Bekerja di hospital membawa risiko jangkitan HIV di kalangan pekerja penjagaan kesihatan. Kakitangan perubatan terpaksa menghubungi pesakit yang berlainan, termasuk mereka yang dijangkiti. Jangkitan HIV pekerjaan adalah berbahaya bukan sahaja untuk kakitangan klinik itu sendiri, tetapi juga untuk pesakit mereka - jururawat atau doktor yang dijangkiti boleh menjadi sumber patogen imunodeficiency. Itulah sebabnya pencegahan jangkitan HIV pekerjaan di kalangan pekerja penjagaan kesihatan adalah sangat penting.
Manipulasi bahaya dan kumpulan risiko
Semua manipulasi yang melibatkan hubungan dengan darah pesakit atau dengan peralatan yang tercemar berpotensi berbahaya bagi kakitangan. Prosedur di mana kes jangkitan HIV di kalangan pekerja penjagaan kesihatan adalah mungkin:
- Transfusi darah;
- Pensambilan darah untuk pemindahan;
- Operasi pembedahan, termasuk endoskopik;
- Pakaian;
- Mana-mana prosedur pergigian;
- Meletakkan kateter bawah subclavian;
- Suntikan intravena dan infus;
- Suntikan intramuskular dan subkutaneus jika berlaku kerosakan kepada kapilari;
- Memproses instrumen pergigian, pembedahan, ginekologi.
Semua faktor-faktor risiko untuk jangkitan HIV di tempat kerja adalah sebahagian besarnya terdapat di kebanyakan pekerja kesihatan. Doktor, jururawat dan atendan hospital jabatan transfusi darah, jabatan pembedahan dan reanimasi, unit operasi, jabatan diagnostik makmal, jururawat bilik rawatan dan jabatan pensterilan, dan pasukan ambulans mempunyai risiko tertentu.
Pencegahan HIV
Pesakit yang dijangkiti mungkin berakhir di mana-mana petak. Adalah penting untuk diingati: pendapat yang kebanyakannya individu asosiasi yang dijangkiti dengan imunodeficiency sudah lama lapuk, dan pekerja HIV boleh diambil dari mana-mana pesakit. Selain itu, pesakit itu sendiri mungkin tidak menyedari bahawa dia dijangkiti dan merupakan sumber jangkitan yang berpotensi untuk pekerja kesihatan. Gunakan penjagaan yang lebih baik ketika melayani orang yang dijangkiti HIV. Semua pesakit yang dimasukkan ke hospital mesti mengambil darah untuk mengesan antibodi ke retrovirus. Jika hasilnya positif, satu tanda dibuat dalam sejarah kes dan senarai preskripsi untuk memberi amaran kepada kakitangan perubatan tentang jangkitan.
Apabila bekerja dengan pesakit
Pencegahan jangkitan HIV pekerjaan melibatkan pematuhan terhadap peraturan-peraturan tertentu: bekerjasama dengan pesakit hanya dalam sarung tangan, mengubahnya selepas setiap pesakit untuk mengelakkan kontak secara tidak sengaja darah dengan kulit yang rosak. Semua luka kecil, calar dan kecederaan lain di tangan mesti dimeterai dengan pita pelekat. Semua alat pemotong - pembedahan, penjilat, jarum pembedahan perlu dilipat ke dalam dulang khas dengan kelebihan tajam ke dalam selepas digunakan untuk mengelakkan luka dan calar. Jarum jarum suntikan harus selalu (kecuali saat suntikan) menutup tutup pelindung. Meletakkan dan membawa jarum tanpa cap ini dilarang.
Ciri-ciri kerja kakitangan perubatan dengan pesakit AIDS adalah bukan sahaja pesakit berbahaya bagi pekerja kesihatan, tetapi juga sebaliknya. Oleh itu, langkah berjaga-jaga tambahan diperlukan untuk mencegah profesional perubatan daripada dijangkiti HIV dan menjangkiti pesakit dengan jangkitan berbahaya. Ia perlu memakai sarung tangan getah ganda untuk mengurangkan risiko kerosakan kulit secara tidak sengaja. Merawat orang yang dijangkiti tidak dapat diterima jika pekerja kesihatan itu sendiri mengalami penyakit berjangkit - ini boleh memburukkan keadaan pesakit. Pekerja penjagaan kesihatan yang dijangkiti HIV tidak dibenarkan menjaga pesakit.
Pencegahan HIV di kalangan pekerja penjagaan kesihatan ketika bekerja dengan bahan biologi
Pencegahan HIV dalam pekerja penjagaan kesihatan semasa manipulasi darah (dalam unit transfusi, di makmal) melibatkan penggunaan hemacoon dan bekas makmal. Baru-baru ini, tiub vakum, sistem pensampelan darah, yang membolehkan meminimumkan hubungan dengan cecair badan pesakit, mula dihantar ke hospital - ini juga salah satu langkah pencegahan HIV untuk kakitangan perubatan. Apabila bekerja dengan apa-apa rembesan, perlu diingat bahawa mereka adalah bahan yang berpotensi berbahaya, seperti ketika bekerja dengan pesakit, semua manipulasi mesti dilakukan dengan sarung tangan dan tambahan dilindungi dengan pita pelekat untuk merosakkan kulit. Perlu diingat bahawa sumber jangkitan bukan sahaja dapat darah, tetapi juga sperma, rembesan vagina dan rembesan biologi yang lain.
Jangkitan HIV dalam penjagaan kesihatan ketika bekerja dengan alat
Langkah-langkah untuk mencegah jangkitan HIV para profesional perubatan amat penting apabila membersihkan dan mensterilkan peralatan dan membuang sampah. Seorang doktor atau jururawat mempunyai akses kepada sejarah perubatan dan senarai preskripsi yang mengandungi nota mengenai kehadiran atau ketiadaan jangkitan HIV pesakit. Pencegahan jangkitan profesional kakitangan perubatan junior adalah di tangan pekerja kesihatan sendiri. Seperti pesakit dan bahan biologi, rawatan presterilisasi perlu dilakukan dengan sarung tangan.
Jangan biarkan pemotongan tidak sengaja dengan alatan yang digunakan. Penggunaan disinfektan, khususnya hidrogen peroksida, memungkinkan untuk menghapuskan darah sisa yang terbaik dan sebahagiannya tidak mengaktifkan virus. Pembasmian kitar semula instrumen harus dilakukan pada suhu sekurang-kurangnya 100 °, dengan penunjuk retrovirus sedemikian sepenuhnya mati. Di setiap bahagian, sisa perlu disusun - perkara-perkara yang terkontaminasi dengan darah dan lain-lain excreta biologi hendaklah dilupuskan secara berasingan daripada semua yang lain dengan penjagaan khas.
Langkah pencegahan jangkitan HIV pekerjaan dalam kes kecemasan
Tidak kira sejauh mana mereka mengikuti langkah-langkah yang diambil untuk mencegah jangkitan HIV pekerjaan, tidak selalu mungkin untuk mengelakkan luka tidak sengaja dan suntikan. Untuk tujuan ini, setiap petak harus mempunyai kit pertolongan cemas khas atau kit pencegahan kecemasan yang mengandungi antiseptik: etil alkohol, asid borik, permanganat kalium, yodium, ubat antiretroviral, serta perban, pita pelekat, swab kapas dan gunting. Langkah-langkah untuk mencegah jangkitan HIV pekerjaan dalam keadaan kecemasan termasuk:
- Dalam kes menusuk atau kerosakan secara tidak sengaja dengan alat yang tercemar, adalah perlu untuk segera merawat tempat itu dengan antiseptik (sekurang-kurangnya 30 s), untuk mengelak luka dengan plaster pelekat;
- Jika bahan biologi melanda mata atau membran mukus lain, mereka harus dibasuh atau ditanamkan dengan antiseptik, yang disediakan dalam kes yang sama;
- Pencegahan khusus terhadap jangkitan HIV pekerjaan ialah penggunaan ubat antiretroviral (Retrovir).
Oleh kerana pencegahan yang tepat pada masanya, jangkitan HIV di kalangan pekerja kesihatan, walaupun risiko pekerjaan, agak jarang berlaku. Pencegahan HIV yang betul dalam penyedia penjagaan kesihatan adalah keadaan penting bagi kesihatan kakitangan klinik dan penduduk umum.
Risiko jangkitan HIV pekerjaan
Hotline HIV-AIDS
Badan wilayah Roszdravravnadzor di rantau Irkutsk
Irkutsk, st. Gorky, 36
Pengurusan Rospotrebnadzor di rantau Irkutsk
Irkutsk,
st. Karl-Marx, 8
Kementerian Kesihatan di rantau Irkutsk
664003, Irkutsk,
st. Karl-Marx, 29
Pencegahan jangkitan HIV pekerjaan
Hepatitis virus VH
Virus pencegah infeksi manusia HIV
Organisasi perubatan MO
PAK profil postexposure
Keselamatan TB
Para pekerja penjagaan kesihatan berisiko terkena jangkitan transmissible darah, termasuk virus hepatitis B dan C, serta virus immunodeficiency manusia. Selalunya, jangkitan pekerjaan pekerja penjagaan kesihatan dengan jangkitan ini berlaku apabila suntikan tidak sengaja atau memotong alat perubatan tajam, serta hubungan dengan cecair biologi yang dijangkiti pada membran mukus. Langkah-langkah untuk mencegah jangkitan HIV pekerjaan oleh pekerja penjagaan kesihatan dikawal oleh Peraturan Sanitari dan Epidemiologi JV 3.1.5.2826-10 "Pencegahan Jangkitan HIV"
Punca dan ciri-ciri situasi kecemasan untuk pekerja kesihatan
Sebab utama kemunculan kecemasan adalah ketidakpatuhan dengan peraturan keselamatan ketika bekerja dengan alat tajam dan biomaterial (52.6%) dan ketidakpatuhan oleh pekerja kesehatan peraturan keselamatan sejagat untuk melindungi kulit dan membran mukus bersentuhan dengan biomaterial (26.3%). Kategori ini termasuk kes-kes penggunaan alat perlindungan halangan (gaun, apron, sarung tangan, cermin mata atau perisai plastik), manipulasi oleh pekerja kesihatan dengan luka yang tidak dirawat dan kecederaan ringan ke tangan. Piawaian teknologi prosedur (meletakkan topi pada jarum, mengeluarkan jarum dari jarum suntik dengan tangan, memindahkan peralatan yang digunakan dengan jarum yang tidak dilindungi, dan sebagainya) dan peraturan untuk membuang alat yang tajam (membersihkan tempat kerja dengan alat yang tajam yang tinggal, mengeluarkan menggunakan alat yang tajam di dalam bekas yang ditikam, dan sebagainya).
Peralatan keselamatan dan teknologi selamat (langkah berjaga-jaga sejagat):
· Apabila melakukan prosedur di mana percikan darah, air liur dan ekskresi getah mungkin, perlu menggunakan topeng pembedahan, cermin mata atau penutup plastik;
· Pekerja perubatan yang mempunyai luka ekzema dan ekzemik kulit harus dikecualikan daripada hubungan langsung dengan pesakit dan dari bekerja dengan instrumen sehingga tanda-tanda penyakit dihapuskan sepenuhnya;
· Penggunaan sarung tangan bersentuhan dengan darah, kawasan yang rosak kulit pesakit, juga apabila memroses organ dan permukaan tisu yang tercemar dengan darah atau cecair badan lain;
· Sarung tangan hendaklah diubah selepas bekerja dengan setiap pesakit;
· Pastikan anda menggunakan jubah mandi atau apron semasa melakukan prosedur. Ambil langkah berjaga-jaga (TB) untuk mengelakkan pencucuhan jarum, luka dengan pisau bedah atau instrumen dan peralatan tajam yang lain semasa melakukan prosedur, membasuh dan membasmi peralatan yang digunakan, apabila mengeluarkan jarum;
· Untuk mengelakkan suntikan, jarum yang digunakan tidak boleh dikeluarkan dan meletakkan topi pada mereka, serta membengkokkan dan memecahkannya dengan tangan, mengeluarkan jarum daripada jarum suntik; koleksi jarum yang digunakan dan instrumen yang tajam untuk menjalankan dalam bekas khas yang tidak ditembusi; tepat pada masanya menggantikan bekas untuk memotong dan menindkan alat, menghalang mereka daripada meluap; letakkan bekas untuk menggunakan alat tajam yang digunakan supaya mereka selesa untuk digunakan, dan mereka tidak dapat menipu; bekas dengan alat memotong dan menindik yang digunakan hanya boleh dipindahkan dengan teliti tertutup;
· Apabila bekerja dengan cecair biologi, hanya pipet automatik yang harus digunakan (dengan dispenser);
· Bahan tercemar yang digunakan dalam ujian makmal mestilah diletakkan di dalam bekas kedap udara, disucikan dan dilupuskan mengikut peraturan pelupusan semasa;
· Letakkan semua bahan guna pakai yang digunakan dalam bekas kalis air, tahan karat.
Penilaian risiko kecemasan:
Pencegahan HIV untuk pekerja kesihatan
Pekerja hospital yang paling sering dijumpai sumber jangkitan dengan penyakit berjangkit dan berjangkit. Dan ia berbahaya bukan sahaja untuk pekerja itu sendiri. Personil yang dijangkiti boleh menghantar jangkitan kepada pesakit yang mereka bekerja. Atas sebab ini, pencegahan HIV di kalangan pekerja kesihatan adalah salah satu yang paling mendesak. Menurut Kementerian Kesihatan, HIV dan penyakit-penyakit lain sentiasa berlaku di hospital-hospital, walaupun fakta bahawa pencegahan jangkitan pekerjaan dilakukan sangat kerap. Terdapat beberapa tindakan yang direka untuk melindungi anggota dari jangkitan dan penyebaran penyakit ini. Penyebab kes jangkitan sering adalah kecuaian pekerja sendiri, pelanggaran algoritma untuk melakukan prosedur.
Faktor risiko
Dalam penyakit berjangkit, kesihatan awam telah mengenal pasti faktor risiko yang mungkin - alat atau prosedur di mana jangkitan boleh berlaku.
Ini termasuk:
- Sentuhan langsung dengan tisu cecair pesakit (darah, limfa, air liur);
- Jarum jarum;
- Skalpel perubatan, penjepit.
Hospital secara berkala memantau keselamatan epidemiologi dan mencegah jangkitan HIV di kalangan kakitangan untuk mencegah jangkitan dan mengurangkan risiko jangkitan untuk pekerja kesihatan dan pesakit.
Kepentingan keselamatan biologi institusi perubatan dinyatakan dalam Undang-Undang Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia "Mengenai Keselamatan Biologi" bertarikh 16 Ogos 2017.
Cara jangkitan HIV
Jangkitan HIV mempunyai jangka hayat yang pendek di luar tubuh manusia, jadi mustahil untuk mendapatkan virus ini melalui pakaian, pinggan atau komunikasi. Jangkitan boleh berlaku hanya melalui hubungan langsung dengan darah pesakit.
Profesional perubatan berfungsi secara langsung dengan bahan: biologi dan berjangkit. Perniagaan perubatan memerlukan cecair badan bukan makanan yang segar. Oleh itu, laluan jangkitan berikut dapat dibezakan:
- Sekiranya jarum disearit oleh jarum selepas pesakit semasa pensampelan darah atau prosedur perubatan;
- Jika darah memasuki permukaan membran mukus atau cecair biologi masukkan luka terbuka kulit;
Dengan tindakan yang betul semasa kejadian, anda boleh mengelakkan perkembangan penyakit ini. Tetapi HIV adalah penyakit tertentu, ciri-ciri pembangunan yang tidak membenarkan untuk segera melihat jangkitan. Akibatnya, sehingga gejala pertama muncul, seseorang yang dijangkiti tidak mengesyaki jangkitan.
Sekiranya pesakit sakit
Sekiranya doktor yang hadir sedar tentang kehadiran jangkitan HIV dalam pesakit, tanpa mengira rawatan utama, dia dirawat terapi antiretroviral untuk pencegahan. Langkah berjaga-jaga melindungi kedua-dua pekerja penjagaan kesihatan dan pesakit. Juga, terapi yang sama diberikan kepada semua orang yang bersentuhan langsung dengan pesakit.
Keistimewaan penyakit ini memerlukan tindakan tambahan tertentu: sebelum terapi, ia diperiksa bagaimana ubat antiretroviral bertindak dalam kes tertentu. Reaksi individu organisma mungkin seperti rawatan hanya akan membawa kepada rangsangan pembangunan parasit itu sendiri, dan bukannya penindasannya. Apabila tindak balas ditubuhkan, ubat antiretroviral diberikan, yang mana virus itu bertindak balas.
Ia penting! HIV adalah virus intraselular yang menjangkiti sistem imun, jadi ubat-ubatan dalam bentuk tablet tidak menjejaskannya.
Selepas suntikan intramuskular, kursus diberikan untuk pemulihan badan, kerana ubat itu sendiri mempunyai kesan yang kuat terhadap keadaan pesakit. Semasa prosedur ini, risiko jangkitan tertinggi dari seorang profesional perubatan diperhatikan, kerana jarum tajam digunakan, dan titisan darah pesakit dilepaskan ke permukaan kulit. Atas sebab keselamatan, penyedia penjagaan kesihatan dinasihatkan untuk tidak menjalankan prosedur sedemikian apabila merasa tidak sihat atau jika terdapat calar dan luka pada kulit tangan.
Rawatan penyakit HIV tidak menyembuhkan penyembuhan penyakit sepenuhnya, tetapi hanya penindasan perkembangannya untuk beberapa waktu. Ini bermakna bahawa hubungan dengan darah seseorang yang telah menjalani kursus pemulihan penuh masih boleh dijangkiti. Adalah penting untuk memahami bahawa jangkitan berlaku apabila bersentuhan dengan darah, serum. Yang kedua tidak mengandungi sel darah, tetapi mungkin mengandung protein HIV.
Selepas melengkapkan rawatan, setiap pesakit diberikan nombor dalam Daftar Persekutuan jangkitan HIV dengan rekod yang sepadan. Agar penyakitnya tidak berkembang, adalah perlu untuk secara berkala, mengikut bilangannya, menjalani rawatan terulang.
Sekiranya pekerja perubatan sakit
Walaupun institusi perubatan sentiasa menjalankan pencegahan jangkitan HIV di kalangan pekerja perubatan, masih terdapat banyak jangkitan pekerjaan. Pekerja dan kakitangan yang tidak bertanggungjawab secara berkala dikenalpasti. Aids tidak menjadi kurang sebahagian besarnya disebabkan orang tersebut. Untuk melindungi pesakit seperti pekerja, mereka tertakluk kepada ujian mandatori HIV setahun sekali, dan sesetengahnya lebih kerap. Apabila menjalankan pelbagai manipulasi dengan peranti pemotong, arahan tambahan dan berulang diadakan setiap hari, yang mana kedua-dua pengajar dan orang yang diarahkan mesti menandatangani. Pembasmian kuman sentiasa dijalankan di permukaan kerja di bilik makmal dan di pusat pengumpulan darah. Juga, selepas bekerja dengan instrumen yang boleh diguna semula bersentuhan dengan membran mukus pesakit, mereka ditempatkan dalam larutan disinfektan.
Sekiranya didapati pekerja kesihatan dijangkiti HIV, nasibnya bergantung kepada jenis aktiviti: pakar kosmetik dan doktor gigi kehilangan hak mereka untuk bekerja dengan profesion. Doktor jawatan lain dikehendaki dipindahkan ke jabatan, di mana tidak ada risiko menjangkiti pesakit (ahli terapi, paramedik).
Apa yang perlu dilakukan apabila meminta diagnosis HIV
Oleh kerana kecuaian kakitangan perubatan di hospital terdapat masalah jangkitan HIV di dalam pesakit. Dalam kes ini, orang itu tidak tahu tentang penyakit itu sehingga peperiksaan berjadual yang seterusnya, kerana semasa menunaikan ujian tersebut tidak dijalankan.
Di jabatan yang mana risiko kemalangan seperti itu tinggi, terdapat pencegahan jangkitan HIV nosokomial. Ia berdasarkan kepada langkah berjaga-jaga yang ditetapkan untuk kakitangan hospital, serta beberapa peraturan untuk pesakit dalam. Teks SanPin mengenai pencegahan jangkitan HIV nosokomial menunjukkan peruntukan yang berikut:
- Setiap pesakit dianggap sebagai sumber jangkitan yang berpotensi, tanpa mengira status, umur dan jantina.
- Hospital harus dilengkapi dengan semua peralatan dan kuman yang diperlukan untuk peralatan makmal;
- Jika virus disyaki dijangkiti, satu set langkah diambil untuk mengenal pasti dan mencegah penyebaran penyakit itu;
- Siasatan luar biasa sedang dijalankan untuk amaran selanjutnya. Virus immunodeficiency dijangkiti. Satu set langkah khas menetapkan laluan jangkitan dan berhenti menyebar lebih lanjut;
- Kecemasan dengan jangkitan HIV direkodkan dalam jurnal khas.
Perlu difahami bahawa tidak semua jabatan hospital mempunyai faktor risiko yang sama untuk jangkitan. Sebagai contoh, pergigian adalah lebih berbahaya daripada terapeutik. Juga, risiko jangkitan adalah tinggi di klinik swasta tanpa lesen, kerana ia boleh dibasmi kuman dengan ubat lain yang tidak disyorkan untuk digunakan di hospital yang tidak berfungsi untuk HIV. Prosedur yang sama boleh dilakukan secara tidak betul, tanpa teknologi.
Semasa menghubungi klinik swasta, teruskan seperti berikut:
- Minta lesen untuk menyediakan perkhidmatan yang diisytiharkan;
- Semak log pembasmian kuman dan nama dadah;
- Periksa masa prosedur terakhir;
- Pastikan doktor menggunakan semua produk kebersihan peribadi yang diperlukan (sarung tangan, kain steril, dan lain-lain).
Anda boleh mengetahui semua keperluan yang diperlukan di SanPin, yang tersedia secara bebas di mana-mana klinik.
Sekiranya jangkitan telah berlaku
Sekiranya berlaku keadaan tidak normal, semua langkah perlu diambil untuk mencegah perkembangan penyakit dan penyebarannya. Dalam bidang perubatan, terdapat ketundangan yang ketat di kalangan pekerja perubatan dan ada undang-undang mengenai keselamatan maklumat peribadi, pekerja yang kejadiannya hanya dipaksa untuk memberitahu penyelia segera mengenai perkara ini. Dia memutuskan pada masa depan bawahannya (mengikut kehendak undang-undang).
Sekiranya masih diperlukan untuk melakukan kerja, semua kecederaan mesti disucikan secara menyeluruh untuk mencegah darah atau limfa daripada memasuki alat kerja.
Ia penting! Sekiranya pekerja telah memberitahu ketua hakikat jangkitan dan meneruskan kerja, bos akan bertanggungjawab untuk menyebarkan HIV lagi.
Sekiranya cecair biologi bersentuhan dengan membran mukus, jangkitan tidak mungkin berlaku dengan serta-merta, jadi pekerja harus segera dirawat dengan alkohol atau antiseptik berasaskan alkohol (dengan mengurangkan kepekatan sehingga tiada pembakaran). Selepas beberapa hari, anda perlu menguji HIV untuk memastikan tiada penyakit.
Kerosakan pada kulit adalah laluan jangkitan yang paling mungkin. Kapal mendekati permukaan luka, peningkatan peredaran darah, oleh itu mustahil untuk segera meneutralkan sumber jangkitan HIV. Keadaan ini sering disebut dalam jabatan pembedahan, dengan cepat menggantikan pakar bedah itu hampir mustahil.
Menurut statistik jangkitan HIV, lebih daripada 73 kes direkodkan setiap tahun di tempat kerja. Lebih separuh daripada mereka berlaku disebabkan tindakan yang tidak wajar pada minit pertama jangkitan. Sebagai contoh, apabila sumber jangkitan datang dengan mata, ramai orang merawat luka dengan sejumlah besar air, walaupun perlu membilasinya dengan penyelesaian kalium permanganat.
Selalunya pesakit itu sendiri tidak memaklumkan kepada doktor mengenai penyakit itu, tetapi dia tidak menjalankan analisis yang diperlukan.
Pencegahan jangkitan HIV di institusi perubatan termasuk klinik dan hospital ambulatori
Sambutan utama terhadap HIV di hospital adalah untuk mencegah pendedahan pekerjaan. Langkah-langkah pencegahan HIV di kemudahan kesihatan ditetapkan di SanPin dan telah disenaraikan di atas. Tindakan yang dijalankan di institusi perubatan, terutamanya pencegahan. Jangkitan di hospital kurang tersebar, jadi di sini langkah-langkahnya lemah.
Tetapi instrumen yang digunakan selalu tertakluk kepada pembasmian kuman, dan pematuhan terhadap peraturan keselamatan juga diperlukan:
- Penyalahgunaan alat adalah dilarang;
- Apabila bekerja dengan cecair biologi, proses sebelum dan selepas prosedur;
- Keperluan statut mesti dipenuhi oleh semua pekerja institusi, tanpa mengira jenis kegiatan;
- Pengabaian remedi boleh dihukum dengan denda dan teguran dengan memasuki buku kerja;
- Semua tindakan yang boleh menyebabkan penyebaran HIV disamakan dengan kecuaian atau pelanggaran tugas rasmi;
- Pekerja dikehendaki menggunakan sarung tangan, cermin mata untuk mencegah jangkitan melalui membran mukus dan kecederaan tidak sengaja;
- Pemprosesan alat dijalankan pada waktu pagi dan petang, serta selepas setiap prosedur. Untuk melakukan ini, mereka ditempatkan dalam bekas khas dengan penyelesaian kerja.
Petua! Untuk mengelakkan luka bakar pada kulit tangan, perlu menggunakan peralatan pelindung diri (contohnya sarung tangan).
Melakukan prosedur menggunakan jarum suntik juga memerlukan beberapa tindakan:
- Penggunaan jarum suntik hanya dibenarkan sekali;
- Membuka semula instrumen dijalankan sebaik sebelum prosedur.
Kumpulan berisiko tinggi untuk HIV
"Sektor perubatan"
Isu keselamatan berjangkit
Jangkitan HIV.
Jangkitan HIV adalah penyakit anthroponotik yang perlahan disebabkan oleh virus imunfisiensi manusia (HIV-1, HIV-2), dicirikan oleh penindasan sistem imun manusia dan menyebabkan kematian pesakit dari jangkitan oportunistik, lesi-luka organ dan sistem tertentu.
Pathogen - virus immunodeficiency manusia (HIV) tergolong dalam keluarga RNA yang mengandungi retrovirus. Mengandungi enzim tertentu - "transkrip balik terbalik." HIV tidak stabil di persekitaran luaran. Pemanasan virus ke 60 darjah menyebabkannya mati dalam masa 40 minit. HIV tidak bertolak ansur dengan pengeringan. Virus ini dapat menapis melalui plasenta. Pada manusia, virus itu menjangkiti limfosit DM-4. HIV ditemui dalam hampir semua cecair biologi badan manusia, tetapi dalam kepekatan yang berbeza. Memandangkan dos berjangkit (jumlah virus yang mampu menyebabkan penyakit) untuk HIV adalah tinggi, semua cecair badan dibahagikan kepada tiga kumpulan:
Kumpulan 1 - cecair berbahaya: cecair, darah, air mani, rahsia faraj dan dubur, susu ibu, limfa, cecair ascitic, cecair amniotik, cecair perikardium, cecair sinovial;
Kumpulan 2 - cecair berbahaya sederhana: kebanyakan cecair badan;
Kumpulan 3 - cecair tidak berbahaya: peluh, air liur, air mata, air kencing, muntah.
Cecair ini adalah tulen, iaitu tanpa kekotoran darah, tidak mempunyai kesan dalam penghantaran HIV.
Sumber jangkitan adalah orang yang sakit dalam semua peringkat penyakit ini. Seseorang menjadi sumber jangkitan selama hampir 3 hari selepas jangkitan.
Perlu diingat bahawa kehadiran "tetingkap seronegatif" adalah ciri jangkitan HIV.
"Tetingkap seronegatif" adalah tempoh masa apabila jumlah virus yang terkandung dalam bahan biologi sudah cukup untuk menyebabkan pasangan menjadi dijangkiti, tetapi tidak mencukupi untuk menghasilkan hasil positif diagnosis makmal. Secara purata, tempoh "tetingkap seronegatif" pada tahap semasa diagnostik makmal adalah kira-kira 3 minggu.
Mekanisme dan cara penyebaran HIV:
- mekanisme hubungan - seksual, perinatal (semasa kelahiran dan penyusuan);
- mekanisme menegak - transplacental;
- mekanisme artifak - hematransfusi, parenteral.
Dalam jangkitan HIV, kumpulan populasi yang paling terdedah kepada jangkitan disebabkan oleh sebab-sebab tertentu yang berkaitan dengan gaya hidup, corak kerja.
Kumpulan risiko HIV:
1. Kumpulan risiko sosio-tingkah laku:
-individu dengan seks yang tidak bermaruah;
-pekerja seks;
-orang dalam sistem UIN.
-Pekerja makmal diagnostik AIDS;
-kakitangan membantu pesakit dengan jangkitan HIV;
-pekerja melakukan apa-apa manipulasi yang invasif;
-pekerja bersentuhan dengan bahan biologi.
3. Penerima organ dan tisu (termasuk penerima darah dan sperma).
4. Orang yang hidup dengan HIV.
5. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan ibu yang dijangkiti HIV.
Kumpulan berisiko tinggi untuk jangkitan HIV
Risiko jangkitan HIV adalah tinggi di kalangan orang yang menyuntik ubat, pekerja seks komersial, lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki. Bilangan orang yang dijangkiti semasa hubungan seks dengan wakil-wakil kumpulan ini semakin meningkat.
Populasi berisiko tinggi jangkitan HIV termasuk pekerja seks yang melakukan seks tanpa perlindungan, terutama lelaki dengan lelaki, orang yang mempunyai hubungan profesional dengan darah dan biosubstrat lain pesakit yang dijangkiti HIV. Bilangan kes jangkitan orang dari persekitaran sosial yang selamat berkembang: wanita yang dijangkiti oleh suami mereka, remaja yang mempunyai seks pertama dan juga satu episod penggunaan ubat narkotik secara intravena tanpa intravena. Kumpulan risiko untuk jangkitan HIV juga merupakan anak yang dilahirkan oleh ibu yang terinfeksi HIV.
Faktor risiko
Pada tahun-tahun pertama penyebaran jangkitan HIV, kumpulan risiko ditentukan: lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki, menyuntik pengguna ubat-ubatan dalam kes-kes pentadbiran dadah secara parenteral, pekerja seks dan orang-orang dengan penyakit yang memerlukan pengenalan semula darah yang kerap dan ubatnya, khususnya, pesakit hemofilia. Apabila pandemik berkembang, virus immunodeficiency manusia mula menembusi lebih banyak dan aktif ke dalam populasi utama.
Bahaya jangkitan
Kemungkinan mendapatkan HIV berlaku dalam situasi berikut:
- apabila bersentuhan dengan darah pesakit, darah yang dijangkiti HIV memasuki darah orang lain melalui penggunaan dadah parenteral;
- apabila berkongsi jarum, jarum suntikan dan bahan-bahan lain untuk pentadbiran ubat intravena;
- jika patogen dari ibu yang dijangkiti HIV masuk ke dalam bayi semasa mengandung, melahirkan anak dan menyusu.
- bersentuhan dengan sperma, pelepasan faraj seseorang yang sakit
Ini boleh berlaku semasa persetubuhan tanpa menggunakan kondom. Luka kecil di vagina, di rektum, pada mukosa mulut atau alat kelamin adalah cukup untuk jangkitan HIV berlaku jika hubungan seksual berlaku tanpa kondom.
Bahaya jangkitan berlaku hanya apabila bersentuhan dengan darah, air mani, rembesan vagina dan susu ibu yang dijangkiti. Dalam air kencing, najis, muntah, air liur, air mata dan peluh, HIV juga hadir, tetapi dalam kuantiti yang kecil itu tidak ada bahaya jangkitan. Satu-satunya pengecualian adalah jika darah yang dilihat dikesan dalam rembesan manusia di atas. Jangkitan HIV tidak boleh dijangkiti dengan menyentuh, berjabat tangan, mencium, mengurut, sambil tinggal bersama di tempat tidur yang sama, dengan menggunakan linen katil yang sama, minum dari satu gelas. Anda juga tidak boleh dijangkiti melalui tempat duduk tandas, batuk, bersin atau gigitan nyamuk.
Kumpulan risiko tinggi
Risiko untuk dijangkiti HIV adalah lebih tinggi dalam kumpulan berikut:
- lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki,
- Pengguna dadah suntikan,
- pekerja seks,
- Orang yang mengamalkan seks dubur,
- Orang yang mengalami jangkitan seksual,
- kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu yang dijangkiti HIV,
- pekerja perubatan yang membantu pesakit dengan jangkitan HIV sekiranya tidak mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan semasa manipulasi.
Kumpulan risiko AIDS
Kira-kira 3/4 pesakit AIDS dijangkiti melalui hubungan seks, terutamanya homoseksual. Homoseksual, terutamanya "pasif", merupakan kumpulan risiko pertama. Virus yang terkandung di dalam air mani, apabila ia dicurahkan ke dalam rektum, boleh memasuki usus dan kemudian, mungkin, melalui mukosa yang rosak ke dalam darah.
Kumpulan risiko kedua terbesar adalah penagih dadah yang menggunakan jarum tidak steril biasa dan jarum suntik untuk penggunaan dadah intravena. Peratusan mereka dalam struktur kejadian AIDS berbeza-beza di negara-negara yang berbeza dari II ke 17. Kami perhatikan bahawa ramai individu tergolong dalam kedua-dua kumpulan secara serentak, iaitu kepada homoseksual dan penagih dadah. Umur purata penagih dadah dengan AIDS (di antara mereka 20% wanita) kira-kira sama seperti dalam kumpulan homoseksual - 33 tahun.
Kumpulan ketiga - pesakit dengan hemofilia, yang menderita, seperti diketahui, lelaki.
Kumpulan keempat - kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu-ibu yang dijangkiti HIV. Jangkitan berlaku pemindahan atau semasa melalui saluran kelahiran; mengenai kemungkinan jangkitan melalui susu manusia telah dikatakan.
Walau bagaimanapun, jangkitan HIV telah lama melampaui kumpulan risiko tradisional ini dan menimbulkan ancaman kepada semua manusia. Sekarang kadar penyebaran AIDS yang sangat cepat amat membimbangkan. Pada 01.06.89, lebih daripada 157 ribu pesakit AIDS dan kira-kira 10 juta dijangkiti telah didaftarkan di 149 negara di dunia.
Salah satu cara untuk menjangkiti penduduk secara besar-besaran adalah melalui pemindahan darah dan komponennya. Di negara-negara Eropah yang berbeza, dari 1.4 hingga 20.5% pesakit AIDS dijangkiti dengan cara ini, secara purata di Eropah - 6%, di AS - 2%. Umur purata pesakit dalam kumpulan ini adalah 54 tahun; Lelaki dan wanita mendapat AIDS secara serentak.
Kini telah terbukti bahawa plasma darah dan persiapan yang dibuat daripadanya dapat dinetralkan dengan selamat dengan tidak mengaktifkan HIV. Persiapan berbahaya bentuk sel tetap - massa erythrocyte, leukosit, platelet, serta sumsum tulang dari penderma yang dijangkiti.
Jangkitan HIV boleh disebarkan melalui pemindahan pelbagai organ dan inseminasi buatan wanita. Keadaan ini meningkatkan bahaya penyebaran virus, kerana kedua-dua pemindahan organ dan inseminasi buatan telah meluas.
Malangnya, bukan sahaja penagih dadah, tetapi juga doktor terus menggunakan jarum suntik biasa, dan, dalam kemalasan jenayah, kadang kala, bukannya sterilisasi, mereka hanya terhad kepada jarum yang berubah. Di bawah keadaan sedemikian, wabak endemis nosokomial jangkitan HIV adalah mungkin. Satu contoh ini adalah tragedi di hospital kanak-kanak Elista dan Volgograd, di mana beberapa berpuluh-puluh kanak-kanak dijangkiti dengan cara ini.
Setakat ini, kemungkinan pemindahan HIV melalui titisan udara, melalui makanan atau dengan cara lain mungkin dengan komunikasi seharian yang hampir tidak dapat dibuktikan. Anggapan pemindahan serangga menghisap darah yang dinyatakan oleh beberapa penyelidik, tidak disahkan oleh kerja pengesahan di Amerika Syarikat dan Afrika.
Kumpulan berisiko tinggi untuk HIV
Akibat kajian epidemiologi yang dijalankan di Amerika Syarikat, 5 kumpulan risiko untuk kejadian AIDS di kalangan orang dewasa telah dikenalpasti:
- lelaki homoseksual atau biseksual (lebih 50% daripada kes berdaftar). Kumpulan ini juga termasuk 5% orang yang menyuntik ubat. Penularan AIDS di kalangan orang dalam kategori ini seolah-olah merosot: pada tahun 2005, hanya 48% daripada kes-kes baru diambil kira oleh hubungan homoseksual dengan lelaki;
- penagih dadah (laluan ubat intravena) yang tidak mempunyai hubungan homoseksual (20% daripada mereka yang dijangkiti);
- pesakit dengan hemofilia yang menerima banyak faktor pekat VIII atau faktor IX sehingga 1985 (0.5% daripada semua kes);
- penerima darah atau komponennya, tidak menderita hemofilia, tetapi menerima seluruh darah yang dijangkiti HIV atau komponennya (platelet, plasma). Bilangan orang tersebut adalah 1% (organ-organ penderma HIV yang dijangkiti HIV juga dapat menahan AIDS);
- Orang yang memasuki hubungan heteroseksual dengan ahli kumpulan berisiko tinggi yang lain (terutamanya pengguna dadah intravena) membentuk 10% daripada populasi pesakit AIDS. Pada tahun 2005, 30% kes baru adalah disebabkan oleh hubungan heteroseksual. Bilangan orang yang dijangkiti berkembang dengan pesat, terutamanya dengan perbelanjaan wanita; Di Afrika sub-Sahara, di mana terdapat 10,000 jangkitan baru setiap hari, lebih daripada 50% individu yang dijangkiti adalah wanita.
Dalam 5% kes, faktor risiko tidak dapat diwujudkan.
Epidemiologi AIDS yang sangat berbeza di kalangan kanak-kanak lebih muda daripada 13 tahun. Hampir 2% kes AIDS berlaku dalam populasi kanak-kanak ini. Data untuk tahun 2006 menunjukkan bahawa 500 ribu kes baru AIDS dan hampir 400 ribu orang mati di seluruh dunia adalah anak-anak dari kumpulan umur ini. Dalam kumpulan ini, sebahagian besar kanak-kanak dijangkiti kerana penghantaran virus kepada ibu kepada anak.
Oleh itu, penghantaran HIV berlaku di bawah keadaan yang kondusif untuk pertukaran darah atau cairan tubuh yang mengandungi virus atau sel yang dijangkiti virus. Terdapat tiga cara utama penularan HIV - cara seksual, laluan parenteral dan peralihan virus dari ibu yang dijangkiti kepada bayi yang baru dilahirkan.
Transplantasi seksual HIV di semua negara adalah utama (lebih daripada 75% daripada semua kes). Di AS, majoriti individu yang dijangkiti adalah lelaki homoseksual. Virus ini dipindahkan oleh sperma dan memasuki badan penerima melalui lecuran membran mukus rektum atau rongga mulut, atau akibat sentuhan langsung dengan sel yang membran membran mukus. Penghantaran virus dilakukan oleh 2 mekanisme:
(1) pengambilan langsung ke dalam saluran darah yang rosak oleh trauma;
(2) jangkitan sel dendritik atau CD4 + sel dalam mukosa.
Transkripsi heteroseksual, yang pada mulanya kurang penting dalam jangkitan HIV di Amerika Syarikat, telah menjadi cara umum untuk menyebarkan HIV secara global. Dalam beberapa tahun yang lalu, walaupun di Amerika Syarikat, penghantaran heteroseksual telah melebihi penghantaran dengan cara lain.
Laluan ini paling biasa di kalangan wanita yang mempunyai pasangan seksual lelaki yang menggunakan dadah intravena. Akibatnya, jumlah wanita dengan AIDS semakin meningkat dengan pesat. Tidak seperti Amerika Syarikat, pemindahan heteroseksual HIV berlaku di Asia dan Afrika.
Di samping laluan transmisi lelaki dan lelaki, ada bukti untuk menyokong laluan penghantaran wanita-ke-wanita. HIV hadir dalam rembesan vagina dan sel serviks wanita yang dijangkiti. Di Amerika Syarikat, bentuk pengedaran heteroseksual ini adalah 20 kali kurang biasa daripada laluan penghantaran lelaki-ke-wanita. Walau bagaimanapun, di Afrika dan kawasan-kawasan tertentu di Asia, sebaliknya, risiko penghantaran wanita-lelaki lebih tinggi.
Adalah dipercayai bahawa keadaan ini disebabkan oleh kehadiran serentak satu lagi penyakit menular seksual. Semua bentuk penghantaran seksual HIV semakin diperkuatkan oleh kehadiran penyakit kelamin lain, terutama dengan ulserasi alat kelamin. Dalam hal ini, sifilis, kanibal dan herpes sangat penting. Penyakit kelamin lain, termasuk gonorea dan klamidia, juga memainkan peranan cofactor dalam penularan HIV.
Mungkin ini disebabkan oleh kepekatan virus yang lebih tinggi dalam bidang keradangan alat kelamin, serta sel-sel yang mengandungi virus dalam kemaluan cecair akibat peningkatan jumlah sel peradangan dalam sperma.
Penyebaran parenteral HIV adalah mungkin dalam tiga kumpulan individu: pengguna ubat intravena; pesakit hemofilia menerima faktor VIII dan faktor IX pekat; penerima dengan pemindahan darah. Kumpulan terbesar adalah penagih dadah. Transmisi boleh berlaku melalui penggunaan jarum, jarum suntikan dan barangan lain yang tercemar dengan darah yang mengandungi HIV.
Transmisi HIV dalam pemindahan darah atau produknya (faktor konsentrasi lyofilized faktor VIII dan faktor IX) kini hampir tidak dipatuhi disebabkan peningkatan penggunaan faktor koagulasi rekombinan, serta pengenalan tiga langkah:
(1) pemeriksaan darah dan penderma plasma untuk kehadiran antibodi kepada HIV;
(2) pematuhan ketat dengan kriteria kemurnian untuk persiapan faktor VIII dan faktor IX;
(3) pemeriksaan penderma anamnesis. Walau bagaimanapun, terdapat risiko yang sangat rendah untuk mengatasi AIDS akibat pemindahan darah seronegatif, sejak Individu yang baru dijangkiti mungkin antibodi-negatif. Pada masa ini, risiko ini dianggarkan pada 1 per 2 juta atau lebih unit darah transfusi. Oleh kerana sekarang mungkin untuk mengesan antigen p24 yang berkaitan dengan HIV sebelum penampilan antibodi humoral, risiko ini mungkin lebih kurang.
Laluan penghantaran ibu-anak adalah punca utama AIDS di kalangan kanak-kanak. Ibu yang dijangkiti boleh menghantar jangkitan kepada anak-anak mereka dalam tiga cara:
(1) transplacental dalam utero;
(2) semasa buruh melalui terusan lahir yang dijangkiti;
(3) selepas lahir melalui susu ibu. Daripada kaedah ini, penghantaran semasa bersalin dan segera selepas mereka di Amerika Syarikat dianggap paling biasa. Di pelbagai negara, kekerapan penghantaran sedemikian berbeza dari 7 hingga 49%. Risiko penularan yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan kandungan virus dalam tubuh ibu dan jumlah sel CD4 + T yang rendah, serta dengan kes chorioamnionitis. Pada masa ini, dengan pengenalan terapi antiretroviral bagi wanita hamil yang dijangkiti di Amerika Syarikat, penghantaran ibu kepada anak telah hampir dihapuskan.
Terdapat masalah penyebaran jangkitan HIV di kalangan orang yang tidak termasuk kumpulan berisiko tinggi. Penyelidikan luas telah mendedahkan bahawa HIV tidak boleh dihantar melalui hubungan peribadi kasual di rumah, di tempat kerja, atau di sekolah. Penghantaran melalui gigitan serangga hampir mustahil. Risiko jangkitan di kalangan pekerja penjagaan kesihatan sangat kecil, tetapi mungkin.
Seroconversion telah didokumenkan selepas kecederaan jarum yang tidak disengajakan atau sentuhan kulit yang rosak dengan darah yang dijangkiti di makmal. Adalah dipercayai bahawa serokonversion selepas prick jarum tidak sengaja adalah 0.3% dan terapi antiretroviral yang diambil dalam tempoh 24-48 jam selepas prick jarum mengurangkan risiko jangkitan sebanyak 8 kali. Sebagai perbandingan, kami menunjukkan bahawa selepas hubungan tidak sengaja dengan darah yang dijangkiti virus hepatitis B, 30% individu menjadi seropositive.
- Kami mengesyorkan untuk membaca artikel berikut "Sifat HIV dan strukturnya"
Kumpulan risiko HIV: kategori mana yang termasuk?
Kumpulan risiko HIV adalah maklumat yang semua orang tahu. Dengan bantuannya, anda boleh melindungi diri anda dari penyakit berbahaya ini dan memberi amaran kepada orang yang anda sayangi dan rakan-rakan anda. Kumpulan yang berisiko jangkitan HIV adalah orang-orang yang mengancam gaya hidup, profesion, dan beberapa sebab lain. Siapa yang masuk?
AIDS: kumpulan risiko pekerjaan
Terdapat beberapa profesion yang wakilnya berisiko tinggi untuk mengatasi virus imunodefisiensi. Pertama sekali ia menyangkut pekerja perubatan. Dan pakar bedah adalah orang pertama yang berisiko mendapat jangkitan HIV. Wakil-wakil profesion ini, yang mengkhususkan diri dalam menjalankan operasi perut, sering membahayakan kesihatan mereka sendiri. Fakta ialah pesakit yang dirancang hanya tertakluk kepada ujian mandatori AIDS. Sebelum operasi, atau lebih tepat semasa penyediaannya, mereka mengambil darah untuk antibodi kepada virus. Walau bagaimanapun, tidak semestinya mungkin bagi pekerja perubatan menjalankan pemeriksaan sedemikian.
Sering kali, pesakit dibawa ke jabatan yang sudah kritikal, yang memerlukan campur tangan segera, keadaan. Dalam kes ini, pakar bedah mematuhi langkah-langkah keselamatan yang semakin meningkat, kerana mereka menghadapi risiko jangkitan HIV pekerjaan. Tetapi tidak selalunya untuk menjamin diri daripada jangkitan di dalam badan dengan cara ini. Jadi, sebagai contoh, pergerakan pisau pandai boleh menyebabkan tangan untuk menyakiti walaupun selepas dua pasang sarung tangan, dan pakar tidak akan mempunyai masa untuk segera merawat luka dengan alkohol. Dan terdapat banyak contoh sedemikian.
Kumpulan yang berisiko jangkitan HIV bukan hanya pakar bedah, tetapi juga pekerja perubatan yang melakukan pengumpulan atau pengujian darah. Kami bercakap mengenai jururawat, kakitangan makmal dan pusat donor. Rawatan pengendalian darah yang dijangkiti atau mungkin dijangkiti juga menyebabkan virus masuk ke dalam badan.
Kumpulan risiko pekerjaan untuk jangkitan HIV juga dapat dilengkapkan oleh pakar dalam bidang venereologi, urologi dan ginekologi. Doktor-doktor ini tidak berfungsi dengan darah, tetapi dengan cairan rahasia yang disembur dari alat kelamin. Dan, seperti yang anda ketahui, ia juga mengandungi sel-sel virus. By the way, risiko permulaan adalah tinggi di kalangan doktor gigi. Lagipun, dengan beberapa manipulasi profesional, pakar itu juga berurusan dengan darah. Dan sel-sel virus immunodeficiency juga mungkin terkandung dalam air liur pesakit. Oleh itu, doktor gigi kadang-kadang di kalangan mereka yang dijangkiti dan mempunyai AIDS akibat aktiviti profesional mereka.
Siapa yang mungkin dijangkiti AIDS daripada orang yang mempunyai masalah kesihatan yang lain?
Kesimpulan mengenai siapa yang menderita HIV di kalangan orang dengan penyakit lain dibuat oleh pakar dalam bidang perubatan berdasarkan kajian yang telah dijalankan selama beberapa dekad. Sehingga kini, telah ditubuhkan bahawa orang-orang yang mempunyai penyakit yang tidak diobati atau melakukan hubungan seksual lain mempunyai risiko jangkitan yang tinggi. Mengapa orang berisiko jangkitan HIV? Pertama, kerana penyakit kelamin menimbulkan pukulan serius terhadap sistem imun. Kedua, kebanyakannya menyebabkan ulser, celah dan erosi pada alat kelamin, yang meningkatkan risiko jangkitan melalui hubungan seksual.
Kumpulan risiko jangkitan HIV ini juga termasuk pesakit hemofilia. Penyakit ini menjejaskan terutamanya lelaki. Rawatannya adalah khusus dan memerlukan pentadbiran globulin dan thromboplastin yang kerap. Yang terakhir adalah komponen khas yang dikeluarkan dari komponen plasma. Ia terdiri daripada dua jenis - cryoprecipitate atau menumpukan perhatian. Dalam menyediakan kedua, plasma beberapa ribu penderma digunakan. Ini patut meningkatkan risiko jangkitan. Terutama jika darah dari penderma yang tidak disahkan digunakan. Cryoprecipitate disediakan dari plasma hanya beberapa penderma. Oleh itu, penggunaannya membolehkan pesakit dengan hemofilia tidak berisiko terkena AIDS.
Kumpulan berisiko tinggi untuk jangkitan HIV
Baki kumpulan berisiko tinggi dalam kebanyakan kes memimpin gaya hidup tidak bermoral. Risiko jangkitan tertinggi di kalangan wanita dan wanita adalah kebaikan mudah. Seorang pelacur dengan AIDS tidak biasa. Jangkitan dalam perwakilan profesion purba boleh berlaku dalam kes kontraseptif yang berkualiti rendah. Adalah penting untuk diperhatikan di sini bahawa kaedah penghalang perancang tidak seratus peratus mampu melindungi daripada jangkitan di dalam badan.
Pelacur yang dijangkiti dengan AIDS sering menjangkiti pelanggan mereka. Pada masa yang sama, kadang-kadang perempuan tidak tahu bahawa mereka sakit, kerana semasa gaya hidup mereka, mereka perlu diperiksa untuk kehadiran virus hampir setiap minggu. Tetapi tidak selalunya jangkitan berlaku kerana kejahilan penyakit dahsyat. Sesetengah pelacur yang dijangkiti HIV secara khusus menjangkiti pelanggan mereka. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai gangguan mental. Lagipun, mereka sengaja membahayakan nyawa orang lain. Seseorang membuatnya membalas dendam, seseorang kerana kemarahan di seluruh dunia dan, khususnya, pada lelaki.
Apabila ditanya siapa yang paling kerap mendapat HIV di kalangan orang biasa, pakar perubatan telah lama menemui jawapannya. Ini adalah wakil-wakil minoriti seksual dan biseksual. Pada masa yang sama, pasangan penerima mempunyai lebih banyak peluang untuk dijangkiti.
Apakah jenis orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak bermoral juga sering mengalami AIDS? Menyuntik pengguna dadah yang tidak mematuhi piawaian kebersihan. Selalunya, pengguna dadah menggunakan satu picagari sama sekali. Jangkitan juga boleh berlaku melalui kemasukan darah, yang mengandungi sel-sel virus, ke dalam bekas, di mana jenis ubat suntikan tertentu direbus. Selepas penagih dadah dijangkiti HIV, kebanyakan mereka tidak diuji, kerana gejala penyakit ini dalam banyak cara sama dengan tanda-tanda penarikan. Perlu diingat bahawa kumpulan ini berisiko tinggi jangkitan HIV adalah yang paling luas.
Jangkitan HIV. Kumpulan risiko
Situasi HIV di Persekutuan Rusia terus merosot.
Kes HIV telah dilaporkan di semua wilayah Persekutuan Rusia.
Sehingga 31 Disember 2016, jumlah kes HIV yang dilaporkan mencapai 1 114 815 orang.
Peningkatan jangkitan jangkitan HIV secara purata - 10% setahun.
Tahap tertinggi jangkitan HIV dalam populasi diperhatikan dalam kumpulan umur 30-39 tahun.
HIV - virus immunodeficiency manusia - virus yang menyebabkan AIDS (memperoleh sindrom imuniti).
Virus Immunodeficiency Human (HIV) menjejaskan sistem imun dan melemahkan perlindungan orang terhadap jangkitan dan beberapa jenis kanser.
Laluan masuk utama virus ke dalam tubuh adalah darah. Juga virus terkandung dalam air mani.
Anda boleh mendapat HIV dari:
- hubungan seks dengan orang yang dijangkiti HIV. Seks tanpa kondom adalah cara paling umum untuk menyebarkan HIV. Penyakit menular seksual meningkatkan risiko jangkitan HIV;
- dengan hubungan homoseksual;
- semasa seks dubur;
- semasa pemindahan darah yang dijangkiti (jangkitan mungkin dilakukan dengan inseminasi buatan, pemindahan kulit dan organ);
- apabila menggunakan jarum, jarum suntik yang digunakan oleh orang yang dijangkiti HIV (terutamanya pengguna dadah suntikan);
- dari ibu ke kanak-kanak (semasa kehamilan, bersalin, semasa menyusu);
- kebarangkalian penularan jangkitan HIV meningkat dengan adanya kulit yang rosak (trauma, lecet, penyakit gusi);
- untuk prosedur perubatan yang tidak steril (tatu, tindikan, manikur, pedikur);
- dari pesakit kepada kakitangan perubatan yang mempunyai hubungan dengan darah dan cecair lain pesakit HIV atau AIDS (dengan tidak mematuhi peraturan kebersihan dan kebersihan).
Perhatian khusus perlu dibayar kepada kumpulan yang berisiko untuk mendapat jangkitan HIV.
Siapa yang berisiko tinggi?
- Wanita kebajikan mudah dan pelanggan mereka mempunyai risiko jangkitan tertinggi di kalangan orang yang berisiko. Selalunya, gadis profesion ini tidak tahu bahawa mereka sakit. Paling baik, mereka diperiksa untuk jangkitan sekali setahun, tetapi bagi orang yang memimpin gaya hidup mereka, mereka perlu diperiksa lebih kerap.
- Pengguna dadah suntikan (tertakluk kepada perkongsian jarum yang tercemar, jarum suntikan dan peralatan suntikan dan penyelesaian ubat lain). Penagih dadah kebanyakan tidak menjalani pemeriksaan walaupun dengan tanda-tanda pertama penyakit itu disebabkan oleh fakta bahawa gejala penyakit pada peringkat awal adalah serupa dengan gejala penarikan diri.
- Lelaki gay.
- Orang yang mempunyai lebih daripada satu pasangan seksual.
Orang yang mengamalkan seks dubur yang tidak dilindungi.
Orang yang mengamalkan seks vagina yang tidak dilindungi.
Orang yang mengamalkan seks oral yang tidak dilindungi.
Orang yang menerima transfusi darah donor yang tidak teruji (dijangkiti).
Pesakit yang memerlukan hemodialisis.
Kanak-kanak yang ibu mengandung HIV.
Pesakit dengan penyakit kelamin lain (sifilis, herpes, klamidia, gonorea dan vaginosis bakteria).
Kumpulan risiko dalam aktiviti profesional:
Terdapat pelbagai profesion yang wakilnya berisiko tinggi memperoleh jangkitan HIV.
Kumpulan risiko utama dalam kategori ini adalah pekerja perubatan. Jangkitan berlaku, sebagai peraturan, jika mereka tidak mematuhi peraturan kebersihan dan kebersihan.
Kumpulan ini termasuk pakar bedah. Sekiranya operasi itu mendesak dan undur berlangsung selama beberapa minit, tidak semestinya untuk menguji jangkitan HIV. Hanya pesakit terancang tertakluk kepada ujian HIV mandatori.
Selain pakar bedah yang berisiko, kakitangan perubatan melakukan persampelan darah dan ujian, serta doktor gigi.
Situasi di mana jangkitan mungkin berlaku:
memotong atau menusuk kulit dengan alat di mana darah yang dijangkiti atau cecair badan lain pesakit boleh kekal;
pencetus darah dan / atau cairan biologi lain pesakit, yang mengandungi darah (massa emetik, air liur dengan darah yang kelihatan), pada kulit terbuka, membran mukosa pekerja kesihatan.
Satu lagi kumpulan risiko jangkitan yang berkaitan dengan aktiviti profesional, adalah pekerja salon kecantikan - pakar kecantikan, manicure, pedikur, tatu. Seperti yang diketahui, dalam 50% kes tuan menerima potongan seketika pada kulit sama ada semasa prosedur atau apabila memindahkan alat-alat dalaman dalam bekas lembut. Jangkitan berlaku apabila titisan darah seseorang yang dijangkiti jatuh dari alat pada permukaan luka tuan semasa kecederaan.
Kumpulan risiko ketiga adalah pekerja penguatkuasaan undang-undang dan sistem penjara. Semasa penahanan seorang penjenayah, pegawai polis berisiko terkena jangkitan akibat tingkah laku agresif orang yang ditahan. Semasa penahanan, pesalah boleh memulakan pertarungan, mencederakan, menggigit, di mana, jika dia mempunyai jangkitan, penyebarannya tidak dapat dielakkan.
Bagaimana untuk mengelakkan mendapat HIV?
Mengetahui cara utama penyebaran HIV, seseorang harus:
menggunakan produk kebersihan diri - cukur, aksesori manicure, dan sebagainya;
gunakan alat steril sahaja apabila menindik telinga;
jangan cuba ubat-ubatan;
anda harus sentiasa membawa kontraseptif halangan (kondom) dengan anda. Jangan berinteraksi dengan seks tanpa perlindungan, pada awal hubungan seks.
Wanita yang dijangkiti HIV tidak disyorkan untuk mempunyai anak, kerana risiko untuk menyebarkan jangkitan kepada bayi sangat tinggi, dan doktor tidak boleh menyimpannya dari jangkitan.
Terutamanya relevan ialah pencegahan jangkitan HIV dalam pembedahan dan pergigian, di mana risiko jangkitan meningkat.
Ia adalah perlu untuk melengkapkan dengan selamat tempat untuk bekerja dengan sampel dan instrumen darah.
Gunakan aksesori yang dibasmi dengan teliti.
Bekerja hanya dalam sarung tangan perubatan pakai buang.