Apa itu hepatitis alkohol, berapa banyak yang hidup dengannya dan adakah ia berjangkit atau tidak

Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab hepatitis alkohol. Kini di Rusia terdapat lebih daripada 10 juta lelaki dan wanita dengan alkoholisme kronik. 21% didiagnosis dengan peradangan hati. Penyembuhan hanya boleh dengan 1 dan 2 darjah penyakit. Peringkat terakhir tidak boleh dirawat dan masuk ke sirosis.

Punca penyakit

Hepatitis adalah keradangan tersebar pada tisu hati. Bentuk alkohol penyakit ini tidak menular (tidak seperti hepatitis C, yang disebarkan melalui darah, air liur, susu ibu). Penyebab patologi adalah dalam kerosakan toksik hepatosit dengan etil alkohol dan produk penguraiannya.

Kerosakan hati disebabkan oleh makanan dengan tahap kekuatan apa pun. Jumlah alkohol yang digunakan mempunyai kesan yang lebih besar terhadap kadar perkembangan hepatitis. Secara purata, patologi berlaku selepas minum 4-5 tahun setiap hari 70 ml moonshine, 100 ml vodka, 600 ml wain, 1000-1200 ml bir. Jika anda melebihi dos, keradangan tisu berlaku lebih awal.

Kadar pembangunan hepatitis alkohol bergantung kepada kandungan genetik asetat dan hidrogenase asid dehidrogenase - enzim yang bertanggungjawab untuk pengoksidaan etil alkohol. Pada orang yang mempunyai kepekatan rendah AC dan AL, alkohol berpecah untuk masa yang lama, "hits" hati lebih kuat. Berisiko - penduduk Jepun, Vietnam, Korea, Afrika Barat, Siberia, Eropah Utara.

Jantina pesakit mempengaruhi perkembangan penyakit: pada wanita, kecenderungan penyakit hati kronik lebih tinggi. Keradangan dari alkohol berkembang tiga kali lebih cepat daripada pada lelaki; hepatitis lebih sukar dan lebih buruk untuk dirawat.

Gejala dan bentuk

Bulan-bulan pertama hepatitis adalah asimptomatik, keradangan dikesan semasa diagnostik instrumen hati (pada ultrabunyi, sinar-X, peningkatan echogenicity, mengurangkan penglihatan struktur vaskular). Dalam bentuk rumit, tanda-tanda muncul (sama untuk lelaki dan wanita):

  • Nyeri di bahagian atas abdomen (di bawah tulang rusuk) di sebelah kanan.
  • Sindrom Asthenovegetative (kelemahan, kehilangan berat badan tiba-tiba, kurang selera makan).
  • Cholestasia (yellowness kulit dan mukosa mulut, perubahan warna najis, kegelapan air kencing).
  • Sindrom dyspeptik (loya, belching, kembung perut, rasa pahit di mulut).
  • Demam, sering dengan hepatitis mencapai indeks febril (di atas 37.5 darjah).

Gejala ini mungkin tidak menunjukkan hepatitis, tetapi kerosakan hati yang lain (sirosis, kanser). Biopsi dan ujian darah dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. Keradangan disahkan oleh pengesanan leukositosis neutrofil, ESR 40-50 mm / h, peningkatan aktiviti g-glutamil transpeptidase, dan kepekatan IgA meningkat.

Kronik

Penyakit hepatitis yang berterusan (remisi, kronik) dicirikan oleh kestabilan pesakit. Gejala adalah ringan. Selalunya pesakit mengadu kelemahan, insomnia, kurang selera makan. Peningkatan sederhana dalam sindrom kolestasis dibenarkan. Kesakitan akut, tiada muntah. Tanda hipertensi buah pinggang (peningkatan tekanan dalam vena portal) tidak hadir.

Jangan mengelirukan hepatitis kronik dengan pemulihan. Ketiadaan exacerbations tidak bermakna bahawa keradangan tidak berkembang. Ia begitu berlaku bahawa dalam alkohol penyakit itu berlalu tanpa fasa akut. Kerana gejala yang mudah diterima, orang tidak memulakan rawatan, terus minum alkohol, dan selepas setahun atau dua, komplikasi seperti sirosis hati berlaku.

Sharp

Hepatitis progresif dipanggil apabila penyebaran keradangan mempercepatkan, menyebabkan peningkatan dalam gejala. Ia secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan pesat dalam kesedihan, demam, kekeliruan, kesakitan di hipokondrium (mengubah watak mereka dari akut hingga membosankan).

Hepatitis akut memerlukan rawatan segera kepada doktor, bukan sahaja kerana penderitaan yang dialami oleh pesakit. Dalam tempoh ini, kegagalan hati mula muncul sendiri, yang sering membawa kepada perkembangan koma dan kematian. Bahaya maut adalah pemburukkan yang berlaku selari dengan sirosis alkohol (nekrosis hepatosit besar, pendarahan dalaman boleh bermula).

Kaedah rawatan

Terapi hepatitis mempunyai beberapa objektif: menghalang keradangan dan fibrosis tisu buah pinggang, melegakan gejala, merangsang hati, mencegah komplikasi (terutama sirosis). Pada tahap 1-2 penyakit ini, pesakit dirawat diet, rawatan perubatan (hepatoprotectors, glucocorticoids, vitamin A, B, C, dan E diambil). Dengan luka global organ (dengan fungsi decompensated), transplantasi dilakukan.

Penting: untuk merawat pesakit dengan hepatitis tidak berguna jika dia tidak berhenti minum! Minuman beralkohol menyebabkan kecederaan, tidak serasi dengan kebanyakan ubat (mengurangkan keberkesanannya atau menyebabkan reaksi buruk). Anda boleh bergantung kepada pemulihan dengan pengabaian sepenuhnya penggunaan alkohol.

Pemulihan rakyat

Decoctions herba dan tinctures sahaja menghadapi hati hepatitis. Mereka dibenarkan untuk menambah ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor - bersama-sama mereka akan melegakan keradangan, memperbaiki kesejahteraan. Rehat rakyat yang terbukti baik:

  • Untuk mencegah keterukan hepatitis: merebus Hypericum, buah-buahan adas, mawar liar. Minum bahan mentah untuk mengisi satu liter air mendidih, tahan api selama 40 minit. Ambil 3 kali sehari.
  • Dari kesakitan yang teruk di kawasan hati: ubi kentang. 3 mash kentang rebus, bungkus dalam cheesecloth, pasangkan di bawah rusuk (teruskan sehingga sejuk).
  • Untuk pencegahan sirosis: jus dari bit, radishes. Minum pada perut penuh dalam 150 ml.

Untuk hati adalah calendula yang berguna. Satu sudu bunga kering dituangkan dengan 2 cawan air mendidih, dibenarkan untuk menyiram selama 1 jam. Penyerapan berasingan disyorkan untuk diminum 2 kali sehari, 100 ml.

Kuasa

Puasa dengan hepatitis adalah kontraindikasi. Nilai nutrisi pemakanan harus sekurang-kurangnya 2000 kalori sehari untuk lelaki dan 1700 untuk wanita. Pengambilan protein setiap hari - sekurang-kurangnya 1 g setiap 1 kg berat badan, karbohidrat - lebih daripada 400 g, lemak - kurang daripada 80 g Produk perlu mengandungi banyak vitamin (terutamanya kumpulan B, asid folik, yang selalu kekurangan alkohol).

Apabila hepatitis diberi nombor diet 5. Pesakit membantu menggunakan produk ini:

  • Jenis-jenis buah-buahan dan beri bukan berasid.
  • Krim masam rendah lemak, kefir, keju kotej.
  • Kentang bakar.
  • Ayam belanda rebus, dada ayam.
  • Oat di atas air.
  • Sup sayur-sayuran.
  • Ikan rebus.

Apabila hati dilarang, goreng, asap, hidangan jeruk, produk sampingan, cendawan, coklat, kopi, teh yang kuat dilarang. Pesakit dengan hepatitis perlu makan makanan hangat - ais krim, minuman ais yang mengancam dengan masalah.

Apa yang disarankan oleh doktor

Di samping mengambil ubat, diet untuk pesakit dengan hepatitis beralkohol, anda mesti mengikuti rejim minum. Minum air perlu 100 ml 3 kali sehari selama 40-45 minit sebelum makan. Kalsium klorida berguna air kalsium, meningkatkan fungsi hati yang rosak.

Cadangan klinikal semestinya berkaitan dengan aktiviti fizikal. Semasa keterpecutan, mod beratur ditunjukkan. Dalam hepatitis kronik, berjalan biasa di udara segar diperlukan (sekurang-kurangnya 20-40 minit), berenang, yoga, dan senaman pernafasan adalah berguna. Diharamkan berlari, menunggang kuda, aerobik, angkat berat - beban, goncang menimbulkan ketakutan.

Prognosis dan pencegahan

Untuk menentukan keparahan hepatitis dan hitung peluang untuk bertahan hidup, gunakan indeks Maddrey. Ia dikira dengan formula "4.6 x Prothrombin Index + Serum Bilirubin". Sekiranya indeks sebanyak 32 atau lebih diperolehi, kebarangkalian kematian lebih 3 tahun adalah lebih daripada 70%.

Kursus dan prognosis hepatitis dalam alkoholik bergantung pada keparahan disfungsi hati. Jika keradangan berlaku selepas berlebihan alkohol dan menyebabkan sirosis, maka dengan demikian "sejambak" jarang hidup lebih lama daripada 3 tahun.

Keradangan alkohol hati dapat dirawat hanya jika tiada komplikasi. Tetapi anda perlu bersabar - terapi dadah berlangsung lebih dari 13 bulan (kadang-kadang pesakit perlu mengambil hepatoprotectors selama beberapa tahun). Prasyarat - penolakan alkohol (walaupun bir) yang lengkap. Jika pesakit terus minum, dia tidak akan hidup lebih daripada beberapa tahun.

Jenis hepatitis berjangkit

Di antara semua penyakit hati, hepatitis berjangkit menduduki tempat yang khusus berkaitan dengan keadaan epidemiologi. Infeksi dan kesukaran yang tinggi dalam merawat beberapa spesies menjadikan masalah ini relevan kepada banyak orang. Oleh itu, penduduk harus dimaklumkan mengenai kaedah jangkitan dan langkah pencegahan.

Klasifikasi dan sebab

Di bawah hepatitis berjangkit bermakna keradangan hati, disebabkan terutamanya oleh virus. Untuk kemudahan, virus diberikan huruf abjad Latin - A, B, C, dan sebagainya. Hepatitis berjangkit dibahagikan mengikut mekanisme penghantaran virus. Terdapat 2 kumpulan besar:

  • mekanisme fecal-oral - ciri-ciri jenis virus A dan E;
  • mekanisme parenteral (memintas saluran pencernaan) - semua jenis lain (B, C, D, G, F);

Setiap jenis hepatitis mempunyai ciri-ciri sendiri kursus, kerana jenis virus yang menyebabkannya. Yang paling umum dan penting secara sosial ialah jenis virus A, B dan C.

Hepatitis A disalurkan terutamanya melalui tangan yang tidak dibasuh, serta makanan yang tercemar. Penyakit itu adalah 100% berjangkit, kerana orang itu sangat terdedah kepada virus ini. Kanak-kanak menderita lebih kerap, bermusim adalah ciri penyakit - kebanyakan kes berlaku pada musim luruh. Dari masa ini jangkitan memasuki tubuh dan sebelum gejala muncul, ia boleh mengambil masa sehingga 45 hari.

Hepatitis B dicirikan melalui darah semasa menggunakan instrumen yang tidak steril apabila melakukan prosedur kosmetik (manicure, menindik, tato), secara seksual, dan juga dari ibu kepada janin semasa kehamilan. Gejala pertama muncul kira-kira enam bulan. Hepatitis berjangkit sedemikian sering menjadi kronik, mengancam perkembangan sirosis atau kanser.

Hepatitis C dianggap paling berbahaya kerana hakikat bahawa selepas penembusan, virus itu boleh beredar di seluruh badan selama bertahun-tahun, memusnahkan hati, dan nampaknya tiada tanda-tanda menunjukkan penyakit yang serius. Transmisi juga berlaku apabila bersentuhan dengan darah pesakit atau pembawa.

Gejala

Gejala kerosakan hati adalah sama dalam pelbagai penyakit dan disebabkan oleh pelanggaran hati:

  • berat di bawah hipokondrium yang betul;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • kehilangan selera makan;
  • keletihan dan kelemahan;
  • gangguan pencernaan;
  • menguning kulit, sklera dan membran mukus;
  • pruritus

Walau bagaimanapun, dengan setiap jenis hepatitis berjangkit muncul sedikit berbeza, yang membezakan satu penyakit dari yang lain:

  1. Semasa hepatitis A, pementasan dikesan. Selepas tempoh inkubasi, tahap anikterik bermula, yang menyerupai selesema atau selesema dan berlangsung selama 2 minggu. Dari saat kulit menjadi kuning, tahap jaundis bermula dan berlangsung selama sebulan. Peningkatan hati dan pruritus juga diperhatikan. Juga tanda-tanda kerosakan sistem pencernaan - cirit-birit, mual, kembung, muntah. Pemulihan berlaku dalam masa 1-2 bulan, dengan tanda-tanda kepupusan secara beransur-ansur.
  2. Hepatitis B berjangkit menunjukkan sebagai gejala khas kerosakan hati, sakit sendi, pembesaran limpa dan hati, dan ruam kulit juga boleh muncul. Kursus kronik dicirikan oleh peningkatan pendarahan, kelemahan malar, sedikit peningkatan dalam suhu.
  3. Pengkhianatan hepatitis C adalah ketiadaan sebarang gejala tertentu. Selalunya, pesakit mengadu kesihatan umum, keletihan dan kelemahan. Dan penampilan gejala ketara menunjukkan peralihan penyakit ke peringkat sirosis atau bahkan kanser, ketika hampir mustahil untuk menyelamatkan pesakit.

Diagnostik

Pada orang yang keradangan virus hati, diagnosisnya adalah untuk menetapkan beberapa kajian oleh doktor untuk menentukan jenis virus:

  1. Curiga yang paling biasa timbul apabila gejala dan gangguan yang berkaitan muncul dalam ujian darah biokimia: peningkatan bilirubin dan enzim hati - AST dan AlAT. Oleh itu, selanjutnya doktor menetapkan kajian imunologi yang bertujuan mengenal pasti antibodi.
  2. Menggunakan immunoassay enzim, antibodi 2 jenis, IgM dan IgG, diperiksa. Pengesanan antibodi jenis pertama menunjukkan bahawa penyakit itu berada di peringkat akut, iaitu, orang itu sakit sekarang. Rupa dalam ujian IgG menunjukkan jangkitan terdahulu, selepas itu imuniti dibentuk. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk diagnosis hepatitis C.
  3. Di samping itu, untuk diagnosis hepatitis B, antigen virus itu sendiri, HbsAg (protein sampul virus), secara langsung ditentukan oleh kaedah yang sama.
  4. Kaedah yang paling tepat untuk menentukan diagnosis adalah diagnostik PCR, yang menentukan bahan genetik virus dalam darah seseorang yang dijangkiti.
  5. Sebagai kaedah tambahan, diagnostik ultrasound digunakan untuk menggambarkan struktur hati dan menentukan kehadiran lesi atau sirosis.

Dalam amalan, kaedah imunologi dan diagnostik PCR digunakan terutamanya untuk diagnosis hepatitis B dan C. Diagnosis hepatitis A paling kerap berdasarkan gejala dan aduan.

Kaedah rawatan

Taktik rawatan bergantung kepada jenis hepatitis. Hepatitis A tidak memerlukan sebarang terapi tertentu, terhad kepada penghapusan sindrom mabuk, sokongan hati dengan bantuan hepatoprotectors, pelantikan vitamin dan diet. Juga, pesakit disediakan dengan rehat tidur dan jumlah cecair yang mencukupi.

Dasar rawatan hepatitis B dan C adalah terapi antiviral dengan persiapan interferon. Rawatan ini adalah panjang dan mahal, tetapi tidak selalu mungkin untuk menghapuskan virus dari badan. Terapi penyelenggaraan dan pemakanan juga diperlukan. Sekiranya sirosis, pemindahan hati ditunjukkan.

Pada zaman Soviet, jadual perubatan telah dicipta oleh doktor Pevzner untuk membantu merawat penyakit tertentu. Patologi hati mempunyai nombor jadual 5. Inti diet adalah untuk memastikan seluruh hati yang lengkap, kerana salah satu fungsinya adalah untuk menghasilkan hempedu, yang diperlukan untuk pecahan lemak. Oleh itu, makanan berlemak, goreng, asap dan asin dikecualikan daripada menu, oleh itu rembesan hempedu diminimumkan. Diet utama terdiri daripada makanan yang mudah dicerna - ayam, ikan, produk tenusu rendah lemak.

Komplikasi, pencegahan dan prognosis

Secara umum, hepatitis A jarang berubah menjadi bentuk kronik, jadi komplikasi praktikal tidak timbul. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, produk reput mempunyai kesan toksik pada otak, dan koma hepatik boleh berkembang, yang boleh mengakibatkan kematian.

Bentuk kronik hepatitis B dan C seterusnya membawa kepada perkembangan sirosis dan kanser hati yang disebut karsinoma hepatoselular.

Untuk mencegah jangkitan dengan virus hepatitis A, perlu mencuci tangan dan proses makanan dengan teliti, dan juga tidak minum air dari sumber yang tidak diketahui.

Jangkitan dengan virus hepatitis B dan C diperingatkan dengan pengecualian dengan darah, melakukan prosedur kosmetik di salon diperiksa dan berlesen, serta perlindungan hubungan semasa hubungan seksual.

Hepatitis A, dengan rawatan yang betul, mempunyai hasil yang baik. Hepatitis B biasanya dirawat dengan agak berjaya, bagaimanapun, dengan adanya penyakit hati yang lain atau gabungan dengan hepatitis C, prognosisnya semakin memburuk. Penyembuhan lengkap untuk hepatitis C berlaku hanya dalam 25% kes. Prognosis bertambah buruk apabila penyakit menjadi kronik, sebagai sirosis dan kanser hati berpotensi membawa maut.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Hepatitis menular atau tidak

Punca pelanggaran

Faktor hepatitis agak pelbagai, tetapi selalunya perkembangan penyakit ini dipromosikan oleh penembusan jangkitan virus ke dalam badan, terutamanya hepatitis A, B, C, D, E. juga menjejaskan hati.

Di samping itu, hepatitis boleh berlaku terhadap latar belakang mabuk pelbagai jenis. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini:

  • penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal atau berpanjangan;
  • hubungi bahan-bahan berbahaya (contohnya, bekerja di perabot atau pengeluaran tembakau) dan sebagainya.

Selalunya ia adalah hepatitis virus. Bagaimana saya boleh mendapatkan virus? Bagaimana hepatitis menyebar dari orang ke orang? Di bawah ini kita pertimbangkan soalan-soalan ini dengan lebih terperinci.

Hepatitis A

Bagaimanakah orang dijangkiti hepatitis A? Sumber jangkitan adalah orang yang sudah menderita hepatitis, yang menular dari 3-4 minggu tempoh inkubasi. Yang paling berbahaya adalah apa-apa hubungan dengan orang yang sakit pada hari-hari terakhir tempoh inkubasi dan pada hari-hari pertama tempoh icteric, apabila terdapat pelepasan aktif virus dari badan. Selepas perkembangan jaundis yang dijangkiti tidak menimbulkan ancaman kepada orang lain.

Laluan penghantaran hepatitis A adalah fecal-oral.

Virus ini mempunyai sampul tahan asid, supaya apabila ia memasuki badan bersama dengan makanan atau air yang tercemar, ia mampu menembusi perbatasan asid perut. Jangkitan ini boleh hidup dalam persekitaran akuatik untuk masa yang lama, kerana sebab ini jangkitan dengan hepatitis A sering berlaku melalui air.

Selepas jangkitan, jangkitan memasuki aliran darah dan merebak ke seluruh badan. Virus Hepatitis A secara aktif mengeluarkan semula dalam hati. Dengan aliran hempedu, virus dalam jumlah besar menembusi usus dan dikeluarkan dari tubuh dengan cara semula jadi.

Hepatitis adalah penyakit berjangkit dan dos yang dijangkiti sangat kecil (penyakit ini berlaku apabila 100 virus masuk ke dalam badan). Terdapat cara jangkitan lain dengan hepatitis - seksual dan parenteral. Walau bagaimanapun, kes-kes seperti itu sangat jarang berlaku, kerana virus itu hadir dalam darah untuk masa yang singkat.

Selepas mengalami hepatitis A, imuniti terhadap virus ini terbentuk di dalam badan.

Jenis hepatitis ini lebih biasa di negara-negara yang mempunyai iklim yang panas dan kebersihan yang tidak mencukupi dan pematuhan sanitasi. Sebagai contoh, di Asia Tengah, hampir setiap orang di zaman kanak-kanak mempunyai hepatitis A.

Hepatitis B

Bolehkah saya mendapatkan hepatitis B dan bagaimana jangkitan memasuki tubuh manusia? Jangkitan berlaku paling kerap dalam dua cara - dari orang yang sudah dijangkiti menjadi yang sihat, serta melalui benda sehari-hari di mana cairan biologi yang dijangkiti hadir (berpeluh, air mani, darah, dll.).

Jangkitan melalui darah berlaku melalui penggunaan peralatan perubatan yang tidak steril, yang menyebabkan penyakit ini sering didiagnosis dalam penagih dadah. Ia juga mungkin menjadi dijangkiti di institusi perubatan, contohnya melalui pemindahan darah dan komponennya, atau semasa rawatan pergigian, jika alat dan instrumen gigi yang tidak disterilkan digunakan.

Apakah jenis hepatitis yang ditularkan melalui katil? Hepatitis B boleh dijangkiti semasa hubungan intim tanpa perlindungan, kerana virus itu terdapat dalam kedua-dua rembesan faraj dan air mani.

Jangkitan ini juga boleh disebarkan melalui barangan kebersihan peribadi, yang boleh merosakkan kulit - pisau cukur, alat untuk manicure, sikat rambut, dan sebagainya.

Jangkitan juga mungkin berlaku semasa melahirkan anak, ini adalah penghantaran menegak yang dipanggil. Apabila melalui saluran kelahiran, kanak-kanak itu mungkin dijangkiti virus dari ibu yang sakit. Oleh itu, jika seorang wanita mempunyai patologi ini, bayi yang baru lahir diberi suntikan untuk hepatitis B.

Adakah hepatitis B dihantar melalui ciuman? Terjejas dengan hepatitis B semasa mencium adalah mungkin, kerana jangkitan terkandung dalam air liur. Walau bagaimanapun, kebarangkalian jangkitan dengan cara ini adalah kecil, terutamanya jika tiada kerosakan pada membran mukus (luka, retak, calar).

Ramai yang berminat dalam soal sama ada hepatitis B disebarkan melalui titisan udara. Tidak mustahil untuk dijangkiti penyakit ini dengan berjabat tangan, bersin, hidangan umum.

Hepatitis C

Cacat atau tidak hepatitis C? Jenis virus ini adalah yang paling berbahaya dan boleh dibandingkan dengan jangkitan HIV dengan keterukan. Sekiranya kita membandingkan hepatitis C dan HIV, maka virus hepatitis lebih berjangkit dan jangkitan berlaku lebih kerap.

Cara jangkitan dengan hepatitis C adalah serupa dengan hepatitis B. Sumber virus adalah orang yang sudah dijangkiti. Hepatitis C disebarkan terutamanya oleh laluan parenteral (melalui darah). Jangkitan berlaku apabila menggunakan item kebersihan individu dikongsi dengan orang sakit - berus gigi, cukur, alat untuk manicure. Juga, virus dapat memasuki badan melalui instrumen perubatan yang tidak diproses - semasa prosedur pembedahan, pemindahan darah yang tercemar, lawatan ke doktor gigi (kes seperti ini agak jarang, tetapi mungkin).

Hepatitis C disebarkan secara seksual. Virus patogenik terdapat dalam air mani, rembesan faraj, oleh itu, semasa hubungan intim tanpa perlindungan, jangkitan mikroskopik pada kulit dan membran mukus boleh menyebabkan jangkitan hepatitis C. Khususnya, ini berlaku untuk orang yang bercelaru secara seksual. Melalui ciuman, hepatitis C dihantar sangat jarang. Kebarangkalian jangkitan dengan cara yang sama, berbanding dengan parenteral atau seksual, boleh diabaikan.

Adakah hepatitis C dihantar semasa buruh? Ya, jalan menegak jangkitan juga tidak dikecualikan.

Kanak-kanak mungkin dijangkiti semasa laluan melalui saluran kelahiran. Risiko dalam keadaan ini tidak lebih daripada 5%. Terdapat perselisihan di kalangan pakar mengenai penyusuan anak dengan ibu yang dijangkiti.

Menurut kebanyakan doktor di seluruh dunia, fakta ini bukanlah kontraindikasi mutlak untuk memberi makan semula jadi bayi. Sekiranya kehamilan dan kelahiran menimbulkan tanda-tanda proses patologi, sementara (!) Menurunkan anak dari payudara ditunjukkan. Di samping itu, ibu kejururawatan mesti mengawal keadaan puting dan mencegah terjadinya keretakan, jika tidak, risiko jangkitan meningkat banyak kali.

Adakah hepatitis C disebarkan melalui titisan udara? Hubungan dalaman dengan orang sakit tidak boleh menyebabkan jangkitan dengan jenis hepatitis ini. Melalui air liur (semasa mencium), pelukan, makanan, minuman tidak boleh dijangkiti. Jika terdapat fakta jangkitan dalam negeri, maka ini semestinya disebabkan penembusan zarah darah seseorang yang dijangkiti ke dalam badan orang yang sihat (untuk calar, luka, lecet, dan kecederaan lain).

Hepatitis D dan E

Jenis hepatitis ini pada masa ini tidak difahami sepenuhnya. Hepatitis D agak jarang berlaku dan dikesan hanya pada orang dengan hepatitis B. Laluan parenteral penyebaran virus hepatitis D ke dalam badan, serta di hepatitis B, tidak hadir.

Virus hepatitis E memasuki badan dengan cara yang sama seperti virus hepatitis A dan menimbulkan penyakit berjangkit akut, yang selepas 1-1.5 melepasi sendiri, tanpa sebarang langkah terapeutik. Terhadap hepatitis E, tidak ada vaksin juga.

Bagaimana untuk mengesan hepatitis B dalam darah?

Tidak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini hari ini, kerana ini langkah-langkah berikut diambil:

  • Keadaan hati dinilai, ujian darah dilakukan untuk menentukan tahap bilirubin dan transaminase;
  • jika hasil kajian menunjukkan proses radang progresif dalam badan, ujian serotologi diperlukan untuk mengesan antibodi kepada virus;
  • dengan keputusan positif, RNA virus ditentukan;
  • apabila antibodi dikesan, ia menjadi jelas sama ada orang itu sedang sakit atau telah "telah memilikinya" dan antibodi yang hadir dalam darah memainkan peranan perlindungan.

Dalam amalan perubatan, terdapat kes apabila seseorang yang dijangkiti dengan tindak balas imun yang kuat sendiri menindkan perkembangan virus patogen. Mungkin tiada virus dalam darah, tetapi ada antibodi untuknya.

Adakah mungkin untuk melindungi daripada jangkitan?

Cara perlindungan terbaik terhadap hepatitis B adalah suntikan, suntikan boleh diperolehi di institusi perubatan di tempat kediaman. Vaksin Hepatitis C tidak tersedia hari ini. Untuk mengelakkan jangkitan virus, adalah perlu untuk mengelakkan sebarang hubungan dengan cecair badan seseorang yang tidak dikenali.

Walau bagaimanapun, ini tidak selalu boleh dilaksanakan. Sebagai contoh, hubungan tidak sengaja dengan darah seseorang yang sakit dan, sebagai akibatnya, jangkitan berikutnya boleh berlaku di salon kecantikan, semasa melakukan manicure biasa, jika peralatan tidak diproses dengan baik selepas setiap pelanggan dan zarah-zarah darah kekal di atasnya.

Dengan rawatan antiseptik yang mudah, adalah mustahil untuk membunuh virus.

Sekiranya salah seorang ahli keluarga mempunyai hepatitis B atau C, peraturan tertentu harus diikuti:

  • Orang sakit tidak boleh menggunakan barang kebersihan umum yang mana jangkitan dapat menembusi badan orang lain (cukur, berus gigi, sikat, alat untuk manicure);
  • orang yang dijangkiti tidak boleh menjadi penderma;
  • apa-apa kerosakan kepada kulit (luka, calar, lecet) mesti ditutup dengan pembalut untuk mengelakkan darah keluar (jika pesakit perlu dibalut, gunakan sarung tangan perubatan sekali pakai);
  • semua tempat yang telah tercemar oleh darah seseorang mesti dirawat dengan disinfektan khas, seperti detergen yang mengandungi klorin, penyelesaian peluntur (1: 1000), semasa mendidih virus itu mati selama 2 minit, semasa mencuci pada suhu 60 ºС - selama setengah jam.

Tanda-tanda jangkitan hepatitis B dan C

Hepatitis boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Dalam kes pertama, selepas pemulihan, sistem imun tubuh manusia menghasilkan antibodi kepada virus hepatitis, yang mana ia menderita. Walau bagaimanapun, patologi dapat bergerak dari akut ke bentuk kronik tanpa sebarang manifestasi sendiri. Orang yang dijangkiti tidak dapat meneka untuk masa yang lama tentang penyakit dan hepatitis secara beransur-ansur membawa kepada sirosis. Sebarang langkah terapeutik dalam keadaan ini tidak lagi berkesan.

Hepatitis akut pada peringkat awal pembangunan boleh dikelirukan dengan selesema biasa. Patologi ini disertai dengan hidung berair, batuk, demam rendah dan sakit pada sendi.

Mungkin ada juga gejala-gejala gejala - mual, ketidakselesaan di perut dan usus, senak, cirit-birit dan sebagainya.

Selepas beberapa lama, kulit boleh menjadi kuning, sebab ini adalah genangan hempedu dan penembusannya ke dalam aliran darah. Walau bagaimanapun, gejala seperti jaundis kulit sering diabaikan, dan orang sakit mengaitkan kejadian gejala yang tidak menyenangkan dengan kerja keras dan tekanan, tanpa menyedari perkembangan hepatitis.

Juga, keadaan patologi ini mungkin nyata dengan tanda-tanda lain, seperti:

  • sclera yellowness;
  • gelap air kencing;
  • pemutihan kotoran.

Sekiranya ada gejala yang tidak biasa, anda perlu segera menghubungi seorang pakar. Diagnosis tepat pada masanya dan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi akan mencapai keputusan yang paling positif dalam rawatan hepatitis.

Bagaimanakah hepatitis A dihantar?

Hepatitis adalah nama biasa untuk penyakit hati meresap radang, jenisnya dibahagikan mengikut kaedah jangkitan. Sesetengah hepatitis disebarkan oleh isi rumah, mereka dicirikan oleh peningkatan aktif simptom dan penyembuhan diri. Lain-lain boleh menjadi sukar, dihantar melalui cairan semen, darah, menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Tahap penularan sentiasa bergantung pada jenis penyakit, apabila dijangkiti virus hepatitis A, kesan buruk pada sel hati tidak dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, bergantung kepada diagnosis awal dan terapi yang terpilih secukupnya, adalah mungkin untuk menghapuskan masalah sepenuhnya, untuk mencegah perkembangan penyakit bersamaan.

Patologi boleh menyebabkan kerosakan sosial dan ekonomi yang ketara, ia mengambil masa beberapa minggu atau beberapa bulan untuk memulihkan kehidupan normal. Ia bernilai melalui hepatitis A sekali, kes-kes penyakit berulang tidak dikecualikan.

Kaedah penyebaran penyakit Botkin

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan sel-sel parenchyma hati dan dihantar secara persendirian. Dari segi bilangan orang yang sakit, penyakit itu berada pada tahap ketiga, kedua hanya untuk jangkitan usus dan virus akut. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kira-kira 1.5 juta kes morbiditi dicatatkan setiap tahun di dunia.

Jaundis adalah bentuk hepatitis virus yang paling selamat dan paling biasa, kerana ia tidak melibatkan proses penyakit kronik, dengan akibat serius dan serius. Hepatitis A terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak, biasanya pada usia 40 tahun hampir setiap orang mengalami penyakit ini dalam satu bentuk atau yang lain.

Keanehan patogen jaundis adalah bahawa virus:

  • menyesuaikan diri dengan hampir semua syarat;
  • mudah bertolak ansur dengan pelbagai jenis kesan.

Atas sebab ini, terdapat banyak variasi jangkitan.

Di bawah keadaan normal, pada suhu bilik, virus dapat terus berdaya maju selama beberapa minggu. Sebagai contoh, jangkitan di dalam peti sejuk pada makanan boleh bertahan selama berbulan-bulan, jika makanan dibekukan, virus itu hidup selama bertahun-tahun.

Walaupun semasa mendidih, patogen jaundis tidak mati dengan serta-merta, hanya selepas 5 minit. Variasi lain yang tidak aktif yang digunakan dalam tumbuhan pengeluaran makanan juga disahkan oleh virus hepatitis tanpa banyak kerosakan. Berikut adalah jawapan kepada soalan: bagaimana hepatitis A boleh dijangkiti, berapa kerap orang mengalami penyakit ini.

Jalan air

Selalunya, pemindahan hepatitis A berlaku melalui air. Sejumlah besar virus dikeluarkan dalam tinja seseorang yang sakit. Jika dekontaminasi tidak dijalankan, ia, bersama-sama dengan kumbahan, menembusi takungan semula jadi.

Jangkitan terasa hebat bukan sahaja di air tawar, tetapi juga asin.

Kaedah jangkitan ialah penggunaan kualiti air yang tidak berkualiti, tidak berklorin, mentah.

Atas sebab ini, Botkin yang paling biasa penyakit di negara-negara yang tidak berkembang di mana tidak ada sistem kumbahan biasa, bekalan air pusat.

Laluan makanan

Sekiranya virus itu menembusi badan air, ia terkumpul dalam jumlah besar dalam badan ikan dan moluska. Sebahagian besar penduduk air tubuh yang lembut:

  • untuk memberi makan mereka melalui sejumlah besar air;
  • menapisnya;
  • Akibatnya, patogen terkumpul dalam diri mereka dalam bentuk tertumpu.

Begitu juga, terdapat jangkitan ikan. Oleh itu, ia adalah haram untuk makan makanan laut, tidak cukup diproses secara termal. Makanan boleh tercemar jika sayur-sayuran dan buah-buahan kurang dicuci atau dirawat dengan air yang tercemar.

Anda tidak boleh membenarkan hepatitis memasak jika dia tidak mematuhi peraturan kebersihan diri. Hidangan yang paling berbahaya disediakan dari makanan yang tidak diproses secara termal, dibekukan dan dicairkan pada suhu bilik sebelum memasak.

Jangkitan melalui kenalan

Cara lain untuk menghantar hepatitis A adalah jangkitan melalui hubungan rapat dengan orang yang sakit, terutama ketika kebersihan dilanggar. Anda boleh dijangkiti hanya di rumah, di wad penyakit berjangkit hospital semasa penjagaan pesakit, di institusi prasekolah dan sekolah, sauna dan kolam renang. Penyakit warisan tidak disebarkan.

Laluan parenteral jangkitan

Secara teorinya, adalah mungkin untuk kontrak hepatitis Kumpulan A melalui darah, contohnya, melalui pemindahan bahan penderma. Ini boleh berlaku jika penderma dijangkiti, tetapi penyakit itu belum berkembang. Kemungkinan senario sedemikian bertambah banyak ketika pelbagai ubat disediakan dari darah, yang kemudian dibekukan.

Terima kasih kepada teknologi moden, kawalan mutu pelbagai peringkat dan pelbagai, kebarangkalian jangkitan oleh laluan parenteral boleh diabaikan, ia jarang dianggap serius. Mengenai orang yang menyuntik dadah, tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai penghantaran virus melalui darah.

Jangkitan seksual

Doktor mengatakan bahawa risiko jangkitan dengan penyakit Botkin meningkat di kalangan pasangan yang mengamalkan seks anal. Kebarangkalian yang tinggi untuk mendapatkan sakit pada lelaki gay, jangkitan berlaku melalui laluan fecal-oral.

Penyebaran virus hepatitis melalui ciuman jarang, walaupun sejumlah kecil agen penyebabnya juga terkandung dalam air liur. Walau bagaimanapun, anda harus mengelak daripada mencium sumber penyakit itu - orang yang dijangkiti.

Laluan penghantaran lain

Amalan perubatan mengetahui kes di mana virus hepatitis B telah ditularkan dari ibu kepada bayi yang baru lahir, tetapi pada masa yang sama penghantaran hepatitis A intrauterin belum terbukti. Kemungkinan besar, jangkitan berlaku selepas lahir melalui hubungan. Patologi udara tidak ditularkan.

Bilakah seseorang boleh mengelakkan penyakit ini?

Cara terbaik untuk mencegah perkembangan penyakit kuning adalah vaksinasi terhadap hepatitis A, apabila virus menembusi aliran darah, ia segera disentralkan oleh antibodi. Ubat ini mempunyai imunoglobulin penyediaan khas, yang boleh ditadbir secara langsung selepas jangkitan mungkin atau 2 minggu selepas itu. Anda perlu tahu bahawa kebarangkalian jangkitan semula jadi hampir sifar.

Untuk menentukan kemungkinan dan tahap risiko jangkitan, untuk menentukan keperluan untuk vaksinasi, disyorkan untuk melakukan ujian darah untuk kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis A dalam tubuh.

Apabila antibodi dikesan, mereka mengatakan kebarangkalian jangkitan minimum, dalam kes ini, tidak perlu untuk vaksin. Jika tidak ada antibodi, perlu secepat mungkin untuk menghubungi klinik untuk vaksinasi.

Doktor membezakan kumpulan risiko seperti dalam vaksinasi:

  1. ahli keluarga dengan penyakit kuning;
  2. lelaki dan wanita mengamalkan seks dubur;
  3. orang yang tinggal di kawasan yang mempunyai hepatitis A.

Vaksinasi perlu dilakukan jika seseorang pergi ke negara-negara yang mempunyai insiden yang tinggi dalam bentuk hepatitis ini, terutama sekali cadangan yang berkaitan dengan kanak-kanak. Kumpulan risiko termasuk orang yang menggunakan bukan suntikan, menyuntik bahan narkotik, mempunyai hubungan seks dengan pasangan yang dijangkiti.

Gambar klinikal penyakit ini

Apabila dijangkiti hepatitis A, tempoh inkubasi berlangsung selama 30 hari, anda mungkin mencurigai Botkin kerana peningkatan suhu badan yang tidak munasabah, kelesuan. Sedikit kemudian, muntah-muntah, serangan mual menyertai gejala, dan kadang-kadang pesakit terganggu oleh gangguan usus.

Dari semasa ke semasa, sensasi yang menyakitkan muncul di hipokondrium yang betul, putih mata bertukar menjadi kuning. Selepas suhu badan normal, tetapi kelemahan dan kelalaian umum berterusan.

Pada peringkat ini, hati meningkat dengan ketara dalam saiz, pesakit bimbang tentang ketidakselesaan di sebelah kanannya, ketinggian penyakit itu berlaku - tempoh yang disebut icteric. Hepatitis A sedang berkembang, dalam satu malam kulit dan membran mukus menjadi kuning sepenuhnya.

  • air kencing mendapat naungan gelap, mengingatkan warna bir;
  • najis menjadi tidak berwarna.

Sebabnya berkaitan dengan fakta bahawa hempedu yang dihasilkan oleh hati tidak menembusi organ-organ dalam sistem pencernaan, tetapi ke dalam aliran darah dan air kencing.

Warna kuning integument dengan bentuk ringan penyakit ini berterusan selama 7-10 hari, keadaan seseorang secara beransur-ansur bertambah baik. Kemudian datang tempoh pemulihan, di mana organ penapis kembali ke saiz asalnya, pesakit berasa lebih baik lagi.

Secara umumnya, tempoh penyakit tidak melebihi 7 minggu, tempoh yang tepat bergantung kepada keadaan perlindungan imun pesakit, umurnya, kehadiran penyakit kronik yang serius, termasuk yang berkaitan dengan sistem hepato-biliary.

Kaedah rawatan dan pencegahan hepatitis A

Hospitalisasi hanya disediakan di bawah keadaan kursus yang teruk, dengan bentuk berlarutan, komorbiditi yang berjalan. Juga, rawatan pesakit perlu diwajibkan, jika pesakit adalah pekerja hotel, pusat penjagaan kanak-kanak, salun kecantikan, bekerja di bidang katering awam. Dalam semua kes lain, terapi dijalankan secara pesakit luar.

Untuk tempoh sindrom mabuk, rehat tidur dan sekatan pemakanan ditunjukkan. Lemak refraktori, hidangan goreng dan pedas, makanan dalam tin dan produk separuh siap adalah dilarang. Asas diet harus terdiri dari makanan tenusu dan sayur-sayuran, di bawah larangan mutlak minuman beralkohol.

Pemulihan daripada hepatitis A boleh berlaku tanpa rawatan khusus, semua langkah terapeutik bertujuan untuk memerangi virus, pemusnahan bahan toksik yang dihasilkan akibat fungsi hati yang merosakkan atau kerosakan organ.

Untuk melindungi diri anda dari penyakit Botkin, dilarang untuk minum air mentah, termasuk air paip, kerana agen penyebab penyakit itu tahan terhadap klorin. Larangan:

  1. membeli makanan di tempat yang dipersoalkan;
  2. makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang kotor;
  3. makan daging yang kurang panggang, ikan.

Ia sangat penting untuk mencuci tangan dengan kerap dengan air panas dan sabun, terutamanya selepas kembali dari jalan dan melawat tandas. Kebiasaan kanak-kanak, ikuti kebersihan tangan, anda perlu menanam sejak usia dini.

Hari ini, terdapat banyak vaksin yang sangat berkesan yang dapat melindungi orang ramai dari penyakit kuning. Persiapan terdiri daripada virus hepatitis yang dinetralkan dan dicirikan oleh peningkatan imunogenisiti. Vaksinasi boleh diberikan kepada kanak-kanak berusia lebih dari tiga tahun dan orang dewasa yang belum pernah sakit dengan Botkin. Vaksin ini memberi perlindungan selama 6-10 tahun.

Sekiranya terdapat seseorang yang mempunyai hepatitis A di dalam apartmen, pembasmian kuman perlu dijalankan di dalam rumah. Doktor mengajak ahli keluarga untuk mengendalikan barang-barang yang telah dihubungi oleh pesakit, supaya tidak menjangkiti orang lain.

Pakaian dan tempat tidur direbus dalam air sabun selama 15 minit, kemudian dibasuh dengan cara biasa. Hidangan dibasuh dalam larutan soda 2%, karpet dibersihkan dengan berus yang dibasahi dengan larutan chloramine. Permukaan dan lantai dibersihkan dengan cara yang sama, tidak lupa membersihkan basuh, mengendalikan tandas.

Apakah tanda-tanda hepatitis C dan bagaimana anda boleh mendapatkannya

Berbanding dengan luka viral yang lain, hepatitis C adalah yang paling berbahaya. Ia tidak menyebabkan gejala yang teruk dan kurang dikenali oleh sistem imun. Variabilitas antigen mengganggu perkembangan vaksin, jadi setiap orang berisiko menjadi dijangkiti. Kekurangan rawatan di peringkat awal adalah penuh dengan perkembangan proses menular kronik, yang perlahan-lahan memusnahkan sumber hati dan membawa kepada kanser, sirosis, ketidakupayaan, dan akibat serius yang lain.

Punca hepatitis C, cara mengatasi hepatitis C

Jumlah terbesar virus HCV beredar dalam darah. Dalam cecair biologi yang lain (air liur, air mani, rembesan vagina, dan lain-lain) ia juga hadir, tetapi dalam kepekatan yang lebih rendah.

  • melalui darah (hematogen);
  • seksual;
  • dari ibu yang sakit kepada seorang kanak-kanak (menegak).

Kaedah penyebaran virus adalah berbeza, tetapi penyebab perkembangan penyakit adalah biasa - penembusan antigen ke dalam aliran darah.

HCV boleh dihantar melalui:

  • menjalankan pelbagai prosedur perubatan yang melibatkan kerosakan pada kulit;
  • tatu;
  • melawat salon rambut, bilik manicure;
  • pengenalan dadah melalui laluan intravena.

Kini analisis antibodi kepada HCV dimasukkan dalam senarai wajib sebelum sebarang operasi, tetapi ini tidak selalu berlaku. Sehingga tahun 1989, saintis dan pakar perubatan tidak tahu mengenai kewujudannya, jadi pesakit yang menerima pemindahan darah sebelum ini berisiko.

Penyebab penyakit yang jarang berlaku termasuk:

  • seks rambang, seks tanpa perlindungan, perubahan pasangan seksual yang kerap;
  • jangkitan pada bayi semasa bersalin atau semasa makan;
  • penggunaan berus gigi alien, seluar, tuala;
  • penembusan antigen melalui ciuman.

Syarat mandatori jangkitan - kerosakan pada kulit. Agar antigen memasuki badan, darah atau cecair biologi yang lain dari orang yang berjangkit mesti memasuki luka untuk yang sihat. Saiz zarah virus yang penuh ialah 30-60 nm, oleh itu makmal mikro mencukupi untuk penembusan HCV.

Hepatitis C tidak disebarkan melalui titisan fecal-oral dan udara.

Gejala Hepatitis C

Selepas virus masuk ke dalam badan, penyakit itu tidak bermula dengan segera. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga permulaan tanda klinikal) berlangsung 2-26 hari. Pada masa ini, antigen menyesuaikan diri dengan keadaan baru untuknya dan mula berkembang biak.

Sukar untuk mengesyaki gejala HCV kerana ia menyerupai penampilan selesema atau jangkitan virus yang lain. Sering kali, virus itu dikesan secara kebetulan apabila dimasukkan ke hospital atau menjalankan pemeriksaan perubatan.

Tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita dan lelaki

Gejala hepatitis adalah sama bagi kedua-dua jantina, tetapi wanita lebih toleran, jadi klinik mereka kurang jelas, walaupun semuanya adalah individu.

Dalam tempoh akut di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak berkata:

  • kelemahan;
  • menggigil;
  • sakit kepala, sakit otot dan sendi;
  • meningkatkan prestasi termometer;
  • loya, kadang-kadang muntah;
  • menurun selera makan;
  • penampilan ruam kulit (jarang berlaku).

Paling menutup mata mereka kepada kemerosotan kesihatan dan membawa penyakit itu di kaki mereka, menghapuskan gejala-gejala dari alat dari kit rumah.

Dalam tempoh yang akut, imuniti dapat mengalahkan patogen secara bebas, maka tanda-tanda klinikal hilang dan berhenti mengganggu.

Dalam 80% orang yang tidak dirawat, penyakit itu menjadi kronik, dan gejala-gejala berubah.

Hepatitis kronik

Dalam tempoh ini, gejala penyakit adalah ringan atau tidak, yang menghalang diagnosis tepat pada masanya.

Jangkitan kronik disertai dengan:

  • keletihan;
  • gangguan vegetatif;
  • kebimbangan atau kesengsaraan;
  • masalah tidur dan gejala lain.

Hasilnya, malaise membawa beberapa pesakit kepada doktor, yang lain terus mencatatkan gejala yang tidak menyenangkan untuk keletihan, keletihan saraf, dan pemakanan yang kurang baik. Sebahagian besar dari yang dijangkiti terasa baik.

Tanda-tanda hepatitis yang teruk muncul di latar belakang kerosakan hati yang teruk. Dalam fasa ini terdapat:

  • masalah kapal;
  • ketidakselesaan di kawasan hipokondrium yang betul;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • perubahan luaran;
  • membran membran mukosa, protein mata, kulit;
  • bengkak anggota badan yang lebih rendah, perut;
  • asites (pengumpulan cecair di rongga perut);
  • urat varikos dan arteri di bahagian atas badan;
  • loya yang teruk;
  • kekurangan selera makan;
  • penebalan jari jenis drumsticks;
  • penjelasan najis;
  • air kencing gelap;
  • pelanggaran proses pencernaan;
  • gangguan neuropsychiatri;
  • kehilangan kesedaran;
  • halusinasi dan banyak lagi.

Pesakit sering mengadu kebolehan intelektual yang dikurangkan, masalah dengan koordinasi pergerakan, penglihatan kabur, dan sebagainya. Menurut satu hipotesis, ini disebabkan penembusan virus ke dalam otak.

Jenis dan peringkat hepatitis C

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa, hepatitis yang disebabkan oleh HCV dibahagikan kepada akut (kod B17.1) dan kronik (kod B18.2).

Kursus klasik jangkitan virus bermula dengan fasa akut, disertai oleh tanda-tanda mabuk yang tidak terekspresi. Petir atau bentuk ultra pantas tidak tetap. Kursus berat hepatitis A dan B.

Sekiranya viral load yang tinggi tidak hadir, maka bentuk kronik akan terus berlaku tanpa gejala. Orang-orang ini dinamakan pembawa virus. Ramai orang mengambil berat tentang perbezaan antara jenis hepatitis C dan bagaimana ia ditularkan. Konsep ini bermaksud bahawa terdapat HCV dalam tubuh, tetapi pembiakan antigen sebahagiannya dihalang oleh imuniti.

Adalah dipercayai bahawa orang tersebut tidak berbahaya kepada orang lain, tetapi sebenarnya semuanya berbeza. Risiko jangkitan dari pembawa virus jauh lebih rendah, tetapi ia adalah.

Genotip virus

Genotip adalah koleksi gen dalam organisma. HCV mempunyai kira-kira 6 jenis, yang dibahagikan kepada subtipe.

Tiga genotipe adalah biasa di Rusia - 1, 2 dan 3. Mereka sering didiagnosis dengan 1b. Kurang biasa, dalam urutan menurun 3, 1a, 2.

Keistimewaan genotip pertama termasuk:

  • berisiko tinggi mengalami komplikasi seperti sirosis dan karsinoma hepatoselular;
  • rintangan terhadap banyak rejimen rawatan dan gegaran yang kerap;
  • kelaziman simptom-simptom asthenia dan gangguan autonomi.

Genotip kedua merespon lebih baik untuk ubat ubat dan kurang sering membawa kepada luka berserat hati, serta tumor kanser. Penyambungan jarang berlaku.

Menurut statistik, genotip 3a dan 3b dikesan terutamanya pada orang muda di bawah 30 tahun. Mereka dicirikan oleh perkembangan pesat dan dalam masa 7-10 tahun boleh menyebabkan sirosis atau karsinoma. Dalam 70% individu, hepatosis, iaitu, degenerasi lemak hati, diperhatikan terhadap latar belakang jangkitan ini.

Doktor mengenal pasti beberapa corak antara genotip dan cara jangkitan. Pelbagai 1b lebih kerap dikesan di kalangan individu yang telah menerima pemindahan darah, 3a lebih kerap didiagnosis di kalangan penagih dadah.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, beberapa genotip mengedarkan serentak dalam darah orang sakit. Ini menunjukkan bahawa jangkitan telah dihantar, pada masa yang sama dari satu pesakit, atau jangkitan semula berlaku.

Genotip keempat, kelima dan keenam jarang didiagnosis di penduduk negara-negara bekas CIS. Jangkitan jenis ini tidak tipikal untuk rantau ini. Selalunya ia dibawa dari negara-negara hangat atau dijangkiti dari pelancong lain yang telah melawat Afrika, Asia, dan Mesir.

Para saintis masih belum berjaya membuat vaksin terhadap HCV kerana tahap kebergantungan antigen yang tinggi.

Diagnosis Hepatitis

Ujian hepatitis bermula dengan ujian untuk jumlah antibodi. Penanda ini muncul sebagai tindak balas terhadap tindakan antigen tersebut. Dalam darah pesakit dengan bentuk akut, mereka ditentukan 1-1.5 bulan selepas jangkitan.

Pengesanan immunoglobulin mengatakan bahawa seseorang:

  • mempunyai jangkitan jangkitan akut atau kronik;
  • adalah pembawa;
  • menghadapi patogen, tetapi mengatasinya secara bebas;
  • menjalani ubat.

Sekiranya jawapan positif, pesakit harus datang ke konsultasi dengan doktor dan lulus ujian tambahan:

  • antibodi kepada lgM dan lgG oleh ELISA;
  • RNA HCV kualitatif dan kuantitatif;
  • Genotyping PCR.

Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis yang tepat dibuat. Sekiranya ujian antibodi positif palsu dan tiada penanda jangkitan lain dikenal pasti, maka orang itu dianggap sihat.

Untuk mengetahui perubahan yang berlaku dalam tubuh selepas pengenalan virus itu, melakukan penyelidikan tambahan:

  • analisis komprehensif dan biokimia darah;
  • hologram;
  • urinalysis;
  • ujian fibro;
  • lain-lain.

Untuk menilai keadaan hati dan organ-organ lain akan membantu:

  • peperiksaan ultrasound;
  • X-ray
  • fibroscan;
  • MRI, CT;
  • sonografi doppler.

Apabila tanda-tanda encephalopathy diucapkan, kerja otak dinilai dengan menggunakan encephalogram dan tomografi komputer.

Rawatan hepatitis C virus pada peringkat yang berlainan

Apakah jenis hepatitis C dan bagaimana untuk merawatnya, doktor yang hadir akan memberitahu. Skim dadah dipilih bergantung kepada genotip, beban virus dan petunjuk lain.

Sehingga 2013, secara rasmi percaya bahawa virus HCV tidak dapat dikalahkan. Ubat-ubatan yang digunakan (ribavirin, interferon alpha) dibebaskan daripada penyakit ini hanya dalam 40-50% kes, kerap kali kambuh.

Keadaan ini telah berubah secara radikal dengan pembebasan Sofosbuvir buatan Amerika yang baru, ubat antivirus yang bertindak langsung, ke pasaran. Ubat ini mengurangkan tempoh terapi dengan separuh dan menghapuskan kebanyakan kesan sampingan.

Satu-satunya kelemahan alat baru adalah harga. Pada masa ini, kos kursus itu adalah dari 84 ribu dolar hingga 168 ribu. Pembebasan generik dari India memungkinkan untuk mengurangkan harga dengan lebih daripada 100 kali (purata 1-2 ribu dolar setiap kursus).

HCV dirawat oleh pakar penyakit berjangkit dan pakar lain. Pemilihan dadah di forum dan pentadbiran diri adalah penuh dengan akibat yang serius. Diagnosis awal membantu memendekkan tempoh rawatan.

Terapi antiviral tradisional untuk hepatitis C

Walaupun munculnya ubat generasi baru, skim lama masih digunakan dan boleh digabungkan dengan ubat-ubatan yang secara langsung mempengaruhi antigen.

Terapi klasik melibatkan pelantikan:

  1. Ribavirin. Ubat antiviral berkesan terhadap hepatitis C, pernafasan, herpes dan virus lain. Sekali dalam badan, ia menghalang sintesis RNA virus dan menghalang replikasi virion baru, dengan ketara mengurangkan beban virus.
  2. Interferon 2b. Protein-protein ini dihasilkan secara semulajadi di dalam tubuh sebagai tindak balas terhadap serangan antigen. Mereka menghentikan proses pembiakan sel-sel yang dijangkiti, meningkatkan keupayaan untuk menahan jangkitan, mengurangkan tanda-tanda keradangan.
  3. Peginterferon Alfa-2b. Jenis ubat ini bertindak sama dengan interferon konvensional 2b, tetapi berbeza dalam tindakan yang berpanjangan. Ubat-ubatan ini adalah "standard emas" dalam rawatan hepatitis C, yang digabungkan dengan ribavirin dan pil directional HCV (Sofosbuvir dan generik).

Objektif utama rawatan gabungan - mengurangkan beban virus, menghentikan perubahan patologi di hati, menghapuskan jangkitan dari darah.

Dos dipilih secara berasingan bergantung kepada:

  • umur dan jantina pesakit;
  • keadaan kesihatan;
  • bentuk penyakit;
  • genotip;
  • viral load;
  • ubat lain yang termasuk dalam skim ini.

Secara purata, dos harian Ribavirin adalah 2000 mg, yang terbahagi kepada 2 dos atau pentadbiran intravena. Suntikan Interferon 2b konvensional dilakukan tiga kali seminggu, dan berpanjangan 1 kali dalam 7 hari.

Kesan Langsung HCV

Ubat baru menerima lebih daripada satu maklum balas positif. Mereka mengandungi Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, atau gabungan mereka. Ejen antiviral mempunyai kesan langsung ke atas HCV, sementara mereka tidak berkesan terhadap virus RNA yang lain.

Selepas memasuki badan, mereka mengelakkan pemasangan virion baru dan pengenalan agen-agen virus ke sel-sel hati yang sihat.

Apabila memilih rejimen dos ini, pemulihan diperhatikan dalam 95% kes. Pada kebanyakan pesakit, penurunan dalam viral load diperhatikan pada hari pertama selepas pentadbiran.

Tempoh terapi pada pesakit dengan tindak balas virologi yang baik tanpa sirosis adalah 12 minggu (kombinasi Sofosbuvir + Daclatasvir).

Sekiranya ada lesi fibrotik yang diberi ganti hati dan tindak balas yang tidak baik kepada rawatan sebelumnya, masa meningkat kepada 24 minggu, dan Ribavirin digunakan bukannya Daclatasvir. Menurut petunjuk dalam skema ini termasuk suntikan interferon yang berpanjangan.

Dadah yang paling biasa berdasarkan Sofosbuvir:

Ubat dengan komposisi gabungan:

  1. Hepcinat-LP, Ledihep (Sofosbuvir + Ledipasvir).
  2. Velpanat, Velasof (Sofosbuvir + Velpatasvir).

Pembelian ubat perlu dilakukan dengan pembekal terbukti dengan reputasi yang baik. Kerana kos yang tinggi mereka sering dipalsukan.

Hepatoprotectors untuk hepatitis

Hepatoprotectors tidak mempunyai sifat antiviral. Tugas mereka adalah memulihkan hati dan melindunginya daripada pengaruh alam sekitar yang agresif.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan jangkitan dengan ubat-ubatan ini, kerana mereka tidak mempunyai kesan pada HCV. Menghilangkan akibat yang serius dengan bantuan hepatoprotectors tidak akan berfungsi sama ada, tetapi mengambil pil atau suntikan akan membantu melambatkan atau menghentikan perkembangan hepatosis dan sirosis.

Persiapan kumpulan hepatoprotective berbeza dalam komposisi, oleh itu doktor yang hadir harus memilihnya.

Komponen aktif ialah:

  • silymarin (Gepabene, Karsil);
  • fosfolipid penting (Essentiale, Essliver);
  • hati lembu dan babi (Hepatamin, Prohepar);
  • ekstrak artichoke (Hofitol, Tsinariks);
  • ademetionine (Heptral).

Mereka digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks atau semasa tempoh pemulihan.

Immunomodulators

Langkah penting dalam rawatan HCV adalah untuk menguatkan sistem imun.

Untuk melakukan ini, gunakan dadah, contohnya, Zadaksin, Temogen, echinacea tincture. Kompleks vitamin dan mineral akan berguna.

Dengan kebenaran seorang doktor, herba ubat-ubatan dengan sifat imunomodulator dimasukkan dalam terapi kompleks.

Ini termasuk:

  • Rhodiola Rosea;
  • Eleutherococcus;
  • chamomile;
  • thyme;
  • St John's Wort dan lain-lain.

Meningkatkan imuniti selepas penyakit akan membantu:

  • bawang;
  • bawang putih;
  • madu
  • buah-buahan kering;
  • kacang;
  • halia;
  • sitrus dan produk lain.

Apabila menggunakan kaedah rawatan di rumah, anda perlu ingat bahawa segala-galanya baik dalam kesederhanaan. Penyalahgunaan kumpulan makanan tertentu boleh membawa kepada reaksi alergi, senak dan akibat yang tidak menyenangkan lainnya.

Makanan diet

Jalan panjang penyakit ini amat dicerminkan dalam keadaan hati, jadi sebaik sahaja selepas diagnosis, pesakit akan menunjukkan diet yang lembut.

Semasa tempoh rawatan dan pemulihan, disyorkan untuk menolak:

  • daging berlemak, ikan;
  • produk asap dan sosej;
  • mayonis;
  • hidangan panas;
  • alkohol;
  • kek, pastri;
  • makanan segera dan kemudahan makanan;
  • produk yang disumbat dengan bahan kimia tambahan.

Adalah disyorkan untuk mengehadkan jumlah kopi dan coklat.

  • makanan sayuran (sayur-sayuran, buah-buahan, herba);
  • produk tenusu rendah lemak (kefir, ryazhenka, yogurt, keju kotej);
  • bijirin (manna, oat, beras, soba).

Diet perlu terdiri daripada hidangan yang dikukus, direbus, dibakar dan dibakar. Panggang dan masak semasa api dalam tempoh ini adalah tidak diingini.

Ramalan keputusan rawatan untuk hepatitis C

Kejayaan rawatan bergantung kepada banyak faktor. Pertama sekali, ia adalah sejenis jangkitan, yang mana skim terapeutik dipilih.

Pilihan alat moden dengan ketara dapat meningkatkan prospek. Penyembuhan lengkap berlaku pada 95% pesakit tanpa kerosakan hati yang teruk. Dalam sesetengah kes, keperluan untuk menyambung ubat standard.

Apabila dirawat dengan ribavirin dan interferon, prognosis lebih teruk. Pemulihan penuh boleh dilakukan dalam 40-50% kes.

Virus HCV sering membawa kepada sirosis atau kanser progresif yang cepat. Pada peringkat seterusnya, pemindahan organ penderma diperlukan. Kehadiran jangkitan HIV memburukkan prognosis.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Kebanyakan pesakit yang dirawat dengan pegiinterferon dan Ribavirin mendakwa terdapat banyak gejala yang tidak menyenangkan.

  • meningkat peluh;
  • gegaran anggota badan;
  • sakit badan;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • loya, muntah, hilang selera makan;
  • berat badan;
  • takikardia;
  • reaksi alergi;
  • gangguan neurologi dan lain-lain.

Pada latar belakang suntikan interferon 2b, kes-kes infark miokard pada orang yang mempunyai sistem kardiovaskular yang lemah dicatatkan.

Rawatan dengan kesan arah lebih mudah diterima. Kebanyakan menyatakan bahawa tiada aduan sama sekali. Terutama merasakan perbezaan pesakit yang mengalami pengalaman rawatan mengikut skema klasik.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Malah doktor yang berpengalaman tidak akan menjawab soalan ini. Setiap kes adalah individu. Jika pesakit mempunyai 1 dan 3 genotip, prognosis lebih teruk. Spesies ini membawa kepada kerosakan hati yang cepat dan perkembangan komorbiditi.

Peranan penting dalam perkembangan ini dimainkan oleh aktiviti virus dalam darah. Dengan virus yang kecil, penyakit ini dapat bertahan selama 10-30 tahun atau lebih, tanpa menyebabkan masalah dengan organ dalaman.

Banyak pembawa virus dengan genotip 1 dan 3 dihadapkan dengan perkembangan fibrosis perlahan atau pertumbuhan tumor malignan. Dalam kes yang kedua, pesakit akan hidup tidak lebih daripada 5 tahun.

Dengan penggunaan alkohol dan dadah secara berkala, risiko untuk mendapatkan kerosakan hati yang serius meningkat 100 kali.

Di samping itu, perjalanan penyakit ini sangat dipengaruhi oleh keadaan sistem imun, jadi jika seseorang tidak dirawat dengan ubat, maka ia harus memberi perhatian lebih kepada kesihatan.

Di banyak negara ada program khas yang menghilangkan jangkitan pada perbelanjaan organisasi negara atau swasta. Untuk melakukan ini, hubungi pusat pemulihan serantau percuma, menyediakan dokumen dan beratur. Kelemahan rawatan ini ialah penggunaan produk yang sudah lapuk (Ribavirin dan interferon).

Komplikasi hepatitis C

Terhadap latar belakang jangkitan kronik, hepatosis paling kerap muncul. Penyakit ini dicirikan oleh kelahiran semula hepatosit yang sihat ke dalam tisu adipose. Gejala patologi, sebagai peraturan, tidak hadir atau ketidakselesaan ringan yang nyata di hipokondrium yang betul.

Dengan sendirinya, penyakit itu tidak berbahaya dan dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pendekatan yang betul. Kekurangan terapi membawa kepada perkembangan lanjut dan sirosis (Kod ICD-10 K74).

Kemerosotan lemak terdapat pada separuh individu yang dijangkiti, tanpa mengira genotip tersebut. Dalam 27% orang yang didiagnosis dengan sirosis, virus HCV, yang kebanyakannya adalah jenis 1 dan jenis 3, telah dikesan.

Kadar regenerasi tisu hati adalah berbeza. Parut berlaku selepas 5 atau lebih tahun dari masa jangkitan. Kebanyakan orang yang menderita pendedahan kepada antigen berusia lebih dari 30 tahun mempunyai komplikasi serius.

Karsinoma hati (kod ICD-10 C22) adalah akibat buruk dari HCV. Jenis hepatoselular dalam 85% kes berkembang pada latar belakang hepatitis C atau B, serta sirosis. Penyakit ini berlaku dengan klinik yang dipadamkan. Terdapat kesakitan yang menyedihkan di bahagian atas kanan, dispepsia, demam, kelemahan teruk dan tanda-tanda kanser lain.

Tumor berkembang pesat. Sekiranya tiada rawatan, ia berkecambah kepada organ-organ jiran dan memberikan metastasis (dalam 45% kes di dalam paru-paru).

Apa rupa karsinoma hepatoselular dilihat dalam foto.

Dalam kes yang jarang berlaku, HCV tidak menyebabkan gangguan pada hati.

Imuniti yang kuat memungkinkan untuk pulih dalam fasa akut, sama ada secara berasingan atau sebahagian, untuk menindas aktiviti virus apabila peralihan ke bentuk kronik.

Pencegahan Hepatitis C

Penyakit boleh dijangkiti di mana-mana, jadi penting untuk mengetahui patologi apa, hepatitis C disebarkan dari orang ke orang.

Perlindungan 100% daripada virus adalah mustahil, tetapi pencegahan akan mengurangkan risiko. Untuk ini adalah bernilai:

  1. Pilih panti tatu, pendandan rambut dan institusi lain dengan ulasan yang baik di forum.
  2. Jangan mempercayai pasangan seksual yang tidak dikenali, selalu memakai kondom.
  3. Melekatkan luka pada tangan dengan plaster pelekat sebelum pergi ke luar.

Imuniti yang kuat membantu mengatasi jangkitan dalam tempoh akut dan menghalang perkembangan proses kronik. Untuk meningkatkannya, adalah disyorkan untuk berjalan lebih banyak, makan dengan betul dan bermain sukan.

Langkah-langkah pencegahan di hadapan pesakit dalam keluarga

Virus HCV jarang menembusi cara domestik. Adalah mungkin untuk mendapat dijangkiti dari pesakit dengan menggunakan pisau cukur biasa, berus gigi dan barangan peribadi lain yang boleh mendapatkan darahnya.

Patogen tidak ditularkan melalui tuala, pakaian, pinggan mangkuk, pembasmian kuman yang sangat berhati-hati dan perlindungan pesakit daripada hubungan dengan anggota keluarga yang lain tidak diperlukan.

Adalah penting bagi pasangan seks untuk menggunakan kondom dan untuk mengelakkan hubungan seksual dengan adanya lesi kulit dan proses keradangan di kawasan kelamin.

Sekiranya orang yang dijangkiti tercedera, objek yang telah mendapat darah akan dibasmi kuman. HCV meninggal dunia:

  • apabila dirawat dengan antiseptik;
  • pada 10 minit mendidih.

Mematuhi langkah berjaga-jaga dapat mengurangkan risiko jangkitan dalam kehidupan seharian.

Pencegahan jangkitan janin dan bayi yang baru lahir

Memandangkan keadaan asymptomatic penyakit dan keengganan orang menjalani ujian tahunan, HCV sering dijumpai semasa kehamilan.

Kehadiran antigen tidak menjejaskan tempoh kehamilan dan perkembangan janin yang betul, jika tidak ada patologi tambahan.

Dalam rahim, risiko jangkitan dikecualikan, kerana bayi melindungi plasenta. Virus ini memasuki darah bayi yang baru lahir apabila kulit cedera, yang sering berlaku semasa kelahiran semula jadi atau bahagian caesar.

Tidak ada patogen dalam susu ibu, oleh itu makan tidak dilarang. Perkara utama - untuk memantau integriti puting. Jika mereka mempunyai retak, laktasi digantung sehingga penyembuhan lengkap.

Dengan 1 dan 3 genotip dengan beban virus yang tinggi, ada cadangan untuk menghentikan penyusuan susu ibu dan memulakan rawatan.

Bayi yang dilahirkan untuk ibu yang sakit berisiko, jadi beberapa tahun pertama kehidupan perlu dipantau.

Hepatitis C bukanlah ayat, walaupun rawatan panjang, mahal dan tidak selalu berkesan. Pada peringkat awal peluang untuk mendapatkan lebih banyak, maka semua orang disarankan untuk mengambil ujian antibodi untuk HCV sekali setahun. Vaksin Hepatitis C tidak disediakan. Disebabkan variabilitas virus, imuniti tidak dihasilkan, jadi kemungkinan jangkitan semula adalah tinggi.

Maklumat lanjut mengenai hepatitis C boleh didapati dengan menonton video.