Heptor - arahan penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tablet 400 mg, suntikan dalam ampul untuk suntikan, H) ubat untuk rawatan cholecystitis, hepatitis, sirosis hati pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi hepatoprotector itu

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan Heptor dadah. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Heptor dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Heptor dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan cholecystitis, hepatitis, cholangitis dan sirosis hati pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Komposisi dadah.

Heptor - hepatoprotector, mempunyai aktiviti antidepresan. Ia mempunyai kesan choleretic dan cholekinetic. Ia mempunyai detoksifikasi, regenerasi, antioksidan, antifibrosis dan sifat neuroprotective.

Ia mengimbangi kekurangan ademetionin dan merangsang pengeluarannya dalam tubuh, terutamanya di hati dan otak. Mengambil bahagian dalam reaksi biologi transmethylation (penderma kumpulan metil) - S-adenosil-L-metionine (ademetionine), adalah penderma kumpulan metil dalam reaksi metilasi fosfolipid membran sel, protein, hormon, neurotransmitter; mengambil bahagian dalam tindak balas transsulfatisasi sebagai pendahulu cysteine, taurine, glutathione (menyediakan mekanisme redoks detoksifikasi sel), koenzim asetilasi. Meningkatkan kandungan glutamin dalam hati, sistein dan taurin dalam plasma; mengurangkan kandungan methionine dalam serum, menormalkan tindak balas metabolik dalam hati. Selain decarboxylation, ia mengambil bahagian dalam proses aminopropylation sebagai prekursor poliamina - putrescine (stimulator regenerasi sel dan percambahan hepatosit), spermidine dan spermin, yang termasuk dalam struktur ribosomes.

Ia mempunyai kesan choleretic disebabkan peningkatan pergerakan dan polarisasi membran hepatosit, disebabkan oleh rangsangan sintesis phosphatidylcholine di dalamnya. Ini meningkatkan fungsi sistem pengangkutan asid hempedu yang berkaitan dengan membran hepatosit dan menyumbang kepada laluan asid hempedu ke dalam sistem bilier. Berkesan dengan cholestasis intralobular (pelanggaran sintesis dan aliran hempedu). Ia menyumbang kepada detoksifikasi asid hempedu, meningkatkan kandungan asid hempedu konjugat dan sulfat dalam hepatosit. Konjugasi dengan taurine meningkatkan kelarutan asid hempedu dan penyingkirannya dari hepatosit. Proses sulfat asid hempedu menyumbang kepada kemungkinan penghapusan mereka oleh buah pinggang, memudahkan laluan hepatosit melalui membran dan perkumuhan hempedu. Di samping itu, asid hempedu sulfida melindungi membran sel-sel hati daripada kesan toksik daripada asid hempedu tidak sulfat (dalam kepekatan tinggi yang terdapat dalam hepatosit dengan kolestasis intrahepatik). Pada pesakit dengan penyakit hati yang meresap (sirosis, hepatitis) dengan sindrom kolestasis intrahepatik mengurangkan keterukan pruritus dan perubahan dalam parameter biokimia, termasuk tahap bilirubin langsung, aktiviti fosfatase alkali, aminotransferase.

Komposisi

Ademethionine (dalam bentuk S-adenosylmethionine) + excipients (Heptor).

Ademetionine 1,4-butanedisulfonate + excipients (Heptor H).

Farmakokinetik

Ketoksikan dadah apabila diberikan adalah 5%, dengan suntikan intramuskular - 95%. Mengikat protein serum sedikit. Ia menembusi penghalang darah-otak (BBB). Terlepas dari laluan pentadbiran, terdapat peningkatan ketara dalam kepekatan ademetionin dalam cecair serebrospinal. Bertetuk di hati. Dieksperimen dalam buah pinggang.

Petunjuk

• cholecystitis bukan kronik kronik;
• cholangitis;
• kolestasis intrahepatic;
• Hepatitis pelbagai genesis: virus, toksik, termasuk alkohol dan ubat asal (antibiotik, antikanker, anti-tuberkulosis dan ubat antiviral, antidepresan trisiklik, pil kontraseptif);
• degenerasi lemak hati;
• sirosis hati;
• encephalopathy, incl. dikaitkan dengan kegagalan hati (alkohol, dan lain-lain);
• kemurungan (termasuk menengah);
• sindrom pantang (alkohol, dll).

Borang pelepasan

Tablet, bersalut berasaskan 400 mg (Heptor dan Heptor N).

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (prik dalam ampul untuk suntikan).

Arahan untuk kegunaan dan rejimen

Di dalam, menelan keseluruhan, tidak mengunyah. Untuk meningkatkan kesan terapeutik tablet, disyorkan untuk mengambil makanan. Semasa terapi penyelenggaraan, pengambilan harian yang disyorkan ialah 800-1600 mg (2-4 tablet).

Tempoh rawatan ditentukan secara individu, bergantung kepada keterukan dan perjalanan penyakit.

Tempoh terapi penyelenggaraan adalah purata 2-4 minggu.

Dalam pesakit yang berusia lanjut, disarankan untuk memulakan rawatan dengan dos yang disyorkan paling rendah, dengan mengambil kira penurunan fungsi hepatik, buah pinggang atau jantung, kehadiran keadaan patologi yang bersesuaian dan penggunaan ubat-ubatan lain.

Secara intramuskular, intravena. Dalam kes terapi intensif, dalam rawatan 2-3 minggu pertama, Heptor diresepkan pada dos 400-800 mg setiap hari drip intravena (sangat perlahan, dalam bentuk penuntun) atau intramuskular.

Lyophilisate dibubarkan hanya dalam pelarut terikat khas (larutan L-lisin). Setelah selesai terapi intensif, terapi penyelenggaraan dijalankan dengan menggunakan bentuk dos oral oral Heptor (tablet 400 mg).

Kesan sampingan

• mual, muntah;
• sakit perut;
• cirit-birit;
• mulut kering;
• esophagitis;
• dispepsia;
• kembung;
• kesakitan gastrousus;
• pendarahan gastrousus;
• kolik hepatik;
• kekeliruan;
• insomnia;
• pening;
• sakit kepala;
• paresthesias;
• arthralgia;
• kejang otot;
• jangkitan saluran kencing;
• hyperhidrosis;
• gatal;
• ruam kulit;
• tindak balas di tapak suntikan;
• nekrosis kulit di tapak suntikan;
• tindak balas anaphylactic;
• angioedema;
• edema laring;
• pasang surut;
• phlebitis cetek;
• asthenia;
• menggigil;
• gejala seperti selesema;
• kelemahan;
• edema periferal;
• hyperthermia.

Contraindications

• Kehamilan trimester ke-1 dan ke-2;
• kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun;
• Hypersensitivity to ademetionine.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Pada trimester pertama dan kedua kehamilan, Heptor digunakan hanya apabila benar-benar diperlukan, apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi potensi risiko pada janin. Penggunaan ademetionin dalam dos yang tinggi dalam trimester kehamilan ke-3 tidak menyebabkan sebarang kesan yang tidak diingini.

Penggunaan ademetionin semasa penyusuan bayi hanya mungkin jika faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk bayi.

Gunakan pada kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Arahan khas

Gunakan berhati-hati pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Kekurangan vitamin B12 dan asid folik boleh menyebabkan pengurangan konsentrasi ademetionin, oleh itu penggunaannya yang bersamaan dalam dos biasa adalah disyorkan.

Tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan psikosis bipolar. Terdapat laporan peralihan kepada hypomania atau mania kemurungan semasa rawatan dengan ademetionine.

Pesakit dengan kemurungan perlu pemerhatian yang teliti dan bantuan psikiatri yang berterusan dalam merawat Heptor untuk memantau keberkesanan rawatan.

Apabila digunakan pada pesakit dengan sirosis hati dan hiperazotemia, pemantauan sistematik tahap nitrogen dalam darah adalah perlu. Semasa terapi jangka panjang, adalah perlu untuk menentukan kandungan urea dan kreatinin dalam serum darah.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Apabila menggunakan ademetionin, pening mungkin. Pesakit tidak boleh memandu kenderaan atau bekerja dengan mekanisme lain sehingga kehilangan lengkap gejala yang boleh menjejaskan kadar tindak balas semasa aktiviti ini.

Interaksi dadah

Terdapat mesej mengenai perkembangan sindrom serotonin dalam pesakit yang menggunakan Heptor dan clomipramine.

Adamethionine harus digunakan dengan berhati-hati secara bersamaan dengan inhibitor serotonin reuptake terpilih, antidepresan trisiklik, ubat-ubatan dan ubat-ubatan herba yang mengandungi tryptophan.

Analogi Heptor dadah

Analog struktur bahan aktif:

• S-Adenosyl-L-methionine 1,4-butana disulfonat;
• Ademetionine 1,4-butanedisulphonate;
• Heptor H;
• Heptral

Analog untuk kumpulan farmakologi (hepatoprotectors):

• Asid lipoic Alpha;
• Anthrall;
• Berlition;
• HepaMertz;
• Hepabene;
• Hepatosan;
• Gepaphor;
• Heptral;
• Glutargin;
• Kavehol;
• Karsil;
• Carsil Forte;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventiale;
• Livodeksa;
• Livolife Forte;
• Asid lipoik;
• Maksar;
• Methionine;
• Molixan;
• Octolipene;
• Prohepar;
• Potong Pro;
• Silegon;
• Silibinin;
• Silimar;
• Silymarin;
• Asid Thioctic;
• Thiotriazolin;
• Ursodez;
• Asid Ursodoksikolik;
• Ursodex;
• Ursoliv;
• Ursor;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Phosphogliv;
• Phosphonica;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Fosfolipid penting;
• Esslial forte;
• Essliver.

Heptor

Keterangan pada 31 Julai 2014

• Nama Latin: Heptor
• Kod ATC: A16AA02
• Bahan aktif: Ademetionin (Ademetionine)
• Pengilang: Veropharm OAO (Rusia)

Komposisi

Tablet terdiri daripada INN S-adenosylmethionine (dari segi ademetionine). Juga dalam komposisinya terdapat beberapa bahan tambahan: MCC, polyplasdone X-El-10 (crospovidone), magnesium stearate, mannitol.

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, yang meliputi kulit kuning, membubarkan dalam usus. Apabila keratan rentas melihat dua lapisan. Tablet dibungkus dalam lepuh 10 keping, dalam kotak kadbod sesuai 1 atau 2 lepuh ini. Juga, tablet dijual dalam polimer atau tin kaca gelap, di mana 20, 40 atau 50 tablet dibungkus.

Juga, ubat itu dihasilkan dalam bentuk lyophilisate, dari mana penyelesaian disediakan. Ia ditadbir secara intravena dan intramuskular. Ubat ini terkandung dalam botol yang dibungkus dalam kotak kadbod.

Tindakan farmakologi

Heptor adalah agen hepatoprotektif yang, selain itu, mempunyai kesan antidepresan. Di dalam badan, ubat ini mempunyai kesan regenerasi, antioksidan, detoksifikasi, antifibrosing, neuroprotective.

Bahan aktif dalam ejen adalah ademetionine. Bahan ini terlibat dalam beberapa proses biokimia dalam tubuh manusia, mengaktifkan pengeluaran ademetionin endogen. Bahan ini berada di dalam tisu, serta dalam cecair biologi tubuh. Dia terlibat dalam reaksi biokimia. Ademethionine juga merupakan prekursor poliamina, termasuk putrescine, yang merangsang pembaikan sel dan percambahan hepatosit.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat dalam bentuk tablet merangkumi membran, yang larut dalam usus, oleh itu, bahan aktif dikeluarkan secara langsung dalam duodenum. Selepas pentadbiran lisan, bioavailabiliti adalah 5%. Kepekatan maksimum ubat diperhatikan selepas 2-6 jam selepas pesakit mengambilnya pada dos 400 mg sekali.

Bahan aktif sedikit terikat kepada protein plasma. Dalam cecair cerebrospinal terdapat kepekatan tinggi dadah. Bahan aktif menembusi melalui BBB.

Biotransformasi bermakna berlaku di hati. Dieksperimen oleh buah pinggang, separuh hayat adalah 1.5 jam.

Petunjuk untuk penggunaan Heptor

Petunjuk untuk penggunaan dadah seperti berikut:

• rawatan pesakit dengan kolestasis intrahepatik;
• sirosis hati, keadaan cirrhotic;
• rawatan hepatitis pelbagai genesis, termasuk toksik, ubat, dan hepatitis virus;
• ensefalopati asal sekunder;
• perkembangan sindrom penarikan alkohol;
• sindrom kemurungan.

Contraindications

Ubat tidak ditetapkan jika pesakit mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap komponen tertentu dari ubat tersebut. Heptor dirawat dengan berhati-hati dalam orang yang didiagnosis dengan sirosis hati, yang berkaitan dengan hiperemia. Dalam kes ini, rawatan dijalankan hanya di bawah keadaan pemantauan berterusan kandungan nitrogen dalam plasma darah.

Kesan sampingan

Sebagai peraturan, Heptor boleh diterima dengan baik. Hanya dalam beberapa kes semasa rawatan terdapat rasa tidak selesa di rantau epigastrik yang berkaitan dengan pH berasid bahan aktif. Sebagai peraturan, kesan sampingan ini hilang sendiri dan tidak memerlukan pembatalan rawatan atau terapi tambahan dengan cara lain. Jarang boleh membangunkan reaksi alahan.

Arahan untuk penggunaan Heptor (kaedah dan dos)

Sebelum mengambil Heptor ubat, arahan untuk digunakan hendaklah dibaca dengan teliti. Alat ini digunakan secara lisan, adalah wajar untuk menelan seluruh tablet, tanpa mengunyahnya atau mengisar. Keluarkan pil dari bungkusan segera sebelum mengambil. Arahan untuk penggunaan Heptora memperuntukkan bahawa untuk mendapatkan kesan maksimum, adalah wajar untuk mengambil Heptor semasa tempoh antara waktu makan.

Berapa lama rawatan perlu diteruskan, doktor menentukan, dengan mengambil kira keadaan pesakit. Untuk rawatan penyelenggaraan, orang dewasa ditetapkan dari 2 hingga 4 tablet setiap hari. Mereka perlu diambil dalam beberapa majlis.

Secara purata, rawatan dengan ubat ini berlangsung dari 2 hingga 4 minggu. Sekiranya terdapat keperluan sedemikian, rawatan kedua boleh diresepkan. Tablet dan ampoule Heptor tidak boleh digunakan pada waktu petang, kerana kesan tonik agen pada badan boleh diperhatikan.

Berlebihan

Tiada maklumat mengenai Hedor berlebihan dadah.

Interaksi

Tiada maklumat mengenai manifestasi interaksi dadah dadah.

Syarat jualan

Di Heptor farmasi dijual dengan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Pastikan tablet dalam pembungkusan asal, anda harus melindungi mereka dari cahaya matahari langsung. Suhu hendaklah dari 15 hingga 25 darjah.

Hidup rak

Heptor boleh disimpan selama 2 tahun.

Arahan khas

Oleh kerana ubat itu mempunyai kesan tonik, alat itu tidak boleh digunakan pada waktu tidur.

Sekiranya rawatan ubat ini diberikan kepada orang yang mengalami sirosis hati pada latar belakang hiperosis, maka perlu memastikan kawalan yang tepat terhadap kandungan nitrogen dalam darah.

Cakera khas tablet larut semata-mata dalam usus, oleh itu, pembebasan bahan aktif berlaku selepas tablet memasuki duodenum.

Dalam orang yang mengalami gangguan afektif bipolar, penyongsangan dengan kesan boleh diinduksi dengan ademetionin.

Ketika merawat dengan Heptor, tidak ada kesan ke atas kemampuan seseorang untuk memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme yang tepat.

Sinonim

Analog Heptral

Analogi ubat Heptor adalah ubat Heptral dan Adenosylmethionine, yang mempunyai kesan yang sama pada tubuh pesakit.

Yang lebih baik: Heptor atau Heptral?

Kedua-dua Heptor dan Heptral di dasar mempunyai bahan aktif yang sama - ademetionin. Oleh itu, kesannya terhadap metabolisme dalam sel-sel hati dan otak manusia tidak praktikal. Heptral dijual dalam bentuk tablet, serta suntikan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Perbezaan utama adalah pengeluar dan kos ubat-ubatan ini. Heptor adalah produk dalam negeri. Heptral dihasilkan di Itali, masing-masing, nilainya lebih tinggi.

Untuk kanak-kanak

Tidak berkenaan untuk rawatan kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun.

Semasa mengandung dan menyusu

Dalam dua pertama trimester kehamilan tidak boleh digunakan Heptor. Dalam trimester ketiga, ejen boleh ditetapkan hanya jika keputusan itu dilakukan oleh doktor yang hadir. Adalah penting untuk sentiasa memantau keadaan kesihatan ibu dan janin dengan kerap dan jelas. Dalam bulan-bulan memberi makan, seorang wanita boleh menjalani rawatan Heptor hanya selepas menetapkan doktor, yang memutuskan sama ada dia boleh meneruskan penyusuan.

Ulasan Heptore

Melawat forum atau tapak khusus, anda boleh menemui banyak ulasan mengenai Heptore. Pesakit mencatatkan kelebihan kos ubat yang agak rendah, serta kemudahan penggunaan. Ulasan doktor menunjukkan kesan positif selepas menjalani rawatan dadah. Peningkatan keadaan ini sudah dinyatakan dalam perjalanan rawatan, tetapi seseorang itu semestinya mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor.

Harga heptor, di mana untuk membeli

Secara praktikal di mana-mana farmasi boleh membeli tablet Heptor, harga mereka berkisar dari 600 hingga 800 rubel untuk 20 tablet. Harga Heptor dalam ampul adalah rata-rata sama dengan 1250 rubel untuk 5 pcs. Anda boleh membeli tembakan secara bebas di semua bandar di Rusia.

HEPTOR

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk in / in dan m / pengenalan dalam bentuk jisim berpori warna putih atau hampir putih; pelarut telus, tidak berwarna kepada kekuningan, dengan bau ciri.

Pelarut: L-lisin (dalam bentuk monohidrat) - 68.48 mg, larutan natrium hidroksida - hingga pH 9.8-10.3, air d / dan - sehingga 1 ml.

Cawan kaca tanpa warna (5) lengkap dengan pelarut (5 ml. 5 ml.) - kadbod pek dengan sekatan.

Heptor tergolong dalam kumpulan hepatoprotectors dengan aktiviti antidepresan. Ia mempunyai kesan choleretic dan cholekinetic. Ia mempunyai detoksifikasi, regenerasi, antioksidan, antifibrosis dan kesan neuroprotective.

Ia mengimbangi kekurangan ademetionin dan merangsang pengeluarannya dalam tubuh, terutamanya di hati dan otak. Mengambil bahagian dalam reaksi biologi transmethylation (penderma kumpulan metil) - molekul S-adenosil-L-mionionin (ademetionin) menyumbang kumpulan metil dalam reaksi metilasi fosfolipid membran sel, protein, hormon, neutromediator, dan lain-lain; transsulfation - prekursor cysteine, taurine, glutathione, (menyediakan mekanisme redoks detoksifikasi sel), koenzim A. Meningkatkan kandungan glutamin dalam hati, sistein dan taurin dalam plasma; mengurangkan kandungan methionine dalam serum, menormalkan tindak balas metabolik dalam hati. Setelah decarboxylation, ia mengambil bahagian dalam proses aminopropylation sebagai prekursor poliamina - putrescine (stimulator regenerasi sel dan percambahan hepatosit), spermidine dan spermin, yang termasuk dalam struktur ribosomes.

Ia mempunyai kesan koleretik disebabkan peningkatan pergerakan dan polarisasi membran hepatosit yang disebabkan oleh rangsangan sintesis phosphatidylcholine di dalamnya. Ini meningkatkan fungsi sistem pengangkutan asid hempedu yang berkaitan dengan membran hepatosit dan menyumbang kepada laluan asid hempedu ke dalam sistem bilier. Berkesan dengan cholestasis intralobular (pelanggaran sintesis dan aliran hempedu). Ia menggalakkan detoksifikasi asid hempedu, meningkatkan kandungan asid hempedu konjugat dan sulfat dalam hepatosit. Konjugasi dengan taurine meningkatkan keterlarutan asid hempedu dan penyingkiran dari hepatosit. Proses sulfat asid hempedu menyumbang kepada penghapusan mereka oleh buah pinggang, memudahkan laluan hepatosit melalui membran dan perkumuhan hempedu. Di samping itu, asid hempedu sulfida melindungi membran sel-sel hati dari kesan toksik daripada asid hempedu yang tidak sulfat, yang terdapat dalam kepekatan tinggi dalam hepatosit dengan kolestasis intrahepatik. Pada pesakit dengan penyakit hati yang meresap (sirosis, hepatitis) dengan sindrom kolestasis intrahepatik mengurangkan keterukan pruritus dan perubahan dalam parameter biokimia, termasuk konsentrasi bilirubin langsung, aktiviti fosfatase alkali, g-glutamyl transpeptidase, aminotransferase. Kesan kolesterol dan hepatoprotektif berterusan sehingga 3 bulan selepas pemberhentian rawatan.

Ia telah terbukti berkesan dalam hepatopati yang disebabkan oleh dadah hepatotoxic. Menetapkan ademetionin kepada pesakit dengan kecanduan opioid, disertai dengan kerosakan hati, membawa kepada kemelesetan manifestasi klinik pantang, peningkatan keadaan fungsional hati dan proses oksidasi mikrosom.

Aktiviti antidepresan muncul secara beransur-ansur, bermula dari penghujung 1 minggu rawatan dan menstabilkan dalam tempoh 2 minggu rawatan. Berkesan dengan depresi endogen dan neurotik yang berulang terhadap amitriptyline. Ia mempunyai keupayaan untuk mengganggu penderitaan kemurungan.

Pelantikan dengan osteoarthritis mengurangkan keterukan kesakitan, meningkatkan sintesis proteoglisans dan membawa kepada pertumbuhan semula separa tisu tulang rawan.

Heptor: tanda-tanda penggunaan dan dos

Dengan penghapusan penyakit yang menyebabkan stasis bilier, ubat Heptor digunakan. Alat ini merujuk kepada hepatoprotectors dan juga dicirikan oleh aktiviti antidepresan. Hepatoprotektor ini membantu meningkatkan keamatan aliran keluar hempedu, meningkatkan fungsi organ, mengurangkan tahap bahaya yang ditimbulkan pada sel-sel hati akibat daripada penyakit bentuk kronik. Apakah ciri-ciri suntikan dengan dadah, apakah tanda-tanda dan kontraindikasi yang ada, kita akan pertimbangkan dalam manual ini.

Borang pelepasan dan komponen aktif

Bersama dengan tablet cembung yang mempunyai cangkang, lyophilisate dihasilkan, bertujuan untuk penyediaan larutan. Ia disuntik ke dalam urat atau intramuskular. Pakej termasuk:

1. Serbuk lyophilisate adalah jisim penampilan putih atau putih-kuning. Ia tidak mempunyai komponen tambahan dan dibungkus dalam botol. Dalam masing-masing adalah bahan aktif - ademetionin dalam jumlah 400 mg (atau 760 mg ademetionin 1,4-butana disulfonat).
2. Pelarut telus dengan warna dari kuning ke tidak berwarna, dengan bau khas. 1 ml cecair ini mengandungi 68.48 mg L-lisin dalam bentuk monohidrat. Selain itu, komposisi mengandungi natrium hidroksida dalam larutan - ke pH 9.8-10.3 dan cecair untuk suntikan.

5 botol dengan komponen utama dan 5 ampul mengandungi 5 ml pelarut yang dibungkus dalam pembungkusan kadbod. Untuk menyediakan cecair untuk suntikan, perlu mencampur komponen. Cecair yang terhasil akan jelas, dengan warna kuning terang atau tidak berwarna. Sedimen yang ketara tidak wujud.

Ademethionine, yang merupakan komponen aktif dalam komposisi Heptor, terlibat dalam beberapa proses aktif biokimia yang berlaku di dalam badan. Ini mengaktifkan pengeluaran endometriem ademetionin. Komponen ini terdapat dalam tisu dan cecair spesies biologi. Di samping itu, ia mendahului pelbagai poliamina. Menggalakkan kehadiran putrescine, yang mengaktifkan proses regenerasi dalam sel, mempromosikan percambahan hepatosit.

Ciri-ciri farmakokinetik

Hepatitis intravena atau otot disuntik. Jika parameter bioavailabiliti dalam kes pentadbiran tablet lisan adalah 5%, maka dengan kaedah suntikan intramuskular, angka ini mencapai 95%. Penembusan komponen aktif berlaku melalui BBB. Apabila suntikan suntikan ke dalam otot atau urat, serta semasa pengambilan tablet, terdapat peningkatan ketara dalam ketepuan dengan ademetionin cecair serebrospinal. Proses biotransformasi berlaku di hati, dan output dijalankan melalui kerja buah pinggang dengan separuh hayat sehingga 1.5 jam.

Kesan terapeutik ubat

Addemethionine, yang merupakan sebahagian daripada Heptor, menyediakan pelbagai kesan terapeutik dari penggunaan alat ini. Oleh kerana kandungan semula jadi yang paling utama dalam bahan ini diperhatikan di dalam otak dan hati, terdapat pada organ-organ ini bahawa tindakan utama dadah diarahkan.

Oleh kerana kesan hepatoprotective, rintangan sel hati terhadap kesan pelbagai faktor negatif meningkat. Sel meningkatkan kekuatan mereka terhadap kerosakan. Aktiviti badan ini semakin meningkat. Pada masa yang sama, terdapat juga intensifikasi pembentukan dan pembiakan sel, penggantian unsur-unsur yang muncul dengan orang mati. Kesan prophylactic pada sirosis atau fibrosis hati di latar belakang penyakit kronik adalah berdasarkan kesan ini.

Karakteristik choleretic dan cholekinetic adalah berdasarkan merangsang pembentukan hempedu dan meningkatkan keamatan aliran keluarnya. Penghapusan kesan genangan hempedu meningkatkan kecekapan hati tanpa meluaskan salurannya. Pada masa yang sama, ubat menyediakan pencegahan keradangan dalam organ ini. Aliran keluar yang lebih aktif menyediakan perjuangan terhadap kolestasis dan memanjangkan tempoh remisi pada pesakit dengan kolesteritis.

Menyuntik ubat itu mengurangkan pengeluaran dan meneutralkan bahan-bahan berbahaya yang dihasilkan oleh organ dan tisu atau memasuki badan dari persekitaran luaran. Kesan detoksifikasi menyumbang kepada peneutralan aktif toksin oleh hati. Pada masa yang sama, kesan antioksidan juga diketahui, oleh itu sel-sel menahan pengaruh negatif radikal bebas dengan ketahanan yang lebih baik.

Peranan Heptora sebagai neuroprotective dikaitkan dengan penguatkan sel-sel otak dan serat serat saraf. Dalam kes tindak balas mabuk yang teruk, kemungkinan permulaan dan peningkatan manifestasi encephalopathy dapat dikurangkan. Pada masa yang sama, keamatan pembiakan dan pembaharuan sel NA meningkat, yang mempunyai kesan positif dalam memerangi fibrosis dan sklerosis.

Penggunaan dadah menyumbang kepada melegakan kemurungan dan untuk mengatasi penderitaan mereka. Kesan antidepresan membawa manfaat maksimum pada akhir tempoh rawatan 14 hari, walaupun pada akhir tujuh hari pertama anda dapat merasakan permulaan kesan positif.

Petunjuk untuk digunakan

Suntikan Heptora digunakan dalam rawatan penyakit yang disertai kesesakan bilier:

• degenerasi lemak organ ini;
• Hepatitis asal yang berlainan, termasuk disebabkan oleh tindakan virus, tindak balas toksik, asal perubatan, serta jenis kronik;
• luka hati dengan minuman beralkohol atau komponen perubatan;
• cholecystitis jenis kronik, tidak disertai dengan pembentukan batu;
• cholangitis;
• kerosakan hati kirrotik;
• encephalopathy, incl. dan disebabkan kegagalan hati.

Ia penting! Menetapkan dadah juga dalam rawatan sindrom kemurungan, serta dalam hal sindrom penarikan aktif dari alkohol.

Contraindications

Ia dilarang untuk mengambil dadah dalam beberapa kategori pesakit:

• di bawah umur 18 tahun;
• wanita hamil dalam trimester I - II;
• dengan sikap tidak bertoleransi terhadap komponen yang menjadi sebahagian daripada dadah dadah ini.

Ia penting! Bagi wanita semasa penyusuan, kemungkinan menerima ubat dipertimbangkan dari sudut pandang untuk mengaitkan faedah kepada pesakit dan bahaya bagi anak yang belum lahir.

Cara menggunakan suntikan Heptor

Apabila seseorang ditetapkan Heptor ubat, suntikan itu hendaklah dibuat mengikut arahan untuk digunakan. Anda mesti mengikut peraturan penyediaan cecair untuk pengenalan dan prosedur untuk masuk ke dalam otot atau urat.

Prosedur pengenalan dadah

Pek Heptor mengandungi vial, di dalamnya lyofilisate terletak, serta bilangan ampul yang bersamaan dengan pelarut tindakan cair. Komponen terakhir ini disyorkan untuk digunakan dalam proses pemberian formulasi bentuk yang diperlukan untuk pentadbiran yang efektif tanpa risiko kepada pembuluh darah atau intramuskular.

Biasanya dengan penyakit hati dan perubahan patologi, intramuskular atau intravena, 400-800 mg harus diberikan setiap hari. Ini sepadan dengan 1-2 vials bahan aktif. Kursus rawatan adalah dua minggu setiap hari. Sekiranya terdapat keperluan untuk meneruskan rawatan, maka selepas suntikan, adalah perlu untuk beralih kepada penggunaan tablet 800-1600 mg setiap hari. Tempoh pentadbiran lisan berikutnya tidak melebihi 4 minggu.

Untuk menghapuskan sindrom kemurungan, suntikan dengan jumlah keseluruhan 400-800 mg sehari diperlukan. Tempoh tempoh rawatan adalah 2-3 minggu. Selepas kursus pentadbiran dadah melalui vena atau ke otot, jika perlu, gunakan rejimen rawatan lain - ambil dalam bentuk tablet, 800-1600 mg setiap hari. Kursus ini akan berlangsung selama 14-28 hari.

Bagaimana menyediakan penyelesaian untuk pengenalan

Memasuki dadah di dalam urat dianggap pilihan rawatan pilihan, berbanding penggunaan sifat intramuskular. Fakta ini disebabkan oleh penurunan risiko komplikasi pelbagai jenis. Mencairkan produk haruslah untuk masa yang sangat singkat sebelum menggunakan penyelesaian. Menyimpan produk yang sudah dicairkan tidak boleh, oleh itu, sisa-sisa yang tidak digunakan harus dilupuskan secepat mungkin. Tidak boleh diterima untuk campuran Heptor dengan penyelesaian di mana struktur kalsium ion hadir. Walau bagaimanapun, keserasian dengan rumusan lain yang dimaksudkan untuk penyusunan, misalnya, glukosa dan garam, diperhatikan.

Dalam proses penyediaan, terlebih dahulu pelarut cecair ditambahkan ke jarum suntik, dan kemudian diperkenalkan ke dalam vial dengan lyophilisate. Lakukan ini dengan berhati-hati untuk mencegah penyebaran zarah bahan di dinding bekas. Untuk pembubaran maksimum, ia dikehendaki membuat pengadukan tepat botol tersebut.

Selepas melarutkan lyophilisate, penyelesaian harus diperolehi dengan ketiadaan sebarang kekotoran. Tidak sepatutnya zarah-zarah tidak terbantut. Warna penyelesaiannya putih atau putih dan kuning. Penyimpangan daripada parameter yang ditentukan menunjukkan ketidakhadiran dadah.

Ciri-ciri Infusi Intravena

Penyelesaian heptor disuntik ke dalam urat aliran atau melalui infusi. Dalam varian manipulasi pertama, ubat ini disuntik ke dalam vena dengan cara yang sama seperti suntikan intramuskular. Dalam kes kedua, proses akan lebih perlahan, titisan. Oleh itu, larutan dicampur dengan garam dalam jumlah 250-500 ml.

Jika pengenalan jet, ubat itu ditaip dalam jarum suntikan. Adalah dinasihatkan untuk memilih hanya intravena jarum nipis. Apabila jarum suntik diletakkan secara menegak, gelembung udara dikeluarkan dari situ. Kemudian tempat kemasukan jarum disapu dengan antiseptik. Jarum menembusi vena, dan penyelesaiannya perlahan-lahan, lebih dari 2-3 minit, disuntik untuk tujuan yang dimaksudkan. Selepas prosedur, tapak suntikan disapu dengan antiseptik.

Dengan penyerapan tindakan intravena, agen itu dicairkan dengan pelarut cecair. Kemudian ia dituangkan ke dalam larutan yang dimaksudkan untuk infus (saline atau glukosa 5%) dalam nisbah 1 fl. Heptor 250 ml cecair. Selepas menyambung ke sistem, kadar suntikan mestilah 15-25 titisan seminit.

Suntikan intramuskular

Selepas pencairan dadah, larutan itu ditarik ke jarum suntikan dengan jarum yang cukup panjang. Pilih reka bentuk jarum tebal, memberi tumpuan kepada pelantikan intramuskular. Kemudian udara perlu dilepaskan dari cecair. Tapak suntikan dirawat dengan antiseptik. Memperkenalkan Heptor ubat intramuscularly sebaiknya di bahagian ketiga di bahagian atas paha atau bahagian atas bahu di luar lokasi. Apabila disuntik ke dalam punggung, terdapat risiko suntikan subkutan.

Jarum perlu dimasukkan ke dalam tisu lebih dalam - menegak ke tempat di permukaan. Selepas mengeluarkan jarum, kawasan itu dirawat dengan antiseptik. Sejak rawatan panjang, setiap suntikan berikutnya harus bergerak 1 cm jauh dari tapak yang digunakan sebelumnya. Jika tidak, fenomena lebam dan abses adalah mungkin.

Berlebihan dan kesan sampingan

Maklumat mengenai overdosis dadah yang dikesan tidak dikesan. Secara umum, terdapat toleransi yang baik oleh pesakit, bagaimanapun, dengan kaedah suntikan pentadbiran, beberapa kesan sampingan adalah mungkin:

• pedih ulu hati;
• reaksi gastralgik;
• manifestasi alah;
• manifestasi dispepsia.

Proses negatif pada permukaan kulit (ruam atau gatal-gatal), reaksi NS (pening, sakit kepala, kurang tidur) adalah mungkin. Kes-kes flekbitis urat dangkal, sirap, dan kekejangan otot telah diperhatikan. Kesan negatif adalah mungkin pada saluran penghadaman - loya, muntah, kolik, mulut kering, kembung perut, dsb.

Keperluan khusus dalam permohonan itu

Terdapat situasi yang memerlukan penggunaan ubat yang teliti dalam terapi jangka pendek dan jangka panjang. Pengenalan cara intramuskular atau ke dalam vena hanya dilakukan dengan persetujuan doktor dan keputusannya.

Kes-kes khas

Orang yang berumur lebih 65 tahun bertolak ansur dengan ubat dengan baik, jadi dos standard tidak dikurangkan. Pada masa yang sama, disyorkan untuk menggunakan tahap dos minimum dengan pulangan secara beransur-ansur kepada normal pada hari-hari awal pentadbiran.

Apabila mengambil Heptora, kebimbangan mungkin muncul, yang boleh dihapuskan dengan mengubah dos. Untuk menangguhkan ubat tidak seharusnya. Oleh sebab kesan tonik, tidak disarankan untuk membuat suntikan pada malam tidur.

Apabila pesakit didiagnosis dengan sirosis hati, semasa terapi Heptor, adalah perlu untuk memantau komposisi darah dan memantau parameter nitrogen sisa di dalamnya. Ia juga penting untuk mengetahui petunjuk kehadiran urea dalam darah, serta kreatinin. Kekurangan vitamin B kumpulan bersama-sama dengan ketersediaan asid folik yang terhad menjejaskan penyerapan dadah. Dengan kekurangan komponen ini, adalah dinasihatkan untuk memperkenalkan komponen-komponen ini menjadi kursus terapeutik.

Ia penting! Dalam gangguan bipolar, rawatan dengan ademetionine boleh membawa kepada penyongsangan kesan.

Pelantikan kepada kanak-kanak

Ubat tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah 18 tahun.

Rawatan semasa kehamilan

Mengambil dadah semasa kedua-dua trimester pertama kehamilan dilarang sama sekali. Pelantikan dalam trimester ketiga adalah mungkin, tetapi hanya dengan keputusan doktor dan dengan pemantauan tetap keadaan ibu dan janin.

Semasa tempoh penyusuan, penggunaan ubat dibenarkan dengan persetujuan doktor. Pada masa yang sama, kemungkinan penggantungan penyusuan dipertimbangkan, dan risiko kesihatan ibu dan anak itu dinilai.

Interaksi dengan cara lain

Maklumat yang boleh dipercayai mengenai interaksi dengan bahan ubat lain tidak ditakrifkan. Walau bagaimanapun, adalah wajar untuk menahan diri dari pentadbiran bersama dengan antidepresan jenis tricyclic. Tidak dianjurkan untuk dimasukkan ke dalam terapi Heptor, jika pesakit sudah mengambil inhibitor selektif yang menyediakan reuptake serotonin, serta ubat-ubatan yang mengandungi tryptophan.

Bermakna dengan tindakan yang serupa dengan Heptor ialah Ademetionin-Vial, Heptor N, Heptral. Simpan ampul di tempat yang kering dan gelap. Suhu tidak melebihi 25 darjah Celsius. Hayat retak lyofilisate adalah 2 tahun, dan pelarutnya adalah 3 tahun.

Rawatan hati dengan Heptor: arahan dan ulasan

Gaya hidup yang salah, rawatan antibiotik, makanan berlemak adalah faktor yang memberi kesan kepada hati. Heptor dadah sering diberikan kepada pesakit bukan sahaja dalam kes penyakit organ ini, tetapi juga untuk melindungi hati daripada kesan negatif. Cara menggunakan Heptor?

Heptor ubat termasuk ademetionine (INN), yang memainkan peranan bahan aktif. Seiring dengan itu, ubat ini termasuk komponen lain yang tidak mempunyai kesan terapeutik. Ubat ini mempunyai 2 bentuk pelepasan:

• tablet dalam shell kuning 400 mg;
• serbuk dalam ampul dari penyelesaian yang disediakan untuk suntikan.

Heptor mempunyai kesan multifaset pada badan:

• adalah hepatoprotector;
• menggalakkan pertumbuhan semula tisu;
• bertindak sebagai antioksidan;
• membersihkan hati toksin;
• melindungi dan memulihkan sambungan saraf.

Pelbagai jenis harta semacam ini mungkin disebabkan tindakan utama. Ia mengambil bahagian dalam proses biokimia tubuh manusia dan menyumbang kepada perkembangan ademetionin andogenic - bahan yang ada dalam tisu dan cecair badan. Ademetionin memainkan peranan penting dalam regenerasi sel.

Selepas mengambil pil, kepekatan maksimum bahan aktif dalam badan berlaku selepas 3-4 jam. Ia dapat menembusi darah dalam kuantiti yang kecil, tetapi kebanyakan ademetionine dicatatkan dalam cecair serebrospinal. Ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang. Suntikan dengan penyelesaian yang ditetapkan secara intravena atau intramuskular.

Petunjuk untuk penggunaan Heptor adalah:

• hepatitis pelbagai etiologi;
• kolestasis intrahepatic;
• sirosis dan keadaan yang dekat dengannya;
• encephalopathy;
• penyalahgunaan alkohol;
• kemurungan

Ubat tidak boleh dimakan dalam kes berikut:

• dengan sikap tidak bertoleransi terhadap komponen dadah;
• jika sirosis hati bersambung dengan hyperasothermia (dalam kes yang luar biasa, rawatan ditetapkan, tetapi tahap nitrogen dalam plasma terus dipantau);
• pada kehamilan trimester ke-2 dan ke-3;
• jika pesakit berada di bawah 18 tahun;
• semasa menyusu.

Secara tradisinya, Heptor boleh diterima dengan baik, tetapi arahan itu memberi amaran bahawa kesan sampingan adalah mungkin:

• tindak balas alahan terhadap komponen ubat;
• ketidakselesaan perut disebabkan pendedahan asid;
• bengkak;
• kelemahan, mengantuk;
• sawan.

Jika ubat itu digunakan untuk masa yang lama, pastikan untuk memeriksa tahap creatinine dan urea dalam serum.

Sekiranya ubat ini ditetapkan untuk pentadbiran lisan, adalah disyorkan untuk mengambil tablet antara makanan, tanpa mengisar atau mengunyahnya. Mengikut arahan untuk digunakan, sehari boleh mengambil tidak melebihi 4 tablet. Tempoh terapi diresepkan oleh doktor, tetapi secara tradisinya kursus rawatan berlangsung selama 4 minggu.

Sekiranya berlaku akut penyakit ini, pesakit dirawat suntikan dengan Heptor secara intravena atau intramuskular. Kursus rawatan berlangsung sehingga 3 minggu. Serbuk itu dicairkan dalam penyelesaian khusus, yang dilekatkan pada ubat. Adalah perlu untuk menyediakan penyelesaian segera sebelum pengenalan.

Sejak Heptor bertindak ke atas tubuh sebagai tonik, prosedur terapeutik disyorkan pada separuh pertama hari. Sekiranya selepas sebulan rawatan terapi kedua diperlukan, ia boleh dilakukan selepas tempoh masa yang singkat.

Di hadapan kegagalan buah pinggang, pesakit perlu mengambil Heptor dengan berhati-hati. Jika badan tidak mempunyai cukup vitamin kumpulan B, mereka harus dimasukkan ke dalam kursus terapeutik. Pesakit dengan psikosis memerlukan pemerhatian yang teliti, kerana kemurungan boleh berubah menjadi mania selepas mengambil ubat.

Sejak dalam tempoh rawatan dengan Heptor, rasa pening boleh dirasakan sebagai salah satu kesan sampingan, arahan mengesyorkan agar anda berhenti memandu kereta dan mengendalikan mekanisme kompleks untuk seketika. Awas perlu dilakukan, mengambil Heptor secara serentak dengan antidepresan dan ubat-ubatan herba dengan tryptophan dalam komposisi.

Secara tidak langsung mengambil Heptor untuk mengekalkan hati tidak disyorkan. Dan walaupun ubat ini tidak berbahaya untuk kesihatan, di hadapan penyakit, lebih baik untuk berunding dengan doktor.

Heptor adalah ubat mahal. Di farmasi, kos puratanya ialah 900-1000 rubel. Jika anda tidak boleh mendapatkan ubat ini, anda boleh menggunakan analognya.

Satu-satunya analog struktur dadah ialah Heptral. Kedua-dua ubat mempunyai bahan aktif yang sama, jadi hampir tidak ada yang berbeza. Heptral juga boleh didapati dalam bentuk tablet dan serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Apabila pesakit mempunyai soalan mengenai ubat yang akan dipilih, sukar untuk memberikan nasihat. Ubat hanya berbeza dengan harga dan pengeluar. Heptor adalah dadah buatan Rusia, oleh itu ia lebih murah. Heptral dihantar dari Itali, dan kosnya lebih tinggi.

Hepatoprotectors analog yang tidak berstruktur berhubung dengan Heptor termasuk:

1. 1. Hepadif. Dadah yang terdiri daripada 5 komponen utama: adenosin, riboflavin dan pyridoxine, cyanocobalamin dan karnitin. Setiap komponen ini dengan cara sendiri memberi kesan kepada hati, memberikan kesan yang bermanfaat. Sebagai peraturan, ubat ini digunakan dalam sirosis dan hepatitis pelbagai etiologi, serta untuk meneutralkan kesan-kesan toksik pada hati ubat-ubatan tertentu. Ubat ini terdapat dalam kapsul dan ampul dengan serbuk untuk penyediaan penyelesaian dan boleh ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 7 tahun.
2. 2. Carnitene. Ubat ini, dibuat berdasarkan karnitin kiri. Ini adalah sebatian asal semula jadi, dekat dengan vitamin kumpulan B. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan. Dilantik dengan kekurangan karnitin dalam badan. Mungkin penggunaan angina, infark miokard.
3. 3. Hepabene. Penyediaan herba berdasarkan ekstrak susu thistle dan dymyanki. Komponen yang membentuk tumbuhan ini, menormalkan aliran hempedu, menyumbang kepada pertumbuhan semula sel-sel organ. Ubat ini digunakan dalam proses keradangan saluran empedu, dyskinesia, cholecystitis. Terdapat dalam kapsul, dibenarkan untuk kanak-kanak dari 6 tahun.
4. 4. Carsil. Dadah, bersama-sama dengan komponen tambahan, mengandungi silymarin. Kompaun asal tumbuhan, yang diekstrak daripada susu thistle, mempunyai kesan regenerasi pada sel hati, menghalang penembusan racun ke dalam organ. Ubat ini digunakan untuk sirosis, kesan toksik, hepatitis, untuk pencegahan penyakit hati. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk pil dan diluluskan untuk digunakan oleh kanak-kanak dari 12 tahun.
5. 5. Livodeksa. Ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic. Ia digunakan untuk membubarkan batu kolesterol, serta untuk rawatan sirosis dan gastritis refluks. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk pil dan mempunyai banyak kesan sampingan.
6. 6. Essentiale Forte N. Dadah ini berdasarkan fosfolipid, yang menguatkan membran sel hati. Ia digunakan untuk hepatitis, sirosis, nekrosis hati, selepas pembedahan untuk mencegah komplikasi, keracunan toksik dan toksikosis wanita hamil, neurodermatitis dan penyakit kulit lain yang disebabkan oleh fungsi hati terjejas.

Ini bukan semua analog bukan struktur Heptor. Setiap daripada mereka mempunyai analog yang berjaya menggantikan ubat-ubatan yang disenaraikan dalam senarai. Walau bagaimanapun, penggantian Heptor adalah mungkin hanya dengan kebenaran doktor, kerana bahan aktif, tanda-tanda dan spektrum tindakan ubat-ubatan adalah berbeza.

Heptor, Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular lengkap dengan pelarut

Arahan

untuk kegunaan perubatan

produk perubatan

Heptor

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 400 mg lengkap dengan pelarut

Komposisi

1 botol mengandungi lyofilisate

bahan aktif - ademetionine 1,4-butanedisulfonate - 760 mg dari segi ademetionine - 400 mg,

1 ml pelarut mengandungi

bahan aktif - L-lysine monohydrate dari segi L-lysine - 68.48 mg

excipients - larutan natrium hidroksida ke pH 9.8-10.3, air untuk suntikan hingga 1 ml.

Penerangan

Lyophilisate: jisim berwarna putih atau hampir putih.

Pelarut: jelas, tidak berwarna kepada cecair kekuningan dengan bau ciri.

Kumpulan farmakoterapi

Ubat lain untuk merawat penyakit gastrousus dan gangguan metabolik. Asid amino dan derivatifnya. Ademethionine.

Kod ATH A16AA02

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Pada manusia, selepas pentadbiran intravena, profil farmakokinetik ademetionin adalah biexponential dengan fasa pengedaran cepat dalam tisu dan separuh hayat kira-kira 1.5 jam. Ketersediaan bio selepas pentadbiran intramuskular adalah 96%, kepekatan plasma maksimum dicapai 45 minit selepas permohonan.

Jumlah pengedaran adalah 0.41 dan 0.44 L / kg untuk dos ademetionin 100 mg dan 500 mg. Mengikat protein serum diabaikan dan ≤ 5%.

Proses metabolisme ademetionin adalah kitaran dan dipanggil kitaran ademetionin. Pada peringkat pertama kitaran ini, methylase yang bergantung kepada ademetionin menggunakan ademetionin sebagai substrat untuk pengeluaran S-adenosyl-homocysteine, yang kemudiannya dihidrolisis kepada homocysteine ​​dan adenosina menggunakan S-adenosyl-homocysteine ​​hydralase. Homocysteine, pada gilirannya, menjalani transformasi terbalik kepada methionine dengan memindahkan kumpulan metil dari 5-methyltetrahydrofolate. Akhirnya, methionine boleh ditukar kepada ademetionine, menyelesaikan kitaran.

Pengeluaran renal adalah 15.5 ± 1.5% selepas 48 jam, perkumuhan dengan najis - 23.5 ± 3.5% selepas 78 h.

Farmakodinamik

Heptor (bahan aktif ademetionin) adalah asid amino semulajadi yang terdapat dalam semua tisu dan cecair badan. Heptor (ademetionin) bertindak sebagai coenzyme dan methyl donor dalam banyak tindak balas transmethylation, sebagai pendahulu sebatian thiol biokimia (cysteine, taurine, glutathione, coenzyme A, dan sebagainya) dalam reaksi trans-sulfurisasi.

Pemindahan kumpulan metil (transmethylation) ademetionine adalah proses metabolik penting dalam pembinaan membran sel fosfolipid dan memainkan peranan dalam pembentukan membran.

Heptor (ademetionin) mampu menembusi halangan otak darah. Kepekatan tinggi Heptor (ademethionine) mempengaruhi proses transmetilasi, yang sangat penting dalam tisu otak, akibat kesan metabolisme katekolamin (dopamin, epinephrine, norepinephrine), indole (serotonin, melatonin) dan histamin.

Glutathione, antioksidan yang kuat, adalah komponen penting untuk detoksifikasi hepatik. Heptor meningkatkan tahap glutation pada pesakit dengan gangguan hati kedua-dua alkohol dan bukan alkohol asal.

Asid folik dan vitamin b₁₂ adalah nutrien penting dalam metabolisme dan pengumpulan Heptor (ademetionine).

Ubat ini berkesan dalam merawat kolestasis intrahepatik dalam penyakit hati, semasa kehamilan dan disfungsi hati yang lain.

Dalam penyakit hati kronik, fungsi hepatosit ini dilanggar sebagai pelepasan dan pengawalan pengeluaran asid hempedu, yang membawa kepada perkembangan kolestasis intrahepatik.

Penggunaan ademetionin dikaji pada pesakit dengan penyakit hati kronik, sering disertai oleh kolestasis intrahepatic: sirosis biliary utama, kololitis sclerosing primer, kerosakan hati yang disebabkan oleh dadah, hepatitis virus; kolestasis yang disebabkan oleh pemakanan parenteral, kerosakan alkohol dan bukan alkohol.

Kolestasis intrahepatic wanita hamil

Rawatan dengan ademetionin (dalam / dalam / m, secara lisan dalam bentuk tablet) adalah berkesan untuk kolestasis intrahepatik wanita hamil dan ditunjukkan dalam bentuk penurunan pruritus dan peningkatan parameter biokimia.

Ademetionin dalam dos 200-1600 mg / hari mempunyai kesan anti-depresi yang nyata pada pesakit yang menghidapi pelbagai jenis kemurungan (depresi endokrin unipolar dan bipolar, neurosis, gangguan kemurungan mental), setanding dengan kesan antidepresan trisiklik. Kesan antidepresan ditunjukkan pada 5-7 hari rawatan tanpa adanya kesan sampingan, termasuk reaksi antikolinergik.

Petunjuk untuk digunakan

kolestasis intrahepatik dalam keadaan pra-kirrotik dan sirosis hati

kolestasis intrahepatik pada wanita hamil pada trimester ketiga

Dos dan pentadbiran

Intramuskular (IM), intravena (IV). Dalam kes terapi intensif, dalam rawatan 2-3 minggu pertama, Heptor diresepkan pada dos 400-800 mg / hari atau pada kadar 5-12 mg / kg / hari dalam / dalam titisan (sangat perlahan) atau dalam / m. Lyophilisate dibubarkan hanya dalam pelarut terikat khas (larutan L-lisin). Setelah selesai terapi intensif, terapi penyelenggaraan dilakukan dengan menggunakan bentuk dosis oral Heptor (400 mg tablet ademetionine).

Tempoh terapi bergantung kepada tahap dan tahap penyakit dan ditentukan secara individu oleh doktor.

Pesakit warga emas.

Rawatan disyorkan untuk bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah, dengan mengambil kira penurunan fungsi hepatik, buah pinggang atau jantung, kehadiran keadaan patologi yang bersesuaian dan penggunaan ubat-ubatan lain.

Kesan sampingan

Tidak semestinya untuk kesan sampingan yang maju, ia mungkin untuk mewujudkan hubungan kausal dengan ubat.

• mual, sakit perut, cirit-birit

Kekerapan tidak ditetapkan

• jangkitan saluran kencing
• kekeliruan, insomnia
• pening, sakit kepala, paresthesia
• gangguan kardiovaskular
• "Tides", permukaan flekbitis
• muntah, mulut kering, esophagitis, gangguan gastrointestinal, dispepsia, kembung perut (kembung), sakit perut, pendarahan gastrousus
• kolik hepatik, sirosis
• hiperhidrosis, gatal-gatal, ruam kulit
• arthralgia, kekejangan otot
• asthenia, menggigil, gejala seperti selesema, malaise, edema periferal, hyperthermia

Mesej pasca pemasaran dari data yang diterbitkan (dalam penggunaan praktikal)

• tindak balas di tapak suntikan (sangat jarang, nekrosis kulit di tapak suntikan), angioedema, reaksi kulit alahan (seperti ruam, gatal-gatal, urtikaria, eritema).
• hipersensitiviti, tindak balas anaphylactoid atau reaksi anaphylactic (hyperemia, sesak nafas, bronkospasme, sakit belakang, ketidakselesaan dada, perubahan tekanan darah (hipotensi, tekanan darah tinggi) atau perubahan kadar nadi (tachycardia, bradycardia)
• edema laring
• kebimbangan

Contraindications

hipersensitiviti kepada ademetionine dan / atau komponen pelarut

kecacatan genetik yang mempengaruhi methionine dan / atau homocystinuria dan / atau metabolisme hyperhomocysteinemia (contohnya, kekurangan enzim beta synthetase cystathione, kecacatan metabolisme vitamin B₁₂)

kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun

Interaksi dadah

Satu kes sindrom serotonin diperhatikan dalam pesakit yang menggunakan ademetionin dan clomipramine. Heptor harus digunakan dengan berhati-hati pada masa yang sama sebagai penghambat serotonin reuptake selektif, antidepresan tricyclic (seperti clomipramine), ubat-ubatan dan ubat-ubatan herba yang mengandungi tryptophan.

Arahan khas

Pentadbiran intravena sangat perlahan.

Kekurangan vitamin B₁₂ dan asid folik boleh menyebabkan kepekatan ademetionin yang berkurang, jadi pesakit yang berisiko (anemia, kegagalan hati, kehamilan, atau potensi kekurangan vitamin kerana penyakit lain atau kebiasaan makan, seperti vegan) perlu mengawal kandungan vitamin dalam plasma. Sekiranya kekurangan didapati, rawatan dengan vitamin B₁₂ dan asid folik disyorkan serentak dengan penggunaan ademetionin.

Heptor tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan psikosis bipolar. Laporan telah diterima mengenai peralihan kemurungan ke dalam hypomania atau mania semasa rawatan dengan ademetionine.

Pesakit perlu diberi amaran tentang keperluan untuk memaklumkan kepada doktor jika semasa terapi Heptor, gejala penyakit mereka (kemurungan) tidak hilang atau bertambah buruk. Pesakit yang mengalami kemurungan memerlukan pemerhatian yang teliti dan bantuan psikiatri berterusan dalam rawatan dengan ademetionin untuk memantau keberkesanan rawatan.

Satu laporan sastera diterima mengenai sindrom serotonin dalam pesakit yang menerima ademetionine dan clomipramine. Oleh kerana kemungkinan interaksi ubat tidak dikecualikan, perlu dilakukan dengan berhati-hati menggunakan Heptor secara serentak dengan perencat serotonin reuptake terpilih, antidepresan trisiklik (seperti clomipramine), ubat-ubatan dan ubat-ubatan herba yang mengandungi tryptophan.

Terdapat laporan mengenai kecemasan atau peningkatan kecemasan pada pesakit yang dirawat dengan Heptor (ademetionine). Dalam kebanyakan kes, penghentian rawatan tidak diperlukan. Dalam beberapa kes, kebimbangan berhenti selepas pengurangan dos atau pemberhentian terapi.

Ademethionine berinteraksi dengan ujian imunologi untuk menentukan homocysteine, yang boleh mengakibatkan peningkatan kadar plasma homocysteine ​​pada pesakit yang menerima rawatan dengan Heptor (ademetionine). Dalam kategori pesakit ini, disarankan untuk menggunakan kaedah bukan imunologi untuk menentukan tahap homocysteine ​​dalam plasma darah.

Pelarasan dos tidak diperlukan. Ammonia perlu dipantau pada pesakit dengan hiperkonemia.

Gunakan hepatitis dengan berhati-hati.

Penggunaan pediatrik

Keselamatan dan keberkesanan penggunaan Heptor (ademethionine) pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun tidak ditubuhkan, jadi penggunaan dalam kategori ini tidak digalakkan.

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan dosis tinggi ademetionin pada trimester kehamilan ketiga tidak menyebabkan sebarang kesan buruk. Heptor digunakan dalam trimester I dan II trimester hanya dalam keadaan kecemasan.

Semasa penyusuan, hepatitis hanya digunakan jika faedah penggunaannya melebihi risiko kepada bayi.

Ciri-ciri kesan ubat keupayaan memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya

Pusing boleh berlaku. Anda tidak boleh memandu kenderaan atau bekerja dengan mekanisme lain sehingga kehilangan gejala lengkap yang boleh mempengaruhi kadar tindak balas semasa aktiviti ini.

Berlebihan

Gejala: peningkatan kesan sampingan.

Rawatan: terapi sokongan umum terhadap latar belakang pemantauan fungsi-fungsi penting badan dan keadaan klinikal pesakit.

Borang pelepasan

Lyophilisate: 400 mg bahan aktif diletakkan dalam botol tak berwarna, kaca neutral, hermetically dimeterai dengan penutup getah dengan penutup aluminium berlari.

Pelarut: 5 ml pelarut dicurahkan ke dalam ampul kaca neutral dengan kapasiti 5 ml.

Pada botol dengan lyophilisate dan ampoule dengan pelarut, tongkat label pelekat diri.

Ia dibenarkan untuk memohon pada botol dengan penanda pelarut dengan kaedah percetakan intaglio dengan dakwat cepat.

5 vials lyophilisate dan 5 ampul dengan pelarut diletakkan dalam pembungkusan lepuh yang dibuat daripada filem polivinil klorida.

Pada 1 pembungkusan jalur lepuh bersama dengan arahan untuk aplikasi perubatan di negeri dan tempat bahasa Rusia dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C

Jauhkan daripada kanak-kanak!

Hidup rak

Jangan memohon selepas tarikh tamat tempoh.

Terma jualan farmasi

Pengeluar

LENS-Farm LLC, Persekutuan Rusia

Alamat undang-undang: 143000, rantau Moscow, Odintsovskiy rn, pos. Gorki-X, d.30a.

Alamat pengeluaran dan penerimaan tuntutan:

308013 Belgorod, ul. Kerja, 14. Tel. (4722) 21-32-26. Faks (4722) 21-34-71

Pemegang Sijil Pendaftaran

LENS-Farm LLC, Persekutuan Rusia

Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk di Republik Kazakhstan:

VEROFARM LLP, Republik Kazakhstan

Almaty, st. Sain, 30, daripada. 116

tel: (727) 273-1634, (727) 230-09-09

Adakah anda mendapat cuti sakit akibat sakit belakang?

Berapa kerapkah anda mengalami masalah sakit belakang?

Bolehkah anda mentolerir kesakitan tanpa mengambil ubat penahan sakit?

Ketahui lebih awal secepat mungkin untuk mengatasi sakit belakang.