Apakah keseimbangan kronik dan bagaimana ia berbahaya

Cholecystitis kronik - keradangan pada pundi hempedu, yang mempunyai sifat berulang dan disertai oleh pelanggaran fungsi pemindahan kontraksi organ. Selalunya ia berkembang sebagai hasil penembusan patogen, tetapi sebab-sebab lain proses patologi adalah mungkin.

Pengkelasan

Klasifikasi cholecystitis dengan kursus kronik adalah berdasarkan banyak faktor. Memandangkan gejala klinikal dan ciri-ciri patologi, jenis-jenis kolesistitis berikut dibezakan:

1. Keterukan ringan. Turunnya penyakit itu tidak lebih dari 1-2 kali setahun. Kolik bilier berlaku sehingga 4 kali setahun.
2. Keparahan sedang. Manifestasi klinik cholecystitis lebih ketara, pembesaran berkembang 3-4 kali setahun.
3. Ijazah berat. Penyakit ini disertai dengan perkembangan komplikasi.

Bergantung kepada apa yang menimbulkan perkembangan proses keradangan, terdapat:

1. Bakteria Membangunkan dengan penembusan ke dalam rongga organ mikroorganisma patogenik.
2. Viral. Disebabkan kesan pelbagai virus.
3. Parasit. Infestasi cacing, seperti amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, ascariasis dan lain-lain, mempercepat terjadinya cholecystitis.
4. Bukan mikrobial, aseptik atau imunogenik. Ia berkembang akibat penyakit autoimun di dalam tubuh manusia.
5. Alergi. Dibentuk sebagai komplikasi alahan makanan.
6. Enzim. Ia diprovokasi oleh kekurangan enzim pencernaan, yang membawa kepada peningkatan beban pada organ.
7. Etiologi yang tidak ditentukan. Untuk menubuhkan penyebab penyakit pasti tidak mungkin.

Bentuk cholecystitis yang berulang disertai dengan perkembangan kesesakan di pundi hempedu, yang merupakan faktor yang paling penting untuk pembentukan kalsium. Berdasarkan ini, terdapat 2 bentuk penyakit:

1. Cholecystitis bukan kalkulus. Proses keradangan berlaku akibat penembusan mikroorganisma patogen di dalam pundi hempedu, yang menyumbang kepada genangan hempedu. Pada masa yang sama, batu di rongga badan tidak terbentuk.
2. Cholecystitis kredo. Ia berkembang dengan jangka panjang cholecystitis disebabkan oleh perubahan dalam sifat rheologi hempedu dan pemendapan garam, dari mana bentuk konkrit. Saiz batu dari 1-2 mm hingga diameter beberapa sentimeter.

Punca penyakit

Cholecystitis berkembang sebagai hasil penembusan ke dalam pundi hempedu mikroorganisma patogen, virus, parasit, di bawah pengaruh alergen, faktor imunologi dan lain-lain. Ia berlaku dengan cara hematogenous, limfa. Adalah mungkin untuk mendapatkan agen yang merangsang melalui sentuhan, melalui dinding organ, dari sumber jangkitan kronik yang terletak berhampiran, serta sepanjang saluran hempedu terhadap aliran hempedu.

Faktor utama yang merangsang berlakunya bentuk kerongstitis yang berpanjangan:

1. Penyakit saluran gastrousus. Ini termasuk pankreatitis, gastritis, ulser gastrik dan duodenal, enterocolitis, dysbacteriosis, dll.
2. Patologi saluran pernafasan atas. Ini adalah tonsilitis, penyakit periodontal, asma bronkial, radang paru-paru, dll.
3. Infestasi cacing di mana parasit menembusi rongga hempedu dari saluran gastrointestinal.
4. Penyakit viral. Virus Hepatitis B mampu merangsang kolesistitis.
5. Jangkitan sistem Urogenital. Senarai ini termasuk cystitis, pyelonephritis, prostatitis, adnexitis, dsb.
6. Kerosakan mekanikal ke dinding pundi hempedu.

Diagnosis cholecystitis kronik yang paling sering mengiringi penyakit-penyakit lain di saluran pencernaan. Ini termasuk pembesaran kongenital pada pundi hempedu saiz dan patologi organ lain, dyskinesia biliary, dan refluks pankreas. Cholecystitis mempunyai kecenderungan keturunan, kebarangkalian terjadinya penyakit bertambah dengan ketidakseimbangan hormon di dalam tubuh manusia, yang terjadi ketika kehamilan berlaku, menopause, atau akibat penggunaan kontraseptif oral yang lama.

Cholecystitis berkembang terhadap latar belakang diet yang tidak sihat, apabila seseorang menggunakan banyak makanan berlemak, pedas, asin, goreng, jeruk. Orang yang bergerak sedikit atau mengalami peningkatan tekanan mental sangat berisiko.

Symptomatology

Tanda-tanda cholecystitis kronik pada wanita dan lelaki dalam peringkat awal pembangunan adalah ringan. Gambar klinikal dilonggarkan apabila penyakit remedi yang stabil dicapai dan pesakit memantau peraturan diet pemakanan.

Manifestasi patologi bergantung pada sifat perubahan dalam nada pundi hempedu. Dengan nada yang meningkat, pesakit mengadu kesakitan paroxysmal di hipokondrium yang betul. Sensasi boleh menjadi sangat kuat bahawa mereka tersilap kerana serangan kolik bilier. Kesakitan berlaku beberapa jam selepas kesilapan dalam diet, terutamanya ini sering berlaku pada orang yang lebih tua disebabkan oleh fungsi pencernaan yang lemah akibat perubahan usia yang berkaitan dengan saluran gastrousus.

Dengan penurunan dalam nada otot pundi hempedu, cholecystitis memanifestasikan dirinya dalam bentuk sakit berterusan atau menarik kesakitan. Kadang-kadang tidak ada rasa sakit, tetapi pesakit mencatat perasaan berat di hipokondrium yang betul.

Sekiranya cholecystitis disifatkan oleh peningkatan kerap-kerap pada orang dewasa, gejala-gejala penyakit ini akan melengkapkan tanda-tanda lain ciri-ciri disfungsi organ saluran pencernaan:

• najis terganggu (cirit-birit atau sembelit berkembang);
• kembung;
• terdapat rasa pahit di mulut;
• kerap belching, yang boleh masuk muntah.

Cholecystitis membawa kepada gangguan bukan sahaja saluran pencernaan, tetapi juga organ-organ dan sistem lain. Pesakit mengadu pruritus, mudah marah, keletihan, kelemahan, kehilangan selera makan, kehilangan berat badan. Dengan keterpastian penyakit itu, suhu badan meningkat dan tanda-tanda mabuk muncul - pening, berkeringat.

Langkah diagnostik

Untuk mendiagnosis cholecystitis dalam bentuk kronik, doktor mesti memeriksa dengan teliti pesakit dan melakukan pemeriksaan fizikal (simptom positif Murphy, Myussi, Schaffar), dan mengumpul anamnesis.

Ia adalah wajib menjalankan ujian makmal klinikal umum dan kaedah penyelidikan instrumental.

Ini termasuk:

1. Ujian darah klinikal am. Tanda-tanda proses keradangan di dalam tubuh manusia adalah tahap leukosit yang meningkat dan pemendapan erythrocyte dipercepatkan.
2. Analisis biokimia darah. Aktiviti enzim hepatik meningkat - ALT AST, GGTP, alkali fosfatase.

Dari kaedah pemeriksaan instrumental pesakit mesti membuat ultrabunyi organ perut. Dengan itu anda boleh menetapkan konfigurasi dan saiz pundi hempedu, ketebalan dinding, kehadiran batu di dalam lumen badan. Dalam cholecystitis, tanda-tanda gema proses keradangan hadir bukan sahaja dalam pundi hempedu, tetapi juga dalam cholecystopancreatitis, seperti yang dibuktikan oleh perubahan ricih. Dinding saluran ekskresi menebal, berkembang dengan diameter, dan kadar pemindahan normal hempedu kepada perubahan duodenum.

Intubasi Duodenal memungkinkan untuk mendapatkan sampel empedu untuk analisis makmal. Ini adalah perlu untuk menentukan komposisinya, patogen dan untuk mewujudkan kepekaannya terhadap tindakan ubat antibakteria. Dengan exacerbation of cholecystitis dalam analisis hempedu, tahap peningkatan asid lithocholic dan jumlah asid hempedu menurun, penunjuk paras bilirubin, asid amino bebas meningkat, kristal kolesterol muncul.

Daripada kaedah penyelidikan lain menggunakan cholecystography, cholegraphy, scintigraphy.

Komplikasi

Cholecystitis adalah berbahaya kerana ia boleh mencetuskan banyak komplikasi. Ini adalah disebabkan oleh penyebaran proses patologi kepada organ-organ berdekatan, yang mana pesakit mungkin dengan cepat merosot.

komplikasi utama termasuk kejadian cholecystitis hepatitis reaktif, radang duodenum 12, gepatoholetsistitah, peritonitis, sepsis, cholangitis, cholecystitis merosakkan, choledocholithiasis, hempedu stasis, pankreatitis akut, pembentukan fistula, radang selaput dada, bernanah di rongga perut dan penyakit lain.

Kaedah rawatan

Terdapat 2 cara merawat kolesistitis - konservatif dan pembedahan. Pilihan taktik ditentukan oleh doktor atas dasar aduan pesakit, hasil pemeriksaan dan peperiksaan. Lagipun, cholecystitis kalkulus memerlukan satu pendekatan, dan keradangan pundi hempedu, yang tidak disertai oleh pembentukan batu, adalah berbeza.

Terapi cholecystitis kronik bertujuan untuk memulihkan pengampunan dan menghalang pemancaran penyakit. Jika sakit berlaku, seseorang perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit atau pil antispasmodik. Untuk merangsang pengeluaran hempedu dan memperbaiki proses pencernaan, penggunaan enzim (Pancreatin) atau ubat choleretic (Allohol) ditunjukkan.

Satu-satunya rawatan radikal untuk cholecystitis kalkulus ialah penyingkiran organ. Apabila batu bergeser, penyumbatan saluran pernafasan adalah mungkin, yang mengancam dengan penampilan kolik batu empedu. Terdapat juga risiko pecah pundi hempedu, dengan keputusan bahawa keadaan pesakit itu rumit oleh perkembangan peritonitis. Cholecystectomy dilakukan dengan beberapa kaedah - laparoskopi dan perkutan.

Untuk rawatan bentuk-bentuk penyakit yang tidak rumit di rumah, anda boleh menggunakan infusions herba dan decoctions yang mempunyai anti-radang, antimikrob, analgesik, choleretic dan lain-lain kesan yang bermanfaat.

Diet

Diet untuk cholecystitis adalah bahagian utama pemulihan pesakit pesat. Sepanjang hidupnya, seseorang wajib mematuhi pemakanan yang betul (jadual diet 5).

Makanan untuk cholecystitis kronik harus pecahan: makanan harus panas, bahagian-bahagiannya harus kecil, rejimen harian harus termasuk sekurang-kurangnya 5-6 kali makan. Asas diet harus lemak sayuran, produk tenusu, buah-buahan segar dan sayuran, ikan tanpa lemak, daging pemakanan.

Anda boleh makan hanya hidangan yang dikukus, direbus, dibakar atau dibakar di dalam ketuhar. Ia dilarang keras untuk makan makanan goreng.

Berdasarkan cadangan doktor mengenai apa yang boleh anda makan dan apa yang tidak, anda perlu membuat menu kasar untuk minggu ini. Ini akan membolehkan anda mengatur diet yang betul, sihat dan seimbang, kerana untuk berfungsi sepenuhnya badan manusia harus selalu menerima vitamin, mineral dan nutrien yang diperlukan.

Ia dilarang untuk menggunakan teh, kopi, alkohol, rempah, makanan dalam tin, makanan mudah, makanan berlemak, makanan salai, kekacang, cendawan, adonan pastri, radishes, bawang putih, bawang, lobak, dll.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis cholecystitis bergantung pada bagaimana diagnosis dibuat tepat pada masanya dan rawatan bermula. Peranan penting dimainkan oleh pemulihan lengkap pesakit, kerana risiko komplikasi secara langsung berkaitan dengan bagaimana dengan hati-hati pesakit mengikuti cadangan doktor.

Ciri-ciri penyakit kronik adalah bahawa pada pelanggaran sedikit pun diet, sakit dan perasaan berat muncul di hipokondrium yang betul. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk membesar-besarkan dan bahkan kolik (dengan cholecystitis kalkulus).

Jumlah jangkaan hayat pesakit dengan keradangan pundi hempedu tidak kurang daripada orang lain. Kecekapan ini dapat dikurangkan hanya dalam tempoh pemisahan, dalam kes lain, tidak ada penyimpangan dalam keadaan kesihatan.

Pencegahan keradangan kronik pundi hempedu adalah rawatan cholecystitis akut yang tepat pada masanya. Ini akan menghalang patologi daripada menjadi kronik.

Di samping itu, pesakit mesti mengambil semua langkah untuk meminimumkan kesan buruk faktor-faktor pencetus. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk mengikuti peraturan pemakanan yang sihat dan mengekalkan gaya hidup yang aktif, menghapuskan tabiat buruk, menghilangkan berat badan berlebihan.

Cholecystitis kronik

Apakah cholecystitis kronik?

Cholecystitis kronik adalah proses radang kronik di pundi hempedu, disebabkan oleh perubahan dalam struktur dan fungsinya, diikuti penambahan jangkitan bakteria, lebih jarang, virus atau sifat parasit.

Apakah sebabnya cholecystitis kronik?

Dyskinesia saluran empedu jenis hipotonik mengakibatkan metabolisma genangan dan metabolisma terjejas dalam pundi hempedu. Pundi hempedu cacat dan kehilangan fungsinya, pertama sekali, kontraksi dan penyerapan. Terdapat kekejangan, yang merumitkan aliran keluar hempedu (cholestasis). Oleh sebab kolestasis, tahap peningkatan bilirubin - salah satu komponen utama hempedu. Cholecystitis tidak kronik kronik ditandai dengan peningkatan dalam bilirubin oleh 2-3 kali.

Fungsi sekretariat membran mukus pundi hempedu adalah terjejas. Membran mukosa pundi hempedu dipadatkan atau di atropi.

Sifat fizikal dan biokimia perubahan hempedu: graviti spesifik; jumlah residu kering; kandungan air dalam hempedu, dan, dengan itu, kelikatannya. Bile, alkali secara normal, mengubah pH di sisi asid.

Lata data patologi membawa ancaman berganda:

1. prasyarat untuk pembentukan batu
2. sifat pembuangan hempedu

Bile kehilangan sifat bakteria, imuniti tempatan berkurang. Mikroorganisma patogen - biasanya E. coli (Escherichia), staphylococci, streptococci - bebas menembusi organ yang lemah.

Mikroorganisma boleh memasuki pundi hempedu dalam tiga cara. Menaik - dari usus; cara hematogenous - dengan aliran darah dari peredaran sistemik melalui arteri hepatic (turun) atau dari usus melalui vena portal (jalan naik); Cara limfa - selalunya dengan apendis, penyakit radang organ genital dalaman (pada wanita).

Apakah jenis cholecystitis kronik?

• Cholecystitis tidak kronik. Proses pembentukan batu tidak berkembang.
• Chronicitis kronik kronik. Proses pembentukan batu sedang berkembang. Berbeza dengan kesakitan sengit yang disebabkan oleh pergerakan atau usaha fizikal. Parameter imun tidak normal dalam pengampunan.
• Holicestitis parasit kronik - agen penyebab jangkitan di dalam pundi hempedu bukanlah bakteria, tetapi parasit dari selat. Opisthorchiasis ditunjukkan oleh gejala-gejala yang menjadi ciri-ciri banyak penyakit sistem pencernaan.

Holisstik kronik boleh berlaku dalam tiga fasa: gangguan, keterlambatan, remisi.

Cholecystitis kronik dibahagikan kepada tiga bentuk bergantung kepada penyetempatan manifestasi:

1. Bentuk esofagalgikal: pedih ulu hati yang berterusan, kesakitan dada yang panjang, terutama selepas makan berlebihan. Laluan makanan yang sukar melalui esofagus.
2. Bentuk usus: sakit di bahagian perut, yang tidak mempunyai lokalisasi yang jelas. Perut bengkak, sembelit.
3. Bentuk jantung: sakit yang berpanjangan di atrium. Arrhythmia bermula selepas makan.

Bagaimana manifestasi cholecystitis kronik?

Gejala penyakit holicystic kronik: pembengkakan periodik yang lebat merasakan sakit di hipokondrium kanan, memanjang ke atas - di bahu kanan atau bahagian kanan leher. Sakit berlaku selepas makan, terutamanya lemak atau goreng. Selalunya meningkat dengan membengkokkan badan ke hadapan atau menukar kedudukan badan.

• Lidah dipenuhi dengan mekar putih, di mana cetakan gigi kekal.
• Kepahitan di dalam mulut - sering atau kekal.
• Gangguan dyspeptik: rasa mual, udara belerang, pedih ulu hati.
• Subfebrile suhu badan. Peningkatan suhu badan melebihi 38 ° C, menggigil mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi: cholangitis, empyema pundi hempedu.

Bagaimana untuk mendiagnosis cholecystitis kronik?

Cholecystitis kronik sukar untuk mendiagnosis: selalunya tidak ada gambaran klinikal penyakit yang jelas. Diagnosis cholecystitis juga bermasalah kerana manifestasi cholecystitis kronik selalunya bukan sebab untuk pergi ke doktor. Gejala cholecystitis kronik mungkin sama dengan gejala penyakit lain dalam sistem penghadaman: gastritis, ulser gastrik.

• Pemeriksaan fizikal: palpasi yang menyakitkan, terutamanya atas ilham (Gejala Kerr); kesakitan ketika mengetuk sepanjang gerbang kostum (Gejala Ortner); kesakitan dengan tekanan antara kaki otot rangka (phrenicus symptom), dan sebagainya.
• Jumlah darah lengkap: leukositosis, sering dipercepatkan ESR.
• Pemeriksaan Duodenal - sebahagian daripada hempedu adalah mendung, peningkatan jumlah sel darah putih, kehadiran kristal garam.
• Diagnosis ultrasound adalah faktor utama dalam diagnosis. Membolehkan anda untuk mengenal pasti peningkatan dalam pundi hempedu, penebalan dinding tidak rata (biasa - sehingga 3 mm). Gallstones (concretions) juga dikesan oleh ultrasound.
• Kaedah X-ray - cholecystography: satu siri imej pada selang waktu 15, 30, 45 minit. Tahap pengosongan pundi hempedu dari agen kontras ditaksir, berdasarkan kesimpulan yang dibuat tentang keadaan fungsi ekskresi dan kontraksi pundi hempedu. Kalsium pada x-ray ditandai sebagai bintik terang. Kaedah ini agak rumit dan jarang digunakan.

Bagaimana untuk merawat cholecystitis kronik

Diagnosis kolesistitis kronik termasuk susulan. Rawatan adalah konservatif dan / atau pembedahan (cholecystitis kalkulus). Rejimen rawatan ditentukan bergantung kepada etiologi dan lain-lain bentuk cholecystitis. Disyorkan: ubat herba; dari peringkat akut - rawatan spa.

Ejen kolera ditunjukkan:

• Choleretics merangsang pembentukan dan perkumuhan hempedu oleh hati: allahol, deholin, cholenzyme, liobil, oxafenamide, cycvalone, nicodin. Penanaman kolesterol - nyalaan, halon, immortelle, sutera jagung. Persediaan enzim yang mengandungi asid hempedu: festal, pencernaan.
• Cholecystokinetics meningkatkan pengecutan otot pundi hempedu dan aliran hempedu ke duodenum: cholecystokinin, magnesium sulfat, sorbitol, xylitol, garam Karlovy Vary, buckthorn laut dan minyak zaitun

Cholecystokinetics dan intubasi duodenal tidak digunakan untuk cholecystitis kalkulus.

Terapi antibiotik ditetapkan semasa penguraian, dengan risiko komplikasi. Berikan cefazolin atau cefotaxime parenterally. Untuk keterukan kurang jelas, pentadbiran oral clarithromycin atau eritromisin atau ciprofloxacin atau ampicillin

Terapi diet: nombor jadual 5

Kuasa kerap dan pecahan. Alkohol, berlemak, goreng, makanan pedas, minuman berkarbonat, kacang, kuning telur, pastri dan roti, beberapa sayur-sayuran mentah dan buah-buahan tidak termasuk dalam diet. Apabila gejala hilang, diet diperluaskan. Masukkan lobak mentah (parut), bit rebus, tembikai dan buah-buahan kering. Ini menghilangkan sembelit, yang sering mengiringi kekukuhan.

Cholecystitis

Jika cholecystitis disertai dengan penyakit batu empedu, maka terdapat risiko peritonitis. Pastikan untuk berunding dengan doktor!

Cholecystitis adalah proses keradangan dalam pundi hempedu, yang sering disertai oleh pembentukan batu empedu. Ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem empedu (termasuk sistem pundi hempedu dan saluran). Di negara-negara maju, cholecystitis menderita 10 hingga 20% penduduk. Pakar Gastroenterologi Yuri Kiychenko menyatakan bahawa hampir setiap kedua pesakitnya mempunyai beberapa bentuk cholecystitis. - Bentuk akut penyakit berkembang akibat penyakit batu empedu dan diet tidak sihat, - kata doktor.

Punca cholecystitis

Penyebab keradangan yang kerap di dalam pundi hempedu adalah jangkitan. E. coli, staphylococci dan streptococci, serta beberapa protozoa, menembus saluran empedu dari usus ke dalam pundi hempedu, di mana keadaan untuk perkembangan keradangan dicipta.

Terdapat kolesistitis akut dan kronik. Untuk cholecystitis akut, gejala dikaitkan rapat dengan keradangan pundi hempedu. Pesakit bimbang tentang sakit di hipokondrium yang betul, memancar ke belakang, mual, muntah, distensi perut dan najis yang tidak normal. Juga, proses toksik beracun membawa kepada peningkatan suhu badan, sakit kepala, kelemahan dan berpeluh yang sengit.

Bentuk cholecystitis kronik boleh berlangsung beberapa bulan dan tahun. Kadang-kadang dengan cholecystitis kronik, keterlambatan berlaku, yang terutama disebabkan oleh pemakanan yang buruk: makan terlalu berlemak dan makanan pedas, makanan salai dan alkohol. Cholecystitis kronik boleh menjadi tidak lasak dan mengira, yang dicirikan oleh pembentukan batu karang.

Apa itu cholecystitis berbahaya

Dalam majoriti kes, cholecystitis kronik kronik berlaku. Pada mulanya, penyekatan dengan batu membawa kepada genangan hempedu, yang pada gilirannya menjengkelkan dinding pundi kencing. Kemudian tekanan di dalam pundi hempedu meningkat, akibatnya kapal-kapal membrannya diperas, yang boleh menyebabkan tisu nekrosis. Mikroorganisma dalam pundi hempedu boleh memecahkan garam hempedu dengan pembentukan asid dan enzim beracun yang juga merengsakan membran mukus.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, proses patologi berlanjutan dari masa ke masa, kolesistitis fenyal berkembang, di mana nanah memasuki semua lapisan pundi hempedu. Selanjutnya, cairan keradangan mengalir keluar dari pundi kencing, yang menyebabkan perkembangan peritonitis - komplikasi teruk yang boleh membawa maut. Oleh itu, dengan rasa sakit yang teruk di hipokondrium yang betul, disertai dengan mual dan muntah, anda perlu segera menghubungi ambulans. Dalam kes ini, anda tidak boleh mengambil ubat penahan sakit, jika tidak, doktor akan sukar membuat diagnosis semasa peperiksaan manual. Sebelum ketibaan ambulans, lebih baik meletakkan ais dibalut dengan tuala di kawasan pundi hempedu dan minum ubat antispasmodic (drotaverin, dsb.).

Rawatan dan Pencegahan

Peningkatan keletihan, mengantuk, kerengsaan pada musim bunga tidak semestinya tanda-tanda kekurangan vitamin.

Dalam cholecystitis akut, kemasukan pesakit segera ke jabatan pembedahan diperlukan. Pada mulanya ditetapkan rawatan konservatif: rest lengkap dan pemakanan parenteral (pentadbiran intravena campuran nutrien). Pada suhu tinggi (terutamanya pada pesakit diabetes dan warga tua), penggunaan antibiotik dan ubat antiprotozoal (metrogil, dsb) ditunjukkan. Dalam kes dinamik positif, rawatan konservatif berterusan. Sekiranya tidak ada peningkatan, pembedahan mungkin dilakukan. Petunjuk mutlak untuk pembedahan mungkin disyaki gangren, perforasi, selulitis pundi hempedu dan peritonitis.

Pencegahan cholecystitis kronik dikurangkan kepada aktiviti berikut:

• makan (4-5 kali sehari) adalah satu kemestian. Dalam kes ini, kandungan kalori dipilih berdasarkan berat orang dan aktiviti fizikalnya. Hadkan penggunaan makanan berlemak dan minuman beralkohol, terutamanya pada waktu malam;
• perhatikan keseimbangan air. Ia perlu mengambil 15, -2 liter cecair setiap hari;
• pergerakan usus biasa. Ia menghalang dyskinesia bilier, dan menyumbang kepada penghapusan kolesterol awal;
• dalam kes kelebihan berat badan, pencegahan yang sangat baik akan pengurangannya. Kurangkan kalori harian dan lakukan 1-2 hari pengendalian setiap minggu;
• aktiviti motor. Berjalan dan senaman sederhana menyumbang kepada saluran normal hempedu ke dalam saluran.