Apakah berbahaya bagi pembawa hepatitis C?

Pembawa hepatitis C - apakah ini bermakna bagi pesakit? Virus ini adalah patogen yang biasa dan berbahaya yang boleh menyebabkan kerosakan serius kepada badan, merosakkan sel-sel organ dan mengganggu fungsinya. Jadi apakah perbezaan antara pesakit dengan hepatitis C dan pembawa virus ini, dan apakah maksudnya bagi pesakit untuk mengesan patogen dalam darahnya?

Kekhususan penyakit ini

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit, agen penyebab yang memberi kesan kepada hati, sel darah dan dicirikan oleh kepelbagaian genetik yang tinggi. Jangkitan memerlukan kemasukan virion ke dalam aliran darah. Dengan darah, patogen itu memasuki hepatosit, di mana ia melipatgandakan. Dari sana, ia kembali ke aliran darah dan mengembangkan viremia.

Terdapat lebih daripada 40 subspesies virus ini. Ciri ini membolehkan ia "sembunyi" daripada sistem imun manusia - sementara pengiktirafan dan sintesis antibodi terhadap generasi pertama virus dijalankan, berikut telah muncul dalam darah, yang mempunyai mutasi antigen. Mungkin kursus akut dan kronik penyakit ini.

Bentuk akut penyakit ini sering tanpa gejala dan berakhir dengan penyembuhan diri. Separuh daripada pesakit yang dijangkiti, penyakit itu menjadi kronik.

Bentuk kronik, yang dicirikan oleh negara pengangkut, mempengaruhi sekitar 70 juta orang di dunia. Bahaya utama virus hepatitis C adalah akibat kerusakan hati, sirosis atau karsinoma hepatoselular akhirnya berkembang, dari mana sekitar 300 ribu orang mati setiap tahun.

Hepatitis C mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Satu keadaan di mana virus itu sudah ada dalam darah, tetapi masih tiada gejala penyakit, dipanggil pembawa patogen. Pembawa virus hepatitis C agak lama, penyakitnya masih dalam pengampunan dan dikesan agak lewat.

Pesakit epidemik lebih berbahaya daripada pembawa. Yang pertama memperuntukkan sejumlah besar patogen, tetapi pembawa hepatitis adalah sumber jangkitan. Di samping itu, terdapat persepsi bahawa dalam pembawa virus, parenchyma hati utuh. Tetapi statistik biopsi hepatosit menunjukkan bahawa 3% pesakit tanpa gambaran klinikal penyakit mempunyai perubahan sedemikian. Hepatocytes rosak bukan sahaja akibat virus, tetapi juga kerana aktiviti sistem imun. Limfosit sendiri memusnahkan sel-sel hati yang terjejas.

Sekiranya kekebalan itu cukup kuat untuk mencegah patogen daripada mengeluarkan semula dalam hepatosit, pesakit menjadi pembawa virus hepatitis C. Keadaan ini boleh bertahan selama bertahun-tahun dan memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan untuk menangguhkan kemajuan penyakit sebanyak mungkin dan, jika perlu, untuk memulakan terapi antivirus dalam masa.

Pembawa tidak mengalami gejala klinikal penyakit ini, tetapi, sebagai sumber jangkitan, mereka mesti menjaga keselamatan orang yang tersayang dan jika mereka ingin menjadi ibu bapa, berhati-hati mendekati masalah perancangan keluarga.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Laluan utama penghantaran virus hepatitis C adalah darah, dan hanya 10% yang dijangkiti seksual. Virus ini sangat tahan terhadap alam sekitar. Dalam bahan biologi kering, patogen mengekalkan aktiviti selama sekurang-kurangnya 15 jam, dan kadang-kadang selama beberapa hari. Oleh itu, untuk mencegah jangkitan pesakit di sekeliling, serta pembawa, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:

  1. Sekiranya kecederaan pada kulit dengan pembebasan darah, semua permukaan yang mungkin tercemar mesti dirawat dengan disinfektan, dan luka ditutup dengan plaster atau pembalut untuk mengelakkan meninggalkan jangkitan pada masa akan datang.
  2. Pakaian pembawa, linen katil, tuala mesti dicuci pada suhu 600 ° C selama sekurang-kurangnya 30 minit atau direbus selama 2 minit. Di samping itu, pakaian dan linen hendaklah disetrika pada suhu tertinggi.
  3. Ia perlu menyimpan barang kebersihan peribadi secara berasingan dari pembawa - aksesori berus gigi, bercukur dan manicure, jarum suntikan, perhiasan.
  4. Pembawa virus hepatitis C diperlukan untuk memberi amaran kepada pekerja kesihatan atau profesional lain sebelum menangani dengan kemungkinan hubungan dengan darah.
  5. Sekiranya hubungan seks dalam kes pengangkutan, kaedah perambilan kontraseptif mesti digunakan.
  6. Pesakit atau pembawa jangkitan adalah dilarang daripada menderma darah.
  7. Seluruh keluarga mesti mematuhi gaya hidup yang sihat untuk mengekalkan sistem imun badan dengan baik. Kerana itu dia yang paling melindungi pelindung dari perkembangan penyakit itu, dan sanak saudara dari jangkitan.

Anda boleh dijangkiti bukan sahaja di rumah, tetapi juga di hospital, di salon tatu atau salon kecantikan. Oleh itu, anda harus sentiasa memberi perhatian kepada pendekatan terhadap peraturan asepsis dan antisepsis di tempat di mana kecederaan kulit dan hubungan dengan darah adalah mungkin.

Virus Hepatitis C tidak ditularkan melalui laluan udara dan kenalan, iaitu melalui:

Zarah darah atau sperma dari orang yang dijangkiti diperlukan untuk penghantaran. Oleh itu, pengangkut dan pesakit hepatitis C mempunyai hak untuk menjalani kehidupan penuh dalam masyarakat.

Pengangkutan dan kehamilan

Sama ada mungkin untuk hamil dengan hepatitis C bergantung pada peringkat dan bentuk penyakit. Dalam kes pengangkut virus dan jika tiada tanda kerosakan pada parenchyma hati, kehamilan dan penghantaran kehamilan yang berjaya adalah sangat mungkin. Perlu diingatkan bahawa kehamilan menyebabkan perubahan hormon dan kekebalan yang dikurangkan, yang seterusnya dapat menyebabkan keterlambatan penyakit atau peralihan tahap pembawa ke tahap pembiakan aktif patogen dalam sel parenchyma hati. Oleh itu, jika pengangkut adalah ibu masa depan kanak-kanak, dia memerlukan pemantauan perubatan yang berterusan terhadap keadaannya dan peperiksaan biasa.

Komplikasi hepatitis yang teruk, seperti sirosis atau kanser hati, tidak sesuai dengan kehamilan.

Berhubung dengan risiko menjangkiti kanak-kanak, hanya dalam 6% kes mengandung dengan jangkitan embrio. Tambahan pula, risiko jangkitan paling besar dalam fasa aktif replikasi virus, berbeza dengan pembawa, yang hampir selamat untuk janin. Adalah penting untuk mencegah jangkitan utama ibu masa depan dan peralihan peringkat pembawa ke peringkat aktif pembiakan virion.

Jika ibu adalah pembawa virus, susu ibu menjadi berbahaya untuk bayi baru lahir akibat kerosakan puting. Antibodi kepada agen penyebab jangkitan dalam badan kanak-kanak itu berterusan untuk satu tahun selepas lahir. Oleh itu, bayi yang baru lahir yang ibu mengandung virus berada di bawah kawalan penyakit berjangkit.

Dalam 5% bayi yang lahir kepada ibu yang dijangkiti, virus dijumpai dalam darah satu tahun selepas kelahiran. Jangkitan biasanya berlaku semasa laluan saluran lahir. Tidak mustahil untuk menghilangkan jangkitan, walaupun terdapat pendapat bahawa bahagian caesarea mengurangkan kemungkinan jangkitan. Walau bagaimanapun, kebarangkalian jangkitan tidak mungkin, dan kebanyakan kanak-kanak dilahirkan sepenuhnya dari virus itu.

Diagnosis jangkitan virus

Seringkali, kehadiran virus dalam darah didiagnosis secara kebetulan, contohnya, semasa pemeriksaan rutin semasa hamil atau pemeriksaan kesihatan lain. Dalam kes pengesanan antibodi kepada virus dalam darah, ujian ulang diperlukan untuk menghapuskan hasil positif palsu. Hasil negatif palsu juga mungkin, oleh itu semasa kehamilan beberapa ujian dilakukan untuk kehadiran antibodi terhadap virus.

Jika antibodi disahkan oleh immunoassay enzim, kajian tambahan dijalankan untuk menentukan genotip patogen dan menjelaskan jenis penyakit. Untuk tujuan ini, kaedah untuk mengenalpasti imunoglobulin anti-HCV spesifik kelas IgM dan IgG kepada protein virus hepatitis C digunakan. Pengesanan jumlah antibodi menunjukkan kehadiran pembawa atau penyakit yang dipindahkan sebelum ini.

Analisis utama untuk mengesahkan kehadiran virus hepatitis C adalah tindak balas rantai polimer untuk mengesan virus RNA dan fakta pembiakannya. Bahan genetik patogen itu dapat dikesan dalam darah vena pesakit seawal 12 hari selepas jangkitan, ketika antibodi masih tidak ada, dan penunjuk biokimia aktivitas hepatosit adalah dalam jangkauan normal. Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda menentukan bukan sahaja jenis hepatitis yang ada pada pesakit, tetapi juga berapa banyak virus dalam darahnya. Maklumat ini membolehkan anda meramal perjalanan jangkitan, untuk menentukan sama ada peringkat pembawa telah melewati penyakit atau untuk menilai keberkesanan terapi antiviral.

Berdasarkan hasil diagnosis, keputusan dibuat mengenai keperluan rawatan. Jika replikasi virus berada dalam fasa aktif, terapi antiviral ditetapkan kepada pesakit. Jika pendaraban virus tidak berlaku, pesakit diberikan status pembawa. Dalam kes ini, keadaan pembawa mesti sentiasa dipantau agar tidak terlepas dari permulaan perebutan virion.

Permulaan pembiakan patogen adalah isyarat untuk permulaan terapi. Dalam 90% kes dilaporkan, hepatitis C boleh dirawat.

Apakah pengangkutan hepatitis C?

Apabila seseorang mendapati bahawa dia adalah pembawa hepatitis C, baginya ia seperti ayat. Tidak memahami maksudnya, dia mula panik. Ramai orang tidak tahu sama ada pengangkut boleh menjangkiti orang lain, betapa berbahayanya dan cara hidup dengan diagnosis ini.

Terdapat dua konsep pembawa yang berbeza:

  • Oleh itu, pembawa antibodi kepada hepatitis C adalah orang yang telah mendapat jangkitan. Tubuhnya mengalahkan penyakit itu, dan dia tidak dapat menjangkiti orang lain.
  • Satu lagi perkara - virus. Dengan kehadiran virus hepatitis C dalam darah seseorang adalah ancaman kepada orang lain. Dalam kes ini, perlu mengambil langkah pencegahan - untuk tidak menghubungi darah pengangkut, untuk tidak menggunakan barang peribadinya, jangan lupa tentang kondom semasa hubungan seksual. Orang yang dijangkiti harus menerima terapi antiviral. Bergantung kepada genotip virus, peluang untuk menyingkirkan pembawa berbeza dari 50 hingga 90%.

Perbalahan pembawa media

Selalunya, pengangkutan hepatitis C ditentukan secara kebetulan semasa peperiksaan perubatan. Sebagai contoh, wanita hamil mesti mendaftar ujian serologi (ELISA) semasa mendaftar. Kadangkala hasil analisis menunjukkan kehadiran antibodi untuk hepatitis C. Ini bermakna bahawa orang itu telah menemui virus tersebut. Walau bagaimanapun, penyakit ini memenangi badan atau tidak, mengikut hasil kajian ini sahaja, adalah mustahil untuk mengatakan.

Untuk menentukan tahap perkembangan hepatitis C, anda perlu menjalani pemeriksaan penuh. Ia termasuk kajian seperti:

  • Analisis PCR (PCR);
  • ujian darah biokimia;
  • Ultrasound hati dan fibroscan;
  • biopsi hati.

Terutama menunjukkan infektiviti adalah kaedah PCR. Ia membolehkan anda mengenal pasti kehadiran dan juga jumlah virus hepatitis B dalam darah. Semakin tinggi tahap zarah virus, semakin banyak orang yang menular. Agar tidak menyebarkan penyakit ini, dia sekurang-kurangnya harus memaklumkan kepada saudara-mara dan saudara-mara tentang diagnosisnya, dan lebih baik menjalani rawatan antiviral. Walau bagaimanapun, dalam bentuk akut hepatitis, terapi khusus jarang diresepkan. Dalam kira-kira 20 kes daripada 100, hepatitis C akut boleh disembuhkan dengan sendirinya.

Bagaimana untuk mengelakkan jangkitan

Sekiranya tinjauan lengkap tidak dijalankan, maka orang itu dianggap berpotensi berbahaya. Semua yang lain perlu berhati-hati dengan pembawa hepatitis C. Apakah maksudnya:

  1. Semasa hubungan seks, anda mesti menggunakan kondom, lebih baik kualiti.
  2. Kisses, pelukan harus dielakkan jika terdapat kerosakan pada kulit atau membran mukus.
  3. Anda tidak boleh menggunakan barang peribadi pengangkut, terutama pisau cukur, gunting, berus gigi, pisau.
  4. Seorang wanita dengan retak puting susu dilarang menyusui.
  5. Pengangkut mesti memberi amaran tentang diagnosisnya, datang ke pejabat pergigian, hospital, salon tatu, pendandan rambut.
  6. Penjagaan harus diambil untuk memastikan semua instrumen perubatan, gunting kuku disterilkan.
  7. Sekiranya mungkin, alat buang sekali pakai harus digunakan, terutama dengan jarum suntik dan spatula untuk memeriksa tekak.

Perhatian! Dengan ujian ELISA yang positif untuk kehadiran antibodi kepada hepatitis C, pengangkutan dianggap berbahaya sehingga terbukti sebaliknya. Oleh itu, perkara pertama yang diperlukan oleh seseorang adalah peperiksaan lengkap untuk menentukan sama ada virus itu sendiri beredar dalam darah. Sekiranya hasil PCR adalah negatif, keadaan pembawa akan dianggap sihat dan tidak berjangkit.

Bagaimana untuk menghilangkan virus

Dengan hasil PCR yang positif, dua diagnosis boleh dibuat: hepatitis C. akut atau kronik Ia bergantung kepada kehadiran dan jumlah antigen yang berlainan virus dalam darah. Dalam hepatitis akut, yang berlaku dalam bentuk ringan, rawatan paling sering dilakukan di rumah dan terdiri daripada rehat dan diet. Sekiranya keadaan pesakit itu teruk, dia dimasukkan ke hospital dan ubat-ubatan diresepkan, terutamanya untuk mengekalkan hati.

Kira-kira 80% pesakit dengan hepatitis C menjadi kronik. Jika badan gagal mengatasi virus selepas 6 bulan, maka ubat antiviral, interferon dan ribavirin, boleh diresepkan sebagai rawatan. Terapi antiviral boleh berlangsung 24 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus. Dengan jenis 1, peluang pemulihan adalah 50%, dengan 2 dan 3 - 80-90%.

Penyembuhan penuh boleh dinilai tidak lebih awal dari 6 bulan selepas akhir rawatan. Asas untuk membuat diagnosis adalah tindak balas virologi yang berterusan (SVR). Selepas itu, selama 6-8 tahun (dan kadang-kadang untuk hidup), antibodi kepada virus akan beredar dalam darah, yang tidak membawa sebarang bahaya kepada pemilik atau orang lain.

Seringkali dengan hepatitis C kronik, virus itu berada dalam mod tidur dan tidak nyata. Dalam kes ini, kemungkinan terapi antiviral diputuskan bersama doktor anda. Rawatan khusus untuk hepatitis adalah mahal dan boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Bagi risiko yang dijangkiti oleh pembawa virus hepatitis C itu, ia adalah minimum, tetapi masih wujud.

Jadi, pengangkutan hepatitis C boleh berbahaya atau tidak. Seseorang menular hanya dengan peredaran zarah virus dalam darah. Kehadiran antibodi itu sendiri tidak mengatakan apa-apa. Mereka boleh ditentukan semasa penyakit dan apabila ia sembuh sepenuhnya. Ia adalah perlu untuk lulus analisis PCR untuk memahami sama ada seseorang adalah pembawa hepatitis atau tidak.

Apakah pembawa hepatitis C dan apakah rawatannya?

Pembawa hepatitis C, setelah didiagnosis, terdedah kepada panik, percaya bahawa hukuman semacam itu tidak dapat dielakkan dan semua kehidupan kini akan menurun. Tetapi orang seperti itu boleh hidup sepenuhnya, jika mereka mengikuti peraturan tertentu. Ramai orang tertanya-tanya sama ada fenomena sedemikian benar-benar berbahaya untuk pembawa sendiri, atau untuk orang di sekelilingnya. Ia perlu untuk menangani konsep ini, serta dengan pelbagai nuansa yang timbul dalam kehidupan pembawa hepatitis C.

Makna konsep "pembawa Hepatitis C"

Dalam amalan perubatan dan penyelidikan, terdapat dua jenis pengangkutan virus hepatovirus kumpulan "C":

  1. Pembawa antibodi, tahan dengan virus.
  2. Pembawa badan-badan virus itu sendiri.

Orang-orang dari kumpulan pertama telah mengalami penyakit hati berbahaya, tubuh mereka mampu mengatasi sel-sel virus dengan sistem imun. Antibodi yang tahan terhadap penyakit itu, hanyalah komponen imuniti manusia. Oleh itu, orang-orang ini tidak dapat menjangkiti orang lain dengan hepatitis. Dan sekarang, mereka yang telah didiagnosis dengan "pembawa badan-badan virus" berbahaya kepada masyarakat - mereka boleh menghantar virus kepada orang lain. Tetapi jangan fikir bahawa kehadiran mereka sahaja berbahaya, hepatitis disebarkan di bawah keadaan tertentu.

Pembawa hepatitis C - apakah maksudnya? Ini bermakna seseorang di dalam dirinya mempunyai badan-badan virus sedemikian, yang pada orang lain apabila dipindahkan kepada mereka dari pembawa, mencetuskan permulaan dan perkembangan seperti penyakit berbahaya seperti - Hepatitis C. Gambar klinikal penyakit mungkin tidak hadir. Sekiranya ia, maka mereka sudah bercakap tentang pesakit dengan hepatitis, dan bukan sekadar pembawa. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa pengangkutan adalah sejenis penyakit yang mungkin tidak nyata di luar, tetapi terdapat bahaya untuk menghantar patogen kepada orang lain.

Keadaan pengangkut asymptomatic atau gejala

Pengangkatan hepatitis C adalah proses dalam seseorang yang paling kerap berlaku dalam cara tersembunyi (tersembunyi). Gejala tidak kelihatan, orang berasa baik (jika tidak ada yang lain sakit). Oleh itu, terdapat kesukaran dengan definisi patogen. Kemudian doktor menunjuk kecurigaan mereka, atau kenyataan pembawa yang dikatakan, menetapkan ujian khas.

Jangka hayat pembawa

Perlu difahami bahawa virus penyakit hepatik agak dinamik - ia sentiasa berubah, termasuk dalam masa:

  • 20-150 hari - ini diperhatikan oleh doktor turun naik tempoh pengeraman penyakit;
  • 40-50 hari - tempoh inkubasi seperti ini paling kerap dicatat;
  • 14 tahun selepas penemuan virus tidur, sel-selnya boleh diaktifkan;
  • selepas 18 tahun, jika anda tidak merawat hati, sirosis berlaku;
  • selepas 23-38, pembentukan karsinoma berlaku dan hati boleh menolak, yang mengakibatkan kematian pesakit.

Jika seseorang dijangkiti hepatitis C, maka ini tidak menjejaskan jangka hayatnya sehingga virus diaktifkan. Dan supaya ini tidak berlaku, seseorang perlu menjalani rawatan antivirus, walaupun pada hakikatnya dia belum lagi dianggap sebagai pesakit. Pengangkutan juga harus dirawat!

Adakah pengangkutan patologi hepatitis C, penyakit

Badan-badan virus ditemui dalam darah seseorang pembawa dalam kes berikut:

  • semasa peperiksaan perubatan;
  • semasa mengambil ujian darah;
  • sebelum pembedahan, semasa memeriksa darah;
  • semasa mengandung - ketika mendaftar di klinik bersalin, wanita hamil menjalani kajian "IFA";
  • serta semasa pemeriksaan rutin orang sakit atau sihat.

Selepas kehadiran sel-sel virus dalam darah, pakar memeriksa daya maju mereka - apa yang dipanggil keadaan virus. Ujian ini membolehkan doktor memahami bagaimana virus tersebut berulang, sama ada kemajuan atau pengampunan, keadaan tidak aktif, menghalang. Kemudian, kehadiran antibodi terhadap virus tersebut ditentukan - keupayaan tubuh untuk menahan dan secara beransur-ansur mengusir virus. Dan hanya itu akan ditentukan sama ada pembawa virus hepatitis C adalah seseorang, atau dia sudah sakit dengan penyakit sedemikian.

Pemeriksaan penuh suspek pesakit atau pengangkut termasuk prosedur diagnostik berikut:

  • ujian tindak balas rantai polimerase (PCR);
  • penyampaian analisis boikhimichesky;
  • prosedur biopsi - analisis di peringkat selular dengan pengumpulan bahan biologi untuk penyelidikan;
  • laluan ultrasound - peperiksaan, visualisasi hati;
  • fibroscan.

Pensampelan biomaterial untuk memeriksa keadaan hati dipanggil probe pakai buang. Analisis yang paling penting yang secara langsung mendedahkan kehadiran badan-badan virus adalah PCR. Semakin banyak zarah yang dijumpai, semakin besar bahaya yang seseorang menular.

Adakah pengangkutan ini dirawat

Untuk mengecualikan kehadiran patogen mikrobiologi yang berbahaya, seseorang harus menjalani keseluruhan terapi antiviral. Jika seseorang berkata: "Saya pembawa hepatitis C, dan peluang saya untuk menyingkirkannya adalah sifar!", Kemudian dia akan sangat tersilap. Untuk mempunyai ramalan yang positif. Pertama, anda mesti menentukan jenis virus - kerana, sebenarnya, terdapat genotip yang berbeza dari hepatitis C:

  1. Tidak dapat dikawal. Kemungkinan untuk menghapuskan patogen adalah 50%.
  2. Rapi boleh dirawat. Keupayaan untuk membuang virus dari badan meningkat kepada 60-70%.
  3. Mudah dirawat. Anda boleh menghilangkan kesakitan yang teruk dalam 90% kes terapi yang berkelayakan.

Untuk rawatan Hepatitis C yang berjaya, pesakit mempunyai masa 6 bulan. Kali ini, yang ditandakan oleh doktor sebagai tempoh ketika tubuh seseorang yang dijangkiti mempunyai lebih banyak peluang untuk melawan virus. Selepas enam bulan, tubuh melemah terhadap serangan virologi, jadi penyakit ini mempunyai risiko menjadi tahap kronik. Jika persoalan timbul sama ada pembawa virus hepatitis C boleh menjangkiti orang lain selepas rawatan, maka semuanya bergantung kepada sama ada badan telah membangunkan antibodi yang boleh melawan patogen.

Dalam rawatan, doktor menetapkan pelbagai ubat antivirus yang termasuk dalam kumpulan hepatic. Contohnya, ubat - Ribavirin, atau - interferon. Terapi kategori antivirus berlangsung 24-72 minggu. Doktor menetapkan satu set ubat dan intensiti pengambilannya adalah mengikut genotip yang terdapat dalam virus.

Aturan amaran untuk pembawa hepatitis C

Setiap pembawa mesti ingat bahawa terdapat beberapa cara jangkitan, jangkitan orang lain dengan virus. Jika anda telah membuat diagnosis seperti pengangkutan, maka orang itu bertanggungjawab kepada orang lain, ketika berinteraksi dengan orang-orang dalam masyarakat. Langkah berjaga-jaga perlu diperhatikan oleh pembawa virus seperti berikut:

  1. Orang lain tidak perlu bersentuhan dengan darahnya. Terutamanya ia menyangkut pemindahan darah yang dijangkiti dari pembawa luka ke luka orang yang tidak dijangkiti.
  2. Seks dengan pembawa hepatitis C juga berbahaya. Anda harus menggunakan kaedah kontraseptif tertutup - kondom.
  3. Item peribadi yang dijangkiti tidak boleh dipakai. Zarah kulit atau peluh yang mati boleh mengandungi sel-sel patogen berbahaya.
  4. Anda tidak boleh menggunakan barangan peribadi - berus gigi, cukur, gunting, sikat, pisau dan sebagainya.
  5. Pelukan, ciuman dan lain-lain jangkitan hubungan dekat. Terdapat juga bakteria patogen dalam bahan mukosa.
  6. Jika anda perlu menjalani rawatan di pergigian, maka anda harus memberi amaran kepada doktor setiap kali seseorang itu pembawa virus. Begitu juga dengan manicure, pedikur dan sebagainya.
  7. Gunakan hanya instrumen boleh guna untuk pemeriksaan oleh doktor.
Sekiranya pembawa itu seorang wanita hamil

Apabila seorang pengangkut adalah seorang wanita hamil, maka dia juga harus berhati-hati untuk melindungi anaknya daripada jangkitan sebanyak mungkin. Bahaya itu jelas - virus hepatitis C cukup mampu menembusi plasenta, dan kemudian disebarkan kepada bayi. Sekiranya seorang wanita hanya pembawa virus, sel-sel patogen juga boleh dihantar melalui plasenta ke janin, dan kemudian ternyata bahawa kanak-kanak adalah pembawa hepatitis C. Dalam kes pengangkutan selepas kelahiran bayi, wanita semasa penyusuan harus memastikan bahawa tidak ada puting susu. retak.

Dalam kira-kira 80% pesakit, hepatitis boleh menjadi kronik dengan rawatan yang tidak betul, lewat, atau kekurangannya. Bahaya seseorang kepada orang lain timbul apabila dalam darah kehadiran zarah virologi diturunkan, kerana mereka aktif beredar bersama-sama dengan darah, tidak tidur. Jika antibodi didapati bersama dengan adanya virus, ini tidak bermakna bahaya telah berlalu. Anda harus tenang hanya apabila ada lebih banyak antibodi daripada kehadiran "tidur" badan virus, atau ketiadaan mereka.

Pembawa hepatitis C

Bilangan pesakit dengan patologi virologi tidak diam. Setiap tahun, mengikut statistik dari pakar hepatologi, bilangan orang yang terjejas oleh HCV meningkat sebanyak 3-4%. Ada beberapa perkara yang boleh disampaikan kepada trend ini: penyalahgunaan bahan, seks rancak, pemindahan darah dari penderma yang tidak disahkan. Walau bagaimanapun, terdapat orang yang tidak sakit dengan hepatitis C, tetapi hanya pembawa. Apa maksudnya? Pembawa virus hepatitis C adalah orang yang terdedah kepada penyakit itu, tetapi patogen, atas sebab apa pun, tidak berubah menjadi bentuk aktif. Mengapa boleh jadi ini?

Apakah pembawa virus hepatitis C?

Virus Hepatitis C adalah patologi jenis berjangkit, yang bermaksud bahawa ia diluluskan dari orang ke orang. Sebagai peraturan, jangkitan berlaku dari pembawa virus, dalam kes-kes yang jarang berlaku daripada penyakit jangkitan asing. Tetapi apakah maksudnya untuk menjadi pembawa virus hepatitis C? Doktor telah memberikan definisi masalah. Menurut istilah perubatan, keadaan pembawa virus adalah keadaan di mana zarah RNA hadir di dalam tubuh manusia, tetapi kepekatan atau aktiviti mereka tidak cukup untuk berubah menjadi penyakit penuh. Dari sudut pandang perubatan, pembawa virus boleh dikelaskan sebagai pesakit yang sama, tetapi tanpa gejala ciri hepatitis C. Satu-satunya, tetapi perbezaan yang signifikan antara pembawa dan pesakit adalah keadaan hati. Di kedua, penuras organ terus dihancurkan, yang berada di bawah pengaruh patologi virologi. Pengangkut tidak mengalami masalah yang sama, tetapi flaviviruses dalam badan masih mempunyai kesan negatif pada organ.

Hepatitis C Virus Antibody Carrier

Sekiranya terdapat pembawa virus, maka, sebagai peraturan, ada pihak yang bertentangan - pembawa antibodi virus hepatitis C. Sayangnya, antibodi tidak dapat menahan zarah aktif RNA, tetapi mereka boleh melambatkan dan sebahagiannya meneutralkan tindakan mereka. Tetapi, tidak seperti mikroorganisma virologi, antibodi tidak ditularkan melalui laluan seksual atau isi rumah.

Pesakit boleh menerima mereka hanya dalam dua kes:

  • Dalam penyediaan bantuan penderma. Antibodi dihantar dengan cara hematogen, sama dengan zarah RNA.
  • Warisan daripada ibu. Jika seorang wanita, semasa kehamilan, telah dijangkiti HCV, tubuhnya akan mula menghasilkan antibodi pelindung, yang kemudiannya akan dipindahkan kepada anak, walaupun dalam rahim.

Tidak mustahil untuk mendapatkan mikroorganisma perlindungan dengan cara lain. Perlu diingatkan bahawa antibodi hanyalah satu lagi "penghalang" bagi sel-sel HCV virologi; ia bukan satu cara yang mampu menindas penyakit ini.

Bagaimana untuk menentukan bahawa seseorang adalah pembawa virus

Mengenal pasti pembawa virus agak sukar. Hepatitis C, salah satu dari beberapa patologi yang berlaku dalam bentuk laten. Secara tidak sengaja mengesannya hanya apabila anda menderma darah untuk analisis atau menjalani pemeriksaan fizikal yang lengkap. Di samping itu, simptom utama HCV tidak mendefinisikan kekhususan, mereka sering boleh disalah anggap sebagai virus standard atau keracunan makanan.

Walau bagaimanapun, jika anda memberi perhatian kepada tanda-tanda penyakit yang mungkin, maka ada peluang untuk mengenal pasti pembawa virus terlebih dahulu dan memulakan kursus terapeutik:

  • ketidakselesaan fizikal, kehilangan prestasi;
  • berasa terlalu sibuk selepas kerja keras;
  • kesukaran makan, selepas makan, mereka menyerahkan hempedu atau tidak dicerna;
  • masalah tidur, kekurangan tidur kerap;
  • Masalah jangka pendek dengan pemikiran, kelewatan ingatan sekali-sekala adalah mungkin;
  • sakit sendi.

Seperti yang anda dapat lihat, gejala-gejala ini mudah disamakan dengan penyakit lain. Malangnya, seseorang tidak dapat memastikan bahawa tanda-tanda ini merujuk kepada HCV. Oleh itu, sebelum anda mula panik, anda perlu berunding dengan pakar yang menghadiri, dan juga menjalani diagnosis lengkap. Mungkin penggera itu palsu.

Bagaimanakah hepatitis C mempengaruhi pembawa?

Terdahulu, penyakit ini berlaku dalam bentuk laten, laten. Keadaan ini sama dalam pembawa virus. Pada amnya, penyakit ini tidak nyata dalam bentuk penuh kerana imuniti yang kuat atau kepekatan yang tidak mencukupi. Dalam keadaan sedemikian, syarikat penerbangan virus itu boleh hidup dari beberapa bulan hingga beberapa dekad. Nampaknya tidak ada yang salah dengan fakta bahawa penyakit itu tidak nyata. Malangnya, inilah salah faham. Walaupun dalam kepekatan rendah, flaviviruses menimbulkan ancaman bukan sahaja kepada kesihatan pesakit, tetapi juga untuk hidupnya. Kemusnahan hati akan berlaku bagaimanapun, tetapi hanya lebih perlahan. Pesakit sendiri mungkin tidak melihat perubahan yang berlaku. Sebagai peraturan, kekalahan beransur-ansur organ penapis berlaku tanpa akibat yang serius, dan walaupun tanpa gejala tertentu. Aspek kedua masalah ini adalah kesan imuniti. Jika perlindungan semulajadi akan dimusnahkan untuk jangka masa panjang di bawah pengaruh HCV, maka imuniti akan sangat sukar untuk dipulihkan. Untuk mengelakkan situasi seperti itu, sudah cukup untuk mengambil ujian darah sekali setiap 3-4 bulan untuk memeriksa kehadiran virus.

Apakah keadaan pembawa virus hepatitis C bermakna?

Hepatitis C adalah perkataan yang mengerikan dan diagnosis yang dahsyat, bagaimanapun, tidak semua orang mempunyai idea yang jelas mengenai penyakit ini dan khususnya jenis "C". Sudah tentu, penyakit ini berbahaya bagi manusia, tetapi tidak seperti jenis penyakit lain, jauh lebih sukar dijangkiti jenis yang dipersoalkan. Patogen disebarkan dengan ketat parenteral, instrumental atau secara seksual.

Mengenai idea tentang siapa pembawa hepatitis C, ia adalah orang yang badannya hidup virus, tetapi ia mungkin tidak dapat dirasakan, tanpa gejala atau tidak sama sekali mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna pembawa selamat, kerana hepatitis C adalah berbahaya kerana tidak dapat diprediksikan dan sangat sukar untuk menentukan bila penyakit itu berlaku. Atas sebab ini, adalah penting untuk mengetahui apakah pembawa virus hepatitis dan virus itu sendiri sebanyak mungkin.

Gambaran Keseluruhan Virus

Patologi ini adalah penyakit virus yang bersifat antroponotik, iaitu, patogennya dapat menimba parasit dan hidup dalam tubuh manusia dengan bebas. Ia juga penting untuk memahami bahawa jenis virus ini (tujuh dalam semua: A, B, C, D, E, F, G) dihantar secara eksklusif oleh instrumental, parenteral dan, lebih jarang, secara seksual.

Virus yang sedang dibincangkan terutamanya mempengaruhi hati, menetap di dalam badan dan dibawa oleh darah, ia menimbulkan proses patologi dalam organ ini, yang membawa kepada sirosis atau kanser kelenjar terbesar di dalam badan kita.

Sebelum menyentuh mengenai topik siapa pembawa hepatitis C virus dan apa maksudnya, adalah baik untuk mengetahui sekurang-kurangnya nuansa paling penting penyakit itu sendiri.

Dengan cara ini, tempoh inkubasi untuk jangkitan dengan virus yang sedang dibincangkan boleh diambil dari dua minggu hingga enam bulan. Sepanjang masa ini, tidak ada sebarang manifestasi klinikal penyakit sama sekali. Lebih buruk lagi, hakikat bahawa semasa jangkitan awal penyakit itu tidak dapat dirasakan selama bertahun-tahun. Pada masa ini, pembawa hepatitis yang dijangkiti sendiri boleh menjangkiti seseorang, tanpa menyedari ia.

Satu fakta yang menarik! Patogen patologi ini mempunyai nama yang ironis - "Pembunuh penyayang". Penyakit ini dapat bertahan selama bertahun-tahun tanpa jejak atau mengasah diri sendiri dengan teliti, menunjukkan dirinya sebagai gejala pelbagai jenis penyakit lain. Itulah sebabnya virus hepatitis B tidak menyedari keadaannya.

Cara Penghantaran

Jangkitan hepatitis C di bawah keadaan normal adalah tidak berbahaya kepada masyarakat, kerana, seperti yang anda faham, jenis penyakit berjangkit ini tidak ditularkan sama sekali oleh titisan udara. Iaitu, jika dalam kalangan sosial anda ada orang yang mempunyai penyakit ini, tidak perlu mengelakkan atau melindunginya.

Bagi kaedah penularan virus ini, selalunya jangkitan berlaku melalui darah, iaitu, kerana pelanggaran keutuhan kulit atau membran mukus, tetapi hubungan dengan patogen diperlukan. Antara mod penghantaran yang paling mungkin ialah:

  • Transfusi darah dan campur tangan pembedahan dengan pencabulan norma dan syarat kebersihan;
  • Melalui suntikan dadah atau mana-mana ubat lain yang tidak disucikan jarum. Atas sebab ini, penagih dadah yang secara kolektif menggunakan satu jarum paling sering dijangkiti;
  • Tattooing, menindik, manicure, pedikur dan lain-lain. Dengan pemprosesan alat yang tidak mencukupi, anda juga boleh "mengejar" penyakit yang dahsyat;
  • Oleh kerana hubungan seksual, kemungkinan pemindahan hepatitis C jauh lebih rendah, tetapi masih mungkin;
  • Kaedah menegak (seperti dalam perubatan dipanggil penghantaran virus semasa kehamilan dari ibu kepada anak), yang sering berlaku semasa bersalin, bagaimanapun, kemungkinan jangkitan tersebut juga tidak terlalu tinggi.

Pembawa patogen

Sebagai pembawa hepatitis C, apakah maksudnya? Persoalan semacam itu banyak membimbangkan dan masih relevan, kerana, seperti yang telah dikatakan sebelumnya, virus itu boleh dalam darah manusia selama lima, sepuluh atau lebih tahun tanpa dirasakan.

Ini menimbulkan persoalan lain - adakah mungkin untuk mempertimbangkan pembawa sakit dan ada ancaman terhadap tubuhnya, kerana kesihatan tetap normal?

Sudah tentu, kehadiran virus "C" kelas dalam badan seharusnya sudah dianggap sebagai penyakit, kerana virus ini tidak memberi sebarang tanda hanya kerana ia dihalang oleh sistem imun pesakit. Walau bagaimanapun, penyebarannya berterusan sepanjang masa, penyakitnya perlahan tetapi pasti mendapat kekuatan dan, seperti kajian menunjukkan, dalam kes seperti itu, perubahan dalam tisu hati masih berlaku.

Di sini adalah perlu untuk memberi tumpuan kepada satu perkara lagi, kerana penyakit ini berlaku dalam dua bentuk:

Masalahnya adalah bahawa kedua-dua bentuk penyakit itu mempunyai fasa asimtomatik, tetapi jika dalam kes pertama penawarnya mungkin (menurut statistik, sehingga 20% daripada mereka yang dijangkiti pulih dengan masa, yang disebabkan oleh imuniti mereka sendiri), maka apabila penyakit itu menjadi kronik, ia tidak dapat diatasi yang kemudian boleh menyebabkan sirosis atau kanser hati. Walau bagaimanapun, peralihan hepatitis C kepada penyakit yang disebutkan di atas juga berlaku pada 15-20% pesakit, selebihnya menjalani seluruh hidup mereka dengan penyakit ini, walaupun ia menyumbang kepada kemerosotan keadaan umum pesakit.

Nota! Jika, katakan, adalah mungkin untuk mempertahankan diri daripada hepatitis A atau B dengan menjalankan vaksinasi khas, jangkitan dengan ketegangan C tidak dapat dielakkan oleh kaedah tersebut, kerana tidak ada vaksin untuknya.

Tidak mustahil untuk mengabaikan keadaan semasa apabila penyakit dikesan, perlu memulakan rawatannya, ia mungkin memerlukan banyak masa dan usaha. Di samping itu, walaupun dalam kes pemulihan yang lengkap, perlu difahami bahawa tubuh tidak menghasilkan antibodi untuk jenis virus ini, kerana ia dapat dengan cepat bermutasi dan berubah, oleh itu kemungkinan jangkitan semula terus kekal.

Apa yang perlu ingat setiap pembawa virus?

Dengan mengambil kira semua perkara di atas, harus dikatakan bahawa walaupun dengan keadaan lemah, hepatitis C berbahaya bagi pembawa, mengancam untuk mengatasi sistem imun dan mogok pada bila-bila masa.

Untuk beberapa tahap, pengangkutan hepatitis virus menjadikan pembawa itu berbahaya kepada orang lain dan orang yang tersayang, dan oleh itu ia mesti mematuhi peraturan yang ketat, di antaranya terutamanya yang berikut boleh dibezakan:

  • Apabila anda datang ke temujanji dengan doktor gigi, pakar bedah, menderma darah untuk analisis dan sebagainya, anda harus sentiasa diberi amaran tentang kehadiran hepatovirus dalam badan anda;
  • Di samping itu, lawatan ke tatu juga patut disebut. Amaran juga memerlukan manikur, menindik;
  • Aksesori pencukur dan manicure, mesin penyusutan, walaupun berus gigi haruslah individu yang ketat, dan jika ada anak di rumah, barangan kebersihan peribadi harus disembunyikan sama sekali;
  • Pembawa C-hepatitis harus berhati-hati apabila menerima kecederaan atau calar terkecil, dan orang yang menyediakan pertolongan cemas mesti berada di sarung tangan getah supaya tidak dijangkiti secara tidak sengaja;
  • Penyebaran virus seksual jarang berlaku, tetapi lebih baik menggunakan kontrasepsi, terutama kondom, terutama jika anda tidur dengan pasangan seksual yang tidak teratur.

Peraturan yang sama dikenakan kepada mereka yang tidak mahu dijangkiti, atau yang sering bersentuhan dengan pembawa mereka. Mematuhi mereka, walaupun hidup di bawah bumbung yang sama dengan pembawa, anda tidak boleh dijangkiti. Ini sekali lagi mengesahkan fakta bahawa penyakit yang dibincangkan bukanlah ayat, anda boleh hidup dengan sepenuhnya, dengan bahagia selama-lamanya. Hepatitis C dan pengangkutan virus adalah keadaan yang berbeza.

Gejala dan diagnostik

Oleh sebab hepatitis C mampu sangat menyamar sebagai penyakit, termasuk ekstrahepatik, sering kali sukar atau tidak mungkin untuk mengesan gejala-gejalanya, terutamanya pada peringkat akut, yang sering dilalui tanpa disedari.

Di samping itu, pembawa virus hepatitis C tidak boleh menghasilkan apa-apa, tetapi masih ada tanda-tanda kehadirannya timbul dari semasa ke semasa, dan untuk mengesyaki sesuatu yang salah, anda harus memberi perhatian kepada gejala berikut:

  • Keletihan sistematik, kelemahan, kelemahan;
  • Keletihan yang kerap dan cepat;
  • Kurangkan kemampuan mental;
  • Kekurangan selera makan, loya;
  • Jaundis - menguning kulit putih, kulit, membran mukus;
  • Manifestasi sendi kesakitan yang kerap;
  • Dalam sesetengah kes peningkatan dalam hati diperhatikan.

Pengesanan walaupun satu gejala dari senarai di atas mungkin merupakan isyarat untuk tindakan, selepas itu seseorang harus diuji. Secara umum, jika tidak ada kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan, penyakit yang dibincangkan jarang dijumpai, kerana gejala yang sering dikaitkan dengan penyakit sementara.

Kaedah diagnosis penyakit

Dalam kebanyakan kes, walaupun dengan diagnostik yang diarahkan, adalah sangat sukar atau mustahil untuk menentukan berapa lama seseorang adalah pembawa. Walau bagaimanapun, adalah sangat penting bukan sahaja untuk mengetahui tentang kehadiran hepatitis C dalam badan, tetapi juga untuk memastikan fakta ini untuk memulakan rawatan.

Untuk mengenal pasti virus dalam darah, terdapat beberapa langkah diagnostik untuk mendapatkan hasil yang tepat:

  • Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah ujian darah khusus, terima kasih kepada DNA virus yang dapat dikesan di bawah keadaan makmal dengan mengasingkannya dalam biomaterial yang diambil;
  • Diagnosis serologi - membolehkan anda mengesan kehadiran antibodi spesifik atau spesifik dalam darah;
  • Ujian hepatik - ujian darah lain, yang membolehkan mengenal pasti pelbagai penyimpangan dalam komposisi kimianya;
  • Biopsi hati adalah biopsi yang diambil secara langsung dari organ itu sendiri untuk pemeriksaan sitologi dan histologi selanjutnya.

Semua manipulasi ini membolehkan kita mendapatkan data yang lengkap, untuk menentukan ketepatan hepatitis dan juga genotipnya. Sudah tentu, hanya selepas peperiksaan terperinci, doktor boleh mengesahkan atau menafikan perlunya rawatan, dan juga memilih kaedah yang paling berkesan dalam menangani penyakit ini.

Acara yang sama juga diadakan untuk menentukan kejayaan rawatan.

Komplikasi dan syarat untuk perkembangan mereka

Walaupun dalam bentuk yang paling lembab, hepatitis C menjejaskan keadaan hati manusia, secara beransur-ansur menghancurkan dan seterusnya memusnahkannya. Di samping itu, penyakit ini menyebabkan kerosakan kepada sistem kekebalan badan, yang juga mengancam pelbagai penyakit pihak ketiga. Sekiranya kita bercakap tentang akibat yang boleh membawa virus, kita boleh membezakan beberapa komplikasi serius yang ditimbulkan oleh mereka:

  • Kanser dan sirosis hati;
  • Fibrosis;
  • Urat varikos dalam organ dalaman;
  • Ensefalopati hepatik;
  • Hipertensi portal.

Di samping semua perkara di atas, masalah paling serius boleh timbul jika Hepatitis C menyertai A atau B virus. Ini mengancam perkembangan hepatitis yang dikatakan teruk, dengan laluan di mana populasi mikroorganisme patogenik meningkat dengan ketara, oleh itu kegagalan hati berkembang pesat. Ini membawa kepada ensefalopati yang telah disebutkan sebelumnya (yang bermaksud perubahan patologi yang teruk di hati, diikuti dengan gangguan neuropsychiatrik). Dalam keadaan sedemikian, peratusan kematian di kalangan pesakit meningkat dengan ketara, tanpa mengira keparahan ensefalopati.

Untuk mengelakkan penambahan jenis hepatitis A dan B, vaksin khas diberikan kepada pengangkut strain C. Dalam kes jangkitan pesakit, ia mesti dihadapkan dengan segera kepada terapi yang disasarkan, serta diletakkan di bawah pengawasan perubatan yang berterusan di hospital.

Kaedah rawatan

Apakah hepatitis C dan bagaimana penyakit ini mengancam bukan hanya pembawa, tetapi juga orang-orang di sekelilingnya, anda sudah tahu. Atas sebab ini, memandangkan kemungkinan perkembangan perkembangan peristiwa (perkembangan penyakit, perkembangannya menjadi bentuk kronik, atau kemerosotan lanjut keadaan pesakit), langkah-langkah rawatan yang sesuai mungkin diperlukan.

Untuk mengalahkan penyakit atau memasukkannya ke dalam pengampunan, doktor menggunakan pendekatan bersepadu, yang merangkumi teknik berikut:

  • Terapi antiviral;
  • Penggunaan dadah yang mempunyai kesan yang baik terhadap hati dan menyokong fungsinya;
  • Immunotherapy;
  • Diet khas;
  • Batasan aktiviti fizikal dan berehat lama.

Oleh sebab hepatitis adalah penyakit yang berasal dari virus, kaedah rawatan terutamanya bertujuan untuk menggunakan ubat antivirus (selalunya digabungkan). Kursus terapi dengan ubat yang sama, kekerapan dan tempoh rawatannya ditetapkan oleh doktor, ia boleh bertahan sehingga 10-12 bulan. Sepanjang masa ini, terutamanya 20-60 hari pertama, mengenai apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatan, anda perlu berunding dengan doktor anda, kerana terdapat kesan sampingan dari ubat-ubatan yang badannya tidak digunakan.

Beri perhatian! Sekiranya diagnosis tidak mendedahkan sebarang perubahan patologi yang serius dalam hati dan pembawa hepatitis C pada masa ini tidak mengancam, rawatan tidak ditunjukkan.

Sebagai ubat yang digunakan untuk meningkatkan fungsi hati, hepatoprotectors digunakan. Mereka meningkatkan sifat perlindungan organ dan rintangannya terhadap faktor-faktor patogenik, dan juga mempunyai fungsi untuk memulihkan struktur tisu dan sel.

Di bawah diet bermakna penolakan lengkap terhadap tabiat buruk, terutamanya alkohol. Bagi diet, tidak ada diet yang jelas, tetapi pesakit sangat dinasihatkan untuk menahan atau mengurangkan sekurang-kurangnya pengambilan lemak, goreng, asap, pedas, serta makanan yang terlalu asin dan asid.

Merumuskan semua perkara di atas, perlu diperhatikan bahawa walaupun tidak mungkin untuk mengubati hepatitis C sepenuhnya, mengikuti arahan doktor dan setelah menjalani terapi penuh, 97% pesakit mempunyai dinamik positif dan orang itu kembali ke kehidupan normal. Di samping itu, hepatitis C bukanlah satu hukuman, banyak pembawa virus hidup dengan kehidupan yang panjang dan bahagia, sehingga anda tidak perlu berputus asa dengan cara apa pun.

Pembawa HCV (virus hepatitis C)

Virus ini adalah keadaan di mana patogen hadir di dalam badan, tetapi tidak menyebabkan manifestasi klinikal penyakit. Ini adalah konsep yang sangat luas yang menyatukan kedua-dua syarikat penerbangan yang sempurna dan orang yang mempunyai jangkitan tersembunyi yang berbahaya kepada tubuh. Istilah pembawa hcv (pembawa HCV) kadang-kadang digunakan untuk merujuk kepada orang-orang yang dijangkiti dengan virus hepatitis C (hcv) untuk menunjuk pesakit dengan penyakit asimtomatik. Mari lihat betapa betulnya definisi ini dan adakah mungkin untuk mempertimbangkan pembawa hcv (HCG) orang yang sihat.

Apakah istilah pembawa virus hepatitis C?

Jangkitan HCV dalam kebanyakan kes berlaku secara kronik dengan pelbagai peringkat aktiviti keradangan. Dalam kebanyakan kes, hepatitis C kronik berlaku tanpa manifestasi klinikal, yang berada dalam definisi pengambilan virus. Selain itu, tahap aktiviti jangkitan boleh menjadi minima dan sederhana, dan juga sederhana.

Oleh itu, pembawa HCV bukanlah konsep yang betul, yang sama sekali tidak mencerminkan ciri-ciri proses jangkitan dan termasuk kumpulan yang sangat pelbagai pesakit dengan prognosis hasil yang berbeza. Dalam amalan mereka, doktor menggunakan istilah hepatitis kronik dengan penentuan tahap aktivitinya.

Sebagai contoh, jika seseorang yang dijangkiti virus hepatitis C tidak mempunyai gejala penyakit dan tanda-tanda makmal yang keradangan, maka keadaan ini ditakrifkan sebagai hepatitis C kronik dengan aktiviti yang minima.

Keputusan ujian apa yang menunjukkan pembawa virus hepatitis C?

Diagnosis jangkitan HCV kronik ditetapkan berdasarkan pengesanan RNA virus dalam darah pesakit. Analisis antibodi kepada virus, yang sering digunakan sebagai cara diagnostik skrining, tidak boleh berfungsi sebagai bukti jangkitan, kerana dalam 10-30% kes ditentukan oleh orang yang bertuah yang badannya telah mengatasi jangkitan.

Untuk menentukan aktiviti proses tersebut, mereka dipandu oleh kandungan transaminase (AST dan ALT), data biopsi hati, aktiviti ceruloplasmin dan beberapa parameter makmal lain. Yang paling menonjol dalam menilai tahap aktiviti hepatitis kronik adalah indeks Knodel, yang mengambil kira aspek perubahan dalam hati seperti keparahan fibrosis, tanda keradangan di triad portal, dan nekrosis sel hati. Bergantung kepada keparahan perubahan tertentu, mereka diberikan sejumlah mata tertentu. Jumlah mata dan ditentukan oleh aktiviti hepatitis.

Penentuan tahap aktiviti proses menular dalam pembawa virus hepatitis C

Antibodi Virus Hepatitis C

Sebagai tindak balas kepada pengenalan agen asing, sistem imun manusia menghasilkan imunoglobulin (Ig). Bahan-bahan tertentu ini direka untuk mengikat dengan agen asing dan meneutralkannya. Penentuan antibodi antivirus sangat penting untuk diagnosis hepatitis C virus kronik (CVHC).

Bagaimana untuk mengesan antibodi?

Antibodi kepada virus dalam darah manusia menunjukkan ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim). Teknik ini berdasarkan reaksi antara antigen (virus) dan immunoglobulin (antiHVC). Inti dari kaedah ini ialah antigen virus tulen diperkenalkan ke dalam plat khas, antibodi yang dicari dalam darah. Kemudian masukkan darah pesakit ke setiap sumur. Jika ada antibodi kepada virus hepatitis C genotip tertentu, pembentukan kompleks imun "antigen-antibodi" berlaku di dalam telaga.

Selepas masa tertentu, bahan pewarna khas ditambah ke telaga, yang memasuki reaksi enzim warna dengan kompleks imun. Menurut ketumpatan pewarnaan, penentuan kuantitatif titer antibodi dilakukan. Kaedah ini mempunyai kepekaan tinggi - sehingga 90%.

Kelebihan kaedah ELISA termasuk:

  • kepekaan yang tinggi;
  • kesederhanaan dan kelajuan analisis;
  • kemungkinan melakukan penyelidikan dengan sedikit bahan biologi;
  • kos rendah;
  • kemungkinan diagnosis awal;
  • kesesuaian untuk menyaring sejumlah besar orang;
  • keupayaan untuk mengesan prestasi dari semasa ke semasa.

Satu-satunya kelemahan ELISA ialah ia tidak menentukan patogen itu sendiri, tetapi hanya tindak balas sistem imun kepadanya. Oleh itu, dengan semua kelebihan kaedah ini, tidaklah cukup untuk membuat diagnosis CVHC: ujian tambahan diperlukan untuk mendedahkan bahan genetik patogen.

Jumlah antibodi untuk hepatitis C

Diagnostik moden menggunakan kaedah ELISA memungkinkan untuk mengesan darah pesakit kedua-dua pecahan individu antibodi (IgM dan IgG) dan jumlahnya - jumlah antiHVC. Dari sudut pandangan diagnostik, immunoglobulin ini adalah penanda HHCS. Apakah maksud pengesanan mereka? Imunoglobulin Kelas M ditentukan dalam proses akut. Mereka boleh dikesan selepas 4-6 minggu selepas jangkitan. G-immunoglobulins adalah tanda proses kronik. Mereka boleh dikesan dalam darah selepas 11-12 minggu selepas jangkitan, dan selepas rawatan mereka boleh bertahan sehingga 8 tahun atau lebih. Pada masa yang sama titer mereka secara beransur-ansur dikurangkan.

Terdapat kes apabila seseorang yang sihat ketika menjalankan ELISA pada antibodi antivirus antivirus total dikesan. Ini boleh menjadi tanda patologi kronik, serta hasil penyembuhan spontan pesakit. Keraguan tersebut tidak membenarkan doktor menubuhkan diagnosis HVGS, hanya dipandu oleh ELISA.

Terdapat antibodi terhadap protein (nuklear, teras) dan struktur bukan struktur (bukan struktur, NS) virus. Tujuan kuantifikasi mereka adalah untuk menetapkan:

  • aktiviti virus;
  • viral load;
  • kebarangkalian penyusunan proses;
  • sejauh mana kerosakan hati.

Anti-UV teras IgG adalah antibodi yang muncul semasa proses penyesuaian, oleh itu, ia tidak digunakan untuk penentuan fasa akut. Imunoglobulin ini mencapai kepekatan maksimum mereka pada bulan kelima atau keenam penyakit, dan dalam pesakit yang sakit dan tidak dirawat jangka panjang mereka ditentukan sepanjang hidup mereka.

IgM AntiHVC adalah antibodi tempoh akut dan bercakap mengenai tahap viremia. Penumpuan mereka meningkat dalam tempoh 4-6 minggu pertama penyakit ini, dan selepas peralihan kepada proses kronik, ia berkurangan kepada kehilangan. Berulang kali di dalam darah pesakit, kelas immunoglobulin M mungkin muncul semasa pemisahan penyakit.

Antibodi kepada protein bukan struktural (AntiHVC NS) dikesan pada peringkat yang berlainan penyakit. Yang penting ialah diagnosis NS3, NS4, dan NS5. AntiHVC NS3 - antibodi terawal untuk virus HVGS. Mereka adalah penanda tempoh penyakit yang akut. Titer (kuantiti) antibodi ini menentukan beban virus pada tubuh pesakit.

AntiHVC NS4 dan NS5 adalah antibodi fasa kronik. Adalah dipercayai bahawa penampilan mereka dikaitkan dengan kerosakan tisu hati. Titer yang tinggi dari AntiHVC NS5 menunjukkan kehadiran RNA virus dalam darah, dan penurunan secara beransur-annya menandakan permulaan fasa remisi. Antibodi ini terdapat di dalam badan untuk masa yang lama selepas pemulihan.

Analisis penyahkodan untuk antibodi kepada hepatitis C

Bergantung kepada gejala klinikal dan hasil analisis RNA virus hepatitis C, data yang diperolehi selepas ELISA boleh ditafsirkan dengan cara yang berbeza:

  • Keputusan positif terhadap IgM AntiHVC, AntiHVC IgG dan RNA virus bercakap tentang proses akut atau keterpastian yang kronik;
  • jika hanya kelas G antibodi tanpa gen virus yang terdapat dalam darah, ini menunjukkan pemindahan, tetapi penyakit sembuh. Dalam kes ini, virus RNA dalam darah tidak;
  • kekurangan darah dan AntiHVC dan RNA virus dianggap normal, atau analisis negatif untuk antibodi.

Sekiranya antibodi tertentu dikesan, dan tiada virus dalam darah itu sendiri, ini tidak bermakna bahawa orang itu sakit, tetapi tidak menafikannya. Analisis sedemikian dianggap ragu dan memerlukan penyelidikan berulang selepas 2-3 minggu. Oleh itu, jika imunoglobulin untuk virus CVHS didapati dalam darah, diagnostik kompleks diperlukan: kajian klinikal, instrumental, serologi dan biokimia.

Untuk diagnosis, adalah penting bukan sahaja ELISA yang positif, yang bermaksud adanya virus dalam darah sekarang atau lebih awal, tetapi juga pengesanan bahan genetik virus.

PCR: Pengesanan Antigen Hepatitis C

Antigen virus, atau lebih tepatnya RNA, ditentukan oleh kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR). Kaedah ini, bersama dengan ELISA, merupakan salah satu ujian makmal utama yang membolehkan doktor mendiagnosis HVGS. Dia dilantik apabila keputusan ujian antibodi positif diperolehi.

Analisis antibodi lebih murah daripada PCR, jadi ia digunakan untuk menyaring kategori tertentu penduduk (wanita hamil, penderma, doktor, kanak-kanak berisiko). Bersama dengan kajian hepatitis C, antigen Australia (Hepatitis B) paling sering dilakukan.

Pembawa Virus Hepatitis C

Jika AntiHVC dikesan dalam darah pesakit oleh ELISA, tetapi tidak ada tanda-tanda klinikal hepatitis C, ini boleh ditafsirkan sebagai pembawa patogen. Pengangkut virus itu mungkin tidak menyakitkan dirinya sendiri, tetapi pada masa yang sama secara aktif menginfeksi orang yang bersentuhan dengannya, misalnya melalui darah pembawa. Dalam kes ini, diagnosis pembezaan diperlukan: analisis antibodi maju dan PCR. Sekiranya analisis PCR ternyata negatif, orang mungkin mengalami penyakit ini secara laten, iaitu tanpa asimtomatik dan sembuh sendiri. Dengan PCR positif, kebarangkalian pembawa sangat tinggi. Bagaimana jika terdapat antibodi untuk hepatitis C, dan PCR adalah negatif?

Adalah penting untuk mentafsirkan dengan betul ujian tidak hanya untuk diagnosis CVHS, tetapi juga untuk memantau keberkesanan rawatannya:

  • jika, terhadap latar belakang rawatan yang dijalankan, antibodi untuk hepatitis C tidak hilang, ini menunjukkan ketidakcekapannya;
  • jika IgM AntiHVC dikesan semula selepas terapi antivirus, ini bermakna bahawa proses itu diaktifkan semula.

Walau bagaimanapun, jika menurut keputusan ujian RNA, tiada virus telah dikesan, tetapi antibodi yang telah dikesan, pemeriksaan semula perlu dilakukan untuk memastikan ketepatan hasilnya.

Selepas rawatan untuk antibodi hepatitis C kekal

Adakah antibodi kekal dalam darah selepas rawatan dan mengapa? Selepas terapi antiviral yang berkesan, hanya IgG yang dapat dikesan secara normal. Masa peredaran mereka dalam tubuh orang sakit boleh menjadi beberapa tahun. Ciri utama CVHC yang sembuh adalah pengurangan bertahap dalam titer IgG tanpa ketiadaan RNA dan IgM virus. Sekiranya pesakit telah mengubati hepatitis C untuk masa yang lama, dan jumlah antibodinya tetap, anda perlu mengenal pasti antibodi: titisan resit IgG adalah norma, tetapi IgM adalah tanda tidak baik.

Jangan lupa bahawa terdapat ujian palsu untuk antibodi: kedua-dua positif dan negatif. Sebagai contoh, jika terdapat virus RNA dalam darah (kualitatif atau kuantitatif PCR), tetapi tidak ada antibodi untuknya, ini dapat ditafsirkan sebagai analisis negatif yang salah atau ragu-ragu.

Terdapat beberapa sebab untuk munculnya hasil palsu:

  • penyakit autoimun;
  • tumor yang ganas dan malignan di dalam badan;
  • proses menular yang teruk; selepas vaksinasi (untuk hepatitis A dan B, selesema, tetanus);
  • rawatan dengan interferon-alpha atau immunosuppressants;
  • peningkatan ketara dalam parameter hepatik (AST, ALT);
  • kehamilan;
  • penyediaan yang tidak wajar untuk analisis (pengambilan alkohol, penggunaan makanan berlemak hari sebelumnya).

Semasa kehamilan, peratusan ujian palsu mencapai 10-15%, yang dikaitkan dengan perubahan ketara dalam kereaktifan badan wanita dan perencatan fisiologi sistem imuninya. Anda tidak boleh mengabaikan faktor manusia dan melanggar syarat analisa. Analisis dijalankan "in vitro", iaitu, di luar organisma hidup, kesilapan makmal berlaku. Ciri-ciri individu organisma yang mungkin mempengaruhi hasil kajian termasuk hiper atau hipokaktiviti organisma.

Analisis antibodi, walaupun semua kelebihannya, bukanlah sebab 100% untuk membuat diagnosis. Risiko kesilapan selalu ada, oleh itu, untuk mengelakkan kesilapan yang mungkin, anda perlu pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit.