Bagaimana anda menguji analisis hepatitis B dan C

Jurnal → Hepatitis C, analisis dan analisis ibu saya (penerusan jawatan terdahulu)

Hello girls! Sehari sebelum semalam, saya menulis jawatan yang ibu saya menemui antibodi untuk hepatitis C. Dia terkejut selama dua hari. Saya tidak boleh makan atau minum kerana takut. Ibu dihantar ke PCR. Positif... Saya sangat kecewa. Sendiri dengan ketakutan berlari untuk mengambil ujian untuk antibodi untuk hepatitis C. Hari itu seperti jarum! Oh tuhan saya! hari ini saya hampir tidak menunggu sehingga 12 pagi untuk akhirnya mengetahui. Semalam saya berdoa sepanjang hari, saya teringat semua doa yang saya tahu. Dan hari ini saya dapati - NEGATIF! Saya amat histeris, sama ada dari kebahagiaan, atau dari saraf, atau dari ketakutan untuk ibu saya. Tuhan, sekarang saya tahu pasti ada tuhan! Ia adalah hari yang paling dahsyat dalam hidup saya, kerana jika ibu saya dan saya menggunakan alat manicure yang sama, tidak satu demi satu, dalam beberapa hari, tetapi saya masih boleh dijangkiti... Tuhan menyelamatkan dan terima kasih kerana itu! Semalam semasa solat, saya memberikan satu janji... sebaik sahaja tempoh saya berakhir, saya akan pergi ke gereja dan memenuhinya. Saya berjanji... Dan saya akan berdoa untuk ibu saya... Umumnya, sangat menakutkan, kerana anda boleh mengambil jangkitan ini di mana sahaja! Saya pergi untuk melakukan manicure, gigi saya dirawat, saya memotong diri terhadap sesuatu yang kotor yang pesakit menyentuh... Dan berapa banyak yang mereka dapatkan dengan seks? seram Kesimpulan: berhati-hatilah. Allah melindungi, sebagaimana yang mereka katakan. Tidak dapat difahami. bahawa setiap orang merawat gigi dan tidak akan berjalan dengan sakit, tetapi masih... Kesihatan dan baik untuk semua!

21 Oktober pada 1:12 petang

Ini benar ((hepatitis adalah salah satu bakteria yang paling tahan ((seringkali saya merawat gigi saya - setiap kali saya secara tidak sengaja melirik pensterilan - menakutkan (

Ini bukan sakit yang menyenangkan, tetapi tidak menakutkan seperti yang anda telah jelaskan di sini. Saya tidak akan mengingati diri saya dalam keadaan ini, saya fikir hanya ibu saya, dan anda hanya berfikir tentang diri anda semasa anda pergi.

dan bagaimana pula diri anda tidak berfikir. menarik awak! Saya mempunyai anak kecil dan saya mahu hidup!

Anda tidak berada dalam keadaan ini dan mengucapkan terima kasih! Adakah itu jelas ?!

Syukurlah bahawa kos itu. Ugh, ya, berapa banyak saraf yang perlu melalui...

© bayi. Ibu bahagia

Pangkalan pengetahuan: anti-HBs, antibodi

Penentuan kuantitatif dalam darah antibodi pasca menular atau pasca-vaksin perlindungan khusus terhadap hepatitis B. Virus

Jumlah antibodi ke antigen permukaan virus hepatitis B, anti-HBs a / t.

Antibodi kepada Antigen Permukaan Hepatitis B, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Antibodi Hepatitis Bs, Antibodi Permukaan Hepatitis B.

mIU / ml (milli-unit antarabangsa bagi setiap mililiter).

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am mengenai kajian ini

Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit hati yang berjangkit yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandungi DNA (HBV). Di antara semua punca hepatitis akut dan jangkitan virus kronik, virus hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling biasa di dunia. Bilangan sebenar yang dijangkiti tidak diketahui, kerana bagi kebanyakan orang, jangkitan itu tanpa gejala klinikal yang cerah dan mereka tidak mendapatkan bantuan perubatan. Selalunya virus dikesan semasa ujian makmal pencegahan. Dianggarkan 350 juta orang di dunia dipengaruhi oleh virus hepatitis B dan 620,000 mati akibat kesannya setiap tahun.

Sumber jangkitan adalah pesakit HBV atau pembawa virus. HBV disebarkan dengan darah dan cecair badan lain. Anda boleh dijangkiti melalui hubungan seks tanpa perlindungan, menggunakan jarum tidak steril, pemindahan darah dan pemindahan organ penderma, di samping itu, jangkitan boleh lulus dari ibu ke anak semasa atau selepas kelahiran (melalui keretakan di puting susu). Kumpulan risiko termasuk pekerja penjagaan kesihatan yang mungkin mempunyai hubungan dengan darah pesakit, pesakit hemodialisis, pengguna ubat suntik, orang yang mempunyai banyak seks tanpa perlindungan, anak yang dilahirkan untuk ibu yang mempunyai HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar antara 4 minggu hingga 6 bulan. Hepatitis B virus boleh berlaku dalam bentuk bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, serta dalam bentuk jangkitan kronik dengan kursus jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kesedihan kulit, demam, mual. keletihan pesat, dalam analisis - tanda-tanda fungsi hati yang tidak normal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut boleh berlaku dengan cepat, dengan hasil yang teruk, masuk ke dalam jangkitan kronik atau berakhir dalam pemulihan lengkap. Adalah dipercayai bahawa selepas mengalami HBV membentuk imuniti yang kuat. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Terdapat beberapa ujian untuk mendiagnosis hepatitis B. Virus dan menunda virus antibodi yang dikesan untuk mengesan keadaan pembawa, jangkitan akut atau kronik kehadiran atau ketiadaan simptom, semasa memantau jangkitan kronik.

Virus ini mempunyai struktur yang kompleks. Antigen utama sampulnya ialah HBsAg, antigen permukaan virus. Terdapat ciri biokimia dan fiziko-kimia HBsAg, yang membolehkannya membahagikannya kepada beberapa subtipe. Setiap subjenis menghasilkan antibodi spesifiknya sendiri. Subjenis berbeza antigen ditemui di rantau yang berlainan di dunia.

Anti-HBs antibodi mula muncul dalam darah pada 4-12 minggu selepas jangkitan, tetapi dengan segera mengikat HBsAg, oleh itu, dalam jumlah tertentu, mereka dapat dikesan hanya selepas HBsAg hilang. Tempoh antara kehilangan antigen dan penampilan antibodi (tempoh "tetingkap", atau "serological jurang") boleh dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Titer antibodi berkembang perlahan, mencapai maksimum selepas 6-12 bulan, dan disimpan dalam kuantiti yang besar selama lebih dari 5 tahun. Beberapa antibodi pemulihan didapati dalam darah selama bertahun-tahun (kadang-kadang untuk hidup).

Anti-HBs juga terbentuk apabila bahan antigenik virus memasuki vaksin terhadap HBV dan menunjukkan tindak balas imun yang berkesan terhadap vaksin. Tetapi antibodi pasca vaksin tidak lama dipelihara dalam darah sebagai pasca berjangkit. Definisi Anti-HBs digunakan untuk menentukan sama ada vaksinasi adalah sesuai. Sebagai contoh, dengan analisis positif, pengenalan vaksin tidak diperlukan, kerana imuniti tertentu sudah ada.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

• Untuk mengawal hepatitis B kronik (dilantik bersama definisi antigen dan antibodi lain untuk virus hepatitis B).
• Untuk menentukan hepatitis B virus yang dipindahkan dan pembangunan imuniti selepas infeksi.
• Untuk menilai keberkesanan vaksinasi dan pembangunan imuniti selepas vaksinasi.
• Untuk memilih orang yang mempunyai faktor risiko jangkitan HBV untuk tujuan vaksinasi.
• Untuk membuat keputusan tentang keaslian mentadbir imunoglobulin kepada pesakit berisiko tinggi mengidap hepatitis virus.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

• Setiap 3-6 bulan untuk mengawal hepatitis B virus kronik dan rawatannya.
• Sekiranya ada bukti tentang hepatitis yang lalu etiologi yang tidak diketahui.
• Apabila memeriksa pesakit berisiko tinggi untuk mengidap HBV.
• Apabila membuat keputusan tentang keperluan untuk melakukan vaksinasi terhadap hepatitis B. Virus
• Beberapa bulan atau tahun selepas pengenalan vaksin.

Apa maksudnya?

Kepekatan: 0 - 10 mIU / ml.

• Fasa pemulihan selepas mengalami hepatitis B (bagaimanapun, tidak ada HBsAg dalam analisis).
• Vaksinasi berkesan (penyembuhan semula diperlukan tidak lebih awal daripada selepas 5 tahun).
• Jangkitan dengan subtipe lain virus hepatitis B (dengan pengesanan serentak anti-HBs dan HBsAg).

• Kekurangan hepatitis B virus (dengan hasil negatif dari kajian lain).
• Kekurangan imuniti pasca-vaksinasi.
• Hepatitis B virus dalam tempoh inkubasi, akut atau kronik (dengan hasil yang positif untuk antigen dan antibodi yang lain).

• Antibodi spesifik terdapat dalam darah dalam jumlah kecil (vaksin boleh ditangguhkan selama setahun).
• Adalah disyorkan untuk mengulangi analisis selepas beberapa waktu (bergantung kepada keadaan klinikal dan keputusan doktor).

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

Pada pesakit selepas pemindahan darah atau komponen plasma, kemungkinan hasil positif palsu.

Kehadiran antibodi anti-HB bukan merupakan penunjuk mutlak pemulihan lengkap dari hepatitis B virus dan perlindungan penuh terhadap jangkitan semula. Memandangkan kehadiran subtipe hepatitis B serologis yang berbeza, ada kemungkinan kehadiran dalam darah antibodi untuk antigen permukaan satu jenis dan jangkitan sebenar badan dengan virus hepatitis B subjenis lain. Dalam pesakit sedemikian, antibodi kepada HBs dan antigen HBs dapat dikesan dalam darah serentak.

Siapa yang membuat kajian itu?

Infeksi, pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, pengamal am, pengamal am, pakar bedah, imunologi, pakar hematologi, pakar bedah pakar kandungan.

1. Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
2. Zh.I. Vozianova Penyakit berjangkit dan parasit: Dalam 3 tan - K. Kesihatan, 2000. - V. 1. 601-636.

Virus Hepatitis B dan C adalah virus yang menjangkiti hati, dan kemudian boleh membawa kepada komplikasi yang serius, seperti sirosis dan kanser hati, dan dalam beberapa kes - hingga mati.

Virus hepatitis boleh hidup di luar badan selama beberapa minggu dan terus aktif. Hepatitis B sangat berjangkit (100 kali lebih berjangkit daripada HIV).

Virus hepatitis B ditularkan melalui cairan darah, mani dan vagina, serta dari ibu ke anak semasa mengandung atau semasa lahir. Tempoh inkubasi (masa dari masa jangkitan ke penampilan tanda-tanda awal) hepatitis B adalah purata 12 minggu, tetapi boleh berubah dari 2 hingga 6 bulan.

Penyebaran virus hepatitis B melalui air liur tidak mungkin disebabkan oleh kepekatan rendah virus dalam air liur, walaupun jangkitan masih mungkin jika terdapat microtraumas dalam membran mukus seseorang yang tidak terinfeksi.

Gejala berikut boleh berlaku dalam fasa akut penyakit ini:
1. keletihan;
2. sakit sendi dan otot;
3. kehilangan selera makan, mual, muntah;
4. pruritus dan demam;
5. kegelapan kencing dan perubahan warna najis;
6. sakit di hipokondrium yang betul.
Hepatitis B akut atau secara beransur-ansur berlalu dengan penghapusan virus sepenuhnya dari badan dan pembentukan imuniti yang stabil (fungsi hati dipulihkan selepas beberapa bulan, walaupun kesan baki dapat menemani seseorang sepanjang hidupnya), atau berubah menjadi bentuk kronik.

Hepatitis B kronik berlaku dalam gelombang, dengan peningkatan yang berkala (kadang-kadang bermusim). Sel hati mati, digantikan oleh tisu penghubung, fibrosis dan sirosis hati secara beransur-ansur berkembang. Kadangkala, kanser hati primer adalah akibat daripada hepatitis virus.

Vaksin digunakan untuk mencegah hepatitis B. Di institusi perubatan, anda boleh membuat satu siri tiga vaksin yang melindungi daripada hepatitis B.

Virus Hepatitis C terutamanya dihantar melalui hubungan darah ke darah secara langsung, yang sering dijumpai apabila menggunakan peralatan suntikan tidak steril apabila ubat suntikan digunakan.

Juga jangkitan jangkitan seksual. Risiko jangkitan seksual meningkat jika seseorang mempunyai jangkitan seksual yang lain.

Jangkitan dengan ciuman tidak mungkin dan secara teorinya mungkin hanya jika terdapat kerosakan pada mukosa mulut kedua-dua pasangan (gusi atau luka pendarahan).

Penghantaran menegak hepatitis C (dari ibu ke anak) jarang berlaku, tetapi risiko lebih tinggi di kalangan ibu yang terinfeksi HIV.

Masa inkubasi (tersembunyi) penyakit ini berlangsung dari 4 hari hingga 6 bulan.

Keanehan hepatitis C adalah proses perlahan proses keradangan dengan perkembangan sirosis hati (pembunuh penyayang). Dalam kes awal penyakit yang teruk, tempoh awal berlangsung selama 2-3 minggu, dan, seperti dengan hepatitis B, disertai oleh sakit sendi, kelemahan, dan senak. Tidak seperti hepatitis B, kenaikan suhu jarang berlaku. Jaundis juga tidak biasa dalam hepatitis C.

Yang paling berbahaya adalah bentuk penyakit kronik, yang sering berubah menjadi sirosis dan kanser hati. Kursus kronik berkembang pada kira-kira 90% pesakit dewasa dan sehingga 20% pada kanak-kanak.

Kemurungan mental dan keletihan adalah satu-satunya manifestasi hepatitis virus kronik sebelum diagnosis dan salah satu manifestasi ekstra hepitis virus hepatitis C. Seseorang mungkin kelihatan sihat dan, tanpa mengetahui tentang penyakit itu, menjangkiti orang lain. Hanya ujian darah yang boleh menentukan diagnosis secara tepat.

Tidak seperti hepatitis B, hepatitis C tidak mengembangkan imuniti kepada virus, yang bermaksud kemungkinan jangkitan semula.

Tiada vaksin terhadap hepatitis C. Tetapi terdapat rawatan yang dapat menekan pembiakan virus hepatitis C dan mengurangkan kadar perkembangan sirosis (terapi diresepkan oleh pakar penyakit berjangkit).

Bagaimana untuk mengelakkan jangkitan dengan hepatitis B dan C:

• Dapatkan divaksinasi terhadap hepatitis B (kursus penuh - 3 vaksinasi).
• Segera sembuh apa-apa luka (luka, luka, dan terutama di tangan) dengan iodin atau hijau dan meterai yang cemerlang dengan pita pelekat.
• Untuk hubungan seks, gunakan kondom.
• Elakkan menggunakan pisau cukur, pisau cukur, tisu gigi, flos gigi, berus gigi.
• Tatu dan menindik badan hanya dilakukan di salon khusus.

Jika anda telah didiagnosis dengan hepatitis B atau C:

• Elakkan tekanan fizikal dan emosi.
• Menghapuskan penggunaan alkohol.
• Elakkan makanan berminyak, goreng dan pedas.
• Minum jus, air mineral, terpikat.
• Makan buah-buahan segar dan sayur-sayuran sebanyak mungkin, daging tanpa lemak.
• Dari produk tenusu yang berguna keju kotej segar, kefir, keju ringan, jumlah krim masam yang terhad.
• Dari manis: madu, jem, marshmallow, kuki yang tidak berkhasiat.
• Makan bahagian yang lebih kecil, tetapi lebih kerap.

SEMAKAN MAKLUMAT INI DENGAN INI YANG ANDA DENGAN ANDA. PENGETAHUAN tidak boleh dilepaskan!

Ujian darah untuk hepatitis

Hepatitis adalah kumpulan keseluruhan penyakit hati radang akut atau kronik yang pelbagai. Mengambil ujian untuk mengenal pasti masalah ini adalah langkah pertama untuk pemulihan.

Penerangan umum

Hepatitis mempunyai etiologi yang berbeza, masing-masing, dan kaedah untuk pengesanan mereka berbeza. Penyakit yang paling biasa ini dianggap disebabkan oleh faktor jangkitan atau virus - ini adalah hepatitis A, B, C, D, E, F, G, komponen bakteria atau komponen dengan gondong, demam, herpes, jangkitan sitomegalovirus, rubela dan juga AIDS. Juga, penyakit boleh disebabkan oleh faktor toksik (alkohol, keracunan dengan reagen kimia atau ubat-ubatan) atau penyakit autoimun tertentu.

Kaedah diagnosis pembedahan dengan kajian ujian darah dipilih berdasarkan diagnosis awal untuk beberapa manifestasi gejala klasik jenis masalah tertentu.

Bagaimana hendak mengambil?

Darah dalam kes ini mesti diambil pada perut kosong, sepuluh jam selepas makan. Dua hari sebelum prosedur, tidak termasuk dari diet harian alkohol, sitrus, buah, manis, goreng, pedas dan berlemak. Jangan merokok selama satu atau dua jam sebelum berkhidmat. Jika anda mengambil apa-apa ubat atau menjalani ultrasound, x-ray, terapi fizikal, refleksologi, mengambil ubat-ubatan pada waktu siang, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Prestasi biasa. Decryption

Hepatitis A

Kaedah immunochemiluminescent digunakan untuk menentukan virus LG G. Norm - kurang daripada 1 S / CO. Kadar kelebihan menunjukkan adanya virus atau jangkitan yang dipindahkan sebelum ini.

Hepatitis B

Kaedah utama adalah penentuan kehadiran antibodi kepada virus kelas LgM dalam darah. Kehadiran mereka dalam darah walaupun dalam jumlah surih (hasil positif) adalah asas untuk diagnosis "hepatitis B virus".

Hepatitis C

Kaedah diagnostik utama adalah ELISA. Norma adalah ketiadaan antibodi anti-HCV. Jika mereka dikesan, mereka didiagnosis semula, dan dalam kes dua keputusan positif berturut-turut, diagnosis Hepatitis C dibuat.

Hepatitis D-G

Juga ditentukan oleh kaedah ELISA klasik untuk kehadiran dalam darah antibodi kepada penyakit berjangkit tertentu yang disebut di atas dan rekombinan mereka. Ujian positif ganda adalah asas untuk membuat diagnosis yang sesuai.

Hepatitis bukan virus

Kepada hepatitis bukan virus termasuklah bentuk toksik, autoimun dan radiasi penyakit. Dalam kes ini, kaedah tidak langsung untuk mengesan masalah digunakan. Yang paling popular ialah:

1. Ujian Fibrinogen. Protein ini disintesis dalam hati. Nilai normal adalah antara 1.8 dan 3.5 g / l. Nilai rendah mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis dan kerosakan tisu hati.
2. Analisis pada AST dan ALT. Norma dari sifar hingga 75 U / l dan dari sifar hingga 50 U / l, masing-masing. Nilai tinggi mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis.
3. Analisis untuk bilirubin. Norma adalah dari 5 hingga 21 μmol / l. Nilai yang meningkat mungkin menunjukkan hepatitis.
4. Jumlah protein whey. Norma untuk orang dewasa dari 66 hingga 83 g / l. Nilai yang lebih rendah menunjukkan penurunan kepekatan albumin dan, akibatnya, di hadapan hepatitis.

Video berguna

Soalan

Bagaimana untuk mempersiapkan ujian hepatitis?

Beberapa hari sebelum ujian, meminimumkan penggunaan alkohol, atau memberikannya sama sekali, hadkan makanan goreng, pedas, manis dan berlemak. Sepuluh jam sebelum penghantaran, jangan makan (anda hanya boleh minum air kosong). Jika anda mengambil ubat atau pergi ke prosedur, pastikan anda memaklumkan kepada doktor anda.

Bolehkah saya makan sebelum mengambil ujian darah?

Analisis ini diberikan pada perut kosong, terutamanya pada waktu pagi. 10-12 jam sebelum menderma darah, jangan makan, anda hanya boleh minum air bersih.

Beli Sofosbuvir dan Daclatasvir

Bagaimana anda mengeja hepatitis C dan dalam analisisnya

Ujian darah untuk hepatitis B

Tinggalkan komen 2,122

Untuk tidak menjadi sandera penyakit icteric, anda perlu mengambil ujian secara sistematik untuk hepatitis B. Ia termasuk ujian darah makmal untuk kehadiran penanda virus dan antibodi kepada mereka. Dijalankan pada waktu pagi dan perut kosong. Dengan hasil positif, diagnosis sekunder dibuat. Keputusan diagnostik dibandingkan dengan petunjuk sebelumnya dan dengan piawaian perubatan yang ditunjukkan dalam jadual khas. Apabila virus hepatitis B dikesan, doktor menetapkan rawatan dan diet.

Ujian hepatitis

Tidak mustahil untuk mengesan kehadiran DNA virus hepatitis B dalam darah tanpa ujian khas. Suspensi boleh berlaku di peringkat pankreas dan tahap penyakit icterik. Sejak virus hepatitis B ditularkan dalam kehidupan seharian dan merupakan penyakit yang sangat biasa, doktor mengesyorkan secara sistematik mengambil ujian darah untuk diagnosis. Darah diambil untuk analisis PCR pada waktu pagi dari 8 hingga 11 jam. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, pengambilan makanan berlaku tidak lebih dari 10 jam yang lalu. Makanan goreng, berlemak, makanan pedas, minuman beralkohol, buah-buahan sitrus dan pastri boleh dimakan selama 48 jam sebelum bahan dikumpulkan, dan anda boleh merokok sekurang-kurangnya 2 jam.

Ujian darah untuk hepatitis B harus diambil di:

• virus hepatitis B yang disyaki;
• penyakit hati;
• persediaan untuk pembedahan;
• pemeriksaan orang dari kumpulan yang berisiko (pekerja perubatan, penguatkuasa undang-undang, anggota bomba);
• kehamilan.

Sebelum penghantaran, anda boleh mengambil air tulen sahaja.

Memutuskan keputusan analisa

Untuk mengesan hepatitis B dan c dalam pesakit, darah dikumpulkan untuk penentuan antibodi kelas LgM. Penyahkodan analisis untuk hepatitis b bergantung pada fakta kehadiran antibodi ini dan kepekatan mereka pada pesakit. Untuk menjelaskan gambaran kehadiran virus hepatitis dan patologinya di dalam badan, bahan untuk antibodi kategori yang berbeza diambil. Jadual di bawah menunjukkan antibodi yang menentukan dan mengapa:

Analisis adalah kualitatif dan kuantitatif. Ini bermakna kehadiran antibodi sahaja menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam badan - kualitatif; perubahan dalam kepekatan dan perbandingan dengan jumlah yang tepat unsur-unsur yang memerangi virus dipanggil kuantitatif. Ujian hepatitis B boleh dilakukan sekali atau sekali lagi, jika perlu. Keputusan ujian boleh "positif" (kehadiran virus yang akut atau kronik) atau "negatif" (tiada pencerobohan).

Jadual petunjuk

Indeks HBV yang memuaskan, yang terdapat dalam kajian ini, adalah kepekatan sebanyak 105 naskhah / ml. Apa-apa pun di bawah angka ini memberikan hasil yang negatif, di atas - darah untuk hepatitis diakui dijangkiti. Sekiranya hasilnya mengatakan tentang ketiadaan antigen seperti HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus itu hilang. Jika anti-HBsAb dikesan pada sebarang tumpuan, analisis tambahan akan ditunjukkan.

Pada mulanya, mereka memeriksa kehadiran penanda awal - protein, yang merupakan bahan binaan sampul virus hepatitis. Jika demikian, hasilnya dianggap positif. Kepekatan virus sedemikian dikira oleh indeks, nilai yang ditunjukkan dalam jadual khas. Di hadapan anti-HBs, para doktor mencatatkan proses pemulihan pesakit, kerana mereka muncul, menggantikan anti-HBe (antibodi yang bertindak balas terhadap virus).

Penyimpangan petunjuk

Metafeksi penanda hepatitis B dalam darah mungkin mempunyai bentuk tafsiran palsu. Dalam hal pencerobohan bersama dengan virus jenis B dan D hepatitis atau virus seronegatif, hasilnya boleh ditafsirkan dengan tidak betul. Satu siri penanda yang menunjukkan kehadiran pencerobohan diperhatikan pada pesakit yang sihat yang sebelum ini menjalani satu bentuk laten penyakit dan kebal terhadap virus. Doktor mengesyorkan skrining sekunder untuk hepatitis, tanpa mengira hasilnya. Sekiranya ujian untuk kehadiran antigen positif, diagnosis semula darah diperlukan.

Ujian Hepatitis B lain

Hepatitis B cenderung tanpa gejala, tanpa mengubah warna kulit atau menyebabkan rasa mual, kelemahan atau tindakbalas buruk yang lain. Mengesan kehadiran virus hanya boleh dilakukan dengan ujian darah. Antigen (bahan yang membolehkan untuk mengesan kehadiran virus berbahaya) hanya ditentukan dalam proses penyahkodan makmal semasa analisis serologi dan tidak ada cara lain. Ujian darah untuk antibodi IgM dan IgG, dan sebagai tambahan kepada antigen HBsAg, akan membantu menentukan kehadiran virus. Tiada cara dan cara lain untuk menentukan hepatitis.

Bentuk akut

Bentuk hepatitis B akut mengambil purata 30-180 hari. Ia boleh mempunyai kedua-dua manifestasi gejala dan lulus tanpa disedari. Tahap AKT dan ALT dalam bentuk akut meningkat hampir 10 kali ukuran yang dikehendaki. Bilirubin serum kekal di dalam barisan nilai yang boleh diterima dan tidak menyimpang dari petunjuk. Antigen seperti HBeAg timbul dalam darah dan HBsAg meningkat kepada kepekatan tinggi. Selanjutnya, penyakit itu menjadi kronik.

Bentuk kronik

Dengan kronik penyakit ini, penunjuk transaminase ALT, AST, GGT meningkat 2 kali dan kekal di tahap ini selama 180 hari. Selalunya menimbulkan kegagalan buah pinggang dan sirosis hati dapat diperhatikan. Selanjutnya, kepekatan ACT dan ALT menurun dengan ketara, menjadi 10 kali lebih rendah daripada nilai terkawal. HBsAg jauh lebih tinggi daripada nilai yang dikehendaki. HBeAg hilang, antibodi yang muncul dalam darah. Petunjuk tidak stabil dan berbeza antara satu sama lain.

Bilakah reanalisis diperlukan?

Ujian tambahan dilakukan dengan hasil positif kehadiran antibodi kepada virus dalam darah seseorang. Berdasarkan ujian pertama, doktor membuat asumsi jangkitan dengan hepatitis B, namun kesimpulan akhir dibuat setelah ujian lanjutan menengah. Juga, satu lagi diagnosis makmal darah dilakukan selepas vaksinasi dalam tempoh yang diperuntukkan dengan ketat.

Jika hasilnya negatif, doktor mengesyorkan lulus derma darah tambahan untuk menjelaskan keputusannya. Jika penunjuk kedua-dua diagnostik mempunyai nilai yang berbeza, lakukan ujian darah tambahan untuk penanda. Hasil perubahan atau petunjuk palsu diberikan semasa kehamilan, suhu lebih tinggi daripada ukuran, onkologi atau penyediaan tidak wajar untuk menyerahkan diri.

Apa yang perlu dilakukan jika hepatitis B dikesan?

Nama penyakit itu menakutkan, tetapi doktor tidak menasihati panik. Penyakit ini dianggap dapat disembuhkan, hanya dalam 10% kes berubah menjadi bentuk yang berbahaya dan membawa kepada akibat-akibat negatif dalam hal rawatan yang tidak wajar atau mengabaikan penyakit. Apabila virus dikesan, doktor akan menetapkan rawatan dan diet. Ia perlu secara sistematik menjalani diagnosis untuk hepatitis dan memantau dinamik proses. Dalam fasa rawatan, peranan penting dimainkan oleh pemulihan dan penyelenggaraan sistem imun pesakit dan kepatuhan untuk bekerja dan berehat. Ahli keluarga yang tinggal di bilik yang sama akan diberi vaksin.

Menyalin bahan dari laman web ini mungkin tanpa kelulusan terlebih dahulu sekiranya pemasangan pautan terindeks aktif ke laman web kami.

Perhatian! Maklumat yang diterbitkan di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan syor untuk digunakan. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda!

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Diagnosis: di mana untuk menderma darah dan bagaimana untuk mengetahui genotip dan keputusan ujian biasa

Sumber utama jangkitan

Sumber utama jangkitan hepatitis C adalah orang yang sakit. Kadang-kadang orang yang merupakan pembawa virus tidak menunjukkan gejala klinikal hepatitis c. Laluan jangkitan hepatovirus adalah melalui darah. Ini boleh berlaku dengan sebarang kenalan darah seseorang yang dijangkiti dengan darah seseorang yang sihat. Paling sering dijangkiti seperti berikut:

• kanak-kanak dari ibu semasa bersalin;
• kakitangan perubatan semasa manipulasi;
• pada orang dewasa, hepatitis paling sering memasuki aliran darah kerana lawatan ke salon kuku, tatu dan salun-salun, di mana mereka boleh bekerja dengan instrumen tanpa disinfeksi yang tepat;
• penyakit ini sering dijumpai dalam penagih dadah yang menyuntik dadah narkotik ke dalam urat mereka;
• Hubungan seksual, walaupun jarang berlaku, juga boleh mencetuskan jangkitan hepatovirus.

Baca lebih lanjut mengenai punca utama jangkitan Hepatitis C di sini.

Di mana hendak pergi diuji?

Oleh kerana penyakit itu adalah jenis yang paling biasa, dan tidak ada vaksin daripadanya, ia diiktiraf sebagai salah satu keutamaan tertinggi dalam diagnosis. Itulah sebabnya di semua hospital awam ujian darah untuk hepatitis C adalah percuma. Dengan anda, sudah cukup untuk mendapatkan rujukan dari doktor yang hadir untuk analisis.

Untuk mencari di mana untuk mendapatkan diuji untuk hepatitis, pesakit sering menggunakan perkhidmatan klinik dan makmal swasta. Jangan mempercayai makmal swasta, kerana ia sering merupakan pusat diagnostik yang mempunyai peralatan yang lebih kuat daripada institusi negara. Oleh itu, hasil makmal moden mungkin tidak hanya berbeza, tetapi juga lebih tepat daripada hasil makmal negara. Sesetengah kategori pesakit secara khusus menderma darah untuk hepatitis beberapa kali di pusat yang berbeza untuk membandingkan keputusan ujian darah untuk hepatitis dan mengelakkan diagnosis palsu.

Segera tenangkan kalian, sembuh hepatitis C. Hari ini, ubat-ubatan untuk hepatitis C telah muncul di dunia dengan kecekapan hampir 100%. Industri farmaseutikal moden telah mencipta ubat-ubatan yang tidak mempunyai sebarang kesan sampingan. Ramai pesakit mendapat keputusan pertama dalam bentuk melegakan simptom dan pengurangan viral load selepas seminggu pengambilan. Baca lebih lanjut mengenai generik India untuk hepatitis C dalam artikel berasingan kami.

GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) telah membuktikan dirinya dalam pasaran untuk pengangkutan ubat Hepatitis C India. Syarikat ini berjaya membantu orang ramai untuk pulih dari penyakit ini selama lebih dari 2 tahun. Ulasan dan video pesakit yang berpuas hati yang dapat anda lihat di sini. Pada akaun mereka lebih daripada 4000 orang yang sembuh terima kasih kepada ubat yang dibeli. Jangan melambatkan kesihatan anda selama-lamanya, pergi ke www.galaxyrus.com atau hubungi 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Persediaan untuk ujian

Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan keputusan ujian: pengambilan ubat, pengambilan makanan, beban badan, penggunaan moral dan fizikal, penggunaan alkohol, merokok tembakau, fisioterapi, masa pensampelan darah. Semua petunjuk di atas boleh membuatnya supaya norma tidak akan dihormati dan penyimpangan akan muncul, yang sebenarnya tidak. Oleh itu, sebelum memeriksa pesakit, doktor akan memberitahu anda apa ujian yang perlu diambil dan bagaimana untuk menyediakannya. Sebagai contoh, peraturan umum penyediaan untuk analisis hepatitis C adalah:

1. perlu menderma darah pada waktu pagi, dari jam 8 hingga 11;
2. pada hari pensampelan darah, jangan merokok atau gugup;
3. selama lapan jam - jangan minum, selama empat belas jam - jangan makan;
4. beritahu doktor tentang mengambil apa-apa ubat dan, jika perlu, berhenti mengambilnya untuk seketika;
5. menghapuskan alkohol dari mana-mana kekuatan selama beberapa hari sebelum menderma darah.

Algoritma dan prosedur untuk ujian

Untuk menentukan kehadiran penyakit ini, perlu membuat beberapa prosedur diagnostik:

1. jumlah darah lengkap untuk hepatitis C;
2. ujian darah biokimia untuk hepatitis pada aktiviti transaminase;
3. reaksi rantai polimerase untuk kehadiran RNA virus hepatitis C;
4. apabila pengesanan patogen, analisis dibuat daripada genotip hepatitis;
5. ultrasound hati juga boleh mengesahkan kehadiran luka parenchyma.

Analisis anti-HCV, ELISA

Anti-HCV adalah analisis kehadiran imunoglobulin terhadap protein virus. Sekiranya ujian antibodi menunjukkan hasil positif, maka ini menunjukkan seseorang dijangkiti dengan hepatovirus atau penyakit yang sebelum ini dipindahkan. Imunoglobulin tertentu mula muncul sebagai tindak balas badan ke protein teras hepatovirus dan serpihan genomnya. Antibodi pertama dalam kebanyakan kes muncul dalam tiga hingga enam bulan pertama jangkitan dengan virus, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka tidak memasuki darah selama lebih daripada satu tahun.

Immunoassay untuk masa yang lama telah dan kekal sebagai salah satu kaedah diagnostik utama untuk menentukan patogen pada manusia. Analisis ini sangat sensitif dan memungkinkan 95 peratus kes untuk mengesan bentuk penyakit kronik. Berjalan beberapa hari. Walau bagaimanapun, walaupun analisis yang sangat bermaklumat, terdapat risiko mendapatkan hasil palsu, baik positif dan negatif. Sebagai contoh, pesakit di mana penyakit itu berada di peringkat akut menerima jawapan yang betul hanya secara purata dalam 60 peratus kes. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi muncul secara purata dalam tempoh empat hingga lima bulan dari jangkitan, sehingga sehingga ELISA akan menunjukkan hasil negatif. Reaksi negatif palsu akan diperhatikan di kalangan pesakit yang dirawat untuk sifilis, kanser atau mengalami patologi autoimun. Dalam kes ini, kepekaan adalah antara 50-95 peratus. Lapan peratus EIA dalam orang yang dijangkiti HIV juga menghasilkan hasil positif yang salah. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa kesilapan ELISA tidak membenarkan diagnosis hepatitis yang tepat.

Ujian hepatitis: dari "A" hingga "G"

Ketidakseimbangan penyakit virus, seperti hepatitis, adalah jangkitan yang berlaku dalam sekejap, tetapi pesakit mungkin tidak tahu untuk masa yang lama bahawa dia dijangkiti. Tepat mendiagnosis penyakit ini dan pilih bantuan terapi yang diperlukan dalam ujian masa yang dilakukan. Mari kita bercakap tentang mereka dengan lebih terperinci.

Apakah ujian yang anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis bermaksud penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit virus yang paling biasa. Hari ini, terdapat tujuh jenis utama virus hepatitis - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F, dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal penyakit itu sama: ketidakselesaan di hipokondrium, suhu, kelemahan, loya, sakit di seluruh badan, urin gelap, penyakit kuning. Semua simptom ini adalah alasan untuk ujian untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit ini dapat ditransmisikan dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi boleh berlangsung sehingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai cadangan bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis perlu dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, pekerja perubatan, kakitangan keselamatan, pakar dalam manicure dan pedikur, doktor gigi, dalam satu perkataan - semua orang yang kerja hariannya berkaitan dengan bahan biologi orang lain, harus diuji dengan kerap. Ujian ini juga ditunjukkan kepada para profesional yang profesional yang melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia dipanggil virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barangan isi rumah dan makanan, jadi penyakit ini juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor". Gejala tipikal dari jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung selama 15-30 hari. Terdapat akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (asimptomatik) bentuk penyakit.

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG kepada virus hepatitis A) boleh digunakan untuk mengesan hepatitis A. Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A selepas vaksinasi, kajian ini amat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, hubungi pesakit, cholestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM kepada virus hepatitis A) ditetapkan. Dengan petunjuk yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya yang serius: kira-kira 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus ini, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui objek menusuk, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika dalam tempoh ini anda tidak mengenal pasti dan mula merawat penyakit, maka ia boleh bergerak dari akut ke tahap kronik. Kursus penyakit itu berlalu dengan semua ciri-ciri gejala hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, gangguan fungsi hati hepatitis B lebih jelas. Lebih kerap mengembangkan sindrom kolestatik, keterpaksaan, kursus yang mungkin berpanjangan, serta kambuhan penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks tanpa perlindungan adalah alasan untuk ujian.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan hepatitis B, antigen Australia) ditetapkan. Tafsiran indikasi analisis kuantitatif adalah seperti berikut: dan = 0.05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (dahulunya dipanggil "tidak A atau B hepatitis") yang dihantar melalui darah yang dijangkiti. Hepatitis C virus (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil dalam persekitaran luaran. Tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigen yang sama dan menentukan pengeluaran antibodi anti-HCV-teras. Tempoh inkubasi penyakit ini boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat biasa: di dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis atau kanser hati. Setiap tahun lebih daripada 350 ribu orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C licin kerana ia boleh disembunyikan di bawah pandangan penyakit lain. Jaundis dalam jenis hepatitis ini jarang dilihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana keletihan kronik dan gangguan mental adalah satu-satunya manifestasi penyakit. Terdapat juga kes di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, tidak mengalami apa-apa manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda boleh mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif jumlah Anti-HCV (antibodi kepada antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

• tidak dikesan: tiada RNA hepatitis C yang dikesan atau nilai di bawah batas kepekaan kaedah (60 IU / ml);
• 108 IU / ml: hasilnya positif dengan kepekatan RNA Hepatitis C lebih daripada 108 IU / ml.

Pesakit yang berisiko menghidap kanser hati termasuk pesakit hepatitis B dan C. Sehingga 80% kes kanser hati utama di dunia dicatatkan dalam pembawa kronik dari bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau delta hepatitis

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus hepatitis B. Kaedah jangkitan adalah serupa dengan hepatitis B. Masa inkubasi boleh berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai dengan edema dan asites (dropsy perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum hepatitis D RNA virus dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis antibodi IgM (virus Hepatitis delta, IgM, IgM anti-HDV). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif mencatatkan ketiadaannya, atau tempoh pengeraman awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna dadah suntikan.

Vaksinasi Hepatitis B melindungi daripada jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan sering disebarkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dikesan oleh penduduk di negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit yang mengalami masalah pencernaan, keadaan kesihatan umum semakin bertambah, maka penyakit kuning mula bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk, yang membawa kepada kematian, adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Adalah disyorkan untuk melakukan kajian selepas melawat negara-negara di mana virus itu berleluasa (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG kepada virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan kehadiran bentuk penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini tidak difahami dengan baik, dan maklumat yang dikumpulkan itu bertentangan. Terdapat dua patogen, satu dapat ditemukan di dalam darah, yang lain di dalam najis seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang dijangkiti. Gambar klinikal adalah sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan diarahkan langsung ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi gejala dijalankan.

Di samping ujian darah, air kencing dan najis diperiksa untuk mengesan penyakit ini.

Hepatitis G

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus lain penyakit ini - B, C dan D. Ia didapati dalam 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak disinfektif. Jangkitan juga mungkin berlaku apabila memohon tatu, menindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk masa yang lama, ia boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Kursus penyakit ini dalam banyak cara mengingatkan hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini boleh: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik atau pembawa jangka panjang virus. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, anda boleh menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian sebelum ini direkodkan hepatitis C, B dan D. Ia juga perlu untuk lulus ujian untuk penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengan mereka.

Persediaan untuk ujian untuk hepatitis dan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas, tetapi hari sebelum perlu untuk menahan beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, keputusan ujian boleh didapati satu hari selepas pensampelan darah.

Keputusan penyahkodan

Ujian hepatitis boleh menjadi kualitatif (mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menubuhkan bentuk penyakit, membantu mengawal penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya pakar penyakit berjangkit yang boleh mentafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari mengkaji secara umum apa hasil ujian.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahawa tiada virus hepatitis dikesan dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang ujian adalah sihat. Kesilapan tidak boleh berlaku, kerana antigen itu ditunjukkan dalam darah yang sudah ada semasa tempoh inkubasi.

Bercakap mengenai hasil baik analisis kuantitatif adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang.

Ujian hepatitis "positif"

Dalam kes keputusan positif, selepas beberapa lama (mengikut budi bicara doktor), analisis kedua dilakukan. Hakikatnya adalah bahawa tahap antibodi yang tinggi dapat disebabkan, misalnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini mengalami bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada di dalam darah. Dalam kes lain, keputusan positif menunjukkan tempoh inkubasi, kehadiran hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai hasil positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke jabatan pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit Pusat-pusat Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi yang relevan.

Sekiranya ujian dilakukan secara anonim, hasilnya tidak boleh diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujian positif, anda perlu menghubungi doktor penyakit berjangkit untuk membuat pemeriksaan lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukanlah satu kalimat, dalam kebanyakan kes bentuk penyakit akut sepenuhnya sembuh, hepatitis kronik, dengan pematuhan terhadap peraturan tertentu, tidak secara asasnya mengubah kualiti hidup. Perkara utama ialah mengesan virus dalam masa yang singkat dan mula memeranginya.

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk pengenalpastian dan spesifikasi virus hepatitis. Oleh itu, analisis kualitatif hepatitis A menelan kos purata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan kos kira-kira 1,300 Rubles. Takrifan virus hepatitis G adalah 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih rumit, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, kos sekitar 2,900 rubel.

Pada masa ini, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis hepatitis, terutama di kawasan tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, jangan mengabaikan peraturan kebersihan diri. Ia juga perlu diingat bahawa hubungan seksual kasual boleh menyebabkan penyakit. Vaksinasi adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit yang mungkin - ia telah berjaya diamalkan untuk masa yang lama terhadap kebanyakan virus hepatitis.

Di manakah saya boleh mengambil ujian untuk hepatitis virus?

Penyelidikan mengenai hepatitis boleh dilakukan di klinik negeri, klinik jabatan dan swasta. Keuntungan dari yang terakhir adalah bahawa ia tidak memerlukan arahan doktor yang menghadiri, dan hasilnya disediakan dengan lebih cepat. Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada makmal "INVITRO". Rangkaian klinik perubatan ini pakar dalam diagnostik dan analisis, mempunyai makmal sendiri. Beliau menawarkan untuk menjalani kajian mengenai kehadiran semua jenis hepatitis pada harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 Rubles; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubles; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 Rubles; Anti-HBs - 680 Rubles; Jumlah anti-HCV - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2,850 rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 Rubles setiap satu. Tanggungjawab kepada pesakit dan tahap profesionalisme pekerja yang tinggi adalah kad perniagaan INVITRO.

Diagnosis hepatitis C. Ujian hepatitis C. Ujian darah hepatitis C.

Apakah ujian yang diambil untuk hepatitis C?

Diagnosis hepatitis C. Ujian hepatitis C. Ujian darah hepatitis C.

Untuk mengetahui sama ada badan anda telah menemui hepatitis C (HCV), anda perlu menjalani ujian darah untuk antibodi kepada Hepatitis C.
Sebagai tindak balas kepada zarah asing dalam tubuh manusia, seperti virus, sistem imun menghasilkan imunoglobulin - antibodi pelindung. Antibodi ini dikesan melalui analisis khas oleh ELISA. Antibodi untuk hepatitis C membawa singkatan umum anti-HCV. Mereka datang dalam dua kelas - G dan M, yang dibentuk sebagai IgG dan IgM (Ig - imunoglobulin (imunoglobulin) adalah nama Latin untuk antibodi) dalam analisis.

ELISA digunakan secara meluas untuk diagnosis utama hepatitis virus.
Ujian ini untuk hepatitis dijalankan oleh penderma darah, wanita hamil, pesakit sebelum pembedahan, dll.

Jika analisisnya negatif, maka anda tidak pernah sakit dengan hepatitis.
Pengecualian adalah kes jangkitan baru-baru ini (tidak lebih daripada 6 bulan). Pada masa ini, antibodi mungkin belum muncul dalam darah. Hasil positif bermakna bahawa tubuh telah terdedah kepada virus hepatitis C.

Antibodi untuk hepatitis C (Anti-HCV) bukanlah virus itu sendiri, tetapi protein yang dihasilkan oleh sistem imun badan sebagai tindak balas terhadap virus hepatitis C yang memasuki tubuh. Apakah antibodi: dibaca dalam kamus.

Antibodi adalah kelas yang berbeza dan dapat dikesan untuk waktu yang lama, kadang-kadang untuk hidup, bahkan jika tidak ada virus itu sendiri.

Untuk memahami sama ada anda sakit sekarang (hepatitis telah melewati bentuk kronik) atau antibodi yang ditinggalkan selepas penyakit terdahulu, serta menentukan aktiviti virus dan komplikasi yang mungkin, perlu dilakukan pemeriksaan lanjut. Perlu diingat bahawa hanya kira-kira 20% orang yang dijangkiti hepatitis C pernah menguruskan jangkitan itu sendiri. Oleh itu, malangnya, dalam kebanyakan kes, kehadiran antibodi kepada HCV menunjukkan hepatitis C virus kronik (CVHC).

Soalan: Bolehkah ujian hepatitis (antibodi, penanda) salah?

Jawab: Ya, boleh. Beberapa keputusan oleh ELISA adalah positif palsu. Hasil positif yang salah adalah disebabkan oleh tindak balas balas dan pengikatan tidak khusus. Hasil positif palsu sering dijumpai pada wanita hamil dan pada pesakit dengan jangkitan tertentu. Harus diingat bahawa hasil negatif palsu sangat jarang berlaku. Mereka terutamanya dikaitkan dengan ciri-ciri sistem imun pesakit atau pentadbiran imunosupresan. Juga, analisis boleh "tidak mengenal pasti" hepatitis dalam tempoh awal penyakit ini.

Satu siri ujian (ujian) yang diperlukan untuk diagnosis lanjut pada orang yang mempunyai ujian positif untuk antibodi untuk hepatitis C perlu ditetapkan oleh doktor penyakit berjangkit atau hepatologi, tetapi disarankan agar anda pergi ke pejabat doktor untuk kali pertama sudah "disiapkan". Ia akan menjimatkan masa anda.

Lakukan kajian berikut:

1. jumlah darah lengkap (KLA);
2. ALT, AST, bilirubin (ujian darah biokimia);
3. RNA PCR Hepatitis C (kajian kualitatif);
4. penentuan genotip virus (bersetuju di makmal bahawa analisis ini perlu dilakukan hanya jika ujian PCR adalah positif, jika tidak, ia tidak perlu melakukan ujian ini);
5. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut (hati, pundi hempedu, limpa, pankreas).

Selepas pertemuan dengan doktor, anda boleh diberikan kajian tambahan. Di bawah adalah senarai lengkap ujian yang digunakan dalam diagnosis hepatitis C. Virus yang mana antara ujian-ujian ini yang anda perlukan adalah pakar yang harus membuat keputusan setelah memeriksa dan menafsirkan hasil pemeriksaan awal.

Ujian darah am
Hemoglobin, sel darah merah, hematokrit, sel darah putih, platelet, neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit, ESR, formula leukosit.

Ujian darah biokimia
ALT, AST, bilirubin, GGT, ALP, glukosa, ferritin, besi serum, transferrin, kreatinin, kolesterol, triglisrida. ujian thymol (TP).

Penilaian fungsi hati
Fraksi protein (α1-globulin, α2-globulin, beta-globulin, gamma-globulins), coagulogram, albumin, jumlah protein.

Ujian untuk hepatitis virus lain
HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (penanda hepatitis B), anti-HAV (jumlah antibodi untuk hepatitis A), RNA HGV (hepatitis G RNA), DNA TTV (hepatitis TTV DNA).

Ujian HIV
(Anti-HIV-1-HIV-2)

Penilaian tahap hepatitis dan aktiviti penyakit.
Biopsi hati, elastometri, gentian, ultrasound (mod 3D + PD).

Penentuan RNA HCV oleh PCR adalah kajian kuantitatif.

Ujian untuk fungsi tiroid (jika perlu, HTP)
- antibodi kepada thyroglobulin
- antibodi untuk thyroperoxidase
- hormon merangsang tiroid (TSH), T3, T4
- Ultrasound tiroid

Ujian untuk penyakit autoimun
- AMA (antibodi antimonkondrial), ANA (antibodi antinuklear), SMA (antibodi untuk melicinkan otot)
- Cryoglobulins
- Faktor reumatoid (RF)
- Faktor antinuklear (ANF)

Walaupun hepatitis C dalam kehidupan seharian, secara seksual dan menegak (dari ibu ke kanak-kanak) disampaikan agak jarang, adalah disyorkan untuk memeriksa saudara-mara untuk kehadiran anti-HCV. Juga untuk semua pesakit dengan hepatitis C, vaksinasi terhadap hepatitis A dan B adalah disyorkan (jika tiada imuniti kepada mereka).

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang boleh dipercayai:
sebelum kajian, menahan pengambilan fizikal, tekanan dan pengambilan alkohol, jangan merokok selama sekurang-kurangnya satu jam sebelum sampel darah;
2-3 hari sebelum kajian, perlu mengehadkan pengambilan makanan berlemak, goreng dan pedas;
jangan makan selepas makan malam (dan buat makan malam mudah): anda hanya boleh minum air dan bukan setitik jus, teh, kopi (terutama dengan gula);
pada malam ujian, tidur pada waktu biasa untuk anda dan bangun tidak lewat daripada sejam sebelum mengambil darah.

Tafsiran hasil:

Dalam kes pengesanan antibodi anti-HCV, ujian diulangi oleh kaedah lain. Sekiranya hasilnya positif lagi, tindak balas HCV adalah "positif", HCV (mengesahkan) - "positif".
Sekiranya tiada antibodi anti-HCV, jawapannya adalah "negatif."

Kualiti PCR (tindak balas rantai polimerase)
(Penentuan HCV RNA), sering dirujuk sebagai PCR hepatitis C - analisis darah, yang membolehkan untuk mengenal pasti bahan genetik terus kepada virus hepatitis B (setiap virus - RNA adalah salah satu bit) menunjukkan kehadiran virus dalam darah. Ujian ini diperlukan untuk semua pesakit yang mempunyai antibodi untuk hepatitis C.
Nilai rujuk (nilai yang sepatutnya normal) - "tidak dikesan".

Hasil "dikesan" mungkin menunjukkan bahawa virus itu mengalar dan menjangkiti semua sel hati baru. Ujian PCR kualitatif mempunyai sensitiviti tertentu (10-500 IU / ml.). Ini bermakna jika virus hadir dalam darah dalam kepekatan yang sangat rendah (di bawah ambang sensitiviti kaedah), hasil "tidak dikesan" dapat diperolehi. Oleh itu, apabila melakukan PCR berkualiti tinggi pada pesakit yang mempunyai viremia rendah (kepekatan virus), misalnya, menjalani terapi antiviral, adalah penting untuk mengetahui kepekaan sistem diagnostik.

HCV RNA dikesan dalam darah dalam masa 5 hari selepas jangkitan, iaitu, lama sebelum kemunculan antibodi hepatitis C. Masa kejadian anti-HCV berbeza: dalam beberapa kes - 2 - 4 minggu selepas permulaan hepatitis, dalam lain - selepas.. bulan selepas ketinggian aminotransferases.

Analisis PCR kualitatif hanya boleh positif atau negatif (tiada ketiga diberikan). Semua yang lain ("semi-positif", "semi-negatif", dll.) Tidak masuk akal.

Kuantitatif PCR (viral load)
Ini ujian bagi kepekatan virus (viremia) dalam darah. Beban virus adalah bilangan unit bahan genetik (RNA virus) yang anda ada dalam jumlah darah tertentu (biasanya 1 ml, yang bersamaan dengan 1 sentimeter padu). Jumlah ini dinyatakan dalam angka, unit ukuran IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter).

Jumlah virus boleh dipaparkan dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, 1.5 juta IU / ml, yang sepadan dengan 1,500,000 IU / ml. Beberapa makmal menggunakan unit lain ukuran - salinan / ml. Kadar penukaran daripada salinan ke unit antarabangsa adalah berbeza untuk sistem ujian yang berbeza. Kira-kira nilai boleh dikira semula mengikut formula 1 salinan / ml = 4 IU / ml, sebagai contoh, 5.5 * 100 000 IU / ml = 2.2 * 1 000 000 IU / ml.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tiada hubungan langsung antara kepekatan virus dalam darah dan keparahan hepatitis C.

Apa kesan virus mempengaruhi?

Pertama, penularan penyakit ini. Semakin tinggi kepekatan virus, semakin tinggi risiko menghantar virus.

Kedua, kepekatan virus menjejaskan keberkesanan rawatan. Oleh itu, beban virus yang rendah adalah faktor yang menggalakkan semasa terapi, dan sangat tinggi - tidak menguntungkan.

Juga, PCR kuantitatif sangat penting apabila melakukan terapi untuk menilai kejayaannya dan merancang tempoh kursus. Oleh itu, dengan tindak balas yang cepat terhadap rawatan dan viremia rendah sebelum terapi, masa rawatan dapat dikurangkan. Sebaliknya, dengan penurunan kepekatan virus yang perlahan, HTP boleh dipanjangkan.

Beban mana yang dianggap rendah dan yang tinggi?

Beban lebih daripada 800 * 1000 atau 800.000 ME / ml dianggap tinggi, iaitu kira-kira 300 * 10000 atau 3.000.000 salinan / ml. Beban lebih daripada 1 * 10 000 000 ME / ml dianggap sangat tinggi. Walau bagaimanapun, sehingga kini tiada konsensus di kalangan pakar mengenai nilai-nilai yang membezakan viremia tinggi dan rendah. Oleh itu, dalam beberapa karya, angka ini adalah 400.000 ME / ml.

Berapa kerap anda memerlukan ujian kuantitatif?

Ia biasanya dilakukan sebelum terapi dan selepas minggu ke-2 rawatan untuk menilai keberkesanannya. Tetapi doktor yang hadir boleh menetapkan istilah lain apabila perlu melakukan analisis kuantitatif PCR.

Hasil ujian kuantitatif dapat menjadi penilaian kuantitatif viremia dalam format yang dijelaskan di atas, serta hasil "di bawah julat ukuran" dan "tidak dapat dikesan."

Ambang kepekaan PCR kuantitatif biasanya lebih tinggi daripada kualitatif. Oleh itu, bagi sistem COPLAS AMPLICOR adalah 600 ME / ml. Hasil "tidak dikesan" mungkin bermakna bahawa ujian kuantitatif dan ujian kualitatif yang sah tidak dapat mengesan RNA virus. Hasilnya "di bawah julat pengukur" bermakna ujian kuantitatif tidak mendedahkan RNA Hepatitis C, tetapi virus itu hadir pada kepekatan yang sangat rendah (sekiranya ujian kualitatif tambahan dilakukan).

GENOTIFICATION - (penentuan genotip virus Hepatitis C)
Terdapat 11 genotip virus Hepatitis C, tetapi di Rusia terdapat 3 genotip utama yang diedarkan - 1, 2 dan 3, oleh itu pusat diagnostik paling menentukan genotip (genotip) 1, 2 dan 3.

Genotyping (menentukan genotip virus) adalah salah satu daripada analisis yang paling penting. Ia akan membolehkan anda meramalkan peluang anda untuk rawatan yang berjaya dan membantu doktor menentukan dos ubat yang diperlukan dan tempoh terapi anda. Adalah penting untuk mengetahui bahawa mempunyai virus genotip tertentu tidak bermakna anda sakit lebih mudah atau lebih teruk.

Kenapa saya perlu menentukan genotip itu?

Ini adalah analisis yang sangat penting. Genotip yang berbeza mempunyai rintangan yang berbeza (rintangan) terhadap rawatan.
Saranan Pertubuhan Kesihatan Sedunia untuk rawatan hepatitis C.
Terdapat juga bukti bahawa pesakit dengan genotip 3 lebih sering mempunyai penyakit hati yang bersamaan, steatosis.

Soalan
Adakah perkara subjenis genotip, contohnya 1a?
Jawapan:
Tidak, subjenis tidak mempunyai kepentingan klinikal. Perkara utama ialah menentukan nombor (genotype itu sendiri).

Soalan
Apakah maksudnya jika hasil genotip adalah "genotip tidak ditaip"?
Jawapan:
Ini mungkin disebabkan oleh dua sebab - anda mempunyai ciri khas untuk wilayah kami, genotip HCV "eksotik" atau kepekatan RNA virus yang rendah dalam darah. Dalam kes pertama, anda perlu buat semula analisis di makmal lain yang tipiruyut genotip 4. Jika hasilnya adalah yang sama, rawatan yang dijalankan di bawah skim ini genotip 1. Dalam kes kedua, anda perlu mengambil semula ujian di pusat diagnostik dengan peralatan yang lebih sensitif.

Soalan
Boleh genotip berubah dari semasa ke semasa?
Jawapan:
Tidak, ia mengambil masa beribu-ribu tahun. Sesetengah pesakit mempunyai 2 atau lebih genotip, tetapi ada yang berlipat ganda. Dalam kes ini, analisis boleh mendedahkan hanya satu genotip. Terdapat kes-kes apabila pesakit ditentukan, sebagai contoh, genotip 3a, dan selepas rawatan mereka mengesan genotip 1b. Sebabnya ialah kehadiran genotip 3 dan 1b serentak.

Ujian hati

Virus Hepatitis C terutamanya memberi kesan kepada hati. Ini boleh membawa kepada penyakit serius seperti sirosis, kanser hati.
Perlu diperhatikan bahawa hati tidak mempunyai reseptor kesakitan dan tidak boleh "sakit". Sebagai peraturan, penyakit ini tidak masuk akal - pesakit selama beberapa tahun mungkin tidak tahu bahawa dia sakit.

Oleh itu, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh hati: pertama sekali, imbasan ultrasound, dan pemeriksaan tambahan untuk menentukan fibrosis.

Terdapat beberapa kaedah untuk menentukan fibrosis hati: invasif (biopsi) dan bukan invasif (elastografi dan elastometri (fibroscan menggunakan fibroscan)). Kaedah tidak invasif membenarkan, tanpa campur tangan pembedahan, untuk menentukan tahap fibrosis hati. Prosedur ini mirip dengan ultrasound, ia mengambil masa tidak lebih daripada 10-15 minit. Kaedah ini mudah, tidak menyakitkan dan tidak berbahaya.
Kebanyakan orang memilih fibroscan menggunakan Fibroscan.

Pertimbangkan kaedah ini dengan lebih terperinci.

Apa itu FibroScan
FibroScan adalah alat yang paling canggih, bukan invasif untuk mendiagnosis tahap fibrosis dan menilai tahap kerosakan hati.
FibroScan (elastografi) adalah kaedah baru untuk penentuan penyakit hati, yang memungkinkan untuk mengenal pasti fibrosis hati berdasarkan analisis pergeseran gelombang ultrasonik yang menyebarkan di dalam tisu hati.

Prinsip peranti itu berdasarkan kepada hasil kajian histologi: semakin kuat hati, semakin tinggi kadar fibrosis. Untuk menentukan tahap fibrosis, peranti memancarkan gelombang kejutan, bermula dari dinding dada, dan mengukur kelajuan dengan menggunakan gelombang ultrasonik. Semakin sukar tisu, semakin cepat penyebaran gelombang, dan, akibatnya, semakin kuat fibrosis hati.

1. FibroScan membolehkan anda menentukan tahap fibrosis hati melalui prosedur mudah, cepat, tidak menyakitkan dan tidak invasif.
2. Doktor menerima keputusan segera peperiksaan,
3. Pemeriksaan ini boleh dijalankan sekerap yang perlu, terutamanya untuk menilai hasil rawatan.
4. Tidak seperti FibroScan, biopsi tebal hati adalah kaedah invasif yang mungkin tidak tersedia kerana sebarang kontra atau batasan yang berkaitan dengan spesifik kaedah ini.
5. Kaedah tidak invasif adalah alternatif kepada tusukan hati dan memberikan ketepatan hasilnya, setanding dengan keberkesanan penyelidikan morfologi. Mereka dilantik untuk tepat menentukan tahap fibrosis untuk tujuan diagnostik, menggantikan dalam kes ini kajian morfologi.
6. Dalam kes elastometri, jumlah tisu hati bersamaan dengan isipadu silinder dengan diameter 1 cm dan panjang 4 cm. Jumlah ini adalah 100 kali lebih besar daripada jumlah bahan biopsi, oleh itu ia memberikan hasil yang lebih penting dan ilustrasi untuk keseluruhan parenchyma hepatik.

Fibrosis hati - keputusan penyahkod:
fibrosis F0 - tiada fibrosis
fibrosis F1 - fibrosis portal tanpa septik
fibrosis F2 - fibrosis portal dengan septa jarang berlaku
F3 fibrosis - jumlah besar septa tanpa sirosis
fibrosis F4 - sirosis.