Hepatitis B - apakah ia, bagaimana ia ditularkan, gejala, rawatan bentuk hepatitis B akut dan kronik

Hepatitis B virus adalah penyakit virus yang bersifat radang, yang terutamanya memberi kesan kepada tisu hati. Selepas seseorang pulih dari penyakit ini, ia akan menghasilkan imuniti yang kekal untuk kehidupan. Tetapi peralihan dari akut ke bentuk progresif kronik adalah mungkin.

Seterusnya, kita menganggap bahawa penyakit ini disebarkan di kalangan orang dewasa, tanda-tanda dan gejala hepatitis B pertama, serta apa kesannya kepada badan jika rawatan dimulakan pada waktu yang salah.

Hepatitis B: apa itu?

Hepatitis B (B) - jangkitan virus menjejaskan terutamanya hati dan membawa kepada bentuk progresif kronik daripada kanser penyakit, pengangkutan virus, sirosis dan hati.

Tanda-tanda utama hepatitis B adalah:

• mual
• kehilangan selera makan
• peningkatan keletihan
• jaundis
• ketidakselesaan di hipokondrium yang betul,
• air kencing gelap.

Apakah ciri-ciri virus hepatitis B?

1. Beberapa minit, virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, ketahanan terhadap suhu meningkat jika patogen berada dalam serum.
2. Pembekuan berulang tidak menjejaskan sifatnya, selepas pencairan itu masih akan menular.
3. Virus ini tidak ditanam di makmal, menjadikannya sukar untuk dipelajari.
4. Mikroorganisma terdapat dalam semua cecair biologi manusia, dan jangkitannya juga melebihi HIV dengan faktor seratus.

Inactivation virus dijalankan oleh rawatan dalam autoklaf oleh pemanasan kepada 120 ° C selama 45 minit, atau di dalam ketuhar udara panas pada suhu 180 ° C selama 60 minit.

Virus ini mati apabila terdedah kepada bahan kimia disinfektan: chloramine, formalin, hidrogen peroksida.

Punca dan laluan penghantaran

WHO menganggarkan bahawa di seluruh dunia lebih daripada 2 bilion orang dijangkiti hepatitis B virus, 75% daripada penduduk dunia tinggal di kawasan yang mempunyai tahap yang berisiko tinggi. Setiap tahun, bentuk jangkitan akut didiagnosis dalam 4 juta orang.

Selepas virus hepatitis B memasuki darah seseorang yang masih sihat, ia mencapai hepatosit (sel hati) melalui aliran darah. Mereka meniru (membiak) virus, yang menjejaskan peningkatan bilangan sel baru, dengan beberapa bahagian DNA virus dimasukkan ke dalam DNA hepatosit.

Sistem imun tidak mengiktiraf sel-sel yang diubah dan dilihat sebagai asing. Pengeluaran antibodi mula memusnahkan hepatosit yang diubah. Oleh itu, hati dimusnahkan, yang menyebabkan keradangan dan hepatitis.

Majoriti orang yang mempunyai hepatitis B adalah orang yang berumur 15-30 tahun. Antara mereka yang meninggal dunia akibat penyakit ini, kadar penagih dadah adalah 80%. Individu yang menyuntik ubat adalah risiko terkena jangkitan.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Seseorang harus tahu bagaimana hepatitis B disebarkan. Sehingga dia boleh mengambil tindakan jika dia berhampiran pembawa virus itu. Jangkitan virus adalah:

Ia adalah dalam cecair biologi pembawa bahawa kepekatan virus dalam kuantiti yang banyak.

Terdapat beberapa cara untuk menghantar virus hepatitis B:

• jika anda mencurahkan darah yang dijangkiti kepada orang yang sihat;
• gunakan beberapa kali picagari yang sama;
• melalui peralatan perubatan, jika mereka tidak menghasilkan kebersihan yang sewajarnya: semasa persetubuhan;
• baru lahir dari ibu:
• jangkitan dalam kehidupan seharian.

Laluan utama jangkitan dengan kumpulan B hepatitis adalah melalui darah, sebarang cecair biologi yang lain. Pada masa yang sama, virus ini sangat aktif, jangkitan boleh lulus selepas beberapa hari, selepas darah, contohnya, mengeringkan sepenuhnya pada pakaian atau sekeping kebersihan. Oleh itu, terdapat bahaya untuk dijangkiti di mana terdapat kontak dengan cecair biologi orang lain.

Risiko mendapatkan hepatitis B muncul ketika melawat:

• salun kecantikan
• prosedur manicure,
• pedikur
• tatu, tatu atau menindik badan jika instrumen tidak cukup steril.

Cara penghantaran hepatitis B semasa melahirkan anak berasal dari ibu. Untuk mengurangkan risiko aliran virus lebih lanjut, bayi itu dijangkiti vaksin. Hepatitis B dapat menunjukkan dirinya pada masa akan datang.

Apabila terkena kulit dan membran mukus pesakit sihat dengan mana-mana cecair kebarangkalian jangkitan tidak begitu tinggi, yang menunjukkan bahawa dalam kehidupan sehari-hari yang hepatitis B virus adalah hampir tidak terpakai. Kerosakan pada kulit meningkatkan risiko jangkitan beberapa kali. Cecair pesakit berbahaya walaupun dalam keadaan kering!

Virus ini disebarkan melalui air liur, sehingga tidak berkemungkinan dijangkiti semasa ciuman, jika pasangan yang sihat di dalam mulut terdapat microtrauma, gigi dan penyakit gusi, disertai dengan pendarahan.

Kumpulan risiko

Pakar ini dengan cepat akan menentukan bagaimana hepatitis B disebarkan, menentukan skop aktiviti dan gaya hidup orang yang didiagnosis.

Objek jangkitan virus:

• Hepatitis ditransmisikan dari orang yang mengamalkan seks homoseksual dan seksual.
• Pekerja kesihatan.
• Penagih.
• Orang yang menjalani hukuman di institusi penjara.
• Pesakit hemodialisis.
• Penerima darah.
• Bayi yang lahir kepada ibu yang dijangkiti virus.
• Ahli keluarga dijangkiti.
• Pelancong yang telah memilih kawasan endemik untuk rekreasi.

Bentuk pembangunan

Apakah kemungkinan hepatitis B akut akan menjadi kronik?

1. Kebarangkalian bergantung pada usia di mana seseorang dijangkiti. Lebih muda apabila jangkitan dengan virus hepatitis B berlaku, semakin besar kemungkinan kronik.
2. Hampir 90% bayi yang dijangkiti mengalami jangkitan kronik. Risiko berkurangan apabila kanak-kanak matang. Kira-kira 25% -50% kanak-kanak yang dijangkiti antara umur 1 dan 5 akan mengalami penyakit hati kronik yang disebabkan oleh virus.
3. Risiko kronik pada masa dewasa adalah kira-kira 10%. Di seluruh dunia, kebanyakan orang dengan hepatitis kronik telah dijangkiti semasa kelahiran atau pada awal zaman kanak-kanak.

Tanda pertama dalam wanita dan lelaki

Tanda-tanda awal hepatitis B:

1. Kelemahan, demam ringan, sakit kepala, kurang selera makan.
2. Kemudian masukkan tanda-tanda yang disebabkan oleh pencernaan: mual, sakit perut, muntah. Metabolisme bilirubin yang merosakkan menyebabkan kencing dan perubahan warna kotoran.
3. Selepas gejala-gejala ini mula beransur-ansur hilang, penyakit kuning berkembang - pengubahan kulit dan mata yang sama.

Kebanyakan pesakit tidak mempunyai tanda-tanda penyakit ini. Oleh itu, doktor mempertimbangkan mana-mana orang yang berpotensi dijangkiti, memerhatikan langkah berjaga-jaga yang perlu semasa prosedur perubatan dan menggunakan alat buang sekali pakai.

Gejala Hepatitis B pada Dewasa

Tempoh pengeraman hepatitis B berbeza agak meluas, selang dari jangkitan kepada pembangunan gejala klinikal boleh berkisar dari 30 hingga 180 hari. Untuk menilai tempoh inkubasi bentuk kronik sering mustahil.

Akut virus hepatitis B bermula sering serupa dengan virus hepatitis A, tetapi tempoh artralgicheskoy preicteric yang boleh mengalir dan membentuk, serta astenovegetativnogo atau penjelmaan suram.

Untuk apa-apa jenis mabuk, sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan rupa gejala cerebrotoxic berikut:

• gangguan tidur;
• peningkatan keletihan, kelemahan;
• apathy;
• gangguan kesedaran.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, sindrom hemorrhagic boleh berkembang - kadang-kadang pendarahan hidung, peningkatan pendarahan gingiva.

Hepatitis dalam bentuk akut boleh diselesaikan untuk membentuk pemulihan lengkap imuniti berterusan atau menjadi kronik, yang sering disertai dengan beralun tempoh exacerbations sering memakai bermusim.

Dalam tempoh akut penyakit ini, tiga tempoh boleh dibezakan:

• fasa preikterik;
• tempoh icterik;
• pemulihan.

Tempoh anikterik

Dalam tempoh ini, manifestasi spesifik patologi belum. Gejala-gejala yang menjadi ciri-ciri kebanyakan penyakit virus datang ke hadapan:

• sakit kepala;
• kesejahteraan manusia secara beransur-ansur merosot;
• kehilangan selera makan;
• kelesuan;
• kelemahan;
• sakit otot dan sendi;
• Manifestasi pernafasan diperhatikan (batuk, hidung berair).

Jaundis dikaitkan dengan pengumpulan bilirubin dalam darah - produk pecahan sel darah merah (sel darah merah). Biasanya, bilirubin memasuki hati, di mana ia mengikat protein dan dalam komposisi empedu memasuki usus, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Apabila kerosakan hati, fungsi ini merosot, yang membawa kepada pengumpulan bilirubin dalam darah dan tisu lembut, kerana yang kedua mendapat warna kuning.

Tempoh jaundis hepatitis B

Secara beransur-ansur, gejala-gejala itu masuk ke dalam tempoh yang icterik. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:

• Kegelapan air kencing berlaku, warna menyerupai bir gelap;
• sklera kuning dan membran mukus mulut, terutamanya jika anda menaikkan lidah ke langit;
• tangan dan kulit yang berwarna.

Apabila penyakit kuning muncul, gejala umum penurunan mabuk, dan keadaannya bertambah baik. Mungkin ada rasa sakit atau kesakitan di kawasan subkategori yang betul di tapak unjuran hati. Kadang-kadang, ada pembersihan kotoran kerana penyumbatan saluran hempedu.

Dalam kes penggunaan ubat-ubatan tertentu tepat pada masanya, gejala secara beransur-ansur hilang, dan pemulihan bermula. Sekiranya tubuh tidak menghadapi jangkitan, terdapat patologi kronik, yang sering menjadi sirosis hati.

Bentuk kronik

Hepatitis B kronik ditunjukkan oleh gejala berikut:

• peningkatan keletihan;
• kelemahan;
• mengantuk;
• menurun selera makan;
• mual, menggosok;
• kembung;
• Gejala ciri hepatitis B kronik, seperti air kencing gelap, penyakit kuning, berlaku lebih lewat daripada dalam bentuk akut.

Terdapat bentuk atipikal penyakit:

• anicteric;
• dipadamkan;
• subclinical (dengan hampir tiada gejala);
• ringan, sederhana dan teruk;
• malignan.

Komplikasi

Mengikut statistik, sehingga 90% orang selepas mengalami jangkitan menyingkirkan penyakit hampir selama-lamanya. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, kerana ia paling sering disertai dengan kesan sisa dalam bentuk:

• perbezaan antara kulit biasa dan corak dyskinesia atau keradangan saluran empedu;
• sindrom astheno-vegetatif sisa;
• jangkitan boleh menjadi dorongan untuk perkembangan sindrom Gilbert.

Hepatitis B virus akut jarang mengakibatkan kematian (hanya dalam kes-kes kursus fulminant yang teruk), prognosis secara signifikan bertambah buruk dengan patologi hati kronik bersamaan, dengan luka gabungan dengan hepatitis C dan D.

Kematian mereka yang dijangkiti hepatitis B sering berlaku beberapa dekad kemudian akibat kursus kronik dan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Diagnostik

Jika seseorang telah mendedahkan gejala yang menunjukkan bahawa dia telah membentuk B hepatitis, atau dia mempunyai sebab untuk mempercayai bahawa dia boleh dijangkiti penyakit ini, dia harus segera melawat sebuah institusi perubatan. Semasa resepsi, pakar akan menjalankan pemeriksaan, oleh palpasi memeriksa kawasan hati dan mengumpul riwayat penyakit.

Ujian makmal darah dan air kencing akan membantu mengesahkan atau menolak diagnosis primer.

Untuk diagnosis penyakit ini, sebagai tambahan kepada analisis biokimia biasa bilirubin dan ALT, penanda spesifik hepatitis B digunakan:

Di samping itu, diagnostik khusus menggunakan pengesanan antibodi kepada antigen ini dan kepada protein HBcore tertentu, yang muncul dalam hepatitis B akut:

Rawatan

Rawatan hepatitis bermula dengan lawatan ke doktor dan pemeriksaan mandatori. Ini akan membolehkan anda memberikan kad rawatan yang tepat, serta mengenal pasti penyakit lain yang mungkin, jika ada. Dalam sebarang kes, hepatitis B dirawat secara menyeluruh.

Rawatan untuk hepatitis B termasuk:

• terapi detoksifikasi;
• terapi penyelenggaraan;
• menguatkan sistem imun;
• diet;
• terapi penindasan gejala.

Rawatan hepatitis akut B

1. Dalam bentuk hepatitis B yang ringan, diet berlebihan ditetapkan, diet pecahan - 5-6 kali sehari, istirahat separa tempat tidur (dibenarkan keluar dari tempat tidur untuk makan, lawatan tandas, prosedur kebersihan).
2. Untuk hepatitis sederhana yang teruk, penyerapan titisan intravena penyelesaian untuk detoksifikasi ditetapkan. Hepatoprotectors, ubat-ubatan yang melindungi sel-sel hati daripada pemusnahan, vitamin, sorben, dan ubat-ubatan yang mengeluarkan toksin dari badan, disambungkan kepada rawatan.
3. Sekiranya hepatitis B teruk berkembang, pesakit dipindahkan ke unit rawatan intensif, di mana, bergantung kepada keadaan, terapi gejala dijalankan.

Tempoh pemulihan - pemulihan daripada kerosakan hati virus akut - berbeza-beza dari pesakit ke pesakit. Seseorang boleh sembuh dalam beberapa minggu, seseorang mungkin memerlukan 4-6 bulan untuk memperbaiki kesejahteraan mereka.

• Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut adalah baik: penyakit ini sembuh sepenuhnya pada 90% pesakit.
• Dalam 5-10% kes, sementara mengekalkan HBsAg dalam badan membentuk satu bentuk penyakit kronik, disertai dengan risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoselular, motif pundi hempedu yang merosot, sphincter Oddi).

Menariknya, peralihan kepada bentuk penyakit kronik adalah lebih banyak ciri hepatitis keterukan cahaya (anikterik, dengan cara laten).

Bagaimana untuk merawat hepatitis B kronik?

Apabila hepatitis B kronik didiagnosis, rawatan adalah menyeluruh:

• ubat-ubatan antiviral seperti lamevudine, adefovir, dan lain-lain digunakan;
• ubat-ubatan yang menghalang pertumbuhan sklerosis hati, iaitu, interferon, ditetapkan;
• imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan tindak balas imun pesakit;
• hepatoprotectors adalah penting untuk membantu perjuangan hati di peringkat selular;
• tidak boleh dilakukan tanpa vitamin dan mineral.

Juga, pesakit disyorkan setiap hari untuk minum banyak air untuk menyahtoksik badan.

Bergantung kepada keparahan penyakit, terapi boleh dilakukan sebagai pesakit luar atau pesakit dalam. Doktor memutuskan sama ada pesakit memerlukan kemasukan ke hospital atau tidak, secara individu, bergantung kepada manifestasi klinikal hepatitis dan keterukan keperitan.

Bagi pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, terdapat beberapa pilihan untuk perkembangan kejadian:

• Seseorang menjalani terapi kompleks dan menghilangkan jangkitan virus, memperoleh imuniti yang kuat untuk penyakit ini;
• Dalam pesakit, bentuk akut hepatitis B menjadi kronik, yang boleh disertai dengan komplikasi yang serius untuk badan;
• Selepas rawatan, pesakit menjadi pembawa antigen hepatitis B, yang selama beberapa dekad tidak akan menyebabkannya menjadi perhatian. Selama 20 tahun, virus ini mungkin terdapat di dalam darah pesakit tanpa manifestasi klinikal;
• Pesakit yang tidak beralih ke kemudahan perubatan dari masa ke masa mengembangkan sirosis atau kanser hati, yang memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.

Setelah selesai rawatan, antigen virus dihasilkan dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa jangkitan ini dan wajib diperiksa secara sistematik, serta diuji tanpa gagal.

Diet dan pemakanan yang betul

Dalam tempoh yang teruk, rehat tidur dan makanan diet yang ketat ditunjukkan. Diet untuk hepatitis B dalam tempoh akut adalah bertujuan untuk memelihara maksimum badan dengan pemakanan yang baik. Proses akut memerlukan pematuhan Diet №5A, di mana makanan disediakan hanya tanah atau direbus dengan baik. Sup boleh dibuat dengan sayur-sayuran cincang halus. Hidangan yang berasingan dimasak dalam bentuk bakar, tetapi tanpa kerak yang disebut. Diet - 5 kali sehari.

Dalam hepatitis B kronik, diet no 5 adalah pilihan, tetapi ia bernilai menjaga titik rujukan semasa membuat menu. Pakar mengatakan bahawa di peringkat kronik adalah penting untuk mematuhi diet yang sihat. Makanan yang sihat yang sihat bermakna memakan cukup protein, lemak, karbohidrat dan unsur surih yang sihat.

Apa yang tidak boleh dimakan?

• roti segar dan rai;
• produk dari pastri mewah atau puff;
• millet dan semua kekacang;
• broths;
• daging berlemak, daging goreng, sosis, daging asap;
• makanan dalam dan kalengan;
• krim dan keju kotej lemak;
• cendawan, kekacang, sayuran jeruk, lobak, lobak, lobak, kubis, coklat, bawang putih, bawang;
• buah-buahan masam dan serat yang tinggi;
• koko, kopi, coklat, minuman berkarbonat.

Makanan yang dibenarkan

Makanan dan makanan yang dibenarkan untuk digunakan dalam hepatitis B akut dan kronik:

• roti semalam;
• pastri segar dengan pelbagai tampalan;
• biskut, marshmallow;
• sup masak dalam air, susu, sup lemak rendah;
• ayam ham dan sosej;
• dari daging - ayam, daging sapi muda, daging arnab;
• dari ikan - pollock, hake, whiting;
• stim dan omelet bakar;
• bola bakar kukus dan roti;
• susu, produk tenusu rendah lemak;
• semua jenis bubur bijirin;
• pasta dan pasta;
• salad sayuran, berpakaian minyak bunga matahari atau krim masam rendah lemak;
• lemak sayuran;
• madu lebah;
• buah-buahan dan sayur-sayuran yang dibakar, direbus, mentah;
• sayur-sayuran bukan berasid, buah-buahan dan jus buah-buahan;
• teh hijau.

Apabila hepatitis mengganggu proses pembentukan hempedu, yang mengakibatkan penyerapan terjejas dalam saluran pencernaan vitamin K dan kekurangannya. Produk yang mengandungi vitamin K:

• pasli
• air kencing
• basil,
• cilantro,
• kubis (brokoli, Beijing, putih),
• akar saderi,
• prun,
• alpukat
• kacang, kacang pain.

Ramalan

1. Hepatitis B virus akut jarang membunuh. Prognosis semakin bertambah apabila jangkitan bercampur dengan virus hepatitis C, D, penyakit kronik yang bersamaan dengan sistem hepatobiliari, penyakit fulminan penyakit ini.
2. Dalam bentuk kronik, pesakit mati beberapa dekad selepas permulaan penyakit akibat daripada perkembangan kanser utama atau sirosis hati.

Bolehkah Hepatitis B Re-Infeksi?

Tidak, selepas anda mempunyai hepatitis B, anda mempunyai antibodi yang melindungi anda daripada virus itu seumur hidup. Antibodi adalah bahan dalam darah yang dihasilkan oleh tubuh sebagai tindak balas terhadap virus. Antibodi melindungi tubuh daripada penyakit yang berkaitan dengan virus dan memusnahkannya.

Pencegahan Hepatitis B

Untuk mengelakkan jangkitan dengan hepatitis B, doktor mengesyorkan mematuhi saranan berikut:

1. memberi anak itu vaksinasi, tetapi dengan ubat yang mahal, mahal, bukan standard, yang dirancang.
2. ikut peraturan kebersihan diri - jangan gunakan produk kebersihan orang lain;
3. cuba makan makanan diperkaya dengan vitamin dan mikro, dan juga mengelakkan makanan berbahaya;
4. nyerah alkohol, merokok;
5. Jangan ambil ubat yang berbeza tanpa perlu, kerana ramai daripada mereka merosakkan fungsi hati;
6. cuba mengelakkan mengunjungi salon kecantikan yang meragukan;
7. Cuba untuk tidak mempunyai bayi di rumah, di resort, dsb.

Hepatitis B adalah penyakit hati yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk seluruh tubuh. Jika anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, pastikan anda membuat temu janji dengan ahli gastroenterologi untuk menjalani diagnosis dan diagnosis yang tepat.

Hepatitis B: bagaimana virus itu ditularkan, dan apakah kaedah yang ada untuk mencegah hepatitis B

30% daripada populasi planet ini mempunyai penanda dalam darah yang dipindahkan atau hepatitis B. Virus ini menunjukkan bahawa virus itu mudah ditransmisikan di kalangan orang. Mengetahui bagaimana hepatitis B ditransmisikan akan membantu mengelakkan situasi berbahaya, mengambil langkah pencegahan tepat pada waktunya, dan tidak sakit.

Selanjutnya, kami menganalisa secara terperinci:

bagaimana hepatitis B TIDAK dihantar;

bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis B dan C;

Apakah mekanisme mikrobiologi jangkitan hepatitis B?

bagaimana untuk dijangkiti dalam kehidupan seharian;

apa yang perlu dilakukan jika orang tersayang (terutamanya suami atau isteri) mempunyai hepatitis B, dan sama ada jangkitan itu ditularkan melalui ciuman.

Kandungan artikel:

Mengenai hepatitis B: nombor penting

Hepatitis B sangat mudah berjangkit. Itulah sebabnya virus ini tergolong dalam salah satu daripada jangkitan yang paling berbahaya. Virus ini ditemui di semua benua dan negara, tetapi masih memperuntukkan pengagihan virus yang tinggi, sederhana dan rendah. Oleh itu, negara-negara yang mempunyai tahap tertinggi orang yang dijangkiti termasuk China, Asia Tenggara, Taiwan, dan Kepulauan Pasifik. Fikirkanlah: di sini, dari 5 hingga 20% penduduk, menurut pelbagai anggaran, sama ada mengalami hepatitis yang disebabkan oleh virus hepatitis B, atau kini menderita. Di beberapa kawasan Asia, separuh daripada populasi dijangkiti virus. Secara umum, dipercayai bahawa kira-kira 80% daripada semua orang di planet yang dijangkiti virus hepatitis B berada di Asia. Sangat penting untuk mengetahui tentang ini apabila pergi ke tempat ini. Penyebaran virus lebih rendah di Afrika, Eropah Timur, dan Alaska.

Dianggarkan bahawa kira-kira 80% daripada semua orang di planet yang dijangkiti virus hepatitis B berada di Asia

Negara-negara yang mempunyai penyebaran sederhana (perantaraan) orang yang dijangkiti virus hepatitis B termasuk Rusia, Eropah tengah, selatan, timur dan utara, dan Amerika tengah dan selatan. Menurut pelbagai data, dianggarkan bahawa kira-kira 43% daripada semua orang yang dijangkiti di planet ini berada di kawasan dengan pengedaran perantaraan.

Di Rusia, yang paling "tidak selamat" dari sudut pandang kemungkinan jangkitan adalah wilayah: Tuva, Yakutia, Komi-Permyatsky dan Khanty-Mansiysk okrugs autonomi, kerana di sini kebanyakan orang yang dijangkiti hepatitis B ditemui di negara ini.

Amerika Utara, Eropah Timur, Australia dan Jepun adalah antara tempat yang paling "selamat" di planet berkenaan dengan jangkitan virus. Satu corak yang menarik diturunkan oleh para penyelidik: di negara-negara di mana tahap orang yang dijangkiti adalah yang tertinggi, lebih sering hepatitis B disebarkan kepada anak dari seorang ibu yang dijangkiti virus sebelum, semasa dan selepas melahirkan. Dan di negara-negara dengan orang yang terinfeksi rendah, hepatitis B disebarkan melalui penggunaan ubat intravena atau melalui hubungan seks dengan orang yang dijangkiti. Tetapi mari kita bercakap lebih lanjut mengenai ini nanti.

Anda mungkin fikir, mengapa tidak ada bilangan pasti orang yang dijangkiti, mengapa penunjuknya tersebar luas. Kenapa beberapa kajian mengatakan bahawa 80% daripada mereka yang dijangkiti di Asia, dan yang lain 43% daripada mereka yang dijangkiti virus hepatitis B tinggal di negara-negara dengan tahap pengedaran perantaraan. Hal ini disebabkan oleh kerapuhan hepatitis virus untuk penyakit lain atau ketiadaan manifestasi dalam orang yang dijangkiti. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat pada tahun 2001, 78,000 kes hepatitis B dikesan, tetapi hanya 7844 orang mempunyai manifestasi klinikal dalam bentuk sakit, kemerosotan kesejahteraan dan gejala lain.

Mengapa ini penting kepada kita? Pertama, orang yang dijangkiti itu boleh dikelilingi oleh orang yang sihat, dan tidak sanggup lagi menyumbang kepada penyebaran virus berbahaya ini. Kedua, kes-kes seperti tanpa manifestasi penyakit sering tidak diperhitungkan, kerana seseorang yang sakit tidak mendapati alasan untuk pergi ke doktor. Dan seperti yang sering kita ada, kita pergi ke doktor hanya apabila sesuatu sudah sakit. Titik penting dalam risiko jangkitan ditentukan oleh penghijrahan penduduk. Di Amerika Syarikat, contohnya, didedahkan bahawa 95% daripada semua kes baru yang didiagnosis jangkitan kronik dengan virus hepatitis B berlaku pada pendatang.

Kami mendapati bahawa kebarangkalian jangkitan dengan hepatitis B secara langsung bergantung kepada lokasi anda. Orang yang lebih dijangkiti adalah sekitar, semakin tinggi risiko dijangkiti juga. Seterusnya, kita akan mengetahui secara terperinci bagaimana hepatitis B dijangkiti, bagaimana hepatitis B disebarkan, bagaimana ia dijangkiti hepatitis B, dan bagaimana memastikan pencegahan hepatitis B walaupun di negara-negara yang mempunyai tahap jangkitan yang tinggi.

Faktor penghantaran Hepatitis B: rintangan virus

Sudah tentu diketahui bahawa penghantaran virus, iaitu. Risiko jangkitan dengan hepatitis B bergantung kepada sifatnya. Sesungguhnya, anda tidak mengandaikan bahawa apabila jarum telah tercucuk di jalan, risiko dijangkiti virus hepatitis B adalah 2-30%, dan dengan virus immunodeficiency manusia (HIV) 0.03-0.3%. Ini kerana HIV sangat tidak stabil dalam persekitaran luaran virus, yang tidak berlaku untuk virus hepatitis B. Mari kita bincangkan ciri-ciri utamanya:

Mikrograph: Virus Hepatitis B

pada permukaan kering seperti meja, pen, dan sebagainya, berlangsung sehingga 7 hari;

dalam darah kering, ia juga kekal sehingga 7 hari pada suhu udara 25 darjah Celsius (contohnya, darah dalam jarum yang digunakan oleh penagih);

pada minus 20 darjah Celcius, ia boleh bertahan sehingga 15 tahun;

Haba kering selama satu jam boleh memusnahkan virus;

mendidih selama 30 minit atau pemprosesan dalam peranti autoklaf khas membawa kepada kematian virus hanya selepas 30 minit;

sinaran ultraviolet, eter membunuh virus;

sensitif terhadap penyelesaian disinfektan, oleh itu, rawatan dengan larutan 3-5% chloramine, 6% hidrogen peroksida untuk sekurang-kurangnya satu jam, atau rawatan dengan 70% etil alkohol selama lebih dari 2 minit akan mengakibatkan kematian virus.

Kini menjadi jelas mengapa virus itu begitu meluas dan tidak akan menjadi kurang penting. Kestabilannya yang tinggi di persekitaran luaran memberi peluang kepadanya untuk menunggu lama untuk "jamnya". Adalah penting bahawa data mengenai peneutralan virus itu harus digunakan jika perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan hepatitis virus, jika anda berpendapat langkah-langkah tersebut diperlukan. Dan, di sini, apabila betul-betul mereka perlu, kami akan menganalisis secara terperinci dalam perenggan berikut.

Bagaimana hepatitis B menyebar? Adakah hepatitis B ditularkan dari haiwan?

Sebelum menganalisis bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis B, mari membincangkan siapa yang mereka boleh dapatkan. Virus Hepatitis B adalah jangkitan antroponotik. Apa maksudnya? Anthroponosis adalah perkataan yang menggabungkan dua akar Yunani, yang bermaksud - lelaki + penyakit (orang yang berjangkit dengan hepatitis B). Kata ini mencerminkan intipati penyakit ini. Ia boleh dihantar hanya dari orang ke orang.

Virus Hepatitis B tidak boleh dijangkiti daripada haiwan, termasuk semasa memotong bangkai haiwan, bersentuhan dengan darah mereka, gigitan haiwan. Dalam kes sedemikian, ada risiko jangkitan dengan penyakit lain: misalnya, tularemia, wabak, rabies, anthrax dan sebagainya. Ya sumber jangkitan dengan virus hepatitis B hanya boleh menjadi orang yang mempunyai penyakit akut atau kronik. Ini penting untuk memahami lebih lanjut mengenai penghantaran hepatitis B.

Virus hepatitis B adalah jangkitan antroponotik, iaitu, ia hanya boleh dihantar dari orang ke orang.

Cara penyebaran hepatitis B: bagaimana hepatitis B ditularkan dari seseorang

Dalam tubuh manusia terdapat persekitaran biologi yang berlainan, dengan kata lain, darah, air liur, sperma, cairan vagina, cecair air mata, dan beberapa cecair lain disertakan di sini. Apabila dijangkiti virus hepatitis B dalam semua media biologi, adalah mungkin untuk mengesan virus atau penanda, tetapi hanya dalam kepekatan yang berbeza. Kepekatan tertinggi virus ini sudah tentu dijumpai dalam darah. Oleh itu, darah adalah objek yang paling penting untuk penghantaran virus. Semua media lain mungkin terlibat dalam penghantaran virus, tetapi pada tahap yang lebih rendah. Sebagai contoh, apabila hepatitis B disebarkan oleh air liur. Ya risiko jangkitan pada orang yang sihat dalam hubungan dengan media ini akan menjadi sangat rendah daripada hubungan dengan darah.

Jadi, semua yang mengandungi persekitaran biologi yang dijangkiti ini adalah berbahaya dari sudut pandang jangkitan yang mungkin. Semua mekanisme yang melibatkan media ini boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: mekanisme semula jadi dan tiruan. Mari kita perhatikan lebih terperinci apa yang dimiliki oleh setiap kumpulan cara jangkitan dengan hepatitis B:

Mekanisme jangkitan semulajadi

Kumpulan yang luas ini termasuk tiga faktor penghantaran:

Hepatitis B jangkitan dari ibu yang dijangkiti kepada janin

Jangkitan seperti ini boleh berlaku sebelum bersalin, semasa bersalin dan juga selepas melahirkan anak ketika menyusu dengan susu ibu. Selalunya, hepatitis B disebarkan kepada kanak-kanak yang sama semasa bersalin ketika melalui saluran kelahiran ibu dalam hubungan dekat dengan rahsia faraj, darah ibu. Cara jangkitan ini adalah yang paling biasa di negara-negara Asia, di mana bilangan tertinggi orang yang dijangkiti virus telah dikenalpasti.

Jangkitan seksual dengan hepatitis B

Adakah hepatitis B menular seksual? Tidak ada keraguan mengenainya. Ia berlaku lebih kerap pada orang-orang muda, orang-orang pertengahan umur. Mekanisme sedemikian adalah biasa di Amerika Syarikat, Eropah Timur, Jepun, dan tempat-tempat lain dengan penyebaran virus yang rendah. Hepatitis B disebarkan secara seksual melalui pelbagai jenis hubungan seksual. Tidak begitu penting heteroseksual atau homoseksual adalah kenalan. Walaupun dipercayai bahawa dengan hubungan homoseksual risiko jangkitan lebih tinggi. Risiko jangkitan bergantung kepada kerosakan pada membran mukus organ-organ kemaluan, mulut (jika sentuhan oral), anus (semasa seks anal). Semasa hubungan, membran mukus, yang biasanya harus membran pelindung badan, memperoleh kerosakan mikro, i.e. air mata yang sangat kecil dan kecederaan lain. Apabila disentuh media yang dijangkiti (sperma, rembesan vagina, dan lebih banyak lagi dengan darah) dengan microtraumas seperti itu, keadaan "cemerlang" dicipta untuk penghantaran virus. Tetapi walaupun tidak ada microtraumas, walaupun hubungan normal dengan sperma yang dijangkiti atau rembesan vagina boleh menyebabkan jangkitan.

Sudah tentu, sejumlah besar pasangan seksual meningkatkan risiko dijangkiti virus hepatitis B. Kerana terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk dijangkiti hepatitis B jika pertemuan dengan orang yang dijangkiti berlaku lebih kerap. Tetapi ada kes di dalam keluarga seseorang seseorang mempunyai hepatitis B, tetapi tidak menjangkiti pasangan seksualnya, walaupun dengan seks tanpa perlindungan. Ini adalah mungkin dengan gabungan banyak faktor: kepekatan virus dalam media biologi seseorang yang dijangkiti adalah penting, kerentanan terhadap jangkitan badan pasangan seksual, integriti membran dan kulit mukus dan beberapa sebab lain.

Baca lebih lanjut mengenai "pembawa" virus hepatitis B dalam artikel khas.

Jangkitan dengan hepatitis di rumah (apa yang dipanggil, penghantaran penghantaran)

Bagaimanakah anda boleh mendapatkan hepatitis B dalam rumah? Semua cecair biologi yang kami telah terangkan mungkin terletak pada pelbagai objek selama 7 hari. Sebagai contoh, jangkitan dengan cara ini adalah mungkin di atlet apabila darah disentuh, lebam, dan sebagainya. Risiko jangkitan adalah tinggi kerana darah mengandungi kepekatan tertinggi badan virus. Juga rujuk laluan hubungan dan gigitan. Jadi, apabila penagih dadah menggigit dan dijangkiti air liur dalam darah, terdapat risiko jangkitan virus, walaupun jarang dikesan. Virus ini tidak ditularkan melalui makanan dan air. Serta tidak mendapat virus apabila berjabat tangan dan memeluk, melainkan ia adalah jabat tangan dengan dua tangan berdarah. Dan apabila menggunakan barangan rumah biasa (hepatitis B melalui pinggan, tuala, dll.) Terdapat risiko jangkitan. Dan lebih-lebih lagi risiko jangkitan apabila menggunakan orang yang dijangkiti berus gigi, pisau cukur dan produk kebersihan peribadi yang mungkin ada darah.

Adakah hepatitis B dihantar melalui air liur?

Hepatitis B dan ciuman juga merupakan cara penting untuk penghantaran. Terutama hepatitis B disebarkan ketika mencium dengan menggigit dan pembentukan microtraumas membran mukus. Kenyataan bahawa hepatitis B tidak ditularkan melalui percikan palsu. Kami telah mendapati bahawa air liur hanya mengandungi kepekatan yang lebih rendah daripada virus itu, tetapi masih ada. Oleh itu, jika saudara anda mempunyai suami hepatitis B, isteri anda mempunyai jangkitan hepatitis B, mungkin ada kaedah pencegahan untuk mengelakkannya.

Bagaimana tidak dijangkiti jika suami mempunyai hepatitis B, seorang saudara atau seseorang dengan persekitaran hepatitis B, cara hidup dengan hepatitis B dalam keluarga dan apa langkah pencegahan untuk hepatitis B yang ada, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Mekanisme buatan

Ia boleh ditekankan bahawa laluan ini sentiasa dikaitkan dengan kerosakan pada kulit atau membran mukus. Tetapi bukan dalam bentuk microtraumas, seperti penghantaran seksual. Sebagai contoh, tusuk jarum kulit semasa memohon tatu, tusukan kulit apabila menyuntik dadah atau bahan lain. Oleh itu, mungkin dalam kumpulan besar ini secara kondisional membezakan dua cara yang melanggar integriti kulit dan membran mukus. Bagaimanakah manusia dijangkiti hepatitis B melalui laluan tiruan?

Manipulasi perubatan

Ini termasuk perubatan dan perlu untuk diagnosis penyelidikan. Sebagai contoh, pengenalan dadah ke dalam vena dengan jarum "dijangkiti" atau pemindahan darah tanpa kajian terdahulu mengenai jangkitan hepatitis B dan C. Pelbagai akupuntur dan gangguan kulit yang lain mungkin berisiko terkena virus. Ini termasuk jangkitan virus oleh pekerja penjagaan kesihatan yang bersentuhan dengan darah.

Manipulasi bukan perubatan

Selalunya di antara mereka faktor risiko adalah tatu, tindik, yang juga disertai oleh pelanggaran keutuhan kulit dan membran mukus. Walau bagaimanapun, kaedah yang paling terkenal dan biasa adalah pengenalan dadah intravena.

Selalunya, semua kaedah yang disebutkan di atas, jangkitan berlaku melalui hubungan seksual atau dengan pemberian ubat narkotik intravena. Kes-kes baki jangkitan adalah kurang biasa. Tetapi ini biasa bagi Rusia. Begitu juga, bagi negara-negara Asia, penyebaran virus daripada ibu yang dijangkiti kepada seorang anak lebih bersifat. Perlu diingat bahawa virus tidak disebarkan melalui air kencing dan najis. Pengecualian berlaku jika mereka mengandungi darah. Kini, setelah mengkaji semua kemungkinan penyebaran virus, mari kita lihat apakah kaedah pencegahan ada, dan siapakah yang sangat penting.

Pencegahan HBV: apakah langkah-langkah untuk mencegah hepatitis B

Hepatitis B menular, dan kami telah pun membongkar mekanisme yang mungkin untuk penghantaran virus. Sangat penting untuk memahami mereka untuk kesihatan mereka sendiri dan untuk mencegah jangkitan. Pencegahan hepatitis B dibahagikan kepada spesifik dan tidak spesifik.

Profilaksis yang tidak spesifik

Profilaksis tidak spesifik terdiri daripada kemasukan wajib pesakit dengan hepatitis B akut. Pesakit sedemikian perlu dirawat hanya di hospital penyakit berjangkit. Rawatan mandatori tempat kediaman pesakit, kepunyaan peribadi 3% larutan chloramine. Adakah pakaian tercemar dengan hepatitis B? Secara teorinya ya. Oleh itu, penting untuk mendidih pakaian pesakit selama sekurang-kurangnya 30 minit. Ia adalah penting untuk memantau semua orang yang tinggal dan tinggal bersama pesakit untuk masa yang lama. Pemerhatian ini berterusan selama 6 bulan. Ini adalah langkah pencegahan bagi orang yang boleh dijangkiti dengan dekat dengan orang yang dijangkiti.

Profilaksis yang tidak khusus juga tidak termasuk mekanisme jangkitan yang mungkin. Jika saudara anda sakit dengan hepatitis B, anda perlu mengingati bagaimana hepatitis B ditularkan melalui ciuman, melalui air liur, dalam kehidupan seharian, walaupun ini jarang berlaku. Perlu diingat bahawa lebih baik untuk memiliki barang peribadi yang setiap orang menggunakan secara individu. Ia semestinya terpakai pada sikat gigi, pisau cukur. Hepatitis B juga boleh dihantar melalui hidangan jika ia mengandungi air liur yang dijangkiti atau darah.

Hubungan seksual, jika mereka tidak boleh dikecualikan, haruslah hanya dengan kontrasepsi halangan (kondom lelaki). Seks oral harus dikecualikan. Seks dubur hanya dalam kondom.

Pastikan untuk memberi perhatian kepada pematuhan keselamatan di kabin, jika anda akan melakukan tatu atau menindik. Alat mesti boleh guna. Walaupun dalam beberapa kes pemprosesan yang teliti tidak dikecualikan. Bolehkah saya mendapatkan hepatitis pada pendandan rambut? Ada kemungkinan jika pendandan rambut menggunakan barang-barang yang boleh digunakan semula dan sebelum itu terdapat hubungan antara barang-barang ini dan orang yang dijangkiti. Risiko sangat meningkat jika dia mengalami luka di kepalanya. Ini tentunya tidak mungkin, tetapi ada risiko. Oleh itu, lebih baik memilih pendandan rambut dengan alat pemprosesan yang teliti atau menggunakan barang pakai buang. Juga terpakai kepada penggunaan jarum suntikan yang boleh diguna semula untuk penggunaan dadah intravena, pengenalan dadah.

Adalah jelas bahawa hepatitis B menular dan salah satu cara utama untuk mengecualikan jangkitan ialah menghapuskan semua faktor risiko yang mungkin dan menolak laluan penghantaran. Dalam sesetengah keadaan, sangat sukar untuk melakukan ini (contohnya, untuk mengawal penggunaan darah untuk pemindahan, instrumen untuk operasi), tetapi apabila anda dapat mengesan dan mengawal keadaan, lebih baik menggunakannya.

Pencegahan spesifik hepatitis B

Vaksinasi adalah langkah pencegahan utama untuk hepatitis B. Vaksin terhadap virus ini dicipta semula pada tahun 1981. Vaksin adalah ubat yang dicipta khas untuk mewujudkan imuniti kepada penyakit tertentu. Dalam kes ini, kepada virus hepatitis B. Ia terdiri daripada zarah virus, yang, apabila diperkenalkan ke dalam badan dalam bentuk ini, tidak membawa kepada perkembangan hepatitis di satu pihak, dan pada masa yang sama membantu untuk membentuk imuniti terhadap virus. Oleh itu, apabila bersentuhan dengan virus selepas vaksinasi, sistem imun akan bersedia untuk bertemu dengan musuh. Zarah-zarah virus yang digunakan sebagai "semulajadi", iaitu zarah virus diperoleh daripada penderma yang dijangkiti virus hepatitis B. Sekarang vaksin tersebut tidak digunakan. Sebaliknya, mereka mencipta "buatan", yang diperolehi dengan kaedah kejuruteraan genetik, vaksin yang tidak menyebabkan kesan sampingan dan komplikasi yang mereka alami. Kekebalan selepas vaksin ini berlangsung cukup lama. Ini bermakna seseorang yang divaksin tidak akan sakit dengan hepatitis B virus, sekurang-kurangnya selama 25 tahun dalam 85-90% kes.

Baca lebih lanjut mengenai vaksinasi terhadap virus itu, baca artikel "Vaksinasi terhadap hepatitis B."

Jika seseorang berisiko untuk hepatitis B virus, maka vaksinasi harus dilakukan lebih kerap (1 kali dalam 5 tahun). Kerana risiko jangkitan dan hubungan dengan virus hepatitis B pada orang-orang ini lebih besar. Kumpulan risiko termasuk:

Bayi yang dilahirkan kepada ibu yang dijangkiti virus;

Pesakit yang dijadualkan menerima pemindahan darah, komponen darah, pemindahan organ;

Pesakit yang dirancang untuk melakukan prosedur invasif pembedahan dan diagnostik (dengan membubarkan membran kulit / mukus);

Orang yang menggunakan dadah, terutamanya intravena;

Tingkah laku seksual yang berisiko (pelacuran, misalnya);

Orang yang berada di kawasan yang mempunyai paras hepatitis B yang tinggi yang dijangkiti virus;

Orang yang bersentuhan dengan orang yang dijangkiti (misalnya, saudara yang mempunyai saudara kepada hepatitis B).

Vaksinasi dijalankan mengikut skema yang berbeza dalam kes individu. Terdapat imunisasi rutin. Buat pertama kalinya, vaksin dalam kes ini diberikan kepada bayi yang baru lahir semasa masih berada di hospital bersalin selama 12-24 jam pertama setelah lahir. Kemudian dalam 1 bulan dan dalam 6 bulan berulang suntikan dilakukan. Terdapat juga konsep-konsep suntikan vaksinasi dan vaksinasi untuk pembentukan pesat perlindungan imun. Individu, vaksin juga dilakukan pada kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti, pada orang yang mengalami kekurangan, dan pada orang yang mungkin bersentuhan dengan virus dalam keadaan berbahaya (jarum jarum di jalan). Setiap vaksin, kerana ia adalah ubat, mempunyai arahan untuk digunakan. Ia mesti dikaji sebelum menggunakan vaksin dan dengan jelas mematuhi tindakan ini.

Vaksinasi membolehkan seseorang tidak sakit dengan hepatitis B virus sekurang-kurangnya 25 tahun dalam 85-90% kes.

Mari kita periksa secara terperinci satu contoh profilaksis tertentu jika berlaku suntikan yang tidak disengajakan di jalan dengan jarum yang tidak dapat difahami, yang secara teorinya boleh mengandungi darah dengan virus hepatitis B. Jika seseorang itu menusuk jarum seperti itu, maka ia adalah penting untuk melakukan pencegahan khusus terhadap perkembangan penyakit ini. Ia perlu membuat vaksin dalam masa 48 jam pertama (lebih cepat lebih baik) selepas bersentuhan dengan objek yang mungkin dijangkiti. Vaksinasi dilakukan mengikut skim berikut: vaksin pertama dalam tempoh 48 jam selepas hubungan pertama, vaksinasi kedua selepas 1 bulan, ketiga - selepas 2 bulan. Vaksin seperti itu dilambangkan: 0, 1, 2 bulan. Atau skim lain: pada jam pertama, pada hari ketujuh dan pada hari ke-21 selepas dihubungi. Skim sedemikian ditetapkan: 0, 7, 21 hari. Selepas itu, orang itu diperhatikan doktor untuk menghapuskan gejala perkembangan komplikasi, jangkitan virus. 12 bulan selepas pembasmian hubungan diperlukan. Iaitu, vaksin terhadap virus hepatitis B yang diperkenalkan semula. Dengan urutan tindakan yang betul, kemungkinan jangkitan hampir dihapuskan.

Sangat penting untuk mempunyai anak dengan hepatitis B. Secara semulajadi, seorang wanita yang sihat boleh hamil oleh seorang lelaki yang sakit, atau wanita itu sendiri mungkin dijangkiti. Adakah ia dihantar kepada kanak-kanak atau tidak dalam kes seperti itu? Dalam kedua-dua kes, terdapat risiko jangkitan janin, iaitu, penghantaran virus dari ibu ke anak sebelum, semasa dan selepas bersalin. Profilaksis tertentu dalam kes sedemikian juga dapat mengurangkan risiko penyakit yang mungkin berlaku. Mengenai keunikan kehamilan dengan hepatitis dalam artikel "Kehamilan dengan hepatitis B dan C virus".

Kejadian penyakit adalah lebih baik untuk mencegah daripada menghadapi kesukaran yang telah timbul. Juga dengan hepatitis B. Pencegahan tidak khusus dan spesifik mewujudkan semua kemungkinan keadaan untuk mencegah jangkitan. Perlu hanya ingat tentang kewujudan profilaksis dan jangan lupa menggunakannya.

Bagaimanakah hepatitis b / b paling biasa dihantar?

Virus Hepatitis B ditularkan dengan darah, air liur, air kencing, air mani dan cecair badan lain virus. Jangkitan berlaku apabila cecair biologi seseorang yang sihat tercemar langsung dalam darah, tanpa ketahanan imunitas hepatitis B.

Jangkitan dengan hepatitis B / B melalui darah

Selalunya, pemindahan virus berlaku apabila menggunakan picagari tunggal untuk menyuntik ubat-ubatan, sambil mengabaikan peraturan untuk pemprosesan alat steril untuk tatu dan menindik menindik, instrumen perubatan di klinik pergigian dan lain-lain, instrumen pembedahan semasa operasi, dan pemindahan darah yang dijangkiti hepatitis B.

Seksual yang dijangkiti dengan hepatitis B / B

Hepatitis B virus boleh ditularkan melalui hubungan seksual dengan orang yang dijangkiti. Kebarangkalian jangkitan dengan hepatitis B melalui hubungan seks cukup tinggi dan kira-kira 30% mengikut statistik. Oleh kerana penyakit dalam tempoh pertama paling sering tanpa gejala, hampir mustahil untuk menentukan sama ada pasangan anda adalah pembawa hepatitis B. Elakkan seks biasa dan vaksin terhadap hepatitis B.

Penghantaran Hepatitis B / B dari ibu kepada anak

Virus Hepatitis B semasa kehamilan tidak disebarkan kepada janin, jangkitan yang paling sering berlaku semasa bersalin, apabila hubungan darah berkemungkinan besar. Atau dengan patologi, seperti pelanggaran integriti plasenta semasa kehamilan.

Kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti dengan segera selepas kelahiran diberi vaksin terhadap hepatitis B, yang secara ketara mengurangkan risiko menghasilkan hepatitis kronik.

Laluan domestik penghantaran virus hepatitis B / B

Virus Hepatitis B hadir dalam air liur, air mata, peluh, air kencing pesakit, tetapi, selalunya, dalam kuantiti yang tidak mencukupi untuk menjangkiti, walaupun ia bersentuhan dengan kulit yang rosak dan membran mukus orang lain. Walau bagaimanapun, risiko jangkitan masih ada.

Sekiranya tiada kerosakan pada kulit dan membran mukus dalam orang yang sihat, jangkitan dengan virus hepatitis B tidak berlaku apabila bersentuhan.

Pemeriksaan untuk virus Hepatitis B

Untuk menentukan virus hepatitis B dalam darah, adalah perlu untuk lulus tiga ujian:

HBsAg - menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus pada masa ini;

Anti-HBcor - menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus pada masa lalu;

Anti-HBs - menunjukkan kehadiran atau ketiadaan antibodi pelindung.

Kos analisis rumit HbsAg, Anti-Hbcor, Anti-HBs - 1180 Rubles.

Daftar untuk perundingan percuma untuk pelantikan kaji selidik dan kemungkinan vaksinasi. ANONYMOUS.

Hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus yang mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel hati. Kursus penyakit ini boleh tanpa gejala atau disertai oleh manifestasi klinikal yang teruk. Dalam hal peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik, jika tidak ada rawatan, perkembangan fibrosis hati dengan peralihan seterusnya ke sirosis.

Hepatitis B boleh dijangkiti dengan sentuhan dengan pelbagai cecair badan pembawa virus. Selalunya, jangkitan itu berlaku sama sekali tidak ketara kepada seseorang dan dikesan secara rawak semasa ujian makmal atau apabila gejala muncul. Penyembuhan yang berjaya dan ketiadaan komplikasi hanya mungkin dalam pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan pelantikan terapi yang sesuai.

Cara Penghantaran

Jangkitan dengan hepatitis B boleh berlaku semasa hubungan seksual, dalam kehidupan seharian, semasa melahirkan anak dari ibu yang dijangkiti, dengan pengenalan suntikan. Kemungkinan jangkitan dengan virus hepatitis B sangat tinggi. Dalam kehidupan seharian, penularan virus boleh berlaku apabila menggunakan aksesori kebersihan orang sakit - pisau cukur, berus gigi, tuala dan sebagainya. Walaupun kecederaan ringan dan kerosakan pada kulit dan membran mukus dan hubungan mereka dengan mana-mana cecair badan pesakit (sperma, air kencing, darah, peluh dan rembesan lain) sangat berbahaya.

Individu berikut mempunyai risiko tinggi untuk dijangkiti hepatitis B:

• orang dengan ketagihan dadah;
• kakitangan perubatan yang mempunyai hubungan dengan cecair biologi;
• ahli keluarga dan orang yang hidup dengan hepatitis B.

Di samping itu, jangkitan boleh berlaku semasa prosedur pergigian, di salon kuku, semasa tatu.

Virus Hepatitis B sangat tahan terhadap kesan kedua-dua sifat fizikal dan kimia. Ia tahan suhu rendah dan tinggi, pendedahan mendidih dan berpanjangan kepada keadaan berasid.

Borang Patologi

Tempoh inkubasi untuk jangkitan dengan hepatitis B berlangsung selama 12 minggu. Apabila virus menembusi hati, pembiakannya bermula. Apabila virus mencapai tahap tertentu, tahap hepatitis akut bermula. Dalam sesetengah kes, bentuk akut hepatitis virus adalah asimtomatik, atau dimanifestasikan oleh sedikit indisposition dan peningkatan keletihan. Hepatitis dalam bentuk akut boleh diselesaikan untuk membentuk pemulihan lengkap imuniti berterusan atau menjadi kronik, yang sering disertai dengan beralun tempoh exacerbations sering memakai bermusim. Secara beransur-ansur sel-sel hati normal digantikan dengan patologi. Fibrosis berkembang, yang kemudian boleh menjadi sirosis.

Menurut statistik, frekuensi peralihan dari hepatitis B akut ke kronik adalah:

• dalam bayi baru lahir - 95%;
• kanak-kanak berumur 1 hingga 6 tahun - 30%;
• pada orang dewasa - 5%.

Gambar dan manifestasi klinikal

Kursus penyakit dan hasilnya sebahagian besarnya bergantung kepada keadaan sistem imun manusia. Manifestasi dan simptom hepatitis B terutamanya disebabkan oleh mabuk badan, yang dipicu oleh ketidakupayaan hati untuk melaksanakan fungsi detoksifikasi sepenuhnya, serta pelanggaran aliran hempedu, iaitu. kolestasis.

Dalam tempoh akut penyakit ini, tiga tempoh boleh dibezakan:

• fasa preikterik;
• tempoh icterik;
• pemulihan.

Permulaan yang beransur-ansur adalah ciri fasa preikterik penyakit ini. Tempoh ini berlangsung dari 1 hingga 4 minggu. Gejala berikut mungkin muncul:

• peningkatan keletihan dan kelemahan;
• gangguan tidur;
• kerengsaan dan ketakutan;
• perubahan dalam nada kulit;
• perasaan berat atau sakit di hipokondrium yang betul;
• mengurangkan selera makan;
• loya atau muntah;
• gangguan najis;
• pruritus;
• hati yang diperbesarkan (hepatomegali) dan limpa (splenomegaly);
• photophobia;
• pening kepala.

Untuk tempoh icterik, yang secara purata berlangsung dari 2 hingga 6 minggu, manifestasi berikut adalah ciri-ciri:

• kemerosotan kesejahteraan umum;
• kelemahan yang semakin meningkat;
• perkembangan jaundis;
• manifestasi penuaan meningkat - loya, muntah, perut kembung;
• penampilan fenomena hemorrhagic - pendarahan hidung, gusi pendarahan, dan sebagainya;
• hati yang diperbesarkan, sensitif kepada palpation;
• splenomegaly (pembesaran limpa);
• pruritus;
• hipotensi dan bradikardia;
• sakit perut;
• perasaan berat dan sakit di hipokondrium yang betul.

Untuk peringkat akhir hepatitis B kronik, diperkuatkan oleh fibrosis atau sirosis, perkembangan tipikal hipertensi portal dan sindrom hemorrhagic.

Senarai orang yang berisiko dan memerlukan vaksinasi wajib terhadap hepatitis B termasuk:

• kakitangan perubatan;
• semua kakitangan institusi prasekolah;
• pekerja sosial;
• Titik hubungan dari fokus penyakit.

Vaksinasi memberikan imuniti kepada virus dalam 85-90% individu yang divaksinasi. Vaksinasi dijalankan mengikut skim tertentu dalam beberapa peringkat.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Virus hepatitis B mampu menembus ke dalam badan seseorang yang sihat hanya selepas bersentuhan dengan bahan biologi pesakit. Penyakit Penyakit adalah mungkin:

• Secara seksual. Virus ini boleh dijumpai dalam rembesan seperti rembesan sperma dan vagina. Itulah sebabnya seks yang tidak dilindungi dan tidak seksual dengan ketara meningkatkan risiko jangkitan virus.
• Melalui air liur. Jangkitan sedemikian mungkin dengan ciuman yang mendalam, terutama jika orang yang sihat mempunyai kecederaan pada lidah.
• Melalui darah pesakit. Kaedah ini adalah yang paling biasa. Jangkitan adalah mungkin seperti suntikan dengan jarum suntikan kotor, dan sebagai akibat daripada pemindahan darah. Jangkitan ini amat biasa di kalangan penagih dadah. Tetapi ada kemungkinan untuk dijangkiti virus berbahaya walaupun di pejabat pergigian dan di salon kecantikan, sekiranya pensterilan instrumen dan peralatan tidak dijalankan pada tahap yang sepatutnya. Oleh itu, anda perlu pergi ke institusi terbukti dengan ulasan yang baik.
• Semasa lahir. Ini menjadi mungkin jika ibu adalah pembawa virus berbahaya. Kelahiran itu sendiri boleh menjadi agak normal, tetapi oleh fakta bahawa janin telah bersentuhan langsung dengan bahan biologi ibu untuk masa yang lama, kanak-kanak akan mempunyai risiko jangkitan yang tinggi. Untuk mencegah terjadinya jangkitan di dalam badan bayi, gunakan vaksinasi. Oleh itu, adalah mungkin untuk melindungi bayi dari virus hepatitis.

Tidak mustahil untuk mengalahkan virus tanpa persediaan khusus. Hepatitis B adalah tahan terhadap kedua-dua suhu tinggi dan rendah, serta persekitaran alkali dan berasid. Virus untuk masa yang lama tidak boleh mati walaupun dalam darah kering, selebihnya, sebagai contoh, pada gunting. Oleh itu, semua orang harus berhati-hati dan memberi perhatian yang besar terhadap keselamatan mereka sendiri.

Gejala

Jangkitan dengan virus biasanya membawa kepada perkembangan bentuk akut penyakit. Tempoh inkubasi untuk penyakit ini boleh menjadi dua hingga enam bulan. Hepatitis B akut, gejala-gejala yang diketahui oleh ramai, boleh nyata dalam pelbagai bentuk: secara icteric, subklinikal, dan kolestatik.

Penyakit ini disertai oleh kenaikan suhu yang ketara, berlakunya sakit kepala yang teruk, sakit di seluruh badan. Gejala awal adalah sama dengan tanda-tanda selesema biasa. Selepas beberapa hari, selera pesakit hilang, mual dan muntah, penyakit kuning muncul. Di samping itu, terdapat perubahan warna kotoran pesakit dan kemerosotan air kencing. Selepas bermunculan gejala penyakit kuning, keadaan umum pesakit biasanya bertambah sedikit. Dalam masa beberapa minggu, sebagai peraturan, gejala berkembang ke arah yang bertentangan.

Sekiranya sistem imun pesakit OK, maka hepatitis B selesai dengan pemulihan lengkap (dalam 90% kes). Sekiranya penyakit itu berlalu dalam bentuk bezhertustechnogo, penyakit itu mungkin menjadi bentuk kronik. Dalam kes ini, hati meningkat dalam saiz, manifestasi fenomena dyspeptik. Pesakit akan mengalami loya, kembung perut, kelemahan, kelesuan, peningkatan berpeluh dan prestasi berkurangan. Penyakit kronik secara beransur-ansur membunuh sel-sel hati. Di tempatnya, tisu penghubung secara beransur-ansur tumbuh, mengakibatkan sirosis. Akibatnya, hati, yang merupakan organ penting, berhenti berfungsi dengan fungsi utamanya (detoksifikasi tubuh manusia, pembentukan hempedu, sintesis protein).

Vaksinasi

Untuk melindungi tubuh anda daripada hepatitis B, doktor mengesyorkan supaya anda diberi vaksin terhadap penyakit berjangkit. Vaksin diberikan secara intramuscularly secara eksklusif. Sekiranya suntikan dibuat subcutaneously, tidak akan ada kesan.

Walau bagaimanapun, tidak semuanya sangat mudah. Vaksinasi adalah kontraindikasi dalam beberapa orang. Kategori ini termasuk:

• orang yang alah kepada makanan yang mengandungi yis;
• ibu yang menyusu;
• wanita hamil;
• bayi pramatang.

Orang-orang di atas harus menahan diri daripada melakukan vaksinasi.

Terdapat dua cara untuk memberi vaksin terhadap virus hepatitis B:

• Standard (0-1 bulan - 6 bulan.). Selepas vaksin pertama, suntikan semula dilakukan dalam sebulan. Selepas 5 bulan lagi, vaksinasi dilakukan buat kali ketiga.
• Alternatif (0-1 bulan - 2 bulan.). Dalam kes ini, tiga vaksin dilakukan pada selang waktu 1 bulan. Peninjauan semula untuk orang yang mempunyai sistem imun yang lemah dijalankan satu tahun selepas vaksin pertama diperkenalkan ke dalam badan. Juga, prosedur ini dijalankan untuk orang yang mengalami masalah buah pinggang.

Selepas vaksin, pesakit mungkin mengalami ini atau kesan sampingan yang lain. Berikut adalah yang paling biasa diperhatikan:

• Kemerahan muncul di kawasan suntikan.
• Penampilan anjing laut kecil.
• Kesulitan kecil semasa memandu.
• Kemunculan urticaria (penyakit itu tersebar dengan sendirinya selepas sedikit masa).
• Selesema biasa.
• Sindrom nyeri otot.

Di semua institusi perubatan di wilayah Persekutuan Rusia, doktor menggunakan beberapa vaksin dari negara-negara yang berbeza yang direka khusus untuk memerangi virus:

• Shanwak B (India).
• Evuks B (DPRK).
• Eber-Biovac (Cuba).
• HB-VAX-II (Belanda).
• Engerix B (Belgium).
• Bubo-M, Bubo-Kok (Rusia).

Sebelum vaksin ditadbir, pekerja kesihatan perlu menyemak tarikh tamat tempohnya, selepas itu dos yang dikehendaki perlu dikira dengan betul. Yang terakhir bergantung pada usia orang itu. Vaksin syarikat yang berbeza boleh dipertukarkan, jadi tidak mengapa ubat-ubatan untuk vaksin berulang benar-benar sama.

Vaksinasi dijalankan dan untuk mengelakkan. Ini dilakukan dalam kes di mana ada kemungkinan jangkitan pesakit. Selepas menghubungi orang yang sihat dengan bahan biologi pesakit, perlu menyuntik vaksin antivirus bersama dengan penyediaan khas - immunoglobulin. Ia adalah antibodi siap sedia yang sangat tahan terhadap virus hepatitis. Vaksinasi pesakit tersebut dijalankan secara eksklusif oleh skim alternatif yang dinyatakan di atas.

Diagnostik

Pada kecurigaan pertama kehadiran gejala, anda harus segera menghubungi kemudahan perubatan. Semasa pemeriksaan, sejarah penyakit akan dikumpulkan. Selepas menerima keputusan ujian makmal dan darah, diagnosis primer sama ada disangkal atau disahkan.

Immunogram sering diresepkan kepada pesakit yang disyaki mempunyai hepatitis B kumpulan. Ia membantu mengetahui reaksi tubuh terhadap penyakit ini dan meramalkan masa depannya. Doktor boleh memberikan temujanji untuk diagnosis PCR - analisis tambahan. Ini adalah perlu untuk mengetahui bahan genetik penyakit virus berjangkit dan menentukan kadar replikasi. Biopsi hati ditetapkan apabila doktor mencadangkan komplikasi yang muncul. Analisis menunjukkan perubahan dalam struktur hati, dan sama ada kesan degenerasi sel ke dalam malignan tidak berlaku.

Bagaimana rawatan dilakukan

Apabila perjalanan hepatitis akut dalam bentuk ringan, seseorang boleh dirawat di rumah menggunakan kursus yang ditetapkan. Tubuh, pertama sekali, harus dikenakan detoksifikasi, yaitu minum banyak air bersih.

Untuk menghilangkan jangkitan dan memulihkan fungsi hati, ubat-ubatan diresepkan oleh doktor yang hadir. Pemeliharaan tempat tidur dan pengecualian apa-apa aktiviti fizikal ditetapkan. Adalah disyorkan untuk mengikuti diet yang akan menyumbang kepada pemulihan hati yang lebih cepat.

Mungkin laluan bebas hepatitis B akut di banyak pesakit. Atas sebab ini, rawatan dengan terapi ubat tidak diperlukan. Atas syor pakar, orang tersebut menjalani terapi sokongan, dengan bantuan yang mana jangkitan virus lebih mudah diatasi. Jika mabuk itu kuat, maka doktor membuat pelantikan penyelesaian khas, yang diberikan oleh kaedah titisan intravena. Keadaan pesakit akan menjadi jauh lebih baik dari penyingkiran toksin awal dari darah, yang dicapai dengan menetapkan drops dengan hemodez.

Apabila hepatitis B kronik didiagnosis, rawatan adalah menyeluruh:

• ubat-ubatan antiviral seperti lamevudine, adefovir, dan lain-lain digunakan;
• ubat-ubatan yang menghalang pertumbuhan sklerosis hati, iaitu, interferon, ditetapkan;
• imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan tindak balas imun pesakit;
• hepatoprotectors adalah penting untuk membantu perjuangan hati di peringkat selular;
• tidak boleh dilakukan tanpa vitamin dan mineral.

Juga, pesakit disyorkan setiap hari untuk minum banyak air untuk menyahtoksik badan.

Dalam hepatitis B kronik terdapat tahap perkembangan tertentu, yang cenderung berlaku secara kitaran:

• replikasi yang membawa kepada pembiakan virus yang kuat dalam pesakit;
• remisi di mana DNA virus dimasukkan terus ke dalam genom hepatosit.

Agar terapi dadah memberi kesan yang ketara, doktor berusaha untuk melakukan pelbagai langkah terapeutik di peringkat replikasi. Selepas peperiksaan makmal, fasa tepat patologi ditentukan. Tahap perjalanan hepatitis dalam bentuk kronik ditentukan berdasarkan analisis serologi darah.

Untuk memilih teknik perubatan, doktor perlu mengambil kira indikator individu pesakit. Untuk mencapai kejayaan besar dalam kemenangan terhadap virus hepatitis B, kebanyakan doktor menggunakan pengalaman praktikal pakar terkenal di dunia. Pesakit ditentukan di hospital untuk mengawal keadaannya dengan lebih baik.

Setelah selesai rawatan, antigen virus dihasilkan dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa jangkitan ini dan wajib diperiksa secara sistematik, serta diuji tanpa gagal.

Pada pesakit dengan diagnosis hepatitis B, perkembangan berikut adalah mungkin:

• selepas terapi, jangkitannya hilang dan orang itu mengalami imuniti yang kuat;
• apabila peralihan ke bentuk kronik, badan pesakit mempunyai komplikasi yang serius;
• selepas rawatan selesai, orang itu membawa antigen virus, yang selama bertahun-tahun tidak menimbulkan kebimbangan dan tidak nyata;
• dalam kes rawatan lewat, perkembangan kanser atau sirosis hati mungkin, yang memerlukan campur tangan segera pembedahan, di samping itu, risiko kematian meningkat.

Setelah menyelesaikan rawatan yang ditetapkan, disarankan agar pesakit disimpan di institusi perubatan untuk beberapa waktu. Ini adalah perlu bagi mengelakkan terjadinya pelbagai komplikasi.

Diet Hepatitis B

Hepatitis B menjejaskan hati. Terdapat kekalahannya akibat perkembangan proses berjangkit dan radang. Makanan pemakanan khas membantu memudahkan fungsi hati. Sakit menasihatkan program pemakanan diet, yang dibangunkan khas untuk tujuan ini.

Pertama sekali, diet yang dimakan setiap hari perlu dibahagikan kepada sekurang-kurangnya lima majlis, yang akan menjadi seragam dalam nutrien dan jumlah. Pengharaman sepenuhnya terhadap alkohol dan makanan ringan semasa rawatan diandaikan. Jangan memuatkan sistem pencernaan pada sebelah petang. Diet hepatitis B membolehkan penggunaan makanan ringan di waktu petang. Di samping itu, disyorkan agar tidak menggunakan produk dari senarai tertentu. Dalam pengambilan harian hendaklah termasuk produk-produk seperti: susu, daging dan ikan yang ditanam, jenis oat, protein, dan minyak sayuran.

Memasak adalah wajar untuk menjalankan hanya pasangan. Rawatan sebegini mengekalkan nutrien lebih baik. Untuk menggunakan lebih daripada 3500 kcal sehari tidak digalakkan.

Pencegahan

Terdapat senarai peraturan yang jelas yang akan membantu mengelakkan kemungkinan terjadinya hepatitis B.

Rawatan segera diperlukan selepas hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti. Sekiranya virus hepatitis B disyaki di dalam tubuh manusia, profilaksis kecemasan dijalankan, termasuk perkara berikut:

• penyekat virus dimasukkan ke dalam darah - immunoglobulin;
• vaksin untuk penyakit itu diperkenalkan;
• Menurut skim khas, vaksin akan diulangi selepas masa yang diperlukan.

Komplikasi

Hepatitis B teruk mempunyai pelbagai komplikasi:

• terdapat kemungkinan pembengkakan otak;
• manifestasi pada banyak pasien dengan encephalopathy hepatik, yang dapat masuk ke dalam koma pada tahap akhir;
• terdapat kemungkinan gangguan pernafasan dan hepatik;
• Paling teruk adalah kejadian karsinoma hepatoselular dan sirosis hati.

Sekiranya jangkitan hepatitis B telah berlaku, diperlukan rawatan kursus yang tepat pada masanya. Ini akan menghalang peralihan penyakit itu ke peringkat berbahaya.