Apakah ujian darah HbsAg?

Ujian darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan sama ada hepatitis B dijangkiti. HbsAg boleh positif atau negatif dalam darah, apakah maksudnya? Hepatitis B adalah jangkitan yang biasa berlaku di Rusia dan di luar negara. Virus ini menjangkiti tisu hati dan akhirnya membawa kepada kemusnahannya. Antibodi untuk hepatitis B dibentuk di dalam badan sebagai tindak balas terhadap penembusan virus. Untuk mengesan kehadiran antibodi hepatitis B di dalam aliran darah, anda boleh menggunakan HbsAg.

HbsAg - apa itu

Apabila melakukan ujian darah untuk hepatitis B, kita melihat huruf pelik dalam analisis. Mari lihat apa yang mereka maksudkan. Mana-mana virus yang diketahui terdiri daripada satu set protein tertentu yang menentukan sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus dipanggil antigen permukaan. Ia adalah untuknya bahawa tubuh mengiktiraf patogen dan termasuk pertahanan imun.

Antigen permukaan Hepatitis B dipanggil HbsAg. Ia adalah penanda penyakit yang boleh dipercayai. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis satu HbsAg mungkin tidak mencukupi.

Antibodi ke HbsAg: apa itu

Beberapa lama kemudian, selepas jangkitan diperkenalkan, tubuh mula menghasilkan antibodi untuk hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tahap Anti-Hbs, anda boleh mendiagnosis penyakit itu dalam pelbagai peringkat kursus. Virus ini terdapat dalam darah selama 3 bulan dari masa jangkitan, walaupun terdapat kes jangkitan yang kerap sepanjang hidup.

Apabila seseorang pulih atau penyakit menjadi kronik, HbsAg tidak dikesan dalam darahnya. Secara purata, ini berlaku kira-kira 90-120 hari dari permulaan penyakit.

Anti-Hbs muncul sejurus selepas jangkitan, dan dalam masa 3 bulan, titer mereka dalam aliran darah secara beransur-ansur meningkat. Antibodi ke HbsAg ditentukan dalam darah untuk masa yang lama, kadang-kadang sepanjang hayat selepas pemulihan. Ini membentuk imuniti badan untuk dijangkiti semula dengan virus.

Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk HbsAg

Kami menyifatkan secara terperinci HbsAg, jenis analisa seperti itu, yang mana perlu untuk menyampaikannya. Walau bagaimanapun, untuk menentukan antibodi untuk HbsAg, ujian darah perlu dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum anda melakukan ujian darah, anda perlu melakukan persiapan yang mudah:

  1. Makanan tidak boleh diambil 12 jam sebelum analisis.
  2. Jangan mengambil ubat yang kuat, seperti antibiotik.
  3. Masa terbaik untuk menderma darah adalah waktu pagi.

Jika peraturan diabaikan, analisis mungkin palsu. Selepas melakukan ujian darah untuk antigen hepatitis B, tindak balas yang paling diharapkan adalah bahawa HbsAg tidak dikesan.

Kaedah untuk menentukan HbsAg

Ujian darah untuk hepatitis dengan HbsAg boleh dilakukan dalam beberapa cara. Ia membolehkan anda menilai kehadiran dan peringkat penyakit dengan tepat.

Semasa ujian untuk antigen hepatitis B, berikut digunakan:

  • Teknik radioimun;
  • Enzyme immunoassay;
  • Teknik pendarfluor.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, yang mana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Menggunakan kaedah ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari selepas jangkitan.

Untuk menentukan diagnosis pesat HbsAg, lebih banyak lagi.

Hepatitis B adalah jangkitan yang meluas yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya ada sebab untuk mencadangkan jangkitan yang mungkin, anda boleh melakukan ujian untuk HbsAg di rumah. Dalam kes-kes ini, ujian cepat untuk hepatitis B digunakan. Ujian serupa boleh didapati di farmasi biasa.

Ujian ini dapat mengesan antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat menjelaskan titernya.

Untuk analisis, darah kapilari digunakan, yang boleh diambil dari jari. Ia adalah perlu untuk menggunakan 1-2 titis darah pada jalur ujian. Menurut kemunculan jalur yang dicat di atasnya, menilai hasilnya. Jika keputusan ujian adalah positif, pemeriksaan serologi wajib diperlukan, yang mengesan antigen Australia dan antibodinya.

Perlu difahami bahawa dengan cepatnya diagnosis virus hepatitis B, anda mungkin mendapat hasil yang tidak tepat. Apabila membeli ujian cepat perlu memberi perhatian kepada jangka hayat dadah. Sekiranya pembungkus rosak, jangan gunakan ujian ini.

Ujian yang cepat dapat mengesan antigen dalam darah hanya selepas dua hari dari saat jangkitan. Hasil ujian boleh negatif atau positif. Tiada standard untuk antigen Hbs dalam darah.

Walau bagaimanapun, selepas melakukan ujian cepat disarankan untuk melawat doktor.

Selain hepatitis B, seseorang boleh dijangkiti dengan jenis hepatitis lain, ujian cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah keadaan yang berbahaya. Akhirnya, ia membawa kepada sirosis hati dan kematian.

Jika disyaki hepatitis, jangan lengahkan kajian.

HbsAg negatif: apa maksudnya

Sering kali dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apakah maksudnya? Adakah mungkin untuk menganggap bahawa pesakit sihat jika dia mempunyai antigen Hbs yang negatif?

Jika HbsAg tidak dikesan menggunakan kaedah serologi, pesakit tidak mengalami hepatitis dalam tempoh akut. Tidak mustahil untuk mengecualikan remitan penyakit yang berlaku secara kronik. Analisis pada HbsAg tidak akan memberi maklumat mengenai jangkitan sebelumnya. Untuk menjelaskan keadaan akan membantu menentukan tahap antibodi ke HbsAg.

Anti-Hbs positif: apa yang perlu dilakukan

Jika ujian HbsAg positif, maka kita boleh mengatakan bahawa pesakit itu mempunyai hepatitis B. Dalam kes ini, paling kerap, ia adalah penyakit akut. Ujian positif untuk anti-Hbs tidak selalu menunjukkan penyakit.

Antibodi ke antigen Australia terdapat di dalam badan dalam kes berikut:

  • Kursus hepatitis B akut atau kronik;
  • Pengangkut virus yang sihat;
  • Vaksinasi terhadap hepatitis B;
  • Sebelum ini mengalami penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika, menurut keputusan analisis, anti-Hbs didapati dalam darah? Dalam kes ini, keputusan yang paling tepat adalah dengan berunding dengan pakar infeksi atau ahli botani, untuk maklumat lanjut.

Doktor akan menilai titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan menjalankan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penyelidikan tambahan akan dijadualkan. Berdasarkan data ini, doktor akan memberitahu anda sama ada ujian positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam menilai analisis, doktor mengambil kira beberapa faktor:

  • nisbah jenis antibodi antara satu sama lain;
  • dinamik pertumbuhan tajuk;
  • analisis data untuk antigen Australia;
  • data mengenai vaksinasi yang telah dipindahkan sebelum ini dan keberkesanannya.

Jika antibodi kepada hepatitis B tidak dikesan sama sekali dalam darah, maka orang itu mungkin tidak pernah mempunyai hubungan dengan virus itu. Di samping itu, ini mungkin menunjukkan keberkesanan imunisasi, jika vaksinasi profilaksis dijalankan.

Hanya doktor harus menilai keputusan analisis anti-Hbs.

Sekiranya anda tidak pasti ujian darah yang anda sedang lakukan, anda mempunyai HbsAg yang positif, anda perlu menghubungi ahli penyakit venereologi atau pakar penyakit berjangkit.

Antibodi untuk hbsag positif apa itu

Ujian darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan sama ada hepatitis B dijangkiti. HbsAg boleh positif atau negatif dalam darah, apakah maksudnya? Hepatitis B adalah jangkitan yang biasa berlaku di Rusia dan di luar negara. Virus ini menjangkiti tisu hati dan akhirnya membawa kepada kemusnahannya. Antibodi untuk hepatitis B dibentuk di dalam badan sebagai tindak balas terhadap penembusan virus. Untuk mengesan kehadiran antibodi hepatitis B di dalam aliran darah, anda boleh menggunakan HbsAg.

HbsAg - apa itu

Apabila melakukan ujian darah untuk hepatitis B, kita melihat huruf pelik dalam analisis. Mari lihat apa yang mereka maksudkan. Mana-mana virus yang diketahui terdiri daripada satu set protein tertentu yang menentukan sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus dipanggil antigen permukaan. Ia adalah untuknya, tubuh mengiktiraf patogen dan termasuk pertahanan imun.

Antigen permukaan Hepatitis B dipanggil HbsAg. Ia adalah penanda penyakit yang boleh dipercayai. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis satu HbsAg mungkin tidak mencukupi.

Antibodi ke HbsAg: apa itu

Beberapa lama kemudian, selepas jangkitan diperkenalkan, tubuh mula menghasilkan antibodi untuk hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tahap Anti-Hbs, anda boleh mendiagnosis penyakit itu dalam pelbagai peringkat kursus. Virus ini terdapat dalam darah selama 3 bulan dari masa jangkitan, walaupun terdapat kes jangkitan yang kerap sepanjang hidup.

Apabila seseorang pulih atau penyakit menjadi kronik, HbsAg tidak dikesan dalam darahnya. Secara purata, ini berlaku kira-kira 90-120 hari dari permulaan penyakit.

Anti-Hbs muncul sejurus selepas jangkitan, dan dalam masa 3 bulan, titer mereka dalam aliran darah secara beransur-ansur meningkat. Antibodi ke HbsAg ditentukan dalam darah untuk masa yang lama, kadang-kadang sepanjang hayat selepas pemulihan. Ini membentuk imuniti badan untuk dijangkiti semula dengan virus.

Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk HbsAg

Kami menyifatkan secara terperinci HbsAg, jenis analisa seperti itu, yang mana perlu untuk menyampaikannya. Walau bagaimanapun, untuk menentukan antibodi untuk HbsAg, ujian darah perlu dilakukan dengan cara tertentu.

Sebelum anda melakukan ujian darah, anda perlu melakukan persiapan yang mudah:

Makanan tidak boleh diambil 12 jam sebelum analisis. Jangan mengambil ubat yang kuat, seperti antibiotik. Masa terbaik untuk menderma darah adalah waktu pagi.

Jika peraturan diabaikan, analisis mungkin palsu. Selepas melakukan ujian darah untuk antigen hepatitis B, tindak balas yang paling diharapkan adalah bahawa HbsAg tidak dikesan.

Kaedah untuk menentukan HbsAg

Ujian darah untuk hepatitis dengan HbsAg boleh dilakukan dalam beberapa cara. Ia membolehkan anda menilai kehadiran dan peringkat penyakit dengan tepat.

Semasa ujian untuk antigen hepatitis B, berikut digunakan:

Teknik radioimun; Enzyme immunoassay; Teknik pendarfluor.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, yang mana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Menggunakan kaedah ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari selepas jangkitan.

Untuk menentukan diagnosis pesat HbsAg, lebih banyak lagi.

Hepatitis B adalah jangkitan yang meluas yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya ada sebab untuk mencadangkan jangkitan yang mungkin, anda boleh melakukan ujian untuk HbsAg di rumah. Dalam kes-kes ini, ujian cepat untuk hepatitis B digunakan. Ujian serupa boleh didapati di farmasi biasa.

Ujian ini dapat mengesan antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat menjelaskan titernya.

Untuk analisis, darah kapilari digunakan, yang boleh diambil dari jari. Ia adalah perlu untuk menggunakan 1-2 titis darah pada jalur ujian. Menurut kemunculan jalur yang dicat di atasnya, menilai hasilnya. Jika keputusan ujian adalah positif, pemeriksaan serologi wajib diperlukan, yang mengesan antigen Australia dan antibodinya.

Perlu difahami bahawa dengan cepatnya diagnosis virus hepatitis B, anda mungkin mendapat hasil yang tidak tepat. Apabila membeli ujian cepat perlu memberi perhatian kepada jangka hayat dadah. Sekiranya pembungkus rosak, jangan gunakan ujian ini.

Ujian yang cepat dapat mengesan antigen dalam darah hanya selepas dua hari dari saat jangkitan. Hasil ujian boleh negatif atau positif. Tiada standard untuk antigen Hbs dalam darah.

Walau bagaimanapun, selepas melakukan ujian cepat disarankan untuk melawat doktor.

Selain hepatitis B, seseorang boleh dijangkiti dengan jenis hepatitis lain, ujian cepat yang tidak ada.

Hepatitis adalah keadaan yang berbahaya. Akhirnya, ia membawa kepada sirosis hati dan kematian.

Jika disyaki hepatitis, jangan lengahkan kajian.

HbsAg negatif: apa maksudnya

Sering kali dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apakah maksudnya? Adakah mungkin untuk menganggap bahawa pesakit sihat jika dia mempunyai antigen Hbs yang negatif?

Jika HbsAg tidak dikesan menggunakan kaedah serologi, pesakit tidak mengalami hepatitis dalam tempoh akut. Tidak mustahil untuk mengecualikan remitan penyakit yang berlaku secara kronik. Analisis pada HbsAg tidak akan memberi maklumat mengenai jangkitan sebelumnya. Untuk menjelaskan keadaan akan membantu menentukan tahap antibodi ke HbsAg.

Anti-Hbs positif: apa yang perlu dilakukan

Jika ujian HbsAg positif, maka kita boleh mengatakan bahawa pesakit itu mempunyai hepatitis B. Dalam kes ini, paling kerap, ia adalah penyakit akut. Ujian positif untuk anti-Hbs tidak selalu menunjukkan penyakit.

Antibodi ke antigen Australia terdapat di dalam badan dalam kes berikut:

Kursus hepatitis B akut atau kronik; Pengangkut virus yang sihat; Vaksinasi terhadap hepatitis B; Sebelum ini mengalami penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika, menurut keputusan analisis, anti-Hbs didapati dalam darah? Dalam kes ini, keputusan yang paling tepat adalah dengan berunding dengan pakar infeksi atau ahli botani, untuk maklumat lanjut.

Doktor akan menilai titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, akan menjalankan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penyelidikan tambahan akan dijadualkan. Berdasarkan data ini, doktor akan memberitahu anda sama ada ujian positif untuk anti-Hbs adalah tanda penyakit atau tidak.

Dalam menilai analisis, doktor mengambil kira beberapa faktor:

nisbah jenis antibodi antara satu sama lain; dinamik pertumbuhan tajuk; analisis data untuk antigen Australia; data mengenai vaksinasi yang telah dipindahkan sebelum ini dan keberkesanannya.

Jika antibodi kepada hepatitis B tidak dikesan sama sekali dalam darah, maka orang itu mungkin tidak pernah mempunyai hubungan dengan virus itu. Di samping itu, ini mungkin menunjukkan keberkesanan imunisasi, jika vaksinasi profilaksis dijalankan.

Hanya doktor harus menilai keputusan analisis anti-Hbs.

Sekiranya anda tidak pasti ujian darah yang anda sedang lakukan, anda mempunyai HbsAg yang positif, anda perlu menghubungi ahli penyakit venereologi atau pakar penyakit berjangkit.

2 undi, secara purata:

Ujian darah berkualiti tinggi untuk HBsAg membolehkan anda mengenal pasti virus pada peringkat awal perkembangannya. Berapakah kos analisis?

Analisis penentuan kuantitatif HBsAg adalah perlu untuk diagnosis hepatitis akut dan kronik, serta untuk memantau keadaan pesakit yang menderita penyakit ini. Di mana untuk mengambil analisis?

Daftarlah untuk lawatan percuma ke doktor. Pakar akan merunduk dan mentafsir hasil analisis. Rekod...

Agar keputusan ujian dapat dipercepatkan, perlu dilakukan dengan betul untuk persiapan mereka. Bagaimana hendak menyediakan?

Simpan pada pemeriksaan perubatan dengan menjadi ahli program diskaun istimewa. Ketahui lebih lanjut...

Singkatan yang diberikan dalam tajuk artikel itu berasal dari Hepatitis B Surface Antigen, yang diterjemahkan sebagai "antigen permukaan hepatitis B". Ia juga dikenali sebagai "antigen Australia", kerana ia mula dikesan dalam serum darah orang asli Australia. Pengesanan penyakit itu dibuat oleh kehadiran dan penentuan kepekatan HBsAg dalam darah menggunakan serologi, immunoassays enzim dan radioimmunoassays.

Oleh itu, antigen HBsAg adalah salah satu daripada komponen virus hepatitis B (HBV). Dalam konteks kajian makmal, ia adalah penanda (penunjuk) virus.

Jika kita bercakap mengenai komposisi kapsid (cangkang luar virus) hepatitis B dengan lebih terperinci, maka ini adalah gabungan kompleks protein, glikoprotein, lipoprotein dan lipid dari selular. HBsAg dalam kes ini bertanggungjawab untuk proses penjerapan virus oleh sel, iaitu, memastikan penyerapan HBV oleh hepatosit - sel-sel hati. Seperti mana-mana virus lain, selepas pengenalan kepada persekitaran yang menggembirakan, ia mula mereplikasi (menghasilkan) DNA dan protein baru yang diperlukan untuk membiak semula (menyalin) virus itu. Fragmen virus, dalam kes kita - HbsAg, masukkan aliran darah, yang menyebar lebih jauh.

Ini menarik!
HbsAg mempunyai rintangan yang luar biasa untuk kedua-dua kesan fizikal (molekulnya tidak berubah pada suhu sehingga 60˚C, serta pembekuan kitaran) dan kimia - antigen dengan sempurna "merasakan" dalam persekitaran yang sangat berasid (pH = 2), dan dalam alkali (pH = 10). Mampu menahan penyelesaian 2% fenol dan kloramine, 0.1% larutan formalin, rawatan pemindahan dengan urea. Oleh itu, HBV mempunyai kulit yang sangat dipercayai untuk bertahan hidup dalam keadaan yang paling buruk.

Oleh kerana mana-mana antigen (antigen) secara harfiah ditafsirkan sebagai "pengeluar antibodi" (ANTIbody-GENERATOR), ia dapat membentuk kompleks antigen-antibodi imunologi. Dalam erti kata lain, ia memulakan pembentukan antibodi dalam tubuh manusia, membentuk imuniti tertentu yang dapat melindungi orang di masa depan dari serangan berulang virus. Ciri penting HBV ini membina prinsip pengeluaran kebanyakan vaksin yang mengandungi sama ada "mati" (tidak aktif) HBsAg atau antigen yang diubahsuai secara genetik yang tidak dapat menyebabkan jangkitan, tetapi yang mencukupi untuk membentuk tindak balas imun yang stabil terhadap virus hepatitis B.

Agen penyebab hepatitis B merujuk kepada hepadnaviruses (Hepadnaviridae), nama yang menunjukkan hubungan mereka dengan hati (hepa) dan DNA (DNA). Oleh itu, HBV adalah virus hepatotropik, dan satu-satunya di antara semua virus hepatitis yang mengandungi DNA. Aktivitinya (menular dan keganasan) bergantung kepada banyak faktor:

umur (contohnya, sehingga 1 tahun - ≈90%, sehingga 5 tahun - ≈20-50%, lebih tua daripada 13 tahun - ≈5%); kecenderungan individu; ketegangan virus; dos berjangkit; kehidupan bersih dan keadaan kerja; keadaan epidemiologi.

Tetapi secara umum, jangkitan virus hepatitis B adalah rendah, di bawah purata, melainkan anda benar-benar mengabaikan semua peraturan seks dan kebersihan yang selamat.

Tetapi bagaimana virus hepatitis B ditularkan? Proses jangkitan berlaku melalui darah dan cecair biologi dengan cara berikut:

Parenteral, iaitu, jika ia masuk terus ke dalam darah atau membran mukus, melangkaui halangan pelindung tubuh, seperti kulit atau saluran gastrointestinal. Contoh-contoh jangkitan tersebut boleh berfungsi sebagai alat picit tidak steril atau sebarang instrumen pembedahan. Menegak - transplacental, iaitu, dalam utero dari ibu ke anak, semasa bersalin, selepas mereka. Seksual (dalam semua bentuknya). Isi rumah, iaitu, melalui produk penjagaan diri (pisau cukur, sikat, sikat gigi), apabila tatu, menindik, dan sebagainya.

Patogenesis hepatitis B

Selepas jangkitan berlaku, tempoh inkubasi bermula di mana virus mengalir dan berkumpul di dalam badan "secara terang-terangan". Bergantung kepada banyak faktor, tempoh fasa laten replikasi virus serius boleh berubah dari kes ke kes, tetapi secara purata ia adalah 55-65 hari.

Ini penting untuk mengetahui!
HBsAg adalah penanda serologi terawal dan yang paling boleh dipercayai bagi aktiviti hepatitis B. Antigen ini dapat dikesan walaupun pada hari ke-14 selepas jangkitan, tetapi paling sering adalah pada hari 30-45, yang juga bergantung pada kaedah yang dipilih. Penunjuk diagnostik ini juga sangat penting kerana ia memungkinkan untuk mengesan jangkitan HBV kadang-kadang 26 hari lebih awal, tetapi dijamin 7 hari sebelum kemunculan sebarang perubahan dalam biokimia darah atau air kencing. Dinamik meningkatkan kepekatannya dalam serum adalah serupa (berkadar) dengan perubahan AlAt.

Pada akhir tempoh inkubasi, fasa yang disebut prodromal penyakit bermula, sebelum tempoh akut dan meramalkannya. Tanda-tanda pertama penyakit ini muncul sebagai kelalaian umum, kelemahan, keletihan, demam dengan suhu di ambang 37 ° C, kehilangan selera makan, loya, gangguan najis, sakit sendi dan otot, perasaan ketegangan dan berat badan pada hipokondrium yang betul, kerengsaan dan rasa tidak peduli, ruam kulit di kawasan sendi dan gatal-gatal. Perlu diingatkan di sini bahawa semua gejala ini boleh dinyatakan pada tahap yang berbeza-beza dalam orang yang berbeza, sama sekali tidak hadir atau tidak diketahui. Tempoh prodromal atau preichelous boleh berlangsung dari 1 hingga 30 hari. Ujiannya ditunjukkan oleh hati dan limpa yang diperbesar (30-50% daripada kes), meningkatkan urobilinogen dalam air kencing, perubahan warna najis, dan peningkatan kepekatan AlAt dan AsAt dapat dikesan dalam serum darah, walaupun formula leukosit adalah normal.

Kesan kulit kulit dan sclera icteric (pigmentasi kuning membran albuminous mata) menandakan kemasukan ke fasa akut, atau semasa ketinggian hepatitis B. Peningkatan bilirubin total dan langsung dalam serum meningkatkan minggu pertama atau dua tempoh penyakit icterik, mencapai maksimum, selepas itu stagnasi dan penurunan secara beransur-ansur dalam pigmentasi kulit berlaku, sehingga warna kuning hilang sepenuhnya, yang boleh mengambil masa sehingga 180 hari atau lebih.

Dalam kebanyakan kes, titik puncak penyakit membetulkan bradikardia, tekanan darah rendah, lemah nada jantung. Di samping itu, jika hepatitis berlaku dalam bentuk yang teruk, didapati:

kemurungan sistem saraf pusat; kelainan yang disebut dalam saluran gastrousus; kecenderungan pendarahan dalam membran mukus (indeks prothrombin berkurang); Kepekatan AlAt lebih tinggi daripada AsAt; mengurangkan sampel sublimat, reaksi ESR - 2-4 mm / jam, leukopenia; limfositosis.

Selepas tempoh akut (tidak boleh dikelirukan dengan bentuk yang teruk!), Penyakit ini berkembang dalam satu senario berikut (lihat Rajah 1 dan 2):

Terdapat tempoh pemulihan (pemulihan), dengan penurunan secara beransur-ansur (hilang) tanda-tanda hepatitis B pada tahap klinikal, biokimia dan morfologi; superinfeksi dalam bentuk hepatitis D disertai dan / atau penyakit itu menjadi bentuk fulminant, ke dalam hepatitis terapi fulminant yang teruk (kurang daripada 1% kes); penyakit ini menjadi kronik aktif: a. pemulihan; b. sirosis hati (20%), karsinoma (1%); penyakit itu masuk ke dalam keadaan remisi yang berkekalan (bentuk kronik yang stabil): a. menyembuhkan; b. patologi extrahepatic.

Ini penting untuk mengetahui!
HBsAg berterusan di seluruh peringkat akut hepatitis B. Dalam 9 daripada 10 yang dijangkiti, ia hilang dari hari 86 hingga hari 140 selepas tanda-tanda pertama penyakit itu dikesan oleh kaedah penyelidikan fizikal atau makmal. Jika anda mengira dari masa jangkitan, antigen ditentukan dalam darah sehingga 180 hari - apabila ia berkaitan dengan hepatitis akut, dan untuk masa yang sewenang-wenangnya - apabila kita berurusan dengan bentuk kroniknya.

Rajah. 1. Ramalan hepatitis B

Dari sudut pandangan beban badan, doktor menentukan tiga bentuk utama dari hepatitis B akut: ringan, sederhana dan teruk. Dari sudut pandangan keparahan gejala penyakit, membezakan bentuknya yang khas (tipikal), anikterik dan subklinikal (atipikal). Dalam perwujudan yang tipikal, penyakit ini diteruskan seperti yang diterangkan di atas, tetapi ini hanya 35% daripada semua kes. Kira-kira 65% berlaku dalam bentuk atipikal, apabila kulit dan membran mukus tidak pigmen, dan gejala lain adalah ringan (varian anikterik), atau apabila tiada manifestasi klinikal sama sekali (bentuk subklinikal).

Tidak kira betapa bodohnya ia mungkin terdengar, dalam kebanyakan kes (sehingga 90%) hepatitis B tidak memerlukan sebarang rawatan khas: terapi sokongan yang cukup berdasarkan hepatoprotectors - phosphatidylcholine, vitamin dan mikroelement, minum yang banyak dan diet yang ketat. Sudah tentu, pengecualian adalah kes jangkitan yang diwarisi, atau apabila kekurangan imuniti (serta terapi imunosupresif), komorbiditi, atau bentuk penyakit yang teruk. Jika tidak, imuniti seseorang "menangguhkan" dengan virus selama 1 atau 2 bulan, memperoleh imuniti tertentu. Ramai orang yang mengesan antibodi terhadap virus itu mendakwa bahawa mereka tidak pernah sakit, sedangkan pada hakikatnya, mereka tidak menyedari atau keliru dengan selesema biasa. Tetapi ini jauh daripada kes yang semua orang yang dijangkiti, selain itu, dalam apa jua bentuk seseorang mempunyai hepatitis B, terdapat peningkatan risiko untuk mengembangkan patologi hati tertentu sepanjang hidup.

Rajah. 2. Hasil Penyakit Penyakit HBV

Terdapat satu lagi fakta menarik: pembawa antibiotik yang tidak dikenali. Ini bukan orang yang menderita hepatitis B dalam bentuk tersembunyi, subklinikal - mereka tidak sakit sama sekali dan tidak sakit! Pada masa yang sama, pembawa HBsAg tetap berbahaya kepada orang lain. Seperti yang dikatakan oleh doktor, orang tersebut melakukan peranan "takungan utama jangkitan." Fenomena ini belum dipelajari, tetapi kemungkinan virus itu sendiri meninggalkan kategori orang ini "utuh" untuk mengekalkan penduduknya untuk hari hujan. Dengan apa kriteria virus itu memelihara kesihatan orang-orang tertentu, tanpa membahayakan tubuh mereka, tidak diketahui. Tetapi ini hanya hipotesis, dan dalam mana-mana pengangkut asimtomatik, virus itu boleh "bangun" pada bila-bila masa, atau mungkin tidak pernah.

Kriteria diagnostik untuk asymptomatic pengangkutan adalah sebagai berikut:

Antigen HBsAg dikesan dalam darah selepas 180 hari; Penanda HBeAg (lihat jadual) tidak dikesan dalam serum; anti-HBe (lihat jadual) - hadir; tahap HBV serum kurang daripada 105 naskhah / ml; kepekatan AlAt / AsAt menunjukkan norma dengan analisis berulang; dalam biopsi hati, indeks aktiviti histologi (MHA) proses nekrotik peradangan di hati biasanya lebih rendah 4.

Penanda hepatitis B

Seperti yang anda lihat, penanda serologi HBsAg adalah yang pertama, utama, paling dipercayai, tetapi bukan satu-satunya penunjuk jangkitan hepatitis B, kecuali untuk itu, molekul DNA antigen, antibodi dan virus berikut perlu dikesan dalam serum:

anti-HBs, antibodi

Penentuan kuantitatif dalam darah antibodi pasca menular atau pasca-vaksin perlindungan khusus terhadap hepatitis B. Virus

Sinonim Rusia

Jumlah antibodi ke antigen permukaan virus hepatitis B, anti-HBs a / t.

Sinonim bahasa Inggeris

Antibodi kepada Antigen Permukaan Hepatitis B, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Antibodi Hepatitis Bs, Antibodi Permukaan Hepatitis B.

Kaedah penyelidikan

Unit pengukuran

mIU / ml (milli-unit antarabangsa bagi setiap mililiter).

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am mengenai kajian ini

Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit hati yang berjangkit yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandungi DNA (HBV). Di antara semua punca hepatitis akut dan jangkitan virus kronik, virus hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling biasa di dunia. Bilangan sebenar yang dijangkiti tidak diketahui, kerana bagi kebanyakan orang, jangkitan itu tanpa gejala klinikal yang cerah dan mereka tidak mendapatkan bantuan perubatan. Selalunya virus dikesan semasa ujian makmal pencegahan. Dianggarkan 350 juta orang di dunia dipengaruhi oleh virus hepatitis B dan 620,000 mati akibat kesannya setiap tahun.

Sumber jangkitan adalah pesakit HBV atau pembawa virus. HBV disebarkan dengan darah dan cecair badan lain. Anda boleh dijangkiti melalui hubungan seks tanpa perlindungan, menggunakan jarum tidak steril, pemindahan darah dan pemindahan organ penderma, di samping itu, jangkitan boleh lulus dari ibu ke anak semasa atau selepas kelahiran (melalui keretakan di puting susu). Kumpulan risiko termasuk pekerja penjagaan kesihatan yang mungkin mempunyai hubungan dengan darah pesakit, pesakit hemodialisis, pengguna ubat suntik, orang yang mempunyai banyak seks tanpa perlindungan, anak yang dilahirkan untuk ibu yang mempunyai HBV.

Masa inkubasi penyakit ini berkisar antara 4 minggu hingga 6 bulan. Hepatitis B virus boleh berlaku dalam bentuk bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, serta dalam bentuk jangkitan kronik dengan kursus jangka panjang. Gejala utama hepatitis adalah: kesedihan kulit, demam, mual, keletihan, dalam ujian - tanda-tanda fungsi hati yang tidak normal dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dengan cepat dapat menurunkan jangkitan kronik atau akhirnya pulih sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa selepas mengalami HBV membentuk imuniti yang kuat. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Terdapat beberapa ujian untuk mendiagnosis hepatitis B. Virus dan menunda virus antibodi yang dikesan untuk mengesan keadaan pembawa, jangkitan akut atau kronik kehadiran atau ketiadaan simptom, semasa memantau jangkitan kronik.

Virus ini mempunyai struktur yang kompleks. Antigen utama sampulnya ialah HBsAg, antigen permukaan virus. Terdapat ciri biokimia dan fiziko-kimia HBsAg, yang membolehkannya membahagikannya kepada beberapa subtipe. Setiap subjenis menghasilkan antibodi spesifiknya sendiri. Subjenis berbeza antigen ditemui di rantau yang berlainan di dunia.

Anti-HBs antibodi mula muncul dalam darah pada 4-12 minggu selepas jangkitan, tetapi dengan segera mengikat HBsAg, oleh itu, dalam jumlah tertentu, mereka dapat dikesan hanya selepas HBsAg hilang. Tempoh antara kehilangan antigen dan penampilan antibodi (tempoh "tetingkap", atau "serological jurang") boleh dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Titer antibodi berkembang perlahan, mencapai maksimum selepas 6-12 bulan, dan disimpan dalam kuantiti yang besar selama lebih dari 5 tahun. Beberapa antibodi pemulihan didapati dalam darah selama bertahun-tahun (kadang-kadang untuk hidup).

Anti-HBs juga terbentuk apabila bahan antigenik virus memasuki vaksin terhadap HBV dan menunjukkan tindak balas imun yang berkesan terhadap vaksin. Tetapi antibodi pasca vaksin tidak lama dipelihara dalam darah sebagai pasca berjangkit. Definisi Anti-HBs digunakan untuk menentukan sama ada vaksinasi adalah sesuai. Sebagai contoh, dengan analisis positif, pengenalan vaksin tidak diperlukan, kerana imuniti tertentu sudah ada.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk mengawal hepatitis B kronik (dilantik bersama definisi antigen dan antibodi lain untuk virus hepatitis B).
  • Untuk menentukan hepatitis B virus yang dipindahkan dan pembangunan imuniti selepas infeksi.
  • Untuk menilai keberkesanan vaksinasi dan pembangunan imuniti selepas vaksinasi.
  • Untuk memilih orang yang mempunyai faktor risiko jangkitan HBV untuk tujuan vaksinasi.
  • Untuk membuat keputusan tentang keaslian mentadbir imunoglobulin kepada pesakit berisiko tinggi mengidap hepatitis virus.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Setiap 3-6 bulan untuk mengawal hepatitis B virus kronik dan rawatannya.
  • Sekiranya ada bukti tentang hepatitis yang lalu etiologi yang tidak diketahui.
  • Apabila memeriksa pesakit berisiko tinggi untuk mengidap HBV.
  • Apabila membuat keputusan tentang keperluan untuk melakukan vaksinasi terhadap hepatitis B. Virus
  • Beberapa bulan atau tahun selepas pengenalan vaksin.

Apa maksudnya?

Kepekatan: 0 - 10 mIU / ml.

  • Fasa pemulihan selepas mengalami hepatitis B (bagaimanapun, tidak ada HBsAg dalam analisis).
  • Vaksinasi berkesan (penyembuhan semula diperlukan tidak lebih awal daripada selepas 5 tahun).
  • Jangkitan dengan subtipe lain virus hepatitis B (dengan pengesanan serentak anti-HBs dan HBsAg).
  • Kekurangan hepatitis B virus (dengan hasil negatif dari kajian lain).
  • Kekurangan imuniti pasca-vaksinasi.
  • Hepatitis B virus dalam tempoh inkubasi, akut atau kronik (dengan hasil yang positif untuk antigen dan antibodi yang lain).
  • Antibodi spesifik terdapat dalam darah dalam jumlah kecil (vaksin boleh ditangguhkan selama setahun).
  • Adalah disyorkan untuk mengulangi analisis selepas beberapa waktu (bergantung kepada keadaan klinikal dan keputusan doktor).

Apa yang boleh menjejaskan hasilnya?

Pada pesakit selepas pemindahan darah atau komponen plasma, kemungkinan hasil positif palsu.

Nota penting

Kehadiran antibodi anti-HB bukan merupakan penunjuk mutlak pemulihan lengkap dari hepatitis B virus dan perlindungan penuh terhadap jangkitan semula. Memandangkan kehadiran subtipe hepatitis B serologis yang berbeza, ada kemungkinan kehadiran dalam darah antibodi untuk antigen permukaan satu jenis dan jangkitan sebenar badan dengan virus hepatitis B subjenis lain. Dalam pesakit sedemikian, antibodi kepada HBs dan antigen HBs dapat dikesan dalam darah serentak.

Juga disyorkan

Siapa yang membuat kajian itu?

Infeksi, pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, pengamal am, pengamal am, pakar bedah, imunologi, pakar hematologi, pakar bedah pakar kandungan.

Kesusasteraan

  1. Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Zh.I. Vozianova Penyakit berjangkit dan parasit: Dalam 3 tan - K.: Kesihatan, 2000. - Jilid 1: 601-636.

Kadar kuantitatif anti hbs. HbsAg positif - apa maksudnya

Hepatitis B telah dan kekal sebagai salah satu masalah utama kesihatan dunia. Dianggarkan kira-kira 350 juta orang mengalami penyakit ini.

Ia dinyatakan dalam kematian besar-besaran hepatosit (sel hati) di latar belakang proses keradangan dan perkembangan kegagalan hati seterusnya.

Jangkitan berlaku kerana bersentuhan dengan cecair biologi seseorang yang dijangkiti - darah, air liur, air kencing, hempedu, dsb. Dengan penembusan virus, tubuh mensintesis sebatian protein khusus - antibodi untuk hepatitis B. Kajian terhadap antibodi (penanda) tidak hanya membenarkan diagnosis, tetapi juga untuk memahami tahap kerumitan penyakit, untuk menilai keberkesanan rawatannya.

Untuk memerangi virus sebagai tindak balas kepada antigen, sistem imun menghasilkan antibodi yang khusus untuk setiap penyakit. Mereka adalah protein khas yang tindakannya bertujuan untuk melindungi tubuh dari agen penyebab penyakit ini.

Jika antibodi hepatitis B dikesan dalam darah, ini mungkin menunjukkan, bergantung kepada jenisnya:

  • mengenai penyakit pesakit pada peringkat awal (sebelum kemunculan tanda luar pertama);
  • mengenai penyakit pada tahap pengecilan;
  • mengenai kursus kronik hepatitis B;
  • kerosakan hati akibat penyakit;
  • mengenai imuniti yang terbentuk selepas pemulihan;
  • tentang pengangkutan yang sihat (pesakit sendiri tidak sakit, tetapi berjangkit).

Antibodi dalam darah tidak selalu menunjukkan kehadiran hepatitis B atau penyakit yang telah sembuh sebelumnya. Pengeluaran mereka juga akibat vaksinasi.

Di samping itu, pengenalpastian penanda boleh dikaitkan dengan:

  • gangguan sistem imun (termasuk perkembangan penyakit autoimun);
  • tumor malignan di dalam badan;
  • penyakit berjangkit lain.

Keputusan tersebut dipanggil positif palsu, kerana kehadiran antibodi tidak disertai dengan perkembangan hepatitis B.

Antibodi dihasilkan kepada virus dan unsur-unsurnya (antigen). Berdasarkan pemancaran ini:

  • antibodi permukaan anti-HBs (terhadap antigen HBsAg yang membentuk sampul surat virus);
  • antibodi nuklear anti-HBc (terhadap antigen HBc yang terdapat dalam protein nuklear virus).

Antigen permukaan Hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

Antigen permukaan HBsAg adalah komponen virus hepatitis B sebagai komponen kapsid (shell). Berbeza rintangan yang luar biasa.

Ia mengekalkan sifatnya walaupun dalam persekitaran asid dan alkali, mentolerir rawatan dengan fenol dan formalin, beku dan mendidih. Ia adalah orang yang memastikan penembusan HBV ke sel-sel hati dan pengeluarannya selanjutnya.

Antigen memasuki aliran darah sebelum manifestasi pertama penyakit ini dan dikesan dengan analisis 2-5 minggu selepas jangkitan. Antibodi kepada HBsAg dipanggil anti-HBs.

Mereka memainkan peranan penting dalam pembentukan kekebalan HBV. Kajian kuantitatif darah untuk antibodi dilakukan untuk mengawal pembentukan kekebalan selepas vaksinasi. Antigen tidak didaftarkan dalam darah.

Antigen nuklear Hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg adalah komponen protein nuklear. Dikesan oleh biopsi tisu hati, tidak terdapat dalam darah dalam bentuk bebas. Oleh kerana prosedur penyelidikan itu sendiri untuk antigen virus hepatitis B ini agak sukar, ia jarang dilakukan.

Antibodi anti-HBc berikut dikesan:

Biasanya, IgM dalam darah tidak hadir. Muncul dalam fasa akut penyakit ini. Beredar dalam darah dari 2 hingga 5 bulan. Di masa akan datang, IgM menggantikan IgG, yang mampu di dalam darah selama bertahun-tahun

Apakah yang dikatakan jika antibodi hepatitis B didapati dalam darah?

Anti-HBs dalam darah mencerminkan trend positif. Mereka muncul:

  • semasa pemulihan dan pembentukan imuniti dalam pesakit (HBsAg tidak hadir);
  • dikesan dalam pesakit yang pulih yang kekal sebagai pembawa virus (antigen hepatitis B HBsAg tidak dikesan);
  • berdaftar dengan sesetengah orang yang mempunyai pemindahan darah atau komponennya daripada pembawa antibodi.

Jika antigen permukaan hepatitis B dalam sampel darah adalah positif, maka kita dapat menyimpulkan bahawa:

  • Kursus akut penyakit ini (peningkatan paras darah secara beransur-ansur, juga HBcAg, Anti-HBc);
  • kursus kronik (antigen virus hepatitis B mempunyai paras yang stabil lebih daripada 6 bulan, HBcAg, Anti-HBc juga hadir);
  • pengangkutan yang sihat (digabungkan dengan Anti-HBc);
  • dalam kanak-kanak kecil, adalah mungkin untuk mengesan antigen ibu dalam darah.

Kehilangan satu kali antigen HBsAg dan perkembangan antibodi anti-HBs adalah satu petanda yang baik. Keadaan serentak mereka menunjukkan ramalan penyakit yang tidak baik.

Antibodi nuklear yang positif terhadap IgM hepatitis B dikesan dalam lesi hati di peringkat icteric dan preicteric. Pesakit sangat menular kepada orang lain.

Kehadiran IgM anti-HBc dalam kombinasi dengan HBsAg menunjukkan kursus akut penyakit ini.

Kehilangan IgM bercakap tentang pengurangan penyakit dan pemulihan pesakit. IgG yang muncul kemudian berterusan untuk tempoh yang panjang selepas pemulihan. IgG adalah penunjuk yang berlaku semasa perkembangan kekebalan berterusan terhadap penyakit atau peralihannya kepada bentuk kronik.

Jadual Apakah pengesanan (+) atau bukan pengesanan (-) antibodi dan antigen hepatitis B.

Apa yang perlu dilakukan jika antigen permukaan virus hepatitis B positif?

Antigen permukaan Hepatitis B yang dikesan dalam darah bukanlah sebab panik. Pertama sekali, penyelidikan sentiasa dilakukan secara komprehensif.

Pertimbangan sampel untuk hanya satu penanda tidak memberikan keputusan yang berbeza dan tepat.

Sekiranya diagnosis disahkan oleh kombinasi penunjuk dalam darah pesakit, maka terapi yang sesuai ditetapkan.

Perubatan moden mampu menyembuhkan seseorang dengan cepat.

Dalam 95-98 peratus kes di kalangan orang dewasa, penyakit itu hilang tanpa kesan. Pada kanak-kanak, hepatitis lebih sukar untuk dirawat, selalunya menjadi kronik. Vaksinasi adalah disyorkan untuk mencegah penyakit ini. Anda boleh belajar tentang apa yang hepatitis B berbahaya bagi orang lain.

Pengeluaran vaksin adalah berdasarkan kepada teknologi terkini kejuruteraan genetik. Pengeluar rekombinan antigen hepatitis B diubah strain yis hansenula polymorpha. Penggunaannya tidak dapat menggunakan komponen darah ketika membuat vaksin dan memastikan keselamatan yang tinggi.

Video berguna

Maklumat am mengenai hepatitis B, yang ditetapkan secara ringkas dan berstruktur, boleh didapati dalam video berikut:

Kesimpulannya

  1. Hepatitis B adalah penyakit berbahaya. Apabila menjangkiti orang dewasa, ia jarang berubah menjadi peringkat kronik.
  2. Untuk pengesanan pada peringkat awal, gunakan penyelidikan pada penanda. Mereka dapat memberikan maklumat yang paling lengkap tentang tahap perkembangan penyakit dan keadaan pesakit.
  3. Seks yang selamat, pensterilan instrumen perubatan dan pergigian, kebersihan berhati-hati aksesori manicure dan hairdressing akan menjadi pencegahan jangkitan yang sangat baik.
  4. Pada peningkatan risiko jangkitan, penggunaan vaksin adalah disyorkan.

Hepatitis B adalah salah satu penyakit virus yang paling kompleks yang boleh disebarkan melalui darah atau semasa hubungan seksual. Ia dicirikan oleh pelbagai bentuk kursus dan cara pembangunannya, oleh itu, untuk diagnosis dalam hal ini, perlu menderma darah ke HBsAg tepat pada masanya.

Ujian darah HBsAg - apakah itu?

HBs Ag adalah komponen protein khas (antigen) virus hepatitis, yang terletak di bahagian yang berlainan. Penunjuk HBs adalah penanda awal untuk menentukan kerentanan seseorang terhadap penyakit tersebut atau mengesan kehadiran hepatitis B.

Jika semasa kehamilan seorang wanita, ujian darah untuk HBsAg menunjukkan tindak balas yang positif, maka selepas kelahiran anak, analisis yang sama perlu dilakukan. Tidak semestinya virus itu boleh lulus dari ibu kepada anak itu. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa terdapat risiko yang cukup tinggi bahawa seorang wanita hamil masih boleh menghantar virus kepada bayi semasa melahirkan anak.

Ujian darah HBs dapat mewujudkan wujudnya hepatitis B yang akut atau kronik dalam pesakit. Sebagai contoh, apabila antigen HBs dalam darah selama lebih daripada enam bulan, kita boleh bercakap mengenai kehadiran dalam tubuh tanda-tanda hepatitis kronik.

Sekali dalam darah, virus itu dipindahkan ke hati dan secara aktif mereplikasi di sana. Tidak mungkin untuk mendiagnosis HBsAg dalam tempoh ini, kerana bilangan antigen pada peringkat ini adalah minimum. Secara beransur-ansur, virus mula membuang zarah mereka ke dalam aliran darah, kepekatan HBsAg semakin meningkat, yang memungkinkan untuk mengesan kehadiran mereka dengan melakukan ujian darah yang sesuai.

Punca antigen hepatitis

Sehingga kini, tidak ada persetujuan mengenai sebab-sebab yang tepat yang menyumbang kepada kemunculan hepatitis virus. Selalunya orang, tanpa tanda-tanda penyakit, menjadi pembawa patogen dan ancaman yang berpotensi kepada orang lain, kerana mereka boleh menjangkiti penyakit ini. Ia boleh dikatakan dengan pasti bahawa dengan analisis positif HBsAg dalam wanita hamil, peluang untuk melahirkan bayi yang sihat hanya 1:10, iaitu, kanak-kanak menjadi pembawa virus.

Ujian darah untuk antigen HBs memungkinkan untuk menentukan tahap perkembangan penyakit berbahaya dengan tepat. Kadangkala hasil positif dapat diperoleh dari pembawa AIDS atau dari pesakit yang sedang menjalani rawatan serius untuk penyakit lain yang kompleks. Hakikatnya adalah bahawa orang-orang seperti itu menghentikan kerja sistem imun, jadi ia mungkin tidak dapat menjawab dengan betul dengan molekul asid amino dan HBsAg.

Pemerhatian telah menunjukkan bahawa pembawa antigen HBs lebih kerap berbanding lelaki. Tetapi penyebab fenomena ini belum dipelajari.

Setiap orang boleh masuk ke zon risiko dan menjadi pembawa virus hepatitis B. Sesetengah orang lebih mudah terdedah kepada virus ini, yang lain kurang. Ujian darah HBsAg tidak menunjukkan kehadiran penyakit ini, tetapi hanya menyatakan bahawa orang itu adalah pembawa virus. Gambar ini dapat diperhatikan selama bertahun-tahun, dan dalam beberapa kes terakhir seumur hidup. Pembawa patogen Hepatitis B dilarang menjadi penderma. Mereka dimasukkan ke dalam rekod dan secara sistematik mengambil ujian darah HBsAg. Di dunia moden, masih tiada pengetahuan yang tepat dan pasti tentang mengapa orang menjadi pembawa hepatitis dan bagaimana untuk menahannya.

Petunjuk untuk analisis HBsAg

Petunjuk utama untuk ujian darah haruslah keinginan seseorang untuk memeriksa keadaan kesihatan mereka, kerana virus hepatitis B mempunyai peratusan yang cukup tinggi dari penyebarannya.

Analisis mandatori perlu dilakukan:

  1. Wanita hamil, apabila mereka didaftarkan dalam perundingan dan sebelum melahirkan anak.
  2. Semua pekerja di bidang perubatan dan terutama mereka yang mempunyai hubungan langsung dengan darah (jururawat, pakar sakit puan, pakar bedah).
  3. Pesakit yang menjalani pembedahan.
  4. Pesakit dengan sirosis hati dan penyakit saluran empedu.
  5. Orang dengan semua bentuk hepatitis.

Analisis

Tiada ciri istimewa dalam persediaan ujian darah untuk hepatitis B. Keadaan yang mencukupi dipertimbangkan: sebelum analisis, jangan makan kira-kira 10-12 jam.

Untuk mendiagnosis kehadiran antigen HB dalam darah, terdapat dua kaedah utama:

  • diagnostik terperinci;
  • diagnosis serologi.

Diagnostik ekspres boleh dilakukan di rumah (tanpa bantuan doktor) di rumah, penyelidikan serologi adalah semata-mata hak prerogatif makmal.

Penyelidikan di makmal memberikan penerangan yang lebih tepat tentang perjalanan penyakit ini. Diagnostik makmal memerlukan peralatan khas dan reagen.

Diagnostik terperinci


Satu kajian luar di luar makmal boleh menunjukkan sama ada HBsAg wujud di dalam badan. Untuk kaedah yang cepat, anda boleh membeli reagen ujian khas di farmasi dan, menggunakan darah kapilari, melakukan diagnostik di rumah. Ia tidak memberikan ciri-ciri berangka dan kualitatif antigen. Sekiranya ujian positif, orang itu mesti diperiksa di makmal.

Untuk apa-apa analisis, ia dibenarkan menggunakan kit khas yang dibeli di farmasi, yang merangkumi semua komponen yang diperlukan untuk diagnosis.

Urutan tindakan untuk diagnosis pesat melibatkan prosedur berikut:

  1. Gosokkan alkohol dengan jari anda dan biarkan ia kering.
  2. Untuk menembusi jari dengan lancet atau scarifier.
  3. Ambil 2-3 titis darah dan lepaskan pada jalur ujian.
  4. Tidak mustahil untuk menyentuh jalur dengan jari anda supaya tidak menjejaskan hasil analisis.
  5. Selepas 1 minit, kurangkan jalur ke dalam bekas dari kit, yang mana 3-4 tetes penyelesaian penampan ditambahkan.
  6. Adalah mungkin untuk menganggarkan hasil analisis HBsAg dalam masa 10-15 minit.

Hari ini, terdapat 2 kaedah untuk pemeriksaan serologi HBsAg:

  • RIA (analisis radioimun);
  • XRF (tindak balas antibodi pendarfluor).

Bahan yang harus diambil untuk analisis adalah darah vena seseorang, atau lebih tepatnya, plasmanya, yang dikumpulkan sebagai hasil pemprosesan dalam sentrifuge.

Serologi telah digunakan untuk masa yang lama dan dicirikan oleh kekhususan khusus dan ketepatan yang tinggi. Ia membantu menentukan kehadiran HBsAg sudah 21 hari selepas virus masuk ke dalam badan. Analisis serologi dapat mengesan antibodi anti-HB tertentu, yang seterusnya, berlaku beberapa minggu selepas pesakit sembuh. Bilangan pembentukan ini terus meningkat dan disimpan pada masa yang sama untuk kehidupan. Seseorang secara beransur-ansur membentuk imuniti yang stabil terhadap hepatitis.

Ujian darah HBs antigen hanya langkah pertama untuk mengkaji perkembangan hepatitis B. Hasil positif untuk HBsAg dari 0.01 ng 1 ml hingga 500 μg setiap 1 ml menunjukkan bahawa pesakit mempunyai jenis virus hepatitis B seperti:

  • bentuk tersembunyi atau pengangkutan;
  • tempoh pengeraman;
  • bentuk penyakit akut;
  • bentuk penyakit kronik.

Hepatitis virus adalah kategori penyakit berjangkit yang menjejaskan sel hati. Hepatitis B adalah yang paling biasa di kalangan semua jenis hepatitis. Berlawanan dengan semua percubaan oleh doktor untuk menguatkan langkah-langkah pencegahan terhadap penyakit ini, statistik menunjukkan bahawa bilangan orang yang lulus ujian darah HBsAg dan menerima keputusan positif masih cukup besar.

Takrif dan tafsiran hasil analisis

Kaedah tersurat boleh memberikan penunjuk berikut untuk analisis:

  1. Satu bar kawalan menunjukkan hasil negatif, iaitu lelaki sihat.
  2. Dua jalur isyarat menunjukkan kehadiran antigen HBs. Seseorang adalah sama ada pembawa atau seseorang yang mempunyai hepatitis. Keputusan ini memerlukan ujian tambahan.
  3. Kehadiran hanya satu jalur ujian menunjukkan bahawa ujian tidak sah. Ia perlu mengulangi diagnosis semula.

Mengekodkan kajian serologi melibatkan 2 alternatif, iaitu:

  1. Ujian darah HBsAg adalah negatif. Ini adalah norma dan mencadangkan bahawa orang itu bukan pembawa penyakit itu.
  2. HBsAg-positif. Pesakit yang dikaji adalah pembawa antigen virus. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci tentang kekebalan terhadap virus dan aktiviti antigen HBs, penanda lain penyakit yang berkenaan diperiksa dan diuraikan.

Dalam sesetengah keadaan, analisis serologi boleh memberikan hasil palsu, yang mungkin disebabkan oleh fakta bahawa kajian itu dilakukan selepas makan atau lebih awal daripada 4 minggu selepas virus memasuki darah. Hanya seorang pakar dalam bidang ini boleh menguraikan petunjuk yang diperoleh.

Hepatitis B virus dianggap sebagai salah satu lesi infeksi yang paling berbahaya dan meluas hati manusia, mengancam kematian, membuat pengesanan dan pencegahan keutamaan untuk perubatan moden. Antara penanda serologi yang menentukan hepatitis B pada awal masa, tempat utama diduduki oleh antigen Australia (HBsAg). Ketahui lebih lanjut mengenai apa antigen Australia dan bagaimana ia ditransmisikan, kami akan membincangkan dalam artikel ini.

Apa itu HBsAg

Antigen Australia adalah komponen permukaan dinding protein sel hepatitis B virus yang berfungsi sebagai bahan pelindung untuk DNA virus. Dia juga bertanggungjawab untuk memperkenalkan virus ke dalam hepatosit, selepas itu sel-sel virus mula berkembang biak secara aktif. Dalam tempoh ini, jumlah antigen dalam darah adalah minimum, jadi hampir mustahil untuk mengesan. Sel-sel virus yang baru terbentuk memasuki aliran darah, dan kepekatan HBsAg meningkat, yang membolehkan kaedah pemeriksaan serologi untuk membetulkannya. Tempoh inkubasi berlangsung selama 4 minggu, selepas itu antigen Australia dikesan dalam darah.

HBsAg dianggap sebagai tanda utama perkembangan hepatitis B dalam pesakit. Tetapi, mustahil untuk membuat diagnosis hanya bergantung pada penanda ini, untuk mengesahkan patologi yang diperlukan untuk menjalankan beberapa ujian lain.

Untuk pertama kalinya, antigen HBs dikesan dalam darah Orang Asli Australia, yang kemudiannya dinamakan Antigen Australia.

HBsAg sangat tahan terhadap kesan kimia atau fizikal. Oleh itu, ia menahan radiasi UV dan suhu tinggi, dalam keadaan beku ia dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan dalam darah kering, pada suhu bilik, ia berlangsung selama berminggu-minggu. Juga, antigen tidak takut persekitaran asid dan alkali, dan penyelesaian antiseptik kloramine dan fenol, dalam kepekatan yang rendah. Itulah sebabnya hepatitis B virus dibezakan oleh keupayaan menular yang tinggi.

Patogenesis dan bentuk hepatitis B

Sejak penembusan antigen HBs ke dalam badan, perkembangan keadaan patologi dalam hepatitis B virus akut berlaku dalam beberapa peringkat:

  1. Jangkitan - tempoh inkubasi, virus diperkenalkan. Tempoh ini berlangsung kira-kira 12-18 hari. Di akhir itu terdapat peningkatan tahap transaminase dan bilirubin dalam darah, saiz limpa dan peningkatan hati. Keadaan pesakit menyerupai sejuk atau manifestasi tindak balas alergi.
  2. Penetapan di hati dan penembusan virus ke dalam hepatosit, di mana ia mula membiak, dan kemudian merebak dengan darah ke seluruh tubuh. Terdapat tanda-tanda mabuk, kegagalan hepatoselular serius berkembang.
  3. Kemasukan tindak balas imunologi badan untuk melindungi terhadap virus dan penghapusannya. Imuniti pesakit sendiri terbentuk dan pemulihan bermula. Gejala yang menunjukkan kerosakan kepada tisu hati merosot, fungsi hati dipulihkan, dan metabolisme semakin bertambah.

Gejala hepatitis virus akut B:

  • kelemahan dalam badan;
  • kehilangan selera makan;
  • sakit sakit yang membosankan di hipokondrium yang betul;
  • pruritus;
  • jaundis (diperhatikan di ketiga pesakit);
  • kesakitan sendi;
  • air kencing gelap;
  • penjelasan najis;
  • pengurangan albumin dalam darah.

Dalam kes yang jarang berlaku, 5-10% pesakit dengan hepatitis B menjadi kronik. Pesakit sedemikian dibahagikan kepada 2 jenis: pembawa sihat virus, di mana patologi adalah mutlak tanpa gejala, dan pesakit dengan hepatitis kronik, yang berlaku dengan manifestasi gejala klinikal ciri. Dalam badan antigen permukaan pembawa yang sihat boleh bertahan hingga beberapa tahun, tidak pernah mengingatkan diri saya tentang salah satu gejala. Penting untuk berlakunya pengangkut jangka panjang virus dalam tubuh adalah usia di mana jangkitan berlaku. Sekiranya orang dewasa, peralihan kepada bentuk kronik dan pengangkutan HBsAg tidak kerap diperhatikan, pada bayi angka ini menakutkan - di atas 50%.

Pembawa virus yang berpanjangan adalah berbahaya kepada manusia, kerana risiko mengembangkan sirosis dan karsinoma hepatoselular, tumor ganas utama hati, meningkat.

Antibodi hepatitis B dan vaksinasi

Penembusan virus ke dalam tubuh membentuk kompleks imunologi manusia, dan antibodi untuk hepatitis B (anti-HBs) sedang dihasilkan secara intensif. Disebabkan ini, imuniti sendiri terbentuk, yang melindungi tubuh daripada penembusan berulang daripada agen virus. Vaksinasi Hepatitis B juga berdasarkan prinsip ini, kerana vaksin mengandungi antigen HBs yang telah mati atau diubahsuai secara genetik yang tidak mampu menghasilkan jangkitan tetapi cukup untuk mengembangkan imuniti terhadap penyakit ini. Pembentukan antibodi untuk hepatitis B bermula kira-kira 2 minggu selepas pentadbiran vaksin. Suntikan ini dilakukan secara intramuskular. Jumlah optimum antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun selepas vaksin adalah kepekatan mereka dalam darah di atas 100 mMe / ml. Skor antibodi dari 10 mMe / ml dianggap tidak memuaskan oleh vaksinasi dan tindak balas imun yang lemah; pentadbiran vaksin berulang ditetapkan.

Suntikan vaksin tiga kali ganda dilakukan pada bayi baru lahir, dengan vaksin pertama ditadbirkan dalam masa 24 jam selepas kelahiran. Pengenalan awal ini bertujuan meminimumkan risiko jangkitan perinatal, seperti kebanyakan jangkitan bayi yang baru lahir dengan antigen HBsAg, ia mengembangkan hepatitis B. Kronik

Akibat sedih hepatitis kronik pada masa kanak-kanak boleh datang dalam dekad, dan vaksin adalah pencegahan untuk anak bukan sahaja dari akut tetapi juga dari hepatitis B.

Diagnostik

Dua jenis kajian digunakan untuk mengesan antigen Australia dalam darah: ujian cepat dan kaedah diagnostik serologi.

Sesiapa sahaja boleh menjalankan ujian pesat secara bebas di rumah, dan darah untuk mengesan penanda serological diberi tegas dalam makmal. Untuk jenis pertama, darah kapilari yang diambil dari jari cukup, dan untuk analisis makmal, darah diambil dari urat.

Kaedah ekspres untuk menentukan antigen HB dalam darah

Bagaimana untuk menjalankan diagnosis pesat di rumah:

  1. Rawat jari cincin dengan alkohol dan biarkan sampai kering.
  2. Palam jari anda dengan scarifier.
  3. Ambil beberapa titisan darah yang dilepaskan dan sapukan pada jalur ujian, tanpa menyentuh jalur dengan jari anda.
  4. Tunggu sebentar dan lepaskan jalur ke dalam bekas. Seterusnya, tambah beberapa tetes penyelesaian khas. Kapasiti dan penyelesaian dimasukkan ke dalam kit untuk diagnostik terperinci.
  5. Semak hasil selepas 15 minit.

Apakah keputusan ujian cepat:

  1. Norm - hanya 1 jalur kawalan yang boleh dilihat. Bermakna bahawa orang itu sihat, antigen Australia tidak dikesan.
  2. Dua jalur dapat dilihat - ini isyarat bahawa antigen HBs telah dikesan, kehadiran hepatitis B adalah mungkin. Dalam kes ini, peperiksaan tambahan diperlukan segera untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan terapi yang betul.

Diagnosis serologi

Diagnostik penanda termasuk dua jenis penyelidikan:

  • Enzyme immunoassay (ELISA);
  • Reaksi antibodi fluoroskopik (RFA).

Kaedah serologi dibezakan dengan maklumat dan kebolehpercayaan mereka, kerana mereka bukan sahaja mengesan antigen HBsAg dalam darah, tetapi juga memperlihatkan kuantitasnya, yang membolehkan menentukan bentuk dan peringkat hepatitis B. Virus juga, teknik ini membolehkan untuk mengesan antibodi terhadap virus, kehadirannya menunjukkan perkembangan imuniti patologi.

Tafsiran hasil diagnostik serologi:

  1. Norm - hasilnya negatif, antigen HBs tidak dikesan.
  2. Hasil positif - HBsAg dikesan. Ini menunjukkan bahawa seseorang mempunyai apa-apa bentuk hepatitis B, atau dia adalah pembawa yang sihat.
  3. Antibodi HBs dikesan - ini bermakna bahawa orang itu diberi vaksin, atau dia baru-baru ini sakit dengan hepatitis B.

Jangan lupa bahawa hasilnya mungkin palsu-positif dan palsu-negatif, bergantung kepada beberapa faktor. Oleh itu, dengan hasil ujian positif untuk kehadiran antigen, tidak perlu panik, anda harus segera menjalani ujian tambahan dan ujian makmal.

Sebagai penyelidikan tambahan untuk menentukan aktiviti proses patologi dan menilai tahap kerosakan pada tisu hati, pesakit boleh diberikan: ultrasound, ujian darah biokimia, biopsi tusuk.

Bagaimanakah antigen Australia dihantar?

Laluan penularan antigen HBsAg adalah seperti berikut:

  1. Transfusi darah dan komponennya, transplantasi organ yang dijangkiti.
  2. Jangkitan perinatal - virus yang ditularkan dari ibu yang sakit yang dijangkiti kepada anak dalam utero, semasa bersalin, dan dalam tempoh selepas bersalin.
  3. Tidak mematuhi peraturan kebersihan: penggunaan berus gigi orang lain, span mandi, pisau cukur, sapu tangan. Ini juga termasuk melawat salon kecantikan, pendandan rambut, dan rumah tatu, di mana mereka menggunakan alat yang sama untuk semua orang.
  4. Seksual - antigen HBs dihantar kepada pasangan melalui air mani semasa hubungan seks dengan orang yang dijangkiti.
  5. Tidak mematuhi peraturan vaksin oleh pekerja perubatan semasa imunisasi besar-besaran penduduk.
  6. Suntikan intravena bahan psikotropik oleh penagih dadah melalui jarum suntikan biasa.

Siapa yang berisiko untuk jangkitan antigen HBs?

Orang yang mesti menjalani ujian darah untuk antigen Australia mesti:

  1. Wanita hamil - analisis dijalankan semasa memohon pendaftaran di klinik antenatal, dan sebelum melahirkan anak.
  2. Pekerja perubatan, khususnya mereka yang sentiasa bersentuhan dengan darah: pakar bedah, pakar obstetrik-pakar sakit puan, doktor gigi, jururawat.
  3. Pembawa HBs yang sihat, serta pesakit dengan hepatitis B.
  4. Pesakit yang menderita sirosis hati atau hepatitis, atau mereka yang disyaki mempunyai penyakit ini;
  5. Pesakit yang menjalani pembedahan.
  6. Penagih.
  7. Penderma darah, analisis dijalankan sebelum penyerahannya.

Antigen Australia juga boleh diuji oleh sesiapa yang disyaki hepatitis B, serta ujian pemeriksaan.

Pencegahan penyakit rawatan

Dalam bentuk akut hepatitis B, rawatan ditetapkan dalam bentuk terapi yang kompleks, termasuk ubat antivirus yang berkesan, berdasarkan jenis gejala klinikal. Untuk menghilangkan racun dan toksin yang terkumpul akibat kerosakan hati akibat patologi, pesakit ditetapkan sebagai pesalah. Untuk mencegah pemusnahan struktur hati akibat hepatitis B, pesakit juga ditetapkan hepatoprotectors. Semua rawatan dijalankan dengan kombinasi dengan persediaan vitamin untuk menyokong sistem imun pesakit.

Terapi untuk hepatitis kronik hanya ditentukan oleh pakar hepatologi, bergantung kepada perjalanan penyakit ini. Semasa wabak pesakit itu ditetapkan ubat antivirus, seperti alpha interferon dan lamivudine, yang menyekat aktiviti virus itu.

Pesakit dengan bentuk penyakit kronik juga menunjukkan diet khas, yang perlu dipatuhi selama setahun.

Beberapa peraturan, pematuhan yang akan membantu dalam pencegahan jangkitan dengan antigen Australia:

  1. Ketat memerhatikan kebersihan diri, gunakan hanya produk kebersihan sendiri.
  2. Personel perubatan: mematuhi peraturan keselamatan semasa prosedur pembedahan, vaksinasi penduduk.
  3. Elakkan seks menjijikkan.
  4. Jangan gunakan bahan narkotik dan psikotropik.
  5. Jangan menolak vaksinasi, kerana ini adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk melindungi terhadap virus selama 15 tahun.

Jangkitan HBV (HBV), yang dikenali sebagai hepatitis B, dianggap sebagai salah satu penyakit virus yang paling biasa di dunia. Menurut WHO, lebih daripada 200 juta orang adalah pembawa agen virus ini. Kira-kira 2 juta pesakit setiap tahun mati akibat virus berbahaya.

Oleh itu, diagnosis awal penyakit hati sangat penting untuk pemulihan daripada hepatitis. Antara penanda virus, antigen HBsAg diasingkan, yang membantu menentukan penyakit dalam masa dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Dan apa yang HBsAg, kaedahnya dikesan dan bagaimana hasil analisis diuraikan, kita pertimbangkan dalam artikel ini.

Singkatan HBsAg menamakan antigen Australia, yang merupakan sebahagian daripada sampul ejen virus yang menyebabkan penyakit hati - hepatitis B. Australia dipanggil kerana antigen itu pertama kali dikenal pasti di Australia.

Cangkang luar HBV terdiri daripada gabungan protein yang berbeza, masing-masing melaksanakan fungsinya sendiri. HBsAg menyediakan penyerapan agen virus oleh sel-sel hati dan penjerapan virus pada permukaan hepatosit Antigen wujud dalam bentuk pelbagai struktur, seperti zarah kapsid virus dan sebagai formasi yang disintesis oleh sel-sel hati yang dijangkiti. HBsAg dalam aliran darah sentiasa lebih tinggi daripada virion (virus itu sendiri).

Seperti mana-mana antigen, HBsAg membentuk kompleks tindak balas sistem imun terhadap antibodi antigen, iaitu, ia menyumbang kepada penciptaan imuniti tertentu organisma sebagai tindak balas kepada jangkitan. Untuk mengenalpasti kompleks ini membantu pengenalan serologi mikroorganisma. HBsAg - antigen pertama yang dapat dikesan selepas jangkitan. Oleh itu, menjawab soalan HBsAg, seseorang boleh mengatakan bukan hanya sebahagian daripada sampul virus, tetapi juga tentang penanda (penunjuk) virus dalam tubuh manusia.

HBV adalah hepatropik dan satu-satunya di antara virus lain yang menjangkiti hati, yang mengandungi DNA. Aktivitinya dalam tubuh adalah rendah, tetapi dalam keadaan tertentu ia dapat meningkat dengan ketara. Ini dikawal oleh umur, keadaan kebersihan peribadi, keadaan epidemiologi dan kecenderungan individu terhadap orang itu.

Kaedah untuk menghantar HBV:

  • hubungan seks dalam apa jua bentuk (cara seksual);
  • melalui objek penggunaan individu (laluan rumah);
  • melalui darah: tatu, tindikan, jarum suntikan tidak steril, dan lain-lain (laluan parenteral);
  • dari ibu kepada anak semasa melahirkan anak dan menyusu (jalur menegak).

Hepatitis B jarang ditularkan secara intrauterinely, kerana molekul virus terlalu besar untuk melepasi halangan plasenta.

Patogenesis hepatitis B. Tempoh inkubasi penyakit ini mempunyai tempoh yang panjang, yang purata dua bulan. Sebelum permulaan simptom akut, terdapat fasa perantaraan, yang dipanggil prodromal.

Dalam tempoh ini, suhu badan sedikit meningkat, penurunan selera makan, fungsi gastrointestinal (kotoran cecair, mual) terganggu, ruam kulit muncul. Gejala yang sama berlaku dari 2 hari hingga 1 bulan, maka fasa akut penyakit bermula.

Permulaan kursus akut penyakit ini menjadi kesunyian kulit dan putih mata. Dalam tempoh gangguan penyakit kuning dalam saluran gastrousus menjadi lebih ketara. Pada amnya, keterukan penyakit adalah individu dan tidak bergantung kepada konsep fasa akut.

Selang masa proses patologi pada peringkat penyakit ini adalah sehingga enam bulan. Seterusnya, pesakit sama ada pulih atau penyakit itu menjadi kronik. Kesan jika tidak dirawat adalah teruk - hepatitis D, sirosis hati, karsinoma (kanser hati).

Patogenesis HBV boleh diwakili oleh rantai berikut:

  • jangkitan hati;
  • pendaraban virus, menolaknya ke permukaan hepatosit;
  • zarah dan virion memasuki darah;
  • reaksi imunologi;
  • kerosakan kepada organ dan sistem;
  • pembentukan imuniti;
  • pemulihan.

HBV terdahulu dikesan, semakin cepat rawatan dapat dimulakan, dan semakin sedikit komplikasi dari penyakit berbahaya. Antigen HBsAg dikesan dalam dua cara utama: dengan kaedah diagnosis pesat dan penyelidikan serologi.

Cara pertama mudah dilakukan di rumah dengan bantuan alat khas - ujian terperinci. Kaedah kedua lebih tepat dan dijalankan secara eksklusif di klinik, kerana ia memerlukan peralatan makmal.

Antigen dan kaedah HBsAg untuk diagnosisnya


Komplikasi hepatitis B paling berbahaya adalah kegagalan hepatik akut, yang sering membawa maut. Oleh itu, mana-mana orang mungkin berminat untuk mendiagnosis penyakit ini.

Ujian Hepatitis HBsAg adalah wajib bagi kumpulan orang berikut:

  1. Wanita hamil pada masa pendaftaran untuk mengandung dan sebaik sebelum kelahiran kanak-kanak (analisis dimasukkan dalam pemeriksaan).
  2. Orang yang berada dalam aktiviti profesional bersentuhan dengan darah orang (kakitangan perubatan, juruteknik makmal dan lain-lain).
  3. Sekiranya terdapat sebarang bentuk hepatitis.
  4. Pesakit yang memerlukan pembedahan.
  5. Orang yang mempunyai penyakit hati yang lain: sirosis atau gangguan dalam saluran empedu.

Hepatitis HBsAg dikesan akibat ujian darah. Bergantung pada kaedah, darah diambil dari vena (ujian makmal) atau jari (ujian rumah). Pertimbangkan setiap kaedah dengan lebih terperinci.

Diagnostik terperinci. Untuk penyelidikan rumah menggunakan ujian cepat, yang menyerupai ujian kehamilan. Ujian immunochrome boleh dibeli di farmasi dengan harga 200-300 rubel. Kit termasuk jalur ujian, penyelesaian penampan, bekas khas dan scarifier. Ujiannya cepat dan mudah.

  • menembusi jari dengan alat pendarahan;
  • memerah darah pada jalur;
  • titis 3-4 titis cecair pada darah;
  • letakkan dalam ujian ke dalam bekas dan tunggu lima belas minit;
  • mentafsirkan hasilnya.

Diagnosis makmal. Untuk ujian makmal pada antigen HBsAg, darah diambil dari vena. Sebelum penghantaran analisis adalah mustahil untuk makan makanan selama 12 jam, oleh itu, prosedur dilakukan pada waktu pagi. Darah diambil dalam jumlah 10 mililiter. Kemudian ia diselesaikan dan disalurkan melalui centrifuge untuk pengekstrakan plasma, yang akan dianalisis untuk kehadiran HBsAg.

Pengenalpastian serologi mikroorganisma dijalankan oleh dua kaedah:

  • RIA - analisis radioimun;
  • XRF - tindak balas antibodi pendarfluor.

Untuk menjalankan analisis sedemikian, peralatan dan reagen khas diperlukan. Kedua-dua kaedah penyelidikan membenarkan mengesan antigen HBsAg sebelum permulaan fasa akut penyakit. Selepas 3-4 minggu selepas jangkitan, adalah selamat untuk mengatakan bahawa terdapat jangkitan virus.

Antigen permukaan virus hepatitis B dan ujian penyahkodan untuk pengesanannya


Selepas ujian diperlukan untuk menguraikannya. Kaedah rumah yang cepat akan membolehkan anda melihat sama ada terdapat hepatitis B dalam darah atau tidak, tetapi tidak memberikan gambaran yang tepat mengenai penyakit ini. Jika antigen permukaan virus hepatitis B dikesan oleh kaedah makmal, doktor akan melihat komposisi kuantitatif antigen dan titel antibodi.

Oleh itu, ia boleh dikatakan pada peringkat apa penyakit itu, sama ada jangkitan itu adalah utama atau keterpaksaan bentuk hepatitis kronik yang telah berlaku.

Dekripsi ujian pantas. Pada ujian terdapat dua jalur: ujian dan kawalan. Sekiranya satu jalur kawalan dinyatakan, maka virus hepatitis B tidak dapat dikesan. Dua jalur yang ditunjukkan menunjukkan kehadiran HBsAg dalam darah, yang bermaksud bahawa kita boleh mengatakan bahawa seseorang mempunyai hepatitis B. Jika hanya jalur ujian yang kelihatan, maka ujian itu cacat.

Memutuskan hasil penyelidikan makmal. Jika ujian untuk antigen permukaan virus hepatitis B adalah negatif, maka orang itu tidak sakit. Dalam kes keputusan positif, komposisi kuantitatif HBsAg ditunjukkan. Hasilnya boleh ditafsirkan sebagai negatif palsu atau palsu. Ini adalah mungkin kerana melanggar prosedur untuk mengambil analisis dan teknologi penyelidikan, serta jika reagen adalah kualiti yang tidak baik.

Hasil positif dapat diuraikan oleh doktor dalam beberapa cara:

  • negeri pembawa (seseorang tidak sakit, tetapi terdapat virus dalam tubuhnya);
  • HBV sedang menjalani peringkat inkubasi;
  • penyakit akut atau kambuh kronik.

Selain antigen permukaan hepatitis B, penanda lain jangkitan virus juga dianalisis. Setiap daripada mereka melengkapkan gambaran keseluruhan.

Penanda lain untuk hepatitis B:

  • HBeAg - menunjukkan aktiviti HBV yang tinggi. Ini adalah protein teras virus. Meningkatkan jumlah tanda ini menandakan pembiakan pantas agen-agen virus. Analisis untuk pengesanan HBeAg sangat penting untuk dilakukan sebelum bersalin pada wanita dengan hepatitis. Terima kasih kepadanya, doktor menentukan risiko jangkitan kanak-kanak pada masa penghantaran.
  • HBcAg - dijumpai hanya dalam sel hati dengan aktiviti virus yang tinggi. Antibodi untuk penanda ini boleh dikesan dalam darah. Penanda boleh dikenal pasti hanya dengan membesar-besarkan bentuk penyakit kronik.

Terdapat satu lagi cara untuk mengesan jangkitan virus hati dengan mengesan antibodi dalam darah: HBs dan HBs. Analisis juga mengambil kira antigen dan antibodi: reaktif atau tidak reaktif. Seorang doktor boleh memberikan penerangan terperinci mengenai penyakit itu hanya jika terdapat pemeriksaan lengkap pesakit.

Hepatitis B, HbS-Ag, antigen Australia

Seperti yang saya baca di laman web anda HEPATITIS B adalah kanser utama, adakah ini bermakna seorang pesakit dengan HEPATITIS B adalah pesakit kanser?

Ini tidak benar sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa orang yang mempunyai bentuk virus kronik jangka panjang mempunyai risiko yang tinggi untuk transit ke sirosis. Terhadap latar belakang sirosis, kanser hati primer (iaitu tidak metastasis) mungkin berkembang. Kaedah terapi moden dapat meningkatkan prognosis orang yang dijangkiti virus hepatitis B, walaupun pada tahap sirosis.

Saya mendapati hari ini bahawa saudara saudaraku didiagnosis dengan hepatitis C. Seorang gadis berusia 20 tahun. Dadah yang digunakan pada masa lalu. Ia juga mengenai sirosis. Malangnya, dia sendiri cuba menyembunyikan segala-galanya, mengetuai kehidupan yang terpencil, pengalaman dan, ketakutan publisiti, tidak mengambil langkah aktif untuk rawatan. Saya mahu membantu gadis itu. Soalan Apakah langkah-langkah segera yang diperlukan untuknya sekarang dalam hal a) hepatitis b) hepatitis dan, sebagai akibatnya, sirosis hati

Tiada tindakan segera diperlukan kerana hepatitis atau bahkan peralihan kepada sirosis. Hospitalisasi ke hospital (berjangkit, terapeutik) dengan cara yang dirancang untuk pemeriksaan terperinci ditunjukkan.

Sila beritahu saya ubat-ubatan yang contraindicated dalam diagnosis kronik

Apabila menetapkan ubat tertentu kepada pesakit dengan hepatitis kronik, keadaan fungsi hati dan aktiviti penyakit itu mesti diambil kira. Ini memerlukan analisa darah biokimia yang komprehensif. Dalam keadaan berfungsi normal, tidak ada contraindications mutlak (disebabkan oleh penyakit hati kronik) untuk mengambil ubat-ubatan. Adalah dipercayai bahawa pesakit sedemikian masih menggunakan kontrasepsi oral jangka panjang yang tidak diingini, ubat psikotropik, dan sebagainya, iaitu ubat-ubatan hepatotoxic. Dengan pengurangan dalam keadaan fungsional hati, adalah tidak diingini untuk mengambil sedatif, ubat psikotropik, beberapa persediaan hormon seks, dan beberapa antibiotik. Walau bagaimanapun, isu ini diselesaikan secara berasingan, dengan mengambil kira tanda-tanda dan kontra-kontra. Jika perlu, ubat ini disertakan dengan penerimaan hepatoprotectors yang dipanggil (contohnya, Kars, legalon).

JAWAPAN JAWAB: BAGAIMANA LEBIH BAIK DIBERIKAN DARIPADA PENYAKIT SELESAI (hepatitis C) SELEPAS 2 BULAN RAWATAN DI HOSPITAL, SEKARANG ANAK ADALAH 20 TAHUN, ADALAH DALAM RAWATAN AMBULATORY. Dia mempunyai "hemoglobin" rendah, dan sistem kekebalan tubuh lemah. TAKES: enzim, Essentiale, Kars dan ekstrak herba, rosehip, gandum.

Dalam tempoh pemulihan (pemulihan) selepas hepatitis B virus akut, adalah penting untuk mengikuti diet seperti jadual 5, pemberhentian penggunaan dadah yang ketat dan tidak bersyarat (jika ada) dan alkohol (alkohol dilarang sekurang-kurangnya setahun), sekatan latihan fizikal, Sikap rasional terhadap ubat (mempertimbangkan kemungkinan kesan hepatotoxic). Keperluan untuk menetapkan suplemen besi untuk membetulkan anemia bergantung pada bilangan hemoglobin dan besi serum tertentu. Sebagai peraturan, makan makanan yang kaya dengan besi (daging lembu rebus, daging lembu) cukup. Untuk menjawab persoalan tentang sistem imun, anda perlu tahu apa yang objektif memperlihatkan kelemahannya? Kesesuaian pengambilan serentak Kars dan Essentiale tidak diiktiraf oleh semua pakar.

Apakah kebarangkalian melahirkan anak yang sihat dari ibu antigen HBS. Adakah terdapat kaedah untuk mencegah jangkitan.

Kelahiran anak yang sihat adalah mungkin. Sebaik sahaja selepas kelahiran, bayi yang baru lahir harus disuntik dengan hyperimmunoglobulin B dan dosis pertama vaksin hepatitis B. Ubat-ubatan ini diberikan kepada bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Pentadbiran yang berulang dengan hyperimmunoglobulin B diperlukan. Vaksinasi perlu diteruskan mengikut skema untuk profilaksis kecemasan, iaitu; masukkan dos berulang selepas 1, 2 dan 12 bulan. selepas vaksin pertama, pada masa akan datang - 1 suntikan setiap 5 tahun. Perlu diingat bahawa rumah bersalin biasa tidak mempunyai vaksin dan hyperimmunoglobulin. Malah, lebih banyak vaksinasi bermasalah di kelahiran di rumah. Di Moscow, kami mengesyorkan untuk menghubungi Pusat Hepatologi di 1 Hospital Penyakit Berjangkit (ia juga mempunyai hospital bersalin), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Adalah dinasihatkan untuk memeriksa dan mengosongkan anggota keluarga lain yang bersentuhan dengan pembawa antigen Australia.

Bolehkah hepatitis B menyebabkan perkembangan tiroiditis dan sila jelaskan mekanisme pembangunannya.

Penyakit ini tidak saling berkaitan.

Saya MENYAMPAIKAN PADA 34 MINGGU DETECTED HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 INDIKATOR YANG SEMPURNA TEPAT MASA KEHAMILAN AT 37 MINGGU BABY saya meninggal dunia DOCTORS peguam HAND DAN TIDAK bOLEH memberitahu punca sebenar kematian bayi selepas bersalin diserahkan reanalysis hEPATITIS B ujian hepatik POSITIF adalah normal bagaimana untuk menentukan hepatitis kronik atau akut Bolehkah saya mendapatkan suami saya uJIAN NEGATIVE untuk kanak-kanak yang lebih tua juga

Kemungkinan besar, anda telah membentuk virus kronik. Jika ujian fungsi hati tidak ditukar pada masa ini, maka dapat disimpulkan bahawa proses keradangan tidak tinggi di hati. Keadaan ini adalah dekat dengan pembawa virus yang disebut apabila DNA virus hepatitis B dimasukkan ke DNA sel hati, dan antigen Australia dikesan dalam darah dengan sampel hati tidak berubah. Walau bagaimanapun, pengangkut virus boleh menjadi sumber jangkitan untuk orang lain. Jangkitan ini boleh disebarkan secara seksual (kami mengesyorkan menggunakan kondom) dan oleh isi rumah (menggunakan berus gigi berus, berus rambut, aksesori manicure). Malah pematuhan ketat terhadap peraturan kebersihan mungkin tidak melindungi orang lain daripada jangkitan. Hanya vaksinasi yang boleh dipercayai mencegah jangkitan. Ia agak selamat walaupun bagi bayi baru lahir. Tidak mustahil untuk dijangkiti dengan vaksinasi. Vaksin moden tidak mengandungi produk darah, dan dibuat pada budaya sel yis.
Di Moscow, vaksin yang diimport untuk pencegahan hepatitis B virus dijual di farmasi tanpa preskripsi. Di samping itu, banyak pusat perubatan memberi vaksin secara komersil. Vaksin pengeluaran domestik boleh didapati di kebanyakan klinik daerah, vaksinasi dalam kes ini adalah percuma.
Dengan cara ini, jika anda bercadang untuk mempunyai lebih ramai kanak-kanak, anda harus ingat tentang kemungkinan menjangkiti kanak-kanak secara intrauterinely dan pada masa kelahiran. Bagi bayi yang dilahirkan oleh ibu yang membawa virus hepatitis B, dalam 6 jam pertama selepas kelahiran, dos vaksin pertama mesti diberikan bersama imunoglobulin khas. Tidak semua hospital bersalin mempunyai ubat-ubatan ini. Di Moscow, hospital bersalin di hospital-hospital penyakit berjangkit adalah lebih baik untuk ini. Sudah tentu, sebelum kehamilan perlu diperiksa dan menimbang kebaikan dan keburukan. Khususnya, perlu untuk menentukan bukan sahaja antigen Australia, tetapi penanda lengkap hepatitis B.

Apakah yang harus dilakukan oleh seseorang yang telah mengalami hepatitis B: bagaimana untuk menjaga kesihatan mereka dan bagaimana untuk "melindungi" orang lain dari diri mereka sendiri?

Kami mengesyorkan mengetahui sama ada pemulihan daripada hepatitis B berlaku (dan bukan hanya keadaan umum penyakit dan penyakit kuning) atau jangkitan kronik. Untuk cadangan yang lebih terperinci, disarankan untuk mengetahui masa penyakit dan dinamik aduan. Kaedah pencegahan paling selamat adalah vaksinasi terhadap hepatitis B.

Antigen permukaan Hepatitis B dikesan dalam darah. Bagaimanakah ia berbahaya? Adakah mungkin untuk menangkap mereka melalui hubungan oral tanpa sperma? Apa yang anda nasihatkan untuk dilakukan seterusnya?

Adalah mungkin untuk dijangkiti dengan hepatitis B virus (serta C, sifilis dan HIV) dalam semua bentuk "seks tanpa perlindungan". Peperiksaan lengkap diperlukan untuk menjelaskan diagnosis (hepatitis B akut atau kronik, pengangkutan virus hepatitis B): pelbagai hepatitis B dan C, ujian darah umum dan biokimia (AST, ALT, bilirubin, protein total, albumin, gamma-HT, alkali fosfatase ), Ultrasound organ perut. Jika tidak dirawat, beberapa bentuk hepatitis kronik boleh, selama bertahun-tahun, berubah menjadi sirosis hati. Tanpa menghiraukan diagnosis, anda harus melindungi orang lain daripada jangkitan yang mungkin: "seks yang dilindungi", penggunaan individu secara ketat objek yang menyakiti kulit atau membran mukus (pisau cukur, berus gigi, berus rambut, alat manikur). Walau bagaimanapun, kaedah pencegahan yang paling berkesan adalah vaksinasi terhadap hepatitis B. Adalah dinasihatkan untuk memberi amaran tentang jangkitan ketika melawat bilik doktor gigi dan manicure.

Saya lulus ujian untuk penanda hepatitis virus.
I. Antigen Hepatitis B:
1. HBs Ag = posisi (++++)
Ii. Antibodi kepada hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = kedudukan (++++)
Iii. Antibodi untuk hepatitis C (Anti HCV) = Ref
Item yang selebihnya tidak digariskan. Jika boleh, jelaskan kedudukan saya dengan cara yang popular dan apa yang mengancam saya.

Berdasarkan hasil yang dibentangkan, anda dijangkiti virus hepatitis B. Kemungkinan besar, ini adalah pembawa virus. Walau bagaimanapun, peperiksaan tambahan diperlukan. Berhati-hati untuk melindungi orang lain daripada jangkitan: seks hanya menggunakan kondom, penggunaan individu pisau cukur, gunting, berus rambut dan sebagainya. (iaitu, semua orang yang menyakitkan kulit atau membran mukus). Tetapi pencegahan hepatitis B yang paling berkesan adalah vaksinasi. Ia juga dinasihatkan untuk memberi amaran tentang jangkitan doktor gigi dan pakar kosmetik (pendandan rambut) yang anda lawati.

Sila beritahu saya sama ada kemungkinan untuk dijangkiti semula dengan hepatitis B, jika selepas menjalani terapi antiviral 2 bulan telah berlalu dan pada masa ini saya mengambil Amiksin (1 tab Per minggu)

Mengenai jangkitan semula hanya boleh bercakap selepas pemulihan. Tempoh 2 bulan terlalu singkat untuk dibincangkan mengenai pemulihan. Dalam kes anda, lebih tepat untuk bercakap bukan tentang bahaya jangkitan semula, tetapi mengenai pengulangan penyakit.

Apa itu antigen Australia? Bagaimana anda boleh mendapatkannya? Bagaimanakah ia menjejaskan badan dan bagaimana untuk dirawat?

Antigen Australia adalah salah satu komponen virus hepatitis B. Jika ia dikesan, ia bermakna seseorang mempunyai hepatitis B. Dia boleh dijangkiti dengan pemindahan darah yang dijangkiti dengan virus hepatitis B; suntikan intravena; di pejabat doktor gigi sekiranya dicemari, instrumen yang tidak disterilkan digunakan; semasa hubungan seks dengan orang yang dijangkiti, tanpa menggunakan kontraseptif halangan. Pertama sekali, virus ini menjangkiti hati, yang boleh menyebabkan, tanpa rawatan, dengan akibat yang serius.

sila beritahu saya berapa banyak imuniti dikekalkan selepas vaksinasi terhadap hepatitis B.

Kursus vaksinasi hepatitis B terdiri daripada 3 suntikan (dengan selang 1 dan 6 bulan selepas suntikan pertama).

Di masa depan, setiap 5 tahun, 1 suntikan vaksin diperlukan. Skim ini menyediakan tahap antibodi yang mencukupi.

Saya berumur 26 tahun. Pada masa kanak-kanak, saya mempunyai hepatitis A. Tiga tahun yang lalu (semasa mengandung) saya didiagnosis dengan antigen Australia. Dia meletakkan saya di rekod, tetapi tidak pernah menawarkan vaksinasi dan tidak menjelaskan sama sekali antigen Australia. Saya belajar tentang perkara ini daripada artikel anda. Saya mempunyai persoalan seperti itu. Pada masa ini saya sakit dengan neurasthenia. Psikoterapi itu menetapkan saya penenang Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Saya mengambil mereka selama 7 bulan. Bolehkah anda menerangkan sama ada penenang yang menjejaskan hati saya dan membangunkan hepatitis B? Kanak-kanak itu tidak mengalami antigen Australia, dia telah diberi vaksin pada usia satu tahun. Sekarang dia berusia 3 tahun. Bolehkah saya menjangkiti dia dengan antigen Australia ketika mencium, ketika mandi bersama, dengan solek, berus gigi, sikat, jika dia sengaja menggunakannya? Atau selepas vaksinasi tidak ada yang menakutkan? Suami saya juga mempunyai hepatitis A pada zaman kanak-kanak. Dari jawapan anda, saya menyedari bahawa virus itu ditularkan melalui hubungan seksual. Adakah mungkin saya mempunyai virus, tetapi ia tidak akan diserahkan kepada suami saya? Adakah perlu untuk memberi vaksin pada saya pada masa ini? Saya tidak pernah mendapat vaksin?

1. Jika fungsi hati tidak berubah (iaitu penunjuk AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspepttidase, alkali fosfatase berada dalam julat normal), maka dadah psikotropik boleh diteruskan dalam dos yang ditetapkan. Memandangkan rawatan cres jangka panjang untuk ubat-ubatan hepatotoxic (dan berpotensi hepatotoxic), disarankan untuk menggabungkan penggunaannya dengan undang-undang 70 untuk 1 t 3 kali sehari (Prem Kars mungkin dalam dos yang sama).
2. Vaksin melindungi daripada jangkitan dengan virus hepatitis B, tetapi tidak menghalang keperluan untuk mematuhi peraturan kebersihan diri (berus gigi yang berasingan, dan lain-lain). Walaupun mereka melanggar risiko jangkitan adalah minimum. Selain itu, ia bermasalah untuk dijangkiti apabila berkongsi mandi, menggunakan tandas, dan sebagainya. Jika anda masih ragu-ragu sama ada anak perempuan anda dilindungi dengan selamat, periksa kandungan antibodi pelindung kepada antigen Australia dalam darahnya.
3. Penyakit jangkitan seksual terhadap virus hepatitis B adalah mungkin, tetapi, tentu saja, tidak semua kes berlaku. Jangkitan menyumbang kepada: penaksiran, hubungan seks semasa haid, seks dubur, terutamanya dengan ejakulasi (untuk pasangan pasif), seks oral. Adalah perlu untuk memeriksa suami secepat mungkin untuk kehadiran antigen HB dan, semasa ketiadaannya, vaksinasi.

4. Bagi anda, vaksinasi tidak sesuai.

Apakah perbezaan ramalan untuk masa depan dengan diagnosis "Hepatitis B berterusan kronik" dan "Pembawa Sihat virus hepatitis B."
Ujian darah untuk antigen Australia bersifat positif sekejap-sekejap, penanda hepatitis C dan D negatif.
Bilirubin total - 20.5. Untuk pertama kalinya, ujian darah positif untuk antigen Australia diperoleh 15 tahun yang lalu, selepas derma darah lain sebagai penderma sukarela.

Ramalan itu hampir sama, sejak Kebanyakan "pembawa HBsAg" juga mempunyai penanda lain jangkitan HBV (virus) - HBcorIgG, HBeAb, dan di hati kira-kira 80% mempunyai proses keradangan dan virus dikesan. Oleh kerana dalam majoriti kes "pembawa" tidak menghasilkan biopsi pada hati, lebih tepat untuk menganggapnya sebagai penderita hepatitis B virus laten (iaitu laten) jenis interaktif (iaitu, tanpa pembiakan virus)
Walau bagaimanapun, perlu diingatkan tentang ancaman jangkitan yang kecil tetapi masih nyata bagi orang yang berada di rumah rapat, serta hubungan seks dengan "pembawa". Adalah lebih baik untuk memeriksa mereka untuk penanda hepatitis B virus dan vaksin terhadap jangkitan ini.

Soalan mengenai hepatitis B virus? Adakah ubat baru muncul untuk rawatannya? (Sikap anda untuk pembersihan UV, refleksologi, dll), dan juga apa yang berlaku dalam enam bulan: hati dipulihkan, virus B hilang?

Dalam hepatitis B virus akut, pemulihan berlaku dalam hampir 80-90% kes, walaupun tanpa menggunakan ubat. Ia cukup untuk mengikuti diet, regimen yang lembut, mengelakkan alkohol, ubat-ubatan, ubat yang tidak terkawal. Terdapat bukti kesan positif UV dalam bentuk teruk hepatitis B. Virus yang teruk Kami tidak mempunyai data mengenai kesan terapeutik akupunktur dalam hepatitis virus. Enam bulan selepas bermulanya hepatitis virus akut, adalah perlu untuk memeriksa: ultrabunyi hati dan limpa, ujian darah umum dan biokimia, penanda hepatitis B virus (HBsAg, antibodi HBs, antibodi HBcor kelas IgM, HBeAg) dan C (antibodi HCV). Berdasarkan data ini, doktor akan membuat kesimpulan tentang hasil penyakit ini: pemulihan penuh, pembentukan hepatitis kronik, pembentukan virus yang membawa kronik. Sekiranya perlu, doktor mencadangkan pemeriksaan dan rawatan tambahan.

Hello! Saya mohon untuk menjawab soalan saya. Suami saya dan saya menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis B. Analisis saya ternyata negatif. Dalam suaminya, anti-HB op IgJ adalah positif (HBSag, anti-HB op IgM dan anti-HCV negatif). Apa maksudnya? Pakar yang berbeza memberikan jawapan yang berbeza? Bolehkah dia menjangkiti saya atau kanak-kanak (kita telah diberi vaksin terhadap hepatitis B)? Sekiranya saya hamil, adakah anak saya boleh menderita? Bolehkah Hepatitis B Menyebabkan Suami saya? Sangat bersyukur.
Spektrum penanda hepatitis B virus yang ditentukan oleh pasangan anda kemungkinan besar menunjukkan hepatitis B akut yang sebelum ini dipindahkan (tahun lalu), yang berakhir pada pemulihan. Penghakiman akhir pada keadaan hati tidak mungkin tanpa pemeriksaan darah umum, b / s, ultrasound dan beberapa data lain. Selepas mengalami hepatitis B, imuniti (seumur hidup) terbentuk, jadi vaksin tidak ditunjukkan Berdasarkan data yang dikemukakan, tubuh pasangan anda telah dibersihkan dari virus, Oleh itu, tidak ada bahaya dari segi penyebaran jangkitan dalam negeri dan seksual. Sebelum vaksinasi terhadap hepatitis B, kajian penanda virus adalah wajib.

Sila jawab mengapa orang yang mempunyai hepatitis tidak boleh menjadi penderma? Bagaimana ia menentukan seseorang mempunyai hepatitis B?

Hepatitis B virus yang dipindahkan sebelum ini boleh didiagnosis secara retrospektif dengan mengesan antibodi kepada pelbagai protein virus dalam darah. Oleh kerana kos yang tinggi seperti tinjauan (dalam hal pemeriksaan berjisim), serta untuk pencegahan hepatitis pasca transfusi, orang yang mengalami hepatitis virus akut secara kekal dikecualikan daripada sumbangan.

Apabila ujian darah diambil, reaksi positif terhadap antigen Australia telah dikesan. Bagaimanakah anda mengetahui jika seseorang mempunyai hepatitis dan apa bentuk hepatitis A, B, C, D. Tiada tanda-tanda hepatitis (seperti kulit kuning dan kemerosotan kesihatan) diperhatikan. Adakah orang ini pengangkut virus dan bagaimana anda boleh mendapatkannya?

Jika antigen Australia (HBsAg) dijumpai pada seseorang, pemeriksaan selanjutnya adalah perlu untuk menjelaskan aktiviti penyakit (akhir tempoh inkubasi, hepatitis akut, subakut, dan lain-lain). Orang ini boleh dijangkiti dengan hepatitis B, seksual atau melalui darah.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat hepatitis B

Dalam hepatitis B virus akut, rawatan adalah berdasarkan diet dan rejimen. Dengan penyakit yang teruk dan sederhana untuk mengurangkan manifestasi mabuk yang ditetapkan penumpuk dengan penyelesaian glukosa, hemodezom IDR. Rawatan boleh dilakukan di rumah. Tetapi dalam kes penyakit yang teruk, ketidakupayaan untuk menyediakan pengasingan, penjagaan dan rawatan di rumah, kemasukan ke hospital ditunjukkan.

Kanak-kanak berusia 1.5 tahun (perempuan). Ia didiagnosis: jangkitan virus virus hepatitis B Semua vaksinasi terhadap hepatitis B telah dibuat. Terakhir (ke-3) - pada bulan Ogos 2000. HBsAg kini dikesan dalam darah. Tolong. Apa yang boleh dilakukan untuk mengeluarkan virus dari badan? menyembuhkan sepenuhnya? Apakah risiko virus sedemikian? Pernah mendengar mengenai kulat Cardiceps, jenis ubat macam mana, bolehkah mereka sembuh virus hepatitis B?

Pertama sekali, adalah perlu untuk memeriksa semula darah untuk HBsAg. Apabila keputusan yang positif diulangi, makmal dan pemeriksaan instrumental yang menyeluruh diperlukan untuk menentukan taktik yang lebih lanjut, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen) dan, biopsi hati yang tebuk (serpihan tisu setempat dari hati diambil di bawah anestesia tempatan). untuk penyelidikan). Apabila proses keradangan yang aktif dikesan di hati, rawatan antiviral ditetapkan dengan kombinasi pengesanan DNA dalam darah. Matlamat terapi adalah untuk menekan pembiakan virus (kadang-kadang mungkin untuk menghapuskan virus dari badan), untuk mengurangkan keterukan proses keradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis bergantung pada komorbiditi (contohnya, jangkitan dengan virus hepatitis C dan delta, HIV, alkohol dan penagihan dadah, dll), rawatan yang dijalankan dan peringkat proses di mana ia bermula (rawatan awal bermula, sebagai peraturan, lebih berjaya). Dalam ketiadaan DNA dalam darah, fungsi hati normal (contohnya AST, ALT, gamma-GT, alkali fosfatase, bilirubin), ini mungkin merujuk kepada hepatitis B tidak aktif (istilah "pembawa virus" digunakan untuk menentukan bentuk proses ini). Dalam kes sedemikian, rawatan antiviral tidak ditetapkan, pesakit perlu dipantau (darah untuk HBsAg, DNA virus hepatitis B dalam darah, analisis darah biokimia, ultrasound abdomen setiap 6-12 bulan). Sebagai peraturan, keadaan ini berterusan sepanjang hayat. Maklumat mengenai kulat Cardiceps tidak mempunyai. Ada kemungkinan bahawa ini adalah aksi publisiti seperti Bionormalizer.

Selepas sebulan kenalan, lelaki muda saya memberitahu saya bahawa dia mempunyai virus HBSag, yang telah diperolehnya jauh sebelum kenalan kami, semasa berbaring di hospital, melalui picagari. Cium lagi, hubungan kita belum datang. Saya bimbang saya boleh dijangkiti virus ini melalui ciuman. Saya juga bimbang tentang soalan: adakah mungkin untuk menjalani kehidupan seks sepenuhnya dalam situasi ini (tanpa menggunakan kondom)? Adakah vaksin berfungsi sebagai jaminan 100% bahawa saya tidak akan dijangkiti? Jika persoalan timbul tentang membuat keluarga dengan orang ini, maka saya, ternyata, ditakdirkan untuk dijangkiti dengan virus hepatitis. Adakah begitu? Bagaimanakah ini akan menjejaskan masa depan anak kita?

1. "Deep" (iaitu, disentuh oleh sentuhan membran mukus) mencium dianggap faktor risiko sebenar untuk jangkitan dengan virus hepatitis B.
2. Vaksin kejuruteraan genetik moden untuk pencegahan hepatitis B virus berkesan dalam 95-99% kes. Terdapat 2 skim imunisasi: skim standard (0-1-6 bulan) atau dipercepat (0-1-2-12 bulan). Apabila menggunakan skema dipercepat, imuniti dibentuk lebih cepat, tetapi titer (konsentrasi) antibodi sedikit lebih rendah daripada dalam skema piawai. Dalam kes anda, imunisasi pesat adalah lebih baik, kerana anda terdedah kepada kemungkinan bahaya jangkitan dengan virus hepatitis B. Keberkesanan vaksinasi boleh diperiksa dengan menentukan kehadiran dan titer antibodi kepada antigen HB beberapa bulan selepas selesainya vaksinasi.
3. Terima kasih kepada vaksinasi yang berjaya, anda tidak akan dijangkiti virus hepatitis B. Ini bermakna semasa kehamilan dan kelahiran anda tidak akan dapat menyebarkan jangkitan kepada bayi. Tetapi tidak lama selepas kelahiran (bermula dari jam pertama kehidupan), adalah dinasihatkan untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak jika dia tinggal dalam hubungan rapat dengan pembawa hepatitis B.

Bagaimana untuk merawat dan sama ada hepatitis B dapat disembuhkan sama sekali?

Dalam hepatitis B virus akut, rawatan adalah berdasarkan diet dan rejimen. Dengan penyakit yang teruk dan sederhana untuk mengurangkan manifestasi mabuk yang ditetapkan penumpuk dengan penyelesaian glukosa, hemodezom IDR. Rawatan boleh dilakukan di rumah. Tetapi dalam kes penyakit yang teruk, ketidakupayaan untuk menyediakan pengasingan, penjagaan dan rawatan di rumah, kemasukan ke hospital ditunjukkan. Hepatitis B virus akut berakhir pada 85-95% kes.
Untuk menentukan taktik rawatan untuk hepatitis B kronik, makmal yang berhati-hati dan pemeriksaan instrumental diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen), serta biopsi hati (menggunakan anestesia tempatan, jarum digunakan untuk mengumpul sekeping tisu hati untuk penyelidikan). Selepas itu, tetapkan rawatan. Persiapan interferon, asid ursodeoxycholic dan cara lain digunakan. Matlamat terapi adalah untuk menekan pembiakan virus (kadang-kadang mungkin untuk menghapuskan virus dari badan), untuk mengurangkan keterukan proses keradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis bergantung pada komorbiditi (contohnya, jangkitan dengan virus hepatitis C dan delta, HIV, alkohol dan penagihan dadah, dll), rawatan yang dijalankan dan peringkat proses di mana ia bermula (rawatan awal bermula, sebagai peraturan, lebih berjaya).

Virus hepatitis Australia ditemui pada anak perempuan berusia 13 tahun saya. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hydrogenoza 517.8 Doktor mengatakan bahawa terdapat banyak pembawa tersebut dan tidak memerintahkan pemeriksaan lanjut. Ujian apa perlu dilakukan? Adakah terdapat cara untuk menyingkirkan virus itu? Adakah terdapat apa-apa rawatan yang diperlukan jika ternyata menjadi pembawa virus yang sihat? Apa yang anda boleh katakan tentang ubat "Viturid", ada pesakit yang benar-benar sembuh? Sekiranya ada hepatitis Australia, mungkin ada satu lagi bentuk hepatitis, kerana vaksin, seperti yang saya faham, tidak dapat dilakukan.

1. Sesungguhnya, pesakit dengan hepatitis B virus (dan lebih tepat untuk memanggil pembawa yang sihat yang sakit dengan hepatitis B kronik yang rendah) boleh dijangkiti dengan virus hepatitis lain, contohnya, A, C, dan lain-lain Menambah jangkitan virus lain boleh memburukkan lagi perjalanan penyakit hati kronik Oleh itu, kategori orang ini terutama ditunjukkan untuk vaksinasi hepatitis A. Bagi vaksinasi terhadap jangkitan lain, hepatitis B rendah kronik juga tidak menjadi kontraindikasi terhadap pelaksanaannya. Sudah tentu, dalam setiap kes, perlu berkonsultasi dengan pengamal am atau pakar imunoprophylaxis.
2. Untuk menentukan taktik rawatan untuk hepatitis B kronik, pemeriksaan makmal dan pemeriksaan instrumen yang menyeluruh diperlukan, termasuk penentuan semula antigen HB, penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen), dan biopsi hati yang tebuk (di bawah anestesia tempatan dengan jarum) mengambil serpihan tisu hati untuk penyelidikan). Selepas itu, tetapkan rawatan. Dengan penunjuk normal fungsi hati dan ketiadaan pembiakan virus (pengesanan DNA negatif), rawatan antiviral tidak ditunjukkan. Pesakit ini tertakluk kepada penyeliaan seorang doktor (pengamal am, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit).
3. Saya tidak mempunyai maklumat mengenai penyediaan Viturid.

Sila beritahu saya mengapa mereka mengambil analisis pada penanda. Telah membentuk kehadiran antigen permukaan hepatitis B, melakukan analisis biokimia (normal), ultrasound adalah normal. Adakah terdapat penanda lebih? Terangkan?

Antigen permukaan Hepatitis B juga merupakan penanda hepatitis B. Untuk menubuhkan diagnosis hepatitis, serta tahap penyakit, satu penanda biasanya tidak mencukupi, tetapi 3-4 penanda diperlukan untuk hepatitis B dan pemeriksaan lain untuk penanda hepatitis D dan C yang boleh berlaku selari dengan V.

Apakah "antigen Australia"?

Ia adalah salah satu protein protein virus hepatitis B. Ia dinamakan kerana ia mula-mula dijumpai dalam darah orang asli Australia dan dianggap bukan virus, tetapi protein manusia.

Saya berusia 27 tahun. Sebelum ini HBV dipindahkan dahulu tanpa penemuan klinikal ditemui.
Analisis PARKER menunjukkan:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (jumlah) + Letakkan
3) IgM -HBs Ag - Negate.
4) Anti-HBs Ag (jumlah) + Letakkan
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (jumlah) + Letakkan
7) Anti-HCV (kumulatif) - Menolak.
Lawatan HBV (+) HBV DNA PCR (a / t ke HB cor Ag) Darah TLT (Susut) secara maksimum meningkat kepada 60, doktor mengatakan bahawa rawatan harus bermula apabila ia berganda sekali lagi (ini akan menjadi fasa akut kronik )
Pada masa yang sama, ahli gastroenterologi yang mengidap hepatitis B kronik telah mencadangkan profilaksis sebelum fasa akut. Terangkan apa yang harus dirawat hanya dalam manifestasi keterpurukan. Mendonorkan darah 1 kali dalam tiga bulan. (untuk mengesan tajam) Adakah itu begitu? Adakah terdapat cara lain untuk mengesan hepatitis akut? Berapa lama anda boleh tunggu kejengkelan ini? Atau anda sudah boleh merawat? Apakah ubat terbaik untuk dirawat? (tawaran banyak) Di mana hendak beli?

Keadaan ini benar-benar tidak jelas sepenuhnya. Menurut penanda HBV yang dikenal pasti, anda mempunyai jangkitan dan pulih. Tetapi Anda telah mengesan HBV DNA, yang bukan kes penyembuhan. Telah diketahui bahawa kaedah PCR, yang mana DNA dikesan, boleh memberikan hasil positif palsu. Kami mengesyorkan mengulangi analisis. Dalam analisis biokimia darah, peningkatan ALT (mungkin, batas atas norma - 40) menarik perhatian, yang juga tidak jelas bagi HBV yang dipindahkan sebelum ini, yang berakhir dengan pemulihan. Ketahui jika terdapat sebab lain untuk meningkatkan transaminase: penyalahgunaan alkohol, ubat, dll.

Sila jawab jika terdapat sebarang kontraindikasi untuk menggunakan terapi antiviral terhadap virus hepatitis B, apakah komplikasi yang mungkin, dan jika mungkin untuk menamakan data statistik hasil rawatan (gegaran, pemulihan, dan lain-lain)

1. Kontraindikasi kepada terapi interferon: hipersensitiviti kepada komponen ubat-ubatan, penyakit sistem kardiovaskular yang teruk, penyakit hati dan / atau buah pinggang, epilepsi, hepatitis autoimun atau penyakit autoimun lain (termasuk penyakit sebelumnya), beberapa penyakit tiroid.
2. Kesan sampingan yang mungkin:
- keadaan seperti selesema (biasanya selepas suntikan pertama, ia dihentikan dengan mengambil paracetamol)
- kemurungan, perubahan mood, pening, kelemahan otot;
- perubahan dalam tekanan darah dan nadi;
- disfungsi saluran gastrousus (cirit-birit, sembelit), kadang-kadang - kenaikan AST, ALT, alkali fosfatase;
- perubahan dalam jumlah darah (penurunan platelet, kiraan leukosit);
- pruritus, urticaria, botak;
- manifestasi autoimun (contohnya, kerosakan tiroid).
3. Sesetengah statistik: remisi selepas rawatan selama 6-12 bulan berlaku pada kira-kira 40% pesakit, keputusan yang stabil pada tahun hadapan - 25-35%.