Ujian darah hepatitis dengan transkrip

Dengan bantuan ujian darah, anda dapat mengetahui sama ada mayatnya telah menemui virus hepatitis C atau tidak. Dalam sesetengah kes, keputusan positif tidak menjadi perhatian, kerana terdapat kes-kes penyembuhan diri dengan sistem imun yang kuat. Penyiasatan itu perlu dijalankan selepas 5 minggu dari masa jangkitan yang dikatakan. Dalam kes ini, penunjuk akan menjadi yang paling boleh dipercayai. Ujian apa yang perlu dilalui untuk menghilangkan keraguan?

Kaedah diagnostik

Apakah analisis menunjukkan kehadiran virus?

Untuk mengesahkan jangkitan, terdapat beberapa jenis ujian:

Ujian darah am. Periksa hemoglobin, sel darah merah, leukosit, platelet, ESR, formula leukosit dan petunjuk lain. Biokimia ALT, AST dan bilirubin ditentukan. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Analisis immunochromatographic (ICA). Diagnostik PCR.

Di peringkat awal diagnosis, yang paling penting adalah diagnostik biokimia dan PCR. Melihat nilai bilirubin dan enzim hati, anda boleh belajar tentang keadaan hati. Nilai bilirubin sangat penting dalam diagnosis hepatitis dengan kemunculan jaundis. Sekiranya penyakit itu berlalu tanpa penyakit kuning, maka adalah mustahil untuk mengetahui tentang adanya virus dengan bantuan bilirubin.

Menurut penunjuk enzim ALT dan AST menentukan tahap pemusnahan sel-sel hati.

Kiraan darah lengkap akan membantu menentukan kehadiran keradangan dalam badan. Pada masa yang sama, tahap leukosit dalam darah akan meningkat.

Untuk mengetahui dengan tepat tentang kehadiran virus dan asal mungkin hanya dengan mengenal pasti antigen dan antibodi. Ini adalah mungkin menggunakan PCR (reaksi rantaian polimerase).

Kaedah ELISA digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat. Ia adalah yang paling berkesan, tetapi mahal. Tahap penyakit, jenis patogen dan indikator kuantitatif viral load ditentukan.

IHA adalah ujian cepat. Luangkannya dengan bantuan jalur penunjuk. Ia membantu dengan cepat menentukan kehadiran antibodi.

Semua kaedah diagnostik membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti virus, yang menyumbang kepada rawatan yang tepat pada masanya dan pemulihan pesat.

Petunjuk dan persediaan untuk diagnosis

pas analisis dicurigai hepatitis C. Ia biasanya mungkin untuk mengenal pasti akut, kronik, dan jangkitan baru-baru ini, lebih daripada 5 minggu.

Petunjuk bagi kaji selidik adalah:

tahap bilirubin, ALT dan AST yang tinggi; persediaan untuk operasi; kehamilan; permulaan gejala hepatitis, sebagai contoh, penyakit kuning; hubungan seks dengan hepatitis; ketagihan.

Dalam kes-kes di atas, anda perlu diperiksa.

Bagaimana cara menderma darah untuk mendapatkan nilai yang tepat?

Penyediaan sangat penting. Sebelum menjalankan analisis, adalah perlu untuk menjauhkan diri dari buruh fizikal, kecekapan emosi dan minum alkohol. Satu jam sebelum menderma darah tidak boleh diinum.

Sangat penting untuk makan sebelum pemeriksaan. Ia perlu menderma darah pada perut kosong (tidak lebih awal dari 8 jam selepas penggunaan makanan terakhir). Beberapa hari sebelum peperiksaan, dinasihatkan agar tidak makan terlalu gemuk, goreng dan pedas. Ini mungkin menjejaskan keputusan. Malam sebelum tinjauan tidak boleh minum jus, teh atau kopi. Adalah dinasihatkan untuk tidur pada waktu.

Hasilnya akan siap dalam beberapa hari. Jika anda mengikuti semua saranan, analisis tidak perlu diluluskan lagi.

Keputusan penyahkodan

Ujian darah untuk penanda hepatitis C akan membantu menentukan sama ada terdapat antibodi kepada virus di dalam tubuh manusia atau tidak. Sekiranya terdapat antibodi, maka tubuh telah menemui penyakit ini, tetapi mengatasinya. Sekiranya virus dikesan dalam darah, jangkitan telah berlaku.

Pengekodan ELISA sangat mudah, jika tiada virus, hasilnya negatif, jika ada - positif.

Dengan hasil yang negatif, perlu diingat bahawa tempoh inkubasi berlanjutan selepas jangkitan selama 6 minggu. Pada masa ini, semua penunjuk boleh berada dalam julat normal. Sekiranya terdapat kecurigaan virus, anda perlu menderma darah lagi ke hepatitis C.

Sekiranya hasilnya positif, diagnosis PCR tambahan dilakukan. Kaedah ini, selepas menderma darah untuk hepatitis C, memungkinkan untuk menentukan kehadiran virus RNA. PCR atau mengesahkan hasil biokimia atau membantahnya. Dengan kaedah ini, anda boleh belajar tentang fakta pembiakan virus dan keparahan penyakit.

PCR memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit ini.

Transcription PCR mesti dilakukan oleh profesional, selepas keputusan ujian negatif yang terlatih boleh dianggap sebagai tanda penyakit atau tersembunyi dalam virus pemulihan diri (10% daripada kes-kes jangkitan).

Bagaimana untuk menguraikan petunjuk bilirubin dan mengetahui tentang kehadiran jangkitan?

Kadar bilirubin menunjukkan keparahan hepatitis.

Dalam bentuk ringan penyakit, bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 90 μmol / l, Dengan purata dari 90 hingga 170 μmol / l. Di peringkat yang teruk, bilirubin lebih tinggi daripada 170 μmol / l. Biasanya bilirubin total perlu mencapai 21 μmol / L.

Ketika menafsirkan petunjuk juga perlu memberi perhatian bukan sahaja kepada bilirubin, tetapi juga petunjuk lain ujian darah biokimia untuk hepatitis C, seperti AST dan ALT.

Biasanya, mereka tidak boleh melebihi nilai berikut:

AST tidak melebihi 75 U / l. ALT tidak melebihi 50 U / l.

Jumlah serum protein harus berada dalam jarak antara 65 hingga 85 g / l. Nilai yang rendah menunjukkan penyakit.

Hepatitis virus dianggap sebagai nama biasa untuk penyakit hati yang bersifat kronik dan akut. Penyebab hepatitis boleh berubah. Tetapi, pada masa yang sama, gejala hepatitis menunjukkan proses keradangan yang berlaku secara kitaran dalam tisu hati manusia. Agar rawatan menjadi berkesan, adalah perlu untuk mengetahui jenis virus yang menyebabkan penyakit ini. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil ujian darah untuk hepatitis C dan jenisnya yang lain.

Jenis dan bentuk

Terdapat beberapa jenis penyakit ini. Bentuk hepatitis berikut paling terkenal pada hari ini:

Hepatitis A. Kebanyakannya berlaku. Ia juga dipanggil penyakit Botkin. Jangkitan berlaku melalui laluan fecal-oral dan berlangsung tidak lebih daripada dua bulan. Selalunya ia tidak memerlukan rawatan khas, tetapi hanya untuk mengekalkan perlindungan badan. Ia mempunyai kesan paling sedikit pada tubuh, vaksin akan membantu mencegah penyakit ini. Hepatitis B. Ia dianggap sebagai penyakit yang lebih kompleks dan memerlukan rawatan di hospital. Akibatnya, kanser dan sirosis hati dapat berlaku. Hepatitis C adalah jangkitan virus yang paling sukar. Masalah rawatan adalah bahawa tiada vaksin terhadapnya dan ia boleh dijangkiti berulang kali. Anda boleh dijangkiti melalui hubungan seksual dan melalui darah. Beberapa orang yang sakit mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit, yang akan menunjukkan ujian darah. Akibatnya, hampir selalu bentuk jangkitan akut mengalir ke dalam kronik. Untuk rawatan hepatitis C melakukan terapi kompleks. Variasi hepatitis B adalah hepatitis D dan meneruskannya. Hepatitis E seringkali membuat keputusan sendiri. Tetapi dalam beberapa kes, ia boleh mengganggu hati dan buah pinggang. Tanda-tanda utama hepatitis

Gejala semua jenis hepatitis adalah serupa. Mereka pada mulanya menunjukkan diri mereka dalam simptom-simptom selesema dengan demam dan kegelisahan umum, kelemahan, mual, kemudian disertai dengan penurunan selera makan, kulit putih dan kulit putih, ruam, hyperthermia, perubahan warna kulit dan kencing gelap.

Sekiranya beberapa simptom ini muncul, anda perlu menghubungi pakar hepatologi dan mengambil ujian darah. Oleh kerana hepatitis C adalah penyakit yang paling berbahaya, ia harus diuji terlebih dahulu.

Analisis

Ujian darah untuk hepatitis disumbangkan oleh penderma darah, wanita hamil, ketika merancang konsepsi, serta pasien yang telah ditetapkan operasi.

Diagnosis penyakit hepatitis C dibuat berdasarkan ujian darah biokimia umum (OAC) (BAC), reaksi imunosorben berkaitan enzim (ELISA) dan tindak balas rantai polimerase (PCR). Kaedah-kaedah ini akan membolehkan anda menentukan diagnosis dan mengkaji perjalanan penyakit.

Hepatitis virus membawa kepada perubahan dalam sel darah putih, sel darah merah dan platelet. Ini pasti menunjukkan UAC (jumlah darah lengkap).

Apabila BAC belajar enzim hati, spektrum protein dan darah, bilirubin dan alkali fosfatase.

Telah diperhatikan bahawa dengan penyakit jumlah enzim hati dalam darah meningkat dengan ketara. Biasanya bilirubin hadir dalam jumlah kecil dalam darah kerana penguraian sel darah merah dan ditangkap oleh sel-sel hati. Dengan berlakunya hepatitis B, tahap bilirubin dalam darah, serta fosfatase, melebihi beberapa kali.

Petunjuk spektrum protein dan protein mencerminkan keupayaan hati untuk menghasilkan protein tertentu. Harta ini juga berkurangan, menyebabkan penurunan dalam albumin. Sebaliknya, peningkatan protein sistem imun - globulin.

Pengesanan jumlah virus dan peringkat penyakit menunjukkan PCR. Mengesan antibodi (IgM dan IgG) kepada virus ELISA.

Berikut adalah jadual ujian darah untuk hepatitis C:

Hepatitis C Perbandingan

Decryption

Mengekodkan ujian darah untuk hepatitis C dilakukan oleh pakar makmal dengan pengalaman yang luas. Penentuan yang dilakukan oleh ELISA dan PCR. Apabila menentukan keputusan negatif, dianggap bahawa virus itu tidak dijumpai. Tetapi terdapat kemungkinan tempoh inkubasi (tersembunyi), yang bermaksud tidak akan berlebihan untuk mengulangi analisis pada masa yang akan datang.

ELISA untuk hepatitis A mendedahkan peningkatan IgM dalam darah semasa manifestasi penyakit akut. Antibodi IgG, walaupun selepas pemulihan, ditentukan untuk tahap yang agak tinggi.

Kedua-dua kaedah diagnosis digunakan untuk mengesan hepatitis C. Antibodi IgM dalam ELISA dijumpai 7 minggu selepas jangkitan, manakala IgG dijumpai hanya selepas tiga bulan. Oleh itu ujian PCR juga digunakan. Ia akan menunjukkan kehadiran virus itu, perkembangannya dan merebak ke tisu. Jika, apabila menafsirkan, keputusan positif ditentukan untuk hepatitis C, doktor penyakit berjangkit akan menetapkan ujian tambahan untuk diagnosis.

Norma semasa ujian untuk hepatitis C adalah ketiadaan antibodi terhadap virus dalam darah, yang bermaksud apabila tidak ada RNA hepatitis dan antigen kepadanya.

Bagaimana untuk lulus analisis

Prosedur untuk mengambil darah untuk analisis adalah standard. Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk hepatitis C? Pensambilan darah dijalankan dari vena, dengan lengan bawah ini menarik tourniquet, laman tusuk jarum tertakluk kepada pembasmian kuman, jarum suntikan atau ujian dipasang pada jarum. Jarum dimasukkan ke dalam urat dan jumlah darah yang betul diambil. Kemudian jarum dikeluarkan dan pembalut digunakan pada luka. Prosedur ini dianggap selamat dan tidak menyakitkan. Darah diambil pada perut kosong, pada awal pagi. Kajian terhadap bahan yang diperolehi dilakukan tidak lebih dari dua jam selepas mengambil analisis.

Terdapat beberapa saran untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat. Ini adalah penolakan untuk mengambil alkohol, merokok, menjauhkan diri dari makanan berat, usaha fizikal dan mengambil ubat-ubatan tertentu.

Berapa hari ujian darah dilakukan untuk hepatitis C? Analisis ini dilakukan dalam tempoh tujuh hari bekerja. Istilah penentuannya bergantung pada jenis penyakit virus dan kerumitan analisis itu sendiri. Tetapi biasanya, dia bersedia pada keesokan harinya selepas darah diambil untuk analisis.

Ujian darah untuk hepatitis C boleh ditetapkan jika terdapat kecurigaan penyakit virus atau pemeriksaan rutin pesakit dalam keadaan tertentu - kehamilan, sebelum pembedahan, selepas pemindahan darah, dll. Dalam hepatitis, hati terjejas. Penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik, selalunya virus HCV. Mereka boleh dijangkiti dengan cara yang berbeza, tetapi dalam kebanyakan kes virus memasuki serum dari pembawa, iaitu orang yang telah dijangkiti. Itulah sebabnya untuk membuat diagnosis yang betul, perlu melakukan ujian khas.

Bila dan siapa yang harus menderma darah untuk analisis

Dalam 70% kes hepatitis C, hanya ujian darah dapat membantu mengesannya, kerana gejala sama ada tidak hadir atau sangat kabur dan tidak spesifik.

Tanda-tanda berikut perlu diberitahu: loya dan muntah; sakit di perut; kelemahan, kelesuan; menurun selera makan; keseronokan kulit, putih mata; air kencing dan najis gelap.

Di samping itu, tempoh pengeraman penyakit ini boleh bertahan sehingga enam bulan, dan hanya kemudian ia akan mula nyata.

Kadang-kala gejala-gejala itu sudah diketahui pada 15-20 hari selepas jangkitan. Tetapi tanpa ujian darah untuk hepatitis C - walaupun ada gejala yang jelas - diagnosis yang betul adalah mustahil.

Ujian darah untuk hepatitis adalah wajib dalam keadaan sedemikian:

Apabila seorang wanita merancang mengandung atau sudah hamil. Sekiranya pesakit mengadu mengenai simptom penyakit yang biasa. Bagi semua orang, jika mereka jatuh ke dalam kumpulan risiko: mereka adalah kakitangan perubatan dan juruteknik makmal, pegawai penguatkuasa undang-undang, pesakit yang didiagnosis dengan HIV atau AIDS, pesakit ketagihan dadah.

Untuk melakukan ujian, darah dari urat diperlukan. Ia diambil pada perut kosong, mudah untuk melakukannya pada waktu pagi. Kali terakhir anda boleh makan tidak lewat daripada sepuluh jam sebelum analisis. Tiada persediaan pesakit yang khusus diperlukan. Keputusan akan tersedia dalam masa 1-2 hari. Selepas ujian darah untuk hepatitis C telah dilakukan, penyahsulitan dilakukan oleh doktor pakar - selalunya pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi.

Petunjuk boleh berbeza-beza bergantung kepada sama ada orang itu merupakan pembawa virus hepatitis C (iaitu, sebelum ini), menghidapnya pada masa ini, atau tidak pernah mengalami jangkitan sedemikian.

Dan juga menurut hasil penyelidikan, adalah mungkin untuk menentukan jenis hepatitis C yang seseorang sakit.

Petunjuk apa yang akan disiasat

Untuk menentukan sama ada seseorang itu sakit, adalah pembawa virus atau tidak pernah menjumpainya sama sekali, beberapa langkah diagnostik sedang diambil.

Mengekodkan ujian darah untuk hepatitis termasuk penunjuk berikut:

ELISA - ujian ini dilakukan pertama sebagai kaedah diagnosis pembezaan, jika disyaki kerosakan hati. ELISA adalah immunoassay enzim, menurut hasilnya, kehadiran atau ketiadaan antibodi ciri boleh diwujudkan. Antibodi HCV boleh terdiri daripada dua jenis - IgM dan IgG. Jika mereka dikenalpasti, kita boleh bercakap tentang positiviti analisis, iaitu, pesakit mempunyai hubungan dengan virus. Tetapi terkadang ia berlaku bahawa seseorang mempunyai hasil ELISA yang positif, tetapi virus itu sendiri tidak dikenalpasti. Kemudian hasilnya dipanggil positif palsu. Riba adalah kaedah imunoblotting rekombinan. Ia digunakan jika anda memerlukan pengesahan prestasi ELISA. Kajian sedemikian dianggap lebih tepat dan boleh dipercayai berbanding yang pertama. Tetapi tidak cukup untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai virus dalam serum atau tidak. Hasilnya hanya mengesahkan bahawa antibodi spesifik sebenarnya dihasilkan. PCR bermaksud tindak balas rantai polimerase, menggunakan teknik ini, bukan hanya antibodi yang dapat dikesan, anda boleh mendapatkan gambaran yang jelas mengenai apakah virus ini telah dijangkiti atau tidak. Terima kasih kepada analisis PCR, hepatitis C boleh dikesan sudah lima hari selepas jangkitan, jauh sebelum antibodi dihasilkan. Dalam diagnostik moden, pelbagai variasi kajian ini digunakan. PCR kuantitatif dikesan, menunjukkan berapa banyak sel-sel virus berada dalam darah. Di samping itu, genotyping dijalankan - mengetahui genotip diperlukan untuk memilih taktik rawatan yang tepat.

Hari ini, lebih daripada 10 genotype HCV diketahui, tetapi dalam amalan hanya 5 yang paling biasa digunakan - ini sudah cukup untuk memilih rawatan yang optimum.

Penjelasan petunjuk PCR

Analisis kualitatif menegaskan bahawa sesungguhnya terdapat virus dalam darah pesakit. Analisis ini dianggap ragu, kerana ia mempunyai had sensitiviti. Oleh itu, bagi analisis adalah perlu menggunakan sistem sedemikian, kadar kepekaan di mana akan ada sekurang-kurangnya 50 unit antarabangsa setiap ml. Norma adalah hasil negatif, yang bermaksud bahawa tiada serpihan RNA spesifik telah dikesan.

Analisis kuantitatif PCR menunjukkan kepekatan virus - viremia.

Dalam kajian mengenai hepatitis C, tafsirannya adalah seperti berikut: 800 IU / ml dan ke atas - viremia tinggi; kurang daripada 800 IU / ml - viremia adalah rendah.

Analisis kuantitatif tidak selalu diperlukan. Keperluan untuk kajian ini ialah, jika analisis kualitatif menunjukkan virus hepatitis C dalam RNA. Di samping itu, diperlukan untuk menilai rawatan penyakit ini.

Penunjuk kuantitatif secara langsung berkaitan dengan bentuk dan keterukan patologi, keadaan pesakit dan keadaan kesihatannya: Semakin tinggi kepekatan, semakin besar bahaya sebagai sumber jangkitan adalah pesakit kepada orang lain. Jika kepekatan berkurangan, ini menunjukkan bahawa rawatan dijalankan dengan betul, terapi berkesan.

Genotyping membantu mengenal pasti:

kadar perkembangan penyakit; apa terapi yang diperlukan pada peringkat ini; berapa berkesan rawatan itu; Betapa besar kemungkinan jangkitan kronik.

Hepatitis C dirawat dengan ubat-ubatan yang serius yang mempunyai beberapa kesan sampingan. Untuk menggunakannya untuk masa yang lama adalah berbahaya untuk kesihatan pesakit, kerana semua penunjuk ini sangat penting. Jika ubat tidak berkesan atau keadaan pesakit bertambah dengan ketara, ia akan dikeluarkan atau diganti.

Menurut statistik perubatan, kira-kira 4% orang di dunia dijangkiti virus hepatitis C, angka sebenar, tentu saja, lebih tinggi - kerana analisis itu tidak wajib bagi semua orang dan orang tidak tahu bahawa mereka dijangkiti. Oleh itu, sememangnya semua orang (dan terutama mereka yang berisiko) disyorkan melakukan ujian darah komprehensif untuk hepatitis sekali setahun dan menguraikannya dengan betul.

Analisis penyahkodan hepatitis C

Penyakit hati di dunia moden sangat relevan, kerana organ ini tertakluk kepada pengaruh negatif dari alam sekitar, gaya hidup tidak wajar, dan sebagainya.

Tetapi terdapat penyakit yang benar-benar semua orang boleh dijangkiti, dan sangat sukar untuk meramalkan sama ada ini akan berlaku atau tidak. Ini, sebagai contoh, hepatitis virus, yang disebarkan terutamanya melalui darah dan pada mulanya tidak membuat mereka diketahui. Khususnya, kita bercakap mengenai C-hepatitis.

Fakta bahawa virus pada mulanya tidak memperlihatkan tanda-tanda tertentu yang serius merumitkan diagnosis, tetapi, bagaimanapun, terdapat kajian yang agak berkesan dan pelbagai yang akan membantu menentukan masalah itu.

Prinsip dasar untuk mengesan penyakit HCV adalah menguraikan ujian untuk hepatitis C, iaitu, membandingkan petunjuk tertentu dengan norma.

Syarat untuk mendapatkan arahan

Diagnosis hepatitis C dijalankan oleh orang ramai atas pelbagai sebab, terutamanya:

  • disyaki mungkin hepatitis;
  • seseorang berisiko;
  • diagnosis diperlukan memandangkan spesifikasi kerja;
  • wanita semasa hamil atau semasa merancang.

Terdapat beberapa jenis diagnostik: beberapa daripadanya adalah kajian cetek, yang lain adalah mendalam dan sangat tepat, prinsipnya adalah kajian penyimpangan minimum indikator biasa atau pengesanan bahan-bahan tertentu.

Untuk mengesan virus hepatitis C dalam darah manusia, 3 jenis kaedah diagnostik digunakan, ini adalah:

  1. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Dijalankan di makmal, prinsipnya terletak pada penentuan antibodi untuk hepatitis, khususnya: IgG, IgM. Diagnosis ini tidak akan memberikan jawapan terperinci: seseorang sakit atau tidak, kerana satu pertiga daripada pembawa antibodi tidak dikesan. Ini berlaku kerana jurang antara virus memasuki tubuh dan penghasilan antibodi, jadi ini adalah analisis yang meragukan dan sangat cetek.
  2. Analisis imunoblot rekombinan. Ia dijalankan hanya untuk mengesahkan ujian makmal, jika hasilnya positif, itu bermakna bahawa orang itu adalah atau pembawa penyakit itu. Antibodi kepada virus tidak dipaparkan dengan serta-merta walaupun selepas berjaya mengubati hepatitis. Di samping itu, hasil palsu mungkin disebabkan beberapa faktor pihak ketiga.
  3. Analisis polimerase (PCR). Apakah kaedah yang paling tepat untuk menentukan hepatitis? - PCR unik. Ia adalah kaedah diagnostik termuda dan paling tepat. Ia PCR boleh memberikan jawapan terperinci mengenai perjalanan penyakit ini, membolehkan anda menetapkan kepekatan virus dalam darah dan genotipnya (ada 6). Prinsip ini didasarkan pada pengesanan virus DNR / RNA dalam plasma darah. Kaedah ini memintas semua perkara di atas dari segi kualiti diagnosis: sekurang-kurangnya 20 hari mesti lewat sebelum manifestasi klinikal hepatitis, dan maksimum 120 hari, sebelum penghasilan antibodi 10-12 minggu selepas virus dimasukkan. Tetapi pengesan agen penyebab dalam darah tidak boleh salah dalam apa jua cara, satu-satunya sekatan: 5 hari harus lulus dari saat jangkitan, kerana mungkin tidak ada virus dalam jumlah darah yang diselidiki.

PCR dijalankan untuk diagnosis yang tepat, ia terdiri daripada tiga subspesies:

  1. Analisis kualitatif. Dengan bantuannya, hanya kehadiran virus yang ditentukan.
  2. Diagnostik kuantitatif. Digunakan untuk menentukan kandungan sebenar virus dalam jumlah darah; semasa rawatan digunakan untuk menguji keberkesanan.
  3. Diagnosis genotip. Digunakan untuk menentukan genotip, dan kemudian fenotip virus. Untuk mengetahui genotip patogen sangat penting untuk terapi, kerana, bergantung kepada ciri-ciri, kursus dan kepekatan perubahan pengambilan dadah.

Analisis tambahan

Dalam kaedah diagnosis, peranan penting dimainkan oleh ujian tambahan, yang kadang-kadang mengubah ciri-ciri rawatan, dan kadang-kadang dapat menunjukkan diagnosis yang berbeza.

Analisis biokimia

Untuk merawat rawatan dengan betul dan tidak memburukkan gambar, anda perlu menentukan tahap kerosakan hati dengan tepat, kerana ini menggunakan ujian darah biokimia, yang akan menunjukkan penyimpangan dari norma dalam komposisinya.

Perubahan mencirikan ciri-ciri kerosakan tisu hati, iaitu: peringkat penyakit, keparahan fibrosis, gangguan hati. Kaedah biokimia akan menunjukkan bilangan sebenar bilirubin, protein, urea, kreatinin, gula, AST dan ALT, fosfatosa alkali, besi dan gamma-glutamyltranspeptidase dalam darah. Di samping itu, profil lipid dan kualiti metabolisme protein akan ditentukan.

Fibroso-diagnosis

Fibrosis adalah kerosakan tisu hati, kursus bergantung kepada tahapnya, oleh itu diagnosis keparahan kerosakan tisu adalah sangat penting. Berdasarkan gambaran perjalanan penyakit, doktor boleh menilai segera rawatan: jika keadaannya tidak kritis, ia mungkin ditangguhkan supaya tidak membahayakan organ lain dengan ubat-ubatan.

Analisis lain

Kadang-kadang, untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit ini, ultrasound rongga perut dan kelenjar tiroid, kiraan darah lengkap, digunakan. Orang yang lebih tua didiagnosis dengan sistem kardiovaskular dan pencernaan, paru-paru.

Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan analisis piawai ELISA / PCR, yang spesifik dijalankan: analisis air liur dan cecair lain untuk kehadiran patogen.

Petunjuk

Teknologi untuk mendiagnosis hepatitis C berada pada paras yang tinggi dan, selalunya, tidak memberi hasil palsu.

Walaupun demikian, adalah mustahil untuk memberikan ketepatan 100% ketepatan: hasil positif palsu adalah mungkin.

Ujian darah boleh memberi jawapan yang tidak betul sekiranya tidak mematuhi peraturan analisis atau untuk beberapa faktor lain. Sebab utama penyimpangan keputusan:

  • sesetengah jangkitan khusus yang bertindak balas dengan ejen pemeriksaan dan ujian adalah positif;
  • penyelidikan kehamilan;
  • kehadiran bahan-bahan menengah di dalam badan;
  • gangguan sistem imun;
  • pelanggaran peraturan pensampelan darah.

Ujian penguraian untuk hepatitis C

Penyahkodan tes untuk hepatitis dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, yang akan menentukan penyimpangan dari norma masing-masing indikator dan menulis kesimpulan tentang kemungkinan hepatitis.

Apabila mendiagnosis oleh ELISA, pengesanan antibodi dalam darah secara jelas akan menunjukkan bahawa tubuh manusia mempunyai atau mempunyai virus hepatitis: sama ada pesakit kini sakit atau mempunyai penyakit dan antigen hanya tidak mempunyai masa untuk keluar dari badan. Perlu diingat bahawa antibodi tidak berfungsi dengan serta-merta - masa tertentu mesti diluluskan agar analisis semacam itu memberikan hasil yang boleh dipercayai, jadi, jika perlu, anda perlu menderma semula darah untuk ujian.

Sekiranya diagnosis PCR memberi tindak balas yang positif, maka dengan kebarangkalian 99% dalam tubuh adalah patogen. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menentukan keterukan dan menjalankan genotyping rna untuk membetulkan kursus, dan kemudian segera memulakan rawatan supaya hepatitis tidak menjadi kronik. Pemeriksaan polimerase ini dianggap sangat tepat, kerana mereka dapat mengesan sehingga 1 wakil virus dalam sel. Jika kadar aliran tindak balas rantai polimer tidak dilanggar, jawapannya negatif dan tidak perlu dibimbangkan.

Apabila menubuhkan hepatitis C, penentuan kuantitatif bilirubin, ALT dan AST, protein digunakan. Kandungan mereka juga menunjukkan tahap dan keterukan penyakit.

Jadual umum penunjuk bahan dalam darah yang mungkin menunjukkan C-hepatitis selepas analisis biokimia:

Transkrip uji Hepatitis C

Dengan pemeriksaan am atau semasa pemeriksaan perubatan, tidak selalu mungkin untuk mengetahui sama ada HCV hadir di dalam badan. Walau bagaimanapun, jika anda lulus ujian khas, anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih tepat - memecahkan analisis untuk hepatitis C akan membantu anda mengetahui sama ada jangkitan telah berlaku sebelum dan bagaimana badan anda bertindak balas terhadap serangan itu.

Hepatitis C menganalisis penyahkodan dan jenis pemeriksaan yang diperlukan

Kaedah ujian dibahagikan kepada beberapa peringkat. Dalam urutan ini, setiap prosedur berikut adalah lebih tepat dan khusus. Apabila ujian dilakukan untuk hepatitis C, penyahkodan mengambil masa yang minimum dan tidak memerlukan pengetahuan khusus, tetapi anda harus bersabar untuk mendapatkan hasil.

Jenis pengesahan pertama adalah umum. Tahap leukosit dikesan - jika ia dinaikkan, doktor segera memberitahu pesakit tentang kehadiran proses keradangan. Pencarian untuk penyebab bermula, menuju ke peringkat seterusnya.

Proses biokimia yang memberi maklumat tentang bilirubin, AST dan ALT, dilakukan apabila penyakit kuning dikesan. Dalam kes ini, menguraikan ujian darah untuk hepatitis C agak rumit - anda harus tahu perkadaran yang menunjukkan keadaan kritikal hati. Ucapan mengenai peraturan akan diteruskan.

Gambar yang lebih objektif tentang keadaan darah diberikan oleh analisis immunofermental dan immunochromatographic (ELISA dan ICHA). Antigen yang dikenal pasti dihasilkan oleh badan yang bersentuhan dengan HCV. Kaedah mendapatkan maklumat adalah tepat, tetapi ia tidak boleh selalu dianggap sebagai seratus peratus - selalunya antibodi juga terdapat pada orang yang sihat, yang organisasinya telah mengalahkan HCV secara bebas. Bahagian kes tersebut adalah sehingga 25%.

Kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai adalah PCR, yang dilantik hanya selepas menerima respons positif dari ELISA. Sampel diuji untuk kehadiran RNA virus - proses sebegini tidak mendedahkan jejak kehadiran virus, melainkan bentuk kehidupan yang bermusuhan. Tindak balas positif terhadap PCR biasanya membawa kepada diagnosis.

Penjelasan mengenai PCR dan analisis biokimia terhadap hepatitis

Hepatitis adalah proses keradangan di hati akibat daripada pemusnahan sel-selnya oleh bahan-bahan toksik. Memecahkan analisis untuk hepatitis memungkinkan untuk menilai secara objektif keadaan kesihatan pesakit yang mengidap penyakit hati. Doktor penyakit berjangkit akan memberitahu anda bagaimana untuk memahami hasil kajian, dan menetapkan rawatan lanjut. Pesakit, setelah mengkaji secara bebas data yang diperoleh, menarik kesimpulan tertentu, yang tidak selalu sesuai dengan realiti.

Virus Hepatitis B terkandung di dalam serum dan kaedah diagnostik makmal tertentu membenarkan pengesanan antigen dan antibodi patogen.

Senarai Ujian Hepatitis

Diagnosis keradangan virus hati disahkan oleh kajian khusus. Sebelum menjalani terapi, pesakit diuji:

  1. Pesakit menyediakan darah untuk penyelidikan pada waktu pagi, antara 7.00 dan 9.00. Pesakit harus berhenti makan selama 12 jam. Analisis kuantitatif hepatitis B menentukan kehadiran virus dan titer antibodi dalam serum. Pada masa yang sama, doktor menetapkan satu kajian yang mengenal pasti DNA HBV menggunakan tindak balas PCR.
  2. Dalam pesakit yang dijangkiti, kehadiran antigen IgG Anti-HBc dan antigen HBsAg ditubuhkan. Imunoglobulin spesifik menunjukkan peningkatan pesat kepekatan virus hepatitis dalam serum pesakit. Sekiranya ujian negatif untuk Anti-HBc, IgG dijalankan penyelidikan tambahan mengenai kehadiran penyakit lain.
  3. Mengkaji tempoh pemisahan penyakit, mereka menentukan imunoglobulin HBeAg dan Anti-HBc IgM. Menubuhkan diagnosis yang betul adalah mungkin hanya selepas penemuan RNA virus - hepatitis dalam kes ini disahkan oleh kaedah molekul-biologi.
  4. PCR digunakan secara meluas untuk diagnosis penyakit hati - satu kaedah kuantitatif membolehkan anda menetapkan rawatan berkesan hepatitis.

Kajian imunologi

Untuk mewujudkan keupayaan pesakit untuk menangani virus berbahaya, mendiagnosis tahap rintangan tubuh. Oleh kerana keseluruhan kompleks kajian makmal, indikator kuantitatif dan kualitatif faktor imunologi telah ditubuhkan - antibodi untuk hepatitis B.

Protein HBsAg adalah antigen permukaan yang merupakan komponen supercapsid (sampul virus) patogen. Fungsi utamanya adalah penyertaan dalam proses penjerapan virus oleh sel hati yang sihat. HBsAg peptida tahan kepada faktor persekitaran - alkali (Ph = 10), larutan 2% kloramine dan fenol.

HBsAg terdapat dalam serum orang yang dijangkiti. Sejurus selepas penampilannya, RNA bukan sahaja menerjemahkan sintesisnya, tetapi juga mengandungi zarah Ar utama penanda sebelumnya. Ia adalah bukti perkembangan fasa aktif hepatitis.

Kehadiran HBeAg dalam pesakit kronik menunjukkan permulaan tahap aktif proses menular.

Penanda anti-HBc mengandungi 2 jenis antibodi - IgG dan IgM. Ini adalah protein khusus kepada satu antigen. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh kehadiran Anti-HBc dan IgM. Nilai positif mereka menunjukkan penyakit hati terdahulu.

Analisis kuantitatif

Untuk menentukan aktiviti patogen menetapkan analisis PCR. Ia menetapkan paras viral load dan peluang pemulihan pesakit. Reaksi rantai polimerase dilakukan selepas akhir tempoh laten. Dalam proses penyelidikan, bukan sahaja HBsAg ditentukan, tetapi juga penanda HBeAg.

Menyahkod analisis PCR untuk hepatitis membolehkan anda menentukan tahap aktiviti proses patologi dan keberkesanan terapi kompleks.

Doktor menentukan betapa mudahnya badan pesakit itu menjadi ubat antivirus, dan sama ada langkah-langkah boleh diambil untuk menghapuskan punca-punca penyakit hati kronik. Dalam kes ini, indeks transaminase meningkat, dan indeks aktiviti agen penyebab adalah beberapa kali lebih tinggi daripada indeks normal; kepekatan asid amino lebih daripada 106 naskhah DNA per ml.

Norma transaminase dalam darah sepadan dengan nilai enzim Asat dan Alat. Alanine aminotransferase pada wanita tidak melebihi 32 U / l, dan pada lelaki - 40 U / l. Kepekatan virus untuk orang yang dijangkiti pada usia awal adalah 100,000 kopi per ml.

Dalam fasa tidak aktif virus dan dalam kes Anti-HBc, HBV DNA berada dalam julat 2000 IU / ml, dan jumlah salinan tidak melebihi 10,000.

Kaedah Hibridisasi Molekul

Respon ELISA terhadap hepatitis menentukan jenis antigen dengan antibodi dan enzim. Penyelidikan bertahap boleh diterima, tetapi hanya seorang pakar yang telah menerima hasil analisis dalam masa yang boleh membuat diagnosis yang betul.

Penanda hepatitis virus semasa immunoassay adalah HBsAg, IgM Anti-Hbcor. Pada permulaan penyakit, mereka dinaikkan: PPBR-1.55, OPcr-0.27, HBsAg adalah 1.239, DNA virus tidak dikesan. Selepas rawatan, hasil analisis menunjukkan penurunan HBsAg kepada 1.07, dan HBeAg menjadi negatif. DNA virus hadir.

Jika nilai IgM, IgG, IgA negatif diperoleh - adalah perlu untuk menentukan sama ada penyakit itu tidak hadir atau pemulihan lengkap telah berlaku.

Nilai IgG positif menunjukkan imuniti yang terbentuk sepenuhnya. Dalam kes ini, IgM tidak dikesan. Adalah penting untuk mengetahui bahawa kajian mengenai hepatitis menunjukkan titer IgM yang tinggi.

Dalam tempoh akut penyakit, nilai-nilai IgG negatif muncul. Remisi penyakit virus disertai oleh IgM imunoglobulin negatif. ELISA agak mudah dan selamat untuk kesihatan pesakit.

Ujian darah biokimia

Kajian serum mengenal pasti patologi dalam tubuh, menentukan diagnosis, membolehkan anda menilai kerja hati dan mendapatkan maklumat tentang metabolisme. Analisis biokimia dijalankan pada waktu pagi. Untuk penyelidikan menggunakan bahan yang diperoleh daripada darah vena.

Adalah penting untuk mengikuti peraturan persediaan untuk ujian untuk hepatitis C - dalam kes ini, penyahkodan semua indikator tidak akan diputarbelitkan. Jumlah bilirubin biasanya 8.55-20.2 mmol / l, dan peningkatannya menunjukkan penampilan penyakit hati. Nilai-nilai AlAT dan Asat juga meningkat dalam kes hepatitis B.

Albumin dalam pesakit yang sihat ialah 35-55 g / l. Tahap protein plasma rendah menunjukkan keradangan virus hati.

Indeks LDH biasa berada dalam lingkungan 125-250 U / l, dan pertumbuhannya bermaksud ubah bentuk dan pemusnahan sel-sel organ yang berpenyakit. Penunjuk LDH (sorbitol dehydrogenase) menunjukkan keadaan tisu hati. Nilai normal ialah 0-1 U / l. Kadar pertumbuhan adalah komponen ciri dari akut hepatitis B atau peralihannya ke peringkat kronik.

Protein GGG mempunyai aktiviti yang rendah dalam plasma darah.

Pertumbuhannya diperhatikan dalam keradangan hati dan berterusan untuk jangka masa yang panjang. Norm - 25-49 U / l untuk lelaki, bagi wanita, penunjuk adalah jauh lebih rendah - 15-32 U / l.

Penyahkodan tanda hepatitis B kronik

Pengenalpastian penanda penyakit hati adalah tugas utama doktor, yang bertujuan untuk mencegah kesilapan dalam diagnosis. Adalah penting untuk mengetahui bahawa faktor fisiologi yang berikut mempengaruhi keputusan analisis:

Satu meja antigen dan penyahkodan mereka akan membolehkan pesakit mendapat idea tentang jenis penyakit itu.

Jadual ujian darah hepatitis C

Salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa adalah hepatitis C dalam fasa akut. Penyakit ini disebabkan oleh jangkitan dengan virus hepatitis C (HCV). Semua orang boleh dijangkiti kerana penyakit itu ditularkan melalui darah. Walaupun kemajuan besar dalam perubatan moden, hepatitis C masih sukar untuk dirawat. Salah satu sebab fenomena ini adalah diagnosis lewat, yang disebabkan oleh fakta bahawa jangkitan virus sangat sukar untuk ditentukan. Sehingga kini, terdapat beberapa kaedah penentuan hepatitis C. Dalam artikel ini, kami menerangkan cara melakukan ujian darah untuk hepatitis C, sebuah jadual diuraikan.

Terdapat beberapa genotip hepatitis C. Virus masing-masing akan mempunyai kesan yang berbeza pada badan. Selaras dengan genotip tersebut, beberapa langkah terapeutik yang kompleks telah dijalankan. Penyakit berjangkit ini tidak mempunyai manifestasi klinikal yang jelas dan oleh itu ia sering berubah menjadi bentuk kronik, yang membawa kepada sirosis hati dan berlakunya penyakit bersamaan.

Tafsiran maklumat

Memahaminya dengan tepat, dan hanya seorang pakar yang kompeten boleh merawat rawatan. Ujian ELISA negatif dan PCR menunjukkan ketiadaan hepatitis C virus dalam badan. Walau bagaimanapun, keputusan ujian negatif sekali tidak memberikan jaminan 100% bahawa seseorang tidak sakit dengan penyakit serius ini. Sejak hepatitis mempunyai tempoh inkubasi, atau ia juga dikenali sebagai tersembunyi, apabila virus tidak dapat dikesan dalam darah.

Dalam seseorang yang mungkin dijangkiti hepatitis virus dalam analisis biokimia, perhatian diberikan kepada norma penunjuk seperti: bilirubin, alkali fosfatase dan spektrum protein.

Tahap total bilirubin dapat dinilai berdasarkan keterukan proses dalam tubuh. Peningkatan bilirubin menandakan kegagalan hati. Biasanya, indeksnya adalah sehingga 20 μmol / l. Dalam bentuk ringan penyakit, penunjuk ini tidak melebihi 90 μmol / l. Dengan keterukan yang sederhana, bilirubin boleh mencapai 170 μmol / l, dan dengan keparahan teruk, lebih besar daripada nilai ini.

Penunjuk jumlah protein dalam serum harus berada dalam julat dari 65 hingga 85 g / l. Jika jumlah protein kurang daripada 65 g / l, maka ini bercakap mengenai proses patologi dalam hati. Anda juga harus memberi perhatian kepada petunjuk AST (dalam orang yang sihat, nilai tidak boleh melebihi 75 U / l) dan ALT (norma kurang dari 50 U / l).

Jenis diagnostik nyata

Untuk diagnosis penyakit virus menggunakan kaedah ini:

  • ELISA. Teknik ini membolehkan menentukan antibodi dalam darah (IgG, IgM). Hasil positif bermakna bahawa orang itu telah bersentuhan dengan patogen tersebut. Sedikit lebih daripada satu pertiga daripada populasi tidak menunjukkan hasil yang positif. Ini mungkin menunjukkan hasil positif yang salah, yang diragui.
  • Analisis RIBA (imunoblotting rekombinasi) untuk hepatitis C. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk mengesahkan keputusan ujian ELISA yang positif. Teknik ini tidak membenarkan menentukan kehadiran patogen di dalam badan. Immunoblotting yang tidak diselesaikan menentukan kehadiran antibodi kepada virus.
  • PCR. Teknik ini dapat memberikan hasil yang lebih tepat. PCR bertujuan untuk mengesan virus RNA. Dengan hepatitis C, kajian makmal membolehkan anda mengenal pasti penyakit secepat mungkin, apabila tidak terdapat antibodi dalam badan. Oleh itu, PCR membolehkan diagnosis dalam 5 hari pertama selepas jangkitan.

Pada masa ini, 2 versi PCR digunakan dalam perubatan:

  1. Berkualiti tinggi. Analisis hepatitis ini dilakukan dalam kes pengesanan antibodi kepada penyakit berjangkit.
  2. Kuantitatif. Tentukan semasa rawatan awal pesakit yang telah mengesan antibodi dalam darah dan semasa intervensi terapeutik. Ujian darah sedang diuraikan untuk memantau terapi, membuat diagnosis definitif dan menentukan taktik rawatan lanjut.

Tafsiran analisis kuantitatif

Seterusnya, pertimbangkan ujian darah untuk meja penyahkod hepatitis C.

Ujian hepatitis C: tanda, jenis, transkrip

Hepatitis C adalah kerosakan kepada tisu hati akibat timbulnya proses keradangan yang disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA. Jenis virus ini pertama kali dikenal pasti pada tahun 1988.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik, tetapi lebih kerap ia disifatkan oleh kursus laten yang panjang, iaitu, asimtomatik. Kecenderungan penyakit kronik adalah disebabkan oleh keupayaan patogen untuk mutasi. Oleh kerana pembentukan strain mutan, virus HCV melarikan diri dari pengawasan imun dan tinggal di dalam badan untuk masa yang lama, tanpa menyebabkan gejala penyakit yang disebut.

Antigen HCV mempunyai keupayaan yang rendah untuk merangsang tindak balas imun, oleh itu, antibodi awal kepada mereka muncul hanya selepas 4-8 minggu dari permulaan penyakit ini, kadang-kadang, titul antibodi rendah - ini merumitkan diagnosis awal penyakit ini.

Proses keradangan yang berpanjangan yang disebabkan oleh HCV menyebabkan kemusnahan tisu hati. Proses ini tersembunyi kerana keupayaan pampasan hati. Secara beransur-ansur, mereka habis, dan ada tanda-tanda disfungsi hepatik, biasanya ini menunjukkan kekalahan yang mendalam. Objektif analisis untuk hepatitis C adalah untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat laten dan, secepat mungkin, untuk memulakan rawatan.

Petunjuk untuk rujukan ke ujian untuk hepatitis C

Ujian hepatitis C dilakukan atas sebab-sebab berikut:

  • pemeriksaan orang yang mempunyai hubungan dengan yang dijangkiti;
  • diagnosis etiologi campuran hepatitis;
  • memantau keberkesanan rawatan;
  • sirosis hati;
  • pemeriksaan perubatan pencegahan pekerja penjagaan kesihatan, pekerja institusi prasekolah, dsb.

Pesakit boleh dirujuk untuk analisis jika ada tanda-tanda kerosakan hati:

  • hati yang diperbesarkan, sakit di hipokondrium yang betul;
  • Kesan kulit dan putih mata, gatal-gatal;
  • limpa membesar, labah-labah vaskular.

Jenis Ujian Hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C digunakan sebagai pemilihan langsung virus dalam darah, dan pengenalan tanda-tanda tidak langsung kehadirannya di dalam tubuh - penanda yang disebut. Di samping itu, fungsi hati dan limpa disiasat.

Penanda hepatitis C adalah jumlah antibodi kepada virus HCV (Ig M + IgG). Yang pertama (dalam minggu keempat jangkitan jangkitan) antibodi kelas IgM mula terbentuk. Selepas 1.5-2 bulan, pengeluaran antibodi kelas IgG bermula, kepekatan mereka mencapai maksimum 3 hingga 6 bulan penyakit ini. Antibodi jenis ini boleh dikesan dalam serum selama bertahun-tahun. Oleh itu, pengesanan jumlah antibodi membolehkan diagnosis Hepatitis C, bermula dari minggu ke 3 selepas jangkitan.

Penyebaran virus hepatitis C berlaku melalui hubungan rapat dengan pembawa virus atau pengambilan darah yang dijangkiti.

Antibodi kepada HCV ditentukan oleh enzyme immunoassay (ELISA), ujian ultrasensitif yang sering digunakan sebagai ujian diagnostik pesat.

Untuk menentukan RNA virus dalam serum, kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR) digunakan. Ini adalah analisis utama untuk menentukan diagnosis hepatitis C. PCR adalah ujian kualitatif, yang hanya menentukan kehadiran virus dalam darah, tetapi bukan kuantiti.

Penentuan tahap antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 adalah perlu untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis dengan adanya hasil PCR negatif.

Untuk mengenalpasti fungsi hati, ujian hati ditetapkan - penentuan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), bilirubin, alkali fosfatase, GGT (gamma-glutamyltransferase), ujian thymol. Petunjuk mereka dibandingkan dengan jadual norma, nilai penilaian komprehensif keputusan.

Tahap diagnosis wajib adalah ujian darah dengan definisi formula leukosit dan platelet. Dalam kes hepatitis C, secara amnya, ujian darah mendedahkan bilangan leukosit, limfositosis yang normal atau menurun, dan dalam kajian biokimia darah, hiperbilirubinemia akibat fraksi langsung, peningkatan aktiviti ALT, dan gangguan metabolisme protein. Dalam tempoh awal hepatitis, aktiviti bahan tertentu juga meningkat, yang biasanya terkandung dalam hepatosit dan memasukkan darah dalam kuantitas yang sangat kecil - sorbitol dehydrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fruktosa-1-phosphataldolase.

Analisis air kencing am dengan mikroskop sedimen akan mendedahkan urobilin dalam air kencing, dan bilirubin pada peringkat akhir penyakit ini.

Melakukan kajian perkakasan pada rongga abdomen, termasuk hati - ultrasound, pengimejan resonans pengkomputeran atau magnetik.

Virus hepatitis C tidak disebarkan melalui jabat tangan, ciuman dan kebanyakan barangan isi rumah, seperti peralatan biasa.

Kaedah penting untuk diagnosis hepatitis C adalah kajian morfologi biopsi hati. Ia bukan sahaja melengkapi data penyelidikan biokimia, imunologi dan perkakasan, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologi, yang mana kaedah lain tidak mengesan. Kajian morfologi diperlukan untuk menentukan tanda-tanda untuk terapi interferon dan menilai keberkesanannya. Biopsi hati ditunjukkan untuk semua pesakit dengan pembawa hepatitis C dan HBsAg.

Penyediaan untuk analisis

Untuk menguji hepatitis C, anda perlu menderma darah dari urat. Bagaimana untuk mempersiapkan pengumpulan darah? Bolehkah makan dan minum sebelum analisis?

Analisis diberikan dengan ketat pada perut kosong. Sekurang-kurangnya ada 8 jam antara makan terakhir dan pengambilan darah. Sebelum lulus analisis, adalah perlu untuk mengecualikan kerja keras, merokok, penggunaan alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonat. Anda boleh minum air bersih. Kebanyakan makmal mengambil darah untuk analisis hanya pada separuh pertama hari, jadi darah didermakan pada waktu pagi.

Keputusan penyahkodan

Analisis bagi penentuan antibodi kepada virus hepatitis adalah kualitatif, iaitu, mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan antibodi, tetapi tidak menentukan bilangan mereka.

Dalam kes pengesanan antibodi anti-HCV dalam serum, analisis berulang ditetapkan untuk mengecualikan hasil positif palsu. Satu tindak balas positif terhadap analisis berulang menunjukkan kehadiran hepatitis C, tetapi tidak membezakan antara bentuk akut dan kronik.

Sekiranya tiada antibodi kepada virus, jawapannya adalah "negatif." Walau bagaimanapun, ketiadaan antibodi tidak dapat mengecualikan jangkitan. Jawapannya juga negatif sekiranya kurang dari empat minggu telah berlalu sejak jangkitan.

Untuk diagnosis hepatitis C digunakan sebagai pemilihan langsung virus dalam darah, dan pengenalan tanda-tanda tidak langsung kehadirannya di dalam tubuh - penanda yang disebut.

Bolehkah hasil analisisnya salah? Penyediaan yang tidak betul untuk analisis boleh menyebabkan keputusan palsu. Hasil positif palsu boleh diperolehi dalam kes seperti berikut:

  • pencemaran biomaterial yang dikemukakan;
  • kehadiran heparin dalam darah;
  • kehadiran protein, bahan kimia dalam sampel.

Apakah ujian positif untuk hepatitis C bermakna?

Dari orang ke orang, hepatitis C disebarkan, sebagai peraturan, melalui laluan parenteral. Laluan utama penghantaran adalah melalui darah yang dijangkiti, serta melalui cecair biologi yang lain (air liur, air kencing, sperma). Darah pembawa jangkitan adalah berbahaya sehingga mereka menunjukkan gejala penyakit dan mengekalkan keupayaan untuk dijangkiti untuk masa yang lama.

Terdapat lebih daripada 180 juta orang yang dijangkiti HCV di dunia. Vaksin Hepatitis C tidak ada sekarang, namun penyelidikan sedang dijalankan untuk membangunkannya. Selalunya, virus patogen dikesan pada orang muda berumur 20-29 tahun. Wabak virus hepatitis C berkembang, kira-kira 3-4 juta orang dijangkiti setiap tahun. Jumlah kematian akibat komplikasi penyakit ini mempunyai lebih daripada 390 ribu setahun.

Di antara beberapa kumpulan populasi, kadar jangkitan adalah lebih tinggi. Jadi, berisiko adalah:

  • pesakit yang dimasukkan ke hospital;
  • pesakit yang memerlukan hemodialisis tetap;
  • penerima darah;
  • pesakit dispensari onkologi;
  • orang yang telah menjalani pemindahan organ;
  • kumpulan profesional pekerja perubatan yang bersentuhan langsung dengan darah pesakit;
  • kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti (dengan kepekatan virus yang tinggi pada ibu);
  • Pembawa HIV;
  • pasangan seksual dengan orang hepatitis C;
  • orang yang dijaga;
  • orang yang menyuntik dadah, pesakit kecanduan dadah.

Penghantaran virus berlaku melalui hubungan rapat dengan pembawa virus atau pengambilan darah yang dijangkiti. Laluan jangkitan seksual dan menegak (dari ibu kepada kanak-kanak) direkodkan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dalam 40-50% pesakit untuk mengesan sumber jangkitan yang tepat tidak boleh. Virus hepatitis C tidak disebarkan melalui jabat tangan, ciuman dan kebanyakan barangan isi rumah, seperti peralatan biasa. Tetapi jika ada orang yang dijangkiti dalam keluarga, penjagaan harus diambil: aksesoris manikur, pisau cukur, berus gigi, kain lap tidak dapat dikongsi, kerana ia mungkin mengandungi kesan darah.

Pada masa jangkitan, virus memasuki aliran darah dan disimpan di dalam organ dan tisu di mana ia berlipat ganda. Ini adalah sel-sel hati dan sel-sel mononuklear darah. Dalam sel-sel ini, patogen bukan sahaja melipatgandakan, tetapi kekal untuk masa yang lama.

HCV kemudiannya menyebabkan kerosakan pada sel hati (hepatosit). Patogen itu memasuki parenchyma hati, mengubah strukturnya dan mengganggu aktiviti penting. Proses pemusnahan hepatosit disertai dengan pertumbuhan tisu penghubung dan penggantian sel hati dengannya (sirosis). Sistem imun menghasilkan antibodi ke sel hati, meningkatkan kerosakan mereka. Secara beransur-ansur, hati kehilangan keupayaan untuk melaksanakan fungsinya, mengembangkan komplikasi teruk (sirosis, kegagalan hati, karsinoma hepatoselular).

Antigen HCV mempunyai keupayaan yang rendah untuk merangsang tindak balas imun, oleh itu, antibodi awal kepada mereka muncul hanya selepas 4-8 minggu dari permulaan penyakit ini, kadang-kadang, titul antibodi rendah - ini merumitkan diagnosis awal penyakit ini.

Gejala yang diperlukan untuk ujian hepatitis C

Keamatan gejala penyakit ini bergantung kepada konsentrasi virus dalam darah, keadaan sistem kekebalan tubuh. Tempoh inkubasi adalah purata 3-7 minggu. Kadang kala tempoh ini ditangguhkan hingga 20-26 minggu. Bentuk akut penyakit ini jarang didiagnosis dan lebih kerap secara kebetulan. Dalam 70% kes jangkitan akut, penyakit itu hilang tanpa manifestasi klinikal.

Analisis diberikan dengan ketat pada perut kosong. Sekurang-kurangnya ada 8 jam antara makan terakhir dan pengambilan darah. Sebelum lulus analisis, adalah perlu untuk mengecualikan kerja keras, merokok, penggunaan alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonat.

Gejala yang mungkin menunjukkan hepatitis C akut:

  • kelemahan umum, kelemahan, penurunan prestasi, sikap tidak peduli;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • mengurangkan selera makan, mengurangkan toleransi terhadap tekanan makanan;
  • mual, dispepsia;
  • berat dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
  • demam, menggigil;
  • pruritus;
  • gelap, urin berbuih (air kencing, sama dengan bir);
  • kerosakan kepada sendi dan otot jantung;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan.

Pewarnaan icterik kulit mungkin tidak hadir atau muncul untuk masa yang singkat. Dalam kira-kira 80% daripada kes, penyakit ini berterusan dalam bentuk anikterik. Dengan adanya penyakit kuning, aktiviti enzim transaminase hepatik berkurang.

Gejala biasanya dipadamkan, dan pesakit tidak banyak memberi manifestasi klinikal, oleh itu, dalam lebih daripada 50% kes, hepatitis akut menjadi kronik. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan akut boleh menjadi sukar. Bentuk klinikal tertentu penyakit - fulminant hepatitis - diiringi oleh reaksi autoimun yang teruk.

Rawatan Hepatitis C

Rawatan itu dilakukan oleh pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit. Ubat antiviral, immunostimulants adalah ditetapkan. Tempoh kursus, dos dan rejimen bergantung kepada bentuk kursus dan keparahan penyakit, tetapi secara purata tempoh terapi antiviral adalah 12 bulan.