;
    • berwarna cacing pahit. Dapatkannya lebih baik dan minum 12-13 titisan tiga kali sehari, bercampur dengan air. Buat resepsi sebelum makan, selama 15 minit. Kursus rawatan panjang, 2 bulan, selepas itu perlu berehat selama 1 bulan dan meneruskan penerimaan.

    Beberapa pakar, pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, dan ahli terapi mungkin terlibat dalam terapi hemangioma hati. Jika secara kebetulan ultrasound mengesan tumor seperti itu, maka anda boleh beralih kepada pengamal umum, dan dia akan memutuskan siapa doktor akan berurusan dengan pesakit ini lagi. Pendidikan seperti ini boleh hilang sendiri, tetapi kes-kes seperti ini jarang berlaku, hanya kira-kira 10%, dan biasanya ditemui pada kanak-kanak.

    Pemakanan yang betul memainkan peranan penting dalam rawatan hati hemangioma. Sekiranya pesakit memerlukan pertolongan, maka dia adalah yang pertama dari semua diet yang ditetapkan 5, yang mana mungkin untuk membongkar organ yang terjejas oleh tumor. Makanan ini benar-benar menghilangkan lemak, asin, goreng, hidangan pedas, serta kopi. Alkohol dalam keadaan ini adalah masalah.

    Konsekuensi dan ulasan pesakit

    Prognosis untuk orang yang mempunyai diagnosis seperti itu biasanya menguntungkan, kerana dalam kebanyakan kes hemangioma kecil, tidak tumbuh, dan pesakit tidak mempunyai gejala. Kadang-kadang penyakit ini mula berkembang, terdapat pertumbuhan tumor, maka anda tidak boleh melakukan tanpa bantuan doktor.

    Komplikasi patologi boleh menjadi sangat berbahaya, bahkan membawa maut:

    1. Pendarahan dalaman yang teruk.
    2. Kegagalan hepatik dan jantung.
    3. Cirrhosis badan.
    4. Ascites dan jaundis.
    5. Hipertensi portal.
    6. Trombosis arteri hati, yang membawa kepada nekrosis tisu dan, akibatnya, kepada kemerosotan pendidikan di malignan.
    7. Pecah organ

    Skim pembentukan hipertensi portal

    Adalah penting untuk mengikuti peraturan ini untuk mengelakkan komplikasi:

    1. Jika hemangioma hati dikesan semasa peperiksaan, maka diagnosis profilaktik harus dilakukan setiap enam bulan. Dengan bantuan ultrasound atau MRI adalah perlu untuk memantau pertumbuhan tumor dan sebarang perubahan.
    2. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda semasa aktiviti sukan, anda perlu ingat bahawa apa-apa kecederaan pada hati boleh mengakibatkan pendarahan teruk dan menyebabkan pertumbuhan hemangioma.
    3. Bagi pemakanan, pesakit sedemikian hendaklah mengikut peraturan tertentu. Penggunaan produk berbahaya adalah lebih baik untuk mengehadkan dan melepaskan alkohol dan merokok sepenuhnya.

    Pertimbangkan beberapa ulasan pesakit mengenai perkembangan patologi:

    Hemangioma hati boleh menjadi sangat berbahaya, tetapi selalunya ia tidak nyata sama sekali. Tidak mustahil untuk meramalkan kelakuan tumor dengan tepat, oleh itu ia perlu sentiasa memantau dengan menggunakan langkah diagnostik. Perubatan moden boleh menawarkan beberapa kaedah terapi, tetapi penting untuk mencari bantuan tepat waktu.

    Diagnosis ini bukan hukuman, jika anda memulakan rawatan dengan segera, sebaik sahaja pertumbuhan hemangioma diperhatikan, iaitu, anda boleh menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya atau menghentikan perkembangannya secara kekal. Mengamati semua cadangan doktor, pesakit membantu badan mereka menghadapi penyakit dan mengurangkan beban hati, yang penting.

    Diagnosis dan rawatan hemangioma gua hati

    Hemangioma hati Cavernous adalah penyakit kongenital yang merupakan neoplasma vaskular jinak. Menurut statistik, patologi ini menjejaskan 7% penduduk. Pada dasarnya, penyakit itu terus tanpa gejala dan didiagnosis hanya dalam 2-4% pesakit. Dalam semua kes lain, patologi berkembang tanpa rasa tidak selesa untuk pesakit, diagnostik dan rawatan tidak dijalankan.

    Punca penyakit, untuk

    Penyebab yang paling mungkin hemangioma hati dalam hati dianggap malformasi intrauterin. Mereka boleh dicetuskan oleh penyakit virus, tekanan, bahan toksik, serta penggunaan alkohol dan merokok, yang dipindahkan oleh wanita hamil pada trimester pertama kehamilan. Akibatnya, pelanggaran pembentukan dan perkembangan sistem vaskular janin dapat terjadi, yang merupakan dasar untuk pembentukan tumor vaskular.

    Hemangiomas tertakluk kepada struktur parenchymal dengan rangkaian saluran darah yang luas. Salah satu organ ini adalah hati. Hemangioma Cavernous berada di tempat kedua dalam kedudukan penyakit neoplastik hati. Mereka adalah koleksi rongga sinusoidal kecil yang dipenuhi dengan darah dan digabungkan menjadi satu pembentukan besar. Patologi berasal dari kata Latin caverna (cavern), yang bermaksud rongga dengan tepi bergerigi.

    Tumor boleh dipengaruhi sebagai satu atau beberapa segmen hati. Di atasnya, hemangioma ditutup dengan kapsul berserat, yang mengasingkan tumor dari parenchyma hati. Neoplasma menyuburkan saluran darah, sebagai peraturan, ia adalah arteri hepatik dan cabangnya. Saiz tumor boleh berbeza-beza dari 2 cm hingga 20 cm. Tumor dengan saiz sehingga 5 cm dianggap kecil, dalam keadaan seperti itu rawatan tidak dilakukan.

    Selalunya, penyakit itu didiagnosis pada bayi baru lahir dalam tempoh tiga bulan pertama kehidupan. Kehadiran penyakit pada anak-anak bulan pertama kehidupan disyaki dengan gabungan faktor-faktor berikut:

    • sebilangan besar luka vaskular luaran;
    • gejala hepatik, hepatomegali, kesunyian kulit;
    • kecenderungan genetik.

    Dalam 80% kes, patologi ini merosot dalam tempoh 4-5 tahun pertama kehidupan.

    Telah terbukti bahawa jumlah hormon wanita yang berlebihan, estrogen, dapat menimbulkan penyakit, dan juga mempromosikan pertumbuhan hemangioma. Ini menjelaskan hakikat bahawa wanita tertakluk kepada penyakit ini 5-6 kali lebih banyak daripada lelaki.

    Komplikasi yang mungkin

    Bahaya utama penyakit adalah kemungkinan pecah spontan tumor. Apabila hemangioma tumbuh, dinding sekeliling kapsul berserabut menjadi lebih kurus, dan akibat kejatuhan atau kecederaan abdomen, pecahnya mungkin berlaku. Ini membawa kepada pendarahan yang luas ke dalam rongga perut, dan, jika tidak ada campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, hasil penyakit itu adalah kematian pesakit. Pecah dinding kapsul fibrous diperhatikan pada pesakit dalam 10% kes, kematian akibat pendarahan dicatatkan pada 63-80% kes.

    Di samping itu, komplikasi penyakit berikut mungkin:

    • perkembangan trombus dan jangkitannya, akibatnya timbulnya abses hati. Kehadiran abses ditunjukkan oleh sakit akut di hati, peningkatan suhu badan, berpeluh, hepatomegali;
    • berbelit kaki hemangioma, dengan rasa sakit akut di rantau epigastrik;
    • splicing tumor dengan omentum atau gelung duodenum mungkin berlaku, menyebabkan halangan usus;
    • hemangios degenerasi hati mungkin berlaku, akibat kegagalan hati berkembang, fungsi hati berkurangan, mabuk berkembang;
    • peningkatan kadar bilirubin dalam darah;
    • gangguan pembekuan mungkin berlaku.

    Bersama dengan pathologi penyakit ini, satu lagi hasil adalah mungkin, apabila tumor mengurai dirinya sendiri, atau trombus yang terbentuk dalam tumor diperbaharui, dikalsin dan diselesaikan. Dalam neoplasma yang ganas, tumor mampu mengatasi hanya dalam kes-kes yang jarang dan terpencil.

    Gejala

    Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku tanpa sebarang gejala. Gambaran klinikal muncul ketika neoplasma mencapai ukuran yang besar, dan sebagai akibat dari mampatan mekanik organ jiran, fungsi mereka terganggu.

    Simptomologi penyakit meningkat apabila tumor tumbuh, aduan muncul apabila hemangioma lebih besar daripada 8 cm atau lebih. Sebagai peraturan, simptom pertama mula membuat dirinya diketahui pada usia 45-55 tahun.

    Terdapat 4 jenis gambaran klinikal penyakit ini:

    1. Sindrom nyeri - dalam kes ini, pesakit terganggu oleh kesakitan yang berlainan dalam hipokondrium yang betul. Sindrom nyeri adalah yang lebih tinggi, semakin besar tahap regangan topi berserabut menyelubungi tumor. Gejala sedemikian berlaku dalam 50-75% kes.
    2. Sindrom Dyspeptik - pesakit mempunyai pedih ulu hati, belching, rasa pahit di mulut, loya asal tidak dapat dijelaskan, kehilangan selera makan, peningkatan pembentukan gas, pelanggaran kerusi. Gejala-gejala ini disebabkan oleh meretas hemangioma perut dan usus.
    3. Sindrom malaise umum - terdapat kelemahan umum, berpeluh, penurunan prestasi, peningkatan keletihan.
    4. Sindrom badan asing - saiz besar tumor menyebabkan rasa berat dan keretakan pada bahagian atas abdomen.

    Terdapat tiga gejala klasik yang mendiagnosis hemangioma hati yang besar:

    1. Hati yang diperbesarkan, kehadiran simptom hepatik: keseronokan kulit, keradangan, keracunan umum. Manifestasi klinikal disebabkan oleh pemampatan saluran empedu dan segmen hati oleh tumor.
    2. Kehadiran kegagalan jantung kongestif atau hipertensi portal, disebabkan oleh hemodinamik terjejas di vena portal.
    3. Kehadiran sebilangan besar hemangiomas kulit.

    Diagnosis penyakit ini

    Kursus penyakit tanpa gejala membawa kepada fakta bahawa pengesanan patologi mempunyai sifat rawak semasa pemeriksaan organ-organ lain rongga perut. Dengan kehadiran gejala, penting untuk membezakan hemangioma cavernous dari sirosis hati, yang sangat mirip dengan gejala. Diagnosis yang tepat membenarkan penubuhan jenis pemeriksaan berikut:

    1. Pemeriksaan ultrabunyi, yang dibezakan oleh kesediaannya, kebencian yang rendah dan tahap kandungan maklumat yang agak tinggi - dalam diagnosis hemangioma cavernous, ia mencapai 80%. Ultrasound boleh menentukan kehadiran hemangioma, lokasi dan saiznya. Untuk menentukan sejauh mana kerusakan tumor oleh saluran darah, dopplerography dilakukan selari.
    2. Untuk menjelaskan diagnosis yang telah lama digunakan kaedah pemeriksaan x-ray bagi kapal hati - angiografi.
    3. Kemajuan terkini dalam diagnosis perubatan telah membolehkan kita mencari alternatif kepada angiography. Pencitraan resonans magnetik dan tomografi yang dikira dengan bolus yang berlainan dengan vesel hati membolehkan pengenalan tumor 100%.
    4. Untuk menentukan jinak tumor menggunakan kaedah penyelidikan isotop - scintigraphy. Biopsi hemangioma hati untuk tujuan ini tidak dilakukan kerana risiko tinggi pendarahan akibat kerosakan pada struktur tender tumor.
    5. Mengendalikan siri analisis parameter darah biokimia.

    Sekiranya penyakit ini dikesan buat kali pertama, dan saiz tumor tidak melebihi 5 cm, maka pesakit akan menunjukkan pemerhatian dinamik pertumbuhan hemangioma. Untuk ini, selepas 3 bulan, peperiksaan semula. Sekiranya pertumbuhan tumor tidak signifikan atau tidak, kajian berulang dilakukan setiap 6 bulan. Dengan peningkatan pesat dalam saiz tumor, penyakit itu mesti dirawat.

    Rawatan hemangioma hati gua

    Kaedah utama merawat patologi ialah pembedahan, keperluan yang berlaku dalam 10% kes. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

    1. Pendarahan dengan pecah hemangioma.
    2. Pertumbuhan tumor aktif adalah lebih daripada 50% setahun.
    3. Tumor yang lebih besar daripada 5 cm.
    4. Mencincang hemangioma organ perut bersebelahan.
    5. Neoplasma malignan yang disyaki.
    6. Kehadiran ketidakselesaan berterusan di pesakit, yang mengurangkan kualiti hidupnya.
    7. Keperluan terapi hormon sepanjang hayat.
    8. Wanita dengan hemangioma hati yang gergasi, merancang kehamilan. Tahap peningkatan hormon steroid semasa hamil boleh mencetuskan pertumbuhan tumor yang pesat.

    Semua operasi untuk membuang hemangioma hati boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

    • radikal, apabila segmen anatomi hati dipulihkan, atau enucleation adalah pengelupasan tumor;
    • paliatif, bertujuan untuk membuang tumor secara langsung atau menghentikan bekalan darahnya.

    Kaedah pembedahan yang lebih munasabah adalah kumpulan kedua kaedah, kerana ia melibatkan pemeliharaan maksimum struktur hati. Kumpulan ini termasuk:

    1. Reseksi tumor menggunakan laparotomi, atau ligation saluran darah tumor.
    2. Pemanasan angiografi (penyumbatan) arteri pemakanan, yang membolehkan untuk mengurangkan saiz hemangioma dan menghentikan pertumbuhannya.
    3. Sklerosis arteri adalah salah satu kaedah yang paling popular untuk merawat tumor saiz kecil. Selepas ligation arteri hepatik, di bawah kawalan ultrasound, satu punca dilakukan, penyelesaian ferromagnetics atau 96% alkohol disuntik, yang menyebabkan saluran darah melekat bersama-sama, dengan itu menghentikan pemberian hemangioma.
    4. Pembekuan saluran darah tumor dengan laser.
    5. Cryosurgery (pembekuan) pada arteri yang memberi makan tumor, nitrogen cecair.

    Pembedahan untuk membuang tumor adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

    1. Cirrhosis hati.
    2. Penglibatan dalam proses patologi vena cava inferior atau batang utama vena portal.
    3. Kegagalan jantung kronik dan akut.
    4. Jaundice
    5. Hipertensi portal.
    6. Kecenderungan kepada trombosis, keradangan dinding vaskular.

    Dalam kes ini, doktor yang menghadiri menentukan kursus individu terapi konservatif, yang menyediakan ubat simtomatik.

    Pencegahan penyakit

    Langkah-langkah pencegahan dalam kes patologi yang diturunkan bertujuan untuk mengekalkan gaya hidup yang jinak, mencegah kemungkinan pecah spontan hemangioma, dan diet. Oleh kerana organ yang terjejas adalah hati, diet pesakit mesti mengecualikan produk yang meningkatkan bebannya: makanan berlemak, goreng, pedas dan asap, alkohol. Pendedahan kepada bahan toksik isi rumah dan asap tembakau perlu dikurangkan.

    13 gejala tipikal dan atipikal hemangioma hati, serta 6 kaedah rawatan pembedahan tumor

    Hemangioma hati adalah patologi biasa pada orang dewasa, tetapi tidak banyak orang yang mengenalnya. Betapa berbahayanya, apakah tanda-tanda yang menunjukkan kehadiran gangguan itu, perkara yang paling penting adalah bagaimana menyembuhkan penyakit itu supaya ia tidak kembali lagi? Hati adalah organ penting. Ia adalah kelenjar, kerana ia mengeluarkan unsur-unsur kimia yang digunakan oleh bahagian-bahagian tubuh yang lain.

    Apakah fungsi hati?

    Hati mempunyai beberapa fungsi. Ia menghasilkan banyak bahan kimia yang diperlukan oleh tubuh untuk berfungsi normal. Ia memusnahkan dan menyahtoksikan bahan-bahan, dan juga bertindak sebagai unit penyimpanan.

    Hepatosit (sel hati) bertanggungjawab untuk menghasilkan banyak protein (sintesis protein) dalam tubuh, yang diperlukan untuk pelbagai fungsi. Hati juga bertanggungjawab untuk penghasilan kolesterol dan trigliserida. Karbohidrat juga dihasilkan dalam kelenjar ini, dan tubuh bertanggungjawab untuk penukaran glukosa kepada glikogen, yang disimpan dalam sel-sel hati dan otot. Ia juga menghasilkan hempedu, yang membantu dalam pencernaan.

    Badan ini menyimpan vitamin dan bahan kimia yang diperlukan oleh tubuh sebagai blok bangunan:

    • vitamin b12,
    • asid folik
    • besi diperlukan untuk membuat sel darah merah
    • vitamin A untuk penglihatan
    • vitamin D untuk penyerapan kalsium;
    • vitamin k untuk membantu darah mengalir dengan betul.

    Banyak penyakit boleh menjejaskan hati secara langsung atau sebagai akibat daripada gangguan yang bermula di dalam organ lain.

    Apakah hemangioma hati?

    Hemangioma adalah rangkaian saluran darah yang kusut di hati atau di permukaannya. Tumor ini jinak dan biasanya tidak menyebabkan gejala. Malah, kebanyakan orang tidak menyedari kehadiran patologi ini. Selalunya ia dikesan dalam pemeriksaan keadaan tidak bersekutu. Walaupun anomali disahkan, rawatan biasanya tidak diperlukan.

    Dengan tumor yang lebih besar, manifestasi adalah lebih biasa, seperti rasa mual dan sakit perut. Wanita hamil dan wanita yang mengambil dadah yang mengandungi estrogen, terdapat hemangioma utama yang lebih tinggi. Ini kerana estrogen menggalakkan pertumbuhan tumor jenis ini di dalam hati.

    Hemangioma di hati biasanya pada orang dewasa tidak menyebabkan komplikasi, tetapi lebih berbahaya apabila ia berkembang pada bayi. Dia biasanya didiagnosis pada kanak-kanak sehingga enam bulan. Pada masa kanak-kanak, penyakit ini jarang terjadi. Walaupun tumor tidak malignan, ia dikaitkan dengan kadar kegagalan jantung yang lebih tinggi.

    Hemangioma hati, sebab

    Etiologi hemangioma masih tidak jelas, tetapi terdapat beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan terjadinya:

    • jantina perempuan;
    • penggunaan ubat-ubatan tertentu semasa tempoh kehamilan anak - estrogen steroid, gonadotropin chorionic manusia, clomiphene;
    • kehamilan;
    • anomali kongenital, apabila hemangioma hati dimasukkan ke dalam sindrom lain.

    Etiologi sebenar pembentukan hemangioma dan pertumbuhannya tidak dikenalpasti, tidak juga gen yang bertanggungjawab untuk ini, tetapi terdapat bukti tentang asal-usul keluarga Itali, di mana 3 wanita dalam 3 generasi berturut-turut mempunyai hemangiomas hati yang besar dengan gejala.

    Menurut strukturnya, hemangioma adalah:

    Selalunya mengembangkan hemangioma hati yang besar, mengandungi banyak rongga vaskular besar yang diisi dengan darah. Neoplasma seperti biasanya bersendirian, mencapai nilai raksasa dan menyebabkan gejala gangguan hati dan aliran darah.

    Hemangioma kapilari hati sangat jarang berlaku. Ia terdiri daripada kapilari, tumbuh secara perlahan, boleh mencapai saiz yang besar. Sesetengah pakar berpendapat bahawa bentuk ini adalah anomali perkembangan saluran darah.

    Manifestasi klinikal

    Hemangiomas mewakili satu masalah diagnostik kerana mereka boleh disalah anggap sebagai hypervascular tumor hati malignan dan boleh wujud bersama-sama dengan (dan kadang-kadang meniru) lain penyakit hati benign atau malignan, termasuk hiperplasia nodular, hati adenoma, sista hepatik, hemangioendothelioma (tumor malignan), hepatik angiosarcoma, metastasis hati dan karsinoma hepatoselular primer.

    Hemangioma hati biasanya kecil dan tanpa gejala. Mereka paling sering dijumpai apabila hati digambarkan untuk sebab lain atau ketika memeriksa hati semasa laparotomi. Lesi besar dan berbilang boleh menyebabkan gejala yang memerlukan pembedahan. Telah dinyatakan bahawa gejala-gejala diperhatikan di 40% pesakit dengan hemangioma dengan diameter 4 cm dan di 90% pesakit dengan hemangiomas diameter 10 sentimeter.

    Aduan tidak khusus dari saluran gastrousus, yang boleh meniru penyakit lain:

    • kehilangan selera makan
    • mual;
    • rasa perut penuh, walaupun sebahagian kecil makanan dimakan;
    • muntah;
    • kembung selepas makan;
    • ketidakselesaan perut lain.

    Hemangiomas hepatik jarang dirasai apabila doktor meraba atau memeriksa abdomen. Bergantung kepada saiz dan lokasi tumor, gejala yang lebih serius termasuk:

    Manifestasi atipikal lain termasuk yang berikut:

    • kegagalan jantung akibat penyembuhan arteriovenous yang besar (hubungan yang tidak normal antara arteri dan urat);
    • jaundis dari meresap saluran hempedu;
    • pendarahan gastrousus akibat hemobilia (perkumuhan darah dengan hempedu melalui saluran empedu intrahepatic dan extrahepatic).

    Komplikasi

    Hemangioma tidak mempunyai kecenderungan untuk berubah menjadi tumor ganas, tetapi ia boleh menyebabkan akibat berbahaya bagi pesakit.

    1. Kerana pecah hemangioma, terdapat pendarahan yang berat. Alasannya adalah kecederaan, lebam, dll.
    2. Sindrom Kazabach-Merritt adalah komplikasi yang serius yang menyebabkan kematian dalam 30% pesakit. Keadaan ini dicirikan oleh thrombocytopenia dan hemangioma gergasi dengan stagnasi darah di dalamnya, yang membawa kepada pelanggaran pembekuan darah.
    3. Tumor thrombus, yang disertai dengan proses purulent-septik dan keratinisasi tisu;
    4. Kekurangan hati, berkembang disebabkan oleh pembentukan pelbagai neoplasma atau pertumbuhan hemangioma.

    Diagnostik

    Selalunya, hemangioma hepatik dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk gangguan lain. Semasa ultrasound, pembentukan bulat terdapat di parenchyma dengan kontur yang jelas, kandungannya adalah heterogen. MRI dan CT akan memberikan maklumat yang sama, tetapi lebih dikemas kini.

    Membuktikan kepada fakta bahawa tumor yang diperhatikan - hemangioma, membenarkan tseliakografiya (x-ray arteri) dan scintigraphy statik hati.

    Ujian biokimia hati apabila tiada gangguan lain (sirosis, hepatitis) tetap normal. Tiada perubahan dalam analisis klinikal.

    Hemangioma mesti dibezakan daripada tumor yang lain yang ganas dan ganas di hati.

    Tumor benign termasuk:

    • sista;
    • adenomas;
    • nod yang regenerasi;
    • hiperplasia fokus;
    • abses.

    Tumor hati yang ganas termasuk karsinoma hepatoselular, angiosarcoma, dan metastase hati.

    Rawatan hemangioma hati

    Biasanya, hemangioma hati adalah kecil dan asimtomatik semasa diagnosis, dan ia mungkin tetap demikian. Dalam satu kajian, peningkatan saiz pembentukan vaskular hanya dilihat dalam 1 daripada 47 individu yang diteliti 1 hingga 6 tahun selepas diagnosis awal. Di samping itu, transformasi malignan tidak didaftarkan. Atas sebab ini, dalam kebanyakan kes, hemangioma boleh ditinggalkan tanpa rawatan.

    Biasanya, pesakit menjalani imbasan ultrasound 6 dan 12 bulan selepas diagnosis awal. Dengan syarat bahawa tiada perubahan dalam saiz hemangioma, kajian visual susulan jangka panjang tidak diperlukan.

    Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pengecualian penting. Sudah tentu, pesakit dengan serangan sakit perut baru layak mendapat pemeriksaan susulan. Ini juga terpakai kepada wanita yang sedang dirawat dengan estrogen atau hamil. Akhirnya, pesakit dengan hemangiomas besar (iaitu,> 10 cm) harus diperiksa secara teratur kerana peningkatan risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

    Sehingga baru-baru ini, tiada data mengenai terapi perubatan, yang membawa kepada penurunan dalam jumlah hemangiomas hati. Laporan kes 2008 menunjukkan pengurangan saiz tumor dalam pesakit yang dirawat untuk kanser kolon. Agen antineoplastik Bevacizumab, antibodi monoklonal (sel-sel yang disintesis dalam onkologi yang digunakan di makmal) telah digunakan.

    Seorang ejen anti kanser, Sorafenib, telah digunakan untuk merawat lelaki berusia 76 tahun dengan hemangioma gergasi yang besar, lebih daripada 20 cm diameter. Jumlah pembentukan vaskular selepas 78 hari rawatan berkurangan dari 1492 ml hingga 665 ml.

    Rawatan pembedahan

    Rawatan pembedahan mungkin sesuai dalam kes tumor yang berkembang pesat. Operasi ini juga boleh dibenarkan dalam kes di mana hemangioma hati tidak boleh dibezakan daripada tumor malignan dalam kajian visual.

    Secara tradisional, reseksi (penyingkiran sebahagian daripada organ) dan enukleasi (penyingkiran tumor tanpa kerosakan kepada struktur bersebelahan) adalah kaedah pilihan.

    Rawatan invasif yang minimum untuk hemangiomas termasuk:

    • embolisasi arteri (oklusi vaskular dengan emboli yang disuntik);
    • ablasi radiofrequency (pemusnahan sel tumor menggunakan gelombang radio frekuensi tinggi);
    • terapi radiasi.

    Tanda-tanda klasik untuk pembedahan atau terapi invasif yang minimal adalah melegakan gejala akibat hemangioma atau rawatan hemangioma secara spontan. Acara terakhir berpotensi mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, reseksi hemangioma yang terkoyak dikaitkan dengan kadar kematian yang tinggi.

    Keutamaan utama bagi pesakit dengan hemangioma pecah adalah penstabilan hemodinamik (gerakan darah melalui kapal). Sesetengah pakar telah mengesyorkan ligation (ligation) arteri hepatik sebagai langkah seterusnya. Lain-lain - embolisasi. Setelah pesakit itu stabil, reseksi hemangioma dapat dilakukan.

    Diet dan aktiviti

    Pesakit hemangioma hati tidak perlu mematuhi diet khas, dan bagi mereka tiada sekatan terhadap aktiviti fizikal.

    Kesimpulannya

    Walaupun tidak ada cara yang jelas untuk mengelakkan pertumbuhan hemangiomas hati, pakar-pakar mengesyorkan untuk membuat beberapa perubahan dalam gaya hidup, sebagai contoh, senaman yang sederhana setiap hari, menyerahkan alkohol dan tembakau, pematuhan kepada diet yang betul.

    Kami telah membuat banyak usaha supaya anda dapat membaca artikel ini, dan kami akan mengalu-alukan maklum balas anda dalam bentuk penilaian. Penulis akan senang melihat bahawa anda berminat dengan bahan ini. Terima kasih!