Hepatitis Viral

Artikel ini ditulis pada tahun 1997.

Di dalam minda kebanyakan orang, konsep seperti hepatitis virus dan penyakit Botkin dikaitkan, tetapi konsep lain tidak dikaitkan dengan mereka - sirosis hati, kanser hati. Dan pada masa yang sama, penyakit yang tidak boleh diubati ini disebabkan oleh virus yang sama, yang dalam sesetengah keadaan boleh mencetuskan proses yang akut di hati, untungnya, dengan hasil yang baik, dan pada orang lain - menyebabkan penyakit dengan hasil yang membawa maut.

Apakah virus hepatotropik?

Hari ini diketahui tentang kewujudan tujuh virus yang berbeza yang menjangkiti hati, menyebabkan penyakit dipanggil "nama" patogen.

Hepatitis A disebabkan oleh virus hepatitis A yang berlaku terutamanya di kalangan kanak-kanak dan remaja. Terlibat lebih kerap dalam bentuk ringan dan sederhana dan berakhir dengan pemulihan lengkap.

Hepatitis B adalah penyakit yang dahulunya dikenali sebagai hepatitis serum. Terdapat 300,000,000 orang di dunia yang dijangkiti virus hepatitis B. Kira-kira 1.5% penduduk Belarus dijangkiti virus ini, dan ramai di antaranya mengalami hepatitis kronik.

Hepatitis C, yang sebelum ini dikenali sebagai hepatitis virus "tidak A-nor B", kini merupakan penyakit utama yang berkembang selepas pemindahan darah. Bilangan orang yang dijangkiti virus hepatitis C adalah hampir sama dengan hepatitis B.

Nota 2013.

Sekarang bilangan jangkitan dengan hepatitis virus semasa transfusi darah boleh diabaikan. Dan walaupun risiko tidak dapat dikurangkan menjadi sifar, namun sistem multi-tahap untuk memeriksa penderma dan darah yang disumbangkan telah menjadikan pemindahan komponen dan produk darah lebih selamat.

Hepatitis D, atau delta hepatitis, disebabkan oleh virus yang merosakkan hati hanya berkaitan dengan virus hepatitis B, tetapi juga menyebabkan varian paling teruk penyakit ini, yang sering membawa maut. Ia disebarkan dengan cara yang sama seperti virus hepatitis B.

Hepatitis E - sebelum ini dikenali sebagai hepatitis enteral "tidak A-nor", menyerupai hepatitis A, sangat sukar bagi wanita hamil. Di wilayah Belarus sangat jarang berlaku.

Di samping itu, hati boleh rosak oleh virus seperti virus herpes simplex, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr. Biasanya, penyakit yang disebabkan oleh virus ini berkembang dalam keadaan keadaan imunodefisiensi.

Bagaimanakah jangkitan itu tersebar?

Hepatitis A dan E virus adalah jangkitan usus tipikal. Virus ini dikeluarkan dari tubuh manusia dengan najis dan mencemarkan alam sekitar. Jangkitan seseorang berlaku melalui hubungan langsung dengan pesakit, akibat penggunaan air atau makanan yang dijangkiti.

Hepatitis B dan D disebarkan dari ibu kepada anak semasa kelahiran, melalui pemindahan darah, menggunakan instrumen yang tidak steril. Pada masa yang sama, 0.0001 ml darah cukup untuk jangkitan. Virus hepatitis B juga disebarkan secara seksual, ia boleh disebarkan melalui hubungan rumah tangga yang rapat, dan dalam hal ini, pembentukan penyakit mental keluarga sering berlaku.

Hepatitis C disalurkan terutamanya melalui pemindahan darah dan menggunakan peralatan perubatan yang tidak steril. Penyebaran virus dari ibu kepada janin, serta secara seksual berlaku kurang kerap daripada hepatitis B. Virus

Jangkitan dengan hepatitis virus tidak selalu disertai dengan perkembangan manifestasi klinikal yang dinyatakan. Seseorang boleh dijangkiti untuk masa yang lama (selama bertahun-tahun) dan tidak mengesyaki apa-apa mengenainya.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, republik itu telah menghadapi masalah baru - pertumbuhan ketagihan dadah. Penggunaan instrumen yang tidak steril telah membawa kepada hakikat bahawa virus hepatitis mempunyai peluang tambahan untuk penyebarannya. Sungguh menyedihkan melihat golongan muda berusia 18-20 tahun yang telahpun mengalami hepatitis kronik, dan sesetengah daripada mereka mempunyai sirosis hati. Statistik menunjukkan bahawa jangka hayat purata pesakit dengan hepatitis B kronik adalah 30-35 tahun, dengan hepatitis C - 20-30 tahun. Tetapi apabila kedua-dua virus bergabung, sirosis membentuk lebih cepat.

Jangkitan dengan virus B dan C tidak selalu membawa kepada perkembangan penyakit kuning. Apabila penyakit kuning berkembang, pemulihan penuh sering berlaku dan tubuh manusia dibebaskan dari virus. Tetapi agar penyakit itu berakhir dengan cara ini, adalah perlu untuk tidak mengganggu tubuh untuk mengatasi virus itu. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi sepenuhnya keperluan doktor. Namun begitu, dalam kira-kira 10% kes, proses kronik terbentuk dalam hasil hepatitis akut.

Keadaan ini lebih buruk apabila hepatitis kronik yang dipanggil utama berkembang. Dan ini berlaku seperti berikut: seseorang telah dijangkiti virus dan untuk masa yang lama tidak tahu apa-apa mengenainya. Tidak ada yang menyakitkan, tidak ada penyakit kuning, dan seseorang hanya boleh secara tidak sengaja mengetahui bahawa dia dijangkiti jika dia menyumbangkan darah sebagai penderma atau, jika ia seorang wanita, diperiksa semasa hamil.

Dalam hepatitis A virus, pengangkut virus tidak terbentuk, dan setelah mengalami penyakit akut, virus hepatitis A hilang dari tubuh. "Pembawa" virus dikesan oleh ujian makmal khas. Semua darah yang disumbangkan dibenarkan untuk pemindahan hanya selepas menerima hasil penyelidikan negatif untuk kehadiran virus hepatotropik. Darah terkena dibuang. Malangnya, kaedah makmal moden tidak membenarkan mengesan virus dalam 100% kes, dan sebahagian daripada darah yang telah menjalani ujian khas tetap berjangkit. Donor yang virusnya dikesan dalam darah dikecualikan daripada derma darah.

Kesukaran dalam diagnosis hepatitis

Kursus asimtomatik hepatitis virus berbahaya bukan sahaja sebagai sumber jangkitan yang tersembunyi bagi orang lain, ia tidak selalunya tidak berbahaya bagi pembawa virus itu sendiri. Sekiranya biopsi tebal hati dilakukan kepada seseorang itu, maka ia sering mungkin untuk mencari satu proses patologi yang telah datang ke kepala, yang belum menunjukkan tanda-tanda klinikal, hanya masa belum datang lagi. Tetapi ia juga berlaku bahawa seseorang mempunyai aduan yang disebabkan oleh kerosakan hati, dan dia datang kepada doktor. Tetapi aduan ini biasanya tidak khusus untuk hati. Ini mungkin kelemahan yang tidak dapat dinafikan, penurunan prestasi, kesakitan pada sendi, hidung berdarah. Doktor pada masa yang sama panjang dan keras kepala mencari sebab, tetapi tidak segera datang ke diagnosis "hepatitis kronik." Dan penyakit itu berlangsung sementara, dan jika anda tidak memulakan rawatan pada masa yang tepat, perkara itu boleh menyebabkan pembentukan sirosis atau kanser. Untuk mendiagnosis hepatitis kronik, perlu melakukan diagnosis yang agak rumit. Dalam setiap kes, doktor menentukan program peperiksaan secara individu.

Pemeriksaan pesakit memerlukan kos yang banyak: satu jarum untuk biopsi berharga kos $ 25, dan satu kajian menggunakan kaedah PCR berharga $ 50. Tetapi rawatan pesakit dengan hepatitis kronik banyak kali lebih mahal. Kos dos kursus ubat Intron A adalah kira-kira $ 5,000, manakala keberkesanan rawatan tidak melebihi 50%.

Pada masa ini, vaksin hepatitis B digunakan secara meluas di dunia. Sejak tahun 1996, negara ini telah vaksin dengan vaksin Engerix B, tetapi, malangnya, kos tinggi ubat tidak membenarkan vaksinasi semua yang memerlukan. Adalah lebih baik untuk menyelesaikan isu mewujudkan pusat-pusat vaksinasi di republik itu, di mana seseorang boleh membeli vaksin dan mendapatkan inokulasi. Pusat-pusat tersebut berjaya beroperasi di Rusia. Masalah hepatitis virus telah lama diluar skop masalah perubatan. Memandangkan skala penyebaran virus, ancaman yang mereka bawa kepada kesihatan negara, masalah ini mengambil kepentingan sosial. Untuk berjaya melawan hepatitis virus, perlu menyatukan usaha para doktor, saintis dan masyarakat umum. Tetapi untuk menyelesaikan masalah kompleks yang banyak berkaitan dengan masalah hepatitis virus, pertama sekali diperlukan untuk mengetahui pengetahuan tentang masalah ini.

Briefs Hepatitis

Marilah kita mengadakan lawatan singkat ke hepatologi untuk mendapatkan pemahaman yang lebih mendalam tentang mekanisme untuk perkembangan proses patologi di hati dan seluruh tubuh. disebabkan oleh virus hepatotropik.

Perkataan "hepatitis" diterjemahkan sebagai "keradangan hati", tetapi lebih tepat untuk menggunakan perkataan "kerosakan". Inti dari penyakit ini adalah kekalahan sel hati. Pada permulaan proses patologi, kapilari intrahepatik berubah - mereka menjadi berlebihan yang tidak dapat ditembusi bukan sahaja untuk cecair darah, tetapi juga untuk protein plasma. Akibatnya, edema seram dan distrofi protein berkembang di hati.

Sel-sel hepatik mengalami kekurangan nutrien di dalamnya, perkembangan dystropik, dan dalam bentuk yang teruk juga perubahan nekrotik, fungsi organ dalaman yang paling penting terganggu.

Hepatitis akut bermula, sebagai peraturan, dengan rasa sakit umum, kehilangan selera makan, kadang-kadang dengan sakit pada otot dan sendi, kadang-kadang dengan gejala seperti "selesema". Gangguan usus yang paling biasa (loya, muntah, cirit-birit, atau sembelit) diperhatikan. Dalam tempoh awal ini (ia juga dikenali sebagai "pancreatic"), suhu sedikit meningkat untuk masa yang singkat, pesakit mencatatkan kesakitan yang sedikit, atau agak tidak selesa di bahagian atas abdomen, di hipokondrium yang betul.

Selepas 1-2 minggu, penyakit itu akan memasuki peringkat seterusnya, icteric. Dalam kes ini, sensasi yang menyakitkan di banyak pesakit merosot, tetapi mereka mula menyedari dari masa ke masa bahawa air kencing telah menjadi terlalu gelap dalam warna, dan kerusi, sebaliknya, menjadi berubah warna, sclera mata telah berubah menjadi kuning. Warna yang sama jelas dilihat pada membran mukus lelangit lembut, dan pada kulit - ini amat jelas pada siang hari.

Sistem saraf dalam tempoh akut agak tertekan. Pesakit dengan ini sering mengalami keadaan mental yang teruk, kerengsaan, gangguan tidur, dan kadang-kadang gatal-gatal.

Gambar klinikal di atas adalah ciri hepatitis akut (penyakit Botkin), bagaimanapun, walaupun dengan laten dalam badan, perubahan yang sama perlahan-lahan dan secara beransur-ansur berkembang.

Kami telah mencatatkan bahawa virus hepatitis A dan B yang mengalir secara akut dalam kebanyakan kes berakhir dengan pemulihan lengkap. Pada permulaan abad ini, ia juga memberikan alasan kepada doktor untuk mempertimbangkan penyakit Botkin sebagai penyakit ringan, tidak bersalah, yang mereka sebut sebagai "hidung berair dari saluran empedu".

Tetapi hepatitis virus akut dapat bertukar menjadi proses kronik jika pesakit tidak mematuhi semua preskripsi doktor. Hepatitis kronik membawa kepada perkembangan sirosis hati, intinya adalah bahawa sel hati mati digantikan oleh tisu penghubung, aliran darah di hati terganggu. Hati menjadi kurang dan kurang dapat melaksanakan fungsinya. Pada peringkat akhir penyakit ini, ia berkurangan, menjadi sangat padat dan nodular ke sentuhan, menunjukkan tanda-tanda hipertensi portal, pesakit mula menurunkan berat badan dan mencetuskan kontras antara anggota badan yang nipis, ciri-ciri wajah yang tenggelam dan perut yang besar dan bengkak yang merupakan ciri tahap perkembangan penyakit ini. Oleh itu, disebabkan pengumpulan cecair ascitic pada rongga abdomen.

Adakah terdapat ubat khas untuk hepatitis virus?

Malangnya, tidak ada ubat antiviral yang sangat berkesan pada masa ini. Untuk rawatan pesakit dengan hepatitis B dan C virus kronik, persiapan interferon alfa-2b digunakan. Rawatan itu dilakukan untuk jangka masa yang panjang, selama berbulan-bulan. Dalam 30% kes hepatitis B virus dan dalam 50% kes hepatitis C, adalah mungkin untuk mencapai remisi yang stabil, bagaimanapun, selepas berakhirnya rawatan, kambuhan adalah kerap. Hanya dalam 10% pesakit dengan hepatitis B virus kronik, virus itu hilang daripada darah selepas rawatan. Rawatan interferon adalah langkah pertama dalam serangan aktif terhadap virus.

Bolehkah saya menggunakan ubat lain?

Kebanyakan ubat menjalani transformasi dalam hati. Sekiranya hepatitis didiagnosis, setiap episod untuk menetapkan ubat untuk sebarang penyakit perlu dibincangkan dengan doktor anda. Petunjuk bahawa ubat itu beracun kepada hati memerlukan pembatalan tanpa syarat; Hanya doktor yang menentukan ubat-ubatan mana yang boleh digunakan dalam setiap kes. Kadang-kadang wanita yang sakit bertanya soalan mengenai kemungkinan perancang dadah. Kebanyakan kontraseptif moden tidak berbahaya kepada hati, tetapi dalam tempoh hepatitis yang akut adalah lebih baik untuk tidak mengambilnya.

Bagaimana dengan seks?

Aktiviti seksual tidak menjejaskan perjalanan penyakitnya, tetapi harus diingat bahawa virus hepatitis B ditularkan secara seksual.

Adakah mungkin melakukan senaman fizikal?

Dalam tempoh akut aktiviti fizikal penyakit adalah kontraindikasi. Apabila mereka berada dalam pengampunan, mereka harus sederhana. Dalam setiap kes, pesakit harus membincangkan masalah ini dengan doktornya.

Adakah mudah untuk menangkap keluarga?

Ia bergantung kepada jenis virus, tetapi dalam setiap kes hepatitis virus, semua ahli keluarga perlu diperiksa. Dalam kira-kira 20% kes-kes hepatitis B virus, adalah mungkin untuk mengenal pasti mereka yang dijangkiti dalam kumpulan keluarga. Ini adalah orang-orang yang jangkitan kroniknya adalah asimtomatik. Semua ahli keluarga pesakit dengan hepatitis B kronik harus menerima vaksinasi terhadap hepatitis.

Pemprosesan hidangan dan peralatan kebersihan dengan air panas dan detergen adalah cukup untuk mencegah penghantaran virus A dan E. Virus B dan C tidak dihantar dengan cara ini.

Hanya pencemaran darah yang berbahaya dari segi penghantaran patogen ini, jadi anda tidak boleh menggunakan pisau cukur yang biasa, berus gigi, dan sebagainya.

Bolehkah saya sakit semula?

Memandangkan beberapa virus menyebabkan kerosakan hati, seseorang boleh mengalami hepatitis beberapa kali sepanjang hidupnya. Kekebalan dihasilkan hanya kepada virus yang mana orang itu dijangkiti. Perlu diingatkan bahawa kekebalan tidak melindungi terhadap virus B, C dan D, iaitu, seseorang dapat menghasilkan antibodi perlindungan, tetapi virus tetap berada di tubuh manusia untuk waktu yang lama. Orang itu adalah sumber jangkitan.

Dengan lesi hati, adalah penting untuk mematuhi sekatan diet tertentu: mengelakkan daripada jumlah lemak haiwan yang banyak dan produk daging berlemak, memberi keutamaan kepada jenis lemak rendah daging, ikan, ayam, makan lebih banyak keju kotej, sayur-sayuran, buah-buahan; Makanan penting kaya dengan vitamin, terutama asid askorbik, vitamin B₆ dan B₁₂. Pada musim sejuk-musim bunga, apabila makanan miskin dalam vitamin, perlu mengambil tablet multivitamin. Hati pesakit menentukan penafian alkohol kategori. Penggantian alkohol sangat berbahaya bagi mereka - penggunaan mereka boleh membawa kepada perkembangan koma hepatik dan kematian pesakit. Dengan berhati-hati perlu didekati dan penggunaan sebatian alkohol herba ubat, menggantikannya dengan infus air, ekstrak kering. Semua ini dijelaskan oleh fakta bahawa alkohol dalam sebarang bentuk adalah bahan toksik untuk hati, dan untuk pesakit, ia adalah dua kali ganda dan bertoksik tiga kali ganda.

Nikolay Shavlov.
Majalah "Kesihatan dan Kejayaan", nombor 3 untuk tahun 1997.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, rawatan, diet dan pencegahan

Apakah hepatitis virus?

Epidemik jaundis telah digambarkan seawal abad ke-5 SM. Hippocrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya diketahui pada pertengahan abad yang lalu. Di samping itu, harus diperhatikan bahawa konsep hepatitis dalam perubatan moden dapat menonjolkan bukan sahaja penyakit bebas, tetapi juga salah satu komponen umum, iaitu, yang mempengaruhi organisma secara keseluruhannya, proses patologis.

Hepatitis (a, b, c, d), iaitu keradangan keradangan pada hati, adalah mungkin sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lain. Terdapat juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerosakan hati semasa alkoholisme.

Kami akan bercakap tentang jangkitan bebas - hepatitis virus. Mereka berbeza dalam asal usul (etiologi) dan kursus, tetapi beberapa gejala pelbagai jenis penyakit agak serupa.

Klasifikasi hepatitis virus

Klasifikasi hepatitis virus adalah mungkin dalam banyak cara:

Bahaya hepatitis virus

Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.

Ciri khas ciri hepatitis virus adalah bahawa sesiapa sahaja boleh dijangkiti. Sudah tentu, jika terdapat faktor-faktor seperti pemindahan darah atau kerja dengannya, penagihan dadah, seks rontok, risiko dijangkiti bukan sahaja dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Oleh itu, sebagai contoh, profesional perubatan perlu menderma darah untuk penanda hepatitis.

Tetapi anda juga boleh dijangkiti selepas pemindahan darah, suntikan dengan jarum suntikan yang tidak steril, selepas pembedahan, lawatan ke doktor gigi, salon kecantikan atau manicure. Oleh itu, ujian darah untuk hepatitis virus disyorkan untuk sesiapa yang terdedah kepada faktor risiko ini.

Hepatitis C juga boleh menyebabkan manifestasi extrahepatic, seperti penyakit autoimun. Perjuangan berterusan terhadap virus boleh mengakibatkan tindak balas imun yang sesat terhadap tisu badan sendiri, mengakibatkan glomerulonephritis, lesi kulit, dan sebagainya.

Oleh itu, satu-satunya cara untuk melindungi daripada kesan jangkitan hepatitis adalah bergantung kepada diagnosis awal dengan bantuan ujian dan rawatan berikutnya kepada doktor.

Borang Hepatitis C

Hepatitis akut

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:

kemerosotan kesihatan;
mabuk badan yang teruk;
fungsi hati yang tidak normal;
perkembangan jaundis;
peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, hepatitis akut berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit.

Hepatitis kronik

Sekiranya penyakit itu berlanjutan selama lebih dari 6 bulan, pesakit didiagnosis dengan hepatitis kronik. Bentuk ini disertai oleh gejala yang teruk (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolik) dan sering membawa kepada sirosis hati, perkembangan tumor malignan.

Kehidupan seseorang berisiko apabila hepatitis kronik, gejala yang menunjukkan kerosakan kepada organ penting, diperburuk oleh rawatan yang tidak wajar, kekebalan kekurangan, pergantungan alkohol.

Gejala umum hepatitis

Yellowiness muncul dalam hepatitis akibat daripada masuknya darah bilirubin enzim yang tidak diproses di hati. Tetapi tidak biasa bagi gejala ini untuk hadir dengan hepatitis.

Biasanya, hepatitis dalam tempoh awal penyakit menunjukkan tanda-tanda influenza. Berikut adalah yang dicatatkan:

peningkatan suhu;
sakit badan;
sakit kepala;
amalan umum.

Hasil daripada proses keradangan, hati pesakit diperbesar dan sampulnya diregangkan, pada masa yang sama proses patologis boleh berlaku di pundi hempedu dan pankreas. Semua ini disertai oleh sakit di hipokondrium yang betul. Sakit selalunya mempunyai laluan yang panjang, merengang atau membosankan. Tetapi boleh tajam, sengit, paroxysmal dan memberi pada bilah bahu kanan atau bahu.

Perihal gejala hepatitis virus

Hepatitis A

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Punca Hepatitis A

Hepatitis A adalah yang paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standard hidup bersih dan bersih yang rendah, tetapi kes terpencil atau wabak hepatitis A adalah mungkin walaupun di negara-negara Eropah dan Amerika yang paling maju.

Cara penyebaran virus yang paling ciri adalah hubungan rapat di rumah antara orang dan makanan yang makan atau air yang tercemar dengan bahan tahi. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, jadi kanak-kanak yang paling sakit.

Gejala Hepatitis A

Tempoh hepatitis A boleh berbeza-beza dari 1 minggu hingga 1.5-2 bulan, dan tempoh pemulihan berikut penyakit kadang-kadang berlangsung sehingga enam bulan.

Diagnosis hepatitis A virus dibuat dengan mengambil kira gejala-gejala penyakit, sejarah (iaitu, kemungkinan berlakunya penyakit itu akibat kontak dengan pesakit dengan hepatitis A diambil kira), serta data diagnostik.

Rawatan Hepatitis A

Daripada semua bentuk hepatitis A virus dianggap paling baik dari sudut pandangan prognosis, ia tidak menyebabkan akibat yang serius dan sering berakhir secara spontan, tanpa memerlukan rawatan aktif.

Jika perlu, rawatan hepatitis A dijalankan dengan jayanya, sebagai peraturan, dalam keadaan hospital. Semasa penyakit, pesakit dianjurkan untuk berehat, diet khas dan hepatoprotectors ditetapkan - ubat-ubatan yang melindungi hati.

Profilasi hepatitis A

Langkah utama pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Di samping itu, kanak-kanak disyorkan vaksinasi terhadap jenis hepatitis virus ini.

Hepatitis B

Hepatitis B atau hepatitis serum adalah penyakit yang lebih berbahaya, yang dicirikan oleh kerosakan hati yang teruk. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandungi DNA. Kulit luar virus mengandungi antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi ke dalam badan. Diagnosis hepatitis B virus adalah berdasarkan pengesanan antibodi tertentu dalam serum darah.

Hepatitis B virus mengekalkan infeksi dalam serum pada 30-32 darjah Celsius selama 6 bulan, pada minus 20 darjah Celsius - 15 tahun, selepas pemanasan hingga 60 darjah Celsius - selama sejam, dan hanya pada 20 minit penyejukan ia benar-benar hilang. Sebab itulah hepatitis B virus sangat biasa.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Jangkitan dengan hepatitis B boleh berlaku melalui darah, serta semasa hubungan seksual dan menegangkan melalui ibu kepada janin.

Gejala Hepatitis B

Dalam kes biasa, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, bermula dengan gejala berikut:

kenaikan suhu;
kelemahan;
kesakitan sendi;
mual dan muntah.

Gejala-gejala seperti kencing gelap dan perubahan warna kotoran juga mungkin.

Gejala lain dari hepatitis B virus juga boleh muncul:

ruam;
hati dan limpa yang diperbesarkan.

Jaundis untuk hepatitis B tidak tipikal. Kerosakan hati boleh menjadi sangat parah dan dalam kes yang kompleks membawa kepada sirosis dan kanser hati.

Rawatan Hepatitis B

Rawatan Hepatitis B memerlukan pendekatan bersepadu dan bergantung kepada peringkat dan keterukan penyakit. Rawatan ini menggunakan ubat imun, hormon, hepatoprotectors, antibiotik.

Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit ini, yang biasanya dilakukan dalam tahun pertama kehidupan. Adalah dipercayai bahawa tempoh imuniti pasca-vaksinasi ke hepatitis B sekurang-kurangnya 7 tahun.

Hepatitis C

Hepatitis C atau hepatitis pasca transfusi dianggap sebagai bentuk hepatitis virus yang paling teruk. Jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C boleh berkembang pada mana-mana orang dan lebih biasa pada orang muda. Insiden semakin meningkat.

Post-transfusion hepatitis dipanggil penyakit kerana jangkitan hepatitis C virus yang paling sering terjadi melalui darah - melalui pemindahan darah atau jarum tidak steril. Pada masa ini, semua darah yang disumbangkan mesti diuji untuk virus hepatitis C. Kurang kerap, penghantaran virus seksual atau penghantaran menegak dari ibu ke janin adalah mungkin.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Terdapat dua cara penghantaran virus (seperti dengan hepatitis B virus): hematogen (iaitu melalui darah) dan alat kelamin. Cara yang paling kerap adalah hematogen.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Kira-kira 10% pesakit dengan sumber hepatitis C masih tidak jelas.

Gejala Hepatitis C

Terdapat dua bentuk kursus hepatitis C virus - akut (tempoh yang agak singkat, teruk) dan kronik (jangka panjang penyakit). Kebanyakan orang, walaupun dalam fasa akut, tidak menyedari apa-apa gejala, tetapi dalam 25-35% kes terdapat tanda-tanda yang serupa dengan hepatitis akut yang lain.

Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu selepas jangkitan (namun tempoh ini mungkin dalam masa 2-24 minggu).

Gejala hepatitis C akut

Kehilangan selera makan
Kesakitan abdomen.
Air kencing gelap
Kerusi cahaya.
Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).

Gejala hepatitis C kronik

Seperti dengan bentuk yang akut, orang dengan hepatitis C kronik sering tidak mengalami sebarang gejala di peringkat awal dan bahkan lewat penyakit ini. Oleh itu, tidak biasa untuk seseorang terkejut mengetahui bahawa dia sakit selepas ujian darah yang tidak disengajakan, sebagai contoh, apabila pergi ke doktor kerana selesema biasa.

Sekiranya gejala muncul, mereka kemungkinan besar akan:

Sakit, kembung, ketidakselesaan di hati (sebelah kanan).
Demam.
Kesakitan otot, sakit sendi.
Kurang selera makan.
Berat badan
Kemurungan
Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).
Keletihan kronik, keletihan.
Vaskular "bintang" pada kulit.

Dalam beberapa kes, akibat tindak balas imun badan, kerosakan boleh berlaku bukan sahaja di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, keadaan buah pinggang yang dipanggil cryoglobulinemia mungkin berkembang.

Dalam keadaan ini, protein tidak normal terdapat di dalam darah, yang menjadi sukar apabila suhu berkurangan. Cryoglobulinemia boleh menyebabkan pelbagai akibat dari ruam kulit kepada kegagalan buah pinggang yang teruk.

Diagnosis hepatitis C virus

Diagnosis keseimbangan adalah serupa dengan hepatitis A dan B. Perlu diingat bahawa bentuk hepatitis C, sebagai peraturan, berlaku dengan mabuk yang ringan. Satu-satunya pengesahan hepatitis C yang boleh dipercayai adalah keputusan diagnosis penanda.

Memandangkan sebilangan besar bentuk anatomi hepatitis C, perlu dilakukan diagnosis penanda orang secara sistematik menerima sebilangan besar suntikan (terutamanya, pengguna ubat intravena).

Diagnosis makmal fasa akut hepatitis C adalah berdasarkan pengesanan RNA virus dalam PCR dan IgM spesifik oleh pelbagai kaedah serologi. Apabila RNA virus hepatitis C dikesan, adalah wajar untuk melakukan genotyping.

Pengesanan serum IgG kepada antigen hepatitis C virus menunjukkan sama ada penyakit yang dipindahkan sebelumnya atau kegigihan berterusan virus.

Rawatan hepatitis C virus

Walaupun semua komplikasi yang mengerikan yang boleh menyebabkan hepatitis C, dalam kebanyakan kes, perjalanan hepatitis C adalah baik - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak nyata.

Pada masa ini, hepatitis C tidak memerlukan rawatan khas - hanya pemantauan perubatan yang teliti. Ia perlu untuk memeriksa fungsi hati secara teratur, pada tanda-tanda pertama pengaktifan penyakit itu harus terapi antiviral.

Pada masa ini digunakan 2 ubat antiviral, yang paling sering digabungkan:

Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.

Interferon-alpha mempunyai banyak kesan sampingan, terutamanya apabila ditadbir secara parenteral, iaitu dalam bentuk suntikan, kerana ia biasanya digunakan dalam rawatan hepatitis C. Oleh itu, rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan reguler sejumlah parameter laboratorium dan pembetulan yang sesuai dengan dosis obat tersebut.

Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.

Rawatan tradisional seringkali membawa kepada pemulihan sepenuhnya dari bentuk hepatitis C kronik dan akut, atau kepada kelembapan yang ketara dalam perkembangan penyakit.

Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang menimbulkan bahaya paling besar, kerana penyakit ini boleh menyebabkan pembentukan tumor hati yang ganas (iaitu kanser) atau sirosis hati.

Dengan kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain hepatitis virus, keadaan pesakit mungkin merosot dengan mendadak, perjalanan penyakit mungkin rumit dan membawa maut.

Bahaya hepatitis C virus juga adalah bahawa vaksin yang berkesan yang dapat melindungi orang yang sihat daripada jangkitan tidak ada sekarang, walaupun saintis melakukan banyak upaya di bidang ini untuk mencegah hepatitis virus.

Berapa banyak yang tinggal dengan hepatitis C?

Berdasarkan pengalaman perubatan dan penyelidikan dalam bidang ini, kehidupan dengan hepatitis C mungkin dan cukup lama. Penyakit biasa, di lain-lain, seperti yang lain, mempunyai dua peringkat perkembangan: pengampunan dan gangguan. Sering kali, hepatitis C tidak berkembang, iaitu, ia tidak membawa kepada sirosis hati.

Kita mesti dengan segera mengatakan bahawa kematian biasanya tidak dikaitkan dengan manifestasi virus, tetapi dengan akibat kesannya terhadap badan dan gangguan umum dalam kerja pelbagai organ. Sukar untuk menunjukkan tempoh tertentu di mana perubahan patologi berlaku di tubuh pesakit yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Pelbagai faktor mempengaruhi kadar perkembangan hepatitis C:

Menurut statistik Organisasi Kesihatan Sedunia, orang yang mempunyai virus atau patogen yang dikesan dalam darah mereka mempunyai lebih dari 500 juta data ini hanya akan meningkat setiap tahun. Bilangan pesakit dengan sirosis hati sepanjang dekad yang lalu telah meningkat sebanyak 12 peratus di seluruh dunia. Umur purata adalah 50 tahun.

Harus diingat bahawa dalam 30% kes perkembangan penyakit sangat perlahan dan berlangsung sekitar 50 tahun. Dalam sesetengah kes, perubahan berserat dalam hati tidak begitu ketara atau bahkan tidak berlaku dalam tempoh jangkitan selama beberapa belas tahun, jadi seseorang boleh hidup dengan hepatitis C untuk masa yang agak lama. Jadi, dengan rawatan yang kompleks, pesakit hidup 65-70 tahun.

Hepatitis D

Hepatitis D atau delta hepatitis adalah berbeza dari semua bentuk hepatitis virus yang lain kerana virusnya tidak dapat berlipat ganda dalam tubuh manusia secara berasingan. Untuk ini, dia memerlukan "virus pembantu", yang menjadi virus hepatitis B.

Oleh itu, delta hepatitis boleh dianggap agak bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai mempersulit perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Apabila kedua-dua virus ini wujud bersama dalam tubuh pesakit, bentuk penyakit yang teruk berlaku, yang mana doktor menyebut superinfeksi. Kursus penyakit ini menyerupai kursus hepatitis B, tetapi komplikasi ciri hepatitis B virus lebih biasa dan lebih teruk.

Hepatitis E

Hepatitis E adalah serupa dengan ciri-cirinya untuk hepatitis A. Bagaimanapun, tidak seperti jenis hepatitis virus lain, dalam bentuk hepatitis E yang teruk, terdapat kerosakan yang jelas bukan sahaja pada hati, tetapi juga kepada buah pinggang.

Hepatitis E, seperti hepatitis A, mempunyai mekanisme jangkitan fecal-oral, adalah biasa di negara-negara dengan iklim panas dan bekalan air yang miskin kepada penduduk, dan prognosis untuk pemulihan dalam kebanyakan kes adalah baik.

Pencegahan hepatitis virus dalam kumpulan ini adalah serupa dengan pencegahan hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, anggota keluarga hepatitis yang terakhir, menyerupai hepatitis C virus dalam gejala dan tanda-tandanya. Walau bagaimanapun, ia kurang berbahaya kerana perkembangan jangkitan hepatitis C dan kanser hati yang terdapat dalam hepatitis C tidak biasa dengan hepatitis G. Walau bagaimanapun, gabungan hepatitis C dan G boleh menyebabkan sirosis.

Ubat Hepatitis

Apa jenis doktor untuk merawat hepatitis

Ujian hepatitis

Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis A, ujian darah biokimia cukup untuk menentukan kepekatan plasma enzim hati, protein dan bilirubin. Kepekatan semua pecahan ini akan meningkat kerana pemusnahan sel-sel hati.

Ujian darah biokimia juga membantu menentukan aktiviti perjalanan hepatitis. Ia adalah dengan parameter biokimia bahawa seseorang dapat mendapat kesan bagaimana agresif virus bertindak terhadap sel-sel hati dan bagaimana aktivitinya berubah dari masa ke masa dan selepas rawatan.

Untuk menentukan jangkitan dengan dua jenis virus lain, darah diuji untuk antigen dan antibodi untuk hepatitis C dan B. Ia mungkin untuk lulus ujian darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak masa, tetapi hasilnya akan membolehkan doktor mendapatkan maklumat terperinci.

Menilai bilangan dan nisbah antigen dan antibodi kepada virus hepatitis, seseorang boleh mengetahui tentang kehadiran jangkitan, keterpurukan atau pengampunan, serta bagaimana penyakit merespon terhadap rawatan.

Berdasarkan data ujian darah dalam dinamik, doktor dapat menyesuaikan pelantikan mereka dan membuat ramalan untuk perkembangan lanjut penyakit ini.

Diet Hepatitis

Diet hepatitis adalah jinak mungkin, kerana hati terlibat secara langsung dalam pencernaan. Dengan hepatitis, pengambilan makanan yang kerap diperlukan.

Adalah disyorkan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang pengeluaran jus usus dan mengaktifkan hati. Ia perlu mengikuti rejim minum dan hadkan pengambilan garam.

Sudah tentu, satu diet untuk rawatan hepatitis tidak cukup, ia juga perlu terapi dadah, tetapi pemakanan yang betul memainkan peranan yang sangat besar dan mempunyai kesan positif terhadap kesihatan pesakit.

Oleh kerana diet, rasa sakit dikurangkan dan keadaan keseluruhannya bertambah baik. Semasa diperparah penyakit, diet menjadi lebih ketat, semasa tempoh remisi - lebih bebas.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengabaikan diet, kerana ia adalah pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk melambatkan dan memudahkan perjalanan penyakit.

Apa yang boleh anda makan dengan hepatitis

Makanan yang boleh dimasukkan dalam diet dengan diet ini:

daging dan ikan tanpa lemak;
produk tenusu rendah lemak;
produk tepung tanpa lemak, biskut lama, roti semalam;
telur (protein sahaja);
bijirin;
sayur-sayuran dalam bentuk rebus.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan hepatitis

Produk berikut harus dikecualikan daripada diet anda:

daging berlemak, itik, angsa, hati, daging asap, sosej, daging kalengan;
krim, ryazhenka, keju masin dan berlemak;
roti segar, puff pastry dan pastri, pai goreng;
telur goreng dan rebus;
sayur-sayuran jeruk;
bawang segar, bawang putih, lobak, coklat, tomato, kembang kol;
mentega, lemak babi, minyak masak;
teh dan kopi yang kuat, coklat;
minuman beralkohol dan berkarbonat.

Pencegahan hepatitis

Hepatitis A dan hepatitis E, yang dihantar melalui laluan fecal-oral, agak mudah untuk mengelakkan jika anda mengikuti peraturan asas kebersihan:

basuh tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas;
jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh;
Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak diketahui.

Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang berisiko, terdapat vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksinasi dilakukan sekiranya berlaku keadaan epidemik pada kelaziman hepatitis A, sebelum perjalanan ke kawasan yang tidak sesuai untuk hepatitis. Adalah disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A kepada pekerja institusi prasekolah dan doktor.

Bagi hepatitis B, D, C dan G, yang ditularkan melalui darah pesakit yang dijangkiti, pencegahan mereka agak berbeza dari pencegahan hepatitis A. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan dengan darah orang yang dijangkiti, dan kerana jumlah minimum darah yang cukup untuk penghantaran virus hepatitis B, jangkitan boleh berlaku apabila menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua peranti ini mestilah individu.

Mengenai jangkitan virus seksual, ia tidak mungkin, tetapi masih mungkin, oleh itu hubungan seksual dengan pasangan yang belum dikenal pasti hanya akan berlaku menggunakan kondom. Meningkatkan risiko hepatitis C semasa hubungan seks semasa haid, pembuangan darah, atau keadaan lain di mana hubungan seks dikaitkan dengan pembebasan darah.

Vaksinasi kini dianggap perlindungan paling berkesan terhadap jangkitan hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B telah ditambah kepada jadual vaksin wajib. Tiga vaksin terhadap hepatitis B dijalankan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, dan kali pertama vaksin diberikan masih di hospital, beberapa jam selepas bayi dilahirkan.

Vaksin Hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan pakar yang berisiko mengesyorkan supaya vaksin tersebut dibuat.

Ingat bahawa kumpulan risiko termasuk kategori warganegara berikut:

pekerja institusi perubatan;
pesakit yang menerima pemindahan darah;
penagih.

Di samping itu, orang yang tinggal atau bepergian di kawasan dengan virus hepatitis B yang meluas, atau mempunyai hubungan keluarga dengan pesakit dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.

Malangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C tidak wujud sekarang. Oleh itu, pencegahannya dikurangkan kepada pencegahan ketagihan dadah, ujian mandatori darah yang disumbangkan, kerja penjelasan di kalangan remaja dan remaja, dsb.

Soalan dan Jawapan mengenai "Viral Hepatitis"

Soalan: Halo, apakah pembawa hepatitis C yang sihat?

Jawapan: Pembawa hepatitis C adalah seseorang yang mempunyai virus dalam darahnya, tetapi tidak ada gejala yang menyakitkan. Keadaan ini boleh bertahan selama bertahun-tahun sementara sistem imun menahan penyakit ini. Pembawa, sebagai sumber jangkitan, mesti sentiasa menjaga keselamatan orang yang mereka cintai dan, jika mereka ingin menjadi ibu bapa, berhati-hati mendekati masalah perancangan keluarga.

Soalan: Bagaimanakah saya tahu bahawa saya mempunyai hepatitis?

Jawab: Buat ujian darah untuk hepatitis.

Soalan: Hello! Saya berusia 18 tahun, hepatitis B dan C adalah negatif, apakah maksudnya?

Jawapan: Analisis menunjukkan ketiadaan hepatitis B dan C.

Soalan: Hello! Suami saya mempunyai hepatitis c. Saya baru-baru ini mempunyai vaksin hepatitis B yang terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suami saya retak, kini dia tidak berdarah, tetapi retak belum sembuh lagi. Adakah ciuman lebih baik sehingga akhirnya sembuh?

Jawab: Hello! Lebih baik membatalkan, dan anda melepaskan anti-hbs, jumlah hbcorab, dia kualiti PCR.

Soalan: Hello! Saya melakukan rawatan manikur di salun, menyakiti kulit saya, kini saya bimbang, selepas apa masa saya perlu mendapat ujian untuk semua jangkitan?

Jawab: Hello! Hubungi pakar penyakit berjangkit untuk membuat keputusan mengenai vaksin kecemasan. Selepas 14 hari, anda boleh mengambil ujian darah untuk RNA dan DNA hepatitis C dan B.

Soalan: Halo, tolong sila: baru-baru ini hepatitis B rendah kronik telah didiagnosis (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 dalam 3 st / Me / ml alt dan asth adalah normal, petunjuk lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Dokter mengatakan bahawa rawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, bagaimanapun, dia berulang kali menemui maklumat di berbagai laman web yang semua hepatitis kronik dirawat, dan bahkan ada peratusan kecil pemulihan lengkap. Jadi mungkin kita harus memulakan rawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan ubat hormon, yang ditetapkan oleh doktor. Ubat ini mempunyai kesan negatif pada hati. Tetapi adalah mustahil untuk membatalkannya, apa yang kemudiannya?

Jawab: Hello! Selalunya diperhatikan, diet, menghapuskan alkohol, mungkin pelantikan hepatoprotectors. HTP tidak diperlukan saat ini.

Soalan: Hello, Saya berumur 23 tahun. Baru-baru ini saya terpaksa lulus ujian untuk papan perubatan dan inilah yang dijumpai: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Adakah saya berpeluang untuk lulus pemeriksaan perubatan untuk perkhidmatan kontrak dengan keputusan tersebut? Saya telah diberi vaksin terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala tidak pernah dikaitkan dengan hati. Jaundis tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lepas, selama setengah tahun, saya mengambil COTTER 20 mg setiap hari (ada masalah dengan kulit muka saya) tidak lebih istimewa.

Jawab: Hello! Mungkin dipindahkan hepatitis B virus dengan pemulihan. Kebarangkalian bergantung kepada diagnosis yang dibuat oleh komisi hepatologi.

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. Seorang kanak-kanak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontraindikasi.

Jawapan: Hari ini adalah mungkin untuk memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak (juga orang dewasa) dari hepatitis A virus (berjangkit), dari hepatitis B virus (parenteral atau "darah") atau gabungan vaksinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis Satu, untuk hepatitis B - tiga kali dengan selang 1 dan 5 bulan. Standard kontraindikasi.

Soalan: Apa yang perlu dilakukan oleh ahli keluarga lain jika bapa mempunyai hepatitis C?

Jawapan: Hepatitis C virus merujuk kepada "jangkitan darah" seseorang dengan mekanisme jangkitan parenteral - semasa manipulasi perubatan, pemindahan darah, semasa hubungan seksual. Oleh itu, di peringkat isi rumah dalam kumpulan keluarga untuk anggota keluarga yang lain tidak ada bahaya jangkitan.

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. ebenku 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontraindikasi.

Soalan: Anak saya (25 tahun) dan menantu (22 tahun) mempunyai hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain anak sulung, saya mempunyai dua lagi anak lelaki, berusia 16 tahun. Adakah hepatitis j menular kepada orang lain? Bolehkah mereka mempunyai anak dan bagaimana jangkitan ini akan menjejaskan kesihatan kanak-kanak.

Jawapan: Hepatitis G virus tidak ditularkan melalui hubungan rumah dan tidak berbahaya bagi anak-anak lelaki anda yang lebih muda. Seorang wanita yang dijangkiti hepatitis G boleh melahirkan bayi yang sihat dalam 70-75% kes. Oleh kerana ini biasanya merupakan jenis hepatitis yang agak jarang, dan lebih-lebih lagi untuk kedua-dua pasangan pada masa yang sama, untuk mengecualikan kesalahan makmal, saya mengesyorkan mengulangi analisis ini sekali lagi, tetapi di makmal lain.

Soalan: Seberapa berkesan vaksin Hepatitis B? Apakah kesan sampingan yang ada pada vaksin ini? Apa yang patut menjadi rancangan vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apakah kontraindikasi?

Jawapan: Vaksinasi terhadap hepatitis B virus (dilakukan tiga kali - 0, 1 dan 6 bulan) adalah sangat berkesan, tidak boleh menyebabkan penyakit kuning dengan sendirinya dan tidak mempunyai kesan sampingan. Contraindications hampir tidak. Wanita yang merancang mengandung dan tidak mempunyai rubela dan cacar air, selain daripada hepatitis B, juga perlu diberi vaksin terhadap rubella dan cacar air, tetapi tidak lebih dari 3 bulan sebelum kehamilan.

Soalan: Apa yang perlu dilakukan dengan hepatitis C? Untuk merawat atau tidak merawat?

Jawapan: Hepatitis C virus harus dirawat dengan kehadiran tiga petunjuk utama: 1) kehadiran sindrom sitotisia - ALT yang tinggi secara keseluruhan dan 1:10 serum yang dicairkan; 2) keputusan ujian positif untuk antibodi kelas immunoglobulin M kepada antigen nuklear virus hepatitis C (anti-HCVcor-Ig M) dan pengesanan dalam darah RNA virus hepatitis C oleh kaedah reaksi polimerase rantai (PCR). Walaupun keputusan akhir masih perlu diambil oleh doktor.

Soalan: Hepatitis A (jaundis) dijumpai di pejabat kami di pejabat kami. Apa yang perlu kita lakukan? 1. Adakah pejabat disinfect? 2. Bilakah masuk akal bagi kita untuk melakukan ujian kuning? 3. Sekiranya kita menghadkan hubungan dengan keluarga sekarang?

Jawapan: Pembasmian kuman di pejabat perlu dilakukan. Analisis boleh diambil dengan serta-merta (darah untuk AlT, antibodi kepada HAV - hepatitis A virus kelas imunoglobulin M dan G). Adalah dinasihatkan untuk menghadkan hubungan dengan kanak-kanak (sebelum ujian atau sehingga 45 hari selepas pengesanan kes penyakit). Selepas menjelaskan keadaan pekerja bukan imun yang sihat (keputusan ujian negatif untuk antibodi IgG kepada HAV), adalah dinasihatkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A virus, serta hepatitis B, untuk mengelakkan krisis sedemikian pada masa akan datang.

Soalan: Bagaimanakah virus hepatitis dihantar? Dan bagaimana mereka tidak boleh sakit.

Jawapan: Virus Hepatitis A dan E ditularkan dengan makanan dan minuman (penghantaran yang dipanggil fecal-oral). Hepatitis B, C, D, G, TTV dihantar dengan manipulasi perubatan, suntikan (contohnya, di antara pengguna ubat suntik menggunakan satu jarum suntik, satu jarum dan "shirk" biasa), pemindahan darah, semasa operasi pembedahan dengan instrumen yang boleh digunakan semula, hubungan seks (yang dipanggil parenteral, pemindahan darah dan penghantaran seksual). Mengetahui penghantaran hepatitis virus, seseorang ke tahap tertentu dapat mengawal keadaan dan mengurangkan risiko penyakit. Hepatitis A dan B di Ukraine telah lama menjadi vaksin, vaksin yang memberikan jaminan 100% terhadap berlakunya penyakit ini.

Soalan: Saya mempunyai hepatitis C, genotip 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Apa ubat yang perlu diambil untuk mencegah sirosis hati.

Jawapan: Di hepatitis C, terapi antiviral gabungan yang paling berkesan adalah: rekombinan alpha 2-interferon (3 juta sehari) + ribavirin (atau bersamaan dengan ubat lain - analog nukleosida). Proses rawatan panjang, kadang-kadang lebih daripada 12 bulan di bawah kawalan ELISA, PCR dan penunjuk sindrom cytolisis (AlT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang dicairkan), dan juga pada peringkat terakhir - biopsi tusuk hati. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mematuhi dan menjalani peperiksaan makmal pada satu doktor yang hadir - perlu memahami takrif "tiada hasil" (dos, tempoh kursus pertama, keputusan makmal dalam dinamik penggunaan ubat, dan lain-lain).

Soalan: Hepatitis C! Seorang kanak-kanak berusia 9 tahun mempunyai demam yang berumur 9 tahun. Bagaimana untuk merawat? Apa yang baru di kawasan ini? Adakah mereka akan mencari cara rawatan yang betul tidak lama lagi? Terima kasih terlebih dahulu.

Jawapan: Suhu bukanlah gejala utama hepatitis C. Kronik: 1) perlu untuk mengecualikan sebab-sebab lain dari suhu tinggi; 2) menentukan aktiviti hepatitis C virus mengikut tiga kriteria utama: a) aktiviti ALT secara keseluruhan dan 10:10 serum cair; b) profil serologi - Ig Ig antibodi kepada protein HCV kelas NS4, NS5 dan Ig M kepada antigen nuklear HCV; 3) untuk menguji kehadiran atau ketiadaan RNA HCV dalam darah melalui kaedah reaksi rantai polimerase (PCR), serta menentukan genotip virus yang dikesan. Hanya selepas itu, ia mungkin dapat membincangkan keperluan untuk rawatan hepatitis C. Di kawasan ini hari ini terdapat ubat-ubatan yang cukup maju.

Soalan: Adakah mungkin menyusui bayi jika ibu mempunyai hepatitis C?

Jawab: Perlu memeriksa susu ibu dan darah untuk RNA hepatitis C. Jika hasilnya negatif, anda dapat menyusu.

Soalan: Kakak saya berumur 20 tahun. Pada tahun 1999, hepatitis B telah dikesan. Sekarang mereka telah mendapati hepatitis C. Dia mempunyai soalan. Adakah satu virus pergi ke yang lain? Bolehkah ia sembuh? Adakah mungkin melakukan hubungan seks dan mempunyai anak? Dia juga mempunyai 2 nodus limfa di bahagian belakang kepalanya, bolehkah dia diuji untuk HIV? Dadah tidak ambil. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih. Tanya

Jawapan: Anda tahu, Tanya, dengan kebarangkalian jangkitan yang tinggi dengan dua virus (HBV dan HCV) berlaku hanya apabila anda menyuntik ubat. Oleh itu, pertama sekali, adalah perlu untuk menjelaskan keadaan ini dengan saudara lelaki dan, jika perlu, pulih daripada ketagihan dadah. Dadah adalah cofactor yang mempercepatkan perjalanan buruk hepatitis. Adalah wajar untuk diuji untuk HIV. Satu virus tidak melaluinya. Hepatitis B dan C virus hari ini dirawat dan kadang-kadang agak berjaya. Kehidupan seks - dengan kondom. Selepas rawatan, kanak-kanak boleh.

Soalan: Bagaimana virus hepatitis A dihantar?

Jawapan: Virus hepatitis A ditularkan dari orang ke orang melalui laluan feses. Ini bermakna seseorang yang menderita hepatitis A mengeluarkan virus dengan najis, yang, dengan kebersihan yang tidak mencukupi, boleh masuk ke dalam makanan atau air dan mengakibatkan jangkitan orang lain. Hepatitis A sering disebut sebagai "penyakit tangan kotor".

Soalan: Apakah gejala hepatitis A virus?

Jawapan: Seringkali hepatitis A virus tidak bersifat asimtomatik atau di bawah nama penyakit lain (misalnya, gastroenteritis, selesema, selesema biasa), tetapi, sebagai peraturan, beberapa gejala berikut mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis: kelemahan, peningkatan keletihan, mengantuk, kesengsaraan; pengurangan atau kekurangan selera makan, mual, muntah, pahit yang menyengat; tin tin; demam sehingga 39 ° C, menggigil, berpeluh; kesakitan, perasaan berat, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul; Kegelapan air kencing - berlaku beberapa hari selepas tanda awal hepatitis muncul; Penyakit jaundis (penampilan warna kuning mata mata, kulit badan, membran mukus mulut) biasanya muncul seminggu selepas bermulanya penyakit, membawa sedikit kelegaan kepada keadaan pesakit. Selalunya tanda-tanda penyakit kuning dengan hepatitis A sepenuhnya tidak hadir.