Ujian darah untuk HBsAG: apa maksudnya, menyahkod keputusan

Sering kali, ketika melawat klinik, atau sebelum dimasukkan ke hospital, seseorang harus berurusan dengan fakta bahawa, sebagai tambahan kepada ujian darah am, pelbagai kajian biokimia, ujian HIV dan sifilis, ujian darah untuk HBsAG ditetapkan. Juga sering kajian ini diresepkan oleh doktor penyakit berjangkit, pakar gastroenterologi atau hepatologi, yang mendiagnosis penyakit hati.

Seperti biasa, orang ramai mempunyai banyak soalan, dan mereka tidak tahu siapa yang hendak bertanya kepada mereka. Apakah yang dimaksudkan dengan analisis ini, apakah petunjuk yang wujud untuk tujuannya, apakah penyakit yang dapat didiagnosis dengan pertolongannya? Bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan, akhirnya, apa yang singkatan menakutkan seperti HBs AG berdiri?

Apakah ujian darah untuk HBsAG?

Darah pada HBsAG adalah jenis ujian darah yang agak biasa untuk hepatitis B. Virus ini adalah jenis penyelidikan yang paling berpatutan, popular, dan murah. Ia adalah kerana aksesibiliti bahawa analisis ini telah menjadi pemeriksaan, iaitu, ia digunakan semasa pemeriksaan besar-besaran, semasa rawat inap yang dirancang, dan apabila ditetapkan kepada kumpulan penduduk yang ditetapkan.

Mungkin analisis HBsAG umumnya merupakan analisis paling terkenal yang dilakukan dengan bantuan teknologi moden untuk sebarang penyakit berjangkit.

Sebelum ini, analisis ini dilakukan dengan cara reaksi hujan dalam gel, kemudian dengan kaedah immunoelectrophoresis, atau dengan kaedah antibodi pendarfluor (generasi ke-2). Dan sekarang terdapat sistem ujian generasi ke-3: RIA, atau radioimmunoassay, dan enzim yang berkaitan dengan imunosorbent assay (ELISA).

Hakikatnya ialah jika semua piawaian pensterilan dan rawatan dapat dijaga untuk memusnahkan virus hepatitis B, maka mungkin tidak akan memikirkan patogen lain sama sekali. Mereka semua akan musnah. Hakikatnya ialah virus ini adalah juara sebenar dalam memerangi semua pembasmian kuman, dan dalam penentangan terhadap faktor persekitaran. Ia tidak dimusnahkan oleh pembekuan, dan berulang-ulang, tidak mendidih, bukan tindakan asid lemah (Recall, kuat, asid tak organik akan membubarkan mana-mana tisu, tetapi ia tidak terdapat dalam alam semula jadi).

Sebagai virus, contohnya, mampu menjangkiti seseorang selepas diletakkan dalam peti sejuk selama 15 tahun pada suhu -15 darjah. Ia dijamin akan dimusnahkan, sebagai contoh, oleh pensterilan kering kering selama satu jam pada suhu 160 darjah dan "kaedah-kaedah biadab"

Dan satu daripada struktur virus yang berjaya menangkis semua faktor persekitaran ialah HBsAG, atau antigen Australia. Mari kita periksa secara terperinci apakah objek analisa makmal, dan apakah peranan yang dimainkan oleh penunjuk ini dengan nilai positif atau negatifnya.

Apa itu HBsAG?

Antigen HBsAG tunggal adalah molekul protein khas, atau lipoprotein. Sebenarnya, terdapat banyak molekul ini, dan mereka semua memandang permukaan luar virion, atau "zarah tunggal" virus. Tugas antigen ini adalah pematuhan virus ke permukaan sel hati - hepatosit, atau penjerapan. Ia adalah penjerapan yang merupakan peringkat pertama pencerobohan virus; tanpa penjerapan, virus tidak boleh memasuki sel. Oleh itu, antigen ini boleh dipertimbangkan sebagai sejenis pasukan khas, yang mula-mula mendarat di "pantai musuh dan diperkukuhkan pada patch."

Hanya selepas tugas ini selesai, virus boleh dimasukkan ke dalam bahan genetik manusia, dan menyebabkan sel hati menghasilkan protein, asid nukleik dan virus mereka sendiri. Selepas itu, ujian darah untuk antigen Australia menjadi positif. Ia dipanggil Australia kerana ia mula-mula ditemui dalam darah orang asli Australia oleh virologi terkenal Samuel Blumberg, dan ini berlaku pada tahun 1964.

Ini adalah yang pertama dari antigen virus hepatitis B, yang diketahui oleh manusia. Apa-apa sebab menyebabkan tindak balas: penampilan dalam darah zarah virus dihiasi dengan antigen permukaan membawa kepada pengeluaran antibodi yang mempunyai nama yang sama (antibodi ini kepada HBsAG dipanggil anti HBsAG). Pada umumnya, antigen mempunyai pasangannya sendiri - antibodi. Dan semua ejen virus dan antibodi yang berkaitan dengannya secara beransur-ansur muncul di dalam darah periferal, yang dapat dikesan dalam hasil ujian.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis, dan apakah petunjuk untuk penghantarannya?

Adalah diketahui bahawa banyak ujian memerlukan latihan khusus. Ini terutamanya terpakai untuk analisis biokimia, yang sangat "pemilih". Adakah saya memerlukan persediaan untuk menganalisis antigen Australia?

Tetapi latihan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Satu-satunya peraturan yang mesti diperhatikan adalah ketibaan di makmal dengan perut kosong. Ujian HBsAG sensitif kepada pelbagai bahan yang memasuki aliran darah selepas makan dan pelbagai hasil positif palsu mungkin, kerana badan-badan imun boleh bertindak balas secara salah. Oleh itu, ujian darah perlu dilakukan tidak lebih awal daripada 4 jam selepas makan terakhir. Sudah tentu, masa terbaik adalah pagi.

Terdapat satu lagi keadaan yang pesakit hepatitis virus perlu mengambil kira: jika doktor menganggap bahawa pesakit telah mengontrak hepatitis B virus, maka ia perlu menghantarnya untuk ujian darah enam minggu dari saat jangkitan mungkin. Jika ini dilakukan lebih awal, sel-sel hati tidak akan mempunyai masa untuk mengumpul zarah virus, dan melepaskannya ke dalam darah.

Tetapi dengan apa gejala yang dapat difahami seorang doktor bahawa pesakit perlu diuji untuk antigen ini? Apakah indikasi umum untuk mengesyaki kewujudannya? Berikut adalah keadaan klinikal utama di mana tugasan untuk kajian ini adalah wajar:

• Peningkatan tahap transaminase, iaitu ALT dan AST;
• kecurigaan penggunaan ubat intravena yang berpanjangan dalam pesakit;
• gejala hepatitis virus, akut atau kronik, contohnya, penyakit kuning, arthralgia;
• penyakit hati kronik;
• seks kerap dan perubahan pasangan seksual (ini mungkin menunjukkan kehadiran virus);
• di hadapan sumber jangkitan dan pemeriksaan dalam kumpulan (wabak);
• pemeriksaan pekerja kesihatan, penderma, bayi baru lahir dari ibu-ibu yang pembawa virus yang sihat;
• untuk mempersiapkan vaksin hepatitis B;
• sebagai persediaan untuk kehamilan dan untuk menguji wanita hamil;
• pemeriksaan rutin pesakit dengan suntikan dan manipulasi intravena yang kerap (contohnya, sesiapa yang menghadiri sesi plasmapheresis yang berada di hemodialisis kronik).

Akhir sekali, satu kajian mengenai hbs-antigen diperlukan untuk mempersiapkan diri untuk dimasukkan ke hospital dan pembedahan yang dirancang.

Tafsiran dan tafsiran hasil

Keputusan ujian darah untuk HBsAG adalah kualitatif. Ini bermakna makmal memberi jawapan: sama ada ya atau tidak, hasil positif atau negatif. Tiada penanda lain yang mengesahkan kehadiran hepatitis dibuat dengan analisis jenis ini.

Tafsiran hasil negatif diterangkan secara terperinci dalam artikel "HBs-Ag negatif."

Sekiranya antigen ini dikesan dalam serum, maka ujian berulang sentiasa dilakukan. Dan jika ujian berulang lagi positif, makmal memberikan hasil akhir. Ini bermakna bahawa serum darah disimpan sehingga kemudian di makmal sehingga anda perlu melakukan pemeriksaan semula jika perlu.

Ia sangat jarang, tetapi ia berlaku bahawa ujian berulang diragukan atau, jika bercakap dengan betul, sampel imunoinhibited tidak mengesahkan kekhususan. Dalam kes ini, disyorkan untuk diuji selepas beberapa waktu.

Sebab-sebab antigen hepatitis selalu menunjukkan kehadiran hepatitis. Terdapat virus dalam tubuh pesakit. Ia mungkin:

• atau bentuk penyakit akut;
• atau hepatitis kronik;
• atau pesakit boleh menjadi pembawa antigen, iaitu pembawa virus hepatitis B.

Apabila mengesahkan, penting bagi anda menangani keadaan yang telah timbul dengan doktor penyakit berjangkit, dengan pakar hepatologi, mengenal pasti antibodi tertentu, dan menetapkan diagnosis.

Sekiranya keputusan negatif, keadaan lebih menarik. Jika antigen Australia tidak dikesan, maka lebih banyak keadaan:

• pesakit itu sihat, dia tidak mempunyai hepatitis. Tetapi pada masa ini, tiada siapa yang akan membuat diagnosis seperti ini hanya pada analisis satu ini; untuk ini, peperiksaan menyeluruh diperlukan;
• pesakit mempunyai tempoh pemulihan, dan dia dibersihkan daripada virus, imuniti terhadap virus telah mengalahkan jangkitan;
• bentuk kronik penyakit ini, tetapi hanya pembiakan virus datang dengan intensitas replikasi yang sangat rendah. Dan pembiakan ini adalah di bawah ambang sensitiviti kaedah diagnostik sedia ada;
• Ini mungkin merupakan satu-satunya cara hepatitis ganas. Ia akan mewujudkan dirinya dengan cepat membangunkan kegagalan hati, dan virus semata-mata tidak mempunyai masa untuk membiak, kerana ia merosakkan sel;
• Mutasi juga wujud dalam virus. Oleh itu, ia tidak dapat dikesampingkan bahawa pesakit masih mempunyai hepatitis B, tetapi hanya antigen ini rosak di dalamnya, dan tidak dikesan semasa penyelidikan makmal;
• Mungkin ada pilihan yang paling licik. Sekiranya pesakit dengan segera bercampur dengan hepatitis, iaitu, B dan D, maka virus hepatitis D "membalikkan" antigen hepatitis B supaya ia menjadi cangkangnya. Ini jenis "parasitisme" antara virus yang tidak diiktiraf mengejutkan: selepas semua, virus D adalah virus yang cacat B dan tidak dapat menghasilkan tanpa ia. Semua proses ini mengubah konfigurasi antigen Australia, dan juga menjadi sukar untuk ujian makmal.

Selepas vaksin, antibodi ke antigen Australia muncul dalam darah pesakit, tetapi bukan antigen itu sendiri.

Sebagai kesimpulan, perlu diingatkan bahawa antigen Australia adalah penanda terawal dan paling dipercayai aktiviti proses tersebut. Selepas jangkitan dengan hepatitis menjelang akhir minggu kedua, ia boleh dikesan dalam plasma darah dengan kaedah yang sangat sensitif. Tetapi, selalunya, dengan kaedah diagnosis yang biasa, ia muncul sebulan setengah selepas jangkitan.

Tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat dan membuat ramalan, kajian ini tidak mencukupi. Ia adalah perlu untuk menyiasat dalam kompleks bukan sahaja baki antigen virus, tetapi juga antibodi kepada antigen ini. Hanya pendekatan sedemikian, dan dalam dinamik, dapat memberi gambaran jelas mengenai proses menular.

Apakah hepatitis Australia?

Hepatitis Australia, atau lebih tepatnya, antigen Australia, telah menjadi sejenis penunjuk kehadiran jangkitan hepatitis B pada manusia. Hepatitis adalah penyakit serius yang merosakkan hati seseorang. Hepatitis B adalah salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya, yang lazim di semua negara.

Hepatitis Australia (antigen) memainkan peranan penting dalam diagnosis hepatitis. Pemerhatian protein ini membolehkan anda membuat gambaran umum penyakit dan tahap perkembangannya. Antigen ini bukan penyakit bebas, tetapi penting dalam perkembangan hepatitis B.

Esensi Hepatitis Australia

Hepatitis Australia menunjukkan bahawa orang itu dijangkiti untuk dijangkiti virus hepatitis B dan dicirikan oleh kehadiran antigen HBsAg virus ini, yang menunjukkan bahawa orang itu adalah pembawa antigen Australia. Pada gilirannya, antigen semacam itu adalah campuran protein, glikoprotein, lipoprotein dan lipid asal selular. Ia membentuk kulit luar virus hepatitis B.

Antigen memberikan penjerapan virus pada permukaan hepatosit hati. Sebaik sahaja virus itu dimasukkan ke dalam sel hati, mereka menjadi sumber DNA dan protein virus baru.

Molekul-molekul semula antigen Australia memasuki darah. Ia mempunyai rintangan yang cukup tinggi terhadap pelbagai pengaruh: tidak berubah ketika dipanaskan hingga 60ºC, tahan terhadap pembekuan kitaran. Rintangan kimianya meliputi komposisi dengan pH dari 2 hingga 10, iaitu. kedua-dua persekitaran asid dan alkali. Ia bertahan dengan urea, kloramine (1-2%), fenol (2%), formalin (0.1%). yang memberikan perlindungan yang boleh dipercayai untuk virus hepatitis B.

Antigen Australia mempunyai harta yang sangat penting, yang terdiri daripada keupayaan untuk memulakan pembentukan antibodi yang melindungi daripada jangkitan seterusnya dengan virus hepatitis. Kebanyakan vaksin hepatitis B diperoleh dengan menyuntikkan zarah antigen atau polipeptida daripadanya.

Diagnosis antigen

Antigen Australia dikesan oleh ujian makmal darah. Analisis untuk mengesan penanda hepatitis adalah berdasarkan kajian serologi atau immunoassay moden. Antigen Australia ditunjukkan dalam jumlah yang diperlukan untuk penyelidikan dalam masa 20-30 hari selepas virus masuk ke dalam badan.

Ujian darah dengan kehadiran antigen menunjukkan beberapa diagnosis yang mungkin. Jika antigen Australia digabungkan dengan nukleus protein virus dan antibodi, maka hepatitis B virus akut berkembang. Diagnosis hepatitis B kronik dibuat jika antigen Australia dikesan dalam gabungan dengan virus virus positif dan titer antibodi yang tinggi. Hepatitis berada di peringkat pemulihan lengkap, jika antigen disekat oleh antibodi positif jika tiada inti virus.

Oleh itu, kepekatan antigen Australia meningkat dalam perjalanan penyakit ini. Dengan rawatan yang menggalakkan, ia sepatutnya hampir hilang selepas 3 bulan, yang menunjukkan pemulihan. Peningkatan kepekatan antibodi menghalang antigen mencadangkan pilihan rawatan yang tepat. Sekiranya antigen Australia ditemui pada orang yang sihat, maka perlu dilakukan kajian yang kompleks mengenai kehadiran virus hepatitis B.

Kadang-kadang analisis tersebut, dilakukan dalam masa 2-3 bulan, menunjukkan ketiadaan penyakit. Kemudian fakta ini menunjukkan bahawa orang itu adalah pembawa antigen Australia, yang menjadikannya berpotensi berbahaya dan tergolong dalam kumpulan risiko untuk jangkitan dengan hepatitis B. Ia membawa wadah siap untuk virus itu.

Keperluan pengesanan untuk antigen Australia adalah tinggi. Oleh itu, kajian tentang pelbagai tahap kerumitan telah diterima pakai. Tahap pertama termasuk ujian pada reaksi hujan dalam gel. Tahap kedua adalah berdasarkan:

• tindak balas elektroforesis imun kaunter;
• pelengkap yang berkaitan;
• kaedah antibodi pendarfluor;
• mikroskopi imun.

Yang paling moden dan tepat adalah jenis penyelidikan ketiga, termasuk enzim immunoassay dan radioimmunoassay, pendarfluasan imun masa dan beberapa yang lain. Kepekaan kajian sedemikian berkisar dari 5 mg / ml (tahap pertama) hingga 0.1-0.5 ng / ml (kaedah immunoassay enzim).

Mekanisme penyakit

Pengesanan antigen Australia menunjukkan kehadiran hepatitis B (dalam bentuk akut atau kronik akut). Agen penyebab penyakit ini adalah virus yang merebak melalui darah atau secara seksual. Sumber jangkitan hanya boleh menjadi orang yang sakit dengan hepatitis B atau pembawa virus. Selalunya, jangkitan disebarkan melalui pemindahan darah atau dengan menggunakan picagari tidak terterilis. Virus ini dapat bertahan lama dalam zarah darah di permukaan alat perubatan. Risiko diwakili oleh operasi tattoo.

Hepatitis B berkembang secara perlahan dan pada peringkat pertama tidak nyata dengan tanda-tanda luar. Gejala mungkin muncul selepas 20-30 hari.

Tanda-tanda utama penyakit ini:

• jaundis kulit dan putih mata;
• air kencing gelap;
• kotoran putih;
• sakit di sebelah kanan;
• gatal-gatal di seluruh;
• suhu badan yang berterusan melebihi 37 ° C;
• sakit di sendi;
• kelemahan seluruh organisma;
• insomnia;
• kehilangan selera makan, kepahitan di dalam mulut.

Diagnosis awal dibuat oleh analisis serologi analisis darah dan air kencing.

Hepatitis B boleh berkembang dalam bentuk akut atau kronik. Hepatitis B virus akut agak aktif, tetapi apabila mengambil langkah dalam kebanyakan kes (sehingga 90%) ia sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang (sehingga 10%) penyakit menjadi kronik. Hepatitis B kronik boleh bertahan lama, dan mereda untuk masa yang lama, dan kemudian muncul lagi. Selalunya, bentuk kronik dicirikan oleh kitaran: tempoh pembiakan massa mikroorganisma digantikan dengan tempoh membenamkan struktur virus dalam tisu hati, iaitu. kemusnahan lambat tisu hati.

Hepatitis kronik mungkin tidak mempunyai gejala luaran, dan hanya boleh ditentukan oleh kandungan antigen Australia dalam darah.

Bentuk ini sangat berbahaya untuk komplikasinya, kadang-kadang membawa kepada sirosis hati.

Rawatan topikal terhadap penyakit ini

Hepatitis B hepatitis B Australia memerlukan rawatan yang berbeza, bergantung kepada bentuk kursus. Biasanya tubuh manusia dapat mengatasi bentuk penyakit akut penyakit ini, dan matlamat rawatan adalah untuk memberi bantuan maksimum kepadanya.

Sekiranya tiada patologi dan komplikasi, virus itu mati dalam masa 40-60 hari, dengan bantuan perubatan yang sesuai kepada badan.

Rawatan untuk hepatitis B adalah berdasarkan kepada pemakanan yang ketat. Jika antigen Australia dikesan dalam darah, maka anda harus melarang penggunaan alkohol, daging berlemak dan ikan, semua jenis makanan goreng, sos panas dan perasa, minuman berkarbonat, coklat, pengawet dan jeruk. Jadual pemakanan untuk hepatitis Australia harus termasuk bijirin, hidangan sisi bijirin rebus, sayur-sayuran, daging rendah lemak rebus, potong stim, buah parut, dan jus semulajadi. Ia perlu makan dalam bahagian kecil sama rata, 5 kali sehari. Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya keadaan tekanan.

Terapi ubat

Dengan perkembangan penyakit ini, penting untuk mengekalkan fungsi hati, dan sejak bahan toksik terkumpul di dalamnya, perlu membersihkannya. Penurunan dengan rumusan cecair khas digunakan untuk tujuan ini. Ubat semacam itu menipiskan darah, memaksa lebih banyak mengeluarkan racun dari hati, yang kemudiannya dikeluarkan dengan air kencing. Bantu hati mempunyai hepatoprotectors yang menghalang kemusnahan badan, dan menguatkan suntikan vitamin.

Jika antigen Australia dipelihara dalam kepekatan tinggi selepas 2-3 bulan penyakit, seseorang boleh bercakap tentang bentuk hepatitis kronik. Dalam kes ini, anda harus memasukkan kaedah perubatan. Antivirals, seperti alpha-interferon dan lamivudine, ditetapkan. Untuk meningkatkan kesan doktor dapat mewujudkan penerimaan bersama mereka. Penggunaan ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan, yang memerlukan kawalan tambahan. Rawatan hepatitis kronik boleh bertahan lebih daripada 12 bulan.

Hepatitis Australia bermakna hepatitis B dengan penyertaan aktif antigen Australia. Penyakit ini adalah penyakit yang agak berbahaya, tetapi diagnosis tepat pada masanya dengan kehadiran antigen membolehkan anda berjaya menanganinya.

Hepatitis B. Virus Jangkitan dengan hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Ujian darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi untuk hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, jumlah anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Bagaimana jangkitan hepatitis B berlaku?

Siapa yang paling sering dijangkiti dengan hepatitis B (kumpulan risiko)?

• Saudara-mara dari pesakit dengan hepatitis - isteri, anak-anak.
• Penagih
• Kanak-kanak ibu yang dijangkiti (semasa melahirkan anak, kebarangkalian penghantaran adalah tinggi)
• Hubungan seks yang memanjakan
• Minoriti seksual dan orang lain mengamalkan bentuk seks yang sesat
• Pekerja kesihatan
• Orang yang menjalani hukuman di penjara

Tidak mustahil untuk mendapatkan hepatitis B dengan:

• Kepandaian
• Sekiranya anda bersin atau batuk
• Apabila berkomunikasi dengan seseorang
• Dengan pelukan
• Dengan ciuman di pipi
• Menggunakan peralatan biasa

Apakah gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Sejurus selepas jangkitan, pesakit tidak dapat melihat apa-apa gejala atau tanda kerosakan hati - mereka mungkin akan muncul kemudian - dalam beberapa bulan.

Gejala hepatitis B virus:

• Kelemahan umum
• Kesakitan bersama
• Meningkatkan suhu badan (tidak dikaitkan dengan penyakit selesema, usus atau buah pinggang)
• Gatal-gatal di seluruh dunia
• Kehilangan selera makan
• Kesakitan yang sederhana dalam hipokondrium yang betul
• Kulit Icteric dan putih mata
• Warna gelap air kencing (warna teh hitam yang kuat)
• Najis pucat (tanah liat abu-abu atau cahaya)

Adalah mungkin untuk mendiagnosis hepatitis B virus, terutamanya dalam peringkat awal perkembangan penyakit, hanya melalui ujian makmal atau ujian cepat.

Antibodi untuk hepatitis B adalah penunjuk jangkitan, pemulihan atau perkembangan penyakit.
Dalam diagnosis, beberapa kaedah imunologi digunakan - semuanya mengesan sama ada antigen (molekul protein virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi kepada komponen virus (Anti-HBc, IgM dan kelas IgG).

Mengenai hepatitis beracun (alkohol), baca artikel:

Antigen Hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apakah yang dimaksudkan dengan HBsAg positif (antigen Australia)?

HBeAg - apa itu?

Apakah maksud HBeAg positif?

• Hepatitis akut
• Pembacaan hepatitis kronik (hepatitis kronik aktif)
• Keberkesanan tinggi (keupayaan untuk menjangkiti)
• Rawatan yang tidak mencukupi
• Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBAAg adalah sejenis protein nuklear virus yang hanya dapat dikesan oleh pemeriksaan laboratorium serpihan hati - ia tidak dikesan dalam darah. Walau bagaimanapun, dalam ujian darah adalah mungkin untuk menentukan antibodi untuk protein ini - jumlah anti-HBc (jumlah) dan kelas yang berlainan: anti-HBc (jumlah) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM dihasilkan pada permulaan penyakit ini - jika terdapat hepatitis akut, dengan IgM hepatitis kronik, anti-HBc dikesan hanya dengan aktiviti virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronik.

Mengenai komplikasi hepatitis kronik - sirosis hati, baca artikel: Cirrhosis

Apakah anti-HBs (HBsAb)?

Apakah anti-HBs (jumlah) (HBsAb)?

anti-HBc (jumlah) (HBcAb) adalah antibodi kepada protein nuklear hepatitis B, HbcAg. Apabila sistem imun bersentuhan dengan virus virus, antibodi khusus untuk protein disintesis dan dilampirkan kepadanya, mencegah virus menyebar ke dalam badan. Terima kasih kepada antibodi, sel imun dengan mudah dapat mengesan dan memusnahkan virus, mencegah penyebaran jangkitan dalam tubuh.
Apakah yang dimaksudkan dengan pengesanan anti-HBc (jumlah) (HBsAb)?

• Kehadiran hepatitis virus pada masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya
• Kehadiran jenama ini dalam darah tidak menunjukkan penyakit, tetapi hanya sistem kekebalan pada masa lalu mempunyai hubungan dengan virus hepatitis dan membentuk imuniti terhadap jangkitan ini. Anda boleh menilai kehadiran penyakit itu hanya dengan menilai hasil penanda lain atau dengan menilai perubahan dalam titer antibodi dari masa ke masa.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apakah pengesanan IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Hepatitis B akut
• Hepatitis B kronik aktif
• Rawatan tidak berkesan terhadap hepatitis virus
• Ketidaksuburan tinggi (infeksi) darah pesakit

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apakah virus pengesanan virus (HBV-DNA)?

Adakah kehamilan dan penyusuan mungkin dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang mempunyai hepatitis B boleh hamil dan mempunyai bayi yang sihat. Adalah dipercayai bahawa virus hepatitis B agak besar, oleh itu ia tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Jangkitan boleh berlaku dalam 5-10% disebabkan oleh detasmen plasenta, amniosentesis dan prosedur lain yang boleh merosakkan gelembung amniotik dan kemasukan zarah darah ibu ke dalam perairan amniotik yang mengelilingi janin.

Kebanyakannya, kanak-kanak beresiko dijangkiti semasa bersalin melalui hubungan dengan darah dan rembesan faraj ibu. Oleh itu, semasa kelahiran semulajadi pada wanita yang sakit, jangkitan pada kanak-kanak berlaku dalam 70% kes, pada wanita yang membawa virus dalam 10%. Penghantaran kelahiran Caesarea membantu menghilangkan risiko menghantar virus kepada bayi.

Untuk kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti, imunoglobulin disuntik dalam masa 12 jam selepas kelahiran untuk meneutralkan virus yang boleh ditelan. Sebulan selepas lahir, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Penyusuan susu ibu dengan hepatitis B adalah mungkin. Walaupun virus tunggal boleh dikesan dalam susu ibu, jangkitan tidak berlaku dengan cara ini. Penyusuan susu ibu menguatkan pertahanan imun kanak-kanak melalui pelbagai sel imun, imunoglobulin dan enzim yang terkandung dalam susu. Oleh itu, ibu-ibu dengan hepatitis kronik dan wanita yang darahnya didapati antigen Australia, doktor mengesyorkan memberi makan bayi dengan susu ibu.

Siapa yang perlu vaksin terhadap hepatitis B (B)?

Vaksinasi terhadap hepatitis B adalah penting untuk semua orang. Itulah sebabnya ia termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksin pertama dilakukan di hospital pada hari pertama kehidupan, dan kemudian mengikut skema. Jika atas sebab tertentu kanak-kanak itu tidak dijadikan vaksin, maka vaksinasi dilakukan pada umur 13 tahun.

Skim vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandungi protein meneutralkan virus hepatitis disuntik ke dalam otot deltoid bahu.

• Dos pertama adalah pada hari yang ditetapkan.
• Dos kedua - sebulan selepas vaksin pertama.
• Dos ketiga adalah 6 bulan selepas vaksin pertama.

Selepas suntikan triple, imuniti yang kuat dihasilkan dalam 99% daripada mereka yang divaksin dan menghalang perkembangan penyakit selepas jangkitan.

Kategori orang dewasa yang diberi vaksin terhadap hepatitis B

• Orang yang dijangkiti dengan jenis hepatitis virus lain atau dengan penyakit hati yang tidak berjangkit tidak berjangkit
• Ahli keluarga pesakit dengan hepatitis B kronik dan pasangan seks mereka;
• Pakar perubatan;
• Pelajar perubatan;
• Orang yang bekerja dengan produk darah;
• Pesakit hemodialisis - peranti "buah pinggang buatan";
• Orang yang menyuntik dadah;
• Orang yang mempunyai banyak pasangan seksual;
• Orang yang mengamalkan hubungan homoseksual;
• Orang yang melancong ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
• Banduan di penjara.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan hepatitis B (B)?

Rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat bertujuan untuk mengeluarkan racun, mengekalkan hati dan memperkuat sistem imun.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk membuang toksin daripada usus. Dalam segelas susu aduk satu sudu teh arang batu yang dihancurkan. Anda boleh menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Zarah molekul arang batu dan susu menyerap toksin dari usus dan mempercepatkan perkumuhan mereka. Alat ini diambil pada waktu pagi selama setengah jam sebelum sarapan untuk 2 minggu.

2. Stigma jagung mengurangkan tahap bilirubin dalam darah, mempunyai kesan choleretic, meningkatkan sifat hempedu, mengurangkan keradangan hati dan saluran empedu, melegakan penyakit kuning. 3 sudu besar. l Stigma jagung kering tuangkan segelas air rebus dan diinkubasi dalam mandi air selama 15 minit. Siang disejukkan selama 45 minit dan ditapis. Sutera jagung menghancurkan dan membawa jumlah rebusan hingga 200 ml dengan air rebus. Minum 2-3 sudu setiap 3-4 jam. Ambil infusi untuk masa yang lama - 6-8 bulan.
3. Merebus akar chicory meningkatkan rembesan hempedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, mempunyai kesan penguatkan immuno. 2 sudu akar chicori tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Penapis kaldu dan tambah 2 sudu besar. l madu dan satu sudu teh cuka sari apel. Ambil infusi dan bukan teh sehingga pemulihan.

Jus lemon hepatitis tidak disyorkan, walaupun hakikat bahawa resipi ini sering dijumpai di tapak khusus. Asid yang terkandung dalam lemon memburukkan keadaan hati, oleh itu ia dikontraindikasikan dalam hepatitis.

Perhatian! Semasa rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat, adalah perlu mematuhi sepenuhnya diet No. 5 dan benar-benar meninggalkan alkohol.

Rawatan Hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat tidak dapat membersihkan tubuh virus dan mengalahkan penyakit itu, memandangkan betapa sukarnya ia dapat dirawat. Oleh itu, ubat-ubatan dan ubat-ubatan homeopati boleh digunakan sebagai pembantu, tetapi mereka tidak akan menggantikan rawatan antivirus yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimana untuk bertindak jika saudara terdekat mempunyai hepatitis B (B)?

Seseorang dari pesakit dengan hepatitis B kronik mempunyai risiko tertentu. Untuk melindungi diri anda, anda mesti mempertimbangkan ciri-ciri penyebaran jangkitan. Perkara yang paling penting adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan cecair biologi pesakit yang mengandungi virus: darah, air liur, air kencing, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rosak atau membran mukus, jangkitan boleh berlaku.

Langkah-langkah pencegahan hepatitis B (B) untuk ahli keluarga pesakit atau pembawa

• Dapatkan vaksin terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama mencegah hepatitis B.
• Menghapuskan perkongsian barang-barang di mana darah pesakit boleh disimpan. Ini termasuk perkara yang boleh mencederakan kulit: aksesori manikur, pisau cukur, epilator, berus gigi, pad penyental.
• Hilangkan perkongsian jarum suntikan.
• Elakkan seks tanpa perlindungan dengan pesakit. Gunakan kondom.
• Elakkan bersentuhan dengan darah pesakit. Jika perlu, lawat luka beliau, pakai sarung tangan getah.

Anda tidak boleh mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan pinggan mangkuk. Penyakit ini tidak disebarkan melalui titisan udara ketika bercakap, batuk atau bersin.

Apakah yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?

90% daripada kes hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang yang mempunyai imuniti yang normal, ini berlaku selama 6 bulan. Tetapi pesakit dan saudara-mara mereka perlu tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Maklumat mengenai komplikasi membawa kepada rawatan dan diet responsif.

Komplikasi hepatitis B (B)

• Peralihan hepatitis B akut dalam bentuk kronik. Ia berlaku pada 5% daripada orang dewasa yang terjejas dan 30% pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Dalam bentuk kronik, virus itu kekal di dalam hati dan terus mempunyai kesan yang dahsyat. Pemulihan daripada hepatitis B kronik berlaku hanya pada 15% pesakit.
• Bentuk hepatitis fulminant berlaku dalam 0.1% pesakit. Cara semacam penyakit ini diperhatikan pada orang yang mempunyai imunodefisiensi, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka mempunyai kematian sel hati yang besar. Manifestasi: sebagai tambahan kepada "gejala hepatik", keseronokan yang melampau, kelemahan teruk, sawan, dan kemudian koma berkembang.
• Cirrhosis. Dalam 5-10% pesakit dengan hepatitis kronik, sel-sel hati digantikan oleh tisu penghubung dan tubuh tidak dapat melaksanakan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - pembesaran urat saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, mudah dibawa makanan.
• Kanser hati merumitkan perjalanan penyakit dalam 1-3% kes. Kanser boleh berkembang di latar belakang sirosis atau sebagai penyakit bebas kerana hakikat bahawa sel-sel yang rosak oleh virus menjadi terdedah kepada kemerosotan malignan.
• Kegagalan hati akut - kurang daripada 1% pesakit. Terlibat dalam hepatitis akut fulminant teruk. Satu atau lebih fungsi hati terjejas. Kelemahan yang tidak ditekankan, edema, ascites, gangguan emosi, gangguan metabolik yang mendalam, kemudaratan, koma berkembang.
• Pembawa virus hepatitis B berkembang dalam 5-10% orang yang mempunyai bentuk akut. Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit tidak hadir, tetapi virus itu beredar di dalam darah dan pembawa boleh menjangkiti orang lain.

Peratusan komplikasi hepatitis B adalah agak kecil, dan orang yang mempunyai imuniti yang normal mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan, dengan syarat bahawa cadangan doktor diikuti dengan ketat.

Bagaimana hendak makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar pemakanan untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ia menyediakan untuk pengambilan jumlah protein, karbohidrat dan sekatan lemak. Ia perlu untuk mengambil makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Pemakanan sedemikian mengurangkan beban pada hati dan menyumbang kepada aliran keluar seragam hempedu.

Menunjukkan makanan yang kaya dengan bahan lipotropik yang membantu membersihkan hati lemak dan pengoksidaan mereka. Paling berguna:

• makanan protein - spesies ikan kurus (ikan pike, cod), sisa, kerang, protein ayam, daging lembu;
• produk tenusu rendah lemak - susu mentega yang diperolehi oleh krim cambuk ke dalam mentega, keju kotej rendah lemak dan produk tenusu lain;
• tepung soya, tofu tauhu;
• laut kale;
• dedak gandum;
• minyak sayuran yang tidak ditapis - bunga matahari, cottonseed, jagung.

Protein - 90-100 g sehari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan yang tidak seimbang, putih telur dan produk tenusu. Daging (dada ayam, daging lembu, daging lembu, daging arnab) dikukus, direbus, dibakar. Keutamaan diberikan kepada produk yang diperbuat daripada daging cincang - potong stim, bakso, bakso.

Hati, buah pinggang, otak, daging berlemak (angsa, itik, daging babi, kambing), daging babi dan lemak domba adalah kontraindikasi.

Lemak - 80-90 g setiap hari. Sumber lemak adalah minyak sayuran dan produk tenusu yang tidak diperbaiki. Minyak mentega dan sayur-sayuran ditambah kepada makanan siap sedia. Lemak "betul" ini diperlukan untuk membina sel-sel hati baru.

Ia dilarang untuk menggunakan lemak gabungan, lemak babi, lemak. Apabila mencerna produk lemak dari haiwan, banyak bahan toksik dikeluarkan, yang hati yang rosak oleh hepatitis tidak dapat ditangani. Di samping itu, lebihan lemak disimpan di dalam hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.

Karbohidrat - 350-450 g sehari. Pesakit harus menerima karbohidrat dari bijirin yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastri semalam, dan sayur-sayuran rebus yang boleh digunakan sebagai hidangan sampingan.

Mengesyorkan buah-buahan dan buah beri manis dalam bentuk semula jadi: pisang, anggur, strawberi. Apa-apa buah dalam bentuk jelly, compotes, jem. Kue gummy dari adunan bukan manis dibenarkan.

Tidak menunjukkan buah-buahan dan buah beri asid: cranberry, ceri, sitrus. Muffin dan kek dikecualikan.

Minuman - teh, teh dengan susu, kompos, pinggul sup, sayur-sayuran dan jus buah-buahan, mousses.

Tidak termasuk masakan goreng, sejuk dan panas, produk ekstrak yang meningkatkan rembesan kelenjar pencernaan dan menjengkelkan mukosa usus. Dilarang:

• alkohol;
• kopi yang kuat;
• coklat, coklat;
• air berkarbonat manis;
• cendawan;
• lobak;
• bawang;
• bawang putih;
• kekacang;
• sup kuat;
• sosej dan daging salai.

Dalam hepatitis B akut, diet yang lebih ketat diperlukan - jadual No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayur-sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri.

Menu contoh untuk hari untuk pesakit dengan hepatitis B (B)

Sarapan pagi: bubur soba yang direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau jem, roti kering putih

Sarapan pagi kedua: apel panggang atau pisang

Makan tengahari: sup sayur-sayuran pada sup "kedua", berpakaian dengan krim masam, compote

Makan tengah hari: keseronokan keju cottage dan pinggul sup

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kefir dan biskut

Apakah hepatitis Australia?

Virus hepatitis adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya. Dia sukar untuk dirawat. Virus ini melipatgandakan dengan cepat, menghasilkan DNA dan protein baru yang merebak melalui aliran darah ke seluruh tubuh.

Peringkat pembangunan

Jika antigen atau hepatitis Australia dikesan dalam darah pesakit, ini menunjukkan bahawa orang itu mempunyai hepatitis B. HbsAg menandakan peranan penting dalam diagnosis penyakit ini, kerana ia mungkin untuk menilai keadaan hati dan menentukan sejauh mana kerusakannya.

Antigen permukaan virus hepatitis adalah gabungan protein, lipid, glikoprotein dan lipoprotein. Dia bertanggungjawab untuk memperkenalkan virus ke dalam hepatosit (sel hati), selepas pembiakan DNA aktif bermula.

Mekanisme pembangunan:

• Jangkitan. Selepas virus itu memasuki tubuh manusia, ia memerlukan masa untuk menembusi. Kursus penyakit itu adalah rahsia. Tempoh inkubasi berlangsung sehingga 4 minggu, tetapi kadang-kadang pada hari ke-14 ia berada dalam darah. Virus ini secara aktif melipatgandakan dan berkumpul. Apabila antigen Australia muncul dalam darah, gejala pertama muncul.
• Penetapan di sel-sel hati. Virus ini memasuki hepatosit, dan kemudian merebak ke seluruh badan. Pada peringkat ini, gejala mabuk muncul, kegagalan hati berkembang.
• Maklum balas imunologi. Kekebalan daripada hepatitis B terbentuk. Gejala-gejala penyakit hilang sepenuhnya, dan sel-sel hati dipulihkan.

Penanda hepatitis Australia dikurniakan harta istimewa. Ia melindungi hati daripada jangkitan semula. Jika pesakit pulih sepenuhnya, dia tidak akan sakit lagi.

Sebabnya

Anda boleh dijangkiti dalam kes seperti:

• pemindahan darah atau pemindahan organ;
• seksual;
• apabila menggunakan alat jarum steril, instrumen pembedahan;
• apabila memohon tatu;
• dari ibu ke kanak-kanak (semasa kehamilan, semasa bersalin atau selepas);
• melalui penggunaan barangan kebersihan peribadi yang lain.

Sumber jangkitan - pembawa virus atau pesakit dengan hepatitis B. Virus ini memasuki tubuh seorang yang sihat melalui darah atau cairan biologi.

Kumpulan risiko antigen Australia termasuk:

• wanita hamil;
• kakitangan perubatan yang sering bersentuhan dengan darah pesakit;
• pesakit yang bersedia untuk pembedahan;
• pesakit dengan sirosis hati;
• penagih;
• penderma.

Gejala

Gejala muncul pada masa apabila kepekatan virus dalam darah cukup besar. Gejala adalah seperti berikut:

• kelemahan;
• kehilangan selera makan;
• peningkatan dalam suhu badan di atas 37 ˚C;
• gatal-gatal di seluruh badan, ruam kulit di sendi;
• air kencing gelap, penjelasan najis;
• pelanggaran ketua;
• mual mungkin;
• sakit di sebelah kanan;
• insomnia;
• jaundis (dalam 1/3 kes penyakit).

Keparahan gejala bergantung kepada pesakit individu.

Penyakit ini boleh menjadi akut dan kronik. Dalam 90% kes, pemulihan penuh terjadi, dalam 5-10% penyakit menjadi kronik, dan pesakit menjadi pembawa hepatitis virus.

Hepatitis kronik adalah asimtomatik, ia boleh dikesan hanya oleh kandungan antigen Australia dalam darah.

Kepada doktor untuk merawat hepatitis Australia?

Perlu melawat ahli hepatologi.

Diagnostik

Ujian darah serologi untuk antigen Australia adalah cara utama untuk mendiagnosis penyakit ini. Anda juga perlu lulus ujian air kencing, untuk menjalani immunoassay. Baca lebih lanjut mengenai ujian darah untuk hepatitis →

Hasil daripada diagnosis, peningkatan dalam hati dan limpa, peningkatan urobilinogen dalam air kencing, serta peningkatan AlAt dan AsAt, dan pengurangan serum leukosit disahkan.

Analisis untuk antigen Australia diberikan dalam kes seperti:

• untuk diagnosis hepatitis;
• semasa memeriksa individu yang berisiko;
• dalam penyakit hati;
• untuk peperiksaan profesional;
• sebagai persediaan untuk pembedahan.

Positif Hbs menunjukkan bahawa orang itu adalah pembawa antigen Australia.

Jika hasilnya negatif, maka orang itu sihat. Apabila mengesan antibodi Hbs dalam darah, adalah selamat untuk mengatakan bahawa seseorang baru-baru ini mempunyai hepatitis C atau dia telah divaksin.

Antibodi - identifiers kehadiran imuniti kepada virus hepatitis B. Mereka dihasilkan dalam masa 3-4 bulan selepas HbsAg hilang.

Sebagai pemeriksaan diagnostik tambahan, pesakit boleh ditetapkan sebagai ujian biopsi dan ujian darah biokimia.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada bentuk penyakit. Tubuh boleh mengatasi virus akut sendiri, tetapi perlu dibantu dengan ubat ini. Penjagaan sokongan adalah penting:

• ejen antivirus, sebagai contoh, lamivudine atau alpha interferon;
• terapi detoksifikasi untuk menghilangkan racun dan toksin dari badan;
• imunomodulator;
• hepatoprotectors untuk memulihkan sel-sel hati;
• vitamin dan kompleks mineral.

Rawatan harus berada di bawah kawalan seorang ahli hepatologi.

Apabila menyediakan rawatan perubatan tepat pada masanya, virus ini boleh mati dalam masa 40-60 hari.

Sepanjang tahun, pesakit mesti mengikut diet yang ketat. Selepas pengesanan antigen Australia dalam darah, perlu meninggalkan alkohol, makanan goreng, ikan berlemak dan daging. Dilarang menggunakan rempah panas dan perasa, coklat, makanan dalam tin, jeruk dan minuman berkarbonat.

Jangan memuatkan hati. Rancangan itu harus termasuk bijirin, hidangan sayuran, daging rebus, tepung kukus, serta buah-buahan dan jus yang baru dimasak. Ia perlu makan pecahan, tetapi selalunya. Adalah penting untuk mengelakkan tekanan.

Jika selepas 2-3 bulan rawatan kepekatan tinggi antigen Australia kekal dalam darah, maka itu adalah bentuk hepatitis kronik. Kursus terapi adalah panjang, sehingga 12 bulan.

Komplikasi

Dengan pengangkutan yang berpanjangan meningkatkan risiko sirosis dan kanser hati. Antigen berbahaya semasa mengandung, kerana virus itu ditularkan dari ibu ke janin, jadi anak itu akan dilahirkan dengan sel hati yang rosak.

Pada bayi, komplikasi didiagnosis dalam lebih daripada 50% kes, pada orang dewasa - dalam 10-15%.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan berikut akan membantu mengelakkan jangkitan:

• jangan gunakan barangan kebersihan peribadi orang lain;
• pekerja perubatan untuk mematuhi peraturan keselamatan ketika bekerja dengan darah, dan juga menggunakan instrumen steril untuk prosedur pembedahan;
• jangan gunakan jarum suntikan yang digunakan;
• mempertahankan diri semasa persetubuhan;
• tidak menggunakan ubat narkotik, untuk melepaskan minuman beralkohol;
• berpegang kepada kalendar vaksinasi.

Jangan lupa bahawa vaksinasi adalah salah satu kaedah perlindungan yang paling boleh dipercayai terhadap virus hepatitis B. Vaksinasi melindungi selama 15 tahun, maka anda perlu membuat vaksin semula. Bayi diberi pukulan hepatitis pada hari-hari pertama kehidupan, kerana kekebalan bayi yang baru lahir tidak dapat melindungi terhadap virus. Baca lebih lanjut mengenai vaksinasi terhadap hepatitis pada bayi baru lahir →

Hepatitis dengan penyertaan antigen Australia adalah penyakit berbahaya yang boleh dicegah jika diperiksa dengan segera. Apabila mengenal pasti pembawa pada tahap awal, anda boleh dengan cepat menyingkirkan virus.

Antigen Australia: apakah itu dan bagaimana ia berbahaya bagi manusia

Hepatitis B virus dianggap sebagai salah satu lesi infeksi yang paling berbahaya dan meluas hati manusia, mengancam kematian, membuat pengesanan dan pencegahan keutamaan untuk perubatan moden. Antara penanda serologi yang menentukan hepatitis B pada awal masa, tempat utama diduduki oleh antigen Australia (HBsAg). Lebih lanjut mengenai apa dan bagaimana ia ditransmisikan, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Apa itu HBsAg

Antigen Australia adalah komponen permukaan dinding protein sel hepatitis B virus yang berfungsi sebagai bahan pelindung untuk DNA virus. Dia juga bertanggungjawab untuk memperkenalkan virus ke dalam hepatosit, selepas itu sel-sel virus mula berkembang biak secara aktif. Dalam tempoh ini, jumlah antigen dalam darah adalah minimum, jadi hampir mustahil untuk mengesan. Sel-sel virus yang baru terbentuk memasuki aliran darah, dan kepekatan HBsAg meningkat, yang membolehkan kaedah pemeriksaan serologi untuk membetulkannya. Tempoh inkubasi berlangsung selama 4 minggu, selepas itu antigen Australia dikesan dalam darah.

HBsAg dianggap sebagai tanda utama perkembangan hepatitis B pada pesakit. Tetapi, mustahil untuk membuat diagnosis, hanya mengandalkan penanda ini, untuk mengesahkan patologi yang diperlukan untuk menjalankan satu lagi ujian.

Untuk pertama kalinya, antigen HBs dikesan dalam darah Orang Asli Australia, yang kemudiannya dinamakan Antigen Australia.

HBsAg sangat tahan terhadap bahan kimia atau kesan fizikal. Oleh itu, ia menahan radiasi UV dan suhu tinggi, dalam keadaan beku ia dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan dalam darah kering, pada suhu bilik, ia berlangsung selama berminggu-minggu. Antigen tidak takut persekitaran berasid dan alkali, dan penyelesaian antiseptik kloramine dan fenol, dalam kepekatan rendah mereka. Itulah sebabnya hepatitis B virus dibezakan oleh keupayaan menular yang tinggi.

Patogenesis dan bentuk hepatitis B

Sejak penembusan antigen HBs ke dalam badan, perkembangan keadaan patologi dalam hepatitis B virus akut berlaku dalam beberapa peringkat:

1. Jangkitan - tempoh inkubasi, virus diperkenalkan. Tempoh ini berlangsung kira-kira 12-18 hari. Di akhir itu terdapat peningkatan tahap transaminase dan bilirubin dalam darah, saiz limpa dan peningkatan hati. Keadaan pesakit menyerupai sejuk atau manifestasi tindak balas alergi.
2. Penetapan di hati dan penembusan virus ke dalam hepatosit, di mana ia mula membiak, dan kemudian merebak dengan darah ke seluruh tubuh. Terdapat tanda-tanda mabuk, kegagalan hepatoselular serius berkembang.
3. Kemasukan tindak balas imunologi badan untuk melindungi terhadap virus dan penghapusannya. Imuniti pesakit sendiri terbentuk dan pemulihan bermula. Gejala yang menunjukkan kerosakan kepada tisu hati merosot, fungsi hati dipulihkan, dan metabolisme semakin bertambah.

Gejala hepatitis virus akut B:

• kelemahan dalam badan;
• kehilangan selera makan;
• sakit sakit yang membosankan di hipokondrium yang betul;
• pruritus;
• jaundis (diperhatikan di ketiga pesakit);
• kesakitan sendi;
• air kencing gelap;
• penjelasan najis;
• pengurangan albumin dalam darah.

Dalam kes yang jarang berlaku, 5-10% pesakit dengan hepatitis B menjadi kronik. Pesakit sedemikian dibahagikan kepada 2 jenis: pembawa sihat virus, di mana patologi adalah mutlak tanpa gejala, dan pesakit dengan hepatitis kronik, yang berlaku dengan manifestasi gejala klinikal ciri. Dalam badan antigen permukaan pembawa yang sihat boleh bertahan hingga beberapa tahun, tidak pernah mengingatkan diri saya tentang salah satu gejala. Penting untuk berlakunya pengangkut jangka panjang virus dalam tubuh adalah usia di mana jangkitan berlaku. Sekiranya orang dewasa, peralihan kepada bentuk kronik dan pengangkutan HBsAg tidak kerap diperhatikan, pada bayi angka ini menakutkan - di atas 50%.

Pembawa virus berpanjangan adalah berbahaya kepada manusia, kerana risiko mengembangkan sirosis dan karsinoma hepatoselular, tumor hati yang ganas, meningkat.

Antibodi hepatitis B dan vaksinasi

Penembusan virus ke dalam tubuh membentuk kompleks imunologi manusia, dan antibodi untuk hepatitis B (anti-HBs) sedang dihasilkan secara intensif. Disebabkan ini, imuniti sendiri terbentuk, yang melindungi tubuh daripada penembusan berulang daripada agen virus. Vaksinasi Hepatitis B juga berdasarkan prinsip ini, kerana vaksin mengandungi antigen HBs yang telah mati atau diubahsuai secara genetik yang tidak mampu menghasilkan jangkitan tetapi cukup untuk mengembangkan imuniti terhadap penyakit ini. Pembentukan antibodi untuk hepatitis B bermula kira-kira 2 minggu selepas pentadbiran vaksin. Suntikan ini dilakukan secara intramuskular. Jumlah optimum antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun selepas vaksin adalah kepekatan mereka dalam darah di atas 100 mMe / ml. Skor antibodi dari 10 mMe / ml dianggap tidak memuaskan oleh vaksinasi dan tindak balas imun yang lemah; pentadbiran vaksin berulang ditetapkan.

Suntikan vaksin tiga kali ganda dilakukan pada bayi baru lahir, dengan vaksin pertama ditadbirkan dalam masa 24 jam selepas kelahiran. Pengenalan awal ini bertujuan meminimumkan risiko jangkitan perinatal, seperti kebanyakan jangkitan bayi yang baru lahir dengan antigen HBsAg, ia mengembangkan hepatitis B. Kronik

Akibat sedih hepatitis kronik pada masa kanak-kanak boleh datang dalam dekad, dan vaksin adalah pencegahan untuk anak bukan sahaja dari akut tetapi juga dari hepatitis B.

Diagnostik

Dua jenis kajian digunakan untuk mengesan antigen Australia dalam darah: ujian cepat dan kaedah diagnostik serologi.

Sesiapa sahaja boleh menjalankan ujian pesat secara bebas di rumah, dan darah untuk mengesan penanda serological diberi tegas dalam makmal. Untuk jenis pertama, darah kapilari yang diambil dari jari cukup, dan untuk analisis makmal, darah diambil dari urat.

Kaedah ekspres untuk menentukan antigen HB dalam darah

Bagaimana untuk menjalankan diagnosis pesat di rumah:

1. Rawat jari cincin dengan alkohol dan biarkan sampai kering.
2. Palam jari anda dengan scarifier.
3. Ambil beberapa titisan darah yang dilepaskan dan sapukan pada jalur ujian, tanpa menyentuh jalur dengan jari anda.
4. Tunggu sebentar dan lepaskan jalur ke dalam bekas. Tambah beberapa titik penyelesaian khas untuknya. Kapasiti dan penyelesaian dimasukkan ke dalam kit untuk diagnostik terperinci.
5. Semak hasil selepas 15 minit.

Apakah keputusan ujian cepat:

1. Norm - hanya 1 jalur kawalan yang boleh dilihat. Bermakna bahawa orang itu sihat, antigen HBs tidak dapat dikesan.
2. Dua jalur boleh dilihat - ini isyarat bahawa antigen telah dikesan, kehadiran hepatitis B adalah mungkin. Dalam kes ini, peperiksaan tambahan diperlukan segera untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan terapi yang betul.

Diagnosis serologi

Diagnostik penanda termasuk dua jenis penyelidikan:

• Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA);
• Reaksi antibodi fluoroskopik (RFA).

Kaedah serologi dibezakan dengan maklumat dan kebolehpercayaan mereka, kerana mereka bukan sahaja mengesan antigen HBsAg dalam darah, tetapi juga memperlihatkan kuantitasnya, yang membolehkan menentukan bentuk dan peringkat hepatitis B. Virus juga, teknik ini membolehkan untuk mengesan antibodi terhadap virus, kehadirannya menunjukkan perkembangan imuniti patologi.

Tafsiran hasil diagnostik serologi:

1. Norm - hasilnya negatif, antigen HBs tidak dikesan.
2. Hasil positif - HBsAg dikesan. Ini menunjukkan bahawa seseorang mempunyai apa-apa bentuk hepatitis B, atau dia adalah pembawa yang sihat.
3. Antibodi HBs dikesan - ini bermakna bahawa orang itu diberi vaksin, atau dia baru-baru ini sakit dengan hepatitis B.

Jangan lupa bahawa hasilnya mungkin palsu-positif dan palsu-negatif, bergantung kepada beberapa faktor. Oleh itu, dengan hasil ujian positif untuk kehadiran antigen, tidak perlu panik, anda harus segera menjalani ujian tambahan dan ujian makmal.

Sebagai penyelidikan tambahan untuk menentukan aktiviti proses patologi dan menilai tahap kerosakan pada tisu hati, pesakit boleh diberikan: ultrasound, ujian darah biokimia, biopsi tusuk.

Bagaimanakah antigen Australia dihantar?

Laluan penularan antigen HBsAg adalah seperti berikut:

1. Transfusi darah dan komponennya, transplantasi organ yang dijangkiti.
2. Jangkitan perinatal - virus yang ditularkan dari ibu yang sakit yang dijangkiti kepada anak dalam utero, semasa bersalin, dan dalam tempoh selepas bersalin.
3. Tidak mematuhi peraturan kebersihan: penggunaan berus gigi orang lain, span mandi, pisau cukur, sapu tangan. Ini juga termasuk melawat salon kecantikan, pendandan rambut, dan rumah tatu, di mana mereka menggunakan alat yang sama untuk semua orang.
4. Seksual - antigen HBs dihantar kepada pasangan melalui air mani semasa hubungan seks dengan orang yang dijangkiti.
5. Tidak mematuhi peraturan vaksin oleh pekerja perubatan semasa imunisasi besar-besaran penduduk.
6. Suntikan intravena bahan psikotropik oleh penagih dadah melalui jarum suntikan biasa.

Siapa yang berisiko untuk jangkitan antigen HBs?

Orang yang mesti menjalani ujian darah untuk antigen Australia mesti:

1. Wanita hamil - analisis dijalankan semasa memohon pendaftaran di klinik antenatal, dan sebelum melahirkan anak.
2. Pekerja perubatan, khususnya mereka yang sentiasa bersentuhan dengan darah: pakar bedah, pakar obstetrik-pakar sakit puan, doktor gigi, jururawat.
3. Pembawa HBs yang sihat, serta pesakit dengan hepatitis B.
4. Pesakit yang menderita sirosis hati atau hepatitis, atau mereka yang disyaki mempunyai penyakit ini;
5. Pesakit yang menjalani pembedahan.
6. Penagih.
7. Penderma darah, analisis dijalankan sebelum penyerahannya.

HBs juga boleh diuji oleh sesiapa yang disyaki hepatitis B, serta ujian pemeriksaan.

Pencegahan penyakit rawatan

Dalam bentuk akut hepatitis B, rawatan ditetapkan dalam bentuk terapi yang kompleks, termasuk ubat antivirus yang berkesan, berdasarkan jenis gejala klinikal. Untuk menghilangkan racun dan toksin yang terkumpul akibat kerosakan hati akibat patologi, pesakit ditetapkan sebagai pesalah. Untuk mencegah pemusnahan struktur hati akibat hepatitis B, pesakit juga ditetapkan hepatoprotectors. Semua rawatan dijalankan dengan kombinasi dengan persediaan vitamin untuk menyokong sistem imun pesakit.

Terapi untuk hepatitis kronik hanya ditentukan oleh pakar hepatologi, bergantung kepada perjalanan penyakit ini. Semasa wabak pesakit itu ditetapkan ubat antivirus, seperti alpha interferon dan lamivudine, yang menyekat aktiviti virus itu.

Pesakit dengan bentuk penyakit kronik juga menunjukkan diet khas, yang perlu dipatuhi selama setahun.

Beberapa peraturan, pematuhan yang akan membantu dalam pencegahan jangkitan dengan antigen Australia:

1. Ketat memerhatikan kebersihan diri, gunakan hanya produk kebersihan sendiri.
2. Personel perubatan: mematuhi peraturan keselamatan semasa prosedur pembedahan, vaksinasi penduduk.
3. Elakkan seks menjijikkan.
4. Jangan gunakan bahan narkotik dan psikotropik.
5. Jangan menolak vaksinasi, kerana ini adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk melindungi terhadap virus selama 15 tahun.