Hepatosplenomegaly pada kanak-kanak

Hepatosplenomegaly pada anak adalah sindrom di mana terdapat peningkatan serentak dalam jumlah organ dalaman seperti hati dan limpa. Ini kerana mereka saling berkaitan dengan vena portal. Pelanggaran sedemikian boleh dilihat pada kanak-kanak dalam mana-mana kumpulan umur, oleh itu ia sering didiagnosis pada bayi baru lahir.

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan gangguan, di antaranya adalah kursus akut atau kronik mana-mana patologi, serta predisposisi genetik. Dalam kebanyakan kes, patologi ini tidak menunjukkan sebarang gejala. Satu-satunya perkara yang ibu bapa dapat memerhatikan adalah pemadatan semasa palpasi kawasan hipokondrium yang betul. Kanak-kanak yang lebih tua mengadu tentang keterukan dan kelembutan di kawasan ini.

Untuk menjelaskan diagnosis yang betul tidak mencukupi untuk menjalankan peperiksaan yang teliti, anda mungkin memerlukan pemeriksaan penting pesakit, khususnya prestasi ultrasound dan MRI. Penghapusan sindrom hepatosplenomegaly pada kanak-kanak bertujuan untuk merawat penyakit yang menyebabkan penampilan gangguan ini. Selalunya terapi ubat yang ditetapkan dan pematuhan dengan diet yang tidak sihat.

Etiologi

Perkembangan hepatosplenomegali pada kanak-kanak menyumbang kepada pelbagai faktor predisposisi, tetapi sering menyebabkan pembentukan gangguan seperti ini adalah penyakit tertentu organ-organ dalaman. Oleh itu, sumber penyakit ini boleh:

• satu proses menular kronik, seperti malaria atau mononucleosis;
• gangguan fungsi sistem peredaran darah, yang dinyatakan dalam penyakit seperti sirosis hati, hepatitis dan lain-lain pathologi bekalan darah ke hati;
• beberapa kesakitan darah - sepsis atau leukemia;
• pelbagai gangguan kardiovaskular, yang boleh sama ada kongenital atau diperolehi;
• kecacatan metabolik dalam badan kanak-kanak;

Sesetengah penyakit dicirikan oleh hakikat bahawa hati meningkat pertama, dan selepas itu limpa. Dalam penyakit lain, perkembangan sindrom hepatosplenomegaly berlaku dalam urutan terbalik.

Kumpulan risiko utama terdiri daripada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun.

Symptomatology

Selalunya, tidak dapat mengesan gangguan ini pada peringkat awal. Ini disebabkan oleh beberapa faktor - kursus asymptomatic dan ketidakupayaan bayi untuk menjelaskan apa yang mengganggu beliau. Gejala utama penyakit ini ialah:

• penampilan kesakitan dan berat di hipokondrium yang betul, iaitu, dalam unjuran hati. Sindrom nyeri sakit sering dijejaki serentak di bawah rusuk kanan dan kiri;
• manifestasi tumor ketika menghirup - ini adalah bagaimana hati yang diperbesar muncul;
• pemerolehan kulit dan membran mukus mulut dan mata berwarna kuning kekuningan;
• peningkatan jumlah peritoneum - tanda sedemikian menunjukkan bahawa cecair mula berkumpul di kawasan ini;
• tanda-tanda mabuk.

Di samping itu, sindrom ini dicirikan bukan sahaja oleh peningkatan dalam jumlah hati, tetapi juga pengerasannya, yang mana doktor dapat dengan mudah mengesan semasa diagnosis.

Diagnostik

Bagi pakar yang berpengalaman tidak sukar untuk mengesyaki pelanggaran yang sama semasa peperiksaan awal. Walau bagaimanapun, di samping itu, ahli gastroenterologi mesti mengkaji sejarah penyakit, serta sejarah kehidupan bukan sahaja pesakit kecil, tetapi juga saudara dekatnya. Ini akan membantu menentukan kemungkinan penyebab penyakit, khususnya, keturunan. Selepas itu, tinjauan hati-hati terhadap ibu bapa dan pemeriksaan fizikal kanak-kanak dijalankan, termasuk pengakuan mandatori dinding perut anterior dalam unjuran hati. Terima kasih kepada acara sedemikian, pakar bukan sahaja akan mengetahui kehadirannya, tetapi juga masa penampilan awal dan tahap gejala intensiti.

Di samping itu, kajian umum dan biokimia mengenai air kencing dan darah dijalankan. Ini akan membantu mengenal pasti perubahan dalam komposisi darah, serta kehadiran penyakit yang berkaitan.

Asas untuk menentukan diagnosis yang betul adalah pemeriksaan penting, seperti ultrasound dan MRI rongga perut. Selalunya, pada kanak-kanak dengan hepatosplenomegaly, terdapat sedikit pergeseran organ-organ dalaman di peritoneum, disebabkan oleh hati dan limpa yang diperbesar.

Dalam sesetengah kes, mungkin perlu dilakukan penebalan kelenjar getah bening atau sumsum tulang, serta mengumpul sebahagian kecil organ-organ yang diperbesar untuk kajian histologi berikutnya.

Rawatan

Selepas mengkaji keputusan pemeriksaan, doktor menetapkan taktik rawatan yang paling berkesan, yang terutama bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang menyebabkan perubahan dalam jumlah hati dan limpa.

Terdapat beberapa tempoh pertumbuhan intensif badan kanak-kanak, apabila hepatosplenomegaly dapat dihilangkan secara bebas. Tempoh ini termasuk beberapa selang umur:

• dari lima hingga enam tahun;
• dari sepuluh hingga sebelas;
• dari empat belas hingga lima belas.

Untuk menghapuskan punca pembentukan sindrom sedemikian pada kanak-kanak, dalam kebanyakan kes, ubat ditetapkan, seperti:

• cholagogue;
• cholespasmolytics;
• ubat hormon - untuk rawatan penyakit pada remaja;
• rawatan gejala - untuk menghapuskan tanda-tanda mabuk. Untuk tujuan ini, pentadbiran intravena penyelesaian glukosa, asid askorbik dan hemodez digunakan;
• antiviral dan bahan antibakteria;
• imunosupresan - hanya apabila perlu;
• vitamin kompleks - untuk menguatkan sistem imun.

Di samping itu, pesakit ditunjukkan penggunaan ubat-ubatan yang memastikan pemulihan sel-sel hati dan fungsi normal organ-organ sistem pencernaan.

Selepas organ yang terjejas mula berfungsi sepenuhnya, semua tanda hepatosplenomegali akan hilang.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang berkesan, prognosis sindrom adalah baik, mungkin untuk mencapai pemulihan lengkap. Tetapi jika tiada rawatan penyakit hati dan limpa yang betul, gangguan seperti itu boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang serius. Proses tidak dapat dipulihkan akan mula berlaku di dalam tubuh kanak-kanak.

Pencegahan spesifik hepatosplenomegali pada kanak-kanak tidak wujud. Ia hanya perlu dalam masa dan sepenuhnya untuk menghapuskan penyakit yang boleh menyebabkan berlakunya gangguan tersebut. Ibu bapa perlu memantau pemakanan yang betul dari anak mereka, mengikut kumpulan umurnya, dan juga memperkayakan diet dengan vitamin dan nutrien.

Hepatosplenomegali pada kanak-kanak: penyebab dan rawatan

Dalam tubuh manusia, dua organ disediakan dengan suntikan umum dan aliran limfa - ini adalah limpa dan hati. Mereka dilindungi dengan tisu reticulohistiocytic, yang memberikan perlindungan terhadap pengaruh asing. Kadang-kadang organ-organ ini pada masa yang sama berkembang pada saiz. Patologi ini dipanggil "hepatosplenomegali".

Mengapa patologi berkembang

Pembesaran hati dengan sendirinya tidak dianggap masalah besar. Kebimbangan adalah hepatosplenomegali, yang berlaku akibat pelbagai penyakit. Antaranya ialah:

• Penyakit hati kronik yang menyebabkan gangguan dalam aliran darah diwakili oleh hepatitis, sirosis, dan lesi vaskular.
• Pencerobohan dan jangkitan kronik dalam bentuk malaria, brucellosis, mononucleosis berjangkit.
• Penyakit kulit sistemik (leukemia, anemia hemolitik).
• Penyakit kronik sistem kardiovaskular (penyakit jantung, iskemia, hipertensi).
• Penyakit pertukaran (hemochromatosis, amyloidosis).

Penyakit ini selalunya memberi kesan kepada bayi baru lahir. Ini kerana kanak-kanak mengalami kesan intrauterin jangkitan ibu dalam bentuk tuberkulosis atau sifilis. Dalam bayi baru lahir, hati bukan sahaja meningkatkan ukuran, tetapi juga menjadi keras. Saluran bilier tidak berfungsi dengan baik. Dalam kes ini, rawatan segera kanak-kanak diperlukan, kerana penyakit ini berkembang dengan cepat.

Kanak-kanak yang lebih tua menderita hati dan limpa yang diperbesar kerana gangguan makan ketika anak diberi makan terlalu lemak atau makanan cepat saji.

Tanda penyakit

Dengan patologi ini di hipokondrium kanan atau kiri terasa berat. Dalam sesetengah kes, tiada gejala menunjukkan diri mereka sendiri. Tetapi lebih kerap, doktor masih perlu memerhatikan tumor yang dilihat secara visual di mana hati dan limpa berada. Kanak-kanak mengalami kesakitan. Dan jika anda menekan pada tumor, maka ia beralih.

Sering kali jaundis dalam kanak-kanak disertai dengan hepatosplenomegali. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran darah, dalam cairan rongga perut terbentuk. Kanak-kanak mempunyai:

Hepatosplenomegaly juga boleh berkembang apabila terdapat peringkat akhir cystinosis: kerana sebab-sebab kongenital, metabolisme sista mengalami gangguan. Ia menunjukkan dirinya pada tahun pertama kehidupan bayi dengan kehilangan selera makan, muntah, dan sembelit yang kerap. Oleh itu, kanak-kanak itu tumbuh dengan kurang, tidak mendapat berat badan.

Sekiranya bayi mempunyai Niemann-Pick penyakit, maka metabolisme lipidnya terganggu. Ia menunjukkan dirinya dalam anak berusia enam bulan. Perut bayi menjadi besar disebabkan oleh hati dan limpa yang diperbesar. Apabila hepatosplenomegali dalam darah diperhatikan leukopenia, trombositopenia, erythrocytopenia. Apabila tanda-tanda ini muncul, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor untuk menentukan kedudukan pesakit.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, doktor harus mempertimbangkan:

• Aduan daripada kanak-kanak.
• Kategori umur.
• Masa kejadian sensasi yang tidak menyenangkan.
• Punca yang menjejaskan pembangunan.
• Keturunan.

Seterusnya, doktor memerlukan:

1. Untuk memeriksa - dia mengetuk dan mengetuk di kawasan abdomen di mana limpa dan hati terletak, dan jika dia mengesyaki penyakit itu, dia menetapkan ujian lain: ultrasound perut, pengimejan resonans magnetik.
2. Mengendalikan kajian radioisotop.
3. Buat ujian darah (formula terperinci).

Adalah mungkin untuk menjalankan anti-imbasan dan ultrasound untuk memahami sifat patologi. Mereka membolehkan kita memahami sifat perubahan yang terjadi di dalam badan, dan apa sebenarnya menghalang aliran darah. Dalam kes ini, perlu menusuk nodus limfa dan sumsum tulang, biopsi hati dan limpa.

Rawatan penyakit

Dalam banyak kes, hepatosplenomegali melewati dengan sendirinya, khususnya, antara 5-6, 10-11 atau 14-15 tahun, apabila kanak-kanak tumbuh dengan sangat intensif.

Selepas membuat diagnosis yang tepat, doktor memilih kaedah rawatan. Perkara utama di sini adalah untuk menyembuhkan penyakit utama. Adalah penting untuk memahami bahawa hepatosplenomegaly bukanlah penyakit yang mendasari, ia hanya mengiringi sesuatu yang lain.

Untuk menyokong kerja hati, doktor menetapkan cholespasmolytic, hepatoprotectors (riboxin, holosas, no-silo, papaverine). Dalam kombinasi dengan mereka, persiapan hormon dan multivitamin biasanya ditetapkan. Di samping itu, persediaan colibacteric dan lactobacterial semestinya ditetapkan untuk menormalkan biocenosis usus (Linex, bifiform).

Rawatan hormon boleh diresepkan, maka doktor menetapkan prednisone. Apabila membersihkan badan toksin, penyelesaian glukosa, hemodez, asid askorbik digunakan.

Pastikan anda termasuk dalam rawatan vitamin dan mineral. Doktor mungkin menetapkan terapi anti-virus asas. Dalam kes ini, penggunaan imunomodulator. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, maka pembiakan autoimun berkembang, yang mesti dirawat dengan imunosupresan.

Keadaan yang sangat diperlukan untuk rawatan yang berjaya adalah organisasi pemakanan yang tepat untuk kanak-kanak. Ibu bapa mesti tahu bahawa keadaan hati, limpa dan perut bergantung kepada kesan negatif terhadap mereka:

• Makanan berlemak dan goreng.
• Makanan yang mengandungi pengawet.
• Aditif makanan dan karsinogen.

Organ-organ dalaman harus dilepaskan daripada sebarang ketegangan, kerana mereka semua berjuang dengan penyakit yang mendasari. Itulah sebabnya anda perlu mengkaji semula diet anak itu, buat menu baru. Ia harus memasukkan hidangan rendah lemak yang dibuat dari produk segar sahaja:

1. Sup sayur-sayuran atau sup sekunder.
2. Bubur tanpa menambah mentega.
3. Produk tenusu tanpa lemak.
4. Air mineral tanpa gas.
5. Kompaun buatan sendiri, jeli.
6. Teh longgar dengan madu.
7. Crackers

Ia sememangnya dilarang untuk memberi sosus kanak-kanak, produk tenusu, yang mempunyai jangka hayat panjang, cip dan makanan segera yang lain, teh dan kopi yang kuat, mana-mana pastri (kek, biskut berlemak), pencuci mulut.

Berita mengenai kanak-kanak

Pendidikan, pembangunan dan kesihatan kanak-kanak

Membesarkan hati pada bayi baru lahir. Punca, Gejala dan Rawatan

Dalam bayi yang baru lahir, hati, dalam kebanyakan kes, bertindak dari hipokondrium dengan 1-2 cm, yang dianggap normal. Alasannya adalah metabolisme anak-anak. Jika hati lebih besar daripada biasa, ini menunjukkan kehadiran hepatomegali. Hepatomegali adalah gejala yang menunjukkan kehadiran penyakit tertentu. Terdapat lebih daripada seratus penyakit sedemikian. Menurut statistik, patologi ini berlaku dalam 1 bayi baru lahir daripada 2500.

Punca Hepatomegali

• Penyakit yang berkaitan dengan jangkitan. Sebagai contoh, rubella atau hepatitis A, B, C.
• Penyumbatan saluran empedu dan aliran darah. Penyakit ini jarang berlaku dan disertai oleh demam.
• Patologi metabolisme.
• Penyakit jantung atau paru-paru. Ginjal yang diperbesar berlaku kerana kegagalan ventrikel kanan.
• Kista saluran empedu yang biasa.
• Sindrom Debre. Di dalam hati terdapat banyak lemak, serta glikogen. Bayi tidak berkembang dengan baik.
• Lipoidosis. Dengan diagnosis ini, metabolisme lipid terganggu.
• Sindrom Voringer. Ciri-ciri untuk kanak-kanak yang mempunyai berat badan normal, tetapi pada masa yang sama menunjukkan gejala autonomi.
• Pengumpulan glikogen. Girke adalah penyakit yang paling biasa. Selain peningkatan dalam hati, bayi yang baru lahir mengalami kejang, dan aseton acetoasetis disembur bersama dengan air kencing.
• Sindrom Mauriac. Ia adalah komplikasi diabetes. Kanak-kanak itu bukan sahaja hepatomegali, tetapi juga berat badan berlebihan, tinggi badan. Lemak muncul di dalam hati.
• Hepatoblastoma adalah tumor hati yang ganas yang timbul daripada tisu embrio.
• Echinococcosis hati adalah peningkatan nodular yang berlaku kerana pengenalan cacing pirus ke dalam hati.
• Hati cystic. Perkembangan abnormal saluran empedu membawa kepada fakta bahawa hati meningkat.

Gejala

Gejala hepatomegali bergantung kepada perkembangan penyakit. Kadang-kadang mereka tidak boleh didedahkan. Sekiranya penyakit ini lebih progresif, maka hati yang diperbesarkan dapat dilihat secara visual.

• Selera makan yang buruk. Kanak-kanak berhenti makan secara normal. Makanan menyebabkan loya, muntah-muntah, pedih ulu hati, ketidakselesaan di laring, mengusik.
• Warna kulit yang luar biasa. Kulit menjadi kuning untuk masa yang lama.
• Ketidakselesaan. Sakit di hipokondrium kanan, perut meningkat, dan pusar pusar. Kerusi itu menjadi tidak berwarna.
• Rasa tidak sihat. Kanak-kanak sentiasa letih, lesu.

Dalam kes ini anda tidak boleh mengabaikan gejala ini. Ketidaksesuaian membawa kepada keputusan maut.

Sekiranya peningkatan dalam hati dikesan, diagnosis menyeluruh dilakukan. Di peringkat awal, palpation dilakukan dan sempadan, ketumpatan dan saiz hati dikesan. Selepas itu, tanda-tanda luar diperiksa dan dihantar untuk peperiksaan ultrasound. Jika patologi dikesan pada peringkat awal, rawatan lebih berkesan.

Rawatan

Apabila diagnosis selesai dan diagnosis dibuat, maka doktor menetapkan rawatan dan mengawalnya sepenuhnya. Hepatomegaly hanya satu gejala yang disebabkan oleh penyakit tertentu. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti penyakit ini dan bertarung dengannya.

Rawatan bergantung kepada diagnosis. Dalam kes ringan, anda boleh lakukan dengan terapi dengan ubat dan diet. Jangan lupa bahawa jika bayi adalah bayi, maka ibu juga harus mengikut diet. Makan lebih banyak daging stim, ikan tanpa lemak, serta sayur-sayuran dan buah-buahan. Sekiranya diagnosis serius, maka pembedahan mungkin perlu atau pemindahan hati.

Hepatosplenomegaly

Hepatosplenomegaly adalah sindrom patologi sekunder yang mengiringi banyak penyakit dan dicirikan oleh peningkatan serentak yang signifikan dalam saiz hati dan limpa. Manifestasi klinis bergantung pada patologi yang menyebabkan keadaan ini, tanda-tanda umum - kesakitan dalam hipokondria dan sakit epigastrik, kelembutan abdomen pada palpasi. Diagnostik adalah berdasarkan pengesanan saiz limpa dan hati yang besar semasa pemeriksaan klinikal, ultrabunyi dan MRI organ perut. Tiada rawatan khusus untuk hepatosplenomegali, sindrom ini menyelesaikan semasa rawatan penyakit yang mendasari.

Hepatosplenomegaly

Sindrom Hepatosplenomegaly, atau hepatolienal, adalah salah satu daripada manifestasi klinikal pelbagai keadaan patologi. Selalunya, terdapat peningkatan yang signifikan dalam hati dan limpa semasa pemeriksaan saringan atau pemeriksaan pesakit untuk penyakit lain. Hepatosplenomegaly bukan unit nosologi yang berasingan, tetapi hanya sindrom patologi khusus. Selalunya ia berlaku dalam kumpulan umur sehingga 3 tahun - ini disebabkan oleh peningkatan kekerapan jangkitan intrauterin dan oncopathology pada kanak-kanak. Seringkali, dengan kehadiran hepatosplenomegali, pesakit tidak menunjukkan manifestasi klinikal lain dari mana-mana penyakit. Kes-kes tersebut memerlukan susulan jangka panjang, pemeriksaan semula yang tepat pada masanya untuk mengenal pasti patologi yang menyebabkan hepatosplenomegali.

Punca hepatosplenomegali

Penyakit sistem hepatobiliari atau patologi organ lain boleh menyebabkan hepatosplenomegali. Biasanya, tepi hati boleh terasa di kalangan orang yang sihat, ia adalah tajam, walaupun dan elastik. Dalam patologi, sifat perubahan tepi hati: dalam kes penyakit kardiovaskular, ia menjadi bulat dan longgar; onkologi - keras, bergelombang. Kelebihan limpa bawah biasanya tidak dapat dirasakan.

Penyebab hepatomegali boleh menjadi pelbagai keadaan patologi. Selalunya ia adalah kerosakan tisu hati (radang nyeri akut atau kronik, pembentukan nod regeneratif, fibrosis, kolestasis intra- atau extrahepatic, tumor, sista, dan lain-lain); penyakit kardiovaskular (kegagalan jantung kronik di latar belakang IHD, hipertensi dan kecacatan jantung, pericarditis konstruktif, endoflebitis urat hepatik). Pada pesakit dengan hepatosplenomegali, pelbagai pencerobohan parasit, penyakit berjangkit (malaria, leishmaniasis, brucellosis, mononucleosis), anomali dari saluran hati dan sistem portal sering dijumpai. Perkembangan sindrom ini juga sangat mungkin dalam penyakit darah (leukemia, anemia yang teruk, limfogranulomatosis), penyakit akumulasi (hepatosis pelbagai etiologi, hemochromatosis, amyloidosis). Dalam bayi yang baru lahir, penyakit hemolitik adalah punca utama hepatosplenomegali, pada anak-anak muda, jangkitan intrauterin dan patologi onkologi.

Pada permulaan penyakit yang mendasari, hanya limpa dapat diperbesar (dalam kes patologi sistem darah) atau hanya hati (dalam hepatitis dan penyakit lain pada tisu hati). Kerosakan gabungan kedua-dua organ ini adalah disebabkan oleh sistem umum bekalan darah, pemuliharaan dan saliran limfa. Itulah sebabnya dalam kes-kes penyakit yang serius, hanya hepatomegali atau splenomegaly pada mulanya boleh direkodkan, dan sebagai patologi berkembang, kedua-dua organ ini tidak dapat dielakkan untuk membentuk hepatosplenomegali.

Gejala hepatosplenomegali

Simptomologi hepatosplenomegali sebahagian besarnya ditentukan oleh penyakit yang mendasari, yang membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar. Hepatosplenomegaly terisolasi dicirikan oleh perasaan berat dan pecah di hipokondrium kanan dan kiri, dengan definisi pembentukan bulat yang menonjol dari bawah lengkung kostum (pinggir hati atau limpa). Sekiranya ada patologi yang membawa kepada hepatosplenomegali, pesakit akan memberikan aduan khas untuk penyakit ini.

Pembesaran hati yang cepat adalah ciri hepatitis virus, oncopathology. Kesakitan yang ketara terhadap hati hati semasa palpasi adalah wujud dalam penyakit radang hati dan neoplasma ganas, dan dalam penyakit kronik ia berlaku semasa keterpurukan atau disebabkan oleh tambahan komplikasi purulen.

Pembesaran penting limpa adalah mungkin dengan sirosis, trombosis urat vena. Gejala ciri trombosis ialah perkembangan pendarahan gastrointestinal di latar belakang splenomegaly yang teruk. Dengan vena varikos esofagus, saiz limpa, sebaliknya, berkurangan dengan ketara pada latar belakang pendarahan (ini disebabkan oleh penurunan tekanan dalam sistem vena portal).

Diagnosis hepatosplenomegaly

Ahli gastroenterologi mungkin mengesyaki hepatosplenomegali semasa pemeriksaan rutin: semasa palpation dan perkusi, pembesaran hati dan limpa dikesan. Kaedah penyelidikan mudah, seperti perkusi (perkusi), membolehkan kita membezakan prolaps organ-organ perut dari perbesaran sebenar mereka.

Biasanya, dalam perkusi hati, had atasnya ditentukan pada tahap pinggir bawah paru-paru kanan. Batas yang lebih rendah bermula dari tepi tulang rusuk X (di sepanjang garis axillary anterior kanan), kemudian berjalan sepanjang tepi gerbang kostum di sebelah kanan, di sepanjang garis paras sebelah kanan - dua sentimeter di bawah gerbang kostum, sepanjang garis median - 5-6 cm di bawah proses xiphoid, melampaui garis paras sebelah kiri. Saiz melintang ialah 10-12 cm, secara beransur-ansur merosot ke tepi kiri hingga 6-8 cm.

Perkusi limpa dapat menimbulkan kesulitan tertentu akibat saiznya yang kecil dan dekat dengan perut dan usus (kehadiran gas di organ-organ ini membuat perkusi sukar). Biasanya, kebodohan splenik ditentukan antara tepi IX dan XI, kira-kira 5 cm diameter, sudut membujur tidak boleh melebihi 10 cm.

Palpasi organ perut adalah kaedah yang lebih bermaklumat. Perlu diingatkan bahawa untuk hati yang diperbesar, anda boleh mengambil tumor buah pinggang, kolon, pundi hempedu yang betul. Emfisema paru-paru, abses subfrenik, pleurisy sebelah kanan boleh mencetuskan hepatoptosis, yang mana pinggir bawah organ akan terapung di bawah pinggir gerbang kosta, walaupun dimensi sebenar tidak akan ditingkatkan. Palpasi limpa perlu dilakukan di kedudukan di sebelah kanan. Prolaps buah pinggang kiri, tumor dan sista pankreas, tumor usus boleh meniru splenomegaly.

Rundingan ahli gastroenterologi ditunjukkan untuk semua pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatosplenomegali. Pencarian diagnostik bertujuan mengenal pasti penyakit yang membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar. Ujian darah klinikal, ujian biokimia hati mendedahkan kerosakan tisu hati, penyakit hematologi, hepatitis virus dan lain-lain penyakit berjangkit dan parasit.

Ultrasound organ abdomen, MRI hati dan saluran empedu, MSCT rongga abdomen tidak hanya membenarkan diagnosis tepat pada tahap pembesaran hati dan limpa dengan hepatosplenomegali, tetapi juga untuk mengesan patologi yang berkaitan dengan organ perut lain.

Dalam keadaan diagnostik yang sukar, biopsi hati dilakukan. Di bawah anestesia tempatan, tisu hati tercabut dengan jarum nipis dan bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan histologi. Teknik ini adalah invasif, tetapi membolehkan anda menentukan dengan tepat diagnosis kerosakan hati. Juga menggunakan angiografi - pengenalan ke dalam kapal-kapal hati dan bahan radiasi limpa dengan penilaian seterusnya arkitekik dan aliran darah portal mereka. Jika patologi hematologi disyaki, tulang sumsum tulang dan biopsi nodus limfa dilakukan.

Gabungan hepatosplenomegali dengan perubahan dalam ujian hati menunjukkan kerosakan kepada parenchyma hati, dan penyakit akumulasi. Pengesanan proses proliferatif lympho-mye, perubahan dalam analisis umum darah menunjukkan patologi hematologi. Gejala ciri dan bukti klinikal kerosakan kepada sistem kardiovaskular membolehkan anda mengesyaki kegagalan jantung kongestif.

Rawatan dan prognosis hepatosplenomegaly

Setelah pengesanan hepatosplenomegali terisolasi, ketiadaan manifestasi klinikal lain dan perubahan dalam analisis, pesakit dipantau selama tiga bulan. Jika pada masa ini saiz hati dan limpa tidak berkurang, pesakit dengan hepatosplenomegali harus dimasukkan ke hospital di jabatan gastroenterology untuk pemeriksaan dan penentuan taktik rawatan menyeluruh. Campurtangan hepatosplenomegali bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari, terapi gejala juga dilakukan.

Untuk memperbaiki keadaan pesakit, terapi detoksifikasi dijalankan - ia membolehkan anda mengeluarkan produk metabolik toksik yang terkumpul apabila disfungsi hati. Dadah kolera, antispasmodik dan hepatoprotectors memudahkan keadaan pesakit dengan hepatosplenomegali dan meningkatkan kualiti hidupnya. Terapi patogenetik hepatitis adalah penggunaan ubat antivirus dan hormon. Dalam penyakit hematologi, kemoterapi boleh ditetapkan dan pemindahan sumsum tulang dilakukan.

Hepatosplenomegaly adalah sindrom yang hebat yang memerlukan rawatan wajib untuk rawatan perubatan yang berkelayakan. Prognosis bergantung kepada penyakit yang mendasari, yang mana sindrom hepatolien telah berkembang. Ramalan pembangunan lanjut hepatosplenomegaly hampir mustahil kerana sifat multifactorial pembentukan keadaan ini. Pencegahan adalah untuk mencegah perkembangan penyakit yang boleh membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar.

Hepatosplenomegaly pada kanak-kanak

Hepatosplenomegaly adalah sindrom yang ditunjukkan dalam hati dan limpa yang diperbesar. Patologi ini jarang berlaku dan biasanya dikaitkan dengan perkembangan penyakit tertentu. Selalunya penyebab hepatosplenomegali boleh menjadi hepatitis virus, abses hati, serta toxoplasmosis dan sepsis. Cirrhosis hati juga merujuk kepada penyakit yang menimbulkan serangan sindrom. Hepatosplenomegaly bukan ayat, kerana dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, hasil positif dapat dicapai.

Sebabnya

Sindrom patologi boleh berlaku bukan sahaja pada orang dewasa tetapi juga pada kanak-kanak. Sebab mengapa bayi mungkin mempunyai hepatosplenomegali yang berbeza, tetapi kebanyakannya adalah penyakit organ dalaman.

• Pertumbuhan hati dan limpa boleh berlaku akibat penyakit organ yang berkaitan dengan gangguan sistem peredaran darah. Penyakit seperti itu termasuk sirosis, hepatitis, serta bekalan darah yang merosakkan ke hati.
• Kejadian jangkitan kronik di badan kanak-kanak: malaria atau mononukleosis berjangkit.
• Penyakit sistem hematopoietik: leukemia, serta anemia hemolitik.
• Penyakit kardiovaskular: kecacatan jantung, termasuk penyakit kongenital, koronari dan hipertensi.
• Gangguan metabolik.
• Keturunan. Selalunya dalam keluarga, di mana seseorang daripada saudara-mara menderita sindrom ini dan penyakit yang berkaitan, risiko terjadinya patologi dalam kanak-kanak adalah tinggi.

Kadang-kadang, disebabkan oleh penyakit organ-organ dan sistem-organ dalaman yang sedia ada, limpa mula-mula mula berkembang, dan setelah itu pembesaran hati diperhatikan, atau sebaliknya. Perkembangan hepatosplenomegaly menyumbang kepada pelbagai sebab dan faktor.

Gejala

• Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan perkembangan sindrom pada peringkat awal. Penyakit ini mungkin tidak wujud untuk beberapa lama.
• Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mengadu perasaan berat dalam hipokondrium. Ini disebabkan oleh hati dan limpa yang diperbesarkan.
• Di peringkat perkembangan aktif sindrom, peningkatan organ boleh dilihat secara visual. Tumor muncul dalam satu hipokondrium, dan serentak dalam dua.
• Jika kanak-kanak itu mengambil nafas dalam, tumor boleh beralih ke sisi lain, dan juga sakit.
• Hepatosplenomegaly mungkin disertai oleh peredaran dan jaundis yang lemah. Cecair kelebihan berkumpul di rantau perut, yang dapat dilihat secara visual.

Diagnosis hepatosplenomegali pada kanak-kanak

Doktor akan dapat mendiagnosis sindrom semasa pemeriksaan awal dan palpasi kanak-kanak. Tetapi untuk diagnosis yang tepat, perlu menjalani beberapa peperiksaan dan ujian lulus. Diagnosis diperlukan untuk menentukan punca sebenar hepatosplenomegali. Mengenai ini akan bergantung kepada kaedah rawatan kanak-kanak yang sakit.

• Seorang kanak-kanak mesti menjalani ultrabunyi perut atau pengimejan resonans magnetik.
• Kanak-kanak mesti lulus ujian darah terperinci.
• Untuk menentukan sifat sindrom patologi, echoscopy ditetapkan.
• Dalam sesetengah kes, doktor menghantar bayi ke kajian radiozotop.
• Kaedah tusukan nodus limfa dan sumsum tulang boleh digunakan. Biopsi hati atau limpa juga diperlukan, bergantung kepada saiznya yang semakin meningkat.

Komplikasi

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang sesuai, terdapat kemungkinan penghapusan sindrom lengkap. Tanpa rawatan untuk penyakit hati dan limpa, hepatosplenomegali boleh menyebabkan komplikasi dan akibat yang serius. Proses tidak dapat dipulihkan di dalam organ dalaman mula berlaku di dalam tubuh kanak-kanak. Sindrom tidak membawa maut, tetapi memerlukan diagnosis serta rawatan penyakit utama.

Rawatan

Apa yang boleh anda lakukan

Rawatan yang perlu untuk sindrom patologi yang ditetapkan oleh doktor. Ibu bapa harus mengikuti semua cadangan perubatan. Ia juga perlu untuk meringankan keadaan kanak-kanak.

Untuk pemulihan yang cepat, adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet kanak-kanak banyak makanan berbahaya dan menambah makanan yang sihat:

o Makanan berlemak dan goreng tidak boleh dibawa ke kanak-kanak dengan penyakit hati dan limpa;

o Pengawet, bahan tambahan tiruan, karsinogen dan pewarna. Produk yang mengandungi bahan-bahan berbahaya ini harus dikeluarkan sepenuhnya dari menu kanak-kanak;

o Anda juga tidak boleh kerepek, keropok, produk tenusu untuk simpanan jangka panjang, sosej dan barang-barang dalam tin;

o Hadkan penggunaan pastri manis dan baking;

o Sayuran segar dan buah-buahan, produk tenusu, daging tanpa lemak, bijirin perlu hadir dalam diet;

o Teh dan kopi perlu diganti dengan pengambilan buatan sendiri, jus, air mineral jeli dan tidak berkarbonat.

Apa yang dilakukan oleh doktor

Selepas diagnosis, doktor akan dapat menetapkan rawatan. Ia tidak mungkin untuk mengubati hepatosplenomegali sepenuhnya, tetapi gejala penyakit dan keadaan organ berpenyakit dapat dikurangkan. Dalam beberapa tempoh pancang pertumbuhan, sindrom itu hilang sendiri tanpa rawatan. Tempoh ini termasuk umur kanak-kanak dari 5 hingga 6 tahun, serta dari 10 hingga 11 dan dari 14 hingga 15. Rawatan hepatosplenomegaly adalah perlu untuk menghapuskan penyakit asas organ-organ dalaman. Selepas hati dan limpa mula berfungsi sepenuhnya, tanda-tanda hepatosplenomegali akan hilang. Untuk menghapuskan punca sindrom, pelbagai kaedah rawatan digunakan:

• Menerima ubat choleretic dan cholespasmolytics ditetapkan;
• Hormon yang digunakan;
• Terapi untuk menghapuskan tanda-tanda mabuk badan: menggunakan suntikan dengan penyelesaian glukosa, asid askorbik dan hemodialis;
• Penggunaan antivirus, ubat antibakteria, serta penggunaan imunosupresan yang mungkin;
• Penggunaan dadah yang membantu pembaharuan sel hati;
• Meningkatkan imuniti dengan bantuan vitamin dan mineral kompleks.
• Untuk masalah dengan kerja usus, adalah disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang membantu pencernaan. Ini adalah perlu untuk mencegah kesan sampingan selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.

Pencegahan

Mencegah terjadinya sindrom boleh di bawah pemantauan kesihatan kanak-kanak. Sekiranya terdapat tanda-tanda dan gejala penyakit hati, limpa dan penyakit-penyakit lain di dalam organ-organ dalaman, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dengan segera. Pentingnya pemakanan kanak-kanak itu. Sebagai pencegahan hepatosplenomegali, diet bayi harus terdiri daripada makanan semula jadi dan sihat.

Kami mengamalkan hepatosplenomegali pada kanak-kanak

Hepatosplenomegaly dalam kanak-kanak adalah gangguan yang dicirikan oleh pertumbuhan serentak hati dan limpa kepada saiz tidak standard.

Terjemahan nama panjang penyakit bermaksud: "hepato" - hati, "spleno" - limpa, "mega" - peningkatan. Semuanya seolah-olah mudah, tetapi kemasukan "hepatosplenomegaly" dalam kad keluar pesakit bayi sering menyebabkan panik sebenar pada ibu bapa.

Sudah tiba masanya untuk berkenalan dengan sindrom lebih dekat, untuk memahami apabila masalah itu harus segera ditangani, dan bila - tunggu saja.

Fakta perubahan seragam dalam parameter limpa dan hati (fenomena ini tidak dirujuk sebagai diagnosis) juga merupakan perbezaan kongenital tubuh anak. Dalam kes ini, mustahil untuk merawatnya, seperti ciri-ciri lain dalam bentuk telinga yang tidak standard atau celah mata yang luar biasa.

Punca-punca sindrom

Organ-organ ini menghubungkan laluan saraf umum, saluran keluar darah limfa dan darah vena.

1. Penyakit hati yang berkaitan dengan gangguan peredaran darah. Kategori ini termasuk sirosis, hepatitis, masalah dengan pembuluh darah.
2. Jangkitan kronik seperti brucellosis, malaria, mononucleosis dari penyakit berjangkit.
3. Penyakit darah sistemik ─ leukemia, anemia hemolitik.
4. Bentuk kronik kardiovaskular seperti kecacatan jantung, hipertensi, iskemia.
5. Pelanggaran proses metabolik ─ hemochromatosis, amyloidosis.

Sesetengah jenis penyakit pertama menyebabkan pertumbuhan limpa, dan kemudian pertumbuhan hati ditambahkan kepadanya. Penyakit lain dicirikan oleh perkembangan sindrom dalam urutan terbalik. Corak perkembangan hepatosplenomegali adalah disebabkan oleh pelbagai sebab kejadiannya.

Gejala dan diagnosis

Diagnosis "hepatosplenomegali" tidak ditubuhkan, kerana perubahan parameter organ hanya merupakan manifestasi penyakit mendasar.

Tetapi lebih kerap, walaupun secara visual, tumor boleh dikenalpasti dalam satu atau kedua hipokondria. Dengan pernafasan yang mendalam, ia mengubah kedudukan, bertindak balas dengan sakit kesakitan.

Hepatosplenomegaly sering mengiringi penyakit kuning, gangguan aliran darah, dan pengumpulan cecair yang berlebihan di kawasan abdomen. Jika kanak-kanak mempunyai penyakit ini, anda harus berunding mengenai hepatosplenomegali. Untuk memahami betapa serius keadaan dalam kes tertentu, perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif.

Seorang doktor yang berpengalaman sudah dapat memilih kaedah untuk peperiksaan awal, yang membolehkan untuk mengesan hepatosplenomegaly pada anak.

Semasa peperiksaan, pemeriksaan MRI atau ultrasonografi rongga abdomen ditetapkan; doktor menggunakan palpasi dan perkusi semasa peperiksaan untuk menubuhkan diagnosis awal.

Di samping itu, ujian darah terperinci dilakukan, mungkin kajian radioisotop. Sifat patologi membantu menentukan echoscopy.

Sebagai salah satu kaedah diagnostik, tenggorokan nodus limfa dan sumsum tulang dan biopsi daripada organ masalah yang semakin meningkat digunakan. Hepatosplenomegaly adalah lebih biasa pada pesakit di mana keluarga sudah mempunyai patologi yang sama, jadi mereka menjelaskan sama ada ada gejala yang sama dalam anggota lain.

Rawatan terhadap perkembangan organ yang tidak normal

Regimen rawatan dipilih mengikut sebab-sebab yang menimbulkan peningkatan organ.

Perkembangan organ yang tidak seimbang pada kanak-kanak menyebabkan kedua-dua bentuk akut dan kronik yang akut. Kumpulan risiko utama dalam kategori ini untuk ahli pediatrik adalah pesakit dalam tiga tahun pertama kehidupan, kerana pada masa ini bayi mengalami hubungan maksimum dengan pembawa jangkitan, penyebab paling umum timbulnya patologi.

Secara visual menilai tahap peningkatan dalam organ-organ bayi di rumah adalah sukar. Untuk melakukan ini, para pakar dipandu oleh asas saiz standard badan-badan ini.

Hampir tiada kesan penyakit kolestatik pada organ-organ kanak-kanak. Penyebab umum hepatosplenomegali pada kanak-kanak adalah penyakit imun yang diimunisasi, di mana saiz limpa berubah pertama.

Pediatrik mempunyai kategori khusus pesakit dengan "hepatosplenomegali reaktif" - sejenis tindak balas badan kepada proses keradangan yang aktif. Dalam patologi seperti itu, penyakit sementara dapat bertahan selepas rawatan keradangan.

Dengan jangka panjang sindrom pada kanak-kanak, perubahan tak dapat dipertahankan berlaku dalam struktur parenchyma organ, yang dicirikan oleh pertumbuhan matriks.

Semua pelanggaran mempunyai kesan buruk terhadap kerja badan-badan lain. Hakikatnya untuk mengenal pasti patologi ini kehidupan kanak-kanak tidak mengancam, tetapi harus menjadi asas untuk rawatan aktif penyakit utama.

Jika ujian darah terperinci mendedahkan patologi di kawasan ini, pakar hematologi akan menetapkan rawatan.

Adakah terdapat rawatan khusus untuk hati dengan limpa? Sekiranya terdapat bentuk penyakit yang serius, cholespasmolytics ditetapkan (no-silo, papaverine, dibazol) dan ejen choleretic (holoas, xylitol, sorbitol). Dalam sesetengah keadaan, terapi detoksifikasi atau terapi hormon.

Untuk profilaksis semasa tempoh rawatan, ia juga mungkin untuk memberi kanak-kanak cara untuk memperbaiki keadaan usus dan menormalkan mikroflora di dalamnya. Ini membantu mengelakkan kemungkinan kesan sampingan dadah.

Semasa tempoh rawatan adalah penting untuk memastikan bahawa kanak-kanak mempunyai diet ketat yang disyorkan oleh doktor. Biasanya dikecualikan daripada diet, produk tenusu, sesetengah daging (kecuali daging sapi muda dan ayam belanda), buah (cuti epal dan pir) dan sepenuhnya semua jus.

Hanya di sini anda boleh baca secara terperinci, kerana kanak-kanak sering digerakkan dalam apa-apa pengangkutan.

Sosej yang dilarang, hidangan goreng dan pedas. Rawatan haba membolehkan mendidih produk yang dibenarkan dan memasaknya dalam dandang berganda. Pemakanan sihat dan sokongan hati oleh hepatoprotectors dan kompleks vitamin mungkin diperlukan pada masa akan datang.

Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai hepatosplenomegali, pakar mana yang perlu dirujuk? Jika anda mengesyaki perkembangan sindrom hepatosplenomegaly, sebagai tambahan kepada pakar pediatrik, anda harus berunding dengan pengamal am, ahli hematologi, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit.

Apakah hepatosplenomegali hati? Punca, tanda dan rawatan sindrom

Hepatosplenomegaly adalah patologi sekunder yang muncul di tengah-tengah banyak penyakit. Ia dicirikan oleh peningkatan serentak dalam saiz hati dan limpa.

Bergantung kepada penyakit yang menyebabkan perkembangan sindrom, tanda-tanda klinikal juga berbeza. Walau bagaimanapun, gejala utama hepatosplenomegali adalah perasaan berat dalam hipokondrium dan rasa sakit pada palpasi abdomen. Penyakit dikira sebagai kod ICD 10.

Penerangan

Hepatosplenomegaly - apa yang ada pada orang dewasa dan kanak-kanak? Bagaimanakah ia nyata dan mengapa? Penyimpangan ini juga dipanggil sindrom hepatolien. Ia bukan penyakit yang berasingan, tetapi akibat beberapa patologi. Selalunya, bayi dan kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun mudah terdedah kepada penyakit itu, kerana ini adalah kumpulan umur yang lebih mudah terdedah kepada penyakit onkologi dan jangkitan intrauterin.

Satu hati dan limpa yang diperbesar adalah manifestasi khas patologi ini. Ia boleh dikesan dalam kebanyakan kes dengan peperiksaan rawak atau peperiksaan pemeriksaan. Sering kali, pesakit tidak mempunyai gejala klinikal lain penyakit, kecuali pertumbuhan organ, jadi sukar untuk didiagnosis.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda penyakit lain, pesakit harus berada di bawah pengawasan pakar dan selalu menjalani pemeriksaan berulang. Patogenesis sindrom ini bermula dengan perkembangan penyakit lain di dalam organ-organ dalaman.

Perhatian! Hepatosplenomegali sederhana dalam kebanyakan kes berlaku tanpa manifestasi klinikal yang jelas, oleh itu, peningkatan organ hanya boleh dikesan menggunakan prosedur diagnostik instrumental.

Mengapa patologi berkembang

Penyebab pertumbuhan hati dan limpa termasuk penyakit sistem hepatobiliari dan keabnormalan fungsi organ lain.

Semasa palpasi, pinggang hati yang sihat adalah lebih tajam, dengan patologi sifat berubah: dengan penyakit sifat onkologi, ia mendapat permukaan yang kental dan keras, dan dengan keabnormalan kardiovaskular ia longgar dan bulat. Bagi limpa, dalam keadaan normal, kelebihannya sukar untuk dirasakan semasa palpation.

Hepatomegaly boleh berkembang akibat pelbagai penyakit hati:

• meresap keradangan peringkat akut atau kronik;
• fibrosis;
• nod regeneratif;
• sista;
• pembentukan tumor;
• kolestasis tambahan dan intrahepatik, dsb.

Di samping itu, hati meningkat dengan penyakit kardiovaskular:

• kegagalan jantung kronik;
• penyakit jantung;
• endophlebitis daripada urat hati;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit koronari;
• pericarditis konstruktif;
• struktur injap jantung yang tidak normal dan sebagainya.

Dengan hepatosplenomegali, ramai pesakit juga mempunyai:

• penyakit jenis parasit dan berjangkit (mononucleosis, leishmaniasis, malaria, sifilis dan brucellosis);
• penyakit terkumpul (amyloidosis, hepatosis dan hemochromatosis);
• patologi sistem portal dan kapal hepatic;
• penyakit darah (anemia, jaundis spesies aholuric, penyakit Hodgkin dan leukemia).

Pada bayi yang baru lahir, hepatosplenomegali paling kerap berkembang di latar belakang penyakit hemolitik, dan pada bayi dan kanak-kanak prasekolah, ia mengembangkan penyakit onkologi dan jangkitan infeksi intrauterine.

Pada bayi, patologi mungkin timbul akibat jangkitan intrauterin.

Pada peringkat awal sindrom, peningkatan hanya limpa atau hanya hati yang dapat diperhatikan. Splenomegaly (pertumbuhan limpa) mungkin berlaku dengan keabnormalan dalam sistem peredaran darah, dan hepatomegali - dengan hepatitis pelbagai etiologi dan lain-lain patologi tisu hati.

Pada mulanya, pesakit boleh mengembangkan salah satu bentuk pertumbuhan patologis organ tertentu, tetapi ketika penyakit itu berlangsung, lesi yang kedua akan mulai.

Symptomatology

Tanda-tanda hepatosplenomegaly bergantung pada penyakit yang ia usahakan. Suatu bentuk terpencil dari sindrom ini dicirikan oleh perasaan kenyang dan berat pada kedua-dua belah hipokondrium, serta pinggang yang diperbesar dari organ (limpa atau hati) yang ditentukan oleh palpation.

Dengan penyakit onkologi dan hepatitis virus, pertumbuhan pesat hati mungkin. Dan dengan keradangan organ ini, tumor ganas, komplikasi yang meremajakan dan pembengkakan patologi kronik semasa palpasi tepi, terdapat sindrom kesakitan yang kuat.

Pertumbuhan pesat berlaku limpa akibat trombosis urat organ dan sirosis ini. Pendarahan jenis gastrousus dianggap sebagai gejala utama trombosis, yang mengakibatkan splenomegali yang teruk. Tetapi dengan vena varikos esofagus, terdapat penurunan dalam saiz limpa, disebabkan oleh penurunan tekanan dalam vena portal.

Selain menyebarkan hati dari pinggir tulang rusuk, pesakit boleh menunjukkan tanda-tanda seperti:

• jaundice;
• ascites;
• pendarahan yang kerap dari hidung dan penampilan segera lebam ketika menekan pada kulit atau meniup.

Kaedah diagnostik

Susulan pertama hepatosplenomegali mungkin muncul semasa peperiksaan perubatan mudah, iaitu. Adalah mungkin untuk mengenal pasti peningkatan dalam hati dan limpa oleh palpation atau perkusi (diagnosis pembezaan). Di samping itu, dengan bantuan perkusi, seseorang dapat membezakan antara hepatosplenomegali dan prolaps sebenar organ perut.

Walau bagaimanapun, terdapat kesukaran tertentu dengan perkusi limpa, kerana ia adalah kecil dan terletak berhampiran usus dan perut. Dan ketika gas dibentuk di dalamnya, perkusi limpa bahkan lebih sulit.

Maklumat yang lebih tepat boleh didapati melalui palpation. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa bahawa hepatomegali dengan jenis diagnosis ini mirip dengan tumor hempedu, kolon atau buah pinggang kanan.

Untuk splenomegaly palsu pada palpation, neoplasma sista atau tumor dalam pankreas, tumor kolon dan prolaps buah pinggang kiri boleh dipertimbangkan.

Semua pesakit yang disyaki hepatosplenomegaly mesti dirujuk kepada ahli gastroenterologi. Dia mesti mengenal pasti penyakit yang menyebabkan patologi ini.

Menggunakan ujian darah dan ujian hati mendedahkan kehadiran penyakit berikut:

• kerosakan hati;
• hepatitis jenis virus;
• jangkitan parasit dan berjangkit.

Ultrasound, MRI dan MSCT rongga perut digunakan untuk menentukan tahap hepatosplenomegali dan kehadiran patologi lain. Pemeriksaan ultrabunyi dianggap salah satu yang paling tepat, kerana ia membolehkan anda untuk menentukan tanda-tanda gema patologi (saiz, struktur dan kehadiran nodul sista).

Sekiranya terdapat kesukaran untuk membuat diagnosis yang tepat, biopsi tusuk hepatik digunakan. Prosedur ini adalah invasif, tetapi ia boleh digunakan untuk mengenal pasti kerosakan tisu hati secara tepat. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan bantuan jarum nipis, yang organ ditusuk dan jumlah bahan yang diperlukan diambil, yang kemudiannya dihantar ke pemeriksaan histologi.

Kaedah diagnostik lain yang digunakan untuk mengesyaki hati yang diperbesar dan limpa adalah angiografi. Ia terdiri daripada pengenalan bahan khas ke dalam saluran organ-organ ini, yang memudahkan penilaian aliran darah dan arkitek. Sekiranya terdapat kemungkinan penyakit hematologi, pesakit dirujuk sebagai biopsi kelenjar getah bening atau sumsum tulang sumsum.

Dekri analisis:

• Dengan perkembangan hepatosplenomegali dan penyimpangan dari norma dalam sampel hati, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan tentang kehadiran penyakit terkumpul atau kerosakan pada tisu organ.
• Penyimpangan dalam analisis umum darah dan limfoma proses myoproliferative mencadangkan penyakit hematologi.
• Gejala patologi kardiovaskular menunjukkan kegagalan jantung.

Terapi

Dalam kes di mana hepatosplenomegali terpencil dikesan dalam pesakit, tetapi tidak terdapat keabnormalan dalam ujian atau tanda-tanda lain dari sindrom hepatolien, pesakit itu hanya di bawah pemerhatian perubatan selama 3 bulan.

Sekiranya tidak ada pengurangan saiz organ semasa tempoh ini, dia harus dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan gastroenterologi yang lebih menyeluruh dan preskripsi rawatan.

Ia penting! Dengan sindrom ini, anda tidak seharusnya menjalankan rawatan diri dengan ubat-ubatan rakyat, kerana ini boleh mengakibatkan komplikasi dan kemerosotan yang serius.

Terapi patologi ini bertujuan menghilangkan asas penyakit dan gejala. Dengan bantuan terapi detoksifikasi, bahan toksik dihapuskan dari badan, sehingga meningkatkan kesihatan keseluruhan. Hepatoprotectors, antispasmodik dan agen choleretic juga ditetapkan kepada pesakit.

Ubat hormonal dan antiviral digunakan untuk menghapuskan persekitaran patogen, dan di hadapan penyakit hematologi, kemoterapi atau pemindahan tulang sumsum digunakan.

Kesimpulannya

Hepatosplenomegaly adalah patologi yang memerlukan rawatan perubatan mandatori. Ia boleh berkembang dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Prognosis kehidupan pesakit secara langsung bergantung kepada penyakit yang mana sindrom ini muncul. Sebagai pencegahannya, adalah disyorkan untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan penyakit yang boleh menyebabkan pertumbuhan hati atau limpa.

Video

Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit hati tidak ada di pihak anda.

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan? Dapat difahami, kerana hati adalah organ yang sangat penting, dan berfungsi dengan baik adalah jaminan kesihatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuningan, rasa pahit di dalam mulut dan bau tidak menyenangkan, gelap air kencing dan cirit-birit. Semua gejala ini sudah biasa kepada anda.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi penyebabnya? Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikel >>

Hepatosplenomegaly

hepatosplenomegali pada kanak-kanak

Hepatosplenomegaly

Svetlana, petang baik! Bagaimana masalah anda diselesaikan dengan hati dan limpa yang diperbesarkan? Adakah anda mencari punca? Bagaimana anda dilayan? Terima kasih terlebih dahulu.

Hepatosplenomegaly

hepatosplenomegaly

hepatosplenomegaly

pada kanak-kanak, hati sering diperbesarkan, ini adalah norma, anda diberitahu mengenainya? dalam apa jua keadaan, mengambil semula biokimia, memerhati dan jangan menakutkan

Hepatosplenomegaly

Ini adalah peningkatan saiz hati.

Hepatosplenomegaly dalam 2 tahun

Ya, anak perempuan mereka yang sakit, selepas itu mereka telah diperbesar untuk masa yang lama.

kami akhirnya membawa ini kepada kes yang paling teruk

biarkan segala-galanya lebih mudah dan cepat sembuh

Hepatosplenomegaly pada kanak-kanak

Sebagai peraturan, peningkatan organ-organ ini adalah percubaan organisma untuk mengimbangi beberapa jenis diri. Sebagai contoh, perjuangan menentang virus itu. Hati umumnya penapis utama badan. Analisis lebih atau kurang. Penyimpangan adalah kecil sama sekali. Beberapa minggu, mengambil semula.

Baca lebih lanjut mengenai penyakit hemolitik bayi baru lahir.

Toxoplasmosis, pencegahan, rawatan

CMVI: apabila diagnosis dan rawatan pada kanak-kanak diperlukan

Dan beritahu saya, tolonglah, neocytotect tidak berkesan? Hanya ganciclovir perlu digunakan?
Seorang neocytotect telah diturunkan kepada kami, tetapi selepas sebulan, CMB keluar lagi.

Jangkitan adenovirus

Docha jatuh sakit berusia 3 tahun, pertama dia meletakkan hidung, maka matanya mula berdarah dan kini telinganya! Otitis media sederhana! Mereka melantik suprax tofa, otipax dan antibiotik, tetapi saya mempunyai amoxiclav mula memberikannya! Mata muncung albutsid juga! Sakit, kehilangan selera makan! Saya tidak tahu jika saya melakukan semua yang betul !!

Alahan makanan dan intoleransi makanan, terminologi, klasifikasi, masalah diagnosis dan terapi

Dan kes saya sama sekali berbeza. Dihidangkan dan menjadi buruk selepas makanan seperti, ikan merah beku yang dimasak, keju dengan acuan, jamon, kadang-kadang kepalanya jatuh dari wain dan ada perasaan tidak dapat difahami, sesuatu yang salah. Telah menyerahkan tanaman pada alahan - hasil negatif dan semua di atasnya. Saya fikir untuk masa yang lama bahawa ia tidak begitu dengan saya sehingga saya menjumpai laman web http://histamineintolerance.com.ua/. Terdapat ujian (baik, baik, bukan hakikat bahawa dia akan membantu), dia lulus dan menyedari bahawa mungkin ini adalah kes saya. Ujian lulus untuk intoleransi makanan - ia adalah. Ini adalah bagaimana dia sendiri menentukan jenis masalah yang berlaku kepada saya. Saya duduk makan, tetapi pada hari cuti, apabila saya benar-benar ingin memburu sesuatu, saya minum HistDao, ia benar-benar membantu, tetapi harganya sangat besar untuk mereka, seperti anggaran saya, tetapi tidak ada tempat untuk pergi. Tiba-tiba anda mempunyai sesuatu yang serupa, saya mengesyorkan untuk lulus ujian dan memberi perhatian kepadanya, kerana Saya berlari ke dalam banyak doktor kosong yang tidak dapat menjelaskan apa yang salah dengan saya. Saya harap seseorang akan membantu dan tidak akan menderita :)

Saya telah alergi sejak zaman kanak-kanak hingga banyak produk, dan sekarang, pada umumnya, ekologi dan bahan tambahan makanan menyumbang kepada kemunculan alahan. Bermula untuk membersihkan enterosgel, ia membantu saya, alergi hampir tidak menjadi kebimbangan. Berikut adalah satu lagi artikel mengenainya baru-baru ini
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=72566

Oh, kami mengalami alergi, tetapi kami baik-baik saja sekarang. Remisse telah lama bertahan, dan semua disebabkan hakikat bahawa dia telah menjumpai laman web http: //allergy-health.rf/ pada masa itu, dia belajar tentang alergi dan profilaksis kita dengan rawatan.

Perlu maklumat mengenai klinik asing!

Aargau

-----------------------------
Dr. Jouni Issakainen
Zentralstrasse 13
5610 Wohlen
Tel. 056 611 00 40
Faks. 056 611 00 44

Basel

Prof. Dr. Peter weber
Dr. Alexandre Datta
UKBB
Postfach
4005 Basel
Tel. 061 685 65 65
Faks. 061 685 50 03
----------------------------
Dr. Maximilian Kaufmann
St. Alban-Anlage 25
4052 Basel
Tel. 061 272 45 45
Faks. 061 272 45 30
E-mel: [email protected]

Frau Prof. Dr. Maja steinlin
Frau Dr. Susi strozzi
Frau Dr. Barbara goggel
Universitäts-Kinderklinik
Inselspital
Freiburgstrasse
3010 Bern
Tel. 031 632 9424 (Neurologie)
Tel. 031 632 3110 (Neurorehabilitation)
Faks. 031 632 95 00
----------------------------
Frau Dr. Ruth gugger
Mottastrasse 8
3005 Bern
Tel. 031 351 21 17
Faks. 031 351 29 18
----------------------------
Dr. med. Silvano vella
Praxis lindenhofspital
Bremgartenstrasse 115
Postfach
3001 Bern
Tel. 031 300 89 63
E-Mail: [email protected]
----------------------------
Dr. Ralph-Ingo Hassink
Z.E.N.
Kloosweg 22
2502 Biel
Tel. 031 324 13 30
----------------------------
Frau Dr. Julia Pavlovic
Praxis für Neuropädiatrie
Schlossstr.28
3098 Köniz
Tel. 031 9784690
E-mel: [email protected]

Fribourg

Dr. Katharina Fuhrer Kradolfer
Clinique de Pédiatrie
hôpital fribourgois - freiburger spital, site de Fribourg
1708 Fribourg
Tel. 026 426 74 17
Faks. 026 426 74 09

Genève

Frau Dr. Caroline menache
Dr. Korili Kristian
Dr. Joel flüss
Hôpital des Enfants
6, rue Willy-Donzé
1211 Genève 14
Tel. 022 382 33 11
Faks. 022 382 45 04
----------------------------
Frau Dr. Virginie chaves vischer
CMEV
4 rue du Nant
1207 Genève
Tel. 022 735 55 50
Faks. 022 735 55 59
----------------------------
Dr. Jean-Paul Rathgeb
Rue du livron 15
1217 Meyrin
Tel. 022 782 73 23
Faks. 022 782 73 24

Graubünden

Dr. Elmar keller
Kinderklinik
Loestrasse 170
7000 Chur
Tel. 081 256 64 33
Faks. 081 256 64 66

Luzern

Dr. Thomas Schmitt-mechelke
Dr. Florian bauder
Pädiatrische Klinik
Spitalstrasse
6000 Luzern 16
Tel. 041 205 32 17
Faks. 041 205 31 90

Neuchâtel

Frau Dr. Danielle Gubser-Mercati
Champreveyres 4
2000 Neuchâtel
Tel. 032 729 97 67
Faks. 032 729 97 60
(Rendez-vous que sur demande médicale)

St. Gallen

Dr. Markus weissert
Dr. Oswald hasselmann
Dr. Oliver mayer
Dr. Elisabeth Müller
Dr. Christoph Künzle (Pemulihan)
Ostschweizer Kinderspital
Claudiusstrasse 6
9006 St. Gallen
Tel. 071 243 73 62
Faks. 071 243 73 67

Waadt

Prof. Dr. Eliane Roulet Perez (médecin- chef)
Dr. Pierre-Yves Jeannet (MER, médecin-associé)
Unité de Neurologie et Neuroréhabilitation Pédiatrique
CHUV
1011 Lausanne
Tel. 021 314 35 62 (63)
Faks. 021 314 35 58

Tessin

Dr. Gian-paolo ramelli
Ospedale san giovanni
6500 bellinzona
Tel. 091 811 9195/96
Faks. 091 811 87 87

Wallis

Dr. Jean-Pierre Marcoz
20, rue de lausanne
1950 Sion
Tel. 027 322 16 61
Faks. 027 323 14 21

Zürich

Prof. Dr. Eugen Boltshauser
Frau Dr. Andrea Klein
Frau Dr. Annette hackenberg
Frau Dr. Sandra tölle
Prof. Dr. Bernhard Schmitt (EEG)
Frau KD Dr. Gabriele Wohlrab (EEG)
Universitätskinderklinik
Steinwiesstrasse 75
8032 Zürich
Tel. 044 266 73 30
Faks. 044 266 71 63
Tel. EEG: 044 266 7592
Faks. EEG: 044 266 7165
www.kispi.uzh.ch
----------------------------

Dr. med. Tobias iff
FMH Kinder- und Jugendmedizin,
Schwerpunkt Neuropädiatrie
Praxis für Kinderneurologie
Lavaterstr. 83
8002 Zürich
Tel. 0041-44-280 33 77
Faks. 0041-44-280 33 78
Mob. 0041-79-359 82 92
E-Mail: [email protected]
www.kinderneurologie.ch
----------------------------

Dr. Willi krauthammer
Seestrasse 67
8002 Zürich
Tel. 044 201 22 36
Faks. 044 281 22 33
----------------------------

Frau Dr. Regula schmid
Wartstrasse 60
8400 Winterthur
Tel. 052 226 02 02
Faks. 052 226 02 03

Ya schitaju nailuchshim vot jetot..http: //www.kispi.uzh.ch/index.html

Berapa kos yang tidak boleh dibayangkan? Rundingan tetap dengan mana-mana doktor kos 60-70 euro. Hari kemasukan ke hospital selepas kelahiran 1000 euro. Kami tidak membayar, kerana di bawah insurans dari negeri ini, hanya berlaku kepada orang asing yang secara rasmi bekerja atau belajar di sini.

Tulis jika anda memerlukan bantuan dengan terjemahan! Kekuatan bayi dan banyak lagi! Tuhan memberkati dia!