Apakah gejala-gejala hepatitis C yang berbeza pada kanak-kanak dan bagaimana rawatannya?

Hepatitis C untuk kursus asimtomatik dan komplikasi teruk dipanggil "pembunuh penyayang." Terdapat hepatitis yang berjangkit dan tidak berjangkit. Kumpulan kedua hepatitis tidak disebarkan kepada orang lain, yang pertama - bertindak sebagai manifestasi penyakit berjangkit, atau secara bebas dan boleh ditularkan kepada orang lain. Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang menyebar melalui hubungan parenteral dan seksual.

Kanak-kanak terdedah kepada hepatitis C tidak kurang daripada orang dewasa. Jika ibu bapa mempunyai kecurigaan bahawa anaknya mempunyai hepatitis C, mereka harus segera berjumpa doktor yang akan memerintahkan pemeriksaan dan, jika perlu, rawatan.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Cara penyebaran hepatitis C pada kanak-kanak

RNA yang mengandungi virus, memasuki badan, memasuki hepatosit dan menyebabkan pelanggaran struktur mereka. Dalam kanak-kanak di bawah satu tahun, virus boleh memasuki aliran darah dengan beberapa cara:

  1. Transplacental (menegak) penghantaran virus berlaku dari ibu ke janin melalui plasenta. Mekanisme penyebaran virus ini menyebabkan hepatitis janin. Sumber jangkitan adalah ibu yang dijangkiti. Risiko jangkitan meningkat dengan beban virus yang besar. Menurut WHO, penghantaran transplacental tidak umum, dari jumlah jangkitan, ia adalah 3%.
  2. Laluan intranatal dalam beberapa manfaat disenaraikan sebagai sejenis menegak. Jangkitan terjadi ketika melahirkan anak, ketika bayi baru lahir melalui saluran kelahiran ibu dan berada dalam hubungan langsung dengan lingkungan biologinya.
  3. Penularan parenteral virus berlaku apabila ia menembusi melalui kulit yang rosak atau membran mukus. Sumber jangkitan adalah instrumen perubatan yang tidak terterilis, jarum, instrumen pergigian atau darah yang dijangkiti.

Gejala hepatitis C pada kanak-kanak

Tempoh purata masa inkubasi untuk hepatitis C pada kanak-kanak adalah 1-2 bulan. Dari saat ia masuk ke dalam aliran darah, virus itu tidak dapat dilihat sendiri, dan penyakit akut penyakit itu akan hilang tanpa disedari. Tiada kesan negatif terhadap kesihatan pada peringkat ini.

Kursus akut (sehingga 6 bulan) mungkin berakhir dengan pemulihan lengkap, ia bergantung kepada keadaan imuniti kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, tanpa rawatan yang betul, hepatitis menjadi kronik.

Kursus akut penyakit ini boleh berlaku dalam pelbagai cara, terdapat:

  • Varian atipikal hepatitis, i.e. anikterik.
  • Biasa, disertai dengan jaundis (15-35% daripada kes).

Gejala penyakit pada kanak-kanak, yang seharusnya memberi amaran kepada orang dewasa, mungkin termasuk:

  • Amalan umum, keletihan;
  • Suhu yang tinggi;
  • Kemunculan jaundis (mata putih dan kulit), akibat peningkatan pigmen kuning dalam darah, bilirubin, yang terbentuk akibat dari hati yang diperbesar;
  • Kurang sengaja;
  • Nyeri di hipokondrium yang betul;
  • Mual

Manifestasi hepatitis tidak spesifik, jadi mereka mudah dikaitkan dengan kerengsaan atau keracunan. Gejala hepatitis C pada bayi mungkin mempunyai watak yang dipadam atau tidak muncul sama sekali. Dalam penyakit akut penyakit ini, bayi yang baru lahir boleh enggan payudara, lebih sering burp biasa. Gejala lain termasuk sakit perut, keletihan, keletihan dan suhu meningkat kepada 37.7 °, ruam kulit.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Malangnya, perjalanan hepatitis C biasanya berlaku dalam bentuk yang tidak sekata, oleh itu, pengesanan penyakit pada peringkat awal adalah sukar.

Varietas Hepatitis C dalam Bayi yang baru lahir

Salah satu ciri hepatitis C ialah heterogenitas genetiknya. Sains moden telah menubuhkan 11 genotip penyakit, lebih lanjut dibahagikan kepada subtipe, dan mereka pula dibahagikan kepada kuasi-spesies. Di dalam badan terdapat beberapa jenis hepatitis. Klasifikasi genotip termasuk 6 kumpulan, masing-masing diberi nombor bersiri.

Setiap genotip dibezakan oleh pengedaran geografi, penghantaran dan simptomologi. Antara kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir, genotip 1B (25% pesakit), genotip 4 (18.5%), genotip 2A (12%).

Mengapa ini berbahaya?

Hepatitis C pada kanak-kanak adalah berbahaya kerana kursus kroniknya, yang sukar dirawat. Sebagai hasil mencari virus di dalam badan, sel-sel hati terdedah kepada kesan-kesan berbahaya.

Tanpa rawatan yang betul, sirosis boleh berkembang di hati, dan kemudian kanser. Dengan hepatitis yang sangat diabaikan, kematian adalah mungkin.

Apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk merawat?

Bayi yang baru lahir yang ibunya dijangkiti mungkin dilahirkan dengan hepatitis kongenital. Jangkitan janin tidak selalu berlaku, jadi bayi yang baru lahir harus menjalani ujian mandatori untuk kehadiran antibodi terhadap virus dan ujian untuk RNA HCV. Keadaan kanak-kanak dipantau sepanjang tahun: ujian dari bayi diambil pada 1,3,6 dan 12 bulan. Selepas menerima keputusan berulang tanpa ketiadaan RNA HCV, hepatitis C boleh dikecualikan dalam pesakit kecil.

Jika jangkitan telah berlaku pada kanak-kanak, maka dia memerlukan rawatan yang melibatkan pengambilan ubat antiviral dan hepatoprotectors. Mengelakkan peralihan penyakit kepada bentuk kronik pada bayi akan membantu Viferon lilin rektum yang terkenal. Terapi pada kanak-kanak yang lebih tua dijalankan dengan ubat yang sama.

Selain daripada ubat-ubatan tertentu, imunomodulator, agen simptomatik dan kompleks vitamin mungkin diperlukan. Semasa tempoh terapi antiviral untuk anak dengan hepatitis C, rawatan di hospital tidak diperlukan dalam kebanyakan kes. Dalam rawatan, tempoh yang ditentukan oleh doktor, diperlukan diagnostik tambahan. Mengikut keputusannya, ia akan dapat menentukan keberkesanan rawatan.

Prognosis untuk perkembangan selanjutnya adalah berubah-ubah:

  • Pengangkutan kronik tidak menjejaskan kesihatan pesakit, tetapi pembawa itu sendiri menjadi sumber jangkitan.
  • Hepatitis kronik tidak aktif menjejaskan sel hati, tetapi prosesnya perlahan dan jinak.
  • Hepatitis aktif kronik, penyakit agresif penyakit ini membawa kepada kerosakan hati, yang boleh menyebabkan sirosis.

Pengesanan awal penyakit dan terapi yang berkelayakan menyumbang kepada hasil yang menggembirakan penyakit ini.

Bagaimana melindungi kanak-kanak daripada hepatitis

Pada masa ini tiada vaksin yang dapat melindungi kanak-kanak daripada hepatitis C. Pada hari-hari pertama kehidupan bayi di hospital bersalin, dia telah divaksinasi terhadap hepatitis B. Ia dijalankan dalam beberapa peringkat, menyediakan organisma kecil untuk dos yang tinggi dalam virus. Vaksinasi terhadap hepatitis B, yang membentuk imuniti yang kuat pada kanak-kanak, telah membuktikan keberkesanannya.

Pencegahan jangkitan melibatkan penggunaan instrumen perubatan steril boleh guna, darah yang terbukti terbukti. Dari zaman kanak-kanak, ajar anak anda untuk menggunakan produk kebersihan peribadi sahaja.

Hepatitis pada bayi baru lahir

Hepatitis adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh jangkitan, virus, atau pendedahan kepada bahan toksik. Bilangan kes meningkat setiap tahun, bilangan bayi baru lahir yang dijangkiti juga meningkat. Hepatitis kongenital dipanggil janin.

Penyakit jaundis fisiologi dan virus hepatitis dalam bayi yang baru lahir bukan perkara yang sama. Yang pertama diperhatikan di hampir semua kanak-kanak selepas kelahiran disebabkan ketidakmampuan sementara organ seperti hati. Keadaan biasanya hilang dalam tempoh dua hingga tiga minggu. Jaundis juga boleh menjadi hemolitik - dalam kes konflik imunologi. Ini mungkin perbezaan faktor ibu dan bayi, patologi berterusan selama beberapa bulan.

Hepatitis pada bayi yang baru lahir menunjukkan dirinya sudah 14-20 hari, jarang sekali pada bulan kedua atau ketiga, dan ini menjejaskan kualiti hidup dan kesihatan kanak-kanak.

Sebabnya

Hepatitis pada bayi boleh disebabkan oleh:

  • mikroorganisma yang paling mudah, selalunya dengan toksoplasma;
  • virus hepatitis B, C, D, jarang A, HIV, herpes, rubella, varicella, mononucleosis, sitomegalovirus, adenovirus, enterovirus;
  • treponema pallidum - mikroorganisma yang menyebabkan penyakit berjangkit (sifilis).

Ejen penyebab utama patologi pada bayi baru lahir adalah agen hepatitis B, mereka dijangkiti oleh mereka dari ibu mereka semasa buruh atau ketika masih dalam rahim. Penyakit ini mungkin disertai dengan kursus yang lebih teruk dan berbahaya daripada semua jenis lain. Dalam 10% kes ia mengalir ke tahap kronik dan memerlukan rawatan jangka panjang.

Kanak-kanak menjadi dijangkiti hepatitis C dari ibu yang dijangkiti di sekitar 5% kes. Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang perlahan dan tempoh tanpa gejala panjang. Dalam 85% kes, jangkitan menjadi kronik.

Jangkitan anak dari ibu ibu

Cara untuk menjangkiti kanak-kanak:

  • penghantaran virus dari pembawa jangkitan (ibu) melalui penghalang plasenta semasa kehamilan;
  • melalui pemindahan darah dari penderma yang dijangkiti;
  • semasa melahirkan semula jadi wanita yang dijangkiti atau semasa bahagian caesar;
  • jangkitan semasa menyusu. Ini mungkin jika puting kejururawatan mempunyai microtraumas yang membuka jalan bagi virus ke badan kanak-kanak melalui susu;
  • pemprosesan tali pusat yang tidak wajar (melanggar peraturan antisepsis dan asepsis);
  • melakukan manipulasi lain, disertai dengan kerosakan pada kulit.

Symptomatology

Gejala penyakit mula berlaku hanya selepas tempoh laten (inkubasi). Dengan hepatitis A, ia adalah 15-50 hari; dengan B - 60-120; dengan C, 20-140. Untuk ciri hepatitis virus:

Muntah yang muntah

  • kehilangan selera makan;
  • peningkatan mendadak dalam enzim hati;
  • warna membran mukus dan kulit dalam naungan berwarna kuning (tanda tidak muncul dalam semua kes);
  • perubahan warna pada usus besar, sentiasa atau kadang-kadang;
  • warna gelap air kencing;
  • peningkatan dalam saiz hati, terutamanya di lobus kiri, ketumpatan dapat ditingkatkan;
  • gangguan saluran gastrousus, loya, muntah;
  • kemerosotan kesejahteraan umum;
  • pruritus;
  • gangguan saraf, mengurangkan nada otot pada kaki dan lengan seorang kanak-kanak, menghalang refleks asas;
  • tanda-tanda keradangan meninges atau kejang boleh berlaku;
  • Gejala jarang adalah limpa yang diperbesar.

Hepatitis A dicirikan oleh sedikit peningkatan suhu badan kepada 37.5 darjah dengan peningkatan beransur-ansur hingga 38-39 darjah. Hepatitis B menunjukkan gejala-gejala hanya semasa keterpurukan. Jika perjalanan penyakit itu mendapat kursus yang panjang, maka pendarahan dari hidung atau gusi muncul. Peningkatan suhu badan sehingga 39 darjah adalah tanda ciri hepatitis C.

Gejala eksplisit secara langsung berkaitan dengan keadaan kanak-kanak. Pada kanak-kanak yang lemah, penyakit ini lebih sukar, gejala penyakit lebih cerah, mereka kelihatan lebih awal.

Mendiagnosis

Sudah semasa pemeriksaan standard bayi baru lahir, doktor mungkin mengesyaki kehadiran hepatitis dan menetapkan pemeriksaan komprehensif untuk diagnosis yang tepat:

  • Ujian darah - umum dan biokimia, mencerminkan fungsi hati pada masa kajian.
  • Analisis air kencing mencirikan kerja sistem kencing secara keseluruhan. Menunjukkan rupa bilirubin, protein atau darah dalam air kencing untuk meningkatkan pengeluaran urobilinogen.
  • Kajian darah untuk mengenal pasti penanda patologi virus. Hasil positif menunjukkan adanya ejen virus di dalam badan bayi. Selepas beberapa bulan, analisis mesti diulang, kerana kadang-kadang ia adalah positif palsu.
  • Ujian serologi bertujuan untuk mengesan antibodi kepada virus yang menghasilkan sistem imun. Walau bagaimanapun, imunoglobulin tidak terbentuk dengan segera, jadi pada peringkat awal ujian mungkin tidak berkesan.
  • PCR - tindak balas rantai polimerase, membolehkan anda mengenal pasti DNA virus dan menentukan jumlahnya dalam darah.
  • Ultrasound organ perut, di mana penyimpangan yang dikesan dalam organ, struktur mereka; Perubahan saiz, proses patologi didiagnosis.

Rawatan hepatitis pada bayi baru lahir

Hepatitis janin perlu dirawat dengan segera selepas pengesanan. Pengecualian adalah hepatitis A - penyakit itu pulih selepas beberapa minggu dan hanya melibatkan terapi gejala. Matlamat rawatan dalam kes lain adalah pemulihan sel hati, dengan mengambil kira jenis, peringkat, gejala penyakit. Dalam hepatitis kongenital akut, tetapkan:

Essentiale

  • hepatoprotectors untuk mengekalkan fungsi hati dan memperbaiki sel-selnya (Kars, Essentiale);
  • ubat antiviral yang direka untuk memerangi agen penyebab penyakit (Viferon);
  • cholagogue dalam manifestasi sindrom cholestasis, apabila terdapat penurunan dalam aliran hempedu ke dalam duodenum, yang mengakibatkan pelanggaran aliran keluar empedu dan stagnasi (Hofitol, Holenzyme);
  • antipiretik berasaskan paracetamol jika perlu (bahan tersebut tidak mempunyai kesan toksik pada hati);
  • sorben untuk melegakan gejala mabuk umum;
  • vitamin untuk memperbaiki keadaan.

Tahap penting terapi ialah pemeliharaan diet oleh seorang ibu kejururawatan. Ia dilarang untuk digunakan: produk yang mempunyai alergenicity tinggi, berlemak, makanan goreng, produk yang mengandungi pengawet dan pewarna, alkohol.

Bayi perlu diberikan jumlah cecair yang diperlukan.

Ramalan

Prognosis perjalanan hepatitis dalam bayi baru lahir berbeza bergantung pada jenis penyakit, tahap dan komplikasi. Doktor moden mempunyai semua sumber untuk meminimumkan risiko, jadi penting untuk mencari bantuan sedini mungkin dan ikuti semua cadangan.

Hepatitis C boleh berlaku tanpa gejala untuk jangka masa yang panjang. Sekiranya rawatan yang betul tidak dilakukan dalam masa yang singkat, maka penyakit ini boleh mengakibatkan kesan yang signifikan pada masa depan - pembentukan sirosis organ, masalah buah pinggang, kelenjar tiroid, kerosakan jantung, dan kanser hati.

Walau bagaimanapun, walaupun hepatitis kronik, ia mungkin tidak menjejaskan jangka hayat seseorang. Selalunya penyakit ini berakhir dengan pemulihan yang lengkap. Sebagai contoh, 90% bayi yang mengalami hepatitis A sepenuhnya sembuh.

Prognosis paling tidak menguntungkan bagi penyakit hepatitis B, C dan jangkitan campuran yang disebabkan oleh beberapa virus sekaligus.

Pencegahan

Untuk pencegahan penyakit pada bayi yang baru lahir, perlu melakukan satu set langkah:

  • apabila merancang kehamilan, akan disaring untuk jangkitan kepada kedua-dua bakal ibu bapa;
  • untuk diuji pada masa hamil untuk mendiagnosis hepatitis B, jangkitan TORCH (beberapa jangkitan digabungkan ke kompleks yang paling berbahaya untuk perkembangan janin), penyakit kelamin;
  • vaksinasi orang yang belum divaksinasi, terutama dari golongan yang rentan;
  • memeriksa wanita umur mengandung untuk HIV, hepatitis B, herpes, rubella, toxoplasmosis, sitomegalovirus, dan menetapkan rawatan jika perlu.
Vaksin Hepatitis C

Pencegahan jenis hepatitis yang paling berkesan adalah suntikan. Vaksinasi diberikan pada hari-hari pertama selepas kelahiran (jika tiada kontraindikasi). Bayi yang baru lahir berisiko harus diberikan 4 suntikan.

Kerana variasi genetik pesat dan mutasi virus, suntikan hepatitis C belum dijumpai.

Komplikasi yang mungkin

Hepatitis pada bayi boleh menyebabkan pelbagai masalah:

  • Pada peringkat awal, kira-kira 10% kes, hepatitis B boleh menyebabkan komplikasi seperti pendarahan membran mukus, kemunculan darah dalam air kencing, ruam kulit, dan sendi yang menyakitkan.
  • Komplikasi selepas mengalami hepatitis C pada bayi mungkin penyakit auto-agresif atau penyakit rheumatologi. Terdapat juga risiko mengembangkan planus lichen, porphyria pada kulit (gangguan metabolisme pigmen dan kepekaan kulit yang meningkat kepada radiasi ultraviolet).
  • Dalam 1-5% daripada bayi baru lahir, hepatitis berkembang dengan serta-merta dan membawa kepada kematian sel hati yang besar. Keadaan kesihatan semakin merosot, kejutan boleh terjadi - akibat yang mengancam nyawa yang boleh mengakibatkan koma. Rawatan hospital diperlukan secepat mungkin.
  • Penyakit ini menjadi kronik dalam 40-50% kanak-kanak. Akibatnya dapat dikurangkan selera makan, gangguan tidur, keletihan, prestasi buruk.

Pada masa yang sama, jenis penyakit yang berlaku semasa jangkitan melalui darah lebih sukar dibawa dan sering menjadi kronik.

Hepatitis C pada bayi baru lahir: gejala, prognosis dan rawatan

Hepatitis C pada bayi yang baru dilahirkan adalah salah satu masalah yang mendesak terhadap amalan pediatrik. Ia adalah penyakit etiologi berjangkit di mana kesan merosakkannya terutama berkaitan dengan hati.

Punca Hepatitis C dalam Bayi baru lahir

Penyebab penyakit ini adalah virus.

Hepatitis C pada bayi baru lahir berlaku dalam beberapa cara. Salah satu daripada mereka adalah pemindahan transplacental virus dari organisme ibu. Walau bagaimanapun, menurut kajian statistik, laluan penembusan patogen ini hanya dapat dicapai dalam 3% kes. Ya kebanyakan ibu yang mengidap penyakit ini mungkin mempunyai bayi yang sihat.

Walau bagaimanapun, fakta ini tidak mengurangkan bahaya jangkitan postpartum pada bayi. Hepatitis C dalam bayi yang baru lahir boleh menyebabkan kontak dengan ibu yang dijangkiti semasa menyusu. Dalam kes ini, peranan penting diberikan kepada kehadiran retakan pendarahan di puting.

Manifestasi hepatitis C pada bayi baru lahir

Tempoh pengeraman virus dalam penyakit yang dijelaskan biasanya 8 minggu, walaupun boleh berlangsung hingga 26 minggu.

Mempelajari ciri-ciri keradangan hati jenis C pada kanak-kanak, saintis telah membuat kesimpulan bahawa tempoh akut penyakit ini mungkin mempunyai watak yang terhapus atau tidak sama sekali nyata. Bentuk akut penyakit ini, menurut ahli statistik, diperhatikan dalam 10-20% daripada mereka yang dijangkiti. Dalam kes-kes lain, patologi mula muncul selepas kronik.

Perkembangan perlahan adalah ciri manifestasi hepatitis C pada bayi baru lahir. Klinik ini bermula dengan gejala-gejala dyspeptik dengan penambahan tanda-tanda gangguan asma kepada mereka. Khususnya, bayi dapat melihat penurunan minat dalam makanan. Kanak-kanak lebih biasa daripada regurgitates. Gangguan selera dapat mengakibatkan penolakan lengkap payudara.

Bayi menjadi lembab, menangis dan tidak aktif, sambil mengekalkan rutin yang biasa pada hari itu dengan beban yang mantap, peningkatan keletihan yang diperhatikan.

Tindak balas suhu badan kepada kehadiran virus penyakit ini dikurangkan kepada keadaan subfebril kekal, i.e. untuk meningkat secara purata kepada 37.5 ° C. Dalam kes ini, titik penting ialah ketiadaan sebarang gejala jangkitan pernafasan.

Tanda-tanda hepatitis C pada bayi yang baru lahir mungkin termasuk perkembangan sakit di perut, serta rupa kulit kuning dan membran mukus yang tersedia untuk diperiksa, tetapi ini bukan komponen wajib dari gejala patologi yang dijelaskan.

Muntah sering berlaku, dan gangguan usus telah diperhatikan. Lama kelamaan, najis sepenuhnya berubah-ubah, dan air kencing menjadi berwarna gelap. Hati, dan dengan itu limpa, diperbesar. Pada badan serbuk boleh muncul ruam.

Hepatitis C pada bayi baru lahir, gejala-gejala yang sudah agak jarang berlaku, sering berlaku dalam bentuk yang tidak biasa. Manifestasi gejala penyakit kecil pada peringkat awal proses kronik adalah dalam banyak kes yang keliru dengan yang lain, misalnya, usus, patologi yang mempunyai klinik yang sama. Fakta ini adalah sebab utama pemasangan lewat diagnosis yang tepat tentang penyakit yang diterangkan.

Antara manifestasi hepatitis C pada bayi dapat dijumpai dan anemia, yang berfungsi sebagai petunjuk tidak spesifik terhadap kerusakan hati di hati dan memerlukan perhatian yang teliti semasa pencarian diagnostik.

Akibat Hepatitis C untuk Bayi yang baru lahir

Kesan hepatitis C pada bayi yang baru lahir mungkin tidak lama lagi akan datang. Keadaan pertahanan semula jadi tubuh pada bayi yang menderita patologi ini sangat lemah. Kanak-kanak seperti ini mudah sakit dengan pelbagai penyakit lain dan agak jelas ketinggalan dalam pembangunan.

Perlahan-lahan membina pelbagai jenis kronik proses berjangkit di bawah pertimbangan seterusnya membawa kepada pembentukan perubahan patologi seperti kanser hati, serta sirosisnya. Hasilnya dari hepatitis boleh jadi segala jenis penyakit buah pinggang dan kelenjar tiroid.

Rawatan hepatitis C pada bayi yang baru lahir: ubat dan diet

Seperti mana-mana penyakit lain Hepatitis C pada bayi yang baru lahir memerlukan rawatan. Untuk mencapai kesan terapeutik yang baik dalam kes ini adalah kebiasaan untuk menggunakan ubat antivirus dan hepatoprotectors.

Yang terakhir adalah senjata ubat, yang termasuk Kars, Lipoic dan Asid Ursodeoxycholic, serta ubat terkenal yang disebut Essentiale.

Di antara ubat-ubatan yang bertarung secara langsung terhadap virus ini, Viferon dibenarkan untuk digunakan pada masa kanak-kanak, yang cukup baik untuk mencegah penyiaran pendedahan virus. Memohon ubat tertentu dalam bentuk lilin yang dimasukkan ke dalam rektum bayi.

Bayi yang baru lahir dengan hepatitis C sepatutnya menjalani diet yang sesuai. Ia memainkan peranan yang sama penting dalam rawatan penyakit ini.

Apabila mencari bayi menyusu, ibu harus mematuhi asas pemakanan yang betul. Dia harus memilih produk dengan hati-hati, memberi perhatian kepada komposisi mereka. Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, penggunaan makanan berlemak, makanan goreng, serta cuba mengelakkan produk yang mengandungi warna tiruan dan penambah rasa.

Seperti yang diketahui, virus yang menjadi punca dalam perkembangan jangkitan yang dipersoalkan mempunyai ciri seperti itu yang membuat vaksinasi terhadapnya tidak berguna. Oleh itu, setakat ini, tiada vaksin hepatitis C diberikan kepada bayi yang baru lahir.

Ciri ini terletak pada kebolehubahan genetik dan keupayaan mutasi yang berlaku dengan cepat sehingga manusia, dan lebih-lebih lagi anaknya, tubuh tidak mempunyai masa untuk membangunkan antibodi yang diperlukan yang dapat mengatasi virus.

Sehingga perlindungan terhadap satu varian patogen dibentuk, keturunan mereka dengan sifat yang sama sekali berbeza muncul dalam darah.

Prognosis untuk diagnosis hepatitis C pada bayi baru lahir

Dengan diagnosis Hepatitis C yang ditubuhkan pada bayi yang baru lahir, prognosisnya agak berubah-ubah. Jika terdapat varian akut penyakit, maka sekurang-kurangnya setahun akan dibelanjakan untuk mencapai pemulihan. Sekiranya penyakit itu telah memasuki bentuk pembangunan yang kronik, maka proses itu dapat berlangsung selama bertahun-tahun, bahkan beberapa dekad.

Keadaan patologi yang dijelaskan pada bayi, sangat tidak menguntungkan kerana dalam hal ini tidak ada kemungkinan untuk melaksanakan skop penuh langkah-langkah terapeutik.

Dengan hepatitis C neonatal, prognosis boleh dipertimbangkan jika diagnosis penyakit itu didirikan secara relatif awal dan langkah-langkah terapeutik dimulakan dengan segera. Untuk membiarkan penyakit yang dahsyat ini berjalan, tidak boleh dalam keadaan apa pun. Perkara yang sama berlaku untuk penyembuhan diri. Bantuan doktor yang berkelayakan memunculkan peluang untuk mencapai hasil yang menguntungkan, dan, di samping itu, membolehkan anda untuk mencegah jangkitan ahli keluarga yang lain.

Jangkitan virus Hepatitis C bagi bayi baru lahir

Hepatitis C pada bayi yang baru dilahirkan berkembang sebagai hasil jangkitan melalui laluan transplacental, iaitu semasa perkembangan intrauterin dari ibu yang sakit. Tetapi menurut statistik WHO, hepatitis C pada bayi baru lahir disebarkan melalui plasenta pada kira-kira 3% daripada semua kes. Kebanyakan wanita dengan penyakit ini melahirkan kanak-kanak yang sihat. Hepatitis pada bayi baru lahir dengan kehadiran penyakit pada ibu mungkin berlaku sebaik sahaja selepas lahir. Ini berlaku semasa menyusu, jika terdapat keretakan pada puting ibu yang berdarah.

Jangkitan kanak-kanak dengan virus boleh berlaku secara langsung semasa seksyen vagina atau caesarean.

Hepatitis pada bayi yang baru lahir sering membawa kepada beberapa patologi lain. Ia berlaku semasa perkembangan janin disebabkan oleh hakikat bahawa tubuh ibu telah dijangkiti. Ini menyebabkan kekurangan nutrien dan nutrien yang diperlukan untuk perkembangan normal janin.

Jangkitan intrauterin

Jangkitan intrauterin kanak-kanak dengan virus hepatitis C dari ibu yang dijangkiti, yang juga dipanggil menegak dalam bidang perubatan, adalah isu yang sangat mendesak dalam sektor kesihatan.

Apabila seorang wanita dengan hepatitis C hamil, dua perkara penting:

  • kesan virus pada tubuh ibu;
  • risiko jangkitan janin.

Kajian saintifik menunjukkan bahawa virus hepatitis C tidak menjejaskan perjalanan kehamilan itu sendiri atau kelahiran seorang anak. Ada bukti bahawa semasa mengandung, pada wanita, jumlah virus dalam darah berkurang. Terdapat cadangan bahawa ini berlaku disebabkan oleh perubahan dalam reaktifiti imunologi semasa tempoh melahirkan anak dan peningkatan kepekatan plasma estrogen - hormon seks wanita.

Oleh itu, kehamilan tidak memberi kesan ke atas penyakit ini. Walau bagaimanapun, bentuk kronik penyakit ini boleh menyebabkan kelahiran bayi pramatang atau terjadinya sindrom retardasi pertumbuhan janin.

Tahap risiko kepada kanak-kanak

Peratusan kecacatan kongenital pada kanak-kanak dan pelbagai komplikasi obstetrik pada wanita yang dijangkiti hepatitis C tidaklah lebih tinggi daripada yang sihat. Sekiranya seorang anak yang sakit dilahirkan pada wanita yang sakit, penyakit tersebut masih boleh menjejaskannya.

Jika ibu dijangkiti hepatitis C, penyakit kuning berlaku pada bayi baru lahir, yang cepat berlalu. Tambahan pula, kanak-kanak akan mempunyai kecenderungan untuk pelbagai penyakit hati. Untuk menghalang perkembangan mereka, anda boleh menggunakan pemantauan perubatan yang teliti.

Jika seorang kanak-kanak yang dilahirkan dengan seorang wanita dengan hepatitis C adalah sihat, maka langkah-langkah perlu diambil untuk melindungi dia daripada jangkitan. Kemungkinan mempunyai bayi yang sihat sangat tinggi - lebih daripada 95%. Dalam kes ini, bayi yang baru lahir boleh dijangkiti oleh ibu yang sakit. Laluan jangkitan yang paling umum ialah:

  • jangkitan semasa bersalin dalam hal kerosakan tidak sengaja pada kulit anak;
  • apabila menyusui, jika puting ibu yang sakit mempunyai retak, dan bayi mempunyai lecet atau luka di mulut.

Wanita dengan hepatitis C harus melahirkan di wad penyakit berjangkit khas, di mana mereka akan diberikan penjagaan yang betul, dan kakitangan akan mengambil semua langkah untuk memelihara kesihatan bayi. Dalam kes ini, seorang wanita dengan hepatitis C tidak akan menjadi bahaya kepada wanita lain yang melahirkan. Untuk melahirkan adalah lebih baik melalui bahagian caesar. Ini mengurangkan risiko jangkitan bayi yang baru lahir sebanyak lima kali, berbeza dengan cara melahirkan dengan cara semula jadi.

Antibodi virus dalam darah bayi

Hepatitis C pada bayi yang baru lahir tidak dapat didiagnosis segera, memerlukan sedikit masa. Untuk tujuan ini, ujian antibodi dan RNA hepatitis C dilakukan 4 kali, pada umur 1, 3, 6 dan 12 bulan.

Mengekodkan hasil analisa bayi yang baru lahir harus dilakukan dengan hati-hati. Terdapat keadaan apabila kehadiran Hepatitis C RNA disahkan, tetapi reaksi terhadap antibodi tidak hadir sepenuhnya. Ini menunjukkan bahawa jangkitan hepatitis C kronik seronegatif boleh berkembang pada seorang kanak-kanak.

Hepatitis yang diperolehi dalam bayi yang baru lahir tidak lagi dapat disembuhkan. Oleh itu, apabila dijangkiti dengan darah virus dalam apa-apa kerosakan pada kulit kanak-kanak bermula perkembangan hepatitis kronik. Tiada ubat tidak akan membantu dan tidak akan mengurangkan lagi penyebaran penyakit itu, jika jangkitan itu berlaku.

Apabila seorang anak dilahirkan dari ibu yang sakit, antibodi ibu dapat dikesan dalam darahnya. Mereka menembusi plasenta semasa perkembangan janin dan mungkin hilang dalam masa satu tahun. Walau bagaimanapun, dengan kekebalan yang dikurangkan atau adanya jangkitan yang bersamaan, virus hepatitis boleh mula membina dan menjangkiti tubuh kanak-kanak.

Jika bayi yang baru disyaki mempunyai hepatitis C, maka dia berada di bawah pengawasan yang berterusan oleh doktor yang menggunakan terapi terapi khas. Sekiranya penyakit itu disahkan oleh ujian, risiko membina satu bentuk penyakit yang berbahaya untuk kehidupan kanak-kanak adalah tinggi.

Gejala

Dengan kehadiran hepatitis C pada bayi baru lahir, penanda virus dan kerusakan sel hati hadir dalam darah. Dalam kes ini, penyakit kuning mungkin tidak. Kanak-kanak itu memerhatikan:

  • kekurangan selera makan;
  • demam gred rendah berterusan;
  • pelanggaran ketua;
  • hati yang diperbesarkan;
  • air kencing gelap;
  • perubahan warna najis;
  • ruam pada kulit.

Kanak-kanak yang mempunyai hepatitis C sangat lemah, cepat tunduk pada penyakit lain dan boleh ketinggalan dalam pembangunan. Hepatitis C adalah penyakit yang kompleks, prognosis yang bergantung kepada peringkat penyakit, keadaan umum kanak-kanak dan faktor-faktor lain.

Hepatitis C pada bayi baru lahir

Hepatitis C adalah kerosakan hati yang berlaku akibat patogen manusia dalam darah. Penyakit itu dianggap sebagai pilihan yang paling sukar dan berbahaya bagi semua jenis hepatitis virus. Ciri-ciri tersebut dikaitkan dengan ciri-ciri manifestasi hepatitis C dan penyebaran virus.

Sebabnya

Ramai ibu bapa berhadapan dengan masalah gejala hepatitis C pada hari-hari pertama dan minggu-hari kehidupan bayi. Mereka mungkin timbul kerana pelbagai sebab. Dalam kebanyakan kes, patogen memasuki badan bayi dari ibu. Faktor utama yang boleh menyebabkan hepatitis virus dalam kanak-kanak termasuk:

  • jangkitan dari ibu semasa perkembangan janin,
  • jangkitan semasa melahirkan anak disebabkan oleh kemunculan kecederaan di dalam badan dan pada tubuh ibu dan anak,
  • jangkitan selepas melahirkan semasa tempoh penyusuan.

Doktor mengatakan bahawa jangkitan bayi dengan hepatitis C dari ibu semasa hamil tidak mungkin. Risiko hanya 3-5%. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak perempuan melahirkan kanak-kanak yang sihat. Walau bagaimanapun, kebarangkalian jangkitan tidak dikecualikan jika darah ibu mengandung sejumlah besar virus hepatitis C.

Risiko pengambilan patogen pada bayi meningkat dengan kelahiran atau bahagian caesar. Di dalam tubuh ibu, terdapat pelbagai kecederaan dan pendarahan. Apabila kanak-kanak cedera, virus boleh memasuki badan kanak-kanak melalui darah.

Jangkitan hati pada bayi yang baru lahir juga boleh disebabkan oleh menyusu. Ini berlaku dalam kes ketika ibu mengembangkan microtrauma pada payudara. Virus masuk ke dalam badan bayi dengan darah melalui susu semasa makan.

Ia juga tidak perlu untuk mengecualikan kebarangkalian patogen yang memasuki di bawah pengaruh faktor luaran. Sekiranya bayi memerlukan pemindahan darah selepas bersalin, terdapat risiko mendapatkan hepatitis C.

Ini adalah cara utama di mana jangkitan badan kanak-kanak dengan hepatitis virus diwujudkan.

Gejala

Manifestasi hepatitis C pada anak yang baru lahir disertai dengan beberapa gejala ciri. Tanda pertama mungkin berlaku beberapa hari selepas jangkitan. Gejala biasa termasuk:

  • kekurangan selera makan
  • kelemahan umum
  • kehilangan aktiviti
  • perubahan warna najis,
  • air kencing gelap
  • suhu sederhana
  • ruam pada kulit.

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda hepatitis C pada bayi adalah serupa dengan gejala penyakit pada orang dewasa. Penyakit ini juga tersebar secara berperingkat. Walau bagaimanapun, sesetengah kanak-kanak mungkin tidak mengalami kekuningan kulit.

Diagnosis hepatitis C pada bayi baru lahir

Hepatitis C adalah penyakit yang kompleks dan serius. Virus boleh memberi kesan buruk pada tubuh kanak-kanak. Sebaik sahaja ibu bapa berjaya mengiktiraf gejala hepatitis yang pertama membimbangkan, adalah perlu untuk berunding dengan pakar. Doktor akan dapat menentukan manifestasi ciri, serta menjadualkan pemeriksaan untuk menjelaskan diagnosis.

Untuk mendiagnosis hepatitis C dalam bayi baru lahir, bayi boleh diberi ujian tertentu:

  • analisis biokimia darah dan air kencing,
  • analisis darah dan air kencing umum
  • ujian kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C dalam darah.

Dalam beberapa kes, juga dilakukan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Jadi seorang pakar akan dapat menentukan keadaan hati, tahap kerosakannya. Berdasarkan penyelidikan, diagnosis yang tepat ditubuhkan, selepas rawatan bermula.

Komplikasi

Pada bayi yang baru lahir pada peringkat awal penyakit ini, bentuk hepatitis C yang akut didiagnosis. Dengan rawatan perubatan dan rawatan yang tepat pada masanya, kemungkinan mengatasi virus tanpa akibat cukup tinggi.

Walau bagaimanapun, terdapat risiko komplikasi yang berbahaya. Varian yang paling biasa akibatnya, yang berbahaya bagi hepatitis C dalam bayi, adalah peralihan penyakit kepada bentuk kronik. Oleh itu, penyakit ini mungkin masih terdapat di dalam tubuh kanak-kanak untuk masa yang lama, secara beransur-ansur memusnahkan hati. Akibatnya, ini boleh membawa kepada perkembangan penyakit berbahaya seperti:

  • sirosis hati,
  • penampilan neoplasma malignan
  • kegagalan hepatik.

Keadaan dan kesejahteraan bayi, serta pemulihannya yang cepat, bergantung kepada tingkah laku dan tindak balas ibu bapa. Adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepada kesihatan kanak-kanak untuk memastikan kursus yang lancar dan selamat.

Rawatan

Untuk mengubati hepatitis C pada anak yang baru lahir dengan akibat yang kecil dan komplikasi, perlu berkonsultasi dengan pakar dalam waktu dan mengikuti semua arahannya. Rawatan melibatkan mengambil ubat untuk membunuh virus dan menghapuskan gejala.

Apa yang boleh anda lakukan

Perkara utama yang perlu anda lakukan semasa tempoh penyakit adalah dengan memantau keadaan kanak-kanak itu dengan teliti. Ia sangat penting untuk mewujudkan keadaan yang sesuai untuknya:

  • memberikan rehat tidur
  • mengelilingi dengan perhatian dan perhatian,
  • laraskan mod makan.

Apa yang dilakukan oleh doktor

Ia perlu untuk mengubati hepatitis C pada bayi dengan bantuan ubat antivirus yang khusus. Oleh kerana bayi dan tubuhnya rentan terhadap campur tangan sedemikian, terapi memerlukan pendekatan individu.

Pencegahan

Dalam kebanyakan kes, bayi mengalami hepatitis C akibat jangkitan dari ibu, yang merupakan pembawa patogen. Dalam keadaan sedemikian, pelaksanaan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah jangkitan mungkin tidak berkesan. Anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti dan bertindak balas dalam masa ke mana-mana perubahan dalam kesejahteraan anda.

Jika bayi dilahirkan dengan sihat, ibu bapa boleh membuat semua syarat yang diperlukan untuk melindungi tubuhnya daripada penyakit dan mencegah akibat berbahaya. Untuk melakukan ini, anda harus mematuhi kebersihan, mencuci tangan anda sebelum bersentuhan dengan bayi, dengan berhati-hati mengendalikan produk makanannya.

Manifestasi virus hepatitis lain boleh dihentikan melalui vaksinasi. Malangnya, vaksin berkesan untuk hepatitis C belum dikembangkan. Kesukaran utama dalam melaksanakan langkah-langkah pencegahan untuk melindungi terhadap penyakit berbahaya adalah berkaitan dengan ini.

Hepatitis A, C, B

Seperti yang anda tahu, hati adalah organ penting yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh manusia. Tugas utamanya adalah untuk menyahtoksifikasi dan memetabolisme sebatian toksik. Dalam pelbagai penyakit, disertai dengan pelanggaran hati, mengumpul bahan-bahan berbahaya yang menjejaskan sistem saraf pusat dan lain-lain organ. Salah satu penyakit ini adalah hepatitis.

Hepatitis adalah proses patologi radang parah yang mempunyai sifat polyetiological dan memberi kesan kepada semua fungsi hati.

Hari ini, terdapat banyak jenis penyakit ini, tetapi hepatitis virus memainkan peranan khas untuk kanak-kanak.

Hati melakukan sejumlah fungsi penting yang diperlukan untuk berfungsi normal badan. Hati mensintesis protein yang sejenis bahan bangunan untuk tubuh manusia. Di samping itu, protein terdiri daripada protein, enzim dan reseptor yang terletak di permukaan sel.

Punca dan jenis hepatitis virus

Hepatitis pada bayi baru lahir dalam kebanyakan kes adalah hasil penghantaran virus patogen melalui plasenta dari ibu kepada anak. Jangkitan bayi mungkin berlaku di utero, atau pada masa penghantaran. Satu peranan khas dalam ini memainkan diagnosis ibu awal. Sekiranya seorang wanita hamil didiagnosis dengan "hepatitis virus" pada masa itu, maka pada peringkat kehamilan anda masih boleh membetulkan keadaan kanak-kanak, yang akan menyelamatkannya dari akibat penyakit yang tidak perlu.

Sehingga kini, 8 jenis hepatitis virus yang terdapat pada manusia telah dijumpai, namun hanya lima dari mereka yang mempunyai minat khusus.

  • Virus hepatitis A, atau penyakit Botkin. Ia disebarkan melalui laluan fecal-oral melalui tangan yang tidak dibasuh, air tercemar dan makanan. Penyakit ini sangat menular, jadi semua pekerja katering menjalani pemeriksaan fizikal tahunan yang bertujuan untuk menghapuskan patologi ini. Dalam bayi baru lahir, sebagai peraturan, tidak berlaku.
  • Jenis hepatitis virus B. Berbanding dengan penyakit sebelumnya dicirikan oleh kursus yang lebih berbahaya. Dalam satu kesepuluh daripada semua pesakit, proses patologi akut menjadi kronik, memerlukan rawatan yang panjang dan mahal. Jika campur tangan terapeutik tidak boleh dilakukan atau tidak dilakukan dalam jumlah yang mencukupi, terdapat risiko sirosis yang tinggi. Vaksin telah dibangunkan terhadap penyakit ini, yang seterusnya mengurangkan risiko jangkitan. Cara utama penghantaran adalah parenteral. Orang dewasa dijangkiti melalui pemindahan darah, manipulasi objek yang dijangkiti (gunting kuku, jarum tatu) atau suntikan intravena. Juga berlaku penghantaran seksual. Hepatitis B pada bayi baru lahir disebarkan melalui plasenta atau semasa buruh. Di pertengahan abad ke-20, ia telah memutuskan untuk memeriksa seluruh darah penderma untuk kehadiran virus hepatitis B, yang dapat mengurangkan kadar kejadian di kalangan mereka yang memerlukan pemindahan darah. Walaupun vaksinasi dilakukan, selepas jangkitan, kemungkinan perkembangan lanjut penyakit dikurangkan.
  • Viral hepatitis C. Laluan penghantaran serupa dengan jenis sebelumnya, tetapi perjalanan penyakit tidak akan begitu pesat. Hepatitis C virus juga dikenali sebagai "pembunuh lembut." Manifestasi hepatitis C pada bayi yang baru lahir dikaitkan dengan ketiadaan tanda-tanda klinikal yang lama, disertai dengan proses pemusnahan lambat dalam parenchyma hepatik. Kaedah pencegahan khusus belum dikembangkan setakat ini. Walau bagaimanapun, terdapat ujian khusus yang sangat sensitif, yang mana mungkin untuk menjalankan analisis darah yang disumbangkan untuk kehadiran virus.
  • Jenis hepatitis virus E dan D tidak memainkan peranan khas dalam kejadian bayi baru lahir.

Gejala

Pada bayi baru lahir, hepatitis virus berlaku dari minggu pertama atau kedua kehidupan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, gejala pertama berlaku kemudian, pada bulan kedua atau ketiga selepas kelahiran. Tanda pertama yang menjadikan dirasakan sendiri adalah penyakit kuning. Ia berlaku dalam 7 hari pertama kehidupan, atau bahkan dalam 24 jam pertama.

Keparahan gejala ini berubah-ubah, bergantung kepada ciri-ciri individu mikroorganisma dan agresif patogen itu sendiri. Gejala yang dilihat dalam hepatitis virus:

  • Pemotongan jisim tahi, yang kekal atau episodik, adalah pelik kepada kanak-kanak. Penetapan perubahan warna di meja adalah bahagian penting menganalisis aktiviti penyakit ini. Disebabkan pelanggaran metabolisme bilirubin, perubahan dalam warna air kencing berlaku. Pada masa-masa awal, air kencing mungkin masih mempunyai warna biasa, tetapi pada masa akan datang, warnanya menyerupai bir gelap. Bagi bayi baru lahir juga dicirikan oleh ketiadaan simptom pruritus.
  • Hati diperbesar secara berterusan, secara tidak ratanya kebanyakannya di kawasan lobus kiri. Ketumpatannya tidak berubah atau meningkat. Ia perlu sentiasa merekodkan hasil pengukuran hati. Ini akan membolehkan anda mempunyai idea tentang keparahan dan kemajuan penyakit.
  • Tanda-tanda limpa yang diperbesar jarang ditemui. Ini disebabkan hakikat bahawa hepatosplenomegali adalah akibat daripada yang lain, yang jarang ditemui, komplikasi penyakit.
  • Oleh kerana hati adalah bahagian penting dalam sistem pencernaan, ia akan menjejaskan saluran gastrousus. Bagi bayi yang baru dilahirkan, sering terdapat muntah yang boleh menyebabkan kehilangan cecair yang besar. Akibatnya, ada simptom bersamaan jenis kelesuan dan peningkatan keletihan. Dalam sesetengah kes, masalah penghadaman dan pembesaran hati mendahului perkembangan penyakit kuning.
  • Perubahan kesejahteraan umum bayi baru lahir dalam satu kes daripada lima. Pada masa yang sama, kemerosotan boleh berlaku dengan kelajuan kilat dengan penampilan edema, peredaran periferi terjejas dan perkembangan perkembangan kanak-kanak. Walau apa pun, kes klinikal dicatatkan di mana terdapat peningkatan berat badan yang normal dan peningkatan dalam pertumbuhan bayi yang baru lahir.
  • Gangguan neurologi kecil sering diperhatikan dan mereka perlu diperbaiki, kerana ini sangat penting dalam diagnosis pembezaan penyakit. Dalam kanak-kanak yang dijangkiti, nada otot anggota badan dikurangkan dan refleks asasnya tertekan. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin terdapat sawan umum dan tanda keradangan lapisan otak.

Kaedah diagnostik

Pada masa ini, tiada kaedah khusus untuk mewujudkan hepatitis virus bayi baru lahir. Semasa menjalankan kerja praktikal, doktor mesti memantau aktiviti penanda biokimia hati. Peningkatan aktiviti sitolisis harus dibandingkan dengan data yang diperoleh semasa analisis histologi, serta keputusan ujian darah biokimia.

Untuk diagnosis pembezaan, peranan khas dimainkan oleh kiraan darah lengkap dan mengira jumlah reticulocytes. Ia tidak biasa apabila, semasa konflik Rh atau AB0 antara ibu dan anak, yang kedua mempunyai anemia hemolitik kongenital, disertai dengan penyakit kuning suprahepatik. Kaedah penyelidikan di atas membolehkan membezakan hepatitis virus daripada konflik Rhesus. Harus dikatakan bahawa 25% kasus hepatitis disertai dengan lesi hemolytic sel darah merah. Asal-usul virus hepatitis dalam darah menunjukkan penurunan platelet.

Satu fakta yang menarik. Pada 2-3 bulan perkembangan intrauterin hati adalah setengah keseluruhan jisim janin.

Anggaran turun naik paras bilirubin tidak khusus, bagaimanapun, terima kasih kepada mereka, adalah mungkin untuk mempunyai idea tidak langsung kemungkinan peralihan penyakit ke tahap kolestasis. Akibat kajian klinikal, didapati peningkatan kandungan bilirubin tidak langsung dalam darah, pada awal penyakit, kemudiannya menjadi bercampur, dan kemudian menjadi hiperbilirubinemia langsung.

Meningkatkan kepekatan enzim hati dan kolesterol tidak mempunyai kesan tertentu terhadap prognosis penyakit ini. Apabila proses patologi pergi ke peringkat kolestasis, peningkatan yang ketara dalam kolesterol diperhatikan.

Khususnya dalam diagnosis mengambil pemeriksaan virologi. Ia harus merangkumi analisis air kencing, cecair serebrospinal, darah dan nasopharyngeal discharge. Semua prosedur ini bertujuan untuk mengesan agen etiologi penyakit ini. Oleh sebab tindak balas serologi tertentu, adalah mustahil untuk mengesahkan atau menolak kehadiran patogen virus di dalam badan.

Bagi penghantaran menegak, peperiksaan ibu diperlukan. Antibodi yang terdapat dalam darah dan antigen untuk hepatitis virus menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai penyakit ini. Dengan bantuan kaedah penyelidikan radiologi, adalah mungkin untuk mendapatkan data tidak langsung yang menunjukkan kehadiran kerosakan virus ke hati.

Untuk mengesan hepatitis dalam tempoh neonatal, satu kaedah histologi mungkin diperlukan. Dia berada dalam koleksi bahan biologi kanak-kanak, diikuti dengan kajian. Prosedur ini dilakukan melalui tusukan pada dinding abdomen menggunakan jarum tusuk. Sebelum melakukan biopsi, pastikan tiada gangguan pendarahan. Dengan kerosakan pada hati, ia juga boleh mengurangkan tahap platelet, yang ditunjukkan oleh peningkatan pendarahan. Jika keadaan ini tidak diperbetulkan, maka kemungkinan besar pendarahan akut semasa biopsi.

Pematuhan dengan semua peraturan keselamatan membolehkan anda mengelakkan komplikasi yang tidak diingini yang memperburuk prognosis untuk kehidupan kanak-kanak. Selepas bahan biologi dikumpulkan, pakar histologi mengkaji sampel yang diperoleh menggunakan pelbagai teknik mikroskopik. Prestasi tinggi biopsi tusukan menghilangkan keperluan untuk melakukan pensampelan pembedahan bahan biologi.

Kursus penyakit ini

Tempoh hepatitis pada bayi baru lahir boleh berubah dari 2 minggu hingga 1.5 bulan. Dalam kes yang luar biasa, aliran itu ditangguhkan sehingga 3-4 bulan. Normalisasi warna kulit, pemulihan fungsi normal saluran gastrousus, serta penurunan saiz hati - menunjukkan hasil yang menggembirakan penyakit.

Peningkatan berat badan fisiologi secara beransur-ansur. Tahap perkembangan kanak-kanak itu sepadan dengan usia. Normalisasi parameter makmal tidak berlaku dengan segera, terutamanya dengan tahap kolesterol bebas dan asid lemak. Hepatitis C pada bayi yang baru dilahirkan mungkin tidak nyata untuk masa yang lama sehingga tanda-tanda fibrosis hati direkodkan.

Komplikasi

Komplikasi hepatitis virus boleh memburukkan lagi prognosis kehidupan untuk kanak-kanak:

  • Kolestasis lama. Lebih daripada 30% daripada semua jangkitan disertai oleh sindrom ini. Diagnosis keseimbangan dengan penyakit lain yang menyebabkan sindrom sedemikian difasilitasi jika kanak-kanak mempunyai tanda-tanda hiperbilirubinemia (kesedihan, air kencing gelap, perubahan warna fecal). Adalah perlu untuk menambah bahawa untuk pendaftaran gejala ini kanak-kanak itu mesti berada dalam rawatan pesakit sepanjang seluruh penyakit.
  • Fibrosis subakut adalah komplikasi yang jarang berlaku. Kursusnya lebih jelas dan boleh membahayakan kanak-kanak. Fibrosis diperbetulkan pada pertengahan bulan keempat kehidupan dan ditunjukkan oleh penurunan berat badan, pertumbuhan, serta peningkatan limpa, pengekalan cecair dalam rongga perut, dan peningkatan kepadatan hati. Dengan bantuan ujian makmal, anda boleh menetapkan kadar pertumbuhan, yang menunjukkan sokongan terhadap tindak balas keradangan.
  • Akibat jangka panjang perjalanan hepatitis virus adalah melanggar pembentukan gigi, riket dan osteoporosis. Cirrhosis hati agak jarang berlaku. Semasa perkembangannya, tekanan dalam sistem vena portal meningkat, yang membawa kepada ascites, peningkatan limpa dan pengekalan cecair secara keseluruhan di seluruh badan.

Rawatan

Bentuk hepatitis virus yang biasa di kalangan bayi yang baru dilahirkan secara gejala. Untuk tujuan ini, bergelut dengan manifestasi dehidrasi, gangguan penghadaman dan pembekuan darah. Pada mulanya, kanak-kanak mesti memilih diet yang memenuhi keperluan fisiologi mereka.

Pemulihan tahap pembekuan darah yang betul akan memastikan melalui suntikan vitamin K yang tetap. Untuk mencegah perkembangan komplikasi dari sistem muskuloskeletal, perlu menggunakan kompleks ubat yang mengandungi vitamin D dan kalsium. Penggunaan dadah yang memperbaiki aliran hempedu tidak ditunjukkan untuk bayi baru lahir.

Pelantikan glucocorticosteroids hanya dilakukan dengan perkembangan fibrosis subakut.

Jika manifestasi kolestatik adalah tahan lama, disyorkan untuk melakukan prosedur pembedahan yang membolehkan untuk menilai patensi saluran empedu. Pemulihan aliran keluar hempedu biasa dicapai dengan mengenakan tiub saliran semasa cholecystomy atau sebagai akibat daripada cholangiography praoperasi.

Manifestasi hepatitis pada kanak-kanak: tanda-tanda awal, diagnosis dan rawatan

Hepatitis adalah luka pada hati, selalunya berasal dari virus. Kurang biasa adalah bentuk bukan virus penyakit ini, tetapi pada masa kanak-kanak, keradangan hati berlaku, disebabkan oleh penembusan zarah virus ke dalam tubuh. Secara keseluruhan terdapat 7 jenis virus, tetapi yang paling biasa adalah hepatitis A, C dan B. Pertimbangkan ciri-ciri pengagihan dan rawatan mereka.

Klasifikasi patologi

Daripada semua penyakit yang menyerang hati, hepatitis dianggap paling biasa. Terlepas dari jenis virus, kematian hepatosit - sel hati - menyebabkan fungsi organ terganggu. Pada zaman kanak-kanak, hepatitis berbahaya bukan sahaja oleh pemusnahan hati, tetapi juga akibat akibat yang mengganggu perkembangan normal organisma yang tidak matang.

Keterukan dan gambaran klinikal penyakit bergantung kepada jenis hepatitis virus pada kanak-kanak. Hepatitis A (HAV) dianggap paling biasa di kalangan kanak-kanak prasekolah dan umur sekolah yang lebih muda, dan hepatitis C (HCV) dan H (HBV) yang paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak yang baru lahir. Bentuk lain di zaman kanak-kanak sangat jarang berlaku.

Jenis biasa

Klasifikasi hepatitis virus pada kanak-kanak membayangkan pemisahan mengikut kaedah jangkitan, perjalanan penyakit dan keparahan. Hepatitis kongenital atau janin yang berasingan terpencil pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan.

Dengan kaedah jangkitan memancarkan:

Borang lisan dan tahi. Ini termasuk hepatitis A dan E. Dan jenis pertama adalah yang paling biasa. Jangkitan berlaku melalui air mentah, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh, tangan kotor - iaitu virus masuk ke dalam tubuh anak melalui mulut.

Cara penyebaran hepatitis A

Dan virus dilepaskan bersama dengan najis, jadi borang ini diberikan nama ini. Jika kebersihan tidak diperhatikan melalui laluan fecal oral, hepatitis B juga boleh dijangkiti, tetapi ini sangat jarang berlaku. Untuk mengelakkan ini, kanak-kanak mesti mempunyai barangan kebersihan peribadi dan hidangan, terutamanya jika dia hidup dengan orang yang dijangkiti.

  • Parenteral. Jangkitan berlaku melalui darah seseorang yang dijangkiti, ini adalah tipikal hepatitis B, C, F dan D. Virus ini juga boleh terkandung dalam mana-mana cecair biologi - air liur, air kencing, air mata, air mani dan rembesan vagina. Parenterally, kanak-kanak lebih cenderung untuk dijangkiti semasa melahirkan anak, melalui pemindahan darah, atau jika anak itu telah dimanipulasi dengan instrumen perubatan yang tidak steril.
  • Statistik menunjukkan bahawa ¾ kanak-kanak dengan keradangan hati dijangkiti virus hepatitis A, hepatitis B datang kedua, kemudian hepatitis C, dan hanya sebilangan kecil kanak-kanak yang dijangkiti dengan jenis VH yang lain.

    Setiap jenis virus boleh berlaku dalam beberapa bentuk:

    1. Akut - diperhatikan pada awal penyakit, ketika virus baru mulai berkembang biak di dalam tubuh, dan terakhir tidak lebih dari 3 bulan. Dengan cara ringan penyakit dan rawatan yang mencukupi, bentuk akut sepenuhnya sembuh, tanpa menjadi kronik.
    2. Berlanjutan adalah proses akut, tetapi berlangsung sehingga 6 bulan, bentuk berlarutan dikatakan apabila terdapat semua tanda-tanda bahawa penyakit itu akan surut.
    3. Bentuk kronik - didiagnosis dengan berlarutan - lebih daripada 6 bulan - perjalanan penyakit. Secara beransur-ansur, usus keradangan baru muncul di hati, tisu penghubung tumbuh, dan dalam kes-kes yang teruk sirosis hati berlaku.
    4. Berulang - kursus kronik dengan kerumitan yang kerap adalah bukti bentuk hepatitis ini, atau apabila gejala-gejala aktiviti virus diperhatikan semula selepas pemulihan selepas tempoh yang singkat.

    Ia juga diterima untuk mengklasifikasikan hepatitis pada kanak-kanak mengikut tahap kesunyian kulit:

    1. Kursus anikterik - kulit dan kulit putih mata tidak berubah.
    2. Jaundis - untuk beberapa waktu kelihatan kulit dan mata berwarna kuning.
    3. Arus tersembunyi - sedikit keberanian muncul dan hanya untuk beberapa hari.

    Ia adalah sangat penting untuk mempertimbangkan tahap kerosakan hati. Dengan cara ini, bentuk fokus dibezakan - keradangan mempunyai kawasan yang terhad, dan meresap - proses patologi tersebar di seluruh badan.

    Ciri-ciri pada bayi baru lahir

    Hepatitis B adalah yang paling biasa pada bayi, yang disebarkan oleh ibu semasa bersalin. Risiko jangkitan melalui saluran kelahiran adalah lebih tinggi jika ibu dijangkiti semasa hamil, atau keadaan kronik penyakit itu bertambah buruk sejurus sebelum penghantaran. Dengan cara yang sama, jangkitan dengan HCV dan HAV berlaku. Tetapi pakar mendapati bahawa Hepatitis A sering memberi kesan kepada kanak-kanak yang lebih tua. Risiko tinggi menjangkiti bayi baru lahir dengan pemindahan darah, menggunakan instrumen yang tidak steril atau pemindahan organ.

    Cara penyebaran virus hepatitis B

    Jangkitan dengan hepatitis semasa perkembangan pranatal adalah mungkin jika integriti membran janin diganggu: keretakan muncul, pecah membran berlaku, cecair amniotik diambil untuk mengesan penyakit. Hepatitis janin sangat berbahaya kerana perkembangan tidak normal kanak-kanak, kelahiran pramatang atau kematian janin.

    Hepatitis B pada kanak-kanak mempunyai kursus yang teruk atau malignan, sering menyebabkan kegagalan hati. HCV mempunyai kursus yang lebih ringan, selalunya dalam bentuk asimtomatik atau anis. Bayi pramatang sering mengalami hepatitis, tanpa mengira jenis virus, dalam bentuk subklinikal atau tanpa manifestasi penyakit kuning.

    Tahap dan gejala penyakit

    Terlepas dari jenis hepatitis, pada anak-anak dengan penyakit ini terdapat peningkatan dalam hati, dan kadang-kadang limpa, menguning mata dan sklera kulit, gelap air kencing, perubahan warna kotoran, serta kemerosotan keadaan umum. Adalah menjadi kebiasaan untuk mengeluarkan beberapa peringkat atau tempoh hepatitis, dan pada setiap terdapat pelbagai gejala penyakit.

    Predzheltnaya. Tempohnya adalah dari 3 hari seminggu. Tahap pertama dalam tempoh ini adalah menular: tanda-tanda mabuk muncul, yang merupakan ciri-ciri semua penyakit berjangkit: demam, mual, kelemahan dan sakit otot, hyperhidrosis, dan kadang-kadang sakit di perut.

    Tahap kedua - pertukaran toksikosis: kelemahan, mengantuk, kehilangan selera makan, mual, belching. Sudah semasa tempoh preikterik, hati mula tumbuh, dan rasa sakit muncul di bawah pinggir kanan.

    Icteric Sebagai tambahan kepada simptom tahap kedua dalam tempoh pertama, warna yellowness mula muncul pada kulit putih dan mata. Jaundis muncul di latar belakang bilirubin yang tinggi dalam darah, maka parasnya berkurang, dan kulit memperoleh naungan normal.

    Tempoh tempoh ini berbeza bagi setiap jenis virus hepatitis, contohnya, dengan HAV - sehingga 3 hari, dengan HBV dan HCV mungkin berlangsung selama beberapa minggu. Sesetengah kanak-kanak kadang-kadang boleh mengalami demam dalam suhu badan mereka dan hampir semua orang mempunyai gangguan dalam fungsi sistem jantung.

  • Selepas masa yang baik. Perubahan terbesar diperhatikan dalam komposisi biokimia darah, penanda hepatitis juga boleh berubah. Biasanya peringkat ini dicirikan oleh peningkatan dalam keadaan dan penurunan kesakitan gejala penyakit. Tempoh tempoh - dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
  • Reconvalescence. Peringkat ini mendahului pemulihan. Kadar makmal bertambah baik dan kanak-kanak dibebaskan pulang. Bergantung kepada keputusan ujian, ia ditinggalkan di bawah pengawasan rumah, tetapi dengan prestasi yang baik, ia dimasukkan ke tadika atau sekolah.
  • Terdapat juga hepatitis anikterik. Kesemua simptom sesuai dengan tempoh di atas, tetapi tahap bilirubin tetap normal, dan kerosakan hati yang kurang luas diperhatikan. Kadang-kadang bentuk anikterik tanpa gejala, yang sukar didiagnosis pada peringkat awal.

    Yang paling sukar untuk mendiagnosis bentuk subklinikal hepatitis. Ia dicirikan oleh perubahan dalam parameter biokimia, dan ketiadaan simptom yang kelihatan. Sebagai peraturan, borang ini dijumpai dalam kanak-kanak sepenuhnya secara tidak sengaja.

    Anak yang lebih muda, semakin sukar penyakit. Hepatitis amat buruk bagi bayi. Rawatan pada usia kanak-kanak hanya dilakukan dalam keadaan hospital sehingga tahap pemulihan.

    Bagaimana untuk mendiagnosis?

    Ujian hepatitis pada bayi baru lahir diambil selepas melahirkan, jika diketahui bahawa ibu dijangkiti dengan salah satu daripada virus. Peperiksaan piawai termasuk pelbagai analisis dan peperiksaan instrumental.

    Ujian yang mana:

    1. Analisis umum darah dan air kencing.
    2. Analisis biokimia darah dan air kencing.
    3. ELISA untuk antigen dan antibodi.
    4. PCR pada RNA atau DNA.

    Apakah hasil KLA mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis:

    1. Mengurangkan kiraan neutrophil.
    2. Trombositopenia.
    3. Anemia
    4. Leukopenia
    5. Peningkatan ESR.

    Tetapi berdasarkan hanya data ini seseorang tidak boleh membuat diagnosis, oleh itu adalah penting untuk mengetahui hasil biokimia darah. Tahap bilirubin meningkat dengan hepatitis, tetapi hanya dengan bentuk icteric dan untuk tempoh yang singkat. Penunjuk yang paling bermaklumat adalah ALT dan AST. Ini adalah enzim yang memainkan peranan penting dalam proses pertukaran, sintesis dan pengangkutan asid amino.

    Peningkatan kandungan enzim ini dalam darah menunjukkan kerosakan pada organ dalaman, adalah mungkin untuk mengesyaki penyakit hati jika ALT ketara melebihi tahap AST.

    Analisis serologi (ELISA) membolehkan untuk mengesan kehadiran antigen dan antibodi untuk mengenal pasti peringkat penyakit ini dan untuk meramalkan jangkitan lanjut penyakit ini. Nilai untuk hepatitis dibentangkan dalam jadual (Jadual 1, 2, 3).