Akibat Hepatitis C

Menurut statistik rasmi, hepatitis C hari ini telah mencecah sejumlah besar orang - kira-kira 150 juta. Angka ini, tentu saja, jauh dari realiti, kerana ia tidak mengambil kira pengangkut virus yang tidak tahu mengenai penyakit mereka dan tidak pergi ke doktor. Bilangan kes setiap hari meningkat dengan pesat. Setiap tahun, komplikasi hepatitis C menyebabkan kematian di 500 ribu orang.

Walaupun pembangunan perubatan dan kaedah kejuruteraan genetik, belum ada kemungkinan untuk membangunkan vaksin terhadap jangkitan. Ini disebabkan oleh keupayaan virus untuk bermutasi dan mengubah strukturnya. Atas sebab ini, imuniti tidak dapat membentuk pertahanan kuat terhadap patogen.

Penyakit ini mempunyai enam genotip patogen dan lebih daripada 30 subspesies mereka. Walaupun sistem imun menghasilkan antibodi khusus terhadap jangkitan, ia dapat mengubah strukturnya dan melarikan diri dari mogok perlindungan. Oleh itu, virus ini menyokong laluan patologi yang lemah, dan sistem kekebalan tubuh tidak berkuasa terhadapnya. Komplikasi penyakit yang teruk adalah sirosis, yang merupakan asas untuk pembentukan lesi ganas di hati.

Dalam artikel ini kita akan melihat secara terperinci mengenai penyakit ini, dan juga mengetahui jika hepatitis C berbahaya.

Cara untuk menyebarkan jangkitan

Kandungan maksimum agen patogenik dicatatkan dalam darah. Kurang tumpuan dalam rembesan air mani dan vagina. Bagi air liur, peluh dan najis, bilangan virus di dalamnya sangat kecil sehingga tidak mencukupi untuk menjangkiti orang lain.

Adalah penting untuk diingat bahawa beban virus meningkat dengan ketara semasa peringkat akut penyakit. Jadi, laluan agen patogenik:

• dengan keintiman. Hal ini terutama berlaku untuk penyokong hubungan seks tanpa perlindungan, perubahan pasangan yang kerap, serta pencinta seks agresif apabila trauma ke membran mukus alat kelamin berlaku. Sebagai perbandingan dengan hepatitis B, risiko jangkitan melalui air mani dan pelepasan vagina dengan "C" jauh lebih rendah;
• semasa pemindahan darah atau semasa hemodialisis;
• apabila menggunakan jarum yang dijangkiti. Ini adalah benar untuk penagih dadah suntikan;
• hepatitis berbahaya untuk bayi yang baru lahir jika membran atau kulit luka yang cedera semasa melakukan aktiviti buruh (contohnya ketika menggunakan forseps). Hasilnya, terdapat hubungan dengan darah ibu dan penghantaran patogen kepada bayi;
• apabila memohon tatu, melakukan menindik atau manikur dengan instrumen tercemar darah;
• jika orang dekat menggunakan item kebersihan berkongsi dengan pembawa virus. Ini termasuk gunting, kain lap, tuala, berus gigi dan pisau cukur;
• di institusi perubatan yang tidak mempunyai sterilisasi instrumen pembedahan, ginekologi dan pergigian yang tidak mencukupi.

Jangkitan janin semasa kehamilan tidak berlaku, kerana patogen tidak dapat mengatasi halangan plasenta. Risiko jangkitan meningkat dengan peningkatan dalam beban virus.

Apa yang berlaku di dalam tubuh selepas jangkitan?

Selepas HCV memasuki badan, tempoh asimtomatik boleh bertahan sehingga enam bulan, di mana pembawa virus tidak menyedari gejala klinikal dan terus menjalani kehidupan normal. Bentuk penyakit ini sangat berbahaya, kerana orang yang dijangkiti tidak tahu tentang hepatitis dan dapat menjangkiti orang yang sihat. Setiap orang yang berada di sekelilingnya berisiko berhubungan rapat dengan pesakit atau menggunakan produk kebersihannya.

Ejen patogen, setelah memasuki badan, dipindahkan dengan aliran darah ke hepatosit (sel hati). Ia mempunyai kesan sitotoksik langsung, yang disertai oleh pemusnahan dan pembebasan enzim di luar. Di makmal, ini ditunjukkan oleh peningkatan transaminases (ALT, AST).

Pengeluaran semula patogen secara intensif membawa kepada perkembangan penyakit dan peningkatan bilangan sel organ mati. Oleh itu, proses menular yang lembap memperlihatkan peningkatan kegagalan hati.

Kesan hepatitis C bergantung kepada keberkesanan terapi dadah, kehadiran komorbiditi, dan tahap di mana penyakit itu didiagnosis. Rawatan awal bermula, lebih banyak peluang untuk mengatasi jangkitan dan hepatitis.

Manifestasi utama penyakit ini

Tempoh tempoh inkubasi adalah dari satu hingga enam bulan. Pada masa ini, gejala tidak hadir, dan keadaan umum orang kekal hampir tidak berubah. Hanya dalam 20% kes terdapat malaise, dispepsia dan gangguan tidur.

Tahap akut ditunjukkan oleh jaundis, subfebril, sakit sendi dan otot, serta peningkatan kelemahan. Di samping itu, keadaan psiko-emosi pesakit berubah. Dia menjadi tertekan, mudah marah dan enggan berhubungan dengan orang lain.

Dalam kes kronik fenomena infeksi-inflamasi, satu patologi patologi diperhatikan di dalam hati. Semasa tempoh remisi, gejala klinikal tidak hadir. Untuk gambaran yang lebih teruk daripada bentuk penyakit akut.

Komplikasi hepatitis C berlaku disebabkan oleh perkembangan kegagalan hati dan peningkatan aktiviti virus.

Apakah berbahaya bagi hepatitis C kepada orang lain?

Untuk memahami sama ada hepatitis C berbahaya kepada orang lain, kita perlu mengingati cara menyebarkan jangkitan. Jadi, orang yang sihat boleh dijangkiti dalam kes berikut:

1. dengan keintiman, terutamanya di hadapan erosions pada alat kelamin;
2. apabila mencium, jika integriti mukosa mulut dikompromi;
3. seorang wanita boleh menjangkiti pasangan semasa hubungan seks di latar belakang haid;
4. dalam kehidupan seharian apabila menggunakan barangan peribadi pembawa virus.

Di samping itu, di institusi perubatan di mana peraturan untuk memproses instrumen perubatan tidak diikuti, terdapat risiko jangkitan orang yang sihat setelah menjalani pembawa virus.

Oleh kerana pemeriksaan menyeluruh mereka yang ingin menjadi penderma, hari ini risiko jangkitan melalui pemindahan darah tidak begitu tinggi. Pesakit tidak dapat menderma darah, kerana semasa diagnosis dia akan mengesan penanda hepatitis.

Komplikasi

Kesan hepatitis C boleh dibahagikan secara kondisional ke hepatik, serta komplikasi yang berkaitan dengan disfungsi organ dalaman lain. Kumpulan pertama termasuk:

1. degenerasi hati kirrotik. Selepas kemusnahan, setiap hepatosit digantikan oleh tisu penghubung, dengan itu memperburuk kegagalan organ. Apabila penyakit itu berlanjutan, bilangan sel tidak berfungsi meningkat, yang merangsang perkembangan sirosis;
2. keganasan tisu. Hakikatnya adalah bahawa sirosis merujuk kepada penyakit-penyakit yang meramalkan transformasi sel-sel malignan. Patologi dinyatakan dalam bentuk karsinoma hepatoselular, yang memberikan prognosis yang tidak baik untuk kehidupan;
3. Satu lagi akibat daripada hepatitis lesu adalah hipertensi portal. Manifestasinya termasuk ascites, pleurisy (pengumpulan cecair pada rongga perut dan pleura), luka varikos pada urat esofagus, dan urat labah-labah;
4. peningkatan pendarahan. Terhadap latar belakang kekurangan protein, kerja sistem pembekuan terganggu, yang ditunjukkan oleh pendarahan yang kerap dari gusi dan kecacatan ulseratif pada saluran gastrointestinal. Kesan hepatitis C pada wanita diwakili oleh haid yang berpanjangan, kerana hemoglobin dikurangkan, dan tanda-tanda anemia diperhatikan.

Komplikasi extrahepatic termasuk:

• kerosakan pada bahagian periferal sistem saraf;
• Sindrom Sjogren;
• Disfungsi ginjal pada latar belakang glomerulonefritis;
• patologi endokrin, yang dinyatakan oleh diabetes mellitus dan disfungsi tiroid. Perubahan dalam tahap hormon seks disertai dengan penurunan libido dan haid yang tidak teratur.

Kaedah diagnostik

Berdasarkan gambaran klinikal, tidak mustahil untuk mendiagnosis tepat hepatitis C, kerana ia sering diperhatikan asimptomatik. Untuk mengesan agen penyebab dalam darah, ujian makmal diperlukan, di mana mencari penanda spesifik dijalankan.

Antibodi yang dihasilkan daripada jangkitan, boleh dikesan tidak lebih awal daripada minggu keenam selepas jangkitan seseorang. Mereka bukan penunjuk penyakit yang boleh dipercayai, kerana mereka mungkin hadir selepas pemulihan, menunjukkan hubungan sebelumnya dengan virus.

Untuk diagnosis yang lebih teliti, analisis diperlukan untuk menentukan bahan genetik patogen dalam darah. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan tindak balas rantai polimerase, di mana RNA HCV dikesan.

Di samping diagnosis makmal memerlukan ultrasound. Ia memungkinkan untuk menilai saiz, struktur, bentuk hati, serta menggambarkan fokus tambahan di dalamnya (jika ada). Di samping itu, aliran darah dan keadaan saluran darah perlu dianalisis.

Untuk menubuhkan tahap perubahan kirrotik, elastografi atau biopsi hati diperlukan. Teknik terakhir merujuk kepada invasif, oleh itu, memerlukan anestesia tempatan. Dalam proses diagnosis adalah pengambilan bahan, yang tertakluk kepada analisis histologi.

Fibroscanning pada hari ini dianggap sebagai alternatif kepada biopsi, kerana ia tidak sememangnya kurang sesuai dengan maklumat dan pada masa yang sama tidak memerlukan anestesia.

Rawatan penyakit ini

Penyebaran hepatitis C memaksa para pakar untuk mengatasi masalah penyelidikan HCV. Terdapat pelbagai ubat antiviral yang membantu menghalang pembiakan patogen dan mengurangkan kadar perkembangan penyakit. Rejimen rawatan standard adalah Ribavirin dan Interferon-alpha.

Akibat merawat hepatitis C dengan ubat-ubatan ini boleh dinyatakan dalam pelbagai tahap keterukan disfungsi organ. Mereka berkaitan dengan kerosakan sistem kardiovaskular, saraf, kencing dan pencernaan. Tempoh terapi antiviral adalah 24-48 minggu, yang bergantung kepada genotip patogen tersebut.

Ia harus dikatakan mengenai ubat baru yang digunakan untuk hepatitis C, iaitu, mengenai Sovaldi. Ia adalah ubat asal dan dihasilkan di Amerika Syarikat. Mekanisme tindakannya adalah untuk menyekat enzim yang bertanggungjawab terhadap sintesis RNA virus. Keberkesanan terapi gabungan dengan Daclatasvir adalah 100%. Satu-satunya had untuk penggunaan meluas ubat adalah kos yang tinggi. Harga satu pil adalah kira-kira $ 1000, dan rawatan penuh dapat mencapai ratusan ribu dolar.

Memandangkan ini, banyak negara, contohnya, India telah mula menghasilkan generik, iaitu, dadah-analog yang asal. Pengilang ini dilesenkan untuk mengeluarkan ubat antiviral yang dikeluarkan oleh sebuah syarikat Amerika. Harga ubat ini lebih murah, yang membolehkan banyak pembawa virus melengkapkan kursus terapi penuh tanpa kos bahan yang besar.

Tidak semua negara telah mendapat kebenaran untuk mengeluarkan generik, tetapi mereka masih terlibat dalam pembebasan mereka. Dalam hal ini, mereka tidak bertanggungjawab terhadap kualiti produk, dan proses itu tidak selalu memenuhi kehendak WHO.

Pencegahan komplikasi

Untuk melambatkan perkembangan penyakit dan melambatkan masa berlakunya komplikasi, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

1. ketat memerhatikan dos ubat-ubatan antiviral dan jangan mengganggu kursus rawatan sendiri;
2. berpegang kepada makanan diet. Ia menggambarkan penolakan jenis lemak daging dan produk ikan, serta jeruk, gula-gula, penaik segar, makanan mudah dan perasa pedas;
3. benar-benar menyerah alkohol;
4. berhenti menggunakan ubat hepatotoxic. Sekiranya ini membawa kepada keterukan penyakit bersamaan, doktor perlu menjalankan penyesuaian dos atau menggantikan dadah dengan hati yang kurang agresif;
5. menolak ubat narkotik;
6. elakkan tekanan, sebagai pelanggaran keadaan psiko-emosi yang penuh dengan perkembangan patologi;
7. mengawal keterukan aktiviti fizikal;
8. kerap menjalani peperiksaan, yang perlu untuk menilai beban virus dan menentukan risiko komplikasi.

Adalah penting untuk diingati bahawa apa-apa overstrain boleh menyebabkan diperparahkan hepatitis. Dalam hal ini, pengangkut virus secara radikal mengubah gaya hidup mereka dan mematuhi cadangan pencegahan untuk hidup.

Apakah bahaya hepatitis C untuk orang lain?

Tidak semua orang tahu sama ada hepatitis C berbahaya. Oleh kerana penyakit biasa ini adalah masalah perubatan dan sosial yang besar bagi kebanyakan negara di dunia. Ciri-ciri penyakit sedemikian rupa sehingga jarang didiagnosis pada peringkat awal. Hepatitis C menampakkan diri apabila virus itu telah menjangkiti hati. Walaupun pada tahun 2014 penyakit menerima status patologi yang boleh dirawat sepenuhnya, lebih daripada 600 ribu orang mati akibat hepatitis C setiap tahun.

Ciri-ciri penyakit berbahaya

Hepatitis C adalah penyakit virus yang menjejaskan hati dan mengambil organ-organ lain semasa tempoh yang berpanjangan. Penyakit ini boleh menjejaskan orang yang berumur. Penyakit berbahaya mempunyai 2 ciri penting yang sering menyebabkan akibat yang serius:

1. Virus hepatitis bermutasi dengan cepat, jadi tidak ada vaksin yang berkesan yang memberikan hasil penawar yang dijamin, dan sistem imun badan tidak mempunyai masa untuk menghasilkan antibodi.
2. Selalunya, virus itu tidak wujud selama bertahun-tahun. Jika dalam tempoh 6 bulan pertama selepas jangkitan, hepatitis C tidak dapat dikesan dan sembuh, maka ia menjadi kronik. Sel hati mula beransur-ansur memecah, menyebabkan penyakit organ teruk.

Jangkitan hepatitis C mungkin melalui darah pesakit, jadi selalunya jangkitan virus dikesan dalam penagih dadah yang menggunakan jarum suntikan biasa. Walau bagaimanapun, sesiapa yang telah melawat seorang pakar kosmetik atau doktor boleh berisiko. Sekiranya instrumen memotong atau menindik tidak diproses dengan betul, maka virus itu boleh masuk ke dalam darah pesakit melalui mereka.

Adakah hepatitis C berbahaya kepada orang lain? Dalam kes yang jarang berlaku, ia disebarkan melalui hubungan seksual dan isi rumah. Jangan takut jangkitan apabila berjabat tangan atau menggunakan barangan rumah biasa. Tiada virus yang ditularkan oleh titisan udara. Ia berbahaya hanya apabila ia mendapat pada mukosa yang terkena atau dalam luka pada kulit, contohnya, apabila menggunakan berus gigi, pisau cukur atau gunting kuku seorang pesakit.

Implikasi untuk badan

Kesan pertama hepatitis C boleh muncul hanya selepas 5-10 tahun. Dalam penagih dadah dan orang yang mempunyai ketergantungan alkohol, proses pemusnahan sel hati dipercepatkan. Pelanggaran dalam struktur tubuh menyebabkan penyakit seperti:

• fibrosis;
• ascites;
• kegagalan hati;
• encephalopathy;
• steatosis.

Dengan patologi ini, tisu hati mengalami perubahan. Ia dilahirkan semula menjadi parut atau tisu berlemak.

Akibat yang paling teruk dari penyakit virus adalah proses yang tidak dapat dipulihkan seperti sirosis dan kanser hati, di mana organ tidak berfungsi. Sirosis hati berlaku lebih kerap daripada komplikasi hepatitis lain. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan hati yang teruk, di mana sel-sel organ dalaman berkurangan dan secara beransur-ansur mati. Kanser hati pada peringkat awal boleh dirawat, tetapi bentuk kanser yang diabaikan adalah merbahaya.

Komplikasi hepatitis C juga memberi kesan kepada organ lain. Berfungsi normal merosot:

• sistem endokrin;
• alat kelamin;
• saluran gastrousus;
• limpa;
• kapal.

Dengan kehadiran hepatitis C pada wanita, kitaran haid terganggu, yang sering menyebabkan kemandulan. Pada lelaki, potensi berkurang. Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa adalah pembawa virus, maka bagi kanak-kanak di dalam rahim terdapat risiko mengatasi penyakit berjangkit melalui saluran aliran darah uteroplacental.

Doktor semasa memeriksa pesakit dengan hepatitis C sering diperhatikan:

• kesakitan sendi;
• pembesaran urat saphenous;
• kerosakan saraf periferi;
• dyskinesia bilier.

Kekalahan tulang dalam penyakit ini menyebabkan penyakit seperti arthralgia dan arthritis. Penyakit berbahaya sering membawa kepada asites, suatu komplikasi di mana sejumlah besar cecair biologi terkumpul di rongga perut. Saiz abdomen meningkat dengan pesat, walaupun lelaki itu sendiri menurun dengan cepat.

Keadaan umum memburuk, pesakit berasa keletihan, cepat menjadi letih, kehilangan selera makannya, jatuh ke dalam keadaan depresi. Dalam bentuk akut penyakit manusia, gatal-gatal dan pembakaran kulit terganggu, ruam muncul, kulit menjadi kuning, dan rambut jatuh. Sekiranya patologi telah merebak ke kawasan otak, maka pesakit tidak dapat menumpukan visual ke subjek tertentu, ingatannya dan perhatiannya merosot.

Orang yang berisiko terkena penyakit virus termasuk orang yang menggunakan dadah dan alkohol, mempunyai pemindahan darah atau pemindahan organ, mempunyai banyak tatu, tindikan, dan salun kecantikan yang kerap.

Anda tidak perlu menunggu sehingga penyakit berbahaya itu muncul, lebih baik untuk segera lulus ujian yang diperlukan. Lagipun, tidak dapat dikesan pada waktunya, hepatitis C boleh membawa kepada akibat buruk.

Masalah sebenar: bahaya virus hepatitis C

Hari ini soalan adalah topikal: betapa berbahaya hepatitis C, bagaimana untuk mengalahkannya. Masalah ini membimbangkan ramai orang di seluruh dunia, sangat penting bagi mereka yang didiagnosis dengan hepatitis. Hepatitis C adalah bahaya mortal, sebelum permulaan terapi, lebih cenderung untuk mendapatkan hasil yang berjaya, peluang untuk mengalahkan penyakit ini agak baik.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang dipicu oleh virus yang dipunyai oleh keluarga Flaviviridae (HCV) yang mengandungi RNA (asid ribonukleat). Pada masa yang sama, jangkitan pada hati dengan jangkitan berlaku, memberi kesan kepada kebanyakan orang muda. Virus Hepatitis C berbahaya untuk perkembangan fibrosis, sirosis hati dan kematian seterusnya. Di kebanyakan negara di dunia, penyakit ini adalah masalah perubatan, sosial dan ekonomi yang besar.

Ciri-ciri penyakit berbahaya

Untuk memahami apa yang berbahaya bagi hepatitis C, perlu diberikan definisi. Hepatitis C ditakrif sebagai keradangan kelenjar yang disebabkan oleh virus. Terdapat 7 jenis virus hepatitis: A, B, C, D, E, F, G. A, B, C adalah virus yang paling biasa. Penyakit virus HCV terdiri daripada 6 jenis (genotip), yang terdiri daripada 30 subtipe.

Keistimewaan Hepatitis C adalah keupayaan untuk berubah secara kekal, yang menjadikannya mustahil untuk mengembangkan vaksin yang berkesan terhadap penyakit ini. Apabila jangkitan memasuki aliran darah, virus diagihkan kepada semua bahagian badan. Keadaan yang ideal untuk pendaraban jangkitan ialah sel hati, dengan hasilnya mereka mula mengurai.

Jangkitan radang adalah percubaan oleh tubuh untuk melawan penyakit. Penyakit HCV tanpa rawatan menjadi kronik. Apabila kedutan kelenjar berlaku dengan kehilangan fungsinya, ia menyifatkan perkembangan sirosis sebagai akibat daripada virus Hepatitis C, karsinoma hepatoselular, proses yang tidak dapat dipulihkan akibat dari keganasan hepatosit (sel parenchyma hati). Satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa ialah pemindahan gland, transplantasi dari penderma kepada penerima.

Jika anda melakukan rawatan yang berkualiti tinggi dengan ubat-ubatan yang sangat berkesan, terapi akan melambatkan perkembangan proses yang memudaratkan, membawa kepada pengampunan yang baik. Jangkitan dengan virus Hepatitis C berlaku melalui hubungan langsung melalui darah atau tisu yang mengandungi jangkitan. Laluan jangkitan yang paling umum ialah:

• suntikan ubat intravena;
• pemindahan darah;
• hubungan dengan darah tercemar;
• memindahkan laluan melalui darah kering, contohnya, pada pisau cukur, bahan berpakaian;
• hubungan seks dengan orang yang dijangkiti.

Keupayaan untuk menjangkiti orang lain diperoleh pada masa jangkitan dan berlangsung selagi virus Hepatitis C hadir dalam darah. Setelah diperkenalkan ke dalam badan, virus itu bertambah banyak dengan cepat, tisu hati merosot menjadi tisu penghubung, dan fungsi kelenjar adalah terhad.

Kursus semulajadi Hepatitis C

Dari jangkitan ke permulaan simptom pertama, 1-6 bulan inkubasi boleh berlalu. Selepas ini, hepatitis akut berkembang. Kebarangkalian diagnosis yang tepat pada masa ini adalah rendah kerana penyakitnya tidak gejala.

Hepatitis C adalah akut dan kronik. Akut sering menjadi kronik, jarang didiagnosis, kerana penyakit ini tidak nyata dalam bentuk ini, aduan pesakit dalam tempoh ini adalah tidak jelas. Di kebanyakan pesakit, tanpa gejala, 15-20% pesakit mengadu keletihan, penurunan prestasi, anoreksia, penyakit kuning. Apabila gejala jangkitan akut muncul, penyembuhan berlaku, tetapi ini jarang berlaku.

Dalam amalan perubatan, terdapat manifestasi extrahepatic hepatitis. Ini termasuk: kerosakan saraf periferal, glomerulonephritis membranoproliferatif, sindrom Sjogren. Gejala-gejala yang mungkin adalah diabetes mellitus, lichen planus, thyropathy immune. Semasa perjalanan penyakit, mood orang yang dijangkiti berkurangan, dan keadaan fizikal umum semakin bertambah buruk. Imuniti orang yang berpenyakit tidak dapat memerangi virus secara bebas tanpa sokongan yang berkesan dari luar.

Pengesanan jangkitan virus pada hati

Beberapa orang yang dijangkiti tahu bahawa mereka adalah pembawa virus. Mereka telah memerhatikan:

• keletihan;
• berasa tidak sihat;
• kehilangan selera makan;
• kehilangan prestasi;
• sakit sendi.

Mengikut gejala-gejala ini, mustahil untuk mendiagnosis hepatitis C secara tepat, mereka tidak khusus. Untuk menentukan kehadiran virus dalam badan, mereka diuji untuk penanda jangkitan dengan virus Hepatitis C. Penanda adalah jumlah antibodi untuk antigen Hepatitis C.

Antibodi dipanggil bahan protein yang dihasilkan pada masa penembusan dan pendedahan kepada badan bahan asing, sebagai contoh, virus hepatitis. Bagi setiap bahan asing, tubuh manusia menghasilkan antibodi tertentu.

Antibodi kepada virus Hepatitis C boleh dikesan hanya 5-6 minggu selepas jangkitan. Apabila antibodi dikesan, sukar untuk menggambarkan sifat penyakit (akut, kronik, masa lalu - sembuh).

Untuk pengesanan, ujian PCR dilakukan, iaitu kaedah yang paling sensitif untuk mengesan virus RNA. Ujian ini dapat mengesan beban virus, mencerminkan jumlah virus dalam darah. Untuk rawatan jangkitan, sangat penting untuk menentukan beban virus.

Pencirian lengkap virus Hepatitis C adalah mustahil tanpa menentukan genotipnya. Menjalankan genotyping membolehkan anda menetapkan tempoh terapi. Satu gambaran lengkap kerosakan hati pesakit oleh virus HCV adalah mustahil tanpa ultrasound dan sonography abdomen atas. Analisis ini membolehkan menilai saiz, struktur, bentuk kelenjar, menetapkan tanda-tanda untuk mengembangkan sirosis, menyiasat aliran darah dalam vena portal, dan mengenal pasti tanda-tanda hipertensi portal dan gejala-gejala lain penyakit yang progresif.

Untuk penilaian yang lebih terperinci mengenai keadaan, biopsi kelenjar dilakukan. Untuk menjalankannya, pesakit mengambil kedudukan yang terdedah, ultrasound menetapkan tapak tusukan, menyuntik anestesia tempatan. Jarum panjang menusuk hati, ambil contoh tisu hati. Analisis ini dihantar untuk penyelidikan lanjut, contohnya, kepada Institut Patologi. Hasilnya dihantar kepada doktor yang hadir. Prosedur yang tidak invasif untuk fibroscanning adalah alternatif kepada biopsi, yang memberi gambaran mengenai kepadatan tisu hati, perkembangan fibrosis. Pengesanan tahap awal fibrosis oleh fibroscanning tidak mungkin.

Terapi Terjangkit Virus Moden

Terdahulu penyakit ini didiagnosis, semakin besar peluang untuk menyembuhkan pesakit. Jika penyelidikan mengesahkan syak wasangka HCV, doktor memutuskan untuk memulakan terapi. Ia boleh dijalankan secara pesakit luar, berdasarkan sifat kerosakan hati. Petunjuk untuk terapi adalah fibrosis jambatan dan pampasan hati sirosis. Tujuan terapi antiviral adalah pencegahan akibat buruk dari hepatitis C virus kronik, karsinoma hepatoselular, dan sirosis hati. Hari ini, hepatitis C boleh dirawat dengan gabungan interferon dan ribavirin.

Faktor utama untuk terapi berjaya termasuk dos optimum dan tempoh rawatan. Dos beberapa ubat bergantung kepada berat badan pesakit, dikira oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu atau tetap. Tempoh rawatan adalah disebabkan genotip virus. Dalam kes jangkitan genotip 1, rawatan berlangsung 48 minggu, dengan 2 dan 3-24 minggu, 4 dan 6 genotipe, rawatan ialah 48 minggu, dan 5 genotip adalah cadangan yang tidak mencukupi. Di Persekutuan Rusia, terapi yang digabungkan dengan Interferon standard subcutaneously atau intramuscularly digabungkan dengan Ribavirin, juga perencat protease virus hepatitis C, adalah perkara biasa.

Pengambilan ubat secara tetap mengikut cadangan doktor, pergerakan, pemakanan vitamin yang sihat dan penggunaan jumlah cecair yang mencukupi - kunci kepada rawatan yang berjaya dalam hepatitis C. Virus

Apakah hepatitis B dan C yang berbahaya kepada orang lain?

Hati adalah organ pelbagai fungsi. Dia bertanggungjawab untuk menapis darah, menghasilkan hempedu, gula kitar semula. Antara penyakit yang menimbulkan keradangan hati adalah hepatitis C dan B. Mereka berbahaya kepada orang lain, kerana virus tahan terhadap pembasmian kuman, dalam persekitaran yang lembap, mereka hidup sehingga 4 hari pada suhu bilik, mereka hanya dimusnahkan oleh mendidih yang berpanjangan. Mereka secara aktif membiak dan menyebar.

Penyakit tidak mempunyai tanda-tanda, tanda-tanda, mereka didiagnosis oleh ujian darah. Pembawa virus mungkin tidak mengesyaki bahawa mereka adalah sumber jangkitan untuk orang lain. Bentuk kronik penyakit mengancam dengan komplikasi serius, rawatan penyakit berjangkit kadang-kadang bertahan selama bertahun-tahun.

Cara Penghantaran

Hepatitis C

Tidak seperti hepatitis lain, jenis C dicirikan oleh penyakit tersembunyi penyakit ini. Hanya 20% orang yang dijangkiti boleh menunjukkan gejala. Virus ini terus mutasi, badan tidak dapat mengenalinya, sistem imun tidak boleh bertindak balas dengan pengeluaran antibodi.

Jangkitan dipancarkan dalam tiga cara:

• hematogen (patogen terkandung dalam komponen darah dan limfa);
• hubungan seksual (penyakit ini dapat ditularkan melalui air liur jika membran mukosa mulut, hidung, gusi rosak, cecair haid, rahsia biji lelaki boleh menjadi pembawa patogen);
• secara vertikal diwarisi (ibu sakit adalah sumber jangkitan intrauterin bayi).

Patogen dalam negeri tidak ditularkan. Sekiranya pesakit mematuhi peraturan kebersihan, menggunakan objek individu, memotong batang dan calar pendarahan, dia tidak menimbulkan ancaman kepada orang lain. Dalam keluarga, sangat kerap selama bertahun-tahun hanya satu orang sakit.

Untuk pengenalan ke dalam aliran darah, patogen itu mesti jatuh ke dalam persekitaran yang selesa:

• pada membran mukus;
• kulit rosak;
• dalam luka.

Mikroorganisma yang menyebabkan keradangan hati agak stabil. Sehingga 96 jam, ia boleh wujud dalam titisan mikroskopik komponen darah dan limfa pada objek yang melanggar keutuhan kulit dan membran mukus. Ini boleh:

• berus gigi;
• pisau cukur;
• gunting;
• alat penjagaan manicure dan penjagaan kaki.

Patogen dimusnahkan dengan mendidih selama dua puluh minit. Alkohol dan penyelesaian disinfektan lain tidak menjejaskannya.

Pada doktor berisiko yang bekerja dengan pesakit. Mereka secara berkala memberi vaksin terhadap bentuk hepatitis lain, mereka memeriksa darah untuk kehadiran antibodi kepada virus. Jangkitan semasa pembedahan atau pertolongan cemas jarang terjadi. Dalam keadaan sedemikian, langkah-langkah pencegahan kecemasan digunakan, kes-kes pekerja kesihatan dalam pelaksanaan tugas mereka jarang berlaku.

Terdapat jangkitan dengan:

• pemindahan darah dan pengumpulan darah untuk penyelidikan;
• campur tangan pembedahan;
• pemeriksaan penting bagi organ-organ dalaman;
• melawat doktor gigi;
• akupunktur;
• suntikan;
• prosedur lain yang berkaitan dengan peruntukan komponen darah.

Sebarang komponen darah, limfa, air liur, rembesan rahsia lelaki dan wanita boleh memindahkan patogen semasa hubungan seksual. Risiko jangkitan meningkat jika:

• dengan seks kasar, tisu dalaman organ-organ genital, dubur, rektum rosak;
• terdapat penyakit sifat berjangkit faraj;
• haid.

Pada risiko adalah lelaki dan wanita, sering menukar pasangan, tidak menggunakan kontrasepsi mekanikal. Hepatitis virus lebih kerap didiagnosis pada orang yang berusia lebih dari 35 tahun. Orang dewasa yang paling dijangkiti menunjukkan laluan jangkitan seksual.

Bayi dari ibu yang dijangkiti boleh dilahirkan dengan sihat jika virus itu dikesan pada trimester pertama. Terapi khas ditetapkan untuk menghentikan penyebaran jangkitan. Semasa jangkitan kelahiran adalah mustahil, hanya dalam 6 kes daripada 100 bayi yang baru dijangkiti. Bagi ibu, kehamilan akan memperburuk penyakit: hati lebih banyak dimuatkan, banyak ubat-ubatan dilarang semasa kehamilan.

Hepatitis B

Menurut WHO, lebih dari 2 bilion orang di dunia hari ini dijangkiti virus hepatitis B. Umur rata-rata pesakit dengan penyakit ini adalah 15-30 tahun. Daripada semua yang dijangkiti virus hepatitis B, 80% adalah penagih dadah. Virus ini terdapat dalam cecair biologi manusia: darah, air liur, rembesan vagina dan sperma.

Laluan penghantaran utama virus ialah:

1. Transfusi darah yang tercemar kepada orang yang sihat dalam kemudahan perubatan.
2. Gunakan jarum suntik yang sama beberapa kali (kebanyakan penagih dadah).
3. Semasa pembedahan, jika peralatan perubatan tidak dibasmi kuman.
4. Penghantaran jangkitan dari ibu ke janin.
5. Jangkitan isi rumah.

Senarai kemungkinan akibat untuk orang lain

Hepatitis C

Penyakit itu tidak segera dirasakan. Orang itu mula melawan penyakit apabila komplikasi berlaku. Virus tidak boleh diganggu untuk jangka masa yang panjang, penyakit itu menjadi kronik. Tisu hati semakin merangkumi proses keradangan. Untuk mengenal pasti patogen segera, adalah perlu sekiranya terdapat ancaman jangkitan yang akan diperiksa.

Jika analisis adalah positif, tidak ada alasan untuk membunyikan penggera. Hepatitis C bukanlah penyakit yang membawa maut. Ia boleh dirawat dengan berkesan pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, pesakit memilih hasil yang diterima untuknya:

• pembebasan dari penyakit dan akibatnya;
• proses keradangan kronik yang teredam;
• pemusnahan tisu fungsi hati yang tidak dapat dipulihkan (sehingga perkembangan sirosis);
• komplikasi hepatitis C.

Kursus penyakit dalam bentuk kronik disertakan dengan:

• keletihan metabolik;
• keadaan umum yang buruk disebabkan gangguan organ dalaman;
• sakit kepala yang kerap, kerana hati tidak menghadapi penapisan, terdapat pengumpulan toksin.

Pada masa akan datang, keradangan hati dapat menyebabkan:

• degenerasi tisu lemak, menghasilkan hormon, rembesan hempedu;
• penyakit sistem pencernaan;
• gangguan aktiviti kardiovaskular.

Senarai akibat yang mungkin termasuk banyak penyakit, kerana keradangan hati mengubah struktur darah, komposisi komponennya. Tahap leukosit, bilirubin, kolesterol, gula meningkat - hati terlibat dalam sintesis insulin. Dengan kekurangannya, penyakit serius sistem endokrin berlaku. Perubahan paras platelet mempunyai kesan ke atas pembekuan darah. Ini penuh dengan kekalahan urat, pembentukan gumpalan darah.

Sistem saraf pusat menderita: toksin mempunyai kesan merosakkan pada ikatan neutron. Memori terganggu, kebolehan mental dikurangkan. Perubahan tingkah laku berubah, mungkin ada koma hepatik (disebabkan oleh gangguan sambungan saraf, organ mati).

Manifestasi yang menyakitkan: kegagalan hati - dengan perkembangan hepatitis C, penurunan keupayaan fungsi organ mencapai 80%. Pada masa yang sama, keadaan pesakit dengan ketara semakin teruk, disebabkan penggunaan produk hempedial empedu dalam beberapa kes, dengan hepatitis C yang berpanjangan, kesunyian kulit berlaku.

Antara kesan berbahaya hepatitis C, mereka juga membezakan asites atau dropsy. Penyakit berlaku apabila peritoneum terjejas. Mereka boleh membawa maut jika rumit dengan onkologi. Diagnosis yang paling dahsyat untuk hepatitis C adalah sirosis hati. Risiko membina komplikasi ini lebih tinggi pada lelaki berbanding dengan separuh manusia yang lemah.

Statistik mengenai diagnosis sirosis pada latar belakang jenis hepatitis C:

Apakah hepatitis C yang dahsyat? Adakah ia berbahaya kepada orang lain?

Antara penyakit virus, hepatitis C adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya. Jangkitan virus ini menjangkiti hati dan secara beransur-ansur menghancurkannya. Apakah berbahaya untuk hepatitis C? Kursus laten penyakit membawa kepada perkembangan proses keradangan kronik di tisu hati. Ini merumitkan diagnosis tepat pada masanya dan merumitkan rawatan.

Tetapi bahaya besar hepatitis C adalah kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan sirosis dan kanser hati.

Ciri-ciri penyakit

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, diterbitkan pada 2016, virus hepatitis C (HCV atau jangkitan HCV sistemik) dianggap sebagai pandemik. Virus ini menjangkiti kira-kira 150 juta orang di seluruh dunia, dan kadar kematian tahunan adalah kira-kira 670 ribu orang.

Perkembangan dan ciri-ciri virus

Sekali dalam tubuh, HCV tersebar di seluruh aliran darah dan menyerang sel-sel hati yang bermutasi. Sistem imun mengesahkan hepatositnya sendiri sebagai berbahaya dan memusnahkannya.

Hepatitis C mempunyai tempoh inkubasi yang boleh berlangsung dari 2 minggu hingga beberapa bulan. Kemudian datang fasa akut di mana sistem kekebalan tubuh cuba menentang virus. Tetapi tubuh itu sendiri jarang mengatasi. Selepas fasa akut datang kursus kronik penyakit.

Penyakit ini berbahaya kerana hampir mustahil untuk mengenalinya pada peringkat awal. Tanda-tanda itu muncul di peringkat keradangan kronik.

Pesakit yang dijangkiti dengan jangkitan HCV sistemik mempunyai ciri ciri berikut:

• keletihan kronik;
• jaundice;
• gangguan dyspeptik;
• sakit di hipokondrium yang betul;
• perubahan warna air kencing dan najis.

Keanehan VSG adalah bahawa virus, menangkap sel-sel hati baru, sentiasa mutasi. Sistem imun tidak mempunyai masa untuk bertindak balas terhadap perubahan pada masa yang tepat dengan pengeluaran antibodi yang mencukupi. Akibatnya, sel-sel yang dijangkiti lebih banyak berkembang daripada T-limfosit, dan kerosakan berskala besar ke hati berlaku.

Hepatitis C dipanggil "pembunuh manis" kerana patologi laten.

Hepatitis C adalah yang paling berbahaya terhadap hepatitis, kerana ia adalah sukar untuk menyembuhkan, dan dalam beberapa kes, rawatan tidak mungkin. Juga, bahaya patologi berjangkit ini adalah bahawa tiada vaksin untuknya. Seseorang yang telah sembuh dari HCV dan sepenuhnya sembuh tidak memperoleh imuniti dan mudah terdedah kepada pembiakan semula.

Cara jangkitan dan bahaya kepada orang lain

Terdapat beberapa cara jangkitan dengan virus hepatitis C. Ia dihantar, melalui hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti, dengan:

• transfusi;
• penggunaan alat bukan steril untuk prosedur perubatan atau kosmetik;
• menggunakan ubat suntikan.

Jangkitan juga boleh disebarkan melalui hubungan seksual melalui hubungan seks tanpa perlindungan. Juga berisiko adalah kanak-kanak yang mungkin dijangkiti semasa janin dengan kehadiran virus pada ibu.

Pembawa virus ini boleh menimbulkan ancaman kepada orang lain jika penyakit itu tidak didiagnosis.

Adakah hepatitis C menular dalam hubungan setiap hari? Jangkitan HCV mungkin memberi ancaman jika anda melanggar peraturan untuk menggunakan barang peribadi. Hepatitis C boleh menjadi sumber bahaya dalam persekitaran segera atau dalam keluarga sendiri jika kebersihan diri tidak diikuti.

Jangkitan adalah mungkin jika anda menggunakan barang peribadi orang sakit dengan kesan darahnya (sikat gigi, cukur).

Dengan sentuhan sentuhan, seperti pelukan, ciuman, jabat tangan, menyentuh kulit, hepatitis C tidak ditularkan.

Bahaya hepatitis C untuk pesakit

Hepatitis virus adalah penyakit yang kompleks dengan pelbagai komplikasi dan rawatan yang sukar. Dalam kebanyakan kes, HCV didiagnosis apabila penyakit itu sudah kronik. Pada tahap kronik proses keradangan yang disebabkan oleh hepatitis C, hati adalah tertakluk kepada banyak perubahan patologi.

Hepatitis C mempunyai beberapa genotip, di mana genotip 1b dan 3a lebih berbahaya daripada yang lain.

Hepatosis

Kerosakan hati primer dalam jangkitan HCV adalah pelbagai hepatosis (steatosis, fibrosis). Akibat keradangan parenchyma dan kematian hepatosit besar-besaran, tisu hati sebahagiannya digantikan oleh tisu penghubung adiposa. Fungsi hati dikurangkan, yang menjejaskan semua sistem yang bergantung kepada badan. Hepatos adalah prekursor kepada sirosis hati.

Cirrhosis

Peringkat terakhir fibrosis yang disebabkan oleh bentuk hepatitis virus adalah sirosis hati, yang merupakan penyakit yang tidak dapat diubati.

Kursus sirosis adalah rumit oleh manifestasi klinikal seperti:

1. Perubahan dalam struktur kebanyakan hati. Tisu parenchymal yang sihat digantikan dengan lemak.
2. Varicose hepatik dan urat perut. Tisu-tisu yang berubah-ubah menegangkan urat, mencegah aliran darah normal. Tisu dinding urat dan saluran darah juga diubah suai.
3. Ascites Perubahan dalam saluran darah hati membawa kepada trombosis vena portal, yang menyebabkan aliran darah terjejas dan menimbulkan pengumpulan cecair dalam rongga perut.

Semua manifestasi kirrhotic adalah mengancam nyawa, kerana mereka boleh menyebabkan perdarahan dalaman, keracunan toksik seluruh organisma, kegagalan hati dan ensefalopati hepatik. Semua akibat ini penuh dengan kematian.

Kanser hati

Kesan hepatitis C seperti karsinoma hepatoselular adalah sangat berbahaya. Ini adalah sejenis kanser hati yang berkembang dalam 3% pesakit dengan bentuk hepatitis ini. Karsinoma dicirikan oleh pertumbuhan pesat dengan metastasis luas kepada organ bersebelahan. Selalunya metastase menembusi diafragma dan paru-paru.

Rawatan kanser hati hanya boleh dilakukan pada peringkat awal. Untuk melakukan ini, gunakan pemutaran separa, kemoterapi, pendedahan radiasi atau pemindahan hati.

Sebagai tambahan kepada patologi hepatik, jangkitan HCV disertai dengan manifestasi extrahepatic. Hepatitis C menjejaskan saraf periferal, boleh menyebabkan vasculitis cryoglobulinemic (kemusnahan saluran darah) dan glomerulonephritis (kerosakan pada buah pinggang renal). Jangkitan juga berbahaya untuk pencernaan, endokrin dan sistem pembiakan.

Salah satu kemungkinan akibat hepatitis C boleh menjadi limfoma sel B yang ganas.

Rawatan dan Pencegahan

Hepatitis C boleh sembuh hanya pada peringkat awal. Dalam rawatannya, terapi kombinasi dengan ubat-ubatan antiviral (Ribavirin) dan interferon digunakan. Tetapi, lebih moden dan berkesan, adalah DAA atau terapi antiviral langsung menggunakan ubat-ubatan langsung (Daclatasvir, Narlaprevir), tanpa penambahan interferon.

Di peringkat dekompensasi, dengan kursus kronik penyakit, rawatan yang kompleks diperlukan. Terapi ini bertujuan untuk menghentikan agen penyebab penyakit ini, dan untuk merawat penyakit menengah yang ditimbulkan oleh virus.

Langkah-langkah pencegahan yang menghalang terjadinya patologi atau meminimumkan akibatnya adalah seperti berikut:

• Prosedur invasif hanya boleh dijalankan menggunakan instrumen steril;
• pematuhan terhadap keperluan kebersihan;
• pencegahan seks tanpa perlindungan.

Apa yang mengancam HCV jika tiada rawatan yang tepat pada masanya? Dalam kes ini, kesan hepatitis berkembang sangat cepat dan menyebabkan kematian pesakit.

Ramalan

Prognosis yang menggalakkan untuk kehidupan pesakit dengan virus hepatitis C boleh hanya jika rawatan tepat pada masanya dijalankan dengan mematuhi semua keperluan doktor yang menghadiri. Di peringkat kronik penyakit ini, rawatan sokongan profilaktik, diet, penolakan tabiat buruk membolehkan pesakit menjalani kehidupan yang penuh.

Kos rawatan tinggi adalah penghalang kepada pemulihan untuk sejumlah besar kes. Kekurangan rawatan perubatan dan mengabaikan arahan doktor tidak meragui kesan sampingan penyakit ini.

Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit hati tidak ada di pihak anda.

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan? Dapat difahami, kerana hati adalah organ yang sangat penting, dan berfungsi dengan baik adalah jaminan kesihatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuningan, rasa pahit di dalam mulut dan bau tidak menyenangkan, gelap air kencing dan cirit-birit. Semua gejala ini sudah biasa kepada anda.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi penyebabnya? Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikel >>

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Apakah berbahaya bagi hepatitis C kepada orang lain

Apakah berbahaya bagi hepatitis C kepada orang lain

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut dan kronik hati, bukan tumpuan, tetapi meluas. Dalam pelbagai hepatitis, kaedah jangkitan adalah berbeza, mereka juga berbeza dalam kadar perkembangan penyakit, manifestasi klinikal, kaedah dan prognosis terapi. Walaupun gejala pelbagai jenis hepatitis berbeza. Selain itu, beberapa gejala kelihatan lebih kuat daripada yang lain, yang ditentukan oleh jenis hepatitis.

Gejala utama

1. Yellowness Gejala ini biasa dan kerana bilirubin memasuki darah pesakit jika kerosakan hati. Darah, yang beredar di dalam badan, menyebar melalui organ dan tisu, melukis mereka kuning.
2. Kemunculan kesakitan di hipokondrium yang betul. Ia berlaku kerana peningkatan dalam saiz hati, yang membawa kepada penampilan kesakitan, yang membosankan dan panjang atau bersifat paroxysmal.
3. Kemerosotan kesihatan, disertai oleh demam, sakit kepala, pening, pencernaan, mengantuk dan kelesuan. Semua ini adalah akibat dari tindakan pada badan bilirubin.

Hepatitis akut dan kronik

Pesakit hepatitis mempunyai bentuk akut dan kronik. Dalam bentuk akut, mereka menunjukkan diri mereka dalam kes kerosakan virus hati, dan juga jika terdapat keracunan oleh pelbagai jenis racun. Dalam bentuk penyakit akut, keadaan pesakit merosot dengan cepat, yang menyumbang kepada perkembangan pesat gejala.

Dengan bentuk penyakit ini adalah unjuran yang agak baik. Kecuali ia menjadi kronik. Dalam bentuk akut, penyakit ini mudah didiagnosis dan mudah dirawat. Hepatitis akut yang tidak diubati mudah berkembang menjadi bentuk kronik. Kadang-kadang dengan keracunan teruk (contohnya, alkohol), bentuk kronik berlaku dengan sendirinya. Dalam bentuk hepatitis kronik, proses penggantian sel-sel hati dengan tisu penghubung berlaku. Ia dinyatakan lemah, ia adalah perlahan, dan oleh itu ia kadang-kadang masih belum didiagnosis sehingga timbulnya sirosis hati. Hepatitis kronik dirawat dengan lebih teruk, dan prognosis untuk mengubati adalah kurang baik. Dalam keadaan akut penyakit ini, kesejahteraannya bertambah buruk, penyakit kuning berkembang, keracunan muncul, fungsi berfungsi menurunkan hati, kandungan bilirubin meningkat dalam darah. Dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan berkesan hepatitis akut dalam bentuk akut, pesakit paling kerap pulih. Dengan tempoh penyakit lebih daripada enam bulan, hepatitis menjadi kronik. Bentuk kronik penyakit ini membawa kepada gangguan serius dalam tubuh - limpa dan hati diperbesar, metabolisme terganggu, komplikasi seperti sirosis hati dan pembentukan onkologi berlaku. Sekiranya pesakit telah menurunkan imuniti, skim rawatan dipilih secara salah atau ada pergantungan alkohol, maka peralihan hepatitis ke bentuk kronik mengancam kehidupan pesakit.

Varieti Hepatitis

Hepatitis mempunyai beberapa jenis: A, B, C, D, E, F, G, mereka juga dikenali sebagai hepatitis virus, kerana penyebab kejadian mereka adalah virus.

Hepatitis A

Jenis hepatitis ini juga dipanggil penyakit Botkin. Ia mempunyai tempoh inkubasi yang berlangsung dari 7 hari hingga 2 bulan. Patogennya, virus RNA, boleh ditularkan dari orang sakit kepada orang yang sihat melalui produk dan air yang berkualiti rendah, dihubungi dengan barangan isi rumah yang digunakan oleh pesakit. Hepatitis A mungkin dalam tiga bentuk, mereka dibahagikan mengikut kekuatan penyakit:

• dalam bentuk akut dengan jaundis, hati rosak serius;
• dengan subakut tanpa penyakit kuning, kita boleh bercakap tentang versi penyakit yang lebih ringan;
• dalam bentuk subklinikal, anda mungkin tidak dapat melihat tanda-tanda, walaupun orang yang dijangkiti adalah sumber virus dan dapat menjangkiti orang lain.

Hepatitis B

Penyakit ini juga dipanggil serum hepatitis. Disertai oleh peningkatan dalam hati dan limpa, penampilan kesakitan pada sendi, muntah, suhu, kerosakan pada hati. Ia berlaku sama ada dalam akut atau dalam bentuk kronik, yang ditentukan oleh keadaan imuniti pesakit. Cara jangkitan: semasa suntikan dengan melanggar peraturan kebersihan, hubungan seksual, semasa pemindahan darah, penggunaan instrumen perubatan yang tidak didisinfeksi. Tempoh tempoh inkubasi adalah 50 ÷ 180 hari. Insiden hepatitis B dikurangkan dengan menggunakan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis penyakit ini adalah salah satu penyakit yang paling serius, kerana ia sering disertai oleh sirosis atau kanser hati, yang kemudiannya membawa kematian. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan dengan rawatan, dan lebih-lebih lagi, setelah sakit dengan hepatitis C sekali, seseorang boleh dijangkiti semula dengan penyakit yang sama. Menyembuhkan menyelesaikan HCV: hepatitis C selepas penyakit itu dalam bentuk akut pulih 20% daripada pesakit, dan 70% daripada pesakit badan sahaja tidak dapat pulih daripada virus, dan penyakit ini menjadi kronik. Untuk menubuhkan sebab yang mana beberapa telah sembuh sendiri, dan yang lain tidak, belum berhasil. Bentuk kronik hepatitis C sendiri tidak akan hilang, dan oleh itu perlu dirawat. Diagnosis dan rawatan HCV akut yang membawa penyakit doktor berjangkit, bentuk kronik penyakit - hepatologist atau gastroenterologi. Anda boleh dijangkiti semasa pemindahan plasma atau darah daripada penderma yang dijangkiti, dengan menggunakan MEDINSTRUMENT kurang dirawat, kelamin, dan seorang ibu sakit pas jangkitan kepada kanak-kanak. Virus Hepatitis C (HCV) berkembang pesat di seluruh dunia, bilangan pesakit telah lama melebihi satu setengah ratus juta orang. Sebelum ini, HCV tidak bertindak balas dengan terapi, tetapi kini penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan antivirals yang bertindak secara moden dan langsung. Hanya terapi ini agak mahal, dan oleh itu tidak semua orang mampu membelinya.

Hepatitis D

Jenis hepatitis D ini hanya mungkin apabila ia menginfeksi dengan virus hepatitis B (koinfeksi adalah kes jangkitan sel tunggal dengan virus jenis yang berlainan). Dia disertai dengan kecederaan hati besar dan penyakit akut. Cara jangkitan - mendapatkan virus penyakit ini dalam darah orang yang sihat daripada pembawa virus atau orang sakit. Tempoh inkubasi berlangsung selama 20 ÷ 50 hari. Secara luar, perjalanan penyakit menyerupai hepatitis B, tetapi bentuknya lebih parah. Boleh menjadi kronik dengan pergi kemudian ke sirosis. Ia adalah mungkin untuk menjalankan vaksinasi, sama seperti yang digunakan untuk hepatitis B.

Hepatitis E

Sedikit mengingatkan hepatitis A oleh mekanisme kursus dan transmisi, kerana ia juga ditularkan melalui darah dengan cara yang sama. Ciri-cirinya adalah berlakunya bentuk kilat, menyebabkan kematian dalam tempoh tidak melebihi 10 hari. Dalam kes lain, ia boleh disembuhkan dengan berkesan, dan prognosis untuk pemulihan seringkali baik. Pengecualian mungkin mengandung, kerana risiko kehilangan anak hampir 100%.

Hepatitis F

Jenis hepatitis ini belum dipelajari. Ia hanya diketahui bahawa penyakit ini disebabkan oleh dua virus yang berbeza: satu diasingkan daripada penderma darah, yang kedua dijumpai di dalam najis pesakit yang menerima hepatitis selepas pemindahan darah. Simptom: demam kuning, demam, ascites (pengumpulan cecair di dalam abdomen), pembesaran hati dan limpa, peningkatan dalam tahap bilirubin dan enzim hepatik, berlakunya perubahan dalam air kencing dan najis, serta mabuk umum. Kaedah rawatan yang berkesan untuk hepatitis F belum dikembangkan.

Hepatitis G

Jenis hepatitis ini serupa dengan hepatitis C, tetapi tidak berbahaya kerana ia tidak menyumbang kepada perkembangan sirosis dan kanser hati. Cirrhosis boleh berlaku hanya dalam kes jangkitan bersama hepatitis G dan C.

Diagnostik

Dari segi gejala mereka, hepatitis virus serupa dengan satu sama lain, seperti beberapa jangkitan virus lain. Atas sebab ini, sukar untuk menentukan diagnosis tepat pesakit. Oleh itu, untuk menjelaskan jenis hepatitis dan preskripsi terapi yang betul, ujian darah makmal diperlukan untuk mengenal pasti penanda - penunjuk yang individu untuk setiap jenis virus. Setelah mengenal pasti kehadiran penanda dan nisbah mereka, mungkin untuk menentukan peringkat penyakit, aktiviti dan hasil yang mungkin. Untuk mengesan dinamika proses tersebut, selepas tempoh peperiksaan diulang.

Cara mengubati hepatitis C

kaedah rawatan semasa HCV kronik dikurangkan kepada terapi antivirus gabungan termasuk antivirusniki terus bertindak jenis sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira dalam pelbagai kombinasi. Kadang-kadang ribavirin dan interferon ditambah untuk meningkatkan keberkesanannya. Gabungan bahan-bahan aktif ini menghalang replikasi virus, menyelamatkan hati daripada kesan merosakkannya. Terapi ini mempunyai beberapa kelemahan:

1. Kos ubat untuk memerangi virus hepatitis B adalah tinggi, tidak semua orang boleh mendapatkannya.
2. Penerimaan dadah individu disertai oleh kesan sampingan yang tidak menyenangkan, termasuk demam, loya, cirit-birit.

Tempoh rawatan hepatitis kronik diambil dari beberapa bulan hingga setahun bergantung kepada genotip virus, tahap kerosakan pada tubuh dan ubat-ubatan yang digunakan. Kerana hepatitis C terutamanya memberi kesan kepada hati, pesakit dikehendaki mengikuti diet yang ketat.

Ciri-ciri genotip HCV

Hepatitis C adalah antara hepatitis virus yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA, yang dipanggil Flaviviridae. Virus Hepatitis C juga dikenali sebagai "pembunuh penyayang." Dia menerima epithet yang tidak baik kerana fakta bahawa pada peringkat awal penyakit itu tidak disertai dengan apa-apa gejala sama sekali. Tiada tanda-tanda penyakit kuning klasik, dan tidak ada rasa sakit di kawasan hipokondrium yang betul. Mengesan kehadiran virus tidak boleh lebih awal daripada beberapa bulan selepas jangkitan. Dan sebelum itu, tidak ada tindak balas sistem imun dan mustahil untuk mengesan penanda dalam darah, dan oleh itu tidak mungkin untuk melakukan genotyping. Ciri khas HCV juga adalah hakikat bahawa selepas ia memasuki aliran darah semasa proses pembiakan, virus itu mula bermutasi dengan cepat. Mutasi tersebut mengganggu sistem imun yang dijangkiti untuk menyesuaikan diri dan melawan penyakit tersebut. Akibatnya, penyakit itu boleh berlaku selama beberapa tahun tanpa sebarang gejala, selepas itu sirosis atau tumor malignan muncul hampir tanpa sepotong. Dan dalam 85% kes, penyakit dari bentuk akut menjadi kronik. Virus Hepatitis C mempunyai ciri penting - pelbagai struktur genetik. Malah, hepatitis C adalah kumpulan virus, diklasifikasikan mengikut varian strukturnya dan dibahagikan kepada genotip dan subtipe. Genotip adalah jumlah gen yang mengekod sifat yang diwarisi. Setakat ini, ubat mengetahui 11 genotip virus hepatitis C, yang mempunyai subtipe sendiri. Genotip ini ditentukan oleh nombor dari 1 hingga 11 (walaupun dalam kajian klinikal, genotip digunakan terutamanya 1 ÷ 6), dan subtipe, menggunakan huruf abjad Latin:

• 1a, 1b dan 1c;
• 2a, 2b, 2c dan 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e dan 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i dan 4j;
• 5a;
• 6a.

Di negara yang berlainan, genotip HCV diedarkan dengan cara yang berbeza, contohnya, di Rusia, yang paling sering dijumpai dari pertama hingga ketiga. Keterukan penyakit bergantung kepada jenis genotip, mereka menentukan rejimen rawatan, durasi dan hasil rawatan.

Bagaimana strain HCV tersebar di seluruh planet ini

Lebih dari wilayah dunia, genotip hepatitis C diedarkan secara heterogen, dan paling sering genotip 1, 2, 3 dapat dijumpai, dan bagi wilayah individu ia kelihatan seperti ini:

• Di Eropah Barat dan kawasan timurnya, genotip 1 dan 2 adalah yang paling biasa;
• di Amerika Syarikat, subtipe 1a dan 1b;
• Di Afrika utara, genotipe 4 adalah yang paling biasa.

Orang yang mengalami masalah darah (tumor hematopoietik, hemofilia, dan lain-lain), serta pesakit yang menjalani rawatan di unit dialisis, berisiko jangkitan HCV yang mungkin. Genotype 1 dianggap paling biasa di dunia; ia menyumbang

50% daripada jumlah kes. Kedua yang paling biasa adalah genotip 3 dengan sedikit lebih 30%. Penyebaran HCV di seluruh Rusia mempunyai perbezaan yang signifikan dari versi dunia atau Eropah:

genotype 1b akaun untuk

50% daripada kes; pada genotip 3a

20% dijangkiti hepatitis 1a

10% pesakit; hepatitis dengan genotip 2 dijumpai di

Tetapi bukan sahaja kesukaran terapi HCV bergantung kepada genotip tersebut. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi keberkesanan rawatan:

• umur pesakit. Kemungkinan untuk menyembuhkan orang muda adalah lebih tinggi;
• wanita lebih mudah pulih daripada lelaki;
• tahap kerosakan hati adalah penting - hasil yang lebih baik adalah lebih tinggi dengan kerosakan yang kurang;
• besarnya beban virus - semakin kecil virus di dalam tubuh pada masa rawatan, semakin berkesan terapi;
• Berat pesakit: semakin tinggi, semakin sukar rawatan menjadi.

Oleh itu, rejimen rawatan dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan faktor-faktor yang disenaraikan di atas, genotip dan cadangan EASL (Persatuan Eropah untuk Penyakit Hati). EASL sentiasa menyimpan cadangannya sehingga kini dan sebagai ubat baru yang berkesan untuk rawatan hepatitis C muncul, membetulkan rejimen yang disyorkan.

Siapa yang berisiko untuk jangkitan HCV?

Seperti yang diketahui, virus hepatitis C disebarkan melalui aliran darah, dan oleh itu ia kemungkinan besar akan dijangkiti:

• pesakit yang transfusi;
• pesakit dan pelanggan di pejabat pergigian dan institusi perubatan, di mana alat perubatan tidak disterilkan;
• disebabkan oleh instrumen yang tidak steril, mungkin berbahaya untuk melawat salon kuku dan kecantikan;
• Penangkapan dan pencinta tatu juga mungkin mengalami instrumen buruk yang dirawat,
• terdapat jangkitan berisiko tinggi bagi mereka yang menggunakan ubat-ubatan akibat penggunaan berulang jarum yang tidak berulang;
• janin boleh dijangkiti oleh ibu yang dijangkiti hepatitis C;
• semasa hubungan seks, jangkitan juga boleh memasuki tubuh orang yang sihat.

Bagaimanakah rawatan hepatitis C?

Virus Hepatitis C dianggap sebagai virus pembunuh "lembut" dengan alasan. Ia mampu untuk tidak menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, selepas itu ia tiba-tiba muncul dalam bentuk komplikasi yang disertai dengan sirosis atau kanser hati. Tetapi lebih daripada 177 juta orang di dunia telah menghidapi HCV. Rawatan, yang digunakan sehingga 2013, gabungan suntikan inetferferon dan ribavirin, memberikan pesakit peluang untuk penyembuhan, tidak melebihi 40-50%. Dan selain itu, ia disertai dengan kesan sampingan yang serius dan menyakitkan. Keadaan ini berubah pada musim panas tahun 2013 selepas syarikat farmaseutikal Amerika Syarikat Gilead Sciences telah mematenkan bahan sofosbuvir, yang dihasilkan sebagai ubat di bawah jenama Sovaldi, yang termasuk 400 mg dadah. Ia telah menjadi ubat antivirus yang bertindak langsung langsung (DAA) yang direka untuk memerangi HCV. Keputusan ujian klinikal sofosbuvir gembira keberkesanan perubatan, yang dicapai mengikut nilai genotip 85 ÷ 95%, manakala tempoh kursus terapi berbanding rawatan dengan interferon dan ribavirin, lebih daripada separuh. Dan, walaupun syarikat farmaseutikal Gilead dipatenkan sofosbuvir, ia disintesis pada tahun 2007 oleh Michael Sofia, seorang pekerja Pharmasett, yang kemudiannya diperoleh oleh Ilmu Gilead. Dari nama Michael, bahan yang disintesis olehnya dipanggil sofosbuvir. Dirinya Michael Sofia bersama-sama dengan sekumpulan saintis yang telah membuat satu siri penemuan yang mendedahkan sifat HCV, dengan itu mewujudkan ubat yang berkesan untuk merawat, memenangi Klinikal Penyelidikan Perubatan Lasker-DeBakey untuk. Nah, hampir semua keuntungan dari jualan produk baru yang berkesan pergi ke Gilead, yang menetapkan harga monopolistik tinggi pada Sovaldi. Selain itu, syarikat itu mempertahankan pembangunannya dengan paten khas, mengikut mana Gilead dan beberapa syarikat rakan kongsinya menjadi pemilik hak eksklusif untuk mengeluarkan DAA asal. Hasilnya, Gilead tiba dalam masa dua tahun pertama pelaksanaan dadah berulang kali disekat semua perbelanjaan syarikat yang ditanggung dalam pengambilalihan Pharmasett, mendapatkan paten dan ujian klinikal berikutnya.

Apa itu sofosbuvir?

Keberkesanan ubat ini dalam memerangi HCV sangat tinggi sehingga kini hampir tiada rejimen rawatan yang dapat dilakukan tanpa penggunaannya. Sofosbuvir tidak disyorkan untuk digunakan sebagai monoterapi, tetapi apabila digunakan dalam kombinasi, ia menunjukkan hasil yang sangat baik. Pada mulanya, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, yang membolehkan dalam kes-kes yang tidak rumit untuk mencapai penawar dalam hanya 12 minggu. Dan ini walaupun fakta bahawa hanya terapi interferon dan ribavirin dua kali kurang berkesan, dan tempohnya kadang-kadang melebihi 40 minggu. Selepas tahun 2013, setiap tahun berikutnya membawa berita tentang kemunculan semakin banyak ubat-ubatan baru berjaya memerangi virus hepatitis C:

• daclatasvir muncul pada tahun 2014;
• 2015 adalah tahun kelahiran Ledipasvir;
• 2016 gembira dengan penciptaan velpatasvir.

Daclatasvir telah dikeluarkan oleh Bristol-Myers Squibb dalam bentuk Daklinza dadah, mengandungi 60 mg bahan aktif. Dua bahan berikut telah dicipta oleh saintis Gilead, dan kerana tidak seorang pun daripada mereka yang sesuai untuk monoterapi, mereka menggunakan narkoba hanya dengan kombinasi sofosbuvir. Untuk memudahkan terapi, ubat-ubatan yang dibuat secara semula jadi dikeluarkan dengan serta-merta dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Maka terdapat ubat-ubatan:

• Harvoni, menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, yang termasuk sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg.

Dalam rawatan dengan daclatasvir, dua ubat yang berbeza, Sovaldi dan Daclins, telah diambil. Setiap gabungan gabungan bahan aktif digunakan untuk merawat genotip HCV tertentu mengikut rejimen rawatan yang disyorkan oleh EASL. Dan hanya kombinasi sofosbuvir dengan velpatasvir ternyata menjadi alat pangenotip (universal). Epclusa menyembuhkan semua genotip hepatitis C dengan kecekapan tinggi yang hampir sama 97 hingga 100%.

Kemunculan generik

Percubaan klinikal mengesahkan keberkesanan rawatan, tetapi semua ubat-ubatan yang sangat berkesan ini mempunyai satu kelemahan utama - harga terlalu tinggi, yang tidak membenarkan mereka memperoleh sebahagian besar daripada penyakit tersebut. harga bermonopoli yang tinggi untuk produk yang ditubuhkan oleh Gilead, menyebabkan kemarahan dan skandal yang dibuat pemegang paten untuk membuat konsesi tertentu, meninggalkan beberapa syarikat dari India, Pakistan, Mesir dan lesen untuk pengeluaran analog (generik) adalah dadah begitu berkesan dan popular. Lebih-lebih lagi, perjuangan menentang pemegang paten, menawarkan ubat-ubatan untuk rawatan pada harga yang tidak melambung tinggi, diketuai oleh India, sebagai negara di mana berjuta-juta pesakit dengan hepatitis C hidup dalam bentuk kronik. Akibat perjuangan ini, Gilead menerbitkan lesen dan perkembangan paten kepada 11 syarikat India untuk pembebasan bebas sofosbuvir pertama, dan kemudian produk baru mereka yang lain. Mendapatkan lesen, pengeluar India dengan cepat mula menghasilkan generik, memberikan nama jenama mereka sendiri kepada ubat-ubatan yang dihasilkan. Inilah cara pertama muncul Sovaldi generik, maka Daklinza, Harvoni, Epclusa, dan India menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Menurut perjanjian lesen, pengeluar India membayar 7% daripada dana yang diperolehi memihak kepada pemegang paten. Tetapi walaupun dengan bayaran ini, kos generik yang dikeluarkan di India adalah sepuluh kali kurang daripada jumlah asal.

Mekanisme tindakan

Seperti yang dilaporkan sebelum ini, rejimen rawatan HCV yang baru muncul berkaitan dengan DAA dan bertindak secara langsung pada virus. Walaupun sebelum ini digunakan untuk rawatan interferon dengan ribavirin menguatkan sistem imun manusia, membantu tubuh menentang penyakit ini. Setiap bahan bertindak dengan virus dengan cara tersendiri:

1. Blok Sofosbuvir polimerase RNA, dengan itu menghalang replikasi virus.

1. Daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir adalah perencat NS5A yang menghalang penyebaran virus dan penembusan mereka ke dalam sel yang sihat.

Kesan arah sedemikian membolehkan anda berjaya melawan HCV, menggunakan sofosbuvir untuk rawatan bersama daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Kadang-kadang, untuk meningkatkan kesan pada virus, komponen ketiga ditambah kepada pasangan, paling sering ribavirin.

Pengilang generik dari india

Syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini telah mengambil kesempatan terhadap lesen-lesen yang diberikan kepada mereka, dan sekarang India melepaskan generik Sovaldi berikut:

• Hepcvir adalah pengeluar Cipla Ltd;
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• MyHep adalah pengeluar Mylan Pharmaceuticals Private Ltd;
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
• Sofovir adalah pengeluar Hetero Drugs Ltd;
• Resof - dihasilkan oleh Makmal Dr Reddy;
• Virso - melepaskan Arcolab Strides.

Daklins analog juga dihasilkan di India:

• Natdac dari Natco Pharma;
• Dacihep dari Zydus Heptiza;
• Daclahep dari Hetero Drugs;
• Struktur Arcolab Dactovin;
• Daclawin dari Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla dari Mylan Pharmaceuticals.

Berikutan Gilead, pembuat dadah India juga menguasai pengeluaran Harvoni, yang menghasilkan generik berikut:

• Ledifos - melepaskan Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
• LediHep - Zydus.

Dan pada tahun 2017, pengeluaran generik India berikut Epclusi telah dikuasai:

• Velpanat telah mengeluarkan Natco Pharma;
• Velasof telah menguasai Dadah Hetero;
• SoviHep V mula menghasilkan syarikat Zydus Heptiza.

Seperti yang anda lihat, syarikat farmaseutikal India tidak ketinggalan di belakang pengeluar Amerika, dengan cepat menguasai ubat-ubatan yang baru dibangunkan, sambil menghormati semua ciri kualitatif, kuantitatif dan terapeutik. Menentang termasuk bioequivalence farmacokinetik berkenaan dengan asal-usul.

Keperluan generik

Ubat generik adalah ubat yang mampu menggantikan rawatan dengan ubat asli yang mahal dengan paten dari segi sifat farmakologi asasnya. Mereka boleh dibebaskan sekiranya ia tersedia dan apabila tiada lesen, hanya kehadirannya yang membuat siaran analog dikeluarkan. Dalam hal mengeluarkan lesen kepada syarikat farmaseutikal India, Gilead juga menyediakan mereka dengan teknologi pengeluaran, memberikan pemegang lesen hak kepada dasar penentuan harga bebas. Agar analogi ubat dianggap sebagai generik, ia mesti mematuhi beberapa parameter:

1. Anda mesti mematuhi nisbah komponen farmaseutikal yang paling penting dalam penyediaan piawai kuantitatif dan kualitatif.

1. Ikuti peraturan antarabangsa yang berkaitan.

1. Pematuhan mandatori dengan syarat pengeluaran yang betul diperlukan.

1. Dalam persiapan, parameter penyerapan sepadan yang sesuai harus dikekalkan.

Perlu diingat bahawa WHO berhati-hati untuk memastikan ketersediaan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk menggantikan ubat berjenama mahal dengan bantuan generik bajet.

Generik Mesir Soferbuvir

Tidak seperti India, syarikat farmaseutikal Mesir tidak menjadikan diri mereka sebagai pemimpin dunia dalam pengeluaran ubat generik hepatitis C, walaupun mereka juga menguasai pengeluaran analog sofosbuvir. Walau bagaimanapun, dalam sebahagian besar analog mereka tidak berlesen:

• MPI Viropack, menghasilkan ubat Marcyrl Pharmaceutical Industries - salah satu generik Mesir yang pertama;

• Heterosofir, yang dikeluarkan oleh Pharmed Healthcare. Ia adalah satu-satunya generik yang berlesen di Mesir. Pada pakej, di bawah hologram, kod tersembunyi, yang membolehkan untuk menyemak keaslian persiapan di laman web pembuat, dengan itu tidak termasuk pemalsuannya;

• Grateziano, yang dihasilkan oleh Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork dihasilkan oleh Vimeo;

• Sofocivir, yang dihasilkan oleh ZetaPhar.

Generik untuk memerangi hepatitis dari Bangladesh

Bangladesh adalah negara lain yang menghasilkan generik terhadap HCV dalam jumlah besar. Selain itu, negara ini juga tidak memerlukan lesen untuk pengeluaran analogi ubat berjenama, sejak tahun 2030 syarikat farmaseutikalnya dibenarkan mengeluarkan persediaan perubatan sedemikian tanpa kehadiran dokumen pelesenan yang berkaitan. Yang paling terkenal dan dilengkapi dengan teknologi terkini adalah syarikat farmaseutikal Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projek kapasiti pengeluarannya dicipta oleh pakar Eropah dan mematuhi piawaian antarabangsa. Beacon mengeluarkan generik berikut untuk rawatan virus hepatitis C:

• Soforal - sofosbuvir generik, mengandungi bahan aktif 400 mg. Tidak seperti pembungkusan tradisional dalam botol sebanyak 28 keping, Sophoral dihasilkan dalam bentuk lepuh 8 tablet dalam satu pinggan;
• Daclavir adalah generik Daclatasvir, satu tablet ubat mengandungi 60 mg bahan aktif. Ia juga dihasilkan dalam bentuk lepuh, tetapi setiap plat mengandungi 10 tablet;
• Sofosvel adalah Epclusa generik, mengandungi sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg. Dadah pangenotip (universal), berkesan dalam rawatan genotip HCV 1 ÷ 6. Dan dalam kes ini tiada pembungkusan biasa dalam botol, tablet dibungkus dalam lepuh 6 keping dalam setiap pinggan.
• Darvoni adalah ubat kompleks yang menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg. Jika perlu untuk menggabungkan terapi sofosbuvir dengan daklatasvir, menggunakan ubat dari pengeluar lain, perlu mengambil satu tablet setiap jenis. Dan Beacon memasukkannya ke dalam satu pil. Darvoni dibungkus dalam lepuh 6 tablet dalam satu plat, yang dihantar hanya untuk eksport.

Apabila membeli persediaan dari Beacon berdasarkan kursus terapi, seseorang harus mempertimbangkan keaslian pembungkusan mereka untuk membeli kuantiti yang diperlukan untuk rawatan. Syarikat farmaseutikal India yang paling terkenal Seperti yang disebutkan di atas, selepas syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini menerima lesen untuk membebaskan generik untuk terapi HCV, India telah menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Tetapi di kalangan ramai semua syarikat, perlu diperhatikan beberapa, yang produknya di Rusia adalah yang paling terkenal.

Natco Pharma Ltd.

Syarikat farmaseutikal yang paling terkenal ialah Natco Pharma Ltd., yang dadahnya telah menyelamatkan nyawa beberapa puluhan ribu orang dengan hepatitis C. Natco Pharma muncul pada tahun 1981 di bandar Hyderabad dengan modal awal sebanyak 3.3 juta rupee, maka jumlah pekerja adalah 20 orang. Sekarang di India, ada 3.5 ribu orang yang bekerja di lima perusahaan di Natco, dan terdapat juga cawangan di negara lain. Sebagai tambahan kepada unit-unit produksi, syarikat itu mempunyai makmal yang dilengkapi dengan baik yang membolehkannya mengembangkan persediaan perubatan moden. Antara perkembangannya sendiri adalah penting untuk mengambil ubat untuk melawan kanser. Veenat, yang dihasilkan sejak tahun 2003 dan digunakan untuk leukemia, dianggap sebagai salah satu ubat yang paling terkenal di kawasan ini. Ya, dan pembebasan genetik untuk rawatan virus hepatitis C adalah keutamaan bagi Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Syarikat ini telah menetapkan matlamat pengeluaran generik, menundukkan aspirasi ini ke rangkaian pengeluarannya sendiri, termasuk kilang dengan cawangan dan makmal. Rangkaian pengeluaran Hetero diasah untuk pengeluaran ubat-ubatan di bawah lesen yang diperolehi oleh syarikat. Salah satu aktivitinya adalah persediaan perubatan, yang membolehkan untuk melawan penyakit virus yang serius, rawatan yang menjadi mustahil bagi banyak pesakit akibat kos ubat yang sangat tinggi. Lesen yang diperolehi membolehkan Hetero segera meneruskan pembebasan generik, yang kemudiannya dijual pada harga yang berpatutan untuk pesakit. Penciptaan Ubat Hetero bermula pada tahun 1993. Sepanjang 24 tahun yang lalu, kilang sedozen dan beberapa unit pengeluaran sedozen telah muncul di India. Kehadiran makmalnya sendiri membolehkan syarikat itu menjalankan kerja-kerja percubaan pada sintesis bahan, yang menyumbang kepada pengembangan basis produksi dan eksport obat aktif ke negara-negara asing.

Zydus heptiza

Zydus adalah sebuah syarikat India yang telah menetapkan matlamat membina masyarakat yang sihat, yang, mengikut pemiliknya, akan diikuti dengan perubahan yang lebih baik dalam kualiti kehidupan rakyat. Matlamatnya adalah mulia, dan oleh itu, untuk mencapainya, syarikat itu menjalankan aktiviti pendidikan aktif yang memberi kesan kepada segmen penduduk yang paling miskin. Termasuk dengan vaksinasi penduduk bebas terhadap hepatitis B. Zidus dari segi jumlah pengeluaran di pasar farmasi India berada di tempat keempat. Di samping itu, 16 ubat-ubatannya terdapat dalam senarai 300 ubat yang paling penting dalam industri farmaseutikal India. Produk Zydus adalah permintaan bukan sahaja di pasaran domestik, mereka boleh didapati di farmasi di 43 negara di planet kita. Dan pelbagai ubat yang dihasilkan di 7 perusahaan melebihi 850 ubat. Salah satu industri yang paling kuat adalah di negeri Gujarat dan merupakan salah satu yang terbesar bukan sahaja di India, tetapi juga di Asia.

Terapi HCV 2017

Rawatan rawatan hepatitis C untuk setiap pesakit dipilih secara individu oleh doktor. Untuk pilihan skema yang betul, selamat dan selamat, doktor perlu tahu:

• genotip virus;
• tempoh penyakit;
• tahap kerosakan hati;
• kehadiran / ketiadaan sirosis, jangkitan bersamaan (contohnya, HIV atau hepatitis lain), pengalaman negatif terhadap rawatan sebelumnya.

Selepas menerima data ini selepas kitaran analisis, doktor memilih pilihan rawatan yang terbaik berdasarkan cadangan EASL. Cadangan EASL diselaraskan dari tahun ke tahun, mereka menambah ubat baru yang baru muncul. Sebelum mencadangkan pilihan rawatan baru, mereka dibentangkan untuk dipertimbangkan oleh Kongres atau sesi khas. Pada tahun 2017, mesyuarat khas EASL telah menyemak kemas kini ke skim yang disyorkan di Paris. Ia telah memutuskan untuk menghentikan sepenuhnya terapi interferon di Eropah untuk merawat HCV. Di samping itu, tidak ada satu rejimen yang disyorkan menggunakan ubat tunggal langsung. Berikut adalah beberapa pilihan rawatan yang disyorkan. Mereka semua diberikan semata-mata untuk membiasakan diri dan tidak boleh menjadi panduan untuk bertindak, kerana hanya seorang doktor yang dapat memberikan preskripsi untuk terapi, di bawah pengawasan yang kemudiannya akan menjalaninya.

1. Rejimen rawatan yang mungkin dicadangkan oleh EASL dalam kes monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan bersama HIV + HCV pada pesakit tanpa sirosis dan tidak dirawat sebelum ini:

• untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir, tanpa ribavirin, tempoh 12 minggu; - sofosbuvir + daclatasvir, juga tanpa ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, tempoh kursus 12 minggu.

• dalam rawatan genotip 2 digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:

- sofosbuvir + dklatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

• dalam rawatan genotip 3 tanpa penggunaan ribavirin untuk tempoh terapi selama 12 minggu, gunakan:

- sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

• Dengan terapi genotip 4, adalah mungkin untuk memohon selama 5 minggu tanpa ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

1. Cadangan rejimen EASL yang disyorkan untuk monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan HIV / HCV yang bersamaan dengan pesakit yang mengalami sirosis pampasan yang belum pernah dirawat:

• untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir dengan ribavirin, tempoh 12 minggu; - atau 24 minggu tanpa ribavirin; - dan pilihan lain - 24 minggu dengan ribavirin dengan prognosis tindak balas tidak baik; - sofosbuvir + daclatasvir, jika tanpa ribavirin, kemudian 24 minggu, dan dengan ribavirin tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, 12 minggu.

• dalam rawatan genotip 2 digunakan:

- sofosbuvir + dklatasvir tanpa ribavirin berlangsung 12 minggu, dan dengan ribavirin, dengan prognosis yang tidak menyenangkan, 24 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa kombinasi dengan ribavirin selama 12 minggu.

• dalam rawatan penggunaan genotip 3:

- sofosbuvir + daclatasvir selama 24 minggu dengan ribavirin; - atau sofosbuvir + velpatasvir sekali lagi dengan ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - sebagai pilihan, sofosbuvir + velpatasvir mungkin selama 24 minggu, tetapi tanpa ribavirin.

• Dalam rawatan genotip 4, rejimen yang sama digunakan seperti dalam genotip 1a dan 1b.

Seperti yang dapat anda lihat, sebagai tambahan kepada keadaan pesakit dan ciri-ciri tubuhnya, gabungan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor juga memberi kesan kepada hasil terapi. Di samping itu, tempoh rawatan bergantung kepada kombinasi yang dipilih oleh doktor.

Rawatan dengan ubat-ubatan HCV moden

Ambil pil ubat langsung tindakan antiviral yang ditetapkan oleh doktor secara lisan sekali sehari. Mereka tidak dibahagikan kepada bahagian-bahagian, tidak mengunyah, tetapi dibasuh dengan air kosong. Ia adalah yang terbaik untuk melakukan ini pada masa yang sama, kerana kepekatan berterusan bahan-bahan aktif dalam badan dikekalkan. Tidak perlu melekat pada pengambilan makanan, perkara utama bukan untuk melakukan perut kosong. Bermula untuk mengambil ubat, beri perhatian kepada keadaan kesihatan, kerana dalam tempoh ini cara termudah untuk melihat kemungkinan kesan sampingan. PPPP sendiri tidak mempunyai banyak, tetapi ubat-ubatan yang ditetapkan di kompleks itu jauh lebih kecil. Selalunya, kesan sampingan muncul sebagai:

• sakit kepala;
• muntah dan pening;
• kelemahan umum;
• kehilangan selera makan;
• kesakitan sendi;
• perubahan dalam parameter bio-kimia darah, dinyatakan dalam tahap hemoglobin rendah, pengurangan platelet dan limfosit.

Kesan sampingan boleh dilakukan dalam sebilangan kecil pesakit. Tetapi semua perkara yang sama tentang semua penyakit yang perlu diperhatikan hendaklah diberitahu kepada doktor yang menghadiri untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Untuk mengelakkan peningkatan kesan sampingan, alkohol dan nikotin harus dikecualikan daripada penggunaan, kerana mereka menjejaskan hati.

Contraindications

Dalam beberapa kes, penerimaan PDPD dikecualikan, ia menyangkut:

• hipersensitif individu pesakit kepada ramuan ubat tertentu;

• pesakit di bawah umur 18 tahun, kerana tidak terdapat data yang tepat mengenai kesannya ke atas badan;

• wanita yang membawa janin dan menyusu bayi;

• wanita perlu menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai untuk mengelakkan pembiakan semasa tempoh terapi. Selain itu, keperluan ini juga terpakai kepada wanita yang rakannya juga menerima terapi DAA.

Penyimpanan

Simpan dadah antiviral tindakan langsung di tempat yang tidak boleh diakses untuk kanak-kanak dan tindakan cahaya matahari langsung. Suhu penyimpanan harus berada dalam kisaran 15 ÷ 30 º. Bermula mengambil ubat, semak tarikh pembuatan dan simpanan mereka yang ditunjukkan pada pakej. Penyalahgunaan dadah adalah dilarang. Bagaimana untuk mendapatkan DAA untuk penduduk di Rusia Malangnya, generik India tidak akan dapat ditemui di farmasi Rusia. Syarikat farmaseutikal Gilead, menyediakan lesen untuk pengeluaran dadah, dengan bijak mengharamkan eksport mereka ke banyak negara. Termasuk di semua negara Eropah. Mereka yang ingin membeli generik India kos rendah untuk melawan hepatitis C boleh mengambil kesempatan daripada beberapa cara:

• memerintahkan mereka melalui farmasi dalam talian Rusia dan mendapatkan barangan dalam beberapa jam (atau hari) bergantung kepada tempat penghantaran. Dan dalam kebanyakan kes, walaupun prabayaran tidak diperlukan;
• memerintahkan mereka melalui kedai online India dengan penghantaran ke rumah. Di sini anda perlu prabayar dalam mata wang asing, dan masa menunggu akan berlangsung dari tiga minggu hingga sebulan. Selain itu, keperluan untuk berkomunikasi dengan penjual dalam bahasa Inggeris ditambah;
• Pergi ke India dan bawa dadah itu sendiri. Ia juga akan mengambil masa, ditambah dengan penghalang bahasa, ditambah dengan kesulitan untuk mengesahkan keaslian barang yang dibeli di farmasi. Untuk semua ini, masalah eksport diri akan ditambah, memerlukan bekas termal, ketersediaan pendapat doktor dan preskripsi dalam bahasa Inggeris, serta salinan cek.

Berminat untuk membeli ubat-ubatan, orang-orang memutuskan untuk memilih pilihan penghantaran yang mungkin. Jangan lupa bahawa dalam kes HCV, hasil terapi yang menggalakkan bergantung kepada kelajuan permulaannya. Di sini, dalam erti kata literal, kelewatan kematian adalah seperti, dan oleh itu anda tidak boleh menangguhkan permulaan prosedur.