Ujian darah untuk HBsAG: apa maksudnya, menyahkod keputusan

Sering kali, ketika melawat klinik, atau sebelum dimasukkan ke hospital, seseorang harus berurusan dengan fakta bahawa, sebagai tambahan kepada ujian darah am, pelbagai kajian biokimia, ujian HIV dan sifilis, ujian darah untuk HBsAG ditetapkan. Juga sering kajian ini diresepkan oleh doktor penyakit berjangkit, pakar gastroenterologi atau hepatologi, yang mendiagnosis penyakit hati.

Seperti biasa, orang ramai mempunyai banyak soalan, dan mereka tidak tahu siapa yang hendak bertanya kepada mereka. Apakah yang dimaksudkan dengan analisis ini, apakah petunjuk yang wujud untuk tujuannya, apakah penyakit yang dapat didiagnosis dengan pertolongannya? Bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan, akhirnya, apa yang singkatan menakutkan seperti HBs AG berdiri?

Apakah ujian darah untuk HBsAG?

Darah pada HBsAG adalah jenis ujian darah yang agak biasa untuk hepatitis B. Virus ini adalah jenis penyelidikan yang paling berpatutan, popular, dan murah. Ia adalah kerana aksesibiliti bahawa analisis ini telah menjadi pemeriksaan, iaitu, ia digunakan semasa pemeriksaan besar-besaran, semasa rawat inap yang dirancang, dan apabila ditetapkan kepada kumpulan penduduk yang ditetapkan.

Mungkin analisis HBsAG umumnya merupakan analisis paling terkenal yang dilakukan dengan bantuan teknologi moden untuk sebarang penyakit berjangkit.

Sebelum ini, analisis ini dilakukan dengan cara reaksi hujan dalam gel, kemudian dengan kaedah immunoelectrophoresis, atau dengan kaedah antibodi pendarfluor (generasi ke-2). Dan sekarang terdapat sistem ujian generasi ke-3: RIA, atau radioimmunoassay, dan enzim yang berkaitan dengan imunosorbent assay (ELISA).

Hakikatnya ialah jika semua piawaian pensterilan dan rawatan dapat dijaga untuk memusnahkan virus hepatitis B, maka mungkin tidak akan memikirkan patogen lain sama sekali. Mereka semua akan musnah. Hakikatnya ialah virus ini adalah juara sebenar dalam memerangi semua pembasmian kuman, dan dalam penentangan terhadap faktor persekitaran. Ia tidak dimusnahkan oleh pembekuan, dan berulang-ulang, tidak mendidih, bukan tindakan asid lemah (Recall, kuat, asid tak organik akan membubarkan mana-mana tisu, tetapi ia tidak terdapat dalam alam semula jadi).

Sebagai virus, contohnya, mampu menjangkiti seseorang selepas diletakkan dalam peti sejuk selama 15 tahun pada suhu -15 darjah. Ia dijamin akan dimusnahkan, sebagai contoh, oleh pensterilan kering kering selama satu jam pada suhu 160 darjah dan "kaedah-kaedah biadab"

Dan satu daripada struktur virus yang berjaya menangkis semua faktor persekitaran ialah HBsAG, atau antigen Australia. Mari kita periksa secara terperinci apakah objek analisa makmal, dan apakah peranan yang dimainkan oleh penunjuk ini dengan nilai positif atau negatifnya.

Apa itu HBsAG?

Antigen HBsAG tunggal adalah molekul protein khas, atau lipoprotein. Sebenarnya, terdapat banyak molekul ini, dan mereka semua memandang permukaan luar virion, atau "zarah tunggal" virus. Tugas antigen ini adalah pematuhan virus ke permukaan sel hati - hepatosit, atau penjerapan. Ia adalah penjerapan yang merupakan peringkat pertama pencerobohan virus; tanpa penjerapan, virus tidak boleh memasuki sel. Oleh itu, antigen ini boleh dipertimbangkan sebagai sejenis pasukan khas, yang mula-mula mendarat di "pantai musuh dan diperkukuhkan pada patch."

Hanya selepas tugas ini selesai, virus boleh dimasukkan ke dalam bahan genetik manusia, dan menyebabkan sel hati menghasilkan protein, asid nukleik dan virus mereka sendiri. Selepas itu, ujian darah untuk antigen Australia menjadi positif. Ia dipanggil Australia kerana ia mula-mula ditemui dalam darah orang asli Australia oleh virologi terkenal Samuel Blumberg, dan ini berlaku pada tahun 1964.

Ini adalah yang pertama dari antigen virus hepatitis B, yang diketahui oleh manusia. Apa-apa sebab menyebabkan tindak balas: penampilan dalam darah zarah virus dihiasi dengan antigen permukaan membawa kepada pengeluaran antibodi yang mempunyai nama yang sama (antibodi ini kepada HBsAG dipanggil anti HBsAG). Pada umumnya, antigen mempunyai pasangannya sendiri - antibodi. Dan semua ejen virus dan antibodi yang berkaitan dengannya secara beransur-ansur muncul di dalam darah periferal, yang dapat dikesan dalam hasil ujian.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis, dan apakah petunjuk untuk penghantarannya?

Adalah diketahui bahawa banyak ujian memerlukan latihan khusus. Ini terutamanya terpakai untuk analisis biokimia, yang sangat "pemilih". Adakah saya memerlukan persediaan untuk menganalisis antigen Australia?

Tetapi latihan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Satu-satunya peraturan yang mesti diperhatikan adalah ketibaan di makmal dengan perut kosong. Ujian HBsAG sensitif kepada pelbagai bahan yang memasuki aliran darah selepas makan dan pelbagai hasil positif palsu mungkin, kerana badan-badan imun boleh bertindak balas secara salah. Oleh itu, ujian darah perlu dilakukan tidak lebih awal daripada 4 jam selepas makan terakhir. Sudah tentu, masa terbaik adalah pagi.

Terdapat satu lagi keadaan yang pesakit hepatitis virus perlu mengambil kira: jika doktor menganggap bahawa pesakit telah mengontrak hepatitis B virus, maka ia perlu menghantarnya untuk ujian darah enam minggu dari saat jangkitan mungkin. Jika ini dilakukan lebih awal, sel-sel hati tidak akan mempunyai masa untuk mengumpul zarah virus, dan melepaskannya ke dalam darah.

Tetapi dengan apa gejala yang dapat difahami seorang doktor bahawa pesakit perlu diuji untuk antigen ini? Apakah indikasi umum untuk mengesyaki kewujudannya? Berikut adalah keadaan klinikal utama di mana tugasan untuk kajian ini adalah wajar:

Peningkatan tahap transaminase, iaitu ALT dan AST;
kecurigaan penggunaan ubat intravena yang berpanjangan dalam pesakit;
gejala hepatitis virus, akut atau kronik, contohnya, penyakit kuning, arthralgia;
penyakit hati kronik;
seks kerap dan perubahan pasangan seksual (ini mungkin menunjukkan kehadiran virus);
di hadapan sumber jangkitan dan pemeriksaan dalam kumpulan (wabak);
pemeriksaan pekerja kesihatan, penderma, bayi baru lahir dari ibu-ibu yang pembawa virus yang sihat;
untuk mempersiapkan vaksin hepatitis B;
sebagai persediaan untuk kehamilan dan untuk menguji wanita hamil;
pemeriksaan rutin pesakit dengan suntikan dan manipulasi intravena yang kerap (contohnya, sesiapa yang menghadiri sesi plasmapheresis yang berada di hemodialisis kronik).

Akhir sekali, satu kajian mengenai hbs-antigen diperlukan untuk mempersiapkan diri untuk dimasukkan ke hospital dan pembedahan yang dirancang.

Tafsiran dan tafsiran hasil

Keputusan ujian darah untuk HBsAG adalah kualitatif. Ini bermakna makmal memberi jawapan: sama ada ya atau tidak, hasil positif atau negatif. Tiada penanda lain yang mengesahkan kehadiran hepatitis dibuat dengan analisis jenis ini.

Tafsiran hasil negatif diterangkan secara terperinci dalam artikel "HBs-Ag negatif."

Sekiranya antigen ini dikesan dalam serum, maka ujian berulang sentiasa dilakukan. Dan jika ujian berulang lagi positif, makmal memberikan hasil akhir. Ini bermakna bahawa serum darah disimpan sehingga kemudian di makmal sehingga anda perlu melakukan pemeriksaan semula jika perlu.

Ia sangat jarang, tetapi ia berlaku bahawa ujian berulang diragukan atau, jika bercakap dengan betul, sampel imunoinhibited tidak mengesahkan kekhususan. Dalam kes ini, disyorkan untuk diuji selepas beberapa waktu.

Sebab-sebab antigen hepatitis selalu menunjukkan kehadiran hepatitis. Terdapat virus dalam tubuh pesakit. Ia mungkin:

atau bentuk penyakit akut;
atau hepatitis kronik;
atau pesakit boleh menjadi pembawa antigen, iaitu pembawa virus hepatitis B.

Apabila mengesahkan, penting bagi anda menangani keadaan yang telah timbul dengan doktor penyakit berjangkit, dengan pakar hepatologi, mengenal pasti antibodi tertentu, dan menetapkan diagnosis.

Sekiranya keputusan negatif, keadaan lebih menarik. Jika antigen Australia tidak dikesan, maka lebih banyak keadaan:

pesakit itu sihat, dia tidak mempunyai hepatitis. Tetapi pada masa ini, tiada siapa yang akan membuat diagnosis seperti ini hanya pada analisis satu ini; untuk ini, peperiksaan menyeluruh diperlukan;
pesakit mempunyai tempoh pemulihan, dan dia dibersihkan daripada virus, imuniti terhadap virus telah mengalahkan jangkitan;
bentuk kronik penyakit ini, tetapi hanya pembiakan virus datang dengan intensitas replikasi yang sangat rendah. Dan pembiakan ini adalah di bawah ambang sensitiviti kaedah diagnostik sedia ada;
Ini mungkin merupakan satu-satunya cara hepatitis ganas. Ia akan mewujudkan dirinya dengan cepat membangunkan kegagalan hati, dan virus semata-mata tidak mempunyai masa untuk membiak, kerana ia merosakkan sel;
Mutasi juga wujud dalam virus. Oleh itu, ia tidak dapat dikesampingkan bahawa pesakit masih mempunyai hepatitis B, tetapi hanya antigen ini rosak di dalamnya, dan tidak dikesan semasa penyelidikan makmal;
Mungkin ada pilihan yang paling licik. Sekiranya pesakit dengan segera bercampur dengan hepatitis, iaitu, B dan D, maka virus hepatitis D "membalikkan" antigen hepatitis B supaya ia menjadi cangkangnya. Ini jenis "parasitisme" antara virus yang tidak diiktiraf mengejutkan: selepas semua, virus D adalah virus yang cacat B dan tidak dapat menghasilkan tanpa ia. Semua proses ini mengubah konfigurasi antigen Australia, dan juga menjadi sukar untuk ujian makmal.

Selepas vaksin, antibodi ke antigen Australia muncul dalam darah pesakit, tetapi bukan antigen itu sendiri.

Sebagai kesimpulan, perlu diingatkan bahawa antigen Australia adalah penanda terawal dan paling dipercayai aktiviti proses tersebut. Selepas jangkitan dengan hepatitis menjelang akhir minggu kedua, ia boleh dikesan dalam plasma darah dengan kaedah yang sangat sensitif. Tetapi, selalunya, dengan kaedah diagnosis yang biasa, ia muncul sebulan setengah selepas jangkitan.

Tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat dan membuat ramalan, kajian ini tidak mencukupi. Ia adalah perlu untuk menyiasat dalam kompleks bukan sahaja baki antigen virus, tetapi juga antibodi kepada antigen ini. Hanya pendekatan sedemikian, dan dalam dinamik, dapat memberi gambaran jelas mengenai proses menular.

Ujian darah HBsAg - apakah itu?

Hepatitis B adalah penyakit hati virus berbahaya. Untuk diagnosis, HBsAg digunakan - ujian darah untuk kehadiran penanda dan antibodi membolehkan mengetahui jangkitan, untuk menjelaskan peringkat dan bentuk penyakit.

Ujian darah HBsAg digunakan untuk mendiagnosis hepatitis B

Apakah yang ditunjukkan oleh ujian darah HBsAg?

HBsAg adalah bahan protein yang terletak di permukaan kulit HBV, agen penyebab hepatitis B. Ia adalah antigen permukaan - bahan berbahaya dan asing bagi tubuh manusia yang menyebabkan penyakit berjangkit. Nama lain untuk HBsAg ialah antigen Australia.

Dengan kehadiran antigen permukaan dalam darah, tubuh mengenal pasti agen penyebab penyakit ini. Beberapa masa selepas jangkitan, proses pertahanan imun diaktifkan: pengeluaran antibodi kepada antigen HBsAg, dikenali sebagai Anti-Hbs, bermula.

Ujian Anti-Hbs Tinggi positif untuk hepatitis B

Tahap tinggi Anti-Hbs dalam plasma darah manusia, serta kehadiran antigen Australia itu sendiri, menunjukkan jangkitan hepatitis B.

Petunjuk untuk analisis

Pemeriksaan untuk hepatitis B adalah perlu bagi tanda-tanda berikut:

semasa bekerja dengan darah: di makmal, di ginekologi dan pergigian;
apabila menjadi hamil didaftarkan, sebelum bersalin;
semasa bekerja di rumah anak yatim, sekolah asrama;
apabila hidup dengan seseorang dengan hepatitis B;
dengan sirosis dan penyakit hati yang teruk;
dengan tahap enzim hati yang tinggi;
sebelum melakukan apa-apa prosedur pembedahan;
sebelum menderma darah, semasa transfusi;
dengan ketagihan vena dan penyakit kelamin.

Ujian HBsAg juga dilakukan apabila pesakit mengalami tanda-tanda gejala hepatitis B.

Persediaan untuk kajian ini

Untuk menguji antigen ternyata tepat, anda perlu mempersiapkannya. Ini memerlukan:

tidak termasuk dadah selama 1-2 minggu;
tidak minum alkohol, lemak dan goreng selama 2-3 hari;
hadkan tenaga fizikal selama 1-2 hari;
Jangan merokok sehari sebelum analisis;
Jangan makan makanan selama 10-12 jam sebelum kajian.

Hilangkan rokok dan alkohol sebelum menderma darah.

Ujian harus diambil pada waktu pagi, dari jam 8 hingga 12 petang. Dari kopi dan teh yang kuat sebelum kajian mesti ditinggalkan.

Bagaimana diagnosisnya

Untuk ujian untuk virus hepatitis B, darah dikumpulkan dari vena dalam jumlah 5-10 ml. Pengambilan adalah standard: bahu pesakit terlampau dengan kord, kulit dan tangan doktor dirawat dengan antiseptik, pagar diadakan dengan jarum suntikan buang steril dari jumlah yang diperlukan.

Pengambilan darah dari vena untuk ujian untuk virus hepatitis B

Selepas mengambil bahan pesakit, ujian berikut boleh dilakukan:

Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA): bahan yang dikumpul dicampur dengan pewarna dan antibodi. Apabila antigen hadir dalam campuran, penyelesaian itu berubah warna.
Immunoassay Radiologi (RIA): antibodi diletakkan dalam tiub ujian dan ditandakan dengan radionuklida. Dalam hubungan dengan antigen permukaan, mereka memancarkan sinaran, keamatan yang diukur menggunakan peranti.
Reaksi rantai polimerase (PCR): Jangkitan DNA diekstrak dari bahan yang dikumpul, maka replikasi DNA dan pengesanan dilakukan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit, genotipe patogen dan kepekatannya dalam darah.

Kaedah diagnostik boleh bersifat kualitatif atau kuantitatif. Jenis pertama memberikan maklumat mengenai kehadiran atau ketiadaan jangkitan. Jenis kedua memungkinkan untuk menentukan jumlah antigen di dalam tubuh pesakit.

Keputusan penyahkodan

Analisis kualitatif antigen Australia diuraikan seperti berikut:

Hasil positif: "pos.", "+", "Dikesan".
Hasil negatif: "Negatif.", "-", "Tidak dikesan."

Ujian kuantitatif ditafsirkan sebagai berikut:

Keputusan negatif: kurang daripada 0.05 IU.
Hasil positif: lebih besar daripada atau sama dengan 0.05 IU.

Mengekodkan ujian darah untuk hepatitis B oleh PCR

HBsAg positif - apakah maksudnya?

Hasil positif dari kajian itu melaporkan pengesanan antibodi ke antigen permukaan. Ini adalah mungkin di bawah syarat-syarat berikut:

hepatitis B akut dan kronik;
pengambilan virus yang sihat;
sebelum dipindahkan, tetapi sudah sembuh penyakit;
vaksinasi terhadap virus.

Contoh ujian darah positif untuk HBsAg

Ujian tambahan juga diperlukan: biopsi dan elastometri hati, biokimia darah, analisis kuantitatif PCR, ujian untuk jumlah antibodi dan antibodi kelas M.

HBsAg negatif - apa maksudnya?

Keputusan ujian negatif adalah norma yang menunjukkan ketiadaan antibodi terhadap HBsAg dalam tubuh pesakit. Nilai ini berlaku apabila seseorang tidak sakit dengan hepatitis B, bukan pembawa dan tidak diberi vaksin.

Hasilnya mungkin salah dalam keadaan sedemikian:

sistem kekebalan tubuh tidak menyedari virus dan tidak melawannya;
darah dikumpulkan sebelum 2-6 minggu selepas jangkitan;
Hepatitis B hadir dalam badan dalam bentuk laten.

Punca hasil positif palsu

Keputusan uji positif untuk jangkitan dengan hepatitis mungkin salah.

Nilai positif palsu berlaku dalam situasi berikut:

persediaan tidak wajar untuk ujian;
demam tinggi dalam menghadapi jangkitan;
tumor yang ganas dan ganas;
semasa hamil, terutama pada trimester ke-3;
autoimun dan proses patologi yang lain;
mengambil ubat-ubatan yang tidak dipersetujui dengan doktor;
kesilapan perubatan, pengawasan, kecuaian juruteknik makmal;
ketidaktepatan penganalisis di mana kajian dijalankan.

Ujian darah untuk antigen HBsAg bukan satu-satunya cara untuk mendiagnosis hepatitis B

Ujian darah untuk antigen HBsAg Australia adalah cara yang berkesan untuk mengesan virus hepatitis B. Kerana kemungkinan hasil palsu, adalah disyorkan untuk menambahnya dengan kajian lain.

Rate artikel ini
(2 markah, purata 5.00 daripada 5)

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Hbsag norma apa

Irama tegang kehidupan moden kadang-kadang tidak memberi kita masa untuk memantau kesihatan. Akibatnya, selalunya kita tidak menyedari gejala awal penyakit ini.

Sehingga kemudian ia tidak terlambat, anda perlu memantau dengan teliti apa-apa perubahan dalam kesihatan dan penampilan, dan jika terdapat sebarang gejala yang mencurigakan, segera dapatkan nasihat doktor.

Sehingga kini, terdapat banyak ujian darah untuk mengesan penyakit tertentu pada peringkat terawal. Satu ujian semacam itu adalah ujian darah untuk HBsAg.

Apa itu?

Ujian darah untuk HBsAG adalah kajian perubatan yang mana pesakit dapat mengenal pasti penyakit hati virus - Hepatitis B. Penyakit ini ditentukan dalam kes positif hasil ujian ini, jika ada antigen HBsAg dalam darah manusia, yang merupakan sebahagian dari virus hepatitis.

Di mana kes-kes doktor memutuskan untuk merujuk pesakit untuk analisis ini? Terdapat beberapa sebab:

Tempoh kehamilan
Bersedia untuk pembedahan.
Memohon pekerjaan di institusi perubatan atau pemeriksaan kesihatan rutin pekerja perubatan.
Analisis ini mesti lulus pesakit dengan sirosis hati dan masalah dengan saluran empedu.
Sekiranya seseorang mempunyai apa-apa bentuk hepatitis.
Sekiranya seseorang merancang untuk menjadi penderma darah.

Berapa banyak analisis yang dilakukan?

Persediaan untuk analisis tidak termasuk pematuhan terhadap sebarang peraturan khas. Ia cukup untuk tidak makan selama 4 jam sebelum analisis, pada masa ini menghadkan penggunaan semua cecair yang mengandungi alkohol dan tenaga fizikal yang kuat. Analisis itu sendiri boleh dilakukan dalam 2 cara: di rumah dengan ujian khas atau darah yang disumbangkan di institusi perubatan.

1. diagnostik ekspres rumah. Kaedah ini adalah yang terpantas dan paling mudah, tetapi dengan bantuannya, tidak mungkin untuk menetapkan tahap HBsAG yang terdapat dalam darah. Bagaimana anda tahu jika anda mempunyai hepatitis B di rumah? Sangat mudah! Anda perlu membeli kit ujian khas di farmasi. Ujian dilakukan pada perut kosong. Pertama, proses hujung alkohol dengan alkohol. Apabila jari kering, anda perlu menembusnya dengan lancet, yang ada di dalam kit, untuk mengumpul beberapa titis darah dalam pipet (terdapat dalam kit) dan lepaskan ujian. Selepas 1 minit, jalur ujian mesti diturunkan ke dalam bekas, yang juga dimasukkan ke dalam kit, dan selepas 15 minit, cari keputusan anda. Jika hanya satu jalur yang muncul pada ujian, maka orang itu tidak sakit dengan hepatitis B. Dan jika ada 2 jalur, maka orang itu dijangkiti virus jenis hepatitis ini. Kos alat uji seperti 250 hingga 2 500 rubel dan bergantung kepada pengeluar dan bilangan jalur ujian dalam kit.

2. Diagnosis darah di makmal. Kajian perubatan sedemikian mampu, di samping mewujudkan kehadiran antigen HBsAG dalam darah, untuk memberikan gambaran kuantitatif dan kualitatif. Analisis dilakukan pada perut kosong, pada waktu pagi, di klinik atau klinik swasta. Bahan untuk analisis adalah darah yang diperoleh dari urat pesakit. Dan hasilnya bersedia pada hari berikutnya. Hasil negatif menunjukkan bahawa tiada virus hepatitis B dalam tubuh manusia, dan yang positif - sebaliknya. Kos kajian ini, secara purata, dari 250 hingga 400 rubel.

Norma

Norma adalah hasil negatif dari analisis. Hasil positif analisis boleh dipertimbangkan apabila kandungan HBsAG adalah dari 0.01 ke 500 μg setiap 1 ml darah.

Selepas menganalisis kandungan darah antigen HBsAG dan jika keputusan positif diperoleh, seseorang biasanya mempunyai soalan logik "Apakah hasil ujian positif?". Analisis adalah positif dalam beberapa kes:

Pada manusia, hepatitis B adalah laten.
Virus Hepatitis B berada dalam badan semasa tempoh inkubasi.
Seseorang dijangkiti dengan bentuk hepatitis B.
Penyakit hepatitis B.

Kovaleva Elena Anatolyevna

Makmal Doktor. Pengalaman dalam perkhidmatan diagnostik klinikal 14 tahun.

Dalam kes yang positif, pesakit perlu merujuk kepada doktor penyakit berjangkit secepat mungkin, yang akan merujuk pesakit kepada kaedah diagnostik tambahan: mengambil sampel hati dan ujian darah untuk viral load.

Penunjuk tambahan virus hepatitis B ialah: antigen HBeAg dan HBcAg, antibodi HBcAb, antibodi HBcAb IgM, HBeAb, HBsAb, dan HBV-DNA DNA molekul.

Analisis HBsAG semasa kehamilan

Seperti yang telah disebutkan, tindakan analisis ini adalah langkah wajib bagi diagnosis semua wanita hamil. Kenapa Ini dilakukan untuk mengesan virus hepatitis B tepat pada masa ibu mengandung dan mencegahnya daripada menjangkiti janin. Semasa mengandung, analisis ini dijalankan sebanyak 2 kali.

Sekiranya ujian memberikan hasil yang positif, doktor penyakit berjangkit menetapkan wanita hamil menjalani ujian tambahan dan, selepas menubuhkan jenis hepatitis B, memilih kursus terapi khas. Selepas kelahiran, ujian darah jenis ini harus dilakukan dalam bayi yang baru lahir. Jika semasa jangkitan janin berlaku semasa kehamilan, bayi yang baru lahir akan mempunyai hepatitis B.

Kovaleva Elena Anatolyevna

Makmal Doktor. Pengalaman dalam perkhidmatan diagnostik klinikal 14 tahun.

Semua orang berisiko menjadi pembawa virus hepatitis B. Tetapi selalunya ia berlaku pada orang yang dijangkiti dengan jangkitan HIV (sebab: kekurangan imuniti) dan pada lelaki (punca belum dikenal pasti).

Jika anda telah menerima keputusan ujian positif untuk tahap darah HBsAG, maka jangan putus asa. Penyakit ini dirawat dengan sempurna dengan ubat-ubatan antiviral yang moden.

Selain kursus rawatan, seseorang dapat dengan cepat pulih dari penyakit ini sendiri. Dalam apa cara? Anda perlu mematuhi makanan yang betul dan sihat, banyak yang akan berada di udara segar dan menyerahkan tabiat buruk. Semua langkah-langkah ini akan memberi sokongan yang berkesan kepada sistem imun dan membantu dengan cepat mengatasi virus.

Ciri ujian darah untuk HBsAg: apa itu? Bagaimana untuk memahami prestasi?

Irama tegang kehidupan moden kadang-kadang tidak memberi kita masa untuk memantau kesihatan. Akibatnya, selalunya kita tidak menyedari gejala awal penyakit ini.

Sehingga kini, terdapat banyak ujian darah untuk mengesan penyakit tertentu pada peringkat terawal. Satu ujian semacam itu adalah ujian darah untuk HBsAg.

Apa itu?

Di mana kes-kes doktor memutuskan untuk merujuk pesakit untuk analisis ini? Terdapat beberapa sebab:

Tempoh kehamilan
Bersedia untuk pembedahan.
Memohon pekerjaan di institusi perubatan atau pemeriksaan kesihatan rutin pekerja perubatan.
Analisis ini mesti lulus pesakit dengan sirosis hati dan masalah dengan saluran empedu.
Sekiranya seseorang mempunyai apa-apa bentuk hepatitis.
Sekiranya seseorang merancang untuk menjadi penderma darah.

Berapa banyak analisis yang dilakukan?

Norma

Norma adalah hasil negatif dari analisis. Hasil positif analisis boleh dipertimbangkan apabila kandungan HBsAG adalah dari 0.01 ke 500 μg setiap 1 ml darah.

Pada manusia, hepatitis B adalah laten.
Virus Hepatitis B berada dalam badan semasa tempoh inkubasi.
Seseorang dijangkiti dengan bentuk hepatitis B.
Penyakit hepatitis B.

Apakah yang dimaksudkan dengan HBsAg dalam darah?

HBsAg (singkatan yang dicipta dari huruf awal Hepatit B permukaan Antigen) adalah antigen hepatitis B. "Ujian darah untuk HBsAg, yang positif, bermakna jangkitan dengan virus hepatitis B, atau bentuk kronik penyakit ini berlaku.

Hepatitis B adalah penyakit virus yang menjejaskan hati, yang ditularkan apabila darah yang dijangkiti dicerna dari pesakit atau akibat hubungan seks tanpa perlindungan. Penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala untuk masa yang lama, jadi cara yang paling boleh dipercayai untuk mengenal pasti penyakit adalah ujian darah untuk HBsAg.

Apa itu HBsAg?

HBsAg adalah antigen protein virus hepatitis B, yang terletak di sampul permukaan setiap virus.

Setelah memasuki tubuh manusia, virus itu menetap di sel-sel hati dan memulakan proses pembahagian aktif. Zarah virus baru dari sel-sel hati masuk ke dalam darah sekali lagi, jumlahnya meningkat HBsAg dan pada tahap ini hasil ujian darah yang positif dapat dilihat.

Sebaliknya, sistem imun pesakit memulakan pengeluaran antibodi aktif kepada virus yang masuk, akibat daripada penyembuhan penyakit itu menjadi mungkin.

Siapa yang perlu menjalani analisis teratur

Secara teorinya, sesiapa yang tidak mempunyai vaksin terhadap penyakit itu boleh dijangkiti hepatitis B. Itulah sebabnya setiap orang yang tidak diperuntukkan perlu menderma darah untuk HBsAg, sekurang-kurangnya sekali setiap beberapa tahun, dan lebih baik setiap tahun.

Kategori orang berikut harus dianalisis:

wanita hamil;
kanak-kanak yang lahir kepada ibu virus;
doktor yang juga mempunyai hubungan teori dengan pembawa virus;
penderma menderma darah atau organ;
pesakit sebelum pembedahan atau dimasukkan ke hospital;
orang yang menjalani rawatan untuk ketagihan dadah;
saudara mara yang tinggal di wilayah yang sama dengan pembawa virus;
orang yang menjalani hemodialysis;
pesakit yang disyaki hati, pundi hempedu dan penyakit saluran empedu;
pulang dari tentera atau penjara;
dan ujian darah diperlukan sebelum vaksinasi terhadap hepatitis B.

Dalam kes tindak balas positif, untuk menghapuskan kesilapan, doktor mengambil ujian darah untuk antigen HBs lagi. Juga, tindak balas positif dapat memberikan ciri sistem imun, kemudian kedua kali menggunakan kaedah penyelidikan yang lain.

Bagaimana untuk belajar hepatitis B

Seperti yang disebutkan di atas, sekali dalam tubuh manusia, dengan permulaan tempoh inkubasi, hepatitis B hidup secara rahsia. Gejala pertama muncul dalam tempoh yang berbeza, secara purata, 55-60 hari dari saat jangkitan.

Mengikut beban pada tubuh manusia, penyakit ini mempunyai tiga peringkat berturut-turut dalam kursus:

preikterik;
diikuti dengan simptom akut;
dan, jika pemulihan tidak berlaku, penyakit itu mengalir ke tahap yang sukar;
selepas itu, mungkin, datang bentuk hepatitis kronik.

Sebelum tanda-tanda hepatitis B akut muncul sepenuhnya, tahap prodromal (preikterik) bermula. Ia dicirikan oleh:

kelemahan;
suhu meningkat sehingga 37 ° C;
pelanggaran konsistensi kotoran dan warna;
sakit pada otot dan sendi;
berat dan tekanan sensasi di hipokondrium yang betul;
pada kulit seseorang mungkin muncul ruam dan kecacatan, penutupnya pula, gatal-gatal.

Gejala-gejala ini mungkin ringan atau tidak sama sekali. Adalah mungkin bahawa mereka akan menampakkan diri mereka begitu lemah sehingga pemikiran tidak akan mengikuti tentang penyakit ini.

Tempoh prodromal dalam tubuh berlangsung sehingga satu bulan, berakhirnya disertai dengan hati yang diperbesar, serta perubahan dalam ukuran limpa. Gejala-gejala berikut juga menandakan berakhirnya tempoh preikterik:

najis tidak berwarna;
peningkatan ALT dan AST dalam darah;
dan dalam analisis air kencing seseorang yang sakit, terdapat peningkatan dalam urobilinogen.

Sebaik sahaja kulit dan sclera mata memperoleh warna kuning, kita boleh bercakap mengenai permulaan hepatitis virus akut. Dalam darah, ciri pertumbuhan bilirubin dicatat. Jaundis dalam badan boleh bertahan sehingga enam bulan.

Selepas bentuk akut, keadaan boleh mengikuti salah satu daripada laluan berikut:

penambahan hepatitis D - superinfeksi;
kesinambungan penyakit fulminant yang teruk;
mengalir ke peringkat kronik dengan gejala aktif:

kanser hati (karsinoma);
sirosis hati.

mengalir ke peringkat kronik yang stabil:

dengan kemungkinan penindasan lengkap virus itu;
perkembangan patologi tubuh manusia, tidak berkaitan dengan hati.

pemulihan penuh (pemulihan).

Apabila hepatitis menjadi teruk, muncul:

gangguan dalam sistem saraf pusat;
ALT melebihi nilai AST;
gangguan teruk saluran gastrousus;
membran membran yang kerap;
Petunjuk ESR dalam analisis darah jatuh ke 2-4 mm / jam.

Walau bagaimanapun, walaupun aneh, ia mungkin berbunyi, dalam kebanyakan kes penyakit, hepatitis B tidak dirawat dengan ubat khusus yang kuat. Ejen destinasi utama adalah hepatoprotectors yang menyokong hati, kompleks vitamin-mineral, ubat-ubatan yang melegakan mabuk dalam badan, serta minuman beralkohol dan diet berlemak hati.

Tanda-tanda apa yang menentukan hepatitis B

Marker HBsAg pertama, penunjuk utama hepatitis B virus, tetapi bukan satu-satunya jenisnya. Di samping itu, antigen lain juga diambil kira apabila membuat diagnosis.

Apakah ujian darah HBsAg

Kaedah moden penyelidikan makmal mempunyai perbezaan yang signifikan. Salah satu peranan utama dalam perubatan diduduki oleh ujian darah serologi, tugasnya ialah untuk menentukan normatif (kualiti) dan kuantitatif (kiraan) norma parameter kepentingan.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/hbsag.jpg "alt =" hbsag "width =" 640 "height = "480" />

Pertama sekali, analisis serologi dilakukan untuk mengesan jangkitan di dalam tubuh manusia, termasuk virus hepatitis B. Dan assay HBsAg Australia dapat membantu mengenalinya.

Ciri-ciri kajian Australia

Perkembangan penyakit berjangkit menyumbang kepada mikroflora patogen, iaitu, pelbagai bakteria dan virus. Bahaya mikroorganisma ini adalah bahawa kebanyakan mereka tidak dapat dikesan pada bulan pertama selepas jangkitan. Oleh itu, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pelbagai kaedah diagnosis telah muncul, bertujuan untuk mengenal pasti agen-agen berjangkit pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Ujian antigen Hepatitis B Australia, yang digunakan secara meluas oleh ubat domestik, sangat membantu dalam mendiagnosis dan mencegah perkembangan penyakit hati yang serius.

Setiap zarah virus berbahaya kepada kesihatan mengandungi satu set zat tertentu, termasuk protein dan komponen yang mengandunginya. Bahan ini mempunyai nama tertentu - antigen. Jika antigen terletak pada permukaan virus konstituen, maka ia adalah cetek dan dipanggil HBsAg. Ia adalah dia yang didapati semasa ujian dan ujian darah, oleh itu, dia dianggap sebagai kad melawat patogen hepatitis.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/hbsag_2.jpg "alt =" HBsAg virus "width =" 640 "height = "480" />

Sekali dalam tubuh, ia menyebabkan reaksi sistem kekebalan tubuh: ia cuba meneutralkan "tetamu yang tidak diundang" dengan menghasilkan antibodi.

Malangnya, adalah mustahil untuk mengalahkan virus ke sistem kekebalan tubuh, dan ini disebabkan oleh ciri pembiakan patogen itu sendiri. Jangkitan itu memasuki aliran darah dan merebak dengan seluruh tubuh, dan oleh itu, memasuki hati. Ia adalah DNA sel-sel organ ini yang diperlukan untuk berjaya membiak: ini bermakna semakin banyaknya, sel-sel hati lebih banyak dimusnahkan.

Tidak mustahil untuk menentukan HBsAg pada peringkat ini, sejak pada permulaan aktiviti yang merosakkan antibodi belum berkembang. Tetapi selepas beberapa hari, analisis serologi dapat mengenal pasti bahan-bahan yang diperlukan. Semua kaedah lain boleh berkuatkuasa pada masa akan datang, apabila, selain daripada HBsAg, satu lagi akan dihasilkan - HBs. Untuk menentukan tahap keterukan penyakit, dan sifatnya, ia perlu untuk menubuhkan kelas antigen tertentu (ini boleh menjadi kelas M atau G).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/hbsag_3.jpg "alt =" class HBs "width =" 640 "height = "480" />

Bagaimanakah kajian ini dijalankan?

HBsAg dikesan semasa dua jenis kajian: ujian cepat dan ujian serologi yang dilakukan di makmal. Kajian seperti penggunaan jalur ekspres mempunyai dua kelebihan: anda boleh membawanya sendiri di rumah, anda tidak perlu menunggu lama, kerana ia akan siap dalam beberapa minit. Untuk membawa jalur ekspres ke dalam tindakan, anda perlu:

menembus jari anda dengan penjelas medis (sebelum merawat jari anda dengan antiseptik);
memohon setetes biofluid kapilari di kawasan jalur yang mengandungi reagen khusus.

Kaedah diagnostik ini merujuk kepada kualiti, kerana ia akan dipasang, tetapi adalah mustahil untuk menentukan tahap pembiakan (iaitu kawasan lesi hati). Jalur ujian untuk diagnostik nyata boleh dibeli di mana-mana kios farmasi atau farmasi.

Kaedah makmal dijalankan hanya di klinik khusus. Kajian ini sangat tepat dan mempunyai kekhususan yang lebih besar, iaitu, ia menunjukkan bukan hanya ciri kualitatif (kualiti), tetapi juga menentukan indikator kuantitatif sel berbahaya di dalam tubuh.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/hbsag_4.jpg "alt =" diagnostik virus "width =" 640 "tinggi = "480" />

Tetapi untuk melakukan analisis sedemikian akan memerlukan penggunaan pelbagai reagen dan peralatan khas.

Hari ini, untuk mengesan HBsAg di makmal, pelbagai kaedah digunakan: RIA dan XRF, PCR dan ELISA, dan lain-lain. Untuk menjalankan pemeriksaan ini, darah vena, iaitu plasma diperlukan. Komponen cecair cecair biologi ini diperoleh dengan merawat darah dalam sentrifuge dan menyelesaikannya dalam keadaan tenang.

Analisis, secara beransur-ansur menggantikan jenis penyelidikan yang lain. Dengan itu, HBsAg dapat dikesan seawal 21 hari selepas penembusan virus. Sehingga badan mula menghasilkan anti-HBs, ia mungkin mengambil masa kira-kira tiga bulan, dan sebarang kajian selain daripada antigen Australia tidak akan dapat mengesan penyakit ini. Terdapat pengecualian kepada peraturan: terdapat beberapa pesakit yang analisis positif berterusan untuk hidup, dan peringkat seterusnya hepatitis, menunjukkan kehadiran anti-HBs, tidak berlaku.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/hbsag_5-1.jpg "alt =" structure hbsag "width =" 640 "height =" 480 "/>

Ia juga digunakan untuk mengesan anti-HBs. Zarah-zarah ini sentiasa muncul di tapak HBsAg, dan ini berlaku dalam dua peringkat: jika komplikasi berlaku, dan jika pesakit mengambil jalan pemulihan. Biasanya, antigen HBs muncul sebulan selepas anti-HBsAg hilang dari badan. Bukti pemulihan pesakit akan meningkatkan penumpuan HB dalam darah, untuk mengikuti yang akan membantu kajian berulang. Lama kelamaan, jumlah antigen akan mencapai titik maksimum, yang akan memungkinkan untuk mengisytiharkan kehadiran imuniti seumur hidup kepada hepatitis B virus dalam pesakit.

Siapa yang ditetapkan untuk analisis?

Satu analisis yang direka untuk mengesan anti-HbsAg atau anti-HBs dilakukan mengikut tanda-tanda dan secara sukarela, iaitu setiap orang boleh menderma darah untuk profilaksis. Dalam kes ini, analisis ini memperoleh status kajian saringan, kerana hepatitis B adalah penyakit serius yang telah meluas di dunia moden.

Ia juga perlu menganalisis orang dalam profesion tertentu, iaitu:

wanita hamil (semasa mendaftar dan sebelum suruhanjaya bersalin);

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/hbsag_6.jpg "alt =" kehamilan "width =" 640 "height = "480" />

pekerja institusi perubatan (terutamanya yang bersentuhan dengan darah);
pesakit yang bersedia untuk pembedahan;
orang yang menderita penyakit hati;
orang dengan hepatitis B kronik;
orang yang membawa virus.

Dekripsi data yang diterima

Borang analisis mengandungi pelbagai ciri, tetapi hasil kajiannya terbahagi kepada positif dan negatif. Suatu positif menunjukkan bahawa virus telah dikesan, dan satu negatif, masing-masing, bahawa tiada virus. Hasil positif juga ciri-ciri pesakit dalam tempoh pemulihan, apabila antigen masih boleh mengesan, tetapi sudah dalam kepekatan yang rendah. Sekiranya ujian itu negatif dan pesakit yakin bahawa dia adalah pembawa virus itu, kaedah lain boleh digunakan. Juga, penyelidikan tambahan akan mengesahkan atau membantah hasil awal, yang penting jika ia tidak negatif.

Apa yang boleh menjejaskan keputusan kajian dan mendapatkan hasil yang salah?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/hbsag_10.jpg "alt =" virus Australia "lebar =" 640 "tinggi = "480" />

Selalunya hasil positif palsu atau palsu-negatif ditimbulkan oleh reagen makmal yang berkualiti rendah, peralatan yang salah, atau hanya faktor manusia: kesilapan dalam tindakan makmal. Oleh itu, jika pesakit tidak menerima analisis negatif, ia mesti diperiksa semula.

Ia juga penting untuk menambah hasil dengan kaedah penyelidikan lain. Ia perlu untuk menjalankan kajian biokimia umum, di mana tahap pemindahan, bilirubin, alkali fosfatase, dan lain-lain akan memainkan peranan penting. Ia perlu untuk menjalankan kajian ultrasound atau pengimejan resonans magnetik. Mengikut keputusan semua peperiksaan ini, diagnosis akhir akan ditubuhkan dan taktik rawatan perubatan pesakit akan dipilih.

Sekiranya pesakit menjalani pemeriksaan profilaksis kesihatannya, beliau berpeluang untuk berbuat demikian secara anonim. Apabila anda melawat klinik khas, datanya akan disulitkan dalam kod khas, dan oleh itu maklumat peribadi akan tetap tidak dapat diakses oleh kakitangan klinik. Hasilnya diserahkan secara peribadi kepada pesakit dalam sampul surat yang tertutup.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/hbsag_8.jpg "alt =" test result "width =" 640 "height = "480" />

Sekiranya hasilnya negatif, orang itu terus menjalani kehidupan yang penuh, jika hasilnya positif - anda perlu berunding dengan doktor untuk mendapatkan rawatan lanjut.

Hasil yang paling tidak menyenangkan adalah negatif palsu. Ini adalah keadaan di mana virus hadir dan menjalankan aktiviti merosakkannya, tetapi ia tidak dikesan semasa kajian. Biasanya keadaan ini berlaku dalam beberapa situasi:

diagnosis terlalu awal (tiga minggu pertama selepas jangkitan);
kehadiran kepekatan HBsAg terlalu rendah;
kehadiran virus jenis yang jarang berlaku;
bentuk tersembunyi (tersembunyi) penyakit;
kekurangan tindak balas sistem imun.

Jika pesakit meragui hasil yang diperolehi, iaitu, dia mengandaikan bahawa jawapannya tidak boleh menjadi negatif, oleh itu ia perlu mengambil semula analisis kemudian atau pergi ke klinik lain. Selalunya ia dapat mengesan virus di makmal moden, di mana reagen yang lebih sensitif dan peralatan teknikal terkini digunakan.

Tindak balas yang positif memerlukan rawatan mandatori bagi doktor penyakit berjangkit. Dia yang akan melantik beberapa peperiksaan tambahan dan memilih terapi terapeutik.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/hbsag_9.jpg "alt =" pakar penyakit berjangkit "width =" 640 "height = "480" />

Sekiranya rawatan bermula tepat pada masanya dan dijalankan sepenuhnya, pesakit mempunyai peluang besar untuk menyembuhkan penyakit ini dan mendapatkan imuniti seumur hidup untuk virus itu. Dalam kes pengabaian kesihatan mereka, penyakit ini boleh menjadi kronik dan menyebabkan komplikasi serius, termasuk kematian pesakit.

Kadar kuantitatif anti hbs. HbsAg positif - apa maksudnya

Hepatitis B telah dan kekal sebagai salah satu masalah utama kesihatan dunia. Dianggarkan kira-kira 350 juta orang mengalami penyakit ini.

Ia dinyatakan dalam kematian besar-besaran hepatosit (sel hati) di latar belakang proses keradangan dan perkembangan kegagalan hati seterusnya.

Jangkitan berlaku kerana bersentuhan dengan cecair biologi seseorang yang dijangkiti - darah, air liur, air kencing, hempedu, dsb. Dengan penembusan virus, tubuh mensintesis sebatian protein khusus - antibodi untuk hepatitis B. Kajian terhadap antibodi (penanda) tidak hanya membenarkan diagnosis, tetapi juga untuk memahami tahap kerumitan penyakit, untuk menilai keberkesanan rawatannya.

Untuk memerangi virus sebagai tindak balas kepada antigen, sistem imun menghasilkan antibodi yang khusus untuk setiap penyakit. Mereka adalah protein khas yang tindakannya bertujuan untuk melindungi tubuh dari agen penyebab penyakit ini.

Jika antibodi hepatitis B dikesan dalam darah, ini mungkin menunjukkan, bergantung kepada jenisnya:

mengenai penyakit pesakit pada peringkat awal (sebelum kemunculan tanda luar pertama);
mengenai penyakit pada tahap pengecilan;
mengenai kursus kronik hepatitis B;
kerosakan hati akibat penyakit;
mengenai imuniti yang terbentuk selepas pemulihan;
tentang pengangkutan yang sihat (pesakit sendiri tidak sakit, tetapi berjangkit).

Antibodi dalam darah tidak selalu menunjukkan kehadiran hepatitis B atau penyakit yang telah sembuh sebelumnya. Pengeluaran mereka juga akibat vaksinasi.

Di samping itu, pengenalpastian penanda boleh dikaitkan dengan:

gangguan sistem imun (termasuk perkembangan penyakit autoimun);
tumor malignan di dalam badan;
penyakit berjangkit lain.

Keputusan tersebut dipanggil positif palsu, kerana kehadiran antibodi tidak disertai dengan perkembangan hepatitis B.

Antibodi dihasilkan kepada virus dan unsur-unsurnya (antigen). Berdasarkan pemancaran ini:

antibodi permukaan anti-HBs (terhadap antigen HBsAg yang membentuk sampul surat virus);
antibodi nuklear anti-HBc (terhadap antigen HBc yang terdapat dalam protein nuklear virus).

Antigen permukaan Hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

Antigen permukaan HBsAg adalah komponen virus hepatitis B sebagai komponen kapsid (shell). Berbeza rintangan yang luar biasa.

Ia mengekalkan sifatnya walaupun dalam persekitaran asid dan alkali, mentolerir rawatan dengan fenol dan formalin, beku dan mendidih. Ia adalah orang yang memastikan penembusan HBV ke sel-sel hati dan pengeluarannya selanjutnya.

Antigen memasuki aliran darah sebelum manifestasi pertama penyakit ini dan dikesan dengan analisis 2-5 minggu selepas jangkitan. Antibodi kepada HBsAg dipanggil anti-HBs.

Mereka memainkan peranan penting dalam pembentukan kekebalan HBV. Kajian kuantitatif darah untuk antibodi dilakukan untuk mengawal pembentukan kekebalan selepas vaksinasi. Antigen tidak didaftarkan dalam darah.

Antigen nuklear Hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg adalah komponen protein nuklear. Dikesan oleh biopsi tisu hati, tidak terdapat dalam darah dalam bentuk bebas. Oleh kerana prosedur penyelidikan itu sendiri untuk antigen virus hepatitis B ini agak sukar, ia jarang dilakukan.

Antibodi anti-HBc berikut dikesan:

Biasanya, IgM dalam darah tidak hadir. Muncul dalam fasa akut penyakit ini. Beredar dalam darah dari 2 hingga 5 bulan. Di masa akan datang, IgM menggantikan IgG, yang mampu di dalam darah selama bertahun-tahun

Apakah yang dikatakan jika antibodi hepatitis B didapati dalam darah?

Anti-HBs dalam darah mencerminkan trend positif. Mereka muncul:

semasa pemulihan dan pembentukan imuniti dalam pesakit (HBsAg tidak hadir);
dikesan dalam pesakit yang pulih yang kekal sebagai pembawa virus (antigen hepatitis B HBsAg tidak dikesan);
berdaftar dengan sesetengah orang yang mempunyai pemindahan darah atau komponennya daripada pembawa antibodi.

Jika antigen permukaan hepatitis B dalam sampel darah adalah positif, maka kita dapat menyimpulkan bahawa:

Kursus akut penyakit ini (peningkatan paras darah secara beransur-ansur, juga HBcAg, Anti-HBc);
kursus kronik (antigen virus hepatitis B mempunyai paras yang stabil lebih daripada 6 bulan, HBcAg, Anti-HBc juga hadir);
pengangkutan yang sihat (digabungkan dengan Anti-HBc);
dalam kanak-kanak kecil, adalah mungkin untuk mengesan antigen ibu dalam darah.

Kehilangan satu kali antigen HBsAg dan perkembangan antibodi anti-HBs adalah satu petanda yang baik. Keadaan serentak mereka menunjukkan ramalan penyakit yang tidak baik.

Antibodi nuklear yang positif terhadap IgM hepatitis B dikesan dalam lesi hati di peringkat icteric dan preicteric. Pesakit sangat menular kepada orang lain.

Kehadiran IgM anti-HBc dalam kombinasi dengan HBsAg menunjukkan kursus akut penyakit ini.

Kehilangan IgM bercakap tentang pengurangan penyakit dan pemulihan pesakit. IgG yang muncul kemudian berterusan untuk tempoh yang panjang selepas pemulihan. IgG adalah penunjuk yang berlaku semasa perkembangan kekebalan berterusan terhadap penyakit atau peralihannya kepada bentuk kronik.

Jadual Apakah pengesanan (+) atau bukan pengesanan (-) antibodi dan antigen hepatitis B.

Apa yang perlu dilakukan jika antigen permukaan virus hepatitis B positif?

Antigen permukaan Hepatitis B yang dikesan dalam darah bukanlah sebab panik. Pertama sekali, penyelidikan sentiasa dilakukan secara komprehensif.

Pertimbangan sampel untuk hanya satu penanda tidak memberikan keputusan yang berbeza dan tepat.

Sekiranya diagnosis disahkan oleh kombinasi penunjuk dalam darah pesakit, maka terapi yang sesuai ditetapkan.

Perubatan moden mampu menyembuhkan seseorang dengan cepat.

Dalam 95-98 peratus kes di kalangan orang dewasa, penyakit itu hilang tanpa kesan. Pada kanak-kanak, hepatitis lebih sukar untuk dirawat, selalunya menjadi kronik. Vaksinasi adalah disyorkan untuk mencegah penyakit ini. Anda boleh belajar tentang apa yang hepatitis B berbahaya bagi orang lain.

Pengeluaran vaksin adalah berdasarkan kepada teknologi terkini kejuruteraan genetik. Pengeluar rekombinan antigen hepatitis B diubah strain yis hansenula polymorpha. Penggunaannya tidak dapat menggunakan komponen darah ketika membuat vaksin dan memastikan keselamatan yang tinggi.

Video berguna

Maklumat am mengenai hepatitis B, yang ditetapkan secara ringkas dan berstruktur, boleh didapati dalam video berikut:

Kesimpulannya

Hepatitis B adalah penyakit berbahaya. Apabila menjangkiti orang dewasa, ia jarang berubah menjadi peringkat kronik.
Untuk pengesanan pada peringkat awal, gunakan penyelidikan pada penanda. Mereka dapat memberikan maklumat yang paling lengkap tentang tahap perkembangan penyakit dan keadaan pesakit.
Seks yang selamat, pensterilan instrumen perubatan dan pergigian, kebersihan berhati-hati aksesori manicure dan hairdressing akan menjadi pencegahan jangkitan yang sangat baik.
Pada peningkatan risiko jangkitan, penggunaan vaksin adalah disyorkan.

Hepatitis B adalah salah satu penyakit virus yang paling kompleks yang boleh disebarkan melalui darah atau semasa hubungan seksual. Ia dicirikan oleh pelbagai bentuk kursus dan cara pembangunannya, oleh itu, untuk diagnosis dalam hal ini, perlu menderma darah ke HBsAg tepat pada masanya.

Ujian darah HBsAg - apakah itu?

HBs Ag adalah komponen protein khas (antigen) virus hepatitis, yang terletak di bahagian yang berlainan. Penunjuk HBs adalah penanda awal untuk menentukan kerentanan seseorang terhadap penyakit tersebut atau mengesan kehadiran hepatitis B.

Jika semasa kehamilan seorang wanita, ujian darah untuk HBsAg menunjukkan tindak balas yang positif, maka selepas kelahiran anak, analisis yang sama perlu dilakukan. Tidak semestinya virus itu boleh lulus dari ibu kepada anak itu. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa terdapat risiko yang cukup tinggi bahawa seorang wanita hamil masih boleh menghantar virus kepada bayi semasa melahirkan anak.

Ujian darah HBs dapat mewujudkan wujudnya hepatitis B yang akut atau kronik dalam pesakit. Sebagai contoh, apabila antigen HBs dalam darah selama lebih daripada enam bulan, kita boleh bercakap mengenai kehadiran dalam tubuh tanda-tanda hepatitis kronik.

Sekali dalam darah, virus itu dipindahkan ke hati dan secara aktif mereplikasi di sana. Tidak mungkin untuk mendiagnosis HBsAg dalam tempoh ini, kerana bilangan antigen pada peringkat ini adalah minimum. Secara beransur-ansur, virus mula membuang zarah mereka ke dalam aliran darah, kepekatan HBsAg semakin meningkat, yang memungkinkan untuk mengesan kehadiran mereka dengan melakukan ujian darah yang sesuai.

Punca antigen hepatitis

Sehingga kini, tidak ada persetujuan mengenai sebab-sebab yang tepat yang menyumbang kepada kemunculan hepatitis virus. Selalunya orang, tanpa tanda-tanda penyakit, menjadi pembawa patogen dan ancaman yang berpotensi kepada orang lain, kerana mereka boleh menjangkiti penyakit ini. Ia boleh dikatakan dengan pasti bahawa dengan analisis positif HBsAg dalam wanita hamil, peluang untuk melahirkan bayi yang sihat hanya 1:10, iaitu, kanak-kanak menjadi pembawa virus.

Ujian darah untuk antigen HBs memungkinkan untuk menentukan tahap perkembangan penyakit berbahaya dengan tepat. Kadangkala hasil positif dapat diperoleh dari pembawa AIDS atau dari pesakit yang sedang menjalani rawatan serius untuk penyakit lain yang kompleks. Hakikatnya adalah bahawa orang-orang seperti itu menghentikan kerja sistem imun, jadi ia mungkin tidak dapat menjawab dengan betul dengan molekul asid amino dan HBsAg.

Pemerhatian telah menunjukkan bahawa pembawa antigen HBs lebih kerap berbanding lelaki. Tetapi penyebab fenomena ini belum dipelajari.

Setiap orang boleh masuk ke zon risiko dan menjadi pembawa virus hepatitis B. Sesetengah orang lebih mudah terdedah kepada virus ini, yang lain kurang. Ujian darah HBsAg tidak menunjukkan kehadiran penyakit ini, tetapi hanya menyatakan bahawa orang itu adalah pembawa virus. Gambar ini dapat diperhatikan selama bertahun-tahun, dan dalam beberapa kes terakhir seumur hidup. Pembawa patogen Hepatitis B dilarang menjadi penderma. Mereka dimasukkan ke dalam rekod dan secara sistematik mengambil ujian darah HBsAg. Di dunia moden, masih tiada pengetahuan yang tepat dan pasti tentang mengapa orang menjadi pembawa hepatitis dan bagaimana untuk menahannya.

Petunjuk untuk analisis HBsAg

Petunjuk utama untuk ujian darah haruslah keinginan seseorang untuk memeriksa keadaan kesihatan mereka, kerana virus hepatitis B mempunyai peratusan yang cukup tinggi dari penyebarannya.

Analisis mandatori perlu dilakukan:

Wanita hamil, apabila mereka didaftarkan dalam perundingan dan sebelum melahirkan anak.
Semua pekerja di bidang perubatan dan terutama mereka yang mempunyai hubungan langsung dengan darah (jururawat, pakar sakit puan, pakar bedah).
Pesakit yang menjalani pembedahan.
Pesakit dengan sirosis hati dan penyakit saluran empedu.
Orang dengan semua bentuk hepatitis.

Analisis

Tiada ciri istimewa dalam persediaan ujian darah untuk hepatitis B. Keadaan yang mencukupi dipertimbangkan: sebelum analisis, jangan makan kira-kira 10-12 jam.

Untuk mendiagnosis kehadiran antigen HB dalam darah, terdapat dua kaedah utama:

diagnostik terperinci;
diagnosis serologi.

Diagnostik ekspres boleh dilakukan di rumah (tanpa bantuan doktor) di rumah, penyelidikan serologi adalah semata-mata hak prerogatif makmal.

Penyelidikan di makmal memberikan penerangan yang lebih tepat tentang perjalanan penyakit ini. Diagnostik makmal memerlukan peralatan khas dan reagen.

Diagnostik terperinci

Satu kajian luar di luar makmal boleh menunjukkan sama ada HBsAg wujud di dalam badan. Untuk kaedah yang cepat, anda boleh membeli reagen ujian khas di farmasi dan, menggunakan darah kapilari, melakukan diagnostik di rumah. Ia tidak memberikan ciri-ciri berangka dan kualitatif antigen. Sekiranya ujian positif, orang itu mesti diperiksa di makmal.

Untuk apa-apa analisis, ia dibenarkan menggunakan kit khas yang dibeli di farmasi, yang merangkumi semua komponen yang diperlukan untuk diagnosis.

Urutan tindakan untuk diagnosis pesat melibatkan prosedur berikut:

Gosokkan alkohol dengan jari anda dan biarkan ia kering.
Untuk menembusi jari dengan lancet atau scarifier.
Ambil 2-3 titis darah dan lepaskan pada jalur ujian.
Tidak mustahil untuk menyentuh jalur dengan jari anda supaya tidak menjejaskan hasil analisis.
Selepas 1 minit, kurangkan jalur ke dalam bekas dari kit, yang mana 3-4 tetes penyelesaian penampan ditambahkan.
Adalah mungkin untuk menganggarkan hasil analisis HBsAg dalam masa 10-15 minit.

Hari ini, terdapat 2 kaedah untuk pemeriksaan serologi HBsAg:

RIA (analisis radioimun);
XRF (tindak balas antibodi pendarfluor).

Bahan yang harus diambil untuk analisis adalah darah vena seseorang, atau lebih tepatnya, plasmanya, yang dikumpulkan sebagai hasil pemprosesan dalam sentrifuge.

Serologi telah digunakan untuk masa yang lama dan dicirikan oleh kekhususan khusus dan ketepatan yang tinggi. Ia membantu menentukan kehadiran HBsAg sudah 21 hari selepas virus masuk ke dalam badan. Analisis serologi dapat mengesan antibodi anti-HB tertentu, yang seterusnya, berlaku beberapa minggu selepas pesakit sembuh. Bilangan pembentukan ini terus meningkat dan disimpan pada masa yang sama untuk kehidupan. Seseorang secara beransur-ansur membentuk imuniti yang stabil terhadap hepatitis.

Ujian darah HBs antigen hanya langkah pertama untuk mengkaji perkembangan hepatitis B. Hasil positif untuk HBsAg dari 0.01 ng 1 ml hingga 500 μg setiap 1 ml menunjukkan bahawa pesakit mempunyai jenis virus hepatitis B seperti:

bentuk tersembunyi atau pengangkutan;
tempoh pengeraman;
bentuk penyakit akut;
bentuk penyakit kronik.

Hepatitis virus adalah kategori penyakit berjangkit yang menjejaskan sel hati. Hepatitis B adalah yang paling biasa di kalangan semua jenis hepatitis. Berlawanan dengan semua percubaan oleh doktor untuk menguatkan langkah-langkah pencegahan terhadap penyakit ini, statistik menunjukkan bahawa bilangan orang yang lulus ujian darah HBsAg dan menerima keputusan positif masih cukup besar.

Takrif dan tafsiran hasil analisis

Kaedah tersurat boleh memberikan penunjuk berikut untuk analisis:

Satu bar kawalan menunjukkan hasil negatif, iaitu lelaki sihat.
Dua jalur isyarat menunjukkan kehadiran antigen HBs. Seseorang adalah sama ada pembawa atau seseorang yang mempunyai hepatitis. Keputusan ini memerlukan ujian tambahan.
Kehadiran hanya satu jalur ujian menunjukkan bahawa ujian tidak sah. Ia perlu mengulangi diagnosis semula.

Mengekodkan kajian serologi melibatkan 2 alternatif, iaitu:

Ujian darah HBsAg adalah negatif. Ini adalah norma dan mencadangkan bahawa orang itu bukan pembawa penyakit itu.
HBsAg-positif. Pesakit yang dikaji adalah pembawa antigen virus. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci tentang kekebalan terhadap virus dan aktiviti antigen HBs, penanda lain penyakit yang berkenaan diperiksa dan diuraikan.

Dalam sesetengah keadaan, analisis serologi boleh memberikan hasil palsu, yang mungkin disebabkan oleh fakta bahawa kajian itu dilakukan selepas makan atau lebih awal daripada 4 minggu selepas virus memasuki darah. Hanya seorang pakar dalam bidang ini boleh menguraikan petunjuk yang diperoleh.

Hepatitis B virus dianggap sebagai salah satu lesi infeksi yang paling berbahaya dan meluas hati manusia, mengancam kematian, membuat pengesanan dan pencegahan keutamaan untuk perubatan moden. Antara penanda serologi yang menentukan hepatitis B pada awal masa, tempat utama diduduki oleh antigen Australia (HBsAg). Ketahui lebih lanjut mengenai apa antigen Australia dan bagaimana ia ditransmisikan, kami akan membincangkan dalam artikel ini.

Apa itu HBsAg

Antigen Australia adalah komponen permukaan dinding protein sel hepatitis B virus yang berfungsi sebagai bahan pelindung untuk DNA virus. Dia juga bertanggungjawab untuk memperkenalkan virus ke dalam hepatosit, selepas itu sel-sel virus mula berkembang biak secara aktif. Dalam tempoh ini, jumlah antigen dalam darah adalah minimum, jadi hampir mustahil untuk mengesan. Sel-sel virus yang baru terbentuk memasuki aliran darah, dan kepekatan HBsAg meningkat, yang membolehkan kaedah pemeriksaan serologi untuk membetulkannya. Tempoh inkubasi berlangsung selama 4 minggu, selepas itu antigen Australia dikesan dalam darah.

HBsAg dianggap sebagai tanda utama perkembangan hepatitis B dalam pesakit. Tetapi, mustahil untuk membuat diagnosis hanya bergantung pada penanda ini, untuk mengesahkan patologi yang diperlukan untuk menjalankan beberapa ujian lain.

Untuk pertama kalinya, antigen HBs dikesan dalam darah Orang Asli Australia, yang kemudiannya dinamakan Antigen Australia.

HBsAg sangat tahan terhadap kesan kimia atau fizikal. Oleh itu, ia menahan radiasi UV dan suhu tinggi, dalam keadaan beku ia dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan dalam darah kering, pada suhu bilik, ia berlangsung selama berminggu-minggu. Juga, antigen tidak takut persekitaran asid dan alkali, dan penyelesaian antiseptik kloramine dan fenol, dalam kepekatan yang rendah. Itulah sebabnya hepatitis B virus dibezakan oleh keupayaan menular yang tinggi.

Patogenesis dan bentuk hepatitis B

Sejak penembusan antigen HBs ke dalam badan, perkembangan keadaan patologi dalam hepatitis B virus akut berlaku dalam beberapa peringkat:

Jangkitan - tempoh inkubasi, virus diperkenalkan. Tempoh ini berlangsung kira-kira 12-18 hari. Di akhir itu terdapat peningkatan tahap transaminase dan bilirubin dalam darah, saiz limpa dan peningkatan hati. Keadaan pesakit menyerupai sejuk atau manifestasi tindak balas alergi.
Penetapan di hati dan penembusan virus ke dalam hepatosit, di mana ia mula membiak, dan kemudian merebak dengan darah ke seluruh tubuh. Terdapat tanda-tanda mabuk, kegagalan hepatoselular serius berkembang.
Kemasukan tindak balas imunologi badan untuk melindungi terhadap virus dan penghapusannya. Imuniti pesakit sendiri terbentuk dan pemulihan bermula. Gejala yang menunjukkan kerosakan kepada tisu hati merosot, fungsi hati dipulihkan, dan metabolisme semakin bertambah.

Gejala hepatitis virus akut B:

kelemahan dalam badan;
kehilangan selera makan;
sakit sakit yang membosankan di hipokondrium yang betul;
pruritus;
jaundis (diperhatikan di ketiga pesakit);
kesakitan sendi;
air kencing gelap;
penjelasan najis;
pengurangan albumin dalam darah.

Dalam kes yang jarang berlaku, 5-10% pesakit dengan hepatitis B menjadi kronik. Pesakit sedemikian dibahagikan kepada 2 jenis: pembawa sihat virus, di mana patologi adalah mutlak tanpa gejala, dan pesakit dengan hepatitis kronik, yang berlaku dengan manifestasi gejala klinikal ciri. Dalam badan antigen permukaan pembawa yang sihat boleh bertahan hingga beberapa tahun, tidak pernah mengingatkan diri saya tentang salah satu gejala. Penting untuk berlakunya pengangkut jangka panjang virus dalam tubuh adalah usia di mana jangkitan berlaku. Sekiranya orang dewasa, peralihan kepada bentuk kronik dan pengangkutan HBsAg tidak kerap diperhatikan, pada bayi angka ini menakutkan - di atas 50%.

Pembawa virus yang berpanjangan adalah berbahaya kepada manusia, kerana risiko mengembangkan sirosis dan karsinoma hepatoselular, tumor ganas utama hati, meningkat.

Antibodi hepatitis B dan vaksinasi

Penembusan virus ke dalam tubuh membentuk kompleks imunologi manusia, dan antibodi untuk hepatitis B (anti-HBs) sedang dihasilkan secara intensif. Disebabkan ini, imuniti sendiri terbentuk, yang melindungi tubuh daripada penembusan berulang daripada agen virus. Vaksinasi Hepatitis B juga berdasarkan prinsip ini, kerana vaksin mengandungi antigen HBs yang telah mati atau diubahsuai secara genetik yang tidak mampu menghasilkan jangkitan tetapi cukup untuk mengembangkan imuniti terhadap penyakit ini. Pembentukan antibodi untuk hepatitis B bermula kira-kira 2 minggu selepas pentadbiran vaksin. Suntikan ini dilakukan secara intramuskular. Jumlah optimum antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun selepas vaksin adalah kepekatan mereka dalam darah di atas 100 mMe / ml. Skor antibodi dari 10 mMe / ml dianggap tidak memuaskan oleh vaksinasi dan tindak balas imun yang lemah; pentadbiran vaksin berulang ditetapkan.

Suntikan vaksin tiga kali ganda dilakukan pada bayi baru lahir, dengan vaksin pertama ditadbirkan dalam masa 24 jam selepas kelahiran. Pengenalan awal ini bertujuan meminimumkan risiko jangkitan perinatal, seperti kebanyakan jangkitan bayi yang baru lahir dengan antigen HBsAg, ia mengembangkan hepatitis B. Kronik

Akibat sedih hepatitis kronik pada masa kanak-kanak boleh datang dalam dekad, dan vaksin adalah pencegahan untuk anak bukan sahaja dari akut tetapi juga dari hepatitis B.

Diagnostik

Dua jenis kajian digunakan untuk mengesan antigen Australia dalam darah: ujian cepat dan kaedah diagnostik serologi.

Sesiapa sahaja boleh menjalankan ujian pesat secara bebas di rumah, dan darah untuk mengesan penanda serological diberi tegas dalam makmal. Untuk jenis pertama, darah kapilari yang diambil dari jari cukup, dan untuk analisis makmal, darah diambil dari urat.

Kaedah ekspres untuk menentukan antigen HB dalam darah

Bagaimana untuk menjalankan diagnosis pesat di rumah:

Rawat jari cincin dengan alkohol dan biarkan sampai kering.
Palam jari anda dengan scarifier.
Ambil beberapa titisan darah yang dilepaskan dan sapukan pada jalur ujian, tanpa menyentuh jalur dengan jari anda.
Tunggu sebentar dan lepaskan jalur ke dalam bekas. Seterusnya, tambah beberapa tetes penyelesaian khas. Kapasiti dan penyelesaian dimasukkan ke dalam kit untuk diagnostik terperinci.
Semak hasil selepas 15 minit.

Apakah keputusan ujian cepat:

Norm - hanya 1 jalur kawalan yang boleh dilihat. Bermakna bahawa orang itu sihat, antigen Australia tidak dikesan.
Dua jalur dapat dilihat - ini isyarat bahawa antigen HBs telah dikesan, kehadiran hepatitis B adalah mungkin. Dalam kes ini, peperiksaan tambahan diperlukan segera untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan terapi yang betul.

Diagnosis serologi

Diagnostik penanda termasuk dua jenis penyelidikan:

Enzyme immunoassay (ELISA);
Reaksi antibodi fluoroskopik (RFA).

Kaedah serologi dibezakan dengan maklumat dan kebolehpercayaan mereka, kerana mereka bukan sahaja mengesan antigen HBsAg dalam darah, tetapi juga memperlihatkan kuantitasnya, yang membolehkan menentukan bentuk dan peringkat hepatitis B. Virus juga, teknik ini membolehkan untuk mengesan antibodi terhadap virus, kehadirannya menunjukkan perkembangan imuniti patologi.

Tafsiran hasil diagnostik serologi:

Norm - hasilnya negatif, antigen HBs tidak dikesan.
Hasil positif - HBsAg dikesan. Ini menunjukkan bahawa seseorang mempunyai apa-apa bentuk hepatitis B, atau dia adalah pembawa yang sihat.
Antibodi HBs dikesan - ini bermakna bahawa orang itu diberi vaksin, atau dia baru-baru ini sakit dengan hepatitis B.

Jangan lupa bahawa hasilnya mungkin palsu-positif dan palsu-negatif, bergantung kepada beberapa faktor. Oleh itu, dengan hasil ujian positif untuk kehadiran antigen, tidak perlu panik, anda harus segera menjalani ujian tambahan dan ujian makmal.

Sebagai penyelidikan tambahan untuk menentukan aktiviti proses patologi dan menilai tahap kerosakan pada tisu hati, pesakit boleh diberikan: ultrasound, ujian darah biokimia, biopsi tusuk.

Bagaimanakah antigen Australia dihantar?

Laluan penularan antigen HBsAg adalah seperti berikut:

Transfusi darah dan komponennya, transplantasi organ yang dijangkiti.
Jangkitan perinatal - virus yang ditularkan dari ibu yang sakit yang dijangkiti kepada anak dalam utero, semasa bersalin, dan dalam tempoh selepas bersalin.
Tidak mematuhi peraturan kebersihan: penggunaan berus gigi orang lain, span mandi, pisau cukur, sapu tangan. Ini juga termasuk melawat salon kecantikan, pendandan rambut, dan rumah tatu, di mana mereka menggunakan alat yang sama untuk semua orang.
Seksual - antigen HBs dihantar kepada pasangan melalui air mani semasa hubungan seks dengan orang yang dijangkiti.
Tidak mematuhi peraturan vaksin oleh pekerja perubatan semasa imunisasi besar-besaran penduduk.
Suntikan intravena bahan psikotropik oleh penagih dadah melalui jarum suntikan biasa.

Siapa yang berisiko untuk jangkitan antigen HBs?

Orang yang mesti menjalani ujian darah untuk antigen Australia mesti:

Wanita hamil - analisis dijalankan semasa memohon pendaftaran di klinik antenatal, dan sebelum melahirkan anak.
Pekerja perubatan, khususnya mereka yang sentiasa bersentuhan dengan darah: pakar bedah, pakar obstetrik-pakar sakit puan, doktor gigi, jururawat.
Pembawa HBs yang sihat, serta pesakit dengan hepatitis B.
Pesakit yang menderita sirosis hati atau hepatitis, atau mereka yang disyaki mempunyai penyakit ini;
Pesakit yang menjalani pembedahan.
Penagih.
Penderma darah, analisis dijalankan sebelum penyerahannya.

Antigen Australia juga boleh diuji oleh sesiapa yang disyaki hepatitis B, serta ujian pemeriksaan.

Pencegahan penyakit rawatan

Dalam bentuk akut hepatitis B, rawatan ditetapkan dalam bentuk terapi yang kompleks, termasuk ubat antivirus yang berkesan, berdasarkan jenis gejala klinikal. Untuk menghilangkan racun dan toksin yang terkumpul akibat kerosakan hati akibat patologi, pesakit ditetapkan sebagai pesalah. Untuk mencegah pemusnahan struktur hati akibat hepatitis B, pesakit juga ditetapkan hepatoprotectors. Semua rawatan dijalankan dengan kombinasi dengan persediaan vitamin untuk menyokong sistem imun pesakit.

Terapi untuk hepatitis kronik hanya ditentukan oleh pakar hepatologi, bergantung kepada perjalanan penyakit ini. Semasa wabak pesakit itu ditetapkan ubat antivirus, seperti alpha interferon dan lamivudine, yang menyekat aktiviti virus itu.

Pesakit dengan bentuk penyakit kronik juga menunjukkan diet khas, yang perlu dipatuhi selama setahun.

Beberapa peraturan, pematuhan yang akan membantu dalam pencegahan jangkitan dengan antigen Australia:

Ketat memerhatikan kebersihan diri, gunakan hanya produk kebersihan sendiri.
Personel perubatan: mematuhi peraturan keselamatan semasa prosedur pembedahan, vaksinasi penduduk.
Elakkan seks menjijikkan.
Jangan gunakan bahan narkotik dan psikotropik.
Jangan menolak vaksinasi, kerana ini adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk melindungi terhadap virus selama 15 tahun.

Jangkitan HBV (HBV), yang dikenali sebagai hepatitis B, dianggap sebagai salah satu penyakit virus yang paling biasa di dunia. Menurut WHO, lebih daripada 200 juta orang adalah pembawa agen virus ini. Kira-kira 2 juta pesakit setiap tahun mati akibat virus berbahaya.

Oleh itu, diagnosis awal penyakit hati sangat penting untuk pemulihan daripada hepatitis. Antara penanda virus, antigen HBsAg diasingkan, yang membantu menentukan penyakit dalam masa dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Dan apa yang HBsAg, kaedahnya dikesan dan bagaimana hasil analisis diuraikan, kita pertimbangkan dalam artikel ini.

Singkatan HBsAg menamakan antigen Australia, yang merupakan sebahagian daripada sampul ejen virus yang menyebabkan penyakit hati - hepatitis B. Australia dipanggil kerana antigen itu pertama kali dikenal pasti di Australia.

Cangkang luar HBV terdiri daripada gabungan protein yang berbeza, masing-masing melaksanakan fungsinya sendiri. HBsAg menyediakan penyerapan agen virus oleh sel-sel hati dan penjerapan virus pada permukaan hepatosit Antigen wujud dalam bentuk pelbagai struktur, seperti zarah kapsid virus dan sebagai formasi yang disintesis oleh sel-sel hati yang dijangkiti. HBsAg dalam aliran darah sentiasa lebih tinggi daripada virion (virus itu sendiri).

Seperti mana-mana antigen, HBsAg membentuk kompleks tindak balas sistem imun terhadap antibodi antigen, iaitu, ia menyumbang kepada penciptaan imuniti tertentu organisma sebagai tindak balas kepada jangkitan. Untuk mengenalpasti kompleks ini membantu pengenalan serologi mikroorganisma. HBsAg - antigen pertama yang dapat dikesan selepas jangkitan. Oleh itu, menjawab soalan HBsAg, seseorang boleh mengatakan bukan hanya sebahagian daripada sampul virus, tetapi juga tentang penanda (penunjuk) virus dalam tubuh manusia.

HBV adalah hepatropik dan satu-satunya di antara virus lain yang menjangkiti hati, yang mengandungi DNA. Aktivitinya dalam tubuh adalah rendah, tetapi dalam keadaan tertentu ia dapat meningkat dengan ketara. Ini dikawal oleh umur, keadaan kebersihan peribadi, keadaan epidemiologi dan kecenderungan individu terhadap orang itu.

Kaedah untuk menghantar HBV:

hubungan seks dalam apa jua bentuk (cara seksual);
melalui objek penggunaan individu (laluan rumah);
melalui darah: tatu, tindikan, jarum suntikan tidak steril, dan lain-lain (laluan parenteral);
dari ibu kepada anak semasa melahirkan anak dan menyusu (jalur menegak).

Hepatitis B jarang ditularkan secara intrauterinely, kerana molekul virus terlalu besar untuk melepasi halangan plasenta.

Patogenesis hepatitis B. Tempoh inkubasi penyakit ini mempunyai tempoh yang panjang, yang purata dua bulan. Sebelum permulaan simptom akut, terdapat fasa perantaraan, yang dipanggil prodromal.

Dalam tempoh ini, suhu badan sedikit meningkat, penurunan selera makan, fungsi gastrointestinal (kotoran cecair, mual) terganggu, ruam kulit muncul. Gejala yang sama berlaku dari 2 hari hingga 1 bulan, maka fasa akut penyakit bermula.

Permulaan kursus akut penyakit ini menjadi kesunyian kulit dan putih mata. Dalam tempoh gangguan penyakit kuning dalam saluran gastrousus menjadi lebih ketara. Pada amnya, keterukan penyakit adalah individu dan tidak bergantung kepada konsep fasa akut.

Selang masa proses patologi pada peringkat penyakit ini adalah sehingga enam bulan. Seterusnya, pesakit sama ada pulih atau penyakit itu menjadi kronik. Kesan jika tidak dirawat adalah teruk - hepatitis D, sirosis hati, karsinoma (kanser hati).

Patogenesis HBV boleh diwakili oleh rantai berikut:

jangkitan hati;
pendaraban virus, menolaknya ke permukaan hepatosit;
zarah dan virion memasuki darah;
reaksi imunologi;
kerosakan kepada organ dan sistem;
pembentukan imuniti;
pemulihan.

HBV terdahulu dikesan, semakin cepat rawatan dapat dimulakan, dan semakin sedikit komplikasi dari penyakit berbahaya. Antigen HBsAg dikesan dalam dua cara utama: dengan kaedah diagnosis pesat dan penyelidikan serologi.

Cara pertama mudah dilakukan di rumah dengan bantuan alat khas - ujian terperinci. Kaedah kedua lebih tepat dan dijalankan secara eksklusif di klinik, kerana ia memerlukan peralatan makmal.

Antigen dan kaedah HBsAg untuk diagnosisnya

Komplikasi hepatitis B paling berbahaya adalah kegagalan hepatik akut, yang sering membawa maut. Oleh itu, mana-mana orang mungkin berminat untuk mendiagnosis penyakit ini.

Ujian Hepatitis HBsAg adalah wajib bagi kumpulan orang berikut:

Wanita hamil pada masa pendaftaran untuk mengandung dan sebaik sebelum kelahiran kanak-kanak (analisis dimasukkan dalam pemeriksaan).
Orang yang berada dalam aktiviti profesional bersentuhan dengan darah orang (kakitangan perubatan, juruteknik makmal dan lain-lain).
Sekiranya terdapat sebarang bentuk hepatitis.
Pesakit yang memerlukan pembedahan.
Orang yang mempunyai penyakit hati yang lain: sirosis atau gangguan dalam saluran empedu.

Hepatitis HBsAg dikesan akibat ujian darah. Bergantung pada kaedah, darah diambil dari vena (ujian makmal) atau jari (ujian rumah). Pertimbangkan setiap kaedah dengan lebih terperinci.

Diagnostik terperinci. Untuk penyelidikan rumah menggunakan ujian cepat, yang menyerupai ujian kehamilan. Ujian immunochrome boleh dibeli di farmasi dengan harga 200-300 rubel. Kit termasuk jalur ujian, penyelesaian penampan, bekas khas dan scarifier. Ujiannya cepat dan mudah.

menembusi jari dengan alat pendarahan;
memerah darah pada jalur;
titis 3-4 titis cecair pada darah;
letakkan dalam ujian ke dalam bekas dan tunggu lima belas minit;
mentafsirkan hasilnya.

Diagnosis makmal. Untuk ujian makmal pada antigen HBsAg, darah diambil dari vena. Sebelum penghantaran analisis adalah mustahil untuk makan makanan selama 12 jam, oleh itu, prosedur dilakukan pada waktu pagi. Darah diambil dalam jumlah 10 mililiter. Kemudian ia diselesaikan dan disalurkan melalui centrifuge untuk pengekstrakan plasma, yang akan dianalisis untuk kehadiran HBsAg.

Pengenalpastian serologi mikroorganisma dijalankan oleh dua kaedah:

RIA - analisis radioimun;
XRF - tindak balas antibodi pendarfluor.

Untuk menjalankan analisis sedemikian, peralatan dan reagen khas diperlukan. Kedua-dua kaedah penyelidikan membenarkan mengesan antigen HBsAg sebelum permulaan fasa akut penyakit. Selepas 3-4 minggu selepas jangkitan, adalah selamat untuk mengatakan bahawa terdapat jangkitan virus.

Antigen permukaan virus hepatitis B dan ujian penyahkodan untuk pengesanannya

Selepas ujian diperlukan untuk menguraikannya. Kaedah rumah yang cepat akan membolehkan anda melihat sama ada terdapat hepatitis B dalam darah atau tidak, tetapi tidak memberikan gambaran yang tepat mengenai penyakit ini. Jika antigen permukaan virus hepatitis B dikesan oleh kaedah makmal, doktor akan melihat komposisi kuantitatif antigen dan titel antibodi.

Oleh itu, ia boleh dikatakan pada peringkat apa penyakit itu, sama ada jangkitan itu adalah utama atau keterpaksaan bentuk hepatitis kronik yang telah berlaku.

Dekripsi ujian pantas. Pada ujian terdapat dua jalur: ujian dan kawalan. Sekiranya satu jalur kawalan dinyatakan, maka virus hepatitis B tidak dapat dikesan. Dua jalur yang ditunjukkan menunjukkan kehadiran HBsAg dalam darah, yang bermaksud bahawa kita boleh mengatakan bahawa seseorang mempunyai hepatitis B. Jika hanya jalur ujian yang kelihatan, maka ujian itu cacat.

Memutuskan hasil penyelidikan makmal. Jika ujian untuk antigen permukaan virus hepatitis B adalah negatif, maka orang itu tidak sakit. Dalam kes keputusan positif, komposisi kuantitatif HBsAg ditunjukkan. Hasilnya boleh ditafsirkan sebagai negatif palsu atau palsu. Ini adalah mungkin kerana melanggar prosedur untuk mengambil analisis dan teknologi penyelidikan, serta jika reagen adalah kualiti yang tidak baik.

Hasil positif dapat diuraikan oleh doktor dalam beberapa cara:

negeri pembawa (seseorang tidak sakit, tetapi terdapat virus dalam tubuhnya);
HBV sedang menjalani peringkat inkubasi;
penyakit akut atau kambuh kronik.

Selain antigen permukaan hepatitis B, penanda lain jangkitan virus juga dianalisis. Setiap daripada mereka melengkapkan gambaran keseluruhan.

Penanda lain untuk hepatitis B:

HBeAg - menunjukkan aktiviti HBV yang tinggi. Ini adalah protein teras virus. Meningkatkan jumlah tanda ini menandakan pembiakan pantas agen-agen virus. Analisis untuk pengesanan HBeAg sangat penting untuk dilakukan sebelum bersalin pada wanita dengan hepatitis. Terima kasih kepadanya, doktor menentukan risiko jangkitan kanak-kanak pada masa penghantaran.
HBcAg - dijumpai hanya dalam sel hati dengan aktiviti virus yang tinggi. Antibodi untuk penanda ini boleh dikesan dalam darah. Penanda boleh dikenal pasti hanya dengan membesar-besarkan bentuk penyakit kronik.

Terdapat satu lagi cara untuk mengesan jangkitan virus hati dengan mengesan antibodi dalam darah: HBs dan HBs. Analisis juga mengambil kira antigen dan antibodi: reaktif atau tidak reaktif. Seorang doktor boleh memberikan penerangan terperinci mengenai penyakit itu hanya jika terdapat pemeriksaan lengkap pesakit.

Hepatitis B, HbS-Ag, antigen Australia

Seperti yang saya baca di laman web anda HEPATITIS B adalah kanser utama, adakah ini bermakna seorang pesakit dengan HEPATITIS B adalah pesakit kanser?

Ini tidak benar sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa orang yang mempunyai bentuk virus kronik jangka panjang mempunyai risiko yang tinggi untuk transit ke sirosis. Terhadap latar belakang sirosis, kanser hati primer (iaitu tidak metastasis) mungkin berkembang. Kaedah terapi moden dapat meningkatkan prognosis orang yang dijangkiti virus hepatitis B, walaupun pada tahap sirosis.

Saya mendapati hari ini bahawa saudara saudaraku didiagnosis dengan hepatitis C. Seorang gadis berusia 20 tahun. Dadah yang digunakan pada masa lalu. Ia juga mengenai sirosis. Malangnya, dia sendiri cuba menyembunyikan segala-galanya, mengetuai kehidupan yang terpencil, pengalaman dan, ketakutan publisiti, tidak mengambil langkah aktif untuk rawatan. Saya mahu membantu gadis itu. Soalan Apakah langkah-langkah segera yang diperlukan untuknya sekarang dalam hal a) hepatitis b) hepatitis dan, sebagai akibatnya, sirosis hati

Tiada tindakan segera diperlukan kerana hepatitis atau bahkan peralihan kepada sirosis. Hospitalisasi ke hospital (berjangkit, terapeutik) dengan cara yang dirancang untuk pemeriksaan terperinci ditunjukkan.

Sila beritahu saya ubat-ubatan yang contraindicated dalam diagnosis kronik

Apabila menetapkan ubat tertentu kepada pesakit dengan hepatitis kronik, keadaan fungsi hati dan aktiviti penyakit itu mesti diambil kira. Ini memerlukan analisa darah biokimia yang komprehensif. Dalam keadaan berfungsi normal, tidak ada contraindications mutlak (disebabkan oleh penyakit hati kronik) untuk mengambil ubat-ubatan. Adalah dipercayai bahawa pesakit sedemikian masih menggunakan kontrasepsi oral jangka panjang yang tidak diingini, ubat psikotropik, dan sebagainya, iaitu ubat-ubatan hepatotoxic. Dengan pengurangan dalam keadaan fungsional hati, adalah tidak diingini untuk mengambil sedatif, ubat psikotropik, beberapa persediaan hormon seks, dan beberapa antibiotik. Walau bagaimanapun, isu ini diselesaikan secara berasingan, dengan mengambil kira tanda-tanda dan kontra-kontra. Jika perlu, ubat ini disertakan dengan penerimaan hepatoprotectors yang dipanggil (contohnya, Kars, legalon).

JAWAPAN JAWAB: BAGAIMANA LEBIH BAIK DIBERIKAN DARIPADA PENYAKIT SELESAI (hepatitis C) SELEPAS 2 BULAN RAWATAN DI HOSPITAL, SEKARANG ANAK ADALAH 20 TAHUN, ADALAH DALAM RAWATAN AMBULATORY. Dia mempunyai "hemoglobin" rendah, dan sistem kekebalan tubuh lemah. TAKES: enzim, Essentiale, Kars dan ekstrak herba, rosehip, gandum.

Dalam tempoh pemulihan (pemulihan) selepas hepatitis B virus akut, adalah penting untuk mengikuti diet seperti jadual 5, pemberhentian penggunaan dadah yang ketat dan tidak bersyarat (jika ada) dan alkohol (alkohol dilarang sekurang-kurangnya setahun), sekatan latihan fizikal, Sikap rasional terhadap ubat (mempertimbangkan kemungkinan kesan hepatotoxic). Keperluan untuk menetapkan suplemen besi untuk membetulkan anemia bergantung pada bilangan hemoglobin dan besi serum tertentu. Sebagai peraturan, makan makanan yang kaya dengan besi (daging lembu rebus, daging lembu) cukup. Untuk menjawab persoalan tentang sistem imun, anda perlu tahu apa yang objektif memperlihatkan kelemahannya? Kesesuaian pengambilan serentak Kars dan Essentiale tidak diiktiraf oleh semua pakar.

Apakah kebarangkalian melahirkan anak yang sihat dari ibu antigen HBS. Adakah terdapat kaedah untuk mencegah jangkitan.

Kelahiran anak yang sihat adalah mungkin. Sebaik sahaja selepas kelahiran, bayi yang baru lahir harus disuntik dengan hyperimmunoglobulin B dan dosis pertama vaksin hepatitis B. Ubat-ubatan ini diberikan kepada bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Pentadbiran yang berulang dengan hyperimmunoglobulin B diperlukan. Vaksinasi perlu diteruskan mengikut skema untuk profilaksis kecemasan, iaitu; masukkan dos berulang selepas 1, 2 dan 12 bulan. selepas vaksin pertama, pada masa akan datang - 1 suntikan setiap 5 tahun. Perlu diingat bahawa rumah bersalin biasa tidak mempunyai vaksin dan hyperimmunoglobulin. Malah, lebih banyak vaksinasi bermasalah di kelahiran di rumah. Di Moscow, kami mengesyorkan untuk menghubungi Pusat Hepatologi di 1 Hospital Penyakit Berjangkit (ia juga mempunyai hospital bersalin), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Adalah dinasihatkan untuk memeriksa dan mengosongkan anggota keluarga lain yang bersentuhan dengan pembawa antigen Australia.

Bolehkah hepatitis B menyebabkan perkembangan tiroiditis dan sila jelaskan mekanisme pembangunannya.

Penyakit ini tidak saling berkaitan.

Saya MENYAMPAIKAN PADA 34 MINGGU DETECTED HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 INDIKATOR YANG SEMPURNA TEPAT MASA KEHAMILAN AT 37 MINGGU BABY saya meninggal dunia DOCTORS peguam HAND DAN TIDAK bOLEH memberitahu punca sebenar kematian bayi selepas bersalin diserahkan reanalysis hEPATITIS B ujian hepatik POSITIF adalah normal bagaimana untuk menentukan hepatitis kronik atau akut Bolehkah saya mendapatkan suami saya uJIAN NEGATIVE untuk kanak-kanak yang lebih tua juga

Kemungkinan besar, anda telah membentuk virus kronik. Jika ujian fungsi hati tidak ditukar pada masa ini, maka dapat disimpulkan bahawa proses keradangan tidak tinggi di hati. Keadaan ini adalah dekat dengan pembawa virus yang disebut apabila DNA virus hepatitis B dimasukkan ke DNA sel hati, dan antigen Australia dikesan dalam darah dengan sampel hati tidak berubah. Walau bagaimanapun, pengangkut virus boleh menjadi sumber jangkitan untuk orang lain. Jangkitan ini boleh disebarkan secara seksual (kami mengesyorkan menggunakan kondom) dan oleh isi rumah (menggunakan berus gigi berus, berus rambut, aksesori manicure). Malah pematuhan ketat terhadap peraturan kebersihan mungkin tidak melindungi orang lain daripada jangkitan. Hanya vaksinasi yang boleh dipercayai mencegah jangkitan. Ia agak selamat walaupun bagi bayi baru lahir. Tidak mustahil untuk dijangkiti dengan vaksinasi. Vaksin moden tidak mengandungi produk darah, dan dibuat pada budaya sel yis.
Di Moscow, vaksin yang diimport untuk pencegahan hepatitis B virus dijual di farmasi tanpa preskripsi. Di samping itu, banyak pusat perubatan memberi vaksin secara komersil. Vaksin pengeluaran domestik boleh didapati di kebanyakan klinik daerah, vaksinasi dalam kes ini adalah percuma.
Dengan cara ini, jika anda bercadang untuk mempunyai lebih ramai kanak-kanak, anda harus ingat tentang kemungkinan menjangkiti kanak-kanak secara intrauterinely dan pada masa kelahiran. Bagi bayi yang dilahirkan oleh ibu yang membawa virus hepatitis B, dalam 6 jam pertama selepas kelahiran, dos vaksin pertama mesti diberikan bersama imunoglobulin khas. Tidak semua hospital bersalin mempunyai ubat-ubatan ini. Di Moscow, hospital bersalin di hospital-hospital penyakit berjangkit adalah lebih baik untuk ini. Sudah tentu, sebelum kehamilan perlu diperiksa dan menimbang kebaikan dan keburukan. Khususnya, perlu untuk menentukan bukan sahaja antigen Australia, tetapi penanda lengkap hepatitis B.

Apakah yang harus dilakukan oleh seseorang yang telah mengalami hepatitis B: bagaimana untuk menjaga kesihatan mereka dan bagaimana untuk "melindungi" orang lain dari diri mereka sendiri?

Kami mengesyorkan mengetahui sama ada pemulihan daripada hepatitis B berlaku (dan bukan hanya keadaan umum penyakit dan penyakit kuning) atau jangkitan kronik. Untuk cadangan yang lebih terperinci, disarankan untuk mengetahui masa penyakit dan dinamik aduan. Kaedah pencegahan paling selamat adalah vaksinasi terhadap hepatitis B.

Antigen permukaan Hepatitis B dikesan dalam darah. Bagaimanakah ia berbahaya? Adakah mungkin untuk menangkap mereka melalui hubungan oral tanpa sperma? Apa yang anda nasihatkan untuk dilakukan seterusnya?

Adalah mungkin untuk dijangkiti dengan hepatitis B virus (serta C, sifilis dan HIV) dalam semua bentuk "seks tanpa perlindungan". Peperiksaan lengkap diperlukan untuk menjelaskan diagnosis (hepatitis B akut atau kronik, pengangkutan virus hepatitis B): pelbagai hepatitis B dan C, ujian darah umum dan biokimia (AST, ALT, bilirubin, protein total, albumin, gamma-HT, alkali fosfatase ), Ultrasound organ perut. Jika tidak dirawat, beberapa bentuk hepatitis kronik boleh, selama bertahun-tahun, berubah menjadi sirosis hati. Tanpa menghiraukan diagnosis, anda harus melindungi orang lain daripada jangkitan yang mungkin: "seks yang dilindungi", penggunaan individu secara ketat objek yang menyakiti kulit atau membran mukus (pisau cukur, berus gigi, berus rambut, alat manikur). Walau bagaimanapun, kaedah pencegahan yang paling berkesan adalah vaksinasi terhadap hepatitis B. Adalah dinasihatkan untuk memberi amaran tentang jangkitan ketika melawat bilik doktor gigi dan manicure.

Saya lulus ujian untuk penanda hepatitis virus.
I. Antigen Hepatitis B:
1. HBs Ag = posisi (++++)
Ii. Antibodi kepada hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = kedudukan (++++)
Iii. Antibodi untuk hepatitis C (Anti HCV) = Ref
Item yang selebihnya tidak digariskan. Jika boleh, jelaskan kedudukan saya dengan cara yang popular dan apa yang mengancam saya.

Berdasarkan hasil yang dibentangkan, anda dijangkiti virus hepatitis B. Kemungkinan besar, ini adalah pembawa virus. Walau bagaimanapun, peperiksaan tambahan diperlukan. Berhati-hati untuk melindungi orang lain daripada jangkitan: seks hanya menggunakan kondom, penggunaan individu pisau cukur, gunting, berus rambut dan sebagainya. (iaitu, semua orang yang menyakitkan kulit atau membran mukus). Tetapi pencegahan hepatitis B yang paling berkesan adalah vaksinasi. Ia juga dinasihatkan untuk memberi amaran tentang jangkitan doktor gigi dan pakar kosmetik (pendandan rambut) yang anda lawati.

Sila beritahu saya sama ada kemungkinan untuk dijangkiti semula dengan hepatitis B, jika selepas menjalani terapi antiviral 2 bulan telah berlalu dan pada masa ini saya mengambil Amiksin (1 tab Per minggu)

Mengenai jangkitan semula hanya boleh bercakap selepas pemulihan. Tempoh 2 bulan terlalu singkat untuk dibincangkan mengenai pemulihan. Dalam kes anda, lebih tepat untuk bercakap bukan tentang bahaya jangkitan semula, tetapi mengenai pengulangan penyakit.

Apa itu antigen Australia? Bagaimana anda boleh mendapatkannya? Bagaimanakah ia menjejaskan badan dan bagaimana untuk dirawat?

Antigen Australia adalah salah satu komponen virus hepatitis B. Jika ia dikesan, ia bermakna seseorang mempunyai hepatitis B. Dia boleh dijangkiti dengan pemindahan darah yang dijangkiti dengan virus hepatitis B; suntikan intravena; di pejabat doktor gigi sekiranya dicemari, instrumen yang tidak disterilkan digunakan; semasa hubungan seks dengan orang yang dijangkiti, tanpa menggunakan kontraseptif halangan. Pertama sekali, virus ini menjangkiti hati, yang boleh menyebabkan, tanpa rawatan, dengan akibat yang serius.

sila beritahu saya berapa banyak imuniti dikekalkan selepas vaksinasi terhadap hepatitis B.

Kursus vaksinasi hepatitis B terdiri daripada 3 suntikan (dengan selang 1 dan 6 bulan selepas suntikan pertama).

Di masa depan, setiap 5 tahun, 1 suntikan vaksin diperlukan. Skim ini menyediakan tahap antibodi yang mencukupi.

Saya berumur 26 tahun. Pada masa kanak-kanak, saya mempunyai hepatitis A. Tiga tahun yang lalu (semasa mengandung) saya didiagnosis dengan antigen Australia. Dia meletakkan saya di rekod, tetapi tidak pernah menawarkan vaksinasi dan tidak menjelaskan sama sekali antigen Australia. Saya belajar tentang perkara ini daripada artikel anda. Saya mempunyai persoalan seperti itu. Pada masa ini saya sakit dengan neurasthenia. Psikoterapi itu menetapkan saya penenang Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Saya mengambil mereka selama 7 bulan. Bolehkah anda menerangkan sama ada penenang yang menjejaskan hati saya dan membangunkan hepatitis B? Kanak-kanak itu tidak mengalami antigen Australia, dia telah diberi vaksin pada usia satu tahun. Sekarang dia berusia 3 tahun. Bolehkah saya menjangkiti dia dengan antigen Australia ketika mencium, ketika mandi bersama, dengan solek, berus gigi, sikat, jika dia sengaja menggunakannya? Atau selepas vaksinasi tidak ada yang menakutkan? Suami saya juga mempunyai hepatitis A pada zaman kanak-kanak. Dari jawapan anda, saya menyedari bahawa virus itu ditularkan melalui hubungan seksual. Adakah mungkin saya mempunyai virus, tetapi ia tidak akan diserahkan kepada suami saya? Adakah perlu untuk memberi vaksin pada saya pada masa ini? Saya tidak pernah mendapat vaksin?

1. Jika fungsi hati tidak berubah (iaitu penunjuk AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspepttidase, alkali fosfatase berada dalam julat normal), maka dadah psikotropik boleh diteruskan dalam dos yang ditetapkan. Memandangkan rawatan cres jangka panjang untuk ubat-ubatan hepatotoxic (dan berpotensi hepatotoxic), disarankan untuk menggabungkan penggunaannya dengan undang-undang 70 untuk 1 t 3 kali sehari (Prem Kars mungkin dalam dos yang sama).
2. Vaksin melindungi daripada jangkitan dengan virus hepatitis B, tetapi tidak menghalang keperluan untuk mematuhi peraturan kebersihan diri (berus gigi yang berasingan, dan lain-lain). Walaupun mereka melanggar risiko jangkitan adalah minimum. Selain itu, ia bermasalah untuk dijangkiti apabila berkongsi mandi, menggunakan tandas, dan sebagainya. Jika anda masih ragu-ragu sama ada anak perempuan anda dilindungi dengan selamat, periksa kandungan antibodi pelindung kepada antigen Australia dalam darahnya.
3. Penyakit jangkitan seksual terhadap virus hepatitis B adalah mungkin, tetapi, tentu saja, tidak semua kes berlaku. Jangkitan menyumbang kepada: penaksiran, hubungan seks semasa haid, seks dubur, terutamanya dengan ejakulasi (untuk pasangan pasif), seks oral. Adalah perlu untuk memeriksa suami secepat mungkin untuk kehadiran antigen HB dan, semasa ketiadaannya, vaksinasi.

4. Bagi anda, vaksinasi tidak sesuai.

Apakah perbezaan ramalan untuk masa depan dengan diagnosis "Hepatitis B berterusan kronik" dan "Pembawa Sihat virus hepatitis B."
Ujian darah untuk antigen Australia bersifat positif sekejap-sekejap, penanda hepatitis C dan D negatif.
Bilirubin total - 20.5. Untuk pertama kalinya, ujian darah positif untuk antigen Australia diperoleh 15 tahun yang lalu, selepas derma darah lain sebagai penderma sukarela.

Ramalan itu hampir sama, sejak Kebanyakan "pembawa HBsAg" juga mempunyai penanda lain jangkitan HBV (virus) - HBcorIgG, HBeAb, dan di hati kira-kira 80% mempunyai proses keradangan dan virus dikesan. Oleh kerana dalam majoriti kes "pembawa" tidak menghasilkan biopsi pada hati, lebih tepat untuk menganggapnya sebagai penderita hepatitis B virus laten (iaitu laten) jenis interaktif (iaitu, tanpa pembiakan virus)
Walau bagaimanapun, perlu diingatkan tentang ancaman jangkitan yang kecil tetapi masih nyata bagi orang yang berada di rumah rapat, serta hubungan seks dengan "pembawa". Adalah lebih baik untuk memeriksa mereka untuk penanda hepatitis B virus dan vaksin terhadap jangkitan ini.

Soalan mengenai hepatitis B virus? Adakah ubat baru muncul untuk rawatannya? (Sikap anda untuk pembersihan UV, refleksologi, dll), dan juga apa yang berlaku dalam enam bulan: hati dipulihkan, virus B hilang?

Dalam hepatitis B virus akut, pemulihan berlaku dalam hampir 80-90% kes, walaupun tanpa menggunakan ubat. Ia cukup untuk mengikuti diet, regimen yang lembut, mengelakkan alkohol, ubat-ubatan, ubat yang tidak terkawal. Terdapat bukti kesan positif UV dalam bentuk teruk hepatitis B. Virus yang teruk Kami tidak mempunyai data mengenai kesan terapeutik akupunktur dalam hepatitis virus. Enam bulan selepas bermulanya hepatitis virus akut, adalah perlu untuk memeriksa: ultrabunyi hati dan limpa, ujian darah umum dan biokimia, penanda hepatitis B virus (HBsAg, antibodi HBs, antibodi HBcor kelas IgM, HBeAg) dan C (antibodi HCV). Berdasarkan data ini, doktor akan membuat kesimpulan tentang hasil penyakit ini: pemulihan penuh, pembentukan hepatitis kronik, pembentukan virus yang membawa kronik. Sekiranya perlu, doktor mencadangkan pemeriksaan dan rawatan tambahan.

Hello! Saya mohon untuk menjawab soalan saya. Suami saya dan saya menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis B. Analisis saya ternyata negatif. Dalam suaminya, anti-HB op IgJ adalah positif (HBSag, anti-HB op IgM dan anti-HCV negatif). Apa maksudnya? Pakar yang berbeza memberikan jawapan yang berbeza? Bolehkah dia menjangkiti saya atau kanak-kanak (kita telah diberi vaksin terhadap hepatitis B)? Sekiranya saya hamil, adakah anak saya boleh menderita? Bolehkah Hepatitis B Menyebabkan Suami saya? Sangat bersyukur.
Spektrum penanda hepatitis B virus yang ditentukan oleh pasangan anda kemungkinan besar menunjukkan hepatitis B akut yang sebelum ini dipindahkan (tahun lalu), yang berakhir pada pemulihan. Penghakiman akhir pada keadaan hati tidak mungkin tanpa pemeriksaan darah umum, b / s, ultrasound dan beberapa data lain. Selepas mengalami hepatitis B, imuniti (seumur hidup) terbentuk, jadi vaksin tidak ditunjukkan Berdasarkan data yang dikemukakan, tubuh pasangan anda telah dibersihkan dari virus, Oleh itu, tidak ada bahaya dari segi penyebaran jangkitan dalam negeri dan seksual. Sebelum vaksinasi terhadap hepatitis B, kajian penanda virus adalah wajib.

Sila jawab mengapa orang yang mempunyai hepatitis tidak boleh menjadi penderma? Bagaimana ia menentukan seseorang mempunyai hepatitis B?

Hepatitis B virus yang dipindahkan sebelum ini boleh didiagnosis secara retrospektif dengan mengesan antibodi kepada pelbagai protein virus dalam darah. Oleh kerana kos yang tinggi seperti tinjauan (dalam hal pemeriksaan berjisim), serta untuk pencegahan hepatitis pasca transfusi, orang yang mengalami hepatitis virus akut secara kekal dikecualikan daripada sumbangan.

Apabila ujian darah diambil, reaksi positif terhadap antigen Australia telah dikesan. Bagaimanakah anda mengetahui jika seseorang mempunyai hepatitis dan apa bentuk hepatitis A, B, C, D. Tiada tanda-tanda hepatitis (seperti kulit kuning dan kemerosotan kesihatan) diperhatikan. Adakah orang ini pengangkut virus dan bagaimana anda boleh mendapatkannya?

Jika antigen Australia (HBsAg) dijumpai pada seseorang, pemeriksaan selanjutnya adalah perlu untuk menjelaskan aktiviti penyakit (akhir tempoh inkubasi, hepatitis akut, subakut, dan lain-lain). Orang ini boleh dijangkiti dengan hepatitis B, seksual atau melalui darah.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat hepatitis B

Kanak-kanak berusia 1.5 tahun (perempuan). Ia didiagnosis: jangkitan virus virus hepatitis B Semua vaksinasi terhadap hepatitis B telah dibuat. Terakhir (ke-3) - pada bulan Ogos 2000. HBsAg kini dikesan dalam darah. Tolong. Apa yang boleh dilakukan untuk mengeluarkan virus dari badan? menyembuhkan sepenuhnya? Apakah risiko virus sedemikian? Pernah mendengar mengenai kulat Cardiceps, jenis ubat macam mana, bolehkah mereka sembuh virus hepatitis B?

Pertama sekali, adalah perlu untuk memeriksa semula darah untuk HBsAg. Apabila keputusan yang positif diulangi, makmal dan pemeriksaan instrumental yang menyeluruh diperlukan untuk menentukan taktik yang lebih lanjut, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen) dan, biopsi hati yang tebuk (serpihan tisu setempat dari hati diambil di bawah anestesia tempatan). untuk penyelidikan). Apabila proses keradangan yang aktif dikesan di hati, rawatan antiviral ditetapkan dengan kombinasi pengesanan DNA dalam darah. Matlamat terapi adalah untuk menekan pembiakan virus (kadang-kadang mungkin untuk menghapuskan virus dari badan), untuk mengurangkan keterukan proses keradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis bergantung pada komorbiditi (contohnya, jangkitan dengan virus hepatitis C dan delta, HIV, alkohol dan penagihan dadah, dll), rawatan yang dijalankan dan peringkat proses di mana ia bermula (rawatan awal bermula, sebagai peraturan, lebih berjaya). Dalam ketiadaan DNA dalam darah, fungsi hati normal (contohnya AST, ALT, gamma-GT, alkali fosfatase, bilirubin), ini mungkin merujuk kepada hepatitis B tidak aktif (istilah "pembawa virus" digunakan untuk menentukan bentuk proses ini). Dalam kes sedemikian, rawatan antiviral tidak ditetapkan, pesakit perlu dipantau (darah untuk HBsAg, DNA virus hepatitis B dalam darah, analisis darah biokimia, ultrasound abdomen setiap 6-12 bulan). Sebagai peraturan, keadaan ini berterusan sepanjang hayat. Maklumat mengenai kulat Cardiceps tidak mempunyai. Ada kemungkinan bahawa ini adalah aksi publisiti seperti Bionormalizer.

Selepas sebulan kenalan, lelaki muda saya memberitahu saya bahawa dia mempunyai virus HBSag, yang telah diperolehnya jauh sebelum kenalan kami, semasa berbaring di hospital, melalui picagari. Cium lagi, hubungan kita belum datang. Saya bimbang saya boleh dijangkiti virus ini melalui ciuman. Saya juga bimbang tentang soalan: adakah mungkin untuk menjalani kehidupan seks sepenuhnya dalam situasi ini (tanpa menggunakan kondom)? Adakah vaksin berfungsi sebagai jaminan 100% bahawa saya tidak akan dijangkiti? Jika persoalan timbul tentang membuat keluarga dengan orang ini, maka saya, ternyata, ditakdirkan untuk dijangkiti dengan virus hepatitis. Adakah begitu? Bagaimanakah ini akan menjejaskan masa depan anak kita?

1. "Deep" (iaitu, disentuh oleh sentuhan membran mukus) mencium dianggap faktor risiko sebenar untuk jangkitan dengan virus hepatitis B.
2. Vaksin kejuruteraan genetik moden untuk pencegahan hepatitis B virus berkesan dalam 95-99% kes. Terdapat 2 skim imunisasi: skim standard (0-1-6 bulan) atau dipercepat (0-1-2-12 bulan). Apabila menggunakan skema dipercepat, imuniti dibentuk lebih cepat, tetapi titer (konsentrasi) antibodi sedikit lebih rendah daripada dalam skema piawai. Dalam kes anda, imunisasi pesat adalah lebih baik, kerana anda terdedah kepada kemungkinan bahaya jangkitan dengan virus hepatitis B. Keberkesanan vaksinasi boleh diperiksa dengan menentukan kehadiran dan titer antibodi kepada antigen HB beberapa bulan selepas selesainya vaksinasi.
3. Terima kasih kepada vaksinasi yang berjaya, anda tidak akan dijangkiti virus hepatitis B. Ini bermakna semasa kehamilan dan kelahiran anda tidak akan dapat menyebarkan jangkitan kepada bayi. Tetapi tidak lama selepas kelahiran (bermula dari jam pertama kehidupan), adalah dinasihatkan untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak jika dia tinggal dalam hubungan rapat dengan pembawa hepatitis B.

Bagaimana untuk merawat dan sama ada hepatitis B dapat disembuhkan sama sekali?

Dalam hepatitis B virus akut, rawatan adalah berdasarkan diet dan rejimen. Dengan penyakit yang teruk dan sederhana untuk mengurangkan manifestasi mabuk yang ditetapkan penumpuk dengan penyelesaian glukosa, hemodezom IDR. Rawatan boleh dilakukan di rumah. Tetapi dalam kes penyakit yang teruk, ketidakupayaan untuk menyediakan pengasingan, penjagaan dan rawatan di rumah, kemasukan ke hospital ditunjukkan. Hepatitis B virus akut berakhir pada 85-95% kes.
Untuk menentukan taktik rawatan untuk hepatitis B kronik, makmal yang berhati-hati dan pemeriksaan instrumental diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen), serta biopsi hati (menggunakan anestesia tempatan, jarum digunakan untuk mengumpul sekeping tisu hati untuk penyelidikan). Selepas itu, tetapkan rawatan. Persiapan interferon, asid ursodeoxycholic dan cara lain digunakan. Matlamat terapi adalah untuk menekan pembiakan virus (kadang-kadang mungkin untuk menghapuskan virus dari badan), untuk mengurangkan keterukan proses keradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis bergantung pada komorbiditi (contohnya, jangkitan dengan virus hepatitis C dan delta, HIV, alkohol dan penagihan dadah, dll), rawatan yang dijalankan dan peringkat proses di mana ia bermula (rawatan awal bermula, sebagai peraturan, lebih berjaya).

Virus hepatitis Australia ditemui pada anak perempuan berusia 13 tahun saya. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hydrogenoza 517.8 Doktor mengatakan bahawa terdapat banyak pembawa tersebut dan tidak memerintahkan pemeriksaan lanjut. Ujian apa perlu dilakukan? Adakah terdapat cara untuk menyingkirkan virus itu? Adakah terdapat apa-apa rawatan yang diperlukan jika ternyata menjadi pembawa virus yang sihat? Apa yang anda boleh katakan tentang ubat "Viturid", ada pesakit yang benar-benar sembuh? Sekiranya ada hepatitis Australia, mungkin ada satu lagi bentuk hepatitis, kerana vaksin, seperti yang saya faham, tidak dapat dilakukan.

1. Sesungguhnya, pesakit dengan hepatitis B virus (dan lebih tepat untuk memanggil pembawa yang sihat yang sakit dengan hepatitis B kronik yang rendah) boleh dijangkiti dengan virus hepatitis lain, contohnya, A, C, dan lain-lain Menambah jangkitan virus lain boleh memburukkan lagi perjalanan penyakit hati kronik Oleh itu, kategori orang ini terutama ditunjukkan untuk vaksinasi hepatitis A. Bagi vaksinasi terhadap jangkitan lain, hepatitis B rendah kronik juga tidak menjadi kontraindikasi terhadap pelaksanaannya. Sudah tentu, dalam setiap kes, perlu berkonsultasi dengan pengamal am atau pakar imunoprophylaxis.
2. Untuk menentukan taktik rawatan untuk hepatitis B kronik, pemeriksaan makmal dan pemeriksaan instrumen yang menyeluruh diperlukan, termasuk penentuan semula antigen HB, penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen), dan biopsi hati yang tebuk (di bawah anestesia tempatan dengan jarum) mengambil serpihan tisu hati untuk penyelidikan). Selepas itu, tetapkan rawatan. Dengan penunjuk normal fungsi hati dan ketiadaan pembiakan virus (pengesanan DNA negatif), rawatan antiviral tidak ditunjukkan. Pesakit ini tertakluk kepada penyeliaan seorang doktor (pengamal am, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit).
3. Saya tidak mempunyai maklumat mengenai penyediaan Viturid.

Sila beritahu saya mengapa mereka mengambil analisis pada penanda. Telah membentuk kehadiran antigen permukaan hepatitis B, melakukan analisis biokimia (normal), ultrasound adalah normal. Adakah terdapat penanda lebih? Terangkan?

Antigen permukaan Hepatitis B juga merupakan penanda hepatitis B. Untuk menubuhkan diagnosis hepatitis, serta tahap penyakit, satu penanda biasanya tidak mencukupi, tetapi 3-4 penanda diperlukan untuk hepatitis B dan pemeriksaan lain untuk penanda hepatitis D dan C yang boleh berlaku selari dengan V.

Apakah "antigen Australia"?

Ia adalah salah satu protein protein virus hepatitis B. Ia dinamakan kerana ia mula-mula dijumpai dalam darah orang asli Australia dan dianggap bukan virus, tetapi protein manusia.

Saya berusia 27 tahun. Sebelum ini HBV dipindahkan dahulu tanpa penemuan klinikal ditemui.
Analisis PARKER menunjukkan:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (jumlah) + Letakkan
3) IgM -HBs Ag - Negate.
4) Anti-HBs Ag (jumlah) + Letakkan
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (jumlah) + Letakkan
7) Anti-HCV (kumulatif) - Menolak.
Lawatan HBV (+) HBV DNA PCR (a / t ke HB cor Ag) Darah TLT (Susut) secara maksimum meningkat kepada 60, doktor mengatakan bahawa rawatan harus bermula apabila ia berganda sekali lagi (ini akan menjadi fasa akut kronik )
Pada masa yang sama, ahli gastroenterologi yang mengidap hepatitis B kronik telah mencadangkan profilaksis sebelum fasa akut. Terangkan apa yang harus dirawat hanya dalam manifestasi keterpurukan. Mendonorkan darah 1 kali dalam tiga bulan. (untuk mengesan tajam) Adakah itu begitu? Adakah terdapat cara lain untuk mengesan hepatitis akut? Berapa lama anda boleh tunggu kejengkelan ini? Atau anda sudah boleh merawat? Apakah ubat terbaik untuk dirawat? (tawaran banyak) Di mana hendak beli?

Keadaan ini benar-benar tidak jelas sepenuhnya. Menurut penanda HBV yang dikenal pasti, anda mempunyai jangkitan dan pulih. Tetapi Anda telah mengesan HBV DNA, yang bukan kes penyembuhan. Telah diketahui bahawa kaedah PCR, yang mana DNA dikesan, boleh memberikan hasil positif palsu. Kami mengesyorkan mengulangi analisis. Dalam analisis biokimia darah, peningkatan ALT (mungkin, batas atas norma - 40) menarik perhatian, yang juga tidak jelas bagi HBV yang dipindahkan sebelum ini, yang berakhir dengan pemulihan. Ketahui jika terdapat sebab lain untuk meningkatkan transaminase: penyalahgunaan alkohol, ubat, dll.

Sila jawab jika terdapat sebarang kontraindikasi untuk menggunakan terapi antiviral terhadap virus hepatitis B, apakah komplikasi yang mungkin, dan jika mungkin untuk menamakan data statistik hasil rawatan (gegaran, pemulihan, dan lain-lain)

1. Kontraindikasi kepada terapi interferon: hipersensitiviti kepada komponen ubat-ubatan, penyakit sistem kardiovaskular yang teruk, penyakit hati dan / atau buah pinggang, epilepsi, hepatitis autoimun atau penyakit autoimun lain (termasuk penyakit sebelumnya), beberapa penyakit tiroid.
2. Kesan sampingan yang mungkin:
- keadaan seperti selesema (biasanya selepas suntikan pertama, ia dihentikan dengan mengambil paracetamol)
- kemurungan, perubahan mood, pening, kelemahan otot;
- perubahan dalam tekanan darah dan nadi;
- disfungsi saluran gastrousus (cirit-birit, sembelit), kadang-kadang - kenaikan AST, ALT, alkali fosfatase;
- perubahan dalam jumlah darah (penurunan platelet, kiraan leukosit);
- pruritus, urticaria, botak;
- manifestasi autoimun (contohnya, kerosakan tiroid).
3. Sesetengah statistik: remisi selepas rawatan selama 6-12 bulan berlaku pada kira-kira 40% pesakit, keputusan yang stabil pada tahun hadapan - 25-35%.

Ujian darah untuk HBsAG: apa maksudnya, menyahkod keputusan

Apakah ujian darah untuk HBsAG?

Apa itu HBsAG?

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis, dan apakah petunjuk untuk penghantarannya?

Tafsiran dan tafsiran hasil

Ujian darah HBsAg - apakah itu?

Apakah yang ditunjukkan oleh ujian darah HBsAg?

Petunjuk untuk analisis

Persediaan untuk kajian ini

Bagaimana diagnosisnya

Keputusan penyahkodan

HBsAg positif - apakah maksudnya?

HBsAg negatif - apa maksudnya?

Punca hasil positif palsu

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Hbsag norma apa

Apa itu?

Berapa banyak analisis yang dilakukan?

Norma

Analisis HBsAG semasa kehamilan

Ciri ujian darah untuk HBsAg: apa itu? Bagaimana untuk memahami prestasi?

Apa itu?

Berapa banyak analisis yang dilakukan?

Norma

Apakah yang dimaksudkan dengan HBsAg dalam darah?

Apa itu HBsAg?

Siapa yang perlu menjalani analisis teratur

Bagaimana untuk belajar hepatitis B

Tanda-tanda apa yang menentukan hepatitis B

Apakah ujian darah HBsAg

Ciri-ciri kajian Australia

Bagaimanakah kajian ini dijalankan?

Siapa yang ditetapkan untuk analisis?

Dekripsi data yang diterima

Kadar kuantitatif anti hbs. HbsAg positif - apa maksudnya

Antigen permukaan Hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

Antigen nuklear Hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

Apakah yang dikatakan jika antibodi hepatitis B didapati dalam darah?

Apa yang perlu dilakukan jika antigen permukaan virus hepatitis B positif?

Video berguna

Kesimpulannya

Ujian darah HBsAg - apakah itu?

Punca antigen hepatitis

Petunjuk untuk analisis HBsAg

Analisis

Diagnostik terperinci

Takrif dan tafsiran hasil analisis

Apa itu HBsAg

Patogenesis dan bentuk hepatitis B

Antibodi hepatitis B dan vaksinasi

Diagnostik

Kaedah ekspres untuk menentukan antigen HB dalam darah

Diagnosis serologi

Bagaimanakah antigen Australia dihantar?

Siapa yang berisiko untuk jangkitan antigen HBs?

Pencegahan penyakit rawatan

Antigen dan kaedah HBsAg untuk diagnosisnya

Antigen permukaan virus hepatitis B dan ujian penyahkodan untuk pengesanannya

Hepatitis B, HbS-Ag, antigen Australia

Baca Tentang Membersihkan Hati

Kategori Popular

Sista Hati

Kanser Hati